Você está na página 1de 15

•• ' • I

_

,

cos. A nao participacao noutros assuntos para alern dos que dizem respeito directamente ao alcool e ao prop6sito desta associacao, e a ausencia de profissionais medicos ou outros que ali estejam no exercicio dessas funcoes, relaciona-se com 0 facto de se definirern como grupos de auto-ajuda: a terapia dos membros assenta apenas na pratica dos principios enunciados e entre pessoas com 0 mesmo problema.

Em suma, os 12 Passos e as 12 Tradicocs sao urn conjunto de linhas orientadoras tanto para cada membra enquanto pessoa singular, como para a associacao enquanto colectivo. Eles comportam em si dimensoes fulcrais para explicar 0 sucesso dos Alco6licos An6nimos, bern como das outras associacoes que seguem 0 mesmo modelo. Na pratica, da sua operacionalizacao resultam, por urn lado, uma associacao (ou varias) que se define(m) pot regras universais que todos os membros devem seguir da mesma forma, apelando a existencia e manutencao do todo. Por Dutro lado, porern, resulta num impeto espiritual, no sentido em que cada pessoa, isoladamente, passa a depender apenas da sua propria decisao e vontade. Estas linhas orientadoras, para mais, quando aliadas a outras componentes aqui presentes, como a fe, a crenca, a humildade, a redencao - que se traduzem

, ~ .

numa transformacao da pessoa -, assumem caractensncas murto

particulates quando consideradas num contexte em que e permanente a articulacao entre pessoa e grupo.

_

,

_

L"

. I

r

~

expressa na nossa consciencia de grupo. Os nossos lideres sao apenas servidores de confianca; eles nao governam. 3. 0 unico requisito para ser membra de AA e a vontade de parar de heber.

4. Cada grupo devera set autonorno, excepto em assuntos que afectem outros grupos au AA como urn todo.

5. Cada grupo tern apenas urn unico prop6sito primordial - levar a mensagem ao alco6lico que ainda sofre.

6. Urn grupo de AA nunca devera endossar, financiar ou emprestar 0 nome de AA a nenhuma entidade parecida ou empreendimento alheio, para evitar que problemas de dinheiro, propriedade e prestigio nos afastem do nosso prop6sito primordial.

7. Todos as grupos de AA dcverao set inteiramente auto-suficientes, recusando contribuicoes de fora.

8. Alco6licos An6nimos jamais devera ter urn caracter profissional, mas os nossos centros de service podem empregar pessoal especializado.

9. Alco6licos An6nimos, como tal, nunca devera organizar-se, mas podemos criar juntas ou comiss6es de service directamente responsaveis perante aqueles que servem.

10. Alco6licosAn6nimos nao emite opiniao sabre assuntos alheios a Comunidade; po rtan to , 0 nome de AA nunca devera aparecer em controversias publicas,

11. A nossa politica de relacoes publicas baseia-se na atraccao em vez da promocao; precisamos de manter sempre a anonimato pessoal na imprensa, na radio e no cinema. 12. 0 anonimato e 0 alicerce espiritual de todas as nossas Tradi<;oes,lembrando-nos sempre de colocar as principios acima das personalidades.

,



_,

..

r

A proliferacao das associacoes de 12 Passos

As 12 Tradicoes sugerem orientacoes para os diferentes grupos, com vista a manter a sua unidade e uniformidade. 0 principal proposito e ajudar alco6licos em consumo activo, nao tendo qualquer outro tipo de interesses comerciais, medicos ou politi-

o surgimento dos Alco6licos An6nimos no inicio do seculo XX

". "" ... ""..;

e a sua rapida expansao como expoente maximo como associacao

de auto-ajuda estao relacionados com factores economicos, sociais e culturais que nao sao exclusivos do alcoolismo. Neste processo estao subjacentes as ideias de bem-estar individual, autocontrolo e procura de conhecimento que a pessoa tern de si mesma numa sociedade em profunda transformacao desde as finais do seculo

28

29

. .:.. : . ~ ;~. u, '~., ;. t.~. .:

- •. • • 1 .'~' ~ . -~ '. ..: ~. . _., : ~ ~ •

I • .:- • '. •• • _..' • ~ '. • :-

: . 1 . . I • .~ :;.. i -~~ ',t: ..' .

• .:. I' .. ... I.. t. .r- "'I },. •• : ••

," •• ..~. .I .. P ~ • ~ :~ _:_ .~~ -... •

'... _I' ";', :.

. .

.

XIX, para a qual contribuiu 0 desenvalvimento econornico, tecnol6gico e burocratico, assim como 0 surgimento de grandes mett6poles (Wirth 1938). Estas reconfigura<;6es, nao sendo exclusivas dos Estados Unidos da America, ganham neste pais uma dimensao fuleral. Num contexto marcado por uma ideologia individualista e a rnassificacao da vida urbana, a preocupacao com a saude ffsica e mental assume uma importancia crescente no quotidiano dos individuos, quer na procura de identidade pessoal, quer na participacao em redes de sociabilidade e solidariedade. Segundo Lears (1983), esta preocupacao esta intimamente ligada com 0 declinio da importancia da religiao entendida como forma de «salvacar» do individuo, para a passagem ao usa da terapia na procura de realizacao pessoal.

.. .

I ~

Em epocas anteriores e noutros lugares, 0 sentido da preocupacao com a saude tinha estado enquadrado em contextos cornunitarios, eticos ou religiosos mills amplos. No final do seculo XIX esses contextos tinham entrada em erosao - a demanda da saude estava a tornar-se urn projecto secular e auto-referencial, alicercado em necessidades afectivas especialmente modernassobretudo a necessidade de recuperar uma nocao de identidade pessoal que se tinha vindo a tornar fragmentada, difusa e de alguma forma «irreal». (1983, 4)

Neste contexto, e a propria pessoa que devera procurar ajuda para 0 seu problema. Da-se, entao, uma prolifcracao de associacoes - de cariz religioso ou outro - que assentam as suas bases em modelos terapeuticos de auto-ajuda. Segundo Schiff e Bargal (2000, 280-282), estes grupos contribuem para 0 bem-estar dos seus participantes de varias formas: promovem a) esperans:a de que e possivel controlar 0 problema que ali as leva; b) a pertenca a algo por oposicao ao isolamento em que muitos se encontram antes de frequentarem as associacoes; c) apoio entre pares; e d) aquisicao de um novas- rnodelos comportamentais e interpretativos que assentam na transmissao deste conhecimento.

30

Faz sentido falar de comunidade.f lacos de solidariedade e sentimento de pertens:a como elementos basicos para percebermos em plena 0 movimento dos Alcoolicos An6nimos el1quanto reflexo de urn sintoma comum a toda uma sociedade: e a uniao de pessoas em torno de urn rnesmo objectivo, num espirito de comunhao. As pessoas tern tendencia a agrupar-se e, no caso especffico das associacoes aqui contempladas, encontra-se urn reflexo das tendencias que encontramos na sociedade contemporanea: constante mobilidade dos individuos, despersonalizacao exponenciada pela burocracia, massificacao das trocas comerciais e de novas formas de interaccao com relacao directa com 0 desenvolvimento de tecnologias de informacao. Concomitantemente, temos relacoes eferneras marcadas pela mutabilidade; procura de realizacao pessoal e bem-estar que se reflecte no consumo de bens; reconfiguracoes dos lacos familiares; e a imporcincia crescente de formas de reflexividade interior encontrada sobretudo na terapia .

Estas dimensoes estao presentes nas associacoes de 12 Passos, igualmente caracterizadas pela mobilidade de frequencia e permanencia dos seus membros; onde os encontros sao efemeros, com uma duracao limitada, que nao e perpetuada fora do contexto onde sao realizados. Assim, usa aqui 0 termo «comunidade» na medida em que reflecte a perten<;a a alga que nao e entendido com uma localidade ou espacialidade estatica, mas que e vital no

quotidiano dos seus membros.

i~

'~

Pecado, crime au doenca? A evolucao de U1l1 conceito

Ao consumo excessivo de drogas e alcool estao associadas concepcoes que podem ser conotadas com manifestacoes de .

2 Uma discussao dos varies usos do conceito de comunidade e de como tern vindo a ser trabalhado na antropologia e na sociologia pode ser encontrada em Amit (2002).

31

~ - , ,.... ........ - ......... -_.

... -.....- ~._ . .""",":~~"'" .. ..~)..... .......:;:

..... :. -: . ~:.--'

~' ; .".' .;: :~~ ~ .~ )" :*- .. ;~ :1~ ~.:~, . ~~ ."It. -:~ t-·: .j. :I;:"·~'i!:;;' ·I~·\ ', .... :: ·"1· t~ -:r .. ,.:e: .. ' ..

1: ,. _~' r,: ::- .. ; .:~ A ~ i.f. .3 - -:-:., -.. ; . .-

• • . ... .. , +- l: :or _. .j, . . . • ,.

- .: :_ \ .; .: :~ ~:. :1 ~.: -r -i· . r ~- Y-_. ~~~ . ~. i. ::1; i~. ;. .:~_: " ~

• • •• ••• _. p_ •• -~, ~O ":E . 'I .--

• '.. • '.. • ..: - •• ~~- .:; • I :..:: -~. .!Wi ''l:~ .

• • ... •• • .. Ir·.... _ •• .... • ... •

.: :. ': :: '_ .. ~ . ..:, ~. ~ .~ ~~-. .-t~ :,: IQ . .!Z'

. . -- . , -- ., . -- .-. . . ~ ~ t:" . .t=. - .~

.' . .. - :- ; J. _... .~ . ::;; ::-. .!...:" . ~:. ~ ~ . 1;-

; '. ~ • • :. ~: "I r 1.;.11 ::.: • ![ :-.' ~~~ 's:' :~ . .

. ,. . L, - .. , • ..J: ~. ,.. i .1 ~

, •. . · ,. : ~'·i~ : f, f I ~,,·~·l 'i i· ,.) .. i~1:·. ~i·r·· . .

. ".. _: _" ~ 11.- _ . _. , _.., .

-: _~ : - - .. .1\ : - ::." ~~.: _i"L.. ~;; ":H .~~ .~ -i.: ;:1-. . ~ i ~.. " ~ . ' .: ~, :

: .~ .:,:, .. > ' ... ...;. Ii" ~~ ilj. ,~ ,. ~ k. ','.. .

• I': -. 1'1 "" •

----_ .. _. ._-_. _.

----_ .. _-- . __ . . .. _ .... - --- -_. _.- .. -

pecado, de vicio, de crime ou de doenca, inserindo-se numa problematica alargada cuja definicao nao e consensual entre os e~tu?i?sos da materia. Proponho que consideremos 0 processo historico que esta na origem dos Alco6licos An6nimos, uma vez que permitira compreender a importancia do conceito de doenca,

d: for~a com? foi «construfdo» e legitimado e as suas implicacoes ate aos dias de hoje.

A vasta literatura sobre 0 conceito de alcoolismo / adiccao enquanto doenca (veja-se Mann, Hermann e Heinz 2000) e bern demonstrativa de uma mudanca onde as .Alco6licos An6nimos

,

enquanto associacao de auto-ajuda para a recuperacao do alcoo-

lismo, desempenharam urn papel fundamental enquanto divulgadares desta concepcao, A expressao de Conrad e Schneider (1992), From Badness to Sickness, ilustra de forma eximia as quest6es levan:a~as pelos estudos sabre 0 alcool e alcoolismo ao longo dos ultimos 200 anos. Esta equacao, que podemos traduzir «da maldade para a enfermidade», sugere uma transformacao e contem elementos cruciais para compreendermos como 0 alcool e 0 alcoolismo tern sido problematizados.

,

E no, seculoxvut que encontramos os primeiros registos do

aparecimento, nos Estados Unidos da America e no Reina Unido, de uma preocupacao medica com 0 consumo de alcool

,

sobretudo quando este resulta em situacoes de intoxicacao e des-

controlo perante a substancia. Nesta altura, a medicina vern substituir 0 entendimento de que 0 consumo excessivo de alcool era a rnanifestacao de pecado e imoralidade, surgindo pela primeira vez a nocao de habituacao (Edwards 1992, 2). Comecon neste

periodo a tamar corpo a ideia de que beber era urn acto de livre vontade, assentando numa escolha individual, mas que 0 seu consumo prolongado provocava no individuo a incapacidade de c?ntrolar 0 seu poder de decisao. A pessoa que estava numa situacao de alcoolismo sofria uma degeneracao moral da sua person.alidade que explicava comportamentos e atitudes que nao

se deviam a rna formas:ao de caracter, mas sim ao efeito produzido peIo alcool no organismo.

Contudo, e apesar de se terem verificado esforcos por parte dos rnembros da classe medica para mudar a actuacao face ao alcoolismo,o revivalismo religioso que se vivia nos Estados Unidos cia America produziu 0 movimento da Tempcranca (1826), que marcou mais de um seculo de pensamento perante 0 consumo de alcool e suas consequencias quando tornado em excesso. Este movimento atribuiu ao alcool uma causa de pecado e de deterioracao humana, defendendo que so a abstinencia completa de bebidas espirituosas poderia travar essa progressao. Mais ainda, nos Estados Unidos, os apologistas da Temperanca conseguiram mesrna instaurar uma Proibicao da venda e consumo de bebidas alco6licas (em 1919). () alcoolismo era considerado urn assunto publico e, como tal, deveria ser controlado e erradicado.

Os ideais da Temperanca e da Proibicao porem, nao prevaleceram. Em 1933, com 0 fun da interdicao da vcnda e consumo de bebidas alcoolicas, surgiram condicoes para se darem importantes desenvolvimentos na forma como 0 alcool e 0 alcoolismo eram considerados, nao estando circunscritos nem por wna ordem moral, conotados com pecado ou vieio, nem penalizados criminalmente, o alcoolismo passa, assim, a ser entendido como uma docnca, inserido numa perspectiva medica. Se durante 0 final do seculo XIX e ate meados do seculo xx nao houve desenvolvimentos cientificos no estudo do alcoolismo, e precisamente nesta epoca, e com forte influencia dos Alco6licos An6nimos, que se corneca a difunclir e generalizar 0 conceito do alcoolismo enquanto doenca aclictiva.

, -

E, pais, no periodo entre as duas Guerras Mundiais que ocor-

re uma mudanca dos paradigmas medico, cientifico e publico quanta a esta materia. Podemos destacar os trabalhos levados a cabo pelo Yale Research Center, onde se constituiu urn grupo de trabalho multidisciplinar que desenvolveu estudos aprofundados sabre estas materias, procurando compreender porgue e que al-

gumas pessoas bebiam alcool em excesso e quais as causas de urn comportamento aparentemente irracional.

o trabalho de E. M. Jellinek, estudioso que fazia parte deste centro de pesquisa, desenvolve, pela primeira vez, e de uma for-

32

33

,

I. I

l

I

I

,

I :

I":.

, , .

, i

! j

: I

. f

I

! ,

I! I

I

I

,

: I

[ ~

,

- "- [ -~ {~ :r!. r l :; ,~-:t 'j i '-f -~ -j i 1-·_~i ~I~-j '.jr,: _ :1:~Di- -.- - _ -1- --~-' - -

- '; - ~ .~~ i; . t .'~' ':1 "j' -::. l' 1- ':J. 'J: ,,( J.:l' ~'"

.. -. I . . . . '. .: .i· -::;:: '. ~ ",1 r- ~ • ~. • ~... In ,:,"_ ., I:: '.: . . .. I _. .

. . . . .. .•. . . : . ~ ." ' ':~ ".. . ~:" ~ !.' '. i. ·i -~ . ~~ ;;. . - .... .

.' :,' '. . . -: - . - :. ~' '.:..: :~ ? :\~ (:' 1: . ~ ."~ >;:,(: " .' .

'.' , . :' , ~ ... .. - . r. ,_ ~

. . .'. ":~.':"'.: _';.- ~ { '~.. .~. 1 _ _'. ~ 'I.. .

. . - -; .. .'. - , ." t r - *. .• .. t- 'f" T!

. .•. .~;: • •• ~l ::II '. ~;.. :'!I ' ....

... . . ,. .:,.. - ~ .... '1 . .j,.j 'f '';.1;' .- ........

'. . ,~. ..... ~ ;- :~.' 'i' ~. .:. ~:r E.' ,t' J 'j 'jt . ~ . off i .... :·· .

. : :... Yo"...~... ...';' :. ~ r.:- .. ~ . .'

. '. . . 1.. ') '~ .~ , I r :t.

. ~.'.- .;.~~. :~. .-;. -. :~ ~~~ /j l; i-. ,~. ~- . ~ .~ '. .,: "j: . s':- '. .

.. . . :~- ~t .. .:- :: ~. .~- :; ~. ~. '~:.>:' . .'~. ,~. ~ .. ~. , 'i!f:'" ,. ". ~.' "l

- .. __ ._--_ .. _- ... .. .. _._. . . - ---- - ---- _._------_ ... _ .. --_ ... _--------

-~- -- .. -~-~-~---,~~ ~-~--~---~--~~~~-~-

. ... _ .. - .------ --.., .. __ _.------ .... _.... ..... -.--~

~

I.

rna sustentada, uma teoria do alcool e do alcoolismo equacionando diversas variaveis e tipologias. Publicada em 1960, a sua obra The Disease Concept 0/ Alcoholism rnerece especial atcncao por ser 0

primeiro estudo exaustivo onde se aborda 0 conceito de alcoolismo enquanto doenca. Este ensaio revoluciona a perspectiva medica e cientifica do paradigma ate cntao existente, afirmando que 0 alcoolismo e uma doenca progressiva, com diferentes fases e sintomas que se vao agravando, recusando peremptoriamente a perspectiva religiosa do alcoolismo como pecado e desvio moral, e a actuacao dos rnovimentos de Tcmperanca,

Na mesma altura, da-se 0 aparecimento dos Alco6licos An6nimos enquanto associacao de auto-ajuda que defende que 0 alcoolismo e uma doenca, cuja tratamento deve asscntar no apoio entre pares. Os Alco6licos An6nimos difundem amplamente este conceito (Levine 1992, 28 e segs.), apoiados nas teorias do Dr. William Silkworth, urn medico simpatizante deste rnovimento, que considcrava 0 alco61ico como uma pessoa que sofria de uma «alergia fisica» ao alcool, que se revelava na perda de controlo sobre 0 sen comportamento. A pertinencia desta abordagetTI nao advern tanto de ser au nan corroborada rnedicamente, mas sirn de enfatizar que o alcaolismo, como qualquer outra alergia, e uma doenca irreversivel (Antze 2003, 156). () alco6lico nunca mais pode voltar a beber normalmente e de forma controlada, podendo mcsrno vir a padecer de alguma outra doenca e, em Ultimo caso, morrer.

Neste sentido, rncsmo tendo raizes num gtupo com caracteristicas religiosas, os Alco6licos An6nimos procuraram apresentar-se como uma alternativa a religiao e a medicina, apropriando-se e reformulando conceitos e terminologias das mesmas - como Deus, espirituaiidade ou doenca ~ e oferecendo urn saber que, na sua perspectiva, sera a unico capaz de ajudar as membros a atingirem o seu objecrivo.

Vemos imiscuirem-se varios aspectos aparentemente contraditorios mas, a meu ver, complementares. Ainda que se tenham apropriado do conceito de adiccao como doenca, as associacoes

~

~

,

I ,

, I

,

de 12 Passos nao oferecem a capacidade medica mas sim urn saber para recuperar 0 espirito, embora afirmem nao set urn movimento religioso. Assim, as Alco6licos An6nimos nao atribuem 0 consumo de alcool a defeitos de moral, de caractcr ou vicio, mas a uma incapacidade do pr6prio sujeito, acreditando que a reabilitacao so dele depende pela nao repeticao de comportamentos (uma vez que a dependencia fisica esta aliada tambern uma «obsessao mental» por este consumo). E contudo 0 que aparcntcmcnte confronta esta perspectiva t: defenderem que essa capacidade nao provern cia forca de vontade da pessoa, mas sim da forca que lhe confere uma entidade que lhe e superior. A cornbinacao doen<;a-espiritualidade-valores morais esta presente em varios aspectos das associacoes de 12 Passos, e i8S0 mesmo podera ser observado nos capitulos onde focarei a sua componente religiosa e espiritual e como a docnca se intersecta com 0 estigma e com a condenacao moral que Ihe esta associada.

I. :

I

I

. I

A ramificacao das associacoes de 12 Passos

Virnos ate aqui COlTIa se constiruiram os Alco6licos An6nimos e a sua expansao tern sido crescente, nao s6 nos Estados Unidos cia America mas tambern por todo 0 mundo. 0 facto de ser urn

..

movimcnto que tern apenas como regra a pessoa querer entrar

num processo de abstinencia do alcool e urn dos elementos que torna possivel esta globalizac;ao, ja que ele facilmente se adequa a diferentes tipos de culturas e especificidades locais. Mais importante ainda, os 12 Passos e as 12 Tradicoes, actuando respectivamente como linhas de o rientacao, quer para 0 proprio membra, quer na constituicao e funcionamento dos grupos, perrnitem que este modelo possa abranger todo 0 tipo de problemas.

Pretendo agora dar conrinuidade a esta analise numa perspectiva mais abrangente, mostrando algumas das associacoes que adoptaram este modelo e que 0 aplicaram a outros tipos de disturbios, Os dados que apresento tern pot base uma pesquisa

: . I

! :

, . :z

, • ;I:

,

I

, ..

! '

i I.

· I .

· ~

· ,.

· ~~;.

,.

. ';I

~ . '.I,

· ~ . .J



I : '1·

I , .

: ~ !.~:

· ..

· : f

34

35

i

I I .

,

; I.

( ; i

f ~

.. ~

'1i'

:. f1

II' 'i

· I '.

I ~

- .._ .;:L
:- . -
. ~
: ~
.
. , - .. --_._-- - ---. -- __ •. _---a._ • ._ ....... _

~

.. --. ----_ .

.......___-._---- ..

... _-- .-. -- -- - -._._. - ._---- ._-- .

que cornecou pela recolha de informacao em bibliografia especializada (powell 1994; Makela et a11996; Kurtz 1997), e posteriormente prosseguiu com uma consulta dirccta aos websites de cada uma das associacoes, tendo como referencia a listagem apresentada na base de clados do .American Self-Help Group Clearinghouse (2006; ver quadro 1.1). Aqui apresento apenas alguns exemplos das associacoes de 12 Passos existentes, contudo, e necessaria ter-se em

conta que a sua proliferacao e multiplicacao sao uma constante. Nao e possivel, portanto, determinar de forma definitiva 0 numero de associacoes a funcionar, qual 0 numero de reunioes existentes ou o numero de membros que as cornpoem. Trabalho, pois, com uma pequena amostra circunscrita a informacao recolhida no periodo em que foi feita a pesquisa (2003-2007).

Estes sao alguns exemplos que ilustram como se da 0 fen6- meno de ramificacao de associacoes de 12 Passos que seguem 0 modelo dos Alco6licos .Anonimos tal como foi inicialmente COflcebido e que se apropriaram das suas caracteristicas - apoio entre pares, 0 conceito de doenca ou 0 anonimato - para uma variedade de problematicas. As afinidades nestes grupos nao se restringem apenas ao usa e adaptacao dos 12 Passos e das 12 Tradicoes, incluem 0 modo como se apresentam formalmente. Na historia da maior parte destas associacoes, esta implicita a frequencia de reunioes de Alco6licos .Anonirnos ou outra associas:ao de 12 Passos de onde se apreendeu esta filosofia e dai se direccionou para uma outra problematica mantendo algumas especificidades: a) seguem urn programa de 12 Passos e 12 Tradicoes; b) consideram que 0 problema em causa e uma doenca perante a qual 0 seu portador e impotente; c) defendem 0 anonimato dos membros; e, por fim, d) divulgam a associacao a outras pessoas na mesma condicao. Ocorre, pois, urn processo de mimetizafdo das associacoes, isto c, uma pessoa que va a urn grupo de Narc6ticos Anonimos, por exemplo, ao reconhecer em si outro tipo de necessidades para alcm do programa especifico desta associacao, tern tendencia a procurar - ou ate mesmo iniciar - urn outro grupo que melhor se adcque ao seu problema.

.j
.
-
;
-
~
r- .
,
~ I I:

Quadro 1.1

I I:

! ~

Adrenalil1e Adicts Anonymous

Viciados e111 adrcnalina

Alcoholics Anonymous (Special Needs)

Alcoolicos COtTI prciblernas de audicao ou surdez

Bettors AnOn)Tll10US

Dcpcndcncia com jogo

Chemically Dependent Anonymous

Dependcntes de suhstancias qufmicas

Cocaine An o nvm ou s Dcpcndcntes de cocaina

Co-Anon Family Groups Familiares de cocain6manos

Co-dependent Anonymous Pessoas co-dependentes

~----~~~~---~- ~~--~~~

Co-dependents of Sexual Farniliares e amigos de pcssoas com adiccao

Addiction Arion ytno II S

~-~~-.-~~-~,,--- ...• --~......,........,~~ -- '-~-

a() SCX()

-~-,--______._. .. -.......__..__~-- -~

Compulsive Eaters Anonymous I)csordens alimentares

~_.~_" oA.'rl

Crystal Meth Anonymous I)cpendentcs de metanfetaminas

-~~~,~~~~______,_..

Debtors Anonymous Pcssoas que contraem dividas

~~--.~---

Dual Recovery Anonymous Duplo diagn6stico: adiccao e doenca mental

-......._______..._-------+--.~~--~

Eating Addictions .Anonymous Adiccao a comida e obscssao com 0 corpo

Problemas ernocioriais njio rclacionados COlD co ns urno de toxicos

Etn()ti()nal I-Iealth Anonymous

Fatniliares (Ie adictos

Fan1ilies Anonymous

~~~--~~~~~~--~~~~~~~~~--~~~~~--

Food Addicts in Recovery

AnonY·1TIOtlS

Todo 0 tipo de disfuncoes alimentarcs

Gatn~ A11()n

Farniliarcs c arnigos de pess()as dcpendentes de j()g()

Gamblers Ano nvrnous

Problemas com 0 jogo

Gay and Lesbian Alcoholics Anonymous

HepatitusC Virus Anonymous Pessoas portadoras de hepatite C

Hiv / Aids Anonymous Pessoas portadoras de I-IIV / sida

--~~--~~--~~~~~~~~--~--~~----~~----~

Pessoas que foram vitimas de incesto ou

que querem ajudar quem foi: amigo/ c6njuge/ familiar

Inees t Survivors Anonymous

Love Addicts .Anonymous Pcssoas adictas ao arnor

--~.......----___._._~_.,....__......--~~~.........._.__.-

l\1arijuana Anonymous .Adiccao a marijuana

~~~-~-~~--~~~----~~~~~~~~~--~-

1\:fysogynon Mulhcres vftirnas de abuso numa rclacao

Narcotics Anonymous

36

37

- .

- -~ f ·~l: .~ ~!~ -it .t_ }t. ~ ~ *- .~ ·~t ~ :fi: .;~ ;,. 4:. . * ~ t- .:: ':6-. : At: ..' ~ 4iI: :.&. flt -A. -_I· . . •. - .* -=1 ~~. ;:Al;.

• w.~ •• T· -.'. - 7- . - - . . .- ":' ~ ~' .. - : .. e- -T.~. w· ... ~.~. If: : . .: ; .• : ..

i L

~

,

..

_. ,

..

. -

• I. •

.. , -- _ .. _------- ---

- ------.~-.~~ ~-~----

-_._-- -- ._--_._. ---_ .. _-_ ... _----

_._-_._-----

-

\

1

t

!

No caso portugues, que veremos com mais detalhe no proximo capitulo, c apresentado urn born exemplo da forma como se ramificam estas associacoes: as Familias An6nimas surgem em Portugal nao porque algum membro tenha tide urn contacto directo com esta associacao, mas sim por intermcdio das reunioes de Alco6licos An6nimos ja a decorrer no nosso pais. Enquanto que as Alco6licos An6nimos cram dirigidos especificamente para o alcool, no caso das Familias An6nimas, associacao clirigida para pessoas que tern urn familiar toxicodependente, alguns membros procuraram adoptar 0 mesrno modelo, formando assim uma

C outros grupos existentes no pais e no estrangeiro. Existem tarnbem membros que tern urn contacto directo com 0 publico na distribuicao de cartazes em services de saude e no atendimento de uma linha telef6nica especifica destas associacoes, e outros membros que realizam reuni6es em hospitais ou estabelecimentos

oil -..J

nova associacao.

... .

prlS1onats.

A «auto-suficiencia» destas associacoes e urn elemento impor-

tante a ter em consideracao. A sua conjuga<;ao com a orgaruza<;ao de urn aparelho logistico que permite a existencia de associacoes tao vastas revela que 0 voluntariado dos membros assume uma importancia fundamental. 1\S contribuicoes financciras sao feitas

no final de cada reuniao: cada membro decide quanto quer dar e coloca 0 dinheiro num saco. A venda da literatura das associacoes representa tambern uma fonte consideravel de receitas. Este dinheiro tern varias finalidades: pagar 0 aluguer das salas onde sao efectuadas as reuni6es, a impressao da literatura, financiar as

. deslocacoes dos coordenadores dos diferentes grupos a reuni6es

de «service» .

.)

Sumariemos entao os principais aspectos organizacionais das

associacoes de 12 Passos:

Organizacao e estrutura: a cadeia de funcoes

Urn ultimo apontamento neste capitulo tern a vet com a organizacao e estrutura da generalidade das associacoes de 12 Passos. Para alem de os membros afirmarem que nao existem lideres nem «poderes para govern an> (cf. 2.a Tradicao de .Alco6- lieos An6nimos), os conceitos de «fazer service» e de «servidores de confianca» referem-se exclusivamente a membros que desempenham funcoes para as quais se voluntariam. Para alguns dos «cargos», e necessaria ter algum tempo de frequencia das reunioes e tempo de abstinencia como fo.rma de assegurar que a pessoa tern capacidade para os desempenhar. Nao existindo lidcres, os cargos sao rotativos, na maior parte dos casas com a duracao de

1) Assenram num modelo de participacao igualitaria, marcada pela ausencia de controlo formal e de lideres;

2) 0 funcionamento quer dos grupos (atraves das Tracli<;6es) quer da conduta do individuo (atraves dos Passos) e feito atraves de sugest6es, nao tendo urn caracter vinculativo a que tados tenham de corresponder de igual modo;

3) A participacao e voluntaria, aut6noma e independente de membro para membro, nao hi sujeicao relativamente a pertenc;a, nao hi filiacao, nao existem pagamentos e as contribuicoes sao entendidas como donativos;

4) Os membros podem decidir quando frequentam, quando nao frequentatn, podem abandonar pot completo a asso-

• , • f"tW

ciacao, ficando ao seu criteno regressar au nao;



sets meses a urn ano.

Numa reuniao hi membros a desempenharem diversas funcoes, como: 0 coordenador, responsavel pelo decorrer da reuniao; o responsavel pela literatura cia associacao; 0 tesoureiro, que .recolhe as contribuicoes dos membros e faz a gestao desse dinheiro; 0 secretario, responsivel por assegurar a disponibilidade do local onde decorrem as reunioes. Hi ainda representantes do grupo, membros que fazern a ligacao entre um grupo especifico

38

39

-~-____._._....-~ ............. ~-------~.- -

_-'. .~. .:-. ~: ~... !- So ~~ .~

_. ...tjIl -I ... _. .,......-

' .. o.

, ~ .

- ,

- . - - - .~' - ._

'..... .

,~I. ..

, ..

! i

I

,.

I

I

I j

I ,

I: i

..

I



_;

,

i

1 I

.

t

t

-

i ~ r

.- -_ ..... ~ . ...........----~~ --,-.~

nas associacoes de 12 Passos? 0 que e relevante, creio, e responder a pergunta que coloquei no inicio: sera que estas associacoes tern como objectivo representar para os seus participantes algo mais do que urn mcro instrumento terapeutico de combate a doenca da adiccao? Podemos ainda reformular 0 que disse sabre o novo modo de vida tao mencionado pelos membros. Na realidade, este novo modo de vida e uma sugestao de conduta que pretende reabilitar a pessoa quanto ao problema que a levou a procurar ajuda, visando reverter urn processo de autodcstruicao e desequilibrio fisico e moraL No entanto, a componente religiosa, 0 apelo a fe e a crenca numa entidade transcendente assumem uma importancia basilar e, a meu ver, estrategica, uma vez que nas associacoes de 12 Passos nao se aposta na forca de vontade de uma pessoa para resolver 0 seu problema mas, pelo contrario, acredita-se que e incapaz de 0 resolver sozinha sem 0 auxilio de Deus ou de urn guia espiritual.

Para que esta analise va urn pouco mais longe, e necessaria lembrar qual a missao dos membros das associacoes de 12 Passos, bern expressa no 12.0 Passo: «levar esta mensagem a outros». Estes «outros» com os mesmos problemas, na mesma situacao, avidos por respostas e solucoes, sao pessoas de varies paises, com diferentes credos e diferentes conviccoes, para quem e necessaria existir alguma maleabilidade e possibilidade de escolha, principaimente quando se trata de aspectos tao intimas e pessoais como espiritualidade au religiao. Pessoas alco6licas (ou com comportamentos adictivos) existem POt todo 0 mundo e, de uma forma au de outra, assumern as mesmas caracteristicas. Precisamente par isto e que falo de estrategia: a «fe», neste contexto, pelas particularidades que assume, representa uma forma de fide1izar as membros mas e, tambem, a principal forma de garantir que esta «mensagem» - no fundo, as associacoes - e transmitida, generosa e voluntariamente, a outros.

7 doenca

: 1·1

. ,

I

I

1

, I·

. I

, I:

I

, 1 '

I :

• 1

,

I

1

" 1

; ,

1 ,I

1

~ i I '

,

1
I ,
:
i
, I
I :
,
I I!
.,
I !
i !
I
, I
, ! l·
! I
I I
; : Os termos «toxic 0 dep endencia», «ad ic cao», «drogado», «b~b~do» e «alcoolico» sao termos que parecem muitas vezes set sinonimos. Contudo, quando analisados a luz do discurso dos membros das associacoes de 12 Passos, verificamos que transportam diferencas significativas, tanto em como as pessoas se definem, como na sua identidade pessoal. Num primeiro momento, quem

,

ali procura ajuda sente-se urn falhado, uma pessoa «rna» e sem

principios. Quando entra em contacto com uma associacao de 12 Passos e com outras pessoas com igual problema, compreende que

f'OtoJ e' culpado pela sua conduta enquanto consumidor destas subs-

nao ;

tancias. Nao c um «bcbedo» au um «drogado». E, sim, urn doente.

Talcott Parsons (1979, 120 e segs.) defende que a no<;a~ de «desvio»l esta subjacente a ideia de doenca. Nos Estados Urudos

, :

.. 1: 1

I ! I

, i

1 Uma discussao critica da categoria de desvio proposta por Parsons no

· i cit d bern como de outras consideracoes que faz sobre saude e

ensaio aqU1 Cl a 0, .

doenca, pode set encontrada em Gallagher (1979). ~"de~vio en~~anto concerto

analitico e operativo foi ja bastante debatido pelas ciencias SOCialS - sobretudo

135

134

I!

:I !'

'j

,

1: .

1 :

"

;i

,

J.

!

I . , I

!

. ,

I I·'

i I I,:

I

!,

da America, afirma 0 autor em relacao as doencas mentais, 0 facto de se ser urn doente, para alem de ser considerado como urn role-performance legitimado - 0 sick-role - fazendo parte de uma construcao social, e tarnbern encarado de uma forma pragmatica, ou seja, a um nivel de accao. Assim, sao destacadas duas dimensoes importantes: 1) os direitos do doente, que tern urn estatuto e uma performance proprios, reconhecidos pela sociedade, e 2) as obngafoes do doente, de quem se espera que colabore activamente para a sua melhoria. Segundo 0 autor, 0 individuo tern obriga~5es e funcoes a desempenhar na sociedade para as quais deve estar na sua condicao optima.

Ao doente nao podem ser imputadas culpas relativamente a sua condicao, Isto e, nao e uma condicao que dependa da sua propria vontade. Contudo, 0 doente cleve ser responsabilizado pelo empenho em recuperar do seu problema. E sua obrigacao procurar e aceitar ajuda para recuperar do seu problema (parsons 1979, 140-141).

Ter-se uma doenca e uma circunstancia involuntaria e em

,

virtude dessa doen~a, as pessoas tern urn «problema» que precisam de resolver. E da sua responsabilidade procurarem ajuda para voltar a ter alguma «normalidade». Ou seja, nas associacoes

..

aqul em causa, procura-se oferecer aos membros precisamente

esse tipo de «instrumentos». A maneira como se incute nas pessoas que tern de ser elas a querer tratar de si pr6prias e incentivando-as a «trabalhar» nesse sentido: reflectir, ler a literatura da associacao a que pertencem, frequentar as reunioes, sociabilizar

,

com outros membros. E tambem, se quisermos, urn trabalho de

manutencao de urn estado de «saude» - a abstinencia e sobriedade - em detrimento de se estar doente activamente como no

, ,

passado acontecia. E urn work in progress permanente. Aqui nao se

fala de cura mas sim de reabilitacao, 0 objectivo e 0 sujeito

(re)encontrar formas de controlo pessoal, dos seus comportamentos e emocoes. Vejamos 0 que disse Augusto, em Alco6licos An6nimos hi oito anos, acerca da aprendizagem que teve de ser portador de uma doenca que desconhecia ter, e da importancia

que este conhecimento representou:

1



Ii

i I : !

..

I i

,

,

: I

i I I

I .



I ~

I.!

,

,

,

. ,

Ii.

!'

Eu cheguei a Alcoolicos An6nimos carregado de coisas pesadissimas: inseguranca, medo, vergonha, acima de tudo culpa. Culpa por heber daquela maneira, culpa porque, pelo facto de beber, eu nao dar cumprimento a outros aspectos da minha vida,

familiar, profissional. Culpa em todas as areas da minha vida. o facto de saber que 0 alcoolismo e uma doenca e que hi alga, uma parte dessa culpa, que eu nao tenho que ter ... eu aliviei de imediato. Nao e desresponsabilizar-me de actos cometidos no

passado. Nada disso!

E, de facto, nao fazer sentido carregar culpas que eu nao

tenho. Eu hoje sei que nao bebi aqueles anos todos por vontade pr6pria ou por prazer; eu bebia por necessidade, eu nao sabia que 0 alcoolismo era uma doenca, mas era toda uma sequencia de comportamentos que sao reprovados pela sociedade, que sao reprovados pela familia, como a falta de compromissos com actividades de ambito familiar, a educacao do meu filho passou-me ao lado, compromissos matrimoniais. Quando eu comecei a perceber que parte desta carga nao era minha mas era devida a doenca que eu nao sabia que tinha, as coisas ganharam uma nova forma, uma nova perspectiva.. N ao e para me desculpar do passado, hi uma assuncao de culpa, saber que era uma doenca foi muito tranquilizador, foi urn alivio.

I

II

,

, , ,

,

!.

I . ,

, .

, .

I,.

!

I
, :
, , I
, ,
.1 ,
i
Ii i
i
II ~
, !
, II J
" I ,J
'r
' .
I
I .
~
I I I
I , i
I
,
; •
I
I i,
I
! ~
i ;1"
! i.!
: I:
I· ·1
I ! ~! !:
i
: I ~, ~
I ~ ~
1-
11!
1,1 i"
.1:1 i
r
ll! 1
( '~
i· i
l

!ii
I'
~ Este caso e pertinente porque reune, em poucas palavras, elementos centrais na formulacao do estigma que os membros afirmam ter, aliando essa componente a aquisicao do conhecimento da nocao de doenca, que actua como urn balsamo que alivia a carga moral penalizadora sentida. Augusto da especial enfase a

pela Sociologia - sendo inclusivamente considerado segundo varias abordagens e paradigmas. Vejam-se, entre outros, Becker (1963), Liska (1987), Ben- Y ehuda (1990).

136



137

!

I ~

I ;

I ~

1

I ;

~ :

J :

1 :

I!

: I •



I I:

·1

I '

i .

I

culpa pelos seus comportamentos passados, que reconhece serem «reprovados peia sociedade». Explica que, a dada altura, 0 seu consumo ainda era mais acentuado por sentir esse estigma. Quando compreendeu que afinal era uma pessoa doente obteve urn sentimento de alivio: foi essa doenca que 0 levou a ter dctcrminado comportamento. Os seus aetos passados podem ser explicados a luz dessa condicao, despenalizando (aos seus olhos) a sua conduta. Como enfatizam Conrad e Schneider:

se definem em torno de uma categoria medica. Claro que, embora passem a impressao de que estas distincoes parecem estar bem demarcadas, 0 discurso dos membros nem sempre e tao coerente, uma vez que tambcm consideram que 0 bebedo esta doente. Mas a diferenca reside na sua atitude perante esse facto, isto e, se pretende ou nao contribuir para a resolucao do seu

problema.

Vejamos 0 que parece set contraditorio: os membros recusam

a classificacao de «uma vez drogado, drogado semprex/' Mas e com satisfacao e aprovacao que assumem a sua condicao e que reiteram 0 que aprendem da associacao a que pertencem, ao considerarem que «uma vez adicto, adicto sempre» seja a formulacao correcta. Como vimos, fazem-no de cada vez que se apre-

sentam numa reuniao, dizendo 0 seu primeiro nome e assumindo esta coridicao: «Eu sou 0 Ze e sou urn adicto» au «Sou a Maria e sou uma alco6lica em recuperacao». Aparentemente e apenas a palavra que veicula 0 estigma que e substitufda. Assumem que nao ha cura nem remissao. 0 que hi e, atraves desta mudanca de palavras, uma mudanca de paradigma e do modo como as

pessoas se auto-representam.

Quando falamos de toxicodependencia, de adiccao ou de

alcoolismo a luz do cliscurso dos membros das associacoes de 12 Passos, estamos a falar de interpretacoes subjectivas. Para estas pessoas, e considerando, a titulo de exemplo, as membros de Narc6ticos An6nimos, 0 toxicodepen.dente e aquele que csta em consumo activo de substancias toxicas e que pode ou nao set urn adicto, uma vez que adicto e quem e portador de uma doenca que se revela em mais do que urn «simples» problema de consumo de drogas. 0 seu comportamento obsessivo e compulsive revela-se tambern noutras areas da sua vida como, por exemplo, na obses-

;

sao com 0 jogo, dinheiro au alcool. Como disse 0 Alvaro, 34 anos,

pedreiro, membra dos Narc6ticos An6nimos hi nove anos:

I

I :

. ,

. '

I .

I 1

I II

! I

,

I:

[a doenca] pode alterar a atribuicao da responsabilidade. As pessoas com comportamentos desviantes de caracter moral ou criminal sao responsaveis pelos seus aetas; os desviantes pot doenca nao sao [ ... J Embora tanto 0 crime como a doenca constituam violacoes de normas (sociais e medicas) e possam ser prejudiciais a vida em sociedade, as atribuicoes das causas sao diferentes. 0 desvio considerado voluntario tende a ser definido como crime; quando e vista como involun tari a , tende a ser definido como doenca. (1992, 27-32)

I
1 I
.. I
: i
I
I •
!
I
I'
i
! I
~
I
: I I
!I I
I!
I
1
I
!I
I
~
I
!j
1:1
J
I~
. ,
II Concentrando-me especificamente na atribuicao simb6lica que os participantes das associacoes de 12 Passos nos dao sabre as conceitos de doenia e de problema, verifiquei que a reformulacao dos mesmos e parte integrante de uma discussao que antecede as pr6prias associacoes e influencia directamente a sua abordagem. Na realidade, para os membros destas associacoes, hoje como no passado, 0 importante nao e se a adiccao ou 0 alcoolismo sao doencas reconhecidas como tal. Alias, pracuram ate nao tamar partido nesta discussao, negando expressamente a sua participacao nesse debate, e mesrno a sua validade. No entanto, a sua assimilacao no dialecto destas associacoes e crucial para os objectivos em vista: «recuperan> aqueles que delas fazem parte e ajudar 0 alco6lico/ adicto «que ainda sofre».

Entao, a principal difercnca entre as proposicoes «bebedo / alcoolico», «drogado / adicto» reside na forma como os membros

I I I

I i

2 Narc6ticos An6nimos (1991, XII).

138

139

. J

I'

, '

I

.1 I: :

1 , I '

.~

.'

i
!
..
, I !
i! ,
!I ;
I
,
I
I
I ,

, !

A adiccao e multo mais do que 0 usa de drogas. 0 usa de drogas e a ponta do icebergue de urn problema que temos e que identificamos em nos; esta doenca manifesta-se em varias areas, no trabalho, pessoal, nas compras, sabemos muito bern e identificamos isso facilmente. A palavra toxicodependencia que se usa ca fora e para 0 adicto que esta na rna, que esta a arrumar carros, e a face visivel da adiccao enos dentro das reunioes temos a prova de que 0 uso de drogas e uma consequencia da nossa adiccao mas hi mais do que isso.

com as associacoes de 12 Passos e sua filosofia, adquiriram urn maior conhecimento que, em seu entender, as outras pessoas nao tern, Swora diz: «Para muitos [membros] 0 alcoolismo torna-se uma 'doenca divina'; os membros veem 0 seu alcoolismo como alga que os conduziu a uma vida melhor e mais significativa do que teriam tido caso nao tivessem sido alcoolicos.» (2004, 206)

A formulacao de Goffman (1988 [1963], 20), quanto a 0 estigma ser entendido muitas vezes como uma «bencao secreta», revela dais aspectos a considerar: foi uma «bencao» terem conhecido 0 «programa», tornando uma coisa rna numa coisa

~

extraordinaria. E «secreta», uma vcz que, ao nao revelarern a sua

perten<_;a, adquirem uma scnsacao de poder que Ihes e conferido pelo programa, que dizem ser urn «privilegio» conhecer. Consideram ter tido acesso a uma «filosofia de vida», uma terapia, que as «outros» desconhecem. AS membros de Familias An6nimas, por exemplo, consideraram que eu, por ter rido contacto com esta filosofia, estava em condicoes de poder aplica-la na minha vida. Ou ainda, como disse urn membro de Narc6ticos An6nimos, «a consciencia que eu obtive com 0 program a de 12 Passos e uma consciencia que eu acho que muitas outras pessoas nao tern, se calhar, espiritual e emocionalmente falando, nao tiveram 0 crescimento que Narc6ticos Anonimos prop6e e provoca nas pessoas».

o que estao a reivindicar e uma condicao privilegiada que lhes oferece a sua experiencia pessoal e, atraves dela, 0 programa de 12 Passos. Aplicam este conhecimento para lidar com drogas ou alcool, no seu relacionamento com outras pessoas a nivel pessoal, familiar ou profissional. Diz 0 Rui, 43 anos, tecnico de gas, em Alco6licos An6nimos hi quatro meses:

Como vemos, nao e so a conotacao depreciativa associada

. ..

aos pnmeiros termos que preocupa estas pessoas: e tambem 0

facto de esses termos nao corresponderem a duplicidade que, a seu ver, esta subjacente. Segundo os membros, as dcsignacoes de «bebedo» ou «drogado» sao hegem6nicas e veiculam avaliacoes morais feitas pelos «norrnais» (para usar a expressao goffmaniana), que nao reconhecem a mudanca de paradigma.

Nas FamiliasAn6nimas, comparativarnente ao que vemos sueeder nas outras associacoes, 0 modelo dos 12 Passos actua de duas maneiras: por urn lado, explica aos membros que 0 seu familiar nao e urn «marginal», uma pessoa preguis:osa au sem

... ~.. ..

prlnclp10s, mas sim urn doente. Por Dutro lado, esta difcrcnciacao

~ . ~

e irnportante na medida em que lhes permite Iivrarern-se cia culpa

e vergonha que sentem. Perceber que 0 familiar tern uma doenca que desencadeia todo urn comportamento autodestrutivo, oferece-Ihes uma oportunidade de se livrarem do peso da responsabilidade que a si pr6prios imputam perante estas situacoes.

·1

,

~, J

,

o poder da diferenra

Dentro de Alco6licos .An6nimos hi um sentimento de pertcnca, de grupo, 0 carinho, que ca fora rnuita gente pode achar banal mas ali e estar entre iguais, eu estou a vontade para falar coisas que ca fora as pessoas vao-me achar louco ou achar que e urn drama. Ao fim e ao cabo, pela minha experiencia com

pessoas nao adictas, elas tambem se identificam, nao tern e urn

I

I .

!I

:JI ~

, ..

. j r

Id !: !

11 ~

h

:t ,.

1 ~ .

. !I'

;,

I

,



II , :

Importa ainda salientar que ter-se uma doenca, ser-se diferente, e sentido como urn trunEo, uma mais-valia. Por terern cido uma situacao relacionada com a adiccao e posteriormente urn contacto

140

141

: I I'

II,

I' I

I :.

I' : !

i

I I

: I

I

. .

I .

!

: I I I : , :

I

I . I .

: I

II

, '

i

! .

I

I '

I ' I ;

programa q-ue Ihes ensine a falar daquilo que sentem e que pensam. Urna pessaa ca fora nao passam a vida a falar de sentimentos, e diferente: as pessoas ca fora nao falam de nada, passam pela vida, as pessoas nao se conhecem. Se calhar porque nao tiverarn esta desgraca horrivel.

como c racionalizado nas associacoes de 12 Passos. 0 autor comeca por explicar que a definicao de estigma, palavra usada inicialmente pelos gregos, correspondia a uma marca feita no corpo de alguem, normalmente escravos, marca essa feita por ferros em brasa. Esse estigma era uma evidcncia fisica, urn «atributo depreciativo» imputado a alguem. Reconhece ainda que este «atributo» esta implicado num estereotipo que se define par uma oposicao entre 0 diferente, 0 estigmatizado, e 0 outro, 0 normal. Goffman propoe-se considerar dais tipos de estigmatizados: 0 «desacreditado», isto e, a pessoa que tern urn estigma bern evidente - imediatamente perceptivel Dum primeiro contacto, conclicionando a interaccao; e 0 estigmatizado «desacreditavel»: aquela pessoa que, tendo urn «defeito», 0 consegue ocultar dos outros,

,

fazendo-se, assim, passar por «normal». E em especial pelos estig-

matizados desacreditaveis que se interessa 0 autor, na medida em que sao as suas estrategias que para ele constituem urn desafio: fala-nos de :«encobrimento})ou de «controlo de informacao».

Na verdade, tal como sucedeu com Goffman, considero que as estrategias empregues pelos membros para encobrir e ocultar o seu estigma para outras pessoas que nao pertencem, representa uma analise mais rica e estimulante, uma vez que permite desconstruir 0 discurso das pessoas aqui em causa. Sera desta materia que me irci ocupar no proximo capitulo. Porem, a formulacao de «estigmatizado desacreditado» demonstra pertinencia neste contexto. Por varias vezes ouvi os membros das associacoes de 12 Passos falarem em estigma, em serem pessoas estigmatizadas, pastas a parte. Hi todo urn discurso em torno desta ideia: as membros, enquanto consumidores de droga, alcool, ou com urn familiar com este comportamento, passaram por situacocs que os marcaram e rotularam perante a restante sociedade. Estes comportamentos, por sua vez, sao acompanhados de sentimentos varios, quer da parte de quem esta de fora - rejeicao, desconfianca, desprezo - quer do proprio - culpa, vergonha, inseguranca. Dito pot outras palavras, 0 estigma tern uma relacao directa

I ~

Esta condicao, de se ter urn conhecimento diferente da vida e das «outras» pessoas, prende-se com outro aspecto que nao pode ser descurado: 0 sentimento de «orgulho» do passado que se teve, das experiencias vividas e, principalmente, da sua s'uperacao, Assumem que a sua experiencia, par nao scr comum a todas as pessoas, lhes deu acesso a uma capacidade (que consideram extraordinaria) de luta e de resistencia por se ter vivido (e nalguns casas continuar a viver) situacoes inimaginaveis,

A incorporacao do estatuto de docnte e importante para os membros das associacoes de 12 Passos, na medida em que lhes permite compreender os seus comportamentos passados, aliviando 0 peso da culpa e da vergonha que hoje, enquanto abstinentes, afirmam ter. Uma vez mais sublinho que ha renovacao da pessoa atraves da atribuicao de nOVDS significados para velhos termos: neste contexto, as palavras «bebcdo» au «drogado» adquirem interpretacoes diferentes que em muito contribuem para a aceitacao da pessoa e 0 seu proprio perdao, Mas hi outra dimensao a set considerada: a do estigma que os membros dizem sentir pela sua condicao passada.

o estigma pode traduzir-se numa «marca»: os membros sentern ser marcados pela doenca, pelos seus comportamentos, pela moral social predominante que, em seu entender, os candena e julga. 0 que veremos nas proximas paginas sera entao 0 lugar onde se encontram os temas tratados no capitulo 1 e no capitulo 6, isto e, 0 esrigma e fortemente moldado tanto pela categoria de doentes da adiccao e da co-dependcncia, como pela moral subjacente a uma condicao religiosa.

Set-nos-a util termos em conta as propostas de Erving

.

Goffman (1988 [1963]) para uma analise do que e 0 estigma e

I "

I i

~ I

I

I p

I

'I

I

142

143

.- -- - ----_._--_. -

- ._- ..... __ . --.. - -----------..-------r~ _ _._ ~ .............. ...._._ __ ...,_ ____......

.: ::.

, '

, ,

com os comportamentos passados, com a forma como sao julgados e rejeitados. 0 estigmatizado reconhece a sua diferenca face a uma suposta normalidade e e ele mesmo que the da sentido e que a valida. Como bern explica Pina Cabral,

as pessoas [ ... ] sao constructos sociais, estando, portanto, sujeitos a dorninacao simb6lica. Mas, por outro lado, as pessoas sao as agentes da criacao cultural [ ... ] Hegemonia e uma fonna de dominacao em que 0 dominado participa na sua propria domina cao , mas tern, necessariamente, urn Dutro lado, ja que, [ ... ] a dominacao hegem6nica depende da colaboracao do dominado. (2000, 87 4)

Ou seja, ainda que estas pessoas estejam numa categoria marginal, e reconhecam estar nas margens - de fora -, mais sentido atribuem ao centro - 0 que i: hegem6nico. Essa i: uma dialectica que lhes e fundamental e na qual permanentemente se situam, entre 0 dentro e 0 fora, normal e estigmatizado. Esta dialectica e importante na medida em que faz uma distincao entre as duas categorias de estigma: 0 que eles foram, e 0 que eles ja ndo sao. o «bebedo», cntao, corresponde ao estigmatizado desacreditado, e aquele que se vi: beber, que espontaneamente 0 mostra e admite. o «alco6lico», pelo contrario, e alguem que tern uma doenca e s6 dele depende revelar a sua condicao, e 0 estigmatizado desacredilave/.. Ainda que urn alcoolico esteja em abstinencia, sera sempre considerado pela sociedade, que nao possui informacao sobre esta condicao, como alguem que e, foi au sera (para sempre) urn bebedo, urn condenado.

Neste contexto, 0 estigma e definido em torno dos comportamentos da pessoa, e os sentimentos que dai advem sao a outra face desta questao, uma vcz que as comportamentos tern conse-

" . ,; .

quenclas, quer para 0 propr10 quer para quem 0 rodeia au com

eIe tenha uma relacao directa. Estes sentimentos sao veiculados por alga que e transcendente a pessoa mas em que ela efectivamente se reve: a moral. Vale a pena enfatizar que esta moralidade,

144

I

: .:

que julga, condena ou valoriza, nao e, como por vezes parece estar implicito no cliscurso dos membros das associacoes de 12 Passos, apenas a que vern de fora. Faz parte tambem do juizo" que fazem de si pr6prios; caso contrario, nao haveria a preocupacao de ocultar dos outros 0 seu «defeito», como diz Goffman. E por reconhecerem as suas falhas, que sentem necessidade de as

esconder. .-.

i

I

! :

Culpa e vergonha: a condenacao moral

I, . !

Interessa levarmos mais adiante a cornpreensao das concepcoes de culpa e v·ergonha de que falam os membros e a sua relacao com os juizos de valor que dizcm ser feitos pela sociedade. Pergunto: culpa de que? Vergonha porque? Culpa e vergonha em relacao a quem? Parece 6bvia a resposta a estas perguntas, se nos lembrarmos do percurso e hist6rias pessoais que tenho vindo a aptesentar. Relembremos que as membros das distintas associacocs de 12 Passos nao pertencem a uma categoria homo-

genea, tendo um percurso determinado pela sua idade, trajecto pessoal, familiar, au mesmo 0 tipo de substancia que consumiam ou que viam consumir. Assim, como veremos, existem ainda especificidades quanta a culpa e vergonha que, aqui sim, todos assumem sentir, independentemente da associacao a que perten~ cern. E que a estes sentimentos se prende urn outro: 0 da responsabilidade. Responsabilidade pela sua traject6ria pessoal e pelas consequencias que provocaram na vida dos outros com quem interagiram e nos espa~os de que faziam parte: familiares, profis-

sionais ou de amizade.

Urn dos factores pertinentes a reter nos discursos que se se-

guem e que, ao contrario do que vimos no capitulo 3 quando apresentei as pessoas que comp6em as associacoes de 12 Passos antes de as conhecerem e adoptarem os seus ensinamentos, aqui o que estamos a considerar e 0 seu discurso apos esta mesma

',i

I

, "

!

, '

i

I '

,

I.. .

1'1 ~I

f

, ~

! !

145

" - ... ,.-...r." __ "_;; .7':~"""

frequencia, Ou seja, exceptuando 0 caso das Familias An6nimas (que revela particularidades que serao assinaladas), 0 modo como os membros dos Narcoticos An6nimos e dos Alco6licos An6- nimos falam do seu comportamento passado e dos sentimentos de culpa e de vergonha que dai ad-vern e influenciado em grande meclida peIa sua frequencia das associacoes. Foi ai que aprenderam a verbalizar as situacoes da maneira que 0 fazem e a reconhecer as implicacoes que dai resultaram. Proponho, uma vez mais, que consideremos em primeiro Iugar os membros dos Narc6ticos Anonimos, seguidos dos Alco6licos An6nimos e so por fim as Familias An6nimas.

• I

I

I i

Por falta de conhecimento ou nao, as pessoas que tern problemas com drogas estao associadas a urn estilo de vida, ao roubo, a uma vida inutil, sern objectives, por at fora. As pessoas de uma maneira geral veem urn toxicodependente ou urn cx-toxicodependente como urn desgracadinho, urn gajo que nunca fez nada por ele. E estou a pensar nas minhas colegas, eu trabalho com pessoas de todas as idades e de todos os feitios com mentalidade aberta o suficiente para comprcender que aquila e uma fase da vida, e uma altura como Dutra qualquer. Eu nao sei se tenho vergonha ... se calhar tenho vergonha. Nao te sei explicar isso, se eu disser a alguem que fui toxicodependente vou ser olhada como uma gaja que andou a meter drogas os dias inteiros durante uma data de tempo, que nao fez nada, que ia ao bairro de uso [local da venda de droga] comprar para depois vender.

aoana, 33 anos, dentista, em Narcoticos An6nimos ha quatro anos)

e importante na medida em que, na maior parte dos casos, como pessoas que nao constituiram familia, que nao assumiram responsabilidades profissionais, a principal vergonha de que falam e a dos seus aetas e nao das suas consequencias para terceiros. Sao pessoas que nunca chegaram a assumir responsabilidades. 0 estig-

!

rna de se ser urn «inutil» associado a urn comportamento que

consideram scr marginal e, na sua perspectiva, problematico.Afi:rmam que este passado nunca sera erradicado das suas vidas e das suas mem6rias por lhes ficar cravado no corpo: as anos de consumo de drogas, as condicoes de vida precarias au a partilha de seringas causam degradacoes fisicas que podem ir desde a pe~da de dentes, hematomas na pele ou mesmo doencas incuravcis. E este passado que as membros querem proteger e salvaguardar para 0 exterior, uma vez que consideram que caso fosse tornado publico iria pautar a forma como seriam tratados pelos outros.

Os membros dos Alco6licos An6nimos dizem sentir vergo-

nha pela sua conduta e culpa pot, a determinado momenta do seu consumo, se terem demitido de compromissos e responsabiIidades pessoais e familiares. 0 alcoolismo pode prolongar-se pot varies arras ate a pessaa chegar a uma situacao de ruptura. Durante esse trajecto, as consequcncias manifestam-se nao s6 para

• / I

o proprio mas tarnbem para as pessoas mats proxlmas, na sua

maioria, c6njuges e filhos. Assim, afirmam que a vida lhes «passou ao lado», numa existencia onde marcavam presen~a pela negativa e pelo excesso, rnas em que estavam ausentes na tomada de decisoes e na manutencao da estabilidade da vida familiar, ceo-

~

n6mica e mesmo profissional, como seria esperado que fizessem.

Ana Maria (59 anos, desempregada, em Alco6licos An6nimos hi tres anos) repetiu diversas vezes durante as reunioes as consequencias do seu alcoolismo - e tambem do alcoolismo do seu marido, que nao era membro da associacao:

. Ii

II

I

. ·1

: I

I

I

i

I

.

I

·1

I

: I

1

II

I I

I:

! I

I

I

. I

..

.

A Joana menciona alguns pontos referidos pelos membros dos Narc6ticos An6nimos quanto ao consumo de drogas e como pensa que os outros a julgavam:uma pessoa inutil, que nao progrediu na vida, que vivia para consumir, Como vimos, nos Narc6ticos Anonirnos, esta trajectoria acontece principalmente durante a adolescencia, prolongando-se, por vezes, por varies anos. Tal

Eu e 0 meu marido eramos medicos, viviamos bern, tinhamos uma clinica nossa. Sempre bebemos normalmente, nem te sei

146

147

. . _ .... - ~ . -.......... . .. :.: .....

- ! . .'. :. .~.. ~, ~ .-~ ~: ::. -to :.-. ~ :: .jj. ~r~. .i. /. ., -,.- ... ,! ·1- - ,--. ,-.i:. f· ,. - ~.;' .,. : -

~ •. .. I ~ .-i:. .... ..,. ' . , . ~ .. ,.

.. - ~ . f. -- ~ - ~ 1J. ! I -J .-. .~ t. f ,. ... . .. - .

. .- . ::; .: ...... .;,:, . r ; ¥ . - :-;:- ;. ,~. J ·it :\~ ,. • i:.· :.' :. ....

, ,.. . -. - "~ , , I".. ,. .:.:I ~ .... .1. e . • if. t". - . ~ , .1 -. • •

• • . I . .. ..• I: .... .. _. _. . . I .. _ - I. ...

. I ...... _. .- - .-1 ,.. rtr·..... .• ...' .. - ...... .f. . .. :.. I ... -.. _

. '. ..: _. I .. :- -.- .. ~. .:' t' .~I ~. : ~ ~: !_., ·~I. .:1; :-r ~ ·~T: ._ ._ ~.-. - . _ : _ .: .. .J

. . . ,. .- . -~....,. . - . ~ ,~.... . - ~-

-) ..... .. 'I,..... ,.. -+ ..... "::r::" - •

. . ..• :..:' ,I,· t: : ~ ,I .. r:. .... ;~ ... II .. ~

-. • • • ~ , .:;~ : _or .:: .1.. .: _: ~. . -. .~ . t~.. .-.~. r.' If· .

: i: ~. • - . . :::.. ?;_ • .~.. -: . .~; . ~... ;: 1: :-:..; .: .

. ;._. . - ~~ /. ~ .:- ::~" :~ -/ .:: .j~ ;_. ~.: .... . .,

, , ~ -- . . .. , ~ ( 'r ...... ., 1: .......

.. .;. _. - .~ : .. :( ~ '~.: ... :f ::; .~:.. ::f· .~ ~l· E· :~.,. j:": ·I'":~ .1:.

. . . ~. ~ I :: I _:..=. ':~I ~. ..~. ..I ::: ' .. :. -I.

. ...-.:.. :: :.. :. : ==- ;; .~:- ::.:: -3. t: -.§.~ ,-- t,· 'f- i~· .,: r: ·1, .

... -- _., ... ~ . 'l. . I;!: , :r. . ,

. . - •. . - .. ":.. "':-:r;I.. ~- "',,- _. .. • • ..

. .:., .- . .. .,. ; .~ :.'- .r": .:, ~. . .. ~:. ' •. - '."!:: '".~ .:~' -. _. .. 'I,

o caso da Ana mostra bern as diferencas dos membros de Narc6ticos An6nimos, nos aspectos que ja referi: sao pessoas adultas, que constituiram familia, exerceram uma profissao, completaram as estudos. 0 estigma que associarn a sua condicao de alcoolicos e as consequencias que dai derivaram prende-se com a incapacidade de cumprimento de responsabilidades. 0 que encontram nas associacoes de 12 Passos e no contacto com outros membros e a igualdade perante sentimentos e comportamentos que procuram nao revelar para 0 exterior e/ au outros que nao tenham tido uma traject6ria semelhante.

o caso das Familias An6nimas e exemplar para compreendermas como nesta associacao as varias situacoes arras assinaladas confluem numa mesma pessoa. Neste caso em particular, as membros sentem culpa e vergonha de si proprios, do comportamentos dos filhos, e tambem do comportamento que vern a ter em virtude desse problema. 0 qlle realmente sucede e 0 desempenhar de papeis diversos: aquele que julga e que, em sirnultaneo, e julgado. lnicialmente, 0 problema com que se deparam nao e o seu: e 0 do seu familiar. A avaliacao que fazem, em primeiro lugar, e a de alguem que esta de fora, tal como qualquer Dutro faria, tivesse au nao uma relacao de parentesco. Porern, e essa mesma relacao que da origem a que 0 problema se torne tambern seu, sentindo ser, pelo menos em parte, responsavel pelo

mesmo. Como se em simultanco fosse juiz, arguido e testemunha da mesma situacao. Consideremos urn exemplo:

Eu fui para as Familias An6nimas na pior fase do meu filho, quando ele foi apanhado por causa do roubo por esticao e foi a tribunal, esteve quase a ser preso. Eu sentia-me magoada por esse tipo de atitude relativamente a terceiros, porque foi uma coisa que nunea Ihe foi ensinada, alias, foi 0 contrario: a ter respeito pelas pessoas, pela liberdade das pessoas e essas coisas todas. De urn momenta para 0 outro 0 fulano vern a fazer essas coisas todas que toda a gente que anda naquele tipo de vida faz. Eu estava muito chocada. Haje em dia compreendo que ele tinha urn problema serio, nao era 0 marginal que eu tinha na minha cabeca,

(Luisa, 58 anos, bibliotecaria, em Familias An6nimas hi quatro anos)

,

: !I

. "

·1

1

, I

I ;

explicar bern quando e que as coisas cornecaram mesmo a descambar. A partir de certa altura as coisas comecaram mesmo a correr mal, nenhum de nos conseguia disfarcar. E ve la no que deu: perdemos a clinica. E eu, por causa de uma asneira que fiz, perdi a Iicenca para exercer medicina. Estas a ver? A minha vida foi toda ao ar. Os meus filhos nao me falam e eu tenho vergonha de dizer a alguem que ja fui medica, ja rive uma vida boa e agora nao tenho nada. So fala destas coisas nas reunioes, ali sei que ninguern me censura; todos fizeram asneiras nao e?

I.

I

,

1 .:

I ,

I !·I

Neste excerto, Luisa mostra como sente ter falhado com 0 seu filho, por nao the ter conseguido incutir valores morais e pessoais que impedissem situacoes como a que descreve. Reconhece, e aqui estao visiveis uma vez mais os ensinamentos das Familias An6nimas, que ambos tern uma docnca e e em funcao dessa doenca que compreende as suas experiencias. Acresce ainda

. nas Familias An6nimas 0 facto de os pr6prios membros considerarem que a determinada altura deste percurso tambem eles estavam doentes, que 0 seu comportamento obsessivo e compulsiva em relacao aos seus familiares os tornou, aos pOlleos, pessoas

, . .

com comportamentos tambem reprovaveis: as mentiras, 0 enco-

brimento da situacao, 0 isolamento e alienacao de tudo 0 resto

que nao fosse esse problema em particular.

V oltemos urn poueo arras na analise do proeesso de reinvencao

e reinterpretacao da pessoa a luz dos ensinamentos dos 12 Passos. :/-Conseguimos compreender melhor como a inseguranca inicial, a vergonha e a irnpotencia, ao serem substituidos pela confianca, humildade e serenidade, sao ingredientes fundamentais para que as

oil ......... _, oil

membros afirmem encontrar nas reuruoes e no convrvio com

148

149

- 1.- •

.

outtos participantes a formula para que se de uma mudanca pratica em tcrrnos de comportamento e mudanca espiritual.

-

o queprocurei mostrar neste capitulo foi que esta transforma-

s:ao pessoal e determlnada pela maneira como os membros lidam com 0 seu estigma, como 0 racionalizam, como se perdoam. Falamas de urn estigma moral por uma conduta social. 0 estigma, face a sociedade nao desaparece pelo facto de se pertencer a uma associacao de 12 Passos e de se set urn doente, mas e aliviado e despenalizado. 0 que acontece, e voltando a equacionar as categorias de estigmatizado desacreditado e desacreditavel, e que dentro das reunioes e 0 estigmatizado desacreditado que emerge: nesse contexto assume 0 seu estigma e e nessa condicao que fala abertamente. Fora das reunioes, e 0 estigmatizado desacreditavel que interage com nao-membros. Gracas ao uso do anonimato, nao revela a sua pertenca e, por conseguinte, tarnbem nao revela

8 Os usos do anonimatol

!

I

I I

I I



o seu esugma.

Os membros das associacoes de 12 Passos farmaram um cliscurso muito proprio em relacao a sua condicao, _A recriminacao moral, a penalizacao da conduta e 0 reconhecimento (au nao) da condicao de doentes sao elementos que a firm am coexistir nos elias de hoje e que, pelo menos na sociedade portuguesa (em seu entendcr) continuam a vigorar. A moral (vciculada pela religiao), a lei e a medicina continuam a exercer uma forte influencia na maneira como as meus interlocutores elaboram os seus cliscursos e neles se apoiam e clistanciam de forma muito particular.

Neste capitulo proponho tratar urn tema que tern sido trans-

~ ,

versal a este ensaio: 0 anonimato. Veremos que este nao e apenas

mais um factor a ter em consideracao quando encetamos urn estudo sabre as associacoes de 12 Passos: e a condicao que todos os membros exigelTI para decidirem se van au nao pertencer a uma destas associacoes, podendo mesmo ser considerado urn pre-requisite. A proteccao assegurada pelo anonimato permite que este seja urn nivelador das diferenciacoes sociais, ;tma forma de colocar todos os membros em pe de igualdade. E, tambem, acima de tudo, 0 que possibilita que os membros possam gerir o que dizem e a quem, dentro e fora dos grupos e, mais impor-

tante ainda, 0 que nao dizem.

Se ate aqui falei de anonimato em diferentes situacoes e com

diferentes finalidades, demonstrarei em seguida que a sua existencia e a condicao cssencial para que oeorra este processo de pertenca, de frequencia e de transformacao. Isto porque, como disse,

1 Tenho tratado este tema em especial ao longo dos ultimos anos, pelo que retorno aqui parte dessa literatura (2005; 2007a; 2007b).

150

151

Você também pode gostar