y

X EXAMEN 2 PARTE ESTUDIO DE LOS MODELOS El estudio de los modelos se realiza en los tres planos del espacio: y Transversal y Antero posterior o sugetal y Vertical Cada uno de ellos como independiente la relacin, entre ellas se estudia con los modelos montados en articulador en relacin cntrica.

Anlisis Transversal: El plano de referencia utilizada para la determinacin de las direcciones transversales (compresores uni bilaterales, simetra, medidas cruzadas) es el plano medio sagital. Anlisis Sagital: El anlisis de los problemas sagitales (overjet, relacin canina y molar y posteriores dentarias en sentido monodental) toma como plano de referencia el plano transversal. Anlisis Vertical: Para el estudio de los problemas verticales (overbite o sobremordidas, infra o supra erupcin de una o grupo de dientes), se utiliza el plano oclusal o plano horizontal. Seccin de la Hx Clinica 3 Nariz: Aparentemente simetrica, convexa, fosas nasa les permiables, funcin olfatoria conservada, no se observa secreciones, senos paranasales, no dolorosas. 3 Odo: Aparentemente simtrica, pabelln auricular adecuadamente implantado, conducto auditivo externo sin presencia de secreciones, sin presencia de puntos dolorosos en la regin mastoidea y funcin auditiva conservada.  El tercio superior y medio son estructuras fijas que si rven de referencia.  Masticacin, deglucin, mmica, habla.  Las alteraciones del tabique son alteraciones mecnicas pueden ser por cada  La relacin entre la nariz y la masticacin esta relacionada si estn obstruidas las fosas nasales respirando por la boca y el maxilar se comprime al no tener apoyo de la lengua.  La funcin hace la forma, habr hipotonicidad labial. (sueltos, flcidos, delgados).  Informe ORL: Informe otorrinolaringlogo. Respuesta/ por favor tenga la amabilidad de evaluar a mi pa ciente. ATM: Vista frontal: Marca los 3 puntos globulos, pronasal, sangunea y ver si la mandbula se desvia u habr que colocar h acia derecha o izquierda y de cuantos milmetros.

Seccin de la Hx Clinica
3 Nariz: Aparentemente simetrica, convexa, fosas nasales permiables, funcin olfatoria conservada, no se observa secreciones, senos paranasales, no dolorosas. 3 Odo: Aparentemente simtrica, pabelln auricular adecuadamente implantado, conducto auditivo externo sin presencia de secreciones, sin pres encia de puntos dolorosos en la regin mastoidea y funcin auditiva conservada. El tercio superior y medio son estructuras fijas que sirven de referencia. Masticacin, deglucin, mmica, habla. Las alteraciones del tabique son alteraciones mecnicas pueden ser por cada La relacin entre la nariz y la masticacin esta relacionada si estn obstruidas las fosas nasales respirando por la boca y el maxilar se comprime al no tener apoyo de la lengua. La funcin hace la forma, habr hipotonicidad labial. (sueltos , flcidos, delgados). Informe ORL: Informe otorrinolaringlogo. Respuesta/ por favor tenga la amabilidad de evaluar a mi paciente. ATM: Vista frontal: Marca los 3 puntos globulos, pronasal, sangunea y ver si la mandbula se desvia u habr que colocar h acia derecha o izquierda y de cuantos milmetros.

     

Lateralidad a la izquierda Overbite: Es el circuito, un sustituto vertical, desde el borde insisal inferior, hasta la proyeccin en la cara ventibular del borde nasal superior. y Over Jet: y Apertura Max: Se incide del borde nasal superior hasta el borde nasal superior. y Lado de trabajo: es hacia donde yo mueva mi mandibula. y Lado del balance: Es el lado opuesto al del trabajo. ESTUDIO DE LOS MODELOS y El estudio se realiza en los tres palanes de espacio y Transversal y Anteroposterior o sagital y Vertical y Cada uno de ellos considera cada arcada independientemente la relacin entre ellas se estudia con los medios montados en a rticulador en relacin cntrica. y Las cripode de premolar y molar palatinas superiores encajen en las fosas inferiores de premolares y molares inferiores. y Sndrome de Brodi: cuando es en ambos lados hay montura cruzada. y El Over Jet en una mordida bis bis esta disminuida. y El over jet si esta en - 10 esta disminuida y El over jet normal es de 2 a 3 mm y El over bite normal es de 3 a 4 mm y El plan de tratamiento deber ser una respuesta al diagnostico. y El plan de tratamiento de una over jet aumentado ser la retrusin de los incisivos y En una mordida abierta el plan de tratamiento ser cerrar la mordida abierta. ANALISIS TRANSVERSAL y La coincidencia o no de la lnea media dentaria con la lnea media del maxilar superior o mandibular. y La simetra transversal de las arcadas y La relacin transversal interarcadas a) Normal b) Mordida cruzada c) Mordida en tijera y En la parte anterior es mordida invertida y En la parte posterior es mordida cruzada y No hay mordida en tijera en los dientes anteriores solo en los posteriores.
y y ANALISIS SAGITAL y Para la descripcin de la relacin sagital se utiliza la clasificacin de Angle: clase I, II, III y se considera a nivel molar y canino. y Se analiza el ovejet o resultante incisivo. Clasificacin de Angle y Clase I: Caracterstica llave molar y Clase II: Distoclusin del 1er molar permanente inferior y Clase II - 1: Relacin molar clase II vestibulizacin de incisivos superiores. y Clase II - 2: Relacin molar clase II polatirizacin o verticalizacin de incisivos superiores. y Clase III: Menoclusin del 1er molar permanente inferior. Neutroclusin = normal Distoclusin Mestoclusin

Clase I: Caracterstica determinante = llave molar

y y y y y

Relacin antero posterior normal entre las arcas superior e inferior, llave molar. Llave Molar: Oclusin correcta ente los molares permanentes superior e inferior. Es frecuente la presencia de un perfil facial recto y equilibrio muscular peri bucal. Puede haber: aproximadamente diastemas, mal posiciones, mordida abierta, sobre mordida, cruzadas, biprotrusin. Angle mencionada que los primeros molares permanentes superiores son piezas inmovibles.

Clase II: Caracterstica determinante : Distoclusin del primer molar permanente inferior Denominada tambin distoclusin Surco meso vestibular del primer molar inferior se encuentra distalizado con relacin a la cspide meso vestibular del primer molar superior y Perfil facial convexo y Se separaron en dos divisiones: divisin 1 y 2 CLASE II DIVISIN 1: CLASE II 1 Relacin molar clase II Vestibularizacin d e los incisivos superiores. y Desequilibrio de la musculatura fcil causada por el aumento en el overjet. y Mordida profunda por extrusin de los insicivos. y Mordida abierta por hbitos: succin, interposicin. y Problemas de espacio: falta o enceso. y Mordida cruzada, polatirizacin de premolares y molares superiores. y Malposiciones dentarias individuales. Cuando la relacin molar Clase II ocurre solo en una de los lados, se esta ante una: a) Clase II, divisin 1, subdivisin derecha (Cuando la relacin molar clase II esta en el lado derecho) b) Clase II, divisin 1, subdivisin izquierda (Cuando la relacin molar clase II esta en el lado izquierdo). CLASE II DIVISIN 2 Clase II 2 Polatinizacin o Verticalizacin de Incisivos Superiores. y Perfil recto o levemente covexo, asociados a musculatura equilibrada o levemente alterada. y Mordida profunda anterior, principalmente en casos en que no hay contacto interincisal. y Cuando la clase II 2 presenta distodusin solamente en un lado, se llama subsivicin. CLASE III: Mesoclusin del primer Permanente Inferior y El surco mesio vestibular del 1er molar permanente inferior se encuentra mesializado en relacin a la cspide mesiovestibular del 1er molar superior. y El perfil facial es cncava y musculatura desequilibrada. y Las mordidas cruzadas anterior o posterior, frecuentes. y Falta o exceso de espacio, mordidas abiertas o profundas y mal posiciones individuales. y Subdivisin, cuando una de los lados est en clase III se dice subdivisin del lado que esta afectado.
y y ANLISIS DE LONGITUD DE LA ARCADA Relacin entre espacio disponible y espacio necesario para el correcto alineamiento de los dientes. Discrepancia Dentaria 1. Dientes Alineados. No hay discrepancia 2. Diastemas. El espacio disponible es mayor que el requerido. Discrepanci a positiva. 3. Apiamientos. El espacio requerido es mayor que el disponible. Discrepancia negativa. y El espacio necesario tambin se llama Debe ser y El espacio disponible es de mestal 1HS derecho hasta maxilar del 1 M.S. izquierdo

El espacio necesario seria medir todas las ++++++++++++++++ , es una secuencia de todos los dimetros ++++++++++++++++++++++++++++ y Con el ++++++++++ ESPACIO DISPONIBLE Es la longitud de una lnea que va desde la cara masial de un 1er molar permanente a la masial de su homlogo opuesto, para a travs de los puntos de contacto de pre molares y caninos y bordes incisales (se mide con una regla flexible o ++++++) ESPACIO REQUERIDO Esta dado por la suma de los anchos mesiodistales de los dientes masiales a los 1eros molares existen mtodos diferentes para el anlisis de la denticin permanente y mixta. MTODO VISUAL y Se observa cuidadosamente los modelos y se evalua mediante el espacio, diastemas, apiamiento, alineamiento, giraversiones. y Mtodo muy difundido, que presenta variaciones de un operador u otro. ESPACIO LIBRE DE NANCE MEDICIONES EN LA DENTADURA TEMPORAL y Es para saber si se dispone del espacio necesario para la ubicacin de los cuatro incisivos permanentes. y Riesgos Incisivos, es la diferencia que existe entre el tamao de los dientes incisivos permanentes y el tamao de los incisivos temporales. y Los 4 incisivos permanentes superiores: 7,6 mm ms que los temporales y los inferiores 6mm. ESPACIO DISPONIBLE ANTERIOR y Es el espacio desde masial del canino derecho a masial del canino temporal izquierdo y Se mide siguiendo el contorno del arso dentario por los bordes incisivos, si existiera piezas retradas o protuidas, se busca la ubicacin aproximada ESPACIO NECESARIO ANTERIOR y Corresponde a la ++++ incisiva, se mide el dimetro mesiodistal de los cuatro incisivos permanentes por separado, en la Rx retroalveolar, en la zona mas ancha de su corona. y En distorsin radiogrfica: X = x y/y X = Valor diente por erupcionar X =Valor diente por erupcionar en la Rx y = Valor diente temporal en el modelo y= Valor diente temporal en la Rx DISTANCIA ANTERIOR y Es la diferencia entre el espacio necesario anterior y el espacio disponible anterior MEDICIN EN LA DENTADURA MIXTA y Se hacen medicin para investigar si el espacio disponible en las zonas laterales es suficiente para la erupcin de caninos y premolares permanentes. y En casos en que se estn los incisivos permanentes superiores erupcionados tambin se puede investigar si el espacio disponible es suficiente. MEDICIN EN LAS ZONAS ANTERIORES y Cuando an no se encuentran presentes los incisivos permanentes superiores se mide: 1. Espcio disponible o espacio de III a III 2. Espacio necesario o debe ser (Suma de incisivos superiores) SUMA INCISIVA SUPERIOR y Suma del dimetro mesiodistal de los 4 mustros permanentes, medidas por separacin en la zona ms ancha de su corona, se puede obtener: 1. Midiendo directamente en la Rx, tomando en cuenta el grado de distancia de la imagen. 2. A partir de la SII (Suma Incisiva Inferior) permanente midindola directamente en el modelo aplicado en la siguiente formula. MEDICIN EN SECTORES POSTERIORES ESPACIO DISPONIBLE DE 6 A 2: Se obtiene midiendo desde la cara distal d el incisivo lateral permanente a mesial del primer molar permanente, del mismo lado.
y

En casos en que el incisivo lateral no est erupcionando se mide en la Rx y se marca con el compas en el modelo donde debiera erupcionar, midiendo desde ese punto hasta la cara masial del molar del mismo lado. y El espacio disponible se mide con una regla flexible. y Los espacios necesarios se mide con un compas. Son los dimetros mesiodistal. ESPACIO NECESARIO: y Se obtiene sumando los dimetros mesiodistales de caninos perman entes y premolares. 1. Midiendo directamente en la Rx, considerando el grado de distersin. El espacio necesario se mide con un compas de puntas secas. 2. Mediante el ndice de Moyers 3. Mediante el ndice de Tonaka INDICE DE MOYERS: Es la relacin entre la suma de los dimetros mesiodistales de los 4 incisivos inferiores (SII) permanentes y el tamao que deberan tener los caninos permanentes y los premolares en evolucin. Se obtiene aplicando la table de Moyers INDICE DE TONAKA: Es la relacin entre la suma incisiva inferior y el espacio necesario para ubicar el canino permanente y los premolares aplicando la siguiente formula. Maxilar Superior: suma SII/2 +11 Maxilar Inferior: SII/2 + 10.5 RELACIONES VENTRAL y Gua Incisiva: Cuando hace protusin y si encuentra ++++ y Contacto Posterior: Al hacer bis a bis se manifiesta algn contacto posterior. y Gua canica: Trayectoria del canino con canino bis a bis, sirve de proteccin a las cspides de los premolares, para la masticacin, para desoclusivos y Funcin de grupo: se da en sentido horizontal y Contacto en balance: si al hacer laterialidad izquierda el lado derecho que es lado de balance hay contactos DIMENSIN VERICAL Se mide en el tercio inferior y Conservada: Cuando coincide con las piezas dentarias. y Disminuirla: cuando hay ausencia de piezas posteriores. y Aumentado: Cuando hay una mordida abierta.  Relacin Cntrica: Es la posicin del cand ido respecto a la cavidad flucocida en anterior, media, superior, musculo +++++++ estable  Oclusin Centrica: Es cuando hay puntos de contacto interproximolar y a su vez hay relacin cntrica.  Deslizamiento en cntrica, es cuando de una posicin de relacin cntrica cuando se desvia obteniendo una oclusin cntrica.
y

Labios (color, simetris configuracin, tono muscular, movilidad, textura, frenillo labial, lesiones) De color rosado, simetra proporcionales, monotoxicos, con movilidad +++++; al incisivo endobucal, cara posterior de color rosado de tectura blanda, lisa, humeda, fre nillo superior de insercin alta y frenillo superior de insercin baja, sin lesiones aparentes. Vestibulo (surco vestibular: profundidad, frenillos laterales de insercin adecuada) Suero vestibular de profundidad conservada, de color rosado, hmedo, liso, frenillos laterales de insercin adecuada Carrillo y regin retromolar (Color, Textura, humedad, permeabilidad, conducto de stenon, papila parotidea, sin alteraciones en su tamao, presencia de lnea +++++, sin +++ aparentes)

Carrillo de color rosado de te xtura lisa y brillantes y humedas considerada con permeabilidad del conducto de ++++, presencia de papila parotidea, sin alteracin en su tamao, presencia de lnea alba, sin lesiones aparentes. La regin retromolar sin alteraciones aparentes Paladar dura y blanda (color, textura, ++++++++ movilidad (p. blando) lesiones. Paladar duro: de color rosado plido, gruesa firme y adherida al hueso, lisa de consistencia dura, paladar blando: de color rosado, lisa, brillante, hmedo, movilidad, conservada, sin lesiones aparentes. Orofaringe (Pilar anterior y posterior, color, aspe cto rojo, congestivo, no congestivo, exudados, amgdalas: tamao: entrficas, hipertrficas, asmetra, volumetra, aspecto, color: eritematosa, congestin, no congestiva, lesiones). No Congestivo, mucosa de Entrficas = equilibrada, distroficas = anormal, alteracin. No congestiva, mucosa de superficie blanda, hmeda y lisas, amgdalas entrficas de color rojo, no ulceradas, sin presencia de exsudados, simetra, mucosa de la faringe, sin lesiones aparentes. Lengua (Color, tamao, movilidad, cara dorsal, ve ntral, lateral, papilas, saburra, valoracin funcional, lesiones).  Color rosado, movilidad conservada  Cara dorsal: blanda y rosada con presencia de saburra lingual  Cara ventral: rosada, lisa brillante, hmeda con frenillo sin alteraciones aparentes.  Bordes laterales sin presencia de lesiones Piso de boca (color, textura, humedad, lesiones) Color rosado, liso , hmedo de textura blanda a la pulpacin, sin presencia de lesiones aparentes.

ENCIAS: (Color: rosado, rojo azulado, contornos: regular, irregular, ++++ grietas, tamao: agrandamiento +++++, consistencia, firmesa, blanda, +++++, superficie lisa, ++++ brillante, lobulada, su ++++++++) y Zona superior: Encias de color rojiza en encia marginal a nivel de piezas antero superior y posterior superiores de contorno regular, consistencia firme y de superficie lisa. y Zona inferior: Enca marginal de color rojo +++++ localizada en masas del sector antero inferior y postero inferior de contorno regular de +++++++++++++ firme. SECUENCIA BASICA PARA DIAGNOSTICAR Y PLANIFICAR EL TRATAMIENTO y Se realiza el diagnostico para preveer una enfermedad el curso de una enfermdad de una patologa y El tratamiento es darle la respuesta al diagnostico y Otro objetivo es la salud periodontal, sino tiene periodenpatias. y Otro objetivo es la oclusin funsional. Oclusin: mximo ++++++++ de los dientes Los dientes anteriores protegen a los dientes posteriores y viceversa, esto ocurre si realiza ++++++++, y los posteriores cuando se realice la masticacin hay un espacio virtual anterior. y Otro objeto es analizar lo que el paciente nos indica o manifiesta. Segn ant: Un objetivo principal es darle el mejor tratamiento a nuestro paciente. y Se debe tomar fotografas a nuestro paciente sirve para documentar nuestro caso clnico en la historia clnica. FOTOGRAFIA DE CARA y Foto de cara del paciente: se debe notar simetra proporcionalidad en los 5 quintos. Debe estar en posicin natural de la cabeza las pupilas de los ojos mirando al infinito y que sea paralela al piso colocar un espejo a un me tro y medio para mirar las pupilas. Y debe estar con los labios relajados. y Fotografa de sonrisa: Mantiene sus mrgenes laterales a nivel lateral; superior y del mentn.

Fotografa de cara de perfil: Tiene que salir sabios, nariz, mentn, partes del cuell o, toda la cabeza, se toma la cara en posicin natural, labios relajados. y Fotografa de cara sonrisa tres cuartos: Inclinado hacia el lado derecho sonriendo. FOTOGRAFIAS INTRABUCALES Y INTRAORALES y Oclusin lateral derecha. y Oclusin lateral izquierda Se debe notar relacin molar, relacin canina, OverJet. En plazo oclusal deber estar paralelo a los bordes de la radiografia. y Fotografa Oclusin defrente. y Fotografa Oclusin para el Over Bite: Se toma con la cmara mas abajo. y Fotografa Arcada superior: Utilizando espejo intraorales tendra que abarcar hasta el segundo molar. y Fotografia Arcada Inferior:
y Fotografia de los modelos: se toma en oclusicion abital, tomar modelos en oclusin cntrica. y Fotografa oclusal izquierda. Se marca la relacion molar y Fotografa oclusin defrente: paralela al piso MODELOS EN RELACION CENTRICA y Fotografa oclusion lateral derecha y Fotografa oclusion lateral izquierda y Fotografa oclusin defrente El diagnostico se hara en relacin cntrica en articulador. y Fotografa intrabucal posteriores y Fotografa lateral derecha para el OverJet y Fotografa lateral izquierda para el OverJet y Fotografa arcada superior y Fotografa arcada inferior

Diferencia entre la oclusin habitual y relacin cntrica, se realiza una comparacion pa ra hacer el dagnostico, tanto del lado derecho como del lado izquierdo.
EXAMENES COMPLEMENTARIOS y TOMOGRAFIA: Son cortes verticales y transversales RADIOGRAFIA PANORAMICA 1. Zona naso maxilar 2. Mandibular 3. Atm 4. Dentadura superior 5. Dentadura inferior 1. Zona naso maxilar Es la parte central y superior de la radiografia donde se observara: y Arco cigomticos y Fosas perigomaxilares: tiene la forma de gota de agua invertida donde se inserta el borde externo de la fosa terigomaxilar. y Seno maxilar: Son cavidades neumticas, radiolusidas. y abertura periforme relacionado con el tabique en la parte central. y Tabique y cornetes nasales y Paladar duro y paladar blando y Espina nasal anterior 2. Zona mandibular Comprende cuerpo y rama mandibular y Contorno mardibular y Angulo goniaco y escotaduro

y y

Sinfisis y apfisis geni Conductos dentarios inferiores

Qu se debe tener en cuenta en una anomala? y Radiolusida o radiopaca y De bordes definidos o no y Tamao y Zona 3. Zona de la Atm Zona de articulacin, cndilo, cavidad plenoidea, apfisis coronoides, zona de la tuberosidad. y Alteraciones morfolgicas de los cndilos y No adecuada para el anlisis de las disfunsiones temporomandivulares. 4. Zona de la Denticin y Desarrollo dentario: si corresponde a la edad del paciente. y Supernumerarios: alteraciones dentales: forma, tamao, color, posicin, mesioclusin centrales. y Agenecias y Posiciones preceptivas y Dientes Retenidos y Transposiciones y posiciones ectpicas y Malformaciones y Anatomia radiocular y Caries, restauraciones y Lnea media MEDICIONES EN LA DENTADURA MIXTA Se hacen mediciones para investigar si el espacio disponible en las zonas laterales es suficiente para la erupcin de caninos y premolares permanentes. y En casos en que no estn los incisivos permanentes superiores. Erupcionados tambin se puede investigar el espacio disponible es suficiente. y Denticin mixta inicial: erupcionan los primeros molares permanentes y los incisivos del grupo anterior. y Intertransicional: primer molar y segundo molar desiduo. y Denticin final: erupcin del canino y primer y segundo premolar y segundo molar Dura de 6 a 12 aos SUMA INCISIVA SUPERIOR Es la suma del dimetro mesio distal de los cuatro incisivos permanentes medidos por separados en la zona mas ancha de su corona, se puede obten er: 1. Midiendo directamente en la Rx tomando en cuenta el grado de distorsin de la imagen. 2. Apartir de las SII permanente midindola directamente en el modelo se realiza la siguiente formula: 3. SII = SIS MEDICION EN SECTORES LATERALES: Revisar unas hojas antes y Metodo computarizado: Cuando se usa el ordenador se debe tener una fotocopia del modelo que luego se usa para digitalizar con lpiz ptico los puntos de referencia. AYUDAS DIAGNOSTICAS - Modelo de estudio - Rx : panormica, tele, video, imgenes, periapicales, mordida, oclusal. DIAGNOSTICO Tiene que buscarse en la conducta del paciente: - Conducta : receptivo, no receptivo - Estomatologico (clnico Rx) - Oclusin BIOPSIA: Es un procedimiento de laboratorio usado para el diagnostico definitivo en estomatologa.
y

FIBROMA IRRITATIVO: Son lesiones por aumento de volmenes puede ser: - Papular - Nodulos - Tumores BIOPSIA DE PUNCIN: Un examen poco invasivo para llegar a un diagnosti co definitivo. - Antobiograma: Con examen de laboratorio para saber que medicamento usar. AUMENTO DE VOLUMEN: Manejo medico Qx, de infecciones de origen odontogenic. Pueden deberse a multiples factores: - Neoplasias. - Infecciones - Quistes. - Malformacin - Traumas FALTA HOJA DE 01/17/11 SECUENCIA BASICA PARA DIAGNOSTICO Y PLANIFICACION DE TRATAMIENTO HASTA EL TEMA MANIFESTACIONES CONGENITAS EN LA CAVIDAD BUCAL Anlisis de Mdulos Overbite (nome de + 2,5 a 3mm Curia de spee (1,5mm) Tema: Tumores Odontolgicos y no Odontolgicos Son neoplanos exclumas de los maxilares su origen a partir del tipo originario del diente. - Carimona Amidoblastico - Carmona Deontolgico Amiloblastoma.- Es una miaplaria benigna de caractersticas agresivas. Quistes: Patologa muy frecuente, se debe de tener cuidado con el quiratoquistes. Tratamiento: Limar con cuidado la membrana quitica para evitar las ucidiva, para que no vuelva a ocurrir. Infecciones por incisivo Lateral . - Muchas veces drena por paliativo y Aumento de volumen Quiste dentigero: De zona rediolucido, de bonles definidos. Radiografa parcial: es una gran ayuda para el diagnostico, tambin se debe desfibrar en la hojas de datos. Vista Intraoral: El examen debe ser bimanual para verificare si no hay perforaciones de tablas lo cual tambin debe ser discreta. Cualquier lesin de este tipo debe realizar su examen en te todo patolgico. Tratamiento: y Curetaje pariapical : debe ser amplio hasta llegar a hueso sano. y Muestra: la nuestra se remite en un frasco con formol al 100% Tratamiento concluido: y Los controles pos-quirrgicos son importantes. Neurofibromatesis: muchas de las lesiones de nuestra regin tienen que ver en otras partes del cuello. Lesiones en miembros superiores: Lo que no puede dignosticar una gran cantidad de especialidad, nosotros estamos en el deber de hacerlo. Hiperplasia por trauma: Siempre es todo examen tenemos descartar factores lo cual es que pueden ocasionas lesiones. Tumor del embarazo: y Siempre habr la interrogante debe retir a o no? Todo tratamiento de una lesin debe seguir un producto y Eliminar causa agregantes, si esta infecta dar inicialmente lavados locales con sustancias anticipativas. y Vista posterior a la ciruga: como todo los granulamos de este tipo puede decidirse. Conclusiones seas : Es bsico la anamnesis o interrogatorio pruebas de vitalidad de las piezas vecinas a la lesin. Qu tipos de biopsia?

Biopsia por: - Aspiracin - Por incisin - Por escisin - Por socavado - Frotis Odontoma: El odontoma son tumores muy frecuentes que a veces van asociados a sndromes. Tratamiento: eliminar la membrana. Debe tenerse hasta 3 frascos. y Huesos y Dientes y Tejidos blancos - Debe eliminar toso los dentculos; la radiografa es bsico determinar si es compuesto o complejo. - Cierre por primera intencin: es lo posible realizar el cierre. - muestra o remitir: todo debe remitirse toda la muestra a las patolgicas oral. - Cierre: puede colocarse el hueso liofilizado si el defecto es grande. Son invasivas locamente y. Fibromas de carrillo: Generalmente encontradas en la lnea alba. Deben eliminarse. Hemangioma: o hamurtoma, malformacin cuidado con el sangrado. Se puede usar murruato de sodio. Cuidado es pequeo es fcil de extirpar, se elimina por razone estticas. Mixoma odontogenico: Gnemuloma lembral o celular gigante: evolucin primaria 7 das despus deformacin de la cara, se eliminan todo lo que este reblan vierto. Frascos de las muestras : Obraron muchas as dudo y descubrirlos adecuadamente.