BIOSSEGURANÇA 1-PRINCÍPIOS GERAIS DA BIOSSEGURANÇA: 1.

1-DEFINIÇÕES GERAIS : BIOSSEGURANÇA: é o conjunto de ações voltadas para a prevenção, minimização ou eliminação de riscos inerentes às atividades de pesquisa, produção, ensino, desenvolvimento tecnológico e prestação de serviços, visando à saúde do homem, dos animais, a preservação do meio ambiente e a qualidade dos resultados (Teixeira & Valle, 1996). A biossegurança é uma ciência que surgiu para controlar e diminuir os riscos quando se praticam diferentes tecnologias, tanto aquelas desenvolvidas em laboratórios, ambulatórios como as que envolvem o meio ambiente. Também aparece em: indústrias, hospitais, clínicas, laboratórios de saúde pública, laboratórios de análises clínicas, hemocentros, universidades, etc. A biossegurança é regulada por um conjunto de leis que ditam e orientam como devem ser conduzidas as pesquisas tecnológicas. No Brasil está formatada legalmente para os processos envolvendo: a) organismos geneticamente modificados, de acordo com a Lei de Biossegurança - N. 8974 de 05 de Janeiro de 1995. b) os alimentos transgênicos, produtos da engenharia genética. SAÚDE OCUPACIONAL: é uma área da saúde que cuida especificamente da saúde do trabalhador, especialmente na prevenção e no tratamento de moléstias ocasionadas pelo próprio trabalho, como é o caso, por exemplo, da LER Lesão do esforço repetitivo tão em voga ultimamente. A prática de Esportes ajuda muito, afinal Esporte É Saúde. A preocupação e o cuidado com a saúde e o bem estar dos trabalhadores é um assunto debatido no mundo inteiro, sendo a Organização Internacional do Trabalho o órgão que agrega as políticas internacionais de saúde ocupacional. No Brasil o Ministério da Saúde e o Ministério do Trabalho e Emprego é o órgão responsável pela segurança do trabalho e a saúde do trabalhador objetos do conceito de saúde ocupacional. O TEM é responsável pela emissão das portarias e normas que regulamentam a legislação federal que trata sobre o assunto. 1.2-EXAMES QUE DEVEM SER SOLICITADOS NA ADMISSÃO DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE: Eletroencefalograma com laudo Eletrocardiograma com laudo Hemograma completo com contagem de plaquetas Glicemia em jejum Lipidograma Total (Colesterol fracionado e Triglicérides) Transaminsases oxalacética e pirúvica Sorologia para lues (VDRL) Sorologia para Chagas Grupo Sangüíneo e fator RH Urina rotina (EAS) Parasitológico de fezes Laudo de sanidade mental emitido por psiquiatra (com carimbo de psiquiatra). P.S.A somente para os homens (idade acima de 45 anos) Raio X de tórax em PA com laudo. Questionário para exame pré-admissional a ser preenchido pelo candidato e apresentado juntamente com os resultados dos exames médicos. OBS:É importante saber que as empresas são obrigadas pelas leis trabalhistas realizar exames com base no programa de controle médico de saúde ocupacional de acordo com a (Norma regulamentadora 7), mesmo o trabalhador não sendo obrigado a realizar determinados exames, deve estar ciente de que alguns são necessários para que o médico possa avaliar e decidir sobre a aptidão do profissional, cabendo ao médico preservar o sigilo destas informações, podemos citar alguns exames complementares, eletroencefalograma, eletrocardiograma, audiometria, exame de vista, entre outros, mais específicos de cada atividade exercida dentro da empresa. O exame admissional é realizado antes do empregado ser contratado, o exame periódico é realizado anualmente na empresa, e o demissional é realizado no ato da demissão, além destes, exames devem ser solicitados quando o trabalhador mudar de atividade exercida ou ficar afastado por mais de 30 dias, e os exames periódicos que são realizados Alguns exames são realmente necessários e sem dúvida devem ser realizados, verificar a capacidade do candidato para o trabalho, se ele tem as condições de saúde que o cargo requer, para o bom desenvolvimento da função, fundamental para empregador e empregado, um motorista precisa enxergar bem, caso contrário pode sofrer acidente e causar prejuízo para a própria saúde, são exames que podem impedir o trabalhador de conseguir o cargo. Uma questão sempre polêmica é quando as empresas exigem exame de HIV, sobre isso a Portaria Interministerial Nº 869, de 11 de 08 de 1992, Proibi, no âmbito do Serviço Público Federal, a exigência de teste para detecção do vírus de imunodeficiência adquirida, tanto nos exames pré-admissionais quanto nos exames periódicos de saúde A positividade do HIV não pode ser condição prévia, categórica, de recusa do candidato, porém é importante para os profissionais de saúde realizarem este exame. CONSIDERAÇÕES SOBRE SESMT E CIPA: I. SAÚDE DO TRABALHO: A saúde do trabalhador e um ambiente de trabalho saudável são valiosos bens individuais e comunitários.

particularmente. compostos ou produtos que possam penetrar no organismo pela via respiratória. neblinas. Tem como objetivo a prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho. ou que. a doença profissional. capazes de dispensar no ambiente dos locais de trabalho substâncias que. através de ações articuladas capazes de assegurar a saúde individual. fumos. MEDICINA DO TRABALHO Especialidade médica que lida com as relações entre a saúde dos homens e mulheres trabalhadores e seu trabalho. névoas. temperaturas extremas: como frio e calor. no trabalho. do Ministério do Trabalho. visando não somente a prevenção das doenças e dos acidentes do trabalho. doença do trabalho ou acidente de trajeto. É composta de representantes do empregador e dos empregados. b) Doença do trabalho é aquela adquirida ou desencadeada em função de condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele se relaciona diretamente. VACINA CONTRA BCG. Formulário que tem por objetivo registrar na Previdência Social a ocorrência de Acidentes de Trabalho. A todo e qualquer acidente de trabalho. VACINA CONTRA FEBRE AMARELA. A . para efeitos previdenciários. A CIPA tem por atribuição identificar os riscos do processo de trabalho. nas dimensões física e mental. O SESMT Serviço Especializado em Medicina e Segurança do trabalho: tem por objetivo a promoção da saúde e a proteção da integridade física do servidor no seu local de trabalho. Ionizar significa tornar eletricamente carregado.214. umidade. mas também para contribuir positivamente para a produtividade. nas formas de poeiras.3-RELAÇÃO DE VACINAS DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE VACINA ANTI-HEP B. independentemente de o segurado necessitar o recebimento do benefício previdenciário. raios Gama (emitidos por materiais radiativos) e os raios cósmicos. Riscos Químicos: São as diversas substâncias. gases ou vapores. radiações ionizantes: são as mais perigosas e de alta freqüência: raios X. Estes processos poderão originar condições físicas de intensidade inadequada para o organismo humano. para a melhoria geral na qualidade de vida dos indivíduos e da sociedade como um todo. vibrações. ACIDENTE DE TRABALHO: Tem como objetivo a prevenção de acidentes e doenças decorrentes do trabalho. em quantidade superior àquela que o organismo é capaz de suportar. VACINA CONTRA A RUBÉOLA. É o que ocorre pelo exercício de trabalho a serviço da empresa provocando lesão corporal ou perturbação funcional que cause a morte. Riscos Físicos: representam um intercâmbio brusco de energia entre o organismo e o ambiente. motivação e satisfação do trabalho e. a doença do trabalho e o acidente de trajeto: a) A doença profissional é aquela produzida ou desencadeada pelo exercício de trabalho peculiar à determinada atividade. mas a promoção da saúde e da qualidade de vida.º 3. de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador. 1. sua estrutura química pode ser modificada. às vezes. a perda ou redução da capacidade para o trabalho permanente ou temporária. é dever da empresa informar à Previdência Social sua ocorrência através da CAT. II. Equiparam-se também ao acidente de trabalho. podem acarretar moléstias ou danos a sua saúde. qualquer que seja o meio de locomoção. qualidade dos produtos. pela natureza da atividade de exposição. c) O acidente de trajeto é aquele sofrido no percurso da residência para o local de trabalho ou deste para aquela. aprovada pela Portaria n. possam ter contato ou ser absorvido pelo organismo através da pele ou por ingestão. pressões anormais.A saúde ocupacional é uma importante estratégia não somente para garantir a saúde dos trabalhadores. ao entrarem em contato com o organismo dos trabalhadores. CAT: Comunicação de Acidente de Trabalho. de 8 de junho de 1978. de acordo com o dimensionamento previsto. e de propiciar uma saudável inter-relação das pessoas e destas com seu ambiente social. seja por doença profissional. VACINA CONTRA dT-difteria e tétano. para transformálos em produtos segundo as necessidades tecnológicas atuais. e elaborar o mapa de risco. Quando uma substância ionizável é viva. (funcionário) 1. e a norma que rege esses serviços é a NR4. com assessoria do SESMT. a produzir graves danos aos trabalhadores.4-RISCOS AMBIENTAIS: CLASSIFICAÇÃO DOD RISCOS AMBIENTAIS A maioria dos processos pelos quais o homem modifica os materiais extraídos da natureza. sendo que ambos os tipos de riscos são geralmente de caráter acumulativo e chegam. nos termos dos artigos 138 a 177 do Regulamento dos Benefícios da Previdência Social. ruído. com a participação do maior número de trabalhadores. de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e a promoção da saúde do trabalhador. CIPA: Comissão Interna de Prevenção de Acidente. ressalvadas as alterações disciplinadas em atos normativos para setores econômicos específicos. podendo acarretar uma doença profissional. portanto.

Segundo a Organização Mundial de Saúde. Dengue . limpeza pública (coleta de lixo). febre amarela. causando doenças graves. iluminação deficiente. Disenteria bacilar . Salmonelose Por contato com água contaminada: . Para crescer e multiplicar. em seguida. Geralmente. Assim. Disenteria amebiana . Tracoma (mais frequente nas zonas rurais) .Higiene dos Alimentos Em época de festas como a do carnaval. É o que chamamos de mutação. às vezes. alguns. Febre Amarela . radar. quando mexe com o lixo e em mais uma série de ocasiões. 2-HIGIENE E PROFILAXIA: Toda e qualquer medida que procure impedir que contraia doenças pode ser chamada de medida profilática. hospitais.2-DOENÇAS VEICULADAS PELA ÁGUA: Por ingestão de água contaminada: . os alimentos são perecíveis. Febre tifóide e paratifóide . levando até à morte. Estes microorganismos podem provocar diversas doenças. Vírus: a diferença entre os vírus e as bactérias é que os primeiros não crescem nos alimentos. Geralmente são chamadas de "infecções tóxicas" já não só as bactérias podem produzi-las. radiações não-ionizantes: são radiações de baixa freqüência: luz visível. a higiene dos alimentos compreende "todas as medidas necessárias para garantir a inocuidade sanitária dos alimentos. ou seja. um fato comum volta a acontecer. depois de usar o banheiro. 2. Filariose . Paralisia infantil .exposição à radiação ionizante pode danificar nossas células e afetar o nosso material genético (DNA). onde as mais comuns são as bactérias. malária. tendo a água como um estágio do ciclo . Todos. com exceção do sal e da água. para prevenir a grande quantidade de doenças que possam ser transmitidas através dos alimentos e que constitui um dos principais problemas de saúde pública na maioria dos países. Riscos Biológicos: são microorganismos que podem contaminar o trabalhador e são. ao chegar em casa. também produzem radiações não ionizantes. ondas curtas e ultrafrequências (celular). os vírus precisam de uma célula viva. quando se vai ao banheiro. como os criados pela corrente elétrica alternada a 60 Hz. como o caso do queijo Camembert. Gastroenterite . basicamente: as bactérias os fungos os bacilos os parasitas os protozoários os vírus Muitas atividades profissionais favorecem o contato com tais riscos. ao manusear dinheiro. apenas os usam como transporte. A doença mais comum transmitida assim é a Hepatite A e algumas doenças gastrointestinais produzidas por vírus tipo rotavírus. Leptospirose . escovar os dentes e outras. Embora esses tipos de radiação não alterem os átomos. 2. O maior risco da radiação ionizante é o câncer! Ela também pode provocar defeitos genéticos nos filhos de homens ou mulheres expostos. Campos eletromagnéticos. os que aparecem. brucelose. Malária Cólera. A higiene é fundamental. microondas. como as microondas. entre elas:tuberculose. É o caso das indústrias de alimentação. tornase um hábito a preferência por este tipo de comida que por ser rápida e geralmente mais econômica. infravermelho. Consiste em lavar sempre as mãos. laboratórios. quer seja de forma direta através do chamado esquema fecal-oral (por exemplo. Crianças de mães expostas à radiação durante a gravidez podem apresentar retardamento mental. etc. As infecções alimentares são produzidas por várias classes de microorganismos. já que as pessoas passam a maior parte do tempo nas ruas aproveitando a festa. febre tifóide e paratifóide são as doenças mais frequentemente ocasionadas por águas contaminadas e penetram no organismo via cutâneo . freqüência de rádio. Giardise . podem causar queimaduras e possíveis danos ao sistema reprodutor. . são suscetíveis a alteração e deterioração com maior ou menor rapidez e o que pode causar alguma doença. Tomar banho. E higiene é a maior das medidas profiláticas. Assim. Verminoses. Os vários tipos de microorganismos que podem produzir infecções alimentares são: Fungos: por exemplo. o organismo dessa pessoa. ultra-som. assim com as toxinas que elas liberam ou uma combinação de ambas.31. uma pessoa pode ingerir um alimento que esteja contaminado e. Esquistossomose Por meio de insetos que se desenvolvem na água: . antes das refeições. os fungos são usados de forma voluntária para produzir alguma característica de sabor ou aroma apreciado do ponto de vista gastronômico. Os danos ao nosso patrimônio genético (DNA) podem passar às futuras gerações. a compra de alimentos e bebidas em barracas de rua ou com vendedores ambulantes. Cólera . será o meio propício para que o vírus se desenvolva. sobre a superfície do pão ou do queijo. Hepatite infecciosa . Escabiose (doença parasitária cutânea conhecida como Sarna) . Algumas vezes. estes vírus estão presentes na matéria fecal das pessoas infectadas e podem contaminar alimentos.mucosa como é o caso de via oral.3-NOÇÕES DE HIGIENE DA ALIMENTAÇÃO: 2. mantendo as qualidades que lhes são próprias e com especial atenção para o conteúdo nutricional.

Temperatura do alimento . ou lavá-las antes de leva-las à boca. No dicionário. que precisem de pouco tempo de exposição àqueles que tenham sido exibidos durante horas. papéis.Preferir alimentos que venham com embalagens de fábrica ao invés dos servidos a granel. formigas e outros insetos. este parasita pode se desenvolver no homem. Fatores que Favorecem a Contaminação Cuidados a Serem Observados Higiene própria Lavar as mãos antes de pegar em alimentos ou pegue-os com guardanapo. significa "cinza". o tricocéfalo que se desenvolve no tubo digestivo de onívoros como o cervo ou o javali. . Entre as bactérias patogênicas ou causadoras de doenças mais comuns estão os: estafilococos.Se comprar alimentos em sacolas de polietileno peça ao vendedor que encha a sacola no mesmo instante porque se for aberta com sopros pode-se contaminá-la com bacilos respiratórios. Higiene do local de venda .2-LIXO : DEFINIÇÃO . Parasitas: são transmitidos principalmente pela ingestão de animais parasitados. Os Cuidados na Cozinha Alguns alimentos atraem moscas. Higiene da embalagem . plástico. diarréias. Os Cuidados na Manipulação Água corrente ainda é a melhor arma da higienização nos alimentos. como o iogurte. clostrídios (Perfringens. poda de árvores). No entanto. Uma das infecções mais conhecidas é a Salmonelose. vidro. eis alguns cuidados: . Prevenindo Doenças As manifestações mais comuns relacionadas com a inadequada manipulação dos alimentos. não só pelo contato direto com os alimentos mas também devido ao risco maior de parasitoses. papel ou cubra-os. contém muita quantidade de matéria orgânica. inclua-se aos resíduos domésticos. Lixo público : Formado por resíduos sólidos produto de limpeza pública (areia. velhas. matamoscas manuais. especialmente cães e gatos.Prefira aqueles alimentos frescos ou recém elaborados. Botulinum. devem ser mantidos longe da cozinha. CLASSIFICAÇÃO E TRATAMENTO A palavra lixo. que é contraída a partir de ovos crus. Evitar o uso de aerossóis e inseticidas na cozinha. Também os animais domésticos. Shigella. colocando-o em água corrente. umidade. febres.Verificar os alimentos que precisem de resfriamento como frios e iogurtes não abertos. além de infecções. se a própria água não tiver condições salubres suficientes. derivada do termo latim lix. 2. plástico de vários grupos. etc. coisa ou coisas inúteis. forma cistos nos músculos. Escherichia Coli e Bacillus Cereus. Para determinar a melhor tecnologia para tratamento. a maiorias dos casos de intoxicação alimentares são causados por bactérias ou pelas toxinas que elas liberam. Pessoas que acabaram de cuidar de um animal devem lavar muito bem as mãos.Limpar bem as cascas do ovo.Se comprar garrafas. descartando ovos rachados ou sujos. sob condições que favoreçam o desenvolvimento bacteriano como calor.Prefira alimentos que estejam muito quentes ou muito frios. folhagem. se uma pessoa ingere a carne crua ou mal passada contaminada. etc. sem valor. leite fermentado. As temperaturas intermediárias favorecem a proliferação de microorganismos (entre 4ºC e 60 ºC) . lembra a nutricionista. antes de usá-los. Lixo. para que o perdigoto (saliva) não caia sobre eles. Bactérias: apesar de algumas bactérias não serem patogênicas. é sinônimo de resíduos sólidos e é representado por materiais descartados pelas atividades humanas. . aproveitamento ou destinação final do lixo é necessário conhecer a sua classificação: Lixo urbano : Formado por resíduos sólidos em áreas urbana. . ela é definida como sujeira. ela deve ser fervida ou tratada. Lixo domiciliar : Formado pelos resíduos sólidos de atividades residenciais. dentre outras. lata. sem higiene. em seguida. são vômitos. manipula-se alimentos) ou de forma indireta através dos esgotos (esgotos que contaminam plantações e peixes). Por exemplo. e não tocar em seguida os alimentos. usar ovos cozidos e servi-los logo após o preparo. Lixo especial : . Conteúdo de água do alimento Prefira comprar alimentos secos como pães ou farinhas ao invés de queijos ou cremes que são mais facilmente contaminados. As mãos e braços devem ser limpos e deve-se evitar conversar sobre os alimentos que estão sendo preparados. não causarem doenças. Tempo de exposição do alimento . cobrindo os alimentos e tampando bem as panelas.Manter os ovos refrigerados.Deve-se tomar cuidado para que o alimento não fique exposto a roedores ou insetos como moscas e baratas. imundice. Preferencialmente. ao invés disto.3.não se lava as mãos e. e serem usadas na indústria alimentícia na elaboração de certos alimentos. etc). usando. os efluentes industriais domiciliares (pequenas industria de fundo de quintal) e resíduos comerciais. papéis. Lixo comercial : Formado pelos resíduos sólidos das áreas comerciais . Composto por matéria orgânica. ou sejam. na linguagem técnica. Para reduzir o risco de infecção por Salmonela.

por exemplo. em muitos casos. Existem. luminosidade (luz solar). o porco. no subsolo. que parasita os bovinos e também os homens. 2Cadeia de transmissão dos agentes infecciosos Para que ocorram infecções parasitárias é fundamental que haja elementos básicos expostos e adaptados às condições do meio. 2. pode medir de quatro a dez metros de comprimento. vírus. mas vivem externamente. porém. São estágios completos de foguetes. Na relação parasito-hospedeiro. químicos: gases atmosféricos (ar). exemplo disto são as padarias. de remédios ou venenos. mais tarde. satélites desativados. precisa. A Taenia solium. da leishmaniose e outras doenças. Ectoparasitos são aqueles que não penetram no hospedeiro. farmácias. ambulatórios. Lixo radioativo: Resíduo tóxico e venenoso formado por substâncias radioativas resultantes do funcionamento de reatores nucleares. e enterrados em terrenos estáveis. Agente infeccioso O agente infeccioso é um ser vivo capaz de reconhecer seu hospedeiro. podem ser designados como lixo industrial. ácaros e alguns fungos. umidade. aplicação de medicamentos que em contato com o meio ambiente ou misturado ao lixo doméstico poderão ser patógenos ou vetores de doenças. que circulam ao redor da Terra com a velocidade de cerca de 28 mil quilômetros por hora. por isso deve ser enterrado em local próprio. a seguir. pH. Só para termos uma idéia. agentes tóxicos. baterias. embalagens de combustíveis. na superfície de seu corpo. clima. temos a presença de vetores. tanques de combustível e fragmentos de aparelhos que explodiram normalmente por acidente ou foram destruídos pela ação das armas anti-satélites. A elevada radioatividade constitui um grave perigo à saúde da população . composto de urânio enrriquecido com isótopo atômico 235. de um hospedeiro definitivo. embalagens de agrotóxicos. Os parasitos são também classificados em endoparasitos e ectoparasitos. os helmintos e alguns artrópodes. até então sadio (não-infectado). teor de oxigênio. sempre exposto ao parasito ou ao vetor transmissor. a alternativa recomendada pelos cientistas foi colocá-lo em tambores ou recipientes de concreto impermeáveis e a prova de radiação. Os elementos básicos da cadeia de transmissão das infecções parasitárias são o hospedeiro. devem ser destinados a incineração. e de um intermediário.Formado por resíduos geralmente industriais. na sua cadeia de transmissão. podemos apontar: físicos: temperatura. este pode comportar-se como um portador são (sem sintomas aparentes) ou como um indivíduo doente (com sintomas). os demais poderão ser enquadrados em lixo especial e ter o mesmo destino. como as infecções parasitárias e a transmissão dos agentes infecciosos. porém ambos são capazes de transmitir a parasitose. protozoários. como as bactérias. Como exemplos. presença de matéria . Lixo espacial: Restos provenientes dos objetos lançados pelo homem no espaço. Lixo de serviço de saúde (RSSS) :Resíduos Sólido de Serviço de Saúde (RSSS0 Os serviços hospitalares.dentre os quais destacam-se as pulgas. Lixo atômico: Produto resultante da queima do combustível nuclear. que são parasitos maiores e facilmente identificados sem a ajuda de microscópios.1-Elementos básicos da cadeia de transmissão: Hospedeiro: Na cadeia de transmissão. químicos e biológicos. Os agentes infecciosos são também conhecidos pela designação de micróbios ou germes. Como não há um lugar seguro para armazenar esse lixo radioativo. No entanto. o hospedeiro pode ser o homem ou um animal. por cujo intermédio são influenciados o parasito e o hospedeiro. inacessível. resultados de curativos. . e de definitivo quando os parasitos nele alojados se reproduzem de modo sexuado. Meio ambiente Meio ambiente é o espaço constituído pelos fatores físicos. desenvolver-se. sair para alcançar novos hospedeiros. a Taenia saginata. nele penetrar. isto é. É o caso da febre amarela. piolhos e carrapatos. são geradores dos mais variados tipos de resíduos sépticos. manipulação e transporte especial. o homem. multiplicar-se e. analisaremos as vias de penetração e de eliminação destes agentes. 3NOÇÕES DE MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA 1-Microbiologia e Parasitologia: É a ciência que estuda as relações entre os seres vivos. insetos que transportam os agentes infecciosos de um hospedeiro parasitado a outro. Endoparasitos são aqueles que penetram no corpo do hospedeiro e aí passam a viver. pilhas. quando for o caso. O hospedeiro pode ser chamado de intermediário quando os parasitos nele existentes se reproduzem de forma assexuada. o agente infeccioso e o meio ambiente. merece tratamento. Algumas industrias do meio urbano produzem resíduos semelhantes ao doméstico. como os artrópodes . Lixo industrial : Nem todos os resíduos produzidos por industria. são eles. suas principais características e formas de associação.

biológicos: água. 3-AGENTES INFECCIOSOS E ECTOPARASITOS E SUAS DOENÇAS TRANSMISSÍVEIS Os vírus: características gerais: Os vírus são considerados partículas ou fragmentos celulares capazes de se cristalizar até alcançar o novo hospedeiro. por via oral-fecal. origem genética (a pessoa nasce com o problema). dengue. poliomielite. sensação de desconforto e por vezes dor. As formas de diagnóstico (descobrir qual é o microrganismo) mais comuns são realizadas por intermédio do exame de escarro. A causa da conjuntivite pode ser infecciosa. a aproximar-se do equilíbrio. como o Aedes aegypti infectado.orgânica. pelo contrário. animais). O contágio se dá. nesse caso. como sarampo. acidentes. vimos que as relações que se estabelecem a todo momento entre os seres vivos e os agentes infecciosos (parasitos) não são estáticas. animais e plantas. como as causadas pelo próprio homem. capazes de ultrapassar filtros que retêm bactérias. raiva. é importante. contato direto com pessoas contaminadas ou até mesmo pela água da piscina são formas de se contrair a conjuntivite infecciosa. para o bem das partes envolvidas. devido à dilatação dos vasos sanguíneos locais. b) pela mordida de cães infectados. Mesmo que não haja vacina e tratamento específico para muitas viroses. relações sexuais e lesões de pele (rubéola. prurido. temos o diabetes. Os principais sintomas da conjuntivite no início são: Olhos vermelhos e lacrimejantes. definitivas. são muito dinâmicas e exigem constantes adaptações de ambos os lados. ataca os dois olhos. caxumba. d) pelo sangue contaminado: provocando a AIDS e a hepatite B. Anteriormente. o qual. Inchaço (edema) do olho ou pálpebra. chamados de agentes infecciosos ou parasitos.são causadas somente por seres vivos. sarampo. tais como AIDS. por vírus ou bactérias e pode ser contagiosa. O sarampo. Como exemplos.catapora. tais como deficiências metabólicas (algum órgão que não funcione bem). herpes. a caxumba.transmissíveis Nem todas as doenças que ocorrem em uma comunidade são transmitidas. podendo gerar herpes. também sofre constantes alterações. A conjuntivite infecciosa é transmitida. HIV. rubéola. Podemos então dizer que as : doenças transmissíveis. placenta. febre amarela. pelo contato. isto é. ou passadas. o câncer e o bócio tireoidiano. Sua transmissão ocorre de várias formas: a) pela picada de mosquitos (vetores). Incomodo causado pela . Podem causar doenças no homem. rubéola. caxumba.. para se evitar a disseminação ou propagação da doença. ocasionando a raiva. pode-se dizer que é do tipo infecciosa. etc. mononucleose. sangue. alérgica ou tóxica. seres vivos (plantas. mais freqüentemente. hepatite. só podem ser vistos com o auxílio de microscópios eletrônicos. vírus da hepatite B). Em geral. traumatismos. As doenças não-transmissíveis podem ter várias causas.Os Sintomas são:hiperemia dos vasos sangüíneos da conjuntiva. pela urina. poliomielite (paralisia infantil). responsável pela dengue e febre amarela. nutrientes. Assim. que se faça o diagnóstico definitivo com acompanhamento de um profissional de saúde. a sífilis e a tuberculose exemplificam tal fato. Quando ocorre uma epidemia de conjuntivite. por sua vez. estar em ambientes fechados com pessoas contaminadas. catapora. Existem também as que não se transmitem desse modo (as que não se pega ).meningite. e) há ainda a transmissão de vírus pelo leite materno. Não dispõem de metabolismo próprio e são incapazes de se reproduzir fora de uma célula. raiva. Principais doenças transmitidas pelos vírus: Os vírus são responsáveis por várias doenças infecciosas. de pessoa a pessoa (as que se pega ). hepatite e alguns tipos de meningite. pode durar de uma semana a quinze dias e não costuma deixar seqüelas. São formados apenas pelo material genético (DNA ou RNA) e um revestimento (membrana) de proteína. membrana transparente e fina que reveste a parte da frente do globo ocular (o branco dos olhos) e o interior das pálpebras. sabemos que tanto o parasito quanto o hospedeiro sofrem influência direta do ambiente. sarampo. Tipos de doenças: Doenças transmissíveis e não. líquor (da medula) e secreções. Entretanto. tendendo sempre. Outra característica importante é que são filtráveis. de ordem natural ou artificial. A conjuntivite é uma inflamação da conjuntiva ocular. c) pela saliva e pelo trato respiratório. Algumas doenças transmitidas por vírus são facilmente controláveis por meio de vacinas. hepatite. etc. devido ao acúmulo de líquido no local. Por serem tão pequenos. uso de objetos contaminados. gripes. febre amarela.

Os fungos propagam-se pelo ar na forma de esporos.para o homem. principalmente devido à baixa resistência do indivíduo. seios paranasais (sinusite).caso dos furúnculos ou abscessos. As bactérias: características gerais Como vimos anteriormente. O contágio ocorre pelo contato íntimo e prolongado com o indivíduo infectado. como os aidéticos. O S . são parasitos e outros são utilizados como alimento (cogumelos). que afeta o pulmão e o baço. cerveja. temos a dermatofise (tínea). A doença surge com a disseminação desse agente para outros locais: pulmões. As espécies do gênero Candida podem ser encontradas nas condições de comensais. bem como os fungos. A transmissão se dá pessoa a pessoa ou por meio de objetos. Grande parte das bactérias. participando da manutenção da saúde e de atividades normais dos indivíduos? Muitas bactérias fazem parte da flora normal humana. embora. o cérebro. seres unicelulares procariontes. portanto vivem no meio ambiente. produtos químicos (etanol. unha e cabelos. podem causar doenças. Principais doenças transmitidas por bactérias As infecções cutâneas mais comuns no homem são causadas por bactérias do grupo dos estafilococos . deglutidos ou depositados na pele ou mucosas. Comparando-se com as bactérias de vida livre. fabricação de medicamentos (antibióticos). são poucas as que causam doenças. as alongadas são denominadas bacilos. responsável pelo tétano. gato e cavalo . existem ainda aquelas que. formados por uma ou mais células. whisky. causador da cólera. Assim. As que têm formas arredondadas são chamadas de cocos. Outras. Muitos. haja alguns tóxicos e venenosos. Principais doenças transmitidas por fungos Os fungos que vivem como parasitas são capazes de provocar doenças chamadas de micoses. como o Vibrio cholerae. juntamente com as bactérias. nesse caso. São encontrados nos meios terrestre e aquático.membranas que envolvem a medula espinhal.luz. causando doenças . A infecção é causada pela aspiração do agente infeccioso ou por sua presença em fômites contaminados por secreções. caracterizada pela inflamação das meninges . foliculite (infecção na base dos pêlos) e acne. rum.são seres vivos que possuem organização rudimentar. candidíase (sapinho na boca). e impetigo.como o cão. portanto. após o uso prolongado de antibióticos. embora vivam no organismo de outro ser vivo. A hanseníase é causada por um bacilo chamado Mycobacterium leprae. Em condições de baixa resistência do hospedeiro. Apresentam formas variadas e pertencem ao reino Monera. carbúnculo. mas visíveis somente ao microscópio. já não tomamos iogurtes e compostos ricos em lactobacilos (bactérias comensais)? O objetivo é recuperar a flora bacteriana para a proteção de nossa mucosa e. tais como erisipelas. As micoses profundas ocorrem principalmente em indivíduos com baixa resistência. são organismos decompositores. pé-de-atleta. fazendo a reciclagem da matéria orgânica. as que se parecem com uma vírgula são conhecidas como vibriões. glicerol). Podemos ainda citar as doenças causadas por estreptococos. que podem ser de dois tipos: a) as superficiais. causando deformações e falta de sensibilidade. preparo de bebidas (vinho. faringe (faringite) e meninges (meningite). mas dentre elas há algumas bastante agressivas. Por . Os fungos: características gerais Os fungos estudados no ramo da parasitologia chamado de micologia . A transmissão também pode ocorrer diretamente de animais . Existem espécies de fungos utilizados na produção de queijos. como o Streptococcus pneumoniae. não causam doenças são as comensais. as de forma espiralada recebem o nome de espirilos. no intestino e nos órgãos cavitários (boca. ptiríase. sendo constituídos por talos. pneumoniae ou por fungos. por competição. que afeta a pele e o sistema nervoso. b) as profundas são menos freqüentes e envolvem órgãos internos. gim). A pneumonia pode ser causada pelo S. alguns. assim. geralmente brandas. ocorrem com a disseminação e o crescimento dos fungos na pele. fermentação de pães. Sua presença tem importante papel na defesa do organismo. podendo representar risco de vida . calçados. a entrada de agentes infecciosos capazes de causar doenças. as bactérias são organismos muito pequenos. A meningite é doença grave. como o Clostridium tetani. sendo. etc. etc. que causa a sífilis. na pele.são as patogênicas. capaz de causar a pneumonia no homem. peças de vestuário.como a histoplasmose. nas mucosas. Quantos de nós. assoalhos ou pisos de clubes esportivos. como a Treponema pallidum. as mucosas do trato respiratório (boca. pneumoniae é um habitante comum da garganta e nasofaringe de indivíduos saudáveis. são decompositores. impedindo. vagina e ânus). sempre em lugares onde não há vigilância sanitária. facilitar a digestão. atuam como parasitas. Quem poderia imaginar que existem bactérias na pele e nas mucosas de pessoas sadias? E mais. colonizando a pele. nariz) e o intestino. esporotricose. porém maiores que os vírus. ouvido (otite). podendo ser inalados.

estudar. uma doença que acomete o gado conhecida como "doença da vaca-louca" . Os protozoários parasitos do homem podem habitar os tecidos. cílios ou projeções do próprio corpo (pseudópodes). 4. não são seres microscópicos tais como vírus. A maior parte vive de forma livre em ambientes úmidos ou aquáticos. Porém. Um Representante da Farmácia. Notificar casos de doenças sob vigilância e agravos inusitados à saúde atendidos no hospital e auxiliar na implementação de medidas de prevenção e controle das doenças de notificação compulsória de acordo com as normas do Centro de Vigilância Epidemiológica da Secretaria da Saúde do Estado em caso de ausência de serviço específico para este fim. 6. 8. A resposta do hospedeiro é a inflamação. Elaborar treinamentos periódicos das rotinas do CCIH.3-COMPOSIÇÃO DA CCIH A composição da CCIH deve respeitar as características do hospital. Possuem formatos variados . parasitas (muitos macroscópicos). 4. microscópica. oval e alongado . bactérias. 3. Trichomonas e Giardia. Participar da equipe de padronização de medicamentos. 5-ENTENDENDO O PROCESSO INFECCIOSO: 5. Promover o uso racional de antimicrobianos no hospital. protozoários que se locomovem por meio de flagelos. Essa comissão deve: 1. Prevenção e controle das infecções hospitalares. O organismo infectante. que se reproduz. Desenvolver ações na busca ativa das infecções hospitalares. as cavidades genitais e urinárias (Trichomonas) e o intestino (giardia e amebas). em função da presença de estruturas por eles utilizadas na locomoção: protozoários que se locomovem por meio de projeções celulares. protozoários que se locomovem utilizando cílios. na maioria das vezes. ou patógeno. Controle no uso de antibiótico.e alguns se locomovem através de flagelos. mas também há aqueles que não se movimentam. incluindo o sangue (Tripanosoma cruzi). fungos.esférico. ou seja.1-CCIH: Para diminuir os riscos de ocorrência de infecção hospitalar. denominados mastigóforos ou flagelados: Trypanosoma cruzi. 2. 4. a fiscalização da limpeza e desinfecção de artigos e superfícies. Membros do Núcleo de Controle de Infecção Hospitalar. como a malária e a doença de Chagas. enfermagem e administração. interfere na fisiologia normal do hospedeiro e pode levar a diversas conseqüências. Um Representante do Laboratório de Microbiologia. virions e príons. Um Representante da Diretoria de Enfermagem. 7. a Encefalopatia Espongiforme Bovina. 2. Infecção Hospitalar: é qualquer infecção adquirida após a . 3. como por exemplo.2-OBJETIVOS DO CONTROLE DA INFECÇÃO HOSPITALAR: 1. Para facilitar nosso estudo. alimenta-se e vive no interior do hospedeiro. que tem a responsabilidade por uma série de medidas como o incentivo da correta higienização das mãos dos profissionais de saúde. mas existem protozoários comensais (Entamoeba coli) e os que são parasitos do homem e capazes de causar doenças graves. todo hospital deve constituir uma Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). o ideal é que estejamos sempre com boa saúde e elevada resistência. Em uma infecção. Apresentam-se de duas formas distintas: forma de trofozoíto (também conhecida como vegetativa) é a forma ativa. 5. implementar. 6.1-CONCEITO DE INFECÇÃO: é a colonização de um organismo hospedeiro por uma espécie estranha. 2. 3. forma de cisto e oocisto são formas inativas e de resistência dos protozoários. protozoários que não possuem estruturas locomotoras: sporozoários (Plasmodium e Toxoplasma gond i). Avaliar e orientar as técnicas relacionadas com procedimentos invasivos. etc. Busca ativa aos pacientes com Infecção. Um Representante da Diretoria Administrativa.isso. Planejar. e nomeado em ato oficial. Manter pasta atualizada das rotinas nas unidades. promover e divulgar ações de prevenção e controle de infecções hospitalares. separaremos os protozoários em grupos menores. denominadas pseudópodes: os sarcodíneos (amebas). Elaborar e promover a qualidade dos serviços e da assistência prestada ao paciente e a capacitação dos profissionais da instituição em assuntos relativos ao controle de infecção hospitalar. 10. deve ser constituída de no mínimo um representante dos seguintes setores: corpo clínico. o controle do uso de antimicrobianos. denominados ciliophoros ou coli. fazer análise microbiológico da água. Os príons estão associados a várias doenças. Implantar e manter o sistema de vigilância epidemiológica da infecções hospitalares. Os agentes infecciosos. O presidente é indicado pelo diretor clínico. o organismo infectante procura utilizar os recursos do hospedeiro para se multiplicar (com evidentes prejuízos para o hospedeiro). 9. 4-PREVENÇÃO E CONTROLE DA INFECÇÃO: 4. 4. É recomendável que a CCIH tenha a seguinte constituição: 1. Protozoários Os protozoários: características gerais: Os protozoários são seres unicelulares cuja maioria é extremamente pequena. encontradas nas fezes do hospedeiro. Controle de limpeza da caixa de água. 4. dentre os membros da Comissão. Um representante do corpo clínico. 11. 5.

infecção urinária. para visitantes e/ou para o meio ambiente. cuja aquisição por via transplacentária é conhecida ou foi comprovada e que tornou-se evidente logo após o nascimento (ex: Herpes simples. são também consideradas comunitárias todas as infecções de recém-nascidos associadas com ruptura da bolsa amniótica superior a 24 horas. etc. Adicionalmente. mas pode ser detectado após alta e atingir também qualquer outra pessoa presente no hospital. tratam-se de orientações baseadas quase totalmente em conhecimentos higiene. obesidade. Isto pode ocorrer por fatores inerentes ao próprio paciente (ex: diabetes. desde que não relacionada com internamento anterior no mesmo hospital". sondas vesicais. está prevista a possibilidade de compartilharem o mesmo quarto ou enfermaria. conceituamos infecção hospitalar como qualquer processo infeccioso adquirido no ambiente hospitalar.2-Diretrizes para precauções e isolamento em serviços de saúde Tipos de Precauções Gerais : o sistema de precauções conta com 3 pontos básicos de precauções: 1) Precauções Padrão ( Standard ). São também comunitárias: 1. -Para todos os tipos de precauções por Rotas de Transmissão. sífilis e AIDS) . máscara como barreira física no caso de spray de sangue durante procedimento. 1 Etiologia ou Etiopatogênia : Mecanismo de ação do agente patogênico 1 . etc. 61ETIOPATOLOGIA OU ETIOGENIA DO PROCESSO INFECCIOSO: Resumidamente.As PRECAUÇÕES PADRÃO : devem ser tomadas para contatos com todos os tipos de pacientes. ventilação mecânica.) adquirida dentro de um ambiente hospitalar. ou na alta. citomegalovirose. 2a. o paciente ser submetido a procedimentos invasivos diagnósticos ou terapêuticos (cateteres vasculares. . durante a hospitalização.1.) ou pelo fato de. um quarto individual 6. infecção cirúrgica. b) Luvas para tocar diretamente a matéria orgânica infectante. 2. imunossupressão. ou quando puder ser reconhecida devido a internação e procedimentos hospitalares. e apenas durante o período de transmissibilidade das doenças. a menos que haja troca de microrganismo ou sinais ou sintomas fortemente sugestivo da aquisição de nova infecção. Deve ser evitado o transporte e sempre que for indispensável a drenagem deve ser coberta de forma a não extravasar. 2 .1. É diagnosticado principalmente em pacientes durante sua internação. por exemplo e avental para evitar contato da roupa com a matéria infectante são a base destas orientações. -Como se pode facilmente observar. c) O cuidado com materiais e roupas sujas de matéria orgânica além de cuidados com perfuro cortantes descartados em recipientes rígidos fazem parte destas recomendações standard . Portanto chama-se de isolamento . Portanto esta definição de isolamento deve englobar o período de incubação e de transmissibilidade das doenças.1NOÇÕES DE ISOLAMENTO: 6. Quando esta agride o organismo caracteriza-se como doença infecciosa.PRECAUÇÕES POR ROTAS DE TRANSMISSÃO POR CONTATO: pode ser por doenças transmitidas através do contato com um ou mais tipos de matéria orgânica. Infecção hospitalar ou Infecção Nosocomial é toda infecção (pneumonia.TIPOS DE INFECÇÃO: Infecção comunitária "É a infecção presente ou em incubação no momento da admissão do paciente. independentemente de infectados ou não: a) A lavagem de mãos antes e após o contato com mucosas e soluções de continuidade além de contato com secreções.internação do paciente/ cliente que se manifesta durante a internação . rubéola. A diferença. uso de luvas e aventais segue a mesma orientação para as Precauções Padronizadas. toxoplasmose. As infecções hospitalares de origem exógena geralmente são transmitidas pelas mãos dos profissionais de saúde ou outras pessoas que entrem em contato com o paciente. isto é. Infecção em recémnascido. corporais. QUALQUER MATÉRIA ORGÂNICA É tradicionais de POTENCIALMENTE excreções e outras drenagens RESPONSÁVEL PELA TRANSMISSÃO DE MICROORGANISMOS. Indicação de Isolamento: Para doenças infecciosas com situações definidas . 5. 2) Precauções por rotas de transmissão. tabagismo. ideal é que . As infecções associadas a complicações ou extensão da infecção já presente na admissão. nestes casos é que os microorganismos existentes são sabidamente patógenos primários. são subdivididas em: a) b) c) contato. 6. . OBS: Infecção é a simples colonização.2. A grande maioria das infecções hospitalares são de origem endógena.1-DEFINIÇÃO DE ISOLAMENTO: Conjunto de medidas adotadas para fazer uma barreira que impeça a disseminação de agentes infecciosos de um paciente para outro . 3)Precauções empíricas. no caso de diagnósticos pelo mesmo microorganismo em pacientes diferentes.).As PRECAUÇÕES POR ROTAS DE TRANSMISSÃO . são causadas por microrganismos do próprio paciente. ar e partículas.

Rubéola (suscetíveis não devem entrar no quarto). botas. Proteção de pés e pernas Sapatos. parainfluenza. Varicela. Influenza. Mycoplasma. incluindo aqui a educação em saúde. Para as duas últimas é recomendado que pessoas suscetíveis não entrem no quarto. ou contato) para a patologia suspeita. portanto. febre. Hepatite A. Entre as doenças nesta categoria estão Tuberculose. laboratório e outros correlacionados) aos doentes em regime de internação. Este ultimo ponto é bastante controverso. A decisão das precauções neste caso baseiam-se. Exemplos de doenças nesta categoria: Contato entérico. história de colonização ou infecção por microorganismos multi-resistentes = risco de colonização por multi-resistentes. além de existirem lacunas nos estudos de custo benefício para a realidade brasileira. pediculose. feitas em diversos materiais e tamanhos conforme os riscos contra os quais se quer proteger: mecânicos. apropriados para os riscos contra os quais se quer proteger: mecânicos. rotavírus. tênis. Deve ser utilizada máscara como barreira física para se aproximar do paciente a partir de 1 metro e meio.Virus sincicial respiratório. Um equipamento de proteção individual pode ser formado por vários meios ou dispositivos associados de forma a proteger o seu utilizador contra um ou vários riscos simultâneos. Proteção ocular e facial culos. enterovírus. O objetivo é minimizar a dispersão das partículas.materiais de contato direto. febre = meningite meningocócica.As PRECAUÇÕES EMPÍRICAS devem ser tomadas no caso de suspeita de determinadas infecções escolhendo a PRECAUÇÃO POR ROTA DE TRANSMISSÃO específica (ar. contato pele. partículas.PRECAUÇÕES POR ROTA DE TRANSMISSÃO PELO AR: são precauções para doenças transmitidas por partículas menores de 5 m . aerossóis por exemplo. herpes simples. 3. 7-FUNÇÕES DA EQUIPE HOSPITALAR: : a) Prestação de atendimento médico e complementares ( enfermagem. Exemplos: Doenças desta categoria são Coqueluche. O transporte deve ser evitado. -O paciente. botinas. 8EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL: EPIS São quaisquer meios ou dispositivos destinados a ser utilizados por uma pessoa contra possíveis riscos ameaçadores da sua saúde e segurança durante o exercício de uma determinada atividade. como estetoscópio. aparelhos filtrantes próprios contra cada tipo de contaminante do ar: gases. esfigmomanômetros sejam de uso individual. químicos. 3PRECAUÇÕES POR ROTAS DE TRANSMISSÃO POR PARTÍCULAS: são usadas para doenças que podem ser transmitidas por tosse. elétricos e de queda. proteção e prevenção da saúde. recomenda também quarto individual e ar com pressão negativa para o quarto deste pacientes. da mesma forma que para paciente com tuberculose. adulto ou criança. Adenovírus. Meningococco. apresenta síndromes infecciosas altamente compatíveis com determinados microorganismos e/ou doenças. térmicos ou elétricos. viseiras e máscaras Proteção de mãos e braços Luvas. c) Participação em programas de natureza comunitária procurando atingir o contesto Sócio-Familiar dos pacientes. mas quando indispensável colocar máscara no paciente. b) Desenvolvimento sempre que possível de atividades de natureza preventiva. contato secreções respiratórias. tosse. sistemas de pára-quedas.impetigo. Deve ser utilizado quarto individual para estes pacientes. Proteção contra quedas Cintos de segurança. na suspeita de uma doença altamente transmissível. -Embora não tenha comprovação de eficácia é recomendado o uso de máscara cirúrgica no paciente quando o transporte é inevitável. 2b. 8. . infiltrado pulmonar em qualquer localização pulmonar em paciente com HIV = tuberculose.Shighella. Difteria entre outras. espirro ou mesmo conversando por partículas de saliva maiores que 5 m. biológicos. ficam dispersas no ar e são transmitidas a longa distância. Sarampo. Exemplos: Meningite petéquias.1-TIPOS DE EQUIPAMENTOS INDIVIDUAL: Os EPIs podem dividir-se em termos da zona corporal a proteger: Proteção da cabeça capacete Protecção auditiva Abafadores de ruído (ou protetores auriculares) e tampões Proteção respiratória Máscaras. químicos. que abrange a divulgação dos conceitos de promoção.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful