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CAGE CERVICAL

EM PEEK (ALIF)

A SCIENT’X COMPANY
GAIOLA CERVICAL
(CERVICAL CAGE)
ANATÔMICA EM PEEK

A artrodese intersomática é uma técnica segura e


eficiente para tratar patologias da coluna cervical.

Design anatômico Esta gaiola cervical anterior em PEEK atende a todas as


necessidades dessa técnica. Seu design único permite
perfeito para uma uma fusão intersomática máxima.

Este design anatômico da gaiola cervical em PEEK


ótima estabilidade oferece uma ótima estabilidade e sua ampla gama de
tamanhos permite uma adaptação perfeita a cada anatomia
do paciente. A forma específica e a composição pura de
PEEK deste implante garantem uma excelente fusão óssea.

Aumento da estabilidade e fusão


Design original para uma ideal estabilidade
primária para restaurar o espaço intersomático
e preservar a lordose cervical

Ampla superfície do enxerto para acentuar a


fusão óssea

Forma anatômica Segurança reforçada


Projetada para Dentes inferiores e
maximizar o contato com superiores na superfície
as placas terminais para evitar riscos de
intervertebrais migração

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A SCIENT’X COMPANY
GAIOLA CERVICAL (CERVICAL
CAGE) ANATÔMICA EM PEEK

Características e benefícios do PEEK-OPTIMA®


O PEEK-OPTIMA da Invibio é um material PEEK Módulo de Young (GPa)
puro projetado para atender às exigências dos
implantes dentários, dos quadris e da coluna.
200
Segurança Aço
150
• A elasticidade evita o afundamento: menos risco PEEK-OPTIMA®
inoxidável

da penetração da placa terminal. 100


Titânio
• O módulo de ruptura é mais baixo que o metal: 50
Osso
cortical
TA6V

menos risco de dano ósseo Osso esponjoso

0
• Resiste a repetidas esterilizações com autoclave

Imagens médicas (Raio-X, TC, RMI)


• Material radiolucente para permitir um Fusão óssea acentuada
acompanhamento exato da fusão • Sem stress shielding
• Marcadores de ouro embutidos para facilitar a • Divisão ideal de carga
verificação da colocação do implante • Intensificação do crescimento ósseo
graças aos micromovimentos
Biocompatibilidade
• Sem fibras de carbono: sem risco de reação
inflamatória
• Marcado com o selo CE e liberado pela FDA para
implantes de longo prazo no corpo humano.

Implantes
Comprimento Altura

Largura
Instrumentos
Gaiola cervical em PEEK - comprimento 12mm - largura 15mm Comprimento
Referência
(mm)
A l tu r a ( m m ) R e fe r ê n c ia Pino de distração Ø 3,5 mm 14 L070-2001
4,5 LK10-1545 16 L070-2002
5,5 LK10-1555 18 L070-2003*
6,5 LK10-1565 Empurrador de enxerto L070-1002
7,5 LK10-1575 Distrator cervical L070-2000
8,5 LK10-1585* Porta gaiola 200 L070-1003
9,5 LK10-1595* Porta-gaiola com stopper L070-1004
10,5 LK10-1505* Soquete L070-1001
Implante de teste para LK10-15___ L070-15__ Chave para distração de pino L070-1000
* Sob encomenda - tempo para entrega a ser confirmada com o pedido * Sob encomenda - tempo para entrega a ser confirmada com o pedido.

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1 Protocolo cirúrgico / Posicionamento do paciente

Realiza-se o procedimento mediante


anestesia geral com intubação endotraqueal.
Posiciona-se o paciente na posição supina
em uma mesa padrão. Coloca-se a cabeça
na posição neutra ou girada na posição
oposta ao acesso. A rotação deverá ser de
aproximadamente 30º para limitar o stress no
músculo esternocleidomastóideo.
Abaixam-se os ombros, e estes são fixados
com tiras auto-adesivas a fim de liberar a
coluna cervical inferior.
A incisão cutânea foca o nível da lesão a ser
tratada. Esta é marcada na pele após
localizar a lesão com um intensificador de
imagem. Esta deve ser horizontal, ao longo
da prega cutânea, estendida ao lado oposto
da linha mediana no caso de acesso bilateral,
ou, além disso, de acordo com o número de
níveis a ser tratado.
Secciona-se o músculo plastima no mesmo
plano da pele, então, criam-se dois
deslocamentos superior e inferior para evitar
a tensão muscular. Os planos aponeuróticos
são seccionados com o dedo acima da
superfície anterior da espinha.
Os músculos ao longo do pescoço são
separados e raspados com rugina para
liberar completamente a área de cirurgia e
permitir uma retração adequada usando um
distrator auto-estático.

Sob controle escópico, localiza-se o nível


adequado, então, posicionam-se os pinos do
distrator “Caspar” no meio dos corpos
vertebrais sobre- e subjacente ao espaço
discal a ser tratado e paralelos às placas
terminais. Então, faz-se a incisão no
ligamento vertebral anterior, abaixo dos
processos articulares uncovertebrais, antes
da distração do espaço. Realiza-se então,
cuidadosamente a discectomia, se
necessário com a ajuda de um microscópio.

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2 Discectomia e preparação do local cirúrgico

A discetomia inicia-se com a ressecção retangular


da parte anterior do ânulo fibroso, usando um
bisturi. O material discal é ressecado usando
curetas e rongeurs. Pode ser necessário usar
um microscópio para a resscção do material
discal posterior.

Após completar a discectomia, faça a ressecção do


osteofitose posterior e a parte caudal do uncus,
permitindo a liberação do orifício. Para
herniações de disco simples, pode ser
suficiente abrir o ligamento em direção à raiz e
remover a herniação.
Este estágio cirúrgico essencial fornece acesso Distrator cervical
21DST02
direto ao lado anterior da medula e das raízes
do nervo.
Pino de distração Ø 3,5
21FCD35-xx

Chave para pino de


distração
21TRV03

3 Preparando as placas vertebrais


A preparação da placa terminal é realizada com uma
cureta. Esta etapa deve ser suficientemente
completa a fim de se extrair todos os detritos discais,
mas não de forma tão acentuada de modo a arruinar
o osso esponjoso, o que levaria a um colapso
secundário do enxerto.
A altura interssomática pode ser restaurada de
varias formas: enxerto heterólogo, autólogo ou
gaiolas intersomáticas.

O posicionamento da placa é realizado após a


ressecção da osteofitose anterior. Esta etapa é
necessária para obter um contato aproximado entre
a placa e a superfície do corpo vertebral anterior. A
escolha da placa e seu correto posicionamento são
etapas essenciais da osteosíntese.
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4 Colocando os implantes de teste

Usa-se um conjunto de implantes de


teste para determinar o tamanho ideal do
implante. Os tamanhos dos implantes de
teste são de 4,5 a 10,5 mm. Essas
diferenças no tamanho permitem
Implantes de teste
encontrar o implante adequado à
21CC2A15-xx anatomia e às necessidades do paciente.
O implante de teste é fixo ao porta-
implante e é implantado no espaço
intervertebral. Não apresentando
extremidades de retenção, o implante de
teste pode ser facilmente removido.

5 Retirada do enxerto e enchimento da gaiola (cage)


Pode-se encher a gaiola com um substituto
ósseo ou enxerto autólogo. No caso de
enxerto ósseo autógeneo, realiza-se a
retirada do enxerto por meio de uma incisão
Dispositivo de coleta de osso
20TRE01 de 15 mm na crista ilíaca anterior. Pode-se
adaptar uma trefina específica por impacto
na crista ilíaca, e isso permite obter uma
retirada transcortical em diferentes ângulos.
Em geral, uma ou duas amostras são
suficientes para preencher a gaiola. O
fechamento do retalho do osso ilíaco é feita
após a hemostasia com cera.

Soquete para Cage (gaiola)


Samarys
21SOC08

Posiciona-se a gaiola em seu soquete


durante a fase de enchimento. As faces
inferior e superior da gaiola estão
amplamente abertas para oferecer um
volume de enxerto e área de contato ideais.
Usa-se um empurrador de enxerto
Empurrador de enxerto
21COM07 compatível com a forma da gaiola para
compactar o enxerto.
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6 Inserindo a gaiola
Após o enchimento, prende-se a gaiola com o porta-gaiola. O porta-gaiola é, então,
posicionado na gaiola. A parte da extremidade do porta-gaiola é, então, inserida na
parte frontal do implante garantindo um travamento completo. O porta-gaiola possui
pequenas dimensões e trava na continuação da gaiola. Pode-se implantar a gaiola
ou instalá-la com uma pequena distração no distrator. A trava segura no topo do
porta-gaiola permite realizar o implante. Remove-se o porta-gaiola após o implante
da gaiola. Porta-gaiola
21CC2Axx

Observação: A gaiola cervical garante uma estabilidade


pós-operatória da espinha, mas, em alguns casos, de
acordo com a orientação do médico, pode-se adicionar uma
fixação interna com uma placa de osteossíntese cervical
anterior, ou colar externo ou cinto externo, de acordo com os
hábitos do cirurgião.

7 Fechando o acesso
Fecha-se o acesso após o enxágüe. Verifica-se a hemostasia e coloca-se
um tubo de sucção na face anterior da espinha. Pode-se restaurar cuidadosamente
o músculo platisma, e fechar a pele por suturas intradérmicas com fio reasorbível.

8 Removendo o implante
Se a instrumentação tiver de ser removida, antes da fusão, usa-se o acesso
cervical, abaixo da área instrumentada. As pontes ósseas entre o implante e os
corpos vertebrais devem ser seccionadas. O porta-gaiola é colocado na gaiola para
facilitar a remoção do implante.

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Fabricante: Surgiview Établissement SpineNetwork
18, rue Robespierre TL +33 (0)3 21 21 59 60
BP 23 FX +33 (0)3 21 21 59 70
62217 Beaurains www.spinenetwork.info
FRANÇA sales@spinenetwork.info

Material de uso exclusivo dos Consultores do Grupo Osteocamp


Importador e distribuidor
exclusivo para o Brasil:
CATÁLOGO CORBEL - 03/09

Figuras não-contratuais.
Leia cuidadosamente as instruções com relação ao boletim de uso.
Os dispositivos podem estar sujeitos à modificação. Patenteado.

7099-DC05 / Versão 1.4 Março 2008

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