Hidrocoloides Reversibles Son materiales de impresin plsticos cuya reaccin es reversible, se presentan en forma de gelatina que al calentarse entre

140 y 160 F se reblandece y permite tomar una impresin regresando a su estado de gel. Agar Agar Agua Sulfato de Potasio Brax 14.3% 83.5% 2% 2%

El Agar Agar es un coloide orgnico de origen marino que corresponde a un ter sulfrico de un polmero lineal de la galactosa (Al clohaxosa monosacrida) Tcnica para la impresin de hidrocoloides reversibles Para licuar el material, se coloca el Agar en una bolsa de plstico, se lleva a un recipiente que contenga agua hirviendo y se dejar de 8 a 12 minutos. Pudindose utilizar despus como material de impresin Una vez licuado se coloca el material de impresin en un porta impresin y se lleva al lugar por impresionar de la misma manera que el alginato Usos Los hidrocoloides reversibles son utilizados para duplicar modelos de trabajo ya que por ser un material reversible, se pueden utilizar varias veces, en este caso el Agar, viene en forma de barra que se da en pequeas porciones. Se coloca en agua hirviendo para obtener un gel que ser utilizado despus de impresionar modelos por duplicado.

Alginatos Definicin de Alginato Los alginatos para impresiones son materiales elsticos que se obtienen a partir de sales solubles del cido algnico que provienen de las algas marinas llamadas algnas y de all el nombre con el cual se le designa, estas sales solubles pueden ser de Na, K o NH2 sie ndo mas utilizadas las de Na y K . Clasificacin de los Alginatos Alginatos Convencionales: fueron los primeros que aparecieron. Alginatos con aditivos: se les agregaron aditivos para mejorar la superficie de los modelos Alginatos Cromticos: son alginatos que se les agreg indicadores de ph con la finalidad de avisar por cambios de coloracin al odontlogo cuando debe introducir la cubeta en la cavidad bucal cuando la debe retirar etc.

Alginatos libres de polvo. Son alginatos que se les elimin el polvo atmosfrico con el agregado de tritanolaminas Alginatos con sustancias antispticas: son los que se le agreg sustancias como la clorhexidina con la finalidad de evitar infecciones cruzadas Alginatos mejorados con aceite de Silicona: Son algi natos que se le agreg este componente con la finalidad de mejorar la reproduccin de detalles y atenuar un poco los cambios dimensinales que experimenta el material por la presencia de estos compuestos elastomricos. Usos de los Alginatos Se usan en impresiones totales de pacientes total o parcialmente edentulos para la confeccin de prtesis parcial removible, por sus propiedades elsticas se recomiendan en impresiones de ngulos muertos, en la elaboracin de modelos de estudio, modelos para mon tar en articulador y en impresiones en infantes. Propiedades de los Alginatos Cambios dimensinales: estos materiales por se geles experimenta cambios dimensinales denominados imbibicin y sinresis. Imbibicin es cuando el gel absorve agua y aument a sus dimensiones por sumergirlo durante mucho tiempo en agua o por dejarlo et atmsferas de 100% humedad absoluta. La sinresis por el contrario es cuando el gel pierde agua y disminuye sus dimensiones esto ocurre cuando la impresione es dejada sobre la mesa de trabajo durante largos periodos de tiempo, por ello es recomendable realizar el vaciado del modelo inmediatamente despus de haber tomado la impresin. La reproduccin de detalles es 25% menos que los elastmeros, La recuperacin elstica se recuperan mejor los compuestos de agar - agar que los alginatos. Consistencia: estos materiales se presentan en dos tipos de viscosidad liviana y pesada en la ltima presentacin que apareci pasta -pasta. Distorsin Distorsiones: estos materiales pueden presentar distorsiones por: Movimientos de la cubeta en un material parcialmente gelificado. Retiro prematuro de la cubeta de la cavidad bucal. Movimientos lentos en el retirado de la impresin que pueden producir desgarros indeseados por las propiedades elsticas del material. Mal espatulado del material que puede provocar geles con propiedades indeseadas. Ventajas de los Alginatos econmicos, fciles de manipular, buena vida til, propiedades hidrfilas Desventajas de los Alginatos cambios dimensinales, poca fidelidad de detalles, recuperacin elstica Toda impresin necesita ser lavada para eliminar restos de sangre y saliva ya que a parte de ser contaminantes son retardadores del endurecimiento del yeso

Se presentan comercialmente en latas, sobres, en polvo para mezclar con agua, actualmente se presentan tambin en pasta y pasta, siliconizados para mejorar la reproduccin de detalles y la resistencia al desgarre.

Siliconas de adicin Los materiales de impresin son utilizados en odontologa para la reproduccin en detalle de las estructuras que se encuentran en cavidad oral. Entre los de uso ms frecuente se encuentran los yesos, los hidrocoloides reversibles e irreversibles, el polit er, los mercaptanos, los compuestos de modelar, la pasta cinquenlica y las siliconas de adicin y de condensacin. Cada uno cuenta con caractersticas diferentes de las cuales depende su uso. Estos materiales deben cumplir con ciertos requisitos que bene ficien tanto al paciente como al profesional, ( tabla 1): La elaboracin de una prtesis parcial fija requiere obtener modelos de trabajo definitivos que reproduzcan lo ms exactamente posible las estructuras de la cavidad oral; para tal fin se han perfecc ionado los materiales de impresin definitiva y aunque en la actualidad no existe un material ideal, s se cuenta con las siliconas de adicin, que ofrecen caractersticas que permiten resultados clnicamente aceptables.

La elaboracin de una prtesis parcial fija requiere obtener modelos de trabajo definitivos que reproduzcan lo ms exactamente posible las estructuras de la cavidad oral; para tal fin se han perfec cionado los materiales de impresin definitiva y aunque en la actualidad no existe un material ideal, s se cuenta con las siliconas de adicin, que ofrecen caractersticas que permiten resultados clnicamente aceptables. La especificacin No. 19 de la ADA hace referencia a los materiales dentales para impresin formados por elastmeros no acuosos, materiales con molculas grandes e interaccin dbil que generan una red tridimensional los cuales, los cuales, al ser traccionados, estirn sus cadenas, y al li berarse tensin, stas vuelven inmediatamente a su estado de relajacin. Las siliconas de adicin son materiales de impresin no rgidos, irreversibles (reaccin de polimerizacin qumica por adicin), que pertenecen al grupo de los elastmeros.

Presentan propiedades qumicas, fsicas, biolgicas y pticas adecuadas que les permiten ser uno de los materiales dentales para impresiones definitivas ms usados en la actualidad. Se encuentra disponible en cuatro viscosidades: liviano, regular, pesado y masilla. Las siliconas de adiccin son inodoras, limpias, fciles de mezclar, poseen tiempos de trabajo bastante cortos, su deformacin permanente y contraccin de polimerizacin son mnimas, la estabilidad dimensional es excelente (algunos fabricantes sostienen que el vaciado puede durar hasta 7 das) y vienen en colores que producen adecuado contraste para la observacin de la fidelidad de la copia. Las siliconas de adicin reproducen de forma ntida (97,5%) las estructuras en cavidad bucal que se requiere obtener. Entre los elastmeros, son los de menor cambio dimensional. Cules son sus componentes principales? Las siliconas de adiccin vienen en dos compartimentos separados, base y catalizador respectivamente. La base est compuesta por poli (metil hidrgeno) siloxano. El catalizador contiene sal de platino activadora, divinil (poli dimetil) siloxano y otros prepolmeros siloxanos. Ambas, base y catalizador, poseen materiales de relleno. La base del adhesivo que se emplea en la silicona de adicin contiene poli dimetil siloxano o un silicn reactivo similar y silicato de etilo. ste acta como adhesivo al hule, y el slice hidratado forma un silicato etlico que crea una unin fsica con la cubeta. Sin embargo, se recomienda que la cubeta posea una superficie rug osa. Qu tiempos de trabajo ofrecen? El tiempo de trabajo aceptable para un material de impresin es el lmite suficiente para mezclar, llenar la jeringa, cubeta o ambos, inyectarlo en las preparaciones y llevarlo a boca. El promedio en las siliconas de a dicin en sus diferentes viscosidades es de aproximadamente 3,1 minutos a 23 grados y 1,8 minutos a 37 grados. El tiempo de fraguado es de 6,2 minutos a 23 grados y 3,7 minutos a 37 grados. Estos tiempos van entre 2,7 y 3,1 minutos, segn la marca comercia l. LAS SILICONAS DE ADICIN SON INODORAS , LIMPIAS, FCILES DE MEZCLAR, POSEEN TIEMPOS DE TRABAJO BASTANTE CORTOS, SU DEFORMACIN PERMANENTE Y
CONTRACCIN DE POLIM ERIZACIN SON MNIMA S Y LA ESTABILIDAD DIMENSIONAL ES EXCELENTE. ESTN DISPONIBLES EN COLORES QUE PRODUCEN ADECUAD O CONTRASTE PARA LA OBSERVACIN DE LA FIDELIDAD DE LA COPIA.

Qu propiedades mecnicas se observan? Estas icluyen la consistencia, la deformacin permanente, la flexibilidad (la tensin ante cargas compresivas), la fluidez, la dureza y la resistencia a la traccin. Esta ltima es importante debido a que indica la capacidad del material para soportar tensiones. Las si liconas de adicin presentan una alta capacidad de absorcin de energa, es decir, que al ser sometidas a una carga tienen una alta deformacin hasta el punto de ruptura, e inmediatamente, recuperan casi completamente su estado original. La evaluacin de l a estabilidad de materiales de impresin ha sido realizada a temperatura ambiente y no a temperatura intraoral. Berg y cols en 2003 demostraron que existe una gran sensibilidad al cambio a la temperatura, con diferencias de estabilidad entre 25 y 37 grados .

Aimjirakul y cols en 2003 encontraron que la fidelidad en reproducir la profundidad del surco gingival depende de la viscosidad y elasticidad del material de impresin. En tal sentido, el estudio demostr que realiza una mayor copia el politer, seguido de las siliconas y en ltimo lugar los polisulfuros. Esta afirmacin se sustenta adicionalmente en un estudio de Mondon y Ziegler en 2003 que demuestra que un menor ngulo de contacto del politer lo hace ms hidroflico y por consiguiente permite una copi a ms precisa al fluir ms fcilmente. Debido a que durante los procedimientos clnicos y de laboratorio las impresiones, con sus diferentes capas de materiales son sometidas a mltiples fuerzas de traccin, es necesario evaluar la resistencia a la tracci n entre las capas de diferentes viscosidades. La revisin de la literatura respecto a las propiedades fsicas de las siliconas de adicin no cuantifica la resistencia a la traccin entre capas. La estabilidad dimensional de todos los materiales es afectada por los cambios trmicos. Se ha observado que los materiales sufren un encogimiento desde el momento que salen de boca a 37 grados a la temperatura ambiente de 23 grados. Kim y cols en 2001 encontraron, despus de una comparacin entre 5 clases de materiales, que existan diferencias por marca y que la zona anterior mostraba ms cambios dimensionales que la zona posterior en el mismo material de impresin. LA FIDELIDAD EN REPRODUCIR LA PROFUNDIDAD DEL SURCO GINGIVAL D EPENDE DE LA VISCOSIDAD Y ELASTICIDAD DEL MATERIAL DE IMPRESIN. Qu tan crtica es la unin a la cubeta y cmo lograrla? La falta o carencia de la unin ocasionar que el material de impresin permanezca en la boca al momento de retirar la cubeta o que cuando se mezcle silicona liviana y luego regular, no se produzca adhesin entre ellas y se desprendan. En 1992, Wessell encontr que la cubeta acrlica de autopolimerizacin era la que presentaba mejores resultados en la toma de impresin y que la silicona de tipo liviano y pesado presenta mejo r adhesin a una cubeta metlica de stock que la que present la masilla. Hoong y cols. en 1992 demostraron que las impresiones en siliconas de adicin tomadas con la tcnica a dos pasos daban mayor exactitud que las tomadas a un paso, y as el margen de e rror o distorsin disminuan al ser evaluadas. Dixon y cols en 1994 determinaron que al usar cubetas acrlicas prefabricadas en la toma de impresiones, era preferible retirarlas de la boca, aplicando slo una fuerza en un punto de la cubeta y no en toda su estructura, lo cual evitaba que el material pudiera desgarrarse y presentar deformaciones al ser retirada. Takahasshi y Finger en 1994 encontraron que las impresiones tomadas con siliconas de adicin en dos viscosidades no presentaban diferencias signific ativas al polimerizar y no creaban reacciones de asentamiento en boca que pudieran producir distorsin de las estructuras. Cada material actuaba diferente sin producir cambios significativos. Cho, en 1995, determin que el adhesivo disponible con el materi al de impresin debe ser colocado de forma uniforme sobre la cubeta y defini que el tiempo ideal de secado debe trnacurrir en un lapso de 7 a 15 minutos, ya que antes y despus de este tiempo los materiales evaluados presentan fallas.

LA FALTA O CARENCIA DE LA UNIN OCASIONA R QUE EL MATERIAL DE IMPRESIN PERMANEZCA EN LA BOC A AL MOMENTO DE RETIRAR LA CUBETA O QUE CUANDO SE MEZCLE SILICONA LIVIANA Y LUEGO REGULAR , NO SE PRODUZCA ADHES IN ENTRE ELLAS Y POR ESTO SE DESPRENDAN Qu usos tienen y qu cuidados se deben considerar? Los materiales de impresin tipo silicona de adicin son el material de eleccin en prtesis fija. Se deben utilizar en campo seco y usarlos en combinacin con cubeta individual. Su polimerizacin se puede inhibir por el uso de guantes , ya que el polvo del ltex (tiocarbamato de cinc) reacciona con el material haciendo que la sal de platino que acta como activador no reaccione con la cadena del polivinil siloxano. Se recomienda lavarse muy bien las manos antes de manipular el material. Analizando clnicamente el comportamiento reolgico de las siliconas que interactan durante las impresiones definitivas, un modelo terico sugiere la aplicacin de material de mayor viscosidad dentro del surco y de menor viscosidad en la cubeta, lo cual reduce la concentracin de fuerzas horizontales, que desplazan el material contenido en el surco. Ante la dificultad clnica de esta aplicacin, se sugiere la utilizacin de una sola fase de material, o tcnica de viscosidad nica. Otros autores sugieren l a tcnica de doble muestra, inyectando material liviano en las preparaciones y material pesado en la cubeta para obtener mejores resultados clnicos. La inhibicin de la polimerizacin de siliconas ha sido reportada cuando stas entran en contacto con algu nos tipos de ltex. Peregrina y cols en 2003 reportan inhibicin con el empleo de alcohol como surfactante. A los 22 grados, la tasa de inhibicin cambi del 95 al 100% para guantes con y sin talcos. A los 36 grados, la inhibicin vari entre 40% en el gru po de guantes sin talcos hasta 75% en el de guantes con talcos. Tjan en 1988 mezcl dos viscosidades diferentes del material buscando observar los fenmenos de adhesin entre ellos al presentarse algn contaminante, en este caso saliva o residuos de acrli co al momento de fabricar los provisionales. Concluy que la saliva y los restos de material acrlico debilitaban la adhesin entre las dos capas y causaban distorsin y desgarre del material al ser retirado de la boca. Lampe y Hegedus en 2003 demuestran q ue no existe diferencia en la contraccin de polimerizacin al comparar presentaciones para ser mezcladas a mano o predosificadas para mezcla tcnica. Kayakawa y Watanabe en 2003 describieron la utilizacin de siliconas para toma de impresiones en paciente s desdentados totales. El material, que viene presentado en un sistema de mezcla automtica puede ser aplicado sobre la cubeta y los bordes fcilmente. Debido a las caractersticas de los materiales de alta y baja viscosidad, el detalle de las mucosas es s uperior. LA INHIBICIN DE LA P OLIMERIZACIN DE SILICONAS HA SIDO REPOR TADA CUANDO STAS ENTRAN EN CONTACTO CON ALGUNOS TIPOS DE LTEX. Conclusiones y recomendaciones Es apropiado definir con claridad qu se espera del material de impresin y con base en esta situacin optar por el ms apropiado. Debido a las caractertica, las siliconas son el material de eleccin para la elaboracin de trabajos de prtesis parcial fij a.

Si se decide emplearlas, tenga en cuenta las recomendaciones de la casa fabricante y no olvide los hallazgos que seala la literatura:
 

 

                            

Manipule el material con las manos muy limpias y no permita que se contamine con ltex o talcos de los guantes. Asegrese que realiza una apropiada limpieza de las superficies a impresionar para evitar contaminacin con saliva y restos de cementos o acrlicos, que influyen negativamente en la adhesin entre las dos capas de silicona. Siempre utilice el agente de ad hesin ya sea que utilice cubeta perforada o acrlica. Asegrese que la cubeta tenga adicionalmente retencin mecnica. Si va a utilizar el material para toma de impresiones en desdentados, evale bien el caso y la calidad de los tejidos para saber si emp lear alta y baja viscosidad o mezclas entre ellas. Tenga en cuenta la temperatura del ambiente, ya que a mayor temperatura, el tiempo de manipulacin se reduce. HIDROCOLOIDES Son materiales elsticos para impresin. Los hay reversibles e irreversibles. Un coloide est formado por: Fase dispersa (matriz) Fase dispersante (relleno). Cuando la fase dispersante es agua, se denomina hidrocoloide. Se caracterizan porque pueden coagular (pasar de solucin a gel slido) si la fase dispersa es abundante, y fl ocular (pasar de gel a solucin) cuando la fase dispersa es escasa. Hidrocoloides reversibles Gel Solucin (por efecto de temperatura) Solucin Gel Reacciones intermoleculares Hidrocoloides Irreversibles Solucin Gel Por reaccin qumica (uniones qumicas) ESTRUCTURA DE UN GEL (para reversibles) e irreversibles. Posee una red mecnica formada por la fase dispersa, la que se aglomera formando cadenas o fibrillas llamadas micelas, que se ramifican y entrecruzan constituyendo una estructura enmaraada; el medi o dispersante se mantiene entre los intersticios por atraccin capilar, por adhesin. Para los hidrocoloides reversibles la temperatura de licuefaccin (paso de gel a solucin) es mayor que la temperatura de gelacin, lo que se conoce como histresis. PROPIEDADES Resistencia: si se agrega a la fase dispersa sustancia de relleno, aumenta su resistencia, viscosidad y consistencia. La resistencia depende de: Densidad enrejado fibrilar: mientras ms cadenas laterales existan, mayor es la resistencia. Concentracin de fase dispersa. Poseen una resistencia al desgarramiento de 350 600 gr/cm2, lo que le permite soportar ciertas fuerzas tangenciales. Inhibicin y sinresis: dada la estructura de los hidrocoloides, su mayor volumen es agua, la que puede perderse, con lo que el material se contrae, igualmente, si el material se deja en agua, se hincha.

      

Sinresis: cuando el gel pierde agua desde su superficie; este exudado posee sustancias alcalinas o cidas, las que interfieren en el fraguado del yeso. Imbibicin: al colocar el gel en agua, se dilata. Ambos fenmenos no son compensatorios uno respecto al otro, sino que producen una variacin en la estabilidad dimensional: Sinresis + Imbibicin = deformacin. HIDROCOLOIDES REVERSIBLES.

Estructura gel : las micelas se mantienen unidas por fuerzas intermoleculares. COMPOSICIN: agar agar: coloide extrado de algas marinas, es un polisacrido derivado de la galactosa, el resto es principalmente agua. Adems posee derivados del brax (boratos), lo que aumenta su consistencia y resistencia, pero hacen que el fraguado del yeso se retarde, para lo cual se agregan fosfatos. MANIPULACIN: viene en tarros, como gel; se coloca a bao mara hasta que queda totalmente lquido, luego se coloca entre 63 y 70C para convertirlo en sol fluido, luego se pasa a otro compartimiento a 46C por 10 minutos y se carga la cubeta, la que tiene doble fondo y es hueca, para que pase agua a 13C hasta que endurece. Dependiendo del fabricante, gelifican a 45 a 36C. Se puede volver a usar, previa desinfeccin. Al aumentar la temperatura las micelas se rompen por aumento de la energa cintica, y la viscosidad disminuye convirtindose en sol fluido. Al disminuir la temperatura predominan las fuerzas de cohesin, disminuye la agitacin trmica y las micelas forman nuevamente enrejado fibrilar. Temperatura de licuefaccin 60 70C Temperatura de gelacin 37C PRESENTACIN COMERCIAL: forma de gel en tarros. MARCAS: dentocol, copymaster, rubberloid, surgident. USOS: Material de impresin en boca, con reproduccin excelente. Material para duplicado de modelos. DESVENTAJAS: Se requiere disponer de una aparatologa complicada y algo costosa, sobre todo costosa. Dificultad para regular temperatura de insercin y principalmente de retiro de boca. Son mejores que los coloides irreversibles en cuanto a calidad de impresin. HIDROCOLOIDES IRREVERSIBLES O ALGINATOS. Es uno de los materiales de impresin ms usado en la actualidad, su costo es relativamente bajo. A una fluidez adecuada se carga en cubeta y endurece en boca. Es un material elstico de impresin. Tambin forma fibrillas y cadenas llamadas micelas, pero sus uniones

son primarias, lo que hace que pase una sola vez a gel. La temperatura no los afecta para volver de gel a solucin. Es un material bsico o fundamental; tambin se puede usar como material secundario. Tiene buena reproduccin de detalles. COMPOSICIN: son sales de cido algnico, que tambin viene de algas marinas, el que se une con una sal de calcio. Las sales son de 3 tipos: sodio, potasio y amonio (ms comunes las 2 primeras), son las nicas que al endurecer tienen propiedades elsticas. La sal de cido algnico es soluble, tiene un reactor (sal de calcio, como sulfato de calcio), fosfato trisdico, acta como retardador, y agua. Existe mayor afinidad entre la sal de calcio y el fosfato trisdico, lo que se une primero (esto ocurre en cadena); el alginato de calcio forma las micelas. Al unirse la sal de calcio con el cido algnico acelera el fraguado de los yesos en su superficie. Frmula Tipo (promedio) Alginato de Potasio 12 15 Sulfato de calcio 12 8 Fosfato trisdico 2 2 Tierra de diatomeas 70 70 Modificadores 4 5 Desde el fosfato trisdico hacia abajo se llaman sustancias d e relleno, ayudando a mejorar la consistencia, tiempo de trabajo, tiempo de fraguado o de gelacin, resistencia y que la superficie sea lisa. El relleno le da cuerpo y consistencia, de lo contrario sera muy pegajoso ya fraguado y muy rgido. El modificador ms importante es el sulfato de zinc y algunos fluoruros, que aumentan enormemente la resistencia del material y mejoran la superficie del modelo de yeso, o sea, contrarrestan el efecto que produce el sulfato de potasio. RELACION AGUA POLVO: en peso, 50 cc de agua por 15 gr de polvo. Los fabricantes dan dosificadores en volumen, que son muy exactos. Si se altera esta relacin se altera la consistencia, el tiempo de trabajo, tiempo de gelacin, la resistencia, o sea, todo. Lo ms daino es ocupar menos agua. Lo ideal es usar agua a 21C. El agua potable est a 16C, por lo que los tiempos son mayores. Al colocar ms agua disminuye la resistencia y aumenta el tiempo de gelacin Al colocar menos agua se disminuye resistencia y acorta tiempo d e gelacin. TIEMPO DE ESPATULADO: de 45 60 sg. (lo ideal es un minuto; algunos alginatos rpidos requieren 45. Cualquier variacin en el tiempo disminuye la resistencia final del material. TIEMPO DE GELACION: se mide clnicamente cuando no se pega a los dedos. Es el tiempo desde que se comienza a espatular la mezcla hasta que ha endurecido. Segn la ADA no debe ser menor de

2 minutos ni mayor a 7 minutos. Existen alginatos rpidos y otros normales. Los rpidos fluctan entre 2 a 4,5 minutos; los norma les, de 3,5 a 7 minutos. Luego que se ha visto que el material gelific, se debe esperar 1 a 2 minutos, tiempo en que se hace ms resistente al desgarro. FACTORES QUE MODIFICAN EL TIEMPO DE GELACIN O FRAGUADO Composicin del alginato en la cantidad d e fosfato trisdico; a mayor cantidad, ms lento es el tiempo de gelacin. Esto depende del fabricante. Temperatura del agua de la mezcla; esto no daa las propiedades del material; a mayor temperatura gelifica ms rpido. Se puede variar la temperat ura del polvo; al bajarla se obtiene un tiempo de gelacin ms rpido, pero el fro suele humedecer, por lo que no se recomienda. Relacin agua polvo: ms agua, ms tiempo gelacin. Tiempo de espatulado; a mayor espatulado aumenta tiempo gelacin, per o se disminuye la resistencia del material. PRESENTACIN COMERCIAL: polvo fino, en sobre (impresiones individuales), bolsas (aislantes de la humedad) o tarros. MARCAS: xantalgin, jeltrate, Ca 37, Ava gel, Kromopan, Supercromopan. PROPIEDADES Resistencia al desgarro: la ADA dice que la resistencia compresiva debe ser como mnimo de 3.500 gr/cm2. (Esto porque despus el yeso puede deformar la impresin) y de 350 600 gr/cm2 de resistencia al desgarramiento. Factores que alteran resistencia: Mala manipulacin: Relacin agua polvo. Tiempo de espatulado largo, lo que rompe las micelas que se van formando; si disminuye el espatulado, no todo el polvo va a ser mojado por agua, lo que disminuye hasta la mitad la resistencia del material. El sulfato de Zinc aumenta resistencia. Retiro de la impresin de boca antes de 2 minutos Tiempo gelacin mnimo Resistencia gr/cm2 0 3.400 2 3 7.800 8 7.950 12 7.200 16 7.500 (por eso antes de los 15 minutos se hace el vaciado, porque tiene mayor resistenc ia)

Elasticidad: capacidad de recuperar su forma original, luego de haberse deformado, para sortear un obstculo o una tensin. No es un material elstico puro, es visco elstico, tiene fijacin (inherente al material) o deformacin permanente residual, o sea, la relajacin del gel nunca ser completa. La ADA dice que no debe tener fijacin mayor al 3%. Exactitud de reproduccin: 0,038 mm. Esto est ntimamente ligado con la estabilidad dimensional (si se demora, hay distorsin o deformacin. Los alginat os retardan el tiempo de fraguado en los yesos, por lo que se usan soluciones endurecedores, normalmente slices o cloruro, estas sustancias, disminuyen el pH del gel. En la sinresis el alginato pierde exudado alcalino o cido, el alcalino afecta al yeso. El vaciado se hace de inmediato porque puede perder o absorber agua y porque se pierde exactitud de reproduccin por deformacin; adems con el tiempo se pierde la resistencia. Estabilidad dimensional: es variable. (Sineresis: contraccin; Imbibicin: dilatacin. Distorsin: es cualquier grado de deformacin cuando ya ha fraguado, pueden ser locales y si es total se habla de deformacin. Depende de: Espesor irregular del material (por eso la godiva se desgasta de forma uniforme); en las partes ms gruesas hay ms cantidad de gel y de agua. Debido al espesor se va a contraer ms o menos, lo que genera distorsiones locales (esto pasa en todos los materiales de impresin. Movimiento de la cubeta durante la gelacin. Al presionar una zona, por compresin pierde agua, por lo que queda ms rgido y menos elstico. Retiro de la impresin con movimiento de bscula: con lo que escurre agua hacia otros sectores. Distorsin por relajacin: si se presiona mucho, al retirar la impresin el alg inato se expande. FALLAS QUE PUEDEN PRESENTARSE EN EL MATERIAL. Material granuloso: Espatulado prolongado, con lo que se rompen fibrillas en formacin. Gelacin incorrecta: poco tiempo. Relacin agua polvo baja: poca agua. Mal espatulado, con l o que se deja polvo sin mojar. Rotura del material (cuando se vuelve ms rgido por prdida de agua): Volumen inadecuado (espesor muy delgado. Contaminacin por lquidos: exceso de saliva en el paciente. Retiro prematuro de la boca. Espatulado prolongado: al romper fibrillas se rompe la resistencia. Burbujas Gelacin incorrecta que impide el escurrimiento. Aire incorporado durante la mezcla.

 Burbujas de forma irregular. Saliva o lquidos en la boca que no fueron eliminados. Modelo de yeso rugoso o poroso: Limpieza inadecuada de la impresin: hay que lavarlas (spray) y desinfectarlas (en caso de gingivitis u operacin); las cubetas deben ser de aluminio o metal, de tal forma que puedan ser esterilizadas. Exceso de agua en la impre sin. Retiro prematuro del modelo. Permanencia excesiva del modelo dentro de la impresin Preparacin inadecuada del yeso piedra. DEFORMACIN. Vaciado tardo de la impresin Movimiento de cubeta durante gelacin retiro prematuro o incorrecto de la boca Prolongado mantenimiento de la cubeta en la boca. MANIPULACIN: Influir siempre en la dureza superficial del modelo de yeso. Se requiere del siguiente instrumental: cubetas de stock perforadas o impresin primaria de godiva con algodn, dosificador de polvo y agua, taza de goma, esptula, receptculo con un poco de agua. Vaciar polvo a la taza de goma (la cucharilla debe estar a ras, para que no quede polvo en el mango. Antes de sacar alginato hay que mover el tarro, para homogeneizar, por que los sulfatos son ms pesados y tienden a decantar. Se espatula 1 minuto; la punta de la esptula jams va al centro de la taza de goma, porque de esa manera se pierde espacio en la orilla; nunca se debe sacar la esptula, pero si darla vuelta, porque all queda polvo. Empezar a mezclar suavemente primero (para que no salte polvo) y luego con energa. Para cargar la cubeta, se saca la mayor cantidad posible de alginato, para no incorporar burbujas. Se carga primero en la parte delantera. Alisar la superficie con agua. Llevar a boca y esperar que gelifique, cuando no se adhiera a los dedos se esperan 2 minutos ms. Se encajona para hacer el vaciado. ALGUNAS MEJORAS INTRODUCIDAS A LOS ALGINATOS. Alginatos de diferentes tiempo de gela cin Normal: 4 7 minutos (Tipo 2) Rpido: 2 4 min. (Tipo 1) Tiempo desde que se empieza a mezclar. El rpido se usa para nios inquietos o adulto mayor. La diferencia est en el fosfato trisdico.

Alginatos que cambian de color durante su manipulacin, como el kromopan, que pasa de violeta (al echarle agua) a rosado (lo que indica que hay que ponerlo en boca) y a blanco (hay que ponerlo en boca). Otros alginatos cromticos son kromopan 100, sper kromopan, a va gel y kromofaze. Adicin de antispticos en su composicin. Tendencia a eliminar alginato en polvo para disminuir contaminacin ambiental. Se intentaron alginatos con silicona, pero no resulto. Lo nuevo es el aroma fine, libre de polvo, con lo que se puede espatular con ms fuerza. Desinfeccin de las impresiones: todos los hidrocoloides son muy difciles de desinfectar, porque tienen mucha agua (y agua se relaciona con todo), por lo que debe ser por perodos muy breves. Se pueden desinfectar con : glutaraldehido, hipoclorito de sodio, clorexidina. Alginatos de alta definicin: se caracterizan por: Granulometra ms fina (aumenta la exactitud de reproduccin) Peso molecular ms elevado: micela ms grande porque la partcula es ms chica. Menor viscosidad Mayor fluidez PROBLEMAS: sales de flor y plomo, silicato de plomo, slice de floruro de sodio, los que pueden afectar al operador. Ahora no lo tienen.