LECTURAS SOBRE UN DIBUJO LIBRE INFANTIL Durante la primer y segunda infancia la expresin grafica libre y espontnea constituye una

forma de comunicacin natural y afn a su naturaleza para relacionarse con su entorno. As los nios producen dibujos tanto como los adultos producen conversaciones. Tengamos en cuenta que por un lado el mundo psquico de los nios -muy rico pero muy dramtico por cierto- esta en estas pocas con un dinamismo y una productividad realmente elevada. Esto se debe en parte descontado el lado de su crecimiento, maduracin y desarrollo, a que aun no posee una forma de expresin valida y completa y entonces todo lo bueno o lo no tanto que pasa en su vida y en su entorno lo afecta de una manera intensa y de ah que siempre echan a mano cualquier hoja y lpiz para canalizar sus ansiedades, sus alegras. sus preocupaciones y para reflejar en sus dibujos su percepcin del entorno que le rodea. En el material que hemos seleccionado para hoy elegimos una expresin o dibujo espontneo libre que produjera una nia de 5 aos y medio. Este dibujo formo parte de una mini batera psicodiagnstica que se le administro a efectos de evaluar su madurez para el ingreso a primer grado de la Educacin General Bsica. Siempre resulta positivo comenzar una evaluacin desde una actividad que al nio le permita expresarse y con ello relajarse un poco volcando el aqu y ahora de su superficie psquica. Para el evaluador es de utilidad ya que puede explorar el aqu y ahora del nio y como eso puede o no afectar su rendimiento en la toma del test. Pensemos por ej. Si detectamos un nivel de ansiedad elevado o de angustia, en ese caso previo a administrar formalmente cualquier test o tcnica seria mas adecuado ver la forma de trabajar con el nio un poco. Otro test de inicio puede ser el Test del Garabato y el test de los Colores. Bueno luego de esta introduccin comenzaremos a analizar la produccin grafica elegida. Aspectos estructurales ms destacados del dibujo: Relacin dibujo hoja: Se observa una ocupacin activa de la hoja

Presin del dibujo: La profundidad del trazo (huella en el reverso de la hoja es normal pero mas intensa en la graficacin de las figuras humanas. La coloracin de trazo: es normal pero mas acentuada en las figuras humanas y en el cuerpo de la mariposa. La anchura del trazo es tendiente a ancho (mas de mm. De espesor). La tensin o firmeza del trazo es irregular pero buena, con menor tensin en la curvatura de los corazones que se pierde un poco y ms firme en los trazos rectos. Detalles: tomando en cuenta los tems evolutivos esperables en las figuras humanas graficadas, presenta no solo los esperables para su edad, sino algunos excepcionales (que son aquellos que solo se esperan en nios ms grandes) tales como cuello, brazos y piernas en dos dimensiones, y en una de las figuras (la derecha) dos prendas como vestimenta. Esto nos da cuenta de que su nivel de maduracin e inteligencia es adecuado y algo superior a lo esperable para su edad. Temtica del dibujo: dibuja a la evaluadora (figura humana de la izquierda) y a ella misma (figura de la derecha). Suma corazones (expresin de afectos pero tambin los corazones desde lo simblico implican preocupaciones afectivas que al estar en la zona superior nos dan cuenta que las piensa, las racionaliza antes que expresarlas. Una mariposa en el ngulo superior izquierdo. La mariposa como smbolo puede pensarse desde dos lugares al menos como una etapa de transformacin (la crislida se convirti en mariposa) y la etapa post edpica (mariposa es smbolo de la bisexualidad) que es normativo y acorde al momento evolutivo. Pensemos que la nia esta preparndose y pensndose en relacin a su egreso de jardn y su ingreso al colegio primario (de los nios mas grandes). Es interesante el sombreado del piso, que quizs es el elemento conflictivo mas destacado, esto denota un sentimiento de incertidumbre ansiedad (su sombreado) relacionado con su realidad actual. Por otra parte los corazones se trazan diferente en el lado derecho, son descendentes (como cayendo) .Una lectura posible es un poco de tristeza o desanimo .El ngulo superior derecho por lo que corresponde al simbolismo espacial es el lugar de lo prospectivo y de la imago paterna. Esto puede hipotetizarse en alguna dificultad con la figura paterna, pero tambin el duelo por este cambio que significa dejar atrs el jardn. Para pensar esto con mas profundidad requeriramos integrar con otros test y trabajo con la nia que en este caso no era el

objetivo de la evaluacin psicodiagnstica que como comentamos tenia solamente un fin determinado evaluar la madurez cognitiva pro ingreso a la escuela primaria. En funcin de ello podemos decir que la nia posee un buen nivel de inteligencia, y madurez acorde a su edad y aun superior a ella lo que implica que podr abordar esta nueva etapa con los recursos cognitivos necesarios para la misma. En este y otro de los materiales y test administrados si bien hay algunos indicadores emocionales, los mismos no revisten motivo de preocupacin o requieren tratamiento psicolgico necesario. Al menos al momento actual.

Como hemos visto cada dibujo espontneo o libre es un excelente punto de partida para lograr una comprensin profunda del nio en tanto son expresin directa de su realidad psquica, de sus recursos, de sus preocupaciones y estados anmicos, por supuesto como en este caso positivos ya que la temtica del dibujo en este caso denota un buen vnculo con su evaluadora. Refleja su situacin actual (la evaluacin) pero la llena de corazones (sentimientos positivos ante ella y la situacin).

EL TEST DEL GARABATO, SU UTILIDAD EN LA EVALUACIN PSICOLGICA Sabemos del importante nmero de test y tcnicas que existen en la actualidad para realizar una evaluacin psicolgica mas all del campo de aplicacin de la misma. Hoy nos propondremos rescatar la importancia y singularidad de este test que no siempre se incorpora a una batera de test. Esperamos con ello familiarizar al lector de este material acerca de su utilidad en el diagnostico psicolgico. En primer lugar podemos decir que se trata de una tcnica de administracin sencilla y que requiere poco tiempo para su administracin. Se requiere como materiales una hoja de papel tamao carta (u oficio cortada a tamao carta de no contar con ella), y segn la tcnica que utilicemos se requerir lpiz negro (2hb faber, stadler etc.) o lpices de colores. La consigna es la siguiente: se le entrega al evaluado una hoja en forma apaisada/horizontal) y se le dice te /le pido que garabatee. Muchas veces el mismo pone una expresin de extraeza y dice como garabatear? A lo que podemos

hacer un movimiento en el aire de garabateo y le decimos: como esos dibujos que hacas cuando era/s chico (o nio) (si es un adulto) o cuando eras mas chiquito (si es un nio aun pequeo o un adolescente). Hay 5 formas de administracin: 1) el garabato acromtico (el que le pedimos que realice en lpiz negro) 2) el garabato cromtico (cuando le pedimos que seleccione un color y que garabatee) 3) el garabato con inclusin del nombre, para ello la consigna involucra en la misma enunciacin dos acciones (poner su nombre en el centro de la hoja y luego garabatear. Se le dice ahora le o te pido que coloques tu nombre en el centro de la hoja y que garabatees. 4) Garabato con los ojos cerrados se le explica al evaluado que ahora deber cerrar los ojos y que esta prueba durara un minuto: La consigna es que cierre los ojos y que garabatee. 5) garabato con ojos cerrados II : La misma consigna pero al final se combina el garabateo con una posterior bsqueda de objetos a reconocer en dicho garabato. Este permite integrar la dimensin simblica y superficie psquica actual del sujeto. Cada una de estas modalidades de administracin explora aspectos psicolgicos e intrapsquicos especiales. Relaciones ente el Yo y ello, y la capacidad para controlar sus impulsos, entre el yo y su entorno, modalidad de sus relaciones interpersonales, el Yo y sus emociones, el equilibrio entre

instancias en general (yo, sper yo y ello), tolerancia a la presin y a la ansiedad. La edad o poblacin sobre la que puede administrarse es muy amplia ya que puede administrarse desde el momento en que el nio puede sujetar un lpiz en su mano y graficar en la hoja que se le da (esto aproximadamente desde los 15 meses) hasta la adultez (incluso avanzada). Es decir no tiene limite superior de edad. Tampoco tiene limitacin de estado psicosomtico o nivel de inteligencia ya que es la primera expresin grafica en el desarrollo evolutivo. Es decir que garabatear es una expresin afn y complementaria al crecimiento y evolucin madurativa. Luego de esta introduccin pasaremos ahora a mencionar en sus puntos esenciales. Fundamentalmente los interrogantes son: para que me sirve utilizar este Test?... Que evaluamos con el?... En forma simblica el garabato es una va privilegiada para explorar el estado pulsional del sujeto en su aqu y ahora. Explorar el estado pulsional (naturaleza de las relaciones entre el yo y el Ello) implica diagnosticar su capacidad actual para tolerar la frustracin y la presin ambiental, su habilidad para conectarse y a la vez regular, canalizar y realizar sus impulsos. El modo en que se comporta socialmente. Por ello es que podemos decir en trminos simblicos que es como sacar una radiografa o instantnea de su ello. Tiene como ventaja que puede tomarse como test de inicio, de cierre o durante el proceso evaluativo. A la vez sirve como un test de seguimiento ya que lo podemos administrar en

forma reiterada y aun solo sin otros test. Sucede algo similar con el uso del test de los colores y el dibujo libre, son de las pocas tcnicas que no exigen ser tomadas ni dentro de una batera ni dentro de un orden o secuencia particular (como si lo es el H T P test de la casa, el rbol y la persona que se deben tomar en ese orden). Este test puede administrarse tanto en una batera con fines clnicos, Forenses, de orientacin vocacional o laboral ya que en todas ellas es necesario siempre ver el equilibrio pulsional, la capacidad de regulacin de impulsos, presencia o no de agresividad, nivel de ansiedad y angustia, dinamismo vital y nivel de exteriorizacin de la personalidad. Permite identificar y evaluar el uso adecuado o excesivo de mecanismos defensivos (represin, formacin reactiva, aislamiento, disociacin, sublimacin)

Como recurso visual acompaamos de un protocolo del test de Garabato con tcnica 3 (nombre + garabateo) de una nia de 10 aos.

Letras Infantiles. Anlisis Grafolgico. Lic Marcela Alvarez.

Letra 1.
Desde la grafologa emocional hay varios aspectos significativos tales como: la diferencia de tamao cuando escribe mi mama respecto a mi papa. Cuando escribe mi mama la letra es mas angulosa y el tamao es mas pequeo, por lo contrario cuando escribe mi pap el tamao es mayor y hay una vacilacin significativa . Trazo inicial de la palabra mi que es mas larga en diagonal y con origen en la zona inferior. Tambin se destaca la palabra enorme. La firma del nio esta ubicada en una posicin izquierda con tendencia al centro que es mucho mayor que el texto y esta subrayada. Las barras de la letra T son en todos los casos puestas como tope o techo del hampa. Estos aspectos nos dan cuenta que se trata de un nio con una elevada sensibilidad con un carcter que necesita afirmarse e imponer sus necesidades o deseos y que necesita independencia afectiva. Probablemente haya alguna ambivalencia y conflictiva en el vnculo

con los padres.

Letra 2. Como aspectos positivos ha logrado una buena cohesin (unin entre letra y letra). Como aspecto de inmadurez conserva an las dificultades para realizar las letras de zona inferior como por ejemplo la letra g y la j que se elevan a la primera zona. Las hampas o partes superiores de las letras aparecen en algunos casos sobreelevada y en otros con torciones como las hampas de la ultima lnea del texto. Como aspecto positivo se observa una buena utilizacin de los signos de puntuacin y acentuacin. Las caractersticas mencionadas nos permiten pensar que la madurez de esta escritura esta dentro de los trminos normales o esperables para esa edad. Como rasgos personales o psicolgicos (recordemos que ha esta edad la personalidad esta en construccin) podemos decir que es una nia con un buen desarrollo intelectual pero con algunas inestabilidades afectivas.

Letra 3.
Los trazos finales son en general algo largos combinando una guirnalda acentuada como las letra E, la I de la palabra Mi, junto con otros que realiza en diagonal, recta y ascendente como en la letra O de beso, en la primera lnea. Los movimientos en general tienen buena tensin y fluidez. La firma se caracteriza por su ubicacin casi central, la mayscula alta y con cierta esttica, la rubrica en forma convexa. La distancia respecto al texto es destacada. Lo observado permite inferir que se trata de una nia con un buen nivel de inteligencia con capacidades creativas y de imaginacin, con mucha iniciativa y necesidad de afirmar su individualidad y sus ideas. Puede ser en algunas situaciones algo fantasiosa y aislarse un poco en sus propios pensamientos. Necesita tener independencia afectiva respecto al texto.

Letra 4

Los valos estn trazados incorrectamente ya que se cierran o se trazan a favor del sentido horario y por debajo, lo que impide en parte una buena ligadura entre las letras. Tambin es destacada la invasin del margen derecho y la irregularidad en las distancias entre lnea y lnea, particularmente entre la primera y la segunda. Desde la grafologa emocional es significativo la diferencia de tratamiento entre la mayscula del nombre y la del apellido que aparece como mas destacada. Las inferencias psicolgicas ms destacadas seran que se trata de una nia con una emocionalidad importante, muy activa, y a veces un poco invasiva respecto al ambiente. Hay una idealizacin o peso importante de la figura paterna en su vida. En las relaciones interpersonales tiene algunas dificultades ya que a veces se acerca demasiado y en otras toma una distancia excesiva.

Letra 5

Tambin es llamativo el aumento de tamao en la palabra beso, y las cadas de algunas palabras como por ejemplo: mama, animal, amigos y hermanito. Las cadas pueden interpretarse como aspectos conflictivos, depresivos o de desanimo frente al contenido de las mismas. Todava no hay un buen control de la escritura ni en el uso del espacio. Las inferencias psicolgicas ms destacadas es que hay dificultades en el control de impulsos, ambivalencias afectivas, orgullo. Se trata de una nia con sentimientos de inseguridad, todava le cuesta posicionarse en forma mas confiada en su ambiente.

Abuso Sexual Infantil.

Se puede definir el abuso infantil como todo dao producido a un nio en forma no accidental por una persona de mayor edad ms fuerte o autoritaria, conocida o no por el nio. Podemos hablar de 3 tipos de abuso:

Fsico Emocional Sexual.

En el abuso fsico el nio es victima de golpes, y todo tipo de lesiones fsicas que pueden ir desde quemaduras, fracturas, marcas e intoxicaciones. En el emocional toda forma de trato que conlleve y ponga al nio en una situacin de humillacin , privacin de afecto y seguridad, indiferencia hacia l, gritos, insultos, burlas, desvalorizacin delante de otras personas, excesiva exigencia superiores o sobrecarga de presin para su edad o capacidad, intimidacin y aislamiento social (impedir que se vincule con otros nios o personas). En el sexual, se trata de hacer participar al nio en actividades sexuales tales como tocar o hacer tocar de manera seductora los genitales y cualquier parte del cuerpo del nio o adulto, mirar o hacer mirar las partes intimas del nio o del adulto, mostrar o tomar fotos explcitamente sexuales, cualquier forma de penetracin (ano, boca, vagina), se trata en general de actividades que el nio por su inmadurez no puede comprender y para las cuales no esta preparado ni fsica ni emocionalmente. Luego, el abuso segn la persona involucrada puede ser conceptuado como incesto, cuando la persona involucrada es un familiar directo del nio (padre, hermano, madre, abuelos u otros familiares). Es importante comentar que si bien hay algunos indicadores en comn que suelen presentarse en los grficos de los nios es importante partir siempre de un encuadre terico, que permita por un lado encuadrar y organizar los signos que vamos observando, pero tambin podemos actuar inductivamente y pensar que determinados aspectos, contenidos, sentimientos y pensamientos pueden reflejarse en lo grafico de una determinada manera, por ello en forma esencial sabemos que todo test grficos especialmente el HTP (casa-rbol persona) y en nios el dibujo libre (que es una produccin temticamente espontnea) permiten conocer los aspecto mas primarios y de base en la estructura de personalidad del nio. Es por ello que como test constituyen una va regia de comunicacin y proyeccin para el nio de sus sentimientos, temores, miedos ms profundos de estar presentes y para el evaluador que puede o no ser su terapeuta un medio para inferir la naturaleza de estos sentimientos, preocupaciones o intereses, y los mecanismos de defensa ms usuales.

En general el tipo de defensa mas presente entran en el grupo de las defensas manacas, quizs porque son ellas las formas mas extremas de defensa para no sentir dolor, para no saber, para no entender. Dentro de esas formas de defensas primitivas o primarias se encuentran:

La disociacin La negacin La omnipotencia La idealizacin

La disociacin le permite al nio dividirse internamente y aislar de la realidad aquellos afectos negativos que no quiere asumir, como la agresividad, la ira, el rencor. As puede convivir con lo traumtico y tomar de ese objeto (malo a decir de la escuela inglesa) una parte aceptable. En la negacin se niega y evita conectarse con las caractersticas indeseables del objeto y muchas veces se deposita (proyeccin) en otro objeto gran parte de eso. Puede por Ej. sentir un temor hacia cosas, situaciones o personas que hasta ese entonces no le generaban rechazo o temor. En la omnipotencia, quizs es una defensa paradjica, recuerdo mas de un caso en donde el hermanito abusado (primera victima) convenca al abusador de que no le hiciera dao o lo mismo al otro/ u otros hermanos. Esto trascendiera en este caso cuando la paciente era ya adulta y contaba a su terapeuta por primera vez los aos de abuso vividos, el razonamiento era, yo ya estaba perdida en la situacin, pero mi hermana no sintindose ella mas fuerte como que lo iba a soportar mejor que su hermana. En la idealizacin el objeto malo (el abusador) no es visto como tal, sino por lo contrario se le atribuye altas cualidades y perfeccin. Como vemos estas defensas son extremas y tienen un alto costo psquico. Los abordajes sistmicos hablan de una posicin de hechizo en donde el abusado no toma en cuenta o no sabe que esta siendo abusado y tiene a veces una posicin de sometimiento sin juicio critico sobre el control y poder que ese otro tiene sobre el. Mas adelante al ir creciendo en general cuando esta cercano a la pubertad puede experimentar malestar injusticia y su sentido critico esta activo y ya entiende la situacin pero se encuentra atrapado en ella y no sabe como salir de all. La vctima desconoce el sentido de las intenciones y comportamientos de la persona dominante (el abusador), a veces este dice frases como esta aunque digas lo contrario, estoy seguro de que esto te gusta. As algunas vctimas van perdiendo su sentido de identidad y de su lugar en esa situacin. Como caractersticas del comportamiento o conducta mas factibles de observar en los nios abusados estn:

Estados de apata a depresivos acentuados. Desmotivacin e inters por relacionarse, con salir de la casa Baja autoestima Rigidez postural y gestual Muy agresivo Muy sumiso Hiperactivo o hipoactivo Signos de conductas autoagresivas (golpearse la cabeza contra el suelo, accidentarse permanentemente, caerse,cortarse) En lo cognitivo desatencin, dificultad para concentrarse Elevada ansiedad Mutismo Negativismo u oposicionismo.

A continuacin realizaremos observaciones generales en un dibujo de un nio de 6 aos y medio, cuya consulta en su momento tenia como eje una posibilidad de que el nio estuviera siendo objeto de abuso sexual, haba sospecha de un allegado (no familiar) a la familia pero no certeza. Se trata de una figura humana que a comentario del nio dice estar desnuda, si es raro encontrar esta asociacin en adultos, mucho mas lo es en nios. Pensemos que a esa edad ya esta casi en plena etapa de la latencia y contenidos y comportamientos ligados a lo sexual suelen estar ms reprimidos. El tamao de la figura es muy pequeo, la desproporcin en las manos es destacada, luego la de la cabeza que es el doble que el tronco, el estilo de dibujo es muy simple y denota un rendimiento madurativamente inferior a lo esperable para la edad del nio. La posicin espacial es en la horizontal izquierda con tendencia al centro, y en la vertical tambin busca el centro de la hoja, la figura esta levemente inclinada a izquierda, en la zona genital en este y otros dibujos agrega como una saliente simbolizando los genitales. Predomina la monolnea, hay como accesorio una nube sobre la cabeza con algo de lluvia que no llega a caer, los brazos aun estn en cruz. En el nombre las letras van en aumento al final de la palabra y la inicial del nombre se borra intensivamente.

El rbol y otros dibujos que realiza tambin presenta formas flicas, hay falta de piso y pastos en ngulo integrando con la psicologa del color y el trazo vemos una figura humana con cuerpo rojo, el borrado all es muy intenso, la figura esta como en una burbuja de color amarillo y el trazo externo es zig-zag o Spike. Esto puede interpretarse como un estado de agresividad y violencia interna, un deseo de un estado de mayor bienestar y alegra (amarillo) imposible por ahora trazo zigzag o Spike en esa burbuja defensa que el nio hace como contorno. La tendencia a buscar el centro de la hoja como una necesidad de encontrar un punto de equilibrio. En otro de los dibujos que hace un personaje de dibujos Para finalizar mencionaremos algunos signos mas frecuentes hallados en producciones graficas de nios abusados tanto fsica como sexualmente.

Cabeza grande, Ausencia de manos O manos muy grandes Cuello largo Emplazamiento inferior izquierdo trazos entrecortados y angulosos Tamao en general pequeo de los dibujos.
El Psicodiagnstico Infantil constituye uno de los campos de aplicacin del Psicodiagnstico en si, el Psicodiagnstico es el conjunto de herramientas compuesto por Test, Tcnicas y Pruebas que tienen como finalidad el estudio profundo de la personalidad desde un punto de vista clnico, psicopatolgico y en funcin de la orientacin ser el tipo de exploracin que el profesional necesite hacer sobre la persona (nio, adolescente o adulto) que se propone evaluar . En el caso de lo nios el objetivo del Psicodiagnstico infantil ser el conocimiento de los aspectos evolutivos, madurativos, de desarrollo, intelectuales, cognitivos, emocionales y afectivos y disposiciones potenciales del nio. Comprende entonces las edades de la primera y la segunda infancia, esto es entre los dos y los 11 aos. Dentro del campo de evaluacin podemos incluir tambin desde los nios recin nacidos hasta los de dos aos, pero aqu la forma de evaluacin seria en base a la integracin de otro tipo de mtodos tales como la evaluacin de la psicomotricidad y las observaciones peditricas y psicolgicas que se realizan durante el primer ao de vida donde las sintomatologas se expresan mas a travs del cuerpo, pensemos que estamos en los albores del psiquismo por lo cual ser el cuerpo el que hable de aquellos malestares del nio. Nuestro trabajo consiste en el aprendizaje terico, tcnico y practico de Test y Pruebas psicolgicas y pedaggicas que nos permitan comprender al nio en toda su dimensin personal. Al igual que en todo proceso Psicodiagnstico es importante previo a la organizacin de nuestros instrumento de evaluacin, en otras palabras la seleccin de la batera de Test mas ajustada a lo que necesitamos diagnosticar, conocer claramente cual es el motivo de consulta y el punto de urgencia principal en la demanda que se nos hace, en la clnica infantil generalmente los transtornos mas frecuentes en los nios pasan principalmente por dificultades en establecer vnculos interpersonales con pares (nios tmidos y retrados, pasivos) o en la forma contraria en donde ese contacto se genera a travs de vnculos de agresin y de violencia.

Que es el Psicodiagnstico Infantil?

En general es como que los contextos en donde emergen las problemticas o dificultades que el nio experimenta provienen principalmente del contexto familiar y aqu incluimos relaciones con los hermanos, con cada progenitor, las alianzas o las desavenencias, los celos, etc. Y de contexto educativo o escolar, en donde adems de las dificultades con pares se suman dificultades de aprendizaje, de maduracin, de atencin, y de rendimiento en ese mbito. Todo proceso psicodiagnstico esta conformado por una seria de momentos y etapas, y en cada proceso siempre se activan y se ponen en juego fantasas de salud y enfermedad vehiculizadas desde la demanda de los padres que son mas explicitas y las del propio nio sujeto del psicodiagnstico que vamos a realizar, que son mas implcitas. Estos pasos o etapas serian los siguientes: El primer momento lo conforman la demanda que generalmente los padres por iniciativa personal o por derivacin de algn profesional o de la escuela misma hacen al profesional. La segunda etapa esta conformada por las entrevistas entre el profesional y los padres que tiene como fin conocer el motivo de consulta real o manifiesto y poder inferir en parte algo del motivo inconsciente o latente que siempre esta presente y que constituye el conflicto real. Es importante en esta etapa construir una buena anamnesis del nio, conocer como es la dinamita familiar, situacin socioeconmica y cultural de la familia, conformacin de la misma, hermanos y otros miembros si los hubiera, nuestro objetivo es poder construir para luego reconstruir la historia del nio y de su familia. Un tercer momento es tratar de construir hiptesis sobre las conflictivas o situaciones problemticas que hayamos podido detectar, transmitrselas a los padres y explicarles como ser en adelante los pasos a seguir en los prximos encuentros, esto implica cuanto van a durar las entrevistas con el nio. En lo particular del profesional en esta tarea en funcin de las hiptesis presuntivas de diagnostico que haya edificado deber elaborar la batera psicodiagnostica que crea mas adecuada para indagar y poder llegar finalmente a un diagnostico y pronostico en funcin de la problemtica por la que es consultado. Es importante destacar que una buena organizacin de la batera es importante y por ello debemos pensarla siempre para cada caso en particular mas all de que existan tcnicas de evaluacin de base que siempre deben de estar, por ejemplo el H T P (dibujo de la Casa, rbol y Persona) el Test de Bender, y la hora de juego. En general la batera del nio puede estar construida con: La realizacin de la hora de juego individual diagnostico y teraputica. Test grficos tales como el H T P, el dibujo libre, el dibujo de la familia, el Wartegg. Test Ldicos Test verbales tales como el Cat, el Test Pata Negra, etc. El cuarto paso consiste en elaborar nuestra estrategia de diagnostico y para ello veremos: cantidad de sesiones y seleccin de tcnicas, muchas veces en la mitad del proceso surgen diferentes emergentes que hacen que debamos realizar otras estrategias diferentes a las que tenamos planificado. Es importante que siempre exista una buena sintona (atencin flotante) entre el evaluador y el evaluado y por ello es indispensable el manejo de diferentes tcnicas y pruebas que el profesional puede instrumentar. El quinto paso es el anlisis profundo de todo el material obtenido durante los encuentros y detectar all cuales son los conflictos, cuales son las defensas, si existes indicadores de psicopatolgia o transtornos de considerar. Al igual que conocer las caractersticas de personalidad del nio en lo que hace a su manera de pensar y de sentir y a su manera de vincularse con los dems. El ultimo momento consiste en la realizacin del informe de lo observado, su diagnostico, pronostico e indicaciones teraputicas si correspondiere y la organizacin de la mejor forma de devolucin que se har en funcin de quien inicio la consulta, o la derivacin. No obstante es importante una devolucin previa al nio adaptada a la edad.

LA RELACIN TERAPUTICA

Un nio que juega es un psicolgicamente sano, y justamente el juego es la principal herramienta para elaborar las situaciones conflictivas que al no ser resueltas satisfactoriamente producen una alterar en la salud mental infantil. Una de las primeras tareas del terapeuta consiste en estimular la motivacin del nio hacia el tratamiento. Es frecuente que los nios empiecen el tratamiento de forma involuntaria y sin beneficiarse de una autntica ayuda por parte de los padres. Los nios suelen exteriorizar sus conflictos internos y, en las situaciones nuevas, tienen tendencia a presentar reacciones de transferencia espontneas y globales. La presencia en determinadas edades de mecanismos primitivos tales como el rechazo, la proyeccin y el aislamiento pueden condicionar el proceso teraputico basado en las capacidades de sntesis e integracin (ambas inmaduras en los nios). Igualmente, las presiones ambientales ejercidas sobre el terapeuta son habitualmente mayores con los nios que con los adultos. (expectativas de los padres, ansiedad por la resolucin de la conflictiva, en tanto muchas veces los padres toman el sntoma del nio con un sentimiento de impotencia, como si hubieran fallado, o en El otro extremo yo no se porque este chico me sali as. Por lo general, los nios no tienen unas facultades de expresin verbal tan desarrolladas como los adultos, por lo que es de vital importancia que el psiclogo infantil observe privilegiadamente la comunicacin no verbal, es decir la expresin de los gestos, la postura del nio y su movilidad, as como el contenido, la forma y configuracin de su juego y posturas que pueden expresar tantas cosas como sus palabras.
Los modos de comunicacin entre el nio y el terapeuta son de vital importancia y deben adaptarse para ofrecer al nio un contexto y una atmsfera que permitan establecer una adecuada comunicacin.

Los distintos modos de comunicacin son: 1) el juego (escenificacin de imaginaciones que se identifican con personas de su entorno), 2) el dilogo imaginario (historia inventada),3) el dibujo (espontneo o sobre un tema sugerido),4) el dilogo tradicional cara a cara, el cual implica tratar de indagar sobre sus intereses, motivaciones, preocupaciones, es decir tratar de establecer un vinculo de confianza .5) El uso de pasta para moldear, o 6) el uso de juegos con arena o agua.

El lenguaje del terapeuta debe ser accesible al nio y debemos tener en cuenta su edad y nivel de desarrollo. Ha de ser lo suficientemente amplio como para que se site entre el uso de frases cortas, palabras simples, repeticiones frecuentes y el uso de formas de comunicacin no verbal (Ej. Hacer un garabato libre con los ojos cerrados junto al nio) a la que los nios son muy sensibles o de formas ms complejas de dilogo semejantes a las de la entrevista con pacientes adultos. Es necesario crear un ambiente en el que el nio pueda sentir que sus palabras y acciones son consideradas por el terapeuta como algo serio. El trabajo teraputico con nios se caracteriza por la necesidad de la participacin de los padres. Esta necesidad no quiere decir que necesariamente los padres sean los causantes de las dificultades emocionales del nio sino que su implicacin en el tratamiento es una consecuencia del estado de dependencia del nio. El peligro que plantea esta situacin es la motivacin inconsciente de salvar al nio de la negativa influencia de los padres, relacionada en ocasiones con un deseo competitivo de ser mejor padre que el padre del nio o que los propios padres del terapeuta. En la prctica, hay varios grados de participacin paterna en la psicoterapia infantil. Con los nios en edad preescolar, la mayor parte del esfuerzo teraputico va dirigido hacia los padres, sin alcanzar directamente al nio,(primer intento).

En el otro extremo, los nios pueden recibir una psicoterapia sin participacin alguna de los padres ms all del pago de los honorarios y, quizs, del transporte del nio a las sesiones. An en los casos en los que el adolescente pueda sostener la terapia por s solo, la mayora de los terapeutas prefieren mantener una alianza informativa con los padres a fin de obtener informacin adicional sobre el nio. La consideracin de la participacin de los padres condiciona la resolucin de cuestiones relacionadas con la confidencialidad en la terapia con nios. Es a mi criterio importante considerar que debemos abordar cada caso mas alla de las semejanzas en edad , sintomatologia o situacin familiar (hijos de padres separados), que aunque parezcan smiles, deben evaluarse en su singularidad, esto implica, que debemos construir en cada caso cual es la mejor estrategia de abordaje, en mi experiencia siempre si es posible trato de trabajar con los padres, 1ro. suelo tener entrevistas preliminares 2 por lo menos con los padres antes de conocer al nio, 2do luego trato en mi primera vez con este nio de establecer desde el lugar que me sea posible un vinculo de confianza, no olvidar de indagar si el nio sabe porque viene, me paso una vez con una nena de 3 aos y medio que le decan que venia a jugar, lo cual yo me entere tiempo despus ya que la nia en un principio no hablaba demasiado.3) inicio una evaluacin psicodiagnostica con las tcnicas que ms se ajusten, 4) comunico a los padres el resultado 5 )dem al nio en trminos Tipos de tratamiento Los psiclogos infantiles tratamos nios y adolescentes con trastornos mentales que varan en sintomatologa, etiologa, severidad y cronicidad. Las manifestaciones de estos trastornos estn fuertemente influenciadas por la edad y por la dotacin intelectual y emocional del nio, el medio en el que vive y las expectativas sociales colocadas sobre l (2).

En un extremo del espectro clnico estn aquellos nios cuyo trastorno mental es de tal severidad y cronicidad que necesitan un cuidado intensivo, global y muy duradero (trastornos profundos del desarrollo). Otro grupo de nios presenta una sintomatologa que es mucho menos severa, mucho menos crnica y que requiere diferentes intervenciones con las que se produce una gran mejora (fobia escolar, trastorno por dficit de atencin con hiperactividad). Un grupo intermedio estara formado por los nios con condiciones ligeramente crnicas; pero que tienen un pronstico relativamente bueno con un tratamiento intensivo a largo plazo (trastornos afectivos, anorexia nerviosa). Otro grupo seran los nios cuya enfermedad es primariamente somtica; pero que necesitan un tratamiento, unas habilidades y una ayuda psicolgica o psiquitrica. Finalmente, podramos citar a aquellos nios que sin tener patologa psiquitrica actual tienen un alto riesgo de presentar complicaciones psiquitricas (nios con retraso mental, parlisis cerebrales, epilepsia o deterioros sensoriales) (2). Las intervenciones psicoterapeticas con nios difieren de las del adulto y del adolescente tanto ms cuanto ms joven es el nio. El nio presenta unas defensas ms frgiles, una menor capacidad cognitiva, una ansiedad fcilmente estimulable, un super-yo limitado y una mayor prevalencia de actitudes mgicas y omnipotentes. El nio se encuentra en el proceso de desarrollar nuevas estructuras de personalidad y, muchas veces, sus acciones y sus sntomas son el reflejo de este proceso. El nivel de desarrollo de sus habilidades verbales y comunicativas (determinado por el estado de desarrollo de sus estructuras cognitivas) es muy importante en la terapia. A lo largo del desarrollo, los nios expresan progresivamente sus sentimientos y necesidades a travs de la accin, la fantasa y ms tarde el lenguaje.

TEST DEL GARABATO

Prctica Clnica.
Caso1. Es un garabato dinmico pero controlado hecho con curvas envolventes (bucles) amplias,(un poco mas comprimidas en la zona inferior). Con algunos ngulos aislados sobre todo en la parte izquierda. El garabato inicia en el ngulo superior izquierda (puede verse el trazo) y luego de un rodeo por la zona izquierda , avanza hacia la derecha para volver a refugiarse en la zona izquierda. El estilo de garabato es de Formacin reactiva ya que es limpio, ordenado pero a la vez fluido con algunas tensiones. La calidad del trazo es muy buena, ya que continuo, de buena presin (huella) y coloracin. Como inferencias podemos decir que es una nia con un buen dinamismo psicofsico, puede canalizar aunque con precaucin al menos inicial sus impulsos. Por lo cual posee buena socializacin aunque al ser muy circular puede darnos cuenta de que puede ser un poco demandante en sus afectos, utiliza la seduccin para conseguir sus fines.

CASO 2: Comportamentalmente se lo vea muy ansioso le costo un poco hacer la tarea (comprendi bien) ya que lo hizo muy lentamente, como concentrndose. El nivel de expansin es bajo. Es un garabato de retraccin. Al rodear el nombre como encuadrndolo mas all del estilo de trazo puede encuadrarse en un garabato de aislamiento. La continuidad del trazo es media, interrumpe en 4 oportunidades que estn sealadas con flechas. Los movimientos son curvos y en bucles (rulos) algo comprimidos y como aplastados. La presin y coloracin es buena., Inferencias psicolgicas: Se denotan signos de represin y autocontrol que pueden implicar que si bien es un nio con condiciones para adaptarse al ambiente, pero desde un lugar mas de distancia, desconfianza, le cuesta exteriorizar sus emociones, al menos no en un principio.

Caso 3: Cumple con la consigna ( puede abandonarse al garabatear) La calidad del trazo es muy buena. Las formas son curvceas y con algunos lazos (formas de 8) El estilo de garabato es de Formacin reactiva en tanto hay bastantes blancos.

Es de dinamismo controlado, y de expansin media. Hay mayor ocupacin del sector izquierdo de la hoja. La toma se realizo en el marco de una Orientacin vocacional. Como inferencias destacadas, podemos ver que hay un normal control de sus impulsos, la sociabilidad es selectiva pero en general adecuada, predominan los componentes femeninos equilibradamente.

Caso 4: Tiende a ocupar mayormente el plano superior e izquierdo del nombre y de la hoja. El estilo es de represin con muchos componentes sdico anales, poca expansin mas movimientos cerrados y angulosos. No hay un buen dinamismo porque si bien hay un trazo continuo no hay adecuada expansin ni circulacin de espacio en blanco. Podemos pensar que se trata de una persona que experimenta en su situacin vital actual ciertas tensiones internas, luchas y contradicciones que pueden repercutir en su modalidad vincular.

Caso 5: Se corresponde a la misma persona del caso anterior pero la tcnica aqu es la n 1. Recordemos que el Garabato nos permite evaluar como si fuera una foto instantnea las dinmicas pulsionales del sujeto al momento de hacerlo, y el equilibrio emocional y psicolgico presente. Por ello puede tomarse en varias etapas del tratamiento. En el caso de esta adolescente en el garabato caso 5 vemos que hay un movimiento mas cerrado e intenso. Se corresponde con un garabato de represin. Y formacin reaccional intensa. Es un garabato de retraccin (hay muchos cuadrantes en blanco. Hay un dinamismo bloqueado porque si bien el movimiento es continuo se encuentra replegado y no se expande hacia el resto de la hoja. Tiende a ocupar la zona centro superior. Los trazos son de forma curva, pero con ngulos aislados internos. Como inferencia psicolgica podemos decir que habra un conflicto entre su Ello y su sper Yo, esto es siente mucho mas de lo que puede exteriorizar, porque esta como enredada en sus propios impulsos, que son fuertes (trazado enmaraado intenso), pero con bloqueo (no hay adecuada expansin), por lo que el yo tiende a sobreadaptarse y reprimir sus impulsos, a costa de una importante tensin y contradiccin interior.

Color y Secuencia.
Recomendamos como siempre que el alumno observe primero el material y trate de formarse una primera aproximacin , hacer de alguna forma, contacto con el y registrar lo que percibe a nivel contratransferencial, tengamos presente que contratransferencia implica lo que el paciente despierta en nosotros, en este caso el dibujo, es decir que nos mueve, que cosas se nos ocurre respecto a l: Es importante que siempre tomemos este recaudo de conexin con el dibujo por dos razones, uno es metodologica, as como todo cientfico cuando va a su objeto de estudio va con una hiptesis o una teora a probar o refutar, nosotros lo haremos tambin con todo nuestro conocimiento previo respecto a la Psicologa de lo grfico pero en un segundo momento, primero realizaremos esta experiencia vivencial primero y luego si aplicando nuestros conocimientos comenzaremos la identificacin y posterior construccin de inferencias respecto al dibujo observado. En segundo lugar por que un dibujo no es solamente un conjunto de signos grficos, formas y ocupacin de espacio, y tema, sino la expresin directa del mundo interior de un sujeto, y por respeto a ello, es bueno tomar cada anlisis desde la singularidad que posee y debemos rescatar. De esta forma cuando ya nos adentremos en la parte tcnica ser como cuando vemos nuevas cosas de algo que nos es familiar, y as ya no ser solo una casa , un rbol hecho de tal o cual forma, sino la casa o el rbol de.....sujeto que ya nos es familiar. Uno de los riesgos que se corre en esta como en otras profesiones es que el conocimiento y la experiencia mecanice nuestros procedimientos y nuestras formas de operar, si bien ambos son aliados imprescindibles es bueno tomar cada Psicodiagnostico como si lo hiciramos por primera vez. Pasemos ahora al anlisis de este dibujo:

Cuando lo observamos nos llama la atencin el gran despliegue de colores (lo cromtico) que en el se ve. Luego la fuerza con la que estos se plasman o imprimen sobre la hoja, no se ven como trazos rtmicos y armnicos, sino como colores en pugna, hecho con trazos que se sobreimprimen uno sobre otro. Lo segundo es que la ocupacin del espacio es casi completa, salvo algunos blancos en la zona superior. Tambin hay desbordes en muchas partes de la hoja en especial la zona inferior y la superior. Llama la atencin la violencia del trazo en especial la campo inferior central. Es tambin interesante de destacar que uno podra pensar que con semejante violencia la presin en cunto a su huella debera ser profunda, y seguramente si sobre todo utilizando lpices comunes, en este caso la nia prefiri por eleccin personal el uso del crayn as se trata solo de una aparente energa que queda neutralizada por la sensorialidad y sensualidad del crayn. Como hemos visto en nuestras clases el crayn en general suele ser preferido por los nios mas pequeos en este caso se trata de una nia de 6 aos. Utilizarlos en el caso de nios mas grandes denota que son nio algo perezosos o cmodos que les cuesta esforzarse buscan siempre la solucin mas cmoda o en otros casos se sobreadaptan a las situaciones. Ac el uso del crayn podramos verlo como - dada las caractersticas de expansin y dinamismo tanto por el trazado como por lo cromtico del dibujo - una muestra del estado emocional de desequilibrio que atraviesa el nio, y a la vez la imposibilidad de exteriorizar gran parte de ello. Es como cuando uno siente la necesidad de decir algo y no tiene voz para hacerlo. Cuando se observa estos dinamismos en desequilibrio, para diferenciarlo con los dinamismos equilibrados, observaremos seguramente en el nio, como muchas conductas de silencio alternado con otras en donde reacciona con mucha susceptibilidad , explosiones de genio mal carcter. Ahora bien por otra parte cuando referamos a conductas de silencio no estbamos refiriendo a que el nio no hable en lo concreto (a veces si pero con otro tipo de dibujo y uso del espacio y color) sino antes bien a que el nio pueda hablar , relacionarse, pero al verlos uno siente que hay algo que no dicen, y es todo lo que le preocupa y angustia por dentro. Tal es el caso de esta nia. Si integramos a nuestra lectura que como dijimos al inicio trato de integrar 3 elementos dominantes, el color, la expansin espacial y la secuencia comentaremos un poco este 3er. Elemento. La encadenamiento es el encadenamiento o sucesin paso a paso con la que el sujeto va edificando y construyendo su dibujo, el hecho de empezar por un lugar , seguir por otro, y as sucesivamente nunca es arbitrario ni al azar.

Cada vez que pedimos a un sujeto nio o adulto que dibuje tal o cual cosa se inicia en el todo un proceso interior de desorganizacin (de normal a grave segn la estructura psicopatologica),reorganizacin y organizacin que dar como fruto o resultado final el dibujo. Hay dos tipo de secuencia : organizada y desorganizada. Por ej. en el dibujo de la casa, es esperable dibujar primero el techo, luego las paredes, luego puerta y ventana /s, chimenea , humo (el piso no es necesario si la base de la casa es de buena tensin) si as fuera la secuencia seria organizada, toda alteracin, ej. dibujar una ventana en el aire luego las paredes, luego puerta, y luego el techo etc. la convertira en una secuencia desorganizada que seria un indicio de la perturbacin del criterio de realidad del sujeto. A veces una secuencia inicia bien y se va alterando en algn tramo. Debilidad Mental. Aspectos Grficos.

Las principales caractersticas grficas en la debilidad mental son: Dibujos esquemticos En general los tamaos son de mediano a pequeos siendo estos los predominantes. Trazos de tensin tensa, rgidos Trazos impulsivos Perseveracin en el tema Estereotipia en la forma de ejecucin. Tiempo de ejecucin rpido. Este dibujo de la familia correspondientes a un adolescente de 17 aos con debilidad mental severa.

En el dibujo observamos un esquematismo del esquema corporal que es propio de nios pequeos, tales como ausencia de cuello, numero inadecuado de dedos, manos en forma de ptalos, brazos pegados al tronco al igual que las extremidades inferiores. Boca grande y oral receptiva. Trazos impulsivos en el cabello. Predominio de formas circulares. Las figuras carecen de una adecuada diferenciacin sexual Respecto a inferencias respecto a la tcnica administrada, se observa una identificacin y alianza entre el paciente identificado como Gustavo y los padres que reciben el mismo tratamiento grafico siendo figuras mas completas en comparacin con los dos hermanos que tienen el mismo tratamiento grafico. No obstante hay mas cercana del hermano que de la hermana. Es interesante destacar que en este caso la hermana era melliza con el hermano menor (edades 15 aos). Es significativo que los 3 hermanos tenan retraso mental severo. Adems de eso la hermana era epilptica. Una de las situaciones familiares que estaban presentes en esta familia, es que esta hermana era muy agresiva con ambos hermanos, arrojando muchas veces cuchillos a los mismos. En el tratamiento psicolgico esto se refleja como muy tensionante para ambos hermanos. Esto explica el emplazamiento al margen de la figura de la misma en el dibujo de la familia.
El dibujo se destaca por : El sombreado intensivo de cada objeto graficado La intensidad de los colores empleados. La impulsividad del trazado , que es rpido y de ennegrecimiento. Si integramos tratamiento grafico dado a los dibujos encontramos que la primera figura humana , la que esta a izquierda esta hecha en un color azul petrleo, o tambin dicho en otra forma, azul verdoso al igual que el sol. Por otra parte la casa y la otra figura humana poseen colores negro amarronado en su interior y rojo , con toques de fucsia en su exterior. INFERENCIAS PSICOLGICAS: Cada vez que construimos una hiptesis diagnostica en funcin de las tcnicas que vamos observando en nuestro caso de hoy un dibujo libre debemos procurar partir de un interrogante previo que tiene dos lados: Desde nuestra mirada como terapeutas o evaluadores, y tomando en consideracin el motivo de consulta plantearnos si algo de el podemos ver representado en el dibujo, y en ese caso desde que lugar. Pero a la vez considerando al dibujo como efecto y representacin sntesis de contenidos del mundo interno del nio, que informa al mismo tiempo de sus preocupaciones, su estado anmico, su adecuacin evolutiva, plantearnos que otro interrogante desde all se abre. Tomamos desde una lectura psicoanaltica los conceptos que denotan las leyes del inconsciente, sabemos que este opera, desde la condensacin y el desplazamiento de una multiplicidad de contenidos, entonces que cosas se han desplazado y condensado en este dibujo que es un producto grafico, tomando el concepto de producto como el resultado de un proceso, aqu el resultado de un procesamiento psquico del nio. En el caso de consignas pautadas ese procesamiento ser en funcin de las asociaciones y resonancias singulares frente al objeto en cuestin , rbol, casa, persona, familia... aqu

es mucho mas libre al igual que en el test del garabato, pues es un producto directo y espontneo del inconsciente del nio puesto en funcin en el aqu y ahora .

Entonces pasemos a construir en funcin de lo observado algunas inferencias. El primer interrogante es , hay algo en el dibujo que nos indique sufrimiento emocional, maltrato?.... Anlisis de un dibujo Libre. Micaela concurre a nuestro consultorio derivada del Colegio al que concurre, debido a que el rendimiento escolar no era el esperable para una nia de 6 aos y medio. Presentaba principalmente problemas en matemticas y en el aspecto adaptativo respecto a cumplir con las consignas escolares. En la primera entrevista con los padres se puede observar a ambos muy ansiosos y con evidentes problemas de pareja, aunque ambos interesados en mejorar el presente familiar. Micaela es la mayor, luego le siguen dos hermanos mas de 3 y un ao y medio. La madre tiende a ocuparse de todo y el padre tiende a ocupar un rol pasivo, cuestin que genera una tensin permanente en la familia. Se trata de padres que tienden a depositar el problema en el terapeuta no hacindose cargo de su responsabilidad. En la siguiente sesin conocemos a Micaela, ella se muestra colaboradora, activa aunque muy pendiente de la mirada materna, su madre la acompaa en todo momento, no as su padre que tiende a desentenderse de la demanda. Anlisis del Dibujo. Se le pidi a la nia que dibujara espontneamente lo que quisiera, te pido que dibujes lo que vos quieras, lo que se te ocurra.

Ella comienza a dibujar inmediatamente. Aspectos Proyectivos Grficos. Emplazamiento: El dibujo esta emplazado en la zona inferior de la hoja, habiendo mas concentracin de objetos en la zona inferior izquierda. Presin: Profundidad (huella del trazo en el reverso de la hoja), desigual, hay zonas marcadas y zonas sin huellas. Trazo: el ancho del trazo es grueso en general salvo en la copa en donde es fino. El tipo de lnea es mas pesado en la parte inferior izquierda. Predomina lineas curvas que no pueden mantener la curvatura angulandose en algunos tramos. Aparecen formas en tringulos en los cuerpos de las figuras humanas. La tensin es tensa, con algunas flojedades. El tamao es mediano, ya que todo el dibujo no ocupa mas que un 30 por ciento de la hoja. Las figuras humanas son muy pequeas.

Hay desproporciones respecto al tamao adjudicado a los objetos, as las figuras humanas son mas pequeas que las flores. El estilo del dibujo es infantil el rbol no tiene an, pese a la edad de la nia adecuada diferenciacin tronco copa.

Nios Impulsivos.
Los nios impulsivos actan obedeciendo a sus instintos, esto significa que se dejan influir en mucho mayor grado por humores pasajeros y que no tienen buena capacidad para planear las cosas por anticipado y planificar para el futuro. Lo habitual es que se den juntos una marcada hiperactividad, dficit en la atencin y conductas impulsivas con el agregado de labilidad emocional y resistencia a aceptar medidas disciplinarias.

Este conjunto termina afectando distintas reas de la vida del nio, como por ejemplo, el ocasionarle un mal desempeo escolar y relaciones perturbadas tanto con los adultos como con los compaeros. Tienen facilidad para olvidan la tarea que tienen entre manos, esto les impide concentrarse durante un tiempo prolongado. Si bien la impulsividad no est en relacin con el nivel de la inteligencia infantil, se considera con frecuencia a los nios impulsivos en posesin de un cociente intelectual ms bajo del que en realidad les corresponde. Hay veces, en que la falta de capacidad para concentrarse les hace difcil aprender las lecciones y captar el sentido de lo que se les ensea. Y la falta correspondiente de conocimientos, combinada con sus respuestas apresuradas y casi siempre mal enfocadas, les valen notas ms bien mediocres. Otro aspecto a tomar en cuenta es que su control muscular es menos preciso de lo normal, escriben sin pulcritud y con una letra casi ilegible. En general, tanto los maestros como los padres tienden a identificar las buenas notas y una escritura limpia y clara con un cociente intelectual elevado. Sus errores de juicio no tienen, pues, nada de extrao. De acuerdo con la experiencia, a los nios impulsivos les resulta mucho ms difcil que a los dems orientar sus pensamientos en este sentido. Si se les da a copiar una figura compleja, por ejemplo, cometern errores por la simple razn de que no prestan la atencin suficiente al original. Este fallo en su temperamento les lleva a equivocaciones ridculas en la aritmtica, la lectura y la escritura. En lo que se refiere a los juegos y deportes, los nios impulsivos suelen moverse velozmente y tomar decisiones rpidas. Ahora bien, esta demostracin general de rapidez va acompaada de una falta global de precisin y de tantos errores de juicio que estropean en conjunto su actuacin. Sabemos que los nios impulsivos son tambin propensos a los accidentes en sus juegos ocasionales, cosa que los adultos achacan casi siempre al descuido de los pequeos, pero, no puede acusarse a tales nios de descuidados, ya que sus desdichas se deben a factores innatos de su temperamento. Los nios hiperactivos se manejan con un alto monto de inquietud, diramos excesiva, afectando tambin a los que estn cerca de ellos.

Mantienen un ritmo continuo de movimientos difciles de detener: corren precipitadamente, hablan mucho, no pueden permanecer sentados, inician una actividad para dejarla y comenzar otra y lo ms llamativo es la falta de temor a un posible peligro o castigo. El Test de Bender se aplica tanto a nios como adultos, pero el objetivo, las inferencias e interpretaciones que se realizan son diferentes ms all que utilicemos las mismas tarjetas. El Bender infantil aplicable a nios entre 5 y 11 aos, tiene como objeto, como hemos mencionado; determinar el nivel madurativo del nio, si saber si se encuentran presentes indicadores emocionales (relacionados con conflictivas psicoafectivas) y de organicidad. Por otra parte para aquellos que no poseen conocimientos de Grafologa Infantil podemos destacar que la grafologa es una herramienta cientfica, muy til y rica para inferir no solo aspectos destacados de la personalidad del nio, sino al igual que el test de Bender Infantil y el DFH (dibujo de la persona) permite tambin explorar el nivel de madurez del nio y ver su ajuste en funcin de la edad del mismo. Por ello es tambin un test proyectivo muy completo que suma y enriquece toda batera psicodiagnstica. Hecha esta pequea introduccin el objetivo de hoy es ejemplificar la correlacin entre ambos recursos evaluativos. Para ello hemos realizado el anlisis completo del Test de Bender de la nia y del anlisis de su escritura. Se trata de una nia de 7aos 9 meses. El motivo de consulta es el siguiente; la nia en los ltimos tiempos luego de la separacin de sus padres se niega a verlo cuando le toca ir a la casa del padre por el rgimen de visita.

El objetivo especfico de este material no ser en esta oportunidad desarrollar indicadores e inferencias respecto a la conflictiva sealada sino evaluar si el nivel madurativo de la nia es adecuado para su edad a la luz de los dos test seleccionados. Comencemos entonces.

Analizando en profundidad el protocolo del test de Bender de la nia encontramos los siguientes tems: tems de maduracin visomotora: Tarjeta A: 1b (desproporcin de tamao entre el circulo y el rombo) 3 (fallas en la integracin (unin) de ambas figuras en A Tarjeta 3: tem 10: Distorsin de la forma. tem 12 a (sustituye punto por crculos en mas de 5 puntos) Tarjeta 4: tem. 13 (Rotacin) Tarjeta 5: tem 15 (modificacin de la forma, puntos por crculos) Tarjeta 7: tem 21 a) desproporcin de tamao entre un hexgono y el otro. Tarjeta 8: tem 24 (omisin de ngulo) El total de tems presentes es de 8. Este puntaje correspondera a una edad de 6 aos aproximadamente, es decir que esta por debajo del esperable para una nia de su edad. No se observan indicadores significativos relacionados con lesin o disfuncin cerebral, pero si numerosos indicadores emocionales. Tengamos en cuenta que la presencia de 1 o dos indicadores mas all de su lectura no resultan significativos, pero en este caso se encontraron 5 lo cual indica presencia de una

importante conflictiva psicoafectiva que seguramente es la que influye en su inmadurez y se relaciona con la situacin que plantea la consulta. Estos indicadores son: Ordenamiento alterado en la organizacin de las tarjetas (lo esperable es de arriba hacia abajo o de derecha a izquierda). Lnea ondulada o sinuosa tanto en la base de la figura 1 como de la 2. Gran tamao (figura 6 y 7) Tamao pequeo en la figura 3. Repaso en la figura 8. Psicolgicamente estos indicadores emocionales se asocian a: Dificultades para relacionarse con el medio ambiente a nivel interpersonal, hay inestabilidad afectiva que hace que la nia oscile entre conductas de alejamiento y retraccin junto con otras de carcter mas agresivo e impulsivo. El nivel de ansiedad es destacado. Sumado a los indicadores de inmadurez evolutiva, podemos pensar que hay presencia de comportamientos infantiles dificultades para manejar y expresar adecuadamente sus emociones (en el test de la casa las ventanas tienen rejas y estn altas, hay ausencia de chimenea y humo). Pasando ahora a la escritura de la nia, hemos pegado en una misma hoja un relato que corresponde al test del rbol, y otro a una carta espontnea que la nia escribe a su padre dicindole que no quiere verlo porque la hace sufrir, en esta ultima vemos como el escrito pierde organizacin las distancias entre palabras son excesivas e irregulares esto es probablemente porque al escribir esa nota el estado emocional de la nia presentaba alteraciones dadas por la misma circunstancia y contenido del escrito.

Realizando el anlisis madurativo de la escritura, utilizando como base la escala de maduracin grafognetica de Ajuriaguerra, encontramos los siguientes tems presentes: Escritura con presencia de numerosos temblores y abollamientos en letras, escrito vacilante con lneas que dificultosamente mantiene su horizontalidad ya que tienden a ser descendentes y sinuosas, esto se repite en la base de las palabras, las letras tienen una forma aun muy apegada al modelo escolar (no obstante esto no seria por ahora tan

destacado ya que esta en las instancias finales de transicin de la escritura que comienza a estar mas regular y estable en su estructura definida a partir de los 8 aos). El tamao es muy irregular hay palabras de 5 mm. Y otras en donde en una misma palabra tenemos letras de una altura de 2mm. Conviviendo con otras de altura 5mm. El texto de la carta al padre es desordenado irregularmente espaciado emocionalmente es significativo como cambia la forma de cursiva a imprenta mayscula cuando escribe NO QUIERO IR CON VOS Y NO TE QUIERO, TRATAS MAL A MIRIAM mas abajo VOS y MAMA.Hay tambin retoques. En este caso hemos obtenido que la edad cronolgica asignable a la escritura evaluada se encuentre entre los 5 aos y medio a 6 aos. Respecto a la puntuacin los tems aqu a diferencia del Test de Bender que solo se punta como 1 esta presente y 0 cuando esa ausente, se analizan en dos etapas y por separado, primero relevamos todos los relacionados a la forma y tipo de escritura para evaluar la calidad de escritura presente, estos se corresponden con la Escala EF y son en total 14 tems. Luego se puntan los relacionados a la madurez motora EM (son 15 tems) que har que la letra tenga trazos mas seguros o vacilantes, mas limpios o mas sucios, que se puedan realizar sin abolladuras las formas curvas y redondas, que los movimientos de ascenso se realicen sin temblores o vacilaciones as como tambin el poder sostener la base de las lneas y de las palabras, todos estos tems, podrn puntuarse como 0, 0,5 o 1 segn la intensidad con que estn presentes en la escritura, luego en una segunda etapa se multiplica este puntaje por 0, 1, 2 y 3 segn corresponda. Este puntaje se llama coeficiente de ponderacin y surge de la intensidad con que s presenta cada tems segn la edad del nio, as hay tems muy caractersticos como la letra grande, los temblores y abolladuras al inicio del aprendizaje de la escritura que luego van desapareciendo con el tiempo. Estos ms representativos por su frecuencia son los que llevan un coeficiente de 3. La idea con estos comentarios ha sido dar una nocin bsica a aquellos que no estn familiarizados con este recurso evaluativo dem como hicimos al inicio con el test de Bender. La idea final es demostrar como estos recursos proyectivos tan diferentes nos permiten arribar a conclusiones similares en cuanto a la determinacin del nivel de madurez del nio al momento de su evaluacin, informacin que siempre es la primera a establecerse en un proceso psicodiagnstico infantil. He ah lo interesante que hemos querido compartir. En este como en muchos otros casos que hemos correlacionado hemos encontrado un resultado similar en cuanto a la determinacin del estado de madurez actual del nio. Tanto al comparar los resultados de la evaluacin gentica de la escritura, como en el test de Bender y tambin lo hemos hecho con el DFH (dibujo de la persona) infantil. El Abuso Sexual Infantil Lamentablemente desde hace ya mucho tiempo son ms los casos de denuncias o relatos de pacientes que han experimentado abuso en su infancia o adolescencia temprana que hace algunas dcadas atrs. Es desde el campo de la salud mental uno de los grandes problemas de nuestro quehacer profesional actual, junto con la violencia y maltrato social (acoso laboral, violencia en las calles, en el futbol, etc.) familiar, las adicciones, y los trastornos alimentarios (anorexia, bulimia, obesidad). Pensar en el lugar desde donde poder abordar y conceptualizar esta problemtica, nos lleva a muchas vas de acceso posible, que en realidad estn interconectadas, as podemos pensar en el tipo y caractersticas de personalidad del abusador, en las caractersticas diferenciales de las familias en donde se producen situaciones de abuso, en los efectos psicolgicos y psicopatolgicos que la situacin de abuso genera en la victima o abusado, desde lo jurdico, desde los recursos sociales e institucionales para su abordaje. En sntesis se trata de comprender cada cual desde su quehacer profesional una mayor comprensin de los mecanismos de la dinmica abusiva, y la posibilidad no solo de realizar una prevencin secundaria (cuando ya sucedi el hecho), o terciaria (de recuperacin cuando el dao a la salud mental del nio o adolescente ya esta presente y ha afectado la posibilidad de un crecimiento sano tanto en su desarrollo psicosexual, como

tambin del sentimiento autoestimativo, y la construccin de un sentimiento o identidad), sino especialmente primaria, es decir detectar algn signo o seal de una probable situacin de abuso. Hay muchas acciones de prevencin que pueden realizarse por ejemplo en los colegios a veces la maestra detecta por los comportamientos, verbalizaciones o producciones grficas del nio algn signo o seal de alarma, por supuesto todo lo que sigue a eso es delicado, pero lo importante es si alguna situacin patolgica esta presente evitar que siga gestndose o generndose. La problemtica del abuso, violencia y maltrato familiar que, a veces se presentan juntas con una misma vctima, necesita un abordaje multidisciplinario que requiere de psiclogos, psiquiatras, mdicos, trabajadores o asistentes sociales, psicopedagogos y psiclogos sociales. Como vemos es desde muchos lugares desde donde podemos pensar desde el campo psicolgico la problemtica del abuso, decidimos en este trabajo desarrollar a modo de organizador del tema algunos conceptos y definiciones nucleares del abuso sexual ya que la base de toda comprensin de una patologa o problemtica psicolgica es contar primariamente con un marco terico, algn tipo de conceptualizacin de aquello que estamos estudiando que nos permita identificar y comprender los signos y sntomas que estamos observando en la vctima. En este material el nfasis esta puesto en como se va generando la situacin de abuso. Partimos del concepto base que podemos entender por abuso sexual, mas all de las distintas definiciones que podemos hallar, se entiende por abuso a las actitudes y comportamientos de naturaleza sexual que realiza un adulto para su propia satisfaccin sexual con un nio o adolescente, entre ambos se va generando un proceso de atrapamiento y alineacin vincular que va creciendo en la medida que la situacin de abuso se prolongue en el tiempo. As esta actividad sexual de variadas caractersticas se produce sin el consentimiento de la parte victimizada. El punto de inicio en la situacin de abuso, comienza con un trabajo preparatorio de parte del abusador, quien aprovechando su vnculo con la vctima trata de crear una relacin de confianza absoluta, esto lo hace a travs de maniobras de complacencia y gratificacin para con el nio tales como juegos, regalos, mucha dedicacin en el tiempo compartido. Cuando se trata de nios mayores, pberes o preadolescentes, el nivel de soborno emocional es mas difcil y pasa particularmente con darle respecto al resto de la familia (si es que el abuso se produce por un familiar directo como es el padre) un lugar privilegiado, algo as como el favorito. No obstante se trate de un vnculo intrafamiliar o extrafamiliar el punto de inicio es ganar la confianza de la victima. Por supuesto en el seno de una familia el perpetrador tiene mas recursos ya que cuenta con la intimidad natural que genera el tipo de vnculo, el lugar de poder de su rol, y el natural afecto que el nio siente por l. Como puede el nio defenderse y pensar con claridad que alguien que lo quiere este hacindole mal. A esta situacin muchos autores la denominan situacin de hechizo. Hay tambin una evolucin en el nivel de persuasin respecto a las actividades sexuales que se van presentando, probablemente se inicien con que el abusador acaricie los genitales por encima de la ropa, previo a la penetracin digital. Pensemos que en nios de edades muy pequeas donde la psicosexualidad esta en sus primeras etapas de desarrollo no hay ni siquiera diferenciacin de sexos, esto es ser hombre o ser mujer, nenenena, como tampoco una conciencia clara de lo que esta correcto de lo que no lo es, como tampoco de lo que estas experiencias representan y despiertan en el nio. Es una etapa en donde el nio por natural evolucin se rige por el principio de placer, y sabemos que toda actividad sexual genera algn nivel de placer y gratificacin, se suma a esto el afecto que lo liga a esa figura. Ahora desarrollaremos algunas nociones conceptuales relacionadas con las caractersticas del proceso que hemos descripto. 1) Etapa de confianza: Toda relacin incestuosa requiere establecer por parte del abusador un vnculo de extrema confianza, solo as puede utilizar sus estrategias de seduccin para sus objetivos, esto puede realizarlo por ejemplo a travs de regalos,

salidas, dinero (cuando son nios mayores o pberes), compartir salidas solos y especiales, convencer al nio abusado de que lo que el o ella hace (si bien la estadstica siempre es mayor de que el abuso sea realizado por un varn, el padre, tambin hay situaciones de abuso de la figura materna o de hermanos mayores), no lo lastimar o le har dao. 2) Favoritismo: Al colocar el abusador al nio, en una situacin de favoritismo absoluto se dar casi por natural que el nio se sienta obligado a tener una actitud de reciprocidad para con el mismo. As las nias suelen sentir que su padre la trata de una manera especial y diferencial respecto a sus hermanos y a su propia madre. Pensemos que subyace como proceso psquico los intrincados procesos ligados a la conflictiva edpica, el deseo de ser amados por los padres, y de ser especial y nico para ellos. As durante el proceso de instalacin de la situacin abusiva queda cada vez ms distorsin la verdadera caracterstica y naturaleza de los vnculos padre-hijo. Con los aos, pensemos que muchas situaciones de abuso nacen y se prolongan desde la temprana infancia hasta llegar a la adolescencia, dando lugar a modificar a su vez la forma en que el nio ahora adolescente abusado se comporta respecto a la situacin. En general se produce el cambio de una actitud mas activa en donde el mismo ya ha aprendido (lamentablemente por su necesidad de supervivencia) a manipular tambin a su perpetrador, as puede manipular y exigir a su padre determinadas cosas (dinero, libertad para hacer lo que desea), a cambio de los favores sexuales hacia el mismo. Esta estructura vincular alienada, es en la prctica clnica la mas difcil de abordar y desarticular una vez que esta instalada. Como se saca al adolescente de ese lugar de ser el favorito en esa familia. De victimizado la victima se vuelve controlador en el manejo de todos sus vnculos. 3) Estructura vincular alienada: Estar alienado es estar preso, capturado por otro. En este caso la alienacin se produce en el vnculo de la vctima respecto a sus hermanos, a su madre, al resto de sus vnculos, pensemos que conforme crezca el nio empieza a darse cuenta que en su familia y respecto a este padre, hay otros amigos que no les pasa lo mismo. Adems sucede que siempre el abusador se las ingenia para aislar de alguna manera a su vctima del resto de las personas, con lo cual refuerza el entrampamiento y dependencia de esta hacia l. Como escaparse de alguien que se supone debe velar por el bien su bien, esta es la paradoja de la alineacin en una situacin abusiva. En quien confiar? Y lo mas dramtico de todo es que como defensa el nio necesita pensar que esto es normal que aunque sus sentimientos, y sensaciones internas le marquen una inquietud y duda termine convencindose que si el padre lo hace por ser tal debe estar bien. En el dibujo que se adjunta podemos resaltar tres indicadores formales destacados que nos permiten abordar la comprensin del estado emocional del nio que dibuja.

La ubicacin central estricta de la figura humana, la rigidez del trazo predominando los trazos rectos y angulares, el ennegrecimiento del cabello y lnea de realidad (suelo). Como detalles aparece una figura humana desnuda con una transparencia de rganos internos lo cual lo constituye en detalles bizarros. Como elementos simblicos aparecen dos edificios con las ventanas pequeas y muy altas semejando rasgos faciales, lo cual junto con los brazos que salen de estos dan cuenta de una antropomorfizacin de la expresin grfica. Desde el punto de vista dinmico hay cierto nfasis en la simetra, que se evidencia por la necesidad de repetir en un lado como en otro el mismo dibujo. El piso ennegrecido y encapsulado denota una perturbacin con elevada angustia respecto al posicionamiento en la realidad, los brazos levantados y a la vez delgados denotan sentimientos de impotencia y dan la imagen de una persona apresada entre dos mundos; el histrico familiar y el social.

Informe Psicolgico Infantil.

El objetivo principal de un informe es dar una respuesta, una comprensin de cmo es el nio cuales son los rasgos mas nucleares de su personalidad actual, (recordemos que su personalidad esta en construccin y por ende esta sujeto a posibles variaciones) la adecuacin de su nivel de maduracin en funcin de su edad, tanto en lo cognitivo como lo emocional y en su comportamiento social. Tambin es importante saber como es el autoconcepto del nio, como se autopercibe y percibe a quienes les rodean, si existen situaciones que le preocupan y no puede resolver por el mismo cuales son, si existen temores. Por supuesto a diferencia de la clnica de adultos, los nios y adolescentes estn aun inmersos en una familia de la cual dependen, y que en sentido positivo o negativo genera determinadas influencias, a veces presiones. La estabilidad en los mbitos que rodean al nio (familia, escuela) es un factor importante para su estabilidad psicolgica. Pensemos en los casos en donde el nio esta inmerso en un tipo de familia disfuncional. Al evaluar nios entonces y basndonos principalmente en el motivo de consulta primero y luego integrando con motivos de consulta latentes es importante poder integrar:

Conocimiento y comprensin de la vida escolar del nio, su relacin con maestros, compaeros, con la escuela como institucin. Conocimiento y comprensin de su familia, como esta conformada, algunas caractersticas de su dinmica, como esta percibe lo que le pasa al nio, como lo describe a nivel de personalidad y como vivencia el sntoma o problema por el cual se lo trae a consulta. Conocimiento y comprensin de la personalidad del nio y su sintomatologa. El objetivo de este material es proporcionar un modelo de informe que es lo mismo que decir un modelo de interpretacin de los datos que cada recurso tcnico empleado (dibujos, escrituras, test especficos) nos ha proporcionado. Recordemos que un dato se convierte en informacin cuando es procesado, y esto sucede en dos momentos que implican dos procesamientos: a) Procesamientos parciales cuando hacemos el anlisis de cada test o tcnica administrado en funcin de la teora y tcnica especifica de cada test. b) Procesamiento definitivo al integrar todos los procesamientos parciales que hayamos realizado. Esta es la etapa de la elaboracin del Informe definitivo. Es en esta etapa en donde nos detendremos. La forma de organizar el informe, esto es que datos volcar, cuales no, con que grado de extensin forma y estilo de lenguaje del mismo depender, por un lado del mbito y por otro del motivo puntual que da origen a la evaluacin psicodiagnostica. En el campo clnico con nios las fuentes de derivacin y consulta pueden ser: mbito privado: cuando la que consulta es la familia por dificultades, comportamientos o sintomatologas que observan en su hijo. Al elaborar el informe en este caso deberemos apuntar a lograr una comprensin general del nio, su personalidad, y elaborar algn tipo de comprensin de lo que pueda estar pasando, para orientar a sus padres respecto al tipo de conflictiva que el nio presenta o no, muchas veces hay mas una disfuncin familiar de la que el nio solo es un emergente, que dificultades especificas atribuidas a ese nio. Otras realmente hay perturbaciones psicoemocionales importantes que requieren el inicio de un tratamiento psicolgico. El ttulo para este informe puede ser: Informe Psicolgico o Informe Psicodiagnstico. mbito escolar: aqu la consulta de los padres se genera en una demanda de consulta por parte del colegio al que el nio asiste, a los padres. Esta se deriva o bien un mal rendimiento escolar, dificultades de comportamiento, problemas de atencin en clases, dificultades en la socializacin del nio con sus pares, sea por aislamiento o inhibicin del nio con sus compaeros o tambin por lo contrario, comportamientos hostiles o disfuncionales en clase o con sus pares. Al nominar este informe podemos llamarlo: Informe Psicoeducacional. De tratarse de un informe basado en tcnicas grafolgicas, se denominara Informe Paidografolgico o directamente Informe Grafolgico infantil. De todos los informes el que se brinda a la escuela debe informar especficamente respecto a la inquietud que plantea la escuela. No es necesario y no se debe informar respectos a aspectos de la vida familiar o ms privados del nio. Desarrollamos ahora dos modelos de informes: Anexo 1. Informe Psicodiagnstico: Correspondiente a: Fecha de nacimiento: edad: Asiste a la Escuela: Grado: Solicitado por: Fecha de evaluacin: Motivo de consulta: Test y tcnicas utilizadas: Grupo familiar:

Antecedentes familiares: (implica situaciones destacadas que la familia haya atravesado (mudanzas, enfermedades, perdidas) Historia vital del nio: (sucesos de vida importantes que haya vivido, pautas de maduracin) Historia escolar: su rendimiento, reas de desarrollo positivo, materias con dificultades, relacin con maestros, pares, amigos, nivel de participacin escolar. Comportamiento durante la entrevista. Esto implica su colaboracin en cada test o tarea, su participacin, el tipo de conducta verbal, paraverbal, gestual que el nio manifest durante las entrevistas. Luego iniciaramos con las reas de personalidad del nio. rea madurativa: contiene lo evaluado respecto a su nivel de maduracin actual y su concordancia a lo esperable para su edad, rea intelectual y cognitiva: nivel de inteligencia y si existieran reas de problemas se mencionaran. Implica evaluar nivel de atencin concentracin, memoria, capacidad de observacin, nivel de comprensin. Aptitudes escolares destacadas. rea emocional e interaccional: su capacidad de adaptacin, la forma en que se relaciona con los dems, su estabilidad emocional, o que tipo de conflictivas emocionales estn presentes, nivel de ansiedad, tolerancia a la frustracin, nivel de agresividad hostilidad. Como es su relacin con sus pares, su comportamiento en la familia. Conclusiones y sntesis diagnostica: se relevaran la informacin mas esencial, diagnostico que podr ser encuadrado o no en alguna clasificacin diagnostica (DSMIV), tratando de brindar una comprensin de lo que puede estar sucedindole al nio. Recomendaciones: aqu se indicara si es necesario o no el inicio de un tratamiento. En el caso de informes Psicoeducativos que son los que se enviaran a la escuela por intermedio de los padres haremos algunas variaciones. Son estos, en general mas concretos y menos detallados. Veamos como seria un esquema posible. ANEXO 2: INFORME PSICOEDUCACIONAL: Correspondiente a: Fecha de nacimiento: edad: Para ser presentado a la Escuela/Colegio: Grado al que asiste: Solicitado por: Fecha de evaluacin: Motivo de consulta: Test y tcnicas utilizadas: Comportamiento durante la entrevista. Esto implica su colaboracin en cada test o tarea, su participacin, la comprensin de las consignas, su modalidad de resolucin de las distintas consignas, esto implica si se manejo en forma autnoma, si requiri o solicito ayuda al evaluadorel tipo de conducta verbal, paraverbal, gestual que el nio manifest durante las entrevistas. Luego iniciaramos con las reas de personalidad del nio

Anlisis de una firma infantil

No solo el texto (principal cuerpo de un escrito) sino tambin la firma esta atravesado por lo evolutivo, pero an mas que el texto los procesos intrapsquicos ligados al sentimiento de identidad, al yo ideal y a la autoimagen de s como de su familia ser solamente mediatizada o vehiculizada por la firma.

Sabemos como hemos desarrollado en otros trabajos, que identidad y personalidad no son lo mismo, una persona a lo largo de su vida desarrolla un estilo de personalidad que se expresa en su modo de pensar, actuar, relacionarse con los dems, sin embargo, la identidad se

construye y consolida en funcin del nivel de cohesin interna, del sentimiento de unidad y satisfaccin interior que el nio va conquistando a lo largo de su crecimiento, es finalizando la adolescencia donde se presentara o no la posibilidad de consolidar desde un lugar un sentimiento de identidad, este que a uno le permite decir soy yo, soy as , me gusta esto , quiero tal cosa para mi, esto hace que mas halla de todos los cambios por los que las personas vamos atravesando desde nuestra infancia hasta nuestra adultez, nuestra esencia aquello que realmente nos identifica se mantiene unificado y potencial hasta que se puede expresar. Pero lamentablemente y en esto es la diferencia principal con el concepto de personalidad, la identidad no se da por s sola, uno haga mas o haga menos, sepa mas o menos tiene alguna forma de personalidad esto es puede ser mas o menos introvertido o extrovertido, sociable o menos sociable, inteligente o menos inteligente, exitoso o no, etc..pero en resumen se es algo, se es de una determinada manera, se acta de alguna forma.
La identidad es mas profunda porque implica que uno esta a gusto consigo mismo, as como nos gusta decir la identidad es el centro de gravedad de la personalidad, es el ncleo que la cohesiona y le da un sentido a nuestra existencia.

Cuando un adolescente mas all de su personalidad no logra decidir una carrera u oficio desde el cual se insertara activamente en el mundo adulto que le espera, hablamos de crisis vocacional, la identidad vocacional es una de las facetas de la identidad, as como luego la identidad ocupacional, esto implica sentirse identificado con lo que se hace, genera algn grado de bienestar y autorrealizacin. Tambin forma parte del sentimiento de identidad personal: la identidad psicosexual, la identidad cultural, la identidad religiosa, familiar y corporal cada una de ellas tiene un peso y genera un trabajo que hay que resolver. Es por ello que la calidad estructural de la firma nos dar cuenta de aspectos ligados a la identidad del sujeto y no de su personalidad. Como prctica de este desarrollo -que siempre encierra desde nuestra mirada una reflexin analizaremos la firma de un nio. Se trata de un nio de 10 aos. Vale recordar que no puede analizarse una firma sin texto, as como tampoco un texto sin la firma de su escritor ya que ello podra inducir inferencias no confiables ya que estaramos tomando una parte por el todo. El todo en grafologa es aunar la firma con su texto. Comencemos. El contenido del texto es la narracin ante la consigna del Test mis manos, en donde le pedimos al nio que escriba un historia que se le ocurra referida a sus manos.

Este test nos conecta con como se siente el nio (tambin puede administrarse a adolescentes y adultos) con su hacer, como piensa sus intercambios con el mundo, desde donde se vincula. El contenido del texto es muy simple por un lado refiere a cosas simples y concretas como tocar, sentir el agua, pero tambin pegar, trabajar (lo cual no es un pensamiento tpico para un nio de esa edad), en la ltima lnea queda como muy destacado la palabra no se luego la lnea asciende en su direccin (presencia de ansiedad y excitabilidad anmica), todo accidente en el normal curso de una lnea, o en algn aspecto estructural de la letra puede interpretarse desde la Grafologa Emocional que es la que estudia las variaciones significativas de un escrito, no siempre se presentan pero cuando aparecen son verdaderos ncleos de informacin respecto a problemticas, preocupaciones o estados anmicos del escritor. Desde el psicoanlisis, estos accidentes grafoescriturales pueden interpretarse como actos fallidos, es como la punta de un iceberg que tiene sus races en procesos inconcientes. Tambin se destaca la palabra agarrar, que esta repasada y ennegrecida (lo que denota angustia). A pesar de la edad del nio algo mas de 10 aos el texto tiene una singularidad que no es frecuente en las escrituras infantiles, en este caso la tendencia al importante espaciamiento entre letra y letra, la falta de desarrollo de las jambas (o ejes de las letras por ejemplo j, p) as la zona media (la zona de los afectos y las relaciones interpersonales y el hacer actual) es la que predomina aunque no se destaca, ya que el tamao de las letras es pequeo y hay mucha irregularidad en la altura de las letras (sensibilidad y emocionalidad elevadas) tambin indican dificultades vinculares los espaciamientos destacados entre letra y letra, esto indica que el nio cede ante las presiones del medio ambiente. Es importante destacar que en los dibujos de figuras humanas el nio, no dibuja manos con dedos sino crculos repasados y algunos ennegrecidos, en otros las manos tipo flor esas que son un circulo con redondelitos como dedos, esto no se adecua evolutivamente a la edad del nio los que nos da cuenta que mas all de su inteligencia, hay dificultades y ansiedad en su vida social.

Al enfocar ahora la firma del nio vemos algo importante, usualmente los nios desde que comienzan a escribir, comienzan a pensar en su firma, antes en la poca del jardn la firma era solo el nombre, y as como desde los dibujos, el primer dibujo del nio es una persona (monigote o cefalpodo), el nombre desde los procesos de evolucin de la escritura, es lo que primero escribe, ya durante la latencia (etapa de desarrollo psicosexual desde los 6 a los 12 aos aproximadamente) el componente superyoico, el mundo de los adultos con reglas y limites se hace presente en la vida del nio, ya no es mas Juancito sino Juan Lpezes decir surge el apellido que grafolgicamente no da cuenta de la parte social y mas madura de la personalidad, as tambin simboliza la imago paterna internalizada, y el peso y el rol que la familia juega para el nio, que luego en la vida adulta se desplazara a la sociedad. En el nio cuya escritura estamos observando vemos que solo firma con su nombre, cuando es mas usual que el apellido tenga peso, adems la inicial de la mayscula esta muy separada del resto de las letras. Tambin tiene una rubrica muy singular de la inicial de su nombre surge una lnea horizontal. Esta ubicada en el centro de la hoja y es algo mas grande que las letras del texto, y es legible. Interpretando estas observaciones podemos decir que existira alguna problemtica en la relacin del nio y su familia (omisin del apellido), por otra parte su posicionamiento actual es defensivo y esto lo lleva a un refugio narcisista como medio de proteccin. Las maysculas tanto en la firma como en el texto son bajas casi de la misma altura que el cuerpo lo

que indica un dficit en el sentimiento autoestimativo. Cabe destacar que se le administro un test de autoconcepto, y en el nio tena un percentil 57, es decir un autoconcepto global por debajo de lo esperable. A nivel cualitativo las subescalas que recibieron menor puntaje fueron la de Popularidad, la de bienestar y satisfaccin personal, lo cual es coincidente con las dificultades a nivel interpersonal que venamos comentado se evidenciaban en su escritura.

EL TEST DE LA FAMILIA Y LAS DINAMICAS INTRAPSIQUICAS.

Video de la versin multimedia; http://www.youtube.com/watch?v=OV2jdLz4ar8 Se trata del protocolo de un test de la familia realizado con la consigna de familia Kintica. Es decir se le dice al evaluado:le voy a pedir que en esta hoja (se la damos en forma apaisada) dibuje a su familia haciendo algo Fue realizado por un adulto joven de 27 aos, estudios secundarios completos. Realizaremos nuestras observaciones y lecturas desde 3 ejes: Eje estructural grfico: Eje estructural de contenido: Eje de realidad actual del sujeto en relacin con la familia percibida.

Comencemos: Eje estructural grfico: El dibujo esta emplazado en el eje vertical: en el cuadrante o campo central (zona media de la hoja), en el eje horizontal: se desarrolla en casi toda la parte izquierda de la hoja (que es donde estn casi todos los miembros de la familia), excepto la figura paterna que queda en el campo central derecho. El tamao (recordemos que se evala globalmente, esto es incluyendo al mismo tiempo todos los miembros) es de pequeo a mediano (45% del alto de la hoja). El estilo de trazado es tipo boceto (garabateo) con una continuidad baja, ya que se notan muchos tramos interrumpidos, por ejemplo en la espalda de la figura paterna esta hecha de trazos paralelos verticales de baja coloracin. La tensin es tensa ya que la mayora de los dibujos tienen predominio de lneas de formas rectas y en ngulos (ejemplo en hombros, pliegues de codos, pies). El trazo no tiene nitidez y en algunos tramos es repasado. El nivel de detalles en general es bsico no hay detalles de vestimenta y los rasgos faciales estn hechos con trazos rectos como la nariz ojos (particularmente en la figura de la madre), en la del padre aparecen ojos vacios. La figura del evaluado aparece sentada de espalda en un silln, la figura paterna carece de manos -Falta de interaccin activa del padre hacia la familia?- Seria una hiptesis.

Hubo rotacin de la hoja de posicin horizontal a vertical. Hiptesis grfica: aparecen rasgos de regresin (emplazamiento) sentimientos de ansiedad y falta de claridad entorno a la vida familiar. Hay aspectos de hostilidad y rigidez, unidos a posicionamientos evasivos y de oposicin. El estilo de dibujo indica rigidez inhibicin del plano afectivo. Los sentimientos no fluyen ni pueden exteriorizarse. Hay solo dos elementos curvos bien destacados, la mesa bien amplia, y la pava y mate. Podemos pensar en la fantasa de que surja en esta familia un punto o eje de cohesin y unin con mayor afecto circulante. Eje estructural de contenido: Implica evaluar la dinmica grfica de la familia. Vemos que aparecen los miembros de la familia: Madre, padre, hermana sentada en un lugar en comn, una mesa. La accin que comparten todos es tomar mate. El evaluado se posiciona en un lugar asimtrico es decir no comparte la misma mesa (esto lo volveremos a reflexionar en el eje siguiente), en un silln (lo cual es mas valorizado que una silla, al ser mas cmodo) con cierta distancia, es decir comparte la actividad pero desde otro lugar. Los padres estn sentados enfrentados, y los hijos entre medio. Ya sea la hermana (Mariana) ubicada en el centro de la mesa, y tambin siguiendo la direccin del dibujo en oposicin directa a l, pero ms cercana a ambos padres. Todas las figuras estn centradas. A los nicos que se le ven los pies es al padre y al evaluado sentado en el silln. La escena compartida es alrededor de un continente (la mesa) y la accin es oral (tomar mate) vehiculizando all necesidades afectivas. En el momento que congela la imagen de la escena el mate lo tiene la hermana, pero la que tiene la pava y por ende distribuye el mate (afecto) es la madre quien adems tiene en sus rasgos faciales rasgos de mayor control. No hay adecuada diferenciacin en la vestimenta y detalle, salvo por el cabello de cualidades femeninas y masculinas. Desde el simbolismo espacial madre hermana y paciente quedan del mismo lado de la hoja (centro izquierda) y el padre del otro lado (centro a derecha). Hiptesis de contenido especifico del test: Podemos pensar que en esta familia no habra una comunicacin profunda es mas formal que real, la posicin sentada de todos los miembros se puede asociar a sentimientos de frustracin, tristeza o cualidades depresivas que se intentan compensar a travs de sumarlos a todos en un mismo contenido y accin. El tipo de accin es de carcter oral (mate. Afecto) la accin es incorporar. La fuente proveedora es la figura materna. El pare es mas bien un receptor pasivo y distante. El evaluado esta en la escena pero mas como contemplndola y en oposicin o conflicto lo cual podemos integrar tambin a la rotacin de la hoja. Rotar de horizontal a vertical la hoja, denota bloqueo de la expresin afectiva, la horizontalidad permite abreaccionar las disposiciones emocionales y sociales presentes, la verticalidad las limita volviendo al posicionamiento del sujeto mas individualista. Eje de realidad actual del sujeto en relacin con la familia percibida: Este ltimo eje que hemos seleccionado para organizar este trabajo, involucra la fantasmtica inconsciente desplegada en los ejes anteriores con la realidad concreta del sujeto actualmente, y he aqu lo paradjico y complejo de la representacin de la familia realizada por el sujeto. Veamos. Lo esperable es que haya adecuacin entre los miembros que componen su familia en la realidad y los que el grafica ya que la consigna es que dibuje a su familia haciendo algo. Recordemos que la familia nuclear esta conformada por el sujeto, sus padres y hermanos. Pero aqu que al formar una pareja, casarse, su familia nuclear empieza a transformarse y evolucionar

hacia el nuevo hogar que conform con su pareja. As como adulto nuestra familia pasa de ser familia nuclear a ser nuestra familia de origen.

Al momento de realizar el test, el evaluado estaba casado. Esta pareja no tena hijos an y esto quizs influyo en que para l, pensar en su familia era pensar en su familia de origen. No obstante es significativo que no aparezca su esposa, muchas veces cuando hay ligazones fuertes o conflictivas pueden llegar a graficarse paralelamente dos familias en la misma hoja: la nuclear y la actual. A lo mejor el ubicarse a distancia en el mismo mbito pero no en la misma mesa sea un intento de crear una distancia o intentar un despegue. Sin embargo hay aun un detalle mas, los padres del evaluado estaban separados de hace bastante tiempo, y sin embargo se dibuja al padre en un ritual cotidiano, sobre todo porque la separacin no fue fcil y el vinculo entre los padres no era bueno. Por lo que desarrollamos vemos como el test de la familia aporto un conocimiento de muchas problemticas y ambivalencias intrapsiquicas aun sin resolver en este sujeto ya adulto.