Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
PASIEN LANSIA
DENGAN DEMENSIA
SUKMA SENJAYA,S.Kep
Tujuan Pembelajaran
Assalamualaikum,
• Bersikap empati
Nama saya.... biasa • Tehnik komunikasi
dipanggil.. • Lingkungan terapeutik
Latihan 1: BHSP
Observasi Perilaku Lansia
Dengan Demensia (Data Objektif)
Sukar melakukan kegiatan sehari-hari
Pelupa
Sering mengulang kata-kata.
Disorientasi waktu, orang, tempat.
Cepat marah, sulit diatur
Daya ingat hilang
Sulit belajar
Kurang konsentrasi
Kurang kebersihan diri
Risiko kecelakaan
Tremor
Kurang koordinasi gerakan
Hasil : Nilai 21 – 30: Demensia ringan Nilai 11 - 20: Demensia sedang Nilai < 10: Demensia berat
Latihan 2: mengkaji fungsi kognitif
(hal 6)
DIAGNOSA KEPERAWATAN
dan tempat
Melakukan aktiftas sehari-hari secara optimal.
TINDAKAN
Beri kesempatan bagi pasien untuk:
mengenal barang milik pribadinya
mengenal waktu
menyebutkan namanya dan anggota keluarga terdekat
mengenal dimana dia berada
Berikan pujian jika pasien dapat menjawab dengan benar.
Observasi kemampuan pasien untuk melakukan aktifitas
sehari-hari
Beri kesempatan kepada pasien untuk memilih aktifitas yang
dapat dilakukannya.
Bantu pasien untuk melakukan kegiatan yang telah dipilihnya
Beri pujian jika pasien dapat melakukan kegiatannya.
Tanyakan perasaan pasien jika mampu melakukan
kegiatannya.
Bersama pasien membuat jadwal kegiatan sehari-hari.
Latihan 4: (hal 8-9)
Keluarga
Pasien
Tujuan
Pasien terhindar dari cedera
Pasien mampu mengontrol aktifitas yang
dapat mencegah cedera
TINDAKAN
Jelaskan faktor-faktor risiko yang dapat
menimbulkan cedera dengan bahasa yang
sederhana
Ajarkan cara-cara untuk mencegah cedera,
misalnya: bila jatuh jangan panik tetapi
berteriak minta tolong
Berikan pujian terhadap kemampuan pasien
menyebutkan cara-cara mencegah cedera.
Tujuan:
Keluarga mampu:
Mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat
menyebabkan cedera pada pasien
Menyediakan lingkungan yang aman untuk
mencegah cedera.
TINDAKAN
melakukan kegiatan.
EVALUASI (Lanjutan)
b. Kemampuan keluarga
• Mampu membantu pasien mengenal waktu tempat
dan orang
• Menyediakan kalender yang mempunyai lembaran
perhari dengan tulisan besar dan jam besar
• Membantu pasien melaksanakan kegiatan harian
sesuai jadual yang telah dibuat
• Memberikan pujian setiap kali pasien mampu
melaksanakan kegiatan harian
2. Risiko Cedera
a. Kemampuan pasien
Menyebutkan dengan bahasa sederhana faktor- faktor yang
menimbulkan cedera
Menggunakan cara yang tepat untuk mencegah cedera
Mengontrol aktivitas sesuai kemampuan
b. Kemampuan keluarga
Keluarga dapat mengungkapkan faktor-faktor yang dapat
menimbulkan cedera pada pasien
Menyediakan pengaman di dalam rumah
Menjauhkan alat-alat listrik dari jangkauan pasien
Selalu menemani pasien di rumah
Memantau kegiatan harian yang dilakukan pasien.
E. Mendokumentasikan Askep: Pasien Lansia Dengan demensia
“ Coba saudara dokumentasikan asuhan keperawatan pasien lansia dengan demensia mulai dari
pengkajian sampai dengan diagnosa keperawatan, menggunakan format yang telah disediakan”
Pengkajian:
1. Proses pikir
( ) Sirkumstansia ( ) Tangensial ( ) Kehilangan Asosiasi
( ) Flight of ideas ( ) Blocking ( ) Pengulangan pembicaraan.
Jelaskan : ______________________________________
Masalah keperawatan “___________________________________
2. Tingkat kesadaran
( ) Bingung ( ) Sedasi ( ) Stupor
Disorientasi
( ) Waktu ( ) Tempat ( ) Orang
Jelaskan : ______________________________________
Masalah keperawatan “___________________________________
3. Memori
( ) gangguan daya ingat jangka panjang ( ) gangguan daya ingat jangka pendek
( ) gangguan daya ingat saat ini ( ) konfabulasi
Jelaskan : ______________________________________
Masalah keperawatan “___________________________________
4. Tingkat konsentrasi dan berhitung
( ) mudah beralih ( ) tidak mampu berkonsentrasi ( )Tidak mampu berhitung sederhana
Jelaskan : ______________________________________
Masalah keperawatan “___________________________________