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Cuidados de Enfermagem

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Cuidados de Enfermagem

- EAM Dor ( avaliar dor; administrar Nitroglicerina SL; avaliar TA; administrar oxigenoterapia; fazer ECG em caso de dor que não cede a 3 comprimidos de Nitroglicerina SL ) Função respiratória (satO2, oxigenoterapia; avaliar sinais/sintomas de dificuldade respiratória; EAP= tosse com secreções espumosas rosas; polipneia; pieira ; farfalheira; cianose central; Baixas SatO2; Hipotensão arterial, oligúria/anúria). Tolerância à actividade (avaliar dispneia,promover o repouso absoluto até passar a dor?; avaliar intolerância à actividade; ajudar nas AVD enquanto estiver de repouso no leito; aumentar gradualmente as actividades; intercalar e períodos de actividade com repouso); Ansiedade ( permitir a expressão de sentimentos; explicar todos os procedimentos; promover ambiente calmo limitando o número de visitas; observar sinais de aumento da ansiedade; administrar ansiolíticos) Monitorizar complicações (observar traçado cardíaco, estar atento a sinais de EAP/ICC; monitorizar SV; SatO2; débito urinário; edemas) EPS /autocuidado / diminuir factores de risco.

- Fibrinólise Hemorragia - CAT

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