Filo-Sarcomastigophora

    

Subfilo-Mastigophora Ordem-Kinetoplastida Familia-Trypanosomatidae Gnero-Trypanosoma Espcie-Trypanosoma cruzi

GNERO TRYPANOSOMA

Mais de 150 espcies descritas parasitando vertebrados

Subdiviso Stercoraria -hematfagos

tripanosomase americana

Trypanosoma cruzi-

Subdiviso
frica

T. gambiensi- transmite a doena do sono na

TRYPANOSOMA CRUZI
     

agente etiolgico da doena de chagas ou trypanosomiase americana primeiro caso da doena - descrito por Carlos Chagas em 1909 constitui hoje no Brasil e em outros pases da America Latina um problema mdico-social grave atinge cerca de oito milhes de habitantes principalmente na populaes carentes constitui uma das principais causas de morte sbita tem como vetor triatomneos

MORFOLOGIA
  

Formas encontradas no hospedeiro vertebrado: tripomastigota corrente sanguinea amastigota - cultura de clulas intracelular(macrfagos,fibroblastos)

Morfologia


Formas encontradas no hospedeiro invertebrado-Vetor epimastigotas: tripomastigota metacclico:

AMASTIGOTAS

BIOLOGIA


Ciclo evolutivo-heteroxnico Hospedeiro vertebrado:

Forma infectante para o homem-tripomastigota penetra pela pele interage com macrfago transformam amastigotas multiplicam por diviso binria liberadas caem na circulao diferenciando tripomastigotas a) ser destruida pelo sist. imune b) penetrar em outras clulas e se diferenciar novamente em amastigota c) ser ingerida pelo vetor

CICLO EVOLUTIVO

TRANSMISSO


Transmisso pelo vetor formas tripomastigotas metacclicas pelas fezes HI

Transfuso sangunea Transmisso congnita

TRANSMISSO VIA VETOR

TRANSMISSO
 


Acidentes de laboratrio Transmisso oral

Par: 2007- 57 pessoas se infectaram ingerindo suco de
Aa contaminado com trypomastigotas

  

Amazonas:contaminao com suco de Aa Coito Transplante

Fase aguda

   

 

sintomtica ou assintomtica ( maioria) sintomtica: predomina em crianas 10% mortalidade meningoencefalite aguda sinal de Roman ( plpebra) chagoma de inoculao. 2 semana de infeco: IgG e IgM presentes manifestaes gerais: febre, fraqueza, aumento do fgado e do bao, miocardite parasitismo alto miocardite aguda violenta

FASE CRNICA ASSINTOMTICA

Fase indeterminada:
  

baixa parasitemia pacientes que sobrevivem fase aguda - 10 a 30 anos assintomticos positividade de exames parasitolgicos e sorolgicos

Fase crnica:
   

baixa parasitemia arritmias, insuficincia cardaca forma digestiva aumento do corao

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA
  

  

trypanosomiase americana encontrada desde o sul dos EUA at a Argentina mantida entre os vetores silvestres e os reservatrios silvestredoena exclusiva de animais silvestres desmatamento aleatorio pelo homem doena de chagas passou a ser uma zoonose-destruio do ectopo natural dos vetores construo das cafuas e casas de pau a pique na zona rural processo de domicializao dos triatomineos ciclo domestico homem-vetor domiciliado-T.cruzi homem,co,gato

EPIDEMIOLOGIA

TRIATOMA SORDIDA

RHODNIUS NEGLECTUS

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA

CONTROLE
       

Melhoria das habitaes- casas de alvenaria,rebocar as casas Evitar utilizar folhas de palmeira no telhado Conscientizao da populao quanto aos mecanismos de transmisso e mudanas de comportamento do morador Evitar galinheiro,paiois, chiqueiros prximo s casas Combate ao vetorcontrole biologico-fungos,hormonios,,inseticidas Controle de sangue do doador Vacinao

CONTROLE

DIAGNSTICO LABORATORIAL


fase aguda: alta parasitemia at 6/8 semanas ps infeco

pesquisa direta do parasito: sangue a fresco, gota espessa ,colorao pelo Giemsa

se mantem ao longo da infeco no h relao anticorpos - parasitemia

presena de anticorpos : IgM e IgG aparecem no nicio e

fase crnica: baixa parasitemia

sorologia: ELISA, IFI e/ou parasitolgico: xenodiagnstico

CRITRIO DE CURA
      

Parmetros utilizados na eficacia do tratamento: Xenodiagnstico Hemocultura Sorologia Tratamento Nifurtimox Bezonidazol(Rochagan)