EL BIONATOR DE BALTERS

M AR I L I A V I D AL V I L L AR

EL BIONATOR DE BALTERS
Aparato bi-maxilar y pertenece a los llamados aparato ortopdico funcional. Es un reeducador de funciones PARTES: Arco labial Arco lingual Picos de la impresin, en todas Es un ejercitador rgido para lengua.

TIPOS
1. El standard 2. El inversor 3. El combinado

1. EL STANDARD
EL ALAMBRE a) El arco frontal b) El arco palatino (cojin c) Retencin de los elementos del alambre

EL ACRILICO El Bionator standard no tiene ninguna imagen significativa en su diseo, realmente el tamao es de 10 a 12 mm. de altura de superior a inferior en relacin a los dientes anteriores. La parte lingual del acrlico debe ser ligera, y no debe ser gruesa, para que permita a la lengua no tener compresin.

2. EL INVERSOR

Arco Labial: a diferencia del Bionator Standard, el arco del Bionator Inversor corre exclusivamente por enfrente de los incisivos inferiores. El arco lingual (cojn) es exactamente igual que el del bionator standard, pero colocado al revs.

LA FABRICACION DEL BIONATOR

Preparativos de los modelos: Los modelos estn colocados son su mordida en cera para ser montados en el fixtor, importante, hay que observar que la mordida de construccin, debe ser mnimo de 1 mm. de altura de borde a borde de los dientes a) Se coloca el yeso, se deja secar y se elimina la mordida en cera. b) se revuelve en forma de masa el acrlico y se coloca con los dedos al nivel de las partes retentivas y los dientes inferiores todo esto por lingual. c) Si hay partes de acrlico que sobresalen se le pueden eliminar con una esptula. d) Inmediatamente se colocan y se dejan en agua caliente aproximadamente de 10 a 20 min. para que se lleve a cabo la polimeritacin. o en una holla de presin e) Recortado f) Pulido

OBJETIVOS
Orientar la lengua en distintos sentidos: ascendente o palatino, o descendente hacia el piso de la boca, en dependencia de la anomala Encontrar un " equilibrio entre la lengua y los carrillos, especialmente la lengua y los labios, en cuanto a la altura, el ancho y la profundidad en un espacio oral de mximo tamao y lmites ptimos, que suministre espacio funcional para la lengua

MECANISMOS DE ACCIN DEL BIONATOR

El Bionator es un aparato funcional que basa su efecto en las fuerzas que actan en la cavidad nasofarngea y se extienden de manera integral por todo el ser humano; acta sobre las oscilaciones o la elasticidad del protoplasma de todos los tejidos. Es decir, el Bionator influye sobre la dinmica del ser vivo, no se centra en la extensin o en el movimiento aislado de una pieza o de una hilera de dientes. De hecho, los cambios morfolgicos en la mandbula o los dientes son ms bien un efecto secundario que aparece de manera natural en el proceso de curacin del paciente.

TRES TIPOS BSICOS DEL BIONATOR:

1. El base 2. El pantalla 3. El inversor

1. EL BASE
, la parte labial del alambre del ansa del buccinador corre a travs del tercio incisal de los dientes anteriores hasta el centro del canino. Desde aqu el alambre es doblado diagonalmente hacia abajo y a una distancia de 2 mm de los dientes posteriores se lleva distalmente como ansa del buccinador hasta la cspide mesial del primer molar. Desde este punto, este dobla y regresa a lo largo de los dientes superiores. La distancia entre los dos alambres del ansa del buccinador no debe ser superior a 1 cm con la finalidad de alejar y no inducir la retencin del carrillo. El resorte de Coffin se dobla distalmente cerrado. El aparato puede ser diseado con un encapsulado acrlico para los incisivos inferiores.

El bionator es un aparato rgido con un diseo delicado de su base acrlica. La posicin de la lengua es influenciada por el resorte de Coffin

2. EL PANTALLA
tiene un arco labial similar al del aparato base. Debido a la mordida abierta, por ejemplo en pacientes con disfuncin lingual, el alambre labial se localiza en el centro, entre los incisivos superiores e inferiores. Este arco obstruye la introduccin del labio inferior entre las arcadas.

3. EL INVERSOR
el arco labial nicamente hace contacto con los incisivos inferiores; posteriormente es guiado distalmente hasta el centro de los primeros molares y desde ah, de regreso sobre los molares superiores. Entre los caninos y los primeros premolares en el maxilar superior el arco labial se dobla oralmente hacia la retencin. La forma del resorte de Coffin es opuesta al del aparato base y pantalla.

MODIFICACIONES DEL BIONATOR

a) Tubos para traccin extraoral b) Arco labial alto c) Pantallas laterales d) Almohadillas labiales en el maxilar superior e) Almohadillas labiales en el maxilar inferior

A) TUBOS PARA TRACCIN EXTRAORAL

Este aparato puede ser utilizado con traccin extraoral para el maxilar superior incluyendo tubos HG a la altura de los segundos molares deciduos o los segundos premolares. Una condicionante es una apertura vertical suficiente que debe ser considerada durante la realizacin de la mordida constructiva. Los tubos HG pueden ser integrados en el acrlico interoclusal durante su polimerizacin o bien, pueden ser incorporados posteriormente

B) ARCO LABIAL ALTO

Si el paciente tiene problemas manteniendo el aparato en su posicin cuando habla o an en su posicin de descanso, un arco labial alto puede ser agregado al arco vestibular. Para su soldado se recomienda cubrir el acrlico con pasta protectora de alta temperatura. El arco labial alto es doblado dependiendo de la modificacin en una posicin muy alta en el vestbulo y soldado al ansa del buccinador

C) PANTALLAS LATERALES
Si la apertura vertical es amplia, las ansas del buccinador pueden presentar una distancia mayor a 1 cm. Con la finalidad de prevenir la interposicin del carrillo, las ansas se cubren con acrlico. Antes de esto, es importante recubrir esta rea con cera para garantizar un distancia suficiente desde las pantallas laterales a los dientes permitiendo de esta manera una expansin transversal.

D) ALMOHADILLAS LABIALES EN EL MAXILAR SUPERIOR

Tambin es posible agregar almohadillas labiales en el maxilar superior, aqu en un aparato inverso. Estas almohadillas o pantallas se fabrican siguiendo los mismos principios que al fabricar el regulador de funcin segn Frnkel

E) ALMOHADILLAS LABIALES EN EL MAXILAR INFERIOR

Para alcanzar un desarrollo anteroposterior las almohadillas labiales tambin pueden ser incorporadas en el maxilar inferior.