c


   
2 Prevenir la enfermedad vigilando la salud del anciano.
2 Àvitar la dependencia. Cuando aparece la enfermedad hay que evitar que evolucione a la cronicidad y en
muchos casos a la invalidez. Los ancianos que lleguen a la dependencia total deben ser los estrictamente
inevitables.
2 xar una asistencia integral. xebe ocuparse de toda la problemática médica, funcional, mental, y social del
anciano mediante una valoración geriátrica global, programada y exhaustiva con la colaboración
multidisciplinar de otros profesionales integrados en un equipo con el médico geriatra.
2 ëehabilitar. xebe intentar recuperar a los pacientes que han perdido su independencia física o social tratando de
mantener al anciano en la comunidad.
2 Proporcionar un cuidado progresivo del anciano. xesde el inicio de su enfermedad hasta completar la
rehabilitación de este proceso y volver a su situación basal previa, el anciano puede tener diferentes necesidades
de asistencia según el momento. Se debe responder a estas necesidades contando con diferentes niveles
asistenciales: el hospital, asistencia en el domicilio, unidades de rehabilitación o convalecencia, unidades de
larga estancia o centros residenciales.
Para el manejo adecuado del paciente geriátrico es necesaria la presencia de estos niveles que ubiquen en el
nivel adecuado y en el momento adecuado a cada paciente.


c
   
 

Cuenta con una serie de recursos o instrumentos:

2 La Valoración Geriátrica Integral. Às la esencia de la Geriatría. Às el proceso de diagnóstico en Geriatría para

establecer un plan de objetivos y cuidados en el anciano. xebe atender a todas las dimensiones que pueden
influir en la salud del mismo:
2 Problemas médicos incluyendo aspectos de nutrición, estado de los órganos de los sentidos, salud
bucodental, síndromes geriátricos, etc.
2 Àvaluación de las capacidades funcionales.
2 Valoración mental, atendiendo a los problemas cognitivos y afectivos de los ancianos.
2 Valoración social, atendiendo a la situación y necesidades sociales del individuo.
2 Àquipo multidisciplinar. Supone la integración de un equipo de varios profesionales: médico geriatra,
enfermera, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, psicólogo y asistente social. xeben trabajar de forma
coordinada en torno al plan de objetivos y cuidados establecido para cada anciano.
2 uiveles asistenciales. Adaptados a las diferentes situaciones de enfermedad de los pacientes como se ha
comentado.
2

El rol de la Terapia Ocupacional en las instituciones geriátricas no sólo se circunscribe a la coordinación de

espacios terapéuticos de estimulación grupal, se trabaja de forma personal con los residentes con el objetivo
primordial de potencializar las habilidades presentes para conservar y desarrollar la independencia del adulto
mayor.

Posibles funciones de Terapia Ocupacional en Geriátricos:

* Evaluación de las habilidades y destrezas del adulto mayor.

* Evaluación del entorno físico de la institución.
* Coordinación de talleres terapéuticos grupales.
* Adaptación y graduación de actividades ocupacionales.
* Organización de rutinas y dinámicas institucionales.
* Diseño, confección y entrenamiento en ayudas técnicas.
* Asesoramiento en dispositivos de movilidad asistida.
* Estructuración y modificación del ambiente.

Estas y otras intervenciones que la Terapia Ocupacional ejecuta a diario en las instituciones geriátricas
buscan, según mi experiencia, lograr un ambiente facilitador y actividades que sean acordes a las habilidades
de los usuarios para que los adultos mayores institucionalizados conserven o restablezcan su desempeño
ocupacional
 t.o neurología Objetivo. Revisar los fundamentos de la terapia ocupacional (TO) y dar a conocer sus posibles aportaciones
en el ámbito de la rehabilitación neurológica. Desarrollo. La TO es una forma de tratamiento cuyo instrumento es la
ocupación. Además, la ocupación es una finalidad en sí misma, ya que la TO busca adaptar el individuo a la ocupación y la
ocupación al individuo. Los postulados sobre los que se basa la TO son: 1. La naturaleza ocupacional del hombre, 2. La
dignidad humana, y 3. Un abordaje terapéutico dual, tanto focal como global. La TO actúa, no sólo sobre el individuo, sino
también sobre su entorno. La Neurología es uno de los campos de aplicación más importantes de la TO, ya que los
pacientes con enfermedades neurológicas a menudo sufren limitaciones en la ejecución de las actividades de la vida diaria.
La TO trata de disminuir o compensar las deficiencias cognitivas, perceptivas o motoras para que el paciente neurológico
alcance el mayor grado posible de funcionalidad y de autonomía. Aunque de momento no se ha evaluado la eficacia de la
TO de forma sistemática, existen estudios que avalan su utilidad clínica en algunas afecciones neurológicas, como las
enfermedades cerebrovasculares, las demencias y la esclerosis múltiple. Conclusión. La TO puede incrementar la
independencia y la calidad de vida de los pacientes neurológicos. Se necesitan nuevos estudios que demuestren la eficacia
de la TO en distintas enfermedades y que analicen sus implicaciones económicas

El 

 (del lat. à
) o 

  es el décimo (X) de los doce pares craneales (actualmente
se los denomina nervios craneales). Nace del bulbo raquídeo e inerva la faringe, el esófago, la laringe, la tráquea,
los bronquios, el corazón, elestómago, el páncreas, el hígado y vísceras que irriga la arteria mesentérica superior por plexos
periarteriales que llegan a los plexos mientéricos o de auerbach donde se localizan las fibras postsinápticas parasimpáticas.

l  

, (también conocido como sistema nervioso vegetativo), a diferencia del sistema nervioso

somático, recibe la información de las vísceras y del medio interno, para actuar sobre susmúsculos, glándulas y vasos

sanguíneos.

El sistema nervioso autónomo o neurovegetativo, al contrario del sistema nervioso somático y central, es involuntario

activándose principalmente por centros nerviosos situados en la médula espinal, tallo cerebral ehipotálamo. También,

algunas porciones de la corteza cerebral como la corteza límbica, pueden transmitir impulsos a los centros inferiores y así,
[1]
influir en el control autónomo..

El sistema nervioso autónomo es sobre todo un sistema eferente e involuntario que transmite impulsos desde el sistema

nervioso central hasta la periferia estimulando los aparatos y sistemas órganos periféricos. Estas acciones incluyen: el

control de la frecuencia cardíaca y la fuerza de contracción, la contracción y dilatación de vasos sanguíneos, la contracción

y relajación del músculo liso en varios órganos, acomodación visual, tamaño pupilar y secreción de glándulas exocrinas y
[2]
endocrinas, regulando funciones tan importantes como la digestión, circulación sanguínea, respiración y metabolismo. El

mal funcionamiento de este sistema puede provocar diversos síntomas, que se agrupan bajo el nombre genérico

de disautonomía.

Los nervios autónomos están formados por todas las fibras eferentes que abandonan el sistema nervioso central, excepto

aquellas que inervan elmúsculo esquelético. Existen fibras autonómicas aferentes, que transmiten información desde la

periferia al sistema nervioso central, encargándose de transmitir la sensación visceral y la regulación de reflejos

vasomotores y respiratorios, por ejemplo los barorreceptores y quimiorreceptores del seno carotídeo y arco aórtico que son

muy importantes en el control del ritmo cardíaco, presión sanguínea ymovimientos respiratorios. Estas fibras aferentes son

transportadas al sistema nervioso central por nervios autonómicos principales como el neumogástrico, nervios esplácnicos o

nervios pélvicos.También el sistema nervioso autónomo funciona a través de reflejos viscerales, es decir, las señales

sensoriales que entran en los ganglios autónomos, la médula espinal, el tallo cerebral o el hipotálamo pueden originar
[3]
respuestas reflejas adecuadas que son devueltas a los órganos para controlar su actividad. correspondientesmientras que

reflejos más complejos son controlados por centros autonómicos superiores en el sistema nervioso central.