JURANDIR LUIZ DA SILVA JNIOR R.A.

23956-2 INFLUNCIA DA ATIVIDADE FSICA NA MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA DE PESSOAS COM A SNDROME DA FIBROMIALGIA

SO PAULO 2010

OBJETIVO Informao comunidade acadmica

Influncia positiva na qualidade do atendimento

Luta contra o preconceito (cada pessoa diferente, mesmo entre os fibromilgicos)

INTRODUO Fibromialgia: dor crnica, difusa, de origem desconhecida Fibro / Mia / Algia ( )Diagnstico: Sintomas h mais de 6 meses
( )

Presso em cada um dos 18 Tender Points *

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( ) American College of Rheumatology, (2002)

Caractersticas No atinge o sono REM Baixa Serotonina Tendncia a baixa empregabilidade e pouca sociabilidade durante as crises Depresso: Condio Associada mais fcil acreditar em algo que se v do que o inverso (exames) Forte cansao: Sndrome da Fadiga Crnica Dores difusas pelo corpo, sensao de gripe

Problema Origem da Fibromialgia: ignorada (2)Dificuldades sociais (infncia)? Infeces virais (?) Traumatismo craniano (?) Dificuldades no parto (?) Privao de sono (?) Anestesia geral (?) Ansiedade(?) Depresso (?)

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(2) CHAITOW (2002)

Fibromialgia: dor crnica, difusa, de origem desconhecida Knoplich (2001): dores musculares, posturas anormais da coluna vertebral, muito frio e fatores emocionais (hipxia) Jeschoneck et al; vasoconstrio sob os Tender Points Aderncia de fibras no tendo - podendo ficar menos flexvel das dores como resultado, rigidez matinal Interferncia na vida pessoal e profissional Depresso e Ansiedade Comportamentos fbicos/irritaes Sade: bem-estar fsico, mental e social RELAO COM O MEIO Qualidade de Vida: Depende da perspectiva de quem avalia

O QIF, Questionrio de Impacto da Fibromialgia: Instrumento avaliador Tratamento Aloptico X Atividade Fsica: Prejuzos ao fgado, rim e sistema digestrio e provocar sonolncia, aumento de peso, tontura, nusea e dores Outras Abordagens: Acupuntura, Quiropraxia, Massagem Aurculoterapia MTODO UTILIZADO Proposta: Atividade fsica para qualidade de vida -Inatividade: 2 milhes de mortes -60% da populao mundial, sedentria (WO, 2006)

Ginstica em casa, tecnologias, controle remoto Preocupaes do homem moderno: envelhecimento saudvel. Atividade fsica pode ser um dos meios Atividade fsica: qualquer movimento (MARQUES, 2007) Atividade fsica planejada (periodicidade, etc): Exerccio fsico Quando bem orientada: socializao, reduo das dores, melhora na qualidade do sono, condicionamento fsico, autoestima, energia do indivduo, flexibilidade (CHAITOW, 2002)
(4 )Orientao

no especializada: Risco de piora e aparecimento de novos sintomas. Relato de caso: E, 29 anos. Fibromilgica
_____________ (3) Relato obtido sob autorizao por escrito de E.

_____________ (CHAITOW, 2002)

exerccios aerbios (VALIM ET AL.,2003) Meyer et al., (2000) e Meiworm et al., (2000) Caminhada e bicicleta Valim (2006) Programa de Condicionam. Fsico Marques et al., (1994, 2004), Bressan et al. (2008) e Gashu et al. (2001) - Alongamento benfico Andrade et al. (2008) Entre alongamento e condicionamento, alongamento mais eficaz Konrad et al. (2005) Caminhada e hidroginstica Santos (2009) Prtica de Lian Gong Silva et al. (2006) e Ioga: Melhora na Freq. Respiratria, analgesia e rigidez muscular
(4 ) ______________

(4 ) Extrado de Chaitow, Leon. Sndrome da Fibromialgia; um guia para tratamento. So Paulo: 2002

Fibromialgia: Queda na aptido cardiorespiratria -Interveno barata: VALIM (2006) -Benefcios mais expressivos nos exerc. aerbios que alongamento; -Modificaes no aspecto emocional e psicolgico somente no aerbio encontrados nos exerc. aerbios e no no alongamento Os clculos para a dosagem do exerccios so importantes, entretanto, no h uma intensidade ideal Considere-se que fibromilgicos no atingem testes mximos e a FC variam bastante
(5)

______________ (5 ) Extrado de VALIM (2006)

CHAITOW (2002): Atividade deve ser moderada, de progresso lenta e contnua, respeitando os limites de dor No atribuir cansao preguia (Sndrome da Fadiga Crnica) Dores to intensas que so motivo de aposentadoria por invalidez Muitos sentem dores com o exerccio (no experimentada por todos). Na intensidade das dores aps as primeiras semanas Raramente no diminui. Caso contrrio: intensidade/atividade deve ser revista Quando possvel, contato com mdico e outros profissionais envolvidos no tratamento Observou-se piora nas dores com exerccios intensos

Variabilidade de exerccios e o lazer Benefcios j demonstrados na caminhada ou no Treckking Corrida Natao Hidroginstica Lian Gong Ioga Atividades Esportivas Coletivas Musculao Falta de Adeso: No conscientizao sobre a importncia da atividade e contextualizao (SCARPATO, 2007), no explicao sobre dores que podem ocorrer no exerccio, e Excessos:indivduo no escuta seu corpo. CHAITOW (2002)

BERBER, Joana de Souza S. et al. Prevalncia da depresso e sua relao com a qualidade de vida em pacientes com sndrome da fibromialgia. Revista Brasileira de Reumatologia. So Paulo, vol. 45, n. 2, mar/abr. 2005 BRESSAN, L. R. et al. Efeitos do alongamento muscular e condicionamento fsico no tratamento fisioterpico de pacientes com fibromialgia. Disponvel em < http://www.scielo.br/ scielo. php? script=sci_arttext&pid= S1413-55520080002000 03&lang=pt>. Revista Brasileira de Fisioterapia. So Paulo, vol. 12, n. 2, . Acesso em 01 de abr. 2010. CHAITOW, Leon. Sndrome da fibromialgia: um guia para o tratamento. Traduo Sue Morrison. 2. ed. Manole. So Paulo: Editora, 2002. p. 5-6, 35, 44-49, 80f, 86, 88 -93, 118-119, 134-136 e 138. HEYMANN, Roberto Ezequiel. Consenso brasileiro do tratamento da fibromialgia. Jornal Brasileiro de Reumatologia. So Paulo, vol. 50, n. 1, jan/fev.2010. Disponvel em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S048250042010000100006&lang=pt >. Acesso em 01 de abr. 2010. KIMURA, M. et al. ndice de qualidade de vida de Ferrans e Powers. Revista da Escola de Enfermagem da USP. So Paulo, vol. 43, n. spe, dez. 2009. Disponvel em: <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S008062342009000500014&lang=pt>. Acesso em 01 de abr. 2010. KONRAD, L. M. et al. Efeito agudo do exerccio fsico sobre a qualidade de vida de mulheres com sndrome da fibromialgia. Revista Brasileira de Atividade Fsica e Sade, So Paulo, vol. 10, n. 2, maio/ago. 2005. Disponvel em: <http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/ >. Acesso em 01 de abr. 2010.