O que é eletroterapia A eletroterapia é o uso de energia elétrica no tratamento de problemas de saúde.

Na medicina, o termo eletroterapia pode se aplicar a uma variedade de tratamentos, incluindo o uso de corrente direta, como na cardioversão, e utilização de aparelhos elétricos. O termo eletroterapia também se aplica à aplicação de corrente elétrica para acelerar o reabilitação de lesões. Adicionalmente, o termo eletroterapia também tem sido usado para uma gama de aparelhos e tratamentos alternativos. História da eletroterapia Em 1855 Guillaume Duchenne, o pai da eletroterapia, anunciou que a eletricidade alternada era superior à direta para o acionamento eletro-terapêutico de contrações musculares. O que ele chamou de "efeito de aquecimento" da corrente direta irritava a pele. Além disso, a corrente alternada produzia fortes contrações musculares independente da condição do músculo, enquanto a corrente direta induzia contrações fortes em músculos fortes, e fracas em músculos fracos. Desde essa época, quase toda reabilitação envolvendo contração muscular tem sido feita com ondas simétricas bifásicas. Porém, nos anos 40, o Departamento de Guerra dos Estados Unidos, ao investigar a aplicação da eletroterapia, descobriu que a estimulação elétrica não somente retardava e prevenia atrofia, como também restaurava a massa muscular e força. Eles empregaram o que foi chamado exercício galvânico nas mãos de pacientes que tiveram lesão nos nervos. Esses exercícios galvânicos utilizavam corrente direta monofásica Uso atual da eletroterapia A eletroterapia inclui uma variedade de tipos de estimulações, protocolos e usos. Os mais comuns são: * Eletroestimulação neuromuscular para reabilitação. * TENS para terapia contra dor. * Corrente Russa. * Microcorrentes. * Corrente galvânica para iontoforese (introdução de químicos nos tecidos através de campo elétrico). Aplicações da eletroterapia A eletroterapia é usada para relaxamento de espasmos musculares, prevenção e retardamento de atrofia por falta de uso, elevação da circulação sanguínea local, reabilitação e reeducação muscular, manutenção e elevação da amplitude de movimentos, controle da dor, estimulação pós-cirúrgica imediata dos músculos para evitar trombose venosa, recuperação de lesão e aplicação de medicamentos.

A Eletroterapia consiste no uso de correntes elétricas dentro da terapêutica. Embora seu desenvolvimento tenha se aperfeiçoado mais apenas nas últimas décadas, já na Antiguidade seu uso era empregado. Os registros mais antigos datam de 2.750 a.C., quando eram utilizados peixes elétricos para produzir choques nos doentes e assim obter analgesia local. Os aparelhos de eletroterapia utilizam uma intensidade de corrente muito baixa, são miliamperes e microamperes.Os eletrodos são aplicados diretamente sobre a pele e o organismo será o condutor. Na eletroterapia temos que considerar parâmetros como: resistência, intensidade, voltagem potência e condutividade.

num circuito elétrico. A Resistência gerada pela pele é chamada de impedância cutânea(Z) sendo o maior obstáculo as correntes de baixa frequência. Uso Terapêutico da Corrente Elétrica y y y y y y y y y Controle da dor aguda e crônica. Em relação à intensidade podemos utilizar o estabelecido pela Lei de Ohm. Realização da substituição ortésica [editar] Classificação das Correntes As correntes utilizadas em eletroterapia podem ter efeitos eletro-químicos. Podem variar ainda quanto à freqüência e as formas de onda. motores ou sensitivos. Facilitação da cicatrização tecidual. Redução de edema. cada qual com particularidades próprias quanto às indicações e contra-indicações. Mas todas elas tem um objetivo comum: produzir algum efeito no tecido a ser tratado. espessura da pele. Facilitação da consolidação de fraturas. Minimização de atrofia por desuso. Outras formas incluem a utilização de agulhas ao invés de eletrodos. forma de onda. Para uma boa compreensão sobre os efeitos da eletroterapia. freqüência de onda. é diretamente proporcional à voltagem que é aplicada e inversamente proporcional à resistência do circuito. gordura. biológicas e fisiológicas que o tecido desenvolve ao ser submetido à terapia. Farádica. suor. sendo este emprego mais reservado ao uso para terapia estética ou para métodos diagnósticos. Os equipamentos atuais empregam diferentes tipos de correntes. Corrente Galvânica. Redução de espasmo muscular. Existe uma diversidade de correntes que podem ser utilizadas na eletroterapia. A relação existente entre os parâmetros elétricos é definida pela Lei de Ohm que simplificadamente nos diz que a corrente. umidade. Facilitação da reeducação muscular. Essa impedância também sofre variações por fatores como : temperatura. pilosidade.Resistência é a dificuldade com que os elétrons percorrem um condutor. que é obtido através das reações físicas. é importante ter em mente alguns aspectos básicos relativos à corrente elétrica. tipo de eletrodo.000 Hz mas utilizada na prática clínica a faixa de 1 a 200 Hz. Tens e FES.visto que a resistência tem propriedade somatória. Pode-se dizer que quanto maior for a quantidade de elementos resistivos se opondo a corrente maior será a resistência encontrada pela mesma . [editar] Classificação quanto às freqüências y Baixa Freqüência: 1 a 1. . Diadinâmicas. onde o aparelho emite a energia eletromagnética que é então conduzida através de cabos condutores até os eletrodos que ficam aderidos à pele do paciente. Fortalecimento muscular. A resistência é medida em unidades chamadas Ohms e é representada pela letra R.

Retilínea: direta ou contínua. Ondas simétricas: quando a geometria dos semiciclos é invertida em relação ao 0V. TENS e Interferencial. Esse é o caso da Corrente Galvânica. a energia é então transmitida pelo tecido e irá se propagar através dele até atingir o outro eletrodo-par. Ex: Diadinâmicas de Bernard: DF. Neste caso a onda é necessariamente assimétrica. Alta Freqüência: Acima de 100 mil Hz. alternada.000 Hz. Bifásica: quando a onda existe nos dois semiciclos. Estão incluídas aí as correntes Farádicas. CP. polarizada. Ultra-excitante. Ultracurtas. . hiperemia e vasodilatação. Classificação quanto às formas de ondas Formas de ondas: y y y y y y y .Quadrática: alternada. LP. Efeitos: analgesia. RS. Ex: Tens. Quadrática com Triangular: apolar. Já nas correntes não polarizadas não existem pólos definidos e a energia é transmitida tanto do eletrodo A para B. Microondas. onde a maior parte das cargas elétricas irão ser conduzidas em um único sentido. estimulação muscular de força. monofásica.Triangular: apolar ou polar (dependendo do aparelho). como de B para A. . simétrica. Ex: Corrente Interferencial Semi-senóide: monofásica. Decimétricas. sendo utilizado na eletroterapia de 2. [editar Tipos de Eletrodos . sem qualquer acúmulo de cargas ou predomínio de sentido da corrente. para que a corrente emitida pelo aparelho passe de um eletrodo para o outro. Ex: só existe no TENS.000 Hz. bifásica. contração. Exponencial: polar e apolar Ex: Corrente Farádica Efeitos: contração muscular Senoidal: alternada. No caso das correntes polarizadas haverá sempre um predomínio de direção que dependerá do posicionamento dos pólos dos cabos condutores. y y y y Eletrodos Os Eletrodos constituem a interface que transmite a corrente elétrica através da pele do paciente nas sessões de eletroterapia. Quando a corrente atinge um eletrodo.000 a 100.y y Média Freqüência: 1. alternada.000 a 4. bifásica. despolarizada. sendo bloqueada no outro semiciclo. assimétrica. Ondas Curtas. Com isso há uma grande melhora no desenvolvimento fisico do paciente. MF. Ultra-som (Ultra-som Terapêutico). SMS. Ex: Corrente Galvânica Efeitos: aplicação dos medicamentos por ter polaridade definida. Os eletrodos são fixados à pele do paciente em duplas. polar ou apolar. Pode ser simétrica ou assimétrica. Corrente Russa. Diadinâmicas. Ondas assimétricas: quando a geometria dos semiciclos é diferente. Interferencial e Corrente Russa. apolar. Sendo assim a corrente elétrica fica correndo pelos tecidos de um eletrodo ao outro. Monofásica: quando a onda existe somente em um dos semiciclos. Ex: Corrente Farádica.

abordaremos neste trabalho o TENS. Tem um tempo de vida útil que varia de 10 a 15 utilizações. O termo elétrica refere-se ao procedimento da passagem de impulsos elétricos de baixa voltagem controlada através da pele ao tecido subjacente para a sua ação como estímulo. recebe e emite sinais. Sullivan.y y y Borracha(Silicone Carbonado): necessita da utilização de um gel para facilitar a passagem da corrente elétrica. Os geradores da tens podem receber sua fonte de energia primária de uma fonte . eletrodos e cabos interconectantes. II. Nos últimos anos houve grande evolução no conhecimento dos efeitos fisiológicos de correntes da aplicação dos agentes eletrofísicos nos tecidos.1 CONCEITO Segundo o Dr. Aumenta a condutividade. Já o Ondas Curtas tem como um importantes efeito o aquecimento do tecido ocasionando diversas alterações que atuam acelerando o processo de cura. O termo nervo. Podem ser molhados para aumentar a condutividade. Rinaldo Guirro e colaboradores. Esponja: molha. II. Esperamos com este trabalho oferecer maiores esclarecimentos a respeito da Eletroterapia e suas inúmeras aplicações e benefícios. É só colar. l . Utiliza-se principalmente para a corrente polar (Galvânica). sendo depois é descartado. Dentre os diversos aparelhos utilizados na eletroterapia. "o termo transcutânea. descreve o modo de como a terapia é aplicada. Adesivo ou Silicone: dispensa o uso de gel. "a estimulação elétrica nervosa transcutânea é um valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos crônicos". O Ultra-som de seus efeitos térmicos e mecânicos age principalmente no processo de cicatrização e reparo das lesões. Diferente dos chinelos de borracha.INTRODUÇÃO A eletroterapia em suas diversas modalidades é largamente utilizada pelos fisioterapeutas no tratamento de vários distúrbios.3 FONTE DE ENERGIA O tens é uma corrente desporalizada. TENS II. Segundo a Dra. A borracha dos eletrodos é feita com carbono que aumenta a condutividade. retira o excesso de água e coloca no paciente. Ultra-som e o Ondas Curtas. O TENS atua através de mecanismos pelos quais pode inibir a dor.2 EQUIPAMENTO Consiste de uma fonte de voltagem grande de pulsos.

‡ Característica Para a estimulação do tecido excitável com um único pulso de corrente.6 EFEITOS NEUROFISIOLÓGICOS DO TENS Os estímulos provenientes do sistema aferente sensitivo. que são de rápida velocidade. A função básica do TENS é a analgesia A teoria das comportas é uma outra forma de explicar a neurofisiologia da TENS.4 ELETRODOS ‡ Posicionamento dos eletrodos . . refere-se ao termo "largura de pulso" para descrever a duração da fase de pulso acima ou abaixo da linha isoelétrica.A pele deve estar limpa e fim de diminuir a resistência da pele. atingem a via trato espino talâmico. Além da largura de pulso apropriada. As formas de ondas retangulares bifásicas simétricas possuem 2 larguras de pulso componentes. Isto é denominada modulação. ou como corrente do tipo oscilatória. . embora tecnicamente a largura de pulso seja igual à soma de ambas as fases de pulso. ‡ Freqüência do Pulso A freqüência do pulso é ajustada para o conforto máximo do paciente.convencional de corrente alternadas de 60 Hz. II. As diferentes nas características de estímulos-resposta entre as populações de fibras maiores e fibras pequenas tornam possível a geração de impulsos de certas formas. II. do tipo A. que aluarão bloqueando a descarga dos impulsos da do pelas fibras Ar deltas e C. a forma de onda do estimulador também deve ter um componente negativo. sabe-se que quanto maior o diâmetro da fibra mais baixo seu limiar de resposta e mais breve sua cromaria. para impedir a ionização da pele. três critérios devem ser preenchidos: o estímulo precisa ter uma ascensão abrupta. já os estímulos da dor são transmitidos através de fibras de calibre menor.O local selecionado deve permitir que a estimulação seja facilitada ao SNP e SNC. Os impulsos da TENS são transmitidos através de fibras de grosso calibre. principalmente núcleos periaquedutais que sob controle cortiçal e do sistema límbico liberam então endomorfinas as quais produzem alívio da dor. Estudos clínicos e testes de campo demonstraram que formas de ondas com estreita largura de pulso na região dos 125 microssegundos propiciam máximo acoplamento às fibras A-beta e acoplamento mínimo às fibras C e motoras. . .5 FORMAS DE ONDAS ‡ Pulsos Bifásicos Ao considerar pulsos bifásicos. No tecido nervoso.A área selecionada deve estar anatômica ou fisiologicamente relacionada á fonte da dor.Os eletrodos devem estar bem fixados ao tecido tratado. o pulso precisa ter largura adequada. e a intensidade precisa ser limiar ou supra limiar. Sendo então modificada pelo gerador para produção de uma das formas típicas de ondas do TENS. ‡ Largura de Pulso A largura do pulso da onda elétrica é um fator importante envolvido no acoplamento a fibra Abeta. II. a largura de pulso é menos simples que nas formas de ondas monofásicas. estes impulsos podem estimular preferencialmente as grandes fibras A aferentes.

as comportas ou portões da dor são fechados. . pode ser definida como cadeia contínia.freqüência: Alta (abaixo de 100 Hz). . .Duração do pulso: 100 à 300 microssegundos (largo) . de impulsos de alta freqüência grados com curta duração e baixa amplitude. impedindo que os estímulos da dor passem para o tálamo.7 -AJUSTE DAS MODULAÇÕES Existem 6 modalidades diferentes: ‡ Convencional dor aguda A estimulação convencional. estabelecendo um sintoma de controle da dor por pequenas fibras. daí o nome: Teoria das Comportas ou Porta da dor. preferencialmente. .Duração: 200 microssegundos (Largo).Duração: 200 microssegundos . grandes fibras A-beta. O mecanismo de ação que produz analgesia com estimulação de baixa freqüência tem sido descrito como sendo mediado por opiáceos. Desta forma os estímulos da TENS chegam primeiro ao corno posterior da medula. que são lentas.do tipo C. ininterrupta. ao nível de tolerância. No modo convencional a TENS recruta. . de alta freqüência. devendo ser propiciada de modo a assegurar que a estimulação permaneça apenas dentro dos limites as estimulação sensitiva.Intensidade: desconfortável alta .Duração: 40 a 75 microssegundos .Freqüência: 50 a 100 Hz (alta) . II. ao nível da "comporta" na substancia gelatinosa.Amplitude: Forte. resultando uma sensação forte.Amplitude: subjetiva. A liberação dos peptídeos opóides que poderia resultar em analgesia deve ser parcial ou completamente revertida pelo naloxone. larguras moderadas e intensidade moderada.: Faz analgesia pela teoria do mascaramento ‡ Acupuntura A estimulação de baixa freqüência tem propiciado alívio à dor. Obs.Início do alívio: 10 a 15 minutos. . ‡ Convencional dor crônica . mas confortável. Através do interneurônio no corno dorsal da medula. apenas durante a estimulação.Duração do alívio: 20 min à 02 horas. ‡ Breve Intenso É muito similar ao modo convencional.Freqüência de pulso: baixa (100 a 130 Hz) . em que o estímulo é formado por uma cadeia ininterrupta de impulsos em freqüência muito elevadas.Freqüência: 1 à 4 Hz .Duração do alívio: Pequeno. . e despolarizam a substância gelatinosa de Holando.Início do alívio: 20 minutos . Sendo assim.

Amplitude: Contrações musculares de baixa freqüência. ‡ Controle da Freqüência e Salva (R) Controla a freqüência de repetição dos pulsos ajustados em T. Os portáteis geralmente têm menor potência e não servem para serem utilizados em pós-operatórios. com o controle R voltado totalmente no sentido anti-horário encontra-se a marca S (salva). Controla o tempo de duração de cada pulso. Intensidade: Variável de acordo com a forma de modulação. Depende da forma de modulação. Seu alcance vai de 8 a 125 milissegundos. toleráveis .Início do alívio: Depende da forma de modulação. II. ou seja. Está graduado de 1 a 9 associado a duração crescente com a elevação dos números. II. ‡ Burst ou Trem de Pulso . e passa-se ao regime de salva.Duração do Pulso: 40 à 75 microssegundos. Ao se girar o controle no sentido horário a chave se desliga e passamos ao regime de pulsos excessivos. Pode modular cada pulso do trem de pulso. um trem de pulso constituído de 7 pulsos. isto é.Início do alívio: 10 a 30 minutos . ‡ Controle de Largura do Pulso (T) Ajusta a duração de cada pulso. Existem aparelhos de TENS com potências diferentes. correspondente a uma faixa de freqüência de 8 a 170 Hz.8 MONITORES DA TENS O TENS pode ser monitorado de acordo com a patologia do paciente.Duração: 100 a 200 microssegundos . na qual podemos adaptar em uma só corrente parâmetros combinados de modalidades. Mas em compensação a maioria destes portáteis têm a modalidade Modulação. . ‡ Modulado . A posição S designa o modo intermitente ou salva. permite uma repetição de 6 pulos/segundos até 170 pulsos/segundos. a freqüência de repetição dos pulsos. Esses trens se repetem automaticamente.Freqüência de Pulso: 50 à 100 Hz .. ou seja.Freqüência: Trens de larga freqüência 970 a 100 Hz. Nota-se ainda que. Este controle programa o tempo entre um pulso e outro. visíveis. porém com R fixo em 4.Amplitude: Contrações rítmicas. Ao ser atingida esta posição opera-se uma chave interna ao se ouvir seu ruído característico. e T variável.Duração do alívio. deforma que o intervalo entre um pulso e outro aumente com os números marcados.9 CONTROLE DA AMPLITUDE . .Duração do alívio: 20 min à 06 horas Obs.8 milissegundos. cuja gama vai de 32 a 350 microssegundos. . (1 a 9) Obs. modulados a uma freqüência de 2 Hz.: Assim sendo a freqüência diminui com o crescimento dos números.: Também faz analgesia na fase crônica. a uma freqüência de 2 Hz.

modificado de acordo com a constituição tecidual (impedância acústica). um com uma freqüência de 1 MHz e outro com uma freqüência de 3 MHz. O meio que recebe as ondas deve possuir um determinado grau de elasticidade a fim que as partículas resistam a deformidades e mantenham a movimentação das moléculas.: corrente elétrica Longitudinais . O número de oscilações produzidas pelo CRISTAL de PzT.Reflexão: ocorre nos limites entre os diferentes tecidos (interfaces). produzem assim uma energia vibratória que mobilizam um milhão de moléculas à medida que se propagam entre os tecidos. a direção da oscilação é a mesma que a da propagação. Sendo assim. Cada um desses controles incorpora ainda uma chave liga-desliga. . pois cada tecido possui densidade diferentes. aumentar progressivamente o controle de T. Também estão marcados de 1 a 9 e a intensidade aumenta com o crescimento dos números. depende também do ângulo de incidência . Quando a onda bate ela retorna à partir da superfície onde foi projetada. quando a onda sônica passa pêlos tecidos ela poderá ser "refletida". isto é.2 . . que consiste em um moviment de o vais e vem das moléculas.Ex. Que é expressa em MHz. ou seja.Absorção: Os tecidos por onde as ondas Ultrasom passam absorvem sua energia.Cada um dos controles (l e II) determina a intensidade de estimulação ou dose de cada canal.BASES FÍSICAS a) Tipos de ondas Transversais . III. e) Piezeletricidade . A quantidade de energia refletida depende da impedância acústica específica de cada tecido. isto é. "refraladas" ou "absorvida". Se mesmo com o controle de amplitude na posição máxima intensidade não houver potência suficiente.ULTRA-SOM III. As ondas de elevada freqüência são absorvidas mais rapidamente que as de baixa freqüência. -os As amplitudes deverão ser tais que sejam sentidas pelo paciente. c) Freqüência É o número de oscilações das moléculas que determina a freqüência da passagem do som. um cabeçote de 1 MHz é absorvido entre 5 á 10 cm de profundidade e de cabeçote de 3 MHz é absorvida a mais ou menos 5 cm de profundidade.: onda sonora b) Natureza do som As ondas sonoras são ondas longitudinais da matéria.1 .Ex. Os controles de amplitude dos canais poderão ser ativados. Se incide em ângulo reto e continua na mesma direção. d) Propriedade Acústica do Tecido As ondas podem penetrar com mais facilidade em alguns meios em que outros. À medida que se movem as partículas promovem zonas de compreensão rarefação.Refração (Transmissão): é quando a onda do ultra-som pode continuar propagando-se a um novo meio. localizado dentro do cabeçote do aparelho é que determina a freqüência do aparelho. Existem aparelhos que oferecem 2 cabeçotes diferentes. Tais tipos de ondas requerem de um meio para sua propagação (não se propagam no vácuo)e causam compressão e expansão do meio. A onda do Ultra-som tem natureza longitudinal. gerando no sentido horário.DEFINIÇÃO Movimento ondulatório na forma de onda mecânica. .

ou seja.000 Mz Infrasom: abaixo de 20 Hz Ultra som: acima de 20. que aumenta a irrigação sanguínea local.000 Hz III. levando a uma descompressão das terminações nervosas de dor local. remodelagem das camadas intracelulares. Mais presente no ultra-som intermitente. sendo assim o efeito mecânico do Ultra som intermitente é superior.5 à 10 cm de profundidade b) de 3 MHz: Ultra som mais superficial . ‡ Diminuição da dor Devido ao efeito térmico.EFEITOS ‡ Efeito térmico O atrito a atividade das células promove calor o calibre dos vasos o fluxo sanguíneo nutrição tecidual a retirada de catabólitos favorece a regeneração tecidual ‡ Efeito Mecânico Efeito Mecânico a permeabilidade da membrana acelera a absorção dos fluidos Devido a ação mecânica entre os tecidos é que ocorre liberação de aderência. quando aplicamos correntes elétricas alternadas sobre determinados materiais eles são capatazes de vibrar e portando produzir ondas ultra-sônicas.3 . onde as seriam intercaladas com pausas. absorção do excesso de íons de Ca++. Tal efeito também ocorre no sentido inverso. f) Principais Geradores Cristais antigos: Quartzo Cristais modernos: PZt cerâmico (tetànio de piomozirconato. III.4. São os cristais. chumbo.E quando aplicamos pressão mecânica sobre de determinados materiais e ele desenvolve cargas elétricas em sua superfície. zircônio e tetànio) g) Freqüência do som Audíveis: 20 à 20.1 . leva ao aumento do metabolismo e conseqüente retirada de catabólitos.5 á 3 cm de profundidade Quanto ao tipo de onda a) contínuo: não possui interrupções no fluxo longitudinal das ondas b) intermitente ou pulsátil: seriam intercepções no fluxo contínuo de ondas ultra-sònicas. de forma que o efeito térmico é minimizado por um atrito menos constante (a vibração é interrompida por pausas).1. III.4 .Técnica a) Subaquática b) Bolsa de água (indireta) c) Gel (direta) . devido a separação das fibras de colágenos.TIPOS DE ULTRA SOM Quanto a freqüência a) de 1 MHz: ultra som profundo . devido a separação de aderências.

por delimitar potenciais de pico em uma pequena área. E ocorre em doses excessivas. c) Cavitação: é um deslocamento dos tecidos. III. mantendo o cabeçote em contato com a área. produzido pela resistência dos tecidos à passagem da corrente elétrica. bálsamos)). formando caversas gasosas. d) Alteração no aparato: um acoplamento errado do cabeçote pode produzir reflexão superficial.CONTRA-INDICAÇÃO a) Ouvido b) Olhos c) Ovários e testículos d) SNC e) Zonas de crescimento ósseo f) Útero grávido g) Neoplasias h) Processo infeccioso i) Cicatrizes em pós-operatório imediato e mediato/somente após 10 dias j) Tromboses.DOSIMETRIA E TEMPO DE APLICAÇÃO Vai depender da natureza da lesão e do quadro do paciente: agudo ou crônico.ONDAS CURTAS A diatermia é uma técnica que consiste em elevam a temperatura dos tecidos pela passagem de uma corrente de alta freqüência e ondas curtas através de uma região do corpo O calor é . produzindo um aumento do efeito Piezelétrico. f) Na técnica indireta.7 . não atingindo a terapia os níveis ideais de profundidade. Os aparelhos de diatermia por ondas curtas têm três componentes básicos: suprimento de energia. O tempo pode variar de 5 a 8 minutos de acordo com a área. circuito oscilador e o circuito de paciente. c) Deslizar o cabeçote em movimentos circulares d) Manter contato perfeito em ângulo de 90° e) Ligar e desligar o aparelho. III. b) Hiperdosificaçâo: por produzir diversas lesões e estas levam a fibrosos.CUIDADOS a) Limpar a região b) Usar gel ou medicamentos à base de gel (o ultra-som se propaga muito bem na água ou ambiente aquoso e é bloqueado na presença de gordura (vaselina.5 .6 .9 . passar gel na pele e na bolsa de água. que liberará gases. pomadas. flebites k) Área cardíaca l) Áreas tratadas com radioterapia III. óleos. Para dedos pode ser aplicado em 3 minutos. destruindo principalmente a mitocôndria. g) Não de haver bolhas de ar dentro da bolsa de água desgaseificada.III. algumas também delegam ao uso do cabeçote parado. . Na verdade ocorre um aumento da absorção ao nível das interfaces.PRECAUÇÕES a) Queimaduras: devido ao efeito térmico encacerbado por altas intensidades. IV .

5 M IV. aumentam a temperatura mais facilmente. IV. 1. 7.As freqüências permitidas para operações de diatermia por ondas curtas são 13.68 MHz com longitude de onda de 7. Os comprimentos de onda correspondente as freqüências permitidas são 22.2 . que em seguida passa por um amplificador de potência que gera uma potência necessária para os eletrodos. Pode ser exemplificado pelo tecido ósseo muscular.DEFINIÇÃO Diatermia É a aplicação de energia elétrica de afta freqüência que se usa para produzir calor nos tecidos corporais (aumentam a temperatura em até 40 a 45°) Alta Freqüência Uso terapêutico de oscilações eletromagnéticas com freqüência superior a 300.BASES FÍSICAS Efeito Joule Quando uma energia passa através de um condutor. Quanto mais curta é a longitude de onda. Produção de Calor: As moléculas muito próximas (nos tecidos muito densos).56 MHz com longitude de onda de 22 M ‡ 40. 40 e 98 MHz.000 Hz e possuem a características de não despolarizarem as fibras nervosas.12 MHz. em 1942. Produção de Corrente de Ondas Curtas A transformação de corrente alta doméstica de 120v e 60 Hz em 500V e 45 MHz é conseguida através de uma fonte de energia que alimenta um oscilador de radiofreqüência.1 .5 metros. este amplificador é ligado a um depósito ressonente de saída (sintonizador) que sintoniza o paciente à parte de um circuito. o que permite transmitir o máximo de energia a ele. A freqüência da oscilação de ondas curtas é estabelecida pela Convenção de Atlantic City. maior a freqüência e maior a penetração. e a resistência e ao tempo que dura a passagem da corrente". "A quantidade de calor produzida em um condutor é proporcional ao quadrado da intensidade da corrente. Ausência de Fenômenos Eletrolíticos: Devido à alta velocidade de condução das correntes de alta freqüência. com longitude de onda de 11 M (mais comum) ‡ 13. não existe a possibilidade de eletrólise. 33. Ondas Curtas É uma forma de eletroterapia de alta freqüência. . a fim de prevenir transtornos em outras atividades de transmissão. parte da energia elétrica se converte em calor. 27. 66. sendo considerada as correntes com as seguintes freqüências e comprimentos de onda: ‡ 27. pois os movimentos rápidos das moléculas aumentam o atrito e conseqüentemente produzem calor organicamente.

2 . A vasodilataçâo inicialmente ocorre nas arteríolas e capilares.Troca dos níveis de glicemia: Após aplicação direta sobre as glândulas endócrinas. ocorre uma vibração molecular.3 . F. que promove um afastamento. colocação dos eletrodos. o que aumenta a capacidade de reabsorção do tecido. levando a um aumento da capacidade de fagocitose. Estudos de Barth e Kern indicam que um calor brando por tempo curto favorece a vasodilataçâo . Qualquer aparelho que gera corrente elétrica gera também um campo elétrico e campo magnético. como tipo de eletrodos. Efeito Fisiológico sobre os Vasos Sanguíneos e Linfáticos O principal efeito é a vasodilataçâo. não sendo clara a correlação deste fenômeno com o aumento de metabolismo. v = (. como a distribuição da temperatura preexistentes e alterações no fluxo.Campo Eletromagnético Segundo estudo de Faraday e Maxwell descobre-se que todo campo elétrico gera um campo magnético e vice-versa.EFEITOS FISIOLÓGICOS Todas as correntes de alta freqüência penetram mais profundamente no corpo do que a radiação infravermelha. que em caso de permanência atinge através. IV. aumenta a irrigação sanguínea da área e eliminação da linfa. seja ela proveniente de lesões agudas ou mesmo decorrentes de processos por um período de tempo suficientemente longo para possibilitar que ocorra a troca de calor. a dilatação dos corpos. A temperatura que será produzida nos tecidos de um organismo vivo será modificada por fatores fisiológicos. por conseguir o paciente ser submetido a diatermia nunca deve ter uma sensação de calor tão intensa quanto aquela produzida pela energia infravermelha. IV. nota-se aumento gradual na vascularização que pode ajudar na resolução de um processo patológico valioso recurso físico para o alívio sintomático da dor. que dura várias horas. No caso do aquecimento mais moderado.MÉTODOS DE TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA AO PACIENTE. vasos linfáticos e veias. e as ondas eletromagnéticas se propagam na velocidade da luz (3X 108M/seg). que é decorrente de um efeito físico básico. A produção e a predominância destes campos depende de algumas características. A aplicação de ondas curtas. ao contrário. tempos prolongados e intensidades elevadas promovem vasoconstrição. onde ocorreu hiperglicemia nos primeiros 35'. Quando qualquer corpo sofre intervenção do calor. Efeitos Fisiológicos sobre o Sangue 1 . A terapia por ondas curtas. Pode ser transferida através de campo de condensação ou eletrostático ou campo indutivo ou eletromagnéticos. . nutrientes e leucócitos. levando o corpo a se expandir.Aumento do aporte de leucócitos nos tecidos adjacentes: Decorre do aumento do fluxo sanguíneo local que aumenta a demanda de 02.4 . sendo seguida de hipoglicemia. Todo este mecanismo traduz-se em aumento de metabolismo.

que são os mesmos sintomas dos técnicos que trabalham com ondas de radiodifusão. as fibras nervosas periféricas têm sua velocidade e condução aumentada em conseqüência do calor.3 . em decorrência do aumento de temperatura geral. Já no sistema nervoso periférico. Inibição nas terminações nervosas sensitivas. seguida de diminuição da viscosidade do sangue. favorecendo a exceção. Diminuição da Pressão Arterial Em situações normais.no limite de tolerância . Relaxamento muscular em decorrência do aumento do fluxo sanguíneo local. Efeitos Fisiológicos do tecido Muscular Relaxa a musculatura. primeiro ocorre vasodilatação. Efeitos Fisiológicos sobre o Sistema Nervoso Ao nível do SNC as aplicações locais (na hipófise) podem influenciar a atividade das glândulas com a elevação do fluxo sanguíneo e disseminação para outras áreas até atingir o SNC. promovendo uma coagulação por desnaturação da proteínas (queimadura). facilita a transmissão nervosa e através da vasodilataçâo promove a captação da toxina no trabalho muscular. Efeitos Fisiológicos sobre o Metabolismo O aumento do fluxo sanguíneo local proporciona o aumento de 02 e nutrientes das regiões e acelera a retirada de catabólicos.Efeitos acumulados: a energia de ondas curtas poderá ser acumulada também por pequenas doses. fluidificando os líquidos). ) O calor quando incide sobre um corpo diminui a coesão intermolecular.imediatamente perceptível c) Calor Médio . 2 .imediatamente abaixo do limiar de sensibilidade imperceptível. insônia. IV. estes são: depressão. Efeitos Gerais 1 . Diminuição da Dor. é o que ocorre facilmente com os terapeutas que manuseiam os equipamentos de diatermia. b) Calor Débil . quando o calor incide sobre um corpo.Sensação dará de calor d) Calor Forte .5 . que favorece o aumento de metabolismo e drenagem de catabólicos.Tempo de coagulação diminuída e diminuição da viscosidade do sangue: A diminuição da viscosidade do sangue é decorrente de uma alteração física do calor. ansiedade.DOSIMETRIA a) Calor muito Débil . onde esta localizado o centro hipotalâmico responsável pelo controle de temperatura corporal. Destruição Tecidual Este efeito só será ativado no caso de calor excessivo.Cansaço e necessidade de dormir: ocorre em aplicações gerais e prorrogadas. que irá irritar o tecido. cansaço cefaléia.

* Ostite.TEMPO DE APLICAÇÃO De um modo geral. especialmente ciática. * Miosite. * Lombociatalgia. * Bursite.7 . * Periostite. * Processos inflamatórios crônicos. * Sacralgia. * Contusões. arteriosclerose -relativo) * Cardiopatas descompensados * Fase aguda das patologia * Período menstrual * Tecidos expostos a radioterapia * Hemorragia * Região dos olhos (opacifica o cristalino . * Tendinite.6. * Fibrose. * Tenoreaginite * Capsulite.CONTRA INDICAÇÕES * Neoplasma * Marcapasso * Gravidez * Tuberculose * Febre * Artrite e artrose * Implantes metálicos * Transtornos de sensibilidade (relativo) * Transtornos circulatórios (flebites. * mialgia.IV. * Neuralgia. * Dorsalgia.8 . * Artrite crônica. * Miogelose. * Cervicobraquialgia * Neurite. preconiza-se 20 a 25 minutos de aplicação. * Lombalgia. * Ciatalgia. V1. V1.INDICAÇÕES * Afecções traumáticas do tecido mole. * Cervicalgia. * Tenossinovite * Espasmo muscular. * Neuropatias. . etc. * Sinovite.humos aquoso) * Áreas com tecido adiposo muito espesso (maior que 3 cm de espessura) * Hemofilia * Fármacos anti-coagulantes. * Epicondilite.

a Eletroterapia atua de diversas formas auxiliando no tratamento fisioterapêutico. Contra Indicações: . indicações e contra-indicações é de vital importância para os estudantes e profissionais fisioterapeutas. com es atrito e te constante. Como foi exposto. Estimulação da irrigação sanguínea. Indicações: Processos inflamatórios e álgicos(dor). Transtornos circulatórios. Alterações de sensibilidade. sofrendo resistência ao tentar passar por alguns tecidos. produzindo excelente resposta: * Em acelerar a cicatrização de feridas * Reabsorção rápida de hematomas e edemas * Analgesia rápida * Potente estimulador da circulação periférica. Esperamos Ter oferecido um conteúdo que propicie aos leitores esse conhecimento. Efeitos Terapêuticos Os efeitos alcançados pelo ondas curtas pulsátil são mais evidentes. aliada à energia dos equipamentos. a produção de calor é intensa. Lesões de nervos periféricos. Conhecer seus meios.ONDAS CURTAS PULSÁTIL No ondas curtas contínuo a produção de calor ocorre pelo atrito provocado por uma corrente de alta freqüência. e essa energia. aumenta a probabilidade de reparação tecidual. No ondas curtas pulsátil esta vibração não é contínua e o calor que seria somado se dispersa nos intervalos de pausa. efeitos. CONCLUSÃO O nosso corpo possui energia bioelétrica.

cervicalgias. uma emissão paralela." A polarização do Laser. ou seja. Irritabilidade cutânea. ao contrário do que acontece com a luz comum. . não causa dependência física ou psicológica. Consiste basicamente de um circuito eletrônico.Cefaléia(dor de cabeça) ou vertigens durante o tratamento. a grande velocidade de condução. podendo variar a intensidade destes estímulos. na casa do paciente ou até mesmo na própria academia. miosites. contusões. epilipsia. Isto permite focalizar pontos de diâmetro muito pequeno. podem ser utilizados no consultório. Os aparelhos por mim utilizados são todos relacionados à alguma patologia traumato-ortopédica. Suas principais vantagens são: método não invasivo. não apresenta efeitos colaterais. AVC. bem como a sua frequência. Laser : A palavra Laser significa "Amplificação da Luz por Emissão Estimulada de Radiação. Contra-indicações: não usar sobre as regiões carótidas. não tóxico. Estes pulsos podem ser obtidos através de dois ou quatro canais que serão aplicados à superfície do paciente de acordo com métodos e cuidados especiais. o qual produz estímulos em frequências variáveis. ciatalgias. São eles: Tens : Estimulação sensitiva transcutânea diferencial das fibras proprioceptivas do tato. em queimaduras. etc. tendinite. Possibilidades de uso terapêutico: lombalgias. dores articulares. permite uma dispersão mínima. gravidez. Áreas Cardíacas. com uma alta concentração de energia.

irradiação em focos bacterianos agudos. pacientes com disfunções tireóideas. torcicolos. elementos da célula são obrigados a se moverem. tendinites. . anti-inflamatório. Indicações: Traumatismos musculares. são ondas de som. ligamentos e juntas capsulares. tumores. tendinites. bioelétrico e bioenergético. contusões. mielites. marca passos. são vibrações mecânicas num meio elástico. traumatismos. Efeitos térmicos: Aumento da extensibilidade do colágeno. órgãos reprodutores. normalizador circulatório. bursites. artrites. fazendo um efeito de micromassagem.Efeitos Primários: Bioquímicos. neuralgias. infecções agudas. artrites. neurites. portadores de marcapasso. Contra-indicações: Cérebro. como na artrite reumatóide. efeito estimulante do trofismo dos tecidos. Ultra-som : Como o próprio nome sugere. o tratamento é muito recomendado. Indicações: Artroses. distensões. dores ciáticas. periartrites crônicas. Onde há limitação dos movimentos. reumatismos. cicatrizes. em neuralgias. útero na gravidez. globo ocular. o fluxo sanguíneo e o suprimento de oxigênio. em cicatrizes. estímulo trófico celular. ocorre uma variação de pressão positiva e negativa. É utilizado para o tratamento de problemas do sistema músculoesqueletal. miosites. mialgias. Efeitos mecânicos: Pelas vibrações longitudinais. em hematomas. Efeitos Secundários: Estímulo a microcirculação. sendo assim indicado para recuperação de patologias causadas pela contração dos tendões. durante a gravidez. Efeitos Terapêuticos: Analgésico. A maioria dos tratamentos requer um tempo de aplicação por um tempo de 5 minutos e repetição de 1 vez por dia até 3 vezes por semana. edemas. etc. Contra-indicações: Irradiação direta sobre a retina. etc. atrose. aumentando assim o metabolismo celular. anti-edematoso.

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