Tipos de Esterilização

Esterilização por meios físicos
Vapor saturado sob pressão Calor seco Radiação ionizante Radiação não ionizante

Esterilização por meios químicos
Formaldeído Glutaraldeído Óxido de etileno Peróxido de hidrogênio Ácido peracético Plasma de peróxido de hidrogênio

Monitoramento dos Métodos de Esterilização
Juliana Capellazzo Romano* Maria Cristina Ferreira Quelhas**

Devem ser colocados indicadores externos nos pacotes a serem esterilizados.Para se garantir a eficiência dos processos de esterilização deve-se elaborar um programa de monitamento para controle de qualidade de esterilização. . tipo de esterilização. resultado do teste biológico e do indicador químico obtido e qualquer intercorrência. assim poderá se obter informações sobre falhas na esterilização com relação à penetração do vapor ou concentração de óxido de etileno. lote da esterilização. temperatura e vapor (integradores).a monitoração mecânica consiste no controle e registro de parâmetros tempo. o conteúdo do lote. temperatura e tempo de esterilização. Elas podem apenas indicar a exposição ou não ao calor (indicadores específicos de temperatura) ou ainda indicar a ação de diferentes componentes como tempo. temperatura e pressão durante a esterilização e na manutenção do equipamento e dos aparelhos de registro (manômetros e termômetros). INDICADORES QUÍMICOS Os indicadores químicos são fitas de papel impregnadas com uma tinta termocrômica que mudam de cor quando expostas à temperatura elevada por certo tempo.cada ciclo de esterilização deve manter um registro com o lote. Essa prática indica apenas se o material passou ou não pelo processo de esterilização. MONITORAÇÃO MECÂNICA . nome do responsável pelo empacotamento. Indicadores colocados no interior dos pacotes devem estar posicionados em locais de difícil acesso ao agente esterilizante. a fim de se detectar possiveis falhas e onde elas ocorrem: IDENTIFICAÇÃO DOS PRODUTOS . nome do operador. . a data de validade da esterilização. Este programa deve avaliar e controlar todas as fases da esterilização.os materiais a serem esterilizados devem conter o nome do material.

Processa-se então um ciclo a 132oC por 3 a 4 minutos. niger. . O pacote deve ser colocado acima ao dreno da autoclave. semanalmente e após cada manutenção ou suspeita de mau funcionamento.radiação gama: Bacillus pumilus. no meio desta pilha coloca-se um papel com fitas de autoclave ou fitas zebradas coladas em forma de cruzes. subtilis var. no mínimo. Se as fitas não apresentarem homogeneidade na coloração indica que ocorreu a formação de bolhas de ar e deve ser feita a revisão do equipamento. Para sua realização faz-se um pacote com campos empilhados um sobre o outro formando uma pilha de 25 a 28 cm de altura. niger. Os microrganismos utilizados são de acordo com o processo de esterilização avaliado (APECIH. com esta vazia. 1998): . As condições de incubação e o meio em que os indicadores devem ser incubados devem ser fornecidas pelo fabricante das preparações.plasma de peróxido de hidrogênio: B.calor seco: B. cobrindo toda a superfície do papel. . uma vez que o crescimento de microrganismos após a aplicação do processo é diretamente testado. antes da primeira carga ser processada. O indicador que fora processado é incubado nas mesmas condições e juntamente com um outro que não tenha passado pelo processo de esterilização a fim de se verificar a viabilidade das cepas e as condições adequadas de incubação que favoreçam o crescimento bacteriano. calor seco ou óxido de etileno. Este método testa a eficácia do sistema de vácuo na autoclave de pré-vácuo. niger. . A realização de testes biológicos deve ser.autoclave a óxido de etileno: B.autoclave a vapor: B. Este indicador consiste em uma preparação padronizada de esporos bacterianos em suspensões que contém em torno de 106 esporos por unidade de papel. . subtilis var. subtilis var. INDICADORES BIOLÓGICOS A utilização destes indicadores permite a comprovação da eficiência da esterilização.Para cada processo existe um tipo de indicador apropriado: autoclave. Um outro teste químico utilizado é o Teste de Bowie-Dick. . Este teste deve ser realizado todos os dias. stearothermophilus. eles devem ser incubados para se verificar se as cepas ainda são viáveis. Após o processamento dos indicadores.

1990. CRUZ...A. pesquisa Aparelho de Autoclavagem . Especialista em Central de Material Esterili ado e Centro Cirúrgico. São Paulo.. N.S. Supervisora Técnica da CME do Hospital de Clínicas da UNICAMP ORIENTADORA: Profa.No processo de esterili o a óxido de etileno o teste deve ser reali ado em cada ciclo de esterili ação devido a complexidade do processo e a maior probabilidade de fal as. 1998.G. PE L E PRÁT E TRABALH A at ação do pessoal que trabal a nesta área e as práticas empregadas devem ser constantemente supervisionadas. * Aluna do 4o ano de Graduação em Enfermagem . M. E ili ( i i ) Origem: Wikipédia. São Paulo. Ir para: navegação. GALVÃO. Cortez.UNICAMP Bibli fi l ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (APECIH). a enciclopédia livre. COSTA. Esterilização de Artigos em Unidades de Saúde.O. processos e controles. Esterilização e desinfecção: Fundamentos básicos. MASSA. E.UNICAM e bolsista de iniciação científica da FAPESP **Enfermeira. verificando assim a adesão aos métodos adotados para o controle de qualidade dos processos. MARIA HELENA BAENA DE MORAES LOPES Professora Assistente Doutora do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ci ncias Médicas . A. Dra.S.

ED C IH GF BA @9 y y Vantage fác exec ç Desvantage N é seguro. pois ainda depois da esterilização o material supostamente estéril ainda possui uma porção minima de bacterias portanto depois de esteril estes materiais são colocados com uma data de validade e armazenados em uma sala com temperatura controlada. ode não esterilizar alguns tipos de bactérias pelo baixo te po de exposição. Estraga do aterial te uma cor preta. A proximidade de um processo de esterilização com qualidade encontra-se na validação e qualificação do equipamento. isto é. hoje em dia existe dois tipos de temperaturas." apesar de toda esta tecnologia que temos hoje o conceito de que o material está totalmente estéril é falso.o que seca o material no fim da esterilização ou fase de secagem é a temperatura que o material fica exposto da "camara externa". Como exemplo. para manter a segurança e aumentar a confiabilidade no fim do processo. podemos falar em metodos mais seguros que é o correcto. A questão da temperatura de esterilização. no suprimento de água do vapor. vírus e fungos. que apresentam vantagens e desvantagens. 121°C e de 134°C em autoclaves. Ver autoclave. [editar] Calor Seco Q F F P 87 65 32 4 & 10 )( &'& % ! # ! " !  $    ©¨ ¦ §¥ ¦¥¤ b e Sec Ú sG /C b s í c s ç F £ ¡  ¢ e] . Existem várias técnicas de esterilização. Para ser esterilizada é necessário que seja submetida ao calor durante um determinado tempo. os materiais não devem sairem molhados deste tipo de equipamento.que por sua vez a pressão é geralmente maior que a pressão na camara onde ficam os materiais. uma tesoura cirúrgica pode ser lavada.quanto maior a temperatura menor é o tempo de exposição dos materiais isto se referindo a esterilização a vapor. destruindo todas as bactérias. se não forem usados neste periodo os materiais deverão serem esterilizados novamente. da manutenção. Índice [esc 1F 2C 3C 4R 5 Mé 6F y y y y y y [editar] Flam agem A flambagem é a colocação do material sobre o fogo até que o metal fique vermelho. e ela estará apenas limpa. Contudo a técnica usada mais regularmente é a autoclavagem.A Esterilização de materiais é a total eliminação da vida microbiológica destes materiais. seus esporos.a maioria das auto claves contem duas camaras facilitando este processo. É diferente de limpeza e diferente de assepsia. e com c eiro forte. Conceito técnico "Esterilização de materiais é na verdade a tendencia de eliminação de todas as bactérias ou redução da população de uma colónia.

ue deve dar negativa. ndicadores uímicos: mudam de cor consoante a temperatura (ex. o Vantagens: fácil uso. a 122°C durante 15min. pois não elimina formas resistentes. metais. Tindalização: o material é submetido a 3 sessões de exposição a vapor de água a 100°C. são necessários 60 minutos. Consegue-se a esterilização. pós um repouso de 14h. É usada para soluções açucaradas ou ue contenham gelatina. É utilizada ainda para esterilizar tecidos. É muito usado para o vidro seco e materiais ue não oxidem com água (os materiais termolábeis não podem ser esterilizados por esta técnica). mas a água vai influenciar a destruição das membranas e enzimas pois pode induzir a destruição das ligações de hidrogénio. Nota:Hoje já existem modelos de autoclaves ue esterilizam cargas lí uidas. A 120 Graus são necessários 12 horas. ndicadores biológicos: tubo com suspensão de esporos de bactérias muito resistente (Bacillus stearothermophylus) ue morrem uando expostos por 12 min ou mais a uma temperatura de 122°C. tubos de Brown a fita adesiva Bowie-Dick). 3. Ver autoclave. com um tempo de repouso entre elas de 24h. 1. 45min e 20-45min. sua eficácia é valiada por dois métodos. sua condição mínima é a fervura a 100°C durante 15 min. [editar] Raios Gama/Co alto Os raios-gama têm comprimentos de onda ainda menores do que o tamanho dos átomos. Podem ser usados autoclaves de parede simples ( ue são mais rudimentares) ou de parede dupla. R y y Vantagens não forma ferrugem. Deve ser realizado no vácuo para permitir ue a temperatura não seja inferior à desejada. faz-se uma sementeira dos esporos. 2. custo acessível para grandes hospitais. 4. não danifica materiais de corte. Conforme o calor gerado recomenda-se um certo tempo: a 170 Graus Celsius. ue permitem melhor extracção do ar e melhor secagem. algumas gorduras e substâncias em pó. Ebulição: Não é um verdadeiro método. [editar] Calor Úmido Atua também desnaturando e coagulando as proteínas das células microbianas. o que vai tornar estes processos mais eficazes e diminuir o tempo de exposição. Penetra nas substâncias de uma forma mais lenta que o calor úmido e por isso exige temperaturas mais elevadas e tempos mais longos. É o processo mais usado e os materiais devem ser embalados de forma a permitirem o contacto total do material com o vapor de água.Atua sobre os microorganismos provocando a oxidação dos constituintes celulares orgânicos e a desnaturação e coagulação das proteínas. São utilizadas as estufas. para que haja uma eficaz esterilização. É o ideal para vidros. ` Y U U X U V U X X U ` V U W U S U T W . permitir a penetração do vapor nos poros dos corpos porosos e impedir a formação de uma camada inferior mais fria. visto ue permite a germinação dos esporos entre duas sessões e sua posterior destruição. durante 20-45min. Desvantagens O material deve ser resistente a variação da temperatura. o Desvantagens: Não serve para esterilizar pós e lí uidos. Os fótons de raio-gama levam muita energia e são mortais. Autoclavagem: é a exposição do material a vapor de água sob pressão. Não esteriliza lí uidos.

o Vantagens: rapidez: em 20 minutos sob imersão apresenta esterilização o Desvantagens: Tóxico. tóxico e irritante. É necessário a imersão total do material. Os filtros podem ser de vários tipos ± velas porosas. Mycobacterias podem ser resistentes. Gás Óxido de Etileno:O gás óxido de etileno é um produto altamente tóxico usado para esterilizar materiais. Plasma de Peróxido de Hidrogênio: Sistema à gás ue utiliza e uipamento complexo composto de alto vácuo e gerador eletrico de plasma. o Desvantagens: Custo alto do e uipamento e processo. discos de amianto. 5. e a técnica é considerada esterilizante conforme o diâmetro dos poros. Ácido peracético: Lí uido ue esteriliza materiais por imersão. filtros de vidro poroso. rritante das mucosas e tóxico. embora não retenham vírus. necessita de cuidados especiais o Vantagens: facilidade de uso o Desvantagens: esterilização é tempo dependente. Baixa temperatura (55°C) o Desvantagens: Re uer e uipamento específico e controle rigoroso. As substâncias atravessam superfícies filtrantes. Formaldeído: tualmente utilizado em processos fechados com autoclave especial. tóxico para o manipulador. re uer e uipe altamente especializada. o Vantagens: Rapidez. são pouco voláteis a frio e utilizados para a desinfecção de instrumentos médicos.2 m. eficiencia. o Vantagens: Não danifica os materiais o Desvantagens: Danos ao meio ambiente uando manipul do erroneamente. de celulose. f g f h d g e . Ciclo de 6 horas. e filtros ³millipore´ (membranas de acetato de celulose ou de policarbonato). 2. lergênico. o Vantagens: Barato. [editar] Filtração Usa-se habitualmente em soluções e gases termolábeis. demorado. bem como esporos. Processo uímico eficiente e de baixa temperatura (35~40°C). impossibilitando seu uso para pós e lí uidos.wikipedia. re uer aeração de 48 horas.[editar] Métodos químicos 1.org/wiki/Esteriliza%C3%A7%C3%A3o_(materiais)" Categorias: Saúde | Biologia e i i c i b b a b p a y y Vantagens: Esteriliza uma variedade de materiais Desvantagens: caro e perigoso. Se os poros tiverem um diâmetro igual ou inferior a 0. 4. 3. a alto custo. Glutaraldeído: Fornecido na forma de lí uido a 25 ou 50%. Muito eficiente. baixa temperatura. o material deve ser submergido. esterilização é eficiente mas depende de umidade local controlada. incompatibilidade de embalagens. Obtido em "http://pt.

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