Clínica Infantil II

2º aula – Professora : Glória Pimenta

Aluna : Jordana Medeiros

Cirurgia em odontopediatria

Visa por meio de procedimentos cruentos e invasivos a eliminação de focos

infecciosos.

Necessidade do uso da cirurgia :

 Determinação correta e segura
 Diagnostico completo do quadro clinico
 Etiologia
 Grau de evolução quanto ao comprometimento anatomofuncional
 Vantagens oferecidas para a recomposição da saúde
 Sequela inerentes ao ato cirúrgico
 Sempre priorizar as terapêuticas conservadoras

Oportunidades de uso dos recursos da cirurgia :

1. Condições favoráveis de saúde local e sistêmica do paciente : Tempo, condições

sistêmica.
2. Técnica cirúrgica atraumática : Aplicação da técnica operatória mais adequada,
com o uso correto dos instrumentais.
3. Respeito a técnica cirúrgica : habilidade, conhecimento da técnica e da
anatomia, manutenção e recomposição das funções fisiológicas básicas.

Medidas pré operatórias :

Permitem adequar o paciente ao ato operatório

Obtenção da oportunidade cirúrgica

Determinar o padrão cirúrgico selecionado: -Hospitalar

-Ambulatorial
E determinar todos os demais recursos que
tornam o ato cirúrgico viável.

Medidas pós operatórias:

Através das quais pode se obter as melhores condições para a recuperação do

paciente e a evolução da cura da ferida cirúrgica.

• Controle da dor
 • Redução da intensidade da inflamação
• Contribuição para hemostasia regional : Estabilização do coágulo sanguíneos -
reparo tecidual)

Exodontias, reabsorção ectópica, dentes anquilosados,dentais natais/neo natais,

supranumerários, odontomas, frenectomias, mucocele, epúlide (Tumor benigno na
mucosa).

Exodontia :Remoção do dente do seu alvéolo através de uma dilatação deste, com
rompimento das fibras periodontais que ligam os dentes ao tecido ósseo.

Objetivos :

• Limitar o dano causado pela doença ou pelo traumatismo de fora , a evitar

seuquela de ordem local e sistêmica.
• Favorecer a correção do déficit anatomo funcional existente, contribuindo para
a reabilitação funcional.

Princípios próprios das exodontias

1. Posicionamento correto do paciente e do profissional, permitindo acesso

adequado para visualização do campo operatório e a aplicação do instrumento
cirúrgico
2. Obtenção de uma via desempedida para a exerese do dente, reduzindo a
resistência para sua obtenção
3. Uso do instrumental apropriado aplicado com a força adequada que obtenha
proveito efetivo das características dos instrumentais respeitando a
integridade biológica

Planejando a exodontia

1. A exodontia foi considerada necessária

2. A exodontia tornou-se oportuna, podendo ser realizada no própio
consultório
3. A criança está preparada
4. Anestesia local, com anestésicos com vasoconstrictores
5. USo de boas radiografias
6. Hemostasia pos operatória será efetuada com compressão local com
tampão de gase
7. Recomendações pos operatórias

Aspectos peculiares
Medo da criança
Avisar a criança o procedimento
Dentes com coroas destruídas
Radiografias
Aspecto médico legal
Grau de integridade radicular do decíduo
Intimidade decíduo / permanente
Existencia de doença óssea regional
Estágio da risogenese do permanente

Anestesia geral : Situações raras e bem definidas

Planejamento do caso,