 ARTRITIS SUPURADA AGUDA

(articulación séptica)

 La artritis supurada aguda o séptica es

una inflamación articular causada por
microorganismos piógenos (formadores
de pus)
 
 La artritis séptica puede atacar a
cualquier grupo de edad pero aparece
más bien en neonatos, lactantes y niños
entre 2 y 3 años de edad
 La articulación más afectada es la
coxofemoral, y en orden de frecuencia le
siguen la rodilla y el codo; sin embargo
puede afectar cualquier articulación
 A veces hay ataque de varias
articulaciones.
 Patogenia.
 Las bacterias penetran en la articulación
por una de tres vías:

 1.  Hematógena,
 2. Por extensión directa
 3. Por inoculación directa
 Microorganismos causales.
 Los microorganismos patógenos pueden
ser Staphylococcus aureus, Streptococcus
hemolyticus (grupo B), Hemophilus
influenzae, neumococos, gonococos,
meningococos, bacilos coliformes,
salmonelas, brucelas y otros
microorganismos raros.
Cuadro clínico
La molestia más notable es el dolor en la articulación
afectada. Está aprehensivo, irritable, anoréxico y febril.
La temperatura puede llegar a 39 o 40 0 C.
 Signos imagenológicos
 Radiografía.. El signo inicial en las radiografías
es la distensión de la cápsula articular con
líquido. En la articulación de la cadera, la
cabeza del fémur puede desplazarse hacia fuera
o incluso estar en subluxación.
 Diagnóstico
 El clínico debe sospechar la presencia de
infección en toda artropatía aguda. En estos
casos debe hacer aspiración articular para
confirmar el diágnóstico.
 Tratamiento

 La artritis supurada es una enfermedad

grave, pues degrada el cartílago
articular, destruye la articulación y
ocasiona deformidades invalidantes. Es
necesario tratarla inmediatamente como
una urgencia.
 Tratamiento
 Drenaje quirurgico inmediato
 Antibioticoterapia empirica
– 0 -3 meses= cefotaxima 100mg/kg/dia
– 3 meses - adolescente= cefazolina 100-125
mg/kg/dia
– Adolescente= ceftriaxone 100 mg/kg/dia
Bibliografía:
• Cambras, R.A. 1985. Tratado de cirugía
Ortopédica y Traumatológica. Ciudad de la
Habana.Editorial Pueblo y Educación. 1985. Tomo
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Argentina. Editorial Médica Panamericana S.A.
Tomo I, II, III y IV.
• Tachdjian Mihran O. 1976. Ortopedia Pediátrica.
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de C.V. Tomo I.
• Gustilo, Ramón B.1987. Tratamiento de Fracturas
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