Identitas Observe Nama Siswa : Bambang Sugiarto Kelas : VII.C Berdasarkan pengamatan pada tanggal: …………… dan ……………..diperoleh kesimpulan sebagai berikut pelajaran:
1. Kehadirannya dalam mengikuti pelajaran:
a. Selalu hadir b. kadang-kadang hadir c. jarang hadir d. …………………. 2. Minatnya terhadap pelajaran: a. Menunjukkan minat yang besar b. acuh tak acuh. c. Nampak kurang berminat d. ………………………… 3. Frekuensi pengajuan pertanyaan: a. sering mengajukan b. jarang mengajukan c. kadang-kadang mengajukan d. …………………… 4. Jawabannya atas pertanyaan: a. selalu menjawab dngan benar b. kadang-kadang menjawab dengan benar c. jarang menjawab dengan benar d. …………………………………………… 5. Catatan pelajarannya: a. rapi an teratur b. kurang teratur c. kadang-kadang rapi d. ………………….. 6. partisipasinya dalam proses belajar mengajar: a. aktif berpartisipasi b. kadang-kadang berpartisipasi c. kurang berpartisipasi d. d……………. 7. penyelesaian tugas kurikuler: a. ktif mengerjakan b. kadangkadang mengerjakan c. jarang mengerjakan d. ….................
8. Ketaatan terhadap tata tertib sekolah/pelajaran:
a. Patuh b. Kadang-kadang melanggar c. Sering melanggar d. …………….. 9. Prestasi belajar yang dicapai (berdasarkan tes formatif, tes pokok bahasan dan tes sub sumatif). Tulis nilai rata-ratanya………….. 10. Prestasi tersebut bia dibandingkan dengan smester berikutnya menunjukkan: a. Peningkatan b. Penurunan c. Tetap saja d. …………… 11. Kedudukan prestasi tersebut jika dibandingkan dengan prestasi kawan-kawan sekelas: a. Kelompok baik b. Kelompok sedang c. Kelompok kurang d. …………………. 12. Hubugannya dengan kawan-kawan sekelasnya: a. Sangat akrab b. Biasa-biasa saja c. Tersisishkan d. ………………. 13. Kejadian-kejadian penting dari anak tersebut yang perlu mendapatkan perhatian dari sekolah: a. ………………………. b. ……………………… c. ……………………… d. ……………………… 14. Usaha apa yang anda telah lakukan untuk mengatasi problem pada siswa tersebut? a. ………………………. b. ………………………. c. ………………………. d. ………………………. 15. Apakah berhasil usaha yang telah bapak/ibu lakukan untuk mangatasi problem siswa tersebut? a. Berhasil dengan memuaskan b. Berhasil belum memuaskan c. Belum berhasil d. Tidak berhasil 16. Usaha bantuan yang disarankan kepada sekolah: a. …………………… b. …………………… c. …………………… d. ……………………