UNIVERSIDADE XXXX

RELATÓRIO DO DISTRITO Y

AUTORES

PORTO ALEGRE

2002

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AUTORES

RELATÓRIO DO DISTRITO Y

Relatório de estágio curricular apresentado á Disciplina X do Curso de Enfermagem da Universidade X Orientação: Prof

PORTO ALEGRE 2002

2 AGRADECIMENTOS .

3 SUMÁRIO .

Posto de Saúde XY e Hospital XZ. aos alunos são oportunizadas atividades em campo de estágio com a intenção de reunir a teoria à prática. Esta atividade foi realizada por um grupo de oito alunos. orientados pela professora XXX. que se distribuíram entre o Posto de XX e o Hospital XZ. que constituem o município de Porto Alegre. O Distrito Y está integrado em uma rede de onze distritos sanitários. Este relatório consiste na descrição das experiências e vivências dos acadêmicos de enfermagem junto à comunidade e profissionais de saúde do Distrito Y de Porto Alegre. Para o desenvolvimento deste estágio o grupo foi subdividido em dois. após as aulas teóricas. . Posto de Saúde XX.4 1 INTRODUÇÃO Ao decorrer da Disciplina de Fundamentos de Enfermagem em Saúde Comunitária. conhecendo o trabalho. e com os entrevistados das instituições. a realidade e as vivências em uma comunidade. contando com a contribuição da equipe de enfermagem dos postos de saúde visitados.

Inserir-se na equipe de enfermagem. dividindo responsabilidade e crescendo com as situações cotidianas de ensino e aprendizado.5 2 OBJETIVOS Os objetivos da atividade são de grande amplitude e assim resolvemos enunciá-los: Conhecer o Distrito Sanitário Y. do município de Porto Alegre. Experienciar o trabalho em equipe. Aprofundar nossos conhecimentos a respeito da comunidade e do trabalho comunitário em saúde. . realizando alguns procedimentos básicos de saúde. Conhecer a atuação e as atividades de enfermagem na comunidade. Articular ensino e assistência. Familiarizar-se com os princípios básicos do Sistema Único de Saúde.

2 Acolhimento Trazer referencial teórico sobre acolhimento. com normas da ABNT . com normas da ABNT 3.6 3 REFERENCIAL TEÓRICO 3. 1 Sistema Único de Saúde – SUS Trazer referencial teórico sobre o SUS.

hemoglicoteste. traçado urbanístico e saneamento básico. As entrevistas do tipo semi-estruturadas foram aplicadas ao gerente do Distrito Sanitário Y. obstetrícia). colostomia. A observação das características do bairro deu-se através de visitas domiciliares e caminhadas nas quais foram observados os limites geográficos. temperatura. e adulto (pneumologia. . fumantes). Os procedimentos de enfermagem realizados foram: verificação de sinais vitais (pressão arterial. freqüência respiratória e freqüência cardíaca). METODOLOGIA Constitui um estudo descritivo de cunho quantitativo e qualitativo.7 4. observação participativa e análise documental (busca de dados em material bibliográfico). Por coleta de dados através de entrevistas. mulheres (mastectomia. visitas domiciliares. chefia de posto. enfermeiras e coordenadores de grupos sociais. vacinação. Foram assistidas as reuniões da comunidade na Secretária Municipal de Saúde: Conselho Local de Saúde e Conselho Municipal de Saúde. verificação de medidas antropométricas. Acompanhou-se consultas de enfermagem de criança.

as reuniões do Orçamento Participativo ou Conselhos Locais de Saúde não têm grande participação da comunidade. Atualmente. assim como os outros distritos. buscando que cada unidade de saúde atenda os bairros próximos. Este fato dificulta o acesso dos moradores de bairros menos privilegiados aos serviços de saúde oferecidos. RESULTADOS 5. cujo objetivo é a integração dos serviços de saúde no setor público. O ao norte e o Rio Guaíba costeando todo o seu oeste. Assim passaremos a descrevê-lo. K ao leste.. . já que não vêem necessidade. 5. Abrange uma área territorial de 23 km2 e sua densidade demográfica é de XX hab/km2. M ao sul e sudoeste. realizadas no Auditório da Secretaria Municipal de Saúde da capital. localizada na região central da capital e pertencente à gerência distrital um. vide Anexo A.1 Caracterização do Distrito O Distrito Sanitário Y é uma unidade de administração sanitária com poder decisório ante a política local de saúde. o Distrito oito corresponde a uma unidade sanitária do município de Porto Alegre. a saúde foi municipalizada em Porto Alegre. está havendo uma mobilização por parte da coordenação do Conselho de Saúde e dos postos de saúde. Por ser um Distrito que apresenta bairros nobres. conforme o mapa de distritos sanitários de Porto Alegre.. N ao extremo oeste. Deste modo.1.1 Limites Geográficos Geograficamente. L ao sul e sudeste. O controle social está sob a responsabilidade da população através de reuniões do Conselho Municipal de Saúde e dos Conselhos Locais de Saúde. para que haja um trabalho de territorização do Distrito. Desse modo. Em 1996. torna-se possível o atendimento da demanda. É composto por XX bairros: bairros.8 5. limita-se com os distritos J ao nordeste.. Todos os serviços básicos que eram estaduais passaram a ser de responsabilidade do município..

para ser administrado. Exceções são encontradas nas áreas consideradas de risco. Os mapas apresentando a localização do Distrito Y e seus limites geográficos encontram-se no Anexo A. precisaria ser dividido de forma semelhante ao Orçamento Participativo. encontram-se os vigilantes de trânsito e os policiais da Brigada Militar. urbanizada e regularizada. Cerca de 100% da área central é pavimentada e bem sinalizada. Nesta conferência foi deliberado que todo território de Porto Alegre. as vilas obtiveram melhorias em seu espaço físico e os habitantes passaram a ter boas condições de vida. beco cheio de lixo.9 Na terceira Conferência Municipal de Saúde foi aprovado que todas as secretarias deveriam ter a mesma distribuição de território.1. em locais como o XXX. a Gerência Centro está responsável. o número de prédios superam a quantidade de casas. entretanto existem áreas consideradas de risco devido às más condições de saúde.2 Traçado Urbanístico Na urbanização predomina a população de classe média. Entre as vilas melhoradas temos a das XXX e a XXX. Enquanto isso não ocorre. Porto Alegre tem seis gerências de Saúde em função das dezesseis regiões. Já a Vila XXX passou por algumas estruturações. . com esgoto a céu aberto. entre outros fatores. pela região Humaitá e Ilha dos Navegantes. Devido à centralização do Distrito e os numerosos estabelecimentos comerciais. como por exemplo as vilas: fula e ciclana As vilas estabelecidas na área deste Distrito vêm sendo melhoradas a cada ano. A Vila XX encontra-se. 5. o qual tem dezesseis regiões. Muitas se encontram extremamente precárias. além da sua área. casas de madeira e papelão. A arquitetura é bastante diversificada. a fim de organizar melhor a administração da cidade como um todo. Por enquanto. a arquitetura antiga mistura-se com a arte moderna. os quais buscam a organização e a segurança do Distrito. sendo necessário criar duas novas gerências. atualmente. porém com a construção de sobrados e pequenos apartamentos. Deste modo as áreas dos Distritos Sanitários passariam a ser as mesmas do OP. Em locais de maior movimento. mas ainda encontra-se muito precária.

pois colocam o lixo nos dias em que não ocorre coleta.9% das residências tem coleta de lixo três vezes por semana e a coleta seletiva de lixo reciclável ocorre uma vez por semana. consequentemente.1. serviços de saúde.4 Sistema de Transporte Por ser um Distrito bastante amplo e ponto de referência em relação ao comércio e. ônibus. outras ainda não.3 Saneamento Básico Cerca de 99. os quais proporcionam maior comodidade aos clientes. principalmente. Os pontos de táxis são diversos. Os transportes seletivos compreendem uma frota de 35 microônibus especiais. aproximadamente 100% das moradias regulares têm saneamento. Algumas que não têm registro na Companhia Estadual de Energia Elétrica (CEEE) fazem instalações inadequadas. Nas ruas dos bairros. Estes ligam Porto Alegre às cidades . mas já estão sendo melhoradas com a construção de reservatórios e banheiros públicos. 5. Enquanto. como por exemplo a Vila dos XXX. o congestionamento tornase inevitável principalmente no XXX e no acesso à Avenida XXX. porém um dos mais utilizados pela população está localizado junto à XXXX. os moradores deste Distrito dificultam a manutenção da limpeza das vias.1.10 5. a coleta é regular. táxis e lotações. o alagamento das ruas em dias de chuva e tempestades. Algumas vilas irregulares já têm o acesso ao abastecimento. A energia elétrica abastece cerca de 100% das residências. Pelo número excessivo de transportes circulantes em certas horas da manhã e no fim de tarde. os meios de transportes são diversos. O lixo orgânico vai para o aterro sanitário e o seletivo é enviado ao processo de reciclagem de materiais. clandestinas. Tal fato tem causado o entupimento dos bueiros e. Entre os mais utilizados estão os carros de passeio. Segundo nossa observação. Em termos de abastecimento de água quase 100% da população é beneficiada. O saneamento é muito precário nas vilas irregulares.

Hospital XY. o Distrito é composto por: Centro de Saúde XY. A faixa etária predominante na população é entre quinze e quarenta anos. conforme tabela um.11 vizinhas como Canoas.5 Dados Demográficos Segundo o censo realizado pelo IBGE em 1999. A população está mais concentrada no bairro XXX. Sapucaia do Sul e Novo Hamburgo. Gravataí. . a 23. 5.7 Recursos Em relação às unidades primárias. atende a demanda proveniente dos demais Distritos e municípios. respectivamente. Hospital XZ e Hospital XW. As unidades secundárias são: Centro de Saúde XX. correspondendo.1. por ser um bairro de fácil acesso. conforme tabela dois. Esteio.6 Estatísticas Vitais 5. A região do Distrito Y possui altaconcentração dos serviços de nível terciários (altamente especializados) pelo fato de ser centralizado e de melhor acesso à população.8% da população e 34. além de possuir uma grande área de comércio. diminuindo as vagas ofertadas aos atendimentos de moradores da região adscrita.1. Unidade Sanitária XX. Os serviços terciários de saúde que compõem o DS Y são: Hospital XX. Unidade de XZ.1. 5. e YYY domicílios. Centro de Referência em Saúde do Trabalhador. Centro de Atenção Integral à Saúde Mental. sendo maior que a faixa do zero aos quatorze anos. Alvorada. Guaíba. Por este motivo. Cachoeirinha.5% dos domicílios de Porto Alegre. a população total deste Distrito é de XXX habitantes. São Leopoldo. Pensão ZZ. Viamão.

cardiologia. atendimento e encaminhamento de pacientes. A região atendida pelo CS XY é muito privilegiada no que tange os recursos disponíveis para sua comunidade. É no horário das oito às dezessete horas que o CS XY oferece seus serviços. coleta de lixo regular. tisiologia. odontologia e neurologia devem ser agendadas por telefone pelas Unidades Básicas de Saúde através da Central de Marcação de Consultas. homeopatia. A região é de fácil acesso para vários bairros e também outras cidades da grande Porto Alegre. As enfermeiras prestam serviços na área de supervisão. pois a região compreende bairros de classe alta. verificação de sinais vitais. média e várias vilas. número XX. abrangendo receituários de Porto Alegre. A comunidade usuária do CS XY é bastante heterogênea. quase toda população tem acesso a saneamento básico. Além das consultas médicas. está área da capital é caracterizada por uma grande quantidade de moradores de rua. A equipe de recursos humanos do CS XY é composta de cento e vinte funcionários entre médicos. De modo geral. após a adequação dos distritos sanitários às regiões do orçamento participativo. luz e água. sendo na área básica: clínica geral. sua população estimada será de XXX habitantes. o CS XY oferece serviços de vacinação.2 Caracterização dos Serviços de Saúde 5. a área de abrangência do CS XY comporta todos os bairros do Distrito Y. Já os técnicos e auxiliares de . Os serviços especializados como acupuntura. saúde mental. HGT e nebulização. Porém. agentes de segurança e auxiliares de serviços gerais. contando com a cobertura de muitas linhas do transporte coletivo. este se situa à rua XX. Atualmente. psicólogos. técnicos e auxiliares de enfermagem. bairro XX. que é fornecida pelo médico que prestou o primeiro atendimento. A unidade conta ainda com uma farmácia que dispõe de medicamentos básicos e de uso controlado.1 Centro de Saúde XY O Centro de Saúde XY é uma das três unidades de saúde pertencentes ao Distrito Sanitário Y. enfermeiras.2. pediatria e ginecologia. Esses serviços seguem o critério de demanda espontânea e devem ser agendados no próprio posto. teste do pezinho. Além disso. No entanto para que a UBS solicite o agendamento é necessário que o paciente possua uma referência. gastroenterologia.12 5.

que após o preenchimento devem ser enviados novamente ao Ministério da Saúde. no momento ficam arquivados somente prontuários de crianças. Os critérios para ingresso nesses programas variam bastante. quando existem campanhas. As obras ainda não foram concluídas. prevenção. através das reformas que vem sendo realizadas desde o ano de dois mil. coordenador do ambulatório básico e coordenador do ambulatório de especialidades. Mesmo para doenças sem campanha préestabelecida é dada uma orientação individual às pessoas que procuram o serviço. O registro das atividades de enfermagem se dá pelo preenchimento de formulários provenientes do SUS. Saúde Mental e Programa de Atendimento a Asmáticos (parcialmente implantado). O CS XY ainda não dispõe de prontuários para registros de pacientes adultos. . algumas salas de espera foram criadas e houve um redimensionamento das salas de vacinas e de alguns consultórios. de modo geral. Além disso. composto pela chefia do posto. Prá-Crescer. Outro aspecto importante a ser salientado é a melhoria da área física do CS XY. há poucas organizações de bairro e as existentes são pouco atuantes nas decisões relacionadas à saúde. mas sem dúvida já trouxeram resultados positivos quanto à adequação da área física ao atendimento da comunidade. os profissionais orientam as pessoas a respeito de sintomas. Com as reformas o CS XY agora conta uma área para atividades de grupo. os programas disponíveis no CS XY são: Prá-Nenê. Programa Renascer. No entanto. a indicação ocorre depois de avaliação médica.13 enfermagem centram seu trabalho no atendimento direto aos pacientes. No CS XY existe Conselho Gestor. a exemplo da Dengue. nos vários setores do posto. um dos problemas enfrentados pela administração do CS XY é a falta de participação da comunidade nos Conselhos Locais e Municipais de Saúde. e na parte burocrática do atendimento. Além disso. Esse é um dos motivos pelo qual ainda não existe Programa de Saúde da Família nesse distrito. Atualmente. mas. A vigilância epidemiológica no CS XY é feita através da notificação compulsória de doenças. tratamento e serviços que devem ser procurados em casso de suspeita de doença. No entanto atividades como a vacinação tem seu registro feito em formulários específicos.

2.14 5.2 Centro de Saúde XZ .

a idade e o tipo de vacina que será feita. A equipe responsável sempre orienta os usuários a procurarem as Unidades de Saúde mais próximas de sua residência. sendo que o maior número de atendimentos ocorre na faixa etária de zero a seis anos. tais como: tríplice viral. anti-rábica. Analisando a realidade vivenciada e a descrita em relatórios anteriores. e uma atendente. instruem sobre o tipo de vacina que será aplicada. antipoliomielite.2. possibilitando a melhora do atendimento à população. os usuários dirigem-se de dois a dois à Sala de Vacinação.3 RELATO DE VIVÊNCIAS EM ATIVIDADES DE ENFERMAGEM 5. Após a preparação e aplicação da vacina. responsáveis pela vacinação. o lote e a data da próxima dose. sob a supervisão da professora. O setor vem conseguindo atender a demanda com um trabalho eficiente e acolhedor.1 Atividades Realizadas 5.1 Imunizações O Serviço de Imunizações no Centro de Saúde XY funciona de segunda a sexta-feira. Esta equipe é constituída por três auxiliares de Enfermagem.1. o usuário aguarda ser chamado. O usuário. anota no Boletim Diário de Atendimento o nome. quando houver.3 Hospital XW 5. Atendendo ao chamado. antitetânica.3. ao procurar o Serviço de Imunizações. Após estes procedimentos. Em seguida. é anotado no Boletim Diário de Doses Aplicadas de Vacinas o tipo de vacina. Para controle do CS XY. considerou-se que após as reformas no CM XY o espaço do Serviço de Imunizações ficou mais amplo. O serviço é aberto a toda população.3. no horário das oito as dezessete e trinta horas. dirige-se ao balcão onde a atendente solicita a Carteira de Vacinação (Anexo E) e registra a vacina. que é responsável pela triagem. anti-amarílica. O grupo de estágio aplicou aproximadamente cem doses de vacina. a dose e a quantidade de vacinas aplicadas por faixa etária. onde os estagiários. os usuários são alertados sobre as possíveis reações e advertidos sobre quais condutas devem ou não ser tomadas. .15 5. anti-hepatite B.

e o aparelho automaticamente mostra o resultado. Para realização do HGT. Se estiver com os valores da P.1. Outra observação foi a exigência de requisição médica ou cartão de registo de P. O sangue é coletado apenas encostando-se o sensor na gota. Um aspecto observado foi a localização da Sala de Procedimentos que por estar no segundo andar dificulta o acesso ao serviço. para obterem este atendimento. que é escovada e colocada num recipiente grande contendo a proporção de Hipoclorito estabelecida. respectivamente) ocorreu no CS XY. sob a supervisão da professora. Passado este tempo. G e H.16 5. HGT (Hemoglicoteste) e nebulização (Anexos F. Este serviço é oferecido de segunda a sexta-feira. das nove às onze horas. o usuário chega com a prescrição médica e pede-se que ele sente na cadeira próxima ao aparelho de nebulização. Para realização da nebulização. e já orienta da importância de não conversar com ninguém durante o procedimento. A máscara é acoplada no aparelho e entregue ao usuário. principalmente de idosos e obesos. recebe orientação ou é encaminhado para consulta médica. o estagiário anota o resultado no cartão do usuário e reforça as orientações dadas. O cuidado é registrado no Boletim Diário de Atendimento com a assinatura do usuário e então este é liberado. Solicita-se que descansem por quinze minutos antes da verificação de P.A. este assina seu nome no Boletim Diário de Atendimento indicando que o serviço foi prestado e fornece seu cartão para registro dos resultados.A.A para não haver alteração dos valores. que a usa por dez minutos. Os usuários recebem uma ficha na triagem e são atendidos por ordem de chegada. Acreditamos que o atendimento poderia ser . o estagiário prepara o aparelho que faz a medição e com o uso de uma agulha faz a punção. O usuário que estiver com valores superiores ao esperado é encaminhado para consulta médica.3. Após a verificação. é feita a assepsia da máscara. Após este procedimento o estagiário verifica a pressão arterial do usuário e pergunta se ele toma algum tipo de medicamento. Quando o usuário é chamado na Sala de Procedimentos.2 Procedimentos A realização dos procedimentos de verificação de Pressão Arterial. exceto nos casos de urgência. acima do esperado. O estagiário pega a máscara e coloca a quantidade de soro e do medicamento prescrito.

e dos hospitais de Porto Alegre. O maior receio das pessoas foi em relação à falta de preparo dos profissionais das U.17 estendido a todas as pessoas que procuram o serviço.3. pois não alteraria o fluxo normal do atendimento. o grupo de estágio realizou o planejamento e implementação da atividade de sala de espera sobre a dengue (Anexo I). . O grupo de estágio realizou aproximadamente trinta verificações de P.1. características do mosquito. Duas visitas foram realizadas para acompanhamento de consultas pediátricas feitas no CS XY. e os dados de identificação retirados dos prontuários das crianças. A abordagem foi feita com o auxílio de cartazes elaborados pelos alunos a grupos de aproximadamente quinze pessoas que aguardavam atendimento.. 5. procurando sempre resolver as dúvidas que surgiram.3 Grupo de Sala de Espera Por solicitação da equipe do CS XY. A apresentação teve duração média de dez minutos. 5. entre outras. e à demora no atendimento em caso de suspeita da doença.S.3. sendo dialogada. com elaboração de uma ficha de visita (Anexo M).A. durante os quais foram passadas informações como: transmissão. com uso de linguagem não técnica e buscando a interação dos presentes. dois HGTs e duas nebulizações. Seis visitas ocorreram para busca de faltosos do Programa Prá-Nenê (Anexo J). sintomas.1. O grupo de estágio realizou aproximadamente quinze apresentações de sala de espera. sendo que já tinham sido enviados aerogramas solicitando o comparecimento ao CS XY Estas visitas foram previamente planejadas. prevenção.4 Visitas Domiciliares Foram realizadas oito visitas domiciliares por dois motivos específicos.

emocionais e psicológicos do paciente e do seu meio. quer seja preparativo para procedimento quer seja de manutenção do tratamento. Durante a consulta o paciente receberá orientações e subsídios para que alcance o seu estado de saúde ideal. É também neste momento que a enfermeira tem a oportunidade de se interar de aspectos sociais. estabelece uma relação e a usa também para tratar de assuntos relevantes ao tratamento. somente dois faltosos foram encontrados. Esse trabalho nos deu a oportunidade de avaliar a dificuldade que a equipe de saúde enfrenta para manter os usuários ligados aos serviços de saúde. a enfermeira demonstra interesse pelo paciente. social e emocional.solicita uma ecografia e um “kit” de exames laboratoriais tendo o cuidado de esclarecer que o anti-HIV faz parte da rotina e . encaminhados por profissionais da saúde dos mais diversos setores do XY e também de outros serviços. Nos casos de reconsulta a anamnese não se faz necessária.3.18 Uma dificuldade encontrada pelo grupo foi a localização de alguns endereços. • As gestantes têm a oportunidade de sanarem suas dúvidas e apreensões em relação ao parto e cuidados com o bebê. dois eram inexistentes e dois eram estabelecimentos comerciais.2. 5. não constantes no prontuário. bem como seguir os tratamentos necessários.3. A enfermeira após acolher o paciente no consultório e já de posse do seu prontuário inicia por uma anamnese (por ocasião da primeira consulta) buscando informações úteis. quais sejam: • Para pacientes obesos. sendo que dois estavam incompletos. .1 Consultas de Enfermagem São consultas agendadas com intervalos de 30 minutos e tem por objetivo promover educação para a saúde dos pacientes. Na primeira consulta da futura mamãe a enfermeira: apura (através do exame físico) a idade gestacional. Assim. hipertensos e para aqueles que precisem perder peso são dadas orientações sobre hábitos alimentares e atividades físicas sem. no entanto ignorar sua condição econômica.2 Atividades Observadas 5. sendo então substituída por uma acolhida.

• Já com as puérperas a enfermeira muitas vezes (nos casos de gravidez sem distócias) tendo sido a única a acompanhar a gestação preocupa-se em saber sobre a eminência e o desenrolar do parto. Nesta sua primeira consulta após o parto a paciente recebe alta da enfermagem sendo orientada quanto aos cuidados com o RN e importância das vacinas e teste do pezinho.19 orientando como proceder a coleta da urina. nervosismo e depressão aparecem com freqüência nas consultas e são minimizadas com a segurança e solidariedade recebida da enfermeira. a enfermeira realiza o curativo e/ou troca da bolsa de colostomia explicando passo a passo o procedimento. • Na zona X (oncologia) a enfermeira atende principalmente pacientes mastectomizados (em estágio pré e pós-operatório) e/ou que realizam tratamento quimioterápico. A paciente é pesada e sua ferida operatória ou reconstrução mamária é examinada. investiga o uso de remédios ou drogas e recomenda métodos contraceptivos. despede-se e estando o consultório em ordem passa o próximo paciente. e também são prevenidos quanto às mudanças na sua rotina diária dali por diante. Insegurança. incentiva o aleitamento. Além disso. . Procura se inteirar e a medida do possível contribuir para a adaptação da mãe a nova rotina. No final da consulta a enfermeira trata do retorno da paciente (agendado conforme a necessidade). também é agendada uma consulta de revisão com o pediatra. Se ainda não vinculada a um médico a gestante é encaminhada a um e orientada quanto ao seu esquema de vacinação. • Pacientes ostomizados são orientados sobre os cuidados que devem ter com a Colostomia. Caso seja necessário. As dúvidas sobre o processo cirúrgico e sobre o tratamento quimioterápico são respondidas.

atende também pessoas da Grande Porto Alegre e interior do estado. gera um déficit no atendimento prestado à comunidade. deixando este atendimento. alguns serviços propostos pelas UBS ainda estão funcionando de forma deficiente. O DS Y é o maior em população e não possui uma área de abrangência definida. isso certamente levará a uma melhora nos serviços de saúde oferecidos pelas UBS do distrito. Talvez com a evolução na implantação do SUS. de ser realizado em outras unidades do Distrito Y. futuramente haja uma participação mais efetiva da comunidade e uma maior organização popular. Devido o SUS não estar totalmente implantado. muitos recursos deixam de ser obtidos. Por ser de fácil acesso. visto que trabalharia questões ligadas à educação e saúde e estruturação da qualidade de vida desta população. Nossa vivência neste distrito permitiu que nos familiarizássemos com a dinâmica do funcionamento deste sistema à medida que se pode relacionar a teoria estudada em aula com a prática exercida no CS XYe no XX. que ao entender do grupo seria de extrema importância para o distrito Observou-se também que as consultas de enfermagem são realizadas apenas no XY. estabelecendo uma relação teórico-prático com os princípios do SUS. sendo que a maioria destes atendimentos se concentra nos níveis secundário e terciário. como por exemplo PSFs. cuja espera varia em média de dois a seis meses. exclusivo de enfermeiro.20 6 CONSIDERAÇÕES FINAIS Os objetivos propostos visavam conhecer o Distrito Sanitário Y. . Um aspecto observado pelo grupo foi o agendamento via central de marcação de consultas. Pela falta de interesse e participação da comunidade nos Conselhos Municipal e Local de Saúde. Tal falta deste serviço específico.

21 REFERÊNCIAS .

22 ANEXO A .

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