Tipos de Esterilização

Esterilização por meios físicos
Vapor saturado sob pressão Calor seco Radiação ionizante Radiação não ionizante

Esterilização por meios químicos
Formaldeído Glutaraldeído Óxido de etileno Peróxido de hidrogênio Ácido peracético Plasma de peróxido de hidrogênio

Monitoramento dos Métodos de Esterilização
Juliana Capellazzo Romano* Maria Cristina Ferreira Quelhas**

temperatura e tempo de esterilização. a fim de se detectar possiveis falhas e onde elas ocorrem: IDENTIFICAÇÃO DOS PRODUTOS . temperatura e vapor (integradores). o conteúdo do lote. Essa prática indica apenas se o material passou ou não pelo processo de esterilização. Este programa deve avaliar e controlar todas as fases da esterilização. . . a data de validade da esterilização. Elas podem apenas indicar a exposição ou não ao calor (indicadores específicos de temperatura) ou ainda indicar a ação de diferentes componentes como tempo.cada ciclo de esterilização deve manter um registro com o lote. nome do operador. INDICADORES QUÍMICOS Os indicadores químicos são fitas de papel impregnadas com uma tinta termocrômica que mudam de cor quando expostas à temperatura elevada por certo tempo. Indicadores colocados no interior dos pacotes devem estar posicionados em locais de difícil acesso ao agente esterilizante. lote da esterilização. resultado do teste biológico e do indicador químico obtido e qualquer intercorrência.Para se garantir a eficiência dos processos de esterilização deve-se elaborar um programa de monitamento para controle de qualidade de esterilização. MONITORAÇÃO MECÂNICA . temperatura e pressão durante a esterilização e na manutenção do equipamento e dos aparelhos de registro (manômetros e termômetros).os materiais a serem esterilizados devem conter o nome do material. Devem ser colocados indicadores externos nos pacotes a serem esterilizados. nome do responsável pelo empacotamento.a monitoração mecânica consiste no controle e registro de parâmetros tempo. tipo de esterilização. assim poderá se obter informações sobre falhas na esterilização com relação à penetração do vapor ou concentração de óxido de etileno.

niger. eles devem ser incubados para se verificar se as cepas ainda são viáveis. Este teste deve ser realizado todos os dias. no meio desta pilha coloca-se um papel com fitas de autoclave ou fitas zebradas coladas em forma de cruzes. niger. . . Este indicador consiste em uma preparação padronizada de esporos bacterianos em suspensões que contém em torno de 106 esporos por unidade de papel. subtilis var. subtilis var. Os microrganismos utilizados são de acordo com o processo de esterilização avaliado (APECIH. subtilis var. Para sua realização faz-se um pacote com campos empilhados um sobre o outro formando uma pilha de 25 a 28 cm de altura. com esta vazia.plasma de peróxido de hidrogênio: B.autoclave a vapor: B. . Este método testa a eficácia do sistema de vácuo na autoclave de pré-vácuo. INDICADORES BIOLÓGICOS A utilização destes indicadores permite a comprovação da eficiência da esterilização. stearothermophilus. antes da primeira carga ser processada. . Um outro teste químico utilizado é o Teste de Bowie-Dick. O indicador que fora processado é incubado nas mesmas condições e juntamente com um outro que não tenha passado pelo processo de esterilização a fim de se verificar a viabilidade das cepas e as condições adequadas de incubação que favoreçam o crescimento bacteriano. Processa-se então um ciclo a 132oC por 3 a 4 minutos.Para cada processo existe um tipo de indicador apropriado: autoclave. no mínimo. cobrindo toda a superfície do papel. O pacote deve ser colocado acima ao dreno da autoclave. Se as fitas não apresentarem homogeneidade na coloração indica que ocorreu a formação de bolhas de ar e deve ser feita a revisão do equipamento. niger. semanalmente e após cada manutenção ou suspeita de mau funcionamento.radiação gama: Bacillus pumilus. calor seco ou óxido de etileno. Após o processamento dos indicadores. uma vez que o crescimento de microrganismos após a aplicação do processo é diretamente testado. A realização de testes biológicos deve ser.autoclave a óxido de etileno: B. . 1998): .calor seco: B. As condições de incubação e o meio em que os indicadores devem ser incubados devem ser fornecidas pelo fabricante das preparações.

. pesquisa Aparelho de Autoclavagem . processos e controles. GALVÃO.UNICAMP Bibli fi l ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (APECIH). CRUZ. Ir para: navegação.G. * Aluna do 4o ano de Graduação em Enfermagem .S. Cortez. PE L E PRÁT E TRABALH A at ação do pessoal que trabal a nesta área e as práticas empregadas devem ser constantemente supervisionadas. São Paulo. Supervisora Técnica da CME do Hospital de Clínicas da UNICAMP ORIENTADORA: Profa. 1990. N. Esterilização de Artigos em Unidades de Saúde.. MASSA. MARIA HELENA BAENA DE MORAES LOPES Professora Assistente Doutora do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ci ncias Médicas . verificando assim a adesão aos métodos adotados para o controle de qualidade dos processos.No processo de esterili o a óxido de etileno o teste deve ser reali ado em cada ciclo de esterili ação devido a complexidade do processo e a maior probabilidade de fal as. Dra. COSTA.. E.S. M.A. Esterilização e desinfecção: Fundamentos básicos. Especialista em Central de Material Esterili ado e Centro Cirúrgico.UNICAM e bolsista de iniciação científica da FAPESP **Enfermeira. 1998. São Paulo. A. a enciclopédia livre. E ili ( i i ) Origem: Wikipédia.O.

Estraga do aterial te uma cor preta. e ela estará apenas limpa. A proximidade de um processo de esterilização com qualidade encontra-se na validação e qualificação do equipamento. [editar] Calor Seco Q F F P 87 65 32 4 & 10 )( &'& % ! # ! " !  $    ©¨ ¦ §¥ ¦¥¤ b e Sec Ú sG /C b s í c s ç F £ ¡  ¢ e] . Índice [esc 1F 2C 3C 4R 5 Mé 6F y y y y y y [editar] Flam agem A flambagem é a colocação do material sobre o fogo até que o metal fique vermelho. Para ser esterilizada é necessário que seja submetida ao calor durante um determinado tempo. Conceito técnico "Esterilização de materiais é na verdade a tendencia de eliminação de todas as bactérias ou redução da população de uma colónia. Existem várias técnicas de esterilização. pois ainda depois da esterilização o material supostamente estéril ainda possui uma porção minima de bacterias portanto depois de esteril estes materiais são colocados com uma data de validade e armazenados em uma sala com temperatura controlada.A Esterilização de materiais é a total eliminação da vida microbiológica destes materiais. se não forem usados neste periodo os materiais deverão serem esterilizados novamente. seus esporos. É diferente de limpeza e diferente de assepsia. Contudo a técnica usada mais regularmente é a autoclavagem. vírus e fungos. da manutenção. Como exemplo. 121°C e de 134°C em autoclaves.quanto maior a temperatura menor é o tempo de exposição dos materiais isto se referindo a esterilização a vapor. uma tesoura cirúrgica pode ser lavada. ED C IH GF BA @9 y y Vantage fác exec ç Desvantage N é seguro. A questão da temperatura de esterilização. Ver autoclave. que apresentam vantagens e desvantagens.a maioria das auto claves contem duas camaras facilitando este processo. no suprimento de água do vapor. para manter a segurança e aumentar a confiabilidade no fim do processo.que por sua vez a pressão é geralmente maior que a pressão na camara onde ficam os materiais.o que seca o material no fim da esterilização ou fase de secagem é a temperatura que o material fica exposto da "camara externa". podemos falar em metodos mais seguros que é o correcto. e com c eiro forte. ode não esterilizar alguns tipos de bactérias pelo baixo te po de exposição. isto é." apesar de toda esta tecnologia que temos hoje o conceito de que o material está totalmente estéril é falso. os materiais não devem sairem molhados deste tipo de equipamento. destruindo todas as bactérias. hoje em dia existe dois tipos de temperaturas.

o Vantagens: fácil uso. permitir a penetração do vapor nos poros dos corpos porosos e impedir a formação de uma camada inferior mais fria. são necessários 60 minutos. Ver autoclave. a 122°C durante 15min. durante 20-45min. mas a água vai influenciar a destruição das membranas e enzimas pois pode induzir a destruição das ligações de hidrogénio. para que haja uma eficaz esterilização. 45min e 20-45min. Ebulição: Não é um verdadeiro método. 3. custo acessível para grandes hospitais. Os fótons de raio-gama levam muita energia e são mortais. Desvantagens O material deve ser resistente a variação da temperatura. Autoclavagem: é a exposição do material a vapor de água sob pressão. É usada para soluções açucaradas ou ue contenham gelatina. 4. ue permitem melhor extracção do ar e melhor secagem. R y y Vantagens não forma ferrugem. Podem ser usados autoclaves de parede simples ( ue são mais rudimentares) ou de parede dupla. não danifica materiais de corte. É o processo mais usado e os materiais devem ser embalados de forma a permitirem o contacto total do material com o vapor de água. com um tempo de repouso entre elas de 24h. tubos de Brown a fita adesiva Bowie-Dick). Penetra nas substâncias de uma forma mais lenta que o calor úmido e por isso exige temperaturas mais elevadas e tempos mais longos. Não esteriliza lí uidos. Conforme o calor gerado recomenda-se um certo tempo: a 170 Graus Celsius. É o ideal para vidros. ` Y U U X U V U X X U ` V U W U S U T W . Nota:Hoje já existem modelos de autoclaves ue esterilizam cargas lí uidas. A 120 Graus são necessários 12 horas.Atua sobre os microorganismos provocando a oxidação dos constituintes celulares orgânicos e a desnaturação e coagulação das proteínas. Consegue-se a esterilização. [editar] Raios Gama/Co alto Os raios-gama têm comprimentos de onda ainda menores do que o tamanho dos átomos. Tindalização: o material é submetido a 3 sessões de exposição a vapor de água a 100°C. metais. ndicadores uímicos: mudam de cor consoante a temperatura (ex. pós um repouso de 14h. visto ue permite a germinação dos esporos entre duas sessões e sua posterior destruição. o Desvantagens: Não serve para esterilizar pós e lí uidos. faz-se uma sementeira dos esporos. [editar] Calor Úmido Atua também desnaturando e coagulando as proteínas das células microbianas. São utilizadas as estufas. o que vai tornar estes processos mais eficazes e diminuir o tempo de exposição. algumas gorduras e substâncias em pó. 2. 1. sua eficácia é valiada por dois métodos. ndicadores biológicos: tubo com suspensão de esporos de bactérias muito resistente (Bacillus stearothermophylus) ue morrem uando expostos por 12 min ou mais a uma temperatura de 122°C. Deve ser realizado no vácuo para permitir ue a temperatura não seja inferior à desejada. É muito usado para o vidro seco e materiais ue não oxidem com água (os materiais termolábeis não podem ser esterilizados por esta técnica). É utilizada ainda para esterilizar tecidos. pois não elimina formas resistentes. sua condição mínima é a fervura a 100°C durante 15 min. ue deve dar negativa.

necessita de cuidados especiais o Vantagens: facilidade de uso o Desvantagens: esterilização é tempo dependente. de celulose. Formaldeído: tualmente utilizado em processos fechados com autoclave especial. o Vantagens: rapidez: em 20 minutos sob imersão apresenta esterilização o Desvantagens: Tóxico. Plasma de Peróxido de Hidrogênio: Sistema à gás ue utiliza e uipamento complexo composto de alto vácuo e gerador eletrico de plasma. 4. filtros de vidro poroso. o Vantagens: Não danifica os materiais o Desvantagens: Danos ao meio ambiente uando manipul do erroneamente. É necessário a imersão total do material. o Vantagens: Rapidez. rritante das mucosas e tóxico. tóxico e irritante. baixa temperatura. são pouco voláteis a frio e utilizados para a desinfecção de instrumentos médicos. re uer aeração de 48 horas. o Desvantagens: Custo alto do e uipamento e processo. Glutaraldeído: Fornecido na forma de lí uido a 25 ou 50%. embora não retenham vírus. esterilização é eficiente mas depende de umidade local controlada. Mycobacterias podem ser resistentes. f g f h d g e . [editar] Filtração Usa-se habitualmente em soluções e gases termolábeis. impossibilitando seu uso para pós e lí uidos. Os filtros podem ser de vários tipos ± velas porosas. Obtido em "http://pt.org/wiki/Esteriliza%C3%A7%C3%A3o_(materiais)" Categorias: Saúde | Biologia e i i c i b b a b p a y y Vantagens: Esteriliza uma variedade de materiais Desvantagens: caro e perigoso. tóxico para o manipulador. Gás Óxido de Etileno:O gás óxido de etileno é um produto altamente tóxico usado para esterilizar materiais. 5. e filtros ³millipore´ (membranas de acetato de celulose ou de policarbonato). incompatibilidade de embalagens. eficiencia. e a técnica é considerada esterilizante conforme o diâmetro dos poros.[editar] Métodos químicos 1. 2.wikipedia. Baixa temperatura (55°C) o Desvantagens: Re uer e uipamento específico e controle rigoroso. Se os poros tiverem um diâmetro igual ou inferior a 0. Ácido peracético: Lí uido ue esteriliza materiais por imersão. demorado. re uer e uipe altamente especializada. discos de amianto.2 m. Ciclo de 6 horas. o material deve ser submergido. Muito eficiente. a alto custo. 3. bem como esporos. As substâncias atravessam superfícies filtrantes. lergênico. Processo uímico eficiente e de baixa temperatura (35~40°C). o Vantagens: Barato.

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