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Farmacêutico
2010 – 2011
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Guia
Farmacêutico
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Diretor Clínico
Dr. Riad N. Younes
Presidente
Dr. Antônio Carlos O. de Lira
Vice-Presidente
Gerente da Farmácia: Débora Cecília M. F. de Carvalho
Secretária
Farmacêutica Daniela de Barros
Membros
Dr. Arthur Segurado
Dra. Beatriz Souza Dias
Dr. Guilherme Schettino
Dr. José Luiz Alvim Borges
Farmacêutica Graziela Gomes Bauptista Moreno
Dra. Lucília Santana Faria
Enfermeira Stella Hypolito Sartori
Enfermeira Vera Lucia Borrasca
Dra. Yana S. Novis
Consultores Médicos
Dr. Antônio Douglas Menon
Dr. Anuar Ibrahim Mitre
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Guia
Farmacêutico
Consultores Farmacêuticos
Carolina Roberta Tachira
Daniela de Barros
Graziela G. Bauptista
Juliana Valente
Patrícia Ribeiro Fatureto
Renata Meira Siqueira
Estagiárias
Mayra Carvalho Ribeiro
Suzana Brochmann
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Índice
Apresentação................................................................................... 5
Usando o Guia................................................................................. 11
Padronização de Medicamentos.................................................... 12
Medicamentos Padronizados......................................................... 13
Tipos de Receitas.........................................................................326
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Guia
Farmacêutico
Nutrição Parenteral......................................................................338
Abreviaturas Utilizadas................................................................382
Índice Remissivo...........................................................................384
Anotações.....................................................................................429
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Usando o Guia
O Guia Farmacêutico é uma compilação dos medica-
mentos aprovados para uso no Hospital Sírio-Libanês sob
supervisão da Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT)
da instituição.
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Guia
Farmacêutico
Padronização de Medicamentos
Trata-se de uma relação de medicamentos aprovados
pela CFT, adquiridos de forma planejada pelo Hospital e es-
tão disponíveis na farmácia para uso imediato.
Objetivos
• Racionalizar o uso de medicamentos;
• Adquirir produtos com qualidade e valor terapêutico com-
provados;
• Reduzir a compra de medicamentos não-padronizados
que passam por um processo demorado e oneroso à Ins-
tituição.
Critérios
• Evitar a padronização de vários princípios ativos com a
mesma finalidade (deve-se associar a inclusão de um
medicamento à possibilidade de exclusão de outro pa-
dronizado);
• Evitar, sempre que possível, as associações medicamen-
tosas e as formas farmacêuticas de liberação prolongada,
com exceção dos casos em que haja vantagens terapêu-
ticas comprovadas;
• Padronizar formas farmacêuticas, apresentações e dosa-
gens, considerando a comodidade de administração ao
paciente, faixa etária, facilidade para cálculo da dose, fra-
cionamento ou multiplicação das doses;
• Padronizar medicamentos de fornecedores cadastrados
no Hospital, caso contrário, suas instalações deverão ser
inspecionados por meio de visita técnica realizada pelo
grupo de farmacêuticos hospitalares.
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Medicamentos
Padronizados
Guia
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COLISTIMETATO (Colis Tek Inj)
NITROFURANTOÍNA (Macrodantina Oral)
PENTAMIDINA (Sideron)
POLIMIXINA B (Polytek-B, Polimixina B)
RIFAMICINA (Rifocina Spray)
TEICOPLANINA (Targocid Inj)
VANCOMICINA (Vancocina Inj)
Antibiótico, Miscelânea + Sulfonamida
TRIMETOPRIMA + SULFAMETOXAZOL (Bactrim Inj/Oral, Bac Sulfitrin Inj,
Infectrin Oral)
Antibiótico, Oxazolidinona
LINEZOLIDA (Zyvox Inj/Oral)
Antibiótico, Penicilina
AMOXICILINA (Amoxil Oral, Amoxicilina Oral)
AMPICILINA (Amplacilina Inj/Oral, Ampicilina Oral, Binotal Oral)
AMPICILINA + SULBACTAM (Unasyn Oral/ Inj)
BENZILPENICILINA BENZATINA (Benzetacil Inj)
OXACILINA (Staficilin N Inj, Oxacilina Sódica Inj)
PENICILINA G POTÁSSICA (Penicilina G Potássica Inj)
Antibiótico, Penicilina + Inibidor Beta-Lactamase
AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULÂNICO (Clavulin Inj/Oral, Novamox Oral)
PIPERACILINA + TAZOBACTAM (Tazocin Inj, Tazobactam-Piperacilina Inj)
AMPICILINA + SULBACTAM (Unasyn Inj)
SULTAMICILINA (Unasyn Oral)
Antibiótico Monobactâmico
AZTREONAM (Azactam)
Antibiótico, Quinolona
ÁCIDO PIPEMÍDICO (Pipurol Oral)
CIPROFLOXACINA (Cipro Inj/Oral, Ciprofloxacina Inj/Oral)
LEVOFLOXACINA (Levaquin Inj/Oral, Levotac Inj)
MOXIFLOXACINO (Avalox Oral/Inj)
NORFLOXACINA (Floxacin Oral)
Antifúngico
ANFOTERICINA B (Fungizon Inj, Anforicin Inj)
ANFOTERICINA B lipossomal (Ambisome Inj)
CASPOFUNGINA (Cancidas Inj)
CETOCONAZOL (Nizoral Oral)
FLUCONAZOL (Zoltec Oral/Inj)
ITRACONAZOL (Sporanox Oral)
MICONAZOL (Daktarin Tópico)
NISTATINA (Micostatin Oral/Tópico, Nistatina Oral/ Tópico)
VORICONAZOL (Vfend Inj/Oral)
Antiparasitário
ALBENDAZOL (Zolben Oral)
IVERMECTINA (Revectina Oral)
MEBENDAZOL (Pantelmin Oral, Mebendazol Oral)
METRONIDAZOL (Flagyl Oral/Inj, Metroniflex Inj)
MONOSSULFIRAM (Tetmosol Oral)
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Guia
Farmacêutico
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CARVEDILOL (Divelol Oral)
ESMOLOL (Brevibloc Inj)
METOPROLOL, succinato (Selozok Oral)
METOPROLOL, tartarato (Seloken Oral/Inj, Metoprolol Inj)
PROPRANOLOL (Propranolol Oral, Inderal Oral)
SOTALOL (Sotacor Oral)
Bloqueador de Canais de Cálcio
ANLODIPINO (Roxflan Oral, Norvasc Oral)
DILTIAZEM (Cardizem Oral, Balcor Oral/Inj)
NIFEDIPINA (Adalat Oral)
NIMODIPINA (Oxigen Oral, Noodipina Inj)
VERAPAMIL (Dilacoron Oral/Inj, Vasoton Inj)
Anti-hipertensivo, Associado
LOSARTANA + HIDROCLORORTIAZIDA (Hyzaar Oral)
Diuréticos Associados
AMILORIDA + HIDROCLORTIAZIDA (Moduretic Oral)
ATENOLOL + CLORTALIDONA (Tenoretic Oral)
Diurético de Alça
BUMETANIDA (Burinax Oral)
FUROSEMIDA (Lasix Oral/Inj, Furosemida Oral)
Diurético Inibidor Anidrase Carbônica
ACETAZOLAMIDA (Diamox Oral)
Diurético Miscelânea
CLORTALIDONA (Higroton Oral)
Diurético Osmótico
MANITOL (Manitol Inj)
Diurético Poupador de Potássio
ESPIRONOLACTONA (Aldactone Oral)
Diurético Tiazídico
HIDROCLORTIAZIDA (Clorana Oral)
Glicosídeo Cardiotônico
DESLANOSÍDEO (Deslanol Inj)
DIGOXINA (Digoxina Oral)
Hipolipidêmico
ATORVASTATINA (Citalor Oral, Lipitor Oral)
BEZAFIBRATO (Cedur Oral)
COLESTIRAMINA ANIDRA (Questran Oral)
EZETIMIBA (Ezetrol Oral)
PRAVASTATINA (Pravacol Oral)
ROSUVASTATINA CÁLCICA (Crestor Oral)
SINVASTATINA (Zocor Oral, Sinvascor Oral, Sinvastatina Oral)
Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina
CAPTOPRIL (Capoten Oral, Captopril Oral)
CILAZAPRIL (Vascase Oral)
ENALAPRIL (Renitec Oral)
LISINOPRIL (Zestril Oral)
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Guia
Farmacêutico
Sensibilizador de Cálcio
LEVOSIMENDAN (Simdax Inj)
Vasodilatador, Nitrato
ISOSSORBIDA, dinitrato (Isocord Oral, Isordil Oral)
ISOSSORBIDA, mononitrato (Monocordil Oral/Inj, Coronar Inj)
NITROGLICERINA (Nitroderm Tópico, Tridil Inj)
PROPATILNITRATO (Sustrate Oral)
Vasodilatador, Inibidor de Fosfodiesterase
MILRINONA (Primacor Inj)
Vasodilatador
BUFLOMEDIL (Bufedil Oral/Inj)
CINARIZINA (Stugeron Oral)
CODERGOCRINA (Hydergine Oral)
HIDRALAZINA (Apresolina Oral)
NAFTIDROFURILA (Iridux Oral)
NITROGLICERINA (Tridil Inj/Nitroderm TTS)
NITROPRUSSIATO DE SÓDIO (Nipride Inj)
PAPAVERINA (Papaverina Inj)
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Mucolítico
ACETILCISTEÍNA (Fluimucil Oral/Inj)
CARBOCISTEÍNA (Mucofan Oral)
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Guia
Farmacêutico
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CETOPROFENO (Profenid Oral/Sup/ Inj, Artrinid Inj, Cetoprofeno Inj)
CETOROLACO DE TROMETAMINA (Toradol Inj)
DICLOFENACO POTÁSSICO (Cataflam Oral/Inj)
DICLOFENACO DIETILAMÔNIO (Cataflam Tópico)
DICLOFENACO SÓDICO (Voltaren Oral/Inj/Sup)
DIPIRONA (Novalgina Oral/ Sup/ Inj)
DIPIRONA+ CAFEÍNA + ORFENADINA (Dorflex Oral)
DIPIRONA + ADIFENINA + PROMETAZINA (Lisador Oral/ Inj)
ETORICOXIBE (Arcoxia Oral)
IBUPROFENO (Alivium Oral)
INDOMETACINA (Indocid Oral)
MESALASINA (Mesacol Oral, Pentasa Oral, Asalit Sup)
NAPROXENO (Naprosyn Oral)
PARACETAMOL (ACETAMINOFENO) (Tylenol Oral)
PARECOXIB (Bextra Inj)
PIROXICAM (Feldene Oral)
SULFASALAZINA (Azulfin Oral)
TENOXICAM (Tilatil Oral/Inj)
VIMINOL (Dividol Oral)
Antiparkinsoniano
BIPERIDENO (Akineton Oral)
BROMOCRIPTINA (Parlodel Oral)
LEVODOPA + BENZERAZIDA (Prolopa Oral)
LEVODOPA + CARBIDOPA (Cronomet Oral)
PRAMIPEXOL (Sifrol Otal)
SELEGILINA (Jumexil Oral, Niar Oral)
Antipirético
ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (Aspirina/AAS Oral)
CELECOXIB (Celebra Oral)
DIPIRONA (Novalgina Oral/ Sup/ Inj)
DIPIRONA + CAFEÍNA + ORFENADINA (Dorflex Oral)
IBUPROFENO (Alivium Gts)
INDOMETACINA (Indocid Oral)
NAPROXENO (Naprozyn Oral)
PARACETAMOL (Tylenol Oral)
Antivertiginoso
DIMENIDRINATO, assoc. (Dramin Oral/Inj)
Benzodiazepínico
ALPRAZOLAM (Alprazolam inj, Frontal Oral)
BROMAZEPAM (Lexotan Oral)
CLOBAZAM (Frisium Oral, Urbanil Oral)
CLOXAZOLAM (Olcadil Oral)
DIAZEPAM (Dienpax Oral/Inj, Valium Oral/Inj, Compaz Inj,
Diazefast Oral)
FLUNITRAZEPAM (Rohypnol Oral)
FLURAZEPAM (Dalmadorm Oral)
LORAZEPAM (Lorax Oral)
MIDAZOLAM (Dormonid Oral/Inj, Dormire Oral/Inj)
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Guia
Farmacêutico
Estimulante Psicomotor
METIFENIDATO (Ritalina Oral)
Hipnoanalgésico
CETAMINA (Ketamin Inj)
FENTANILA + DROPERIDOL (Nilperidol Inj)
Hipnótico
FLUNITRAZEPAM (Rohypnol Oral)
FLURAZEPAM (Dalmadorm Oral)
HIDRATO DE CLORAL (Hidrato de Cloral Oral)
MIDAZOLAM (Dormonid Oral/Inj, Dormire Oral/Inj)
ZOLPIDEM (Stilnox Oral)
ZOPICLONA (Imovane Oral)
Hipnótico Barbitúrico
TIOPENTAL SÓDICO (Tiopentax Inj)
Hipnótico não Barbitúrico
ETOMIDATO (Hypnomidate Inj)
PROPOFOL (Diprivan Inj, Propovan Inj, Fresofol Inj)
Inibidor Acetilcolinesterase
DONEZEPILA (Eranz Oral)
Neuroléptico
CLORPROMAZINA (Amplictil Oral/Inj)
DROPERIDOL (Droperdal Inj)
FUMARATO DE QUETIAPINA (Seroquel Oral)
HALOPERIDOL (Haldol Oral/Inj)
LEVOMEPROMAZINA (Neozine Oral/Inj)
OLANZAPINA (Zyprexa Oral)
PERICIAZINA (Neuleptil Oral)
RISPERIDONA (Risperdal Oral)
TIORIDAZINA (Melleril Oral)
Sedativo
DEXMEDETOMIDINA (Precedex Inj)
DIAZEPAM (Dienpax Oral/Inj, Valium Oral/Inj, Compaz Inj, Diazefast Oral)
HIDRATO DE CLORAL (Hidrato de Cloral Oral)
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HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO (Pepsamar Oral)
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO + HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO+
DIMETICONA (Mylanta plus Oral ,Maalox Oral)
Antidiarreico
LOPERAMIDA (Imosec Oral)
OCTREOTIDA (Sandostatin Inj)
RACECADOTRIL (Tiorfan Oral)
Antídoto
CÁLCIO, carbonato (Carbonato de Cálcio Oral)
CÁLCIO, poliestirenossulfonato (Sorcal Oral)
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO (Pepsamar Oral)
Antiemético
ALIZAPRIDA (Superan Inj)
APREPITANTE (Emend Oral)
BROMOPRIDA (Digesan Oral/Inj)
DIMENIDRINATO (Dramin Oral)
DIMENIDRINATO + PIRIDOXINA (Dramin B6 Oral/Inj)
DOMPERIDONA (Motilium Oral)
GRANISETRONA (Kytril Oral/Inj)
METOCLOPRAMIDA (Plasil Oral/Inj)
ONDANSETRONA (Zofran Oral/Inj, Nausedron Inj)
PALONOSETRONA (Onicit Inj)
Antifisético
SIMETICONA (Luftal Oral)
Bloqueador H2 / Antagonista H2
CIMETIDINA (Cimetidina Inj)
RANITIDINA (Antak Oral/Inj, Zylium Oral, Label Oral, Ranitidina Inj)
Enzima Pancreática
PANCREATINA (Lipase + Amilase + Protease) (Panzytrat Oral, Creon)
Inibidor da Bomba de Prótons
OMEPRAZOL (Losec Mups, Omeprazol Oral/Inj)
PANTOPRAZOL (Pantozol Oral/Inj, Pantoprazol Oral)
Laxante
BISACODIL (Dulcolax Oral, Gutalax Oral)
DOCUSSATO SÓDICO + BISACODIL (Humectol Oral)
FOSFATO DE SÓDIO MONOBÁSICO + FOSFATO DE SÓDIO DIBÁSICO
(Travad Enema)
GLICERINA (Glicerina, Glicenax, Glicerina Sup)
HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO (Leite de Magnésia Oral)
LACTULOSE (Lactulona Oral)
MACROGOL + BIC. SÓDIO + CL. POTÁSSIO + CL. SÓDIO
(Muvinlax Oral)
MANITOL (Manitol Inj)
ÓLEO DE RÍCINO (Laxol Oral)
ÓLEO MINERAL (Nujol Oral/Tópico, Agarol Oral)
PICOSSULFATO DE SÓDIO + ÓLEO MINERAL + ÁGAR-ÁGAR
(Agarol Oral)
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Guia
Farmacêutico
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FATOR VIII (Immunate Inj)
FATOR VIII + FATOR VON WILLEBRAND (Haemate P Inj)
FATOR II + VII + IX + X (Prothromplex Inj)
FATOR II + VII + IX + XII (Beriplex Inj)
IMUNOGLOBULINA HUMANA (Imunoglobulin Inj, Flebogamma Inj,
Endobulin Inj, Sandoglobulina Inj)
Anti-Hemorrágico
ÁCIDO ÉPSILON-AMINOCAPRÓICO (Ipsilon Inj)
ÁCIDO TRANEXÂMICO (Transamin Oral/Inj)
ERGOMETRINA (Ergotrate Inj)
FATOR VIIa (Novoseven Inj)
FATOR VIII (Immunate Inj)
FATOR VIII + FATOR VON WILLEBRAND (Haemate P Inj)
FATOR II + VII + IX + X (Prothromplex Inj)
FATOR II + VII + IX + XII (Beriplex Inj)
FIBRINOGÊNIO + FATOR XIII + APROTININA + TROMBINA (Beriplast Inj)
METILERGOMETRINA (Methergin Inj)
SOMATOSTATINA CÍCLICA (Stilamin Inj)
TERLIPRESSINA (Glypressin Inj)
Heparina Baixo Peso Molecular
ENOXAPARINA (Clexane Inj)
Redutor da Viscosidade do Sangue
PENTOXIFILINA (Trental Oral/Inj)
Trombolítico
ALTEPLASE (Actilyse Inj)
ESTREPTOQUINASE (Streptase Inj)
TENECTEPLASE (Metalyse Inj)
Vasodilatador Coronário
DIPIRIDAMOL (Persantin Oral/Inj)
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Guia
Farmacêutico
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Anti-inflamatório Esteroidal, Corticosteroide
BECLOMETASONA, dipropionato (Beclosol/Clenil Inal)
BETAMETASONA, acetato + BETAMETASONA, fosfato dissódico
(Celestone Soluspan Inj)
BETAMETASONA, dipropionato + BETAMETASONA, fosfato dissódico
(Diprospan Inj)
BUDESONIDA (Pulmicort Inal)
DEFLAZACORTE (Calcort Oral)
DEXAMETASONA (Decadron Oral/Inj)
DEXAMETASONA + TIAMINA (VITAMINA B1) + PIRIDOXINA
(VITAMINA B6) + CIANOCOBALAMINA (VITAMINA B12) + PROCAÍNA
(Dexacitoneurin Inj)
FLUDROCORTISONA (Florinefe Oral)
FLUTICASONA (Flixotide Inal/Flixonase Nasal)
HIDROCORTISONA (Succinato de Hidrocortisona Inj)
METILPREDNISOLONA, acetato (Depo-Medrol Inj)
METILPREDNISOLONA, succinato sódico (Solu-Medrol Inj)
MOMETASONA, furoato (Nasonex Spray Nasal)
PREDNISOLONA (Predsim Oral)
PREDNISONA (Meticorten Oral)
TRIANCINOLONA (Triancil Inj)
Estimulante Uterino
METILERGOMETRINA (Methergin Oral)
OXITOCINA (Syntocinon Inj)
Estrogênio
ESTRIOL (Styptanon Inj)
Hormônio Androgênico
NANDROLONA (Deca-Durabolin Inj)
Hormônio Antidiurético
DESMOPRESSINA, acetato (DDAVP Inj/Nasal)
VASOPRESSINA (Encrise Inj)
Hormônio Anti-Hipoglicemiante
GLUCAGON (Glucagen Inj)
Hormônio de Crescimento
SOMATROPINA RECOMBINANTE (Genotropin Inj, Saizen Inj)
Hormônio Sexual
ESTRIOL (Styptanon Inj)
SILDENAFILA, citrato (Viagra Oral)
Hormônio Tireoidiano
LEVOTIROXINA (T4) (Puran Oral, Synthroid Oral)
Prostaglandina
ALPROSTADIL (Alprostadil Inj, Prostavasin Inj, Caverject Inj)
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Guia
Farmacêutico
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Antiespasmódicos
ATROPINA (Atropina Inj, Atropion Inj)
DIPIRONA + ADIFENINA + PROMETAZINA (Lisador Oral/Inj)
DIPIRONA + PAPAVERINA + ADIFENINA + HOMATROPINA (Sedalene Inj)
ESCOPOLAMINA (HIOSCINA) (Buscopan simples Oral/Inj)
ESCOPOLAMINA + DIPIRONA SÓDICA (Buscopan composto Oral/Inj)
TINTURA DE ÓPIO CANFORADO (Elixir Paregórico Oral)
Uricosúricos
ALOPURINOL (Zyloric Oral)
COLCHICINA (Colchis Oral)
Anti-histamínicos
Anti-histamínico, Bloqueador H1
CETOTIFENO (Zaditen Oral)
DEXCLORFENIRAMINA (Polaramine Oral)
DIFENIDRAMINA (Difenidrin Inj, Benadryl Inj)
HIDROXIZINE (Hixizine Oral, Prurizin Oral)
PROMETAZINA (Fenergan Oral/Inj)
Anti-histamínico não sedativo
CETIRIZINA (Zyrtec Oral)
FEXOFENADINA (Allegra Oral)
LORATADINA (Claritin Oral)
Anti-histamínico tópico
CROMOGLICATO DE SÓDIO (Rilan Nasal)
Antineoplásicos
Anticorpo monoclonal
BEVACIZUMAB (Avastin Inj)
CETUXIMABE (Erbitux Inj)
DECITABINA (Dacogen Inj)
RITUXIMAB (Mabthera Inj)
TRASTUZUMAB (Herceptin Inj)
Antineoplásico, Agente Alquilante
BUSSULFANO (Myleran Oral)
CARBOPLATINA (Paraplatin Inj, Fauldcarbo Inj, Platamine Inj)
CARMUSTINA (Becenun Inj)
CICLOFOSFAMIDA (Genuxal Oral/Inj)
CISPLATINA (Platiran Ing, Platistine Inj)
DACARBAZINA (Dacarb Inj)
IFOSFAMIDA (Holoxane Inj)
MELFALANO (Alkeran Oral/Inj)
OXALIPLATINA (Eloxatin Inj)
TEMOZOLAMIDA (Temodal Oral)
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Guia
Farmacêutico
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Antineoplásico, Inibidor de topoisomerase
IRINOTECANO (Camptosar Inj, Irenax Inj)
TOPOTECANO (Evotecan Inj)
Antitireoideano
PROPILTIOURACIL (Propil Oral, Propilracil Oral)
TIAMAZOL (Tapazol Oral)
Imunomoduladores
Antirreumático
INFLIXIMAB (Remicade Inj)
Imunoglobulina
IMUNOGLOBULINA HUMANA (Beriglobina Inj., Endobulin Inj,
Sandoglobulina Inj, Flebogamma Inj, Imunoglobulin Inj)
IMUNOGLOBULINA ANTI-RHO (D) (Rhophylac Inj)
IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTITETÂNICA (Tetanogamma Inj)
IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-HEPATITE B (Hepatect Inj)
Imunossupressor
AZATIOPRINA (Imuran Oral)
BASILIXIMAB (Simulect Inj)
CICLOSPORINA (Sandimmun Oral/Inj)
IMUNOGLOBULINA DE COELHO ANTITIMÓCITOS HUMANOS
(Thymoglobuline Inj)
MICOFENOLATO MOFETIL (CellCept Oral)
MICOFENOLATO SÓDICO (Myfortic Oral)
SIROLIMUS (Rapamune Oral)
TACROLIMUS (Prograf Oral)
Modulador da resposta biológica, Interferon
ALFAPEGINTERFERONA (Pegasys Inj)
INTERFERON ALFA 2A (Roferon Inj)
INTERFERON ALFA 2B (Blauferon B Inj, Interferon Alfa 2B Inj)
Metabolismo e Nutrição
Aminoácidos
GLUTAMINA + ALANINA (Dipeptiven Inj)
GLUTAMINA (Resource Glutamina Oral)
ORNITINA, ASPARTATO (Hepa-Merz Inj/ Oral)
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Guia
Farmacêutico
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CÁLCIO (carbonato de cálcio e lactogliconato) (Cálcio F Sandoz Oral)
COBRE (sulfato cúprico) + CROMO (cloreto crômico) +
MANGANÊS, sulfato + ZINCO, sulfato (Ad-element)
FÓSFORO (Glicerofosfato de sódio Inj)
MAGNÉSIO, pidolato (Pidomag Oral)
MAGNÉSIO, sulfato (Magnoston 10% Inj)
ZINCO, sulfato (Sulfato de Zinco Inj)
ZINCO, óxido (Óxido de Zinco Tópico)
Vitaminas com Minerais
COLECALCIFEROL + CÁLCIO, carbonato (Oscal D)
RETINOL, palmitato + TIAMINA + NICOTINAMIDA + PANTOTENATO
DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + BIOTINA + ÁCIDO FÓLICO +
COLECALCIFEROL + TOCOFEROL, acetato + CÁLCIO + COBRE, sulfato +
CROMO + FERRO, gluconato + FÓSFORO (Glicerofosfato de cálcio
e Magnésio) + MAGNÉSIO (glicerofosfato de magnésio e sulfato de
magnésio) + MANGANÊS, sulfato + ZINCO, sulfato (Supradyn Oral)
ÁCIDO ASCÓRBICO + ÁCIDO FÓLICO + CIANOCOBALAMINA +
NICOTINAMIDA + PANTOTENATO DE CÁLCIO + PIRIDOXINA +
RACEALFATOCOFEROL + RIBOFLAVINA + TIAMINA + COBRE (óxido
cúprico) + ZINCO, sulfato (Stresstabs com Zinco Oral)
FERRO (sulfato ferroso) + ÁCIDO ASCÓRBICO + TIAMINA +
RIBOFLAVINA + CIANOCOBALAMINA + NICOTINAMIDA +
DEXPANTENOL (Combiron Oral)
FERRO (polimaltose) + ÁCIDO FÓLICO (Noripurum fólico Oral)
Vitaminas com Aminoácidos
HIDROXICOBALAMINA + L-FOSFOTREONINA + GLUTAMINA +
TRIPTOFANA + L-FOSFOSERINA + ARGININA (Forten Oral)
Vitaminas, Aminoácidos e Minerais
ÁCIDO ASCÓRBICO + CIANOCOBALAMINA+ COLECALCIFEROL +
COLINA, hemitartarato + INOSITOL + NICOTINAMIDA + PANTOTENATO
DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + RETINOL, palmitato + RIBOFLAVINA +
TIAMINA +CISTEÍNA + LISINA + CÁLCIO, lactato + FERRO (gliconato de
cálcio) + FÓSFORO (hipofosfito de cálcio) + IODO (iodeto de potássio) +
MAGNÉSIO, pidolato + MANGANÊS, gliconato + POTÁSSIO, gliconato +
ZINCO, lactato (Clusivol Oral)
Regulador do Metabolismo Mineral
CALCITONINA (Miacalcic Inj)
Relaxantes Musculares
Bloqueador neuromuscular
TOXINA BOTULÍNICA TIPO A (Botox Inj)
Bloqueador neuromuscular despolarizante
SUXAMETÔNIO (Succinil Colin Inj)
Bloqueador neuromuscular não despolarizante
CISATRACÚRIO (Nimbium Inj)
ROCURÔNIO (Esmeron Inj)
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Guia
Farmacêutico
Relaxante Muscular
BACLOFENO (Lioresal Oral)
CICLOBENZAPRINA (Miosan Oral)
CISATRACÚRIO (Nimbium Inj)
ROCURÔNIO (Esmeron Inj)
SUXAMETÔNIO (Succinil Colin Inj)
TIOCOLCHICOSIDO (Coltrax Inj)
TIZANIDINA (Sirdalud Oral)
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Anti-inflamatório Não Esteroidal + Anestésico Local Tópico
TRIBENÓSIDO + LIDOCAÍNA (Procto-Glyvenol Sup)
Antiviral Tópico
ACICLOVIR (Zovirax Creme)
Antisséptico Tópico
CLOREXIDINA (Solução de Clorexidina 0,5%)
PERMANGANATO DE POTÁSSIO
PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO (Água Oxigenada 10 Vol)
Antisséptico Tópico (Bucal)
CETILPIRIDÍNIO (Cepacol solução)
CLOREXIDINA (Periogard, Solução de Clorexidina 0,12%)
LISOZIMA, LACTOFERRINA, GLICOSE OXIDASE, LACTOPEROXIDASE
(Biotene Mouth Wash)
Antisséptico e Anestésico Tópico (Orofaríngeo)
CETILPIRIDÍNIO + BENZOCAÍNA (Cepacaína solução)
DEQUALÍNIO + BENZOCAÍNA (Dequadin pastilha)
HEXAMEDINA + TETRACAÍNA (Hexomedine spray)
Antisséptico, antipruriginoso e anestésico tópico
BENZOXIQUINA + MENTOL + CL. DE BENZETÔNIO + BENZOCAÍNA
(Andolba Spray)
Cicatrizante Tópico
ALBUMINA (Albumina pó)
ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS + VITAMINA A + VITAMINA E + LECITINA
DE SOJA (Dersani loção)
ALOE VERA (Creme de Aloe Vera)
Corticosteroide Tópico + Anestésico Tópico
HIDROCORTISONA + LIDOCAÍNA + ALUMÍNIO, subacetato + ÓXIDO DE
ZINCO (Xyloproct Pomada)
Corticosteroide Tópico de Potência Alta
BETAMETASONA, 17-valerato (Betnovate Creme)
FLUDROXICORTIDA (Drenison Creme)
METILPREDNISOLONA, aceponato (Advantan Creme)
Corticosteroide Tópico de Potência Alta +
Antimicrobiano Tópico
BETAMETASONA + GENTAMICINA (Diprogenta Creme/Pomada)
BETAMETASONA + GENTAMICINA + TOLNAFTATO + CLIOQUINOL
(Quadriderm Creme)
Corticosteroide Tópico de Potência Altíssima
CLOBETASOL,17 – propionato (Psorex Creme)
Corticosteroide Tópico de Potência Baixa
HIDROCORTISONA, 21- acetato (Berlison Creme)
Corticosteroide Tópico de Potência Intermediária
MOMETASONA, fuorato-não fluorado (Elocom Creme)
TRIANCINOLONA (Omcilon A em Orabase)
35
Guia
Farmacêutico
Preparações Oftalmológicas
Anestésico Oftálmico
PROXIMETACAÍNA (PROPARACAÍNA) (Anestalcon Colírio)
TETRACAÍNA + FENILEFRINA + ÁCIDO BÓRICO (Anestésico Colírio)
Antibacteriano oftálmico
ÁCIDO ACÉTICO (Ácido Acético Colírio)
CIPROFLOXACINA (Ciloxan Colírio)
CLORANFENICOL (Cloranfenicol Colírio)
TOBRAMICINA (Tobrex Colírio/Pomada)
36
Antiglaucoma
LATANOPROSTA (Xalatan Colírio)
PILOCARPINA + HIPROMELOSE (Pilocarpina Colírio)
TIMOLOL (Timoptol Colírio)
Anti-inflamatório Não Esteroidal Oftálmico
FLURBIPROFENO (Ocufen Colírio)
Antisséptico Oftálmico
IODO POVIDONA (Colírio PVPI)
VITELINATO DE PRATA (Argirol Colírio)
Corticosteroide Oftálmico
FLUORMETOLONA (Florate Colírio)
PREDNISOLONA, acetato (Pred Fort Colírio)
Corticosteroide + Antimicrobiano Oftálmico
DEXAMETASONA + CLORANFENICOL (Dexafenicol Colírio)
DEXAMETASONA + NEOMICINA + POLIMIXINA B + HIPROMELOSE
(Maxitrol Colírio)
Descongestionante Oftálmico
NAFAZOLINA + SULFATO DE ZINCO + ÁCIDO BÓRICO + BORATO DE
SÓDIO + TIMEROSAL (Colírio Moura Brasil)
Epitelizador e Regenerador Oftálmico
CLORANFENICOL + ACETATO DE RETINOL + AMINOÁCIDOS +
METIONINA (Epitezan Pomada)
Lubrificante Oftálmico
ÁCIDO POLIACRÍLICO (Viscotears Gel)
DEXTRANO 70 + HIPROMELOSE (Lacrima Colírio)
HIDROXIPROPIL-METILCELULOSE (Celoftal Intra-Ocular)
Midriático e Ciclopégico
ATROPINA, sulfato (Atropina Colírio)
CICLOPENTOLATO (Cicloplégico Colírio)
FENILEFRINA (Fenilefrina Colírio)
TROPICAMIDA (Mydriacil Colírio)
Miótico
CARBACOL (Ophtcol Intraocular)
Solução Viscoelástica
HIPROMELOSE (Celoftal Intraocular)
Solução para Irrigação Intraocular
SOLUÇÃO SALINA BALANCEADA (BSS Solução)
Preparações Otológicas
Emoliente Tópico Otológico
HIDROXIQUINOLONA + TRIETANOLAMINA (Cerumin Gts)
Antifúngico + Corticoide + Anestésico +
Antibiótico Tópico Otológico
POLIMIXINA B + FLUOCINOLONA + LIDOCAÍNA + NEOMICINA
(Otosynalar Gts)
37
Guia
Farmacêutico
Vacinas
Vacinas para Prevenção de Infecções Virais
Vacina Combinada contra Sarampo/Caxumba/Rubéola
Vacina de Rotavírus Humano Vivo Atenuado
Vacina contra Varicela
Vacina contra Raiva
Vacina contra Gripe
Vacina Quadrivalente Recombinante contra
Papilomavírus Humano
Vacina para Prevenção de Infecções Bacterianas
Vacina Anti-Haemophillus Influenzae Tipo B Pediátrica
Vacina contra Cólera e Diarréia
Vacina Combinada Meningocócica C e Haemophilus
Vacina Meningocócica A e C
Vacina Meningocócica Conjugada Grupo C
Vacina Pneumocócica Polivalente
Vacina Pneumocócica Conjugada 7-valente
Vacina BCG Liofilizada
Vacina contra Febre Tifoide
Vacina Toxoide Tetânico
Vacina Tríplice Bacteriana e Combinadas
Vacina Triplice Acelular contra Difteria/Tétano/
Coqueluche Pediátrica
Vacina Triplice Acelular contra Difteria/Tétano/
Coqueluche Adulto
Vacina Combinada contra Coqueluche/Tétano/Difteria
conjugada com Hib
Vacina Adsorvida contra Difteria/Tétano/
Coqueluche/Polio
Vacina contra Difteria/Tétano/Coqueluche/Poliomielite/
Haemophilus Influenzae
Vacina Combinada contra Difteria/Tétano/Coqueluche/
Polio/Hepatite B/Haemophilus Influenzae
Vacinas contra Hepatite
Vacina contra Hepatite A Pediátrica
Vacina contra Hepatite A Adulto
Vacina contra Hepatite B pediátrica
Vacina contra HEPATITE B ADULTA
Vacina Combinada inativada contra Hepatite A e B Pediátrica
Vacina Combinada inativada contra Hepatite A e B Adulto
Agentes de Diagnóstico
Contraste Iodado Iônico
DIATRIZOATO DE MEGLUMINA + DIATRIZOATO DE SÓDIO (Pielograf Inj
IOTALAMATO DE MEGLUMINA (Conray Inj)
38
IOXITALAMATO DE MEGLUMINA + IOXITALAMATO DE SÓDIO
(Telebrix 35 Inj)
MEGLUMINA DIATRIAZOATO (Reliev Inj)
ÓLEO DE PAPOULA IODADO (Lipiodol Ultra Fluido)
Contraste Iodado Não Iônico
IOHEXOL (Omnipaque Inj)
IOPAMIDOL (Iopamiron Inj)
IOVERSOL (Optiray Inj)
IODIXANOL (Visipaque Inj)
Contraste Não-Iodado, Iônico
GADOVERSETAMIDA (Optimark Inj)
Contraste Não-Iodado
SULFATO DE BÁRIO (Readi-Cat Oral, Micropaque Oral,
Bariogel 100% Oral)
Radiofármaco
TECNÉCIO TC – SESTAMIBI (Cardiolite Inj)
Corantes
CORANTE AZUL DE TOLUIDINA
CORANTE INDIGO CARMIM
CORANTE LUGOL
CORANTE N-ACETILCISTEÍNA
CORANTE TINTA NANQUIM
CORANTE VERMELHO CONGO
Outros
AZUL DE METILENO
AZUL PATENTE
AZUL DE TRYPAN
FENOL
LUGOL SOLUÇÃO
NICOTINA (Niquitin adesivos)
NITRATO DE PRATA
PASTA D’ÁGUA
PLACEBO
SOLUÇÃO DE PERFUSÃO RENAL (Soltran Solução de Perfusão Renal)
VERDE BRILHANTE ALCOÓLICO
Diluente
ÁGUA DESTILADA
SORO GLICOSADO
SORO FISIOLÓGICO
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Guia
Farmacêutico
Medicamentos em Ordem
Alfabética
ABCIXIMAB
Nome Comercial/Apresentação
Reopro injetável – 2mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetário
Dose Usual: Adultos: 0,25mg/kg, EV direto, 10-60min antes da
intervenção, seguido por uma infusão de 0,125mcg/kg/min (máx.
10mcg/min) por 12h.
Preparo/Administração: Diluição: pode ser administrado direto
ou rediluído com SF ou SG 5% 250mL. Em ambos os casos, deve
ser utilizado filtro de 0,22 micras. Estabilidade: Utilizar após o pre-
paro. Tempo de Administração: EV direto (1min); infusão contínua
(0,125mcg/kg/min).
ACETAZOLAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Diamox 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Diurético Inibidor Anidrase Carbônica
Dose Usual: Crianças: Glaucoma: 8-30mg/kg/dia, VO, fracionados
em 3 administrações. Edema: 5mg/kg, VO, 1 vez/dia. Epilepsia:
8-30mg/kg, VO, fracionados em 1-4 administrações (máx. 1g/dia).
Adultos: Diurético: 250 – 375mg/dia, VO, ou em dias alternados.
Glaucoma: 250mg, VO, 1-4 vezes/dia. Epilepsia: 8-30mg/kg/dia,
40
A
VO, fracionados em 1-4 administrações. Insuficiência cardíaca con-
gestiva e edema medicamentoso: 250-375mg, VO, 1 vez/dia por
1-2 dias alternando com 1 dia de descanso.
ACETILCISTEÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Fluimucil oral – 200mg/envelope 5g
Fluimucil 10% injetável – 100mg/mL (ampola 3mL)
Fluimucil D oral – 600mg/envelope 5g
Categoria Terapêutica: Mucolítico
Indicação: Bronquites crônicas, agudas, tabágicas e asmáticas; en-
fisema, broncopneumonias, complicações pós-cirúrgicas; secreções
brônquicas associadas a tuberculose; rinites mucocrostosas, inofa-
ringites, laringotraqueítes, otites catarrais e purulentas, sinusite.
Dose Usual: Crianças de menor idade: IM profunda, usar somente
a concentração de 10%, utilizando-se a metade das doses estabe-
lecidas para adultos. Adultos: 200mg, VO, 2-3 vezes/dia; Injetável:
300mg, IM, 1-2 vezes/dia. Intoxicação por acetaminofeno (parace-
tamol) ou metais pesados: Adultos e crianças: oral dose de ataque:
140mg/kg, seguido de 70mg/kg, a cada 4h por 17 doses; EV indica-
do quando não tolerado VO ou sangramento/obstrução GI: ataque:
150mg/kg, EV em 1h, a seguir 50mg/kg, EV em 4h, seguidos por
100mg/kg, EV em 16h (dose total: 300mg/kg/21h). Obs: 1 envelo-
pe de Fluimucil D 600mg é equivalente a 3 envelopes de Fluimucil
200mg. Administrar preferencialmente à noite.
Preparo/Administração: Preparo dos envelopes: dissolver cada
envelope em ½ copo de água. Preparo da solução endovenosa:
250mL de SF ou SG 5%. Estabilidade: ampolas abertas: 24h (2–8º
C); solução de infusão: 24h sob refrigeração.
Notas Importantes: Não deve ser administrado a pacientes com úl-
cera gastroduodenal. Realizar controle periódico de função hepática.
ACICLOVIR
Nome Comercial/Apresentação
Zovirax 200mg/comprimido
Zovirax 400mg/comprimido
Zovirax injetável – 250mg/frasco
Zovirax creme – 50mg/g (bisnaga 10g)
Categoria Terapêutica: Antiviral.
Indicação: Herpes simples, Herpes zoster
Dose Usual: Tratamento herpes simples: Adultos e crianças > 12
41
Guia
Farmacêutico
42
A
plaquetário: Adultos: 81-500mg/dia. Crianças: 3-5mg/kg/dia, 2 ve-
zes/semana.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido com a alimentação,
leite ou um copo d’água para minimizar os efeitos sobre o trato
gastro intestinal.
Notas importantes: Potencial agressor à mucosa gástrica, urticá-
ria. Aumenta o sangramento durante cirurgia. Evitar o seu uso no
último trimestre de gravidez, controlar a função hepática e a agre-
gação plaquetária.
43
Guia
Farmacêutico
ÁCIDO ÉPSILON-AMINOCAPRÓICO
Nome Comercial/Apresentação
Ipsilon 1g injetável – 50mg/mL (ampola 20mL)
Categoria Terapêutica: Hemostático
Indicação: Controle e prevenção de hemorragias provocadas por
hiperfibrinólise; Prevenção angioedema hereditário.
Dose Usual: Adultos: dose Inicial: 4-5g, EV, em 1h (diluídos em
250mL), seguidos por uma infusão contínua de 1-1,25g/h (diluídos
em 50mL) por 8h ou até cessar a hemorragia. Dose máx. diária: 30g.
Crianças: 100mg/kg ou 3g/m2, EV, em 1h, seguidos por uma infusão
contínua de 33,3mg/kg/h ou 1g/m2/h. Dose máxima diária: 18g/m2/dia.
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 50mL de
SF ou SG5%. Estabilidade: usar logo após o preparo.
Ajuste de Dose: Para pacientes com problemas renais, reduzir a
dose entre 15–25%. Não deve ser colocado com outros medica-
mentos no mesmo equipo, pois pode provocar precipitação.
44
A
lactantes: 0,25 a 0,5mL/dia. Crianças de 2 a 4 anos: 0,5 a 1mL/dia.
Crianças acima de 4 anos e adultos: 1 a 2mL/dia.
Preparo/Administração: Diluição: 100mL AD. Estabilidade: usar
imediatamente após o preparo. Tempo de administração: lento.
Notas Importantes: Contraindicado a pacientes com anemia pernicio-
sa. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.
ÁCIDO FUSÍDICO
Nome Comercial/Apresentação
Verutex pomada – 20mg/g (bisnaga 15g)
Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópico
Indicação: Tratamento de infecções da pele.
Dose Usual: O creme deve ser aplicado na área afetada 2-3 vezes/
dia, por um período de 7 dias ou a critério médico.
Interacões Medicamentosas: Atorvastatina, ritonavir, saquinavir,
sinvastatina.
ÁCIDO MEFENÂMICO
Nome Comercial/Apresentação
Ponstan 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal.
Dose Usual: Adultos e adolescentes acima de 14 anos: 500mg,
VO, 3 vezes/dia.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
Notas importantes: Não recomendado em caso de insuficiência renal.
ÁCIDO MUCOPOLISSACÁRIDO-POLISSULFÚRICO
Nome Comercial/Apresentação
Hirudoid 300 pomada - 3mg/g (bisnaga 40g)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal tópico
Indicação: Nos processos anti-inflamatórios localizados, varizes, flebites,
pós-infusão e pós-venóclise, tromboflebites, tromboses superficiais, úl-
cera varicosa, linfangites, linfadenites, hematomas, furúnculo e mastite.
Dose Usual: Espalhar 1-2g da pomada na região afetada prati-
cando fricções suaves até o desaparecimento do produto várias
vezes/dia. O medicamento pode ser aplicado ao redor de úlceras
com o auxílio de uma compressa.
ÁCIDO PIPEMÍDICO
Nome Comercial/Apresentação
Pipurol 400mg/comprimido
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Guia
Farmacêutico
ÁCIDO POLIACRÍLICO
Nome Comercial/Apresentação
Viscotears gel líquido - Ácido poliacrílico 2mg/g (tubo 10g)
Categoria Terapêutica: Lubrificante oftálmico
Indicação: Substituto da película lacrimal em caso de síndrome de
secura ocular (queratoconjuntivite seca) e para película lacrimal pa-
tológica ou insuficiente.
Dose Usual: 1 gota 3-4 vezes/dia.
Notas Importantes: Em caso de algum tratamento ocular adicio-
nal local, deve haver um intervalo de aplicação de no mínimo 5 mi-
nutos entre as duas medicações, sendo o ácido poliacrílico sempre
a última medicação a ser instilada.
ÁCIDO TRANEXÂMICO
Nome Comercial/Apresentação
Transamin injetável 50mg/mL (ampola 5mL)
Transamin 250mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hemostático
Indicação: Controle e prevenção de hemorragias provocadas por
hiperfibrinólise; prevenção angioedema hereditário
Dose Usual: Adultos: Oral: 1-1,5g (15-25mg/kg), VO, fracionados
em 2-4 administrações; Injetável: 0,5-1g (10-15mg/kg), em infusão
lenta, 3 vezes/dia ou em infusão contínua de 25-50mg/kg/dia. Crian-
ças: 25mg/kg, VO ou 10mg/kg, EV, 2-3 vezes/dia. Em pacientes
com insuficiência renal a dose deve ser corrigida para que não haja
acúmulo. A administração deve ser feita isoladamente.
Preparo/Administração: Diluição: SF, SG5%, Ringer. Não misturar
com outras drogas. Tempo de Administração: o mais lento possível.
ÁCIDO URSODESOXICÓLICO
Nome Comercial/Apresentação
Ursacol 150mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Ácido biliar
Indicação: Dissolução dos cálculos biliares de colesterol e no trata-
mento de dispepsias de origem biliar.
46
A
Dose Usual: Adultos: 8-10mg/kg/dia, fracionados em 2-3 tomadas
preferencialmente após as refeições.
Notas Importantes: Não é necessário o ajuste da dose.
ÁCIDO ZOLEDRÔNICO
Nome Comercial/Apresentação
Zometa 4mg/frasco
Categoria Terapêutica: Inibidores da Reabsorção Óssea
Indicação: Tratamento de hipercalcemia induzida por tumor.
Dose Usual: Adultos: (Cálcio sérico corrigido pela albumina ≥
12,0mg/dL ou 3 mmol/L) - 4mg, EV.
Preparo/Administração: Reconstituição: 5 mL de AD. Volume para ad-
ministração: SF, SG5% 100mL. Estabilidade: 24h sob refrigeração. Tem-
po de infusão: 15min. Obs: Não misturar a soluçao reconstituída com
soluções contendo cálcio, tais como solução de Ringer. Insuficiência
renal: Para pacientes com clearance de creatinina menor que 60ml/min,
a dose deve variar de 3 a 3,5mg de ácido zoledrônico, diluído em 100mL.
ADENOSINA
Nome Comercial/Apresentação
Adenocard injetável – 3mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antiarrítmico
Dose Usual: Adultos: 6-12mg, EV direto, em 1-2 min.
47
Guia
Farmacêutico
ÁGUA DESTILADA
Nome Comercial/Apresentação
Ampolas: 10mL e 20mL
Frascos: 250mL, 500mL, 3000mL
Categoria Terapêutica: Diluente
ALBENDAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Zolben/Zentel 400mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anti-helmíntico
Dose Usual: 400mg, VO, dose única.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos com
uma refeição leve.
Notas Importantes: Não é necessário o ajuste da dose na insufici-
ência renal.
ALBUMINA HUMANA
Nome Comercial/Apresentação
Albumina Humana 20% injetável – 200mg/mL (frasco 50mL)
Categoria Terapêutica: Hemoderivado, Coloide Natural
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a con-
dição do paciente. Adultos: 25g, EV. (máximo de 250g em 48h);
Hipoproteinemia: 0,5-1g/kg/dose, repetir a cada 1-2 dias; Hipovole-
mia: 0,5-1g/kg/dose, EV, repetir conforme a necessidade, no máxi-
mo 6g/kg/dia. Crianças: Dose inicial de emergência: 25g, EV; Sem
emergência: 25-50% da dose dos adultos.
Preparo/Administração: A velocidade de infusão não deve exce-
der 1-2mL/min.
Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insu-
ficiência hepática e renal. Não diluir em água para injeção (risco de
hemólise). Neonatos: febre, urticária, infusão rápida pode precipitar
ICC e edema pulmonar devido a hipervolemia. Contraindicado em
anemia grave ou ICC. A administração de grandes quantidades de
proteínas plasmáticas em doentes com insuficiência renal pode re-
sultar em alcalose metabólica.
ALFENTANILA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Rapifen 0,5mg/mL – injetável (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide
Indicação: Em anestesia geral, em procedimentos cirúrgicos de
curta e longa duração e como agente primário na indução da anes-
48
A
tesia onde seja necessária a intubação endotraqueal e a ventilação
mecânica.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com peso cor-
póreo, condições físicas, patologias subjacentes, concomitância de
outras drogas, tipo de anestesia e duração do procedimento cirúrgico.
Em pacientes obesos (com mais de 20% de acréscimo sobre o
peso ideal), a dose deve ser calculada com base no peso corrigido.
Em pacientes idosos e debilitados, a dose deve ser reduzida. Em
crianças, a dose deve ser aumentada.
Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9%, SG 0,5% e Ringer.
Estabilidade: imediata. Tempo de administração: bolus - administrar
lentamente (acima de 3 minutos); infusão contínua - 0,5-3mcg/Kg/
min. Via de administração: EV.
Ajuste de Dose: Em pacientes com disfunção hepática ou renal,
deve ser administrado com cautela.
ALIZAPRIDA
Nome Comercial/Apresentação
Superan injetável - 25mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antiemético
Dose Usual: Adultos: 100-200mg/dia, IM ou EV, fracionados em 3 a 4
administrações. Crianças acima de 6 anos: 25mg, IM ou EV.
Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com 50mL de
SF (concentração máx: 2mg/mL). Estabilidade: usar após o preparo.
Tempo de administração: 20min.
ALOE VERA
Nome comercial/Apresentação
Creme de Aloe Vera (manipulado) - tubo 30g
Categoria Terapêutica: Cicatrizante tópico, Hidratante tópico
Indicação: Prevenção do ressecamento e desidratação da pele.
Dose Usual: Sugestão de uso: passar na região afetada 3 vezes/dia
no mínimo, na pele higienizada e seca.
ALOPURINOL
Nome Comercial/Apresentação
Zyloric 100mg/comprimido
Zyloric 300mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Uricosúrico
Indicação: Redução da formação de urato/ácido úrico nas princi-
pais manisfestações de depósito de urato/ácido úrico, tais como
artrite gotosa, tofos cutâneos e nefrolitíase ou quando existe um
49
Guia
Farmacêutico
ALPRAZOLAM
Nome Comercial/Apresentação
Frontal 0,5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Ansiolítico, Benzodiazepínico
Indicação: Transtornos de ansiedade e transtorno do pânico com
ou sem agorafobia.
Dose Usual: A dose adequada é baseada na gravidade dos sinto-
mas e na resposta ao tratamento. Adultos: Transtornos de ansie-
dade: 0,25-0,5mg, VO, 3 vezes/dia (dose máx. 4mg/dia em doses
fracionadas). Transtorno do pânico: 0,5mg, VO, 3 vezes/dia ou 0,5-
1mg 1vez/dia; a dose pode ser aumentada em 1mg a cada 3-4 dias
(dose máx. 10mg/dia).
Preparo/Administração: Não mastigar. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: 0,25mg 2-3 vezes/dia, au-
mentar a dose conforme a necessidade e tolerância.
ALPROSTADIL
Nome Comercial/Apresentação
Prostavasin injetável – 20mcg/frasco
Caverject 20mcg/frasco + seringa
Categoria Terapêutica: Prostaglandina
50
A
Indicação: Prostavasin: tratamento da doença arterial oclusiva nos
estágios III e IV (classificação de Fontaine); Caverject: tratamento
da disfunção erétil de etiologia neurogênica, vasculogênica, psico-
gênica ou mista; coadjuvante de outros testes no diagnóstico da
disfunção erétil.
Dose Usual: Prostavasin: terapia intra-arterial: 10-20mcg, em 60-
120min, 1 vez ao dia; terapia endovenosa: 40mcg, em 2h, 2 vezes/
dia, ou alternativamente, 60mcg, em 3h, 1 vez ao dia. Caverject: a
dose deve ser individualizada por meio de uma titulação cuidadosa
supervisionada pelo médico. Dose usual: 2,5-60mcg, por injeção
intracavernosa direta.
Preparo/Administração: Prostavasin: Reconstituição: diluir o conte-
údo da ampola com 3-5ml de SF e, a seguir, adicionar em 50-250mL
de SF ou SG5%. Estabilidade: 12h até 23° C. Caverject: Reconstitui-
ção: 1mL de água bacteriostática. Estabilidade: 24h até 25° C.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: (creatinina > 1,5mg/dL) deve-
se iniciar o tratamento com 1 ampola 2 vezes/dia, em dois a três
dias a dose pode ser elevada até o nível normal.
ALTEPLASE
Nome Comercial/Apresentação
Actilyse injetável – 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Trombolítico, rtPA recombinante
Dose Usual: 100mg administrados da seguinte forma: 1ª etapa:
10mg, EV direto, em 1-2min. 2ª etapa: 50mg, EV, em 60min. 3ª
etapa: 40mg, EV, em 120min. Doença de veno oclusão hepática em
TMO: 50mg/dia, EV, por 4 dias e a seguir 10mg/dia, EV por 2 dias.
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 50mL de
AD (acompanha o produto) e agitar suavemente (concentração final:
1mg/mL). Se for necessária a diluição em solução de infusão, utili-
zar SF ou SG5% para uma concentração final de no máximo 0,5mg/
mL. Estabilidade: Usar logo após o preparo.
AMICACINA
Nome Comercial/Apresentação
Novamin 100mg injetável - 50mg/mL (ampola 2mL)
Novamin 500mg injetável - 250mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Aminoglicosídeo
Dose Usual: A dose deve ser individualizada conforme a gravidade da
infecção e do estado geral do paciente. Adultos: 5-7,5mg/kg, EV, a
cada 8h. Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 18-
24h; (8-28 dias de idade): 7,5mg/kg, a cada 12h. Crianças > 2kg
51
Guia
Farmacêutico
AMIDOTRIZOATO DE MEGLUMINA
Nome Comercial/Apresentação
Reliev 60% - 280mg iodo/mL – frascol 100mL
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado lônico
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: Diltiazen, metformina, propranolol.
AMIDOTRIZOATO DE MEGLUMINA +
AMIDOTRIZOATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Pielograf 76% - 370mg iodo/mL - frasco 50mL
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado lônico
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: Diltiazen, metformina, propranolol.
AMIFOSTINA
Nome Comercial/Apresentação
Ethyol injetável – 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Citoprotetor, Antídoto
Indicação: Proteção contra a toxicidade hematológica induzida por
agentes quimioterápicos que se unem ao DNA; redução a incidência
de xerostomia moderada a grave em pacientes que estão submeti-
dos a radioterapia pós-operatória para câncer de cabeça e pescoço
em que a região irradiada inclui uma parte substancial das glândulas
52
A
parótidas; proteção contra toxicidades não hematológicas, agudas
e cumulativas (nefro, neuro e ototoxicidade) associadas a terapia a
base de platina.
Dose Usual: Adultos: 910mg/m2 , EV em 15min, 1 vez/dia, 30min
antes da quimioterapia. Se a dose total não for tolerada, podem ser
administrado 740mg/m2 nos ciclos subsequentes. Redução da xe-
rostomia: 200mg/m2, EV em 3min, 15-30min antes da radioterapia.
Preparo/Administração: Observar as recomendações específicas
para administração de Amifostina. Diluição: reconstituir cada frasco
com 9,7mL de SF, concentração de 50mg/mL; para infusão utilizar
até 100mL de SF. Para aplicação IM, diluir cada frasco com 2,5mL
de SF 0,9% e aplicar 20 min. antes da Radioterapia. Estabilidade:
Em concentrações de 5 – 40mg/mL estáveis por 5h TA ou 24h sob
refrigeração (2° – 8°C). Via de administração: EV, SC.
Interações Medicamentosas: aciclovir, anfotericina B, cefoperazo-
na, clorpromazina, cisplatina, ganciclovir, hidroxizina, miconazol.
AMILORIDA + HIDROCLORTIAZIDA
Nome Comercial/Apresentação
Moduretic – 5mg Amilorida + 50mg Hidroclortiazida/comprimido
Categoria Terapêutica: Diuréticos Associados
Dose Usual: Adultos: 1-2 comprimidos, VO, 1 vez/dia ou adminis-
trados em doses fracionadas (dose máx. 4 comprimidos/dia).
AMINOFILINA
Nome Comercial/Apresentação
Aminofilina 100mg/comprimido
Aminofilina injetável – 24mg/mL (ampola 10mL)
Aminofilina gotas – 10mg/gota-240mg/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: No tratamento e profilaxia de asmabrônquica, bronqui-
te, enfisema pulmonar, pode ser também empregada como anties-
pasmódico, estimulante cardíaco e diurético.
Dose Usual: Crianças: Gotas (VO), ingerir de 6/6h. Com menos de
1 ano de idade. Dose total diária (mg/kg/dia) = 0,3 x (idade em se-
manas) + 8. De 1 - 12anos: 6mg/Kg/dose (dose total diária = 24mg/
kg/dia). Acima de 12 até 16 anos: 5mg/kg/dose (dose total diária =
20mg/kg/dia). Adultos: 100-200mg, VO, 2-3 vezes/dia, 1-2 ampolas,
EV, IM, 1-2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Deve ser ingerida de preferência após
as refeições, com uma bebida quente. Diluição recomendada: SF,
SG 50-100mL. Estabilidade: 24 TA proteger da luz. Tempo de infu-
53
Guia
Farmacêutico
AMIODARONA
Nome Comercial/Apresentação
Ancoron/Atlansil 200mg/comprimido sulcado
Ancoron/Atlansil injetável – 50mg/mL (ampola 3mL)
Categoria Terapêutica: Antiarrítmico
Indicação: distúrbios graves do ritmo cardíaco, inclusive aqueles re-
sistentes a outras terapêuticas (ex: Doença de Chagas); taquicardia
ventricular documentada; taquicardia supraventricular documentada e
alterações do ritmo associadas à síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Dose Usual: Crianças: Dose de ataque: 10mg/kg/dia ou 800
mg/1,72m2 /dia, VO, por 10 dias. Dose de manutenção: 2-4mg/kg/
dia, VO, ou 200mg/1,72m2 /dia. Adultos: Arritmias ventriculares:
Dose de ataque: 800-1200mg/dia, VO, fracionados em 1-2 adminis-
trações por 1-3 semanas; Dose de manutenção: 400mg/dia, VO, a
dosagem aumenta ou diminui conforme a necessidade. Taquicardia
supraventricular: Dose de ataque: 600-800mg/dia, VO, durante 1
semana; Dose de manutenção: 200-400mg/dia, VO.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
sem mastigar, com líquido suficiente, durante ou após as refeições.
Amiodarona Injetável: consultar ficha de medicamento de risco.
AMITRIPTILINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Tryptanol 25mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão e enurese noturna.
Dose Usual: Crianças (acima de 12 anos): Enurese noturna: 25-
50mg/dia, VO. Adultos: Depressão: 25-100mg/dia, VO, fracionado
em 1-3 doses; a dose pode ser aumentada gradativamente até
a dose máx. 300mg/dia; a dose de manutenção é 50-100mg/dia
1 vez/dia à noite antes de deitar.
Preparo/Administração: Não partir ou mastigar; a dose diária
pode ser administrada em doses fracionadas ou em dose única. A
dose única deve ser administrada à noite ou antes de deitar. Via de
administração: VO.
Notas importantes: Não é necessário ajuste de dose.
54
A
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com dose baixa e
aumentar conforme a necessidade e tolerância.
AMOXICILINA
Nome Comercial/Apresentação
Amoxil 500mg/cápsula
Amoxil suspensão - 50mg/mL
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina
Dose Usual: Adultos e crianças > 12 anos: 250-500mg, VO, a cada
8h (máx. 6g/dia). Crianças: 20-50mg/kg/dia, VO, fracionados em 3
administrações. Recém nascidos: 15-20mg/kg/dia, VO, a cada 8h.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimen-
tos. Diluição da suspensão: adicionar água fitrada até a marca ver-
melha impressa no rótulo; agitar o frasco até formar uma suspensão
homogênea; caso a mistura não tenha atingido a marca indicada no
rótulo, adicione mais água até a marca, então agite; agitar a suspensão
antes de cada administração. Para a administração, a suspensão pode
ser misturada com água, leite, suco de frutas ou outras bebidas frias
(usar imediatamente após a mistura). Estabilidade: 14 dias TA.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal (adulto): na moderada, dose má-
xima de 2g, a cada 12h; na grave, dose máxima de 1g, a cada 12h. In-
suficiência renal (criança): na moderada, 60% da dose normal, a cada
12h; na grave, 30% da dose normal, a cada 12h.
55
Guia
Farmacêutico
AMPICILINA
Nome Comercial/Apresentação
Amplacilina/Binotal 500mg/comprimido
Amplacilina suspensão - 50mg/mL
Amplacilina/Binotal injetável - 500mg/frasco
Amplacilina/Binotal injetável - 1g/frasco
Categoria Terapâpeutica: Antibiótico, Penicilina
Dose Usual: Adultos: Oral: 250-500mg, a cada 6h. IM: 500mg-
1500mg, a cada 4-6 horas. EV: 500mg-3000mg, a cada 4-6 horas
(máx. 12g/dia); Sepse/Meningite: 150-250mg/kg/24h, fracionados
em doses, a cada 3-4h. Crianças: Oral: 25-100mg/kg/dia fracionados,
em 3-4 doses (máx. 2-3g/dia). EV/IM: infecção leve a moderada: 100-
200mg/kg/dia, fracionados em 4 doses. Recém-nascido (> 7 dias):
75mg/kg/dia, a cada 8h. Sepse/Meningite: 150-200mg/kg/dia em 3-4
doses. Recém nascido (< 7dias): 50mg/kg/dia, a cada 12h; Sepse/
Meningite: 100mg/kg/dia, a cada 12h. Insuficiência renal (adulto): na
leve, dose máxima de 2g, a cada 6h; na moderada, dose máxima de
1g, a cada 6; na grave, dose máxima de 1g, a cada 8h. Insuficiência
renal (criança): na leve 100% da dose normal; na moderada, 50% da
dose normal, a cada 8h; na grave, 20% da dose normal, a cada 8h.
Preparo/Administração: Cápsula/suspensão devem ser ingeridas 1
hora antes ou 2h após as refeições. Suspensão: adicionar água fitrada
até a marca impressa no rótulo e agitar o frasco até tornar uma suspen-
são homogênea; caso a mistura não tenha atingido a marca indicada no
rótulo, adicionar mais água até a marca e então agitar; agitar a suspen-
são antes de cada administração; para a administração, a suspensão
pode ser misturada com água, leite, suco de frutas ou outras bebidas
frias (usar imediatamente após a mistura). Estabilidade da suspensão
oral: 7 dias TA. Reconstituição: AD 500mg-2mL, 1g-3mL. Estabilidade:
1 hora. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato 2-30mg/mL. Es-
tabilidade: SF (2-30mg/mL) - 8 horas TA; SG (10-20mg/mL) - 2 horas TA;
Ringer (até 30mg/mL) - 8 horas TA. Tempo de Administração: Injeção
direta em 3-5 minutos (500mg), 10-15 minutos (1g); infusão lenta (não
exceder 100mg/minuto). Vias de administração: IM, EV
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adultos: na leve, dose máxima
de 2g, a cada 6h; na moderada, dose máxima de 1g, a cada 6h; na
grave, dose máxima de 1g, a cada 8h. Crianças: na leve 100% da
dose normal; na moderada, 50% da dose normal, a cada 8h; na
grave, 20% da dose normal, a cada 8h.
56
A
AMPICILINA + SULBACTAM
Nome Comercial/Apresentação
Unasyn 1,5g injetável (1g Ampicilina + 0,5 Sulbactam)
Unasyn 3g injetável (2g Ampicilina + 1g Sulbactam)
Categoria Terapâpeutica: Antibiótico, Penicilina
Dose Usual: Adultos: 1,5g a 12g/dia em doses divididas a cada 6 ou
8h (Dose máx: 12g/dia). Crianças: A dose na maioria das infecções em
recém-nascidos, na primeira infância e em crianças é de 150mg/kg/dia
(correspondente a 50mg/kg/dia de sulbactam e 100mg/kg/dia de am-
picilina). Em recém-nascidos, primeira infância e em crianças, a dose
usualmente administrada a cada 6 ou 8 horas de acordo com a prática
usual para ampicilina. Em recém-nascidos, durante a primeira semana
de vida (especialmente prematuros), a dose recomendada é de 75mg/
kg/dia (correspondendo a 25mg/kg/dia de sulbactam e 50mg/kg/dia de
ampicilina) administrada a cada 12 horas. Via de Administração: IM e IV.
Preparo/Administração: Cada frasco-ampola de 1,5g deve ser re-
constituído em 3,2mL e cada frasco-ampola de 3g deve ser recons-
tituído em 6,4mL de água para injetáveis. Para administração IV, a
solução reconstituída pode ser administrada por injeção em bolus
num período mínimo de 3 minutos. Para infusão intravenosa, diluir a
solução reconstituída em 50mL de SF0,9% ou SG5% para dose de
1,5g e em 100mL de SF0,9% ou SG5% para dose de 3g. Infundir
durante 15 a 30 minutos, respectivamente.
Ajuste de Dose: Pacientes com Insuficiência Renal grave (clearan-
ce de creatinina ≤ 30 mL/min) a dose de Unasyn injetável deve ser
administrada com menos frequência, de acordo com a prática usual
para ampicilina.
Notas Importantes: Ativo contra Acinectobacter spp. multi-resis-
tente. Seu uso indiscriminado poderá levar à resistência desse agen-
te. Antes de prescrever o medicamento, solicite orientação à CCIH.
ANIDULAFUNGINA
Nome Comercial/Apresentação
Ecalta 100mg/frasco injetável
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Dose Usual: Adultos: Candidíase invasiva incluindo candidemia:
dose única de ataque: 200mg, EV, 1 vez/dia no primeiro dia, segui-
da por 100mg, EV, diariamente. Em geral, a terapia antifúngica deve
continuar por no mínimo 14 dias após a última cultura positiva.
Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir cada fras-
co-ampola com 30mL de diluente que acompanha o produto para
fornecer uma concentração final de 3,33mg/mL. Estabilidade pós-
57
Guia
Farmacêutico
ANFOTERICINA B
Nome Comercial/Apresentação
Fungizon injetável - 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Dose Usual: 0,25-1,5mg/kg/dia, EV, (máx. 1,5mg/kg).
Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL de água destilada.
Estabilidade: 24 horas TA - 7 sob refrigeração (ambos protegido da
luz). Diluição recomendada: SG - concentração 0,1mg/mL. Estabili-
dade da solução: usar logo após o preparo. Tempo de infusão reco-
mendado: 2-6 horas.
Ajuste de Dose: Restrição apenas na insuficiência renal grave,
quando o intervalo deve ser de 36h.
ANFOTERICINA B lipossomal
Nome Comercial/Apresentação
Ambisome injetável - 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Dose Usual: 3-5mg/kg/dia, EV.
Preparo/Administração: Reconstituição: 12mL de água destila-
da. Estabilidade: 24 horas sob refrigeração. Diluição recomendada:
SG5% na concentração 0,2 - 2mg/mL. Depois de reconstituir a dro-
ga, aspirar a concentração desejada em uma seringa, conectar o
filtro 5 micras e injetar a droga na bolsa de SG. Estabilidade da solu-
ção: iniciar a infusão no máximo até 6 horas após o preparo. Tempo
de infusão recomendado: 30-60 minutos.
Ajuste de Dose: Restrição apenas na insuficiência renal grave,
quando o intervalo deve ser de 36h.
ANLODIPINO
Nome Comercial/Apresentação
Norvasc/Roxflan 5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Cálcio
Dose Usual: Adultos: 5mg, VO, 1 vez/dia (máx. 10mg/dia).
ANTITROMBINA III
Nome Comercial/Apresentação
Antitrombina III injetável – 500UI/frasco
58
A
Categoria Terapêutica: Hemostático, Hemoderivado
Indicação: Deficiência hereditária ou adquirida de Antitrombina III.
Dose Usual: Deve ser calculada na dependência da causa e da
extensão da deficiência, de forma a garantir uma concentração de
antitrombina II > 80%.
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 10mL AD
(acompanha o produto); agitar suavemente ou girar o frasco entre as
mãos, até a dissolução completa; inserir a agulha de aeração (con-
tida na embalagem) para eliminação da espuma; aspirar o conteúdo
desejado do frasco com a agulha de filtro (contida na embalagem);
retirar a agulha de filtro e injetar a solução por via endovenosa. Tem-
po de Administração: 1mL/min (50UI/min). Máximo de 100UI/min.
Estabilidade: usar logo após o preparo.
APREPITANTE
Nome comercial/Apresentação
Emend - 1 cápsula de 125mg e 2 cápsulas de 80mg
Categoria Terapêutica: Antiemético, Antagonista Receptor da
Neurocinina 1 (NK1)
Indicação: Em associação com outros antieméticos, é indicado
para prevenção de náuseas e vômitos agudos e tardios associados
a ciclos iniciais e repetidos de quimioterapia antineoplásica alta-
mente emetogênica, incluindo cisplatina e dose elevada.
Dose Usual: Adultos: 125mg, VO, 1h antes da quimioterapia (1o dia)
e 80mg/dia, na manhã do 2o e 3o dias de quimioterapia. Insuficiência
renal e hepática: não é necessário ajustar a dose.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
ATENOLOL
Nome Comercial/Apresentação
Atenol 50mg/comprimido
Atenol 100mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico
Dose Usual: Crianças: 1-2mg/kg/dose, VO. Adultos: Hipertensão:
50-100mg, VO, 1 vez/dia. Angina pectóris: 100mg, VO, 1 vez/dia ou
50mg, 2 vezes/dia, (alguns pacientes necessitam de até 200mg/
dia). Arritmias: 50-100mg, VO, 1 vez/dia.
ATENOLOL + CLORTALIDONA
Nome Comercial/Apresentação
Tenoretic – 100mg Atenolol + 25mg Clortalidona/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta-Adrenérgico + Diurético
Dose Usual: Adultos: 100mg, VO, 1 vez/dia.
59
Guia
Farmacêutico
ATORVASTATINA
Nome Comercial/Apresentação
Citalor/Lipitor 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipolipidêmico
Dose Usual: Adultos: Iniciar com 10mg, VO, 1 vez/dia, e aumentar
gradativamente até 80mg/dia, se necessário. As doses devem ser
individualizadas de acordo os níveis de LDL-colesterol.
Preparo/Administração: Pode ser administrada a qualquer hora
do dia, com ou sem alimentos.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: não necessita de ajuste da
dose. Insuficiência Hepática: é necessário reduzir a dose nos casos
graves, como doença do fígado por alcoolismo crônico.
ATROPINA
Nome Comercial/Apresentação
Atropina injetável – 0,25mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Anticolinérgico, Antídoto, Antiespasmódico
Indicação: No pré-operatório para diminuir salivação e secreções,
tratamento da bradicardia sinusal, úlcera péptica, antídoto para pes-
ticidas organosfosforados.
Dose Usual: Dose inferior a 0,5mg para adultos e 0,1mg para crian-
ças está associada com bradicardia paradoxal. Assístole: Adultos:
1mg, EV; repetir a cada 3-5min, se necessário. Bradicardia: Adul-
tos: 0,5-1mg, EV, a cada 5min, não exceder a dose total de 2mg
ou 0,04mg/kg. Crianças: 0,02mg/kg, EV, a cada 5min, não exce-
der a dose total de 1mg para crianças e 2mg para adolescentes.
Pré-anestésico: Adultos: 0,4-0,6mg, EV/IM/SC, 30-60min antes do
procedimento e a cada 4-6h, se necessário. Crianças: 0,01-0,02/kg/
dose, EV/IM/SC, 30-60min antes do procedimento e a cada 4-6h,
se necessário. Antídotos Organosfosforados: 1-2mg/dose, EV, a
cada 10-20min até que os efeitos atropínicos sejam observados (ta-
quicardia, midríase, febre), a seguir a cada 1-4h por até 24h.
Preparo/Administração: A administração endovenosa deve ser
feita por injeção direta, sem diluição, em veia de grosso calibre em
pelo menos 2 min.
ATROPINA, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Atropina 1% colírio - 10mg/mL - (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Midriático e Ciclopégico
Indicação: Obtenção de mídríase e ciclopegia.
Dose Usual: Adultos: 1 a 2 gotas do colírio; o saco lacrimal deve
60
A
ser comprimido por 1 ou 2 minutos após a instilação do colírio, para
reduzir ou evitar a absorção sistêmica da droga.
AZATIOPRINA
Nome Comercial/Apresentação
Imuran 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Imunossupressor
Indicação: Prevenção da rejeição em transplantes de órgãos em
combinação com outros agentes; tratamento da artrite reumatoide
grave refratária a outros agentes; outras doenças auto-imunes.
Dose Usual: Transplante de órgão: Adultos e Crianças: 2-5mg/kg/
dia, VO; Dose de manutenção: 1-2mg/kg/dia, VO. Outras condições:
Adultos e Crianças: 1-3mg/kg/dia, VO, fracionados em 1-2 adminis-
trações.
Preparo/Administração: Os comprimidos não devem ser parti-
dos. Evite o contato manual com os mesmos se eles se partirem
acidentalmente.
AZITROMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Zitromax 250mg/cápsula
Zitromax pó para susp. oral 600mg/frasco - 40mg/mL (se diluído
como recomendado)
Zitromax injetável - 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Macrolídeo
Dose Usual: Oral: Adultos: Doença sexualmente transmissível:
1000mg, VO, dose única; Demais infecções 500mg/dia, VO, 1 vez
ao dia. Crianças: 10mg/Kg/dia, VO, 1 vez ao dia (máx. 500mg/dia).
Injetável: Adultos: Pneumonia adquirida na comunidade: 500mg,
EV, por 2-5 dias, passando para via oral por 7-10 dias; Doença in-
flamatória pélvica: 500mg, EV, por 1-2 dias, seguidos por 250mg,
VO, até 7 dias.
Preparo/Administração: Oral: As cápsulas e a suspensão devem
ser administrados 1h antes ou 2h após as refeições.
Diluição: agitar o frasco fechado vigorosamente para desprender
o pó do fundo; adicionar no frasco toda a quantidade de água do
flaconete (9mL) e agitar vigorosamente para a obtenção de uma
suspensão homogêna; agitar a suspensão antes de cada adminis-
tração. Estabilidade da suspensão: 5 dias TA. Injetável: Reconstitui-
ção: 4,8mL de AD (concentração final de 100mg/mL). Estabilidade:
24 horas até 30°C, 7 dias sob refrigeração (5°C). Diluição recomen-
dada: 250-500mL de SF, SG5%. Estabilidade da solução: utilizar
61
Guia
Farmacêutico
AZTREONAM
Nome Comercial/Apresentação
Azactam injetável - 1g/frasco + 1 ampola de diluente 3mL (água destilada)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânea
Dose Usual: Adultos: 0,5g-2g, EV, a cada 8 ou 12 horas (máx. 8g).
Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 30mg/kg, a cada 12h; (8-28 dias
de idade): 30mg/kg, a cada 8h. Crianças > 2kg (0-7 dias de idade):
30mg/kg, a cada 8h; (8-28 dias): 30mg/kg/dia, a cada 6h. Crianças >
28 dias de idade: 30mg/kg, EV, a cada 6 horas (máx. 120mg/kg/dia).
Preparo/Administração: Reconstituição: AD, SF 3mL. Estabilidade:
24 horas TA - 3 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: IM: AD,
SF0,9%,3ml. EV rápido: AD, SF0,9% 6-10mL. EV lento: SF0,9%, SG,
Ringer-Lactato (mínimo- 1g/50mL). Estabilidade: 24 horas TA - 3 dias
sob refrigeração. Tempo de Administração: EV rápido: 3-5 minutos.
EV lento: 20-60 minutos. Vias de administração: IM, EV.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: Insuficiência renal leve,
dose máxima de 2g a cada 8h; Insuficiência renal moderada, dose
máxima de 2g a cada 12h; Insuficiência renal grave, dose máxima de
1g a cada 12h. Criança: Insuficiência renal leve, 75% da dose normal
a cada 8h; Insuficiência renal moderada, 50% da dose normal a cada
12h; Insuficiência renal grave 25% da dose normal a cada 12h.
AZUL DE METILENO
Nome Comercial/Apresentação
Azul de Metileno 2% - ampola 5mL
Categoria Terapêutica: Antisséptico, Agente Diagnóstico, Antídoto
Indicação: Incefalopatia induzida por reação adversa a Ifosfamida,
metalmoglobinemia induzida e agente diagnóstico.
AZUL DE TRYPAN
Nome Comercial/Apresentação
Azul de Trypan 0,1% - ampola 1mL
Categoria Terapêutica: Coadjuvante de cirurgia oftálmica
Indicação: Utilizado em cirurgias de catarata, tendo por finalidade
a coloração da cápsula anterior facilitando a capsulorexis com cris-
talino maduro.
62
BACLOFENO
Nome Comercial/Apresentação
B
Lioresal 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Relaxante Muscular
Indicação: Espacidade dos músculos esqueléticos na esclerose
múltipla. Estados espásticos nas mielopatias de origem infecciosa,
degenerativa, traumática, neoplásica ou desconhecida; espasmo
muscular de origem cerebral infantil bem como após acidentes ce-
rebrovasculares ou na presença de doença cerebral degenerativa
ou neoplásica.
Dose Usual: Adultos: 5mg, VO, 3 vezes/dia, com incrementos de
5mg/dose a cada 3 dias, até o máximo de 80mg/dia. Crianças 2-7
anos: 10-15mg/dia, VO, fracionados em 3 administrações, com in-
crementos de 5-15mg/dia, a cada 3 dias até o máximo de 40mg/dia.
Crianças maiores 8 anos: máximo de 60mg/dia, VO, fracionados em
3 administrações.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
durante as refeições ou com leite.
Interações Medicamentosas: Drogas que atuam sobre o siste-
ma nervoso central, opiáceos sintéticos, antidepressivos tricíclicos,
anti-hipertensivos, levodopa.
Notas Importantes: Deve ser usado com cautela em pacientes
com histórico ou portadores de úlcera péptica, moléstias cerebro-
vasculares ou com insuficiência respiratória, renal e hepática.
Dose na Insuficiência Renal: 5mg/dia.
BAMIFILINA
Nome Comercial/Apresentação
Bamifix 300mg/drágea
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: Asma brônquica com dispneia paroxística, doença pul-
monar obstrutiva crônica (DPOC) com componente espástico, bron-
quites asmatiformes.
Dose Usual: Adultos: 300-900mg, VO, 2 vezes/dia (máx. 1800mg/dia).
Preparo/Administração: Deve ser ingerido pela manhã e à noite
antes das refeições.
BASILIXIMAB
Nome Comercial/Apresentação
Simulect injetável – 20mg/frasco
Categoria Terapêutica: Imunossupressor, Anticorpo Monoclonal
63
Guia
Farmacêutico
BECLOMETASONA, dipropionato
Nome Comercial/Apresentação
Beclosol aquoso nasal spray – 50mcg/dose (frasco 200 doses)
Clenil A suspensão – 400mcg/mL (flaconete 2mL)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide
Indicação: Inalatório: prevenção e tratamento da asma brônquica
e demais condições de broncoestenose, bem como rinite alérgica
perene ou sazonal, rinite vasomotora, rinofaringites, sinusites. Intra-
nasal: tratamento sintomático da rinite alérgica perene e sazonal, in-
clusive febre do feno e rinite vasomotora; prevenção da recorrência
de pólipos nasais após remoção cirúrgica.
Dose Usual: Inalatório: Adultos: 2mL (1 flaconete), 1-2 vezes/dia;
Crianças: 1mL (1/2 flaconete), 1-2 vezes/dia. Aerosol nasal: adultos:
2 aplicações em cada narina duas vezes/dia ou 1 aplicação em cada
narina, 3-4 vezes/dia. Dose máxima: 8 aplicações/dia. Crianças (aci-
ma de 6 anos): 1 aplicação em cada narina 2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Aerosol nasal: assoar o nariz; agitar o
frasco; fechar uma narina com o dedo e colocar o aparelho na outra
e pressionar; respirar pela boca. Inalação: agitar o flaconete; colocar
no recipiente do aparelho, puro ou diluído com solução fisiológica,
com o mesmo volume da droga (1:1); caso não seja utilizado todo o
conteúdo do flaconete, tampar e guardar até 24h.
Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência
renal e hepática.
BENJOIN
Nome Comercial/Apresentação
Tintura de Benjoin - frasco 100mL
Indicação: Proteção da pele e aumento da adesividade em pele
íntegra
64
BENZIDAMINA
Nome Comercial/Apresentação
B
Flogo-Rosa pó - 50Dmg/envelope
Flogoral colutório- 1,5mg/mL (frasco 150mL)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal tópico
Indicação: Flogo-Rosa®: vulvovaginites e cervicites de qualquer
tipo ou origem. Como profilático, no pré e pós-operatório vaginal,
higiene íntima do pós-parto. Como coadjuvante do tratamento da
candidíase e tricomoníase. Flogoral colutório: Odontologia: aftas,
glossites, estomatites, gengivites, periodontopatias, tratamento
auxiliar da terapêutica dentária conservadora e extrativa, hipersensi-
bilidade da dentina. Otorrinolaringologia: anginas, amigdalites, farin-
gites e laringites. Inflamação da mucosa da cavidade oral provoca-
das por fatores físicos (radioterapia, intubação etc). Pós-operatório
de amigdalectomias, de fraturas da mandíbula, cistos maxilares,
de calculoses salivares etc.
Dose Usual: Flogo-Rosa: dissolver o conteúdo de 1-2 envelopes
em 1L de água filtrada ou fervida e usar em lavagens vaginais, 1
ou 2 vezes/dia, conforme recomendação médica. Flogoral colutório:
2-3 ou mais bochechos ou gargarejos ao dia com 1 copo medida
e meio (15mL) de colutório puro ou diluído em um pouco de água.
BENZILPENICILINA BENZATINA
Nome Comercial/Apresentação
Benzetacil injetável - 1.200.000UI/4mL (frasco 4mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina
Dose Usual: Adultos: Infecção das vias aéreas superiores: 1,2MUI,
IM, dose única. Profilaxia de febre reumática recorrente: 1,2MUI,
IM, a cada 3-4 semanas ou 600.000UI duas vezes por mês. Sífi-
lis recente: 2,4MUI, IM, dose única. Sífilis adquirida a mais de 1
ano: 2,4MUI, IM, uma vez por semana por 3 doses. Crianças: In-
fecção das vias aéreas superiores: 25.000-50.000UI/kg, IM, dose
única (dose máx. 1.2MUI). Profilaxia de febre reumática recorrente:
25.000-50.000UI/kg, IM, a cada 3-4 semanas (dose máx. 1.2MUI).
Sífilis congénita: 50.000UI/kg, IM, dose única (dose máx. 2.4MUI).
Via de Admistração: IM.
65
Guia
Farmacêutico
66
Indicação: Psoríase, dermatite de contato, dermatite atópica, neu-
rodermatite, líquen plano, eczema, intertrigo, desidrose, dermatite
B
seborreica, dermatite esfoliativa, dermatite solar, dermatite de es-
tase e pruridos anogenital e senil.
Dose Usual: Aplicar a quantidade suficiente sobre a área atingida,
2 vezes/dia, de manhã e à noite.
BETAMETASONA, 17-valerato
Nome Comercial/Apresentação
Betnovate 0,1% creme - 1mg/g (bisnaga 30g)
Categoria Terapêutica: Corticosteroide de alta potência tópico
Indicação: Tratamento da lesão inflamatória da pele. O alívio dos
sintomas e sinais de inflamação, com prurido, calor, dor, vermelhi-
dão e edema ocorre logo após as primeiras aplicações, desde que
feitas de forma adequada.
Dose Usual: O creme deve ser aplicado suavemente, em pequenas
quantidades, sobre a área afetada, 2-3 vezes/dia, a critério médico.
67
Guia
Farmacêutico
68
Dose Usual: Intramuscular: 1-2ml/dia. Intrabursal, Intra-articular
e Intradérmica: 0,25-2mL. Intralesional: Artrite reumatoide/osteo-
B
artrite: articulações muito grandes (quadril): 1-2mL. Articulações
grandes (joelho, tornozelo e ombro): 1mL. Articulações médias
(cotovelo e punho): 0,5-1mL. Articulações pequenas (mão e tórax):
0,25-0,5mL.
Preparo/Administração: Para administração local, pode ser adi-
cionada Lidocaína 1-2%; fazer a mistura na seringa e não no frasco;
agitar levemente antes de aplicar. A injeção IM deve ser profunda
na região glútea.
Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência
renal e hepática.
BEVACIZUMAB
Nome Comercial/Apresentação
Avastin injetável - 100mg/4mL
Avastin injetável - 400mg/16mL
Categoria Terapêutica: Anticorpo monoclonal
Indicação: Usado em combinação com quimioterapia, é indicado
para tratamento de primeira linha em pacientes em carcinoma de
cólon e reto.
Dose Usual: 5 a 10mg/kg a cada duas semanas.
Ajuste de Dose: A segurança deste medicamento em casos de
insuficiência renal ou hepática não foi estudada.
Preparo/Administração: Adicionar a dose desejada a 100mL a SF
0,9%. Não pode ser administrado em bolus, fazer em 90 minutos a
primeira infusão, 60 minutos a segunda infusão e em 30 minutos as
doses seguintes. Administrar antes da quimioterapia. Estabilidade:
Após diluição 24h SR.
BEZAFIBRATO
Nome Comercial/Apresentação
Cedur 200mg/drágea
Categoria Terapêutica: Hipolipidêmico
Dose Usual: Adultos: 200mg, VO, 2-3vezes/dia.
Preparo/Administração: A cápsula deve ser ingerida inteira, após
as refeições e com líquido.
Ajuste de Dose: A dose em pacientes com comprometimento da
função renal deve ser ajustada de acordo com os níveis de creatini-
na sérica ou clearance de creatinina.
69
Guia
Farmacêutico
BICARBONATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Bicarbonato de Sódio 500mg/cápsula
Bicarbonato de Sódio pó – frasco 100g
Bicarbonato de Sódio pó – frasco 3g
Bicarbonato de Sódio 8,4% injetável - 84mg/mL = 1mEq/mL (am-
pola 10mL e frasco 250mL)
1g de Bicarbonato de Sódio = 274mg de Na2+ = 11,9 mmol de
Na2+ e Bicarbonato = 11,9 mEq de Na2+
Categoria Terapêutica: Agente alcalinizante oral e parenteral; An-
tiácido; Repositor Eletrolítico oral e parenteral
Indicação: Correção da acidose metabólica, alcalinização da urina,
redutor da acidez gástrica, tratamento da hipercalemia.
Dose Usual: Oral: Alcalinização da urina: Adultos: Inicial: 48mEq
(4g), a seguir 12-24mEq (1-2g), VO, a cada 4h (Dose máx: de 16g/
dia (200mEq) para pacientes de até 60 anos e 8g (100mEq) para
pacientes com mais de 60 anos); Crianças: 1-10mEq (84-840mg)/
kg/dia, VO, fracionados em 4-6 administrações. Antiácido: Adultos:
325mg a 2g, VO, 1-4 vezes/dia (máx. por 2 semanas); Insuficiência
renal crônica: Adultos: iniciar com 20-36mEq/dia, VO, em adminis-
trações fracionadas. Crianças: 1-3mEq/Kg/dia. Injetável: Acidose
metabólica: Adultos: 2-5mEq/kg, EV, em 4-8h.
BIPERIDENO, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Akineton 2mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiparkinsoniano
Indicação: Síndrome parkinsoniana e transtornos extrapiramidais.
Dose Usual: Crianças (3 a 15 anos): Transtornos extrapiramidais:
1-2mg, VO, 1-3 vezes/dia. Adultos: Síndrome parkinsoniana: dose
inicial 1mg, VO, 2 vezes/dia; dose de manutenção: 3-16mg/dia (dose
máx. 16mg/dia em doses fracionadas). Transtornos extrapiramidais:
1-4mg, VO, 1-4 vezes/dia.
70
Preparo/Administração: Tomar com um pouco de líquido, pre-
ferencialmente durante ou após as refeições. Via de administra-
B
ção: VO.
BISACODIL
Nome Comercial/Apresentação
Dulcolax 5mg/drágea
Categoria Terapêutica: Laxante
Dose Usual: Adultos e Crianças acima de 10 anos: 5-10mg/dia.
Crianças de 4-10 anos: 5mg/dia.
Preparo/Administração: As drágeas devem ser ingeridas inteiras,
sem mastigar, à noite. Não ingerir com leite ou antiácidos.
BLEOMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Blenoxane injetável 15UI/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico
Indicação: Carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço, carci-
noma de testículo, linfoma de Hodgkin e não Hodgkin e derrame
pleural maligno.
Dose Usual: 10 a 20UI/m2, 1-2 vezes por semana. 10 a 20UI/m2/
dia, intra-arterial, em infusão de 12 a 24 horas; 60UI para injeção
intrapleural. Combinação com outros agentes: IM: 2 a 4 UI/m2; IV:
10UI/m2, nos dias 1 e 15. Antes da primeira e da segunda aplicação
recomenda-se teste de sensibilidade com 1 a 2UI de bleomicina,
IM ou SC.
Preparo/Administração: Pode ser administrado por via intramus-
cular, intravenosa, subcutânea e intrapleural. Para intrapleural, diluir
em SF 50 a 100mL. Diluição: IM ou SC: reconstituir cada frasco am-
pola com 1-5mL de SF ou AD. Intravenoso: reconstituir cada frasco
ampola com 5mL de SF ou AD, posteriormente, diluir em 100mL
de SF , administrar lentamente por 10 minutos. Estabilidade: Após
reconstituição e/ou diluição é estável por 24h TA.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Não é necessário
ajuste de dose pela função hepática. Ajuste pela função renal: Cre-
atinina de 10 a 60mL/min – administrar 75% da dose. Creatinina
< 10mL/min – administrar 50% da dose.
BORTEZOMIB
Nome Comercial/Apresentação
Velcade injetável – 3,5mg/frasco
71
Guia
Farmacêutico
BROMAZEPAM
Nome Comercial/Apresentação
Lexotan 3mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Ansiolítico, Benzodiazepínico
Dose Usual: A dose deve ser estabelecida individualmente. Adul-
tos: Pacientes não hospitalizados: 1,5-3,0mg, VO, 1-3 vezes/dia; pa-
cientes hospitalizados: 6-12mg, VO, 2-3 vezes/dia.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não administrar em pacien-
tes com insuficiência hepática grave.
Preparo/Administração: Tomar com um pouco de líquido. Via de
administração: VO.
BROMETO DE IPRATRÓPIO
Nome Comercial/Apresentação
Atrovent gotas – 0,250mg/mL = 20 gotas (frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: No tratamento de manutenção do broncoespasmo as-
sociado à Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), incluindo
bronquite crônica, enfisema e asma.
Dose Usual: A posologia deve ser adaptada a critério médico.
Crianças < 5 anos: 0,050-0,125mg (4-10 gotas = 0,2-0,5mL) a cada
4-6h. Crianças > 5 anos: 0,125-0,250mg (10-20 gotas = 0,5-1mL) a
cada 4-6h. Adultos: 0,250-0,500mg (20-40 gotas = 1-2mL) a cada
4-6h.
Preparo/Administração: Diluição recomendada: 3-5mL SF, utili-
zando-se oxigênio ou ar comprimido e inalada até esgotar a solu-
ção. Estabilidade: A solução deve ser diluída sempre antes de cada
utilização e qualquer quantidade residual deve ser eliminada. Obs:
Atrovent não deve ser associado ao cromoglicato dissódico no mes-
mo nebulizador, pois pode ocorrer precipitação do produto.
72
BROMETO DE IPRATRÓPIO + FENOTEROL
Nome Comercial/Apresentação
B
Duovent spray – 0,040mg brometo de ipratrópio + 0,100mg feno-
terol/dose
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: Tratamento e profilaxia do broncoespasmo reversível
nos distúrbios obstrutivos crônicos das vias respiratórias, tais como
asma brônquica e, sobretudo, bronquite crônica, com ou sem en-
fisema.
Dose Usual: A posologia deve ser adaptada conforme as necessi-
dades individuais. Adultos e Crianças acima de 6 anos: 1-2 doses, 3
vezes/dia (máx. 8 doses/dia).
BROMETO DE TIOTRÓPIO
Nome Comercial/Apresentação
Spiriva 18mcg/cápsula
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: Tratamento de manutenção de pacientes com doença
pulmonar obstrutiva crônica DPOC, incluindo bronquite crônica e en-
fisema, da dispneia associada, e para prevenção de exacerbações.
Dose Usual: Adultos: 1 cápsula, via inalatória, 1 vez/dia, sempre no
mesmo horário. Este medicamento é contra indicado para crianças,
por não ter sido testado sua eficácia em crianças.
Preparo/Administração: Utilizar o aparelho (HandiHaller) que
acompanha o medicamento, para proceder a inalação do conteúdo
da cápsula.
Ajuste de Dose: Pacientes com insuficiência renal de grau modera-
do a grave devem ser acompanhados cuidadosamente quando utili-
zam Tiotrópio. Pacientes com problemas hepáticos podem utilizar o
Tiotrópio sem necessidade de reduções de doses.
BROMOCRIPTINA
Nome Comercial/Apresentação
Parlodel 2,5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiparkinsoniano
Indicação: Tratamento da doença de Parkinson; tratamento de es-
tados hiperprolactinêmicos patológicos incluindo amenorreia; infer-
tilidade feminina e hipogonadismo; tratamento de pacientes com
adenomas que secretam prolactina; acromegalia.
Dose Usual: Adultos: Doença de Parkinson: 1,25mg, VO, 2 vezes/
dia. Se necessário, a dose pode ser aumentada a cada 14-28 dias
73
Guia
Farmacêutico
BROMOPRIDA
Nome Comercial/Apresentação
Digesan 10mg/cápsula
Digesan gotas pediátricas - 4mg/mL = 24 gotas (frasco 20mL)
Digesan injetável - 5mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antiemético, Pró-cinético
Dose Usual: Cápsulas: 40-60mg/dia, VO, fracionados em 3 ou 4
tomadas. Gotas pediátricas: 0,5mg (3 gotas) a 1mg (6 gotas)/kg/dia,
fracionados em 3-4 tomadas. Injetável: Adultos: 10 a 20mg/dia, IM
ou EV. Crianças: 0,5 a 1mg/kg/dia, IM.
Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com AD
para um volume final de 20mL. Estabilidade: usar após preparo.
Tempo de administração: 3-5min.
Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência
renal.
BUDESONIDA
Nome Comercial/Apresentação
Pulmicort suspensão para nebulização – 0,25mg/mL (frasco 2mL)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide
Indicação: Tratamento de manutenção/terapia profilática da asma.
Dose Usual: Adultos: 0,5-1mg, 2 vezes/dia. Crianças: 0,25-0,5mg,
2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Usar somente em nebulizador. O tempo
de nebulização e a quantidade da droga liberada dependem da ve-
locidade do fluxo do compressor e do volume da câmara. Para se
obter a máxima liberação de budesonida, é necessáro um fluxo de
5-8L/min e volume de câmara de 2-4mL. Diluição: A suspensão
para nebulização pode ser misturada com solução fisiológica. Esta-
bilidade: depois de aberto o enveloope, os frascos devem ser usa-
dos em 3 meses; após a abertura do frasco, o conteúdo deve ser
74
utilizado em 12h. Obs: Para minimizar o risco de ocorrer infecção
fúngica oreofaringea, o paciente deve enxaguar a boca após o uso
B
do produto. Também deve-se lavar a câmara e o bocal após uso.
Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência
renal e hepática.
BUFLOMEDIL
Nome Comercial/Apresentação
Bufedil 150mg/comprimido
Bufedil injetável – 10mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Vasodilatador
Dose Usual: Adultos: 150mg, VO, 3-4 vezes/dia ou 300mg, VO, 2
vezes/dia ou 600mg, VO, 1 vez/dia. 50-400mg, EV, direto ou infu-
são de 2 – 3 horas. 50mg IM, 3 vezes/dia.
Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG 500mL.
Tempo de infusão: 2-3h. Vias de administração: Injeção direta, Infu-
são Intravenosa.
BUMETANIDA
Nome Comercial/Apresentação
Burinax 1mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Diurético de alça
Dose Usual: Crianças > 6 meses: 0,015mg/kg/dose, VO, 1vez/dia
(máx: 0,1mg/kg/dia). Adultos: 0,5-1,0mg/dia, VO (dose máx. 10mg/dia).
BUPIVACAÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Neocaína 0,5% - 5mg/mL - frasco-ampola 20mL
Categoria Terapêutica: Anestésico Local
Dose Usual: A critério médico. (máx: 175mg ou 400mg em 24
horas).
Interações Medicamentosas: Inibidores da ECA, cisatracúrio, hia-
luronidase, propofol, ropivacaína, verapamil.
Ajuste de Dose: É necessário ajuste de dose nas hepatopatias.
BUPIVACAÍNA + EPINEFRINA
Nome Comercial/Apresentação
Neocaína com epinefrina 0,5% injetável - 5mg/mL(A) + 9mcg/mL(B)
– frasco-ampola 20mL
Categoria Terapêutica: Anestésico Local
Dose Usual: A critério médico
75
Guia
Farmacêutico
BUPIVACAÍNA + GLICOSE
Nome Comercial/Apresentação
Neocaína Pesada 0,5% injetável – 5mg/mL(A) + 80mg/ml(B) - fras-
co-ampola 4mL
Categoria Terapêutica: Anestésico Local
Indicação: Produção de bloqueio subaracnoideo (anestesia espinhal).
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: A administração de drogas vaso-
pressoras e drogas oxitócitas poderá causar hipertensão grave
persistente ou acidentes cerebrovasculares. A bupivacaína deve
ser usada com cuidado em pacientes tratados com antiarrítimicos,
como a tocainida, pois há adição de efeitos tóxicos.
BUPROPIONA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Zyban 150mg/comprimido de ação prolongada
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: No tratamento da dependência à nicotina e como coad-
juvante na cessação tabágica ou, eventualmente, no tratamento da
depressão aguda ou na prevenção de recidivas e rebotes de episó-
dios depressivos.
Dose Usual: Adultos: Antitabagismo: iniciar com 150mg, VO, 1vez/
dia durante 3 dias; após 150mg, 2 vezes/dia com intervalo mínimo
de 8h por 7-12 semanas (dose máx. 150mg/dose e 300mg/dia).
Depressão: iniciar com 150mg, VO, 1 vez/dia durante 3 dias; após
150mg, 2 vezes/dia (dose máx. 450mg/dia em doses fracionadas).
Preparo/Administração: Não partir, esmagar ou mastigar; pode
ser administrado com ou sem alimento; recomenda-se evitar doses
próximas ao horário de dormir. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: utilizar com precaução; em
pacientes com cirrose hepática leve a moderada reduzir a dose e/ou
a frequência das doses; em pacientes com cirrose hepática severa
a dose não deve exceder 150mg em dias alternados. Insuficiência
76
renal: nestes pacientes, deve ser considerada a redução da dose e/
ou a frequência das doses.
B
BUSSULFANO
Nome Comercial/Apresentação
Myleran 2mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante
Indicação: Leucemia mieloide crônica, condicionamento para trans-
plante hematopoiético.
Dose Usual: Leucemia mieloide crônica, paliativo, indução: 1,8
mg/m2, 1 vez/dia. Manutenção: 1 a 3mg 1 vez/dia. Para condiciona-
mento de transplante: 1mg/Kg a cada 6 horas – 16 doses. Existe a
apresentação injetável importada com regimes diferenciados.
Preparo/Administração: Tomar por via oral com líquidos frios. Evi-
tar alimentos ácidos e condimentados e uso de “aspirina”.
77
Guia
Farmacêutico
CÁLCIO, carbonato
Nome Comercial/Apresentação
Calsan/Oscal (Carbonato de cálcio) – 500mg Cálcio/comprimido mas-
tigável
Carbonato de Cálcio pó – frasco 60g
Calcium Sandoz F (Carbonato de Cálcio + Lactogliconato de Cálcio) –
500mg Cálcio/comprimido efervescente
1g de Carbonato de Cálcio = 400mg Ca2+ = 1mmol Ca2+ = 20mEq Ca2+
1g de Lactogliconato de Cálcio = 129mg Ca2 += 3,2mmol Ca2+ = 6,4 mEq Ca2+
Categoria Terapêutica: Eletrólito, Antiácido, Mineral
Indicação: Tratamento e prevenção da deficiência de Cálcio (Hipo-
calcemia) ou Hiperfosfatemia (ex: osteoporose, osteomalácia, insu-
ficiência renal) e Antiácido.
Dose Usual (do elemento Cálcio): Adultos: Complemento à dieta:
400mg-2000mg/dia, VO, fracionados 2-4 administrações. Hipoca-
lemia: 1000-2000mg/dia, VO, fracionados 3-4 administrações. An-
tiácido: 1500mg/dia, VO. Hiperfosfatemia: 2500mg/dia, VO. Osteo-
porose (adultos>51anos): 1200mg/dia, VO. Crianças: Hipocalcemia:
45-65mg/Kg/dia, VO, fracionados em 4 administrações.
Preparo/Administração: Os comprimidos mastigáveis não devem
ser ingeridos inteiros, e os efervescentes devem ser dissolvidos em
um copo de água. Administrar 2-3h antes ou depois da ingesta de
outros medicamentos e/ou dieta rica em fibras (ex: farelos, cereais,
espinafre).
Notas Importantes: Reações Adversas Sérias: Musculoesqueléti-
ca: fraqueza muscular. Renal: Hipercalciúria.
78
CÁLCIO, gluconato
Nome Comercial/Apresentação
Gluconato de Cálcio 10% injetável – 100mg/mL=0,45mEq/mL (am- C
pola 10mL)
1g Gluconato de Cálcio=89mg Ca2+=2,2mmol Ca2+=4,5mEq Ca2+
Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolítico
Indicação: Tratamento das hipocalcemias em situações que reque-
rem aumento rápido na concentração de íons de cálcio no soro, tais
como tetanias, deficiência de vitamina D e alcalose; parada cardíaca
na presença de hiperpotassemia ou hipocalcemia, intoxicação por
magnésio.
Dose Usual: Hipocalcemia Adultos: 1-15g/dia, EV, em infusão con-
tínua ou fracionados em 4 administrações. Toxicidade por antago-
nistas de cálcio, magnésio ou parada cardíaca na presença de hiper-
potassemia ou hipocalemia: Adultos: 500-800mg, EV (máximo 3g/
dose); Crianças: 60-100mg/Kg/dose (máximo 3g/dose).
Preparo/Administração: Diluição: SF, SG, AD, Ringer. Estabilida-
de: 24h TA. Tempo de Administração: não exceder 0,7-1,5mEq/min
(1,53-3,3mL/min).
Notas Importantes: Reações Adversas Sérias: Fraqueza muscular,
Hipercalciúria, Bradiarritmia, Parada Cardíaca com injeção IV rápida,
Arritmias cardíacas, Hipercalcemia, Hipertensão, Hipomagnese-
mia, Hipotensão, Vasodilatação.
CÁLCIO, poliestirenossulfonato
Nome Comercial/Apresentação
Sorcal 30g/envelope=3,3mEq Cálcio
Poliestirenossulfonato de Cálcio 1g Env (Sorcal - Manipulado)
1g troca aproximadamente 1,3-2,0mmol (1,3-2mEq) de Potássio e
corresponde a 40mg de cálcio.
Categoria Terapêutica: Resina de Troca Iônica, Antídoto, Quelante
Indicação: Aumentar a excreção de potássio no tratamento da hi-
perpotassemia.
Dose Usual: Adultos: 15g, VO, até 4 vezes/dia. Pode ser admi-
nistrado via retal, como enema, na dose de 30g/dia. Crianças:
1g/Kg/dia, VO, em doses fracionadas. Pode ser administrada via re-
tal, como enema, em intervalos de 24h.
Preparo/Administração: Via oral: diluir o envelope em veículo
aquoso (ex: 100mL de AD+100mL de metilcelulose 2% ou 100mL
de Sorbitol) e administrar aquecido (temperatura corporal). A sus-
pensão deve ser levemente agitada durante a administração. Dei-
xar retido, se possível, por até 9h. Após a retenção do enema,
79
Guia
Farmacêutico
CALCITRIOL
Nome Comercial/Apresentação
Rocaltrol 0,25mcg/cápsula
Calcijex 1mcg/1mL Inj
Categoria Terapêutica: Vitamina D3
Indicação: Osteoporose, raquitismo dependente de vitamina D, os-
teodistrofia renal em pacientes com insuficiência renal crônica em
especial os submetidos a hemodiálise.
Dose Usual: Oral: a dose deve ser cuidadosamente determinada
em função do nível sérico de cálcio de cada paciente. Crianças
(submetidas a hemodiálise): 0,25-2mcg/dia, VO, a cada 4-8 sema-
nas. Crianças (que não estão submetidas a hemodiálise): 0,014-
0,041mcg/kg/dia, VO, a cada 4-8 semanas. Adultos: 0,25mcg/dia;
em alguns casos o paciente pode requerer 0,5-1,0mcg/dia, (pacien-
tes em diálise) a cada 4-8 semanas. Injetável: 0,5 a 4mcg três vezes
por semana. Usualmente utiliza-se de 1 a 2mcg três vezes por se-
mana. A dose vai variar de acordo com os níveis de paratormônio
que o paciente apresentar podendo chegar até no máximo 8mcg
três vezes por semana.
Preparo/Administração: Oral: Deve ser ingerido com um pouco
de líquido, sem mastigar. A ingestão diária total de cálcio seja pro-
80
veniente de alimentos ou medicamentos, deve ser de aproximada-
mente 800mg e não exceder 1000mg. Injetável: Aspirar conteúdo
da ampola e administrar a dose por via IV em bolus. C
CAMOMILA, extrato de flor
Nome Comercial/Apresentação
Kamillosan creme dermatológico - 20mg/g (bisnaga 20g)
Categoria Terapêutica: Antiflogístico, adstringente, analgésico
Indicação : Prevenção e tratamento das assaduras de fraldas, após
a corticoterapia das afecções cutâneas inflamatórias, tais como
dermatite de contato, eczema de contato, eczema vulgar, profis-
sional, eczema em crianças e dermatite atópica.
Dose Usual: Aplicar uma fina camada do creme sobre a área afeta-
da, 3 vezes/dia, ou a critério médico. Assim que se observar melhora
do quadro clinico, aplicar 2 vezes/dia. Obs.: Fazer uma boa higiene
local antes de usar o creme.
CAPECITABINA
Nome Comercial/Apresentação
Xeloda 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito
Indicação: Câncer de mama localmente avançado ou metastático,
câncer colorretal e câncer colorretal metastático.
Dose Usual: 2.500mg/dia, VO, 2 vezes/dia (manhã e noite), durante 2
semanas, seguido de repouso de 1 semana. Tratamento de 3 ciclos.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
com água 30 min. após as refeições. Não mastigar e não macerar.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não há necessidade
de redução de dose em pacientes com insuficiência hepática leve
a moderada. Ajuste pela função renal: creatinina 50ml/minuto –
administrar 75% da dose Creatinina < 30ml/min, contraindicado o
uso de capecitabina.
CAPTOPRIL
Nome Comercial/Apresentação
Capoten 12,5mg/comprimido
Capoten 25mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angio-
tensina
Dose Usual: A dose deve ser individualizada. Requer ajuste de dose
na IR. Crianças: 0,5mg/kg/dose, VO (máx. 6mg/kg/dia) fracionados
em 2-4 doses. Adultos: Hipertensão: 12,5-25mg, VO, 2-3 vezes/dia
81
Guia
Farmacêutico
CARBACOL
Nome Comercial/Apresentação
Ophtcol intraocular - Carbacol 0,01% - (frasco 2mL)
Categoria Terapêutica: Miótico
Indicação: Uso intraocular em cirurgias, reduz a intensidade da ele-
vação da pressão intraocular nas primeiras 24 horas após cirurgia
de catarata.
Dose Usual: Adultos: irrigar suavemente a câmara anterior com
0,5mL para se obter uma miose satisfatória. A irrigação pode ser
feita antes ou depois das suturas.
Preparo/Administração: Transferir o conteúdo da ampola para
uma seringa seca estéril e substituir a agulha por uma cânula atrau-
mática antes da irrigação intraocular.
CARBAMAZEPINA
Nome Comercial/Apresentação
Tegretol 200mg/comprimido
Tegretol 2% (20mg/mL) – suspensão oral ⇒ uma medida cheia =
10mL = 200mg (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Epilepsia, distúrbio afetivo bipolar, abstinência alcoólica,
neuralgia idiopática do trigêmio, neuralgia glossofaríngea idiopática,
neuropatia diabética dolorosa, diabetes insipidus central, poliúria e
polidipsia.
Dose Usual: Crianças: Epilepsia: menores de 4 anos - dose inicial
de 20-60mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada em 20-60mg a
cada 2 dias; maiores de 4 - dose inicial de 100mg/dia, VO, a dose
pode ser aumentada em 100mg em intervalos semanais; dose de
manutenção 10-20mg/kg/dia, VO, em doses fracionadas. Adultos:
Epilepsia: dose inicial de 100-200mg, VO, 1-2 vezes/dia, aumentar
lentamente a dose, geralmente até 400mg 2-3 vezes/dia. Em al-
guns pacientes a dose de 1600mg/dia ou mesmo 2000mg/dia pode
ser apropriada.
82
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não deve ser utilizada em
pacientes com disfunção hepática grave ou ativa. Insuficiência re-
nal: não é necessário o ajuste de dose.
Preparo/Administração: A suspensão deve ser agitada antes do
C
uso. O comprimido deve ser tomado com um pouco de líquido.
O comprimido e a suspensão devem ser administrados durante,
após ou entre as refeições. Via de administração: VO. Obs.: para
pacientes que estejam passando de Tegretol comprimido para sus-
pensão, deve ser administrada a mesma quantidade em mg/dia,
em doses menores e mais frequentes.
CARBOCISTEÍNA
Nome Comercial/Apresentação:
Mucofan Xarope Adulto – 50mg/mL (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Mucolítico
Indicação: Mucolítico e fluidificante das secreções, nas afecções
agudas ou crônicas do trato respiratório.
Dose Usual: 250 a 500mg de carbocisteína, 3 vezes/dia.
Preparo/Administração: Utilizar o copo medidor que acompanha
o medicamento e medir 5mL (250mg) a 10mL (500mg) de carbo-
cisteína, conforme prescrição médica. A ação do Mucofan inicia-se
aproximadamente 1 a 2 horas após a ingestão.
Notas importantes: Durante o tratamento com Mucofan, não é re-
comendável fazer uso de medicamentos que inibam a tosse, como
antitussígenos, bem como não deve fazer uso de medicamentos
atropínicos. Atenção aos diabéticos contém açúcar.
CARBOPLATINA
Nome Comercial/Apresentação
Fauldcarbo/Paraplatin/Carboplatina injetável 10mg/mL (ampola 5mL,
15mL e 45mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante
Indicação: Carcinoma avançado de origem epitelial, carcinoma de
pequenas células do pulmão, carcinoma de ovário, câncer de cabe-
ça e pescoço, entre outras indicações.
Dose Usual: 300 a 400mg/m2, EV, a cada 4 semanas; 250mg/m2,
se o clearance de creatinina basal estiver entre 41 e 59 mL/min;
200mg/m2, se o clearance de creatinina basal estiver entre 16 e
40mL/min.
Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG (preferencialmente)
em concentração de 0,5mg/mL a 2mg/mL. Usualmente utiliza-se
concentração de 1mg/mL. Estabilidade após diluição: SF 8 h TA, SG
83
Guia
Farmacêutico
CARMELOSE SÓDICA
Nome Comercial/Apresentação
Salivan spray - frasco 50mL
Categoria Terapêutica: Lubrificante tópico da mucosa oral.
Indicação: Para alívio da boca ressecada.
Dose Usual: Vaporizar a mucosa bucal e faringeana várias vezes/
dia, conforme a necessidade. Em geral, são aplicadas até 8 vapori-
zações diárias.
CARMUSTINA
Nome Comercial/Apresentação
Becenun injetável 100mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante (nitro-
sureia).
Indicação: Tumores cerebrais, mieloma múltiplo, linfoma de
Hodgkin e alguns tumores sólidos no caso de falha dos métodos
convencionais.
Dose Usual: 200mg/m2, 1 vez, a cada 6 semanas; 100mg/m2 /dia,
em 2 dias consecutivos, a cada 6 semanas; ou 40mg/m2 /dia, em 5
dias consecutivos, a cada 6 semanas. Doses variam de acordo com
o protocolo de quimioterapia definido pelo médico.
Preparo/Administração: Deixar a substância liofilizada e o diluen-
te atingirem a temperatura ambiente, reconstituir a droga com 3mL
de etanol absoluto (acompanha o produto). Em seguida, acrescentar
27mL de água destilada, resultando em uma solução com 3,3mg/mL,
poderá ser diluído em SF ou SG 500mL, em frasco isento de PVC e
protegido da luz (equipo âmbar). Tempo de administração: em veia
periférica: de 1 a 2 horas, com SF 500mL em paralelo, em cateter cen-
tral: não inferior a 30min. Estabilidade após reconstituição e diluição:
8h TA – 24h SR.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário.
Ajuste pela função renal: não administrar se a depuração de creati-
nina for < 60mL/min.
84
CARVÃO ATIVADO
Nome Comercial/Apresentação
Carvão ativado 50g/pote C
Categoria Terapêutica: Antídoto
Indicação: Tratamento de emergência nos casos de envenena-
mento por uma ampla variedade de plantas, venenos inorgânicos e
drogas como salicilatos, paracetamol, teofilina, barbitúricos e anti-
depressivos tricíclicos.
Dose Usual: Adultos: 30-100g, VO, em dose única ou 20-60g, VO,
a cada 2-6h. Crianças 1-12 anos: 15-30g ou 1-2g/kg, VO, em dose
única ou 0,5-1g/kg, VO, a cada 2-6h; Crianças > 1 ano: 1g/kg, VO,
em dose única ou 0,5g/kg, VO, a cada 4-6h.
Preparo/Administração: Administrar misturado com água; sorbi-
tol ou chocolate podem ser acrescentados para melhorar o sabor;
não utilizar sorbitol em crianças menores de 1 ano
Notas Importantes: Contraindicação: Não é efetivo para cianetos,
ácidos minerais, álcalis cáusticos, solventes orgânicos, ferro, eta-
nol, metanol e lítio.
CARVEDILOL
Nome Comercial/Apresentação
Coreg/Divelol – 3,125mg/comprimido
Coreg/Divelol – 12,5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico
Dose Usual: Adultos: Insuficiência cardíaca congestiva: iniciar com
3,125mg, VO, 2 vezes/dia (dose máx: < 85kg= 25mg 2 vezes/dia.
Dose máx: > 85kg= 50mg 2 vezes/dia). Hipertensão: 6,25mg, VO, 2
vezes/dia (dose máx: 50mg/dia).
CASPOFUNGINA
Nome Comercial/Apresentação
Cancidas injetável 50mg/frasco
Cancidas injetável 70mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Dose Usual: Adultos: Candidíase e Aspergilose invasiva: Dose úni-
ca de ataque: 70mg, EV, 1 vez ao dia no primeiro dia, seguida por
50mg, EV, diariamente. Candidíase esofágica e orofaríngea: 50mg,
EV, 1 vez ao dia. A duração do tratamento deve ser controlada de
acordo com a resposta clínica e microbiológica do paciente.
Preparo/Administração: Reconstituição: deixar o frasco atingir a
temperatura ambiente e adicionar 10,5mL de água estéril. A con-
centração final será de 7mg/mL (frasco de 70mg) ou de 5mg/mL
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Guia
Farmacêutico
CEFACLOR
Nome Comercial/Apresentação
Ceclor 250mg/cápsula
Ceclor suspensão - 50mg/mL (frasco 80mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina segunda geração
Dose Usual: Adultos: 1-2g/dia, fracionados em 2 administrações (máx:
4g/dia). Crianças: 20-40mg/kg/dia, fracionados em 3 administrações
(máx: 2g/dia). Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
CEFADROXIL
Nome Comercial/Apresentação
Cefamox 500mg/cápsula
Cefamox pó para suspensão oral 250g-50mg/mL (se diluído como
recomendado)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geração
Dose Usual: Adultos: 1-2g/dia, VO, fracionados em 2 administra-
ções. Crianças: 30mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 administrações
(máx. 2g/dia).
Preparo/Administração: Reconstituição: agitar o frasco para dis-
persar o pó; adicionar água filtrada até a marca indicada no frasco.
Agitar o frasco novamente, deixando a suspensão repousar por al-
guns instantes. Verificar se a mistura atingiu a marca do frasco. Do
contrário, adicionar mais água filtrada, em pequenas porções, agi-
tando o frasco após cada adição, até que a suspensão reconstituída
atinja a linha marcada no corpo do frasco. Colocar o bico adaptador
no frasco, certificando-se de que esteja bem encaixado. Estabilida-
de: 10 dias TA e 14 dias sob refrigeração Obs. 1: Agitar bem antes
de usar. Obs. 2: As cápsulas ou a suspensão podem ser ingeridos
antes ou após as refeições.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxima
de 1g a cada 12h; na moderada, dose máxima de 0,5g a cada 12h;
na grave 0,5g a cada 24h. Criança: na leve 50% da dose normal a
cada 12h; na moderada, 35% da dose normal 1x/dia; na grave 25%
86
da dose normal 1 vez/dia.
CEFALEXINA
Nome Comercial/Apresentação
C
Keflex 500mg/comprimido
Keflex suspensão - 50mg/mL (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geração
Dose Usual: Adultos: 1-4g/dia, VO, fracionados em 2-4 adminis-
trações. Crianças: 25-100mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 doses
(máx. 4g/dia).
Preparo/Administração: Deve ser ingerido com o estômago va-
zio, 1h antes ou 2h após as refeições, para máxima absorção.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxi-
ma de 0,5g a cada 6h; na moderada, dose máxima de 0,5g a cada
12h; na grave, dose máxima de 0,5g a cada 24h. Insuficiência renal:
Criança: na leve, 50% da dose normal a cada 12h; na moderada,
25% da dose normal 1 vez/dia; na grave 20% da dose normal 1x/dia.
CEFALOTINA
Nome Comercial/Apresentação
Keflin injetável - 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geração
Dose Usual: Adultos: 0,5-2g, EV ou IM, a cada 4-6h. Crianças: 75-
125mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4-6 administrações (máx.
10g/24h).
Preparo/Administração: Reconstituição: AD 10mL. Estabilidade:
12 horas TA - 96 horas sob refrigeração. Diluição recomendada: IM:
1g-4mL AD (caso não dissolva, pode ser acrescentado 0,2-0,4mL de
diluente e o conteúdo aquecido entre as mãos). EV: SF, SG, Ringer-
Lactato, o volume deverá ser ajustado conforme necessidade do pa-
ciente. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administração: EV rápido
3-5 minutos em 20mL. Vias de administração: IM, EV, Intraperitoneal.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve e moderada,
100% da dose normal; na grave, 500mg a cada 6h. Criança: na gra-
ve, o intervalo deve ser de 24h.
CEFAZOLINA
Nome Comercial/Apesentação
Kefazol injetável - 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina primeira geração
Dose Usual: Adultos: 250-2000mg, EV ou IM, a cada 6, 8 ou 12h
(dose max. diária 12g). Crianças: 25-100mg/kg/dia, EV ou IM, fracio-
87
Guia
Farmacêutico
CEFEPIMA
Nome Comercial/Apresentação
Maxcef injetável 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina quarta geração
Dose Usual: Adultos: 1-2g, EV ou IM, a cada 12h (infecções graves
a cada 8h). Crianças > 2 meses: 50mg/Kg, EV ou IM, a cada 8-12h.
Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir cada
frasco com 10mL de AD, SF, SG5%; para aplicação IM diluir com
3mL de AD, SF ou Lidocaína 0,5-1%. Diluição recomendada: SF,
SG, Ringer-Lactato, de 1-40mg/mL. Estabilidade: 24 horas TA - 7
dias sob refrigeração. Tempo de Administração: injeção direta (3-
5min); infusão lenta em 30min.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: leve, não é necessário
o ajuste; na moderada, dose máxima de 2g a cada 24h; na grave,
dose máxima de 1g a cada 24h; após hemodiálise, dose de 1g.
CEFOTAXIMA
Nome Comercial/Apresentação
Claforan injetável - 1g/frasco
Categoria: Terapêutica Antibiótico, Cefalosporina terceira geração
Dose Usual: Adultos: 2-6g, fracionados em 2-3 administrações
(dose máx. diária 12g). Crianças 12 anos: 50-200mg/kg, fracionados
em 2-4 administrações. Recém-nascido: 50-100mg/kg/día, fracio-
nados em 2 administrações.
Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir cada
frasco com 4mL de AD (próprio diluente); para aplicação IM diluir
com até 4mL de AD ou Lidocaína 0,5-1%. Estabilidade: 24 horas
TA. Diluição recomendada: AD, SF, SG, Ringer-Lactato 20-100mL;
88
aplicação intra-arterial: 50mL de Dextran. Estabilidade: 24 horas TA.
Tempo de infusão recomendado: injeção direta: 3-5 minutos; infu-
são curta: 20 minutos; infusão lenta: 50-60 minutos; aplicação intra-
arterial: 45 minutos. Vias de administração: IM, EV, Intra-Arterial.
C
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxima
de 2g a cada 8h; na moderada e grave, dose máxima de 2g a cada
12h. Criança: na leve, 100% da dose normal; na moderada e grave,
60% da dose normal a cada 12h.
CEFOXITINA
Nome Comercial/Apresentação
Cetoxitina genérico injetável - 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina segunda geração
Dose Usual: Adultos: 1-2g, a cada 6-8h (dose máxima diária 12g).
Crianças: 80-160mg/kg/dose, a cada 6-8h. Recém nascido (< 7
dias): 40-80mg/kg/dia, a cada 12h. Recém nascido (> 7 dias): 60-
120mg/kg/dia, a cada 8h.
Preparo/Administração: Reconstituição: IM - AD 2mL ou lidocaí-
na 0,5% ou 1%; EV - AD 10mL. Estabilidade: 24 horas TA - 48 horas
sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato. O
volume deverá ser ajustado conforme a necessidade do paciente.
Estabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob refrigeração. Tempo de Ad-
ministração: EV rápido: 3-5min em 20mL. Vias de administração:
IM, EV.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: na leve, dose máxima
de 2g a cada 8h; na moderada, dose máxima de 2g a cada 12h;
na grave, dose máxima de 1g 24h. Após hemodiálise, acrescentar
1g. Criança: na leve, a frequência deve ser de 8h; na moderada, a
frequência deve ser de 12h; na grave, a frequência deve ser de 24h.
CEFTAZIDIMA
Nome Comercial/Apresentação
Fortaz injetável - 1g/frasco
Categoria Terapêutia: Antibiótico, Cefalosporina terceira geração
Dose Usual: Adultos: 500-2000mg, EV ou IM, a cada 8-12h.
Crianças: 20-100mg/kg/dose, EV, a cada 8h (máx. 6g/dia). Recém
nascido: 10-25mg/kg/dia, a cada 12h. Insuficiência renal: Adulto:
na leve, 1g a cada 12h; na moderada, 1g a cada 24h; na grave, 0,5g
a cada 24h. Insuficiência renal: Criança: na leve, a frequência é de
12h; na moderada, a frequência é de 24h; na grave, a sequência
é de 48h.
Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: reconsti-
89
Guia
Farmacêutico
CEFTRIAXONA
Nome Comercial/Apresentação
Rocefin IM - 1g/frasco
Rocefin EV - 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina terceira geração
Dose Usual: Adultos: 1-2g, EV, a cada 12-24h (casos graves 2g a
cada 12h). Crianças: 50-80mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em
1-2 administrações. Em meningite 100mg/kg/dia em 2 adminis-
tações.
Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir
cada frasco com 10mL de AD; para aplicação IM diluir com 3,5mL
de Lidocaína 1% (diluente próprio). Estabilidade: 72 horas TA - 10
dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, 20-50mL.
Estabilidade: 3 dias TA, 10 dias sob refrigeração. Tempo de Ad-
ministração: Injeção direta (2-4min em 20mL); Infusão lenta em
30 minutos.
CEFUROXIMA
Nome Comercial/Apresentação
Zinnat 250mg/comprimido
Zinnat pó para suspensão oral 125g-25mg/mL (se diluído como re-
comendado)
Zinacef injetável - 750mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Cefalosporina segunda geração
90
Dose Usual: Adultos: Oral: 125-500mg a cada 12h. EV ou IM: 750
- 1500mg, a cada 8h ou 100-150mg/kg fracionados em 3-4 adminis-
trações (dose máx. diária 6g). Crianças: suspensão oral: 20-30mg/
kg, fracionados em 2 doses (dose máx. 5g/dia). Oral: 125-250mg,
C
a cada 12h. EV ou IM: 75-150mg/kg/dia, fracionados em 3 doses
(máx: 6g/dia).
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos pre-
ferencialmente após as refeições, pois isso aumenta a absorção de
Cefuroxima. Suspensão oral: após reconstituída, a solução é estável
por 10 dias TA; caso seja diluída em suco de frutas, usar imediata-
mente. Não usar líquidos quentes. Injetável: Aplicação EV: diluir cada
frasco com 6mL de AD; para aplicação IM diluir com até 3mL de AD
ou Lidocaína 0,5-1% (não reaproveitar). Estabilidade: 24 horas TA - 48
horas sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lac-
tato 50-100mL. Estabilidade: 24 horas TA - 7 dias sob refrigeração.
Tempo de Administração: EV rápido: 3-5min; EV lento: 15-60min.
Ajuste de Dose: Adulto: Insuficiência renal leve: IV - dose máx: 1,5g
a cada 8h; Insuficiência renal moderada: 750mg a cada 12h; Insufi-
ciência renal grave: 750mg a cada 24h; VO: Insuficiência renal leve:
dose normal; Insuficiência renal moderada: 50% da dose normal;
Insuficiência renal grave: 10% da dose normal. Criança: Insuficiên-
cia renal leve: 100% da dose; Insuficiência renal moderada: 60% da
dose a cada 12h; Insuficiência renal grave: 50% da dose a cada 8h.
CELECOXIB
Nome Comercial/Apresentação
Celebra 100mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal
Indicação: Alívio dos sinais e sintomas de osteoartrite e de artrite
reumatoide.
Dose Usual: Adultos: Osteoartrite: 200mg, VO, dose única ou fra-
cionada 2 vezes/dia (dose máx 400mg/dia). Artrite reumatoide: 100-
200mg, VO, 2 vezes/dia (dose máx. 800mg/dia).
Preparo/Administração: Evitar a ingestão da cápsula com alimentos.
CETAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Ketamin-S injetável – 50mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Hipnoanalgésico
Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a neces-
sidade individual de cada paciente, a situação clínica e a decisão do
médico.
91
Guia
Farmacêutico
CETILPIRIDÍNIO
Nome Comercial/Apresentação
Cepacol solução - 0,5mg/mL (frasco 300mL)
Categoria Terapêutica: Antisséptico tópico bucal
Indicação: Complemento da higiene bucal diária.
Dose Usual: Após a escovação ou sempre que necessário, utilizar
uma medida (tampa do frasco) puro ou com igual quantidade de
água em bochecho ou gargarejos.
CETIRIZINA
Nome Comercial/Apresentação
Zyrtec/Zetir 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico não-sedativo
Indicação: Rinite alérgica perene e sazonal e outros sintomas alér-
gicos incluindo urticária.
Dose Usual: Adultos e Crianças ≥ 6 anos: 5-10mg, VO, 1 vez ao dia.
Crianças 2-5 anos: dose inicial: 2,5mg, VO, 1 vez ao dia; aumentar
até 5mg/24h. Pacientes com problemas renais e hepáticos, reduzir
a dose pela metade.
92
CETOCONAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Nizoral 200mg/comprimido C
Cetonil/Cetonax/Cetoconazol xampu (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Antifúngico, Antifúngico Tópico
Dose Usual: Oral: 200-400mg/dia, VO. Xampu: aplicar na áreas afe-
tadas da pele ou do couro cabeludo, deixando-o agir por 3-5 minutos
antes de enxaguar. Pitiríase versicolor: é necessária uma aplicação
diária, durante 2-4 semanas. Dermatite seborreica e caspa: fazer uma
aplicação 2 vezes por semana, durante 2-4 semanas.
Preparo/Administração: Oral: deve ser administrado durante uma
das refeições para máxima absorção; refrigerantes à base de cola
aumentam a absorção.
Notas Importantes: O uso do xampu após o tratamento pro-
longado com corticoides tópicos pode levar a irritação cutânea.
Recomenda-se, nestes casos, aguardar duas semanas após o
término do tratamento com corticoide para se iniciar a utilização
do xampu.
CETOPROFENO
Nome Comercial/Apresentação
Profenid IV injetável – 100mg/frasco
Profenid 50mg/cápsula
Profenid entérico – 100mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal.
Dose Usual: Adultos: 100mg, VO, 2 vezes/dia ou 50mg 3 vezes/
dia. Profenid Entérico: 100-200mg/dia, VO, fracionados em 2 doses
(máx: 300mg/dia). Injetável: 100-300mg/dia, EV. Estabilidade: após
diluição uso imediato. Tempo de infusão: 20 minutos (infusão lenta).
Notas Importantes: Em pacientes com risco aumentado de san-
gramento do trato gastrointestinal é recomendável o uso conco-
mitante de medicação inibidora de bomba de prótons. Aumenta o
risco de insuficiência renal.
CETOROLACO DE TROMETAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Toradol 30mg – injetável
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal
Indicação: Controle, a curto prazo, da dor aguda de intensidade
moderada a severa.
Dose Usual: Dose Única: Pacientes < 65 anos: 10 - 60mg, IM ou
10-30mg IV. Pacientes ≥ 65anos/Insuficiência renal: 10-30mg, IM
93
Guia
Farmacêutico
CETOTIFENO
Nome Comercial/Apresentação
Zaditen xarope – 0,2mg/mL (frasco 120mL)
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico, Bloqueador H1, Antiasmático
Indicação: Prevenção a longo prazo de asma brônquica, bronquite
alérgica e sintomas associados a febre do feno; prevenção e trata-
mento de distúrbios alérgicos multissistêmicos, tais como urticária
aguda e crônica, dermatite atópica, rinite alérgica e conjuntivite.
Dose Usual: Adultos: 1mg, VO, 2 vezes/dia (máx. 4mg/dia). Crian-
ças acima de 3 anos: 1mg (5mL), VO, 2 vezes/dia. Crianças 6 meses
a 3 anos: 0,05mg/kg (0,25mL/kg), VO, 2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Deve ser administrado com as refeições.
CETUXIMABE
Nome Comercial/Apresentação
Erbitux injetável – 100mg/50mL
Categoria Terapêutica: Agente antineoplásico, anticorpo monoclonal
Indicação: Câncer de cabeça e pescoço e colorretal metastático.
Preparo/Administração: Deve ser administrado por via endoveno-
sa, durante a infusão a solução deve ser filtrada com filtro em linha de
0,2 ou 0,22 micrômetros. Aspirar o volume da dose correspondente
e transferir para um recipiente estéril vazio. A dose inicial de 400mg/
m2, deve ser infundida em 120 minutos, as doses subsequentes de
250mg/m2 devem ser feitas em 60 minutos. Não exceder a veloci-
dade de 5mL/min. A estabilidade físico-química foi demonstrada por
um período de 20h a 25ºC. Estabilidade: Após aberto, o tempo para
94
uso não deve exceder 24 horas entre 2º e 8ºC. Deve-se administrar
sempre um anti-histamínico pré-infusão, e o paciente deverá perma-
necer em observação por pelo menos 1 hora.
Dose Usual: Deve ser administrado uma vez por semana. A dose
C
inicial é de 400mg/m2, e as doses subsequentes devem ser de 250
mg/m2. Não há experiência com cetuximabe em dose única supe-
rior a 500mg/m2.
Ajuste de Dose: Não é necessário.
CICLOBENZAPRINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Miosan 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Relaxante muscular
Dose Usual: Adultos: 20 a 40mg/dia, em duas a quatro administra-
ções (máx: 60mg/dia).
CICLOFOSFAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Genuxal injetável 200mg/frasco
Genuxal injetável 1g/frasco
Genuxal 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante
Indicação: Câncer de mama, tumores malignos sólidos, linfomas,
mielomas múltiplos, leucemias, doenças autoimunes.
Dose Usual: Doses variam de acordo com o protocolo de qui-
mioterapia definido pelo médico. Terapia de indução: 40 a 50
mg/Kg/dia (1,5 a 1,8g/m2), EV, divididos por 2 a 5 dias. Tera-
pia de manutenção: 1 a 5mg/Kg/dia. Oral: diariamente 10 a 15
mg/Kg. Injetável: a cada 7 a 10 semanas, 3 a 5mg/Kg, EV, 2 vezes
por semana. Crianças: 2 a 8mg/kg ( 60 a 250mg/m2, VO ou EV
divididos por 6 ou mais dias). Na terapia imunossupressora: 1 a 3
mg/Kg, VO. Alta dosagem (TMO): 60mg/Kg, por 2 dias, ou 6 a 7
g/m2,divididos por 4 dias. Alta dosagem sempre acompanhada do
uroprotetor (mesna).
Preparo/Administração: Reconstituição: Frascos de 200mg:
10mL AD; Frascos de 1000mg: 50mL AD. Estabilidade: 24h TA –
até 6 dias sob refrigeração. Soluções diluídas em SF ou SG – 24h
TA e/ou SR Diluição: Se necessário, aumentar a diluição com SF
ou SG. Estabilidade: Soluções diluídas em SF ou SG – 24h TA e/
ou SR. Somente soluções completamente diluídas podem ser
administradas. Utilizar uroprotetor (mesna) conformo o protocolo
de quimioterapia definido pelo médico. Observação: as soluções
95
Guia
Farmacêutico
CICLOPENTOLATO
Nome Comercial/Apresentação:
Cicloplégico colírio - Ciclopentolato 10mg/mL - (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Midriático e Ciclopégico
Indicação: Midríase e ciclopegia. Adjuvante no estudo da refração
ou na oftalmoscopia. Tratamento de distúrbios inflamatórios dos
oihos: irite, iridociclite, ceratite e coroidite.
Dose Usual: Uma gota é geralmente suficiente para obter os efei-
tos desejados.
Interações Medicamentosas: Beladona.
CICLOPIROX OLAMINA
Nome Comercial/Apresenatção
Loprox creme - 10mg/g (bisnaga 20g)
Categoria Terapêutica: Antifúngico tópico
Indicação: Tratamento de micoses cutâneas superficiais.
Dose Usual: Aplicar o creme 2 vezes/dia sobre a região cutânea
afetada friccionando suavemente. O tratamento deve prosseguir
até o desaparecimento da sintomatologia.
CICLOSPORINA
Nome Comercial/Apresentação
Sandimmun neoral 25mg/cápsula
Sandimmun neoral 100mg/cápsula
Sandimmun solução oral – 100mg/mL (frasco 50mL)
Sandimmun injetável – 50mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Imunossupressor
Indicação: Prevenção da rejeição de órgãos em transplante de
rim, fígado, coração, pulmão ou pâncreas; prevenção da rejeição
do enxerto após TMO e prevenção/tratamento da reação enxerto
96
versus hospedeiro; doenças autoimunes (artrite reumatoide ativa
grave, uveíte endógena, sídrome nefrótica, psoríase, dermatite
atópica).
Dose Usual: Depende do tipo de transplante, do tratamento das
C
doenças autoimunes ou da anemia aplástica severa.
Preparo/Administração: Cápsulas: devem ser ingeridas intei-
ras com um copo d’água. Solução oral: deve ser diluído em copo
de vidro, de preferência com suco de laranja ou maçã (podem ser
utilizados refrigerantes ou outras bebidas, exceto suco de uva)
e ingerido após prévia agitação; pode ser utilizado até 2 meses
após a abertura do frasco se conservado a até 30° C; não manter
sob refrigeração. Injetável: Diluição: diluir cada ampola com 20-
100mL de SF ou SG5%. Estabilidade: 12h TA em frascos de po-
lietileno e vidro (sem PVC). Tempo de Administração: 2-6 horas.
CILAZAPRIL
Nome Comercial/Apresentação
Vascase 5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina
Dose Usual: A dose deve ser individualizada. Adultos: 2,5-5,0mg,
VO, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido antes ou após as re-
feições.
CIMETIDINA
Nome Comercial/Apresentação
Tagamet injetável - 150mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Bloqueador H2, Antagonista H2
Indicação: Úlceras gástricas e duodenais benignas, profilaxia de
úlcera duodenal, estados de hipersecreção gástrica, refluxo gastro-
esofágico, prevenção do aumento do sangramento Gl em pacientes
críticos.
Dose Usual: Adultos: 300-600mg, IM ou EV, a cada 6h ou 37,5mg/h
por infusão contínua (máx. 2400mg/dia). Crianças: 20-40mg/kg/dia,
IM ou EV, a cada 6h.
Preparo/Administração: Diluição: 20-100mL de SF, SG ou AD.
Estabilidade: 7 dias TA. Tempo de administração: EV direto (mínimo
2min), Infusão lenta (mínimo 30min) e Infusão contínua (75mg/h
durante 24h).
CINARIZINA
Nome Comercial/Apresentação
97
Guia
Farmacêutico
CINCHOCAÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Nupercainal - 10mg/g (bisnaga 20g)
Categoria Terapêutica: Anestésico Local Tópico
Dose Usual: Aplicar sobre a área afetada, 1-3 vezes/dia (dose máx:
Adultos: 30g/dia e Crianças: 7g/dia).
Interações Medicamentosas: Mialuronidase.
Preparo/Administração: Espalhar suave e cuidadosamente sobre a
área afetada; se a pele estiver intacta e for necessário um efeito de
profundidade, aconselha-se friccionar a pomada sobre a pele.
CIPROFLOXACINA
Nome Comercial/Apresentação
Cipro 500mg/comprimido
Cipro injetável 2mg/mL (frasco 100mL)
Ciloxan colírio 3mg/mL (frascos c/5mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Quinolona
Dose Usual: Oral: Adultos: 125-750mg, a cada 12h. Crianças: 20-
40mg/kg/dia, VO, fracionados em 2 doses (máx. 1,5g/24h). Inje-
tável: Adultos: 200mg, EV, a cada 12h (máx. 400mg 2 vezes/dia).
Crianças: 15-30mg/kg/dia, EV, fracionados em 2-3 doses. Colírio:
Úlcera corneana: 2 gotas no olho afetado a cada 15 minutos pelas
primeiras 6 horas, aumentando para 2 gotas a cada 30 minutos pelo
restante do 1o dia. No 2o dia, 2 gotas a cada 1 hora. Do 3o ao 14° dia,
2 gotas a cada 4 horas. Conjuntivite: 1 a 2 gotas no saco conjuntival
a cada 2 horas, enquanto acordado, por 2 dias. 1 a 2 gotas a cada 4
horas enquanto acordado, pelos 5 dias seguintes.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
inteiros com um pouco de líquido, independente das refeições; a
ingestão com alimentos reduz as reações adversas no TGI. Diluição
recomendada: pode ser administrado diretamente ou em diluição
prévia com SF, SG, Ringer-Lactato. Estabilidade: o conteúdo não
utilizado do frasco deverá ser descartado. Tempo de infusão: 60
minutos/frasco.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Adulto: IV - na leve, dose má-
98
xima de 400mg a cada 12h; na moderada, dose máxima de 200g
a cada 12h; na grave, dose máxima de 200mg a cada 24h. VO -
na leve e moderada 1g/dia; na grave, 500mg/dia. Criança: na leve,
100% da dose normal; na moderada e grave, 50% da dose normal.
C
CIPROTERONA
Nome Comercial/Apresentação
Androcur 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Hormônio
Indicação: No homem: redução do impulso em desvios sexuais,
tratamento antiandrogênico em carcinoma de próstata inoperável.
Na mulher: manifestações graves de androgenização.
Dose Usual: Homem: Redução do impulso em desvios sexuais:
50mg, 2 vezes/dia. Se necessário, pode-se aumentar a dose para
100mg, 2 vezes/dia ou mesmo 3 vezes/dia por curto período de
tempo. Uma vez obtida melhora clínica satisfatória, deve-se ten-
tar manter o efeito terapêutico com a menor dose possível (Usual:
25mg, 2vezes/dia). Tratamento antiandrogênico em carcinoma de
próstata inoperável: 100mg, 2 a 3 vezes/dia (total = 200 a 300mg).
Para tratar fogachos em pacientes em tratamento com análogos
de GnRH ou que foram submetidos a orquiectomia: 50 a 150mg/
dia, podendo chegar até 100mg, 3 vezes/dia, se necessário (total
= 300mg). Mulher: A dose recomendada é de 100mg diariamente,
do 1º ao 10º dia do ciclo (10 dias). Adicionalmente, deve-se usar um
medicamento contendo associação progestógeno-estrogênio, por
exemplo do 1º ao 21º dia do ciclo – uma drágea de anticoncepcional
diariamente, para promover a necessária proteção contraceptiva e
estabilizar o ciclo (consultar bula).
Notas Importantes: quando for necessário interromper o tratamento,
não se deve reduzir a dose abruptamente, mas de maneira gradual.
CISATRACÚRIO
Nome Comercial/Apresentação
Nimbium injetável - 2mg/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Bloqueador neuromuscular não despola-
rizante
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: Aumento do efeito: Anestésicos:
agentes voláteis como enflurano, isoflurano e halotano; cetamina;
outros bloqueadores neuromusculares não despolarizantes; outras
drogas: antibióticos, incluindo aminoglicosídeos, polimixinas, es-
cpectinomicina, tetraciclina, lincomicina e clindamicina. Antiarrítmi-
99
Guia
Farmacêutico
CISPLATINA
Nome Comercial/Apresentação
Cisplatinun injetável 10mg/frasco e 50mg/frasco
Fauldcispla injetável 10mg/frasco e 50mg/frasco
Platistine CS injetável 10mg/frasco e 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante (sal me-
tálico)
Indicação: Tumor metastático de testículo, carcinomas de ovário,
cabeça e pescoço, pulmão, neoplasia de bexiga avançada.
Dose Usual: Intravenosa: 40 a 120mg/m2, EV, a cada 3 ou 4 se-
manas; ou 15 a 20mg/m2, EV, durante 5 dias consecutivos, a cada
3 ou 4 semanas; ou 1mg/Kg/semana, EV, por 6 semanas; ou 30
mg/m2 /semana, EV. Intra-arterial: 60 a 90mg/m2, a cada 3 semanas;
ou 270mg/m2 com tiossulfato. Intraperitoneal: 50mg/m2 somente
D1 (em casos cirúrgicos de câncer de ovário e mesoteliioma, como
agente único ou associado à doxorrubicina), diluído em 2L de solu-
ção de diálise peritoneal a 1,5%. Como radiossensibilizante: 15 a
50mg/m2, EV, até 3 vezes/semana (dose semanal total: 50mg/m2),
concomitante à radioterapia. 75 a 150mg/m2, intra-arterial a cada 2
a 5 semanas. Doses variam de acordo com o protocolo de quimio-
terapia definido pelo médico.
Preparo/Administração: Diluição: Diluir apenas em SF na con-
centração mínima de diluição: 1mg/1mL. Estabilidade: 24 h TA pro-
tegidas da luz (equipo âmbar), não refrigerar as soluções. Tempo
de administração: Recomendado infundir a droga em velocidade
não superior a 1mg/min, ou seguir o seguinte critério de infusão:
30min – 1h: até 60mg/m2; 1h – 2h: 60mg/m2; 6 – 8 h:> 60mg/m2.
As soluções que forem infundidas em um período superior a 6 ho-
ras deverão ser protegidas da luz (uso de equipo âmbar). Observa-
ções: É necessária a partir de 40mg/m2 uma hiperhidratação. Para
estimular a diurese, é comum o paciente receber 12,5 a 50g ( em
média 37,5g) de manitol.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário.
Ajuste pela função renal: Creatinina de 30 a 60mlL/min – administrar
50% da dose; Creatinina < 30mL/min – não administrar.
100
CITALOPRAM, bromidrato
Nome Comercial/Apresentação
Cipramil 20mg/comprimido revestido C
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão, transtorno de pânico e transtorno obsessivo
compulsivo
Dose Usual: Adultos: Depressão: dose inicial de 20mg, VO, 1 vez/
dia, a dose pode ser aumentada em 20mg a cada semana; dose
de manutenção 40mg 1 vez/dia (dose máx. 60mg/dia). Transtorno
de pânico: dose inicial de 10mg, VO, 1 vez/dia na primeira semana,
após 20-30mg 1 vez/dia (dose máx. 60mg/dia). Transtorno obsessi-
vo compulsivo: 20mg, VO, 1 vez/dia (dose máx. 60mg/dia).
Preparo/Administração: Não mastigar; tomar com água; pode ser
administrado em qualquer momento do dia, independente da inges-
tão de alimentos.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: pacientes com função he-
pática reduzida não devem receber doses maiores que 30mg/dia.
Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose para pacientes
com comprometimento renal leve ou moderado; administrar com
cautela em pacientes com função renal gravemente reduzida.
CITARABINA
Nome Comercial/Apresentação
Aracytin injetável 100mg/frasco e 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito (análogo
da pirimidina)
Indicação: Leucemias e linfomas; síndrome mielodisplásica.
Dose Usual: Endovenosa: Terapia de Indução: 100mg/m2, a cada
12 horas, durante 5 a 7dias. Terapia de manutenção: 75 a 199mg/
m2 /dia durante 5 dias, 1 vez/semana. Altas doses: 2 a 3g/m2, a cada
12 horas, durante 2 a 6 dias. Subcutânea: 100mg/m2, a cada 12 ho-
ras, durante 5 dias, 1 vez/mês; ou 10mg/m2, a cada 12 horas, por 15
a 21 dias; ou 1mg/Kg, 1 a 2 vezes/semana. Intratecal: 5 a 50mg/m2 /
dia, até 3 vezes/semana; ou 30mg/m2 /dia, a cada 4 dias.
Preparo/Administração: Diluição: Para aplicação IV: SF, SG con-
centração máxima de diluição 60mg/mL, acima de 15 min, altas
doses fazer em 2 a 3h. Para aplicação IM ou SC: dar preferência ao
Aracytin 100mg. Diluir com 1 a 2 mL de SF ou AD (100 a 50mg/mL).
Para aplicação IT utilizar Aracytin 100mg (não utilizar outro fabrican-
te para esta administração, pois o medicamento não pode conter
conservantes). Não diluir com o diluente próprio ou qualquer outro
diluente com preservativo: o álcool benzílico acentua a neurotoxici-
101
Guia
Farmacêutico
CLADRIBINA
Nome Comercial/Apresentação
Leustatin injetável 10mg – 1mg/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito
Indicação: Leucemia de células pilosas (tricoleucemias).
Dose Usual: Para Leucemia de células pilosas: 0,09mg/Kg/dia (3,6
a 4,0mg/m2/dia), EV, em infusão contínua de 7 dias; o ciclo pode ser
repetido a cada 28 a 30 dias. Outras indicações: 0,1 a 0,3mg/Kg/dia,
EV, em infusão contínua de 7 dias; repetir o ciclo a cada 4 a 5 sema-
nas; 0,1 a 0,3mg/Kg/dia, EV, em infusão contínua de 2 horas; durante
5 dias; 0,05mg/Kg/dia, EV, associada ao clorambucil 10mg/m2.
Preparo/Administração: Diluição: SF – 500mL, não diluir em SG.
Para infusão contínua de 7 dias através de bomba de infusão, diluir
em solução bacteriostática de cloreto de sódio 0,9% (conservante:
álcool benzílico 0,9%) e utilizar filtro 0,22µ para introdução no reser-
vatório da bomba infusora. Estabilidade: em SF infusão: TA até 24h.
Antes da infusão, a solução poderá ser armazenada durante 8h sob
refrigeração. Solução bacteriostática – 7 dias TA.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática e pela função renal:
não há dados disponíveis, portanto, usar com cautela.
CLARITROMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Claritrominica genérico 250mg/comprimido
Claritrominica genérico 500mg/comprimido
Klaricid grânulos para suspensão pediátrica 1,5g/frasco - 25mg/mL
(se diluído como recomendado)
Klaricid injetável 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Macrolídeo
Dose Usual: Adultos: 250-500mg, EV ou VO, a cada 12h, durante
6-14 dias. Crianças: 7,5mg/kg (correspondente a 3m/kg da suspen-
são reconstituída 25mg/mL), EV ou VO, a cada 12h, durante 5-10
dias (máx. 1000mg/dia).
Preparo/Administração: Os comprimidos e a suspensão podem
ser ingeridos com ou sem alimentos, inclusive leite, porém, para
melhor absorção é recomendado ingerir um pouco de água após
102
cada dose. Suspensão: Agitar o frasco fechado para desprender os
grânulos do fundo; adicionar no frasco toda a quantidade de água
do flaconete (31mL); tampar o frasco e agitar vigorosamente para
a obtenção de uma suspensão homogênea; após preparada, a sus-
C
pensão poderá conter partículas não dissolvidas, que não impedem
a sua utilização; agitar a suspensão antes de cada administração.
Estabilidade: 14 dias TA. Injetável: Reconstituição: AD 10mL. Esta-
bilidade: 24 horas TA - 48 horas sob refrigeração. Diluição recomen-
dada: SF, SG, Ringer-Lactato - 250mL (acesso periférico), volumes
menores somente com acesso central. Estabilidade: não reaprovei-
tar. Tempo de infusão recomendada: 60 minutos.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal (adulto e criança): moderada e
grave, 50% da dose normal.
CLINDAMICINA, base
Nome Comercial/Apresentação
Dalacin 300mg/cápsula
Dalacin injetável 300mg - 150mg/mL (ampola 2mL)
Dalacin injetável 600mg - 150mg/mL (ampola 4mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Lincosamida
Dose Usual: Oral: 300mg, a cada 6-8h (a cápsula deve ser ingerida
com um copo cheio de água, com ou sem alimentos para evitar a
possilbilidade de irritação do esôfago). Injetável: Adultos: infecções
moderadas: 600mg/dia, fracionados em 2 administrações; infecções
moderadamente graves: 600-1200mg/dia, fracionados em 2-4 admi-
nistrações; infecções graves: 1200-2700mg/dia, fracionados em 2-4
administrações. Crianças: infecções moderadas: 10-15mg/kg/dia, fra-
cionados em 3-4 administrações; infecções moderadamente graves:
15-25mg/kg/dia, fracionados em 3-4 administrações; infecções gra-
ves: 25-40mg/kg/dia fracionados e 3-4 administrações.
Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-
Lactato, 6mg/mL. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Adminis-
tração: 10-60 minutos (não exceder 30mg/min). Vias de adminis-
tração: IM, EV. Obs: Não é recomendada injeção IM única acima
de 600mg.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da
dose. Insuficiência hepática: não deve ser usado.
CLOBAZAM
Nome Comercial/Apresentação
Frisium/Urbanil 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Ansiolítico, Benzodiazepínico
103
Guia
Farmacêutico
Indicação: Ansiedade.
Dose Usual: Crianças (acima de 3 anos): 5-10mg, VO, 2 vezes/dia.
Adultos: 10mg, VO, 2-3 vezes/dia ou 20mg 2 vezes/dia (dose máx.
60mg/dia).
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: pode ser necessário redução
da dose; é contraindicado em pacientes com insuficiência hepática
grave. Insuficiência renal: pode ser necessária redução da dose.
CLOBETASOL
Nome Comercial/Apresentação
Psorex 0,05% creme - 0,5mg/g (bisnaga 30g)
Categoria Terapêutica: Corticosteroide tópico de altíssima po-
tência
Indicação: Controle das lesões inflamatórias da pele e para o alívio
do prurido quando estiver presente.
Dose Usual: Aplicar o creme na área afetada 1-2 vezes/dia, a cri-
tério médico.
CLOMIPRAMINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Anafranil 25mg/drágea
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão, transtorno obsessivo compulsivo, fobia, cri-
ses de pânico, dor crônica, ejaculação precoce, enurese noturna e
cataplexia associada a narcolepsia.
Dose Usual: A posologia deve ser determinada individualmente
e adaptada de acordo com a condição clínica de cada paciente.
Crianças: Depressão - acima de 10 anos: 20-30mg/dia, VO, au-
mentar a dose em 10mg/dia a cada 4-5 dias conforme necessi-
dade e tolerância. Transtorno obsessivo compulsivo - acima de 10
anos: dose inicial de 25mg/dia, VO, aumentar a dose até 100mg/
dia conforme a necessidade e tolerância (máx. 3mg/kg/dia ou
200mg/dia). Enurese Noturna - 5 a 8 anos: 20-30mg/dia, VO; 9 a
12 anos: 25-50mg/dia; acima de 13 anos: 25-75mg/dia. Adultos:
Depressão, transtorno obsessivo compulsivo e fobias: dose inicial
de 25mg, VO, 2-3 vezes/dia, aumentar a dose gradualmente; dose
de manutenção 50-100mg/dia (dose máx. 250mg/dia). Crises de
pânico: dose inicial de 10mg/dia, VO, após 25-100mg/dia. Dor
crônica: 10-150mg/dia, VO. Ejaculação precoce: dose inicial de
25mg/dia, VO, dose de manutenção de 25-50mg/dia fracionada
em 1-2 vezes. Cataplexia associada a narcolepsia: 25-75mg/dia,
VO.
104
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com uma dose baixa
e aumentar conforme a necessidade e tolerância.
Preparo/Administração: Administrar com alimentos; de preferên-
cia à noite. Na enurese noturna, as drágeas devem ser tomadas
C
após o jantar, mas as crianças que urinam na cama no início da noite
devem tomar parte da dose no final da tarde. Via de administração:
VO.
CLONAZEPAM
Nome Comercial/Apresentação
Rivotril 0,5mg/comprimido
Rivotril 2mg/comprimido
Rivotril 2,5mg/ml – gotas ⇒ 1 gota = 0,1mg (frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo e Ansiolítico
Indicação: Distúrbios epilépticos, transtornos de ansiedade, trans-
torno de humor, síndromes psicóticas, síndrome das pernas inquie-
tas, vertigem e perturbação do equilíbrio e síndrome da boca ardente.
Dose Usual: A posologia deve ser individualizada de acordo com a
resposta do paciente. Crianças até 10 anos ou com 30kg: Distúrbios
epilépticos: dose inicial de 0,01-0,03mg/kg/dia, VO, fracionado em
2-3 doses, a dose não deve ser aumentada mais que 0,25-0,5mg a
cada 3 dias; dose de manutenção 0,1-0,2mg/kg/dia, fracionada em
3 doses (dose máx. 0,2mg/kg/dia fracionada em 3 doses). Adultos:
Distúrbios epilépticos: dose inicial não deve exceder 1,5mg/dia, VO,
fracionada em 3 doses, a dose pode ser aumentada em 0,5-1mg a
cada 3 dias (dose máx. 20mg/dia fracionada em 3 doses).
Preparo/Administração: Tomar o comprimido com água; a dose
diária deve ser fracionada em 3 doses iguais, caso não sejam a dose
maior deve ser administrada à noite, antes de deitar. Via de admi-
nistração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose em 50%.
Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.
CLONIDINA
Nome Comercial/Apresentação
Clonidin injetável – 150mcg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Agonista Alfa 2 Adrenérgico
Dose Usual: As necessidades posológicas são variáveis e devem
ser individualizadas conforme a indicação e a resposta do paciente.
Requer ajuste de dose na IR. Pré-anestesia: 300mcg, IM profunda
ou EV. Analgesia: dose inicial: 30mcg/h, em infusão peridural (máx;
40mcg/h). Hipertensão: 150mcg, EV ou IM.
105
Guia
Farmacêutico
CLOPIDOGREL
Nome Comercial/Apresentação
Iscover/Plavix 75mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetário
Dose Usual: Adultos: 75mg, VO, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido concomitante ou não
às refeições.
CLORANFENICOL, base
Nome Comercial/Apresentação
Arifenicol injetável - 1g/frasco
Vixmicina injetável - 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânea
Dose Usual: Adultos: 50-100mg/kg/dia EV, fracionados em 4-6
doses (máx. 4g). Crianças: 50-100mg/kg/dia, fracionados em 4 ad-
ministrações.
Preparo/Administração: Reconstituição: AD 5mL. Estabilidade: 3
dias sob refrigeração. Tempo de Administração: injeção direta (mí-
nimo 1 minuto).
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: moderada: dose inicial de
500mg/dia, seguida de 250mg/dia; grave: dose inicial 500mg/dia,
seguida de 125mg/dia.
CLORANFENICOL
Nome Comercial/Apresentação
Cloranfenicol colírio 4mg/mL
Categoria Terapêutica Antibacteriano oftálmico
Indicação: Infecções oculares superficiais, envolvendo a córnea e/
ou a conjuntiva, causadas por germes sensíveis ao cloranfenicol.
Dose Usual: Instilar 1 ou 2 gotas no olho afetado a cada 1 ou 2
horas, de acordo com orientação médica.
Interações Medicamentosas: Não utilizar outro colírio durante o
tratamento, salvo sob orientação médica.
106
Epitezan pomada oftálmica - 5mg/g(A) + 10.000UI/g(B) + 25
mg/g(C) + 5mg/g(D) - (bisnaga 3,5g)
Categoria Terapêutica: Epitelizador e regenerador oftálmico
Indicação: Promover e proteger a epitelização e regeneração dos
C
tecidos oculares lesados.
Dose Usual: 1cm da pomada no saco conjuntival inferior, 3 a 4 ve-
zes/dia, ou a critério médico.
107
Guia
Farmacêutico
CLORETO DE BENZALCÔNIO +
CLORETO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Rinosoro gotas - 0,1mg cloreto de benzalcônio + 9mg cloreto de
sódio/mL (frasco 30mL)
Categoria Terapêutica: Descongestionante nasal
Indicação: Fluidificante, descongestionante e umidificante nasal.
Dose Usual: Instilação nasal, várias vezes/dia, principalmente à noi-
te ao deitar.
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CLORETO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Rinosoro SIC 3% Spray – 30mg de cloreto de sódio/mL (frasco C
50mL – sem conservantes)
Categoria Terapêutica: Descongestionante nasal
Indicação: Fluidificante, descongestionante e umidificante nasal.
Dose Usual: Instilação nasal, várias vezes/dia, principalmente à noite,
ao deitar. Rinosoro SIC 3%: Adultos: uma ou duas nebulizações/insti-
lações nasais várias vezes/dia, principalmente à noite, ao deitar ou a
critério médico, até o desaparecimento dos sintomas. Crianças (3 a 12
anos): duas nebulizações/instilações nasais, 3 vezes/dia, ou a critério
médico.
109
Guia
Farmacêutico
CLOREXIDINA
Nome Comercial/Apresentação
Clorexidina 0,12% em solução aquosa - frasco 50mL
Categoria Terapêutica: Antisséptico tópico bucal
Indicação: Tratamento e prevenção de infecções orais em pacien-
tes imunocomprometidos.
Dose Usual: Bochechar 15mL (uma colher de sopa) durante 30 se-
gundos, 2 a 3 vezes/dia. Não engolir.
CLORPROMAZINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Amplictil 25mg/comprimido
110
Amplictil 4% (40mg/mL) – solução oral (gotas) ⇒ 1 gota = 1mg
(frasco 20mL)
Amplictil 5mg/mL – injetável (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
C
Indicação: Quadros psiquiátricos, psicoses, ansiedade e agitação,
soluços incoercíveis, náuseas e vômitos, neurotoxicoses infantis, ad-
junto no tratamento do tétano, pré-anestésico, analgesia obstétrica
e eclampsia.
Dose Usual: Crianças acima de 2 anos: dose inicial de 1mg/kg/dia, VO/
IM, fracionadas em 2-3 vezes, aumentar a dose gradativamente até o
controle dos sintomas (dose máx. 40mg/dia para crianças menores 5
anos e 75mg/dia para crianças mais velhas). Adultos: Oral: dose inicial
de 25-100mg, VO, repetir 3-4 vezes/dia, se necessário, até o controle
dos sintomas (dose máx. 2g/dia). Injetável: dose inicial de 25-100mg,
IM, repetir em 1-4h, se necessário, até o controle dos sintomas.
Preparo/Administração: Oral: a solução deve ser diluída em 60mL
de líquidos como água, leite, café, chá, sucos ou refrigerantes. Injetá-
vel: nos primeiros dias de tratamento, principalmente os hipertensos
e hipotensos, é necessário que os pacientes se deitem durante meia
hora em posição horizontal, sem travesseiro, logo após a tomada do
medicamento. Estabilidade: imediata. Vias de administração: VO e
IM. Obs: Pacientes utilizando a via de administração IM, recomenda-
se passar para a VO, assim que os sintomas estiverem controlados.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: utilizar a dose mais baixa
com o monitoramento frequente e ajuste gradual da dose. Insufici-
ência renal: não é necessário ajuste de dose.
CLORPROPAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Diabinese 250mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Indicação: Está indicado para uso com associação a uma dieta para
reduzir a glicemia em pacientes com Diabetes Mellitus não depen-
dente de insulina.
Dose Usual: Adultos: 125-250mg, VO, 1 vez/dia, pacientes dia-
béticos mais graves podem requerer 500mg/dia para um controle
adequado, dose de manutenção superiores a 750mg/dia devem
ser evitadas.
Preparo/Administração: A dose total diária é geralmente ingeri-
da uma única vez, no café da manhã.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: pode causar níveis elevados
de clorpropamida, sendo necessário diminuição da dose, clearance
111
Guia
Farmacêutico
CLORTALIDONA
Nome Comercial/Apresentação
Higroton 25mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Diurético
Dose Usual: Crianças: Dose inicial: 0,5-1,0mg/kg/48h, VO (máx.
1,7mg/kg/48h). Adultos: Hipertensão e tratamento profilático de cál-
culo de oxalato de cálcio: 12,5-50mg/dia, VO, 1 vez ao dia.
Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido pela
manhã, com alimentos.
CLOXAZOLAM
Nome Comercial/Apresentação
Olcadil 1mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Ansiolítico, Benzodiazepínico
Indicação: Distúrbios emocionais; distúrbios comportamentais;
distúrbio do sono; sintomas somáticos, funcionais de origem psi-
cogênica, sentimentos de opressão e certos tipos de dores; pré-
anestésico; coadjuvante em psicopatia, retardo mental, psicoses,
depressão endógena e psicogênica e distúrbios geriátricos.
112
Dose Usual: Adultos: Distúrbios de grau leve ou moderado: dose
inicial de 1-3mg/dia, VO, fracionada em 2-3 doses; dose de manu-
tenção 2-6mg/dia em doses fracionadas. Distúrbios de grau mode-
rado ou severo: dose inicial de 2-6mg/dia, VO, fracionada em 2-3
C
doses; dose de manutenção 6-12mg/dia em doses fracionadas. Pré
anestésico: 0,1mg/Kg, 1-2 horas antes da cirúrgica, em casos de
acentuada apreensão pode ser administrado na noite anterior à in-
tervenção cirúrgica.
Ajuste de Dose: Os pacientes com insuficiência hepática ou renal
devem ser monitorados e, se necessário, a dose deve ser redu-
zida.
CODEÍNA, fosfato
Nome Comercial/Apresentação
Codein 30mg/mL – injetável (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide
Indicação: Para o alívio de dor moderada. Administrada por via pa-
renteral age como uma medicação pré-cirúrgica promovendo anal-
gesia, efeito sedativo e diminuição da ansiedade.
Dose Usual: Crianças (acima de 1 ano): 0,5mg/kg ou 15mg/m2, IM/
SC, a cada 4-6h. Adultos: 15-60mg, IM/SC, a cada 4-6h.
Preparo/Administração: Não usar o injetável que apresentar pre-
cipitado ou coloração. Vias de administração: IM e SC.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: é indicado reduzir a dose.
Insuficiência renal: na deficiência renal leve (Clcr maior que 50mL/
min) não é necessário ajuste de dose, na deficiência renal modera-
da (Clcr 10-50mL/min) administrar 75% da dose normal e na defici-
ência renal severa (Clcr menor que 10mL/min) administrar 50% da
dose normal.
113
Guia
Farmacêutico
CODERGOCRINA
Nome Comercial/Apresentação
Hydergine 4,5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Vasodilatador
Dose Usual: Adultos: 3-6 comprimidos, VO, fracionados em 3 ve-
zes /dia ou em dose única – 1 comprimido VO/dia.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido preferencialmente an-
tes das refeições.
COLCHICINA
Nome Comercial/Apresentação
Colchis 0,5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Uricosúrico, Anti-inflamatório
Indicação: Tratamento da crise aguda de gota e sua prevenção.
Dose Usual: Adultos: Crise aguda: inicial de 0,5-1,5mg, VO, segui-
do de 0,5mg, a cada 1-2h. Tratamento profilático: 0,5mg/dia ou em
dias alternados.
114
COLESTIRAMINA ANIDRA
Nome Comercial/Apresentação
Questran Light pó – 4g/envelope C
Categoria Terapêutica: Hipolipidêmico, Antídoto
Indicação: Redução dos níveis de colesterol e prevenção da doen-
ça arterial coronariana; redução do quadro pruriginoso associado à
obstrução biliar parcial, como coadjuvante da terapia de reidratação
no quadro diarreico devido à má absorção de ácidos biliares, para
desintoxicação de pacientes expostos ao Clordecone ou em casos
de superdose de cumarínicos.
Dose Usual: Crianças: redução dos níveis de colesterol: 0,06g/kg,
VO, 2-4 vezes/dia (dose máx. 0,36g/kg/dia); alívio do prurido: 0,06
g/kg, VO, 1-2 vezes/dia; alívio de diarreia induzida por má absorção
de ácidos biliares: 2-8g/dia, VO, fracionados em 3 vezes/dia; trata-
mento por intoxicação por Clordecone e casos de superdose de
cumarínicos: não se estabeleceram diretrizes precisas de doses,
entretanto recomenda-se 0,06g/kg, VO, 4 vezes/dia, com ajuste
posterior da quantidade se necessário. Adultos: redução dos níveis
de colesterol: 4-8g, VO, pela manhã e à noite (máx. 24g/dia); alívio
do prurido: 4-8g, VO, pela manhã e noite; alívio de diarreia induzida
por má absorção de ácidos biliares: 4g, VO, 3 vezes/dia; Tratamen-
to por intoxicação por Clordecone: 16g/dia, em doses fracionadas,
com ajuste posterior da quantidade se necessário; tratamento de
superdose de cumarínicos: 4g, VO, 3 vezes/dia com ajuste posterior
da quantidade se necessário.
Preparo/Administração: O pó deve ser misturado com água ou
outros líquidos, na proporção de 60-90mL de líquido para cada en-
velope. Outros medicamentos devem ser administrados 1h antes
ou 4-6h após a administração da Colestiramina.
COLISTIMETATO
Nome Comercial/Apresentação
Colis Tek 150mg injetável (corresponde a 150mg de colistina base)
1mg = 12.740UI (1 frasco de Colis-Tek contém aproximadamente
1.911.000UI).
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânea
Dose Usual: Com função renal normal: Adultos e crianças: 2,5 a
5mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 2-4 administrações.
Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir cada frasco
com 2mL AD; para infusão utilizar SF, SG, RL num volume adequa-
do às necessidades do paciente. Estabilidade: 24 horas a TA ou sob
refrigeração. Tempo de administração: injeção direta lenta (3-5min);
115
Guia
Farmacêutico
CROMOGLICATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Intal nasal/Rilan nasal 2% – frasco 15mL
Categoria Terapêutica Anti-histamínico tópico nasal
Indicação Tratamento profilático e sintomático da rinite alérgica
Dose usual Adultos e crianças: 1 – 2 “puffs” em cada narina, 4 – 6
vezes/dia. Pacientes com problemas renais e hepáticos reduzir a
dose.
CUMARINA + TROXERRUTINA
Nome Comercial/Apresentação
Venalot – 15mg cumarina + 90mg troxerrutina/drágea
Categoria Terapêutica: Antivaricoso
Indicação: Varizes, hemorróidas, úlcera da perna.
Dose Usual: 1-6 drágeas, VO (a dose média recomendada é de 1
drágea VO 3 vezes/dia). Qualquer mudança nesta posologia ficará
a critério médico.
116
DACARBAZINA
Nome Comercial/Apresentação
Fauldacar injetável 200mg/frasco
Dacarbazina injetável 200mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante D
Indicação: Melanoma maligno metastático, sarcomas de tecidos
moles; linfoma de Hodgkin, neuroblastoma e carcinoma de células
renais.
Dose Usual: Para melanoma maligno: 150 a 250 mg/m2 /dia, EV,
durante 5 dias, a cada 3 semanas; Linfoma de Hodgkin (em com-
binação com outros agentes): 150 mg/m2 /dia, EV, durante 5 dias,
a cada 4 semanas; ou 375 mg/m2, EV, em D1 e D15, podendo ser
repetido o ciclo a cada 4 semanas; (ABVD).
Preparo/Administração: Reconstituição: 19,7mL AD, estável por
8 horas TA ou 72 horas sob refrigeração (se houver alteração de
cor para rosada ou vermelha, descartar o produto). Diluição: 50 a
250mL em SF ou SG, estabilidade da solução em concentrações
de 0,4mg/mL e 0,8mg/mL em SF ou SG ( ambas protegidas da luz
– uso de equipo âmbar) - 8 horas TA ou 24 horas sob refrigeração.
Acesso Periférico: Infundir paralelo SF 500mL.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não necessário. Ajus-
te pela função renal: redução de dosagem em função do clearance
de creatinina (necessária, porém não estabelecida).
DACTINOMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Cosmegen injetável 500mcg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico
Indicação: Tumor de Wilms, Rabdomiosarcoma, carcinoma dos
testículos e do útero (coriocarcinoma), sarcoma de Kaposi, melano-
ma, leucemia não linfocítica aguda, osteossarcoma
Dose Usual: 10 a 15µg/Kg/dia, EV, durante 5 dias, a cada 2 a 4
semanas; 100 a 200µg/m2, EV, a cada 1 a 3 semanas; ou 400 a
600µg/m2 /dia, EV, durante 5 dias, a cada 3 a 5 semanas. Crianças:
400 a 500µg/m2 /dia, EV, ou 10 a 15µg/Kg/dia, EV, durante 5 dias, a
cada 3 a 5 semanas.
Preparo/Administração: Reconstituição: 1,1 mL SF ou AD. A con-
centração final será de 0,5 mg/mL ( 500 µg/mL). Diluição: 20 a 100
mL SF ou SG. Estabilidade: Após reconstituição e/ou diluição – 24h
SR ao abrigo da luz. Tempo de administração: 3-15 min. Acesso pe-
riférico: Infundir paralelo SF 250 mL.
117
Guia
Farmacêutico
DANTROLENO
Nome Comercial/Apresentação
Dantrolen 20mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antídoto
Dose Usual: Adultos e Crianças: Prevenção: 2,5mg/kg, EV, aproxi-
madamente 1h e 25min antes da anestesia em infusão de 1h. Tra-
tamento: 1mg/kg, EV rápido, e repetir, se necessário, até a dose
cumulativa de 10mg/kg.
Preparo/Administração: Diluição: reconstituir cada frasco com
60mL de AD. Não utilizar SF, SG5%, soluções ácidas e frasco de
vidro. Para as infusões de 1h, o conteúdo dos frascos pode ser tran-
ferido para bolsas plásticas. Estabilidade: 6h entre 15-25°C.
DAPTOMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Cubicin 500mg/frasco-ampola injetável
Categoria Terapêutica: Antibiótico, lipopeptídeo cíclico
Dose Usual: Infecções complicadas de pele e estruturas da pele:
4mg/Kg, 1 vez/dia, por 7-14 dias. Bacteremia por Staphylococcus
aureus, incluindo endocardite do lado direito: 6mg/Kg, 1 vez/dia. Por
2-6 semanas.
Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL SF 0,9% (50mg/mL).
Diluição: SF 0,9% em 50mL. Estabilidade (pós diluição): 12h TA ou 24h
SR. Tempo de Administração: 30min. Vias de administração: EV.
Ajuste Dose: Insuficiência renal: clearance de creatinina ≥ 30mL/
min: não é necessário ajuste. Clearance de creatinina < 30mL/min:
o intervalo deve ser aumentado para uma dose única a cada 48h.
DAUNORRUBICINA
Nome Comercial/Apresentação
Daunoblastina injetável 20mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico
Indicação: Leucemias agudas (linfocítica, mielocítica, eritrocitária),
linfomas, neuroblastoma, leucemia mieloide crônica, sarcoma de
Ewing, tumor de Wilms.
Dose Usual: 30 a 60mg/m2 /dia, EV, durante 3 dias, a cada 3 a 4
semanas; ou 0,8 a 1,0mg/Kg/dia, EV, durante 3 a 6 dias, a cada 3
118
a 4 semanas; ou em combinação com a citarabina: 45 mg/m2/dia,
EV (30 mg/m2 /dia se o paciente tem 60 anos ou mais), durante 3
dias no 1º ciclo e 2 dias nos ciclos subsequentes. Crianças: 25 a 45
mg/m2 /dia, EV, durante 3 dias; ou 25mg/m2 /semana, EV, em combi-
nação com a vincristina e prednisona. D
Preparo/Administração: Reconstituir com o diluente que acom-
panha o produto (SF 10 mL). Concentração 2mg/mL. Diluir em SF
ou SG -100mL. Estabilidade: 24 horas TA ao abrigo da luz; ou 48
horas sob refrigeração. Tempo de Administração: 30 a 45 minutos.
Acesso periférico: Infundir paralelo SF 250mL.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Se bilirrubina sérica
(mg/dL) < 1,2 fazer 100%, se entre 1,2 e 3,0 fazer 75% da dose,
se > 3,0 fazer 50% da dose. Ajuste pela função renal: creatinina >
3mg/dL – administrar 50% da dose.
DECITABINA
Nome Comercial/Apresentação
Dacogen 50mg injetável – frasco-ampola
Categoria Terapêutica: Anticorpo Monoclonal
Indicação: Tratamento de pacientes com síndromes mielodisplá-
sicas (SMD).
Dose Usual: Esquema de 3 dias: 15mg/m2 de superfície corpórea,
com infusão de 3 horas, a cada 8 horas, durante 3 dias consecuti-
vos (total: 9 doses/ciclo). Este ciclo é repetido a cada 6 semanas
dependendo da resposta clínica do paciente e da toxicidade obser-
vada. Dose máx./dia: 45mg/m2 e dose máx./tratamento: 135mg/m2.
Esquema de dose modificada de 5 dias para pacientes ambulatorial:
20mg/m2, com infusão de 1 hora, diariamente por 5 dias consecu-
tivos. Quantidade total por curso: 100mg/m2. Não haverá escalona-
mento de dose. Os ciclos serão administrados a cada 4 semanas.
Dose máx./dia: 20mg/m2 e dose máx./tratamento: 100mg/m2.
Preparo/Administração: Reconstituição: 10mL de água estéril
para injeção. Diluição: 100mL SF0,9%, SG5% ou RL (concentração
ideal: 0,1mg/mL – 1mg/mL). Estabilidade: Quando não usada dentro
de 15 minutos após a reconstituição, a solução deve ser preparada
usando fluidos de infusão frios (2 a 8º) e guardada entre 2º a 8ºC
por no máximo 7 horas. Via de Administração: Infusão intravenosa.
Notas Importantes: Não deve ser usado na infusão através do
mesmo acesso intravenoso com outros medicamentos. Não é
necessário cateter venoso central. Uso em homens: a decitabina
altera a fertilidade masculina e é mutagênicia, os homens devem
119
Guia
Farmacêutico
DEFLAZACORTE
Nome Comercial/Apresentação
Calcort 6mg/comprimido
Calcort 30mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide.
Indicação: Tratamento de doenças agudas e crônicas suscetíveis aos
corticoides como: Doenças reumáticas (Artrite reumatoide, Artrite
psoriásica, Espondilite anquilosante, Artrite gotosa aguda, Osteoartri-
te pós-traumática, etc); doenças dermatológicas; estados alérgicos;
doenças respiratórias; doenças gastrointestinais; doenças neoplási-
cas; doenças neurológicas; doenças renais; doenças endócrinas.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gra-
vidade da doença e da resposta do paciente. Adultos: 6-90mg/dia,
VO. Crianças: 0,22–1,65mg/kg/dia, VO, ou em dias alternados.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: embora não exista nenhum
ajuste de dose específico, o fabricante recomenda precaução do
uso nesses pacientes. Insuficiência hepática: é recomendada a re-
dução de dosagem em pacientes com cirrose hepática.
DESFERROXAMINA, mesilato
Nome Comercial/Apresentação
Desferal 500mg injetável
Categoria Terapêutica: Antídoto / Antagonista de metais pesados
(ferro e alumínio)
Indicação: Hemossiderose transfusional, hemocrematose idiopáti-
ca (primária), acúmulo de ferro associado a porfiria cutânea, intoxi-
120
cação aguda por ferro, acúmulo crônico de alumínio em pacientes
com insuficiência renal terminal.
Dose Usual: Crianças e adultos: É recomendável que a terapia seja
iniciada após as 10 a 20 primeiras transfusões sanguíneas. Toxicida-
de aguda (ferro): 15mg/Kg/hora, IV ou IM (dose máx: 6g/dia). Crian- D
ças: Toxicidade crônica (ferro): 20-40mg/Kg/dia, SC (Infusão: 8-12
horas – bomba de infusão). Doença óssea induzida por alumínio: 20-
40mg/Kg a cada seção de hemodiálise (frequência dependente do
estado clínico do paciente). Adultos: Toxicidade crônica (ferro): 2g, IV,
após cada unidade de sangue infundido a 15mg/Kg/hora; Toxicida-
de crônica (ferro): 1-2g/dia, SC, por 8-24 horas. Insuficiência renal:
contraindicado em casos severos ou anuria. Recomenda-se que para
pacientes com Clcr < 10mL/minuto, seja administrado 50% da dose.
Preparo/Administração: Via Parenteral: Reconstituição: 500mg -
5mL diluente (concentração 10%). Estabilidade: utilização imediata
após reconstituição. Diluição Recomendada: SF, SG 5%, Ringer,
Ringer-Lactato, Solução peritoneal de diálise, assim como Dianeal
137, glicose 2,27%, Dianeal PD4 glicose 2,27%, e CAPD/DPCA 2
glicose 1,5%). Tempo de infusão recomendada: Via Intramuscular:
Reconstituição: 500mg - 2mL diluente (concentração máx. 25%).
Notas Importantes: A infusão intravenosa rápida pode provocar
hipotensão e choque. Pacientes com insuficiência renal que rece-
bam diálise de manutenção e tenham baixos níveis de ferritina são
particularmente propensos a reações adversas.
DESLANOSÍDEO
Nome Comercial/Apresentação
Deslanol injetável – 0,2mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Glicosídeo Cardíaco
Indicações: Insuficiência cardíaca congestiva aguda e crônica de
todos os tipos, qualquer que seja sua fase, especialmente as asso-
ciadas com fibrilação ou flutter supraventricular e aumento da frequ-
ência cardíaca. Taquicardia paroxística supraventricular.
Dose Usual: A posologia deve ser adaptada às necessidades indivi-
duais de cada paciente. Crianças: digitalização rápida (24h) em casos
de urgência: 0,02-0,04mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 1-3 ad-
ministrações. Adultos: digitalização rápida (24h) em casos de urgên-
cia: 0,8-1,6mg, EV ou IM, fracionados em 1-4 administrações. Digita-
lização lenta (3-5dias): 0,6-0,8mg, EV ou IM, fracionados em doses.
Preparo/Administração: Tempo de Administração: Injeção direta,
que deve ser administrada lentamente.
121
Guia
Farmacêutico
DESMOPRESSINA, acetato
Nome Comercial/Apresentação
DDAVP solução intranasal – 10mcg/dose (25 doses)
DDAVP injetável – 4mcg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Hormônio Antidiurético
Indicação: Tratamento da diabetes insipidus central, controle da he-
morragia na Hemofilia A leve e doença de Von Willebrand, enurese
noturna primária, trombocitopenia, teste da função renal.
Dose Usual: Diabetes insipidus central: Adultos: 1-4mcg (0,25-1mL),
EV ou SC, 1-2 vezes/dia 5-40mcg/dia, intranasal, fracionados em 1-3
aplicações. Crianças abaixo de 1 ano: 0,2-0,4mcg (0,05-0,1mL), EV
ou SC, 1-2 vezes/dia. Crianças acima de 1 ano: 0,4-1mcg, EV ou SC,
1-2 vezes/dia. Hemofilia (controle/prevenção de hemorragia): Adultos
e Crianças acima de 3 meses: 0,3mcg/kg, EV, 30min antes do pro-
cedimento.
Preparo/Administração: Diluição: 10-50mL de SF. Tempo de Ad-
ministração: 15-30min.
DEXAMETASONA
Nome Comercial/Apresentação
Decadron 0,5mg/comprimido
Decadron 0,75mg/comprimido
Decadron 4mg/comprimido
Decadron injetável – 2mg/mL (ampola 1mL)
Decadron injetável – 4mg/mL (ampola 2,5mL)
Decadron elixir – 0,1mg/mL (frasco 120mL)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroi-
de, Antiemético.
Indicação: Tratamento sistêmico e local para inflamação crônica,
alérgica, hematológica, neoplásica e doenças autoimunes; pode
ser usado no tratamento de edema cerebral, choque séptico, como
agente diagnóstico e antiemético.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a gravi-
dade da doença e da resposta do paciente. Antiinflamatório: Adultos:
0,75-9mg/dia, VO ou IM ou EV, fracionados em doses a cada 6-12h,
crianças: 0,1-0,5mg/Kg/dia. Intra-articular, intralesional e nos tecidos
moles: 0,4-6mg/dia. Antiemético (antes da quimioterapia): Adultos/
Crianças: 10mg/m2/dose (usualmente 20mg), VO ou EV, antes da pri-
meira dose de quimio e 5mg/m2/dose, a cada 6h, se necessário. Cho-
que (de origem hemorrágica, traumática ou cirúrgica): 2-6mg/kg, EV, de
uma só vez. Pode ser repetida após 2-6 horas, se o choque persistir.
122
Preparo/Administração: A formulação oral deverá ser ingerida
junto às refeições. Diluição: 4-10mg em 50mL SG/SF. Estabilidade:
24h TA, 2 dias sob refrigeração. Tempo de Administração: injeção
direta, infusão lenta, infusão contínua. Não necessita de ajuste de
dose na insuficiência renal e hepática. D
DEXAMETASONA (A) + CLORANFENICOL (B)
Nome Comercial/Apresentação
Dexafenicol colírio - 1mg/mL (A) + 5mg/mL (B) (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Corticosteroide + antimicrobiano oftálmico
Indicação: Nos processos agudos inflamatórios, alérgicos e infec-
ciosos do segmento anterior do olho, quando em presença de ger-
mes sensíveis ao Cloranfenicol.
Dose Usual: Instilar 1 a 2 gotas no saco conjuntival, três vezes por
dia, reduzindo-se gradativamente a dosagem com a melhora da in-
flamação ocular ou a critério médico.
123
Guia
Farmacêutico
DEXCLORFENIRAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Polaramine 2mg/comprimido
Polaramine líquido – 0,4mg/mL (frasco 120mL)
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico, Bloqueador H1.
Indicação: Rinite alérgica perene e sazonal e outros sintomas alér-
gicos incluindo urticária.
Dose Usual: Adultos: 2mg, VO, a cada 4h-6h. Crianças 6-11 anos:
1mg, VO, a cada 4-6h. Crianças 2-5 anos: 0,5mg, VO, a cada 4-6h.
DEXMEDETOMIDINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Precedex 100mcg/mL – injetável (frasco-ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Sedativo, Agonista Adrenérgico alfa-2
Indicação: Sedação.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com o efei-
to clínico desejado. Adultos: iniciar com 1mcg/Kg, EV, durante 10
minutos e seguir com uma infusão contínua de 0,2-0,7mcg/Kg/h
por no máximo 24 horas.
Preparo/Administração: Diluição: diluir 2ml da solução em 48mL
de SF 0,9% para totalizar 50mL, agitar suavemente. Estabilidade:
utilizar imediatamente e descartar o medicamento decorridos 24h
da diluição. Caso não seja utilizado imediatamente após a diluição,
recomenda-se o armazenamento sob refrigeração por até 24h.
Tempo de administração: dose inicial em 10 minutos e dose de ma-
nutenção em 0,2-0,7mcg/Kg/h. Não administrar em bolus. Via de
administração: EV.
Ajuste de Dose: Em pacientes com disfunção hepática ou renal,
iniciar com dose baixa e aumentar gradativamente conforme a ne-
cessidade e tolerância.
124
DEXRAZOXANE
Nome Comercial/Apresentação
Cardioxane injetável – 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antídoto
Indicação: Redução da incidência e gravidade das cardiomiopatias D
associadas com a administração da doxorrubicina em pacientes sob
tratamento quimioterápico.
Dose Usual: Adultos: a proporção recomendada de dexrazoxane:
doxorrubicina é de 10:1 (ex: 500mg/m2 dexrazoxane: 50mg/m2 do-
xorrubicina), aproximadamente meia hora antes da administração
da doxorrubicina.
Preparo/Administração: Diluição: diluir o conteúdo de cada frasco
com 25mL de AD e a seguir, rediluir a dose necessária em 400-
500mL de solução de ringer com lactato. Estabilidade: 4 horas TA
ou sob refrigeração. Tempo de Administração: 20 minutos.
Ajuste de Dose: Para pacientes renais, reduzir a proporção em 5:1.
DEXTRANO 70 + HIPROMELOSE
Nome Comercial/Apresentação
Lacrima plus colírio - Dextrano 70 1mg/mL + Hipromelose 3mg/
mL - frasco 15mL
Categoria Terapêutica: Lubrificante oftálmico
Indicação: Tratamento das ceratoconjuntivites secas - olhos secos,
ceratite por instabilidade do filme lacrimal decorrentes de uma defi-
ciência dos componentes do filme lacrimal; a critério médico.
Dose Usual: Instilar 1 ou 2 gotas nos olhos sempre que for ne-
cessário um alívio dos sintomas de irritação ocular ou a critério
médico.
Interações Medicamentosas: Abciximab, Heparina.
DIAZEPAM
Nome Comercial/Apresentação
Dienpax/Valium 5mg/comprimido
Compaz 5mg/mL – injetável (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Ansiolítico Benzodiazepínico, Anticonvul-
sivo, Sedativo e Miorrrelaxante
Indicação: Ansiedade, estados convulsivos, sedação antes de pro-
cedimentos ou intervenções e espasmos musculares
Dose Usual A posologia deve ser individualizada. Crianças: 0,1-
0,3mg/kg/dia, EV ou IM. Adultos: Oral: 5-20mg/dia, VO. Injetável:
2-20mg/dia, EV ou IM.
125
Guia
Farmacêutico
DICLOFENACO POTÁSSICO
Nome Comercial/Apresentação
Cataflam 50mg/drágea
Cataflam gotas – 15mg/mL = 30 gotas (frasco 20mL)
Cataflan emulgel – 10mg/g (bisnaga 60g)
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não este-
roidal
Dose Usual: Crianças: acima de 1 ano: 2-3mg/kg/dia, VR ou VO,
fracionados em 2-4 administrações. Adultos: 50mg, VO, 2-3 ve-
zes/dia.
Preparo/Administração: As drágeas devem ser ingeridas inteiras
com um pouco de líquido, de preferência antes das refeições. Gel:
aplicar o gel sobre a região afetada 3-4 vezes/dia, massageando su-
avemente. A quantidade necessária depende da extensão da área
dolorida. O produto não deve ser usado por mais de 14 dias.
Notas importantes: Não é recomendado o uso do gel para crian-
ças menores de 12 anos. Deve ser aplicado somente sobre a pele
sã e intacta (ausência de feridas abertas ou escoriações). Evitar con-
tato com os olhos e membranas mucosas. Pode causar sangramen-
to digestivo, perfuração de víscera oca e agranulocitose.
DICLOFENACO SÓDICO
Nome Comercial/Apresentação
Voltaren 50mg/comprimido
Voltaren retard 100mg/comprimido
Voltaren supositório – 50mg/supositório
Voltaren injetável – 25mg/mL (ampola 3mL)
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não este-
roidal
Dose Usual: Adultos: Oral: 200mg/dia, VO, fracionados 2-3 vezes/
dia ou 100mg (retard), VO, 1 vez/dia. Supositório: 50mg, VR, 1 vez/dia
(dose máx. 50mg, 3 vezes/dia). Injetável: 75mg/dia, IM.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido com um pouco de lí-
quido, de preferência antes das refeições. O supositório pode ser
126
administrado como tratamento complementar, à noite, ao deitar. Via
de Administração: IM (quadrante superior externo da região glútea).
Aplicar somente no glúteo.
Notas Importantes: Em pacientes com risco aumentado de san-
gramento do trato gastrointestinal é recomendável o uso conco- D
mitante de medicação inibidora de bomba de prótons (ex: idoso,
histórico de UGD, ambiente estressante, sepses). Aumenta o ris-
co de insuficiência renal. Não indicado para crianças abaixo de
14 anos.
DIFENIDRAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Difenidrin injetável – 50mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico sedativo, Bloqueador H1,
Antídoto
Indicação: Melhorar reações alérgicas ao sangue ou plasma;
como adjunto no tratamento de emergência do choque anafilá-
tico.
Dose Usual: Adultos: 10-50mg, EV/IM, a cada 2-4h (máx. 400
mg/dia). Crianças: 5mg/kg/24h ou 150mg/m2 /dia, EV/IM, fracionado
em 2-3 administrações (máx. 300mg/dia).
Preparo/Administração: Diluição: AD, SF, SG5%, Ringer simples,
Ringer com lactato. Estabilidade: 24h TA. Vias de Administração: In-
jeção endovenosa direta (1-3min), Infusão de 15-30min ou Infusão
contínua, Intramuscular profunda. Para pacientes renais, os interva-
los deveram ser de pelo menos 6h na insuficiência renal leve, 6h–12h
na insuficiência renal moderada, e de 12h–18h na insuficiência renal
severa.
DIGOXINA
Nome Comercial/Apresentação
Digoxina 0,25mg/comprimido
Digoxina ped. Solução – 0,05mg/mL (frasco 60mL)
Categoria Terapêutica: Antiarrítmico, Glicosídeo Cardíaco
Dose Usual: A dose deve ser ajustada individualmente. Crianças
< 10 anos: 0,01-0,02mg/kg, VO, a cada 6h, até que o resultado
terapêutico seja obtido, geralmente após a administração 2-4 ve-
zes/dia. Dose manutenção: 0,01-0,02mg/kg, VO, 1 vez/dia. Adul-
tos e crianças >10 anos: Digitalização rápida: 0,75-1,5mg, VO,
1 vez/dia; Digitalização lenta: 0,25-0,75mg, VO, 1 vez/dia; Ma-
nutenção: 0,25-0,5mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracionadas
127
Guia
Farmacêutico
DILTIAZEM
Nome Comercial
Cardizem/Balcor 30mg/comprimido
Cardizem/Balcor 60mg/comprimido
Balcor injetável – 50 mg/frasco
Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Cálcio.
Dose Usual: Adultos: Angina: 30 - 60mg, VO, 3–4 vezes/dia ou
120 - 180mg (liberação programada), VO, 1 vez/dia. Injetável: Dose
inicial: 0,25mg/kg, EV direto em 2min (dose média em adultos:
20mg); se a resposta for inadequada, a dose pode ser repetida
após 15min (dose média em adultos: 25mg). Infusão contínua:
10mg/h (infusão > 24h ou infusão > 15mg/h não são recomenda-
das). Usar com precaução na IR.
Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG na con-
centração 0,4-1,0mg. Estabilidade: 24h TA.
128
Dramin B6 comprimido - 50mg(A) + 10mg(B)
Dramin B6 gotas - 25mg(A) + 5mg(B)/mL (30 gotas)
Dramin B6 injetável - 50mg(A) + 50mg(B)/mL (ampola 1mL)
Dramin B6 DL injetável - 3mg(A) + 5mg(B) + 100mg(C) + 100mg(D)/
mL (ampola 10mL) D
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico, Antiemético, Antiverti-
ginoso
Dose Usual: Dose de Dimenidrinato: Comprimidos: Adultos: 50-
100mg, VO, 2 a 4 vezes/dia (máx. 400mg). Gotas: Crianças a partir
de 30 dias de vida: 3 gotas/2kg (equivalente a 1,25mg de Dimeni-
drinato/kg), a cada 6 ou 8 horas ou a critério médico, não ultrapas-
sando 75mg/dia pra crianças até 6 anos, 150mg/dia para crianças
de 6 a 12 anos e 300mg para crianças maiores. Solução injetável:
as doses são similares às doses orais.
Preparo/Administração: Diluição/Tempo de Administração: Dra-
min B6 DL: rediluir com um mínimo de 50mL de SF e infundir em
20-30min; se necessário pode ser administrado sem diluição na
velocidade de 1mL/min. Estabilidade: 8 horas TA. Via de administra-
ção: IM (Dramin B6 -1mL) e EV (Dramin B6 DL).
Ajuste de Dose: Insuficiência renal e hepática: não é necessário o
ajuste da dose.
DIMETICONA
Nome Comercial/Apresentação
Luftal 40mg/comprimido
Luftal gotas - 75mg/mL = 30 gotas (frasco 15mL)
Categoria Terapêutica: Antifisético
Dose Usual: Adultos e crianças acima de 12 anos: 40mg (16 gotas
ou 1cp), 3 vezes/dia. Crianças até 12 anos: 15 a 30mg (6 a 12 gotas),
3 vezes/dia. Lactentes: 10 a 15mg (4 a 6 gotas), 3 vezes/dia.
DIPIRIDAMOL
Nome Comercial/Apresentação
Persantin 75mg/comprimido
Persantin injetável – 5mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetário, Vasodilatador
Coronariano
Dose Usual: Adultos: 75-400mg/dia, VO, fracionados em 3-4 admi-
nistrações. Crianças: 3-6mg/kg/dia, VO, fracionados em 3 adminis-
trações. Injetável: 5mg/kg/dia, EV.
Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG5% na proporção de
129
Guia
Farmacêutico
DIPIRONA SÓDICA
Nome Comercial/Apresentação
Novalgina/Anador 500mg/mL = 30 gotas (frasco 10mL)
Novalgina injetável – 500mg/mL (ampola 2mL)
Novalgina supositório infantil – 300mg
Novalgina solução oral – 50mg/mL– (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório
não esteroidal
Dose Usual: Oral: Adultos e crianças > 12 anos: 500-750mg, VO,
1-4 vezes/dia. Crianças (8-11 anos): 250-500mg, VO, 1-4 vezes/dia.
Crianças (5-7 anos): 20-25mg/kg/dose, VO, a cada 6 horas. Injetá-
vel: Adultos: 1000-2500mg, IM ou EV, 1-4 vezes/dia (dose máx.
3000mg/dia). Crianças: 20-25mg/kg/dose, a cada 6 horas (dose
máx. 500mg/dia). Retal: Adultos: 1000 mg, VR, 1-3 vezes/dia (crian-
ças < 12 anos não devem ser tratadas com supositórios para adul-
tos); Crianças: 300mg, VR, 1-4 vezes/dia.
Preparo/Administração: Para pacientes diabéticos recomenda-se
a administração de comprimidos e solução oral gotas em vez da
solução oral. Diluição recomendada: 20mL SF, AD. Estabilidade: uti-
lizar após o preparo. Tempo de infusão: EV 1mL/min.
Notas Importantes: Reações de urticária e comprometimento de
mucosas. Síndrome de Stevens-Johnson pode ocorrer. Raramente
choque e discrasias sanguíneas. Não administrar concomitante-
mente à ciclosporina. Dipirona injetável pode causar hipotensão.
Dipirona supositórios não deve ser administrada em crianças em
tratamento com clorpromazina, pelo risco de hipotermia grave.
130
DIPIRONA(A) + CAFEÍNA(B) + ORFENADINA(C)
Nome Comercial/Apresentação
Dorflex comprimido – 300mg(A) + 50mg(B) + 35mg(C)/comprimido
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório
não esteroidal D
Dose Usual: Adultos: 1-2 comprimidos, VO, 3-4 vezes/dia.
DIVALPROATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Depakote ER 500mg/comprimido de liberação prolongada
Depakote Sprinkle 125mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Depakote ER: Epilepsia – monoterápico ou adjuvante
no tratamento de crises parciais complexas e no tratamento de cri-
ses de ausência simples e complexa e prevenção da enxaqueca.
Depakote Sprinkle: Epilepsia – monoterápico ou adjuvante no trata-
mento de crises parciais complexas e no tratamento de crises de
ausência simples e complexa.
Dose Usual: Crianças (acima de 10 anos) e Adultos: Crises parciais
complexas: iniciar com 10-15mg/Kg/dia, VO, aumentar 5-10mg/Kg/
semana até atingir uma resposta adequada (dose máx. 60mg/Kg/dia).
Crises de ausência simples e complexa: iniciar com 15mg/Kg/dia, VO,
aumentar 5-10mg/Kg/dia em intervalos de 1 semana até controle das
crises (dose máx. 60mg/Kg/dia). Prevenção da enxaqueca: iniciar com
500mg/dia, VO, durante 1 semana e depois aumentar para 1000mg/dia.
Preparo/Administração: Pode ser administrado com alimentos. O
comprimido deve ser tomado inteiro, sem triturar ou mastigar. As
cápsulas podem ser tomadas inteiras ou podem ser abertas e adi-
cionadas a uma pequena porção de algum alimento pastoso (purê
de maçã, sorvete, mingau, pudim ou iogurte). Essa mistura deve
ser ingerida imediatamente, sem ser mastigada e deve-se tomar
líquidos após a ingestão para garantir que a ela seja totalmente de-
glutida. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não deve ser administrado
em pacientes com insuficiência hepática significativa. Insuficiência
renal: não é necessário ajuste de dose.
DOBUTAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Dobutrex/Cloridrato de Dobutamina injetável – 12,5mg/mL (ampola
20mL)
131
Guia
Farmacêutico
DOCETAXEL
Nome Comercial/Apresentação
Taxotere injetável 20mg/frasco
Taxotere injetável 80mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Antimicrotúbulo.
Indicação: Câncer de mama, câncer de pulmão, câncer de ovário,
de cabeça e pescoço, câncer de próstata, câncer de pâncreas e
sarcomas de tecidos moles.
Dose Usual: 50 a 100 mg/m2, a cada 3 semanas.
Ajuste de dose: Redução de dosagem em pacientes com alteração
hepática: TGO/TGP > 1,5 vez o limite superior + fosfatase alcalina
> 2,5 vezes o limite superior ⇒ 75 mg/m2. TGO/TGP > 3,5 vezes o
limite superior + fosfatase alcalina > 6 vezes o limite superior ⇒ não
aplicar. Pacientes com função hepática alterada (transaminase 1,5
vez acima do limite da normalidade e fosfatase alcalina 2,5 vezes
acima do limite de normalidade) têm demonstrado incidência sig-
nificativamente maior das principais toxicidades (mielossupressão,
retenção hídrica e estomatite).
Preparo/Administração: Reconstituir com o diluente que acom-
panha o produto. Não agitar. Apenas realizar inversões do frasco
repetidas vezes, obtendo uma solução homogênea de concentra-
ção final 10mg/ml. Diluir a dose desejada em 250 mL de SF ou SG.
Dose > 200 mg: deve-se utilizar um volume superior de solução
para a diluição, visando a não exceder a concentração de 0,74mg/
mL de docetaxel. Após reconstituição estável por 8h sob refrigera-
ção, a solução pronta é estável por 4h TA, incluindo 1h de infusão.
Tempo de administração: Não deve ser inferior a uma hora.
132
Preparo/Administração: As cápsulas devem ser ingeridas intei-
ras, sem mastigar.
DOMPERIDONA
Nome Comercial/Apresentação D
Motilium 10mg/comprimido
Motilium suspensão – frasco 100mL
Categoria Terapêutica: Antiemético, Pró-cinético
Dose Usual: Suspensão: Adultos: 10mL, VO, 3 vezes/dia, 15 a 30
minutos antes das refeições (máx 80mL/dia). Crianças: 0,25mL/Kg
(2,5mL para cada 10 Kg), VO, 3 vezes/dia, antes das refeições (máx:
80mL/dia). Comprimido: Adultos: 10-20mg, VO, 3 a 4 vezes/dia, an-
tes das refeições e uma dose ao deitar.
Notas Importantes: Contraindicado em pacientes com prolactinoma.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da
dose.
DONEZEPILA
Nome Comercial/Apresentação
Eranz 5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Inibidor acetilcolinesterase
Indicação: Tratamento da doença de Alzheimer de intensidade leve
a moderada.
Dose Usual: Adultos: inicial 5mg/dia, VO, antes de deitar, podendo
ser aumentada para 10mg/dia após 4-6 semanas.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
antes de deitar, com ou sem alimentos.
DOPAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Revivan injetável – 5mg/mL (ampola 10mL)
Categoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico
Dose Usual: Neonatal: 1-20mcg/kg/min, EV contínuo, até obter res-
posta desejada. Crianças: 1-20mcg/kg/min, EV contínuo (dose máx.
50mcg/kg/min).
Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG e outras
soluções de pH não alcalino: 200-250mL. Estabilidade: 24h TA.
DOXICICLINA
Nome Comercial/Apresentação
Vibramicina 100mg/comprimido solúvel
133
Guia
Farmacêutico
DOXORRUBICINA
Nome Comercial/Apresentação
Adriblastina injetável 10mg/frasco
Adriblastina injetável 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico
Indicação: Carcinomas de mama, pulmão, bexiga, hepático, tireoi-
de e ovário; sarcomas; linfomas; Leucemia Linfoide Aguda; Leuce-
mia Mieloide Aguda, tumor de Wilms.
Dose Usual: Dose varia conforme protocolo de quimioterapia adota-
do pelo médico, como agente único (60 a 70mg/m2 a cada 3 sema-
nas) ou em combinação com outros fármacos (25 a 50mg/m2 a cada
3 semanas). A dose cumulativa não deve ultrapassar 550mg/m2.
Preparo/Administração: Reconstituição com AD (concentração fi-
nal de 2mg/mL): 50mg com 25mL e 10mg com 5mL. Para aplicação
sob infusão pode ser diluída em SF ou SG. Tempo de administração:
não administrar em menos de 3 a 5 minutos; velocidade recomen-
dada: 10 mg/min. Acesso periférico: Infundir paralelo SF 250mL.
Via de Administração: IV, Intraperitoneal e Intravesical. Estabilidade:
Após reconstituição 48h TA, com luz artificial normal. Após diluição:
24h TA – protegido da luz ou 48h sob refrigeração ao abrigo da luz.
Soluções em bomba de infusão portátil (eletrônica ou descartável)
são quimicamente estáveis por até 7 dias. Soluções de doxorrubici-
na em concentrações superiores a 0,1mg/mL não requerem precau-
ções especiais de proteção da luz.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Se bilirrubina de 1,2
a 3 mg/100mL: administrar 50% da dose normal. Se bilirrubina >3
mg/100mL: administrar 25% da dose normal. Ajuste pela função
renal: não é necessário.
134
DOXORRUBICINA lipossomal
Nome Comercial/Apresentação
Caelyx injetável 20mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico Antracíclico
Indicação: Sarcoma de Kaposi em pacientes portadores do HIV, D
câncer de mama, ovário e alguns tumores sólidos.
Dose Usual: Sarcoma de Kaposi: 20mg/m2, EV, a cada 3 semanas.
Câncer de mama: 20 a 80mg/m2, EV, a cada 3 a 4 semanas. Câncer
de ovário: 50 mgm2, EV, a cada 3 semanas (mínimo de 4 ciclos).
Tumores sólidos: 40 a 60mg/m2, EV, a cada 3 a 4 semanas.
Preparo/Administração: Diluição: Se dose < 90 mg, diluir em 250
mL - SG 5%. Se dose ≥ 90 mg, diluir em 500 mL – SG 5%. A droga não
pode ser diluída em SF. Estabilidade: Após diluição – 24 h SR. Tempo
de administração: A dose inicial deve ser administrada em velocidade
de pelo menos 1mg/1min. Se não for observada reação à infusão, as
infusões subsequentes podem ser administradas durante 60 min.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina sérica (mg/
dl) < 1,2: administrar 100% da dose. Bilirrubina sérica (mg/dl) entre
1,2 a 3,0: administrar 75% da dose. Bilirrubina sérica (mg/dl) > 3:
administrar 50% da dose total. Ajuste pela função renal: não é ne-
cessário.
DROPERIDOL
Nome Comercial/Apresentação
Droperdal 2,5mg/mL– injetável (ampola 1mL
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
Indicação: Tranquilizar e reduzir a incidência de náuseas e vômi-
tos em procedimentos cirúrgicos e diagnósticos; pré-medicação,
indução e manutenção da anestesia geral e regional; auxiliar na
raquianestesia peridural com morfina a fim de evitar reações de
hipersensibilidade.
Dose Usual: A critério médico, levando-se em conta fatores
como: idade, peso corporal, estado geral, patologia de base, uso
concomitante de outras drogas, tipo de anestesia e cirurgia a ser
empregada.
Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-
ficiência hepática ou renal. Pode ser necessária a redução da dose.
Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9% ou SG 5% na concen-
tração de 0,02mg/mL. Estabilidade: 7 dias TA protegido da luz. Tem-
po de administração: lento. Vias de administração: EV e IM.
135
Guia
Farmacêutico
DROPROPIZINA
Nome Comercial/Apresentação
Gotas Binelli 30mg/mL – Solução Oral (1mL = 27 gotas)
Categoria Terapêutica: Antitussígeno
Indicação: Tratamento dos sintomas da tosse irritante e seca (sem
secreção).
Dose Usual: Crianças de 2 a 3 anos: 4 a 7 gotas, 4 vezes/dia (cor-
responde a 8 mg de dropropizina); Acima dessa idade: 14 gotas, 4
vezes/dia (corresponde a 15 mg de dropropizina). Adultos: 27 gotas,
4 vezes/dia (corresponde a 30 mg de dropropizina). Cada mL (27
gotas) contém 30 mg de dropropizina.
Interações Medicamentosas: Álcool e depressores do SNC po-
dem aumentar efeitos colaterais como hipotensão e sonolência.
136
EFEDRINA, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Sulfato de Efedrina/Efedrin injetável – 50mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Farmacêutica: Agonista Adrenérgico
Dose Usual: Crianças: 3mg/kg/dia, EV ou SC, fracionados em 4-6
administrações ou em função da resposta do paciente. Adultos:
25-50mg (0,5mL a 1mL), IM ou SC, é usualmente suficiente para E
prevenir ou minimizar a hipotensão secundária à anestesia espinhal.
A repetição da dose deve ser orientada pela resposta da pressão
sanguínea. Por via intravenosa lenta, a dose varia de 10 a 50 mg
(correspondente a 0,2 a 1mL do produto) e somente deve ser usada
se forem necessários efeitos imediatos (dose máxima: 150mg/dia).
Preparo/Administração: Diluição recomendada: SF, SG: 50mg/1
litro. Estabilidade: Usar após o preparo.
ENALAPRIL
Nome Comercial/Apresentação
Renitec 5mg/comprimido
Renitec 20mg/comprimido
Renitec injetável – 1mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angiotensina
Dose Usual: Adultos: Hipertensão: 10-40mg/dia, VO, fracionados
em 1-2 vezes. Injetável: 1mg, EV (dose máx. 5mg dose única ou
20mg/dia). Insuficiência cardíaca/disfunção ventricular: 2,5mg, VO,
a dose pode ser aumentada gradualmente até a dose de manuten-
ção habitual: 20mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracionadas, confor-
me a tolerabilidade do paciente. Injetável: 1,25 – 5mg/dose, EV, a
cada 6 horas (dose máx.: 10mg/dia).
Preparo/Administração: Se a resposta clínica for inadequada, a
dose inicial pode ser repetida ou dobrada após 1h. Outros ajustes
posológicos podem ser necessários em intervalos de 6h.
Ajuste de Dose na Insuficiência Renal:
Depuração da Creatinina (Clcr) mL/min Dose Inicial (mg/dia)
30<Clcr<80mL/min 5 - 10mg
10<Clcr≤30mL/min 2,5mg
Clcr≤10mL/min 2,5mg nos dias de diálise
Notas Importantes: O enalaprilato é dialisável. A dose nos dias em
que o paciente não faça diálise deverá ser ajustada de acordo com
a resposta da pressão arterial.
ENOXAPARINA sódica
Nome Comercial/Apresentação
Clexane injetável – 20mg/0,2mL
137
Guia
Farmacêutico
EPINEFRINA
Nome Comercial
Adrenalina 1mg/mL (1:1000) – ampola 1mL
Categoria Farmacêutica: Agonista Adrenérgico
Dose Usual: Crianças: Broncodilatação: 10mcg/kg (0,01mL/kg), SC
(dose máx. 0,5 mg), repetir a cada 4h, se necessário. Bradicardia:
0,01mg/kg, EV em 3-5 min; se for necessário (dose máx. 1mg/10mL).
Assístole: 1 dose 0,01mg/kg (0,01mL/kg); doses subsequentes:
0,1mg/kg. Adultos: Assístole: 1mg, a cada 3-5min. Broncodilatação:
0,1 - 0,5mg, IM/SC, a cada 10-15min a 4h. Reações de hipersensibi-
lidade: 0,2 – 0,5mg, IM/SC, a cada 20min a 4h. Hipotensão refratária:
1 - 10 mcg/kg/min, EV contínuo, até o efeito desejado.
Preparo/Administração: Diluição recomendada: rediluir 1mg em SF,
SG – 250mL. Tempo de infusão: 1-10mcg/min. Estabilidade: a solução
não utilizada deve ser desprezada. Proteger da luz. Não utilizar se a
solução estiver escurecida ou com precipitado. Vias de administração:
EV, IM, SC, injeção intracardíaca. Obs: IM – Evitar a injeção nos glúteos.
EPIRRUBICINA
Nome Comercial/Apresentação
Farmorubicina injetável 10mg/frasco
Farmorubicina injetável 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico Antracíclico
Indicação: Carcinoma de mama, linfomas malignos, sarcoma de partes
138
moles, carcinoma gástrico, carcinoma hepático, câncer do pâncreas,
carcinoma de reto-sigmoide, carcinoma de ovário e leucemias.
Dose Usual: Como agente isolado: dose comumente utilizada
75-90mg/m2, a cada 21 dias. Câncer de mama: 135mg/m2 como
a gente único e de 120mg/m2 em combinação. Intravesical: Reco-
mendam-se instilações semanais de 50mg (em 25-50ml de SF) por
8 semanas. E
Preparo/Administração Reconstituir o frasco de 10mg com 5ml
de AD, e o de 50mg com 25ml de AD, obtendo concentração de
1mg/ml. Recomenda-se injetar o medicamento preferencialmente
em equipo de fluxo livre com SF ou SG, com duração de 3 a 5 mi-
nutos, ou maior tempo de 30 minutos. Correr solução de infusão na
veia após administração. Estabilidade: Após reconstituição: 24h TA
ou 48h SR. Após dilução: 24h SR. Evitar luz direta.
Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função hepática:
Bilirrubina sérica (mg/dL) Dose (%)
< 1,2 100
entre 1,2 a 3,0 50
>3 25
Ajuste de dose pela função renal: Necessário quando creatinina >
5mg/dL, recomenda-se administrar 50% da dose.
ERGOTAMINA(A) + PARACETAMOL(B) +
ATROPINA(C) + CAFEÍNA(D) + HIOSCIAMINA(E)
Nome Comercial/Apresentação
Ormigrein comprimido – 1mg(A) + 220mg(B) + 12,5mg(C) + 100mg(D) +
87,5mg(E)
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antienxaqueca
Dose Usual: Adultos: 2 comprimidos, VO, aos primeiros sinais de
uma crise de enxaqueca. Em seguida, 1 comprimido a cada 20-
30min (máx. 6Cp/dia, não exceder 10Cp/semana).
ERITROMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Pantomicina/Ilosone 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Macrolídeo
Dose Usual: Adultos: 250mg, a cada 6h ou 500mg, a cada 12h
(máx. 1g 4 vezes/dia). Crianças: 30-50mg/kg/dia, fracionados em
2-4 administrações.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
em jejum ou imediatamente antes das refeições.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve e moderada, não é ne-
cessário o ajuste; na grave, 50% da dose normal.
139
Guia
Farmacêutico
ERITROPOETINA
Nome Comercial/Apresentação
Eprex/Recormon injetável – 4.000UI/frasco
Eprex/Recormon injetável – 10.000UI/frasco
Eprex – 40.000UI/frasco
Categoria Terapêutica: Fator de Crescimento Hematopoiético
Indicação/Dose Usual: Adultos e Crianças: Anemia por insuficiência
renal crônica: Dose Inicial: 50UI/kg, EV ou SC, 3 vezes/semana e pode
ser aumentada 25UI/kg, em intervalos de 4 semanas (máx. 200UI/kg,
3 vezes/semana); Dose manutenção: pacientes pré-diálise: 50-100UI/
kg/semana, fracionados em 3 doses, pacientes em hemodiálise: 100-
300UI/kg/semana, fracionados em 3 doses. Anemia do câncer/AIDS:
dose inicial: 100-200UI/kg, EV ou SC, 3 vezes/semana; dose manu-
tenção: a dose deve ser diminuída gradativamente, em torno de 25UI/
kg, EV ou SC, em intervalos de 4 semanas ou mais até uma dose
mínima que mantenha o hematócrito ao nível de 30 a 33%.
Preparo/Administração: Vias de administração: SC ou EV. Não deve
ser administrado em infusão ou misturado a outras soluções parente-
rais. A injeção IV deve ser aplicada direta e lentamente (1-2min).
ERLOTINIBE
Nome Comercial/Apresentação
Tarceva 150mg comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Inibidor da fosforilação intracelular de
HER1/EGFR
Indicação: Tratamento de câncer de pulmão de não pequenas célu-
las localmente avançado ou metastático, após falha de pelo menos
um esquema quimioterápico prévio. Tratamento combinado com
gencitabina para câncer de pâncreas localmente avançado, inope-
rável ou metastático.
Dose Usual: Câncer de pulmão de não pequenas células: Dose diá-
ria de 150mg. Câncer de pâncreas: Dose diária de 100mg em com-
binação com gencitabina.
Preparo/Administração: O medicamento deve ser administrado
pelo menos 1h antes ou 2h após a ingestão de alimentos.
Contra-Indicações: O erlotinibe é contraindicado em pacientes
com hipersensibilidade severa ao princípio ativo.
ERTAPENEM SÓDICO
Nome Comercial/Apresentação
Invanz injetável - 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Carbapenema
Dose Usual: Adultos: 1g, EV ou IM, 1 vez/dia, de 3-14 dias.
140
Preparo/Administração: Administração endovenosa: Reconstitui-
ção: diluir cada frasco com 10mL de SF ou AD e rediluir imediatamen-
te após com 50mL de SF 0,9%. Estabilidade: 24h a TA. Tempo de in-
fusão: mínimo de 30 minutos. Administação: IM. Reconstituição: diluir
cada frasco com 3,2mL de lidocaína 1% injetável (sem epinefrina) e
agitar energicamente até formar uma solução. Estabilidade: 1 h a TA.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na moderada e grave, a dose E
é de 500mg/dia.
ESCITALOPRAM, oxalato
Nome Comercial/Apresentação
Lexapro 10mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão, transtorno do pânico, transtorno de ansie-
dade generalizada e fobia social.
Dose Usual: Adultos: Depressão e transtorno do pânico: iniciar com
5mg/dia VO e após alguns dias aumentar para 10mg/dia (dose máx.
20mg/dia). Transtorno de ansiedade generalizada: 10mg/dia VO
(dose máx. 20mg/dia). Fobia social: 10mg/dia VO, conforme res-
posta a dose pode ser diminuída para 5mg/dia ou aumentada para
20mg/dia.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: dose inicial de 5mg/dia
durante as duas primeiras semanas e dependendo da resposta au-
mentar para 10mg/dia.
Preparo/Administração: Não mastigar. Tomar com água. Deve
ser administrado em dose única diária, em qualquer horário do dia
com ou sem alimento. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário ajuste para
pacientes com comprometimento renal leve ou moderado.
ESCOPOLAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Buscopan simples drágea - 10mg
Buscopan simples gotas - 10mg/mL (20 gotas)
Buscopan simples injetável - 20mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Antiespasmódico
Dose Usual: Oral: Drágeas: Adultos e Crianças > 6 anos: 10-20mg,
VO, 3-5 vezes/dia. Gotas: Crianças 1-6 anos: 10-20 gotas, VO, 3
vezes/dia. Crianças > 6 anos e Adultos: 20-40 gotas, VO, 3-5 vezes/
dia. Injetável: Lactentes e crianças: em casos graves, 0,3-0,6mg/kg,
EV/IM/SC, várias vezes/dia (dose máx. 1,5mg/kg/dia). Adolescentes
> 12 anos e Adultos: 20-40mg, EV/IM/SC, várias vezes/dia (dose
máx. 100mg/dia).
141
Guia
Farmacêutico
ESMOLOL, cloridrato
Nome Comercial
Brevibloc injetável – 10mg/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico
Dose Usual: Adultos: Taquicardia intraoperatória e/ou hipertensão (con-
trole imediato): dose inicial de 80mg (aproximadamente 1mg/kg), EV
direto em 30seg., seguida por uma infusão de 150mcg/kg/min, se ne-
cessário até o máximo de 300mcg/kg/min. Taquicardia supraventricular:
50 – 200mcg/kg/min, EV. Hipertensão pós-operatória: 250 - 300mcg/kg/
min, EV. Isquemia aguda do miocárdio 50 – 150mcg/kg/min.
Preparo/Administração: Solução pronta para uso.
ESPIRONOLACTONA
Nome Comercial/Apresentação
Aldactone 25mg e 100mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Diurético Poupador de Potássio
Dose Usual: Adultos: 50-100mg/dia, VO, administrados em dose
única ou fracionada. Nos casos resistentes ou graves, a dose pode
ser gradualmente aumentada em intervalos de duas semanas até
142
200mg/dia. Crianças: Edema 3,3 mg/kg/dia, VO, fracionados em
até 4 administrações. A dosagem deverá ser ajustada com base na
resposta e tolerabilidade do paciente.
Preparo/Administração: Crianças: VO se for necessário, pode ser
preparada uma suspensão, triturando os comprimidos com algu-
mas gotas de glicerina e acrescentando líquido com sabor. Estabili-
dade: 1 mês sob refrigeração. E
Contra-Indicações: Espironolactona é contraindicada a pacientes
com insuficiência renal aguda, diminuição significativa da função re-
nal, anúria e hiperpotassemia, doença de Addison ou hipersensibili-
dade à espironolactona ou a qualquer outro componente da fórmula.
ESTREPTOQUINASE
Nome Comercial/Apresentação
Streptase injetável – 250.000UI/frasco
Categoria Terapêutica: Trombolítico
Dose Usual: Infarto do miocárdio: 1.500.000UI, EV, em 1h, diluídos
em 150mlde SG5%, logo que começarem os sintomas.
Preparo/Administração: Crianças: VO e, se for necessário, pode
ser preparada uma suspensão, triturando os comprimidos com al-
gumas gotas de glicerina e acrescentando líquido com sabor. Esta-
bilidade: 1 mês sob refrigeração.
ESTRIOL
Nome Comercial/Apresentação
Styptanon injetável – 20mg/frasco
Categoria Terapêutica: Hormônio sexual, Estrogênio
Indicação: Tratamento de hemorragias e trombocitopenia.
Dose Usual: Adultos: 20mg/dia, EV ou IM; em casos graves, 40mg/
dia. Crianças: 5-10mg/dia, EV ou IM. Pré-operatório: 20 a 40 mg no dia
anterior a operação; repetir a mesma dose 1 hora antes da cirurgia.
Preparo/Administração: Diluição: 2mL AD. Tempo de Administra-
ção: Injeção Direta.
ETEXILATO DE DABIGATRANA
Nome Comercial/Apresentação
Pradaxa 110mg Cap.
Categoria Terapêutica: Trombolíticos - Aparelho Cardiovascular
Indicação: Prevenção de eventos tromboembólicos venosos em
pacientes submetidos à cirurgia eletiva de artroplastia total de qua-
dril ou joelho.
Dose Usual: Prevenção de TEV após cirurgia de artroplastia total
do joelho: deve ser iniciado por via oral depois de 1-4 horas do tér-
mino da cirurgia com uma única cápsula (110mg) e continuar com 2
143
Guia
Farmacêutico
ETOMIDATO
Nome Comercial/Apresentação
Hypnomidate 2mg/mL – injetável (ampola 10mL)
Categoria Terapêutica: Hipnótico
Indicação: Indução da anestesia geral e suplemento na anestesia
regional.
Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a resposta do
paciente e os efeitos clínicos. Crianças acima de 10 anos e Adultos:
0,2-0,3mg/kg, EV. A dose total não deve exceder 60mg.
Preparo/Administração: Solução pronta para uso. Tempo de admi-
nistração: lento (acima de 30-60 segundos). Via de administração: EV.
ETOPOSIDO
Nome Comercial/Apresentação
Vepesid injetável 100mg - 20mg/mL (frasco 5mL)
Vepesid 50mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, derivado semissintético
da podofilotoxina
Indicação: Tumores testiculares, de pulmão, linfomas de Hodgkin
e não Hodgkin, leucemia aguda não linfocítica aguda e tumores ce-
rebrais.
Dose Usual: Injetável: 35 a 100mg/m2 /dia, EV, durante 3 a 5 dias,
a cada 3 a 4 semanas; ou 125 a 140mg/m2 /dia, EV, nos dias 1,3
e 5, a cada 3 a 5 semanas; ou 120mg/m2 /dia, EV, durante 3 dias,
a cada 3 semanas; ou 200 a 250mg/m2 /semana. Alta dosagem:
750 a 2400mg/m2 ou 400 a 800mg/m2 /dia, durante 3 dias, por 1
ou 2 cursos. Oral: dobro da dose injetável, mesmo esquema; ou
144
50mg/m2 /dia, durante 21 dias, seguido de descanso de 1 a 2 se-
manas. Dose varia conforme protocolo de quimioterapia adotado
pelo médico.
Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG 5%, concentração
de 0,2 a 0,4mg/mL. Estabilidade: Soluções com 0,2 mg/mL: até
96h (risco de contaminação). Soluções com 0,4 mg/mL: até 24h
TA. Quando necessário, a solução injetável poderá ser utilizada E
por via oral se misturada ao suco de laranja ou limonada, em uma
concentração de 0,4mg/mL. Utilizar a mistura em até no máximo
3 horas.
Ajuste de dose: Ajuste de dose pela função hepática:
Bilirrubina sérica (mg/dL) TGO (U/L) Dose (%)
< 1,5 < 60 100
entre 1,5 e 3,0 entre 60 e 180 50
entre 3,1 e 4,9 > 180 25
> 5,0 não aplicar não aplicar
Ajuste de dose pela função renal:
Clearance de Creatinina (mL/min) Dose (%)
> 50 100
entre 10 e 50 75
< 10 50
ETORICOXIBE
Nome Comercial/Apresentação
Arcoxia 90mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal
Indicação: Alívio dos sinais e sintomas de osteoartrite, artrite reu-
matoide, cólicas menstruais e crises de gota.
Dose Usual: Adultos: 90mg (1 comprimido) uma vez/dia.
Notas Importantes: O medicamento não pode ser partido ou mas-
tigado. Contraindicado para pacientes que apresentaram insuficiên-
cia cardíaca, cirurgia de revascularização (ponte de safena), angina,
derrame ou ataque isquêmico transitório.
Ajuste de Dose: Pacientes com hepatopatia leve não devem tomar
mais do que 60mg/dia. Pacientes com hepatopatia moderada não
devem tomar mais do que 60mg em dias alternados.
EZETIMIBA
Nome Comercial/Apresentação
Ezetrol 10mg - comprimido
Categoria Terapêutica: Hipolipidêmico
Dose Usual: Adultos e crianças acima de 10 anos: 10mg/dia.
145
Guia
Farmacêutico
FATOR II + VII + IX + X
Nome Comercial/Apresentação
Prothromplex T 600UI/frasco
Beriplex PIN 500UI
Categoria Terapêutica: Hemostático, Hemoderivado
Indicação: Tratamento de hemorragias e profilaxia de sangramen-
tos cirúrgicos em pacientes portadores de deficiência adquirida de
fatores do complexo protrombínico.
Dose Usual: Deve ser individualizada. A dose, a frequência e a du-
ração do tratamento dependem do tipo e da gravidade do distúrbio
de coagulação, bem como do local e da extensão da hemorragia.
A dose pode ser calculada da seguinte forma. Dose em UI = (% de
aumento da atividade protrombínica) x (peso corpóreo em Kg) x 1,2.
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 20mL AD
(acompanha o produto); agitar suavemente ou girar o frasco entre as
mãos, até a dissolução completa; inserir a agulha de aeração (contida na
embalagem) para eliminação da espuma; aspirar o conteúdo desejado
do frasco com a agulha de filtro (contida na embalagem); retirar a agulha
de filtro e injetar a solução por via endovenosa. Tempo de Administra-
ção: Máximo de 5mL/min. Estabilidade: usar logo após o preparo.
146
FATOR VIII
Nome Comercial/Apresentação
Immunate 250UI/frasco
Categoria Terapêutica: Hemostático, Hemoderivado
Indicação: Deficiência hereditária ou adquirida de Fator VIII.
Dose Usual: Deve ser individualizada baseada na gravidade da de-
ficiência de Fator VIII, bem como do local e da extensão da hemor-
ragia. UI de Fator VIII = Peso Corpóreo (kg) x Aumento desejado de
Fator VIII (%) x 0,5.
F
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 5mL AD
(acompanha o produto) quando chegar à temperatura ambiente; agi-
tar suavemente ou girar o frasco entre as mãos; inserir uma agulha
para eliminação da espuma. Tempo de Administração: máximo de
2mL/min. Estabilidade: usar logo após o preparo.
FENAZOPIRIDINA
Nome Comercial/Apresentação
Pyridium 100mg/drágea
Categoria Terapêutica: Analgésico das vias urinárias
147
Guia
Farmacêutico
FENILEFRINA
Nome Comercial/Apresentação
Fenilefrin injetável 10mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico
Dose Usual: Hipotensão/Choque: Crianças: IM/SC: 0,1mg/kg/
dose, a cada 1-2h se necessário (dose máx: 5mg); EV direto:
5–20mcg/kg/dose, a cada 10-15min se necessário; EV infusão:
0,1–0,5mcg/kg/min. Adultos: IM/SC: 2 - 5mg/dose, a cada 1-2 h,
se necessário (a dose inicial não deve exceder 5mg); EV direto:
0,1–0,5mg/dose, cada 10-15min, se necessário (a dose inicial não
deve exceder 0,5mg); EV infusão: 10mg em 250ml de SG ou SF
(40mcg/ml). Iniciar com 100 – 180mcg/min e a seguir 40 – 60mcg/
min. Taquicardia supraventricular: Crianças: 5 – 10mcg/kg/dose,
EV, em 20 – 30 segundos. Adultos: 0,25–0,5mg/dose, EV, em
20–30 segundos.
Preparo/Administração: Diluição recomendada: EV direto - 9mL
de AD; infusão – AD, SF, SG 500mL. Estabilidade: SF – 24h TA
22ºC; 48h TA 15-30ºC; proteger da luz.
FENILEFRINA (colírio)
Nome Comercial/Apresentação
Fenilefrina 10% colírio
Fenilefrina 100mg/mL (frasco 5mL)
148
Categoria Terapêutica: Midriático
Indicação: Para dilatação da pupila em uveítes (sinéquias poste-
riores), cirurgias, refração (midríase sem ciclopegia), oftalmoscopia
(direta ou indireta) e procedimentos diagnósticos.
Dose Usual: Instilar no saco conjuntival. A dose varia de acordo
com o critério médico.
Interações Medicamentosas: Inibidores da MAO, antidepressi-
vos tricíclicos, guanitidina e agentes bioqueadores adrenérgicos
sistêmicos.
F
FENITOÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Epelin 20mg/mL – suspensão oral (frasco 120mL) - Fenitoína
Hidantal 100mg/comprimido - Fenitoína Sódica
Hidantal 50mg/mL – injetável (ampola 5mL) - Fenitoína Sódica
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Crises convulsivas.
Dose Usual: Pode ser necessário ajuste individual da dose. Crian-
ças: Oral: dose inicial 5mg/Kg/dia, VO, fracionada em 2-3 doses,
dose de manutenção 4-8mg/Kg/dia em doses fracionadas (dose
máx. 300mg/dia). Crianças acima de 6 anos podem necessitar da
dose mínima de adultos (300mg/dia). Injetável (controle de estados
agudos): 2,0-2,5mg/kg/dose, EV, nunca repetir a dose antes de 15
min (dose máx. 15mg/Kg/24h). Adultos: Oral: dose inicial 100mg,
VO, 3 vezes/dia, após a dose deverá ser ajuste em até 500mg/dia
em doses fracionadas. Injetável (controle de estados agudos): 125-
500mg, EV/IM, em uma hora, nunca exceder 250mg no prazo de 15
min (dose máx. 1000mg/24h).
Preparo/Administração: Oral: Agitar bem a suspensão antes de uti-
lizar; se a dose diária não puder ser dividida por igual, a maior dose
deve ser administrada ao deitar. Injetável: as aplicações intravenosas
devem ter intervalo de, pelos menos, 15 min. Diluição: devido à bai-
xa solubilidade, o produto não deve ser diluído. Apenas em casos
extremos utilizar água destilada (concentração da solução 1mg/ml) e
verificar se há formação de precipitado. Deve-se filtrar a solução re-
sultante da diluição, utilizando filtro 0,22 micras no equipo. Estabilida-
de: utilizar em até 2h após a diluição. Tempo de administração: lento
(50mg/min). Vias de administração: VO, EV (preferencialmente) e IM.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: administrar com cautela,
pode ser necessária redução da dose. Insuficiência renal: adminis-
trar com cautela.
149
Guia
Farmacêutico
FENOBARBITAL
Nome Comercial/Apresentação
Fenocris 100mg/mL – injetável (ampola 2mL) - Fenobarbital sódico
Gardenal 50mg/comprimido - Fenobarbital
Gardenal 100mg/comprimido - Fenobarbital
Gardenal 4% (40mg/mL) – gotas pediátricas ⇒ 1mg = 1 gota (frasco
20mL) - Fenobarbital
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Crises convulsivas, estado epilético, insônia, pré-anes-
tesia e sedação.
Dose Usual: Oral: Crianças: 3-4mg/kg/dia, VO, em dose única ou
fracionada. Adultos: 2-3mg/kg/dia, VO, em dose única ou fracio-
nada. Injetável (estas doses são apenas referências devendo ser
ajustadas a cada caso particular e a critério médico): Crianças: Epi-
sódios convulsivos agudos: 3-5mg/kg/dia EV/IM. Estado epilético:
15-20mg/kg, EV, em 10-15 min. Tratamento de insônia: 3-5mg/kg,
EV/IM. Pré-anestesia: 16-100mg, IM, 60-90min antes da cirurgia.
Adultos: Episódios convulsivos agudos: 30-120mg, EV/IM (dose
máx. 400mg/24h). Estado epilético: 200-320mg, EV, a cada 6h, se
necessário. Tratamento de insônia: 100-320mg, EV/IM, ao deitar.
Pré-anestesia: 100-200mg, IM, 60-90min antes da cirurgia. Seda-
ção diária: 30-120mg, EV/IM, em 2-3 doses/dia.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose e monitorar.
É contraindicado em pacientes com insuficiência hepática grave.
Insuficiência renal: em pacientes com Clcr menor do que 10ml/min
reduzir a dose e aumentar o intervalo entre elas (12-16horas). É con-
traindicado em pacientes com insuficiência renal grave.
Preparo/Administração: Oral: as gotas devem ser diluídas em
água. Injetável: a injeção intramuscular deve ser aplicada em local
de massa muscular larga e injetar menos de 5ml em cada lado. Di-
luição: SF 0,9% e SG 5%: Crianças: 2mg/mL e Adultos: 10mg/mL.
Tempo de infusão: lento (crianças máx. 30mg/min, adultos máx.
60mg/min). Vias de administração: VO, EV e IM.
FENOTEROL
Nome Comercial/Apresentação
Berotec 100 aerossol – 100mcg/dose (frasco com 200 doses)
Berotec gotas – 5mg/mL = 20 gotas (frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
150
Indicação: Tratamento sintomático de crises agudas de asma, asma
induzida por exercício, tratamento sintomático da asma brônquica e
de outras enfermidades com constrição reversível das vias aéreas.
Dose Usual: Aerosol: Crianças: Somente a critério médico e sob su-
pervisão de um adulto. Adultos: 1-2 doses (dose máx. 8 doses/dia).
Gotas (1mL = 20 gotas = 5,0mg; 1 gota = 0,25mg): As doses devem
ser adaptadas às necessidades individuais do paciente, que dever
ser mantido sob supervisão médica durante o tratamento. Oral:
Como tratamento sintomático da asma brônquica e de outras en-
F
fermidades com estreitamento reversível das vias aéreas (bronquite
crônica): Crianças de até 1 ano: 3-7 gotas, 2-3 vezes/dia. Crianças
de 1-6 anos: 5-10 gotas, 3 vezes/dia. Crianças de 6-12 anos: 10 go-
tas 3 vezes/dia. Adultos (incluindo idosos) e adolescentes acima de
12 anos: 10-20 gotas, 3 vezes/dia. Para Inalação: Crises agudas de
asma: Crianças de 6–12 anos: 1 gota/3kg diluídas em 2-5mL de SF.
Adultos (incluindo idosos) e adolescentes > de 12 anos: 0,1mL (2
gotas) são suficientes para o alívio imediato dos sintomas. Em ca-
sos graves em tratamento hospitalar, recomendam-se doses mais
altas, de até 0,25mL (5 gotas). Em casos particularmente graves,
recomendam-se doses de até 0,4mL (8 gotas), sob supervisão mé-
dica. Asma Brônquica e outras enfermidades com constrição rever-
sível das vias aéreas: Crianças < 6 anos (22kg): 50mcg/kg por dose
até 3 vezes/dia sob supervisão médica. Obs: A informação existen-
te para este grupo etário é limitada. Crianças de 6-12 anos: 0,1mL
(2 gotas) até 4 vezes/dia, se necessário. Adultos (incluindo idosos) e
adolescentes > 12 anos: 0,1mL (2 gotas) até 4 vezes/dia.
Preparo/Administração: Berotec (gotas): Diluição recomendada:
até um volume final 3-4mL SF. A solução deve ser diluída antes da
utilização e deve-se descartar qualquer resíduo. Tempo de Inalação:
a duração da inalação pode ser controlada pelo volume de diluição.
Onde houver oxigênio instalado, a solução é melhor administrada
com um fluxo de 6-8 litros/min. Obs: se necessário, a dose pode
ser repetida após intervalos de 4h, no mínimo. Não se recomenda
diluir o produto com água destilada.
FENTANILA
Nome Comercial/Apresentação
Durogesic D-Trans 12mcg/h – adesivo transdérmico
Durogesic D-Trans 25mcg/h – adesivo transdérmico
Durogesic D-Trans 50mcg/h – adesivo transdérmico
Durogesic D-Trans 75mcg/h – adesivo transdérmico
151
Guia
Farmacêutico
152
adesivo deve ser aplicado em um local diferente após a remoção do
adesivo transdérmico anterior.
Fentanila Injetável - consultar ficha de medicamento de risco.
FERRO
Nome Comercial/Apresentação
Noripurum injetável IV – 20mg/mL de Ferro III (ampola 5mL)
Noripurum injetável IM – 50mg/mL de Ferro III (ampola 2mL)
Noripurum xarope – 100mg de Ferro III*/10mL (frasco 100mL)
Noripurum comprimido mastigável – 100mg de Ferro III*
Sulfato Ferroso 300mg/comprimido (aproximadamente 97mg de
Ferro elementar)
*corresponde a 330mg de Complexo de Hidróxido de Ferro III Po-
limaltosado
Categoria Terapêutica: Antianêmico
Dose Usual: Oral: Ferro Elementar: Adultos: deficiência de Ferro:
60-100mg, VO, 2 vezes/dia (até 60mg, 4 vezes/dia); Crianças: ane-
mia por deficiência de Ferro: 3-6mg Fe/kg/dia, VO, fracionados em
2-3 administrações. Sulfato Ferroso: adultos: 300mg, VO, 2 vezes/
dia; profilaxia: 300mg, VO, 1 vez/dia. Injetável: a dose deverá ser
determinada individualmente.
Preparo/Administração: Comprimidos/Xarope devem ser ingeridos
30min antes das refeições com água ou suco (não usar leite) para
uma absorção máxima. Pode ser administrado com as refeições, se
153
Guia
Farmacêutico
FERRO(A) + VITAMINAS
Nome Comercial/Apresentação
Combiron solução oral – 52mg*(A) + Vit. C 50mg + Vit. B1 4mg +
Vit. B2 1mg + Vit. B12 25mcg + Vit. PP 10mg + Vit. B5 1mg em
10mL - frasco 120mL
*corresponde a 260mg de Sulfato Ferroso
Categoria Terapêutica: Antianêmico
Dose Usual: Ferro Elementar: Adultos: deficiência de Ferro: 60-
100mg, VO, 2 vezes/dia (até 60mg, 4 vezes/dia); Crianças: anemia
por deficiência de Ferro: 3-6mg Fe/kg/dia, VO, fracionados em 2-3
administrações.
154
Preparo/Administração: A solução oral deve ser ingerida 30min
antes das refeições com água ou suco (não usar leite) para uma ab-
sorção máxima. Pode ser administrado com as refeições, se houver
desconforto gástrico. Preparações orais à base de Ferro devem ser
administradas 2h antes ou 4h após o uso de antiácidos e/ou quino-
lonas orais (Ác. Pipemídico, Ciprofloxacino, Levofloxacino, Norflo-
xacino, Ofloxacino, Pefloxacino).
FEXOFENADINA F
Nome Comercial/Apresentação
Allegra 60mg/comprimido
Allegra 120mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico não sedativo
Indicação: Tratamento das manifestações alérgicas, tais como ri-
nite e urticária.
Dose Usual: Adultos e Crianças > 12 anos: Rinite: 60mg, VO, 2
vezes/dia ou 120mg, VO, 1 vez/dia. Urticária: 180mg, VO, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: devem ser ingeridos 2h antes ou depois
da administração de antiácidos que contenham Hidróxido de Alumí-
nio e Magnésio.
Ajuste de Dose: Para pacientes idosos, com insuficiência renal ou
hepática não é necessário ajuste de dose.
FILGRASTIMA (G-CSF)
Nome Comercial/Apresentação
Granulokine injetável – 300mcg/frasco (1MUI=10mcg)
Categoria Terapêutica: Fator de Crescimento Hematopoiético, Fa-
tor Estimulador de Colônias de Granulócitos
Indicação: Redução na duração da neutropenia e incidência da neu-
tropenia febril nos pacientes com neoplasias não mielodes tratados
com quimioterapia citotóxica estabelecida; redução da duração da
neutropenia e suas sequelas clínicas nos pacientes submetidos a
terapia mieloablativa seguida de transplante de medula óssea; mo-
bilização de células progenitoras periféricas (PBPC)
Dose Usual: Adultos e Crianças: Quimioterapia do câncer: 5
mcg/kg/dia, SC ou EV, 24h após a última dose de quimioterapia,
e prosseguindo até que a contagem de neutrófilos atinja o nível
desejado (>1.000/mm 3), aumentar para 15mcg/kg/dose, SC ou
EV, 1 vez/dia, se não for obtido o efeito desejado em 1 semana.
TMO: 10mcg/kg/dia, EV, dentro das 24h após a infusão da medula
óssea.
155
Guia
Farmacêutico
FLUCONAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Zoltec 50mg/cápsula
Zoltec 100mg/cápsula
Zoltec injetável - 2mg/mL (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Dose Usual: Adultos: 50-400mg/dia, EV ou VO, 1 vez/dia. Crianças:
3-12mg/kg/dia, EV ou VO, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: As cápsulas podem ser ingeridas junto
às refeições. Estabilidade: descartar o conteúdo não utilizado da
bolsa. Tempo de Infusão recomendado: não exceder 10 mL/min.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: leve - 100% da dose normal;
moderada - 200mg a cada 48h; grave - 50% da dose normal em 48h.
FLUDARABINA
Nome Comercial/Apresentação
Fludara injetável 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito (análogo
da purina)
Indicação: Leucemias e Linfomas.
Dose Usual: 25 mg/m2 /dia, EV, durante 5 dias consecutivos, a cada
28 dias.
Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função renal: Clearance entre
30 e 70 = 50% da dose. Clearance < 30: Descontinuar. Ajuste pela
função hepática não é necessário.
Preparo/Administração: Reconstituir cada frasco com 2mL de AD,
resultando 25 mg/mL. Para infusão endovenosa (mais usual): diluir
em 100 mL de SF, administrar em 30 minutos. Estabilidade após
reconstituição: 08h TA e após diluição: 24h TA ou sob refrigeração.
156
FLUDROCORTISONA, acetato
Nome Comercial/Apresentação
Florinefe 0,1mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide
Indicação: Terapia de substituição parcial nos casos de insuficiên-
cia adrenocortical (doença de Addison) primária e secundária e, para
o tratamento da síndrome adrenogenital de perda de sal.
Dose Usual: Adultos, Adolescentes e Idosos: 0,1-0,2mg/dia, VO.
As doses podem variar de 0,1mg, 3 vezes por semana a 0,2mg/
F
dia. Na síndrome adrenogenital com perda de sal: 0,1-0,2mg/dia.
Crianças: 0,05-0,1mg/dia.
Ajuste de Dose: Não necessita de ajuste de dose na insuficiência
renal e hepática.
FLUDROXICORTIDA
Nome Comercial/Apresentação
Drenison creme – bisnaga com 30g
Categoria Terapêutica: Antipruriginoso, Anti-inflamatório e Vaso-
constritor
Indicação: Alívio de manifestações inflamatórias e pruriginosas de
dermatoses que respondem a corticosteroides.
Preparo/Administração: Aplicar na área afetada 2–3 vezes/dia.
FLUMAZENIL
Nome Comercial/Apresentação
Lanexat injetável – 0,1mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Antídoto
Indicação: Indicado na reversão dos efeitos sedativos dos benzo-
diazepínicos usados em anestesia; tratamento da superdosagem
dos benzodiazepínicos.
Dose Usual: Reversão de anestesia: Adultos: Dose inicial de
0,2mg, EV em 15 segundos. Doses subsequentes de 0,1mg po-
dem ser repetidas a intervalos de 60 segundos (dose total máx.
1mg). Crianças maiores de 1 ano: Dose inicial de 0,01mg/kg (máx.
0,2mg), EV em 15seg. Se o grau de consciência desejado não for
obtido em 45 segundos, nova dose de 0,01mg/Kg (máx. 0,2mg)
pode ser administrada e repetida em intervalos de 60 segundos
(dose total máx. de 1mg ou 0,5mg/kg). Superdosagem de benzo-
diazepínicos: Adultos: Dose inicial de 0,3mg, EV em 15 segundos.
Caso o grau desejado de consciência não seja obtido em 60 se-
gundos, doses adicionais podem ser necessárias até o paciente
157
Guia
Farmacêutico
FLUNITRAZEPAM
Nome Comercial/Apresentação
Rohypnol 1mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Ansiolítico, Hipnótico
Indicação: Tratamento da insônia severa, incapacitante ou quando
submete o indivíduo a estresse ou desgaste severo.
Dose Usual: Adultos: 0,5-1,0mg, VO (dose máx. 2mg).
Preparo/Administração: Pode ser administrado com ou sem ali-
mento; deve ser administrado à noite, antes de deitar. Via de admi-
nistração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: é necessário um ajuste
drástico da dose. É contraindicado em pacientes com insuficiência
hepática severa. Insuficiência renal: reduzir a dose.
FLUORMETOLONA
Nome Comercial/Apresentação
Florate 0,1% colírio - 1mg/mL (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Corticosteroide oftálmico
Indicação: Tratamento de condições alérgicas e inflamatórias da
conjuntiva palpebral e bulbar, córnea e segmento anterior do olho
que respondem aos esteroides.
Dose Usual: Instilar 1 ou 2 gotas no saco conjuntival do olho afeta-
do 4 vezes/dia. Durante as primeiras 24 a 48 horas a dosagem pode
ser aumentada para 2 gotas a cada 2h.
158
Fluorouracil
Nome Comercial/Apresentação
Fluorouracil injetável 500mg – 50mg/mL (ampola 10mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito (análogo da
pirimidina)
Indicação: Tumores malignos de pulmão, mama, cólon e reto, carcinomas
gástrico, hepático, de cabeça e pescoço, uterino, de ovário e de bexiga.
Dose Usual: Conforme protocolo.
Preparo/Administração: Medicamentos antineoplásicos são pre-
F
parados na Farmácia do Centro de Oncologia conforme diluição pa-
dronizada.
FLUOXETINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Daforin (20mg/mL) – solução oral (gotas) ⇒ 1mL = 20 gotas (frasco
20mL)
Prozac 20mg - cápsula
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão, bulimia nervosa, transtorno obsessivo com-
pulsivo e transtorno disfórico pré-menstrual.
Dose Usual: Adultos: Depressão: 20mg/dia, VO, após algumas se-
manas a dose pode ser aumentada até 80mg/dia (dose máx. 80mg/
dia). Bulimia nervosa: 60mg/dia, VO. Transtorno obsessivo-compul-
sivo: 20mg/dia, VO, após algumas semanas esta dose pode ser au-
mentada até 60mg/dia (dose máx. 80mg/dia). Transtorno disfórico
pré-menstrual: 20mg/dia, VO, durante todos os dias do ciclo ou ini-
ciar 14 dias antes do início previsto da menstruação até o primeiro
dia do fluxo menstrual.
Preparo/Administração: Não partir ou mastigar as cápsulas; adi-
cionar as gotas ao líquido e mexer bem com uma colher a fim de
garantir uma mistura homogênea; administrar independente das re-
feições; doses de até 20mg devem ser administradas pela manhã,
doses acima de 20mg devem ser fracionadas em 2 vezes (de manhã
e à noite). Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: é recomendável doses mais
baixas ou menos frequentes. Insuficiência renal: geralmente não é
necessário ajuste de dose.
FLURAZEPAM
Nome Comercial/Apresentação
Dalmadorm 30mg/comprimido
159
Guia
Farmacêutico
FLURBIPROFENO
Nome Comercial/Apresentação
Ocufen colírio - 0,3mg/mL (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal oftálmico
Indicação: Diminuição da miose transoperatória; tratamento da
inflamação pós-trabeculoplastia por laser e postoperativa do seg-
mento anterior do olho.
Dose Usual: Adultos: Para a inibição da miose transoperatória, ins-
tilar um total de quatro gotas no olho, sendo uma gota a aproxima-
damente cada 4h, começando 2h antes da cirurgia. Uma gota deve
ser instilada no saco conjuntival a cada 4h durante uma semana,
após rabeculoplastia por laser ou durante duas a três semanas após
outros procedimentos cirúrgicos.
Interações Medicamentosas: Inibidores da ECA, bloqueadores
dos canais de cálcio, bloqueadores beta-adrenérgicos, clopidogrel,
ciclosporina, dicumarol, cetorolaco, levofloxacina, lítio, metotrexa-
to, ofloxacino, femprocumona, diuréticos poupadores de potássio,
sulfonilureias, tacrolimus, diuréticos tiazídicos, varfarina, anti-infla-
matórios não esteroidais.
Notas lmportantes: Utilizar com cuidado em pacientes portadores
de insuficiência hepática.
FLUTAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Eulexin 250mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Antiandrogênico
Indicação: Como monoterapia ou em combinação com um agonis-
ta LHRH, no tratamento de câncer avançado de próstata.
Dose Usual: 250mg por via oral de 8/8 horas.
Preparo/Administração: Tomar com o estômago vazio, mas, no caso
de intolerância gástrica, poderá ser administrado com as refeições.
160
Notas Importantes: Os alimentos não interferem na biodisponibi-
lidade do medicamento.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário.
Suspender o medicamento se as transaminases se elevarem em
2 a 3 vezes em relação ao valor limite da normalidade. Ajuste pela
função renal: não há dados disponíveis.
FLUTICASONA
Nome Comercial/Apresentação
F
Flixotide spray – 50mcg/dose (inalatório)
Flixotide spray – 250mcg/dose (inalatório)
Flixonase aquoso spray nasal – 50mcg/dose (intranasal)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide
Indicação: Inalatório: tratamento de manutenção/terapia profilática
da asma. Intranasal: tratamento da rinite alérgica perene e sazonal
e rinite não alérigica em pacientes > 12 anos. Potente ação anti-
inflamatória dos pulmões.
Dose Usual: Inalatório: Adultos: 100-1000mcg, por via inalatória,
2 vezes/dia. Crianças: 50-100mcg, por via inalatória, 2 vezes/dia.
Intranasal: Adultos – Inicial: 2 aplicações (50mcg/dose) em cada na-
rina, 1 vez/dia ou fracionados em 2 aplicações; Dose Manutenção:
1 aplicação/dia.
FLUTICASONA(A) + SALMETEROL(B)
Nome Comercial/Apresentação
Seretide Diskus 50/250 – 50mcg(A) + 250mcg(B)/dose (com 60 doses)
Seretide Diskus 50/500 – 50mcg(A) + 500mcg(B)/dose (com 60 doses)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide
Indicação: Tratamento e manutenção da asma em adultos e crian-
ças ≥ 12 anos.
Dose Usual: Adultos e crianças ≥ 12 anos: 1 aplicação, por via ina-
latória, a cada 12h (manhã e noite).
161
Guia
Farmacêutico
FOTEMUSTINE
Nome Comercial/Apresentação
Muphoran injetável 208mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Nitrosureia
Indicação: Melanoma maligno disseminado e tumores cerebrais
malignos.
Dose Usual: 100 mg/m2, EV, semanal por três semanas consecuti-
vas, ou uma aplicação a cada 3 semanas.
Ajuste de Dose: Não há dados. Administrar com precaução nos
casos de insuficiência renal e hepática.
Preparo/Administração: Reconstituir a substância liofilizada com
162
o diluente que acompanha o produto (4mL da solução bacterios-
tática). Para infusão intravenosa diluir em SG, geralmente 250mL,
protegido da luz (equipo âmbar). Tempo de infusão: 1h. Acesso peri-
férico, infundir em paralelo SG. Poderá ser administrada EV ou intra-
arterial. Estabilidade: usar imediatamente.
FRUTO-OLIGOSSACARÍDEO + MICRO-
ORGANISMOS PROBIÓTICOS
Nome Comercial/Apresentação:
F
Lactofos sachê 6g
Categoria Terapêutica: Regulador da flora intestinal
Indicação: Idosos, adultos e crianças que fazem uso de medica-
mentos que agridem a flora intestinal; portadores de dislipidemias;
disbiose intestinal e vaginal; alergias alimentares.
Dose Usual: Adultos: 1 a 2 sachês ao dia. Crianças até 2 anos: ½ a 1
sachê ao dia. Crianças acima de 2 anos: 1 a 2 sachês ao dia.
Preparo/Administração: O pó deve ser diluído em água, alimen-
tos líquidos, sólidos ou pastosos.
FULVESTRANTO
Nome Comercial/Apresentação
Faslodex injetável – 250mg/seringa 5mL
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, antiestrogênio
Indicação: Tratamento de mulheres de qualquer idade e que este-
jam na pós-menopausa, portadoras de câncer de mama localmente
avançado ou metastático.
Dose Usual: 250 mg, IM em região glútea, com intervalos de um mês.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal não necessário para cle-
arance de creatinina maior que 30 mL/min. Ajuste pela função he-
pática não há dados.
Preparo/Administração: A solução já vem pronta para uso, em
seringa preenchida, deve-se apenas retirar o ar e conectar a agulha
no momento da administração.
FUROSEMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Furosemida 1mg – solução oral
Lasix 40mg/comprimido
Lasix injetável – 10mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Diurético de Alça
Dose Usual: Requer ajuste da dose na IR. Crianças: 1-2mg/kg/dose,
163
Guia
Farmacêutico
164
GABAPENTINA
Nome Comercial/Apresentação
Neurontin 300mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Crises epilépticas e dor neuropática.
Dose Usual: Crianças acima de 12 anos e adultos: iniciar com
300mg, VO, 1 vez/dia no 1º dia, 300mg 2 vezes/dia no 2º dia e
300mg 3 vezes/dia no 3º dia; a dose pode ser aumentada em 3 do-
ses igualmente divididas até um máximo de 3600mg/dia.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: a dose deve ser reduzida de G
acordo com o clearance de creatinina: Clcr maior que 80mL/min –
900-3600mg/dia, Clcr 50-79mL/min – 600-1800mg/dia, Clcr 30-
49mL/min – 300-9000mg/dia, Clcr 15-29mL/min – 15-600mg/dia
e Clcr menor que 15mL/min – 150-300mg/dia.
Preparo/Administração: Administrar com ou sem alimento; o in-
tervalo máximo entre as doses não deve ultrapassar 12h. Via de
administração: VO.
GADOPENTETATO DE DIMEGLUMINA
Nome Comercial/Apresentação
Magnevistan 469mg/mL/frasco-ampola 15mL e 30mL (1mL =
469mg = 0,5mmol)
Categoria Terapêutica: Contraste em tomografia por ressonância
magnética
Indicações: Contraste em tomografia por ressonância magnética
cranial, espinal e corpo (ossos da face, região do pescoço, cavidade
torácica incluindo coração e cavidade abdominal, mama feminina,
pelve e aparelho locomotor ativo e passivo e representação de va-
sos ao longo do corpo todo).
GADOVERSETAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Optimark frasco-ampola 10mL e 15mL (1mL = 330,9mg = 0,5mm)
Optimark seringa 10mL, 15mL, 20 e 30mL (1mL = 330,9mg = 0,5mm)
Categoria Terapêutica: Contraste para ressonância magnética de
SNC e fígado
Indicações: SNC: ressonância magnética em pacientes com barrei-
ra hematoencefálica anormal ou vascularização anormal do cérebro,
coluna vertebral e tecidos associados. Fígado: ressonância magné-
tica para melhorar o contraste e facilitar a visualização das lesões
com vascularização anormal.
165
Guia
Farmacêutico
GANCICLOVIR
Nome Comercial/Apresentação
Cymevene injetável – 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antiviral
Indicação: Prevenção e tratamento de infecções por citomegaloví-
rus em pacientes imunodeprimidos e para a prevenção de doença
por citomegalovírus em pacientes receptores de transplante.
Dose Usual: Para crianças maiores de 3 meses e adultos: Terapia
de indução: 5mg/Kg, EV, a cada 12h por 14-21 dias. Terapia de ma-
nutenção: 5mg/Kg, EV, 1 vez/dia por 7 dias ou 6mg/Kg, EV, 1 vez/
dia por 5 dias.
Preparo/Administração: Reconstituição: 500mg – 10mL AD, es-
tável por 12 horas TA. Estabilidade: 12 horas TA. Diluição Recomen-
dada: SF, SG, Ringer-Lactato em 100mL. Concentração máxima:
10mg/mL. Estabilidade: 24 h TA ou SR. Tempo de infusão recomen-
dada: 1 hora.
Notas Importantes: O uso em crianças requer extremo cuidado de-
vido ao potencial carcinogênico a longo prazo e toxicidade na reprodu-
ção. Alerta: granulocitopenia em 25% dos pacientes. Associado com
zidovudina pode ocasionar pancitopenia e com imipenem pode causar
convulsão. Associado com anfotericina B e ciclosporina pode ocorrer
nefrotoxicidade. Droga potencialmente carcinogênica e teratogênica.
Ajuste de Dose: Pacientes com disfunção renal:
Clerance de creatinina Dose de indução Dose de manutenção
≥ 70mL/min 5mg/Kg a cada 12h 5mg/Kg/dia
50-69mL/min 2,5mg/Kg a cada 12h 2,5mg/Kg/dia
24-49mL/min 2,5mg/Kg/dia 1,25mg/Kg/dia
10-24mL/min 1,25mg/Kg/dia 0,625mg/Kg/dia
1,25mg/Kg 3X/semana 0,625mg/Kg 3X/semana
< 10mL/min
depois da hemodiálise depois da hemodiálise
166
requisitos usuais mediante vigilância dos parâmetros principais da
circulação (ex: pressão arterial).
Preparo/Administração: A infusão dos primeiros 20-30mL deve
ser feita lentamente com o paciente sendo observado atentamente,
afim de se identificar o quanto antes uma reação alérgica (anafiláti-
ca/anafilactoide).
GEMCITABINA
Nome Comercial/Apresentação
Gemzar injetável 200mg/frasco
Gemzar injetável 1g/frasco
G
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito
Indicação: Câncer de bexiga, pâncreas, pulmão, mama, ovário e
testículo; adenocarcinoma pancreático, linfomas e sarcomas.
Dose Usual: 1000mg/m2, uma vez por semana, durante 7 sema-
nas, seguido por 1 semana de pausa, aplicações posteriores sema-
nais durante três semanas, seguido de uma semana de pausa.
Preparo/Administração: Reconstituir com SF, frascos de 200
mg com 5mL, e frascos de 1g com 25mL, resultando concentração
de 40mg/mL. Diluir a dose desejada em SF 500mL, na concen-
tração máxima de 0,1mg/mL para infusão endovenosa. Tempo de
infusão: 30min. O aumento da velocidade de infusão em dose fixa
de 10mg/m2 /min está associada a maior incidência de efeitos cola-
teriais, porém maior benefício clínico [J Clin Oncol 21:3402,2003].
Após reconstituição ou diluição, estável por 24h TA. Não refrigerar.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina < 1,6mg/
dL e TGP = 2x o limite superior da normalidade – não ajustar. Bilirru-
bina 1,6 a 5,7mg/dL independente da TGP – ajustar para 800mg/m2.
EV em 30min, D1, D8 e D15 a cada 4 semanas. Ajuste pela função
renal: Em disfunção renal leve a moderada, usar com cautela. Não
há dados na disfunção renal grave.
GENTAMICINA, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Garamicina 40mg injetável - 40mg/mL (ampola 1mL)
Garamicina 60mg injetável - 40mg/mL (ampola 1,5mL)
Garamicina 80mg injetável - 40mg/mL (ampola 2mL)
Garamicina creme - 1mg/g (bisnaga 30g)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Aminoglicosídeo
Dose Usual: A dose é individualizada conforme a gravidade da in-
fecção e do estado geral do paciente. Injetável: Adultos: 1-2,5mg/
167
Guia
Farmacêutico
kg/dose. Crianças < 2kg (0-7 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 18-
24h; (8-28 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 12h. Crianças > 2kg
(0-28 dias de idade): 2,5mg/kg, a cada 12h. Crianças > 28 dias de
idade: 2,5mg/kg, EV, a cada 8h. Tópico: Crianças acima de 1 ano e
adultos aplicar uma fina camada do creme em toda área afetada 3-4
vezes/dia, até a obtenção de resultados favoráveis. A área tratada
pode ser coberta com gaze. No impetigo contagioso (doença infec-
ciosa de pele), as crostas devem ser removidas antes da aplicação
do creme, a fim de permitir maior contato entre o antibiótico e a
infecção. Inalatória: 20 a 40mg a cada 8 – 12h.
Preparo/Administração: Injetável: Diluição recomendada: Ringer-
Lactato, SF, SG em 50-200mL (concentração máxima 1mg/mL).
Para crianças o volume deverá ser ajustado conforme a necessi-
dade. Estabilidade: 24 horas TA. Tempo de Administração: 30min-2
horas. EV rápido: 2-3 minutos. Vias de administração: IM, EV. Inala-
tória: Diluir em 2mL de SF 0,9%.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 60 a 90% da dose
normal a cada 8-12h; na moderada, 30 a 70% da dose normal a cada
12h; na grave, 20 a 30% da dose normal a cada 24 horas.
Notas Importantes: A terapia inalatória é auxiliar da sistêmica no
tratamento de infecções pulmonares graves e pode ser feita por
meio de nebulização ou instilação intratraqueal direta.
GENTAMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Gentamicina colírio - 3mg/mL (frasco 5mL)
Gentamicina pomada oftálmica 3mg/g (bisnaga 3,5g)
Categoria Terapêutica: Antibacteriano oftálmico
Indicação: Infecções externas do globo ocular e seus anexos, cau-
sadas por germes sensíveis à gentamicina. Conjuntivite, ceratite,
ceratoconjuntivite, úlcera de córnea, blefarite e blefaroconjuntivite.
Dose Usual: Crianças e adultos: Colírio: instilar 2 gotas nos olhos,
3 a 4 vezes/dia, ou a critério médico. Pomada oftálmica: aplicar uma
pequena quantidade (1,25cm aprox.) no saco conjuntival, de acordo
com a indicação médica.
Administração: Para maior comodidade, pode-se utilizar o colírio
durante o dia e a pomada à noite, ao deitar.
GLIBENCLAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Daonil 5mg/comprimido
168
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Indicação: Tratamento oral do diabetes mellitus não dependente
de insulina.
Dose Usual: Adultos: 2,5-5,0mg/dia, VO. A dose inicial pode ser
gradualmente aumentada para 15mg e, em casos excepcionais,
20mg.
Preparo/Administração: Deve ser ingerida sem mastigar e com
um pouco de líquido. A menos que seja prescrito de maneira di-
ferente, a primeira dose diária deve ser ingerida antes da primeira
refeição substancial. Para os casos em que for necessário mais de
1 comprimido/dia, recomenda-se fracionar a dose em duas adminis-
G
trações: uma dose antes da primeira refeição substancial e a outra
antes do jantar. Erros de ingestão, como por exemplo, se houver
esquecimento de uma dose, não poderão ser corrigidos tomando
uma dose maior mais tarde.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal e Hepática: Não é recomenda-
do o uso devido à possibilidade de hipoglicemia prolongada.
GLICERINA
Nome Comercial/Apresentação
Supositório de Glicerina Adulto
Supositório de Glicerina Infantil
Solução de Enema de glicerina 12% para clister (frasco 500mL)
Glicerina injetável estéril (frasco 50mL)
Categoria Terapêutica: Laxante, Umectante, Lubrificante
Dose Usual: Supositório: Adultos e Crianças: um supositório, VR, 1 vez/
dia ou a critério médico. Enema: a critério médico. Frasco estéril: Uso
para lubrificação de instrumental cirúrgico e uso para enteroclisma.
Preparo/Administração: Introduzir o supositório via retal e procu-
rar retê-lo até que venha a vontade de evacuar.
GLICEROFOSFATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Glycophos frasco-ampola 20mL
Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolítico
Indicação: Suplemento para atender as necessidades diárias de
fosfato em adultos e crianças.
Dose Usual: Adultos: 10-20mL/dia. Pediatria: 1,0-1,5mL/Kg peso/dia.
Preparo/Administração: Glycophos deve ser diluído na proporção
de 1:5, ou seja, cada ampola em no mínimo 100mL de SF 0,9% e
SG 5%.
169
Guia
Farmacêutico
GLICOSE
Nome Comercial/Apresentação
Glicose 25% injetável – 250mg/mL (ampola 10mL)
Glicose 50% injetável – 500mg/mL (ampola 20mL)
Glicose 75% injetável – 750mg/mL (ampola 10mL)
Solução Glicose 5% – 50mg/mL (frascos PVC: 50mL, 100mL,
250mL, 500mL, 1000mL e frascos s/PVC: 250mL, 500mL)
Solução Glicose 10% – 100mg/mL (frascos PVC: 500mL, 1000mL)
Solução Hipertônica de Glicose 50% – 500mg/mL (frasco: 500mL)
Solução Glicofisiológica – 50mg Glicose/mL + 9mg NaCl/mL (frasco
PVC: 500mL)
Categoria Terapêutica: Diluente, Carboidrato
Indicação: Em episódios sintomáticos agudos de hipoglicemia em
crianças; no tratamento de hipoglicemia insulínica; intoxicação alco-
ólica para diminuir a pressão cérebro-espinhal e edema cerebral.
Dose Usual: Varia de acordo com as necessidades metabólicas de
cada paciente e a critério médico.
Preparo/Administração: Vias de administração: EV.
Glicose 25%, Glicose 50% e Glicose 75%: Consultar ficha de
medicamento de risco.
GLIMEPIRIDA
Nome Comercial/Apresentação
Amaryl 2mg/comprimido sulcado
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Indicação: Tratamento do Diabetes Mellitus não dependente de
insulina.
Dose Usual: Adultos: 1-2 mg, VO, 1 vez/dia (dose máx. 8 mg/dia).
Recomenda-se que o aumento da dose se faça de acordo com o
controle do nível de glicose no sangue e de forma gradual, em inter-
valos de 1-2 semanas.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido sem mastigar e com
um pouco de líquido. Recomenda-se administrar imediatamen-
te antes da primeira refeição substancial ou da primeira refeição
principal.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal e Hepática: na moderada, é
sugerida dose inicial de tratamento 1mg/dia. Em casos mais graves,
a droga deve ser evitada.
170
GLUCAGON
Nome Comercial/Apresentação:
Glucagen 1mg pó liófilo correspondente a 1UI + 1mL seringa pre-
enchida com diluente
Categoria Terapêutica: Antidiabético, anti-hipoglicemiante
Indicação: Hipoglicemia severa.
Dose Usual: Adultos e crianças > 25kg: administrar 1mg por via SC
ou IM. Crianças < 25kg: administrar 0,5mg por via SC ou IM.
Preparo/Administração: adicionar todo o conteúdo de diluente da
seringa no frasco-ampola e, após a dissolução total do pó, sem tirar G
a agulha do frasco-ampola, aspirar o conteúdo e administrar a dose
via SC ou IM.
Notas Importantes: Não administrar por perfusão por via intrave-
nosa.
GLUTAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Resource Glutamina 20g – sachês (1 sachê = 5g L-Glutamina =
20Kcal)
Categoria Terapêutica: Aminoácidos
Indicação: Auxilia na manutenção da integridade das células intesti-
nais, favorece a síntese proteica e modula a resposta imunológica.
Dose Usual: A quantidade a ser administrada dve ser ajustada de
acordo com a necessidade nutricional de cada paciente. Via de Ad-
ministração: Oral ou Sonda enteral. Se utilizar sonda, administrar o
produto lentamente.
GLUTAMINA + ALANINA
Nome Comercial/Apresentação
Dipeptiven injetável – 8,2g alanina + 13,46g glutamina/100mL (fras-
co 50mL)
Categoria Terapêutica: Aminoácidos
Indicação: Como parte de um regime de nutrição parenteral, como
suplemento para solução de aminoácidos ou em um regime de in-
fusão contendo aminoácidos em pacientes cuja condição requer
glutamina adicional. Assim incluem-se pacientes em estados hiper-
catabólicos e hipermetabólicos.
Dose Usual: Adultos: 1,5-2,0mL/kg, VO – equivalente a 0,3-0,4g
alanil glutamina/kg, dose máx. – 2,0mL/kg/dia. Os seguintes ajustes
para suprimento de aminoácidos por meio da solução carreadora po-
dem ser feitos: Requerimento de aminoácidos de 1,5g/kg/dia: 1,2g de
171
Guia
Farmacêutico
GOSERELINA
Nome Comercial/Apresentação
Zoladex injetável 3,6mg/seringa
Zoladex depot injetável 10,8mg/seringa
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Hormônio
Indicação: Controle de câncer prostático e de mama passíveis de
manipulação hormonal; controle de endometriose; leiomioma uteri-
no; diminuição da espessura do endométrio.
GRANISETRONA
Nome Comercial/Apresentação
Kytril 1mg/comprimido
Kytril injetável – 1mg/mL (ampola 1mL e 3mL)
Categoria Terapêutica: Antiemético
Dose Usual: Comprimidos Adultos: 1mg, VO, 2 vezes/dia, sendo a
primeira dose até 1 hora antes da quimioterapia. Injetável: Adultos e
Crianças: ÍOmcg/kg, EV, 1-3 vezes/dia.
Preparo/Administração: Diluição: rediluir a ampola com no míni-
mo 20mL de SF. Estabilidade: 24 horas a TA. Tempo de administra-
ção: 15min. Via de administração: EV.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste
da dose.
172
HALOPERIDOL
Nome Comercial/Apresentação
Haldol 1mg/comprimido
Haldol 5mg/comprimido
Haldol 2mg/mL – solução oral (gotas) – (frasco 30mL)
Haldol 5mg/mL – injetável (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
Indicação: Delírios e alucinações na esquizofrenia aguda e crôni-
ca; paranoia, confusão mental aguda, mania, demência, oligofrenia,
alcoolismo, agitação e agressividade no idoso, distúrbio graves do
comportamento, psicoses infantis acompanhadas de excitação psi-
comotora, movimentos coreiformes, soluços, tiques, disartia, es- H
tados impulsivos e agressivos; Síndrome de Gilles de la Tourette e
náuseas e vômitos incoercíveis de várias origens.
Dose Usual: Deverá ter sua dose ajustada segundo a gravidade do
caso e a sensibilidade do paciente. Crianças 3-12 anos: iniciar com
0,2-0,5mg/dia (2 a 5 gotas), VO, fracionados em 2-3 doses e adap-
tar progressivamente a posologia (dose máx. 0,15mg/kg/dia). Crian-
ças 6-12 anos (com lactato): 1-3mg, IM/EV, a cada 4-8h (dose máx.
0,15mg/kg/dia). Adultos: Oral: iniciar com 0,5-2mg, VO, 2-3 vezes/dia,
pode ser aumentada progressivamente em função da resposta e da
tolerância; dose de manutenção 1-15mg/dia (dose máx. 100mg/dia).
Injetável: 2,5-5,0mg, EV/IM, a cada 4-8h, se necessário a cada hora.
Preparo/Administração: Oral: o comprimido deve ser tomado
com um pouco de água; as gotas podem ser dissolvidas em uma
pequena quantidade de água ou suco de frutas; pode ser adminis-
trado junto com as refeições ou entre elas. Injetável: a apresenta-
ção de haloperidol decanoato que não é padronizada no Hospital
é somente para uso intramuscular. A fórmula padronizada é com
lactato, para uso intramuscular e endovenoso. Diluição: caso seja
necessária diluição utilizar as seguintes concentrações: 3mg/mL
em SG 5% ou 0,75mg/mL em SF 0,9%. Estabilidade: solução - 7
dias até 21º C. Tempo de infusão: EV direto lento, infusão contínua
numa velocidade de 2-25mg/hora (média: 9mg/h; máx. 40mg/h).
Vias de administração: VO, EV e IM.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: administrar com cautela em
pacientes com doença hepática. Insuficiência renal: não é necessário.
HALOTANO
Nome Comercial/Apresentação
Tanohalo/Fluothane – frasco 250mL
173
Guia
Farmacêutico
HEPARINA
Nome Comercial/Apresentação
Heparina injetável – 100UI/mL (ampola)
Heptar IV injetável – 5.000UI/mL (frasco 5mL)
Actparin SC injetável – 5.000UI/0,25mL (ampola 0,25mL)
Hemofol SC injetável – 5.000UI/0,25mL (ampola 0,25mL)
Categoria Terapêutica: Anticoagulante
Dose Usual: Adultos: Profilaxia: 5.000UI, SC, a cada 8-12h. A po-
sologia da Heparina deve sempre ser ajustada às circunstâncias
especiais de cada caso.
Preparo/Administração: Não administrar IM devido a dor, irrita-
ção e formação de hematoma. Vias de Administração: SC, EV como
injeção direta, infusão lenta ou infusão contínua.
Heparina: Intravenoso – Consultar ficha de medicamento de
risco.
174
HIALURONIDASE
Nome Comercial/Apresentação
Hyalosima injetável – 2.000UI/frasco
Categoria Terapêutica: Antídoto
Indicação: Aumenta a absorção e a dispersão de outras drogas, a
absorção de fluidos parenterais administrados por acesso periférico
e a difusão da irritação local causada por extravazamento de drogas
vesicantes e irritantes.
Dose Usual: Adultos: dispersão/absorção de drogas: 150UI, adicio-
nados à droga.
HIDRATO DE CLORAL H
Nome Comercial/Apresentação
Hidrato de Cloral 10% (100mg/mL) – xarope (frasco 50mL)
Categoria Terapêutica: Hipnótico, Sedativo
Indicação: Insônia, sedação, sedação em procedimentos diagnós-
ticos e dor pós-operatória.
Dose Usual: Crianças: Insônia: 50mg/Kg/dia, VO (dose máx. 1g/
dose). Sedação em procedimentos diagnósticos: 25-100mg/Kg, VO,
25-50mg/Kg pode ser repetida após 30 minutos (dose máx. 2g ou
100mg/Kg, qual for a menor dose). Sedação: 8mg/Kg, VO, 3 vezes/
dia (dose máx. 500mg/dose). Dor pós-operatória: 8,3mg/Kg, VO,
3 vezes/dia (dose máx. 500mg/dose). Adultos: Sedação, dor pós-
operatória: 250mg, VO, 3 vezes/dia (dose máx. 2g/dia). Insônia e
sedação em procedimentos diagnósticos: 500-1000mg, VO, 30 mi-
nutos antes de dormir ou 30minutos antes do procedimento (dose
máx. 2g/dia).
Preparo/Administração: Tomar após as refeições. Via de admi-
nistração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não utilizar se o Clcr estiver
abaixo de 50mL/min. Não é necessário ajuste se o Clcr estiver aci-
ma de 50mL/min.
HIDROCLORTIAZIDA
Nome Comercial/Apresentação
Clorana 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Diurético Tiazídico
Dose Usual: Crianças: 2-3mg/kg, VO, fracionados em administra-
ções ou a critério médico. Adultos: 50-100mg, VO, em dose única
ou fracionada (dose máx. 200mg/dia).
175
Guia
Farmacêutico
HIDROCORTISONA, 21-acetato
Nome Comercial/Apresentação
Berlison 1% creme - 10mg/g (bisnaga 15g)
176
Categoria Terapêutica: Corticosteroide tópico de baixa potência
tópica.
Indicação: Dermatite seborreica, eczema de contato, eczema ató-
pico, eczema perianal, eritema solar, queimadura de 1o grau e pica-
das de inseto.
Dose Usual: Aplicar o creme na área afetada 2-3 vezes/dia, ou a cri-
tério médico. Em lactentes e crianças abaixo de 4 anos, o tratamen-
to não deve prolongar-se por mais de 3 semanas, especialmente
nas zonas cobertas por fraldas
HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO
Nome Comercial/Apresentação
Pepsamar gel - 61,95mg/mL (frasco 240mL)
Categoria Terapêutica: Antiácido, Antídoto Hiperfosfatemia
Dose Usual: Úlcera péptica: Adultos: 15-45mL, VO, a cada 3-6h ou
1 e 3h após as refeições e ao deitar. Crianças: 5-15mL, VO, a cada
3-6h ou 1 e 3h após as refeições e ao deitar. Profilaxia de sangra-
mento gastrointestinal: Crianças: 2-15mL, VO, a cada 1-2h. Adultos:
30-60mL, VO, a cada 1h. Hiperfosfatemia: Adultos: 500-1800mg,
VO, 3-6 vezes/dia, entre as refeições e ao deitar. Melhor ingerir
com a refeição ou 20min após. Crianças: 50-150mg/kg/dia, VO, a
cada 4-6h. Antiácido: Adultos: 30mL, VO, 1 e 3h após as refeições
e ao dormir. Insuficiência renal: o uso de alumínio pode ocasionar
uma intoxicação.
177
Guia
Farmacêutico
HIDRÓXIDO DE MAGNÉSIO
Nome Comercial/Apresentação
Leite de Magnésia de Phillips - 1.200mg/15mL = colher de sopa
(frasco 120mL)
Categoria: Terapêutica Laxante, Antiácido
Dose Usual: Laxante: Adultos: 30-60mL (2-4 colheres de sopa);
Crianças: 7,5-30mL (meia a 2 colheres de sopa); Lactentes: meia
colher de chá. Antiácido: Adultos: 15-60mL (1-4 colheres de sopa);
Crianças: 3-30mL; Lactentes: meia colher de chá.
HIDROXIETILAMIDO 130/0,4
Nome Comercial/Apresentação
Voluven 6% injetável (bolsa 500mL)
Venofundin 6% injetável (frasco 500mL)
Categoria: Expansor do volume plasmático
Via de Administração: Infusão Intravenosa
Dose Usual: Adultos: A dose diária e a taxa de infusão dependem
da perda de sangue do paciente, da manutenção ou restauração
da hemodinâmica e da hemodiluição. A dose máxima diária é de
50mL/kg.
Notas Importantes: Em vista da possibilidade de ocorrerem re-
ações anafilactoides, os primeiros 10-20mL de hidroxietilamido
178
devem ser infundidos lentamente enquanto o paciente é cuidado-
samente monitorado.
HIDROXIQUINOLONA + TRIETANOLAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Cerumin gotas otológicas - 0,4 mg (A) + 140 mg (B)/mL (frasco 8 mL)
Categoria Terapêutica: Emoliente Tópico Otológico
Indicação: Remoção da rolha de cerúmen.
Dose Usual: 3 a 5 gotas, via otológica, 2 a 3 vezes/dia.
HIDROXIZINE
Nome Comercial/Apresentação
Hixizine/Prurizin 25mg/cápsula
H
Prurizin solução oral – 2mg/mL (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico sedativo, Bloqueador H1
Indicação: Alívio do prurido causado por condições alérgicas da
pele, tais como urticária, dermatite atópica e de contato, e do pruri-
do decorrente de outras doenças sistêmicas.
Dose Usual: Adultos: 25-100mg, VO, a cada 4-6 horas. Crianças:
2mg/kg/dia, VO, fracionados em 3-4 doses. Em pacientes com in-
suficiência hepática o intervalo entra e as doses deve ser modifica-
do de 3-4 vezes/dia para pelo menos 24h.
HIPROMELOSE (HIDROXIPROPIL-METILCELULOSE)
Nome Comercial/Apresentação
Celoftal 2% intra-ocular - Hidroxipropil-metilcelulose 20mg/mL -
(seringa 1,5mL)
Categoria Terapêutica: Lubrificante oftálmico, Solução Viscoelástica
Indicação: Coadjuvante em cirurgias oftálmicas, em intervenções
cirúrgicas do segmento anterior, incluindo extração de catarata e
implantação de lentes intraoculares.
Dose Usual: A critério médico. Uso exclusivamente cirúrgico.
179
Guia
Farmacêutico
IBUPROFENO
Nome Comercial/Apresentação
Alivium 50mg/mL (frasco 30mL)
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório
não esteroidal
Indicação: Inflamações agudas e crônicas, febre e dor.
Dose Usual: Adultos: 200 a 800mg/dose, VO (dose máx: 3200mg/
dia). Crianças a partir de 6 meses: 5 a 10mg/Kg, VO, 3 a 4 vezes/dia.
(dose máx: 40mg/dia). Crianças >30Kg dose máx: 1200mg/dia.
Notas Importantes: Cada gota contém 5mg de Ibuprofeno. Não
recomendável durante a gravidez.
IDARRUBICINA
Nome Comercial/Apresentação
Zavedos injetável 5mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antracíclico
Indicação: Leucemia Não Linfocítica Aguda; Leucemia Linfocítica
Aguda e fase blástica da leucemia Mieloide Crônica.
Dose Usual: Adultos: 12mg/m2 /dia, durante três dias. Crianças: 10
mg/m2 /dia, durante três dias.
Preparo/Administração: Reconstituir 5mg com 5mL de água des-
tilada, resultando 1mg/mL. Droga Vesicante. Administrar em bolus
através de infusor lateral do equipo. Utilizar SF 250mL em paralelo.
Para infusão contínua necessita de catéter venoso central. Estabilida-
de: após reconstituição 24h TA, após diluição 48h sob refrigeração.
Notas Importantes: Observar cardiotoxicidade durante o trata-
mento.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina 1,5 a 3,0
mg/dL ou TGO 60 a 180U/L – administrar 75% da dose. Bilirrubi-
na 3,0 a 5,0mg/dL ou TGO > 180U/L – administrar 50% da dose.
Bilirrubina > 5,0 mg/dL – não administrar. Ajuste pela função renal:
creatinina > 2mg/dL – administrar 75% da dose.
IFOSFAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Holoxane injetável 500mg/frasco
Holoxane injetável 1g/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante
Indicação: Tumor de testículo, carcinoma de ovário, mama, pul-
mão, estômago, endométrio, rim e pâncreas, sarcoma de partes
moles, osteossarcoma, linfomas malignos e leucemias agudas.
180
Dose Usual: Crianças: 1200mg a 1800mg/m2/dia, por 3-5 dias, a
cada 21-28 dias; 5000mg/m2/dia, EV, uma vez, a cada 21-28 dias.
Adultos: 700 a 2000mg/m2/dia, EV, durante 5 dias a cada 21-28 dias;
2,5 a 4g/m2/dia, EV, durante 2-3 dias, a cada 21-28 dias; 5 a 6g/m2/
dia (máximo de 10g), em infusão de 24 horas, a cada 21-28 dias.
Preparo/Administração Reconstituir com água destilada, frasco
de 500mg em 10mL e de 1g com 20mL, resultando em 50mg/
mL. Diluir em SF, SG ou Ringer-lactato, em concentrações de 0,6 a
20mg/mL. O tempo de infusão não deve ser inferior a 30 minutos e
geralmente é feito em 1-2 horas, ou também em infusão contínua.
Estabilidade: Após reconstituição 24h TA ou SR, após diluição 24h
TA. Utilizar mesna 20% da dose total EV no tempo 0, 4 horas e 8
horas, para prevenção de cistite hemorrágica.
Ajuste Dose: Ajuste pela função hepática e renal: provavelmente I
necessário, porém não há recomendação específica.
IMIPRAMINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Tofranil 25mg/drágea
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão, pânico, condições dolorosas crônicas e enu-
rese noturna.
Dose Usual: A posologia e o modo de administração devem ser de-
terminados individualmente e adaptados de acordo com a condição
clínica de cada paciente. Crianças: Depressão: 6 a 12 anos: iniciar
com 1,5mg/kg/dia, VO, fracionado em 1-4 vezes, aumentar 1mg/kg
a cada 3-4dias (dose máx. 5mg/kg/dia fracionados em 1-4 doses,
doses acima de 3,5mg/Kg/dia requerem monitoramento); acima de
181
Guia
Farmacêutico
182
IMUNOGLOBULINA DE COELHO
ANTITIMÓCITOS HUMANOS
Nome Comercial/Apresentação
Thymoglobuline injetável – 25mg/frasco
Categoria Terapêutica: Imunossupressor
Indicação/Dose Usual: Profilaxia da rejeição: 1,25-2,5mg/kg/dia,
EV, de 1-3 semanas após o transplante de rim, coração, pâncreas
ou fígado e 3-10 dias após o transplante de coração. Tratamento da
crise de rejeição e da doença do enxerto versus hospedeiro: 2-5mg/
kg/dia, EV. Anemia aplástica: 2,5-5mg/kg/dia, EV, por 5 dias.
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 5mL de
AD (acompanha o produto) e agitar suavemente (Conc. final: 5mg/
mL). Para a infusão, utilizar no mínimo 50mL de SF ou SG 5% para
cada frasco. Estabilidade: usar após preparo. Via de Administração/ I
Tempo de Administração: EV em 4h, no mínimo.
IMUNOGLOBULINA HUMANA
Nome Comercial/Apresentação
Sandoglobulina injetável – 1g/frasco – uso intravenoso
Sandoglobulina injetável – 6g/frasco – uso intravenoso
Endobulin injetável 0,5g/frasco
Endobulin injetável 5g/frasco
Flebogamma injetável 5g/frasco
Categoria Terapêutica: Imunoglobulina
Indicação/Dose Usual: Adultos e Crianças: Terapia de reposição em
síndromes de imunodeficiência primária: 200-400mg/kg, EV, a cada
4 semanas. Leucemia Linfocítica Crônica: 400mg/kg/dose, EV, a cada
4-6 semanas. Púrpura Trombocitopênica Idiopática (PTI): 400mg/kg/
dia, EV, por 3-5, em infusão de 6-8h, se resposta, repetir a cada 2
semanas por duas vezes. Síndrome de Kawasaki: 400mg/kg/dia, EV,
por 4 dias dentro de 10 dias do início da febre; ou 2g/kg, EV, em dose
única. HIV (pacientes sintomáticos): 200-250mg/kg/dose, EV, a cada
2 semanas; ou 400-500mg/kg/dose, EV, a cada 4 semanas. HIV pe-
diátrico: 400mg/kg a cada 28 dias. Doenças autoimunes: 400mg/kg/
dia, EV, por 4 dias. Transplante de medula óssea: 500mg/kg, inician-
do nos dias 7 e 2 pré-transplante e, a seguir, 500mg/kg/semana, EV,
por 90 dias pós-transplante. Coadjuvante na infecção severa por ci-
tomegalovírus: 500mg/kg/dose, EV, em dias alternados por 7 doses.
Infecção viral e bacteriana sistêmica em crianças: 500-1000mg/kg/
semana. Síndrome de Guillain-Barré, polineuropatia desmielinizante
inflamatória crônica: 400mg/kg/dia, EV, por 5 dias consecutivos.
183
Guia
Farmacêutico
IMUNOGLOBULINA G HUMANA
Nome Comercial/Apresentação
Beriglobina injetável – 160mg/mL (ampola 2mL) – uso intramuscular
Indicação/Dose Usual: Terapia de reposição em síndromes de de-
ficiência de anticorpo: inicial de 1,3mL/kg, IM, e a seguir 0,66mL/kg,
IM, a cada 3-4 semanas. Hipogamaglobulinemia transitória prolonga-
da, especialmente em crianças prematuras: 5mL, IM, a cada 4 sema-
nas. Profilaxia da hepatite A (em caso de exposição às áreas endêmi-
cas): 0,02mL/kg, IM (período de exposição de 1-3 meses); 0,06mL/
kg, IM, a cada 4-6 meses (período de exposição acima de 3 meses).
Profilaxia hepatite A pós-exposição: 0,02mL/kg, IM, até 2 semanas
após a exposição. Profilaxia de sarampo: 0,25mL/kg, IM, se o tempo
de exposição não for superior a 1 semana; Crianças imunocompro-
metidas: 0,5mL/kg, IM. Terapia de mucosite radiogênica: 10mL, IM,
no primeiro dia da terapia; 5mL, IM, no 3º e 5º dias da terapia.
Preparo/Administração: Somente para uso intramuscular. Não
agitar a ampola.
184
Dose Usual: Adultos e Crianças > 2 anos: Profilaxia pós-exposição:
8-10UI (0,16-0,2mL)/kg, EV, assim que possível (no prazo de 72h
da exposição).
Preparo/Administração: Hepatect deve ser administrado lenta-
mente por via intravenosa. Se forem necessárias doses maciças,
deverá ser aplicado ao ritmo de, no máximo, 20 gotas/minuto. Es-
tabilidade: usar imediatamente e descartar qualquer porção não
utilizada.
INDINAVIR
Nome Comercial/Apresentação
Crixivan 400mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antirretroviral
Indicação: HIV.
Dose Usual: Adultos: 800mg, a cada 8h. Crianças: SOOmg/m2, VO,
a cada 8h (dose máx. 800mg, a cada 8h).
Preparo/Administração: Administrar com água 1h antes ou 2h
após a refeição. Pode ser administrado com outros líquidos, como
leite desnatado, suco, café e chá, ou com refeição leve (ex: torrada
com geleia ou cereal de milho).
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: 600mg a cada 8h.
INDOMETACINA
Nome Comercial/Apresentação
Indocid 50mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório
não esteroidal
Indicação: Artrite reumatoide, artrite reumatoide juvenil moderada
185
Guia
Farmacêutico
INFLIXIMAB
Nome Comercial/Apresentação
Remicade injetável – 100mg/frasco
Categoria Terapêutica: Anticorpo monoclonal
Indicação: Redução de sinais e sintomas da artrite reumatoide,
prevenção da lesão articular estrutural e melhora do desempenho
físico em pacientes com doença ativa apesar de tratamento com
metotrexato; redução de sinais e sintomas da doença de Crohn
e psoríase moderada a grave e tratamento das fístulas entero-
cutâneas com drenagem em pacientes com doença de Crohn
fistulizante.
Dose Usual: Adultos: Artrite reumatoide: 3mg/kg,EV, e nas sema-
nas 2 e 6 após a 1ª infusão e, a partir de então, a cada 8 semanas.
Doença de Crohn moderada a grave: 5mg/kg, EV. Doença de Crohn
fistulizante: 5mg/kg, EV, e nas semanas 2 e 6 após a 1ª infusão.
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 10mL de
AD e agitar suavemente obtendo concentração final de 10mg/mL;
para a infusão, utilizar 250mL de SF (misturar suavemente) e filtro
0,22 micras no equipo. Administrar em 2h. Estabilidade: 3h TA ou
24h SR, se preparado em condições assépticas.
186
INSULINA GLARGINA
Nome Comercial/Apresentação
Lantus injetável – 100UI/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Indicação: Tratamento da diabetes mellitus. É uma insulina de lon-
ga duração (aproximadamente 24h).
Dose usual: O esquema de tratamento é totalmente individua-
lizado.
Preparo/Administração: Pode ser administrada a qualquer hora
do dia, entretanto, no mesmo horário todos os dias. Via de admi-
nistração: SC no abdômen, coxa ou deltoide. Alternar os locais de
injeção, de maneira que o mesmo local não seja utilizado, aproxima-
damente, mais de uma vez ao mês.
I
INSULINA HUMANA
Nome Comercial/Apresentação
Biohulin N (NPH)/Novolin N injetável – 100U/mL (frasco 10mL)
Humulin R (regular)– 100U/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Indicação: N (NPH): Diabetes mellitus insulino dependente e diabe-
tes mellitus associada à insuficiência renal. É especialmente indica-
da nos casos de resistência ou alergia às insulinas de origem bovina
ou mista. Uma insulina de ação intermediária, com inicío de ação
mais lento e uma duração mais longa (até 24h) do que a insulina
regular. Indicações complementares: Diabetes gestacional R (regu-
lar) – No tratamento de cetoacidose diabética, coma hiperglicêmico
hiperosmolar e suplemento às insulinas de depósito no tratamento
de manutenção (em casos excepcionais é usada no tratamento de
manutenção). Seu efeito é rápido, e a duração, relativamente curta
(4-12h), quando comparado a outras formulações de insulina. Pode
ser administrado via SC, IM ou EV.
Dose Usual: O esquema do tratamento é totalmente individua-
lizado.
Preparo/Administração: NPH: A hora mais satisfatória para admi-
nistrar a dose única destas insulinas é geralmente antes do desje-
jum. Doses suplementares nos horários de almoço, jantar ou mes-
mo ao deitar ficam a critério médico. Via de administração: SC na
parte superior dos braços, coxas, nádegas ou no abdômen. Alternar
os locais de injeção, de maneira que o mesmo local não seja utiliza-
do, aproximadamente, mais de uma vez ao mês.
Insulina Regular: Consultar ficha de medicamento de risco.
187
Guia
Farmacêutico
INSULINA LISPRO
Nome Comercial/Apresentação
Humalog injetável 100 UI/mL frasco 10mL
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Indicação: No tratamento de pacientes com diabetes mellitus para
controle de hiperglicemia, é uma insulina de ação rápida.
Dose Usual: O esquema do tratamento é totalmente individualizado.
Preparo/Administração: Pode ser administrado 15min antes da
refeição.
Via de administração: SC na parte superior dos braços, coxas,
nádegas ou no abdômen. Alternar os locais de injeção, de maneira
que o mesmo local não seja utilizado, aproximadamente, mais de
uma vez ao mês.
INTERFERON ALFA 2A
Nome Comercial/Apresentação
Roferon-A injetável – 3.000.000UI (frasco 1mL)
Categoria Terapêutica: Modulador da Resposta Biológica
Indicação: Neoplasmas do sistema linfático ou hematopoiético,
Neoplasmas sólidos, Hepatite Crônica B e Hepatite Crônica C.
Dose Usual: Tricoleucemia: Adultos: Inicial: 3MUI/dia, SC, durante
16-24 semanas; Manutenção: 3MUI, SC, 3 vezes/semana por 6-20
meses. Linfoma cutâneo de células T: Adultos: Inicial: 18MUI/dia,
SC, por 12 semanas por esquema escalonado (dias 1–3: 3MUI/dia;
dias 4-6: 9MUI/dia; dias 7-48: 18MUI/dia). Manutenção: deve ser
administrado 3 vezes/semana na dose máxima tolerada pelo pa-
ciente, porém, não excedendo 18MUI, SC, por 12 a 40 meses. Sar-
coma de Kaposi relacionado à AIDS: Adultos: Inicial: 18-36MUI/dia,
SC, por 10-12 semanas por esquema escalonado (dias 1 - 3: 3MUI/
dia; dias 4 - 6: 9M UI/dia; dias 7 - 9: 18MUI/dia; se tolerado, aumen-
tar para: dias 10 - 84: M UI/dia). Manutenção: 36MUI/dia 3 vezes/
semana, por 20 meses. Se ocorrer resposta ao tratamento, este
deve ser continuado até que não se observe evidência posterior
do tumor. Hepatite C: Adultos: Monoterapia: 3MUI, SC, 3 vezes/
semana por 6-12 meses. Roferon-A em combinação com ribaviri-
na: Pacientes recidivantes: 4,5MUI, 3 vezes/semana, por 6 meses.
Pacientes não tratados previamente: 3MUI, SC, 3 vezes/semana
por 6 meses. Dose de ribavirina: Favor consultar as recomenda-
ções do fabricante da ribavirina para informações adicionais quanto
à posologia e formas de administração. Hepatite B crônica: Adul-
tos: 4,5MUI, SC, 3 vezes/semana por 6 meses; Crianças: Doses
188
de até 10 milhões de UI/m2 foram administradas com segurança a
crianças com hepatite crônica B. Entretanto, não foi demonstrada
a eficácia do tratamento. Leucemia mieloide crônica: Adultos: dias
1-3: 3MUI/dia, SC; dias 4-6: 6MUI/dia, SC, dias 7 – 84: 9MUI/dia,
SC, por um período máx. de 18 meses. Mieloma múltiplo: Adul-
tos: 2MUI/m2, SC, 3 vezes/semana. Trombocitose em leucemia
mieloide crônica: Adultos: dias 1 - 3: 3M UI/dia; dias 4 - 6: 6M UI/
dia; dias 7 - 84: 9MUI/dia, SC, 8-12 semanas. Trombocitose em
outras doenças mieloproliferativas (exceto leucemia mieloide crôni-
ca): Adultos: dias 1 - 3: 3MUI/dia, dias 4 - 30: 6MUI/dia. Doses bem
toleradas de 1-3 milhões de UI/dia, duas ou três vezes/semana,
são geralmente suficientes para manter as contagens plaquetárias
na faixa de normalidade. Linfoma não Hodgkin de baixo grau: Adul-
tos: deve ser administrado como manutenção após a quimioterapia I
convencional na dose de 3 MUI, SC, 3 vezes/semana, durante 12
meses. Também pode ser administrado concomitantemente com
um regime de quimioterapia convencional (como a combinação de
ciclofosfamida, prednisona, vincristina e doxorrubicina) de acordo
com uma programação de 6MUI/m2, a partir do 22º até o 26º dia de
cada ciclo de 28 dias. Carcinoma de célula renal avançado: Monote-
rapia: Adultos: Inicial: 18-36MUI/dia, SC, por 8-12 semanas por es-
quema escalonado: dias 1 a 3: 3MUI/dia, dias 4 a 6: 9MUI/dia, dias
7 a 9: 18MUI/dia, se tolerado, aumentar para: dias 10 a 84: 36M
UI/dia. Manutenção: deverá ser administrado 3 vezes/semana, na
máxima dose aceitável pelo paciente, porém sem exceder 36MUI,
SC, por 8 a 12 semanas. Roferon-A com vinblastina: 3 MUI, SC, 3
vezes/semana, por uma semana; 9MUI 3 vezes/semana durante a
próxima semana e 18MUI 3 vezes/semana posteriormente. A vin-
blastina deverá ser administrada concomitantemente, por meio de
injeção intravenosa, com uma dose de 0,1mg/kg de peso corpóreo,
uma vez a cada 3 semanas. Os pacientes devem ser tratados por
um período mínimo de 3-12 meses ou até o desenvolvimento de
doença progressiva. Os pacientes que atingiram resposta comple-
ta podem interromper o tratamento 3 meses após o estabeleci-
mento da resposta. Melanoma maligno: Adultos: Inicial: 18MUI 3
vezes/semana. Manutenção: 18MUI, SC, 3 vezes/semana ou na
dose máxima aceita pelo paciente, durante 8-12 semanas. Melano-
ma maligno ressecado cirurgicamente: Adultos: 3MUI, SC, 3 vezes/
semana, por 18 meses, iniciando o tratamento até 6 semanas após
a cirurgia.
Preparo/Administração: Administrar por via SC.
189
Guia
Farmacêutico
INTERFERON ALFA 2B
Nome Comercial/Apresentação
Blauferon injetável – 10.000.000UI/frasco
Blauferon injetável – 3.000.000UI/frasco
Categoria Terapêutica: Modulador da Resposta Biológica
Indicação/Dose Usual: Adultos: a dose usual está entre 3 e 6
MUI/dia. Crianças: as doses usuais são de 50.000 a 100.000UI/
Kg/dia. A frequência de administração pode variar entre diária a
três, duas ou uma vez por semana. Condiloma acuminado: 3MUI/
dia, IM, por 6 semanas. Verruga Plantar: 5MUI/dia, por 1 semana,
seguidos por 5MUI na metade da semana e 5MUI 2 vezes/sema-
na durante as 7 semanas adicionais. Hepatites Virais: Necrose
Hepática subaguda: 12 a 15MUI por 3-5 dias, via intraperitoneal
ou IM, seguidos de 5MUI/dia por via IM. Deficiência Hepática
viral aguda neonatal: 1 ou 2MUI/dia (se a criança é menor ou
maior de 2 meses, respectivamente), intraperitonealmente, por
1 semana. Na segunda semana, administrar a mesma dose IM
e, de acordo com a evolução do paciente, a frequência de admi-
nistração pode ser reduzida até 3 vezes/semana, desde a ter-
ceria semana. Hepatite B aguda: 15MUI, intraperitonealmente,
durante 3 dias ou 10MUI por via IM, durante 5 dias. Hepatite
B crônica ativa B: Adultos: 5MUI por via IM, diariamente por 2
semanas, 3 vezes/semana, durante 4 semanas e 2 vezes/sema-
na, durante 16 semanas. Crianças: 3MUI, IM, 3 vezes/semana,
durante 16 semanas. Se a criança é maior de 12 anos, a dose
pode ser de 5MUI. Hepatite C Crônica ativa: Atualmente, o tra-
tamento de escolha em hepatite C é o esquema combinado de
alfainterferona e ribavirina. A alfainterferona deve ser adminis-
trada em doses de 3MUI, 3 vezes/semana, por via SC e a ribavi-
rina em doses diárias de 100mg (até 75kg) a 1.250mg (> 75kg),
por VO. O tempo de tratamento depende do genótipo do vírus
C, que deve ser pesquisado, antes do tratamento, em todos os
pacientes. Os casos com genótipo 1 devem ser tratados por 12
meses, e os casos com genótipo 2 ou 3 podem ser tratados por
apenas 6 meses. Quando não houver informações sobre o genó-
190
tipo do vírus, deverá ser feito tratamento por 12 meses. Herpes
Zoster: 5MUI diariamente, durante 1 semana seguidos por 5MUI/
dia na metade da segunda semana. Vírus da Imunodeficiência
Adquirida: 3MUI 3 vezes/semana durante o período assintomáti-
co. Este tratamento deve ser continuado por tempo prolongado
com controles hematológicos que incluem a presença de anticor-
pos antialfainterferona. Em pacientes com sarcoma de Kaposi,
recomendam-se 30MUI por dia. Se o diagnóstico for realizado
precocemente, pode-se produzir a remissão total da doença ao
final de seis semanas. Leucemia mieloide crônica: Após o estado
de remissão obtido com quimioterapia - 5MUI 3 vezes/semana
por 20 semanas; 3MUI 3 vezes/semana, incluindo-se os pacien-
tes em remissão. Linfoma Não Hodgkin de grau médio e baixo:
Após a resposta obtida com poliquimioterapia - 5MUI 3 vezes/ I
semana durante 1 ano ou mais. Leucemia de células pilosas:
Dose inicial: 3MUI diárias por via intramuscular durante 16-24
semanas. Pode-se recorrer à administração SC nos pacientes
trombocitopênicos (com menos de 50.000 plaquetas) ou com
risco de hemorragia. Dose de manutenção: 3 MUI por via IM 3
vezes/semana. Melanoma Malígno: 10MUI, IM, 3 vezes/semana.
Sarcoma de Kaposi em pacientes com AIDS: Dose inicial: 30MUI
diários, por via IM. Dose de manutenção: 30MUI, por via IM,
3 vezes/semana. Tumores sólidos: Há diferentes esquemas de
tratamento, desde alguns com baixas doses durante longos pe-
ríodos de tempo, como em tumores carcinogênicos (3-5MUI/dia
ou 3 vezes/semana indefinidamente), a esquemas com maiores
doses, como em carcinoma metastásico a células renais (ciclos
de 3-4 semanas com 5-15MUI/dia).
Preparo/Administração: Administrado usualmente por via IM ou
SC. Também é possível administração via IV, intratecal ou intrape-
ritoneal. Diluição: Levar o frasco à temperatura ambiente e recons-
tituir com 1mL AD ou água bacteriostática. Estabilidade: após re-
constituição, 3 dias sob refrigeração.
Ajuste de Dose: Sendo o rim o órgão metabolizador do fármaco,
este está contraindicado nos casos de doença grave que o afete.
Em casos leves, deve ser utilizado sob controle restrito. Em pacien-
tes com doenças hepáticas ou mieloides graves, desaconselha-se
o uso de Interferon Alfa 2B. Em caso de doenças leves, seu uso
deve ser realizado com especial controle das funções. Seu uso não
é recomendado em pacientes que apresentam infecções no siste-
ma nervoso central e/ou alterações epilépticas.
191
Guia
Farmacêutico
INTERFERON PEGUILADO
Nome Comercial/Apresentação
Pegasys 2ª (40KD) injetável – 180mcg/0,5mL
Categoria Terapêutica: Possui atividade antiviral e antiproliferati-
va, Modulador da reposta biológica
Indicação: Hepatite Crônica B e C, Co-Infecção HCV-HIV.
Dose usual: 180mcg 1 vez/semana, durante 48 semanas.
Preparo/Administração: deve ser mantido sob refrigeração entre
2ºC a 8ºC,uso imediato, fazer subcutâneo e limitado ao abdômen
e coxa.
Notas Importantes: Armazenar em refrigerador (2ºC a 8ºC).
Ajuste de dose: Ajuste pela função renal: Para insuficiência renal,
utilizar 135mcg. Ajuste pela função hepática: demonstrou ser segu-
ro em pacientes com cirrose compensada.
INTERLEUCINA - 2
Nome Comercial/Apresentação
Proleukin injetável 18MUI/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, regulador da resposta imu-
nológica.
Indicação: Carcinoma renal metastático, melanoma maligno.
Dose Usual: Carcinoma Renal: 6MUI/m2 /dia, EV, infusão contínua
por 4 dias, em combinação com interferon-alfa. 9MUI/m2 /dia, SC,
3 vezes/semana. Melanoma Maligno: 9MUI/m2 /dia com 25mL de
albumina em SG5%250mL em infusão contínua de 24 horas por 4
dias. Associado a outros antineoplásicos.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática e renal deverá ser
realizado conforme a toxicidade durante o tratamento.
Preparo/Administração: Reconstituir com 1,2mL de água para in-
jeção, homogeneizar levemente, resultando em solução incolor de
concentração 18MUI/mL. Para aplicação endovenosa, diluir em 50-
500mL de SG contendo 0,1%-2% de albumina humana. Acrescen-
tar a albumina antes da interleucina. Após reconstituição, é estável
por 48h SR. Após diluição, é estável por 24h TA.
192
Dose Usual: Crianças 2-6 anos: 5mL, VO, a cada 4h. Crianças de
6-12 anos: 10mL, VO, a cada 4h. Crianças > 12 anos e Adultos:
15mL, VO, a cada 4h. Dose máx. 6 doses/dia.
IODIXANOL
Nome Comercial/Apresentação
Visipaque 320mg I/mL (frasco-ampola 50mL)
Visipaque 320mg I/mL (frasco-ampola 100mL)
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônico
Indicação: Meio de contraste radiográfico para angiocardiografia,
angiografia cerebral (convencional por subtração digital intra-arte-
rial), arteriografia periférica (convencional e angiografia por subtra-
ção digital intra-arterial), angiografia abdominal (angiografia por sub-
tração digital intra-arterial), urografia, venografia, TC com captação I
de contraste. Mielografia lombar, torácica e cervical.
IODO POVIDONA
Nome Comercial/Apresentação
lodo Povidona 5% colírio - frasco 10mL
Categoria Terapêutica: Antisséptico oftálmico
Indicação: Utilizado nos protocolos das cirurgias oftálmicas.
IOHEXOL
Nome Comercial/Apresentação
Omnipaque 300 - 300mg iodo/mL (frasco 50mL)
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônico
Indicação: Cardioangiografia, arteriografia, urografia, flebografia e
tomografia computadorizada. Mielografia lombar, torácica e cervi-
cal, tomografia computadorizada das cisternas basais, após injeção
subaracnóidea. Pancreatografia retrógrada endoscópica (PRE), co-
langio pancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE), hemiografia,
histerossalpingografia, sialografia e estudos do trato gastrintestinal.
Dose Usual: A critério médico.
Preparo/Administração: O produto deve ser aspirado por seringa,
imediatamente antes do uso. Descartar qualquer quantidade não
utilizada. O produto pode ser aquecido até a temperatura de 37°C
antes da administração.
Interações Medicamentosas: Amiodarona, metformina, interleu-
cina 2.
Notas Importantes: Hidratação adequada deve ser assegurada
antes e após a administração. Deve-se ter cuidado com pacientes
193
Guia
Farmacêutico
IOPAMIDOL
Nome Comercial/Apresentação
Iopamiron 300 - 300mg iodo/mL (frasco 50mL)
lopamiron 370 - 370mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônico hidrossolúvel
Indicações: Mielografia, cisternografia e ventriculografia, para todas
as explorações angiográficas e para realce de contraste em tomografia
computadorizada. Artografia, fistulografia, vesiculografia, colangiopan
creatografia endoscópica retrógrada – ERCP, histerossalpigografia.
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: Metformina, neurolépticos, antide-
pressivos, interleucina, betabloqueadores.
Notas Importantes: Garantir hidratação adequada antes e após
o procedimento. Como medida preventiva, deve-se interromper o
uso de biguanidas 48h antes e até pelo menos 48h após a admi-
nistração do meio de contraste e restituir o tratamento somente
após adequada recuperação da função renal. Utilizar com cuidado
em pacientes portadores de insuficiência renal e hepática. Seu uso
pode causar interferência da função da tireoide.
IOTALAMATO DE MEGLUMINA
Nome Comercial/Apresentação
Conray 60% - 282mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado lônico
Indicações: Urografia excretora, angiografia cerebral, arteriografia
periférica, venografia, artrografia, colangiografia direta, colangiopan
creatografia endoscópica retrógrada, realce das imagens do cére-
bro por tomografia computadorizada, angiografia computadorizada
cranial, angiografia intravenosa digital de subtração e angiografia
arterial digital de subtração. Pode ser usado, ainda, para realce do
contraste em tomografia computadorizada realizada para detectar e
avaliar lesões no fígado, pâncreas, rins, aorta abdominal, mediasti-
no, cavidade abdominal e espaço retroperitonial.
194
Dose Usual: A critério médico
Interações Medicamentosas: Metformina.
IOVERSOL
Nome Comercial/Apresentação
Optiray 320 - 320mg iodo/mL (frasco 50mL e 100mL)
Optiray 320 - 320mg iodo/mL (seringa 50mL, 75mL e 100mL)
Optiray 350 - 350mg iodo/mL (frasco 50mL)
Optiray 350 - 350mg iodo/mL (seringa 125mL)
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado não iônico
Indicações: Angiografia cerebral e venografia, realce de contraste
em tomografia computadorizada do crânio e do corpo e urografia
excretora intravenosa.
Dose Usual: A critério médico. I
Interações Medicamentosas: Metformina, agentes colecistográficos.
Notas Importantes: Os pacientes devem ser bem hidratados an-
tes e durante a administração devido à nefrotoxicidade.
IOXITALAMATO DE MEGLUMINA +
IOXITALAMATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Telebrix 35 - 350mg iodo/mL (frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado lônico
Indicações: Urografia intravenosa, tomografia computadorizada,
angiografia cardíaca, aortografia e histerossalpingografia.
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: Diuréticos, metformina.
Notas Importantes: Manter o paciente adequadamente hidratado.
O tratamento com metformina deve ser suspenso 48h antes do
exame e não deve ser reiniciado nas 48h seguintes. Pacientes com
insuficiência renal, hepática graves ou mieloma múltiplo somente
devem ser submetidos ao uso do produto de acordo com avaliação
médica se os benefícios superarem os riscos.
IRINOTECANO
Nome Comercial/Apresentação
Camptosar injetável 100mg-20mg/mL (frasco 5mL)
Camptosar injetável 40mg – 20mg/mL (frasco 2mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor da topoisomerase I
Indicação: Carcinoma metastático de cólon e reto, pâncreas, pul-
mão, estômago e ovário.
195
Guia
Farmacêutico
ISOCONAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Icaden creme (bisnaga 20g)
Categoria Terapêutica: Antifúngico tópico
Indicação: Tratamento de micoses superficiais da pele. Também
indicado para eritrasma.
Dose Usual: Aplicar o creme 1 vez/dia sobre as áreas afetadas da
pele.
ISOFLURANO
Nome Comercial/Apresentação
Forane – frasco 100mL
Categoria Terapêutica: Anestésico Geral Halogenado
Indicação: Indução e manutenção da anestesia geral e sedação de
pacientes ventilados em unidade de terapia intensiva.
Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a neces-
sidade individual de cada paciente, a situação clínica e a decisão
do médico.
Preparo/Administração: Via de administração: inalatória.
196
Dose Usual: Crianças: 40-50kg (13-14 anos) e adultos: 1-2 drágeas,
VO, 4 vezes/dia (a cada 6h).
Preparo/Administração: Deve ser ingerido sem mastigar, com
um pouco de água.
Notas Importantes: Neosaldina drágeas não dever ser utilizada
por crianças abaixo de 12 anos. Diabéticos: Neosaldina drágeas
contém açúcar, portanto, pode ser substituída por Neosaldina go-
tas, que não contém açúcar.
ISOPRENALINA (ISOPROTERENOL)
Nome Comercial/Apresentação
Isoprenalina injetável – 0,2mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico
Dose Usual: Choque: 0,5-5mcg/min, ajustar de acordo com a res- I
posta do paciente.
Preparo/Administração: Não administrar IM devido a dor, irrita-
ção e formação de hematoma. Diluição: pode ser administrado sem
diluir ou em 50-1000mL de SF, SG5%, AD. O frasco da solução de-
verá ser invertido por pelo menos 6 vezes para evitar o depósito da
Heparina no fundo do recipiente. Estabilidade: mínimo de 24h TA/R
(varia de acordo com a concentração). Vias de Administração: SC,
EV como injeção direta, infusão lenta ou infusão contínua.
ISOSSORBIDA, dinitrato
Nome Comercial/Apresentação
Isocord 20mg/cápsula
Isocord 40mg/cápsula
Isordil sublingual – 5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Nitrato
Dose Usual: Adultos: Angina pectoris: 5-40mg, VO, 4 vezes/dia.
Insuficiência cardíaca congestiva: 10-40mg, VO, 4 vezes/dia ou a
critério médico; 5-10mg, sublingual, a cada 2h ou a critério médico.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido, sem mastigar, com
um pouco de líquido. Sublingual: deve ser colocado e mantido sob
a língua até a completa dissolução.
ISOSSORBIDA, mononitrato
Nome Comercial/Apresentação
Monocordil 40mg/comprimido
Monocordil injetável – 10mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Nitrato
197
Guia
Farmacêutico
ITRACONAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Itranax/Sporanox 100mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Dose Usual: As recomendações posológicas variam de acordo
com a infecção tratada. Adultos: Aspergilose: 200-400mg, VO, 1-2
vezes/dia; Onicomicose: 200mg, VO, 1 vez/dia por 12 semanas.
Crianças: 3-5mg/kg/dia, VO, 1 vez/dia. Insuficiência renal: na grave
não deve ser usado.
Preparo/Administração: Deve ser administrada imediatamente
após uma refeição para absorção máxima.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não deve ser usado em pacien-
tes com insuficiência renal grave.
IVERMECTINA
Nome Comercial/Apresentação
Revectina 6mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiparasitário
Dose Usual: 150-200mcg/kg, VO, dose única.
Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com água.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste
da dose.
198
LACTULOSE
Nome Comercial/Apresentação
Lactulona/Farlac - 667mg/mL (frasco 120mL)
Categoria Terapêutica: Laxante
Dose Usual: Adultos: 15-30mL/dia. Crianças de 6 a 12 anos: 10-
15mL/dia. Crianças de 1 a 5 anos: 5-10mL/dia.
Preparo/Administração: Administrar preferencialmente em uma
única dose pela manhã ou à noite. Pode ser ingerido puro, com a
alimentação ou misturado com líquidos (suco de frutas, leite, iogur-
te, água etc.).
LAMOTRIGINA
Nome Comercial/Apresentação
Lamictal 25mg/comprimido
Lamictal 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Como adjuvante ou em monoterapia no tratamento de
crises convulsivas parciais, generalizadas e tônico-clônicas.
Dose Usual: Crianças acima de 12 anos e adultos: Monoterapia:
dose inicial de 25mg, VO, 1 vez/dia por 2 semanas, seguida por
50mg 1 vez/dia durante 2 semanas. Aumentar a dose em 50-100mg
a cada 1-2 semanas até que seja alcançada uma resposta adequa-
da. A dose de manutenção é de 100-200mg 1vez/dia ou fracionada
em 2 doses. Terapia combinada com valproato de sódio: iniciar com
25mg, VO, em dias alternados, durante 2 semanas, seguido por
25mg 1 vez/dia durante 2 semanas. Aumentar a dose em 25-50mg
a cada 1-2 semanas até que seja alcançada uma resposta adequa-
da. A dose de manutenção é de 100-200mg 1 vez/dia ou fracionada
em 2 doses.
Preparo/Administração: Tomar o comprimido inteiro com um
copo d’água. Se uma dose calculada de lamotrigina não possa ser
199
Guia
Farmacêutico
LATANOPROSTA
Nome Comercial/Apresentação:
Xalatan colírio 50mcg/mL frasco gotejador com 2,5mL
Categoria Terapêutica: Prostaglandina, antiglaucoma
Indicação: Pacientes com glaucoma de ângulo aberto e hiperten-
são ocular.
Dose Usual/Administração: A posologia recomendada é de 1
gota no olho afetado 1 vez/dia durante a noite.
Notas Importantes: Deve ser conservado sob refrigeração (entre
2 e 8ºC) e protegido da luz. Após a abertura do frasco, o produto
pode ser conservado em temperatura ambiente (até 25°C) por até
10 semanas.
L-ASPARAGINASE
Nome Comercial/Apresentação
Elspar injetável 10.000UI/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Enzima (derivado da Es-
cherichia coli)
Indicação: Leucemia Linfocítica Aguda.
Dose Usual: Adultos: 6.000UI a 10.000UI/dia IM, 9-12 vezes,
a cada 1 ou 3 dias, ou 20.000UI/m2, 3 vezes/semana. Crianças:
1000UI/Kg/dia, EV ou IM, por 10 dias sucessivos, ou 6.000UI/m2, a
cada 3 dias. A dose pode variar de acordo com o protocolo de qui-
mioterapia definido pelo médico. Dose para teste intradérmico: 2UI.
Preparo/Administração: Via de administração: IM ou EV. Para ad-
ministração IM, reconstituir com 2mL de SF. Para administrar EV,
reconstituir com 5mL de AD ou SF, e diluir com 50mL a 100mL de
SF ou SG, administrar por no mínimo 30min. Evitar agitação ex-
cessiva do frasco. Descartar soluções turvas. Estabilidade: Após
reconstituição ou diluição, é estável por 8h SR.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Não é necessário.
Ajuste pela função renal: não administrar se ClCr < 60mL/min. Re-
ações de hipersensibilidade, incluindo choque anafilático, podem
200
ocorrer em até 30% dos pacientes. Monitorar função hepática, ami-
lase, fibrinogênio e coagulograma durante o tratamento.
LENOGRASTIMA
Nome Comercial/Apresentação
Granocyte injetável – 33,6MUI (263mcg)/frasco
Categoria Terapêutica: Fator de Crescimento Hematopoiético, Fa-
tor Estimulador de Colônias de Granulócitos
Indicação: Redução na duração da neutropenia e incidência da neu-
tropenia febril nos pacientes com neoplasias não mieloides tratados
com quimioterapia citotóxica estabelecida; redução da duração da
neutropenia e suas sequelas clínicas nos pacientes submetidos a
terapia mieloablativa seguida de transplante de medula óssea; mo-
bilização de células progenitoras periféricas (PBPC).
Dose Usual: 150mcg (19,2MUI)/m2 /dia, equivalente a 5mcg/kg/dia,
SC ou EV. L
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 1mL AD
e não agitar vigorosamente; Para administração endovenosa, diluir
cada frasco em no mínimo 100mL de SF. Estabilidade: 24h sob re-
frigeração. Tempo de Administração: 30min.
LEVOBUPIVACAÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Novabupi 0,5% sem vasoconstritor injetável – frasco-ampola 20mL
Categoria Terapêutica: Anestésico local
Indicação: Produção de anestesia local ou regional em cirurgia e
obstetrícia e controle da dor pós-operatória.
Dose Usual: Deverão ser administradas a dose e a concentra-
ção mínimas necessárias para produzir o resultado desejado.
Doses máximas: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para
pacientes em procedimento cirúrgico. Bloqueio intraoperatório
e controle da dor pós-operatória: 695 mg/dia. Infusão peridural
pós-operatória: 570 mg/dia. Bloqueio do plexo braquial: 300 mg
(injeção fracionada única).
Ajuste de Dose: Os anestésicos locais do tipo amida são meta-
bolizados no fígado, portanto, esses fármacos, especialmente em
doses repetidas, devem ser usados com precaução em pacientes
com doenças hepáticas. Pacientes com doenças hepáticas graves,
pela sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestésicos
locais, sofrem grande risco de desenvolvimento das concentrações
plasmáticas tóxicas.
201
Guia
Farmacêutico
LEVOBUPIVACAÍNA + EPINEFRINA
Nome Comercial/Apresentação
Novabupi 0,5% com Epinefrina injetável – frasco-ampola 20mL
(5mg de cloridrato de levobupivacaína + 5mcg de epinefrina/mL).
Categoria Terapêutica: Anestésico local
Indicação: Produção de anestesia local ou regional em cirurgia e
obstetrícia e controle da dor pós-operatória.
Dose Usual: Deverão ser administradas a dose e a concentra-
ção mínimas necessárias para produzir o resultado desejado.
Doses máximas: Peridurais: 375mg, em doses fracionadas, para
pacientes em procedimento cirúrgico. Bloqueio intraoperatório e
controle da dor pós-operatória: 695mg/dia. Infusão peridural pós-
operatória: 570mg/dia. Bloqueio do plexo braquial: 300mg (inje-
ção fracionada única).
Ajuste de Dose: Os anestésicos locais do tipo amida são meta-
bolizados no fígado, portanto, esses fármacos, especialmente em
doses repetidas, devem ser usados com precaução em pacientes
com doenças hepáticas. Pacientes com doenças hepáticas graves,
pela sua incapacidade de metabolizar normalmente os anestésicos
locais, sofrem grande risco de desenvolvimento das concentrações
plasmáticas tóxicas.
202
seja menor do que 10 -8M. Anemia megaloblástica por deficiência de
folato: 1mg/dia, IM. Anemia megaloblástica secundária a deficiência
congênita da diidrofolato redutase: 3-6mg/dia, IM.
Preparo/Administração: Os comprimidos podem ser ingeridos
com ou sem alimentos. Doses maiores que 25mg devem ser ad-
ministradas por via parenteral. Diluição: em um volume de 100mL
(até 300mg) e 250mL para doses maiores que 300mg. Para infu-
são utilizar SF ou SG5%. Estabilidade: 24h TA ou sob refrigera-
ção, mas recomenda-se usar logo após preparo, pois a solução
não contém conservantes. Tempo de Administração: não exceder
160mg/min.
203
Guia
Farmacêutico
LEVOFLOXACINA
Nome Comercial/Apresentação
Levaquin/Tavanic 500mg/comprimido
Levaquin/Tavanic solução diluída injetável - 5mg/mL (frasco 100mL)
Categoria: Terapêutica Antibiótico, Quinolona
Dose Usual: Adultos: 250-500mg, EV ou VO, 1 vez/dia (máx. 500mg
2 vezes/dia).
Preparo/Administração: O comprimido pode ser ingerido com ou
sem alimentos. Estabilidade: 3h (depois de aberto o frasco). Tempo
de infusão: 60min.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Infecção respiratória aguda/In-
fecção não complicada de pele e tecido subcutâneo/Osteomielite/
Pneumonia/Sinusite: CLcr de 50-80mL/min: não é necessário ajus-
te da dose; CLcr de 20-49mL/min: Inicial: 500mg e Subsequentes:
250mg/24h; Hemodiálise e CLcr de 10-19mL/min: Inicial: 500mg e
Subsequentes: 250mg/48h; Diálise peritoneal ambulatorial crônica
(CAPD): Inicial: 500mg e Subsequentes: 250mg/48h. Infecção com-
plicada de pele e tecido subcutâneo/Pneumonia/Sinusite: CLcr de
20-49mL/min: Inicial: 750mg e Subsequentes: 750mg/48h. Hemodi-
álise, CAPD e CLcr de 10-19mL/min: Inicial: 750mg e Subsequentes:
500mg/48h. Infecção complicada do trato urinário/pielonefrite aguda:
CLcr≥20mL/min: não é necessário ajuste da dose. CLcr de 10-19mL/
min: Inicial: 250mg e Subsequentes: 250mg/48h. Infecção não com-
plicada do trato urinário: Não é necessário ajuste de dose.
LEVOMEPROMAZINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Neozine 4% (40mg/mL) – solução oral (gotas) ⇒ 1 gota = 1mg (fras-
co 20mL)
Neozine 5mg/mL – injetável (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
Indicação: Casos em que haja necessidade de uma ação neurolép-
tica, sedativa ou antiálgica.
Dose Usual: A posologia deve ser individualizada e fixada pelo médi-
co. Crianças (2 - 15 anos): 0,1-0,2mg/Kg em 24h, VO/EV/IM. Adultos:
Psiquiatria: iniciar com 25-50mg/dia, VO/IM, fracionada em 2-4 do-
ses, aumentar a dose lentamente; dose usual 150-250mg/dia. Neuro-
ses e afecções psicossomáticas: 6-12mg/dia, VO/IM, fracionada em
3 doses. Algias: 50mg, VO/IM, 2-5 vezes/dia, aumentar progressiva-
mente, se necessário, até 300-500mg, em seguida reduzir progres-
sivamente até 50-75mg/dia. Analgesia pós-operatória: dose inicial de
204
2,5-7,5mg, VO/IM, em intervalos de 4-6h, se necessário. Medicação
pré-anestésica: 2-20mg, VO/IM, 45min a 3h antes da cirurgia.
Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-
ficiência hepática ou renal grave.
Preparo/Administração: Oral: a solução oral (gotas) deve ser diluí-
da em água açucarada e nunca instilada diretamente sobre a língua.
Tomar na hora das refeições. Quando houver doses diferentes, a
maior dose deve ser administrada à noite. Diluição: quando neces-
sário, diluir o conteúdo da ampola em 250mL de SF 0,9%. Estabili-
dade: imediata. Tempo de administração: lenta. Vias de administra-
ção: VO, EV (uso limitado) e IM profunda (preferencialmente).
LEVOSIMENDAN
Nome Comercial/Apresentação
Simdax injetável – 2,5mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Sensibilizador de Cálcio L
Indicação: Tratamento a curto prazo da descompensação aguda da
insuficiência cardíaca crônica grave.
Dose Usual: Adultos: A dose e duração do tratamento devem ser
individualizadas de acordo com o quadro clínico do paciente. Dose
inicial: 12mcg/kg a 24mcg/kg, EV, infundidos em 10 minutos, segui-
da por uma infusão contínua 0,1mcg/kg/min.
Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com SG
5% em um volume de 250-500mL, para obter concentrações finais
de 0,05mg/mL e 0,025mg/mL, respectivamente. Estabilidade: 24h
até 25°C.
LEVOTIROXINA (T4)
Nome Comercial/Apresentação
Synthroid/Puran T4 25mcg/comprimido
Synthroid/Puran T4 100mcg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hormônio Tireoidiano
Indicação/Dose Usual: Hipotiroidismo: Adultos: dose inicial de
50mcg/dia, VO, 1 vez/dia, com aumento de 25mcg a cada 2-3 se-
manas; dose média: 100-200mcg/dia; dose máxima: 200mcg/dia.
Crianças: 0-6 meses: 25-50mcg/dia ou 8-10mcg/kg/dia; 6-12 me-
ses: 50-75mcg/dia ou 6-8mcg/kg/dia; 1-5 anos: 75-100mcg/dia ou
5-6mcg/kg/dia; 6-12 anos: 100-150mcg/dia ou 4-5mcg/kg/dia; acima
de 12 anos: >150mcg/dia ou 2-3mcg/dia. A dose por via endovenosa
ou intramuscular é 50% da dose oral. Supressão do TSH (câncer de
tireoide)/nódulos/bócios eutiroidianos em adultos: 2mcg/kg/dia.
205
Guia
Farmacêutico
LIDOCAÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Xylestesin 1% sem vasoconstritor injetável – ampola 20mL
Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetável – ampola 20mL
Xylestesin 2% sem conservantes – isobárico injetável – ampola 5mL
Xylestesin 2% sem vasoconstritor injetável – carpules 1,8mL (36mg/
1,8mL)
Xylestesin 2% geleia estéril 10g – seringa plástica (1g = 20mg de
lidocaína)
Xylestesin 2% geleia estéril 30g – bisnaga 30g (1g = 20mg de li-
docaína)
Xylestesin 10% spray – frasco 50mL
Xylocaína 5% pomada – bisnaga 25g
Lidocaína 2% viscosa – frasco 50mL
Indicação: Xylestesin Geleia: Anestésico no cateterismo, dilatação,
citoscopia e manipulações endouretrais. Tratamento local paliativo
com cistites agudas dolorosas. Lubrificante para intubação endo-
traqueal. Xylestesin Spray: Otorrinolaringologia: punções dos seios
maxilares, paracentese do tímpano, anestesia da orofaringe para
prevenir náuseas e vômitos durante instrumentação. Obstetrícia:
durante o estágio final do parto e antes da episotomia e sutura
perineal. Odontologia: antes de injeções, impressões dentárias, ra-
diografias e remoção de tártaro. Xylocaína Pomada: alívio da dor
associada a queimaduras leves e abrasões da pele, hemorroidas e
fissuras, alívio da dor durante exame e instrumentação e uso em
odontologia. Xylestesin carpules: anestesia local em odontologia e
pequenas cirurgias. Xylestesin 2% sem conservantes – isobárico:
controle das arritmias ventriculares agudas (relacionadas ao infarto
agudo do miocárdio) ou durante a manipulação cardíaca (cirurgias
cardíacas). Xylestesin 1% e 2% sem vasoconstritor: produção de
anestesia local ou regional por técnicas de infiltração como a inje-
ção percutânea; por anestesia regional intravenosa; por técnicas de
bloqueio de nervo periférico como o plexo braquial e intercostal; e
206
por técnicas neurais centrais, como os bloqueios peridural lombar e
caudal. Lidocaína 2% viscosa: Irritação ou inflamação da membrana
mucosa da boca e da faringe (ex: lesões após amigdalectomia), in-
trodução de instrumentos e cateteres no trato respiratório e digesti-
vo (ex: broncoscopia, esofagoscopia) e doenças dolorosas do trato
gastrointestinal alto (ex: esofagites).
Categoria Terapêutica: Anestésico Local, Anestésico Local Tópico.
Dose Usual: Injetável: a critério médico. Tópico: a critério médico
(utilizar a menor dose eficaz). Geleia: Uretra masculina: até 30g de ge-
leia. Uretra feminina: 3 a 5g de geleia. Intubação Endotraqueal: Adul-
tos: dose proporcional a idade e peso. Crianças < 12anos: dose máx:
6mg/Kg. Dosagem máxima permitida: uma bisnaga a cada 12h. Não
se deve administrar mais do que 4 doses em 24h. Pomada: não se
recomenda utilizar mais de 10g/dia. Spray: não se recomenda utilizar
mais de 20 nebulizações (1 nebulização = 10mg de Lidocaína). Visco-
sa: Adultos: máximo de 15mL (1 colher de sopa), 3 vezes/dia; Crian- L
ças: máximo de 5mL (1 colher de chá), 3 vezes/dia. Introdução de
instrumentos e cateteres no trato digestivo e respiratório: 15mL, 2-3
minutos antes de proceder ao exame. Bochechar levemente e deglu-
tir lentamente. Lesões da mucosa da boca e da garganta: 15mL, bo-
chechar e deglutir. Após amigdalectomia: 10mL (crianças) ou 15mL
(adultos), 2-3 minutos antes das refeições, 3 vezes/dia.
Preparo/Administração: Xylestesin 2% sem conservantes – iso-
bárico: Injeção IV direta: 50mg-100mg (0,7 a 1,4mg/Kg), sob mo-
nitorização de ECG. Tempo de administração: 25-50mg/min (0,35-
0,70mg/Kg/min). Se a dose não produzir os efeitos desejados,
uma segunda dose poderá ser injetada após 5 minutos (máx: 200
a 300mg por um período de 1h). Infusão IV Contínua: 1g ou 2g de
cloridrato de lidocaína em 1000mL de SG5% (concentração: 1-2mg/
mL). Velocidade inicial: 1 a 4mg/mL (0,014 a 0,057mg/Kg/min). In-
tramuscular: 300mg (4,3mg/Kg), preferivelmente no musculo del-
toide. Demais apresentações: a critério médico.
Interações Medicamentosas: Amiodarona, amprenavir, ataza-
vanir, cimetidina, cisatracúrio, clonidina, diidroergotamina, fosam-
prenavir, hialuronidase, metoprolol, nadolol, óxido nitroso, fenito-
ína, propofol, propranolol, rapacurônio, ritonavir, succinilcolina e
tocainida.
Notas Importantes: Geleia: deve ser usada com cuidado em pa-
cientes com pele traumatizada e/ou infecção no local de aplicação.
Spray: a anestesia da garganta pode interferir na deglutição e causar
perigo de aspiração. Não deve ser aplicado na laringe. O seu uso
207
Guia
Farmacêutico
208
licílico, fenobarbital, fenitoína, primaquina, acetanilida, corante de
anilina, tocainida e mexiletina.
Preparo/Administração: Aplicar uma camada de, no mínimo,
2mm de espessura e cobrir com a bandagem oclusiva, pressionan-
do toda a área ao redor do creme (não apertar a bandagem sobre o
creme). Manter a aplicação por no mínimo 60min. A seguir, fazer a
limpeza do creme para iniciar o procedimento.
LINEZOLIDA
Nome Comercial/Apresentação
Zyvox 600mg injetável - 2mg/mL (bolsa 300mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Oxazolidinona
Indicação: Pneumonia hospitalar, pneumonia adquirida na comuni-
dade, infecções de pele e tecidos moles e infecções enterocócicas.
Dose usual: Adultos: 600mg, EV, 2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Solução pronta para uso. Estabilidade da L
solução: descartar o conteúdo não utilizado da bolsa. Tempo de in-
fusão recomendado: 30-120 minutos.
Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste na insuficiência hepática
e renal.
LISINOPRIL
Nome Comercial/Apresentação
Zestril 10mg/comprimido sulcado
Categoria Terapêutica: Inibidor da Enzima Conversora de Angio-
tensina.
Dose Usual: Adultos: Hipertensão: 10-40mg, VO, 1vez/dia. Insufi-
ciência cardíaca congestiva: 5-20mg, VO, 1vez/dia. Infarto agudo do
miocárdio: 5mg, VO, seguidos de 5mg após 24h, 10mg após 48h e
então 10mg, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido antes, durante ou após
as refeições em dose única.
LISOZIMA + LACTOFERRINA +
GLICOSE OXIDASE + LACTOPEROXIDASE
Nome Comercial/Apresentação
Biotène Mouthwash solução bucal suave
Categoria Terapêutica: Anti-séptico.
Dose Usual: 15mL-20mL, VO.
Preparo/Administração: Bochechar durante 30 segundos e cuspir
em seguida. Mergulhar o swab na solução e aplicar na gengiva,
dentes e língua, retirando o excesso se necessário.
209
Guia
Farmacêutico
LOPERAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
2mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antidiarreico.
Dose Usual: Adultos: dose inicial de 4mg, seguidos de 2mg após
cada subsequente evacuação (máx. 16mg/dia) ou a critério médico.
LORATADINA
Nome Comercial/Apresentação
Claritin xarope – 1mg/mL (frasco 100mL)
Claritin 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico não sedativo.
Indicação: Alívio dos sintomas associados à rinite alérgica, tais
como coriza, espirros, prurido nasal, ardor e prurido ocular; alívio
dos sinais e sintomas de urticária e outras afecções dermatológicas
alérgicas.
Dose Usual: Adultos e Crianças > 12 anos: 10mg, VO, 1 vez/dia.
Crianças de 2-12 anos acima de 30kg: 10mg, VO, 1 vez/dia. Crianças
de 2-12 anos abaixo de 30kg: 5mg, VO, 1 vez/dia. Em pacientes com
insuficiência renal tomar apenas 1 comprimido/dia. Em pacientes
com problemas hepáticos: utilizar doses de 10mg/dia. Em crianças
com problemas renais e hepáticos: Em crianças de 2 – 5 anos, a
dose deve ser de 5mg em dias alternados. De 6 – 12 anos, a dose
deve ser de 10mg em dias alternados.
LORAZEPAM
Nome Comercial/Apresentação
Lorax 1mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Ansiolítico, Benzodiazepínico
Indicação: Ansiedade, insônia devido à ansiedade ou distúrbio situ-
acional transitório e medicação pré-operatória.
Dose Usual: A dose, a frequência de administração e a duração do
tratamento devem ser individualizadas de acordo com a resposta
de cada paciente. Adultos: Ansiedade: dose inicial de 2-3mg/dia,
VO, em doses fracionadas, após 2-6mg/dia em doses fracionadas
(dose máx. 10mg/dia). Insônia: 1-2mg/dia, VO, ao deitar. Medicação
pré-operatória: 2-4mg, VO, na noite anterior e/ou 1-2 horas antes do
procedimento cirúrgico.
Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose em pacientes
com insuficiência hepática ou renal, mas a administração da menor
dose eficaz é recomendada.
210
Preparo/Administração: Se houver doses diferentes administrar a
maior dose à noite, ao deitar. Via de administração: VO.
LOSARTAN
Nome Comercial/Apresentação
Cozaar/Corus 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antagonista de Angiotensina II
Dose Usual: Adultos: 50mg, VO, 1 vez/dia. Pacientes com deple-
ção de volume intravascular: 25mg, VO, 1vez/dia.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
211
Guia
Farmacêutico
MAGNÉSIO, pidolato
Nome Comercial/Apresentação
Pidomag – 150mg/mL (flaconete 10mL)
1mL da solução=13mg de Magnésio=1,06mEq de magnésio=
0,54mmol de Magnésio.
Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolítico
Dose Usual: 2 flaconetes, VO, 1 vez/dia ou a critério médico. Dose
máxima 50mmol/dia.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido puro ou com líquidos,
concomitante ou não às refeições.
MAGNÉSIO, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Sulfato de Magnésio 10% injetável – 100mg/mL=0,81mEq/mL (am-
pola 10mL)
1g Sulfato de Magnésio=99mg de Mg2+=4,1mmol de Mg2+=8mEq
de Mg2+
Categoria Terapêutica: Repositor Eletrolítico
Dose Usual: Hipomagnesemia: Adultos: 1g, EV, a cada 6h por 4
doses. Hipomagnesemia severa: 8-12g/dia, EV, fracionados em do-
ses. Crianças: 25-50mg/Kg/dose (0,2-0,4mEq/Kg/dose), EV, a cada
4-6h, por 3-4 doses. Máximo de 16mEq/dose.
Preparo/Administração: Diluição: SF, SG5% no volume que for
necessário. Estabilidade: 48h TA ou sob refrigeração. Tempo de Ad-
ministração: 2g/h para evitar hipotensão; 4g/h em casos de emer-
gência (eclampsia e convulsão). Não ultrapassar 150mg/min.
MANITOL
Nome Comercial/Apresentação
Solução de Manitol 20% – 200mg/mL (frasco 250mL)
Categoria Terapêutica: Diurético osmótico, Laxante osmótico.
Indicação: Redução do aumento da pressão intracraniana associa-
da com edema cerebral; promoção da diurese na prevenção e no
tratamento da oligúria e anúria devido à insuficiência renal; redução
do aumento da pressão intraocular; promoção do aumento da ex-
creção urinária com substâncias tóxicas; irrigação genitourinária em
ressecção prostática uretral e outros procedimentos transuretrais
cirúrgicos; preparo de cólon para colonoscopia.
Dose Usual: Adultos – Oligúria: Dose teste: 12,5g (200mg/kg),
EV, em 3-5min, para produzir um fluxo urinário de até 30-50mL/h
durante as próximas 2-3h. Inicial: 0,5-1g/kg. Manutenção: 0,25-
212
0,5g/kg, EV, a cada 4-6h (máx. 200g/dia). Redução do aumento da
pressão intracraniana e intraocular: 1,5-2g/kg/dose, EV, numa so-
lução 15-20%, por no mínimo 30min. Irrigação: solução a 2,5-5%.
Crianças – Oligúria: Dose teste: 200mg/kg, EV, em 3 a 5min, para
produzir um fluxo urinário de até 1mL/kg, por 1-3h. Inicial: 0,5-1g/kg.
Manutenção: 0,25-0,5g/kg, EV, a cada 4-6h.
MAPROTILINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Ludiomil 25mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão.
Dose Usual: O esquema de tratamento deve ser determinado in-
dividualmente e adaptado às condições e à resposta do paciente.
Crianças e adolescentes (a experiência clínica em pediatria é limita-
da): 10mg, VO, 3 vezes/dia ou 25mg 1 vez/dia. Se necessário, a dose
pode ser aumentada gradualmente (dose máx. 75mg/dia). Adultos:
25mg, VO, 1-3 vezes/dia ou 25-75mg 1 vez/dia. Se necessário, a
dose pode ser aumentada gradualmente (dose máx. 150mg/dia).
Preparo/Administração: Não partir. Tomar com líquidos. Adminis-
213
Guia
Farmacêutico
MEBENDAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Mebendazol suspensão - 20mg/mL (frasco 30mL)
Categoria Terapêutica: Antiparasitário
Dose Usual: 100-200mg/dia, VO, a cada 12h, por 3 dias; repetir
após 3-4 semanas.
Preparo/Administração: O comprimido pode ser ingerido junto
com a refeição.
MEGESTROL
Nome Comercial/Apresentação
Megestat 160mg/comprimido
Megestat solução oral 40mg/mL (frasco 240mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Hormônio
Indicação: Câncer de mama, tratamento de anorexia e perda de
peso relacionada com câncer ou AIDS.
MEGLUMINA DIATRIAZOATO
Nome Comercial/Apresentação
Hypaque 60% - 282mg iodo/mL - frasco 50mL
Categoria Terapêutica: Contraste Iodado lônico.
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: Difenidramina, paparaverina, bro-
mofeniramina, prometazina. A administração de contrastes por via
vascular em seguida ao uso de contrastes colecistográficos orais
pode provocar toxicidade renal, especialmente em pacientes com
disfunção hepática ou biliar ou que estejam em tratamento com
medicamentos potencialmente nefrotóxicos.
Notas Importantes: A administração de biguanidas deve ser sus-
pensa 48 horas antes do exame e reiniciada somente quando a fun-
ção renal adequada estiver recuperada.
MELFALANO
Nome Comercial/Apresentação
Alkeran 2mg/comprimido
214
Alkeran injetável 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante (deriva-
do da mecloretamina)
Indicação: Mieloma múltiplo, câncer de mama e de ovário avança-
dos, sarcomas, melanoma, câncer de próstata, testículo e pulmão,
leucemia mieloide crônica e protocolos de condicionamento em
transplante de medula óssea. Intra-arterial para perfusão de mem-
bro em melanoma.
Dose Usual: Endovenoso: 16mg/m2, a cada 2 semanas por 4 do-
ses. Doses variam de acordo com o protocolo de quimioterapia de-
finido pelo médico. Alta dosagem para TMO: 140 a 200mg/m2, dose
única segunda ou 50 a 60mg/m2 /dia durante três dias. Intra-arterial:
70 a 100mg. Perfusão regional: 0,45mg/Kg de membro superior e
0,9mg/Kg de membro inferior.
Preparo/Administração: Reconstituir com 10mL do diluente
(acompanha o produto), obtendo uma solução contendo 5mg/mL.
Diluir com SF, em concentração não superior a 0,45mg/mL, e admi-
nistrar por um período de 15-20 minutos. O tempo de administração M
não deve exceder 60 minutos. Não refrigerar a solução. Estabilidade
após a diluição: 90 minutos.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal: Clearance 10- 50mL/
minuto: Administrar 75% da dose. Clearance < 10mL/minuto: Ad-
ministrar 50% da dose.
MERCAPTOPURINA
Nome Comercial/Apresentação
Purinethol 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito
Indicação: Leucemia Linfoide Aguda.
Dose usual: Crianças : Indução 2,5 – 5 mg/Kg/dia ou 60 – 75mg/m2 /
dia. Manutenção: 1,5 – 2,5mg/m2 /dia. Adultos: Indução 2,5 – 5,0mg/
Kg/dia ou 80 - 100mg/m2 /dia. Manutenção: 1,5 – 2,5mg/Kg/dia.
Preparo/Administração: Tomar, preferencialmente, de estômago
vazio (1h antes ou 2h após as refeições).
Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função hepática: redução de
dose é recomendada, mas não existem protocolos específicos. Ajus-
te de dose pela função renal: Clearance 10-50mL/minute: administrar
75% da dose. Clearance < 10mL/minute: administrar 50% da dose.
MEROPENEM
Nome Comercial/Apresentação
Meronem injetável (500mg/frasco)
215
Guia
Farmacêutico
MESALASINA
Nome Comercial/Apresentação
Mesacol 400mg/comprimido
Pentasa 500mg/comprimido
Asalit enema – 3g/100mL
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal
Dose Usual: Adultos: 1g, VO, 4 vezes/dia. 100mL (3g), IR, antes
de dormir.
Preparo/Administração: Enema: recomenda-se que o paciente se dei-
te sobre o lado esquerdo, com a perna direita flexionada sobre a esquer-
da estendida. Tempo de administração: 5-10min. Obs: O paciente deve
permanecer na posição de decúbito lateral esquerdo durante 30min.
Notas Importantes: Não foram estabelecidas eficácia e segurança
em crianças. Controlar as funções hepática e renal, contagem leu-
cocitária e de ácido fólico.
MESNA
Nome Comercial/Apresentação
Mitexan injetável – 100mg/mL (ampola 4mL)
Categoria Terapêutica: Antídoto
Indicação: Proteção contra cistite hemorrágica induzida pelo uso
de Ifosfamida e/ou Ciclofosfamida.
Dose Usual: Adultos e Crianças: 60% da dose de ifosfamida/ciclo-
fosfamida divididos em 3 administrações: a primeira dose (20%) é
216
administrada EV ao mesmo tempo que a Ifosfamida/Iclofosfamida;
a 2ª dose (20%), 4h mais tarde, e a 3ª dose (20%), 8h depois da ad-
ministração da Ifosfamida/Ciclofosfamida. Outros regimes podem
ser utilizados, como a infusão contínua de Mesna, empregando
uma dose equivalente à de Ifosfamida/Ciclofosfamida.
Preparo/Administração: Diluição: SF ou SG5% em uma concentra-
ção final de 1-20mg/mL. Vias de Administração: Injeção endovenosa
direta, infusão de 15-30min ou infusão contínua. Estabilidade: 24h até
25°C.
METADONA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Metadon 5mg/comprimido
Metadon 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide
Indicação: Para o alívio de dor aguda e crônica e para o tratamento
de desintoxicação de viciados em narcóticos.
Dose Usual: Para dor, a dose deve ser ajustada de acordo com a gra-
M
vidade da dor e a resposta do paciente. Crianças: Alívio da dor: a dose
deve ser individualizada pelo médico, considerando a idade e o peso
do paciente. Adultos: Alívio da dor: 2,5-10mg, VO, a cada 3-4h, se ne-
cessário. Adultos acima de 18 anos: Dependência de narcóticos: 15-
40mg, VO, 1vez/dia. Para manutenção, a dose deve ser determinada
pelas necessidades de cada paciente (dose máx. 120 mg).
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: utilizar com cautela e reduzir
a dose inicial em pacientes com grave diminuição da função hepáti-
ca. Insuficiência renal: utilizar com cautela e reduzir a dose inicial em
pacientes com grave diminuição da função renal; aumentar o interva-
lo entre as doses: na insuficiência renal leve (Clcr maior que 50mL/
min), a cada 6h, na insuficiência renal moderada (Clcr 10-50mL/min),
a cada 8h e na insuficiência severa (Clcr menor que 10mL/min), a
cada 8-12h.
METARAMINOL
Nome Comercial/Apresentação
Aramin injetável – 10mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico
Dose Usual: Crianças: 0,01mg/kg, EV ou IM, dose única, infusão
5mcg/kg/min. Adultos: 2-10mg (0,2-1mL), IM ou SC; choques
graves: 0,5-5mg, EV direto, seguido de 15-100mg (1,5-10mL)
por infusão.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
217
Guia
Farmacêutico
METFORMINA
Nome Comercial/Apresentação
Glifage/Glucoformin 500mg/comprimido
Glifage/Glucoformin 850mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Dose Usual: Adultos: 500mg, VO, 2 vezes/dia, (dose máx:
2500mg, fracionada: 2 no café da manhã, 1 no almoço e 2 no jantar)
ou 850mg, VO, 1 vez/dia (dose máx: 2550mg, fracionada: 1 no café
da manhã, 1 no almoço e 1 no jantar).
Preparo/Administração: Comprimido de 500mg – devem ser in-
geridos 1 no café da manhã e 1 no jantar. Comprimido de 850mg
– deve ser ingerido no café da manhã.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: nesses pacientes, não é indica-
do o uso devido à diminuição da eliminação da droga que devido ao
acúmulo, pode ocorrer risco de toxicidade. Insuficiência hepática: é
contraindicado o uso.
METILDOPA
Nome Comercial/Apresentação
Aldomet 250mg/comprimido
Aldomet 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Inibidor Alfa Adrenérgico
Dose Usual: Crianças: 10mg/kg/dia, VO, fracionados em 2-4 ad-
ministrações (dose máx: 65mg/kg/dia, não exceder 3g). Adultos:
250mg, VO, fracionados em 2-3 administrações (dose máx: 3g).
METILERGOMETRINA
Nome Comercial/Apresentação
Methergin 0,125mg/drágea
Categoria Terapêutica: Estimulante Uterino
Indicação: Prevenção e tratamento de hemorragia pós-parto e pós-
aborto, causada por atonia uterina ou subinvolução.
Dose Usual: 0,125mg, VO, 2-3 vezes/dia. Não necessita de ajuste
de dose na insuficiência renal e hepática.
METILFENIDATO, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Ritalina 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Estimulante do SNC
Indicação: Transtorno do déficit de atenção e hiperatividade.
Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com a necessidade
e resposta clínica do paciente. Crianças acima de 6 anos: 5mg, VO,
218
1-2 vezes/dia, com incrementos semanais de 5-10mg. Adultos: 10-
60mg, VO, fracionados em 2-3 doses.
Preparo/Administração: Administrar preferencialmente 30-45min
antes das refeições. Pacientes com dificuldade para dormir devem
tomar a última dose antes das 18h. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose na insuficiência
hepática e renal.
METILPREDNISOLONA, aceponato
Nome Comercial/Apresentação
Advantan 0,1% creme – 1mg/g (bisnaga 20g)
Categoria Terapêutica: Corticosteroide de alta potência tópico
Indicação: Eczema endógeno (dermatite atópica, neurodermite),
eczema de contato, eczema vulgar, eczema degenerativo, eczema
disidrótico, eczema em crianças.
Dose Usual: Aplicar o creme na área afetada 1 vez/dia, ou a critério
médico.
M
METILPREDNISOLONA, acetato
Nome Comercial/Apresentação
Depo-Medrol injetável – 40mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticoste-
roide
Indicação: Primariamente como anti-inflamatório ou agente imu-
nossupressor no tratamento de várias doenças, incluindo as he-
matológicas, alérgicas, inflamatórias, neoplásicas e de origem au-
toimune.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada, de acordo com a
gravidade da doença e a resposta do paciente. Intramuscular: 40-
120mg, IM, 1 vez/dia, a cada 1-2 semanas. Intralesional: 20-60mg,
a cada 1-5 semanas. Intra-articular: 4-80mg, a cada 1-5 semanas.
Intrarretal: 40-120mg, como enema de retenção ou gotejamento
contínuo, 3-7 vezes/semana, por 2 ou mais semanas.
Preparo/Administração: Não pode ser diluído ou misturado com
outras soluções. Não deve ser administrado por via endovenosa.
Para administração Intraretal, diluir em 30-300mL de água. Não ne-
cessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática.
219
Guia
Farmacêutico
METOCLOPRAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Eucil pediátrico 5mg/supositório
Plasil 10mg/comprimido
Plasil gotas pediátricas - 4mg/mL (21 gotas)
Plasil injetável - 5mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antiemético, Pró-cinético
Dose Usual: Adultos: Náuseas e vómitos no pós-operatório: 10-
20mg, IM ou EV. Refluxo gastroesofágico: 10-15mg, VO, 4 vezes/
dia, antes das refeições. Emese induzida por quimioterapia: 1-2mg/
kg/dose, EV, 30min antes da QT e a cada 2-4h ou 4-6h. Exame ra-
diológico do trato Gl: 10mg, IM ou EV. Crianças: Náuseas e vómitos
no pós-operatório: 0,1-0,2mg/kg/dose, EV a cada 6-8h se neces-
sário. Refluxo gastroesofágico: 0,4-0,8mg/kg/dia, fracionados em
4 administrações. Emese induzida por quimioterapia: 1-2mg/kg/
dose, EV, 30min antes da QT e a cada 2-4h ou 4-6h. Dose via retal:
0,1 mg/kg/dia (máx. 10mg). Insuficiência renal (adulto e criança): na
leve, 100% da dose normal; na moderada, 75% da dose normal; na
grave, 50% da dose normal.
Preparo/Administração: Diluição: rediluir cada ampola com AD
para um volume final de 20mL. Estabilidade: usar após preparo.
Tempo de administração: 3-5min.
220
METOPROLOL
Nome Comercial/Apresentação
Seloken 100mg/comprimido (tartarato de metoprolol)
Seloken injetável – 5mg/5mL Inj (tartarato de metoprolol)
Selozok 25mg/comprimido (succinato de metoprolol)
Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico
Indicações: VO: Hipertensão arterial - redução da pressão arterial,
da morbidade e do risco de mortalidade de origem cardiovascular
e coronária, incluindo morte súbita, alterações do ritmo cardíaco
(incluindo especialmente taquicardia supraventricular), angina pec-
toris, tratamento de manutenção após infarto do miocárdio, trata-
mento sintomático em hipertireoidismo, alterações cardíacas fun-
cionais com palpitações e profilaxia da enxaqueca. IV: Distúrbio do
ritmo cardíaco, especialmente taquicardia supraventricular. Infarto
do miocárdio (confirmado ou suspeita).
Dose Usual: Seloken: Crianças: 1-5mg/kg/24h, VO, 2 vezes/dia.
Adultos: 100-450mg, VO, fracionados em 3-4 administrações. In-
jetável: 5mg, EV em 1-2mg/min, geralmente uma dose total de 10-
M
15mg é suficiente (dose máx. 20mg). Selozok: Adultos: 100-200mg,
VO/dia. Crianças: existe uma experiência limitada com o tratamento
nesses pacientes.
Preparo/Administração: VO: as doses podem ser ingeridas como
dose única pela manhã ou doses fracionadas (manhã e noite). Os
comprimidos podem ser ingeridos com ou sem alimentos. EV: des-
tina-se para uso sem diluição. Entretanto pode-se adicionar 40mL
da solução injetável (8 ampolas), equivalente a 40mg de tartarato de
metoprolol, a 1000mL de SF0,9%, Manitol 15%, SG 5%, SG 10%
ou Ringer. Caso seja necessária a utilização de uma outra concentra-
ção, deve-se ajustar o volume da solução para infusão. Estabilidade:
a solução diluída de Seloken Injetável deve ser utilizada em até 12h.
METOTREXATO
Nome Comercial/Apresentação
Metotrexate/Fauldmetro injetável 50mg-25mg/mL (frasco 2mL)
Metotrexate/Fauldmetro injetável 500mg-25mg/mL (frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antagonista do ácido
fólico
Indicação: Leucemia Linfocítica Aguda; Câncer de mama, pulmão,
cabeça e pescoço; Osteossarcoma; Linfoma não Hodgkin; corio-
carcinoma; osteossarcoma, doenças autoimunes e psoríase grave,
entre outras.
221
Guia
Farmacêutico
METRONIDAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Flagyl 400mg/comprimido
Flagyl ped - 40mg/mL (frasco 120mL)
Flagyl/Metronifiex injetável - 5mg/mL (bolsa 100mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Antiparasitário
Dose Usual: EV: Adultos: 500mg, a cada 6-8h (máx. 4g/dia). Crian-
ças: 30mg/kg, fracionados em 4 administrações (máx. 2g/dia). VO:
Adultos: 250-750mg, a cada 8h (máx. 4g/dia). Crianças: 15-50mg/kg,
VO, fracionados em 3 administrações (máx. 2g/dia).
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos jun-
to com as refeições. Estabilidade da solução: descartar o conteúdo
não utilizado da bolsa. Tempo de Infusão recomendado: 5mL/min.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na grave, 50% da dose normal.
MICOFENOLATO MOFETIL
Nome Comercial/Apresentação
CellCept 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Imunossupressor
Indicação: Profilaxia da rejeição de órgãos e para o tratamento de
rejeição refratária em pacientes recebendo transplantes renais e
transplantes alogênicos de medula óssea.
Dose Usual: Adultos: Profilaxia da rejeição: 1g, VO, 2 vezes/dia, até
222
72h após o transplante. Tratamento da rejeição refratária: 1,5g, VO,
2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
inteiros, preferencialmente 1h antes ou 2h após as refeições e não
menos que 2h antes e 2h depois da administração de antiácidos e
colestiramina.
MICONAZOL, nitrato
Nome Comercial/Apresentação
Daktarin gel oral - 20mg/g (bisnaga 40g)
Daktarin loção - 20mg/g (frasco 30mL)
Gyno-Daktarin creme vaginal – 20mg/g (bisnaga 80g)
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Indicação: Daktarin gel oral: Tratamento da candidíase da cavidade
bucofaríngea. Daktarin loção: Micoses superficiais por dermatófilos
e leveduras, candidíases intertriginosas, candidíase cutânea gene-
ralizada e micoses superficiais saprofitárias. Gyno-Daktarin creme
vaginal: Tratamento de afecções vulvovaginais e perianais produzi-
M
das por Cândida.
Dose Usual: Daktarin gel oral: Aplicar o gel oral sobre a área afetada
4 vezes/dia. A aplicação pode ser feita com o auxílio de cotonete
ou de uma gaze enrolada no dedo indicador. O tratamento deve
ser mantido até o completo desaparecimento das lesões. As pró-
teses dentárias usadas por adultos devem ser retiradas à noite e
escovadas com o gel. Daktarin loção: 2-4 gotas da loção cremosa
2-3 vezes/dia. Após o desaparecimento dos sinais e sintomas, o
tratamento deve ser mantido por mais 1 semana, a fim de evitar re-
cidivas. Obs: A aplicação do produto deve ser feita após a lavagem
e secagem do local. Espalhar o produto por uma região um pouco
maior do que a afetada. Gyno-Daktarin creme vaginal: 1 aplicador
cheio, 1 vez/dia, ao deitar, durante 14 dias.
MIDAZOLAM
Nome Comercial/Apresentação
Dormire 2mg/mL solução oral - frasco 10mL (Cloridrato de Midazolam)
Dormonid 15mg/comprimido revestido (Maleato de Midazolam)
Dormonid 1mg/mL injetável - ampola 5mL (Midazolam)
Dormonid 5mg/mL injetável - ampola 3mL (Midazolam)
Dormonid 5mg/mL injetável - ampola 10mL (Midazolam)
Categoria Terapêutica: Benzodiazepínico, Hipnótico
Indicação: Indução do sono para sedação consciente antes de pro-
223
Guia
Farmacêutico
MILRINONA, lactato
Nome Comercial/Apresentação
Primacor injetável 1mg/mL (frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Inibidor da Fosfodiesterase
Dose Usual: Adultos: Dose de ataque: 50mcg/kg, EV, administrados
lentamente durante 10 minutos por injeção direta (sem diluição) ou
diluído em 10-20mL de solução. Dose de manutenção: 0,375-0,750
mcg/kg/min (dose máx. 1,13mg/kg/dia), EV, em infusão contínua.
Preparo/Administração: Diluição: Dose de ataque: 10-20mL de
SF ou SG 5%; Infusão contínua: diluir cada frasco em 100-200mL
de SF ou SG 5%, para concentração final de 100, 150 ou 200mcg/
mL. Estabilidade: 72h TA.
MIRTAZAPINA
Nome Comercial/Apresentação
Remeron SolTab 30mg/comprimido orodispersíveis
Remeron SolTab 15mg/comprimido orodispersíveis
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Tratamento de Depressão.
Dose Usual: Adultos: dose inicial de 15mg, VO, 1 vez/dia, se ne-
cessário a dose pode ser aumentada até 45mg/dia (dose máx.
45mg/dia).
Preparo/Administração: Não partir ou mastigar. Utilizar o compri-
224
mido imediatamente após a retirada do blister. Uma vez retirado,
não poderá ser novamente guardado. Colocar sobre a língua para se
dissolver rapidamente, podendo ser engolido com a saliva ou com
água. Deve ser administrado em dose única, à noite, ao deitar. Via
de administração: VO.
Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiência hepática ou renal
(Clcr menor que 40mL/min), aumentar a dose lentamente conforme
a necessidade e tolerância.
MITOMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Mitocin injetável 5mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico
Indicação: Adenocarcinoma de estômago ou pâncreas, em combi-
nações com outros agentes quimioterápicos aprovados. Carcinoma
superficial de células de transição da bexiga urinária.
Dose Usual: Endovenoso: 20mg/m2, em dose única, em intervalos
de 6-8 semanas. Intravesical: recomendados 20mg-40mg na concen-
M
tração de 1mg/mL de água estéril, 1 vez/semana durante 8 semanas.
Preparo/Administração: Reconstituir cada frasco com 10mL de
água estéril, resultando em concentração de 0,5mg/mL. Estabili-
dade: Após reconstituição na concentração de 0,5mg/mL – 48h
TA ou SR. Na concentração de 1mg/mL, não refrigerar. Quando
diluído na concentração de 20-40mg/mL em SG, a estabilidade é
de 3h TA, em SF é de 12h TA e em Solução de Lactato de Sódio
é de 24h TA.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário.
Ajuste pela função renal: alguns autores recomendam administrar
75% da dose se a creatinina for < 10mL/min.
MITOXANTRONA
Nome Comercial/Apresentação
Evomixan injetável 20mg - 2mg/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antibiótico (antracenodiona)
Indicação: Leucemias, carcinoma de mama, incluindo doenças lo-
calmente avançadas e metastáticas.
Dose Usual: Conforme protocolo.
Preparo/Administração: Medicamentos antineoplásicos são pre-
parados na Farmácia do Centro de Oncologia conforme diluição
padronizada.
225
Guia
Farmacêutico
Molgramostima
Nome Comercial/Apresentação
Leucocitim injetável – 150mcg/frasco
Molgramostim injetável – 150mcg/frasco
Categoria Terapêutica: Fator estimulante de colônias de granu-
lócitos
Indicação: Para reversão ou prevenção da diminuição de glóbulos
brancos (granulócitos, macrófagos e linfócitos), em particular asso-
ciada à toxicidade de drogas antineoplásicas, leucemia, AIDS, trata-
mento com AZT e ganciclovir.
Dose usual: Para injeção subcutânea - 3mcg/Kg de peso corporal,
para injeção intravenosa 10mcg/Kg de peso corporal, 1 vez/dia. A
duração do tratamento varia de acordo com a indicação.
Preparo/Administração: Deve ser administrado por injeção sub-
cutânea ou intravenosa. Reconstituir com 1mL de água para injeção
estéril (acompanha o produto) e agitar suavemente. Após reconsti-
tuído, conservar em geladeira por até 24h. Para administração intra-
venosa, diluir a dose desejada em SG5% ou SF0,9%. A concentra-
ção não deve ser menor do que 7mcg/mL.
MONOSSULFIRAM
Nome Comercial/Apresentação
Tetmosol solução – 250mg/mL (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Antiparasitário
Indicação: Escabiose, pediculose e ftiríase.
Preparo/Administração: Crianças: 1 parte de Tetmosol em 3 par-
tes de água. Adultos: 1 parte de Tetmosol em 2 partes de água.
Duração do tratamento: 3-5 dias. O corpo do paciente deve ser pre-
viamente lavado com água e sabonete comum. Após enxaguá-lo e
secá-lo totalmente, aplicar a solução nas áreas afetadas, deixando-
as secar. Aproximadamente 10min são necessários para que a solu-
226
ção seque naturalmente e, em seguida, o paciente poderá se vestir.
Aplicar à noite, ao deitar.
MONTELUCASTE SÓDICO
Nome Comercial/Apresentação
Singulair 10mg/comprimido
Singulair Baby 4mg - grânulos orais
Categoria Terapêutica: Antagonista do receptor de leucotrienos
Indicação: Profilaxia e tratamento crônico da asma em crianças de
6 meses a 5 anos de idade. Alívio dos sintomas da rinite alérgica em
crianças de 2-5 anos de idade.
Dose Usual: Comprimido: Adultos e Crianças ≥ 15 anos: 10mg, VO,
ao deitar. Crianças 6-14 anos: 5mg, VO, ao deitar. Crianças 2-5 anos:
4mg, VO, ao deitar. Grânulos: 4mg (1 sachê)/dia.
Preparo/Administração: Os grânulos orais podem ser administra-
dos diretamente na boca ou misturados com uma colher cheia de
alimentação leve (ex: papinha de maçã) em temperatura ambiente
ou fria. A embalagem deve ser mantida fechada até o momento do
M
uso. Depois de aberta toda a dose deve ser administrada imediata-
mente (em até 15min).
Notas Importantes: Os grânulos não foram desenvolvidos para
serem dissolvidos em líquidos.
MORFINA, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Dimorf 10mg comprimido
Dimorf 30mg comprimido
Dimorf 10mg/mL – injetável (ampola de 1mL)
Dolo Moff 0,2mg/mL – injetável (ampola 1mL)
Dolo Moff 1mg/mL – injetável (ampola 2mL)
Dimorf LC 30mg cápsula com microgrânulos de liberação cronogramada
Dimorf LC 60mg cápsula com microgrânulos de liberação cronogramada
Dimorf LC 100mg cápsula com microgrânulos de liberação cronogramada
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide
Indicação: Para o alívio de dor aguda que não responde aos outros
analgésicos.
Dose Usual: Adultos e Crianças: Injetável: Consultar ficha de
medicamento de risco. Adultos: Oral: Dimorf: 10-30mg, VO, a
cada 4h ou a critério médico. Dimorf LC: 30mg/60mg/120mg, VO,
a cada 12h ou segundo orientação médica. Pode ser utilizada a
cada 8h.
227
Guia
Farmacêutico
MOXIFLOXACINO, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Avalox 400mg/comprimido
Avalox 400mg injetável (bolsa de 250mL)
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Quinolona
Dose Usual: Adultos: Oral: 400mg, VO, 1 vez/dia. Injetável: Adultos:
400mg IV 1 vez/dia.
Preparo/Administração: Tempo de Infusão: 60min. Estabilidade:
Não reaproveitar.
Notas Importantes: Não deve ser utilizado em casos de insufici-
ência hepática grave, nem por crianças e adolescentes em fase
de crescimento. O Avalox injetável, uma vez aberto, deve ser utiliza-
do imediatamente. Não misturar ou administrar associado a outras
medicações.
MUPIROCINA
Nome Comercial/Apresentação
Bactroban pomada – 20mg/g (tubo 15g)
Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópico.
Indicação: Tratamento tópico de infecções dermatológicas.
Dose Usual: Aplicar uma fina camada do creme sobre a área afe-
tada, 3 vezes/dia.
Notas Importantes: Deve ser usado com cuidado no tratamento
de queimaduras extensas e lesões maiores onde seja possível a
absorção de grandes quantidades do veículo, devido ao potencial
nefrotóxico do polietilenoglicol. Cuidados especiais devem ser to-
mados com pacientes com comprometimento renal moderado ou
grave. Não é indicado para uso oftálmico ou intranasal.
228
NAFAZOLINA + CLORETO DE BENZALCÔNIO
Nome Comercial/Apresentação
Sorine adulto gotas – 0,5mg nafazolina + 0,1mg cloreto de benzalcô-
nio (B)/mL (frasco 30mL)
Categoria Terapêutica: Descongestionante nasal
Indicação: Como antisséptico e descongestionante nasal.
Dose Usual: Gotejar 2-4 gotas em cada narina 4-6 vezes/dia.
NALBUFINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Nubain 10mg/mL – injetável (ampola de 1mL)
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide.
Indicação: Alívio de dores moderadas a intensas; complemento de
anestesias em cirurgia, analgesia pré e pós-operatória, analgesia
obstétrica durante o trabalho de parto e alívio da dor após infarto
agudo do miocárdio.
Dose Usual: A dose deve ser ajustada de acordo com a intensidade
da dor, estado psíquico e outras medicações que o paciente esti-
ver recebendo. Adultos: Analgesia: 10mg, EV/IM/SC, a cada 3-6h,
se necessário, para indivíduos de 70kg (dose máx. 20mg/dose e
160mg/dia). Complemento de anestesia: 0,3-3,0mg/kg, EV, durante
10-15 minutos; dose de manutenção 0,25-0,50mg/kg, EV, em ad-
ministrações únicas, quando necessário.
229
Guia
Farmacêutico
NALOXONA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Narcan 0,4mg/mL – injetável (ampola de 1mL)
Categoria Terapêutica: Antídoto (antagonista opioide)
Indicação: Reversão completa ou parcial da depressão causada por
opioide, inclusive depressão respiratória; diagnóstico de superdosa-
gem aguda por opioides.
Dose Usual: Recém-nascido: Depressão induzida por narcóticos:
0,01mg/Kg EV, a cada 2-3min, se necessário. Crianças: Depres-
são narcótica no pós-operatório: 0,005- 0,01mg EV, a cada 2-3min,
até resposta clínica desejada (ventilação e estado de consciência
adequados); Superdosagem de narcóticos: 0,01mg/Kg EV, se ne-
cessário aplicar uma dose subsequente de 0,1mg/Kg; Adultos: De-
pressão pós-operatória por opioide: 0,1-0,2mg EV, a cada 2-3min,
até resposta clínica desejada (ventilação e estado de consciência
adequados). As doses podem ser repetidas em intervalos de 1-2h,
se necessário. Superdosagem de opioides: 0,4-2mg EV. A dose
pode ser repetida em intervalos de 2-3min. Se nenhuma resposta
for observada após a administração de 10mg o diagnóstico de su-
perdosagem por opioide deve ser questionado.
Preparo/Administração: Injeção direta: Diluir uma ampola (0,4mg/
mL) em 9mL de SF (concentração 0,04mg/mL); Infusão contínua:
Diluir cada ampola em 100mL de SF ou SG5% para obter uma con-
centração final de 0,004mg/mL. Estabilidade: 24h TA. Vias de admi-
nistração: EV (injeção direta ou infusão contínua), IM e SC.
Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose para pacientes
com insuficiência renal.
NANDROLONA
Nome Comercial/Apresentação
Deca-Durabolin injetável – 25mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Hormônio Androgênico
Indicação/Dose Usual: Adultos: 25-50mg, IM, a cada 3 semanas.
Crianças menos de 10kg: 5mg, IM, a cada 3 semanas. Crianças 10-
230
20kg: 5-7,5mg, IM, a cada 3 semanas. Crianças 20-30kg: 7,5-10mg,
IM, a cada 3 semanas. Crianças mais de 30kg: 15mg, IM, a cada 3
semanas. Osteoporose: 50mg, IM, a cada 2-3 semanas. Controle de
câncer de mama metastático: 25-100mg, IM, a cada 2-3 semanas.
Preparo/Administração: Administrar por injeção intramuscular
profunda na região glútea. Não necessita de ajuste de dose na insu-
ficiência renal e hepática.
NAPROXENO
Nome Comercial/Apresentação
Naprosyn 250mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório
não esteroidal
Indicação: Doenças reumáticas, indicações periarticulares e mus-
culoesqueléticas, doenças infecciosas e usos ginecológicos.
Dose Usual: Crianças > 2 anos: Febre: 2,5-10mg/kg, VO (dose
máx. 10mg/kg/dia). Artrite juvenil: 10mg/kg/dia, VO, fracionadas em
2 administrações. Adultos: 500-1000mg/dia, VO, fracionados em 2
administrações. N
Preparo/Administração: Deve ser ingerido com alimentos pela
manhã e à noite.
Notas importantes: Erupção cutânea e dispepsia. Não usar quan-
do creatinina >2mg/dl.
Ajuste de Dose: Disfunção hepática: redução da dose em 50%.
NEOMICINA, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Sulfato de Neomicina 500mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Aminoglicosídeo
Indicação: Tratamento de diarreia causada por E. coli, para o prepa-
ro de cirurgia do trato gastrointestinal.
Dose Usual: Adultos: 1g, VO, 4 vezes/dia. Crianças: 50-100mg/
kg/dia, VO, fracionados em 3-4 administrações. Recém-nascidos:
50mg/kg/dia, fracionados a cada 6h.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na moderada, o intervalo deve
ser de 12h; na grave, de 24h.
231
Guia
Farmacêutico
NEOSTIGMINA
Nome Comercial/Apresentação
Prostigmine injetável – 0,5mg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Antídoto, Agente Colinérgico
Indicação/Dose Usual: Miastenia gravis (diagnóstico): Adultos:
0,02mg/kg, IM, dose única. Crianças: 0,04mg/kg, IM, dose única.
Miastenia gravis (tratamento): Adultos: 0,5-2,5mg, EV/IM/SC, a cada
1-3h (máx.10mg/24h). Crianças: 0,01-0,04mg/kg, EV/IM/SC, a cada
2-4h. Reversão dos efeitos dos agentes bloqueadores neuromuscu-
lares não despolarizantes após cirurgia (em combinação com atro-
pina): Adultos: 0,5-2,5mg, EV (máx. 5mg). Crianças: 0,025-0,08mg/
kg/dose, EV. Neonatos: 0,025-0,1mg/kg/dose, EV. Atonia intestinal
pós-operatória e retenção urinária: Adultos: Prevenção: 0,25mg, IM/
SC, a cada 4-6h, por 2-3 dias. Tratamento: 0,5-1mg, IM/SC, a cada
3h, por 5 doses.
Preparo/Administração: Recomeda-se que a administração en-
dovenosa seja feita lentamente. Diluição: SF ou SG5%. Estabilida-
de: usar após o preparo.
NICOTINA
Nome Comercial/Apresentação
Niquitin adesivo – 7mg/adesivo (contém 36mg de nicotina, liberan-
do 7mg em 24 horas).
Niquitin adesivo – 14mg/adesivo (contém 78mg de nicotina, liberan-
do 14mg em 24 horas).
Niquitin adesivo – 21mg/adesivo (contém 114mg de nicotina, libe-
rando 21mg em 24 horas).
Indicação: Auxiliar no tratamento do tabagismo.
Dose Usual: A dose deverá seguir o protocolo do programa antita-
bagismo. Indivíduos que fumam mais de 10 cigarros/dia: 1ª Etapa:
21mg/dia, por 6 semanas. 2ª Etapa: 14mg/dia, por 2 semanas. 3ª
Etapa: 7mg/dia, por 2 semanas finais. Indivíduos que fumam 10 ou
menos de 10 cigarros/dia: 1ª Etapa: 14mg/dia, por 6 semanas. 2ª
Etapa: 7mg/dia, por 2 semanas finais.
Preparo/Administração: Colocar o adesivo em uma parte seca, lim-
pa e sem pêlos da pele e pressionar com a palma da mão por apro-
232
ximadamente 10 segundos. Evitar tocar o lado prateado do adesivo,
pois ele contém a substância ativa. Lavar as mãos após o manuseio. A
água não remove o adesivo se ele estiver colocado adequadamente.
Notas Importantes: Adolescentes fumantes de 12 a 17 anos de
idade devem ser acompanhados pelo médico. Também deverá ser
usado sob acompanhamento médico em pacientes com dermatite
atópica ou eczematosa, doença cardiovascular (angina, infarto re-
cente, arritmias e palpitação), hipertensão de difícil controle, disfun-
ção renal e/ou hepática grave, úlcera péptica ativa, hipertireoidismo,
feocromocitoma ou diabetes insulino-dependente.
NIFEDIPINA
Nome Comercial/Apresentação
Adalat 10mg/cápsula
Adalat Oros 30mg/comprimido (liberação programada)
Adalat Oros 60mg/comprimido (liberação programada)
Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Cálcio
Dose Usual: Crianças: 0,6mg-0,9mg/kg/24h, VO, fracionados em
3-4 vezes. Adultos: dose inicial: 10mg (cápsula), VO, 3 vezes/dia ou N
30mg (liberação programada), VO, 1 vez/dia; dose usual: 10-30mg
(cápsula), VO, 3 vezes/dia ou 30-60mg (liberação programada), VO,
1 vez/dia (dose máx. 120-180mg/dia).
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos in-
teiros, com pouco liquído, independentemente das refeições.
NIMODIPINA
Nome Comercial/Apresentação
Oxigen 30mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador de Canais de Cálcio
Dose Usual: Adultos: 30mg, VO, 3 vezes/dia (máx. 360mg/dia).
NISTATINA
Nome Comercial/Apresentação
Micostatin suspensão oral - 100.000UI/mL (frasco 50 mL)
Micostatin creme vaginal - 100.000UI/4g (bisnaga 60g)
Categoria Terapêutica: Antifúngico, Antifúngico Tópico
Indicação: Tratamento de infecções fúngicas cutâneas, mucocutâ-
neas e cavidade oral causadas por Cândida.
Dose Usual: Suspensão oral: 100.000-600.000Ul/dia, a cada 6h. Creme
Vaginal: um aplicador cheio durante 14 dias ou a critério médico. Obs:
Durante a menstruação o tratamento, não deve ser interrompido.
233
Guia
Farmacêutico
NITROFURANTOÍNA
Nome comercial/apresentação
Macrodantina 100mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânia
Dose Usual: Adultos: 50-1 OOmg, VO, a cada 6h. Crianças: 5-7mg/
kg/dia,VO, fracionados em 4 adminstrações.
Preparo/administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
com leite ou alimento.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 100% da dose normal;
na moderada, usar com precaução; na grave, não deve ser usada.
NITROFURAZONA
Nome Comercial/Apresentação
Furacin solução - 2mg/mL (frasco 30mL)
Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópico
Indicação: Tratamento de infecções cutâneas primárias, na terapia
complementar de pacientes com queimaduras de 2o e 3o graus e
no transplante de pele, no qual a contaminação bacteriana pode
causar rejeição.
Dose Usual: Aplicar a solução diretamente na lesão ou indireta-
mente, utilizando uma gaze 1 vez/dia ou a cada 2-3 dias ou a critério
médico.
Interações Medicamentosas: Outros preparados de aplicação tó-
pica podem diminuir a eficácia terapêutica.
234
Notas Importantes: Usar com cautela no tratamento de paciente
com função renal comprometida conhecida ou suspeita, que requei-
ra grande quantidade do medicamento a ser aplicado em extensas
áreas do corpo, pois pode resultar em disfunção renal progressiva.
NITROGLICERINA
Nome Comercial/Apresentação
Tridil 5mg/mL injetável (ampola 10mL)
Categoria Terapêutica: Vasodilatador coronariano
Indicação: Tratamento de hipertensão pré-operatória; controle de
insuficiência cardíaca congestiva, no ajuste do infarto agudo do
miocárdio; tratamento de angina pectoris em pacientes que não
respondem à nitroglicerina sublingual e betabloqueadores; indução
de hipotensão intraoperatória. Via de Administração: Infusão Intra-
venosa.
Preparo/Administração: Inicial: Transferir assepticamente o con-
teúdo de uma ampola para uma bolsa de 500mL SG5% ou SF0,9%
isentos de PVC (concentração 100 mcg/mL). Manutenção: Após a
titulação da dosagem inicial, a concentração da solução poderá ser N
aumentada, se necessário, para limitar os fluidos dados ao pacien-
te. A concentração de Tridil não deve exceder 400 mcg/mL.
Tabela de diluição e administração de Tridil ®
Cada mL de Tridil = 5 mg de nitroglicerina
Diluição
5 mL de Tridil 10 mL de 20 mL de
em 250 mL Tridil em 250 Tridil em 250
ou 10 mL mL ou 20 mL mL ou 40 mL
de Tridil em de Tridil em de Tridil em
500 mL 500 mL 500 mL
A ser administrado
100 mcg/mL 200 mcg/mL 400 mcg/mL
Índice do fluxo da diluição em Índice de Tridil administrado
microgotas/minuto = mL/hora em mcg/minuto
3 5 10 20
6 10 20 40
12 20 40 80
24 40 80 160
48 80 160 320
72 120 240 480
96 160 320 640
Notas Importantes: Não deve ser misturado com outros fármacos
e é um produto concentrado, que deve ser diluído antes de sua
infusão.
235
Guia
Farmacêutico
NITROGLICERINA TTS
Nome Comercial/Apresentação
Nitroderm TTS 5 – contém 25mg de nitroglicerina que libera em
média 5mg de subastância ativa por dia.
Nitroderm TTS 10 – contém 50mg de nitroglicerina que libera em
média 10mg de subastância ativa por dia.
Categoria Terapêutica: Vasodilatador
Preparo/Administração: Escolher uma área no tronco ou no bra-
ço (parte superior). A pele não pode estar inflamada, ferida ou
irritada. Para ajudar a fixar o sistema transdérmico, a pele deve
estar limpa, sem pêlos, seca e sem cremes, loções, óleos ou pós.
Aplicar o sistema terapêutico em diferentes áreas da pele a cada
dia. Esperar alguns dias antes de usar a mesma área novamente.
Notas Importantes: Nitroderm TTS não é adequado para o alívio
imediato de ataques agudos de angina do peito. Recomenda-se um
período de 8-12 horas, sem uso do sistema terapêutico transdér-
mico, normalmente à noite, a cada 24h, para evitar a tolerância ao
produto. Se o paciente estiver usando Nitroderm TTS regularmente
por várias semanas ou mais, não interromper o uso do medicamen-
to repentinamente. A interrupção repentina pode provocar ataques
de angina.
NITROPRUSSIATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Nipride injetável 50mg/frasco
Categoria Terapêutica: Vasodilatador
Dose Usual: 0,3-3mcg/kg/min, EV (dose máx. crianças; 3mcg e
adultos: 8mcg).
Preparo/Administração: Diluição: diluir cada frasco com 2mL de
SG 5% (diluente próprio). Para infusão, utilizar 250-1000mL de SG
5%. Estabilidade: solução preliminar: 4h TA; solução de infusão: 24h
TA protegida da luz. Tempo de Administração: infusão: 3h.
NOREPINEFRINA base
Nome Comercial/Apresentação
Levophed/Norepine 1mg/mL injetável (ampola 4mL)
Categoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico
Indicação: Tratamento de hipotensão aguda de diversas etiologias.
Dose Usual/Preparo/Administração: Consultar ficha de medi-
camento de risco.
236
NORFLOXACINA
Nome Comercial/Apresentação
Floxacin 400mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Quinolona
Dose Usual: Adultos: 400mg, a cada 12h. Gonorreia: 800mg, VO,
dose única.
Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com
água 1h antes ou 2h após as refeições.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 200mg a cada 12h; na
moderada, 200mg a cada 24h; na grave, 100-200mg a cada 24h.
NORTRIPTILINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Pamelor 25mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão.
Dose Usual: Adultos: 25mg, VO, 3-4 vezes/dia (dose máx. 150mg/
dia). Iniciar com doses baixas e aumentar gradualmente de acordo
com a necessidade.
Preparo/Administração: Via de administração: VO.
N
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose inicial e au-
mentar conforme a necessidade e tolerância. Insuficiência renal:
não é necessário o ajuste de dose.
237
Guia
Farmacêutico
OCTREOTIDA
Nome Comercial/Apresentação
Sandostatin 0,05mg injetável – 0,05mg/mL = 50mcg/mL (ampola 1mL)
Sandostatin 0,5mg injetável – 0,5mg/mL = 500mcg/mL (ampola 1mL)
Sandostatin 0,1mg injetável – 0,1mg/mL = 100mcg/mL (ampola 1mL)
Sandostatin LAR 20mg – injetável
Sandostatin LAR 30mg – injetável
Categoria Terapêutica: Antidiarreico, Análogo da Somatotastina
Indicação: Controle sintomático dos pacientes com tumores car-
cinoides e VIPomas, tumores pancreáticos, gastrinoma, diarreia
secretória, acromegalia, diarreia refratária relacionada à AIDS e con-
trole de sangramento relacionado às varizes gastroesofágicas.
Dose Usual: Sandostatin: Adultos: Acromegalia: 50-100mcg, SC, a
cada 8 ou 12h. Tumor carcinoide: 100-600mcg/dia, SC, divididos em
2-4 vezes/dia. VIPomas: 200-300mcg/dia, SC, divididos em 2-4 ve-
zes/dia. Diarreia: Inicial: 50-100mcg, EV, a cada 8h por 7 dias (máx.
750mcg/dia). Varizes gastroesofágicas sangrantes: 25-50mcg/hora,
durante cinco dias, por infusão contínua. Sandostatin LAR: Adultos:
Acromegalia: GH≤2,5mcg/L: IGF normalizado, 20mg, IM, com in-
tervalos de 4 semanas, durante 3 meses (pacientes com sintomas
controlados com Sandostatin SC); GH>2,5mcg/L: IGF1 elevado,
30mg, IM, a cada 4 semanas; GH≤1mcg/L: IGF normalizado, 10mg,
IM, a cada 4 semanas (pacientes com sintomas controlados com
Sandostatin SC). Dosagens acima de 40mg não são recomendadas.
Tumores endócrinos gastroenteropancreáticos: Pacientes com sinto-
mas controlados com Sandostatin SC: 20mg, IM, com intervalos de
4 semanas. O tratamento com Sandostatin SC deve ser continuado
na dose efetiva previamente utilizada, por um período de 2 semanas
após a primeira injeção de Sandostatin LAR. Pacientes não tratados
previamente com Sandostatin SC: 0,1mg, SC, 3 vezes/dia, por 2 se-
manas, antes de iniciar o tratamento descrito acima. Pacientes com
sintomas controlados após 3 meses de tratamento: 10mg, IM, a cada
4 semanas. Pacientes com sintomas parcialmente controlados após
3 meses de tratamento: 30mg, IM, a cada 4 semanas.
Preparo/Administração: Sandostatin: Diluição recomendada:
cada 500mcg (0,5mg/1mL) em 60mL de SF. Estabilidade: 24h de 2
a 25°C. Tempo de administração recomendado: pode ser adminis-
trado EV direto (3-5min); infusão lenta (15-30min); infusão contínua
(25-50mcg/hora). Vias de administração: IM, EV. Sandostatin LAR.
Somente poderá ser administrado por meio de injeção intramuscu-
lar na região glútea.
238
OLANZAPINA
Nome Comercial/Apresentação
Zyprexa 2,5mg/comprimido revestido
Zyprexa 10mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
Indicação: Tratamento e manutenção da esquizofrenia e outras psi-
coses; tratamento de episódios de mania aguda ou mistos do trans-
torno bipolar; prolongar o tempo e reduzir as taxas de recorrência
dos episódios de mania, mistos ou depressivos do transtorno bipolar.
Dose Usual: Adultos: Esquizofrenia e transtornos relacionados: dose
inicial de 10mg, VO, 1 vez/dia. Ajustar a dose de acordo com a evolu-
ção clínica na faixa de 5-20mg. Mania aguda associada ao transtorno
bipolar: dose inicial de 15mg, VO, 1 vez/dia em monoterapia ou 10mg
1 vez/dia em combinação com lítio ou valproato. Ajustar a dose de
acordo com a evolução clínica na faixa de 5-20mg. Prevenção de recor-
rência do transtorno bipolar: dose inicial de 10mg, VO, 1 vez/dia, ajustar
a dose de acordo com a evolução clínica dentro da faixa de 5-20mg.
Preparo/Administração: Administrar independente das refeições.
Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Iniciar com 5mg e aumentar com cautela em pa-
cientes com disfunção hepática moderada ou renal grave. O
OLEATO DE ETANOLAMINA (A) +
ÁLCOOL BENZÍLICO (B)
Nome Comercial/Apresentação
Ethamolin injetável – 50mg(A) + 20mg(B)/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antivaricoso
Indicação: Tratamento da esclerose das pequenas varizes, sem in-
suficiência valvular e varizes residuais após cirurgia.
Dose Usual: 1,5 - 5mL por veia a ser esclerosada, fracionados em
3 ou 4 vezes, injetadas em lugares diferentes. A dose máxima não
pode exceder 20mL.
Preparo/Administração: É aconselhável a diluição do produto
em água destilada ou soluto glicosado a 50%, a fim de se obter
soluções de 25% e 5% (a solução a 5% é geralmente satisfatória
para a esclerose de varículas ou teleangiectasias), ou seja, diluindo
a solução original de Ethamolin em um volume 4 a 20 vezes maior.
Seringas de 3 mL e agulhas de 0,3 mm de diâmetro interno são ade-
quadas tanto para as veias varicosas de médio calibre como para as
varicosidades ou teleangiectasias.
Notas Importantes: A dosagem individual total em cada veia não
239
Guia
Farmacêutico
ÓLEO DE RÍCINO
Nome Comercial/Apresentação
Laxol - frasco 60mL
Categoria Terapêutica: Laxante
Dose Usual: Adultos: 15-60mL/dia. Crianças: 5-10mL/dia.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido puro ou com líquidos.
ÓLEO MINERAL
Nome Comercial/Apresentação
Nujol - frasco 120mL
Categoria Terapêutica: Laxante, Emoliente tópico
Dose Usual: Adultos: 15mL à noite e 15mL pela manhã, podendo
ser aumentada para 30mL à noite e 15mL pela manhã. Crianças
5-10 anos: 7,5mL (meia colher de sopa) à noite e 7,5mL pela manhã.
Crianças até 5 anos: 5mL à noite.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido puro ou com líquidos.
OMEPRAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Losec mups - 20mg/comprimido (contém 0,7mg de Estearato de
Magnésio)
Victrix injetável 40mg/frasco
240
Categoria Terapêutica: Inibidor da Secreção Ácida Gástrica, Inibi-
dor da Bomba de Prótons.
Dose Usual: Oral: Adultos: Úlcera Duodenal, Refluxo Gastroesofági-
co, Esofagite de Refluxo: 20mg/dia, VO, por 4-8 semanas. Condições
hipersecreção patológica: iniciar com 60mg, VO, 1 vez/dia, podendo
chegar a 120mg, 3 vezes/dia. Doses acima de 80mg, devem ser divi-
didas em duas vezes. Helicobacter pylori: 20mg, VO, 2 vezes/dia, em
combinação com outros agentes. Úlcera gástrica: 40mg/dia, VO, por
4 a 8 semanas. Crianças: 0,7-3,3mg/kg/dia, VO, 1 vez/dia. Injetável:
Adultos: 20-40mg, EV, 1-2 vezes/dia. Crianças: 0,7-3,3mg/kg/dia, EV,
1 vez/dia. Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da dose.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
inteiros, sem mastigar ou esmagar, pela manhã, antes da alimenta-
ção. Nos casos de pacientes com dificuldade para deglutir, o com-
primido pode ser disperso em meio copo de água sem gás ou suco
de fruta, mexendo até o comprimido se desintegrar. A dispersão
deve ser ingerida ou administrada por meio de sonda nasogástrica,
em até 30min. A administração endovenosa deve ser em bolus.
Diluição: reconstituir somente com o próprio diluente. Estabilidade:
4h TA. Tempo de administração: 2-3min (4mL/min).
Notas Importantes: Menos de 10% do Estearato de Magnésio da O
fórmula oral é absorvido pelo organismo.
ONDANSETRONA
Nome Comercial/Apresentação
Zofran 4mg/comprimido
Zofran injetável - 2mg/mL (ampola 2mL e 4mL)
Categoria Terapêutica: Antiemético
Dose Usual: Adultos: Emese induzida por quimioterapia: Injetável:
0,15mg/kg/dose, EV, 30min antes da QT e doses subsequentes 4
e 8h após a primeira dose, ou dose única de 32mg, 30min antes
da QT. Emese induzida por agentes altamente emetogênicos: Oral:
24mg, VO, 30min antos da QT. Emese induzida por agentes mo-
deradamente emetogênicos, oral: 8mg, VO, a cada 8h, iniciando
30min antes da QT e, então 8mg a cada 12h por 1-2 dias após o
término do ciclo. Náuseas e vómitos no pós-operatório: 4mg, IM/EV
ou 16mg, VO, antes da indução da anestesia. Crianças: Emese indu-
zida por quimioterapia, 4-18 anos: 0,15mg/kg/dose, 30min antes da
QT e doses subsequentes 4 e 8h após a primeira dose. Emese indu-
zida por agentes moderadamente emetogênicos, 4-11 anos: 4mg,
30min antes da QT e repetir a dose 4 e 8h após a primeira dose, e
241
Guia
Farmacêutico
então 4mg a cada 8h, 1-2 dias após o término do ciclo. Para crianças
> 12 anos, ver dose adultos. Náuseas e vómitos no pós-operatório,
2-12 anos: > 40kg: 0,1 mg/kg e > 40kg: 4mg.
Preparo/Administração: Diluição: rediluir com 50mL de SF. Es-
tabilidade: 7 dias TA ou sob refrigeração. Tempo de administra-
ção: 15min.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: não é necessário o ajuste da
dose. Insuficiência hepática: a dose diária não deve exceder 8mg.
ORNITINA, aspartato
Nome Comercial/Apresentação
Hepa-Merz 5g injetável – ampola 10mL
Hepa-Merz 3g envelope
Categoria Terapêutica: Metabolismo, aminoácidos
Indicação: Tratamento de hiperamonemia produzida por doenças
hepáticas agudas e crônicas.
Dose Usual: Adultos: Injetável: Infusão - até 4 ampolas/dia. No caso
de transtorno mental incipiente (pré-coma) ou obnulação mental
(coma) até 8 ampolas/dia. Oral: 1-2 envelopes/dia.
Preparo/Administração: Infusão: máx. de 5g/hora. Pode ser adi-
cionado a todas as soluções convencionais de infusão e a dose não
pode exceder 6 ampolas por 500mL de infusão. Oral: administrar o
conteúdo com as refeições ou com bastante líquido.
Notas Importantes: Contraindicado para pacientes com insufici-
ência renal grave (creatinina >3mg/100mL).
OXACILINA
Nome Comercial/Apresentação
Staficilin N injetável - 500mg/frasco-ampola
Oxacilina Sódica - 500mg/frasco-ampola
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Penicilina
Dose Usual: Adultos: 250-2.000mg/dose, EV ou IM, a cada 4-6h.
Crianças: 150-200mg/kg/dia, EV ou IM, fracionados em 4 adminis-
trações (dose máx. 12g/dia). Recém nascido (<7dias): 50-75mg/kg/
dia, EV, a cada 8-12h. Recém nascido (>7dias): 75-100mg/kg/dia,EV,
a cada 6-8h.
Preparo/Administração: Reconstituição: Aplicação EV: diluir cada
frasco com 3mL de AD; para aplicação IM diluir com 2,7mL de AD
(concentração 250mg/1,5mL). Estabilidade: 3 dias TA e 7 dias sob re-
frigeração. Diluição recomendada: SF, SG, Ringer-Lactato, 0,5-2mg/mL
(20 mL). Estabilidade: 6 horas. Tempo de infusão recomendada: 10min.
242
OXALIPLATINA
Nome Comercial/Apresentação
Eloxatin injetável 50mg/frasco
Eloxatin injetável 100mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Agente Alquilante
Indicação: Câncer colorretal metastático em associação ou não às
fluoropirimidinas.
Dose Usual: 130mg/m2, seja em monoterapia ou em associação
com outros quimioterápicos. O intervalo varia de acordo com o pro-
tocolo de quimioterapia definido pelo médico.
Preparo/Administração: Reconstituir 50mg com 10mL de AD, e
de 100mg com 20mL de AD, obtendo concentração final de 5mg/
mL. Administrar em infusão venosa de 2-6 horas, diluída em 250 a
500mL de glicose 5%. Realizar a infusão da oxaliplatina antes do
fluorouracil. Estabilidade: após reconstituição 24h TA ou SR. Após
diluição: 48h SR.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário,
inclusive em pacientes com disfunção hepática grave. Ajuste pela
função renal: não é necessário se creatinina > 20mL/min. Usar com
cautela em outros pacientes.
O
OXCARBAZEPINA
Nome Comercial/Apresentação
Trileptal 300mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Tratamento de crises parciais e tônico-clônicas gene-
ralizadas.
Dose Usual: Crianças acima de 2 anos: 8-10mg/kg/dia, VO, fracio-
nado em 2 doses. A dose pode ser aumentada em 10mg/kg/dia
em intervalos semanais. Dose de manutenção: 30mg/kg/dia (dose
máx. 46mg/kg/dia). Adultos: dose inicial 600mg/dia, VO, fracionado
em 2 doses. A dose pode ser aumentada em 600mg/dia em inter-
valos semanais. Dose satisfatória 600-2400mg/dia.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não é necessário ajuste
para pacientes com insuficiência hepática leve ou moderada. Admi-
nistrar com cautela em pacientes com insuficiência hepática grave.
Insuficiência renal: em pacientes com a função renal comprometida
(Clcr menor que 30mL/min) a dose inicial deve ser metade da dose
usual (300mg/dia). Aumentar lentamente até atingir a resposta clí-
nica desejada.
Preparo/Administração: Pode ser dividido em partes. Tomar com
243
Guia
Farmacêutico
OXICODONA, cloridrato
Nome Comercial-controlado
Oxycontin 10mg/comprimido revestido de liberação controlada
Oxycontin 20mg/comprimido revestido de liberação controlada
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide
Indicação: Dor moderada a severa.
Dose Usual: É necessário que o regime de dose seja iniciado indi-
vidualmente para cada paciente, considerando o tratamento anal-
gésico prévio do paciente com opioides ou não opioides. Adultos:
Pacientes que não estejam utilizando opioides: 10mg, VO, a cada
12h; a dose pode ser ajustada em 10-20mg a cada 12 horas até a
obtenção de uma analgesia adequada (a dose diária total em uso
pode ser elevada em 25-50%).
Preparo/Administração: Deve ser tomado inteiro e não deve ser
partido, mastigado ou triturado, pois isso pode acarretar risco de
superdosagem potencialmente fatal. Via de administração: VO.
OXIMETAZOLINA
Nome Comercial/Apresentação
Afrin nasal adulto 0,05% – 0,5mg/mL (frasco 10mL)
Afrin nasal infantil 0,025% – 0,25mg/mL (frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Descongestionante nasal
Indicação: Alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea
decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias
do trato respiratório superior.
Dose Usual: Crianças de 2-5 anos: 2-3 gotas em cada narina, 2
vezes/dia. Crianças < 2 anos: Usar somente quando indicado pelo
244
médico. Adultos e crianças > 6 anos: 2-3 gotas em cada narina, a
cada 12h.
OXITOCINA
Nome Comercial/Apresentação
Syntocinon injetável – 5UI/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Estimulante Uterino
Indicação: Indução do parto, prevenção e tratamento de hemorragia
pós-parto e pós-aborto, causada por atonia uterina ou subinvolução.
Dose Usual: Adultos: Indução de parto ou estímulo das contrações:
EV 5UI em 500 mL de solução, velocidade de infusão de 1-4mU/
min (2-8 gotas/minuto), máximo 0,02UI/min. Prevenção da hemor-
ragia uterina: Sangramento pós-parto: 3-10UI, IM ou 10-40UI, EV
numa taxa de infusão de 0,010-0,040UI/min.
Preparo/Administração: Para administração endovenosa utilizar
bomba de infusão. Diluição recomendada: diluir cada ampola com
500mL de SG5%, SF, Ringer ou Ringer com Lactato, para uma con-
centração final de 0,01UI/mL (1mU/mL). Nos raros casos em que
haja necessidade de doses mais elevadas, recomenda-se utilizar
uma solução mais concentrada, como por ex. 10UI em 500mL. Não
necessita de ajuste de dose na insuficiência renal e hepática. O
245
Guia
Farmacêutico
PACLITAXEL
Nome Comercial/Apresentação
Taxol injetável 30mg – 6mg/mL (frasco 5mL)
Taxol injetável 100mg – 5,9mg/mL (frasco 17mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Taxano (agente antimi-
crobiano)
Indicação: Carcinoma metastático de ovário, câncer de mama, ca-
beça e pescoço e pulmão.
Dose Usual: 80mg/m2 a 225mg/m2 a cada 3 semanas. A dose varia
de acordo com o protocolo de quimioterapia definido pelo médico.
Preparo/Administração: Diluir em SF, SG, SGF ou Ringer para
uma concentração final de 0,3-1,2mg/mL. Utilizar materiais isentos
de PVC e filtro de 0,22 mícron para administração. Tempo de infu-
são: doses entre 135mg/m2 a 175mg/m2 são comumente infundidas
em 3h. Doses < que 90mg/m2 geralmente são infundidas em 1h.
Estabilidade após diluição: 27h TA (não refrigerar soluções diluídas).
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: Bilirrubina normal e
TGO/TGP 1,5 a 2,5 x limite superior da normalidade: Dose 175mg/
m2. Bilirrubina normal e TGO/TGP 2,5 a 5,0 x limite superior da nor-
malidade: Dose 130mg/m2. Bilirrubina 1,5 a 3,0 x LS e TGO/TGP 1,5
a 2,5 x limite superiror da normalidade: Dose 130mg/m2. Bilirrubina
1,5 a 3,0 x LS e TGO/TGP 2,5 a 5,0 x limite superior da normalidade:
Dose 90mg/m2. Bilirrubina > 3,0x LS e TGO/TGP > 5,0 x LS: Dose
45mg/m2. Não é necessário ajuste pela função renal.
246
reduzir a dose para 50.000-100.000UI ou intercalar uma pausa de
2 semanas.
PALONOSETRONA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Onicit injetável – frasco-ampola 5mL
Categoria Terapêutica Antiemético, Pró-cinético
Dose Usual: Adultos: 0,25mg (1 frasco-ampola), aproximadamente
30min antes do início da quimioterapia.
Preparo/Administração: Deve ser infundido por via intravenosa
ao longo de 30 segundos. Lavar o acesso de infusão com solução
salina antes e depois da administração.
PAMIDRONATO DISSÓDICO
Nome Comercial/Apresentação
Fauldpami injetável – 30mg/frasco
Arédia injetável – 30mg/frasco
Pamidronato dissódico injetável – 30mg/frasco
Categoria Terapêutica: Inibidor da reabsorção óssea
Indicação: Tratamento de condições associadas ao aumento da ati-
vidade osteoclástica: metástases ósseas, hipercalcemia e doença
de Paget.
Dose usual: Metástases ósseas: dose recomendada 90mg a cada P
4 ou 3 semanas. A dose total depende dos níveis de cálcio sérico
do paciente.
Preparo/Administração: Reconstituir com 10mL de água estéril
para injeção (acompanha o produto). Infusão: não exceder a concen-
tração de 90mg em 250mL. Não administrar em bolus e não exce-
der 1mg/min. Estabilidade: Após reconstituição: 24h SR, a solução
para infusão em SF0,9% e SG5% é estável por 24h TA.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário para
disfunção hepática leve e moderada. Não há dados para disfunção
grave. Ajuste pela função renal: não é necessário em pacientes com
creatinina < 3,0 mg/dL.
247
Guia
Farmacêutico
PANTOPRAZOL SÓDICO
Nome Comercial/Apresentação
Pantozol 40mg injetável
Pantozol 40mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador H2, Antagonista H2
Dose Usual: Adultos: 40mg, VO ou IV, 1 vez/dia. Insuficiência hepá-
tica grave: 20mg, VO ou IV, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: Diluição: reconstituir somente com o pró-
prio diluente. IV: Bolus: administrar no mínimo por 2min. Infusão:
diluição da solução reconstituída em 100mL de SF, SG 5% ou SG
10%. Administrar em 15min. Estabilidade: 12 horas, abaixo de 25ºC.
Notas Importantes: O tratamento não deve ser superior a 8 sema-
nas, uma vez que são restritas as experiências a longo prazo. Pan-
tozol EV não deve ser misturado a outros medicamentos injetáveis.
PAPAÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Papaína pó - 1g/flaconete (medicamento manipulado)
Categoria Terapêutica: Desbridante tópico
Indicação: Como desbridante químico, bacteriostático, bactericida
e anti-inflamatório, para proporcionar alinhamento das fibras de co-
lágeno para promover crescimento tecidual uniforme.
Dose Usual: A troca do curativo deve ser feita a cada 12-24h.
PAPAVERINA
Nome Comercial/Apresentação
Cloridrato de Papaverina injetável – 0,05mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Vasodilatador
Dose Usual: Injetável: Adultos: 30-120 mg, EV direto ou IM.
248
Preparo/Administração: Injetável: Não é recomendada a adminis-
tração mais de 3 vezes/semana ou 2 vezes sucessivamente no dia.
Tempo de Administração: injeção direta em no mínimo 1-2 min.
PARACETAMOL
Nome Comercial/Apresentação
Tylenol 500mg/comprimido
Tylenol 750mg/comprimido
Tylenol gotas – 200mg/mL – frasco 15mL
Tylenol Criança Suspensão Oral – frasco 60mL (1mL= 32mg de pa-
racetamol).
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antipirético, Anti-inflamatório
não esteroidal
Dose Usual: Adulto: 500mg-1000mg, VO, 3-4 vezes/dia ou 750
mg, VO, a cada 4-6h (dose máx. 4g/dia). Crianças <12 anos: 11-
15kg= 5mL; 16-21kg= 7,5mL; 22-26kg= 10mL; 27-31kg= 12,5mL;
32-43kg= 15mL. Para crianças abaixo de 11kg ou 2 anos, consultar
o médico.
PARECOXIB
Nome Comercial/Apresentação
Bextra 40mg injetável
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal P
Dose Usual: Dor aguda: 40mg, EV ou IM, a cada 12h se necessá-
rio. Pré-operatório: 40mg, EV ou IM, 30-45min antes da cirurgia e
a cada 12h.
Preparo/Administração: Reconstituição: diluir cada frasco com
2mL de SF 0,9%. Estabilidade: 24h a TA (até 30ºC) protegido da
luz. Não refrigerar. Tempo de Infusão: injeção direta lenta; pode ser
injetado por meio de um equipo “Y” com SF 0,9%, SG5% e Ringer-
Lactato. Não misturar com outros medicamentos. Vias de Adminis-
tração: EV ou IM.
Notas importantes: As reações mais comuns são náusea, prurido,
vômito, dor abdominal, constipação, febre, tontura, dor de cabeça e
anemia no pós-operatório.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: a dose inicial recomendada
é 20mg, e a dose diária máxima deve ser reduzida para 40mg.
PAROXETINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Aropax 20mg/comprimido revestido
249
Guia
Farmacêutico
PEMETREXED
Nome Comercial/Apresentação
Alimta injetável - 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Agente antineoplásico, antifolato
Indicação: Mesotelioma pleural.
Dose usual: 500mg/m2 a cada 28 dias.
Ajuste de dose: Ajuste pela função renal: Não é recomendado usar
em pacientes com creatinina < 45mL/min. Ajuste pela função hepá-
tica: não foi estudado.
Preparo/Administração: Reconstituir com 20mL SF0,9% (con-
centração: 25mg/mL). Diluição: 100mL SF0,9%. Tempo de Infusão:
10 minutos. Estabilidade: 24h TA.
PENTOXIFILINA
Nome Comercial/Apresentação
Trental 400mg/comprimido
Trental injetável - 20mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Agente Hemorreológico, Redutor da Vis-
cosidade do Sangue
Dose Usual: Adultos: Oral: 400mg, VO, 2-3 vezes/dia. Injetável:
200-300mg, EV, 2 vezes/dia.
250
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos intei-
ros, com líquido e junto às refeições. Diluição: 250-500mL de SF ou
SG%. Estabilidade: 24h TA. Tempo de Administração: mínimo de 1h.
PERFLUOROPROPANO
Nome Comercial/Apresentação
Definity injetável– frasco 2mL
Categoria Terapêutica: Contraste
Indicação: Visualização contrastada de imagens de ultrassom de
estruturas cardíacas em pacientes adultos.
Notas Importantes: É indicado para administração apenas após a
ativação no aparelho Vialmix.
PERICIAZINA
Nome Comercial/Apresentação
Neuleptil 4% (40mg/mL) – solução oral (gotas) ⇒ 1 gota = 1mg
(frasco 20mL)
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
Indicação: Distúrbios do caráter e do comportamento.
Dose Usual: Adultos: iniciar com 5 gotas (5mg)/dia, VO, durante os
3 primeiros dias, aumentando gradativamente as doses diárias, até
atingir a posologia média de 20-25mg.
Preparo/Administração: Pode ser diluída em água açucarada. Ad- P
ministrar preferencialmente durante as refeições. As doses devem
ser fracionadas em 2-3 vezes, sendo conveniente reservar a maior
parte para a noite. Via de Administração: VO.
Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-
ficiência hepática ou renal.
PERMANGANATO DE POTÁSSIO
Nome Comercial/Apresentação
Permanganato de Potássio 100mg/envelope
Categoria Terapêutica: Antisséptico, Desinfetante, Desodorizan-
te, Adstringente
Indicação: Antissepsia de ferimentos, úlcera ou abcessos; como
curativo úmido; utilizado como banho nas condições eczematosas
e nas dermatoses agudas, especialmente as que têm infecções se-
cundárias.
Dose Usual/Preparo/Administração: Dissolver o conteúdo do
envelope em 4L de água fervida e utilizar a solução topicamente
3-4 vezes/dia. Estabilidade: 24h após o preparo.
251
Guia
Farmacêutico
PICOSSULFATO SÓDICO
Nome Comercial/Apresentação
Gutalax 7,5mg/mL = 15 gotas (frasco 20mL) 5 gotas = 1 pérola
Categoria Terapêutica: Laxante
Dose Usual: Adultos e crianças acima de 10 anos: 5-10mg (10-20
gotas). Crianças de 4-10 anos: 2,5-5mg (5-10 gotas). Crianças me-
nores de 4 anos: 0,25mg/kg.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido à noite, para produzir
evacuação na manhã seguinte.
252
Categoria Terapêutica: Laxante
Indicação: Tratamento sintomático da constipação e facilitador da
evacuação intestinal.
Dose Usual: Adultos e crianças maiores de 12 anos: 1/2 a 2 colhe-
res de sopa (7,5-30mL) na hora de deitar.
Notas Importantes: Pode provocar cólicas abdominais, diarreia
e distúrbios hidroeletrolíticos. Não deve ser usado sem orienta-
ção médica por mulheres grávidas. Não é recomendado durante
a lactação.
PILOCARPINA + HIPROMELOSE
Nome Comercial/Apresentação
Pilocarpina 2% colírio - Pilocarpina 20mg/mL + Hipromelose 5mg/
mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Antiglaucoma
Indicação: Como miótico no controle da pressão intraocular eleva-
da (glaucoma).
Dose Usual: A concentração e a frequência diária de instilações
necessárias para manter o controle da pressão intraocular são esta-
belecidas a critério médico.
Interações Medicamentosas: Dipivrefina, lanatoprost, sulfacetamida.
Ajuste de Dose: Não é recomendado o uso em pacientes portado-
res de hepatopatias severas. P
PIOGLITAZONA
Nome Comercial/Apresentação
Actos 30mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Indicação: Tratamento de diabetes mellitus de tipo 2.
Dose Usual: Adultos: 15-30mg 1 vez/dia (máx 45mg/dia).
Notas Importantes: Não deve ser utilizada em pacientes com in-
suficiência hepática.
253
Guia
Farmacêutico
PIRACETAM
Nome Comercial/Apresentação
Nootropil 800mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Nootrópico
Dose Usual: Crianças 8-13 anos: Dislexia em associação com me-
didas logopédicas: 3,2g/dia, VO/EV, fracionados em 2 vezes/dia.
Adultos: Síndromes psico-orgânicas: iniciar com 4,8g/dia, reduzin-
do para 2,4g/dia, VO/EV. Acidente vascular cerebral na fase aguda:
9-12g/dia, fase subaguda e crônica: 4,8-6g/dia; vertigem: 2,4-4,8g/
dia fracionados em 2-3 vezes/dia.
PIRIMETAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Daraprim 25mg/comprimido
254
Categoria Terapêutica: Antiparasitário
Indicação: Malária.
Dose Usual: 50-75mg, administrados juntamente com 1.000-
1500mg de sulfalne ou sulfadoxina em dose única. Criança: toxo-
plasmose: 1 mg/kg divididos em 2 horários.
Preparo/Administração: Os comprimidos podem ser ingeridos
com ou sem alimentos.
PIROXICAM
Nome Comercial/Apresentação
Feldene sublingual 20mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal
Dose Usual: Adultos: 20-40mg, VO ou SL, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: O comprimido pode ser deglutido di-
retamente com água ou colocado embaixo ou sobre a língua para
dissolver, e então ser deglutido com a saliva ou água na forma de
suspensão.
Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com dis-
função hepática e renal. Monitorar atentamente o paciente, reduzin-
do a dose se necessário.
PLACEBO 100mg/cápsula
P
PLANTAGO – semente (A) + PLANTAGO – casca e
semente (B) + SENE – fruto (c)
Nome Comercial/Apresentação
Agiolax granulado - 2,6g(A) + 0,11g(B) + 0,5 a 0,66g(C)/5 gramas (1
colher de chá)
Categoria Terapêutica: Laxante
Dose Usual: Adultos e crianças acima de 10 anos: 5g (1 colher de chá)
após a última refeição e, se necessário, 1 dose antes do desjejum.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido sem mastigar com
bastante (cerca de 250mL) chá ou água.
POLIETILENOGLICOL
Nome Comercial/Apresentação
Nulytely pó para preparação extemporânea (caixa com 4 envelopes)
Categoria Terapêutica: Laxante
Dose Usual: Adultos: 4 envelopes (4L), VO, sendo 240mL a cada
10min, na noite anterior ao exame, ou 4h antes. Crianças (6 meses
ou mais): 25mL/kg/hora até que o fluido fecal esteja limpo.
255
Guia
Farmacêutico
POLIMIXINA B, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Polytek-B 500.000UI – frasco-ampola
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânea
Indicação: infecções agudas causadas por Pseudomonas aeru-
ginosa, H. Influenzae – especificamente em infeccções das me-
ninges, Escherichia coli – especificamente em infeccções do tra-
to urinário, Aerobacter aerogenes – especificamente no caso de
bacteremias, Klebsiella pneumoniae – especificamente no caso de
bacteremias.
Dose Usual: Intravenosa: Adultos e Crianças: 15.000 – 25.000UI/
kg/dia, em indivíduos com função renal normal. Neonatos com
função renal normal: 40.000UI/kg/dia. Intramuscular: Adultos e
Crianças: 25.000 – 30.000UI/kg/dia. Neonatos com função renal
normal: 40,000UI/kg/dia. Intratecal: Adultos e Crianças acima de
2 anos: 50.000UI 1 vez/dia, durante 3-4 dias, e então 50.000UI
1 vez/dia por pelo menos 2 semanas após a cultura do fluido cére-
bro-espinhal se apresentar negativa e a concentração de glicose
voltar ao normal. Crianças abaixo de 2 anos de idade: 20.000UI
1 vez/dia por 3-4 dias ou 25.000 UI 1 vez/dia todos os outros
dias. Continuar com uma dose de 25.000UI 1 vez/dia por pelo
menos 2 semanas após as culturas do fluido cérebro-espinhal
se apresentarem negativas e a concentração de glicose voltar
ao normal.
Preparo/Administração: Intravenosa: Dissolver 500.000UI de
Sulfato de Polimixina B em 300-500mL de SG 5% para infusão
intravenosa contínua. Intramuscular: Não é recomendada rotinei-
ramente, devido à dor severa no local da injeção, particularmente
em crianças e neonatos. Dissolver 500.000UI em 2mL de água
destilada estéril ou solução de cloridrato de procaína. Intratecal:
dissolver 500.000UI em 10mL de SF 0,9% para uma dose de
50.000UI/mL. Estabilidade: após reconstituição: 72h, entre 2 e
8ºC.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal:
256
Em pacientes com a função renal comprometida, os seguintes ajustes
de dose são sugeridos
Clearence da creatinina Dose
Normal ou > 80% do normal 2,5mg/kg por dia
Primeiro dia: 2,5mg/kg/dia
< 80% a > 30% do normal Sequência de tratamento diariamente:
1,0 - 1,5mg/kg/dia
Primeiro dia: 2,5mg/kg/dia
< 25% do normal A cada 2-3 dias após o início:
1,0 - 1,5mg/kg/dia
Primeiro dia: 2,5mg/kg/dia
Anúria A cada 5-7 dias após o início:
1,0mg/kg/dia
Notas Importantes: A função renal deve ser cuidadosamente deter-
minada, e pacientes com problemas renais e retenção de compostos
nitrogenados devem utilizar uma dosagem reduzida da droga. Pacientes
com nefrotoxicidade devido ao Sulfato de Polimixina B frequentemente
apresentam albuminúria, perda celular e azotemia. Diminuição do fluxo
urinário (oliguria) e uma elevação dos níveis séricos de ureia (BUN test)
são indicativos para uma interrupção do tratamento com a droga.
PRAMIPEXOL
Nome Comercial/Apresentação
Sifrol 0,25mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiparkinsoniano
Dose Usual: Adultos: na primeira semana, 0,375mg/dia, VO, fracio-
nado em 3 doses. Na segunda semana, 0,75mg/dia, fracionado em
3 doses. Na terceira semana, 1,5mg/dia, fracionado em 3 doses. Se
necessário a dose pode ser aumentada semanalmente acrescen-
tando 0,75mg à dose diária (dose máx. 4,5mg/dia).
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimento.
Notas Importantes: Utilizar com cautela em pacientes com insu-
ficiência renal.
257
Guia
Farmacêutico
PRAVASTATINA
Nome Comercial/Apresentação
Pravacol 20mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipolipidêmico
Dose Usual: Adultos: 10-40mg, VO, 1 vez/dia ou em doses fracio-
nadas.
Preparo/Administração: A administração única à noite parece ser
mais efetiva do que a administração única diária pela manhã. Deve
ser ingerido independentemente das refeições.
PRAZOCINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Minipress SR 1mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Bloqueador Alfa Adrenérgico
Dose Usual: Crianças: 5mcg/kg/dose, VO (dose máx. 25mcg/kg/
dose). Adultos: 1mg, VO, 1 vez/dia (dose máx. 20mg/dia).
PREDNISOLONA
Nome Comercial/Apresentação
Predsim solução oral – 3mg/mL (frasco 60mL)
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticoste-
roide
Indicação: Tratamento de doenças endócrinas, reumáticas, oste-
omusculares, do colágeno, dermatológicas, alérgicas, oftálmicas,
respiratórias, hematológicas, neoplásicas e outras que respondam
a terapia com corticosteroides.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gra-
vidade da doença e da resposta do paciente. Adultos: 5-60mg/dia,
VO, 1 vez/dia, pela manhã. Crianças: 0,14-2mg/kg/dia, VO, fraciona-
dos em 1-4 administrações. Pode ser administrada em regime de
dias alternados a pacientes que necessitam de terapia prolongada
Preparo/Administração: Deve ser ingerida junto às refeições. Não
necessita de ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal
e hepática.
258
PREDNISOLONA, acetato
Nome Comercial/Apresentação
Pred fort 1% colírio - 10mg/mL (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Corticosteroide oftálmico
Indicação: Inflamações da conjuntiva bulbar e palpebral, inflama-
ções da córnea e segmento anterior do globo suscetíveis a este-
roides.
Dose Usual: Adultos: instilar 1-2 gotas no saco conjuntival, 2-4 ve-
zes/dia. Durante as 24-48h iniciais, a posologia pode ser aumentada
para 2 gotas/hora.
PREDNISONA
Nome Comercial/Apresentação
Meticorten 5mg/comprimido
Meticorten 20mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório Hormonal, Corticosteroide
Indicação: Tratamento de doenças endócrinas, reumáticas, oste-
omusculares, do colágeno, dermatológicas, alérgicas, oftálmicas,
respiratórias, hematológicas, neoplásicas e outras que respondam
a terapia com corticosteroides.
Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com a gra-
vidade da doença e da resposta do paciente. Adultos: 5-60mg/dia,
VO, 1 vez/dia, pela manhã. Crianças: 0,05-2mg/kg/dia, VO, fraciona-
P
dos em 1-4 administrações.
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
junto às refeições. Não é necessário o ajuste de dose na insuficiên-
cia renal e hepática.
PROCAINAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Procamide injetável – 100mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Antiarrítmico
Indicação: Arritmias ventriculares.
259
Guia
Farmacêutico
PROMETAZINA
Nome Comercial/Apresentação
Fenergan 25mg/comprimido
Fenergan injetável – 25mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Anti-histamínico sedativo, Bloqueador H1
Indicação: Tratamento sintomático de todos os distúrbios inclu-
ídos no grupo das reações anafiláticas e alérgicas; Antiemético;
Sedativo.
Dose Usual: Anti-histamínico: Oral: Adultos: 12,5mg, VO, 3 vezes/
dia e 25mg, VO, ao deitar. Injetável: 25mg, EV/IM, a cada 2h, se
necessário. Criança: 0,1mg/kg/dose, VO, a cada 6h e 0,5mg/kg/dose
ao deitar. Antiemético: Adultos: 12,5-25mg, VO/EV/IM, a cada 4h,
se necessário. Crianças: 0,25-1mg/kg/dose, VO/EV/IM, 4-6 vezes/
dia, se necessário. Hipnótico/Sedativo: Adultos: 25-50mg, VO/EV/
IM. Crianças: 0,5-1mg/kg/dose, VO/EV/IM, a cada 6h, se necessário.
Preparo/Administração: Vias de Administração: intramuscular
profunda, infusão rápida, lenta ou contínua, tomando o cuidado de
não exceder 25mg/min. Diluição: AD, SF, SG5%, Ringer, Ringer
com lactato. Estabilidade: 24h TA (em SF).
PROPAFENONA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Ritmonorm 300mg/comprimido
Ritmonorm 70mg/20mL injetável
Categoria Terapêutica: Antiarrítmico
Indicação: Taquicardias e taquirritmias ventriculares e supraventri-
culares e síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Dose Usual: Adultos: Comprimido: Dose mín: 450mg/dia, VO, ou
½ comprimido 3 vezes/dia. Dose média: 600mg/dia, VO, ou 1 com-
260
primido 2 vezes/dia. Dose máx: 900mg/dia, VO, ou 1 comprimido
3 vezes/dia. Obs: Estes dados são válidos para pacientes com um
peso corporal de aproximadamente 70 kg. Injetável: Adultos: Aplica-
ção endovenosa de urgência: 1 a 2mg/kg, IV. Aplicação endovenosa
lenta (arritmias graves): 1-2mg/kg, IV. Aplicação endovenosa lenta
prolongada para manutenção: 560mg/dia (2 ampolas a cada 3h), IV,
durante 24h (até cessar o quadro agudo).
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos in-
teiros, sem mastigar, com um pouco de líquido e após as refeições.
Aplicação endovenosa de urgência: administração em 3-5 min. Re-
comenda-se o uso de uma segunda aplicação somente após terem
decorridos 90-120min. Duração do efeito: 2-4h. Aplicação endove-
nosa lenta: infusão durante 1-3h. Dripping de 0,5 a 1mg/min, diluí-
dos em solução glicosada 5%.
Notas Importantes: Deve ser administrada com cautela em pa-
cientes portadores de disfunção hepática e/ou renal, já que o uso
em doses terapêuticas pode produzir acúmulo, levando a um qua-
dro geral de intoxicação.
PROPATILNITRATO
Nome Comercial/Apresentação
Sustrate 10mg/comprimido sublingual
Categoria Terapêutica: Nitroglicerina
Dose Usual: Adultos: 15-30mg/dia, VO, ou a critério médico.
P
PROPILTIOURACIL
Nome Comercial/Apresentação
Propiltiouracil 100mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antitireoideano
Indicação: Tratamento clínico do hipertireoidismo; controle do hi-
pertiroidismo; na preparação da tireoidectomia subtotal ou terapia
com iodo radioativo e também quando a tireoidectomia é contra-
indicada ou desaconselhada.
Dose Usual: Adultos: Dose inicial: 300-600mg/dia VO, fraciona-
dos em 3 administrações, a cada 8h. Dose de manutenção: 100-
200mg/dia, VO, fracionados em 1-2 administrações. Crianças aci-
ma de 10 anos: Dose inicial: 150-300mg/dia, VO, em doses fra-
cionadas. Crianças 6-10 anos: dose inicial: 50-150mg/dia, VO, em
doses fracionadas.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: na moderada (taxa de filtração
glomerular 10-50mL/min), diminuição da dose em 25%. Na grave
(filtração glomerular < 10mL/min), redução da dose em 50%.
261
Guia
Farmacêutico
PROPOFOL
Nome Comercial/Apresentação
Fresofol 10mg/mL – injetável (ampolas 20mL)
Propovan 10mg/mL – injetável (ampolas 10mL)
Diprivan PFS 1% (10mg/mL) – injetável (seringa 50mL)
Diprivan PFS 2% (20mg/mL) – injetável (seringa 50mL)
Categoria Terapêutica: Anestésico geral
Indicação: Indução e manutenção da anestesia geral em procedi-
mentos cirúrgicos, sedação consciente para procedimentos cirúrgi-
cos e de diagnósticos e sedação de pacientes que estejam sendo
ventilados em unidade de terapia intensiva.
Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a neces-
sidade individual de cada paciente, a situação clínica e a decisão
do médico.
Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com insu-
ficiência hepática ou renal.
Preparo/Administração: Agitar a ampola antes do uso (pode ser
administrado sem diluição) em SF 0,9% ou SG 5% por meio do
equipo em “Y” próximo ao local da injeção. Diprivan 2%: não é re-
comendado administrar em bolus e não pode ser diluído. Diluição:
SG 5% na concentração de 2mg/mL. Para reduzir a dor da injeção
inicial, adicionar lidocaína 0,5% ou 1% sem conservante (20 partes
de propofol para 1 parte de lidocaína). Estabilidade: 6h TA diluído e
12h TA sem diluição. Tempo de administração: bolus lento (apenas
para Diprivan 1%) e infusão contínua. Via de administração: EV.
PROPRANOLOL
Nome Comercial/Apresentação
Propranolol/Inderal 10mg/comprimido
Propranolol/Inderal 40mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico
Dose Usual: Crianças: Hipertensão: dose inicial: 0,5-1mg/kg/dia, VO,
fracionados em 2 doses (dose máx. 2mg/kg/24h). Adultos: Hiper-
tensão: dose inicial: 40mg, VO, 2 vezes/dia; dose de manutenção: ≤
320mg/dia, fracionados em 2-3 administrações (dose máx. 640mg/
dia). Angina pectoris: dose inicial: 80-320mg/dia, VO, fracionados em
2-4 administrações. Arritmias: 10-30mg, VO, a cada 6-8h; injetável:
1mg/dose, EV, a cada 5min até o máximo de 5mg. Infarto do mio-
cárdio: 180-240mg/dia, VO, fracionados em 3-4 administrações. En-
xaqueca: dose inicial: 80mg/dia, VO, fracionados em 3-4 administra-
ções. Estenose subaórtica hipertrófica: 20-40mg, VO, 3-4 vezes/dia.
262
Preparo/Administração: Tempo de infusão: EV. A velocidade da
injeção não deve exceder 1mg (1mL)/min. Se necessário, pode-se
administrar outra dose após 2min. Após esta segunda dose, não
se deve administrar dose adicional em intervalos menores que 4h.
PROTAMINA
Nome Comercial/Apresentação
Protamina 1000UI injetável – 10mg/mL – ampola 5mL (1mL=
1000UI = 10mg)
Categoria Terapêutica: Antídoto
Indicação: Tratamento da superdosagem de heparina, neutralização
da ação anticoagulante da heparina administrada no pré-cirúrgico e du-
rante a circulação extracorpórea como na diálise e cirurgias cardíacas.
Dose Usual: 1mL de protamina neutraliza 1000UI de heparina
(dose máx. 50mg). A dose necessária depende da quantidade de
heparina circulante no sangue e do período de tempo transcorrido
desde a sua administração. Caso a concentração de heparina não
seja determinada, recomenda-se não administrar mais de 1mL de
protamina. Como regra geral para o tratamento das hemorragias
originadas pela heparina, pode-se utilizar uma dose de protamina
que neutralize 50% da última dose de heparina.
Preparo/Administração: Deve ser administrada diretamente por
via intravenosa lenta num período de 10min para doses que não
P
excedam 50mg (5000UI). Geralmente são injetados 10mg/mL em
um período de 1-3min.
Notas Importantes: Pacientes expostos à protamina durante o
uso de medicamentos à base de insulina contendo zinco e protami-
na (insulina NPH) no tratamento de diabetes ou durante a neutrali-
zação da heparina estão sujeitos a reações que provocam risco de
morte e anafilaxia fatal após recerem altas doses de protamina por
via intravenosa. A infusão rápida de protamina (>1mL/minuto) está
associada ao aumento da incidência de reações hemodinâmicas e
anafilactoides.
PROXIMETACAÍNA (PROPARACAÍNA)
Nome Comercial/Apresentação:
Anestalcon colírio 5mg/mL (frasco de 5mL)
Categoria Terapêutica: Anestésico oftálmico
Indicação: Anestésico tópico usado antes de cirurgias, como extra-
ção de catarata em procedimentos oftálmicos, tais como tonome-
tria, remoção de corpos estranhos e suturas de córnea, raspagem
263
Guia
Farmacêutico
264
QUETIAPINA, fumarato
Nome Comercial/Apresentação
Seroquel 25mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Antipsicótico
Indicação: Esquizofrenia.
Dose Usual: Adultos: dose total diária para o 1° dia é de 50mg,
VO; para o 2° dia, 100mg; para o 3° dia, 200mg; e para o 4° dia,
300mg. A partir do 4° dia, a dose deve ser ajustada até atingir a
faixa considerada eficaz de 300-450mg/dia. Dependendo da res-
posta e da tolerabilidade, a dose pode ser ajustada na faixa de
150mg-750mg/dia.
Preparo/Administração: Não dividir em pedaços ou mastigar.
Administrar com ou sem alimento, e 2 vezes/dia. Via de adminis-
tração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com 25mg/dia, au-
mentar a dose diariamente em incrementos de 25-50mg até atingir
a dose eficaz, dependendo da resposta clínica e da tolerabilidade.
Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.
QUINIDINA, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Quinicardine 200mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiarrítmico
Dose Usual: Requer ajuste da dose na insuficiência renal e na in-
suficiência hepática. Adultos: 100 – 600mg, VO, a cada 4-6h (dose O
máx.: 3-4g/dia).
265
Guia
Farmacêutico
RACECADOTRIL
Nome Comercial/Apresentação
Tiorfan 100mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antidiarreico.
Dose Usual: Adultos: 100mg, VO, 2-3 vezes/dia (máx. 400mg/dia).
RALTITREXEDE
Nome Comercial/Apresentação
Tomudex injetável 2mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito.
Indicação: Tratamento paliativo de câncer cólon retal.
Dose Usual: 3mg/m2, EV, a cada 3 semanas.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática: não é necessário na
leve e moderada. Não é recomendada a administração em pacien-
tes com insuficiência hepática grave, icterícia clínica ou hepatopatia
descompensada. Ajuste pela função renal: ClCr 25-65 mL/min: ad-
ministrar 50% da dose; ClCr<25 mL/min: não administrar. Redução
de dosagem: 25% de redução para pacientes que apresentarem,
em ciclo anterior, toxicidade hematológica grau 3 ou gastrointestinal
(diarreia ou mucosite) grau 2. Redução de 50% da dose para pacien-
tes que apresentarem, em ciclo anterior, toxicidade hematológica
grau 4 ou gastrointestinal (diarreia ou mucosite) grau 3.
Preparo/Administração: Reconstituição: 4 mL de AD, concentração
0,5 mg/mL. Diluição: SF0,9% ou SG 5%, 50 a 250 mL. Tempo de infu-
são: 15 min. Estabilidade: após reconstituição e diluição: até 24h SR.
RANITIDINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Antak/Zylium - 150mg/comprimido
Antak/Zylium - 25mg/mL (ampola 2mL)
Antak xarope - 15mg/mL (frasco 120mL)
Label solução oral – frasco 120mL
Categoria Terapêutica: Bloqueador H2, Antagonista H2
Dose Usual: Oral: Adultos: 150mg, VO, 2 vezes/dia ou 300mg à
noite. Pediatria: 2mg/kg a 4mg/kg, VO, 2 vezes/dia (máx 300mg/
dia). Neonatos: 2mg/kg/dose, VO, a cada 8h. Injetável: Adultos:
50mg, IM ou EV, a cada 6-8h. Infusão contínua: 6,25mg/h. Crian-
ças: 2-4mg/kg/dia, EV, fracionados em 3-4 administrações; Infusão
contínua: 1 mg/kg/dose (máx.150mg/dia).
Preparo/Administração: Oral: aguardar 30-60min da adminstração
de antiácidos. Ampolas: Diluição: rediluir cada ampola com 20mL
266
de AD. Estabilidade: 24h TA. Tempo de administração: 1-2min.
Notas Importantes: Não contém açúcar.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: Pacientes com insuficiência
renal severa (clearance de creatinina < 50mL/min): 150mg/dia, à
noite, por 4-8 semanas. Pacientes sob diálise peritoneal crônica
ambulatorial ou hemodiálise crônica: 150mg imediatamente após
a diálise.
RASBURICASE
Nome Comercial/Apresentação:
Fasturtec 1,5mg/1mL
Categoria Terapêutica: Uricolítico de Potência Elevada
Indicação: Tratamento e profilaxia da hiperuricemia aguda com o
objetivo de evitar a insuficiência renal em pacientes com neoplasia
hematológica maligna de carga tumoral elevada e risco de lise ou
redução tumoral rápida no início do tratamento quimioterápico (Sín-
drome de Lise Tumoral).
Dose Usual: A dose recomendada de Fasturtec é de 0,2mg/kg/dia,
por 4-7 dias.
Preparo/Administração: Reconstituir com 1mL de diluente pró-
prio e misturar suavemente. Não agitar. Diluir a solução reconstituí-
da em 50mL de SF0,9%. Perfusão: 30min. Via de Administração: IV.
Estabilidade: Imediata (não contém conservantes).
Notas Importantes: Não deve ser misturado com qualquer outro
fármaco durante sua administração. Não se deve utilizar nenhum
filtro durante a perfusão. Fasturtec não pode ser diluído em solução
glicosada. O frasco-ampola de Fasturtec deve ser conservado entre
R
2º C e 8ºC.
REMIFENTANILA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Ultiva 1mg – injetável (frasco-ampola)
Ultiva 2mg – injetável (frasco-ampola)
Ultiva 5mg – injetável (frasco-ampola)
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide
Indicação: Indução ou manutenção da anestesia geral em proce-
dimentos cirúrgicos, continuação da analgesia durante o período
pós-operatório imediato, analgesia e sedação em pacientes meca-
nicamente ventilados em unidade de terapia intensiva.
Dose Usual: Deve ser individualizada de acordo com a resposta
do paciente.
267
Guia
Farmacêutico
RIBAVIRINA
Nome Comercial/Apresentação
Virazole 250mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antiviral, Antimicrobiano
Indicação: Virazole: tratamento de hepatite C crônica e cirrose
hepática causada pelo vírus C da hepatite após o transplante de
fígado em portadores do vírus C.
Dose Usual: Virazole: Adultos com 75kg ou menos: 500-1000mg/
dia, fracionados em 2 administrações; com mais de 75kg: 1250mg/dia,
fracionados em 2 administrações por 6-12 meses. Insuficiência renal:
não deve ser usado na moderada e grave. Insuficiência hepática: não
é necessário o ajuste da dose.
Preparo/Administração: Oral: As cápsulas podem ser ingeridas
com ou sem alimentos.
RIFAMPICINA
Nome Comercial/Apresentação
Rifaldin 300mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antibiótico Miscelânea, Tuberculostá-
tico
Indicação: Tuberculose.
Dose Usual: Adultos: 10mg/kg/dia (dose máx. diária 600mg).
Crianças: 10-20mg/kg/dia como dose única (dose máx. diária
600mg). Tomar o comprimido 1h antes ou 2h após as refeições.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na grave, 50% da dose nor-
mal. Insuficiência hepática: a dose deve ser de 6-8 mg/kg.
RISPERIDONA
Nome Comercial/Apresentação
Risperdal 1mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
268
Indicação: Esquizofrenia, transtornos de comportamentos em pa-
cientes com demência e transtorno bipolar.
Dose Usual: Adultos: Esquizofrenia: no 1º dia, 1mg, VO, 2 vezes/dia;
no 2º dia, 2mg 2 vezes/dia; se tolerável, no 3º dia, 3mg, 2 vezes/dia.
A partir deste esquema terapêutico, a dose deve permanecer inal-
terada ou ser posteriormente individualizada, se necessário. A dose
ideal é de 4-6mg/dia. Transtornos de comportamento em pacientes
com demência: iniciar com 0,25mg, VO, 2 vezes/dia. A dose pode
ser aumentada em 0,25mg 2 vezes/dia em intervalos de no mínimo
2 dias. A dose ideal é de 0,5-1mg 2 vezes/dia. Transtorno bipolar
associado a estabilizadores do humor ou monoterapia: dose inicial
de 2mg, VO, 1 vez/dia. A dose pode ser aumentada em até 2mg/
dia em intervalos de no mínimo 2 dias. A dose ideal é de 2-6mg/dia;
em monoterapia: dose inicial de 2-3mg, VO, 1 vez/dia, a dose pode
ser aumentada em 1mg/dia em intervalos de no mínimo 24 horas, a
dose ideal é 2-6mg/dia.
Ajuste de Dose: Administrar com cautela em pacientes com in-
suficiência hepática ou renal. As doses devem ser fracionadas, e a
titulação da dose deve ser mais lenta.
Preparo/Administração: Tomar com uma boa quantidade de água.
Pode ser administrado com as refeições ou entre elas. Via de admi-
nistração: VO.
RITUXIMAB
Nome Comercial/Apresentação
Mabthera injetável 100mg - 10mg/mL (frasco 10mL)
Mabthera injetável 500mg – 10mg/mL (frasco 50mL)
R
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Anticorpo monoclonal
Indicação: Linfomas não Hodgkin de células B, baixo grau ou foli-
cular, CD20 positivo, recidivado ou refratário à quimioterapia e Lin-
fomas não Hodgkin difuso de grandes células, intermediário ou alto
grau de células B, CD20 positivo, associado ao protocolo CHOP ou
EPOCH.
Dose Usual: 375mg/m2 /semana durante 4 semanas.
Preparo/Administração: Diluição: SF 0,9% ou SG 5% a uma
concentração de 1-4 mg/mL. Tempo de infusão: a primeira in-
fusão deve iniciar de forma lenta e gradualmente ser acelerada
para prevenção e controle das reações adversas. Recomenda-
se iniciar com velocidade de 50mg/h, aumentar 50mg/h a cada
30min até o máximo de 400mg/h. As infusões subsequentes po-
derão ser iniciadas a uma taxa de 100mg/h, com incrementos de
269
Guia
Farmacêutico
ROCURÔNIO
Nome Comercial/Apresentação
Esmeron injetável - 10mg/mL (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Bloqueador neuromuscular não despola-
rizante
Dose Usual: Consultar ficha de medicamento de risco.
ROPIVACAÍNA
Nome Comercial/Apresentação
Naropin 0,2% - 2mg/mL (ampola 20mL)
Naropin 0,75% - 7,5mg/mL (ampola 20mL)
Naropin 1% - 10mg/mL (ampola 20mL)
Categoria Terapêutica: Anestésico Local
Dose Usual: A critério médico.
Interações Medicamentosas: Bupivacaína, ciprofloxacino, eno-
xacino, fluvoxamina, hialuronidase, imipramina, teofilina, verapa-
mil, lidocaína e mexiletina.
Ajuste de Dose: Redução de dose nas hepatopatias.
ROSIGLITAZONA, maleato
Nome Comercial/Apresentação
Avandia 4 mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipoglicemiante
Dose Usual: Adultos: 4 mg, VO, dose única. Para pacientes que
respondem inadequadamente após 12 semanas, pode ser aumen-
tada para 8mg, VO, como dose única, ou em doses fracionadas 2
vezes/dia.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido com ou sem alimentos.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: não há necessidade de
ajuste de dose. Insuficiência Hepática: há necessidade de mo-
nitoramento e não deve ser utilizada em pacientes com níveis
basais de enzimas hepáticas elevados, superior a 2,5 vezes o
limite normal.
270
ROSUVASTATINA CÁLCICA
Nome Comercial/Apresentação
Crestor 10mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipolipidêmico
Indicação: Redução de colesterol total, LDL-colesterol e triglicé-
rides elevados e aumento do HDL-colesterol em pacientes com
hiperlipidemia, hipercolesterolemia primária (heterozigótica familiar
e não familiar), dislipidemia combinada (mista), hipertrigliceridemia
isolada e hipercolesterolemia homozigótica familiar.
Dose Usual: Oral: Adultos: 10mg-40mg, VO, 1 vez/dia.
Ajuste de Dose: Pacientes com insuficiência renal e/ou hepática
crônica: 10mg, VO, 1 vez/dia (dose máxima).
271
Guia
Farmacêutico
SACCHAROMYCES BOULARDII
Nome Comercial/Apresentação
Floratil 100mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Probiótico
Dose Usual: 200mg, VO, 3 vezes/dia.
SALBUTAMOL, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Aerolin 2mg/comprimido
Aerolin xarope 0,4mg/mL (frasco 120mL)
Aerolin 100mcg/dose spray
Aerolin solução para nebulização 5mg/mL (frasco 10mL)
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: Alívio de broncoespasmo na asma brônquica, bronquite
crônica e enfisema.
Dose Usual: Crianças 2-6 anos: 0,1-0,2mg/kg/dose, VO, 3 vezes/dia
(dose máx. 12mg/dia em doses fracionadas). Crianças 6-12 anos: 2mg,
VO, 3-4 vezes/dia (dose máx. 24mg/dia em doses fracionadas); Nebu-
lização: 0,5mL (2,5mg)-1,0mL (5,0mg). Crianças > 12 anos ou adultos:
2-4mg/dose, 3-4 vezes/dia (dose máx. 32mg/dia em doses fraciona-
das); Nebulização: 0,5mL (2,5mg)- 2,0mL(10mg), diluída ou direta. Ae-
rolin 100mcg/dose spray. Adultos: 1 a 2 puffs por aplicação, podendo
repetir, se necessário (terapia crônica), a cada 4h. Crianças: 1 puff por
aplicação, podendo repetir, se necessário (terapia crônica), a cada 4h.
Preparo/Administração: Solução para nebulização (utilizar ne-
bulizador ou respirador). Diluição/Tempo de Administração: admi-
nistração intermitente AD, SF: 2-2,5mL em 10min; administração
contínua: SF – 100mL em 1 hora; administração direta em 3-5min.
Estabilidade: 24h.
Notas Importantes: Aerolin 100mcg/dose spray não deve exceder
quatro aplicações diárias e nem ser utilizado juntamente com me-
dicamentos beta-bloqueadores não seletivos, como o propranolol.
Não deve ser usado sem orientação médica por mulheres grávidas
ou que estejam amamentando.
SALMETEROL
Nome Comercial/Apresentação
Serevent spray – 25mcg/dose
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: Tratamento regular de longa duração da obstrução re-
versível das vias aéreas, asma, bronquite crônica e enfizema.
272
Dose Usual: Somente por via inalatória. Crianças a partir de 4 anos:
2 x 25mcg, 2 vezes/dia. Adultos: 2-4 x 25mcg 2 vezes/dia.
SELEGILINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Jumexil 5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiparkinsoniano
Indicação: Doença de Parkinson idiopática em combinação com
L-Dopa ou Carbidopa e síndrome psicorgânica primária.
Dose Usual: Adultos: 2,5-5mg/dia, VO, 1 vez pela manhã ou 2 ve-
zes/dia (dose máx. 10mg/dia).
Preparo/Administração: Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Utilizar com cautela em pacientes com doenças
do fígado ou rim.
SERTRALINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação S
Zoloft 50mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão, transtorno obsessivo compulsivo, transtorno
do pânico, transtorno do estresse pós-traumático, fobia social, sín-
drome da tensão pré-menstrual e transtorno disfórico pré-menstrual.
Dose Usual: Adultos: Depressão e transtorno obsessivo compul-
sivo: 50mg/dia, VO. Se necessário, a dose pode ser aumentada
em intervalos de no mínimo 1 semana (dose máx. 200mg/dia).
Transtorno do pânico, transtorno do estresse pós-traumático e fo-
bia social: iniciar com 25mg/dia, VO, e após 1 semana aumen-
tar para 50mg/dia (dose máx. 200mg/dia). Síndrome da tensão
pré-menstrual e transtorno disfórico pré-menstrual: 50mg/dia, VO
durante todo o ciclo menstrual ou durante a fase lútea do ciclo.
273
Guia
Farmacêutico
SEVELAMER
Nome Comercial/Apresentação
Renagel 800mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Captador de fósforo
Indicação: Controle da hiperfosfatemia em pacientes submetidos a
hemodiálise ou diálise peritoneal.
Dose Usual: Adultos:
Nível sérico do fósforo em
doentes não tratados com Dose inicial de Renagel 800mg
captadores de fósforo
1,76 – 2,42mmol/L (5,5 – 7,5mg/dL) 1 comprimido, VO, 3 vezes/dia
SEVOFLURANO
Nome Comercial/Apresentação
Sevorane – frasco 250mL
Categoria Terapêutica: Anestésico Geral Halogenado
Indicação: Indução e manutenção da anestesia geral em procedi-
mentos cirúrgicos hospitalares ou ambulatoriais.
Dose Usual: A dose deve ser determinada de acordo com a neces-
sidade individual de cada paciente, a situação clínica e a decisão do
médico.
274
Preparo/Administração: Via de administração: inalatória.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: utilizar com cautela.
SILDENAFILA, citrato
Nome Comercial/Apresentação
Viagra 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Inibidor seletivo da fosfodiesteterase-5
Dose Usual: Adultos: 50mg, VO. Crianças: somente sob orientação
médica.
Notas Importantes: O Viagra potencializa o efeito hipotensor dos
nitratos de uso agudo ou crônico.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: 25mg, VO.
SINVASTATINA
Nome Comercial/Apresentação
Zocor/Sinvascor 20mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Hipolipidêmico
Dose Usual: Adultos: Hipercolesterolemia: 10mg, VO, 1 vez/dia.
Arteriosclerose coronariana: 20mg, VO, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: O comprimido deve ser administrado à noite.
SIROLIMUS
Nome Comercial/Apresentação
Rapamune 1mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Imunossupressor
Indicação: Profilaxia da rejeição de órgãos em transplantados renais.
Dose Usual: Adultos: Regime com ciclosporina: dose de ataque:
6mg, VO; dose de manutenção: 2mg, VO, 1 vez/dia, 4h após a ci- S
closporina.
Preparo/Administração: Pode ser ingerido próximo ou longe das
refeições, mas manter uma periodicidade: ou sempre próximo ou
sempre longe.
Ajuste de Dose: Pacientes com disfunção hepática ou renal: utilizar
com precaução.
SOMATOSTATINA CÍCLICA
Nome Comercial/Apresentação
Stilamin injetável – 3mg/mL = 3.000mcg/mL (ampola 1mL)
Categoria Terapêutica: Hemostático
Indicação: Tratamento da hemorragia aguda severa do trato GI alto
e outras desordens hipersecretórias.
275
Guia
Farmacêutico
SOMATROPINA RECOMBINANTE
Nome Comercial/Apresentação
Genotropin 16UI injetável
Saizen 4UI injetável
Categoria Terapêutica: Hormônio de Crescimento
Indicação: Produção inadequada de hormônio de crescimento en-
dógeno, síndrome de Turner.
Dose Usual: A dosagem recomendada varia por indicação e deve
ser individualizada para cada paciente. Deficiência do Hormônio do
crescimento: Adultos: inicial: 0,018UI/kg, SC, 1 vez/dia (dose máxi-
ma: 0,036UI/kg). Crianças: de 0,16UI/kg a 0,24UI/kg , por semana,
IM ou SC. Não necessita de ajuste de dose na insuficiência renal
e hepática.
SOTALOL
Nome Comercial/Apresentação
Sotacor 160mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Bloqueador Beta Adrenérgico
Dose Usual: Adultos: 160-320mg, VO, fracionados em 2 adminis-
trações.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido preferencialmente an-
tes das refeições.
SUCCINILCOLINA
Nome Comercial / Apresentação
Succinil Colin injetável - 100mg/frasco
Categoria Terapêutica: Bloqueador neuromuscular despolarizante
Dose Usual: A critério médico.
276
Ajuste de dose: Recomendável redução de dose nas hepatopa-
tias.
Interações Medicamentosas: Amicacina, aprotinina, atracúrio, ci-
metidina, ciclofosfamida, glicosídeos digitálicos, donazepila, edrofô-
nio, éter, etinil estradiol, furosemida, gentamicina, halotano, canami-
cina, levonorgestrel, lidocaína, lítio, magnésio, medroxiprogesterona,
metoclopramida, mivacúrio, neostigmina, netilmicina, norgestrel,
pancurônio, prednisolona, prednisona, procainamida, procaína, pro-
pofol, piridostigmina, quinidina, sevoflurano, estreptomicina, terbuta-
lino, tiopental, tiotepa , tobramicina, vancomicina, verapamil, proma-
zina, ocitocina, cloroquina e isoflurano.
SUCRALFATO
Nome Comercial/Apresentação
Sucrafilm 1 g/comprimido mastigável
Sucrafilm Flaconete 2g/10mL
Categoria Terapêutica: Agente gastrointestinal, antiulceroso
Indicação: Úlceras gástricas, manutenção úlcera duodenal. Na for-
ma de suspensão, pode ser utilizada topicamente para tratamento
de estomatite devido a quimioterapia do câncer e outras causas de
erupções gástricas e esofágicas, esofagite devido a refluxo gastro-
esofágico e mucosite por uso de AINEs.
Dose Usual: Adultos: 1g, VO, 4 vezes/dia ou 2g, VO, 2 vezes/dia.
Manutenção: 1g, 2 vezes/dia. Crianças: Esofagite: 0,5g 4 vezes/dia
para pacientes < 6 anos e 1g 4 vezes/dia para pacientes > 6 anos.
Úlcera duodenal: 1g 4 vezes/dia para crianças de todas as idades.
Manutenção: a dose de manutenção é de 1g 1 vez por noite, que
deve ser administrada às crianças com idade entre 1 e 10 anos para
o tratamento de úlcera duodenal crônica. S
Preparo/Administração: Tomar o medicamento com o estômago
vazio, 1h antes ou 2h após as refeições, e ao deitar.
Notas Importantes: Usar com cautela em pacientes com insufici-
ência renal devido ao risco de toxicidade do alumínio.
SUFENTANILA, citrato
Nome Comercial/Apresentação
Sufenta 50mcg/mL injetável – ampola 1mL - EV e Espinhal (50mcg/
mL de sufentanila equivalente a 75mcg/mL de citrato de sufentanila)
Sufenta 50mcg/mL injetável – ampola 5mL – EV (50mcg/mL de su-
fentanila equivalente a 75mcg/mL de citrato de sufentanila)
Sufenta 5mcg/mL injetável – ampola 2mL – Espinhal (5mcg/mL de
sufentanila equivalente a 7,5mcg/mL de citrato de sufentanila)
277
Guia
Farmacêutico
SULFADIAZINA
Nome Comercial/Apresentação
Sulfadiazina 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Derivado da sulfonamida
Indicação: Toxoplasmose.
Dose Usual: Toxoplasmose congênita: Lactentes até 1 ano: 100mg/
kg/dia, VO, fracionados em 2 doses por 12 meses. Toxoplasmose:
Adultos: 4-6g/dia, VO, fracionados em 4 doses por 3-4 semanas. Crian-
ças: 100-200mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 doses por 3-4 semanas.
Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido com um
copo d’água 1h antes ou 2h após as refeições.
SULFADIAZINA DE PRATA
Nome Comercial/Apresentação
Dermazine - 10mg/g (pote 400g)
Categoria Terapêutica: Antibacteriano tópico
Indicação: Prevenção e tratamento de queimaduras, úlceras vari-
cosas, escaras de decúbito, e feridas cirúrgicas infectadas.
Dose Usual: Aplicar 1-2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Aplicar o produto após a limpeza da le-
são e fazer curativo com gaze.
SULFASALAZINA
Nome Comercial/Apresentação
Azulfin 500mg/comprimido
278
Categoria Terapêutica: Anti-inflamatório
Indicação: Retocolite ulcerativa inespecífica, colite ulcerativa mé-
dia ou moderada, como terapia adjuvante na colite ulcerativa seve-
ra, doença de Crohn, artrite reumatoide e espondilite anquilosante.
Dose Usual: Colite ulcerativa: Adultos: dose inicial: 1g, VO, a cada
6-8h; dose manutenção: 2g, VO, fracionados em 3-4 administra-
ções. Crianças ≥ 2 anos: dose inicial: 40-60mg/kg/dia, VO, fraciona-
dos em 3-6 administrações; dose de manutenção: 20-30mg/kg/dia,
VO, fracionados em 4 administrações. Artrite reumatoide: Adultos:
dose inicial: 0,5-1g/dia, VO (dose máx. 3g/dia).
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos
após as refeições. Evitar o uso de antiácidos.
SULFATO DE BÁRIO
Nome Comercial/Apresentação
Readi-Cat 2,1% suspensão oral 450mL
Bariogel 100% suspensão oral - 150mL
Micropaque 1,5% suspensão oral – 150mL
Categoria Terapêutica: Contraste não iodado
Indicações: Meio de contraste radiológico do tubo gastroduodenal.
Dose Usual: A critério médico.
SULTAMICILINA, TOSILATO
Nome Comercial/Apresentação:
Unasyn 375 mg comprimidos revestidos
Categoria Terapêutica: Antibiótico beta-lactâmico com inibidor de
beta-lactamase
279
Guia
Farmacêutico
280
TACROLIMUS
Nome Comercial/Apresentação
Prograf 1mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Imunossupressor
Indicação: Profilaxia da rejeição de órgãos em pacientes que sofre-
ram transplante alogênicos de fígado e rins.
Dose Usual: A dose pode variar dependendo do órgão transplan-
tado. Transplante renal: Adultos: 0,2mg/kg/dia, VO, fracionados em
2 doses, a cada 12h. Transplante hepático: Adultos: 0,1-0,15mg/kg/
dia, VO, fracionados em 2 doses, a cada 12h. Crianças: 0,15-0,2mg/
kg/dia, VO, fracionados em 2 doses, a cada 12h.
Preparo/Administração: As cápsulas devem ser ingeridas, prefe-
rencialmente 30min antes ou 30min após as refeições e não menos
do que 2h antes e 2h depois da administração de antiácidos.
Ajuste de Dose: Ajuste de dose pela função hepática e renal: não
há dados para ajuste. Administrar com cautela.
TAMSULOSINA
Nome Comercial/Apresentação
Secotex 0,4mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Bloqueador Alfa-adrenérgico
Indicação: Tratamento funcional de hiperplasia prostática benigna.
Dose Usual: Adultos: 0,4mg/dia, VO.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido inteiro, sem mastigar
e com pouco líquido, após o desjejum.
TECNÉCIO Tc-Sestamibi
Nome Comercial/Apresentação
Cardiolite/Miraluma 5mL – estojo para preparação de injeção
Categoria Terapêutica: Contraste, Radiofármaco T
Indicação: Obtenção de imagem do miocárdio.
TECNEPLASE
Nome Comercial/Apresentação
Metalyse injetável – 40mg (8000U)/frasco
Categoria Terapêutica: Trombolítico
Indicação: Tratamento trombolítico do infarto agudo do miocárdio.
Dose Usual: Adultos: Peso corpóreo < 60kg: 30mg (6000U); 60 a
< 70kg: 35mg (7000U); 70 a < 80kg: 40mg (8000U); 80 a < 90kg:
45mg (9000U); 90kg: 50mg (10000U). Dose máxima: 50mg.
Preparo/Administração: Reconstituição: 8mL de água para inje-
281
Guia
Farmacêutico
TEICOPLANINA
Nome Comercial/Apresentação
Targocid injetável – 200mg/frasco
Targocid injetável – 400mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânea
Dose Usual: Adultos: Infecção moderada: dose única de 6mg/
kg, seguida de dose de manutenção 30mg/kg/dia. Infecção grave:
6mg/kg, a cada 12h, para as primeiras 3 doses, seguidas de 6mg/
kg/dia. Crianças > 2 meses: Infecção moderada: 10mg/kg, a cada
12h para as 3 primeiras doses, seguidas de 6mg/kg/dia. Infecção
grave: 10mg/kg, a cada 12h para as 3 primeiras doses, seguidas de
6mg/kg/dia em dose única.
Preparo/Administração: Reconstituição: AD 3mL. Estabilidade:
48 horas TA e 7 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF,
SG, Ringer-Lactato, volume adequado à necessidade do paciente.
Estabilidade: 24h sob refrigeração.
TEMOZOLAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Temodal 20mg – cápsula
Temodal 100mg – cápsula
Categoria Terapêutica: Agente antineoplásico, alquilante
Indicação: Astrocitoma anaplásico, glioblastoma multiforme.
Dose usual: 150mg – 200mg/m2 /dia por 5 dias a cada 28 dias.
Preparo/Administração: Armazenar em TA de 15ºC a 30ºC. To-
mar sempre no mesmo horário, de preferência com o estômago
vazio e com um pouco de água.
Ajuste de Dose: Administrar com cautela se ClCr < 36mL/min e
em pacientes com disfunção hepática grave.
TENIPOSIDO
Nome Comercial/Apresentação
Vumon injetável 50mg – 10mg/mL (ampola 5mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, podofilotoxina
Indicação: Linfomas malignos, doença de Hodgkin, Leucemia Lin-
foblástica Aguda, tumores intracranianos, carcinoma de bexiga e
neuroblastoma.
282
Dose Usual: Leucemia linfoide aguda: 165mg/m2 /dia, EV, 2 vezes/
semana, durante 4 semanas (com citarabina) ou 250mg/m2 /dia, EV,
1 vez/semana, durante 4-8 semanas (com vincristina). Linfoma: 45 a
160mg/m2 /dia, a cada 3-7 dias. A literatura deve ser consultada para
administração de doses com indicações particulares.
Preparo/Administração: Diluição: SG ou preferencialmente SF,
em concentrações menores que 1mg/mL. Diluir a droga em frascos
de vidro ou em frascos de plástico tipo poliolefina. Não colocar em
frascos ou utilizar equipos que contenham PVC ou DEHP. Estabili-
dade: Após diluição em SF para soluções com 0,1-0,4mg/mL: até
24h TA. Soluções com 1mg/mL e/ou diluídas em SG: 4h TA. Não
refrigerar. Tempo de administração: 30-60 min. Não fazer em bolus
(risco de hipotensão).
Ajuste de Dose: Ajuste pela função hepática e renal: pode ser ne-
cessário, porém, não foi estabelecido.
TENOXICAM
Nome Comercial/Apresentação
Tilatil 20mg/comprimido
Tilatil injetável – 20mg/frasco
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não este-
roidal
Indicação: Artrite reumatoide, osteoartrite, artrose, afecções extra-
articulares, gota aguda e dor pós-operatória.
Dose Usual: Adultos: 20-40mg, VO/EV/IM, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido com um pouco de
água, durante ou imediatamente após as refeições. Diluição reco-
mendada: diluente próprio – 2mL. Estabilidade: usar logo após o
preparo. Vias de administração: injeção direta lenta, IM. Não é reco-
mendada a administração por infusão. T
Notas Importantes: Não foram estabelecidas a eficácia e seguran-
ça do Tenoxicam em crianças. Podem ocorrer dispepsia, cefaleia,
tontura, urticária. A administração concomitante de hidróxido de
alumínio ou cimetidina leva a um retardo na absorção do Tenoxicam,
o que influencia sua biodisponibilidade.
TEOFILINA
Nome Comercial/Apresentação
Talofilina retard/Teolong LP 100mg/cápsulas
Talofilina retard 200mg/cápsulas
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
283
Guia
Farmacêutico
TERBUTALINA, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Bricanyl injetável – 0,5mg/mL (ampola 1mL)
Bricanyl xarope – 0,3mg/mL (frasco 100mL)
Categoria Terapêutica: Broncodilatador
Indicação: Asma brônquica, bronquite crônica, enfisema e outras
pneumopatias que apresentam broncoespasmo. É utilizado tam-
bém como miorrelaxante uterino no manuseio de trabalho de parto
prematuro não complicado .
Dose Usual: Oral: Crianças < 12 anos: 0,05mg/kg/dose, VO, 3
vezes/dia (dose máx. 0,15mg/kg/dose, 3-4 vezes/dia ou total de
5mg/24h); 0,005-0,01mg/kg/dose, SC (dose máx. 0,3mg/dose a
cada 15-20min por 3 doses). Crianças 12-15 anos e Adultos: 2,5mg,
VO, a cada 3-4 vezes/dia (dose máx. 7,5mg em 24h); 0,25mg, SC,
repetir em 15-30min, somente 1 vez (não exceder 5mg/dose num
período de 4h). Injetável: Ataque: 10mcg/kg, EV, em 10-20min; in-
fusão contínua: 0,1-0,4mcg/kg/min, com aumentos de 0,1-0,2mcg/
kg/min, a cada 30min, até resposta clínica.
Preparo/Administração: Diluição: 100mL de SG 5% para cada
ampola (concentração final: 5mcg/mL). Solução salina deve ser evi-
tada, pois pode aumentar o risco de edema pulmonar. Estabilidade:
12h TA. Tempo de administração: 20-30 gotas/min. Em pacientes
com insuficiência renal moderada, a dose deverá ser reduzida em
50%. Na insuficiência renal severa, não deve ser administrada.
TERLIPRESSINA
Nome Comercial/Apresentação
Glypressin injetável – 1mg/frasco
Categoria Terapêutica: Hemostático
Indicação: Tratamento de hemorragias de varizes esofágicas.
Dose Usual: Dose de ataque: 2mg; na continuidade da hemorragia
aplicar a cada 4 horas: 1mg para pacientes abaixo de 50kg; 1,5mg para
pacientes entre 50 e 70kg; 2,0mg para pacientes acima de 70kg.
284
Preparo/Administração: Diluição: 5mL do diluente próprio. Estabi-
lidade: 4h sob refrigeração (2º a 8º C). Via de administração: somente
EV direto.
TETRACICLINA
Nome Comercial/Apresentação
Tetrex 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Derivado de Tetraciclina
Dose Usual: Adultos: 250-500mg, VO, a cada 6h. Crianças: 25-
50mg/kg/dia, VO, fracionados em 4 doses (máx. 3g/dia).
Preparo/Administração: O comprimido deve ser ingerido 1h antes
ou 2h após as refeições.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na moderada o intervalo deve
ser a cada 8-12h; na moderada, o intervalo deve ser de 12-24h; na
grave, o intervalo deve ser de 24h.
TIABENDAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Thiaben 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiparasitário T
Indicação: Toxocaríase.
Dose Usual: 50mg/kg/dia, fracionados em 2 administrações (máx. 3g/dia).
Preparo/Administração: Os comprimidos devem ser ingeridos após
as refeições.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal e hepática: deve ser usado com
precaução.
TIAMAZOL
Nome Comercial/Apresentação
Tapazol 5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antitireoideano
285
Guia
Farmacêutico
TIGECICLINA
Nome Comercial/Apresentação
Tygacil 50mg injetável
286
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Glicilciclina
Dose Usual: 100 mg, seguida de 50 mg a cada 12h.
Preparo/Administração: Reconstituir o pó liófilo em 5,3mL de
SF0,9% (concentração 10mg/mL). Diluir a solução reconstituída em
100mL SF0,9% ou SG5%. As infusões intravenosas da tigeciclina
devem ser administradas por um período de aproximadamente 30-
60 minutos a cada 12h. Estabilidade: Depois da reconstituição, 24h
TA. Depois da diluição, 45h sob refrigeração. Via de Administração:
Infusão intravenosa.
TIMOLOL
Nome Comercial/Apresentação
Timoptol colírio 0,5% - 5mg/mL (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Antiglaucoma
Indicação: Redução da pressão intraocular elevada e terapia conco-
mitante para pacientes com glaucoma pediátrico inadequadamente
controlado com outra terapia antiglaucomatosa.
Dose Usual: Adultos e Crianças: 1 gota da solução no olho afetado,
a cada 12h. O uso de Timolol não é recomendado para prematuros
ou recém-nascidos.
Contraindicações: Pacientes com asma brônquica ou histórico
de asma brônquica ou doença pulmonar obstrutiva crônica grave,
bradicardia sinusal, bloqueio atrioventricular de segundo e terceiro
grau, insuficiência cardíaca manifesta, choque cardiogênico, hiper-
sensibilidade a qualquer componente do produto.
Interacões Medicamentosas: Bloqueador dos canais de cálcio
(anlodipina, diltiazem, nifedipina, nimodipina, verapamil, clonidina,
epinefrina, quinidina e reserpina.
TIOCLOPIDINA
Nome Comercial/Apresentação
Ticlid 250mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetário
287
Guia
Farmacêutico
TIOCLOPIDINA
Nome Comercial/Apresentação
Ticlid 250mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetário
Dose Usual: Adultos: 250mg, VO, 2 vezes/dia.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido junto às refeições.
TIOCOLCHICOSIDO
Nome Comercial/Apresentação
Coltrax injetável - 2mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Relaxante muscular
Indicação: Contraturas musculares das síndromes neurológicas e
das afecções reumáticas.
Dose Usual: Adultos: 8mg/dia, IM. Quadros agudos: a dose pode
ser aumentada de 8mg/dia, IM, por 2 dias, até 16mg/dia ou, excep-
cionalmente, 24mg/dia. Tratamento de longa duração: 8mg/dia, IM,
1-2 vezes/semana.
TIOGUANINA
Nome Comercial/Apresentação
Lanvis 40mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Antimetabólito
Indicação: Leucemia mieloblástica e leucemia linfoblástica aguda.
Dose Usual: Para adultos e crianças, a dose usual é de 2,0-2,5
g/kg/dia, mas a dose e a duração da administração dependem da
natureza e da dose de outros agentes citotóxicos administrados
conjuntamente com Lanvis.
Preparo/Administração: Tomar com um pouco de água e bastan-
te antecedência em relação às refeições.
Ajuste de Dose: Não é necessário ajuste de dose na função hepá-
tica e renal.
TIOPENTAL sódico
Nome Comercial/Apresentação
Thiopentax 0,5g – injetável (frasco-ampola)
Categoria Terapêutica: Hipnótico Barbitúrico
Indicação: Produção da anestesia completa de curta duração, indu-
ção da anestesia geral, auxiliar em anestesia regional, controle de
convulsões e hipnótico na anestesia equilibrada.
288
Dose Usual: A dose deve ser individualizada de acordo com as
necessidades individuais do paciente, com base em idade, sexo e
peso corporal.
Preparo/Administração: Diluição: Reconstituição: AD, SF 0,9%,
SG 5%; diluição: AD, SF 0,9%, SG 5% para obter uma concentração
final de 0,1% a 10% (aconselha-se utilizar concentrações entre 2%
e 3,3%). Não utilizar caso se apresente turvo após a diluição. Estabi-
lidade: 48h refrigerado (2-8° C). Via de administração: EV.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: para pacientes com deficiência
renal severa (Clcr menor que 10mL/min) administrar 75% da dose
no intervalo padrão. Em pacientes com insuficiência renal leve ou
moderada não é necessário ajuste.
TIORIDAZINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Melleril 50mg/drágeas
Categoria Terapêutica: Neuroléptico
Indicação: Esquizofrenia crônica ou exacerbações agudas não res-
ponsivas ao tratamento com outros fármacos antipsicóticos.
Dose Usual: A posologia e o horário de administração devem ser
ajustados individualmente de acordo com a natureza e a gravidade
dos sintomas. Exacerbações agudas em pacientes psicóticos adul-
tos: 100-600 mg/dia até um máximo de 800 mg/dia. Esquizofrenia
crônica: 100-600 mg/dia em pacientes hospitalizados e 50-300 mg/
dia em pacientes ambulatoriais.
Preparo/Administração: Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiência hepática ou renal,
a dose inicial deve ser baixa, seguida por pequenos aumentos.
T
TIROFIBAN
Nome Comercial/Apresentação
Agrastat injetável – 0,25mg/mL = 250mcg/mL (frasco 50mL)
Categoria Terapêutica: Antiagregante Plaquetário
Dose Usual: Adultos: dose inicial de 0,4mcg/kg/min, EV, por
30min, seguidos por infusão contínua de 0,1mcg/kg/min durante a
angiografia e por 12-42h após a angioplastia ou arterectomia.
Preparo/Administração: Diluição: cada frasco ampola deverá ser redilu-
ído com 200mL de SF ou SG5%, para uma concentração final de 50mcg/
mL. Estabilidade: 24h TA. Tempo de Administração: ver dose usual.
Ajuste de Dose: Requer ajuste de dose na insuficiência renal.
289
Guia
Farmacêutico
TIZANIDINA
Nome Comercial/Apresentação
Sirdalud 2mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Agonista Adrenérgico alfa 2, Relaxante
Muscular de Ação Central
Indicação: Espasmo muscular doloroso associado a distúrbios estáti-
cos e funcionais da coluna (síndrome cervical e lombar); após cirurgia
(ex: hérnia de disco intervertebral ou de osteoartrite ou quadril); es-
pasticidade decorrente de distúrbios neurológicos, tais como escle-
rose múltipla, mielopatia crônica, doenças degenerativas da medula
espinhal, acidentes cérebrovasculares e paralisia cerebral
Dose Usual: Adultos: 2-4mg, VO, 3 vezes/dia. Dose Máxima:
36mg/dia.
Ajuste de Dose: Insuficiência Renal: Inicialmente 2 mg 1 vez/dia,
podendo-se aumentar gradativamente de acordo com tolerância e
a eficácia.
Interações Medicamentosas: Etinilestradiol, lisinopril, fenitoína,
ciprofloxacina, diuréticos e sedativos.
TOBRAMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Tobrex 0,3% colírio - 3mg/mL (frasco 5mL)
Tobrex 0,3% pomada oftálmica - 3mg/g (bisnaga 3,5g)
Categoria Terapêutica: Antibacteriano oftálmico
Indicação: Tratamento de infecções bacterianas externas dos
olhos e seus anexos, sensíveis à Tobramicina.
Dose Usual: Crianças e adultos: Colírio: nos casos leves e modera-
dos, instilar 1 ou 2 gotas no olho afetado a cada 4h. Nas infecções
graves, instilar 2 gotas no olho afetado de hora em hora, até obter
melhora. A partir desse momento, a frequência das instilações deve
ser reduzida gradativamente antes de sua suspensão. Pomada: nos
casos leves e moderados, aplicar aproximadamente um centímetro
da pomada no olho afetado 2-3 vezes por dia. Em infecções graves,
aplicar um centímetro da pomada no olho a cada 3-4h até obter
melhora. A partir desse momento a frequência deve ser gradativa
antes da suspensão.
TOPIRAMATO
Nome Comercial/Apresentação
Topamax 25mg/comprimido revestido
Topamax 50mg/comprimido revestido
290
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivante
Indicação: Epilepsia e profilaxia da enxaqueca.
Dose Usual: Crianças: Tratamento adjuvante: dose inicial 1-3mg/kg/
dia, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos
de 1 ou 2 semanas, aumentar 1-3mg/kg/dia. A dose recomendada é
de 5-9mg/kg/dia fracionada em 2 partes (doses de até 30mg/kg/dia
foram bem toleradas). Monoterapia: dose inicial 0,5-1mg/kg/dia, VO,
à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2
semanas, aumentar 0,5-1mg/kg/dia e fracionar em 2 partes. A dose
alvo inicial recomendada é de 3-6mg/kg/dia. Adultos: Tratamento ad-
juvante: dose inicial 25-50mg, VO, à noite, durante 1 semana. Pos-
teriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg
e fracionar em 2 partes. Em geral, a dose varia entre 200-400mg/
dia fracionada em 2 doses (dose máx. 1600mg/dia). Monoterapia:
dose inicial 25mg, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente,
em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg e fracionar
em 2 partes. A dose alvo inicial recomendada é de 100mg/dia (dose
máx. 500mg/dia, alguns pacientes toleram 1000mg/dia). Profilaxia da
enxaqueca: dose inicial 25mg, VO, à noite, durante 1 semana. Poste-
riormente, aumentar 25mg/dia 1 vez/semana. A dose recomendada
é de 100mg/dia fracionada em 2 partes. As doses podem variar 50-
200mg/dia.
Preparo/Administração: Não partir, triturar ou mastigar. Tomar
com bastante água. Pode ser administrado com ou sem alimento.
Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: deve ser administrado com
cuidado e pode ser necessária uma dose mais baixa. Insuficiência
renal: se Clcr < que 70mL/min/1,73m2, utilizar 50% da dose.
TOPOTECANO T
Nome Comercial/Apresentação
Hycamtin injetável 4mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Inibidor da Topoisomerase I
Indicação: Carcinoma metastático de ovário, síndromes mielodis-
plásicas e tumores cerebrais.
Dose Usual: 1,5mg/m2/dia, EV, durante 5 dias consecutivos, ini-
ciando no dia 1 de um ciclo de 21 dias. Recomenda-se um mínimo
de 4 ciclos. 1,3-1,6mg/m2/dia, EV, em infusão de 30 min, 2h ou 24h,
a cada 3-4 semanas. 1,5 a 1,75mg/m2/dia, EV, em infusão de 24h,
semanalmente. 0,65 a 2,0mg/m2/dia, EV, em infusão contínua de
72, 96 ou 120h, a cada 3-4 semanas.
291
Guia
Farmacêutico
292
TOXOIDE TETÂNICO (vacina antitetânica)
Nome Comercial/Apresentação
Toxoide Tetânico 0,5mL injetável – 1 dose imunizante
Categoria Terapêutica: Vacina
Indicação: Imunização contra o tétano.
Preparo/Administração: Deve ser administrada somente por via
intramuscular. Agitar bem antes do uso. Em crianças com menos
de 2 anos, aplicar na parte ântero-lateral da coxa ou nas nádegas.
Em crianças acima de 2 anos e adultos, administrar na região do
músculo deltoide.
TRAMADOL, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Sylador 50mg/comprimido
Tramal 100mg/mL – solução oral (gotas) ⇒ 1mL = 40 gotas (frasco 10mL)
Sylador 50mg/mL – injetável (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Analgésico Opioide
Indicação: Alívio da dor de intensidade moderada a severa, de cará-
ter agudo, subagudo ou crônico de etiologia diversa.
Dose Usual: A posologia deve ser individualizada de acordo com
a intensidade da dor. Adultos: Comprimido: 50-100mg, VO, a cada
4-6h (dose máx. 400mg/dia = 8 comp/caps). Gotas: 20 gotas
(50mg), VO, a cada 4-6h (dose máx. 400mg/dia = 20 gotas 8 vezes/
dia). Injetável: 50-100mg, EV ou IM, a cada 4-6h (dose máx. 400mg/
dia = 4 ampolas).
Preparo/Administração: Oral: o comprimido deve ser tomado
com água. As gotas podem ser adicionadas a um pouco de água
pura ou açucarada. Não administrar junto às refeições. Diluição re-
comendada: SF 0,9%, SG 5% em no mínimo 50mL. Estabilidade:
24h TA. Tempo de administração: lento 30-60min. Vias de adminis- T
tração: VO, EV e IM.
Ajuste de Dose: Em pacientes com insuficiência hepática ou renal,
o intervalo entre as doses deve ser prolongado: 50mg a cada 12h.
293
Guia
Farmacêutico
TRASTUZUMAB
Nome Comercial/Apresentação
Herceptin injetável 440mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Anticorpo monoclonal
Indicação: Câncer de mama metastático que apresenta tumores
com superexpressão do HER2 e outros tumores metastáticos.
Dose Usual: 1 - Dose de ataque inicial: 8mg/kg em 90min. Doses
subsequentes: 6mg/kg em 30-90 minutos (30min se bem tolerado
nas infusões anteriores). 2 - Dose de ataque: 4mg/kg, em infusão
de 90min, doses subsequentes: 2mg/kg/semana, em infusão de
30min (se bem tolerado em infusões anteriores).
Preparo/Administração: Reconstituição com o diluente que acom-
panha o produto. A solução resultante é de 21mg/mL. Diluição pos-
terior em 250 mL de SF 0,9%. Não utilizar SG 5%. Introduzir a droga
lentamente e para misturar a solução, inverter o frasco vagarosa-
mente, evitando a formação de espuma. Estabilidade: após recons-
tituição (com diluente próprio), 28 dias SR com AD, 24h TA. Após
diluição: 24h SR.
Ajuste de Dose: Não é necessário o ajuste de dose para pacientes
com disfunção hepática e renal.
TRAZODONA
Nome Comercial/Apresentação
Donaren 50mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
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Indicação: Depressão mental com ou sem episódios de ansiedade,
dor neurogênica (neuropatia diabética) e outros tipos de dores crôni-
cas e tratamento da Depressão Maior.
Dose Usual: Adultos: 50-150mg/dia dividida em 2 vezes/dia ou ad-
ministrada em dose única, à noite. A dose pode ser aumentada em
50mg/dia a cada 3 ou 4 dias, se necessário e tolerada. (Dose máx:
600mg/dia em doses divididas). Idosos: 75mg/dia, VO, em doses fra-
cionadas, aumentando gradativamente em intervalos de 3 ou 4 dias.
Notas Importantes Administrar durante ou logo após as refeições
a fim de evitar irritação gástrica. Embora 75% dos pacientes apre-
sentem melhora em 2 semanas, às vezes é necessário um período
superior a 30 dias para produzir efeitos terapêuticos significativos.
A trazodona está associada à ocorrência de priapismo. Os pacientes
do sexo masculino com ereções prolongadas ou de duração inade-
quada devem suspender imediatamente o tratamento com o medi-
camento e consultar o médico.
TRIANCINOLONA, hexacetonido
Nome Comercial/Apresentação
Triancil 20mg/mL - injetável
Categoria Terapêutica: Corticosteroide
Indicação: Terapia adjuvante nos casos de artrite, bursite, epicon-
dilite e tenosinovite.
Dose Usual: Dosagem inicial de suspensão estéril pode variar de
2-48mg/dia, dependendo da doença específica a ser tratada.
Preparo/Administração: Diluição: dextrose 5% ou 10%, SGF, SF
ou AD. A diluição ótima é a de 1:1, 1:2 ou 1:4, de acordo com a
natureza da lesão, tamanho, profundidade da injeção, volume ne-
cessário e localização da lesão. Não devem ser utilizados diluentes
contendo conservantes como metilparabeno, propilparabeno, fenol T
ou outros, uma vez que podem causar a floculação do esteroide.
Intra-articular: Dose média de 2 a 20mg (0,1mL a 1mL). Em geral,
grandes articulações como joelho, quadril e ombro requerem 10-20
mg. Nas pequenas juntas (interfalangiana, metacarpofalangeana)
poderão ser empregados de 2-6mg. Quando a quantidade de líqui-
do sinovial está aumentada, é preciso fazer uma aspiração antes de
injetar o medicamento. A frequência habitual das injeções em uma
mesma articulação é a de uma aplicação a cada 3 ou 4 semanas,
não sendo recomendável frequência maior do que a citada.
Notas Importantes: Uso contraindicado em infecções fúngicas
sistêmicas, tuberculose ativa e afecções com processo infeccioso.
295
Guia
Farmacêutico
TRIANCINOLONA ACETONIDA
Nome Comercial/Apresentação
Ophtaac 40 40mg/1mL frasco-ampola
Categoria Terapêutica: Corticosteroide, oftalmológico
Indicações: Tratamento de uveites, vasculites retinianas apresen-
tando baixa acuidade visual associada a inflamação intraocular crô-
nica ou presença de edema macular de diversas etiologias.
Dose Usual: Via Subtenoniana: 1mL da suspensão (40mg de trian-
cinolona acetonida). Via Intravítrea: 0,1mL (4mg de triancinolona
acetonida). Outras dosagens podem ser utilizadas a critério médico.
Preparo/Administração: Agitar antes de usar.
TRIANCINOLONA, acetonido
Nome Comercial/Apresentação
Omcilon-A em orabase - 1mg/g (bisnaga 10g)
Categoria Terapêutica: Corticosteroide de potência intermediária
tópico
Indicação: Tratamento auxiliar e para alívio temporário de sintomas
associados a lesões inflamatórias orais e lesões ulcerativas resul-
tantes de traumas.
Preparo/Administração: Aplicar a pomada (sem friccionar) 2-3 ve-
zes/dia ou a critério médico. A aplicação deve ser feita à noite ao deitar.
296
Indicação: Tratamento local de hemorroidas internas e externas.
Dose Usual: Aplicar um supositório pela manhã e à noite, até que
os sintomas agudos tenham desaparecido, ou a critério médico.
Notas Importantes: Deve ser usado com precaução em pacientes
que sofram de doença hepática grave.
TROPICAMIDA
Nome Comercial/Apresentação
Mydriacil colírio - Tropicamida 1% - (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Midriático e Ciclopégico
Indicação: Dilatação da pupila (midríase) e paralisação da acomo-
dação (ciclopegia).
Dose Usual: Crianças e adultos: instilar 1 ou 2 gotas da solução.
Decorridos 5 minutos, instilar mais 1 ou 2 gotas. Se o paciente não
297
Guia
Farmacêutico
298
VACINA ANTI-HAEMOPHILUS INFLUENZAE
TIPO B (Hib)
Nome Comercial/Apresentação
Vacina Anti-Haemophilus influenzae tipo b – 1 dose imunizante/0,5mL
Categoria: Vacina
Indicação: Imunização contra infecções causadas por Haemophi-
lus influenzae em crianças de 2 meses a 5 anos de idade.
Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir com 0,5mL
de diluente próprio e administrar por via intramuscular. Estabilidade:
usar imediatamente após o preparo.
299
Guia
Farmacêutico
VACINA MENINGOCÓCICA A e C
Nome Comercial/Apresentação
Vacina meningocócica A e C - 1 dose imunizante/0,5mL
Categoria Terapêutica: Vacina
Indicação: Prevenção da meningite cérebro-espinhal dos grupos A
e C para crianças acima de 2 anos de idade e adultos.
Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir com 0,5mL
de diluente próprio e administrar por via intramuscular ou subcutâ-
nea. Estabilidade: usar imediatamente após o preparo.
300
Vacina Combinada Meningocócica C e Haemophilus - 1 dose imu
nizante/0,5mL
Categoria Terapêutica: Vacina
Indicação: Prevenção de doenças invasivas causadas pelas bac-
térias Haemophilus influenzae tipo b (Hib) e Neisseria meningitidis
sorogrupo C (MenC) em crianças de até 24 meses de idade.
Preparo/Administração: Reconstituição: Reconstituir com 0,5mL
de diluente próprio e administrar somente por via intramuscular. Es-
tabilidade: usar imediatamente após o preparo.
Notas importantes: Não se destina ao uso em adultos ou idosos.
301
Guia
Farmacêutico
302
VACINA CONTRA HPV ONCOGÊNICO
Nome Comercial/Apresentação
Vacina Contra HPV Oncogênico - 1 dose imunizante/0,5mL
Categoria Terapêutica: Vacina
Composição: Cada dose de 0,5mL contém 20mcg HPV-16 L1 e
20mcg HPV-18 L1.
Indicação: Indicada em mulheres de 10 a 25 anos de idade para a pre-
venção de eventos que podem evoluir para o câncer cervical, incluindo
infecções incidentes e persistentes, anormalidades citológicas, incluin-
do células escamosas atípicas de significância indeterminada (ASC-US),
e neoplasia intraepitelial cervical (NIC), NIC1 e lesões pré-cancerosas
(NIC 2 e NIC 3) causadas por Papilomavírus Humanos (HPV) oncogêni-
cos tipos 16 e/ou 18 e infecções incidentes e persistentes causadas por
Papilomavírus Humanos (HPV) oncogênicos tipos 31 e 45.
Preparo/Administração: Deve ser administrada por via intramus-
cular na região deltoide.
303
Guia
Farmacêutico
304
VACINA COMBINADA DpaT/ SALK
Nome Comercial/Apresentação
Vacina Combinada DpaT/ Salk - 1 dose imunizante/0,5mL
Categoria Terapêutica: Vacina
Indicação: Vacinação de reforço tardio (5ª dose) para crianças em
idade pré-escolar (entre 5 e 11 anos) ou em pré-adolescentes (en-
tre 11 e 13 anos) que foram previamente sensibilizados com vaci-
nas celulares.
Preparo/Administração: Deve ser administrado somente por via
intramuscular profunda.
VACINA BCG
Nome Comercial/Apresentação
Vacina BCG – 10 doses imunizantes/1,0mL
Categoria Terapêutica: Vacina
Indicação: Profilaxia de Turberculose (uso adulto e pediátrico).
Preparo/Administração: Reconstituição: reconstituir com 1,0mL
de diluente próprio. A mistura deve ser agitada para obtenção de
suspensão homogênea. Administrar 0,1mL da suspensão por via in-
305
Guia
Farmacêutico
306
de da quantidade da solução de bicarbonato de sódio e misturar o
restante (aproximadamente 75mL) com a vacina. Estabilidade: usar
imediatamente após o preparo.
VALACICLOVIR
Nome Comercial/Apresentação
Valtrex 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Antiviral
Indicação: Tratamento de herpes zoster, infecções da pele e mucosa
pelo vírus herpes simples, incluindo herpes genital inicial e recorrente.
307
Guia
Farmacêutico
VALPROATO DE SÓDIO
Nome Comercial/Apresentação
Depakene 500mg/comprimido revestido
Depakene 250mg/5mL – xarope (frasco 100mL)
Valpakine 500mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Epilepsia e convulsões.
Dose Usual: Crianças acima de 10 anos e Adultos: 10-15mg/kg/dia,
VO, fracionados em 1-3 doses, podendo ser aumentada em inter-
valos semanais com 5-10mg/kg/dia (dose máx.: 60mg/kg/dia. Se a
dose total/dia exceder 250mg, deverá ser fracionada).
Preparo/Administração: Não partir ou mastigar. Deve ser admi-
nistrado de preferência durante ou após as refeições.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: não deve ser administrado.
Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.
VALSARTAN
Nome Comercial/Apresentação
Diovan 80mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Antagonista de Angiotensina II
Dose Usual: Adultos: 80mg, VO, 1 vez/dia.
Preparo/Administração: Deve ser ingerido de preferência pela
manhã, com líquido e com ou sem alimentos.
VANCOMICINA
Nome Comercial/Apresentação
Vancocina injetável - 500mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antibiótico, Miscelânea
Dose Usual: Adultos: 10-15mg/kg/dose, EV ou VO, a cada 12h. Crian-
ças: 40 mg/kg/dia, EV ou VO, fracionados em 4 administrações.
Preparo/Administração: Reconstituição: diluir cada frasco com
10mL de AD. Para administração via oral, diluir com 30mL AD. Es-
tabilidade: 14 dias sob refrigeração. Diluição recomendada: SF, SG,
308
Ringer-Lactato, no mínimo 100mL. Estabilidade: 14 dias (SF, SG),
96 horas (Ringer) sob refrigeração. Tempo de Administração: no
mínimo 60min.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: na leve, 500mg a cada 6-12h; na
moderada, 500mg a cada 24-48; na grave, 500mg a cada 48-96h.
VARFARINA
Nome Comercial/Apresentação
Marevan 5mg/comprimido
Coumadin 1mg/comprimido
Coumadin 2,5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Anticoagulante
Dose Usual: Consultar ficha de medicamento de risco.
VASELINA
Nome Comercial/Apresentação
Vaselina pomada - bisnaga 20g
Vaselina líquida - frasco 10mL (estéril)
VASOPRESSINA
Nome Comercial/Apresentação
Encrise 20U/mL injetável (ampolas 1mL)
Categoria Terapêutica: Hormônio Antidiurético
Indicação: Prevenção e tratamento de distensão abdominal pós-
operatória, em radiografia abdominal para evitar interferência de
sombras gasosas, em diabetes insipidus e na hemorragia gastroin-
testinal. O medicamento também é indicado na ressuscitação car-
diorrespiratória, no tratamento de fibrilação ventricular ou taquicardia
ventricular refratária à desfibrilação elétrica, na assistolia e atividade
elétrica sem pulso e no choque séptico.
Dose Usual: Distensão abdominal em Adultos: Dose inicial: 5U
(0,25mL), IM ou SC. Dose de manutenção: 10U (0,5mL), IM ou SC,
em intervalos de 3 ou 4h, se necessário. Radiografia abdominal: V
duas injeções de 10U (0,5mL), IM ou SC. A primeira injeção deve ser
administrada 2h antes e a segunda injeção 30min antes da exposi-
ção aos filmes. Diabetes insipidus: Adultos: 5 a 10U (0,25 a 0,5mL),
IM ou SC, 2-3 vezes/dia. Crianças: 2,5 a 5U (0,125 a 0,25mL), IM ou
SC, a cada 6-8h, titulada para alcançar a resposta fisiológica espera-
da. Infusão contínua de 0,001a 0,003 U/kg/h para diabetes insipidus
pós operatória. Hemorragia gastrointestinal: Adultos: infusão endo-
venosa (via central) inicial de 0,2U/min, deve ser aumentada a cada
hora 0,2U/min, até que a hemorragia seja controlada. A dose pode
ser aumentada até 1U/min. Caso seja necessária administração em
309
Guia
Farmacêutico
VENLAFAXINA, cloridrato
Nome Comercial/Apresentação
Efexor XR 37,5 mg/cápsula de liberação controlada
Efexor XR 75mg/cápsula de liberação controlada
Categoria Terapêutica: Antidepressivo
Indicação: Depressão, transtorno de ansiedade generalizada e fo-
bia social.
Dose Usual: Adultos: Efexor: 75mg/dia, VO, fracionados em 2-3
doses. A dose pode ser aumentada em incrementos de até 75mg/
dia em intervalos de no mínimo 4 dias (dose máx. 225-375mg/dia
em fracionada em 3 doses). Efexor XR: 75mg/dia, VO, 1 vez/dia. A
dose pode ser aumentada em até 225mg/dia em intervalos de apro-
ximadamente 2 semanas ou mais (no mínimo 4 dias). Dose máx.
225-375mg/dia.
Preparo/Administração: Efexor XR: Não mastigar, partir, esma-
gar ou colocar a cápsula na água. Tomar com líquido. Deve ser
administrado com alimentos, pela manhã ou à noite, em dose úni-
ca, aproximadamente no mesmo horário todos os dias. Via de ad-
ministração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: reduzir a dose diária total
em 50% para pacientes com insuficiência hepática moderada. Em
alguns pacientes podem ser necessárias reduções maiores que
50%. Insuficiência renal: reduzir a dose diária total em 25-50% para
pacientes com insuficiência renal leve a moderada e em 50% para
pacientes submetidos a hemodiálise (a administração deve ser sus-
pensa até o final da sessão de diálise).
310
VERAPAMIL
Nome Comercial/Apresentação
Dilacoron 80mg/drágea
Vasoton injetável – 2,5mg/mL (ampola 2mL)
Categoria Terapêutica: Antiarrítmico, Bloqueador de Canais de
Cálcio
Dose Usual: Crianças < 1 ano: 0,1-0,2mg/kg, EV. Crianças 1-15
anos: 0,1-0,3mg/kg, EV (dose máx. 5mg/dose). Adultos: 5-10mg,
EV. As doses devem ser individualizadas e para a maioria dos pa-
cientes varia de 240-480mg, VO, fracionados em 3-4 vezes/dia.
Preparo/Administração: A drágea deve ser ingerida de preferên-
cia com alimentos e pouca água. Tempo de Administração: injeção
direta em 2min.
VIGABATRINA
Nome Comercial/Apresentação
Sabril 500mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Anticonvulsivo
Indicação: Epilepsia, convulsão e espasmos infantis (Síndrome de
West).
Dose Usual: Crianças: dose inicial de 40mg/kg/dia, VO. Aumentar
para 80-100mg/kg/dia, dependendo da resposta terapêutica. Sín-
drome de West: 60-100mg/kg/dia, dependendo da severidade do
espasmo. Se necessário, esta dose pode ser fracionada por um
período de uma semana (dose máx. 150mg/kg/dia). Adultos: dose
inicial de 1g, VO, 1-2 vezes/dia. A dose pode ser aumentada gradu-
almente em 500mg em intervalos semanais ou maiores, dependen-
do da resposta clínica ou tolerabilidade (dose máx. 2-4g/dia).
Preparo/Administração: Pode ser administrado antes ou após as
refeições. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência renal: pacientes com Clcr inferior a V
60mL/min devem iniciar o tratamento com posologias menores e se-
rem cuidadosamente observados em relação aos efeitos adversos.
VIMBLASTINA
Nome Comercial/Apresentação
Velban injetável 10mg/frasco-ampola
Faulblastina 1mg/mL injetável – frasco-ampola 10mL
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Alcaloide da vinca
Indicação: Doenças de Hodgkin, Linfoma Linfocítico, Carcinoma
avançado de testículo e Sarcoma de Kaposi.
311
Guia
Farmacêutico
VIMINOL base
Nome Comercial/Apresentação
Dividol 50mg/cápsula
Categoria Terapêutica: Analgésico, Anti-inflamatório não esteroidal
Indicação: Dores osteoarticulares, neuríticas, vasculares, visce-
rais, neoplásicas e diversas.
Dose Usual: Adultos: 100-200mg, VO (dose máx. 400mg/dia).
VINCRISTINA
Nome Comercial/Apresentação
Oncovin injetável 1mg/frasco
Fauldvincri solução injetável 1mg/1mL
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Alcaloide da vinca
Indicação: Leucemia Aguda, doenças de Hodgkin, Linfoma maligno
não Hodgkin, rabdomiosarcoma, neuroblastoma, tumor de Wilms,
carcinoma e melanoma, entre outros.
Dose Usual: Adultos: 1,4mg/m2 semanalmente. Crianças: Peso >
10kg: de 1,5 a 2,0mg/m2; Peso < 10kg ou SC < 1m 2: 0,05mg/kg
semanalmente. Infusão contínua: 0,4mg/dia, durante 4 dias (pro-
tocolo VAD). Recomenda-se não exceder a dose de 2,0mg por
aplicação.
Preparo/Administração: Reconstituir com o diluente bacterios-
tático que acompanha o produto (no caso das apresentações não
diluídas). Diluição posterior, com SF 0,9% ou SG 5%. Estabilidade:
Após diluição: 4 dias TA ou SR. Via de Administração: Exclusiva-
mente para uso endovenoso em push ou sob infusão. A adminis-
312
tração intratecal pode ser fatal. Acesso periférico: Infundir paralelo
SF 250mL.
Ajuste de dose: Ajuste pela função hepática: bilirrubina 1,5-3,0mg/
dL e TGO 60 a 180U/L – administrar 50% da dose; bilirrubina >
3mg/dL e TGO ≥ 180U/L – não administrar. Ajuste pela função renal:
não é necessário.
VINORELBINA
Nome Comercial/Apresentação
Navelbine injetável 10mg-10mg/mL (frasco 1mL)
Navelbine injetável 50mg-10mg/mL (frasco 5mL)
Categoria Terapêutica: Antineoplásico, Alcaloide da vinca
Indicação: Carcinoma de pulmão de não pequenas células e câncer
de mama.
Dose Usual: 25-30mg/m2 /semana, EV, como droga isolada. 25-
30mg/m2 /, EV, em combinação com cisplatina 120mg/m2, nos dias
1 e 29, a cada seis semanas.
Ajuste de Dose: Ajuste pela função renal: não é necessário. Ajuste
pela função hepática:
Bilirrubina Total (mg/dL) Dose (mg/m 2)
< 2,0 30
2,1 a 3,0 15
> 3,0 7,5
Preparo/Administração: Diluição: Em SF 0,9% ou SG 5% na
concentração de 1,5-3mg/mL para aplicação com uso de seringa
e 0,5-2mg/mL para aplicação com uso de equipo de soro. Via de
administração: Endovenosa, sob infusão de 6-10min. Estabilidade:
Após a diluição: 24h TA. Acesso periférico: Infundir paralelo SF
250mL.
VITAMINA K (FITOMENADIONA)
Nome Comercial/Apresentação
Kanakion MM Inj – 10mg/1mL V
Kanakion MM Pediátrico Inj – 2mg/0,2mL
Categoria Terapêutica: Vitamina
Indicação: No tratamento de hemorragia ou risco de hemorragia
como resultado de severa hipoprotrombinemia, de várias etiologias,
incluindo sobredosagem de anticoagulantes do tipo cumarínicos;
outras formas de hipovitaminose K (icterícia obstrutiva, assim como
disfunções hepáticas e intestinais). Profilaxia e tratamento da doen-
ça hemorrágica em recém-nascidos.
Dose Usual: Adultos: 10 mg/dose, IV, não exceder 50 mg em 24h.
Crianças > 1 ano: 2-10 mg, IV. Recém nascidos: 2mg VO após o nas-
313
Guia
Farmacêutico
cimento ou logo após, seguida por uma dose de 2mg entre o quarto
e o sétimo dias. Uma única dose IM de 1mg (0,1mL) é recomen-
dada em crianças para as quais não se assegure o recebimento de
uma segunda dose por VO. Bebês amamentados exclusivamente
ao seio: Em adição às recomendações para todos os neonatos, uma
dose de 2mg VO deve ser administrada após 4-7 semanas. Recém-
nascidos com fatores de risco: 1mg IM ou IV após o nascimento ou
pouco depois, quando a administração oral não for possível.
Preparo/Administração: Via de administração: Kanakion MM: In-
jetável: IV (não pode ser administrada por via IM). A solução não
deve ser diluída e nem misturada com outros medicamentos inje-
táveis, mas pode ser injetada, quando apropriado, na parte inferior
do equipo de infusão, durante a infusão de SF ou SG5%. Tempo de
infusão: Injeção direta lenta, em pelo menos 30seg. Kanakion MM
Pediátrico: Oral: aspirar em seringa com agulha o volume requeri-
do, tirar a agulha e administrar o conteúdo diretamente na boca do
paciente. Injetável: administração IM ou IV. Não deve ser diluído ou
administrado com outros medicamentos.
Notas Importantes: Maior risco de Kernicterus em crianças pre-
maturas pesando menos de 2,5kg. Insuficiência Hepática: nesses
pacientes a formação de protrombina pode ser prejudicada, sendo
necessária uma estreita monitoração dos parâmetros de coagula-
ção, após administração de fitomenadiona.
VITAMINAS (associação)
314
o aporte diário recomendado de vitaminas. O uso de Ad-til não deve
exceder 4 gotas/dia (5.000 U.I. de vitamina A) durante a gestação.
Preparo/Administração: Não administrar medicamentos direta-
mente na boca e utilizar uma colher para pingar as gotinhas.
315
Guia
Farmacêutico
VITAMINAS + MINERAIS
316
Vitaminas: Palmitato de Retinol – Vit.A (A) +
Cloridrato de Tiamina – Vit. B1 (B) + Fosfato
Sódico de Riboflavina – Vit. B2 (C) + Cloridrato de
Piridoxina – Vit. B6 (D) + Cianocobalamina – Vit. B12
(E) + Ácido Ascórbico – Vit. C (F) + Colecalciferol
– Vit. D3 (G) + Hemitartarato de Colina (H) +
Pantotenato de Cálcio – Dexpantenol (I) + Inositol
(J) + Nicotinamida (L). Aminoácido: Lisina (M). Sais
Minerais: Lactato de Cálcio - Cálcio (N) + Gliconato
Ferroso - Ferro (O) + Hipofosfito de Cálcio – Fósforo
(P) + Iodeto de Potássio – Iodo (Q) + Gliconato de
Magnésio – Magnésio (R) + Gliconato de Manganês
– Manganês (S) + Gliconato de Potássio – Potássio
(T) + Lactato de Zinco – Zinco (U).
Nome Comercial/Apresentação
Clusivol Composto solução oral (frasco 240mL) – 250UI (A) +
0,07mg (B) + 0,09mg (C) + 0,08mg (D) + 0,3mcg (E) + 3,25mg (F) +
20UI (G) + 0,43mg (H) + 0,6mg (I) + 0,5mg (J) + 1mg (L) + 2mg (M) +
4mg (N) + 0,3mg (O) + 3mg (P) + 7,5mg (Q) + 0,3mg (R) + 0,05mg
(S) + 0,25mg (T) + 0,05mg (U)/mL.
Dose Usual: Adultos: 10mL, VO, 2 vezes/dia. Crianças 2-6 anos:
2,5-5mL, VO, 1 vez/dia. Crianças 6-12 anos: 10mL, VO, 1 vez/dia.
VITELINATO DE PRATA
Nome comercial/Apresentação
Argirol colírio 10% - 100mg/mL (frasco c/ 5mL)
Categoria Terapêutica: Antisséptico oftálmico
Indicação: Coadjuvante na profilaxia da oftalmia dos recém-nasci-
dos; tratamento alternativo de conjuntivites.
Dose Usual: Crianças e adultos: 1 gota 3-4 vezes/dia ou a critério
médico.
VORICONAZOL V
Nome Comercial/Apresentação
Vfend 200mg/comprimido
Vfend injetável 200mg/frasco
Categoria Terapêutica: Antifúngico
Indicação: Tratamento de aspergilose invasiva, infeccções fún-
gicas graves causadas por Scedosporium spp. E Fusarium spp.,
infecções invasivas graves por Cândida resistentes ao fluconazol
(inclusive C. Krusei).
Dose Usual: Oral: Adultos – dose de ataque: Pacientes ≥ 40kg:
400mg, VO, a cada 12h (nas primeiras 24h); Pacientes ≤ 40kg:
317
Guia
Farmacêutico
318
ZINCO, sulfato
Nome Comercial/Apresentação
Sulfato de Zinco 1% injetável – 10mg/mL = 0,049mEq/mL (ampola
2mL)
Categoria Terapêutica: Oligoelemento
Indicação: Suporte Nutricional Parenteral. Previne todos os sinais
e sintomas decorrentes da deficiência de zinco, tais como perda
de cabelo, retardo do crescimento, apatia, hipogonadismo, lesões
cutâneas, anorexia, perda de olfato e paladar e diminuição dos ní-
veis de insulina em relação à glicose.
Dose Usual: Crianças > 5 anos e Adultos: Metabolicamente está-
veis: 2,5-4,0mg/dia. Estados catabólicos: 2mg/dia. Perdas intesti-
nais: 12,2mg/L fluido perdido ou 17,1mg/kg de fezes ou de perdas
por oleostomia. A posologia deve ser ajustada corretamente de
acordo com o quadro clínico apresentado pelo paciente.
Preparo/Administração: Diluição recomendada: no mínimo 500
mL de Solução Parenteral. Estabilidade: 2-8º C 24h. Vias de admi-
nistração: EV (Nutrição Parenteral). Não é recomendada a adminis-
tração IM, EV (direto). Não necessita de ajuste de dose na insufici-
ência renal e hepática.
ZOLMITRIPTANO
Nome Comercial/Apresentação
Zomig 2,5mg/comprimido
Categoria Terapêutica: Analgésico, Antienxaqueca
Dose Usual: Adultos: 2,5mg, VO. Se os sinais e sintomas persisti-
rem, uma segunda dose pode ser administrada. 2h após a primeira.
Não exceder a dose total de 10mg/24h.
Notas Importantes: Administrar com cautela em pacientes com
doença hepática, utilizando geralmente dose < 2,5mg.
ZOLPIDEM, hemitartarato
Nome Comercial/Apresentação
Stilnox 10mg/comprimido revestido
Z
Categoria Terapêutica: Hipnótico
Indicação: Insônia.
Dose Usual: Adultos: 10mg/dia, VO (dose máx. 10mg/dia).
Preparo/Administração: Deve ser administrado imediatamente
antes de deitar. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: ½ comprimido (5mg)/dia.
Insuficiência renal: não é necessário ajuste de dose.
319
Guia
Farmacêutico
ZOPICLONA
Nome Comercial/Apresentação
Imovane 7,5mg/comprimido revestido
Categoria Terapêutica: Hipnótico
Indicação: Insônia.
Dose Usual: Adultos: 7,5mg/dia, VO (dose máx. 7,5mg/dia).
Preparo/Administração: Não mastigar. Tomar com quantidade
suficiente de água. Deve ser administrado imediatamente antes de
deitar. Via de administração: VO.
Ajuste de Dose: Insuficiência hepática: iniciar com 3,75mg/dia, e
as doses posteriores podem ser aumentadas para até 7,5mg/dia.
É contraindicado para pacientes com insuficiência hepática severa.
Insuficiência renal: iniciar com 3,75mg/dia.
320
Prescrição de Medicamentos
Não Padronizados
Visando a aumentar a segurança na utilização de medica-
mentos, estamos buscando, juntamente com o Corpo Clíni-
co, estabelecer critérios mais efetivos para a disponibilidade
de medicamentos não padronizados na nossa Instituição.
321
Guia
Farmacêutico
322
Inclusão de Medicamentos
na Padronização
A solicitação de inclusão pode ser realizada pelos profis-
sionais da equipe multidisciplinar. Os critérios para a inclu-
são de medicamentos são:
323
Guia
Farmacêutico
324
Prescrição de Medicamentos
Controlados
Os medicamentos controlados são dispensados de acordo
com a Portaria 344, de 12 de maio de 1998, da Secretaria de
Vigilância Sanitária da Agência Nacional de Vigilância Sanitária
(SVS/MS), a qual os divide em listas que necessitam de um
tipo específico de receita. De acordo com o parágrafo 6º do Ar-
tigo 36, a notificação de receita não é exigida para os pacientes
internados, porém, o prontuário deve conter a prescrição médi-
ca. Para pacientes internados, a dispensação se faz mediante
a avaliação farmacêutica da prescrição para a CEFACLIN. No
caso de pacientes externos (Oncologia, Pronto Atendimento,
CDI, Ambulatório de Filantropia e Instituto de Responsabilidade
Social-IRSSL) é necessária a apresentação de um dos receituá-
rios internos (figuras 2 e 3 – páginas 325 e 326).
325
Guia
Farmacêutico
Tipos de Receitas
Abreviatura Tipo de Notificação Figura
SÉRIE A Receituário Hospitalar A 2
SÉRIE B Receituário Hospitalar B 3
NRA-Amarela Notificação de Receita A 4
NRB-Azul Notificação de Receita B 5
Notificação de Receita B2 6
NR ER Notificação de Receita 7
Especial para Retinoides
TCPI Tremo de Consentimento 8A, 8B,
Pós-Informado 8C e 8D
RCE 2 Vias Receituário Branco em 2 Vias 9
NRT Branca Notificação de Receita para 10
Talidomida*
TE Termo de Esclarecimento 11
TR Termo de Responsabilidade 12
326
Figura 2 – Receituário Hospitalar A
327
Guia
Farmacêutico
Farmácia
Produto
Apresentação Quant.
Paciente:
Apartamento Leito
CRM
Rua Dona Adma Jafet, 91 • Bela Vista • São Paulo - SP • CEP 01308-050 • Tel.: 55 11 3155-0200
Diretor Resp.: Dr. Antônio Carlos Onofre de Lira
328
Figura 4 – Notificação de Receita A
329
Guia
Farmacêutico
330
Figura 8B – Termo de Consentimento Pós-Informado
331
Guia
Farmacêutico
332
Figura 8D – Termo de Consentimento Pós-Informado
333
Guia
Farmacêutico
334
Figura 10 – Notificação de Receita Talidomida
335
Guia
Farmacêutico
336
Figura 12 – Termo de Responsabilidade
337
Guia
Farmacêutico
Nutrição Parenteral
Temos dois tipos de nutrição parenteral no Hospital: a
proveniente de serviço terceirizado (manipulada a critério
do médico) e a industrializada. A prescrição deve ser fei-
ta pelo médico em impresso próprio do fabricante (figuras
15A e 15B).
338
Fórmula Padrão SC-1 - Situações sem alterações
metabólicas importantes
Aminoácidos Totais a 10%................................................. 40g
Aminoácidos Essenciais com histidina.............................. 0
Aminoácidos segundo Fisher 8%...................................... 0
L-Glutamina (L-Ala-L-Gln-13,46% de L-Gin)....................... 0
Glicose Anidra.................................................................... 250g
Cálcio.................................................................................. 3,3mEq
Cloreto................................................................................ 55mEq
Fósforo............................................................................... 5mMol
Magnésio........................................................................... 5mEq
Potássio.............................................................................. 29mEq
Sódio.................................................................................. 35mEq
Lipídio................................................................................. 0
Trezevit AB Ad.................................................................... 10mL
Oligoelementos Adulto...................................................... 5mL
Volume Final....................................................................... 1000mL
Calorias Totais.................................................................... 1022kcal
Calorias não proteicas........................................................ 850kcal
Via de Administração......................................................... Central
339
Guia
Farmacêutico
340
Fórmula Padrão SC-6 - Insuficiência renal em
situação de hipercatabolismo
Aminoácidos Totais a 10%................................................. 25g
Aminoácidos Essenciais com histidina.............................. 17,25g
Aminoácidos segundo Fisher 8%...................................... 0
L-Glutamina (L-Ala-L-Gln-13,46% de L-Gin)....................... 0
Glicose Anidra.................................................................... 200g
Cálcio.................................................................................. 5mEq
Cloreto................................................................................ 0
Fósforo............................................................................... 0
Magnésio........................................................................... 0
Potássio.............................................................................. 0
Sódio.................................................................................. 0
Lipídio................................................................................. 20g
Trezevit AB Ad.................................................................... 10mL
Oligoelementos Adulto...................................................... 5mL
Volume Final....................................................................... 1070mL
Calorias Totais.................................................................... 1062kcal
Calorias não proteicas........................................................ 880kcal
Via de Administração......................................................... Central
341
Guia
Farmacêutico
342
Fórmula Padrão SPE-1 - Associação e/ou
transição a nutrição enteral ou oral
Aminoácidos Totais a 10%................................................. 30g
Aminoácidos Essenciais com histidina.............................. 0
Aminoácidos segundo Fisher 8%...................................... 0
L-Glutamina (L-Ala-L-Gln-13,46% de L-Gin)....................... 0
Glicose Anidra.................................................................... 100g
Cálcio.................................................................................. 3,3mEq
Cloreto................................................................................ 55mEq
Fósforo............................................................................... 5mMol
Magnésio........................................................................... 5mEq
Potássio.............................................................................. 29mEq
Sódio.................................................................................. 35mEq
Lipídio................................................................................. 0
Trezevit AB Ad.................................................................... 10mL
Oligoelementos Adulto...................................................... 5mL
Volume Final....................................................................... 1080mL
Calorias Totais.................................................................... 469kcal
Calorias não proteicas........................................................ 340kcal
Via de Administração......................................................... Periférica
343
Guia
Farmacêutico
344
Figura 15B – Prescrição de Nutrição Parenteal (verso)
345
Guia
Farmacêutico
346
Adultos (> 21 anos)
Método 1: Clearance de creatinina estimado
Clcr (mL/min):
Homens = (140 – idade) peso saudável
72 x Scr
Crianças 1 - 18 anos
Clcr = 0,48 x (altura em cm) x área de superfície corpórea (m2)
Scr X 1,73
Onde:
Clcr = clearance de creatinina em mL/min
Scr = creatinina sérica em mg/dL
347
Guia
Farmacêutico
Referência: Ferracini, Fábio Teixeira; Borges Filho, Wladmir Mendes. Prática farmacêu-
tica no ambiente hospitalar: do planejamento à realização. São Paulo: Editora Atheneu, 2005.
348
Uso Seguro dos Medicamentos
de Alta Vigilância – PRO
SIES 058
O Hospital elegeu uma lista de medica-
mentos de alta vigilância em conformidade
com as metas internacionais da JCI (Joint
Commission International) e com o gerencia-
mento de risco, visando a aumentar a segurança
do paciente, com cuidados adicionais nos proces-
sos de recebimento, armazenamento, dispensação e moni-
toramento clínico. Na intenção de prevenir o uso inadequado
desses medicamentos, foram adotadas algumas diretrizes:
349
Guia
Farmacêutico
AMIODARONA
Apresentações¹:
Atlansil/Ancoron 50mg/mL (ampola 3mL) injetável
Ação Esperada do Medicamento¹: Antiarrítmico
Indicações¹: Tratamento de distúrbios graves
do ritmo cardíaco, incluindo aqueles resistentes
a outras terapêuticas, taquicardia ventricular
documentada, taquicardia supraventricular do-
cumentada e alterações do ritmo associada à
síndrome de Wolff-Parkinson-White.
Preparo/Diluição1,2: Diluir exclusivamente com
solução de glicose 5%. A concentração das so-
luções de infusão de manutenção pode variar de
1-6mg/mL. No caso de administração do medicamento por via periféri-
ca por período maior que 1h não exceder a concentração de 2mg/mL.
Dose Adulto3: Taquicardia ventricular: 150mg IV em 10min, pos-
terior infusão de 1mg/min por 6h, seguido de infusão de 0,5mg/
min. Se necessário, administrar doses suplementares de 150mg.
Dose máxima recomendada de 2g/dia. Fibrilação Atrial: 5-7mg/kg IV
em 30-60min ou 1,2-1,8g/dia IV (infusão) ou VO (doses divididas).
Até 10g (dose máxima 2g/dia). Tratamento de manutenção: 200-
400mg/dia, VO (ou 30mg/kg).
Dose Pediátrica1: A segurança e eficácia da amiodarona em pa-
cientes pediátricos não foram estabelecidas. Logo, sua utilização
não é recomendada.
Ajuste de Dose1,2: Insuficiência renal: o ajuste de dose não é ne-
cessário em casos de insuficiência renal. Insuficiência hepática: o
ajuste de dose deve ser considerado em pacientes com insuficiên-
cia hepática, uma vez que o fármaco é extensamente metabolizado
pelo fígado. A dose de amiodarona deve ser reduzida ou suspensa
se as transaminases excederem 3 vezes os valores normais.
Via de Administração1: Endovenosa lenta ou infusão.
Velocidade de Infusão1,2: A infusão intravenosa deve ser adminis-
trada usando uma bomba de infusão volumétrica, de preferência por
meio de um cateter venoso central, utilizando um filtro de linha. Em
casos de administração em bolus, a duração da injeção deve ser de
no mínimo 3min (ver Situações que exigem atenção especial).
Contraindicações1: Hipersensibilidade ao iodo, à amiodarona ou
a outros componentes da formulação; bradicardia sinusal, bloqueio
sino’atrial e doença do nó sinusal; distúrbios graves de condução
atrioventricular; doença tireoidiana presente ou anterior.
350
Risco para Gestantes1: Categoria D: este medicamento é contra-
indicado nos casos de gravidez e lactação
Interações Medicamentosas1: Associações contraindicadas: An-
tiarrítmicos de classe Ia, bepridil e sotalol, cisaprida, vincamina, eri-
tromicina, pentamidina. Associações desaconselhadas: Laxativos,
verapamil, diltiazem e fluorquinolonas. Associações que exigem
precauções especiais: Corticoides, anfotericina B, tetracosactídeo,
varfarina, digitálicos, fenitoína, flecainida, ciclosporina, fentanil,
anestésicos gerais.
Efeitos Adversos1: Local da aplicação: dor, eritema, flebite super-
ficial, inflamação, edema, infiltração por extravasamento, endureci-
mento, infecção, necrose e celulite. Cardiovasculares: Bradicardia
moderada e hipotensão. Gastrointestinais: Náusea. Hepato-biliares:
Aumento de transaminases e desordens hepáticas agudas. Efeitos
gerais: choque anafilático, hipertensão intracraniana benigna, sudo-
rese, rubor, brocoespasmo e/ou apneia em caso de insuficiência
respiratória grave, pneumonite intersticial e síndrome da secreção
inapropriada de hormônio antidiurético.
Situações que Exigem Atenção Especial1: A amiodarona injetá-
vel deve ser utilizada sob monitoração contínua de ECG e pressão
arterial. Deve-se ter cautela nos caso de hipotensão, insuficiência
respiratória grave, miocardiopatias descompensadas e insufici-
ências cardíacas graves. A administração em bolus é geralmente
desaconselhada devido aos riscos hemodinâmicos (hipotensão
acentuada, colapso cardiovascular). Essa administração deve ser
limitada aos casos de urgência quando falharem outras alternativas
terapêuticas e somente em unidades de terapia intensiva sob mo-
nitoração contínua. Sempre que possível o medicamento deve ser
utilizado por infusão endovenosa.
Toxicologia1,2: Efeitos Clínicos: Foram relatados raros casos de bra-
dicardia sinusal, bloqueio cardíaco, taquicardia ventricular, torsades
de pointes, insuficiência circulatória e disfunção hepática em casos
de superdose. Tratamento: O tratamento deve ser sintomático. A
amiodarona e seus metabólitos não são removidos em diálise.
Bibliografia:
1. Atlansil. Bula do medicamento.
2. Amiodarone. Drugdex Evaluations. Disponível em: www.thomsonhc.
com. Acesso em 27 de outubro de 2009.
3. Normatização de Condutas para Arritmias Cardíacas e Cuidados com Mar-
capasso e Cardio-Desfibrilador Implantável. Manual de Diretrizes e Pro-
cedimentos para o Suporte Avançado de Vida no Adulto. São Paulo:
Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio Libanês (Quali.doc).
351
Guia
Farmacêutico
CITRATO DE SÓDIO
Apresentações:
Citrato de Sódio Solução 4% 3000mL -
bolsa
Indicações1: Anticoagulação em terapias
contínuas de substituição renal.
Preparo/Diluição1: A critério médico.
Estabilidade/Conservação1: Armazenar
a temperatura ambiente.
Via de Administração¹: solução intrave-
nosa para uso em pacientes em tratamen-
to hemodialítico no transcorrer da diálise.
Complicações descritas pelo uso de citrato: hipernatremia,
alcalose metabólica (por rápida conversão de citrato em bicarbo-
nato), acidose metabólica com ânion GAP aumentado (pela ad-
ministração de citrato em pacientes com insuficiência hepática
severa, ocorrendo acúmulo de citrato face à redução de seu me-
tabolismo) e hipocalcemia (por ajuste inadequado da infusão de
gluconato de cálcio).
Bibliografia:
1. Garcés, E. O. et al. Anticoagulação em Terapias Contínuas de Substi-
tuição Renal. Rev Assoc Med Bras 2007; 53(5): 451-5.
CLORETO DE POTÁSSIO
Apresentações¹:
Cloreto de Potássio 19,1% (ampola 10mL)
Injetável – 191mg/mL = 2,56 mEq/mL
Indicações 2: Tratamento e prevenção da
hipocalemia.
Preparo/Diluição2: Diluição em solução
fisiológica 0,9%, solução glicosada 5% e
ringer lactato. Não é aconselhável que a di-
luição seja realizada com SG5% em caso de
hipocalemia.
Via de Acesso2,3: Endovenosa (somente
administrar o medicamento após diluição).
Estabiliade/Conservação¹: 24h em temperatura ambiente ou sob
refrigeração (2-8ºC).
Velocidade de Infusão3,4: Infusão Intermitente: Recomenda-se a
administração por meio de acesso venoso central para infusões aci-
ma de 10mEq/h. O monitoramento contínuo de ECG é recomenda-
do para infusões acima de 5mEq/h (ver Dose Adulto).
352
Dose Adulto4:
Velocidade
Potássio Dose Concentração
Dose Usual de Infusão
Sérico Máxima Máxima
Máxima
80mEq/L (1 amp
<2,5mEq/L 20 a 40 mEq/h 400mEq/dia 40mEq/h
em 320mL)
40mEq/L (1 amp
≥2,5mEq/L <10 mEq/h 200 mEq/dia 10mEq/h
em 640mL)
Dose Pediátrica²: Hipocalemia: 0,5-1mEq/kg/dose (dose máxima:
40mEq). Administrar 0,3-0,5mEq/kg/h. Não exceder 1mEq/kg/h.
Dose Geriátrica3: Seguir orientação para adultos.
Contra-Indicação²: Hipercalemia: risco de parada cardíaca.
Ajuste de Dose2: Conforme exames laboratoriais.
Situações que Exigem Atenção Especial2: Insuficiência renal,
insuficiência cardíaca, insuficiência adrenal e acidose tubular renal.
Precauções²: Pacientes que recebem potássio por via parenteral
devem ser monitorados cuidadosamente. Deve-se avaliar função
renal, cardíaca ou qualquer fator que possa contribuir para altera-
ções na concentração de potássio sérica (ex: alcalose, acidose).
Desordens ácido/base: Usar com cautela em pacientes com alte-
rações ácido/base, pois mudanças na concentração sérica de po-
tássio podem ocorrer durante a correção do distúrbio ácido/base.
Doença Cardiovascular: Pacientes com desordens cardiovascula-
res podem ser mais suscetíveis aos efeitos cardíacos relacionados
a hiper/hipocalemia. Condições que alteram as concentrações de
potássio: Doença de Addison não tratada, trauma severo e quei-
maduras. Insuficiência renal: Usar com cautela em pacientes com
disfunção renal e monitorar as concentrações de potássio. Inibido-
res de ECA e diuréticos poupadores de potássio: Aumentam o risco
de hipercalemia.
Risco para Gestantes²: Categoria C: Não há dados suficientes para
avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medica-
mento deve ser administrado apenas se o benefício potencial justi-
ficar o risco.
Amamentação²: As evidências disponíveis são inconclusivas para
determinação do risco à criança durante a amamentação. Deve-se
ponderar o potencial risco antes da prescrição do medicamento
para mulheres que estejam amamentando.
Interações Medicamentosas²: Inibidores da ECA: benazepril, cap-
topril, enalapril, lisinopril, ramipril e vasopril. Bloqueadores de angio-
tensina: losartan, irbesartan e candesartan. Diuréticos poupadores
de potássio: amilorida e espironolactona.
353
Guia
Farmacêutico
CLORETO DE SÓDIO
Apresentações:
Cloreto de Sódio 10% - 100mg/mL = 1,71 mEq/mL (ampola 10mL)
Cloreto de Sódio 20% - 200mg/mL = 3,42 mEq/mL (ampola 10mL
e 20mL)
354
Indicações²: Tratamento de hiponatre-
mia e hipocloremia severas.
Preparo/Diluição2: Diluição em solução
fisiológica 0,9%, solução glicosada 5%,
ringer lactato e água destilada.
Via de Acesso2: Intravenosa (somente
administrar o medicamento após dilui-
ção). Soluções hipertônicas somente de-
vem ser utilizadas na correção inicial de
hiponatremia severa e devem ser infun-
didas através de acesso venoso central.
Estabilidade/Conservação¹: 24h em
temperatura ambiente.
Dose Adulto2,3: A dose deve ser ajustada segundo a concentração
sérica de sódio, condição clínica, idade e peso do paciente. Hipona-
tremia aguda: Não é recomendável que a concentração sérica
de Sódio do paciente aumente mais do que 12mEq/L de corre-
ção em 24h, devido ao maior risco de síndrome desmielinizan-
te. Se sódio <120 mEq/L e/ou hiponatremia sintomática, o sódio
deve ser corrigido pela seguinte fórmula:
Sódio (mEq) = Sódio desejado (mEq/L) – Sódio sérico atual (mEq/L) x
0,6 x Peso (kg)
Manutenção: 154mEq/dia.
Dose Pediátrica4: Hiponatremia aguda: Se sódio <120 mEq/L e/ou
hiponatremia sintomática, o sódio deve ser corrigido pela seguinte
fórmula:
Sódio (mEq) = Sódio desejado (mEq/L) – Sódio sérico atual (mEq/L) x
0,6 x Peso (kg)
Manutenção: 3-4 mEq/kg/dia (máximo 100-150mEq/dia).
Tempo de Infusão Adulto e Pediátrico: Não ultrapassar 1mEq/
kg/hora.
Contraindicações 2: Hipersensibilidade a qualquer componente da
fórmula, útero hipertônico, hipernatremia e retenção de fluidos.
Ajuste de Dose2: Conforme exames laboratoriais.
Situações que Exigem Atenção Especial2: Insuficiência renal,
insuficiência cardíaca, insuficiência hepática, edema pulmonar, hi-
pocalemia e hipertensão arterial.
Precauções 2,3,4: O aumento rápido dos níveis de sódio na correção
da hiponatremia crônica está associada à desmielinização da ponte,
conhecida como mielinólise pontina, com graves sequelas neuroló-
gicas e óbito.
355
Guia
Farmacêutico
FENTANILA
Apresentações¹:
Fentanil/ Fentanest 50mcg/mL (50mcg/mL de
fentanila equivalente a 78,5mcg/mL de citrato
de fentanila) injetável sem conservantes (ampola
2 mL).
Fentanil 50mcg/mL (50mcg/mL de fentanila equi-
valente a 78,5mcg/mL de citrato de fentanila) inje-
tável sem conservantes (ampola 5 mL).
Indicações1,2: A fentanila pode ser utilizada para
analgesia de curta duração durante o período anestésico (pré-medi-
cação, indução e manutenção) ou quando necessário no período pós-
356
operatório imediato (sala de recuperação). A fentanila também está
indicada como componente analgésico da anestesia geral e suple-
mento da anestesia regional, para uso como agente anestésico único
com oxigênio em determinados pacientes de alto risco (ex: subme-
tidos à cirurgia cardíaca ou certos procedimentos neurológicos e or-
topédicos difíceis) e para administração espinhal no controle da dor
pós-operatória, operação cesariana ou outra cirurgia abdominal.
Contraindicações¹: A fentanila é contraindicada em pacientes com
intolerância a qualquer um de seus componentes ou a outros mor-
finomiméticos.
Preparo/Diluição1,3: Se necessário, a fentanila pode ser diluída em
SF0,9% e SG 5%. Sugestões de diluição para infusão contínua3:
Fentanil I = 100mL (5000mcg) diluídos em SG5% qsp 250mL; Fen-
tanil II = 100mL (5000mcg) diluídos em SG5% qsp 125mL; Fentanil
III= 50mL de fentanila não diluída.
Via de Acesso1,2: IV lenta, infusão IV, IM ou espinhal (Ver Dose Adulto).
Estabilidade/Conservação¹: 24h em temperatura ambiente após
o preparo.
Velocidade de Infusão¹: A velocidade de infusão deve ser ajustada
de acordo com as necessidades do paciente.
Dose Adulto1,2: A dosagem deve ser individualizada. Analgesia em
paciente com ventilação mecânica, unidade de terapia intensiva:
Infusão Contínua: 0,7-10mcg/kg/h, IV. Dosagem Intermitente: 0,35-
1,5mcg/kg, IV, a cada ½ ou 1h. Anestesia – cirurgia cardíaca: 20-
50mcg/kg, IV, com óxido nitroso e oxigênio; doses de até 150 mcg/
kg podem ser necessárias. Anestesia – operação no sistema nervoso:
20-50mcg/kg IV com óxido nitroso e oxigênio; doses até 150mcg/kg
podem ser exigidas. Componente de anestesia geral: dose habitual
varia de 2-50mcg/kg , IV de acordo com o procedimento a ser reali-
zado; doses até 150mcg/kg podem ser necessárias. Pré-medicação
para procedimentos cirúrgicos: 50-100mcg (1-2mL), IM 30-60min
antes do procedimento. Controle da dor pós-operatória: 50-100mcg
IM. A dose pode ser repetida após 1-2h, se necessário. Quando se
opta pela via espinhal, deve-se administrar 100mcg (2mL). Proces-
sos de sedação, por analgesia: 0,5-1,5mcg/kg IV. Anestesia regional:
1,5mcg/kg pode ser administrado pela via espinhal. Quando se ne-
cessita de uma complementação da anestesia regional, doses de 50-
100mcg podem ser administradas por via IM ou endovenosa lenta.
Dose Pediátrica1,2: Analgesia em paciente com ventilação mecâni-
ca, unidade de terapia intensiva: Infusão contínua (lactentes e crian-
ças): 2-3mcg/kg/hora IV. Infusão contínua (neonatologia): 0,5-2mcg/
357
Guia
Farmacêutico
358
Bibliografia:
1. Fentanil. Bula do medicamento.
2. Fentanyl. Drugdex Evaluations. Disponível em: www.thomsonhc.com.
Acesso em 29 de outubro de 2009.
3. Analgesia e sedação para pacientes em ventilação mecânica. Manual de
Diretrizes e Procedimentos para o Suporte Avançado de Vida no Adul-
to. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-Libanês.
FOSFATO DE POTÁSSIO
Apresentações1:
Fosfato de Potássio Injetável – 119,7mg/mL de fosfa-
to de potássio dibásico + 91,27mg/mL de fosfato de
potássio monobásico (ampola 10mL)
1mL da solução = 2mEq de K+ = 2 mEq de fosfato =
1,25mmol de fosfato
Prescrição Segura2: A prescrição de fosfato de po-
tássio em mEq pode levar a erros graves de dose
devido à existência de 2 sais diferentes de fosfato
(monobásico e dibásico), cujas valências dependem do pH da so-
lução. A maneira mais adequada de prescrever fosfato de potássio
é em milimols.
Indicações 2: Tratamento e prevenção de Hipofosfatemia.
Preparo/Diluição2: Diluição em solução de cloreto de sódio 0,9%,
solução de glicose 5% e solução de cloreto de sódio 0,9% em gli-
cose (glicofisiológica).
Via de acesso3: EV.
Estabilidade/Conservação3: 24h em temperatura ambiente.
Velocidade de Infusão3: O tempo de infusão depende da dose a
ser administrada, mas deve durar no mínimo 4h (vide orientação
sobre dose para adulto e pediátrico).
Dose Adulto3:
Dose Tempo de
Fósforo Sérico
Recomendada Infusão
Adulto (Dose
2,3 a 3mg/dL 0,16mmol/kg 4-6 horas
suplementar
1,6 a 2,2mg/dL 0,32mmol/kg 4-6 horas
NPT)
menor que 1,5
0,64mmol/kg 8-12 horas
mg/dL
Adulto (Pacientes 2,3 a 3mg/dL 0,32mmol/kg 4-6 horas
críticos 1,6 a 2,2mg/dL 0,64mmol/kg 4-6 horas
recebendo NPT) menor que 1,5mg/dL 1,0mmol/kg 8-12 horas
Adulto
— 15-30mmol/dia 24 horas
(Manutenção)
359
Guia
Farmacêutico
Dose Pediátrica3:
Hipofosfatemia: 0,25 – 0,5mmol/kg administrado em 4-6h. Manu-
tenção: 0,5-1,5mmol/kg/dia.
Dose Geriátrica2: Seguir orientações para adultos.
Ajuste de Dose2: A dose deve ser ajustada de acordo com exames
laboratoriais.
Contraindicação2,3: Hiperfosfatemia.
Situações que Exigem Atenção Especial3: Pacientes com hiperca-
lemia, hipocalcemia, hipomagnesemia e insuficiência renal crônica.
Precauções 2: Insuficiência renal, doenças cardíacas e alcalose me-
tabólica.
Risco para Gestantes 3: Categoria C: Não há dados suficientes para
avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medica-
mento deve ser administrado apenas se o benefício potencial jus-
tificar o risco.
Amamentação3: Não há restrições.
Incompatibilidade de Misturas Intravenosas 2: Quando se asso-
cia fosfato de potássio a uma solução contendo cálcio ou magnésio,
pode haver precipitação.
Interações Medicamentosas 2: Inibidores da ECA: benazepril, cap-
topril, enalapril, lisinopril, ramipril e vasopril. Bloqueadores de angio-
tensina: losartan, irbesartan e candesartan. Diuréticos poupadores
de potássio: amilorida e espironolactona.
Reações Adversas 3: Cardiovascular: arritmias. Metabólico: hiper-
fosfatemia. Neuromuscular e esquelético: fraqueza. Respiratório:
dispneia. Renal: insuficiência renal aguda. Local: flebite.
Como Agir em Situações de Emergência3: Vide orientações so-
bre toxicologia (tratamento).
Toxicologia3: Efeitos clínicos: Hipercalemia: Mudanças no eletro-
cardiograma: apiculamento de ondas T, prolongamento do interva-
lo PR e um alargamento do complexo QRS, disritmias cardíacas.
Neuromusculares: fraqueza, parestesias, arreflexia e paralisia. Mo-
nitoramento do paciente: Realizar monitoramento do ECG e sinto-
mas de fraqueza muscular como indicadores das consequências
da hipercalemia. Tratamento: Hipercalemia (potássio > 7mEq/L com
mudanças no ECG) administrar: Adulto: Cloreto de cálcio 10% IV:
5 – 10 mL em 5min; ou Bicarbonato de sódio IV: 50mEq em 5min;
ou Gluconato de Cálcio 10% IV: 10-20mL em 5-10min; Glicose e
Insulina Regular IV: 25g de glicose e 10UI de insulina em infusão de
15-30min; Poliestireno Sulfonato de Cálcio (Resina de troca iônica)
Oral ou Retal: 15 -50 g; Hemodiálise: Pode ser considerada a pos-
360
sibilidade de hemodiálise para pacientes com hipercalemia severa
em que as terapias usuais falharam. Pediátrico: Cloreto de cálcio
10% IV: 0,2 – 0,3mL/kg/dose em 5 - 10min; ou Bicarbonato de só-
dio IV: 1 – 2mEq/kg/dose em injeção lenta; ou Gluconato de Cálcio
10% IV: 0,5mL/kg em 5-10min; Glicose e Insulina Regular IV: 0,5g/
kg/h de glicose. Deve-se adicionar 0,05UI/kg/hora de insulina caso
a concentração plasmática de glicose seja superior a 10mmol/L. Po-
liestireno Sulfonato de Cálcio (Resina de troca iônica) Oral ou Retal:
1g/kg/dose oral a cada 4-6h ou retal a cada 3-4h.
Bibliografia:
1. Fosfato de potássio dibásico + Fosfato de potássio monobásico. In-
formações sobre o medicamento. Healthtech. 2009
2. Potassium Phosphate: Drug information. Disponível em: www.upto-
date.com. Acesso em 30 de outubro de 2009.
3. Potassium phosphate. Drugdex Evaluations. Disponível em: www.
thomsonhc.com. Acesso em 30 de outubro de 2009.
GLICOSE
Apresentações1:
Glicose 25% injetável (250mg/mL) am-
pola 10mL
Glicose 50% injetável (500mg/mL) am-
pola 10mL
Glicose 50% injetável (500mg/mL) am-
pola 20mL
Glicose 50% injetável (500mg/mL) fras-
co 500mL
Glicose 75% injetável (750mg/mL) am-
pola 10mL
Indicações1,2: Em episódio sintomáticos agudos de hipoglicemia,
no tratamento de hipoglicemia insulínica, intoxicação alcoólica para
diminuir a pressão cérebro-espinhal e edema cerebral, como com-
ponente energético na prepação de soluções hiperosmóticas e no
tratamento de varizes.
Conversão de Unidades2:
Volume (mL) Massa (g)
1mL de glicose 75% 0,75g de glicose
1mL de glicose 50% 0,5g de glicose
1mL de glicose 25% 0,25g de glicose
1mL de glicose 10% 0,1g de glicose
1mL de glicose 5% 0,05g de glicose
361
Guia
Farmacêutico
362
2. Dextrose. Drugdex Evaluations. Disponível em: www.thomsonhc.com.
Acesso em 23 de outubro de 2009.
3. Dextrose: drug information. Disponível em: www.uptodate.com. Aces-
so em 23 de outubro de 2009.
HEPARINA
Apresentações:
Heptar 5.000UI/mL - frasco ampola 5mL
Indicações1: Tratamento e profilaxia das afec-
ções tromboembólicas de qualquer etiologia
e localização, bem como após um tratamento
trombolítico, com estreptoquinase, por exem-
plo, na coagulação intravascular disseminada,
no infarto do miocárdio, na inibição da coagu-
lação ao utilizar a circulação extracorpórea ou
a hemodiálise. Também é indicado para profi-
laxia e tratamento das hiperlipidemias.
Preparo/Diluição1: A heparina é compatível com soro fisiológico
0,9%, soro glicosado 5% e 10% e solução de Ringer.
Via de Acesso1: Intravenoso (em injeções diretas ou em infusão).
Estabilidade/Conservação1: A solução em temperatura ambiente
é estável por 24h.
Velocidade de Infusão1: Monitorar a velocidade de infusão confor-
me indicação de uso.
Dose Adulto:
Dose Inicial Dose de
Indicações Administração
(injeção) Manutenção
20.000 - 30.000UI/
Infusão 5.000 - 10.000UI
dia
Profilaxia* e Tratamento
da trombose e embolia Injeções 40.000 - 50.000UI/
Intravenosas — dia em 4 a 6
repetidas injeções
Tratamento da trombose e
Infusão — 20.000 UI/dia
embolia após trombólise
2.500 - 5.000UI 2 a
Hiperlipidemia Injeção —
3 vezes/semana
* Administração após 2-4 dias de uma intervenção cirúrgica.
Circulação Extracorpórea: heparinização do paciente com 150-
300UI/kg, em função de determinações exatas da coagulação e do
sangue introduzido no coração-pulmão artificial a razão de 1.500-
2.000UI de heparina sódica por 500mL.
Monitoramento2: A terapia com heparina deve ser rigorosamente
monitorada pela avaliação do tempo de tromboplastina parcial ati-
363
Guia
Farmacêutico
364
lecular somente após testes de agregação plaquetária in vitro. Em
caso de resultado positivo, a heparina sódica está contraindicada.
Risco para Gestantes¹: Categoria C: Não há estudos que compro-
vem dano fetal com uso de heparina em gestantes. O uso de hepa-
rina deve ser evitado em pacientes gestantes.
Lactação¹: Não é excretada no leite materno.
Interações Medicamentosas²: Cefalosporinas: aumentam o risco de
hemorragias. Nitroglicerina: pode diminuir o efeito anticoagulante da
heparina. Penicilinas (parenteral): podem prolongar o tempo de sangra-
mento por inibição da agregação plaquetária, potencializando o risco
de hemorragia. Agentes trombolíticos: aumentam o risco de hemor-
ragia. Varfarina: há risco de sangramento com a utilização simultanea
com heparina. Outros fármacos que aumentam o efeito anticoagulan-
te: anti-histamínicos, tetraciclina, quinidina, nicotina e digoxina.
Reações Adversas²: Cardiovasculares: dor torácica, choque hemorrá-
gico e trombose. Sistema nervoso central: tremor, dor de cabeça e ca-
lafrios. Dermatológicas: urticária, alopécia, púrpura, eczema e necrose
cutânea. Endócrinas/Metabólicas: hipercalemia. Gastrointestinais: náu-
sea, vômito e constipação. Hematológicas: hemorragias. Hepáticas:
aumento das enzimas hepáticas. Locais: irritação, ulceração e necrose
cutânea. Neuromusculares: neuropatia e osteoporose (uso prolonga-
do). Oculares: conjuntivites (reação alérgica). Renais: hematúria. Respi-
ratórias: hemorragia pulmonar, asma, rinite e broncoespasmo.
Como Agir em Situações de Emergência¹: A reversão do efeito
da heparina é realizada com Protamina 1000UI, na dose de 1mL de
protamina para cada 1000UI de heparina. A quantidade necessá-
ria de protamina depende da concentração de heparina circulante
no sangue, ou seja, da dose administrada e do tempo transcorrido
após a administração da injeção. Caso a concentração de heparina
não seja conhecida, recomenda-se, inicialmente, não administrar
mais do que 1mL de protamina 1000UI, injetando-se lentamente
por via intravenosa. A administração da protamina deve ser inter-
rompida ao se normalizar o tempo de trombina, a fim de evitar um
excesso de protamina.
Bibliografia:
1. Heptar. Bula do medicamento.
2. Heparin: Drug Information. Disponível em: http://www.uptodate.com.
Acesso em 29 de outubro de 2009.
3. TAKEMOTO, C.K. Pediatric Dosage Handbook. ed.14, p. 758-761, 2007-
2008.
4. Heparin. Drugdex Evaluations. Disponível em: www.thomsonhc.com.
Acesso em 29 de outubro de 2009.
365
Guia
Farmacêutico
INSULINA REGULAR
HUMANA
Apresentações: Insulina Humulin
Regular 100UI/mL Injetável Frasco
ampola 10mL.
Indicações¹: Tratamento de diabetes
tipo I (insulino dependente); diabetes
tipo II (não insulino dependente) não
responsivo ao tratamento com dieta
e/ou hipoglicemiantes orais para me-
lhor controle glicêmico; adjunto de
nutrição parenteral; cetoacidose dia-
bética; hipercalemia.
Preparo/Diluição²: Diluir cada 100UI de insulina em 100mL de
soro fisiológico.
Via de Acesso¹: SC, IM e EV.
Estabilidade/Conservação¹: Proteger da luz solar e do calor exces-
sivo e armazenar em geladeira (2-8ºC), mas nunca congelar. Uma
vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco,
longe do calor e luz solar direta, por até 28 dias. Após esse período,
o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo.
Dose Usual³: Diabetes Mellitus tipo I: Dose inicial: 0,2-0,6UI/kg/
dia em doses divididas. Doses diárias de insulina geralmente são
divididas em 50 a 75% com administração de insulinas de ação in-
termediária e longa (1-2 injeções ao dia) e o restante da dose diária
necessária com administração de insulinas de ação rápida e ultrarrá-
pida. As últimas deverão ser administradas antes ou durante as re-
feições. Ajuste de dose: de acordo com controle de glicemia. Man-
ter glicemia em 80-140mg/dL (crianças < 5 anos: 100-200 mg/dL).
Doses de manutenção: variam de 0,5-1,2 UI/kg/dia em doses dividi-
das; adolescentes podem requerer até 1,5UI/kg/dia durante fase de
crescimento; pacientes não obesos 0,4-0,6 UI/kg/dia e pacientes
obesos 0,8-1,2UI/kg/dia. Diabetes Mellitus tipo II: Dose inicial: 0,15-
0,2UI/kg/dia. Nota: pode ser administrado somente quando houver
atividade de células beta pancreáticas e como terapia adjuvante a
hipoglicemiantes. Hipercalemia: administrar 1UI de insulina regular
para cada 4-5g de glicose a 0,5-1mL/kg. Cetoacidose diabética:
Adulto: inicialmente insulina regular 0,15 UI/kg seguido por 0,1UI/
kg/hora. Se a glicemia não baixar em 50-70 mg/dL, dobrar a dose/
hora até que a glicemia baixe na taxa de 50-70mg/dL/hora. Diminuir
dose a 0,05-0,1UI/kg/hora uma vez que a glicemia atinja 250mg/
366
dL. Infusão deve continuar até reversão da cetoacidose. Criança <
20 anos: infusão de insulina regular 0,1UI/kg/hora; manter infusão
até reversão da cetoacidose, diminuir infusão a 0,05UI/kg/hora até
possibilidade de substituição por terapia via subcutânea.
Ajuste de Dose³: Insuficiência Renal: Se Clearance de cratinina =
10-50mL/min, administrar 75% da dose normal. Se Clearance de
creatinina < 10mL/min, administrar 25-50% da dose normal e mo-
nitorar glicemia.
Contraindicações³: Hipoglicemia e hipersensibilidade a qualquer
componente da fórmula.
Situações que Exigem Atenção Especial¹: Pacientes com insufi-
ciência renal e hepática devem ser monitorados.
Risco para Gestantes³: Insulina é a droga de escolha para o contro-
le de diabetes mellitus durante gravidez. A necessidade de insulina
tende a diminuir durante o primeiro trimestre de gravidez e aumentar
no último trimestre, com pico em 28-32 semanas de gestação.
Amamentação³: Não há riscos. A insulina presente no leite mater-
no é degradada antes de ser absorvida pelo lactente.
Interação Medicamentosa4: Diminuem efeito da insulina: ace-
tazolamida, álcool (uso crônico), antirretrovirais, asparaginases,
calcitonina, contraceptivos orais, corticosteroides, ciclofosfamida,
danazol, diazoxide, diltiazem, dobutamina, epinefrina, isoniazida,
lítio, morfina, niacina, nicotina, fenotiazinas, fenitoína, somatropi-
na, terbutalina, diuréticos tiazídicos e hormônios tiroidianos. Au-
mentam efeito da insulina: inibidores da ECA, álcool (uso agudo),
alfa-bloqueadores, anabolizantes, beta-bloqueadores, cálcio, cloro-
quina, clofibratos, fluoxetina, lítio, inibidores de MAO, mebendazol,
octreotida, pentamidina, fenilbutasona, propóxifeno, piridoxina, sa-
licilatos, sulfonamidas e tetraciclinas.
Reações Adversas³: Cardiovasculares: palpitação, palidez e taqui-
cardia. Sistema Nervoso Central: fadiga, dor de cabeça, hipotermia,
perda de consciência e confusão mental. Dermatológicas: urticária
e vermelhidão. Endócrinas e Metabólicas: hipoglicemia e hipocale-
mia. Gastrointestinais: fome, náuseas, dormência na boca e ganho
de peso. Locais: atrofia ou hipertrofia de tecido subcutâneo, edema,
coceira, dor ou calor no local da injeção e pontadas. Neuromuscu-
lares: fraqueza muscular, parestesia e tremor. Oculares: presbiopia
transitória ou visão manchada. Outras: anafilaxia, produção de an-
ticorpos anti-insulina, diaforese, alergia local e sintomas alérgicos.
Toxicologia¹: Efeitos clínicos: Hipoglicemia, acompanhada de sin-
tomas que incluem apatia, confusão, palpitações, sudorese, vômi-
367
Guia
Farmacêutico
MIDAZOLAM
Apresentações:
Dormonid 1mg/mL (ampola 5mL) injetável
Dormonid 5mg/mL (ampola 3mL) injetável
Dormire 5mg/mL (ampola 10mL) injetável
Indicações1: Indução do sono para sedação
consciente antes de procedimentos diagnós-
ticos ou terapêuticos com ou sem anestesia
local, pré-medicação antes da indução anes-
tésica. Indução anestésica como componen-
te sedativo em combinação com anestesia
em adultos, sedações em Unidade de Tera-
pia Intensiva.
Contraindicações1: Contraindicado em pacientes com conhecida
hipersensibilidade aos benzodiazepínicos ou a qualquer componen-
te do medicamento.
Preparo/Diluição1,2: O Midazolam pode ser diluído em SF 0,9%,
SG 5%, SG 10% ou Solução de Ringer. A diluição pode ser feita
em uma proporção de 15mg de midazolam em 100-1000mL de so-
lução de infusão. Em pacientes pediátricos com menos de 15Kg,
não se recomenda administração de soluções de midazolam com
concentração superior a 1mg/mL. Sugestões de diluição para infu-
são contínua: Midazolam I = 50mL (250mg) em SG 5% qsp 250mL;
Midazolam II = 50mL (250mg) em SG 5% qsp 125mL; Midazolam
III = 50mL solução não diluída (5mg/mL).
Estabilidade/Conservação1: A solução diluída tem estabilidade de
24h em temperatura ambiente ou 3 dias a 5ºC.
Via de Acesso1: IV, IM profunda ou retal (em crianças).
368
Velocidade de Infusão1: A administração IV deve ser feita lenta-
mente, 1mg a cada 30seg.
Dose Adulto para Menores de 60 anos1: Sedação da consciên-
cia: Dose inicial de 2-2,5mg IV, 5-10min antes do procedimento.
Podem ser necessárias doses adicionais de 1mg. Doses médias
totais podem variar de 3,5-7,5mg. Anestesia – Pré-medicação:
Dose de 1-2mg IV, repetida quando necessário, ou 0,07-0,1mg/
kg IM. Indução anestésica: Dose de 0,2mg/kg IV em 20-30seg e
aguardando 2min para o efeito. Se necessário para complementar
a indução, pode ser utilizado um incremento equivalente a aproxi-
madamente 25% da dose inicial do paciente. Outro procedimen-
to possível para complementar a indução é o uso de anestésicos
inalatórios. Componente sedativo em combinação com anestesia:
Midazolam pode ser administrado como um componente sedativo
em combinação com anestesia com o uso de pequenas doses IV
intermitentes (média de 0,03-0,1mg/kg) ou infusão IV contínua de
Midazolam (média entre 0,03-0,1mg/kg/h) tipicamente em com-
binação com analgésicos. As doses e os intervalos entre estas
variam de acordo com as reações individuais de cada paciente.
Sedação intravenosa na unidade de terapia intensiva: A dose inicial
IV pode variar de 0,03-0,3mg/kg, mas uma dose total maior que
15mg geralmente não é necessária. A dose de manutenção pode
variar de 0,03-0,2mg/kg/h.
Dose Adulto para Maiores de 60 anos ou Debilitados1: Seda-
ção da consciência: Dose inicial de 0,5-1,0mg IV, 5-10min antes
do procedimento. Podem ser necessárias doses adicionais de 0,5-
1mg. Uma dose total média maior que 3,5mg geralmente não é
necessária. Anestesia – Pré-medicação: Dose de 0,5mg IV, repe-
tida quando necessário, ou 0,025-0,05mg/kg IM. A dose habitual
é de 2-3mg. Indução anestésica (pacientes não pré-medicados):
Dose de 0,15-0,2mg/kg IV em 20-30seg e aguardando 2min para
o efeito. Indução anestésica (pacientes pré-medicados): Dose de
0,05-0,15mg/kg IV em 20-30seg e aguardando 2min para o efeito.
Dose Pediátrica1: Sedação da consciência (crianças de 1 até 15
anos de idade): Dose de 0,05-0,15mg/kg via retal (preferível) ou
IM, 5-10 min antes do procedimento. Uma dose maior que 10mg
geralmente não é necessária. Sedação da consciência por via in-
travenosa (crianças de 6 meses até 5 anos de idade): Doses ini-
ciais de 0,05-0,1mg/kg administrada em 2-3min. Deve-se esperar
um tempo adicional de 2-5min para avaliar completamente o efeito
sedativo antes de iniciar um procedimento ou repetir a dose. Uma
369
Guia
Farmacêutico
dose total de até 0,6mg/kg pode ser necessária. Dose máxima total
de 6mg. Sedação da consciência por via intravenosa (crianças de
6 até 12 anos de idade): Doses iniciais de 0,025-0,05mg/kg admi-
nistrada em 2-3min. Deve-se esperar tempo adicional de 2-5min
para avaliar completamente o efeito sedativo antes de iniciar um
procedimento ou repetir a dose. Uma dose total de até 0,4mg/kg
pode ser necessária. Dose máxima total de 10mg. Anestesia – Pré-
medicação (crianças de 1 a 15 anos de idade): Dose média de 0,08-
0,2mg/kg IM. Sedação intravenosa na unidade de terapia intensiva
(crianças maiores de 6 meses de idade): Dose de 0,05-0,2 mg/kg IV
administrada em no mínimo 2-3min para estabelecer o efeito clínico
desejado, seguido por infusão contínua IV de 0,06-0,12mg/kg/h (1-
2mcg/kg/min). A taxa de infusão pode ser aumentada ou diminuída
(geralmente em 25% do inicial ou da taxa de infusão subsequente)
de acordo com a necessidade, ou doses IV suplementares de mi-
dazolam podem ser administradas para aumentar ou manter o efei-
to desejado. Sedação intravenosa na Unidade de Terapia Intensiva
(crianças menores de 6 meses de idade): Iniciar infusão IV contínua
com 0,03mg/kg/h (0,5mcg/kg/min) em neonatos com menos de 32
semanas ou 0,06mg/kg/h (1mcg/kg/min) em neonatos com mais
de 32 semanas.
Ajuste de Dose3: Insuficiência Renal (Clearance <10mL/min): redu-
zir a dose em 50%.
Precauções 3: Utilizar o medicamento com cautela em casos de do-
ença pulmonar, disfunção hepática ou renal, glaucoma de ângulo
aberto (utilizar Midazolam somente se o paciente estiver receben-
do tratamento adequado para glaucoma), choque ou coma. Cuida-
do adicional deve ser tomado em casos de intoxicação alcoólica
aguda com depressão dos sinais vitais, desequilíbrio eletrolítico e
desbalanço hídrico e insuficiência cardíaca congestiva. Pode haver
hipotensão em pacientes em estado crítico, particularmente entre
aqueles que recebem fentanila. O potencial de depressão respira-
tória, obstrução das vias aéreas ou hipoventilação aumenta quando
Midazolam é administrado concomitantemente a outros opioides
ou sedativos.
Risco para Gestantes1: Categoria C: Não há dados suficientes de
Midazolam para avaliar sua segurança durante a gravidez. Os benzo-
diazepínicos devem ser evitados durante a gravidez, a não ser que
não exista alternativa mais segura.
Interações Medicamentosas1: Inibidores de CYP3A4: cetocona-
zol, itraconazol, fluconazol, posaconazol, eritromicina, claritromi-
370
cina, cimetidina, saquinavir e outros inibidores de proteases HIV,
diltiazem, entre outros; Indutores de CYP3A4: rifampicina; Interação
com outros agentes sedativos e opioides.
Reações Adversas1: Sistema Imune: reações de hipersensibilida-
de. Sistema nervoso: confusão, alucinações, dependência, sedação
prolongada, tontura, cefaleia e ataxia. Cardiovasculares: parada car-
díaca, hipotensão e bradicardia. Respiratórias: depressão respirató-
ria, apneia, parada respiratória, dispneia e laringoespasmo. Gastrin-
testinais: náusea, vômito, constipação e boca seca. Distúrbios da
pele: rash cutâneo e urticária.
Toxicologia1: Efeitos clínicos: sonolência, ataxia, disartria e nistag-
mo. Uma superdose de Midazolam raramente leva risco à vida se
o medicamento é administrado em monoterapia, mas pode resul-
tar em arreflexia, apneia, hipotensão, depressão cardiorrespiratória
e em raros casos, coma. Tratamento: Monitorar os sinais vitais e
instituir medidas de suporte de acordo com o estado clínico do pa-
ciente. Em casos de depressão severa do Sistema Nervoso Central,
deve-se considerar o uso de Flumazenil.
Bibliografia:
1. Dormonid. Bula do medicamento.
2. Analgesia e sedação para pacientes em ventilação mecânica. Manual de
Diretrizes e Procedimentos para o Suporte Avançado de Vida no
Adulto. São Paulo: Sociedade Beneficente de Senhoras – Hospital Sírio-
Libanês.
3. Midazolam. Drugdex Evaluations. Disponível em: www.thomsonhc.
com. Acesso em 30 de outubro de 2009.
MORFINA
Apresentações:
Dimorf injetável 10mg/mL (ampola 1mL)
Dolo Moff 0,2mg/mL injetável (ampola
1mL)
Dolo Moff 1mg/mL injetável (ampola
2mL)
Indicações1: A morfina está indicada
para controle da dor que não responde
a nenhum outro analgésico narcótico
sistêmico. Quando aplicada por via pe-
ridural ou intratecal, a morfina propor-
ciona alívio da dor por períodos mais prolongados, sem a perda das
funções motora, sensorial ou simpatomimética. A morfina está indi-
cada na suplementação da anestesia geral, regional ou local.
371
Guia
Farmacêutico
372
Dose Geriátrica4: O medicamento deve ser administrado com cau-
tela e em doses reduzidas para pacientes idosos e debilitados devi-
do ao maior risco de depressão respiratória.
Ajuste de Dose 5: Insuficiência renal: Pacientes com insuficiência
renal moderada (Clcr entre 10-50mL/min) devem receber 75% da
dose normal. Na insuficiência renal severa (Clcr < 10mL/min)admi-
nistrar 50% da dose normal.
Contraindicação1: Hipersensibilidade à morfina e outros opioides,
pacientes com asma brônquica aguda ou com obstrução das vias
aéreas superiores.
Situações que Exigem Atenção Especial1: A morfina deve ser
administrada com cautela na presença de aumento da pressão in-
tracraniana ou intraocular e em pacientes com lesão cerebral. Pa-
cientes com história pregressa de convulsão devem ser observados
cuidadosamente.
Precauções 4: Potencial de abuso e uso incorreto. A morfina pode
mascarar o diagnóstico de doenças abdominais agudas. Podem
ocorrer espasmos do esfíncter de Oddi em pacientes com doen-
ças biliares ou submetidos a cirurgia do trato biliar. A presença de
doença pulmonar obstrutiva crônica ou outras patologias que levem
a depressão respiratória podem causar aumento da resistência das
vias aéreas e consequente apneia. Pacientes com depleção de vo-
lume têm maior potencial de sofrer hipotensão grave com admi-
nistração de morfina; O medicamento pode prolongar a obstrução
gastrointestinal
Risco para Gestantes1: Categoria C: Não há dados suficientes para
avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medica-
mento deve ser administrado apenas se o benefício potencial jus-
tificar o risco.
Interações Medicamentosas1,4: Depressores do SNC: sedativos,
hipnóticos, anestésicos em geral, antieméticos, fenotiazídicos,
outros tranquilizantes e álcool; Opioide Agonista/Antagonista: nal-
bufina; Inibidores da MAO: procarbazina, selegilina, moclobemida;
Antibióticos: rifampicina.
Reações Adversas 4: Cardiovascular: Hipotensão, edema perifé-
rico e taquicardia. Dermatológicas: prurido e urticária. Endócrinas
e Metabólicas: alterações da termorregulação e hipogonadismo.
Gastrointestinais: dor abdominal, cólica biliar, constipação, diarreia,
perda de apetite, náusea e vômito. Hepáticas: hepatotoxicidade.
Imunológicas: anafilaxia. Sistema nervoso: astenia, confusão, tontu-
ra, aumento da pressão intracraniana, dor de cabeça, insônia, con-
373
Guia
Farmacêutico
374
NORADRENALINA
Apresentações:
Noradren/Norepine 1mg/mL injetável - ampola 4mL (no-
radrenalina base)
Indicações1,2,3: Tratamento de hipotensão aguda de di-
versas etiologias.
Preparo/Diluição2: O medicamento deve ser diluído
antes do uso, preferencialmente em solução de glicose
5%. O volume de uma ampola pode ser adicionado a
um volume de 1000mL do diluente, obtendo-se a con-
centração de 4mcg de base/mL.
Via de acesso2: Infusão intravenosa em veia calibrosa.
Estabilidade/Conservação2: Após diluição em SG5%, a solução é
estável por 24h em temperatura ambiente.
Dose Adulto2: Hipotensão aguda: A dose inicial de 8-12mcg de
base/min por meio de infusão intravenosa. Ajustar a taxa de fluxo,
estabelecer e manter um baixo-normal de pressão arterial (geral-
mente 80 a 100mmHg sistólica). A manutenção habitual das doses
varia de 2-4 mcg/min, sendo a posologia ajustada de acordo com a
resposta do paciente;
Dose Pediátrica2: Hipotensão: a segurança e eficácia do medica-
mento em crianças não foram estabelecidas. No caso de utilização
do medicamento em pacientes pediátricos, deve-se iniciar a infusão
em 0,1mcg/kg/minuto e ajustar de acordo com a resposta do pa-
ciente. A manutenção deve ser feita em doses de 0,05 a 0,3mcg/
kg/min (dose máxima de 6mcg/min).
Dose Geriátrica1: A seleção de dose para pacientes geriátricos deve
ser cautelosa, usualmente iniciando-se com doses mais baixas.
Reações Adversas 2: Cardiovasculares: Gangrena, hipertensão, he-
morragias cerebrais, reflexo de bradicardia, arritmias, palpitações e
parada cardíaca. Dermatológicas: Pode ocorrer necrose tecidual em
caso de extravasamento do medicamento. Metabólicas/endócrinas:
Alteração do metabolismo de glicose. Efeitos gastrointestinais: Náu-
sea, vômito, hipersalivação. Neurológicas: Tremor, insônia, confu-
sões, irritabilidade, fraqueza e psicose. Renais: nefrotoxicidade.
Risco para Gestantes3: Categoria C: Não há dados suficientes para ava-
liar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medicamento
deve ser administrado apenas se o benefício potencial justificar o risco.
Interações Medicamentosas3: Antiácidos: hidróxido de alumínio. Be-
ta-bloqueadores: Atenolol, carvedilol, esmolol, metoprolol, propanolol
e soltalol. Inibidores de anidrase carbônica: acetazolamida. Inibidores
375
Guia
Farmacêutico
ROCURÔNIO
Apresentações: Esmeron 10mg/mL (frasco-
ampola com 5mL) injetável.
Indicações1: Adjuvante à anestesia geral para
facilitar a intubação endotraqueal em proce-
dimentos de rotina e de indução de sequên-
cia rápida de anestesia, bem como relaxante
muscular durante intervenções cirúrgicas. O
rocurônio também é indicado como adjuvante
em Unidade de Terapia Intensiva para facilitar a
intubação endotraqueal e ventilação mecânica.
Preparo/Diluição1: O rocurônio pode ser diluído em SF, SG 5%,
soro glicofisiológico em concentração entre 0,5-2mg/mL.
Via de acesso1: Endovenosa.
Estabilidade/Conservação1: O frasco deve ser armazenado na
temperatura de 2-8ºC. Pode ser armazenado entre 8-30ºC por um
período de até 12 semanas.
Velocidade de Infusão1: Ver “Dose adulto”.
Dose Adulto1: A posologia de agentes bloqueadores neuromus-
culares deve ser individualizada. Intubação endotraqueal: Início:
0,6mg/kg EV. Manutenção: 0,15mg/kg EV. Em caso de anestesia
inalatória de longa duração, a dose de rocurônio deve ser reduzida
para 0,075-0,1mg/kg EV; Intubação endotraqueal (indução de sequ-
ência rápida de anestesia): Início: 1mg/kg; Infusão Contínua: Início:
0,6mg/kg. Em adultos sob anestesia intravenosa, o índice requerido
para manter o bloqueio neuromuscular adequado está entre 0,3-
376
0,6mg/kg/h. Pacientes sob anestesia inalatória geralmente necessi-
tam de índice de infusão que varia de 0,3-0,4mg/kg/h.
Dose Pediátrica1: Intubação endotraqueal: Início: 0,6mg/kg EV.
Manutenção: 0,15mg/kg EV. Em caso de anestesia inalatória de
longa duração, a dose de rocurônio deve ser reduzida para 0,075-
0,1mg/kg EV; Infusão Contínua (exceto lactentes): Início: 0,6mg/kg.
Em adultos sob anestesia intravenosa, o índice requerido para man-
ter o bloqueio neuromuscular adequado está entre 0,3-0,6mg/kg/h.
Pacientes sob anestesia inalatória geralmente necessitam de índice
de infusão que varia de 0,3-0,4mg/kg/h.
Dose Geriátrica1,2: Pacientes com 65 anos ou mais podem ter in-
tervalo de duração da anestesia prolongado. A dose de manutenção
de rocurônio varia de 0,075-0,1mg/kg, com velocidade de infusão
de 0,3-0,4mg/kg/h.
Ajuste de Dose1,2: Disfunção renal e hepática: Não é necessário
ajuste de dose para pacientes com disfunção renal ou hepática.
Pode haver prolongamento da ação do medicamento nestes pa-
cientes. Pacientes obesos: As doses devem ser calculadas em fun-
ção do peso corporal ideal.
Contra-Indicação1: Hipersensibilidade ao rocurônio ou ao íon brometo.
Precauções1,2: Pacientes debilitados ou com doenças neuromus-
culares têm risco de bloqueio neuromuscular profundo. Pode haver
desenvolvimento de tolerância em pacientes que utilizam o medi-
camento cronicamente em Unidade de Terapia Intensiva. Doenças
cardiovasculares e idade avançada podem prolongar o tempo de
ação do medicamento. Pacientes com miastenia gravis têm risco
de bloqueio neuromuscular acentuado e devem ser monitorados.
Pacientes com doenças neuromusculares podem ter a resposta ao
medicamento alterada. Pacientes com queimaduras desenvolvem
resistência a agentes bloqueadores neuromusculares e a dose deve
ser ajustada à resposta do paciente. Hipocalemia, hipermagnese-
mia, hipocalemia, hipopotreinemia, desidratação, acidose e caque-
xia podem aumentar os efeitos do rocurônio.
Risco para Gestantes1: Categoria C: Não há dados suficientes para
avaliar a segurança do medicamento durante a gravidez. O medica-
mento deve ser administrado apenas se o benefício potencial jus-
tificar o risco.
Interações Medicamentosas 3: Inibidores de Acetilcolinesterase:
donezepila; Aminoglicosídeos: amicacina, gentamicina e tobra-
micina; Bloqueadores de Canais de Cálcio: amlodipina, diltiazem,
nefedipina, nimodipina e verapamil; Glicosídeos cardiotônicos: des-
lanatosídeo e digoxina; Colistimetato; Corticosteroides Sistêmicos:
377
Guia
Farmacêutico
VARFARINA
Apresentações:
Coumadin 1mg comprimido (co-
loração rosa)
Coumadin 2,5mg comprimido
(coloração verde)
Marevan 5mg comprimido (colo-
ração rosa)
Indicações¹: Prevenção e/ou tratamento da trombose venosa e
sua extensão e embolia pulmonar. Prevenção e/ou tratamento das
complicações tromboembólicas associadas à fibrilação atrial e/ou
substituição de válvula cardíaca. Redução do risco de morte, recidi-
va de infarto do miocárdio e eventos tromboembólicos, tais como
derrame ou embolização sistêmica após o infarto do miocárdio.
Via de Administração¹: VO.
Posologia¹: A posologia e a administração de varfarina sódica de-
vem ser individualizadas para cada paciente de acordo com a respos-
378
ta de TP/INR do paciente à droga. Tromboembolia Venosa (incluindo
embolia pulmonar) e Fibrilação Atrial: Manter INR de 2-3 é suficiente.
Período Pós-Infarto do Miocárdio: a terapia deve ser iniciada 2-4 se-
manas após o infarto, e a posologia, ajustada de modo a manter uma
INR prolongada de 2,5-3,5. Válvulas Cardíacas Mecânicas: é reco-
mendada profilaxia a longo prazo com varfarina até que uma INR de
2,5-3,5 seja atingida. Válvulas Cardíacas Bioprotéticas: Manter INR
de 2-3 por 12 semanas após a inserção da válvula. Embolia Sistêmi-
ca Recorrente: em casos de alto risco de tromboembolia pode ser
necessária maior INR. Um INR superior a 4,0 parece não oferecer
benefícios terapêuticos adicionais na maioria dos pacientes,
estando associado a um maior risco de sangramento.
Dose Inicial¹: Recomenda-se uma dose de 2-5mg/dia com ajustes
posológicos baseados nos resultados das determinações de TP/
INR. Dose de Manutenção: 2-10mg/dia. Comprimidos vincados
podem ser partidos.
Dose Pediátrica²: Dose inicial (se INR é de 1-1,3): 0,2 mg/kg (máxi-
mo: 10 mg/dose). Ajustar dose com base nos valores de INR (man-
ter entre 2-3 doses de 0,09-0,33mg/kg/dia). Há dificuldade em se
manter anticoagulação constante em pacientes com idade < 5 anos.
Dose Geriátrica²: Dose inicial: ≤ 5 mg. Dose de manutenção: 2-5
mg/dia. Idosos tendem a necessitar de doses menores para produ-
zir níveis terapêuticos de anticoagulação.
Ajuste de Dose²: Não é necessário ajuste de dose para pacientes
com insuficiência renal. A alteração funcional do fígado pode po-
tencializar a resposta à varfarina e o paciente deve ser monitorado.
Contraindicações²: Hipersensibilidade a qualquer componente
da fórmula, tendências hemorrágicas, cirurgias oculares e do siste-
ma nervoso central recentes, anestesia de bloqueio regional maior
ou cirurgia resultando em grandes superfícies abertas, discrasias
sanguíneas, hipertensão não controlada ou maligna, pericardite,
endocardite bacteriana, histórico de necrose induzida por varfarina,
alcoolismo, pacientes com risco de queda, pacientes psicóticos ou
senis sem supervisão, eclâmpsia/pré-eclâmpsia, aborto e gravidez.
Risco para Gestantes²: O medicamento não deve ser utilizado por
mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento,
uma vez que a droga atravessa a barreira placentária e pode causar
hemorragia fatal ao feto. Houve relatos de más formações de crianças
nascidas de mães que foram tratadas com varfarina durante a gravidez.
Amamentação²: A varfarina não é excretada no leite materno.
Interações Medicamentosas¹: Por classe terapêutica: inibidor da
5-lipoxigenase, estimulantes adrenérgicos centrais, redutores do
379
Guia
Farmacêutico
380
quinidina, quinina, ranitidina, rofecoxib, sertralina, sinvastatina, sul-
fametizol, sulfametoxazol, sulfinpirazona, sulfisoxazol, sulindac, ta-
moxifeno, tetraciclina, ticarcilina, ticlopidina, tireoide, tolbutamida,
tramadol, trimetoprim/sulfametoxazol, uroquinase, valproato, vita-
mina E, zafirlukast e zileuton.
Reações Adversas²: Sangramento é o maior efeito adverso rela-
cionado ao uso de varfarina. Cardiovasculares: angina, dor no peito,
edema, choque hemorrágico, hipotensão, palidez, síncope e vas-
culite. Sistema Nervoso Central: coma, tontura, fadiga, febre, dor
de cabeça, letargia, mal estar, dor e derrame. Dermatológicas: alo-
pecia, erupções bolhosas, dermatite, rash, prurido e urticária. Gas-
trointestinais: cólicas abdominais, dor abdominal, anorexia, diarreia,
flatulências, sangramento gastrointestinal, úlceras bucais (aftas),
náusea, distúrbio de paladar e vômitos. Genitourinárias: hematúria
e priapismo. Hematológicas: agranulocitose, anemia, leucopenia,
hematoma retroperitoneal e sangramentos ocultos (ex. câncer de
colon) podem ser descobertos pela anticoagulação. Hepáticas: icte-
rícia colestática, dano hepático, hepatite e aumento de transamina-
ses. Neuromusculares: dor nas juntas, dor muscular, osteoporose,
paralisia, parestesia e fraqueza. Respiratórias: dispneia e calcifica-
ção traqueobronquial. Outros: reações amafilactoides, intolerância
ao frio, reações de hipersensibilidade, necrose de pele, gangrena e
síndrome dos “dedos roxos”.
Toxicologia¹: Efeitos Clínicos: sangramento anormal suspeito ou
não evidente (sangue nas fezes ou na urina, hematúria, sangramen-
to menstrual excessivo, melena, petéquia, hematomas excessivos
ou exsudação persistente de lesões superficiais). Tratamento: in-
terrupção da terapia com Varfarina e, se necessário, administra-
ção oral ou parenteral de vitamina K1. Se o sangramento menor
evoluir para um sangramento importante, administrar 5-25mg (e,
em casos raros, até 50mg) de vitamina K1 por via parenteral. Em
situações emergenciais de hemorragia grave, os fatores de coagu-
lação podem retornar ao nível normal por meio da administração de
200-500mL de sangue total fresco ou plasma fresco congelado, ou
ainda por meio da administração de complexo de Fator IX comer-
cialmente disponível.
Bibliografia:
1. Coumadin. Bula do medicamento.
2. Warfarin: Drug Information. Disponível em: http://www.uptodate.com.
Acesso em 29 de outubro de 2009.
381
Guia
Farmacêutico
Abreviaturas Utilizadas
CFT...............................Comissão de Farmácia e Terapêutica
TA...................................................... Temperatura Ambiente
mcg......................................................................micrograma
h.......................................................................................hora
mg........................................................................... miligrama
mL............................................................................... mililitro
EV........................................................................ endovenoso
SF.................................................................. Soro Fisiológico
SG....................................................................Soro Glicosado
min...............................................................................minuto
ºC....................................................................grau centígrado
mg/dL.................................................. miligrama por decilitro
mg/m²..................................... miligrama por metro quadrado
Kg.......................................................................... quilograma
IM...................................................................... intramuscular
L........................................................................................litro
UI.......................................................... Unidade Internacional
SR................................................................ Sob Refrigeração
SC.........................................................................Subcutâneo
AD...................................................................Água Destilada
D.........................................................................................Dia
QT..................................................................... Quimioterapia
mg/Kg............................................. miligrama por quilograma
máx............................................................................. máxima
VO.............................................................................. Via Oral
m³.......................................................................metro cúbico
Clcr.................................................... Clearance de creatinina
seg............................................................................. segundo
mmol........................................................................... milimol
mEq.................................................................miliequivalente
382
>.....................................................................................maior
<................................................................................... menor
IT.............................................................................. Intratecal
RL.................................................................... Ringer Lactato
mcg/Kg/dia................................ microgramas/quilograma/dia
IV.......................................................................... Intravenosa
MUI/dia....................................................................... milhões
Kcal........................................................................quilocaloria
BUN....... Blood Urea Nitrogen (Nitrogênio Ureico Sanguíneo)
383
Guia
Farmacêutico
Índice Remissivo
A
AAS .................................................................................................19, 20, 21, 24, 42
ABCIXIMAB .......................................................................................................24, 40
ACETATO DE RETINOL + COLECALCIFEROL ............................................................32
Acetato de Retinol - Vitamina A + Colecalciferol - Vitamina D3 . ......314
ACETATO DE SÓDIO..................................................................................................25
ACETATO DE TOCOFEROL.........................................................................................40
Acetato de Tocoferol – Vit. E (A) + Ácido Ascórbico – Vit. C (B) + Ácido
Fólico – Vit. B9 (C) + Cálcio (D) + Cianocobalamina – Vit. B12 (E)
+ Colecalciferol – Vit. D3 (F) + Cobre (G) + Cromo (H) + Ferro (I) +
Fósforo (J) + Magnésio (L) + Manganês (M) + Nicotinamida – Vit. PP
+ Piridoxina – Vit. B6 + Palmitato de Etinol – Vit. A + Pantotenato
de Cálcio = Vit. B5 + Riboflavina – Vit. B2 + Tiamina – Vit. B1 + Vit. H +
Zinco................................................................................................................316
Acetato de Tocoferol – Vit. E (A) + Ácido Ascórbico – Vit. C (B) + Ácido
Fólico – Vit. B9 (C) + Cianocobalamina – Vit. B12 (D) + Cobre (E) +
Icotinamida – Vit. PP (F) + Piridoxina – Vit. B6 (G) + Pantotenato de
Cálcio – Vit. B5 (H) + Riboflavina – Vit. B2 + Tiamina – Vit. B1 + Zinco....
..........................................................................................................................316
ACETAZOLAMIDA...............................................................................................17, 40
ACETILCISTEÍNA.................................................................................................19, 41
ACICLOVIR.....................................................................................................16, 35, 41
ÁCIDO ACÉTICO........................................................................................................36
ÁCIDO ACETILSALICÍLICO...........................................................19, 20, 21, 24, 42, 43
ÁCIDO ASCÓRBICO.............................................................................................32, 43
ÁCIDO ASCÓRBICO + ÁCIDO FÓLICO + CIANOCOBALAMINA + NICOTINAMIDA
+ PANTOTENATO DE CÁLCIO + PIRIDOXINA + RACEALFATOCOFEROL +
RIBOFLAVINA + TIAMINA + COBRE (óxido cúprico) + ZINCO, sulfato ....33
ÁCIDO ASCÓRBICO + BIOTINA + DEXPANTENOL + ERGOCALCIFEROL +
NICOTINAMIDA + PIRIDOXINA + RETINOL, palmitato + RIBOFLAVINA +
TIAMINA + TOCOFEROL, acetato....................................................................32
ÁCIDO ASCÓRBICO + CIANOCOBALAMINA+ COLECALCIFEROL + COLINA,
hemitartarato + INOSITOL + NICOTINAMIDA + PANTOTENATO DE CÁLCIO
+ PIRIDOXINA + RETINOL, palmitato + RIBOFLAVINA + TIAMINA +CISTEÍNA
+ LISINA + CÁLCIO, lactato + FERRO (gliconato de cálcio) + FÓSFORO
+ IODO + MAGNÉSIO, pidolato + MANGANÊS, gliconato + POTÁSSIO,
gliconato + ZINCO, lactato .......................................................................33
ÁCIDO ASCÓRBICO + COLECALCIFEROL + DEXPANTENOL + RETINOL, palmitato +
NICOTINAMIDA + PIRIDOXINA + RIBOFLAVINA + TOCOFEROL, ACETATO.......32
ÁCIDO ÉPSILON-AMINOCAPRÓICO . ................................................................25, 44
384
ÁCIDO FÓLICO .....................................................................................24, 32, 44, 154
ÁCIDO FUSÍDICO ................................................................................................34, 45
ÁCIDO MEFENÂMICO...................................................................................19, 20, 45
ÁCIDO MUCOPOLISSACÁRIDO POLISSULFÚRICO............................................ 34, 45
ÁCIDO PIPEMÍDICO ............................................................................................15, 45
ÁCIDO POLIACRÍLICO .........................................................................................37, 46
ÁCIDOS GRAXOS ESSENCIAIS + VITAMINA A + VITAMINA E + LECITINA DE SOJA.
..............................................................................................................35, 36, 47
ÁCIDO TRANEXÂMICO ......................................................................................25, 46
ÁCIDO URSODESOXICÓLICO .............................................................................22, 46
ÁCIDO ZOLEDRÔNICO . ......................................................................................32, 47
Actilyse . ..........................................................................................................25, 51
Actos ..............................................................................................................32, 253
Actparin ........................................................................................................24, 174
Adalat ............................................................................................................17, 233
AD-Element ..................................................................................................33, 279
Adenocard . ....................................................................................................16, 47
ADENOSINA . .....................................................................................................16, 47
Adrenalina .........................................................................................................138
Adriblastina ................................................................................................30, 134
Ad-Til ..............................................................................................................32, 314
Advantan ......................................................................................................35, 219
Aerolin . ........................................................................................................18, 272
Afrin ...............................................................................................................18, 244
Agarol ...........................................................................................................23, 252
Agiolax .........................................................................................................24, 255
Agrastat ......................................................................................................24, 289
ÁGUA DESTILADA ......................................................................................25, 39, 48
Água Oxigenada 10 Vol .....................................................................................35
Akineton . ........................................................................................................21, 70
ALBENDAZOL .....................................................................................................15, 48
ALBUMINA . .............................................................................................................35
ALBUMINA HUMANA .................................................................................24, 25, 48
Aldactone......................................................................................................17, 142
Aldomet . .......................................................................................................16, 218
ALFAINTERFERONA 2B ............................................................................................31
ALFAPEGINTERFERONA . .........................................................................................31
ALFENTANILA ....................................................................................................19, 48
Alimta ............................................................................................................30, 250
385
Guia
Farmacêutico
386
ANIDULAFUNGINA .................................................................................................57
ANLODIPINO .....................................................................................................17, 58
Antak . ...........................................................................................................23, 266
ANTITROMBINA III .................................................................................................58
APREPITANTE . ..................................................................................................23, 59
Apresolina ...........................................................................................................18
Aracytin .......................................................................................................30, 101
Aramin ..........................................................................................................16, 217
Arcoxia ...................................................................................................19, 21, 145
Arédia . ................................................................................................................247
Argirol . ................................................................................................................37
Argirol colírio .................................................................................................317
Aricilina ...............................................................................................................65
Arifenicol . ...................................................................................................14, 106
Aropax . .........................................................................................................20, 249
Arovit ............................................................................................................32, 246
Artrinid ................................................................................................................21
Asalit ............................................................................................................21, 216
ASPARTATO DE ORNITINA .....................................................................................28
Aspirina ..................................................................................19, 20, 21, 24, 42, 43
Atenol ...................................................................................................................16
ATENOLOL ...................................................................................................16, 17, 59
ATENOLOL + CLORTALIDONA ...........................................................................17, 59
ATENOLOL/CLORTALIDONA ...................................................................................16
Atlansil ..................................................................................................16, 54, 350
ATORVASTATINA ..............................................................................................17, 60
ATROPINA .............................................................................................28, 29, 37, 60
Atropina Colírio .................................................................................................37
Atropion ...............................................................................................................29
Atrovent ........................................................................................................18, 72
Aturgyl .................................................................................................................18
Avalox ...........................................................................................................15, 228
Avandia . .......................................................................................................32, 270
Avastin ...........................................................................................................29, 69
Azactam .........................................................................................................15, 62
AZATIOPRINA . ..................................................................................................31, 61
AZITROMICINA .................................................................................................14, 61
AZTREONAM ....................................................................................................15, 62
387
Guia
Farmacêutico
B
BACLOFENO ......................................................................................................34, 63
Bac Sulfitrin ...............................................................................................15, 297
Bactrim . .......................................................................................................15, 297
Bactroban ...................................................................................................34, 228
Balcor ...........................................................................................................17, 128
BAMIFILINA ......................................................................................................18, 63
Bamifix ............................................................................................................18, 63
Bariogel . ......................................................................................................39, 279
BASILIXIMAB ....................................................................................................31, 63
Becenun ..........................................................................................................29, 84
BECLOMETASONA . ..........................................................................................27, 64
Beclosol .........................................................................................................27, 64
Belacodid ...........................................................................................................113
Benadryl ..............................................................................................................29
Beneroc ........................................................................................................32, 315
Benerva . .......................................................................................................32, 286
BENJOIN ...........................................................................................................36, 64
Benzetacil ......................................................................................................15, 65
BENZIDAMINA . ................................................................................................34, 65
BENZILPENICILINA BENZATINA .......................................................................15, 65
BENZILPENICILINA POTÁSSICA CRISTALINA ........................................................65
BENZOCAÍNA + MENTOL + BENZETÔNIO + BENZOXIQUINA AEROSSOL . ...........28
BENZOXIQUINA + MENTOL + CL. DE BENZETÔNIO + BENZOCAÍNA ..............35, 66
Beriglobina . ................................................................................................31, 184
Beriplast ..............................................................................................................25
Beriplex .........................................................................................................25, 146
Berlison . ......................................................................................................35, 176
Berotec .........................................................................................................18, 150
BETAMETASONA ........................................................................................27, 35, 67
BETAMETASONA, acetato + BETAMETASONA, fosfato dissódico ........27, 67
BETAMETASONA, dipropionato + BETAMETASONA, fosfato dissódico
......................................................................................................................27, 68
BETAMETASONA + GENTAMICINA.................................................................. 35, 66
388
BETAMETASONA + GENTAMICINA + TOLNAFTATO + CLIOQUINOL ................35, 67
Betnovate . ......................................................................................................35, 67
BEVACIZUMAB . ................................................................................................29, 69
Bextra .....................................................................................................19, 21, 249
BEZAFIBRATO . ..................................................................................................17, 69
Bibag Concentrado para Hemodiálise ........................................................26
BICARBONATO DE SÓDIO . ...................................................................22, 25, 26, 70
BICARBONATO DE SÓDIO + CARBONATO DE SÓDIO + ÁCIDO CÍTRICO .........22, 70
Bigmar ................................................................................................................202
Binelli ....................................................................................................................18
Binotal ............................................................................................................15, 56
Biohulin ........................................................................................................32, 187
Biotene Mouth Wash ................................................................................35, 209
Biovir .............................................................................................................16, 199
BIPERIDENO ......................................................................................................21, 70
BISACODIL ........................................................................................................23, 71
Blauferon ....................................................................................................31, 190
Blauferon B .........................................................................................................31
Blenoxane . ....................................................................................................30, 71
BLEOMICINA .....................................................................................................30, 71
BORTEZOMIB ..........................................................................................................71
BORTOZOMIBE . ......................................................................................................31
Botox .............................................................................................................33, 292
Brevibloc ......................................................................................................17, 142
Bricanyl .............................................................................................................284
BROMAZEPAM . ..........................................................................................20, 21, 72
BROMETO DE IPRATRÓPIO ...............................................................................18, 72
BROMETO DE IPRATRÓPIO + FENOTEROL . ......................................................18, 73
BROMETO DE TIOTRÓPIO .................................................................................18, 73
BROMOCRIPTINA . ......................................................................................21, 27, 73
BROMOPRIDA .............................................................................................23, 24, 74
BSS Solução ........................................................................................................37
BUDESONIDA . ..................................................................................................27, 74
Bufedil . ...........................................................................................................18, 75
BufFerin ..........................................................................................................19, 43
BUFLOMEDIL .....................................................................................................18, 75
BUMETANIDA ...................................................................................................17, 75
BUPIVACAÍNA ...................................................................................................28, 75
389
Guia
Farmacêutico
C
Caelyx . ..........................................................................................................30, 135
Calcijex ..........................................................................................................32, 80
CÁLCIO ..........................................................................22, 23, 26, 28, 32, 33, 78, 79
CÁLCIO, carbonato + VITAMINA D ....................................................................78
CÁLCIO, cloreto + MAGNÉSIO, cloreto + SÓDIO,cloreto + GLICOSE +
LACTATO DE SÓDIO . ........................................................................................26
Cálcio F Sandoz ..................................................................................................33
CÁLCIO, gluconato .............................................................................................79
CALCITONINA ...................................................................................................33, 80
CALCITRIOL .......................................................................................................32, 80
CALCITRIOL SINTÉTICO ..........................................................................................80
Calcium Sandoz ...........................................................................................26, 78
Calcort .........................................................................................................27, 120
Calsan ................................................................................................22, 26, 32, 78
CAMOMILA .......................................................................................................34, 81
Camptosar . .................................................................................................31, 195
Cancidas ........................................................................................................15, 85
CAPECITABINA . ................................................................................................30, 81
Capoten ..........................................................................................................17, 81
CAPTOPRIL ........................................................................................................17, 81
CARBACOL ........................................................................................................37, 82
CARBAMAZEPINA ............................................................................................20, 82
CARBOCISTEÍNA ...............................................................................................19, 83
Carbonato de Cálcio ............................................................................23, 26, 78
CARBOPLATINA ................................................................................................29, 83
Cardiolite . ...................................................................................................39, 281
Cardioxane ..................................................................................................28, 125
Cardizem ......................................................................................................17, 128
CARMELOSE SÓDICA .......................................................................................36, 84
CARMUSTINA ...................................................................................................29, 84
CARVÃO ATIVADO ............................................................................................28, 85
390
CARVEDILOL . ....................................................................................................17, 85
CASPOFUNGINA ...............................................................................................15, 85
Cataflam ..........................................................................................19, 21, 34, 126
Caverject .......................................................................................................27, 50
Ceclor .............................................................................................................14, 86
Cedur ...............................................................................................................17, 69
CEFACLOR .........................................................................................................14, 86
Cefadroxil . ....................................................................................................14, 86
Cefadroxila .........................................................................................................14
CEFALEXINA . ....................................................................................................14, 87
CEFALOTINA .....................................................................................................14, 87
Cefamox . ........................................................................................................14, 86
CEFAZOLINA .....................................................................................................14, 87
CEFEPIMA .........................................................................................................14, 88
CEFOTAXIMA ....................................................................................................14, 88
CEFOXITINA ......................................................................................................14, 89
CEFTAZIDIMA . ..................................................................................................14, 89
CEFTRIAXONA . .................................................................................................14, 90
CEFUROXIMA ....................................................................................................14, 90
Celebra ...............................................................................................19, 20, 21, 91
CELECOXIB ............................................................................................19, 20, 21, 91
Celestone .............................................................................................................67
Celestone Soluspan . ..................................................................................27, 67
CellCept ........................................................................................................31, 222
Celoftal ........................................................................................................37, 179
Cepacaína . .....................................................................................................35, 92
Cepacol ...........................................................................................................35, 92
Ceralip . .........................................................................................................36, 213
Cerumin ........................................................................................................37, 179
CETAMINA ........................................................................................................22, 91
CETILPIRIDÍNIO...................................................................................................35, 92
CETILPIRIDÍNIO + BENZOCAÍNA .......................................................................35, 92
CETIRIZINA . ......................................................................................................29, 92
CETOCONAZOL ...........................................................................................15, 34, 93
Cetonax ................................................................................................................93
Cetonil ..................................................................................................................93
CETOPROFENO ............................................................................................19, 21, 93
CETOROLACO DE TROMETAMINA ...................................................................21, 93
391
Guia
Farmacêutico
CETOTIFENO . ....................................................................................................29, 94
Cetoxitina ............................................................................................................89
CETUXIMABE ....................................................................................................29, 94
Ceviton . ................................................................................................................32
Cewin . .............................................................................................................32, 43
CIANOCOBALAMINA + PIRIDOXINA + TIAMINA . .................................................32
Cianocobalamina - Vitamina B12 + Tiamina + Vitamina B1 + Piridoxina
Vitamina B6 .................................................................................................315
CICLOBENZAPRINA . .........................................................................................34, 95
CICLOFOSFAMIDA ............................................................................................29, 95
CICLOPENTOLATO .............................................................................................37, 96
CICLOPIROX OLAMINA .....................................................................................34, 96
Cicloplégico . .................................................................................................37, 96
CICLOSPORINA .................................................................................................31, 96
CILAZAPRIL .......................................................................................................17, 97
Ciloxan ...........................................................................................................36, 98
CIMETIDINA ......................................................................................................23, 97
CINARIZINA ......................................................................................................18, 97
CINCHOCAÍNA ............................................................................................28, 34, 98
Cipramil ........................................................................................................20, 101
Cipro ................................................................................................................15, 98
CIPROFLOXACINA .......................................................................................15, 36, 98
CIPROTERONA ..................................................................................................30, 99
CISATRACÚRIO ...........................................................................................33, 34, 99
CISPLATINA . ...................................................................................................29, 100
Cisplatinun ........................................................................................................100
CITALOPRAM ..................................................................................................20, 101
Citalor ............................................................................................................17, 60
Citanest ..............................................................................................................259
CITARABINA . ..................................................................................................30, 101
Citocaína . ............................................................................................................28
Citoneurin ...................................................................................................32, 315
CITRATO DE POTÁSSIO ...........................................................................................26
CITRATO DE SÓDIO .........................................................................................26, 352
Citrato de Sódio Solução . ......................................................................26, 352
CLADRIBINA . ..................................................................................................30, 102
Claforan ........................................................................................................14, 88
Claritin .........................................................................................................29, 210
CLARITROMICINA ...........................................................................................14, 102
392
Claritrominica .................................................................................................102
Clavulin . ........................................................................................................15, 55
Clenil .....................................................................................................................27
Clenil A .................................................................................................................64
Clexane ...........................................................................................24, 25, 137, 138
CLINDAMICINA . .............................................................................................14, 103
CLOBAZAM ...............................................................................................20, 21, 103
CLOBETASOL ...................................................................................................35, 104
CLOMIPRAMINA .............................................................................................20, 104
CLONAZEPAM . ...............................................................................................20, 105
Clonidin ........................................................................................................16, 105
CLONIDINA .....................................................................................................16, 105
CLOPIDOGREL .................................................................................................24, 106
Clorana ........................................................................................................17, 175
CLORANFENICOL ......................................................................................14, 36, 106
CLORANFENICOL + ACETATO DE RETINOL + AMINOÁCIDOS + METIONINA...37, 106
CLORANFENICOL + COLAGENASE .................................................................34, 107
Cloranfenicol colírio ....................................................................................106
CLORANFENICOL + FIBRINOLISINA + DESOXIRRIBONUCLEASE . .................34, 107
CLORETO DE BENZALCÔNIO + CLORETO DE SÓDIO . ....................................18, 108
Cloreto de Cálcio ..............................................................................................26
CLORETO DE POTÁSSIO . ........................................................................26, 108, 352
CLORETO DE SÓDIO ..........................................................................18, 26, 109, 354
CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO .......26, 109
CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO + LACTATO
DE SÓDIO . ................................................................................................26, 109
CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + CLORETO DE CÁLCIO + LACTATO
DE SÓDIO + CLORETO DE MAGNÉSIO + GLICOSE . .................................26, 110
CLORETO DE SÓDIO + CLORETO DE POTÁSSIO + GLUCONATO DE SÓDIO +
ACETATO DE SÓDIO + CLORETO DE MAGNÉSIO . ...................................26, 110
CLOREXIDINA . ................................................................................................35, 110
Cloridrato de Amitriptilina ...........................................................................20
Cloridrato de Dobutamina ...........................................................................131
Cloridrato de Papaverina .............................................................................248
CLORPROMAZINA . .........................................................................................22, 110
CLORPROPAMIDA ...........................................................................................32, 111
CLORTALIDONA ........................................................................................17, 59, 112
CLOSTEBOL + NEOMICINA .............................................................................34, 112
Clotássio . ............................................................................................................26
393
Guia
Farmacêutico
394
Crestor .........................................................................................................17, 271
Crixivan ........................................................................................................16, 185
CROMOGLICATO DE SÓDIO ............................................................................29, 116
Cronomet . ...................................................................................................21, 203
Cubicin ................................................................................................................118
CUMARINA + TROXERRUTINA . .....................................................................16, 116
Custodiol .............................................................................................................26
Cymbalta ..............................................................................................................20
Cymevene .....................................................................................................16, 166
D
Dacarb ..................................................................................................................29
DACARBAZINA ...............................................................................................29, 117
Dacogen .......................................................................................................29, 119
DACTINOMICINA ............................................................................................30, 117
Daforin .........................................................................................................20, 159
Daktarin .................................................................................................15, 34, 223
Dalacin .........................................................................................................14, 103
Dalmadorm ...........................................................................................21, 22, 159
Dantrolen ...................................................................................................28, 118
DANTROLENO .................................................................................................28, 118
Daonil ...........................................................................................................32, 168
DAPTOMICINA ......................................................................................................118
Daraprim ......................................................................................................16, 254
Daunoblastina . .........................................................................................30, 118
DAUNORRUBICINA .........................................................................................30, 118
DDAVP . ...........................................................................................................27, 122
Decadron .....................................................................................................27, 122
Deca-Durabolin ..........................................................................................27, 230
DECITABINA ....................................................................................................29, 119
Definity ...............................................................................................................251
DEFLAZACORTE ..............................................................................................27, 120
Depakene . .....................................................................................................20, 308
Depakote . .....................................................................................................20, 131
Depo-Medrol . ..............................................................................................27, 219
Dequadin ......................................................................................................35, 120
DEQUALÍNIO + BENZOCAÍNA . .......................................................................35, 120
Dermazine ....................................................................................................34, 278
Dermodex .....................................................................................................34, 234
395
Guia
Farmacêutico
Dersani ...........................................................................................................35, 47
Desferal .......................................................................................................28, 120
DESFERROXAMINA ........................................................................................28, 120
Deslanol ......................................................................................................17, 121
DESLANOSÍDEO ..............................................................................................17, 121
DESMOPRESSINA . .........................................................................................27, 122
Dexacitoneurin ..........................................................................................27, 123
Dexafenicol .........................................................................................................37
Dexafenicol colírio .........................................................................................123
DEXAMETASONA ...........................................................................................27, 122
DEXAMETASONA + CLORANFENICOL ...........................................................37, 123
DEXAMETASONA + NEOMICINA + POLIMIXINA B + HIPROMELOSE ...........37, 123
DEXAMETASONA + TIAMINA + PIRIDOXINA
+ CIANOCOBALAMINA + PROCAÍNA......................................................................27
DEXAMETASONA + TIAMINA-VITAMINA B1 + PIRIDOXINA-VITAMINA B6 +
CIANOCOBALAMINA - VITAMINA B12 + PROCAÍNA ....................................123
DEXCLORFENIRAMINA ...................................................................................29, 124
DEXMEDETOMIDINA ......................................................................................22, 124
DEXRAZOXANE ...............................................................................................28, 125
DEXTRANO 70 + HIPROMELOSE ....................................................................37, 125
Diabinese ......................................................................................................32, 111
Diamicron ............................................................................................................32
Diamox ............................................................................................................17, 40
DIATRIZOATO DE MEGLUMINA + DIATRIZOATO DE SÓDIO ..................................38
Diazefast ..................................................................................................20, 21, 22
DIAZEPAM . ...............................................................................................20, 22, 125
DICLOFENACO DIETILAMÔNIO . .......................................................................21, 34
DICLOFENACO POTÁSSICO . .....................................................................19, 21, 126
DICLOFENACO SÓDICO . ...........................................................................19, 21, 126
Dienpax . ............................................................................................20, 21, 22, 125
DIFENIDRAMINA ............................................................................................29, 127
Difenidrin .....................................................................................................29, 127
Digesan .....................................................................................................23, 24, 74
Digibind .........................................................................................................28, 128
DIGOXINA .......................................................................................................17, 127
DIGOXINA IMUNE FAB ...................................................................................28, 128
Dilacoron ....................................................................................................17, 311
DILTIAZEM ......................................................................................................17, 128
396
DIMENIDRINATO ..............................................................................................21, 23
DIMENIDRINATO + PIRIDOXINA . ...........................................................................23
DIMENIDRINATO + PIRIDOXINA - VITAMINA B6 + GLICOSE + FRUTOSE ...........128
DIMETICONA ........................................................................................................129
Dimorf ...................................................................................................19, 227, 371
Diovan ...........................................................................................................16, 308
Dipeptiven .....................................................................................................31, 171
DIPIRIDAMOL ............................................................................................24, 25, 129
DIPIRONA ..................................................................................................19, 21, 130
DIPIRONA + ADIFENINA + PROMETAZINA ..............................................21, 29, 130
DIPIRONA + CAFEÍNA + ORFENADINA . ...................................................19, 21, 131
DIPIRONA + PAPAVERINA + ADIFENINA + HOMATROPINA ..................................29
Diprivan ........................................................................................................22, 262
Diprogenta . ...................................................................................................35, 66
Diprospan . .....................................................................................................27, 68
DIVALPROATO DE SÓDIO . ..............................................................................20, 131
Divelol . ...........................................................................................................17, 85
Dividol .....................................................................................................19, 21, 312
DOBUTAMINA . ...............................................................................................16, 131
Dobutrex ......................................................................................................16, 131
DOCETAXEL .....................................................................................................30, 132
DOCUSSATO SÓDICO + BISACODIL ...............................................................23, 132
Dolantina ....................................................................................................19, 252
Dolo Moff . ...........................................................................................19, 227, 371
DOMPERIDONA ........................................................................................23, 24, 133
Donaren .......................................................................................................20, 294
DONEZEPILA ...................................................................................................22, 133
DOPAMINA .....................................................................................................16, 133
Dorflex ...................................................................................................19, 21, 131
Dormire ..........................................................................................21, 22, 223, 368
Dormonid .......................................................................................21, 22, 223, 368
DOXICICLINA . .................................................................................................14, 133
DOXORRUBICINA ............................................................................................30, 134
DOXORRUBICINA LIPOSSOMAL . ...................................................................30, 135
Dramin ....................................................................................................21, 23, 128
Dramin B6 . ...........................................................................................................23
Drenalin ...............................................................................................................16
Drenison ......................................................................................................35, 157
397
Guia
Farmacêutico
E
Ecalta ....................................................................................................................57
Efedrin ..........................................................................................................16, 137
EFEDRINA . ......................................................................................................16, 137
Efexor . ..........................................................................................................20, 310
Elixir Paregórico . ......................................................................................29, 287
Elocom ..........................................................................................................35, 226
Eloxatin ........................................................................................................29, 243
Elspar . ..........................................................................................................30, 200
Emend . ............................................................................................................23, 59
Emla . .......................................................................................................28, 34, 208
ENALAPRIL ......................................................................................................17, 137
Encrise ..........................................................................................................27, 309
Endobulin ..............................................................................................25, 31, 183
Endofolin .......................................................................................................24, 32
ENOXAPARINA . ........................................................................................24, 25, 137
Epelin ...................................................................................................................149
Ephynal . .........................................................................................................32, 40
EPINEFRINA ....................................................................................................16, 138
EPIRRUBICINA . ...............................................................................................30, 138
Epitezan ........................................................................................................37, 107
Eprex ..............................................................................................................24, 140
Eranz .............................................................................................................22, 133
Erbitux ............................................................................................................29, 94
ERGOMETRINA .......................................................................................................25
ERGOTAMINA + PARACETAMOL + ATROPINA + CAFEÍNA
+ HIOSCIAMINA.........................................................................................19, 20, 139
Ergotrate . ...........................................................................................................25
Eritrex . .................................................................................................................14
ERITROMICINA ...............................................................................................14, 139
ERITROPOETINA . ............................................................................................24, 140
398
ERLOTINIBE .....................................................................................................31, 140
ERTAPENEM SÓDICO . ....................................................................................14, 140
ESCINA AMORFA + ESCINA POLISSULFONADA SÓDICA + SALICILATO
DIETILAMINA ...................................................................................................34
ESCITALOPRAM ..............................................................................................20, 141
ESCOPOLAMINA .............................................................................................29, 141
ESCOPOLAMINA + DIPIRONA SÓDICA ..........................................................29, 142
Esmeron .........................................................................................33, 34, 270, 376
ESMOLOL ........................................................................................................17, 142
ESPIRONOLACTONA .......................................................................................17, 142
ESTREPTOQUINASE ........................................................................................25, 143
ESTRIOL . .........................................................................................................27, 143
ETEXILATO DE DABIGATRANA .............................................................................143
Ethamolin ....................................................................................................16, 239
Ethyol .............................................................................................................28, 52
ETOMIDATO ....................................................................................................22, 144
ETOPOSIDO .....................................................................................................30, 144
ETORICOXIBE ............................................................................................19, 21, 145
Eucil .....................................................................................................................220
Eulexin ..........................................................................................................30, 160
Eunades ................................................................................................................30
Evomixan . ....................................................................................................30, 225
Evotecan ..............................................................................................................31
EZETIMIBA ......................................................................................................17, 145
Ezetrol ..........................................................................................................17, 145
F
Farlac .................................................................................................................199
Farmorubicina ...........................................................................................30, 138
Faslodex .......................................................................................................30, 163
Fastfen .................................................................................................................19
Fasturtec ...........................................................................................................267
FATOR II + VII + IX + X .....................................................................................25, 146
FATOR II + VII + IX + XII ...........................................................................................25
FATOR VII . .............................................................................................................146
FATOR VIIa ..............................................................................................................25
FATOR VIII . ......................................................................................................25, 147
FATOR VIII + FATOR VON WILLEBRAND .........................................................25, 147
Faulblastina ...............................................................................................30, 311
399
Guia
Farmacêutico
Fauldacar ..........................................................................................................117
Fauldcarbo . ..................................................................................................29, 83
Fauldcispla . ......................................................................................................100
Fauldfluor . .........................................................................................................30
Fauldleuco ..................................................................................................28, 202
Fauldmetro .................................................................................................30, 221
Fauldpami . .........................................................................................................247
Fauldvincri ..................................................................................................30, 312
Feldene . ........................................................................................................21, 255
Femigestrol .........................................................................................................30
FENAZOPIRIDINA ............................................................................................28, 147
Fenergan ......................................................................................................29, 260
Fenilefrin .....................................................................................................16, 148
FENILEFRINA .............................................................................................16, 37, 148
FENITOÍNA ......................................................................................................20, 149
FENOBARBITAL ...............................................................................................20, 150
Fenocris . ......................................................................................................20, 150
FENOL . ....................................................................................................................39
FENOTEROL .....................................................................................................18, 150
Fentanest . ...................................................................................................19, 356
Fentanil ........................................................................................................19, 356
FENTANILA . ............................................................................................19, 151, 356
FENTANILA + DROPERIDOL ......................................................................19, 22, 153
Fer in Sol ..............................................................................................................32
FERRO . ......................................................................................................24, 32, 153
FERRO + ÁCIDO ASCÓRBICO + TIAMINA + RIBOFLAVINA + CIANOCOBALAMINA +
NICOTINAMIDA + DEXPANTENOL ...................................................................33
FERRO + ÁCIDO FÓLICO ............................................................................24, 33, 154
FERRO + VITAMINAS ......................................................................................24, 154
FEXOFENADINA ..............................................................................................29, 155
Fibrase c/ Cloranfenicol . .......................................................................34, 107
FIBRINOGÊNIO + FATOR XIII + APROTININA + TROMBINA ...................................25
FILGRASTIM ............................................................................................................24
FILGRASTIMA .......................................................................................................155
Fisiogel . ..............................................................................................................213
FITOMENADIONA ...................................................................................................32
Flagyl ............................................................................................................15, 222
Flebocortid . ......................................................................................................176
Flebogamma . ........................................................................................25, 31, 183
400
Flixonase . ............................................................................................................27
Flixotide . ......................................................................................................27, 161
Flogoral .........................................................................................................34, 65
Flogo-Rosa . ...................................................................................................34, 65
Florate ..........................................................................................................37, 158
Floratil .........................................................................................................24, 272
Florinefe . .....................................................................................................27, 157
Floxacin . ......................................................................................................15, 237
FLUCONAZOL ..................................................................................................15, 156
Fludara . .......................................................................................................30, 156
FLUDARABINA ................................................................................................30, 156
FLUDROCORTISONA .......................................................................................27, 157
FLUDROXICORTIDA .........................................................................................35, 157
Fluimucil ........................................................................................................19, 41
FLUMAZENIL ...................................................................................................28, 157
FLUNITRAZEPAM ......................................................................................21, 22, 158
FLUORCOTOLONA + CINCHOCAÍNA + CLEMIZOL . ................................................28
FLUORMETOLONA ..........................................................................................37, 158
Fluorouracil ...............................................................................................30, 159
Fluorouracila ....................................................................................................30
Fluothane ..........................................................................................................173
FLUOXETINA ...................................................................................................20, 159
FLURAZEPAM . ..........................................................................................21, 22, 159
FLURBIPROFENO .............................................................................................37, 160
FLUTAMIDA . ...................................................................................................30, 160
FLUTICASONA . ...............................................................................................27, 161
FLUTICASONA + SALMETEROL ............................................................................161
Folinato de Cálcio .............................................................................................28
Foradil ..................................................................................................................18
Forane . .........................................................................................................19, 196
Foraseq . .......................................................................................................18, 161
FORMOTEROL .........................................................................................................18
FORMOTEROL + BUDESONIDA . .............................................................................18
FORMOTEROL, fumarato + BUDESONIDA .......................................................161
Fortaz . ............................................................................................................14, 89
Forten .............................................................................................................32, 33
FOSFATO DE POTÁSSIO ..................................................................................26, 359
FOSFATO DE POTÁSSIO DIBÁSICO + FOSFATO
DE POTÁSSIO MONOBÁSICO ..........................................................................26, 162
401
Guia
Farmacêutico
G
GABAPENTINA . ..............................................................................................20, 165
GADOPENTETATO DE DIMEGLUMINA .................................................................165
GADOVERSETAMIDA . ....................................................................................39, 165
Gama Globulina ...............................................................................................184
GANCICLOVIR .................................................................................................16, 166
Garamicina . ..........................................................................................14, 34, 167
Gardenal . ....................................................................................................20, 150
Gelafundin ..................................................................................................25, 166
GELATINA FLUIDA MODIFICADA . ..................................................................25, 166
GEL LUBRIFICANTE .................................................................................................36
Gemzar . ........................................................................................................30, 167
GENCITABINA .................................................................................................30, 167
Genotropin ..................................................................................................27, 276
GENTAMICINA . ................................................................................14, 34, 167, 168
Genuxal ..........................................................................................................29, 95
GLIBENCLAMIDA ............................................................................................32, 168
GLICAZIDA ..............................................................................................................32
Glicenax ...............................................................................................................23
GLICERINA ........................................................................................23, 36, 169, 170
GLICEROFOSFATO DE SÓDIO ....................................................................26, 33, 169
GLICINA . .................................................................................................................26
GLICOSE ............................................................................................32, 39, 170, 361
GLICOSE OXIDASE ..................................................................................................35
402
Glifage ..........................................................................................................32, 218
GLIMEPIRIDA ..........................................................................................32, 170, 171
Glucagen . ..............................................................................................27, 32, 171
GLUCAGON ...............................................................................................27, 32, 171
Glucoformin ...............................................................................................32, 218
Gluconato de Cálcio . .................................................................................32, 79
GLUTAMINA . ..................................................................................................31, 171
GLUTAMINA + ALANINA . ..............................................................................31, 171
Glycophos ....................................................................................................26, 169
Glypressin . ..................................................................................................25, 284
GOSERELINA ...................................................................................................30, 172
Gotas Binelli .....................................................................................................136
GRANISETRONA .............................................................................................23, 172
Granocyte .........................................................................................................201
Granulokine . ..............................................................................................24, 155
Gutalax . .......................................................................................................23, 252
Gyno-Daktarin . ................................................................................................223
H
Haemate . ......................................................................................................25, 147
Haldol ...........................................................................................................22, 173
HALOPERIDOL .................................................................................................22, 173
HALOTANO . ....................................................................................................19, 173
Hemitartarato de Norepinefrina . ................................................................16
Hemofol ................................................................................................................24
Hepa-Merz . .............................................................................................28, 31, 242
HEPARINA ...............................................................................................24, 174, 363
Hepatect . ......................................................................................................31, 184
Hepatite B imunoglobuline ...........................................................................184
Heptar ...................................................................................................24, 174, 363
Herceptin . ....................................................................................................29, 294
HEXAMEDINA + TETRACAÍNA .......................................................................35, 174
Hexomedine .................................................................................................35, 174
HIALURONIDASE ............................................................................................28, 175
Hidantal .......................................................................................................20, 149
HIDRALAZINA .........................................................................................................18
HIDRATO DE CLORAL ................................................................................20, 22, 175
HIDROCLORTIAZIDA .......................................................................................17, 175
HIDROCORTISONA . ..................................................................................27, 35, 176
403
Guia
Farmacêutico
I
IBUPROFENO .............................................................................................19, 21, 180
Icaden ...........................................................................................................34, 196
IDARRUBICINA . ..............................................................................................30, 180
404
IFOSFAMIDA ...................................................................................................29, 180
Ilosone . ..............................................................................................................139
IMIPENEM + CILASTATINA . ...........................................................................14, 181
IMIPRAMINA ..................................................................................................20, 181
Immunate .....................................................................................................25, 147
Imosec ...........................................................................................................23, 210
Imovane ........................................................................................................22, 320
Imunoglobulin .............................................................................................25, 31
IMUNOGLOBULINA ANTI-RHO . .....................................................................31, 182
IMUNOGLOBULINA DE COELHO ANTITIMÓCITOS HUMANOS . ...................31, 183
IMUNOGLOBULINA G HUMANA . ........................................................................184
IMUNOGLOBULINA HUMANA .................................................................25, 31, 183
IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTI-HEPATITE B ..........................................31, 184
IMUNOGLOBULINA HUMANA ANTITETÂNICA ............................................31, 185
Imuran ............................................................................................................31, 61
Inderal . ........................................................................................................17, 262
INDINAVIR . .....................................................................................................16, 185
Indocid ....................................................................................................19, 21, 185
INDOMETACINA .......................................................................................19, 21, 185
Infectrin . .............................................................................................................15
INFLIXIMAB . ...................................................................................................31, 186
INSULINA BOVINA + INSULINA SUÍNA .................................................................32
INSULINA GLARGINA .....................................................................................32, 187
INSULINA HUMANA . .....................................................................................32, 187
Insulina Humulin Regular . ..........................................................................366
INSULINA LISPRO ...........................................................................................32, 188
INSULINA REGULAR HUMANA . ..........................................................................366
Intal . ...................................................................................................................116
INTERFERON ALFA 2A ....................................................................................31, 188
INTERFERON ALFA 2B ....................................................................................31, 190
INTERFERON PEGUILADO .....................................................................................192
INTERLEUCINA - 2 ..........................................................................................31, 192
Invanz ...........................................................................................................14, 140
IODETO DE POTÁSSIO + EXTRATO FLUIDO Nobelia inflata + Hyoscyamus
niger .......................................................................................................18, 192
IODIXANOL . ....................................................................................................39, 193
IODO POVIDONA .............................................................................................37, 193
IOHEXOL ..........................................................................................................39, 193
Iolin .......................................................................................................................32
405
Guia
Farmacêutico
J
Januvia .................................................................................................................32
Jumexil .........................................................................................................21, 273
K
Kamillosan . ..................................................................................................34, 81
Kanakion MM ..............................................................................................32, 313
Kavit . .....................................................................................................................32
Kefazol . ..........................................................................................................14, 87
Keflex ..............................................................................................................14, 87
Keflin ...............................................................................................................14, 87
Ketamin . ...............................................................................................................22
Ketamin-S .............................................................................................................91
Klaricid .........................................................................................................14, 102
K-Y Gel lubrificante ..........................................................................................36
Kytril .............................................................................................................23, 172
406
L
Label ..............................................................................................................23, 266
Lacrima . .......................................................................................................37, 125
LACTOBACILLUS CASEI + SHIROTA + BIFIDOBACTERIUM ....................................24
LACTOFERRINA .......................................................................................................35
Lactofos .......................................................................................................24, 163
LACTOPEROXIDASE ................................................................................................35
Lactulona ....................................................................................................23, 199
LACTULOSE .....................................................................................................23, 199
Lamictal .......................................................................................................20, 199
LAMIVUDINA + ZIDOVUDINA . .......................................................................16, 199
LAMOTRIGINA ................................................................................................20, 199
Lanexat .........................................................................................................28, 157
Lantus . .........................................................................................................32, 187
Lanvis ............................................................................................................30, 288
Lasix . .............................................................................................................17, 163
L-ASPARAGINASE . .........................................................................................30, 200
LATANOPROSTA . ............................................................................................37, 200
Laxol . ............................................................................................................23, 240
LECITINA DE SOJA .................................................................................................36
Leite de Magnésia ..............................................................................................23
Leite de Magnésia de Phillips .......................................................................178
LENOGRASTIMA ...................................................................................................201
Leucocitim . ..................................................................................................24, 226
LEUCOVORINA - FOLINATO DE CÁLCIO . ........................................................28, 202
Leustatin ......................................................................................................30, 102
Levaquin .......................................................................................................15, 204
LEVOBUPIVACAÍNA ........................................................................................28, 201
LEVOBUPIVACAÍNA + EPINEFRINA ................................................................28, 202
LEVODOPA + BENZERAZIDA . .........................................................................21, 203
LEVODOPA + CARBIDOPA ...............................................................................21, 203
LEVOFLOXACINA . ...........................................................................................15, 204
LEVOMEPROMAZINA .....................................................................................22, 204
Levophed .......................................................................................................16, 236
LEVOSIMENDAN . ...........................................................................................18, 205
Levotac .................................................................................................................15
LEVOTIROXINA . ..............................................................................................27, 205
Lexapro .........................................................................................................20, 141
407
Guia
Farmacêutico
M
Maalox .........................................................................................................23, 178
Mabthera .....................................................................................................29, 269
Macrodantina ...........................................................................................15, 234
MACROGOL + BIC. SÓDIO + CL. POTÁSSIO + CL. SÓDIO . .....................................23
408
MAGNÉSIO ...............................................................................................26, 33, 212
Magnevistan . ...................................................................................................165
Magnoston ...................................................................................................26, 33
MANITOL ............................................................................................17, 23, 26, 212
MANTEIGA DE CACAU ...................................................................................36, 213
MANTEIGA DE KARITÉ + CERA DE ABELHAS . ..............................................36, 213
MANTEIGA DE KARITÉ/ÓLEO DE OLIVA/GLICERINA ...........................................213
MAPROTILINA . ...............................................................................................20, 213
Marevan . .............................................................................................24, 309, 378
Maxalt ..................................................................................................................20
Maxcef ............................................................................................................14, 88
Maxitrol . .....................................................................................................37, 123
MEBENDAZOL . ...............................................................................................15, 214
Mefoxin...................................................................................................................14
Megestat ......................................................................................................30, 214
MEGESTROL . ..................................................................................................30, 214
MEGLUMINA DIATRIAZOATO . .......................................................................39, 214
MELFALANO ...................................................................................................29, 214
Melleril ........................................................................................................22, 289
MEPERIDINA .........................................................................................................252
MERCAPTOPURINA ........................................................................................30, 215
Meronem ......................................................................................................14, 215
MEROPENEM ..................................................................................................14, 215
Mesacol . ......................................................................................................21, 216
MESALASINA .................................................................................................21, 216
MESNA ...........................................................................................................28, 216
Metadon .............................................................................................................217
METADONA ....................................................................................................19, 217
Metalyse . .....................................................................................................25, 281
Metamucil . ..................................................................................................24, 264
METARAMINOL ..............................................................................................16, 217
METFORMINA . ...............................................................................................32, 218
Methergin ..............................................................................................25, 27, 218
Meticorten ..................................................................................................27, 259
METIFENIDATO .......................................................................................................22
METILDOPA . ...................................................................................................16, 218
METILERGOMETRINA ...............................................................................25, 27, 218
METILFENIDATO ...................................................................................................218
409
Guia
Farmacêutico
410
Mucofan . .......................................................................................................19, 83
Muphoran ....................................................................................................30, 162
MUPIROCINA ..................................................................................................34, 228
Muvinlax ..............................................................................................................23
Mydriacil .....................................................................................................37, 297
Myfortic ...............................................................................................................31
Mylanta .......................................................................................................23, 178
Myleran .........................................................................................................29, 77
Mytedon ...............................................................................................................19
N
NAFAZOLINA + CLORETO DE BENZALCÔNIO ................................................18, 229
NAFAZOLINA + SULFATO DE ZINCO + ÁCIDO BÓRICO + BORATO DE SÓDIO +
TIMEROSAL ..............................................................................................37, 229
NAFTIDROFURILA ...........................................................................................18, 229
NALBUFINA . ...................................................................................................19, 229
NALOXONA .....................................................................................................28, 230
NANDROLONA . ..............................................................................................27, 230
Naprosyn .......................................................................................................19, 21
NAPROXENO .............................................................................................19, 21, 231
Naprozyn .....................................................................................................21, 231
Naramig ...............................................................................................................20
NARATRIPTANA ......................................................................................................20
Narcan .........................................................................................................28, 230
Naropin . .......................................................................................................28, 270
Nasonex ...............................................................................................................27
Naturetti . ....................................................................................................24, 273
Nausedron ..........................................................................................................23
Navelbine ...........................................................................................................313
Nebacetin .....................................................................................................34, 231
Neocaína ..................................................................................................28, 75, 76
Neocitec . ..............................................................................................................30
NEOMICINA ....................................................................................................14, 231
NEOMICINA + BACITRACINA . .......................................................................34, 231
Neosaldina ............................................................................................19, 20, 196
NEOSTIGMINA . ..............................................................................................28, 232
Neozine .........................................................................................................22, 204
Neulastim ............................................................................................................24
Neuleptil . .....................................................................................................22, 251
411
Guia
Farmacêutico
412
Nubain . .................................................................................................19, 229, 230
Nujol .............................................................................................................23, 240
Nulytely . ......................................................................................................24, 255
Nupercainal ............................................................................................28, 34, 98
O
OCTREOTIDA ...........................................................................23, 127, 128, 238, 300
OCTREOTIDE ...........................................................................................................26
Ocufen . .........................................................................................................37, 160
OLANZAPINA ..................................................................................................22, 239
Olcadil ....................................................................................................20, 21, 112
OLEATO DE ETANOLAMINA + ÁLCOOL BENZÍLICO . ......................................16, 239
ÓLEO DE AMÊNDOAS . ...................................................................................36, 240
ÓLEO DE PAPOULA IODADO ...........................................................................39, 240
ÓLEO DE RÍCINO .............................................................................................23, 240
ÓLEO MINERAL ...............................................................................................23, 240
Omcilon ..................................................................................................35, 36, 296
OMEPRAZOL ...................................................................................................23, 240
Omnipaque ...................................................................................................39, 193
Oncovin ........................................................................................................30, 312
ONDANSETRONA ...........................................................................................23, 241
Onicit .............................................................................................................23, 247
Ophtaac ..............................................................................................................296
Ophtcol ...........................................................................................................37, 82
Optimark ......................................................................................................39, 165
Optiray ..........................................................................................................39, 195
Ormigrein . .............................................................................................19, 20, 139
ORNITINA . ......................................................................................................31, 242
Oscal .............................................................................................22, 26, 32, 33, 78
Otosynalar .................................................................................................37, 257
OXACILINA ......................................................................................................15, 242
Oxacilina Sódica ........................................................................................15, 242
OXALIPLATINA ................................................................................................29, 243
OXCARBAZEPINA . ..........................................................................................20, 243
OXICODONA . ..................................................................................................19, 244
Óxido de Zinco . ...................................................................................................33
ÓXIDO DE ZINCO + RETINOL + COLECALCIFEROL + ÓLEO DE FÍGADO DE
BACALHAU .......................................................................................................36
Óxido de zinco + vitamina a + vitamina d .................................................244
413
Guia
Farmacêutico
P
PACLITAXEL . ...................................................................................................30, 246
PALMITATO DE RETINOL . .....................................................................................246
Palmitato de Retinol - Vit. A + Colecalciferol - Vit. D + Riboflavina - Vit.
B2 + Ácido Ascórbico - Vit. C + Nicotinamida + Piridoxina - Vit. B6 -
Dexpantenol + Tocoferol Vit. E . ............................................................315
PALONOSETRONA ..........................................................................................23, 247
Pamelor ........................................................................................................20, 237
PAMIDRONATO DISSÓDICO ...........................................................................30, 247
PANCREATINA ................................................................................................23, 247
Pantelmin ............................................................................................................15
Pantomicina . ....................................................................................................139
PANTOPRAZOL . ..............................................................................................23, 248
Pantozol . .....................................................................................................23, 248
Panzytrat . ...................................................................................................23, 247
PAPAÍNA .........................................................................................................36, 248
PAPAVERINA ...................................................................................................18, 248
Papilomavírus Humano ...................................................................................38
PARACETAMOL .........................................................................................19, 21, 249
PARACETAMOL + CODEÍNA ...................................................................................19
Paraplatin . ....................................................................................................29, 83
PARECOXIB . ..............................................................................................19, 21, 249
Parlodel ...................................................................................................21, 27, 73
PAROXETINA . .................................................................................................20, 249
PASTA DAGUA ........................................................................................................39
Pedialyte . .....................................................................................................26, 110
Pegasys . .......................................................................................................31, 192
PEGFILGRASTM ......................................................................................................24
PEMETREXED ..................................................................................................30, 250
PENICILINA G POTÁSSICA . ....................................................................................15
PENTAMIDINA ........................................................................................................15
Pentasa . .......................................................................................................21, 216
PENTOXIFILINA .........................................................................................24, 25, 250
Pepsamar .....................................................................................................23, 177
414
PERFLUOROPROPANO ..........................................................................................251
PERICIAZINA ...................................................................................................22, 251
Periogard .............................................................................................................35
PERMANGANATO DE POTÁSSIO . ......................................................34, 35, 36, 251
PERÓXIDO DE HIDROGÊNIO ...................................................................................35
Persantin ...............................................................................................24, 25, 129
PETIDINA . .......................................................................................................19, 252
PICOSSULFATO DE SÓDIO + ÓLEO MINERAL + ÁGAR-ÁGAR ........................23, 252
PICOSSULFATO SÓDICO .......................................................................................252
Pidomag ..................................................................................................26, 33, 212
Pielograf ........................................................................................................38, 52
Pilocarpina ..................................................................................................37, 253
PILOCARPINA + HIPROMELOSE . ....................................................................37, 253
PIOGLITAZONA . ..............................................................................................32, 253
PIPERACILINA + TAZOBACTAM . ....................................................................15, 253
Pipurol ............................................................................................................15, 45
PIRACETAM . .........................................................................................................254
PIRIDOXINA . ...................................................................................................32, 254
PIRIDOXINA + DEXPANTENOL + RIBOFLAVINA + TIAMINA ..................................32
PIRIMETAMINA . .............................................................................................16, 254
PIROXICAM .....................................................................................................21, 255
PLACEBO .........................................................................................................39, 255
PLANTAGO - semente + PLANTAGO - casca e semente + SENE - fruto ...255
PLANTAGO + SENE .................................................................................................24
Plasil .......................................................................................................23, 24, 220
Plasma-Lyte .................................................................................................26, 110
Platamine .............................................................................................................29
Platiran ................................................................................................................29
Platistine .....................................................................................................29, 100
Plavix . ...........................................................................................................24, 106
Pneumovax ........................................................................................................300
Polaramine . ................................................................................................29, 124
POLIETILENOGLICOL .............................................................................................255
POLIETILENOGLICOL + CLORETO DE SÓDIO + BICARBONATO DE SÓDIO + CLORETO
DE POTÁSSIO . ..................................................................................................24
POLIMIXINA B .................................................................................................15, 256
POLIMIXINA B + FLUOCINOLONA + LIDOCAÍNA + NEOMICINA ...................37, 257
Polytek-B ......................................................................................................15, 256
Ponstan ....................................................................................................19, 20, 45
415
Guia
Farmacêutico
Pradaxa ..............................................................................................................143
PRAMIPEXOL . .................................................................................................21, 257
Pravacol . .....................................................................................................17, 258
PRAVASTATINA . .............................................................................................17, 258
PRAZOCINA . ...................................................................................................16, 258
Precedex .......................................................................................................22, 124
Pred fort ......................................................................................................37, 259
PREDNISOLONA . ..............................................................................27, 37, 258, 259
PREDNISONA ..................................................................................................27, 259
Predsim .........................................................................................................27, 258
Prevax ...................................................................................................................28
PRILOCAÍNA + FELIPRESSINA ........................................................................28, 259
Primacor ......................................................................................................18, 224
PROCAINAMIDA ...................................................................................................259
Procamide ..........................................................................................................259
Procto-Glyvenol ........................................................................................35, 296
Profenid . ..................................................................................................19, 21, 93
Prograf . .......................................................................................................31, 281
Proleukin .....................................................................................................31, 192
Prolopa .........................................................................................................21, 203
PROMETAZINA . ......................................................................................29, 130, 260
PROPAFENONA ...............................................................................................16, 260
PROPATILNITRATO ..........................................................................................18, 261
Propil .....................................................................................................................31
Propilracil ...........................................................................................................31
PROPILTIOURACIL ...........................................................................................31, 261
PROPOFOL .......................................................................................................22, 262
Propovan . ....................................................................................................22, 262
PROPRANOLOL . ..............................................................................................17, 262
Prostavasin . .................................................................................................27, 50
Prostigmine . .....................................................................................................232
PROTAMINA . ..................................................................................................28, 263
Prothromplex .............................................................................................25, 146
Protovit Plus ......................................................................................................32
PROXIMETACAÍNA . ........................................................................................36, 263
Prozac ...........................................................................................................20, 159
Prurizin . .......................................................................................................29, 179
Psorex ...........................................................................................................35, 104
416
PSYLLIUM .......................................................................................................24, 264
Pulmicort . .....................................................................................................27, 74
Puran ............................................................................................................27, 205
Purinethol ...................................................................................................30, 215
Purisole ................................................................................................................26
Pyridium .......................................................................................................28, 147
Q
Quadriderm ...................................................................................................35, 67
Questran . ....................................................................................................17, 115
QUETIAPINA . ........................................................................................................265
Quinicardine ...............................................................................................16, 265
QUINIDINA ......................................................................................................16, 265
R
RACECADOTRIL . .............................................................................................23, 266
RALTITREXEDE..................................................................................................30, 266
RANITIDINA ....................................................................................................23, 266
Rapamune . ...................................................................................................31, 275
Rapifen ............................................................................................................19, 48
RASBURICASE ......................................................................................................267
Readi-Cat ......................................................................................................39, 279
Recormon ....................................................................................................24, 140
Redoxon . ........................................................................................................32, 43
Rehidrat . ..............................................................................................................26
Rehidrat 90 . .......................................................................................................110
Reliev ...............................................................................................................39, 52
Remeron ...............................................................................................................20
Remeron SolTab ...............................................................................................224
Remicade ......................................................................................................31, 186
REMIFENTANILA .............................................................................................19, 267
Renagel . .......................................................................................................28, 274
Renitec ..........................................................................................................17, 137
Reopro .............................................................................................................24, 40
Reparil . .................................................................................................................34
Rescuvolin ...................................................................................................28, 202
Resource Glutamina . ...............................................................................31, 171
RETINOL ..................................................................................................................32
417
Guia
Farmacêutico
S
Sabril ............................................................................................................20, 311
SACCHAROMYCES BOULARDII . ....................................................................24, 272
Saizen ............................................................................................................27, 276
Salamargo ..........................................................................................................24
418
SALBUTAMOL .................................................................................................18, 272
Sal de Fruta Eno ..........................................................................................22, 70
Salivan . ..........................................................................................................36, 84
SALMETEROL ..................................................................................................18, 272
SALMETEROL + FLUTICASONA ..............................................................................18
Sandimmun ...................................................................................................31, 96
Sandoglobulina ..................................................................................25, 31, 183
Sandostatin ..........................................................................................23, 26, 238
Saniskin . ........................................................................................................36, 47
sativum + ALCAÇUZ .............................................................................................24
Secotex .........................................................................................................16, 281
Sedalene . .............................................................................................................29
Seis B . ....................................................................................................................32
SELEGILINA .....................................................................................................21, 273
Seloken .........................................................................................................17, 221
Selozok .........................................................................................................17, 221
SENE + CASSIA FISTULA + TAMARINDUS INDICA + CORIANDRUM SATIVUM +
ALCAÇUZ ..................................................................................................24, 273
Seretide Diskus . .........................................................................................18, 161
Serevent .......................................................................................................18, 272
Seroquel . .....................................................................................................22, 265
SERTRALINA ...................................................................................................20, 273
SEVELAMER ....................................................................................................28, 274
SEVOFLURANO ...............................................................................................19, 274
Sevorane ......................................................................................................19, 274
Sideron .................................................................................................................15
Sifrol .............................................................................................................21, 257
SILDENAFILA . .................................................................................................27, 275
Simdax ..........................................................................................................18, 205
SIMETICONA . .........................................................................................................23
Simulect .........................................................................................................31, 63
Singulair ......................................................................................................18, 227
Sinvascor . ...................................................................................................17, 275
SINVASTATINA ...............................................................................................17, 275
Sirdalud .......................................................................................................34, 290
SIROLIMUS .....................................................................................................31, 275
SITAGLIPTINA .........................................................................................................32
Slow K ...........................................................................................................26, 108
Sol. Acetato de Sódio .......................................................................................25
419
Guia
Farmacêutico
420
Staficilin ......................................................................................................15, 242
Stilamin . ......................................................................................................25, 275
Stilnox ....................................................................................................20, 22, 319
Streptase .....................................................................................................25, 143
Stresstabs com Zinco . ............................................................................33, 316
Stugeron . ......................................................................................................18, 98
Styptanon . ..................................................................................................27, 143
Succinato de Hidrocortisona .......................................................................27
Succinil Colin .......................................................................................33, 34, 276
SUCCINILCOLINA ..................................................................................................276
Sucrafilm . ...................................................................................................22, 277
SUCRALFATO ..................................................................................................22, 277
Sufenta .........................................................................................................19, 277
SUFENTANILA .................................................................................................19, 277
Suladrin ...............................................................................................................14
SULFADIAZINA ...............................................................................................14, 278
SULFADIAZINA DE PRATA ..............................................................................34, 278
SULFASALAZINA ............................................................................................21, 278
SULFATO DE BÁRIO ........................................................................................39, 279
Sulfato de Efedrina ........................................................................................137
SULFATO DE MAGNÉSIO ................................................................................24, 212
Sulfato de Neomicina . ...................................................................................231
Sulfato de Terbutalina . ..................................................................................18
Sulfato de Zinco ..................................................................................26, 33, 319
SULFATO DE ZINCO + SULFATO DE MAGNÉSIO + SULFATO CÚPRICO ...............279
Sulfato ferroso .........................................................................................24, 153
Sulferrol .............................................................................................................32
Sulf. Neomicina ..................................................................................................14
SULTAMICILINA ..............................................................................................15, 279
Superan ..........................................................................................................23, 49
Supositório de Glicerina ...............................................................................169
Supradyn .....................................................................................................33, 316
Sustrate .......................................................................................................18, 261
SUXAMETÔNIO . ...............................................................................................33, 34
Sylador ........................................................................................................19, 293
Synthroid ....................................................................................................27, 205
Syntocinon .................................................................................................27, 245
421
Guia
Farmacêutico
T
TACROLIMUS ..................................................................................................31, 281
Tagamet . ..............................................................................................................97
Talofilina .....................................................................................................18, 283
Tamarine ......................................................................................................24, 273
TAMOXIFENO . ........................................................................................................30
TAMSULOSINA ...............................................................................................16, 281
Tanohalo . ....................................................................................................19, 173
Tapazol . ........................................................................................................31, 285
Tarceva .........................................................................................................31, 140
Targocid .......................................................................................................15, 282
Tavanic . ..............................................................................................................204
Taxol . ............................................................................................................30, 246
Taxotere .......................................................................................................30, 132
Tazobactam-Piperacilina . ...............................................................................15
Tazocin . ........................................................................................................15, 253
TECNÉCIO Tc-Sestamibi . .............................................................................39, 281
TECNEPLASE .........................................................................................................281
Tecnomicina ........................................................................................................30
Tegretol .........................................................................................................20, 82
TEICOPLANINA ...............................................................................................15, 282
Telebrix 35 ....................................................................................................39, 195
Temodal . ......................................................................................................29, 282
TEMOZOLAMIDA ............................................................................................29, 282
TENECTEPLASE .......................................................................................................25
TENIPOSIDO ....................................................................................................30, 282
Tenoretic . ................................................................................................16, 17, 59
TENOXICAM . ............................................................................................19, 21, 283
TEOFILINA .......................................................................................................18, 283
Teolong ................................................................................................................18
TERBUTALINA .................................................................................................18, 284
Terbutil . ...............................................................................................................18
TERLIPRESSINA ..............................................................................................25, 284
Tetanogamma ............................................................................................31, 185
Tetmosol ......................................................................................................15, 226
TETRACAÍNA + FENILEFRINA + ÁCIDO BÓRICO . ...........................................36, 285
TETRACICLINA ................................................................................................14, 285
Tetrex ............................................................................................................14, 285
422
Thiaben .........................................................................................................16, 285
Thiopentax .........................................................................................................288
Thymoglobuline . .......................................................................................31, 183
TIABENDAZOL . ...............................................................................................16, 285
TIAMAZOL . .....................................................................................................31, 285
TIAMINA .........................................................................................................32, 286
Tiamina - Vitamina B1 + Riboflavina - Vitamina B2 + Piridoxina -
Vitamina B6 + Nicotinamida - Vitamina PP + Pantotenato de Cálcio
- Vitamina B5 ...............................................................................................315
Ticlid ......................................................................................................24, 287, 288
Tienam . .........................................................................................................14, 181
TIGECICLINA ...................................................................................................14, 286
Tilatil . .....................................................................................................19, 21, 283
TIMOLOL .........................................................................................................37, 287
Timoptol .......................................................................................................37, 287
Tintura de Benjoin . ....................................................................................36, 64
TINTURA DE ÓPIO CANFORADO ....................................................................29, 287
TIOCLOPIDINA . .......................................................................................24, 287, 288
TIOCOLCHICOSIDO . ........................................................................................34, 288
TIOGUANINA ..................................................................................................30, 288
TIOPENTAL ......................................................................................................22, 288
Tiopentax . ............................................................................................................22
Tiorfan . ........................................................................................................23, 266
TIORIDAZINA ..................................................................................................22, 289
TIROFIBAN ......................................................................................................24, 289
TIZANIDINA ....................................................................................................34, 290
TOBRAMICINA ..........................................................................................14, 36, 290
Tobramina ...........................................................................................................14
Tobrex ...........................................................................................................36, 290
TOCOFEROL .............................................................................................................32
Tofranil ........................................................................................................20, 181
Tomudex .......................................................................................................30, 266
Topamax .......................................................................................................20, 290
TOPIRAMATO ..................................................................................................20, 290
TOPOTECANO .................................................................................................31, 291
Toradol ..........................................................................................................21, 93
TOXINA BOTULÍNICA TIPO A ..........................................................................33, 292
TOXÓIDE TETÂNICO . ....................................................................................293, 305
TRAMADOL .....................................................................................................19, 293
423
Guia
Farmacêutico
U
Ultiva .............................................................................................................19, 267
Ultracet .......................................................................................................19, 293
Ultraproct . .........................................................................................................28
Unasyn ...................................................................................................15, 57, 279
Urbanil ...................................................................................................20, 21, 103
Ursacol ..........................................................................................................22, 46
V
Vacina Adsorvida contra Difteria/Tétano/
Coqueluche/Polio ........................................................................................38
Vacina Anti-Haemophillus Influenzae Tipo B Pediátrica .......................38
VACINA ANTI-HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B ............................................299
Vacina Antirrábica Humana . ......................................................................307
Vacina BCG .........................................................................................................305
Vacina BCG Liofilizada ......................................................................................38
Vacina Combinada contra Coqueluche/Tétano/Difteria conjugada
com Hib ...........................................................................................................38
424
Vacina Combinada contra Difteria/Tétano/Coqueluche/Polio/Hepatite
B/Haemophilus Influenzae .......................................................................38
Vacina Combinada Contra Difteria-Tétano-Pertussis Acelular
Pediátrica (DPaT) . .......................................................................................303
Vacina Combinada Contra Difteria-Tétano-Pertussis Acelular
Pediátrica (DPaT) Adulto e Pediátrica . .................................................304
Vacina Combinada Contra Hepatite A e B r-DNA inativada Adulto e
Pediátrica......................................................................................................302
Vacina Combinada Contra Hepatite A e B r-DNA inativada Pediátrica ..
..........................................................................................................................302
Vacina Combinada contra Sarampo/Caxumba/Rubéola ......................38
VACINA COMBINADA DpaT/ Hib/SALK ..............................................................304
VACINA COMBINADA DpaT/ Hib/SALK/HB ........................................................304
VACINA COMBINADA DpaT/ SALK . ....................................................................305
Vacina Combinada inativada contra Hepatite A e B Adulto .................38
Vacina Combinada inativada contra Hepatite A e B Pediátrica . .........38
Vacina Combinada Meningocócica C e Haemophilus .....................38, 301
VACINA COMBINADA MENINGOCÓCICA E
HAEMOPHILUS INFLUENZAE TIPO B . ..................................................................300
Vacina contra Cólera e Diarreia . ........................................................38, 306
Vacina contra Difteria/Tétano/Coqueluche/Poliomielite/Haemophilus
Influenzae .....................................................................................................38
VACINA CONTRA FEBRE AMARELA . ...................................................................306
Vacina contra Febre Tifoide ...................................................................38, 306
VACINA CONTRA GRIPE .................................................................................38, 300
VACINA CONTRA HEPATITE A ..............................................................................301
Vacina contra Hepatite A Adulto . ................................................................38
Vacina contra Hepatite A Adulto e Pediátrica ........................................301
VACINA CONTRA HEPATITE A e B CONJUGADA ADULTO E PEDIÁTRICA . .........302
VACINA CONTRA HEPATITE A e B CONJUGADA PEDIÁTRICA ............................302
VACINA CONTRA HEPATITE A PEDIÁTRICA ...................................................38, 301
Vacina contra HEPATITE B ADULTA ..................................................................38
VACINA CONTRA HEPATITE B PEDIÁTRICA . ..................................................38, 301
VACINA CONTRA HPV ONCOGÊNICO ..................................................................303
Vacina contra Raiva . .......................................................................................38
VACINA CONTRA SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA ........................................305
Vacina contra Varicela . .........................................................................38, 307
VACINA DE ROTAVÍRUS HUMANO ATENUADO ..................................................303
Vacina de Rotavírus Humano Vivo Atenuado ...........................................38
VACINA DPaT ADULTO e PEDIÁTRICA . ................................................................303
425
Guia
Farmacêutico
426
VERAPAMIL . ...................................................................................................17, 311
VERDE BRILHANTE ALCOÓLICO .....................................................................39, 311
Verutex ...........................................................................................................34, 45
Vfend .............................................................................................................15, 317
Viagra ...........................................................................................................27, 275
Vibramicina .................................................................................................14, 133
Victrix .................................................................................................................240
VIGABATRINA .................................................................................................20, 311
VIMBLASTINA . ...............................................................................................30, 311
VIMINOL . ..................................................................................................19, 21, 312
Vincizina ...............................................................................................................30
VINCRISTINA ..................................................................................................30, 312
VINORELBINA .................................................................................................30, 313
Virazole ........................................................................................................16, 268
Viscotears .....................................................................................................37, 46
Visipaque . .....................................................................................................39, 193
Vita E ......................................................................................................................32
Vita K . ....................................................................................................................32
Vitamina B1 ..................................................................................................32, 286
Vitamina B6 ........................................................................................................254
VITAMINA C ............................................................................................................43
VITAMINA K ..........................................................................................................313
VITAMINAS ...........................................................................................................314
VITAMINAS + MINERAIS + AMINOÁCIDOS ........................................................316
Vitaminas: Palmitato de Retinol Vit.A + Cloridrato de Tiamina Vit.
B1 (B) + Fosfato Sódico de Riboflavina – Vit. B2 (C) + Cloridrato
de Piridoxina – Vit. B6 (D) + Cianocobalamina – Vit. B12 (E) + Ácido
Ascórbico Vit. C + Colecalciferol – Vit. D3 + Hemitartarato
de Colina + Pantotenato de Cálcio – Dexpantenol + Inositol +
Nicotinamida . Aminoácido: Lisina . Sais Minerais: Lactato de
Cálcio - Cálcio + Gliconato Ferroso - Ferro + Hipofosfito de Cálcio
– Fósforo (P) + Iodeto de Potássio – Iodo + Gliconato de Magnésio
– Magnésio + Gliconato de Manganês – Manganês + Gliconato de
Potássio – Potássio + Lactato de Zinco – Zinco ...............................317
VITELINATO DE PRATA . ..................................................................................37, 317
Vixmicina ......................................................................................................14, 106
Voltaren .................................................................................................19, 21, 126
Voluven ........................................................................................................25, 178
VORICONAZOL ................................................................................................15, 317
Vumon ...........................................................................................................30, 282
427
Guia
Farmacêutico
X
Xalatan . .......................................................................................................37, 200
Xeloda .............................................................................................................30, 81
Xylestesin ............................................................................................28, 206, 208
Xylocaína . ...................................................................................................28, 206
Xyloproct . .............................................................................................28, 35, 176
Y
Yakult . ..................................................................................................................24
Z
Zaditen . ..........................................................................................................29, 94
Zavedos . .......................................................................................................30, 180
Zentel ....................................................................................................................48
Zestril ...........................................................................................................17, 209
Zetir .......................................................................................................................92
ZINCO ........................................................................................................26, 33, 319
Zinnat . ............................................................................................................14, 90
ZINACEF....................................................................................................................90
Zitromax ........................................................................................................14, 61
Zocor .............................................................................................................17, 275
Zofran . .........................................................................................................23, 241
Zoladex .........................................................................................................30, 172
Zolben .............................................................................................................15, 48
ZOLMITRIPTANO . .....................................................................................19, 20, 319
Zoloft ............................................................................................................20, 273
ZOLPIDEM .......................................................................................................22, 319
Zoltec ............................................................................................................15, 156
Zometa ............................................................................................................32, 47
Zomig .......................................................................................................19, 20, 319
ZOPICLONA .....................................................................................................22, 320
Zovirax . ....................................................................................................16, 35, 41
Zyban . .............................................................................................................20, 76
Zylium ...........................................................................................................23, 266
Zyloric ............................................................................................................29, 49
Zyprexa .........................................................................................................22, 239
Zyrtec . ............................................................................................................29, 92
Zyvox .............................................................................................................15, 209
428
Anotações
429
Guia
Farmacêutico
430
431
Guia
Farmacêutico
432
433
Guia
Farmacêutico
434