O que é eletroterapia A eletroterapia é o uso de energia elétrica no tratamento de problemas de saúde.

Na medicina, o termo eletroterapia pode se aplicar a uma variedade de tratamentos, incluindo o uso de corrente direta, como na cardioversão, e utilização de aparelhos elétricos. O termo eletroterapia também se aplica à aplicação de corrente elétrica para acelerar o reabilitação de lesões. Adicionalmente, o termo eletroterapia também tem sido usado para uma gama de aparelhos e tratamentos alternativos. História da eletroterapia Em 1855 Guillaume Duchenne, o pai da eletroterapia, anunciou que a eletricidade alternada era superior à direta para o acionamento eletro-terapêutico de contrações musculares. O que ele chamou de "efeito de aquecimento" da corrente direta irritava a pele. Além disso, a corrente alternada produzia fortes contrações musculares independente da condição do músculo, enquanto a corrente direta induzia contrações fortes em músculos fortes, e fracas em músculos fracos. Desde essa época, quase toda reabilitação envolvendo contração muscular tem sido feita com ondas simétricas bifásicas. Porém, nos anos 40, o Departamento de Guerra dos Estados Unidos, ao investigar a aplicação da eletroterapia, descobriu que a estimulação elétrica não somente retardava e prevenia atrofia, como também restaurava a massa muscular e força. Eles empregaram o que foi chamado exercício galvânico nas mãos de pacientes que tiveram lesão nos nervos. Esses exercícios galvânicos utilizavam corrente direta monofásica Uso atual da eletroterapia A eletroterapia inclui uma variedade de tipos de estimulações, protocolos e usos. Os mais comuns são: * Eletroestimulação neuromuscular para reabilitação. * TENS para terapia contra dor. * Corrente Russa. * Microcorrentes. * Corrente galvânica para iontoforese (introdução de químicos nos tecidos através de campo elétrico). Aplicações da eletroterapia A eletroterapia é usada para relaxamento de espasmos musculares, prevenção e retardamento de atrofia por falta de uso, elevação da circulação sanguínea local, reabilitação e reeducação muscular, manutenção e elevação da amplitude de movimentos, controle da dor, estimulação pós-cirúrgica imediata dos músculos para evitar trombose venosa, recuperação de lesão e aplicação de medicamentos.

A Eletroterapia consiste no uso de correntes elétricas dentro da terapêutica. Embora seu desenvolvimento tenha se aperfeiçoado mais apenas nas últimas décadas, já na Antiguidade seu uso era empregado. Os registros mais antigos datam de 2.750 a.C., quando eram utilizados peixes elétricos para produzir choques nos doentes e assim obter analgesia local. Os aparelhos de eletroterapia utilizam uma intensidade de corrente muito baixa, são miliamperes e microamperes.Os eletrodos são aplicados diretamente sobre a pele e o organismo será o condutor. Na eletroterapia temos que considerar parâmetros como: resistência, intensidade, voltagem potência e condutividade.

Resistência é a dificuldade com que os elétrons percorrem um condutor. forma de onda. Facilitação da cicatrização tecidual.visto que a resistência tem propriedade somatória. gordura. Podem variar ainda quanto à freqüência e as formas de onda. tipo de eletrodo. A Resistência gerada pela pele é chamada de impedância cutânea(Z) sendo o maior obstáculo as correntes de baixa frequência. umidade. Realização da substituição ortésica [editar] Classificação das Correntes As correntes utilizadas em eletroterapia podem ter efeitos eletro-químicos. num circuito elétrico. freqüência de onda. Essa impedância também sofre variações por fatores como : temperatura. cada qual com particularidades próprias quanto às indicações e contra-indicações. Tens e FES. [editar] Classificação quanto às freqüências y Baixa Freqüência: 1 a 1. Mas todas elas tem um objetivo comum: produzir algum efeito no tecido a ser tratado. Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia. motores ou sensitivos. Uso Terapêutico da Corrente Elétrica y y y y y y y y y Controle da dor aguda e crônica. biológicas e fisiológicas que o tecido desenvolve ao ser submetido à terapia. é importante ter em mente alguns aspectos básicos relativos à corrente elétrica. . sendo este emprego mais reservado ao uso para terapia estética ou para métodos diagnósticos. Os equipamentos atuais empregam diferentes tipos de correntes. espessura da pele. que é obtido através das reações físicas. A relação existente entre os parâmetros elétricos é definida pela Lei de Ohm que simplificadamente nos diz que a corrente.000 Hz mas utilizada na prática clínica a faixa de 1 a 200 Hz. Farádica. Diadinâmicas. suor. Em relação à intensidade podemos utilizar o estabelecido pela Lei de Ohm. Corrente Galvânica. Para uma boa compreensão sobre os efeitos da eletroterapia. onde o aparelho emite a energia eletromagnética que é então conduzida através de cabos condutores até os eletrodos que ficam aderidos à pele do paciente. é diretamente proporcional à voltagem que é aplicada e inversamente proporcional à resistência do circuito. Redução de edema. Fortalecimento muscular. Facilitação da reeducação muscular. Pode-se dizer que quanto maior for a quantidade de elementos resistivos se opondo a corrente maior será a resistência encontrada pela mesma . Facilitação da consolidação de fraturas. Redução de espasmo muscular. Minimização de atrofia por desuso. Outras formas incluem a utilização de agulhas ao invés de eletrodos. pilosidade. A resistência é medida em unidades chamadas Ohms e é representada pela letra R.

000 Hz. Ultra-excitante. bifásica. contração. Microondas. . apolar. RS. Já nas correntes não polarizadas não existem pólos definidos e a energia é transmitida tanto do eletrodo A para B. estimulação muscular de força. despolarizada. Bifásica: quando a onda existe nos dois semiciclos. Sendo assim a corrente elétrica fica correndo pelos tecidos de um eletrodo ao outro. LP. Ondas Curtas. alternada.Triangular: apolar ou polar (dependendo do aparelho). sendo utilizado na eletroterapia de 2.000 a 4. polar ou apolar. assimétrica. Ondas simétricas: quando a geometria dos semiciclos é invertida em relação ao 0V. hiperemia e vasodilatação. Ex: Corrente Galvânica Efeitos: aplicação dos medicamentos por ter polaridade definida. [editar Tipos de Eletrodos . bifásica. No caso das correntes polarizadas haverá sempre um predomínio de direção que dependerá do posicionamento dos pólos dos cabos condutores. Exponencial: polar e apolar Ex: Corrente Farádica Efeitos: contração muscular Senoidal: alternada. Diadinâmicas. polarizada. Decimétricas. Esse é o caso da Corrente Galvânica. Classificação quanto às formas de ondas Formas de ondas: y y y y y y y . y y y y Eletrodos Os Eletrodos constituem a interface que transmite a corrente elétrica através da pele do paciente nas sessões de eletroterapia. SMS. Quando a corrente atinge um eletrodo. Neste caso a onda é necessariamente assimétrica. Monofásica: quando a onda existe somente em um dos semiciclos. Ultracurtas. Ex: Corrente Farádica. CP. MF. TENS e Interferencial. Ondas assimétricas: quando a geometria dos semiciclos é diferente. onde a maior parte das cargas elétricas irão ser conduzidas em um único sentido. simétrica. Os eletrodos são fixados à pele do paciente em duplas. Corrente Russa. Ex: Diadinâmicas de Bernard: DF.Retilínea: direta ou contínua. Ex: Corrente Interferencial Semi-senóide: monofásica. para que a corrente emitida pelo aparelho passe de um eletrodo para o outro. Interferencial e Corrente Russa.Quadrática: alternada. Estão incluídas aí as correntes Farádicas. . sem qualquer acúmulo de cargas ou predomínio de sentido da corrente. alternada. a energia é então transmitida pelo tecido e irá se propagar através dele até atingir o outro eletrodo-par. Com isso há uma grande melhora no desenvolvimento fisico do paciente. monofásica. Ultra-som (Ultra-som Terapêutico). como de B para A. Ex: Tens. sendo bloqueada no outro semiciclo. Quadrática com Triangular: apolar. Alta Freqüência: Acima de 100 mil Hz.y y Média Freqüência: 1. Efeitos: analgesia. Ex: só existe no TENS.000 a 100.000 Hz. Pode ser simétrica ou assimétrica.

Já o Ondas Curtas tem como um importantes efeito o aquecimento do tecido ocasionando diversas alterações que atuam acelerando o processo de cura. Segundo a Dra. Esponja: molha. A borracha dos eletrodos é feita com carbono que aumenta a condutividade. Rinaldo Guirro e colaboradores. descreve o modo de como a terapia é aplicada. Esperamos com este trabalho oferecer maiores esclarecimentos a respeito da Eletroterapia e suas inúmeras aplicações e benefícios. "o termo transcutânea. Adesivo ou Silicone: dispensa o uso de gel. "a estimulação elétrica nervosa transcutânea é um valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor.INTRODUÇÃO A eletroterapia em suas diversas modalidades é largamente utilizada pelos fisioterapeutas no tratamento de vários distúrbios. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos crônicos". abordaremos neste trabalho o TENS. TENS II. Os geradores da tens podem receber sua fonte de energia primária de uma fonte .y y y Borracha(Silicone Carbonado): necessita da utilização de um gel para facilitar a passagem da corrente elétrica. Utiliza-se principalmente para a corrente polar (Galvânica).1 CONCEITO Segundo o Dr. II.2 EQUIPAMENTO Consiste de uma fonte de voltagem grande de pulsos. eletrodos e cabos interconectantes. O termo elétrica refere-se ao procedimento da passagem de impulsos elétricos de baixa voltagem controlada através da pele ao tecido subjacente para a sua ação como estímulo. O TENS atua através de mecanismos pelos quais pode inibir a dor. l . O Ultra-som de seus efeitos térmicos e mecânicos age principalmente no processo de cicatrização e reparo das lesões. Dentre os diversos aparelhos utilizados na eletroterapia. Diferente dos chinelos de borracha. O termo nervo.3 FONTE DE ENERGIA O tens é uma corrente desporalizada. sendo depois é descartado. Aumenta a condutividade. Nos últimos anos houve grande evolução no conhecimento dos efeitos fisiológicos de correntes da aplicação dos agentes eletrofísicos nos tecidos. II. recebe e emite sinais. É só colar. Ultra-som e o Ondas Curtas. Podem ser molhados para aumentar a condutividade. Tem um tempo de vida útil que varia de 10 a 15 utilizações. Sullivan. retira o excesso de água e coloca no paciente.

sabe-se que quanto maior o diâmetro da fibra mais baixo seu limiar de resposta e mais breve sua cromaria. Sendo então modificada pelo gerador para produção de uma das formas típicas de ondas do TENS. As formas de ondas retangulares bifásicas simétricas possuem 2 larguras de pulso componentes. ‡ Largura de Pulso A largura do pulso da onda elétrica é um fator importante envolvido no acoplamento a fibra Abeta. embora tecnicamente a largura de pulso seja igual à soma de ambas as fases de pulso.5 FORMAS DE ONDAS ‡ Pulsos Bifásicos Ao considerar pulsos bifásicos.convencional de corrente alternadas de 60 Hz. ‡ Freqüência do Pulso A freqüência do pulso é ajustada para o conforto máximo do paciente. . . II. Isto é denominada modulação.A pele deve estar limpa e fim de diminuir a resistência da pele.6 EFEITOS NEUROFISIOLÓGICOS DO TENS Os estímulos provenientes do sistema aferente sensitivo. . já os estímulos da dor são transmitidos através de fibras de calibre menor. atingem a via trato espino talâmico.O local selecionado deve permitir que a estimulação seja facilitada ao SNP e SNC. Os impulsos da TENS são transmitidos através de fibras de grosso calibre.Os eletrodos devem estar bem fixados ao tecido tratado. . a largura de pulso é menos simples que nas formas de ondas monofásicas. As diferentes nas características de estímulos-resposta entre as populações de fibras maiores e fibras pequenas tornam possível a geração de impulsos de certas formas. o pulso precisa ter largura adequada. ou como corrente do tipo oscilatória. II. estes impulsos podem estimular preferencialmente as grandes fibras A aferentes. que são de rápida velocidade. do tipo A. para impedir a ionização da pele. No tecido nervoso. principalmente núcleos periaquedutais que sob controle cortiçal e do sistema límbico liberam então endomorfinas as quais produzem alívio da dor.4 ELETRODOS ‡ Posicionamento dos eletrodos . e a intensidade precisa ser limiar ou supra limiar. refere-se ao termo "largura de pulso" para descrever a duração da fase de pulso acima ou abaixo da linha isoelétrica. II. ‡ Característica Para a estimulação do tecido excitável com um único pulso de corrente. três critérios devem ser preenchidos: o estímulo precisa ter uma ascensão abrupta. Estudos clínicos e testes de campo demonstraram que formas de ondas com estreita largura de pulso na região dos 125 microssegundos propiciam máximo acoplamento às fibras A-beta e acoplamento mínimo às fibras C e motoras.A área selecionada deve estar anatômica ou fisiologicamente relacionada á fonte da dor. Além da largura de pulso apropriada. A função básica do TENS é a analgesia A teoria das comportas é uma outra forma de explicar a neurofisiologia da TENS. a forma de onda do estimulador também deve ter um componente negativo. que aluarão bloqueando a descarga dos impulsos da do pelas fibras Ar deltas e C.

‡ Convencional dor crônica . e despolarizam a substância gelatinosa de Holando. de alta freqüência. em que o estímulo é formado por uma cadeia ininterrupta de impulsos em freqüência muito elevadas. preferencialmente. II. que são lentas.Amplitude: Forte.Freqüência: 50 a 100 Hz (alta) . devendo ser propiciada de modo a assegurar que a estimulação permaneça apenas dentro dos limites as estimulação sensitiva.Início do alívio: 20 minutos . O mecanismo de ação que produz analgesia com estimulação de baixa freqüência tem sido descrito como sendo mediado por opiáceos.7 -AJUSTE DAS MODULAÇÕES Existem 6 modalidades diferentes: ‡ Convencional dor aguda A estimulação convencional. Obs. ininterrupta.: Faz analgesia pela teoria do mascaramento ‡ Acupuntura A estimulação de baixa freqüência tem propiciado alívio à dor. apenas durante a estimulação. . No modo convencional a TENS recruta.Duração: 200 microssegundos (Largo). .Duração: 40 a 75 microssegundos . Sendo assim. . .Duração do alívio: 20 min à 02 horas.Freqüência de pulso: baixa (100 a 130 Hz) . resultando uma sensação forte.Amplitude: subjetiva. ao nível da "comporta" na substancia gelatinosa. pode ser definida como cadeia contínia.Duração do alívio: Pequeno. de impulsos de alta freqüência grados com curta duração e baixa amplitude.Início do alívio: 10 a 15 minutos. grandes fibras A-beta.Freqüência: 1 à 4 Hz . as comportas ou portões da dor são fechados. A liberação dos peptídeos opóides que poderia resultar em analgesia deve ser parcial ou completamente revertida pelo naloxone.do tipo C. . ‡ Breve Intenso É muito similar ao modo convencional. impedindo que os estímulos da dor passem para o tálamo.freqüência: Alta (abaixo de 100 Hz).Intensidade: desconfortável alta . ao nível de tolerância. . daí o nome: Teoria das Comportas ou Porta da dor. mas confortável. . estabelecendo um sintoma de controle da dor por pequenas fibras. larguras moderadas e intensidade moderada.Duração do pulso: 100 à 300 microssegundos (largo) .Duração: 200 microssegundos . Através do interneurônio no corno dorsal da medula. Desta forma os estímulos da TENS chegam primeiro ao corno posterior da medula.

a uma freqüência de 2 Hz. Mas em compensação a maioria destes portáteis têm a modalidade Modulação. ou seja. e passa-se ao regime de salva. II. Existem aparelhos de TENS com potências diferentes. e T variável. Seu alcance vai de 8 a 125 milissegundos. Controla o tempo de duração de cada pulso. modulados a uma freqüência de 2 Hz. Este controle programa o tempo entre um pulso e outro.Duração do alívio. na qual podemos adaptar em uma só corrente parâmetros combinados de modalidades. ‡ Controle da Freqüência e Salva (R) Controla a freqüência de repetição dos pulsos ajustados em T. . porém com R fixo em 4. um trem de pulso constituído de 7 pulsos. permite uma repetição de 6 pulos/segundos até 170 pulsos/segundos. cuja gama vai de 32 a 350 microssegundos. deforma que o intervalo entre um pulso e outro aumente com os números marcados. Ao se girar o controle no sentido horário a chave se desliga e passamos ao regime de pulsos excessivos.. ou seja.Amplitude: Contrações musculares de baixa freqüência.Início do alívio: 10 a 30 minutos . isto é. .Início do alívio: Depende da forma de modulação. ‡ Burst ou Trem de Pulso . ‡ Modulado .: Assim sendo a freqüência diminui com o crescimento dos números. .9 CONTROLE DA AMPLITUDE . com o controle R voltado totalmente no sentido anti-horário encontra-se a marca S (salva).8 MONITORES DA TENS O TENS pode ser monitorado de acordo com a patologia do paciente. correspondente a uma faixa de freqüência de 8 a 170 Hz.Freqüência de Pulso: 50 à 100 Hz . a freqüência de repetição dos pulsos. ‡ Controle de Largura do Pulso (T) Ajusta a duração de cada pulso.Freqüência: Trens de larga freqüência 970 a 100 Hz.Duração do alívio: 20 min à 06 horas Obs. Depende da forma de modulação. Esses trens se repetem automaticamente.Amplitude: Contrações rítmicas. visíveis. II. Intensidade: Variável de acordo com a forma de modulação. A posição S designa o modo intermitente ou salva.: Também faz analgesia na fase crônica.8 milissegundos. Os portáteis geralmente têm menor potência e não servem para serem utilizados em pós-operatórios. Nota-se ainda que.Duração do Pulso: 40 à 75 microssegundos. Ao ser atingida esta posição opera-se uma chave interna ao se ouvir seu ruído característico. (1 a 9) Obs. Pode modular cada pulso do trem de pulso. toleráveis . Está graduado de 1 a 9 associado a duração crescente com a elevação dos números.Duração: 100 a 200 microssegundos .

Se mesmo com o controle de amplitude na posição máxima intensidade não houver potência suficiente. aumentar progressivamente o controle de T. isto é. .1 . Quando a onda bate ela retorna à partir da superfície onde foi projetada.DEFINIÇÃO Movimento ondulatório na forma de onda mecânica. III. O meio que recebe as ondas deve possuir um determinado grau de elasticidade a fim que as partículas resistam a deformidades e mantenham a movimentação das moléculas. gerando no sentido horário. . A quantidade de energia refletida depende da impedância acústica específica de cada tecido.Refração (Transmissão): é quando a onda do ultra-som pode continuar propagando-se a um novo meio.Absorção: Os tecidos por onde as ondas Ultrasom passam absorvem sua energia. Sendo assim. ou seja.: onda sonora b) Natureza do som As ondas sonoras são ondas longitudinais da matéria. O número de oscilações produzidas pelo CRISTAL de PzT. Também estão marcados de 1 a 9 e a intensidade aumenta com o crescimento dos números. "refraladas" ou "absorvida". modificado de acordo com a constituição tecidual (impedância acústica).ULTRA-SOM III. Os controles de amplitude dos canais poderão ser ativados. .Ex. um cabeçote de 1 MHz é absorvido entre 5 á 10 cm de profundidade e de cabeçote de 3 MHz é absorvida a mais ou menos 5 cm de profundidade. Que é expressa em MHz.Ex. d) Propriedade Acústica do Tecido As ondas podem penetrar com mais facilidade em alguns meios em que outros. Se incide em ângulo reto e continua na mesma direção. Cada um desses controles incorpora ainda uma chave liga-desliga.: corrente elétrica Longitudinais . depende também do ângulo de incidência . localizado dentro do cabeçote do aparelho é que determina a freqüência do aparelho. que consiste em um moviment de o vais e vem das moléculas.BASES FÍSICAS a) Tipos de ondas Transversais . À medida que se movem as partículas promovem zonas de compreensão rarefação. e) Piezeletricidade .Reflexão: ocorre nos limites entre os diferentes tecidos (interfaces). c) Freqüência É o número de oscilações das moléculas que determina a freqüência da passagem do som. quando a onda sônica passa pêlos tecidos ela poderá ser "refletida". As ondas de elevada freqüência são absorvidas mais rapidamente que as de baixa freqüência. A onda do Ultra-som tem natureza longitudinal. produzem assim uma energia vibratória que mobilizam um milhão de moléculas à medida que se propagam entre os tecidos. pois cada tecido possui densidade diferentes. isto é. um com uma freqüência de 1 MHz e outro com uma freqüência de 3 MHz.Cada um dos controles (l e II) determina a intensidade de estimulação ou dose de cada canal. a direção da oscilação é a mesma que a da propagação. -os As amplitudes deverão ser tais que sejam sentidas pelo paciente.2 . Tais tipos de ondas requerem de um meio para sua propagação (não se propagam no vácuo)e causam compressão e expansão do meio. Existem aparelhos que oferecem 2 cabeçotes diferentes.

levando a uma descompressão das terminações nervosas de dor local.1. quando aplicamos correntes elétricas alternadas sobre determinados materiais eles são capatazes de vibrar e portando produzir ondas ultra-sônicas. devido a separação de aderências.000 Mz Infrasom: abaixo de 20 Hz Ultra som: acima de 20.000 Hz III. III. São os cristais. Tal efeito também ocorre no sentido inverso.5 á 3 cm de profundidade Quanto ao tipo de onda a) contínuo: não possui interrupções no fluxo longitudinal das ondas b) intermitente ou pulsátil: seriam intercepções no fluxo contínuo de ondas ultra-sònicas. ou seja.4. sendo assim o efeito mecânico do Ultra som intermitente é superior. chumbo. onde as seriam intercaladas com pausas.TIPOS DE ULTRA SOM Quanto a freqüência a) de 1 MHz: ultra som profundo . remodelagem das camadas intracelulares. III. de forma que o efeito térmico é minimizado por um atrito menos constante (a vibração é interrompida por pausas). que aumenta a irrigação sanguínea local. Mais presente no ultra-som intermitente.3 .4 . absorção do excesso de íons de Ca++. leva ao aumento do metabolismo e conseqüente retirada de catabólitos. zircônio e tetànio) g) Freqüência do som Audíveis: 20 à 20.EFEITOS ‡ Efeito térmico O atrito a atividade das células promove calor o calibre dos vasos o fluxo sanguíneo nutrição tecidual a retirada de catabólitos favorece a regeneração tecidual ‡ Efeito Mecânico Efeito Mecânico a permeabilidade da membrana acelera a absorção dos fluidos Devido a ação mecânica entre os tecidos é que ocorre liberação de aderência. f) Principais Geradores Cristais antigos: Quartzo Cristais modernos: PZt cerâmico (tetànio de piomozirconato.1 .Técnica a) Subaquática b) Bolsa de água (indireta) c) Gel (direta) . ‡ Diminuição da dor Devido ao efeito térmico.E quando aplicamos pressão mecânica sobre de determinados materiais e ele desenvolve cargas elétricas em sua superfície. devido a separação das fibras de colágenos.5 à 10 cm de profundidade b) de 3 MHz: Ultra som mais superficial .

passar gel na pele e na bolsa de água. . bálsamos)). Para dedos pode ser aplicado em 3 minutos. E ocorre em doses excessivas. não atingindo a terapia os níveis ideais de profundidade.7 .DOSIMETRIA E TEMPO DE APLICAÇÃO Vai depender da natureza da lesão e do quadro do paciente: agudo ou crônico. Na verdade ocorre um aumento da absorção ao nível das interfaces.5 . pomadas. mantendo o cabeçote em contato com a área.PRECAUÇÕES a) Queimaduras: devido ao efeito térmico encacerbado por altas intensidades.CUIDADOS a) Limpar a região b) Usar gel ou medicamentos à base de gel (o ultra-som se propaga muito bem na água ou ambiente aquoso e é bloqueado na presença de gordura (vaselina. destruindo principalmente a mitocôndria. IV . circuito oscilador e o circuito de paciente.ONDAS CURTAS A diatermia é uma técnica que consiste em elevam a temperatura dos tecidos pela passagem de uma corrente de alta freqüência e ondas curtas através de uma região do corpo O calor é .6 . c) Deslizar o cabeçote em movimentos circulares d) Manter contato perfeito em ângulo de 90° e) Ligar e desligar o aparelho. que liberará gases. O tempo pode variar de 5 a 8 minutos de acordo com a área. d) Alteração no aparato: um acoplamento errado do cabeçote pode produzir reflexão superficial. III. f) Na técnica indireta. algumas também delegam ao uso do cabeçote parado. produzido pela resistência dos tecidos à passagem da corrente elétrica. Os aparelhos de diatermia por ondas curtas têm três componentes básicos: suprimento de energia. óleos.9 . g) Não de haver bolhas de ar dentro da bolsa de água desgaseificada.III. por delimitar potenciais de pico em uma pequena área. b) Hiperdosificaçâo: por produzir diversas lesões e estas levam a fibrosos. flebites k) Área cardíaca l) Áreas tratadas com radioterapia III.CONTRA-INDICAÇÃO a) Ouvido b) Olhos c) Ovários e testículos d) SNC e) Zonas de crescimento ósseo f) Útero grávido g) Neoplasias h) Processo infeccioso i) Cicatrizes em pós-operatório imediato e mediato/somente após 10 dias j) Tromboses. formando caversas gasosas. III. produzindo um aumento do efeito Piezelétrico. c) Cavitação: é um deslocamento dos tecidos.

sendo considerada as correntes com as seguintes freqüências e comprimentos de onda: ‡ 27.BASES FÍSICAS Efeito Joule Quando uma energia passa através de um condutor.56 MHz com longitude de onda de 22 M ‡ 40.1 . Produção de Corrente de Ondas Curtas A transformação de corrente alta doméstica de 120v e 60 Hz em 500V e 45 MHz é conseguida através de uma fonte de energia que alimenta um oscilador de radiofreqüência. o que permite transmitir o máximo de energia a ele. Quanto mais curta é a longitude de onda. este amplificador é ligado a um depósito ressonente de saída (sintonizador) que sintoniza o paciente à parte de um circuito. com longitude de onda de 11 M (mais comum) ‡ 13. que em seguida passa por um amplificador de potência que gera uma potência necessária para os eletrodos. . Ondas Curtas É uma forma de eletroterapia de alta freqüência. a fim de prevenir transtornos em outras atividades de transmissão. 66. 40 e 98 MHz. pois os movimentos rápidos das moléculas aumentam o atrito e conseqüentemente produzem calor organicamente. e a resistência e ao tempo que dura a passagem da corrente". parte da energia elétrica se converte em calor.68 MHz com longitude de onda de 7.12 MHz. IV. 33. Os comprimentos de onda correspondente as freqüências permitidas são 22. 7. em 1942. 27.000 Hz e possuem a características de não despolarizarem as fibras nervosas. Ausência de Fenômenos Eletrolíticos: Devido à alta velocidade de condução das correntes de alta freqüência.5 M IV.5 metros. "A quantidade de calor produzida em um condutor é proporcional ao quadrado da intensidade da corrente. Produção de Calor: As moléculas muito próximas (nos tecidos muito densos). aumentam a temperatura mais facilmente.DEFINIÇÃO Diatermia É a aplicação de energia elétrica de afta freqüência que se usa para produzir calor nos tecidos corporais (aumentam a temperatura em até 40 a 45°) Alta Freqüência Uso terapêutico de oscilações eletromagnéticas com freqüência superior a 300. maior a freqüência e maior a penetração.As freqüências permitidas para operações de diatermia por ondas curtas são 13. 1. Pode ser exemplificado pelo tecido ósseo muscular.2 . A freqüência da oscilação de ondas curtas é estabelecida pela Convenção de Atlantic City. não existe a possibilidade de eletrólise.

Pode ser transferida através de campo de condensação ou eletrostático ou campo indutivo ou eletromagnéticos. vasos linfáticos e veias. A temperatura que será produzida nos tecidos de um organismo vivo será modificada por fatores fisiológicos. que dura várias horas. ao contrário.MÉTODOS DE TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA AO PACIENTE. A terapia por ondas curtas. Efeito Fisiológico sobre os Vasos Sanguíneos e Linfáticos O principal efeito é a vasodilataçâo. levando o corpo a se expandir. e as ondas eletromagnéticas se propagam na velocidade da luz (3X 108M/seg). que promove um afastamento. v = (. Todo este mecanismo traduz-se em aumento de metabolismo. IV. ocorre uma vibração molecular. levando a um aumento da capacidade de fagocitose. a dilatação dos corpos. Quando qualquer corpo sofre intervenção do calor. como tipo de eletrodos. onde ocorreu hiperglicemia nos primeiros 35'. por conseguir o paciente ser submetido a diatermia nunca deve ter uma sensação de calor tão intensa quanto aquela produzida pela energia infravermelha. A produção e a predominância destes campos depende de algumas características. . que em caso de permanência atinge através.EFEITOS FISIOLÓGICOS Todas as correntes de alta freqüência penetram mais profundamente no corpo do que a radiação infravermelha.3 . A aplicação de ondas curtas. nota-se aumento gradual na vascularização que pode ajudar na resolução de um processo patológico valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor. F. Efeitos Fisiológicos sobre o Sangue 1 . aumenta a irrigação sanguínea da área e eliminação da linfa. No caso do aquecimento mais moderado. não sendo clara a correlação deste fenômeno com o aumento de metabolismo. o que aumenta a capacidade de reabsorção do tecido. nutrientes e leucócitos. que é decorrente de um efeito físico básico. IV. 2 . como a distribuição da temperatura preexistentes e alterações no fluxo. A vasodilataçâo inicialmente ocorre nas arteríolas e capilares. tempos prolongados e intensidades elevadas promovem vasoconstrição. Estudos de Barth e Kern indicam que um calor brando por tempo curto favorece a vasodilataçâo .Campo Eletromagnético Segundo estudo de Faraday e Maxwell descobre-se que todo campo elétrico gera um campo magnético e vice-versa. sendo seguida de hipoglicemia. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos por um período de tempo suficientemente longo para possibilitar que ocorra a troca de calor. colocação dos eletrodos.4 .Aumento do aporte de leucócitos nos tecidos adjacentes: Decorre do aumento do fluxo sanguíneo local que aumenta a demanda de 02.Troca dos níveis de glicemia: Após aplicação direta sobre as glândulas endócrinas. Qualquer aparelho que gera corrente elétrica gera também um campo elétrico e campo magnético.

seguida de diminuição da viscosidade do sangue. Relaxamento muscular em decorrência do aumento do fluxo sanguíneo local. primeiro ocorre vasodilatação. onde esta localizado o centro hipotalâmico responsável pelo controle de temperatura corporal. Diminuição da Pressão Arterial Em situações normais. ansiedade.imediatamente abaixo do limiar de sensibilidade imperceptível.Efeitos acumulados: a energia de ondas curtas poderá ser acumulada também por pequenas doses. b) Calor Débil .no limite de tolerância . é o que ocorre facilmente com os terapeutas que manuseiam os equipamentos de diatermia. Inibição nas terminações nervosas sensitivas. Efeitos Fisiológicos do tecido Muscular Relaxa a musculatura. Efeitos Gerais 1 . Efeitos Fisiológicos sobre o Metabolismo O aumento do fluxo sanguíneo local proporciona o aumento de 02 e nutrientes das regiões e acelera a retirada de catabólicos.imediatamente perceptível c) Calor Médio . fluidificando os líquidos).Sensação dará de calor d) Calor Forte .5 . em decorrência do aumento de temperatura geral. quando o calor incide sobre um corpo. favorecendo a exceção. as fibras nervosas periféricas têm sua velocidade e condução aumentada em conseqüência do calor.Cansaço e necessidade de dormir: ocorre em aplicações gerais e prorrogadas. facilita a transmissão nervosa e através da vasodilataçâo promove a captação da toxina no trabalho muscular. Efeitos Fisiológicos sobre o Sistema Nervoso Ao nível do SNC as aplicações locais (na hipófise) podem influenciar a atividade das glândulas com a elevação do fluxo sanguíneo e disseminação para outras áreas até atingir o SNC. cansaço cefaléia. insônia.Tempo de coagulação diminuída e diminuição da viscosidade do sangue: A diminuição da viscosidade do sangue é decorrente de uma alteração física do calor.DOSIMETRIA a) Calor muito Débil . Diminuição da Dor. estes são: depressão. 2 . que são os mesmos sintomas dos técnicos que trabalham com ondas de radiodifusão.3 . promovendo uma coagulação por desnaturação da proteínas (queimadura). Já no sistema nervoso periférico. que favorece o aumento de metabolismo e drenagem de catabólicos. Destruição Tecidual Este efeito só será ativado no caso de calor excessivo. que irá irritar o tecido. ) O calor quando incide sobre um corpo diminui a coesão intermolecular. IV.

* Dorsalgia. * Epicondilite. * Lombociatalgia. * Tendinite.IV. * Neuralgia.TEMPO DE APLICAÇÃO De um modo geral. * Cervicobraquialgia * Neurite. * Artrite crônica.CONTRA INDICAÇÕES * Neoplasma * Marcapasso * Gravidez * Tuberculose * Febre * Artrite e artrose * Implantes metálicos * Transtornos de sensibilidade (relativo) * Transtornos circulatórios (flebites. .6. preconiza-se 20 a 25 minutos de aplicação. * Ciatalgia. arteriosclerose -relativo) * Cardiopatas descompensados * Fase aguda das patologia * Período menstrual * Tecidos expostos a radioterapia * Hemorragia * Região dos olhos (opacifica o cristalino . * Cervicalgia. * Miogelose. * Bursite. * Lombalgia. * Periostite. * Processos inflamatórios crônicos. V1. * Sinovite. * Miosite.7 .8 . * Tenossinovite * Espasmo muscular. * Neuropatias. V1. etc.humos aquoso) * Áreas com tecido adiposo muito espesso (maior que 3 cm de espessura) * Hemofilia * Fármacos anti-coagulantes. * Contusões. * Ostite. * Sacralgia. * mialgia. especialmente ciática.INDICAÇÕES * Afecções traumáticas do tecido mole. * Tenoreaginite * Capsulite. * Fibrose.

aumenta a probabilidade de reparação tecidual. sofrendo resistência ao tentar passar por alguns tecidos. a produção de calor é intensa. e essa energia. aliada à energia dos equipamentos. Estimulação da irrigação sanguínea. produzindo excelente resposta: * Em acelerar a cicatrização de feridas * Reabsorção rápida de hematomas e edemas * Analgesia rápida * Potente estimulador da circulação periférica.ONDAS CURTAS PULSÁTIL No ondas curtas contínuo a produção de calor ocorre pelo atrito provocado por uma corrente de alta freqüência. Como foi exposto. No ondas curtas pulsátil esta vibração não é contínua e o calor que seria somado se dispersa nos intervalos de pausa. Conhecer seus meios. a Eletroterapia atua de diversas formas auxiliando no tratamento fisioterapêutico. Esperamos Ter oferecido um conteúdo que propicie aos leitores esse conhecimento. CONCLUSÃO O nosso corpo possui energia bioelétrica. Alterações de sensibilidade. Contra Indicações: . efeitos. Efeitos Terapêuticos Os efeitos alcançados pelo ondas curtas pulsátil são mais evidentes. Transtornos circulatórios. Lesões de nervos periféricos. indicações e contra-indicações é de vital importância para os estudantes e profissionais fisioterapeutas. com es atrito e te constante. Indicações: Processos inflamatórios e álgicos(dor).

" A polarização do Laser. a grande velocidade de condução. em queimaduras. São eles: Tens : Estimulação sensitiva transcutânea diferencial das fibras proprioceptivas do tato. contusões. AVC. ciatalgias.Cefaléia(dor de cabeça) ou vertigens durante o tratamento. Suas principais vantagens são: método não invasivo. Consiste basicamente de um circuito eletrônico. gravidez. epilipsia. não tóxico. ou seja. permite uma dispersão mínima. Irritabilidade cutânea. dores articulares. o qual produz estímulos em frequências variáveis. ao contrário do que acontece com a luz comum. Contra-indicações: não usar sobre as regiões carótidas. miosites. Os aparelhos por mim utilizados são todos relacionados à alguma patologia traumato-ortopédica. não causa dependência física ou psicológica. podem ser utilizados no consultório. podendo variar a intensidade destes estímulos. com uma alta concentração de energia. bem como a sua frequência. cervicalgias. uma emissão paralela. etc. Áreas Cardíacas. Isto permite focalizar pontos de diâmetro muito pequeno. Possibilidades de uso terapêutico: lombalgias. na casa do paciente ou até mesmo na própria academia. Laser : A palavra Laser significa "Amplificação da Luz por Emissão Estimulada de Radiação. tendinite. . não apresenta efeitos colaterais. Estes pulsos podem ser obtidos através de dois ou quatro canais que serão aplicados à superfície do paciente de acordo com métodos e cuidados especiais.

elementos da célula são obrigados a se moverem.Efeitos Primários: Bioquímicos. traumatismos. distensões. A maioria dos tratamentos requer um tempo de aplicação por um tempo de 5 minutos e repetição de 1 vez por dia até 3 vezes por semana. Efeitos térmicos: Aumento da extensibilidade do colágeno. É utilizado para o tratamento de problemas do sistema músculoesqueletal. Onde há limitação dos movimentos. Efeitos Terapêuticos: Analgésico. Efeitos mecânicos: Pelas vibrações longitudinais. atrose. em hematomas. mialgias. anti-inflamatório. dores ciáticas. marca passos. o fluxo sanguíneo e o suprimento de oxigênio. como na artrite reumatóide. etc. pacientes com disfunções tireóideas. mielites. neuralgias. portadores de marcapasso. tumores. o tratamento é muito recomendado. órgãos reprodutores. etc. ligamentos e juntas capsulares. artrites. artrites. Ultra-som : Como o próprio nome sugere. em neuralgias. durante a gravidez. neurites. torcicolos. bursites. . irradiação em focos bacterianos agudos. periartrites crônicas. Indicações: Traumatismos musculares. normalizador circulatório. são ondas de som. Indicações: Artroses. aumentando assim o metabolismo celular. globo ocular. tendinites. tendinites. anti-edematoso. Contra-indicações: Cérebro. fazendo um efeito de micromassagem. em cicatrizes. ocorre uma variação de pressão positiva e negativa. sendo assim indicado para recuperação de patologias causadas pela contração dos tendões. útero na gravidez. contusões. miosites. Contra-indicações: Irradiação direta sobre a retina. estímulo trófico celular. são vibrações mecânicas num meio elástico. cicatrizes. bioelétrico e bioenergético. edemas. Efeitos Secundários: Estímulo a microcirculação. efeito estimulante do trofismo dos tecidos. infecções agudas. reumatismos.