Qu es el medicamento?

Es una sustancia o preparado que tiene propiedades diagnosticas, curativas o preventivas.

PRINCIPIOS GENERALES
   

Indicacin mdica escrita Conocer medicamento Comprobar nombre y presentacin Realizar comprobacin antes, y despus durante

PRINCIPIOS GENERALES
    

Preparacin asptica Dilucin uniforme Tamao de la jeringa Eleccin de la aguja Plan de rotacin

PRINCIPIOS GENERALES
Siempre recordar los 5 correctos y los efectos adversos.
    

Paciente correcto Medicamento correcto Dosis correcta Hora correcta Va correcta

5

Los 5 correctos

Castro Alvarez 1. PACIENTE CORRECTO

Los 5 correctos

2.

I A

Los 5 correctos

3. DOSIS CORRECTA

Los 5 correctos

4. HORA Y FECHA CORRECTA

Los 5 correctos

5. VA CORRECTA

.


Recomendaciones

Preparacin de medicamentos con principios de asepsia. Administrar antibiticos con Jeringa Perfusora, en caso de Ciprofloxacino, Metronidazol, Fluconazol, Imipenem, Meropenem. Usar equipos de venoclisis radiopacos en administracin de Anfotericin B, Ciprofloxacino, Fentanylo.

Recomendaciones


Contar siempre a la mano con un manual de administracin y conservacin de los medicamentos. Se debe contar con refrigeradora para uso exclusivo de medicamentos. Recomendable que los antibiticos reconstituidos usarlo solo por 24 horas.

Amikacina


Presentacin: Amp. 100 mg/2ml. Solucin compatible para la Infusin: D 5 % ; D1 0 % ; SF. Cuidados de Enfermera: Adm. en JP, en 30 minutos y control de diuresis. Dosis: 15mg/Kg c/ 24 h. Dilucin: 5mg/ml. Tiempo de conservacin: Temperatura Ambiente 24 horas. Incompatibilidad: Incompatible con ampicilina, Imipenem, oxacilina, anfotericin y lpidos.

Anfotericina B
 

Presentacin: Fco. Amp. 50 mg Diluyente recomendado: Dextrosa 5 % Dosis: 0.5 1 mg/Kg. c/ 24 h. Dilucin: 0.1 mg/ml Cuidados de enfermera: No usar SF, precipita; administrar en jeringa perfusora de 2 a 6 horas; observar zona de Insercin E V; proteger de la luz; no se debe administrarse en bolo. Tiempo de conservacin: Ambiente: 24h. Refrigerado: 7 das. Incompatibilidad: Incompatible con NPT y SF

Ampicilina
 

Presentacin: Fco. Amp. 500 mg Diluyente recomendado: SF, H2 O Dosis: 25-50 mg/Kg c/ 8 - 12 h. Sepsis 100 mg/Kg c/ 8 - 12 h. Cuidados de enfermera: Administrar inmediatamente; puede causar Rash, urticaria, fiebre. Tiempo de conservacin: Ambiente: 1 hora Incompatibilidad: AMK, FLUC, GTM, Midazolam.

Cefotaxima
 

Presentacin: Fco. Amp. 500 mg Diluyente recomendado: SF, H2 O Dosis: 50 mg/Kg c/ 8 - 12 h. Dilucin: 100 mg/ml Cuidados de enfermera: Adm. en Jeringa Perfusora 30 minutos Tiempo de conservacin: Ambiente: 24h. Refrigerado: 5 dias. Incompatibilidad: Incompatible con aminofilina, fluconazol, bicarbonato de sodio y vancomicina.

Ciprofloxacino
 

Presentacin: 200 mg/100 ml Compatible: D 5 %, D 1 0 % , SF Dilucin: 2mg/ml Dosis: 5-10 mg/Kg c/ 12h. Cuidados de enfermera: Adm. En Bomba Perfusora en 60 minutos, proteger de la luz. Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 14 das.

Fluconazol
 

Presentacin: 200 mg/100 ml Compatible: D 5 % , D1 0 % Dosis: Inf. Sistmicas 12 mg/Kg c/ 24 48 72 h. 6 mg/Kg. Dilucin: 2mg/ml Cuidados de enfermera: Adm. en Bomba Perfusora en 30 min. Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 24h. Incompatibilidad: Anfotericin B , ampicilina, gluc. de calcio, ceftazidime, ceftriaxone, clindamicina, furosemida, imipenem.

Imepenem
 

Presentacin: Fco. Amp. 500 mg Diluyente recomendado: SF. Dosis: 20 25mg/Kg c/12 h. Dilucin: 5mg/ml Cuidados de enfermera: Adm. en Jeringa Perfusora en 30 min. Puede causar flebitis en zona de administrar. Tiempo de conservacin: T. Ambiente:4h. Refrigerado: 4 8 h. Incompatibilidad: AM K, fluconazol, GTM, bicarbonato.

Metronidazol
 

Presentacin: 500 mg/100 ml Diluyente recomendado: SF, H2 O Dosis: 15mg/Kg 7.5 mg/Kg c/12 24h. Dilucin: 5mg/ml Cuidados de enfermera: Adm en Bomba Perfusora en 60 min. Proteger de la luz. No refrigerar, precipita. Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 24h Incompatibilidad: Meropenem

Vancomicina
 

Presentacin: Fco. Amp. 500 mg Diluyente recomendado: SF, H2 O Dosis: 10 15 mg/Kg c/ 8- 12- 18 h. Dilucin: 5 0mg/ml Cuidados de enfermera: Adm. en Jeringa Perfusora en 60 minutos. Observacin, puede causar Flebitis. Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 24h. Refrigerado: 4 das. Incompatibilidad: Cefazolina, cefepime, cefotaxima, ceftazidime, ceftriaxona, dexametasona, fenobarbital.

Ganciclovir
 

Presentacin: Fco. Amp. 500 mg Compatible: D5 %, SF Dosis: 6mg/Kg c/ 12h. Dilucin: 10 mg/ml Cuidados de enfermera: Adm. en Jeringa Perfusora en 60 min. Precaucin puede causar dao tisular. Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 12h. Incompatibilidad: NPT, Cefepime.

Prostaglandina
 

Presentacin: 500mcg/ml Diluyente recomendado: SF, D 5% Dosis: 0.05 a 0.1 mcg/Kg min. en infusin continua EV. Mantenimiento 0.01 mcg/Kg/min. Dilucin: 1 amp 500mcg en 49 ml de solucin compatible Cuidados de enfermera: Control estricto de temperatura, funcin respiratoria, saturometra . Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 24h.

Dobutamina
 

Presentacin: Fco. Amp 250mg/20ml Diluyente recomendado: SF, D5% Dosis: 2-25 mcg/kg/min. 1 cc/hr - 2 mcg/kg/min. Cuidados de enfermera: Monitoreo continuo de signos vitales uso de Bomba Perfusora para monitorizacin exacta, cambio de equipo cada 24h., eliminar ampolla una vez abierta, proteger de la luz. Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 6h. Refrigerado: 48h. Incompatibilidad: No mezclar con bicarbonato, aminofilina, fenitona, dexametasona, Furosemida, indometacina, midazolam, Aciclovir

Dopamina
  

Presentacin: Amp 200 mg en 5 ml. Compatible: D5%, D10%, SF Dilucin: En suero glucosado al 5% o en S. fisiolgico Cuidados de enfermera: Monitoreo continuo de signos vitales, balance hdrico estricto, uso de Bomba Perfusora, cambio de equipo cada 24 hr. , eliminar ampolla una vez abierta. Proteger solucin de la luz. Tiempo de Conservacin: T. Ambiente: 24h. Refrigerado: 24h. Incompatibilidad: No mezclar con bicarbonato, Aciclovir, Ampicilina, Indometacina, Furosemida, anfotericina B..

Captopril


Presentacin: Comprimido 25mg. Dosis: 0.1-0.4mg/kg/dosis cada 6 hrs. Compatible: Agua destilada. Cuidados de enfermera: Control de signos vitales, especialmente, presin arterial, balance hdrico, observar signos de trastornos gastrointestinales.

Aminofilina
 

Presentacin: Amp 250mg/10ml Diluyente recomendado: SF, H2 O Dosis: Inicio: 8mg/Kg Mantenimiento: 1.5 3mg/Kg c/8 -12h. Dilucin: 5mg/ml Cuidados de enfermera: Infundir en 30 m. con Jeringa Perfusora, control de frecuencia cardiaca, si es mayor a 180 por minuto, no administrar y avisar al mdico. Observar tolerancia alimentaria. Control de glicemia seriada. Tiempo de conservacin: Una vez abierta la ampolla desechar. Incompatibilidad: Adrenalina Cefotaxima, ceftriaxona, Dobutamina, Insulina, Morfina, Penicilina G.

Fenobarbital
 

Presentacin: Amp de 200mg/2ml Diluyente recomendado: Agua destilada. Dosis: Inicio: 20mg/Kg hasta un total de 40 mg/Kg Mantenimiento: 3 4mg/Kg c/12 24h. Cuidados de enfermera: Observar depresin respiratoria. Adm. va EV lento en 10 a 5 min.Observar extravasacin y flebitis. Tiempo de conservacin: T. Ambiente: 1/2 hora Incompatibilidad: Insulina, midazolam, morfina, ranitidina, Vancomicina.

Fentanilo
 

Presentacin: Amp.0.5mg/10ml Compatible: D5%, SF Dosis: 1-2mcg/kg/dosis,cada 2-4 hrs. 1 cc /hora =1mcg/kg/hora. Cuidados de enfermera: Adm. va EV lento en 30min. Monitoreo continuo cardiorespiratorio. Control frecuente de presin arterial. Uso de Bomba Perfusora para administracin correcta de dosis. Tiempo de conservacin: Una vez abierta la ampolla desechar. Incompatibilidad: Fenobarbital

Gluconato de Calcio
 

Presentacin: Amp. 10 cc/10 %. Dosis: 100- 200 mg/kg/da, cada 6 horas. Dilucin: En agua bidestilada al medio. Cuidados de enfermera: Tiempo de infusin entre 20-30 minutos. Control de frecuencia cardiaca, durante su administracin. Tener va venosa permeable, al extravasarse produce necrosis tisular. Una vez abierta la ampolla, usar de inmediato. Diluido, dura 24 hrs. a temperatura ambiente. Incompatibilidad: No usar con adrenalina, anfotericina B, bicarbonato de sodio, Clindamicina, Fluconazol, fosfatos, indometacina, lpidos.

Extravasacin por NPT

Extravasacin por Bicarbonato de sodio

Extravasacin por Cloruro de potasio

Extravasacin por Gluconato de calcio

VESICULANTES Fenitoina Bicarbonato de Sodio Gluconato de Calcio Cefotaxima Potasio

IRRITANTES Dobutamina Epinefrina Vancomicina Fenobarbital Medios de contraste

Los nios son el maana. Los viejos son el ayer, Sin maana no habra vida, ni vida sin el ayer.