Você está na página 1de 326

LISTA TABELARA

A PROCEDURILOR
CIM-10-AM

BUCURESTI

2010
Centrul National pentru Clasificare in Sanatate - Australia

TRADUCERE REALIZATA DE:

CENTRUL DE STATISTICA SANITARA INSTITUTUL NATIONAL DE


SI DOCUMENTARE MEDICALA CERCETARE SI DEZVOLTARE IN
SANATATE

Multumim pentru sprijinul acordat in traducerea unor termeni


medico-chirurgicali colegilor consultati din diferite clinici ale
Municipiului Bucuresti si in special Domnului Prof. Calarasu Romeo -
Directorul Institutului de Fonoaudiologie "Prof. Dr.Dorin Hociota";
Domnului Prof. Dr. Irinel Popescu si Domnului Dr. Tomulescu Victor
de la Clinica de Chirurgie din Institutul Clinic Fundeni si Institutului
de Boli Cardio-Vasculare "C.C.Iliescu", Domnului Prof. Dr. Candea
Vasile si colaboratorilor sai chirurgi cardio-vasculari, ca si Domnului
Dr. Serban Bradisteanu pentru formularea unei liste exhaustive de
proceduri privind chirurgia cardio-vasculara.
Capitolul I PREFATA

Cuprins
PREFATA ............................................................................................................................. 2
INTRODUCERE ................................................................................................................... 4
Capitolul I ............................................................................................................................... 12
Proceduri la nivelul sistemului nervos.................................................................................. 12
Capitolul II .............................................................................................................................. 32
Proceduri la nivelul sistemului endocrin............................................................................... 32
Capitolul III ............................................................................................................................. 36
Proceduri oftalmologice ....................................................................................................... 36
Capitolul IV............................................................................................................................. 53
Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid................................................................. 53
Capitolul V .............................................................................................................................. 60
Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui ..................................................... 60
Capitolul VI............................................................................................................................. 69
Servicii dentare .................................................................................................................... 69
Capitolul VII ........................................................................................................................... 80
Proceduri la nivelul aparatului respirator.............................................................................. 80
Capitolul VIII .......................................................................................................................... 90
Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular ...................................................................... 90
Capitolul IX........................................................................................................................... 124
Proceduri la nivelul sangelui si organelor hematopoietice .................................................. 124
Capitolul X ............................................................................................................................ 128
Proceduri la nivelul aparatului digestiv .............................................................................. 128
Capitolul XI........................................................................................................................... 155
Proceduri la nivelul aparatului urinar ................................................................................. 155
Capitolul XII ......................................................................................................................... 169
Proceduri la nivelul organelor genitale masculine............................................................... 169
Capitolul XIII ........................................................................................................................ 177
Proceduri ginecologice....................................................................................................... 177
Capitolul XIV ........................................................................................................................ 189
Proceduri obstetricale......................................................................................................... 189
Capitolul XV ......................................................................................................................... 194
Proceduri la nivelul aparatului locomotor........................................................................... 194
Capitolul XVI ........................................................................................................................ 239
Proceduri dermatologice si plastice .................................................................................... 239
Capitolul XVII....................................................................................................................... 266
Proceduri la nivelul sanului................................................................................................ 266
Capitolul XVIII ..................................................................................................................... 269
Proceduri oncologice chimioterapeutice si radioterapeutice................................................ 269
Capitolul XIX ........................................................................................................................ 273
Interventii non-invazive, cognitive si altele, neclasificate altundeva ................................... 273
Capitolul XX ......................................................................................................................... 307
Servicii imagistice ............................................................................................................. 307

1
Capitolul I PREFATA

PREFATA

CIM-10-AM este Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de Sanatate


Asociate, a-10-a revizie, cuprinzand modificarile australiene. Aceasta a treia editie inlocuieste
editia a doua a CIM-10-MA. CIM-10-AM a fost perfectionata de catre Centrul National pentru
Clasificare in Sanatate (CNCS). In perioada efectuarii ei, CNCS a fost indrumat de membrii ai
Comitetului Consultativ privind Standardele Codificarii – CNCS si de Grupurile de Clasificare
si Codificare Clinica ce cuprindeau specialisti codificatori clinici si clinicieni nominalizati de
catre Comitetul Australian de Casemix Clinic.

Centrul National pentru Clasificare in Sanatate (CNCS) a fost stabilit la 1 ianuarie 1997 si este rezultatul unei fuziuni intre fostul
Centrul de Codificare National (CCN) si fostul Centrul National de Referinta pentru Clasificare in Sanatate (CNRCS). Locatiile
pentru Centrul National pentru Clasificare in Sanatate include:

• CNCS (Sydney) care are sediul la Universitatea din Sydney si este fondata de
Programul de Dezvoltare a Casemix-ului, Departamentul de Ingrijiri si Asistenta de
Sanatate pentru Varstnici– Commonwealth.

• CNCS (Brisbane) care are sediul la Universitatea de Tehnologie Queensland si


primeste sprijin din partea Programului de Dezvoltare a Casemix-ului
(Departamentul de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate – Commonwealth), Institutului
Australian de Sanatate si Bunastare, Biroului Australian de Statistica si Universitatii
de Tehnologie Queensland.

• Departamentul privind Calitatea si Educatia al CNCS care are sediul la Universitatea


La Trobe, Bundoora Campus, Melbourne.

Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Problemelor de Sanatate Asociate, a-10-a


revizie, publicata de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), sta la baza CIM-10-AM si este
clasificarea folosita in codificarea cauzelor de deces in Australia. CIM-10-AMse poate compara
in totalitate cu CIM-10. CNCS a primit resposabilitatea de a produce si actualiza CIM-10-AMin
Australia din partea Departamentului de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate pentru Varstnici –
Commonwealth.

Extensiile, interpretarile, modificarile, adaugirile sau erata la CIM-10-AM altele decat cele
aprobate ce CNCS nu vor fi considerate oficiale si nu ar trebui sa fie utilizate. CIM-10-AM
reprezinta gandirea contemporana cea mai recenta a clinicienilor, nosologilor, epidemiologilor si
statisticienilor atat din sectorul public cat si din cel privat, iar modificarile viitoare nu vor fi
luate in consideratie fara avizul complet si reprezentarea din partea respectivilor utilizatori.

2
Capitolul I PREFATA

MULTUMIRI
CNCS a primit asistenta si sprijin in pregatirea Procedurilor CIM-10-MA, volumele 3 si 4
(Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale – CAIMC ) din partea
Departamentului de Ingrijiri si Asistenta de Sanatate pentru Varstnici – Commonwealth (in
special Medicare – Departamentul Beneficii/Acces la Sanatate si Finantare).

Deciziile clinice si tehnice privind continutul volumelor 3 si 4 au fost luate de membrii


Departamentului de Sprijin pentru Clasificare al CNCS, ai Comitetului Consultativ privind
Standardele Codificarii – CNCS si de Grupurile de Clasificare si Codificare Clinica.

Personalul CNCS

Urmatoarele persoane din personalul si asistentii CNCS au avut contributii semnificative la


dezvoltarea publicatiei CIM-10-MA:

Elizabeth Azel Sheree Gray Rosemary Roberts


Sef publicatii/design Coordonator sprijin Director
clasificare
Rodney Bernard Judith Hooper Julie Rust
Manger publicatii Sef proiect Sef proiect
Linda Best Kerry Innes Patricia Saad
Sef proiect Director asociat (Sydney) Sef proiect
Michelle Bramley Ann Jones Nicole Schmidt
Nosologist Sef relatii corporative Administrator baza date si
LAN
Francine Brownlow* Monica Komaravalli* Jenny Seems
Sef proiect Sef proiect Sef proiect
Kerry Chalmers Grace Kwaan Colin Spowart
Coordonator dezvoltare Sef proiect Manager sistem
clasificare
Tiffany Chan Allison Lawer* Catherine Stanhope
Sef proiect Sef proiect Coordonator vanzari &
distributie
Megan Cumerlato Dana Merrin Tina Stanhope
Sef proiect Asistent administrativ Sef manager
Christine Erratt Imelda Noti Donna Truran
Sef proiect Asistent administrativ Sef cercetare
Chantel Garrett Karen Peasley Sue Walker
Sef publicatii Manager calitate si educatie Director asociat (Brisbane)
Garry Walker
Sef senior clasificare

* Demisionat

3
Capitolul I INTRODUCERE

INTRODUCERE

La a 10-a Conferinta privind Clasificarea Statistica Internationala a Bolilor si Probemelor de


Sanatate Asociate, Directorii Centrelor Colaboratoare ale Organizatiei Mondiale a Sanatatii
(OMS), recomandau ca nu ar fi necesara o revizuire a Clasificarii Internationale a Procedurilor
in Medicina (CIPM), impreuna cu a 10-a Revizie CIM, datorita progresului rapid in domeniul
procedurilor. In consecinta CIM-10 OMS este singura clasificare a bolilor.
In iunie 1994, fostul NCC (Centrul National de Codificare) a elaborat un document de optiune
asupra utilizarii viitoare a CIM-9-CM in spitalele din Australia. Aceasta lucrare a propus
adoptarea CIM-10 OMS urmata fiind de o clasificare de proceduri din Australia.
A fost efectuata o evaluare a clasificarilor de proceduri de catre Centrul National de Codificare
in decembrie 1994.
Cele patru (4) clasificari evaluate au fost:

- Sistemul de Proceduri de Codificare, 3M Health Information Systems - SUA


- Clasificarea Procedurilor si Interventiilor Chirurgicale Revizia-4 (OPCS4)- Marea
Britanie
- Terminologia Procedurala Curenta a Medicilor - a 4-a versiune (CPT'94) - SUA
- Lista Beneficiilor Medicare din Plati (MBS) - Australia

Conducerea Proiectului Australian pentru Implementarea Casemix, a luat in considerare


optiunile si a recomandat Departamentului de Servicii Umane si Sanatate a Commonwealth-ului
ca noua procedura de clasificare sa se bazeze pe Lista Beneficiilor Ingrijirilor de Sanatate a
Commonwealth-ului (MBC) si sa fie introdusa cu Modificarea Australiana a CIM-10 (CIM-10-
MA) pentru codificarea morbiditatii, incepand cu iulie 1998.
Ulterior, Consiliul Consultativ al Ministerului Sanatatii din Australia a aprobat introducerea
ICD-10 pentru codificarea morbiditatii insotita de o noua procedura de clasificare din 1 iulie
1998. Responsabilitatea pentru dezvoltarea, introducerea si mentinerea Clasificarii Statistice
Internationale a Bolilor si a Problemelor de Sanatate Asociate, Revizia - 10, Modificarea
Australiana (CIM-10-MA) a fost data Centrului National de Codificare (ulterior Centrul
National pentru Clasificare in Sanatate [NCCH], Sydney).
Departamentul Sanatatii si Serviciilor Familiei din Commonwealth au contactat, de asemenea,
NCCH pentru a dezvolta o noua clasificare a procedurii clinice australiene bazata pe MBS.
Aceasta noua procedura de clasificare este numita MBS-Extinsa ( volumul 3 si 4 ICD-10-
AM ). La a 3-a revizuire a ICD-10 procedura de clasificare a fost redenumita Clasificarea
Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC). CAIMC este standardul national
australian pentru codificarea procedurii si interventiei in spitalele australiene.

Specificatii pentru Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC)


sunt:

1. Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale, publicata in volumul 3 (Lista


Tabelara a Procedurilor) si volumul 4 (Indexul Alfabetic de Proceduri) pentru CIM-10-MA.

4
Capitolul I INTRODUCERE
2. Clasificarea procedurii cuprinde proceduri si interventii efectuate in spitale publice si
private, centre de zi si unitati ambulatorii. Sunt incluse interventii inrudite, servicii dentare si
proceduri efectuate in afara salii de operatie.
3. Clasificarea procedurii este bazata pe Lista Beneficiilor Ingrijirilor de Sanatate a
Commonwealth-ului (MBS). Doua unitati de extensie a numarului au fost adaugate fiecarui
articol - MBS pentru a reprezenta procedura individualizata (de exemplu 36564-00).
4. Structura clasificarii procedurii este bazata mai degraba pe anatomie decat pe specialitatea
chirurgicala. Capitolele urmeaza indeaproape titlurilor capitolului OMS CIM-10 pentru a
mentine paritatea cu clasificarea bolilor.
5. Clasificarea procedurii este doar numerica, adica nu sunt utilizate caracteristici alfabetice.
Codurile au 5 numere cu 2 numere extensie.
6. Procedurile ne-chirurgicale sunt listate separat de procedurile chirurgicale, ori de cate ori
este posibil.

CONVENTII UTILIZATE IN TABELUL LISTEI


PROCEDURILOR AUSTRALIENE

Format
Primul nivel - Axa localizarii anatomice
Clasificarea Australiana a Interventiilor Medico-Chirurgicale (CAIMC) a fost structurata ca axa
principala a localizarii anatomice. Cuprinsul fiecarui capitol al localizarii anatomice va fi
structurat cu o abordare de la "superior" la "inferior" (din cap pana in picioare).

Al 2-lea nivel - Axa tipului de procedura


Axa secundara este tipul procedurii, incepand de la cel mai mic procedeu invaziv la cel mai
mare procedeu invaziv. Axele procedurale standardizate sunt :

Examinare
Aplicatie , Insertie, Indepartare
Incizie
Distrugere
Excizie
Reductie (aplicabila doar la capitolul musculo-scheletic).
Reparare
Reconstructie
Revizie
Reoperare
Alte proceduri

Al 3-lea nivel - Axa bloc


MBS este o lista de plati care este structurata in functie de specialitati. Asa cum CAIMC se
bazeaza pe numerele articolelor in MBS si structurat pe o baza anatomica, codul numerelor nu
apare totdeauna in ordine numerica in lista tabelara. S-a introdus axa nivelului 3 numita "bloc".
Blocurile sunt numerotate secvential in lista tabelara, pentru a ajuta codificatorii clinicieni in
localizarea codului specific si in stabilirea unui raport specific cu codurile continute in bloc.

Exista unele capitole care sunt o exceptie de la formatul general :

5
Capitolul I INTRODUCERE

Servicii dentare
Acest capitol se bazeaza pe "Lista Australiana a Serviciilor Dentare si Glosar" ,
Editia a 6-a, 2000, publicata de Asociatia Dentara Australiana (ADA)
Unificata. Copii ale acestei publicatii pot fi obtinute de la ADA, 75 Lithgow
Street, St. Leonards NSW 2065 Australia. Capitolul serviciilor dentare este
structurat pe un serviciu de baza, de exemplu, servicii diagnostice, servicii
preventive, parodontice, chirurgie orala, etc. Axele secundare, in majoritatea
cazurilor, au legatura cu procedura tip.

Proceduri obstetricale
Acest capitol este o axa principala ce are legatura cu actul sarcinii, de exemplu,
proceduri antepartum, proceduri asociate cu travaliul, nasterea, etc. Axele
secundare au legatura cu procedura tip.

Proceduri chimioterapeutice si de iradiere oncologica


Acest capitol reprezinta axele principale, in legatura cu procedurile
chimioterapeutice si cele de iradiere oncologica. Axele secundare in sectia de
iradiere oncologica au legatura cu tipul iradiatiei, de exemplu, terapia de
iradiere externa, brahiterapia, planificarea sedintelor de terapie
computerizata, etc.

Interventii ne-invazive, cognitive si neclasificate in alta parte


Acest capitol este o axa principala in legatura cu scopul interventiei, adica
diagnostic terapeutic sau administrativ / clinic / suport pentru client. Axa
secundara are legatura cu tipul interventiei sau sistemul corporal. De
exemplu: in axa primara a Interventiilor Diagnostice, axele secundare sunt
observarea, consultatia, interviul, examinarea, evaluarea sau testele
diagnostice, masuratorile sau investigatiile – ochi si anexe. In axa primara a
interventiilor terapeutice, axele secundare sunt consilierea, educatia,
interventiile nutritionale de suport, imunizare, injectii, perfuzii sau interventii
terapeutice - sistem cardiovascular.

Servicii de imagistica
Axa principala in acest capitol are legatura cu serviciul de imagistica furnizat, de
exemplu ultrasunete, tomografie, radiografie, etc. Nu exista axa secundara in
acest capitol.

Abrevieri
NEC Neclasificat in alta parte. Termenul neclasificat in alta parte este intrebuintat in
contextul prevenirii utilizatorilor despre unele variante specifice ale listei de proceduri ce
pot sa apara in alte parti ale clasificarii. Codurile incluzand "NEC" in descrierea lor sunt
doar pentru a stabili cand utilizatorului ii lipseste informatia necesara incadrarii intr-un
cod mai specific a termenului procedural.

6
Capitolul I INTRODUCERE
NOS Ne-specificat altfel – FAI. Aceasta abreviere este echivalentul termenului “ne-
specificat”.

Si / Sau in titluri cod

"Si" in titluri cod inseamna "Si" , "Sau" in titluri cod inseamna "sau".

De exemplu :
48224-00 [1435] Grefa osoasa la radius sau ulna
47519-00 [1479] Fixare interna a fracturii trohanteriene sau subcapul femural
46339-00 [1446] Sinovectomie a tendonului flexor sau exterior al mainii
47384-00 [1429] Reducere deschisa a fracturii diafizei radiale
47384-00 [1430] Reducere deschisa a fracturii diafizei ulnei
47393-00 [1431] Reducere deschisa a fracturii diafizei radiusului si ulnei

Punctuatie
[ ] Parantezele drepte sunt folosite pentru a inchide sinonime, formulari alternative sau fraze
explicative.
( ) Parantezele sunt utilizate pentru a inchide cuvinte suplimentare ce pot fi prezente sau absente
in exprimarea procedurii fara sa afecteze numarul codului la care este stabilit.
: Doua puncte sunt utilizate in lista tabel dupa un termen incomplet care necesita unul sau mai
multi modificatori in scopul de a face incadrarea in categoria data.
} Acoladele sunt utilizate pentru a cuprinde o serie de termeni, fiecare dintre acestia fiind
modificati dupa specificarea ce apare in dreapta acoladei.

Termeni inclusi
Termenii inclusi reprezinta termenii procedurali listati direct sub titlul blocului sau descrierea
codului. Scopul lor este sa dea exemple de termeni care caracterizeaza codul sau blocul. De
exemplu :
42671-00 [173] -Keratoplastie refractiva
-Keratofakie
-Keratoproteza
-Termokeratoplastie

Termenii inclusi nu sunt exhaustivi si utilizatorii nu-i vor codifica niciodata direct din lista
tabelara.
Indexul alfabetic trebuie sa fie raportat primul, deoarece acesta contine mai multi termeni
procedurali decat lista tabelara.

Termeni instructionali

Termenii instructionali apar in anumite locatii pe tot cuprinsul listei tabelare :


7
Capitolul I INTRODUCERE

Capitol Termeni instructionali in legatura cu codurile


clasificate in capitol
Primul nivel - Axa localizarii anatomice Termeni instructionali in legatura cu codurile
clasificate la localizare
Al 2-lea nivel – Axa tipului procedural Termeni instructionali in legatura cu codurile
clasificate la tipul procedural
Al 3-lea nivel - Axa blocului Termeni instructionali in legatura cu codurile
grupate in titlul blocului
Al 4-lea nivel - Codul Termeni instructonali in legatura cu codul

Termenii instructionali sunt listati in ordinea urmatoare:


- Include
- Nota
- Codifica si cand se efectueaza (Codifica de asemenea) (Codifica primul)
- Exclude

Include: Termenul instructional - "include", este utilizat pentru a defini suplimentar continutul
capitolului, localizarii tipului de procedura, blocului sau codului. In unele cazuri,
termenul instructional "Include" se refera la componente procedurale sau echipamente
intrebuintate care sunt inerente (indispensabile) descrierii codului sau titlului blocului.
De exemplu :

36503-00 [1057] Transplant renal


Include: anastomoza vasculara
In alte cazuri, termenul instructional "Include", defineste suplimentar localizarea. De exemplu:

30394-00 [987] Drenaj al abcesului intra-abdominal, hematom sau chist.


Include: apendicular
fosa iliaca
intraperitonial
pelvian abces, hematom sau chist
subhepatic
subfrenic
peritonitic

Nota: Termenul “Nota” poate fi utilizat ca explicatie pentru clarificarea utilizarii codului sau
codurilor. In multe situatii termenul “Nota” furnizeaza un exemplu de termen diagnostic
pentru care procedura poate fi efectuata (adica, termenul “Nota” nu este exhaustiv). De
exemplu:

39806-00 [11] Ruperea arterei intracraniene proximale.


Nota : efectuata pentru un anevrism sau malformatie arterio-venoasa.
“Nota” poate fi folosita, de asemenea, pentru definirea suplimentara a unor termeni
utilizati in descrierea codului din cadrul blocului, de exemplu :

[1651] Lambou local al pielii, simplu si redus, unica prelevare.

Nota:

8
Capitolul I INTRODUCERE
Lambou: Tesut prelevat de la donator si transferat intr-un recipient impreuna cu rezerva
sa proprie de sange (pedicul) :
Tipurile de lambouri includ :
- de alunecare (de ex. V-Y, bipedicular).
- fasciocutanat
- de rotatie
- transpozitie (de ex. Z - plastie, romboid).

Local lambou prelevat dintr-un loc adiacent defectului.


Simplu forma regulata, bi-dimensionala.
Mic se refera la dimensiunea recipientului.

Codifica de asemenea / codifica si cand se efectueaza.


Acest termen instructional este folosit in intreaga lista tabel pentru a informa utilizatorul
ca un cod aditional urmeaza sa fie stabilit cand unele proceduri asociate sunt efectuate
sau cand este intrebuintat un anume echipament. De exemplu :

41540-00 [323] Obliterarea cavitatii mastoidiene


Codifica si cand se efectueaza:
- meatoplastie (41512-00 [305]).

Codifica primul: Termenii instructionali "Codifica primul" ajuta codificatorul clinician in


determinarea corecta a secventei codurilor. Aceasta instructiune apare la codurile care nu
trebuie niciodata sa fie utilizate singure.

Exclude: Termenii care urmeaza cuvantului "Exclude" urmeaza sa fie codificati in alta parte
dupa cum este indicat in fiecare caz.
Codurile nu sunt listate in cadrul termenului instructional "Exclude" intr-o ordine
numerica. Ei sunt ordonati mai curand secvential dupa numarul blocului. De exemplu :

Exclude: lambou tegumentar al nasului 45206-01 [1651], 45203 [1652], 45221, 45224
[1653], 45230 [1653] si [1654], 45227,45233,45236 [1654]
Codurile pot fi listate in termenii instructionali "Exclude" cu sau fara extensia lor (vezi
exemplul de mai sus, 45230 [1653] si [1654]). Cand extensiile nu sunt utilizate, termenul
instructional "Exclude" se aplica la toate extensiile cu doua unitati ale acelui cod. In
exemplul de mai sus exista doua extensii ale codului 45230 :
45230-00 [1653] Prelungirea directa a lamboului tegumentar de la distanta
45230-00 [1654] Prelungirea indirecta a lamboului tegumentar de la distanta

Fondul negru al casetelor text

"Fondul negru" al casetelor text este folosit pentru toate numerele de bloc. Ele NU indica coduri
valide si NU POT fi atribuite. De exemplu:

1340 Sectiune cezariena


16520-00 Sectiune cezariana standard
16520-01 Sectiune cezariena standard de urgenta
16520-02 Sectiune cezariana standard segment redus
16520-03 Sectiune cezariana standard segment redus de urgenta
.

9
Capitolul I INTRODUCERE
Caracterul redactarii in pagina

Aldine Tipul aldin este utilizat pentru toate titlurile de bloc din lista tabel de proceduri.

Aldine, italice Redactarea in aldine si italice este utilizata pentru toti termenii instructionali, cu
exceptia "Se codifica si cand este efectuata" s "Se codifica primul".

Italice Redactarea italicizata este utilizata pentru termenii instructionali "Se codifica
si cand este efectuata" si "Se codifica primul".

Format
CIM-10-AMfoloseste un format bloc obisnuit pentru a facilita relatia (legatura) si un format
dantelat (alineat intrat) aplicabil tuturor termenilor inclusi si termenilor instructionali, depasind
un rand al textului

Adnotatii

▼ Acest simbol denota ca un Standard Australian de Codificare* (volumul 5) se aplica unui


cod particular sau unui grup de coduri (categorii sau blocuri) si de aceea Standardul va fi
controlat inainte de a fi stabilit codul (codurile). Numarul (numerele) standard relevante
apare sub sau alaturi de simbol.
* Acest standard nu este tradus in limba romana la momentul la care se
tipareste prezenta lucrare

Ghid de utilizare a ICD-10-AM

Transpunerea bolii, leziunii, conditiei si descrierea procedurii in cod este o activitate complexa.
Pentru a codifica cu exactitate este esential sa ai cunostintte adecvate privind terminologia
medicala si sa intelegi caracteristicile, terminologia si conventiile CIM-10-MA.

Proiectat initial sa furnizeze accesul la informatia continuta in foile de observatie medicala


pentru cercetare, educatie si administratie, codurile sunt utilizate acum si pentru a facilita plata
serviciilor de sanatate, a determina utilizarea modelelor si sa evalueze oportunitatea costurilor
ingrijirilor de sanatate. Codificarea furnizeaza, de asemenea, baza pentru studii epidemiologice
si cercetarea calitatii ingrijirilor de sanatate.

Deoarece codificarea este utilizata in atat de multe domenii, este esential ca aceasta sa se faca
corect si cu consecventa pentru a realiza statistici semnificative si pentru a ajuta planificarea
nevoilor de ingrijire de sanatate in tara.

Exista mai multi pasi in codificarea bolilor sau a procedurilor si ceea ce urmeaza reprezinta un
simplu ghid cu intentia de a ajuta utilizatorul ocazional al ICD-10-AM.

1. Identifica tipul de afirmatie ce urmeaza a fi codificat si alege sectiunea corespunzatoare din


indexul alfabetic

2. Stabileste termenul principal. Pentru boli si leziuni, este deobicei un substantiv pentru
conditia patologica. Pentru proceduri, este deobicei un substantiv ce identifica tipul procedurii
efectuate. Totusi, unele afectiuni exprimate ca adjective sau eponime sunt incluse in index ca
termeni principali.
10
Capitolul I INTRODUCERE

3. Citeste si fii ghidat de orice nota care apare sub termenul principal.

4. Citeste orice termen inclus in paranteze dupa termenul principal (acesti modificatori
neesentiali nu afecteaza numarul codului), precum si alti termeni din alineatele intrate sub
termenul principal (acesti modificatori esentiali pot afecta numarul codului) pana cand toate
cuvintele din expresia clinica vor fi explicate.

5. Urmeaza cu grija referintele - incrucisate ("vezi" si "vezi de asemenea"), gasite in index.

6. Sa te referi la lista tabel pentru a verifica concordanta numarului de cod selectat. Pentru
clasificarea bolilor, noteaza ca un cod cu 3 caractere in index cu liniuta in a patra sau a cincea
pozitie inseamna ca exista un al patrulea sau al cincilea caracter ce trebuie gasit in lista tabel,
volumul 1. Subdiviziunile suplimentare folosite in pozitia unui caracter suplimentar nu sunt
trecute in index si, daca sunt utilizate, trebuie sa se gaseasca in volumul 1.

7. Fii ghidat de orice nota de includere sau excludere sub codul selectat sau sub capitol, bloc ori
categorie principala.

8. Stabileste codul.

Intrebari privind utilizarea si interpretarea Clasificarii Statistice Internationale a Bolilor si


Problemelor privind Sanatatea, Revizia 10-a, Modificare Australiana (CIM-10-MA) pot fi
adresate :

Centrului National pentru Clasificare in Sanatate (Sydney).


Facultatea de Stiinte pentru Sanatate
Universitatea din Sydney
PO Box 170
Lidcombe NSW
Australia

11
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

39009-00 Trepanarea pentru hemoragia


subdurala
Capitolul I Trepanarea prin fontanela

Proceduri la nivelul Exclude:


• drenajul prin crearea unor gauri pentru
sistemului nervos trepan (39600-00 [8])
39003-00 Punctia cisternelor cerebrale
(blocurile 1-86)
39006-00 Punctia ventriculara
Punctia ventriculara prin implantarea
anterioara a catheterului
Craniu, meninge si encefal 39703-03 Aspiratia chistului cerebral
Exclude:
• drenajul chistului infectat (39900-00 [8])
Examinarea
90000-00 Alta punctie craniana
Aspiratia:
1 Examinarea craniului, - spatiului subarahnoid
meningelor sau creierului - spatiului subdural FAI
40903-00 Neuroendoscopia Aspiratia craniana FAI
Neuroendoscopia intraventriculara

Codifica si cand se efectueaza: 3 Insertia dispozitivelor


• insertia shuntului (40003-00, 40003-01, intracraniene pentru lichidul
40003-02, 40003-03 [5]) cefalorahidian
• a treia ventriculostomie (40012-00, Inlocuirea dispozitivelor pentru lichidul
40012-01 [19]) cefalorahidian
Exclude: Revizuirea dispozitivelor pentru lichidul
• cea cu biopsie (40903-01 [12]) cefalorahidian

40803-00 Localizare intracraniana


stereotaxica 39015-00 Insertia shuntului ventricular
Localizare stereotaxica pentru: extern
- chirurgie intracraniala
- radiochirurgie Exclude:
• insertia shuntului pentru LCR ventricular
Include: (40003-00, 40003-01, 40003-02 [5])
• angiografia 39015-01 Insertia rezervorului ventricular
• aplicarea cadrului pe capului
• determinarea coordonatelor asistata de Include:
calculator • rezervorul lui Rickhman
• tomografie computerizata (CT)
• localizare 39015-02 Insertia aparatului de monitorizare
• imagine cu rezonanta magnetica (IRM) a presiunii intracraniene, cu
• tintirea monitorizare
• ventriculografia
Codifica si cand se efectueaza:
4 Indepartarea dispozitivelor
• radiochirurgie (15600-00, 15600-01 [1789],
90764 [1791]) intracraniene pentru lichidul
Codifica de asemenea: cefalorahidian
• procedura(i) chirurgicala(e) efectuata(e)
Exclude: Exclude:
• procedura functionala stereotaxica • cea cu inlocuire (39015-00, 39015-01,
(40801-00 [27]) 39015-02 [3])
• stereotaxica: 90001-00 Indepartarea drenajului ventricular
- cingulotomia (40801-00 [27]) extern
- palidotomia (40801-00 [27])
- talamotomia (40801-00 [27]) 90001-01 Indepartarea rezervorului
ventricular

Include:
Aplicarea, insertia, indepartarea • rezervorul lui Rickham
90001-02 Indepartarea dispozitivului de
monitorizare a presiunii
2 Punctia sau trepanarea intracraniene
craniana
5 Irigarea, insertia sau
indepartarea shuntului

12
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

intracranian pentru lichidul 40709-00 Plasarea electrodului intracranian


cefalorahidian prin gaura de trepan
Implantarea electrodului intracranian
Codifica si cand se efectueaza: Implantarea neurostimulatorului intracranian
• neuroendoscopia (40903-00 [1]) Implantarea stimulatorului talamic - Stadiul 1
Exclude: Inlocuirea sau revizia:
• insertia drenajului ventricular extern - electrodului cranian prin gaurile de trepan
(39015-00 [3]) - neurostimulatorului intracranian
• corectia fluidului cefalorahidian al shuntului - stimulatorului talamic
(40009-00, 40009-01 [24])
Nota:
90002-00 Corectia shuntului pentru LCR • Efectuata pentru:
40003-00 Insertia shuntului ventriculo-atrial - epilepsie
- scleroza multipla
40003-01 Insertia shuntului ventriculopleural - controlul durerii
40003-02 Insertia shuntului - boala Parkinson
ventriculoperitoneal Codifica si cand se efectueaza:
Ventriculoperitoneostomia - localizarea intracraniana stereotaxica
(40803-00 [1])
40003-03 Insertia shuntului ventricular in - implantarea subcutanata a
alta pozitie extracraniana dispozitivului/receptorului
neurostimulator (90003-02 [6])
40003-04 Insertia shuntului cisternal
Insertia shuntului: 40712-00 Pozitionarea electrodului
- cisterno-atrial intracranian prin craniotomie
- cisternoperitoneal Inlocuirea electrodului intracranian prin
- cisternopleural craniotomie
40009-03 Indepartarea shuntului ventricular
Nota:
Exclude: • Efectuata pentru epilepsie
• cea cu inlocuire (40009-01 [24]) 40709-01 Indepartarea electrodului
40009-04 Indepartarea shuntului cisternal intracranian prin gaura de trepan
Indepartarea neurostimulatorului intracranian
Exclude:
• cea cu inlocuire (40009-01 [24]) Exclude:
• cea cu inlocuire (40709-00 [6])

6 Alte proceduri de aplicare, 40712-01 Indepartarea electrodului


insertie sau indepartare asupra intracranian prin craniotomie
craniului, meningelor sau
Exclude:
creierului • cea cu inlocuire (40712-00 [6])
47705-00 Fixarea compasului cranian 90003-02 Implantarea subcutanata a
Fixarea bratelor compasului cranian
dispozitivului/receptorului
Exclude: neurostimulator
• cea pentru fractura sau dislocarea spinala Implantarea subcutanata a stimulatorului
(47684-00, 47687-00 [1381], 47690-00, talamic - stadiul2
47693-00 [1387]) Inlocuirea dispozitivului/receptorului
subcutanat neurostimulator
Revizuirea dispozitivului/receptorului
subcutanat neurostimulator
Implantarea subcutanata a:
- generatorului de puls
- dispozitivului/receptorului de frecventa
radio (emitator)

Codifica si cand se efectueaza:


• implantarea neurostimulatorului
intracranian (40709-00 [6])
• localizarea intracraniana stereotaxica
(40803-00 [1])
Exclude:
• implantarea subcutanata a
dispozitivului/receptorului
neurostimulatorului spinal
(39134-00 [43])

13
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

90003-03 Indepartarea 9 Decompresia intracraniana


dispozitivului/receptorului
40015-00 Decompresia subtemporala
neurostimulator implantat
subcutanat 39706-01 Decompresia tumorii intracraniene
prin craniotomie osteoplastica
Exclude:
• cea cu inlocuire (90003-02 [6]) Include:
• Lamboul osteoplastic
40106-00 Decompresia trunchiului
Incizia cerebral(planseul ventricul IV)
Decompresia:
- malformatiei Arnold-Chiari
- malformatiei Chiari
7 Explorarea incizionala a
meningelor sau creierului Include:
• duraplastia
39012-00 Gaura de trepan
Gauri de trepan pentru: 40106-01 Decompresia fosei craniene
- brahiterapie posterioare
- in scopul inspectiei Decompresia pentru siringomielie
Explorare intracraniana
Include:
Exclude: • duraplastie
• cea efectuata in mod necesar abordarii
chirurgicale - cod omis
10 Redeschiderea postoperatorie
a zonei de craniotomie sau
8 Drenajul intracranian craniectomie
Include: 39721-00 Redeschidere postoperatorie a
• cel prin gaura de trepan locului de craniotomie sau
Exclude: craniectomie
• shuntul pentru LCR (40003 [5], 40000-00, Decompresia post-operatorie a edemului
40012-00, 40012-01 [19]) Drenarea:
- hemoragiei post-operatorie
39900-00 Drenajul infectiei intracraniene - infectiei post-operatorie
Drenajul: Indepartarea:
- chistului de creier infectat - abcesului post-operator
- abcesul intracranian - hematomului post-operator
Exclude: Include:
• redeschiderea postoperativa a craniotomiei • indepartarea lamboului craniului
sau localizarii craniectomiei • cea prin lambou osteoplastic
(39721-00 [10])
39600-00 Drenajul hemoragiei intracraniene
Drenajul hemoragiei:
- extradurale Distructia
- intracerebrale
- subdurale
11 Distructia anevrismului
Exclude:
intracranian sau a altei leziuni
• redechiderea postoperativa a craniotomiei
sau localizarii craniectomiei vasculare
(39721-00 [10]) 39812-00 Ligatura unui vas sangvin cervical
• indepartarea heamtomului intracranian: pentru anevrism intracranian
indepartarea hematomului intracranian: - prin
craniotomie osteoplastica 39806-00 Cliparea de artera intracraniana
- prin craniotomie osteoplastica proximala
(39603-00 [14])
- cu craniectomie (39603-01 [14]) Nota:
• trepanarea hemoragiei subdurale prin • Efectuata pentru anevrism sau malformatie
fontanela (39009-00 [2]) arteriovenoasa

39703-01 Drenajul tumorii sau chistului 39800-00 Cliparea anevrismului cerebral


intracranian 39815-00 Obliterarea fistulei carotido-
Drenajul intracranian FAI cavernoase

Exclude: Include:
• cel al chistului infectat (39900-00 [8]) • procedura combinata cervicala si
intracraniana

14
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

Excizia 39603-01 Evacuarea unui hematom


intracranian cu craniectomie
39903-00 Evacuarea unui abces intracranian
12 Biopsia de tesut cerebral sau
meninge
15 Ablatia de tumora
39703-00 Biopsia de tesut cerebral prin intracraniana
gaura de trepan
Biopsia inchisa a tesutului cerebral Exclude:
• cea prin chirurgia bazei craniului (39640,
Exclude: 39642, 39646, 39650, 39653, 39658,
• cea cu neuroendoscopie (40903-01 [12]) 39660, 39662 [17], 39662 [18])
40903-01 Biopsia de tesut cerebral prin 39712-00 Ablatia tumorii meningelor
neuroendoscopie cerebrale
Neuroendoscopia intraventriculara cu biopsie
39709-00 Ablatia tumorii cerebrale
Lobectomia partiala a creierului pentru
Include:
tumora
• gauri de trepan
39712-03 Ablatia tumorii intraventriculare
39706-00 Biopsia de tesut cerebral prin
craniotomie osteoplastica 39709-01 Ablatia tumorii trunchiului cerebral
Biopsia deschisa a tesutului cerebral
39709-02 Ablatia tumorii cerebeloase
Include: 41575-00 Ablatia tumorii unghiului ponto-
• Lamboul osteoplastic cerebelos
39703-02 Biopsia de meninge cerebrale prin Ablatia neurinomului acustic
gaura de trepan
Biopsia inchisa a meningelor cerebrale Include:
• cea prin craniotomie
39706-02 Biopsia de meninge prin
craniotomie osteoplastica 39712-04 Ablatia altor tumori intracraniene
Biopsia deschisa a meningelor cerebrale Ablatia tumorii intracraniene FAI

Include: Exclude:
• Lamboul osteoplastic • craniofaringiomul (39712-02 [125])
• neuroblastomul intracranian
(43987-02 [80])
13 Excizia craniului pentru tumora • cea implicand fosa infra-temporala
sau infectie (41581 [17])
• cea a trunchiului pineal (39712-01 [122])
39700-00 Ablatie de tumora a craniului
Codifica si cand se efectueaza: 16 Alta excizie intracraniana
- cranioplastie (40600 [23])
Exclude:
90017-00 Excizia unei leziuni craniene • excizia prin chirurgia bazei craniului (39640,
Exclude: 39642, 39646, 39650, 39653, 39658,
• tumora craniului (39700-00 [13]) 39660, 39662 [17], 39660, 39662 [18])

39906-00 Craniectomia pentru infectia 39718-00 Ablatia chistului cerebral


Marsupializarea chistului cerebral
craniului
Ablatia chistului arahnoid
Craniectomia pentru osteomielita
Debridarea craniului pentru infectie 39803-00 Excizia malformatiei
Indepartarea lamboului cranian infectat arteriovenoase intracraniene
Sechestrectomia craniului
40703-00 Corticectomia creierului
Rezectia corticala a creierului
14 Indepartarea hematomului sau
abcesului intracranian Exclude:
• topectomia (40703-01 [16])
Exclude: 40703-02 Lobectomia partiala a creierului
• drenajul prin gaurile trepan (39600, Hipocampectomia amigdalei
39900 [8]) Hipocampectomia
• redeschiderea postoperatorie a localizarii
craniotomiei sau craniectomiei Exclude:
(39721-00 [10]) • cea pentru tumora (39709-00 [15])
39603-00 Evacuarea unui hematom 40700-00 Incizia anterioara a corpului calos
intracranian prin craniotomie Calosotomia corpului
osteoplastica Sectionarea corpului calos
Evacuarea hematomului intracranian prin
lambou osteoplastic 40703-01 Topectomie (excizie portiuni
15
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos
selectate cortex frontal)
Exclude:
40706-00 Hemisferectomia • leziunea vasculara a sinusului cavernos
(39660-03 [18])
17 Chirurgia bazei craniului 39662-00 Ablatia unei tumori de foramen
pentru tumora magnum prin abord transcondilian

Include: Exclude:
• orice chirurgie asociata reparativa sau • leziunea vasculara de foramen magnum
reconstructiva (39662-02 [18])
39640-00 Ablatia unei tumori de etaj 39662-01 Ablatia unei tumori de foramen
anterior al bazei craniului magnum prin abord suboccipital
lateral
Include:
• craniotomia Exclude:
• repararea durala • leziunea vasculara de foramen magnum
• excizia radicala a bazei craniului (39662-03 [18])
39642-00 Ablatia unei tumori de etaj
anterior al bazei craniului cu 18 Chirurgia bazei craniului
indepartarea extensiei sinusului pentru leziune vasculara
paranazal
Include:
Include: • orice chirurgie asociata reparativa sau
• repararea durala reconstructiva
• craniotomia frontala
• rinotomia laterala 39660-02 Ablatia unei leziuni vasculare a
• excizia radicala a bazei craniului sinusului cavernos
39646-00 Ablatia unei tumori de etaj 39660-03 Ablatia unei leziuni vasculare a
anterior al bazei craniului cu sinusului cavernos, cu evidentierea
indepartarea extensiilor sinusului arterei carotide intracraniene
paranazal si a fosei orbitare 39662-02 Ablatia unei leziuni vasculare
situate la nivelul foramen magnum
Include: prin abord transcondilian
• decompresia nervului optic
• repararea durala 39662-03 Ablatia unei leziuni vasculare
• craniotomia frontala situate la nivelul foramen magnum
• rinotomia laterala prin abord suboccipital lateral
• excizia radicala a bazei craniului
41581-00 Ablatia unei tumori implicand fosa
infratemporala Repararea
39650-00 Ablatia unei tumori de fosa
cerebrala medie si/sau
infratemporala 19 Ventriculostomia
Include: Exclude:
• sectionarea si reconstructia arcadei • shuntul pentru LCR (40003 [5])
zigomatice • insertia drenajului ventricular extern
39653-00 Ablatia unei tumori clivale si petro- (39015-00 [3])
clivale 40000-00 Ventriculocisternostomie
Ablatia tumorii clivale si petro-clivale prin Procedura Torkildsen
abordare supra si infratentoriala
40012-00 Ventriculostomia endoscopica a
39658-00 Ablatia unei tumori de clivus, ventriculului III
abord transoral
39658-01 Ablatia unei tumori de clivus, Include:
abord transmaxilar • septum pellucidotomia

39660-00 Ablatia unei tumori de sinus 40012-01 Ventriculostomia ventriculului III


cavernos
Include:
Exclude: • septum pellucidotomia
• leziunea vasculara a sinusului cavernos
(39660-02, 39660-03 [18]) 20 Interventii reparatorii asupra
39660-01 Ablatia unei tumori de sinus durei mater cerebrale
cavernos cu evidentierea arterei Grefa durala
carotide intracraniene Duraplastie
Repararea meningelor cerebrale
16
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos
craniana
Exclude: Inlocuirea placii craniene
• cea cu:
- decompresia intracraniana (40106, 40600-01 Cranioplastia cu grefa osoasa
Grefa osoasa pentru craniu
40106 [9])
- blocarea obexului (40339-00 [22]) 40600-02 Cranioplastia cu lambou cranian
- reducerea fracturii craniului Repararea craniului cu lambou osos
(39612 [25]) Inlocuirea lamboului cranian
- chirurgiei bazei craniului pentru Revizia lamboului cranian
tumora implicand fosa craniana 40600-03 Alta cranioplastie
anterioara (39640-00, 39642-00, Osteoplastia craniana FAI
39646-00 [17]) Cranioplastia FAI
39615-00 Repararea durei mater cerebrale Repararea craniului FAI
via craniotomie
Repararea intarziata a durei mater ca urmare a
craniului fracturat prin craniotomie
Revizuirea (corectarea)
Exclude:
• cea cu cranioplastie (39615-01 [20])
39615-01 Repararea durei mater cerebrale 24 Corectarea shuntului
via craniotomie cu cranioplastie intracranian pentru lichidul
Repararea intarziata a durei mater ca urmare a cefalorahidian
craniului fracturat cu cranioplastie
Include:
• Inlocuirea si re-insertia shuntului pentru
21 Bypass-ul extra-intracranian LRC
39818-00 Bypass extra-intracranian cu grefa • inlocuirea shuntului pentru LRC
de artera temporala superficiala Exclude:
• revizia pe localizarea distala:
90006-00 Bypass extra-intracranian cu grefa - atriala (90200-00 [605])
de artera radiala - peritoneala (90330-00 [1001])
39821-00 Bypass extra-intracranian cu grefa - pleurala (90174-00 [557])
de vena safena 40009-00 Revizia shuntului ventricular
40009-01 Revizia shuntului cisternal
22 Alta interventie reparatorie
asupra meningelor sau
creierului
Alte proceduri
39800-01 Wrapping de anevrism cerebral
40109-00 Repararea encefalocelului
Excizia si inchiderea encefalocelului
25 Proceduri pentru fractura
Repararea:
- meningocelului cerebral craniana
Cranioplastia pentru fractura craniului
- meningoencefalocelului
40339-00 Blocarea obex-ului 39606-00 Redresarea unei fracturi craniene
Include: inchise 1
• duraplastia Reducerea fracturii infundate inchise a
craniului
39606-01 Redresarea unei fracturi craniene
inchise 2
Reconstructia Repararea fracturii inchise cominutive a
craniului

Include:
23 Cranioplastia
Cranioplastia reconstructiva • fixarea interna
39609-00 Debridarea eschilelor din fractura
Include: craniana multipla deschisa
• procurarea de grefa grasa
Codifica si cand se efectueaza: 39609-01 Eschilectomia fracturii craniene
• excizia tumorii craniului (39700-00 [13]) multiple
Exclude: Reducerea fracturii craniene deschisa
• cea a fracturii craniului (39606, 39609-01, infundate
39609-02, 39612 [25]) 39612-00 Eschilectomia fracturii craniene
• cea cu procedura intracraniana - omite cominutive cu repararea durei si
codul de cranioplastie tesutului cerebral
40600-00 Cranioplastia cu insertia de placa Reducerea fracturii craniene cominutive

17
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos
deschise cu repararea durei si tesutului
cerebral 27 Procedura intracraniana
stereotaxica functionala
Exclude:
• repararea amanata a durei ca urmare a 40801-00 Procedura stereotaxica
craniului fracturat (39615 [20]) intracraniana functionala
Stereotaxica:
39609-02 Reducere de fractura craniana - cingulotomia
deschisa (cominutiva) - palidotomia
Repararea fracturii cominutive deschise a - thalamotomia
craniului
Include:
Include: • angiografia
• fixarea interna • aplicarea cadrului pe cap
39612-01 Reducere de fractura craniana • determinarea coordonatei asistata de
cominutiva cu repararea durei si calculator
tesutului cerebral • tomografia computerizata (CT)
Repararea fracturii craniene cominutive • distrugerea leziunii
deschise cu repararea durei si tesutului • imagine cu rezonanta magnetica (IRM)
cerebral • localizarea fiziologica
• producerea leziunii
Include: • tintirea
• fixarea interna • ventriculografia
Exclude:
• repararea amanata a durei ca urmare a 28 Alte proceduri asupra
craniului fracturat (39615 [20])
craniului, meningelor sau
tesutului cerebral
90007-00 Alte proceduri diagnostice asupra
craniului, tesutului cerebral sau
meningelui

Nota:
• Pentru interventiile diagnosticate
nechirurgical vezi Capitolul XIX
Exclude:
• biopsia craniului (50200-00 [1560])
90007-01 Alte proceduri asupra craniului
Craniectomie FAI
Incizia si drenajul sinusului cranian
Indepartarea placii craniului

Exclude:
• extragerea unui corp strain din craniu
(90569-00 [1556])
90007-02 Alte proceduri asupra creierului
sau meningelor cerebrale
Plexectomia coroida
Chiuretajul creierului sau meningelor
cerebrale
Debridarea creierului sau meningelor
cerebrale
Decorticarea meningelor cerebrale
Excizia:
- creierului sau meningelor cerebrale FAI
- leziunii creierului FAI
Incizia creierului FAI
Lobotomia creierului
Liza adeziunilor corticale
Repararea creierului FAI
Tractotomia creierului

18
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

32 Injectarea epidurala
Canal rahidian (spinal) si Include:
structurile maduvei spinarii • cateterizarea spinala
Nota:
• Efectuata pentru managementul durerii
Exclude:
Examinarea • perfuzia epidurala (vezi blocul) ([33])
• cea din timpul nasterii si operatiei cezariene
(vezi blocul) ([1333])
• cea pentru anestezia necesara unei
29 Examinarea canalului vertebral
interventii chirurgicale (92508 [1909])
si structurilor maduvei spinarii
90011-05 Localizarea sterotaxica spinala 18209-03 Injectarea epidurala de anestezic
Localizarea stereotaxica pentru chirurgia local, preoperator
spinala 18206-03 Injectarea epidurala de opiacee,
preoperator
Include:
• angiografia 18209-04 Injectarea epidurala de anestezic
• aplicarea cadrului pe cap local, postoperator
• determinarea coordonatelor asistata de 18209-05 Injectarea epidurala de anestezic
calculator local, combinat preoperator,
• tomografia computerizata (CT) intraoperator si postoperator
• imaginea cu rezonanta magnetica (IRM)
• localizarea fiziologica 18206-04 Injectarea epidurala de opiacee,
• tintirea postoperator
Codifica de asemenea: 18206-05 Injectarea epidurala de opiacee,
- procedura(i) chirurgicala(e) combinat preoperator,
efectuata(e) intraoperator si postoperator
Exclude:
• procedura functionala stereotaxica 90018-00 Injectarea epidurala a unei alte
(39121 [58]) substante terapeutice, preoperator
• stereotaxica:
- cordotomia (39121 [58])
90018-01 Injectarea epidurala a unei alte
substante terapeutice,
- tractotomia (39121 [58])
postoperator
90018-02 Injectarea epidurala a unei alte
substante terapeutice, combinat
Aplicarea, insertia, indepartarea preoperator, intraoperator si
postoperator
18230-00 Injectarea epidurala de agent
30 Punctia lombara neurolitic
39000-00 Punctia lombara 39140-00 Injectarea epidurala pentru liza
Trepanarea spinala aderentelor

31 Injectarea intradiscala sau Include:


• epidurogramul
vertebrala
Nota:
39013-00 Injectarea la nivelul articulatiei • Efectuata sub controlul imaginii
zigo-apofizare
Injectarea la nivelul articulatiei zigo-apofizare
(fateta) a: 33 Perfuzia epidurala
- corticosteroidului
- anesteziei locale Include:
• cateterizarea spinala
39013-01 Injectarea la nivelul articulatiei Nota:
costotransversa • Efectuata pentru managementul durerii
Injectarea la nivelul articulatiei Exclude:
costotransverse a: • injectia epidurala (vezi blocul) ([32])
- corticosteroidului • cea din timpul expulziei si operatiei
- anesteziei locale cezariene (vezi blocul) ([1333])
40336-00 Injectarea de agent • cea pentru anestezia necesara unei
chemonucleolitic in discul interventii chirurgicale (92508 [1909])
intervertebral 18216-00 Perfuzia epidurala de anestezic
Injectarea de Chymopapain in spatiul local, preoperator
intervertebral
18216-01 Perfuzia epidurala de anestezic
local, postoperator
18216-02 Perfuzia epidurala de anestezic
19
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos
local, combinat preoperator, 35 Perfuzia caudala
intraoperator si postoperator
Include:
18216-03 Perfuzia epidurala de opiacee, • cateterizarea spinala
preoperator Nota:
18216-04 Perfuzia epidurala de opiacee, • Efectuata pentru managementul durerii
postoperator Exclude:
• injectarea caudala (vezi blocul) ([34])
18216-05 Perfuzia epidurala de opiacee, • cea din timpul expulziei si operatiei
combinat preoperator, cezariene
intraoperator si postoperator (vezi blocul) ([1333])
18216-06 Perfuzia epidurala a unei alte • cea pentru anestezia necesara unei
substante terapeutice, preoperator interventii chirurgicale (92508 [1909])
18216-07 Perfuzia epidurala a unei alte 18216-09 Perfuzia caudala de anestezic
substante terapeutice, local,preoperator
postoperator 18216-10 Perfuzia caudala de anestezic
18216-08 Perfuzia epidurala a unei alte local, postoperator
substante terapeutice, combinat 18216-11 Perfuzia caudala de anestezic
preoperator, intraoperator si local, combinat preoperator,
postoperator intraoperator si postoperator
18216-12 Perfuzia caudala de opiacee,
34 Injectarea caudala preoperator

Include: 18216-13 Perfuzia caudala de opiacee,


• cateterizarea spinala postoperator
Nota: 18216-14 Perfuzia caudala de opiacee,
• Efectuata pentru managementul durerii combinat preoperator,
Exclude: intraoperator si postoperator
• perfuzia caudala (vezi blocul) ([35])
• cea din timpul expulziei si operatiei 18216-15 Perfuzia caudala a unei alte
cezariene (vezi blocul) ([1333]) substante terapeutice, preoperator
• cea pentru anestezia necesara unei 18216-16 Perfuzia caudala a unei alte
interventii chirurgicale (92508 [1909]) substante terapeutice,
18209-00 Injectarea caudala de anestezic postoperator
local, preoperator 18216-17 Perfuzia caudala a unei alte
18209-01 Injectarea caudala de anestezic substante terapeutice, combinat
local, postoperator preoperator, intraoperator si
postoperator
18209-02 Injectarea caudala de anestezic
local, combinat preoperator,
intraoperator si postoperator 36 Injectarea spinala
Injectare in:
18206-00 Injectarea caudala de opiacee, - spatiul intratecal
preoperator - spatiul spinal subarahnoid
18206-01 Injectarea caudala de opiacee,
postoperator Include:
• cateterizarea spinala
18206-02 Injectarea caudala de opiacee, Nota:
combinat preoperator, • Efectuata pentru managementul durerii
intraoperator si postoperator Exclude:
90019-00 Injectarea caudala a unei alte • caudala:
substante terapeutice, preoperator - perfuzie (vezi blocul) ([35])
- injectie (vezi blocul) ([34])
90019-01 Injectarea caudala a unei alte • perfuzia spinala (vezi blocul) ([37])
substante terapeutice, • cea din timpul expulziei si operatiei
postoperator cezariene (vezi blocul) ([1333])
90019-02 Injectarea caudala a unei alte • cea pentru anestezia necesara unei
substante terapeutice, combinat interventii chirurgicale (92508 [1909])
preoperator, intraoperator si 18209-06 Injectarea spinala de anestezic
postoperator local, preoperator
18209-07 Injectarea spinala de anestezic
local, postoperator
18209-08 Injectarea spinala de anestezic
local, combinat preoperator,
intraoperator si postoperator

20
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

18206-06 Injectarea spinala de opiacee, 38 Pansament compresiv la locul


preoperator de punctie spinala
18206-07 Injectarea spinala de opiacee, 18233-00 Pansament compresiv la locul de
postoperator punctie spinala
Injectarea spinala de opiacee, Injectarea epidurala pentru pansamentul
18206-08
compresiv
combinat preoperator,
intraoperator si postoperator
90020-00 Injectarea spinala a unei alte 39 Insertia de cateter spinal,
substante terapeutice, preoperator dispozitiv de perfuzie sau
pompa
90020-01 Injectarea spinala a unei alte
substante terapeutice, Nota:
postoperator • Efectuata pentru calmarea durerii
90020-02 Injectarea spinala a unei alte 39125-00 Insertia sau inlocuirea cateterului
substante terapeutice, combinat spinal
preoperator, intraoperator si Insertia sau inlocuirea cateterului:
postoperator - caudal
- epidural
18230-01 Injectarea spinala de agent - intratecal
neurolitic - subarahnoid

37 Perfuzia spinala Exclude:


Perfuzia in: • cea cu:
- spatiul intratecal - perfuzia agentului terapeutic (vezi
- spatiul spinal arahnoid index: Perfuzie, spinala)
- injectarea agentului terapeutic (vezi
Include: index: Injectare, spinala)
• cateterizarea spinala - insertia perfuziei spinale implantabile:
Nota: • - dispozitiv (39127-00 [39])
• efectuata pentru managementul durerii • - pompa (39128-00 [39])
Exclude: 39127-00 Insertia de dispozitiv implantabil
• caudal: pentru perfuzia spinala
- perfuzie (vezi blocul) ([35]) Inlocuirea dispozitivului implantabil pentru
- injectie (vezi blocul) ([34]) perfuzia spinala
• injectia spinala (vezi blocul) ([36])
• cea din timpul expulziei si operatiei Include:
cezariene (vezi blocul) ([1333]) • cateterizarea spinala
• cea pentru anestezia necesara unei
interventii chirurgicale 39128-00 Implantarea pompei de perfuzie
spinala
18216-18 Perfuzia spinala de anestezic local, Inlocuirea pompei implantabile de perfuzie
preoperator spinala
18216-19 Perfuzia spinala de anestezic local,
postoperator Include:
• cateterizarea spinala
18216-20 Perfuzia spinala de anestezic local,
combinat preoperator,
intraoperator si postoperator 40 Indepartarea de cateter spinal,
dispozitiv de perfuzie sau
18216-21 Perfuzia spinala de opiacee,
pompa
preoperator
18216-22 Perfuzia spinala de opiacee, 90011-03 Indepartarea cateterului spinal
postoperator Exclude:
18216-23 Perfuzia spinala de opiacee, • cel conectat la dispozitivul sau pompa
combinat preoperator, implantabile pentru perfuzia spinala
intraoperator si postoperator (90011-04 [40])
• cel cu inlocuire (39125-00 [39])
18216-24 Perfuzia spinala a unei alte
substante terapeutice, preoperator
18216-25 Perfuzia spinala a unei alte
substante terapeutice,
postoperator
18216-26 Perfuzia spinala a unei alte
substante terapeutice, combinat
preoperator, intraoperator si
postoperator

21
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

90011-04 Indepartarea pompei sau 39130-00 Insertia percutanata a electrozilor


dispozitivului pentru perfuzia epidurali
spinala implantabile Percutanata:
- instalare interna
Include: - inlocuire a electrozilor epidurali
• indepartarea cateterului - revizie
Exclude:
• cel cu inlocuirea perfuziei spinale Exclude:
implantabile: • cea cu implantare subcutanata a
- dispozitiv (39127-00 [39]) dispozitivului neurostimulator spinal
- pompa (39128-00 [39]) (39130-01 [43])
39139-00 Insertia de electrozi epidurali prin
41 Insertia si indepartarea laminectomie
drenului spinal pentru lichidul Inlocuirea electrozilor epidurali prin abordare
deschisa
cefalorahidian
Revizia electrozilor epidurali prin abordare
Exclude: deschisa
• shuntul pentru LCR (40006, 40009-05 [42],
40009-02 [56]) Exclude:
• cea cu implantare subcutanata a
40018-00 Insertia tubului de dren lombar dispozitivului neurostimulator spinal
pentru lichidul cefalorahidian (39139-01 [43])
Insertia drenului lombar extern
Inlocuirea drenului lombar pentru lichidul 39134-00 Implantarea subcutanata a
cefalorahidian dispozitivului/receptorului
Revizia drenului lombar pentru lichidul neurostimulator spinal
cefalorahidian Revizia dispozitivului neurostimulator spinal
subcutanat
90008-00 Indepartarea tubului de dren Implantarea subcutanata a:
lombar pentru lichidul - generatorului de puls spinal
cefalorahidian - dispozitiv/receptor de radiofrecventa spinal
(emitator)
Exclude:
• cea cu inlocuire (40018-00 [41]) Exclude:
• cea cu insertia electrozilor epidurali
(39130-01, 39139-01 [43])
42 Insertia si indepartarea
shuntului spinal pentru lichidul 39130-01 Insertia percutanata a electrozilor
cefalorahidian epidurali cu implantarea
subcutanata a dispozitivului
Exclude: neurostimulator spinal
• drenul lombar pentru lichidul cefalorahidian
(40018, 90008-00 [41])
39139-01 Insertia de electrozi epidurali prin
laminectomie cu implantarea
• revizia shuntului spinal (40009-02 [56])
subcutanata de dispozitiv
40006-00 Insertia shuntului spinal neurostimulator spinal
Insertia shuntului lomboperitoneal

Exclude: 44 Indepartarea de electrozi


• cea cu laminectomie (40342-00 [42]) spinali sau neurostimulator
40342-00 Insertia shuntului pentru lichidul 39136-00 Indepartarea electrozilor epidurali
cefalorahidian cu laminectomie
Procedura efectuata pentru siringomielie si Exclude:
hidromielie • cea cu inlocuirea:
- prin laminectomie (39139-00 [43])
Include: - percutanata (39130-00 [43])
• shuntul siringoperitoneal
39133-00 Indepartarea dispozitivului
• shuntul siringopleural
neurostimulator spinal
40009-05 Indepartarea shuntului spinal
Indepartarea shuntului lomboperitoneal Exclude:
• cea cu inlocuire (39134-00 [43])
Exclude:
• cea cu inlocuire (40009-02 [56])

43 Insertia de electrozi spinali si


neurostimulator pentru
reducerea durerii

22
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

Incizia si toracolombare

Include:
• cea pentru stenoza spinala
45 Cordotomia sau mielotomia Codifica si cand se efectueaza:
• rizoliza (40330-00 [49], 40330-01 [54])
Exclude: • fuziunea spinala (48642, 48645, 48648,
• cordotomia percutanata spinala 48651, 48660, 48669 [1389])
(39121-00 [58])
40345-00 Decompresia maduvei toracale via
39124-00 Cordotomie costotransversectomie
Tractotomia spinala
Include:
Include:
• indepartarea coastei
• laminectomia
• discectomia toracica
39124-01 Mielotomie 40348-00 Decompresia maduvei toracale via
Include: toracotomie
• laminectomia
Include:
39124-02 Procedura la nivel DREZ • indepartarea coastei toracice:
Procedura pentru leziunea DREZ (dorsal - discectomie
root entry zone) - vertebrectomie

Include: 40351-00 Decompresia anterioara de


• laminectomia maduvei toracolombare
Decompresia anterioara a maduvei spinale
lombare superioare
46 Decompresia maduvei
cervicale Include:
Laminectomia decompresiva a coloanei • discectomia:
cervicale - lombara
- toracica
Include:
• discectomia cervicala
• cea pentru stenoza spinala 48 Decompresia canalului spinal
Codifica si cand se efectueaza: lombar
- rizoliza (40330-00 [49], 40330-01 [54])
Include:
40331-00 Decompresia maduvei cervicale, 1 • decompresia:
nivel - anterioara
- posterioara
40332-00 Decompresia maduvei cervicale cu
• discectomia
fuziune anterioara, 1 nivel
• laminectomia
Include: • cea pentru stenoza spinala
• grefa osoasa Codifica si cand se efectueaza:
• procurarea de material de grefa prin aceeasi • rizoliza (40330-00 [49], 40330-01 [54])
incizie Exclude:
Codifica si cand se efectueaza: • decompresia anterioara a maduvei
- fixarea interna (48678-00, 48681-00, toracolombare (40351-00 [47])
48684-00 [1390]) 90024-00 Decompresia maduvei lombare, 1
- procurarea de material de grefa prin nivel
incizie separata (47726-00 [1563])
90024-01 Decompresia maduvei lombare,
40334-00 Decompresia maduvei cervicale, 2 >= 2 nivele
sau mai multe nivele
40335-00 Decompresia maduvei cervicale cu
fuziune anterioara, 2 sau mai
multe nivele

Include:
• grefa osoasa
• procurarea materialului de grefa prin aceeasi
incizie
Codifica si cand se efectueaza:
- fixarea interna (48678-00, 48681-00,
48687-00, 46890-00 [1390])
- procurarea materialului de grefa prin
incizie separata (47726-00 [1563])

47 Decompresia maduvei toracice


23
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

52 Alta discectomie
49 Alte proceduri incizionale Excizia discului intervertebral
asupra canalului spinal sau
structurilor maduvei spinarii Exclude:
• discectomia pentru leziunea discala
40330-00 Rizoliza spinala recurenta (40303-00, 40303-01 [51])
Decompresia radacinilor nervilor spinali • laminectomia cu insertia shuntului pentru
- Foramenotomie spinala LCR (40342-00 [54])
- rizotomie spinala
48636-00 Discectomia lombara percutanata
Include:
• expunerea radacinilor nervilor spinali la 1 40333-00 Discectomia cervicala, 1 nivel
sau mai multe nivele Exclude:
Exclude: • cea cu decompresia maduvii cervicale
• cea cu laminectomie (40330-01 [54]) (40331-00, 40332-00 [46])
40112-00 Eliberarea maduvei(cozii de cal) 40333-01 Discectomia cervicala, 2 sau mai
fixata congenital multe nivele
Nota: Exclude:
• Efectuata pentru: • cea cu decompresia maduvii cervicale
- diastematomielie (40334-00, 40335-00 [46])
- lipomeningocel
40300-00 Discectomia, 1 nivel
90009-00 Redeschiderea postoperatorie a Discectomia, 1 nivel, prin:
zonei de laminotomie sau - laminectomie
laminectomie - laminotomie
Nota: Exclude:
• Efectuata pentru: • discectomia lombara percutanata
- hemoragie (48636-00 [52])
- infectie • cea a discului intervertebral cervical
(40333-00 [52])
• cea cu decompresia:
- canalului spinal lombar
Excizia (90024-00 [48])
- maduva toracica sau toracolombara
(40345-00, 40348-00, 40351-00 [47])
50 Biopsia de maduva sau de 40300-01 Discectomia, 2 sau mai multe
meninge spinal nivele
90010-00 Biopsia de maduva sau de Discectomia, 2 niveluri, prin:
meninge spinal - laminectomie
Biopsia pentru leziunea spinala: - laminotomie
- extradurala
- intradurala Exclude:
• discectomia lombara percutanata
(48636-00 [52])
51 Discectomia pentru leziunea • cea a discului intervertebral cervical
discala recurenta (40333-01 [52])
Discectomia prin: • cea cu decompresia:
- laminectomie pentru leziunea discala - canalului spinal lombar
recurenta (90024-01 [48])
- laminotomie pentru leziunea discala - maduvei toracice sau toracolombare
recurenta (40345-00, 40348-00, 40351-00 [47])
Excizia discului intervertebral pentru leziunea
discala recurenta
53 Indepartare de leziune spinala

40303-00 Discectomia pentru leziune discala Include:


recurenta, 1 nivel • cea prin laminectomie
40303-01 Discectomia pentru leziune discala 40309-00 Indepartarea de leziune
recurenta, 2 sau mai multe nivele extradurala spinala
Indepartarea:
- abcesului extradural spinal
- tumorii extradurale spinale
40318-00 Excizia de malformatie
arteriovenoasa spinala
Pensarea malformatiei arteriovenoase spinale
40318-01 Indepartarea de leziune spinala
intramedulara
24
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos
Excizia tumorii spinale intramedulare 40009-02 Revizia shuntului spinal
Inlocuirea shuntului spinal
40312-00 Indepartarea de leziune Revizia shuntului lomboperitoneal
intradurala spinala
Indepartarea:
- tumorii spinale intradurale extramedulare Exclude:
• revizia locului peritoneal distal
- meningiomului spinal
(90330 [1001])
Exclude:
• excizia:
- malformatiei arteriovenoase
(40318-00 [53])
Alte proceduri
- leziunii jonctiunii craniocervicale
(40315-00 [59])
- leziunii intramedulare (40318-01 [53]) 58 Procedura stereotaxica spinala
functionala
54 Alte proceduri excizionale 39121-00 Procedura functionala stereotaxica
asupra canalului spinal sau spinala
structurilor maduvei spinarii - cordotomia percutanata spinala
- tratotomia percutanata spinala
40330-01 Rizoliza spinala cu laminectomie
Decompresia radacinilor nervului spinal cu Include:
laminectomie • angiografia
Rizotomia spinala cu laminectomie • aplicarea cadrului pe cap
• determinarea coordonatelor asistata de
Include: calculator
• expunerea radacinilor nervului spinal la 1 • tomografia computerizata (CT)
sau mai multe nivele • punctia lombara
• imaginea cu rezonanta magnetica (IMR)
• localizarea fiziologica
• producerea leziunii
Repararea • stimularea maduvei spinarii
• tintirea

55 Proceduri reparatorii asupra


59 Alte proceduri asupra canalului
canalului spinal sau
spinal sau structurilor maduvei
structurilor maduvei spinarii
spinarii
40100-00 Repararea mielomeningocelului
spinal 40315-00 Procedura pentru leziunea
Excizia si inchiderea meningocelului spinal jonctiunii craniocervicale, abord
transoral
40103-00 Repararea mielomeningocelului Drenarea abcesului jonctiunii craniocervicale
Excizia si inchiderea mielomeningocelului Excizia celui de-al doilea corp vertebral
cervical sau procesul odontoid pentru
Include: leziunea jonctiunii craniocervicale
• lambou de piele Inlaturarea tumorii jonctiunii craniocervicale
• plastie Z
90011-02 Alte interventii reparatorii la Codifica si cand se efectueaza:
nivelul canalului spinal sau • stabilizarea celei de-a doua vertebre
cervicale (40316-00 [1390])
structuri ale maduvei spinarii
Repararea: 90011-00 Alte proceduri diagnostice asupra
- maduvei spinarii FAI canalului vertebral sau altor
- meningelor spinale FAI structuri ale maduvei spinarii

Nota:
• Pentru interventiile de diagnosticare
Revizuirea (corectarea) nechirurgicala vezi Capitolul XIX
90011-01 Alte proceduri asupra canalului
vertebral sau altor structuri ale
56 Proceduri de revizie asupra maduvei spinarii
canalului spinal sau Chiuretarea maduvei spinarii sau meningelor
structurilor maduvei spinarii spinale
39125-01 Revizia de cateter spinal Debridarea maduvei spinarii sau meningelor
spinale
39126-00 Revizia dispozitivului implantabil Explorarea:
pentru perfuzia spinala - canalului spinal FAI
- radacinii nervului spinal FAI
39126-01 Revizia pompei de perfuzie spinala Inlaturarea unui corp strain din canalul spinal
implantabile

25
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

Sistem nervos periferic langa alt nerv periferic


Blocarea altui nerv periferic cu agent
anestezic
Include: Include:
• injectarea langa nervii spinali:
• nervii periferici (cranieni) (spinali) - ramura
• nervii simpatici - plex
Aplicarea, insertia, indepartarea Exclude:
• cea din:
- nervul cranian (18234, 18236, 18238,
18240, 18244, 18246, 18250 [60],
60 Injectarea perineurala de 18282 [65])
agent anestezic a nervilor - ramurile posterioare primare ale
cranieni nervului spinal (39013-02 [62])
Blocarea nervului cranian cu agent anestezic - nervul simpatic (18280, 18284, 18286,
18288 [65])
18234-00 Injectarea perineurala de agent 18242-00 Injecarea de agent anestezic la
anestezic a ramului principal al nivelul nervului occipital mare
nervului trigemen
18252-00 Injectare de agent anestezic la
18236-00 Injectarea perineurala de agent nivelul plexului cervical
anestezic a ramului periferic a
18248-00 Injectarea de agent anestezic la
trigemenului nivelul nervului frenic
18238-00 Injectarea perineurala de agent 18254-00 Injectarea de agent anestezic la
anestezic a nervului facial nivelul plexului brahial
Exclude: 18266-00 Injectarea de agent anestezic la
• injectarea peribulbara (18240-00 [60]) nivelul nervului ulnar
• injectarea retrobulbara (18240-00 [60])
18266-01 Injectarea de agent anestezic la
18240-00 Injectarea de agent anestezic nivelul nervului radial
retrobulbara sau peribulbara
18266-02 Injectarea de agent anestezic la
18244-00 Injectarea perineala de agent nivelul nervului median
anestezic nervului vag
18256-00 Injectarea de agent anestezic la
18246-00 Injectarea perineala de agent nivelul nervului suprascapular
anestezic nervului glosofaringian
18258-00 Injectarea de agent anestezic la
18250-00 Injectarea perineala de agent nivelul nervului intercostal (nivel
anestezic nervului accesor spinal unic)
90023-00 Injectarea perineurala de agent 18260-00 Injectarea de agent anestezic la
anestezic altui nerv cranian nivelul nervului intercostal
(multiple nivele)
61 Injectarea de agent neurolitic 18262-00 Injectarea de agent anestezic la
in nervul cranian nivelul nervului iliohipogastric
Blocarea nervului cranian cu agent neurolitic
18262-01 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului ilio-inghinal
39100-00 Injectarea de agent neurolitic in 18262-02 Injectare de agent anestezic la
ramura primara a trigemenului nivelul nervului genitofemural
Injectare de:
- alcool 18268-00 Injectarea de agent anestezic la
- fenol nivelul nervului obturator
18290-00 Injectia de agent neurolitic intr-un 18270-00 Injectarea de agent anestezic la
nerv cranian nivelul nervului femural
18272-00 Injectarea de agent anestezic la
62 Injectarea in ramurile primare nivelul nervului safen
posterioare ale nervului spinal 18278-00 Injectarea de agent anestezic la
39013-02 Injectarea de agent anestezic la nivelul nervului sciatic
nivelul ramurilor primare 18272-01 Injectarea de agent anestezic la
posterioare ale nervului spinal nivelul nervului tibial posterior
39013-03 Injectarea de agent neurolitic in 18272-02 Injectarea de agent anestezic la
ramurile primare posterioare ale nivelul nervului popliteu
nervului spinal
18272-03 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului sural
63 Injectarea de agent anestezic
26
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

18264-00 Injectarea de agent anestezic la 65 Injectarea de agent anestezic


nivelul nervului rusinos la nivelul sistemului nervos
18274-00 Injectarea de agent anestezic la simpatic
nivelul nervului cervical Ablatia chimica a lantului simpatic cu agent
anestezic
paravertebral
Simpatectomia chimica cu agent anestezic
Exclude: Blocarea sistemului nervos simpatic cu agent
• cea la nivele multiple (18276 [63]) anestezic

18274-01 Injectarea de agent anestezic la


nivelul nervului toracic 18280-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul ganglionului sfenopalatin
paravertebral
18282-00 Injectarea de agent anestezic
Exclude: langa nervul sinusului carotidian
• cea la nivele multiple (18276 [63])
Exclude:
18274-02 Injectarea de agent anestezic la • cea legata de procedura chirurgicala - cod
nivelul nervului lombar omis
paravertebral
18288-00 Injectarea de agent anestezic la
Exclude: nivelul plexului celiac
• cea la nivele multiple (18276 [63])
18288-01 Injectarea de agent anestezic la
18274-03 Injectarea de agent anestezic la nivelul nervului splanhnic
nivelul nervului sacrat
18284-00 Injectarea de agent anestezic la
paravertebral nivelul portiunii cervicale a
Exclude: sistemului nervos simpatic
Injectarea de agent anestezic la nivelul
• cea la nivele multiple (18276 [63])
ganglionului stelat
18274-04 Injectarea de agent anestezic la 18286-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervului coccigian
nivelul portiunii toracice a
paravertebral
sistemului nervos simpatic
Exclude: 18286-01 Injectarea de agent anestezic la
• cea la nivele multiple (18276 [63]) nivelul portiunii lombare a
sistemului nervos simpatic
18276-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul nervilor paravertebrali , 18286-02 Injectarea de agent anestezic la
multiple nivele nivelul altui nerv simpatic
90022-00 Injectarea de agent anestezic la
nivelul altor nervi periferici 66 Injectarea de agent neurolitic
in sistemul nervos simpatic
Ablatia chimica a lantului simpatic cu agent
64 Injectarea de agent neurolitic
neurolitic
in alt nerv periferic Simpatectomia chimica cu agent neurolitic
Blocarea altui nerv periferic cu agent
Blocarea sistemului nervos simpatic cu agent
neurolitic
neurolitic
Include:
• injectarea in nervii spinali: 18292-01 Injectarea de agent neurolitic in
- ramura ganglionul sfenopalatin
- plexus
Exclude: 18294-00 Injectarea de agent neurolitic in
• cea in: plexul celiac
- nervul cranian (18290, 39100 [61]) 18294-01 Injectarea de agent neurolitic in
- ramurile posterioare primare ale nervul splanhnic
nervului spinal (39013-03 [62])
- nervul simpatic (18292-01, 18292-02, 18298-00 Injectarea de agent neurolitic in
18294, 18296, 18298 [66]) regiunea cervicala a sistemului
nervos simpatic
18292-00 Injectarea de agent neurolitic in Injectarea agentului neurolitic in ganglionul
alti nervi periferici stelat
18298-01 Injectarea de agent neurolitic in
regiunea toracica a sistemului
nervos simpatic
18296-00 Injectarea de agent neurolitic in
regiunea lombara a sistemului
nervos simpatic
18292-02 Injectarea de agent neurolitic in

27
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos
alt nerv simpatic 72 Neurotomia percutanata a altui
nerv periferic
67 Implantarea si indepartarea Exclude:
neurostimulatorului periferic • cea a:
90012-00 Implantarea neurostimulatorului - ramurilor posterioare primare a
periferic nervului spinal (39115 [71])
Inlocuirea neurostimulatorului periferic - nervului trigemen (ganglion)
(39109 [70])
90012-01 Indepartarea neurostimulatorului
periferic 39118-00 Neurotomia percutanata pentru
denervarea fetelor articulare prin
Exclude: radiofrecventa
• cea cu inlocuire (90012-00 [67])
Include:
- ablatia prin radiofrecventa
- sondare prin radiofrecventa
Incizia
39323-00 Alta neurotomie percutanata prin
radiofrecventa

68 Explorarea plexului brahial Include:


• radiofrecventa pentru:
39333-00 Explorarea plexului brahial - ablatie
Exclude: - producerea termocoagularii leziunii
• cea cu orice alta procedura a plexului brahial 39118-01 Neurotomia percutanata pentru
- cod omis denervarea fetelor articulare cu
crioproba
69 Incizia meningelor nervului
Include:
optic • crioablatia
42548-00 Incizia meningelor nervului optic • crioneurotomia
Decompresia nervului optic
Incizia membranei nervului optic 39323-01 Alta neurotomie percutanata cu
stilet de racire
Exclude:
Include:
• cea din chirurgia bazei craniului
• crioablatia
(39646-00 [17])
• crioneurotomia

70 Gangliotomia trigeminala
Neurotomia trigeminala extracraniana

39109-00 Gangliotomia trigeminala prin


radiofrecventa
Ablatia prin radiofrecventa
39109-01 Gangliotomia trigeminala prin
compresie cu balonas
39109-02 Gangliotomia trigeminala prin
injectie
Injectie cu:
- alcool
- glicerol

71 Neurotomia percutanata a
ramului posterior primar al
nervului spinal
39115-00 Neurotomia percutanata a ramului
primar posterior al nervului spinal

Include:
• orice blocare asociata a nervului spinal,
epidural sau regional

28
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

39331-01 Decompresia tunelului carpian


73 Sectionarea nervului Decompresia deschisa a nervului median
intracranian Sectionarea deschisa a ligamentului carpian
transvers
39106-00 Rizotomia selectiva intracraniana
trigeminala 39330-01 Decompresia tunelului tarsian
Ganglionectomia ganglionului Gasser
Intracranian:
- neurectomia pentru nevralgia de trigemen 77 Alta neuroliza de nerv periferic
- neurotomia trigeminala si trunchi nervos
Sectinea nervului trigemen intracranian 39312-00 Neuroliza deschisa de trunchi
39500-00 Sectiunea intracraniana a nervului nervos interfascicular periferic
vestibular 39330-00 Neuroliza deschisa de nerv
Sectiunea intracraniana a nervului vestibular periferic, neclasificata in alta parte
Decompresia nervului periferic FAI
Include:
• cea prin fosa craniana posterioara Exclude:
Exclude: • cea cu transpozitia nervului (39321 [83])
• cea prin:
- abordarea retrolabirintica (41596-00,
41596-02 [331])
- abordarea translabirintica Distructia
(41593 [331])
90021-00 Rizotomia altui nerv intracranian
78 Distructia de nerv
74 Sectionarea nervului periferic 52824-00 Crioterapie aplicata ramurilor
periferice ale nervului trigemen
Exclude:
• cea a meningelor (membrana) nervului optic Nota:
(42548 [69]) • Efectuata pentru combatera durerii
39324-01 Neurotomia deschisa de nerv
periferic superficial
39327-01 Neurotomia deschisa de nerv Excizia
periferic profund
Neurotomia deschisa a:
- nervului extracranian 79 Biopsia de nerv
- ramurilor posterioare primare ale nervului
spinal 90013-00 Biopsia de nerv

Exclude:
• sectionarea nervului simpatic (35000, 35003, 80 Ablatia de tumora nervoasa
35012, 90014-00 [81]) 39324-02 Indepartarea tumorii din nerv
periferic superficial
Excizia neuromului periferic din nervul
75 Decompresia de nerv periferic superficial
intracranian
41569-00 Decompresie intracraniana a Exclude:
nervului facial • neuroblastomul intracranian
(43987-02 [80])
Exclude: • neuromul lui Morton (49866 [1534])
• cea cu rezectia partiala a osului temporal 39327-02 Indepartarea tumorii de nerv
(41584-01 [324]) periferic profund
39112-00 Decompresia intracraniana a altor Excizia neuromului periferic din nervul
nervi cranieni periferic profund
Decompresia intracraniana a nervului Indepartarea tumorii din nervul cranian
trigemen
Exclude:
• neuroblastomul intracranian
76 Decompresia tunelului carpian (43987-02 [80])
si tarsian • neuromul lui Morton (49866 [1534])
Neuroliza pentru sindromul carpian si tarsian • indepartarea tumorii unghiului
pontocerebelos (41575 [15])
39331-00 Decompresia endoscopica a 43987-02 Excizia neuroblastomului,
tunelului carpian neclasificata in alta parte
Decompresia endoscopica a nervului median
Sectionarea endoscopica a ligamentului Exclude:
carpian transves • neuroblastomul intra-abdominal

29
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos
(43987-01 [989]) Repararea
• neuroblastomul intratoracic
(43987-00 [563])
• cea cu adrenalectomie (30324-00 [120])
83 Interventia reparatorie asupra
nervului sau trunchiului nervos
81 Simpatectomia chirurgicala
Sectiunea nervului simpatic Exclude:
Neurectomia nervului simpatic • interventia reparatorie secundara (39303,
39309 [84])
Exclude:
• reoperatia pentru simpatectomia 39300-00 Repararea primara a nervului
chirurgicala anterioara (35006-00, Anastomoza nervului
35009-00, 90015-00 [85]) Sutura nervului

35003-00 Simpatectomia cervicala Exclude:


chirurgicala • anastomoza:
- nervului accesor facial (39503-01 [83])
35003-01 Simpatectomia toracica
chirurgicala - nervului faciohipoglos (39503-00 [83])

35000-00 Simpatectomia chirurgicala 39306-00 Repararea primara a trunchiului


lombara nervos
Anastomoza trunchiului nervos
35012-00 Simpatectomia chirurgicala sacrata Sutura trunchiului nervos
Simpatectomia chirurgicala presacrata
39503-00 Anastomoza de nerv faciohipoglos
90014-00 Alta simpatectomie chirurgicala
Simpatectomia chirurgicala periarteriala 39503-01 Anastomoza de nerv facio-
Ganglinectomia chirurgicala: accessor
- sfenopalatina 39318-00 Grefa de nerv
- simpatica FAI
Include:
• procurarea nervului pentru grefa
82 Alta neurectomie periferica
39324-00 Neurectomia de nerv periferic 39315-00 Grefa de nerv la trunchi nervos
Grefa-cablu la trunchiul nervos periferic
superficial
39327-00 Neurectomia de nerv periferic Include:
profund • procurarea nervului pentru grefa
Neurotomia nervului cranian
39321-00 Transpozitia de nerv
Exclude:
Include:
• neurectomia intracraniana pentru nevralgia • neuroliza
de trigemen (39106 [73])

Revizuirea (corectarea)

84 Repararea secundara de nerv


sau trunchi nervos
Interventia reparatorie a nervului sau
trunchiului nervos prin:
- anastomoza
- grefa
- sutura

39303-00 Repararea secundara a nervului


39309-00 Repararea secundara a trunchiului
nervos

30
Capitolul I Proceduri la nivelul sistemului nervos

Reoperarea

85 Reinterventie pentru
simpatectomie in antecedente

Include:
• cea care urmeaza simpatectomiei chimice
anterioare
• cea pentru simpatectomia chirurgicala
anterioara incompleta
35006-00 Simpatectomia cervicala
chirurgicala, reinterventie
35006-01 Simpatectomia chirurgicala
toracica, reinterventie
35009-00 Simpatectomia chirurgicala
lombara, reinterventie
35009-01 Simpatectomia chirurgicala
sacrata, reinterventie
Simpatectomia chirurgicala presacrata,
reinterventie
90015-00 Alta simpatectomie chirurgicala,
reinterventie
Simpatectomie chirurgicala peri-arteriala,
reinterventie
Ganglionectomie chirurgicala sfenopalatina,
reinterventie
Ganglionectomie chirurgicala simpatica,
reinterventie

Alte proceduri

86 Alte proceduri asupra nervilor


90016-00 Alte proceduri diagnostice asupra
nervilor

Nota:
• pentru interventiile diagnosticate
nechirurgical vezi Capitolul XIX
90016-01 Alta procedura asupra nervilor
Neurectazie

31
Capitolul II Proceduri la nivelul sistemului endocrin

Excizia
Capitolul II
Proceduri la nivelul 112 Biopsia glandelor paratiroide
sau tiroidei
sistemului endocrin 30094-01 Biopsia percutanata a glandelor
paratiroide (cu ac de biopsie)
(blocurile 110-129) 30075-02 Biopsia glandelor paratiroide
30094-10 Biopsia percutanata (cu ac de
biopsie) a glandei tiroide
Glandele tiroida si 30075-03 Biopsia glandei tiroide
paratiroide
113 Paratiroidectomia
Paratiroidectomia pentru hiperparatiroidism
Aplicarea, insertia, indepartarea
30315-00 Paratiroidectomia subtotala
Paratiroidectomie partiala
110 Proceduri de aplicare, insertie 30315-01 Paratiroidectomia totala
sau extrgere la nivelul glandei
tiroide sau paratiroide
114 Tiroidectomia subtotala
90047-00 Aspiratia tiroidiana
Drenajul percutanat (ac) al tiroidei 30310-00 Tiroidectomia subtotala unilaterala
Tiroidectomia partiala, unilaterala
Exclude:
• biopsia prin aspiratie a tiroidei Exclude:
(30094-10 [112]) • cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
• drenajul prin incizie (90047-02 [111]) anterioare (30297-01 [114])
• aspiratia postinterventie a tiroidei • cea pentru tireotoxicoza (30309-00 [114])
(90047-01 [111]) 30308-00 Tiroidectomia subtotala bilaterala
Tiroidectomie partiala, bilaterala

Exclude:
Incizia • cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
anterioare (30297-01 [114])
• cea pentru tireotoxicoza (30309-00 [114])
111 Proceduri incizionale la nivelul 30309-00 Tiroidectomia subtotala pentru
tiroidei tireotoxicoza
Tiroidectomia partiala pentru tireotoxicoza
90047-01 Incizia tiroidiana
Drenajul hematomului prin incizie
Exclude:
Explorarea tiroidei prin incizie
Indepartarea unui corp strain • cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
Tiroidotomie FAI anterioare (30297-01 [114])
30297-01 Tiroidectomia subtotala dupa o
Exclude: interventie chirurgicala tiroidiana
• explorarea postinterventie (90047-02 [111]) anterioara
• indepartarea hematomului prin aspiratie Tiroidectomie partiala care urmeaza chirurgiei
(90047-00 [110]) tiroidiene anterioare
90047-02 Reoperarea plagii tiroidiene 90046-00 Tiroidectomia subtotala,
Reoperarea plagii tiroidiene pentru: substernala
- controlul hemoragiei (postoperatorii)
- examinare
- explorare 115 Tiroidectomia totala
- indepartarea hematomului
30306-00 Lobectomia tiroidiana totala ,
unilaterala
Hemitiroidectomia

Exclude:
• cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene
anterioare (30297-00 [115])

32
Capitolul II Proceduri la nivelul sistemului endocrin

30296-00 Tiroidectomia totala 36500-02 Suprarenalectomie totala,


Lobectomia tiroidiana, bilaterala bilaterala

Exclude:
• cea care urmeaza chirurgiei tiroidiene 120 Alte proceduri excizionale la
anterioare (30297-00 [115]) nivelul glandei suprarenale
30297-00 Tiroidectomia totala dupa o 30324-00 Excizia unei tumori de glanda
interventie chirurgicala tiroidiana suprarenala
anterioara Suprarenalectomia pentru neuroblastom
Lobectomia tiroidiana, bilaterala, care
urmeaza chirurgiei tiroidiene anterioare
90046-01 Tiroidectomia totala, substernala Alte proceduri

116 Alte proceduri de excizie la


nivelul tiroidei sau glandelor 121 Alte proceduri la nivelul
paratiroide glandei suprarenale
30310-01 Excizia de leziune tiroidiana 90042-00 Alte proceduri la nivelul glandei
suprarenale
30313-00 Excizia de chist tireoglos Explorarea campului suprarenalei
Procedura Sistrunk
30314-00 Excizia radicala de fistula sau chist
tireoglos Glanda epifiza
Include:
• excizia:
- osului hioid Excizia
- canalului tireoglos

122 Proceduri de excizie la nivelul


epifizei
Alte proceduri
30094-11 Biopsia percutanata (cu ac de
biopsie) a epifizei
117 Alte proceduri la nivelul 30075-08 Biopsia epifizara
tiroidei sau glandelor 39712-01 Ablatia tumorii epifizare
paratiroide Ablatia pinealomului
90040-00 Alte proceduri la nivelul glandelor
paratiroide
90041-00 Alte proceduri la nivelul glandei Alte proceduri
tiroide

Glanda suprarenala 123 Alte proceduri la nivelul


epifizei
90043-00 Alte proceduri la nivelul epifizei
Explorarea campului pineal
Excizia

Glanda hipofiza
118 Biopsia glandei suprarenale
30094-02 Biopsie percutanata (cu ac de
biopsie) de glanda suprarenala Excizia
30075-04 Biopsie de glanda suprarenala

124 Biopsia hipofizei


119 Suprarenalectomia
30075-05 Biopsia hipofizara, abord
Exclude: transfrontal
• cea pentru tumora (30324-00 [120])
30075-06 Biopsia hipofizara, abord
36500-00 Suprarenalectomie partiala transsfenoidal
36500-01 Suprarenalectomie totala, Include:
unilaterala • abord transethmoidal
Suprarenalectomia FAI • abord transnazal

33
Capitolul II Proceduri la nivelul sistemului endocrin

125 Alte proceduri de excizie la Timus


nivelul hipofizei
39712-02 Ablatia craniofaringiomului
39715-00 Ablatia tumorii hipofizare prin Excizia
abord transcranian

Exclude:
127 Biopsia timusului
• craniofaringiomul (39712-02 [125])
30094-12 Biopsia percutanata (cu ac de
39715-01 Ablatia tumorii hipofizare prin biopsie) a timusului
abord transsfenoidal
30075-07 Biopsia timusului
Include:
• abordul transetmoidal
• abordul transnazal 128 Indepartarea timusului
Exclude: Indepartarea timomului
• craniofaringiomul (39712-02 [125]) Timectomie

90048-00 Excizia partiala a hipofizei prin


abord transcranian 90049-00 Timectomia mediastinoscopica
38446-00 Ablatia timusului via toracotomie
Exclude:
• cea pentru indepartarea: 38446-01 Ablatia timusului via sternotomie
- craniofaringiomului (39712-02 [125]) Ablatia timusului FAI
- altei tumori (39715-00 [125]) 30320-01 Ablatia timusului via
90048-01 Excizia partiala a hipofizei prin mediastinotomie
abord transsfenoidal 38448-02 Ablatia timusului prin abord
cervical
Exclude:
• cea pentru indepartarea:
- craniofaringiomului (39712-02 [125])
- altei tumori (39715-01 [125]) Alte proceduri
90048-02 Excizia totala a hipofizei prin abord
transcranian
129 Alte proceduri la nivelul
Exclude: timusului
• cea pentru indepartarea:
- craniofaringiomului (39712-02 [125]) 90045-00 Alte proceduri la nivelul timusului
- altei tumori (39715-00 [125]) Explorarea campului timusului

90048-03 Excizia totala a hipofizei prin abord


transsfenoidal

Exclude:
• cea pentru indepartarea:
- craniofaringiomului (39712-02 [125])
- altei tumori (39715-01 [125])

Alte proceduri

126 Alte proceduri la nivelul


hipofizei
90044-00 Alte proceduri la nivelul hipofizei
Explorarea fosei pituitare

34
Capitolul II Proceduri la nivelul sistemului endocrin

35
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Repararea
Capitolul III
Proceduri oftalmologice 162 Repararea plagii perforate a
globului ocular
(blocurile 160-256) 42551-00 Repararea plagii perforate a
globului ocular cu sutura laceratiei
corneene

Glob ocular Exclude:


• repararea plagii perforate implicand
structurile intra-oculare (42554-00,
42557-00 [162])
Examinarea
42551-01 Repararea plagii perforate a
globului ocular cu sutura laceratiei
sclerale
160 Procedee de examinare a
globului ocular Exclude:
• repararea plagii perforate implicand
42503-00 Examenul oftalmologic structurile intra-oculare (42554-00,
Include: 42557-00 [162])
• lampa pentru proiectie lumina 42551-02 Reparatia plagii perforate a
(biomicroscop) globului ocular cu sutura
Exclude: laceratiilor corneene si sclerale
• examinarea:
- ochiului, prin amprenta citologica a Exclude:
corneei (11235-00 [1835]) • reparatia plagii perforate implicand
- fundului de ochi (11212-00 [1835]) structurile intra-oculare (42554-00,
• cea cu orice alta procedura pe ochi - cod 42557-00 [162])
omis
42554-00 Reparatia plagii perforate a
globului ocular implicand tesut
uveal
Excizia
Include:
• excizia sau restaurarea continutului intra-
ocular
161 Proceduri excizionale asupra
globului ocular 42557-00 Reparatia plagii perforate a
globului ocular implicand cristalinul
42512-00 Evisceratia globului ocular, fara sau corpul vitros
implant
Evisceratia globului ocular FAI Include:
42515-00 Evisceratia globului ocular cu • excizia sau restaurarea continutului intra-
insertia unei bile intrasclerale sau ocular
a unui implant cartilaginos
42506-00 Enucleerea globului ocular fara 163 Alte proceduri reparatorii
implant asupra globului ocular
Enucleerea globului ocular FAI
42857-00 Resuturarea plagii operatorii dupa
42506-01 Enucleerea globului ocular cu o procedura intraoculara
implant sferic anterioara
Enucleerea globului ocular FAI
Include:
42509-00 Enucleerea globului ocular cu • cea pentru una sau mai multe ale:
implant integrat
- corneei
Enucleerea globului ocular cu implant
- limbului
integrat in capsulaTenon cu atasarea
- sclerei
muschilor
42510-00 Enucleerea globului ocular cu 42857-01 Resuturarea plagii operatorii dupa
o procedura intraoculara
implant de hidroxiapatita
anterioara cu excizia irisului
(coralina)
Enucleerea globului ocular cu implant de prolabat
hidroxiapatita (coralina) in capsula Tenon cu
atasarea muschilor Include:
• cea pentru una sau mai multe ale:
- corneei
- limbului
- sclerei
36
Capitolul III Proceduri oftalmologice

90060-00 Alte corectii ale globului ocular globului ocular


90061-00 Alte proceduri pe globul ocular

Alte proceduri
Segment anterior - cornee

164 Proceduri secundare dupa


indepartarea globului ocular Aplicarea, insertia, indepartarea
Include:
• procedurile pe orbita anoftalmica sau soclu 166 Proceduri de aplicare, insertie
Exclude: sau extractie pe cornee
• cea cu:
- enucleerea globului ocular (42506-01, 42668-00 Indepartarea suturilor corneene
42509-00, 42510-00 [161])
- eviscerarea globului ocular
30061-02 Indepartarea corpilor straini
superficiali de pe cornee
(42515-00 [161])
42644-01 Indepartarea corpilor straini
42518-00 Insertia implantului orbital inclavati in cornee cu magnet
cartilaginos in orbita anoftalmica
42518-01 Insertia implantului artificial in
orbita anoftalmica
Incizia
Exclude:
• implantul integrat (42521-00 [164])
• implantul integrat osos (45794-02 [1698],
167 Proceduri incizionale la nivelul
45797-02 [1697])
corneei
42521-00 Insertia matritei ranforsate cu 42644-00 Incizia corneei
sarma in soclul anoftalmic
42521-01 Insertia implantului orbital artificial 42674-00 Incizia corneei, nonpenetranta,
pentru corectia astigmatismului
integrat in soclul anoftalmic
indus chirurgical
Exclude: 42674-01 Incizia corneei, nonpenetranta, cu
• implantul integrat osos (45794-02 [1698], suturi compresive pentru
45797-02 [1697]) corectarea astigmatismului indus
42518-02 Plasarea unui carlig integrat motor chirurgical
in implantul orbital existent 42644-04 Indepartarea corpilor straini
42518-03 Indepartarea implantului orbitar inclavati in cornee

42521-02 Repararea soclului anoftalmic cu Exclude:


grefa dermograsoasa • indepartarea neincizionala a corpilor straini
42524-00 Grefa de piele pe orbita (30061-02, 42644-01 [166])
anoftalmica, procedeu secundar 90062-00 Keratotomia radiara
Exclude:
• grefa membranei mucoase (42527-00 [164])
42527-00 Revizia soclului anoftalmic Distructia
Pregatirea unui soclu contractat
Reconstruirea unui soclu contractat
168 Proceduri cu distructie la
Include: nivelul corneei
• insertia:
- mulajului 42797-01 Coagularea cu laser a vaselor
- mulajului format dintr-un compus sanguine corneene
rasinos pentru fixarea unei grefe
42800-00 Indepartarea cu laser a
chirurgicale pe locul respectiv
pterigionului
• grefa membranei mucoase Fotocoagularea pterigionului cu laser
Codifica si cand se efectueaza:
• insertia in soclul anoftalmic a: 42677-01 Termo-cauterizarea corneei
- implantului artificial (42518-01,
42521-01 [164]) 42680-01 Crioterapia corneei
- montat in mulaj (de plastic) 42797-02 Distrugerea corneei cu laser
(42521-00 [164]) Distrugerea leziunii corneene cu laser

165 Alte proceduri la nivelul

37
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Excizia
173 Keratoplastia
169 Biopsia de cornee
Exclude:
42692-01 Biopsia corneei • cea unde s-a efectuat anterior o keraoplastie
(42653-01, 42656-00 [175])
170 Keratectomia 42659-00 Transplantul superficial de cornee
Keratoplastia lamelara
42647-00 Keratectomia partiala
Excizia: 42653-00 Transplantul total de cornee
- corneei FAI Keratoplastia:
- leziunii corneei - toata grosimea
- penetrant
Exclude: - perforator
• cea pentru tumora limbis-ului (42692-00, 42671-00 Keratoplastia refractiva
42695-00 [171]) Keratomileusis
• cea cu indepartarea pterigionului Keratoproteza
(42686-00 [172]) Termokeratoplastia
42810-00 Keratectomia fototerapeutica
(PTK) Exclude:
• keratomileusis in-situ asistata de laser
Exclude: (42671-01 [173])
• distrugerea leziunii corneene prin laser • keratoplastia fotorefractiva [PRK]
(42797-02 [168]) (90063-00 [173])
42671-01 Keratoplastia refractiva cu laser
Keratomileusis
171 Excizia tumorii limbus-ului Keratoproteza prin laser
Termokeratoplastia
Exclude:
Keratoplastia in-situ asistata de laser [LASIK]
• excizia pterigionului (42686-00 [172])
42692-00 Excizia tumorii limbus-ului Exclude:
• keratoplastia fotorefractiva [PRK]
42695-00 Excizia tumorii limbus-ului cu (90063-00 [173])
keratectomie
90063-00 Keratoplastia fotorefractiva
Codifica si cand se efectueaza:
• grefa lamelara (42659-00 [173], 90064-00 Alte keratoplastii
Keratoplastia FAI
42665-00 [182])
42695-01 Excizia tumorii limbus-ului cu
174 Alte proceduri reparatorii la
sclerectomie
nivelul corneei
Codifica si cand se efectueaza: 42632-00 Repararea laceratiei corneene cu
• grefa lamelara (42659-00 [173], lambou conjunctival
42665-00 [182])
42635-00 Reparatia perforatiei corneene prin
sigilare
172 Alte proceduri excizionale Sigilarea perforatiei corneene cu tesut adeziv
asupra corneei
42667-00 Manipularea suturii corneene
42650-00 Debridarea epiteliala a corneei continue
Chimiocauterizarea epiteliului cornean
Indepartarea epiteliului cornean 42638-00 Lambou conjunctival peste cornee
Lambou Gunderson
Razuirea corneei pentru examen pe lama sau
cultura 90065-00 Transplant de celule stem limbale
Nota: 90066-00 Alte corectii ale corneei
• efectuata pentru ulcer cornean, eroziune
Exclude:
corneana sau keratopatie hipocalcemica
• reinterventie keratoplastie (42653-01,
inflamatorie
42656-00 [175])
42686-00 Excizia pterigion-ului
Codifica si cand se efectueaza:
• lambou conjunctival (42641-01 [255]) Reoperarea
Exclude:
• cea prin laser (42800-00 [168])
175 Proceduri de reoperare la
nivelul corneei
Repararea
38
Capitolul III Proceduri oftalmologice

42653-01 Reoperarea keratoplastiei, a 2-a 90069-00 Biopsia sclerei


interventie
42656-00 Reoperarea keratoplastiei, a 3-a 181 Alte proceduri excizionale
sau urmatoarea interventie asupra sclerei
90070-00 Excizia leziunilor sclerei

Alte proceduri Exclude:


• cea prin distrugere (90068-00 [179])
42689-00 Excizia pingueculei
176 Alte proceduri la nivelul
Exclude:
corneei
• cea cu laser (42803-00 [179])
90067-00 Alte proceduri pe cornee

Segment anterior - sclera Repararea

Exclude: 182 Proceduri reparatorii la nivelul


sclerei
• acele proceduri asociate cu fistulizarea sclerei (42746-00,
42746-01, 42746-02, 42746-03, 42746-05, 42749-00 [191]) 42665-00 Transplantul superficial de sclera
Grefa sclerala:
Aplicarea, insertia, indepartarea - lamelara
- superficiala

Include:
177 Proceduri de aplicare, insertie
• colectarea materialului de la donator
sau extractie la nivelul sclerei
42662-00 Transplantul de sclera, toata
30061-03 Indepartarea corpilor straini grosimea
superficiali de pe sclera Grefa sclerala, toata grosimea

Include:
Incizia • colectarea materialului de la donator

178 Proceduri incizionale la nivelul


sclerei
42644-05 Incizia sclerei
42644-02 Indepartarea corpilor straini
inclavati de pe sclera

Distructia

179 Proceduri cu distructie la


nivelul sclerei
42797-00 Coagularea cu laser a vaselor
sanguine sclerale
90068-00 Distrugerea leziunilor sclerei
Include:
• cea cu laser
42803-00 Distrugerea pingueculei cu laser
Fotocoagularea pingueculei cu laser

Excizia

180 Biopsia de sclera


39
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Revizuirea (corectarea) 90073-01 Sectionarea sinechiilor posterioare


cu laser
42761-02 Sectionarea aderentelor
183 Proceduri de revizie a sclerei corneovitroase
90071-00 Revizia plagii operatorii a 90073-02 Sectionarea aderentelor
segmentului anterior, neclasificata corneovitroase cu laser
in alta parte
187 Alte proceduri incizionale la
Exclude:
• revizia postoperatorie a procedurii de nivelul irisului, corpului ciliar
fistularizare a sclerei (42749-00 [191]) sau camerei anterioare
42764-00 Iridotomia
Discizia irisului
Iridotomia cu transfixie
Alte proceduri
Exclude:
• cea cu laser (42785-00 [188])
184 Alte proceduri la nivelul sclerei 42563-00 Indepartarea non-magnetica a
90072-00 Alte proceduri pe sclera corpilor straini intraoculari din
segmentul anterior

Segment anterior - iris, corp Include:


• cea prin incizie
ciliar si camera anterioara Exclude:
• cea de pe sclera (30061-03 [177],
42644-02 [181])

Aplicarea, insertia, indepartarea 42764-02 Sfincterotomia iriana

185 Proceduri de aplicare, insertie Distructia


sau indepartare la nivelul
irisului, corpului ciliar sau
camerei anterioare 188 Proceduri cu distructie la
42743-00 Irigarea camerei anterioare nivelul irisului, corpului ciliar
sau camerei anterioare
42740-02 Injectia substantelor terapeutice in
camera anterioara 42806-00 Distrugerea leziunilor iriene cu
laser
Include: Distrugerea leziunii corpului ciliar cu laser
• cea prin paracenteza
42818-01 Crioterapia corpului ciliar cu sonda
42560-00 Indepartarea cu magnet a corpilor externa
straini intraoculari din segmentul Distrugerea leziunii corpului ciliar prin
anterior crioterapie
42785-00 Iridotomia laser
Exclude: Discizia irisului cu laser
• cea prin incizie (42563-00 [187]) Iridotomia cu laser
• cea de pe sclera (30061-03 [177],
42644-02 [181])

Excizia
Incizia
189 Proceduri excizionale asupra
irisului, corpului ciliar sau
186 Sectionarea sinechiilor
Liza aderentelor: camerei anterioare
- corneovitroase 42764-01 Biopsia irisului
- irisului
Sinechioliza

42761-00 Sectionarea sinechiei anterioare


90073-00 Sectionarea sinechiilor anterioare
cu laser
42761-01 Sectionarea sinechiei posterioare
40
Capitolul III Proceduri oftalmologice

42764-04 Iridectomia 42755-00 Indepartarea suntului apos pentru


Corectomia glaucom
Excizia leziunii irisului FAI Indepartarea unei modalitati de drenaj cum ar
fi placa Molteno
Exclude:
• distrugerea leziunii irisului cu laser 42746-00 Tratamentul hipotoniei/fistulei
(42806-00 [188]) postoperatorii folosind dispozitive
• iridectomia cu laser (42785-00 [188]) de tamponada
• cea cu: Procedeul Simmond's shell
- fistulizarea sclerei (42746-05 [191]) 42770-00 Distructia corpului ciliar
- resutura ranii operate ca urmare a unei Ciclocrioterapia
proceduri intraoculare anterioare Ciclodializa
(42857-01 [163]) Ciclodiatermia
- termocauterizarea sclerei Ciclofotocoagularea
(42746-03 [191])
- trepanatia sclerei (42746-02 [191]) Exclude:
• ciclocrioterapia cu sonda externa
42767-00 Excizia leziunilor corpului ciliar
(42818-01 [188])
Exclude: 42758-00 Goniotomia
• distrugerea prin:
- crioterapie (42818-01 [188]) 42794-00 Sectionarea suturilor sclerale cu
- laser (42806-00 [188]) laser dupa trabeculoplastie
Liza suturilor sclerale cu laser ca urmare a
42767-01 Excizia leziunilor implicand corpul trabeculoplastiei
ciliar si irisul
42746-01 Iridencleisis sau iridotasis
Exclude: 42746-02 Trepanarea sclerei cu iridectomie
• distrugerea cu laser (42806-00 [188])
42746-03 Termocauterizarea sclerei cu
90074-00 Excizia altor leziuni ale camerei iridectomie
anterioare
Excizia leziunii camerei anterioare FAI 42746-04 Trabeculectomia
42782-00 Trabeculoplastia cu laser
42749-00 Revizia procedurilor de fistulizare
Repararea sclerala
Procedura de explorare cu acul
Revizia filtrarii pustulei
190 Proceduri reparatorii la nivelul 42746-05 Alte procedee de filtrare
irisului, corpului ciliar sau (fistulizare) pentru glaucom,
camerei anterioare neclasificate in alta parte
fistulizarea sclerei pentru glaucom
42764-03 Iridoplastia
Coreoplastia
Pupiloplastia Include:
• iridectomia
42785-01 Iridoplastia laser Exclude:
Coreoplastia cu laser • revizia procedurii de fistulizare a sclerei
Pupiloplastia cu laser (42749-00 [191])
42807-00 Fotomidriaza laser 90075-00 Alte proceduri pentru glaucom
42808-00 Fotoiridosinerezis-ul laser
192 Alte proceduri asupra irisului,
corpului ciliar sau camerei
anterioare
Alte proceduri
90076-00 Alte proceduri pe iris
90076-01 Alte proceduri pe corpul ciliar
191 Proceduri pentru glaucom
90076-02 Alte proceduri pe camera
Codifica si cand se efectueaza: anterioara
• injectia subconjunctivala cu 5-
FU [fluorouracil] (42824-01 [251])
42752-00 Insertia suntului apos pentru
glaucom
Insertia unei modalitati de drenaj cum ar fi
placa Molteno

41
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Segment anterior - cristalin cristalinului cu insertia altor


cristaline artificiale
Extragerea intracapsulara a cristalinului cu
implantarea cristalinului artificial rigid.
Aplicarea, insertia, indepartarea
196 Extragerea extracapsulara a
cristalinului numai prin
193 Insertia intraoculara a aspiratie
prostezei de cristalin Extragerea extracapsulara a cataractei numai
prin aspiratie
Exclude:
• cea cu extragerea: Exclude:
- dupa cataracta (42731-00 [201]) • extragerea cataractei juvenile
- cristalinului, cu exceptia cataractei (42716-00 [202])
juvenile (vezi blocurile)
([195], [196], [197], [198], [199], [20 42698-01 Extragerea extracapsulara a
0]) cristalinului prin tehnica de
aspiratie simpla (si irigare)
42701-01 Insertia altor cristaline artificiale
Implantare intraoculara a prostezei de 42702-02 Extragerea extracapsulara a
cristalin artificial rigid cristalinului prin tehnica de
aspiratie simpla (si irigare) cu
Exclude: insertia unui cristalin artificial
• cea cu indepartare (42707-00, pliabil
42710-00 [194])
42702-03 Extragerea extracapsulara a
42703-00 Insertia cristalinului artificial in cristalinului prin tehnica de
camera posterioara si sutura la iris aspiratie simpla (si irigare) cu
si sclera insertia altor tipuri de cristaline
artificiale
Exclude: Extragerea extracapsulara a cristalinului prin
• cea cu indepartare (42710-00 [194]) tehnica de aspiratie simpla (si irigare) cu
42701-00 Insertia cristalinului artificial pliabil implantarea cristalinului artificial rigid
Implantarea intraoculara a prostezei de
cristalin artificial pliabil
197 Extragerea extracapsulara a
Exclude: cristalinului prin
• cea cu indepartare (42707-00, facoemulsificare
42710-00 [194]) Extragerea extracapsulara a cataractei prin
facoemulsificare

194 Inlocuirea sau indepartarea Exclude:


cristalinului artificial • extragerea cataractei juvenile
(42716-00 [202])
42707-00 Inlocuirea cristalinului artificial
42698-02 Extragerea extracapsulara a
42710-00 Inlocuirea cristalinului artificial prin cristalinului prin facoemulsifiere si
insertia in camera posterioara si aspiratia cataractei
sutura la iris si sclera
42702-04 Extragerea extracapsulara a
42704-00 Indepartarea cristalinului artificial cristalinului prin facoemulsifiere si
aspiratia cataractei cu insertie de
Exclude:
• cea cu inlocuire (42707-00 [194]) cristaline artificiale pliabile
• cea cu inlocuire (42710-00 [194]) 42702-05 Extragerea extracapsulara a
cristalinului prin facoemulsifiere si
aspiratia cataractei cu insertia
195 Extragerea intracapsulara a
altor cristaline artificiale
cristalinului Extragerea extracapsulara a cristalinului prin
Extragerea intracapsulara a cataractei facoemulsificare si aspiratia cataractei cu
implantarea cristalinului artificial rigid
Exclude:
• extragerea cataractei juvenile
(42716-00 [202]) 198 Extragerea extracapsulara a
42698-00 Extragerea intracapsulara a cristalinului prin
cristalinului facofragmentare mecanica
Extragerea extracapsulara a cataractei prin
42702-00 Extragerea intracapsulara a facofragmentare
cristalinului cu insertia cristalinului
artificial pliabil Exclude:
• extractia cataractei juvenile
42702-01 Extragerea intracapsulara a
(42716-00 [202])

42
Capitolul III Proceduri oftalmologice

42698-03 Extragerea extracapsulara a reziduale


cristalinului prin facofragmentare
42737-00 Discizia capsulei posterioare a
mecanica si aspiratia cataractei
cristalinului
42702-06 Extragerea extracapsulara a 42734-00 Capsulotomia cristalinului
cristalinului prin facofragmentare Discizia lentilelor
mecanica si aspiratia cataractei, cu
insertia unui cristalin artificial 42788-00 Capsulotomia cristalinului cu laser
Discizia cristalinelor cu laser
pliabil
42702-07 Extragerea extracapsulara a 42791-02 Corticoliza cristalinului cu laser
cristalinului prin facofragmentare 42719-00 Capsulectomia cristalinului
mecanica si aspiratia cataractei, cu
insertia altor tipuri de cristaline 42722-00 Capsulectomia cristalinului prin
sclerotomia camerei posterioare
artificiale
Extragerea extracapsulara a cristalinului prin 42731-00 Capsulectomia cristalinului prin
facofragmentare mecanica si aspiratia sclerotomia camerei posterioare cu
cataractei cu implantarea cristalinului artificial indepartarea corpului vitros
rigid
Include:
• sectionarea benzilor vitroase
199 Alte extractii extracapsulare • insertia cristalinelor artificiale (pliabile)
ale cristalinului (rigide)
Extractia extracapsulara a cataractei FAI • indepartarea membranelor preretiniene
Exclude: 42719-02 Fragmentarea mecanica a
• extractia cataractei juvenile membranelor secundare
(42716-00 [202])
42698-04 Alte extractii extracapsulare ale 202 Alte proceduri de aplicare,
cristalinului insertie sau extractie la nivelul
42702-08 Alte extractii extracapsulare ale cristalinului
cristalinului cu insertia unor 42716-00 Indepartarea cataractei juvenile
cristaline artificiale pliabile Indepartarea cataractei juvenile prin:
- aspiratie
42702-09 Alte extractii extracapsulare ale
- excizie
cristalinului cu insertia altor
cristaline artificiale
Alta extractie extracapsulara a cristalinului cu
implantarea cristalinului artificial rigid Alte proceduri

200 Alte extractii ale cristalinului


203 Alte proceduri la nivelul
Exclude: cristalinului
• extractia cataractei juvenile
(42716-00 [202]) 42704-01 Repozitionarea cristalinului
artificial
42731-01 Extragerea cristalinului prin
sclerotomia camerei posterioare cu Exclude:
indepartarea vitrosului • cea cu insertie (42701-01 [193])

Include: 42713-00 Repozitionarea cristalinului


• sectionarea benzilor vitroase artificial cu sutura ei
• insertia cristalinelor artificiale (pliabile)
(rigide) Codifica intai:
• indepartarea membranelor preretiniene • cea cu insertie (42701-01 [193])

42698-05 Alte extractii ale cristalinului 90077-00 Alte proceduri pe cristalin


Indepartarea cataractei FAI
42702-10 Alte extractii ale cristalinului cu
insertia unor cristaline artificiale
Umoare apoasa si corp
pliabile vitros
Indepartarea cataractei cu insertia cristalinelor
artificiale pliabile FAI
42702-11 Alte extractii ale cristalinului cu Aplicarea, insertia, indepartarea
insertia altor cristaline artificiale
Indepartarea cataractei cu insertia cristalinelor
artificiale rigide FAI
204 Aspiratia umorii apoase sau a
corpului vitros
201 Inlaturarea cataractei
43
Capitolul III Proceduri oftalmologice
Include: • inlocuirea fluidului vitros
• cea prin paracenteza Exclude:
• cea cu:
42740-00 Aspiratia diagnostica a umorii - capsulectomie (42731-00 [201])
apoase - extragerea lentilelor cristalinului
42740-01 Aspiratia diagnostica a vitrosului (42731-01 [200])

42740-04 Aspiratia terapeutica a umorii


apoase
42740-05 Aspiratia terapeutica a vitrosului Alte proceduri

205 Alte proceduri de aplicare,


208 Alte proceduri la nivelul
insertie sau indepartare la
corpului vitros
nivelul umorii apoase sau a
corpului vitros 90078-00 Alte proceduri pe corpul vitros
42815-00 Indepartarea uleiului siliconic
Segmentul posterior -
Distructia
retina, coroida si camera
posterioara
206 Proceduri cu distructie la
nivelul umorii apoase sau a Aplicarea, insertia, indepartarea
corpului vitros
42791-00 Sectionarea intracamerala cu laser
a umorii vitroase 209 Proceduri de aplicare, insertie
Vitroliza prin laser sau indepartare la nivelul
42791-01 Sectionarea intracamerala cu laser retinei, coroidei sau camerei
a fibrinei posterioare
Fibrinoliza prin laser 42740-03 Injectarea substantelor terapeutice
in camera posterioara

Include:
Excizia • cea prin paracenteza
42566-00 Indepartarea magnetica a corpilor
straini intraoculari din segmentul
207 Vitrectomia posterior
42719-01 Indepartarea corpului vitros,
abordarea anterioara Exclude:
Vitrectomie FAI • cea prin incizie (42569-00 [210])
42722-01 Indepartarea corpului vitros cu 42812-00 Indepartarea materialelor
sectionarea benzilor vitroase implantate chirurgical din
Vitrectomia via sclerotomia camerei segmentul posterior al ochiului
posterioare (abordarea pars plana) Indepartarea:
- siliconului inconjurator
Include: - banda
• inlocuirea fluidului vitros - tub
Exclude: - implantului:
• cea cu: - segmentului ocular posterior
- capsulectomie (42731-00 [201]) - retinian
- extragerea lentilelor cristalinului - scleral (infundare)
(42731-01 [200])
- indepartarea membranei preretiniene
(42725-00 [207])
Incizia
42725-00 Indepartarea corpului vitros cu
sectionarea benzilor vitroase si
indepartarea membranei
preretiniene 210 Proceduri incizionale la nivelul
Vitrectomia via sclerotomia camerei retinei, coroidei sau camerei
posterioare (abordare pars plana) cu posterioare
desprinderea membranei preretiniene
42569-00 Indepartarea non-magnetica a
Include: corpilor straini intraoculari din
• crioterapia retinei prin sonda interna segmentul posterior

44
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Repararea
Include:
• cea prin incizie
90096-00 Sclerotomia posterioara 212 Repararea dezlipirii de retina
Repararea rupturii retinei

Exclude:
Distructia • revizia unei proceduri efectuata anterior
pentru dezlipirea de retina
(42779-00 [213])
211 Proceduri cu distructie la 42773-00 Repararea dezlipirii de retina prin
nivelul retinei, coroidei sau diatermie
camerei posterioare
Exclude:
42809-00 Distructia retinei prin
• cea cu flambare sclerala (42776-00 [212])
fotocoagulare
Distructia leziunii corioretiniene prin 42773-01 Repararea dezlipirii de retina prin
fotocoagulare crioterapie
Retinopexia pneumatica
42818-00 Crioterapia retiniana cu sonda
externa
Crioterapia leziunii corioretiniene cu sonda Exclude:
externa • cea cu:
- infundare sclerala (42776-00 [212])
Exclude: - vitrectomie (42725-00 [207])
• cea pentru repararea desprinderii retiniene 42776-00 Repararea dezlipirii de retina prin
(42773-01 [213]) flambare sclerala
90094-00 Distrugerea leziunilor retinei prin
Include:
diatermie
• tamponajul cu aer
• crioterapia
• diatermia
• schimbul de fluid/gaz
• implantul
• vitrectomia
42809-01 Repararea dezlipirii de retina prin
fotocoagulare
90079-00 Alte reparatii ale dezlipirii de retina
Repararea desprinderii de retina FAI

Revizuirea (corectarea)

213 Proceduri de corectare la


nivelul retinei, coroidei sau a
camerei posterioare
42779-00 Revizia unei proceduri efectuata
anterior pentru dezlipirea de retina

Alte proceduri

214 Alte proceduri la nivelul


retinei, coroidei sau camerei
posterioare
90080-00 Alte proceduri pe retina sau
coroida
90080-01 Alte proceduri la nivelul cameri
posterioare

45
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Anexe oculare - Muschii Revizuirea (corectarea)


extraoculari
218 Proceduri de corectare pe
muschi extraocular
Excizia 42845-00 Reajustarea suturilor ajustabile
dupa o operatie pentru corectia
strabismului, un ochi
215 Proceduri excizionale pe 42845-01 Reajustarea suturilor ajustabile
muschi extraocular dupa o operatie pentru corectia
30075-36 Biopsia din tendon sau muschi strabismului, ambii ochi
extraocular

Reoperarea
Repararea

219 Proceduri de reoperare pe


216 Corectia strabismului muschi extraocular
Corectia strabismului prin:
- detasare 42848-01 Reoperarea transplantului
- prelungire muscular pentru strabism, a 2-a
- extragere procedura
- rezectie A doua procedura Hummelsheim
- scurtare 42851-00 Reoperarea transplantului
muscular pentru strabism, a 3-a
42830-00 Injectarea de toxina botulinica sau urmatoarea procedura
pentru strabism A treia sau urmatoarea procedura
Hummelsheim
Include: 42833-02 Reoperarea procedurii pentru
• electromiografia strabism implicand 1-2 muschi, un
42848-00 Transplant muscular pentru ochi, a 2-a procedura
strabism 42833-03 Reoperarea procedurii pentru
Procedura Hummelsheim strabism implicand 1-2 muschi,
Transpozitia muschilor extraoculari ambii ochi, a 2-a procedura
42833-00 Proceduri pentru strabism 42839-02 Reoperarea procedurii pentru
implicand 1 sau 2 muschi, un ochi strabism implicand >=3 muschi,
42833-01 Proceduri pentru strabism un ochi, a 2-a procedura
implicand 1 sau 2 muschi, ambii 42839-03 Reoperarea procedurii pentru
ochi strabism implicand >=3 muschi,
42839-00 Proceduri pentru strabism ambii ochi, a 2-a procedura
implicand >=3 muschi, un ochi 42836-00 Reoperarea procedurii pentru
42839-01 Proceduri pentru strabism strabism implicand 1-2 muschi, un
implicand >= 3 muschi, ambii ochi ochi, a 3-a sau urmatoarea
procedura
217 Alte interventii reparatorii pe 42836-01 Reoperarea procedurii pentru
muschi extraocular strabism implicand 1-2 muschi,
ambii ochi, a 3-a sau urmatoarea
42854-00 Repararea rupturii de muschi procedura
extraocular
Eliberarea muschiului extraocular prins 42842-00 Reoperarea procedurii pentru
Liza adeziunilor muschiului extraocular strabism implicand >=3 muschi,
Repararea laceratiei: un ochi, a 3-a sau urmatoarea
- muschiului sau tendonului extraocular procedura
- capsulei Tenon
42842-01 Reoperarea procedurii pentru
strabism implicand >=3 muschi,
ambii ochi, a 3-a sau urmatoarea
procedura

46
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Alte proceduri retrobulbara, cu excizia leziunii


42542-01 Orbitotomia exploratorie, partea
anterioara, cu indepartarea
220 Alte proceduri pe muschi sau corpilor straini
tendon extraocular Indepartarea corpilor straini orbitali, partea
anterioara, prin incizie
90081-00 Alte proceduri pe muschii sau
tendoanele extraoculare 42543-01 Orbitotomia exploratorie, partea
retrobulbara, cu indepartarea
corpilor straini
Anexe oculare - Orbita Indepartarea corpilor straini orbitali, partea
retrobulbara, prin incizie
42545-01 Orbitotomia pentru decompresia
Aplicarea, insertia, indepartarea orbitei prin indepartarea grasimii
(peribulbare) (retrobulbare)
intraorbitare
221 Proceduri de aplicare, insertie Nota:
sau extractie la nivelul orbitei • Efectuata pentru boala distiroida de ochi
42824-00 Injectarea retrobulbara de alcool 42533-01 Orbitotomia exploratorie cu biopsie
sau alt medicament

225 Exenteratia orbitei


Evisceratia orbitei
Incizia
42536-00 Exenteratia orbitei

222 Orbitotomia
42536-01 Exenteratia orbitei cu grefa
tegumentara
42533-00 Orbitotomia exploratorie
Orbitotomia FAI Exclude:
• cea cu transplantul muschiului temporal
Include: (42536-03 [225])
• drenajul
Exclude: 42536-02 Exenteratia orbitei cu transplant
• cea cu: de muschi temporal
- biopsie (42533-01 [224])
- excizia leziunii (42542-00 [224]) Exclude:
- indepartarea unui corp strain • cea cu grefa tegumentara (42536-03 [225])
(42542-01 [224]) 42536-03 Exenteratia orbitei cu grefa
tegumentara si transplant de
muschi temporal
223 Alte proceduri incizionale la
nivelul orbitei 42536-04 Exenteratia orbitei cu indepartarea
structurilor adiacente
42572-00 Drenajul abcesului orbitar
42536-05 Exenteratia orbitei cu indepartarea
Exclude: terapeutica a osului orbital
• cel prin orbitotomie (42533-00 [222])
42572-01 Drenajul chistului orbitar 226 Alte proceduri excizionale la
nivelul orbitei
Exclude:
• cel prin orbitotomie (42533-00 [222]) 42573-00 Excizia dermoidului periorbital,
anterior de septul orbital
42574-00 Excizia dermoidului periorbital,
Excizia posterior de septul orbital

224 Orbitotomia cu biopsie sau


excizie

Exclude:
• cea cu indepartarea si inlocuirea osului (vezi
blocul) ([227])
42542-00 Orbitotomia exploratorie, partea
anterioara, cu excizia leziunii
42543-00 Orbitotomia exploratorie, partea

47
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Repararea 42827-00 Injectarea toxinei botulinice in


pleoapa
Injectarea toxinei botulinice in muschiul
orbicular al ochiului (orbicularis oculi) pentru
227 Obitotomia cu indepartarea si blefarospasm
inlocuirea osului
Decompresia orbitotomiei cu indepartarea si Exclude:
inlocuirea osului • pentru strabism (42848-00 [216])

42530-00 Orbitotomia exploratorie


necesitand indepartarea si
inlocuirea osului
Incizia
42530-01 Orbitotomia exploratorie cu
biopsie, necesitand indepartarea si
231 Proceduri incizionale asupra
inlocuirea osului
pleoapei
42539-00 Orbitotomia exploratorie cu excizia
leziunii, necesitand indepartarea si 90084-00 Incizia pleoapei
Incizia marginii pleoapei
inlocuirea osului
90090-00 Sectionarea blefarorafiei
42539-01 Orbitotomia exploratorie cu
indepartarea corpilor straini, 90091-00 Cantotomia
necesitand indepartarea si Largirea fisurii palpebrale
inlocuirea osului
42545-00 Orbitotomia pentru decompresia
orbitei prin fenestrarea a >=2 Excizia
pereti

Include: Exclude:
• indepartarea si inlocuirea osului
Nota:
• excizia intregii grosimi sub forma de "ic" a pleoapei
• Efectuata pentru boala distiroida a ochiului
(45665-01 [1662])
• reductia pleoapei (45617-00, 45620-00 [1662])
228 Alte proceduri reparatorii la 232 Biopsia pleopei
nivelul orbitei
30071-02 Biopsia pleoapei
42530-02 Repararea plagilor orbitei
90082-00 Alte reparatii ale orbitei 233 Alte proceduri excizionale la
nivelul pleopei
42575-00 Excizia chistului tarsal
Alte proceduri Excizia chalazionului
Extirparea chistului tarsal
42578-00 Excizia de cartilaj din tarsul
229 Alte proceduri la nivelul orbitei palpebral
Revizia cicatricii tarsului palpebral
42821-00 Transiluminarea retrobulbara Tarsectomia
90083-00 Alte proceduri pe orbita
Exclude:
• reducerea pleoapei (45617-00,
Anexe oculare - Pleoape 45620-00 [1662])

Aplicarea, insertia, indepartarea Repararea

230 Proceduri de aplicare, insertie 234 Grefarea la pleoapa


sau extractie la nivelul pleopei Grefarea pleoapei Gore-Tex, cu retragerea
retractorilor pleoapei
42869-00 Insertia implantului in pleoapa Grefarea sclerala a pleoapei cu retragerea
Corectarea inchiderii pleoapei in paralizia retractorilor pleoapei
nervului facial

42860-00 Grefa pe pleoapa superioara, cu


retragerea retractorilor pleoapei,
un ochi
42860-01 Grefa pe pleoapa superioara, cu
48
Capitolul III Proceduri oftalmologice
retragerea retractorilor pleoapei, electroliza, un ochi
ambii ochi 42587-05 Corectia trichiasis-ului prin
42860-02 Grefa pleoapei inferioare, cu electroliza, ambii ochi
retragerea retractorilor pleoapei,
un ochi
239 Proceduri pentru ectropion sau
42860-03 Grefa pe pleoapa inferioara, cu entropion
retragerea retractorilor pleoapei,
ambii ochi Codifica si cand se efectueaza:
- reconstructia pleoapei (45614-00,
45671-01, 45674-01 [1684])
235 Cantoplastia
42581-00 Cauterizarea ectropion-ului
42590-00 Cantoplastia laterala
Cantoplastia FAI 42581-01 Cauterizarea entropion-ului
42590-01 Cantoplastia mediana 42866-00 Corectia ectropionului sau
entropionului prin strangerea sau
scurtarea retractorilor inferiori
236 Alte proceduri reparatorii la Repozitionarea lamelei posterioare a pleoapei
nivelul pleopei prin strangerea sau scurtarea retractorilor
42584-00 Tarsorafia inferiori
Blefarorafia
42866-01 Corectia ectropionului sau
Cantorafia
entropionului prin alte corectii ale
42854-01 Reparatia ligamentului palpebral retractorilor inferiori
median Repozitionarea lamelei posterioare a pleoapei
prin alte reparatii ale retractorilor inferiori
30052-01 Reparatia plagilor palpebrale
Reparatia laceratiei pleoapei 45626-00 Corectia ectropion-ului sau
Retragerea pleoapei entropion-ului prin tehnici de
42863-00
Recesia pleoapei pentru: sutura
- anoftalmie Repozitionarea lamelei anterioare a pleoapei
- retractor pleoapa 45626-01 Corectia ectropion-ului sau
entropion-ului cu rezectie larga
Exclude: Reparatia diamond tarsoconjunctivala a
• cea cu grefarea pleoapei (42860 [234]) ectropion-ului
42872-00 Ridicarea sprancenii pentru status-
ul paretic 240 Alte proceduri la nivelul
90085-00 Alte corectii ale pleoapei pleoapei
90086-00 Alte proceduri pe pleoapa

Reconstructia Anexe oculare - Sistemul


lacrimal
237 Procedura de reconstructie a
pleoapei
90095-00 Reconstructia pleoapei cu grefa de Aplicarea, insertia, indepartarea
foliculi pilosi

241 Verificarea pasajului lacrimal


Canaliculi lacrimali
Alte proceduri Punctum lacrimal
Ductul nazolacrimal

238 Proceduri pentru corectia Include:


trichiasis-ului • indepartarea calculului
• cea cu dilatatie si spalare
42587-00 Corectia trichiasis-ului prin
crioterapie, un ochi 42614-01 Verificarea pasajului lacrimal,
unilateral
42587-01 Corectia trichiasis-ului prin
crioterapie, ambii ochi 42615-01 Verificarea pasajului lacrimal,
bilateral
42587-02 Corectia trichiasis-ului cu LASER,
un ochi
242 Insertia, inlocuirea sau
42587-03 Corectia trichiasis-ului cu LASER,
indepartarea tubului
ambii ochi
nazolacrimal
42587-04 Corectia trichiasis-ului prin
49
Capitolul III Proceduri oftalmologice

42608-01 Insertia de tuburi/stenturi lacrimal


nazolacrimale de sticla (Pyrex) in
sacul lacrimal/ conjunctival pentru Include:
drenaj • indepartarea calculului
Insertia tubului LesterJones (Jones) 42596-03 Alte incizii ale canalului lacrimal
Incizia ductului nazolacrimal
Codifica si cand se efectueaza:
- conjunctivodacriocistorinostomia
(42629-00 [247])
- dacriocistorinostomia Distructia
(42623-00 [247])
Exclude:
• inlocuirea tubului (42614-00,
42615-00 [242]) 245 Proceduri cu distructie la
nivelul sistemului lacrimal
42608-00 Insertia altor tuburi/stenturi
nazolacrimale in sacul lacrimal/ 42622-00 Ocluzia permanenta a punctum-
conjunctival pentru drenaj ului lacrimal cu cauterul
Insertia tubului Crawford
Insertia tubului Monoka Include:
Insertia tubului silicon • diatermia

Codifica si cand se efectueaza:


- conjunctivodacriocistorinostomia
(42629-00 [247])
Excizia
- dacriocistorinostomia
(42623-00 [247])
Exclude: 246 Poceduri excizionale asupra
• inlocuirea tubului (42614-00, sistemului lacrimal
42615-00 [242])
30075-35 Biopsia glandei lacrimale
42614-00 Inlocuirea tubului nazolacrimal,
unilateral 42593-00 Excizia glandei lacrimale
Dacrioadenectomia
42615-00 Inlocuirea tubului nazolacrimal, Excizia leziunii glandei lacrimale
bilateral
Include:
42614-02 Indepartarea tubului nazolacrimal,
• incizia lobului palpebral
unilateral
42615-02 Indepartarea tubului nazolacrimal, 42596-01 Excizia sacului lacrimal
Biopsia sacului lacrimal
bilateral Excizia leziunii sacului lacrimal
42605-01 Excizia canalelor lacrimale
243 Alte proceduri de aplicare,
insertie sau indepartare la Include:
nivelul sistemului lacrimal • canaliculi lacrimali
• punctum lacrimal
42620-00 Ocluzia punctum-ului lacrimal cu
• ductul nazolacrimal
tampon
Inchiderea punctum-ului lacrimal cu tampon
90087-00 Indepartarea tamponului punctal
Repararea

Incizia
247 Proceduri reparatorii asupra
sistemului lacrimal

244 Proceduri incizionale la nivelul 42605-00 Reparatia canaliculului lacrimal


sistemului lacrimal 42623-00 Dacriocistorinostomia
Fistulizarea sacului lacrimal in cavitatea nazala
42593-01 Incizia glandei lacrimale

Include: Codifica si cand se efectueaza:


• indepartarea calculului • stabilirea permeabilitatii lacrimale
(42599-00, 42599-01, 42602-00,
42617-00 Incizia punctum-ului lacrimal 42602-01 [249])
Procedura de retezare a punctum-ului • insertia tubului/stentului nazolacrimal
(42608-00, 42608-01 [242])
Include: Exclude:
• indepartarea calculului • reoperarea, procedura a doua sau
urmatoarea (42626-00 [248])
42596-00 Incizia sacului lacrimal
Indepartarea unui corp strain din sacul • cea cu modelarea lambourilor conjunctivale

50
Capitolul III Proceduri oftalmologice
(42629-00 [247])
42629-00 Conjunctivodacriocistorinostomia
(CDCR) Aplicarea, insertia, indepartarea
Dacriocistorinostomia cu modelarea
lambourilor conjunctivale

Codifica si cand se efectueaza: 251 Proceduri de aplicare, insertie


• stabilirea permeabilitatii lacrimale sau extractie la nivelul
(42599-00, 42599-01, 42602-00, conjunctivei
42602-01 [249]) 42824-01 Injectia subconjunctivala
Exclude:
• insertia tubului/stentului nazolacrimal Include:
(42608-00, 42608-01 [242]) • injectarea a 5-FU [fluorouracil]
90092-00 Corectia punctum-ului lacrimal, 30061-04 Indepartarea corpilor straini
neclasificata in alta parte superficiali de pe conjunctiva

Reoperarea Incizia

248 Proceduri de reinterventie la 252 Proceduri incizionale la nivelul


nivelul canalului lacrimal conjunctivei
42626-00 Reoperarea dacriocistorinostomiei- 42644-03 Indepartarea corpilor straini
a doua sau urmatoarea procedura inclavati de pe conjunctiva

Codifica si cand se efectueaza: 42632-01 Incizia conjunctivei


Peritomia conjunctivala
• stabilirea permeabilitatii canalelor lacrimale
(42599-00, 42599-01, 42602-00,
42602-01 [249])
• insertia tubului/stentului nazolacrimal Distructia
(42608-00, 42608-01 [242])

253 Proceduri cu distructie la


Alte proceduri nivelul conjunctivei

Exclude:
• cele prin excizie (42683-00 [254])
249 Proceduri pentru restabilirea
permeabilitatii sistemului 42677-00 Cauterizarea conjunctivei
lacrimal Cauterizarea leziunii conjunctivale
42680-00 Crioterapia conjunctivei
Include: Crioterapia pentru leziunea conjunctivala
• insertia tubului/stentului (sticla) (silicon) de
drenaj
42599-00 Procedee inchise de restabilire a
permeabilitatii sistemului
canalicular lacrimal, un ochi
42599-01 Procedee inchise de restabilire a
permeabilitatii sistemului
canalicular lacrimal, ambii ochi
42602-00 Procedee deschise de restabilire a
permeabilitatii sistemului
canalicular lacrimal, un ochi
42602-01 Procedee deschise de restabilire a
permeabilitatii sistemului
canalicular lacrimal, ambii ochi

250 Alte proceduri la nivelul


sistemului lacrimal
90088-00 Alte proceduri pe aparatul lacrimal

Conjunctiva
51
Capitolul III Proceduri oftalmologice

Excizia

254 Proceduri excizionale la nivelul


conjunctivei
42676-00 Biopsia conjunctivei
42683-00 Excizia leziunilor/tesutului
conjunctivale
Excizia chistului conjunctival

Repararea

255 Proceduri reparatorii la nivelul


conjunctivei
42632-02 Corectia laceratiei conjunctivale
Exclude:
• cea cu reparatia sclerei (42551-01,
42551-02 [162])
42641-00 Grefarea conjunctivei cu
membrana mucoasa
90093-00 Conjunctivoplastia
42641-01 Transplantul autoconjunctival

Alte proceduri

256 Alte proceduri asupra


conjunctivei
90089-00 Alte proceduri asupra conjunctivei

52
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid

Excizia
Capitolul IV
Proceduri la nivelul 303 Proceduri excizionale la nivelul
urechii externe
urechii si procesului Exclude:
mastoid • excizia intregii margini groase a urechii
externe (45665-02 [1663])
(blocurile 300-333) 30075-28 Biopsia din urechea externa
30104-00 Excizia sinusului pre-auricular
Excizia radicala a sinusului sau chistului
preauricular
Urechea externa
41506-00 Excizia polipului auricular, urechea
externa
Include: 41509-00 Extragerea de keratosis obturans
din meatul auditiv extern
• pavilionul
• conductul auditiv extern 41518-00 Indepartarea exostozei din meatul
auditiv extern
Examinarea

Repararea
300 Procedee de examinare a
urechii externe
90119-00 Otoscopia 304 Proceduri reparatorii la nivelul
urechii externe
30052-00 Repararea de leziune de ureche
Aplicarea, insertia, indepartarea externa
41521-00 Corectia stenozei conductului
auditiv
301 Proceduri de aplicare, insertie
sau ablatie la nivelul urechii Include:
externe • meatoplastia
41500-00 Extragerea de corp strain din 41521-01 Corectia stenozei conductului
conductul auditiv extern fara auditiv cu grefa de piele
incizie
Include:
Exclude: • meatoplastia
• indepartarea tubului de timpanostomie 90110-00 Alta interventie reparatorie asupra
(41644-00 [312]) urechii externe
Repararea:
- pavilionului FAI
- conductului auditiv extern FAI
Incizia

302 Proceduri incizionale la nivelul Reconstructia


conductului auditiv
41503-00 Extragerea de corp strain din
conductul auditiv extern prin 305 Proceduri de reconstructie
incizie asupra urechii externe

Exclude:
• indepartarea tubului de timpanostomie
(41644-00 [312])

53
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid

41512-00 Reconstructia conductului auditiv • indepartarea unui corp strain din urechea
extern medie
Meatoplastia Exclude:
• explorarea ca incident al chirurgiei urechii
Include: medii - cod omis
• indepartarea de:
- os
- cartilaj
Codifica si cand se efectueaza: Aplicarea, insertia, indepartarea
• mastoidectomia radicala (modificata)
(41557 [323], 41560 [325], 41563 [326])
Exclude: 308 Proceduri de aplicare, insertie
• cea pentru corectia stenozei conductului
sau ablatie asupra timpanului
auditiv extern (41521-00, 41521-01 [304])
sau urechii medii
45662-00 Reconstructia conductului auditiv 41755-00 Cateterizarea trompei lui Eustachio
extern pentru atrezia congenitala
41647-00 Toaleta auriculara, unilateral
Exclude: Indepartare cerumen din ureche, unilateral
• cea pentru corectia stenozei conductului
auditiv extern (41521-00, 41521-01 [304]) 41647-01 Toaleta auriculara, bilateral
Indepartarea de cerumen din ureche,
bilarteral

Alte proceduri
Incizia
306 Alte proceduri asupra urechii
externe 309 Miringotomia
Miringotomia cu:
Include: - aspirarea urechii mijlocii
• pavilionul - drenajul abcesului
• canalul auditiv exterrn
90111-00 Alte proceduri asupra urechii 41626-00 Miringotomia unilaterala
externe, neclasificate in alta parte
Incizia urechii externe 41626-01 Miringotomia bilaterala
41632-00 Miringotomia cu insertie de tub,
unilateral
Timpan si urechea medie
41632-01 Miringotomia cu insertie de tub,
bilateral
Examinarea
310 Alte procedee incizionale
asupra timpanului sau urechii
medii
307 Procedee de examinare a
timpanului sau urechii medii 41533-00 Atticotomia
41650-00 Inspectia membranei timpanice, Exclude:
unilateral • cele cu:
Inspectia cavitatii mastoidiene, unilateral - mastoidectomie (41551-00 [325],
41554-00 [326])
Exclude: - miringoplastie (41533-01 [313],
• cea cu: 41536-01 [315])
- orice alta procedura pe urechie - cod - reconstructie defect os (41536-00,
omis 41536-01 [315])
- spalatura auriculara (41647-01 [308])
41599-00 Explorarea meatului auditiv intern
41650-01 Inspectia membranei timpanice, cu decompresia de nerv cranian
bilateral
Inspectia cavitatii mastoidiene, unilateral 41533-02 Alta incizie la nivelul urechii medii
Disectia:
Exclude: - aderentelor urechii medii
• cea cu: - cavitatii timpanice
- orice alta procedura pe urechie - cod
omis
- spalatura auriculara (41647-01 [308])
41629-00 Explorarea urechii medii
Include:

54
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid

Distructia
Exclude:
• indepartarea tumorii glomice (41620-00,
41623-00 [312])
311 Proceduri cu distructie la • cea cu reconstructia lantului osicular
nivelul timpanului sau urechii (41638-01 [315])
medii
41527-00 Miringoplastia, abord transcanalar
41641-00 Cauterizarea membranei timpanice
perforate Include:
Diatermia membranei timpanice perforate • cea prin incizie Rosen
Exclude:
Exclude: • cea cu reconstructie de lant osicular
• excizia membranei timpanice perforate (41542-00 [315])
(41644-00 [312])
41530-00 Miringoplastia, abord postauricular
sau endauricular
Timpanoplastie, tip I
Excizia Include:
• inspectia mastoidei
Codifica si cand se efectueaza:
312 Proceduri excizionale asupra • meatoplastie (41512-00 [305])
timpanului sau urechii medii Exclude:
• cea cu reconstructia lantului osicular
30075-29 Biopsia urechii medii (41542-00 [315])
41635-00 Excizia de leziune a urechii medii 41533-01 Miringoplastia cu atticotomie
Clearance:
- colesteatom al urechii medii Exclude:
- granulom al urechii medii • cea cu reconstructia unui defect osos
- polip al urechii medii (41536-01 [315])
Exclude:
• indepartarea tumorii glomice (41620-00, 314 Alte proceduri reparatorii la
41623-00 [312]) nivelul timpanului sau urechii
• cele cu: medii
- miringoplastie (41635-01 [313],
41638-01 [315]) Include:
- reconstructie lant osicular (41638-00, • meatul auditiv intern
41638-01 [315]) • membrana timpanica
41644-00 Excizia marginii membranei 90112-00 Alte interventii reparatorii asupra
timpanice perforate timpanului sau urechii medii
Include:
• indepartarea tubului de timpanostomie
Exclude: Reconstructia
• cauterizarea membranei timpanice
(41641-00 [311])
• cea cu miringoplastie - cod omis
315 Proceduri de reconstructie
41620-00 Indepartarea de tumora de asupra timpanului sau urechii
glomus, abord transtimpanic medii
41623-00 Indepartarea de tumora de 41542-00 Miringoplastia cu reconstructia
glomus, abord transmastoidian, cu lantului de oscioare
mastoidectomie Timpanoplastia, tip II, III, IV, V
41644-01 Alta excizie la nivelul urechii medii
Include:
• grefa
• proteze
Repararea Exclude:
• cea cu:
- excizia leziunii, urechea medie
(41638-01 [315])
313 Miringoplastia - mastoidectomie (41554-00, 41563-00,
41635-01 Excizia de leziune a urechii medii 41563-01 [326])
cu miringoplastie 41536-00 Atticotomia cu reconstructie de
Clearance: defect osos
- colesteatom al urechii medii
- granulom al urechii medii 41536-01 Atticotomia cu reconstructia
- polip al urechii medii defectului osos si miringoplastie

55
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid

41638-00 Excizia de leziune a urechii medii 318 Proceduri reparatorii la nivelul


cu reconstructia lantului de oscioarelor urechii
oscioare
Clearance: 41611-00 Mobilizarea oscioarelor
- colesteatom al urechii medii
Include:
- granulom al urechii medii
• nicovala
- polip al urechii medii
• ciocan
• scarita
Include:
• grefa
• proteza
Exclude: Reconstructia
• indepartarea tumorii glomice (41620-00,
41623-00 [312])
• cea cu miringoplastie (41638-01 [315])
319 Proceduri reconstructive
41638-01 Excizia de leziune a urechii medii
asupra oscioarelor urechii
cu miringoplastie si reconstructia
lantului de oscioare 41539-00 Reconstructia lantului de oscioare
Clearance: Osiculoplastie
- colesteatom al urechii medii
- granulom al urechii medii Include:
- polip al urechii medii • grefa
• proteza
Include: Exclude:
• grefa • cea cu:
• proteza - excizia unei leziuni din urechea medie
Exclude: (41638-00, 41638-01 [315])
• indepartarea tumorii glomice (41620-00, - mastoidectomia:
41623-00 [312]) - tehnica perete canal intact
(41554-00 [326])
- radicala modificata
(41563-00 [326])
Alte proceduri - radicala (41563-01 [326])
- miringoplastie (41542-00,
41638-01 [315])
316 Alte proceduri asupra
timpanului sau urechii medii
Alte proceduri
Include:
• meatul auditiv intern
• membrana timpanica
320 Alte proceduri asupra asupra
90113-00 Alte proceduri asupra trompei lui oscioarelor urechii
Eustachio
90115-00 Alte proceduri asupra oscioarelor
90114-00 Alte proceduri asupra timpanului urechii
sau urechii medii

Oscioarele urechii interne: Mastoida si osul temporal


scarita, ciocan, nicovala
Aplicarea, insertia, indepartarea

Excizia
321 Proceduri de aplicare, insertie
sau indepartare asupra osului
317 Proceduri excizionale asupra mastoid sau temporal
oscioarelor urechii 41557-02 Implantarea dispozitivului auditiv
41608-00 Stapedectomia electromagnetic
Aparat de auzit prin conducere osoasa
Include:
• proteza Exclude:
• aparatele protetice cohleare
(41617-00 [329])

Repararea
Incizia
56
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid

325 Proceduri reparatorii la nivelul


osului mastoid sau temporal
322 Proceduri incizionale asupra
osului mastoid sau temporal Codifica si cand se efectueaza:
• meatoplastia (41512-00 [305])
41557-03 Incizia osului mastoid Exclude:
• revizia mastoidectomiei (41566-01,
41566-02 [327])
• cele cu:
Excizia - implantarea aparatului prostetic
cohlear (41617-00 [329])
- reconstructia de lant osicular
323 Mastoidectomia (41554-00, 41563-00,
41563-01 [326])
Exclude: - rezectia partiala a osului temporal
• cele cu: (41584-00, 41584-01 [324])
- decompresia sacului endolimfatic - indepartarea tumorii glomice
(41590-00, 41590-01 [330]) (41623-00 [312])
- implantare aparat prostetic cohlear 41551-00 Mastoidectomia prin tehnica cu
(41617-00 [329]) peretii conductului auditiv intacti
- miringoplastia (41551-00, 41560-00, cu miringoplastie
41560-01 [325], 41554-00, 41563-00,
41563-01 [326]) Include:
- reconstructia de lant osicular • cele cu aticotomie
(41554-00, 41563-00,
41563-01 [326]) 41560-00 Mastoidectomia radicala modificata
- rezectia partiala a osului temporal cu miringoplastie
(41584-00, 41584-01 [324])
41560-01 Mastoidectomia radicala cu
- indepartarea tumorii glomice
miringoplastie
(41623-00 [312])
41545-00 Mastoidectomia
Mastoidectomia corticala
Reconstructia
41557-00 Mastoidectomia radicala modificata
41557-01 Mastoidectomia radicala
41548-00 Obliteratia cavitatii mastoidiene 326 Proceduri reconstructive
asupra osului mastoid sau
Codifica si cand se efectueaza: temporal
• meatoplastia (41512-00 [305]) Timpanoplastie, tip II, III, IV, V, cu
mastoidectomie
41564-00 Mastoidectomia radicala modificata
cu obliterarea cavitatii mastoidiene
Include:
si trompei lui Eustachio si • grefele
inchiderea conductului auditiv • prostezele
extern Exclude:
41564-01 Mastoidectomia radicala cu • cele pentru revizie (41566 [327])
obliterarea cavitatii mastoidiene si 41554-00 Mastoidectomia prin tehnica cu
trompei lui Eustachio si inchiderea peretii conductului auditiv intacti
conductului auditiv extern cu miringoplastie si reconstructia
lantului de oscioare
324 Alte proceduri excizionale
Include:
asupra osului mastoid sau • aticotomia
temporal
41563-00 Mastoidectomia radicala modificata
30244-00 Indepartarea excrescentei stiloide cu miringoplastie si reconstructia
al osului temporal
lantului de oscioare
41584-00 Rezectia partiala a osului temporal
cu mastoidectomie
41563-01 Mastoidectomia radicala cu
miringoplastie si reconstructia
41584-01 Rezectia partiala a osului temporal lantului de oscioare
cu mastoidectomie si decompresie
de nerv facial
41587-00 Rezectia totala a osului temporal Revizuirea (corectarea)

Repararea 327 Proceduri de corectare la


nivelul osului mastoid sau
57
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid

temporal 331 Proceduri excizionale la nivelul


urechii interne
Include:
• miringoplastia 30075-30 Biopsia urechii interne
41566-00 Revizia mastoidectomiei prin 41593-00 Sectionarea nervului vestibular,
tehnica cu peretii conductului abord translabirintian
auditiv intacti 41596-00 Sectionarea nervului vestibular,
41566-01 Revizia mastoidectomiei radicale abord retrolabirintian
modificate
Exclude:
41566-02 Revizia mastoidectomiei radicale • cele cu sectionarea nervului cohlear
(41596-02 [331])
41596-01 Sectionarea nervului cohlear,
Alte proceduri abord retrolabirintian

Exclude:
• cele cu sectionarea nervului vestibular
328 Alte proceduri asupra osului (41596-02 [331])
mastoid sau temporal
41596-02 Sectionarea nervului vestibular si
90116-00 Alte proceduri asupra osului cohlear, abord retrolabirintian
mastoid sau temporal

Urechea interna Repararea

Aplicarea, insertia, indepartarea 332 Proceduri reparatorii asupra


urechii interne
41614-00 Inchiderea fistulei ferestrei
329 Proceduri de aplicare, insertie rotunde
sau extractie la nivelul urechii 41614-01 Inchiderea fistulei ferestrei ovale
interne Inchiderea fistulei la nivelul perilimfei
41617-00 Implantarea dispozitivului prostetic 41614-02 Repararea ferestrei rotunde
cohlear
Exclude:
Include: • cele pentru inchiderea fistulei ferestrei
• mastoidectomia rotunde (41614-00 [332])
41617-01 Indepartarea dispozitivului 41615-00 Repararea ferestrei ovale
prostetic cohlear
Exclude:
• cele pentru inchiderea fistulei ferestrei ovale
(41614-01 [332])
Incizia • cele asociate cu orice alta procedura pe
ureche - cod omis
41605-00 Grefa venoasa la nivelul cavitatii
330 Proceduri incizionale la nivelul de fenestrare
urechii interne 41602-00 Fenestrarea urechii interne,
41572-00 Labirintotomia unilateral
Destructia labirintului
Incizia urechii interne Include:
• grefele de piele
41590-00 Decompresia sacului endolimfatic Codifica si cand se efectueaza:
• grefa venoasa (41605-00 [332])
Include:
• mastoidectomia 41602-01 Fenestrarea urechii interne,
bilateral
41590-01 Decompresia sacului endolimfatic
cu shunt Include:
• grefele de piele
Include:
Codifica si cand se efectueaza:
• mastoidectomia
• grefa venoasa (41605-00 [332])
90117-00 Alte interventii reparatorii asupra
urechii interne
Excizia Repararea:
- cohleei FAI

58
Capitolul IV Proceduri la nivelul urechii si procesului mastoid
- labirintului FAI

Alte proceduri

333 Alte proceduri asupra urechii


interne

Include:
• cohleea
• conductul auditiv intern
• labirintul
90118-00 Alte proceduri asupra urechii
interne
Injectare in urechea interna

59
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui
insertia de stent
Capitolul V
Proceduri la nivelul Distructia
nasului, cavitatii bucale
373 Oprirea hemoragiei nazale
si faringelui
Exclude:
(blocurile 370-422) • cele prin ligatura:
- arterei etmoidale (41725-00 [697])
- arterei maxilare (41707-00 [697])

Nas 41677-00 Oprirea hemoragiei nazale


anterioare prin tamponare si/sau
cauterizare
Oprirea hemoragiei nazale FAI
Examinarea
Include:
• diatermia
• insertia de balon
370 Proceduri de examinare a
nasului 41656-00 Oprirea hemoragiei nazale
posterioare prin tamponare si/sau
41653-00 Examinarea cavitatii nazale si/sau cauterizare
a nazofaringelui
Drenajul hematomului in cavitatea nazala Include:
• diatermia
Exclude: • insertia de balon
• cele asociate cu orice alta procedura pe nas,
gura si faringe - cod omis 41680-00 Oprirea hemoragiei nazale prin
• cele asociate cu biopsie (41761-00 [375]) crioterapie
41764-00 Endoscopia nazala
Rinoscopia 374 Alte proceduri cu distructie la
nivelul nasului
Codifica si cand se efectueaza:
• biopsia nazofaringelui (41761-00 [375]) 41695-00 Cornectomia prin crioterapie
41764-01 Sinoscopia 41674-00 Cauterizarea sau diatermia
cornetelor nazale
41653-01 Alte proceduri diagnostice la
nivelul nasului Exclude:
• cele pentru oprirea hemoragiei nazale (vezi
Nota: blocul) ([373])
• pentru diagnosticul privind interventiile
nechirurgicale, vezi Capitolul XIX 41674-01 Cauterizarea sau diatermia
septului nazal

Exclude:
Aplicarea, insertia, indepartarea • cele pentru oprirea hemoragiei nazale (vezi
blocul) ([373])
90130-00 Distructia locala de leziune
371 Proceduri de aplicare, insertie intranazala
sau extractie la nivelul nasului
41907-00 Insertia butonului septal nazal
Excizia

Incizia
375 Biopsia cavitatii nazale

372 Proceduri incizionale la nivelul


nasului
41659-00 Extragerea de corp strain
intranazal
41683-00 Sectionarea aderentelor nazale
41683-01 Sectionarea aderentelor nazale cu

60
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui

41761-00 Examinarea cavitatii nazale si/sau submucoasa a septului nazal


nazofaringe cu biopsie
Biopsia: Include:
- din tesutul cavitatii nazale • cornectomia
- din nazofaringe Codifica si cand se efectueaza:
- din spatiul retronazal • rinoplastia (vezi blocul) ([1679])

Codifica si cand se efectueaza:


• examinarea fibroscopica a nazofaringelui 380 Alte proceduri reparationale
(41764-02 [416]) asupra piramidei nasului
30052-03 Repararea plagii nasului
376 Proceduri excizionale asupra 90132-00 Alte interventii reparatorii asupra
cornetelor nazale nasului
Reatasarea nasului amputat FAI
41689-00 Cornetectomia partiala, unilateral
41689-01 Cornetectomia partiala, bilateral Exclude:
• reatasarea nasului amputat, prin grefa
41689-02 Cornetectomia totala, unilateral (45656-00 [1669], 45451-01 [1649])
41689-03 Cornetectomia totala, bilateral
41692-00 Rezectia submucoasa de cornete
nazale, unilateral Alte proceduri
41692-01 Rezectia submucoasa de cornete
nazale, bilateral
381 Alte proceduri asupra nasului
377 Indepartarea de leziune 41686-00 Fractura chirurgicala de cornete
intranazala nazale, unilateral
Dislocare de cornet, unilateral
Exclude:
• cele pentru tumorile maligne ale foselor
41686-01 Fractura chirurgicala de cornete
nazale, bilateral
nazale sau nazofaringelui
Dislocarea de cornete, bilateral
(31400-00 [421])
41672-00 Reconstructia septului nazal
41668-00 Extragerea de polip nazal
90133-00 Alte proceduri asupra nasului
41729-00 Excizia chistului dermoid al nasului
cu extensie intranazala
41728-00 Rinotomia laterala cu extragerea Sinusuri nazale
tumorii intranazale
90131-00 Excizia locala de alta leziuna
intranazala Aplicarea, insertia, indepartarea

378 Alte proceduri excizionale


asupra nasului 382 Proceduri de aplicare, insertie
41671-00 Rezectia submucoasa a septului sau indepartare la nivelul
nazal sinusurilor nazale
41704-00 Aspiratia si lavajul sinusului nazal
Exclude: prin ostium-ul natural
• cele cu septoplastie (41671-03 [379])
41701-00 Aspiratia si lavajul sinusului nazal
prin punctie
41740-00 Cateterizarea sinusului frontal
Repararea

379 Repararea septului nazal


41671-01 Inchiderea perforatiei de sept
nazal
41671-02 Septoplastia
Include:
• cornectomia
Codifica si cand se efectueaza:
• rinoplastia (vezi blocul) ([1679])
41671-03 Septoplastia cu rezectia

61
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui

Incizia 41716-06 Excizia de leziune a antrum-ului


maxilar
Antrectomia maxilara externa
383 Proceduri incizionale asupra Include:
sinusurilor nazale • cea prin abord Caldwell-Luc
41719-00 Drenajul antrum-ului maxilar prin Exclude:
alveola dentara • excizia unui polip (41716-03 [385])
Drenajul sinusului nazal prin abord dentar • antrectomia maxilara:
- intranazala (41716-01, 41716-02 [387])
41716-00 Extragerea intranazala de corp - radicala (41710, 41713 [387])
strain din antrum-ul maxilar - simpla (41716-01, 41716-02 [387])

Include: 41752-01 Sfenoidectomia


• incizia mucoasei Excizia unei leziuni a sinusului sfenoid

41752-02 Sfenoidotomia Exclude:


• cea cu etmoidectomie (41731-01 [386])
41737-04 Etmoidotomia
41743-00 Trepanarea sinusului frontal 41737-02 Etmoidectomia, unilaterala
Sinusotomia sinusului frontal 41737-03 Etmoidectomia, bilaterala
41731-00 Etmoidectomia, prin abord
frontonazal
Excizia 41731-01 Etmoidectomia cu sfenoidectomie,
prin abord frontonazal
41737-09 Sinusectomia frontala
384 Biopsia sinusurilor nazale Excizia unei leziuni a sinusului frontal
41716-05 Biopsia antrum-ului maxilar 41746-00 Obliterarea radicala a sinusului
41752-04 Biopsia sinusului sfenoidal frontal

41737-07 Biopsia sinusului frontal


41737-08 Biopsia sinusului etmoidal Repararea
385 Extragerea intranazala de polip
de la nivelul sinusurilor nazale 387 Antrostomia maxilara
41716-03 Extragere intranazala de polip din 41716-01 Antrostomia maxilara intranazala,
antrum-ul maxilar unilateral
41752-03 Extragere intranazala de polip din Antrostomia la nivelul meatului mijlociu,
sinusul sfenoidal unilateral

41737-05 Extragerea intranazala de polip din 41716-02 Antrostomia maxilara intranazala,


sinusul frontal bilateral
Antrostomia la nivelul meatului mijlociu,
41737-06 Extragere intranazala de polip din bilateral
sinusul etmoidal
41710-00 Antrostomia maxilara radicala,
unilateral
386 Alte proceduri excizionale Antrostomia Caldwell-Luc, unilateral
asupra sinusurilor nazale Antrectomia maxilara radicala, unilarteral

Exclude: Exclude:
• indepartarea intranazala a polipului din: • cele cu:
- antrul maxilar (41716-03 [385]) - etmoidectomie transantrala
- sinusul etmoid (41737-06 [385]) (41713-00 [387])
- sinusul frontal (41737-05 [385]) - neurectomie vidiana transantrala
- sinusul sfenoid (41752-03 [385]) (41713-01 [387])
• etmoidectomia radicala (41734-00 [388])
41710-01 Antrostomia maxilara radicala,
bilateral
Antrostomia Caldwell-Luc, bilateral
Antrectomia maxilara radicala, bilateral

Exclude:
• cele cu:
- etmoidectomie transantrala
(41713-00 [387])
- neurectomie vidiana transantrala
(41713-01 [387])

62
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui

41713-00 Antrostomia maxilara radicala cu 90134-00 Distructia de leziune de limba


etmoidectomie transantrala
Antrostomia Caldwell-Luc, cu etmoidectomie
transantrala
Antrectomia maxilara radicala, cu Excizia
etmoidectomie transantrala
41713-01 Antrostomia maxilara radicala cu
neurectomie vidiana transantrala 392 Proceduri excizionale pe limba
Antrostomia Caldwell-Luc, cu neurectomie
vidiana transantrala 30075-19 Biopsia limbii
Antrectomia maxilara radicala, cu 90135-00 Excizia de leziune de limba
neurectomie vidiana transantrala
30272-00 Excizia partiala a limbii
Glosectomia partiala
388 Alte proceduri reparatorii
asupra sinusurilor nazale Exclude:
• cea pentru macroglosie (45675-01 [7665])
41722-00 Inchiderea fistulei oro-antrale • cea cu faringectomie partiala
Inchiderea plastica a fistulei orontrale (41785-00 [420])
53019-00 Grefa osoasa la nivel sinusului 41779-01 Excizia totala a limbii
maxilar Glosectomia totala
Procedura “sinus lift“
41734-00 Etmoidectomia radicala cu lambou Exclude:
osteogenic • cele cu faringectomie partiala
(41785-01 [420])
30278-00 Frenectomia linguala
Alte proceduri Include:
• repararea
Exclude:
389 Alte proceduri asupra • frenectomia labiala (30281-01 [404])
sinusurilor nazale
41716-04 Alte proceduri intranazale pe
antrul maxilar Repararea
41752-00 Alte proceduri intranazale pe
sinusul sfenoidal
41737-00 Alte proceduri intranazale pe 393 Proceduri reparatorii pe limba
sinusul frontal 90136-00 Alte interventii reparatorii pe limba
41737-01 Alte proceduri intranazale pe
sinusul etmoidal
41749-00 Procedura externa pe sinusul Alte proceduri
etmoidal

Limba 394 Alte proceduri pe limba


90137-00 Alte proceduri pe limba

Incizia

390 Proceduri incizionale pe limba


30278-01 Liza aderentelor limbii
30278-02 Frenotomia linguala
Exclude:
• frenotomia labiala (30281-00 [401])

Distructia

391 Proceduri cu distructie pe


limba
63
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui

Glande salivare si duct submandibulare


Devierea ductelor submandibulare
Relocatia ductelor submandibulare

Incizia Nota:
• se efectueaza pentru controlul salivarii

395 Proceduri incizionale asupra


unei glande sau duct salivar Repararea
30266-00 Incizia de glanda sau duct salivar
Meatotomia glandei sau ductului salivar
398 Proceduri reparatorii asupra
Exclude: unei glande sau duct salivar
• cea pentru indepartarea calculului
(30266-02 [395]) 30262-00 Dilatatia glandei sau ductului
salivar
30266-01 Marsupializarea chistului de glanda
sau duct salivar Include:
30266-02 Extragerea de calcul de la nivelul • sondarea
unei glande sau duct salivar Exclude:
Indepartarea calculului prin: • cea pentru indepartarea unui calcul
- incizie (30266-02 [395])
- sondare 30269-00 Repararea fistulei glandei sau
ductului salivar
Fistulectomia salivara
Distructia 41910-00 Transpozitia ductului de glanda
salivara majora
Glanda parotida
Glanda sublinguala
396 Proceduri cu distructie asupra Glanda submandibulara
unei glande sau duct salivar
52148-00 Repararea microchirurgicala a
30262-01 Diatermia glandei sau ductului ductului glandei parotide
salivar
Destructia unei leziuni a glandei sau ductului 90139-00 Alte interventii reparatorii asupra
salivar prin diatermie glandei sau ductului salivar

Excizia Alte proceduri

397 Proceduri excizionale asupra 399 Alte proceduri asupra unei


unei glande sau duct salivar glande sau duct salivar
30094-09 Biopsia percutanata cu ac a 90140-00 Alte proceduri asupra glandei sau
glandei sau ductului salivar ductului salivar
30075-22 Biopsia de glanda sau duct salivar
90138-00 Excizia de leziune a glandei Gura, palat si lueta
salivare
30259-00 Excizia glandei salivare sublinguale
Aplicarea, insertia, indepartarea
30256-00 Excizia glandei salivare
submandibulare
30253-00 Excizia partiala a glandei parotide 400 Proceduri de aplicare, insertie
Parotidectomia partiala
sau extractie asupra cavitatii
Include: bucale, palatului sau uvulei
• expunerea nervului facial 52627-00 Implantul dentar intraoral cu
30247-00 Excizia totala a glandei parotide osteointegrare, prima etapa
Parotidectomia totala Implant titan

30250-00 Excizia totala a glandei parotide cu 52630-00 Implantul dentar intraoral cu


conservarea nervului facial osteointegrare, a 2-a etapa
Parotidectomia totala cu pastrarea nervului Fixarea transcutanata a bontului
facial
30255-00 Indepartarea ductelor
64
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui

Incizia • excizia tumorii maligne a tractului


aerodigestiv superior (31400-00 [421])

401 Proceduri incizionale asupra 404 Alte proceduri excizionale


cavitatii bucale, palatului sau asupra cavitatii bucale,
uvulei palatului sau uvulei
41810-00 Uvulotomia 41810-01 Uvulectomia
Excizia unei leziuni a uvulei FAI
30281-00 Frenotomia labiala
Disectia frenului labial Exclude:
• corectarea uvulectomiei (41787-02 [407])
Exclude:
• frenotomia linguala (30278-02 [390]) 41787-00 Uvulectomia cu palatectomie
partiala

Include:
Excizia • incizia laser a palatului
41787-01 Uvulectomia cu palatectomia
partiala si tonsilectomie
Exclude:
Include:
• excizia pielii si tesutului subcutanat ale buzei (vezi blocul) • incizia laser a palatului
([1664])
30281-01 Frenectomia labiala
402 Biopsia cavitatii bucale sau
palatului moale Exclude:
• disectia frenului labial (30281-00 [401])
30075-23 Biopsia cavitatii bucale
Biopsia: 52600-00 Excizia exostozei palatine
- palatului osos
- buzei Include:
- gurii • cea a torus palatinus

Exclude:
• cele ale:
- palatului moale (30075-24 [402]) Repararea
- uvulei (30075-24 [402])
30075-24 Biopsia palatului moale
Biopsia uvulei 405 Uvulopalatofaringoplastia
41786-00 Uvulopalatofaringoplastia
403 Excizie de leziune a cavitatii
41786-01 Uvulopalatofaringoplastia cu
bucale sau palatului tonsilectomie
90141-00 Excizia sau distructia locala a
leziunii palatului osos
Excizia locala sau destructia tesutului 406 Alte proceduri reparatorii
palatului osos asupra cavitatii bucale,
palatului sau uvulei
Exclude: 30052-02 Repararea plagii buzei
• indepartarea hiperplaziei papilare
(52609 [403]) Exclude:
52609-00 Excizia hiperplaziei papilare • cele care cuprind gura:
palatine - profund (30035-00 [1635])
- superficial (30032-00 [1635])
30283-00 Excizia chistului cavitatii bucale
Excizia: 30052-04 Inchiderea fistulei cavitatii bucale
- mucocelului
- ranulei Exclude:
• inchiderea fistulei:
30275-00 Excizia radicala a tumorii intra- - nazolabiale (45714-01 [1680])
orala - oroantrale (41722-00 [388])
- oronazale (45714-00 [1680])
Include:
• rezectia: 45676-00 Alta interventie reparatorie la
- nodului limfatic nivelul cavitatii bucale
- mandibulei 52618-00 Vestibuloplastia submucoasa
Coborarea submucoasa a planseului gurii prin
90141-01 Excizia altei leziuni a cavitatii tehnica Obwegeser
bucale

Exclude: Include:

65
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui
• excizie muschi
• grefa mucoasa
Amigdale si structuri
• grefa de piele limfatice
52618-01 Vestibuloplastia deschisa
Coborarea planseului gurii prin tehnica
Obwegeser
Incizia
Include:
• excizie muschi
• grefa mucoasa 409 Proceduri incizionale asupra
• grefa de piele amigdalelor palatine sau
90142-01 Alte interventii reparatorii asupra amigdalelor faringiene
palatului 41807-00 Incizia si drenajul abcesului
90142-02 Alte interventii reparatorii asupra peritonsilar
uvulei

Distructia
Revizuirea (corectarea)

410 Proceduri cu distructie asupra


407 Proceduri de revizie asupra amigdalelor palatine sau
cavitatii bucale, palatului sau amigdalelor faringiene
uvulei 41797-00 Hemostaza dupa tonsilectomie si
41787-02 Corectarea uvulectomiei adenoidectomie

Alte proceduri Excizia

408 Alte proceduri asupra cavitatii 411 Biopsia amigdalelor palatine


bucale, palatului sau uvulei sau faringiene
90143-00 Alte proceduri asupra cavitatii 30075-25 Biopsia de amigdale palatine si
bucale amigdale faringiene

90143-01 Alte proceduri asupra palatului


412 Tonsilectomia sau
90143-02 Alte proceduri asupra uvulei adenoidectomia
41789-00 Tonsilectomia fara adenoidectomie
Excizia ligamentului amigdalei

Exclude:
• indepartarea amigdalei linguale
(41804-00 [412])
• cea cu:
- uvulectomie (41787-01 [404])
- uvulopalatofaringoplastie
(41786-01 [405])
41801-00 Adenoidectomia fara tonsilectomie
41789-01 Tonsilectomia cu adenoidectomie
41804-00 Ablatia amigdalei linguale

413 Alte proceduri excizionale


asupra amigdalelor palatine
sau faringiene
90144-00 Excizia leziunii de amigdale
palatine sau amigdale faringiene

66
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui

Repararea Distructia

414 Alte proceduri reparatorii 419 Proceduri cu distructie asupra


asupra amigdalelor palatine faringelui
sau faringiene 41674-02 Cauterizarea sau diatermia
90145-00 Alte interventii reparatorii asupra faringiana
amigdalelor palatine si faringiene
Include:
• nazofaringele
Exclude:
Alte proceduri • cea pentru oprirea hemoragiei nazale (vezi
blocul) ([373])
52035-00 Laserterapia endoscopica a
415 Alte proceduri asupra tractului aerodigestiv superior
amigdalelor palatine sau
faringiene Nota:
• efectuata in general pentru neoplazie,
90146-00 Alte proceduri asupra amigdalelor leziuni vasculare benigne, sau stricturile
palatine si faringiene narilor, nazofaringe, cavitatea orala,
orofaringe, laringofaringe si laringe
Faringe
Excizia
Examinarea
420 Faringectomia
416 Proceduri de examinare a Include:
faringelui • abordul prin faringotomie
41764-02 Examinare fibroscopica a faringelui 41782-00 Faringectomia partiala
Faringoscopia cu fibra optica
41785-00 Faringectomia partiala cu
Include: glosectomie partiala
• nazofaringele
Codifica si cand se efectueaza: 41785-01 Faringectomia partiala cu
• biopsia intranazala (41761-00 [375]) glosectomie totala

421 Alte proceduri excizionale


asupra faringelui
Aplicarea, insertia, indepartarea
30075-26 Biopsia faringiana
Biopsia masei supraglotice

417 Proceduri de aplicare, insertie 30286-00 Excizia chistului branhial


sau extractie asupra faringelui 30289-00 Excizia fistulei branhiale
30061-01 Extragerea de corp strain din 31400-00 Excizia tumorii maligne de tract
faringe fara incizie aerodigestiv superior

Nota:
• efectuata, in general, pentru carcinoamele
Incizia scuamoase ale foselor nazale,
nazofaringelui, cavitatii orale,
orofaringelui, laringofaringelui sau
418 Proceduri incizionale asupra laringelui (acolo unde tumora este
faringelui delimitata la una din aceste localizari
specifice ar trebui, in schimb, sa fie
41758-00 Sectionarea aderentelor faringiene atribuit codul exciziei pentru localizarea
41776-00 Miotomia cricofaringiana specifica)
Codifica si cand se efectueaza:
41776-01 Miotomia cricofaringiana cu • traheostomia (41880-00 [536])
inversiunea diverticulului faringian Exclude:
• excizia radicala a unei tumori intraorale, cu
41770-01 Miotomia cricofaringiana cu ablatia
rezectia mandibulei si a nodulilor limfatici
diverticulului faringian
ai gatului (30275-00 [403])
41779-00 Faringotomia
31409-00 Excizia tumorii parafaringiene prin

67
Capitolul V Proceduri la nivelul nasului, cavitatii bucale si faringelui
abord cervical
31412-00 Excizia tumorii parafaringiene
recurentesau persistente prin
abord cervical
41767-00 Ablatia de tumora de nazofaringe,
abord transpalatin
41770-00 Ablatia de diverticul faringian
Diverticulectomia faringiana

Exclude:
• cea prin endoscopie (41773-00 [421])
• cea cu cricofaringotomie (41770-01 [418])
41773-00 Rezectia endoscopica a
diverticulului faringian
Procedura Dohlman
41804-01 Extragerea benzilor laterale
faringiene
41813-01 Ablatia chistului faringian
Ablatia chistului epiglotic
90149-00 Excizia altor leziuni ale faringelui

Alte proceduri

422 Alte proceduri asupra


faringelui
90147-00 Alte proceduri asupra faringelui

68
Capitolul VI Servicii dentare

Capitolul VI 2. Alte numere de articole din publicatia ADA


neincorporate in Clasificarea Australiana a
Servicii dentare Interventiilor pentru Sanatate

(blocurile 450-490) Anumite numere ale articolelor din publicatia ADA unesc
mai multe servicii dentare in cadrul uneia singure si, de
aceea, nu sunt incorporate in Clasificarea Australiana a
Interventiilor pentru Sanatate. De exmplu: 281 Cursul
Nota: tratamentului parodontal nechirurgical.
• Asociatia Dentara Australiana (ADA) a asistat Centrul
National pentru Clasificare in Sanatate (CNCS) in
dezvoltarea capitolului despre Clasificarea Dinti
Australiana a Serviciilor de Sanatate si Interventii
Dentare care se bazeaza pe publicatia Asociatiei
Dentare Australiene si anume "Lista Australiana a Servicii stomatologice de
Serviciilor Dentare si Glosar, editia a sasea, 2000©".
diagnostic
Caracterele trei, patru si cinci ale codurilor dentare din
Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate
(97011-00 pana la 97986-00) se refera direct la numarul 450 Examen dentar
articolului din lista ADA. De exemplu: 97011-00 Examen oral extins

97171-00 Odontoplastia, per dinte


97012-00 Examen oral periodic
171 Odontoplastia - per dinte 97013-00 Examen oral limitat
97014-00 Consultatie dentara
97015-00 Consultatie dentara extinsa
O procedura pentru modificarea conturului coroanei
unui dinte sau anatomiei fisurii unui dinte pentru a da 97018-00 Raport dentar scris
un contur care sa permita controlul si igiena placii 97019-00 Scrisoare medicala
imbunatatite.
451 Examen radiologic dentar si
Unele descrieri ale codului difera usor fata de descrierile interpretare
articolului din publicatia ADA. Ar trebui sa ne referim 97022-00 Radiografie periapicala sau un film
la lista ADA unde este necesara o descriere mai muscat, per film
amanuntita. Publicatia contine, de asemenea, diagrame 97025-00 Radiografie intraorala ocluzala, per
care pot fi folositoare, mai ales in ceea ce priveste film
definirea si terminologia folosite de catre dentisti.
Urmeaza un exemplu de variatie in descrierea codului. Include:
• vedere mandibulara
97774-00 Realizarea obturatorului • vedere maxilar
774 Obturator 97039-00 Tomografie de craniu sau parte de
craniu

452 Alte servicii de diagnostic


dentar
Unele servicii din lista ADA nu au fost incorporate in 97041-00 Examinarea bacteriologica
Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru Sanatate
din urmatoarele motive: 97042-00 Examinarea si identificarea
culturilor
1. Duplicarea unui serviciu clasificat pe Lista Beneficiilor Codifica si cand se efectueaza:
Medicare. • testul de sensibilitate la antibiotice
(97043-00 [452])
Anumite proceduri efectuate de catre chirurgii din chirurgia
orala si maxilofaciala precum si de cei din chirurgia plastica 97043-00 Test de sensibilitate la antibiotice
si reconstructiva pot fi efectuate si de catre dentisti. Ca
exemplu pot fi date procedurile legate de implantarea Codifica si cand se efectueaza:
osoasa (vezi Capitolul V, Nas, Gura si Faringe, • examinarea si identificarea culturilor
blocul [400]). Ori de cate ori s-a produs o duplicare, (97042-00 [452])
numarul articolului din ADA a fost suprapus peste codul
relevant din Clasificarea Australiana a Interventiilor pentru
Sanatate.

69
Capitolul VI Servicii dentare

97044-00 Recoltare prin metode non- Servicii stomatologice de


invazive pentru examen patologic prevenire
Exclude:
• biopsia tesutului (50200-00 [1560],
30071-00 [1618], 30075-01 [1650]) 453 Profilaxie dentara si albire a
97046-00 Test screening pentru boala dintilor
parodontala 97111-00 Indepartarea placii bacteriene si a
petelor
Include:
• parodontgard Exclude:
• parodontscan • cea cu:
97047-00 Test screening de activitate a - indepartarea tartrului:
cariei - subgingival (97114-00 [453])
- supragingival (97114-00 [453])
Include: - planare radiculara (97222-00 [456])
• screening carie 97113-00 Reconturarea unei obturatii pre-
• tampon dentar existente
• cultura dentara
97114-00 Indepartarea tartrului (detartraj)
97048-00 Test de susceptibilitate la carie
Exclude:
97052-00 Examen histopatologic de tesut • cea cu planare radiculara (97222-00 [456])
97053-00 Investigatie citologica 97116-00 Microabraziune de smalt, per dinte
97055-00 Proba de sange pentru diagnostic 97117-00 Albire interna, per dinte
dentar
97056-00 Examen hematologic 97118-00 Albire externa, per dinte

97061-00 Test de vitalitate pulpara 97119-00 Albire pentru aplicare acasa, per
arcada
97071-00 Model de studiu, per model
Exclude: 454 Fluorizare topica
• cel pentru:
- gutiere (97151-00 [455]) Codifica si cand se efectueaza:
- servicii protetice (vezi blocurile) • indepartarea placii bacteriene
([474], [475], [476], [477]) (97111-00 [453])
- tavi (97926-00 [485]) 97121-00 Aplicatie topica de fluorului, un
97072-00 Documente fotografice, intraoral tratament
(fotografii) 97122-00 Fluorizare topica pentru aplicare
97073-00 Documente fotografice, extraoral acasa
(fotografii)
97081-00 Analiza si interpretare 455 Alte servicii dentare de
cefalometrica profilaxie

Codifica si cand se efectueaza:


97131-00 Sfaturi de dieta
• radiografia cefalometrica (57900-00 [1967]) 97141-00 Instructaj de igiena orala
97082-00 Analiza de anticipare a raportului 97151-00 Realizare gutiere, indirect
dinte-maxilar
97153-00 Gutiere bimaxilare, indirect
97086-00 Analiza electromiografica
97161-00 Sigilare santuri si fosete, per dinte
97165-00 Aplicare de agenti desensibilizanti
pe dentina
97171-00 Odontoplastie, per dinte
97182-00 Aplicare de fluoruri concentrate pe
un singur dinte

70
Capitolul VI Servicii dentare

Interventii periodontice 97233-00 Interventie chirurgicala osoasa


alveolara, per 8 dinti sau mai putin

Include:
456 Interventii periodontale • incizia si detasarea lamboului gingival
97213-00 Tratamentul infectiei acute • planarea radiculara
parodontale • indepartarea tartrului
• refacerea defectului de os sau diformitatii
Include: Exclude:
• drenajul abcesului prin incizie • grefa osoasa orala (97234-00 [456])
• lavaj • cea pentru lungirea coroanei
• prescrierea de antibiotice (97238-00 [456])
• indepartarea ramasitelor si depozitelor din 97234-00 Grefa osoasa alveolara
gingii si fisuri gingivale
97221-00 Analiza clinica parodontala si Include:
inregistrare date • planarea radiculara
• indepartarea tartrului
97222-00 Planare radiculara cu chiuretaj • repararea osului alveolar
subgingival, per 8 dinti sau mai • inlocuirea osului alveolar
putin
97235-00 Grefa gingivala, per dinte sau
Include: implant
• indepartarea: 97236-00 Regenerare tisulara, per dinte sau
- tartrului implant
- placii bacteriene
97237-00 Regenerare tisulara dirijata,
97225-00 Tratament parodontal indepartare de membrane
nechirurgical, neclasificat in alta
parte 97241-00 Rezectie de radacina, per radacina
Amputarea radacinii dentare
Include:
Include:
• aplicarea medicamentelor
• rezectia portiunii de coroana
• debridare
• lavaj 97245-00 Interventie chirurgicala
Exclude: parodontala implicand un dinte sau
• indepartarea tartrului gingival si a placii implant
bacteriene (97114-00 [453]) Periodontiu
• cea cu orice alta procedura parodontala -
cod omis
97231-00 Gingivectomie, per 8 dinti sau mai Chirurgie orala
putin

Include:
• planarea radiculara 457 Extractia dentara
• indepartarea tartrului nechirurgicala
97232-00 Operatie cu lambou pentru 8 dinti Extractia nechirurgicala a dintelui:
sau mai putin - de lapte
Incizia si ridicarea lamboului tesutului - fragment
gingival - permanenta

Include: 97311-00 Extractie dentara sau a unor parti


• planarea radiculara de dinte
• indepartarea tartrului
Exclude: Include:
• cea cu refacerea defectului de os sau • extractia unei parti de dinte permanent
diformitatii (97233-00 [456])
97314-00 Extractie dentara cu separare
97238-00 Operatie cu lambou pentru
lungirea coroanei dintelui, per Include:
dinte • extractia osului

Include:
• refacerea osului alveolar 458 Indepartarea chirurgicala a
dintelui
Extractia chirurgicala a dintelui:
- erupt
- incastrat
- erup partial
- neerupt

71
Capitolul VI Servicii dentare

97321-00 Indepartare chirurgicala a unui • gingivoplastia (97398-00 [461])


dinte erupt

Include: 461 Alte interventii chirurgicale


• indepartarea unui os dentare

97321-01 Indepartare chirurgicala a 2 sau 97381-00 Expunerea chirurgicala a unui


mai multi dinti erupti dinte neerupt, cu stimularea
Clearance dentar complet FAI cresterii
97382-00 Expunerea chirurgicala a unui
Include: dinte neerupt, cu dispozitiv pentru
• indepartarea osului tractiune ortodontica
97322-00 Indepartarea chirurgicala a unui
dinte inclus sau partial erupt, fara Exclude:
indepartare de os sau separare • aplicarile fortei ortodontice dintelui erupt,
malpozitionat:
97323-00 Indepartarea chirurgicala a unui - lipirea atasamentelor (97862-00 [482])
dinte inclus sau partial erupt, cu
indepartare de os sau separare 97385-00 Repozitionarea chirurgicala a unui
Indepartarea molarului inclus FAI dinte neerupt
Expunerea si manipularea chirurgicale ale
Codifica si cand se efectueaza: unui dinte neerupt
• izolarea chirurgicala si prezervarea tesutului 97386-00 Repozitionarea si imobilizarea unui
neurovascular (97389-01 [461]) dinte luxat
97324-00 Indepartarea chirurgicala a unui
Include:
dinte inclus, complet cu incastrare
• corectia prin manipulare
osoasa
97387-00 Replantarea si imobilizarea dintelui
Codifica si cand se efectueaza:
• izolarea chirurgicala si prezervarea de tesut Codifica si cand se efectueaza:
neurovascular (97389-01 [461]) • realizarea bazei imobilizarii:
- metalica (97773-00 [477])
97325-00 Indepartarea chirurgicala a unui - acrilica (97772-00 [477])
fragment dentar in situatii care
implica tesuturi moi 97388-00 Transplantarea dintelui sau
mugurelui dentar
97326-00 Indepartarea chirurgicala a unui
fragment de dinte cu implicare de 97389-01 Interventie chirurgicala pentru
os izolarea si prezervarea tesutului
neurovascular

459 Chirurgie in scop protetic Nota:


97331-00 Alveolectomie, per segment • Chirurgie aditionala efectuata in timpul
Alveoplastia chirurgiei dento-alveolare unde se poate
produce lezarea pachetului neurovascular
97338-00 Excizia mucoasei balante
97392-00 Incizia si drenajul unui abces sau
97341-00 Excizia tesutului hiperplazic chist in cavitatea bucala
Indepartarea tesutului hiperplazic din creasta
alveolara sau mucoasa adiacenta 97395-00 Sutura de trunchi nervos in cadrul
unei interventii dentare
97343-00 Repozitionarea insertiei
musculaturii orale 97398-00 Interventie chirurgicala minora pe
tesuturi moi
Cauterul pentru accesul endodontic
460 Interventie chirurgicala Gingivoplastia
dentara
97399-00 Sutura intraorala
97379-00 Marsupializarea chistului in
cavitatea bucala Exclude:
• cea cu orice alta procedura dentara - cod
Exclude: omis
• cea a ductului salivar sau a glandei
(30266-02 [395])
97377-00 Tratament dentar care implica Endodontics
indepartarea sau reparatie
tesuturilor moi neclasificat in alta
parte
462 Tratament pulpar
Exclude: 97411-00 Coafaj direct
• cauterul pentru accesul endodontic
(97398-00 [461]) Codifica si cand se efectueaza:

72
Capitolul VI Servicii dentare
• orice procedura dentara restaurativa (vezi 97451-00 Dezobturare canal radicular, per
blocurile) ([465], [466], [468], [469]) canal
97414-00 Pulpotomie-amputatie 97452-00 Indepartarea unui stalp sau a unei
97415-00 Prepararea completa mecano- coroane de pe stalp
chimica a canalului radicular 97453-00 Indepartarea sau ocolirea unui ac
principal rupt pe canal
97416-00 Prepararea completa mecano- 97455-00 Irigatii si preparare canale
chimica a canalelor, fiecare canal
secundar Exclude:
• cea cu orice alta procedura endodontica -
Codifica intai: cod omis
• prepararea mecano-chimica a primului
97457-00 Obturatia unui defect de resorbtie
canal radicular (97415-00 [462])
sau perforatie
97417-00 Obturatie de canal, canalul Sigilarea nechirurgicala a unei perforatii
principal radiculare
97418-00 Obturatie de canal, fiecare canal Exclude:
colateral • sigilarea chirurgicala a unei perforatii
radiculare (97436-00 [463])
Codifica intai:
• obturatia primului canal (97417-00 [462]) 97458-00 Obturatie provizorie de canal
97419-00 Extirparea pulpei sau drenajul
endodontic, ca procedura de
urgenta Servicii stomatologice
97421-00 Extirparea pulpara si obturatie de restaurative
canal la dinti de lapte

463 Chirurgie periradiculara 465 Obturatie metalica, metoda


(chiuretaj parodontal) directa
97431-00 Chiuretaj periapical Include:
Exclude: • obturatie amalgam
• cel cu: Exclude:
- rezectie apicala (97432-00 [463]) • reconstructia coronara completa in coroana
- obturatie de canal retrograda metalica (97598-00 [469])
(97434-00 [463]) 97511-00 Obturatie metalica, o suprafata
Obturatia dintelui FAI
97432-00 Rezectie apicala, per radacina
97512-00 Obturatie metalica pe doua
Include: suprafete
• chiuretajul periapical
Exclude: 97513-00 Obturatie metalica>= 3 suprafete
• cea cu obturatie de canal retrograda
(97434-00 [463]) 466 Obturatie fizionomica, metoda
97434-00 Obturatie de canal retrograda, per directa
radacina
Include:
Include: • astuparea adanciturilor, fisurilor sau
• rezectia apicala crapaturilor in smaltul dintelui molar sau
• chiuretajul periapical premolar
Exclude:
97436-00 Sigilare chirurgicala a unei • reconstructia totala coronara cu obturatie
perforatii radiculare fizionomica prin metode adezive
(97599-00 [469])
Exclude:
• sigilarea nechirurgicala a unei perforatii 97529-00 Obturarea unei leziuni cervicale
radiculare (97457-00 [464]) cuneiforme
97437-00 Tratamentul resorbtiei radiculare Include:
externe si reparatia • acril compus
97438-00 Separare radiculara la dinti • ionomer sticla
pluriradiculari 97531-00 Obturatie fizionomica dinte
posterior, o suprafata
464 Alte servicii endodontice 97532-00 Obturatie fizionomica dinte
97445-00 Explorarea canalului in radacini posterior, 2 suprafete
calcificate, per canal
73
Capitolul VI Servicii dentare

97533-00 Obturatie fizionomica dinte omis


posterior, >=3 suprafete 97582-01 Fatetare, direct
97537-00 Obturatie fizionomica dinte Atasarea directa pe suprafata dintelui a
anterior, o suprafata materialului de imbracat din portelan/plastic
pentru obturatie fizionomica prin metode
97538-00 Obturatie fizionomica dinte adezive
anterior, 2 suprafete
97583-01 Fatetare, indirect
97539-00 Obturatie fizionomica pe dintii Atasarea pe suprafata dintelui a materialului
anteriori, >= 3 suprafete de imbracat din portelan/plastic fizionomic
cand portelanul/plasticul este construit
indirect
468 Inlay, Onlay, indirect
97595-00 Indepartare de inlay/onlay
97554-00 Inlay/onlay metalic, 1 suprafata
97596-00 Recimentare de inlay/onlay
Exclude:
• cel pentru dinte din proteza 97597-00 Pivot metalic, preformat sau din
(97778-00 [477]) metal brut
Fabricarea si cimentarea pivotului, preformat
97555-00 Inlay/onlay metalic, 2 suprafete sau din metal brut
Exclude: 97598-00 Reconstructia coronara metalica,
• cel pentru dinte din proteza direct
(97778-00 [477])
Codifica si cand se efectueaza:
97556-00 Inlay/onlay metalic, >= 3 • insertia pivotului, preformat sau din metal
suprafete brut (97597-00 [469])
• retentia cu pini (97575-00 [469])
Exclude:
• cel pentru dinte din proteza 97599-00 Reconstructia totala coronara cu
(97778-00 [477]) obturatie fizionomica prin metode
adezive, direct
97567-00 Inlay/onlay fizionomic, o suprafata
97568-00 Inlay/onlay fizionomic, 2 suprafete Codifica si cand se efectueaza:
• insertia pivotului, preformat sau din metal
97569-00 Inlay/onlay fizionomic, >= 3 brut (97597-00 [469])
suprafete • retentia cu pini (97575-00 [469])

469 Alte servicii dentare


restaurative Coroane si punti
97572-00 Obturatie provizorie
Exclude:
• cea cu orice alta procedura dentara - cod 470 Coroana
omis 97613-00 Coroana completa nemetalica,
metoda indirecta
97573-00 Coroana temporara
Obturatie provizorie a dintelui cu coroana 97615-00 Coroana completa cu fateta,
indirect
Exclude:
• cea cu orice alta procedura dentara - cod 97618-00 Coroana completa metalica,
omis metoda indirecta

97574-00 Obturatie provizorie folosind 97620-00 Coroana trei sferturi, indirect


matrice metalica 97625-00 Preparare bont pentru coroana,
97575-00 Retentie cu pini, per pin indirect
Insertia pinului dentar
Codifica si cand se efectueaza:
97576-00 Coroana metalica din otel • coroana (vezi blocul) ([470])
inoxidabil
Obturatie coronara folosind coroana metalica 97627-00 Restaurare preliminara pentru
din otel inoxidabil coroana, direct

97577-00 Imbracarea cuspelor Codifica si cand se efectueaza:


97578-00 Restaurarea unghiului incizal la • insertia pinului (97575-00 [469])
dintii anteriori • restaurarea pivotului, preformat sau din
metal brut (97597-00 [469])
97579-00 Punte temporara
Plasarea puntii temporare 97629-00 Reconstituire coroana radiculara,
indirect
Exclude:
• cea cu orice alta procedura dentara - cod
471 Punte

74
Capitolul VI Servicii dentare

97642-00 Punte dentara, direct, per element • overlay (97734-00 [474])


• realizarea palatului sau placii metalice
97643-00 Punte dentara, indirect, per (97716-00 [474])
element • captusire proteza pe langa proteza noua
97644-00 Croset semiturnat (97737-00 [474])
Exclude:
97645-00 Mijloace de mentinere de precizie • cea cu proteza mandibulara
sau magnetice pentru punti (97719-00 [474])
97649-00 Retainer pentru punti cimentate, 97712-00 Realizarea protezei totale
indirect, per dinte mandibulare
Codifica si cand se efectueaza: Codifica si cand se efectueaza:
• punte pontica (97642-00, 97643-00 [471]) • inlocuirea imediata a dintelui
• atela: (97736-00 [474])
- metalica (97773-00 [477]) • overlay (97734-00 [474])
- acrilica (97772-00 [477]) • realizarea palatului sau placii metalice
(97716-00 [474])
• captusirea protezei pe langa proteza noua
472 Alte servicii dentare pe (97737-00 [474])
coroana sau punte Exclude:
97651-00 Recimentare coroana sau fateta • cea cu proteza maxilara (97719-00 [474])
97652-00 Recimentarea puntii sau atelei, per 97716-00 Realizarea placii palatinale
stalp metalice

Include: Codifica si cand se efectueaza:


• refatetarea puntii sau atelei • realizarea protezei complete:
- mandibulare (97712-00,
97655-00 Indepartarea coroanei 97749-00 [474])
97656-00 Indepartarea puntii sau arcului - maxilare (97711-00, 97719-00 [474])

97658-00 Reparatie de coroana, punte sau 97719-00 Realizarea protezei totale


atela, indirect mandibulare si maxilare

97659-00 Reparatie de coroana, punte sau Codifica si cand se efectueaza:


atela, direct • overlay (97734-00 [474])
• realizarea palatului sau placii metalice
(97716-00 [474])
473 Lucrare protetica pe implant
• captusirea protezei pe langa noua proteza
97663-00 Indepartarea chirurgicala a (97737-00 [474])
implantului • inlocuirea imediata a dintelui
(97736-00 [474])
97664-00 Fixarea barei pentru proteza
97721-00 Realizarea protezei partiale
97666-00 Lucrare protetica cu schelet maxilare, baza de rasina
metalic aplicata pe implante, per
dinte Codifica si cand se efectueaza:
97669-00 Indepartarea si reaplicarea lucrarii • atasarea de:
protetice fixate pe implant, per - pinten ocluzal (97732-00 [474])
implant - retainer (97731-00 [474])
Mentinerea protezei fixate pe un implant - dinte unei proteze partiale
oseointegrat (97733-00 [474])
• inlocuirea imediata a unui dinte
97679-00 Realizarea ghidarii chirurgicale (97736-00 [474])
pentru implant • overlay (97734-00 [475])
• realizarea barei conectoare din metal brut
(97738-00 [474])
Prosthodontics 97722-00 Realizarea protezei partiale
mandibulare, baza de rasina

Codifica si cand se efectueaza:


474 Proteza sau componenta de • atasarea de:
proteza - pinteni ocluzali (97732-00 [474])
- retainer (97731-00 [474])
Include: - dinte unei proteze partiale
• ajustarea ca urmare a insertiei protezei (97733-00 [474])
97711-00 Realizarea protezei totale maxilare • inlocuirea imediata a dintelui
(97736-00 [474])
Codifica si cand se efectueaza: • overlay (97734-00 [474])
• inlocuirea imediata a dintelui • realizarea barei conectoare din metal brut
(97736-00 [474]) (97738-00 [474])

75
Capitolul VI Servicii dentare

97727-00 Realizarea protezei partiale 97735-00 Mijloace de mentinere de precizie


maxilare cu schelet metalic sau magnetice pentru proteze

Codifica si cand se efectueaza: 97736-00 Inlocuirea imediata a unui dinte,


• atasare de: per dinte
- pinteni ocluzali (97732-00 [474])
Codifica si cand se efectueaza:
- retainer (97731-00 [474])
• adaugarea unui dinte pe proteza partiala
- dinte unei proteze partiale
pentru inlocuirea unui dinte pierdut
(97733-00 [474])
(97768-00 [476])
• inlocuirea imediata a dintelui
• realizarea unei proteze complete:
(97736-00 [474])
- mandibulare (97712-00,
• overlay (97734-00 [474])
97719-00 [474])
97728-00 Realizarea protezei partiale - maxilare (97711-00, 97719-00 [474])
mandibulare cu schelet metalic • realizarea unei proteze pe schelet metalic:
- mandibulare (97728-00 [474])
Codifica si cand se efectueaza: - maxilare (97727-00 [474])
• atasare de: • realizarea unei proteze partiale, baza acril:
- pinteni ocluzali (97732-00 [474]) - mandibulare (97722-00 [474])
- retainer (97731-00 [474]) - maxilare (97721-00 [474])
- dinte unei protezei partiale
(97733-00 [474]) 97737-00 Captusire proteza
• inlocuire imediata a dintelui
Codifica si cand se efectueaza:
(97736-00 [474]) • realizarea unei proteze complete:
• overlay (97734-00 [474])
- mandibulare (97712-00,
97731-00 Realizarea de retainer la proteza 97719-00 [474])
partiala - maxilare (97711-00, 97719-00 [474])
• realizarea unei proteze partiale pe schelet
Codifica si cand se efectueaza: metalic:
• realizarea protezei partiale, baza acril: - mandibulare (97728-00 [474])
- mandibulara (97722-00 [474]) - maxilare (97727-00 [474])
- maxilara (97721-00 [474]) • realizarea unei proteze partiale, baza acril:
- mandibulare (97722-00 [474])
97732-00 Realizarea pintenului ocluzal la - maxilare (97721-00 [474])
proteza partiala
97738-00 Realizarea barei conectoare din
Codifica si cand se efectueaza: metal brut
• realizarea protezei partiale, baza acril:
- mandibulara (97722-00 [474]) Codifica si cand se efectueaza:
- maxilara (97721-00 [474]) • realizarea unei proteze partiale, baza acril:
Exclude: - mandibulare (97722-00 [474])
• cea folosita ca parte a retainer-ului - maxilare (97721-00 [474])
(97731-00 [474])
97733-00 Realizarea dintilor pentru proteza 475 Intretinerea protezei (sau
partiala, per dinte sustinerea)

Codifica si cand se efectueaza: 97741-00 Adaptarea protezei preexistente


• realizarea protezei complete:
- mandibulare (97728-00 [474]) Exclude:
- maxilare (97721-00 [474]) • ajustarea protezelor complete noi - cod
• realizarea protezei partiale, baza acril: omis
- mandibulare ( [474]) 97743-00 Rebazarea protezei totale
- maxilare (97721-00 [474]) (laborator)
Exclude:
• cea care inlocuieste un dinte pierdut 97744-00 Rebazarea protezei partiale
(97768-00 [474]) (laborator)

97734-00 Overlay/per dinte 97745-00 Remodelarea protezei totale


97746-00 Remodelarea protezei partiale
Codifica si cand se efectueaza:
• realizarea protezei complete: 97751-00 Rebazarea protezei totale, direct
- mandibulare (97712-00, (cabinet)
97719-00 [474]) 97752-00 Rebazarea protezei partiale, direct
- maxilare (97711-00, 97719-00 [474]) (cabinet)
• realizarea protezei partiale pe schelet
metalic: 97753-00 Curatarea si lustruirea protezei
- mandibulare (97728-00 [474]) preexistente
- maxilare (97727-00 [474])
• realizarea protezei partiale, baza acril: Exclude:
- mandibulare (97722-00 [474]) • curatarea si lustruirea noii proteze - cod
- maxilare (97721-00 [474]) omis

76
Capitolul VI Servicii dentare

97754-00 Modificarea bazei protezei proteza

476 Reparatie de proteza


Ortodontie
Codifica si cand se efectueaza:
• amprenta pentru reparatia de proteza
(97776-00 [477])
479 Aparat ortodontic mobil
97761-00 Reaplicare unui dinte preexistent
sau lipirea pe proteza 97811-00 Realizarea aparatului mobil pasiv,
maxilar
97762-00 Inlocuirea adezivului pe proteza
97812-01 Realizarea aparatului mobil pasiv,
97763-00 Reparatia bazei rupte a protezei mandibular
totale
97821-00 Realizarea aparatului mobil activ,
97764-00 Reparatia bazei rupte a protezei maxilar
partiale
97822-01 Realizarea aparatului mobil activ,
97765-00 Inlocuirea unui dinte pe proteza mandibular
97768-00 Adaugarea unui dinte pe proteza 97823-00 Realizarea aparatului functional
pentru inlocuirea unui dinte
pierdut, per dinte
480 Aparat ortodontic fix
Include: 97829-00 Aplicarea aparatului fix partial pe
• lipirea pe dintele suport arcada
Codifica si cand se efectueaza:
• inlocuirea imediata a dintelui 97831-00 Aplicarea aparatului fix pe intreaga
(97736-00 [474]) arcada
97769-00 Reparatia sau adaugarea unei 97841-00 Insertia arcului lingual sau
piese metalice turnate palatinal la aparatul fix
Reparatia sau adaugarea unui cadru metalic 97842-00 Aplicare de atase fixe pentru
protezei partiale elastice intermaxilare

Include:
477 Alte servicii protetice
• elastice incrucisate
97771-00 Pregatirea tesuturilor pentru
amprentare, per aplicare 97843-00 Realizarea aparatului pentru
expansiune maxilara
97772-00 Realizarea bazei acrilice pentru
aparat, indirect 97845-00 Realizarea mentinatorului de
spatiu
97773-00 Realizarea bazei metalice pentru
aparat, indirect
481 Aparat extraoral
97774-00 Realizarea obturatorului
97851-00 Realizarea dispozitivului extraoral
97775-00 Caracterizarea bazei protezei
97776-00 Amprenta pentru reparatie de 482 Atas ortodontic
proteza
97862-00 Lipirea ataselor pentru aplicarea
Codifica si cand se efectueaza: aparatului ortodontic
• adaugarea unui dinte pe proteza partiala
pentru inlocuirea unui dinte pierdut Exclude:
(97768-00 [476]) • cea cu:
• reparatia: - atasarea suportilor metalici cu:
- bazei rupte a protezei: - aplicarea aparatului fix pe intreaga
- completa (97763-00 [476]) arcada (97831-00, 97832-00 [480])
- partiala (97764-00 [476]) - aplicare partiala (97829-00,
- aparatului mobil ca urmare a fracturarii 97830-01 [480])
bazei acrilice (97875-00 [483]) - expunere chirurgicala (97382-00 [461])
• reparatia sau adaugarea unui cadru metalic
protezei partiale (97769-00 [476])
• inlocuirea: 483 Alte servicii ortodontice
- arcului sau crosetului pe aparatul 97871-00 Adaptarea aparatului ortodontic fix
mobil (97876-00 [483]) sau mobil
- arcului pierdut sau rupt pe proteza
(97762-00 [476]) 97875-00 Reparatia bazei acrilice a
- dintelui pe proteza (97765-00 [476]) aparatului mobil

97777-00 Identificarea protezei Codifica si cand se efectueaza:


• amprenta pentru reparatia protezei
97778-00 Inlay metalic pentru dinte din
77
Capitolul VI Servicii dentare
(97776-00 [477]) 97971-00 Terapie fizica ajutatoare pentru
97876-00 Reparatia arcului sau crosetului articulatia temporo-mandibulara si
aparatului mobil structurile asociate
Inlocuirea arcului sau crosetului pe aparatul 97972-00 Reparatie/aditie de splint ocluzal
mobil Ajustarea splintului ocluzal

Codifica si cand se efectueaza: Exclude:


• amprenta pentru reparatia protezei • ajustarea splintului ocluzal pre-existent
(97776-00 [477]) (97966-00 [489])

Servicii stomatologice generale Servicii stomatologice diverse

484 Urgenta dentara 490 Diverse servicii dentare


97911-00 Tratament paliativ 97981-00 Imobilizara dintelui, metoda
97915-00 Serviciu de urgente dentare in directa
afara programului
Exclude:
• repozitionarea si imobilizarea unui dinte
485 Terapie medicamentoasa deplasat (97386-00 [461])
dentara 97982-00 Indepartarea smaltului dentar
97926-00 Realizarea lingurilor individuale, 97985-00 Pregatirea unor dispozitive orale
maxilare si mandibulare, pentru pentru diagnosticarea sforaitului si
autoaplicarea medicamentelor apneei obstructive in somn
97927-00 Pregatirea medicamentelor pentru 97986-00 Ingrijire postoperatorie dentara,
tratamentul dentar neclasificata in alta parte
97928-00 Montarea unui cateter intravenos
si pregatirea unei perfuzii pentru
procedeele dentare

Exclude:
• anestezia in momentul efectuarii procedurii
dentare (vezi blocurile) ([1909], [1910])

489 Terapie ocluzala


97961-00 Ajustare ocluzala minima
(adaptare)

Exclude:
• cea cu orice alta procedura dentara - cod
omis
97963-00 Analiza clinica ocluzala cu palparea
muschilor si articulatiilor

Include:
• evaluarea:
- articulatiilor
- muschilor
- ocluzala
97964-00 Inregistrarea si montarea
modelelor pentru analiza ocluzala

Exclude:
• pregatirea sheletelor dupa amprenta
(97071-00 [452])
97965-00 Realizarea splintului ocluzal
97966-00 Adaptarea splintului ocluzal
preexistent
97967-00 Traseu pantografic
97968-00 Adaptare ocluzala in urma analizei
ocluzale
78
Capitolul VI Servicii dentare

79
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator

Capitolul VII 522 Proceduri de incizie a laringelui

Proceduri la nivelul 90164-00 Incizia laringelui


Incizia traheei
aparatului respirator Marsupializarea chistului laringian

Exclude:
(blocurile 520-569) • traheostomia pentru asistenta in respiratie
(41883 [536])
41868-00 Rezectia membranei laringiene cu
Laringe ajutorul tehnicilor
microlaringoscopice
Microlaringoscopia cu rezectia membranei
laringiene
Examinarea

Excizia
520 Proceduri de examinare a
laringelui

Include: 523 Laringoscopia cu rezectie


• biopsie
• traheoscopie Include:
• traheoscopia
41849-00 Laringoscopia
Examinarea directa a laringelui 41852-00 Laringoscopia cu extirparea leziunii
Examinarea directa a laringelui cu
41764-03 Laringoscopia cu fibre optice indepartarea tumorii sau leziunii
Examinarea cu fibre optice a laringelui
41855-00 Microlaringoscopia 41861-00 Microlaringoscopia cu extirparea
laser a leziunii
Exclude: 41864-00 Microlaringoscopia cu extirparea
• microlaringoscopia cu indepartarea tumorii leziunii
sau leziunii (41864-00, 41861-00 [523]) Epiglotidectomia
41867-00 Microlaringoscopia cu
aritenoidectomie
Aplicarea, insertia, indepartarea
Exclude:
• reinterventia aritenoidectomie
(41867-01 [530])
521 Proceduri de aplicare, insertie
sau indepartare la nivelul
laringelui 524 Laringectomia

41869-00 Injectare de toxina botulinica la Codifica si cand se efectueaza:


nivelul corzilor vocale • disectia radicala a gatului (31435-00 [806])
• traheostomia:
41870-00 Injectarea altor substante in
- percutanoasa (41880-00 [536])
coarda vocala
Injectarea in laringe sau coarda vocala a: - permanenta (41883-01 [536])
- colagenului 41837-00 Hemilaringectomia
- grasimii Hemilaringectomia verticala
- Gel spuma
- Teflon 41840-00 Laringectomia supraglotica
Laringectomia partiala
41905-02 Insertia unui stent laringian
41834-00 Laringectomia totala
Exclude: 41843-00 Laringofaringectomia
• cel pentru inlocuire (41905-03 [521])
Include:
41905-03 Repozitionarea stentului laringian • anastomoza
41886-01 Indepartarea stentului laringian Exclude:
• cea cu reconstructie plastica
Exclude: (30294-01 [529])
• cea cu inlocuire (41905-03 [521])

525 Alte proceduri excizionale la


nivelul laringelui
Incizia 41813-00 Indepartarea chistului valecular
80
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator
Indepartarea chistului epiglotic Reoperarea
90161-00 Excizia altor leziuni ale laringelui
Stripping al corzilor vocale
530 Proceduri de reoperare la
Exclude:
nivelul laringelui
• excizia tumorii maligne a tractului superior
aerodigestiv (31400-00 [421]) 41867-01 Reinterventia postaritenoidectomie
Include:
• cea cu laser
Repararea

Alte proceduri
526 Laringoplastia
41876-02 Laringoplastia
531 Alte proceduri la nivelul
Exclude:
• traheostomia (41880-00, 41883 [536]) laringelui
90150-00 Tiroplastia
Repararea cartilajului tiroid
527 Laringotomia mediana Implant silastic in tiroplastie
(abordare prin cartilajul tiroid)
41876-00 Laringotomia mediana Include:
• implant silastic
41876-01 Laringotomie mediana cu
cordectomie vocala 90160-00 Alte proceduri la nivelul laringelui
Inchiderea fistulei laringelui
Sutura laceratiei laringelui
528 Alte proceduri reparatorii ale
laringelui
41873-00 Repararea fracturii laringiene
Trahee
Repararea externa a fracturii laringiene
41843-01 Refacerea primara a continuitatii Examinarea
tractului alimentar
postlaringofaringectomie

Include: 532 Proceduri de examinare a


• cea care foloseste stomacul sau intestinul traheei
Exclude:
• cea cu laringofaringectomie 41764-04 Traheoscopie printr-un orificiu
(41843-00 [524]) artificial

Include:
• biopsia
Reconstructia

Aplicarea, insertia, indepartarea


529 Proceduri de reconstructie a
laringelui
30294-01 Laringofaringectomia si 533 Proceduri de aplicare, insertie
reconstructia plastica sau exrtagere la nivelul traheei

Codifica si cand se efectueaza: Exclude:


• traheostomia (41883-01 [536]) • inlocuirea sau indepartarea tubului de
traheostomie (92046-00, 92047-00 [568])
41905-00 Insertia stentului traheal
Exclude:
• cea cu inlocuire (41905-01 [533])
41905-01 Repozitionarea stentului traheal
41886-02 Indepartarea stentului traheal
Exclude:
• cea cu inlocuire (41905-01 [533])

81
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator

Excizia 538 Rezectia stricturii endotraheale


cu reconstructie

Codifica si cand se efectueaza:


534 Proceduri excizionale la nivelul • bypass cardiopulmonar (38600-00,
traheei 38603-00 [642])
41886-00 Extractia unui corp strain traheal 38453-04 Rezectia stricturii endotraheale cu
90167-00 Rezectia leziunii traheale anastomoza
38453-05 Rezectia laser a stricturii
endotraheale, cu anastomoza
Repararea 38453-06 Rezectia stricturii endotraheale cu
grefare
38453-07 Rezectia laser a stricturii
535 Cricotirostomia endotraheale cu protezare
41884-00 Cricotirostomia
Cricotirostomia: 539 Alte proceduri reparatorii la
- prin strapungere directa nivelul traheei
- prin tehnica Seldinger
- folosind instrumentul Minitrach 41879-01 Sutura dilaceratiei traheale
41879-02 Inchiderea fistulei traheale externe
Nota: Inchiderea traheotomiei
• Efectuata pentru toaleta traheobronhiala
43900-00 Inchiderea fistulei
traheoesofagiene
536 Traheostomia Sectionarea fistulei traheoesofagiene (fara
atrezie)
Exclude:
• numai administrarea traheostomei Exclude:
(90179-06 [568]) • cea pentru atrezia esofagiana
• cea cu: (43852-00 [539])
- laringofaringectomia cu reconstruire • cea cu repararea atreziei esofagiene
plastica (30294-01 [529]) (43843-01, 43843-02 [866])
- laringoplastie (41879-00 [526])
- traheoplastie (41879-05 [539]) 43852-00 Inchiderea fistulei
traheoesofagiene prin toracotomie
41880-00 Traheostomia percutanata Sectionarea fistulei traheoesofagiene fara
Traheostomia nechirurgicala anastomoza
41883-00 Traheostomia deschisa, temporara
Traheostoma FAI Nota:
• Efectuata pentru atrezia esofagiana
Include: Exclude:
• sectionarea istmului tiroidin • cea cu repararea atreziei esofagiene
• separarea fasciilor musculare (43843-01, 43843-02 [866])

41883-01 Traheostomia deschisa, definitiva 41879-03 Inchiderea altei fistule traheale


41879-04 Repararea traheala, abordul
Include: cervical
• sectionarea istmului tiroidian Traheoplastia cervicala
• separarea fasciilor musculare
Codifica si cand se efectueaza:
537 Rezectia tumorii endotraheale • traheostomia (41880-00, 41883 [536])
cu reconstructie 38453-08 Repararea traheala, abordul
intratoracic
Codifica si cand se efectueaza: Traheoplastia intratoracica
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
38603-00 [642]) Include:
• excizia traheei
38453-00 Rezectia tumorii endotraheale cu
Codifica si cand se efectueaza:
anastomoza
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
38453-01 Rezectia LASER a tumorii 38603-00 [642])
endotraheale, cu anastomoza Exclude:
• cea pentru:
38453-02 Rezectia tumorii endotraheale cu - strictura endotraheala (vezi blocul)
grefare
([538])
38453-03 Rezectia laser a tumorii - tumora (vezi blocul) ([537])
endotraheale, cu grefare

82
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator

Reconstructia (41895-00 [544])


41898-00 Fibrobronhoscopia

540 Proceduri reconstructive la Exclude:


• cea cu:
nivelul traheei
- biopsie (41898-01 [544])
41885-00 Fistulizarea traheoesofagiana - dilatatie (41904-00 [546])
Punctia traheoesofagiana - indepartarea unui corp strain
(41895-00 [544])
Include:
• insertia unei proteze de vorbire (Blom-
Singer)
41879-06 Reconstructia traheei si constructia
Excizia
laringelui artificial
Traheoplastia cu laringe artificial
544 Bronhoscopia cu biopsie sau cu
extragere de corp strain
Revizuirea (corectarea) Include:
• lavajul prin ghidare fluoroscopica:
- bronhial
541 Proceduri de corectare a - bronho-alveolar
• biopsia pulmonar transbronhiala
traheei
• spalaturi pentru colectare de probe
41883-02 Corectarea traheostomei
Corectarea stomei traheostomice 41892-00 Bronhoscopia cu biopsie
41898-01 Fibrobronhoscopia cu biopsie
41895-00 Bronhoscopia cu extractia unui
Alte proceduri corp strain

545 Alte proceduri excizionale la


542 Alte proceduri la nivelul nivelul bronhiilor
traheei
41901-00 Rezectie endoscopica cu laser a
90162-00 Alte proceduri la nivelul traheei unei tumori bronsice
41892-01 Bronhoscopia cu rezectia leziunii
Bronhii Exclude:
• rezectia endoscopica a tumorii bronhiale
prin laser (41901-00 [545])
Examinarea 90163-00 Alte rezectii endoscopice ale
bronhiilor
43912-00 Rezectia unui chist bronhogenic
543 Proceduri de examinare a prin toracotomie
bronhiilor

Include:
• lavaj prin ghidare fluoroscopica: Repararea
- bronhial
- bronho-alveolar
41889-00 Bronhoscopia 546 Proceduri reparatorii la nivelul
bronhiilor
Exclude:
• cea cu: 41904-00 Bronhoscopia cu dilatatie
- biopsie (41892-00 [544]) Dilatatia endoscopica a stricturii:
- dilatatie (41904-00 [546]) - bronhiale
- indepartarea unui corp strain - traheale
(41895-00 [544])
Codifica si cand se efectueaza:
41889-01 Bronhoscopia printr-un orificiu • insertia stentului:
artificial - endobronhial (41905-04 [546])
- laringian (41905-02 [521])
Exclude: - traheal (41905-00 [533])
• cea cu:
- biopsie (41892-00 [544]) 41905-04 Insertia unui stent endobronsic
- dilatatie (41904-00 [546])
Exclude:
- indepartarea unui corp strain
• cea pentru inlocuire (41905-05 [546])
83
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator

41905-05 Repozitionarea stentului Pneumonotomia cu explorarea plamanului


endobronsic
41895-01 Extragerea stentului endobronsic
Excizia
Exclude:
• cea pentru inlocuire (41905-05 [546])

550 Biopsia de plaman sau pleura

Alte proceduri 30090-00 Biopsia percutanata (cu ac) a


pleurei
38412-00 Biopsia percutanata (cu ac) a
plamanului
547 Alte proceduri la nivelul Pneumocenteza
bronhiilor Punctia plamanului
90165-00 Alte proceduri la nivelul bronhiilor
Excizia leziunii bronhiei FAI Exclude:
Ligatura bronhiei • biopsia endoscopica a plamanului
(41892-00, 41898-01 [544])
Exclude:
• cea prin abordul intratoracic
38418-01 Biopsia pleurei
(38456-04 [547]) Exclude:
38456-04 Alte proceduri la nivelul bronhiilor • biopsia endoscopica a pleurei
prin abord intratoracic (38436-00 [559])
• biopsia percutanata (cu ac) a pleurei
(30090-00 [550])
Plaman si pleura 38418-02 Biopsia plamanului
Exclude:
Aplicarea, insertia, indepartarea • biopsia endoscopica a plamanului
(41892-00, 41898-01 [544])
• biopsia percutanata (cu ac) a plamanului
(38412-00 [550])
548 Proceduri de aplicare, insertie
sau extragere la nivelul
551 Rezectia partiala plamanului
plamanului sau pleurei
18228-00 Blocaj interpleural 90169-00 Rezectia pulmonara sub forma de
pana endoscopica
Include: Rezectia pulmonara sub forma de pana
• perfuzia sau injectarea agentului terapeutic toracoscopica

90180-00 Insertia shuntului pleuroperitoneal 38440-00 Rezectia pulmonara sub forma de


pana
Excizia leziunii plamanului FAI
Plicatura pustulei emfizematoase
Incizia 38440-01 Rezectia pulmonara radicala sub
forma de pana
38438-00 Segmentectomia
549 Proceduri de incizie a Lobectomia partiala a plamanului
plamanului sau pleurei Segmentectomia plamanului
38415-00 Incizia pleurei 90170-00 Reducerea chirurgicala a volumului
Crearea ferestrei pleurale pentru drenaj pulmonar
Drenajul empiemului
Drenajul pieptului deschis
552 Lobectomia pulmonara
Include: 38438-01 Lobectomia pulmonara
• rezectia coastei Pneumonectomia:
38436-01 Sectionarea endoscopica a - completa, ca urmare a indepartarii
aderentelor pleurale anterioare a unei portiuni de plaman
- partiala
Include: 38441-00 Lobectomia radicala
• biopsia Pneumonectomia radicala partiala
• insertia cateterului intercostal
Include:
90166-00 Sectionarea aderentelor pleurale • disectia:
38418-04 Incizia plamanului - ganglionilor mediastinali
Drenajul chistului sau abcesului plamanului - structurilor toracice

84
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator
• rezectia: (38409-00 [560])
- peretelui toracelui
- diafragmei 38424-02 Pleurodeza
Pleuroscleroza
- pericardului
Codifica si cand se efectueaza:
553 Pneumonectomia • insertia cateterului intercostal pentru drenaj
(38409-00 [560])
38438-02 Pneumonectomia
Pneumonectomia totala 90173-00 Alte proceduri reparatorii la nivelul
pleurei sau plamanului
38441-01 Pneumonectomia radicala Inchiderea laceratiei plamanului
Pneumonectomia radicala totala

Include:
• disectia: Revizuirea (corectarea)
- ganglionilor mediastinali
- structurilor toracice
• rezectia:
- peretelui toracic 557 Proceduri de corectie a
- diafragmei plamanului sau pleurei
- pericardului
90174-00 Verificarea shuntului cerebro-
38438-03 Prelevarea plamanului de la donor pleural (LCR)
in vederea transplantului Verificarea shuntului, localizare distala:
- cisternopleurala
Exclude: - ventriculopleurala
• cea combinata cu transplant de cord
(90204-01 [659])

554 Alte proceduri de excizie la


nivelul plamanului sau pleurei
38424-00 Pleurectomia
Excizia leziunii pleurei

Exclude:
• decorticarea plamanului (38421-00,
38421-01 [554])
38424-01 Enucleatia unui chist hidatic
pulmonar
38421-00 Decorticarea pulmonara
endoscopica
Decorticarea pulmonara toracoscopica
38421-01 Decorticarea pulmonara

Repararea

555 Transplantul de plaman

Exclude:
• transplantul combinat de cord si plaman
(90205-01 [660])
90172-00 Transplant pulmonar bilateral
secvential
90172-01 Alte proceduri de transplant
pulmonar

556 Alte proceduri reparatorii la


nivelul plamanului sau pleurei
90171-00 Pleurodeza endoscopica
Pleurodeza toracoscopica

Codifica si cand se efectueaza:


• insertia cateterului intercostal pentru drenaj

85
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator

Alte proceduri 38418-00 Toracotomia exploratorie


Inchiderea fistulei ductului toracic
Ligatura ductului toracic
Sternotomia mediana
558 Alte proceduri la nivelul
plamanului sau pleurei Include:
38456-02 Alte proceduri la nivelul plamanului • biopsia:
si pleurei prin abord intratoracic - peretelui toracic
- diafragmei
- mediastinului
Perete toracic, mediastin si Exclude:
• biopsia deschisa a:
diafragm - plamanului (38418-02 [550])
- mediastinului, prin:
- abord cervical (38448-00 [561])
Include: - mediastinotomie (30320-00 [561])
- pleura (38418-01 [550])
• cea cu abordare operatorie - cod omis
• torace
Examinarea 38448-00 Explorarea mediastinului prin
abord cervical

Include:
559 Proceduri de examinare a • biopsia
peretelui toracic, mediastinului Exclude:
sau diafragmului • cea cu oricare alta procedura pe sistemul
respirator - cod omis
38436-00 Toracoscopia
30320-00 Explorarea mediastinului prin
Include: mediastinotomie
• biopsia
Include:
38448-01 Mediastinoscopia • biopsia
Exclude:
Include: • cea cu timectomie (30320-01 [128])
• biopsia

Aplicarea, insertia, indepartarea Distructia

562 Proceduri de distructie la


560 Proceduri de aplicare, insertie
nivelul peretelui toracic,
sau indepartare la nivelul
mediastinului sau diafragmului
peretelui toracic, mediastinului
sau diafragmului 38656-01 Redeschiderea plagii
posttoracotomie sau
38409-00 Insertia cateterului intercostal poststernotomie
pentru drenaj Controlul hemoragiei intratoracice
Drenaj pe piept inchis postoperatorii
Redeschiderea postoperatorie a:
Exclude: - plagii poststernotomie
• cea cu sectionarea endoscopica a - plagii posttoracotomie
aderentelor pleurale (38436-01 [549])
38400-00 Toracenteza diagnostica
38403-00 Toracenteza terapeutica Excizia

Incizia 563 Proceduri de rezectie la nivelul


peretelui toracic, mediastinului
sau diafragmului
561 Proceduri de incizie a peretelui 43987-00 Rezectia neuroblastomului
toracic, mediastinului sau intratoracic
diafragmului 38446-02 Extirparea tumorii mediastinale
prin toracotomie
38446-03 Extirparea tumorii mediastinale
prin sternotomie

86
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator

Repararea Alte proceduri

564 Proceduri reparatorii ale 567 Alte proceduri la nivelul


pectus carinatum sau peretelui toracic, mediastinului
excavatum sau diafragmului
38457-00 Repararea pectus-ului carinatum 90175-00 Alte proceduri la nivelul peretelui
Corectarea radicala a pectus-ului carinatum toracic
38457-01 Repararea pectus-ului excavatum 90175-01 Alte proceduri la nivelul
Corectarea radicala a pectus-ului excavatum mediastinului
38458-00 Proceduri reparatorii ale pectus 90175-02 Alte proceduri la nivelul
excavatum cu implantarea unei diafragmului
prosteze subcutanate
38456-03 Alte proceduri la nivelul peretelui
toracic, mediastinului sau
565 Toracoplastia diafragmului prin abord
38430-00 Toracoplastia in etape, prima intratoracic
Implantarea pacemaker-ului diafragmatic
etapa
38430-01 Toracoplastia in etape, a doua sau
etapele ulterioare Alte zone sau zone multiple
38427-00 Toracoplastia, completa ale sistemului respirator
Include:
• cea implicand cel putin 3 coaste 568 Monitorizarea cailor aeriene

Nota:
566 Alte proceduri reparatorii la • Codurile legate numai de monitorizare
nivelul peretelui toracic, includ instalarea de clearance salin sau
mediastinului sau diafragmului absorbtie a cailor aeriene
90176-00 Repararea peretelui toracic 90179-00 Intubatia endotraheala cu lumen
Inchiderea toracostomiei simplu
Sutura laceratiei peretelui toracic Intubatia endotraheala FAI

Exclude: Exclude:
• toracoplastia (38427-00, 38430-00, • numai monitorizarea intubatiei endotraheale
38430-01 [565]) (90179-03 [568])
• cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
43915-00 Plicaturarea diafragmului
> 15 ani - cod omis
Include: 90179-01 Intubatia endotraheala cu dublu
• cea prin: lumen
- abord abdominal
- abord toracic Exclude:
Nota: • numai monitorizarea intubatiei endotraheale
• Efectuata pentru eventratie (90179-04 [568])
90177-00 Repararea duplicatiei • cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
toracoabdominale > 15 ani - cod omis
Excizia chistului duplicatiei toracoabdominale 90179-02 Intubatia nazofaringiana
Exclude: Exclude:
• repararea duplicatiei gastrice • numai monitorizarea intubatiei
(90303-00 [887]) nazofaringiane (90179-05 [568])
• cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
90178-00 Alte interventii reparatorii ale
> 15 ani-cod omis
diafragmului
Inchiderea fistulei diafragmei 92035-00 Alte tipuri de intubatie ale tractului
Sutura laceratiei diafragmei respirator
Intubatia tractului respirator FAI

Exclude:
• numai monitorizarea intubatiei tractului
respirator FAI (92035-01 [568])
• cea cu suport ventilator continuu la bolnavii
> 15 ani - cod omis

87
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator

90179-03 Monitorizarea intubatiei 92040-00 Folosirea de presiuni pozitive


endotraheale cu lumen simplu intermitente (IPPB)
Monitorizarea intubatiei endotraheale FAI Ventilatia prin presiunea pozitiva intermitenta
(IPPV)
Exclude: Ventilatia neinvaziva prin masca (NIMV)
• monitorizarea cu initierea intubatiei Ventilatia neinvaziva prin presiune (NIPV)
endotraheale (90179-00 [568])
• cu suport ventilator continuu (13882 [569]) 92041-00 Ventilatia cu presiuni negative
continue (CNP)
90179-04 Monitorizarea intubatiei Respiratia cu presiune negativa continua
endotraheale cu lumen dublu (CNPB)

Exclude:
• monitorizarea cu initierea intubatiei 569 Suport ventilator continuu
endotraheale (90179-01 [568]) Presiunea pozitiva intre doua niveluri
• cea cu suport ventilator continuu presionale [BiPAP] [ventilatie prin eliberarea
(13882 [569]) presiunii] [ventilatie prin controlul presiunii]
prin intubatie/traheostomie
90179-05 Monitorizarea intubatiei
nazofaringiene Presiunea pozitiva continua [CPAP] prin
intubatie/traheostomie
Exclude:
• monitorizarea cu initierea intubatiei
Ventilatie obligatorie intermitenta [IMV]
nazofarigiene (90179-02 [568])
• cea cu suport ventilator continuu
(13882 [569]) Ventilatie mecanica

90179-06 Monitorizarea traheostomei Presiune pozitiva la sfarsitul


Toaleta traheostomei expiratiei [PEEP]
Exclude:
• monitorizarea cu initierea traheostomei Ventilatie cu suport de presiune [PSV]
(vezi blocul) ([536])
• cea cu suport ventilator continuu Ventilatie obligatorie cu presiune pozitiva
(13882 [569]) intermitenta sincrona cu bolnavul [SIMV]

92035-01 Monitorizarea altor tipuri de


intubatii ale tractului respirator

Exclude: Include:
• monitorizarea cu initierea intubatiei tractului
respirator FAI (92035-00 [568]) • endotraheal:
• cea cu suport ventilator continuu - intubatie
(13882 [569]) - asistenta respiratorie
- ventilatie mecanica pentru asistenta
92046-00 Inlocuirea tubului de traheostoma respiratorie prin:
92047-00 Indepartarea tubului de - tub endotraheal
traheostoma - tub nazofaringian
- traheostomie sevraj al bolnavului
Exclude: intubat (tub endotraheal) prin orice
• cea cu inlocuire (92046-00 [568]) metoda
Nota:
92038-00 Folosirea presiunii pozitive
continue (CPAP) • Intubatia endotraheala
Masca intermitenta CPAP (include "nazal" Pentru a calcula numarul de ore (durata) de
cand se refera la masca) suport ventilator continuu initiat intr-o
unitate de terapie intensiva in timpul unui
Exclude: episod obisnuit de asistenta, incepeti
• CPAP nazala intermitenta cand se refera la numaratoarea de la debutul intubatiei
intubatia nazofaringiana (90179-02 [568]) (endotraheale). Durata se incheie cu extubatia
• cea prin intubatie/traheostomie (vezi (endotraheala). Acordati un code pentru
blocul) ([569]) initierea intr-o unitate de terapie intensiva
92039-00 Folosirea presiunii pozitive intre (13879-00) si un cod adecvat pentru
doua niveluri presionale (BiPAP) administrarea suportului ventilator continuu
(13882-01, 13882-02).
Exclude:
• cea cu intubatie/traheostomie (vezi blocul)
([569]) Daca un bolnav este intubat inainte de
internare, incepeti sa numarati durata din
momentul internarii.

88
Capitolul VII Proceduri la nivelul aparatului respirator
Daca un bolnav este transferat in timpul afara sectiei de terapie intensiva
intubatiei, durata s-ar incheia in momentul
transferului. Acordati un cod pentru initiere Codifica si cand se efectueaza:
inafara unitatii de asistenta intensiva (13857- • monitorizarea suportului ventilator
00) si un cod adecvat pentru administrarea continuu (13882-01, 13882-02 [569])
suportului ventilator continuu (13882-
01,13882-02). 13879-00 Suport ventilator continuu initiat in
sectia de terapie intensiva
Daca un bolnav este intubat in sectia de
Codifica si cand se efectueaza:
urgenta, salon sau sala de operatii, incepeti
• monitorizarea suportului ventilator
numaratoarea de la debutul intubatiei
continuu (13882-01, 13882-02 [569])
(endotraheale). Durata se incheie cu extubatia
(endotraheala). Acordati un cod pentru 13882-00 Suport ventilator continuu mai
initierea inafara unitatii de terapie intensiva putin de 24 ore
(13857-00) si un cod adecvat pentru
administrarea suportului ventilator continuu Codifica si cand se efectueaza:
(13882-01, 13882-02). • initierea suportului ventilator continuu
(13857-00, 13879-00 [569])
Pentru bolnavii care incep intubatia
(endotraheala) si ulterior li se efectueaza o 13882-01 Suport ventilator continuu intre 24
traheostomie, durata incepe cu intubatia si 96 ore
(endotraheala) si sfarseste cand suportul
Codifica si cand se efectueaza:
ventilator continuu este oprit (dupa perioada
• initierea suportului ventilator continuu
de dezobisnuire). Acordati un cod pentru
(13857-00, 13879-00 [569])
initiere (13857-00, 13879-00) si un cod
adecvat pentru administrarea suportului 13882-02 Suport ventilator continuu mai
ventilator continuu (13882-01, 13882-02). mult de 96 ore
• Traheostomia
Pentru a calcula numarul de ore de suport Codifica si cand se efectueaza:
ventilator continuu initiat in perioada unei • initierea suportului ventilator continuu
internari intr-o unitate de terapie intensiva, (13857-00, 13879-00 [569])
incepeti numaratoarea cand porneste suportul
ventilator continuu. Durata sfarseste cand
suportul ventilator continuu este oprit (dupa
perioada de dezobisnuire). Acordati un cod
pentru initiere intr-o unitate de terapie
intensiva (13879-00) si un cod adecvat pentru
administrarea suportului ventilator continuu
(13882-01, 13882-02).

Daca unui bolnav i s-a efectuat o


traheostomie inainte de internare si este pe
un suport ventilator continuu in momentul
internarii, incepeti numaratoarea duratei din
momentul internarii.

Daca un bolnav este transferat in timp ce este


inca pe un suport ventilator continuu prin
traheostomie, durata ar inceta in momentul
transferului. Acordati un cod pentru initiere
intr-o unitate de terapie intensiva (13879-00)
si un cod adecvat pentru administrarea
suportului ventilator continuu (13882-01,
13882-02).
Codifica si cand se efectueaza:
• traheostomia:
- percutanata (41880-00 [536])
- permanenta (41883-01 [536])
- temporara (41883-00 [536])
Exclude:
• ventilatia prin presiune negativa
continua [CNP] (92041-00 [568])
• respiratia prin presiunea pozitiva
intermitenta [IPPB] (92040-00 [568])
• neintubata: (92039-00 [568])
- presiunea pozitiva intre doua niveluri
presionale [BiPAP] (92039-00 [568])
- presiunea pozitiva continua [CPAP]
(92038-00 [568])
13857-00 Suport ventilator continuu initiat in
89
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

Excizia
Capitolul VIII
Proceduri la nivelul 602 Proceduri excizionale la nivelul
atriului
aparatului 38670-00 Excizia unei tumori cu baza de
implantare situata la nivelul unui
cardiovascular perete atrial sau a septului
interatrial
(blocurile 600-767)
Exclude:
• excizie cu reconstructia atriului prin
- canal (38673-01 [604])
Inima, atriu - grefa (38673-00 [604])

Codifica si cand se efectueaza:


Repararea
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Incizia
603 Proceduri reparatorii la nivelul
atriului

600 Proceduri incizionale la nivelul Nota:


atriului • realizate pentru boli cardiace congenitale
38512-00 Sectionarea cailor accesorii 38757-02 Crearea unei comunicari
apartinand unui singur atriu extracardiace intre atriu si artera
pulmonara
Exclude:
• intreruperea circuitului aritmic (38287-00, 38760-02 Inlocuirea comunicarii
38290-00 [601]) extracardiace dintre atriu si artera
pulmonara
38515-00 Sectionarea cailor accesorii
apartinand ambelor atrii 38745-00 Redirectionarea drenajului venos
Procedura curativa pentru fibrilatia atriala pulmonar aberant
Procedura de schimbare atriala
Exclude: Inserarea unui sept intraatrial
• ablatia circuitului aritmic (38287-00, Procedura Mustard
38290-00 [601]) Procedura Senning
90224-00 Corectia transpozitiei de mari vase
Procedura de schimbare arteriala
Distructia Exclude:
• crearea suntului (comunicatiei) intre
ventriculul drept si artera pulmonara
601 Proceduri cu distructie la (38757-00 [613])
nivelul atriului • procedura separarii intraatriala
(38745-00 [603])
Exclude:
• sectionarea cailor de conducere accesorii
(38512-00, 38515-00 [600])
Reconstructia
38287-00 Ablatia unui focar ectopic sau a
unui circuit de reintrare situat la
nivelul unui singur atriu
604 Proceduri reconstructive la
38290-00 Ablatia unui focar ectopic sau a nivelul atriului
unui circuit de reintrare situat la
nivelul ambelor atrii
38673-00 Excizia unei tumori a peretelui
atrial sau a septului interatrial cu
reconstructie prin grefa
38673-01 Excizia unei tumori a peretelui
atrial sau a septului interatrial cu
reconstructie prin conduct

Revizuirea (corectarea)

90
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

605 Proceduri de revizie la nivelul sistem de asistare ventriculara


atriului Repozitionarea canulei pentru dispozitivul de
asistare ventriculara
90200-00 Reinterventie la nivelul capatului
atrial al unui sunt de drenaj al 38621-00 Indepartarea unui sistem de
lichidului cefalorahidian in atriu asistare a ventriculului stang
Revizia suntului: 38621-01 Indepartarea unui sistem de
- cisternoatrial, partea atriala asistare a ventriculului drept
- ventriculoatrial, partea distala
38624-00 Indepartarea unui sistem de
asistare biventriculara

Alte proceduri
Distructia
606 Alte proceduri la nivelul
atriului
609 Proceduri cu distructie la
38456-13 Alte proceduri intratoracice la nivelul ventriculului
nivelul atriului fara bypass
cardiopulmonar 38518-00 Ablatie de muschi ventricular
38653-01 Alte proceduri intratoracice la Include:
nivelul atriului cu bypass • anevrismectomia topografica
cardiopulmonar

Inima, ventricul Excizia

Codifica si cand se efectueaza: 610 Miectomie ventriculara

• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) Exclude:


Examinarea • cea pentru tumori cardiace (vezi blocul)
([612])
38763-00 Miectomie ventriculara stanga
607 Proceduri de examinare a 38763-01 Miectomie ventriculara dreapta
ventricului
59900-00 Ventriculografie stanga 611 Rezectia unui anevrism
Angiocardiografia:
ventricular
- valvei aortice Plicaturarea anevrismului ventricular stang
- atriului stang
- ventriculului stang (cale a refluxului)
38507-00 Anevrismectomia unui anevrism de
59900-01 Ventriculografie dreapta ventricul stang
Angiocardiografie a:
- valvei pulmonare 38508-00 Anevrismectomia unui anevrism de
- atriu drept ventricul stang si refacerea
- ventriculul drept (cale a refluxului) peretelui ventricular prin grefa
59900-02 Ventriculografie dreapta si stanga
612 Alte proceduri excizionale la
nivelul ventriculului
Aplicarea, insertia, indepartarea 38677-00 Excizia in bloc a unei tumori
ventriculare impreuna cu un strat
de miocard
608 Proceduri de aplicare, insertie 38680-00 Excizia in bloc a unei tumori
sau indepartare la nivelul ventriculare impreuna cu
ventriculului miocardul de la baza de implantare
si reconstructia peretelui
38615-00 Insertia unui sistem de asistare a ventricular
ventriculului stang
38615-01 Insertia unui sistem de asistare a
ventriculului drept
Repararea
38618-00 Insertia unui sistem de asistare
biventriculara
38627-00 Reorientarea unei canule a unui 613 Proceduri de creare de
91
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

conducte si septuri 616 Proceduri excizionale la nivelul


septului
Nota:
• realizata pentru boli cardiace congenitale Exclude:
• septectomie atriala (38739-00 [619])
38754-00 Procedura intraventriculara cu
diafragma 38748-00 Septectomie intervetriculara
38754-01 Crearea unui conduct 38748-01 Ablatia septala miocardica prin
intraventricular abord percutanat transluminal
38757-00 Crearea unui conduct extracardiac
intre ventriculul drept si artera
pulmonara Repararea
Crearea unui sunt intre ventriculul drept si
artera pulmonara (distal)

Exclude: 617 Inchiderea defectului septal


• pentru inlocuire (38760-00 [613]) atrial
38757-01 Crearea unui conduct extracardiac Nota:
intre ventriculul stang si aorta
• realizat pentru boli cardiace congenitale
Crearea unui shunt aortic apical
Shunt intre apexul ventriculului stang si aorta 38742-00 Inchiderea percutana a unui defect
septal interatrial
38760-00 Inlocuirea comunicarii
extracardiace dintre ventriculul
Include:
drept si artera pulmonara • cu proteze sau dispozitive
Inlocuirea suntului dintre ventriculul drept si
artera pulmonara (distal) 38742-02 Inchiderea unui defect septal
interatrial
38760-01 Inlocuirea comunicarii
extracardiace dintre ventriculul Include:
stang si aorta • cu grefa
Inlocuirea suntului:
- aortic apical
- intre apexul ventriculului stang si aorta 618 Inchiderea defectului septal
ventricular
614 Alte proceduri reparatorii la Nota:
nivelul ventriculului • realizat pentru boli cardiace congenitale
Nota: 38751-00 Inchidere percutana a unui defect
• realizate pentru boli cardiace congenitale septal interventricular
38766-00 Marirea cavitatii ventriculului stang Include:
38766-01 Marirea cavitatii ventriculului drept • cu proteza
38751-02 Inchiderea unui defect septal
interventricular
Alte proceduri Include:
• cu grefa

615 Alte proceduri la nivelul


619 Alte proceduri reparatorii la nivelul
ventriculului
septului
38456-14 Alte proceduri intratoracice la 38270- Septostomie interatriala percutana
nivelul unui ventricul fara bypass Septostomie atriala, metoda transvenoasa prin:
cardiopulmonar 00
- balon
38653-02 Alte proceduri intratoracice la - lama
nivelul unui ventricul cu bypass
cardiopulmonar Include:
• cateterizare cardiaca
38739-
Inima, sept 00
Septostomie sau septectomie interatriala

38509- Repararea unei rupturi a septului


Codifica si cand se efectueaza: 00 interventricular
Refacerea defectului septal ventricular post infarct
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) (ischemic)

Excizia Include:

92
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
• rezectie miocardica Repararea
Codifica si cand se efectueaza:
• bypass artera coronara (vezi blocurile)
([672], [673], [674], [675], [676], [677], [678], [6
79]) 622 Proceduri reparatorii la nivelul
valvei aortice

Codifica si cand se efectueaza:


Alte proceduri • reconstructia structurilor subvalvulare
(38490-00 [662])
• annuloplastia valvei (38475-00,
38477-00 [627], 38475-01,
620 Alte proceduri la nivelul 38477-01 [633])
septului Exclude:
38456-12 Alte proceduri intratoracice la • cu repararea sau inlocuirea aortei toracice
nivelul septului intervenricular fara ascendente (vezi blocurile)
bypass cardiopulmonar ([685], [687], [688])

38653-03 Alte proceduri intratoracice la 38483-00 Decalcificare valva aortica


nivelul septului intervenricular cu 38270-01 Valvuloplastia aortica percutana cu
bypass cardiopulmonar balon

Include:
Inima, valva aortica • cateterizarea cardiaca
38480-00 Reparatia unei cuspe a valvei
aortice
Codifica si cand se efectueaza:
Exclude:
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) • decalcificarea valvei aortice
Incizia (38483-00 [622])
38481-00 Reparatia a doua sau trei cuspe
ale valvei aortice
621 Proceduri incizionale la nivelul
valvei aortice Exclude:
• decalcificarea valvei aortice
38456-10 Valvulotomie deschisa a valvei (38483-00 [622])
aortice

623 Inlocuirea valvei aortice

Codifica si cand se efectueaza:


• managementul eficient al endocarditei
infectioase acute in timpul inlocuirii
valvei (38493-00 [666])
38488-00 Inlocuirea valvei aortice cu o
proteza mecanica
38488-01 Inlocuirea valvei aortice cu o
proteza biologica
38489-00 Inlocuirea valvei aortice cu un
homogrefon
38489-01 Inlocuirea valvei aortice cu o valva
stentless

Alte proceduri

624 Alte proceduri la nivelul valvei


aortice
38456-15 Alte proceduri intratoracice la
nivelul valvei aortice fara bypass
cardiopulmonar
38653-04 Alte proceduri intratoracice la
nivelul valvei aortice cu bypass
cardiopulmonar

93
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

38489-02 Inlocuire de valva mitrala cu un


Inima, valva mitrala homogrefon

Codifica si cand se efectueaza: Reconstructia


• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Incizia 629 Proceduri de reconstructie a
valvei mitrale
38485-00 Reconstructie de inel mitral
625 Proceduri incizionale la nivelul
valvei mitrale Codifica si cand se efectueaza:
• decalcificarea valvei mitrale
38487-00 Valvulotomie deschisa a valvei (38485-01 [626])
mitrala

Repararea Alte proceduri

626 Repararea valvei mitrale 630 Alte proceduri la nivelul valvei


mitrale
Codifica si cand se efectueaza: 38456-16 Alte proceduri intratoracice la
• reconstructia structurilor subvalvulare nivelul valvei mitrale fara bypass
(38490-00 [622]) cardiopulmonar
• annuloplastie valvulara (38475-00 [627],
38475-01 [633], 38477-00 [627], 38653-05 Alte proceduri intratoracice la
38477-01 [633]) nivelul valvei mitrale cu bypass
cardiopulmonar
38485-01 Decalcificare valva mitrala
38270-02 Valvuloplastie mitrala percutana cu
balon Inima, valva tricuspida
Include:
• cateterizare cardiaca Codifica si cand se efectueaza:
38480-01 Plastie de valva mitrala cu
repararea unei singure cuspe • bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Incizia
Exclude:
• decalcificarea valvei mitrale
(38485-01 [626])
631 Proceduri incizionale la nivelul
38481-01 Plastie de valva mitrala cu valvei tricuspide
repararea ambelor cuspe
38456-11 Valvulotomie deschisa a valvei
Exclude: tricuspida
• decalcificarea valvei mitrale
(38485-01 [626])

627 Anuloplastia mitrala


38475-00 Anuloplastie mitrala
38477-00 Anuloplastie mitrala cu insertie de
inel

628 Inlocuirea valvei mitrale

Codifica si cand se efectueaza:


• managementul eficient al endocarditelor
infectioase acute in timpul inlocuirii
valvei (38493-00 [666])
38488-02 Inlocuire de valva mitrala cu o
proteza mecanica
38488-03 Inlocuire de valva mitrala cu o
proteza biologica

94
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

Repararea
Repararea
632 Repararea valvei tricuspide

Codifica si cand se efectueaza: 637 Repararea sau inlocuirea valvei


• reconstructia structurilor subvalvulare pulmonare
(38490-00 [662])
• annuloplastie valvulara (38475-00, Codifica si cand se efectueaza:
38477-00 [627], 38475-01, • managementul eficient al endocarditelor
38477-01 [633]) infectioase acute in timpul inlocuirii
38480-02 Plastie de valva tricuspida cu valvulare (38493-00 [666])
repararea unei singure cuspe • reconstructia structurilor subvalvulare
(38490-00 [662])
38481-02 Plastie de valva tricuspida cu
repararea a doua sau trei cuspe 38270-03 Valvuloplastie pulmonara
percutana cu balon

633 Anuloplastia tricuspidiana Include:


• cateterizarea cardiaca
38475-01 Anuloplastie tricuspidiana
38477-01 Anuloplastie tricuspidiana cu inel 38488-06 Inlocuire de valva pulmonara cu o
proteza mecanica
38488-07 Inlocuire de valva pulmonara cu o
634 Inlocuirea valvei tricuspide proteza biologica
Codifica si cand se efectueaza: 38489-04 Inlocuire de valva pulmonara cu
• mangementul eficient al endocarditelor un homogrefon
infectioase acute in timpul inlocuirii 38489-05 Inlocuire de valva pulmonara cu o
valvulare (38493-00 [666])
valva stentless
38488-04 Inlocuire de valva tricuspida cu o
proteza mecanica
38488-05 Inlocuire de valva tricuspida cu o Alte proceduri
proteza biologica
38489-03 Inlocuire de valva tricuspida cu un
homogrefon 638 Alte proceduri la nivelul valvei
pulmonare
38456-18 Alte proceduri intratoracice la
Alte proceduri nivelul valvei pulmonare fara
bypass cardiopulmonar
38653-07 Alte proceduri intratoracice la
635 Alte proceduri la nivelul valvei nivelul valvei pulmonare cu bypass
tricuspide cardiopulmonar
38456-17 Alte proceduri intratoracice la
nivelul valvei tricuspide fara
bypass cardiopulmonar
Inima, miocard
38653-06 Alte proceduri intratoracice la
nivelul valvei tricuspide cu bypass Codifica si cand se efectueaza:
cardiopulmonar
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Inima, valva pulmonara Incizia

Codifica si cand se efectueaza: 639 Proceduri incizionale la niveul


miocardului
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
38650-00 Miotomie
Incizia
38650-02 Revascularizare transmiocardica cu
abord prin sternotomie
38650-03 Alte revascularizari
636 Proceduri incizionale la nivelul
transmiocardice
valvei pulmonare Revascularizare transmiocardica:
38456-01 Valvulotomie deschisa a valvei - percutanata
pulmonare - toracoscopic

95
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
Include:
• pe calea
Excizia - pompei oxigenatoare
- pompei cu role
38577-00 Perfuzie cerebrala retrograda in
timpul stopului cardiac hipotermic
640 Proceduri excizionale la niveul
miocardului 90225-00 Oxigenare prin oxigenator cu
membrana extracorporal [ECMO]
38418-03 Biopsie miocardica
Biopsie cardiaca a FAI
Exclude:
38275-00 Biopsie miocardica prin cateterism • circulatie extracorporala pentru interventie
cardiac chirurgicala pe cord deschis cu canulare:
- centrala (38600-00 [642])
38650-01 Miectomie - periferica (38603-00 [642])
38627-02 Montare de canule pentru
oxigenare prin oxigenator cu
Repararea membrana extracorporal
Repozitionarea canulei pentru oxigenatorul
cu membrana extracorporal
641 Proceduri reparatorii la nivelul
miocardului Inima, pericard
90206-00 Cardiomioplastie
Include: Codifica si cand se efectueaza:
• insertia sondei stimulatorului cardiac
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Incizia
Alte proceduri

643 Drenajul cardiac


642 Prezervarea miocardica
38406-00 Pericardiocenteza
38600-00 Bypass cardiopulmonar cu
canulare centrala 38450-00 Sternotomie mediana si drenaj
Bypass cardiopulmonar FAI pericardic
Circulatie extracorporala prin canulare Crearea transtoracica a ferestrei pericardice
centrala 38452-00 Drenaj pericardic subxifoidian
Crearea ferestrei pericardice subxifoidian
Include:
• in asociere cu interventie chirurgicala pe 38450-01 Drenaj pericardic cu ajutorul
cord deschis toracoscopului
• folosind pompa cord - plaman Crearea toracoscopic a ferestrei pericardice

38603-00 Bypass cardiopulmonar cu


canulare periferica 644 Alte proceduri incizionale la
Circulatie extracorporala prin canulare nivelul pericardului
periferica 38647-00 Pericardioliza
Separarea aderentelor la:
Include: - cutia toracica
• in asociere cu interventie chirurgicala pe - pericard
cord deschis
• folosind pompa cord - plaman
38627-01 Montare de canule pentru bypass
cardiopulmonar
Repozitionarea canulei pentru bypassul
cardiopulmonar
38574-00 Hipotermie profunda cu oprire
cardiaca pentru o procedura de
cord deschis
Oprirea inimii prin hipotermie
38588-00 Cardioplegie
Administrarea anterograda / retrograda de
sange sau solutii cristaloide pentru
cardioplegie prin sinusul coronarian
cateterizat / canulat

96
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

Excizia 38278-01 Insertia transvenoasa la nivel


ventricular a unui electrod
permanent
645 Biopsia de pericard 38284-00 Insertia transvenoasa la nivel
atrial si ventricular a unor electrozi
38436-02 Biopsie pericardica prin
permanenti
toracoscopie Implantarea electrozilor permanenti
38450-02 Biopsie pericardica prin abord transvenos in atriu si ventricul
transtoracic
38450-03 Biopsie pericardica prin abord 649 Insertia unui electrod epicardic
subxifoidian sau transcutanat pentru
pacemaker
646 Alte proceduri excizionale la 90202-00 Insertia unui electrod epicardic
nivelul pericardului temporar
Implantarea electrodului temporar miocardic
38456-06 Excizie toracoscopica a unui chist
pericardic sau a unei tumori 90202-01 Fixarea transcutanata a unui
pericardice electrod temporar
38456-05 Excizie a unui chist pericardic sau 38470-00 Insertia prin toracotomie sau
a unei tumori pericardice sternotomie a unui electrod
epicardic permanent
38447-01 Pericardectomie subtotala sau Implantarea electrodului miocardic
completa, toracoscopic
permanent prin:
Pericardectomie partiala toracoscopica pentru
- sternotomie
crearea ferestrei pericardice
- toracotomie
38447-00 Pericardectomie subtotala sau
completa Codifica si cand se efectueaza:
Pericardectomie partiala pentru crearea • implantarea stimulatorului cardiac
ferestrei pericardice (38281 [650], 38281 [651], 38281 [652])
38473-00 Insertia pe cale subxifoidiana a
Inima, alte zone unui electrod epicardic permanent
Implantarea electrodului miocardic
permanent prin abordare subxifoidiana
Codifica si cand se efectueaza: Codifica si cand se efectueaza:
• implantarea stimulatorului cardiac
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) (38281 [650], 38281 [651], 38281 [652])
Aplicarea, insertia, indepartarea
650 Montarea unui stimulator
cardiac monocameral
647 Insertia transvenoasa a unui
electrod temporar pentru Include:
pacemaker • studiu electrofiziologic cardiac [EPS]
• stimulator monocameral:
38256-00 Insertia transvenoasa la nivel - pulsator [C]
atrial a unui electrod temporar - multiprogramabil [M]
- cu modulare a frecventei [R]
38256-01 Insertia transvenoasa la nivel
ventricular a unui electrod - simplu programabil [P]
Codifica si cand se efectueaza:
temporar
• implantarea electrodului permanent:
38256-02 Insertia transvenoasa la nivel - epicardial (38470-00, 38473-00 [649])
atrial si ventricular a unor electrozi - transvenos (38278-00, 38278-01 [648])
temporari • scoaterea stimulatorului cardiac permanent
Implantarea de electrozi temporari (38281-11, 38281-12 [655])
transvenos in atriu si ventricul
38281-01 Implantarea unui stimulator
cardiac permanent monocameral,
648 Insertia transvenoasa a unui VOO
electrod permanent pentru Stimulator ventricular cu rata fixa
pacemaker 38281-02 Implantarea unui stimulator
cardiac permanent monocameral,
Codifica si cand se efectueaza: VVI
• implantarea stimulatorului cardiac Stimulator ventricular cu functie de inhibitie
(38281 [650], 38281 [651], 38281 [652])
38281-03 Implantarea unui stimulator
38278-00 Insertia transvenoasa la nivel cardiac permanent monocameral,
atrial a unui electrod permanent VVT

97
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
Stimulator ventricular cu trigger
38281-04 Implantarea unui stimulator 653 Insertia de patch-uri, electrozi
cardiac permanent monocameral, sau generator pentru
AOO defibrilatorul automat
Stimulator atrial cu rata fixa
Exclude:
38281-05 Implantarea unui stimulator • inlocuirea patch-urilor, electrozilor sau a
cardiac permanent monocameral, generatorului defibrilatorului automat
AAI ([656])
Stimulator atrial cu functie de inhibitie
38521-01 Insertia unor patch-uri pentru
38281-06 Implantarea unui stimulator defibrilator automat
cardiac permanent monocameral,
AAT Include:
Stimulator atrial cu mecanism declansator • conectarea electrozilor intre patch-uri si
generator prin:
- sternotomie
651 Montarea unui stimulator - abord subxifoidian
cardiac bicameral - toracotomie
Codifica si cand se efectueaza:
Include: • implantarea generatorului defibrilatorului
• studiu electrofiziologic cardiac [EPS] automat (38524-00 [653])
• stimulator bicameral:
- pulsator [C] 38521-02 Insertia percutana a unor electrozi
- multiprogramabil [M] pentru defibrilare automata
- cu modularea frecventei [R] Implantarea percutanata a electrozilor
- simplu programabil [P] defibrilatorului endocardial transvenos
Codifica si cand se efectueaza:
• implantarea electrodului permanent: Codifica si cand se efectueaza:
(38473-00 [649]) • implantarea generatorului defibrilatorului
- epicardial (38470-00, 38473-00 [649]) automat (38524-00 [653])
- transvenos (38284-00 [648]) 38521-03 Intersia unor electrozi pentru
• scoaterea stimulatorului permanent defibrilare automata
(38281-11, 38281-12 [655]) Implantarea electrozilor defibrilatorului
38281-07 Implantarea unui stimulator endocardial transvenos
cardiac permanent bicameral, VAT
Stimulator ventricular cu trigger atrial sau pe Codifica si cand se efectueaza:
unda P • implantarea generatorului defibrilatorului
automat (38524-00 [653])
38281-08 Implantarea unui stimulator
cardiac permanent bicameral, VDD 38524-00 Montarea unui defibrilator automat
Stimulator ventricular cu functie de inhibitie Montarea unui defibrilator
si trigger atrial automat [AICD] [ICD]

38281-09 Implantarea unui stimulator Include:


cardiac permanent bicameral, DVI • formarea cavitatii "buzunarului"
Stimulator secvential atrioventricular (abdominal) (piept) pentru implantarea
38281-10 Implantarea unui stimulator generatorului
cardiac permanent bicameral, DDD • masurarea sau testarea activitatii
Stimulator bicameral universal defibrilatorului intraoperator
atrioventricular Codifica si cand se efectueaza:
• implantarea defibrilatorului:
(38521-02 [653])
652 Montarea unui alt tip de - electrozi (38521-02, 38521-03 [653])
stimulator cardiac - patch-uri (38521-01 [653])

Include:
• studii de electrofiziologie cardiaca [EPS] 654 Ajustarea sau indepartarea
Codifica si cand se efectueaza: electrodului (firului) pentru
• implantarea electodului permanent: stimulator cardiac
(38470-00 [649]) 90203-00 Repozitionarea percutana a unui
- epicardial (38470-00, 38473-00 [649]) electrod transvenos pentru
- transvenos (38278-00, 38278-01,
pacemaker
38284-00 [648])
Exclude: 38456-07 Repozitionarea unui electrod
• implantarea sistemului stimulator temporar transvenos pentru pacemaker
(38256 [647], 90202-00 [649])
38278-02 Extragerea percutana a unui
38281-00 Implantarea unui stimulator electrod permanent de stimulare
cardiac permanent neclasificat mai monocamerala
sus Extragerea percutana a unui electrod
permanent de stimulare monocamerala:
98
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
- epicardial Repozitionarea generatorului defibrilatorului
- transvenos automat
38278-03 Extragerea unui electrod Include:
permanent de stimulare • revizuirea ori reamplasarea cavitatii
monocamerala "buzunarului"
Extragerea a unui electrod permanent de
stimulare monocamerala: 38521-05 Inlocuirea patch-urilor pentru
- epicardial defibrilare automata
- transvenos
Codifica si cand se efectueaza:
38284-01 Extragerea percutana a unui • inlocuirea generatorului defibrilatorului
electrod permanent de stimulare automat (38524-03 [656])
bicamerala
Extragerea percutana a unui electrod 38521-10 Inlocuirea percutana a electrozilor
permanent de stimulare bicamerala: de defibrilare automata
- epicardial
- transvenos Codifica si cand se efectueaza:
• inlocuirea generatorului defibrilatorului
38284-02 Extragerea unui electrod automat (38524-03 [656])
permanent de stimulare
bicamerala 38521-06 Inlocuirea electrozilor pentru
Extragerea a unui electrod permanent de defibrilare automata
stimulare bicamerala:
- epicardial Codifica si cand se efectueaza:
- transvenos • inlocuirea generatorului defibrilatorului
automat (38524-03 [656])
90203-01 Extragerea percutana a unui
electrod temporar 38524-03 Inlocuirea unui defibrilator
Extragerea percutana a unui electrod automat
temporar:
- epicardial Include:
- transcutanat • revizuirea ori reamplasarea cavitatii
- transvenos "buzunarului"
Codifica si cand se efectueaza:
38456-08 Extragerea unui electrod temporar • inlocuirea la defibrilator a:
Extragerea a unui electrod temporar: - electrozilor (38521-06 [656])
- epicardial - patch-urilor (38521-05 [656])
- transcutanat
- transvenos 38521-07 Extragerea patch-urilor pentru
defibrilare automata

655 Indepartarea pacemaker-ului 38521-08 Extragerea percutana a eletrozilor


permanent pentru defibrilare automata
38521-09 Extragerea electrozilor pentru
Codifica si cand se efectueaza: defibrilare automata
• implantarea unui stimulator permanent:
- bicameral (38281-07, 38281-08, 38524-01 Extragerea unui defibrilator
38281-09, 38281-10 [651]) automat
- monocameral (38281-01, 38281-02,
38281-03, 38281-04, 38281-05, 657 Alte proceduri de aplicare,
38281-06 [650])
insertie sau evacuare la nivelul
38281-11 Indepartarea unui stimulator altor zone ale cordului
cardiac permanent monocameral
13818-00 Insertia unui cateter cu balon in
38281-12 Indepartarea unui stimulator inima dreapta pentru monitorizare
cardiac permanent bicameral Cateter Swan Ganz

Include:
656 Ajustarea, inlocuirea sau • masurarea debitului cardiac
extragerea patch-urilor, • monitorizarea presiunii (wedge) in artera
electrozilor sau a generatorului pulmonara
defibrilatorului automat
38521-04 Repozitionarea electrozilor pentru
defibrilare automata Excizia
Repararea electrozilor pentru defibrilare
automata
Repozitionarea electrozilor pentru defibrilare
automata 659 Recoltarea de cord sau plaman
38524-02 Reglarea defibrilatorului automat de la donator
Repararea generatorului defibrilatorului
automat Include:

99
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
• allogrefe - conservarea Revizuirea (corectarea)
• allogrefe - pregatirea
90204-00 Recoltarea de cord de la donator
pentru transplant 663 Proceduri de revizie la nivelul
90204-01 Recoltarea de cord si plaman de la altor zone ale cordului
donator pentru transplant 90219-00 Reinterventia sau reamplasarea
buzunarului subcutan pentru
pacemaker
Repararea
Reoperarea
660 Transplantul de cord sau
plaman
90205-00 Transplantul de cord 664 Proceduri de reoperare la
nivelul altor zone ale cordului
90205-01 Transplantul cord pulmon
38640-00 Reinterventii pe cord neclasificate
661 Alte proceduri reparatorii la Codifica intai:
nivelul altor zone ale cordului • procedura (rile) chirurgicale efectuate
38727-00 Reparatia unor vase intratoracice
Nota:
• pentru afectiuni cardiace congenitale
Exclude:
• proceduri reparatorii la nivelul:
- aortei (38706-00, 38706-01,
38712-00 [693])
- trunchiului arterei pulmonare
(38715-02 [717])
- venei cave (90215-02 [732],
38712-01 [733], 90217-02 [734])
38727-01 Reparatia unor vase intratoracice
prin anastomoza

Nota:
• pentru afectiuni cardiace congenitale
Exclude:
• proceduri reparatorii la nivelul:
- aortei (38706-00, 38706-01,
38712-00 [693])
- trunchiului arterei pulmonare
(38715-02 [717])
- venei cave (90215-02 [732],
38712-01 [733], 90217-02 [734])

Reconstructia

662 Proceduri reconstructive la


nivelul altor zone ale cordului
38490-00 Reconstructia si reimplantarea
structurilor subvalvulare
repararea prin reconstructie si reimplantare a:
- cordajelor tendinoase
- muschilor papilari

Codifica si cand se efectueaza:


• inlocuirea valvei:
- mitrale (38488-02, 38488-03 [628])
- tricuspide (38488-04, 38488-05,
38489-03 [634])

100
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

Alte proceduri 38653-00 Alte interventii intratoracice pe


cord cu bypass cardiopulmonar
Chirurgie pe cord deschis cu bypass
cardiopulmonar - FAI
665 Studii electrofiziologice
Exclude:
Exclude: • proceduri intratoracice pe:
• cele cu implantare de stimulator - valva aortica (38653-04 [624])
- bicameral (38281-07, 38281-08, - atriu (38653-01 [606])
38281-09, 38281-10 [651]) - valva mitrala (38653-05 [630])
- monocameral (38281-01, 38281-02, - valva pulmonara (38653-07 [638])
38281-03, 38281-04, 38281-05, - sept (38653-03 [620])
38281-06 [650]) - valva tricuspida (38653-06 [635])
- specific de tip NEC (38281-00 [652]) - ventricul (38653-02 [615])
38209-00 Studiu electrofiziologic al inimii cu - vasele inimii (38653-08 [681])
cel mult 3 catetere
Investigarea:
- conducerii atrioventriculare Artere coronare
- functiei nodulului sinusal
- sincopei
Studiul tahicardiei ventriculare simple Codifica si cand se efectueaza:
38212-00 Studiu electrofiziologic al inimii cu
4 sau mai multe catetere • bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642])
Testarea medicatiei antiaritmice Examinarea
Ablatia cardiaca pentru inducerea blocului
AV complet
Studiul tahicardiei ventriculare complexe
testarea defibrilatorului 667 Cateterismul cardiac
Inducerea tahicardiei ventriculare
Topografie cardiaca intraoperatorie Include:
• masurarea debitului cardiac
38213-00 Studiu electrofiziologic al unei • curba de dilatare colorata
inimi cu defibrilator automat • exercitii de testare la stress
• fluoroscopie
• oximetrie
666 Alte proceduri la nivelul altor
• evidentierea shuntului
zone ale cordului Exclude:
38493-00 Interventie la nivelul unei valve • cu angiografie coronara (38218 [668])
cardiace pentru endocardita acuta
38200-00 Cateterism cardiac drept
Codifica intai: 38203-00 Cateterism cardiac stang
• proceduri efectuate pe valvele inimii 621 la
638 38206-00 Cateterism cardiac drept si stang
38456-00 Alte interventii intratoracice pe
cord fara bypass cardiopulmonar 668 Coronarografia

Exclude: Codifica si cand se efectueaza:


• proceduri intratoracice pe: • ventriculografie (59900-00, 59900-01,
- valva aortica (38456-15 [624]) 59900-02 [607])
- atriu (38456-13 [606]) 38215-00 Coronarografie
- valva mitrala (38456-16 [630])
- valva pulmonara (38456-18 [638]) 38218-00 Coronarografie si cateterism stang
- sept (38456-12 [620])
- valva tricuspida (38456-17 [635])
38218-01 Coronarografie si cateterism drept
- ventricul (38456-14 [615]) 38218-02 Coronarografie si cateterism drept
- vasele inimii (38456-19 [681]) si stang

Excizia

669 Proceduri excizionale la nivelul


arterelor coronare

101
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

38505-00 Endarterectomia coronariana 35310-05 Insertia deschisa a 2 sau mai


deschisa (directa) multe stenturi transluminal in 2
sau mai multe artere coronare
Include: Insertia deschisa a 2 sau mai multe stenturi in
• grefa 2 sau mai multe artere coronare

672 Bypass de artera coronara cu


Repararea grefon safen

Include:
• procurarea venei
670 Angioplastia coronariana Codifica si cand se efectueaza:
transluminala • grefa:
35304-00 Angioplastie cu balon transluminal - arteriala (vezi blocurile)
percutana pe 1 artera coronara ([674], [675], [676], [677], [678])
Angioplastie coronara transluminala - din material specific NEC
percutana [PTCA] cu balon pe 1 artera (90201 [679])
coronara 38497-00 Bypass de artera coronara prin
35305-00 Angioplastie cu balon transluminal bypass folosind 1 grefon safen
percutana pe 2 sau mai multe 38497-01 Bypass de artera coronara prin
artere coronare bypass folosind 2 grefoane safene
Angioplastie coronara transluminala
percutana [PTCA] pe 2 sau mai multe artere 38497-02 Bypass de artera coronara prin
coronare bypass folosind 3 grefoane safene

35304-01 Angioplastie transluminala 38497-03 Bypass de artera coronara prin


deschisa cu balon la 1 artera bypass folosind 4 sau mai multe
coronara grefoane safene

35305-01 Angioplastie transluminala


deschisa cu balon la 2 sau mai 673 Bypass de artera coronara cu
multe artere coronare alte grefoane venoase

Include:
671 Angioplastia coronariana • procurarea venei
transluminala cu aplicare de Codifica si cand se efectueaza:
stent • grefa:
Angioplastie cu balon transluminala - arteriala (vezi blocurile)
([674], [675], [676], [677], [678])
Include: - din material specific NEC
• dilatare arterial cu balonas (90201 [679])
Exclude:
35310-00 Insertia percutana a unui stent • bypass-ul arteri coronare folosind vena
transluminal intr-o singura artera safena (vezi blocul) ([672])
coronara
Implant percutanat a unui stent intr-o singura 38497-04 Bypass de artera coronara prin
artera coronara bypass folosind 1 grefon venos
(exceptie safena)
35310-01 Insertia percutana a 2 sau mai
multe stenturi transluminal intr-o 38497-05 Bypass de artera coronara prin
singura artera coronara bypass folosind 2 alte grefoane
Implant percutanat a 2 sau mai multe stenturi venoase (exceptie safena)
intr-o singura artera coronara
38497-06 Bypass de artera coronara prin
35310-02 Insertia percutana a 2 sau mai bypass folosind 3 alte grefoane
multe stenturi transluminal in 2 venoase (exceptie safena)
sau mai multe artere coronare
Implantarea percutanata a 2 sau mai multe 38497-07 Bypass de artera coronara prin
stenturi in 2 sau mai multe artere coronare bypass folosind 4 sau mai multe
grefoane venoase (exceptie
35310-03 Insertia deschisa a unui stent safena)
transluminal intr-o singura artera
coronara
Insertia deschisa a unui stent intr-o singura
artera coronara
35310-04 Insertia deschisa a 2 sau mai
multe stenturi transluminal intr-o
singura artera coronara
Insertia deschisa a 2 sau mai multe stenturi
intr-o singura artera coronara

102
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

674 Bypass de artera coronara cu 677 Bypass de artera coronara cu


grefon de artera mamara grefon de artera epigastrica
interna stanga [AMIS]
Include:
Include: • procurarea arterei:
• procurarea arterei - gastro-epiploice
Codifica si cand se efectueaza: - epigastrice inferioare
• grefa: Codifica si cand se efectueaza:
- din material specific NEC • grefa:
(90201 [679]) - din matrial specific NEC
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673]) (90201 [679])
• endarterectomie distala coronara deschisa - venoasa (vezi blocurile) ([672], [673])
(38505-00 [669]) • endarterectomie distala coronariana
deschisa (38505-00 [669])
38500-00 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 1 grefon de artera 38500-03 Bypass de artera coronara prin
mamara interna stanga bypass folosind 1 grefon de artera
epigastrica
38503-00 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 2 sau mai multe 38503-03 Bypass de artera coronara prin
grefonuri de artera mamara bypass folosind 2 sau mai multe
interna stanga grefonuri de artera epigastrica

675 Bypass de artera coronara cu 678 Bypass de artera coronara cu


grefon de artera mamara alte grefoane arteriale
interna dreapta [AMID]
Include:
Include: • procurarea arterei
• procurarea arterei Codifica si cand se efectueaza:
Codifica si cand se efectueaza: • grefa:
• grefa: - arteriala (vezi blocurile)
- din material specific NEC ([674], [675], [676], [677])
(90201 [679]) - din material specific NEC
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673]) (90201 [679])
• endartrectomie distala coronara - venoasa (vezi blocurile) ([672], [673])
(38505-00 [669]) • endarterectomie distala coronara deschisa
(38505-00 [669])
38500-01 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 1 grefon de artera 38500-04 Bypass de artera coronara prin
mamara interna dreapta bypass folosind 1 grefon arterial
(alte artere decat AMI, radiara,
38503-01 Bypass de artera coronara prin epigastrica)
bypass folosind 2 sau mai multe
grefonuri de artera mamara 38503-04 Bypass de artera coronara prin
interna dreapta bypass folosind 2 sau mai multe
grefonuri arteriale (alte artere
decat AMI, radiara, epigastrica)
676 Bypass de artera coronara cu
grefon de artera radiala
679 Bypass de artera coronara prin
Include: bypass cu alt tip de grefon
• procurarea arterei (altul decat arterial sau venos)
Codifica si cand se efectueaza:
• grefa: Include:
- din material specific NEC • procurarea materialului pentru grefa
(90201 [679]) Codifica si cand se efectueaza:
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673]) • grefa:
• endarterectomie distala coronara deschisa - arteriala (vezi blocurile)
(38505-00 [669]) ([674], [675], [676], [677], [678])
- venoasa (vezi blocurile) ([672], [673])
38500-02 Bypass de artera coronara prin • endarterectomie distala coronara deschisa
bypass folosind 1 grefon de artera (38505-00 [669])
radiala
90201-00 Bypass de artera coronara prin
38503-02 Bypass de artera coronara prin bypass folosind 1 grefon (altele
bypass folosind 2 sau mai multe decat venoase sau arteriale)
grefonuri de artera radiala
90201-01 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 2 grefonuri (altele
decat venoase sau arteriale)
90201-02 Bypass de artera coronara prin

103
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
bypass folosind 3 grefonuri (altele Exclude:
decat venoase sau arteriale) • cu grefa (38613-00 [693])
90201-03 Bypass de artera coronara prin
bypass folosind 4 sau mai multe
grefonuri (altele decat venoase Repararea
sau arteriale)

Exclude:
Reoperarea • repararea unei plagi a aortei (90213-02 [710])
• inlocuirea anevrismului toracic (33103-00, 33145-00,
33109-00, 33148-00 [715])
680 Proceduri de reoperare la nivelul 684 Repararea aortei toracice
arterelor coronare ascendente
38637- Reinterventie pentru ocluzia unui grefon
de revascularizare coronariana Codifica si cand se efectueaza:
00
• managementul operator al rupturii acute sau
Include: disectiei de aorta toracica
• deconectarea (38572-00 [693])
• excizia Exclude:
• reconectarea • repararea arcului aortic (vezi blocul) ([685])
Codifica intai: 38550-00 Reparatia aortei toracice
• grefa pentru bypass arterial coronarian (vezi ascendente
blocurile)
([672], [673], [674], [675], [676], [677], [678], [6 38553-00 Reparatia aortei toracice
79]) ascendente si a valvei aortice
38553-01 Reparatia aortei toracice
ascendente si inlocuirea valvei
Alte proceduri aortice
38556-00 Reparatia aortei toracice
ascendente si a valvei aortice, si
681 Alte proceduri de nivelul reimplantarea arterelor coronare
arterelor coronare 38556-01 Reparatia aortei toracice
ascendente, inlocuirea valvei
38456-19 Alte interventii operatorii pe
arterele coronare fara bypass aortice si reimplantarea arterelor
cardiopulmonar coronare

38653-08 Alte interventii operatorii pe


arterele coronare cu bypass 685 Repararea aortei toracice
cardiopulmonar ascendente si a arcului aortic

Codifica si cand se efectueaza:


Aorta • managementul operator al rupturii acute sau
disectiei de aorta toracica
(38572-00 [693])
Codifica si cand se efectueaza: 38559-00 Reparatia aortei toracice
ascendente si arcului aortic
• bypass cardiopulmonar (38600-00, 38603-00 [642]) 38562-00 Reparatia aortei toracice
• perfuzie retrograda cerebrala in timpul opririi cardiace ascendente, arcului aortic si a
hipotermice (38577-00 [642])
valvei aortice
Aplicarea, insertia, indepartarea 38562-01 Reparatia aortei toracice
ascendente, arcului aortic si
inlocuirea valvei aortice
682 Proceduri de aplicare, insertie
38565-00 Reparatia aortei toracice
sau evacuare la nivelul aortei
ascendente, arcului aortic, valvei
38606-00 Insertie percutana de balon de aortice si reimplantarea arterelor
contrapulsatie coronare
38609-00 Insertie de balon de contrapulsatie 38565-01 Reparatia aortei toracice
prin arteriotomie ascendente, arcului aortic,
Insertie de balon de contrapulsatie prin inlocuirea valvei aortice si
incizie inferioara reimplantarea arterelor coronare
38612-00 Scoaterea balonului de
contrapulsatie 686 Repararea aortei toracice

104
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

descendente
Include:
Codifica si cand se efectueaza: • pentru ductele arteriale permeabile
• managementul intraoperator al rupturii - clamparea
acute sau disectiei de aorta toracica - sectionarea
(38572-00 [693]) - ligaturarea
38568-00 Reparatia aortei toracice 38700-00 Inchiderea percutana a ductului
descendente arterial deschis
38571-00 Reparatia aortei toracice Include:
descendente cu shunt • cu proteze ori dispozitiv
38700-01 Inchiderea ductului arterial deschis
687 Inlocuirea aortei toracice (ligatura sau sutura)
ascendente

Exclude: 691 Inchiderea vaselor colaterale


• cu inlocuirea crosei aortice ([688]) cardiace
38550-01 Inlocuire de aorta toracica 38700-02 Inchiderea percutanata a vaselor
ascendenta colaterale cardiace
38553-02 Inlocuire de aorta toracica 38700-03 Inchiderea vaselor colaterale
ascendenta si repararea valvei cardiace
aortice
38553-03 Inlocuire de aorta toracica 693 Proceduri reparatorii la nivelul
ascendenta si de valva aortica aortei
38556-02 Inlocuire de aorta toracica Codifica si cand se efectueaza:
ascendenta, repararea valvei
• bypass cardiopulmonar (38600-00,
aortice si reimplantarea arterelor 38603-00 [642])
coronare
38706-00 Reparatia aortei
38556-03 Inlocuire de aorta toracica
ascendenta si valva aortica cu 38706-01 Reparatia aortei prin anastomoza
reimplantarea arterelor coronare 38712-00 Repararea sectiunii de aorta
38572-00 Cura chirurgicala a disectiei de
688 Inlocuirea de arc aortic si aorta aorta toracica sau a rupturii de
toracica ascendenta aorta toracica
38559-01 Inlocuire de arc aortic si aorta
toracica ascendenta Codifica intai:
• cura chirurgicala reparatorie pentru aorta
38562-02 Inlocuire de aorta toracica toracica:
ascendenta si arc aortic, si - ascendenta (vezi blocurile)
repararea valvei aortice ([684], [685])
38562-03 Inlocuire de aorta toracica - descendenta (vezi blocul) ([686])
ascendenta, arc aortic si de valva • inlocuirea anevrismului cu grefa:
(33109-00 [715])
aortica
- toraco-abdominala (33109-00 [715])
38565-02 Inlocuire de aorta toracica - toraco-aortica (33103-00 [715])
ascendenta si arc aortic, repararea
valvei aortice si reimplantarea
43909-00 Aortopexie
Aortopexie pentru traheomalacie
arterelor coronare Traheopexie
38565-03 Inlocuire de aorta toracica 38613-00 Scoaterea balonului de
ascendenta, arc aortic si valva contrapulsatie si refacerea fluxului
aortica cu reimplantarea arterelor arterial cu un patch la nivelul
coronare arterei de insertie

689 Inlocuirea aortei toracice


descendente
Artere
38568-01 Inlocuire de aorta toracica
descendenta Nota:
38571-01 Inlocuire de aorta toracica
descendenta cu shunt • a se vedea procedurile pentru aorta (vezi blocurile)
([682], [683], [684], [685], [686], [687], [688], [689], [69
0], [691], [692], [693])
690 Inchiderea ductului arterial Exclude:
deschis (ligatura sau sutura)

105
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
• artere coronare (vezi blocurile) 34145-00 Decompresia arterei poplitee
([667], [668], [669], [670], [671], [672], [673], [674], [67
5], [676], [677], [678], [679], [680], [681]) Include:
Aplicarea, insertia, indepartarea • despartirea tesutului fibros si muschiului

694 Cateterizarea arteriala Distructia


Nota:
• nou-nascut - varsta mai mica de 28 zile
697 Intreruperea arterei
13303-00 Cateterizarea arterei ombilicale la
noi-nascuti Include:
• clamparea
Include: • impartirea
• perfuzie • ligaturarea
34521-01 Cateterizarea unei artere Exclude:
intraabdominale • pentru anevrism arterial visceral (33133-00,
33169-00 [698])
34524-00 Cateterizarea altei artere • pentru orice alta procedura vasculara - cod
omis
Exclude:
• pentru recoltarea de sange pentru analiza 34100-02 Intreruperea arterei carotide
concentratiei gazelor din sange 41707-00 Intreruperea arterei maxilare
(13842-00 [1858])
34530-01 Scoaterea unui cateter arterial Include:
• prin abordare transantrala
Include: Nota:
• deconectarea dispozitivului de administrare • realizata pentru oprirea hemoragiei nazale
a medicamentelor montat in ambulator 52141-00 Intreruperea arterei mandibulare
(pompa de infuzie externa)
Exclude: 41725-00 Intreruperea arterei etmoidale
• conectat la o pompa sau dispozitiv de
infuzie vasculara implantata Include:
(34530-03 [766]) • prin abordare transorbitala
• pentru oprirea hemoragiei nazale
52141-01 Intreruperea arterei faciale
Incizia 52141-02 Intreruperea arterei linguale
34103-10 Intreruperea arterei subclavii

695 Explorarea arteriala 34103-11 Intreruperea arterei axilare


34106-10 Intreruperea arterei brahiale
Exclude:
• exexutata prin orice alta procedura vasculara 34106-11 Intreruperea arterei radiale
- cod omis 34106-12 Intreruperea arterei ulnare
34100-00 Explorarea arterei carotide 34103-12 Intreruperea arterei iliace
34103-00 Explorarea arterei subclaviculare 34103-13 Intreruperea arterei femurale
34103-01 Explorarea arterei axilare 34103-14 Intreruperea arterei poplitee
34106-00 Explorarea arterei brahiale 34106-13 Intreruperea arterei tibiale
34106-01 Explorarea arterei radiare 34106-14 Intreruperea altor artere
34106-02 Explorarea arterei ulnare
34103-02 Explorarea arterei iliace 698 Alte proceduri cu distructie la
nivel arterial
34103-03 Explorarea arterei femurale
33842-00 Controlul sangerarii sau trombozei
34103-04 Explorarea arterei poplitee postoperatorii dupa interventia
34106-03 Explorarea arterei tibiale chirurgicala pe artera carotida sau
vertebrala
34106-04 Explorarea altor artere
33133-00 Excizia unui anevrism de artera
viscerala, fara refacerea
696 Alte proceduri incizionale la continuitatii (arterei)
nivel arterial
34142-00 Decompresia trunchiului celiac Include:
• ligaturarea

106
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
Exclude: Include:
• cu restaurarea continuitatii prin: • una sau ambele artere femurale
- anastomoze (33130-01 [714])
- grefa (33166-01 [715]) 33521-00 Endarterectomia ilio-femurala
unilaterala
33169-00 Excizia unui anevrism de artera
viscerala rupt, fara refacerea
33515-01 Endarterectomia ilio-femurala
bilaterala
continuitatii (arterei)
33518-00 Endarterectomia iliaca
Include:
• ligaturarea 33524-00 Endarterectomia renala unilaterala
Exclude: 33527-00 Endarterectomia renala bilaterala
• restaurarea continuitatii prin:
- anastomoza (33166-00 [714]) 33539-00 Endarterectomia extremitatilor
- grefa (33166-01 [715]) 33542-00 Endarterectomia femurala
profunda extinsa
Endarterectomia cu lungime mai mare sau
egala 7 cm
Excizia
90229-00 Alte endarterectomii

699 Biopsia de artera periferica 701 Endarterectomia in vederea


pregatirii segmentului pentru
34109-00 Biopsia de artera temporara
anastomoza
33554-00 Endarterectomia in combinatie cu
700 Endarterectomia bypass arterial pentru pregatirea
Include: segmentului de anastomoza
• inchidere prin sutura
Codifica si cand se efectueaza:
Exclude:
• bypass arterial folosind:
• endarterectomia arterei coronara
- materiale compozite, secvential, grefe
(38505-00 [669])
incrucisate (32718, 32754,
• cu bypass arterial pentru pregatirea locului
32757 [713])
de anastomoze (33554-00 [701])
- materiale sintetice (vezi blocul) ([712])
33500-00 Endarterectomia carotidiana - vena (vezi blocul) ([711])
Exclude:
Exclude: • endarterectomie coronara deschisa
• cu rezectie si reanastomaza (38505-00 [669])
(32703-00 [718])
33506-00 Endarterectomia trunchiului 702 Embolectomia sau
brahiocefalic trombectomia arteriala
Endarterectomia arterei brahiocefalice
33506-01 Endarterectomia subclavie Exclude:
• embolectomia sau trombectomia bypass-
33530-00 Endarterectomia celiaca ului arterial la nivelul:
33530-01 Endarterectomia mezenterica - extremitatilor (33806-12 [703])
superioara - trunchiului (33803-02 [703])

33533-00 Endarterectomia celiaca si 33800-00 Embolectomie sau trombectomie


mezenterica superioara artera carotida

33536-00 Endarterectomia mezenterica 33803-00 Embolectomie sau trombectomie


inferioara artera subclavie
33803-01 Embolectomie sau trombectomie
Exclude: trunchi brahiocefalic
• orice alta procedura pe artera mezenterica
inferioara - cod omis 33806-00 Embolectomie sau trombectomie
artera axilara
33509-00 Endarterectomia aortica
33806-01 Embolectomie sau trombectomie
Exclude: artera brahiala
• orice alta procedura pe aorta - cod omis 33806-02 Embolectomie sau trombectomie
33512-00 Endarterectomia aorto-iliaca artera radiala
33806-03 Embolectomie sau trombectomie
Include:
artera ulnara
• una sau ambele artere iliace
33806-04 Embolectomie sau trombectomie
33515-00 Endarterectomia aorto-ilio- artera celiaca
femurala
33806-05 Embolectomie sau trombectomie

107
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
artera mezenterica arterelor carotide
33806-06 Embolectomie sau trombectomie
artera renala
33806-07 Embolectomie sau trombectomie Repararea
artera splenica
33806-08 Embolectomie sau trombectomie Nota:
artara iliaca
33806-09 Embolectomie sau trombectomie • include plagi de origine traumatica sau chirurgicala
artera femurala
707 Angioplastia cu petec
33806-10 Embolectomie sau trombectomie
artera poplitee Codifica si cand se efectueaza:
• bypass arterial folosind:
33806-11 Embolectomie sau trombectomie - compozite, secvential, grefe incrucisate
artera tibiala (32718, 32754, 32757 [713])
90230-00 Embolectomie sau trombectomie a - materiale sintetice (vezi blocul) ([712])
altor artere - vena (vezi blocul) ([711])
Exclude:
• endarteriectomie coronara (38505-00 [669])
703 Embolectomia sau
trombectomia la nivelul unui 33548-00 Angioplastie cu petec de vena
Petic al grefei de bypass arterial folosind vena
grefon de bypass arterial
33803-02 Embolectomie sau trombectomie la 33548-01 Angioplastie cu petec de material
nivelul unui bypass al vaselor mari sintetic
Petic al grefei de bypass arterial folosind
33806-12 Embolectomie sau trombectomie la materiale sintetice
nivelul unui bypass al
extremitatilor
708 Arteriorafia
Sutura plagii arteriale:
704 Ateromectomia arteriala - direct
- lateral
35312-00 Aterectomie percutana la nivelul
unei artere periferice
33824-00 Arteriorafie artera carotida
35312-01 Excizie placa de aterom
90209-00 Arteriorafie artera subclavie
705 Rezectia tumorii de artera 90209-01 Arteriorafie trunchi arterial
carotida brahiocefalic
Rezectia tumorilor carotidiene 90209-02 Arteriorafie la nivelul aortei
Rezectia neurinomului
33815-00 Arteriorafie artera axilara
Exclude:
• rezectia tumorilor carotidiene recurente
33815-01 Arteriorafie artera brahiala
(34154-00, 34154-01 [706]) 33815-02 Arteriorafie artera radiala
34148-00 Rezectia unei tumori de glomus 33815-03 Arteriorafie artera ulnara
carotic <= 4 cm in diametru
33833-00 Arteriorafie trunchi celiac
34148-01 Rezectia unei tumori de glomus
carotic <= 4 cm in diametru cu 33833-01 Arteriorafie artera renala
repararea arterelor carotide 33833-02 Arteriorafie artera mezenterica
34151-00 Rezectia unei tumori de glomus 33833-03 Arteriorafie artera iliaca
carotic > 5 cm in diametru
33815-04 Arteriorafie artera femurala
34151-01 Rezectia unei tumori de glomus
carotic > 5 cm in diametru cu 33815-05 Arteriorafie artera poplitee
repararea arterelor carotide 33815-06 Arteriorafie artera tibiala
33815-07 Arteriorafie artera peroneala
706 Rezectia tumorii recurente de
artera carotida 90209-03 Arteriorafie la nivelul altor artere
Rezectia tumorilor carotidiene recurente
Rezectia neurinoamelor recurente
709 Reconstructia arterei prin
anastomoza
34154-00 Rezectia tumorii recurente de Restaurarea continuitatii arterei prin
artera carotida anastomoza directa
34154-01 Rezectia tumorii recurente de
artera carotida cu reconstructia 33827-00 Reconstructia arterei carotide prin

108
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
anstomoza directa 33821-02 Reconstructia arterei radiale prin
90210-00 Reconstructia arterei subclavii prin interpozitia unui grefon
anastomoza directa 33821-03 Reconstructia nivelul arterei ulnare
prin interpozitia unui grefon
90210-01 Reconstructia trunchiului arterial
brahiocefalic prin anastomoza 33839-00 Reconstructia trunchiului celiac
directa prin interpozitia unui grefon
90210-02 Reconstructia aortei prin 33839-01 Reconstructia arterei renale prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
33818-00 Reconstructia arterei axilare prin 33839-02 Reconstructia arterei mezenterice
anastomoza directa prin interpozitia unui grefon
33818-01 Reconstructia arterei brahiale prin 33839-03 Reconstructia arterei iliace prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
33818-02 Reconstructia arterei radiale prin 33821-04 Reconstructia arterei femurale prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
33818-03 Reconstructia arterei ulnare prin 33821-05 Reconstructia arterei poplitee prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
33836-00 Refacere de flux arterial la nivelul 33821-06 Reconstructia arterei tibiale prin
trunchiului celiac prin anastomoza interpozitia unui grefon
directa
33821-07 Reconstructia arterei peronee prin
33836-01 Refacere de flux arterial la nivelul interpozitia unui grefon
arterei renale prin anastomoza
90213-03 Reconstructia altor artere prin
directa interpozitia unui grefon
33836-02 Refacere de flux arterial la nivelul
arterei iliace prin anastomoza
711 Bypass arterial cu grefon venos
directa
33836-03 Refacere de flux arterial la nivelul Codifica si cand se efectueaza:
arterei mezenterice prin • endarteriectomie pentru pregatitrea locului
anastomoza directa de anastomoza (33554-00 [701])
• grefa (33548-00, 33548-01 [707])
33818-04 Reconstructia arterei femurale prin • procurarea venei de la brat sau picior (32760-
anastomoza directa 00 [730]) exceptand cazul in care vena
33818-05 Reconstructia arterei poplitee prin este prelevata de la acelasi brat sau picior
anastomoza directa la care este realizat bypass-ul ori grefa -
cod omis
33818-06 Reconstructia arterei tibiale prin Exclude:
anastomoza directa • bypass-ul arterei coronare (vezi blocurile)
33818-07 Reconstructia arterei peronee prin ([672], [673], [674], [675], [676], [677],
anastomoza directa [678], [679])

32766-00 Reconstructia altor artere prin 32700-00 Bypass la nivelul arterei carotide
anastomoza directa folosind grefon venos
32700-01 Bypass extraanatomic carotido-
710 Reconstructia arterei prin carotidian cu grefon venos
inserarea unui grefon 32700-02 Bypass carotido-subclavicular cu
Restaurarea continuitatii arterei prin inserarea grefon venos
unui grefon
32700-03 Bypass carotido-vertebral cu grefon
venos
33830-00 Reconstructia arterei carotide prin
interpozitia unui grefon Exclude:
• folosirea venei safene (39821-00 [21])
90213-00 Reconstructia arterei subclavii prin
interpozitia unui grefon 32700-04 Bypass aorto-subclavio-carotidian
cu grefon venos
90213-01 Reconstructia trunchiului arterial
brahiocefalic prin interpozitia unui 32763-02 Bypass subclavio-vertebral cu
grefon grefon venos
90213-02 Reconstructia aortei prin 32763-03 Bypass subclavio-axilar cu grefon
interpozitia unui grefon venos
33821-00 Reconstructia arterei axilare prin 32721-00 Bypass pentru revascularizarea
interpozitia unui grefon ambelor artere renale cu grefoane
venoase
33821-01 Reconstructia arterei brahiale prin Bypass aorto-renal folosind vena, unilateral
interpozitia unui grefon
32724-00 Bypass pentru revascularizarea
109
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
unei artere renale cu grefon venos • grefe compozite [vena si sintetic]
Bypass aorto-renal folosind vena, bilateral (32754-02 [713])
32763-04 Bypass spleno-renal cu grefon 32763-08 Bypass popliteo-tibial cu grefon
venos venos
32730-00 Bypass pentru revascularizarea 32763-00 Alte revascularizari arteriale prin
unei artere mezenterice cu bypass utilizand grefon venos
grefoane venoase
Bypass aorto-mezenteric folosind vena, un
singur vas 712 Bypass arterial cu grefon din
material sintetic
32733-00 Bypass pentru revascularizare
artere mezenterice cu grefoane Nota:
venoase • grefa din materialul sintetic poate include
Bypass aorto-mezenteric folosind vena, mai poliester (ondulat sau impletit) or
multe vase politetrafluoroetilena [PTFE]
Codifica si cand se efectueaza:
32763-05 Bypass aorto-celiac cu grefon • endarterectomia pentru pregatirea locului de
venos anastomoza (33554-00 [701])
32763-06 Bypass aorto-femuro-popliteu cu Exclude:
grefon venos • bypass-ul arterei coronare (vezi blocurile)
([672], [673], [674], [675], [676], [677],
32763-07 Bypass ilio-iliac cu grefon venos [678], [679])
32712-00 Bypass ilio-femural cu grefon venos 32763-09 Bypass aorto-subclavicular cu
grefon din material sintetic
Exclude:
• bypass incrucisat ileo-femural 32763-10 Bypass subclavio-subclavicular cu
(32718-00 [713]) grefon din material sintetic
32739-00 Bypass femuro - popliteu distal cu 32763-11 Bypass subclavio-vertebral cu
grefon venos grefon din material sintetic

Codifica si cand se efectueaza: 32763-12 Bypass subclavio-axilar cu grefon


• bypass secvential al arterei femurale folosind din material sintetic
vena (32757-00 [713]) 32763-13 Bypass axilo-axilar cu grefon din
Exclude: material sintetic
• grefe compozite [vena si sintetic]
(32754-01 [713]) 32763-14 Bypass axilo-brahial cu grefon din
material sintetic
32742-00 Bypass femuro - popliteu proximal
cu grefon venos 32763-15 Bypass spleno-renal cu grefon din
Bypass femuro-popliteu folosind vena FAI material sintetic
32763-16 Bypass aorto-celiac cu grefon din
Codifica si cand se efectueaza: material sintetic
• bypass secvential al arterei femurale folosind
vena (32757-00 [713]) 32763-17 Bypass aorto-femuro-popliteu cu
Exclude: grefon din material sintetic
• grefe compozite [vena si sintetic] 32763-18 Bypass Ilio-iliac cu grefon din
(32754-01 [713]) material sintetic
32745-00 Bypass femuro - tibial sau peronier 32712-01 Bypass ilio-femural cu grefon din
proximal cu grefon venos material sintetic

Include: 32751-00 Bypass femuro-popliteu proximal


• anastomoza capatului distal al bypass-ului la cu grefon din material sintetic
trunchiul tibio-peronier
Codifica si cand se efectueaza: Codifica si cand se efectueaza:
• bypass secvential al arterei femurale folosind • bypass secvential al arterei femurale folosind
vena (32757-00 [713]) material sintetic (32757-01 [713])
Exclude: Exclude:
• grefe compozite [vena si sintetic] • grefe compozite [vena si sintetic]
(32754-02 [713]) (32754-00 [713])

32748-00 Bypass femuro-tibial sau peroneal 32751-01 Bypass femuro-popliteu distal cu


proximal cu grefon venos grefon din material sintetic
Bypass femuro-popliteu folosind material
Nota: sintetic
• Partea distala a arterei peroniere sau tibiale Bypass femuro-popliteu folosind material
este cea cuprinsa in 5cm fata de glezna sintetic FAI
Codifica si cand se efectueaza:
• bypass secvential al arterei femurale folosind Codifica si cand se efectueaza:
vena (32757-00 [713]) • bypass secvential al arterei femurale folosind
Exclude: material sintetic (32757-01 [713])

110
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
Exclude: 32724-01 Bypass pentru revascularizarea
• grefe compozite [vena si sintetic] ambelor artere renale folosind
(32754-01 [713]) grefonuri din material sintetic
32751-02 Bypass femuro-tibial sau peroneal Bypass aorto-renal folosind material sintetic,
proximal cu grefon din material bilateral
sintetic 32730-01 Bypass pentru revascularizare unei
artere mezenterice cu grefon din
Include: meterial sintetic
• anastomoza capatului distal al bypass-ului la Bypass aorto-mezenteric folosind material
trunchiul tibio-peronier sintetic, un singur vas
Codifica si cand se efectueaza:
• bypass secvential al arterei femurale folosind 32733-01 Bypass pentru revascularizare
material sintetic (32757-01 [713]) artere mezenterice cu grefoane din
Exclude: meterial sintetic
• grefe compozite [vena si sintetic] Bypass aorto-mezenteric folosind material
(32754-02 [713]) sintetic, vase multiple
32751-03 Bypass femuro-tibial sau peroneal 32708-00 Bypass aorto-femural cu grefon din
distal cu grefon din material sintetic material sintetic
32708-01 Bypass aorto-femuro-femural cu
Nota:
grefon din material sintetic
• Partea distala a arterei peroniere sau tibiale
este cea cuprinsa in 5cm fata de glezna 32708-02 Bypass aorto-iliac cu grefon din
Codifica si cand se efectueaza: material sintetic
• bypass secvential al arterei femurale folosind
32708-03 Bypass aorto-ilio-femural cu grefon
material sintetic (32757-01 [713])
din material sintetic
Exclude:
• grefe compozite [vena si sintetic] 32763-01 Alte revascularizari arteriale prin
(32754-02 [713]) bypass utilizand grefon sintetic
32763-19 Bypass popliteo-tibial cu grefon din
material sintetic 713 Bypass arterial cu grefon
32700-05 Bypass la nivelul arterei carotide compozit, secvential sau
folosind grefon sintetic extraanatomic

32700-06 Bypass carotido-carotidian cu Nota:


grefon din material sintetic • grefa compozita - care foloseste o
32700-08 Bypass carotido-subclavicular cu combinatie de material sintetic si vena
grefon din material sintetic • bypass incrucisat - grefa de la o artera de pe
o parte acorpului la o artera de pe cealalta
32700-07 Bypass carotido-vertebral cu grefon parte, ex.: femural la femural
din material sintetic • bypass secvential - [grefa sarita] folosit unde
32700-09 Bypass aorto-carotidian cu grefon o anastomoza aditionala este facuta
din material sintetic pentru a revasculariza separat mai mult
de o artera
32700-10 Bypass aorto-carotido-brahial cu Codifica si cand se efectueaza:
grefon din material sintetic • endarterectomie pentru pregatirea locului de
anastomoza (33554-00 [701])
32700-11 Bypass aorto-subclavio-
• prelevarea venei de la brat sau picior
carotidiancu grefon din material
(32760-00 [730]) cu exceptia cand vena
sintetic este prelevata de pe acelasi brat sau picior
32715-00 Bypass subclavio-femural cu grefon pe care este realizat bypass-ul ori grefa -
din material sintetic cod omis
Exclude:
32715-01 Bypass subclavio-femuro-femural • bypass-ul arterei coronare (vezi blocurile)
cu grefon din material sintetic ([672], [673], [674], [675], [676], [677],
32715-02 Bypass axilo-femural cu grefon din [678], [679])
material sintetic 32754-00 Bypass femuro-popliteu folosind
32715-03 Bypass axilo-femuro-femural cu grefon compozit, proximal fata de
grefon din material sintetic anastomoza genuchiului
Bypass femuro-femural folosind material
32721-01 Bypass pentru revascularizarea sintetic si vena
unei arterei renale folosind grefon
din material sintetic 32754-01 Bypass femuro-popliteu folosind
Bypass aorto-renal folosind material sintetic, grefon compozit, distal fata de
unilateral anastomoza genuchiului
Bypass femuro-popliteal folosind grefa
compozita FAI
Bypass femuro-popliteal folosind material
sintetic si vena

111
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

32754-02 Bypass femuro-tibial sau peroneal


cu grefon compozit Exclude:
• intreruperea unui anevrism visceral fara
Include: restaurarea continuitatii (33169-00 [698])
• anastomoza capatului distal al bypass-ului la 33136-00 Cura chirurgicala a unui fals
trunchiul tibio-peronier anevrism la nivelul anastomozei
32757-00 Bypass secvential la nivelul arterei unui grefon cu aorta
femurale utilizand grefon venos 33139-00 Cura chirurgicala a unui fals
Grefa sarita a arterei femurale folosind vena
anevrism la nivelul arterei iliace
Codifica intai: 33142-00 Cura chirurgicala a unui fals
• bypass femural (32739, 32742, 32745, anevrism la nivelul arterei
32748 [711]) femurale
32757-01 Bypass secvential la nivelul arterei 33070-00 Cura chirurgicala a unui anevrism
femurale utilizand grefon sintetic de artera periferica
Grefa sarita a arterei femurale folosind
material sintetic Exclude:
• cura chirurgicala a falsului anevrism in
Codifica intai: artera femurala (33142-00 [714])
• bypass femural (32751 [712])
33175-00 Cura chirurgicala a unui anevrism
32718-00 Bypass extraanatomic ilio-femural rupt al unei artere periferice
32718-01 Bypass extraanatomic femuro-
femural 715 Inlocuirea unui anevrism cu
grefon
714 Cura chirurgicala a unui
Exclude:
anevrism de la nivelul gatului, • cura chirurgicala endovasculara (luminal)
din zona intraabdominala sau (33116-00 [762])
de la nivelul extremitatilor
Cura chirurgicala prin: 33103-00 Inlocuirea anevrismului de aorta
- clampare toracica cu grefon
- excizie
- ligaturare Codifica si cand se efectueaza:
- sutura • managementul intraoperator al rupturii sau
disectiei de aorta toracica
Exclude: (38572-00 [693])
• inlocuirea cu grefa (vezi blocul) ([715])
33109-00 Inlocuirea anevrismului toraco-
33075-00 Reparatia anevrismului la nivelul abdominal cu grefon
gatului
Include:
33178-00 Reparatia anevrismului la nivelul • reimplantarea arterelor
gatului rupt Codifica si cand se efectueaza:
33080-00 Cura chirurgicala a unui anevrism • managementul intraoperator al rupturii sau
de artera intraabdominala disectiei de aorta toracica
(38572-00 [693])
Exclude: 33100-00 Inlocuirea anevrismului arterei
• cura chirurgicala endovasculara (luminala) carotide cu grefon
(33116-00 [762])
• cura chirurgicala a falsului anevrism in 33145-00 Inlocuirea anevrismului de aorta
artera iliaca (33139-00 [714]) toracica rupt cu grefon
33181-00 Cura chirurgicala a unui anevrism 33148-00 Inlocuirea anevrismului de aorta
intraabdominal rupt abdominala rupt cu grefon
33112-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
Exclude:
abdominal suprarenal cu grefon
• cura chirurgicala endovasculara (luminala)
(33116-00 [762]) Include:
33130-00 Excizia unui anevrism de artera • reimplantarea arterelor
viscerala si refacerea fluxului 33151-00 Inlocuirea anevrismului abdominal
arterial prin anastomoza directa suprarenal rupt cu grefon
Exclude: 33115-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
• intreruperea unui anevrism visceral fara abdominal infrarenal cu grefon
restaurarea continuitatii (33133-00 [698]) 33154-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
33166-00 Excizia unui anevrism de artera abdominal infrarenal rupt cu
viscerala rupt si refacerea fluxului grefon
arterial prin anastomoza directa 33118-00 Inlocuirea anevrismului aorto-
112
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
abdominal infrarenal cu grefon - aorta descendenta si artera pulmonara
bifurcat aorto-biiliac - subclavie si artera pulmonara
33157-00 Inlocuirea anevrismului aorto- 38715-02 Alta reparare a trunchiului arterei
abdominal infrarenal rupt cu pulmonare
grefon bifurcat aorto-biiliac
33121-00 Inlocuirea anevrismului aorto- 718 Alte proceduri reparatorii la
abdominal infrarenal cu grefon nivelul arterelor
bifurcat aorto-bifemural 32703-00 Rezectia de artera carotida cu
33160-00 Inlocuirea anevrismului aorto- reanastomoza
abdominal infrarenal rupt cu
grefon bifurcat aorto-bifemural Include:
• endarterectomie
33124-00 Inlocuirea anevrismului de artera Nota:
iliaca unilateral cu grefon • realizata pentru boli arteriale ocluzive
33127-00 Inlocuirea anevrismului de artera
iliaca bilateral cu grefon
33163-00 Inlocuirea anevrismului de artera Alte proceduri
iliaca rupt cu grefon
33130-01 Inlocuirea anevrismului de artera
viscerala cu grefon 719 Arteriografia intraoperatorie
33166-01 Inlocuirea anevrismului de artera 35200-00 Arteriografie intraoperatorie
viscerala rupt cu grefon
Nota:
33050-00 Inlocuirea anevrismului de artera
• numai cand este executata in cursul altei
poplitee cu grefon venos
proceduri
33055-00 Inlocuirea anevrismului de artera
poplitee cu grefon sintetic
720 Alte proceduri asupra arterelor
33172-00 Inlocuirea altui anevrism de artera
majora cu grefon 32736-00 Alte interventii la nivelul arterei
mezenterice inferioare

716 Repararea fistulei aorto- 90222-00 Alte interventii la nivelul arterelor


enterice

Include:
• repararea duodenului
34160-00 Repararea fistulei aorto-enterice
prin inchiderea directa a aortei
Repararea fistulei aorto-duodenale prin
inchiderea directa a aortei
34163-00 Repararea fistulei aorto-enterice
prin insertia unei grefe aortice
34166-00 Repararea fistulei aorto-enterice
prin excizie, intreruperea aortei,
sutura bontului proximal si distal
de aorta si montarea unui bypass
axilo-femural

Codifica si cand se efectueaza:


• bypass axilo-femuro-femural
(32715-03 [712])

717 Proceduri reparatorii la nivelul


arterei pulmonare pentru boli
cardiace congenitale
38715-00 Banding de artera pulmonara
38715-01 Indepartarea bandingului de artera
pulmonara
38733-00 Crearea unui shunt sistemico-
pulmonar
Crearea suntului intre:
- aorta ascendenta si artera pulmonara

113
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

Vene 34103-07 Explorarea venei iliace


34103-08 Explorarea venei femurale
34103-09 Explorarea venei poplitee
Aplicarea, insertia, indepartarea
34106-08 Explorarea venei tibiale
34106-09 Explorarea altor vene
721 Aplicarea unui stent extern la
nivel venos 725 Alte proceduri incizionale la
nivelul venelor
Nota:
• realizata pentru refacerea functionalitatii 13757-00 Flebotomie terapeutica
venei
34824-00 Aplicarea unui stent extern la
nivelul unei vene superficiale Distructia
Vena safena cu bandaj elastic sau manson
34833-00 Aplicarea unui stent extern la
nivelul unei vene profunde 726 Intreruperea venei

722 Injectarea venelor varicoase Include:


• clampare
Exclude: • sectionare
• reoperare pentru vene varicoase • ligaturare
(32514-00 [737]) Exclude:
• cu:
32500-00 Microinjectarea telangiectaziilor - perforarea venei (vezi blocurile)
([727], [728])
32500-01 Injectari multiple cu substante
- anevrism arterial visceral (33133-00,
sclerozante la nivelul venelor
33169-00 [698])
varicoase • cu orice alta procedura vasculara - cod omis
Codifica si cand se efectueaza: 52141-03 Intreruperea venei faciale
• injectarea telangiectaziilor (32500-00 [722])
Exclude: 52141-04 Intreruperea venei linguale
• intreruperea varicelor venoase safeno- 52141-05 Intreruperea venei mandibulare
femurale si safeno-popliteale (32508-00,
32508-01, 32511-00 [727]) 34100-03 Intreruperea venei jugulare
34103-15 Intreruperea venei subclavii
723 Alte proceduri de aplicare, 34103-16 Intreruperea venei axilare
insertie sau evacuare la nivelul
venelor 34106-15 Intreruperea venei brahiale
35330-00 Insertia unui filtru de vena cava pe 34106-16 Intreruperea venei radiale
cale percutana 34106-17 Intreruperea venei ulnere
35330-01 Insertia unui filtru de vena cava pe 34800-00 Intreruperea venei ceve
cale chirurgicala
34103-17 Intreruperea venei iliace
34103-18 Intreruperea venei femurale
Incizia 34103-19 Intreruperea venei poplitee
34106-18 Intreruperea venei tibiale

724 Explorarea venei 34106-19 Intreruperea altei venei

Exclude:
• realizat cu oricare alta procedura vasculara -
cod omis
34100-01 Explorarea venei jugulare
34103-05 Explorarea venei subclavii
34103-06 Explorarea venei axilare
34106-05 Explorarea venei brahiale
34106-06 Explorarea venei radiale
34106-07 Explorarea venei ulnare

114
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

727 Suprimarea anastomozelor Extirparea tumorii venei cave inferioare


venoase varicoase safeno- 33810-01 Trombectomie inchisa a venei
femurale ori safeno-poplitee iliace
Include: 33811-01 Trombectomie deschisa a venei
• pentru venele perforante (incompetente), iliace
venele comunicante: Extirparea tumorii venei iliace
- sectionarea 33812-00 Trombectomie de vena femurala
- excizia
- injectarea 33812-01 Trombectomie la nivelul venei
- ligatura poplitee
- stripping-ul 33812-04 Trombectomie la nivelul altei vene
Exclude:
• bandaj elastic sau manson al venei safene
(34824-00 [721]) 730 Recoltarea venei
• reoperarea pentru varice venoase
(32514-00 [737]) 33551-00 Recoltarea unei vene de la nivelul
unui membru pentru patch venos
32508-00 Intreruperea jonctiunii safeno-
femurala varicoasa Exclude:
Intreruperea venelor varicoase FAI • realizata prin aceeasi incizie operatorie - cod
Ligaturarea si extirparea venelor varicoase omis
FAI
32760-00 Recoltarea unei vene de la nivelul
32508-01 Intreruperea jonctiunii safeno- unui membru pentru bypass sau
poplitee varicoasa inlocuirea unui grefon
32511-00 Intreruperea jonctiunilor safeno-
Exclude:
femurala si safeno-poplitee
• pentru bypass coronarian - cod omis
varicoase • cand vena este prelevata de la acelasi brat
sau picior la care se realizeaza bypass-ul -
728 Alte proceduri cu distructie la cod omis
nivelul venelor

Include:
• separarea Repararea
• ligaturarea
Exclude:
• jonctiunea safeno-femurala sau safeno- Nota:
poplitee ([727])
• include plagi cu origine traumatica sau chirurgicala
32504-01 Intreruperea a mai multor vene
tributare unei vene varicoase 731 Venoplastia cu petec

Include: Codifica si cand se efectueaza:


• intreruperea venelor varicoase cu perfuzie • grefa bypass (34803, 34806, 34809,
ineficienta 34812 [735])
32505-00 Intreruperea subfasciala a uneia 33548-02 Venoplastie cu petec venos
sau mai multor vene perforante Peticirea unei grefe bypass venos folosind
varicoase vena
33548-03 Venoplastie cu petec de material
Include: sintetic
• clampare Peticirea unei grefe bypass venos folosind
material sintetic

Excizia 732 Venorafia


Sutura plagii venei:
- direct
- lateral
729 Trombectomia venoasa
33812-03 Trombectomie la nivelul venei 33824-01 Venorafie vena jugulara
axilare
90215-00 Venorafie vena subclavie
33812-02 Trombectomie la nivelul venei
subclavii 90215-01 Venorafie trunchi brahiocefalic
venos
33810-00 Trombectomie inchisa a venei cave
inferioare 90215-02 Venorafie vena cava
33811-00 Trombectomie deschisa a venei Codifica si cand se efectueaza:
cave inferioare • bypass cardiopulmonar (38600-00,
115
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular
38603-00 [642]) 33818-11 Reconstructia venei femurale prin
33815-08 Venorafie vena axilara anastomoza directa

33815-09 Venoarafie vena brahiala 33818-12 Reconstructia venei poplitee prin


anastomoza directa
33815-10 Venorafie a unei vene a membrului
superior 33818-13 Reconstructia altei vene a
membrului inferior prin
33833-04 Venorafie vena renala anastomoza directa
33833-05 Venorafie vena porta 32766-01 Reconstructia altei vene prin
anastomoza directa
33833-06 Venorafie vena splenica
33833-07 Venorafie vena mezenterica
734 Repararea venei prin inserarea
33833-08 Venorafie vena iliaca unui grefon
Refacerea continuitatii venei prin inserarea
33833-09 Venorafie a unei vene abdominale unui grefon
33815-11 Venorafie vena femurala
33815-12 Venorafie vena poplitee 33830-01 Reconstructia venei jugulare prin
interpozitia unui grefon
33815-13 Venorafie a unei vene a membrului
inferior 90217-01 Reconstructia venei subclavii prin
interpozitia unui grefon
90232-00 Venorafie unei alte vene
90217-00 Reconstructia trunchiului venos
brahiocefalic prin interpozitia unui
733 Repararea venei prin grefon
anastomoza
Refacerea continuitatii venei prin anastomoza 90217-02 Reconstructia venei cave prin
directa interpozitia unui grefon

Codifica si cand se efectueaza:


33827-01 Reconstructia venei jugulare prin • bypass cardiopulmonar (38600-00,
anastomoza directa 38603-00 [642])
90216-00 Reconstructia venei subclavii prin 33821-08 Reconstructia venei axilare prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
90216-01 Reconstructia trunchiului venos 33821-09 Reconstructia venei brahiale prin
brahiocefalic prin anastomoza interpozitia unui grefon
directa
33821-10 Reconstructia altei vene a
38721-01 Reconstructia venei cave prin membrului superior prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
Codifica si cand se efectueaza: 33839-04 Reconstructia venei renale prin
• bypass cardiopulmonar (38600-00, interpozitia unui grefon
38603-00 [642]) 33839-05 Reconstructia venei porte prin
33818-08 Reconstructia venei axilare prin interpozitia unui grefon
anastomoza directa 33839-06 Reconstructia venei splenice prin
33818-09 Reconstructia venei brahiale prin interpozitia unui grefon
anastomoza directa 33839-07 Reconstructia venei mezenterice
33818-10 Reconstructia altei vene a prin interpozitia unui grefon
membrului superior prin 33839-08 Reconstructia venei iliace prin
anastomoza directa interpozitia unui grefon
33836-04 Reconstructia venei renale prin 33839-09 Reconstructia altei vene
anastomoza directa abdominale prin interpozitia unui
33836-05 Reconstructia venei porte prin grefon
anastomoza directa 33821-11 Reconstructia venei femurale prin
33836-06 Reconstructia venei splenice prin interpozitia unui grefon
anastomoza directa 33821-12 Reconstructia venei poplitee prin
33836-07 Reconstructia venei mezenterice interpozitia unui grefon
prin anastomoza directa 33821-13 Reconstructia altei vene a
33836-08 Reconstructia venei iliace prin membrului inferior prin interpozitia
anastomoza directa unui grefon
33836-09 Reconstructia altei vene 90233-00 Reconstructia altei vene prin
abdominale prin anastomoza interpozitia unui grefon
directa

116
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

735 Bypass-ul venos cu grefon Alte proceduri


venos sau sintetic

Codifica si cand se efectueaza:


• petic (33548-02, 33548-03 [731]) 738 Cateterizarea venoasa
• prelevarea venei de la brat sau picior
Nota:
(32760-00 [730]) cu exceptia cand vena
• nou-nascut = varsta mai mica de 28 de zile
este procurata de la acelasi brat sau picior
la care se realizeaza bypass-ul - cod omis 13300-01 Cateterizarea/ canularea unei vene
Bypass la nivelul venei cave a scalpului la nou-nascut
34803-00
folosind un grefon venos
Include:
34803-01 Bypass la nivelul venei cave • perfuzie
folosind un grefon sintetic
13300-02 Cateterizarea/ canularea a venei
34806-00 Bypass extraanatomic safeno-iliac ombilicale la nou-nascut
34806-01 Bypass extraanatomic safeno- Include:
femural • perfuzie
34809-00 Bypass la nivelul venei femurale 13319-00 Cateterizarea/ canularea unei vene
folosind un grefon venos centrale la nou-nascut
Vena safena anastomozata cu vena femurala
sau vena poplitee 13300-00 Cateterizarea/ canularea unei vene
la nou-nascut
34812-00 Bypass la nivelul altei vene
folosind un grefon venos Include:
34812-01 Bypass la nivelul altei vene • perfuzie
folosind un grefon sintetic
13815-01 Cateterizarea/ canularea
percutana a unei vene centrale la
736 Alte proceduri reparatorii la nou-nascut
nivelul venelor Cateterizarea percutana a unei vene cum ar fi:
- vena femurala
34818-00 Refacerea unor valve de la nivelul - vena jugulara
unei vene - vena subclavie
Plicaturarea valvelor venoase Cateter venos central percutan
Valvuloplastie
34821-00 Transplant de vena Exclude:
• cele cu implantarea de:
- dispozitiv pentru perfuzie vasculara
(34528-00 [766])
Reoperarea - pompa pentru perfuzie vasculara
(34528-01 [766])
13815-00 Cateterizarea unei vene centrale
737 Proceduri de reoperare la Cateter venos central
Evidentierea venei si introducerea cateterului
nivelul venelor
intr-o vena cum ar fi:
32514-00 Reoperatie pentru vene varicoase - vena femurala
Intreruperea venelor varicoase recurente: - vena jugulara
- safeno-femurale - vena subclavie
- safeno-poplitee
Exclude:
• cele cu implantarea de:
- dispozitiv pentru perfuzie vasculara
(34527-00 [766])
- pompa pentru perfuzie vasculara
(34527-01 [766])
34521-02 Cateterizarea/ canularea unei vene
intraabdominale
90220-00 Cateterizarea/ canularea unei vene

117
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

34530-04 Scoaterea unui cateter venos 742 Alte proceduri de aplicare,


Scoaterea cateterului venos central insertie sau evacuare pe alte
segmente vasculare
Include:
• deconectarea dispozitivului de administrare 30213-01 Injectie cu agenti sclerozanti la
a medicamentelor montat in ambulator nivelul teleangiectaziilor de la
(pompa de perfuzie externa) nivelul capului sau gatului
Exclude:
• conectat la pompa sau dispozitiv de Include:
perfuzie vasculara implantabil • telangiectazia vaselor capului sau gatului
(34530-03 [766])
45027-01 Injectie intr-o anomalie vasculara
Distrugerea unei anomalii vasculare prin
739 Alte proceduri asupra venelor injectie

35200-01 Venografie intraoperatorie Include:


Flebografie intraoperator • angiom
• hemangiom
Nota: • limfangiom
• numai cand se efectueaza in cursul altei • malformatie vasculara
proceduri
90222-01 Alte interventii la nivelul venelor
Distructia
Alte zone vasculare
743 Distructia leziunilor vasculare
Examinarea 30213-00 Diatermie la nivelul
teleangiectaziilor capului sau
gatului
740 Proceduri de examinare a altor Include:
zone vasculare • telangiectazia vaselor capului sau gatului
35324-00 Angioscopie 45027-00 Cauterizarea unei anomalii
vasculare
Exclude:
• cu orice alta procedura vasculara - cod omis
Include:
• angiom
• hemangiom
• limfangiom
Aplicarea, insertia, indepartarea • malformatie vasculara
Exclude:
• fotocoagulare cu laser a leziunilor vasculare
741 Cateterizare venoasa sau cutanate (14100, 14106 [744])
arteriala periferica chirurgicala

Exclude: 744 Fotocoagularea cu laser a


• perfuzia non chirurgicala a unui agent leziunii vasculare cutanate
chemoterapeutic (vezi blocul) ([1780])
Include:
35317-00 Cateterizare percutana venoasa • nev pigmentar congenital
sau arteriala pentru administrarea • macule de culoare cafea cu lapte
unor substante trombolitice sau • hemangiom
chimioterapice prin perfuzie • hemangiom capilar
continua • nevul Ota
35319-00 Cateterizare percutana venoasa 14100-00 Fotocoagulare cu laser a unor vase
sau arteriala pentru administrarea sagvine de la nivelul unei leziuni
unor substante trombolitice sau cutanate vasculare
chimioterapice prin tehnica "puls 14106-00 Fotocoagulare cu laser, pe o arie
spray" larga, a unei leziuni cutanate
35320-00 Cateterizare venoasa sau arteriala vasculare
intraoperatorie pentru
administrarea unor substante
trombolitice sau chimioterapice

118
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

745 Intreruperea vaselor ce 45033-00 Excizia unei anomalii vasculare


alimenteaza fistula arterio- mari la nivelul pielii si tesutului
venoasa subcutanat sau a unei suprafete
mucoase
Codifica si cand se efectueaza:
• excizia fistulei arteriovenoase (34115-00, Exclude:
34115-01 [750], 34112-00, • care intereseaza tesut profund (45033-02,
34112-01 [751], 34118-00, 45033-05, 45035, 45036 [748])
34118-01 [752])
• repararea fistulei arteriovenoase (34121-00, 45033-01 Excizia unei anomalii vasculare la
34121-01 [760], 34127-00, nivelul glandei parotide
34127-01 [761]) 45033-02 Excizia unei anomalii vasculare la
nivelul tavanului gurii
34124-02 Intreruperea unor vase ce
alimenteaza o fistula arterio- 45033-03 Excizia unei anomalii vasculare la
venoasa la nivelul gatului nivelul limbii
34121-02 Intreruperea unor vase ce 45033-04 Excizia unei anomalii vasculare la
alimenteaza o fistula arterio- nivelul muschiului sau nervului
venoasa la nivelul unui membru facial
34127-02 Intreruperea unor vase ce 45036-00 Excizia unei anomalii vasculare la
alimenteaza o fistula arterio- nivelul gatului
venoasa la nivel abdominal
Exclude:
• ale pielii gatului (45030, 45033-00 [748])
746 Alte proceduri cu distructie la
nivel vascular 45033-05 Excizia unei anomalii vasculare la
nivelul sanului
33845-00 Reinterventie pentru controlul
hemostazei sau pentru tromboza Exclude:
dupa interventie la nivelul vaselor • ale pielii pieptului (45030, 45033-00 [748])
intraabdominale
45033-06 Excizia unei anomalii vasculare la
33848-00 Reinterventie pentru controlul alt nivel in profunzime
hemostazei sau pentru tromboza
dupa interventie la nivelul vaselor Include:
unei extremitati • care intereseaza:
- oasele
- muschii
- nervii
Excizia 45035-00 Excizia unei anomalii vasculare la
alt nivel in profunzime si de
dimensiuni mari
747 Biopsia de vas sangvin
Include:
30075-20 Biopsia unui vas sangvin • care intereseaza:
- oasele
Exclude:
- muschii
• biopsia arterei temporale (34109-00 [699])
- nervii

748 Excizia anomaliei vasculare


750 Excizia fistulei arterio-venoase
Include: de la nivelul gatului
• angiom
• hemangiom Codifica si cand se efectueaza:
• limfangiom • intreruperea vaselor care alimenteaza
Exclude: (34124-02 [745])
• excizia malformatiei arteriovenoase (45039, 34115-00 Excizia sau ligatura unei fistule
45042, 45045 [1693]) arterio-venoase simple la nivelul
45030-00 Excizia unei anomalii vasculare gatului
mici la nivelul pielii si tesutului 34115-01 Excizia sau ligatura unei fistule
subcutanat sau a unei suprafete arterio-venoase complexe la
mucoase nivelul gatului

Exclude:
• care intereseaza tesut profund (45033-02,
45033-05, 45033-06, 45036 [748])

119
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

751 Excizia fistulei arterio-venoase Repararea


de la nivelul membrului

Codifica si cand se efectueaza:


• intreruperea vaselor care alimenteaza 754 Angioplastia transluminala cu
(34121-02 [745]) balon
Exclude:
• inchiderea fistulei arterioenoase creata Exclude:
chirurgical (34130-00 [765]) • angioplastie laser in periferie (vezi blocul)
([758])
34112-00 Excizia sau ligatura unei fistule • cea pentru arterele coronare (vezi blocurile)
arterio-venoase simple la nivelul ([670], [671])
unui membru
35303-06 Angioplastie transluminala
34112-01 Excizia sau ligatura unei fistule percutana cu balon
arterio-venoase complexe la Corectarea stenozei fistulei arteriovenoase
nivelul unui membru prin angioplastie percutana transluminala cu
balon
Revizuirea stenozei fistulei arteriovenoase
752 Excizia fistulei arterio-venoase prin angioplastie percutana transluminala cu
de la nivelul abdomenului balon

Codifica si cand se efectueaza: 35303-07 Angioplastie intraoperatorie


• intreruperea vaselor care alimenteaza transluminala cu balon
(34127-02 [745]) Corectarea stenozei fistulei arteriovenoase
prin angioplastie intraoperatorie
34118-00 Excizia sau ligatura unei fistule transluminala cu balon
arterio-venoase simple la nivel Revizuirea stenozei fistulei arteriovenoase
abdominal prin angioplastie intraoperatorie
transluminala cu balon
34118-01 Excizia sau ligatura unei fistule
arterio-venoase complexe la nivel 35309-06 Angioplastie percutana cu balon si
abdominal stentare unica
35309-07 Angioplastie percutana cu balon si
753 Alte proceduri excizionale stentare multipla
asupra zonelor vasculare 35309-08 Angioplastie intraoperatorie cu
34157-00 Excizia unui bypass infectat situat balon si stentare unica
la nivelul gatului 35309-09 Angioplastie intraoperatorie cu
balon si stentare multipla
Include:
• inchiderea arterelor
758 Angioplastia cu LASER la
34169-00 Excizia unui bypass infectat situat
la nivelul trunchiului nivelul vaselor periferice

Include: Include:
• inchiderea arterelor • dilatarea balonului

34175-00 Excizia unui bypass infectat situat 35315-00 Angioplastie percutana cu laser la
la nivelul unui membru nivelul vaselor periferice
35315-01 Angioplstie intraoperatorie cu laser
Include: la nivelul vaselor periferice
• inchiderea arterelor
Exclude:
• cel: 759 Repararea fistulei arterio-
• axilo-femural (34172-00 [753]) venoase de la nivelul gatului
• femuro-femural (34172-00 [753])
Codifica si cand se efectueaza:
34172-00 Excizia unui bypass infectat situat • intreruperea vaselor care alimenteaza
la nivelul axilo-femural sau (34124-02 [745])
femuro-femural
34124-00 Inchiderea unei fistule arterio-
Include: venoase simple la nivelul gatului
• inchiderea arterelor cu refacerea fluxului arterial si
venos
34124-01 Inchiderea unei fistule arterio-
venoase complexe la nivelul
gatului cu refacerea fluxului
arterial si venos

760 Repararea fistulei arterio-

120
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

venoase de la nivelul Reoperarea


extremitatii

Codifica si cand se efectueaza:


• intreruperea vaselor care alimenteaza 763 Proceduri de reoperare la
(34121-02 [745]) nivelul altor segmente
vasculare
34121-00 Inchiderea unei fistule arterio-
venoase simple la nivelul unei Exclude:
extremitati cu refacerea fluxului • reoperarea:
arterial si venos - arterei coronare (38637-00 [680])
- venelor varicoase (32514-00 [737])
34121-01 Inchiderea unei fistule arterio-
venoase complexe la nivelul unei 35202-00 Descoperirea pentru reinterventie
extremitati cu refacerea fluxului la nivelul arterelor sau venelor
arterial si venos gatului, abdomenului sau
membrelor
761 Repararea fistulei arterio- Codifica de asemenea:
venoase de la nivelul • realizarea procedurii(lor) chirurgicale
abdomenului

Codifica si cand se efectueaza:


• intreruperea vaselor care alimenteaza Alte proceduri
(34127-02 [745])
34127-00 Inchiderea unei fistule arterio-
venoase simple la nivel abdominal 764 Proceduri pentru suntul
cu refacerea fluxului arterial si arterio-venos extern
venos
34500-00 Insertia unui sunt extern arterio-
34127-01 Inchiderea unei fistule arterio- venos
venoase complexe la nivel
abdominal cu refacerea fluxului
34500-01 Inlocuirea unui sunt extern
arterio-venos
arterial si venos Scoaterea si reinsertia suntului arteriovenos
extern
762 Alte proceduri reparatorii la Revizuirea suntului arteriovenos extern
nivel vascular 34506-00 Excizia unui sunt extern arterio-
38733-01 Crearea unui sunt cavo-pulmonar venos
Crearea unui sunt intre vena cava superioara
si artera pulmonara pentru flux la: Exclude:
- ambii plamani (procedura Glenn • cu inlocuire (34500-01 [764])
bidirectionala) 13106-00 Trombectomie la nivelul unui sunt
- un singur plaman (procedura Glenn clasica) extern arterio-venos
Detrombozarea unui sunt arteriovenos extern
Nota:
• realizat pentru boli cardiace congenitale
765 Proceduri pentru fistula
33116-00 Tratamentul endovascular al unui
arterio-venoasa chirurgicala
anevrism
34509-00 Efectuarea unei fistule arterio-
Include: venoase nativa (cu vena) la nivelul
• proteze (bifurcare) (endogrefa) (tub) membrului inferior
Efectuarea unei fistule arterio-venoase la
90231-00 Inlocuirea unui grefon ocluzionat,
nivelul membrului inferior fara grefa
neinfectat, de la nivelul aortei, sau
vaselor intraabdominale 34509-01 Efectuarea unei fistule arterio-
venoase nativa (cu vena) la nivelul
Include: membrului superior
• inchiderea vasului sau vaselor Efectuarea unei fistule arterio-venoase la
nivelul membrului inferior fara grefa
34512-00 Efectuarea unei fistule arterio-
venoase native (cu vena) sau cu
interpozitia de grefon
34512-01 Efectuarea unei fistule arterio-
venoase cu interpozitie de proteza
Efectuarea unei fistule arterio-venoase cu
dispozitiv vascular artificial
34130-00 Inchiderea unei fistule arterio-
venoase
121
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

34515-00 Trombectomie la nivelul unei 30400-00 Implantarea unui infuzomat pentru


fistule arterio-venoase injectare intr-un vas
Detrombozarea chirurgical al fistulei arterio- intraabdominal
venoase Inlocuirea unui infuzomat implantabil
vascular, intr-un vas intraabdominal
34518-00 Corectia unei stenoze la nivelul
unei fistule arterio-venoase
Include:
Revizuirea fistulei arterio-venoase
• conectarea dispozitivului de administrare a
Exclude: medicatiei montat in ambulator (pompa
de infuzie externa)
• cea prin:
- trombectomie (34515-00 [765]) • cateterizarea unui vas intraabdominal
- angioplastie transluminala cu balon: 34527-00 Implantarea unui infuzomat pentru
- intraoperatorie (35303-07 [754]) injectare intr-un vas
- percutana (35303-06 [754]) Inlocuirea infuzomatului vascular implantabil,
• cea pentru dispozitiv de acces la proteza alte vase
(grefa) arterio-venoasa (34518-01 [765])
Include:
34518-01 Corectia unei stenoze la nivelul • cateterizarea unei vene centrale
unei fistule arterio-venoase cu
• conectarea dispozitivului de administrare a
interpozitie de grefon medicatiei montat in ambulator (pompa
Revizuirea dispozitivului de acces la grefa
de infuzie externa)
arterio-venoasa
• tunelul subcutanat al cateterului
Exclude: 34528-01 Insertia percutanata a pompei de
• cea prin angioplastie transluminala cu balon: perfuzie vasculare implantabile
- intraoperatorie (35303-07 [754]) Inlocuirea percutanata a pompei de infuzie
- percutana (35303-06 [754]) vasculare implantabile

Include:
766 Dispozitivul si pompa de • cateterizarea unei vene centrale
perfuzie vasculara implantabile • tunelizarea subcutanata a cateterului
Exclude: 34527-01 Implantarea unui infuzomat
• doar incarcarea: automat
- dispozitivelor de administrare Inlocuireapompei de infuzie vasculara
ambulatorie a medicamentelor implantabila
(pompa de perfuzie externa)
(13942-00 [1780]) Include:
- pompelor sau dispozitivelor de • cateterizarea unei vene centrale
perfuzie implantabile • tunelizarea subcutanata a cateterului
(13939-00 [1780]) 34530-02 Reinterventia la nivelul unui
• intretinerea: infuziomat implantabil
- dispozitivelor de administrare
ambulatorie a medicamentelor Exclude:
(pompa de perfuzie externa) • intretinerea pompei sau dispozitivului de
(13942-01 [1890]) infuzie implantabil (13939 [1890])
- pompelor sau dispozitivelor de
perfuzie implantabile 34530-03 Excizia unui infuziomat implantat
(13939-01 [1890])
Include:
34528-00 Implantarea percutana a unui • deconectarea dispozitivului (pompa de
perfuzor automat infuzie externa) pentru administrarea
Inlocuirea percutana a unui infuzomat medicatiei montata in ambulator
vascular implantabil Exclude:
• cu inlocuire (30400-00, 34527, 34528 [766])
Include:
• cateterizarea venei centrale
• conectarea dispozitivului de administrare a 767 Alte proceduri asupra arterelor
medicatiei montat in ambulator (pompa si venelor
de infuzie externa)
• tunelizarea subcutanata a cateterului 30058-00 Controlul hemostazei, post
interventie chirurgicala,
neclasificata in alta parte

122
Capitolul VIII Proceduri la nivelul aparatului cardiovascular

35321-00 Embolizare prin catererizare a unui


vas

Include:
• cateterizare
Nota:
• administrarea unui agent sau dispozitiv cum
ar fi clei, etanol, burete? tampon? de
plastic sau gelatina, balon ori sarma
rasucita pentru a produce ocluzia unei
artere, vene, fistula arteriovenoasa ori
malformatie sau pentru a opri o
hemoragie
90223-00 Alte proceduri vasculare

123
Capitolul IX Proceduri la nivelul sangelui si organelor hematopoietice
sau celule stem alogenice, donator
compatibil, cu procesare in vitro
Capitolul IX
Nota:
Proceduri la nivelul • un donator compatibil este:
- compatibil familial (ruda consangvina)
sangelui si organelor - este sinergic (gemeni univitelini)

hematopoietice 13706-09 Transplantul de maduva osoasa


sau celule stem alogenice, alt
donator, fara procesare in vitro
(blocurile 800-817)
Nota:
• un alt donator poate fi:
- compatibil fara a fi ruda consangvina
Maduva osoasa - din afara familiei
13706-10 Transplantul de maduva osoasa
sau celule stem alogenice, alt
Excizia donator, cu procesare in vitro

Nota:
• un alt donator poate fi:
800 Biopsia de maduva osoasa
- compatibil fara a fi ruda consangvina
30087-00 Biopsia aspirativa de maduva - din afara familiei
osoasa
13706-07 Transplantul de maduva osoasa
Exclude: sau celule stem autologe, fara
• aspiratia si trepanatia de maduva procesare in vitro
osoasa [BMAT] (30084-00 [800]) 13706-08 Transplantul de maduva osoasa
30084-00 Biopsia percutanata de maduva sau celule stem autologe, cu
osoasa procesare in vitro
Aspiratia si trepanatia de maduva
osoasa [BMAT]
30081-00 Biopsia de maduva osoasa Alte proceduri
Include:
• trepanatia
Exclude: 803 Alte proceduri asupra maduvei
• biopsia de maduva osoasa: osoase
- aspirativa (30087-00 [800])
90280-00 Alte proceduri asupra maduvei
- percutana (30084-00 [800])
osoase
Injectie in maduva osoasa
801 Alte proceduri excizionale
asupra maduvei osoase
Noduli limfatici
13700-00 Procurarea de maduva osoasa
pentru transplant
Aspiratia de maduva osoasa de la donator
Recoltarea de maduva osoasa pentru Incizia
transplant

804 Proceduri incizionale asupra


Repararea structurilor limfatice
90281-00 Incizie de structura limfatica
Drenarea unui ganglion limfatic
Incizia unui canal limfatic, ganglion sau vas
802 Transplantul de maduva
osoasa/ celule stem 30317-00 Re-explorare de ganglion limfatic
cervical
13706-00 Transplantul de maduva osoasa
sau celule stem alogenice, donator
compatibil, fara procesare in vitro

Nota:
• un donator compatibil este:
- compatibil familial (ruda consangvina)
- sinergic (gemeni univitelini)
13706-06 Transplantul de maduva osoasa

124
Capitolul IX Proceduri la nivelul sangelui si organelor hematopoietice

Excizia 30335-00 Excizia regionala de ganglioni


limfatici axilari
Nivelul I de excizie a ganglionilor limfatici
axilari
805 Biopsia de structura limfatica Excizia limitata a ganglionilor limfatici axilari
Disectia sau excizia axilara inferioara
Exclude: Excizia ganglionilor limfatici regionali cu
• ganglion limfatic auxiliar (30332-00 [808]) excizia ariei de drenaj limfatic inclusiv
30075-00 Biopsia de ganglion limfatic grasimea
Biopsia de structura limfatica Biopsia/excizia ganglionilor santinela

Exclude: Nota:
• biopsie de ganglion scalenic (30096- • Nivelul I include ganglioni ai axilei
00 [805]) cu laparatomie / laparoscopie inferioare pana la limita inferioara a
pentru stadializarea malignitatii: micului pectoral
- ginecologic (35723 [810]) Codifica si cand se efectueaza:
- limfomului (30384-00 [985]) • injectia de radioizotopi si topografierea
- FAI (35726-01 [985]) (limfoscintigrafie) a bazinului ganglionar
(61469-00 [2005])
30096-00 Biopsia de ganglion limfatic scalen
30336-00 Excizia radicala de ganglioni
limfatici axilari
806 Proceduri excizionale asupra Extirparea completa a tuturor ganglionilor
ganglionilor limfatici cervicali axilari
Excizia de ganglioni limfatici cervicali Excizie nivel II sau III a ganglionilor limfatici
axilari
Disectie sau excizie mediu ori inalta a axilei
31423-00 Excizia de ganglion limfatic
cervical
Excizia totala (simpla) de ganglion limfatic Nota:
cervical • Nivel II include continutul axilar pana la
marginea superioara a micului pectoral
31423-01 Excizia regionala de ganglioni • Nivel III include continutul axilar care se
limfatici cervicali intinde pana la varful axilei
Excizia limitata de ganglioni limfatici cervicali
Excizia ganlionilor limfatici regionali cu
excizia ariei de drenaj limfatic incluzand 809 Proceduri excizionale asupra
pielea, tesut subcutanat si grasime ganglionilor limfatici inghinali
Excizia ganglionilor limfatici inghinali
31435-00 Excizia radicala de ganglioni
limfatici cervicali
Extirparea completa a tuturor ganglionilor 30329-00 Excizia de ganglion limfatic
cervicali inghinal
Disectia radicala a gatului Excizia totala (simpla) de ganglion limfatic
Rezectia ganglionilor limfatici cervicali de sub inghinal
muschi si fascia profunda 30329-01 Excizia regionala de ganglioni
limfatici inghinali
807 Excizia de ganglion limfatic Excizia limitata de ganglioni limfatici
inghinali
mamar intern
Excizia ganlionilor limfatici regionali cu
30075-11 Excizia de ganglion limfatic mamar excizia ariei de drenaj limfatic incluzand piele,
intern tesut subcutanat si grasime
30330-00 Excizia radicala de ganglioni
808 Proceduri excizionale asupra limfatici inghinali
ganglionilor limfatici axilari Extirparea completa a tuturor ganglionilor
inghinali
Codifica si cand se efectueaza: Rezectia ganglionilor limfatici inghinali de
• excizia leziunilor sanului (30347-00, sub muschi si fascia profunda
30348-00 [1744])
• mastectomie (vezi blocurile)
([1747], [1748]) 810 Proceduri excizionale asupra
ganglionilor limfatici pentru
30332-00 Excizia de ganglion limfatic axilar neoplasmele ginecologice
Mostra axilara
Biopsia unui singur ganglion limfatic axilar Exclude:
Excizia unui singur ganglion limfatic axilar • laparatomie pentru satadializarea limfomului
Excizia totala (simpla) de ganglion limfatic (30384-00 [985])
axilar
35723-00 Prelevare laparoscopica de
Exclude: ganglion limfatic pelvin sau
• biopsia ori excizia de ganglioni santinela abdominal pentru stadializarea
(30335-00 [808]) neoplasmelor ginecologice

125
Capitolul IX Proceduri la nivelul sangelui si organelor hematopoietice
Exclude:
Include: • pentru stadializarea malignitatii:
• recoltarea de mostre de nodul limfatic - ginecologic (35723 [810])
retroperitoneal - limfomului (30384-00 [985])
- FAI (35726-01 [985])
35723-01 Prelevare de ganglion limfatic
pelvin sau abdominal pentru 37607-00 Limfadenectomia retroperitoneala
stadializarea neoplasmelor radicala
ginecologice Disectia radicala de ganglioni limfatici
Stadializare laparotomica pentru malignitate retroperitoneali
ginecologica implicand mostre de noduli
limfatici pelvini, abdominali sau Exclude:
retroperitoneali • cea cu
- excizia tumorilor neuro-endocrine
Codifica si cand se efectueaza: (30323-00 [989])
• histerectomie (35653, 35667-00 [1268], - histerectomie (35661-00 [1268])
35667-01 [1269]) - nefrectomie radicala (vezi blocul)
([1053])
35723-02 Prelevare laparoscopica de
ganglion limfatic para-aortic 37610-00 Limfadenectomia retroperitoneala
pentru stadializarea neoplasmelor radicala, subsecventa
ginecologice Disectia radicala de ganglioni limfatici
retroperitoneali urmand dupa:
35723-03 Prelevare de ganglion limfatic - chemoterapie
para-aortic pentru stadializarea - disectie
neoplasmelor ginecologice - iradiere
Stadializare laparotomica pentru malignitate
ginecologica implicand mostre de noduli Exclude:
limfatici paraaortici • cea cu:
- excizia tumorilor neuro-endocrine
Codifica si cand se efectueaza: (30323-00 [989])
• histerectomie (35653, 35667-00 [1268], - histerectomie (35661-00 [1268])
35667-01 [1269]) - nefrectomie radicala (vezi blocul)
([1053])
35551-00 Limfadenectomia radicala pelvina
laparoscopica, pentru neoplasm 90282-02 Limfadenectomia radicala in alte
ginecologic zone
Extirparea completa a tuturor ganglionilor
35551-01 Limfadenectomia radicala pelvina limfatici din alte zone FAI
pentru neoplasm ginecologic Rezectia ganglionilor limfatici in spatele
muschiului si fasciei profunde
Exclude:
• cu histerectomie (35664-00,
Exclude:
35670-00 [1268], 35664-01 [1269])
• cea pentru stadializarea malignitatii:
- ginecologice (35723 [810])
811 Proceduri excizionale asupra - limfomului (30384-00 [985])
ganglionilor limfatici cu alte - FAI (35726-01 [985])
localizari • cea a ganglionilor limfatici pelvieni pentru:
- malignitate ginecologica (35551-00,
Exclude: 35551-01 [810])
• histerectomie cu excizia ganglionilor - histerectomie (35664-00,
limfatici pelvini (35664-00 [1268], 35670-00 [1268], 35664-01 [1269])
35664-01 [1269]) - prostatectomie radicala si reconstructia
colului vezical (37211-00 [1167])
90282-00 Excizia de ganglion limfatic in alte
zone
Excizia totala (simpla) de ganglioni limfatici
cu alte localizari FAI Alte proceduri
Exclude:
• pentru stadializarea malignitatii:
- ginecologic (35723 [810]) 812 Alte proceduri asupra
- limfomului (30384-00 [985]) structurilor limfatice
- FAI (35726-01 [985]) 90283-00 Alte proceduri asupra structurilor
90282-01 Limfadenectomia regionala in alte limfatice
zone Pentru limfaticele periferice:
Excizia limitata de ganglioni limfatici cu alte - anastomoza
localizari FAI - dilatarea
Excizia ganlionilor limfatici regionali cu - ligaturarea
excizia ariei de drenaj limfatic incluzand piele, - obliterarea
tesut subcutanat si grasime - reconstructia
- repararea

126
Capitolul IX Proceduri la nivelul sangelui si organelor hematopoietice
- transplantarea
Corectarea edemului limfatic al extremitatilor
FAI
817 Alte proceduri asupra splinei
Exclude: 30375-21 Alte proceduri asupra splinei
• excizia tesutului limfedematos Excizia:
(45048 [1667]) - splinei accesorii
- tumorii de splina
Transplantul de splina
Splina

Incizia

813 Proceduri incizionale asupra


splinei
30375-20 Splenotomia
Punctia splenica

Excizia

814 Biopsia de splina


30094-03 Biopsia percutana (cu ac) de splina
Biopsie aspirativa din splina
30075-09 Biopsia de splina
Exclude:
• biopsia percutanata a splinei
(30094-03 [814])

815 Alte proceduri excizionale


asupra splinei
30596-00 Splenectomia partiala
30597-00 Splenectomia
Excizia de splina
Splenectomie totala

Include:
• incizie toraco-abdominala
Exclude:
• splenectomie laparoscopica
(31470-00 [815])
• splenectomie partiala (30596-00 [815])
• cu pancreatectomie (30593-01 [978])
31470-00 Splenectomia laparoscopica
Exclude:
• splenectomie partiala (30596-00 [815])

Repararea

816 Reparatia de splina


30596-01 Splenorafia
Repararea rupturii de splina

Alte proceduri
127
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
corpilor straini
Capitolul X
853 Alte procedee de aplicare,
Proceduri la nivelul insertie sau extragere la
nivelul esofagului
aparatului digestiv 30490-00 Insertia endoscopica a protezelor
esofagiene
(blocurile 850-1011) Insertia endoscopica a stentului expandabil
Insertia endoscopica a stentului
nonexpandabil

Esofag Include:
• dilatarea esofagului

Examinarea
Incizia

850 Esofagoscopia
854 Esofago-gastro-miotomia
41816-00 Esofagoscopia rigida
Include: Exclude:
• cea prin stoma artificiala • cea cu:
Exclude: - inchiderea hiatusului diafragmatic
• cea cu biopsie (41822-00 [861]) (30532-05 [863], 30532-01 [864],
30532-03 [865])
30473-03 Esofagoscopia flexibila - fundoplastie (30533-04 [863],
Esofagoscopia flexibila 30533-00 [864], 30533-02 [865])
- fundoplastie si inchiderea hiatusului
Exclude: diafragmatic (30533-05 [863],
• cea cu: 30533-01 [864], 30533-03 [865])
- biopsie (30473-04 [861])
- extragere de corp strain 30532-00 Esofagogastromiotomia
(30478-10 [852]) laparoscopica
30532-02 Esogastromiotomia abdominala
30532-04 Esofagogastromiotomia toracica
Aplicarea, insertia, indepartarea
855 Alte procedee incizionale la
nivelul esofagului
851 Scleroterapia endoscopica a
leziunii esofagiene
30293-02 Esofagotomia
Injectarea agentului de sclerozare

Include:
• varice esofagiene
Distructia
• varice ale jonctiunii esofagogastrice
30476-00 Scleroterapia endoscopica a
856 Proceduri cu distructie la
leziunilor esofagiene
nivelul esofagului
nonhemoragice
30476-01 Scleroterapia endoscopica a 30479-00 Terapia endoscopica cu laser a
leziunilor esofagiene
leziunilor jonctiunii esofago- Terapia endoscopica cu laser a:
gastrice nonhemoragice - leziunilor vasculare benigne esofagiene
30478-06 Scleroterapia endoscopica a - dilatatiei esofagiene
leziunilor esofagiene hemoragice - neoplaziei esofagiene
30478-09 Scleroterapia endoscopica a 30478-11 Diatermia endoscopica a
leziunilor jonctiunii esofagogastrice esofagului
hemoragice 30478-12 Esofagoscopia cu termocoagulare
30478-19 Esofagoscopia cu alt tip de
852 Extragerea de corp strain din coagulare
esofag Coagularea Argon plasma
41825-00 Esofagoscopia rigida cu extragerea 30476-02 Bandarea endoscopica a varicelor
corpilor straini esofagiene
30478-10 Esofagoscopia cu extragerea Bandarea endoscopica a varicelor la

128
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
jonctiunea esofago-gastrica Exclude:
• prin abord abdominal si cervical
(30541 [859])
• prin abord abdominal si toracic (30545,
Excizia 30550 [858])
30535-00 Esofagectomia prin abord
abdominal si transtoracic, cu
857 Esofagectomie (pediatrie) esofagogastroanastomoza toracica
Exclude: 30536-00 Esofagectomia prin abord
• inlocuirea esofagului (43903-00 [866]) abdominal si transtoracic, cu
esofagogastroanastomoza
43906-00 Esofagectomie partiala cu cervicala
anastomoza (pediatrie)
30536-01 Esofagectomia prin abord
43906-01 Esofagectomie totala cu abdominal si transtoracic, cu
anastomoza (pediatrie)
esofagostomie cervicala

858 Esofagectomia prin abord


861 Alte procedee de exereza la
abdominal si toracic
nivelul esofagului
Exclude: 41822-00 Esofagoscopia rigida cu biopsie
• cea prin abord:
- abdominal si cervical (30541 [859]) 30473-04 Esofagoscopia cu biopsie
- abdominal si transtoracic (30535-00, 30478-13 Esofagoscopia cu excizia leziunii
30536 [860]) Polipectomia endoscopica esofagiana
30545-00 Esofagectomia prin abord 30559-00 Excizia locala a leziunilor
abdominal si toracic cu esofagiene
anastomoza toracica, cu Polipectomia esofagiana
intrerupere de colon si anastomoza 30294-00 Esofagectomia cervicala
30545-01 Esofagectomia prin abord
abdominal si toracic cu Include:
anastomoza toracica folosind • esofagostomie
reconstructia cu ansa in Y a la • reconstructie plastica
• traheostomie
Roux
30550-00 Esofagectomia prin abord
abdominal si toracic cu
anastomoza cervicala, cu Repararea
intrerupere de colon si anastomoza
30550-01 Esofagectomia prin abord
abdominal si toracic cu 862 Dilatatia esofagului
anastomoza cervicala folosind
reconstructia in Y a la Roux Nota:
• efectuata pentru strictura

859 Esofagectomia prin abord


41828-00 Dilatarea non-endoscopica a
esofagului
abdominal si cervical
41831-00 Dilatarea endoscopica pneumatica
Include: a esofagului
• plasament mediastinal anterior sau posterior
Exclude: 41832-00 Dilatarea endoscopica cu balon a
• cea prin abord: esofagului
- abdominal si toracic (30545,
Include:
30550 [858])
• folosirea tehnicii imagistice interventionale
- abdominal si transtoracic (30535-00,
30536 [860]) 41819-00 Alte dilatari esofagiene
endoscopice
30541-00 Esofagectomia transhiatala prin
abord cervical si abdominal cu Exclude:
anastomoza esofago-gastrica • prin laser (30479-00 [856])
30541-01 Esofagectomia transhiatala prin • cu insertie de prosteza (30490-00 [853])
abord cervical si abdominal cu
anastomoza esofago-jejunala
863 Esofago-gastro-miotomia si
reconstructia prin abord
860 Esofagectomia prin abord laparoscopic
abdominal si transtoracic 30532-05 Esofagogastromiotomia

129
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
laparoscopica cu recalibrarea
hiatusului diafragmatic Include:
• anastomoza
30533-04 Esofagogastromiotomia Exclude:
laparoscopica cu fundoplastie • cura fistulelor traheo-esofagiene multiplu
30533-05 Esofagogastromiotomia distale (43843-02 [866])
laparoscopica cu inchiderea 43843-02 Cura atreziei esofagiene si cura
hiatusului diafragmatic si fistulelor traheo-esofagiene
fundoplastie proximale sau multiple
Cura atreziei esofagiene si cura fistulelor
traheo-esofagiene distale multiple
864 Esofago-gastro-miotomia si
reconstructia pe cale Include:
abdominala • anastomoza
Exclude: 43903-00 Esofagoplastia cu intestin,
• prin abordare laparoscopica pediatrica
(30532-00 [854], 30532-05, 30533-04,
30533-05 [863]) Codifica si cand se efectueaza:
• anastomoza microchirurgicala a nervilor
30532-01 Esofagogastromiotomia pe cale (39306 [83])
abdominala cu inchiderea Include:
hiatusului diafragmatic • rezectia esofagului
30533-00 Esofagogastromiotomia pe cale Nota:
abdominala cu fundoplastie • efectuata pentru
- atrezia esofagiana
30533-01 Esofagogastromiotomia pe cale - strictura esofagiana
abdominala cu inchiderea Codifica si cand se efectueaza:
hiatusului diafragmatic si • anastomoza microchirurgicala a vaselor de
fundoplastie sange ([1695])
• anastomoza microchirurgicala a nervilor
(39300 [83])
865 Esofago-gastro-miotomia si
reconstructia prin abord
toracic 867 Alte proceduri reparatorii la
nivelul esofagului
Exclude:
• prin abordare laparoscopica 30293-00 Esofagostomia
Exteriorizarea diverticulului esofagian
(30532-04 [854], 30532-05, 30533-04,
Fistularea externa a esofagului
30533-05 [863])
30293-01 Inchiderea esofagostomiei
30532-03 Esofagogastromiotomia pe cale
toracica cu inchiderea hiatusului Include:
diafragmatic • reconstructie plastica
30533-02 Esofagogastromiotomia pe cale 30560-00 Cura perforatiei esofagiene
toracica cu fundoplastie
30606-00 Transectiunea esofagiana cu
30533-03 Esofagogastromiotomia pe cale stapler
toracica cu inchiderea hiatusului
diafragmatic si fundoplastie Include:
• devascularizare
866 Cura atreziei esofagiene 90300-00 Cura duplicatiei esofagiene
Excizia chistului duplicatiei esofagiene
Exclude:
• esofagostomia (30293-00 [867])
43855-00 Anastomoza primara intarziata a Reconstructia
atreziei esofagiene

Codifica si cand se efectueaza:


• inchiderea stomei (30293-01 [867]) 868 Proceduri de reconstructie la
43843-00 Cura atreziei esofagiene nivelul esofagului

Include: Codifica si cand se efectueaza:


• anastomoza • anastomoza microchirurgicala a vaselor de
sange ([1695])
43843-01 Cura atreziei esofagiene si cura • anastomoza microchirurgicala a nervilor
fistulei traheo-esofagiene distale (39300, 39306 [83])
Cura atreziei esofagiene si cura fistulei: Exclude:
- bronho-esofagiene • rezectia si inlocuirea esofagului prin intestin
- traheo-esofagiene FAI (pediatrie) (43903-00 [866])
130
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

30554-00 Esofagectomia cu reconstructie cu nonendoscopica (30483-00 [870])


ansa jejunala libera • cu inlocuirea gastrostomiei percutanate
endoscopice (30482-00 [870])
30554-01 Esofagectomia cu reconstructie cu
alt tip de segment digestiv liber
Esofagectomia cu reconstructie cu segment
liber colon Incizia
Esofagectomia cu reconstructie cu segment
liber antebratul radial RFFF
90954-00 Alte reconstructii ale esofagului 871 Gastrotomia
Codifica si cand se efectueaza: 30375-06 Gastrotomia
• lambou (vezi blocurile) Sutura laceratiei Mallory Weiss
([1671], [1672], [1673], [1674]) 30375-15 Gastrotomia cu extragerea corpilor
straini

Alte proceduri 872 Vagotomia

Codifica si cand se efectueaza:


• controlul sangerarii ulcerului peptic
869 Alte proceduri la nivelul (30505-00 [874], 30509-00 [880])
esofagului
30496-00 Vagotomia selectiva
38456-20 Alte proceduri intratoracice pe Vagotomia trunchiala
esofag
90301-00 Alte procedee pe esofag Codifica si cand se efectueaza:
• excizia locala a leziunilor gastrice
(30520-00 [880])
Stomac Exclude:
• cea cu:
- gastro-enterostomie (30496-02 [884])
- gastrectomie partiala si anastomoza:
Aplicarea, insertia, indepartarea - gastroduodenala (30497-00 [877],
30503-03 [878])
- gastrojejunala (30497-01 [877],
30503-04 [878])
870 Proceduri de aplicare, insertie - a reconstructiei cu ansa exclusa in
sau extragere la nivelul Y a la Roux (30497-02 [877],
stomacului 30503-05 [878])
30478-07 Injectarea endoscopica a leziunilor 30499-00 Vagotomia supraselectiva
gastrice sau duodenale
Injectarea agentului de sclerozare Exclude:
• cea cu:
Include: - dilatarea pilorului (30502-00 [884])
• varice duodenale - duodenoplastie (30500-00 [884])
• varice gastrice
Exclude:
• leziunile la jonctiunea esofagogastrica 873 Alte procedee incizionale la
(30478-09 [851]) nivelul stomacului
30483-00 Gastrostomia percutanata 43930-00 Piloromiotomia
nonendoscopica
Inlocuirea butonului pentru gastrostomia 30375-22 Gastroscopia transabdominala
nonendoscopica
30481-00 Gastrostomia percutanata
endoscopica-montajul initial Distructia
30482-00 Gastrostomia percutanata
endoscopica -montajul iterativ
Inlocuirea tubului in gastrostomia 874 Proceduri cu distructie la
endoscopica percutanata nivelul stomacului
30478-08 Desfiintarea tubului de 30505-00 Controlul sangerarii ulcerului
gastrostomie peptic
Indepartarea butonului in gastrostomia
nonendoscopica Exclude:
Indepartarea tubului de gastrostomie • cea cu rezectia gastrica (30509-00 [880])
endoscopica percutanata Include:
• rezectia cuneiforma
Exclude: Codifica si cand se efectueaza:
• cu inlocuirea butonului de gastrostomie • vagotomie:
131
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
- supraselectiva (30499-00 [872], 30503-05 [878])
30500-00, 30502-00 [884])
- selectiva (trunchi) (30496-00 [872], 30497-00 Vagotomia selectiva cu
30496-01, 30496-02 [884]) gastrectomie partiala si
gastroduodenoanastomoza
30476-03 Bandarea endoscopica a varicelor
gastrice 30497-01 Vagotomia selectiva cu
gastrectomie partiala si
gastrojejunoanastomoza
30497-02 Vagotomia selectiva cu
Excizia gastrectomie partiala si
reconstructie cu ansa exclusa in Y
a la Roux
875 Gastrectomia partiala

Exclude: 878 Vagotomia selectiva cu


• cea cu: gastrectomie partiala dupa o
- vagotomie selectiva (trunchi) procedura anterioara pentru
(30503-03, 30503-04, boala ulceroasa peptica
30503-05 [878]) Vagotomia selectiva dupa o procedura
anterioara pentru boala ulceroasa peptica
30518-00 Gastrectomia partiala distala cu
anastomoza gastroduodenala Nota:
30518-01 Gastrectomia partiala distala cu • efectuata doar cu un istoric al
anastomoza gastrojejunala vagotomiei,gastrectomiei sau a unei
proceduri similare pentru boala ulceroasa
30518-02 Gastrectomia partiala proximala cu peptica
anastomoza esofagogastrica
30503-03 Vagotomia selectiva cu
gastrectomie partiala si
876 Gastrectomia partiala dupa o gastroduodenoanastomoza, ca
procedura anterioara pentru urmare a unor proceduri
boala ulceroasa peptica anterioare pentru ulcer peptic
Nota: 30503-04 Vagotomia selectiva cu
• efectuata doar cu un istoric al gastrectomie partiala si
gastrectomiei,vagotomiei sau a unei gastrojejunoanastomoza, ca
proceduri similare in cazul ulcerului urmare a unor proceduri
peptic anterioare pentru ulcer peptic
Exclude:
• cea cu: 30503-05 Vagotomia selectiva cu
- vagotomie selectiva (trunchi) gastrectomie partiala si
(30503-03, 30503-04, reconstructie cu ansa exclusa in Y
30503-05 [878]) a la Roux, ca urmare a unor
proceduri anterioare pentru ulcer
30503-00 Gastrectomia partiala cu peptic
anastomoza gastroduodenala ca
urmare a unei proceduri anterioare
pentru ulcer peptic 879 Alte gastrectomii
30503-01 Gastrectomia partiala cu Include:
anastomoza gastrojejunala ca • anastomoza
urmare a unei proceduri anterioare • splenectomie
pentru ulcer peptic
30523-00 Gastrectomia subtotala
30503-02 Gastrectomia partiala cu Gastrectomia radicala subtotala
reconstructie cu ansa exclusa in Y
a la Roux, ca urmare a unei Include:
proceduri anterioare pentru ulcer • pancreatectomie distala
peptic • limfodisectie extinsa
30521-00 Gastrectomia totala
877 Vagotomia selectiva cu
Codifica si cand se efectueaza:
gastrectomie partiala
• esofagectomie pe cale abdominala si
Vagotomia trunchiala cu gastrectomie partiala
transtoracica ([860])
Codifica si cand se efectueaza: 30524-00 Gastrectomia radicala
• controlul ulcerului peptic sangerand
(30505-03 [874], 30509-00 [880]) Include:
Exclude: • pancreatectomia distala
• procedura anterioara in cazul ulcerului • limfodisectie extinsa
peptic (30503-03, 30503-04, Exclude:

132
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
• gastrectomia subtotala radicala 884 Alta vagotomie cu reparare
(30523-00 [879])
Codifica si cand se efectueaza:
• controlul ulcerului peptic sangerand
880 Alte proceduri excizionale la
(30505-00 [874], 30509-00 [880])
nivelul stomacului
30496-02 Vagotomia selectiva cu
30075-12 Biopsia stomacului gastroenteroanastomoza
30520-00 Excizia locala a leziunii gastrice Vagotomia trunchiala cu gastroenterostomie

Exclude: Codifica si cand se efectueaza:


• gastrectomia partiala (30518 [875]) • excizia locala a leziunilor gastrice
(30520-00 [880])
30509-00 Controlul sangerarii ulcerului
peptic prin rezectie gastrica 30496-01 Vagotomia selectiva cu
piloroplastie
Exclude: Vagotomie trunchiala cu piloroplastie
• rezectia cuneiforma (30505-00 [874])
Codifica si cand se efectueaza:
• excizia locala a leziunilor gastrice
(30520-00 [880])
Repararea
30502-00 Vagotomia ultraselectiva cu
dilatatia pilorului

881 Gastrostomia sau gastro-


30500-00 Vagotomia ultraselectiva cu
duodenoplastie
enterostomia

Exclude: 886 Fundoplastia


• bypass-ul gastric in cazul obezitatii morbide
(30512-00 Codifica si cand se efectueaza:
[889]) • gastrostomie (30375-07 [881])
30375-07 Gastrostomia 30530-00 Fundoplastia cu cardiopexie
90302-00 Gastrostomia cu trecerea unui tub 30527-00 Fundoplastia, prin abord
transanastomotic laparoscopic
Gastroenterostomia Fundoplicatura Nissen via laparoscop
30515-00
30527-01 Fundoplastia, prin abord
Include: laparoscopic, cu inchiderea hiatus-
• gastroduodenostomia ului diafragmatic
Exclude: Fundoplicatura Nissen via laparoscop, cu
• duodenopancreatectomia (30584-00 [978]) inchiderea hiatus-ului diafragmatic
• vagotomia selectiva (30496-02 [884])
30527-02 Fundoplastia, prin abord
abdominal
882 Dilatatia endoscopica a Fundoplicatura Nissen
stricturii gastrice
30527-03 Fundoplastia, prin abord
Codifica si cand se efectueaza: abdominal, cu ichiderea hiatusului
• interventie fluoroscopica (60506-00 [1661]) diafragmatic
Fundoplicatura Nissen cu inchiderea hiatus-
30475-00 Dilatatia endoscopica a stricturii ului diafragmatic
gastrice
30529-00 Fundoplastia, prin abord
Exclude: abdominal, cu esofagoplastie
• pentru strictura gastroduodenala
(30475-01 [882]) Include:
• alungirea esofagului
30475-01 Dilatatia endoscopica a stricturii
gastro-duodenale 30527-04 Fundoplastia, prin abord
transtoracic
Exclude: 30527-05 Fundoplastia, prin abord
• pentru strictura gastrica (30475-00 [882]) transtoracic cu inchiderea
hiatusului diafragmatic
883 Piloroplastia 30529-01 Fundoplastia, prin abord
30375-13 Piloroplastia transtoracic, cu esofagoplastie

Exclude: Include:
• vagotomia selectiva (30496-00 [872], • alungirea esofagului
30496-01 [884]) 31466-00 Corectarea fundoplastiei

133
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

887 Alte proceduri reparatorii la 891 Explorarea intestinului subtire


nivelul stomacului 30581-01 Explorarea duodenului
90342-02 Sutura laceratiei stomacului
Gastrorafie Exclude:
• indepartarea tumorii (30580-00 [895])
30375-10 Sutura ulcerului perforat
Sutura diverticului pentru ulcerul perforat 32095-00 Examinarea endoscopica a
Sutura ulcerului perforat (gastric si duodenal) intestinului subtire prin stoma
artificiala
90339-00 Inchiderea gastrostomei
30375-12 Reducerea volvulusului gastric Include:
• biopsie
90303-00 Repararea duplicarii gastrice
Excizia chistului duplicarii gastrice
Repararea duplicarii pilorice
90304-00 Alte reparari ale stomacului Aplicarea, insertia, indepartarea

Reconstructia 892 Proceduri de aplicare, insertie


sau extragere la nivelul
intestinului subtire

888 Proceduri de reconstructie la 30487-00 Intubarea intestinului subtire


nivelul stomacului Include:
30517-00 Reconstructia piloroplastiei • biopsie
30517-01 Reconstructia 30478-05 Jejunostomia endoscopica
gastroenteroanastomozei percutanata
Reconstructia gastroduodenostomiei
90306-00 Insertia laparoscopica a tubului de
Alte proceduri hranire prin jejunostomie
31462-00 Insertia tubului de hranire prin
jejunostomie
889 Proceduri pentru obezitatea
morbida
14215-00 Corectarea bandarii gastrice Incizia
Adaugarea sau indepartarea fluidului salin din
rezervorul implantat in bandarea gastrica
Ajustarea bandarii gastrice
Inlocuirea rezervorului implantat in bandarea 893 Enterotomia
gastrica 30375-03 Enterotomia pe intestinul subtire
30511-00 Reductia gastrica Exclude:
Bandarea gastrica
Fixarea gastrica • efectuata intraoperator pentru examinarea
Gastroplastia pentru obezitatea morbida endoscopica a intestinului subtire
(30568-00 [893])
30512-00 Bypass-ul gastric
30568-00 Examinarea endoscopica a
Include: intestinului subtire prin
• anastomoza enterotomia intraoperatorie
30514-00 Anularea chirurgicala a
procedeelor pentru obezitatea 894 Alte proceduri incizionale la
morbida nivelul intestinului subtire
90950-00 Inseria balonului gastric 30569-00 Examinarea endoscopica a
intestinului subtire prin
laparotomie
890 Alte proceduri la nivelul
stomacului Include:
90305-00 Alte procedee pe stomac • biopsie

Intestin subtire Excizia

Examinarea 895 Rezectia intestinului subtire


30566-00 Rezectia intestinului subtire cu
134
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
anastomoza 30503-05 [878])
30565-00 Rezectia intestinului subtire cu 43807-00 Duodenoduodenostomia
formarea unei stome Duodenojejunostomia pentru atrezia sau
stenoza neonatala

896 Alte procedee de exereza la


nivelul intestinului subtire 898 Proceduri reductive la nivelul
intestinului subtire
30075-13 Biopsia intestinului subtire
30375-08 Reducerea invaginatiei intestinului
30580-00 Excizia tumorilor duodenale subtire
Include: 30375-18 Reducerea volvulusului intestinului
• cu explorare subtire
30375-09 Excizia diverticului Meckel
899 Inchiderea stomei intestinului
90958-00 Excizia altor leziuni ale intestinului
subtire
subtire
30562-00 Inchiderea ansei de ileostomie
Exclude: Inchiderea ileostomiei temporare
• prin panendoscopie (30478-04,
30478-18 [1008]) 30562-01 Inchiderea ileostomei cu refacerea
continuitatii intestinale, fara
rezectie

Repararea Exclude:
• procedura Hartmann (32033-00 [917])
• rezectia si formarea rezervorului ileal
(32060-00 [934])
897 Stome la nivelul intestinului
subtire
30562-04 Inchiderea altor stome ale
intestinului subtire
32069-00 Constructia rezervorului de
ileostomie
Constructia ileostomei continente 900 Repararea intestinului subtire
in atrezia intestinala
Include:
• conversia ileostomei existente Include:
• izolarea si rezectia intestinului • diminuarea intestinului
Exclude: 43810-00 Refacerea continuitatii intestinului
• cea pentru derivatie urinara subtire cu anastomoza unica
(36606-00 [1129])
43810-01 Refacerea continuitatii intestinului
30375-29 Ileostomia temporara subtire cu anastomoze multiple
Ansa ileostomei

Exclude: 901 Alte proceduri reparatorii la


• cea cu colectomie totala (32009-00 [913]) nivelul intestinului subtire
• cea cu proctocolectomie totala (32015-00,
32051-01, 32051-03 [936]) 30564-00 Plastia stricturilor intestinului
subtire
30375-01 Alte enterostomii
Duodenostomie 30375-24 Sutura intestinului subtire
Ileostomie permanenta 90340-00 Cura fistulei intestinului subtire
Exclude: Include:
• ileostomie cu: • fistula duodenului
- colectomie totala (32009-00 [913]) Exclude:
- proctocolectomie totala • fistula enterocutanata a intestinului subtire
(32015-00 [936]) (30382 [901])
- jejunostomie (31462-00,
90306-00 [892]) 30382-00 Cura radicala a fistulei
enterocutanate a intestinului
30515-01 Enterocolostomia subtire
Anastomoza ileocolonica Fistulectomia enterocutanata
30515-02 Enteroenterostomia
Reconstructia cu ansa in Y a la Roux Include:
• disectia extinsa si rezectia intestinului
Exclude:
• duodenoduodenostomie (43807-00 [897])
30382-01 Cura percutanata a fistulei
enterocutanate a intestinului
• duodenojejunostomie (43807-00 [897])
• cea cu gastrectomie partiala subtire
Injectarea fibrinei
(30503-02 [876], 30497-02 [877],

135
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

30375-19 Alte reparatii ale intestinului 906 Proceduri de aplicare, insertie


subtire sau extragere la nivelul
intestinului gros
32186-00 Lavajul colonic intraoperator
Revizuirea (corectarea) Lavajul colonic total intraoperator

902 Revizia stomei si a rezervorului


de ileostomie
30563-00 Revizia stomei intestinului subtire
Remodelarea stomei intestinului subtire
32069-01 Revizia rezervorului de ileostomie

Alte proceduri

903 Alte proceduri la nivelul


intestinului subtire
90307-00 Alte proceduri pe intestinul subtire

Intestin gros

Examinarea

904 Sigmoidoscopia rigida

Exclude:
• cea cu excizie (32075-01, 32078-00,
32081-00 [910])
32075-00 Sigmoidoscopia rigida

905 Colonoscopia flexibila


Colonoscopia prin stoma artificiala

32084-00 Colonoscopia flexibila pana la


flexura hepatica
Colonoscopie flexibila pana la colonul
ascendent
Sigmoidoscopie flexibila
Colonoscopie scurta

Exclude:
• dupa flexura hepatica (32090 [905], 32090,
32093-00 [911])
• cu biopsie (32084-01 [911])
• cu polipectomie (32087-00 [911])
32090-00 Colonoscopia flexibila pana la cec
Colonoscopia lunga

Include:
• vizionarea ileum-ului
Exclude:
• cu biopsie (32090-01 [911])
• cu polipectomie (32093-00 [911])

Aplicarea, insertia, indepartarea


136
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

Incizia 32084-01 Colonoscopia flexibila pana la


flexura hepatica, cu biopsie
Colonoscopia flexibila pana la flexura
hepatica,cu multiple biopsii
907 Proceduri incizionale la nivelul Sigmoidoscopia flexibila cu biopsie
intestinului gros Colonoscopia scurta cu biopsie
30375-02 Colotomia 32087-00 Colonoscopia flexibila pana la
30375-23 Examinarea endoscopica a flexura hepatica, cu polipectomie
intestinului gros via laparotomie Colonoscopia pana la flexura hepatica, cu
multiple polipectomii
Sigmoidoscopia flexibila cu polipectomie
Colonoscopia scurta cu polipectomie
Distructia
Include:
- tehnica capcanei
• polipectomia prin sau utilizand:
908 Proceduri cu distructie la - cauter bipolar
nivelul intestinului gros - forcepsul incins biopsic
30479-02 Terapia endoscopica cu laser a 32090-01 Colonoscopia flexibila pana la cec,
leziunilor intestinului gros cu biopsie
Terapia endoscopica cu laser pentru: Colonoscopia pana la cec,cu multiple biopsii
- leziunile vasculare benigne ale colonului Colonoscopia lunga cu biopsie
- neoplazia colonului
- strictura colonului 32093-00 Colonoscopia flexibila pana la cec,
cu polipectomie
90308-00 Distructia endoscopica a leziunilor Colonoscopia pana la cec, cu multiple
intestinului gros polipectomii
Ablatia endoscopica a tumorii colonului Colonoscopia lunga cu polipectomie
Coagularea endoscopica cu Argon plasma
Controlul endoscopic al sangerarii colonului Include:
Distructia endoscopica a tesutului colonului - tehnica capcanei
• polipectomia prin sau utilizand:
Exclude: - cauter bipolar
• prin laser (30479-02 [908]) - forcepsul incins biopsic

913 Colectomia
Excizia 32003-00 Excizia limitata a intestinului gros
cu anastomoza
Cecoctomie cu anastomoza
909 Biopsia intestinului gros Excizia locala a colonului cu anastomoza
Sigmoidocolectomie cu anastomoza
30075-14 Biopsia intestinului gros Sigmoidectomie cu anastomoza
Exclude: Include:
• colonoscopia flexibila (32084-01, • rezectia flexurii splenice
32090-01 [911])
• sigmoidoscopia rigida (32075-01 [910]) 32000-00 Excizia limitata a intestinului gros
cu exteriorizare in stoma
Cecoctomie cu formare de stoma
910 Sigmoidoscopia rigida cu Excizia locala a colonului cu formare de
excizie stoma
32075-01 Sigmoidoscopia rigida cu biopsie Sigmoidocolectomie cu formare de stoma
Sigmoidectomie cu formare de stoma
32078-00 Sigmoidoscopia rigida cu
polipectomie, implicand Include:
indepartarea a mai putin sau egal • rezectia flexurii splenice
cu 9 polipi
32003-01 Hemicolectomie dreapta cu
32081-00 Sigmoidoscopia rigida cu anastomoza
polipectomie, implicand Rezectia colonului ascendent, a flexurii
indepartarea a mai mult sau egal hepatice si a unei parti din colonul transvers
cu 10 polipi cu anastomoza
32000-01 Hemicolectomia dreapta cu
911 Colonoscopia flexibila cu colostomie
Rezectia colonului ascendent, a flexurii
excizie
hepatice si a unei parti din colonul transvers
cu formare de stoma
32005-01 Hemicolectomia dreapta extinsa cu
anastomoza
137
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
Rezectia colonului ascendent, a flexurii
hepatice si a colonului transvers pana la
flexura splenica cu anastomoza Repararea
32004-01 Hemicolectomia dreapta extinsa cu
formare de stoma
Rezectia colonului ascendent, a flexurii
hepatice si a colonului transvers pana la 915 Alte stome ale intestinului gros
flexura splenica cu formare de stoma 30375-00 Cecostomia
32006-00 Hemicolectomie stanga cu 30375-28 Colostomia temporara
anastomoza Colostomia in ansa

Include: Exclude:
- sigmoid • rectosigmoidoctomie (32030-00 [934])
• rezectia colonului:
- descendent 30375-04 Alte colostomii
Colostomia permanenta
32006-01 Hemicolectomie stanga cu
colostomie Exclude:
• rectosigmoidectomia (32030-00 [934])
Include:
• rezectia colonului:
- descendent 916 Proceduri reductive la nivelul
- sigmoid intestinului gros

32005-00 Colectomia subtotala cu 30375-11 Reducerea invaginatiei intestinului


anastomoza gros
30375-17 Reducerea volvulusului intestinului
Include: gros
- colonului transvers
• rezectia: 43801-00 Corectia malrotatiei intestinale
- colonului ascendent Operatiunea Ladd
- colonului descendent
- flexurii hepatice Exclude:
- flexurii splenice • cea cu rezectia intestinului (- vezi Indexul
alfabetic al procedurilor)
32004-00 Colectomie subtotala cu
colostomie
917 Alte interventii reparatorii la
Include: nivelul intestinului gros
- colonului transvers 30375-25 Sutura laceratiei intestinului gros
• formarea mucoasei fistulei
• rezectia: 32094-00 Dilatatia endoscopica a stricturii
- colonului ascendent colorectale
- colonului descendent Dilatatia endoscopica a stricturii colorectale
- flexurii hepatice anastomotice
- flexurii splenice
30562-02 Inchiderea colostomiei pe ansa
32012-00 Colectomie totala cu anastomoza exteriorizata
ileorectala Inchiderea colostomiei temporare
32009-00 Colectomie totala cu ileostomie 30562-03 Inchiderea colostomei cu refacerea
continuitatii intestinale
Include: Inchiderea colostomiei FAI
• formarea mucoasei fistulei
Exclude:
• inchiderea ansei colostomiei
914 Alte proceduri de exereza la (30562-02 [917])
nivelul intestinului gros • procedura Hartmann (32033-00 [917])
32029-00 Confectionarea rezervorului colonic 30562-05 Inchiderea altor stome ale
Confectionarea buzunarului colonic J intestinului gros
Exclude: 90340-01 Cura fistulei intestinului gros
• diversiunea urinara (36606-00 [1129])
Include:
90959-00 Excizia altor leziuni ale intestinului • rectul
gros Exclude:
• fistula enterocutanata a intestinului gros
Exclude: (30382 [917])
• distructia leziunilor intestinului gros (vezi
blocul) ([908]) 30382-02 Cura radicala a fistulei
• polipectomie via endoscopie (vezi blocurile) enterocutanate a intestinului gros
([910], [911]) Fistulectomia enterocutanata

138
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

32183-00 Proceduri de suspensie intestinala


Include: inainte de radioterapie
• disectia extinsa si rezectia intestinului
90310-00 Alte proceduri pe intestinul gros
30382-03 Cura percutanata a fistulei
enterocutanate a intestinului gros
Insertia liantului de fibrina Apendice
90951-00 Colopexia
Cecocoloplicopexie
Cecofixare
Colofixare
Excizia
Sigmoidopexie

Include: 926 Apendicectomia


• fixarea de peretele abdominal
30572-00 Apendicectomia laparoscopica
32033-00 Refacerea continuitatii intestinale
dupa operatia Hartmann 30571-00 Apendicectomia
Apendicectomia incidentala
Inchiderea procedurii Hartmann

Codifica si cand se efectueaza:


• divizarea aderentelor (30378-00 [986]) Alte proceduri
Include:
• anastomoza:
- extraperitoneala
- intraperitoneala 927 Alte proceduri la nivelul
• mobilizarea intestinului si rectului apendicelui
43816-02 Alte interventii reparatorii pe 30375-30 Apendicostomia
intestinul gros Cecoapendicostomia
Procedura antegrada Malone pentru pastrarea
enemei

Revizuirea (corectarea) 90311-00 Alte proceduri pe apendice


Anastomoza apendicelui
Inchiderea fistulei apendicelui

918 Proceduri de revizie la nivelul


intestinului gros
32029-01 Revizia rezervorului colonic
30563-01 Revizia stomei intestinului gros
Remodelarea stomei intestinului gros

Alte proceduri

924 Proceduri pentu hernia


ombilicala
43870-00 Cura minora a herniei ombilicale
43873-00 Cura majora a herniei ombilicale
Exclude:
• cea cu crearea buzunarului prostetic
(43873-01 [924])
43873-01 Crearea unui buzunar prostetic
pentru hernia ombilicala
Crearea unui buzunar silastic pentru hernia
ombilicala
Crearea unui rezervor prostetic pentru hernia
ombilicala
43873-02 Inchidere primara amanata pentru
hernia ombilicala, dupa crearea
buzunarului protetic

925 Alte proceduri pe intestinul


gros
139
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

Rect, anus 90338-00 Incizia rectului sau anusului


Sfincteroctomia anala
Miotomia anorectala
Decompresia anusului neperforat
Examinarea Fistulotomia
Incizia fisurii/fistulei anale
Proctoctomia

928 Procedee de examinare a Codifica si cand se efectueaza:


rectului sau anusului • dilatarea anala (32153-00 [940])
32171-00 Examinarea anorectala • excizia polipelui anal (32142-01 [933])
Examinarea ranii fistulei anale • excizia mariscelor hemoroidale
(32142-00 [933])
Include: 32114-00 Dilatatia anala a stenozei anale
• biopsie Dilatarea stricturii rectale
• examinare digitala
Exclude: 32147-00 Trombectomia externa
• efectuarea unei alte proceduri pe intestinul Incizarea trombozei hemoroidale externe
gros - cod omis 32174-00 Drenajul abcesului intraanal
32174-01 Drenajul abcesului perianal
32174-02 Drenajul abcesului fosei
Aplicarea, insertia, indepartarea ischiorectale

929 Proceduri de aplicare, insertie


sau extragere la nivelul Distructia
rectului sau anusului
32132-01 Scleroterapia in prolapsul de
mucoasa rectala 931 Proceduri cu distructie la
Injectarea in prolapsul de mucoasa rectala nivelul rectului sau anusului

32120-00 Insertia suturii anale pentru 32135-02 Ligatura cu benzi elastice a


prolapsul anorectal mucoasei rectale prolabate
Insertia firului Thiersch in prolapsul anorectal 32135-03 Distructia mucoasei rectale
32166-00 Insertia seton-ului anal prolabate

32166-01 Revizia seton-ului anal Include:


• cauterizare
32166-02 Indepartarea seton-ului anal • crioterapie
32212-00 Aplicare de formol pe regiunea • terapie cu infrarosu
anorectala
30479-01 Terapia endoscopica cu laser a
Nota: leziunilor rectale
Terapia endoscopica cu laser a:
• efectuat in tratamentul proctitei de radiatii
- leziunilor vasculare benigne ale rectului
32206-00 Insertia subcutanata a electrozilor - neoplaziei maligne rectale
si a stimulatorului electric anal - stricturii rectale

Include: 90312-00 Electrocoagularea tesutului rectal


Electrocoagularea leziunilor rectului
• cea ca urmare a unei graciloplastii anterioare
Exclude: Exclude:
• graciloplastia (32209-00 [940])
• pentru hemoragia (postoperator)
32210-00 Sfincteroplastia cu muschi gracilis (90345-00 [931])
90312-01 Crioterapia tesutului rectal
Criochirurgia leziunilor rectului
Incizia Exclude:
• pentru hemoragie (postoperator)
(90345-00 [931])
930 Proceduri incizionale la nivelul • pentru prolapsul mucoasei rectale
rectului sau anusului (32135-03 [931])
90345-00 Controlul hemoragiei rectului sau
anusului
Controlul hemoragiei postoperatorii a
rectului si anusului

140
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

Excizia Distructia endoscopica a leziunilor sau


tesutului anal

Exclude:
932 Biopsia rectala sau anala • excizia endoscopica a polipelui anal
30071-01 Biopsie aspirativa rectala (32078-00, 32081-00 [910], 32087-00,
32093-00 [911])
Nota: • excizia endoscopica a mariscelor
• efectuata pentru boala Hirschprung hemoroidale (32078-00, 32081-00 [910],
32087-00, 32093-00 [911])
32096-00 Biopsia rectala, toate straturile
Biopsia tesutului perirectal 90315-01 Excizia altor leziuni sau tesut anal
Biopsia adanca partiala a rectului Miectomia anorectala
Distructia leziunilor sau tesutului anusului
Exclude: Excizia fisurii anale
• biopsie aspirativa rectala (30071-01 [932]) Excizia fistulei FAI

30075-34 Biopsia anala Exclude:


Biopsia tesutului perianal • excizia fistulei anale implicand mecanismul
sfincterului (32159-00, 32162-00 [937])
Exclude:
• examinarea anusului si rectului
(32171-00 [928]) 934 Rectosigmoidectomia sau
proctectomia
933 Excizia de leziune sau tesut 32112-00 Rectosigmoidectomia perineala
rectal sau anal 32030-00 Rectosigmoidectomia cu formare
32099-00 Excizia peranala submucoasa a de stoma
tumorilor rectale Procedura Hartmann
32108-00 Excizia transfincterica a tumorii 32047-00 Proctectomia perineala
rectale
Exclude:
32111-00 Excizia mucoasei rectale pentru • rezectia abdominala (32039-00 [934])
prolapsul rectal
Procedura Delorme 32039-00 Proctectomia abdomino-perineala
Rezectia rectului abdominoperineala
Include:
• plicatura muschiului rectal Include:
• formarea stomei
90341-00 Excizia altor leziuni rectale Exclude:
Excizia leziunilor sau tesuturilor perirectale • colectomie totala (32015-00 [936])
Exclude: 32060-00 Proctectomia restaurativa
• polipectomia endoscopica rectala Proctectomia mucoasei
(32078-00, 32081-00 [910], 32087-00,
32093-00 [911]) Include:
• inchiderea ileostomiei existente
32142-00 Excizia mariscelor hemoroidale • disfunctionalitatea ileostomiei
• formarea rezervorului ileal
Exclude: • anastomoza ileoanala
• colonoscopia (32087-00, 32093-00 [911]) • izolarea si rezectia intestinului
• hemoroidectomia (32138-00 [941]) • mucosectomia
• sigmoidoscopia flexibila (32087-00 [911]) • rezectia rectala
• sigmoidoscopia rigida (32078-00, Exclude:
32081-00 [910]) • restaurarea continuitatii intestinului urmand
32142-01 Excizia polipului anal procedurii Hartmann (32033-00 [917])

Exclude:
• colonoscopia (32087-00, 32093-00 [911])
• sigmoidoscopia flexibila (32087-00 [911])
• sigmoidoscopia rigida (32078-00,
32081-00 [910])
32177-00 Extirparea verucilor anale
Exclude:
• prin endoscopie (90315-00 [933])
32105-00 Excizia peranala a tumorilor
anorectale
90315-00 Excizia endoscopica a leziunilor
sau tesutului anal

141
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

43993-01 Rezectia intestinala definitiva cu restaurativa cu sutura coloanala


coborare endoanala Proctosigmoidectomie cu anastomoza
Procedura Duhamel de coborare retrorectala coloanala
Procedura Soave de coborare endorectala
Include:
Include: • excizia totala mesorectala
• inchiderea stomei existente Nota:
• formarea stomei • anastomoza se efectueaza la mai putin sau
• multiple biopsii pe sectiuni inghetate egal de 6 cm de limita anusului
Nota:
• Efectuata pentru boala Hirschsprung. Sunt
o serie de tehnici de coborare, cele mai 936 Proctocolectomia totala
comune fiind procedurile Duhamel si 32015-00 Proctocolectomia totala cu
Soave. Procedura Duhamel este o ileostomie
coborare retrorectala cu anastomoza de-o
parte si de alta. Anastomoza formeaza o Exclude:
bolta rectala compusa dintr-un perete • anastomoza (32051 [936])
anterior aganglionic si unul normal
ganglionar posterior. Procedura Soave 32051-00 Proctocolectomia totala cu
implica rezectia intestinului aganglionic, anastomoza ileo-anala
cu exceptia rectului distal, unde este Proctocolectomia restaurativa
indepartata doar mucoasa. Mucoasa
rectului este indepartata prin anus si Include:
colonul ganglionar este coborat in • formarea rezervorului ileal
manseta ramasa a muschiului rectal pana 32051-01 Proctocolectomia totala
in punctul de deasupra anusului unde se anastomoza ileo-anala si
coase.In anumite cazuri de aganglionoza ileostomie temporara
totala colonica, rezectia intestinala se Proctocolectomia restaurativa cu formarea
poate extinde pana la ileum si sa implice unei ileostomii temporare
o procedura de coborare ileoanala cu
anastomoza ileocolica de-o parte si de Include:
alta. • formarea rezervorului ileal
Aceasta procedura se poate efectua intr-un
singur stadiu.De asemenea,poate exista un al 937 Alte proceduri de exereza la
doilea stadiu, atunci cand primul stadiu a nivelul rectului sau anusului
constat intr-o colostomie.
Exclude: 32159-00 Excizia fistulei anale implicand
• proctocolectomia restaurativa cu rezervor jumatatea inferioara a sfincterului
ileal (32051 [936]) anal
32162-00 Excizia fistulei anale implicand
jumatatea superioara a sfincterului
935 Rezectia anterioara a rectului
anal
Include:
• acoperirea stomei
32024-00 Rezectia rectala anterioara inalta Repararea
restaurativa cu anastomoza
intraperitoneala
938 Anoplastia sau anorectoplastia
Nota:
• anastomoza se efectueaza la mai mult de 10 32123-00 Anoplastia
cm de limita anusului Corectia stenozei anale
Repararea anusului FAI
32025-00 Rezectia rectala anterioara joasa Repararea anusului neperforat
restaurativa cu anastomoza
extraperitoneala 43963-00 Anorectoplastie prin abord perineal
Transpozitia anala
Nota: Anorectoplastia posterioara sagitala prin
• anastomoza se efectueaza la mai putin sau abord perineal
egal de 10 cm de limita anusului 43966-00 Anorectoplastia via laparotomie
Anorectoplastia posterioara sagitala via
32026-00 Rezectia rectala anterioara joasa
laparatomie
restaurativa cu anastomoza
coloanala

Nota:
• anastomoza se efectueaza la mai putin sau
egal de 6 cm de limita anusului
32028-00 Rezectia rectala foarte joasa

142
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
Transplantarea muschiului gracil cu insertia
939 Repararea extrofiei cloacale stimulatorului sau electrozilor

43882-00 Cura extrofiei cloacale primare Nota:


(defect abdominal) • efectuata in incontinenta anala
Include:
• formarea de stoma
Codifica si cand se efectueaza: Alte proceduri
• repararea anusului neperforat
(32123-00 [938])
Exclude:
• cura extrofiei vezicii (37050-00 [1106]) 941 Proceduri pentru hemoroizi
43882-01 Cura extrofiei cloacale secundare 32132-00 Scleroterapia pentru hemoroizi
Injectarea hemoroizilor
Exclude: 32135-00 Ligatura cu benzi elastice a
• cura secundara a extrofiei vezicii (37842-02, hemoroizilor
37842-03 [1106])
43969-00 Reparatia totala a persistentei Codifica si cand se efectueaza:
cloacale prin abord perineal • criochirurgie (32135-01 [941])
• terapie cu infrarosu (32135-01 [941])
Exclude: • scleroterapie (32132-00 [941])
• cea cu vaginoplastie intestinala 32135-01 Distructia hemoroizilor
(43969-01 [939])
43969-01 Reparatia totala a persistentei Include:
cloacale prin laparotomie • cauterizare
• crioterapie
Include: • terapie cu infrarosu
• vaginoplastia intestinala 32138-00 Hemoroidectomia
Excizia trombozei hemoroidale externe
940 Alte proceduri reparatorii la Include:
nivelul rectului sau anusului • excizia mariscelor hemoroidale
90342-00 Sutura laceratiei rectale
90313-01 Reducerea manuala a prolapsului 942 Alte proceduri la nivelul
rectal rectului sau anusului
32131-00 Repararea perineala a rectocelului 90314-00 Alte proceduri pe rect
Repararea transanala a rectocelului
90316-00 Alte proceduri pe anus
32117-00 Rectopexia abdominala
Nota:
• efectuata in prolapsul rectal
Ficat
90313-00 Alte reparatii ale rectului
90342-01 Sutura laceratiei anale Aplicarea, insertia, indepartarea
32153-00 Dilatatia anala
Include: 951 Proceduri de aplicare, insertie
• dilatarea sfincterului anal sau extragere la nivelul
• imprastierea fecalelor ficatului
32126-00 Sfincteroplastie 90347-00 Injectarea substantelor terapeutice
in ficat
Nota:
• efectuata pentru incontinenta anala sau 90319-01 Punctia transparietohepatica
fisura anala percutanata aspirativa

32165-00 Reparatia fistulei anale cu lambou Exclude:


de mucoasa rectala avansat • biopsia percutanata a ficatului
32203-00 Graciloplastie anala sau perineala (30409-00 [953])
Transplantarea muschiului gracil • pentru abces,hematom sau chist
(30224-01 [987])
Nota:
• efectuata pentru incontinenta anala
32209-00 Graciloplastie anala sau perineala Incizia
cu insertia stimulatorului si a
electrozilor

143
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

952 Proceduri incizionale la nivelul Repararea


ficatului
30431-00 Drenajul abdominal al abceselor
hepatice 954 Proceduri reparatorii la nivelul
30433-00 Drenajul abdominal al abceselor ficatului
hepatice multiple 30422-00 Tratamentul laceratiilor hepatice
30416-00 Marsupializarea laparoscopica a traumatice superficiale
chistului hepatic 30425-00 Tratamentul laceratiilor hepatice
30417-00 Marsupializarea laparoscopica a traumatice multiple, profunde
chisturilor hepatice multiple
Include:
• debridarea
90317-00 Transplantul hepatic
Excizia
90318-00 Alte reparatii ale ficatului

953 Proceduri excizionale la nivelul


ficatului Alte proceduri
30409-00 Biopsia hepatica percutanata
(inchisa)
Biopsia hepatica inchisa cu ac 955 Proceduri pentru chistul hidatic
30412-00 Biopsia hepatica intraoperatorie cu hepatic
ac 30434-00 Evacuarea chistului hidatic hepatic
Exclude: Include:
• laparatomie graduala pentru limfom • sutura radiculilor biliari
(30384-00 [985])
30436-00 Evacuarea chistului hidatic hepatic
30411-00 Biopsia hepatica intraoperatorie cu omentoplastie sau mieloplastie
Include: Include:
• excizia • sutura radiculilor biliari
Exclude:
• laparatomia graduala pentru limfom 30438-00 Chistectomia chistului hidatic
(30384-00 [985]) hepatic cu drenaj si excizia
perichistului
30414-00 Excizia leziunii ficatului
Rezectia chistului congenital al ficatului
Rezectia subsegmentala a ficatului 956 Alte proceduri la nivelul
ficatului
Exclude:
• chistul hidatic la ficat (30434-00, 30436-00, 30419-00 Crioterapia ficatului
Crioterapia tumorii ficatului
30438-00 [955])
30415-00 Rezectia segmentara a ficatului 90299-00 Alte distructii ale ficatului
Coagularea laser interstitiala a tumorii
30418-00 Lobectomia hepatica ficatului
Ablatia prin radiofrecventa a tumorii ficatului
Exclude:
• lobectomia extinsa hepatica (30421-00, 90319-00 Alte proceduri pe ficat
30430-00 [953])
30421-00 Trisegmentectomia hepatica Vezica biliara si tract biliar
Lobectomia hepatica extinsa
90346-00 Hepatectomia totala
Examinarea

957 Examinarea colecistului sau a


tractului biliar
30442-00 Coledocoscopia
Exclude:
• pasajul stentului (30452-01 [958])
• indepartarea calculilor (30452-02 [959])
30439-00 Colangiografia intraoperatorie
Colangiografia cu substanta de contrast

144
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
injectata direct in ductul biliar intraoperator calculilor
Colangiografia intraoperatorie directa
30450-00 Extragerea unui calcul din tractul
30440-00 Colangiografia biliar prin tehnici imagistice
transparietohepatica percutanata Extractia percutanata a calculilor biliari
Colangiografia cu substanta de contrast
injectata direct prin piele si in ficat Include:
• prin tubul tractului T
Exclude: • prin tubul transhepatic
• drenaj biliar (30440-01 [963])
30484-01 Colangiografia retrograda 960 Extragerea si inlocuirea de
endoscopica stent biliar
Include: 30451-02 Inlocuirea endoscopica a stentului
• biopsia tractului biliar biliar
• distructia leziunilor tractului biliar
• excizia leziunilor tractului biliar Include:
• via colangiopancreatografie endoscopica
30484-00 Colangiopancreatografia retrograda
retrograda endoscopica
30451-00 Inlocuirea stentului biliar
Include:
30451-03 Extragerea endoscopica a stentului
• biopsia tractului biliar
biliar
• distructia leziunilor tractului biliar
• excizia leziunilor tractului biliar Include:
Exclude: • via colangiopancreatografie endoscopica
• pancreatografia endoscopica retrograda retrograda
(30484-02 [974])
30451-01 Extragerea stentului biliar

Aplicarea, insertia, indepartarea 961 Alte proceduri de aplicare,


insertie sau extragere la
nivelul colectistului sau
canalelor biliare
958 Introducerea unui stent in
tractul biliar sau in ductul 90348-00 Colecistostomia percutanata
pancreatic
30452-01 Coledocoscopia cu trecerea unui
stent Distructia
30491-01 Stentarea endoscopica a ductului
pancreatic
962 Proceduri cu distructie la
Include: nivelul colecistului si tractului
• dilatare
biliar
• via colangiopancreatografie endoscopica
retrograda 90956-00 Litotripsia extracorporeala cu unde
de soc (ESWL) a tractului biliar
30491-00 Stentarea endoscopica a tractului
biliar 90957-00 Litotripsia extracorporeala cu unde
de soc (ESWL) a colecistului
Include:
• dilatare
• insertia tubului nasobiliar
• via colangiopancreatografie endoscopica Incizia
retrograda
Exclude:
• inlocuirea (30451-02 [960])
963 Incizia colecistului, tractului
90337-00 Stentarea tractului biliar biliar sau sfincterului Oddi
Hepatocoledocostomie
30440-01 Colangiografia
Exclude: transparietohepatica percutanata
• inlocuirea (30451-00 [960]) cu drenaj biliar
• explorarea ductului biliar comun Colangiografia cu substanta de contrast
(30454-02 [963]) injectata prin piele si in ficat,cu drenaj biliar
30485-00 Sfincterotomia endoscopica
Oddiana
959 Extragerea endoscopica si
percutanata de calcul Include:
30452-02 Coledocoscopia cu extragerea • via colangiopancreatografie endoscopica

145
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
retrograda extragerea calculului de pe canalul
Codifica si cand se efectueaza: biliar comun prin coledocotomia
• insertia stentului (30491-00 [958]) laparoscopica
• inlocuirea stentului (30451-02 [960])
30443-00 Colecistectomia
30485-01 Sfincterotomia endoscopica cu
extragerea calcului din canalul 30454-01 Colecistectomia cu coledocotomie
biliar comun
Include:
Include: • indepartarea calculilor
• cea prin colangiopancreatografia retrograda Exclude:
endoscopica [ERCP] • via laparoscopie (30449-00 [965])
Codifica si cand se efectueaza: 30455-00 Colecistectomia cu coledocotomie
• insertia stentului (30491-00 [958]) si anastomoza bilio-intestinala
• inlocuirea stentului (30451-02 [960])
30458-01 Sfincterotomia Oddiana Include:
• indepartarea calculului
Include:
• coledoctomie
966 Rezectia ductului hepatic sau a
30458-03 Extragerea unui calcul inclavat in fisurii portale
sfincterul Oddi
Include:
Include: • anastomoza tractului biliar
• coledoctomie • anastomoza intestinului
30454-00 Coledocotomia 30461-00 Rezectia radicala de hil hepatic
Explorarea ductului biliar comun Colecistogastrostomie

Include:
30463-00 Rezectia radicala a canalelor
hepatice
• insertia tubului (stent)
Rezectia radicala a canalului hepatic comun
• indepartarea calculilor
Rezectia radicala a canalului hepatic drept si
Exclude:
stang
• colecistectomia (30449-00, 30454-01,
30455-00 [965]) 30464-00 Rezectia radicala a canalelor
• incizia sfincterului oddian (30458-01 [963]) hepatice cu rezectie hepatica
• indepartarea calculului ductului biliar din segmentara
sfincterul lui Oddi (30458-03 [963]) Rezectia radicala a canalului hepatic comun
cu rezectia hepatica segmentara partiala sau
30457-00 Coledocotomia intrahepatica cu totala
extragerea unui calcul din canalul
Rezectia radicala a canalului hepatic drept sau
biliar intrahepatic stang cu rezectia hepatica segmentara partiala
30375-26 Colecistotomia sau totala

967 Rezectia chistului coledocian


Excizia
Include:
• anastomoza intestinului

964 Biopsia colecistului, canalelor 43972-00 Rezectia chistului coledocian cu


anastomoza la nivelul caii biliare
biliare sau sfincterului Oddi
principale
30094-04 Biopsia percutanata (cu ac) a
colecistului sau ductului biliar 43975-00 Rezectia chistului coledocian cu
anastomoza la sau deasupra
30075-15 Biopsia colecistului sau ductului jonctiunii canalelor hepatice
biliar
30458-00 Biopsia din sfincterul Oddi 968 Alte interventii la nivelul
sfincterului Oddi, ductului
965 Colecistectomia pancreatic, colecistului sau
tractului biliar
30445-00 Colecistectomia laparoscopica
30458-02 Excizia locala a tumorilor
30446-00 Colecistectomia deschisa dupa sfincterului Oddi
tentativa de colecistectomie Excizia tumorii duodenale
laparascopica Excizia tumorii periampulare
30448-00 Colecistectomia laparoscopica cu
extragerea calculului de pe canalul Include:
• coledocotomie
biliar comun prin ductul cistic
30449-00 Colecistectomia laparoscopica cu

146
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

Repararea biliar
Dilatarea endoscopica a stricturii biliare

Exclude:
969 Stoma vezicii biliare sau a • stentare (30491-00 [958])
cailor biliare
30452-00 Coledocoscopia cu dilatatia cu
30375-05 Colecistostomia balon a stricturilor
30460-00 Colecistoduodenostomia 30472-00 Reparatia canalului hepatic
30460-01 Colecistoenterostomia Include:
Colecistocolostomia
Colecistoileostomia • pentru fistula
30472-01 Reparatia canalului biliar comun
Exclude:
• colecistoduodenostomia (30460-00 [969]) Include:
• colecistojejunostomia (30460-08 [970]) • pentru fistula
30460-02 Colecistopancreatostomia 30469-00 Reparatia stricturii biliare
30460-03 Coledocoduodenostomia 90342-03 Reparatia laceratiei de vezicula
biliara
30460-04 Coledocojejunostomia
90320-00 Alte reparatii ale colecistului
30460-05 Coledocoenterostomia
90321-00 Alte reparatii ale tractului biliar
Exclude:
• pancreaticoduodenoctomie
(30584-00 [978])
30460-06 Coledocopancreatostomia
Alte proceduri
30460-07 Hepaticoenterostomia
43978-00 Portoenterostomia 972 Proceduri pentru
Procedura Kasai hipertensiunea portala

Nota: 30602-00 Insertia suntului portocav


• efectuata pentru atrezia biliara 30603-00 Insertia suntului mezentericocav
30605-00 Insertia suntului splenorenal
970 Derivatii cu ansa exclusa in Y a
la Roux 30606-01 Sutura varicelor gastrice
30460-08 Bypass-ul entero-biliar cu ansa inY Include:
a la Roux • devascularizare
Colecistojejunostomia
30466-00 Bypass al canalului hepatic stang 973 Alte proceduri la nivelul
la sistemul biliar periferic folosind colecistului sau tractului biliar
ansa in Y a la Roux
90322-00 Alte proceduri pe vezicula biliara
30467-00 Bypass al canalului hepatic drept
la sistemul biliar periferic folosind 90323-00 Alte proceduri pe tractul biliar
ansa in Y a la Roux
Pancreas
971 Alte interventii reparatorii la
nivelul sfincterului Oddi,
ductului pancreatic, Examinarea
colecistului sau tractului biliar
30458-04 Reparatia sfincterului Oddi
Include: 974 Examinarea pancreasului
• coledocotomie 30439-01 Pancreatografia intraoperatorie
30458-05 Reparatia sfincterului ductului 30484-02 Pancreatografia retrograda
pancreatic endoscopica
Septoplastia ductului pancreatic
Sfincteroplastia pancreatica Include:
Repararea septului ductului pancreatic • biopsia tractului biliar
• distructia leziunilor tractului biliar
Include: • excizia leziunilor tractului biliar
• coledocotomie
30494-00 Dilatatia endoscopica a tractului

147
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

Aplicarea, insertia, indepartarea • efectuata pentru necroza pancreatica

975 Proceduri de aplicare, insertie Repararea


sau extragere la nivelul
pancreasului
90349-00 Indepartarea endoscopica a 980 Anastomoza pancreasului
calculilor pancreatici
Nota:
• efectuata pentru chistul pancreatic
• efectuata pentru pancreatita
Incizia Exclude:
• colecistopancreatostomia (30460-02 [969])
• coledocopancreatostomia (30460-06 [969])
976 Proceduri incizionale la nivelul 30586-00 Anastomoza duodeno-pancreatica
pancreasului
30586-01 Anastomoza gastro-pancreatica
30575-00 Incizia si drenajul abcesului
pancreatic 30587-00 Anastomoza jejuno-pancreatica cu
ansa exclusa in Y a la Roux
30375-14 Incizia si drenajul pancreasului
Exclude:
30375-27 Marsupializarea chistului • pancreaticoduodenoctomie
pancreatic (30584-00 [978])
30581-00 Explorarea pancreasului 30589-00 Pancreaticojejunostomia
Exclude: Exclude:
• indepartarea tumorii (30578-00 [979])
• anastomoza jejunala cu ansa in Y a la Roux
(30587-00 [980])
• pancreaticoduodenoctomie
(30584-00 [978])
Excizia
981 Alte proceduri reparatorii la
977 Biopsia pancreasului nivelul pancreasului

30094-05 Punctia bioptica percutanata a 90324-00 Transplantul de pancreas


pancreasului 90325-00 Alte reparatii ale pancreasului
30075-16 Biopsia pancreatica

978 Pancreatectomia
30593-00 Pancreatectomia
30583-00 Pancreatectomia distala
30593-01 Pancreatectomia cu splenectomie
30584-00 Duodenopancreatectomia cu
formarea unei stome

Include:
• coledocoenterostomie
• gastrojejunostomie
• pancreaticojejunostomie
• prezervarea pilorului

979 Alte proceduri de exereza la


nivelul pancreasului
30578-00 Excizia tumorii pancreatice
Include:
• explorare
30577-00 Disectie pancreatica majora sau
retropancreatica

Nota:
• efectuata pentru formarea abcesului

148
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

Alte proceduri 35726-01 Laparotomia de stadializare


Biopsia, excizia sau prelevarea de:
- nodul limfatic
- omentum
982 Alte proceduri la nivelul - tesut peritoneal
pancreasului Prelevarea de tesut pentru stabilirea gradului
90326-00 Alte procedee pe pancreas de raspandire a bolii maligne

Exclude:
Abdomen, peritoneu si - limfom (30384-00 [985])
Codifica si cand se efectueaza:
epiplon • histerectomie (35653, 35667-00 [1268],
35667-01 [1269])
Exclude:
• laparotomia de stadializare pentru:
Include:
- ginecologia maligna (35723 [810])
• cavitatea pelvina 30384-00 Laparotomia de stadializare pentru
limfom
Aplicarea, insertia, indepartarea Laparotomia graduala pentru limfom

Include:
983 Proceduri de aplicare, insertie • biopsia ficatului
sau extragere la nivelul • biopsia nodulului limfatic
abdomenului, peritoneului sau • ovaropexia
omentului • splenectomia

30406-00 Paracenteza
986 Visceroliza
90347-02 Injectarea substantelor terapeutice Disectia aderentelor:
in cavitatea peritoneala - abdominale
Injectarea substantelor terapeutice cu actiune - pelvice si peritoneale
locala in cavitatea peritoneala
90347-01 Injectarea de aer in cavitatea 30393-00 Disectia laparoscopica a
peritoneala aderentelor abdominale
30408-00 Insertia shuntului peritoneovenos 30378-00 Disectia aderentelor abdominale
Insertia shuntului Le Veen
Include:
• insertia unui tub intestinal lung
Incizia
987 Alte proceduri incizionale la
nivelul abdomenului,
984 Laparoscopia peritoneului sau omentului

30390-00 Laparoscopia 30224-01 Drenajul percutanat al abcesului,


Laparoscopia de diagnostic hematomului sau chistului
intraabdominal

985 Laparotomia 30224-02 Drenajul percutanat al abcesului


retroperitoneal
30373-00 Laparotomia exploratorie
Include:
• biopsie
Exclude:
• explorarea incidentala in chirurgia
intraabdominala - cod omis
30385-00 Redeschiderea, in postoperator, a
plagii operatorii

Nota:
• efectuata pentru controlul hemoragiei
postoperatorii

149
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

30394-00 Drenajul abcesului, hematomului 989 Alte proceduri de exereza la


sau chistului intraabdominal nivelul abdomenului,
peritoneului sau omentului
Exclude:
- in cavitatea abdominala FAI Exclude:
(30434-02, 30436-02 [1002]) • histerectomie cu disectie retroperitoneala
- al ficatului (30434-00, 30436-00 [955]) (35667-00 [1268])
- ficatului (30438-00 [955])
- peritoneului (30434-01, 30396-00 Debridarea si lavajul cavitatii
30436-01 [1002]) peritoneale
• drenajul percutanat al Spalarea septului intraperitoneal
abcesului,hematomului sau chistului
intraabdominal (30224-01 [987]) Include:
• abcesul retroperitoneal (30402-00, • indepartarea continutului enteric
30224-02 [987]) • indepartarea materialelor straine
Include: 43942-00 Excizia ramasitelor epiteliale de la
• abcesul,hematomul sau chistul: nivelul ombilicului
- apendicelui
- fosei iliace 43945-00 Excizia ductului vitelin restant
- intraperitoneal
- pelvin Include:
- subhepatic • chistul intestinal vitelin
- subfrenic 43948-00 Excizia granulomului ombilical
- peritoneal
Codifica si cand se efectueaza: 43987-01 Excizia neuroblastomului
• apendicectomie (30571-00 [926]) intraabdominal
Exclude: Excizia neuroblastomului peritoneal
• abcesul,hematomul sau chistul unor locuri 30321-00 Excizia tumorilor neuroendocrine
specifice intraabdominale sau pelvine retroperitoneale
clasificate in alta parte(drenaj,abces,chist)
• chistul hidatic: 30323-00 Excizia tumorilor neuroendocrine
retroperitoneale cu disectie
30397-00 Laparostomia prin plaga retroperitoneala
chirurgicala anterioara
Include:
Include: • disectia unuia sau ambelor mari vase
• schimbarea aranjamentelor sau pachetelor
in drenaj 30392-00 Ablatia radicala a tumorilor
intraabdominale
30402-00 Drenajul abcesului retroperitoneal Indepartarea radicala a tumorii
Drenajul abcesului:
intraabdominale
- paravertrebral
- extraperitoneal
Include:
• omentectomie
Exclude:
Exclude:
• drenajul percutanat al abcesului
• neuroblastom (43987-01 [989])
(30224-02 [987])
90327-00 Excizia leziunilor congenitale
90952-00 Incizia peretelui abdominal intraabdominale
Explorarea peretelui abdominal
Include:
Exclude:
• tumoare retroperitoneala
• laparotomia exploratorie (30373-00 [985])
• teratom
Exclude:
• excizia chistului bronhogenic via
Excizia toracotomie (43912-00 [545])
• tumoarea retroperitoneala neuro-endocrina
(30321-00, 30323-00 [989])

988 Biopsia peretelui abdominal, 90328-00 Excizia leziunilor peritoneului


peritoneului sau omentului Exclude:
30094-06 Punctia biopsie percutanata a unei • ablatia radicala a tumorii intraabdominale
tumori intrabdominale (30392-00 [989])
30075-17 Biopsia peretelui abdominal sau a 90328-01 Excizia leziunilor peritoneului cu
ombilicului rezectie intestinala
30075-37 Biopsia peritoneala Exclude:
Biopsia mezenterica
• debulking-ul tumorii intraabdominale
Biopsia omentala
(30392-00 [989])
90450-00 Pelvectomia anterioara
150
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
Evisceratia pelvina anterioara
992 Cura herniei ombilicale,
Include: epigastrice sau a liniei albe
• indepartarea:
- vezicii Include:
- tubului falopian • grefa
- ovarelor • prosteza
- uretrei Exclude:
- uterului • cea pentru hernia incarcerata
- vaginului (obstructionata) (strangulata)
90450-01 Pelvectomia posterioara (30615-00 [997])
Evisceratia pelvina posterioara 30617-00 Cura chirurgicala a herniei
ombilicale
Include:
• indepartarea: Exclude:
- canalului anal • cura herniei ombilicale (vezi blocul) ([924])
- tubului falopian
- ovarelor 30617-01 Cura chirurgicala a herniei
- rectului epigastrice
- colonului sigmoid
30617-02 Cura chirurgicala a herniei liniei
- uterului
albe
- vaginului
90450-02 Pelvectomia totala
Evisceratia pelvina totala 993 Cura eventratiei postoperatorii
Hernioplastia incizionala
Cura herniei incarcerate, obstructionate,
strangulate
Repararea
Exclude:
• cura herniei parastomale (30563-02,
30563-03 [994])
990 Cura herniei inghinale
Cura hidrocelului infantil 30403-00 Cura chirurgicala a eventratiei
postoperatorii
Include: 30405-00 Cura chirurgicala a eventratiei
• grefa postoperatorii cu transpozitie
• prosteza musculara
Exclude:
• cea pentru hernia incarcerata 30405-01 Cura chirurgicala a eventratiei
(obstructionata) (strangulata) postoperatorii cu prosteza
(30615-00 [997]) 30405-02 Cura chirurgicala a eventratiei
30609-02 Cura laparoscopica a herniei postoperatorii cu rezectia
inghinale unilaterale intestinului strangulat
30614-02 Cura chirurgicala a herniei Include:
inghinale unilaterale • anastomoza
30609-03 Cura laparoscopica a herniei
inghinale bilaterale
994 Cura herniei parastomale
30614-03 Cura chirurgicala a herniei
inghinale bilaterale
30563-02 Cura chirurgicala a herniei
parastomale
30563-03 Cura chirurgicala a herniei
991 Cura herniei femurale parastomale cu repozitionara
stomei
Include:
• grefa
• prosteza 996 Cura altor hernii ale peretelui
Exclude: abdominal
• hernia obstructionata (30615-00 [997]) Cura herniilor strangulate,obstructionate sau
30609-00 Cura laparoscopica a herniei a altor hernii ale peretelui abdominal
femurale unilaterale Cura herniei ventrale

30614-00 Cura chirurgicala a herniei Include:


femurale unilaterale • urmarind inchiderea exomfalului sau
gastroschizisului
30609-01 Cura laparoscopica a herniei
femurale bilaterale 30403-01 Cura chirurgicala a altor hernii ale
30614-01 Cura chirurgicala a herniei peretelui abdominal
femurale bilaterale 30405-03 Cura chirurgicala a altor hernii ale

151
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
peretelui abdominal cu transpozitie 30399-00 Inchiderea laparostomiei
musculara
Include:
30405-04 Cura chirurgicala a altor hernii ale • drenaj
peretelui abdominal cu prosteze • indepartarea aranjamentelor si pachetelor
30405-05 Cura chirurgicala a altor hernii ale 30403-03 Reinchiderea rupturii peretelui
peretelui abdominal cu rezectia abdominal survenite postoperator
intestinului strangulat
30403-04 Inchiderea amanata a plagii
Include: abdominale granulate
• anastomoza 30403-05 Cura peretelui abdominal dupa
obtinerea lamboului miocutanat
997 Cura herniei incarcerate, 90329-00 Alte reparatii ale abdomenului
blocate sau strangulate
Cura herniei incarcerate, blocate sau 90329-01 Alte reparatii ale peritoneului
strangulate: 90329-02 Alte reparatii ale omentului
- diafragmatice
- epigastrice 90329-03 Alte reparatii ale mezenterului
- femurale
- inghinale
- liniei albe
- obturatoare Revizuirea (corectarea)
- ombilicale

30615-00 Cura chirurgicala a herniei 1001 Proceduri de revizie la nivelul


strangulate, incarcerate sau abdomenului, peritoneului sau
blocate omentului

Exclude:
90330-00 Revizia shuntului LCR la nivel
peritoneal
• cea pentru hernia: Revizia shuntului:
- incizionala (vezi blocul) ([993]) - cisternoperitoneal la nivel distal
- ventrala (vezi blocul) ([996]) - lumboperitoneal la nivel distal
- ventriculoperitoneal la nivel distal
998 Cura herniei diafragmatice
Cura herniei hiatus
Cura hiatusului esofagian
Alte proceduri
Exclude:
• cura herniei diafragmatice cu fundoplastie
(30527-01, 30527-03, 30527-05 [886]) 1002 Proceduri pentru chistul hidatic
30601-00 Cura chirurgicala a herniei peritoneal sau al organelor
diafragmatice, abordarea abdominale
abdominala 30434-01 Evacuarea chistului hidatic
30601-01 Cura chirurgicala a herniei peritoneal
diafragmatice, abordarea toracica 30436-01 Evacuarea chistului hidatic
Cura toraco-abdominala a herniei peritoneal cu omentoplastie sau
diafragmatice
mieloplastie
30600-00 Cura chirurgicala a herniei 30434-02 Evacuarea chistului hidatic al unui
diafragmatice posttraumatice organ intraabdominal
43837-02 Cura chirurgicala a herniei
diafragmatice cu lambou din Exclude:
peretele abdominal sau cu insertia • pentru ficat (30434-00, 30436-00 [955])
unui patch prostetic 30436-02 Evacuarea chistului hidatic al unui
organ intraabdominal cu
Include: omentoplastie sau mieloplastie
• abord abdominal
• abord toracic Exclude:
• abord toracoabdominal • pentru ficat (30436-00 [955])
Nota:
• efectuata pentru cura herniei diafragmatice
congenitale 1003 Procedee pentru gastroschizis

Codifica si cand se efectueaza:


1000 Alte proceduri reparatorii la • repararea intestinului gros sau subtire
nivelul abdomenului, (43810-00, 43810-01 [900])
peritoneului sau omentului

152
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv

43867-00 Crearea unui buzunar prostetic Gastroscopia cu indepartarea unui corp strain
pentru gastroschizis Esofagogastroduodenoscopia [EGD] cu
Crearea unui buzunar silastic pentru indepartarea unui corp strain
gastroschizis
Crearea unui rezervor pentru gastroschizis Exclude:
• cea cu un esofagoscop rigid
43867-01 Procedura pentru gastroschizis (41825-00 [852])
,etapa a 2-a, cu indepartarea
prostezei si inchidere 30478-14 Panendoscopia ileala cu extragerea
corpilor straini
43864-00 Corectia primara a gastroschizis- Indepartarea corpilor straini prin ileoscopie
ului cu piele Indepartarea corpilor straini prin jejunoscopie
43864-01 Corectia primara a gastroschizis-
ului cu piele, muschi si fascie

Exclude: Distructia
• crearea unui buzunar prostetic
(43867-00 [1003])
1007 Panendoscopia cu distructia
1004 Alte proceduri la nivelul leziunilor
Duodenoscopie cu distructie
abdomenului, peritoneului sau Gastroscopie cu distructie
omentului Esofagogastroduodenoscopie cu distructie
90331-00 Alte proceduri pe
abdomen,peritoneu sau oment 30478-01 Panendoscopia pana la duoden cu
diatermie
Alte zone sau zone multiple 30478-02 Panendoscopia pana la duoden cu
electrocoagulare
ale sistemului digestiv
30478-03 Panendoscopia pana la duoden cu
coagulare laser

Examinarea 30478-20 Panendoscopia pana la duoden cu


alte tipuri de coagulare
Coagularea Argon plasma
30478-15 Panendoscopia pana la ileum cu
1005 Panendoscopia
diatermie
30473-00 Panendoscopia pana la duoden 30478-16 Panendoscopia pana la ileum cu
Duodenoscopie
Gastroscopie termocoagulare
Esofagogastroduodenoscopie [EGD] 30478-17 Panendoscopia pana la ileum cu
coagulare laser
30473-02 Panendoscopia prin stomele
artificiale 30478-21 Panendoscopia pana la ileum cu
Gastroscopia prin stoma artificiala alte tipuri de coagulare
Esofagogastroduodenoscopia [EGD] prin Coagularea Argon plasma
stoma artificiala

Exclude:
• duodenoscopia prin stoma artificiala Excizia
(32095-00 [891])
• examinarea endoscopica a intestinului
subtire prin stoma artificiala
(32095-00 [891]) 1008 Panendoscopia cu excizia
leziunilor
30473-05 Panendoscopia pana la ileum Duodenoscopie cu excizie
Ileoscopia Gastroscopie cu excizie
Jejunoscopia Esofagogastroduodenoscopie cu excizie

30473-01 Panendoscopia pana la duoden cu


Aplicarea, insertia, indepartarea biopsie
30478-04 Panendoscopia pana la duoden cu
excizia leziunii
1006 Panendoscopia cu extragere de Panendoscopia pana la duoden cu excizia
corp strain polipelui

30478-00 Panendoscopia duodenala cu 30473-06 Endoscopia ileala cu biopsie


extragerea corpilor straini 30478-18 Panendoscopia pana la ileum cu
Duodenoscopia cu indepartarea unui corp excizia leziunii
strain

153
Capitolul X Proceduri la nivelul aparatului digestiv
Panendoscopia pana la ileum cu excizia
polipelui

Repararea

1009 Proceduri reparatorii la nivelul


altor si multiple segmente ale
aparatului digestiv
43912-01 Cura duplicatiei intestinale
Excizia chistului duplicatiei:
- enterice
- enterogene
Cura duplicatiei:
- colonice
- duodenale

Alte proceduri

1011 Alte proceduri la nivelul


aparatului digestiv
90333-00 Embolizarea percutanata
transhepatica a varicelor
90334-00 Shuntul portosistemic intrahepatic
transjugular
90335-00 Alte proceduri diagnostice pe
aparatul digestiv

Nota:
• pentru interventiile nechirurgicale de
diagnosticare vezi Capitolul XIX
90335-01 Alte proceduri pe aparatul digestiv

154
Capitolul XI Proceduri la nivelul aparatului urinar

36652-01 Pieloscopia retrograda cu


manipularea calculilor renali
Capitolul XI
Include:
Proceduri la nivelul • cistoscopia
• ureteroscopia
aparatului urinar • dilatatia uretrala
Exclude:
(blocurile 1040-1129) • cea cu:
- extragerea calculului (36654-02 [1041])
- fragmentarea si extragerea calculului
(36656-01 [1046])
Rinichi - fragmentarea calculului
(36656-00 [1046])
36654-02 Pieloscopia retrograda cu
extragerea calculilor renali
Examinarea
Include:
• cistoscopia
1040 Proceduri de examinare a • ureteroscopia
rinichilor • dilatatia uretrala
Exclude:
36652-00 Pieloscopia retrograda • manipularea calculului renal
(36652-01 [1041])
Include: • cea cu fragmentare (36656-00 [1046])
• cistoscopie
• ureteroscopie
• dilatatie uretrala 1042 Alte proceduri de aplicare,
insertie sau extragere asupra
rinichiului
Aplicarea, insertia, indepartarea 36649-00 Inlocuirea tubului de dren pentru
nefrostomie
Inlocuirea tubului de dren de pielostomie

1041 Manipularea sau extragerea 36604-00 Insertia unui stent ureteric prin
calculilor renali tubul de nefrostomie percutanata,
folosind tehnici interventionale
30450-01 Extragerea calculilor din tractul
renal prin tehnici imagistice
Extractia percutanata a calculilor renali
Incizia
Include:
• ureter
Exclude:
• cea prin nefroscopie percutanata 1043 Nefroscopia percutanata
(36627-02 [1041], 36639-00,
36645-00 [1046]) Include:
• pieloscopie anterograda
36627-02 Nefroscopia percutanata cu • insertia unui stent ureteric
extragerea calculilor renali Exclude:
• cea pentru extragerea calculului renal
Exclude: (36627-02 [1041], 36639-00,
• cea implicand extragerea de: 36645-00 [1046])
- 3 sau mai multi calculi
(36645-00 [1046]) 36627-00 Nefroscopia percutanata
- un calcul de cel putin 3 cm in orice 36633-00 Nefroscopia percutanata cu
diametru (36645-00 [1046]) incizarea pelvisului renal
• cea cu fragmentare (36639-00,
36645-00 [1046]) 36633-01 Nefroscopia percutanata cu
incizarea calicelui renal
36633-02 Nefroscopia percutanata cu
incizarea ureterului

1044 Nefrolitotomia cu extragerea


calculilor
Pielolitotomia cu extragerea calculilor

36540-00 Nefrolitotomia cu extragerea a cel


mult 2 calculi

155
Capitolul XI Proceduri la nivelul aparatului urinar

36639-00 Nefroscopia percutanata cu


Exclude: fragmentarea si extragerea a cel
• cea cu extragerea unui calcul mare cu mult 2 calculi
asperitati (36543-00 [1044])
36543-00 Nefrolitotomia cu extragerea a cel Include:
putin 3 calculi • pieloscopia anterograda
• fragmentarea prin:
Include: - unde de soc electrohidraulice
• caliorafia - laser
• nefrostomia - ultrasunete
• pieloplastia • introducerea tubului de dren (nefrostomie)
• pielostomia 36645-00 Nefroscopia percutanata cu
• extragerea unui calcul mare cu asperitati fragmentarea si extragerea unui
singur calcul de cel putin 3 cm in
1045 Alte proceduri asupra toate diametrele sau a cel putin 3
rinichiului prin incizie calculi

36537-00 Explorarea regiunii perirenale Include:


Calicotomia • pieloscopia anterograda
Drenajul abcesului perirenal • fragmentarea prin:
Pielotomia - unde de soc electrohidraulice
- laser
Include: - ultrasunete
• drenaj • introducerea tubului de dren (nefrostomie)
Exclude:
• cea cu biopsie perirenala sau perivezicala 36656-00 Pieloscopia retrograda cu
(30075-32 [1128]) fragmentare de calcul renal
36537-01 Explorarea renala Include:
Nefrotomia • cistoscopia
• fragmentarea prin:
Include: - unde de soc electrohidraulice
• biopsia - laser
• drenajul - ultrasunete
Exclude: • ureteroscopia
• extragerea calculului (36540-00, • dilatatia uretrala
36543-00 [1044]) Exclude:
• cea cu extragerea calculului renal
(36656-01 [1046])
Distructia 36656-01 Pieloscopia retrograda cu
fragmentare si extragere de calcul
renal
1046 Proceduri asupra rinichiului Include:
prin distructie • cistoscopia
36627-03 Nefroscopia percutanata cu • fragmentarea prin:
diatermia rinichiului - unde de soc electrohidraulice
- laser
Include: - ultrasunete
• pieloscopia anterograda • ureteroscopia
Exclude: • dilatatia uretrala
• cea pentru extragerea calculului renal
(36627-02 [1041], 36639-00,
36645-00 [1046])
Excizia
36654-01 Pieloscopia retrograda cu
diatermie renala

Include: 1047 Biopsia renala


• cistoscopia
36561-00 Biopsia renala inchisa
• ureteroscopia Biopsia endoscopica prin:
• dilatatia uretrala - nefrostomie
- nefrotomie
- pielostomie
- pielotomie

156
Capitolul XI Proceduri la nivelul aparatului urinar

36654-00 Pieloscopia retrograda cu biopsie rinichiului transplantat


renala
Exclude:
Include: • cea pentru transplant de la:
• cistoscopia - un cadavru (36516-06 [1050])
• ureteroscopia - un donator in viata (36516-05 [1050])
• dilatatia uretrala
36519-00 Nefrectomia completa a rinichiului
36627-01 Nefroscopia percutanata cu biopsie transplantat, pe cale laparoscopica

Include: 36519-01 Nefrectomia completa a rinichiului


• pieloscopia anterograda transplantat

36821-00 Biopsia endoscopica a pelvisului


renal prin periere