Tipos de Esterilização

Esterilização por meios físicos
Vapor saturado sob pressão Calor seco Radiação ionizante Radiação não ionizante

Esterilização por meios químicos
Formaldeído Glutaraldeído Óxido de etileno Peróxido de hidrogênio Ácido peracético Plasma de peróxido de hidrogênio

Monitoramento dos Métodos de Esterilização
Juliana Capellazzo Romano* Maria Cristina Ferreira Quelhas**

a fim de se detectar possiveis falhas e onde elas ocorrem: IDENTIFICAÇÃO DOS PRODUTOS . nome do operador. MONITORAÇÃO MECÂNICA . lote da esterilização. INDICADORES QUÍMICOS Os indicadores químicos são fitas de papel impregnadas com uma tinta termocrômica que mudam de cor quando expostas à temperatura elevada por certo tempo. . nome do responsável pelo empacotamento.a monitoração mecânica consiste no controle e registro de parâmetros tempo. Indicadores colocados no interior dos pacotes devem estar posicionados em locais de difícil acesso ao agente esterilizante. o conteúdo do lote. a data de validade da esterilização. Devem ser colocados indicadores externos nos pacotes a serem esterilizados. Este programa deve avaliar e controlar todas as fases da esterilização. temperatura e tempo de esterilização. tipo de esterilização. temperatura e vapor (integradores). Essa prática indica apenas se o material passou ou não pelo processo de esterilização.os materiais a serem esterilizados devem conter o nome do material. resultado do teste biológico e do indicador químico obtido e qualquer intercorrência. Elas podem apenas indicar a exposição ou não ao calor (indicadores específicos de temperatura) ou ainda indicar a ação de diferentes componentes como tempo. . temperatura e pressão durante a esterilização e na manutenção do equipamento e dos aparelhos de registro (manômetros e termômetros).cada ciclo de esterilização deve manter um registro com o lote. assim poderá se obter informações sobre falhas na esterilização com relação à penetração do vapor ou concentração de óxido de etileno.Para se garantir a eficiência dos processos de esterilização deve-se elaborar um programa de monitamento para controle de qualidade de esterilização.

plasma de peróxido de hidrogênio: B.Para cada processo existe um tipo de indicador apropriado: autoclave. no meio desta pilha coloca-se um papel com fitas de autoclave ou fitas zebradas coladas em forma de cruzes. stearothermophilus.autoclave a óxido de etileno: B. Este método testa a eficácia do sistema de vácuo na autoclave de pré-vácuo. niger. 1998): . O pacote deve ser colocado acima ao dreno da autoclave. . semanalmente e após cada manutenção ou suspeita de mau funcionamento. no mínimo. com esta vazia. Se as fitas não apresentarem homogeneidade na coloração indica que ocorreu a formação de bolhas de ar e deve ser feita a revisão do equipamento. O indicador que fora processado é incubado nas mesmas condições e juntamente com um outro que não tenha passado pelo processo de esterilização a fim de se verificar a viabilidade das cepas e as condições adequadas de incubação que favoreçam o crescimento bacteriano. . uma vez que o crescimento de microrganismos após a aplicação do processo é diretamente testado. Para sua realização faz-se um pacote com campos empilhados um sobre o outro formando uma pilha de 25 a 28 cm de altura. . subtilis var. Os microrganismos utilizados são de acordo com o processo de esterilização avaliado (APECIH. .autoclave a vapor: B. calor seco ou óxido de etileno. . Este indicador consiste em uma preparação padronizada de esporos bacterianos em suspensões que contém em torno de 106 esporos por unidade de papel. eles devem ser incubados para se verificar se as cepas ainda são viáveis. A realização de testes biológicos deve ser. antes da primeira carga ser processada. niger. subtilis var. subtilis var.radiação gama: Bacillus pumilus. Processa-se então um ciclo a 132oC por 3 a 4 minutos. As condições de incubação e o meio em que os indicadores devem ser incubados devem ser fornecidas pelo fabricante das preparações. niger. cobrindo toda a superfície do papel.calor seco: B. INDICADORES BIOLÓGICOS A utilização destes indicadores permite a comprovação da eficiência da esterilização. Um outro teste químico utilizado é o Teste de Bowie-Dick. Este teste deve ser realizado todos os dias. Após o processamento dos indicadores.

M. Cortez.UNICAMP Bibli fi l ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (APECIH).S. MARIA HELENA BAENA DE MORAES LOPES Professora Assistente Doutora do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ci ncias Médicas .A. 1998. pesquisa Aparelho de Autoclavagem . São Paulo. Esterilização e desinfecção: Fundamentos básicos.G.O. processos e controles. E. * Aluna do 4o ano de Graduação em Enfermagem .. a enciclopédia livre. Esterilização de Artigos em Unidades de Saúde. N. Especialista em Central de Material Esterili ado e Centro Cirúrgico. Ir para: navegação. PE L E PRÁT E TRABALH A at ação do pessoal que trabal a nesta área e as práticas empregadas devem ser constantemente supervisionadas. GALVÃO.UNICAM e bolsista de iniciação científica da FAPESP **Enfermeira. A.. verificando assim a adesão aos métodos adotados para o controle de qualidade dos processos.. MASSA. Dra.No processo de esterili o a óxido de etileno o teste deve ser reali ado em cada ciclo de esterili ação devido a complexidade do processo e a maior probabilidade de fal as. Supervisora Técnica da CME do Hospital de Clínicas da UNICAMP ORIENTADORA: Profa. E ili ( i i ) Origem: Wikipédia. CRUZ.S. 1990. São Paulo. COSTA.

[editar] Calor Seco Q F F P 87 65 32 4 & 10 )( &'& % ! # ! " !  $    ©¨ ¦ §¥ ¦¥¤ b e Sec Ú sG /C b s í c s ç F £ ¡  ¢ e] . pois ainda depois da esterilização o material supostamente estéril ainda possui uma porção minima de bacterias portanto depois de esteril estes materiais são colocados com uma data de validade e armazenados em uma sala com temperatura controlada. da manutenção. Estraga do aterial te uma cor preta. para manter a segurança e aumentar a confiabilidade no fim do processo. ED C IH GF BA @9 y y Vantage fác exec ç Desvantage N é seguro. ode não esterilizar alguns tipos de bactérias pelo baixo te po de exposição." apesar de toda esta tecnologia que temos hoje o conceito de que o material está totalmente estéril é falso. Índice [esc 1F 2C 3C 4R 5 Mé 6F y y y y y y [editar] Flam agem A flambagem é a colocação do material sobre o fogo até que o metal fique vermelho. que apresentam vantagens e desvantagens.A Esterilização de materiais é a total eliminação da vida microbiológica destes materiais. Como exemplo. A proximidade de um processo de esterilização com qualidade encontra-se na validação e qualificação do equipamento. A questão da temperatura de esterilização.o que seca o material no fim da esterilização ou fase de secagem é a temperatura que o material fica exposto da "camara externa". É diferente de limpeza e diferente de assepsia.que por sua vez a pressão é geralmente maior que a pressão na camara onde ficam os materiais.a maioria das auto claves contem duas camaras facilitando este processo. Para ser esterilizada é necessário que seja submetida ao calor durante um determinado tempo. destruindo todas as bactérias. os materiais não devem sairem molhados deste tipo de equipamento. 121°C e de 134°C em autoclaves. seus esporos. Contudo a técnica usada mais regularmente é a autoclavagem. e ela estará apenas limpa. Existem várias técnicas de esterilização. vírus e fungos. isto é. Ver autoclave. e com c eiro forte. no suprimento de água do vapor. Conceito técnico "Esterilização de materiais é na verdade a tendencia de eliminação de todas as bactérias ou redução da população de uma colónia. se não forem usados neste periodo os materiais deverão serem esterilizados novamente.quanto maior a temperatura menor é o tempo de exposição dos materiais isto se referindo a esterilização a vapor. hoje em dia existe dois tipos de temperaturas. uma tesoura cirúrgica pode ser lavada. podemos falar em metodos mais seguros que é o correcto.

É muito usado para o vidro seco e materiais ue não oxidem com água (os materiais termolábeis não podem ser esterilizados por esta técnica). [editar] Calor Úmido Atua também desnaturando e coagulando as proteínas das células microbianas. 3.Atua sobre os microorganismos provocando a oxidação dos constituintes celulares orgânicos e a desnaturação e coagulação das proteínas. 4. o Desvantagens: Não serve para esterilizar pós e lí uidos. Tindalização: o material é submetido a 3 sessões de exposição a vapor de água a 100°C. ndicadores uímicos: mudam de cor consoante a temperatura (ex. São utilizadas as estufas. É o ideal para vidros. mas a água vai influenciar a destruição das membranas e enzimas pois pode induzir a destruição das ligações de hidrogénio. para que haja uma eficaz esterilização. É utilizada ainda para esterilizar tecidos. custo acessível para grandes hospitais. metais. R y y Vantagens não forma ferrugem. Consegue-se a esterilização. a 122°C durante 15min. sua eficácia é valiada por dois métodos. permitir a penetração do vapor nos poros dos corpos porosos e impedir a formação de uma camada inferior mais fria. algumas gorduras e substâncias em pó. visto ue permite a germinação dos esporos entre duas sessões e sua posterior destruição. com um tempo de repouso entre elas de 24h. 1. Ebulição: Não é um verdadeiro método. É o processo mais usado e os materiais devem ser embalados de forma a permitirem o contacto total do material com o vapor de água. são necessários 60 minutos. Deve ser realizado no vácuo para permitir ue a temperatura não seja inferior à desejada. pós um repouso de 14h. [editar] Raios Gama/Co alto Os raios-gama têm comprimentos de onda ainda menores do que o tamanho dos átomos. faz-se uma sementeira dos esporos. ue deve dar negativa. Desvantagens O material deve ser resistente a variação da temperatura. 45min e 20-45min. A 120 Graus são necessários 12 horas. Autoclavagem: é a exposição do material a vapor de água sob pressão. durante 20-45min. Nota:Hoje já existem modelos de autoclaves ue esterilizam cargas lí uidas. Os fótons de raio-gama levam muita energia e são mortais. o que vai tornar estes processos mais eficazes e diminuir o tempo de exposição. tubos de Brown a fita adesiva Bowie-Dick). É usada para soluções açucaradas ou ue contenham gelatina. não danifica materiais de corte. 2. Podem ser usados autoclaves de parede simples ( ue são mais rudimentares) ou de parede dupla. ` Y U U X U V U X X U ` V U W U S U T W . Ver autoclave. ndicadores biológicos: tubo com suspensão de esporos de bactérias muito resistente (Bacillus stearothermophylus) ue morrem uando expostos por 12 min ou mais a uma temperatura de 122°C. pois não elimina formas resistentes. sua condição mínima é a fervura a 100°C durante 15 min. Penetra nas substâncias de uma forma mais lenta que o calor úmido e por isso exige temperaturas mais elevadas e tempos mais longos. Conforme o calor gerado recomenda-se um certo tempo: a 170 Graus Celsius. Não esteriliza lí uidos. o Vantagens: fácil uso. ue permitem melhor extracção do ar e melhor secagem.

Plasma de Peróxido de Hidrogênio: Sistema à gás ue utiliza e uipamento complexo composto de alto vácuo e gerador eletrico de plasma. filtros de vidro poroso. Ácido peracético: Lí uido ue esteriliza materiais por imersão.[editar] Métodos químicos 1. de celulose. impossibilitando seu uso para pós e lí uidos. Baixa temperatura (55°C) o Desvantagens: Re uer e uipamento específico e controle rigoroso. É necessário a imersão total do material. o Vantagens: Rapidez. rritante das mucosas e tóxico. Processo uímico eficiente e de baixa temperatura (35~40°C). Formaldeído: tualmente utilizado em processos fechados com autoclave especial. lergênico. Muito eficiente. 3. esterilização é eficiente mas depende de umidade local controlada. o Vantagens: Não danifica os materiais o Desvantagens: Danos ao meio ambiente uando manipul do erroneamente. a alto custo. As substâncias atravessam superfícies filtrantes. Se os poros tiverem um diâmetro igual ou inferior a 0. 2. necessita de cuidados especiais o Vantagens: facilidade de uso o Desvantagens: esterilização é tempo dependente. o Vantagens: Barato. Obtido em "http://pt. e a técnica é considerada esterilizante conforme o diâmetro dos poros. tóxico para o manipulador. eficiencia. demorado. Gás Óxido de Etileno:O gás óxido de etileno é um produto altamente tóxico usado para esterilizar materiais. bem como esporos. Mycobacterias podem ser resistentes. Ciclo de 6 horas. baixa temperatura. o Vantagens: rapidez: em 20 minutos sob imersão apresenta esterilização o Desvantagens: Tóxico. [editar] Filtração Usa-se habitualmente em soluções e gases termolábeis. f g f h d g e . o Desvantagens: Custo alto do e uipamento e processo. re uer e uipe altamente especializada. incompatibilidade de embalagens. e filtros ³millipore´ (membranas de acetato de celulose ou de policarbonato).2 m. tóxico e irritante. 4. Os filtros podem ser de vários tipos ± velas porosas.org/wiki/Esteriliza%C3%A7%C3%A3o_(materiais)" Categorias: Saúde | Biologia e i i c i b b a b p a y y Vantagens: Esteriliza uma variedade de materiais Desvantagens: caro e perigoso. re uer aeração de 48 horas. discos de amianto. embora não retenham vírus. são pouco voláteis a frio e utilizados para a desinfecção de instrumentos médicos.wikipedia. o material deve ser submergido. 5. Glutaraldeído: Fornecido na forma de lí uido a 25 ou 50%.