Ateneo

09/06/2011

} Paciente } Edad: } MC:

: Luduea Mario

Politraumatismo

} A.E.A:
}

15/04/11: Paciente ingresa por guardia en tabla de raquis con collar cervical. Presenta tx de miembro inferior derecho, acortamiento, impotencia funcional . Deformidad articular de rodilla Se solicitan RX

} DX:
} }

} }

Fractura supra intercondilea de Femur derecho (expuesta Grado IIIa) Fractura segmentaria de tibia derecha (fractura de platillo tibial tipo IV + Fractura de tercio distalk de tibia ipsilateral) Fractura de calcaneo derecho Fractura de polo superior de rotula

: Tutor tubular + toilette quirurgico.

} Tto

} Alta

hospitalaria : 06/05 } Reingreso : 09/05 } Extraccion de tutor + toma de muestra microbiologica +confeccion de yeso (14/05)

} Bacteriologia

: Resultado 20/05 (muestra tomada 16/05) -Acinetobacter Spp -Staphilococcus Coagulasa (-)

Antibiotico: } Ampicilina+ Sulbactam y TMP-SMX (10 dias)

} Tto

} Tto

Quirurgico: Osteosintesis de placa bloqueda con tornillos (ortopedia IMPROMAR)

Ambulatorio: 08/06/11 Paciente con evolucion estacionaria, pierna en extension, Flexion limitada de rodilla. Actitud de rotacion interna de pierna y tobillo , leve dolor. Heridas en buen estado. Refiere no haber realizado FST-KTM

} Control