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25. Criterios para fibrilación auricular en ECG 35. Que es miocardio trombogenico:
RR variable Pede producir un trombo intramural y producir un embolo
Ausencia de ondas P
QRS estrecho 36. Mencione 3 razones por las cuales la trombolisis
Frecuencia cardiaca mayor a 350 con estreptoquinasas es la terapia inicial para el
Ondas fibrilantes tto de la angina variante Prismetal:
No se usa en este tipo de patología.
26. Fármaco de elección en bradiarritmias postinfarto
Atropina 37. En que sexo predomina la estenosis mitral
Femenino por fiebre reumatica
27. Tto del IAM
Morfina 38. La insuficiencia cardiaca debe diferenciarse de las
O2 siguientes enfermedades excepto:
Nitratos a. Insuficiencia renal
ASA b. Choque hipovolémico
c. Retención de agua
d. Hipotiroidismo
28. Arterias coronarias en que es más frecuente la
arterioesclerosis 39. Cual es el síntoma mas frecuente de insuficiencia
Coronaria izquierda cardiaca
Rama anterior izquierda Disnea
65. En que onda se evalúa en el ECG cada uno de los 76. Diga 2 de los 3 medicamentos que utilizaria en un
siguientes cambios: pte con falla cardiaca diagnosticada con episodios
a. Isquemia de angina de pecho
b. Necosis Betabloqueadores
c. Lesión IECA
Nitrovasodilatadores
66. Sobre la taquicardia supraventricular paroxistica,
señale el concepto falso 77. Un soplo holosistolico le indica que hay alteración
a. El ppal mecanismo fisiopatologico es el de reentrada estructural Insuficiencia mitral, insuficiencia
b. Tiene FC entre 250 y 300 tricuspidea
c. Es una taquicardia de complejo QRS estrecho Soplo continuo fistula arteriovenosa coronaria y
d. En la mayoría de casos mejora con maniobras persistencia del conducto arterioso
vagales
78. Dos factores de riesgo de un evento coronario en
67. Mujer de 60 años de edad llevada al servicio de un paciente con angina de pecho
urgencias por cuadro diarreico de 6 dias de Supradesnivel de 2 mm en varias derivaciones
evolución. A su ingreso se encuentra FC 110, FR Fraccion de eyección menor del 40%
24, TA 90/60 peso 46 kg, mucosas secas,
enofalmo, reporte de sodio es 13 meq/L y potasio 79. Hallazgos de la auscultación cardiaca en
2.76 meq/L. El dificit de potasio que presenta la disfuncion ventricular secundaria a IAM
paciente es y usted lo corrige asi Ruidos cardiacos velados
Presencia de S3 y S4
68. Como se define hipocalemia
Niveles sericos de potasio menor de 3.5 meq/L 80. Utilidad de los IECAS en IAM
Disminuye pre y postcarga
69. Respecto a los precipitantes de falla cardiaca: Reduce el proceso de remodelación ventricular
En pacientes con enfermedad cardiaca compensada las Disminuye la activación neurohormonal
arritmias son la causa mas frecuente Disminuye la mortalidad
70. Dos causas por las cuales un pte con falla 81. Criterios diagnósticos de taquicardia
cardiaca le da insomnio: supravenventricular
Depresión del centro respiratorio que lo obliga a FC entre 100 – 150
despertarse QR mayor 0.16 s
Disnea paroxistica nocturna que le impide dormir Disociación AV
71. Sobre el edema cardiaco diga la respuesta falsa: 82. En la insuficiencia mitral es falso
Edema facial ocurre en etapas tempranas de la Cursa hacia la estabilización del cuadro crónico
falla cardiaca derecha
83. Marcadores de lesion miocardica
72. 2 criterios para dx de angina inestable CPK-MB
Angina de comienzo reciente menor de 2 meses que se Troponina T
torna frecuente, mínimo 3 episodios al día
Angina estable que se torna acelerada (mas grave, mas 84. Triada de estenosis aortica
grave, mas prolongada) Disnea
Pacientes con angina en reposo Sincope
Angina
85. Que es el umbral para la angina de pecho 96. Fármaco de elección en bradiarritmias postinfarto
Nivel de activida fisica necesaria para que se Atropina 0.5 mg IV
desencadene el dolor anginoso, depende del iondividuo,
la edad, el momento o situación del día 97. Arrtimia más frecuente en pacientes con o sin
enfermedad cardiaca
86. Ejemplos de antiarritmicos Taquicardia supraventricular paroxistica
Clase Ia – quinidina
Clase Ib – lidocaina 98. Droga de elección para tratamiento de HTA en
Clase Ic –propafenona paciente con antecedentes de IAM
Clase II – propranolol Betabloqueadores no ISA (sin actividad simpatica
Clase III – amiodarona intrinseca)
Clase IV – verapamilo
99. Factores de riesgo para ateroesclerosis
87. Donde se evalua en un ECG los siguientes Hipercolesterolemia
cambios Antecedentes familiares
Isquemia – onda T Sedentarismo
Lesión – segmento ST Déficit de estrógenos
Necrosis – onda Q Infecciones
Dieta
88. Utilidad de los betabloqueadores en IAM Tabaquismo
Disminución entre la demanda y el aporte de 02 Obesidad
Disminuye el tamaño del infarto Raza
Disminuye el riesgo de arritmia ventricular HTA
Amortiguador del dolor Leucocitosis
Diabetes Mellitus
89. Funcion de los nitrovasodilatadores
Aliviar el dolor 100. Factores precipitantes de falla cardiaca
Disminuir la precarga Anemia
Vasodilatación Infección
Inhibe la ageregacion plaquetaria Tirotoxicosis
Arritmias
90. Que significa IAM
Supradesnivel ST - Lesión subepicardica Embolio pulmonar
Infradesnivel ST – lesion subendocardica Embarazo
113. Ritmo de Durociez 125. 3 razones por las cuales la trombolisis con
Primer ruido intenso o brillante estreptoquinasa es la terapia de elección inicial para
Chasquido de apertura o mitral el tto de la angina de prinzmetal
Soplo diastólico de retumbo No se usa en este tipo de angina
114. Cuales son los órganos buffer 126. En la fibrilación auricular la fase del ciclo
Riñon cardiaco que se afecta es:
Pulmon Despolarización de las aurículas
Músculo Contracción auricular
TGI
127. Dos enfermedades sistémicas que dan estenosis
115. Donde se produce el bicarbonato mitral
Páncreas y un poco via biliar Endocarditis reumática
116. Sitios donde se encuentra la anhidrasa 128. Resultado clinico de mayor severidad del
carbonica vaciamiento incompleto e inadecuado del ventrículo
Riñon izquierdo
Estomago Choque cardiogenico
Pulmon
Ojo 129. Los betabloqueadores están contraindicados en:
Eritrocito HTA asociada a asma
160. Onda A y E
Evalúa patrón de llenado ventricular
Velocidad de flujo