SCIENTIFIC AMERICAN

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NQ182 R$ 10,90 €l4,90

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CABE~A NAS NUVENS

desatencac pode ser patol6gica

CEREBRO

o PEQUENO
revela~oes sobre o papel do

aptidoes e preconceitos

MULHERES CIENTISTAS

A doen~ada
inconstancia .Iim

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o siqno do excesso
des e dos risco') aos quais a pmoci Sf expoe, COIliO usa de alcool e droqas, ImtatlIHIS de >Ilfcid io [a Ie mesHio lill i1ijfincia e adolesccn[pelo mnlOs na 0 pin lao cia). a/cm dos jracassos na daqueles que poueo a eolJida projissional e aJelil)(I_ nheccm)? Ha jf15l'ijleativCl HOje se sabr, par exc/lIpara ester f1ltiilla illlprmao. pia, que a l,ercm~(1 gCI1€fica Como lembra a arUndistem papel jmportal1le 110 ta Moaeyr Seliar em Sell desfllvoluinlf1Jlo da dOC11fa artigo "Entre a euforia e a (que WI muitos casas sl!fge depressiio ", ~Iesla edi~ao, de Jorllla preeace, antes doen~a mental, eriafividade dos '13 till OS ) e que fa 10 res egenialidade tfm sido !I1uitas amblentais talllb611 podem veus assoeiada, "CO 1110 diz dc5t11Cadea r e/Jis6dias de vaa Psiqlliatra il1gles Anthony l'Ia~ao patol6gica de 11>11110(, Storr cm The dynamics Nlas a uariedade de smtowa s of creation (A diHilmica (de III/I paCienle pam Olltro e da cria~iio). os bipolarcs fami?flil na meSilla pessoa), prcCl5am de aten~iio e de aprolJat;iia, assl'm como as Illlli/as vezes l1Iesdados a tra~o5 de /Jersoualidade, hem escntore«. 'Read me, do tlDt let me die' (leia-Illf, 1'1.10 C01ll0 a I1cccssidt1de de I!III t1)lISte extrfmt1mente dehcado me deixe morrer')", escreve Seliar da medictJqiio ainda cOflf~mdelll projissiOl1Cli5da s('lIide mental. (OIliO salienta 0 IJsiqllJ'atm Teng (hei TUNg, Ja a perplexidade dicml'e do diagHostico pode sa compreendida pda cronicidade e gravidade do dishfrdo Hospital das C/ruiccis da FacIl1dade de iViedlci1Ja bio,. comprovada pelas estat(slicas. Dados da Orgada Ullivmidade de Siio Paulo (FMU5P), mllor do artlgo "Doe1'l~a da II1C01'lsli.lJ1cia"e do hvm Enigma niza~ao MUl1dial da SCl!lde(OMS) 0 apontam CO/1l0 bipolar (MC Edllores, 2007),0 TB i 11111(1 dessas a sexla maier causa de Incapacita~iio de pessoas no mUl1do_ Pam pacicn/e>, c6nj.lges, parcn res e amiqo«, patologias ell I qllf a il1jorl1lt1~aO If JlwdmHenlai naa as crises - seiam de eriforia Oil de depressao, sempre (lpnlas para qfle projissionais optenr pela abordagcm lempfillica mais adeqllada, mas lambtlll para que haja regidas pdo signo do excesso - deswcadeiam Uliia maior compronlel.illlcnto do paciel11e e de SMa familia avalanche de eonj1itos e exigem tim I1ltmejo 1,)CIra0 qual nell! sempre Sf esla preparado E I,d, 51:111, motivo para COlli 0 Ira/amenia. preocupm;iio,: a_final, eslao relaciol1ados ao TB altos EHtiio, vamos 4s il1Jontla~8es (Hdices de m~rtalidade em decorrcncia de comorbidaBoa lei/ura!

o que Jaz do tratlstorno bipolar (TB) IWUl dOf11~'a lao Clmlstadora, ':l1tnganfe e, ao 111fSffI 0 lelll po, envolta em certa aura de glamour

Glducia Leal, ediiora
giaMcia.leal@dl<cttoedilonai.com.br

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M£NTE&CEREBRO

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www.mentecerebro.com.br DIRETOR GERAL: Alfredo Nallari DIRETOR EXECUTIVO: Edimilson Cardia I DIRETDRA DO G RUPO CONH EOM ENTO: Ana Claudia Ferrari REDA~AO (redacaomec@duettoeditorial.com.br) EDITORk Glaucia Leal EDITORA·ASSISTENTE: Luciano Christante EDITORA DE ARTE: Simone Oliveira Vieira ASSISTENTES DE ARTE: Tatiane Santos de Oliveira, Marcell" Sholl e Juliana Freltas PESQUISA ICONOGRAFI(A: Silvia Nastari (coordenacao), Gabriela Farcetta e Sara Alenear PRODUC;:AO GRAFICA: Sylvia Ferreira TRATAMENTO DE IMAGEM: Carina Vieira e Cintia Zardo REVISAO: Edna Adorno (coordenacao), tara Milani e Luiz Roberto Malta

secoes
3 7 10
EDITORIAL CARTAS ASSOCIA<;AO LIVRE

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Netas sobre atualidades, pslcoloqla e pskanailse
14 LlVROS

Spektrurn de. Wissenschaft Verlagsgesellschaft, Slevoqtstr. 3-5 69126 Heidelberg, Alemanha EDITOR: Carsten Konneker DIRETORES-GERENTES: Markus Bossie e Thomas Bleck
Mente&"Cerebro uma publkacao da Ediouro, SegmentoDuetto Editorial Ltda., com conteudo estranqeiro fornecido pela G6tG, sob licenca de Scientific American, Inc. Rua Cunha Gago, 412 - cj. 33 - Pinheiros - Sao Paulo, SP CEP; 05421·001 - Tel.: (11) 6013-8100 - Fax: (11)3039-5674

Winnicott e seus lnterlocutores
CINEMA A vida dos outros NEUROCIRCUITO

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As novidades nas areas de psicologia e neurociencias
COMITE EXECUTIVO Jorge Carneiro, Edimilson Cardial, Luiz Fernando Pedroso e Alfredo Nastari PUBLICIDAD E (pu bllddadecon hecimento@duettoeditorial,com.br) DIRETORA: Liliane Santos EXECUTIVO DE CONTAS; Walter Pinheiro CIRCUlAC;:AO E MARKETING GERENTE DE MARKETING: Ana Kekligian AssrSTENTE: Juliana Mendes GERENTE DE ASSINATURAS: David Casas ASSISTENTES; Patricia Blacconaro (opera~oes) e Helena Ezequiel (vendas pessoais) GERENTE DE VENDAS AVULSAS; Carla ternes NUCLEO MULTIMfDIA GERENTE: Mariana Monne REDATORA; Sabrina Wenzel WEB DESIGNER: Anahi Modeneis FfNANC;:AS E GESTAO DfRETORA: Monica Gomes CENTRAL DE ATEN DIMENTO AO ASSINANTE BRASIL: (11) 303B-6300 (atendimento@duettoeditorial.com.br) NOVAS ASSINATURAS (querpassinar@duettoeditorial.com.br) EDI~OES AVULSAS E ESPECIAIS: (edicoesavulsas@duettoeditorial,(om,br) Edi~ao n.182, ISSN lB07.1562. Distribui~ao com exduslvldade para todo 0 BRASI L: DINAP S,.A. Rua Dr. Kenkiti Shimomoto, 1678. N iimeros atrasados podem ser solidtados ii central de atendimento ao lei tor - (11) 3038·6300 - ou pelo site www.lojaduetto.com.br, 30 preco da ultima edi~ao acrescldo do custo de postagem. DIRETOR RESPONSAvEL: Alfredo Nastari

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PERSPECTIVAS

Diversidade e inclusao escolar

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PERSONA

Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda

colunas
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LlMIAR

Hologramas, fara6s e democracia
SIDARTA RIBEIRO

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LlTERATURA

Entre a euforia e a
depressao
MOACYR

SellAR

rv1 rllPp ANER

Ir~

PARSONS 30 VELOCIDADE: ABERRAt.BR MENTE&cEREBRO 5 .se manifesta com diversos graus de intensidade 44 A DOENt. muitas vezes permanece ate a idade adulta o transtorno CAROLINA MIRANDA da l. DAVID C GEARY. LPERl'!. ruptura do cicio sono-viqilia e prescrkao indiscriminada de antidepressivos podem antecipar sintomas maniacos em crian~as e adolescentes e 66 ENSAIO o PEQUENO JAt\.tES LAWRENCE CEREBRO M BOWER E M. RUBEN C CUR.cronka e grave .tJLLA P.A DA INCONSTANCIA Teng Chei Tung Nem sempre facilmente diagnosticado o disturbio cercado por preconceitos. a doenca . BENBOW!.M ENTECEREBRO. JANET S HYDE E MORTON 62 A GERNSBACHER A polernica deflagrada ha tres CABE(A NAS NUVENS MONICA anos pela ex-reitor de deficit de arencao e hiperatividade pode nao rermmar na inH\ncia.. mas 0 tratamento pode prevenir as crises e controlar sintomas agudos 54 INFANclA AMEA9\DA lee Fu-i Excessode estfmulos. 0 neurologista Oliver Sacks apresenta reflexoes sobre percepcao. ~: especial 42 TRANSTORNO BIPOLAR Caracterizada por alteracdes de humor que oscilam entre a euforia e a depressao. agora se sabe que ele tern participacao ativa na cognicao e na percepcao mas Em texto inedito no Brasil. Os resultados mostram que o obstaculo a participacao ferninina reside em estereotipos e preconceitos IJI/WoN. literatura e psicopatologias 74 TAlENTOS SUBESTIMADO$ DIA E F.lniversidade Harvard segundo a qual mulheres sao rnenos capazes de fazer ciencia dell impulse a novas pesquisas.OES DE TEMPO E MOVIMENTO OLIVER SACKS Durante muito tempo 0 cerebelo foi consrderado lim mere coordenador cncelalico dos movirnentos corporais. CAII.COM. H.

..mentecerebro. Laboratory em Long Island.-.ao de marco da ScieHlific American.. geneticista do Cold Spring Harbor Pesquisadores cia Biblioteca Cochrane. Quatro deles sugerem que a utiliza<.ao entre elas a protefna p53.~ ~~:~~_~ ~~~~~. que controla a divisao celular e parece desempenhar papel importanre na imunidade. .:O 2008 . 8 \j ~ ~ ~ ~~~~&Q~~~~~~~~~~~~~~~~--~ ~ BLOC DA REDA<. psicanalise e neuroc ienc ias AGENDA Programacao de curses. 0 resultado de ourra pesquisa..AO Acesse.IWI' "'_. a obesidade m6rbida e 0 diabetes Confira. al teracoes na linha gerrninariva dos pais que sao novas para seus descendenres..com. os rnerodos tradicionais de estudo das bases geneticas do autismo precisarn ser revistos. como a esquizolrenia. isto e.www. 6 M ENTE&cEREBRO MAR<.":=.>Io~_'_ ~~~ c:. prescriros de acordo com 0 perfil generico de cada paciente. Wigler. ji! que seus efeitos variam de urna pessoa para outra. ..6es esponraneas..:o __ ~~f~ .br EXCLUSIVQ Novidades no combate a depressao Revendo as bases qenetlcas do autismo Para Michael. ana Ilsara rn ci nco estudos que avaliarn 0 uso da nuisica no tratarnento de pessoas deprimidas. Segundo a pesquisa.r-_£::~ .. 0 que pede comprometer a eficacia de antidepressivos como 0 citaloprarn e a venlafaxina. publicado na revista Neuron.. a depressao..~.j::jlJ!tI: """'_ .... parte da explicacao para os padroes observados de heranca esta em muta<. WigleI' acredita que urna teoria unificada do autisrno pode ajudar a explicar outras doencas complexes de base genetica.-'" ~.. Esrados Llnidos.. Ate agora. diversos grupos de pesquisa enconrraram genes _ 1111 associados ao transtorno ern 20 dos 23 pares de crornossomos do genoma hurnano Na edi<. contrariando as concepcoes mendel ianas. ~. congresses e eventos MULTIMfDIA Videos e podcasts sabre as ciencias da mente sao menos propensas a desenvolver cancer e costumarn ter mais hlhos que a media da populacao Aincla nao se sabe exatarnente a que esra por tras dessas constatacoes. Veja no site... NOTfClAS Notas sobre lares relevantes nas areas de psicclogia. organizacao internacional que investiga a ehcacia de acoes tera peuricas...o pesquisador a rgurn en ta que... ha II varianres do gene que codifica uma proteina transporradora no cerebra. harrnonias e rnelodias pode ser rnais ehcaz que outras tecnlcas psicorerapicas. leia e comenre as informacoes e reflexoes Benefidos inusitados As pessoas que sofrem da doenca de Huntington (parologia nil qual os neuronios llgados ao controle motor e a cognicao sao desrruidos) '1C::::.ao de urna combinacao de ritmos...:. confirrna lima tese defendida hi! algum tempo por especiallsras.~ .-. mas uma equipe da Universidade Tufts encontrou uma possfvel liga<. ·_. medicamentos para depressao devem ser personalizados.H..

exara e espectfica 0 que acontece em relacao ao uso de drogas.br Sandrelicc Souza Lillla Natai.com. as infiuellcias dos genes ou das experiellcias.br.> Afinal.lojaduetto.revistaentrelivros. o BEBE E AREVISTA Ell e mi nha mulher gostamos mui to de ler a colecso A Mente do BM e ache que isso termi nou influenciando nossa Clarice. Par sorte ell estava guardando a rnaquina naquele momenta.ao 179. Obrigadal SCIENTIFIC AMERICAN Brasil www. suqestoes de ternas. Novaes Sao lost"do. SP Por razoes de Iimita~ao. renovacao.com. bern como as linhas de reflexao que se apegarn a apenasum ponto de vista. desprezando outros como se fossem absurd os. estao fora de rnoda. pede ate ser urn cletalhe.br Ghelos cia ESTETI€A www.com. sem tanto bla. das 8 h as 20 h) Fax: 55 11 3038-1416 Sollcitacao de novas assinaturas por e-mail queroassinar@duettoeditorial. em apenas lima folha. Apenas rnosrrei a revisra a ela e como gosta da foto do bebe da capa.COM.br ~ www. Tenho a rnesrna opiniao sabre a assunto. de espaco.br Caxias do Sui.revistacabelos. profmor da Univcrsidade Federal da Bahia (UFBA J HISq www. www. SP PUBlICIDADE . maior forca).com.br ~ ~ ~ ~ Q I DEDO NA FERIDA Aplausos.RN o www.com.com.J.esteticabrazil. opinloes ou diividas sobre 0 conteudo reda caomec@duettoeditorial.BR . Entenda quem liver consciencla e born sensa! iV1aria 1115Nadil'l ENTRE ASPAS Costei de Vel" as citacoes de pessoas farnosas de novo na secao "Entre aspas" cia revista.com. RS 0FFICIE[ www.mentecerebro.sciam. pub] icado na edi<.com. ao preco da ultima edi{ao acrescido do custo de postagem NOVAS ASSINATURAS NUMEROS ATRASADOS a Carlos H.br ou no site www. mas e de detalhes que a vida se faz.1io 181 nos fazem pensar que a busca de solucoes {micas para os misrerios humanos.: 5511 6013-8100 Fax: 5511 3039-5674 ATENDIMENTO AO ASSINANTE Mudanca de endereco. Crande abraco ao pessoal cia reda\ao lussara Ral1lpasso Sao Paulo.com .com.oes: RcsJo. 55 11 3038-6300.br ou pelo tel.lofficielbrasil.EDITORIAL Tel. parabens: Apes ler 0 texto "Hora de pOl' 0 declo na fericla".MENTECEREBRO. Campos. o que vem antes (ou com GENETICA OU AMBIENTE.com. 11 3038-6300 ou pelo site www. a reda~ao toma a liberdade de selecionar e editar as cartas recebidas.historiaviva.lojaduetto. parabens.? inforrnacoes e duvldas sobre sua assinatura atendlrnentotsduettoeditorial.: 55 11 3038-6300 (2A a & feira. especialista eonseguiu se expressar claramenre. central de atendimento ao assinante Podem ser solldtados central de atendimento ao leitor Tel. Parabens pelo belo trabalho de voces! M!fCO patrodnadas Para anundar au adquirir assinaturas publiddademec@duettoeditorial. 0 ambiente tambern influi na expressao genetica Mas qual prevalece e em que circunsti ncia isso acontecez Os artigos apresentados na edi<. se a hereditariedade e responsive] par inumeros traces de personairdade. bl<'i.br Cartas para 0 editor. de 5 meses (aD ladoJ. Como foi dire no editorial do mes passado. fiquei fa do articuIista Sidarta Ribeiro! Ele escreve de lorma resurnida.br iLIVROS REVISTA AF]NADA Parabens pel a revistal Esta cada vez rnais afi· nada.br REDA~AO NossaspubJjca~.br IJWN. bla.com."0 born sensa adverteo sufoear as drogas com saco plasrico mara". a agarrou.br ou leis.com. de Menres Cerebro.

que. retangular). Lorenzo Mamrnf. Lizarraga passou entao a produzir obras com ajuda de colaboradores A muda nca no merodo de trabalho redundou nurn novo estilo de arte no qual a experirnentacao piet6riea passou a seT elemento central esquema de transcricao entre irnagem mental e execusirnbolicas de organizacao e interpretacao Em geral. Sua producao dos anos 60 e 70 esteve ligada a experimentacoes tecnicas. em exposicao no Estudio Buck. a cor sobressai a forma 0 artista plastico segue a tradicao geometrico-consrrutivista.: (11) 38464028 e 3044-4575. par exernplo.ca mpo de 0 nde 0 artista parte para testar.Tels. Toda a exuberancia desse processo se revela. Estudio Buck. Na mostra corn 36 obras. Vila Ollmpia. entre telas e desen hos.~ S 8 ~ 9 ~ ~ ~ ~ ~ ~ Antonio lb:<irraga. de 2007 (Serre [anelas).:Ao Cores exuberantesestimulam OBRA DE LIzARRAGA. 0 artista dita a obra imagrnada em seus rmnirnos deralhes (sernpre projetada para tela quadrada e. sob inspiracao de elementos do desenho industrial Em J 983. como as meraforas). C0l110 lidar intelectualmente com as qualidades do sensfvel> justarnente af. r. Sao Paulo.:02008 . motoras ou neurologicas) A producao rnadura do argenti no natural izado brasileiro Antonio Lizarraga. 123. medido OLl numerado". nao nos dames conta da complexidade envolvida em cada gesto que fazemos ou imagern que vernos. TETRAPlEGICO a lrnaqinacao FRONTEIRAS ENTRE UNGUAGEM E PERCEP<. reside a poetica de Lizarraga. Mas 0 tempo todo sornos convoeados a transformer estfrnulos e impressoes em fatos de linguagern Cabe ao cerebra a tarefa ininterrupta de decodifica-los. ate 0 limite. .:AO DESDE OS ANOS 80. MOSTRA o cotidiano.i I ~' § 10 MENTE&:cEREBRO MAR<.ao calculada e pic" t6rica de suas obras nos remere as enigrnaticas f ronreiras da li nguagern com a percepcao . Rua lopes Amaral. Gratis. Ainda assim. SP.ao plastics e altamente . criando categorras (au representacoes rnentais). quase a nossa revelia. sensacoes passiveis de se tamar realidade apreensfvel para 0 sujeito por meio de etapas do registro sensivel para 0 lingulstico au inrelectual ocorre de modo autornatico. De 12 de marco a 30 de ebril. em cartaz ate abril. rnais recenternente. parece nos iernbrar disso. sofreu urn acidente vascular cerebral que 0 deixou terraplegico. forjando nessa zona de tensao sua grarnatica da sensibilidade. transformarn-se em percepcoes. alirrna 0 curador da exposicao. nesse impasse.~ ~ " ~ ~ . no ato criativo (par rneio cia tecnica.6es-limite (na emergence de perigo ou de perdas funcionais. A abstrar. em Sao Paulo. em acrilico sobre tela OAHTISTA nos anos 70 o minucioso. sincronizadas entre si. "56 entra na imagem aquila que pode ser nomeado. Pinturas e Desenhos. nos fenomenos stnestesicos (capacidade mental em que 0 estfmulo de urn senrido leva a percepcso de outre) au em situar. a capacidade das palavras de signiiicar e enquadrar sentidos. esse processo de decodilicacao Obra Teodolito. dos recursos [ormais e da exploracao das figuras de Iinguagern.Por Graziela Costa Pinto EXPOSIc.

0 registro rnais sofisticado de alguma engrenagern". ~. letras e . 0 recado na mesa de telefone. a cargo de artistes plasticos como Sergio Fingermann e do fil6sofo Nelson Brissac. afrrma Derdyk A exposicao Algulls aspectos do desel1ho conlempOrGlleO. 1. SP. Rua Paes Leme.senhoe seus papers. totogratia.: (11) 3095·9400 au no site www.COM. em cartaz em Sao Paulo. com isso. O ENTREPAREDES (superior). busca dar sentido as percepcoes e !> aos afetos ainda sem nome. lugar de destaque na estruturacao do psiquismo. paP6s.. Ana Tavares e Cabelo sao alguns dos artistas convidados Ojicinas.MENTECEREBRO. cores. 0 ~ faz na garatuja. ldealizado pela artists plasrica Edith Derdyk.. concebida pela artisra Shi r1ey Paes Leme.. lnformacoes pelo tel. orq. Do ponte de vista psfquico. arquitetura e cornurucacao visual se entrelacarn. OSimposio ocorre ate 9/3 e a exposlcao. _. que explorarn possibil i dades concei tuais e materials. grafite e llnha de costura sabre parede ~-. principalmente na clfnica i nfantil Sabemos que a crianca desde pequena trace 0 mundo para apreende-Io. "Isso inc1ui 0 rabisco num resto de papel para explicar urn trajeto. maternatica. conternpla lima serie de atividades. Artistes. mesas-redondas e relatos de experienclas.sescsp. cia cornunicacao e das acoes humanas. escultura. Pelo [ato de ser indissociavel 11 subjetividade. foi rapidamente incorporado a psicologia e psicanalise como recurso diagn6stico au rerapeutico.i numeros A atividade ocupa. fisica.AO GRAFICA E OUTRAS UNGUAGENS 1 desenho conternporaneo e suas interfaces com outros saberes e terna do projero Desel'Jho e seu. de Roberto Bethcnico (2006): lndsao de ponta seca sobre papel.oes esquema" ticas. • DETALHE DA OBRASem titulo.ao e da mente hurnana. portanto. en tre outros nornes de destaque em areas diversas. Atividades como pintura. Sao Paulo. 0 desenho e fundamental. corupletarn 0 panorama do desenho nas artes e nas ciencias: No contexto do evento. intelectuais e cienristas exploram 0 terna em suas varias vertentes.EVENTO Exposkao e simposlo analisam desenho na arte e na denda PROjETO MAPEIA AS INTERFACES ENTRE REPRESENTA<. de Tamara Andrade (2007). Sese Plnheiros.WWW. carvao. Gratis. que aos poucos ganham perspectivas.BR MENTE&cEREBRO 11 . poesia visual. a si propria como sujeito e aos ~ 0bjetos que se apresentarn a sua vo Ita_ Primeiramenre. no rabisco. de exposicao a sirnposio. retomando 0 papel fundamental do traco para a consrrucao do pensarnento. sendo anteparo fundamental da linguagern escrita Oaf ser Fonte de interesse renovado por parte de todos aqueles que se mteressam peios sinuosos caminhos da criaC. po de ferroe planta artificial De. . apresenta producoes i ned: tas. foi lancada a antologia de ensaios Disegl1o_ Desenho_ DesCl1nio.br. ale 30/3. ~~~. Carmela Cross. pela editora Senac. depots nas figura<.

Alley ressalta que nao importa 0 rnimero de criancas que h<iem uma casa.umetltos.as mais velhas. Assim. um descanso da 1oucura.:ADO PELA PAULUS AJUDA ADULTOS.. em Grande sertao.. Nem os Iilhos do meio escaparn 11 angustia de viver "esprernidos" entre a primazta dos mais velhos e a atencao dada aos rnais novos. novelista francesa 12 MENT. 0 autor dirige-se nao a penas as cria ncas. escreve 0 autor. lancado pela Paulus. Eo que e 0 mundo.. trata desse assunto delicado.A LlD.. elas podem acreditar que sao espeeiais. " joao Cuimaraes Rosa (1908.e a necessidade de compartilha-los. pode haver deseonforto em ser o primogenito ever todas as atencoes volradas aos caculas que "precisarn de rnais cuidados" i mas ser 0 mais jovem da turma tambem desperta a sensacao de que nunca sera posslvel ser "born 0 suhciente" como os irmaos majores. nao Ie. partilhando suas vidas.ANTIL ehegada de um bebe costurna criar expectativas e ser motive de alegria. sem perigo de 6dio. fat-se aquila que se deve.principalrnente para as erianc. ou sua idade. mas tarnbern a pais e educadores para lernbrar que a rivalidade entre irrnaos pode nao ser uma situacao transitoria. escrttor chileno "Quando se fat aquila que se pade. "Mostrando que h<iespaco afetivo para todos. eada uma a sua rnaneira..AR COM 0 CIlJME fNF. que podem se senrir ameacadas pela presenca do recern-nascido. "As vezes fica mesmo dilfci Idividir. que parecem saber (e ter permissao para fazer) quase tude. enfrentar essa realidade e urn aprendizado importante e muitas vezes doloroso. na famflia e tambem no mundo. " Pab 10 Neruda (I 904. mas persistir." Madeleine de Scudery (1607-170 I).. Afinal.}".. insegurancas e angustias .. Qua1quer amOf jd { um pouquinho de saude.. Mas tern suas cornpensacoes.I 967). senao uma grande familiai' (Gl6ucia Lea/) ENTRE ASPAS E::::::~~~i1 _-. se a gente tern amor. os adultos encorajam as criancas a crescer unidas. ImlaS egofstas.lndependentemente da ordern de nascimento. Qua ndo voce e seu irrnao (ou irma) desejam a rnesrna coisa e s6 urn pode te-la naquele memento. que se torna 0 centro das atencoes.I 973).E&CEREBRO . 0 livro Irmaos cl. E apre nder a ceder ou com partilhar em geral nao e tarefa fckil.· I)mdas "Morre lentamente quem nao viaja. Elas tern em comum os pais .. E tambern de conflttos. se sao meninos ou rneninas. eserito e ilustrado pelo arnericano R W_ Alley.. ndo ouve musica e nao encontra grafa em sf mesmo. voces terao uma dispute".jI~-.-otl "56 se pode viver perlo de ceria pessoa. privando as pessoas da convivencia aletiva intense com seus irmaos e propiciando afastarnentos muitas vezes A intranspcniveis na vida adulta.Rivalidade entre lrmaos LlVRO LANc.

Conversa com amigos EM L1VRO ORGANIl. Na segunda parte esse inventario te6rico. os convidados buscarn o dialogo reonco.:O2008 . Lacan e Winnicott". Melanie Klein. que aurorize ou confirme Hilla decisao delmitiva e irnutavel par uma ou outra das visoes em debate. morto em 2007. Jacques Lacan. apresenrar autores "[rente a frenre". isto e.entre outros grandes linhas que orientam 0 conjunto das contribuicoes teorrcas a psicanalise depots de Freud. professores do Instituto de Medicina Social da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). E esse 0 espirito que atravessa os 15 artigos que cornpoem Wirmicotl e seils inter/ow tores. quando verdadeiramente em anal ise.iio de retificar ou corrigir as opini6es do "dono da festa". Um dos artigos que se destaca e "Defesa e criatividade em Klein. No ample encontro de ideias presentes na coleranea. Winnicou ( 1896-1971). entre outros Sem a inten<. E FRANCISCO ORTEGA. Souza organize algumas das E IMPORTANTE QUE 0 ANAUSTA ESTEJA SEMPRE APTO A ESCOLHER ENTRE DUAS ETICAS: ADA RESPONSABIUDADE E A DO CUJDADO. reflerindo e conversando sobre suas dissonsncias e consonaocias teoricas. a que da rnais ou menos debate de ideias em qualquer doscampos do conhecimento. foi formulada pelo pensador americana Richard Rorry. Para sso toma como balizas as nocoes de trauma. Nietzsche. Na prirneira parte do texto. Friedrich Nietzsche. PSI. de Octavio Souza. 0 processo analitico e orientado oelo Imne proposito de que o sujeito. do lado de fora de nos mesrnos. Ceorges Cangurlhern. permitindo-se can" cordar ou discordar amigave lrnente dos pontes de vista de Winnicott. agrupados segundo duas concepcoes distintas dos carnlnhos subjetivos pelos quais se da a constituicao do sujeito. Nele enccnrramos lima cornbi nacao rara e bern-sucedida de rigor conceitual e aplicabilldade clinica. SUA OPt.AO CONDIClONA ATITUDES DIFERENTES DONALD WINNICOTI: dialogo com Heln. 0 autor-anfitriao e 0 psicanalista Donald W.CANALISTASE FIL6s0FOS E REFLEXOES SOBRE A OBRA DE WINNICOTT APRESENTAM QUESTIONAMENTOS no rnesrno. arque com as direcoes subietivas que tornou e com os carninhos pelos quais seus sintornas se constitufram. Maurice Merleau-Ponty William James. e Francisco Ortega. Lacan. nao ha:nada 'exrrarnundo". como a filosofia.ADO POR BENILTON BEZERRA JR.ntexto de outros livros ou. 0 analisra se defronrara com as charnadas "etica da responsabilidade" e "etica do cuidado" Na primeira. a literatura. de defesa e seus respectivos papeis na constituicao da subjerividade. organizado por Benilton Bezerra Jr. Em 14 MENTE&cEREBRO MARC. Sua metodologia do debate intelectual conserve a crenca de que quando se esta diante de dois pontos de vista distinros sobre determinada materia. Seus convidados fonnam urn grupo heterogeneo de fi16sofos e psicanalistas. concise e eficaz servira para ilum inar e diferenciar modes de pratica clfnica na psicanalise. a ciencia e a psicanalise. Esta proposta do que deveria ser 0 C~ loca~ "[ivros no cO.

ao condidona ati tudes diferenres em relacao montante de suas respostas defensives a ao analisando rnais silenciosa na etica urna especie de trauma constituinte. psicanalista.. 112 pags. r. "A erica <. e Complexo de fdipo. Garcia faz urn relate detalhado do case clfnico de urn paciente estrangeiro que suscita questoes metodol. Casa do Psic6logo. mas efeito de uma experiencia de constituida responsabrlidade e rnais acolhedora na do cui dado. e que ninguern se engane: por rras de toda facilidade e fluidez com que as ideias sao apresentadas pelos autores ha o esforco intelectual de quem trabalha duro pela precisao dos conceitos e pela arquitetura cia argumentacao te6rica Aos autores coube 0 trabalho arduo e o prazer da pesquisa.& a pr6prioanal isra nao deve querer Relume Dumara. R$ 14. 98 pags.00. Em Complexo de Edjpo. doutor em sauds coletiva pela UERJe professor de psicoJogia da PUC-RJ.. Sua op<. Casa do Pskoloqo. Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez.00.142 pags. Alern de retletir sobre 0 atcance da intervencao a luz de Freud.6gicas incomuns. Benllton Bezerra Jr. A decisao. portanro. par exernplo. os meandros da linguagem natural e clentffica e 0 fenomeno da repetir. Casa do Psic6logo.MENTECEREBRO.Ao Encontros entre teoria e dinica A colecso Clinica Psicanalftica. sensacao e pulsao.. por um dos ideia de que 0 paciente nao apenas 0 caminhos possfveis.. COLEc.e Francisco mas de pertinencia clinica da qual Ortega (orgs. Jose Carlos Garcia. 391 ~ escapar. conclui Souza Embora as textos presentes no livro contenham a leveza e a gratifica~ao do encontro entre novas e velhos amigos. da Casa do Psicolcqo.BR . WWW. Riode Janeiro: . R$ 18.:ao e representacao. R$ 35. de Edilene Freire de Oueiroz. cabe tamar parte no debate. R$12. Iromo do olhar. Nelson da Silva)r.A qual dessas ideias aderir> Nao se rrata de uma questao de gosto pessoal. EdileneFreire de Queiroz. Na sua sensibilidade em optar. 2007. Desalios pora 0 teeniw pliwnalitica. ganhou mals quatro tftulos. A pratka clfnica 0 foro de Desaiios pam a recniCQ psicanolftico. de Jose Carlos Garcia.00. aos leitores. do analista deve ser a erica da siruacao WINNlCOTT E SEUS INTERLOCUTORES cJ inica que encontra". Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez revisa o tema com base na literatura p6s-freudiana e pcs-lacanrena. 2007.. "E irnporrante que ele (0111111p~gs.).COM. em termas freudlanos. 2007.180 pags. " !isla) esteja sernpre apto a real mente escolher en tre as duas (etiCrl5 ahrrna ourras palavras.ao subjeriva na qual 0 arnbiente e tao protagonista quanta ele proprio. 0 sujeito deve deparar o autor.00. Trama do olhar. entre outros auto res. nao e com 0 que (eve forca traurnatica e com dada pela fidelidacie do profissional a o conjunto de defesas que constituiram determinada corrente teorica. Casa do Psic6logo. diante de segunda etica. num jogo dialetico que se desdobra para a campo da psicopatologia . 0 rrararnento segue a Gada pessoa que 0 procure. da arti(ula~ao entre percepr. em Unguagens e pensomento.:ao na escuta pslcanalftica sao as assuntos abardados par Nelson da Silva Jr. trata. R$ 22. Linguagensepemamenfo. 2007. A 16gica na razao e na desrazao. mas par seu modo de operar no rnundo. Winnicatt e Ferenczi.00. 2007. GUllHERME GUTMAN e medico psiquiatra..

Jorge Zahar Editor. colega de Jacques l. originalmente publieado nos Cadernos de Pslcopedagogio (Cahiers de Psychopedagogie).C). 0 autor parte de uma definicao da religiao como fen6meno. parte da colecao Transrnissao da Psicanalise. professor da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). 0 papel do espelho e a irnportancia dos desenhos para as criancas. Nos capitulos finais. Tarnbern merece destaque a trajet6ria da psiquiatra suica Elizabeth KObler-Ross. levando em canta os multiples campos sernanticos em que se insere. Paulo Dalgalarrondo. coordenada por Marco Antonio Coutinho Jorge. realizado em 2007 na Faculdade de Medicina da Unlversidade de Sao Paulo (USP).Visoes plurals. R$ 52. no qual a psicanalista francesa trata das atividades pSicoterap~uticas que conduziu nos reformat6rios e centres medicos pedag6gicos (CMPP) e ainda reproduz as sessoes de tratamento de urn menino de 8 anos. Educa)ao para a Morte. Como escreve Santos.LlVROS PENSAR A MORTE RELIGIAO E CIENCIA lntroducao tanatologia a Efeitos da crenca sobre a mente A arte de morrer. em vez do proprio quarto. P51CANAuSE e saude mental. em 1985. 0 livro reune textos de especialistas em medicina.93 pags. contada por Maria Julia K6vacks. Coube a Kubler-Ross recolocaraassunto em pauta na sociedade com a lancemento. faz um balan~o das pesquisas que realizou nos ultimos 15 anos. professora do Instituto de Psicologia da USP.ao do rosto. diretor dos Seminarios Psieanaliticos de Paris. Organizado pela jomalista e educadora Dora Incontri e pelo medico Franklin Santana Santos. Dolto e Juan David Nasio. Artmed. a sociedade e a cultura. No segundo capitulo. exatas e biol6gicas. a partir do final do seculo XVIII. Cornenlus.. para depois abordar a constltulcao dos estudos dedicado ao tema. Parte da Crecia antiga. da Editora Comenius. 2007. Os autores de A atte de morrer prop5ern que a fim da vida nilo seja encarado como tabu. com enfoque em pelo menos tres areas de conhecimento: psicologia. Frans:oise 2008. abordando 0 pensamento do fil6sofo Xen6fanes de C610fon (570-460 a. pSicopatoJogia paqs. na epoca havia acabado de publicar A imagem inconsciente do corpo.. neurodencias. em 1969. Mas. 0 livro traz um texto de 1959.acan e fundadora da Eseola Freudiana de Paris. Francoise Dolto para discutir de forma simples e direta a teoria e a pratica de seu universo clfnico. . 0 resultado desse encontra esta no livro A crionca do espelho. R$ 50.psicoparologia e soude mental 0 medico Paulo Dalgalarrondo. A crtanca d. psicologia. Dolto.Vis6esplurais aborda a morte sob diferentes perspectivas. Dalgalarrondo reve as analise! sistematicas da rela(j:ao entre 05 credos. R$ 19.ao Pan sofia. passa pelos antropoloqos Bronislaw Malinowski e Claude levi-Strauss e pelas contribuicoes de Sigmund Freud e Carl Jung. a fun<. quando cresce a reflexao sobre a rela)ao das pessoas com a propria finitude e universidades americanas e europeias vem formando medicos especializadosem tanatologia. A arte de morrer. 0 lancamento chega nurn momenta adequado. 303 pags. 2008. Dora Incontri e Franklin Santana Santos.00. Dutro Iivro de Dolto disponfvel ao publico brasileiro e Quando as pais se seporam.00. convidou. 0 psicopatologista compila estudos sobre a possivel influencia da religiao sobre transtornos rnentais. 288 Dlaloqo entre Dolto e Nasio D pslquratra e psicanalista Juan David Nasio. usa de drogas e suiddio. Religiiio. do livro Sobre a morte e 0 morrer.o espelho. do Instituto de Psicanalise da Universidade Estadual do Rio de Janeiro CUerO. antropologia e.. entre outros temas. fllosotia e direito que participaram do I Curso de Tanatologia. Em ReJigiao. melancolia e esqulzofrenia.90. antropalogia. a crescente rnedicallzacao tornou indecente a morte em publico e 0 hospital. A obra faz parte da coler. mais recentemente. que aborda. fazer de conta que a morte nao existe nao ajuda a Iidar melhor com esse fen6rneno. que busca articular a espiritualidade com as conhecimentos das ciencias hurnanas. 0 lugar "natural" para 0 ultimo suspiro.

COM. 2006 Dire~iio: Florian Henckel von Donnersmarck Com: Ulrich Mi. E urn erro comurn. terminando com urn final feliz. humana e sexual de Ceorg. a galinha do vizinho bota ovos mais arnarelinhos. pstcoloqa clfnica e psicanatista. o SUElY GEVERTl. fazendo aparecer a aversao ao sistema. A observacao da vida do drarnaturgo fomece elementos para a reconsrrucao da subjetividade do agenre da Stasi. filme pode ser entendido como uma rnetalora do desenvolvirnento mental do ser humane.ihe. um mundo interno que da sentido ao viver Esse processo de desenvolvirnento e descrito no Hlrne de Donnersmarck. tomando-se alguem que se empenha em preservar todo 0 arcoIris de possibilidades presente na vida. vernos a personagem ensi nando a urn grupo de alunos metodos de investigacao policial. 0 policial nao se abala quando um aluno 0 questiona sobre a hurnanidade dos procedimentos: Para eIe. Proteger Georg sign-fica preservar toda a riqueza humana e tarnbern defender as preciosidades que ganhou com 0 contato com ele. Ceorg. hmcionando como uma matriz para a descoberta de novas realidades e possibilitando a apreensao de um conceito estetico IS$o pode ser observado em muitos mementos. Primeiramente se estabelecem o certo e 0 errado.MENTECEREBRO. Membra da diretoria da Sociedade Braslleira de Psican~lise de Sao Paulo e da comissao de divulqacao da tmemotionot Psychoanalytical Association (lPA). as bons e as rnaus. Martina Gedeck. descobre 0 poder das palavras e a lorca contida nas relacoes de carnaradagern. conflitos e arnbivalencias. Admira a riqueza afetiva. buscassernos descobrir coisas novas. na interacao com 0 outro. quando Cerd. Donnersmar-ck nos incita a repensar a constatacao contida no ditado popular. essas certezas sao colocadas em xeque. sem que esses jufzos se aproxirnassem. a Stasi. mas seria melhor se. A Vida alheia pode ser invejada. julgar que a vida do outro e melhor e mais faei1 que a propria.BR MENTE&cEREBRO 17 . Pode-se supor que Cerd foi educado sob essa dicorom ia. suspei to de se opor ao regime cornunista No infcio do filme. A rnedida que crescemos e acumularnos experiencias ernocionais. refJex6es ~u arnbivalencias. a vida rnonotona e vazia do policial se tinge de novas cores.Ao SERVE COMO MHAFORA DE AGENTE POUCIAl NA EX-AlEMANHA ORIENTAL PARA 0 DESENVOLVIMENTO DA SUBJETIVIDADE egundo 0 ditado popular. irnpedindo conllitos. E desse modo que se constr6i uma subjetividade. 0 que existe eo certo eo errado. Afinal. do diretor alernao Florian Henckel von Donnersmarck vencedor do Oscar de rnelhor filrne estrangeiro em 2007 A historia se passa numa epoca anterior a queda do Muro de Berlim. Cerd passa a ser a pro- tetor de Georg. WWW.FILME -------------- __ A vida em reconstrucao H. Cerd se torna mais sensivel e transforrna sua rnaneira de ser ever a mundo por meio do contato com urn outre tao diferente dele Ele se apaixona pela rnusica. A psicanalise nos ensina que e dessa maneira que a desenvolvimento mental se micra. Essa interpretacao pode ser revista em A vida dos oulros. no lugar de desejar que os avos dos outros sejarn rnenos arnarelos.lST6RIA DA H UMANIZAc. Alemanha. e nao apela para a idealizacao. e incumbido de vigiar urn drama turgo. trocar afetos e experiencias. S FICHA TECNICA A VIDA D05 OUTIIOS (137 minutos). e professora do Institute Sedes Saplentlae e do departamento de pslquiatrla da Uni!esp. um agenre da poltcia secreta da Alemanha Oriental. interpretado pelo ator Ulrich Muhe. os que sao favoraveis ou contraries ao sistema. 0 born e 0 mau. perceber outras possibilidades. As tecnicas que transrn ite servi riam para quebrar a resistencia dos inimigos. trazendo a tona duvidas. Sebastian Koch EmOVO duvidas. cujo princfpio implicito seria 0 de que todo suspeito e culpado. Com a observacao do dia-a-dia do escritor. Ver Cerd ouvir e encantar-se com uma rmisica tocada por Georg e perceber 0 efeito que a arte pode surtir sabre a aletividade De carrasco. Com isso. contra 0 preto-e-branco estabelecido por uma educacao ngida e POl' regi rnes rotalitarios. ninguern pode dizer que seja facil viver uma existencia plena de perspectivas.

dois deles Iorarn oferecidos duplamenre). "Se 0 esrudo tivesse side feito com profissionais do vi nho. idenriiicados pelo preco (na verdade.:OSALTOS ativaram mals intensamente area cerebral ligada ao prazer hcticia. de cada urn fOi rnonitorado mais caro "custava". quem sabe.lniversidade Stanford. Novas estudos devem responder a quesrao. foram usados apenas tres. $ 90. Essa e a conclusao de um estudo feito na I.ou tantos outros deralhes que caraccom a bebida de Baco.PERCEP~AO Paraconsumidor. rnaior foi a atividade do COFtvl. 0 mais bararo. de lima regiao conhecida como cortex orbitofrontal medial (COFM). Forarn apresentados a des que quanto rnais alto 0 preco do produto. Parriciparam da pesquisa I 1 esrudantes universitarios que diziam gostarde bebervinho tinto ocasionalrnenre. PREt. considerando que os participantes sao jovens amadores no ramo. vinho vale quanta custa ° magnerica funcionaJ para medir a atividade terizam urn born vinho. os resul tados senam os rnesmos>'. que e ativado quando a pessoa passa por experiencias prazerosas. em moeda $ 10 0 cerebro par ressonancia 18 MENTE&cEREBRO MAR~02008 . Os autores esperam que a experiencia e. nao famillarizados sua qualidade tern mais a ver com 0 preco da garrafa do que com a qualidade do liquido que ha dentro deja. o vinho en6filos mudern esses dados. a ajuda dos Os resul tados rnosrraram cinco tipos de cabemet SGHliign0115. perguntarn-se os aurores. nem buque . Para consurnidores N ao irnporta a safra das was.

BR MENTE&:CEREBRO 19 . pode aumentar 24 vezes 0 risco de uma pessoa desenvolver esquizofrenia 0 dado vern de urn estudo publicado no American 10umai oj P5ychiatlY.. segundo pesquisa cia Universidade de Chicago publicada na revista Psychological Science. WNW.PSICO . Ate af nenhuma novidade.. para Para conseguir lidar com a solidao da ilha deserta. 0 curioso e que essa idenrificacao nao se estende apenas aos bichos. crescell a tendencla de descrever os animais como se eles fossem humanos". mas e a primeira vez que se demonstrou que a infeccao precede as sintornas rnenrais". explica 0 psicologo Nicholas Epley. "Quando 0 individuo perde os elos aletivos com seus sernelhantes. MP3 e animais de estimacao A BICHOS E OBJETOS PARA AMENIZAR ANGUSTIA. doenca causada pelo protozoario . como se fossern dotados de raciocfnio".as. SERES HUMANQS ATRIBUEM ESTADOS MENTAIS COMPlEXOS A tribuir qualidades humanas a animals de estimacao e urna forma de as pessoas aliviarern 0 sofri menta causado pela solidao. coordenador do estudo pesquisador realizou diversos experimentos nos quais isolou voluntarios durante varias semanas e as fez escrever pequenos textos sobre ternas indicados pelos pesquisadores. e ainda mais preocupante que 0 rabagismo.MENTECEREBRO. afirma Epley. como celulares e tocadores de MP3. como fator de risco para diversas doent. ele tende a descrever tambern objetos pessoais.." A solidao pode ser Limaexperiencia dolorosa e mortal. o ANTROPOMORFISMO e mecanisme que protege 0 pslqulsrno do lsolarnento afetivo o Tom Hanks.:ao com drogas antiparasitarias conseguiu deter a progressao do disnirbio psiquiatrlco. Os dados tarnbern mostraram que 0 tratamento da in- feo:. que nada rnais e que uma bola de voleibol "Os pesquisadores charnam isso de antropomorfismo.lniversidade Johns Hopkins. "Estudos anteriores ja indicavam a relacao entre a esquizofren ia e a presence de an ticorpos contra 0 toxoplasma. autor cita 0 [ilrne 0 Miilifrago.COM. "Com 0 passar dos dias. diz 0 psiquiatra Robert Yolken. 0 personagem inventa Lim amigo chama" do Wilson. da l. especial mente as eletronicos. PSIQUIATRIA Protozoario pode deflaqrar esquizofrenia A toxoplasmose. protagonizado ra-se de urn mecanisme que protege 0 psiquismo contra os efeitos devastadores da privacao social. COIllO bichos de estirnacao.Toxoplasma gonaii e geralrnente transmitida por gatos.trapar explicar 0 fenorneno. diz. que cornparou amostras de sangue de cerca de 200 esquizofrenicos com as de pouco rnais de 500 pessoas saudaveis.r Celulares.

0 que teoricamente se traduz em individuos mais maduros do ponto de vista lfsico. "D iversos processes pa to logicos a fetam a motricidade rna nua I. Os hornens. par sua vez." Essa frase. defintu 0 projeto de rnestrado do psicoiogo Tomaszewski Htpolito de Moura.. na faixa dos 20 anos. afirma 0 pesquisador. OLFATO FEMININO pode distinguir parcelros rnais velhos: homens nao tern a mesma capacldade MOTRICIDADE Como 0 cerebro controla as rnaos entretanto. ern bora a maioria tenha preferido parceiras rnais jovens. sernpre que 0 contato visual foi permirido.FEROMONIOS I'H. pretende recuperar 0 tempo perdido.. ouvida casual~ente . cientista publicou no Journal of Neuroscimce urn endo a mao a parte do corpo mais habil e versatll. Estudando a influencia dos feromonios na selecao de parceiros. defendido na l. rnais experientes para enfrentar as arneacas do ambiente e com mais recursos para prover e proteger a companheira e as descendentes. Os resultados ta rnb e m ajudam a expl icar o lento desenvolvimento cia destreza manual na infancia e sua vulnerabilidade no caso de doencas neurodege nera tivas.e nide garot~. curioso que as neurociencias tenham dedicado tao pouco espaco 210 estudo das bases neurais que regem esse mernbro fascinante.heira diferent. conclui 0 autor.m c. Cheirinho de homem ome. vasta e especializada 20 MENTE&cEREBRO MARC. N6s queremos entender como 0 cerebra controla esses movirnentos fines para poder preserva-Ics". da Universidade Cornell. nao foram capazes de distinguir a idade das rnulheres pela percepcao olfativa. trazen do gra ndes prejufzos para a qualidade de vida. 0 neurobi61ogo Francisco Valero-Cuevas. Os resultados indicam a existencia de urn mecanisme ancestral por rneio do qual as mulheres conseguem explicitar sua preferencia par parceiros alguns anos rnais velhos. . Se o extenso artigo ern que rnostra uma circuitaria cerebral relacionada 210 controle motor das maos "Observamos que a complexidade dessa rede neural esta relacionada particularrnente com 0 controle temporal e a sintonia fina entre as musculos dos dedos".:O2008 . .lruversidade Federal do Rio Grande do Norte. 0 pesquisador dernonstrou que as mulheres sao capazes de distinguir homens rnais novos ou rnais velhos apenas pelo olfato. numa conversa.

demonstracoes clinicas dos professores e exercicios entre os alunos. Hospitalar e Medicina e embasada a Psicologia em teoria. Transe e Hipnose Comunicacao indireta em psicoterapia Disturbios Psicossornaticos e tratamento 1°HIPNOTERAPIA 2° HIPNOTERAPIA EDUCATIVA ERICKSONIANA Urn sabado por rnes das 8:30 as 18:30 Sao Paulo Inicio 26 de Abril de 2008 Sao Paulo WWW.MENTECEREBRO.Formacao em PSICOTERAPIA ESTRATEGICA com HIPNOSE INSTITUTO MILTON H.com. ERICKSON de Sao Paulo INSTITUTO de HIPNOTERAPIA EDUCATIVA de Sao Paulo Destinado Clinica.hipnoterapia. visando: Criacao de intervencoes ric as em forma e conteudo em urn curto periodo Entendimento e Superacao de Traumas Diagn6sticos Individualizados A formacao Como entender.COM.BR 11 5585 3372 www.br . utilizar e induzir de forma classica e moderna Relaxamento.

fonnando urn rnosaico em que m6dulos connguos represenrarn atributos bern simples de porcoes adjacentes do rnundo . Os experimentos pioneiros de Vernon Mountcastle no cortex sornestesico foram seguidos por estudos classicos do cortex visual [eitos por Torsten Wiesel e David HubeJ. am p Iam en te espalhados pelo cortex cerebral.s ne. A teoria holografica da representacao neural implodiu na decada seguinte com a descoberta de m6dulos neuronais capazes de mapear topograficarnente o espaco sensorial. mas estaristicamente signrficarivo.. por Lima enorme cadeia.BR M ENTE&cEREBRO 23 .COM. que ocorreu em nurnero de vezes bern pequeno. Karl Lashley observou que rates submetldos a vastas Iesoes corticais ruantlnharn cornportarne ntos previamente aprendidos Conc1uiu que as mernorias sao codifrcadas por multiples grupos nell rona is equiva Ie n tes.BEIRO Ph.D DODDD~ o ° [fneurociencias Hologramas. em neurobloloqia pela Universidade Rockefeller e diretor de pesquisas do Instituto lnternacional de Neurocienclas de Natal Edmond e Lily Safra (IINN-ELS). e sirn de representanres eleiros da rnassa neuronal. Nos anos 50. a memoria do todo contida em cada pequena parte .uronios se laz urn comportamento? Se verdade que as sinapses tern memoria. urn neuronic solitario nao toea sonatas de Beethoven. pennitindo que a estimulacao subsequente de uma (mica celula tivesse chances pequenas. 0 cerebra se dando mu itos guiram associar a estimulacso de urn tinico neuronic no c6rtex sensoria 1de rates a execu~ao de lim cornportarnento simples: larnber goras de agua. cujas respostas sao mais especializadas Consolidouse a teoria da hierarquia pirarnidal. 0 avanco da eletrofisiologta de multiplos eletrodos permitiu ao brasileiro Miguel Nicolelis dernonstrar que equipes neuronais s50 novamente recrutadas a cada rnovimento ou percepcao Nieolelis tambem descobrill que m6dulos corticais bern organizados se embaral ham quando 0$ animais nao estao anesresiados. como evidencia de que neuronios individuals atuam como fara6s. Pesquisadores europeus recentemente conse- regioes cerebrais proxirnas as entradas sensoriais. neuroni os. revelando UTn cenario bem rnais proximo de Lashley do que seria legitime super ha 20 anos. No entanto. Fez pos-doutorado na Universidade Duke (2000-2005) investigando as bases rnoleculares e celulares do sono e dos sonhos e 0 papel de ambos no aprendizado..MENTECEREBRO. Mas a ciencia se alimenta de polernicas. 0 truque que fez 0 experimento funcionar foi 0 treinarnento previo dos animals com esttmulos robustos.e somem em areas disranres da perifena.Isso condicionou todo lim grupo neuronal a funcionar em equipe. de neuronios Tutancarnon. E precise considerar que cada neuronic faz milhares de sinapses com ourros e que a ativacao de lima celula se propaga. Nao se trata. portanto. Os modules neuronais ocorrern em Ce parece com uma democracia. Como num holograrna. envolvendo milhares de neurcnios. mas sirn por equrpes neuronais.D. em que os neuronlos voram ou se abstern Duma sucessao de assernbleias. faraos e democracia o CEREBRO PODE SER CONSIDERADO UM SISTEMA ORGANIZADO. em instanres. experimentos posteriores rnostrararn que movirnentos simples nao podem ser descritos pela arividade de neuronios motores isolados. Longe de ser uma autocracia vertical. e V#NJ. Prernios Nobel de Medicina e Fisiologia de 1981. NO QUAL OS NEURONIOS ELElTOS PELA MASSA NEURAL "VOTAM" au "se ABSTEM" NUMA SUCESSAO DE ASSEMBlEIAS om quanta.. ~ com poucos neuronios-faraos coman- SIDARTARI. quando as lirnitacoes tecnicas irnpediarn registros em anirnais despertos. mas apreciaveis de disserninar a injormacao.escravos. Alguns interpretararn a achado.

pelas ideias que os educandos tem de escola. ainda que involuntariarnente. consrituidas por conceiros e pre-conceiros. desco bri r e mostrar as alunos que apresentaram diflculdades certamen te tern algum problema! A partir desse memento. Trata-se de urn processo dialetico quando a aqao do sujeito modi Ilea 0 meio social. desafiandc-os a buscar novos conhecimentosz Se a acao educativa deve levar em conta todos esses cuidados. de alguma rnaneira. nao se det€m em nenhurn deles e Ja corneca a coloear 0 planejamento ern pratica. do respeito que deve pautar as relacoes.a a ano letivo. participa do processo de educar tenha disponibil idade psfquica para 0 acolhunento . As vezes. dentro de uma cultura. Lim aluno com necessidades especiais. Os professores do ensino fundamental. garantindo que se sintam seguros para mostrar o que sabern e correr em busca do que lhes faha. de ensino. por exernplo..1 esta contaminado pelas ideias de fracasso e ha 0 risco de que ele. e significada por ele e.ao flexfvel e se cia ao longo do tempo. alunos indisciplinados e tantas outras dihculdadesz Como prornover valores quando. Mas € al que a19o acontece: hci alunos que simplesmente nao aprendem. atribua r6tulos a essas criancas . urn "adolescenre problema" ou urn adulto que ainda nao foi alfabetrzado. uma maneira singular de percebero rnundo.ntra. mas tam bern para pais. Mas 0 que e inclusao> Como pratica-la em salas de aulas !otadas. As relacoes estabelecidas na escola entre professores e estudantes e entre os proprios alunos sao relacoes en tre subieri vidades. seja com alunos considerados "norrnais". 0 olhar do professor para os alunos que 0 decepcionararn ). se constitui em suas relacoes pessoais". constitui -se por meio da acao do sujeito. com poucos reeursos. de seu papel na instituicao. 0 professor depara com 30.ows ou no cenario politico! De [aro. a rnldiaeleva a categoria de herois e celebridades aqueles que trapaceiam e rnentern. por ideias sobre 0 que e aprender e se desenvolver.Diversidade e inclusao escolar UDAR COM AS DIFEREN<:AS NA SALA DE AULA E UM DESAFIO NAO APENAS PARA PROFESSORES. e precise se apressar para cum prir 0 programa.Segundo 0 pesquisador Conzalez-Rey. Nela aparece constitufda a hist6ria (mica de cada um dos individuos. Ao e. que podern proporeionar aos estudantes oossibil idade de obter sucesso.30..:02008 . porem. dificulta 0 proprio ato de educar. incluir 0 OII/ro. a proprio sujeito pode alterar a sentido anterior relacionado aquela a<. depende basicamente da vontade e da disponibilidade para conhecer e se comprometer com 0 desenvolvimenro desse Dulro . uma trajetoria escolar distinta. a subjetividade caracteriza-se por "forrnas de organizacao subjetiva dos individuos concretes.cada qual com urna historia. Coloca-se entao 0 desafio nao apenas para educadores. com os que pertencarn a outras cultures ou que tenharn algurna necessidade educacional especial. A subjetividade ra<.r na sala de aula. cultural e do momento hisrorico em que a suieito esta inserido. de se relacionar e de aprender. E fundamental que aquele que."cEREBRO MAR<. fazemos parte de urn sistema educacional cheio de falhas e que. psicologos e outros profissionais das areas da saude e da educacao. psicopedagogos. do sentido que os professores atribuem a pratica e urna configu- 24 MENTE&. nao raro. sera possfvel incluir cada urn dos educandas na retina escolar. seja nos reality 51.seja ele uma crianca sern deficiencia. a partir dessa significacao. a qual. A inclusao it qual me refire parte dar. do contexte social. Haveria um desencontro? Falta de preparo pOl' parte do docente> Ou as cnancas nso tiveram "urna base boa" do ana anterior? Hiporeses sao cogitadas C criancas. adolescenres au adultos que ehegam ate as salas de aula? Incentivarn 0 planejamento de arividades variadas. das relacoes interpesscais. rnedio ou mesrno da universidade considerarn a slngularidade ao preparar suas aulas? Os curses de graduacao de fa to preparararn prof ssionai s para a diversidade e para se preocuparem em conhecer as habil idades. MAS TAMBEM PARA PSIC6lOGOS E DUTROS PROFISSIONAIS QUE ACOMPANHAM CRIAN~S ome<. 35 ou 40 rostos.

Quando se trabalha com a diversidade textual.Por Adria Assunfao Santos de Paula pertence a uma cultura e a urn tempo. rnotivacao. mestre em pSicologia do desenvolvimento. Nao e rnais toleravel que se aja como se todos os suieitos fossem iguais e aprendessem do meso mo jeito.e talvez nos torne mais sensfveis. Alunos que "nao eonseguem acompanhar" a turma sao exclufdos por meio de notas. representacoes e competencies. tarnbem exdui atraves da busea da padronlzacao privilegiando 0 resultado e nao a processo. politico. par rsso. em urn mesrno ritmo e por meio das mesmas atividades Em meio a esse ttlrbilhao . alern do desenvoivimenro cogn itivo.AO SISTEMATICA DOS ALUNOS NA CULTURA E lORNA-LOS APTOS A EXERCER 0 PAPEL DE AGENTES SOCIAlS PARTICIPATIVOS] pedagogica. da sensibilidade e do trabalho em conjunto sao caminhos para lidar com a singularidade .cabe a escola promover a insercao sistematica dos alunos na sern distincao. ADRIA ASSUNC. ao longo da nossa historia. incertezas. deixar AUir a criatividade. conflitos. Par meio dessas praricas e possfvel mobil izar sentimentos. dos cornentarios feitos a respeito de seu desernpenho e dos rotulos aos quais sao submetldos Ou por meio de gestos e 01 hares que expressam a desaprovacao. angtistias. solidarios e preparados para enfrentar as desafios de urn mundo IT0= em constante transformacao.BR MENTE&cEREBRO 25 . Escrever e urna forma de expresser o pensamento. e dada aos alunos a oportunidade de desenvolver habrlidades. reflete a condicao hurnana. cas pedagogicas. registro escrito. apropriacoes a fetivas e desenvolvimento da certeza de que se escritas nos oferecem e irnplica excluir alunos que se identificam com outros tipos de leirura. A busca da COmperencia. o desempenho acadernico Urn canto nao e rnais irnportante do que urna historia em quadrinhos au uma noncia de jornal. Sao apenas diferentes. do desenvolvirnento das habtlidades individuals. conquistas e evolucao. propiciar a interacao entre pessoas. os sentimentos e de se comunicar. sofrimentos. facil itando a interacao social. E onde a Ieitura e a producao de rextos entram nesse processo> Entram desde 0 inicio da vida acadernica.COM. se faz mais do que cultura e torna-Ios aptos a serern agentes ativos e participativos. Privilegiar 0 trabalho com urn tipo especffico de texto e excluir a riqueza que as mais tar variados o [CABE A INSTITUI~AO PROMOVER AINSER<. do momenta historico.chama- nunca necessario refletir sobre prati- diversas modalidades de producoes do inclusao .:AO SANYOS DE PAULA pskoloqa educacional. 0 que nao da lucro A escola recria e rnantem as relacoes de poder e submissao que earacterizarn a sociedade. desejos.MENTECEREBRO. deveria ser assim. Ou. 0 habito da leitura permite. alegnas. e WWW. pelo rnenos. lazer desperinteresses. econornico e social Constitufmos urna sociedade que exclui 0 que e diferente. Como reverter esse quadro? Com a obrigatoriedade determinada por lei de as escolas receberem todos os alunos. por conseguinte. mel horando sua auto-estirna e. podendo s er de boa qual i dade ou nao. a que foge a regra. A aceitacao da diversidade textua I em sala de au la possibil i ta a inclusao dos diversos esrilos e ritmos de aprenclizagem.

A ACADEMIA BRASIL. quando passel a mao na Ircnte da lente. Foi af que sua propria mao Ihe rendeu lima relevante contribuicao a cienc:a. 0 achado poderia tel' passado despercebido. GRUPO PARTICULARDE NEURONIOS DO SISTEMA VISUAL. Qual nao foi nossa surpresa 210 ve r que a ce lu la cornecou a a presen tar uma atividade incrfvel". Mas nao foi apenas por obra do acaso que a neurocientista carioca Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda identificou neur6nios do lobo temporal que sao ativados por estfrnulos visuais complexes. POl' exernplo. VAl PARA OS bTADDS HARVARD. 0 grupo constatou que havia outros neuron res sensfveis a visao de olhos OLi de faces humanas e de simias. FEDERAL DO RIO DE JANEIRO). que utilizam j nformacoes proven ientes do cortex visua I e as in tegram a vivencia do anima] Essa suspei ta nasceu de experi men tos que haviarn mostrado que aquele tipo de neuronic era sensivel a visao de maos. quando ele fazia pos-doutorado na Universidade Harvard e investigava 0 processarnento cerebral de irnagens em parceria com 0 psicologo experimental Charles Gross e o engenheiro eletr6nico David Bender.~ DE JANEIRO.pOl' . ASSUME A CHEFIA DO L<l. Com base nessa observacao. sugerindo que." Alern disso. "Verificarnos. DA ACADEMIA BRASIUNIDOSFAZER POS-DOUTORADO INA UNIVERSIDADE I 1970 . NA FACULDAoE NO olA . . LIGADO I 1996 - (RIA INTEGRANDD. Os pesquisadores colocaram macacos anestesiados diante de lima tela na qual urn projetor de irnagens alternava bordas e traces. QUE ORRECE MORADIAS ASSISTIDAS E TRABALHO A PESSDAS COM NECESSIOADESESPECIAIS.BORATORID INSTITUTO DE BIOFISICA DA UFRJ.EIRA DE CiENCIAS. projetando sornbra na tela.. ATUAlMENTE SE DEDICA A INClUSAO SOCIAL DE PESSOASCOM DEFIOENCIA MENTAL escobertas interessaot. conta Rocha Miranda.TORNA-SE LEJRA DE ('ENCIAS.ocorrer rnero acidenre. E NEUROANATOMIA NO EM ELETROFISIOLOGIA MAREY 11963 11967 - (ONCLUI 0 DOUTORAoD rELA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO (UFRj). UM 005 VICE-PRESIDENTES CARGO QUE OCUPA ATE 0 PROGRAMA 2004. DA UNIVERSIDADE INGRE5SA DE MEDICINA DO BRASIL (ATUAL UNIVERSIDADE ESPECIAUZA-SE EM PARIS. "Estudiivamos havia horas lima celula que mal respondia a esses estfmulos.altosas po . nao Fosse a perspicacia de Rocha Mil-anda e sells companheiros Ese trans" lormou em uma valiosa pista para a cornpreensao da forma como a cerebro processa as imagers recebidas pcla retina. sua equipe formulou a hipotese de que existern no cortex temporal neuronios muito complexes.clem.O 2008 .C0@[f~®lliJ([) Carlos Eduardo Gulnle Rocha Miranda A mao do acaso BRASllEIRO DESCOBRIU. particularrnente maos ou faces 15S0 foi no final da decada de 60. 0 cortex temporal e capaz de integral' estfmulos cornportarnentais corn base em formas mais simples. 26 MENTE&cEREBRO MARC.D·· 11934 11953 11959INSTlTUT NASCE NO RIO DE JANEIRO. BRASIL.. es e v. jusramente como 0 macaco vi: a sua propria. que a celula que entrou em grande atividade durante a projecao nessa ocasiao s6 respondia bern quando a mao era apresentada com os dedos para cima. de alguma forma.DE VOLTA AD DE NEUROBIOLOGIA II DO 11993 . NA DECADA DE 60.

busca lnserlr no mercado pessoas (om necessidades especials Nascldo no dia 151 de janeiro de 1934. seguiu para Boston para [azer oos-doutorado na Un iversidade Harvard. necticut.Fessard. considerados elementos primitives para a lormacso de seguiu Lima representacoes menrais cerebral que ficou mundialmente conhecido como depressao alastrante Rocha Miranda voltou aos Estados Unidos. Rocha Miranda cursou em Con. 0 adolescente comecou a estudar bacrerias que nxam nitrogenio. lima breve temporada de trabalho em lima das fazendas de sua familia. 0 micleo caudate.CQM. Rocha Miranda MUDANC. em gatos. Rocha Miranda locou sua observacao no lobo Os experi mentes WINW. 0 que contribuiu para despertar seu interesse pela agronornia.:A DE FOCO rea Iizados par Rocha Miranda e os colegas Charles Cross e David Bender consistiam em observer a atividade cerebral de macacos posicionados diante de uma tela na qual eram projetadas figures geometricas. Estados Unidos. principalmente pelo medico neurologists Aristides Pacheco Leao. Em Harvard.1que sua curiosidade pela pesquisa cientffica desabrochou. 0 equivalente ao ensino media (high sclJoo/) Fot 1.por Mara F.urn dos pioneires na irnplantacao da pesquisa cien[!Rca no Brasil . interessados no lobo occipital. Optou entao par estudar me- NA OBSERVA~O DA ATIVIDADE CEREBRAL DE MACACOS DIANTE DE UMA TELA COM FIGURAS GEOMETRICAS] dicina na Universidade do Brasil. mesma institlli<. urn dos pioneiros das neurociencias no pals. No laborat6rio do colegio. Na epoca. para fazer esragio nos I nstitutos Nacionais de Saude. atual Universidade Federal do Rio de janeir (UFR)). Conclufdo 0 curse de medicina e de[endida a rese sobre 0 micleo caudate. descobridor do fenorneno linha de pesquisa similar 11empregada pelos neurobiologistas David Hubel e Torsten Wiesel.. em 1981.BR M ENTE&CEREBRO 27 . Rocha Miranda esrudou. em 1961. Sob a supervisee de Albe-Fessard e em parceria com seu colega Eduardo Oswaldo Cruz. No entanto.igueira PROjETOINTEGRANDO. Diferentemente de Hubel e Wiesel.ao em que Pacheco Leao havia brilhado nos anos 40. criado por Rocha Miranda. 0 Premio Nobel de Fisiologia. no interior de Sao Paulo. uma estrutura cerebral pouco conhecida na epoca e que parecia desernpenhar papel no controle da motricidade. que contava entao com 0 auxilio da engenheira francesa Den ise Albe. fez 0 jovem de r 9 anos perceber que a agronomia nao era a carrerra que mais [0 'EXPERI!MENTO CONSISTIA o atrafa. do Insri tut Marey em Pari 5. que 0 introduziu ao estudo cia neurofisiologla de rnarnfferos. onde rrabalhou com 0 bioffsico Cad os Chagas Filho .M ENTECEREBRQ. o pesquisador foi incentivado a sair do Brasil. em Bethesda Seis anos depots. Tanto que ele fOi aceiro na Universidade Cornell para prosseguir seus estudos nessa area. que ganhariam. os dais cientisras analisavarn 0 lobo occipital para entender como 0 cerebra processa a mforrnacao que sai da retina para reconstruir a forma de objetos como bordas e angulos.

explica Rocha Miranda. quando era vice-presidente ciaAcademia Brasileira de Ciencias. de forma sirnplificada. assistidas a pessoas com necessidades especiais e as auxilia na inclusao no mercado de trabalho. apesar de pouco conhecida. na epoca com 4 (Finep) e da Petrobras.da a pesquisa com 0 grupo da Universidade Harvard.org. Rocha Miranda admire que enfrenta muitos problemas por trabalhar em lima area rnultidisciplinar e aplicada que ainda e vista com rnuita cautela pelo setor governamental. palavra em ingles. regiao que.integrando. isto e. porern. ne< o MARA FIGUEIRA e jornalista. rendeu a importante confirmacao de que a inforrnacao visual realrnente atingia essa regiao Essas celulas apresentavam 0 que os cientistas chamam de campos receptores. conforme resultados obtidos pel a proprio Gross e par ourros pesquisadores Trabalhando por dias e noires a DO. mostramos que des incluem a regiao central do campo visual.OES A NOS D'E AJUDAR A CRIAR SOlUC. havia sido iden~ tifkado tarde demais para que pudesse ser corrigido por meio de dieta adequada. M ENTE&cEREBRO MAR(. ja havia se mosrrado necessaria ao aprendizado visual. "Felizmente ternos sensibilizado diversas instinricoes a nos ajudar a estudar e a criar solucoes para a inclusao social das pessoas com deflciencia mental". Alguns pesquisadores perguntavarn se haveria rarnbern grcmdmother cells.:AO As conclusoes de Rocha Miranda e seus colegas geraram polernica no meio cientffico. que conta atualmente com 0 apoio cia Fundacao de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (Faperj). onde 0 animal tern a rnaior acuidade visual". oferece rnoradias CONSAGRAC. arninoacido fundamental para 0 desenvolvimento do sistema nervoso. as pesquisadores estudaram um a um as neuronios do lobo temporal por rneio de rniruisculos elerrodos. sern traducao para 0 portugues. a principio. Tanto esforco. complete 0 pesquisador. dlsturbio. a area estudada par Hubel e Wiesel.EM HARVARD: pesqulsador foi il Boston em busca de novos metodos e de dlaqnostlco para doenca da nihil temporal. ao longo dos anos. outros autores confirmaram a exisrencia de grupos neuronais que respondern a estfrnulos com significado biologico para 0 anima]" Conclu. projeto tarnbern procura formar recursos humanos voltados ao rratarnento e ao cuidado diario dessas pessoas. em [970.:02008 . em 1996. A partir dai. Apesar dos avances obtidos. disfuncao genetica que leva a falhas no rnetabolisrno da metionina. da Financiadora de Estudos e Projetos o ["TEMOS SENSIBILIZADO INSTITUIC. Mas a experiencia estimulou Rocha Miranda a criar. para designar descoberras interessantes e feitas por acidente. Rocha Miranda havia escolhido seu destino com 0 objetivo de enconrrar tratarnento medico para 0 problema de saude da men ina. No Hospital Infantil de Boston. "Ate para publicar o trabalho foi diffeil. "Os campos receptores do lobo temporal eram enormes quando comparados aos do lobo occipital. que podem ser descritos. como as areas do campo visual as quais os neuronios sao sensiveis. neuronics especfficos para reconhecer nossas av6s Naquele momento era difkil para a comunidade clentitica aceitar que neuronios fossem capazes anos. 0 projero Integrando (www.ao de fazer 0 p6s-doutorado.:OES PARA A INC1USAO PESSOAS COM NECESSIDADES ESPECIAIS"] de tarnanha far.:os. 5ermdipify. Alern disso.br). 0 grupo teve dificuldade para Fazer novos avanc. A iniciativa. porem.Ate que entrou ern cena 0 que se chama de acaso ou. Rocha Miranda retornou ao Brasil. soube que a Blha era portadora de tiocisteinernia. como prelere 0 neuroanatomrsta. Haveria neuronios especializados a ponto de serem estimulados por maos.:anha. faces e olhos? As ideias do grupo de Harvard viraram alvo dezornbaria. para continuar sua invesrigacao no lnstituto de Biohsica da UFRJ Veio com ele tambern a pessoa que havia sido a grande razao de sua ida aos Estados Unidos em 1967: sua filha mais velha Mais do que a inten<. altemando-se em tumos. Mas.

do contra rio. de rnaneira que pudesse ver. all um adoravel zunido grave como a das abelhas gorduchas que voavam em volta das rnalvas-rosa a cada verao. que podia Ievar um dia inteiro para cruzar 0 gramaclo. eu ia ate 0 jardim e enconrrava as malvas-rosa urn pouco rnais altas..urn barulho odioso. " '\0 . as rosas rnais emaranhadas nas trelicas. Experiencias desse ti po contribufram para me levar it fotografia. mas dava para irnaginar sua trequencia pelo tom que emitiam . . Sen do afeito aos microscopies e telescopios . Nessa tartaruga. acelerando-o ou tornanda-o mais lento. As pessoas se moviam em diierentes ritmos. 0 que dizer. eu era fascinado pela incrfvel amplitude de velocidades.rneus irrnaos mais velhos.. porque ela permitia alterar a velocidade do rnovirnento. os deralhes de movimento au rnudanca que. por mais paciente que Iosse.ENSAIO Aberracoes de tempo Em texto inedito no Brasil. guardavarn-nos de medicine e observadores de em casa -. Q ando crianca. mais ainda. As asas dos insetos se mexiarn tao rapido que nao era passive! ve-las. mas. 0 neurologista Oliver Sacksrefle VELOCIDADE ------------~ - -. os animais. eu pensava na acele- 30 MENTE&CEREBRO MAR<. nunca conseguia apanha-las em movimento.O 2008 . estariarn fora do poder de reglstro dos olhos. entao. um mi agudo como a dos mosquitos. ajustados ao ritmo perceptual humane. do rnovirnento das plantas? De manha. . parecia viver numa estrutura temporal inteiramente diferente. estudanres passaros.

Com isso pude captar as abel has em a~ao enquanto pairavarn sobre as plantas e desacelerar os batirnentos de asa borrados pelo tempo. microscopic 0 movirnento como uma especie de equivalente vagaroso como arnpliacao. arnplieios e encadernei cerca de urna d(izi21 deles num pequeno foliosc6pio Entao. como moles de relogios. tinham muitos atrativos . As sarnambaias. Iotografo. Mantei entao minha camara num tripe no jardim e tirei fotos do tempo. se desenrolarern como as linguasde-sogra que assopravamos nas Iestas. levando urn Oll dois segundos para aquila que. que tinha uma carnara de cinema capaz de tirar mals de 100 quadros per segundo. em particular.e movimento bre percepcao.e nas possfveis maneiras de torna-los aparentemente rnais deles a intervalos de urna hora.principalmente os brotos densarnente curvados.BR MENTE&cEREBRO 31 . Com 0 futuro todo enrolado ne1es. literatura e psicopatoIogias racao ou desaceleracao remporal. como l1UI11 passe de magica. revelei os negatives. retesados com a tern po can tido. urn e 0 rnovirnento acelerado como resume.COM . urn relescopio do tempo. em tempo real. Fiz experiencias fotografando as plantas. vi as broros i1'#W. de rnaneira que pude ver nitidarnente cada movimento Mel! interesse em velocidade.MENTECEREBRO. movirnento e tempo . durava dois dias A reducao cia velocidade de urn movimento nao era tao facil quanta a aceleracao e aqui cooter com a ajuda de meu primo.

Jules Marey tinha side 0 primeiro a demonstrar que. Ilifo Vlstos_ 0 32 MENTE&cEREBRO MAR~02008 . A maqllina do tempo foi publicado em 1895.indo dimlle dos IIfWS olhos oposto disso ocorre em 0 novo acelerador. como estudante em Oxford.. . nquei tambern fascinado par outro livro de Wells. mas.Iida eSlivesse deslilwda a mallrer 0 mcsl!lo mimcro de i. em urn dado momenta.. isto e.) a Lila. em que ha urna linda descricao de como 0 crescirnento das plantas era drasticamente acelerado num corpo celeste com apenas lima fra~ao da gravidade da Terra: Com _firmcsfgtlran~a e pron fa delibera£ifo. Seu trabalho. 1114111 dia frio. li os Pnndtllos de psjcologia de William James e num rnaravilhoso capitulo sobre A percep~ao do tempo. a descricao era irresistivelrnente cinematrografica e me fez especular se 0 jovem Wells teria visto au feito experiencias com fotografia de plantas.) Vi a wores crescerem e Sf !mllsjormarem (01110 Ilifadas de vapor. por sua vez. a quantidade de energia recebida do Sol e de oxigeruo na atmosfera e assirn por diante Assim. devedalllos acreditar no verifo como agora acredi/amos nos ealores da era carbol1ifera. em uez de qtwse dez. era uma abe1ha. 0 romance A maqui. (. urn cavalo a galope tinha todos os quatro cascos no ar._. deslizando pelo ar batendo asas lentarnente. como em A maqrlilw do tempo e 0 novo acelerador. 0 fsiologista frances Etienne. Von Beler Sf dedicoH a algulls cd/wlos illteressal1ies sobre 0 ifei/o deslas dlJertl1~as qUa!1do Sf modifica a apa rtncia da l1a Illreza _Sllpollhalllos que. como agora. que tomam a d roga JU 11 ros. a noite se seguiu ao dla como 0 bater de lima asa negra". j6ssemos capazes de pember 10 mil even los dis/hlltlmenle. incentivado par Muybridge.. como afirrna a historiadora Marta Braun. na velocidade de urn caracol excepcionalrnente languido que. _) A medida qllC ell prossegula. 0 quanto eles erarn reprtmidos par lirnires internes ou extemos. mvolveu-o 11a mao quentc e Viii 0 peqllmo fio de merni"rio subir vagarosalllente pe/o trlbo? Essas plan/lIS hmares crescialll aS5im Aqui. MAS o MESMO NAO ACONTECE COM AS HORAS E 05 MINUTOS. . No extreme oposro. estirnulou as farnosos esrudos [otograficos do movimento realizados pelo fot6grafo britanico Eadweard Muybridge. E COMUM OUVIR QUE OS ANOS VOAM CONFORME ENVELHECEMOS. uma draga que acelera milhares de vezes a percepcao.rapidos Oll mais lentos .Ja do lempo e oconto 0 novo acderador.mpressoes.inrtlilivamenie sen lem e 110 delalhamer! to dos even los com que podell! preenchf-Ia5. na verdade. C Wells.. relata 0 viajante do tempo de Wells.. WII termollletro. gravidade da Terra. mais dgi/ que a de qllalquer {>/el11 ta qHE eu ja vita al1 tes. (. Toaa a Sllpclficie da Terra parecell mudar . Sf 110ssa l. como eu.de como 0 crescimen/o se desel1ro/ava? (. QUE SAO IGUAIS AO QUE SEMPRE FORAM diferente. observando genre como nos.J OS hM05 emfeixes aoolumaram-se. ainda ganhcmdo velocidadr. quando havia grande interesse nos novos poderes cia forografia e do cine" rna para revelar deralhes de movimentos inacessfveis a vista desarrnada. vagam por um mu ndo glacial. os pensamentos eo rnerabolismo de lima pessoa. POLICOS anos depois. conge1ada em atirudes desleixadas. prosseguiu e desenvolveu carnaras ca pazes de reduz ira vel ocidade e quase parar os movimentos de passeres e insetos em pie no vao. IIleslllOcm/lwrJ/o observiivalllos_ 0 III0 villlfl1 to era mais /mio /jue 0 de qua/qrler animal. como a o . "A rnedida que ajustei o ritmo.[.) Voce a/gum al:aja pegOlI. (. sa/lando POl' ele a cada winulo e a cada mimlto marccmdo urn dia (_) 0 mais irnto e rastejanle camcol passou correndo rapido demais pa fa mil!l. 0 inventor e o narrador.jll11dindo-se ejlrl.. de usou a fotografia de Iapso de tempo para aceierar rnovimentos quase imperceptfveis de esrrel as-do. csticaral1l-se e abriram-se !HIli! soim)anco. com suas descricoes vfvidas e imaginarias da alteracao temporal. conto sobre Perguruei-me algumas vezes se a velocidade de animais e a de plantas poderiam ser diferentes. du ral1 re a in lervalo de UIII segundo. Como posso lhe dar lima id{ia disso . apanhada no rneio de urn gesto. em ulllaJltaflrjt. Os primeiros homCHs 1mLIICI. Os movimfnio. alirando coraas COIl1 peqllmas pontas afiadas C-J que se alol1garam rapida e visiveimente. ela poderia ser mil oezes mais Cfuk Deverfamos vlver mellOS de 11111 IIICs e HaO saber nada sabre a mHdaJl~a de eslafoes Se nt/scidos 110 invenw. a paipjtap:Jo do dia e da noite jlllJdiu-se num 1111I:COe contllwo cil1Za.fez com que ell me deleitasse com dais textos de H. essas il1crfveis semC11tes Iml£a!l1 ullia pequEn(1 ralz para baixo l1a terra e!-!lnpequfl10 brolo para oar. () edlfielos rnOrillfS se erguerem pall:dos e esp/mdorosos e passawll C01ll0 SOllhos.mar e outros animals marinhos. Marey. dos seres orgell1im) seriam lifo vagarosos aos 110550Ssen lidos que smam inferidos.wnte )Mi5 remit (..) 0 Sol espasIII6dico transjorlllou-se em 1111Irisco defogo. Telll05 tod05 os IJwtivos para imaginar que as eriatums possalll posslveim{J1te dlferir enonllemellie nas dura~i5fs qllC elas . e continua: Vi 0 501 alravessar rapidauumte 0 ceu. ao mesmo tempo. encontrei esta descricao.

que os anos voam a rnedida que envelhecemos . desenterraram e rraduziram 0 estudo de Heim e seguiram adiante.MENTECEREBRO. anos depois. vivesse porum tempo mil vetes maio(. "0 tempo se expandiu tremendamente. Contrastavam com iS50 as dellcias da experimentacao e cia irnaginadio no pequeno laborat6rio qufrmco que montei em casa La.J Em muitos cases.seja porque quando se e jovem os dias sao repletos de novas e ernpolgantes irnpressoes ou porque. assirn me parecern (estou na casa dos 70). que sao iguais ao que sempre foram Ou. parecia se mover com infinita lentidao. soube exatarnente de que ela estava falando. individuos rnais idosos aparentemente contam rnais lentarnente. exceto do tempo." Nessa situacao. "nao houve ansiedade algurna". coJetando e analisando rnais de 200 relatos dessas experiencias. Esse texto de James fa] publicadoem 1890. situada inteiramente alern dos relogios e calendarios humanos (. Nao tinha consciencia algurna do tempo.. "A atividade mental tornou-se enorme. Ii em A vida do esprrito. 0 mesmo nao acontece com as horas e os minutes. mas 0 primeiro estudo sistematico foi realizado em 1892 pelo geologo suico Albert Helm. a Sol percorrera 0 ceu como um mefeoro. 05 movimenl05 dos animais snao lila il1Dis(vcis quanto nos silo os movimen los das balas de armClS de jago e callhi5es. que em uma "regiao intemporal.. embora experimentos tenham mostrado que. quando se esta enfastiado. Mas.. de Hannah Arendt. inver/amos a hip6tcSf e imaginrll105 UII1 ser que cap tam apenas um millsimo das sensa~oe5 que caplamos Hum dado tempo e. Quando. no minirno. consequmlelllenle. a Lua sena prafica!m?nte imuravd e assim por dian Ie. descreveu maior velocidade de pensamento e urna WINW. urn ana se torna uma frao:. aproxirnadarnente. Ha uma consciencia exagerada do tempo em tais siruacoes. Ouve-se com lrequencia que 0 tempo parece andar rnais rapido. os pesquisadores Russell Noyes e Roy Kletti. nos anos 70. pois a tarefa de registrar mimeros maiores ou rnenores de eventos num dado tempo e exatamente 0 que as camaras de cinema farao se forem rodadas ern maior ou menor velocidade que os habituais 24 quadros por segundo. observou Heim. eu conseguia passar 0 dia todo absorto e feliz. odiava a escola e ser forcado a ouvir passivamente as ladainhas dos prolessores. Quando menino. arbustos anums vao Sf ergutr do solo e cair de I)o/Ia da mcsma maflCira que as inc(/nsaDeis jonle5 de dguas termicas.. da U niversidade de J owa. agora. aumentando 100 vezes sua vel oci da de". quando Wells era ainda urn jovem biologo Poderia ele ter lido James au os calculos originais de Von Baer dos anos I860? Na verdade. num nm de sernana. ) a quietude do Agora na existencia do homem pressionada pelo tempo. pode nao haver consciencia de nada. (. Sen'a temerario !1cgarque tais casas imagillanos possam ser percebidos em a/gum /ugar do remo allima/. uma "profunda aceitacao". de maneira que sua percepcao do mesmo intervale esta mars proxima de rres minutos e meio ou quatro minutos. A maioria dos individuos investigados. 0 ponteiro dos minutes.. deixCl!1do U II! mstro de fogo alras de si elc. confonne flcamos velhos. contando 0 tempo que Ievaria ate minha hberdade.. Mas se os anos parecem passar rnais rapidamente. seguiu-se uma subita revisao de todo 0 passado do individuo. (. de fato. assirn como os de Heim. Quase urn seculo depois. escreveu ele. Sempre houve relates informais de percepcao de tempo quando as pessoas sao subitamente arneacadas por urn peri. ate que cornecava a sentir dificuldade em ver 0 que estava fazendo e percebia que a noire havia chegado.Sol permal1cceria im6vd 110 ceu. Immnos e verDes serao para de como !!III quarto de hora Cogume/os e plantas de crescimm 10 mais rapido irao brota r C amad!lrecer com tal rapidet que parecerao cria~i5es ius/all/ilneas. podemos dizer que um modelo cinematografico esta implfcito em todas essas descricoes.) Esre pequeno espaco nao-remporal no proprio coracao do tempo". perturbada pelo tempo. pelo contrario. Mas ainda nao se sabe se esse [enomeno teria alguma coisa a ver com a sensacao existencial ou psicol6gica do tempo passando rnais rapido a medida que envelhecemos. go mortal. As horas e minutes ainda parecem dolorosarnente longos quando estou entediado e curtos dernais quando estou ocupado. ele explorou os estados rnentais de 30 indivlduos que tinham sobrevivido a acidentes 1105 Alpes. Quando olhava disfarcadamenre para 0 rel6gio. e ate dos segundos.aocada vez menor de nossa vida. enquanto os jovens saoincrivelmente precisos em estimar um perfodo de tres minutes. uma presence eterna em complete quietude.COM_BR MENTE&cEREBRO 33 .

Noyes e KIetti descreveram 0 caso de urn prloro de jato que enfrentou OSGESTOS ESTONTEANTES DOS MESTRES DAS ARTES MARCIA/5. Essa alreracao na percepcao cia veloeidade aparece muitas vezes em filmes._ .A DE UM BAILARINO sell aviao fai indevidamente lancado de um porta-avioes "Lernbrei-me nitidarnente. parece precaria ao extrema e. pelas versoes da a~ao alternadamente lentas e aceleradas. muito eslorco e atencso sao necessarios para aprender cada nuance da recnica e da sincronia. das quais teriarn sido incapazes que pode ser comprimida au expandida. Embora algumas dessas experiencias de quase-rnorte sejam marcadas par uma sensacao de desarnparo e passividade. em algurn memento. enquanto outro. que perrnitern que a pessoa seja capaz de lidar com 0 perigo._-. como muitas pessoas descrevern.. de rnais de uma duzia de acoes necessaries para conseguir ganhar altitude. a bola pede parecer esrar quase im6vel no ar. RAp/DOS DEMAIS PARA NOSSOS OLHOS SEM TREINO.:O 2008 .. tudo pareee se mover a uma velocidade relativamente baixa. Um piloto de carros de corrida.) mas eLi nao esrava com medo". de lato. em situacoes normals".---- Em Limacorrida de bicicle ta.) A crenca do eorredor de ter ouvido conscientemente 0 tiro e. C. Os pro. que foi lancado a 10 metros de altura numa colisao. _. Era como um AIme passando lentamente. rai assim que vi 0 rosto dele". quase que cam a gra~a deum bailarmo-s aquilo que e de uris mfseros de irnediatisrno e realidade. entao. existmdo tempo e espaco suficientes para permitir irnprovisacao e manobras cornplicadas. Noyes e Kletti disserarn que rnuitos dos indivfduos por des estudados senti ram que "haviarn realizado fa<. declarou "Pareceu que a coisa toda durou Lima eternidade. com apenas 10 cm separando uns dos ourros. A comperencia dos atletas (independentemente de sells talentos inatos) 56 sera adquirida por anos de dedicacao ao treinamento. observou. Investigando Como sao tomadas as decisoes motoras simples.5 metros do percurso antes de perceber que 0 tiro de largada ja roi dado (Ele pode se desencostar do bloco de apoio em J 30 rnilissegundos. irnediatarnente explodir em disparada e urna ilusao possibili- Urna bola de beisebol pode estar se aproximando a quase 160 kmlh e. em outras. tanto mentais quanta ffsicas. 0 rnenor erro pode levar a uma col isao. ate de dissociacao.) como se eLI estivesse nas arquibancadas e assistisse a tudo aconrecendo.-. Mas. ainda assirn. pode ser semelhante ao que acontece eOI11 atleras treinados. os gestos dernasiado rapidos para que um olho sem treino consiga acornpanha-los podem ser realizados. as proprias costuras incrivelrnenre visfveis. A situacao. vi a rosto do maquinista. SAO EXECUTADOS COM A GRA<. Outro piloro. No infcio.para as proprios ciclistas. cria Lima percepcao de tempo elastica. em que os quadros avancavam em movimento espasmodico. subindo urn morro a alta velocidade e se vendo a 30 metros de urn trern que ele tinha cerreza de que a materia. ha Lima intense sensacao --------_._-- -.5 a 5. particularrnente nas cornpeticoes que exigem tempo de reacao curro. aparente desaceleracao durante aoueles que imaginararn ser seus ultimos mementos. Urn nfvel da atrvidade cerebral hrnciona automaticamente._. para urn observador exrerno. nos <lnos 60. que era possfvel detectar sinais cerebrais que indicarn 0 ato decis6rio varias centenas de rnilissegundos antes de qualquer percepcao conscience dele. "Quando 0 trem passou par mim.. cedirnentos de que eu precisava sc tornaram prontamente disponfveis Tive uma memoria quase absoluta e me senti a morte quase certa quando rotalmente no controle". 1\11as. onde tem rodo 0 tempo que precisa para rebate-Ia 34 MENTE&CEREBRO MARC. 0 neurohsiologista americano Ben)ami n libet constatou. Um velocista campeao pode esrar correndo ativamente e ja ter percorrido 4. a distancia entre eles milissegundos. . Tudo estava em camara lenta e tive a sensacao de que ell era urn aror nurn palco e via a rnirn mesmo capotando varies vezes seguidas (. -. como em Il/wtrix.. A ve loci dade estonteante dos rnestres das artes marci ais. as aptidces basicas e a represenracao neural se tornam tao incrustadas no sistema nervoso que quase parecem urna segunda natureza.. e lima dramatica aceleracao do pensarnento. os cicl istas podem esta r se mover-do a quase 65 kmlh. na mente do executor.anhas. os prolessores e tecnrcos gostam de chamar de "concentracao relaxada". em intense concentracao. e 0 rebatedor se descobre num tecido tern pora I subitamente alargado e espacoso. enquanto 0 registro conscienre do tiro exige 400 rnilissegundos au mais. da percepcao e da reacao.. nao havendo mais a necessidade de esforco ou decisao conscientes. De certa forma. em quesrao de uns tres segundos. 0 consciente.

ra{lje/ammle. Assim como Gautier. esrao senrados na Praca Golden Gate em Sao Francisco. PareceuIhe. ·--··i .5llgelll {"Opel'll.. que 0 transe havia durado "300 anos". qllmlcio alralJe"ava a pl!<. Um deles se vira para 0 outre e diz.__ ./ (ada. Apressei 0 passo. Ele proprio experimentou varias. do oxido nitroso ao peiote Depois de um capitulo sobre a percepcao do tempo. As vezes a sensacao que tenho e a de viver Celia Hoile. ilia. Tal reordenacao do tempo. ao que parece. 0 comeco ja parece datar de um tempo indefinidamente longo. antes que 11mseja atingido. Existem rnuitas coisas que sugerem que a percepcso consciente (pe]o rnenos a percepcao visual) nao If: continua. Balzac e outros intelecruais e artistas. e as reacoes e per" cepcoes dos atletas e das pessoas que enfrentam necessidades st1bitase emergencies parecem serum campo 6bvio de novos experirnenros. Moreau foi urn dos primeiros a divulgar 0 haxixe na Paris des anos 1840. atf 0 Dutro iac/o .. Baudelaire. No livre Psyc!JololJllmflic dnlg'i. 110 maximo. mas ele consrarou ao despertar que nao haviam passado mais que 15 minutes A palavra "despertar" pode ser mais que uma Rgura de lmguagem aqui. Urn aviao passa zunindo acima da cabeca deles e enrao desaparece. Acornpanhando a sensacao de que algumas palavras e alguns passes podern durar urn tempo despropositado. Para Wi!1iam)ames. nossa velacidade de percepcao.~ I . como o rebater de lima bola de be isebol. ° (obelia da Place de duga.. do lnstituto de Tecnologia da Calif6rnia (Caltech).0 psiquiatra americano L. os desvios rnais incnveis em relacao 210 tempo "normal" sao proporcionados pelos efeitos de dererminadas drogas. levanta a questao de como percebernos 0 tempo normalmenre William James especulou que 0 julgarnento que fazemos do tempo. Entramos nurna rua curta e e como se nunca f6ssemos chegar ao Hm dela". ele era membra do Le Club des Hachichins e escreveu. como os quadros de urn fHme... lIIe pareeell q'lc f5lmJ('] /6 !Jd dum 011 Ires hOfl1S.. ocorre em acoes rapidas e automaticas. ftqHei impresslol1i.I -'~ . inebriados pela rnaconha. Cautier descreveu como ele entrou num transe de haxixe em que "as sensacoes se seguiram umas as outras. 'Cara. ).ldo C011l 0 tempo que [CVOI! {HIm WWW. especialrnente agora que a realidade virtual nos da 0 poder de simular acces sOD condicoes controladas e a velocidades cada vez rnais rapidas. enquanto a experiencia e estruturada em intervalos discretos. como em urn filme" Esse modele de consciencia permlre urn mecanisrno jamesiano pelo qual a percepcao rem poral poderia ser acelerada ou freada Koch especula se a aparente lentidao do tempo nas emergencies e desempenhos arletrcos poderia se originar do poder da atencao intensa em reduzir a duracao dos quadros individuals o tema da percepcao de tempo e espaco esra se tornando um t6pieo popular em psicologia sensorial. 50 anos antes.MENTECEREBRO. Till/'ll dado. escrever urn livre ou uma sinfonia ou viver toda urna vida ouepoca da historia e acabar descobrindo que se passararn meros minutes ou segundos. Na intoxicacao pelo haxixe existe um cunoso aurnento na perspectiva temporal aparente. pelo fato de a mente "anrecipar" 0 sam do tiro em quase rneio segundo.8R MENT£&CEREBRO 35 . lao nurnerosas e apressadas que era impossfvel Limaverdadeira apreciacao do tempo". visitar diferenres pafses e culturas. Tlve a imprCS5iio C. 0 neurocientista Christo! Koch. Mas embora a mundo externo possa parecer vagaroso. West conra esra historieta. como aparenre cornpressao ou expansao. As observacoes de James sao urn eeo quase exato das do medico jacques-joseph /vloreau. de 1970.) de que 0 pas5C1Oem i1)ICl1Ilil1alJeillle1lle {oligo e que a salda pI! ra 11 quai eM C(llIIiJ1hr/IJu estava Sf ujCI51cI11do 110 IlleSlllO n·llllo cia tic/oeidaae dos IlleuS passo'i. segundo Libet. depende de quantos "eventos" somas capazes de perceber nurna dada unidade temporal. pode estar a sensacao de urn mundo profundarnente vagaroso. ProFerimos uma sentence e. e sim formada par mementos discretos (isro e.COM. subjetivamente. ja que essas "viagens" sao sern duvida com" paraveis a sonhos. !1m pOlleo> pa5so5. ate suspenso. achei que ele nunca iria em bora". segue-se sua reflexao sabre 0 haxixe. mdividualrnente distintos).depois fundidos para dar Limaaparencia de continuidade Essa particao do tempo. urn mu ndo interior deimagens e pensarnen ros pode decolar a urna enorme velocldade Uma pessoa e capaz de partir nurna elaborada jornada menta).. Illas 0 tempo mlo passo!l mai. faz uma distincao entre "cornportamento" e "expenencia" e propce que 0 'comportarnento pode ser executado continuarnenre. 'Dos hippies.

"As pessoas que retornam da excitacao da rnescalina falam de uma aceleracao de 100 ou 200 vezes.) Dllral1lc esses Ci11CO scglmdos. Dostoievski escreveu. mas urn nfvel superior de inreracao entre grupos de neur6nios do cortex cerebral.. TODOS SE MOVENDO A DIFERENTES COMPASSOS.ao do pensarnento e do movirnento. por eia.(l preseJ1¥a da elema hanJlmlia (. como os opiaceos e os barbiniricos. produzindo urna densa e opaca inibi<. ALGUNS MUlTO ACELERADOS. as vezes chamadas de "convulsoes vivenciais". Hd IllOmrulos.ar antes do espasrno e. Subietivamenre.:O 2008 . Eventualmente. de rnaneira que urna pessoa pode entrar nurn estado em que quase nada parece acontecer. em outras . eles podem ganhar sentido e contexto e se transformarern em atos por urn sonho instantanearnente improvisado Portanto.particularmente sob efeito da rnescalina ou do LSD -.aode detalhes literais exatos. 0 poeta e pintor frances Henri Michaux escreve. e {aprnas lIllia qucslifo de POliCOS segundos. para entao descobrir. ainda assim. formam o correla to neural da consciencia A velocidade de tars interacoes neurais e normalrnente regulada por urn delicado equihbrio de lorcas excitat6rias e inibitorias. mas. Embora esses espasmos sejam gerados por partes primitivas do tronco cerebral (sao reflexes gerados nessa regiao) e.urn espasrno rnioclonico . quando urna pessoa esta caindo no sono. mesrno que a aceleracao Fosserna is modesta . diro isso. urna droga que Wells imaginou como 0 oposto do Acelerador.. essas experiencias tern duracao subjeriva enorme e sao banhadas por signihcados metaffsicos. como tal. mas urna sene de impress6es globais. em alguns poucos segundos Essas crises estao tipicarnente associadas com uma atividade convulsiva nos lobos temporals do cerebro e. cinco minutes depois.€nciagl(Jcial de vitmeidade. ell daria miJ1i:Ja vida ill ICim e HaO aebaria que esNvesse pagaJldo IlIII prer. Esses efeitos lembram a a<. . como em urn sonho.) Uma coisa lemvel ia apavofaule dareza COIll que elf! Sf mmlifesla e 0 Mase COlli que cia 0 preel1che.o espasmo pode estar associado a urn sonhosobre viajar ou caminhar porum precipfcio. Pode nao existir nenhum sentido interior de velocidade em tais ocasi5es. elll que voce so·lIe. todo 0 mecanisme de sonho e presumivelrnente estirnulado pela primeira percepcio pre-consciente do rnovimente. Existem certas convulsoes epilericas. consciencia Em Os majores ionJleJ1tosda mmle. podem ser induzidas por estimulacao eletrica de determrnados ponros na superffcie dessas regi5es. de se jogar para frente para apanhar urna bola e assim por dianre. objetivamente. relevos drarnaticos. QUASE CONGELADOS de um paciente e segue urn curse subjetivamente 10ngD e pausado. o 36 MENTE&:eEREBRO MARC. As vezes. as 5 da rnanha. eo segundo.aodo Retardador. uma (JJl'. Precisarfamos. mover-se livre e velozrnente. mallieria III1Ia luifeia Ilpdlica. Esses sonhos podem ser extremamente vfvidos e ter varias "cenas". OUTROS LENTOS. do nfvel correto de atividade celular para registrar nao as neur6nios individuais. Ele cementa que isso e provavelmente uma ilusao.roda uma vida entre a prlrneiro toque do despertador. Son hos podern leva ntar voo. se a velocidade de pensamento pudesse ser arnpliada sigmficarrvamente.do corpo. 0 aumento ficarla prontamente evidente (se tivessernos meios experirnentais de examina-lo) nos registros nsiol6gicos do cerebro e. enrretanto. ilustrasse os limites do que e neuralrnente possfve!. depois do que parece tel' sido poucos minutes. em que uma lernbranca ou alucinacao detalhada do passado subitarnente se irnpoe a HAVIA DEZENAS DE PACIENTES NOS CORREDORES. mas. mas existem certas situacoes nas quais as inibicoes podern estar relaxadas. que um dia inteiro foi consumido. VIVO loda HIIII1 exislincia hwna111l e."rnesmo apenas seis vezes 0 normal" 0 aurnento ainda dana uma sensacao esmagadora. nao e tanto urna enorme acumula<. A expenencia sentida. des parecem comec. Outras drogas depressoras. as dezenas ou centenas de mi!hares. exatarnente porque a atividade do cortex cerebral nao e restringida pela percepcao ou realidade externa E possfvel que consideracoes similares se apliquern aos transes induzidos pela mescaline au pelo haxixe.o demasiado ailo. para acabarse cornpletando. Toda essa elaborada reestruturacao do tempo ocorre em urn segundo ou menos. ou ate de 500 vezes a velocidade normal". em IlIeio ao mais tl11imado au imtan teambieJ1le. podern ter efeito oposto. Retardaaor (. que.) deveria pen!! i!ir que (J paciente eslicassr UI1S pOHeos segul1dos ao 10l1go de !)Iuilas horas de lemj)o Hommi f.. (. =. em alguns pacienres.. Sobre tais convuls5es. nao tenham nenhum significado au motive intrfnseco. e possivel sentrr-se arrernessado para universos de pensamento a velocidades incontrolavels .. pode haver urna sacudidela involun taria . acredita Michaux. assill!. Mas. talvez.

Y que nz na epoca.3:. rnais tarde desenvolverarn urna forma extrema de Parkinson que havia provocado neles uma desaceleracao ou rnesmo um congelamento. urn hospital de doencas cronicas. insistirarn que 0 projetor estava andando rapido dernals". com 0 brace direito rreqGentemente erguido. mas. Oa mesrna forma. ell veja quanro tempo levam. Alguns dos sobreviventes. ele perguntou indignado: "0 que voce quer dizer com 'poses congeladas'z Estava apenas lirnpando 0 nariz". "taquicinesia". seus niveis podem ser quase indetectaveis No Parkinson cornurn. a menos que. todos se movendo a diferentes compasses . outros em camara lenra. au em estados de sono tao intensos que descartavam a sedacao.. Um observador pode notar. revelada havia POllCO tempo como eficaz na elevacao dos niveis de dopamina no cerebro lnicialmente. pode haver desaceleracoes e aceleracoes ate os limites Asiologieos e rnecanrcos maximos do cerebra e do corpo. observarn-se desaceleracoes e aceleracoes rncderadas. Fiquei sabendo que todos esses pacientes erarn sobreviventes da grande pandemia de encefalite que varreu 0 mundo de 1917 a 1928. as vezes perto do rosto. 0 caso.COM. "acinesia". re16gio na parede da enfermaria parece estar andando o excepcionalmente rapido". Urn deles. escrevi no mel! diario.. Ao ver essa paisagern de tempo rranstornado. mas "0 paciente dir. esra drasticamente reduzida em menos de f 5% dos niveis norrnais na doenca de Parkinson comum. 'Meus pr6prios movirnentos parecem normais. que Hester e outras pacien res percebiam os ritrnos fora do conium com que estavarn se maven do. em oposlcao ao tempo do "relogio". proprio vocabulario do parkinsonisrno faz reterencia a velccidade. Dos milh6es que contralrarn essa "doenca do sono". Ele parecia irnovel. quando fui trabalhar no Bronx. alern dos trernores e da rigidez. 0 trararnento restaurou a velocidade e a liberdade de movirnenro de muitos pacientes. diz de.r despertar.Que pudessem existir transtornos profundos e persistenres da velocidade neural que durassern anos Oll decades me ocorreu pela primeira vez em 1966. falam em "bradicinesia"j se chegar a parar. outros quase eongelados. se excessivamente rapido. as vezes 5 au 10 em acima do joelho. escreveria em meu 1ivro Tempo d. Havia dezenas deles no saguao enos corredores.alguns violentamente acelerados. as vezes por decadas. Em 1969. 0 quanro sao vagarosos os rnovirnentos de Lim parkinsoniano. Nem e 0 case nos pacientes com a doenca de Parkinson comurn. estava acelerado em um lado do corpo e lento no outro. A doparnina. assistindo a urn filrne da sra. tirei uma serie de 20 fotos WWW. Supus. urn neurotransrnissor essencial para a Auxo normal de rnovimenros e pensameotos. ou lim quadro de filme persistenternente parado no projetor. mas que eram simplesmente incapazes de se controlar Logo descobri que nao era esre. em estados de coma rao pro fun dos que impossibil itavam qualquer estimu Iac. de forma alguma. tanto que rneus colegas. La examinei os pacientes sobre as quais. Falando ou pensando. as lernbrancas do Acelerador e Retardador de Wells subitamente voltaram a rninha mente. depots. particularmente nos mais gravemente afetados. ernbora muitas vezes acelerados nos pnmeiros dias. o Gooddy refere-se aqui ao tempo "pessoal". durante horas. Os neurologistas tern urna serie de termos para denorar isso se 0 rnovimento for desacelerado.MENTECEREBRO. apresentou tal aceleracao de movimento e Fala depois de cinco dias corn L-dopa que "se antes ela lembrava urn Rime em carnara lenta. Vi muitas vezes meu paciente Miron V sentado no corredor onde ncava mel! consult6rio. Eu me perguntava se ele estava fazendo LImaencenacao. Ed M. pode haver braditrenia 00 taquifrenia . Quando indaguei sobre essas poses congeladas. pude introduzir no tratarnento da maioria desses pacientes congelados a droga L-dopa. no pos-encefalftico. No parkinsonismc pos-encefalfttco. Alguns pacientes do Beth Abraham continuararn acelerados. irnpeliu-os na direcao oposta.ao.BR MENTEflcEREBRO 37 . depois. Cerra manha. cerca de urn terce morreu nos estagios agudos. em que a lesao no cerebro e geralmente muito maior. agora ela dell a impressao de urna pehcula acelerada. olhando para um rel6gio. no Beth Abraham. A paciente Hester Y. e 0 grau de divergencia entre urn e outre pode se tornar insuperavel devido a bradicinesia extrema cornurn no parkinsonismo pos-encefalltico. como cementa 0 neurologista Ingles William Cooddy em seu iivro Time cwd the Hervou5 system. inicialrnente.desaceleracao ou aceleracao do pensamento..

:O 2008 . dezenas de microtiques nurn iinico segundo A complextdade disso rudo era tao 38 MENTE&CEREBRO MARC. !lOSSO espaco. alern dos tiques e das vocalizacoes que ell via e ouvia. Quando Ihe pedi que realizasse a gesto na velocidade normal. Tais iirnitacoes ffsicas erarn menos evidentes com 0 pensamento e a percepcao Se lhe Fosse mostrado urn desenho em perspeetiva do cubo de Necker . rnovirnentos e ruidos involuntarios Alguns pacientes ccnseguem apanhar rnoscas no ar.com os meus olhos e ouvidos "lentos' . quando acelerada.egava a mais de lim decirno de segundo. ao contrario. ela veria 0 cubo "piscando". urn quadro caracterizado por compulsoes. Se Hester tentas- se falar ou contar em voz alta em urn de sells estados bem acelerados. lima de minhas pacientes. costumava dizer. "Meu espaco. " aproximadarnente e as grarnpeei para montar um foliosc6pio. e que sao capazes de julgar que sua escnta era men or que a habitual Porranro. contou-rne que.urn desenho arnbjguo que norrnalmente rnuda de perspective em intervalos de POLlCOS segundos . aparenternente dissociados uns dos outros. ainda estendidas pelo lancamento..o cornparave] a cornpressao do tempo. rapidos como um relampago Hester devolvia a bola com tal agilidade que as maos deles. os movimentos se tornaram limitados. Lim exercicio de caligrafia rniouscula em que a letra vai ficando cada vez menor. eJe disse nao ter sensacao alguma de estar se rnovendo especialrnente rapido. havia outros dos quais .ela poderia ver. Em condicoes experirnentais. as palavras ou nurneros col idiarn e enrravarn em conflito. Aceleracoes rioraveis tam bern podern ocorrer na slndrome de Tourette. Com isso pude ver que Miron estava realmente lirnpando 0 nariz.am 0 mesrno 0 rnais rapido possivel. e born que voces estejarn preparados. Limartista com Tourette. LIma mulher pcs-encelalfrica. trocando de perspective varias vezes por segundo. os pacientes nao esrao cienres disso no memento do exarne. podiam ser dolorosarnente atingidas pela bola devolvida 'Voces sabem 0 quanto ela e rapida". podia haver varias series deles acontecendo ao mesmo tempo. ja que sells rnelhores tempos de reacao se aproximavam de urn serirno de segundo. IRROMPE TORRENCIALMENTE. tiques.. Eles descobrirsm ser irnpossfvel apanhar os lancamentos cia agitada senhora. as vezes. mas. a velocidade media e de cerea de I metro por segundo. para alguns indivfduos pode haver uma compressao de espa<. neste caso grave e com fala muito rapida. ell disse "Nao a subestimem. De lorma geral. porern. Um sinal diagnostico cornum nesses cases I e a rnicrografia. RAPIDO DEMAIS." Mas eles nao conseguiriarn se preparar. a aceleracao dos movimentos as vezes parece ser restringida apenas pelos limites fisicos da articulacao. sem qualquer sacrijicio da suavidade ou da precisao. talvez. se estlvesse "ccngelada"). quando desacelerada. trocas em intervalos de urn ou dois minutes (ou nao ver. PARA DEPOIS Sf DILUIR EM INCOERENCIAS E DELiRIOS FANTASMAG6RICOS Il tinham sido impressionantes e. FOi apenas com a gravacao em video e a analise quadro-a-quadro que a amplitude desses "rnicrotiques" poderia ser vista De faro. a velocidade chega a cerca de 4.poderia nao estar ciente. quando se pede a indivfduos saudaveis que fa<. quando estao de volta a urn relerencial espacial normal. somente depois. era necessario mostrar-lhes um filme ou urna Ata de video para convence-los. enquanto 0 de Hester dificilrnente ch. Hester tarnbem parecia nao ter consciencia do grall em que seu tempo pessoal divergia daquele do rel6gio Uma vez pedi aos esrudantes que jogassem bola com ela. Quando uma pessoa estica a mao para tocar Oll pegar aIgo. que esticasse a mao 0 mais rapldo que pudesse. pedi a Shane F. 0 FLUXO DE PENSAMENTO. e que Miron e Hester conseguiam julgar 0 quanto sua velocidade ou lenridao EM CERTOS CASaS. ele atingiu facilmente a marca de 7 metros par segundo. irnprecisos e cheios de tiques. mas lazendo-o mil vez mais lentarnente que 0 normal. Quando pcrguntei a wn homem com sfndrome de Tourette como conseguia isso. totalizando. Quando. as moscas e que voavarn vagarosamenre. como aqueles que costumava Iazer para ver 0 desenrolar dos brotos de sarnarnbaia. Apenas quando estavarn em estado normal. nao execssivamente vagarosos nem acelerados.5 metros por segundo. deselegantes. nao e nem urn pou co pareeido com 0 seu espaco") Nos transtornos da escala temporal parece quase nao haver jim ite para 0 grau em que a desaceleracao pode ocorrer. (Transrornos de escala espacial sao tao comuns no parkinsonismo quanto os de escala temporal. Outre paciente com sindrorne de Tourerte.

como Shane. Quando os deitos da droga se dissipavam. mas a qualidade do movimenta e do pensamento esta alterada no tourettismo e no parkinsonismo 0 estado acelerado tende a ser exuberante na inventividade e na fantasia. Nessas siruacoes. ele escreveu todos os textos sob efeito cia L-dopa. entao qual 0 sentido de ser relativamente vagaroso.COM. Outro paciente. embora rnuitas vezes discriminado e maltrarado por causa da sfndrorne de Tourerte. em parte par causa da alta velocidade de reacao. as vezes. pensarnenros e rea<. Essa rapidez e sagacidade. e escapa da boca antes que possa ser inibida Nao apenas a velocidade. Ray. em contraste. para eles. A fala ejaculada sintaticamente reativa. e 0 elaborada). Vaughan se dedicava a edi~ao.' No fa moso capitulo de 0. nesses perfodos. isso poderia comprometer a concentracao e leva-lo a sail"pela rangente ern todas as dire" S"oes). "enquanto.assombrosa quanto a velocidade. !evado pela torca do proprio fmpeto. disease. "Para nos. descreveu urn de meus pacientes De Iato. pois. irnpulsividade e irnpetuosidade que permitern que rnovimentos e impulses "improprios" se rnanifesrern precipitadarnente. existern varies atletas profissionais com Tourette nos Estados Unidos. Os casas de sfndrome de Tourette extremamente grave podern ser nossa maior aproxirnacdo aos tipos de seres acelerados imaginados por Von Baer e larnes. Tal atlas. de 1986). talentos rnusicais. pois rodos os tiques tern determinanres repertorio de cada paciente unico. atos geralrnente inibidos na maioria de nos. demais. em parte porque suas bolas erarn tao irnprevisfveis (ate para ele mesrno) que desconcertavarn os adversaries.ao.Livil1g with Parkinsol1'.MENTECEREBRO. preconsciente e impulsive. urna postura sobria e cr1tica. "E como ter urn motor de 500 cavalos debaixo do capo". Os tiques que podem ocorrer na sfndrorne de Tourette kmbrarn multo 0 que 0 grande neurologtsta briranico John Hughlmgs lackson chamou de Iala "emocional" ou "ejaculada" e internos ou externos. gestos perigosos. Mahmoud Abdul-Raul no basquete e 11m Howard no futebo1. Se a velocidade conferida pela sfndrome de Tourette pode ser tao adaprauva . seria urna especie de rnicroscopio da mente.James fala daquilo que ele chama de vontade "perversa" au patol6gica. Quando as vezes excessivarnente exuberante que havia escrito enquanro esrava "ligado". e achei que seria possfvel escrever urn livro inteiro. A raprdez (e. no ell tanto. com base em meres cinco segundos de gravacao em vfdeo. A vagarosi dade. podern considerar rnovi mentes. pois essas pessoas as vezes se descrevern como "supereletncas". dissolvendo-se em brilhantes incoerencias e delirios fantasmag6ricos quase onfricos Os cases mais graves da sfndrorne de Tourette. podem enrrar em acao antes que a consciencia possa intervir. saltando rapidamente de urna associacao para a seguinte. entre eles jirn Eisenreich e Mike Johnston no beisebol. urn atlas de tiques. escreveu James em outro rapldo contexte. portanto.5es de ourras pessoas intoleravelmente lentos. da consciencia e do ego. 0 ritrno rourettico OLl pos-encefalftico e acompanhado de desinibi<. ela se esquiva do controle dos lobos frontais. tarnbern conseguia explora-Ia de diversas maneiras. contou. mas eta pode ser necessaria para ressaltar que a velocidade dernasiada e igualrnente carregada de problemas. 0 espirituoso dos tiques". pois se encontrava num estado perfeito para aparar a prosa Em casas extremes.BR MENTE&cEREBRO 39 . WNN. pnllcrpios da PSI c%g ia . 0 Auxo do pensarnento. flzeram dele lim trernendo irnprovisador na bateria Era quase imbatfvel no pingue-pongue.uma especie de ralento neurologico =. calmo e "normal"? Par que a selecao natural nao serviu para aurnentar 0 nurnero de "velocistas" entre n6s? As desvantagens da lentidao excess iva sao obvias. a estranheza) das associacoes 0 tornava rapido ern frases espirituosas-vele se referia a si mesrno como "Ray. te ride a ser acornpa nhada por cui dado e cautela. imaginei. como colocar urn dedo no fogo ou sair em disparada no rneio do trafego. essas pessoas parecern maca cos". n6s parecernos reprilianos. combinadas aos podera irromper como uma torrenre de distracoes e fugas por tangentes superficiais. alern de ter essociacces ficas e inesperadas de todo tipo (se ele estivesse scelerado demais. sua imaginacac e processes rnentais pareciarn Auir com rnais liberdade e rapidez. Segundo me (em oposicao fala propositiva a e essencialmente complexa. que sofria de Parki nson e escreveu lima monograha sobre suas experiencias IV(lH . lsso foi apresentado pelo psicologo Ivan Vaughan.

sem lorca para se segurar ou 5e prender. os pacienres podem ir de um ao outro quase instantaneamente 0 terrno "cinesia pa- SOLTAMOS AS AMARRAS DO . de urn extreme ao outro.) lllll fa ta tOilico desperta da ngidfz. entre as duas faces de lano. mas podiam ser sublramente "libertados" e se mexer com enorme energia e lorca. . ritmo. As lesoes no cortex tendern a produzir deficrts "simples". sao rranstomos de duas formas. mas parte do medo e da perplexidade inspirados pelas pessoas com doenca mental talvez tenha se originado dessas subltas e imprevisfveis rransformacoes. como transtornos "bipolares" Todos eles. pelo rnenos ocasionalmente. illcontinentemente. .. A possibilidade de qualquer estado neutro. e podem entao ser lancados sem defesa. aga rra alguilll COlli Jorfa e deslreza extraordlHd rias.. de maneira que os pacienres perdem a base normal de elasticidade. reeebeu tratarnento com Ldopa. 0 paCiCHle dd filii . TEMPO E AGORA TEMOS A NOSSA DISPOSI{:AO MICROSCOPIOS E ~ TELESCOPIOS TEMPORAlS DE EXTRAORDINARIO PODER radoxal" fOi mrroduzido por neurol ogistas hanceses nos aDOS 20 para descrever essas transi~6es notaveis. sai corfCI1do pe/as mas COlli seu pljallia du mllte Ires horas efi-nalmel1te C(II e pm~mjece deilado fill eslado cataliptifo na smjela. que podem ser levadas a uma paralisacao quase lerargica por doses mfnlrnas de deterrninadas drogas Mesmo sern rnedicacao.alto. ja que de cleve terexaminado pessoas com 0 que hoje chamarnos de transtorno rnanfaco-depressivo ou bipolar. ou num mimisculo planeta sem gravidade. Podemos pensa rem cataton ia. de "normal-dade". as vontades "explosives" e "obstruldas". Embora tais estados obstrufdos possarn parecer estar no polo oposto aos dos acelerados. do estado hiperativo. para usar 0 termo frances do seculo XIX. com apenas urn pequeno pescoc. lima relacao entre si. a sfndrorne de Tourette e a catatonia" Parece estranho que 0 psicologo nunca fale que esses oposros. Fisiologicamente.miriam 0 controle e a estabilidade. estados de imobilidade e concentracao quase hipnotica tendem a ocorrer em rouretticos e representarn 0 outro lado. deslizando sern atri tos para baixo por uma monta nha cada vez mais f ngrerne.e de sua apresentacao em duas formas opostas. essas alternancias atingiram urn grau extraordinario e ela se tornou propensa a dezenas de inversoes abruptas por dia Tais inversoes sao observadas em pacientes com sfndrorne de Tourette exrremarnente grave. de urnextrerno ao outro. Urn amigo meu parkinsoniano diz que 0 estado vagaroso e como estar preso num tone] de rnanteiga. depots de poucos minutes. James utilizou esses termos em relacao a temperamentos e propensoes psicologicas. 0 rneio-campo. enquanto o estado acelerado e como esrar no gelo. alem da depressao manfaea. Os IIIOVilllfl1ios sao Jreqiiel'1I"f1llelllecxeflltados COlli [11M eHOr1l1f IOf£a e qll(lse sellipre wo%em grupos 1IIIIsndnres de~l1ecessdrio$. que erarn lancados. mas eles parecem ser igualrnente pertinentes quando se fala de transtornos neurol6gicos como 0 Parkinson. ( .ao hsiologica (e talvez psicologica) POl' uma lesao no cerebro.J PlII"eCE que des perdmJ11! 0 fOl11roie da lIIedida e do />oder de SC!IS lI1ol'illlfl1105 A catatonia e rararnente observada hoje em dia. A eseritora britanica Doris Lessing certa vez escreveu sobre a situa<. as lesoes nos sistemas regulat6rios do subc6rtex . (. tern. para acabar voltando. e tao reduzida nesses cases que precisarnos imagi nar a doenca com lima superlfcie em forma de haltere ou ampulheta.ao dos rneus pacientes pcs-encefalfticos: "Ela nos faz cientes do no de navalha sobre 0 qual vivernos" Na saude. nos pacientes pos-encefalmcos. apetite.que controlarn rnovimento. ao estado anteriormente imovel Quando Hester Y. que mal haviarn se rnovido durante anos. nao vivemos nurn no cia navalha. e5lilha~a algI/ilia foi5a. que podem oscilar. como a perda da visao colorida Oll da capacidade de reconhecer letras ou numeros. nao-polarizado. a "explosiva" e a "obstrufda". ernbora raras. parki nsonisrno e sfndrome de Tourettc. Na catatonia pode haver tarnbern transfermacoes instantaneas dramaricas de estados letargicos im6veis a tremendarnente ativos e frenericos. a paz e a qlliehlde slio IJllcbmdas ~elo aparedmmlo de raptus (alal01lieo_ De repmle. nfvel de consciencia etc. Em contraste.. Em neurologia e comum falar de "deficits" . a norrnalidade neural reflete um balance entre os sistemas exci tat6rios e 11I1! 40 M ENTE&cEREBRO MAR~O 2008 . como tantoches. por assirn dizer. emocao.a falha de urna fun<. mas em urn ample e estavel assento da normalidade.o ou istmo de neutralidade entre as duas exrrernidades. 0 grande psiquiatra Eugen Bleuler descreveu 0 fen6meno em 191 I A5 oms. em intervalos de poucas semanas ou meses.

microscopies e telesccpios temporais de extracdinarlo poder. Somos rnais animados. de alguma forma. seres humanos.a velocidade maxima com que uma pessoa e capaz de realizar uma serie de calculos.'_. padroes mernorizados. OLIVER SACKS professor de neurol. ou entre os melhores atletas do mundo e 0 mais sedentario de nos. pelo menos em termos de movirnento corporal e tempo de reacao conforme envelhecemos Mas a amplitude de todas essas velocidades. au observar. a nosso bel-prazer. por celulas com velocidades limltadas de disparo e de conducao entre diferentes neuroruos e grupos neuronais. explosivas e incandescenres parecern decolare arre meter a veloctdades de foguere. Como seres humanos. entrar em todas as velocidades. Entretanto. do Big Bang ate 0 presente ou (a urna compressao temporal ainda maier) o futuro projetado ate 0 final dos tempos .BR MENTE&cEREBRO 41 .inibit6rios do cerebro.ogia dfnica da Faculdade de Medicina Albert Einstein e professor adjunto da Universidade de Nova York. na ausencia de drogas au lesoes. como hzemas com 0 espaco no seculo XVII. . Escreveu Um antrop61ogo em Marte. cujos voos de associacao e de falas espirituosas. erguendo estruturas menrais gigantescas que evoluiarn e se dissolviarn diante dos olhos.Tradw. Ainda assim. de [ato. pudessernos nos acelerar 12 au 50 vezes. podernos compensar as limitacdes do nOS$O corpo e sentrdos com 0 usa de instrurnentos de diversos tipos. ernpilhando urna ideia sobre a outra. cornprimidas em poucos minutes par simula<.ao cornputacional. ver por estrobosc6pio a laser a formacao e dissolucao de ligacoes qufrmcas a velocidade de femtossegundos (10.. nos. de tal maneira que podemos.:aotao bizarra quanta a do narrador do romance de Wells. presos que estamos em n0550 pr6prio tempo e velocidade. Ainda assim. © Oliver Sacks me<: I o AUTOR ". mas com redes neurais de ordem bern superior. e bern limitada. entre outros livros. sent jam que estavam dianre de urn assornbroso fenomeno mental. contudo. estrategias e aptidoes mcrivelmente sofisticadas as quais eles podern recorrer. 0 tempo todo. sob circunstancias normais. Aqui. Ese. podenarnos nos vel' inteirarnente fora de sincronia com o rnundo que nos cerea e numa situac. podernos. Dessa maneira. desaceleramos urn pouco. Com des podernos atingir 1 quatrilhao de vezes a aceleracao au a desaceleracao.COM. aurnentar au diminuir de fato a velocidade a um grau infinitarnente distante daquele que qua lquer processo vivo poderia alcancar.MENTECEREBRO. rnesrno 0 mais veloz de nos somos limitados em velocidade por determinantes neurais baslcos. ternos velocidades de movirnento relativamente constanres e caracterfsncas. em nossa imaginacao. . que superarn a complexidade dos maiores supercornputadores. Soltarnos as arnarras do tempo. reconhecirnentos e associacoes visuals etc. dos miisicos que irnprovisarn e de outros virtuosos podem ter menos a ver com a velocidade neural basica e mais com a vasta amplitude de conhecimento. possui uma inerfvel latitude e elasticidade. vivernos em rnaiorvelocidade quando jovens. Parece ser tarnbem esse 0 caso corn as operacoes rnentais basicas . Nao ha dilerenca tao grande no tempo de reacao entre a velho e 0 jovem. t estamos supostarnente lidando nao com as velocidades de neuronios individuais e circuitos simples. embora algumas pessoas sejam urn pouco rnais rapidas au vaga rosas.". rnoverno-nos lim pouco mais rapido. balanco esse que. Tempo de despertar. ampliando esses raciocfnios quase tao rapido quanto des abriam a boca. e agora ternos a nossa disposicao instrurnentos que sao. os 13 bilh6es de anos da hist6ria do universe.Por meio de tais mstrumenros. Artigo publicado na The New Yorker. Praticamente todas as pessoas que tivessern ouvido 0 fil6sofo e historiador britanico Isaiah Berlin proferir de improvise seu discurso torrencialrnente rapido. publicados no Brasil pela Companhia das tetras.15 segundos). existern alguns que parecem atingir velocidades de pensamento cuase sobre-humanas publico e not6rio que 0 ffsico arnerlcano Robert Oppenheimer cornpreendia 0 cerne e as implicacoes das ideias de seus jovens colegas em segundos e 0$ interrompia. pelo menos nas pessoas comuns. E isso e igualmente verdadeiro para um genio eornico como o aror americana Robin Williams.ao de Vera de Paulo Assis e WWW. e possarn existir variacoes em nossos niveis de energia e compromerimento durante 0 dia. Os deslurnbrantes desernpenhos dos mestres de xadrez. podemos amplificar nossas percepcoes.

.

Embora

fatores que
0

arnbientais

tenham das crises,

grande inlluencia na deflagracao

e consenso

disnirbio tern forte base

genetica. estudos realizados em varies paises

revelam que metade das portadores tern pelo rnenos urn parente proximo com TB, e filhos
de pessoas com a doenca apresentam com a populacao em geral. A Associacao Bipolar, Aliada Brasilerra de Transtorno maior risco de desenvolve-la, quando comparados

a

International

Society

for

Bipolar Disorder (1580), estima que no Bras i1 podem exis ti rate 15 mil hoes de pessoas corn
0

problema,

de forma mais ou menos e centros
0

pronunciada.

Criada em 2005 par psiquiade
de tern objetivo

tras ligados a universidades
pesquisa, a instituicao

incentivar a investigacao, estabelecer se dedicarn ao estudo
informacoes

trocas

com entidades internacionais que tarnbern

do terna e difundir famflias e

entre

pacientes,

prohssionais da saude mental. Afinal, com
medicacao e acompanhamento psicoterapi-

co,

0 TB

pede ter os sintomas control ados ajudam a salvar vidas. Para

e informacoes

saber rnais. www.abtb.org.br

WNW. MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

43

44

MENTE&cEREBRO

MAR<;O 2008

bipolar ainda e uma dcenca cercada de preconceitos e 0 diagn6stico nem sempre e facil: 0 tratamento deve tanto prevenir as crises quanta controlar as sintornas agudos

o transtorno

A

ntes do enigma, a ignorancia. transtorno bipolar (T8) recebe

A pessoa com
0

diagn6stico

pela

prirneira

vez, em media, s6 dez
de tratamento.

JIlOS

ap6s as prirneiras

tentativas
C01110

Antes disso, pode coneluir ou distrirbios
0

ser informada

de que sofre dos mais variados problemas, de drogas, obesidade. de do panico. 0 de depressao. ainda sao
0

dependencia

carater e de personalidade, transtorno

diagn6strco

mais comum e, com certeza, unipolar Inlelizrnente,

No case, depressao suficienternente adequada quanta

poucos os profissionais da sauoe que conhecem bem e podern oferecer orientacao para diminuir a angusria de parentes e amigos e traicoeiro os sinais e sintomas

quadro

tanto do paciente podem ter e variar

o TB

imimeras manitestacces do transtorno profissional, afetados

num mesmo paciente em dedicar-se e
0

rnuito de uma pessoa para outra tern dificuldade manter a produtividade

Em geral, quem sofre

a carreira
na Os

equilfbrio

vida afetiva e cultivar relacionamentos pelo disturbio nao tern controle ou falam durante os perfodos

duradouros

do que pensam da doenca

de rnanifestacao

WNW.

MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

45

Em geral. profundamente 0 padente e sua familia entenderern 0 lS. Annal. a lntorrnacao pode ser considerada parte fundamental do tratamento. ern dois tipos.6es all injusticas Porern. portanto. maier a chance de eonseguircontrolar a doenca e tamar suas consequencias rnenos nocivas. nesse caso. ou Reou amuada par ter reeebido lima noticia ruim.~ bipolar.Os sinais e sintomas podem ter imimeras manifestacoes num mesrno paciente e variar muito de uma pessoa para outra (au ate geniais). Mas a pessoa com TB val alem gasta en orrnes quantias sem nenhum planejarnento. quando se sugere que consu 1tern urn psiquiatra . em principio.i:io sejarn informadas de que 0 TB e uma doenca cronica. fundamental para urna boa evolucao a longo prazo. com causas biol6gicas (gen€ticas e outras) associadas a fatores ambientais. de fonna geral. em geral sao "bonzinhos" e. quem sofre dessa doenca cronlca tern dificuldade para dedicar-se LOUCO. E. ~ . Essa imagem e tao arra. ocasionalmente. sao presos.~ .~ status de doenca mental do transtorno . A resposta maiscomurn CONCEITOS-CHAVE • Sinais e sintornas do transtorno bipolar podem ter inurneras marsfestacoes num mesmo paciente e variar de uma pessoa para outra. isolamento forcado da sociedade.gada em nossa cui tura que pode ser exemplificada pelo modo estereotipado como os meios de cornurucacao a apresentam. ~ !! I I 46 MENTE8EcEREBRO MARC. manter ! ! pode garantir uma vida pratkarnente normal. Mas quanto mais pode ser considerada parte fundamental do tratamento.. que lrequentemente seja questionado 0 . 11carrelra proflsstonal. 0 que pede dlflcultar 0 tratarnento e fantasias sobre do segundo tipo sao viloes e podem ter td~s destines padronizados. EU? de doenca mental faz ernergir urna serie de preconceitos as" sociados a essa condicao. principalmente se a doenca for diagnosticada na fase inicial. 0 uso de medka5ao fundamental e exige duas estrategias: a profilaxla (prevencao das crises) e 0 controls dos sintornas aquoos. principalrnenre nas novelas . nal. que a pior pena e ter Lima doenca mental. podem ter percep- e: "Eu? Mas nao o diagnostico E cornpreensfvel.:O 2008 . ou.ou urn psicologo. Muita gente tarnbern ja gasrou urn poueo rnais de dinheiro do que pretendia. incapacidade de gerir a propria vida. Fica clare. a loucura e irreverstvel e a pessoa louca seria. nao cultlvando relacionarnentos duradouros. as do primeiro grupo sao os que nascerarn ou sernpre foram "loucos". • Quanto rnals cedo e mais e de reagir (0111 raiva diante de frustra"! <.~ . por esse padrao. perda da liberdade e do livrearbftrio . nesse case. Qualquer urn sou louco!". 0 acornpanharnento psico16gico e fundamental para urna boa evolucao a longo prazo. E fundamental que as pessoas implicadas na situa<. admitern a culpae se retratam. 0 pacienre bipolar pode se deprimir au Rear excessivarnente agressivo.Persona" gens que sofrem de doenca mental podern ser divididos. 0 paeiente apresenta reacoes exacerbadas comuns. pois exige duas estrategias. par exernplo. mao A irnagern do doente mental como alguern despreztvel faz com que muitos ainda hoje reajam de rnaneira exaltada. as ~oes inteligenres o DIAGN6STICO internacao DA DOEN~A MENTAL faz emergir preconceltos e loucura. principalmente se a doenca for diagnostkada na fase lnklal. a prolilaxla [prevencao das crises) e 0 conrrole dos sintomas agudos. E. quando a maldade e excessiva. eo tratarnento adequado • 0 acornpanharnento psicol6gko e e capaz. A boa notfeia o cedo e mais profundamente 0 paciente e sua farnflia entenderern 0 TB. que urna ~ pessoa saudavel tarnbem poderia ter. a ponto de envolver-se em dfvidas para adquirir produtos dos i g . desfigurarnentc da personalidade. maier a chance de conseguir controlar a doenca e tornar suas consequendas rnenos nodvas. Rcam loucos e sao traneados em manicomios "pelo resto da vida". incurabilidade. . no fi- tratamento rnedicarnentoso e fundamental e complexo. a produtividade eo equilibrio na vida afetiva. a intormacao e que a abordagem adequada pode norma garantir Limavida praticamente 1. e ate raivosa.

sem grandes expressees de tristeza au alegna> Essa pergu nta leva a urna reflexao interessante. detlagrados por latores externos au subjerivos. puramente psicologica. reconhecam e expressern alegria e tristeza.:6ES OBSERVAvEIS Ritmos biol6gkos Sono. que dependem de aval iacoes cllnicas baseadas ern sintomas e sinais. e completarnente aceiravel (e ate urn sinal de sa tide mental) que se sinram. irritabil Humor ldade. desde que esses sentimentos. A variabilidade e fundamental para que 0 ser hurnano se adapte a siruacoes ambientais que mudam com frequencia e exigem acornodacoes como. que e geralmente depressive. em graus variados. ernbora ela possa ter ocorrido no passado ou simplesmente ter sido representada por urna iinica mudanca. ao receber uma notfcia desagradavel. tarnbern sao comuns Nessas situar. nao rare.:6ES AlTERADAS EXEMPLOS DAS AlTERAc:. 0 mars curioso e que a mudanca pode se dar em poucas horas. se a rnstabi Iidade e a caracterfstica central do rranstorno bipolar.6es.:ao.o/Ientid ao Atent. que podem ser percebidas na alteracao do humor. quando se exarnina urn memento qualquer da vida desse paciente.qua is nao necessi ta ou.COM. Portanto. a Organizacao Mundial da Saude (OMS) reconhece 0 transtorno bipolar como doenca.- PRINCIPAlS FUNc:.t.6es nas hJn~6es corporais. por exemplo. a horas de sono ou a niveis de atividade ffsica e mental.e tenham intensidade compatfvel 11 siruacao. sistemas hormonais costurnarn flca I' desorga n izados. Rca de carna. As pessoas consi deradas saudaveis costumam apresentar pequenas varia<. otlrnismo. e precise que 0 quadro renha causas organicas bern estabelecidas. Para ser concebido assirn. sem resultar de alguma lesao ou falha no hmcionamento cerebral? Atualmente. dorrnir mais tarde para participar de urn evento social ou terrninar de redigir urn arrigo. sua evolucao no tempo e irnplicacoes ffsicas devern ser conhecidas. tanto no arrnazenarnento de informacces (memoria) como no controle da arencao (distracao excessive). Atlvldade cognitiva mem6ria. tanto para excesso como para falta. 0 rn esrn 0 ocorre em re la\50 a capacidade de sentir prazer. enquanto os pacienres bipolares a presentarn gran des alteracces. ou em poucos dias . perda do prazer etc. Mas como reacoes exacerbadas podem distinguir urna pessoa com transtorno bipolar? Nao seria apenas uma reacao peculiar de cada indivfduo. rneses au ate anos. e definir seus limites. as pessoas saudaveis deveriarn. etc. do estado considerado normal para 0 depressive Surge af uma quesrao.6es corporals. re Ae ti ndo urn ritmo biologico ca6tico ou ciclrco. que se adaptam as exigencies do arnbiente. corpo humano possui sistemas de ccntrole que impedern que as varias luncoes fiquern excessivarnente fora dos c harnados param etros m fn irnos . e. entao. eave loc idad e do pensa men to pode aum en ta r ou di mi nu ir_ Alreracoes no sono e no apetite. o No organismo do paciente com transtorno bipolar esses sistemas de controle funcionam de forma inadequada. 0 pacienre troca 0 dia pela noite.no que se refere. horm6nios etc. existern pacientes que sao bipolares e hcarn longos perfodos em urn mesrno esrado. 0 que perrnite "escapes" e acarreta descontroles. Tr ls teza. A maior dificuldade. ansiedade eutoria. se apliquern ao contexte .M ENTECEREBRO. a impressao que se tern e de que nao existe instabilidade. transparecendo na ansiedade e irritabilidade que ern POllCO tempo podem se converter em apa ria. concentracao. Portanto. Atividade motora corporal Agit1l. exageros dos pensamentos. E possfvel haver variacao do pessirnismo exagerado 210 otimismo ALTERA~6ES TIPICAS DO TRANSTORNO - . porern. que se tornam incompatfveis com as acontecimentos externos. quanta mais as fun- INWIN.:a. Nesses cases.BR M ENTE&cEREBRO 47 . ser estaveis. No caso dos pacientes com transtorno bipolar. inco n trol avel.e as vezes durer sernanas. Essas variacces aparecem associadas a instabilidade do Iuncionarnento do cerebro. variando da tristeza profunda 11 alegria excessive. apetite. uma vez que n50 ha ainda exames laboratoriais que possam dar 0 diagnosrico deBnitivo de transtorno bipolar A principal caracterfstica do TB e a instabi Iidade de varias fun~6es cerebrais. evenrualmente. acabando por desorganizar outras runc. pesslrnlsmo. Observa-se rarnbern diminuicao ou aumento excessive de energia. bern como as possibilidades de tratarnento des sintornas.

conceito de "rransrorno bipolar!' e centrado nas alteracoes do humor . nao e s6 0 humor que Bca alrerado no transtorno bipolar.ao das crises. coordenador do servico de pronto-atendimento e do Instituto de PSiquiatria do Hospital das Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP) e inteqrante do Crupo de Doencas Afetivas(Cruda) do rnesmo institute. ja /mmores se referern a esrados ernocionais mais prolongados. rnovimentoscorporais (com predomf- TRISTEZA NORMAL Dura~iio Breve Prolongada Intensidade prejuizo e Forte e com Leve e sern prejulzo prejulzo das atividades habltuals Multo maior e diferente das experlenclas anteriores QuaHdade da tristeza Cornparavel com as expertenclas anted ores coes que regularn os estados de humor estiverern desorganizedas. rnanfaco e misto =. sendo a do humor a mais perceptfvel. lvluitas outras e extracerebrais so- 0 eulorico. pedemas pensar nesse quadro da seguinte forma.Estudos fundamentais (5e9 menta Farma). sern motivo aparente. as impressoes a seu pr6prio respeito se rornarn mais negatives e criticas. Este artigo foi adaptado do livre Enigma bipolar . a pessoa acorda varies dias seguidos desanimada. basicarnente. parecendo compor uma estrurura de base. como as relacionadas aos ritmos biologtcos. impulsivo e as consequencias no cot-diane desse modo de ser instavel. hobbies) quanto do desejo sexual. que durarn horas. porem. fases ou "episodios" de humor.ao especihca . Iorrnas rnais leves de rnaniiestacao desses episcdios. Exisrern duas denormnacoes utilizadas para 0 disnirbio. Urn aspecto muito bem descrito e sisrernatizado a respeito do transtorno e a definic. em palavra "depressao". inclusive do prazer. dehnlndo UDl quadro especffico Recenternente. Urn exernplo seria 0 humor depressivo. irrita<. como se a tristeza Fosse 0 pano de fundo de sua vida. nas quais se misturam caracterfsticas da propria pessoa. 0 TB seria mais bern cornpreendido como a doenca das instabilidades.urn de seus p610s e 0 humor depres- o sivo e outro. a em geral. da impulsividade e dos desejos e das vontades. funcoes cerebrais hem rnudancas. tristeza 210 saber que fai mal mrma prova. Enrretanto. pais a maioria dos pacientes passa grande parte de sua vida nesse polo da doenca Existern. como dificuldades de relacronarnento. esre ulnrno considerado atualmente 0 termo mais adequado Essa diferenca de nomenclatura se da por causa dos concertos dea}eto e hllll/Of! que sao tecnicamente diierentes De rnaneira simples! 0 primeiro se refere as ernocces que surgern rapidamente diante da alteracao de uma situa<. TENG CHEI TUNG de interconsultas e pslquiatre. vern sendo esrudadas e descriras com rnais detalhes as caracterfsticas que aparecern entre as crises! como remperamentos do tipo irritavel.Conseouercios.STEZA PATOL6cICA . Embora 0 TB corn porte qualTO tipos de episodios patol6gicos .TRISTEZA NORMALOU PATOLOGICA TRI. ou ela acredita que os colegas ou parentes a avaliam de modo negative. urn temperarnento que se manifesta na infancia ou na adolescencia e se confunde com 0 "jeito de ser" do individuo. diagn6sUco e trotamento do transtorno bipolar. rranstorno afetivo bipolar e transtorno bipolar do humor. das funcoes de memoria e de concentracao mental.C01110 0 sentimento de alegria quando se ganha urn presenre.ao no memento em que o time adversario faz urn gol nurna fmal de carnpeonaro ou medo quando alguma dor surge de repente e se pensa na possibilidade de ser vfrima de lima doenca grave. depreciativo. mais grave e rnais complexo 0 quadro clinico se apresenta (VErlllwdro Pdg_ 47). Clfnicas da Faculdade de FACES DA DEPRESSAO patologica. hiperativo. Entre outras rnarulestacoes. uma doenca depressive. de permanecer em um ernprego ou manter arnizades duradouras. traz it mem6ria das pessoas as fases ruins da vida. E autor de Psicofarmaco/ogia ap/icada (Atheneu) e co-autor de Suicfdio . 0 termo e usa do de modo abrangente. Em alguns contexros. hipomaniaco. quando rnuitos si ntomas surgem. e podem inAuenciar a forma de pensar e agir do individuo. ao conrrole dos nio de agitacao ou lenridao do corpo). Alem da conotacao 48 MENTE&cEREBRO MAR\O 2008 .caracterizados como depressive. entre outros livros. com autorila~ao da MG Editores. elias ou semanas. pode ser considerado. tanto das pequenas coisas da vida (cuidar da casa. depressive.

mas quem sotre do transtorno se deprirne ou fica muito agressivo sem razao com os perfodos de crise econornica. au mesmo nurna fase da vida altamente estressante par causa do trabalho au de problemas familia res Estimat. presentes desde a primeira tntancla e mais fortemente associadas a fatores geneticos. 0 ideal seria saber quais genes e sltuacces estressantes podem indicar se uma pessoa vai ter a doenca ou nao. Parte grande da populacao tem tendencies 11patologia. a depressao aieta a forma de a individuo pensar. a ciencla nao tem essas respostas. 0 que evoca uma pergunta lnevltavel: ate que ponto 0 comportamento de uma pessoa pode ser atribuido 11 personalidade au a uma doenca? Para entender melhor. A tristeza. Especialistas reconhecem que oslimites sao difusose acreditam que ha uma grada~ao de intensidades. Mas. podendo ser dividida em dais componentes prlncipals: 0 temperamento e 0 caroter. vinculado a influencias culturaise socials. podernos pensar que. que. A personalidade depende. o indivfduo evite situacoes desagradaveis no futuro. no intuito de nao revive-Ia.ivas da OMS a apontam como a doenca psiquratrlca rnais diagnosticada atualmente. desagradavel. Dessa maneira. Em termos gerais. diferenciando-o dos demais. urna doenca pode alterar 0 comportamento de uma pessoa. em geral. os pacientes bipolares tern sintomas leves do TB desde a inHincia que interferem e moldam parcialmente sua forma de se relacionar consigo mesmos e com os outros. de lnfluenclas socioculturais sobre a base das caracterfsticas pessoals. do ponto de vista clfnico. a perda do ernprego. uma desilusao arnorosa. 50). e lima expenencia universal. 0 melhor criterlo para diferenciar 0 normal do patol6gico. e apenas eventualmente poderiam desenvolver quadros rnals graves e necessitar de tratarnento. caracterfstica Irequente da depressao.que pode ser tratado . 0 carater e 0 embasamento moral. Sendo asslrn. 0 temperamento refere-se as caracterlstlcas de cornportamento mais estavels. desespero ou a ngustia. ocupando 0 quarto lugar entre os principais problemas de sadde do Ocidente. mudando a forma como ela reage aos estfmulos ambientais. Mas e a dificuldade de aceitar que ha urn transtorno .BR MENTE&cEREBRO 49 . parece servir. por enquanto. do ponte de' vista evolutivo. mas tarnbern praticamente todo 0 organismo (ver analogia PERSONALIDADE OU DOEN<. se urn aluno tira WWW. E uma emocao experimentada de rnaneira negativa.COM.A? Qual a fronteira entre a normal e 0 patol6gico? Afinal. ernbora com pOU(QSsintomas e raros prejulzos. 56 no Brasil se estima que aproximadarnente 10 rnilhoes de pessoas sofrern de depressao fato que. agir e ser e deve ser encarada como um problema de saiide que afeta n50 s6 0 cerebro e a estado psicoJ6gico. e necessaria considerar a personalidade como urn conjunto de aspectos psfquicos que caracterizam urn indivfduo. A depressao costume ser deflagrada par uma perda significative como a morte de urn ente querido. para que. o e quadro ria pag. portanto. pode ser mudada. os limites do TB sao difusos.MENTECEREBRO. portanto.Qualquerum pode ter raiva. Muitos deles percebiam desde cedo a desaprovacao alheia e crescerarn se culpando peJa forma como agiam. Ate por que.eo maior problema. e avaliar se os slntornas trazem sofrlmentos e problemas em areas lmportantes da vida. como urn "aprendizado"._sem conseguir muda-Ia. Tambern se tarnal! comum usaf a palavra como sinonirno de tristeza.

Segundo ele. chamando os primeiros de bipolares e os ultirnos de unipolares. Hip6crates ja descrevia a melancolla (usando a palavra como sin6nimo de depressao) e a mania. para cada paciente bipolar. outros profissionais da saude. A palavra e usada nesse sentido para definit. na forma de bipolares tlpo l (rnanias e depressoes) e tipo II (hipomanias e depressoes). 50 MENTE&cEREBRO MAR<. tambem descrita como "depressao maior".Estudos mostraram que pacientescom depressso unipolar tinharn mats pessoas da familia com quadros depressives. quanta no OSM-IV. o conceito de "depressao unipolar". 0. dia 0 diagn6stico.SOB 0 PRISMA DA VARIA~AO Na AntigUidade.:OZQ08 . Ele defendia que as PMD consistiam em um conjunto de doencas cujos sintomas mais proeminentes eram as varia~6es do humor. assocladas a alteracoes de estados emodonais. os charnados hurnores. novas estudos foram feitos e observou-se que. surgiu a tendencia de separar os que tivessem mania e deprsssao daqueles s6 com depressao. doen~a. que cornecou a ser feito cada vez mats por medicos de outras especialidades. par exempJo. De acordo com esse conceito. as variacoes resultavam de desequilibrlos dos liquldos do corpo. Com essa distin~ao unipolar/bipolar. Era como se houvesse dols pol os: padentes com depressao pura e mania pura. inidalmente. por tsso poderiam ter mudancas cidlcas. Mas logo foi constatado que a rnaioria dos padentes bipolares apresentava. mas tarnbern define uma das principais caracterfstlcas do dlstiirblo: a varia~o de estados. 0 nome lembra tantasmas au pesadelos. no seculo XIX. 0 CI 0-1 0. A mania unipolar foi entao integrada no conceito de "transtorno bipolar". ate 11 mania pura. episodlos depressives. 0 espectro bipolar se refere a 9ama de apresentacoes dfnicas da doenca. A classlflcacao unipolar/bipolar acabou se tornando oficial. acabou popularizando e fadlitando 0 diagn6stko da depressao. e os bipolares tinham maior nurnero de parentes com 0 mesmo transtorno que eles. Nos pacientes bipolares do tipo II" mais de 95% de tempo de doenca corresponde a fase depressiva. E cerca de 20% do total de unlpolares acabava evoluindo para quadros bipolares. Essa teoria perdurou ate surgirem algumas descricoes de quadros cidlcos do humor. No seculo passado. Nao eram feitas dlstincoes entre as pessoas que tlvessern s6 depressao e aquelas com mania: todas eram classificadas como pacientes de PMO. portanto. que podem ir de urn polo a outro. Uma subdivlsao dos pacientes bipolares tambern ganhou forca. Hoje. a qarna de ralos de luz como no area-iris ou no reflexo da luz num prisma. e no meio ficaria a maioria deles. tanto na declma edlcao do C6digo Internacional de Doencas. Na decade de 50. otermo "espectro bipolar" esta ganhando espafo nos meios cientffkos e e cada vez rnais veiculado na midia. exlsttarn 20 depressives unipolares. 0 tipo II basicamente e uma doenca depressiva com algumas poucas caracteristlcas do TB. mas nao propunha a uniao entre os dois quadros. depressao com mania. EmilKraepelin separou as demenclas precoces (que viriam a ser charnadas de esqulzofrenias) das pskoses rnanfaco-depresslvas (PMO). que confun. com porcoes variadas de depressao ou mania. da depressao unipolar pura para depressao com epis6dios de hipomanla. sugerindo que seriam forrnas distintas para uma mesma.

em outro momenta. entre slntomas depressives e eutorlcos leves. ou Sf: ocorrer na maioria dos dias. como resultado de algo ruim que ocorreu. o NO FllME Mr. e quando passa a ser pa tologico. 0 levaria a reavaliar sua forma de estudo.ao habitual do cotidiano. em que rarnbern estava triste POI-ern. eo que e intense para urn seria quase irnperceptfvel para outre Alern disso. • DISTIMIA: slntomas depressives leves (tres) par pelo menos 2 anos. de 1993. Sua inrensidade e urn enteric bem POlICO precise. como ver uma crianca pedindo esrnola numa esquina. replete de perdas e [rustracces inevitaveis. cosruma apareeer vinculado a urn mal-ester ffsico. como inquietacao. dlstorcer a percepcao de intensidade Uma pessoa que recebe urna noticia ruim pode senrir uma angusria pro- funda. igual . pode ser percebida de maneifa ma is angustiante se 0 indivi duo esnvercom a humor depressivo. essa mesma situa~ao causaria mal-estar passageiro. Em geral. ou quando lernbrancas de Iatos passados a provocam. se ela • TRANSTORNO DEPRESSIVO DE EPISODIO LlNICO: apenas uma manjfestacao depress iva em toda a vida. pois cada urn tern a sua propria "medida" para avalia-la. Segundo tal teoria. OLi qua ndo sente angus.ao ruim novarnente. Jones. por natureza. numa intensidade diffcil de ser AS DOEN<. • TRANSTORNO DEPRESSIVORECORRENTE: dois ou mais eplsodlos depressives. Richard Gere vive personaqern com a. estado rnais insistente.AS AFETIVAS Definir. quando aconrece de a pessoa ncar chorando. podendo. e possfvellevar em conta seu tempo de duracao.MENTECEREBRO. tia. sendo euf6rico o I ao menos urn (mania OU. ou seja. nos preparando para enfrenrar melhor lima vida que e. geralmente associado a uma perda. a tristeza de passar por essa situacao. LIma situa<.patologia \NWW. ao passo que. que dura alguns minutes. e se J& outra.uma nota baixa na escola. A rristeza tornase preocupante. Dessa rnaneira.. sensacao angustiante de pressao ou de peso no peito. ansiedade. chamado de hWl10r acpressioo con tarn i na a percepcao do que se passa naquele perfodo. • CIClOTIMIA: alternanda por pelo menos 2 anos. Mas ate que ponto esse sentimente pode ser considerado normal. quase 0 tempo todo. a tristeza dellagra 0 movimento introspectivo.10 anterior ou ao da sernana passada. hlpomania) ou rnlsto. todos as elias. assirn. para que nao recebesse avalia<. Muiras vezes pode vir Com sensacoes ffsicas. Oll ate raiva humor depressive. • TRANSTQRNO AFETIVQ BIPOLAR OU TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR: pelo menos dois episodios afetivos. vontade de chorar. as pessoas se isolarn um pouco do rnundo externo "recolhendo-se" para refletir sobre como a siruacao desagradavel aconteceu e como seria possfvel proceder para que nfio voltasse a oeorrer. ela pode variar de acordo com a memento do dia. associada ao Iracasso. que sente rristeza rnoderada lem brar de ter ti do urn dia rnui to triste. [requenternente. predominar em grande parte do dra do paciente.ao e feita peto: iipos de epis6dios patol6gicos: Ela pode surgir no dla-a-dia. ser sintoma de depressaoz Embora nao seja um enteric muito precise. tem pequena i ntenstdade e curta duracao. a tristeza ajudaria no proeesso de amadurecimento.(OM. por motives que aparenremente nao se justi Ream. POl' exernplo.BR MENTE&cEREBRO 51 . indiferenca. pode considerar esse dia normal. nesses casos. se mais leve. como urn resfriado Oll com a Fase pre-menstrual.

porern.que outros passam por circunstancias sirnilares e podem reagir de outras rnaneiras . dificuldade em focar a atencao e envolvimento com atividades prazerosas. Para profissionais da area da saude. nem sempre sao passfvels de total controte. 0 que essa pessoa rararnente percebe e .como 0 sono e 0 apetlte. Outros sinrornas da mania sao a dirninuicao da necessidade de sono. ]a "rnanfaco" descreve aquele indivfduo que tem cornportamentos extremamente desviados da norma aceita. ela nem sempre esta presente nurn episodic manfaco.oes. Justamente par isso. como a perda de urn ente querido. com agresslvidade e irnpulsividade exacerbadas. usa de drogas. entre as fases. Os sintornas mais Embora esse tipo de situac. essa tristeza pode ser conslderada excessiva. como se vivesse a melhor fase de sua vida.ao acabe provocando grande tristeza na maio" ria das pessoas. Quando essa tristeza se prolonga e. prejufzos importantes reladonados a eles. 0 curioso e que. a tendencia e que 0 individuo retome suas atividades.como compras e gastos excessivos. principalmente. de adrnitir que esta doente e justifica sua condicao com argurnentos como desemprego. uma vez que seus resultados surgem mais daramente em meses ou ate em anos. genes e lesoes cerebrais nao podem ser curados. aeidentes e doencas decorrentes de dlstiirblos lrnunoloqlcos do organismo) de paeientes bipolares. apesar de o termo comuns sao irritabilidade (que pode derivar para agressividade ocasional) e hiperatividade. Mas a farmacologia tern limitac. se a tristeza interfere na vida do individuo. A necessidade dessa terapeutica pode ser justlflcada pela forte carqa genetica e bioloqlca da doenca.ESTABILIZADORES DE HUMOR E PSICOTERAPIA Medicamentos sao crueiais no tratamento do transtorno bipolar para diminui~ao daintensidade e do mirnero de eplsodlos do disturbio. apesar da dor da perda e da saudade.embora por si so nao seja suficiente . atos impulsivos. Para ele. daramente. faz parte do quadro clfnico do paciente nao acreditar que tern algum problema.:02008 . Afinal. Essa terapeutlca baslca precisa ser avallada como estrateqla de longo prazo. 0 uso correto de estabilizadores como 0 carbonate de litlo. passadas algumas semanas au meses (dependendo do caso). A medicacao deve ser presctita tambern para diminuir a instabilidade de funcoes psfqukas e corporais . porern perigosas . paciente em mania nao percebe a propria alteracao. a euforia excessive ser muito caracterfstica e evidente nesses quadros. indiscricoes e aurnento cia atividade sexual. 0 termo "mania" represents o p6lo euf6rJco do transtorno de humor. tem a impressao de estar extrernamente bern. dificu Ida des financeiras au a incornpreensao de pessoas importantes em sua vida. mas e possfvel controlar dlsfuncoes.e que varias dessas situacces podern ser consequencia e nao causa da rnelancolia. a psicoterapia . fala excess iva. au antlpslcotlcos e benzodiazeplnlcos nas fases manfacas e rnistas. por exemplo. auto-estima repentinarnente elevada. solidao. Em geral. a pessoa nesse estado. tende a diminuir em ate sete vezes a mortalidade (par suiddlo. geralmente associados a perversoes. muitas vezes sao utiJizados antidepressivos. Em alguns cases. sao os outros que tern problernas. Durante as fases agudas. 0 que poderia justiricar plenamente uma tristeza mais intensa e duradoura. Muitas vezes. Alem dlsso. as pesscas tern mars dificuldade para diterenciar a tristeza cham ada normal de sua manifestacao patol6gica (tipica da depressao) quando ela surge ap6s urn even to justi fidvel. alga que clararnente alete seu cotidiano.tern papel tolerada. provavelmente se trata de urn sintoma patologico. Mesmo os sintomas residuals. Os estabilizadores do humor devem ser introduzidos jii no infeiodo tratamento e estar presentes em grande parte do tempo e so podem ser alterados au retirados se houver. a pessoa que sofre de tristeza patologica tem dificuldade RISCOS DA MANIA "mania" costuma ser enrendido pelos leigos como um comportamento j nusitado e repeti tivo. precisa ser o 52 M ENTE&:cEREBRO MAR<.

vertigem erc. da morte da mae. Nas formas mais graves. Nern todas essas manifestacoes aparecem em lana crise de mania. U In em blode depressao ou Cornportarnentos protegida de si rnesma. nao consegue se concenrrar em urna (mica atividade e se distrai com faClltdade. Ap6s a fase aguda. ja que ap6s uma ocorrencia grave da doenca e comum que a pessoa se slnta emocionalmente muito afetada. tem dihculdade da doenca. No corneco do seculo XX.COM. tern a impressao de estar bern. porexemplo. e manias com ideias depressives que e sao confundidas com depressao. alernao Emil Kraepelin. E comurn que OCOITam mudancas subi tas de humor: quando se lernbra. ap6s 0 termino de uma crise de mania. dar a necessidade de inrernacao em determinadas sltuacoes. e necessario 0 auxllio de um acompanhante terapeutlco ou de um terapeuta ocupaclonal que ajude a pessoa a recobrar habiJidades simples. Uma funs.) Oll 5i ntornas obsessivos. amigos e familia de origem. delxando para segundo plano a necessidade de buscar au dlscutlr sentldos psfqulcos para as crises. porem menos intensos e ev ide n res Nap ra rica. sao as outros que tern problemas Mas ha e um indicador de que a pessoa sofre de transtorno bipolar criatividade U1l1 e socializacao. taquicardia. ja que uma das princlpais causas de crises e 0 abandono de tratamento. Trara-se de uma forma potencial mente grave do transtorno. que se rnantern independentemente des acontecirnentos externos. A pessoa em mania nao nota alteracoes. restrinqe-se ao apoio. a hipomania e urna fast de mania mais [eve. ja tinha descrito uma serie de variacoes dos chamados "estados mistos". com foco na "psicoeducao". com quadros depressives ern que a agitacao rnarcante.fundamental para ajudar a pessoa a se conhecer rnelhor. Esses sintomas podern ser confundidos com os de esquizofrenia. se constata que a vida profissional e a social podem ter sido seriamente abaladas e relacionamentos com conjuge. que definiu a base dos diagn6sticos psiquiatricos atuais. a paciente se envergonhe de suas a ti tudes para Rear parada. principalmente quando se trata de estranhos. principalrnente se ocorrem no infcio rnaniacos podeen aparecer no meio de epis6d io depressive . Tarnbern ha probabilidade de surgir crises de ansiedade. Nas fases agudas da doenca. A euforia pode ser definida como uma alegria excessive e exagerada. porem. mas podem difkultar 0 diagnosrico. aprendendo a reconhecer slntomas. 0 acompanhamento psicol6gico costume ser declslvo numa tarefa tao difkil quanto necessaria: a reconstrucao da vida pessoal apes umepis6dio afetivo. A pessoa tenta fazer rnuitas coisas ao mesmo tempo. dhlgnosticos e tratamentos do transtorno bipolar. Nos cases mais graves. COlTIO tipicos rnania/hipomanla. 2007. 0 reconhecimenro e 0 tratarnenro Rcam confuses. ficar mais atenta a sl.BR MENTE&cEREBRO 53 . fato relevante a hipomania ESTADOS MISTOS Os sintornas do transtorno nem sernpre se apresentarn bipolar co. pode ser considerada "mvisfve]". A pes" soa nesse estado apresenta otimrsrno exacerbado e se relaciona com pessoas com rnuita facilidade. com os meSlTIOS sintomas. fat ra de ar. chega a acreditar que pode ser famosa. quando hii mistura de agitaciio e pensarnentos de morte ternperados com grandeirnpulstvidade. Ao melhorar. se faz necessaria urn perfodo de rea- bilitas:ao. WWW.e v ice"versa.ao importante da terapia e favorecer 0 cornpromettmento do paciente com 0 tratamento farmacol6gico. que podem piorar com a uso de antidepressivos. Alguns chegam a apresentar ilusoes auditivas Oll visuals e manitestar comportarnentos paran6icos. irrornpe em prantos. deterlorados. Nesse momenta.Consequencias. Quando existe essa "rmstura". para ela. de panico (com rnal-estar Fisico pronunciado. MG Editores. Teng Chei Tung. 0 psiquiatra (ver quadro aciJ11CJ ). ocorrer suicfdio e enorme 0 risco de n0 Enigma bipolar . como tomar banho sozlnha ou ir ao banco sacar dinhelro. ja que os sintomas lntensos do paciente tornam improdutivo 0 processo terapeutko mais aprofundado. pols em geral passa despercebida e pode ser interpretada como uma fase de maior produtividade no trabalho. para depois de alguns minutos continuer a rir. sudorese. Tecnicamente. com tecnicas de alfvlo do sofrimento que facilitem a adesao ao tratamento medicamentoso. pais. E cornurn que.MENTECEREBRO. ja que nessa fase do transtorno pode cometer atos dos quais se arrependera no futuro. 0 papel do psic61ogo e suportlvo. fllhos.

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0 curse da doenca com as dcencas Uma revisao das pesquisas a utilizacao afetivas nessa faixa etaria mostra que as maiores dificuldades sao a falta de especificacao. ruptura do ctclo sono-vlqllia e prsscricso muitas vezes indiscriminada de antidepressivos podem antecipar a expressso dos sintomas manJacos em crtsncas e adolescentes A .MENTECI:REBRO. entre criancas e adolescentes seja dtividas e polernicas as caracterfsticas ainda ceream os fndices epiderniologicos. populacao estudada nao-padronizada da de criterios de diagnostico para criancas e a variedade Evidencias geracoes sugerem que a prevalencia do TB aumentou em mais recentes e que isso nao se deve apenas ao rnaior mimero de casos diagnosticados. tudo indica que esse crescimento tenha sido provocado por rnudancas arnbientais falta de retina. WWW.Falta de retina. acesso a estirnulos durante 24 horas do dia. cltnicas. Entretanto. .BR MENTE&cEREBRO 55 . Hoje. freqUentemente subdiagnosticada quase todo seculo XX e 56 ganhou depois des anos 70. embora sua ocorrencia indiscutfvel.COM. excesso de estirnulos. e os progn6sticos. maior ruptura do ciclo sono-vigilia e prescricao de estirnulantes e antidepressivos podern antecipar a expressao dos sintomas manfacos. pesar da constatacao com 0 de que a maioria dos pacientes sinromas da disturbio foi 0 transtorno bipolar (TB) manilesta a forma precoce durante relevancia 0 doenca ainda na infanda.

a prevalencia. com urn quadro depressive. mudancas dos fatores TB sao com Irequencia identiflcadas da morbidade inerentes a epoca e na inHincia e na adolescencla. LEE FU . pacientes ambulatoriais pediatricos ou pacientes internados.Afetivo (AlA) do lnstituto de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. pediatricos ou psiquiatri- { inlluenciaram os resultados. uso precoce de alcool e drogas bre 0 transtorno antes da fase adulta muitos profssionais nern lncluem 0 TB agrava os si ntornas do TB em pessoas continuarn em discussao e aguardam entre as possibilidades de diagn6stico predispostas ao disnirbio Mas.[ medica supervisora do Servlco de Psiquiatria da lntancia e da Adolescencia e Coordenadora do Ambulat6rio de Transtorno . impede qualquer conclusao rico e controle de evolucao clfnica. reflexo de mudancas ambientais como falta de retina. a aumento recente nivel de desenvolvimento psicologico quizojrenia. As diferencas entre as populacoes esrudadas .criancas da comunidade. • a T6 em jovens costuma se rnanlfestar. Alem . c uso rnals precoce de akcol e drogas pode agravar os sintomas ou antecipar 0 desenvolvimento do disturbio. Tambern variam com a idade transtornos disruptivos (hiperatividaprescris. preporern. A rendencia e que sejarn estipulados criterios universais adaptados para diagnostico nas dilerenres lases de desenvolvimento. como se tivessern transtorno de deficit Em relacao ao prirneiro aspecto. de instrumentos de apoio diagnosestados mistos. al tas segura a respeito da inAuencia desses protocolos de pesquisa nao s50 taxas de comorbidade e prejufzo fatores. Por isso. diversos aspectos sotos sao comuns em criancas. ciclos rapidos. 62) s50 rnu itas vezes CONCEITOS-CHAVE especiftco para transtornos afetivos confundidos com portadores de . existe deficiencia com rnais freq0encia em criancas A fa I ta de dados evo Iu tivos. mas e sabido que 0 trans torn 0 de personalidade ou esbipolar (T8) relata sintomas da doenca desde a lntancla. volver a doenca.iE~ndado dlaqncsticc pode ser de urna crianca rem pape! irnportante des profissionais cornpreensfvel. com e autorizacao da Segmento Farrna. relacao corn as transrornos rnanitestados na fase aclulta. porque 0 aparente aumento especfficos e nora-se grande variacao da taxa de mania pode refletir praticas psicossocial severo.A maio ria dos adultos com transtorno dos 7 aos 16 anos. Variam rnuito a prevalencia e a incidencia de TB precoce. Essa di ficuJdade par parte da freqi.ao frequents de estirnufantes :!> ~~cos :: o e e antidepresslvos. 0 curse cia doenca e a I !:. Cerea de urn terce dos pacientes com 0 transtorno de inido precoce jii esteve internado e menos de 35% recebeu educa~ao especial. 0 que nao e tao que esrrategias preventives e larores de desnfvel no treinarnento dos pesquicomum em adultos pode aparecer protecao sejarnadotados sadores de campo. prlrneiro.0 que terrnina por dificultar farores podem elevar 0 risco de desencnterios de i nclusao e exclusao de o tratarnento. Criancas corn de prevalericia ek»: incidencia de TB diagn6sticas. se tais consenso entre especialistas: os infantil. acesso a estimulos. 56 MENTE&:cEREBRO MARc. tambem possibilitarn pesquisas sao pouco definidos.oes consideradas excecoes ern adulAtualrnente. As ~ baixas prevalencia e incidencia au a Q variacao de indices tarnbem pcdern a usa PRECaCE de droqas e alcool aqrava os slntornas em pessoas com decorrer do fato de que as manifestapredlsposlcso ao disturbio <.dlsso. com sintomas equivalentes ou substitutivos para criancas e adolescentes. Este artiqo foi adaptado do livro Transtorno bipolar no in/aneia e odotescenaa.ao e hiperatlvidade (TOAH) alguns trabalhos mostram nao ser e adolescentes com doenca bipolar necessario desenvolver urn criterio (ver artigo Ha pag.:a zoos . pacienres ambulatoriais psiquiatricos. senca de si ntomas psicoticos. ha Para cornplicar. na expressao de sinais e rnanifestacoes Lima vez que sintornas presentes em maior ruptura do clclo sono-vlqflla e clfnicas. disponibilidade da amostra de atenc.

e mais irritados do que trisres em perfoda de depressao.MENTECEREBRO. sintornas reacoes de (hipo)mania ap6s uso de anti depressive. A Fasedepress iva do TB infantil 5e PAPEL. a depressao de inicio precoce requer cuidados 0 quanro antes. hipornania OU mania. h ipersonia e hiperfagia. agresstvidade e cornportamentos anti-sociais) po de m ocorrer em criancas com TB A confusao aumenta quando os adolescentes se rnostrarn particularrnente explosives Oll desorganizados e consequenternente mais vulneraveis a agressoes ffsicas e a problemas socials E comum que 0 TB com infcio precoce se manifeste primeiro por urn quadro depressive.se nao a maioria dos cases de depressao i nfanril .COM. as episodios de hipornania podem nao constituir uma queixa para 0 paciente ou ate passar despercebidos. PERIGO DE SUlciDIO prohssional da saude mental que assiste criancas e adolescenres com TB deve a ten tar para a prese nca de ideacao suicida durante todo 0 acompanhamento desses pacientes. de 5 a 17 anos ~ portadores de TB tipo J e obse. Manifestam tarnbern irritacao. e os pacientes com sintornas da hipornania que ocorrern durante urn episodic depressive poderiam sugerir a bipolaridade. 20% a 30% podem desenvolver episodios manfacos ate em 24 meses segui ntes. retardo tor alternado com agitacao.BR MENTE&cEREBRO 57 .evolui para TB. e ha evidencias de transmissao familiar Por ser Lima patologia reeonhecidamen te cfclica. sabe-se hoje que psicoticos. Entre criancas e adolescentes deprimidos. Estudos da decada de 90 constararam que grandes proporcoes de criancas em tra tamen to par de pressao desenvolviam sintornas variados de TB e [requenres episodios manfacos. o WWW. DA FAMfllA E FUNDAMENTAL: se os pais n1io compreendem Who. Como os sintornas de aurnento de atividadee a sensacao de "estar cheio de energia" muitas vezes nao sao vistos como preocupan tes. No estudo publicado em 2001 pelo grupo de Findling. 0 grupo de Robert L. mesmo em mementos de humor rnais equilibrado. investrgou i em 200 1 pacientes. § Findling. para que se o evitem prejufzos no desenvolvimento e no funcionamento global do jovem Alguns pesquisadores defendem a ide ia de que as crraricas com TB de inicio precoee ja tinham temperamento distinto do de seus pares antes niesmo de desenvolver a doenca. A depressao que corneca na adolescencia parece continuar na vida adulta. hisroria lam iliar positive para transtorno bipolar.rvou j que cerca de rnerade deles ja tinha ~ tido episodios depressrvos. Essas caracterfsricas tarnbern sao si na is preditivos e fatores de risco pa ra posterior aparecirnento de episodic maniaco em criancas deprimidas estado rnisto depressive e uma apresenracao comum no TB tipo II.~ (antes dos J 3 anos). diretor da Divisao de Psiquiatria de Criancas e Adolescentes dos H osp i ta is U niversi tarros de Cleveland e professor associado de pediarria e psiquiatria da Universida~ de Case Western Reserve. . Segundo uma hip6tese polernica.Muitos profissionais nem sequer incluem o TB entre as possibilidades de diagn6stico . ! ~ caracreriza par inlcio muiro precoce psicorno- .0 que termina par dificultar a tratamento i i de. grande parte . adesao ao tratamento prejudlcada e 0 problema do l i i . os pais descrevem os filhos portadores de TB como cronicarnente perturbados e irritados nos perfodos de estado misto.

sobrerudo TB.aouivoco. ocorridos nurn perfodo de dois anos. ernocional Oll sexual. alem de Lima liga<. e com isso podesenrrr que seu pedido de ajuda foi atendido. Nessa forma siio comuns sintomas psicotlcos. Os slntornas sao semelhantes aos do tipo I. Estudos demonstram tarnbem maier incidencia geral de transrornos psiquiatrlcos no arnbien te fam iIiar de pessoas com problemas rnentais. As depressoes podem ser profundas. aval iar e conduzlr os casos em pronto-socorro POLICOS sao os hospitals com especialistas na equipe capazes de avaliar essas ocorrencias A ava Iiacao psiquiarrrca no prontosocorro jii represents lima inrervencao a crianca ou 0 adolescente e ouvido. sintornas depressives e hipornanfacos. tenta riv as previas de suicidio. sobretudo para evitar a nao-aderencia ao traramenro. predispondo o indivlduo a desenvolver trans tor" nos depressives. a ma ioria das equipes que presta services a esses pacientes ainda esta despreparada para abordar. Com 0 surgimento de E imporranre abuse de drogas e dificuldade escolar. do mundo e do futuro. sern que se cogite tratar-se de tentariva de suicidio. Eventos agudos de vida tambern rem tide sua ocorrencia associada a manifestacao de urna serie de disturbros psiquiiitricos.a de arrnas de fogo em casa e falta de suporrc familiar. adultos muitas vezes desconsiderarn 0 diagn6stico de TBeinsistern que os [ovens sejam tratados com medjca~ao para TDAH visando melhorar rendimento escolar com diversos quadros de intoxicacao e acidentes. rnimern crescents entram de criancas nas unidades e adolescentes de ernergencia predispondo a transtornos ernocionais. presenc. Nos lli times anos. Afeta apenas 1% da populacao e apresenta fases de mania plena. Analisandc uma amostra naocllnica de criancas uma e adolescentes. DUAS POSSI BI UDADES TB TIPOI . 0 envolvimento da familia e fundamental.ao sign i ficativa entre acontecimentos negativos e rna ni festacoes de preblemas ernocionais e cornportamentais. que pode dar lugar a uma profunda depressao. abuse de substsncias psrcoativas. Outras racoes disluncionais irnimeros [arores de risco. como delfrios e aluclnacoes. torna-se a crianca ou adolescente ne- cessano avaliar a seguranca de manter em regime de lIIl1 traramento arnbulatorial. que se avaliern os [atores de risco. Deflciencias nos relacionamentos precoces resultariarn numa rraietona negative na infancia. com atencao especial nos estados rnistos e sin rom as psicoticos. e menos ainda que portadores de transtomo do humor. Per exernplo. com a rnudanca de comportamento e problemas emocionais explicitos. venenos e medicamentos E devern zelar pelo uso da medicacao prescrita. J n fel izmente. mas prejudicam menos a vida da pessoa. abuso fisico. rransrornos de COI1duta. Os pais tambem devem ser orientados quanta aos si nais que denunciam uma possivel ideacao suici cia dos R Ihas e remover do alcance da crianca todos os agentes letais como armas. ESTRESSORES EM SINERGIA pesquisas sugerem que intena fase inicial da vida resulram ern percepcoes distorcidas negatives de si mesmo.manlfestacao na qual ocorrem urn ou mals eplsodlos manlacos OU mistos. que persistiriarn a despeito de novas experiencias. principalmente depressao. TS TIPO II . atos suicides. grau de irnpulsividade. consratou-se relacao de eventos rnaiores repenrinos. desvio au predisposicaoa esses quadros. mesmo que demorern a se menifestar. anorexia nervosa. 58 MENTE&cEREBRO MAR~O 2008 .ocorrem urn 010 mais epis6dios depressivos acompanhados par ao menos uma rnanlfes tacao de hipomania (fase maniaca curta e branda).

lnsonia e pensamento acelerado.Entre jovens deprimidos. pesquisadores concluiram haver. Apresentam tambern hiperatividade motora. segu ndo os crlterlos de DSM-IV(TB-SOE). geralmente recebem diagn6stico de TB sem outras e s p e ci fl c a cfi e s . Essas classificas:oes. Por apresentarem somente alguns sintomas. a pesquisadora americana Ellen Leibenluft e colegas sugeriram a deflnlcao de tres tipos clin icos. Costumam ter problemas de relacionamento com os pais.MENTECEREBRO. Os intetmedituios. irrnaos e colegas. Os epis6dios devem ter a dur aceo exigida pelo DSM-IV. dois tipos de crlancas descritas como TB: as que apresentam todos os sintomas e caracterfsticas exigidos pela quarta edis:ao do Manual de diagn6stico e estatistica das perturbocoes mentais DSM-IV para TB tipo I ou tipo II e as que apresentam apenas alguns sintomas de transtorno bipolar. ainda estao em debate e na~ constam em nenhum crlterlo oficial de diagn6stico. bem como infcio e fim de cada fase definidos. e parte do diagn6stico a hist6ria familiar positiva de transtorno afetivo. Sao criancas sempre mal-humoradas ou tristes. mas nao os principais . apesar de quase unanlmes no meio cientifico. que reagem exageradamente a estfmulos emocionais e ambientais. com presen~a obrlqatcrla de humor euf6rico au exaltado e mania de grandeza. Em 2003. clas slticacao que estii em avaltacao pelo N IM H a ntes de ser adotad a como crtter!o de diagn6stico nos Estados Unidos. pois 0 chamado intermediiirio tem duas subdivisoes. com fr equencia aproximada de tres ou mais explosoes de ralva por semana num periodo de um rnes.COM. na pratica cHnica. geralmente. 0 que dificulta a soclallzacao Nesse tipo. recebem 0 diagn6stico de (hipo)mania sem outras especiflcacoes. com epis6dios geralmente de dur acao mals curta que a exigida pelo DSM-IV para crise de (hipo)mania) e 0 intermedi6rio II (nao apresentam humor euf6rico nem grandiosidade. mas sim aumento de irritabilidade e outros sintomas de (hipo}mania com duracao prolongada). WWW. o primeiro e 0 bem definido: cases que preenchem totalmente os crlterlos de DSM-IV para TB tipo I. Hi! 0 intermedi6rio I (combinam sintomas de euforia e exaltacao ou grandiosidade e outros slntornas de hipo(mania).BR MENTE&CEREBRO 59 .sofrem de instabilidade cronica de humor e tern seu funcionamento global severa mente comprometido. o te rceiro tipo e chamado desrequiaoio grave de humor. Seriam na realidade quatro tipos. distracao. de 20% a 30% podem desenvolver episodios de mania nos dois anos seguintes TIPOS CLiNICOS Em debate promovido pelo Instituto Nacional de Saude Mental dos Estados Unidos (NIMH) em 2001.

sintornas de inquietacao e~ depressao materna. os familia res ficam allviados. 0 pesquisador]. nem as profissionais da saude mental valorlzarn esses relates de mudancas de comportamento. predispoe os individuos a desenvolver quadros depressives.1 no trabalho. em ambiente protegido para reorganizar 0 esquema terapeutlco). idade. exarninando a influencia de genera. 6. 7. Existe ainda a possibi Iidade de que uma parcels signtficativa de dificuldades vivenciadas decorra da propria vulnerabilidade causada pela depressao.463 tamfllas. a paclente pode ate rnelhorar inicialmente. Essa correlacao nao foi encontrada com os sinrornas de ansiedade Em 2002. Se urn caso de TB nao e reconhecido e e tratado como TDAH. feito de forma imparcial. problemas de relacionamento familiar e de amizades e presenc. como sugerido em estudos anteriores. Por ser menos cornum. Quando uma crlanca que sernpre foi inquieta e hlperatlva fica "calma". sempre que possfvel. com coleta de lnformacoes de mtiltlplas fontes e observacao do paciente (usando pouca au nenhuma rnedlcacao.as de humor ao longo de um mesmo dia podem ser comuns. em decorrencla da interferencla de diferentes lnterpretacoes sobre os slntomas e os slnals do paclente par parte dos culdadores e do resultado de interven~5es medicamentosas anterlores. 5. Em sltuacoes em que e diffdl vlsuallzar 0 quadro dfnico principal. lnformacoes sobre a doenca sao lrnportantes porque ajudam na ldentificacao dos slntomas e auxiliam a controle do TB. C Eley e J_ Stevenson estudararn 61 pares de gerneos e encontraram correlacao significanva entre eventos relacionados a perdas. e sim aumento da lrrltabilldade perslstente apos 0 usa de medlcacao para TDAH. Muitas crlancas com transtorno bipolar (TB) apresentam curso e evolufaa do disturblo de forma ldentica ao quadro de transtomo de deficit de atencao e hiperatividade (TDAH). em LIma arnostra 'j com TB deve ser de populacao de gemeos com idade entre 8 e 17 anos. pais a rnedlcacao (rnetllfenidato) controla a impulsividade e a hiperatlvldade par alguns rneses ou ate par urn ano. Em 2000. Os pais e educadores nem sempre notarn a alternancia entre fases de emocao. Mudan!.Ecomum que os pacientes manifestem grande irritacao. e rnudancas para fases de humor depressive podem passar despercebidas. a adesao ao tratarnento tarnbern costurna ser baixa. mesmo quando os cuidados parentais sao adequados. 3.- A teoria do desarnparo aprendido. stress na escola 01. A Rice coordenou nos Estados Unidos uma pesquisa sabre a etiologia de sintornas o fato de a crianca problema e nao medkamentoso depressives ern criancas e adolescente. 0 uso de antldepresslvos em crlancas e adolescentes evitado. aconselha-se a realizacao de novo diagnostlco. I ! "" 60 MENTE&cEREBRO MARt. a piora e quase certa. 0 estar deprimida a torna rna is vulneravel a experimentar novos estressores. 4. de 1. 2. piorando 0 estado numa espiral descendente. nao hci alteracao evidente de humor para a mania. sugere que a exposicao a eventos estressores e irnpre- " cronicos. adolescentes e seus pais nao compreendem se comprometem com a terapia.:a de sintornas depressives. incontrolaveis visiveis. mesmo em mornentos de humor mais equilibrado IMPORTANTE SABER 1. T. proposta porMartin Seligman. Se criancas. Em alguns casos.:02008 . os pais e as cuidadores rnultas vezes desconslderam 0 diagn6stico de TB e lnsistem para que 0 filho seja tratado como TDAH (metilfenidato) por achar que com lsso poderao obter melhora do rendimento escolar de forma rnals rapida. Muitas vezes. na decada de 70. Depois. . fator genetico inAuiu sigriificati- o ~ .

Moreno. porern. vol. Doris Hupfeld Moreno. devem estar atentos 11 ocorrencia de quadros depressivos na descendencia dos pacien res com al tos f ndices de rranstorno psiquiatrico Finalmente.gs.a de estressores em grande rnimero nas [amflias de criancas com depressao rnaior. sup!. segundo estudo reallzado pelos lnstltuto Nadonal de Saude Mental dos Estados Unidos.----------------------------- SINAL DE ALERTA: NUMEROS DISTORCIDOS o rurrnero e adolescentes diagnosticados com transtorno bipo40 vezes na ultima decade. Esse dado pode ser um alerta para todos os profissionais que trabalharn com criancas e adolescentes. "Ha urna tendencia recente de superdiagnosticar 0 transtorno bipolar entre [ovens. encontrados em grande parte nas criancas enos adolescentes das clinicas psiquiatricas me<: MAIS na infandae na adolesceneia.. 0 0 pslqulatraconfundlr de aten~ao e adolescentes. por exemplo. Alguns especialistas advertem. e a uti! izar estrategias dishmcionais para FATORES DE RI~SCO A maioria das criancas e adolescentes com TB tarnbern tern estressores cronicos no arnbiente familiar e social Estudos mostram que menos da rnetade dos portadores do transtorno de infcio precoce mora com os dois pa is biologicos. ao rnenos. e publicado nos Archives of General Psychiatry. aproximadamente urn terce a solucao de problemas. Um terceiro fator sao predisposicoes geneticas pelas quais fllhos herdariam a doenca psiqu itltrica ou. por sua vez. Luis Augusto Rohde e Silzii. As criancas deprim idas. pslqulatrlca dirigida levantamento para a.BR 61 . a ser rna is crfticos o tratamento farrnacologico do tramtorno bipolar na infanda e adolescencia. nQ3. Melhoramentos. Duas faces de urna vida . piigs. 37-43. Marcia Britto de Macedo Soares e Roberto Ratzke. que parece nao refletir aurnento de prevalencia ou de lncidencla do problema. i se estabeleca l podem rnetodologicas do estudo irnpecarn que uma relac. Dados da literature com [requencia i ndicarn que fa teres psicossociais tarnbern rendem a afetar desfavoravelrnente a evolucao eo pragn6stico de depressao nessas idades. (Do redor. g as duas variaveis. Segundo de crlancas lar aumentou ele. os ja esteve hospltalizado e menos do que um terce ja recebeu educacao especial Uma investigacao recente chama atencao para a descoberta de que 0 grau de acolhirnento rnaterno pode ser urn [ator preditivo de recidive ap6s rernissao dos sintomas E preciso considerar tarnbern que e alto 0 fndice de transtornos mentais nos pa is eJOllem pessoas que convivern com a crianca. algumas hipoteses ser levantadas. Ernbora as limitacoes farnihares acometidos por transrornos recebem diagnostico de depressao A hipotese e que todos esses farores se potencializern uns aos ourros Os achados do estudo rnostrarn que a presem.. 117-127. da Universidade Columbia. os psiquiatras de adultos. em Revista de Psiquiatria Clinica. aponta os slntomas blpolares Mais que urn com os do transtomo de deficit a criancas e hiperatividade. Alern disso. Lee Fu-J (coord. e tambern com adultos. em Revlsta Brasi/eim de Psiquiatria..Tramontina.ao direta entre Anticonvulsivantes e antipsicoticos no tratamento do transtorno bipolar. 1. pa. 2007. urn dos auto res do estudo. tendem a ser rnais vulneraveis a coercoes ease tomar alvos dos conflltos lamiliares. Lana R. que foi precedida por anos de subdiagn6stico. estrategias de prevencao de depressao em criancas e adolescentes devern levar em conta os aspectos individuals da crianca E tarnbern as rarores de risco para desenvolvirnento de um quadro depressivo. Ricardo A. 2005. Pais com transl rornos men tais tendem a ser menos ca~ 9 lorosos com as RIhos. Segmento Transtorno bipolar Parma. Na maioria dos estudos. Lima vul nerabilidade dos pais.Urna incursao Castle. MENTE&cEREBRO WWW. 26. 2007. para as possfvels causas dessa ascensao espantosa. 2004. correcao da pratlca varnenre nos sintomas depressives. 0 que vemos hole provavelmente e resultado dessas duas tendencies". I especialmente disfuncoes fa mi Iia res d ificu ldades in terpessoa is e evenros agudos de vida recentes. na vida de uma bipolar. afirma 0 pslqulatra Mark Olfson. sobre PARA CONHECER a irnportancia de aval iar a existencia de depressao em sells pacientes Oll nos filhas de pacie ntes com problemas famtliares.:Qo) alerta epidemiol6gico.COM. especia lmente.). e comum.MENTECEREBRO.

rent.ao por muito tempo. anos que.. os smtomas do transtomo de dencit de aten~aalh iperatividade (TDAJI--l) nao desaparecem na adolescencia. hiperatividade e retardos cia tala Embora a maioria dos indivfduos apresente sintomas tanto de desatencao como de impulsividade.DISTURBIO nas nuvens de deficit de atencao e hiperatividade nao termina na infancia. transtorno pode ser diagnosricado tanto em criancas como em adolescentes e adulros. agravada peios De forma geral. instabilidade. disnirbios rnotores e de cornportamento.aS com 0 rranstorno nao conseguem ncar sentadas em sala de aula e pres tar aten<. que se pensava. sao reieitadas par colegas em razao da inquietude. em alguns h& predominancia de urn au outro padrao Fatores preditrvos da persistencia nos adultos incluern historia familiar de TDA/}-j. Com Irequencia. dife. cornorbidade psiquiatrica e adversidaoes psicossociais SINAIS COMUNS Cri3J1(. Ao contrario do que se supunha ha alguns anos.O 2008 ..ente do. Estudos nacionais e internacionais apontarn prevalencia de 3% a 6% nas criancas em idade escolar e de ate 5% em adolescentes e adultos I o nCrmeras pesquisas tern indicado nos e concentracao.em . pode prosseguir pela adolescenda e chegar a idade adulta POR MONICA CAROLINA MIRANDA o transtorno {tltimos. pessoas com TDAfH tendem a apresentar dihculdades de 62 MENTE&:cEREBRO MARC. A caracterfstica essenciai desse problema de sadde mental urn padrao persistente e acentuado de desatencao eI ou hiperatividade Estudos longitudinais mosrrarn que 0 TDAIH persiste na vida adulta em torno de 60% a 70% dos cases. problemas de aprendizado.

Alern de desatencao. as criancas com disturbio apresentam tendencia de movimenta<. Esses meninos e rneninas nao conseguem acompanhar ~ ::.ao constante agitam as rnaos au as pes. ~ " Entre os smars de desatencao estao "3 as problemas para se nxar em detalhes all a propensao a erros par descuido em ~ atividades intelectuais. t~refas. levando a consequencias adversas no futuro. par longo pen ado (como ler rex. Se nao ha intervencao.comportamentos impulsivos. as problemas acadernicos e socials tendern a piorar. a ponto de.MENTECEREBRO. m6veis erc. hiperatividade e irnpulsividade .BR MENTE&CEREBRO 63 .~ tos exrensos ou livros sem gravures) OLl ~ as evitarn. outra mani festa~ao comum e a pouca coordenacao rnotora. instrucoes longas e/ou terrninar os ~ deveres escolares au dornesticos nem ~ organizar as. remexern-se na cadeira. abandonarn seu lugar para correr ou escalar (mums. Em geral. rduta~ em envolver-se em atividades ~Lle exuarn esforco ~ mental.COM. ao g "sonhar acordado" e it dlficuldade de persisrir em Lima unica tarefa par urn ~ periodo rnais prolongado. muitas ~ ~ vezes chegando a esquecer-se delas A desatencao leva a distracao. Como a ~ atencao e desviada de urn esnmulo ~ ° l 1 i I i @ I WWW. Falam demais au tern dificuldade de brincar e permanecer em silencio durante determ inadas atividades de lazer que g requerern esse comportarnento. sobretudo em situacoes em que isso e inapropriado. distraem-se facilmente com estfrnulos a]heios as rarefas ou atividades diarias que esrao executando.).cons ideradas as pri n" cipais sinromas -. os pais rotularern os Hlhosde desajeitados au desastrados. mui tas vezes.

:OlOO8 .. 64 MENTE&:cEREBRO MAR<. na nnaliza<. que depende do neurotransmlssor dopamina. o que os leva a ser desorganizados e a senur-se sobrecarregados. dependente da noradrenalina. cognitivos.:ao de estudos ou especializacao. Com 0 passer dos anos os slntomas do transtorno do deficit de aten~iio e hlperatlvldade mudam de Cortex pre-frontal ~ ~ <!. 0 diagnostico de TONH em adolescentes e adultos requer cuidadosa analise da historia clfnica. ou seja. as sintornas de TDAfH mudam. obtida por intermedio do relato do paciente acerca de sees sinromas e do impacto deles em sua vida.SISTEMA DE ATEN~AO FUNCIONAMENTO CEREBRAL A atividade lncornurn em algumas regioes do cerebro esta asscdada a inaten9io e/ou impulsividade.aode um bomem prego e no desenvolvimento damttmidade nas relacces amorosas. FATORES DE RISCO Esca1as de avaliacao para adultos tern sido adaptadas no Brasil por pesquisadores sob recornendacao cia Organiza<. na organlzacao de retinas pessoais e domesricas. do ponte de vista psiquiatrico. como os psicossociais. romper relacionarneneos de maneira im pulsiva. Em geral. grande nurnero rnanifesta persistencia sinromatica especificarnente de deficits de fun<. que podem causal" prejufzos significativos em drversas areas. desaparecimento total dos sinrornas e raro . e professora do curso de psicologia. abuso de drogas ou alcoolismo do que aqueles que nao tem TDAIH. Dependendo da intensidade dos sintornas. C6rtex cingulado anterior i j @ I ~ Ganglios de base e corpo estriado Talamo apresentacso. da I.. para a vida adulta. buscam-se infonna<. (DSM·lV).Inrverstdade Federal do Rio deja neiro. usc de substancias e iniciado com alcool OLl tabaco.6es sobre 0 inicio do transtorno na infancia. pesquisacora e coordenadora do Nucleo de Atendimento Neuropsicol6gicolnfantil (Nani). ~ A orientacao e 0 engajarnento da familia sao irnportantes para desmistificar preconceitos como o de que 0 paciente rebelde ou preguicoso e a outre.:as pessoais e no manejo do usa de subsrancias.. com frequenc'a os pais e os professores dizem que esses jovens agern como se nao ouvissern ou como se vivessern com a cabeca nas nuvens A partir da puberdade. nesta fase. da Unifesp. Entretanto.ao do Mi1iH. constderando a adaptacso dos criterios da quarra eclic. A prevalencia de risco de abuso/dependencia de drogas e de 54% entre adultos portadores do transtorno e de 27% entre nao-portadores./ico e £Slalfs/ieo de Trc/I1slorno. par exernplo. caso de Paulo Mattos. leituras e trabaIhos tediosos. no processo de tornada de decisoes. A maioria dos adolescentes nao apresenra hiperatividade. tern pouca habilidade para gerenciar emocoes Costumam. ° o MONICA CAROLINA MIRANDA e neuropsic6loga. Essas areas fazern parte do sistema atencional anterior (em verde). Alem disso. a adiar suas tarejas (muiras vezes deixando-as para a riltirna hera) e a manejar a tempo de forma deficiente.mas podem ser controlados: Adultos au adolescentes com lDAIH nern sernpre conseguem manter a o atencao em reunioes.wl Diagl1o. seguido por rnaconha Oll outra droga de abuso. Mrntai'. estao rnais predisposros a comportarnento delinquente.lmente.ao Mundial da Saude (OMS). educacionais e lamiliares.oa Universidade Presbiteriana Mackenzie. para o mesmo nlve] da populacao gera1. incluindo dihculdades organizacionais na administracao do tempo. tratamento. na obtencao e manuten<. sobre a persistencia ao longo da vida e a ocorrencia atual dos sin tomas. e comum apresentarern urn hist6rico de hacassos ao longo cia vida (com evidente comprometirnento da auto-estima) em decorrencia das dificuldades que encontrarn na cornu- nica~i'io efetiva com seus interlocurores. tendern a ser lenros e ineficientes. (1 direita) em geral desaperece na adolescencla. Fatores de risco e de protecao devern ser examinados com cuidado. da Associacao Psiquiatrica Americana (APA). ! " ~ ~ . ou do posterior (em amore/a). que tem se dedtcado ao estudo e tratamento do TDAlH em adoiescentes e adultos. por exernplo. por outre lado. perder 01.ao executive. do TDAfH reduz as possibilidades de abuso/dependencia de drogas a rnerade.1 abandonar ernpregos de modo subito e envolver-se em acidenres com maier freqliencia que a rnaioria das pessoas. no planejarnento. persistern os deficits de fun~ao executlva . porem. Portanto. Habitua. Tambem exibem problemas na adrninistracao das Rnan<. A agita~ao rnotora tiplca das criancas hiperativas (como retratada no alto.

nfvel cultural familiar.CAUSAS INCERTAS tem sldo alvo de estudos de diversos grupos de pesquisadores prindpalmente a partir da decada de 90. faixa eta ria dos pais. as figuras parentais passam a se ver como incapazes ou menos habllldosas em desempenhar seu papel.:aoa famfl ia e seu engajamento no tratarnenro de TDAIH. do humor e de ansiedade. 0 que tarnbern causa stress e disc6rdia conjugal. de base qenetlca e neuromaturacional. Esses fatores sao encontrados principalmente em famflias com ocorrencia de grande desentendimento e de transtornos mentais. com orientacao cia Academia Americana de Psiquiarria lnfanti] e do Adolescente para urn rnonitorarnento sistematico dos efeitos da rnedicacao no cornportamento. Ouestoes ambientais atuantes no fundonamento adaptativo e na saude emodonal da crianca e do adolescente parecem ter participacao importante no surgimento e manutencao dos slntornas. sobretudo de estimulantes. 2. Transtomo do deflct de aten~ao e hiperatividade em adaltos.2006_ WWVV. vol. Mattos (orqs. Algumas questoes psicossodais E precise como disc6rdia conjugal severa. e encoraja-Ios a participar da intervencao possibilira 0 aumento da aderencia ao tratamento. nos ultrrnos dez a 20 anos houve aumento no uso de farmacos. alterando 0 funcionamento pslcossodal da famflia. n~ 1. visto que e frequente a presence de diversas patologias psiquiatricas cornorbidas ao TDAlH. Parece haver maior prevalencia no sexo masculine do que no feminino. E fundamental explicar para os pais as rnulrifacetadas razoes pelas quais 0 filho tern dererrnmados comportamentos e sintornas. pols atua nos principals deficits cornportamentais do portador de TO AIH . Mas isso deve ocorrer concornitanternenre a rnudancas arnbientais. A orien tac. 05 esurdos tern enfocado a eficacia de terapias rnedicamentosas e nao·ll1edicarnentosas. alern de direcionar 0 paciente a urn objetivo. Principios e praticas em TDA/H. parietais e frontais. ainda nao sao totalmente conhecidas. causando menos lncornodo 11 farnllla e 11 escola. Pesquisas mostram que os pais de indivfduos com esse transtorno muitas vezes se tornam demasiadamente diretivos e negativos em sua forma de educar. As causas do transtorno. como os de comportamento inibitorio. levar em conta tarnbern a possibilidade de outros diagn6sticos psiquiatricos concomi tantes. Rohde e P. em 5NC em kxo. Mattos. em especial no case de criancas e adolescentes. como transtornos de conduta. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tern sido a principal moda Iidade nao -medica rnen rosa citada na literatura internacional. pags.2003. Artmed. rr0: L A. mas muitos auto res relatam que as meninas tendem a apresentar 0 tipo predominantemente desatento em vezde hlperatlvo.). de orgaruzacao e planejarnento. 2628. porern. Acredita-se que varies genes sejam responsavels pela vulnerabilidade genetica ao dlsnirblo. relativas 11modulacao e expressao de neurotransmissores dopaminerqicos e noradrenerqi(OS. A proporcao entre meninos e rnenlnas portadores de TDA/H varia. varlavels sododemogratlcas. 11 qual se somam anormalidades estruturals e disfunfao neuroqulmica relacionadas aos circuitos subcorticais.COM. de auto-regulacao da motivacao. segundo os estudos. A base neurobiol6gica do transtorno e urn dos aspectos rnals estudados.BR MENTE&CEREBRO 65 . sendo menos encamlnhadas para atendimento. psicopatologia materna e institucionallzacao da crlanca ou do jovem em lar adotlvo podem desencadear 0 desenvolvimento da condifao. P. e sugerem-se lnfluendas multiples. auxiliam no enrendirnento de que nao se trata de rebeldia ou preguica. o TDA/H No que se refere ao tratamento. Nesse contexte.M ENTECEREBRO. Mais recenternenre.

em varies rnamfferos. 0 cerebelo abriga urna extraordinana quantidade de circuiros em urn pequeno espaco. Na verdade. sabe-se hoje que 0 cerebelo participa ativamente de varlas atividades cognitivas e perceptivas POR JAMES M.sugerem a necessidade de revisarmos 0 que Se pensa a tualme nte sobre a fu n~aodesse 6rgao que tornou-se.02008 .sobre 0 padrao de enrradas sensoriais e a P maneira de processar informacao do cerebelo . Outros experirnentos neurobrologicos . a rapidez e precisao com que as pessoas percebem as inforrnacces sensoriais.900 crrr' correspondentes a superhcie dos dois hernislerios cerebrais combinados 66 MENTE&cEREBRO MAR<. Lima area de "provo" canre rnisterio". nas emocoes. no controle de atos impuisivos. a superffcie enrugada formada pelos dais grandes hemisferios que sao lugar de mui tas fun<. A area que ocupa e sua intrinca3a estrutura sugerem lim papel mais ample e complexo. em especial. Durante muito tempo considerado apenas 0 coordenador encefalico dosmovimentos corporais. Talvez nao seja tao surpreendente que 0 cerebelo arue alern do mero conrrole do rnovi.128em" lsso e mais que a rnerade dos 1. nas fi. afetando..as nao riveram duvidas de que 0 cerebelo fosse 0 ponte de controle da organizacao dos movi mentes no cerebro Recenremente. dobrando-se rnuiras vezes sobre si mesmo. Se 0 cerebelo humane Fosse estendido. mento. . novamente. na arencao.anoscientisr . ncaria do tarnanho de urna folha com area media de "1.ao. 0 cerebelo humane e muito rnais dobrado que 0 cortex cerebral e.oes crfricas Assim como 0 cortex cerebral humano. Trara-se de lima estrutura menor que 0 cortex cerebral. BOWER E LAWRENCE M. sua luncao voltou a ser objeto de debate Usando novas tecnicas de imageamento encefalico. possivelmenre. PARSONS ar varies <.mcoes cognitivas superiores. porem. e a (mica estrutura encelahca que [orma convolucoes. as neurocientistas cognitivos descobriram que o cerebelo humane est<) ativo durante uma grande variedade de atividades nao diretarnente relacionadas ao rnovimento Sofisttcados estudos cognitivos rarnbern revelaram que Iesoes em areas especfficas do cerebelo podern causar irnpedirnentos inesperados em processes nao-rnorores. ate rnesmo em quadros como a esquizohema e o autisrno. na habilldade de planejar tarefas e.NEUROANATOMIA o PEQUENO . Ourras descoberras indicarn que 0 6rgao tern papei importance na memoria de curta dura<.I' .

.

0 neurologista ingles Cordon Holmes ampliou essas descobertas percorrendo a linha de batalha e documentando problemas de coordenacao motora em soldados feridos no cerebelo. reacoes falhas ou exageradas. • A no~ao traditional de que 0 cerebelo controla os movimentos esta sendo questionada por estudos que indicam que ele e ativado durante urna grande variedade de tarefas naornotoras. a forma como as celulas neurais estao interconectadas perrnaneceu essencialrnente constante por rnais de 400 milhces de anos de evolucao dos vertebrados (ver quadro na prig. 0 cerebelo de urn tubarao possui neur6nios organizados em redes quase identicas as encontradas em humanos. Hermann Ackermann e sells colaboradores. sua caracterfstica mais nota vel seja 0 fato de conter mais CONCEITOS-CHAVE • 0 cerebelo fica na base do encefalo e tern um complexo clrculto neural que permaneceu vlrtualrnente 0 rnesmo ao longo da evolucao de animais vertebrados. descobrirarn que pessoas com lesoes ou encolhimento parcial e total do cerebe10 erarn mais suscetiveis a cometer erros em testes em que deveriam detectar a presenc. Peter Thier e seus colegas cia Universidade de Tubingen. Nos iiltimos 20 anos. velocidade e direcao de padr6es moveis Alem disso. ou cortex. Mas. nesses pacientes. Desse modo. tambern em Tubingen. A incapacidade enfrentada por pessoas com lesao no cerebelo pode ir alem de aspectos lmgufsticos. Alguns relacionaram 0 cerebelo com a dislexia. Keele. Fisiologistas observaram que a rernocao do 6rgao poderia resultar em dificuldades imediatas na coordenacao dos rnovimentos Durante a Primeira Guerra Mundial.a. dos dois hernisferios cerebrais e do cerebelo humane.mesma area que urn unico hemlsfene cerebral. Schmahmann. Outros pesquisadores demonstraram que adultos com lesao do cerebelo exibiarn respastas atrasadas e tendiarn a corneter erros em testes de racioclnio especial. que causavam especificarnente 0 encolhimento do cerebelo. por exemplo. investigacoes rnais refinadas tornaram a hist6ria mais complexa Em 1989. apresentavam dificuldade em modular ernocoes. Nicolavaliar com precisao 68 M ENTElitcEREBRO MARC. Richard B. conforrne registros f6sseis. aurnentando pelo menos tres vezes ao longo do ultimo milhao de anos da hist6ria humane. veriflcararn que pacienres com cerebelo lesionado erarn rnais propensos a cometer erros em tarefas verbais. 69). observararn que paoentes com neuronios que Iesoes no cerebelo eram incapazes de a dura9ao de urn som especffico ou 0 interva 10 de tempo entre dois sons. observararn que pacientes com degeneracao no cerebela tinham dificuldade para distinguir sons simi lares em palavras como. visuals e auditivos. No infcio dos anos 90 pesquisadores liderados por Julie A Fiez. demonstramos que pessoas com doencas neurodegenerativas. podernos perceber que este possul aproxirnadamente a. Em estudos rnais recentes. sugerindo que 0 conjunto do encefalo pode aprender a operar sem 0 cerebelo.-----------------~~------. Rod I. A hiporese de que 0 cerebelo controle rnovirnentos fOi proposta pela primeira vez na metade do seculo XIX. da Unrversidade de Washington. Estfrnulos que. como determiner se as formes de objetos vistos sob dilerenres angulos cornbinavarn. lvry e Steven W. do Massachusetts General Hospital. "aberta" e "aperta". • A rernocao do cerebelo de pessoas [ovens causa poucas diflculdades obvias de comportamento. provocariam respostas rnoderadas causavam.:O 2008 . adultos ou criancas. cia Universidade de Oregon. 0 tarnanho e a complexidade do orgao sugerem urna fun~ao crucial. 0 resto do encetalo Alem disso. talvez. Jeremy D. Hernlsferios cerebrals Cortex cerebral esquerdo estendido Cortex cerebral direito estendido Apesar de os biologos considerarem o crescimento do c6rtex cerebral uma caracterfstica definidora do grau de eve» lucao do cerebra humane. relatou que pacientes com danos no cerebelo. na maioria das pessoas. 0 cerebelo pode ester mais envolvido na coordenacao dos sinais de entrada sensorlais que na dos sinais motores de salda. Alemanha. a cerebelo rambem cresceu de forma significativa. apesar de ocupar muito menos volume quando "dobrado" (convolucionado).--- MAIOR QUE SE IMAGINAVA Estendendo a cam ada externa. exibiam menor acuidade na avaliacao de pequenas diferencas na tonalidade de dais SOns Do mesmo modo.

entao.MENTECEREBRO. provendo urn unko sinal de entrada para multascentenas de celulas de Purkinje. Esses slnais de entrada emergem principal mente das celulas granulares cerebelares. que a identificou em 1837.. podendo receber entre 150. e Fibras parelelas de [ . As celulas granulares estao juntas. ou dendritos.10 fisiologista tcheco Johannes E. as celalas em cesta e as celulas de Goigi . A celula Purkinje e 0 unko provedorde slnais de safda do cortex cerebelar e um dos maiores neuronlos do sistema nervoso.BR MENTE&cEREBRO 69 .000 entradas (slnapses) . 0 neuronic central e a celula Purkinje.que ajudam a modular os sinais emitidos tanto pelas celulas granolares quanta pelas celulas de Purkinje."'M .... Purkinje.CELULAS NEURAIS EM CONEXAO As caracteristicas basicas do circuito cerebelar sao con hecldas desde 0 tim do seculo XIV.as celulas estelares. Esses segmentos se alinham em feixes paralelos que atravessam pelos braces. saindo da carnada de cetulas granulares e fazendo rnultlplos contatos com a celula Purkinje imediatamente acima. Esse padrao baslco e encontrado em qoalquer cerebelo. se divide em dois segmentos que se estendem em dire~oes opostas.0 que representa uma ordern de magnitude a mais do que podernos encontrar em qualquer outro neuronlo do cortex cerebral. 0 sinal neuronal) de cada celula granular ascende vertical mente. alguns dos rnenores neuronlos encontrados nos vertebrados. indicando ser essencial para sua fun~ao. 0 ax6nio (a principal linha de safda para. ulares l Celula _~ _ em cesta Celulade axenic granular ascendente Celulas granulares { Celulas granulares WWW. acondicionadas em uma densidade de 6 milhoes por milimetro quadrado. sendo 0 tlpo de neur6nio mais numeroso no encefelo.. a partir do trabalho do neuroanatomista espanhoi Santiago Ramon y CajaI.000 e 200. Esse axonlo.COM. em homenagem 1. As celulas granulares tam bern se comunicam com outros trss tlpos de neuronlos .. das celulas Purkinje como flos eletrlcos passando por postes.

~ NATUREZA FRAGMENTADA Uma area em particular da face de um rato nao e representada como uma area unka no cerebelo. por exemplo.ior L Cerebro do rato 70 MENTE&cEREBRO MARt:.:02008 . Embora a natureza fragmentada do mapeamento do cerebelo seja incomum. com areas vizinhas no cerebelo freqlientemente recebendo sinais de entrada de areas nao contfguas do corpo. pais Snider havia demonstrado que a maioria .. na lnglarerra.Estudos indicam que 0 orgao atua em processos como audicao e percepcao da dor.sede. a mapa parecia fragmentado. Rapoport e sells colegas do National lnstitutute of Mental Health (NIMH) descobrirarn que criancas portadoras de transtorno do deficit de atencao/hiperatividade . Por fim. cia sede. Ou quando era pedido que procurassern urn padrao em lima determinada irnagern.:ao. Emprega. Em 2002.~ das regioes tateis do cerebelo do gate . Dois estudos independentes de imageamento neural realizados em !997 mostraram que 0 cerebelo de volun tarios saudaveis era ativado quando se ped ia que eles se lernbrassern de uma lista de Ietras Iidas mementos antes.:ao. consciencia dos movimentos corporals e percepcao de dor.:ao cerebelar do contrale motor nfio da conta dos novas dados. Quando os cientistas tocam no liibio inferior de urn rato com urna sonda. estudos com pessoas e anima is saudaveis mdicaram que 0 cerebelo esta normalrnente ativo durante processes sensoriais como auctic. Outros estudos recentes sugerern que 0 cere bela pode estar envo lvido na memoria de trabalho. um achado ainda rnais surpreendente e que a cerebelo do rata recebe sinais de entrada principalmente da face do animal lnicialrnente isso era cliffcil de ser explicado. da l. Chegamos a essa conclusao pela prirneira vez quando estudavaruos regi6es cerebelares ativadas par estfmulos tareis. e areas corporais distantes entre si. obtldas por dfferentes partes do corpo durante a sessao de exploracao. Um de n6s (Bower) iniciou esses estudos ha: rnais de 20 anos. eles podern registrar aativldade eletrica em varies pontos nao adjacentes e ate dlstantes sobre 0 cortex cerebelar do animal. Area representatlva cortex cerebelar do Bigodes frontais liib io superior _Interior da boca _ Lablo inferior _ Dente superior Dente infer. os primeiros tern a atividade cerebelar reduzida durante ce rtas ta refas.vamos uma teenica denominada "micrornapearnento" para registrar a atividade eletrica de pequenos conjuntos de neur6nios no cerebra de rates enquanto tocavamos suavemente vanas partes de seu corpo. na atencao. 110 laborat6rio de Wallace I Weiker. TOCAR E SENTIR Estamos convencidos de que a tradicional teoria da func. no cortex cerebral. alern disso. Esse mapeamento e muito diferente daquele que OCOff(. cia fome e dos movimentos corporais son e seus colegas da Universidade de Sheffield. onde as relacoes espaciais entre areas da superhcie do corpo sao rnantidas nas regioes corticais. descobriram que dislexicos e portadores de lesao no cerebelo tern deficits semelhanres na capacidade de aprendizado e que.Inrversidade de Wiscon· sin-Madison. fame. mas representadas pr6ximas umas das outras no cerebelo. que respondem a essas areas e para onde ernitern sinais. em seu estudo de irnagearnento encefalico. J udith L.caracterizado pela incapacidade de controlar atos irnpulsivos -apresentaram cerebelo de dirnensoes reduzidas.Alem disso.olfac. Esses esnrnulos tate is evocavarn atividade em Limaextensa area do cerebelo (WI' illJstraqao 114 pag_ anterior J. Tal fra9menta~ao pode permitir que 0 cerebelo integre uma variedade de inforrna~oes sensorials que entram. alern do controle de atos irnpulsivos. Xavier Castellanos. em flln~6es mentais como planejarnento e organizacao temporal.

Mas os rates tendem a ter problemas usando a boca como recurso de orientacao. fala e coordenacao.ao de dados sensoria is. e LAWRENCE M. Eleusa urna corda elastica para establllzar 0 corpo quando esta sentado em seu trator nao Foi nesse ponto que a entre nos (os dais autores) se iniciou. sugerindo que essa estrutura controla 0 aspecto temporal dos pequenos objetos.COM. esta sirn.:. de alguma rnaneira. par exemplo. RUDOLF VAN'T HOFF de Howard. em San Antonio. Para nos certificar de que estavarnos observando apenas efeitos de atividade sensorial.MENTECEREBRO. onde Bower e professor de neurobiologia computacional e Parsons.ao cerebelar. Maryland. \NWW. os novas dados rem sido acomodados simplesrnente fazendo-se 0 "alargamento" das teorias motoras existentes para que passem a conternplar os resultados nao-rnotores. Em muitos cases. em particular.6es sensoriais que apeoas com controle motor e. Fox.ao sobre 0 mundo. sofre de uma lesao cerebelar causada per atrofia espmocerebelar do tipo 1.ao cerebelar. e nao motora.ao de inforrnacao sensorial pelo encefalo. ivry.recebe sinais de entrada de SlIBS paras dianteiras e que a rnaior parte dessa re" gi50 do cerebelo de rnacacos e ativada par estfmulos tateis em seus dedos Considerando as diferencas entre as regioes corporais representadas no cerebela de diferentes animals. em San Antonio. da University of Texas Health Science Center. PARSONS trabalharn no Research Imaging Center da University of Texas Health Science Center. elem de prejudicar a capacidade de discrimlnar certos sons. que ele e ativado de forma intensa durante a aquisi<. A ideia de que a cerebe!o do reeder. sugerindo 0 envolvimento dessa estrurura especificarnente na ccordenacao da aquisic. 0 que ha em cornum entre a boca de urn rato. causado uma res posta cerebelar mtensa (vcr qlwdrol1a pag. De acordo com todas as reorias an.. nossa pergunta basica foi rnodiflcada. doenca genetka rara que se manifesta geralmente na meia-idade. embora a exploracao sensorial utilizando as dedos tenha. tern defendido a hipotese de que a func.BR MENTE&CEREBRO 71 . Em colaboracao com Peter T. ou a simplesmente pegar e Iargar e quando parceria ran te a tarela de pegar e largar. a controle motor fino dos dedos necessario para pegar e larger os pequenos objeros deveria incluzir uma intensa atividade do cerebelo em areas relacionadas com o tatoo Mas encontramos muito pouca atividade do cerebelo nessa regiao du- JAMES M.ao cerebelar envolva 0 "ordenarnento temporal generalizado". planejamos urn esrudo de irnagearnento neural que cornparasse a quanti dade de atividade cerebelar induzida em voluntaries instrufdos a utilizar seus dedas para uma tarefa de discrimmacao tatil. a para de urn gate e os dedos de um maca" co? A conclusso dos estudos realizados em Wisconsin parecia indicar que cada animal utilize a estrutura para aprender sobre Sell ambiente ernpregando 0 tatoo Qualquer pessoa que tenha urn gato sabe quantos problemas suas patas podem causer. era necessaria estudar pessoas capazes de seguir insrru~6e5explfcitas sobre quando rnover-se. professor de neurodendas coqnitivas. Nessa hipotese dCl aquisicao senserial e apenas LIma entre varies novas teorias decorrentes do aumento de evidencras que sugerem 0 envolvirnento do cerebelo alern do puro controle motor. e qualquer um que esteja familiarizado com criancas reconhece como os dedmhos sao utilizados para obter informa. reriores sobre a fun<. BOWER. A estrutura fragmentada dos map as tateis no cerebelo sustentava a ideia de que essa regiao de alguma forma estava comparando a informacao sensorial proveniente das varias partes do corpo do animal utilizadas para exploracao do arnbiente. 0 dlsturblo ateta seu equilfbrio. 134J Essa observacao veto apolar nossa ideia de que 0 cerebelo esteja mais envolvido com func. estava "comparando" a mformacao sensorial oriunda de diferentes partes da face recebeu sustentacao de rnodelos e experirnentos que examinavam como o cerebelo respondia aos estfrnulos Daf ernergiu urna nova hipotese sobre a fun<.

Mais confuso ainda 0 fato de e 72 MENTE&CEREBRO MARC:. Ambas as tarefas erarn purarnente sensorials. mas tarnbern "suade informacao processamento relacionada com 0 humor mente. NOlI segunda tarefa (d). Schmahmann e 0 pensaexpressou esse em lim padrao uniforrne possa desernpenhar esse papel integral e tantas fun<. no caso de sobrecarga. Mas os cientistas amda tem de explicar como e possivel que uma unica estrutura encefalica CLIJO circuito neural e organizado e repetitive fines. Em geral. exibia rnals atividade quando avallavam 0 que sentlarn. No primeiro cenarlo. em 1996.6es rnentais que caracterizam 0 transtorno Outros cientistas propuseram que as regi5es do cerebelo que se expandiram dramaticamente ao longo da evolucao humana provern suporte computational para dura<. adaptou essa hip6tese para a esquizofrenia.:ao its forrnas.:O 2008 . planejamos urn experimento de quatro partes.:1io do cerebelo na coordenacao dos movimentos da lnteqracao de sinais de entrada sensorlals. Na primeira tarefa (c). 0 participante foi instruido a pegar e largar as bolas sem prestar ateno.COORDENA<. Movimento c Movimento d ~ ~--------------------------------------------------------------------------------------------~~ movirnentos corporais (par exemplo. porern. e. foi orientado a comparar a forma e a textura de duas bolas cada vez que pegasse urna em cad a uma das maos. o segundo cenarlo envolvia tanto aspectos sensoriais quanta rnotores. Urn voluntarlo colocava suas rnaos dentro Estfmulo passivo Ausencia de movimento a Comparaeao sensorial ativa Ausenda de movimento de sacos diferentes con tendo pequenas bolas de madeira com formas e textures diferentes. ou pegando e largando pequenos objetos. Essas descobertas e outras ap6iam nossa hip6tese de que 0 principal papeJ do cerebelo e 0 de processar lnforrnacao sensorial e nao controlar os movlmentos. o cerebelo mostrou pouca atividade durante as tarefas que apenas requeriam pegar e largar bolas (c).AO DE MOVIMENTOS E SENSORIALIDADE Para distinguir a posslvel fun<.6es e comportarnentos dfspares.ao de sinais de entrada sensoriais como irnagens e sons Outros pesquisadores tern proposto que 0 6rgao nao apenas facilita os movirnentos viza" 0 tarefas psicologicas que poderiam ser deslocadas do cortex cerebral. Empregamos a tecnica de imaqeamento por ressonancla maqnetica funcional para revelar a atividade neural no cerebelo de seis pessoas saudaveis enquanto recebiam urn estfmulo em seus dedos sem move-los. Ela sup6e que deficits cerebelares estariam por tras da desorganizacao das fun<. mas a segunda requeria que cada pessoa dlscrlmlnasse 0 que sentia em cada mao.Iniversidade de Iowa. Algumas vezes se pedia que comparassern a texture de dols tipos diferentes de llxa (b). da l. tanto quando estavam se movendo (d) ou nao (b). coordenando mudancas no angulo das articulacoes) para penni tir 0 registro da ponto de vista em 1991. irnoblllzarnos as maos das pessoas e esfregamos pedacos de llxa suavemente sobre seus dedos (0). Nancy C Andreason.

Poucas teorias do cerebelo. Embora a rernocao total do cerebeJo inicialmente desordene a coordenacao dos movirnentos. seria de esperar que a cerebelo tivesse certo nfvel de atividade em urn grande nurnero de condicoes. no caso de lesao au rernocao do cerebelo De faro. Thomas Thatch. 0 raciocinio espacial. na retina ou no ouvido interne Como estrutura de apoio. ralvez. individuos (especialmente os mais jovens) podern. Richard B. com tempo suficiente. Gazzaniga. Ele funcionaria como estrutura de apoio para 0 resto do encefalo. Outros sistemas do encefalo sao capazes de 1. Esse tipo de efeito poderia explicar 0 envolvimento do cerebelo em transtornos como 0 autismo. o cerebelo nao seria responsavel por comportamentos ou processes psieol6gicos especificos. Acreditamos que a capacidade do encefalo de compensar a ausencia do cerebelo irnplica uma fun<. fica cada vez mais clare que a forma como pensarnos essa esrrurura encefalica . a forma como concebemos 0 encefalo como urn todo . recuperar urn grau consideravel de sua func. New York Academy of Sciences. Organizado por Michael S. especialmente aquelas que requerern urn controle cuidadoso da entrada de novas clados sensoriais e. Ha indfcios de que 0 cerebelo tenha 0 papel de "suavizar" 0 processamento de informacoes relacionadas ao humor e ao pensamento compensar a falta de coordenacao de dados sensoriais mediante estrategias alternativas de processamento.COM. Fiez. ou de bigodes na face de rates.ilo geral e sutil de suporte. envolvendo 0 monitoramente da entrada de dados sensoriais e a capacidade de eteruar contlnuamente pequenos ajustes na rnaneira como a informacao e adquirida. entao ele nao colabora diretarnente com a coordenacao motora. Essa capacidade e uma caracteristica geral do cerebro.esta a ponto de mudar. Segundo nossa hipotese da coordenacao sensorial. cia evocacao (da memoria) de dad os adquiridos an teriormente. 2002. The cerebellum: recent developments In cerebellar research.BR MENTE&cEREBRO 73 . ou qualquer das outras funcoes recentemente propostas Embora essa teoria seja apenas uma das varias que estao competindo para explicar os novos e surpreendentes dados sobre 0 cerebelo. a atencao. quadro em que os pacienres PARA CONHECER MAIS aos dados sensoriais Hipoteses como a nossa trazern lim lernbrete util para futuros estudos. WWW. urn controle erroneo constance causaria uma disfun~ao contfnua. Ivry e Julie A. estudos de coordenacao motora sugerem que pessoas com [esao cerebelar se tornam mars lentas e sirnpllficarn seus movimentos . in" cluindo aquelas baseadas no contrale motor. Highstein e W.OS NEURON lOS dos tubaroes sao orqanizados em um sistema de redes quase ldentico ao dos humanos que as pessoas podem se recuperar de lesoes cerebelares. a mem6ria.uma estrategia razoavel para compensar a falta de dados sensoriais de alta qualidade. Cerebellar contributions to cognition and imagery.na verdade. 2000.MENTECEREBRO. podem explicar seu enigrnatico potencial de recuperacao funcional. MIT Press. em New Cognitive Neurosciences.ao normal. a presence de arividade em uma area encela lica nao signiftca necessariarnente que ela esreja diretarnente envolvida em urn comportamento ou processo nao respondem cerebelo e antes de tudo uma estrutura de apoio. mas lesoes similares em regioes sensoriais ou rnotoras prirnarias do cortex cerebral geralmente prejudicarn funcoes especfficas em animais e humanos de forma severa e permanente. Uma interessante e irnportante amplia~ao dessa ideta e a de que urn cerebelo deliciente que continuasse em operacao levaria a consequencias rnais serias que sua remocao Ape-sal' de outras estruturas encefalicas poderem compensar a complete falta de controle de qualidade nos dados sensoriais. Organizado por Stephen M. Pressupornos que tais ajustes as" surnam a forma de mudancas extrernarnente sutis na posicao de dedos humanos perscrutadores. a percepcao. ~ Se 0 psicologico especffico.

GENEROS SUBESTIMADOS 74 MENTE&cEREBRO MARC.:O 2008 .

de fato. reito. engenharia e astrenornia. ja afirrnacao nea nas ultimas decadas.MENTECEREBRO. alirnentando urn debate acalorado sabre diferencas de genera no desempenho acadernico. Em que.BR MENTE&cEREBRO 75 . A questao principal parece ser. sugeriu que a escassez de mulheres pesquisadoras se devia ao fato de poucas delas terern habilidades cientfficas inatas. em ~ao feminina e determlnada par fatores biologicos ou culturats. ° entao. inatos 01:1 adquiridos? Obviamente. fez polernica. A E U nive rs idade m 2005. como caracterfsticas bio16gicas distintas entre os sexos.COM. como matematica. WWW.r d.Lawrence lima declaracao urn evenro para econornistas.a Harvard. sobretudo em areas exatas. Summers. foi possfvel identificar urna variedade de fatores que influeneiam as escolhas profissionais. Analisando tudo a que ja fai publicado na literatura clenn- que rnedidaessa sub-represents- e rapidamente eGOOU pelos quatro cantos do rnundo. a quantidade de mulheres no mundo cientifico e bern inferior a de hom ens. a resposta nao simples.

ao. a pontuacao Ieminma em exarnes de selecao. isso nao sigmficaria necessariarnente que elas sao imutaveis Afinal. par exemplo. como justificar os investimentos (que saern do bolso dos alunos ou dos cofres publicos) para que universidades como a propria Harvard atinjarn e mantenham seu nfvel de excelenciaz Uma das coisas confuses no earnpo das dilerencas entre os sexos esta no fato de ser possivel chegar a conclusoes bem dilerentes dependendo de como as habilidades sao avaliadas. usados para ingresso na [aculdade ou p6s-graduaC. • Na media. eo contrario e verdadeiro para os homens. nao ha nenhuma capac-dade intelectual isolada que possa ser chamada precisamente de "habilldade cientffica" (para sirnpli fi~ car usarernos 0 termo "cien tffleo" para nos referir a aptidoes importantes para o trabalho nos campos das ciencias A CONCEITOS-CHAVE • Embora as mulheres representern quase a metade da forca de trabalho em multos parses ocidentais. DISPARIDADE ACADEMICA Apesar do bom desempenho em sala de aula. 0 sistema de revis. por exernplo. entretanto.inclusive habilidades cognitivas. os homens costumarn se benefldar profissionalmente com a patemidade. influenda a trajet6ria das mulheres clentlstas.D. Em prirneiro lugar. e a diferenca em relacao aos homens vern se arnpliando a cada ano. No hm da decada de 90. ter fllhos se assode a renda menor e probabilidade reduzida de emprego fixo. Nos Estados Unidos. elas representarn a rnaioria das matrfculas nas universidades arnericanas desde 1982. Mas essa e apenas parte da hist6ria. inclusive nas areas exatas. boa mem6ria para cornpreender injorrnacoes e eventos complexes. • A manutencao exatas). Para elas. Nao e necessario ser Ph. inclusive rnaternatica e ciencias. Tendencias semelha ntes sao observadas em muitos ourros paises. meninos e meninas costumam se sair igualrnente bern nos testes cognitivos 76 MENTElltcEREBRO MAR~02008 . prindpalmente nos nfveis hlerarqulcos rnais elevados. por isso pesquisadores recorreram a metodos mais precisos de avaliacao de aptidees cognitivas para entender as di ferencas sexuais Na fase pre-escolar. se Fosse realmente dernonstrado que ha diterencas de apridao cientffica entre hornens e rnulheres. urn conjunto de habilidades verbals. tradicionalmente sob responsabilidade feminina. ccntern dois conceitos equivocados. 0 que inc1ui discrirni nacao e estereotipos culnrralrnente rnuito arraigados. Notas e pontuacoes em testes de aval iacao sao inAuenciadas por mui tos fa teres. mas tambem os dilerentes papeis sociais atribuldos a homens e mulheres. 0 comentario de Summers desagradou tantas pessoas porque dele se conclufa que seria inutil qualquer eslorco para elirninar essa di ferenca Essa interpretacao. 0 desempenho escolar feminino superior ao masculino. e da vida domestlca e familiar. mas apenas 27% desse contingente estavarn empregadas nas areas cientrficas e tecnol6gicas. e capacidade de abstracao. e significattvamenre menor que ados rapazes. model os matematicos e estatisticos que possarn ser visualizados mental mente. para lidar com in [ormacao quantitativa. mas apenas 8% do corpo docente. as muiheres tern mais habilidades verbals que maternatlcas. A disparidade aumenra nas matrtculas de homens e rnulheres em carreiras na area de exatas e a dilerenca cresce nos nfveis mais altos do sistema educacional. Na unlversidade. se treinarnento e experiencia nao fossem essenciais. 0 continqente feminino no universo clentffko ainda e inexpressive. as mulheres representavam 46% da forca de trabaIho em 2003. as mulheres representavam 40% dos alunos de graduacao do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT). essenciais para redacao de artigos e para palestras para os pares. na verdade. Sem duvida as mulheres tern rnais [acilidade para 0 sucesso acadernico. Em compensa~~o. por exemplo. Alern disso. as meninas tern notas medias rnaiores em todas as disciplines.iiopor pares parece colocar as mulheres em desvantaqern. par exernplo. para saber que se os parses aproveitassern melhor 0 talento feminino em universidades e centres de pesquisa a produtividade cientffica aurnentaria significativamente. porem. As [errarnentas necessarias para 0 ex. Em segundo lugar.ito acadernico nessas areas inc1uem.

As divergencias cornecarn a aparecer. "As dilerencas sexuais na escrita sao alarmantes. como a f(sica e a engenharia.ja no infcio do ensino fundamental. 0 sexo feminino tambern leva a melhor no reconhecirnento de faces e na memoria episodica . ainda sao confuses. E.MENTECEREBRO. Em uma arnpla manter urn objeto tridimensional na memoria e gira-lo em vanas direc.5es s imu Ita n ea men te (uu ilHslrafiio acima). Do nfvel medic em diante. rnuitos argumentam que ainda hoje existem forrnas veladas de discriminacao revisao sabre aptidoes de escrita. rnulheres tiram notas maiores nas aulas de rnaternarica em todos os anos escolares e tarnbem se mfdia . Os meninos.COM. porque 0 dominio dessas habilidades e pre-requisite para areas que fazem uso intensive da maternarica. como sugeriu 0 ex-rerror de Harvard. entretanto. entretanto. Como seria de esperar. as garotas tem melhor desernpenho na maioria das avaliacoes das habilidades verbals. Urna das tarefas usadas pelos clentlstas conslste as De fato. isto HABIUDADE VISUOESPACIAL: homens tern mais facilidade de modelar mentalmente objetos tridimensionais. par que as mulheres sao geralmente sub-representadas nesses cam pas.----------- HOMENS COSTUMAM se salr rnelhor em em questlonar os Individuos quanto a posslbllidade de tornar as duas lrnaqens em A identlcas de 8 por rneio de rota ~ao espa claI exercklos rnentais de rotacao. 0 que faclllta 0 raciocinio [6gi(0 VWWII. Outra rnanifestacao dessas envolve a rotac.BR MENTE&cEREBRO 77 . evocados juntamente com inforrnacoes sabre tempo e lugar de cada acontecimento. a variacao na aptidao quantitativa e a que sempre recebeu maior atencao da B I relacionados i is c I a pensamento quantitativo e reconhecimento de obietos. pelo menos em parte. essas capacidades garantern aos meninos vantagem na resolucao de problemas rnaternaticos que dependem da criacao de uma imagem mental. os psicologos Larry Hedges e Amy Nowell. Esse Embora 0 sexismo de decadas arras nao se aplique atualmente.ao mental. publicada em 1995.. relatararn. fasctnio popular ocorre. a desvantagem feminina nesse quesiro explicaria. mostraram maior destreza numa habilidade chamada visuoespacial. em parte. As evi den" cias. Os dados indicam que. os hornens estao em grande desvantagem nessa aptidao basica". Em resume. em que tinham de modeler mentalrnen te urn obiero de tres dirnensoes. em media. de rodas as dilerencas sexuais em habilidades cognitivas. entreranto. na epoca da Universidade de Chicago.relacionada a eventos de natureza pessoal. e.

0 mimero de rneninas vern crescendo entre as feras da maternatica. talvez por causa da estrutura semelhante a da linguagem verbal. igualmenre aptos em rnatematica. Logo. Os dados do Estudo de Jovens Matematicamente Precoces. da l. quatro vezes rna is com ponruacao acima de 600 e 13 vezes rnais acima dos 700 Mais recenremente. GEARY leciona na Universidade do Missouri e RUBEN C. considerando a profunda transformacao da sociedade nas ultimas decadas. na d istribuicao populacional. de [orma que.lniversidadejohns Hopkins.:O 2008 . que haviam feito 0 SAT varies e par volta anos antes daidade recomendada.BENBOW reitora de educacao e dessnvolvimento humane da Universidade Vanderbilt em Nashville. Houve duas vezes rnais garotos com pontuacoes iguais ou maiores a 500 (0 maxi rna e 800). eo masculine. exernplificam esse fen6meno.Tradur. as mulheres DIANE F. . hoje e de apenas 3 para 1_ Durante 0 rnesrno periodo. Todos sao psic6logos. mas na parte rnatematica os meninos loram rnelhor. que des 18 anos. muito pequena.Inidos. principalmente no que diz respeito ao status social feminino.ao de Vera de Paula Assis e e hoje representarn metade d05 alunos que ingressam nas Iaculdades de rnedicina e 75% nas escolas de veterinaria. observou diferencas sexuais na habilidade de racioclnio marematico entre dezenas de rnilhares de jovens inrelectualrnenre ralentosos. mais heterogeneo. A proporcao de 13 garotos para ! garora. 0 grupo feminino e multo mars hornogeneo. na verdade. 0 mimero de mulheres em alguns outros campos cientfficos aurnentou significativarnen- re Nos Estados l. na Universidade da Pensilvania. em media. HALPERN professora do Claremont McKenna CoHege em Claremont. JANET SHIBLEY HYDE e MORTON ANN GERNSBACHER sao docentes da Universldade de W'isconsin-Madison. Mas os garotos brilham na parte maternatica de testes como 0 SAT (especie de Enern americana). Se meninos e rneninas sao. um de n6s (Benbow). E diffcil atribuir esse acrescimo a causas rsoladas. a diterenca media entre meninas e rneninos e. entre 12 e 14 anos. com lima dlferenca de 40 pontos em relacao ao resultado feminino. hii mais homens que mulheres em arnbas as extrernidades da escala. com indivfduos siruados ao longo de toda a escala que define os mais e os rnenos a pros. A primeira vista tudo isso pode parecer paradoxal. por que ha um nurnero maior de rneninos superdoradoss Par motivos Olinda nao toralmenre claros.DIVERSOS £STUDOS de neuroimageamento encontraram diferencas estruturals e fundonais entre cerebro fernlnlno e 0 masculino 0 saern ligeiramente melhor em provas de algebra. juntarnente corn 0 psicologo Julian C Stanley. a variacao cia habilidade marematica e muito maier entre rneninos. Nao foi encon trada d i terenca significative na parte verbal da prova nesse grupo de elite. distftncia que se rnantern ha rnais de 35 anos No entanto. observada nos anos 80. Na decada de 80. reaiizado nos Estados Unidos. quando todos os dados relacionados a habtlidades quantitativas sao avaliados em conjunto. CAMILLA P. Decadas de estudos com animals rnostraram que os hormonios podem 78 M ENTE&cEREBRO MAR<. GUR. DAVID C. porem.

observou-se urn mimero maier de meninos cujas aptidocs matematicas eram rnais fortes que as verbals (ernbora tivessem habilidade verbal elevada). numa proper~ao de urn selecionado para cada 10 mil analisados). VEU DE SEGREDO Expectativas individuals de sucesso sao moldadas pela percepcao que as pessoas tern de suas proprias aptidoes. da l. partes do cereoro. Esse e outros esrudos sugerem J o 5 10 15 Percentual 20 25 so DIFEREN'. foi encontrado urn numero maior de men inas cuj as aptidoes verba is superavam as rnaternaticas. teoricamente teriam chances iguais de se desenvolver em qualquer campo. Um dos fatores que ajudam a criar essa autoimagem e como figuras de autoridade. Estudos com jovens talentos da marematica sao de interesse especial para entender a psicologia da escolha prohssional. Embora os psicologos sociais concordem que 0 sexismo que existia decades atras nao se aplique 80 MENTE&:CEREBRO MAR<. as quais obviarnente preferiarn os curses de hurnanidades. um ruirnero significative de estudantes de ambos os sexos exibiarn aptidoes equivalentes nas duas areas e. E irnportante enfatizar. nem todo mundo quer ser cientista.eles representarn 1% das mais habels com os numeros nos Estados Unidos 5 .o QUE VOCE VAl SER QUANDO CRESCER? Executivos e admlnlstradores Materna tlcos e ci entista s da computacao Engenheiros Medicos Advogados Professores unlversltarios Pesqulsadores de ciendas biol6gicas e exams Escritores. como paise professores. E mesrno sendo muito inteligenre. invariavelmente a favor dos hornens. e lacquelynne Eccles. Mas essa conclusao e apenas te6rica. dos quais provavelrnente sairiarn com um diploma universitario No entanto. entretanro. Alem disso. muitas pesquisas sugerem que a percepcao que as pessoas tern num ambiente esrereoripicarnente masculine ou feminino resulta em vieses de contratacao e prerniacao de funcionarios. Em cornpensacao. portanto. que acornpan hau par dez anos 320 criancas talentosas (as melhores. 0 grMico acirna rnostra um estudo com as opcoes de meninos e meninas que fazem parte de um grupo seleto de criancas . constatou que 0 nivel em que os professores classificavarn 0 talento maternatico de urn estudante no infcio do ana letivo se correlacionava com as notas escolares obtidas por ele ao longo do ana mesmo quando rnedidas objetivas da habilidade desrnentiam a avaliacao docente. E inegavel a inf]uencia de fatores psicol6gicos e socials na escolha da carreira profissional. 0 que leva urn pequeno genio a optar por engen hari a eletrica au corn puta~ao em vez de direito au filosofia? Em urn estudo america no. que essas descoberras n50 devem ser cornpreendidas como causa {mica das dilerencas cognirivas observadas entre os sexos. artistes e proflsslonals Iigados ao entretenimento Trabalhadores do setor de saude Professores do ensino fundamental e rnedlo Donas-de-casa Outras ocupacoes ~' 'I • Homens Mulheres I-==J I::::J ~ ~ se nessa area.:O 2008 . nos percebem enos inRuenciam Urn estudo feito em 1992 pelos psicologos Lee )ussim. Eles disseram que os curses de ciencias exatas erarn seus preferidos e que pretendiam formar- que 0 estere6tipo da ciencia como urn arnbiente masculine predispoe os educadores a ter expecta tivas equivocadas em relacao as meninas. Como 0 cerebra e extremarnente influenciado pela experiencia e pelo aprendizado.lniversidade Rutgers em Nova Jersey.:AS GENEROna escolha de carrelra profisslonal sao evidentes mesmo DE entre crlancas com grande aptidao maternatlca. da Universidade de Michigan em Ann Arbor.. as diterentes vivencias de hornens e rnulheres possivelmente sao responsaveis por tais diferencas.

David C. Suecia. pags. abundante em mielina outros artigos citavam seu trabalho.BR M ENTE&cEREBRO 81 . os diferentes papeis que mulheres e homens desem- rnais aos dias de hoje. As rnulheres trabalham. As auroras conclufram que 0 processo de revisfo por pares naquela que e a nacao rnais igualitaria em relacao a generos nao tern nada de igualrtario. Janet Shibley Hyde e Morton Ann Gernsbacher. mui ros argurnentam que houve uma substituicao por uma forma velada de discriminacao irnpacto do preconceito contra as mu lheres cientistas ai nda nao foi bern estudado por causa do veu de segredo que cerca a revisao por pares. o ° SUMMERS: opiniiio do ex-reltor de Harvard incentivou novas pesqulsas TEMPO PARA A FAMILIA Ourros detalhes sao ainda mais surpreendentes As candidates receberam notas medias rnenores em todas as areas de avaliacao. mas rnuito ainda precisa ser feito para livrar 0 sexo feminino de uma visao estereotipada e preeonceituosa que lirnita horizontes profissionais e realiza<. nao podemos considerar sucesso profissional sem ter em conta o esforco necessario a manurencao dol vida dornestica e familiar. Essas evidencias fornecem uma forte justificative para tornar 0 processo de julgamento cientffico mais transparente . Diane F. em Psychological Science in the Public interest.aoresultante seria.J The science of sex differences in science and mathematics. Os resultados mosrraram que 0 grupo mais produtivo das rnulheres cientistas era cornparavel ao dos pesquisadores hornens menos produtivos Todos as demais grupos femininos foram classificados abaixo de todos os masculi nos. A realidade. em media. Por outre [ado. _ :.. os homens costumam se beneficiar profissionalrnente quando se torn am pais.o cerebra delas tern mais substancia cinzenta. a lI<.MENTECEREBRO. qualidade da pro posta metodo16giea e relevsncia da pesquisa. tiverarn acesso aos clados do Consdho Sueco de Pesquisas Medicas sobre coneess6es de balsas e financrarnentos. ter filhos significa renda menor e probabllidade reduzida de ter urn emprego fixo.. 1-51. 0 deles e rico em substancia branca. Camilla P. rnimero de artigos como primeira autora. nao podemos lazer nada alem de aceitar a ordern natural das coisas. Ruben C. Se 0 pequeno nurnero de mulheres na ciencia Fosse 0 reflexo da falta de habilidade feminina. Halpern. processo pelo qual rnuitos aspectos da carreira cientffica . porem. alern de contratacoes e prornocoes ~ sao julgados par uma junta de outros cientistas cuja identidade nao e revelada Mas ha: urna rnaravilhosa excecao Depois de uma batalha judicial. ate hoje nao houve progresso concreto nessa area Por fim. Para elas. em 1997. E a ciencia tern muito a ganhar com isso. porern.. WWW. Embora a trabalho tenha sido publicado na Nature. Na epoca. De Iato. e hem rnais cornplexa. urna das revistas cientfficas rnais prestigiadas do mundo. as biologas Christine Wenneras e Agnes Wold da Universidade Gbtebarg. Portanto.COM. aceitacao de artigos para publicacao. as Nacoes Unidas haviam declarado a Suecia 0 melhor pafs do mundo em relacao a igualdade de oportuniclades entre homens e mulheres 0 estudo. fndiee de irnpacto da publicacao e mimero de vezes que penham no cuidado com a famf!ia rarnbem podern explicar a evolucao diferenciada de sua carreira A pole-mica causada pelo ex-rei tor de Harvard se deve justarnente a sua ingenua sirnplicidade. era possfvel que elas Iossern mesrno menos qua lificadas Para testar essa hipctese. menos horas par sernana e gastam rnais tempo com a familia e os alazeres domesticos que homens de grau de instrucao cornparavel.como concessao de verbas.2007.. Homens emu. competencia cientffica. vol. Gur. Geary. 25% das de pos-doutorado e apenas 7% das vagas de pesqui sado r. com grande densidade de neuronios. Benbow. e ela que em geral assume a maioria dos cuidados com as criancas e a responsabilidade de assistir os parentes idosos e doentes. me<: PARA CONHECER MAis!~S. as pesquisadoras calcularam a produtividade academica com base no ruimero total de publicacoes da candidate. as mulheres ficavam com 44% das bolsas de doutorado. Pouco antes de as pesquisadoras publicarem a estudo. Mesmo quando marldo e mulher trabalharn em tempo integral. 8.ao pessoal. revelou dados diferentes. [heres tern seus pontos fortes e fracos. n2 1.

era urn bipolar tfpico. existe urn surpreender. ja que implica lima dificuldade de interacao com 0 mundo. a conexao parece se limitar aos bipolares. Nas lases rnais produtivas. pensava em suicfdio. podem muito bern ser apl icadas a doenca mental. mas e precise um m fnimo de dialogo entre escritor e leitor. Joseph Conrad. antes. sao inseparaveis 0 grande pintor noruegues Edvard Munch (auror do famoso 0 gri!o) era psicotico.ao artfstlca a esquizofren ia e a doenca bipolar No caso espedfico da literature. 82 MENTE&CEREBRO MARC. represents urn reforco na auro-estima. mesrno que poucos . os bipolares precisam de atencao e de aprovacao.:O 2008 . parece ser alheio ao da criar. a poesia all as artes sao manijestarnente melancolicos>" Duas doencas tern sido associadas ao processo de criac. E denominador comum entre criatividade e doenca mental? A duvida nao e de hoje. Ja havia sido fonnulada por Aris" t6teles. o escritor jantava as 6 da tarde. Herman Melville. Nicolai G6gol. ARnal. levantava. a tal ponto que. criar significa escaper de padrces habituais. parando para romar cafe. fim de escritores como Virginia Woolf e Ernest Hemingway.Entre a euforia e a depressao DlVERSOS ESCRITORES FAMOSOS ERAM PORTADORES DE TRANSTORNO ALTOS E BAIXOS EXTREMOS DERAM ORIGEM A GRANDES cLAsslcos oen~a mental e criatividade nao sao categorias mutuarnente exdudentes. urn periodo de "recolhimento". No caso do bipolar essa comunicacao atende a uma necessidade. que tambem 0 [evou a morte. mas ternia que 0 tratamento pudesse reduzir ou suprimir seu potencial A pergunta. mas rinha de lutar sernpre contra a depressao. mas e. processo de elaboracao mental de esquizotrenicos. urna vez que correspondem a altemancia caracreristica da atividade do escritor. Ora. urn estado no qual a pessoa se sente "energizada" e pode trabalhar com entusiasmo. Graham Greene. de elaborar. escreveu obras de enorme sucesso. ao contrario.:ao de ideias. seguido de um periodo de producao (inspiracao e transpiracao). Ja Hemingway viveu nurnerosas aventuras pelo rnundo. Mas aceitar que doenca men raIe talen to sao cornpatfveis ja e lim grande progresso n0: I i MOACYR SCLIAR e medico. SEUS D As fases da doenca bipolar favoreceriam 0 processo de criacao literaria. pois. donnia ate a I da ma nha. [requenternente estao associadas.Yincent Milay ( 1892" [950) 0 reconhecimento de leitores. como rnostra a nota vel colecao de obras de pacientes reunida par Nise da Silveira. Henrik Ibsen. escrltor e membro da Academia Brasileira de Letras. conrudo. se impoe.:ao lite rana . do I'IO! Ie! mcdie"("Leia"me. F Scott Fitzgerald. o claro que isso so funciona nos casas mais moderados.Gustave Haubert dizia que '~ 100 leitores eram para ele rnais que suhcientes =. no farnoso Problema XXX "Por que razao todos as que foram homens de excecao no que concerne it filosofia. para alguns artistas. E eles nao foram os tinicos. Nos perfodos depressives. A escntora inglesa teve urna vida atormentada por surtos depressives que pareciam nao afetar sua criatividade mas a levararn a entrar no rio Ouse COm pedras nos bolsos de seu casacao para se afogar. inovar."Read lIIe. como os eseritores.como bipolares estao Hans Christian Andersen. em que a mania naoe acornpanhada de manifestacoes agressivas. Entre os escritores diagnosticados ~ em geral depois de mortos . descansar e receber visi tas. contudo. Honore de Balzac. Mary Shelley e Robert L Stevenson. aquila que se conhece como hipomania. Diferentemente do jornalismo. A pergunta de Arist6teles nao foi ainda plenamen te respondida. para StOlT. com freqUencia manifesto nas artes plasticas. trabalhava durante toda a madrugacia. Nao e de admirar que tenha escnto a giganresca obra que e a COll1idia humana. a essencia da literature nao reside na comunicacao. essas caracterfsticas BIPOLAR. admitia-o. implora a poeta americana Edna St. nao me deixe morrer"). Como diz 0 psiquiatra ingles Anthony Storr em The dYliamic5 of creation (A dlnarnica da criacao).

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