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F A R M A C O L O G I A

ARITMÉTICA

APLICADA

A

POSOLOGIA

O Enfermeiro ou qualquer outro profissional da área da saúde ou biológica terá nas suas atividades diárias em hospitais, ambulatórios ou laboratórios, a necessidade de prescrever, manipular ou preparar soluções e para tal deve estar familiarizado com as diferentes formas nas quais podem estar expressas.

As principais formas de expressão são: PERCENTAGEM, RAZÃO, MOLAR e EQUIVALENTE. I-PERCENTAGEM Representa a quantidade do soluto em gramas dissolvido em 100 ml de água Q.S.P. Exercícios: Exemplo: Como proceder para prepararmos 500 mL de uma solução de cloreto de sódio à 0,9%? R 0,9g--------------100ml x-----------------500ml x .100 = 450 x = 450 100 x = 4,5g ou 4.500 mg

R: Precisamos pesar 4,5g de cloreto de sódio e diluir com água QSP 500 ml 1- Quantos mL de uma solução à 10% devemos tomar para administrar 600 mg do princípio ativo nela dissolvidos ? R: 6 mL. 2- Quantos mg de NaCl encontramos em 40 ml de uma solução à 20% ? R: 8000 mg ou 8g. 3-Quantos mg de NaCl deve ser pesada para preparar 200 mL de solução fisiológica? (Solução Fisiológica= NaCl à 0,9%) R: 1800 mg ou 1,8 g. 4-Precisa ser administrado 400 mL de solução fisiológica em um paciente desidratado, mas na farmácia do hospital só tem solução de cloreto de sódio à 15%. Como proceder? R: apanhar 24 mL de NaCl à 15% e diluir para 400 mL em água destilada. 5-Para quantos mL de água deve ser dissolvido 5g de glicose para que tenhamos solução glicosada à 10%? R: 50 mL. 6-Foi diluída uma ampola contendo 2 mL de dipirona 500 mg/mL para 10 ml em glicose à 5%. Dessa solução, foram administrados 5ml em um paciente. Quantos mg de dipirona e de glicose foram administrados? R: Dipirona = 500 mg / Glicose = 200 mg. 7-Foram misturados 100ml de NaCl à 10% com 1L de solução fisiológica. Calcule a concentração final da solução. R: 1,72% 8- Considerando a dose tóxica da lidocaína como 5mg/kg, quantos mL seriam necessários para causar intoxicação em um paciente com peso = 50 kg, utilizando lidocaína à 2% ? R: 12,5 mL. 9- Foi diluído em um frasco, 10000000 UI de penicilina para 10 mL em água destilada. Para aplicar 500000 UI em um paciente, qual o volume necessário? R: 0,5 mL. 10- Quantos mg de diazepan® foram aplicados em um paciente que recebeu por via intra-muscular 0,5 mL de uma ampola com a concentração de 5mg/mL. R: 2,5 mg.

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II - RAZÃO
Quando as soluções são expressas na forma de razão como por exemplo 1:500 soluto está dissolvido em 500ml do solvente. significa que 1g do

Exercícios: Ex: Quantos mg de princípio ativo estão contidos em 100ml de uma solução cuja diluição é de 1:1000 ?

R

1g-----------------1000ml xg---------- -------100ml

x. 1000 = 100 . 1

x = 100 1000

x = 0,1g

x = 100mg

11- Quantos gramas de soluto são encontrados em 30 mL de uma solução de 2:200? R: 0,3 g ou 300 mg. 12- Quantos mL de uma solução 2:20 devem ser utilizados para preparar 1 litro de uma solução à 1%? R: apanhar 100 mL da solução 2:20 e diluir em H2O QSP........ 1L. 13- Calcular a porcentagem e a quantidade em mL de glicose contida em 100 ml de uma solução 1:20. R: 5% ou 5g (5 mL). 14- Para tratar uma patologia dermatológica o pediatra recomendou para a mãe preparar solução de permanganato de potássio 1:10000 e banhar a criança. Quantos papelotes de permanganato a mãe da criança deve adquirir para preparar 5 litros da solução para banhar a criança 2 vezes ao dia durante 5 dias, se cada papelote contém 100mg? R: 50 papelotes. 15- Qual a razão da solução fisiológica ( 0,9%)? R: 0,9:100 / 0,45:50 / 9:1000. 16- Qual a razão da solução glicosada à 5% ? R: 5:100 / 2,5:50 / 50:1000. III - SOLUÇÃO MOLAR Representa a razão estabelecida entre o número de moles de moléculas do soluto e o volume da solução em litros. Exercícios: Ex: Quantos gramas de cloreto sódio (NaCl) devemos pesar para prepararmos 100ml de uma solução 1 Molar ? R Peso molecular do Na = 23 Peso molecular do Cl = 35,5 Peso molecular total = 58,5

Pesar 58,5g de cloreto de sódio e dissolver em 1 litro de água.

17-Dissolvemos 19,6g de ácido sulfúrico ( H2 SO4 ) em 800ml de água. Calcule a molaridade da solução, sabendo-se que: H = 1 ; S = 32 ; O = 16. R: 0,25 M. 18-Quantos gramas de hidróxido de sódio (NaOH) encontramos em 500ml de uma solução à 0,3M? Dar também à concentração em porcentagem. PM: H = 1 ; O = 16 ; Na = 23. R: 6 g / 1,2%. 19-Calcular o volume de uma solução de glicose (C6 H12 O6 ) à 1M , sabendo que ela contém 16g de glicose. PM: H = 1 ; C = 12 ; O = 16. R: 88 mL. 20-Calcule a molaridade da solução fisiológica (NaCl) à 0,9%. PM: Na = 23 ; Cl = 35,5. R: 0,15 M. 21-Calcule a molaridade do soro glicosado ( C6 H12 O16 ) à 5%. PM: C = 12 ; H = 1 ; O = 16. R:0,27 M. 22- Você diluiu 32 gramas de bicarbonato de sódio (Na HCO3) para 1000ml de água, calcule a molaridade, razão e percentual da solução final.

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R: 0,38 M / 32:1000 ou 3,2:100 / 3,2%.

INFUSÃO VENOSA
Fórmula ANÚMERO DE GOTAS/ MIN = Volume em mL 3 x T(Horas)

Ou usas-se a dedução

1mL = 20 gotas ou 60 microgotas

Fórmula B-

NÚMERO DE GOTAS/ MIN =

Volume em mL 4 x T(Horas)

Ou usas-se a dedução

1mL = 15 gotas ou 60 microgotas

Exercícios: Ex: Quantas gotas por minuto devem ser infundidas para que seja administrado em uma criança 10 ml de soro em 20 minutos? (equipo graduado para 20 gotas/mL) a) 10 ml 3. 1 3 10 1 10gotas

b) 10 x 20 = 200

200 ? 20

10 gotas

23- Em um paciente que devemos administrar 986mL de uma determinada solução, calcular o número de gotas que devemos ajustar o equipo para que o volume desejado seja administrado em 9 horas. (equipo graduado para 15 gotas/mL) R: aproximadamente 27,4 gotas/min. 24- Observando um equipo contendo uma solução nutridora que estava sendo perfundida em paciente verificou-se que o volume era de aproximadamente 300ml. Quanto tempo ainda faltava para a solução acabar sabendo-se que o número de gotas por minuto era de 20? (equipo graduado para 20 gotas/mL) R: 5h. 25- Calcular o fluxo (volume minuto) e o No de gotas. Sabendo-se que 500ml foram perfundidos em 2h. (equipo graduado para 20 gotas/mL) R: aproximadamente 4,16 mL/min ou 83,3 gotas/min. 26- Quantas microgotas por minuto devem ser infundidas para que em 46 minutos o paciente receba 83ml? (equipo graduado para 20 gotas/mL) R: aproximadamente 108,2 microgotas/min ou 36 gotas/min. 27- Foram diluídos 200mg de um fármaco X em 100ml de solução fisiológica, considerando que a dosagem do mesmo é de 15 microgramas/Kg/min (infusão contínua) e o peso do paciente é 65 kg. Responda: a) Quantas gotas devem ser administradas por minuto para que o paciente receba a dosagem correta? (equipo graduado para 15 gotas/mL) R: aproximadamente 7,2 gotas/min. a) Qual a concentração final da solução? R: 0,2%. b) Quanto tempo será necessário para o paciente receber os 100ml? R: 3h e 28 min. 28-A prescrição de hidrocortisona para uma criança é de 50mg via venosa imediatamente e 2mg/min durante 60 minutos, considerando que apresentação da mesma é frasco ampola contendo 500mg e que você diluiu este frasco para 5mL responda as questões abaixo: a) Quantos mL você administrará diretamente na veia para proceder a dosagem de ataque? R: 0,5 mL. b) Quando você diluiu o conteúdo do frasco para 5 mL, qual foi a concentração obtida? R: 10%.

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c) Se colocamos 1ml da solução em um frasco contendo 49 mL de solução fisiológica, quantas gotas devem ser administradas por minuto para que seja cumprida a segunda parte da prescrição? (equipo graduado para 15 gotas/mL) R: 15 gotas/min.

DOSAGEM PARA CRIANÇA À PARTIR DE POSOLOGIAS DE ADULTOS REGRA DE: Young Idade ( anos ) Idade + 12 Peso ( Kg ) 70 Idade ( meses ) 150 X dose do adulto

ClarK

X dose do adulto

Friends

X dose do adulto

Shyrkey

Área ( superf. corporal ) X dose do adulto 1,73

Exercícios: Ex: Se a dose de sulfato de codeína para adulto é de 50mg, Qual a dosagem para uma criança de 3 anos de idade? R? 3 3+12 x 50 3 15 x 50 0,2 x 50 10mg

29-A apresentação do fentanil® é 50mg/5mL. Após apanhar 1 mL e diluir para 10 mL em solução fisiológica, Qual o volume em mL deve ser administrado em uma criança pesando 2,8 Kg. (dose 2 mg/Kg) R: 5,6 mL. 30- A dose de fenobarbital para adulto é de 100 mg. Quanto você deve administrar numa criança que pesa 20 Kg ? R: 28,5 mg. 31-Keflex® pediátrico em gotas pode ser encontrado na concentração de 100mg/mL. A indicação é de 50mg. Qual o volume que deve ser administrado? R: 0,5 mL. 32- A dose de dipirona para o adulto é de 500mg. Quantos mg devem ser administrados em uma criança com peso de 10 Kg? R: 71,4 mg. 33- A apresentação da dipirona na questão anterior é de 500mg/ml, Quantas gotas você deve administrar? (frasco ajustado para 15 gotas/mL) R: aproximadamente 2,1 gotas. 34- A dose de keflex® para o adulto é de 0,5g. Quanto deve ser administrado em uma criança de 6 anos de idade? R: aproximadamente 166 mg. 35- A dose de megapen (penicilina cristalina) para um adulto é de 4.000.000 de UI/dia, calcule a dosagem dia para uma criança com peso de 4 Kg. Como a droga deve ser usada de 4/4h, qual a dose correta? R: 228571 UI/dia ou 38095 UI de 4/4h. 36- A posologia do Decadron® para o adulto é de 6mg, a apresentação do mesmo é frasco ampola contendo 4mg/ml. Calcule: a) A dose em mg desta droga para uma criança pesando 16 Kg. R: 1,37 mg. b) Quantos mL devo administrar na criança acima. R: aproximadamente 0,34 mL. c) A concentração em razão e em percentual desta droga. R: 0,4:100 ou 4:1000 / 0,4%.
®

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37- Foram prescritos 7,5mg de diazepan® para um paciente via I.M, quantos mL você administraria se a apresentação é ampola com 5mg/ml. R: 1,5 mL.

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