Introduccin

El sentido de la audicin es uno de los canales de recepcin sensorial con que cuenta el ser humano. La audicin es el medio o va natural por la que la persona entra en contacto con el mundo social, y va integrando de manera progresiva el cdigo lingstico compuesto de diferentes sonidos con contenido y estructura propia que constituyen el lenguaje. Las personas con discapacidad y, en particular las personas sordas, se tienen que enfrentar a diversas dificultades en su vida diaria. Tambin en la hora de acceder a la educacin existen barreras que les impiden disfrutar y participar plenamente del proceso educativo, ello derivado del hecho de que nos encontramos lejos de lo que llaman Educacin Inclusiva. Es bien cierto que los avances tecnolgicos como los implantes cocleares han supuesto un gran avance en la integracin de los estudiantes sordos en el proceso educativo y tambin en su vida diaria; pero an as, todava se encuentran con varios problemas de acceso como la comprensin del lenguaje y del habla, que es una consecuencia de la sordera, pero tambin, debido al ambiente ruidoso de las clases, la distancia con el profesor, etc. DISCAPACIDAD AUDITIVA La discapacidad auditiva es la disminucin de la capacidad para escuchar los sonidos con la misma intensidad con que stos son producidos. Se denomina sordo/a a la persona que por diversas causas tiene una prdida auditiva que afecta principalmente la adquisicin del lenguaje hablado. Las definiciones de la palabra sordera que se conocen hasta el momento son innumerables, ya que da con da se introducen nuevos trminos segn los criterios de la sociedad, lo educativo y lo mdico. La prdida auditiva no es igual en todas las personas, puede ir gradualmente desde los problemas leves y moderados de audicin (hipoacusia) a prdidas severas o sordera total. Hay pocos nios que son totalmente sordos, por lo tanto debemos considerar que la mayora tiene restos auditivos, es decir que percibe algunos sonidos del espectro del habla, los que se potencian con un buen audfono y entrenamiento auditivo. Los nios hipoacsicos tienen dificultades en la audicin, pero sus grado de prdida no les impide adquirir el lenguaje oral a travs de la

va auditiva. Habitualmente van a necesitar audfonos. Generalmente se producen dificultades en la articulacin y la estructuracin del lenguaje, por lo que es importante algn tipo de apoyo especializado.
3. TIPOS DE PRDIDA AUDITIVA

Segn la localizacin de la lesin: PRDIDA AUDITIVA CONDUCTIVA O DE TRANSMISIN Causadas por enfermedades u obstrucciones en el odo exterior o media (la va de conduccin a travs de las cuales el sonido llega al odo interior), la prdida auditiva conductivas normalmente afectan a todas las frecuencias del odo de manera uniforme, aunque no resulten prdidas severas. Una persona con una prdida de la capacidad auditiva conductiva bien puede usar audfonos o puede recibir ayuda por mdicos o intervenciones quirrgicas. PRDIDA AUDITIVA SENSORIAL, NEUROSENSORIAL O DE PERCEPCIN Son en los casos en los que las clulas capilares del odo interno, o los nervios que lo abastecen, se encuentran daados. Esta prdida auditiva puede abarcar desde prdidas leves a profundas. A menudo afectan a la habilidad de la persona para escuchar ciertas frecuencias ms que otras, de manera que escucha de forma distorsionada el sonido, aunque utilice un audfono amplificador. No obstante, en la actualidad, las grandes prestaciones tecnolgicas de los audfonos digitales son capaces de amplificar solamente las frecuencias deficientes, distorsionando inversamente la onda para que la persona sorda perciba el sonido de la forma ms parecida posible como sucedera con una persona oyente. PRDIDA AUDITIVA MIXTA Se refiere a aquellos casos en los que existen aspectos de prdidas conductiva y sensoriales, de manera que existen problemas tanto en el odo externo o medio y el interno. Este tipo de prdida tambin puede deberse a daos en el ncleo del sistema nervioso central, ya sea en las vas al cerebro o en el mismo cerebro. Es importante tener cuidado con todo tipo de golpes fuertes en la zona auditiva, ya que son los principales causantes de este tipo de sordera.

Segn el momento en el que ocurri la lesin:

1) SORDERA PRELOCUTIVA: - acaecida antes de que el nio haya adquirido el habla. 2) SORDERA POSTLOCUTIVA: - posterior a la adquisicin del habla.

GRADOS DE PRDIDA AUDITIVA: Los grados se refieren a la severidad de la prdida. Son siete las categoras que son generalmente usadas. Los valores numricos estn basados en el promedio de prdida auditiva en tres frecuencias

500 Hz, 1,000 Hz y 2,000 Hz en el mejor odo sin amplificacin. Los valores pueden variar un poco ms o un poco menos dependiendo de cada persona: DB (decibeles)

Rango normal o sin dao = -10 dB a 15 dB Insignificante prdida = 16 dB a 25 dB Prdida ligera = 26 dB a 30 dB Prdida moderada = 31 dB a 50 dB Prdida de moderada a severa = 51 dB a 70 dB Prdida severa = 71 dB a 90 dB Prdida profunda = 91 dB o ms AUDICIN NORMAL PRDIDA LIGERA PRDIDA MEDIA PRDIDA SEVERA PRDIDA PROFUNDA De 10 a 20 Db De 20 a 40 Db DAL (deficiencia auditiva ligera) De 40 a 70 Db DAM (deficiencia auditiva media) De 70 a 90 Db DAS (deficiencia auditiva severa) Ms de 90 Db DAP (deficiencia auditiva profunda)

A continuacin presentamos un cuadro comparativo de los grados de prdida auditiva asociados a sonidos familiares para un mejor entendimiento:

GRADO DE PRDIDA AUDITIVA

Audicin normal

NIVEL DE DECIBEL ES
Hasta 20 dB

EJEMPLOS SONOROS
Hojas que se mueven por el viento, tic tac del reloj

POSIBLES DESAFOS Y NECESIDADES

Ningn problema de audicin. Puede tener dificultad para or voces suaves. Podra beneficiarse con un audfono y posiblemente necesite una ayuda adicional (por ejemplo sistemas FM*) en la escuela. Debera comprender la palabra a una intensidad normal cuando le hablan de cerca y de frente. Necesitara probar un audfono. Puede requerir ayuda extra (por Ej. Sistemas FM o apoyo en la escuela). La conversacin debe ser de elevada intensidad para ser oida. Debera ser capaz de oir la voz a intensidad conversacional normal con un audfono. Podra beneficiarse con ayuda extra (por Ej. El sistema FM) o ubicacin favorable en el aula. Puede oir voces de intensidad elevada si estn cerca. Necesitar usar un audfono. sE beneficiaria con ayuda extra (por Ej. El sistema FM o ubicacin favorable en el aula.) Necesitar utilizar un equipo de amplificacin apropiada (por Ej, Audifono o implante coclear).

Prdida auditiva leve

20 a 45 dB

Murmullos, chasquido de dedos Voz , radio, tv a intensidad normal

40 a 60 dB Prdida Auditiva moderada

60 a 75 dB Prdida Auditiva moderadamente severa

Voces nromales / fuertes, timbre de la puerta

Prdida Auditiva severa

75 a 90 dB

Timbre del telfono, trueno, llanto de un bebe

Prdida Auditiva profunda

90 dB a mas

Camin, sierra mecnica,

EDUCACIN INFANTIL La LOGSE y el R.D. de Ordenacin de la Educacin de los Alumnos con Necesidades Educativas Especiales de 1.995 reconocen el carcter educativo de esta etapa, aunque de momento es de naturaleza voluntaria, lo que constituye un contrasentido de nuestra legislacin que debe ser corregido cuanto antes en lo que hace referencia a nios discapacitados. * Primer ciclo

La estimulacin temprana y el primer ciclo de la educacin infantil se solapan y complementan, porque es muy importante que el nio se integre en un grupo de oyentes de su edad para que: - Se sociabilice y adquiera las primeras pautas elementales de convivencia y relacin social. - Adquiera autonoma y se evite la sobreproteccin familiar. - Descubra el entorno inmediato. - Consiga un estmulo comunicativo oral, a travs de las imitaciones de los oyentes. La metodologa de esta etapa se basa en experiencias, actividades y juegos que favorezcan el desarrollo cognoscitivo del nio sordo y su adaptacin personal social. EL ESTUDIANTE CON DISCAPACIDAD AUDITIVA EN EL AULA REGULAR DEL NIVEL INICIAL Sugerencias generales para su escolarizacin: El estudiante con discapacidad auditiva debe ser incluido en el Centro Educativo de Bsica as cercano a su domicilio, desde la ms temprana edad.
Debe tener una evaluacin psicopedaggica complementada con una evaluacin de la audicin, a fin de brindarle las ayudas tcnicas que necesite. Ubicarlo en el grupo escolar que le corresponde de a cuerdo a su edad cronolgica Averige que sistema de comunicacin utiliza, pues no todos dominan la lectura labio facial o la lengua de seas. Brindarle apoyo pedaggico especializado, con nfasis en el desarrollo del lenguaje, en un horario coordinado con el equipo SAANEE, para facilitar su desempeo escolar. Trabajar en forma conjunta con los padres de familia en el logro de objetivos que se planteen

Aspectos a ser priorizados en su educacin:

a) Desarrollo del lenguaje y comunicacin

La estimulacin del estudiante con discapacidad auditiva deber potenciar sus posibilidades de relacin, comunicacin y desarrollo global.

En un principio, se trabajan las capacidades sensorio motrices: visual, tctil y auditivo, para ello debemos utilizar todo lo que pueda llamar su atencin. Por ejemplo, utilizar un tambor, la lavadora, la voz grave de pap, la aspiradora etc., acompaando los estmulos auditivos con percepcin de las vibraciones a travs del tacto. Asimismo al nio hay que hacerle sentir las vibraciones por la emisin de la voz. Se debe tener en cuenta los saberes previos con los que el estudiante sordo llega al aula, por ello es necesario estimular el lenguaje interior del estudiante sordo, para facilitar el deseo espontaneo de comunicarse. El vocabulario y la articulacin son otros aspectos importantes que permiten la inteligibilidad de la expresin oral del sordo. En un principio el estudiante utilizara sustantivos, luego los verbos, los tiempos verbales, posteriormente los adjetivos, y poco a poco va introduciendo adverbios, interjecciones y nexos. Las claves de Fitzgerald (1926) estimulan la estructuracin del lenguaje con ayuda de smbolos que corresponden al sujeto (Quien: Quienes:) Verbo (=) Objeto Directo (Que:) objeto Indirecto (A Quien:) Adjetivo () Circunstancial de compaa (Con quien) Circunstancial de materia (De que:), etc. La estimulacin del habla y del lenguaje debe iniciarse en cuanto se detecta la discapacidad. Se trabaja de forma globalizada y con espritu ldico, en un ambiente de afecto y confianza. Provocar en el estudiante sordo la necesidad de comunicarse, consiguiendo emisiones espontaneas de voz hasta llegar a la palabra. Para ello recomendamos las siguientes acciones: Aprovechar las primeras emisiones vocalices del nios (balbuceos), hacerle tomar conciencia de sus posibilidades fonatorias a travs del tacto y la audicin, ayudndonos de su audfono, de vibradores, equipos de sonido, y de los movimientos de los labios. Realizar juegos acompaados de emisiones orales y fonemas voclicos. Asociar los fonemas del idioma a movimientos corporales que faciliten su emisin Efectuar imitaciones de posiciones corporales, imitaciones de expresin facial e imitacin de praxias oro- facial. Llevar a cabo ejercicios de respiracin y soplo. Provocar emisiones intencionadas de voz, acompaadas de gestos naturales. Estimular la imitacin de los fonemas ms sencillos, por audicin y ayudados de la lectura labial Conseguir las primeras palabras intencionadas e iniciarle en el lenguaje
b) El entrenamiento auditivo

Es un aspecto de mucha importancia en la educacin del estudiante sordo, va encaminado a compensar y disminuir el dficit auditivo, ejercitndolo en la discriminacin del sonido mediante la vibracin de los cuerpos, en los siguientes campos:
Descubrimiento del mundo del sonido a travs de instrumentos musicales, ruidos ambientales, amplificadores de sonido, altavoces, vibradores, tarimas vibratorias y globos. Identificacin y reconocimiento de ruidos y sonidos familiares de una casa comn Identificacin de voces familiares Diferenciacin entre presencia y ausencia del sonido Asociacin de los movimientos corporales a las caractersticas del sonido. Discriminacin de instrumentos: tambor, trompeta Imitacin de ritmos: lento , rpido

c) rea preceptivo motriz y formacin de conceptos bsicos

A travs de un ambiente apropiado ayudaremos al estudiante al conocimiento del propio cuerpo y a la exploracin del espacio que le rodea. Partiendo de la observacin y exploracin se crean objetos, formas, tamaos y colores vigilando y facilitando que superen las pautas de desarrollo de adecuadas a su edad.
d) rea de la autonoma personal-social

Hay que fomentar de acuerdo a la edad del estudiante la educacin por s mismo, para que aprenda de sus propias acciones. Es necesario que existan unos lmites claros y razonables dentro de un contexto de libertad que proporcionan al nio estabilidad y seguridad.

EL ESTUDIANTE CON DISCAPACIDAD AUDITIVA EN EL AULA DE PRIMARIA

Aspectos educativos que deben priorizarse. a) El elemento central en torno al cual giran las dificultades para relacionarse socialmente reside en el papel de la comunicacin. Si la persona con discapacidad auditiva posee habilidades comunicativas

suficientes y el entorno lo facilita, la adaptacin al medio y la inclusin social sern efectivas. b) El trabajo que requiere mayor planificacin es el rea de comunicacin Integral en la que se debe priorizar el desarrollo de la comunicacin oral y/o gestual y la adquisicin del lenguaje oral de acuerdo a sus posibilidades fonatorias. c) El proceso de adquisicin de la lectura y escritura en el estudiante sordo debe encararse como un proceso constructivo basado en la adquisicin de la lengua oral o la lengua en seas, segn las posibilidades del estudiante. d) Las otras reas, por ejemplo matemticas en la que nos enunciados de los problemas matemticos son un reto para su comprensin, se debe recurrir a grficos, secuencias de acciones, mapas semnticos o mapas conceptuales, hasta que el alumno entienda el contenido y pueda realizar en forma lgica la operacin matemticas correspondiente. En el rea regular se harn las adaptaciones curriculares y de acceso a la comunicacin oral y/o a la informacin, de acuerdo al grado de severidad de la prdida auditiva y a las necesidades del estudiante. La ventaja del estudiante hipoacsico reside en el aprovechamiento de sus restos auditivos, con ayuda de audfonos y de apoyo fonoaudiolgico. Al estudiante con discapacidad auditiva moderada o leve, slo le llegan restos del lenguaje oral. Debe aprender al mismo tiempo lo que se dice, cmo se dice, y por qu y cundo decirlo. En consecuencia, la comprensin y produccin del lxico es lenta y reducida. Los estudiantes con prdida auditiva severa necesitan el apoyo de la lengua de seas, as como de una persona que tome los apuntes mientras l observa al intrprete (anotador). Si no hubiese un anotador en el aula, un compaero podra ayudarlo. Algunos estudiantes sordos reciben desde pequeos la estimulacin para la adquisicin y desarrollo del lenguaje oral a travs del sistema bimodal (oralgestual), este sistema complementario sirve para conseguir mejores niveles comunicativos y para facilitar la adquisicin del lenguaje oral. Los sistemas bimodales consisten en la utilizacin simultnea de palabras y signos. Al nio sordo se le proporciona lenguaje oral, pero el mensaje se expresa de dos maneras, con palabras y con signos. Marchesi y sus colaboradores estudiaron este aspecto y concluyeron que los nios sordos con comunicacin bimodal mostraron un desarrollo comunicativo mayor que los nios exclusivamente oralizados, asimismo estos nios iban desarrollando poco a poco su lenguaje oral sin que los signos interfieran en este aprendizaje.

Estos estudios indican tambin que las diferencias entre los nios sordos que utilizan la metodologa bimodal y los que usan la metodologa oral, en cuanto a resultado son enormes. Es necesario tener una actitud positiva hacia su utilizacin, estar convencidos de su necesidad, ser consistentes en el uso y que sea utilizado en diversos mbitos, la casa, la escuela, en la terapia de lenguaje, etc. Cuando tratamos con sorderas de cierta severidad, la rehabilitacin del lenguaje oral mediante estimulacin precoz de los restos auditivos, para entender lo que oyen o el entrenamiento en lectura labio facial no son suficientes para estructurar su pensamiento, deben recurrirse a otras estrategias visuales y aprovechar otros canales (tacto, olfato). La experiencia directa y a un sistema lingstico de representacin. Cuando los padres son sordos, el nio adquiere como primer lenguaje la lengua de signos, en la escuela aprende ciertas competencias del lenguaje oral, por tanto su ambiente lingstico ser bilinge. Padres oyentes con hijos sordos, existen dos posibilidades oQue los padres aprendan el lenguaje de seas (lo que es poco frecuente). oQue utilicen lenguaje oral exclusivamente.