Você está na página 1de 2

ILUSTRSSIMO SENHOR PRESIDENTE DO PTB, (Partido Trabalhista Brasileiro), DE NOVA BRASILNDIA DO OESTE RO.

LARA ----------, brasileira, solteiro/casado, Identidade n._________, CPF n. ____________Ttulo de Eleitor Inscrio n __________, Seo n. _____ Zona n. _______, residente e domiciliada na Rua _____________, Municpio de Nova Brasilndia do Oeste RO, vem requerer a Vossa Senhoria, desfiliao e conseqente baixa nos arquivos desta Nobre Agremiao Partidria. Informo ainda que este pedido embasa-se to somente na vontade pessoal, nada tendo contra a agremiao partidria, ou seus militantes.

Nova Brasilndia do Oeste RO, 18 de junho de 2011

__________________ Lara de mmmmmmmm

EXCELENTSSIMO SENHOR DOUTOR JUZ PRESIDENTE DA ____ VARA ELEITORAL DE NOVA BRASILNDIA DO OESTE RO

LARA ----------, brasileira, solteiro/casado, Identidade n._________, CPF n. ____________Ttulo de Eleitor Inscrio n __________, Seo n. _____ Zona n. _______, residente e domiciliada na Rua _____________, Municpio de Nova Brasilndia do Oeste RO, vem conforme pedido de desfiliao em anexo, informar e requerer a devida baixa da lista de filiados do PTB (Partido Trabalhista Brasileiro).

Nova Brasilndia do Oeste RO, 18 de junho de 2011

__________________ Lara de mmmmmmmm