O que é eletroterapia A eletroterapia é o uso de energia elétrica no tratamento de problemas de saúde.

Na medicina, o termo eletroterapia pode se aplicar a uma variedade de tratamentos, incluindo o uso de corrente direta, como na cardioversão, e utilização de aparelhos elétricos. O termo eletroterapia também se aplica à aplicação de corrente elétrica para acelerar o reabilitação de lesões. Adicionalmente, o termo eletroterapia também tem sido usado para uma gama de aparelhos e tratamentos alternativos. História da eletroterapia Em 1855 Guillaume Duchenne, o pai da eletroterapia, anunciou que a eletricidade alternada era superior à direta para o acionamento eletro-terapêutico de contrações musculares. O que ele chamou de "efeito de aquecimento" da corrente direta irritava a pele. Além disso, a corrente alternada produzia fortes contrações musculares independente da condição do músculo, enquanto a corrente direta induzia contrações fortes em músculos fortes, e fracas em músculos fracos. Desde essa época, quase toda reabilitação envolvendo contração muscular tem sido feita com ondas simétricas bifásicas. Porém, nos anos 40, o Departamento de Guerra dos Estados Unidos, ao investigar a aplicação da eletroterapia, descobriu que a estimulação elétrica não somente retardava e prevenia atrofia, como também restaurava a massa muscular e força. Eles empregaram o que foi chamado exercício galvânico nas mãos de pacientes que tiveram lesão nos nervos. Esses exercícios galvânicos utilizavam corrente direta monofásica Uso atual da eletroterapia A eletroterapia inclui uma variedade de tipos de estimulações, protocolos e usos. Os mais comuns são: * Eletroestimulação neuromuscular para reabilitação. * TENS para terapia contra dor. * Corrente Russa. * Microcorrentes. * Corrente galvânica para iontoforese (introdução de químicos nos tecidos através de campo elétrico). Aplicações da eletroterapia A eletroterapia é usada para relaxamento de espasmos musculares, prevenção e retardamento de atrofia por falta de uso, elevação da circulação sanguínea local, reabilitação e reeducação muscular, manutenção e elevação da amplitude de movimentos, controle da dor, estimulação pós-cirúrgica imediata dos músculos para evitar trombose venosa, recuperação de lesão e aplicação de medicamentos.

A Eletroterapia consiste no uso de correntes elétricas dentro da terapêutica. Embora seu desenvolvimento tenha se aperfeiçoado mais apenas nas últimas décadas, já na Antiguidade seu uso era empregado. Os registros mais antigos datam de 2.750 a.C., quando eram utilizados peixes elétricos para produzir choques nos doentes e assim obter analgesia local. Os aparelhos de eletroterapia utilizam uma intensidade de corrente muito baixa, são miliamperes e microamperes.Os eletrodos são aplicados diretamente sobre a pele e o organismo será o condutor. Na eletroterapia temos que considerar parâmetros como: resistência, intensidade, voltagem potência e condutividade.

Pode-se dizer que quanto maior for a quantidade de elementos resistivos se opondo a corrente maior será a resistência encontrada pela mesma . Facilitação da cicatrização tecidual. Redução de edema. Facilitação da reeducação muscular. Corrente Galvânica. Os equipamentos atuais empregam diferentes tipos de correntes. Outras formas incluem a utilização de agulhas ao invés de eletrodos.Resistência é a dificuldade com que os elétrons percorrem um condutor. motores ou sensitivos. suor. biológicas e fisiológicas que o tecido desenvolve ao ser submetido à terapia.000 Hz mas utilizada na prática clínica a faixa de 1 a 200 Hz. Farádica. . Podem variar ainda quanto à freqüência e as formas de onda. pilosidade. Tens e FES. espessura da pele. Em relação à intensidade podemos utilizar o estabelecido pela Lei de Ohm. Mas todas elas tem um objetivo comum: produzir algum efeito no tecido a ser tratado. cada qual com particularidades próprias quanto às indicações e contra-indicações. Uso Terapêutico da Corrente Elétrica y y y y y y y y y Controle da dor aguda e crônica. tipo de eletrodo. Para uma boa compreensão sobre os efeitos da eletroterapia. gordura. A relação existente entre os parâmetros elétricos é definida pela Lei de Ohm que simplificadamente nos diz que a corrente. Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia. Facilitação da consolidação de fraturas. num circuito elétrico. sendo este emprego mais reservado ao uso para terapia estética ou para métodos diagnósticos. freqüência de onda. é importante ter em mente alguns aspectos básicos relativos à corrente elétrica. Minimização de atrofia por desuso. que é obtido através das reações físicas. onde o aparelho emite a energia eletromagnética que é então conduzida através de cabos condutores até os eletrodos que ficam aderidos à pele do paciente. A Resistência gerada pela pele é chamada de impedância cutânea(Z) sendo o maior obstáculo as correntes de baixa frequência. Fortalecimento muscular. Essa impedância também sofre variações por fatores como : temperatura. Redução de espasmo muscular. forma de onda. Realização da substituição ortésica [editar] Classificação das Correntes As correntes utilizadas em eletroterapia podem ter efeitos eletro-químicos. A resistência é medida em unidades chamadas Ohms e é representada pela letra R.visto que a resistência tem propriedade somatória. é diretamente proporcional à voltagem que é aplicada e inversamente proporcional à resistência do circuito. Diadinâmicas. [editar] Classificação quanto às freqüências y Baixa Freqüência: 1 a 1. umidade.

Ex: Corrente Galvânica Efeitos: aplicação dos medicamentos por ter polaridade definida. sem qualquer acúmulo de cargas ou predomínio de sentido da corrente. bifásica. Microondas.Triangular: apolar ou polar (dependendo do aparelho). Ex: Diadinâmicas de Bernard: DF. Alta Freqüência: Acima de 100 mil Hz. despolarizada. onde a maior parte das cargas elétricas irão ser conduzidas em um único sentido.000 Hz. Ondas Curtas.000 Hz. simétrica. Ex: Corrente Interferencial Semi-senóide: monofásica. Já nas correntes não polarizadas não existem pólos definidos e a energia é transmitida tanto do eletrodo A para B. Ultracurtas. estimulação muscular de força. SMS. Ex: Corrente Farádica. Quadrática com Triangular: apolar.y y Média Freqüência: 1. Ex: Tens. LP. y y y y Eletrodos Os Eletrodos constituem a interface que transmite a corrente elétrica através da pele do paciente nas sessões de eletroterapia. sendo utilizado na eletroterapia de 2. monofásica. alternada. alternada. Efeitos: analgesia. Pode ser simétrica ou assimétrica. contração. sendo bloqueada no outro semiciclo. Exponencial: polar e apolar Ex: Corrente Farádica Efeitos: contração muscular Senoidal: alternada.000 a 4. assimétrica. polar ou apolar. apolar.Quadrática: alternada. Bifásica: quando a onda existe nos dois semiciclos. a energia é então transmitida pelo tecido e irá se propagar através dele até atingir o outro eletrodo-par. Classificação quanto às formas de ondas Formas de ondas: y y y y y y y . [editar Tipos de Eletrodos . Estão incluídas aí as correntes Farádicas. Com isso há uma grande melhora no desenvolvimento fisico do paciente. .Retilínea: direta ou contínua. Diadinâmicas. Ondas assimétricas: quando a geometria dos semiciclos é diferente. para que a corrente emitida pelo aparelho passe de um eletrodo para o outro. Decimétricas. Os eletrodos são fixados à pele do paciente em duplas. Ultra-som (Ultra-som Terapêutico).000 a 100. hiperemia e vasodilatação. Ultra-excitante. Corrente Russa. polarizada. . Interferencial e Corrente Russa. Quando a corrente atinge um eletrodo. RS. Ex: só existe no TENS. CP. Sendo assim a corrente elétrica fica correndo pelos tecidos de um eletrodo ao outro. como de B para A. MF. Monofásica: quando a onda existe somente em um dos semiciclos. bifásica. Esse é o caso da Corrente Galvânica. TENS e Interferencial. Ondas simétricas: quando a geometria dos semiciclos é invertida em relação ao 0V. Neste caso a onda é necessariamente assimétrica. No caso das correntes polarizadas haverá sempre um predomínio de direção que dependerá do posicionamento dos pólos dos cabos condutores.

3 FONTE DE ENERGIA O tens é uma corrente desporalizada. recebe e emite sinais. eletrodos e cabos interconectantes. sendo depois é descartado. retira o excesso de água e coloca no paciente. Nos últimos anos houve grande evolução no conhecimento dos efeitos fisiológicos de correntes da aplicação dos agentes eletrofísicos nos tecidos. "o termo transcutânea. Os geradores da tens podem receber sua fonte de energia primária de uma fonte . Rinaldo Guirro e colaboradores. Esponja: molha. Esperamos com este trabalho oferecer maiores esclarecimentos a respeito da Eletroterapia e suas inúmeras aplicações e benefícios. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos crônicos". TENS II. abordaremos neste trabalho o TENS. Diferente dos chinelos de borracha. Aumenta a condutividade. Tem um tempo de vida útil que varia de 10 a 15 utilizações. Ultra-som e o Ondas Curtas. l .y y y Borracha(Silicone Carbonado): necessita da utilização de um gel para facilitar a passagem da corrente elétrica. II. O TENS atua através de mecanismos pelos quais pode inibir a dor. A borracha dos eletrodos é feita com carbono que aumenta a condutividade. O Ultra-som de seus efeitos térmicos e mecânicos age principalmente no processo de cicatrização e reparo das lesões. "a estimulação elétrica nervosa transcutânea é um valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor. Adesivo ou Silicone: dispensa o uso de gel. É só colar. Sullivan. II.2 EQUIPAMENTO Consiste de uma fonte de voltagem grande de pulsos. Podem ser molhados para aumentar a condutividade. O termo nervo. descreve o modo de como a terapia é aplicada. Dentre os diversos aparelhos utilizados na eletroterapia.1 CONCEITO Segundo o Dr. Segundo a Dra. Utiliza-se principalmente para a corrente polar (Galvânica). Já o Ondas Curtas tem como um importantes efeito o aquecimento do tecido ocasionando diversas alterações que atuam acelerando o processo de cura. O termo elétrica refere-se ao procedimento da passagem de impulsos elétricos de baixa voltagem controlada através da pele ao tecido subjacente para a sua ação como estímulo.INTRODUÇÃO A eletroterapia em suas diversas modalidades é largamente utilizada pelos fisioterapeutas no tratamento de vários distúrbios.

II. do tipo A. três critérios devem ser preenchidos: o estímulo precisa ter uma ascensão abrupta. ‡ Largura de Pulso A largura do pulso da onda elétrica é um fator importante envolvido no acoplamento a fibra Abeta. principalmente núcleos periaquedutais que sob controle cortiçal e do sistema límbico liberam então endomorfinas as quais produzem alívio da dor. . a largura de pulso é menos simples que nas formas de ondas monofásicas. Sendo então modificada pelo gerador para produção de uma das formas típicas de ondas do TENS. já os estímulos da dor são transmitidos através de fibras de calibre menor. ‡ Característica Para a estimulação do tecido excitável com um único pulso de corrente. .A área selecionada deve estar anatômica ou fisiologicamente relacionada á fonte da dor. As diferentes nas características de estímulos-resposta entre as populações de fibras maiores e fibras pequenas tornam possível a geração de impulsos de certas formas.A pele deve estar limpa e fim de diminuir a resistência da pele. II. No tecido nervoso. Isto é denominada modulação. II. . sabe-se que quanto maior o diâmetro da fibra mais baixo seu limiar de resposta e mais breve sua cromaria. que são de rápida velocidade.O local selecionado deve permitir que a estimulação seja facilitada ao SNP e SNC. que aluarão bloqueando a descarga dos impulsos da do pelas fibras Ar deltas e C. Estudos clínicos e testes de campo demonstraram que formas de ondas com estreita largura de pulso na região dos 125 microssegundos propiciam máximo acoplamento às fibras A-beta e acoplamento mínimo às fibras C e motoras. o pulso precisa ter largura adequada. atingem a via trato espino talâmico.5 FORMAS DE ONDAS ‡ Pulsos Bifásicos Ao considerar pulsos bifásicos. A função básica do TENS é a analgesia A teoria das comportas é uma outra forma de explicar a neurofisiologia da TENS. Além da largura de pulso apropriada. para impedir a ionização da pele. e a intensidade precisa ser limiar ou supra limiar. As formas de ondas retangulares bifásicas simétricas possuem 2 larguras de pulso componentes. embora tecnicamente a largura de pulso seja igual à soma de ambas as fases de pulso. a forma de onda do estimulador também deve ter um componente negativo.convencional de corrente alternadas de 60 Hz. ou como corrente do tipo oscilatória. refere-se ao termo "largura de pulso" para descrever a duração da fase de pulso acima ou abaixo da linha isoelétrica. estes impulsos podem estimular preferencialmente as grandes fibras A aferentes.4 ELETRODOS ‡ Posicionamento dos eletrodos .6 EFEITOS NEUROFISIOLÓGICOS DO TENS Os estímulos provenientes do sistema aferente sensitivo. . Os impulsos da TENS são transmitidos através de fibras de grosso calibre.Os eletrodos devem estar bem fixados ao tecido tratado. ‡ Freqüência do Pulso A freqüência do pulso é ajustada para o conforto máximo do paciente.

. Desta forma os estímulos da TENS chegam primeiro ao corno posterior da medula. em que o estímulo é formado por uma cadeia ininterrupta de impulsos em freqüência muito elevadas. mas confortável. Obs. pode ser definida como cadeia contínia. Sendo assim.Freqüência: 1 à 4 Hz .Intensidade: desconfortável alta . No modo convencional a TENS recruta.freqüência: Alta (abaixo de 100 Hz). II. de alta freqüência. . de impulsos de alta freqüência grados com curta duração e baixa amplitude.Freqüência de pulso: baixa (100 a 130 Hz) . grandes fibras A-beta.Amplitude: subjetiva.: Faz analgesia pela teoria do mascaramento ‡ Acupuntura A estimulação de baixa freqüência tem propiciado alívio à dor. ininterrupta.Duração do alívio: 20 min à 02 horas. resultando uma sensação forte. ao nível da "comporta" na substancia gelatinosa. . ‡ Breve Intenso É muito similar ao modo convencional. que são lentas.Duração: 200 microssegundos (Largo).7 -AJUSTE DAS MODULAÇÕES Existem 6 modalidades diferentes: ‡ Convencional dor aguda A estimulação convencional. A liberação dos peptídeos opóides que poderia resultar em analgesia deve ser parcial ou completamente revertida pelo naloxone.do tipo C. .Freqüência: 50 a 100 Hz (alta) . O mecanismo de ação que produz analgesia com estimulação de baixa freqüência tem sido descrito como sendo mediado por opiáceos. ‡ Convencional dor crônica . preferencialmente.Duração: 40 a 75 microssegundos . larguras moderadas e intensidade moderada. apenas durante a estimulação. . Através do interneurônio no corno dorsal da medula. e despolarizam a substância gelatinosa de Holando.Duração do pulso: 100 à 300 microssegundos (largo) . estabelecendo um sintoma de controle da dor por pequenas fibras. as comportas ou portões da dor são fechados.Duração do alívio: Pequeno. .Duração: 200 microssegundos . impedindo que os estímulos da dor passem para o tálamo. devendo ser propiciada de modo a assegurar que a estimulação permaneça apenas dentro dos limites as estimulação sensitiva.Início do alívio: 20 minutos . ao nível de tolerância.Início do alívio: 10 a 15 minutos. . daí o nome: Teoria das Comportas ou Porta da dor.Amplitude: Forte.

‡ Burst ou Trem de Pulso . Ao se girar o controle no sentido horário a chave se desliga e passamos ao regime de pulsos excessivos. Está graduado de 1 a 9 associado a duração crescente com a elevação dos números. um trem de pulso constituído de 7 pulsos. A posição S designa o modo intermitente ou salva.9 CONTROLE DA AMPLITUDE .: Também faz analgesia na fase crônica. (1 a 9) Obs. . isto é.Amplitude: Contrações musculares de baixa freqüência. Pode modular cada pulso do trem de pulso.Freqüência de Pulso: 50 à 100 Hz . Controla o tempo de duração de cada pulso. Este controle programa o tempo entre um pulso e outro.: Assim sendo a freqüência diminui com o crescimento dos números. Intensidade: Variável de acordo com a forma de modulação. II.8 milissegundos. permite uma repetição de 6 pulos/segundos até 170 pulsos/segundos.. ou seja. Ao ser atingida esta posição opera-se uma chave interna ao se ouvir seu ruído característico.Início do alívio: Depende da forma de modulação. Mas em compensação a maioria destes portáteis têm a modalidade Modulação.Amplitude: Contrações rítmicas. Depende da forma de modulação. ‡ Controle de Largura do Pulso (T) Ajusta a duração de cada pulso. Existem aparelhos de TENS com potências diferentes. deforma que o intervalo entre um pulso e outro aumente com os números marcados. porém com R fixo em 4. Os portáteis geralmente têm menor potência e não servem para serem utilizados em pós-operatórios. correspondente a uma faixa de freqüência de 8 a 170 Hz.Duração do alívio: 20 min à 06 horas Obs. Esses trens se repetem automaticamente. Nota-se ainda que.Início do alívio: 10 a 30 minutos . visíveis. e T variável. com o controle R voltado totalmente no sentido anti-horário encontra-se a marca S (salva).Duração do Pulso: 40 à 75 microssegundos. na qual podemos adaptar em uma só corrente parâmetros combinados de modalidades. ‡ Modulado . toleráveis . ou seja. cuja gama vai de 32 a 350 microssegundos. II. a freqüência de repetição dos pulsos. e passa-se ao regime de salva.Freqüência: Trens de larga freqüência 970 a 100 Hz.Duração do alívio. modulados a uma freqüência de 2 Hz. Seu alcance vai de 8 a 125 milissegundos.Duração: 100 a 200 microssegundos . . .8 MONITORES DA TENS O TENS pode ser monitorado de acordo com a patologia do paciente. a uma freqüência de 2 Hz. ‡ Controle da Freqüência e Salva (R) Controla a freqüência de repetição dos pulsos ajustados em T.

depende também do ângulo de incidência . Existem aparelhos que oferecem 2 cabeçotes diferentes. A onda do Ultra-som tem natureza longitudinal. aumentar progressivamente o controle de T.Reflexão: ocorre nos limites entre os diferentes tecidos (interfaces). Cada um desses controles incorpora ainda uma chave liga-desliga. Quando a onda bate ela retorna à partir da superfície onde foi projetada.ULTRA-SOM III.DEFINIÇÃO Movimento ondulatório na forma de onda mecânica. À medida que se movem as partículas promovem zonas de compreensão rarefação. O meio que recebe as ondas deve possuir um determinado grau de elasticidade a fim que as partículas resistam a deformidades e mantenham a movimentação das moléculas.: onda sonora b) Natureza do som As ondas sonoras são ondas longitudinais da matéria. As ondas de elevada freqüência são absorvidas mais rapidamente que as de baixa freqüência. Tais tipos de ondas requerem de um meio para sua propagação (não se propagam no vácuo)e causam compressão e expansão do meio.BASES FÍSICAS a) Tipos de ondas Transversais . e) Piezeletricidade . . isto é. . que consiste em um moviment de o vais e vem das moléculas. c) Freqüência É o número de oscilações das moléculas que determina a freqüência da passagem do som. Se incide em ângulo reto e continua na mesma direção.2 . a direção da oscilação é a mesma que a da propagação.1 . . Os controles de amplitude dos canais poderão ser ativados. ou seja. Também estão marcados de 1 a 9 e a intensidade aumenta com o crescimento dos números. Se mesmo com o controle de amplitude na posição máxima intensidade não houver potência suficiente. Que é expressa em MHz. isto é. III.Ex.Absorção: Os tecidos por onde as ondas Ultrasom passam absorvem sua energia. modificado de acordo com a constituição tecidual (impedância acústica).Cada um dos controles (l e II) determina a intensidade de estimulação ou dose de cada canal. um cabeçote de 1 MHz é absorvido entre 5 á 10 cm de profundidade e de cabeçote de 3 MHz é absorvida a mais ou menos 5 cm de profundidade.: corrente elétrica Longitudinais . gerando no sentido horário. produzem assim uma energia vibratória que mobilizam um milhão de moléculas à medida que se propagam entre os tecidos.Ex. pois cada tecido possui densidade diferentes. -os As amplitudes deverão ser tais que sejam sentidas pelo paciente. quando a onda sônica passa pêlos tecidos ela poderá ser "refletida". "refraladas" ou "absorvida". O número de oscilações produzidas pelo CRISTAL de PzT. A quantidade de energia refletida depende da impedância acústica específica de cada tecido.Refração (Transmissão): é quando a onda do ultra-som pode continuar propagando-se a um novo meio. Sendo assim. um com uma freqüência de 1 MHz e outro com uma freqüência de 3 MHz. d) Propriedade Acústica do Tecido As ondas podem penetrar com mais facilidade em alguns meios em que outros. localizado dentro do cabeçote do aparelho é que determina a freqüência do aparelho.

3 . Tal efeito também ocorre no sentido inverso. quando aplicamos correntes elétricas alternadas sobre determinados materiais eles são capatazes de vibrar e portando produzir ondas ultra-sônicas.1 .4. devido a separação das fibras de colágenos. III. zircônio e tetànio) g) Freqüência do som Audíveis: 20 à 20. remodelagem das camadas intracelulares.1. onde as seriam intercaladas com pausas. Mais presente no ultra-som intermitente. III.EFEITOS ‡ Efeito térmico O atrito a atividade das células promove calor o calibre dos vasos o fluxo sanguíneo nutrição tecidual a retirada de catabólitos favorece a regeneração tecidual ‡ Efeito Mecânico Efeito Mecânico a permeabilidade da membrana acelera a absorção dos fluidos Devido a ação mecânica entre os tecidos é que ocorre liberação de aderência. ‡ Diminuição da dor Devido ao efeito térmico. devido a separação de aderências.TIPOS DE ULTRA SOM Quanto a freqüência a) de 1 MHz: ultra som profundo . levando a uma descompressão das terminações nervosas de dor local. sendo assim o efeito mecânico do Ultra som intermitente é superior. São os cristais. chumbo.4 .5 à 10 cm de profundidade b) de 3 MHz: Ultra som mais superficial . leva ao aumento do metabolismo e conseqüente retirada de catabólitos. f) Principais Geradores Cristais antigos: Quartzo Cristais modernos: PZt cerâmico (tetànio de piomozirconato.5 á 3 cm de profundidade Quanto ao tipo de onda a) contínuo: não possui interrupções no fluxo longitudinal das ondas b) intermitente ou pulsátil: seriam intercepções no fluxo contínuo de ondas ultra-sònicas.000 Mz Infrasom: abaixo de 20 Hz Ultra som: acima de 20. de forma que o efeito térmico é minimizado por um atrito menos constante (a vibração é interrompida por pausas). que aumenta a irrigação sanguínea local. ou seja.000 Hz III.E quando aplicamos pressão mecânica sobre de determinados materiais e ele desenvolve cargas elétricas em sua superfície. absorção do excesso de íons de Ca++.Técnica a) Subaquática b) Bolsa de água (indireta) c) Gel (direta) .

Para dedos pode ser aplicado em 3 minutos. pomadas. d) Alteração no aparato: um acoplamento errado do cabeçote pode produzir reflexão superficial.7 .CUIDADOS a) Limpar a região b) Usar gel ou medicamentos à base de gel (o ultra-som se propaga muito bem na água ou ambiente aquoso e é bloqueado na presença de gordura (vaselina.6 . algumas também delegam ao uso do cabeçote parado. b) Hiperdosificaçâo: por produzir diversas lesões e estas levam a fibrosos. mantendo o cabeçote em contato com a área.DOSIMETRIA E TEMPO DE APLICAÇÃO Vai depender da natureza da lesão e do quadro do paciente: agudo ou crônico.5 . bálsamos)).9 . produzido pela resistência dos tecidos à passagem da corrente elétrica. III. flebites k) Área cardíaca l) Áreas tratadas com radioterapia III. IV . que liberará gases.ONDAS CURTAS A diatermia é uma técnica que consiste em elevam a temperatura dos tecidos pela passagem de uma corrente de alta freqüência e ondas curtas através de uma região do corpo O calor é .CONTRA-INDICAÇÃO a) Ouvido b) Olhos c) Ovários e testículos d) SNC e) Zonas de crescimento ósseo f) Útero grávido g) Neoplasias h) Processo infeccioso i) Cicatrizes em pós-operatório imediato e mediato/somente após 10 dias j) Tromboses. circuito oscilador e o circuito de paciente. Os aparelhos de diatermia por ondas curtas têm três componentes básicos: suprimento de energia. O tempo pode variar de 5 a 8 minutos de acordo com a área. formando caversas gasosas. .III. produzindo um aumento do efeito Piezelétrico. passar gel na pele e na bolsa de água. III. c) Deslizar o cabeçote em movimentos circulares d) Manter contato perfeito em ângulo de 90° e) Ligar e desligar o aparelho. c) Cavitação: é um deslocamento dos tecidos. óleos. E ocorre em doses excessivas. destruindo principalmente a mitocôndria. por delimitar potenciais de pico em uma pequena área. não atingindo a terapia os níveis ideais de profundidade. g) Não de haver bolhas de ar dentro da bolsa de água desgaseificada. Na verdade ocorre um aumento da absorção ao nível das interfaces.PRECAUÇÕES a) Queimaduras: devido ao efeito térmico encacerbado por altas intensidades. f) Na técnica indireta.

Pode ser exemplificado pelo tecido ósseo muscular.1 . Ondas Curtas É uma forma de eletroterapia de alta freqüência. e a resistência e ao tempo que dura a passagem da corrente".5 metros.5 M IV. 33. 27. 7. maior a freqüência e maior a penetração. 66.56 MHz com longitude de onda de 22 M ‡ 40. a fim de prevenir transtornos em outras atividades de transmissão. aumentam a temperatura mais facilmente. "A quantidade de calor produzida em um condutor é proporcional ao quadrado da intensidade da corrente. Produção de Corrente de Ondas Curtas A transformação de corrente alta doméstica de 120v e 60 Hz em 500V e 45 MHz é conseguida através de uma fonte de energia que alimenta um oscilador de radiofreqüência.000 Hz e possuem a características de não despolarizarem as fibras nervosas. . parte da energia elétrica se converte em calor. Os comprimentos de onda correspondente as freqüências permitidas são 22.68 MHz com longitude de onda de 7. em 1942. A freqüência da oscilação de ondas curtas é estabelecida pela Convenção de Atlantic City. que em seguida passa por um amplificador de potência que gera uma potência necessária para os eletrodos. Quanto mais curta é a longitude de onda.As freqüências permitidas para operações de diatermia por ondas curtas são 13. sendo considerada as correntes com as seguintes freqüências e comprimentos de onda: ‡ 27. o que permite transmitir o máximo de energia a ele. IV. Ausência de Fenômenos Eletrolíticos: Devido à alta velocidade de condução das correntes de alta freqüência. com longitude de onda de 11 M (mais comum) ‡ 13.DEFINIÇÃO Diatermia É a aplicação de energia elétrica de afta freqüência que se usa para produzir calor nos tecidos corporais (aumentam a temperatura em até 40 a 45°) Alta Freqüência Uso terapêutico de oscilações eletromagnéticas com freqüência superior a 300. 40 e 98 MHz. 1. não existe a possibilidade de eletrólise.2 .12 MHz. este amplificador é ligado a um depósito ressonente de saída (sintonizador) que sintoniza o paciente à parte de um circuito. Produção de Calor: As moléculas muito próximas (nos tecidos muito densos).BASES FÍSICAS Efeito Joule Quando uma energia passa através de um condutor. pois os movimentos rápidos das moléculas aumentam o atrito e conseqüentemente produzem calor organicamente.

o que aumenta a capacidade de reabsorção do tecido. A vasodilataçâo inicialmente ocorre nas arteríolas e capilares. por conseguir o paciente ser submetido a diatermia nunca deve ter uma sensação de calor tão intensa quanto aquela produzida pela energia infravermelha. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos por um período de tempo suficientemente longo para possibilitar que ocorra a troca de calor. A aplicação de ondas curtas. como tipo de eletrodos. que em caso de permanência atinge através. onde ocorreu hiperglicemia nos primeiros 35'. colocação dos eletrodos. Quando qualquer corpo sofre intervenção do calor. Qualquer aparelho que gera corrente elétrica gera também um campo elétrico e campo magnético. que promove um afastamento. Pode ser transferida através de campo de condensação ou eletrostático ou campo indutivo ou eletromagnéticos. No caso do aquecimento mais moderado. não sendo clara a correlação deste fenômeno com o aumento de metabolismo.MÉTODOS DE TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA AO PACIENTE. Estudos de Barth e Kern indicam que um calor brando por tempo curto favorece a vasodilataçâo . v = (. nutrientes e leucócitos. . Efeitos Fisiológicos sobre o Sangue 1 . levando o corpo a se expandir. A terapia por ondas curtas. vasos linfáticos e veias. a dilatação dos corpos. ocorre uma vibração molecular. como a distribuição da temperatura preexistentes e alterações no fluxo. que dura várias horas. levando a um aumento da capacidade de fagocitose. IV. A produção e a predominância destes campos depende de algumas características. ao contrário.EFEITOS FISIOLÓGICOS Todas as correntes de alta freqüência penetram mais profundamente no corpo do que a radiação infravermelha.Aumento do aporte de leucócitos nos tecidos adjacentes: Decorre do aumento do fluxo sanguíneo local que aumenta a demanda de 02. sendo seguida de hipoglicemia. A temperatura que será produzida nos tecidos de um organismo vivo será modificada por fatores fisiológicos. e as ondas eletromagnéticas se propagam na velocidade da luz (3X 108M/seg). Todo este mecanismo traduz-se em aumento de metabolismo. F. 2 . que é decorrente de um efeito físico básico. tempos prolongados e intensidades elevadas promovem vasoconstrição. aumenta a irrigação sanguínea da área e eliminação da linfa.Campo Eletromagnético Segundo estudo de Faraday e Maxwell descobre-se que todo campo elétrico gera um campo magnético e vice-versa.4 . Efeito Fisiológico sobre os Vasos Sanguíneos e Linfáticos O principal efeito é a vasodilataçâo. nota-se aumento gradual na vascularização que pode ajudar na resolução de um processo patológico valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor.3 .Troca dos níveis de glicemia: Após aplicação direta sobre as glândulas endócrinas. IV.

imediatamente perceptível c) Calor Médio . promovendo uma coagulação por desnaturação da proteínas (queimadura). Efeitos Fisiológicos sobre o Metabolismo O aumento do fluxo sanguíneo local proporciona o aumento de 02 e nutrientes das regiões e acelera a retirada de catabólicos. insônia. Relaxamento muscular em decorrência do aumento do fluxo sanguíneo local. IV.5 . ansiedade. Inibição nas terminações nervosas sensitivas. cansaço cefaléia. em decorrência do aumento de temperatura geral. que irá irritar o tecido.imediatamente abaixo do limiar de sensibilidade imperceptível. quando o calor incide sobre um corpo.no limite de tolerância .Sensação dará de calor d) Calor Forte .3 .Cansaço e necessidade de dormir: ocorre em aplicações gerais e prorrogadas. Destruição Tecidual Este efeito só será ativado no caso de calor excessivo.Tempo de coagulação diminuída e diminuição da viscosidade do sangue: A diminuição da viscosidade do sangue é decorrente de uma alteração física do calor. Efeitos Fisiológicos do tecido Muscular Relaxa a musculatura. primeiro ocorre vasodilatação. facilita a transmissão nervosa e através da vasodilataçâo promove a captação da toxina no trabalho muscular. onde esta localizado o centro hipotalâmico responsável pelo controle de temperatura corporal. Diminuição da Pressão Arterial Em situações normais. fluidificando os líquidos). que são os mesmos sintomas dos técnicos que trabalham com ondas de radiodifusão. favorecendo a exceção. estes são: depressão. Efeitos Fisiológicos sobre o Sistema Nervoso Ao nível do SNC as aplicações locais (na hipófise) podem influenciar a atividade das glândulas com a elevação do fluxo sanguíneo e disseminação para outras áreas até atingir o SNC.Efeitos acumulados: a energia de ondas curtas poderá ser acumulada também por pequenas doses. é o que ocorre facilmente com os terapeutas que manuseiam os equipamentos de diatermia. Já no sistema nervoso periférico. b) Calor Débil .DOSIMETRIA a) Calor muito Débil . 2 . que favorece o aumento de metabolismo e drenagem de catabólicos. as fibras nervosas periféricas têm sua velocidade e condução aumentada em conseqüência do calor. seguida de diminuição da viscosidade do sangue. ) O calor quando incide sobre um corpo diminui a coesão intermolecular. Diminuição da Dor. Efeitos Gerais 1 .

V1. * Ciatalgia. * Cervicalgia. * Contusões.8 . * Dorsalgia. * Periostite.7 . * Tenossinovite * Espasmo muscular.CONTRA INDICAÇÕES * Neoplasma * Marcapasso * Gravidez * Tuberculose * Febre * Artrite e artrose * Implantes metálicos * Transtornos de sensibilidade (relativo) * Transtornos circulatórios (flebites. * Epicondilite.INDICAÇÕES * Afecções traumáticas do tecido mole. * Lombalgia. * Artrite crônica. * Sacralgia. * Lombociatalgia.6. * Neuralgia. * Fibrose. V1.TEMPO DE APLICAÇÃO De um modo geral. preconiza-se 20 a 25 minutos de aplicação. * Sinovite. * Tenoreaginite * Capsulite. especialmente ciática. * Miogelose.humos aquoso) * Áreas com tecido adiposo muito espesso (maior que 3 cm de espessura) * Hemofilia * Fármacos anti-coagulantes. * mialgia. * Bursite. * Tendinite. * Miosite. * Processos inflamatórios crônicos. .IV. * Neuropatias. * Cervicobraquialgia * Neurite. arteriosclerose -relativo) * Cardiopatas descompensados * Fase aguda das patologia * Período menstrual * Tecidos expostos a radioterapia * Hemorragia * Região dos olhos (opacifica o cristalino . etc. * Ostite.

indicações e contra-indicações é de vital importância para os estudantes e profissionais fisioterapeutas. a produção de calor é intensa. Contra Indicações: . No ondas curtas pulsátil esta vibração não é contínua e o calor que seria somado se dispersa nos intervalos de pausa. Lesões de nervos periféricos. e essa energia. efeitos. Transtornos circulatórios. a Eletroterapia atua de diversas formas auxiliando no tratamento fisioterapêutico. com es atrito e te constante. Efeitos Terapêuticos Os efeitos alcançados pelo ondas curtas pulsátil são mais evidentes. produzindo excelente resposta: * Em acelerar a cicatrização de feridas * Reabsorção rápida de hematomas e edemas * Analgesia rápida * Potente estimulador da circulação periférica. aliada à energia dos equipamentos. Indicações: Processos inflamatórios e álgicos(dor). Estimulação da irrigação sanguínea. CONCLUSÃO O nosso corpo possui energia bioelétrica.ONDAS CURTAS PULSÁTIL No ondas curtas contínuo a produção de calor ocorre pelo atrito provocado por uma corrente de alta freqüência. Esperamos Ter oferecido um conteúdo que propicie aos leitores esse conhecimento. Alterações de sensibilidade. Conhecer seus meios. aumenta a probabilidade de reparação tecidual. sofrendo resistência ao tentar passar por alguns tecidos. Como foi exposto.

ou seja. contusões. Contra-indicações: não usar sobre as regiões carótidas.Cefaléia(dor de cabeça) ou vertigens durante o tratamento. podendo variar a intensidade destes estímulos. podem ser utilizados no consultório. cervicalgias. bem como a sua frequência. AVC. permite uma dispersão mínima. Isto permite focalizar pontos de diâmetro muito pequeno. com uma alta concentração de energia. Laser : A palavra Laser significa "Amplificação da Luz por Emissão Estimulada de Radiação." A polarização do Laser. Estes pulsos podem ser obtidos através de dois ou quatro canais que serão aplicados à superfície do paciente de acordo com métodos e cuidados especiais. São eles: Tens : Estimulação sensitiva transcutânea diferencial das fibras proprioceptivas do tato. a grande velocidade de condução. na casa do paciente ou até mesmo na própria academia. tendinite. não apresenta efeitos colaterais. dores articulares. Áreas Cardíacas. ao contrário do que acontece com a luz comum. em queimaduras. miosites. Possibilidades de uso terapêutico: lombalgias. epilipsia. não tóxico. não causa dependência física ou psicológica. ciatalgias. . o qual produz estímulos em frequências variáveis. Irritabilidade cutânea. gravidez. Suas principais vantagens são: método não invasivo. etc. Os aparelhos por mim utilizados são todos relacionados à alguma patologia traumato-ortopédica. Consiste basicamente de um circuito eletrônico. uma emissão paralela.

miosites. tumores. tendinites. Efeitos Terapêuticos: Analgésico. artrites. traumatismos. bioelétrico e bioenergético. . tendinites. Ultra-som : Como o próprio nome sugere. mielites. periartrites crônicas. ocorre uma variação de pressão positiva e negativa. como na artrite reumatóide. contusões. infecções agudas. etc. são ondas de som. Efeitos Secundários: Estímulo a microcirculação. etc. edemas. neurites. torcicolos. artrites. sendo assim indicado para recuperação de patologias causadas pela contração dos tendões. Contra-indicações: Cérebro. normalizador circulatório. irradiação em focos bacterianos agudos. útero na gravidez. em cicatrizes. Efeitos mecânicos: Pelas vibrações longitudinais. elementos da célula são obrigados a se moverem. portadores de marcapasso. estímulo trófico celular. A maioria dos tratamentos requer um tempo de aplicação por um tempo de 5 minutos e repetição de 1 vez por dia até 3 vezes por semana. Onde há limitação dos movimentos. aumentando assim o metabolismo celular. pacientes com disfunções tireóideas. reumatismos. Indicações: Artroses. o tratamento é muito recomendado. em neuralgias. distensões. Efeitos térmicos: Aumento da extensibilidade do colágeno. atrose. mialgias. ligamentos e juntas capsulares. efeito estimulante do trofismo dos tecidos. É utilizado para o tratamento de problemas do sistema músculoesqueletal. dores ciáticas. bursites. fazendo um efeito de micromassagem. marca passos. neuralgias. Indicações: Traumatismos musculares.Efeitos Primários: Bioquímicos. cicatrizes. anti-edematoso. em hematomas. Contra-indicações: Irradiação direta sobre a retina. órgãos reprodutores. o fluxo sanguíneo e o suprimento de oxigênio. globo ocular. anti-inflamatório. durante a gravidez. são vibrações mecânicas num meio elástico.

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