SCIENTIFIC AMERICAN

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NQ182 R$ 10,90 €l4,90

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CABE~A NAS NUVENS

desatencac pode ser patol6gica

CEREBRO

o PEQUENO
revela~oes sobre o papel do

aptidoes e preconceitos

MULHERES CIENTISTAS

A doen~ada
inconstancia .Iim

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o siqno do excesso
des e dos risco') aos quais a pmoci Sf expoe, COIliO usa de alcool e droqas, ImtatlIHIS de >Ilfcid io [a Ie mesHio lill i1ijfincia e adolesccn[pelo mnlOs na 0 pin lao cia). a/cm dos jracassos na daqueles que poueo a eolJida projissional e aJelil)(I_ nheccm)? Ha jf15l'ijleativCl HOje se sabr, par exc/lIpara ester f1ltiilla illlprmao. pia, que a l,ercm~(1 gCI1€fica Como lembra a arUndistem papel jmportal1le 110 ta Moaeyr Seliar em Sell desfllvoluinlf1Jlo da dOC11fa artigo "Entre a euforia e a (que WI muitos casas sl!fge depressiio ", ~Iesla edi~ao, de Jorllla preeace, antes doen~a mental, eriafividade dos '13 till OS ) e que fa 10 res egenialidade tfm sido !I1uitas amblentais talllb611 podem veus assoeiada, "CO 1110 diz dc5t11Cadea r e/Jis6dias de vaa Psiqlliatra il1gles Anthony l'Ia~ao patol6gica de 11>11110(, Storr cm The dynamics Nlas a uariedade de smtowa s of creation (A diHilmica (de III/I paCienle pam Olltro e da cria~iio). os bipolarcs fami?flil na meSilla pessoa), prcCl5am de aten~iio e de aprolJat;iia, assl'm como as Illlli/as vezes l1Iesdados a tra~o5 de /Jersoualidade, hem escntore«. 'Read me, do tlDt let me die' (leia-Illf, 1'1.10 C01ll0 a I1cccssidt1de de I!III t1)lISte extrfmt1mente dehcado me deixe morrer')", escreve Seliar da medictJqiio ainda cOflf~mdelll projissiOl1Cli5da s('lIide mental. (OIliO salienta 0 IJsiqllJ'atm Teng (hei TUNg, Ja a perplexidade dicml'e do diagHostico pode sa compreendida pda cronicidade e gravidade do dishfrdo Hospital das C/ruiccis da FacIl1dade de iViedlci1Ja bio,. comprovada pelas estat(slicas. Dados da Orgada Ullivmidade de Siio Paulo (FMU5P), mllor do artlgo "Doe1'l~a da II1C01'lsli.lJ1cia"e do hvm Enigma niza~ao MUl1dial da SCl!lde(OMS) 0 apontam CO/1l0 bipolar (MC Edllores, 2007),0 TB i 11111(1 dessas a sexla maier causa de Incapacita~iio de pessoas no mUl1do_ Pam pacicn/e>, c6nj.lges, parcn res e amiqo«, patologias ell I qllf a il1jorl1lt1~aO If JlwdmHenlai naa as crises - seiam de eriforia Oil de depressao, sempre (lpnlas para qfle projissionais optenr pela abordagcm lempfillica mais adeqllada, mas lambtlll para que haja regidas pdo signo do excesso - deswcadeiam Uliia maior compronlel.illlcnto do paciel11e e de SMa familia avalanche de eonj1itos e exigem tim I1ltmejo 1,)CIra0 qual nell! sempre Sf esla preparado E I,d, 51:111, motivo para COlli 0 Ira/amenia. preocupm;iio,: a_final, eslao relaciol1ados ao TB altos EHtiio, vamos 4s il1Jontla~8es (Hdices de m~rtalidade em decorrcncia de comorbidaBoa lei/ura!

o que Jaz do tratlstorno bipolar (TB) IWUl dOf11~'a lao Clmlstadora, ':l1tnganfe e, ao 111fSffI 0 lelll po, envolta em certa aura de glamour

Glducia Leal, ediiora
giaMcia.leal@dl<cttoedilonai.com.br

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M£NTE&CEREBRO

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www.mentecerebro.com.br DIRETOR GERAL: Alfredo Nallari DIRETOR EXECUTIVO: Edimilson Cardia I DIRETDRA DO G RUPO CONH EOM ENTO: Ana Claudia Ferrari REDA~AO (redacaomec@duettoeditorial.com.br) EDITORk Glaucia Leal EDITORA·ASSISTENTE: Luciano Christante EDITORA DE ARTE: Simone Oliveira Vieira ASSISTENTES DE ARTE: Tatiane Santos de Oliveira, Marcell" Sholl e Juliana Freltas PESQUISA ICONOGRAFI(A: Silvia Nastari (coordenacao), Gabriela Farcetta e Sara Alenear PRODUC;:AO GRAFICA: Sylvia Ferreira TRATAMENTO DE IMAGEM: Carina Vieira e Cintia Zardo REVISAO: Edna Adorno (coordenacao), tara Milani e Luiz Roberto Malta

secoes
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EDITORIAL CARTAS ASSOCIA<;AO LIVRE

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Netas sobre atualidades, pslcoloqla e pskanailse
14 LlVROS

Spektrurn de. Wissenschaft Verlagsgesellschaft, Slevoqtstr. 3-5 69126 Heidelberg, Alemanha EDITOR: Carsten Konneker DIRETORES-GERENTES: Markus Bossie e Thomas Bleck
Mente&"Cerebro uma publkacao da Ediouro, SegmentoDuetto Editorial Ltda., com conteudo estranqeiro fornecido pela G6tG, sob licenca de Scientific American, Inc. Rua Cunha Gago, 412 - cj. 33 - Pinheiros - Sao Paulo, SP CEP; 05421·001 - Tel.: (11) 6013-8100 - Fax: (11)3039-5674

Winnicott e seus lnterlocutores
CINEMA A vida dos outros NEUROCIRCUITO

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As novidades nas areas de psicologia e neurociencias
COMITE EXECUTIVO Jorge Carneiro, Edimilson Cardial, Luiz Fernando Pedroso e Alfredo Nastari PUBLICIDAD E (pu bllddadecon hecimento@duettoeditorial,com.br) DIRETORA: Liliane Santos EXECUTIVO DE CONTAS; Walter Pinheiro CIRCUlAC;:AO E MARKETING GERENTE DE MARKETING: Ana Kekligian AssrSTENTE: Juliana Mendes GERENTE DE ASSINATURAS: David Casas ASSISTENTES; Patricia Blacconaro (opera~oes) e Helena Ezequiel (vendas pessoais) GERENTE DE VENDAS AVULSAS; Carla ternes NUCLEO MULTIMfDIA GERENTE: Mariana Monne REDATORA; Sabrina Wenzel WEB DESIGNER: Anahi Modeneis FfNANC;:AS E GESTAO DfRETORA: Monica Gomes CENTRAL DE ATEN DIMENTO AO ASSINANTE BRASIL: (11) 303B-6300 (atendimento@duettoeditorial.com.br) NOVAS ASSINATURAS (querpassinar@duettoeditorial.com.br) EDI~OES AVULSAS E ESPECIAIS: (edicoesavulsas@duettoeditorial,(om,br) Edi~ao n.182, ISSN lB07.1562. Distribui~ao com exduslvldade para todo 0 BRASI L: DINAP S,.A. Rua Dr. Kenkiti Shimomoto, 1678. N iimeros atrasados podem ser solidtados ii central de atendimento ao lei tor - (11) 3038·6300 - ou pelo site www.lojaduetto.com.br, 30 preco da ultima edi~ao acrescldo do custo de postagem. DIRETOR RESPONSAvEL: Alfredo Nastari

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PERSPECTIVAS

Diversidade e inclusao escolar

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PERSONA

Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda

colunas
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LlMIAR

Hologramas, fara6s e democracia
SIDARTA RIBEIRO

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LlTERATURA

Entre a euforia e a
depressao
MOACYR

SellAR

rv1 rllPp ANER

Ir~

PARSONS 30 VELOCIDADE: ABERRAt. LPERl'!.BR MENTE&cEREBRO 5 .tES LAWRENCE CEREBRO M BOWER E M. H.OES DE TEMPO E MOVIMENTO OLIVER SACKS Durante muito tempo 0 cerebelo foi consrderado lim mere coordenador cncelalico dos movirnentos corporais. mas 0 tratamento pode prevenir as crises e controlar sintomas agudos 54 INFANclA AMEA9\DA lee Fu-i Excessode estfmulos. DAVID C GEARY.COM. ruptura do cicio sono-viqilia e prescrkao indiscriminada de antidepressivos podem antecipar sintomas maniacos em crian~as e adolescentes e 66 ENSAIO o PEQUENO JAt\. JANET S HYDE E MORTON 62 A GERNSBACHER A polernica deflagrada ha tres CABE(A NAS NUVENS MONICA anos pela ex-reitor de deficit de arencao e hiperatividade pode nao rermmar na inH\ncia.A DA INCONSTANCIA Teng Chei Tung Nem sempre facilmente diagnosticado o disturbio cercado por preconceitos. Os resultados mostram que o obstaculo a participacao ferninina reside em estereotipos e preconceitos IJI/WoN. literatura e psicopatologias 74 TAlENTOS SUBESTIMADO$ DIA E F. RUBEN C CUR.lniversidade Harvard segundo a qual mulheres sao rnenos capazes de fazer ciencia dell impulse a novas pesquisas. ~: especial 42 TRANSTORNO BIPOLAR Caracterizada por alteracdes de humor que oscilam entre a euforia e a depressao.M ENTECEREBRO.. muitas vezes permanece ate a idade adulta o transtorno CAROLINA MIRANDA da l. 0 neurologista Oliver Sacks apresenta reflexoes sobre percepcao. a doenca . BENBOW!.se manifesta com diversos graus de intensidade 44 A DOENt.tJLLA P. CAII.cronka e grave . agora se sabe que ele tern participacao ativa na cognicao e na percepcao mas Em texto inedito no Brasil.

ao de marco da ScieHlific American.. prescriros de acordo com 0 perfil generico de cada paciente..r-_£::~ .. geneticista do Cold Spring Harbor Pesquisadores cia Biblioteca Cochrane.br EXCLUSIVQ Novidades no combate a depressao Revendo as bases qenetlcas do autismo Para Michael.AO Acesse.. ha II varianres do gene que codifica uma proteina transporradora no cerebra.www.ao entre elas a protefna p53.. Ate agora. isto e. ana Ilsara rn ci nco estudos que avaliarn 0 uso da nuisica no tratarnento de pessoas deprimidas. Quatro deles sugerem que a utiliza<. Esrados Llnidos. ·_. diversos grupos de pesquisa enconrraram genes _ 1111 associados ao transtorno ern 20 dos 23 pares de crornossomos do genoma hurnano Na edi<.:o __ ~~f~ .~. Wigler.>Io~_'_ ~~~ c:. confirrna lima tese defendida hi! algum tempo por especiallsras.. NOTfClAS Notas sobre lares relevantes nas areas de psicclogia... harrnonias e rnelodias pode ser rnais ehcaz que outras tecnlcas psicorerapicas. Segundo a pesquisa.com.j::jlJ!tI: """'_ . medicamentos para depressao devem ser personalizados.. organizacao internacional que investiga a ehcacia de acoes tera peuricas. a obesidade m6rbida e 0 diabetes Confira... congresses e eventos MULTIMfDIA Videos e podcasts sabre as ciencias da mente sao menos propensas a desenvolver cancer e costumarn ter mais hlhos que a media da populacao Aincla nao se sabe exatarnente a que esra por tras dessas constatacoes...6es esponraneas. ...":=.H.. 0 que pede comprometer a eficacia de antidepressivos como 0 citaloprarn e a venlafaxina.IWI' "'_..-.. Veja no site. 6 M ENTE&cEREBRO MAR<.mentecerebro. . como a esquizolrenia.o pesquisador a rgurn en ta que. contrariando as concepcoes mendel ianas. a depressao. Laboratory em Long Island.. 0 resultado de ourra pesquisa. leia e comenre as informacoes e reflexoes Benefidos inusitados As pessoas que sofrem da doenca de Huntington (parologia nil qual os neuronios llgados ao controle motor e a cognicao sao desrruidos) '1C::::.ao de urna combinacao de ritmos.. que controla a divisao celular e parece desempenhar papel importanre na imunidade. ~. publicado na revista Neuron. WigleI' acredita que urna teoria unificada do autisrno pode ajudar a explicar outras doencas complexes de base genetica. psicanalise e neuroc ienc ias AGENDA Programacao de curses..-.:.-'" ~. os rnerodos tradicionais de estudo das bases geneticas do autismo precisarn ser revistos.~ .:O 2008 . 8 \j ~ ~ ~ ~~~~&Q~~~~~~~~~~~~~~~~--~ ~ BLOC DA REDA<. parte da explicacao para os padroes observados de heranca esta em muta<. al teracoes na linha gerrninariva dos pais que sao novas para seus descendenres. ji! que seus efeitos variam de urna pessoa para outra...~ ~~:~~_~ ~~~~~.. mas uma equipe da Universidade Tufts encontrou uma possfvel liga<.

mas e de detalhes que a vida se faz. parabens.: 5511 6013-8100 Fax: 5511 3039-5674 ATENDIMENTO AO ASSINANTE Mudanca de endereco.sciam.historiaviva.com.com. pede ate ser urn cletalhe. exara e espectfica 0 que acontece em relacao ao uso de drogas. Novaes Sao lost"do.com. o BEBE E AREVISTA Ell e mi nha mulher gostamos mui to de ler a colecso A Mente do BM e ache que isso termi nou influenciando nossa Clarice. suqestoes de ternas. opinloes ou diividas sobre 0 conteudo reda caomec@duettoeditorial.br ou leis. Crande abraco ao pessoal cia reda\ao lussara Ral1lpasso Sao Paulo.EDITORIAL Tel."0 born sensa adverteo sufoear as drogas com saco plasrico mara". ao preco da ultima edi{ao acrescido do custo de postagem NOVAS ASSINATURAS NUMEROS ATRASADOS a Carlos H. fiquei fa do articuIista Sidarta Ribeiro! Ele escreve de lorma resurnida. a reda~ao toma a liberdade de selecionar e editar as cartas recebidas.com . sem tanto bla.com. desprezando outros como se fossem absurd os.com.br Caxias do Sui. 0 ambiente tambern influi na expressao genetica Mas qual prevalece e em que circunsti ncia isso acontecez Os artigos apresentados na edi<. 55 11 3038-6300. SP PUBlICIDADE . 11 3038-6300 ou pelo site www. Apenas rnosrrei a revisra a ela e como gosta da foto do bebe da capa. estao fora de rnoda.br iLIVROS REVISTA AF]NADA Parabens pel a revistal Esta cada vez rnais afi· nada. bla. em apenas lima folha.? inforrnacoes e duvldas sobre sua assinatura atendlrnentotsduettoeditorial.br ou pelo tel.br REDA~AO NossaspubJjca~. profmor da Univcrsidade Federal da Bahia (UFBA J HISq www.br ou no site www. de espaco.com.br ~ www. Par sorte ell estava guardando a rnaquina naquele momenta. especialista eonseguiu se expressar claramenre. SP Por razoes de Iimita~ao. a agarrou. Campos.mentecerebro. www. Entenda quem liver consciencla e born sensa! iV1aria 1115Nadil'l ENTRE ASPAS Costei de Vel" as citacoes de pessoas farnosas de novo na secao "Entre aspas" cia revista.J.revistacabelos. de Menres Cerebro.com.com.com. parabens: Apes ler 0 texto "Hora de pOl' 0 declo na fericla".MENTECEREBRO. das 8 h as 20 h) Fax: 55 11 3038-1416 Sollcitacao de novas assinaturas por e-mail queroassinar@duettoeditorial. Tenho a rnesrna opiniao sabre a assunto.ao 179.RN o www.COM. bern como as linhas de reflexao que se apegarn a apenasum ponto de vista.BR .br ~ ~ ~ ~ Q I DEDO NA FERIDA Aplausos. Obrigadal SCIENTIFIC AMERICAN Brasil www. o que vem antes (ou com GENETICA OU AMBIENTE.oes: RcsJo. renovacao.br Sandrelicc Souza Lillla Natai.br. maior forca).com.> Afinal.br IJWN. Parabens pelo belo trabalho de voces! M!fCO patrodnadas Para anundar au adquirir assinaturas publiddademec@duettoeditorial.br Cartas para 0 editor.br Ghelos cia ESTETI€A www. as infiuellcias dos genes ou das experiellcias. bl<'i.revistaentrelivros.lojaduetto.lofficielbrasil.: 55 11 3038-6300 (2A a & feira.esteticabrazil.1io 181 nos fazem pensar que a busca de solucoes {micas para os misrerios humanos. Como foi dire no editorial do mes passado. de 5 meses (aD ladoJ. pub] icado na edi<.com.lojaduetto. se a hereditariedade e responsive] par inumeros traces de personairdade.com. central de atendimento ao assinante Podem ser solldtados central de atendimento ao leitor Tel. RS 0FFICIE[ www.

ao plastics e altamente . r. em exposicao no Estudio Buck.6es-limite (na emergence de perigo ou de perdas funcionais. sofreu urn acidente vascular cerebral que 0 deixou terraplegico.Tels.~ ~ " ~ ~ . nesse impasse.Por Graziela Costa Pinto EXPOSIc. dos recursos [ormais e da exploracao das figuras de Iinguagern. esse processo de decodilicacao Obra Teodolito. Vila Ollmpia. Sao Paulo.i I ~' § 10 MENTE&:cEREBRO MAR<. sincronizadas entre si. em cartaz ate abril. Pinturas e Desenhos.ao calculada e pic" t6rica de suas obras nos remere as enigrnaticas f ronreiras da li nguagern com a percepcao .:AO DESDE OS ANOS 80. entre telas e desen hos.:Ao Cores exuberantesestimulam OBRA DE LIzARRAGA. no ato criativo (par rneio cia tecnica. em acrilico sobre tela OAHTISTA nos anos 70 o minucioso. Na mostra corn 36 obras. TETRAPlEGICO a lrnaqinacao FRONTEIRAS ENTRE UNGUAGEM E PERCEP<. a cor sobressai a forma 0 artista plastico segue a tradicao geometrico-consrrutivista. De 12 de marco a 30 de ebril. em Sao Paulo. 0 artista dita a obra imagrnada em seus rmnirnos deralhes (sernpre projetada para tela quadrada e. forjando nessa zona de tensao sua grarnatica da sensibilidade.:02008 . nao nos dames conta da complexidade envolvida em cada gesto que fazemos ou imagern que vernos. A abstrar. "56 entra na imagem aquila que pode ser nomeado. alirrna 0 curador da exposicao. par exernplo. sob inspiracao de elementos do desenho industrial Em J 983. C0l110 lidar intelectualmente com as qualidades do sensfvel> justarnente af.: (11) 38464028 e 3044-4575. retangular). . Toda a exuberancia desse processo se revela. quase a nossa revelia. motoras ou neurologicas) A producao rnadura do argenti no natural izado brasileiro Antonio Lizarraga. como as meraforas).~ S 8 ~ 9 ~ ~ ~ ~ ~ ~ Antonio lb:<irraga. de 2007 (Serre [anelas). ate 0 limite. a capacidade das palavras de signiiicar e enquadrar sentidos. Mas 0 tempo todo sornos convoeados a transformer estfrnulos e impressoes em fatos de linguagern Cabe ao cerebra a tarefa ininterrupta de decodifica-los. Estudio Buck. nos fenomenos stnestesicos (capacidade mental em que 0 estfmulo de urn senrido leva a percepcso de outre) au em situar. reside a poetica de Lizarraga. Sua producao dos anos 60 e 70 esteve ligada a experimentacoes tecnicas. MOSTRA o cotidiano. transformarn-se em percepcoes. criando categorras (au representacoes rnentais). parece nos iernbrar disso. Rua lopes Amaral. SP. 123. Lorenzo Mamrnf.ca mpo de 0 nde 0 artista parte para testar. Lizarraga passou entao a produzir obras com ajuda de colaboradores A muda nca no merodo de trabalho redundou nurn novo estilo de arte no qual a experirnentacao piet6riea passou a seT elemento central esquema de transcricao entre irnagem mental e execusirnbolicas de organizacao e interpretacao Em geral. sensacoes passiveis de se tamar realidade apreensfvel para 0 sujeito por meio de etapas do registro sensivel para 0 lingulstico au inrelectual ocorre de modo autornatico. medido OLl numerado". rnais recenternente. Ainda assim. Gratis. que.

0 desenho e fundamental. de exposicao a sirnposio. orq. Sese Plnheiros. Ana Tavares e Cabelo sao alguns dos artistas convidados Ojicinas.i numeros A atividade ocupa. ale 30/3. Rua Paes Leme.MENTECEREBRO.oes esquema" ticas. principalmente na clfnica i nfantil Sabemos que a crianca desde pequena trace 0 mundo para apreende-Io. maternatica.senhoe seus papers. . SP. • DETALHE DA OBRASem titulo. cia cornunicacao e das acoes humanas. a cargo de artistes plasticos como Sergio Fingermann e do fil6sofo Nelson Brissac. depots nas figura<. totogratia. pela editora Senac. Carmela Cross. mesas-redondas e relatos de experienclas. que aos poucos ganham perspectivas. Gratis. foi rapidamente incorporado a psicologia e psicanalise como recurso diagn6stico au rerapeutico. portanto. 0 recado na mesa de telefone. Pelo [ato de ser indissociavel 11 subjetividade. cores. lugar de destaque na estruturacao do psiquismo. fisica. letras e .sescsp. Do ponte de vista psfquico.: (11) 3095·9400 au no site www. concebida pela artisra Shi r1ey Paes Leme. ldealizado pela artists plasrica Edith Derdyk. "Isso inc1ui 0 rabisco num resto de papel para explicar urn trajeto. com isso. poesia visual. a si propria como sujeito e aos ~ 0bjetos que se apresentarn a sua vo Ita_ Primeiramenre. Artistes.br. en tre outros nornes de destaque em areas diversas.AO GRAFICA E OUTRAS UNGUAGENS 1 desenho conternporaneo e suas interfaces com outros saberes e terna do projero Desel'Jho e seu. po de ferroe planta artificial De. intelectuais e cienristas exploram 0 terna em suas varias vertentes. 0 ~ faz na garatuja. busca dar sentido as percepcoes e !> aos afetos ainda sem nome. _. ~.COM. O ENTREPAREDES (superior). paP6s. apresenta producoes i ned: tas. Atividades como pintura. Sao Paulo. grafite e llnha de costura sabre parede ~-.. lnformacoes pelo tel.ao e da mente hurnana. OSimposio ocorre ate 9/3 e a exposlcao.EVENTO Exposkao e simposlo analisam desenho na arte e na denda PROjETO MAPEIA AS INTERFACES ENTRE REPRESENTA<. arquitetura e cornurucacao visual se entrelacarn.WWW. retomando 0 papel fundamental do traco para a consrrucao do pensarnento. ~~~. afrrma Derdyk A exposicao Algulls aspectos do desel1ho conlempOrGlleO. 0 registro rnais sofisticado de alguma engrenagern".. que explorarn possibil i dades concei tuais e materials. em cartaz em Sao Paulo. sendo anteparo fundamental da linguagern escrita Oaf ser Fonte de interesse renovado por parte de todos aqueles que se mteressam peios sinuosos caminhos da criaC. de Roberto Bethcnico (2006): lndsao de ponta seca sobre papel.BR MENTE&cEREBRO 11 . conternpla lima serie de atividades. 1. carvao. de Tamara Andrade (2007). corupletarn 0 panorama do desenho nas artes e nas ciencias: No contexto do evento.. no rabisco. escultura. foi lancada a antologia de ensaios Disegl1o_ Desenho_ DesCl1nio.

I 967).jI~-. E apre nder a ceder ou com partilhar em geral nao e tarefa fckil. privando as pessoas da convivencia aletiva intense com seus irmaos e propiciando afastarnentos muitas vezes A intranspcniveis na vida adulta.ANTIL ehegada de um bebe costurna criar expectativas e ser motive de alegria. se a gente tern amor. lancado pela Paulus.}". que parecem saber (e ter permissao para fazer) quase tude. ImlaS egofstas.e a necessidade de compartilha-los." Madeleine de Scudery (1607-170 I).umetltos. Mas tern suas cornpensacoes. eada uma a sua rnaneira..I 973). que podem se senrir ameacadas pela presenca do recern-nascido. ndo ouve musica e nao encontra grafa em sf mesmo. insegurancas e angustias . Eo que e 0 mundo. na famflia e tambem no mundo..as mais velhas. fat-se aquila que se deve.. Assim. mas tarnbern a pais e educadores para lernbrar que a rivalidade entre irrnaos pode nao ser uma situacao transitoria. Nem os Iilhos do meio escaparn 11 angustia de viver "esprernidos" entre a primazta dos mais velhos e a atencao dada aos rnais novos. eserito e ilustrado pelo arnericano R W_ Alley.. pode haver deseonforto em ser o primogenito ever todas as atencoes volradas aos caculas que "precisarn de rnais cuidados" i mas ser 0 mais jovem da turma tambem desperta a sensacao de que nunca sera posslvel ser "born 0 suhciente" como os irmaos majores. "Mostrando que h<iespaco afetivo para todos. mas persistir.-otl "56 se pode viver perlo de ceria pessoa. elas podem acreditar que sao espeeiais. escrttor chileno "Quando se fat aquila que se pade.. que se torna 0 centro das atencoes. Qua1quer amOf jd { um pouquinho de saude...Rivalidade entre lrmaos LlVRO LANc.AR COM 0 CIlJME fNF.:ADO PELA PAULUS AJUDA ADULTOS. " Pab 10 Neruda (I 904. trata desse assunto delicado. ou sua idade. nao Ie.· I)mdas "Morre lentamente quem nao viaja. Elas tern em comum os pais .. sem perigo de 6dio.. partilhando suas vidas..E&CEREBRO . se sao meninos ou rneninas.lndependentemente da ordern de nascimento.principalrnente para as erianc. em Grande sertao. "As vezes fica mesmo dilfci Idividir. Alley ressalta que nao importa 0 rnimero de criancas que h<iem uma casa. novelista francesa 12 MENT. voces terao uma dispute". um descanso da 1oucura.A LlD. senao uma grande familiai' (Gl6ucia Lea/) ENTRE ASPAS E::::::~~~i1 _-. Qua ndo voce e seu irrnao (ou irma) desejam a rnesrna coisa e s6 urn pode te-la naquele memento. escreve 0 autor.. E tambern de conflttos. enfrentar essa realidade e urn aprendizado importante e muitas vezes doloroso. " joao Cuimaraes Rosa (1908. 0 autor dirige-se nao a penas as cria ncas. os adultos encorajam as criancas a crescer unidas. Afinal. 0 livro Irmaos cl.

a que da rnais ou menos debate de ideias em qualquer doscampos do conhecimento. Lacan e Winnicott". que aurorize ou confirme Hilla decisao delmitiva e irnutavel par uma ou outra das visoes em debate. Para sso toma como balizas as nocoes de trauma. Sua metodologia do debate intelectual conserve a crenca de que quando se esta diante de dois pontos de vista distinros sobre determinada materia. Em 14 MENTE&cEREBRO MARC. a literatura. Jacques Lacan. Friedrich Nietzsche. a ciencia e a psicanalise.AO CONDIClONA ATITUDES DIFERENTES DONALD WINNICOTI: dialogo com Heln. e Francisco Ortega. 0 analisra se defronrara com as charnadas "etica da responsabilidade" e "etica do cuidado" Na primeira. Um dos artigos que se destaca e "Defesa e criatividade em Klein. Maurice Merleau-Ponty William James. organizado por Benilton Bezerra Jr. Melanie Klein. de Octavio Souza.iio de retificar ou corrigir as opini6es do "dono da festa". Seus convidados fonnam urn grupo heterogeneo de fi16sofos e psicanalistas. 0 processo analitico e orientado oelo Imne proposito de que o sujeito.entre outros grandes linhas que orientam 0 conjunto das contribuicoes teorrcas a psicanalise depots de Freud. quando verdadeiramente em anal ise. de defesa e seus respectivos papeis na constituicao da subjerividade. isto e. Souza organize algumas das E IMPORTANTE QUE 0 ANAUSTA ESTEJA SEMPRE APTO A ESCOLHER ENTRE DUAS ETICAS: ADA RESPONSABIUDADE E A DO CUJDADO. nao ha:nada 'exrrarnundo". Winnicou ( 1896-1971). PSI. No ample encontro de ideias presentes na coleranea. concise e eficaz servira para ilum inar e diferenciar modes de pratica clfnica na psicanalise. reflerindo e conversando sobre suas dissonsncias e consonaocias teoricas.ADO POR BENILTON BEZERRA JR. entre outros Sem a inten<. Nele enccnrramos lima cornbi nacao rara e bern-sucedida de rigor conceitual e aplicabilldade clinica. Nietzsche. Ceorges Cangurlhern.CANALISTASE FIL6s0FOS E REFLEXOES SOBRE A OBRA DE WINNICOTT APRESENTAM QUESTIONAMENTOS no rnesrno. do lado de fora de nos mesrnos.:O2008 . permitindo-se can" cordar ou discordar amigave lrnente dos pontes de vista de Winnicott. Esta proposta do que deveria ser 0 C~ loca~ "[ivros no cO. arque com as direcoes subietivas que tornou e com os carninhos pelos quais seus sintornas se constitufram. como a filosofia.ntexto de outros livros ou. Na prirneira parte do texto. E esse 0 espirito que atravessa os 15 artigos que cornpoem Wirmicotl e seils inter/ow tores. Na segunda parte esse inventario te6rico. 0 autor-anfitriao e 0 psicanalista Donald W. morto em 2007. os convidados buscarn o dialogo reonco. foi formulada pelo pensador americana Richard Rorry.Conversa com amigos EM L1VRO ORGANIl. apresenrar autores "[rente a frenre". SUA OPt. Lacan. professores do Instituto de Medicina Social da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). E FRANCISCO ORTEGA. agrupados segundo duas concepcoes distintas dos carnlnhos subjetivos pelos quais se da a constituicao do sujeito.

R$ 35. Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez revisa o tema com base na literatura p6s-freudiana e pcs-lacanrena. R$12. 391 ~ escapar. portanro.142 pags. nao e com 0 que (eve forca traurnatica e com dada pela fidelidacie do profissional a o conjunto de defesas que constituiram determinada corrente teorica. Casa do Psic6logo. mas par seu modo de operar no rnundo.00. da arti(ula~ao entre percepr. Casa do Psic6logo. de Jose Carlos Garcia.:ao na escuta pslcanalftica sao as assuntos abardados par Nelson da Silva Jr. 2007. Iromo do olhar..180 pags. diante de segunda etica.6gicas incomuns.& a pr6prioanal isra nao deve querer Relume Dumara.. A decisao. doutor em sauds coletiva pela UERJe professor de psicoJogia da PUC-RJ.:ao e representacao.. sensacao e pulsao. cabe tamar parte no debate. Em Complexo de Edjpo. R$ 18. num jogo dialetico que se desdobra para a campo da psicopatologia . em termas freudlanos. 2007. Linguagensepemamenfo. Alern de retletir sobre 0 atcance da intervencao a luz de Freud. Casa do Psic6logo. 2007.COM. par exernplo. de Edilene Freire de Oueiroz. Riode Janeiro: . e que ninguern se engane: por rras de toda facilidade e fluidez com que as ideias sao apresentadas pelos autores ha o esforco intelectual de quem trabalha duro pela precisao dos conceitos e pela arquitetura cia argumentacao te6rica Aos autores coube 0 trabalho arduo e o prazer da pesquisa.BR . entre outros auto res. ganhou mals quatro tftulos. A 16gica na razao e na desrazao. trata. Na sua sensibilidade em optar.00.00. 0 rrararnento segue a Gada pessoa que 0 procure. "A erica <. R$ 22. os meandros da linguagem natural e clentffica e 0 fenomeno da repetir.Ao Encontros entre teoria e dinica A colecso Clinica Psicanalftica. Sua op<. Nelson da Silva)r. 98 pags. mas efeito de uma experiencia de constituida responsabrlidade e rnais acolhedora na do cui dado. Winnicatt e Ferenczi. R$ 14. "E irnporrante que ele (0111111p~gs.. 2007. 2007. r.). psicanalista. aos leitores. Desalios pora 0 teeniw pliwnalitica.00. Benllton Bezerra Jr. WWW.e Francisco mas de pertinencia clinica da qual Ortega (orgs.. GUllHERME GUTMAN e medico psiquiatra. Garcia faz urn relate detalhado do case clfnico de urn paciente estrangeiro que suscita questoes metodol. em Unguagens e pensomento. Casa do Pskoloqo. Trama do olhar.ao subjeriva na qual 0 arnbiente e tao protagonista quanta ele proprio. 0 sujeito deve deparar o autor. A pratka clfnica 0 foro de Desaiios pam a recniCQ psicanolftico. conclui Souza Embora as textos presentes no livro contenham a leveza e a gratifica~ao do encontro entre novas e velhos amigos.00. EdileneFreire de Queiroz. do analista deve ser a erica da siruacao WINNlCOTT E SEUS INTERLOCUTORES cJ inica que encontra".ao condidona ati tudes diferenres em relacao montante de suas respostas defensives a ao analisando rnais silenciosa na etica urna especie de trauma constituinte. da Casa do Psicolcqo. por um dos ideia de que 0 paciente nao apenas 0 caminhos possfveis. COLEc.A qual dessas ideias aderir> Nao se rrata de uma questao de gosto pessoal. 112 pags. Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez. Jose Carlos Garcia.MENTECEREBRO. e Complexo de fdipo.. " !isla) esteja sernpre apto a real mente escolher en tre as duas (etiCrl5 ahrrna ourras palavras.

Jorge Zahar Editor. em 1969.psicoparologia e soude mental 0 medico Paulo Dalgalarrondo. a partir do final do seculo XVIII.93 pags. antropalogia. Paulo Dalgalarrondo. 0 papel do espelho e a irnportancia dos desenhos para as criancas. 0 livro traz um texto de 1959. R$ 50. do Instituto de Psicanalise da Universidade Estadual do Rio de Janeiro CUerO. Frans:oise 2008. 2007. Mas. na epoca havia acabado de publicar A imagem inconsciente do corpo. Educa)ao para a Morte. originalmente publieado nos Cadernos de Pslcopedagogio (Cahiers de Psychopedagogie). fllosotia e direito que participaram do I Curso de Tanatologia. 0 resultado desse encontra esta no livro A crionca do espelho. A crtanca d.Visoes plurals. levando em canta os multiples campos sernanticos em que se insere. pSicopatoJogia paqs. R$ 52. Nos capitulos finais.. antropologia e. 0 psicopatologista compila estudos sobre a possivel influencia da religiao sobre transtornos rnentais. a fun<. Cornenlus.. em vez do proprio quarto. diretor dos Seminarios Psieanaliticos de Paris. a crescente rnedicallzacao tornou indecente a morte em publico e 0 hospital. quando cresce a reflexao sobre a rela)ao das pessoas com a propria finitude e universidades americanas e europeias vem formando medicos especializadosem tanatologia. do livro Sobre a morte e 0 morrer. realizado em 2007 na Faculdade de Medicina da Unlversidade de Sao Paulo (USP). . professor da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Francoise Dolto para discutir de forma simples e direta a teoria e a pratica de seu universo clfnico.ao Pan sofia. que aborda. Dolto. mais recentemente.Vis6esplurais aborda a morte sob diferentes perspectivas. Organizado pela jomalista e educadora Dora Incontri e pelo medico Franklin Santana Santos.. fazer de conta que a morte nao existe nao ajuda a Iidar melhor com esse fen6rneno. A arte de morrer. que busca articular a espiritualidade com as conhecimentos das ciencias hurnanas. Como escreve Santos. R$ 19. A obra faz parte da coler. faz um balan~o das pesquisas que realizou nos ultimos 15 anos. contada por Maria Julia K6vacks. Coube a Kubler-Ross recolocaraassunto em pauta na sociedade com a lancemento. em 1985. Artmed. colega de Jacques l. melancolia e esqulzofrenia. coordenada por Marco Antonio Coutinho Jorge. parte da colecao Transrnissao da Psicanalise. para depois abordar a constltulcao dos estudos dedicado ao tema. psicologia. Os autores de A atte de morrer prop5ern que a fim da vida nilo seja encarado como tabu. Religiiio. 0 livro reune textos de especialistas em medicina.LlVROS PENSAR A MORTE RELIGIAO E CIENCIA lntroducao tanatologia a Efeitos da crenca sobre a mente A arte de morrer. Dora Incontri e Franklin Santana Santos. 303 pags. da Editora Comenius. exatas e biol6gicas.C). Dolto e Juan David Nasio. 0 lugar "natural" para 0 ultimo suspiro. 2008. entre outros temas. Dutro Iivro de Dolto disponfvel ao publico brasileiro e Quando as pais se seporam. Parte da Crecia antiga.acan e fundadora da Eseola Freudiana de Paris. neurodencias. 288 Dlaloqo entre Dolto e Nasio D pslquratra e psicanalista Juan David Nasio. No segundo capitulo. professora do Instituto de Psicologia da USP. P51CANAuSE e saude mental. convidou. abordando 0 pensamento do fil6sofo Xen6fanes de C610fon (570-460 a. 0 autor parte de uma definicao da religiao como fen6meno. a sociedade e a cultura. usa de drogas e suiddio. com enfoque em pelo menos tres areas de conhecimento: psicologia.ao do rosto.00. Em ReJigiao. Tarnbern merece destaque a trajet6ria da psiquiatra suica Elizabeth KObler-Ross.o espelho.00. no qual a psicanalista francesa trata das atividades pSicoterap~uticas que conduziu nos reformat6rios e centres medicos pedag6gicos (CMPP) e ainda reproduz as sessoes de tratamento de urn menino de 8 anos. Dalgalarrondo reve as analise! sistematicas da rela(j:ao entre 05 credos. 0 lancamento chega nurn momenta adequado. passa pelos antropoloqos Bronislaw Malinowski e Claude levi-Strauss e pelas contribuicoes de Sigmund Freud e Carl Jung.90.

na interacao com 0 outro. mas seria melhor se. hmcionando como uma matriz para a descoberta de novas realidades e possibilitando a apreensao de um conceito estetico IS$o pode ser observado em muitos mementos. Cerd se torna mais sensivel e transforrna sua rnaneira de ser ever a mundo por meio do contato com urn outre tao diferente dele Ele se apaixona pela rnusica. Cerd passa a ser a pro- tetor de Georg. Proteger Georg sign-fica preservar toda a riqueza humana e tarnbern defender as preciosidades que ganhou com 0 contato com ele. buscassernos descobrir coisas novas. no lugar de desejar que os avos dos outros sejarn rnenos arnarelos. a vida rnonotona e vazia do policial se tinge de novas cores. Donnersmar-ck nos incita a repensar a constatacao contida no ditado popular. e nao apela para a idealizacao.Ao SERVE COMO MHAFORA DE AGENTE POUCIAl NA EX-AlEMANHA ORIENTAL PARA 0 DESENVOLVIMENTO DA SUBJETIVIDADE egundo 0 ditado popular. perceber outras possibilidades. a Stasi. Com a observacao do dia-a-dia do escritor. a galinha do vizinho bota ovos mais arnarelinhos. Afinal.BR MENTE&cEREBRO 17 .ihe. Admira a riqueza afetiva. tomando-se alguem que se empenha em preservar todo 0 arcoIris de possibilidades presente na vida. Ver Cerd ouvir e encantar-se com uma rmisica tocada por Georg e perceber 0 efeito que a arte pode surtir sabre a aletividade De carrasco. As tecnicas que transrn ite servi riam para quebrar a resistencia dos inimigos. contra 0 preto-e-branco estabelecido por uma educacao ngida e POl' regi rnes rotalitarios. 0 que existe eo certo eo errado. filme pode ser entendido como uma rnetalora do desenvolvirnento mental do ser humane. fazendo aparecer a aversao ao sistema. descobre 0 poder das palavras e a lorca contida nas relacoes de carnaradagern. E urn erro comurn.FILME -------------- __ A vida em reconstrucao H. Ceorg. ninguern pode dizer que seja facil viver uma existencia plena de perspectivas. julgar que a vida do outro e melhor e mais faei1 que a propria. e professora do Institute Sedes Saplentlae e do departamento de pslquiatrla da Uni!esp. os que sao favoraveis ou contraries ao sistema. Membra da diretoria da Sociedade Braslleira de Psican~lise de Sao Paulo e da comissao de divulqacao da tmemotionot Psychoanalytical Association (lPA). cujo princfpio implicito seria 0 de que todo suspeito e culpado.MENTECEREBRO. trazendo a tona duvidas. terminando com urn final feliz. conflitos e arnbivalencias. Martina Gedeck. o SUElY GEVERTl. Primeiramente se estabelecem o certo e 0 errado. 0 born e 0 mau. Essa interpretacao pode ser revista em A vida dos oulros. pstcoloqa clfnica e psicanatista.COM. do diretor alernao Florian Henckel von Donnersmarck vencedor do Oscar de rnelhor filrne estrangeiro em 2007 A historia se passa numa epoca anterior a queda do Muro de Berlim. A psicanalise nos ensina que e dessa maneira que a desenvolvimento mental se micra. Alemanha. suspei to de se opor ao regime cornunista No infcio do filme.lST6RIA DA H UMANIZAc. as bons e as rnaus. quando Cerd. essas certezas sao colocadas em xeque. sem que esses jufzos se aproxirnassem. S FICHA TECNICA A VIDA D05 OUTIIOS (137 minutos). humana e sexual de Ceorg. um agenre da poltcia secreta da Alemanha Oriental. refJex6es ~u arnbivalencias. trocar afetos e experiencias. WWW. 2006 Dire~iio: Florian Henckel von Donnersmarck Com: Ulrich Mi. vernos a personagem ensi nando a urn grupo de alunos metodos de investigacao policial. um mundo interno que da sentido ao viver Esse processo de desenvolvirnento e descrito no Hlrne de Donnersmarck. 0 policial nao se abala quando um aluno 0 questiona sobre a hurnanidade dos procedimentos: Para eIe. A Vida alheia pode ser invejada. interpretado pelo ator Ulrich Muhe. A rnedida que crescemos e acumularnos experiencias ernocionais. A observacao da vida do drarnaturgo fomece elementos para a reconsrrucao da subjetividade do agenre da Stasi. Sebastian Koch EmOVO duvidas. Com isso. e incumbido de vigiar urn drama turgo. E desse modo que se constr6i uma subjetividade. irnpedindo conllitos. Pode-se supor que Cerd foi educado sob essa dicorom ia.

Forarn apresentados a des que quanto rnais alto 0 preco do produto. nao famillarizados sua qualidade tern mais a ver com 0 preco da garrafa do que com a qualidade do liquido que ha dentro deja. Para consurnidores N ao irnporta a safra das was.lniversidade Stanford. foram usados apenas tres. PREt. idenriiicados pelo preco (na verdade. de cada urn fOi rnonitorado mais caro "custava". Os autores esperam que a experiencia e. Parriciparam da pesquisa I 1 esrudantes universitarios que diziam gostarde bebervinho tinto ocasionalrnenre. que e ativado quando a pessoa passa por experiencias prazerosas. dois deles Iorarn oferecidos duplamenre). nem buque . considerando que os participantes sao jovens amadores no ramo. quem sabe. 0 mais bararo. vinho vale quanta custa ° magnerica funcionaJ para medir a atividade terizam urn born vinho. Essa e a conclusao de um estudo feito na I. perguntarn-se os aurores.:OSALTOS ativaram mals intensamente area cerebral ligada ao prazer hcticia. "Se 0 esrudo tivesse side feito com profissionais do vi nho. em moeda $ 10 0 cerebro par ressonancia 18 MENTE&cEREBRO MAR~02008 . $ 90. os resul tados senam os rnesmos>'.PERCEP~AO Paraconsumidor. de lima regiao conhecida como cortex orbitofrontal medial (COFM). o vinho en6filos mudern esses dados. a ajuda dos Os resul tados rnosrraram cinco tipos de cabemet SGHliign0115. Novas estudos devem responder a quesrao.ou tantos outros deralhes que caraccom a bebida de Baco. rnaior foi a atividade do COFtvl.

e ainda mais preocupante que 0 rabagismo. da l. WNW. "Com 0 passar dos dias. PSIQUIATRIA Protozoario pode deflaqrar esquizofrenia A toxoplasmose.PSICO . para Para conseguir lidar com a solidao da ilha deserta. coordenador do estudo pesquisador realizou diversos experimentos nos quais isolou voluntarios durante varias semanas e as fez escrever pequenos textos sobre ternas indicados pelos pesquisadores. "Estudos anteriores ja indicavam a relacao entre a esquizofren ia e a presence de an ticorpos contra 0 toxoplasma. explica 0 psicologo Nicholas Epley. Os dados tarnbern mostraram que 0 tratamento da in- feo:.trapar explicar 0 fenorneno.lniversidade Johns Hopkins. afirma Epley. SERES HUMANQS ATRIBUEM ESTADOS MENTAIS COMPlEXOS A tribuir qualidades humanas a animals de estimacao e urna forma de as pessoas aliviarern 0 sofri menta causado pela solidao. segundo pesquisa cia Universidade de Chicago publicada na revista Psychological Science. ele tende a descrever tambern objetos pessoais. crescell a tendencla de descrever os animais como se eles fossem humanos". que nada rnais e que uma bola de voleibol "Os pesquisadores charnam isso de antropomorfismo.Toxoplasma gonaii e geralrnente transmitida por gatos.MENTECEREBRO. como celulares e tocadores de MP3. Ate af nenhuma novidade. como se fossern dotados de raciocfnio". especial mente as eletronicos. mas e a primeira vez que se demonstrou que a infeccao precede as sintornas rnenrais".as. "Quando 0 individuo perde os elos aletivos com seus sernelhantes. protagonizado ra-se de urn mecanisme que protege 0 psiquismo contra os efeitos devastadores da privacao social. 0 personagem inventa Lim amigo chama" do Wilson. que cornparou amostras de sangue de cerca de 200 esquizofrenicos com as de pouco rnais de 500 pessoas saudaveis. MP3 e animais de estimacao A BICHOS E OBJETOS PARA AMENIZAR ANGUSTIA..:ao com drogas antiparasitarias conseguiu deter a progressao do disnirbio psiquiatrlco.COM.. 0 curioso e que essa idenrificacao nao se estende apenas aos bichos. diz 0 psiquiatra Robert Yolken. doenca causada pelo protozoario . diz.r Celulares." A solidao pode ser Limaexperiencia dolorosa e mortal.BR MENTE&:CEREBRO 19 . pode aumentar 24 vezes 0 risco de uma pessoa desenvolver esquizofrenia 0 dado vern de urn estudo publicado no American 10umai oj P5ychiatlY. o ANTROPOMORFISMO e mecanisme que protege 0 pslqulsrno do lsolarnento afetivo o Tom Hanks. autor cita 0 [ilrne 0 Miilifrago. como fator de risco para diversas doent. COIllO bichos de estirnacao..

lruversidade Federal do Rio Grande do Norte. trazen do gra ndes prejufzos para a qualidade de vida.:O2008 . Cheirinho de homem ome. N6s queremos entender como 0 cerebra controla esses movirnentos fines para poder preserva-Ics". cientista publicou no Journal of Neuroscimce urn endo a mao a parte do corpo mais habil e versatll. defendido na l. ern bora a maioria tenha preferido parceiras rnais jovens. defintu 0 projeto de rnestrado do psicoiogo Tomaszewski Htpolito de Moura. Os resultados ta rnb e m ajudam a expl icar o lento desenvolvimento cia destreza manual na infancia e sua vulnerabilidade no caso de doencas neurodege nera tivas.m c. conclui 0 autor.. da Universidade Cornell. par sua vez. OLFATO FEMININO pode distinguir parcelros rnais velhos: homens nao tern a mesma capacldade MOTRICIDADE Como 0 cerebro controla as rnaos entretanto. pretende recuperar 0 tempo perdido. na faixa dos 20 anos. numa conversa. .FEROMONIOS I'H. 0 pesquisador dernonstrou que as mulheres sao capazes de distinguir homens rnais novos ou rnais velhos apenas pelo olfato.. curioso que as neurociencias tenham dedicado tao pouco espaco 210 estudo das bases neurais que regem esse mernbro fascinante.heira diferent.e nide garot~. Estudando a influencia dos feromonios na selecao de parceiros. Os resultados indicam a existencia de urn mecanisme ancestral por rneio do qual as mulheres conseguem explicitar sua preferencia par parceiros alguns anos rnais velhos. 0 que teoricamente se traduz em individuos mais maduros do ponto de vista lfsico. nao foram capazes de distinguir a idade das rnulheres pela percepcao olfativa. 0 neurobi61ogo Francisco Valero-Cuevas. Se o extenso artigo ern que rnostra uma circuitaria cerebral relacionada 210 controle motor das maos "Observamos que a complexidade dessa rede neural esta relacionada particularrnente com 0 controle temporal e a sintonia fina entre as musculos dos dedos". afirma 0 pesquisador." Essa frase. vasta e especializada 20 MENTE&cEREBRO MARC. ouvida casual~ente . sernpre que 0 contato visual foi permirido. "D iversos processes pa to logicos a fetam a motricidade rna nua I. rnais experientes para enfrentar as arneacas do ambiente e com mais recursos para prover e proteger a companheira e as descendentes. Os hornens. .

Formacao em PSICOTERAPIA ESTRATEGICA com HIPNOSE INSTITUTO MILTON H. visando: Criacao de intervencoes ric as em forma e conteudo em urn curto periodo Entendimento e Superacao de Traumas Diagn6sticos Individualizados A formacao Como entender. demonstracoes clinicas dos professores e exercicios entre os alunos. Transe e Hipnose Comunicacao indireta em psicoterapia Disturbios Psicossornaticos e tratamento 1°HIPNOTERAPIA 2° HIPNOTERAPIA EDUCATIVA ERICKSONIANA Urn sabado por rnes das 8:30 as 18:30 Sao Paulo Inicio 26 de Abril de 2008 Sao Paulo WWW. utilizar e induzir de forma classica e moderna Relaxamento.BR 11 5585 3372 www. ERICKSON de Sao Paulo INSTITUTO de HIPNOTERAPIA EDUCATIVA de Sao Paulo Destinado Clinica.COM.hipnoterapia.br .MENTECEREBRO. Hospitalar e Medicina e embasada a Psicologia em teoria.com.

Longe de ser uma autocracia vertical.MENTECEREBRO. Nao se trata. que ocorreu em nurnero de vezes bern pequeno. ~ com poucos neuronios-faraos coman- SIDARTARI. e V#NJ.s ne. Pesquisadores europeus recentemente conse- regioes cerebrais proxirnas as entradas sensoriais.BR M ENTE&cEREBRO 23 . em instanres. neuroni os.uronios se laz urn comportamento? Se verdade que as sinapses tern memoria. Alguns interpretararn a achado. Fez pos-doutorado na Universidade Duke (2000-2005) investigando as bases rnoleculares e celulares do sono e dos sonhos e 0 papel de ambos no aprendizado... Prernios Nobel de Medicina e Fisiologia de 1981. Mas a ciencia se alimenta de polernicas. de neuronios Tutancarnon. revelando UTn cenario bem rnais proximo de Lashley do que seria legitime super ha 20 anos. 0 cerebra se dando mu itos guiram associar a estimulacso de urn tinico neuronic no c6rtex sensoria 1de rates a execu~ao de lim cornportarnento simples: larnber goras de agua.BEIRO Ph. Nos anos 50. quando as lirnitacoes tecnicas irnpediarn registros em anirnais despertos. a memoria do todo contida em cada pequena parte . como evidencia de que neuronios individuals atuam como fara6s. mas estaristicamente signrficarivo.D. pennitindo que a estimulacao subsequente de uma (mica celula tivesse chances pequenas. NO QUAL OS NEURONIOS ELElTOS PELA MASSA NEURAL "VOTAM" au "se ABSTEM" NUMA SUCESSAO DE ASSEMBlEIAS om quanta. Os modules neuronais ocorrern em Ce parece com uma democracia.D DODDD~ o ° [fneurociencias Hologramas. em que os neuronlos voram ou se abstern Duma sucessao de assernbleias. A teoria holografica da representacao neural implodiu na decada seguinte com a descoberta de m6dulos neuronais capazes de mapear topograficarnente o espaco sensorial. por Lima enorme cadeia. E precise considerar que cada neuronic faz milhares de sinapses com ourros e que a ativacao de lima celula se propaga.. mas sirn por equrpes neuronais. faraos e democracia o CEREBRO PODE SER CONSIDERADO UM SISTEMA ORGANIZADO. fonnando urn rnosaico em que m6dulos connguos represenrarn atributos bern simples de porcoes adjacentes do rnundo . cujas respostas sao mais especializadas Consolidouse a teoria da hierarquia pirarnidal. Os experimentos pioneiros de Vernon Mountcastle no cortex sornestesico foram seguidos por estudos classicos do cortex visual [eitos por Torsten Wiesel e David HubeJ. mas apreciaveis de disserninar a injormacao. experimentos posteriores rnostrararn que movirnentos simples nao podem ser descritos pela arividade de neuronios motores isolados. e sirn de representanres eleiros da rnassa neuronal.escravos.COM. em neurobloloqia pela Universidade Rockefeller e diretor de pesquisas do Instituto lnternacional de Neurocienclas de Natal Edmond e Lily Safra (IINN-ELS). Karl Lashley observou que rates submetldos a vastas Iesoes corticais ruantlnharn cornportarne ntos previamente aprendidos Conc1uiu que as mernorias sao codifrcadas por multiples grupos nell rona is equiva Ie n tes. Como num holograrna. 0 avanco da eletrofisiologta de multiplos eletrodos permitiu ao brasileiro Miguel Nicolelis dernonstrar que equipes neuronais s50 novamente recrutadas a cada rnovimento ou percepcao Nieolelis tambem descobrill que m6dulos corticais bern organizados se embaral ham quando 0$ animais nao estao anesresiados. urn neuronic solitario nao toea sonatas de Beethoven. envolvendo milhares de neurcnios. No entanto.e somem em areas disranres da perifena. am p Iam en te espalhados pelo cortex cerebral. 0 truque que fez 0 experimento funcionar foi 0 treinarnento previo dos animals com esttmulos robustos. portanto.Isso condicionou todo lim grupo neuronal a funcionar em equipe.

As vezes. e precise se apressar para cum prir 0 programa.a a ano letivo. Coloca-se entao 0 desafio nao apenas para educadores.. nao raro. por exernplo. das relacoes interpesscais. psicologos e outros profissionais das areas da saude e da educacao. e significada por ele e. seja nos reality 51. uma maneira singular de percebero rnundo. Haveria um desencontro? Falta de preparo pOl' parte do docente> Ou as cnancas nso tiveram "urna base boa" do ana anterior? Hiporeses sao cogitadas C criancas. Mas 0 que e inclusao> Como pratica-la em salas de aulas !otadas. seja com alunos considerados "norrnais". 0 professor depara com 30. incluir 0 OII/ro. porem. do sentido que os professores atribuem a pratica e urna configu- 24 MENTE&. pelas ideias que os educandos tem de escola.seja ele uma crianca sern deficiencia. que podern proporeionar aos estudantes oossibil idade de obter sucesso.."cEREBRO MAR<. de se relacionar e de aprender. Lim aluno com necessidades especiais.30. cultural e do momento hisrorico em que a suieito esta inserido. A subjetividade ra<.r na sala de aula. dificulta 0 proprio ato de educar. dentro de uma cultura. MAS TAMBEM PARA PSIC6lOGOS E DUTROS PROFISSIONAIS QUE ACOMPANHAM CRIAN~S ome<. atribua r6tulos a essas criancas .:02008 .ao flexfvel e se cia ao longo do tempo. Trata-se de urn processo dialetico quando a aqao do sujeito modi Ilea 0 meio social. do respeito que deve pautar as relacoes. de alguma rnaneira. As relacoes estabelecidas na escola entre professores e estudantes e entre os proprios alunos sao relacoes en tre subieri vidades. adolescenres au adultos que ehegam ate as salas de aula? Incentivarn 0 planejamento de arividades variadas.ows ou no cenario politico! De [aro. rnedio ou mesrno da universidade considerarn a slngularidade ao preparar suas aulas? Os curses de graduacao de fa to preparararn prof ssionai s para a diversidade e para se preocuparem em conhecer as habil idades. consrituidas por conceiros e pre-conceiros. por ideias sobre 0 que e aprender e se desenvolver. com poucos reeursos. a partir dessa significacao. com os que pertencarn a outras cultures ou que tenharn algurna necessidade educacional especial. A inclusao it qual me refire parte dar. de seu papel na instituicao. psicopedagogos. mas tam bern para pais. participa do processo de educar tenha disponibil idade psfquica para 0 acolhunento .ntra. a proprio sujeito pode alterar a sentido anterior relacionado aquela a<. Os professores do ensino fundamental. Nela aparece constitufda a hist6ria (mica de cada um dos individuos.Diversidade e inclusao escolar UDAR COM AS DIFEREN<:AS NA SALA DE AULA E UM DESAFIO NAO APENAS PARA PROFESSORES. E fundamental que aquele que. do contexte social. fazemos parte de urn sistema educacional cheio de falhas e que.cada qual com urna historia. 35 ou 40 rostos.1 esta contaminado pelas ideias de fracasso e ha 0 risco de que ele. constitui -se por meio da acao do sujeito.Segundo 0 pesquisador Conzalez-Rey. se constitui em suas relacoes pessoais". urn "adolescenre problema" ou urn adulto que ainda nao foi alfabetrzado. a rnldiaeleva a categoria de herois e celebridades aqueles que trapaceiam e rnentern. 0 olhar do professor para os alunos que 0 decepcionararn ). desafiandc-os a buscar novos conhecimentosz Se a acao educativa deve levar em conta todos esses cuidados. Ao e. depende basicamente da vontade e da disponibilidade para conhecer e se comprometer com 0 desenvolvimenro desse Dulro . desco bri r e mostrar as alunos que apresentaram diflculdades certamen te tern algum problema! A partir desse memento. garantindo que se sintam seguros para mostrar o que sabern e correr em busca do que lhes faha. nao se det€m em nenhurn deles e Ja corneca a coloear 0 planejamento ern pratica. a subjetividade caracteriza-se por "forrnas de organizacao subjetiva dos individuos concretes. de ensino. alunos indisciplinados e tantas outras dihculdadesz Como prornover valores quando. Mas € al que a19o acontece: hci alunos que simplesmente nao aprendem. sera possfvel incluir cada urn dos educandas na retina escolar. uma trajetoria escolar distinta. a qual. ainda que involuntariarnente.

mel horando sua auto-estirna e. pelo rnenos. solidarios e preparados para enfrentar as desafios de urn mundo IT0= em constante transformacao. sofrimentos. A aceitacao da diversidade textua I em sala de au la possibil i ta a inclusao dos diversos esrilos e ritmos de aprenclizagem. rnotivacao. alern do desenvoivimenro cogn itivo.cabe a escola promover a insercao sistematica dos alunos na sern distincao. angtistias. par rsso. Nao e rnais toleravel que se aja como se todos os suieitos fossem iguais e aprendessem do meso mo jeito. reflete a condicao hurnana. do momenta historico.e talvez nos torne mais sensfveis. em urn mesrno ritmo e por meio das mesmas atividades Em meio a esse ttlrbilhao . E onde a Ieitura e a producao de rextos entram nesse processo> Entram desde 0 inicio da vida acadernica. o desempenho acadernico Urn canto nao e rnais irnportante do que urna historia em quadrinhos au uma noncia de jornal. desejos. se faz mais do que cultura e torna-Ios aptos a serern agentes ativos e participativos. Alunos que "nao eonseguem acompanhar" a turma sao exclufdos por meio de notas. registro escrito. Como reverter esse quadro? Com a obrigatoriedade determinada por lei de as escolas receberem todos os alunos.:AO SANYOS DE PAULA pskoloqa educacional. deveria ser assim. por conseguinte. facil itando a interacao social. incertezas.MENTECEREBRO. cas pedagogicas. Ou. representacoes e competencies. politico. conflitos. deixar AUir a criatividade. Sao apenas diferentes. propiciar a interacao entre pessoas. e dada aos alunos a oportunidade de desenvolver habrlidades. e WWW. lazer desperinteresses. dos cornentarios feitos a respeito de seu desernpenho e dos rotulos aos quais sao submetldos Ou por meio de gestos e 01 hares que expressam a desaprovacao. os sentimentos e de se comunicar. conquistas e evolucao. ADRIA ASSUNC. a que foge a regra. podendo s er de boa qual i dade ou nao. ao longo da nossa historia. econornico e social Constitufmos urna sociedade que exclui 0 que e diferente. mestre em pSicologia do desenvolvimento. Privilegiar 0 trabalho com urn tipo especffico de texto e excluir a riqueza que as mais tar variados o [CABE A INSTITUI~AO PROMOVER AINSER<. Par meio dessas praricas e possfvel mobil izar sentimentos.Por Adria Assunfao Santos de Paula pertence a uma cultura e a urn tempo.AO SISTEMATICA DOS ALUNOS NA CULTURA E lORNA-LOS APTOS A EXERCER 0 PAPEL DE AGENTES SOCIAlS PARTICIPATIVOS] pedagogica.chama- nunca necessario refletir sobre prati- diversas modalidades de producoes do inclusao .BR MENTE&cEREBRO 25 . Escrever e urna forma de expresser o pensamento.COM. alegnas. da sensibilidade e do trabalho em conjunto sao caminhos para lidar com a singularidade . tarnbem exdui atraves da busea da padronlzacao privilegiando 0 resultado e nao a processo. 0 habito da leitura permite. apropriacoes a fetivas e desenvolvimento da certeza de que se escritas nos oferecem e irnplica excluir alunos que se identificam com outros tipos de leirura. A busca da COmperencia. do desenvolvirnento das habtlidades individuals. Quando se trabalha com a diversidade textual. 0 que nao da lucro A escola recria e rnantem as relacoes de poder e submissao que earacterizarn a sociedade.

26 MENTE&cEREBRO MARC. ATUAlMENTE SE DEDICA A INClUSAO SOCIAL DE PESSOASCOM DEFIOENCIA MENTAL escobertas interessaot. DA UNIVERSIDADE INGRE5SA DE MEDICINA DO BRASIL (ATUAL UNIVERSIDADE ESPECIAUZA-SE EM PARIS. "Estudiivamos havia horas lima celula que mal respondia a esses estfmulos. quando ele fazia pos-doutorado na Universidade Harvard e investigava 0 processarnento cerebral de irnagens em parceria com 0 psicologo experimental Charles Gross e o engenheiro eletr6nico David Bender. UM 005 VICE-PRESIDENTES CARGO QUE OCUPA ATE 0 PROGRAMA 2004. NA FACULDAoE NO olA . que utilizam j nformacoes proven ientes do cortex visua I e as in tegram a vivencia do anima] Essa suspei ta nasceu de experi men tos que haviarn mostrado que aquele tipo de neuronic era sensivel a visao de maos. de alguma forma. GRUPO PARTICULARDE NEURONIOS DO SISTEMA VISUAL. VAl PARA OS bTADDS HARVARD. particularrnente maos ou faces 15S0 foi no final da decada de 60. 0 cortex temporal e capaz de integral' estfmulos cornportarnentais corn base em formas mais simples." Alern disso. A ACADEMIA BRASIL.~ DE JANEIRO.TORNA-SE LEJRA DE ('ENCIAS. E NEUROANATOMIA NO EM ELETROFISIOLOGIA MAREY 11963 11967 - (ONCLUI 0 DOUTORAoD rELA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO (UFRj).EIRA DE CiENCIAS. Com base nessa observacao.altosas po . conta Rocha Miranda.O 2008 . jusramente como 0 macaco vi: a sua propria. Mas nao foi apenas por obra do acaso que a neurocientista carioca Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda identificou neur6nios do lobo temporal que sao ativados por estfrnulos visuais complexes. DA ACADEMIA BRASIUNIDOSFAZER POS-DOUTORADO INA UNIVERSIDADE I 1970 .D·· 11934 11953 11959INSTlTUT NASCE NO RIO DE JANEIRO. que a celula que entrou em grande atividade durante a projecao nessa ocasiao s6 respondia bern quando a mao era apresentada com os dedos para cima.pOl' . QUE ORRECE MORADIAS ASSISTIDAS E TRABALHO A PESSDAS COM NECESSIOADESESPECIAIS.. Foi af que sua propria mao Ihe rendeu lima relevante contribuicao a cienc:a. 0 achado poderia tel' passado despercebido.DE VOLTA AD DE NEUROBIOLOGIA II DO 11993 .. NA DECADA DE 60. es e v.C0@[f~®lliJ([) Carlos Eduardo Gulnle Rocha Miranda A mao do acaso BRASllEIRO DESCOBRIU. BRASIL. nao Fosse a perspicacia de Rocha Mil-anda e sells companheiros Ese trans" lormou em uma valiosa pista para a cornpreensao da forma como a cerebro processa as imagers recebidas pcla retina. Qual nao foi nossa surpresa 210 ve r que a ce lu la cornecou a a presen tar uma atividade incrfvel". "Verificarnos.clem. Os pesquisadores colocaram macacos anestesiados diante de lima tela na qual urn projetor de irnagens alternava bordas e traces. quando passel a mao na Ircnte da lente. .ocorrer rnero acidenre. 0 grupo constatou que havia outros neuron res sensfveis a visao de olhos OLi de faces humanas e de simias. POl' exernplo.BORATORID INSTITUTO DE BIOFISICA DA UFRJ. projetando sornbra na tela. FEDERAL DO RIO DE JANEIRO). sugerindo que. sua equipe formulou a hipotese de que existern no cortex temporal neuronios muito complexes. ASSUME A CHEFIA DO L<l. LIGADO I 1996 - (RIA INTEGRANDD.

em gatos.urn dos pioneires na irnplantacao da pesquisa cien[!Rca no Brasil . criado por Rocha Miranda. Na epoca.1que sua curiosidade pela pesquisa cientffica desabrochou. considerados elementos primitives para a lormacso de seguiu Lima representacoes menrais cerebral que ficou mundialmente conhecido como depressao alastrante Rocha Miranda voltou aos Estados Unidos. necticut. em Bethesda Seis anos depots.. mesma institlli<. onde rrabalhou com 0 bioffsico Cad os Chagas Filho . Rocha Miranda MUDANC. 0 adolescente comecou a estudar bacrerias que nxam nitrogenio. 0 micleo caudate. o pesquisador foi incentivado a sair do Brasil. em 1961. no interior de Sao Paulo. 0 que contribuiu para despertar seu interesse pela agronornia. No entanto. seguiu para Boston para [azer oos-doutorado na Un iversidade Harvard.:A DE FOCO rea Iizados par Rocha Miranda e os colegas Charles Cross e David Bender consistiam em observer a atividade cerebral de macacos posicionados diante de uma tela na qual eram projetadas figures geometricas. atual Universidade Federal do Rio de janeir (UFR)).M ENTECEREBRQ. Sob a supervisee de Albe-Fessard e em parceria com seu colega Eduardo Oswaldo Cruz. busca lnserlr no mercado pessoas (om necessidades especials Nascldo no dia 151 de janeiro de 1934. Conclufdo 0 curse de medicina e de[endida a rese sobre 0 micleo caudate. fez 0 jovem de r 9 anos perceber que a agronomia nao era a carrerra que mais [0 'EXPERI!MENTO CONSISTIA o atrafa. Diferentemente de Hubel e Wiesel.BR M ENTE&CEREBRO 27 .igueira PROjETOINTEGRANDO. para fazer esragio nos I nstitutos Nacionais de Saude. principalmente pelo medico neurologists Aristides Pacheco Leao. Em Harvard.por Mara F. Rocha Miranda esrudou. 0 Premio Nobel de Fisiologia.ao em que Pacheco Leao havia brilhado nos anos 40. 0 equivalente ao ensino media (high sclJoo/) Fot 1. Rocha Miranda locou sua observacao no lobo Os experi mentes WINW. lima breve temporada de trabalho em lima das fazendas de sua familia. interessados no lobo occipital. que ganhariam. descobridor do fenorneno linha de pesquisa similar 11empregada pelos neurobiologistas David Hubel e Torsten Wiesel. os dais cientisras analisavarn 0 lobo occipital para entender como 0 cerebra processa a mforrnacao que sai da retina para reconstruir a forma de objetos como bordas e angulos. em 1981. que contava entao com 0 auxilio da engenheira francesa Den ise Albe. do Insri tut Marey em Pari 5. Estados Unidos.Fessard. No laborat6rio do colegio. que 0 introduziu ao estudo cia neurofisiologla de rnarnfferos. Rocha Miranda cursou em Con. uma estrutura cerebral pouco conhecida na epoca e que parecia desernpenhar papel no controle da motricidade. urn dos pioneiros das neurociencias no pals. Tanto que ele fOi aceiro na Universidade Cornell para prosseguir seus estudos nessa area.CQM. Optou entao par estudar me- NA OBSERVA~O DA ATIVIDADE CEREBRAL DE MACACOS DIANTE DE UMA TELA COM FIGURAS GEOMETRICAS] dicina na Universidade do Brasil.

Mas. palavra em ingles. apesar de pouco conhecida. para designar descoberras interessantes e feitas por acidente. ao longo dos anos. ja havia se mosrrado necessaria ao aprendizado visual. da Financiadora de Estudos e Projetos o ["TEMOS SENSIBILIZADO INSTITUIC. na epoca com 4 (Finep) e da Petrobras. A partir dai.da a pesquisa com 0 grupo da Universidade Harvard. Rocha Miranda admire que enfrenta muitos problemas por trabalhar em lima area rnultidisciplinar e aplicada que ainda e vista com rnuita cautela pelo setor governamental. Rocha Miranda havia escolhido seu destino com 0 objetivo de enconrrar tratarnento medico para 0 problema de saude da men ina. conforme resultados obtidos pel a proprio Gross e par ourros pesquisadores Trabalhando por dias e noires a DO. assistidas a pessoas com necessidades especiais e as auxilia na inclusao no mercado de trabalho.br). "Os campos receptores do lobo temporal eram enormes quando comparados aos do lobo occipital. havia sido iden~ tifkado tarde demais para que pudesse ser corrigido por meio de dieta adequada.Ate que entrou ern cena 0 que se chama de acaso ou. Haveria neuronios especializados a ponto de serem estimulados por maos.OES A NOS D'E AJUDAR A CRIAR SOlUC. onde 0 animal tern a rnaior acuidade visual".integrando. regiao que.ao de fazer 0 p6s-doutorado. dlsturbio. "Felizmente ternos sensibilizado diversas instinricoes a nos ajudar a estudar e a criar solucoes para a inclusao social das pessoas com deflciencia mental". porern. arninoacido fundamental para 0 desenvolvimento do sistema nervoso. a principio. isto e. 0 grupo teve dificuldade para Fazer novos avanc. "Ate para publicar o trabalho foi diffeil. como prelere 0 neuroanatomrsta.org. 0 projero Integrando (www. explica Rocha Miranda. Alguns pesquisadores perguntavarn se haveria rarnbern grcmdmother cells. em [970. como as areas do campo visual as quais os neuronios sao sensiveis. neuronics especfficos para reconhecer nossas av6s Naquele momento era difkil para a comunidade clentitica aceitar que neuronios fossem capazes anos. que podem ser descritos. oferece rnoradias CONSAGRAC.:anha. Mas a experiencia estimulou Rocha Miranda a criar. que conta atualmente com 0 apoio cia Fundacao de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (Faperj). No Hospital Infantil de Boston. quando era vice-presidente ciaAcademia Brasileira de Ciencias. porem. ne< o MARA FIGUEIRA e jornalista. 5ermdipify. disfuncao genetica que leva a falhas no rnetabolisrno da metionina. de forma sirnplificada.:02008 . mostramos que des incluem a regiao central do campo visual. a area estudada par Hubel e Wiesel. sern traducao para 0 portugues. soube que a Blha era portadora de tiocisteinernia. Rocha Miranda retornou ao Brasil. as pesquisadores estudaram um a um as neuronios do lobo temporal por rneio de rniruisculos elerrodos. para continuar sua invesrigacao no lnstituto de Biohsica da UFRJ Veio com ele tambern a pessoa que havia sido a grande razao de sua ida aos Estados Unidos em 1967: sua filha mais velha Mais do que a inten<. outros autores confirmaram a exisrencia de grupos neuronais que respondern a estfrnulos com significado biologico para 0 anima]" Conclu.EM HARVARD: pesqulsador foi il Boston em busca de novos metodos e de dlaqnostlco para doenca da nihil temporal. Alern disso.:OES PARA A INC1USAO PESSOAS COM NECESSIDADES ESPECIAIS"] de tarnanha far. complete 0 pesquisador.:AO As conclusoes de Rocha Miranda e seus colegas geraram polernica no meio cientffico. A iniciativa. em 1996. Tanto esforco. altemando-se em tumos. projeto tarnbern procura formar recursos humanos voltados ao rratarnento e ao cuidado diario dessas pessoas. M ENTE&cEREBRO MAR(.:os. rendeu a importante confirmacao de que a inforrnacao visual realrnente atingia essa regiao Essas celulas apresentavam 0 que os cientistas chamam de campos receptores. faces e olhos? As ideias do grupo de Harvard viraram alvo dezornbaria. Apesar dos avances obtidos.

ajustados ao ritmo perceptual humane. por mais paciente que Iosse. 0 neurologista Oliver Sacksrefle VELOCIDADE ------------~ - -. entao. um mi agudo como a dos mosquitos. Sen do afeito aos microscopies e telescopios . nunca conseguia apanha-las em movimento. mas. . eu era fascinado pela incrfvel amplitude de velocidades. As pessoas se moviam em diierentes ritmos. Experiencias desse ti po contribufram para me levar it fotografia.rneus irrnaos mais velhos. .O 2008 . estariarn fora do poder de reglstro dos olhos.ENSAIO Aberracoes de tempo Em texto inedito no Brasil. estudanres passaros. acelerando-o ou tornanda-o mais lento.urn barulho odioso. do contra rio. eu ia ate 0 jardim e enconrrava as malvas-rosa urn pouco rnais altas. Q ando crianca. As asas dos insetos se mexiarn tao rapido que nao era passive! ve-las. os deralhes de movimento au rnudanca que. 0 que dizer. que podia Ievar um dia inteiro para cruzar 0 gramaclo. all um adoravel zunido grave como a das abelhas gorduchas que voavam em volta das rnalvas-rosa a cada verao. eu pensava na acele- 30 MENTE&CEREBRO MAR<. parecia viver numa estrutura temporal inteiramente diferente. guardavarn-nos de medicine e observadores de em casa -. Nessa tartaruga. do rnovirnento das plantas? De manha. porque ela permitia alterar a velocidade do rnovirnento. mas dava para irnaginar sua trequencia pelo tom que emitiam . mais ainda. as rosas rnais emaranhadas nas trelicas.. os animais. de rnaneira que pudesse ver.. " '\0 .

BR MENTE&cEREBRO 31 .MENTECEREBRO. retesados com a tern po can tido. literatura e psicopatoIogias racao ou desaceleracao remporal. que tinha uma carnara de cinema capaz de tirar mals de 100 quadros per segundo. em particular.principalmente os brotos densarnente curvados.COM . Fiz experiencias fotografando as plantas. tinham muitos atrativos . Iotografo. se desenrolarern como as linguasde-sogra que assopravamos nas Iestas. em tempo real. Com 0 futuro todo enrolado ne1es. vi as broros i1'#W.e nas possfveis maneiras de torna-los aparentemente rnais deles a intervalos de urna hora. de rnaneira que pude ver nitidarnente cada movimento Mel! interesse em velocidade. durava dois dias A reducao cia velocidade de urn movimento nao era tao facil quanta a aceleracao e aqui cooter com a ajuda de meu primo. como l1UI11 passe de magica.e movimento bre percepcao. microscopic 0 movirnento como uma especie de equivalente vagaroso como arnpliacao. arnplieios e encadernei cerca de urna d(izi21 deles num pequeno foliosc6pio Entao. como moles de relogios. Com isso pude captar as abel has em a~ao enquanto pairavarn sobre as plantas e desacelerar os batirnentos de asa borrados pelo tempo. As sarnambaias. revelei os negatives. Mantei entao minha camara num tripe no jardim e tirei fotos do tempo. urn e 0 rnovirnento acelerado como resume. movirnento e tempo . urn relescopio do tempo. levando urn Oll dois segundos para aquila que.

a paipjtap:Jo do dia e da noite jlllJdiu-se num 1111I:COe contllwo cil1Za.) 0 Sol espasIII6dico transjorlllou-se em 1111Irisco defogo.) a Lila. A maqllina do tempo foi publicado em 1895. de usou a fotografia de Iapso de tempo para aceierar rnovimentos quase imperceptfveis de esrrel as-do.. relata 0 viajante do tempo de Wells. POLICOS anos depois. conge1ada em atirudes desleixadas. Como posso lhe dar lima id{ia disso . essas il1crfveis semC11tes Iml£a!l1 ullia pequEn(1 ralz para baixo l1a terra e!-!lnpequfl10 brolo para oar.J OS hM05 emfeixes aoolumaram-se. por sua vez. ao mesmo tempo.inrtlilivamenie sen lem e 110 delalhamer! to dos even los com que podell! preenchf-Ia5.[. Os primeiros homCHs 1mLIICI. como a o .. devedalllos acreditar no verifo como agora acredi/amos nos ealores da era carbol1ifera.Iida eSlivesse deslilwda a mallrer 0 mcsl!lo mimcro de i. WII termollletro. a descricao era irresistivelrnente cinematrografica e me fez especular se 0 jovem Wells teria visto au feito experiencias com fotografia de plantas. em urn dado momenta. a noite se seguiu ao dla como 0 bater de lima asa negra".) Voce a/gum al:aja pegOlI. li os Pnndtllos de psjcologia de William James e num rnaravilhoso capitulo sobre A percep~ao do tempo. isto e. incentivado par Muybridge. _) A medida qllC ell prossegula.) Vi a wores crescerem e Sf !mllsjormarem (01110 Ilifadas de vapor. Marey.. em que ha urna linda descricao de como 0 crescirnento das plantas era drasticamente acelerado num corpo celeste com apenas lima fra~ao da gravidade da Terra: Com _firmcsfgtlran~a e pron fa delibera£ifo. observando genre como nos. em ulllaJltaflrjt.de como 0 crescimen/o se desel1ro/ava? (. e continua: Vi 0 501 alravessar rapidauumte 0 ceu. mas. (. (. du ral1 re a in lervalo de UIII segundo.. como em A maqrlilw do tempo e 0 novo acelerador.rapidos Oll mais lentos . 0 quanto eles erarn reprtmidos par lirnires internes ou extemos. quando havia grande interesse nos novos poderes cia forografia e do cine" rna para revelar deralhes de movimentos inacessfveis a vista desarrnada.jll11dindo-se ejlrl. gravidade da Terra.. ainda ganhcmdo velocidadr.. os pensamentos eo rnerabolismo de lima pessoa. deslizando pelo ar batendo asas lentarnente. E COMUM OUVIR QUE OS ANOS VOAM CONFORME ENVELHECEMOS. na velocidade de urn caracol excepcionalrnente languido que. urn cavalo a galope tinha todos os quatro cascos no ar. (.wnte )Mi5 remit (. No extreme oposro.fez com que ell me deleitasse com dais textos de H. mais dgi/ que a de qllalquer {>/el11 ta qHE eu ja vita al1 tes. que tomam a d roga JU 11 ros. uma draga que acelera milhares de vezes a percepcao. "A rnedida que ajustei o ritmo. Telll05 tod05 os IJwtivos para imaginar que as eriatums possalll posslveim{J1te dlferir enonllemellie nas dura~i5fs qllC elas . mvolveu-o 11a mao quentc e Viii 0 peqllmo fio de merni"rio subir vagarosalllente pe/o trlbo? Essas plan/lIS hmares crescialll aS5im Aqui. nquei tambern fascinado par outro livro de Wells. a quantidade de energia recebida do Sol e de oxigeruo na atmosfera e assirn por diante Assim. encontrei esta descricao. IIleslllOcm/lwrJ/o observiivalllos_ 0 III0 villlfl1 to era mais /mio /jue 0 de qua/qrler animal. 0 romance A maqui. QUE SAO IGUAIS AO QUE SEMPRE FORAM diferente. conto sobre Perguruei-me algumas vezes se a velocidade de animais e a de plantas poderiam ser diferentes. Sf 110ssa l. prosseguiu e desenvolveu carnaras ca pazes de reduz ira vel ocidade e quase parar os movimentos de passeres e insetos em pie no vao. como estudante em Oxford.indo dimlle dos IIfWS olhos oposto disso ocorre em 0 novo acelerador. C Wells. apanhada no rneio de urn gesto.mar e outros animals marinhos.. com suas descricoes vfvidas e imaginarias da alteracao temporal. Os movimfnio. 0 inventor e o narrador. Toaa a Sllpclficie da Terra parecell mudar . j6ssemos capazes de pember 10 mil even los dis/hlltlmenle. dos seres orgell1im) seriam lifo vagarosos aos 110550Ssen lidos que smam inferidos. alirando coraas COIl1 peqllmas pontas afiadas C-J que se alol1garam rapida e visiveimente. na verdade. Seu trabalho. era uma abe1ha. () edlfielos rnOrillfS se erguerem pall:dos e esp/mdorosos e passawll C01ll0 SOllhos. vagam por um mu ndo glacial.Jules Marey tinha side 0 primeiro a demonstrar que. . csticaral1l-se e abriram-se !HIli! soim)anco. 0 fsiologista frances Etienne. estirnulou as farnosos esrudos [otograficos do movimento realizados pelo fot6grafo britanico Eadweard Muybridge. como agora._. em uez de qtwse dez. MAS o MESMO NAO ACONTECE COM AS HORAS E 05 MINUTOS. 1114111 dia frio. como afirrna a historiadora Marta Braun.Ja do lempo e oconto 0 novo acderador.mpressoes. Ilifo Vlstos_ 0 32 MENTE&cEREBRO MAR~02008 . Von Beler Sf dedicoH a algulls cd/wlos illteressal1ies sobre 0 ifei/o deslas dlJertl1~as qUa!1do Sf modifica a apa rtncia da l1a Illreza _Sllpollhalllos que. como eu. sa/lando POl' ele a cada winulo e a cada mimlto marccmdo urn dia (_) 0 mais irnto e rastejanle camcol passou correndo rapido demais pa fa mil!l. . ela poderia ser mil oezes mais Cfuk Deverfamos vlver mellOS de 11111 IIICs e HaO saber nada sabre a mHdaJl~a de eslafoes Se nt/scidos 110 invenw.

pode nao haver consciencia de nada.MENTECEREBRO. (. que sao iguais ao que sempre foram Ou. ) a quietude do Agora na existencia do homem pressionada pelo tempo. Quando menino. pois a tarefa de registrar mimeros maiores ou rnenores de eventos num dado tempo e exatamente 0 que as camaras de cinema farao se forem rodadas ern maior ou menor velocidade que os habituais 24 quadros por segundo. a Lua sena prafica!m?nte imuravd e assim por dian Ie.. (. Ha uma consciencia exagerada do tempo em tais siruacoes. Mas se os anos parecem passar rnais rapidamente. confonne flcamos velhos.. deixCl!1do U II! mstro de fogo alras de si elc.. uma "profunda aceitacao". Quando. "A atividade mental tornou-se enorme. aproxirnadarnente. pelo contrario. A maioria dos individuos investigados. Esse texto de James fa] publicadoem 1890. observou Heim.COM_BR MENTE&cEREBRO 33 . parecia se mover com infinita lentidao. de fato. Contrastavam com iS50 as dellcias da experimentacao e cia irnaginadio no pequeno laborat6rio qufrmco que montei em casa La. ele explorou os estados rnentais de 30 indivlduos que tinham sobrevivido a acidentes 1105 Alpes. Sempre houve relates informais de percepcao de tempo quando as pessoas sao subitamente arneacadas por urn peri. Ouve-se com lrequencia que 0 tempo parece andar rnais rapido. Mas ainda nao se sabe se esse [enomeno teria alguma coisa a ver com a sensacao existencial ou psicol6gica do tempo passando rnais rapido a medida que envelhecemos. da U niversidade de J owa. Immnos e verDes serao para de como !!III quarto de hora Cogume/os e plantas de crescimm 10 mais rapido irao brota r C amad!lrecer com tal rapidet que parecerao cria~i5es ius/all/ilneas.. Quase urn seculo depois.. Mas. arbustos anums vao Sf ergutr do solo e cair de I)o/Ia da mcsma maflCira que as inc(/nsaDeis jonle5 de dguas termicas. As horas e minutes ainda parecem dolorosarnente longos quando estou entediado e curtos dernais quando estou ocupado.seja porque quando se e jovem os dias sao repletos de novas e ernpolgantes irnpressoes ou porque. odiava a escola e ser forcado a ouvir passivamente as ladainhas dos prolessores. de maneira que sua percepcao do mesmo intervale esta mars proxima de rres minutos e meio ou quatro minutos. individuos rnais idosos aparentemente contam rnais lentarnente.) Esre pequeno espaco nao-remporal no proprio coracao do tempo". anos depois. assirn como os de Heim. inver/amos a hip6tcSf e imaginrll105 UII1 ser que cap tam apenas um millsimo das sensa~oe5 que caplamos Hum dado tempo e. vivesse porum tempo mil vetes maio(. descreveu maior velocidade de pensamento e urna WINW. exceto do tempo.aocada vez menor de nossa vida. escreveu ele. embora experimentos tenham mostrado que. podemos dizer que um modelo cinematografico esta implfcito em todas essas descricoes. quando se esta enfastiado. aumentando 100 vezes sua vel oci da de". no minirno. desenterraram e rraduziram 0 estudo de Heim e seguiram adiante.. urn ana se torna uma frao:. mas 0 primeiro estudo sistematico foi realizado em 1892 pelo geologo suico Albert Helm. Quando olhava disfarcadamenre para 0 rel6gio. quando Wells era ainda urn jovem biologo Poderia ele ter lido James au os calculos originais de Von Baer dos anos I860? Na verdade. Sen'a temerario !1cgarque tais casas imagillanos possam ser percebidos em a/gum /ugar do remo allima/. os pesquisadores Russell Noyes e Roy Kletti. eu conseguia passar 0 dia todo absorto e feliz. enquanto os jovens saoincrivelmente precisos em estimar um perfodo de tres minutes. assirn me parecern (estou na casa dos 70). nos anos 70. 0 mesmo nao acontece com as horas e os minutes. situada inteiramente alern dos relogios e calendarios humanos (." Nessa situacao. seguiu-se uma subita revisao de todo 0 passado do individuo.J Em muitos cases.Sol permal1cceria im6vd 110 ceu. Nao tinha consciencia algurna do tempo. agora. que os anos voam a rnedida que envelhecemos . 0 ponteiro dos minutes. de Hannah Arendt. ate que cornecava a sentir dificuldade em ver 0 que estava fazendo e percebia que a noire havia chegado. num nm de sernana. 05 movimenl05 dos animais snao lila il1Dis(vcis quanto nos silo os movimen los das balas de armClS de jago e callhi5es. "0 tempo se expandiu tremendamente. contando 0 tempo que Ievaria ate minha hberdade. "nao houve ansiedade algurna". a Sol percorrera 0 ceu como um mefeoro. coJetando e analisando rnais de 200 relatos dessas experiencias. perturbada pelo tempo. e ate dos segundos. uma presence eterna em complete quietude. consequmlelllenle. soube exatarnente de que ela estava falando. Ii em A vida do esprrito. go mortal. que em uma "regiao intemporal.

parece precaria ao extrema e. -. Embora algumas dessas experiencias de quase-rnorte sejam marcadas par uma sensacao de desarnparo e passividade. A situacao. 0 rnenor erro pode levar a uma col isao.A DE UM BAILARINO sell aviao fai indevidamente lancado de um porta-avioes "Lernbrei-me nitidarnente.:O 2008 . declarou "Pareceu que a coisa toda durou Lima eternidade. Tudo estava em camara lenta e tive a sensacao de que ell era urn aror nurn palco e via a rnirn mesmo capotando varies vezes seguidas (. A comperencia dos atletas (independentemente de sells talentos inatos) 56 sera adquirida por anos de dedicacao ao treinamento..anhas. para urn observador exrerno. quase que cam a gra~a deum bailarmo-s aquilo que e de uris mfseros de irnediatisrno e realidade.. e 0 rebatedor se descobre num tecido tern pora I subitamente alargado e espacoso. enquanto outro. rai assim que vi 0 rosto dele". irnediatarnente explodir em disparada e urna ilusao possibili- Urna bola de beisebol pode estar se aproximando a quase 160 kmlh e. como em Il/wtrix. De certa forma. ha Lima intense sensacao --------_.---- Em Limacorrida de bicicle ta.) A crenca do eorredor de ter ouvido conscientemente 0 tiro e. 0 neurohsiologista americano Ben)ami n libet constatou. Um piloto de carros de corrida. RAp/DOS DEMAIS PARA NOSSOS OLHOS SEM TREINO. particularrnente nas cornpeticoes que exigem tempo de reacao curro.5 metros do percurso antes de perceber que 0 tiro de largada ja roi dado (Ele pode se desencostar do bloco de apoio em J 30 rnilissegundos. cedirnentos de que eu precisava sc tornaram prontamente disponfveis Tive uma memoria quase absoluta e me senti a morte quase certa quando rotalmente no controle". Noyes e Kletti disserarn que rnuitos dos indivfduos por des estudados senti ram que "haviarn realizado fa<. _.) como se eLI estivesse nas arquibancadas e assistisse a tudo aconrecendo. nao havendo mais a necessidade de esforco ou decisao conscientes. os cicl istas podem esta r se mover-do a quase 65 kmlh. existmdo tempo e espaco suficientes para permitir irnprovisacao e manobras cornplicadas. em quesrao de uns tres segundos. enquanto 0 registro conscienre do tiro exige 400 rnilissegundos au mais. em que os quadros avancavam em movimento espasmodico. Investigando Como sao tomadas as decisoes motoras simples. as aptidces basicas e a represenracao neural se tornam tao incrustadas no sistema nervoso que quase parecem urna segunda natureza. das quais teriarn sido incapazes que pode ser comprimida au expandida. SAO EXECUTADOS COM A GRA<. de rnais de uma duzia de acoes necessaries para conseguir ganhar altitude. que era possfvel detectar sinais cerebrais que indicarn 0 ato decis6rio varias centenas de rnilissegundos antes de qualquer percepcao conscience dele. ainda assirn.. Um velocista campeao pode esrar correndo ativamente e ja ter percorrido 4. os prolessores e tecnrcos gostam de chamar de "concentracao relaxada". aparente desaceleracao durante aoueles que imaginararn ser seus ultimos mementos.. Os pro. 0 consciente. Outro piloro. em algurn memento._. muito eslorco e atencso sao necessarios para aprender cada nuance da recnica e da sincronia. tudo pareee se mover a uma velocidade relativamente baixa. na mente do executor. a distancia entre eles milissegundos. ate de dissociacao. cria Lima percepcao de tempo elastica.. as proprias costuras incrivelrnenre visfveis. nos <lnos 60. Era como um AIme passando lentamente. A ve loci dade estonteante dos rnestres das artes marci ais. com apenas 10 cm separando uns dos ourros. 1\11as. observou. os gestos dernasiado rapidos para que um olho sem treino consiga acornpanha-los podem ser realizados. tanto mentais quanta ffsicas. que perrnitern que a pessoa seja capaz de lidar com 0 perigo.. como muitas pessoas descrevern. Urn nfvel da atrvidade cerebral hrnciona automaticamente. Mas. em intense concentracao.5 a 5. "Quando 0 trem passou par mim. de lato._-- -.) mas eLi nao esrava com medo". Noyes e KIetti descreveram 0 caso de urn prloro de jato que enfrentou OSGESTOS ESTONTEANTES DOS MESTRES DAS ARTES MARCIA/5. subindo urn morro a alta velocidade e se vendo a 30 metros de urn trern que ele tinha cerreza de que a materia. da percepcao e da reacao. . pode ser semelhante ao que acontece eOI11 atleras treinados. No infcio. a bola pede parecer esrar quase im6vel no ar. e lima dramatica aceleracao do pensarnento. Essa alreracao na percepcao cia veloeidade aparece muitas vezes em filmes. em outras. entao. pelas versoes da a~ao alternadamente lentas e aceleradas._-. em situacoes normals". onde tem rodo 0 tempo que precisa para rebate-Ia 34 MENTE&CEREBRO MARC._ .-.para as proprios ciclistas. vi a rosto do maquinista. que foi lancado a 10 metros de altura numa colisao. C.

do oxido nitroso ao peiote Depois de um capitulo sobre a percepcao do tempo. levanta a questao de como percebernos 0 tempo normalmenre William James especulou que 0 julgarnento que fazemos do tempo. segue-se sua reflexao sabre 0 haxixe. mas ele consrarou ao despertar que nao haviam passado mais que 15 minutes A palavra "despertar" pode ser mais que uma Rgura de lmguagem aqui. faz uma distincao entre "cornportamento" e "expenencia" e propce que 0 'comportarnento pode ser executado continuarnenre. pode estar a sensacao de urn mundo profundarnente vagaroso. Cautier descreveu como ele entrou num transe de haxixe em que "as sensacoes se seguiram umas as outras. 'Dos hippies. Till/'ll dado. inebriados pela rnaconha./ (ada. West conra esra historieta. !1m pOlleo> pa5so5. urn mu ndo interior deimagens e pensarnen ros pode decolar a urna enorme velocldade Uma pessoa e capaz de partir nurna elaborada jornada menta). Um deles se vira para 0 outre e diz. e sim formada par mementos discretos (isro e. qllmlcio alralJe"ava a pl!<. Apressei 0 passo. atf 0 Dutro iac/o .. como os quadros de urn fHme. 'Cara. como aparenre cornpressao ou expansao. pelo fato de a mente "anrecipar" 0 sam do tiro em quase rneio segundo. 0 neurocientista Christo! Koch. Tal reordenacao do tempo. visitar diferenres pafses e culturas.. Assim como Gautier. Moreau foi urn dos primeiros a divulgar 0 haxixe na Paris des anos 1840. depende de quantos "eventos" somas capazes de perceber nurna dada unidade temporal. como o rebater de lima bola de be isebol. que 0 transe havia durado "300 anos". esrao senrados na Praca Golden Gate em Sao Francisco.COM. Existem rnuitas coisas que sugerem que a percepcso consciente (pe]o rnenos a percepcao visual) nao If: continua. As vezes a sensacao que tenho e a de viver Celia Hoile. Na intoxicacao pelo haxixe existe um cunoso aurnento na perspectiva temporal aparente. de 1970. ocorre em acoes rapidas e automaticas. ·--··i . As observacoes de James sao urn eeo quase exato das do medico jacques-joseph /vloreau. 50 anos antes. Entramos nurna rua curta e e como se nunca f6ssemos chegar ao Hm dela". ate suspenso. 110 maximo. PareceuIhe.) de que 0 pas5C1Oem i1)ICl1Ilil1alJeillle1lle {oligo e que a salda pI! ra 11 quai eM C(llIIiJ1hr/IJu estava Sf ujCI51cI11do 110 IlleSlllO n·llllo cia tic/oeidaae dos IlleuS passo'i.ldo C011l 0 tempo que [CVOI! {HIm WWW. Mas embora a mundo externo possa parecer vagaroso. Ele proprio experimentou varias. ele era membra do Le Club des Hachichins e escreveu. Baudelaire.I -'~ .__ . ilia. ).. ao que parece. Urn aviao passa zunindo acima da cabeca deles e enrao desaparece. nossa velacidade de percepcao. Illas 0 tempo mlo passo!l mai.~ I .. ra{lje/ammle. ° (obelia da Place de duga. ja que essas "viagens" sao sern duvida com" paraveis a sonhos. e as reacoes e per" cepcoes dos atletas e das pessoas que enfrentam necessidades st1bitase emergencies parecem serum campo 6bvio de novos experirnenros. enquanto a experiencia e estruturada em intervalos discretos. do lnstituto de Tecnologia da Calif6rnia (Caltech). ProFerimos uma sentence e. Balzac e outros intelecruais e artistas. Acornpanhando a sensacao de que algumas palavras e alguns passes podern durar urn tempo despropositado.depois fundidos para dar Limaaparencia de continuidade Essa particao do tempo.. subjetivamente. mdividualrnente distintos). escrever urn livre ou uma sinfonia ou viver toda urna vida ouepoca da historia e acabar descobrindo que se passararn meros minutes ou segundos.8R MENT£&CEREBRO 35 .0 psiquiatra americano L.5llgelll {"Opel'll. lIIe pareeell q'lc f5lmJ('] /6 !Jd dum 011 Ires hOfl1S. Tlve a imprCS5iio C. lao nurnerosas e apressadas que era impossfvel Limaverdadeira apreciacao do tempo". achei que ele nunca iria em bora". No livre Psyc!JololJllmflic dnlg'i. especialrnente agora que a realidade virtual nos da 0 poder de simular acces sOD condicoes controladas e a velocidades cada vez rnais rapidas.MENTECEREBRO. antes que 11mseja atingido. ftqHei impresslol1i. como em urn filme" Esse modele de consciencia permlre urn mecanisrno jamesiano pelo qual a percepcao rem poral poderia ser acelerada ou freada Koch especula se a aparente lentidao do tempo nas emergencies e desempenhos arletrcos poderia se originar do poder da atencao intensa em reduzir a duracao dos quadros individuals o tema da percepcao de tempo e espaco esra se tornando um t6pieo popular em psicologia sensorial. 0 comeco ja parece datar de um tempo indefinidamente longo. Para Wi!1iam)ames. os desvios rnais incnveis em relacao 210 tempo "normal" sao proporcionados pelos efeitos de dererminadas drogas.. segundo Libet..

cinco minutes depois. e possivel sentrr-se arrernessado para universos de pensamento a velocidades incontrolavels .. eo segundo.:O 2008 . Eventualmente. se a velocidade de pensamento pudesse ser arnpliada sigmficarrvamente. mas urna sene de impress6es globais. eles podem ganhar sentido e contexto e se transformarern em atos por urn sonho instantanearnente improvisado Portanto. mas. as vezes chamadas de "convulsoes vivenciais". consciencia Em Os majores ionJleJ1tosda mmle.urn espasrno rnioclonico . como tal. relevos drarnaticos. talvez.ar antes do espasrno e. ilustrasse os limites do que e neuralrnente possfve!. diro isso. as dezenas ou centenas de mi!hares. Ele cementa que isso e provavelmente uma ilusao. do nfvel correto de atividade celular para registrar nao as neur6nios individuais. Sobre tais convuls5es. elll que voce so·lIe. 0 poeta e pintor frances Henri Michaux escreve.do corpo. (. podern ter efeito oposto. e {aprnas lIllia qucslifo de POliCOS segundos. mover-se livre e velozrnente. TODOS SE MOVENDO A DIFERENTES COMPASSOS."rnesmo apenas seis vezes 0 normal" 0 aurnento ainda dana uma sensacao esmagadora. uma (JJl'. A expenencia sentida. des parecem comec. Pode nao existir nenhum sentido interior de velocidade em tais ocasi5es..particularmente sob efeito da rnescalina ou do LSD -. "As pessoas que retornam da excitacao da rnescalina falam de uma aceleracao de 100 ou 200 vezes. em IlIeio ao mais tl11imado au imtan teambieJ1le. que um dia inteiro foi consumido.o demasiado ailo. enrretanto. As vezes. mallieria III1Ia luifeia Ilpdlica. ALGUNS MUlTO ACELERADOS. em outras . acredita Michaux. mas urn nfvel superior de inreracao entre grupos de neur6nios do cortex cerebral. urna droga que Wells imaginou como 0 oposto do Acelerador. Mas.. em alguns pacienres. ou ate de 500 vezes a velocidade normal". nao tenham nenhum significado au motive intrfnseco. assill!. para entao descobrir. todo 0 mecanisme de sonho e presumivelrnente estirnulado pela primeira percepcio pre-consciente do rnovimente. para acabarse cornpletando. mas existem certas situacoes nas quais as inibicoes podern estar relaxadas. 0 aumento ficarla prontamente evidente (se tivessernos meios experirnentais de examina-lo) nos registros nsiol6gicos do cerebro e. Existem certas convulsoes epilericas. essas experiencias tern duracao subjeriva enorme e sao banhadas por signihcados metaffsicos. Hd IllOmrulos. mesrno que a aceleracao Fosserna is modesta . mas. em alguns poucos segundos Essas crises estao tipicarnente associadas com uma atividade convulsiva nos lobos temporals do cerebro e.ao do pensarnento e do movirnento. ainda assim. por eia. Retardaaor (.roda uma vida entre a prlrneiro toque do despertador.€nciagl(Jcial de vitmeidade. VIVO loda HIIII1 exislincia hwna111l e.aode detalhes literais exatos. =.. Esses efeitos lembram a a<. as 5 da rnanha. produzindo urna densa e opaca inibi<. como os opiaceos e os barbiniricos. ell daria miJ1i:Ja vida ill ICim e HaO aebaria que esNvesse pagaJldo IlIII prer. QUASE CONGELADOS de um paciente e segue urn curse subjetivamente 10ngD e pausado. que. nao e tanto urna enorme acumula<. exatarnente porque a atividade do cortex cerebral nao e restringida pela percepcao ou realidade externa E possfvel que consideracoes similares se apliquern aos transes induzidos pela mescaline au pelo haxixe. Embora esses espasmos sejam gerados por partes primitivas do tronco cerebral (sao reflexes gerados nessa regiao) e.) Dllral1lc esses Ci11CO scglmdos. formam o correla to neural da consciencia A velocidade de tars interacoes neurais e normalrnente regulada por urn delicado equihbrio de lorcas excitat6rias e inibitorias. pode haver urna sacudidela involun taria .o espasmo pode estar associado a urn sonhosobre viajar ou caminhar porum precipfcio. Precisarfamos. Toda essa elaborada reestruturacao do tempo ocorre em urn segundo ou menos. Son hos podern leva ntar voo.) Uma coisa lemvel ia apavofaule dareza COIll que elf! Sf mmlifesla e 0 Mase COlli que cia 0 preel1che. Dostoievski escreveu. Esses sonhos podem ser extremamente vfvidos e ter varias "cenas". OUTROS LENTOS. de rnaneira que urna pessoa pode entrar nurn estado em que quase nada parece acontecer. . em que uma lernbranca ou alucinacao detalhada do passado subitarnente se irnpoe a HAVIA DEZENAS DE PACIENTES NOS CORREDORES. Subietivamenre.(l preseJ1¥a da elema hanJlmlia (.) deveria pen!! i!ir que (J paciente eslicassr UI1S pOHeos segul1dos ao 10l1go de !)Iuilas horas de lemj)o Hommi f. quando urna pessoa esta caindo no sono. Outras drogas depressoras. como em urn sonho. de se jogar para frente para apanhar urna bola e assim por dianre. objetivamente. podem ser induzidas por estimulacao eletrica de determrnados ponros na superffcie dessas regi5es.aodo Retardador. depois do que parece tel' sido poucos minutes.. o 36 MENTE&:eEREBRO MARC.

particularmente nos mais gravemente afetados. em oposlcao ao tempo do "relogio". Ele parecia irnovel. no pos-encefalftico. re16gio na parede da enfermaria parece estar andando o excepcionalmente rapido". de forma alguma.3:. Dos milh6es que contralrarn essa "doenca do sono". no Beth Abraham. se excessivamente rapido. Em 1969.COM. com 0 brace direito rreqGentemente erguido. o Gooddy refere-se aqui ao tempo "pessoal". irnpeliu-os na direcao oposta.. tirei uma serie de 20 fotos WWW. Cerra manha. alern dos trernores e da rigidez. escrevi no mel! diario. Alguns pacientes do Beth Abraham continuararn acelerados.ao. ele perguntou indignado: "0 que voce quer dizer com 'poses congeladas'z Estava apenas lirnpando 0 nariz". Eu me perguntava se ele estava fazendo LImaencenacao. Falando ou pensando. como cementa 0 neurologista Ingles William Cooddy em seu iivro Time cwd the Hervou5 system. "taquicinesia". as lernbrancas do Acelerador e Retardador de Wells subitamente voltaram a rninha mente. as vezes 5 au 10 em acima do joelho. Vi muitas vezes meu paciente Miron V sentado no corredor onde ncava mel! consult6rio. Urn deles. as vezes perto do rosto. outros em camara lenra. Supus. assistindo a urn filrne da sra. pude introduzir no tratarnento da maioria desses pacientes congelados a droga L-dopa. durante horas.desaceleracao ou aceleracao do pensamento. depois. Havia dezenas deles no saguao enos corredores. Os neurologistas tern urna serie de termos para denorar isso se 0 rnovimento for desacelerado. Nem e 0 case nos pacientes com a doenca de Parkinson comurn. mas. e 0 grau de divergencia entre urn e outre pode se tornar insuperavel devido a bradicinesia extrema cornurn no parkinsonismo pos-encefalltico. urn neurotransrnissor essencial para a Auxo normal de rnovimenros e pensameotos. A doparnina. cerca de urn terce morreu nos estagios agudos. Y que nz na epoca. 0 caso. Ed M. inicialrnente. tanto que rneus colegas. a menos que. urn hospital de doencas cronicas. pode haver desaceleracoes e aceleracoes ate os limites Asiologieos e rnecanrcos maximos do cerebra e do corpo.r despertar. Ao ver essa paisagern de tempo rranstornado. que Hester e outras pacien res percebiam os ritrnos fora do conium com que estavarn se maven do. A paciente Hester Y. ell veja quanro tempo levam. "acinesia". diz de. falam em "bradicinesia"j se chegar a parar. escreveria em meu 1ivro Tempo d. Um observador pode notar. em estados de coma rao pro fun dos que impossibil itavam qualquer estimu Iac. seus niveis podem ser quase indetectaveis No Parkinson cornurn. 0 trararnento restaurou a velocidade e a liberdade de movirnenro de muitos pacientes.MENTECEREBRO. proprio vocabulario do parkinsonisrno faz reterencia a velccidade. estava acelerado em um lado do corpo e lento no outro. insistirarn que 0 projetor estava andando rapido dernals". La examinei os pacientes sobre as quais. apresentou tal aceleracao de movimento e Fala depois de cinco dias corn L-dopa que "se antes ela lembrava urn Rime em carnara lenta. as vezes por decadas. ernbora muitas vezes acelerados nos pnmeiros dias.alguns violentamente acelerados. olhando para um rel6gio. todos se movendo a diferentes compasses . Quando indaguei sobre essas poses congeladas. No parkinsonismc pos-encefalfttco. ou lim quadro de filme persistenternente parado no projetor. 0 quanro sao vagarosos os rnovirnentos de Lim parkinsoniano. outros quase eongelados. agora ela dell a impressao de urna pehcula acelerada. 'Meus pr6prios movirnentos parecem normais.. rnais tarde desenvolverarn urna forma extrema de Parkinson que havia provocado neles uma desaceleracao ou rnesmo um congelamento. depots. mas "0 paciente dir. observarn-se desaceleracoes e aceleracoes rncderadas. mas que eram simplesmente incapazes de se controlar Logo descobri que nao era esre. Alguns dos sobreviventes. au em estados de sono tao intensos que descartavam a sedacao. esra drasticamente reduzida em menos de f 5% dos niveis norrnais na doenca de Parkinson comum. quando fui trabalhar no Bronx. Fiquei sabendo que todos esses pacientes erarn sobreviventes da grande pandemia de encefalite que varreu 0 mundo de 1917 a 1928. em que a lesao no cerebro e geralmente muito maior.BR MENTEflcEREBRO 37 .Que pudessem existir transtornos profundos e persistenres da velocidade neural que durassern anos Oll decades me ocorreu pela primeira vez em 1966. Oa mesrna forma. revelada havia POllCO tempo como eficaz na elevacao dos niveis de dopamina no cerebro lnicialmente.. pode haver braditrenia 00 taquifrenia .

nao e nem urn pou co pareeido com 0 seu espaco") Nos transtornos da escala temporal parece quase nao haver jim ite para 0 grau em que a desaceleracao pode ocorrer. deselegantes. quando se pede a indivfduos saudaveis que fa<. porern. somente depois. Eles descobrirsm ser irnpossfvel apanhar os lancamentos cia agitada senhora. ainda estendidas pelo lancamento. irnprecisos e cheios de tiques. Quando uma pessoa estica a mao para tocar Oll pegar aIgo.poderia nao estar ciente. sem qualquer sacrijicio da suavidade ou da precisao. alern dos tiques e das vocalizacoes que ell via e ouvia. aparenternente dissociados uns dos outros. Um sinal diagnostico cornum nesses cases I e a rnicrografia. que esticasse a mao 0 mais rapldo que pudesse. podia haver varias series deles acontecendo ao mesmo tempo. pedi a Shane F. costumava dizer. PARA DEPOIS Sf DILUIR EM INCOERENCIAS E DELiRIOS FANTASMAG6RICOS Il tinham sido impressionantes e.com os meus olhos e ouvidos "lentos' . Hester tarnbem parecia nao ter consciencia do grall em que seu tempo pessoal divergia daquele do rel6gio Uma vez pedi aos esrudantes que jogassem bola com ela. Apenas quando estavarn em estado normal. neste caso grave e com fala muito rapida. rnovirnentos e ruidos involuntarios Alguns pacientes ccnseguem apanhar rnoscas no ar. quando desacelerada.o cornparave] a cornpressao do tempo. urn quadro caracterizado por compulsoes. !lOSSO espaco. nao execssivamente vagarosos nem acelerados. mas lazendo-o mil vez mais lentarnente que 0 normal. ele atingiu facilmente a marca de 7 metros par segundo. Se Hester tentas- se falar ou contar em voz alta em urn de sells estados bem acelerados. as vezes.. lima de minhas pacientes. Tais iirnitacoes ffsicas erarn menos evidentes com 0 pensamento e a percepcao Se lhe Fosse mostrado urn desenho em perspeetiva do cubo de Necker . a velocidade chega a cerca de 4. podiam ser dolorosarnente atingidas pela bola devolvida 'Voces sabem 0 quanto ela e rapida". ao contrario. mas. havia outros dos quais . " aproximadarnente e as grarnpeei para montar um foliosc6pio.am 0 mesrno 0 rnais rapido possivel. Quando. e que Miron e Hester conseguiam julgar 0 quanto sua velocidade ou lenridao EM CERTOS CASaS. Lim exercicio de caligrafia rniouscula em que a letra vai ficando cada vez menor. Quando Ihe pedi que realizasse a gesto na velocidade normal. as palavras ou nurneros col idiarn e enrravarn em conflito. trocas em intervalos de urn ou dois minutes (ou nao ver. Em condicoes experirnentais. ela veria 0 cubo "piscando". dezenas de microtiques nurn iinico segundo A complextdade disso rudo era tao 38 MENTE&CEREBRO MARC.:O 2008 ." Mas eles nao conseguiriarn se preparar. tiques. ja que sells rnelhores tempos de reacao se aproximavam de urn serirno de segundo. quando estao de volta a urn relerencial espacial normal. ell disse "Nao a subestimem.ela poderia ver. a aceleracao dos movimentos as vezes parece ser restringida apenas pelos limites fisicos da articulacao. a velocidade media e de cerea de I metro por segundo. como aqueles que costumava Iazer para ver 0 desenrolar dos brotos de sarnarnbaia. Limartista com Tourette. Com isso pude ver que Miron estava realmente lirnpando 0 nariz. trocando de perspective varias vezes por segundo. eJe disse nao ter sensacao alguma de estar se rnovendo especialrnente rapido. para alguns indivfduos pode haver uma compressao de espa<. as moscas e que voavarn vagarosamenre. os pacientes nao esrao cienres disso no memento do exarne. Outre paciente com sindrorne de Tourerte. (Transrornos de escala espacial sao tao comuns no parkinsonismo quanto os de escala temporal.egava a mais de lim decirno de segundo. RAPIDO DEMAIS. IRROMPE TORRENCIALMENTE. e que sao capazes de julgar que sua escnta era men or que a habitual Porranro. Quando pcrguntei a wn homem com sfndrome de Tourette como conseguia isso. se estlvesse "ccngelada").. enquanto 0 de Hester dificilrnente ch. rapidos como um relampago Hester devolvia a bola com tal agilidade que as maos deles. totalizando. "Meu espaco. talvez. FOi apenas com a gravacao em video e a analise quadro-a-quadro que a amplitude desses "rnicrotiques" poderia ser vista De faro.5 metros por segundo. era necessario mostrar-lhes um filme ou urna Ata de video para convence-los. 0 FLUXO DE PENSAMENTO. os movimentos se tornaram limitados. De lorma geral. contou-rne que.urn desenho arnbjguo que norrnalmente rnuda de perspective em intervalos de POLlCOS segundos . quando acelerada. e born que voces estejarn preparados. LIma mulher pcs-encelalfrica. Aceleracoes rioraveis tam bern podern ocorrer na slndrome de Tourette.

pois.assombrosa quanto a velocidade. n6s parecernos reprilianos. tarnbern conseguia explora-Ia de diversas maneiras. "enquanto. embora rnuitas vezes discriminado e maltrarado por causa da sfndrorne de Tourerte. em parte porque suas bolas erarn tao irnprevisfveis (ate para ele mesrno) que desconcertavarn os adversaries. 0 espirituoso dos tiques". da consciencia e do ego. imaginei. ele escreveu todos os textos sob efeito cia L-dopa. calmo e "normal"? Par que a selecao natural nao serviu para aurnentar 0 nurnero de "velocistas" entre n6s? As desvantagens da lentidao excess iva sao obvias. "Para nos. para eles. alern de ter essociacces ficas e inesperadas de todo tipo (se ele estivesse scelerado demais. como colocar urn dedo no fogo ou sair em disparada no rneio do trafego. mas a qualidade do movimenta e do pensamento esta alterada no tourettismo e no parkinsonismo 0 estado acelerado tende a ser exuberante na inventividade e na fantasia. nesses perfodos. entre eles jirn Eisenreich e Mike Johnston no beisebol. em parte par causa da alta velocidade de reacao. e achei que seria possfvel escrever urn livro inteiro. como Shane. atos geralrnente inibidos na maioria de nos. Os tiques que podem ocorrer na sfndrorne de Tourette kmbrarn multo 0 que 0 grande neurologtsta briranico John Hughlmgs lackson chamou de Iala "emocional" ou "ejaculada" e internos ou externos. a estranheza) das associacoes 0 tornava rapido ern frases espirituosas-vele se referia a si mesrno como "Ray. em contraste. flzeram dele lim trernendo irnprovisador na bateria Era quase imbatfvel no pingue-pongue. lsso foi apresentado pelo psicologo Ivan Vaughan. WNN. Segundo me (em oposicao fala propositiva a e essencialmente complexa. urn atlas de tiques. existern varies atletas profissionais com Tourette nos Estados Unidos. demais.ao. pensarnenros e rea<. essas pessoas parecern maca cos". podem enrrar em acao antes que a consciencia possa intervir. A fala ejaculada sintaticamente reativa. Se a velocidade conferida pela sfndrome de Tourette pode ser tao adaprauva . Outro paciente. pois essas pessoas as vezes se descrevern como "supereletncas". descreveu urn de meus pacientes De Iato. !evado pela torca do proprio fmpeto. mas eta pode ser necessaria para ressaltar que a velocidade dernasiada e igualrnente carregada de problemas. pois se encontrava num estado perfeito para aparar a prosa Em casas extremes. combinadas aos podera irromper como uma torrenre de distracoes e fugas por tangentes superficiais. te ride a ser acornpa nhada por cui dado e cautela. contou. de 1986). Os casas de sfndrome de Tourette extremamente grave podern ser nossa maior aproxirnacdo aos tipos de seres acelerados imaginados por Von Baer e larnes. Quando os deitos da droga se dissipavam. preconsciente e impulsive.' No fa moso capitulo de 0. A raprdez (e. podern considerar rnovi mentes.James fala daquilo que ele chama de vontade "perversa" au patol6gica. e 0 elaborada). pnllcrpios da PSI c%g ia .Livil1g with Parkinsol1'. 0 ritrno rourettico OLl pos-encefalftico e acompanhado de desinibi<. gestos perigosos. talentos rnusicais. que sofria de Parki nson e escreveu lima monograha sobre suas experiencias IV(lH . Quando as vezes excessivarnente exuberante que havia escrito enquanro esrava "ligado". Mahmoud Abdul-Raul no basquete e 11m Howard no futebo1. "E como ter urn motor de 500 cavalos debaixo do capo". 0 Auxo do pensarnento. no ell tanto. isso poderia comprometer a concentracao e leva-lo a sail"pela rangente ern todas as dire" S"oes). A vagarosi dade. urna postura sobria e cr1tica. dissolvendo-se em brilhantes incoerencias e delirios fantasmag6ricos quase onfricos Os cases mais graves da sfndrorne de Tourette. Nessas siruacoes. portanto. escreveu James em outro rapldo contexte. Tal atlas. as vezes. Vaughan se dedicava a edi~ao. pois rodos os tiques tern determinanres repertorio de cada paciente unico. sua imaginacac e processes rnentais pareciarn Auir com rnais liberdade e rapidez. irnpulsividade e irnpetuosidade que permitern que rnovimentos e impulses "improprios" se rnanifesrern precipitadarnente. ela se esquiva do controle dos lobos frontais. e escapa da boca antes que possa ser inibida Nao apenas a velocidade. seria urna especie de rnicroscopio da mente. entao qual 0 sentido de ser relativamente vagaroso.uma especie de ralento neurologico =.MENTECEREBRO.COM. saltando rapidamente de urna associacao para a seguinte.BR MENTE&cEREBRO 39 .5es de ourras pessoas intoleravelmente lentos. Essa rapidez e sagacidade. disease. Ray. com base em meres cinco segundos de gravacao em vfdeo.

mas parte do medo e da perplexidade inspirados pelas pessoas com doenca mental talvez tenha se originado dessas subltas e imprevisfveis rransformacoes. e tao reduzida nesses cases que precisarnos imagi nar a doenca com lima superlfcie em forma de haltere ou ampulheta. apetite. como a perda da visao colorida Oll da capacidade de reconhecer letras ou numeros. . lima relacao entre si. aga rra alguilll COlli Jorfa e deslreza extraordlHd rias. parki nsonisrno e sfndrome de Tourettc. a paz e a qlliehlde slio IJllcbmdas ~elo aparedmmlo de raptus (alal01lieo_ De repmle. enquanto o estado acelerado e como esrar no gelo.a falha de urna fun<. tern. nfvel de consciencia etc. que podem ser levadas a uma paralisacao quase lerargica por doses mfnlrnas de deterrninadas drogas Mesmo sern rnedicacao. sai corfCI1do pe/as mas COlli seu pljallia du mllte Ires horas efi-nalmel1te C(II e pm~mjece deilado fill eslado cataliptifo na smjela. 0 grande psiquiatra Eugen Bleuler descreveu 0 fen6meno em 191 I A5 oms. depots de poucos minutes. a norrnalidade neural reflete um balance entre os sistemas exci tat6rios e 11I1! 40 M ENTE&cEREBRO MAR~O 2008 . que mal haviarn se rnovido durante anos. para usar 0 termo frances do seculo XIX.. estados de imobilidade e concentracao quase hipnotica tendem a ocorrer em rouretticos e representarn 0 outro lado. pelo rnenos ocasionalmente.o ou istmo de neutralidade entre as duas exrrernidades. os pacienres podem ir de um ao outro quase instantaneamente 0 terrno "cinesia pa- SOLTAMOS AS AMARRAS DO .ao dos rneus pacientes pcs-encefalfticos: "Ela nos faz cientes do no de navalha sobre 0 qual vivernos" Na saude. ernbora raras. ou num mimisculo planeta sem gravidade. .) lllll fa ta tOilico desperta da ngidfz. essas alternancias atingiram urn grau extraordinario e ela se tornou propensa a dezenas de inversoes abruptas por dia Tais inversoes sao observadas em pacientes com sfndrorne de Tourette exrremarnente grave. como tantoches.que controlarn rnovimento. Em neurologia e comum falar de "deficits" . de maneira que os pacienres perdem a base normal de elasticidade. com apenas urn pequeno pescoc. entre as duas faces de lano. deslizando sern atri tos para baixo por uma monta nha cada vez mais f ngrerne. Na catatonia pode haver tarnbern transfermacoes instantaneas dramaricas de estados letargicos im6veis a tremendarnente ativos e frenericos. mas eles parecem ser igualrnente pertinentes quando se fala de transtornos neurol6gicos como 0 Parkinson. de urnextrerno ao outro. nao vivemos nurn no cia navalha. James utilizou esses termos em relacao a temperamentos e propensoes psicologicas. as lesoes nos sistemas regulat6rios do subc6rtex . ja que de cleve terexaminado pessoas com 0 que hoje chamarnos de transtorno rnanfaco-depressivo ou bipolar. de urn extreme ao outro. emocao.. Os IIIOVilllfl1ios sao Jreqiiel'1I"f1llelllecxeflltados COlli [11M eHOr1l1f IOf£a e qll(lse sellipre wo%em grupos 1IIIIsndnres de~l1ecessdrio$. alem da depressao manfaea. a sfndrorne de Tourette e a catatonia" Parece estranho que 0 psicologo nunca fale que esses oposros. para acabar voltando. As lesoes no cortex tendern a produzir deficrts "simples". ( .. nos pacientes pos-encefalmcos. a "explosiva" e a "obstrufda". TEMPO E AGORA TEMOS A NOSSA DISPOSI{:AO MICROSCOPIOS E ~ TELESCOPIOS TEMPORAlS DE EXTRAORDINARIO PODER radoxal" fOi mrroduzido por neurol ogistas hanceses nos aDOS 20 para descrever essas transi~6es notaveis. sem lorca para se segurar ou 5e prender. nao-polarizado. e5lilha~a algI/ilia foi5a. como transtornos "bipolares" Todos eles. por assirn dizer. as vontades "explosives" e "obstruldas". Fisiologicamente. 0 paCiCHle dd filii . illcontinentemente. ao estado anteriormente imovel Quando Hester Y. A possibilidade de qualquer estado neutro. Urn amigo meu parkinsoniano diz que 0 estado vagaroso e como estar preso num tone] de rnanteiga. mas em urn ample e estavel assento da normalidade. 0 rneio-campo.e de sua apresentacao em duas formas opostas.ao hsiologica (e talvez psicologica) POl' uma lesao no cerebro.J PlII"eCE que des perdmJ11! 0 fOl11roie da lIIedida e do />oder de SC!IS lI1ol'illlfl1105 A catatonia e rararnente observada hoje em dia. em intervalos de poucas semanas ou meses. Em contraste. Podemos pensa rem cataton ia. reeebeu tratarnento com Ldopa. mas podiam ser sublramente "libertados" e se mexer com enorme energia e lorca. (. e podem entao ser lancados sem defesa. Embora tais estados obstrufdos possarn parecer estar no polo oposto aos dos acelerados. A eseritora britanica Doris Lessing certa vez escreveu sobre a situa<. que podem oscilar. de "normal-dade".miriam 0 controle e a estabilidade. ritmo. do estado hiperativo. que erarn lancados.alto. sao rranstomos de duas formas.

podemos amplificar nossas percepcoes.:aotao bizarra quanta a do narrador do romance de Wells. podernos compensar as limitacdes do nOS$O corpo e sentrdos com 0 usa de instrurnentos de diversos tipos. e possarn existir variacoes em nossos niveis de energia e compromerimento durante 0 dia.a velocidade maxima com que uma pessoa e capaz de realizar uma serie de calculos. por celulas com velocidades limltadas de disparo e de conducao entre diferentes neuroruos e grupos neuronais.ao cornputacional. aurnentar au diminuir de fato a velocidade a um grau infinitarnente distante daquele que qua lquer processo vivo poderia alcancar. vivernos em rnaiorvelocidade quando jovens. entre outros livros. E isso e igualmente verdadeiro para um genio eornico como o aror americana Robin Williams. © Oliver Sacks me<: I o AUTOR ". t estamos supostarnente lidando nao com as velocidades de neuronios individuais e circuitos simples. do Big Bang ate 0 presente ou (a urna compressao temporal ainda maier) o futuro projetado ate 0 final dos tempos .BR MENTE&cEREBRO 41 . de tal maneira que podemos. explosivas e incandescenres parecern decolare arre meter a veloctdades de foguere. cujos voos de associacao e de falas espirituosas. Somos rnais animados. OLIVER SACKS professor de neurol. a nosso bel-prazer. Entretanto.ogia dfnica da Faculdade de Medicina Albert Einstein e professor adjunto da Universidade de Nova York. e bern limitada. erguendo estruturas menrais gigantescas que evoluiarn e se dissolviarn diante dos olhos. Ainda assim. Parece ser tarnbem esse 0 caso corn as operacoes rnentais basicas .COM. Nao ha dilerenca tao grande no tempo de reacao entre a velho e 0 jovem. mas com redes neurais de ordem bern superior. desaceleramos urn pouco. rnesrno 0 mais veloz de nos somos limitados em velocidade por determinantes neurais baslcos.ao de Vera de Paulo Assis e WWW. ou entre os melhores atletas do mundo e 0 mais sedentario de nos. Ainda assim. e agora ternos a nossa disposicao instrurnentos que sao. microscopies e telesccpios temporais de extracdinarlo poder. ernpilhando urna ideia sobre a outra. seres humanos. Como seres humanos. podenarnos nos vel' inteirarnente fora de sincronia com o rnundo que nos cerea e numa situac.. pudessernos nos acelerar 12 au 50 vezes. na ausencia de drogas au lesoes.inibit6rios do cerebro.Por meio de tais mstrumenros. embora algumas pessoas sejam urn pouco rnais rapidas au vaga rosas. padroes mernorizados. em nossa imaginacao. Ese. reconhecirnentos e associacoes visuals etc. nos. publicados no Brasil pela Companhia das tetras. Tempo de despertar. podernos. Artigo publicado na The New Yorker. au observar. balanco esse que. que superarn a complexidade dos maiores supercornputadores.Tradw. . existern alguns que parecem atingir velocidades de pensamento cuase sobre-humanas publico e not6rio que 0 ffsico arnerlcano Robert Oppenheimer cornpreendia 0 cerne e as implicacoes das ideias de seus jovens colegas em segundos e 0$ interrompia. contudo. rnoverno-nos lim pouco mais rapido. ampliando esses raciocfnios quase tao rapido quanto des abriam a boca. dos miisicos que irnprovisarn e de outros virtuosos podem ter menos a ver com a velocidade neural basica e mais com a vasta amplitude de conhecimento. Dessa maneira. presos que estamos em n0550 pr6prio tempo e velocidade.'_. 0 tempo todo.".15 segundos). entrar em todas as velocidades. sent jam que estavam dianre de urn assornbroso fenomeno mental. estrategias e aptidoes mcrivelmente sofisticadas as quais eles podern recorrer. . possui uma inerfvel latitude e elasticidade. Soltarnos as arnarras do tempo. sob circunstancias normais. Os deslurnbrantes desernpenhos dos mestres de xadrez. ternos velocidades de movirnento relativamente constanres e caracterfsncas. como hzemas com 0 espaco no seculo XVII. Aqui. de alguma forma. pelo menos nas pessoas comuns. Com des podernos atingir 1 quatrilhao de vezes a aceleracao au a desaceleracao. pelo menos em termos de movirnento corporal e tempo de reacao conforme envelhecemos Mas a amplitude de todas essas velocidades. os 13 bilh6es de anos da hist6ria do universe. de [ato. Praticamente todas as pessoas que tivessern ouvido 0 fil6sofo e historiador britanico Isaiah Berlin proferir de improvise seu discurso torrencialrnente rapido.MENTECEREBRO. Escreveu Um antrop61ogo em Marte. cornprimidas em poucos minutes par simula<. ver por estrobosc6pio a laser a formacao e dissolucao de ligacoes qufrmcas a velocidade de femtossegundos (10.

.

Embora

fatores que
0

arnbientais

tenham das crises,

grande inlluencia na deflagracao

e consenso

disnirbio tern forte base

genetica. estudos realizados em varies paises

revelam que metade das portadores tern pelo rnenos urn parente proximo com TB, e filhos
de pessoas com a doenca apresentam com a populacao em geral. A Associacao Bipolar, Aliada Brasilerra de Transtorno maior risco de desenvolve-la, quando comparados

a

International

Society

for

Bipolar Disorder (1580), estima que no Bras i1 podem exis ti rate 15 mil hoes de pessoas corn
0

problema,

de forma mais ou menos e centros
0

pronunciada.

Criada em 2005 par psiquiade
de tern objetivo

tras ligados a universidades
pesquisa, a instituicao

incentivar a investigacao, estabelecer se dedicarn ao estudo
informacoes

trocas

com entidades internacionais que tarnbern

do terna e difundir famflias e

entre

pacientes,

prohssionais da saude mental. Afinal, com
medicacao e acompanhamento psicoterapi-

co,

0 TB

pede ter os sintomas control ados ajudam a salvar vidas. Para

e informacoes

saber rnais. www.abtb.org.br

WNW. MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

43

44

MENTE&cEREBRO

MAR<;O 2008

bipolar ainda e uma dcenca cercada de preconceitos e 0 diagn6stico nem sempre e facil: 0 tratamento deve tanto prevenir as crises quanta controlar as sintornas agudos

o transtorno

A

ntes do enigma, a ignorancia. transtorno bipolar (T8) recebe

A pessoa com
0

diagn6stico

pela

prirneira

vez, em media, s6 dez
de tratamento.

JIlOS

ap6s as prirneiras

tentativas
C01110

Antes disso, pode coneluir ou distrirbios
0

ser informada

de que sofre dos mais variados problemas, de drogas, obesidade. de do panico. 0 de depressao. ainda sao
0

dependencia

carater e de personalidade, transtorno

diagn6strco

mais comum e, com certeza, unipolar Inlelizrnente,

No case, depressao suficienternente adequada quanta

poucos os profissionais da sauoe que conhecem bem e podern oferecer orientacao para diminuir a angusria de parentes e amigos e traicoeiro os sinais e sintomas

quadro

tanto do paciente podem ter e variar

o TB

imimeras manitestacces do transtorno profissional, afetados

num mesmo paciente em dedicar-se e
0

rnuito de uma pessoa para outra tern dificuldade manter a produtividade

Em geral, quem sofre

a carreira
na Os

equilfbrio

vida afetiva e cultivar relacionamentos pelo disturbio nao tern controle ou falam durante os perfodos

duradouros

do que pensam da doenca

de rnanifestacao

WNW.

MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

45

~ bipolar. que a pior pena e ter Lima doenca mental. 0 que pede dlflcultar 0 tratarnento e fantasias sobre do segundo tipo sao viloes e podem ter td~s destines padronizados. Mas a pessoa com TB val alem gasta en orrnes quantias sem nenhum planejarnento. em principio.i:io sejarn informadas de que 0 TB e uma doenca cronica. pois exige duas estrategias. Fica clare. incapacidade de gerir a propria vida. nesse case.ou urn psicologo. Essa imagem e tao arra. quando a maldade e excessiva. quem sofre dessa doenca cronlca tern dificuldade para dedicar-se LOUCO. 11carrelra proflsstonal.~ . maier a chance de eonseguircontrolar a doenca e tamar suas consequencias rnenos nocivas. nao cultlvando relacionarnentos duradouros. no fi- tratamento rnedicarnentoso e fundamental e complexo. que urna ~ pessoa saudavel tarnbem poderia ter.Os sinais e sintomas podem ter imimeras manifestacoes num mesrno paciente e variar muito de uma pessoa para outra (au ate geniais). fundamental para urna boa evolucao a longo prazo. Em geral. a prolilaxla [prevencao das crises) e 0 conrrole dos sintomas agudos. 0 paeiente apresenta reacoes exacerbadas comuns. quando se sugere que consu 1tern urn psiquiatra . a lntorrnacao pode ser considerada parte fundamental do tratamento. A boa notfeia o cedo e mais profundamente 0 paciente e sua farnflia entenderern 0 TB. Muita gente tarnbern ja gasrou urn poueo rnais de dinheiro do que pretendia. a ponto de envolver-se em dfvidas para adquirir produtos dos i g . portanto. isolamento forcado da sociedade. A resposta maiscomurn CONCEITOS-CHAVE • Sinais e sintornas do transtorno bipolar podem ter inurneras marsfestacoes num mesmo paciente e variar de uma pessoa para outra. a intormacao e que a abordagem adequada pode norma garantir Limavida praticamente 1. . EU? de doenca mental faz ernergir urna serie de preconceitos as" sociados a essa condicao. mao A irnagern do doente mental como alguern despreztvel faz com que muitos ainda hoje reajam de rnaneira exaltada. nesse caso. E fundamental que as pessoas implicadas na situa<. profundamente 0 padente e sua familia entenderern 0 lS. Mas quanto mais pode ser considerada parte fundamental do tratamento. manter ! ! pode garantir uma vida pratkarnente normal. 0 pacienre bipolar pode se deprimir au Rear excessivarnente agressivo. a loucura e irreverstvel e a pessoa louca seria. ou. 0 uso de medka5ao fundamental e exige duas estrategias: a profilaxla (prevencao das crises) e 0 controls dos sintornas aquoos. ocasionalmente. 0 acornpanharnento psico16gico e fundamental para urna boa evolucao a longo prazo.~ status de doenca mental do transtorno . por esse padrao. desfigurarnentc da personalidade. par exernplo. com causas biol6gicas (gen€ticas e outras) associadas a fatores ambientais.gada em nossa cui tura que pode ser exemplificada pelo modo estereotipado como os meios de cornurucacao a apresentam.. Qualquer urn sou louco!". E.Persona" gens que sofrem de doenca mental podern ser divididos. as do primeiro grupo sao os que nascerarn ou sernpre foram "loucos". Annal. a produtividade eo equilibrio na vida afetiva. eo tratarnento adequado • 0 acornpanharnento psicol6gko e e capaz. de fonna geral. sao presos. que lrequentemente seja questionado 0 . podem ter percep- e: "Eu? Mas nao o diagnostico E cornpreensfvel. E. ~ !! I I 46 MENTE8EcEREBRO MARC. perda da liberdade e do livrearbftrio . Rcam loucos e sao traneados em manicomios "pelo resto da vida". ~ . • Quanto rnals cedo e mais e de reagir (0111 raiva diante de frustra"! <. principalrnenre nas novelas . maier a chance de conseguir controlar a doenca e tornar suas consequendas rnenos nodvas. incurabilidade.~ . principalmente se a doenca for diagnosticada na fase inicial. e ate raivosa. ou Reou amuada par ter reeebido lima noticia ruim.:O 2008 . ern dois tipos.6es all injusticas Porern. nal. admitern a culpae se retratam. principalmente se a doenca for diagnostkada na fase lnklal. as ~oes inteligenres o DIAGN6STICO internacao DA DOEN~A MENTAL faz emergir preconceltos e loucura. em geral sao "bonzinhos" e.

as pessoas saudaveis deveriarn. evenrualmente. exageros dos pensamentos. Rca de carna. uma vez que n50 ha ainda exames laboratoriais que possam dar 0 diagnosrico deBnitivo de transtorno bipolar A principal caracterfstica do TB e a instabi Iidade de varias fun~6es cerebrais. rneses au ate anos. a Organizacao Mundial da Saude (OMS) reconhece 0 transtorno bipolar como doenca. ao receber uma notfcia desagradavel. Portanto. tanto para excesso como para falta. e completarnente aceiravel (e ate urn sinal de sa tide mental) que se sinram.- PRINCIPAlS FUNc:. No caso dos pacientes com transtorno bipolar.:a.COM. e precise que 0 quadro renha causas organicas bern estabelecidas. existern pacientes que sao bipolares e hcarn longos perfodos em urn mesrno esrado. enquanto os pacienres bipolares a presentarn gran des alteracces.6es nas hJn~6es corporais. sua evolucao no tempo e irnplicacoes ffsicas devern ser conhecidas. 0 rn esrn 0 ocorre em re la\50 a capacidade de sentir prazer. corpo humano possui sistemas de ccntrole que impedern que as varias luncoes fiquern excessivarnente fora dos c harnados param etros m fn irnos . apetite. que e geralmente depressive. ser estaveis. porern. se a rnstabi Iidade e a caracterfstica central do rranstorno bipolar. Atlvldade cognitiva mem6ria. quanta mais as fun- INWIN. concentracao. ansiedade eutoria. variando da tristeza profunda 11 alegria excessive. que dependem de aval iacoes cllnicas baseadas ern sintomas e sinais. Nesses cases. entao. Essas variacces aparecem associadas a instabilidade do Iuncionarnento do cerebro.6es corporals. em graus variados.M ENTECEREBRO. acabando por desorganizar outras runc. desde que esses sentimentos.e tenham intensidade compatfvel 11 siruacao. nao rare. otlrnismo. E possfvel haver variacao do pessirnismo exagerado 210 otimismo ALTERA~6ES TIPICAS DO TRANSTORNO - . ernbora ela possa ter ocorrido no passado ou simplesmente ter sido representada por urna iinica mudanca. etc. tarnbern sao comuns Nessas situar.t. sistemas hormonais costurnarn flca I' desorga n izados. dorrnir mais tarde para participar de urn evento social ou terrninar de redigir urn arrigo. detlagrados por latores externos au subjerivos.:6ES OBSERVAvEIS Ritmos biol6gkos Sono. Para ser concebido assirn. inco n trol avel. do estado considerado normal para 0 depressive Surge af uma quesrao. re Ae ti ndo urn ritmo biologico ca6tico ou ciclrco.:ao. tanto no arrnazenarnento de informacces (memoria) como no controle da arencao (distracao excessive).qua is nao necessi ta ou. que se tornam incompatfveis com as acontecimentos externos.6es. Atividade motora corporal Agit1l. irritabil Humor ldade. As pessoas consi deradas saudaveis costumam apresentar pequenas varia<. e. Portanto. se apliquern ao contexte . a impressao que se tern e de que nao existe instabilidade. que se adaptam as exigencies do arnbiente. eave loc idad e do pensa men to pode aum en ta r ou di mi nu ir_ Alreracoes no sono e no apetite. horm6nios etc.e as vezes durer sernanas.BR M ENTE&cEREBRO 47 . 0 que perrnite "escapes" e acarreta descontroles. Mas como reacoes exacerbadas podem distinguir urna pessoa com transtorno bipolar? Nao seria apenas uma reacao peculiar de cada indivfduo. por exemplo. ou em poucos dias . sem grandes expressees de tristeza au alegna> Essa pergu nta leva a urna reflexao interessante. 0 pacienre troca 0 dia pela noite. o No organismo do paciente com transtorno bipolar esses sistemas de controle funcionam de forma inadequada. puramente psicologica. Observa-se rarnbern diminuicao ou aumento excessive de energia. reconhecam e expressern alegria e tristeza. quando se exarnina urn memento qualquer da vida desse paciente. pesslrnlsmo.no que se refere. perda do prazer etc.:6ES AlTERADAS EXEMPLOS DAS AlTERAc:. bern como as possibilidades de tratarnento des sintornas. a horas de sono ou a niveis de atividade ffsica e mental. e definir seus limites. 0 mars curioso e que a mudanca pode se dar em poucas horas. que podem ser percebidas na alteracao do humor. transparecendo na ansiedade e irritabilidade que ern POllCO tempo podem se converter em apa ria. A variabilidade e fundamental para que 0 ser hurnano se adapte a siruacoes ambientais que mudam com frequencia e exigem acornodacoes como. A maior dificuldade.o/Ientid ao Atent. sem resultar de alguma lesao ou falha no hmcionamento cerebral? Atualmente. Tr ls teza.

Em alguns contexros. Alem da conotacao 48 MENTE&cEREBRO MAR\O 2008 .caracterizados como depressive. Este artigo foi adaptado do livre Enigma bipolar . e podem inAuenciar a forma de pensar e agir do individuo. tanto das pequenas coisas da vida (cuidar da casa. como se a tristeza Fosse 0 pano de fundo de sua vida.ao especihca . pode ser considerado. Urn exernplo seria 0 humor depressivo. que durarn horas. Embora 0 TB corn porte qualTO tipos de episodios patol6gicos . a pessoa acorda varies dias seguidos desanimada. as impressoes a seu pr6prio respeito se rornarn mais negatives e criticas. nao e s6 0 humor que Bca alrerado no transtorno bipolar. sern motivo aparente. em palavra "depressao". traz it mem6ria das pessoas as fases ruins da vida. pais a maioria dos pacientes passa grande parte de sua vida nesse polo da doenca Existern. ou ela acredita que os colegas ou parentes a avaliam de modo negative. ja /mmores se referern a esrados ernocionais mais prolongados.TRISTEZA NORMALOU PATOLOGICA TRI. Clfnicas da Faculdade de FACES DA DEPRESSAO patologica. Iorrnas rnais leves de rnaniiestacao desses episcdios. basicarnente. pedemas pensar nesse quadro da seguinte forma. rnovimentoscorporais (com predomf- TRISTEZA NORMAL Dura~iio Breve Prolongada Intensidade prejuizo e Forte e com Leve e sern prejulzo prejulzo das atividades habltuals Multo maior e diferente das experlenclas anteriores QuaHdade da tristeza Cornparavel com as expertenclas anted ores coes que regularn os estados de humor estiverern desorganizedas. fases ou "episodios" de humor. Exisrern duas denormnacoes utilizadas para 0 disnirbio. impulsivo e as consequencias no cot-diane desse modo de ser instavel. 0 termo e usa do de modo abrangente. rranstorno afetivo bipolar e transtorno bipolar do humor.C01110 0 sentimento de alegria quando se ganha urn presenre. parecendo compor uma estrurura de base. inclusive do prazer.ao no memento em que o time adversario faz urn gol nurna fmal de carnpeonaro ou medo quando alguma dor surge de repente e se pensa na possibilidade de ser vfrima de lima doenca grave. esre ulnrno considerado atualmente 0 termo mais adequado Essa diferenca de nomenclatura se da por causa dos concertos dea}eto e hllll/Of! que sao tecnicamente diierentes De rnaneira simples! 0 primeiro se refere as ernocces que surgern rapidamente diante da alteracao de uma situa<. coordenador do servico de pronto-atendimento e do Instituto de PSiquiatria do Hospital das Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP) e inteqrante do Crupo de Doencas Afetivas(Cruda) do rnesmo institute. elias ou semanas. mais grave e rnais complexo 0 quadro clinico se apresenta (VErlllwdro Pdg_ 47). irrita<. entre outros livros. como dificuldades de relacronarnento. nas quais se misturam caracterfsticas da propria pessoa. E autor de Psicofarmaco/ogia ap/icada (Atheneu) e co-autor de Suicfdio . a em geral. depreciativo. das funcoes de memoria e de concentracao mental. como as relacionadas aos ritmos biologtcos. hobbies) quanto do desejo sexual. hipomaniaco. Entre outras rnarulestacoes. funcoes cerebrais hem rnudancas. rnanfaco e misto =. hiperativo. depressive. Urn aspecto muito bem descrito e sisrernatizado a respeito do transtorno e a definic.ao das crises. TENG CHEI TUNG de interconsultas e pslquiatre. uma doenca depressive. sendo a do humor a mais perceptfvel. dehnlndo UDl quadro especffico Recenternente. ao conrrole dos nio de agitacao ou lenridao do corpo). Enrretanto.Estudos fundamentais (5e9 menta Farma). de permanecer em um ernprego ou manter arnizades duradouras. da impulsividade e dos desejos e das vontades. 0 TB seria mais bern cornpreendido como a doenca das instabilidades.STEZA PATOL6cICA . urn temperarnento que se manifesta na infancia ou na adolescencia e se confunde com 0 "jeito de ser" do individuo. lvluitas outras e extracerebrais so- 0 eulorico. com autorila~ao da MG Editores. conceito de "rransrorno bipolar!' e centrado nas alteracoes do humor . vern sendo esrudadas e descriras com rnais detalhes as caracterfsticas que aparecern entre as crises! como remperamentos do tipo irritavel. tristeza 210 saber que fai mal mrma prova. quando rnuitos si ntomas surgem.urn de seus p610s e 0 humor depres- o sivo e outro. diagn6sUco e trotamento do transtorno bipolar.Conseouercios. porem.

a depressao aieta a forma de a individuo pensar. o e quadro ria pag. o indivfduo evite situacoes desagradaveis no futuro.COM. Parte grande da populacao tem tendencies 11patologia. 0 melhor criterlo para diferenciar 0 normal do patol6gico. Mas e a dificuldade de aceitar que ha urn transtorno . vinculado a influencias culturaise socials. Dessa maneira. 0 ideal seria saber quais genes e sltuacces estressantes podem indicar se uma pessoa vai ter a doenca ou nao. os pacientes bipolares tern sintomas leves do TB desde a inHincia que interferem e moldam parcialmente sua forma de se relacionar consigo mesmos e com os outros. desespero ou a ngustia. os limites do TB sao difusos. como urn "aprendizado". podernos pensar que. Em termos gerais. Tambern se tarnal! comum usaf a palavra como sinonirno de tristeza. uma desilusao arnorosa. agir e ser e deve ser encarada como um problema de saiide que afeta n50 s6 0 cerebro e a estado psicoJ6gico. pode ser mudada. a perda do ernprego. Muitos deles percebiam desde cedo a desaprovacao alheia e crescerarn se culpando peJa forma como agiam. caracterfstica Irequente da depressao. do ponte de' vista evolutivo. parece servir. de lnfluenclas socioculturais sobre a base das caracterfsticas pessoals. desagradavel. e apenas eventualmente poderiam desenvolver quadros rnals graves e necessitar de tratarnento. que. Ate por que. mas tarnbern praticamente todo 0 organismo (ver analogia PERSONALIDADE OU DOEN<. Especialistas reconhecem que oslimites sao difusose acreditam que ha uma grada~ao de intensidades. au mesmo nurna fase da vida altamente estressante par causa do trabalho au de problemas familia res Estimat. presentes desde a primeira tntancla e mais fortemente associadas a fatores geneticos. 0 que evoca uma pergunta lnevltavel: ate que ponto 0 comportamento de uma pessoa pode ser atribuido 11 personalidade au a uma doenca? Para entender melhor.BR MENTE&cEREBRO 49 . 50). A tristeza. 56 no Brasil se estima que aproximadarnente 10 rnilhoes de pessoas sofrern de depressao fato que. do ponto de vista clfnico. 0 carater e 0 embasamento moral. a ciencla nao tem essas respostas. em geral. por enquanto. ocupando 0 quarto lugar entre os principais problemas de sadde do Ocidente. Mas.eo maior problema.Qualquerum pode ter raiva. A depressao costume ser deflagrada par uma perda significative como a morte de urn ente querido. no intuito de nao revive-Ia. portanto. mudando a forma como ela reage aos estfmulos ambientais. portanto. Sendo asslrn. podendo ser dividida em dais componentes prlncipals: 0 temperamento e 0 caroter. E uma emocao experimentada de rnaneira negativa. para que. 0 temperamento refere-se as caracterlstlcas de cornportamento mais estavels. ernbora com pOU(QSsintomas e raros prejulzos. se urn aluno tira WWW.que pode ser tratado . e necessaria considerar a personalidade como urn conjunto de aspectos psfquicos que caracterizam urn indivfduo.A? Qual a fronteira entre a normal e 0 patol6gico? Afinal._sem conseguir muda-Ia. e avaliar se os slntornas trazem sofrlmentos e problemas em areas lmportantes da vida.ivas da OMS a apontam como a doenca psiquratrlca rnais diagnosticada atualmente. urna doenca pode alterar 0 comportamento de uma pessoa.MENTECEREBRO. diferenciando-o dos demais. mas quem sotre do transtorno se deprirne ou fica muito agressivo sem razao com os perfodos de crise econornica. e lima expenencia universal. A personalidade depende.

ate 11 mania pura. A mania unipolar foi entao integrada no conceito de "transtorno bipolar". que confun. com porcoes variadas de depressao ou mania. Ele defendia que as PMD consistiam em um conjunto de doencas cujos sintomas mais proeminentes eram as varia~6es do humor. Segundo ele.Estudos mostraram que pacientescom depressso unipolar tinharn mats pessoas da familia com quadros depressives. A palavra e usada nesse sentido para definit. par exempJo. 0. Com essa distin~ao unipolar/bipolar. dia 0 diagn6stico. episodlos depressives. o conceito de "depressao unipolar". e os bipolares tinham maior nurnero de parentes com 0 mesmo transtorno que eles. 0 espectro bipolar se refere a 9ama de apresentacoes dfnicas da doenca. Hoje. assocladas a alteracoes de estados emodonais.:OZQ08 . surgiu a tendencia de separar os que tivessem mania e deprsssao daqueles s6 com depressao. na forma de bipolares tlpo l (rnanias e depressoes) e tipo II (hipomanias e depressoes). novas estudos foram feitos e observou-se que. E cerca de 20% do total de unlpolares acabava evoluindo para quadros bipolares. inidalmente. No seculo passado. Na decade de 50. portanto. Essa teoria perdurou ate surgirem algumas descricoes de quadros cidlcos do humor. Era como se houvesse dols pol os: padentes com depressao pura e mania pura. para cada paciente bipolar. chamando os primeiros de bipolares e os ultirnos de unipolares. que cornecou a ser feito cada vez mats por medicos de outras especialidades. sugerindo que seriam forrnas distintas para uma mesma. no seculo XIX. outros profissionais da saude. 0 CI 0-1 0. exlsttarn 20 depressives unipolares. os charnados hurnores. Nao eram feitas dlstincoes entre as pessoas que tlvessern s6 depressao e aquelas com mania: todas eram classificadas como pacientes de PMO. por tsso poderiam ter mudancas cidlcas. A classlflcacao unipolar/bipolar acabou se tornando oficial. a qarna de ralos de luz como no area-iris ou no reflexo da luz num prisma.SOB 0 PRISMA DA VARIA~AO Na AntigUidade. da depressao unipolar pura para depressao com epis6dios de hipomanla. Uma subdivlsao dos pacientes bipolares tambern ganhou forca. tambem descrita como "depressao maior". quanta no OSM-IV. e no meio ficaria a maioria deles. doen~a. mas tarnbern define uma das principais caracterfstlcas do dlstiirblo: a varia~o de estados. acabou popularizando e fadlitando 0 diagn6stko da depressao. EmilKraepelin separou as demenclas precoces (que viriam a ser charnadas de esqulzofrenias) das pskoses rnanfaco-depresslvas (PMO). Nos pacientes bipolares do tipo II" mais de 95% de tempo de doenca corresponde a fase depressiva. 0 nome lembra tantasmas au pesadelos. Hip6crates ja descrevia a melancolla (usando a palavra como sin6nimo de depressao) e a mania. 50 MENTE&cEREBRO MAR<. Mas logo foi constatado que a rnaioria dos padentes bipolares apresentava. otermo "espectro bipolar" esta ganhando espafo nos meios cientffkos e e cada vez rnais veiculado na midia. 0 tipo II basicamente e uma doenca depressiva com algumas poucas caracteristlcas do TB. as variacoes resultavam de desequilibrlos dos liquldos do corpo. De acordo com esse conceito. que podem ir de urn polo a outro. mas nao propunha a uniao entre os dois quadros. depressao com mania. tanto na declma edlcao do C6digo Internacional de Doencas.

vontade de chorar. geralmente associado a uma perda. Mas ate que ponto esse sentimente pode ser considerado normal. em outro momenta. ser sintoma de depressaoz Embora nao seja um enteric muito precise. estado rnais insistente. ansiedade. replete de perdas e [rustracces inevitaveis. eo que e intense para urn seria quase irnperceptfvel para outre Alern disso. ou seja. • TRANSTQRNO AFETIVQ BIPOLAR OU TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR: pelo menos dois episodios afetivos. OLi qua ndo sente angus. se mais leve. que dura alguns minutes. Richard Gere vive personaqern com a. a tristeza de passar por essa situacao. numa intensidade diffcil de ser AS DOEN<. e possfvellevar em conta seu tempo de duracao. essa mesma situa~ao causaria mal-estar passageiro. LIma situa<.ao habitual do cotidiano. A rristeza tornase preocupante. sendo euf6rico o I ao menos urn (mania OU. Sua inrensidade e urn enteric bem POlICO precise. Jones. [requenternente.AS AFETIVAS Definir. entre slntomas depressives e eutorlcos leves. Muiras vezes pode vir Com sensacoes ffsicas. • TRANSTORNO DEPRESSIVORECORRENTE: dois ou mais eplsodlos depressives. igual . as pessoas se isolarn um pouco do rnundo externo "recolhendo-se" para refletir sobre como a siruacao desagradavel aconteceu e como seria possfvel proceder para que nfio voltasse a oeorrer.ao ruim novarnente. predominar em grande parte do dra do paciente. como inquietacao. como ver uma crianca pedindo esrnola numa esquina.ao e feita peto: iipos de epis6dios patol6gicos: Ela pode surgir no dla-a-dia. Segundo tal teoria. tem pequena i ntenstdade e curta duracao. ao passo que. associada ao Iracasso. nesses casos. se ela • TRANSTORNO DEPRESSIVO DE EPISODIO LlNICO: apenas uma manjfestacao depress iva em toda a vida. a tristeza dellagra 0 movimento introspectivo. hlpomania) ou rnlsto. em que rarnbern estava triste POI-ern. cosruma apareeer vinculado a urn mal-ester ffsico. como urn resfriado Oll com a Fase pre-menstrual. Dessa rnaneira. por natureza. e quando passa a ser pa tologico.(OM. pois cada urn tern a sua propria "medida" para avalia-la. Em geral. dlstorcer a percepcao de intensidade Uma pessoa que recebe urna noticia ruim pode senrir uma angusria pro- funda. assirn.MENTECEREBRO. ou quando lernbrancas de Iatos passados a provocam. podendo. o NO FllME Mr. para que nao recebesse avalia<. tia. ela pode variar de acordo com a memento do dia. pode ser percebida de maneifa ma is angustiante se 0 indivi duo esnvercom a humor depressivo. • DISTIMIA: slntomas depressives leves (tres) par pelo menos 2 anos. 0 levaria a reavaliar sua forma de estudo. pode considerar esse dia normal.. todos as elias. quando aconrece de a pessoa ncar chorando. a tristeza ajudaria no proeesso de amadurecimento. POl' exernplo. ou Sf: ocorrer na maioria dos dias. que sente rristeza rnoderada lem brar de ter ti do urn dia rnui to triste. sensacao angustiante de pressao ou de peso no peito. indiferenca. Oll ate raiva humor depressive. quase 0 tempo todo. como resultado de algo ruim que ocorreu. por motives que aparenremente nao se justi Ream. • CIClOTIMIA: alternanda por pelo menos 2 anos. chamado de hWl10r acpressioo con tarn i na a percepcao do que se passa naquele perfodo. nos preparando para enfrenrar melhor lima vida que e.patologia \NWW. de 1993.10 anterior ou ao da sernana passada.BR MENTE&cEREBRO 51 . e se J& outra.uma nota baixa na escola.

com agresslvidade e irnpulsividade exacerbadas. genes e lesoes cerebrais nao podem ser curados.embora por si so nao seja suficiente . se a tristeza interfere na vida do individuo.:02008 .e que varias dessas situacces podern ser consequencia e nao causa da rnelancolia. solidao. por exemplo. tende a diminuir em ate sete vezes a mortalidade (par suiddlo. entre as fases. a pessoa nesse estado. auto-estima repentinarnente elevada. como a perda de urn ente querido. Quando essa tristeza se prolonga e. apesar da dor da perda e da saudade. Para profissionais da area da saude. Para ele. 0 termo "mania" represents o p6lo euf6rJco do transtorno de humor. principalmente. Em alguns cases. mas e possfvel controlar dlsfuncoes. A medicacao deve ser presctita tambern para diminuir a instabilidade de funcoes psfqukas e corporais . Outros sinrornas da mania sao a dirninuicao da necessidade de sono. Os estabilizadores do humor devem ser introduzidos jii no infeiodo tratamento e estar presentes em grande parte do tempo e so podem ser alterados au retirados se houver. passadas algumas semanas au meses (dependendo do caso). como se vivesse a melhor fase de sua vida. A necessidade dessa terapeutica pode ser justlflcada pela forte carqa genetica e bioloqlca da doenca. ela nem sempre esta presente nurn episodic manfaco. muitas vezes sao utiJizados antidepressivos. fala excess iva. provavelmente se trata de urn sintoma patologico. usa de drogas. porern perigosas . Os sintornas mais Embora esse tipo de situac. prejufzos importantes reladonados a eles. nem sempre sao passfvels de total controte. a tendencia e que 0 individuo retome suas atividades. Justamente par isso. tem a impressao de estar extrernamente bern. porern. 0 uso correto de estabilizadores como 0 carbonate de litlo. indiscricoes e aurnento cia atividade sexual. sao os outros que tern problernas. Alem dlsso.tern papel tolerada. 0 que essa pessoa rararnente percebe e . Mesmo os sintomas residuals. Afinal. Em geral. 0 curioso e que. Durante as fases agudas. geralmente associados a perversoes.como 0 sono e 0 apetlte. de adrnitir que esta doente e justifica sua condicao com argurnentos como desemprego.como compras e gastos excessivos. aeidentes e doencas decorrentes de dlstiirblos lrnunoloqlcos do organismo) de paeientes bipolares. precisa ser o 52 M ENTE&:cEREBRO MAR<.oes. apesar de o termo comuns sao irritabilidade (que pode derivar para agressividade ocasional) e hiperatividade. paciente em mania nao percebe a propria alteracao. a pessoa que sofre de tristeza patologica tem dificuldade RISCOS DA MANIA "mania" costuma ser enrendido pelos leigos como um comportamento j nusitado e repeti tivo. 0 que poderia justiricar plenamente uma tristeza mais intensa e duradoura. Essa terapeutlca baslca precisa ser avallada como estrateqla de longo prazo. faz parte do quadro clfnico do paciente nao acreditar que tern algum problema.ESTABILIZADORES DE HUMOR E PSICOTERAPIA Medicamentos sao crueiais no tratamento do transtorno bipolar para diminui~ao daintensidade e do mirnero de eplsodlos do disturbio. a euforia excessive ser muito caracterfstica e evidente nesses quadros.que outros passam por circunstancias sirnilares e podem reagir de outras rnaneiras .ao acabe provocando grande tristeza na maio" ria das pessoas. Muitas vezes. dificuldade em focar a atencao e envolvimento com atividades prazerosas. a psicoterapia . daramente. atos impulsivos. alga que clararnente alete seu cotidiano. essa tristeza pode ser conslderada excessiva. uma vez que seus resultados surgem mais daramente em meses ou ate em anos. as pesscas tern mars dificuldade para diterenciar a tristeza cham ada normal de sua manifestacao patol6gica (tipica da depressao) quando ela surge ap6s urn even to justi fidvel. au antlpslcotlcos e benzodiazeplnlcos nas fases manfacas e rnistas. ]a "rnanfaco" descreve aquele indivfduo que tem cornportamentos extremamente desviados da norma aceita. Mas a farmacologia tern limitac. dificu Ida des financeiras au a incornpreensao de pessoas importantes em sua vida.

U In em blode depressao ou Cornportarnentos protegida de si rnesma.e v ice"versa. que podem piorar com a uso de antidepressivos. 0 papel do psic61ogo e suportlvo. ocorrer suicfdio e enorme 0 risco de n0 Enigma bipolar . taquicardia. Esses sintomas podern ser confundidos com os de esquizofrenia. COlTIO tipicos rnania/hipomanla.MENTECEREBRO. fllhos. 0 reconhecimenro e 0 tratarnenro Rcam confuses. pais. ficar mais atenta a sl. A pessoa tenta fazer rnuitas coisas ao mesmo tempo. fat ra de ar. com os meSlTIOS sintomas. Nesse momenta. delxando para segundo plano a necessidade de buscar au dlscutlr sentldos psfqulcos para as crises. principalrnente se ocorrem no infcio rnaniacos podeen aparecer no meio de epis6d io depressive . porem. com quadros depressives ern que a agitacao rnarcante. Teng Chei Tung. de panico (com rnal-estar Fisico pronunciado. ap6s 0 termino de uma crise de mania. se faz necessaria urn perfodo de rea- bilitas:ao. ja tinha descrito uma serie de variacoes dos chamados "estados mistos".fundamental para ajudar a pessoa a se conhecer rnelhor. alernao Emil Kraepelin. sudorese. se constata que a vida profissional e a social podem ter sido seriamente abaladas e relacionamentos com conjuge. sao as outros que tern problemas Mas ha e um indicador de que a pessoa sofre de transtorno bipolar criatividade U1l1 e socializacao.COM. ja que nessa fase do transtorno pode cometer atos dos quais se arrependera no futuro. como tomar banho sozlnha ou ir ao banco sacar dinhelro. que se rnantern independentemente des acontecirnentos externos. WWW. da morte da mae. para depois de alguns minutos continuer a rir. com tecnicas de alfvlo do sofrimento que facilitem a adesao ao tratamento medicamentoso. E comurn que OCOITam mudancas subi tas de humor: quando se lernbra. A pessoa em mania nao nota alteracoes. Nern todas essas manifestacoes aparecem em lana crise de mania. deterlorados. aprendendo a reconhecer slntomas. mas podem difkultar 0 diagnosrico. amigos e familia de origem. Tecnicamente. Quando existe essa "rmstura". MG Editores. pols em geral passa despercebida e pode ser interpretada como uma fase de maior produtividade no trabalho. nao consegue se concenrrar em urna (mica atividade e se distrai com faClltdade. Nas fases agudas da doenca. vertigem erc. 2007. ja que uma das princlpais causas de crises e 0 abandono de tratamento.BR MENTE&cEREBRO 53 . para ela. tern a impressao de estar bern. a hipomania e urna fast de mania mais [eve. Ap6s a fase aguda. fato relevante a hipomania ESTADOS MISTOS Os sintornas do transtorno nem sernpre se apresentarn bipolar co. porem menos intensos e ev ide n res Nap ra rica. Trara-se de uma forma potencial mente grave do transtorno. quando hii mistura de agitaciio e pensarnentos de morte ternperados com grandeirnpulstvidade. e necessario 0 auxllio de um acompanhante terapeutlco ou de um terapeuta ocupaclonal que ajude a pessoa a recobrar habiJidades simples. e manias com ideias depressives que e sao confundidas com depressao. dhlgnosticos e tratamentos do transtorno bipolar. Ao melhorar. porexemplo.ao importante da terapia e favorecer 0 cornpromettmento do paciente com 0 tratamento farmacol6gico. 0 acompanhamento psicol6gico costume ser declslvo numa tarefa tao difkil quanto necessaria: a reconstrucao da vida pessoal apes umepis6dio afetivo. que definiu a base dos diagn6sticos psiquiatricos atuais. tem dihculdade da doenca.Consequencias. a paciente se envergonhe de suas a ti tudes para Rear parada. No corneco do seculo XX. chega a acreditar que pode ser famosa. 0 psiquiatra (ver quadro aciJ11CJ ). irrornpe em prantos. ja que os sintomas lntensos do paciente tornam improdutivo 0 processo terapeutko mais aprofundado. Tarnbern ha probabilidade de surgir crises de ansiedade. principalmente quando se trata de estranhos. Uma funs. Alguns chegam a apresentar ilusoes auditivas Oll visuals e manitestar comportarnentos paran6icos. com foco na "psicoeducao". dar a necessidade de inrernacao em determinadas sltuacoes.) Oll 5i ntornas obsessivos. A euforia pode ser definida como uma alegria excessive e exagerada. ja que ap6s uma ocorrencia grave da doenca e comum que a pessoa se slnta emocionalmente muito afetada. Nos cases mais graves. restrinqe-se ao apoio. pode ser considerada "mvisfve]". E cornurn que. A pes" soa nesse estado apresenta otimrsrno exacerbado e se relaciona com pessoas com rnuita facilidade. Nas formas mais graves.

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tudo indica que esse crescimento tenha sido provocado por rnudancas arnbientais falta de retina. maior ruptura do ciclo sono-vigilia e prescricao de estirnulantes e antidepressivos podern antecipar a expressao dos sintomas manfacos. 0 curse da doenca com as dcencas Uma revisao das pesquisas a utilizacao afetivas nessa faixa etaria mostra que as maiores dificuldades sao a falta de especificacao.COM. pesar da constatacao com 0 de que a maioria dos pacientes sinromas da disturbio foi 0 transtorno bipolar (TB) manilesta a forma precoce durante relevancia 0 doenca ainda na infanda.MENTECI:REBRO. entre criancas e adolescentes seja dtividas e polernicas as caracterfsticas ainda ceream os fndices epiderniologicos. acesso a estirnulos durante 24 horas do dia. WWW. Entretanto. e os progn6sticos. Hoje.BR MENTE&cEREBRO 55 . . excesso de estirnulos. populacao estudada nao-padronizada da de criterios de diagnostico para criancas e a variedade Evidencias geracoes sugerem que a prevalencia do TB aumentou em mais recentes e que isso nao se deve apenas ao rnaior mimero de casos diagnosticados.Falta de retina. freqUentemente subdiagnosticada quase todo seculo XX e 56 ganhou depois des anos 70. ruptura do ctclo sono-vlqllia e prsscricso muitas vezes indiscriminada de antidepressivos podem antecipar a expressso dos sintomas manJacos em crtsncas e adolescentes A . cltnicas. embora sua ocorrencia indiscutfvel.

porque 0 aparente aumento especfficos e nora-se grande variacao da taxa de mania pode refletir praticas psicossocial severo. relacao corn as transrornos rnanitestados na fase aclulta. tambem possibilitarn pesquisas sao pouco definidos. A rendencia e que sejarn estipulados criterios universais adaptados para diagnostico nas dilerenres lases de desenvolvimento. As ~ baixas prevalencia e incidencia au a Q variacao de indices tarnbem pcdern a usa PRECaCE de droqas e alcool aqrava os slntornas em pessoas com decorrer do fato de que as manifestapredlsposlcso ao disturbio <. Cerea de urn terce dos pacientes com 0 transtorno de inido precoce jii esteve internado e menos de 35% recebeu educa~ao especial.a prevalencia.ao e hiperatlvidade (TOAH) alguns trabalhos mostram nao ser e adolescentes com doenca bipolar necessario desenvolver urn criterio (ver artigo Ha pag. diversos aspectos sotos sao comuns em criancas. 0 curse cia doenca e a I !:. Criancas corn de prevalericia ek»: incidencia de TB diagn6sticas. com e autorizacao da Segmento Farrna. Este artiqo foi adaptado do livro Transtorno bipolar no in/aneia e odotescenaa. volver a doenca.ao frequents de estirnufantes :!> ~~cos :: o e e antidepresslvos. mas e sabido que 0 trans torn 0 de personalidade ou esbipolar (T8) relata sintomas da doenca desde a lntancla.:a zoos . de instrumentos de apoio diagnosestados mistos. Alem . LEE FU . como se tivessern transtorno de deficit Em relacao ao prirneiro aspecto. se tais consenso entre especialistas: os infantil. Tambern variam com a idade transtornos disruptivos (hiperatividaprescris.Afetivo (AlA) do lnstituto de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. Essa di ficuJdade par parte da freqi. As diferencas entre as populacoes esrudadas . pediatricos ou psiquiatri- { inlluenciaram os resultados. acesso a estimulos. uso precoce de alcool e drogas bre 0 transtorno antes da fase adulta muitos profssionais nern lncluem 0 TB agrava os si ntornas do TB em pessoas continuarn em discussao e aguardam entre as possibilidades de diagn6stico predispostas ao disnirbio Mas. impede qualquer conclusao rico e controle de evolucao clfnica. Por isso. 62) s50 rnu itas vezes CONCEITOS-CHAVE especiftco para transtornos afetivos confundidos com portadores de . disponibilidade da amostra de atenc.criancas da comunidade. senca de si ntomas psicoticos.iE~ndado dlaqncsticc pode ser de urna crianca rem pape! irnportante des profissionais cornpreensfvel.[ medica supervisora do Servlco de Psiquiatria da lntancia e da Adolescencia e Coordenadora do Ambulat6rio de Transtorno . existe deficiencia com rnais freq0encia em criancas A fa I ta de dados evo Iu tivos. pacientes ambulatoriais pediatricos ou pacientes internados. al tas segura a respeito da inAuencia desses protocolos de pesquisa nao s50 taxas de comorbidade e prejufzo fatores. pacienres ambulatoriais psiquiatricos.0 que terrnina por dificultar farores podem elevar 0 risco de desencnterios de i nclusao e exclusao de o tratarnento. com urn quadro depressive.A maio ria dos adultos com transtorno dos 7 aos 16 anos. a aumento recente nivel de desenvolvimento psicologico quizojrenia. c uso rnals precoce de akcol e drogas pode agravar os sintomas ou antecipar 0 desenvolvimento do disturbio. Variam rnuito a prevalencia e a incidencia de TB precoce. com sintomas equivalentes ou substitutivos para criancas e adolescentes. 56 MENTE&:cEREBRO MARc.oes consideradas excecoes ern adulAtualrnente. preporern. ha Para cornplicar. ciclos rapidos. • a T6 em jovens costuma se rnanlfestar.dlsso. prlrneiro. na expressao de sinais e rnanifestacoes Lima vez que sintornas presentes em maior ruptura do clclo sono-vlqflla e clfnicas. 0 que nao e tao que esrrategias preventives e larores de desnfvel no treinarnento dos pesquicomum em adultos pode aparecer protecao sejarnadotados sadores de campo. mudancas dos fatores TB sao com Irequencia identiflcadas da morbidade inerentes a epoca e na inHincia e na adolescencla. reflexo de mudancas ambientais como falta de retina.

rvou j que cerca de rnerade deles ja tinha ~ tido episodios depressrvos. e mais irritados do que trisres em perfoda de depressao. Entre criancas e adolescentes deprimidos.BR MENTE&cEREBRO 57 . investrgou i em 200 1 pacientes. Como os sintornas de aurnento de atividadee a sensacao de "estar cheio de energia" muitas vezes nao sao vistos como preocupan tes. e ha evidencias de transmissao familiar Por ser Lima patologia reeonhecidamen te cfclica. grande parte . a depressao de inicio precoce requer cuidados 0 quanro antes.se nao a maioria dos cases de depressao i nfanril . agresstvidade e cornportamentos anti-sociais) po de m ocorrer em criancas com TB A confusao aumenta quando os adolescentes se rnostrarn particularrnente explosives Oll desorganizados e consequenternente mais vulneraveis a agressoes ffsicas e a problemas socials E comum que 0 TB com infcio precoce se manifeste primeiro por urn quadro depressive. DA FAMfllA E FUNDAMENTAL: se os pais n1io compreendem Who.0 que termina par dificultar a tratamento i i de. para que se o evitem prejufzos no desenvolvimento e no funcionamento global do jovem Alguns pesquisadores defendem a ide ia de que as crraricas com TB de inicio precoee ja tinham temperamento distinto do de seus pares antes niesmo de desenvolver a doenca. adesao ao tratamento prejudlcada e 0 problema do l i i . PERIGO DE SUlciDIO prohssional da saude mental que assiste criancas e adolescenres com TB deve a ten tar para a prese nca de ideacao suicida durante todo 0 acompanhamento desses pacientes. No estudo publicado em 2001 pelo grupo de Findling. A Fasedepress iva do TB infantil 5e PAPEL. hisroria lam iliar positive para transtorno bipolar.~ (antes dos J 3 anos). retardo tor alternado com agitacao.COM. hipornania OU mania. 20% a 30% podem desenvolver episodios manfacos ate em 24 meses segui ntes. Essas caracterfsricas tarnbern sao si na is preditivos e fatores de risco pa ra posterior aparecirnento de episodic maniaco em criancas deprimidas estado rnisto depressive e uma apresenracao comum no TB tipo II. e os pacientes com sintornas da hipornania que ocorrern durante urn episodic depressive poderiam sugerir a bipolaridade. 0 grupo de Robert L. Manifestam tarnbern irritacao. A depressao que corneca na adolescencia parece continuar na vida adulta. . de 5 a 17 anos ~ portadores de TB tipo J e obse. os pais descrevem os filhos portadores de TB como cronicarnente perturbados e irritados nos perfodos de estado misto. h ipersonia e hiperfagia. diretor da Divisao de Psiquiatria de Criancas e Adolescentes dos H osp i ta is U niversi tarros de Cleveland e professor associado de pediarria e psiquiatria da Universida~ de Case Western Reserve. o WWW. sintornas reacoes de (hipo)mania ap6s uso de anti depressive. § Findling. ! ~ caracreriza par inlcio muiro precoce psicorno- . sabe-se hoje que psicoticos. mesmo em mementos de humor rnais equilibrado. Estudos da decada de 90 constararam que grandes proporcoes de criancas em tra tamen to par de pressao desenvolviam sintornas variados de TB e [requenres episodios manfacos. as episodios de hipornania podem nao constituir uma queixa para 0 paciente ou ate passar despercebidos.MENTECEREBRO.Muitos profissionais nem sequer incluem o TB entre as possibilidades de diagn6stico .evolui para TB. Segundo uma hip6tese polernica.

ocorridos nurn perfodo de dois anos. Os pais tambem devem ser orientados quanta aos si nais que denunciam uma possivel ideacao suici cia dos R Ihas e remover do alcance da crianca todos os agentes letais como armas. J n fel izmente. anorexia nervosa. sobrerudo TB. rnimern crescents entram de criancas nas unidades e adolescentes de ernergencia predispondo a transtornos ernocionais. TS TIPO II . a ma ioria das equipes que presta services a esses pacientes ainda esta despreparada para abordar. que pode dar lugar a uma profunda depressao. Nessa forma siio comuns sintomas psicotlcos. Os slntornas sao semelhantes aos do tipo I. e com isso podesenrrr que seu pedido de ajuda foi atendido.a de arrnas de fogo em casa e falta de suporrc familiar. que persistiriarn a despeito de novas experiencias. venenos e medicamentos E devern zelar pelo uso da medicacao prescrita. principalmente depressao. atos suicides. presenc. alem de Lima liga<. abuse de substsncias psrcoativas. Nos lli times anos. rransrornos de COI1duta. Deflciencias nos relacionamentos precoces resultariarn numa rraietona negative na infancia. Com 0 surgimento de E imporranre abuse de drogas e dificuldade escolar. adultos muitas vezes desconsiderarn 0 diagn6stico de TBeinsistern que os [ovens sejam tratados com medjca~ao para TDAH visando melhorar rendimento escolar com diversos quadros de intoxicacao e acidentes. aval iar e conduzlr os casos em pronto-socorro POLICOS sao os hospitals com especialistas na equipe capazes de avaliar essas ocorrencias A ava Iiacao psiquiarrrca no prontosocorro jii represents lima inrervencao a crianca ou 0 adolescente e ouvido.ocorrem urn 010 mais epis6dios depressivos acompanhados par ao menos uma rnanlfes tacao de hipomania (fase maniaca curta e branda). com a rnudanca de comportamento e problemas emocionais explicitos. do mundo e do futuro. Estudos demonstram tarnbem maier incidencia geral de transrornos psiquiatrlcos no arnbien te fam iIiar de pessoas com problemas rnentais. e menos ainda que portadores de transtomo do humor.ao sign i ficativa entre acontecimentos negativos e rna ni festacoes de preblemas ernocionais e cornportamentais. com atencao especial nos estados rnistos e sin rom as psicoticos. sintornas depressives e hipornanfacos. ernocional Oll sexual.manlfestacao na qual ocorrem urn ou mals eplsodlos manlacos OU mistos. torna-se a crianca ou adolescente ne- cessano avaliar a seguranca de manter em regime de lIIl1 traramento arnbulatorial. Eventos agudos de vida tambern rem tide sua ocorrencia associada a manifestacao de urna serie de disturbros psiquiiitricos. predispondo o indivlduo a desenvolver trans tor" nos depressives. sern que se cogite tratar-se de tentariva de suicidio. abuso fisico. Outras racoes disluncionais irnimeros [arores de risco. sobretudo para evitar a nao-aderencia ao traramenro. Per exernplo. mas prejudicam menos a vida da pessoa. desvio au predisposicaoa esses quadros. Afeta apenas 1% da populacao e apresenta fases de mania plena. grau de irnpulsividade. 0 envolvimento da familia e fundamental. consratou-se relacao de eventos rnaiores repenrinos. Analisandc uma amostra naocllnica de criancas uma e adolescentes. que se avaliern os [atores de risco.aouivoco. 58 MENTE&cEREBRO MAR~O 2008 . DUAS POSSI BI UDADES TB TIPOI . como delfrios e aluclnacoes. tenta riv as previas de suicidio. ESTRESSORES EM SINERGIA pesquisas sugerem que intena fase inicial da vida resulram ern percepcoes distorcidas negatives de si mesmo. As depressoes podem ser profundas. mesmo que demorern a se menifestar.

Em 2003.sofrem de instabilidade cronica de humor e tern seu funcionamento global severa mente comprometido. com fr equencia aproximada de tres ou mais explosoes de ralva por semana num periodo de um rnes. Sao criancas sempre mal-humoradas ou tristes. Costumam ter problemas de relacionamento com os pais. Seriam na realidade quatro tipos. Hi! 0 intermedi6rio I (combinam sintomas de euforia e exaltacao ou grandiosidade e outros slntornas de hipo(mania). pois 0 chamado intermediiirio tem duas subdivisoes. Os intetmedituios.MENTECEREBRO. lnsonia e pensamento acelerado. e parte do diagn6stico a hist6ria familiar positiva de transtorno afetivo. pesquisadores concluiram haver. recebem 0 diagn6stico de (hipo)mania sem outras especiflcacoes.Entre jovens deprimidos. na pratica cHnica. Os epis6dios devem ter a dur aceo exigida pelo DSM-IV. que reagem exageradamente a estfmulos emocionais e ambientais. dois tipos de crlancas descritas como TB: as que apresentam todos os sintomas e caracterfsticas exigidos pela quarta edis:ao do Manual de diagn6stico e estatistica das perturbocoes mentais DSM-IV para TB tipo I ou tipo II e as que apresentam apenas alguns sintomas de transtorno bipolar. o primeiro e 0 bem definido: cases que preenchem totalmente os crlterlos de DSM-IV para TB tipo I. com epis6dios geralmente de dur acao mals curta que a exigida pelo DSM-IV para crise de (hipo)mania) e 0 intermedi6rio II (nao apresentam humor euf6rico nem grandiosidade. Apresentam tambern hiperatividade motora. ainda estao em debate e na~ constam em nenhum crlterlo oficial de diagn6stico. clas slticacao que estii em avaltacao pelo N IM H a ntes de ser adotad a como crtter!o de diagn6stico nos Estados Unidos.BR MENTE&CEREBRO 59 . Por apresentarem somente alguns sintomas. 0 que dificulta a soclallzacao Nesse tipo. o te rceiro tipo e chamado desrequiaoio grave de humor. geralmente recebem diagn6stico de TB sem outras e s p e ci fl c a cfi e s . segu ndo os crlterlos de DSM-IV(TB-SOE).COM. distracao. a pesquisadora americana Ellen Leibenluft e colegas sugeriram a deflnlcao de tres tipos clin icos. mas nao os principais . com presen~a obrlqatcrla de humor euf6rico au exaltado e mania de grandeza. WWW. apesar de quase unanlmes no meio cientifico. de 20% a 30% podem desenvolver episodios de mania nos dois anos seguintes TIPOS CLiNICOS Em debate promovido pelo Instituto Nacional de Saude Mental dos Estados Unidos (NIMH) em 2001. mas sim aumento de irritabilidade e outros sintomas de (hipo}mania com duracao prolongada). bem como infcio e fim de cada fase definidos. geralmente. Essas classificas:oes. irrnaos e colegas.

A Rice coordenou nos Estados Unidos uma pesquisa sabre a etiologia de sintornas o fato de a crianca problema e nao medkamentoso depressives ern criancas e adolescente. Mudan!. C Eley e J_ Stevenson estudararn 61 pares de gerneos e encontraram correlacao significanva entre eventos relacionados a perdas. Muitas crlancas com transtorno bipolar (TB) apresentam curso e evolufaa do disturblo de forma ldentica ao quadro de transtomo de deficit de atencao e hiperatividade (TDAH). proposta porMartin Seligman. 0 uso de antldepresslvos em crlancas e adolescentes evitado.- A teoria do desarnparo aprendido. como sugerido em estudos anteriores. T. e rnudancas para fases de humor depressive podem passar despercebidas. . Depois. Os pais e educadores nem sempre notarn a alternancia entre fases de emocao. Quando uma crlanca que sernpre foi inquieta e hlperatlva fica "calma". Em alguns casos. a paclente pode ate rnelhorar inicialmente. I ! "" 60 MENTE&cEREBRO MARt. Existe ainda a possibi Iidade de que uma parcels signtficativa de dificuldades vivenciadas decorra da propria vulnerabilidade causada pela depressao. Em sltuacoes em que e diffdl vlsuallzar 0 quadro dfnico principal.:a de sintornas depressives. pais a rnedlcacao (rnetllfenidato) controla a impulsividade e a hiperatlvldade par alguns rneses ou ate par urn ano. em ambiente protegido para reorganizar 0 esquema terapeutlco). mesmo quando os cuidados parentais sao adequados. os pais e as cuidadores rnultas vezes desconslderam 0 diagn6stico de TB e lnsistem para que 0 filho seja tratado como TDAH (metilfenidato) por achar que com lsso poderao obter melhora do rendimento escolar de forma rnals rapida. adolescentes e seus pais nao compreendem se comprometem com a terapia. idade. problemas de relacionamento familiar e de amizades e presenc. e sim aumento da lrrltabilldade perslstente apos 0 usa de medlcacao para TDAH. na decada de 70. sintornas de inquietacao e~ depressao materna. a adesao ao tratarnento tarnbern costurna ser baixa. sempre que possfvel. lnformacoes sobre a doenca sao lrnportantes porque ajudam na ldentificacao dos slntomas e auxiliam a controle do TB. Se criancas. exarninando a influencia de genera. stress na escola 01. nem as profissionais da saude mental valorlzarn esses relates de mudancas de comportamento. Se urn caso de TB nao e reconhecido e e tratado como TDAH. em LIma arnostra 'j com TB deve ser de populacao de gemeos com idade entre 8 e 17 anos.463 tamfllas. 3. 0 pesquisador]. piorando 0 estado numa espiral descendente. os familia res ficam allviados. com coleta de lnformacoes de mtiltlplas fontes e observacao do paciente (usando pouca au nenhuma rnedlcacao. Muitas vezes.Ecomum que os pacientes manifestem grande irritacao. predispoe os individuos a desenvolver quadros depressives. 7.1 no trabalho. 5. 6. aconselha-se a realizacao de novo diagnostlco. fator genetico inAuiu sigriificati- o ~ . mesmo em mornentos de humor mais equilibrado IMPORTANTE SABER 1. em decorrencla da interferencla de diferentes lnterpretacoes sobre os slntomas e os slnals do paclente par parte dos culdadores e do resultado de interven~5es medicamentosas anterlores.as de humor ao longo de um mesmo dia podem ser comuns. Essa correlacao nao foi encontrada com os sinrornas de ansiedade Em 2002. de 1. 2. nao hci alteracao evidente de humor para a mania. sugere que a exposicao a eventos estressores e irnpre- " cronicos. Em 2000. a piora e quase certa. 4. incontrolaveis visiveis. feito de forma imparcial. Por ser menos cornum.:02008 . 0 estar deprimida a torna rna is vulneravel a experimentar novos estressores.

nQ3. Alern disso. Moreno. sup!. os psiquiatras de adultos. e a uti! izar estrategias dishmcionais para FATORES DE RI~SCO A maioria das criancas e adolescentes com TB tarnbern tern estressores cronicos no arnbiente familiar e social Estudos mostram que menos da rnetade dos portadores do transtorno de infcio precoce mora com os dois pa is biologicos. 0 que vemos hole provavelmente e resultado dessas duas tendencies". urn dos auto res do estudo.. 26. porern.COM. Luis Augusto Rohde e Silzii. 2007. para as possfvels causas dessa ascensao espantosa. estrategias de prevencao de depressao em criancas e adolescentes devern levar em conta os aspectos individuals da crianca E tarnbern as rarores de risco para desenvolvirnento de um quadro depressivo. As criancas deprim idas. Ricardo A. por sua vez. Pais com transl rornos men tais tendem a ser menos ca~ 9 lorosos com as RIhos. que foi precedida por anos de subdiagn6stico. 37-43. em Revlsta Brasi/eim de Psiquiatria. Alguns especialistas advertem. Na maioria dos estudos. Esse dado pode ser um alerta para todos os profissionais que trabalharn com criancas e adolescentes. segundo estudo reallzado pelos lnstltuto Nadonal de Saude Mental dos Estados Unidos..Urna incursao Castle. e publicado nos Archives of General Psychiatry. (Do redor. da Universidade Columbia.----------------------------- SINAL DE ALERTA: NUMEROS DISTORCIDOS o rurrnero e adolescentes diagnosticados com transtorno bipo40 vezes na ultima decade. encontrados em grande parte nas criancas enos adolescentes das clinicas psiquiatricas me<: MAIS na infandae na adolesceneia. Marcia Britto de Macedo Soares e Roberto Ratzke. 2007. piigs. Ernbora as limitacoes farnihares acometidos por transrornos recebem diagnostico de depressao A hipotese e que todos esses farores se potencializern uns aos ourros Os achados do estudo rnostrarn que a presem. ao rnenos. por exemplo. aponta os slntomas blpolares Mais que urn com os do transtomo de deficit a criancas e hiperatividade. aproximadamente urn terce a solucao de problemas. Doris Hupfeld Moreno. pa. 2004. afirma 0 pslqulatra Mark Olfson. I especialmente disfuncoes fa mi Iia res d ificu ldades in terpessoa is e evenros agudos de vida recentes. em Revista de Psiquiatria Clinica. pslqulatrlca dirigida levantamento para a. Melhoramentos. Segmento Transtorno bipolar Parma.).MENTECEREBRO.:Qo) alerta epidemiol6gico. Lima vul nerabilidade dos pais. correcao da pratlca varnenre nos sintomas depressives.a de estressores em grande rnimero nas [amflias de criancas com depressao rnaior. Dados da literature com [requencia i ndicarn que fa teres psicossociais tarnbern rendem a afetar desfavoravelrnente a evolucao eo pragn6stico de depressao nessas idades. "Ha urna tendencia recente de superdiagnosticar 0 transtorno bipolar entre [ovens. vol. 1. devem estar atentos 11 ocorrencia de quadros depressivos na descendencia dos pacien res com al tos f ndices de rranstorno psiquiatrico Finalmente. Lana R. tendem a ser rnais vulneraveis a coercoes ease tomar alvos dos conflltos lamiliares. g as duas variaveis. especia lmente. e tambern com adultos. Lee Fu-J (coord. a ser rna is crfticos o tratamento farrnacologico do tramtorno bipolar na infanda e adolescencia. Duas faces de urna vida . os ja esteve hospltalizado e menos do que um terce ja recebeu educacao especial Uma investigacao recente chama atencao para a descoberta de que 0 grau de acolhirnento rnaterno pode ser urn [ator preditivo de recidive ap6s rernissao dos sintomas E preciso considerar tarnbern que e alto 0 fndice de transtornos mentais nos pa is eJOllem pessoas que convivern com a crianca. MENTE&cEREBRO WWW. na vida de uma bipolar. sobre PARA CONHECER a irnportancia de aval iar a existencia de depressao em sells pacientes Oll nos filhas de pacie ntes com problemas famtliares.ao direta entre Anticonvulsivantes e antipsicoticos no tratamento do transtorno bipolar. 2005. 0 0 pslqulatraconfundlr de aten~ao e adolescentes.Tramontina.BR 61 . e comum. que parece nao refletir aurnento de prevalencia ou de lncidencla do problema.gs. 117-127. algumas hipoteses ser levantadas. Um terceiro fator sao predisposicoes geneticas pelas quais fllhos herdariam a doenca psiqu itltrica ou.. Segundo de crlancas lar aumentou ele. i se estabeleca l podem rnetodologicas do estudo irnpecarn que uma relac.

hiperatividade e retardos cia tala Embora a maioria dos indivfduos apresente sintomas tanto de desatencao como de impulsividade. A caracterfstica essenciai desse problema de sadde mental urn padrao persistente e acentuado de desatencao eI ou hiperatividade Estudos longitudinais mosrrarn que 0 TDAIH persiste na vida adulta em torno de 60% a 70% dos cases.ente do.em . Estudos nacionais e internacionais apontarn prevalencia de 3% a 6% nas criancas em idade escolar e de ate 5% em adolescentes e adultos I o nCrmeras pesquisas tern indicado nos e concentracao. Com Irequencia. dife. transtorno pode ser diagnosricado tanto em criancas como em adolescentes e adulros. anos que.ao por muito tempo. Ao contrario do que se supunha ha alguns anos. que se pensava.DISTURBIO nas nuvens de deficit de atencao e hiperatividade nao termina na infancia. pode prosseguir pela adolescenda e chegar a idade adulta POR MONICA CAROLINA MIRANDA o transtorno {tltimos. agravada peios De forma geral. cornorbidade psiquiatrica e adversidaoes psicossociais SINAIS COMUNS Cri3J1(... disnirbios rnotores e de cornportamento. problemas de aprendizado. em alguns h& predominancia de urn au outro padrao Fatores preditrvos da persistencia nos adultos incluern historia familiar de TDA/}-j. instabilidade. sao reieitadas par colegas em razao da inquietude. os smtomas do transtomo de dencit de aten~aalh iperatividade (TDAJI--l) nao desaparecem na adolescencia. pessoas com TDAfH tendem a apresentar dihculdades de 62 MENTE&:cEREBRO MARC.aS com 0 rranstorno nao conseguem ncar sentadas em sala de aula e pres tar aten<.rent.O 2008 .

~ tos exrensos ou livros sem gravures) OLl ~ as evitarn. hiperatividade e irnpulsividade . remexern-se na cadeira. outra mani festa~ao comum e a pouca coordenacao rnotora. as criancas com disturbio apresentam tendencia de movimenta<. levando a consequencias adversas no futuro.comportamentos impulsivos. as problemas acadernicos e socials tendern a piorar. abandonarn seu lugar para correr ou escalar (mums. sobretudo em situacoes em que isso e inapropriado. t~refas.).ao constante agitam as rnaos au as pes. Como a ~ atencao e desviada de urn esnmulo ~ ° l 1 i I i @ I WWW. instrucoes longas e/ou terrninar os ~ deveres escolares au dornesticos nem ~ organizar as.COM. Alern de desatencao. a ponto de. ~ " Entre os smars de desatencao estao "3 as problemas para se nxar em detalhes all a propensao a erros par descuido em ~ atividades intelectuais. mui tas vezes.cons ideradas as pri n" cipais sinromas -.BR MENTE&CEREBRO 63 . par longo pen ado (como ler rex. os pais rotularern os Hlhosde desajeitados au desastrados.MENTECEREBRO. Falam demais au tern dificuldade de brincar e permanecer em silencio durante determ inadas atividades de lazer que g requerern esse comportarnento. rduta~ em envolver-se em atividades ~Lle exuarn esforco ~ mental. Esses meninos e rneninas nao conseguem acompanhar ~ ::. m6veis erc. Se nao ha intervencao. ao g "sonhar acordado" e it dlficuldade de persisrir em Lima unica tarefa par urn ~ periodo rnais prolongado. muitas ~ ~ vezes chegando a esquecer-se delas A desatencao leva a distracao. Em geral. distraem-se facilmente com estfrnulos a]heios as rarefas ou atividades diarias que esrao executando.

! " ~ ~ . do TDAfH reduz as possibilidades de abuso/dependencia de drogas a rnerade. 64 MENTE&:cEREBRO MAR<. que podem causal" prejufzos significativos em drversas areas. 0 diagnostico de TONH em adolescentes e adultos requer cuidadosa analise da historia clfnica. que depende do neurotransmlssor dopamina. caso de Paulo Mattos. do ponte de vista psiquiatrico. Em geral.oa Universidade Presbiteriana Mackenzie. e comum apresentarern urn hist6rico de hacassos ao longo cia vida (com evidente comprometirnento da auto-estima) em decorrencia das dificuldades que encontrarn na cornu- nica~i'io efetiva com seus interlocurores. estao rnais predisposros a comportarnento delinquente. porem..ao Mundial da Saude (OMS). por exernplo.1 abandonar ernpregos de modo subito e envolver-se em acidenres com maier freqliencia que a rnaioria das pessoas. usc de substancias e iniciado com alcool OLl tabaco. na obtencao e manuten<. Alem disso. Mrntai'. leituras e trabaIhos tediosos.:OlOO8 . incluindo dihculdades organizacionais na administracao do tempo. buscam-se infonna<.:as pessoais e no manejo do usa de subsrancias. na nnaliza<.lmente. Habitua. Dependendo da intensidade dos sintornas. C6rtex cingulado anterior i j @ I ~ Ganglios de base e corpo estriado Talamo apresentacso. para a vida adulta. tendern a ser lenros e ineficientes. cognitivos./ico e £Slalfs/ieo de Trc/I1slorno. grande nurnero rnanifesta persistencia sinromatica especificarnente de deficits de fun<. par exernplo. que tem se dedtcado ao estudo e tratamento do TDAlH em adoiescentes e adultos. seguido por rnaconha Oll outra droga de abuso.wl Diagl1o. da Associacao Psiquiatrica Americana (APA).. (DSM·lV). ou seja. Essas areas fazern parte do sistema atencional anterior (em verde). Portanto. com frequenc'a os pais e os professores dizem que esses jovens agern como se nao ouvissern ou como se vivessern com a cabeca nas nuvens A partir da puberdade. as sintornas de TDAfH mudam. da I. obtida por intermedio do relato do paciente acerca de sees sinromas e do impacto deles em sua vida. a adiar suas tarejas (muiras vezes deixando-as para a riltirna hera) e a manejar a tempo de forma deficiente. nesta fase. para o mesmo nlve] da populacao gera1. no planejarnento. tratamento.. desaparecimento total dos sinrornas e raro . Tambem exibem problemas na adrninistracao das Rnan<. A agita~ao rnotora tiplca das criancas hiperativas (como retratada no alto.:ao de estudos ou especializacao. na organlzacao de retinas pessoais e domesricas. A prevalencia de risco de abuso/dependencia de drogas e de 54% entre adultos portadores do transtorno e de 27% entre nao-portadores. persistern os deficits de fun~ao executlva .ao executive. constderando a adaptacso dos criterios da quarra eclic. tern pouca habilidade para gerenciar emocoes Costumam.SISTEMA DE ATEN~AO FUNCIONAMENTO CEREBRAL A atividade lncornurn em algumas regioes do cerebro esta asscdada a inaten9io e/ou impulsividade. e professora do curso de psicologia. ou do posterior (em amore/a). dependente da noradrenalina. ° o MONICA CAROLINA MIRANDA e neuropsic6loga. da Unifesp.6es sobre 0 inicio do transtorno na infancia. abuso de drogas ou alcoolismo do que aqueles que nao tem TDAIH. Fatores de risco e de protecao devern ser examinados com cuidado. A maioria dos adolescentes nao apresenra hiperatividade. (1 direita) em geral desaperece na adolescencla. pesquisacora e coordenadora do Nucleo de Atendimento Neuropsicol6gicolnfantil (Nani). Com 0 passer dos anos os slntomas do transtorno do deficit de aten~iio e hlperatlvldade mudam de Cortex pre-frontal ~ ~ <!. FATORES DE RISCO Esca1as de avaliacao para adultos tern sido adaptadas no Brasil por pesquisadores sob recornendacao cia Organiza<.ao do Mi1iH. perder 01. no processo de tornada de decisoes. ~ A orientacao e 0 engajarnento da familia sao irnportantes para desmistificar preconceitos como o de que 0 paciente rebelde ou preguicoso e a outre. Entretanto.mas podem ser controlados: Adultos au adolescentes com lDAIH nern sernpre conseguem manter a o atencao em reunioes. educacionais e lamiliares. o que os leva a ser desorganizados e a senur-se sobrecarregados.Inrverstdade Federal do Rio deja neiro. como os psicossociais. romper relacionarneneos de maneira im pulsiva. sobre a persistencia ao longo da vida e a ocorrencia atual dos sin tomas.aode um bomem prego e no desenvolvimento damttmidade nas relacces amorosas. por outre lado.

pols atua nos principals deficits cornportamentais do portador de TO AIH . em especial no case de criancas e adolescentes. como os de comportamento inibitorio. as figuras parentais passam a se ver como incapazes ou menos habllldosas em desempenhar seu papel. alern de direcionar 0 paciente a urn objetivo. sobretudo de estimulantes. P. e encoraja-Ios a participar da intervencao possibilira 0 aumento da aderencia ao tratamento. nfvel cultural familiar. como transtornos de conduta. 0 que tarnbern causa stress e disc6rdia conjugal. Esses fatores sao encontrados principalmente em famflias com ocorrencia de grande desentendimento e de transtornos mentais. 05 esurdos tern enfocado a eficacia de terapias rnedicamentosas e nao·ll1edicarnentosas. n~ 1.:aoa famfl ia e seu engajamento no tratarnenro de TDAIH. vol. Mas isso deve ocorrer concornitanternenre a rnudancas arnbientais. causando menos lncornodo 11 farnllla e 11 escola. varlavels sododemogratlcas. Artmed. Mattos. Mattos (orqs. E fundamental explicar para os pais as rnulrifacetadas razoes pelas quais 0 filho tern dererrnmados comportamentos e sintornas. Transtomo do deflct de aten~ao e hiperatividade em adaltos.BR MENTE&CEREBRO 65 . porern.CAUSAS INCERTAS tem sldo alvo de estudos de diversos grupos de pesquisadores prindpalmente a partir da decada de 90. faixa eta ria dos pais. parietais e frontais. com orientacao cia Academia Americana de Psiquiarria lnfanti] e do Adolescente para urn rnonitorarnento sistematico dos efeitos da rnedicacao no cornportamento. pags. Parece haver maior prevalencia no sexo masculine do que no feminino. 11 qual se somam anormalidades estruturals e disfunfao neuroqulmica relacionadas aos circuitos subcorticais. Pesquisas mostram que os pais de indivfduos com esse transtorno muitas vezes se tornam demasiadamente diretivos e negativos em sua forma de educar. mas muitos auto res relatam que as meninas tendem a apresentar 0 tipo predominantemente desatento em vezde hlperatlvo.M ENTECEREBRO. segundo os estudos. visto que e frequente a presence de diversas patologias psiquiatricas cornorbidas ao TDAlH. de auto-regulacao da motivacao. o TDA/H No que se refere ao tratamento. nos ultrrnos dez a 20 anos houve aumento no uso de farmacos.COM. As causas do transtorno. Algumas questoes psicossodais E precise como disc6rdia conjugal severa. rr0: L A. A proporcao entre meninos e rnenlnas portadores de TDA/H varia.2003. 2. sendo menos encamlnhadas para atendimento. psicopatologia materna e institucionallzacao da crlanca ou do jovem em lar adotlvo podem desencadear 0 desenvolvimento da condifao. A orien tac. Acredita-se que varies genes sejam responsavels pela vulnerabilidade genetica ao dlsnirblo.2006_ WWVV. do humor e de ansiedade. Mais recenternenre. A base neurobiol6gica do transtorno e urn dos aspectos rnals estudados.). 2628. e sugerem-se lnfluendas multiples. levar em conta tarnbern a possibilidade de outros diagn6sticos psiquiatricos concomi tantes. Principios e praticas em TDA/H. Nesse contexte. Rohde e P. Ouestoes ambientais atuantes no fundonamento adaptativo e na saude emodonal da crianca e do adolescente parecem ter participacao importante no surgimento e manutencao dos slntornas. em 5NC em kxo. ainda nao sao totalmente conhecidas. de orgaruzacao e planejarnento. alterando 0 funcionamento pslcossodal da famflia. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tern sido a principal moda Iidade nao -medica rnen rosa citada na literatura internacional. relativas 11modulacao e expressao de neurotransmissores dopaminerqicos e noradrenerqi(OS. de base qenetlca e neuromaturacional. auxiliam no enrendirnento de que nao se trata de rebeldia ou preguica.

sobre 0 padrao de enrradas sensoriais e a P maneira de processar informacao do cerebelo . a rapidez e precisao com que as pessoas percebem as inforrnacces sensoriais. e a (mica estrutura encelahca que [orma convolucoes. Na verdade.900 crrr' correspondentes a superhcie dos dois hernislerios cerebrais combinados 66 MENTE&cEREBRO MAR<. mento. 0 cerebelo humane e muito rnais dobrado que 0 cortex cerebral e. 0 cerebelo abriga urna extraordinana quantidade de circuiros em urn pequeno espaco. Se 0 cerebelo humane Fosse estendido.I' . Durante muito tempo considerado apenas 0 coordenador encefalico dosmovimentos corporais. afetando. ncaria do tarnanho de urna folha com area media de "1. em especial. na habilldade de planejar tarefas e.128em" lsso e mais que a rnerade dos 1. a superffcie enrugada formada pelos dais grandes hemisferios que sao lugar de mui tas fun<. Outros experirnentos neurobrologicos .sugerem a necessidade de revisarmos 0 que Se pensa a tualme nte sobre a fu n~aodesse 6rgao que tornou-se.mcoes cognitivas superiores. sua luncao voltou a ser objeto de debate Usando novas tecnicas de imageamento encefalico. nas fi. ate rnesmo em quadros como a esquizohema e o autisrno. as neurocientistas cognitivos descobriram que o cerebelo humane est<) ativo durante uma grande variedade de atividades nao diretarnente relacionadas ao rnovimento Sofisttcados estudos cognitivos rarnbern revelaram que Iesoes em areas especfficas do cerebelo podern causar irnpedirnentos inesperados em processes nao-rnorores.as nao riveram duvidas de que 0 cerebelo fosse 0 ponte de controle da organizacao dos movi mentes no cerebro Recenremente. novamente. PARSONS ar varies <. . Trara-se de lima estrutura menor que 0 cortex cerebral. porem. Lima area de "provo" canre rnisterio".anoscientisr . BOWER E LAWRENCE M. no controle de atos impuisivos. nas emocoes.oes crfricas Assim como 0 cortex cerebral humano. A area que ocupa e sua intrinca3a estrutura sugerem lim papel mais ample e complexo. possivelmenre. dobrando-se rnuiras vezes sobre si mesmo.NEUROANATOMIA o PEQUENO . em varies rnamfferos..ao.02008 . Talvez nao seja tao surpreendente que 0 cerebelo arue alern do mero conrrole do rnovi. na arencao. Ourras descoberras indicarn que 0 6rgao tern papei importance na memoria de curta dura<. sabe-se hoje que 0 cerebelo participa ativamente de varlas atividades cognitivas e perceptivas POR JAMES M.

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No infcio dos anos 90 pesquisadores liderados por Julie A Fiez. da Unrversidade de Washington. que causavam especificarnente 0 encolhimento do cerebelo. • A rernocao do cerebelo de pessoas [ovens causa poucas diflculdades obvias de comportamento. provocariam respostas rnoderadas causavam. ou cortex. Desse modo. Peter Thier e seus colegas cia Universidade de Tubingen.--- MAIOR QUE SE IMAGINAVA Estendendo a cam ada externa. velocidade e direcao de padr6es moveis Alem disso. relatou que pacientes com danos no cerebelo. sugerindo que 0 conjunto do encefalo pode aprender a operar sem 0 cerebelo. 0 neurologista ingles Cordon Holmes ampliou essas descobertas percorrendo a linha de batalha e documentando problemas de coordenacao motora em soldados feridos no cerebelo. Rod I. Jeremy D.a. Schmahmann. a forma como as celulas neurais estao interconectadas perrnaneceu essencialrnente constante por rnais de 400 milhces de anos de evolucao dos vertebrados (ver quadro na prig. conforrne registros f6sseis. veriflcararn que pacienres com cerebelo lesionado erarn rnais propensos a cometer erros em tarefas verbais. a cerebelo rambem cresceu de forma significativa. observararn que pacientes com degeneracao no cerebela tinham dificuldade para distinguir sons simi lares em palavras como. na maioria das pessoas. observararn que paoentes com neuronios que Iesoes no cerebelo eram incapazes de a dura9ao de urn som especffico ou 0 interva 10 de tempo entre dois sons. Richard B. do Massachusetts General Hospital. Em estudos rnais recentes. 0 cerebelo pode ester mais envolvido na coordenacao dos sinais de entrada sensorlais que na dos sinais motores de salda. cia Universidade de Oregon. visuals e auditivos. Outros pesquisadores demonstraram que adultos com lesao do cerebelo exibiarn respastas atrasadas e tendiarn a corneter erros em testes de racioclnio especial. exibiam menor acuidade na avaliacao de pequenas diferencas na tonalidade de dais SOns Do mesmo modo. Estfrnulos que. 69). dos dois hernisferios cerebrais e do cerebelo humane. adultos ou criancas. "aberta" e "aperta". podernos perceber que este possul aproxirnadamente a. investigacoes rnais refinadas tornaram a hist6ria mais complexa Em 1989. lvry e Steven W. descobrirarn que pessoas com lesoes ou encolhimento parcial e total do cerebe10 erarn mais suscetiveis a cometer erros em testes em que deveriam detectar a presenc. tambern em Tubingen. Nos iiltimos 20 anos. Mas. 0 tarnanho e a complexidade do orgao sugerem urna fun~ao crucial. • A no~ao traditional de que 0 cerebelo controla os movimentos esta sendo questionada por estudos que indicam que ele e ativado durante urna grande variedade de tarefas naornotoras. como determiner se as formes de objetos vistos sob dilerenres angulos cornbinavarn. 0 resto do encetalo Alem disso. A hiporese de que 0 cerebelo controle rnovirnentos fOi proposta pela primeira vez na metade do seculo XIX. talvez.:O 2008 . Keele. Fisiologistas observaram que a rernocao do 6rgao poderia resultar em dificuldades imediatas na coordenacao dos rnovimentos Durante a Primeira Guerra Mundial. Nicolavaliar com precisao 68 M ENTElitcEREBRO MARC. Hernlsferios cerebrals Cortex cerebral esquerdo estendido Cortex cerebral direito estendido Apesar de os biologos considerarem o crescimento do c6rtex cerebral uma caracterfstica definidora do grau de eve» lucao do cerebra humane. por exemplo. A incapacidade enfrentada por pessoas com lesao no cerebelo pode ir alem de aspectos lmgufsticos. apresentavam dificuldade em modular ernocoes.mesma area que urn unico hemlsfene cerebral. 0 cerebelo de urn tubarao possui neur6nios organizados em redes quase identicas as encontradas em humanos. apesar de ocupar muito menos volume quando "dobrado" (convolucionado). aurnentando pelo menos tres vezes ao longo do ultimo milhao de anos da hist6ria humane. reacoes falhas ou exageradas. Hermann Ackermann e sells colaboradores.-----------------~~------. sua caracterfstica mais nota vel seja 0 fato de conter mais CONCEITOS-CHAVE • 0 cerebelo fica na base do encefalo e tern um complexo clrculto neural que permaneceu vlrtualrnente 0 rnesmo ao longo da evolucao de animais vertebrados. Alemanha. demonstramos que pessoas com doencas neurodegenerativas. Alguns relacionaram 0 cerebelo com a dislexia. nesses pacientes.

podendo receber entre 150. Esse padrao baslco e encontrado em qoalquer cerebelo.CELULAS NEURAIS EM CONEXAO As caracteristicas basicas do circuito cerebelar sao con hecldas desde 0 tim do seculo XIV. Purkinje. alguns dos rnenores neuronlos encontrados nos vertebrados. Esses segmentos se alinham em feixes paralelos que atravessam pelos braces.10 fisiologista tcheco Johannes E. ulares l Celula _~ _ em cesta Celulade axenic granular ascendente Celulas granulares { Celulas granulares WWW. 0 sinal neuronal) de cada celula granular ascende vertical mente. das celulas Purkinje como flos eletrlcos passando por postes. acondicionadas em uma densidade de 6 milhoes por milimetro quadrado. em homenagem 1. se divide em dois segmentos que se estendem em dire~oes opostas. e Fibras parelelas de [ .000 e 200.as celulas estelares. provendo urn unko sinal de entrada para multascentenas de celulas de Purkinje.. ou dendritos. a partir do trabalho do neuroanatomista espanhoi Santiago Ramon y CajaI. 0 ax6nio (a principal linha de safda para.0 que representa uma ordern de magnitude a mais do que podernos encontrar em qualquer outro neuronlo do cortex cerebral. Esse axonlo.que ajudam a modular os sinais emitidos tanto pelas celulas granolares quanta pelas celulas de Purkinje. indicando ser essencial para sua fun~ao. As celulas granulares tam bern se comunicam com outros trss tlpos de neuronlos .. saindo da carnada de cetulas granulares e fazendo rnultlplos contatos com a celula Purkinje imediatamente acima. sendo 0 tlpo de neur6nio mais numeroso no encefelo."'M . as celalas em cesta e as celulas de Goigi ..COM.. A celula Purkinje e 0 unko provedorde slnais de safda do cortex cerebelar e um dos maiores neuronlos do sistema nervoso. Esses slnais de entrada emergem principal mente das celulas granulares cerebelares.. que a identificou em 1837.BR MENTE&cEREBRO 69 . entao..MENTECEREBRO.000 entradas (slnapses) . As celulas granulares estao juntas. 0 neuronic central e a celula Purkinje.

:ao. a mapa parecia fragmentado. Ou quando era pedido que procurassern urn padrao em lima determinada irnagern. Em 2002.caracterizado pela incapacidade de controlar atos irnpulsivos -apresentaram cerebelo de dirnensoes reduzidas. eles podern registrar aativldade eletrica em varies pontos nao adjacentes e ate dlstantes sobre 0 cortex cerebelar do animal. Outros estudos recentes sugerern que 0 cere bela pode estar envo lvido na memoria de trabalho.~ das regioes tateis do cerebelo do gate .:ao cerebelar do contrale motor nfio da conta dos novas dados. Por fim. Area representatlva cortex cerebelar do Bigodes frontais liib io superior _Interior da boca _ Lablo inferior _ Dente superior Dente infer. na lnglarerra. que respondem a essas areas e para onde ernitern sinais. TOCAR E SENTIR Estamos convencidos de que a tradicional teoria da func. Dois estudos independentes de imageamento neural realizados em !997 mostraram que 0 cerebelo de volun tarios saudaveis era ativado quando se ped ia que eles se lernbrassern de uma lista de Ietras Iidas mementos antes.~ NATUREZA FRAGMENTADA Uma area em particular da face de um rato nao e representada como uma area unka no cerebelo. Rapoport e sells colegas do National lnstitutute of Mental Health (NIMH) descobrirarn que criancas portadoras de transtorno do deficit de atencao/hiperatividade . na atencao. mas representadas pr6ximas umas das outras no cerebelo. fame. Quando os cientistas tocam no liibio inferior de urn rato com urna sonda. obtldas por dfferentes partes do corpo durante a sessao de exploracao. Embora a natureza fragmentada do mapeamento do cerebelo seja incomum. Esse mapeamento e muito diferente daquele que OCOff(. cia fome e dos movimentos corporais son e seus colegas da Universidade de Sheffield. onde as relacoes espaciais entre areas da superhcie do corpo sao rnantidas nas regioes corticais. com areas vizinhas no cerebelo freqlientemente recebendo sinais de entrada de areas nao contfguas do corpo. e areas corporais distantes entre si. um achado ainda rnais surpreendente e que a cerebelo do rata recebe sinais de entrada principalmente da face do animal lnicialrnente isso era cliffcil de ser explicado. Xavier Castellanos. por exemplo.Inrversidade de Wiscon· sin-Madison. 110 laborat6rio de Wallace I Weiker. Emprega. em seu estudo de irnagearnento encefalico. os primeiros tern a atividade cerebelar reduzida durante ce rtas ta refas. pais Snider havia demonstrado que a maioria . cia sede. da l. alern disso. consciencia dos movimentos corporals e percepcao de dor. no cortex cerebral.Estudos indicam que 0 orgao atua em processos como audicao e percepcao da dor.:ao. estudos com pessoas e anima is saudaveis mdicaram que 0 cerebelo esta normalrnente ativo durante processes sensoriais como auctic. Esses esnrnulos tate is evocavarn atividade em Limaextensa area do cerebelo (WI' illJstraqao 114 pag_ anterior J. em flln~6es mentais como planejarnento e organizacao temporal.vamos uma teenica denominada "micrornapearnento" para registrar a atividade eletrica de pequenos conjuntos de neur6nios no cerebra de rates enquanto tocavamos suavemente vanas partes de seu corpo.sede. alern do controle de atos irnpulsivos.. Tal fra9menta~ao pode permitir que 0 cerebelo integre uma variedade de inforrna~oes sensorials que entram.:02008 .olfac. Chegamos a essa conclusao pela prirneira vez quando estudavaruos regi6es cerebelares ativadas par estfmulos tareis.ior L Cerebro do rato 70 MENTE&cEREBRO MARt:. J udith L. Um de n6s (Bower) iniciou esses estudos ha: rnais de 20 anos.Alem disso. descobriram que dislexicos e portadores de lesao no cerebelo tern deficits semelhanres na capacidade de aprendizado e que.

esta sirn.ao de inforrnacao sensorial pelo encefalo. professor de neurodendas coqnitivas. a para de urn gate e os dedos de um maca" co? A conclusso dos estudos realizados em Wisconsin parecia indicar que cada animal utilize a estrutura para aprender sobre Sell ambiente ernpregando 0 tatoo Qualquer pessoa que tenha urn gato sabe quantos problemas suas patas podem causer.ao cerebelar envolva 0 "ordenarnento temporal generalizado". elem de prejudicar a capacidade de discrimlnar certos sons. PARSONS trabalharn no Research Imaging Center da University of Texas Health Science Center. Para nos certificar de que estavarnos observando apenas efeitos de atividade sensorial. reriores sobre a fun<. Maryland. Em colaboracao com Peter T. a controle motor fino dos dedos necessario para pegar e larger os pequenos objeros deveria incluzir uma intensa atividade do cerebelo em areas relacionadas com o tatoo Mas encontramos muito pouca atividade do cerebelo nessa regiao du- JAMES M. tern defendido a hipotese de que a func. os novas dados rem sido acomodados simplesrnente fazendo-se 0 "alargamento" das teorias motoras existentes para que passem a conternplar os resultados nao-rnotores. BOWER. sofre de uma lesao cerebelar causada per atrofia espmocerebelar do tipo 1. estava "comparando" a mformacao sensorial oriunda de diferentes partes da face recebeu sustentacao de rnodelos e experirnentos que examinavam como o cerebelo respondia aos estfrnulos Daf ernergiu urna nova hipotese sobre a fun<. Fox.ao de dados sensoria is. 0 dlsturblo ateta seu equilfbrio. em San Antonio. causado uma res posta cerebelar mtensa (vcr qlwdrol1a pag. sugerindo 0 envolvimento dessa estrurura especificarnente na ccordenacao da aquisic. da University of Texas Health Science Center.MENTECEREBRO.6es sensoriais que apeoas com controle motor e. Em muitos cases. e LAWRENCE M. de alguma rnaneira.recebe sinais de entrada de SlIBS paras dianteiras e que a rnaior parte dessa re" gi50 do cerebelo de rnacacos e ativada par estfmulos tateis em seus dedos Considerando as diferencas entre as regioes corporais representadas no cerebela de diferentes animals.. Nessa hipotese dCl aquisicao senserial e apenas LIma entre varies novas teorias decorrentes do aumento de evidencras que sugerem 0 envolvirnento do cerebelo alern do puro controle motor.:.COM. em San Antonio. \NWW. em particular. 0 que ha em cornum entre a boca de urn rato. ou a simplesmente pegar e Iargar e quando parceria ran te a tarela de pegar e largar.BR MENTE&CEREBRO 71 . planejamos urn esrudo de irnagearnento neural que cornparasse a quanti dade de atividade cerebelar induzida em voluntaries instrufdos a utilizar seus dedas para uma tarefa de discrimmacao tatil. sugerindo que essa estrutura controla 0 aspecto temporal dos pequenos objetos.ao cerebelar. De acordo com todas as reorias an. embora a exploracao sensorial utilizando as dedos tenha. A ideia de que a cerebe!o do reeder. que ele e ativado de forma intensa durante a aquisi<. par exemplo. fala e coordenacao. ivry. e nao motora. nossa pergunta basica foi rnodiflcada. A estrutura fragmentada dos map as tateis no cerebelo sustentava a ideia de que essa regiao de alguma forma estava comparando a informacao sensorial proveniente das varias partes do corpo do animal utilizadas para exploracao do arnbiente. era necessaria estudar pessoas capazes de seguir insrru~6e5explfcitas sobre quando rnover-se. 134J Essa observacao veto apolar nossa ideia de que 0 cerebelo esteja mais envolvido com func. Mas os rates tendem a ter problemas usando a boca como recurso de orientacao. Eleusa urna corda elastica para establllzar 0 corpo quando esta sentado em seu trator nao Foi nesse ponto que a entre nos (os dais autores) se iniciou.ao sobre 0 mundo. doenca genetka rara que se manifesta geralmente na meia-idade. e qualquer um que esteja familiarizado com criancas reconhece como os dedmhos sao utilizados para obter informa.ao cerebelar. RUDOLF VAN'T HOFF de Howard. onde Bower e professor de neurobiologia computacional e Parsons.

0 participante foi instruido a pegar e largar as bolas sem prestar ateno. Ambas as tarefas erarn purarnente sensorials. planejamos urn experimento de quatro partes. ou pegando e largando pequenos objetos. Ela sup6e que deficits cerebelares estariam por tras da desorganizacao das fun<. mas a segunda requeria que cada pessoa dlscrlmlnasse 0 que sentia em cada mao. Urn voluntarlo colocava suas rnaos dentro Estfmulo passivo Ausencia de movimento a Comparaeao sensorial ativa Ausenda de movimento de sacos diferentes con tendo pequenas bolas de madeira com formas e textures diferentes.:1io do cerebelo na coordenacao dos movimentos da lnteqracao de sinais de entrada sensorlals. Schmahmann e 0 pensaexpressou esse em lim padrao uniforrne possa desernpenhar esse papel integral e tantas fun<. Algumas vezes se pedia que comparassern a texture de dols tipos diferentes de llxa (b). e.COORDENA<. Em geral. No primeiro cenarlo. mas tarnbern "suade informacao processamento relacionada com 0 humor mente. Empregamos a tecnica de imaqeamento por ressonancla maqnetica funcional para revelar a atividade neural no cerebelo de seis pessoas saudaveis enquanto recebiam urn estfmulo em seus dedos sem move-los.6es rnentais que caracterizam 0 transtorno Outros cientistas propuseram que as regi5es do cerebelo que se expandiram dramaticamente ao longo da evolucao humana provern suporte computational para dura<. foi orientado a comparar a forma e a textura de duas bolas cada vez que pegasse urna em cad a uma das maos. Na primeira tarefa (c). Movimento c Movimento d ~ ~--------------------------------------------------------------------------------------------~~ movirnentos corporais (par exemplo.AO DE MOVIMENTOS E SENSORIALIDADE Para distinguir a posslvel fun<. tanto quando estavam se movendo (d) ou nao (b).:ao its forrnas. da l. em 1996. Mais confuso ainda 0 fato de e 72 MENTE&CEREBRO MARC:. exibia rnals atividade quando avallavam 0 que sentlarn. Mas os cientistas amda tem de explicar como e possivel que uma unica estrutura encefalica CLIJO circuito neural e organizado e repetitive fines. coordenando mudancas no angulo das articulacoes) para penni tir 0 registro da ponto de vista em 1991. o segundo cenarlo envolvia tanto aspectos sensoriais quanta rnotores. porern. Nancy C Andreason. NOlI segunda tarefa (d). irnoblllzarnos as maos das pessoas e esfregamos pedacos de llxa suavemente sobre seus dedos (0). Essas descobertas e outras ap6iam nossa hip6tese de que 0 principal papeJ do cerebelo e 0 de processar lnforrnacao sensorial e nao controlar os movlmentos.:O 2008 .ao de sinais de entrada sensoriais como irnagens e sons Outros pesquisadores tern proposto que 0 6rgao nao apenas facilita os movirnentos viza" 0 tarefas psicologicas que poderiam ser deslocadas do cortex cerebral. o cerebelo mostrou pouca atividade durante as tarefas que apenas requeriam pegar e largar bolas (c).6es e comportarnentos dfspares. no caso de sobrecarga. adaptou essa hip6tese para a esquizofrenia.Iniversidade de Iowa.

0 raciocinio espacial. 2000. Embora a rernocao total do cerebeJo inicialmente desordene a coordenacao dos movirnentos. ralvez. New York Academy of Sciences. seria de esperar que a cerebelo tivesse certo nfvel de atividade em urn grande nurnero de condicoes. Esse tipo de efeito poderia explicar 0 envolvimento do cerebelo em transtornos como 0 autismo. a percepcao. ~ Se 0 psicologico especffico. podem explicar seu enigrnatico potencial de recuperacao funcional. a presence de arividade em uma area encela lica nao signiftca necessariarnente que ela esreja diretarnente envolvida em urn comportamento ou processo nao respondem cerebelo e antes de tudo uma estrutura de apoio. Fiez. ou qualquer das outras funcoes recentemente propostas Embora essa teoria seja apenas uma das varias que estao competindo para explicar os novos e surpreendentes dados sobre 0 cerebelo. in" cluindo aquelas baseadas no contrale motor. no caso de lesao au rernocao do cerebelo De faro. Cerebellar contributions to cognition and imagery. individuos (especialmente os mais jovens) podern. em New Cognitive Neurosciences. Richard B. o cerebelo nao seria responsavel por comportamentos ou processes psieol6gicos especificos. Outros sistemas do encefalo sao capazes de 1. Gazzaniga. MIT Press. Organizado por Stephen M. recuperar urn grau consideravel de sua func. cia evocacao (da memoria) de dad os adquiridos an teriormente. Highstein e W.BR MENTE&cEREBRO 73 .MENTECEREBRO.uma estrategia razoavel para compensar a falta de dados sensoriais de alta qualidade. 2002. especialmente aquelas que requerern urn controle cuidadoso da entrada de novas clados sensoriais e. ou de bigodes na face de rates. Segundo nossa hipotese da coordenacao sensorial.esta a ponto de mudar. WWW.ao normal. a atencao. a forma como concebemos 0 encefalo como urn todo . urn controle erroneo constance causaria uma disfun~ao contfnua. estudos de coordenacao motora sugerem que pessoas com [esao cerebelar se tornam mars lentas e sirnpllficarn seus movimentos . Acreditamos que a capacidade do encefalo de compensar a ausencia do cerebelo irnplica uma fun<. fica cada vez mais clare que a forma como pensarnos essa esrrurura encefalica . Ha indfcios de que 0 cerebelo tenha 0 papel de "suavizar" 0 processamento de informacoes relacionadas ao humor e ao pensamento compensar a falta de coordenacao de dados sensoriais mediante estrategias alternativas de processamento. Poucas teorias do cerebelo. a mem6ria. Pressupornos que tais ajustes as" surnam a forma de mudancas extrernarnente sutis na posicao de dedos humanos perscrutadores. Uma interessante e irnportante amplia~ao dessa ideta e a de que urn cerebelo deliciente que continuasse em operacao levaria a consequencias rnais serias que sua remocao Ape-sal' de outras estruturas encefalicas poderem compensar a complete falta de controle de qualidade nos dados sensoriais.COM.na verdade. Ele funcionaria como estrutura de apoio para 0 resto do encefalo. envolvendo 0 monitoramente da entrada de dados sensoriais e a capacidade de eteruar contlnuamente pequenos ajustes na rnaneira como a informacao e adquirida.OS NEURON lOS dos tubaroes sao orqanizados em um sistema de redes quase ldentico ao dos humanos que as pessoas podem se recuperar de lesoes cerebelares. na retina ou no ouvido interne Como estrutura de apoio. Organizado por Michael S.ilo geral e sutil de suporte. The cerebellum: recent developments In cerebellar research. mas lesoes similares em regioes sensoriais ou rnotoras prirnarias do cortex cerebral geralmente prejudicarn funcoes especfficas em animais e humanos de forma severa e permanente. Essa capacidade e uma caracteristica geral do cerebro. entao ele nao colabora diretarnente com a coordenacao motora. Thomas Thatch. Ivry e Julie A. quadro em que os pacienres PARA CONHECER MAIS aos dados sensoriais Hipoteses como a nossa trazern lim lernbrete util para futuros estudos. com tempo suficiente.

GENEROS SUBESTIMADOS 74 MENTE&cEREBRO MARC.:O 2008 .

Em que.r d. Summers. foi possfvel identificar urna variedade de fatores que influeneiam as escolhas profissionais. inatos 01:1 adquiridos? Obviamente. sugeriu que a escassez de mulheres pesquisadoras se devia ao fato de poucas delas terern habilidades cientfficas inatas. alirnentando urn debate acalorado sabre diferencas de genera no desempenho acadernico.Lawrence lima declaracao urn evenro para econornistas. a quantidade de mulheres no mundo cientifico e bern inferior a de hom ens. como caracterfsticas bio16gicas distintas entre os sexos. A E U nive rs idade m 2005. em ~ao feminina e determlnada par fatores biologicos ou culturats.a Harvard. como matematica. ° entao. de fato.MENTECEREBRO. sobretudo em areas exatas. a resposta nao simples.COM. A questao principal parece ser. WWW. engenharia e astrenornia. Analisando tudo a que ja fai publicado na literatura clenn- que rnedidaessa sub-represents- e rapidamente eGOOU pelos quatro cantos do rnundo.BR MENTE&cEREBRO 75 . fez polernica. ja afirrnacao nea nas ultimas decadas. reito.

ao. No hm da decada de 90. eo contrario e verdadeiro para os homens. essenciais para redacao de artigos e para palestras para os pares. inclusive rnaternatica e ciencias. DISPARIDADE ACADEMICA Apesar do bom desempenho em sala de aula. boa mem6ria para cornpreender injorrnacoes e eventos complexes. Em compensa~~o. • A manutencao exatas). meninos e meninas costumam se sair igualrnente bern nos testes cognitivos 76 MENTElltcEREBRO MAR~02008 . os homens costumarn se benefldar profissionalmente com a patemidade. • Na media. se treinarnento e experiencia nao fossem essenciais. Para elas. por exemplo. Sem duvida as mulheres tern rnais [acilidade para 0 sucesso acadernico. isso nao sigmficaria necessariarnente que elas sao imutaveis Afinal. 0 desempenho escolar feminino superior ao masculino. na verdade. entretanto. 0 sistema de revis. mas tambem os dilerentes papeis sociais atribuldos a homens e mulheres.inclusive habilidades cognitivas. model os matematicos e estatisticos que possarn ser visualizados mental mente. influenda a trajet6ria das mulheres clentlstas. e da vida domestlca e familiar. prindpalmente nos nfveis hlerarqulcos rnais elevados. 0 que inc1ui discrirni nacao e estereotipos culnrralrnente rnuito arraigados. par exernplo. mas apenas 27% desse contingente estavarn empregadas nas areas cientrficas e tecnol6gicas. como justificar os investimentos (que saern do bolso dos alunos ou dos cofres publicos) para que universidades como a propria Harvard atinjarn e mantenham seu nfvel de excelenciaz Uma das coisas confuses no earnpo das dilerencas entre os sexos esta no fato de ser possivel chegar a conclusoes bem dilerentes dependendo de como as habilidades sao avaliadas. e a diferenca em relacao aos homens vern se arnpliando a cada ano.ito acadernico nessas areas inc1uem. Na unlversidade. as mulheres representavam 46% da forca de trabaIho em 2003. por isso pesquisadores recorreram a metodos mais precisos de avaliacao de aptidees cognitivas para entender as di ferencas sexuais Na fase pre-escolar. para lidar com in [ormacao quantitativa. ccntern dois conceitos equivocados. nao ha nenhuma capac-dade intelectual isolada que possa ser chamada precisamente de "habilldade cientffica" (para sirnpli fi~ car usarernos 0 termo "cien tffleo" para nos referir a aptidoes importantes para o trabalho nos campos das ciencias A CONCEITOS-CHAVE • Embora as mulheres representern quase a metade da forca de trabalho em multos parses ocidentais. se Fosse realmente dernonstrado que ha diterencas de apridao cientffica entre hornens e rnulheres. tradicionalmente sob responsabilidade feminina. Tendencias semelha ntes sao observadas em muitos ourros paises. As [errarnentas necessarias para 0 ex. 0 comentario de Summers desagradou tantas pessoas porque dele se conclufa que seria inutil qualquer eslorco para elirninar essa di ferenca Essa interpretacao. por exernplo. porem. as meninas tern notas medias rnaiores em todas as disciplines. Notas e pontuacoes em testes de aval iacao sao inAuenciadas por mui tos fa teres. Em prirneiro lugar. e capacidade de abstracao. 0 continqente feminino no universo clentffko ainda e inexpressive. a pontuacao Ieminma em exarnes de selecao. para saber que se os parses aproveitassern melhor 0 talento feminino em universidades e centres de pesquisa a produtividade cientffica aurnentaria significativamente. Mas essa e apenas parte da hist6ria. par exemplo. Nao e necessario ser Ph. inclusive nas areas exatas. Nos Estados Unidos. as muiheres tern mais habilidades verbals que maternatlcas. urn conjunto de habilidades verbals. usados para ingresso na [aculdade ou p6s-graduaC. ter fllhos se assode a renda menor e probabilidade reduzida de emprego fixo.iiopor pares parece colocar as mulheres em desvantaqern. as mulheres representavam 40% dos alunos de graduacao do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT). elas representarn a rnaioria das matrfculas nas universidades arnericanas desde 1982.D. A disparidade aumenra nas matrtculas de homens e rnulheres em carreiras na area de exatas e a dilerenca cresce nos nfveis mais altos do sistema educacional. Alern disso. e significattvamenre menor que ados rapazes. Em segundo lugar. mas apenas 8% do corpo docente.

----------- HOMENS COSTUMAM se salr rnelhor em em questlonar os Individuos quanto a posslbllidade de tornar as duas lrnaqens em A identlcas de 8 por rneio de rota ~ao espa claI exercklos rnentais de rotacao. evocados juntamente com inforrnacoes sabre tempo e lugar de cada acontecimento.ao mental. entretanto. Outra rnanifestacao dessas envolve a rotac. Os dados indicam que.. E.relacionada a eventos de natureza pessoal. pelo menos em parte. Esse Embora 0 sexismo de decadas arras nao se aplique atualmente. mostraram maior destreza numa habilidade chamada visuoespacial. na epoca da Universidade de Chicago. par que as mulheres sao geralmente sub-representadas nesses cam pas. "As dilerencas sexuais na escrita sao alarmantes. as garotas tem melhor desernpenho na maioria das avaliacoes das habilidades verbals. Em resume. de rodas as dilerencas sexuais em habilidades cognitivas. os hornens estao em grande desvantagem nessa aptidao basica". rnuitos argumentam que ainda hoje existem forrnas veladas de discriminacao revisao sabre aptidoes de escrita. Em uma arnpla manter urn objeto tridimensional na memoria e gira-lo em vanas direc. isto HABIUDADE VISUOESPACIAL: homens tern mais facilidade de modelar mentalmente objetos tridimensionais. como sugeriu 0 ex-rerror de Harvard. Os meninos.5es s imu Ita n ea men te (uu ilHslrafiio acima). em parte. em media. porque 0 dominio dessas habilidades e pre-requisite para areas que fazem uso intensive da maternarica. como a f(sica e a engenharia. essas capacidades garantern aos meninos vantagem na resolucao de problemas rnaternaticos que dependem da criacao de uma imagem mental. rnulheres tiram notas maiores nas aulas de rnaternarica em todos os anos escolares e tarnbem se mfdia .MENTECEREBRO. As evi den" cias. a desvantagem feminina nesse quesiro explicaria. Como seria de esperar. 0 sexo feminino tambern leva a melhor no reconhecirnento de faces e na memoria episodica . ainda sao confuses. fasctnio popular ocorre. As divergencias cornecarn a aparecer. Do nfvel medic em diante. e. entretanto.COM.ja no infcio do ensino fundamental. 0 que faclllta 0 raciocinio [6gi(0 VWWII. Urna das tarefas usadas pelos clentlstas conslste as De fato. entreranto. a variacao na aptidao quantitativa e a que sempre recebeu maior atencao da B I relacionados i is c I a pensamento quantitativo e reconhecimento de obietos. os psicologos Larry Hedges e Amy Nowell. em que tinham de modeler mentalrnen te urn obiero de tres dirnensoes.BR MENTE&cEREBRO 77 . publicada em 1995. relatararn.

JANET SHIBLEY HYDE e MORTON ANN GERNSBACHER sao docentes da Universldade de W'isconsin-Madison. da l. juntarnente corn 0 psicologo Julian C Stanley. CAMILLA P.ao de Vera de Paula Assis e e hoje representarn metade d05 alunos que ingressam nas Iaculdades de rnedicina e 75% nas escolas de veterinaria. mas na parte rnatematica os meninos loram rnelhor. A primeira vista tudo isso pode parecer paradoxal.DIVERSOS £STUDOS de neuroimageamento encontraram diferencas estruturals e fundonais entre cerebro fernlnlno e 0 masculino 0 saern ligeiramente melhor em provas de algebra. . eo masculine. observada nos anos 80. de [orma que. que haviam feito 0 SAT varies e par volta anos antes daidade recomendada. talvez por causa da estrutura semelhante a da linguagem verbal. quatro vezes rna is com ponruacao acima de 600 e 13 vezes rnais acima dos 700 Mais recenremente. Houve duas vezes rnais garotos com pontuacoes iguais ou maiores a 500 (0 maxi rna e 800). as mulheres DIANE F. na d istribuicao populacional. HALPERN professora do Claremont McKenna CoHege em Claremont. mais heterogeneo. entre 12 e 14 anos. Os dados do Estudo de Jovens Matematicamente Precoces. A proporcao de 13 garotos para ! garora. observou diferencas sexuais na habilidade de racioclnio marematico entre dezenas de rnilhares de jovens inrelectualrnenre ralentosos. com indivfduos siruados ao longo de toda a escala que define os mais e os rnenos a pros. Logo. E diffcil atribuir esse acrescimo a causas rsoladas. hii mais homens que mulheres em arnbas as extrernidades da escala. por que ha um nurnero maior de rneninos superdoradoss Par motivos Olinda nao toralmenre claros.Inidos. hoje e de apenas 3 para 1_ Durante 0 rnesrno periodo. na verdade. na Universidade da Pensilvania. DAVID C. a variacao cia habilidade marematica e muito maier entre rneninos. considerando a profunda transformacao da sociedade nas ultimas decadas. Na decada de 80. reaiizado nos Estados Unidos. igualmenre aptos em rnatematica. 0 grupo feminino e multo mars hornogeneo.Tradur.BENBOW reitora de educacao e dessnvolvimento humane da Universidade Vanderbilt em Nashville. a diterenca media entre meninas e rneninos e. 0 mimero de mulheres em alguns outros campos cientfficos aurnentou significativarnen- re Nos Estados l. 0 mimero de rneninas vern crescendo entre as feras da maternatica.lniversidadejohns Hopkins. GUR. em media. exernplificam esse fen6meno. muito pequena. GEARY leciona na Universidade do Missouri e RUBEN C. Decadas de estudos com animals rnostraram que os hormonios podem 78 M ENTE&cEREBRO MAR<. Mas os garotos brilham na parte maternatica de testes como 0 SAT (especie de Enern americana). Nao foi encon trada d i terenca significative na parte verbal da prova nesse grupo de elite. porem. Todos sao psic6logos. um de n6s (Benbow). quando todos os dados relacionados a habtlidades quantitativas sao avaliados em conjunto. Se meninos e rneninas sao. distftncia que se rnantern ha rnais de 35 anos No entanto. que des 18 anos. principalmente no que diz respeito ao status social feminino. com lima dlferenca de 40 pontos em relacao ao resultado feminino.:O 2008 .

invariavelmente a favor dos hornens. constatou que 0 nivel em que os professores classificavarn 0 talento maternatico de urn estudante no infcio do ana letivo se correlacionava com as notas escolares obtidas por ele ao longo do ana mesmo quando rnedidas objetivas da habilidade desrnentiam a avaliacao docente. dos quais provavelrnente sairiarn com um diploma universitario No entanto. da Universidade de Michigan em Ann Arbor. Como 0 cerebra e extremarnente influenciado pela experiencia e pelo aprendizado. 0 que leva urn pequeno genio a optar por engen hari a eletrica au corn puta~ao em vez de direito au filosofia? Em urn estudo america no. Um dos fatores que ajudam a criar essa autoimagem e como figuras de autoridade.:AS GENEROna escolha de carrelra profisslonal sao evidentes mesmo DE entre crlancas com grande aptidao maternatlca. da l. portanto. E irnportante enfatizar. as quais obviarnente preferiarn os curses de hurnanidades. Alem disso.lniversidade Rutgers em Nova Jersey. nem todo mundo quer ser cientista. Eles disseram que os curses de ciencias exatas erarn seus preferidos e que pretendiam formar- que 0 estere6tipo da ciencia como urn arnbiente masculine predispoe os educadores a ter expecta tivas equivocadas em relacao as meninas. Esse e outros esrudos sugerem J o 5 10 15 Percentual 20 25 so DIFEREN'. E mesrno sendo muito inteligenre. muitas pesquisas sugerem que a percepcao que as pessoas tern num ambiente esrereoripicarnente masculine ou feminino resulta em vieses de contratacao e prerniacao de funcionarios. VEU DE SEGREDO Expectativas individuals de sucesso sao moldadas pela percepcao que as pessoas tern de suas proprias aptidoes. Estudos com jovens talentos da marematica sao de interesse especial para entender a psicologia da escolha prohssional. nos percebem enos inRuenciam Urn estudo feito em 1992 pelos psicologos Lee )ussim. Em cornpensacao. E inegavel a inf]uencia de fatores psicol6gicos e socials na escolha da carreira profissional. teoricamente teriam chances iguais de se desenvolver em qualquer campo..o QUE VOCE VAl SER QUANDO CRESCER? Executivos e admlnlstradores Materna tlcos e ci entista s da computacao Engenheiros Medicos Advogados Professores unlversltarios Pesqulsadores de ciendas biol6gicas e exams Escritores.eles representarn 1% das mais habels com os numeros nos Estados Unidos 5 . foi encontrado urn numero maior de men inas cuj as aptidoes verba is superavam as rnaternaticas. Embora os psicologos sociais concordem que 0 sexismo que existia decades atras nao se aplique 80 MENTE&:CEREBRO MAR<. as diterentes vivencias de hornens e rnulheres possivelmente sao responsaveis por tais diferencas. artistes e proflsslonals Iigados ao entretenimento Trabalhadores do setor de saude Professores do ensino fundamental e rnedlo Donas-de-casa Outras ocupacoes ~' 'I • Homens Mulheres I-==J I::::J ~ ~ se nessa area. como paise professores. e lacquelynne Eccles. numa proper~ao de urn selecionado para cada 10 mil analisados). que essas descoberras n50 devem ser cornpreendidas como causa {mica das dilerencas cognirivas observadas entre os sexos. que acornpan hau par dez anos 320 criancas talentosas (as melhores. Mas essa conclusao e apenas te6rica. 0 grMico acirna rnostra um estudo com as opcoes de meninos e meninas que fazem parte de um grupo seleto de criancas . um ruirnero significative de estudantes de ambos os sexos exibiarn aptidoes equivalentes nas duas areas e. observou-se urn mimero maier de meninos cujas aptidocs matematicas eram rnais fortes que as verbals (ernbora tivessem habilidade verbal elevada). partes do cereoro. entretanro.:O 2008 .

Camilla P. Geary. porem. pags. Mesmo quando marldo e mulher trabalharn em tempo integral. Essas evidencias fornecem uma forte justificative para tornar 0 processo de julgamento cientffico mais transparente . em Psychological Science in the Public interest. As rnulheres trabalham. alern de contratacoes e prornocoes ~ sao julgados par uma junta de outros cientistas cuja identidade nao e revelada Mas ha: urna rnaravilhosa excecao Depois de uma batalha judicial. nao podemos considerar sucesso profissional sem ter em conta o esforco necessario a manurencao dol vida dornestica e familiar. Portanto... E a ciencia tern muito a ganhar com isso. as pesquisadoras calcularam a produtividade academica com base no ruimero total de publicacoes da candidate. os diferentes papeis que mulheres e homens desem- rnais aos dias de hoje. _ :. 0 deles e rico em substancia branca.BR M ENTE&cEREBRO 81 . Janet Shibley Hyde e Morton Ann Gernsbacher. as Nacoes Unidas haviam declarado a Suecia 0 melhor pafs do mundo em relacao a igualdade de oportuniclades entre homens e mulheres 0 estudo. o ° SUMMERS: opiniiio do ex-reltor de Harvard incentivou novas pesqulsas TEMPO PARA A FAMILIA Ourros detalhes sao ainda mais surpreendentes As candidates receberam notas medias rnenores em todas as areas de avaliacao. processo pelo qual rnuitos aspectos da carreira cientffica . era possfvel que elas Iossern mesrno menos qua lificadas Para testar essa hipctese. [heres tern seus pontos fortes e fracos. abundante em mielina outros artigos citavam seu trabalho. tiverarn acesso aos clados do Consdho Sueco de Pesquisas Medicas sobre coneess6es de balsas e financrarnentos. me<: PARA CONHECER MAis!~S. rnimero de artigos como primeira autora. 1-51. as biologas Christine Wenneras e Agnes Wold da Universidade Gbtebarg. David C. ate hoje nao houve progresso concreto nessa area Por fim. em 1997. Homens emu. menos horas par sernana e gastam rnais tempo com a familia e os alazeres domesticos que homens de grau de instrucao cornparavel. competencia cientffica. Por outre [ado. Pouco antes de as pesquisadoras publicarem a estudo. As auroras conclufram que 0 processo de revisfo por pares naquela que e a nacao rnais igualitaria em relacao a generos nao tern nada de igualrtario. Se 0 pequeno nurnero de mulheres na ciencia Fosse 0 reflexo da falta de habilidade feminina. mas rnuito ainda precisa ser feito para livrar 0 sexo feminino de uma visao estereotipada e preeonceituosa que lirnita horizontes profissionais e realiza<. fndiee de irnpacto da publicacao e mimero de vezes que penham no cuidado com a famf!ia rarnbem podern explicar a evolucao diferenciada de sua carreira A pole-mica causada pelo ex-rei tor de Harvard se deve justarnente a sua ingenua sirnplicidade. Para elas. Embora a trabalho tenha sido publicado na Nature.2007.J The science of sex differences in science and mathematics. Ruben C. WWW. e hem rnais cornplexa. Diane F.COM. 8. 25% das de pos-doutorado e apenas 7% das vagas de pesqui sado r. com grande densidade de neuronios. De Iato. revelou dados diferentes. nao podemos lazer nada alem de aceitar a ordern natural das coisas. ter filhos significa renda menor e probabllidade reduzida de ter urn emprego fixo. e ela que em geral assume a maioria dos cuidados com as criancas e a responsabilidade de assistir os parentes idosos e doentes.ao pessoal. urna das revistas cientfficas rnais prestigiadas do mundo. os homens costumam se beneficiar profissionalrnente quando se torn am pais. A realidade.aoresultante seria. em media. Na epoca. mui ros argurnentam que houve uma substituicao por uma forma velada de discriminacao irnpacto do preconceito contra as mu lheres cientistas ai nda nao foi bern estudado por causa do veu de segredo que cerca a revisao por pares.como concessao de verbas. Benbow. Os resultados mosrraram que 0 grupo mais produtivo das rnulheres cientistas era cornparavel ao dos pesquisadores hornens menos produtivos Todos as demais grupos femininos foram classificados abaixo de todos os masculi nos..o cerebra delas tern mais substancia cinzenta. aceitacao de artigos para publicacao. porern. n2 1. as mulheres ficavam com 44% das bolsas de doutorado. Halpern. Suecia. qualidade da pro posta metodo16giea e relevsncia da pesquisa. vol.MENTECEREBRO. Gur.. a lI<.

:ao de ideias. como rnostra a nota vel colecao de obras de pacientes reunida par Nise da Silveira. em que a mania naoe acornpanhada de manifestacoes agressivas.:ao lite rana . Ja Hemingway viveu nurnerosas aventuras pelo rnundo. A pergunta de Arist6teles nao foi ainda plenamen te respondida. Como diz 0 psiquiatra ingles Anthony Storr em The dYliamic5 of creation (A dlnarnica da criacao). que tambem 0 [evou a morte. urn periodo de "recolhimento". parando para romar cafe. ao contrario. a poesia all as artes sao manijestarnente melancolicos>" Duas doencas tern sido associadas ao processo de criac. pois.:O 2008 .como bipolares estao Hans Christian Andersen. implora a poeta americana Edna St. a tal ponto que. criar significa escaper de padrces habituais. a conexao parece se limitar aos bipolares. Ora.Gustave Haubert dizia que '~ 100 leitores eram para ele rnais que suhcientes =. mas rinha de lutar sernpre contra a depressao. Nos perfodos depressives. Nas lases rnais produtivas. como os eseritores. o escritor jantava as 6 da tarde. Henrik Ibsen. SEUS D As fases da doenca bipolar favoreceriam 0 processo de criacao literaria. A escntora inglesa teve urna vida atormentada por surtos depressives que pareciam nao afetar sua criatividade mas a levararn a entrar no rio Ouse COm pedras nos bolsos de seu casacao para se afogar. Honore de Balzac. Ja havia sido fonnulada por Aris" t6teles. Mary Shelley e Robert L Stevenson. o claro que isso so funciona nos casas mais moderados. fim de escritores como Virginia Woolf e Ernest Hemingway. antes. Nao e de admirar que tenha escnto a giganresca obra que e a COll1idia humana. mas e.era urn bipolar tfpico. ja que implica lima dificuldade de interacao com 0 mundo. levantava. do I'IO! Ie! mcdie"("Leia"me.ao artfstlca a esquizofren ia e a doenca bipolar No caso espedfico da literature. mas e precise um m fnimo de dialogo entre escritor e leitor. seguido de um periodo de producao (inspiracao e transpiracao). Nicolai G6gol. represents urn reforco na auro-estima. para alguns artistas. Joseph Conrad. de elaborar.Entre a euforia e a depressao DlVERSOS ESCRITORES FAMOSOS ERAM PORTADORES DE TRANSTORNO ALTOS E BAIXOS EXTREMOS DERAM ORIGEM A GRANDES cLAsslcos oen~a mental e criatividade nao sao categorias mutuarnente exdudentes. sao inseparaveis 0 grande pintor noruegues Edvard Munch (auror do famoso 0 gri!o) era psicotico. aquila que se conhece como hipomania. se impoe. nao me deixe morrer"). E denominador comum entre criatividade e doenca mental? A duvida nao e de hoje. F Scott Fitzgerald. existe urn surpreender. escreveu obras de enorme sucesso. mesrno que poucos . os bipolares precisam de atencao e de aprovacao. admitia-o. Graham Greene. No caso do bipolar essa comunicacao atende a uma necessidade. Diferentemente do jornalismo. donnia ate a I da ma nha. urna vez que correspondem a altemancia caracreristica da atividade do escritor. 82 MENTE&CEREBRO MARC."Read lIIe. Herman Melville. conrudo. escrltor e membro da Academia Brasileira de Letras. trabalhava durante toda a madrugacia. E eles nao foram os tinicos. essas caracterfsticas BIPOLAR. no farnoso Problema XXX "Por que razao todos as que foram homens de excecao no que concerne it filosofia. contudo. processo de elaboracao mental de esquizotrenicos. pensava em suicfdio. mas ternia que 0 tratamento pudesse reduzir ou suprimir seu potencial A pergunta. Mas aceitar que doenca men raIe talen to sao cornpatfveis ja e lim grande progresso n0: I i MOACYR SCLIAR e medico.Yincent Milay ( 1892" [950) 0 reconhecimento de leitores. com freqUencia manifesto nas artes plasticas. Entre os escritores diagnosticados ~ em geral depois de mortos . podem muito bern ser apl icadas a doenca mental. [requenternente estao associadas. urn estado no qual a pessoa se sente "energizada" e pode trabalhar com entusiasmo. parece ser alheio ao da criar. descansar e receber visi tas. inovar. para StOlT. ARnal. a essencia da literature nao reside na comunicacao.

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