Tipos de Esterilização

Esterilização por meios físicos
Vapor saturado sob pressão Calor seco Radiação ionizante Radiação não ionizante

Esterilização por meios químicos
Formaldeído Glutaraldeído Óxido de etileno Peróxido de hidrogênio Ácido peracético Plasma de peróxido de hidrogênio

Monitoramento dos Métodos de Esterilização
Juliana Capellazzo Romano* Maria Cristina Ferreira Quelhas**

nome do responsável pelo empacotamento. Essa prática indica apenas se o material passou ou não pelo processo de esterilização. temperatura e vapor (integradores). tipo de esterilização. Indicadores colocados no interior dos pacotes devem estar posicionados em locais de difícil acesso ao agente esterilizante.Para se garantir a eficiência dos processos de esterilização deve-se elaborar um programa de monitamento para controle de qualidade de esterilização.a monitoração mecânica consiste no controle e registro de parâmetros tempo. a data de validade da esterilização. lote da esterilização. resultado do teste biológico e do indicador químico obtido e qualquer intercorrência.os materiais a serem esterilizados devem conter o nome do material. Devem ser colocados indicadores externos nos pacotes a serem esterilizados.cada ciclo de esterilização deve manter um registro com o lote. o conteúdo do lote. Elas podem apenas indicar a exposição ou não ao calor (indicadores específicos de temperatura) ou ainda indicar a ação de diferentes componentes como tempo. INDICADORES QUÍMICOS Os indicadores químicos são fitas de papel impregnadas com uma tinta termocrômica que mudam de cor quando expostas à temperatura elevada por certo tempo. nome do operador. . temperatura e pressão durante a esterilização e na manutenção do equipamento e dos aparelhos de registro (manômetros e termômetros). . MONITORAÇÃO MECÂNICA . a fim de se detectar possiveis falhas e onde elas ocorrem: IDENTIFICAÇÃO DOS PRODUTOS . Este programa deve avaliar e controlar todas as fases da esterilização. assim poderá se obter informações sobre falhas na esterilização com relação à penetração do vapor ou concentração de óxido de etileno. temperatura e tempo de esterilização.

calor seco: B. . O pacote deve ser colocado acima ao dreno da autoclave. Este indicador consiste em uma preparação padronizada de esporos bacterianos em suspensões que contém em torno de 106 esporos por unidade de papel. Os microrganismos utilizados são de acordo com o processo de esterilização avaliado (APECIH. subtilis var. no mínimo. Um outro teste químico utilizado é o Teste de Bowie-Dick. Processa-se então um ciclo a 132oC por 3 a 4 minutos. uma vez que o crescimento de microrganismos após a aplicação do processo é diretamente testado. no meio desta pilha coloca-se um papel com fitas de autoclave ou fitas zebradas coladas em forma de cruzes. niger.radiação gama: Bacillus pumilus. niger. . .autoclave a óxido de etileno: B.autoclave a vapor: B. As condições de incubação e o meio em que os indicadores devem ser incubados devem ser fornecidas pelo fabricante das preparações. O indicador que fora processado é incubado nas mesmas condições e juntamente com um outro que não tenha passado pelo processo de esterilização a fim de se verificar a viabilidade das cepas e as condições adequadas de incubação que favoreçam o crescimento bacteriano. eles devem ser incubados para se verificar se as cepas ainda são viáveis. stearothermophilus. com esta vazia. Este teste deve ser realizado todos os dias. antes da primeira carga ser processada. calor seco ou óxido de etileno. A realização de testes biológicos deve ser. 1998): . semanalmente e após cada manutenção ou suspeita de mau funcionamento.plasma de peróxido de hidrogênio: B. subtilis var. Se as fitas não apresentarem homogeneidade na coloração indica que ocorreu a formação de bolhas de ar e deve ser feita a revisão do equipamento. . . cobrindo toda a superfície do papel. subtilis var. Para sua realização faz-se um pacote com campos empilhados um sobre o outro formando uma pilha de 25 a 28 cm de altura. niger. Após o processamento dos indicadores.Para cada processo existe um tipo de indicador apropriado: autoclave. INDICADORES BIOLÓGICOS A utilização destes indicadores permite a comprovação da eficiência da esterilização. Este método testa a eficácia do sistema de vácuo na autoclave de pré-vácuo.

COSTA.. E ili ( i i ) Origem: Wikipédia. pesquisa Aparelho de Autoclavagem . São Paulo. São Paulo.O. a enciclopédia livre..S.No processo de esterili o a óxido de etileno o teste deve ser reali ado em cada ciclo de esterili ação devido a complexidade do processo e a maior probabilidade de fal as. * Aluna do 4o ano de Graduação em Enfermagem . MARIA HELENA BAENA DE MORAES LOPES Professora Assistente Doutora do Departamento de Enfermagem da Faculdade de Ci ncias Médicas . MASSA. Esterilização de Artigos em Unidades de Saúde. N. GALVÃO.UNICAM e bolsista de iniciação científica da FAPESP **Enfermeira. Cortez. 1998.G. Supervisora Técnica da CME do Hospital de Clínicas da UNICAMP ORIENTADORA: Profa.A. Especialista em Central de Material Esterili ado e Centro Cirúrgico. E. verificando assim a adesão aos métodos adotados para o controle de qualidade dos processos.. PE L E PRÁT E TRABALH A at ação do pessoal que trabal a nesta área e as práticas empregadas devem ser constantemente supervisionadas. M. Dra.UNICAMP Bibli fi l ASSOCIAÇÃO PAULISTA DE ESTUDOS E CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR (APECIH). 1990.S. CRUZ. Esterilização e desinfecção: Fundamentos básicos. processos e controles. Ir para: navegação. A.

Existem várias técnicas de esterilização. vírus e fungos. [editar] Calor Seco Q F F P 87 65 32 4 & 10 )( &'& % ! # ! " !  $    ©¨ ¦ §¥ ¦¥¤ b e Sec Ú sG /C b s í c s ç F £ ¡  ¢ e] . e com c eiro forte. hoje em dia existe dois tipos de temperaturas. podemos falar em metodos mais seguros que é o correcto. no suprimento de água do vapor. se não forem usados neste periodo os materiais deverão serem esterilizados novamente. Índice [esc 1F 2C 3C 4R 5 Mé 6F y y y y y y [editar] Flam agem A flambagem é a colocação do material sobre o fogo até que o metal fique vermelho. da manutenção. A proximidade de um processo de esterilização com qualidade encontra-se na validação e qualificação do equipamento.o que seca o material no fim da esterilização ou fase de secagem é a temperatura que o material fica exposto da "camara externa". isto é. seus esporos." apesar de toda esta tecnologia que temos hoje o conceito de que o material está totalmente estéril é falso. que apresentam vantagens e desvantagens. Conceito técnico "Esterilização de materiais é na verdade a tendencia de eliminação de todas as bactérias ou redução da população de uma colónia.A Esterilização de materiais é a total eliminação da vida microbiológica destes materiais. Ver autoclave. uma tesoura cirúrgica pode ser lavada. É diferente de limpeza e diferente de assepsia. Contudo a técnica usada mais regularmente é a autoclavagem. os materiais não devem sairem molhados deste tipo de equipamento. Como exemplo.a maioria das auto claves contem duas camaras facilitando este processo. Estraga do aterial te uma cor preta. ode não esterilizar alguns tipos de bactérias pelo baixo te po de exposição. Para ser esterilizada é necessário que seja submetida ao calor durante um determinado tempo. 121°C e de 134°C em autoclaves. destruindo todas as bactérias.que por sua vez a pressão é geralmente maior que a pressão na camara onde ficam os materiais. e ela estará apenas limpa. pois ainda depois da esterilização o material supostamente estéril ainda possui uma porção minima de bacterias portanto depois de esteril estes materiais são colocados com uma data de validade e armazenados em uma sala com temperatura controlada.quanto maior a temperatura menor é o tempo de exposição dos materiais isto se referindo a esterilização a vapor. A questão da temperatura de esterilização. para manter a segurança e aumentar a confiabilidade no fim do processo. ED C IH GF BA @9 y y Vantage fác exec ç Desvantage N é seguro.

visto ue permite a germinação dos esporos entre duas sessões e sua posterior destruição. 45min e 20-45min. 3. É usada para soluções açucaradas ou ue contenham gelatina. São utilizadas as estufas. custo acessível para grandes hospitais. faz-se uma sementeira dos esporos.Atua sobre os microorganismos provocando a oxidação dos constituintes celulares orgânicos e a desnaturação e coagulação das proteínas. sua eficácia é valiada por dois métodos. [editar] Raios Gama/Co alto Os raios-gama têm comprimentos de onda ainda menores do que o tamanho dos átomos. A 120 Graus são necessários 12 horas. ` Y U U X U V U X X U ` V U W U S U T W . sua condição mínima é a fervura a 100°C durante 15 min. ue permitem melhor extracção do ar e melhor secagem. 4. Os fótons de raio-gama levam muita energia e são mortais. para que haja uma eficaz esterilização. ndicadores biológicos: tubo com suspensão de esporos de bactérias muito resistente (Bacillus stearothermophylus) ue morrem uando expostos por 12 min ou mais a uma temperatura de 122°C. tubos de Brown a fita adesiva Bowie-Dick). Não esteriliza lí uidos. Ver autoclave. R y y Vantagens não forma ferrugem. não danifica materiais de corte. com um tempo de repouso entre elas de 24h. ue deve dar negativa. Nota:Hoje já existem modelos de autoclaves ue esterilizam cargas lí uidas. o Vantagens: fácil uso. pós um repouso de 14h. [editar] Calor Úmido Atua também desnaturando e coagulando as proteínas das células microbianas. É utilizada ainda para esterilizar tecidos. algumas gorduras e substâncias em pó. Ebulição: Não é um verdadeiro método. metais. 2. mas a água vai influenciar a destruição das membranas e enzimas pois pode induzir a destruição das ligações de hidrogénio. a 122°C durante 15min. Tindalização: o material é submetido a 3 sessões de exposição a vapor de água a 100°C. permitir a penetração do vapor nos poros dos corpos porosos e impedir a formação de uma camada inferior mais fria. É o processo mais usado e os materiais devem ser embalados de forma a permitirem o contacto total do material com o vapor de água. pois não elimina formas resistentes. Penetra nas substâncias de uma forma mais lenta que o calor úmido e por isso exige temperaturas mais elevadas e tempos mais longos. o que vai tornar estes processos mais eficazes e diminuir o tempo de exposição. o Desvantagens: Não serve para esterilizar pós e lí uidos. são necessários 60 minutos. Podem ser usados autoclaves de parede simples ( ue são mais rudimentares) ou de parede dupla. É muito usado para o vidro seco e materiais ue não oxidem com água (os materiais termolábeis não podem ser esterilizados por esta técnica). durante 20-45min. Autoclavagem: é a exposição do material a vapor de água sob pressão. Consegue-se a esterilização. É o ideal para vidros. Conforme o calor gerado recomenda-se um certo tempo: a 170 Graus Celsius. ndicadores uímicos: mudam de cor consoante a temperatura (ex. Deve ser realizado no vácuo para permitir ue a temperatura não seja inferior à desejada. Desvantagens O material deve ser resistente a variação da temperatura. 1.

3. 4. 2. Glutaraldeído: Fornecido na forma de lí uido a 25 ou 50%. demorado. Formaldeído: tualmente utilizado em processos fechados com autoclave especial. esterilização é eficiente mas depende de umidade local controlada. 5. o Vantagens: rapidez: em 20 minutos sob imersão apresenta esterilização o Desvantagens: Tóxico. Se os poros tiverem um diâmetro igual ou inferior a 0. As substâncias atravessam superfícies filtrantes. baixa temperatura. filtros de vidro poroso. o Vantagens: Rapidez. o Vantagens: Barato. tóxico para o manipulador. eficiencia. são pouco voláteis a frio e utilizados para a desinfecção de instrumentos médicos. Ácido peracético: Lí uido ue esteriliza materiais por imersão. Muito eficiente. Os filtros podem ser de vários tipos ± velas porosas. de celulose. Gás Óxido de Etileno:O gás óxido de etileno é um produto altamente tóxico usado para esterilizar materiais. impossibilitando seu uso para pós e lí uidos. f g f h d g e . Mycobacterias podem ser resistentes. É necessário a imersão total do material.wikipedia. Ciclo de 6 horas. o material deve ser submergido. [editar] Filtração Usa-se habitualmente em soluções e gases termolábeis. Plasma de Peróxido de Hidrogênio: Sistema à gás ue utiliza e uipamento complexo composto de alto vácuo e gerador eletrico de plasma. e a técnica é considerada esterilizante conforme o diâmetro dos poros. necessita de cuidados especiais o Vantagens: facilidade de uso o Desvantagens: esterilização é tempo dependente. a alto custo.[editar] Métodos químicos 1. re uer aeração de 48 horas.2 m.org/wiki/Esteriliza%C3%A7%C3%A3o_(materiais)" Categorias: Saúde | Biologia e i i c i b b a b p a y y Vantagens: Esteriliza uma variedade de materiais Desvantagens: caro e perigoso. re uer e uipe altamente especializada. incompatibilidade de embalagens. discos de amianto. bem como esporos. Processo uímico eficiente e de baixa temperatura (35~40°C). e filtros ³millipore´ (membranas de acetato de celulose ou de policarbonato). lergênico. rritante das mucosas e tóxico. embora não retenham vírus. tóxico e irritante. o Vantagens: Não danifica os materiais o Desvantagens: Danos ao meio ambiente uando manipul do erroneamente. Obtido em "http://pt. Baixa temperatura (55°C) o Desvantagens: Re uer e uipamento específico e controle rigoroso. o Desvantagens: Custo alto do e uipamento e processo.

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