UNIVERSIDADE XXXX

RELATÓRIO DO DISTRITO Y

AUTORES

PORTO ALEGRE

2002

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AUTORES

RELATÓRIO DO DISTRITO Y

Relatório de estágio curricular apresentado á Disciplina X do Curso de Enfermagem da Universidade X Orientação: Prof

PORTO ALEGRE 2002

2 AGRADECIMENTOS .

3 SUMÁRIO .

. conhecendo o trabalho. O Distrito Y está integrado em uma rede de onze distritos sanitários. Para o desenvolvimento deste estágio o grupo foi subdividido em dois. contando com a contribuição da equipe de enfermagem dos postos de saúde visitados. que constituem o município de Porto Alegre. que se distribuíram entre o Posto de XX e o Hospital XZ. Este relatório consiste na descrição das experiências e vivências dos acadêmicos de enfermagem junto à comunidade e profissionais de saúde do Distrito Y de Porto Alegre. Posto de Saúde XY e Hospital XZ. orientados pela professora XXX. Esta atividade foi realizada por um grupo de oito alunos. aos alunos são oportunizadas atividades em campo de estágio com a intenção de reunir a teoria à prática. após as aulas teóricas. a realidade e as vivências em uma comunidade. e com os entrevistados das instituições.4 1 INTRODUÇÃO Ao decorrer da Disciplina de Fundamentos de Enfermagem em Saúde Comunitária. Posto de Saúde XX.

Familiarizar-se com os princípios básicos do Sistema Único de Saúde.5 2 OBJETIVOS Os objetivos da atividade são de grande amplitude e assim resolvemos enunciá-los: Conhecer o Distrito Sanitário Y. Articular ensino e assistência. . dividindo responsabilidade e crescendo com as situações cotidianas de ensino e aprendizado. Conhecer a atuação e as atividades de enfermagem na comunidade. realizando alguns procedimentos básicos de saúde. Experienciar o trabalho em equipe. Aprofundar nossos conhecimentos a respeito da comunidade e do trabalho comunitário em saúde. Inserir-se na equipe de enfermagem. do município de Porto Alegre.

com normas da ABNT 3.6 3 REFERENCIAL TEÓRICO 3. 1 Sistema Único de Saúde – SUS Trazer referencial teórico sobre o SUS. com normas da ABNT .2 Acolhimento Trazer referencial teórico sobre acolhimento.

enfermeiras e coordenadores de grupos sociais. A observação das características do bairro deu-se através de visitas domiciliares e caminhadas nas quais foram observados os limites geográficos. visitas domiciliares. Por coleta de dados através de entrevistas. chefia de posto. . mulheres (mastectomia. verificação de medidas antropométricas. freqüência respiratória e freqüência cardíaca). observação participativa e análise documental (busca de dados em material bibliográfico). hemoglicoteste. Foram assistidas as reuniões da comunidade na Secretária Municipal de Saúde: Conselho Local de Saúde e Conselho Municipal de Saúde. traçado urbanístico e saneamento básico. obstetrícia). As entrevistas do tipo semi-estruturadas foram aplicadas ao gerente do Distrito Sanitário Y. e adulto (pneumologia. vacinação.7 4. METODOLOGIA Constitui um estudo descritivo de cunho quantitativo e qualitativo. Os procedimentos de enfermagem realizados foram: verificação de sinais vitais (pressão arterial. Acompanhou-se consultas de enfermagem de criança. temperatura. fumantes). colostomia.

. o Distrito oito corresponde a uma unidade sanitária do município de Porto Alegre. M ao sul e sudoeste. L ao sul e sudeste. Deste modo. cujo objetivo é a integração dos serviços de saúde no setor público. conforme o mapa de distritos sanitários de Porto Alegre. Este fato dificulta o acesso dos moradores de bairros menos privilegiados aos serviços de saúde oferecidos.1 Limites Geográficos Geograficamente. O controle social está sob a responsabilidade da população através de reuniões do Conselho Municipal de Saúde e dos Conselhos Locais de Saúde.1..8 5. localizada na região central da capital e pertencente à gerência distrital um. Desse modo. Assim passaremos a descrevê-lo. buscando que cada unidade de saúde atenda os bairros próximos. Em 1996.1 Caracterização do Distrito O Distrito Sanitário Y é uma unidade de administração sanitária com poder decisório ante a política local de saúde. Todos os serviços básicos que eram estaduais passaram a ser de responsabilidade do município. O ao norte e o Rio Guaíba costeando todo o seu oeste. RESULTADOS 5. vide Anexo A.. É composto por XX bairros: bairros. para que haja um trabalho de territorização do Distrito. 5. as reuniões do Orçamento Participativo ou Conselhos Locais de Saúde não têm grande participação da comunidade.. Por ser um Distrito que apresenta bairros nobres. K ao leste. está havendo uma mobilização por parte da coordenação do Conselho de Saúde e dos postos de saúde. já que não vêem necessidade. a saúde foi municipalizada em Porto Alegre. Abrange uma área territorial de 23 km2 e sua densidade demográfica é de XX hab/km2. Atualmente. N ao extremo oeste. limita-se com os distritos J ao nordeste. realizadas no Auditório da Secretaria Municipal de Saúde da capital. assim como os outros distritos. torna-se possível o atendimento da demanda. .

a fim de organizar melhor a administração da cidade como um todo. A arquitetura é bastante diversificada. o qual tem dezesseis regiões. Cerca de 100% da área central é pavimentada e bem sinalizada. pela região Humaitá e Ilha dos Navegantes. . além da sua área. A Vila XX encontra-se. o número de prédios superam a quantidade de casas. a arquitetura antiga mistura-se com a arte moderna. Nesta conferência foi deliberado que todo território de Porto Alegre. Enquanto isso não ocorre. Devido à centralização do Distrito e os numerosos estabelecimentos comerciais. Deste modo as áreas dos Distritos Sanitários passariam a ser as mesmas do OP.9 Na terceira Conferência Municipal de Saúde foi aprovado que todas as secretarias deveriam ter a mesma distribuição de território. Em locais de maior movimento. para ser administrado.2 Traçado Urbanístico Na urbanização predomina a população de classe média. encontram-se os vigilantes de trânsito e os policiais da Brigada Militar. Muitas se encontram extremamente precárias. atualmente.1. urbanizada e regularizada. casas de madeira e papelão. mas ainda encontra-se muito precária. porém com a construção de sobrados e pequenos apartamentos. 5. Porto Alegre tem seis gerências de Saúde em função das dezesseis regiões. os quais buscam a organização e a segurança do Distrito. entretanto existem áreas consideradas de risco devido às más condições de saúde. Exceções são encontradas nas áreas consideradas de risco. entre outros fatores. sendo necessário criar duas novas gerências. Por enquanto. beco cheio de lixo. Os mapas apresentando a localização do Distrito Y e seus limites geográficos encontram-se no Anexo A. em locais como o XXX. como por exemplo as vilas: fula e ciclana As vilas estabelecidas na área deste Distrito vêm sendo melhoradas a cada ano. Já a Vila XXX passou por algumas estruturações. com esgoto a céu aberto. Entre as vilas melhoradas temos a das XXX e a XXX. a Gerência Centro está responsável. as vilas obtiveram melhorias em seu espaço físico e os habitantes passaram a ter boas condições de vida. precisaria ser dividido de forma semelhante ao Orçamento Participativo.

ônibus. Pelo número excessivo de transportes circulantes em certas horas da manhã e no fim de tarde. Nas ruas dos bairros. Tal fato tem causado o entupimento dos bueiros e. os quais proporcionam maior comodidade aos clientes. Estes ligam Porto Alegre às cidades . Algumas que não têm registro na Companhia Estadual de Energia Elétrica (CEEE) fazem instalações inadequadas. A energia elétrica abastece cerca de 100% das residências. táxis e lotações. os meios de transportes são diversos. aproximadamente 100% das moradias regulares têm saneamento. 5. porém um dos mais utilizados pela população está localizado junto à XXXX. mas já estão sendo melhoradas com a construção de reservatórios e banheiros públicos.3 Saneamento Básico Cerca de 99. Em termos de abastecimento de água quase 100% da população é beneficiada. clandestinas. pois colocam o lixo nos dias em que não ocorre coleta.4 Sistema de Transporte Por ser um Distrito bastante amplo e ponto de referência em relação ao comércio e. principalmente. os moradores deste Distrito dificultam a manutenção da limpeza das vias. serviços de saúde. O saneamento é muito precário nas vilas irregulares. Os transportes seletivos compreendem uma frota de 35 microônibus especiais. Segundo nossa observação. O lixo orgânico vai para o aterro sanitário e o seletivo é enviado ao processo de reciclagem de materiais. outras ainda não. o alagamento das ruas em dias de chuva e tempestades. consequentemente. Algumas vilas irregulares já têm o acesso ao abastecimento. como por exemplo a Vila dos XXX. Enquanto. a coleta é regular.9% das residências tem coleta de lixo três vezes por semana e a coleta seletiva de lixo reciclável ocorre uma vez por semana. Os pontos de táxis são diversos.10 5.1.1. o congestionamento tornase inevitável principalmente no XXX e no acesso à Avenida XXX. Entre os mais utilizados estão os carros de passeio.

Esteio. conforme tabela dois. Hospital XY. sendo maior que a faixa do zero aos quatorze anos. Cachoeirinha. A região do Distrito Y possui altaconcentração dos serviços de nível terciários (altamente especializados) pelo fato de ser centralizado e de melhor acesso à população. e YYY domicílios.11 vizinhas como Canoas. A população está mais concentrada no bairro XXX. Unidade Sanitária XX.1. diminuindo as vagas ofertadas aos atendimentos de moradores da região adscrita. 5. Hospital XZ e Hospital XW. além de possuir uma grande área de comércio. a população total deste Distrito é de XXX habitantes. o Distrito é composto por: Centro de Saúde XY. correspondendo. Os serviços terciários de saúde que compõem o DS Y são: Hospital XX. Pensão ZZ. 5.5 Dados Demográficos Segundo o censo realizado pelo IBGE em 1999. conforme tabela um. Centro de Referência em Saúde do Trabalhador. respectivamente. Centro de Atenção Integral à Saúde Mental. . Sapucaia do Sul e Novo Hamburgo. Viamão.1. Gravataí. Guaíba. por ser um bairro de fácil acesso. São Leopoldo. As unidades secundárias são: Centro de Saúde XX.1.7 Recursos Em relação às unidades primárias.6 Estatísticas Vitais 5. A faixa etária predominante na população é entre quinze e quarenta anos. atende a demanda proveniente dos demais Distritos e municípios. Por este motivo. Unidade de XZ. Alvorada. a 23.8% da população e 34.5% dos domicílios de Porto Alegre.

média e várias vilas. HGT e nebulização. tisiologia. Esses serviços seguem o critério de demanda espontânea e devem ser agendados no próprio posto. A unidade conta ainda com uma farmácia que dispõe de medicamentos básicos e de uso controlado. verificação de sinais vitais.12 5. Porém. sendo na área básica: clínica geral.1 Centro de Saúde XY O Centro de Saúde XY é uma das três unidades de saúde pertencentes ao Distrito Sanitário Y. Já os técnicos e auxiliares de . pediatria e ginecologia. este se situa à rua XX. atendimento e encaminhamento de pacientes. Além disso. agentes de segurança e auxiliares de serviços gerais. após a adequação dos distritos sanitários às regiões do orçamento participativo. Os serviços especializados como acupuntura. É no horário das oito às dezessete horas que o CS XY oferece seus serviços. As enfermeiras prestam serviços na área de supervisão. cardiologia.2 Caracterização dos Serviços de Saúde 5. número XX. Atualmente. A equipe de recursos humanos do CS XY é composta de cento e vinte funcionários entre médicos. abrangendo receituários de Porto Alegre. enfermeiras. A comunidade usuária do CS XY é bastante heterogênea. homeopatia. saúde mental. Além das consultas médicas. bairro XX. teste do pezinho. sua população estimada será de XXX habitantes.2. coleta de lixo regular. técnicos e auxiliares de enfermagem. A região atendida pelo CS XY é muito privilegiada no que tange os recursos disponíveis para sua comunidade. está área da capital é caracterizada por uma grande quantidade de moradores de rua. psicólogos. A região é de fácil acesso para vários bairros e também outras cidades da grande Porto Alegre. que é fornecida pelo médico que prestou o primeiro atendimento. luz e água. No entanto para que a UBS solicite o agendamento é necessário que o paciente possua uma referência. pois a região compreende bairros de classe alta. gastroenterologia. odontologia e neurologia devem ser agendadas por telefone pelas Unidades Básicas de Saúde através da Central de Marcação de Consultas. contando com a cobertura de muitas linhas do transporte coletivo. a área de abrangência do CS XY comporta todos os bairros do Distrito Y. o CS XY oferece serviços de vacinação. De modo geral. quase toda população tem acesso a saneamento básico.

13 enfermagem centram seu trabalho no atendimento direto aos pacientes. Outro aspecto importante a ser salientado é a melhoria da área física do CS XY. No entanto. os programas disponíveis no CS XY são: Prá-Nenê. de modo geral. nos vários setores do posto. Esse é um dos motivos pelo qual ainda não existe Programa de Saúde da Família nesse distrito. Saúde Mental e Programa de Atendimento a Asmáticos (parcialmente implantado). Os critérios para ingresso nesses programas variam bastante. Mesmo para doenças sem campanha préestabelecida é dada uma orientação individual às pessoas que procuram o serviço. no momento ficam arquivados somente prontuários de crianças. Prá-Crescer. quando existem campanhas. a indicação ocorre depois de avaliação médica. No CS XY existe Conselho Gestor. mas sem dúvida já trouxeram resultados positivos quanto à adequação da área física ao atendimento da comunidade. Com as reformas o CS XY agora conta uma área para atividades de grupo. coordenador do ambulatório básico e coordenador do ambulatório de especialidades. composto pela chefia do posto. algumas salas de espera foram criadas e houve um redimensionamento das salas de vacinas e de alguns consultórios. As obras ainda não foram concluídas. há poucas organizações de bairro e as existentes são pouco atuantes nas decisões relacionadas à saúde. Além disso. Atualmente. que após o preenchimento devem ser enviados novamente ao Ministério da Saúde. Programa Renascer. os profissionais orientam as pessoas a respeito de sintomas. A vigilância epidemiológica no CS XY é feita através da notificação compulsória de doenças. O registro das atividades de enfermagem se dá pelo preenchimento de formulários provenientes do SUS. através das reformas que vem sendo realizadas desde o ano de dois mil. Além disso. a exemplo da Dengue. e na parte burocrática do atendimento. . mas. prevenção. tratamento e serviços que devem ser procurados em casso de suspeita de doença. O CS XY ainda não dispõe de prontuários para registros de pacientes adultos. No entanto atividades como a vacinação tem seu registro feito em formulários específicos. um dos problemas enfrentados pela administração do CS XY é a falta de participação da comunidade nos Conselhos Locais e Municipais de Saúde.

2 Centro de Saúde XZ .14 5.2.

O grupo de estágio aplicou aproximadamente cem doses de vacina.3. que é responsável pela triagem. os usuários dirigem-se de dois a dois à Sala de Vacinação. Em seguida.2. sob a supervisão da professora. O usuário. dirige-se ao balcão onde a atendente solicita a Carteira de Vacinação (Anexo E) e registra a vacina. Após a preparação e aplicação da vacina. a dose e a quantidade de vacinas aplicadas por faixa etária. é anotado no Boletim Diário de Doses Aplicadas de Vacinas o tipo de vacina.3 Hospital XW 5. antitetânica. onde os estagiários. Esta equipe é constituída por três auxiliares de Enfermagem. . quando houver.3 RELATO DE VIVÊNCIAS EM ATIVIDADES DE ENFERMAGEM 5. tais como: tríplice viral. Para controle do CS XY. Após estes procedimentos. o lote e a data da próxima dose. e uma atendente. O serviço é aberto a toda população.1 Imunizações O Serviço de Imunizações no Centro de Saúde XY funciona de segunda a sexta-feira. Analisando a realidade vivenciada e a descrita em relatórios anteriores. Atendendo ao chamado.1 Atividades Realizadas 5. os usuários são alertados sobre as possíveis reações e advertidos sobre quais condutas devem ou não ser tomadas.3. anti-hepatite B. anti-amarílica. considerou-se que após as reformas no CM XY o espaço do Serviço de Imunizações ficou mais amplo.15 5. instruem sobre o tipo de vacina que será aplicada. o usuário aguarda ser chamado. responsáveis pela vacinação.1. possibilitando a melhora do atendimento à população. anti-rábica. sendo que o maior número de atendimentos ocorre na faixa etária de zero a seis anos. antipoliomielite. anota no Boletim Diário de Atendimento o nome. ao procurar o Serviço de Imunizações. A equipe responsável sempre orienta os usuários a procurarem as Unidades de Saúde mais próximas de sua residência. a idade e o tipo de vacina que será feita. no horário das oito as dezessete e trinta horas. O setor vem conseguindo atender a demanda com um trabalho eficiente e acolhedor.

que é escovada e colocada num recipiente grande contendo a proporção de Hipoclorito estabelecida. Após este procedimento o estagiário verifica a pressão arterial do usuário e pergunta se ele toma algum tipo de medicamento. Este serviço é oferecido de segunda a sexta-feira.2 Procedimentos A realização dos procedimentos de verificação de Pressão Arterial. Outra observação foi a exigência de requisição médica ou cartão de registo de P. é feita a assepsia da máscara. O sangue é coletado apenas encostando-se o sensor na gota. para obterem este atendimento.A. Acreditamos que o atendimento poderia ser . Passado este tempo.16 5. O cuidado é registrado no Boletim Diário de Atendimento com a assinatura do usuário e então este é liberado. o usuário chega com a prescrição médica e pede-se que ele sente na cadeira próxima ao aparelho de nebulização. sob a supervisão da professora. recebe orientação ou é encaminhado para consulta médica.A para não haver alteração dos valores. Um aspecto observado foi a localização da Sala de Procedimentos que por estar no segundo andar dificulta o acesso ao serviço.1. O estagiário pega a máscara e coloca a quantidade de soro e do medicamento prescrito. e o aparelho automaticamente mostra o resultado. respectivamente) ocorreu no CS XY. HGT (Hemoglicoteste) e nebulização (Anexos F. e já orienta da importância de não conversar com ninguém durante o procedimento. Após a verificação. o estagiário anota o resultado no cartão do usuário e reforça as orientações dadas. Se estiver com os valores da P. O usuário que estiver com valores superiores ao esperado é encaminhado para consulta médica. A máscara é acoplada no aparelho e entregue ao usuário. principalmente de idosos e obesos. que a usa por dez minutos. G e H. Solicita-se que descansem por quinze minutos antes da verificação de P. acima do esperado.3.A. exceto nos casos de urgência. Os usuários recebem uma ficha na triagem e são atendidos por ordem de chegada. Para realização do HGT. este assina seu nome no Boletim Diário de Atendimento indicando que o serviço foi prestado e fornece seu cartão para registro dos resultados. Para realização da nebulização. o estagiário prepara o aparelho que faz a medição e com o uso de uma agulha faz a punção. Quando o usuário é chamado na Sala de Procedimentos. das nove às onze horas.

procurando sempre resolver as dúvidas que surgiram. A apresentação teve duração média de dez minutos. com uso de linguagem não técnica e buscando a interação dos presentes. 5. e dos hospitais de Porto Alegre.S.3.4 Visitas Domiciliares Foram realizadas oito visitas domiciliares por dois motivos específicos. Duas visitas foram realizadas para acompanhamento de consultas pediátricas feitas no CS XY. 5. . sendo que já tinham sido enviados aerogramas solicitando o comparecimento ao CS XY Estas visitas foram previamente planejadas.3. O maior receio das pessoas foi em relação à falta de preparo dos profissionais das U. prevenção. dois HGTs e duas nebulizações. A abordagem foi feita com o auxílio de cartazes elaborados pelos alunos a grupos de aproximadamente quinze pessoas que aguardavam atendimento. e os dados de identificação retirados dos prontuários das crianças.A. com elaboração de uma ficha de visita (Anexo M). Seis visitas ocorreram para busca de faltosos do Programa Prá-Nenê (Anexo J)..1. O grupo de estágio realizou aproximadamente trinta verificações de P. entre outras. sendo dialogada. pois não alteraria o fluxo normal do atendimento. O grupo de estágio realizou aproximadamente quinze apresentações de sala de espera. sintomas. e à demora no atendimento em caso de suspeita da doença.3 Grupo de Sala de Espera Por solicitação da equipe do CS XY. características do mosquito.1. durante os quais foram passadas informações como: transmissão.17 estendido a todas as pessoas que procuram o serviço. o grupo de estágio realizou o planejamento e implementação da atividade de sala de espera sobre a dengue (Anexo I).

não constantes no prontuário. Durante a consulta o paciente receberá orientações e subsídios para que alcance o seu estado de saúde ideal. • As gestantes têm a oportunidade de sanarem suas dúvidas e apreensões em relação ao parto e cuidados com o bebê. Na primeira consulta da futura mamãe a enfermeira: apura (através do exame físico) a idade gestacional. . bem como seguir os tratamentos necessários. hipertensos e para aqueles que precisem perder peso são dadas orientações sobre hábitos alimentares e atividades físicas sem. somente dois faltosos foram encontrados.3.18 Uma dificuldade encontrada pelo grupo foi a localização de alguns endereços. sendo que dois estavam incompletos. encaminhados por profissionais da saúde dos mais diversos setores do XY e também de outros serviços. quais sejam: • Para pacientes obesos. sendo então substituída por uma acolhida. É também neste momento que a enfermeira tem a oportunidade de se interar de aspectos sociais.3.solicita uma ecografia e um “kit” de exames laboratoriais tendo o cuidado de esclarecer que o anti-HIV faz parte da rotina e . Assim.2. no entanto ignorar sua condição econômica. social e emocional. emocionais e psicológicos do paciente e do seu meio. a enfermeira demonstra interesse pelo paciente. Nos casos de reconsulta a anamnese não se faz necessária.2 Atividades Observadas 5. quer seja preparativo para procedimento quer seja de manutenção do tratamento. dois eram inexistentes e dois eram estabelecimentos comerciais. 5.1 Consultas de Enfermagem São consultas agendadas com intervalos de 30 minutos e tem por objetivo promover educação para a saúde dos pacientes. A enfermeira após acolher o paciente no consultório e já de posse do seu prontuário inicia por uma anamnese (por ocasião da primeira consulta) buscando informações úteis. estabelece uma relação e a usa também para tratar de assuntos relevantes ao tratamento. Esse trabalho nos deu a oportunidade de avaliar a dificuldade que a equipe de saúde enfrenta para manter os usuários ligados aos serviços de saúde.

• Pacientes ostomizados são orientados sobre os cuidados que devem ter com a Colostomia. incentiva o aleitamento. • Na zona X (oncologia) a enfermeira atende principalmente pacientes mastectomizados (em estágio pré e pós-operatório) e/ou que realizam tratamento quimioterápico. . No final da consulta a enfermeira trata do retorno da paciente (agendado conforme a necessidade). investiga o uso de remédios ou drogas e recomenda métodos contraceptivos. Insegurança. Além disso. e também são prevenidos quanto às mudanças na sua rotina diária dali por diante. a enfermeira realiza o curativo e/ou troca da bolsa de colostomia explicando passo a passo o procedimento. A paciente é pesada e sua ferida operatória ou reconstrução mamária é examinada. As dúvidas sobre o processo cirúrgico e sobre o tratamento quimioterápico são respondidas. despede-se e estando o consultório em ordem passa o próximo paciente. também é agendada uma consulta de revisão com o pediatra. Caso seja necessário. • Já com as puérperas a enfermeira muitas vezes (nos casos de gravidez sem distócias) tendo sido a única a acompanhar a gestação preocupa-se em saber sobre a eminência e o desenrolar do parto. Nesta sua primeira consulta após o parto a paciente recebe alta da enfermagem sendo orientada quanto aos cuidados com o RN e importância das vacinas e teste do pezinho. Se ainda não vinculada a um médico a gestante é encaminhada a um e orientada quanto ao seu esquema de vacinação. Procura se inteirar e a medida do possível contribuir para a adaptação da mãe a nova rotina.19 orientando como proceder a coleta da urina. nervosismo e depressão aparecem com freqüência nas consultas e são minimizadas com a segurança e solidariedade recebida da enfermeira.

Devido o SUS não estar totalmente implantado. O DS Y é o maior em população e não possui uma área de abrangência definida. deixando este atendimento. isso certamente levará a uma melhora nos serviços de saúde oferecidos pelas UBS do distrito. alguns serviços propostos pelas UBS ainda estão funcionando de forma deficiente. visto que trabalharia questões ligadas à educação e saúde e estruturação da qualidade de vida desta população. Nossa vivência neste distrito permitiu que nos familiarizássemos com a dinâmica do funcionamento deste sistema à medida que se pode relacionar a teoria estudada em aula com a prática exercida no CS XYe no XX. de ser realizado em outras unidades do Distrito Y. Tal falta deste serviço específico. que ao entender do grupo seria de extrema importância para o distrito Observou-se também que as consultas de enfermagem são realizadas apenas no XY. Um aspecto observado pelo grupo foi o agendamento via central de marcação de consultas. gera um déficit no atendimento prestado à comunidade. Talvez com a evolução na implantação do SUS. . cuja espera varia em média de dois a seis meses. estabelecendo uma relação teórico-prático com os princípios do SUS. atende também pessoas da Grande Porto Alegre e interior do estado. futuramente haja uma participação mais efetiva da comunidade e uma maior organização popular. muitos recursos deixam de ser obtidos. sendo que a maioria destes atendimentos se concentra nos níveis secundário e terciário.20 6 CONSIDERAÇÕES FINAIS Os objetivos propostos visavam conhecer o Distrito Sanitário Y. exclusivo de enfermeiro. Por ser de fácil acesso. Pela falta de interesse e participação da comunidade nos Conselhos Municipal e Local de Saúde. como por exemplo PSFs.

21 REFERÊNCIAS .

22 ANEXO A .

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