Você está na página 1de 1

ANEXO III MODELO DE INEXISTENCIA DE FATOS IMPEDITIVOS DE HABILITAO E PARTICIPAO EM LICITAES PUBLICAS (de preferncia em papel timbrado da empresa)

Ref. CONVITE 01/2011 Objeto: Aquisio de gua mineral

A empresa _________________________________________________________ ___________ _____________________________________________ CNPJ _____________________ com sede em Telmaco Borba PR, por seu representante, declara que no recebeu do Municpio de Telmaco Borba ou de qualquer outra entidade da Administrao Pblica Municipal, Estadual ou Municipal nenhuma SUSPENSO TEMPORRIA ou IMPEDIMENTO DE PARTICIPAO em licitaes ou de contratar com o Poder Pblico Federal, Estadual ou Municipal.

Telmaco Borba,

(nome e assinatura do representante legal da empresa; se possvel, carimbo da empresa)

Você também pode gostar