El Pncreas como Glndula secretora El pncreas es la glndula abdominal y se localiza detrs del estmago; este posee jugo que

contribuye a la digestin, y que produce tambin una secrecin hormonal interna (insulina). La mayor parte del pncreas est formado por tejido exocrino que libera enzimas en el duodeno. Hay grupos de clulas endocrinas, denominados islotes de langerhans, distribuidos por todo el tejido que secretan insulina y glucagn. La insulina acta sobre el metabolismo de los hidratos de carbono, protenas y grasas, aumentando la tasa de utilizacin de la glucosa y favoreciendo la formacin de protenas y el almacenamiento de grasas. El glucagn aumenta de forma transitoria los niveles de azcar en la sangre mediante la liberacin de glucosa procedente del hgado. 1 Islotes pancreticos En las clulas de los islotes pancreticos se obtuvo que existan dos tipos principales de clulas, alfa y beta que constituyen los islotes pancreticos. Estas masas de tejido estn distribuidas entre las clulas acinares pancreticas que secretan el jugo digestivo pancretico. Cada tipo de clula produce una de las hormonas secretadas por los islotes. La hormona insulina es la producida por las clulas beta; una protena cuya frmula qumica es conocida y que ejerce tres efectos bsicos en el metabolismo de los carbohidratos: Aumenta el metabolismo de la glucosa Disminuye la cantidad de glucosa en la sangre Aumenta la cantidad de glucgeno almacenado en los tejidos Aunque es cierto que la glucosa puede ser metabolizada y el glucgeno almacenado sin insulina, estos procesos son gravemente alterados por la deficiencia de insulina. 2 Enfermedades que se producen 2.1 Hipoinsulinismo El Hipoinsulinismo origina el padecimiento conocido como diabetes sacarina, que es el ms comn en las enfermedades endocrinas, una enfermedad metablica que afecta a muchas funciones corporales Un signo de diabetes sacarina es la concentracin anormalmente elevada de glucosa en la sangre o hiperglucemia; sta, a su vez, provoca que la glucosa sea eliminada por la orina, circunstancia llamada glucosarina. Debido a que es incapaz de sayisfacer sus necesidades energticas, el cuerpo empieza a consumir grasas y protenas. 2.2 Hiperinsulinismo El hiperinsulinismo, o secrecin de insulina en exceso por las clulas beta, es causado generalmente por un tumor de las clulas de los islotes. En tales casos, la glucosa sangunea disminuye y puede bajar lo suficiente para causar desmayo, coma y convulsiones. Pncreas El pncreas es un rgano glandular ubicado en el sistemas digestivo y endocrino de los vertebrados. Es, a la vez, una glndula endocrina (produce ciertas hormonas importantes, incluyendo insulina, glucagn y somatostatina), como tambin una glndula exocrina (segrega jugo pancretico que contiene enzimas digestivas que pasan al intestino delgado). Estas enzimas ayudan en la ruptura de carbohidratos, lpidos, proteinas y cidos nuclicos en el quimo. Tiene forma cnica con un proceso uniforme medial e inferior. En la especie humana, su longitud oscila entre 20 y 30 cm, tiene una anchura de unos 4 cm y un grosor de 5 centmetros; con un peso 30g. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por la segunda porcin del duodeno. Funcin El pncreas al ser una glndula mixta, tiene dos funciones, una funcin endocrina y otra exocrina. La funcin endocrina es la encargada de producir y segregar dos hormonas importantes, entre otras, la insulina y el glucagn a partir de unas estructuras llamadas islotes de Langerhans. En

ellas, las clulas alfa producen glucagn, que eleva el nivel de glucosa en la sangre; las clulas beta producen insulina, que disminuye los niveles de glucosa sangunea; y las clulas delta producen somatostatina. La funcin exocrina consiste en la produccin del Jugo pancretico que se vuelca a la segunda porcin del duodeno a travs de dos conductos excretores: uno principal llamado Conducto de Varg y otro accesorio llamado Conducto de Maihem (se desprende del principal). Adems regula el metabolismo de la grasas. El jugo pancretico est formado por agua, bicarbonato, y numerosas enzimas digestivas, como la Tripsina y Quimotripsina (digieren protenas), Amilasa (digiere polisacridos), Lipasa (digiere triglicridos o lpidos), Ribonucleasa (digiere ARN) y Desoxirribonucleasa (digiere ADN). Partes del pncreas El pncreas se divide en varias partes: Cabeza: Dentro de la curvatura duodenal, medial y superior. Proceso unciforme: Posterior a los vasos mesentricos superiores, mediales e inferior. Cuello: Anterior a los vasos mesentricos superiores. Posterior a l se crea la vena porta. A la derecha de la cabeza. Cuerpo: Contina posterior al estmago hacia la derecha y ascendiendo ligeramente. Cola: Termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorenal. La nica parte del pncreas intraperitoneal. Conducto pancretico: Llamado tambin Conducto de Wirsung. Empieza en la cola dirigindose a la derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de direccin a inferior. En la porcin inferior de la cabeza se une al conducto coldoco acabando en la ampolla hepatopancretica o de Vater que se introduce en el duodeno descendente (segunda parte del Duodeno). El conducto pancretico accesorio(llamado tambin Conducto de Santorini), se forma de dos ramas, la 1 proveniente de la porcin descendente del conducto principal y la 2 del proceso unciforme. El canal comn que lleva la bilis y las secreciones pancreticas al duodeno est revestido por un complejo circular de fibras de msculo liso que se condensan en el esfter de Oddi a medida que atraviesan la pared del duodeno. Embriologa El pncreas se desarrolla a partir de un proceso inductivo entre el revestimiento endodrmico del duodeno y el mesodermo esplcnico con la consecuente diferenciacin de dos esbozos. El esbozo pancretico ventral que guarda ntima relacin con el coldoco, y el esbozo pancretico dorsal que est situado en el mesenterio dorsal. A consecuencias del crecimiento diferencial el duodeno rota hacia la derecha, y con l, el brote pancretico ventral se desplaza dorsalmente, para situarse inmediatamente por debajo y detrs del esbozo dorsal; posteriormente, se fusionan el parnquima y el sistema de conductos de ambos esbozos para conformar el rgano. El esbozo ventral forma una parte de la cabeza del pncreas y el resto de la glndula deriva del esbozo dorsal. El parnquima pancretico deriva del endodermo de los esbozos que forman una red de tbulos, a comienzos del perodo fetal, se desarrollan los acinos a partir de agrupaciones celulares que rodean los extremos de dichos tbulos. Los islotes pancreticos se desarrollan a partir de grupos de clulas que se separan de los tbulos y se sitan entre los acinos. La secrecin de insulina, glucagn y somatostatina se inician durante el perodo fetal temprano.

Se desarrolla a partir de la 5 semana, en la parte caudal del intestino anterior, a partir de brotes endodrmicos dorsal y ventral. El borde ventral forma el proceso unciforme y la cabeza pancretica. Gira hacia atrs y se fusiona con el brote dorsal que formar la parte restante de la glndula. Cuando esta fusin no ocurre dar origen a una enfermedad que se llama Pancreas divisum[1] Los cordones se diferencian en acinos los cuales a futuro producirn enzimas digestivas como la amilasa y la lipasa entre otras. Localizacin El pncreas es un rgano impar que ocupa una posicin profunda en el abdomen, adosado a su pared posterior a nivel de las primera y segunda vrtebras lumbares junto a las suprarrenales, por detrs del estmago, formando parte del contenido del espacio retroperitoneal. Por estas razones es un rgano muy difcil de palpar y en consecuencia sus procesos tumorales tardan en ser diagnosticados a travs del examen fsico. Irrigacin Posee una compleja irrigacin desde la aorta abdominal. 1.Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores. 1.La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal, que a su vez es rama de la arteria heptica comn (rama del tronco celaco de la aorta abdominal). 2.La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria mesentrica superior, otra rama de la aorta abdominal. 2.Cuello, cuerpo y cola poseen irrigacin superior e inferior. 1.La superior desde la arteria esplnica (del tronco celaco) que en su trayecto hacia el bazo da mltiples ramas para el pncreas que se anastomosan con la irrigacin inferior de cuello, cabeza y cola. 2.La inferior se da gracias a la rama pancretica dorsal de la arteria esplnica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal inferior genera la arteria pancretica transversa inferior. Histologa del pncreas El pncreas tiene una parte exocrina y una parte endocrina. La parte exocrina contiene unas glndulas llamadas cinos serosos que son redondos u ovalados con clulas epiteliales. Formados por las cellas acinosas y en parte por las centroacinosas. La parte endocrina se agrupa en islotes de Langerhans, que consisten en cmulos de clulas secretoras de hormonas que producen insulina, glucagn y somatostatina. Estos tipos de clulas son los siguientes: Artculo principal: Islotes de Langerhans Clula alfa (Alfa cell) Estas clulas alfa sintetizan y liberan glucagn. El glucagn aumenta el nivel de glucosa sangunea al estimular la formacin de este carbohidrato a partir del glucgeno almacenado en hepatocitos. Tambin ejerce efecto en el metabolismo de protenas y grasas. Laliberacin del glucagn es inhibida por la hiperglucemia. Representan entre el 10 - 20% del volumen del islote y se distribuyen de forma perifrica.

Clula beta (Beta Cell) Las clulas beta producen y liberan insulina, hormona que regula el nivel de glucosa en la sangre (facilitando el uso de glucosa por parte de las clulas, y retirando el exceso de glucosa, que se almacena en el hgado en forma de glucgeno). En los diabticos tipo I, las clulas beta han sido daadas y no son capaces de producir la hormona. Clula delta (Delta Cell) Las clulas delta producen somatostatina, hormona que se cree que regulara la produccin y liberacin de la insulina por las clulas beta y la produccin y liberacin de glucagn por las clulas alfa. Clula epsilon (Epsilon Cell) Estas clulas hacen que el estmago produzca y libere la hormona Grelina. Clula F (PP CELL) Estas clulas producen y liberan Polipptido Pancretico. Enfermedades Las enfermedades pancreticas no son frecuentes. Aparecen en pocas de vejezo de desarrollo del individuo; tambin puede sufrir deformaciones en poca de desarrollo fetal. La pancreatitis aguda es una enfermedad grave que puede ser mortal si no se trata de inmediato. Los sntomas, aunque muy dolorosos, no son muy claros, ya que pueden confundirse con los de una peritonitis o los de una obstruccin intestinal, por lo que las estadsticas actuales no son totalmente exactas con respecto a este tema. El cncer de pncreas es difcil de detectar con anticipacin. No causa sntomas de inmediato. Cuando los sntomas aparecen, suelen ser vagos o imperceptibles. Incluyen una coloracin amarillenta de la piel y los ojos, dolor en el abdomen y la espalda, prdida de peso y fatiga. Adems, como el pncreas est oculto detrs de otros rganos, los profesionales de la salud no pueden ver ni palpar los tumores en los exmenes de rutina. Dado que frecuentemente se detecta tarde y se disemina rpidamente, el cncer de pncreas puede ser difcil de tratar. Los posibles tratamientos incluyen ciruga, radiacin y quimioterapia. El cncer de pncreas es la cuarta causa principal de muerte por cncer en los Estados Unidos. Algunos factores de riesgo para el desarrollo de cncer de pncreas incluyen: Fumar cigarrillos Sufrir de diabetes por mucho tiempo Pancreatitis crnica Algunos trastornos hereditarios La fibrosis qustica (FQ) es una enfermedad hereditaria de las glndulas mucosas y sudorparas. Afecta principalmente los pulmones, el pncreas, el hgado, los intestinos, los senos paranasales y los rganos sexuales. La FQ hace que el moco sea espeso y pegajoso. El moco tapona los pulmones, causando problemas respiratorios y facilitando el crecimiento bacteriano. Eso puede conducir a problemas como infecciones pulmonares repetidas y daos pulmonares. Los sntomas y la severidad de la FQ pueden variar ampliamente. Algunas personas tienen problemas serios desde el nacimiento. Otros, pueden tener una versin ms leve de la enfermedad que no se manifiesta hasta la adolescencia o al inicio de la edad adulta.

Aun cuando no se conoce una cura para la FQ, los tratamientos han mejorado enormemente en los ltimos aos. Hasta la dcada de los 80, la mayora de las muertes por FQ ocurrieron en nios y adolescentes. Actualmente, con mejores tratamientos, las personas con FQ viven en promedio ms de 35 aos. Dolor pancretico El punto denominado de Chauffard y Rivet aparece en casos de dolor por litiasis (clculos) del coldoco (el conducto que conecta el hgado y la vescula biliar con el duodeno). Se localiza a un centmetro por arriba y a la derecha del ombligo y corresponde con la cabeza del pncreas, as tambin con la segunda porcin del duodeno y con el coldoco. El dolor puede irradiarse en un radio de 2 a 5 cm de este punto. Hgado El hgado es un rgano o vscera presente en los vertebrados y en algunos otros animales; y es, a la vez, la glndula ms voluminosa de la anatoma y una de las ms importantes en cuanto a la actividad metablica del organismo. Desempea funciones nicas y vitales como la sntesis de protenas plasmticas, funcin desintoxicante, almacena vitaminas, glucgeno, entre otros para el buen funcionamiento de las defensas, etctera. Adems, es el responsable de eliminar de la sangre las sustancias que pueden resultar nocivas para el organismo, transformndolas en otras inocuas. Inervacin del hgado [editar] El hgado recibe nervios del plexo solar, de los nervios neumogstrico izquierdo y derecho y tambin del frnico derecho, por medio del plexo diafragmtico. El aporte nervioso tambin le viene del plexo celaco que inerva al heptico, mezcla de fibras simpticas y parasimpticas. Estos nervios llegan al hgado junto a la arteria heptica. Segrega la bilis que queda almacenada en la vesicula biliar.

Fisiologa del hgado [editar]El hgado es un rgano o vscera presente en los vertebrados y en algunos otros animales; y es, a la vez, la glndula ms voluminosa de la anatoma y una de las ms importantes en cuanto a la actividad metablica del organismo. Desempea funciones nicas y vitales como la sntesis de protenas plasmticas, funcin desintoxicante, almacena vitaminas, glucgeno, entre otros para el buen funcionamiento de las defensas, etctera. Adems, es el responsable de eliminar de la sangre las sustancias que pueden resultar nocivas para el organismo, transformndolas en otras inocuas.

El hgado desempea mltiples funciones en el organismo como son: produccin de bilis: el hgado excreta la bilis hacia la va biliar, y de all al duodeno. La bilis es necesaria para la digestin de los alimentos; metabolismo de los carbohidratos: la gluconeognesis es la formacin de glucosa a partir de ciertos aminocidos, lactato y glicerol; la glucogenlisis es la fragmentacin de glucgeno para liberar glucosa en la sangre; la glucogenognesis es la sntesis de glucgeno a partir de glucosa; eliminacin de insulina y de otras hormonas; metabolismo de los lpidos; sntesis de colesterol; produccin de triglicridos;

sntesis de protenas, como la albmina y las lipoprotenas; sntesis de factores de coagulacin como el fibringeno (I), la protrombina (II), la globulina aceleradora (V), proconvertina (VII), el factor antihemoflico B (IX) y el factor Stuart-Prower (X). desintoxicacin de la sangre: neutralizacin de toxinas, la mayor parte de los frmacos y de la hemoglobina; transformacin del amonio en urea; depsito de mltiples sustancias, como: glucosa en forma de glucgeno (un reservorio importante de aproximadamente 150 g); vitamina B12, hierro, cobre,... En el primer trimestre del embarazo, el hgado es el principal rgano de produccin de glbulos rojos en el feto. A partir de la semana 12 de la gestacin, la mdula sea asume esta funcin. Histologa heptica [editar]El tejido heptico es un tejido estable. Presenta una gran capacidad de regeneracin en respuesta a estmulos externos, como lesiones o procesos tumorales. Sin embargo, las lesiones crnicas como el alcoholismo y las infecciones hepticas implican una prdida constante y prolongada del parnquima, sin la proliferacin compensatoria necesaria. En consecuencia, el parnquima heptico es reemplazado por tejido fibroso y acmulos de grasa, produciendo as cirrosis. El parnquima heptico est formado por: lobulillos hepticos: son subunidades irregularmente hexagonales formadas por lminas fenestradas de hepatocitos que se disponen en forma radiada en torno a una vena central o vena centrolobulillar, ubicada en el centro del lobulillo; espacios porta o tradas: son reas triangulares situadas en los ngulos de los lobulillos hepticos, constituidas por un estroma conjuntivo laxo; contienen en su interior una rama de la arteria heptica, una rama de la vena porta, un capilar linftico y un conductillo biliar; la bilis producida por los hepatocitos se vierte en una red de canalculos dentro de las lminas d e hepatocitos y fluye, en forma centrpeta al lobulillo, hacia los conductillos biliares de los espacios porta; sinusoides hepticos: son capilares que se disponen entre las lminas de hepatocitos y donde confluyen, desde la periferia de los lobulillos, las ramas de la arteria heptica y de la vena porta; la sangre fluye desde las tradas hasta la vena central, circulando en forma centrpeta; la pared de los sinusoides est formada por una capa discontinua de clulas endoteliales fenestradas, que carecen de membrana basal. En los sinusoides confluyen la circulacin heptica y porta. stos drenan su contenido a la vena heptica central, de sta a las venas hepticas derecha e izquierda, y finalmente a la vena cava inferior. espacio de Disse: es un estrecho espacio perisinusoidal que se encuentra entre la pared de los sinusoides y las lminas de hepatocitos, ocupado por una red de fibras reticulares y plasma sanguneo que baa libremente la superficie de los hepatocitos. En el espacio de Disse se produce el intercambio metablico entre los hepatocitos y el plasma donde se forma la abundante linfa heptica. En este espacio tambin se encuentran clulas almacenadoras de grasa o clulas de Ito, de forma estrellada y con una funcin an poco conocida. clulas de Kupffer: son macrfagos fijos pertenecientes al sistema fagoctico mononuclear que se encuentran adheridos al endotelio y que emiten sus prolongaciones hacia el espacio de Disse. Su funcin es fagocitar eritrocitos envejecidos y otros antgenos. Adems actan como clulas presentadoras de antgeno. Los hepatocitos constituyen alrededor del 80 por ciento de la poblacin celular del tejido heptico. Son clulas polidricas con 1 o 2 ncleos esfricos poliploides y un nuclolo prominente. Presentan el citoplasma acidfilo con cuerpos basfilos, y son muy ricos en orgnulos. Adems, en su citoplasma contienen inclusiones de glucgeno y grasa. La membrana plasmtica de los hepatocitos presenta un dominio sinusoidal con

microvellosidades que mira hacia el espacio de Disse y un dominio lateral que mira hacia el hepatocito vecino. Las membranas plasmticas de dos hepatocitos contiguos delimitan un canalculo donde ser secretada la bilis. La presencia de mltiples orgnulos en el hepatocito se relaciona con sus mltiples funciones: la sntesis de protenas (albmina, fibringeno y lipoprotenas del plasma), el metabolismo de hidratos de carbono, la formacin de bilis, el catabolismo de frmacos y txicos y el metabolismo de lpidos, purinas y gluconeognesis. Hepatitis A Sinnimos La hepatitis A es una enfermedad infecciosa producida por el virus de la hepatitis A (VHA) caracterizada por una inflamacin aguda del hgado en la mayora de los casos.[1] La hepatitis A no puede ser crnica y no causa dao permanente sobre el hgado. Seguida de una infeccin, el sistema inmune produce anticuerpos en contra del virus de la hepatitis A y le confiere inmunidad al sujeto contra futuras infecciones. La transmisin ocurre por agua contaminada o alimentos contaminados y en algunos pases puede ser importada cuando se viaja a zonas de alto riesgo. La vacuna contra la hepatitis A es actualmente la mejor proteccin contra la enfermedad.[2] Cuadro clnico La persona infectada con hepatitis A puede sentirse como si tuviera gripe o bien puede no tener ningn sntoma.[6] Los sntomas de la infeccin por virus de la hepatitis A suelen ser de aparicin brusca y consisten en dolor en hipocondrio derecho, ictericia (piel y ojos amarillos) y orinas oscuras. Otros sntomas comunes incluyen:[4] Nuseas Vmitos Fiebre Prdida del apetito y anorexia Fatiga Prurito (irritacin y picazn de la zona afectada) generalizado. Excremento de color claro y albinas Dolor abdominal, especialmente en la regin del epigastrio[7] Estos prdromos pueden ser leves y en los lactantes y nios preescolares pueden pasar inadvertidos.

Hepatitis B

La hepatitis B es una enfermedad contagiosa del hgado causada por el virus de la hepatitis B (VHB). La hepatitis hace que el hgado se inflame y deje de funcionar correctamente. Puede causar un proceso agudo o un proceso crnico, que puede acabar en cirrosis (prdida de la "arquitectura" heptica por cicatrizacin y surgimiento de ndulos de regeneracin) del hgado, cncer de hgado, insuficiencia heptica y la muerte. Con aproximadamente 360 millones de personas crnicamente infectadas por el virus de la hepatitis B, es la infeccin ms comn en todo el mundo, con alrededor de un tercio del mundo con valores detectables de anticuerpos contra el VHB. Adems de la hepatitis C, la hepatitis B es la causa ms frecuente de enfermedad heptica crnica con la posible consecuencia de la cirrosis heptica o carcinoma hepatocelular. El tratamiento de la hepatitis B

crnica es posible slo en parte, por lo que la vacunacin preventiva es la medida ms importante para prevenir la infeccin y reducir los portadores del virus como una fuente permanente de infeccin. El tratamiento de la hepatitis est intimamente relacionada con el tratamiento de la infeccin por el VIH, pues las dos enfermedades requieren un amplio conocimiento de la inmunologa, la virologa, la gentica y el conocimiento de las actuales normas teraputicas, que suelen cambiar rpidamente con

Cuadro clnico En la infeccin, el virus VHB est presente en ttulos altos en la sangre y el hgado. La replicacin tiene lugar principalmente en las clulas hepticas (probablemente en menor medida tambin en los linfocitos), por lo tanto, la condicin puede cursar con diversas formas de hepatitis. La infeccin asintomtica,[3] con recuperacin total y la adquisicin de resistencia, en un 80% de los casos. O bien una infeccin dbilmente expresada que debuta con un sndrome catarral con la plena recuperacin. La hepatitis aguda, a menudo con ictericia en un pequeo porcentaje de los casos. Toma alrededor de 1-6 meses desde el momento de la infeccin hasta que aparecen los sntomas de una hepatitis aguda. Los sntomas ms frecuentes incluyen:[4] Fatiga Nuseas Fiebre baja Perdida del apetito Dolor muscular, de estmago y Diarrea Dolor de cabeza Posteriormente, la mayora de los pacientes desarrollan Coluria u oscurecimiento de la orina Acolia o deposiciones de color claro Ictericia o color amarillento de los ojos y la piel En un 0,1% de los casos aparece una hepatitis fulminante con alta mortalidad. Tambin se puede expresar una hepatitis crnica en un 7% de los afectados. La infeccin puede cursar con una alta replicacin sin seroconversin (HBe +) o una infeccin con baja replicacin viral que se demuestra con la aparicin de anticuerpos Ant-HBe (HBe -). En la mayora de los pacientes con hepatitis B crnica, las consecuencias finales son la cirrosis heptica y sus complicaciones: ascitis, encefalopata heptica, insuficiencia heptica, hipertensin portal, sangrado de varices esofgicas, cncer primario de hgado y, en ltima instancia, conduce a la muerte.

1.La infeccin por hepatitis B aguda no suele requerir tratamiento, porque la mayora de los adultos eliminan la infeccin espontneamente.[5] 2.Hepatitis Crnica (en un 10% de los casos se cura) Para la primera no hay tratamiento especfico ms all del puramente sintomtico en cuanto a dieta y reposo. Los principios del tratamiento antiviral slo suele ser requerido en menos del 1% de los pacientes, cuya infeccin tiene un curso muy agresivo o hepatitis fulminante o que son inmunodeprimidos.

Por otro lado, el tratamiento de la infeccin crnica puede ser necesario para detener la replicacin del virus y reducir al mnimo el riesgo de cirrosis y cncer de hgado. Las personas infectadas crnicamente con niveles persistentemente elevados de alanina aminotransferasa srica, un marcador de dao al hgado, y los niveles elevados de ADN del VHB les califican como candidatos para [6] El tratamiento de la hepatitis B crnica puede consistir en: Es muy importante no realizar esfuerzos fsicos mayores como levantar pesas, correr, caminar durante mucho tiempo o verse afectado por situaciones de estrs. Es imprescindible reducir a cero el consumo de bebidas alcohlicas, si existe imposibilidad de dejar de beber debe consultarse con un profesional mdico o grupo de ayuda para dejar de beber Una dieta basada en alimentos que no contengan grasas animales, sin carnes rojas, sin alimentos fritos y condimentados, preferiblemente no consumir ningn tipo de carnes ni granos como el maz y caraotas que suelen ser pesados para digerir. Suele recomendarse comer poco y, sobre todo, frutas, alimentos ricos en glucosa, se ha comprobado que el dulce de tamarindo (nunca en ayuna, podra conllevar a una gastritis) y alcachofas al vapor suele ser beneficioso. Actualmente, existen siete medicamentos autorizados para el tratamiento de la infeccin por hepatitis B en los Estados Unidos. Estos incluyen medicamentos antivirales lamivudina, adefovir, tenofovir, telbivudine y entecavir y los dos moduladores del sistema inmunolgico interfern alfa-2a y el interfern pegilado alfa-2a.[7] El interfern se aplica mediante inyeccin diaria o tres veces por semana. A la mayora de los pacientes se le da tratamiento durante cuatro meses. El interfern pegilado se inyecta solo una vez por semana.[8] La lamivudina, se toma oralmente una vez por da. Generalmente el tratamiento dura un ao. El adefovir dipivoxil, se toma oralmente una vez por da. Generalmente el tratamiento dura un ao. Ciruga. La hepatitis B puede acabar daando el hgado de forma irreversible, de forma que la nica solucin sera un trasplante. Los lactantes nacidos de madres que se sabe que tienen hepatitis B pueden ser tratados con anticuerpos en contra del virus de la hepatitis B, la inmunoglobulina de hepatitis B o IgHB. Cuando se administra la vacuna con el plazo de doce horas de nacimiento, el riesgo de contraer la hepatitis B se reduce un 95%. Este tratamiento permite que una madre pueda amamantar a su hijo con seguridad. [editar] Prevencin Artculo principal: Vacuna contra la hepatitis B Puede vacunarse contra la hepatitis B. La vacuna consta de uno o varios antgeno en forma s, de microorganismos vivos atenuados o inertes, o slo los antgenos, que provocan una reaccin inmune en el organismo receptor, pero sin provocar enfermedad. De esta forma, el organismo "memoriza" el antgeno, y si en adelante se da alguna infeccin, puede reaccionar rpida y eficazmente en contra de ella. La vacuna de la hepatitis B se aplica en tres inyecciones. Todos los bebs deben recibirla. Los lactantes reciben la primera inyeccin a las 12 horas de haber nacido. La segunda inyeccin se les aplica entre 1 y 2 meses de edad, y la tercera entre los 6 y los 18 meses de edad. La vacuna tambin se puede aplicar a nios mayores y a adultos. Se les aplican tres inyecciones en el plazo de seis meses. Los nios que no se han vacunado deben hacerlo.Generalmente con 3 dosis de vacunas se obtienen ttulos de anticuerpos protectores suficientes para estar inmunes a la infeccin. Pero en algunos casos no ocurre, por ello se aconseja en algunas personas dosar los Anticuerpos Anti Antgeno de superficie un mes o ms luego de haber

terminado el esquema de tres dosis de vacuna. Si el ttulo no es suficiente se agrega un refuerzo de vacuna. Es necesario que se apliquen todas las inyecciones para quedar protegido. Si usted viaja a pases de riesgo, asegrese de recibir todas las inyecciones antes de viajar. Si no recibi alguna inyeccin, llame inmediatamente a su mdico o consultorio para que le den una nueva cita. Usted tambin puede protegerse a s mismo y proteger a los dems contra la hepatitis B si: Use preservativo cuando tenga relaciones sexuales No comparte con nadie agujas para inyectarse drogas ni canutos para inhalarlas Usa guantes si tiene que tocar la sangre de otra persona No usa el cepillo de dientes, corta uas, o la mquina de afeitar de una persona infectada o cualquier otra cosa que pudiera tener su sangre Asegrese que cualquier tatuaje o perforacin en una parte del cuerpo se haga con instrumentos limpios, as como los instrumentos de podologa, odontologa y otros que necesitan esterilizacin especfica en autoclave.

Hepatitis C La hepatitis C es una enfermedad infectocontagiosa que afecta al hgado, producida por infeccin con el virus de la hepatitis C (VHC). La hepatitis hace que el hgado se inflame y deje de funcionar correctamente. Sntomas de la hepatitis C [editar]La mayora de las personas no presentan ningn sntoma. Sin embargo, algunas pueden sentirse como si tuvieran un estado gripal . Algunos sntomas son: Cansancio Nuseas Prurito, picor o picazn en todo el cuerpo Fiebre Prdida del apetito Sensacin de dolor en la zona heptica Diarrea Algunas personas presentan Oscurecimiento de la orina Excrementos de color claro Color amarillento de los ojos y la piel (ictericia) Es aconsejable acudir al mdico en caso de tener algunos de estos sntomas o de sospechar padecer Hepatitis C. Tratamiento de la hepatitis C [editar]El tratamiento farmacolgico ms eficaz se basa en la asociacin de interfern pegilado administrado por va subcutnea, con otro frmaco antiv iral llamado ribavirina por va oral. Los efectos secundarios del interfern son numerosos, la mayora incluidos en lo que se llama sndrome gripal. Al cabo de los meses provoca prdida de masa muscular. Todos estos sntomas revierten al finalizar el tratamiento. El ms temible efecto secundario de la ribavirina es que produce modificaciones que afectan a la reproduccin; los hijos de un paciente recientemente tratado con ribavirina pueden nacer disminuidos psquicos o con deformidades fsicas (efecto teratolgico). Por esta razn los

mdicos aconsejan no engendrar hasta 6 meses despus de finalizado el tratamiento, y la Asociacin Espaola de Enfermos de Hepatitis C sugiere alargar este periodo a un ao, para ms seguridad.[3] El efecto adverso ms frecuente es la anemia que en muchos pacientes obliga a administrar eritropoyetina para normalizar los valores del hemotocrito. El porcentaje de xito (eliminacin del virus en sangre mantenida hasta un ao despus de terminado el tratamiento) es algo superior al 50% dependiendo del tipo de virus. El virus 1b es el ms difcil de curar y requiere tratamiento de un ao. La respuesta es aproximadamente 50 % para el genotipo 1 y 80% para los genotipos 2 y 3 . En estos ltimos se realiza tratamiento durante 6 meses.La hepatitis C puede evolucionar en cirrosis o incluso en un tipo especfico de cncer de hgado. El fracaso del primer tratamiento no implica la evaluacin para un futuro trasplante .Primero hay que revisar si el tratamiento estuvo bien hecho .En el caso que no se lleg a el minino requerimiento de dosis o de duracin del mismo se debe intentar otro tratamiento. Slo se deben evaluar para trasplante aquellos paciente que tengan cirrosis con complicaciones como ascitis , coagulopata, encefalopata, ictericia . O que tengan un puntaje MELD mayor de 14 puntos (Indicaciones de trasplante heptico en hepatitis C) La comunidad mdica no reconoce por el momento casos de curacin espontnea (negativizacin del virus en sangre mantenida durante un ao) ms all del periodo inicial de un ao que corresponde a la fase aguda.

Hepatitis D Hepatitis D (VHD): el agente productor de este proceso requiere de la membrana fabricada por el VHB (virus de la Hepatitis B), por lo que se asocia a esta (es decir, los cuadros suelen ser reportados en portadores de la VHB). Se presenta principalmente entre los adictos a drogas intravenosas. Virus de la Hepatitis D: es un virus con genoma ARN de polaridad negativa, con capside icosaedrica, y envoltura que corresponde a la envoltura del Virus de la Hepatitis B ( por lo tanto requiere de la coinfeccin con este virus para su desarrollo). Codifica para las protenas de su capside y se replica en forma autnoma. La capacidad de provocar dao esta limitada al tiempo de infeccin por el HBV. Generan un modelo de Superinfeccion del HVB, ya que aumentan la severidad del cuadro y el porcentaje de evolucin a la cronicidad.

Estmago
rganos del aparato digestivo.

Divisiones del estmago. (Por error, el fundus aparece escrito como fudus). El estmago es la primera porcin del aparato digestivo en el abdomen, excluyendo la pequea porcin de esfago abdominal. Funcionalmente podra describirse como un reservorio temporal del bolo alimenticio deglutido hasta que se procede a su trnsito intestinal, una vez bien mezclado en el estmago. Es un ensanchamiento del esfago. Sirve para que el bolo alimenticio se transforme en una papilla que de ah sera llamada quimo.
Enfe e es e es [e ] s s es c n de la muc sa gs ca que suele provocar su inflamacin. lcera: es una herida originada por la des ruccin de la mucosa gs rica. Cncer gs rico Enfermedad de Mene rier Infeccin del es mago [editar] istricamente se cre a que el ambiente sumamente cido del estmago mantendra el estmago inmune de la infeccin. Sin embargo, un gran nmero de estudios ha indicado que la mayor parte de casos de lceras de estmago, gastritis, linfoma e incluso el cncer gstrico son causados por la infeccin de Helicobacter pylori. Uno de las causas por la que esta bacteria es capaz de sobrevivir en el estmago es por la produccin de una determinada enzima llamada ureasa que metaboliza el amoniaco y el dixido de ca rbono para neutralizar el cido clorhdrico producido por el estmago. Aplicaciones del estmago [editar]El estmago es un rgano animal con muchas aplicaciones para el uso humano. La mayor parte (sino todas las formas de utilizarlo son artesanales ya que es demasiado complicado el dise o de mquinas que puedan aprovecharlo, ya sea por cuestiones mecnicas o histricas. Deportes [editar]Algunas culturas antiguas, en pocas previas al descubrimiento del hule, ya conocan formas de entretenerse con algo muy parecido a algunos deportes actuales como el ftbol o rugby. Muchas de ellas encontraban en el estmago de un animal (vacas en Europa,
      

bisontes en Norteamrica, camellos en el norte de frica) el material adecuado para la elaboracin de pelotas. Si bien no eran completamente esfricas, resultaban muy tiles para proporcionar un rato de diversin a los estresados soldados o aburridos nios. Comidas [editar]En la zona de la Cuenca del Plata (en Sudamrica), existen deliciosas comidas muy baratas y ricas en nutrientes cuya base de elaboracin es el estmago. La ms conocida es el estofado de mondongo con garbanzos (mondongo es como se le dice all al estmago vacuno que en Espaa se conoce como "Callos"). Tradicionalmente, se utilizaba el estmago de cordero como cuajo para elaborar queso

Rin Visin dorsal de los riones. Se ha suprimido la columna vertebral.Los riones son rganos excretores de los vertebrados con forma de juda o habichuela. En el hombre, cada rin tiene, aproximadamente, el tamao de su puo cerrado.[1] En los seres humanos, los riones estn situados en la parte posterior del abdomen. Hay dos, uno a cada lado de la columna vertebral. El rin derecho descansa justo debajo del hgado y el izquierdo debajo del diafragma y adyacente al bazo. Sobre cada rin hay una glndula suprarrenal. La asimetra dentro de la cavidad abdominal causada por el hgado, da lugar a que el rin derecho est levemente ms abajo que el izquierdo. Los riones estn ubicados en el retroperitoneo, por lo que se sitan detrs del peritoneo, la guarnicin de la cavidad abdominal. Aproximadamente, estn a la altura de la ltima vrtebra dorsal y las primeras vrtebras lumbares (de T12 a L3).[cita requerida] Los polos superiores de los riones estn protegidas, parcialmente, por las costillas 11 y 12, y cada rin es rodeado por dos capas de grasa (perirrenal y pararrenal) que ayudan a amortiguarlos.[cita requerida] Los riones filtran la sangre del aparato circulatorio y permiten la excrecin, a travs de la orina, de diversos residuos metablicos del organismo (como son la urea, la creatinina, el potasio y el fsforo) por medio de un complejo sistema que incluye mecanismos de filtracin, reabsorcin y excrecin. Diariamente los riones procesan unos 200 litros de sangre para producir unos 2 litros de orina. La orina baja continuamente hacia la vejiga a travs de unos conductos llamados urteres. La vejiga almacena la orina hasta el momento de orinar. Puede ocurrir la ausencia congnita de uno o ambos riones, conocida como agenesia renal unilateral o bilateral. En casos muy raros, es posible haber desarrollado tres o cuatro riones.[2] Las especialidades mdicas que estudian los riones y las enfermedades que afectan al rin se llaman urologa y nefrologa, esta ltima proviene del nombre griego antiguo para el rin. El significado del adjetivo "relacionado con el rin" proviene del latn renal.[cita requerida] Funciones del rin Los desperdicios filtrados de la sangre pasan a la vejiga.Excretar los desechos mediante la orina. Regular la homeostasis del cuerpo. Secretar hormonas: la eritropoyetina, la renina y la vitamina D Regular el volumen de los fluidos extracelulares. Regular la produccin de la orina. Participa en la reabsorcin de los electrolitos

Enfermedades que afectan los riones Casi todas las enfermedades de los riones atacan las nefronas y les hacen perder su capacidad de filtracin. La lesin a las nefronas puede suceder rpidamente, a menudo como resultado de un traumatismo de rin o intoxicacin. Pero casi todas las patologas de los riones destruyen las nefronas lenta y silenciosamente. Quiz pasen muchos aos o aun decenios antes de que se manifieste el dao. Podemos mencionar al rion lobulado, rion poliqustico, sndrome de Alport, albuminuria, glomerulonefritis, nefrosis lipoide y lupus. Las dos causas de enfermedad de los riones ms comunes son la diabetes y la hipertensin (tensin arterial alta). En casos donde la persona tiene sangrado al orinar es porque se hancausado daos en las nefronas y no se est haciendo un buen filtrado de la sangre. Glomerulonefritis La glomerulonefritis son un grupo de enfermedades del rin que tienen como sntoma la inflamacin de las estructuras internas del rin (glomrulos). Es la enfermedad glomerular ms frecuente, (1 caso por 1.000.000 de poblacin por ao). Ms frecuente en Australia, Japn y algunos pases asiticos. En los nios es la frecuente causa de enfermedad glomerular. En esta categora se agrupan diferentes tipos de enfermedad de los riones. La presencia de protena (proteinuria), sangre (hematuria) o ambas sustancias en la orina suelen ser los primeros signos de esas enfermedades. Pueden destruir lentamente la funcin renal. Es importante controlar la tensin arterial y para ello se pueden emplear diferentes tratamientos para los distintos tipos de glomerulonefritis. Para su diagnstico especfico se realiza una puncin lumbar asistida por tomografa computada a fin de realizar una Biopsia.

La hipertensin arterial es una condicin mdica caracterizada por un incremento continuo de las cifras de presin arterial por encima de 139/89 mmHg[cita requerida] y considerada uno de los problemas ms importantes de salud pblica en pases desarrollados, afectando a cerca de mil millones de personas a nivel mundial. La hipertensin es una enfermedad asintomtica y fcil de detectar, sin embargo, cursa con complicaciones graves y letales si no se trata a tiempo. La hipertensin arterial, de manera silente, produce cambios hemodinmicos, macro y microvasculares, causados a su vez por disfuncin del mismo endotelio vascular y el remodelado de la pared de las arteriolas de resistencia, responsables de mantener el tono vascular perifrico. Estos cambios, que anteceden en el tiempo a la elevacin de la presin, producen lesiones orgnicas especficas, algunas de ellas definidas clnicamente. En el 90% de los casos la causa es desconocida por lo cual se le ha denominado "hipertensin arterial esencial", con una fuerte influencia hereditaria. Ese porcentaje tan elevado no puede ser excusa para intentar buscar su etiologa pues en 5 a 10% de los casos existe una causa directamente responsable de la elevacin de las cifras tensionales. A esta forma de hipertensin se le denomina "hipertensin arterial secundaria" que no solo puede en ocasiones ser tratada y desaparecer para siempre sin requerir tratamiento crnico sino que adems puede ser la alerta para localizar enfermedades an ms graves de las que solo es una manifestacin clnica.[1] La hipertensin es un factor de riesgo cardiovascular que no siempre

se ha tenido en cuenta. Adems de que puede ser un factor para que exista un embarazo de alto riesgo. El Da Mundial de la Hipertensin se celebra el 17 de mayo, denominada la plaga silenciosa del s. XXI. El Da Nacional de la Hipertensin en Espaa se celebra el 10 de octubre.[2]

Nefropata por IgA Inmunoglobulina A Sinnimos La nefropata por IgA' (tambin llamada nefritis por IgA, IgAN, enfermedad de Berger y glomerulonefritis sinfaringtica) es una forma de glomerulonefritis (inflamacin del glomrulo renal), de hecho, la forma ms comn de glomerulonefritis en el mundo. La nefropata por IgA primaria se caracteriza por un depsito del anticuerpo IgA en el glomrulo. Existen otras enfermedades asociadas a un depsito de IgA, el ms comn es la prpura de Schnlein Henoch, el cual se considera una forma sistmica de la nefropata por IgA. Tpicamente la enfermedad se presenta con hematuria en adultos y puede evolucionar a una insuficiencia renal crnica. Enfermedades hereditarias o congnitas de los riones De Wikipedia, la enciclopedia libre Saltar a navegacin, bsqueda Algunas enfermedades de los riones son el resultado de factores hereditarios. Por ejemplo, la poliquistosis renal es un trastorno gentico en que se forman muchos quistes en los riones. Los quistes formados en esta enfermedad pueden reemplazar lentamente gran parte de la masa del tejido de los riones, lo que reduce la funcin renal y conduce a insuficiencia renal. Algunos problemas de los riones pueden presentarse cuando el nio est todava en el vientre de la madre. Son ejemplos de ellos la poliquistosis renal recesiva autosmica, una forma rara de poliquistosis renal, y otros problemas del desarrollo que obstaculizan la formacin normal de las nefronas. Los signos de enfermedad de los riones en los nios varan. Un nio puede tener un crecimiento anormalmente lento, vomitar a menudo o tener dolor de espalda o del costado. Algunas enfermedades de los riones pueden ser "silenciosas" por meses o an aos. Es posible que algunas enfermedades hereditarias de los riones no se detecten sino hasta la edad adulta. La forma ms comn de poliquistosis renal se llam alguna vez "poliquistosis renal del adulto" porque los sntomas de tensin arterial alta e insuficiencia renal no ocurren sino hasta que los pacientes pasan de 20 30 aos. Pero con los adelantos de la tecnologa de diagnstico por imgenes, los mdicos han descubierto quistes en los nios y adolescentes antes de que se presenten los sntomas.

Vejiga urinaria La vejiga urinaria es un rgano hueco msculo-membranoso que forma parte del tracto urinario y que recibe la orina de los urteres y la expulsa a travs de la uretra al exterior del cuerpo durante la miccin. Componentes del sistema de control de la vejiga. [editar]Para un buen control de la vejiga, todos los componentes del sistema deben actuar en conjunto: Los msculos de la pelvis deben sostener la vejiga y la uretra. Los msculos del esfnter deben abrir y cerrar la uretra. Los nervios deben controlar los msculos de la vejiga y del suelo de la pelvis. Sndrome del abdomen en ciruela pasa Piel abdominal caracteristica del sndrome de Eagle-Barrett

En pediatra, el sndrome de Prune belly, traducido del ingls como sndrome del abdomen en ciruela pasa, es un trastorno congnito del aparato urinario, caracterizado por una triada de sntomas: ausencia de msculos abdominales, criptorquidia y piel arrugada en el vientre. El sndrome recibe su nombre por razn de la masa de piel arrugada que con frecuencia se localiza en el abdomen de los nios afectados. Se conoce tambin como sndrome de deficiencia de la musculatura abdominal, ausencia congnita de msculos abdominales y sndrome de Eagle-Barrett,[1] sndrome de Obrinsky,[2] sndrome de Frhlich[3] y, ocasionalmente, sndrome de la triada. Cuadro clnico [editar]Ausencia total o parcial de los msculos abdominales haciendo que los pliegues de piel se arrugen de manera caracterstica[6] y la piel abdominal se encuentra en franco contacto con el peritoneo.[7] Criptorquidia: testculos no descendientes en bebs masculinos. Anormalidad del tracto urinario, por lo general urteres alargados, vejiga distendida (megavejiga), acumulacin y flujo retrgrado de la orina de la vejiga a las uretras (megaurteres) y hacia los riones. Puede haber persistencia del uraco, hidronefrosis y/o displasia renal.[7] Infecciones urinarias frecuentes debido a la incapacidad de expeler la orina apropiadamente. Diagnstico [editar]El sndrome del prune belly puede ser diagnosticado mediante un ultrasonido o ecosonograma cuando el beb est an en el tero.[6] El indicador ms prominente es una gran masa abdominal ocupante de espacio por raznde la presin de la orina acumulada. En nios pequeos, las frecuentes infecciones urinarias son a veces los indicadores iniciales del trastorno, debido a que dichas infecciones no son comunes en varones. La funcin renal puede verse afectadas determinadas por exmenes de laboratorio. Un test especfico es el denominado cistouretrograma, en el que un catter es insertado en la uretra para llenar la vejiga con un colorante. Un rayos X puede detectar si la orina tiene un flujo retrgrado hacia las uretras y riones. El trastorno puede ocasionar distensin y agrandamiento de las vceras internas, tales como la vejiga y los intestinos.

Traumatismo de vejiga En medicina humana y veterinaria, un traumatismo vesical es cualquier lesin violenta ejercida sobre la vejiga urinaria, por lo general, como resultado de un golpe contuso o una herida penetrante. Aunque en el pasado un traumatismo vesical era una patologa grave asociada a una elevada tasa bruta de mortalidad, actualmente, con un diagnstico efectivoy rpido y el tratamiento mdico y quirrgico, cursan con un pronstico excelente.[1] Las injurias vesicales pueden ocurrir tanto en traumatismos cerrados como en penetrantes pero, en cualquier caso, es poco frecuente debido a la proteccin que le presta su posicin dentro de la pelvis sea.[2] Cuadro clnico [editar]Los tres principales sntomas de un probable traumatismo de vejiga son la presencia de sangre en la orina, dolor y dificultades para comenzar a orinar o para vaciar la vejiga[7] y dolor abdominal bajo o plvico.[3] Diagnstico [editar] Citoscopa exploratoria de la vejiga (dos superiores) y uretra (dos inferiores).El diagnstico de lesiones en la vejiga puede establecerse mediante una cistografa, un examen en el cual se inyecta una sustancia radiopaca, visible con rayos X, dentro de la vejiga para luego hacer radiografas en busca de fugas de orina.[7] La cistografa asistida por tomografa computarizada se ha usado en algunos medios en lugar de la cistografa convencional para pacientes con sospecha de traumatismo vesical.[8] Si se sospecha una lesin, se debe efectuar una uretrografa retrgrada en el que un contraste muestre la estructura de las vas urinarias bajas.[3] Tratamiento [editar]La lesin a la vejiga o a la uretra puede producir escape o fuga de orina al abdomen, lo que puede causar una peritonitis. Este tipo de lesin es ms comn si la vejiga est llena.[3] La fuga de orina fuera de la vejiga producto de un golpe no penetrante puede minimizarse introduciendo una sonda en la uretra durante 7 a 10 das, con el fin de drenar la orina, mientras la vejiga se cura por s misma.[7] Para las lesiones ms graves de la vejiga, en especial las heridas penetrantes, se suele realizar un acto quirrgico para determinar el grado de la lesin y reparar los posibles desgarros sobre la vejiga y otros rganos plvicos y abdominales. La orina es entonces retirada de la vejiga ms eficazmente utilizando dos sondas, una insertada a travs de la uretra (sonda transuretral) y otra introducida directamente en la vejiga a travs del abdomen inferior (catter suprapbico).[7] Ambos se retiran al cabo de 7 a 10 das o una vez que la vejiga haya curado satisfactoriamente.

Tejido conjuntivo En histologa, el tejido conjuntivo (TC) tambin llamado tejido conectivo , es un conjunto heterogneo de tejidos orgnicos que comparten un origen comn a partir del mesnquima embrionario originado del mesodermo. As entendidos, "los tejidos conjuntivos" concurren en la funcin primordial de sostn e integracin sistmica del organismo. De esta forma, el TC participa de la cohesin o separacin de los diferentes elementos tisulares que componen los rganos y sistemas; y tambin se convierte en un medio logstico a travs del cual se distribuyen las estructuras vsculonerviosas. Con criterio morfofuncional, los tejidos conjuntivos se dividen en dos grupos: los tejidos conjuntivos no especializados. los tejidos conjuntivos especializados. Tejido conectivo laxo El TC laxo se caracteriza porque la presencia de clulas y componentes extracelulares de la matriz en proporcin es ms abundante que los componentes fibrilares. Hay varios subtipos de TC laxo. Tejido conectivo mucoso Es un TC laxo en el que predomina la sustancia fundamental amorfa compuesta por cido hialurnico. La celularidad es media, principalmente fibroblastos y macrfagos, irregularmente dispersos en la matriz gelatinosa. No es frecuente hallar este tipo de tejido en el adulto, pero s en el cordn umbilical del recin nacido, un material conocido como Gelatina de Wharton; tambin en la pulpa de los dientes en escasa cantidad. Tejido conectivo reticular El tipo reticular de TC laxo se caracteriza porque abundan las fibras reticulares argirfilas, compuestas por colgeno de tipo III. Dan un aspecto de entramado de red tipo malla, en el que se distribuyen los fibroblastos esparcidos por la matriz. El TC reticular compone la estroma de la mdula sea, el bazo, los ganglios linfticos y el timo, dando sustento y armazn microclimtico al parnquima. Tejido mesenquimal Artculo principal: Tejido mesenquimal El tejido mesenquimal compone el mesnquima embrionario, o la totalidad de los tejidos conectivos diferenciados y en diferenciacin en el embrin. Estos tejidos primariamente tienen una consistencia laxa y son ricos en clulas mesenquimales que por diferenciacin aportan clulas especficas para cada tipo de tejido maduro. Tejido conectivo denso o fibroso [editar]El tejido conectivo denso puede adoptar dos tipos bsicos de configuraciones:

Tejido conectivo denso regular [editar]Es el tipo de TC que forma los tendones, aponeurosis, ligamentos y en general estructuras que reciben traccin en la direccin hacia la cual se orientan sus fibras colgenas. Estas fibras se hallan dispuestas en una forma ordenada, paralela una de otra, lo que proporciona la mxima fortaleza. En los tendones la conformacin de las fibras es la comn, paralelas entre s y con fibroblastos (llamados tendinocitos en esta estructura) entre fibra y fibra. Tambin presenta el tendn un TC denso en la periferia del mismo, que padece fibras no tan paralelas, llamado epitendn. Por ltimo, vamos a encontrar rodeando a cada fascculo del tendn, un tejido llamado endotendn. En las aponeurosis encontramos fibras de colgeno paralelas la una de la otra, pero ordenadas en capas y en disposicin ortogonal, esto es una capa puesta a 90 sobre la capa inferior. En los ligamentos no cambia la forma de la de los tendondes, a excepcin de ligamentos de determinadas partes del cuerpo en donde se necesita ms elasticidad, como por ejemplo el ligamento amarillo en la columna vertebral. En estos lugares, los ligamentos tienen una mayor cantidad de fibras elsticas que colgenas, y en forma no tan regular. Son los llamados ligamentos elsticos. Tejido conectivo denso irregular [editar]Presente en las cpsulas del hgado, ganglios linfticos, rin, intestino delgado y dermis. En este tejido encontraremos fibras de colgeno dispuestas en una forma aleatoria, y muy poca sustancia fundamental. Esto proporciona proteccin contra el estiramiento excesivo de los rganos ya mencionados. Inflamacin y reparacin Proteccin antiinfecciosa. Reparacin de lesiones

Reumatologa La Reumatologa es una especialidad mdica dedicada a los trastornos clnicos (no los quirrgicos) del aparato locomotor y del tejido conectivo, que abarca un gran nmero de entidades clnicas conocidas en conjunto como enfermedades reumticas a las que se suman un gran grupo de enfermedades de afectacin sistmica: las conectivopatas. Los reumatlogos (especialistas en Reumatologa) tratan principalmente a los pacientes con entidades clnicas de afectacin localizada que daan generalmente las articulaciones, huesos, msculos, tendones y fascias, etc., e incluso enfermedades con expresin sistmica. Aunque algunos de los aforismos de Hipcrates ya se referan a enfermedades articulares y la palabra "reuma" fue introducida en el siglo I d. C., el concepto de "reumatismo" como sndrome msculoesqueltico corresponde a la era moderna. X. Tena Mars, Medicina Interna, Farreras-Rozman. Mucocele En medicina, un mucocele, tambin conocido como fenmeno de extravasacin mucosa es una tumefaccin de tejido conjuntivo, mayormente por coleccin de mucina proveniente de una ruptura del conducto de una glndula salival, usualmente causado por un trauma local. Los

mucocele tienden a ser de color azulado translcido, y por lo general se encuentran en nios y adolescentes

Diagnstico El diagnstico de una masa en el cuello debe venir apoyado por estudios de imagen especficos como la ortopantomografa as como TAC o resonancia magntica y una biopsia por aspiracin. El diagnstico diferencial de lesiones qusticas y masas de la regin sublingual que pueden ser de origen congnito quiste epidermoide, tirogloso y braquial o de origen adquirido sialocele, rnula, abscesos y degeneraciones qusticas. Solo con la clnica, puede resultar imposible distinguir entre las varias tumefacciones, por ejemplo, entre un mucocele y una rnula. Otros tumores, como el tumor de Warthin rara vez se presenta a nivel sumaxilar. La posibildad de establecer un diagnstico diferencial con una tomografa, est fundamentada en la densidad relativa de la lesin, debido a que muchos tumores epiteliales se presentan con densidades radiolgicas homogneas y muy similares a las de los msculos. Otros tumores presentarn reas de necrosis y/o calcificacin. Tratamiento Los mucoceles son hiperplasia de los tejidos blandos bucales producidas con bastante frecuencia, y algunos casos se resuelven espontneamente sin intervencin despus de un corto tiempo. Otros tienden a permanecer crnicamente y son los que requieren remocin quirrgica. Pueden ocurrir recurrencias, en cuyo caso se remueve la glndula afectada como medida preventiva. Para remover un mucocele se usan diversas tcnicas quirrgicas, entre ellas el lser y otras tcnicas mnimamente invasivas, lo que reduce drsticamente el tiempo de recuperacin.

Tipos de sistemas circulatorios Existen dos tipos de sistemas circulatorios: Sistema circulatorio cerrado: Consiste en una serie de vasos sanguneos por los que, sin salir de ellos, viaja la sangre. El material transportado por la sangre llega a los tejidos a travs de difusin. Es caracterstico de anlidos, moluscos cefalpodos y vertebrados. Sistema circulatorio abierto: La sangre bombeada por el corazn viaja a travs de vasos sanguneos, con lo que la sangre irriga directamente a las clulas, regresando luego por distintos mecanismos. Este tipo de sistema se presenta en los artrpodos y en los moluscos no cefalpodos Sistema cardiovascular en humanos Divisin en circuitos Esta realiza aparentemente en dos circuitos a partir del corazn: Circulacin mayor o circulacin somtica o general. El recorrido de la sangre comienza en el ventrculo izquierdo del corazn, cargada de oxgeno, y se extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde se forman las venas que contienen sangre

pobre en oxgeno. Desembocan en una de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurcula derecha del corazn. Circulacin menor o circulacin pulmonar o central. La sangre pobre en oxgeno parte desde el ventrculo derecho del corazn por la arteria pulmonar que se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares alveolares pulmonares la sangre se oxigena a travs de un proceso conocido como hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares que drenan la sangre rica en oxgeno, en la aurcula izquierda del corazn. Circulacin sangunea. Ni el circuito general ni el pulmonar lo son realmente ya que la sangre aunque parte del corazn y regresa a ste lo hace a cavidades distintas. El crculo verdadero se cierra cuando la sangre pasa de la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo. Esto explica que se describiese antes la circulacin pulmonar por el mdico Miguel Servet que la circulacin general por William Harvey. El crculo completo es: ventrculo izquierdo - arteria aorta arterias y capilares sistmicos - venas cavas - aurcula derecha - ventrculo derecho - arteria pulmonar - arterias y capilares pulmonares - venas pulmonares - aurcula izquierda y finalmente ventrculo izquierdo, donde se inici el circuito. Es interesante resear que cuando se descubri la circulacin todava no se podan observar los capilares y se pensaba que la sangre se consuma en los tejidos. Circulacin portal. Es un subtipo de la circulacin general originado de venas procedentes de un sistema capilar, que vuelve a formar capilares en el hgado, al final de su trayecto. Existen dos sistemas porta en el cuerpo humano: 1.Sistema porta heptico: Las venas originadas en los capilares del tracto digestivo desde el estmago hasta el recto que transportan los productos de la digestin, se transforman de nuevo en capilares en los sinusoides hepticos del hgado, para formar de nuevo venas que desembocan en la circulacin sistmica a travs de las venas suprahepticas a la vena cava inferior. 2.Sistema porta hipofisario: La arteria hipofisaria superior procedente de la cartida interna, se ramifica en una primera red de capilares situados en la eminencia media. De estos capilares se forman las venas hipofisarias que descienden por el tallo hipofisario y originan una segunda red de capilares en la adenohipfisis que drenan en la vena yugular interna.

Enfermedades de la sangre. Quizs en alguna ocasin hayas visto el resultado de un anlisis de sangre. Suele ordenarlos el mdico para conocer el estado de salud del paciente, puesto que pueden deducirse muchos factores que ayuden a un diagnstico acertado. La enfermedad ms frecuente que afecta a la sangre es la anemia. Se manifiesta por la palidez de la piel y consiste en la disminucin del nmero de glbulos rojos o del grado de hemoglobina de cada uno de ellos. Las causas pueden encontrarse en una alimentacin deficitaria. Suele tratarse mediante hierro y vitaminas corrigiendo los defectos en la alimentacin. Otra enfermedad muy grave es la Leucemia. Se caracteriza, entre otras cosas, por el aumento incontrolado del nmero de glbulos blancos, por causas poco conocidas. Se suele tratar por elementos radioactivos, o con transplates de mdula, que, si la enfermedad no est muy avanzanda, suelen ser efectivos.

Leucemia

La leucemia o leucosis es un grupo de enfermedades malignas de la mdula sea (cncer hematolgico[1] ) que provoca un aumento incontrolado de leucocitos (glbulos blancos) clonales en la mdula sea, que suelen pasar a la sangre perifrica aunque en ocasiones no lo hacen (leucemias aleucmicas). Ciertas proliferaciones malignas de glbulos rojos se incluyen entre las leucemias (eritroleucemia).[2] Etimologa: literalmente, significa "sangre blanca"; la palabra est formada por dos elementos griegos: leuc, una variante de leuco = , "blanco"; y emia, = "sangre". Prevalencia: la leucemia es el cncer ms frecuente en la infancia, con 3-4 casos por cada 100.000 nios menores de 15 aos.[3]

Caractersticas La principal caracterstica de las leucemias agudas es la presencia de un "cese madurativo" de las clulas de lnea mieloide (LMA) o Linfoide (LLA) con blastosis en mdula sea (superior de 20% de celularidad no eritroide segn la OMS). Dado que todava queda hematopoyesis normal residual, puede verse en sangre perifrica la existencia de un "hiato leucmico", es decir, presencia de formas inmaduras en sangre perifrica y formas maduras pero con ausencia de elementos intermedios. En las leucemias crnicas, la principal caracterstica morfolgica es la no existencia de dicho hiato leucmico, ya que no existe stop madurativo, permitiendo secretar a la sangre clulas maduras, y su curso clnico suele ser indolente. Formas de presentacin Si bien algunas leucemias tienen carcter fulminante, otras pueden ser enfermedades indolentes, de presentacin insidiosa. Ya que no existe ningn sntoma que por s solo y de manera especfica permita diagnosticar esta enfermedad, siempre debe descartarse la presencia de leucemia en presencia de manifestaciones clnicas sugerentes, tales como un hemograma alterado. El mtodo ms seguro para confirmar o descartar el diagnstico es mediante la realizacin de un mielograma y, slo en casos seleccionados, puede ser necesario realizar una biopsia de la mdula sea. Algunas de sus manifestaciones clnicas ms importantes son: Compromiso del estado general: decaimiento, falta de fuerzas, mareos, nauseas, inapetencia, baja de peso importante. Fiebre que dura varios das sin una causa aparente, sudoracin nocturna, escalofros. Dolor o sensibilidad sea, dolores articulares y de extremidades. Hemorragias frecuentes sin motivo aparente, por ejemplo, sangramiento anormal de las encas o de nariz. Petequias (Manchas pequeas de color rojo por extravasacin sangunea) o Hematomas sin haber tenido algn golpe. Palidez de piel, interior de la cavidad oral o de los prpados. Aumento de tamao de los ganglios linfticos. Aparicin de masas o crecimientos anormales de rganos abdominales como el bazo y el hgado, o aparicin de masas que crecen en otras partes del cuerpo. Alteraciones de los exmenes sanguneos (Hemograma, VIH, etc.). Irregularidad en los ciclos mestruales.

Sistema endocrino Glndulas endocrinas importantes. (masculino a la izquierda, femenino a la derecha). 1. Glndula pineal 2. Glndula pituitaria 3. Glndula tiroides 4. Timo 5. Glndula adrenal 6. Pncreas 7. Ovario 8. Testculo El sistema endocrino u hormonal es un conjunto de rganos y tejidos del organismo que liberan un tipo de sustancias llamadas hormonas y est constituido adems de estas, por clulas especializadas y glndulas endocrinas. Acta como una red de comunicacin celular que responde a los estmulos liberando hormonas y es el encargado de diversas funciones metablicas del organismo; entre ellas encontramos: Controlar la intensidad de funciones qumicas en las clulas. Regir el transporte de sustancias a travs de las membranas de las clulas. Regular el equilibrio (homeostasis) del organismo.

Caractersticas [editar]1.Actan sobre el metabolismo. 2.Se liberan al espacio extra celular. 3.Viajan a travs de la sangre. 4.Afectan tejidos que pueden encontrarse lejos del punto de origen de la hormona. 5.Su efecto es directamente proporcional a su concentracin. 6.Independientemente de su concentracin, requieren de adecuada funcionalidad del receptor, para ejercer su efecto. 7.Regulan el funcionamiento del cuerpo. Efectos [editar]Estimulante: promueve actividad en un tejido. Ej: prolactina. Ej: guesina. Inhibitorio: disminuye actividad en un tejido. Ej: somatostatina. Antagonista: cuando un par de hormonas tienen efectos opuestos entre s. Ej: insulina y glucagn. Sinergista: cuando dos hormonas en conjunto tienen un efecto ms potente que cuando se encuentran separadas. Ej: hGH y T3/T4 Trpica: esta es una hormona que altera el metabolismo de otro tejido endocrino. Ej: gonadotropina sirven de mensajeros qumicos. Clasificacin [editar]Las glndulas endocrinas producen y secretan varios tipos qumicos de hormonas: 1.Esteroideas: solubles en lpidos, se difunden fcilmente hacia dentro de la clula diana. Se une a un receptor dentro de la clula y viaja hacia algn gen del ADN nuclear al que estimula

su transcripcin. En el plasma, el 95% de estas hormonas viajan acopladas a transportadores proticos plasmticos. 2.No esteroide: derivadas de aminocidos. Se adhieren a un receptor en la membrana, en la parte externa de la clula. El receptor tiene en su parte interna de la clula un sitio activo que inicia una cascada de reacciones que inducen cambios en la clula. La hormona acta como un primer mensajero y los bioqumicos producidos, que inducen los cambios en la clula, sonlos segundos mensajeros. 3.Aminas: aminocidos modificados. Ej: adrenalina, noradrenalina. 4.Pptidos: cadenas cortas de aminocidos, por ej: OT, ADH. Son hidrosolubles con la capacidad de circular libremente en el plasma sanguneo (por lo que son rpidamente degradadas: vida media <15 min). Interactan con receptores de membrana activando de ese modo segundos mensajeros intracelulares. 5.Proticas: protenas complejas. Ej: GH, PcH 6.Glucoprotenas: ej: FSH, LH

Neuromielitis ptica La enfermedad de Devic, tambin conocida como EM ptico-espinal o Neuromielitis ptica (NMO), es una enfermedad autoinmune en la que el propio sistema inmunolgico de una persona ataca las neuronas del nervio ptico y de la mdula espinal. Esto produce la inflamacin simultanea de ambos. Normalmente causa ceguera. A veces permanente. Tambin causa debilidad o paralisis en piernas y brazos, perdida de sensibilidad y problemas en la vejiga, derivados del dao a la mdula espinal. Es una enfermedad que se parece a la esclerosis mltiple clsica en muchas cosas pero requiere un tratamiento especfico. A diferencia de otros tipos de Esclerosis mltiple, el objetivo del ataque autoinmune ha sido identificado, no dejando dudas en cuanto a la naturaleza autoinmune de la enfermedad El . objetivo es una protena de las neuronas recientemente descubierta llamada Acuaporina 4.[1]

Diagnostico [editar]Las nuevas reglas de la Clnica Mayo requieren los dos criterios absolutos ms al menos dos de los de apoyo, siendo estos: Criterios absolutos [editar]1.Neuritis ptica 2.Mielitis, o inflamacin de la mdula espinal Criterios de apoyo [editar]1.MRI negativa del cerebro al comienzo de la enfermedad 2.MRI de la mdula con lesiones T2 contiguas en 3 o ms segmentos vertebrale s 3.Seropositividad ante el test NMO-IgG, que comprueba la existencia de anticuerpos contra la Acuaporina-4 Tipos de NMO [editar]hay varias formas posibles de NMO: Standard neuromyelitis ptica (definicin 2006)

Formas caractersticas de NMO: Idiopatica (simple o recurrente evento de lesiones MRI de la mdula espinal con 3 o ms segmentos afectados), y Bilateral (recurrente o simultanea neuritis ptica) EM ptico-espinal asitica. Hay informes de de que personas orientales NMO puede afectar el cerebro y actuar como EM Mielitis longitudinal extensiva, neuritis ptica asociada con enfermedad autoinmune. neuritis ptica, o mielitis asociada con lesiones especificas de partes del cerebro (hipotlamo, Ncleo periventricular, brainstem) Si NMO es una enfermedad separada o parte del amplio espectro de esclerosis mltiple se ha debatido. NMO se diferencia en que normalmente tiene secuelas ms severas tras un ataque que EM, la cual presenta muy infrecuentemente mielitis transversal o bandas oligoclonales en el LCR o lesiones en el MRI del cerebro. Estas ltimas son infrecuentes en NMO pero ocurren en el 90% de los pacientes de EM.[3] La NMO ha sido asociada con varias otras enfermedades: Vasculares, sndromes de autoantibodis, infecciones, virus ( varicela, Epstein-Barr virus, VIH) y exposicin a Clioquinol y tratamientos para la tuberculosis. A veces se la considera un sndrome en vez de una enfermedad. Se ha propuesto la distincin entre NMO y otras variantes de la EM pero no se encontr un indicador seguro hasta el descubrimiento del NMO-IgG en el 2004.[3] Actualmente ste es el nico indicador seguro que existe y da un 30% de falsos negativos. Sntomas [editar]Cerca de un tercio de los casos tienen sntomas preliminares, como fiebre, mialgia o dolor de cabeza. El paciente tpico tiene una aguda y severa espasticidad, debilidad muscular en las piernas, parestesisas en las piernas o en los cuatro miembros con signos sensoriales, acompaados de problemas de control de vejiga. La enfermedad se desarrolla en un periodo de uno a catorce das. La posibilidd de compresin de la mdula espinal puede ser descartada por Resonancia magntica. La debilidad es precedida o sucedida por una neuropata ptica aguda, uni o bilateral, con disminucin de la agudeza visual, de la visin cromtica y con manchas difusas u opcacas o prdida de visin. El dao esta normalmente limitado a la mdula espinal y al nervio ptico. Normalmente hay mejora en alguna medida en unas cuantas semanas, pero pueden persistir daos residuales, a veces graves. La enfermedad puede presentarse como un episodio aislado o recurrente, con ataques y remisiones. En el 80% de los casos, el ataque a la mdula o al nervio ptico ocurre en un plazo de tres meses respecto del otro. A diferencia de la Esclerosis mltiple, la enfermedad no entra normalmente en fase secundaria progresiva (declive neurolgico en ausencia de ataques). En su lugar, las secuelas aparecen siempre durante ataques.[4] Tratamiento [editar]Actualmente no hay cura para la enfermedad pero los sntomas pueden ser tratados. Los ataques se tratan con: cortas sesiones de altas dosis de esteroides intravenosos (methiprednisolona IV, 1000 mg/d (o equivalente) durante 5 das o ms)

Plasmafresis para ataques que no responden a los corticosteroides immunoglobulinas Prevencin de ataques [editar]No hay ninguna terapia preventiva cuya eficacia haya sido demostrada por ensayos clnicos controlados. La mayor parte de los investigadores opina que una inmunosupresin es necesaria en NMO definitiva. Tambin se recomienda para pacientes seropositivos al test NMO-IgG con un simple episodio de mielitis transversal por el alto riesgo de un nuevo ataque. Las terapias inmunomoduladoras o inmunosupresivas usadas actualmente son: 1.Azatioprina (Imuran) (2.5-3.0 mg/kg/d) plus prednisone (~1 mg/kg/d a administrar tras el efecto de la azatioprina) 2.Micophenolato mofetil 1000 mg BID ms prednisone. 3.Rituximab (anti-CD20 anticuerpo monoclonal qumico) 4.Mitoxantrone 5.Immunoglobulina intravenosa (IVIG) 6.Ciclofosfamida La eficacia relativa o absoluta de estas terapias no ha sido establecida, aunque se han visto resultados prometedores en un ensayo completo y en otro actualmente en curso de Rituximab. Hipoglucemia Imgenes Liberacin de insulina y alimentos Lea ms Consumo de alcohol Crisis epilpticas Enfermedad heptica Primeros auxilios en caso de prdida del conocimiento Tumor Es una afeccin que ocurre cuando el nivel de azcar en la sangre (glucosa) est demasiado bajo. Causas La hipoglucemia ocurre cuando: El azcar (glucosa) del cuerpo se agota con demasiada rapidez. La glucosa es liberada en el torrente sanguneo con demasiada lentitud. Se libera demasiada insulina en el torrente sanguneo. La insulina es una hormona que reduce la glucemia y es producida por el pncreas en respuesta al aumento de los niveles de glucosa sangunea. La hipoglucemia es relativamente comn en personas con diabetes y se presenta cuando uno: Toma demasiada insulina o medicamentos para la diabetes. No ingiere suficiente alimento. Incrementa repentinamente el ejercicio sin aumentar la cantidad de alimento consumido. La hipoglucemia relativa es una afeccin bastante comn, en la cual la glucosa en la sangre de un recin nacido est baja. Los bebs nacidos de madres diabticas pueden presentar hipoglucemia severa. La hipoglucemia idioptica es la hipoglucemia que ocurre sin una causa conocida y las personas que la padecen no tienen diabetes.

Sudores fros Confusin Convulsiones Coma Visin doble o borrosa Fatiga Incomodidad general, intranquilidad, sensacin de malestar (malestar general) Dolor de cabeza Hambre Irritabilidad y hasta agresividad Nerviosismo Frecuencia cardaca rpida Temblores Otros sntomas que pueden estar asociados con esta enfermedad son: Disminucin del estado de conciencia Pupilas de tamao diferente Mareos Sudoracin excesiva Desmayos Alucinaciones Prdida de la memoria Dolores musculares Palidez Latidos cardacos fuertes ( sensaciones de latidos cardacos) Dificultad para dormir

Pruebas y exmenes

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Tratamiento

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En personas con diabetes que toman medicamentos que bajan el azcar en la sangre, un bocadillo o bebida que contenga azcar elevar el nivel de glucosa sangunea. Trate de tomar no ms de 4 onzas de jugo o refresco azucarado y deber observar un mejoramiento inmediato en los sntomas. Si no sucede as, verifique su glucemia y repita despus de 15 minutos. El tratamiento excesivo de la hipoglucemia puede causar problemas de hiperglucemia en personas con diabetes. Las personas con hipoglucemia severa son tratadas con inyecciones de glucosa o la hormona glucagn. El tratamiento inmediato es necesario para prevenir complicaciones graves o la muerte. El mdico puede pedirle a usted que cambie su dieta, de manera que reciba ms cantidades iguales de glucosa en el cuerpo a lo largo del da, lo cual puede evitar

episodios posteriores de hipoglucemia. Es posible que le soliciten consumir comidas pequeas y frecuentes con carbohidratos complejos, fibra y grasa, y evitar azcares simples, alcohol y jugos de fruta. Usted tambin debe consumir las comidas a intervalos regulares y balancear el ejercicio adicional con alimento adicional. Si la hipoglucemia es causada por un insulinoma (tumor que secreta insulina), el mejor tratamiento es practicar una ciruga para extirpar el tumor.
Posibles complicaciones

Sin tratamiento, la hipoglucemia a causa de demasiada insulina puede llevar a la prdida del conocimiento y a coma. La hipoglucemia severa es una emergencia mdica que puede ocasionar crisis epilpticas y dao permanente al sistema nervioso del beb si no se trata. La hipoglucemia severa que ocasiona prdida del conocimiento tambin se denomina shock insulnico. Aprenda a reconocer los signos de advertencia iniciales de la hipoglucemia y trtela en forma rpida y adecuada.
Cundo contactar a un profesional mdico

Acuda a la sala de urgencias de inmediato o llame al nmero local de emergencias (como el 911 en los Estados Unidos) si los signos iniciales de hipoglucemia no mejoran despus de comer un bocadillo que contenga azcar. Consiga ayuda mdica inmediata si una persona diabtica o con antecedentes de hipoglucemia pierde el conocimiento o si usted no la puede despertar.
Prevencin

Si usted tiene diabetes, asegrese de seguir las recomendaciones del mdico con relacin a la dieta, los medicamentos y el ejercicio. Si tiene antecedentes de hipoglucemia, debe mantener un bocadillo o bebida que contenga azcar disponible en todo momento para tomarlo tan pronto como aparezcan sntomas. Si los sntomas no mejoran en 15 minutos, consuma ms alimento. Asimismo, existe un kit de glucagn disponible para aquellas personas que tengan episodios de hipoglucemia que no respondan bien a otros tipos de tratamiento.