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afetam a ação
farmacológica
Profa. Dra. Marilia T. C. C. Patrão
Variação ou Variabilidade Individual
Diferenças na resposta a um fármaco, causadas por concentrações
diferentes nos locais de ação do fármaco ou por diferentes respostas a
uma mesma concentração do fármaco. Podem resultar em:
ausência de eficácia;
efeitos colaterais inesperados.
Farmacocinética;
Farmacodinâmica;
Idiossincrásica.
Idade
Sexo
Peso e composição corpórea
Fatores genéticos (ex.: etnia)
Fatores imunológicos
Estados patológicos
atores que interferem nas ações dos fármaco
Fatores
Extrínsecos: Intrínsecos:
Constitucionais: Relacionados ao fármaco:
•Espécie animal •Formulação farmacêutica
•Etnia cápsulas, comprimidos ou drágeas
Porém…Metabolismo
do propranolol é mais
rápido!
Efeitos da Etnia
Ex.: chineses x caucasianos no metabolismo do álcool (deficiência
de aldeído desicrogenase)
Porém…Metabolismo
do propranolol é mais Variabilidade farmacodinâmica
rápido!
Efeitos da Idade
Eliminação de fármacos é menos eficiente em recém-nascidos e
em pessoas idosas efeitos são mais prolongados nos extremos
da vida
A mesma
concentração
plasmática pode
causar efeitos
diferentes em
Efeitos da Gravidez
• Absorção:
– Estase gástrica (p. ex., enxaqueca);
– má-absorção (p. ex., esteatorréia a partir de insuficiência
pancreática);
– edema da mucosa ileal (p.ex. falência cardíaca, síndrome
nefrótica).
• Distribuição:
– Ligação alterada à proteína plasmática (p. ex., da fenitoína na
falência renal crônica);
– Barreira hematoencefálica prejudicada (p. ex. à penicilina na
meningite).
• Metabolismo:
– Doença hepática crônica;
– Hipotermia.
Variações devidas a patologias
Alterações Farmacodinâmicas:
• Os mecanismos incluem:
– Alteração nos receptores;
– Exaustão de mediadores;
– Aumento do metabolismo da substância;
– Mecanismos fisiológicos compensatórios;
– Extrusão da substância das células (responsável pela
resistência a agentes quimioterápicos).