O que é eletroterapia A eletroterapia é o uso de energia elétrica no tratamento de problemas de saúde.

Na medicina, o termo eletroterapia pode se aplicar a uma variedade de tratamentos, incluindo o uso de corrente direta, como na cardioversão, e utilização de aparelhos elétricos. O termo eletroterapia também se aplica à aplicação de corrente elétrica para acelerar o reabilitação de lesões. Adicionalmente, o termo eletroterapia também tem sido usado para uma gama de aparelhos e tratamentos alternativos. História da eletroterapia Em 1855 Guillaume Duchenne, o pai da eletroterapia, anunciou que a eletricidade alternada era superior à direta para o acionamento eletro-terapêutico de contrações musculares. O que ele chamou de "efeito de aquecimento" da corrente direta irritava a pele. Além disso, a corrente alternada produzia fortes contrações musculares independente da condição do músculo, enquanto a corrente direta induzia contrações fortes em músculos fortes, e fracas em músculos fracos. Desde essa época, quase toda reabilitação envolvendo contração muscular tem sido feita com ondas simétricas bifásicas. Porém, nos anos 40, o Departamento de Guerra dos Estados Unidos, ao investigar a aplicação da eletroterapia, descobriu que a estimulação elétrica não somente retardava e prevenia atrofia, como também restaurava a massa muscular e força. Eles empregaram o que foi chamado exercício galvânico nas mãos de pacientes que tiveram lesão nos nervos. Esses exercícios galvânicos utilizavam corrente direta monofásica Uso atual da eletroterapia A eletroterapia inclui uma variedade de tipos de estimulações, protocolos e usos. Os mais comuns são: * Eletroestimulação neuromuscular para reabilitação. * TENS para terapia contra dor. * Corrente Russa. * Microcorrentes. * Corrente galvânica para iontoforese (introdução de químicos nos tecidos através de campo elétrico). Aplicações da eletroterapia A eletroterapia é usada para relaxamento de espasmos musculares, prevenção e retardamento de atrofia por falta de uso, elevação da circulação sanguínea local, reabilitação e reeducação muscular, manutenção e elevação da amplitude de movimentos, controle da dor, estimulação pós-cirúrgica imediata dos músculos para evitar trombose venosa, recuperação de lesão e aplicação de medicamentos.

A Eletroterapia consiste no uso de correntes elétricas dentro da terapêutica. Embora seu desenvolvimento tenha se aperfeiçoado mais apenas nas últimas décadas, já na Antiguidade seu uso era empregado. Os registros mais antigos datam de 2.750 a.C., quando eram utilizados peixes elétricos para produzir choques nos doentes e assim obter analgesia local. Os aparelhos de eletroterapia utilizam uma intensidade de corrente muito baixa, são miliamperes e microamperes.Os eletrodos são aplicados diretamente sobre a pele e o organismo será o condutor. Na eletroterapia temos que considerar parâmetros como: resistência, intensidade, voltagem potência e condutividade.

Facilitação da reeducação muscular. A relação existente entre os parâmetros elétricos é definida pela Lei de Ohm que simplificadamente nos diz que a corrente. A Resistência gerada pela pele é chamada de impedância cutânea(Z) sendo o maior obstáculo as correntes de baixa frequência. gordura. Para uma boa compreensão sobre os efeitos da eletroterapia. forma de onda. Redução de edema. Facilitação da cicatrização tecidual. Os equipamentos atuais empregam diferentes tipos de correntes. Essa impedância também sofre variações por fatores como : temperatura. motores ou sensitivos. freqüência de onda. tipo de eletrodo. . Podem variar ainda quanto à freqüência e as formas de onda. Facilitação da consolidação de fraturas. Diadinâmicas. pilosidade. num circuito elétrico. é importante ter em mente alguns aspectos básicos relativos à corrente elétrica. Redução de espasmo muscular. Farádica. Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia. cada qual com particularidades próprias quanto às indicações e contra-indicações. Minimização de atrofia por desuso. espessura da pele. suor. Em relação à intensidade podemos utilizar o estabelecido pela Lei de Ohm. Pode-se dizer que quanto maior for a quantidade de elementos resistivos se opondo a corrente maior será a resistência encontrada pela mesma . Fortalecimento muscular.000 Hz mas utilizada na prática clínica a faixa de 1 a 200 Hz. sendo este emprego mais reservado ao uso para terapia estética ou para métodos diagnósticos. Realização da substituição ortésica [editar] Classificação das Correntes As correntes utilizadas em eletroterapia podem ter efeitos eletro-químicos. Outras formas incluem a utilização de agulhas ao invés de eletrodos. Tens e FES. umidade. onde o aparelho emite a energia eletromagnética que é então conduzida através de cabos condutores até os eletrodos que ficam aderidos à pele do paciente. que é obtido através das reações físicas.Resistência é a dificuldade com que os elétrons percorrem um condutor. Uso Terapêutico da Corrente Elétrica y y y y y y y y y Controle da dor aguda e crônica. biológicas e fisiológicas que o tecido desenvolve ao ser submetido à terapia. é diretamente proporcional à voltagem que é aplicada e inversamente proporcional à resistência do circuito. Corrente Galvânica.visto que a resistência tem propriedade somatória. [editar] Classificação quanto às freqüências y Baixa Freqüência: 1 a 1. A resistência é medida em unidades chamadas Ohms e é representada pela letra R. Mas todas elas tem um objetivo comum: produzir algum efeito no tecido a ser tratado.

000 Hz. Ultra-som (Ultra-som Terapêutico).y y Média Freqüência: 1. Efeitos: analgesia. Esse é o caso da Corrente Galvânica. Ondas simétricas: quando a geometria dos semiciclos é invertida em relação ao 0V. Ex: Corrente Farádica. . como de B para A. Monofásica: quando a onda existe somente em um dos semiciclos. Bifásica: quando a onda existe nos dois semiciclos. Corrente Russa. Ex: Corrente Galvânica Efeitos: aplicação dos medicamentos por ter polaridade definida. monofásica. SMS. hiperemia e vasodilatação.Quadrática: alternada. No caso das correntes polarizadas haverá sempre um predomínio de direção que dependerá do posicionamento dos pólos dos cabos condutores. Alta Freqüência: Acima de 100 mil Hz. Ex: Tens. estimulação muscular de força. Ex: Diadinâmicas de Bernard: DF. a energia é então transmitida pelo tecido e irá se propagar através dele até atingir o outro eletrodo-par. simétrica. Os eletrodos são fixados à pele do paciente em duplas. apolar. Quadrática com Triangular: apolar. Com isso há uma grande melhora no desenvolvimento fisico do paciente. sendo bloqueada no outro semiciclo. CP. TENS e Interferencial. alternada. alternada. bifásica. [editar Tipos de Eletrodos .Triangular: apolar ou polar (dependendo do aparelho). Estão incluídas aí as correntes Farádicas. Interferencial e Corrente Russa.Retilínea: direta ou contínua. Quando a corrente atinge um eletrodo.000 Hz. Microondas. polar ou apolar. para que a corrente emitida pelo aparelho passe de um eletrodo para o outro. sem qualquer acúmulo de cargas ou predomínio de sentido da corrente. Ondas assimétricas: quando a geometria dos semiciclos é diferente. Neste caso a onda é necessariamente assimétrica. Classificação quanto às formas de ondas Formas de ondas: y y y y y y y . Ultracurtas. Decimétricas. Ultra-excitante.000 a 100. despolarizada. polarizada. Já nas correntes não polarizadas não existem pólos definidos e a energia é transmitida tanto do eletrodo A para B. onde a maior parte das cargas elétricas irão ser conduzidas em um único sentido. Ondas Curtas. y y y y Eletrodos Os Eletrodos constituem a interface que transmite a corrente elétrica através da pele do paciente nas sessões de eletroterapia. Ex: Corrente Interferencial Semi-senóide: monofásica. sendo utilizado na eletroterapia de 2. RS. MF.000 a 4. Ex: só existe no TENS. . assimétrica. Sendo assim a corrente elétrica fica correndo pelos tecidos de um eletrodo ao outro. Exponencial: polar e apolar Ex: Corrente Farádica Efeitos: contração muscular Senoidal: alternada. Diadinâmicas. Pode ser simétrica ou assimétrica. LP. bifásica. contração.

eletrodos e cabos interconectantes. descreve o modo de como a terapia é aplicada. Esponja: molha. Adesivo ou Silicone: dispensa o uso de gel.3 FONTE DE ENERGIA O tens é uma corrente desporalizada. l . O Ultra-som de seus efeitos térmicos e mecânicos age principalmente no processo de cicatrização e reparo das lesões. retira o excesso de água e coloca no paciente. Diferente dos chinelos de borracha. Utiliza-se principalmente para a corrente polar (Galvânica). TENS II. II. Nos últimos anos houve grande evolução no conhecimento dos efeitos fisiológicos de correntes da aplicação dos agentes eletrofísicos nos tecidos. Segundo a Dra. Rinaldo Guirro e colaboradores. Já o Ondas Curtas tem como um importantes efeito o aquecimento do tecido ocasionando diversas alterações que atuam acelerando o processo de cura. É só colar. abordaremos neste trabalho o TENS. Dentre os diversos aparelhos utilizados na eletroterapia. Sullivan. Esperamos com este trabalho oferecer maiores esclarecimentos a respeito da Eletroterapia e suas inúmeras aplicações e benefícios. Ultra-som e o Ondas Curtas. sendo depois é descartado. recebe e emite sinais. O termo elétrica refere-se ao procedimento da passagem de impulsos elétricos de baixa voltagem controlada através da pele ao tecido subjacente para a sua ação como estímulo. Podem ser molhados para aumentar a condutividade.2 EQUIPAMENTO Consiste de uma fonte de voltagem grande de pulsos. Aumenta a condutividade. O termo nervo. Os geradores da tens podem receber sua fonte de energia primária de uma fonte .1 CONCEITO Segundo o Dr. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos crônicos".INTRODUÇÃO A eletroterapia em suas diversas modalidades é largamente utilizada pelos fisioterapeutas no tratamento de vários distúrbios. "o termo transcutânea. O TENS atua através de mecanismos pelos quais pode inibir a dor. II. "a estimulação elétrica nervosa transcutânea é um valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor. A borracha dos eletrodos é feita com carbono que aumenta a condutividade. Tem um tempo de vida útil que varia de 10 a 15 utilizações.y y y Borracha(Silicone Carbonado): necessita da utilização de um gel para facilitar a passagem da corrente elétrica.

Os eletrodos devem estar bem fixados ao tecido tratado. . ‡ Freqüência do Pulso A freqüência do pulso é ajustada para o conforto máximo do paciente. o pulso precisa ter largura adequada. sabe-se que quanto maior o diâmetro da fibra mais baixo seu limiar de resposta e mais breve sua cromaria. Além da largura de pulso apropriada. .A área selecionada deve estar anatômica ou fisiologicamente relacionada á fonte da dor. já os estímulos da dor são transmitidos através de fibras de calibre menor. . ou como corrente do tipo oscilatória.convencional de corrente alternadas de 60 Hz. estes impulsos podem estimular preferencialmente as grandes fibras A aferentes.6 EFEITOS NEUROFISIOLÓGICOS DO TENS Os estímulos provenientes do sistema aferente sensitivo.5 FORMAS DE ONDAS ‡ Pulsos Bifásicos Ao considerar pulsos bifásicos. A função básica do TENS é a analgesia A teoria das comportas é uma outra forma de explicar a neurofisiologia da TENS. a largura de pulso é menos simples que nas formas de ondas monofásicas. para impedir a ionização da pele. refere-se ao termo "largura de pulso" para descrever a duração da fase de pulso acima ou abaixo da linha isoelétrica. principalmente núcleos periaquedutais que sob controle cortiçal e do sistema límbico liberam então endomorfinas as quais produzem alívio da dor. No tecido nervoso. Sendo então modificada pelo gerador para produção de uma das formas típicas de ondas do TENS. ‡ Característica Para a estimulação do tecido excitável com um único pulso de corrente. As formas de ondas retangulares bifásicas simétricas possuem 2 larguras de pulso componentes. a forma de onda do estimulador também deve ter um componente negativo. e a intensidade precisa ser limiar ou supra limiar. três critérios devem ser preenchidos: o estímulo precisa ter uma ascensão abrupta.O local selecionado deve permitir que a estimulação seja facilitada ao SNP e SNC. Os impulsos da TENS são transmitidos através de fibras de grosso calibre.A pele deve estar limpa e fim de diminuir a resistência da pele. do tipo A. atingem a via trato espino talâmico. II. II. ‡ Largura de Pulso A largura do pulso da onda elétrica é um fator importante envolvido no acoplamento a fibra Abeta. Isto é denominada modulação. que são de rápida velocidade. . As diferentes nas características de estímulos-resposta entre as populações de fibras maiores e fibras pequenas tornam possível a geração de impulsos de certas formas. que aluarão bloqueando a descarga dos impulsos da do pelas fibras Ar deltas e C. II.4 ELETRODOS ‡ Posicionamento dos eletrodos . embora tecnicamente a largura de pulso seja igual à soma de ambas as fases de pulso. Estudos clínicos e testes de campo demonstraram que formas de ondas com estreita largura de pulso na região dos 125 microssegundos propiciam máximo acoplamento às fibras A-beta e acoplamento mínimo às fibras C e motoras.

.Duração: 200 microssegundos (Largo).Duração: 40 a 75 microssegundos . em que o estímulo é formado por uma cadeia ininterrupta de impulsos em freqüência muito elevadas. O mecanismo de ação que produz analgesia com estimulação de baixa freqüência tem sido descrito como sendo mediado por opiáceos. resultando uma sensação forte. ‡ Breve Intenso É muito similar ao modo convencional. ao nível da "comporta" na substancia gelatinosa. mas confortável. pode ser definida como cadeia contínia.Amplitude: Forte. grandes fibras A-beta. .Duração do pulso: 100 à 300 microssegundos (largo) . de alta freqüência. .do tipo C.Freqüência: 1 à 4 Hz .Duração do alívio: 20 min à 02 horas. ininterrupta. A liberação dos peptídeos opóides que poderia resultar em analgesia deve ser parcial ou completamente revertida pelo naloxone. e despolarizam a substância gelatinosa de Holando.: Faz analgesia pela teoria do mascaramento ‡ Acupuntura A estimulação de baixa freqüência tem propiciado alívio à dor. preferencialmente. Desta forma os estímulos da TENS chegam primeiro ao corno posterior da medula. ao nível de tolerância.Freqüência de pulso: baixa (100 a 130 Hz) . ‡ Convencional dor crônica . Através do interneurônio no corno dorsal da medula. apenas durante a estimulação. No modo convencional a TENS recruta. . devendo ser propiciada de modo a assegurar que a estimulação permaneça apenas dentro dos limites as estimulação sensitiva.Início do alívio: 20 minutos .Freqüência: 50 a 100 Hz (alta) . as comportas ou portões da dor são fechados. larguras moderadas e intensidade moderada. impedindo que os estímulos da dor passem para o tálamo. que são lentas.7 -AJUSTE DAS MODULAÇÕES Existem 6 modalidades diferentes: ‡ Convencional dor aguda A estimulação convencional. II.Início do alívio: 10 a 15 minutos. Sendo assim. daí o nome: Teoria das Comportas ou Porta da dor.freqüência: Alta (abaixo de 100 Hz).Amplitude: subjetiva. . .Intensidade: desconfortável alta . Obs. de impulsos de alta freqüência grados com curta duração e baixa amplitude.Duração: 200 microssegundos .Duração do alívio: Pequeno. . estabelecendo um sintoma de controle da dor por pequenas fibras.

e passa-se ao regime de salva. II. na qual podemos adaptar em uma só corrente parâmetros combinados de modalidades.Duração: 100 a 200 microssegundos . ‡ Burst ou Trem de Pulso .. Depende da forma de modulação. visíveis. modulados a uma freqüência de 2 Hz. Nota-se ainda que.Duração do alívio: 20 min à 06 horas Obs. Está graduado de 1 a 9 associado a duração crescente com a elevação dos números. Esses trens se repetem automaticamente.: Também faz analgesia na fase crônica. Controla o tempo de duração de cada pulso.Duração do alívio. . Mas em compensação a maioria destes portáteis têm a modalidade Modulação. . cuja gama vai de 32 a 350 microssegundos.8 milissegundos. II. .: Assim sendo a freqüência diminui com o crescimento dos números. e T variável. A posição S designa o modo intermitente ou salva. a freqüência de repetição dos pulsos. Pode modular cada pulso do trem de pulso. ‡ Controle da Freqüência e Salva (R) Controla a freqüência de repetição dos pulsos ajustados em T. correspondente a uma faixa de freqüência de 8 a 170 Hz. deforma que o intervalo entre um pulso e outro aumente com os números marcados. com o controle R voltado totalmente no sentido anti-horário encontra-se a marca S (salva).9 CONTROLE DA AMPLITUDE .Início do alívio: 10 a 30 minutos . ou seja. (1 a 9) Obs. Este controle programa o tempo entre um pulso e outro. Os portáteis geralmente têm menor potência e não servem para serem utilizados em pós-operatórios. porém com R fixo em 4. Intensidade: Variável de acordo com a forma de modulação.Freqüência de Pulso: 50 à 100 Hz . Seu alcance vai de 8 a 125 milissegundos.Início do alívio: Depende da forma de modulação. ‡ Modulado . a uma freqüência de 2 Hz.8 MONITORES DA TENS O TENS pode ser monitorado de acordo com a patologia do paciente. ou seja. permite uma repetição de 6 pulos/segundos até 170 pulsos/segundos.Amplitude: Contrações rítmicas.Duração do Pulso: 40 à 75 microssegundos. ‡ Controle de Largura do Pulso (T) Ajusta a duração de cada pulso.Freqüência: Trens de larga freqüência 970 a 100 Hz. Existem aparelhos de TENS com potências diferentes. Ao se girar o controle no sentido horário a chave se desliga e passamos ao regime de pulsos excessivos.Amplitude: Contrações musculares de baixa freqüência. toleráveis . isto é. Ao ser atingida esta posição opera-se uma chave interna ao se ouvir seu ruído característico. um trem de pulso constituído de 7 pulsos.

depende também do ângulo de incidência . localizado dentro do cabeçote do aparelho é que determina a freqüência do aparelho. quando a onda sônica passa pêlos tecidos ela poderá ser "refletida". Também estão marcados de 1 a 9 e a intensidade aumenta com o crescimento dos números.Ex. a direção da oscilação é a mesma que a da propagação. e) Piezeletricidade . Se mesmo com o controle de amplitude na posição máxima intensidade não houver potência suficiente. ou seja.: corrente elétrica Longitudinais .Ex. pois cada tecido possui densidade diferentes. Os controles de amplitude dos canais poderão ser ativados.1 . Sendo assim. A onda do Ultra-som tem natureza longitudinal.Refração (Transmissão): é quando a onda do ultra-som pode continuar propagando-se a um novo meio.2 . um com uma freqüência de 1 MHz e outro com uma freqüência de 3 MHz. Se incide em ângulo reto e continua na mesma direção. A quantidade de energia refletida depende da impedância acústica específica de cada tecido. Que é expressa em MHz. O número de oscilações produzidas pelo CRISTAL de PzT. As ondas de elevada freqüência são absorvidas mais rapidamente que as de baixa freqüência. .BASES FÍSICAS a) Tipos de ondas Transversais . um cabeçote de 1 MHz é absorvido entre 5 á 10 cm de profundidade e de cabeçote de 3 MHz é absorvida a mais ou menos 5 cm de profundidade.Reflexão: ocorre nos limites entre os diferentes tecidos (interfaces). d) Propriedade Acústica do Tecido As ondas podem penetrar com mais facilidade em alguns meios em que outros. III. "refraladas" ou "absorvida". . c) Freqüência É o número de oscilações das moléculas que determina a freqüência da passagem do som. produzem assim uma energia vibratória que mobilizam um milhão de moléculas à medida que se propagam entre os tecidos. À medida que se movem as partículas promovem zonas de compreensão rarefação. isto é. Tais tipos de ondas requerem de um meio para sua propagação (não se propagam no vácuo)e causam compressão e expansão do meio. Existem aparelhos que oferecem 2 cabeçotes diferentes. aumentar progressivamente o controle de T. isto é. O meio que recebe as ondas deve possuir um determinado grau de elasticidade a fim que as partículas resistam a deformidades e mantenham a movimentação das moléculas.ULTRA-SOM III. gerando no sentido horário.Absorção: Os tecidos por onde as ondas Ultrasom passam absorvem sua energia. -os As amplitudes deverão ser tais que sejam sentidas pelo paciente.DEFINIÇÃO Movimento ondulatório na forma de onda mecânica. .: onda sonora b) Natureza do som As ondas sonoras são ondas longitudinais da matéria. Quando a onda bate ela retorna à partir da superfície onde foi projetada.Cada um dos controles (l e II) determina a intensidade de estimulação ou dose de cada canal. Cada um desses controles incorpora ainda uma chave liga-desliga. modificado de acordo com a constituição tecidual (impedância acústica). que consiste em um moviment de o vais e vem das moléculas.

onde as seriam intercaladas com pausas. f) Principais Geradores Cristais antigos: Quartzo Cristais modernos: PZt cerâmico (tetànio de piomozirconato.3 . devido a separação das fibras de colágenos. devido a separação de aderências. que aumenta a irrigação sanguínea local. chumbo.Técnica a) Subaquática b) Bolsa de água (indireta) c) Gel (direta) .TIPOS DE ULTRA SOM Quanto a freqüência a) de 1 MHz: ultra som profundo .4 .5 á 3 cm de profundidade Quanto ao tipo de onda a) contínuo: não possui interrupções no fluxo longitudinal das ondas b) intermitente ou pulsátil: seriam intercepções no fluxo contínuo de ondas ultra-sònicas.4.1 . de forma que o efeito térmico é minimizado por um atrito menos constante (a vibração é interrompida por pausas).1. Tal efeito também ocorre no sentido inverso. Mais presente no ultra-som intermitente. ‡ Diminuição da dor Devido ao efeito térmico.EFEITOS ‡ Efeito térmico O atrito a atividade das células promove calor o calibre dos vasos o fluxo sanguíneo nutrição tecidual a retirada de catabólitos favorece a regeneração tecidual ‡ Efeito Mecânico Efeito Mecânico a permeabilidade da membrana acelera a absorção dos fluidos Devido a ação mecânica entre os tecidos é que ocorre liberação de aderência. quando aplicamos correntes elétricas alternadas sobre determinados materiais eles são capatazes de vibrar e portando produzir ondas ultra-sônicas. São os cristais. III. absorção do excesso de íons de Ca++. zircônio e tetànio) g) Freqüência do som Audíveis: 20 à 20.000 Hz III.5 à 10 cm de profundidade b) de 3 MHz: Ultra som mais superficial . ou seja. III. sendo assim o efeito mecânico do Ultra som intermitente é superior. remodelagem das camadas intracelulares. leva ao aumento do metabolismo e conseqüente retirada de catabólitos.E quando aplicamos pressão mecânica sobre de determinados materiais e ele desenvolve cargas elétricas em sua superfície.000 Mz Infrasom: abaixo de 20 Hz Ultra som: acima de 20. levando a uma descompressão das terminações nervosas de dor local.

6 . Na verdade ocorre um aumento da absorção ao nível das interfaces. c) Cavitação: é um deslocamento dos tecidos. produzido pela resistência dos tecidos à passagem da corrente elétrica.ONDAS CURTAS A diatermia é uma técnica que consiste em elevam a temperatura dos tecidos pela passagem de uma corrente de alta freqüência e ondas curtas através de uma região do corpo O calor é . III.7 . destruindo principalmente a mitocôndria. . O tempo pode variar de 5 a 8 minutos de acordo com a área. d) Alteração no aparato: um acoplamento errado do cabeçote pode produzir reflexão superficial. algumas também delegam ao uso do cabeçote parado.5 . E ocorre em doses excessivas. Os aparelhos de diatermia por ondas curtas têm três componentes básicos: suprimento de energia.III. III. passar gel na pele e na bolsa de água. mantendo o cabeçote em contato com a área. formando caversas gasosas. pomadas. bálsamos)). produzindo um aumento do efeito Piezelétrico. Para dedos pode ser aplicado em 3 minutos. c) Deslizar o cabeçote em movimentos circulares d) Manter contato perfeito em ângulo de 90° e) Ligar e desligar o aparelho. óleos. b) Hiperdosificaçâo: por produzir diversas lesões e estas levam a fibrosos. IV .CUIDADOS a) Limpar a região b) Usar gel ou medicamentos à base de gel (o ultra-som se propaga muito bem na água ou ambiente aquoso e é bloqueado na presença de gordura (vaselina. não atingindo a terapia os níveis ideais de profundidade. por delimitar potenciais de pico em uma pequena área.CONTRA-INDICAÇÃO a) Ouvido b) Olhos c) Ovários e testículos d) SNC e) Zonas de crescimento ósseo f) Útero grávido g) Neoplasias h) Processo infeccioso i) Cicatrizes em pós-operatório imediato e mediato/somente após 10 dias j) Tromboses. g) Não de haver bolhas de ar dentro da bolsa de água desgaseificada. circuito oscilador e o circuito de paciente. que liberará gases.PRECAUÇÕES a) Queimaduras: devido ao efeito térmico encacerbado por altas intensidades. f) Na técnica indireta. flebites k) Área cardíaca l) Áreas tratadas com radioterapia III.DOSIMETRIA E TEMPO DE APLICAÇÃO Vai depender da natureza da lesão e do quadro do paciente: agudo ou crônico.9 .

Ondas Curtas É uma forma de eletroterapia de alta freqüência.56 MHz com longitude de onda de 22 M ‡ 40. em 1942. parte da energia elétrica se converte em calor. maior a freqüência e maior a penetração. Os comprimentos de onda correspondente as freqüências permitidas são 22.5 metros. Quanto mais curta é a longitude de onda.2 .BASES FÍSICAS Efeito Joule Quando uma energia passa através de um condutor. .1 .12 MHz. A freqüência da oscilação de ondas curtas é estabelecida pela Convenção de Atlantic City. Pode ser exemplificado pelo tecido ósseo muscular. 40 e 98 MHz. pois os movimentos rápidos das moléculas aumentam o atrito e conseqüentemente produzem calor organicamente. e a resistência e ao tempo que dura a passagem da corrente". aumentam a temperatura mais facilmente.68 MHz com longitude de onda de 7.DEFINIÇÃO Diatermia É a aplicação de energia elétrica de afta freqüência que se usa para produzir calor nos tecidos corporais (aumentam a temperatura em até 40 a 45°) Alta Freqüência Uso terapêutico de oscilações eletromagnéticas com freqüência superior a 300. este amplificador é ligado a um depósito ressonente de saída (sintonizador) que sintoniza o paciente à parte de um circuito. a fim de prevenir transtornos em outras atividades de transmissão. com longitude de onda de 11 M (mais comum) ‡ 13. não existe a possibilidade de eletrólise. o que permite transmitir o máximo de energia a ele. 27.5 M IV. Produção de Corrente de Ondas Curtas A transformação de corrente alta doméstica de 120v e 60 Hz em 500V e 45 MHz é conseguida através de uma fonte de energia que alimenta um oscilador de radiofreqüência.000 Hz e possuem a características de não despolarizarem as fibras nervosas. Produção de Calor: As moléculas muito próximas (nos tecidos muito densos). Ausência de Fenômenos Eletrolíticos: Devido à alta velocidade de condução das correntes de alta freqüência. que em seguida passa por um amplificador de potência que gera uma potência necessária para os eletrodos. 66. 1. 33. 7. "A quantidade de calor produzida em um condutor é proporcional ao quadrado da intensidade da corrente.As freqüências permitidas para operações de diatermia por ondas curtas são 13. IV. sendo considerada as correntes com as seguintes freqüências e comprimentos de onda: ‡ 27.

EFEITOS FISIOLÓGICOS Todas as correntes de alta freqüência penetram mais profundamente no corpo do que a radiação infravermelha.MÉTODOS DE TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA AO PACIENTE. sendo seguida de hipoglicemia. v = (. como a distribuição da temperatura preexistentes e alterações no fluxo. por conseguir o paciente ser submetido a diatermia nunca deve ter uma sensação de calor tão intensa quanto aquela produzida pela energia infravermelha.3 . tempos prolongados e intensidades elevadas promovem vasoconstrição. o que aumenta a capacidade de reabsorção do tecido. Todo este mecanismo traduz-se em aumento de metabolismo. Quando qualquer corpo sofre intervenção do calor. . levando o corpo a se expandir. IV. onde ocorreu hiperglicemia nos primeiros 35'.4 . IV. aumenta a irrigação sanguínea da área e eliminação da linfa. vasos linfáticos e veias. como tipo de eletrodos. A vasodilataçâo inicialmente ocorre nas arteríolas e capilares. Estudos de Barth e Kern indicam que um calor brando por tempo curto favorece a vasodilataçâo . a dilatação dos corpos. Efeitos Fisiológicos sobre o Sangue 1 . que promove um afastamento. e as ondas eletromagnéticas se propagam na velocidade da luz (3X 108M/seg). não sendo clara a correlação deste fenômeno com o aumento de metabolismo. que é decorrente de um efeito físico básico. A aplicação de ondas curtas. 2 . A produção e a predominância destes campos depende de algumas características. ocorre uma vibração molecular. ao contrário. A temperatura que será produzida nos tecidos de um organismo vivo será modificada por fatores fisiológicos. Pode ser transferida através de campo de condensação ou eletrostático ou campo indutivo ou eletromagnéticos. nota-se aumento gradual na vascularização que pode ajudar na resolução de um processo patológico valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor. A terapia por ondas curtas. Efeito Fisiológico sobre os Vasos Sanguíneos e Linfáticos O principal efeito é a vasodilataçâo. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos por um período de tempo suficientemente longo para possibilitar que ocorra a troca de calor.Campo Eletromagnético Segundo estudo de Faraday e Maxwell descobre-se que todo campo elétrico gera um campo magnético e vice-versa.Troca dos níveis de glicemia: Após aplicação direta sobre as glândulas endócrinas. nutrientes e leucócitos. colocação dos eletrodos. No caso do aquecimento mais moderado. levando a um aumento da capacidade de fagocitose.Aumento do aporte de leucócitos nos tecidos adjacentes: Decorre do aumento do fluxo sanguíneo local que aumenta a demanda de 02. F. Qualquer aparelho que gera corrente elétrica gera também um campo elétrico e campo magnético. que em caso de permanência atinge através. que dura várias horas.

as fibras nervosas periféricas têm sua velocidade e condução aumentada em conseqüência do calor. promovendo uma coagulação por desnaturação da proteínas (queimadura). fluidificando os líquidos). Diminuição da Pressão Arterial Em situações normais. é o que ocorre facilmente com os terapeutas que manuseiam os equipamentos de diatermia.DOSIMETRIA a) Calor muito Débil . 2 .imediatamente perceptível c) Calor Médio . Efeitos Fisiológicos sobre o Metabolismo O aumento do fluxo sanguíneo local proporciona o aumento de 02 e nutrientes das regiões e acelera a retirada de catabólicos. onde esta localizado o centro hipotalâmico responsável pelo controle de temperatura corporal.Sensação dará de calor d) Calor Forte . Relaxamento muscular em decorrência do aumento do fluxo sanguíneo local. IV. Efeitos Fisiológicos sobre o Sistema Nervoso Ao nível do SNC as aplicações locais (na hipófise) podem influenciar a atividade das glândulas com a elevação do fluxo sanguíneo e disseminação para outras áreas até atingir o SNC. que irá irritar o tecido. Diminuição da Dor. em decorrência do aumento de temperatura geral. Efeitos Fisiológicos do tecido Muscular Relaxa a musculatura. ansiedade.imediatamente abaixo do limiar de sensibilidade imperceptível.Efeitos acumulados: a energia de ondas curtas poderá ser acumulada também por pequenas doses. favorecendo a exceção. ) O calor quando incide sobre um corpo diminui a coesão intermolecular.5 . Já no sistema nervoso periférico. insônia. que favorece o aumento de metabolismo e drenagem de catabólicos. Efeitos Gerais 1 . primeiro ocorre vasodilatação. b) Calor Débil .Cansaço e necessidade de dormir: ocorre em aplicações gerais e prorrogadas. cansaço cefaléia. seguida de diminuição da viscosidade do sangue.Tempo de coagulação diminuída e diminuição da viscosidade do sangue: A diminuição da viscosidade do sangue é decorrente de uma alteração física do calor. quando o calor incide sobre um corpo.3 . facilita a transmissão nervosa e através da vasodilataçâo promove a captação da toxina no trabalho muscular. estes são: depressão.no limite de tolerância . Inibição nas terminações nervosas sensitivas. Destruição Tecidual Este efeito só será ativado no caso de calor excessivo. que são os mesmos sintomas dos técnicos que trabalham com ondas de radiodifusão.

* Cervicobraquialgia * Neurite. * Ciatalgia. especialmente ciática.TEMPO DE APLICAÇÃO De um modo geral. * Contusões.7 . * Tenoreaginite * Capsulite. V1. * Neuropatias.6. * Bursite. arteriosclerose -relativo) * Cardiopatas descompensados * Fase aguda das patologia * Período menstrual * Tecidos expostos a radioterapia * Hemorragia * Região dos olhos (opacifica o cristalino . * Cervicalgia. * Ostite. * mialgia.humos aquoso) * Áreas com tecido adiposo muito espesso (maior que 3 cm de espessura) * Hemofilia * Fármacos anti-coagulantes. etc. * Dorsalgia. * Neuralgia. * Lombalgia. * Periostite. * Sacralgia. * Miogelose. preconiza-se 20 a 25 minutos de aplicação. * Miosite. * Sinovite. V1. * Tendinite. * Artrite crônica. * Epicondilite. * Fibrose.IV. .8 .INDICAÇÕES * Afecções traumáticas do tecido mole.CONTRA INDICAÇÕES * Neoplasma * Marcapasso * Gravidez * Tuberculose * Febre * Artrite e artrose * Implantes metálicos * Transtornos de sensibilidade (relativo) * Transtornos circulatórios (flebites. * Tenossinovite * Espasmo muscular. * Processos inflamatórios crônicos. * Lombociatalgia.

Conhecer seus meios.ONDAS CURTAS PULSÁTIL No ondas curtas contínuo a produção de calor ocorre pelo atrito provocado por uma corrente de alta freqüência. Alterações de sensibilidade. Indicações: Processos inflamatórios e álgicos(dor). Esperamos Ter oferecido um conteúdo que propicie aos leitores esse conhecimento. aliada à energia dos equipamentos. a produção de calor é intensa. produzindo excelente resposta: * Em acelerar a cicatrização de feridas * Reabsorção rápida de hematomas e edemas * Analgesia rápida * Potente estimulador da circulação periférica. Estimulação da irrigação sanguínea. Lesões de nervos periféricos. e essa energia. Contra Indicações: . com es atrito e te constante. sofrendo resistência ao tentar passar por alguns tecidos. aumenta a probabilidade de reparação tecidual. indicações e contra-indicações é de vital importância para os estudantes e profissionais fisioterapeutas. Transtornos circulatórios. a Eletroterapia atua de diversas formas auxiliando no tratamento fisioterapêutico. efeitos. No ondas curtas pulsátil esta vibração não é contínua e o calor que seria somado se dispersa nos intervalos de pausa. CONCLUSÃO O nosso corpo possui energia bioelétrica. Efeitos Terapêuticos Os efeitos alcançados pelo ondas curtas pulsátil são mais evidentes. Como foi exposto.

Consiste basicamente de um circuito eletrônico. Estes pulsos podem ser obtidos através de dois ou quatro canais que serão aplicados à superfície do paciente de acordo com métodos e cuidados especiais. AVC. na casa do paciente ou até mesmo na própria academia. permite uma dispersão mínima. a grande velocidade de condução. Possibilidades de uso terapêutico: lombalgias. Irritabilidade cutânea. Isto permite focalizar pontos de diâmetro muito pequeno. Suas principais vantagens são: método não invasivo. o qual produz estímulos em frequências variáveis. gravidez. tendinite. contusões. . Os aparelhos por mim utilizados são todos relacionados à alguma patologia traumato-ortopédica. cervicalgias.Cefaléia(dor de cabeça) ou vertigens durante o tratamento. Contra-indicações: não usar sobre as regiões carótidas. não causa dependência física ou psicológica. ciatalgias. não tóxico. em queimaduras. dores articulares. etc. podendo variar a intensidade destes estímulos. podem ser utilizados no consultório. Laser : A palavra Laser significa "Amplificação da Luz por Emissão Estimulada de Radiação. ao contrário do que acontece com a luz comum." A polarização do Laser. não apresenta efeitos colaterais. epilipsia. miosites. com uma alta concentração de energia. Áreas Cardíacas. uma emissão paralela. bem como a sua frequência. São eles: Tens : Estimulação sensitiva transcutânea diferencial das fibras proprioceptivas do tato. ou seja.

marca passos. ocorre uma variação de pressão positiva e negativa. são vibrações mecânicas num meio elástico. elementos da célula são obrigados a se moverem. Efeitos Secundários: Estímulo a microcirculação. tendinites. Onde há limitação dos movimentos. tendinites. sendo assim indicado para recuperação de patologias causadas pela contração dos tendões. portadores de marcapasso. Contra-indicações: Irradiação direta sobre a retina. torcicolos. etc. em hematomas. dores ciáticas. periartrites crônicas. como na artrite reumatóide. em neuralgias. normalizador circulatório. irradiação em focos bacterianos agudos. . aumentando assim o metabolismo celular. órgãos reprodutores. Indicações: Artroses. tumores. artrites. o tratamento é muito recomendado. atrose. o fluxo sanguíneo e o suprimento de oxigênio. edemas. durante a gravidez. útero na gravidez. contusões. globo ocular. cicatrizes. Contra-indicações: Cérebro. mielites. É utilizado para o tratamento de problemas do sistema músculoesqueletal. reumatismos. Efeitos mecânicos: Pelas vibrações longitudinais. bioelétrico e bioenergético. infecções agudas. efeito estimulante do trofismo dos tecidos. em cicatrizes. são ondas de som. estímulo trófico celular. anti-inflamatório. Efeitos térmicos: Aumento da extensibilidade do colágeno. mialgias. ligamentos e juntas capsulares. traumatismos. etc.Efeitos Primários: Bioquímicos. miosites. neurites. A maioria dos tratamentos requer um tempo de aplicação por um tempo de 5 minutos e repetição de 1 vez por dia até 3 vezes por semana. fazendo um efeito de micromassagem. Ultra-som : Como o próprio nome sugere. Efeitos Terapêuticos: Analgésico. neuralgias. Indicações: Traumatismos musculares. bursites. artrites. pacientes com disfunções tireóideas. distensões. anti-edematoso.

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