Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1. Tahap Stabilisasi
2. Tahap Transisi
3. Tahap Rehabilitasi (Tumbuh Kejar)
1
KRITERIA GIZI BURUK
(WHO-1998)
atau
SANGAT BERBEDA
2
MACAM MAKANAN FORMULA WHO
1. Formula 75
2. Formula 75 modifikasi
3. Formula 100
4. Formula 135
3
Kondisi Anak Gizi Buruk
Pada tahap Stabilisasi
PENYAKIT PENYERTA
ANAK GIZI BURUK
DIAREA
ISPA
4
10 Langkah Utama Tatalaksana Gizi Buruk
Stabilisasi Transisi Rehabilitas Tindak
No Tindakan i lanjut
Hr 1 - 3 Hr 3 -7 Hr 8 -14 Mg 3 - 6 Mg 7-
7- 26
1 Mencegah / mengatasi
hipoglikemi
2 Mencegah / mengatasi
hipotermi
3 Mencegah / mengatasi
dehidrasi
4 Mengatasi gangguan
elektrolit
5 Mengobati infeksi
10 Mempersiapkan tindak
5
Prinsip Diet Anak Gizi Buruk
1. Stabilisasi
a) Tanpa 130 ml 80-100 Kal 1,0-1,5 g
Edema berat
b) Dengan 100 ml 80-100 Kal 1,0-1,5 g
Edema berat
2. Transisi 150 ml 100-150 Kal 2,0-3,0 g
3. Rehabilitasi 150-200 ml 150-200 Kal 3,0-4,0 g
PRINSIP MAKANAN
TAHAP STABILISASI
6
MAKANAN TAHAP STABILISASI
Fase Stabilisasi
Makanan stabilisasi
• Peningkatan jumlah formula diberikan secara bertahap
• Tujuan terapi gizi pada fase stabilisasi adalah memberikan
makanan awal (starter) supaya anak dalam kondisi stabil.
• Hipo osmolar, rendah laktosa, porsi kecil dan sering
• Setiap 100 ml mengandung energi 75 kal, protein 0,9 gram
dan KCl 0,2 g
• Dosis F-75 dapat dilihat dalam tabel pemberian F-75 , baik
tanpa edema berat maupun dengan edema berat sesuai BB
anak
Rehidrasi
7
Terapi gizi pada fase stabilisasi & makanan formula yg diperlukan
STABILISASI
ZAT GIZI
(hari ke 1-
1-7)
Energy 80 – 100 kkal/kgBB/hr
Protein 1 – 1,5 gram/kgBB/hr
130 ml/kgBB/hr atau 100 ml/kgBB/hr bila ada edema
Cairan
berat
Fe
Tablet besi / folat (sulfas ferosus 200 mg + 0,25 mg
asam
as am folat)
olat),, Sirup besi (sulfas ferosus 150 ml berisi 1-3 Tidak diberikan pada tahap ini
mg elemental Fe)
Vitamin A 1 kapsul -> hari ke 1, 1 kapsul-
kapsul-> hari ke 2, bila ada
xeropthalmia
Bayi umur < 6 bln atau campak dlm 3 bulan terakhir
Bayi umur 6 – 11 bln ½ kapsul Vitamin A dosis 100.000 SI (warna Biru)
Balita umur 12 – 60 bln 1 kapsul Vitamin A dosis 100.000 SI (warna Biru)
1 kapsul Vitamin A dosis 200.000 SI (warna Merah)
Vitamin lain
Vitamin C Diberikan pada tahap ini dlm bentuk multi-
multi-vitamin
Vitamin B kompleks Diberikan 5 mg hari ke 1, selanjutnya 1 mg/hr
Asam folat
8
CONTOH PEMBUATAN F 75
400 ml, SUSU DSM
JENIS JUMLAH KANDUNGAN KANDUNGAN
BAHAN BAHAN ENERGI PROTEIN
SUSU 10 g 36,2 Kal 3,6 g
BUBUK
GULA PASIR 40,2 g 146,5 Kal 0g
9
Jadwal pemberian makanan pada fase transisi
Transisi Hari 8-
8-14 F100 / modifikasi 6x LIHAT TABEL PEDOMAN
ASI Bebas F-100
(Buku I – Hal 21)
Buku II – hal 15 - 16
Fase transisi
- Tujuan terapi gizi pada fase transisi adalah pada taraf ini anak mulai
stabil, dan untuk memperbaiki jaringan tubuh yang rusak (catch up)
- Setiap 100 ml F100 mengandung energi 100 kal dan protein 2,7 - 2,9 gram
10
CONTOH PEMBUATAN F 100
400 ml, SUSU FC
JENIS JUMLAH KANDUNGAN KANDUNGAN
BAHAN BAHAN ENERGI PROTEIN
SUSU 42,9 g 212,4 Kal 10,8 g
BUBUK
GULA PASIR 33 g 120 Kal 0g
Vitamin A Diberikan 1 kapsul hari ke 15, bila ada xeropthalmia atau campak dalam 3
Bayi umur < 6 bln bulan terakhir
Bayi umur 6 – 11 bln
Balita umur 12 – 60 bln
Vitamin lain
Vitamin C Diberikan sbg. Multivitamin
Vitamin B kompleks 1 mg/hr
Asam folat
Mineral lain Diberikan dalam bentuk elektrolit/mineral, pemberiannya dicampur
Zinc kedalam resomal, F-
F-75, F-
F-100 dan F-
F-135 (dosis pemberiannya lihat cara
Kalium membuat cairan resomal dan larutan elektrolit,
Natrium
Magnesium
Cuprum
11
ReSoMal
(Rehydration Solution for Malnutrition)
Cara Membuat ReSoMal
Modifikasi ReSoMal
12
MODIFIKASI RESOMAL
13
Per 1000
Bahan Makanan F 75 F100 F 135
ml
Formula WHO
Susu skim bubuk g 25 85 90
Gula pasir g 100 50 65
Minyak sayur g 30 60 75
Larutan Elektrolit ml 20 20 27
Tambahan air s/d ml 1000 1000 1000
NILAI GIZI
Energi kkal 750 1000 1350
Protein g 9 29 33
Laktosa g 13 42 48
Kalium mmol 36 59 63
Natrium mmol 6 19 22
Magnesium mmol 4,3 7,3 8
Seng mg 20 23 30
Tembaga (Cu) mg 2,5 2,5 3,4
% Energi Protein - 5 12 10
% Energi Lemak - 36 53 57
Osmolaritas mosm/l 413 419 508
14
Cara membuat formula WHO F 75
Formula WHO 75
Campurkan susu skim, gula, minyak sayur, dan larutan
elektrolit, diencerkan dengan air hangat sedikit demi sedikit
sambil diaduk sampai homogen dan volume menjadi 1000 ml.
Larutan ini bisa langsung diminum. Masak selama 4 menit,
bagi balita yang disentri atau diare persisten
Formula F 100
Campurkan susu skim, gula, minyak sayur, dan larutan
elektrolit, diencerkan dengan air hangat sedikit demi sedikit
sambil diaduk sampai homogen dan volume menjadi 1000 ml.
Larutan ini bisa langsung diminum atau dimasak dulu selama 4
menit
15
Cara membuat formula WHO F 135
16