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Tipos de Esterilização

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Tipos de Esterilização

Esterilização por meios físicos
Vapor saturado sob pressão Calor seco Radiação ionizante Radiação não ionizante

Esterilização por meios químicos
Formaldeído Glutaraldeído Óxido de etileno Peróxido de hidrogênio Ácido peracético Plasma de peróxido de hidrogênio

Monitoramento dos Métodos de Esterilização
Juliana Capellazzo Romano* Maria Cristina Ferreira Quelhas**

nome do operador.a monitoração mecânica consiste no controle e registro de parâmetros tempo. a data de validade da esterilização. Este programa deve avaliar e controlar todas as fases da esterilização. assim poderá se obter informações sobre falhas na esterilização com relação à penetração do vapor ou concentração de óxido de etileno. a fim de se detectar possiveis falhas e onde elas ocorrem: IDENTIFICAÇÃO DOS PRODUTOS .cada ciclo de esterilização deve manter um registro com o lote. Indicadores colocados no interior dos pacotes devem estar posicionados em locais de difícil acesso ao agente esterilizante. temperatura e pressão durante a esterilização e na manutenção do equipamento e dos aparelhos de registro (manômetros e termômetros). tipo de esterilização. resultado do teste biológico e do indicador químico obtido e qualquer intercorrência. o conteúdo do lote. INDICADORES QUÍMICOS Os indicadores químicos são fitas de papel impregnadas com uma tinta termocrômica que mudam de cor quando expostas à temperatura elevada por certo tempo. . Essa prática indica apenas se o material passou ou não pelo processo de esterilização. temperatura e tempo de esterilização. lote da esterilização.os materiais a serem esterilizados devem conter o nome do material.Para se garantir a eficiência dos processos de esterilização deve-se elaborar um programa de monitamento para controle de qualidade de esterilização. MONITORAÇÃO MECÂNICA . nome do responsável pelo empacotamento. . Elas podem apenas indicar a exposição ou não ao calor (indicadores específicos de temperatura) ou ainda indicar a ação de diferentes componentes como tempo. temperatura e vapor (integradores). Devem ser colocados indicadores externos nos pacotes a serem esterilizados.

stearothermophilus. uma vez que o crescimento de microrganismos após a aplicação do processo é diretamente testado. no meio desta pilha coloca-se um papel com fitas de autoclave ou fitas zebradas coladas em forma de cruzes. . niger. niger. . subtilis var.autoclave a vapor: B. antes da primeira carga ser processada. Este método testa a eficácia do sistema de vácuo na autoclave de pré-vácuo. no mínimo. Este indicador consiste em uma preparação padronizada de esporos bacterianos em suspensões que contém em torno de 106 esporos por unidade de papel. Se as fitas não apresentarem homogeneidade na coloração indica que ocorreu a formação de bolhas de ar e deve ser feita a revisão do equipamento. Para sua realização faz-se um pacote com campos empilhados um sobre o outro formando uma pilha de 25 a 28 cm de altura.plasma de peróxido de hidrogênio: B. semanalmente e após cada manutenção ou suspeita de mau funcionamento.calor seco: B.Para cada processo existe um tipo de indicador apropriado: autoclave. INDICADORES BIOLÓGICOS A utilização destes indicadores permite a comprovação da eficiência da esterilização. . eles devem ser incubados para se verificar se as cepas ainda são viáveis. com esta vazia. A realização de testes biológicos deve ser. niger. Após o processamento dos indicadores. subtilis var. Um outro teste químico utilizado é o Teste de Bowie-Dick. subtilis var. Os microrganismos utilizados são de acordo com o processo de esterilização avaliado (APECIH.autoclave a óxido de etileno: B. As condições de incubação e o meio em que os indicadores devem ser incubados devem ser fornecidas pelo fabricante das preparações. . cobrindo toda a superfície do papel. calor seco ou óxido de etileno. O pacote deve ser colocado acima ao dreno da autoclave.radiação gama: Bacillus pumilus. 1998): . O indicador que fora processado é incubado nas mesmas condições e juntamente com um outro que não tenha passado pelo processo de esterilização a fim de se verificar a viabilidade das cepas e as condições adequadas de incubação que favoreçam o crescimento bacteriano. Processa-se então um ciclo a 132oC por 3 a 4 minutos. . Este teste deve ser realizado todos os dias.

São Paulo. verificando assim a adesão aos métodos adotados para o controle de qualidade dos processos. GALVÃO.. 1998.S.. 1990.O. MASSA. E ili ( i i ) Origem: Wikipédia. Dra. Cortez. PE L E PRÁT E TRABALH A at ação do pessoal que trabal a nesta área e as práticas empregadas devem ser constantemente supervisionadas.UNICAM e bolsista de iniciação científica da FAPESP **Enfermeira.. MARIA HELENA BAENA DE MORAES LOPES Professora Assistente Doutora do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ci ncias Médicas .G. processos e controles. Ir para: navegação. A. Esterilização de Artigos em Unidades de Saúde. Supervisora Técnica da CME do Hospital de Clínicas da UNICAMP ORIENTADORA: Profa. Esterilização e desinfecção: Fundamentos básicos. E. Especialista em Central de Material Esterili ado e Centro Cirúrgico. a enciclopédia livre. M. COSTA. pesquisa Aparelho de Autoclavagem .S. * Aluna do 4o ano de Graduação em Enfermagem . São Paulo. CRUZ.No processo de esterili o a óxido de etileno o teste deve ser reali ado em cada ciclo de esterili ação devido a complexidade do processo e a maior probabilidade de fal as. N.UNICAMP Bibli fi l ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (APECIH).A.

uma tesoura cirúrgica pode ser lavada. A questão da temperatura de esterilização. que apresentam vantagens e desvantagens. e com c eiro forte. podemos falar em metodos mais seguros que é o correcto. isto é. seus esporos. Como exemplo. no suprimento de água do vapor. ED C IH GF BA @9 y y Vantage fác exec ç Desvantage N é seguro. ode não esterilizar alguns tipos de bactérias pelo baixo te po de exposição.que por sua vez a pressão é geralmente maior que a pressão na camara onde ficam os materiais. hoje em dia existe dois tipos de temperaturas. 121°C e de 134°C em autoclaves. Índice [esc 1F 2C 3C 4R 5 Mé 6F y y y y y y [editar] Flam agem A flambagem é a colocação do material sobre o fogo até que o metal fique vermelho.a maioria das auto claves contem duas camaras facilitando este processo. Contudo a técnica usada mais regularmente é a autoclavagem. e ela estará apenas limpa. pois ainda depois da esterilização o material supostamente estéril ainda possui uma porção minima de bacterias portanto depois de esteril estes materiais são colocados com uma data de validade e armazenados em uma sala com temperatura controlada. os materiais não devem sairem molhados deste tipo de equipamento. É diferente de limpeza e diferente de assepsia. Ver autoclave. para manter a segurança e aumentar a confiabilidade no fim do processo. da manutenção.A Esterilização de materiais é a total eliminação da vida microbiológica destes materiais." apesar de toda esta tecnologia que temos hoje o conceito de que o material está totalmente estéril é falso. vírus e fungos. [editar] Calor Seco Q F F P 87 65 32 4 & 10 )( &'& % ! # ! " !  $    ©¨ ¦ §¥ ¦¥¤ b e Sec Ú sG /C b s í c s ç F £ ¡  ¢ e] . Conceito técnico "Esterilização de materiais é na verdade a tendencia de eliminação de todas as bactérias ou redução da população de uma colónia. Para ser esterilizada é necessário que seja submetida ao calor durante um determinado tempo. Estraga do aterial te uma cor preta. Existem várias técnicas de esterilização. A proximidade de um processo de esterilização com qualidade encontra-se na validação e qualificação do equipamento. se não forem usados neste periodo os materiais deverão serem esterilizados novamente.quanto maior a temperatura menor é o tempo de exposição dos materiais isto se referindo a esterilização a vapor.o que seca o material no fim da esterilização ou fase de secagem é a temperatura que o material fica exposto da "camara externa". destruindo todas as bactérias.

Tindalização: o material é submetido a 3 sessões de exposição a vapor de água a 100°C. custo acessível para grandes hospitais. sua condição mínima é a fervura a 100°C durante 15 min. Não esteriliza lí uidos. É utilizada ainda para esterilizar tecidos. Ebulição: Não é um verdadeiro método. É usada para soluções açucaradas ou ue contenham gelatina. Deve ser realizado no vácuo para permitir ue a temperatura não seja inferior à desejada. ue deve dar negativa. Consegue-se a esterilização. tubos de Brown a fita adesiva Bowie-Dick). R y y Vantagens não forma ferrugem. Os fótons de raio-gama levam muita energia e são mortais. pós um repouso de 14h. [editar] Calor Úmido Atua também desnaturando e coagulando as proteínas das células microbianas. sua eficácia é valiada por dois métodos. ue permitem melhor extracção do ar e melhor secagem.Atua sobre os microorganismos provocando a oxidação dos constituintes celulares orgânicos e a desnaturação e coagulação das proteínas. São utilizadas as estufas. metais. durante 20-45min. permitir a penetração do vapor nos poros dos corpos porosos e impedir a formação de uma camada inferior mais fria. visto ue permite a germinação dos esporos entre duas sessões e sua posterior destruição. 45min e 20-45min. 2. É o ideal para vidros. algumas gorduras e substâncias em pó. É o processo mais usado e os materiais devem ser embalados de forma a permitirem o contacto total do material com o vapor de água. não danifica materiais de corte. o Vantagens: fácil uso. 4. ndicadores uímicos: mudam de cor consoante a temperatura (ex. com um tempo de repouso entre elas de 24h. É muito usado para o vidro seco e materiais ue não oxidem com água (os materiais termolábeis não podem ser esterilizados por esta técnica). ndicadores biológicos: tubo com suspensão de esporos de bactérias muito resistente (Bacillus stearothermophylus) ue morrem uando expostos por 12 min ou mais a uma temperatura de 122°C. Podem ser usados autoclaves de parede simples ( ue são mais rudimentares) ou de parede dupla. [editar] Raios Gama/Co alto Os raios-gama têm comprimentos de onda ainda menores do que o tamanho dos átomos. a 122°C durante 15min. Nota:Hoje já existem modelos de autoclaves ue esterilizam cargas lí uidas. 3. ` Y U U X U V U X X U ` V U W U S U T W . para que haja uma eficaz esterilização. Ver autoclave. Penetra nas substâncias de uma forma mais lenta que o calor úmido e por isso exige temperaturas mais elevadas e tempos mais longos. Conforme o calor gerado recomenda-se um certo tempo: a 170 Graus Celsius. 1. são necessários 60 minutos. o Desvantagens: Não serve para esterilizar pós e lí uidos. Autoclavagem: é a exposição do material a vapor de água sob pressão. Desvantagens O material deve ser resistente a variação da temperatura. pois não elimina formas resistentes. mas a água vai influenciar a destruição das membranas e enzimas pois pode induzir a destruição das ligações de hidrogénio. o que vai tornar estes processos mais eficazes e diminuir o tempo de exposição. A 120 Graus são necessários 12 horas. faz-se uma sementeira dos esporos.

2 m. Gás Óxido de Etileno:O gás óxido de etileno é um produto altamente tóxico usado para esterilizar materiais. o material deve ser submergido. e a técnica é considerada esterilizante conforme o diâmetro dos poros. Processo uímico eficiente e de baixa temperatura (35~40°C). Formaldeído: tualmente utilizado em processos fechados com autoclave especial. Obtido em "http://pt. bem como esporos. É necessário a imersão total do material. embora não retenham vírus. Os filtros podem ser de vários tipos ± velas porosas. Baixa temperatura (55°C) o Desvantagens: Re uer e uipamento específico e controle rigoroso. Ácido peracético: Lí uido ue esteriliza materiais por imersão.[editar] Métodos químicos 1. Mycobacterias podem ser resistentes. o Vantagens: Rapidez. 4. necessita de cuidados especiais o Vantagens: facilidade de uso o Desvantagens: esterilização é tempo dependente. re uer e uipe altamente especializada. e filtros ³millipore´ (membranas de acetato de celulose ou de policarbonato).wikipedia. de celulose. 3. incompatibilidade de embalagens. discos de amianto. são pouco voláteis a frio e utilizados para a desinfecção de instrumentos médicos. o Vantagens: Não danifica os materiais o Desvantagens: Danos ao meio ambiente uando manipul do erroneamente.org/wiki/Esteriliza%C3%A7%C3%A3o_(materiais)" Categorias: Saúde | Biologia e i i c i b b a b p a y y Vantagens: Esteriliza uma variedade de materiais Desvantagens: caro e perigoso. o Desvantagens: Custo alto do e uipamento e processo. impossibilitando seu uso para pós e lí uidos. o Vantagens: rapidez: em 20 minutos sob imersão apresenta esterilização o Desvantagens: Tóxico. Se os poros tiverem um diâmetro igual ou inferior a 0. eficiencia. o Vantagens: Barato. Glutaraldeído: Fornecido na forma de lí uido a 25 ou 50%. [editar] Filtração Usa-se habitualmente em soluções e gases termolábeis. Muito eficiente. Ciclo de 6 horas. rritante das mucosas e tóxico. 2. 5. esterilização é eficiente mas depende de umidade local controlada. Plasma de Peróxido de Hidrogênio: Sistema à gás ue utiliza e uipamento complexo composto de alto vácuo e gerador eletrico de plasma. As substâncias atravessam superfícies filtrantes. demorado. lergênico. filtros de vidro poroso. f g f h d g e . a alto custo. re uer aeração de 48 horas. tóxico para o manipulador. baixa temperatura. tóxico e irritante.

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