Casos da Enfermaria

652 - Anemia a/e com Hb de 6 (talassemia), BCP, Desnutrição, Rt 0,8.

Causas de PNM de repetição: imunodeficiência, aspiração, fibrose cística, atopia levando a

PNM.

História de três ou mais episódios de pneumonias no período de um ano ou cinco ou

mais episódios em qualquer época da vida, com achados radiológicos normais entre os
episódios. 60, 4% não eram PNM de repetição, e sim asma brônquica (confusão entre
aumento da trama vascular e áreas de atelectasias com PNM), sinusite, refluxo
pneumonia aguda e outros. É fundamental a resolução do episodio anterior, comprovada
radiograficamente. Possíveis enganos: erro na interpretação, radiografias seriadas sem
resolução do processo anterior.
10 passos na pesquisa de imunodeficiência em crianças
- Duas ou mais pneumonias no ultimo ano
- Oito ou mais novas otites no ultimo ano
- Estomatites de repetição ou monilíase por mais de 2 meses
- Abscessos de repetição ou ectima
- Meningite, osteartrite, septicemia
- Asma grave, doença do colágeno ou doença auto imune
- Ef adverso ao BCG ou infecção por micobactéria
- Fenótipo clinico sugestivo de imunodeficiência
- História familiar de imunodeficiência

DOSAR Imunoglobulinas.
HEMOGRAMA NORMAL na série branca

Critério de asma no lactente

630 – bronquiolite, otite média secretora, Refluxo?

631 – 1 ano e 11 meses. BCP + HRB.

639 – 2 meses e 2 dias. Febre há 8 dias.

Febre de origem indeterminada / Febre sem sinais localizatórios

Aminoglicosídeos dose máxima no adulto

240 mg 3x dia para maiores de 60kg e 180mg para menores de 60 kg.

640 – 4m 4 episodios de crise de ausência.

643 – Leticia – hipertensão, hiperrinemia.

S.: S bartter: hiperreninemia, normo ou baixa PA, hiperaldo.

Causa renovascular: renina plasmática elevada, urografia + cintilo,

647 – HRB, BCP, DRGE.

655 – Meningomielocele – 3 ITUs prévias.