ESTGIO SUPERVISIONADO I 1 SEMESTRE DE 2011 IMPLANTAO DO PROTOCOLO DE MANCHESTER NA ATENO BSICA

Bruno C.A. Machado Marlei E .D. Calo Orientao: Prof(a) Annette S. S. M. da Costa Prof(a) Alunos :

CENTRO DE SADE POMPIA

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS:
Curso de atualizao de urgncias; Grupo de gestantes; Grupo de gestantes com alunas da fisioterapia; Grupo de hipertensos ESF 4; Seminrios I , II e III

PROJETO:
Adaptao do fluxograma do

processo de trabalho ao Protocolo de Classificao de Risco de Manchester

OBJETIVO GERAL:
Implantao Manchester atendimento Pompia. do do no Protocolo fluxograma Centro de de de Sade

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Discutir com os atores envolvidos os papis de cada um no processo de trabalho; Adaptar o fluxograma existente em conjunto com os atores envolvidos;

OBJETIVOS ESPECFICOS:
Implementar o fluxograma no perodo de adaptao da unidade ao protocolo de Manchester; Identificar possveis inadequaes no fluxograma de atendimento proposto; Propor o melhor diagrama que retrate a realidade da unidade com o advento da classificao de risco;

FLUXOGRAMAS:
Fluxograma uma maneira grfica de descrever, passo-a-passo, do incio ao fim, as etapas inerentes a um processo ou atividade, bem como os responsveis por cada ao e tomada de deciso (Hammer & Shampy 1994).

FLUXOGRAMAS:
Fluxograma da Enfermagem Fluxograma da Pediatria Fluxograma da Psiquiatria Fluxograma da Ginecologia Fluxograma do Clnico de Apoio Fluxograma da Odontologia Fluxograma da assistente social Fluxograma para o Posso-ajudar

PROTOCOLO DE MANCHESTER1

Grupo de Triagem de Manchester foi formado em Novembro de 1994; O protocolo no trabalha a partir de diagnsticos, mas sim dos sintomas apresentados naquele momento; 50 fluxogramas ; 6 discriminadores gerais; O paciente classificado e simbolizado com uma cor, de acordo com o grau de prioridade;
1 -Manchester Triage Group. 2011.

PROTOCOLO DE MANCHESTER2

Vantagens:

Desenvolvimento de uma nomenclatura comum; comum; Desenvolvimento de definies comuns; comuns; Desenvolvimento de uma slida metodologia de triagem no baseada em diagnsticos; diagnsticos; Possibilidade de auditoria; auditoria; Respaldo para o profissional. profissional.

2 -Manchester Triage Group. 2011.

EXPERINCIAS
Inconformidades: Falta de assinatura do profissional; Falta e excesso de parmetros vitais nas fichas; Inadequao dos fluxos s queixas; Clareza da queixa principal e relao com o fluxo escolhido; Horrios de incio e trmino; Cumprimento da ordem dos atendimentos;

RESULTADOS E DISCUSSO

Humanizao do atendimento:
Direito sade3: acesso com responsabilidade e vnculo;continuidade do cuidado em rede; garantia dos direitos aos usurios; aumento de eficcia das intervenes e dispositivos.

Satisfao do usurio; Tranqilidade e respaldo aos profissionais; Melhora aos atendimentos programados;

3 Poltica Nacional de Humanizao, 2004.

Total para grfico 4 semana

Azul 10

Verde Amarelo Laranja Vermelho 36 60 23 0

Total para grfico 2 semana

Azul 8

Verde Amarelo Laranja Vermelho 49 75 24 0

Total para grfico 3 semana

Azul Verde Amarelo Laranja Vermelho 8 39 45 15 0

Total para Azul Verde Amarelo Laranja Vermelho grfico 4 8 52 53 17 0 semana

PERSPECTIVAS
Adaptao de todo o atendimento aos novos fluxogramas; Maior rapidez na classificao; Melhores condies para os atendimentos programados; Participao dos mdicos no curso do S. Manchester; Conscientizao da populao sobre a importncia da Classificao de Risco;

CONSIDERAES FINAIS
A convivncia com pessoas importantes, o acompanhamento e a realizao de atividades enriquecedoras, a pacincia e a confiana depositada nos alunos durante este estgio, alm de contribuir para a nossa formao profissional, possibilitaram nosso crescimento pessoal. O Protocolo de Manchester um bom instrumento de priorizao clnica. No entanto, sua adequao com a proposta da ateno bsica ainda questionvel, apesar da incontestvel contribuio para o acesso ao usurio agudo.

REFERNCIAS
MACKWAY-JONES, K; MARSDEN, J; WINDLE, J. Sistema Manchester de Classificao de Risco: classificao de risco na urgncia e emergncia. Grupo Portugus de Triagem : Portugal. Traduo: Adriana de Azevedo Mafra. 2008. MAFRA, A.A.; BELEZIA, F.B.; SHIMAZAKI, M.E.; BARBOSA, Y.R.; RATES, S.M.M.; ROCHA, M.O.C. Protocolo: acolhimento com classificao de risco nas portas entrada de urgncias e emergncias do sistema nico e sade em Belo Horizonte. Prefeitura de Belo Horizonte: Belo Horizonte, out.2005. MINAS GERAIS. Escola de Sade Pblica do Estado de Minas Gerais. Oficinas de Qualificao da Ateno Primria Sade em Belo Horizonte. Oficina 4 Organizao da demanda espontnea. Belo Horizonte ESPMG, 2010. 52p. SCHOLZE, Alessandro da Silva; VILA, Laila Henrique de; SILVA, Manuela Menezes da; DACOREGGIO,Simone Tozetto Kaveski. Implantao do acolhimento no processo de trabalho de equipes de sade da famlia. Revista Espao para a Sade, Londrina, v.8, n.1, p.7-12, dez.2006. TEIXEIRA RR. O acolhimento num servio de sade entendido como uma rede de conversaes. In: Pinheiro R, Mattos RA. Construo da integralidade: cotidiano, saberes e prticas em sade. Rio de Janeiro: Instituto de Medicina Social, Universidade do Estado do Rio de Janeiro/ABRASCO; 2003. p. 49-61. BRASIL. Poltica Nacional de Humanizao. Documento base para gestores e trabalhadores do SUS. Ministrio da Sade, Braslia, 2004.

OBRIGADO !!