Osteoporose no doente oral

-Osteonecrose da Mandíbula no tratamento da

osteoporose -
Histologia (Medicina Dentária 1º ano)
(António Faria 24149; Bárbara Carneiro 24020; Daniela Marques 24079;
Diana Oliveira 23946; Francisco Faria 23577; João Nuno 23524; Tiago Soeima
23830)Resultados/Implicações(casos
Introdução
clínicos)
Osteoporose: diminuição na densidade
mineral óssea e desarranjo da
microarquitectura do tecido ósseo*

Lesão da mucosa gengival; exposição óssea com sinais

de infecção

Osso normal Osso com

osteoporose

Manifestações na mandíbula e maxila:

reabsorção dos rebordos alveolares das
Exposição do osso ulcerado;
áreas sem dentes . Associada a problemas complicação da extracção dentária
Colocação de implantes

periodontais a perda óssea é mais grave

Diminuição da densidade óssea alveolar
*Diminuição da actividade osteoblastrica
(responsáveis pela síntese orgânica de
matriz óssea) e consequente aumento da
actividade osteoclastrica (responsáveis pela
absorção da matriz óssea)
Os pacientes de osteonecrose
apresentam, normalmente, dor localizada,
tecidos moles inflamados e endurecidos,
drenagem purulenta e exposição óssea.
Este quadro clínico desencadeia:
Uso de próteses/implantes;
Exodontias únicas ou múltiplas;
Problemas periodontais

Colocação de próteses e implantes Histopatologia:

condicionada

Tratamento com bifosfonatos

(substâncias químicas reabsortivas)

Osteonecrose quando presentes as Osso mandibular(rebordo alvéolar): presença

três respectivas características: de trabéculas ósseas sem aparentes osteócitos
I.Actual ou prévio tratamento com e abundante material amorfo nos espaços
bifosfonatos; trabeculares

II.Osso necrótico na região Conclusão

No tratamento destas patologias é
maxilomandibular (mais de 8 semanas);
inevitável uma vigilância frequente por um
III.Nenhuma história de radioterapia no
Médico Dentista, nomeadamente para:
complexo maxilomandibular.
• execução de exames de rotina da
Objectivos cavidade oral;
• tratamentos emergentes não invasivos;
 Conhecimento das implicações da • estabilização das infecções
osteoporose na boca manifestadas ;
Conhecimento das lesões provocadas • recorrer à avaliação e ao tratamento
Bibliografia:
http://repositorio.bce.unb.br/bitstream/10482/2469/1/2007_AdrianaMarquesAlmeidaLuz.pdf
http://odontologiamedica.blogspot.com/2009/11/bifosfonatos.html

pelo uso de bifosfonatos na região odontológico antes do uso de -

http://www.scielo.br/pdf/rbhh/v27n3/v27n3a17.pdf
http://www.ortodontiacontemporanea.com/2010/02/osteonecrose-dos-maxilares associada-

maxilomandibular; bisfosfonatos. ao.html

http://uniodontopirassununga.com.br/Panasonic.php?