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Exame Ginecológico

Professor Francisco C. Medeiros


Disciplina de Ginecologia
Departamento de Saúde Materno-Infantil
Faculdade de Medicina
Universidade Federal do Ceará
Exame Ginecológico

1. A mesa ginecológica

2. O material para o exame ginecológico

Órgãos Genitais externos:

• Inspeção estática: descrever a pilificação, as formações labiais (grandes


lábios, pequenos lábios e clitóris), a uretra, as glândulas para-uretrais e o
períneo (observando se existe rotura);
• Inspeção dinâmica: ao esforço solicitado, verificar se ocorre procidência
das paredes vaginais anterior ou posterior, ou mesmo do útero,
identificando se ocorre perda de urina.

Órgãos Genitais internos:

Deve-se iniciar o exame pelo toque vaginal, exceto quando for ser realizada a
coleta de esfregaço cervicovaginal ou quando se desejar avaliar o conteúdo vaginal
(existindo queixa de corrimento genital).

• Toque vaginal: Descrever a permeabilidade da vagina, a rugosidade e a


elasticidade; a posição e consistência do colo uterino; a posição e volume
do corpo uterino; os anexos e paramétrios;
• Exame especular: Examinar o conteúdo vaginal, descrevendo o aspecto
no que se refere a quantidade, cor, odor e presença de bolhas ou hiperemia.
Descrever o colo uterino se existe mácula rubra e a forma do orifício
externo.
ECTOPIA CERVICAL

COLO

VAGINA

Tempos opcionais:

• Pinçamento e tração do colo uterino: quando existe suspeita de


prolapso uterino, ao realizar o exame especular, pinçar o colo com pinça
de Pozi ou Museaux e tracionar. É um procedimento desconfortável para a
paciente;
• Histerometria: Quando se desejar medir a cavidade uterina, pode-se
realizar a histerometria, após pinçamento e tração do colo uterino. É um
procedimento que pode ser doloroso;
• Toque retal: Quando existe suspeita de infiltração por neoplasia genital ou
para diferenciar enterocele de retocele, por exemplo;
• Teste de Schiller: Aplicação de solução iodo-iodetada sobre o colo uterino,
durante o exame especular. A cervix deve corar-se por completo. Caso
contrário, sugere-se a realização de colposcopia.

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