Úlceras gastro-duodenais e 

Helicobacter pylori 

A Helicobacter pylori é o factor primordial, juntamente com os AINEs, no desenvolvimento

de ulceração gastro-duodenal, gastrites e lesão da mucosa. Mas, os estudos endoscópicos que têm sido
efectuados mostraram que a nimesulida não tem efeitos significativos comparado com o placebo ou
que a irritação é relativamente baixa, dependendo da dose e duração da administração do fármaco.

No entanto, a COX-2 desempenha aparentemente um papel importante na cura de úlceras,

uma vez que a cura pode ser atrasada pela inibição da COX-2, a qual é induzida com a lesão gástrica.
Assim, doentes com erosão gástrica são mais propensos a desenvolver úlceras, à semelhança de
indivíduos com úlceras prévias e que sofrem uma reactivação no local de uma cicatriz da úlcera.
Ambas são circunstâncias onde a COX-2 pode ser induzida.        

            Resumindo: 

Fig. 15 – Mecanismos propostos de enteropatia induzida por AINEs, que envolve várias reacções
locais e sistémicas. [30]