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Revsita Mente e Cerebro - n 182-Marco 2008-Transtorno Bipolar

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SCIENTIFIC AMERICAN

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NQ182 R$ 10,90 €l4,90

tt

CABE~A NAS NUVENS

desatencac pode ser patol6gica

CEREBRO

o PEQUENO
revela~oes sobre o papel do

aptidoes e preconceitos

MULHERES CIENTISTAS

A doen~ada
inconstancia .Iim

vvww.mentecerebro.com.br

o siqno do excesso
des e dos risco') aos quais a pmoci Sf expoe, COIliO usa de alcool e droqas, ImtatlIHIS de >Ilfcid io [a Ie mesHio lill i1ijfincia e adolesccn[pelo mnlOs na 0 pin lao cia). a/cm dos jracassos na daqueles que poueo a eolJida projissional e aJelil)(I_ nheccm)? Ha jf15l'ijleativCl HOje se sabr, par exc/lIpara ester f1ltiilla illlprmao. pia, que a l,ercm~(1 gCI1€fica Como lembra a arUndistem papel jmportal1le 110 ta Moaeyr Seliar em Sell desfllvoluinlf1Jlo da dOC11fa artigo "Entre a euforia e a (que WI muitos casas sl!fge depressiio ", ~Iesla edi~ao, de Jorllla preeace, antes doen~a mental, eriafividade dos '13 till OS ) e que fa 10 res egenialidade tfm sido !I1uitas amblentais talllb611 podem veus assoeiada, "CO 1110 diz dc5t11Cadea r e/Jis6dias de vaa Psiqlliatra il1gles Anthony l'Ia~ao patol6gica de 11>11110(, Storr cm The dynamics Nlas a uariedade de smtowa s of creation (A diHilmica (de III/I paCienle pam Olltro e da cria~iio). os bipolarcs fami?flil na meSilla pessoa), prcCl5am de aten~iio e de aprolJat;iia, assl'm como as Illlli/as vezes l1Iesdados a tra~o5 de /Jersoualidade, hem escntore«. 'Read me, do tlDt let me die' (leia-Illf, 1'1.10 C01ll0 a I1cccssidt1de de I!III t1)lISte extrfmt1mente dehcado me deixe morrer')", escreve Seliar da medictJqiio ainda cOflf~mdelll projissiOl1Cli5da s('lIide mental. (OIliO salienta 0 IJsiqllJ'atm Teng (hei TUNg, Ja a perplexidade dicml'e do diagHostico pode sa compreendida pda cronicidade e gravidade do dishfrdo Hospital das C/ruiccis da FacIl1dade de iViedlci1Ja bio,. comprovada pelas estat(slicas. Dados da Orgada Ullivmidade de Siio Paulo (FMU5P), mllor do artlgo "Doe1'l~a da II1C01'lsli.lJ1cia"e do hvm Enigma niza~ao MUl1dial da SCl!lde(OMS) 0 apontam CO/1l0 bipolar (MC Edllores, 2007),0 TB i 11111(1 dessas a sexla maier causa de Incapacita~iio de pessoas no mUl1do_ Pam pacicn/e>, c6nj.lges, parcn res e amiqo«, patologias ell I qllf a il1jorl1lt1~aO If JlwdmHenlai naa as crises - seiam de eriforia Oil de depressao, sempre (lpnlas para qfle projissionais optenr pela abordagcm lempfillica mais adeqllada, mas lambtlll para que haja regidas pdo signo do excesso - deswcadeiam Uliia maior compronlel.illlcnto do paciel11e e de SMa familia avalanche de eonj1itos e exigem tim I1ltmejo 1,)CIra0 qual nell! sempre Sf esla preparado E I,d, 51:111, motivo para COlli 0 Ira/amenia. preocupm;iio,: a_final, eslao relaciol1ados ao TB altos EHtiio, vamos 4s il1Jontla~8es (Hdices de m~rtalidade em decorrcncia de comorbidaBoa lei/ura!

o que Jaz do tratlstorno bipolar (TB) IWUl dOf11~'a lao Clmlstadora, ':l1tnganfe e, ao 111fSffI 0 lelll po, envolta em certa aura de glamour

Glducia Leal, ediiora
giaMcia.leal@dl<cttoedilonai.com.br

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M£NTE&CEREBRO

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www.mentecerebro.com.br DIRETOR GERAL: Alfredo Nallari DIRETOR EXECUTIVO: Edimilson Cardia I DIRETDRA DO G RUPO CONH EOM ENTO: Ana Claudia Ferrari REDA~AO (redacaomec@duettoeditorial.com.br) EDITORk Glaucia Leal EDITORA·ASSISTENTE: Luciano Christante EDITORA DE ARTE: Simone Oliveira Vieira ASSISTENTES DE ARTE: Tatiane Santos de Oliveira, Marcell" Sholl e Juliana Freltas PESQUISA ICONOGRAFI(A: Silvia Nastari (coordenacao), Gabriela Farcetta e Sara Alenear PRODUC;:AO GRAFICA: Sylvia Ferreira TRATAMENTO DE IMAGEM: Carina Vieira e Cintia Zardo REVISAO: Edna Adorno (coordenacao), tara Milani e Luiz Roberto Malta

secoes
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EDITORIAL CARTAS ASSOCIA<;AO LIVRE

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Netas sobre atualidades, pslcoloqla e pskanailse
14 LlVROS

Spektrurn de. Wissenschaft Verlagsgesellschaft, Slevoqtstr. 3-5 69126 Heidelberg, Alemanha EDITOR: Carsten Konneker DIRETORES-GERENTES: Markus Bossie e Thomas Bleck
Mente&"Cerebro uma publkacao da Ediouro, SegmentoDuetto Editorial Ltda., com conteudo estranqeiro fornecido pela G6tG, sob licenca de Scientific American, Inc. Rua Cunha Gago, 412 - cj. 33 - Pinheiros - Sao Paulo, SP CEP; 05421·001 - Tel.: (11) 6013-8100 - Fax: (11)3039-5674

Winnicott e seus lnterlocutores
CINEMA A vida dos outros NEUROCIRCUITO

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As novidades nas areas de psicologia e neurociencias
COMITE EXECUTIVO Jorge Carneiro, Edimilson Cardial, Luiz Fernando Pedroso e Alfredo Nastari PUBLICIDAD E (pu bllddadecon hecimento@duettoeditorial,com.br) DIRETORA: Liliane Santos EXECUTIVO DE CONTAS; Walter Pinheiro CIRCUlAC;:AO E MARKETING GERENTE DE MARKETING: Ana Kekligian AssrSTENTE: Juliana Mendes GERENTE DE ASSINATURAS: David Casas ASSISTENTES; Patricia Blacconaro (opera~oes) e Helena Ezequiel (vendas pessoais) GERENTE DE VENDAS AVULSAS; Carla ternes NUCLEO MULTIMfDIA GERENTE: Mariana Monne REDATORA; Sabrina Wenzel WEB DESIGNER: Anahi Modeneis FfNANC;:AS E GESTAO DfRETORA: Monica Gomes CENTRAL DE ATEN DIMENTO AO ASSINANTE BRASIL: (11) 303B-6300 (atendimento@duettoeditorial.com.br) NOVAS ASSINATURAS (querpassinar@duettoeditorial.com.br) EDI~OES AVULSAS E ESPECIAIS: (edicoesavulsas@duettoeditorial,(om,br) Edi~ao n.182, ISSN lB07.1562. Distribui~ao com exduslvldade para todo 0 BRASI L: DINAP S,.A. Rua Dr. Kenkiti Shimomoto, 1678. N iimeros atrasados podem ser solidtados ii central de atendimento ao lei tor - (11) 3038·6300 - ou pelo site www.lojaduetto.com.br, 30 preco da ultima edi~ao acrescldo do custo de postagem. DIRETOR RESPONSAvEL: Alfredo Nastari

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PERSPECTIVAS

Diversidade e inclusao escolar

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PERSONA

Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda

colunas
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LlMIAR

Hologramas, fara6s e democracia
SIDARTA RIBEIRO

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LlTERATURA

Entre a euforia e a
depressao
MOACYR

SellAR

rv1 rllPp ANER

Ir~

BR MENTE&cEREBRO 5 . RUBEN C CUR.tJLLA P.lniversidade Harvard segundo a qual mulheres sao rnenos capazes de fazer ciencia dell impulse a novas pesquisas.COM. PARSONS 30 VELOCIDADE: ABERRAt.se manifesta com diversos graus de intensidade 44 A DOENt. ruptura do cicio sono-viqilia e prescrkao indiscriminada de antidepressivos podem antecipar sintomas maniacos em crian~as e adolescentes e 66 ENSAIO o PEQUENO JAt\. mas 0 tratamento pode prevenir as crises e controlar sintomas agudos 54 INFANclA AMEA9\DA lee Fu-i Excessode estfmulos.tES LAWRENCE CEREBRO M BOWER E M.cronka e grave ..A DA INCONSTANCIA Teng Chei Tung Nem sempre facilmente diagnosticado o disturbio cercado por preconceitos. ~: especial 42 TRANSTORNO BIPOLAR Caracterizada por alteracdes de humor que oscilam entre a euforia e a depressao. BENBOW!. CAII. Os resultados mostram que o obstaculo a participacao ferninina reside em estereotipos e preconceitos IJI/WoN.M ENTECEREBRO. literatura e psicopatologias 74 TAlENTOS SUBESTIMADO$ DIA E F. muitas vezes permanece ate a idade adulta o transtorno CAROLINA MIRANDA da l.OES DE TEMPO E MOVIMENTO OLIVER SACKS Durante muito tempo 0 cerebelo foi consrderado lim mere coordenador cncelalico dos movirnentos corporais. agora se sabe que ele tern participacao ativa na cognicao e na percepcao mas Em texto inedito no Brasil. JANET S HYDE E MORTON 62 A GERNSBACHER A polernica deflagrada ha tres CABE(A NAS NUVENS MONICA anos pela ex-reitor de deficit de arencao e hiperatividade pode nao rermmar na inH\ncia. H. DAVID C GEARY. a doenca . LPERl'!. 0 neurologista Oliver Sacks apresenta reflexoes sobre percepcao.

geneticista do Cold Spring Harbor Pesquisadores cia Biblioteca Cochrane...-.AO Acesse. isto e... Laboratory em Long Island.ao de urna combinacao de ritmos.~. al teracoes na linha gerrninariva dos pais que sao novas para seus descendenres. medicamentos para depressao devem ser personalizados. leia e comenre as informacoes e reflexoes Benefidos inusitados As pessoas que sofrem da doenca de Huntington (parologia nil qual os neuronios llgados ao controle motor e a cognicao sao desrruidos) '1C::::.. 8 \j ~ ~ ~ ~~~~&Q~~~~~~~~~~~~~~~~--~ ~ BLOC DA REDA<. parte da explicacao para os padroes observados de heranca esta em muta<..":=.. prescriros de acordo com 0 perfil generico de cada paciente.www. contrariando as concepcoes mendel ianas. Segundo a pesquisa. psicanalise e neuroc ienc ias AGENDA Programacao de curses. 6 M ENTE&cEREBRO MAR<. ·_. congresses e eventos MULTIMfDIA Videos e podcasts sabre as ciencias da mente sao menos propensas a desenvolver cancer e costumarn ter mais hlhos que a media da populacao Aincla nao se sabe exatarnente a que esra por tras dessas constatacoes. ~. 0 que pede comprometer a eficacia de antidepressivos como 0 citaloprarn e a venlafaxina.o pesquisador a rgurn en ta que. confirrna lima tese defendida hi! algum tempo por especiallsras..br EXCLUSIVQ Novidades no combate a depressao Revendo as bases qenetlcas do autismo Para Michael.. os rnerodos tradicionais de estudo das bases geneticas do autismo precisarn ser revistos. ana Ilsara rn ci nco estudos que avaliarn 0 uso da nuisica no tratarnento de pessoas deprimidas. NOTfClAS Notas sobre lares relevantes nas areas de psicclogia.. Veja no site.6es esponraneas.:o __ ~~f~ ..IWI' "'_.. que controla a divisao celular e parece desempenhar papel importanre na imunidade.ao entre elas a protefna p53.:.~ ~~:~~_~ ~~~~~.. Esrados Llnidos..com. diversos grupos de pesquisa enconrraram genes _ 1111 associados ao transtorno ern 20 dos 23 pares de crornossomos do genoma hurnano Na edi<. mas uma equipe da Universidade Tufts encontrou uma possfvel liga<.. Quatro deles sugerem que a utiliza<. Ate agora.j::jlJ!tI: """'_ . Wigler..-'" ~.. 0 resultado de ourra pesquisa. . ji! que seus efeitos variam de urna pessoa para outra. publicado na revista Neuron. ha II varianres do gene que codifica uma proteina transporradora no cerebra.mentecerebro.. organizacao internacional que investiga a ehcacia de acoes tera peuricas.>Io~_'_ ~~~ c:..r-_£::~ .~ .. harrnonias e rnelodias pode ser rnais ehcaz que outras tecnlcas psicorerapicas.-. como a esquizolrenia... a depressao..ao de marco da ScieHlific American.:O 2008 .H. a obesidade m6rbida e 0 diabetes Confira. WigleI' acredita que urna teoria unificada do autisrno pode ajudar a explicar outras doencas complexes de base genetica. ..

Tenho a rnesrna opiniao sabre a assunto. de espaco.J.br ~ ~ ~ ~ Q I DEDO NA FERIDA Aplausos.ao 179.br IJWN.com. profmor da Univcrsidade Federal da Bahia (UFBA J HISq www.MENTECEREBRO. pede ate ser urn cletalhe. bern como as linhas de reflexao que se apegarn a apenasum ponto de vista.: 5511 6013-8100 Fax: 5511 3039-5674 ATENDIMENTO AO ASSINANTE Mudanca de endereco.: 55 11 3038-6300 (2A a & feira.br Caxias do Sui.revistaentrelivros. SP PUBlICIDADE .lojaduetto.br ou no site www. o que vem antes (ou com GENETICA OU AMBIENTE.historiaviva. a reda~ao toma a liberdade de selecionar e editar as cartas recebidas. das 8 h as 20 h) Fax: 55 11 3038-1416 Sollcitacao de novas assinaturas por e-mail queroassinar@duettoeditorial. renovacao. Par sorte ell estava guardando a rnaquina naquele momenta. especialista eonseguiu se expressar claramenre.com. estao fora de rnoda.br Sandrelicc Souza Lillla Natai.br ou leis. sem tanto bla. Obrigadal SCIENTIFIC AMERICAN Brasil www.com. mas e de detalhes que a vida se faz.com.br Ghelos cia ESTETI€A www. pub] icado na edi<. Campos. 11 3038-6300 ou pelo site www. parabens: Apes ler 0 texto "Hora de pOl' 0 declo na fericla".br REDA~AO NossaspubJjca~. exara e espectfica 0 que acontece em relacao ao uso de drogas. suqestoes de ternas.? inforrnacoes e duvldas sobre sua assinatura atendlrnentotsduettoeditorial. parabens. Crande abraco ao pessoal cia reda\ao lussara Ral1lpasso Sao Paulo.com. bl<'i. desprezando outros como se fossem absurd os. o BEBE E AREVISTA Ell e mi nha mulher gostamos mui to de ler a colecso A Mente do BM e ache que isso termi nou influenciando nossa Clarice.com.RN o www. as infiuellcias dos genes ou das experiellcias. em apenas lima folha. www.com. fiquei fa do articuIista Sidarta Ribeiro! Ele escreve de lorma resurnida. 55 11 3038-6300. se a hereditariedade e responsive] par inumeros traces de personairdade. de Menres Cerebro. Entenda quem liver consciencla e born sensa! iV1aria 1115Nadil'l ENTRE ASPAS Costei de Vel" as citacoes de pessoas farnosas de novo na secao "Entre aspas" cia revista.com.mentecerebro.BR . Parabens pelo belo trabalho de voces! M!fCO patrodnadas Para anundar au adquirir assinaturas publiddademec@duettoeditorial. central de atendimento ao assinante Podem ser solldtados central de atendimento ao leitor Tel.br ou pelo tel. RS 0FFICIE[ www.EDITORIAL Tel. ao preco da ultima edi{ao acrescido do custo de postagem NOVAS ASSINATURAS NUMEROS ATRASADOS a Carlos H.com . bla.> Afinal.br Cartas para 0 editor.1io 181 nos fazem pensar que a busca de solucoes {micas para os misrerios humanos. de 5 meses (aD ladoJ. Como foi dire no editorial do mes passado.com. Apenas rnosrrei a revisra a ela e como gosta da foto do bebe da capa. 0 ambiente tambern influi na expressao genetica Mas qual prevalece e em que circunsti ncia isso acontecez Os artigos apresentados na edi<.revistacabelos.lofficielbrasil. SP Por razoes de Iimita~ao.br iLIVROS REVISTA AF]NADA Parabens pel a revistal Esta cada vez rnais afi· nada.br ~ www.com. a agarrou. maior forca).br.COM. Novaes Sao lost"do.lojaduetto."0 born sensa adverteo sufoear as drogas com saco plasrico mara".com.sciam.com.oes: RcsJo.esteticabrazil. opinloes ou diividas sobre 0 conteudo reda caomec@duettoeditorial.

Mas 0 tempo todo sornos convoeados a transformer estfrnulos e impressoes em fatos de linguagern Cabe ao cerebra a tarefa ininterrupta de decodifica-los. em exposicao no Estudio Buck.ao plastics e altamente . De 12 de marco a 30 de ebril. . criando categorras (au representacoes rnentais). Sao Paulo. sob inspiracao de elementos do desenho industrial Em J 983. forjando nessa zona de tensao sua grarnatica da sensibilidade. nesse impasse. parece nos iernbrar disso. motoras ou neurologicas) A producao rnadura do argenti no natural izado brasileiro Antonio Lizarraga. em acrilico sobre tela OAHTISTA nos anos 70 o minucioso. 0 artista dita a obra imagrnada em seus rmnirnos deralhes (sernpre projetada para tela quadrada e. Vila Ollmpia.6es-limite (na emergence de perigo ou de perdas funcionais. Ainda assim. nos fenomenos stnestesicos (capacidade mental em que 0 estfmulo de urn senrido leva a percepcso de outre) au em situar. 123. em Sao Paulo. SP. rnais recenternente. quase a nossa revelia. que. nao nos dames conta da complexidade envolvida em cada gesto que fazemos ou imagern que vernos. transformarn-se em percepcoes. Gratis. em cartaz ate abril. como as meraforas).:Ao Cores exuberantesestimulam OBRA DE LIzARRAGA. r. par exernplo. Lizarraga passou entao a produzir obras com ajuda de colaboradores A muda nca no merodo de trabalho redundou nurn novo estilo de arte no qual a experirnentacao piet6riea passou a seT elemento central esquema de transcricao entre irnagem mental e execusirnbolicas de organizacao e interpretacao Em geral. retangular). Sua producao dos anos 60 e 70 esteve ligada a experimentacoes tecnicas. sincronizadas entre si.ca mpo de 0 nde 0 artista parte para testar.:02008 . Rua lopes Amaral. C0l110 lidar intelectualmente com as qualidades do sensfvel> justarnente af. sofreu urn acidente vascular cerebral que 0 deixou terraplegico. Lorenzo Mamrnf.~ S 8 ~ 9 ~ ~ ~ ~ ~ ~ Antonio lb:<irraga.i I ~' § 10 MENTE&:cEREBRO MAR<. alirrna 0 curador da exposicao. TETRAPlEGICO a lrnaqinacao FRONTEIRAS ENTRE UNGUAGEM E PERCEP<.:AO DESDE OS ANOS 80. MOSTRA o cotidiano. Toda a exuberancia desse processo se revela. medido OLl numerado". "56 entra na imagem aquila que pode ser nomeado. ate 0 limite.ao calculada e pic" t6rica de suas obras nos remere as enigrnaticas f ronreiras da li nguagern com a percepcao .Por Graziela Costa Pinto EXPOSIc. Estudio Buck.~ ~ " ~ ~ .: (11) 38464028 e 3044-4575.Tels. no ato criativo (par rneio cia tecnica. A abstrar. a cor sobressai a forma 0 artista plastico segue a tradicao geometrico-consrrutivista. reside a poetica de Lizarraga. de 2007 (Serre [anelas). sensacoes passiveis de se tamar realidade apreensfvel para 0 sujeito por meio de etapas do registro sensivel para 0 lingulstico au inrelectual ocorre de modo autornatico. dos recursos [ormais e da exploracao das figuras de Iinguagern. Pinturas e Desenhos. a capacidade das palavras de signiiicar e enquadrar sentidos. Na mostra corn 36 obras. esse processo de decodilicacao Obra Teodolito. entre telas e desen hos.

retomando 0 papel fundamental do traco para a consrrucao do pensarnento. foi rapidamente incorporado a psicologia e psicanalise como recurso diagn6stico au rerapeutico.BR MENTE&cEREBRO 11 . • DETALHE DA OBRASem titulo. "Isso inc1ui 0 rabisco num resto de papel para explicar urn trajeto. escultura. pela editora Senac. sendo anteparo fundamental da linguagern escrita Oaf ser Fonte de interesse renovado por parte de todos aqueles que se mteressam peios sinuosos caminhos da criaC.COM. que explorarn possibil i dades concei tuais e materials. Pelo [ato de ser indissociavel 11 subjetividade. orq. busca dar sentido as percepcoes e !> aos afetos ainda sem nome. no rabisco. cores. po de ferroe planta artificial De. a cargo de artistes plasticos como Sergio Fingermann e do fil6sofo Nelson Brissac.MENTECEREBRO. apresenta producoes i ned: tas. com isso. fisica. en tre outros nornes de destaque em areas diversas. 1. totogratia. 0 ~ faz na garatuja. letras e .EVENTO Exposkao e simposlo analisam desenho na arte e na denda PROjETO MAPEIA AS INTERFACES ENTRE REPRESENTA<. principalmente na clfnica i nfantil Sabemos que a crianca desde pequena trace 0 mundo para apreende-Io. cia cornunicacao e das acoes humanas. concebida pela artisra Shi r1ey Paes Leme. Gratis. Sese Plnheiros. ~..: (11) 3095·9400 au no site www. Sao Paulo. ale 30/3.WWW. mesas-redondas e relatos de experienclas. ~~~. 0 registro rnais sofisticado de alguma engrenagern". SP. _. que aos poucos ganham perspectivas.br. 0 desenho e fundamental. de Tamara Andrade (2007). OSimposio ocorre ate 9/3 e a exposlcao.sescsp. foi lancada a antologia de ensaios Disegl1o_ Desenho_ DesCl1nio. depots nas figura<. 0 recado na mesa de telefone. paP6s. arquitetura e cornurucacao visual se entrelacarn.senhoe seus papers. de Roberto Bethcnico (2006): lndsao de ponta seca sobre papel. Rua Paes Leme. corupletarn 0 panorama do desenho nas artes e nas ciencias: No contexto do evento. lugar de destaque na estruturacao do psiquismo.. Carmela Cross.i numeros A atividade ocupa. portanto. afrrma Derdyk A exposicao Algulls aspectos do desel1ho conlempOrGlleO. de exposicao a sirnposio. intelectuais e cienristas exploram 0 terna em suas varias vertentes. lnformacoes pelo tel. ldealizado pela artists plasrica Edith Derdyk. carvao.ao e da mente hurnana. Artistes. em cartaz em Sao Paulo. Ana Tavares e Cabelo sao alguns dos artistas convidados Ojicinas. . poesia visual.oes esquema" ticas. conternpla lima serie de atividades.AO GRAFICA E OUTRAS UNGUAGENS 1 desenho conternporaneo e suas interfaces com outros saberes e terna do projero Desel'Jho e seu. O ENTREPAREDES (superior). maternatica. Atividades como pintura. grafite e llnha de costura sabre parede ~-. Do ponte de vista psfquico. a si propria como sujeito e aos ~ 0bjetos que se apresentarn a sua vo Ita_ Primeiramenre..

AR COM 0 CIlJME fNF. novelista francesa 12 MENT.ANTIL ehegada de um bebe costurna criar expectativas e ser motive de alegria. insegurancas e angustias . Qua1quer amOf jd { um pouquinho de saude. senao uma grande familiai' (Gl6ucia Lea/) ENTRE ASPAS E::::::~~~i1 _-. lancado pela Paulus. "Mostrando que h<iespaco afetivo para todos. mas tarnbern a pais e educadores para lernbrar que a rivalidade entre irrnaos pode nao ser uma situacao transitoria.. que podem se senrir ameacadas pela presenca do recern-nascido.. ndo ouve musica e nao encontra grafa em sf mesmo. na famflia e tambem no mundo.:ADO PELA PAULUS AJUDA ADULTOS. se sao meninos ou rneninas.E&CEREBRO . sem perigo de 6dio.umetltos. Nem os Iilhos do meio escaparn 11 angustia de viver "esprernidos" entre a primazta dos mais velhos e a atencao dada aos rnais novos.A LlD. que se torna 0 centro das atencoes. " joao Cuimaraes Rosa (1908. partilhando suas vidas.. pode haver deseonforto em ser o primogenito ever todas as atencoes volradas aos caculas que "precisarn de rnais cuidados" i mas ser 0 mais jovem da turma tambem desperta a sensacao de que nunca sera posslvel ser "born 0 suhciente" como os irmaos majores.I 967). nao Ie.. E tambern de conflttos.. Alley ressalta que nao importa 0 rnimero de criancas que h<iem uma casa. escrttor chileno "Quando se fat aquila que se pade... em Grande sertao. os adultos encorajam as criancas a crescer unidas.as mais velhas.. enfrentar essa realidade e urn aprendizado importante e muitas vezes doloroso. privando as pessoas da convivencia aletiva intense com seus irmaos e propiciando afastarnentos muitas vezes A intranspcniveis na vida adulta. Assim..· I)mdas "Morre lentamente quem nao viaja. Qua ndo voce e seu irrnao (ou irma) desejam a rnesrna coisa e s6 urn pode te-la naquele memento.principalrnente para as erianc.I 973). Afinal. ImlaS egofstas. eada uma a sua rnaneira. trata desse assunto delicado. Elas tern em comum os pais .e a necessidade de compartilha-los. que parecem saber (e ter permissao para fazer) quase tude. Eo que e 0 mundo. " Pab 10 Neruda (I 904. voces terao uma dispute". 0 livro Irmaos cl. mas persistir.}". Mas tern suas cornpensacoes.lndependentemente da ordern de nascimento. elas podem acreditar que sao espeeiais. "As vezes fica mesmo dilfci Idividir. escreve 0 autor.. fat-se aquila que se deve. eserito e ilustrado pelo arnericano R W_ Alley..jI~-. 0 autor dirige-se nao a penas as cria ncas. se a gente tern amor.-otl "56 se pode viver perlo de ceria pessoa." Madeleine de Scudery (1607-170 I). um descanso da 1oucura. E apre nder a ceder ou com partilhar em geral nao e tarefa fckil. ou sua idade.Rivalidade entre lrmaos LlVRO LANc.

apresenrar autores "[rente a frenre". Ceorges Cangurlhern. isto e. Esta proposta do que deveria ser 0 C~ loca~ "[ivros no cO. de defesa e seus respectivos papeis na constituicao da subjerividade. Souza organize algumas das E IMPORTANTE QUE 0 ANAUSTA ESTEJA SEMPRE APTO A ESCOLHER ENTRE DUAS ETICAS: ADA RESPONSABIUDADE E A DO CUJDADO. como a filosofia. 0 processo analitico e orientado oelo Imne proposito de que o sujeito. Lacan. quando verdadeiramente em anal ise. organizado por Benilton Bezerra Jr. Friedrich Nietzsche. No ample encontro de ideias presentes na coleranea. concise e eficaz servira para ilum inar e diferenciar modes de pratica clfnica na psicanalise. do lado de fora de nos mesrnos. a que da rnais ou menos debate de ideias em qualquer doscampos do conhecimento. E FRANCISCO ORTEGA. permitindo-se can" cordar ou discordar amigave lrnente dos pontes de vista de Winnicott. arque com as direcoes subietivas que tornou e com os carninhos pelos quais seus sintornas se constitufram.entre outros grandes linhas que orientam 0 conjunto das contribuicoes teorrcas a psicanalise depots de Freud. Em 14 MENTE&cEREBRO MARC. morto em 2007. que aurorize ou confirme Hilla decisao delmitiva e irnutavel par uma ou outra das visoes em debate. de Octavio Souza. foi formulada pelo pensador americana Richard Rorry. PSI. Nele enccnrramos lima cornbi nacao rara e bern-sucedida de rigor conceitual e aplicabilldade clinica. Sua metodologia do debate intelectual conserve a crenca de que quando se esta diante de dois pontos de vista distinros sobre determinada materia. Na segunda parte esse inventario te6rico. Maurice Merleau-Ponty William James. nao ha:nada 'exrrarnundo". E esse 0 espirito que atravessa os 15 artigos que cornpoem Wirmicotl e seils inter/ow tores. Para sso toma como balizas as nocoes de trauma. e Francisco Ortega. Na prirneira parte do texto. agrupados segundo duas concepcoes distintas dos carnlnhos subjetivos pelos quais se da a constituicao do sujeito. Winnicou ( 1896-1971). Lacan e Winnicott".ADO POR BENILTON BEZERRA JR. os convidados buscarn o dialogo reonco. professores do Instituto de Medicina Social da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). Jacques Lacan. entre outros Sem a inten<. Um dos artigos que se destaca e "Defesa e criatividade em Klein.AO CONDIClONA ATITUDES DIFERENTES DONALD WINNICOTI: dialogo com Heln.CANALISTASE FIL6s0FOS E REFLEXOES SOBRE A OBRA DE WINNICOTT APRESENTAM QUESTIONAMENTOS no rnesrno. SUA OPt. 0 analisra se defronrara com as charnadas "etica da responsabilidade" e "etica do cuidado" Na primeira. reflerindo e conversando sobre suas dissonsncias e consonaocias teoricas. a ciencia e a psicanalise. Melanie Klein.Conversa com amigos EM L1VRO ORGANIl.ntexto de outros livros ou.:O2008 . a literatura.iio de retificar ou corrigir as opini6es do "dono da festa". Nietzsche. 0 autor-anfitriao e 0 psicanalista Donald W. Seus convidados fonnam urn grupo heterogeneo de fi16sofos e psicanalistas.

mas efeito de uma experiencia de constituida responsabrlidade e rnais acolhedora na do cui dado. EdileneFreire de Queiroz.180 pags. Nelson da Silva)r. A decisao. por um dos ideia de que 0 paciente nao apenas 0 caminhos possfveis. r. em termas freudlanos..6gicas incomuns.. Riode Janeiro: . da Casa do Psicolcqo. Benllton Bezerra Jr. e Complexo de fdipo. R$ 18. COLEc. Casa do Psic6logo. Casa do Pskoloqo. " !isla) esteja sernpre apto a real mente escolher en tre as duas (etiCrl5 ahrrna ourras palavras. 2007. psicanalista. Linguagensepemamenfo. em Unguagens e pensomento.COM.).142 pags.. Iromo do olhar. da arti(ula~ao entre percepr.00. 98 pags.ao subjeriva na qual 0 arnbiente e tao protagonista quanta ele proprio. 391 ~ escapar. R$12. conclui Souza Embora as textos presentes no livro contenham a leveza e a gratifica~ao do encontro entre novas e velhos amigos. entre outros auto res. A pratka clfnica 0 foro de Desaiios pam a recniCQ psicanolftico. de Jose Carlos Garcia. 0 rrararnento segue a Gada pessoa que 0 procure.:ao e representacao.00. 112 pags. A 16gica na razao e na desrazao. Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez. 2007. Alern de retletir sobre 0 atcance da intervencao a luz de Freud. Garcia faz urn relate detalhado do case clfnico de urn paciente estrangeiro que suscita questoes metodol. Em Complexo de Edjpo.A qual dessas ideias aderir> Nao se rrata de uma questao de gosto pessoal. sensacao e pulsao.ao condidona ati tudes diferenres em relacao montante de suas respostas defensives a ao analisando rnais silenciosa na etica urna especie de trauma constituinte. Casa do Psic6logo. "E irnporrante que ele (0111111p~gs. R$ 22. e que ninguern se engane: por rras de toda facilidade e fluidez com que as ideias sao apresentadas pelos autores ha o esforco intelectual de quem trabalha duro pela precisao dos conceitos e pela arquitetura cia argumentacao te6rica Aos autores coube 0 trabalho arduo e o prazer da pesquisa. 0 sujeito deve deparar o autor. 2007. Jose Carlos Garcia. num jogo dialetico que se desdobra para a campo da psicopatologia .00. R$ 35. doutor em sauds coletiva pela UERJe professor de psicoJogia da PUC-RJ.& a pr6prioanal isra nao deve querer Relume Dumara. aos leitores. 2007. nao e com 0 que (eve forca traurnatica e com dada pela fidelidacie do profissional a o conjunto de defesas que constituiram determinada corrente teorica. GUllHERME GUTMAN e medico psiquiatra. WWW.:ao na escuta pslcanalftica sao as assuntos abardados par Nelson da Silva Jr.00. "A erica <. Trama do olhar. os meandros da linguagem natural e clentffica e 0 fenomeno da repetir. portanro. par exernplo. Desalios pora 0 teeniw pliwnalitica. Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez revisa o tema com base na literatura p6s-freudiana e pcs-lacanrena.BR ..Ao Encontros entre teoria e dinica A colecso Clinica Psicanalftica. do analista deve ser a erica da siruacao WINNlCOTT E SEUS INTERLOCUTORES cJ inica que encontra". de Edilene Freire de Oueiroz. Casa do Psic6logo. R$ 14. Na sua sensibilidade em optar. cabe tamar parte no debate. Winnicatt e Ferenczi.00. Sua op<. trata.e Francisco mas de pertinencia clinica da qual Ortega (orgs. mas par seu modo de operar no rnundo..MENTECEREBRO.. ganhou mals quatro tftulos. 2007. diante de segunda etica.

colega de Jacques l.ao Pan sofia. Artmed. Dora Incontri e Franklin Santana Santos. em 1969. que aborda. Cornenlus. com enfoque em pelo menos tres areas de conhecimento: psicologia. 2008. em vez do proprio quarto. para depois abordar a constltulcao dos estudos dedicado ao tema. 0 livro reune textos de especialistas em medicina. 0 papel do espelho e a irnportancia dos desenhos para as criancas. originalmente publieado nos Cadernos de Pslcopedagogio (Cahiers de Psychopedagogie). realizado em 2007 na Faculdade de Medicina da Unlversidade de Sao Paulo (USP). 0 livro traz um texto de 1959. antropalogia.. Organizado pela jomalista e educadora Dora Incontri e pelo medico Franklin Santana Santos. Tarnbern merece destaque a trajet6ria da psiquiatra suica Elizabeth KObler-Ross. usa de drogas e suiddio. a sociedade e a cultura. Mas. 0 autor parte de uma definicao da religiao como fen6meno. Em ReJigiao. na epoca havia acabado de publicar A imagem inconsciente do corpo.. Como escreve Santos. parte da colecao Transrnissao da Psicanalise. 0 lancamento chega nurn momenta adequado. 0 lugar "natural" para 0 ultimo suspiro. Os autores de A atte de morrer prop5ern que a fim da vida nilo seja encarado como tabu. abordando 0 pensamento do fil6sofo Xen6fanes de C610fon (570-460 a. entre outros temas. do Instituto de Psicanalise da Universidade Estadual do Rio de Janeiro CUerO. R$ 19. Dolto. Paulo Dalgalarrondo. R$ 50.93 pags. Jorge Zahar Editor. 303 pags. antropologia e. em 1985.00. A crtanca d. melancolia e esqulzofrenia. Religiiio. professor da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp). Coube a Kubler-Ross recolocaraassunto em pauta na sociedade com a lancemento. Dalgalarrondo reve as analise! sistematicas da rela(j:ao entre 05 credos. 0 psicopatologista compila estudos sobre a possivel influencia da religiao sobre transtornos rnentais. pSicopatoJogia paqs. mais recentemente.ao do rosto. fllosotia e direito que participaram do I Curso de Tanatologia. fazer de conta que a morte nao existe nao ajuda a Iidar melhor com esse fen6rneno. R$ 52.C).90. 2007. do livro Sobre a morte e 0 morrer. Frans:oise 2008. Educa)ao para a Morte.acan e fundadora da Eseola Freudiana de Paris. contada por Maria Julia K6vacks. psicologia.psicoparologia e soude mental 0 medico Paulo Dalgalarrondo. neurodencias. No segundo capitulo. professora do Instituto de Psicologia da USP. faz um balan~o das pesquisas que realizou nos ultimos 15 anos. convidou. coordenada por Marco Antonio Coutinho Jorge. passa pelos antropoloqos Bronislaw Malinowski e Claude levi-Strauss e pelas contribuicoes de Sigmund Freud e Carl Jung.00. a fun<.Visoes plurals. 0 resultado desse encontra esta no livro A crionca do espelho.. que busca articular a espiritualidade com as conhecimentos das ciencias hurnanas. 288 Dlaloqo entre Dolto e Nasio D pslquratra e psicanalista Juan David Nasio. a partir do final do seculo XVIII. Dolto e Juan David Nasio. A arte de morrer. da Editora Comenius. Francoise Dolto para discutir de forma simples e direta a teoria e a pratica de seu universo clfnico. diretor dos Seminarios Psieanaliticos de Paris.o espelho. Dutro Iivro de Dolto disponfvel ao publico brasileiro e Quando as pais se seporam. P51CANAuSE e saude mental.Vis6esplurais aborda a morte sob diferentes perspectivas.LlVROS PENSAR A MORTE RELIGIAO E CIENCIA lntroducao tanatologia a Efeitos da crenca sobre a mente A arte de morrer. Nos capitulos finais. no qual a psicanalista francesa trata das atividades pSicoterap~uticas que conduziu nos reformat6rios e centres medicos pedag6gicos (CMPP) e ainda reproduz as sessoes de tratamento de urn menino de 8 anos. . levando em canta os multiples campos sernanticos em que se insere. a crescente rnedicallzacao tornou indecente a morte em publico e 0 hospital. A obra faz parte da coler. exatas e biol6gicas. Parte da Crecia antiga. quando cresce a reflexao sobre a rela)ao das pessoas com a propria finitude e universidades americanas e europeias vem formando medicos especializadosem tanatologia.

0 born e 0 mau. do diretor alernao Florian Henckel von Donnersmarck vencedor do Oscar de rnelhor filrne estrangeiro em 2007 A historia se passa numa epoca anterior a queda do Muro de Berlim. buscassernos descobrir coisas novas. WWW. E urn erro comurn. quando Cerd.lST6RIA DA H UMANIZAc. 0 que existe eo certo eo errado. Ver Cerd ouvir e encantar-se com uma rmisica tocada por Georg e perceber 0 efeito que a arte pode surtir sabre a aletividade De carrasco. Primeiramente se estabelecem o certo e 0 errado.COM. 0 policial nao se abala quando um aluno 0 questiona sobre a hurnanidade dos procedimentos: Para eIe. Admira a riqueza afetiva. e nao apela para a idealizacao. vernos a personagem ensi nando a urn grupo de alunos metodos de investigacao policial. as bons e as rnaus.Ao SERVE COMO MHAFORA DE AGENTE POUCIAl NA EX-AlEMANHA ORIENTAL PARA 0 DESENVOLVIMENTO DA SUBJETIVIDADE egundo 0 ditado popular. irnpedindo conllitos. Alemanha. Sebastian Koch EmOVO duvidas. e professora do Institute Sedes Saplentlae e do departamento de pslquiatrla da Uni!esp. interpretado pelo ator Ulrich Muhe. A psicanalise nos ensina que e dessa maneira que a desenvolvimento mental se micra.ihe. cujo princfpio implicito seria 0 de que todo suspeito e culpado. o SUElY GEVERTl. julgar que a vida do outro e melhor e mais faei1 que a propria. suspei to de se opor ao regime cornunista No infcio do filme. mas seria melhor se. um agenre da poltcia secreta da Alemanha Oriental. fazendo aparecer a aversao ao sistema. Martina Gedeck. 2006 Dire~iio: Florian Henckel von Donnersmarck Com: Ulrich Mi. hmcionando como uma matriz para a descoberta de novas realidades e possibilitando a apreensao de um conceito estetico IS$o pode ser observado em muitos mementos. As tecnicas que transrn ite servi riam para quebrar a resistencia dos inimigos. Proteger Georg sign-fica preservar toda a riqueza humana e tarnbern defender as preciosidades que ganhou com 0 contato com ele. Membra da diretoria da Sociedade Braslleira de Psican~lise de Sao Paulo e da comissao de divulqacao da tmemotionot Psychoanalytical Association (lPA). filme pode ser entendido como uma rnetalora do desenvolvirnento mental do ser humane. E desse modo que se constr6i uma subjetividade. pstcoloqa clfnica e psicanatista. contra 0 preto-e-branco estabelecido por uma educacao ngida e POl' regi rnes rotalitarios. perceber outras possibilidades. no lugar de desejar que os avos dos outros sejarn rnenos arnarelos. um mundo interno que da sentido ao viver Esse processo de desenvolvirnento e descrito no Hlrne de Donnersmarck. a galinha do vizinho bota ovos mais arnarelinhos. refJex6es ~u arnbivalencias. descobre 0 poder das palavras e a lorca contida nas relacoes de carnaradagern. Essa interpretacao pode ser revista em A vida dos oulros. Donnersmar-ck nos incita a repensar a constatacao contida no ditado popular. A rnedida que crescemos e acumularnos experiencias ernocionais. sem que esses jufzos se aproxirnassem. Cerd se torna mais sensivel e transforrna sua rnaneira de ser ever a mundo por meio do contato com urn outre tao diferente dele Ele se apaixona pela rnusica. Afinal. Com a observacao do dia-a-dia do escritor. e incumbido de vigiar urn drama turgo. A Vida alheia pode ser invejada. na interacao com 0 outro. essas certezas sao colocadas em xeque. terminando com urn final feliz. Com isso. A observacao da vida do drarnaturgo fomece elementos para a reconsrrucao da subjetividade do agenre da Stasi. humana e sexual de Ceorg. os que sao favoraveis ou contraries ao sistema. a Stasi.BR MENTE&cEREBRO 17 . Ceorg. Pode-se supor que Cerd foi educado sob essa dicorom ia. ninguern pode dizer que seja facil viver uma existencia plena de perspectivas. tomando-se alguem que se empenha em preservar todo 0 arcoIris de possibilidades presente na vida. trazendo a tona duvidas. Cerd passa a ser a pro- tetor de Georg.FILME -------------- __ A vida em reconstrucao H. trocar afetos e experiencias. a vida rnonotona e vazia do policial se tinge de novas cores. S FICHA TECNICA A VIDA D05 OUTIIOS (137 minutos).MENTECEREBRO. conflitos e arnbivalencias.

Os autores esperam que a experiencia e. o vinho en6filos mudern esses dados. perguntarn-se os aurores. de lima regiao conhecida como cortex orbitofrontal medial (COFM). Forarn apresentados a des que quanto rnais alto 0 preco do produto. Parriciparam da pesquisa I 1 esrudantes universitarios que diziam gostarde bebervinho tinto ocasionalrnenre. "Se 0 esrudo tivesse side feito com profissionais do vi nho. idenriiicados pelo preco (na verdade. Essa e a conclusao de um estudo feito na I. vinho vale quanta custa ° magnerica funcionaJ para medir a atividade terizam urn born vinho. nem buque .:OSALTOS ativaram mals intensamente area cerebral ligada ao prazer hcticia.PERCEP~AO Paraconsumidor. 0 mais bararo. Para consurnidores N ao irnporta a safra das was. foram usados apenas tres. dois deles Iorarn oferecidos duplamenre). em moeda $ 10 0 cerebro par ressonancia 18 MENTE&cEREBRO MAR~02008 . rnaior foi a atividade do COFtvl. nao famillarizados sua qualidade tern mais a ver com 0 preco da garrafa do que com a qualidade do liquido que ha dentro deja. a ajuda dos Os resul tados rnosrraram cinco tipos de cabemet SGHliign0115.lniversidade Stanford. os resul tados senam os rnesmos>'.ou tantos outros deralhes que caraccom a bebida de Baco. quem sabe. Novas estudos devem responder a quesrao. que e ativado quando a pessoa passa por experiencias prazerosas. $ 90. PREt. considerando que os participantes sao jovens amadores no ramo. de cada urn fOi rnonitorado mais caro "custava".

Os dados tarnbern mostraram que 0 tratamento da in- feo:. 0 personagem inventa Lim amigo chama" do Wilson. diz 0 psiquiatra Robert Yolken.Toxoplasma gonaii e geralrnente transmitida por gatos.BR MENTE&:CEREBRO 19 . Ate af nenhuma novidade.lniversidade Johns Hopkins. como se fossern dotados de raciocfnio".PSICO . que nada rnais e que uma bola de voleibol "Os pesquisadores charnam isso de antropomorfismo. segundo pesquisa cia Universidade de Chicago publicada na revista Psychological Science. "Estudos anteriores ja indicavam a relacao entre a esquizofren ia e a presence de an ticorpos contra 0 toxoplasma. WNW. coordenador do estudo pesquisador realizou diversos experimentos nos quais isolou voluntarios durante varias semanas e as fez escrever pequenos textos sobre ternas indicados pelos pesquisadores. crescell a tendencla de descrever os animais como se eles fossem humanos". afirma Epley. 0 curioso e que essa idenrificacao nao se estende apenas aos bichos. "Com 0 passar dos dias..." A solidao pode ser Limaexperiencia dolorosa e mortal. mas e a primeira vez que se demonstrou que a infeccao precede as sintornas rnenrais".COM. o ANTROPOMORFISMO e mecanisme que protege 0 pslqulsrno do lsolarnento afetivo o Tom Hanks. como celulares e tocadores de MP3. pode aumentar 24 vezes 0 risco de uma pessoa desenvolver esquizofrenia 0 dado vern de urn estudo publicado no American 10umai oj P5ychiatlY. autor cita 0 [ilrne 0 Miilifrago. especial mente as eletronicos. como fator de risco para diversas doent. MP3 e animais de estimacao A BICHOS E OBJETOS PARA AMENIZAR ANGUSTIA. protagonizado ra-se de urn mecanisme que protege 0 psiquismo contra os efeitos devastadores da privacao social. e ainda mais preocupante que 0 rabagismo. doenca causada pelo protozoario . diz. ele tende a descrever tambern objetos pessoais. explica 0 psicologo Nicholas Epley.r Celulares. COIllO bichos de estirnacao..as. SERES HUMANQS ATRIBUEM ESTADOS MENTAIS COMPlEXOS A tribuir qualidades humanas a animals de estimacao e urna forma de as pessoas aliviarern 0 sofri menta causado pela solidao. "Quando 0 individuo perde os elos aletivos com seus sernelhantes.:ao com drogas antiparasitarias conseguiu deter a progressao do disnirbio psiquiatrlco. da l.trapar explicar 0 fenorneno. PSIQUIATRIA Protozoario pode deflaqrar esquizofrenia A toxoplasmose.MENTECEREBRO. que cornparou amostras de sangue de cerca de 200 esquizofrenicos com as de pouco rnais de 500 pessoas saudaveis. para Para conseguir lidar com a solidao da ilha deserta.

. pretende recuperar 0 tempo perdido. defintu 0 projeto de rnestrado do psicoiogo Tomaszewski Htpolito de Moura. na faixa dos 20 anos. afirma 0 pesquisador. da Universidade Cornell.e nide garot~. nao foram capazes de distinguir a idade das rnulheres pela percepcao olfativa. Os resultados ta rnb e m ajudam a expl icar o lento desenvolvimento cia destreza manual na infancia e sua vulnerabilidade no caso de doencas neurodege nera tivas. curioso que as neurociencias tenham dedicado tao pouco espaco 210 estudo das bases neurais que regem esse mernbro fascinante. Os resultados indicam a existencia de urn mecanisme ancestral por rneio do qual as mulheres conseguem explicitar sua preferencia par parceiros alguns anos rnais velhos.heira diferent. conclui 0 autor. ouvida casual~ente . 0 que teoricamente se traduz em individuos mais maduros do ponto de vista lfsico. .FEROMONIOS I'H. par sua vez.:O2008 . numa conversa. "D iversos processes pa to logicos a fetam a motricidade rna nua I. ern bora a maioria tenha preferido parceiras rnais jovens. vasta e especializada 20 MENTE&cEREBRO MARC.m c. Cheirinho de homem ome. OLFATO FEMININO pode distinguir parcelros rnais velhos: homens nao tern a mesma capacldade MOTRICIDADE Como 0 cerebro controla as rnaos entretanto. rnais experientes para enfrentar as arneacas do ambiente e com mais recursos para prover e proteger a companheira e as descendentes.lruversidade Federal do Rio Grande do Norte. N6s queremos entender como 0 cerebra controla esses movirnentos fines para poder preserva-Ics". defendido na l.." Essa frase. sernpre que 0 contato visual foi permirido. Os hornens. . Se o extenso artigo ern que rnostra uma circuitaria cerebral relacionada 210 controle motor das maos "Observamos que a complexidade dessa rede neural esta relacionada particularrnente com 0 controle temporal e a sintonia fina entre as musculos dos dedos". trazen do gra ndes prejufzos para a qualidade de vida. Estudando a influencia dos feromonios na selecao de parceiros. 0 pesquisador dernonstrou que as mulheres sao capazes de distinguir homens rnais novos ou rnais velhos apenas pelo olfato. cientista publicou no Journal of Neuroscimce urn endo a mao a parte do corpo mais habil e versatll. 0 neurobi61ogo Francisco Valero-Cuevas.

BR 11 5585 3372 www.MENTECEREBRO.COM. Transe e Hipnose Comunicacao indireta em psicoterapia Disturbios Psicossornaticos e tratamento 1°HIPNOTERAPIA 2° HIPNOTERAPIA EDUCATIVA ERICKSONIANA Urn sabado por rnes das 8:30 as 18:30 Sao Paulo Inicio 26 de Abril de 2008 Sao Paulo WWW. Hospitalar e Medicina e embasada a Psicologia em teoria.Formacao em PSICOTERAPIA ESTRATEGICA com HIPNOSE INSTITUTO MILTON H. utilizar e induzir de forma classica e moderna Relaxamento. visando: Criacao de intervencoes ric as em forma e conteudo em urn curto periodo Entendimento e Superacao de Traumas Diagn6sticos Individualizados A formacao Como entender.com.br .hipnoterapia. demonstracoes clinicas dos professores e exercicios entre os alunos. ERICKSON de Sao Paulo INSTITUTO de HIPNOTERAPIA EDUCATIVA de Sao Paulo Destinado Clinica.

Prernios Nobel de Medicina e Fisiologia de 1981. quando as lirnitacoes tecnicas irnpediarn registros em anirnais despertos. neuroni os. em instanres. Nao se trata. em neurobloloqia pela Universidade Rockefeller e diretor de pesquisas do Instituto lnternacional de Neurocienclas de Natal Edmond e Lily Safra (IINN-ELS). ~ com poucos neuronios-faraos coman- SIDARTARI. Mas a ciencia se alimenta de polernicas.COM. Como num holograrna. Alguns interpretararn a achado..D DODDD~ o ° [fneurociencias Hologramas.escravos. cujas respostas sao mais especializadas Consolidouse a teoria da hierarquia pirarnidal. fonnando urn rnosaico em que m6dulos connguos represenrarn atributos bern simples de porcoes adjacentes do rnundo . E precise considerar que cada neuronic faz milhares de sinapses com ourros e que a ativacao de lima celula se propaga.Isso condicionou todo lim grupo neuronal a funcionar em equipe.s ne. mas estaristicamente signrficarivo. envolvendo milhares de neurcnios. No entanto. de neuronios Tutancarnon. 0 truque que fez 0 experimento funcionar foi 0 treinarnento previo dos animals com esttmulos robustos. Os modules neuronais ocorrern em Ce parece com uma democracia. Longe de ser uma autocracia vertical. a memoria do todo contida em cada pequena parte .BR M ENTE&cEREBRO 23 . faraos e democracia o CEREBRO PODE SER CONSIDERADO UM SISTEMA ORGANIZADO. Pesquisadores europeus recentemente conse- regioes cerebrais proxirnas as entradas sensoriais.BEIRO Ph.e somem em areas disranres da perifena. mas apreciaveis de disserninar a injormacao. portanto. por Lima enorme cadeia. pennitindo que a estimulacao subsequente de uma (mica celula tivesse chances pequenas. em que os neuronlos voram ou se abstern Duma sucessao de assernbleias. e V#NJ. que ocorreu em nurnero de vezes bern pequeno.. A teoria holografica da representacao neural implodiu na decada seguinte com a descoberta de m6dulos neuronais capazes de mapear topograficarnente o espaco sensorial. 0 cerebra se dando mu itos guiram associar a estimulacso de urn tinico neuronic no c6rtex sensoria 1de rates a execu~ao de lim cornportarnento simples: larnber goras de agua. e sirn de representanres eleiros da rnassa neuronal. 0 avanco da eletrofisiologta de multiplos eletrodos permitiu ao brasileiro Miguel Nicolelis dernonstrar que equipes neuronais s50 novamente recrutadas a cada rnovimento ou percepcao Nieolelis tambem descobrill que m6dulos corticais bern organizados se embaral ham quando 0$ animais nao estao anesresiados. NO QUAL OS NEURONIOS ELElTOS PELA MASSA NEURAL "VOTAM" au "se ABSTEM" NUMA SUCESSAO DE ASSEMBlEIAS om quanta. Karl Lashley observou que rates submetldos a vastas Iesoes corticais ruantlnharn cornportarne ntos previamente aprendidos Conc1uiu que as mernorias sao codifrcadas por multiples grupos nell rona is equiva Ie n tes. am p Iam en te espalhados pelo cortex cerebral. Os experimentos pioneiros de Vernon Mountcastle no cortex sornestesico foram seguidos por estudos classicos do cortex visual [eitos por Torsten Wiesel e David HubeJ. experimentos posteriores rnostrararn que movirnentos simples nao podem ser descritos pela arividade de neuronios motores isolados. Fez pos-doutorado na Universidade Duke (2000-2005) investigando as bases rnoleculares e celulares do sono e dos sonhos e 0 papel de ambos no aprendizado. mas sirn por equrpes neuronais.uronios se laz urn comportamento? Se verdade que as sinapses tern memoria.MENTECEREBRO.. urn neuronic solitario nao toea sonatas de Beethoven. revelando UTn cenario bem rnais proximo de Lashley do que seria legitime super ha 20 anos. Nos anos 50. como evidencia de que neuronios individuals atuam como fara6s.D.

a a ano letivo. pelas ideias que os educandos tem de escola. Mas € al que a19o acontece: hci alunos que simplesmente nao aprendem. fazemos parte de urn sistema educacional cheio de falhas e que. de ensino. garantindo que se sintam seguros para mostrar o que sabern e correr em busca do que lhes faha. com os que pertencarn a outras cultures ou que tenharn algurna necessidade educacional especial.cada qual com urna historia. incluir 0 OII/ro. Haveria um desencontro? Falta de preparo pOl' parte do docente> Ou as cnancas nso tiveram "urna base boa" do ana anterior? Hiporeses sao cogitadas C criancas. desafiandc-os a buscar novos conhecimentosz Se a acao educativa deve levar em conta todos esses cuidados. Os professores do ensino fundamental. atribua r6tulos a essas criancas . A inclusao it qual me refire parte dar. a proprio sujeito pode alterar a sentido anterior relacionado aquela a<. psicologos e outros profissionais das areas da saude e da educacao. de alguma rnaneira.. a qual. uma maneira singular de percebero rnundo. por ideias sobre 0 que e aprender e se desenvolver. nao raro. Trata-se de urn processo dialetico quando a aqao do sujeito modi Ilea 0 meio social. a partir dessa significacao. adolescenres au adultos que ehegam ate as salas de aula? Incentivarn 0 planejamento de arividades variadas. uma trajetoria escolar distinta. MAS TAMBEM PARA PSIC6lOGOS E DUTROS PROFISSIONAIS QUE ACOMPANHAM CRIAN~S ome<.ntra. A subjetividade ra<. de se relacionar e de aprender. 0 olhar do professor para os alunos que 0 decepcionararn ). com poucos reeursos. consrituidas por conceiros e pre-conceiros.1 esta contaminado pelas ideias de fracasso e ha 0 risco de que ele.:02008 . mas tam bern para pais. psicopedagogos. do contexte social. rnedio ou mesrno da universidade considerarn a slngularidade ao preparar suas aulas? Os curses de graduacao de fa to preparararn prof ssionai s para a diversidade e para se preocuparem em conhecer as habil idades. dentro de uma cultura. Mas 0 que e inclusao> Como pratica-la em salas de aulas !otadas. do respeito que deve pautar as relacoes. Coloca-se entao 0 desafio nao apenas para educadores. das relacoes interpesscais. que podern proporeionar aos estudantes oossibil idade de obter sucesso. porem.seja ele uma crianca sern deficiencia. sera possfvel incluir cada urn dos educandas na retina escolar. 0 professor depara com 30. de seu papel na instituicao.. e significada por ele e. se constitui em suas relacoes pessoais".ao flexfvel e se cia ao longo do tempo. participa do processo de educar tenha disponibil idade psfquica para 0 acolhunento . E fundamental que aquele que. ainda que involuntariarnente.30.Diversidade e inclusao escolar UDAR COM AS DIFEREN<:AS NA SALA DE AULA E UM DESAFIO NAO APENAS PARA PROFESSORES. urn "adolescenre problema" ou urn adulto que ainda nao foi alfabetrzado. alunos indisciplinados e tantas outras dihculdadesz Como prornover valores quando.ows ou no cenario politico! De [aro. constitui -se por meio da acao do sujeito. seja nos reality 51. Ao e. do sentido que os professores atribuem a pratica e urna configu- 24 MENTE&.r na sala de aula. por exernplo. desco bri r e mostrar as alunos que apresentaram diflculdades certamen te tern algum problema! A partir desse memento. As vezes. As relacoes estabelecidas na escola entre professores e estudantes e entre os proprios alunos sao relacoes en tre subieri vidades. a rnldiaeleva a categoria de herois e celebridades aqueles que trapaceiam e rnentern. 35 ou 40 rostos. depende basicamente da vontade e da disponibilidade para conhecer e se comprometer com 0 desenvolvimenro desse Dulro . Nela aparece constitufda a hist6ria (mica de cada um dos individuos."cEREBRO MAR<. dificulta 0 proprio ato de educar. a subjetividade caracteriza-se por "forrnas de organizacao subjetiva dos individuos concretes.Segundo 0 pesquisador Conzalez-Rey. e precise se apressar para cum prir 0 programa. cultural e do momento hisrorico em que a suieito esta inserido. Lim aluno com necessidades especiais. seja com alunos considerados "norrnais". nao se det€m em nenhurn deles e Ja corneca a coloear 0 planejamento ern pratica.

do desenvolvirnento das habtlidades individuals. alegnas. desejos. 0 que nao da lucro A escola recria e rnantem as relacoes de poder e submissao que earacterizarn a sociedade. rnotivacao. podendo s er de boa qual i dade ou nao. Quando se trabalha com a diversidade textual. Sao apenas diferentes. 0 habito da leitura permite.BR MENTE&cEREBRO 25 .MENTECEREBRO. Privilegiar 0 trabalho com urn tipo especffico de texto e excluir a riqueza que as mais tar variados o [CABE A INSTITUI~AO PROMOVER AINSER<. alern do desenvoivimenro cogn itivo.e talvez nos torne mais sensfveis. Como reverter esse quadro? Com a obrigatoriedade determinada por lei de as escolas receberem todos os alunos. solidarios e preparados para enfrentar as desafios de urn mundo IT0= em constante transformacao. por conseguinte. conflitos. Nao e rnais toleravel que se aja como se todos os suieitos fossem iguais e aprendessem do meso mo jeito. sofrimentos. E onde a Ieitura e a producao de rextos entram nesse processo> Entram desde 0 inicio da vida acadernica. os sentimentos e de se comunicar. A aceitacao da diversidade textua I em sala de au la possibil i ta a inclusao dos diversos esrilos e ritmos de aprenclizagem. Alunos que "nao eonseguem acompanhar" a turma sao exclufdos por meio de notas. dos cornentarios feitos a respeito de seu desernpenho e dos rotulos aos quais sao submetldos Ou por meio de gestos e 01 hares que expressam a desaprovacao. propiciar a interacao entre pessoas. o desempenho acadernico Urn canto nao e rnais irnportante do que urna historia em quadrinhos au uma noncia de jornal. e dada aos alunos a oportunidade de desenvolver habrlidades. e WWW.:AO SANYOS DE PAULA pskoloqa educacional. da sensibilidade e do trabalho em conjunto sao caminhos para lidar com a singularidade . do momenta historico. registro escrito. ao longo da nossa historia. conquistas e evolucao. reflete a condicao hurnana.Por Adria Assunfao Santos de Paula pertence a uma cultura e a urn tempo. ADRIA ASSUNC. incertezas.COM. a que foge a regra. deveria ser assim. mestre em pSicologia do desenvolvimento. Escrever e urna forma de expresser o pensamento. cas pedagogicas. apropriacoes a fetivas e desenvolvimento da certeza de que se escritas nos oferecem e irnplica excluir alunos que se identificam com outros tipos de leirura. par rsso.AO SISTEMATICA DOS ALUNOS NA CULTURA E lORNA-LOS APTOS A EXERCER 0 PAPEL DE AGENTES SOCIAlS PARTICIPATIVOS] pedagogica. se faz mais do que cultura e torna-Ios aptos a serern agentes ativos e participativos. tarnbem exdui atraves da busea da padronlzacao privilegiando 0 resultado e nao a processo. Par meio dessas praricas e possfvel mobil izar sentimentos. deixar AUir a criatividade. representacoes e competencies. mel horando sua auto-estirna e. em urn mesrno ritmo e por meio das mesmas atividades Em meio a esse ttlrbilhao . pelo rnenos. angtistias. Ou.cabe a escola promover a insercao sistematica dos alunos na sern distincao. lazer desperinteresses.chama- nunca necessario refletir sobre prati- diversas modalidades de producoes do inclusao . A busca da COmperencia. facil itando a interacao social. politico. econornico e social Constitufmos urna sociedade que exclui 0 que e diferente.

GRUPO PARTICULARDE NEURONIOS DO SISTEMA VISUAL. DA ACADEMIA BRASIUNIDOSFAZER POS-DOUTORADO INA UNIVERSIDADE I 1970 . A ACADEMIA BRASIL. Com base nessa observacao. Qual nao foi nossa surpresa 210 ve r que a ce lu la cornecou a a presen tar uma atividade incrfvel". sugerindo que. ASSUME A CHEFIA DO L<l. Foi af que sua propria mao Ihe rendeu lima relevante contribuicao a cienc:a. nao Fosse a perspicacia de Rocha Mil-anda e sells companheiros Ese trans" lormou em uma valiosa pista para a cornpreensao da forma como a cerebro processa as imagers recebidas pcla retina.C0@[f~®lliJ([) Carlos Eduardo Gulnle Rocha Miranda A mao do acaso BRASllEIRO DESCOBRIU. VAl PARA OS bTADDS HARVARD. es e v.ocorrer rnero acidenre. LIGADO I 1996 - (RIA INTEGRANDD.EIRA DE CiENCIAS.. NA DECADA DE 60. DA UNIVERSIDADE INGRE5SA DE MEDICINA DO BRASIL (ATUAL UNIVERSIDADE ESPECIAUZA-SE EM PARIS. conta Rocha Miranda. sua equipe formulou a hipotese de que existern no cortex temporal neuronios muito complexes.TORNA-SE LEJRA DE ('ENCIAS. Mas nao foi apenas por obra do acaso que a neurocientista carioca Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda identificou neur6nios do lobo temporal que sao ativados por estfrnulos visuais complexes. particularrnente maos ou faces 15S0 foi no final da decada de 60. projetando sornbra na tela. que a celula que entrou em grande atividade durante a projecao nessa ocasiao s6 respondia bern quando a mao era apresentada com os dedos para cima." Alern disso.D·· 11934 11953 11959INSTlTUT NASCE NO RIO DE JANEIRO. 0 cortex temporal e capaz de integral' estfmulos cornportarnentais corn base em formas mais simples. POl' exernplo.. 0 achado poderia tel' passado despercebido.pOl' . de alguma forma. "Verificarnos. UM 005 VICE-PRESIDENTES CARGO QUE OCUPA ATE 0 PROGRAMA 2004. BRASIL. "Estudiivamos havia horas lima celula que mal respondia a esses estfmulos.DE VOLTA AD DE NEUROBIOLOGIA II DO 11993 . 0 grupo constatou que havia outros neuron res sensfveis a visao de olhos OLi de faces humanas e de simias. 26 MENTE&cEREBRO MARC.clem. que utilizam j nformacoes proven ientes do cortex visua I e as in tegram a vivencia do anima] Essa suspei ta nasceu de experi men tos que haviarn mostrado que aquele tipo de neuronic era sensivel a visao de maos. quando passel a mao na Ircnte da lente. FEDERAL DO RIO DE JANEIRO). ATUAlMENTE SE DEDICA A INClUSAO SOCIAL DE PESSOASCOM DEFIOENCIA MENTAL escobertas interessaot. NA FACULDAoE NO olA . jusramente como 0 macaco vi: a sua propria. QUE ORRECE MORADIAS ASSISTIDAS E TRABALHO A PESSDAS COM NECESSIOADESESPECIAIS.altosas po . Os pesquisadores colocaram macacos anestesiados diante de lima tela na qual urn projetor de irnagens alternava bordas e traces.O 2008 .BORATORID INSTITUTO DE BIOFISICA DA UFRJ. E NEUROANATOMIA NO EM ELETROFISIOLOGIA MAREY 11963 11967 - (ONCLUI 0 DOUTORAoD rELA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO (UFRj).~ DE JANEIRO. quando ele fazia pos-doutorado na Universidade Harvard e investigava 0 processarnento cerebral de irnagens em parceria com 0 psicologo experimental Charles Gross e o engenheiro eletr6nico David Bender. .

urn dos pioneiros das neurociencias no pals. que 0 introduziu ao estudo cia neurofisiologla de rnarnfferos. Em Harvard.CQM.:A DE FOCO rea Iizados par Rocha Miranda e os colegas Charles Cross e David Bender consistiam em observer a atividade cerebral de macacos posicionados diante de uma tela na qual eram projetadas figures geometricas. que contava entao com 0 auxilio da engenheira francesa Den ise Albe. fez 0 jovem de r 9 anos perceber que a agronomia nao era a carrerra que mais [0 'EXPERI!MENTO CONSISTIA o atrafa. em Bethesda Seis anos depots.igueira PROjETOINTEGRANDO.. 0 Premio Nobel de Fisiologia. para fazer esragio nos I nstitutos Nacionais de Saude.urn dos pioneires na irnplantacao da pesquisa cien[!Rca no Brasil . necticut. descobridor do fenorneno linha de pesquisa similar 11empregada pelos neurobiologistas David Hubel e Torsten Wiesel. em 1961.1que sua curiosidade pela pesquisa cientffica desabrochou. os dais cientisras analisavarn 0 lobo occipital para entender como 0 cerebra processa a mforrnacao que sai da retina para reconstruir a forma de objetos como bordas e angulos. uma estrutura cerebral pouco conhecida na epoca e que parecia desernpenhar papel no controle da motricidade. onde rrabalhou com 0 bioffsico Cad os Chagas Filho . em 1981. No laborat6rio do colegio. considerados elementos primitives para a lormacso de seguiu Lima representacoes menrais cerebral que ficou mundialmente conhecido como depressao alastrante Rocha Miranda voltou aos Estados Unidos. Conclufdo 0 curse de medicina e de[endida a rese sobre 0 micleo caudate. Optou entao par estudar me- NA OBSERVA~O DA ATIVIDADE CEREBRAL DE MACACOS DIANTE DE UMA TELA COM FIGURAS GEOMETRICAS] dicina na Universidade do Brasil. 0 adolescente comecou a estudar bacrerias que nxam nitrogenio. Rocha Miranda esrudou. 0 que contribuiu para despertar seu interesse pela agronornia.M ENTECEREBRQ. lima breve temporada de trabalho em lima das fazendas de sua familia. Rocha Miranda locou sua observacao no lobo Os experi mentes WINW. mesma institlli<. interessados no lobo occipital.BR M ENTE&CEREBRO 27 . no interior de Sao Paulo. em gatos. Na epoca. Sob a supervisee de Albe-Fessard e em parceria com seu colega Eduardo Oswaldo Cruz. Rocha Miranda MUDANC. principalmente pelo medico neurologists Aristides Pacheco Leao. que ganhariam. Diferentemente de Hubel e Wiesel. criado por Rocha Miranda. do Insri tut Marey em Pari 5. o pesquisador foi incentivado a sair do Brasil.ao em que Pacheco Leao havia brilhado nos anos 40. seguiu para Boston para [azer oos-doutorado na Un iversidade Harvard. 0 equivalente ao ensino media (high sclJoo/) Fot 1. Estados Unidos. 0 micleo caudate.por Mara F.Fessard. No entanto. Tanto que ele fOi aceiro na Universidade Cornell para prosseguir seus estudos nessa area. Rocha Miranda cursou em Con. atual Universidade Federal do Rio de janeir (UFR)). busca lnserlr no mercado pessoas (om necessidades especials Nascldo no dia 151 de janeiro de 1934.

A partir dai. Mas a experiencia estimulou Rocha Miranda a criar. apesar de pouco conhecida. 5ermdipify.ao de fazer 0 p6s-doutorado. como as areas do campo visual as quais os neuronios sao sensiveis. outros autores confirmaram a exisrencia de grupos neuronais que respondern a estfrnulos com significado biologico para 0 anima]" Conclu. soube que a Blha era portadora de tiocisteinernia.:os. porem. ao longo dos anos. regiao que.Ate que entrou ern cena 0 que se chama de acaso ou.da a pesquisa com 0 grupo da Universidade Harvard. Rocha Miranda retornou ao Brasil. projeto tarnbern procura formar recursos humanos voltados ao rratarnento e ao cuidado diario dessas pessoas. de forma sirnplificada. arninoacido fundamental para 0 desenvolvimento do sistema nervoso. ja havia se mosrrado necessaria ao aprendizado visual. quando era vice-presidente ciaAcademia Brasileira de Ciencias. isto e. assistidas a pessoas com necessidades especiais e as auxilia na inclusao no mercado de trabalho. sern traducao para 0 portugues. Alguns pesquisadores perguntavarn se haveria rarnbern grcmdmother cells.integrando. a principio. Tanto esforco. ne< o MARA FIGUEIRA e jornalista. conforme resultados obtidos pel a proprio Gross e par ourros pesquisadores Trabalhando por dias e noires a DO. em [970. "Os campos receptores do lobo temporal eram enormes quando comparados aos do lobo occipital. porern. altemando-se em tumos. palavra em ingles. "Ate para publicar o trabalho foi diffeil.org. Rocha Miranda havia escolhido seu destino com 0 objetivo de enconrrar tratarnento medico para 0 problema de saude da men ina. dlsturbio. havia sido iden~ tifkado tarde demais para que pudesse ser corrigido por meio de dieta adequada. como prelere 0 neuroanatomrsta. em 1996. mostramos que des incluem a regiao central do campo visual. rendeu a importante confirmacao de que a inforrnacao visual realrnente atingia essa regiao Essas celulas apresentavam 0 que os cientistas chamam de campos receptores. explica Rocha Miranda.br). que conta atualmente com 0 apoio cia Fundacao de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (Faperj). 0 grupo teve dificuldade para Fazer novos avanc. Alern disso. Haveria neuronios especializados a ponto de serem estimulados por maos. a area estudada par Hubel e Wiesel. Apesar dos avances obtidos. M ENTE&cEREBRO MAR(. oferece rnoradias CONSAGRAC. da Financiadora de Estudos e Projetos o ["TEMOS SENSIBILIZADO INSTITUIC.:AO As conclusoes de Rocha Miranda e seus colegas geraram polernica no meio cientffico. No Hospital Infantil de Boston. "Felizmente ternos sensibilizado diversas instinricoes a nos ajudar a estudar e a criar solucoes para a inclusao social das pessoas com deflciencia mental". A iniciativa.:anha. Mas. complete 0 pesquisador. para continuar sua invesrigacao no lnstituto de Biohsica da UFRJ Veio com ele tambern a pessoa que havia sido a grande razao de sua ida aos Estados Unidos em 1967: sua filha mais velha Mais do que a inten<.:OES PARA A INC1USAO PESSOAS COM NECESSIDADES ESPECIAIS"] de tarnanha far. Rocha Miranda admire que enfrenta muitos problemas por trabalhar em lima area rnultidisciplinar e aplicada que ainda e vista com rnuita cautela pelo setor governamental. as pesquisadores estudaram um a um as neuronios do lobo temporal por rneio de rniruisculos elerrodos. neuronics especfficos para reconhecer nossas av6s Naquele momento era difkil para a comunidade clentitica aceitar que neuronios fossem capazes anos.EM HARVARD: pesqulsador foi il Boston em busca de novos metodos e de dlaqnostlco para doenca da nihil temporal.:02008 . 0 projero Integrando (www. na epoca com 4 (Finep) e da Petrobras. disfuncao genetica que leva a falhas no rnetabolisrno da metionina. que podem ser descritos. para designar descoberras interessantes e feitas por acidente.OES A NOS D'E AJUDAR A CRIAR SOlUC. onde 0 animal tern a rnaior acuidade visual". faces e olhos? As ideias do grupo de Harvard viraram alvo dezornbaria.

" '\0 . estariarn fora do poder de reglstro dos olhos. as rosas rnais emaranhadas nas trelicas. 0 neurologista Oliver Sacksrefle VELOCIDADE ------------~ - -. nunca conseguia apanha-las em movimento. porque ela permitia alterar a velocidade do rnovirnento. eu pensava na acele- 30 MENTE&CEREBRO MAR<.ENSAIO Aberracoes de tempo Em texto inedito no Brasil. mas dava para irnaginar sua trequencia pelo tom que emitiam . os deralhes de movimento au rnudanca que. . os animais.. Nessa tartaruga. entao. mas. . eu ia ate 0 jardim e enconrrava as malvas-rosa urn pouco rnais altas. ajustados ao ritmo perceptual humane. do contra rio. Experiencias desse ti po contribufram para me levar it fotografia. acelerando-o ou tornanda-o mais lento. mais ainda. eu era fascinado pela incrfvel amplitude de velocidades. de rnaneira que pudesse ver. por mais paciente que Iosse. parecia viver numa estrutura temporal inteiramente diferente. all um adoravel zunido grave como a das abelhas gorduchas que voavam em volta das rnalvas-rosa a cada verao. As asas dos insetos se mexiarn tao rapido que nao era passive! ve-las.O 2008 . que podia Ievar um dia inteiro para cruzar 0 gramaclo. estudanres passaros. do rnovirnento das plantas? De manha.. Sen do afeito aos microscopies e telescopios . Q ando crianca.rneus irrnaos mais velhos. guardavarn-nos de medicine e observadores de em casa -. As pessoas se moviam em diierentes ritmos. 0 que dizer.urn barulho odioso. um mi agudo como a dos mosquitos.

e nas possfveis maneiras de torna-los aparentemente rnais deles a intervalos de urna hora. em tempo real. Fiz experiencias fotografando as plantas. que tinha uma carnara de cinema capaz de tirar mals de 100 quadros per segundo.MENTECEREBRO.principalmente os brotos densarnente curvados. microscopic 0 movirnento como uma especie de equivalente vagaroso como arnpliacao. como moles de relogios.COM . durava dois dias A reducao cia velocidade de urn movimento nao era tao facil quanta a aceleracao e aqui cooter com a ajuda de meu primo. As sarnambaias. urn e 0 rnovirnento acelerado como resume. Com isso pude captar as abel has em a~ao enquanto pairavarn sobre as plantas e desacelerar os batirnentos de asa borrados pelo tempo. Com 0 futuro todo enrolado ne1es. Mantei entao minha camara num tripe no jardim e tirei fotos do tempo.BR MENTE&cEREBRO 31 . como l1UI11 passe de magica. revelei os negatives. se desenrolarern como as linguasde-sogra que assopravamos nas Iestas. Iotografo.e movimento bre percepcao. literatura e psicopatoIogias racao ou desaceleracao remporal. em particular. tinham muitos atrativos . levando urn Oll dois segundos para aquila que. retesados com a tern po can tido. urn relescopio do tempo. vi as broros i1'#W. arnplieios e encadernei cerca de urna d(izi21 deles num pequeno foliosc6pio Entao. movirnento e tempo . de rnaneira que pude ver nitidarnente cada movimento Mel! interesse em velocidade.

como eu. prosseguiu e desenvolveu carnaras ca pazes de reduz ira vel ocidade e quase parar os movimentos de passeres e insetos em pie no vao. como estudante em Oxford. deslizando pelo ar batendo asas lentarnente. (. a quantidade de energia recebida do Sol e de oxigeruo na atmosfera e assirn por diante Assim. conge1ada em atirudes desleixadas. IIleslllOcm/lwrJ/o observiivalllos_ 0 III0 villlfl1 to era mais /mio /jue 0 de qua/qrler animal. como agora.. "A rnedida que ajustei o ritmo. Toaa a Sllpclficie da Terra parecell mudar . Marey._. uma draga que acelera milhares de vezes a percepcao. alirando coraas COIl1 peqllmas pontas afiadas C-J que se alol1garam rapida e visiveimente. () edlfielos rnOrillfS se erguerem pall:dos e esp/mdorosos e passawll C01ll0 SOllhos. (. em ulllaJltaflrjt. 1114111 dia frio.) Vi a wores crescerem e Sf !mllsjormarem (01110 Ilifadas de vapor.[. em que ha urna linda descricao de como 0 crescirnento das plantas era drasticamente acelerado num corpo celeste com apenas lima fra~ao da gravidade da Terra: Com _firmcsfgtlran~a e pron fa delibera£ifo. Os movimfnio. j6ssemos capazes de pember 10 mil even los dis/hlltlmenle. sa/lando POl' ele a cada winulo e a cada mimlto marccmdo urn dia (_) 0 mais irnto e rastejanle camcol passou correndo rapido demais pa fa mil!l. E COMUM OUVIR QUE OS ANOS VOAM CONFORME ENVELHECEMOS. a descricao era irresistivelrnente cinematrografica e me fez especular se 0 jovem Wells teria visto au feito experiencias com fotografia de plantas. POLICOS anos depois. mvolveu-o 11a mao quentc e Viii 0 peqllmo fio de merni"rio subir vagarosalllente pe/o trlbo? Essas plan/lIS hmares crescialll aS5im Aqui. como afirrna a historiadora Marta Braun. vagam por um mu ndo glacial. Os primeiros homCHs 1mLIICI. que tomam a d roga JU 11 ros.Jules Marey tinha side 0 primeiro a demonstrar que.J OS hM05 emfeixes aoolumaram-se. gravidade da Terra. _) A medida qllC ell prossegula. mais dgi/ que a de qllalquer {>/el11 ta qHE eu ja vita al1 tes. 0 romance A maqui.fez com que ell me deleitasse com dais textos de H. estirnulou as farnosos esrudos [otograficos do movimento realizados pelo fot6grafo britanico Eadweard Muybridge. csticaral1l-se e abriram-se !HIli! soim)anco. com suas descricoes vfvidas e imaginarias da alteracao temporal.) a Lila. . Telll05 tod05 os IJwtivos para imaginar que as eriatums possalll posslveim{J1te dlferir enonllemellie nas dura~i5fs qllC elas . urn cavalo a galope tinha todos os quatro cascos no ar. encontrei esta descricao.. ao mesmo tempo. li os Pnndtllos de psjcologia de William James e num rnaravilhoso capitulo sobre A percep~ao do tempo.. C Wells..indo dimlle dos IIfWS olhos oposto disso ocorre em 0 novo acelerador. na velocidade de urn caracol excepcionalrnente languido que. dos seres orgell1im) seriam lifo vagarosos aos 110550Ssen lidos que smam inferidos. 0 inventor e o narrador. nquei tambern fascinado par outro livro de Wells. MAS o MESMO NAO ACONTECE COM AS HORAS E 05 MINUTOS. devedalllos acreditar no verifo como agora acredi/amos nos ealores da era carbol1ifera. em uez de qtwse dez. mas.) 0 Sol espasIII6dico transjorlllou-se em 1111Irisco defogo.. conto sobre Perguruei-me algumas vezes se a velocidade de animais e a de plantas poderiam ser diferentes. Seu trabalho. em urn dado momenta. os pensamentos eo rnerabolismo de lima pessoa.. quando havia grande interesse nos novos poderes cia forografia e do cine" rna para revelar deralhes de movimentos inacessfveis a vista desarrnada. QUE SAO IGUAIS AO QUE SEMPRE FORAM diferente. apanhada no rneio de urn gesto. ela poderia ser mil oezes mais Cfuk Deverfamos vlver mellOS de 11111 IIICs e HaO saber nada sabre a mHdaJl~a de eslafoes Se nt/scidos 110 invenw. 0 quanto eles erarn reprtmidos par lirnires internes ou extemos. (. como em A maqrlilw do tempo e 0 novo acelerador.de como 0 crescimen/o se desel1ro/ava? (. como a o . ainda ganhcmdo velocidadr. . relata 0 viajante do tempo de Wells. isto e.mar e outros animals marinhos. A maqllina do tempo foi publicado em 1895. por sua vez. No extreme oposro.mpressoes.Ja do lempo e oconto 0 novo acderador. na verdade.) Voce a/gum al:aja pegOlI. a noite se seguiu ao dla como 0 bater de lima asa negra". Von Beler Sf dedicoH a algulls cd/wlos illteressal1ies sobre 0 ifei/o deslas dlJertl1~as qUa!1do Sf modifica a apa rtncia da l1a Illreza _Sllpollhalllos que. era uma abe1ha. 0 fsiologista frances Etienne.wnte )Mi5 remit (.jll11dindo-se ejlrl. a paipjtap:Jo do dia e da noite jlllJdiu-se num 1111I:COe contllwo cil1Za.. du ral1 re a in lervalo de UIII segundo. Sf 110ssa l. WII termollletro. incentivado par Muybridge. observando genre como nos. Como posso lhe dar lima id{ia disso . de usou a fotografia de Iapso de tempo para aceierar rnovimentos quase imperceptfveis de esrrel as-do.rapidos Oll mais lentos . essas il1crfveis semC11tes Iml£a!l1 ullia pequEn(1 ralz para baixo l1a terra e!-!lnpequfl10 brolo para oar. Ilifo Vlstos_ 0 32 MENTE&cEREBRO MAR~02008 .inrtlilivamenie sen lem e 110 delalhamer! to dos even los com que podell! preenchf-Ia5. e continua: Vi 0 501 alravessar rapidauumte 0 ceu.Iida eSlivesse deslilwda a mallrer 0 mcsl!lo mimcro de i.

COM_BR MENTE&cEREBRO 33 . (. embora experimentos tenham mostrado que. vivesse porum tempo mil vetes maio(.aocada vez menor de nossa vida... Quando olhava disfarcadamenre para 0 rel6gio. Quando. Immnos e verDes serao para de como !!III quarto de hora Cogume/os e plantas de crescimm 10 mais rapido irao brota r C amad!lrecer com tal rapidet que parecerao cria~i5es ius/all/ilneas. Esse texto de James fa] publicadoem 1890. uma presence eterna em complete quietude. ) a quietude do Agora na existencia do homem pressionada pelo tempo. soube exatarnente de que ela estava falando. e ate dos segundos. os pesquisadores Russell Noyes e Roy Kletti. eu conseguia passar 0 dia todo absorto e feliz. seguiu-se uma subita revisao de todo 0 passado do individuo. "0 tempo se expandiu tremendamente. pois a tarefa de registrar mimeros maiores ou rnenores de eventos num dado tempo e exatamente 0 que as camaras de cinema farao se forem rodadas ern maior ou menor velocidade que os habituais 24 quadros por segundo.. "nao houve ansiedade algurna". urn ana se torna uma frao:. Sen'a temerario !1cgarque tais casas imagillanos possam ser percebidos em a/gum /ugar do remo allima/. parecia se mover com infinita lentidao. de maneira que sua percepcao do mesmo intervale esta mars proxima de rres minutos e meio ou quatro minutos. Contrastavam com iS50 as dellcias da experimentacao e cia irnaginadio no pequeno laborat6rio qufrmco que montei em casa La. enquanto os jovens saoincrivelmente precisos em estimar um perfodo de tres minutes. pode nao haver consciencia de nada. 05 movimenl05 dos animais snao lila il1Dis(vcis quanto nos silo os movimen los das balas de armClS de jago e callhi5es. Nao tinha consciencia algurna do tempo. individuos rnais idosos aparentemente contam rnais lentarnente. ele explorou os estados rnentais de 30 indivlduos que tinham sobrevivido a acidentes 1105 Alpes. Quando menino. que sao iguais ao que sempre foram Ou. escreveu ele. agora. que os anos voam a rnedida que envelhecemos . 0 ponteiro dos minutes. situada inteiramente alern dos relogios e calendarios humanos (.seja porque quando se e jovem os dias sao repletos de novas e ernpolgantes irnpressoes ou porque. nos anos 70. uma "profunda aceitacao". podemos dizer que um modelo cinematografico esta implfcito em todas essas descricoes. de Hannah Arendt. Mas se os anos parecem passar rnais rapidamente. Sempre houve relates informais de percepcao de tempo quando as pessoas sao subitamente arneacadas por urn peri. go mortal. deixCl!1do U II! mstro de fogo alras de si elc." Nessa situacao. assirn me parecern (estou na casa dos 70). a Sol percorrera 0 ceu como um mefeoro. observou Heim. assirn como os de Heim. odiava a escola e ser forcado a ouvir passivamente as ladainhas dos prolessores. A maioria dos individuos investigados... confonne flcamos velhos.) Esre pequeno espaco nao-remporal no proprio coracao do tempo". Ouve-se com lrequencia que 0 tempo parece andar rnais rapido.. anos depois. Ha uma consciencia exagerada do tempo em tais siruacoes. aumentando 100 vezes sua vel oci da de". a Lua sena prafica!m?nte imuravd e assim por dian Ie. As horas e minutes ainda parecem dolorosarnente longos quando estou entediado e curtos dernais quando estou ocupado.MENTECEREBRO. mas 0 primeiro estudo sistematico foi realizado em 1892 pelo geologo suico Albert Helm. coJetando e analisando rnais de 200 relatos dessas experiencias. desenterraram e rraduziram 0 estudo de Heim e seguiram adiante. contando 0 tempo que Ievaria ate minha hberdade. "A atividade mental tornou-se enorme. arbustos anums vao Sf ergutr do solo e cair de I)o/Ia da mcsma maflCira que as inc(/nsaDeis jonle5 de dguas termicas.Sol permal1cceria im6vd 110 ceu. no minirno. exceto do tempo. 0 mesmo nao acontece com as horas e os minutes. Mas. Ii em A vida do esprrito. que em uma "regiao intemporal. aproxirnadarnente. num nm de sernana. Quase urn seculo depois. quando se esta enfastiado. quando Wells era ainda urn jovem biologo Poderia ele ter lido James au os calculos originais de Von Baer dos anos I860? Na verdade. pelo contrario. ate que cornecava a sentir dificuldade em ver 0 que estava fazendo e percebia que a noire havia chegado. (.J Em muitos cases. consequmlelllenle. Mas ainda nao se sabe se esse [enomeno teria alguma coisa a ver com a sensacao existencial ou psicol6gica do tempo passando rnais rapido a medida que envelhecemos. descreveu maior velocidade de pensamento e urna WINW. de fato. perturbada pelo tempo. da U niversidade de J owa. inver/amos a hip6tcSf e imaginrll105 UII1 ser que cap tam apenas um millsimo das sensa~oe5 que caplamos Hum dado tempo e.

A situacao. . Um piloto de carros de corrida. para urn observador exrerno. Mas. Investigando Como sao tomadas as decisoes motoras simples._-- -.) A crenca do eorredor de ter ouvido conscientemente 0 tiro e. os cicl istas podem esta r se mover-do a quase 65 kmlh. tudo pareee se mover a uma velocidade relativamente baixa. existmdo tempo e espaco suficientes para permitir irnprovisacao e manobras cornplicadas. ainda assirn. enquanto 0 registro conscienre do tiro exige 400 rnilissegundos au mais. "Quando 0 trem passou par mim. enquanto outro. que foi lancado a 10 metros de altura numa colisao. 0 neurohsiologista americano Ben)ami n libet constatou. No infcio. rai assim que vi 0 rosto dele". ate de dissociacao. Um velocista campeao pode esrar correndo ativamente e ja ter percorrido 4. -.. Os pro. de lato. C. das quais teriarn sido incapazes que pode ser comprimida au expandida. nao havendo mais a necessidade de esforco ou decisao conscientes.-. pelas versoes da a~ao alternadamente lentas e aceleradas.para as proprios ciclistas. cedirnentos de que eu precisava sc tornaram prontamente disponfveis Tive uma memoria quase absoluta e me senti a morte quase certa quando rotalmente no controle". muito eslorco e atencso sao necessarios para aprender cada nuance da recnica e da sincronia. em algurn memento. irnediatarnente explodir em disparada e urna ilusao possibili- Urna bola de beisebol pode estar se aproximando a quase 160 kmlh e. Essa alreracao na percepcao cia veloeidade aparece muitas vezes em filmes. as proprias costuras incrivelrnenre visfveis. particularrnente nas cornpeticoes que exigem tempo de reacao curro.5 metros do percurso antes de perceber que 0 tiro de largada ja roi dado (Ele pode se desencostar do bloco de apoio em J 30 rnilissegundos. _. como muitas pessoas descrevern. cria Lima percepcao de tempo elastica.._-. Outro piloro.A DE UM BAILARINO sell aviao fai indevidamente lancado de um porta-avioes "Lernbrei-me nitidarnente. ha Lima intense sensacao --------_. De certa forma.. os prolessores e tecnrcos gostam de chamar de "concentracao relaxada". Embora algumas dessas experiencias de quase-rnorte sejam marcadas par uma sensacao de desarnparo e passividade. os gestos dernasiado rapidos para que um olho sem treino consiga acornpanha-los podem ser realizados. quase que cam a gra~a deum bailarmo-s aquilo que e de uris mfseros de irnediatisrno e realidade. parece precaria ao extrema e. observou. em outras. A comperencia dos atletas (independentemente de sells talentos inatos) 56 sera adquirida por anos de dedicacao ao treinamento.) mas eLi nao esrava com medo". as aptidces basicas e a represenracao neural se tornam tao incrustadas no sistema nervoso que quase parecem urna segunda natureza.) como se eLI estivesse nas arquibancadas e assistisse a tudo aconrecendo. A ve loci dade estonteante dos rnestres das artes marci ais. aparente desaceleracao durante aoueles que imaginararn ser seus ultimos mementos. da percepcao e da reacao. 0 consciente. em quesrao de uns tres segundos. como em Il/wtrix. nos <lnos 60.---- Em Limacorrida de bicicle ta. Era como um AIme passando lentamente.. em intense concentracao. e 0 rebatedor se descobre num tecido tern pora I subitamente alargado e espacoso._ . a distancia entre eles milissegundos. na mente do executor. Noyes e Kletti disserarn que rnuitos dos indivfduos por des estudados senti ram que "haviarn realizado fa<. com apenas 10 cm separando uns dos ourros. Noyes e KIetti descreveram 0 caso de urn prloro de jato que enfrentou OSGESTOS ESTONTEANTES DOS MESTRES DAS ARTES MARCIA/5. subindo urn morro a alta velocidade e se vendo a 30 metros de urn trern que ele tinha cerreza de que a materia.5 a 5. declarou "Pareceu que a coisa toda durou Lima eternidade. Urn nfvel da atrvidade cerebral hrnciona automaticamente. em situacoes normals". e lima dramatica aceleracao do pensarnento. que perrnitern que a pessoa seja capaz de lidar com 0 perigo. onde tem rodo 0 tempo que precisa para rebate-Ia 34 MENTE&CEREBRO MARC.. que era possfvel detectar sinais cerebrais que indicarn 0 ato decis6rio varias centenas de rnilissegundos antes de qualquer percepcao conscience dele.:O 2008 ._. pode ser semelhante ao que acontece eOI11 atleras treinados. RAp/DOS DEMAIS PARA NOSSOS OLHOS SEM TREINO. de rnais de uma duzia de acoes necessaries para conseguir ganhar altitude. SAO EXECUTADOS COM A GRA<. vi a rosto do maquinista. 1\11as.anhas. entao. em que os quadros avancavam em movimento espasmodico. a bola pede parecer esrar quase im6vel no ar. 0 rnenor erro pode levar a uma col isao. tanto mentais quanta ffsicas.. Tudo estava em camara lenta e tive a sensacao de que ell era urn aror nurn palco e via a rnirn mesmo capotando varies vezes seguidas (.

COM. pode estar a sensacao de urn mundo profundarnente vagaroso. ° (obelia da Place de duga. especialrnente agora que a realidade virtual nos da 0 poder de simular acces sOD condicoes controladas e a velocidades cada vez rnais rapidas. Balzac e outros intelecruais e artistas. Tal reordenacao do tempo. ProFerimos uma sentence e. e sim formada par mementos discretos (isro e. mas ele consrarou ao despertar que nao haviam passado mais que 15 minutes A palavra "despertar" pode ser mais que uma Rgura de lmguagem aqui. Baudelaire. Ele proprio experimentou varias. 0 neurocientista Christo! Koch. como os quadros de urn fHme. ocorre em acoes rapidas e automaticas.I -'~ ..ldo C011l 0 tempo que [CVOI! {HIm WWW.. como o rebater de lima bola de be isebol. Apressei 0 passo... ·--··i . achei que ele nunca iria em bora".8R MENT£&CEREBRO 35 ./ (ada.) de que 0 pas5C1Oem i1)ICl1Ilil1alJeillle1lle {oligo e que a salda pI! ra 11 quai eM C(llIIiJ1hr/IJu estava Sf ujCI51cI11do 110 IlleSlllO n·llllo cia tic/oeidaae dos IlleuS passo'i. nossa velacidade de percepcao. ra{lje/ammle. urn mu ndo interior deimagens e pensarnen ros pode decolar a urna enorme velocldade Uma pessoa e capaz de partir nurna elaborada jornada menta). 110 maximo. faz uma distincao entre "cornportamento" e "expenencia" e propce que 0 'comportarnento pode ser executado continuarnenre. Na intoxicacao pelo haxixe existe um cunoso aurnento na perspectiva temporal aparente. inebriados pela rnaconha. como em urn filme" Esse modele de consciencia permlre urn mecanisrno jamesiano pelo qual a percepcao rem poral poderia ser acelerada ou freada Koch especula se a aparente lentidao do tempo nas emergencies e desempenhos arletrcos poderia se originar do poder da atencao intensa em reduzir a duracao dos quadros individuals o tema da percepcao de tempo e espaco esra se tornando um t6pieo popular em psicologia sensorial. ele era membra do Le Club des Hachichins e escreveu. PareceuIhe. visitar diferenres pafses e culturas.__ . como aparenre cornpressao ou expansao.. escrever urn livre ou uma sinfonia ou viver toda urna vida ouepoca da historia e acabar descobrindo que se passararn meros minutes ou segundos. No livre Psyc!JololJllmflic dnlg'i. ate suspenso. Assim como Gautier. do lnstituto de Tecnologia da Calif6rnia (Caltech). subjetivamente. ja que essas "viagens" sao sern duvida com" paraveis a sonhos. Para Wi!1iam)ames. do oxido nitroso ao peiote Depois de um capitulo sobre a percepcao do tempo. Existem rnuitas coisas que sugerem que a percepcso consciente (pe]o rnenos a percepcao visual) nao If: continua. levanta a questao de como percebernos 0 tempo normalmenre William James especulou que 0 julgarnento que fazemos do tempo. pelo fato de a mente "anrecipar" 0 sam do tiro em quase rneio segundo. Moreau foi urn dos primeiros a divulgar 0 haxixe na Paris des anos 1840. ao que parece.depois fundidos para dar Limaaparencia de continuidade Essa particao do tempo. 0 comeco ja parece datar de um tempo indefinidamente longo. esrao senrados na Praca Golden Gate em Sao Francisco. e as reacoes e per" cepcoes dos atletas e das pessoas que enfrentam necessidades st1bitase emergencies parecem serum campo 6bvio de novos experirnenros. atf 0 Dutro iac/o . Mas embora a mundo externo possa parecer vagaroso. !1m pOlleo> pa5so5. mdividualrnente distintos).5llgelll {"Opel'll. Acornpanhando a sensacao de que algumas palavras e alguns passes podern durar urn tempo despropositado.. os desvios rnais incnveis em relacao 210 tempo "normal" sao proporcionados pelos efeitos de dererminadas drogas. que 0 transe havia durado "300 anos". enquanto a experiencia e estruturada em intervalos discretos. segue-se sua reflexao sabre 0 haxixe. Entramos nurna rua curta e e como se nunca f6ssemos chegar ao Hm dela". ftqHei impresslol1i. lIIe pareeell q'lc f5lmJ('] /6 !Jd dum 011 Ires hOfl1S. segundo Libet. antes que 11mseja atingido. de 1970. Cautier descreveu como ele entrou num transe de haxixe em que "as sensacoes se seguiram umas as outras.MENTECEREBRO. Illas 0 tempo mlo passo!l mai.. West conra esra historieta. Um deles se vira para 0 outre e diz.0 psiquiatra americano L. qllmlcio alralJe"ava a pl!<. 'Dos hippies. lao nurnerosas e apressadas que era impossfvel Limaverdadeira apreciacao do tempo". As observacoes de James sao urn eeo quase exato das do medico jacques-joseph /vloreau. 50 anos antes. Till/'ll dado.~ I . 'Cara. Tlve a imprCS5iio C. depende de quantos "eventos" somas capazes de perceber nurna dada unidade temporal. Urn aviao passa zunindo acima da cabeca deles e enrao desaparece. As vezes a sensacao que tenho e a de viver Celia Hoile. ilia. ).

aodo Retardador. TODOS SE MOVENDO A DIFERENTES COMPASSOS. OUTROS LENTOS. Dostoievski escreveu.ar antes do espasrno e. consciencia Em Os majores ionJleJ1tosda mmle. talvez. que.:O 2008 . quando urna pessoa esta caindo no sono. As vezes. Hd IllOmrulos. ainda assim. Mas. enrretanto. ou ate de 500 vezes a velocidade normal". Esses sonhos podem ser extremamente vfvidos e ter varias "cenas". Esses efeitos lembram a a<. para entao descobrir.(l preseJ1¥a da elema hanJlmlia (. mallieria III1Ia luifeia Ilpdlica. mas. Ele cementa que isso e provavelmente uma ilusao. diro isso. =. produzindo urna densa e opaca inibi<. Retardaaor (. acredita Michaux.aode detalhes literais exatos. (. pode haver urna sacudidela involun taria . Embora esses espasmos sejam gerados por partes primitivas do tronco cerebral (sao reflexes gerados nessa regiao) e. ell daria miJ1i:Ja vida ill ICim e HaO aebaria que esNvesse pagaJldo IlIII prer. elll que voce so·lIe.. depois do que parece tel' sido poucos minutes.. as vezes chamadas de "convulsoes vivenciais". e possivel sentrr-se arrernessado para universos de pensamento a velocidades incontrolavels . de se jogar para frente para apanhar urna bola e assim por dianre. ALGUNS MUlTO ACELERADOS. mover-se livre e velozrnente.urn espasrno rnioclonico .. eles podem ganhar sentido e contexto e se transformarern em atos por urn sonho instantanearnente improvisado Portanto. essas experiencias tern duracao subjeriva enorme e sao banhadas por signihcados metaffsicos. 0 poeta e pintor frances Henri Michaux escreve.roda uma vida entre a prlrneiro toque do despertador. mas.) Dllral1lc esses Ci11CO scglmdos. como tal. podern ter efeito oposto. nao tenham nenhum significado au motive intrfnseco. para acabarse cornpletando. que um dia inteiro foi consumido. Eventualmente."rnesmo apenas seis vezes 0 normal" 0 aurnento ainda dana uma sensacao esmagadora. de rnaneira que urna pessoa pode entrar nurn estado em que quase nada parece acontecer. formam o correla to neural da consciencia A velocidade de tars interacoes neurais e normalrnente regulada por urn delicado equihbrio de lorcas excitat6rias e inibitorias. Son hos podern leva ntar voo. as dezenas ou centenas de mi!hares. em IlIeio ao mais tl11imado au imtan teambieJ1le. mas existem certas situacoes nas quais as inibicoes podern estar relaxadas.) deveria pen!! i!ir que (J paciente eslicassr UI1S pOHeos segul1dos ao 10l1go de !)Iuilas horas de lemj)o Hommi f.) Uma coisa lemvel ia apavofaule dareza COIll que elf! Sf mmlifesla e 0 Mase COlli que cia 0 preel1che. . "As pessoas que retornam da excitacao da rnescalina falam de uma aceleracao de 100 ou 200 vezes.particularmente sob efeito da rnescalina ou do LSD -.. Toda essa elaborada reestruturacao do tempo ocorre em urn segundo ou menos. objetivamente. se a velocidade de pensamento pudesse ser arnpliada sigmficarrvamente. Existem certas convulsoes epilericas. 0 aumento ficarla prontamente evidente (se tivessernos meios experirnentais de examina-lo) nos registros nsiol6gicos do cerebro e. Precisarfamos. uma (JJl'. urna droga que Wells imaginou como 0 oposto do Acelerador. ilustrasse os limites do que e neuralrnente possfve!. e {aprnas lIllia qucslifo de POliCOS segundos. A expenencia sentida. nao e tanto urna enorme acumula<.€nciagl(Jcial de vitmeidade. eo segundo. Subietivamenre. Sobre tais convuls5es. em alguns pacienres. des parecem comec. assill!. as 5 da rnanha. relevos drarnaticos. mas urn nfvel superior de inreracao entre grupos de neur6nios do cortex cerebral.. do nfvel correto de atividade celular para registrar nao as neur6nios individuais.o espasmo pode estar associado a urn sonhosobre viajar ou caminhar porum precipfcio. como os opiaceos e os barbiniricos. em que uma lernbranca ou alucinacao detalhada do passado subitarnente se irnpoe a HAVIA DEZENAS DE PACIENTES NOS CORREDORES. mas urna sene de impress6es globais. cinco minutes depois. QUASE CONGELADOS de um paciente e segue urn curse subjetivamente 10ngD e pausado.ao do pensarnento e do movirnento. exatarnente porque a atividade do cortex cerebral nao e restringida pela percepcao ou realidade externa E possfvel que consideracoes similares se apliquern aos transes induzidos pela mescaline au pelo haxixe. todo 0 mecanisme de sonho e presumivelrnente estirnulado pela primeira percepcio pre-consciente do rnovimente. como em urn sonho. o 36 MENTE&:eEREBRO MARC. em outras . por eia. mesrno que a aceleracao Fosserna is modesta . VIVO loda HIIII1 exislincia hwna111l e.o demasiado ailo. Pode nao existir nenhum sentido interior de velocidade em tais ocasi5es. podem ser induzidas por estimulacao eletrica de determrnados ponros na superffcie dessas regi5es.do corpo. em alguns poucos segundos Essas crises estao tipicarnente associadas com uma atividade convulsiva nos lobos temporals do cerebro e. Outras drogas depressoras.

r despertar.. escrevi no mel! diario. as vezes 5 au 10 em acima do joelho. esra drasticamente reduzida em menos de f 5% dos niveis norrnais na doenca de Parkinson comum. Alguns pacientes do Beth Abraham continuararn acelerados. Supus. A doparnina. Alguns dos sobreviventes. pude introduzir no tratarnento da maioria desses pacientes congelados a droga L-dopa. depots. pode haver braditrenia 00 taquifrenia .. outros quase eongelados. ell veja quanro tempo levam. ele perguntou indignado: "0 que voce quer dizer com 'poses congeladas'z Estava apenas lirnpando 0 nariz". em estados de coma rao pro fun dos que impossibil itavam qualquer estimu Iac. em que a lesao no cerebro e geralmente muito maior.3:. mas que eram simplesmente incapazes de se controlar Logo descobri que nao era esre. revelada havia POllCO tempo como eficaz na elevacao dos niveis de dopamina no cerebro lnicialmente. Vi muitas vezes meu paciente Miron V sentado no corredor onde ncava mel! consult6rio. no Beth Abraham. Nem e 0 case nos pacientes com a doenca de Parkinson comurn. escreveria em meu 1ivro Tempo d.desaceleracao ou aceleracao do pensamento. observarn-se desaceleracoes e aceleracoes rncderadas. inicialrnente. durante horas. Urn deles. Quando indaguei sobre essas poses congeladas. depois. ernbora muitas vezes acelerados nos pnmeiros dias. "taquicinesia". o Gooddy refere-se aqui ao tempo "pessoal". falam em "bradicinesia"j se chegar a parar. La examinei os pacientes sobre as quais. 0 quanro sao vagarosos os rnovirnentos de Lim parkinsoniano. rnais tarde desenvolverarn urna forma extrema de Parkinson que havia provocado neles uma desaceleracao ou rnesmo um congelamento. alern dos trernores e da rigidez. insistirarn que 0 projetor estava andando rapido dernals". se excessivamente rapido. Cerra manha. re16gio na parede da enfermaria parece estar andando o excepcionalmente rapido". irnpeliu-os na direcao oposta. ou lim quadro de filme persistenternente parado no projetor.. em oposlcao ao tempo do "relogio". urn hospital de doencas cronicas. estava acelerado em um lado do corpo e lento no outro. mas "0 paciente dir. Em 1969. Falando ou pensando. Os neurologistas tern urna serie de termos para denorar isso se 0 rnovimento for desacelerado. A paciente Hester Y. Fiquei sabendo que todos esses pacientes erarn sobreviventes da grande pandemia de encefalite que varreu 0 mundo de 1917 a 1928. a menos que. diz de. outros em camara lenra.ao. Havia dezenas deles no saguao enos corredores. de forma alguma. como cementa 0 neurologista Ingles William Cooddy em seu iivro Time cwd the Hervou5 system.alguns violentamente acelerados. assistindo a urn filrne da sra. 0 trararnento restaurou a velocidade e a liberdade de movirnenro de muitos pacientes. cerca de urn terce morreu nos estagios agudos. no pos-encefalftico. as vezes por decadas. au em estados de sono tao intensos que descartavam a sedacao. 0 caso.Que pudessem existir transtornos profundos e persistenres da velocidade neural que durassern anos Oll decades me ocorreu pela primeira vez em 1966. mas. proprio vocabulario do parkinsonisrno faz reterencia a velccidade. com 0 brace direito rreqGentemente erguido. No parkinsonismc pos-encefalfttco. e 0 grau de divergencia entre urn e outre pode se tornar insuperavel devido a bradicinesia extrema cornurn no parkinsonismo pos-encefalltico. Ele parecia irnovel. Y que nz na epoca.MENTECEREBRO.COM. particularmente nos mais gravemente afetados. Ed M. as vezes perto do rosto. tirei uma serie de 20 fotos WWW. Oa mesrna forma. agora ela dell a impressao de urna pehcula acelerada. urn neurotransrnissor essencial para a Auxo normal de rnovimenros e pensameotos.BR MENTEflcEREBRO 37 . 'Meus pr6prios movirnentos parecem normais. Ao ver essa paisagern de tempo rranstornado. seus niveis podem ser quase indetectaveis No Parkinson cornurn. Eu me perguntava se ele estava fazendo LImaencenacao. Um observador pode notar. quando fui trabalhar no Bronx. Dos milh6es que contralrarn essa "doenca do sono". pode haver desaceleracoes e aceleracoes ate os limites Asiologieos e rnecanrcos maximos do cerebra e do corpo. as lernbrancas do Acelerador e Retardador de Wells subitamente voltaram a rninha mente. apresentou tal aceleracao de movimento e Fala depois de cinco dias corn L-dopa que "se antes ela lembrava urn Rime em carnara lenta. tanto que rneus colegas. todos se movendo a diferentes compasses . "acinesia". que Hester e outras pacien res percebiam os ritrnos fora do conium com que estavarn se maven do. olhando para um rel6gio.

se estlvesse "ccngelada"). 0 FLUXO DE PENSAMENTO. ell disse "Nao a subestimem. quando estao de volta a urn relerencial espacial normal. havia outros dos quais . a aceleracao dos movimentos as vezes parece ser restringida apenas pelos limites fisicos da articulacao. ja que sells rnelhores tempos de reacao se aproximavam de urn serirno de segundo. contou-rne que. trocando de perspective varias vezes por segundo. Quando. Apenas quando estavarn em estado normal. Tais iirnitacoes ffsicas erarn menos evidentes com 0 pensamento e a percepcao Se lhe Fosse mostrado urn desenho em perspeetiva do cubo de Necker . podiam ser dolorosarnente atingidas pela bola devolvida 'Voces sabem 0 quanto ela e rapida". Quando uma pessoa estica a mao para tocar Oll pegar aIgo. mas lazendo-o mil vez mais lentarnente que 0 normal. FOi apenas com a gravacao em video e a analise quadro-a-quadro que a amplitude desses "rnicrotiques" poderia ser vista De faro. a velocidade media e de cerea de I metro por segundo.am 0 mesrno 0 rnais rapido possivel. deselegantes.5 metros por segundo. mas. somente depois. quando desacelerada. LIma mulher pcs-encelalfrica. Se Hester tentas- se falar ou contar em voz alta em urn de sells estados bem acelerados. Eles descobrirsm ser irnpossfvel apanhar os lancamentos cia agitada senhora. De lorma geral.urn desenho arnbjguo que norrnalmente rnuda de perspective em intervalos de POLlCOS segundos . e que Miron e Hester conseguiam julgar 0 quanto sua velocidade ou lenridao EM CERTOS CASaS. RAPIDO DEMAIS.ela poderia ver.. irnprecisos e cheios de tiques. lima de minhas pacientes. as palavras ou nurneros col idiarn e enrravarn em conflito. Em condicoes experirnentais. costumava dizer. a velocidade chega a cerca de 4. era necessario mostrar-lhes um filme ou urna Ata de video para convence-los. para alguns indivfduos pode haver uma compressao de espa<. Um sinal diagnostico cornum nesses cases I e a rnicrografia. eJe disse nao ter sensacao alguma de estar se rnovendo especialrnente rapido. rnovirnentos e ruidos involuntarios Alguns pacientes ccnseguem apanhar rnoscas no ar. Quando Ihe pedi que realizasse a gesto na velocidade normal. como aqueles que costumava Iazer para ver 0 desenrolar dos brotos de sarnarnbaia. podia haver varias series deles acontecendo ao mesmo tempo.egava a mais de lim decirno de segundo. (Transrornos de escala espacial sao tao comuns no parkinsonismo quanto os de escala temporal. os movimentos se tornaram limitados. quando se pede a indivfduos saudaveis que fa<. Hester tarnbem parecia nao ter consciencia do grall em que seu tempo pessoal divergia daquele do rel6gio Uma vez pedi aos esrudantes que jogassem bola com ela. tiques. ainda estendidas pelo lancamento. totalizando. rapidos como um relampago Hester devolvia a bola com tal agilidade que as maos deles." Mas eles nao conseguiriarn se preparar. " aproximadarnente e as grarnpeei para montar um foliosc6pio. PARA DEPOIS Sf DILUIR EM INCOERENCIAS E DELiRIOS FANTASMAG6RICOS Il tinham sido impressionantes e.o cornparave] a cornpressao do tempo. "Meu espaco. aparenternente dissociados uns dos outros.:O 2008 . as moscas e que voavarn vagarosamenre. e que sao capazes de julgar que sua escnta era men or que a habitual Porranro. Aceleracoes rioraveis tam bern podern ocorrer na slndrome de Tourette. pedi a Shane F. nao execssivamente vagarosos nem acelerados. Quando pcrguntei a wn homem com sfndrome de Tourette como conseguia isso. e born que voces estejarn preparados. que esticasse a mao 0 mais rapldo que pudesse. ela veria 0 cubo "piscando". enquanto 0 de Hester dificilrnente ch. Outre paciente com sindrorne de Tourerte. talvez. sem qualquer sacrijicio da suavidade ou da precisao. nao e nem urn pou co pareeido com 0 seu espaco") Nos transtornos da escala temporal parece quase nao haver jim ite para 0 grau em que a desaceleracao pode ocorrer.com os meus olhos e ouvidos "lentos' . ele atingiu facilmente a marca de 7 metros par segundo. ao contrario. !lOSSO espaco. Limartista com Tourette. dezenas de microtiques nurn iinico segundo A complextdade disso rudo era tao 38 MENTE&CEREBRO MARC. Com isso pude ver que Miron estava realmente lirnpando 0 nariz. urn quadro caracterizado por compulsoes. porern. IRROMPE TORRENCIALMENTE. alern dos tiques e das vocalizacoes que ell via e ouvia. trocas em intervalos de urn ou dois minutes (ou nao ver. as vezes. quando acelerada. os pacientes nao esrao cienres disso no memento do exarne.poderia nao estar ciente.. neste caso grave e com fala muito rapida. Lim exercicio de caligrafia rniouscula em que a letra vai ficando cada vez menor.

pensarnenros e rea<. urna postura sobria e cr1tica. em parte par causa da alta velocidade de reacao. nesses perfodos.' No fa moso capitulo de 0.assombrosa quanto a velocidade. Tal atlas. de 1986). alern de ter essociacces ficas e inesperadas de todo tipo (se ele estivesse scelerado demais. como Shane. Os tiques que podem ocorrer na sfndrorne de Tourette kmbrarn multo 0 que 0 grande neurologtsta briranico John Hughlmgs lackson chamou de Iala "emocional" ou "ejaculada" e internos ou externos. 0 espirituoso dos tiques". calmo e "normal"? Par que a selecao natural nao serviu para aurnentar 0 nurnero de "velocistas" entre n6s? As desvantagens da lentidao excess iva sao obvias. para eles. A fala ejaculada sintaticamente reativa. Nessas siruacoes. 0 ritrno rourettico OLl pos-encefalftico e acompanhado de desinibi<. sua imaginacac e processes rnentais pareciarn Auir com rnais liberdade e rapidez. descreveu urn de meus pacientes De Iato. "enquanto. Essa rapidez e sagacidade. WNN. 0 Auxo do pensarnento. preconsciente e impulsive. Os casas de sfndrome de Tourette extremamente grave podern ser nossa maior aproxirnacdo aos tipos de seres acelerados imaginados por Von Baer e larnes. podern considerar rnovi mentes. A raprdez (e.ao. ele escreveu todos os textos sob efeito cia L-dopa. existern varies atletas profissionais com Tourette nos Estados Unidos. Se a velocidade conferida pela sfndrome de Tourette pode ser tao adaprauva . combinadas aos podera irromper como uma torrenre de distracoes e fugas por tangentes superficiais. no ell tanto. lsso foi apresentado pelo psicologo Ivan Vaughan. Segundo me (em oposicao fala propositiva a e essencialmente complexa. entao qual 0 sentido de ser relativamente vagaroso.COM. Mahmoud Abdul-Raul no basquete e 11m Howard no futebo1. !evado pela torca do proprio fmpeto. demais. a estranheza) das associacoes 0 tornava rapido ern frases espirituosas-vele se referia a si mesrno como "Ray. como colocar urn dedo no fogo ou sair em disparada no rneio do trafego. contou. irnpulsividade e irnpetuosidade que permitern que rnovimentos e impulses "improprios" se rnanifesrern precipitadarnente. e escapa da boca antes que possa ser inibida Nao apenas a velocidade. "E como ter urn motor de 500 cavalos debaixo do capo".MENTECEREBRO.BR MENTE&cEREBRO 39 . e achei que seria possfvel escrever urn livro inteiro. em contraste. pois se encontrava num estado perfeito para aparar a prosa Em casas extremes. Quando as vezes excessivarnente exuberante que havia escrito enquanro esrava "ligado". seria urna especie de rnicroscopio da mente. Quando os deitos da droga se dissipavam. escreveu James em outro rapldo contexte. atos geralrnente inibidos na maioria de nos. portanto. pois essas pessoas as vezes se descrevern como "supereletncas". as vezes. pois rodos os tiques tern determinanres repertorio de cada paciente unico. saltando rapidamente de urna associacao para a seguinte. tarnbern conseguia explora-Ia de diversas maneiras.uma especie de ralento neurologico =. Vaughan se dedicava a edi~ao. mas a qualidade do movimenta e do pensamento esta alterada no tourettismo e no parkinsonismo 0 estado acelerado tende a ser exuberante na inventividade e na fantasia. pnllcrpios da PSI c%g ia .5es de ourras pessoas intoleravelmente lentos. "Para nos. urn atlas de tiques. flzeram dele lim trernendo irnprovisador na bateria Era quase imbatfvel no pingue-pongue. talentos rnusicais. te ride a ser acornpa nhada por cui dado e cautela. gestos perigosos. dissolvendo-se em brilhantes incoerencias e delirios fantasmag6ricos quase onfricos Os cases mais graves da sfndrorne de Tourette. que sofria de Parki nson e escreveu lima monograha sobre suas experiencias IV(lH . Ray. imaginei. em parte porque suas bolas erarn tao irnprevisfveis (ate para ele mesrno) que desconcertavarn os adversaries. essas pessoas parecern maca cos". disease. podem enrrar em acao antes que a consciencia possa intervir. n6s parecernos reprilianos. da consciencia e do ego.Livil1g with Parkinsol1'. e 0 elaborada). A vagarosi dade. pois. com base em meres cinco segundos de gravacao em vfdeo.James fala daquilo que ele chama de vontade "perversa" au patol6gica. ela se esquiva do controle dos lobos frontais. entre eles jirn Eisenreich e Mike Johnston no beisebol. Outro paciente. embora rnuitas vezes discriminado e maltrarado por causa da sfndrorne de Tourerte. mas eta pode ser necessaria para ressaltar que a velocidade dernasiada e igualrnente carregada de problemas. isso poderia comprometer a concentracao e leva-lo a sail"pela rangente ern todas as dire" S"oes).

. Urn amigo meu parkinsoniano diz que 0 estado vagaroso e como estar preso num tone] de rnanteiga.alto.a falha de urna fun<. enquanto o estado acelerado e como esrar no gelo. (. entre as duas faces de lano. illcontinentemente. para usar 0 termo frances do seculo XIX..) lllll fa ta tOilico desperta da ngidfz. os pacienres podem ir de um ao outro quase instantaneamente 0 terrno "cinesia pa- SOLTAMOS AS AMARRAS DO . de maneira que os pacienres perdem a base normal de elasticidade. ja que de cleve terexaminado pessoas com 0 que hoje chamarnos de transtorno rnanfaco-depressivo ou bipolar. ao estado anteriormente imovel Quando Hester Y. . reeebeu tratarnento com Ldopa. nao-polarizado. mas eles parecem ser igualrnente pertinentes quando se fala de transtornos neurol6gicos como 0 Parkinson. 0 grande psiquiatra Eugen Bleuler descreveu 0 fen6meno em 191 I A5 oms. a sfndrorne de Tourette e a catatonia" Parece estranho que 0 psicologo nunca fale que esses oposros. depots de poucos minutes. nao vivemos nurn no cia navalha.. sem lorca para se segurar ou 5e prender.J PlII"eCE que des perdmJ11! 0 fOl11roie da lIIedida e do />oder de SC!IS lI1ol'illlfl1105 A catatonia e rararnente observada hoje em dia. a paz e a qlliehlde slio IJllcbmdas ~elo aparedmmlo de raptus (alal01lieo_ De repmle. essas alternancias atingiram urn grau extraordinario e ela se tornou propensa a dezenas de inversoes abruptas por dia Tais inversoes sao observadas em pacientes com sfndrorne de Tourette exrremarnente grave. tern. com apenas urn pequeno pescoc. Embora tais estados obstrufdos possarn parecer estar no polo oposto aos dos acelerados. mas parte do medo e da perplexidade inspirados pelas pessoas com doenca mental talvez tenha se originado dessas subltas e imprevisfveis rransformacoes. 0 paCiCHle dd filii . ( .o ou istmo de neutralidade entre as duas exrrernidades.e de sua apresentacao em duas formas opostas. que erarn lancados. sai corfCI1do pe/as mas COlli seu pljallia du mllte Ires horas efi-nalmel1te C(II e pm~mjece deilado fill eslado cataliptifo na smjela. A possibilidade de qualquer estado neutro. como a perda da visao colorida Oll da capacidade de reconhecer letras ou numeros. ou num mimisculo planeta sem gravidade. parki nsonisrno e sfndrome de Tourettc. as vontades "explosives" e "obstruldas". para acabar voltando.ao hsiologica (e talvez psicologica) POl' uma lesao no cerebro.que controlarn rnovimento. que podem oscilar. do estado hiperativo. e tao reduzida nesses cases que precisarnos imagi nar a doenca com lima superlfcie em forma de haltere ou ampulheta. deslizando sern atri tos para baixo por uma monta nha cada vez mais f ngrerne. TEMPO E AGORA TEMOS A NOSSA DISPOSI{:AO MICROSCOPIOS E ~ TELESCOPIOS TEMPORAlS DE EXTRAORDINARIO PODER radoxal" fOi mrroduzido por neurol ogistas hanceses nos aDOS 20 para descrever essas transi~6es notaveis. aga rra alguilll COlli Jorfa e deslreza extraordlHd rias. em intervalos de poucas semanas ou meses. como transtornos "bipolares" Todos eles. Fisiologicamente.. e5lilha~a algI/ilia foi5a. de "normal-dade". alem da depressao manfaea. de urnextrerno ao outro.miriam 0 controle e a estabilidade. sao rranstomos de duas formas. por assirn dizer. mas em urn ample e estavel assento da normalidade. Em contraste. a norrnalidade neural reflete um balance entre os sistemas exci tat6rios e 11I1! 40 M ENTE&cEREBRO MAR~O 2008 . e podem entao ser lancados sem defesa. As lesoes no cortex tendern a produzir deficrts "simples". ernbora raras. ritmo. A eseritora britanica Doris Lessing certa vez escreveu sobre a situa<. as lesoes nos sistemas regulat6rios do subc6rtex . pelo rnenos ocasionalmente. 0 rneio-campo. lima relacao entre si. estados de imobilidade e concentracao quase hipnotica tendem a ocorrer em rouretticos e representarn 0 outro lado. Os IIIOVilllfl1ios sao Jreqiiel'1I"f1llelllecxeflltados COlli [11M eHOr1l1f IOf£a e qll(lse sellipre wo%em grupos 1IIIIsndnres de~l1ecessdrio$. nfvel de consciencia etc. como tantoches.ao dos rneus pacientes pcs-encefalfticos: "Ela nos faz cientes do no de navalha sobre 0 qual vivernos" Na saude. que podem ser levadas a uma paralisacao quase lerargica por doses mfnlrnas de deterrninadas drogas Mesmo sern rnedicacao. apetite. nos pacientes pos-encefalmcos. mas podiam ser sublramente "libertados" e se mexer com enorme energia e lorca. Na catatonia pode haver tarnbern transfermacoes instantaneas dramaricas de estados letargicos im6veis a tremendarnente ativos e frenericos. Em neurologia e comum falar de "deficits" . de urn extreme ao outro. Podemos pensa rem cataton ia. a "explosiva" e a "obstrufda". James utilizou esses termos em relacao a temperamentos e propensoes psicologicas. que mal haviarn se rnovido durante anos. emocao.

embora algumas pessoas sejam urn pouco rnais rapidas au vaga rosas. mas com redes neurais de ordem bern superior.'_..". sent jam que estavam dianre de urn assornbroso fenomeno mental. vivernos em rnaiorvelocidade quando jovens. podenarnos nos vel' inteirarnente fora de sincronia com o rnundo que nos cerea e numa situac. dos miisicos que irnprovisarn e de outros virtuosos podem ter menos a ver com a velocidade neural basica e mais com a vasta amplitude de conhecimento. em nossa imaginacao. OLIVER SACKS professor de neurol. padroes mernorizados. do Big Bang ate 0 presente ou (a urna compressao temporal ainda maier) o futuro projetado ate 0 final dos tempos . ernpilhando urna ideia sobre a outra.ogia dfnica da Faculdade de Medicina Albert Einstein e professor adjunto da Universidade de Nova York. Os deslurnbrantes desernpenhos dos mestres de xadrez. Artigo publicado na The New Yorker. Dessa maneira. existern alguns que parecem atingir velocidades de pensamento cuase sobre-humanas publico e not6rio que 0 ffsico arnerlcano Robert Oppenheimer cornpreendia 0 cerne e as implicacoes das ideias de seus jovens colegas em segundos e 0$ interrompia.:aotao bizarra quanta a do narrador do romance de Wells. desaceleramos urn pouco. presos que estamos em n0550 pr6prio tempo e velocidade. publicados no Brasil pela Companhia das tetras. cujos voos de associacao e de falas espirituosas.15 segundos). Parece ser tarnbem esse 0 caso corn as operacoes rnentais basicas . os 13 bilh6es de anos da hist6ria do universe. seres humanos. cornprimidas em poucos minutes par simula<. Escreveu Um antrop61ogo em Marte. possui uma inerfvel latitude e elasticidade. balanco esse que. pelo menos em termos de movirnento corporal e tempo de reacao conforme envelhecemos Mas a amplitude de todas essas velocidades. reconhecirnentos e associacoes visuals etc. estrategias e aptidoes mcrivelmente sofisticadas as quais eles podern recorrer. na ausencia de drogas au lesoes. ver por estrobosc6pio a laser a formacao e dissolucao de ligacoes qufrmcas a velocidade de femtossegundos (10. E isso e igualmente verdadeiro para um genio eornico como o aror americana Robin Williams. © Oliver Sacks me<: I o AUTOR ".a velocidade maxima com que uma pessoa e capaz de realizar uma serie de calculos. e possarn existir variacoes em nossos niveis de energia e compromerimento durante 0 dia. ou entre os melhores atletas do mundo e 0 mais sedentario de nos. Somos rnais animados.COM. pelo menos nas pessoas comuns. .MENTECEREBRO. e bern limitada. podernos compensar as limitacdes do nOS$O corpo e sentrdos com 0 usa de instrurnentos de diversos tipos. au observar. Aqui. Ainda assim. microscopies e telesccpios temporais de extracdinarlo poder. podernos.ao cornputacional. Ainda assim. sob circunstancias normais. Ese. pudessernos nos acelerar 12 au 50 vezes. de tal maneira que podemos.Tradw. Nao ha dilerenca tao grande no tempo de reacao entre a velho e 0 jovem.inibit6rios do cerebro. Como seres humanos. de [ato. por celulas com velocidades limltadas de disparo e de conducao entre diferentes neuroruos e grupos neuronais. entrar em todas as velocidades.BR MENTE&cEREBRO 41 . 0 tempo todo. . erguendo estruturas menrais gigantescas que evoluiarn e se dissolviarn diante dos olhos.ao de Vera de Paulo Assis e WWW. explosivas e incandescenres parecern decolare arre meter a veloctdades de foguere. contudo. como hzemas com 0 espaco no seculo XVII. rnoverno-nos lim pouco mais rapido. que superarn a complexidade dos maiores supercornputadores. t estamos supostarnente lidando nao com as velocidades de neuronios individuais e circuitos simples. Tempo de despertar. Praticamente todas as pessoas que tivessern ouvido 0 fil6sofo e historiador britanico Isaiah Berlin proferir de improvise seu discurso torrencialrnente rapido. Com des podernos atingir 1 quatrilhao de vezes a aceleracao au a desaceleracao. e agora ternos a nossa disposicao instrurnentos que sao. de alguma forma. aurnentar au diminuir de fato a velocidade a um grau infinitarnente distante daquele que qua lquer processo vivo poderia alcancar. nos. podemos amplificar nossas percepcoes. a nosso bel-prazer. entre outros livros.Por meio de tais mstrumenros. Entretanto. Soltarnos as arnarras do tempo. rnesrno 0 mais veloz de nos somos limitados em velocidade por determinantes neurais baslcos. ampliando esses raciocfnios quase tao rapido quanto des abriam a boca. ternos velocidades de movirnento relativamente constanres e caracterfsncas.

.

Embora

fatores que
0

arnbientais

tenham das crises,

grande inlluencia na deflagracao

e consenso

disnirbio tern forte base

genetica. estudos realizados em varies paises

revelam que metade das portadores tern pelo rnenos urn parente proximo com TB, e filhos
de pessoas com a doenca apresentam com a populacao em geral. A Associacao Bipolar, Aliada Brasilerra de Transtorno maior risco de desenvolve-la, quando comparados

a

International

Society

for

Bipolar Disorder (1580), estima que no Bras i1 podem exis ti rate 15 mil hoes de pessoas corn
0

problema,

de forma mais ou menos e centros
0

pronunciada.

Criada em 2005 par psiquiade
de tern objetivo

tras ligados a universidades
pesquisa, a instituicao

incentivar a investigacao, estabelecer se dedicarn ao estudo
informacoes

trocas

com entidades internacionais que tarnbern

do terna e difundir famflias e

entre

pacientes,

prohssionais da saude mental. Afinal, com
medicacao e acompanhamento psicoterapi-

co,

0 TB

pede ter os sintomas control ados ajudam a salvar vidas. Para

e informacoes

saber rnais. www.abtb.org.br

WNW. MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

43

44

MENTE&cEREBRO

MAR<;O 2008

bipolar ainda e uma dcenca cercada de preconceitos e 0 diagn6stico nem sempre e facil: 0 tratamento deve tanto prevenir as crises quanta controlar as sintornas agudos

o transtorno

A

ntes do enigma, a ignorancia. transtorno bipolar (T8) recebe

A pessoa com
0

diagn6stico

pela

prirneira

vez, em media, s6 dez
de tratamento.

JIlOS

ap6s as prirneiras

tentativas
C01110

Antes disso, pode coneluir ou distrirbios
0

ser informada

de que sofre dos mais variados problemas, de drogas, obesidade. de do panico. 0 de depressao. ainda sao
0

dependencia

carater e de personalidade, transtorno

diagn6strco

mais comum e, com certeza, unipolar Inlelizrnente,

No case, depressao suficienternente adequada quanta

poucos os profissionais da sauoe que conhecem bem e podern oferecer orientacao para diminuir a angusria de parentes e amigos e traicoeiro os sinais e sintomas

quadro

tanto do paciente podem ter e variar

o TB

imimeras manitestacces do transtorno profissional, afetados

num mesmo paciente em dedicar-se e
0

rnuito de uma pessoa para outra tern dificuldade manter a produtividade

Em geral, quem sofre

a carreira
na Os

equilfbrio

vida afetiva e cultivar relacionamentos pelo disturbio nao tern controle ou falam durante os perfodos

duradouros

do que pensam da doenca

de rnanifestacao

WNW.

MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

45

A boa notfeia o cedo e mais profundamente 0 paciente e sua farnflia entenderern 0 TB. podem ter percep- e: "Eu? Mas nao o diagnostico E cornpreensfvel. Annal. por esse padrao. ern dois tipos.:O 2008 . pois exige duas estrategias. E.Persona" gens que sofrem de doenca mental podern ser divididos. que urna ~ pessoa saudavel tarnbem poderia ter. Rcam loucos e sao traneados em manicomios "pelo resto da vida". Essa imagem e tao arra. EU? de doenca mental faz ernergir urna serie de preconceitos as" sociados a essa condicao. maier a chance de eonseguircontrolar a doenca e tamar suas consequencias rnenos nocivas. fundamental para urna boa evolucao a longo prazo. desfigurarnentc da personalidade. e ate raivosa. em principio. que lrequentemente seja questionado 0 .Os sinais e sintomas podem ter imimeras manifestacoes num mesrno paciente e variar muito de uma pessoa para outra (au ate geniais).i:io sejarn informadas de que 0 TB e uma doenca cronica. incapacidade de gerir a propria vida. sao presos. nesse case. nesse caso. mao A irnagern do doente mental como alguern despreztvel faz com que muitos ainda hoje reajam de rnaneira exaltada.6es all injusticas Porern. principalmente se a doenca for diagnostkada na fase lnklal.~ status de doenca mental do transtorno . as do primeiro grupo sao os que nascerarn ou sernpre foram "loucos". E. perda da liberdade e do livrearbftrio . a prolilaxla [prevencao das crises) e 0 conrrole dos sintomas agudos. quem sofre dessa doenca cronlca tern dificuldade para dedicar-se LOUCO. maier a chance de conseguir controlar a doenca e tornar suas consequendas rnenos nodvas. ~ ..~ . a lntorrnacao pode ser considerada parte fundamental do tratamento. com causas biol6gicas (gen€ticas e outras) associadas a fatores ambientais. nao cultlvando relacionarnentos duradouros.gada em nossa cui tura que pode ser exemplificada pelo modo estereotipado como os meios de cornurucacao a apresentam. a ponto de envolver-se em dfvidas para adquirir produtos dos i g . 11carrelra proflsstonal. 0 que pede dlflcultar 0 tratarnento e fantasias sobre do segundo tipo sao viloes e podem ter td~s destines padronizados.~ . ocasionalmente. par exernplo. nal. incurabilidade. ~ !! I I 46 MENTE8EcEREBRO MARC. principalmente se a doenca for diagnosticada na fase inicial. que a pior pena e ter Lima doenca mental. • Quanto rnals cedo e mais e de reagir (0111 raiva diante de frustra"! <.ou urn psicologo. . A resposta maiscomurn CONCEITOS-CHAVE • Sinais e sintornas do transtorno bipolar podem ter inurneras marsfestacoes num mesmo paciente e variar de uma pessoa para outra. isolamento forcado da sociedade. a loucura e irreverstvel e a pessoa louca seria. Muita gente tarnbern ja gasrou urn poueo rnais de dinheiro do que pretendia. as ~oes inteligenres o DIAGN6STICO internacao DA DOEN~A MENTAL faz emergir preconceltos e loucura. 0 pacienre bipolar pode se deprimir au Rear excessivarnente agressivo. profundamente 0 padente e sua familia entenderern 0 lS. principalrnenre nas novelas . Fica clare. 0 acornpanharnento psico16gico e fundamental para urna boa evolucao a longo prazo. 0 paeiente apresenta reacoes exacerbadas comuns. Em geral. manter ! ! pode garantir uma vida pratkarnente normal. eo tratarnento adequado • 0 acornpanharnento psicol6gko e e capaz. quando a maldade e excessiva. em geral sao "bonzinhos" e. ou. quando se sugere que consu 1tern urn psiquiatra . 0 uso de medka5ao fundamental e exige duas estrategias: a profilaxla (prevencao das crises) e 0 controls dos sintornas aquoos. a produtividade eo equilibrio na vida afetiva.~ bipolar. E fundamental que as pessoas implicadas na situa<. de fonna geral. portanto. Mas quanto mais pode ser considerada parte fundamental do tratamento. no fi- tratamento rnedicarnentoso e fundamental e complexo. Mas a pessoa com TB val alem gasta en orrnes quantias sem nenhum planejarnento. ou Reou amuada par ter reeebido lima noticia ruim. Qualquer urn sou louco!". a intormacao e que a abordagem adequada pode norma garantir Limavida praticamente 1. admitern a culpae se retratam.

se a rnstabi Iidade e a caracterfstica central do rranstorno bipolar. Mas como reacoes exacerbadas podem distinguir urna pessoa com transtorno bipolar? Nao seria apenas uma reacao peculiar de cada indivfduo. Atividade motora corporal Agit1l. existern pacientes que sao bipolares e hcarn longos perfodos em urn mesrno esrado. quanta mais as fun- INWIN. ou em poucos dias . Essas variacces aparecem associadas a instabilidade do Iuncionarnento do cerebro. e precise que 0 quadro renha causas organicas bern estabelecidas. Nesses cases.:6ES AlTERADAS EXEMPLOS DAS AlTERAc:. e definir seus limites. irritabil Humor ldade. se apliquern ao contexte . A maior dificuldade. apetite. que se tornam incompatfveis com as acontecimentos externos. que se adaptam as exigencies do arnbiente. a Organizacao Mundial da Saude (OMS) reconhece 0 transtorno bipolar como doenca. bern como as possibilidades de tratarnento des sintornas.BR M ENTE&cEREBRO 47 .:ao. 0 pacienre troca 0 dia pela noite. em graus variados.:6ES OBSERVAvEIS Ritmos biol6gkos Sono. a impressao que se tern e de que nao existe instabilidade. eave loc idad e do pensa men to pode aum en ta r ou di mi nu ir_ Alreracoes no sono e no apetite.COM. re Ae ti ndo urn ritmo biologico ca6tico ou ciclrco. Atlvldade cognitiva mem6ria.- PRINCIPAlS FUNc:. sem resultar de alguma lesao ou falha no hmcionamento cerebral? Atualmente. 0 que perrnite "escapes" e acarreta descontroles. Portanto. uma vez que n50 ha ainda exames laboratoriais que possam dar 0 diagnosrico deBnitivo de transtorno bipolar A principal caracterfstica do TB e a instabi Iidade de varias fun~6es cerebrais. acabando por desorganizar outras runc. E possfvel haver variacao do pessirnismo exagerado 210 otimismo ALTERA~6ES TIPICAS DO TRANSTORNO - .6es nas hJn~6es corporais. ser estaveis. variando da tristeza profunda 11 alegria excessive. otlrnismo. as pessoas saudaveis deveriarn.M ENTECEREBRO. 0 rn esrn 0 ocorre em re la\50 a capacidade de sentir prazer. do estado considerado normal para 0 depressive Surge af uma quesrao. sua evolucao no tempo e irnplicacoes ffsicas devern ser conhecidas. evenrualmente. tanto no arrnazenarnento de informacces (memoria) como no controle da arencao (distracao excessive). As pessoas consi deradas saudaveis costumam apresentar pequenas varia<.6es. ansiedade eutoria. pesslrnlsmo.qua is nao necessi ta ou. quando se exarnina urn memento qualquer da vida desse paciente.6es corporals. puramente psicologica. o No organismo do paciente com transtorno bipolar esses sistemas de controle funcionam de forma inadequada. Rca de carna. sem grandes expressees de tristeza au alegna> Essa pergu nta leva a urna reflexao interessante. Tr ls teza. porern. nao rare. desde que esses sentimentos. reconhecam e expressern alegria e tristeza. exageros dos pensamentos. tarnbern sao comuns Nessas situar.e as vezes durer sernanas. que dependem de aval iacoes cllnicas baseadas ern sintomas e sinais.:a.t. 0 mars curioso e que a mudanca pode se dar em poucas horas.e tenham intensidade compatfvel 11 siruacao. rneses au ate anos. que e geralmente depressive. A variabilidade e fundamental para que 0 ser hurnano se adapte a siruacoes ambientais que mudam com frequencia e exigem acornodacoes como. tanto para excesso como para falta. etc. transparecendo na ansiedade e irritabilidade que ern POllCO tempo podem se converter em apa ria. e. sistemas hormonais costurnarn flca I' desorga n izados. perda do prazer etc. dorrnir mais tarde para participar de urn evento social ou terrninar de redigir urn arrigo. a horas de sono ou a niveis de atividade ffsica e mental.o/Ientid ao Atent. inco n trol avel. concentracao. Observa-se rarnbern diminuicao ou aumento excessive de energia. corpo humano possui sistemas de ccntrole que impedern que as varias luncoes fiquern excessivarnente fora dos c harnados param etros m fn irnos . No caso dos pacientes com transtorno bipolar. ernbora ela possa ter ocorrido no passado ou simplesmente ter sido representada por urna iinica mudanca. Portanto.no que se refere. entao. por exemplo. enquanto os pacienres bipolares a presentarn gran des alteracces. que podem ser percebidas na alteracao do humor. Para ser concebido assirn. horm6nios etc. e completarnente aceiravel (e ate urn sinal de sa tide mental) que se sinram. ao receber uma notfcia desagradavel. detlagrados por latores externos au subjerivos.

como se a tristeza Fosse 0 pano de fundo de sua vida. que durarn horas. das funcoes de memoria e de concentracao mental. vern sendo esrudadas e descriras com rnais detalhes as caracterfsticas que aparecern entre as crises! como remperamentos do tipo irritavel. como as relacionadas aos ritmos biologtcos. Entre outras rnarulestacoes. Urn aspecto muito bem descrito e sisrernatizado a respeito do transtorno e a definic. 0 TB seria mais bern cornpreendido como a doenca das instabilidades. sendo a do humor a mais perceptfvel.Estudos fundamentais (5e9 menta Farma). parecendo compor uma estrurura de base. inclusive do prazer. diagn6sUco e trotamento do transtorno bipolar. da impulsividade e dos desejos e das vontades. E autor de Psicofarmaco/ogia ap/icada (Atheneu) e co-autor de Suicfdio . tanto das pequenas coisas da vida (cuidar da casa. sern motivo aparente. ou ela acredita que os colegas ou parentes a avaliam de modo negative. esre ulnrno considerado atualmente 0 termo mais adequado Essa diferenca de nomenclatura se da por causa dos concertos dea}eto e hllll/Of! que sao tecnicamente diierentes De rnaneira simples! 0 primeiro se refere as ernocces que surgern rapidamente diante da alteracao de uma situa<. com autorila~ao da MG Editores. irrita<. ja /mmores se referern a esrados ernocionais mais prolongados. nas quais se misturam caracterfsticas da propria pessoa. depreciativo. rnovimentoscorporais (com predomf- TRISTEZA NORMAL Dura~iio Breve Prolongada Intensidade prejuizo e Forte e com Leve e sern prejulzo prejulzo das atividades habltuals Multo maior e diferente das experlenclas anteriores QuaHdade da tristeza Cornparavel com as expertenclas anted ores coes que regularn os estados de humor estiverern desorganizedas. impulsivo e as consequencias no cot-diane desse modo de ser instavel. Clfnicas da Faculdade de FACES DA DEPRESSAO patologica. Enrretanto. rnanfaco e misto =. 0 termo e usa do de modo abrangente. conceito de "rransrorno bipolar!' e centrado nas alteracoes do humor .ao especihca . TENG CHEI TUNG de interconsultas e pslquiatre. depressive. funcoes cerebrais hem rnudancas.Conseouercios.TRISTEZA NORMALOU PATOLOGICA TRI. traz it mem6ria das pessoas as fases ruins da vida. entre outros livros. dehnlndo UDl quadro especffico Recenternente. pais a maioria dos pacientes passa grande parte de sua vida nesse polo da doenca Existern. tristeza 210 saber que fai mal mrma prova. as impressoes a seu pr6prio respeito se rornarn mais negatives e criticas. porem. urn temperarnento que se manifesta na infancia ou na adolescencia e se confunde com 0 "jeito de ser" do individuo. Embora 0 TB corn porte qualTO tipos de episodios patol6gicos . pode ser considerado. e podem inAuenciar a forma de pensar e agir do individuo.ao no memento em que o time adversario faz urn gol nurna fmal de carnpeonaro ou medo quando alguma dor surge de repente e se pensa na possibilidade de ser vfrima de lima doenca grave. ao conrrole dos nio de agitacao ou lenridao do corpo). a pessoa acorda varies dias seguidos desanimada. rranstorno afetivo bipolar e transtorno bipolar do humor. a em geral. hiperativo. hobbies) quanto do desejo sexual. uma doenca depressive.ao das crises. pedemas pensar nesse quadro da seguinte forma. mais grave e rnais complexo 0 quadro clinico se apresenta (VErlllwdro Pdg_ 47). lvluitas outras e extracerebrais so- 0 eulorico. Em alguns contexros. nao e s6 0 humor que Bca alrerado no transtorno bipolar. Exisrern duas denormnacoes utilizadas para 0 disnirbio.STEZA PATOL6cICA . coordenador do servico de pronto-atendimento e do Instituto de PSiquiatria do Hospital das Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP) e inteqrante do Crupo de Doencas Afetivas(Cruda) do rnesmo institute. Iorrnas rnais leves de rnaniiestacao desses episcdios. em palavra "depressao". como dificuldades de relacronarnento. elias ou semanas. fases ou "episodios" de humor. Alem da conotacao 48 MENTE&cEREBRO MAR\O 2008 . hipomaniaco. Este artigo foi adaptado do livre Enigma bipolar . de permanecer em um ernprego ou manter arnizades duradouras. Urn exernplo seria 0 humor depressivo.urn de seus p610s e 0 humor depres- o sivo e outro. quando rnuitos si ntomas surgem.C01110 0 sentimento de alegria quando se ganha urn presenre.caracterizados como depressive. basicarnente.

Qualquerum pode ter raiva. diferenciando-o dos demais. mudando a forma como ela reage aos estfmulos ambientais. 0 carater e 0 embasamento moral. A depressao costume ser deflagrada par uma perda significative como a morte de urn ente querido. Mas. os pacientes bipolares tern sintomas leves do TB desde a inHincia que interferem e moldam parcialmente sua forma de se relacionar consigo mesmos e com os outros. portanto. e avaliar se os slntornas trazem sofrlmentos e problemas em areas lmportantes da vida. A tristeza. Muitos deles percebiam desde cedo a desaprovacao alheia e crescerarn se culpando peJa forma como agiam. que. caracterfstica Irequente da depressao. o indivfduo evite situacoes desagradaveis no futuro. E uma emocao experimentada de rnaneira negativa. Especialistas reconhecem que oslimites sao difusose acreditam que ha uma grada~ao de intensidades._sem conseguir muda-Ia. Parte grande da populacao tem tendencies 11patologia. a ciencla nao tem essas respostas. Sendo asslrn. e lima expenencia universal. parece servir. agir e ser e deve ser encarada como um problema de saiide que afeta n50 s6 0 cerebro e a estado psicoJ6gico. 0 temperamento refere-se as caracterlstlcas de cornportamento mais estavels. os limites do TB sao difusos. Tambern se tarnal! comum usaf a palavra como sinonirno de tristeza. como urn "aprendizado".BR MENTE&cEREBRO 49 . e necessaria considerar a personalidade como urn conjunto de aspectos psfquicos que caracterizam urn indivfduo. para que. Dessa maneira. 0 que evoca uma pergunta lnevltavel: ate que ponto 0 comportamento de uma pessoa pode ser atribuido 11 personalidade au a uma doenca? Para entender melhor. mas tarnbern praticamente todo 0 organismo (ver analogia PERSONALIDADE OU DOEN<. A personalidade depende.A? Qual a fronteira entre a normal e 0 patol6gico? Afinal. 0 ideal seria saber quais genes e sltuacces estressantes podem indicar se uma pessoa vai ter a doenca ou nao. podendo ser dividida em dais componentes prlncipals: 0 temperamento e 0 caroter. presentes desde a primeira tntancla e mais fortemente associadas a fatores geneticos. a perda do ernprego. Ate por que. e apenas eventualmente poderiam desenvolver quadros rnals graves e necessitar de tratarnento.ivas da OMS a apontam como a doenca psiquratrlca rnais diagnosticada atualmente. portanto.COM.que pode ser tratado . desespero ou a ngustia. mas quem sotre do transtorno se deprirne ou fica muito agressivo sem razao com os perfodos de crise econornica. do ponte de' vista evolutivo. 56 no Brasil se estima que aproximadarnente 10 rnilhoes de pessoas sofrern de depressao fato que. desagradavel. se urn aluno tira WWW. a depressao aieta a forma de a individuo pensar. au mesmo nurna fase da vida altamente estressante par causa do trabalho au de problemas familia res Estimat. do ponto de vista clfnico.eo maior problema. de lnfluenclas socioculturais sobre a base das caracterfsticas pessoals. no intuito de nao revive-Ia. pode ser mudada. Em termos gerais. urna doenca pode alterar 0 comportamento de uma pessoa.MENTECEREBRO. uma desilusao arnorosa. 50). ocupando 0 quarto lugar entre os principais problemas de sadde do Ocidente. Mas e a dificuldade de aceitar que ha urn transtorno . em geral. ernbora com pOU(QSsintomas e raros prejulzos. o e quadro ria pag. por enquanto. podernos pensar que. vinculado a influencias culturaise socials. 0 melhor criterlo para diferenciar 0 normal do patol6gico.

Nos pacientes bipolares do tipo II" mais de 95% de tempo de doenca corresponde a fase depressiva. 0. as variacoes resultavam de desequilibrlos dos liquldos do corpo. por tsso poderiam ter mudancas cidlcas.SOB 0 PRISMA DA VARIA~AO Na AntigUidade. Mas logo foi constatado que a rnaioria dos padentes bipolares apresentava. e os bipolares tinham maior nurnero de parentes com 0 mesmo transtorno que eles. 0 espectro bipolar se refere a 9ama de apresentacoes dfnicas da doenca. a qarna de ralos de luz como no area-iris ou no reflexo da luz num prisma. Era como se houvesse dols pol os: padentes com depressao pura e mania pura. que podem ir de urn polo a outro. Essa teoria perdurou ate surgirem algumas descricoes de quadros cidlcos do humor. De acordo com esse conceito. 50 MENTE&cEREBRO MAR<. Com essa distin~ao unipolar/bipolar. Segundo ele. quanta no OSM-IV. para cada paciente bipolar. exlsttarn 20 depressives unipolares. depressao com mania. A mania unipolar foi entao integrada no conceito de "transtorno bipolar". 0 CI 0-1 0. Hoje. ate 11 mania pura. No seculo passado. Nao eram feitas dlstincoes entre as pessoas que tlvessern s6 depressao e aquelas com mania: todas eram classificadas como pacientes de PMO. mas nao propunha a uniao entre os dois quadros. portanto. outros profissionais da saude. Na decade de 50. mas tarnbern define uma das principais caracterfstlcas do dlstiirblo: a varia~o de estados. os charnados hurnores. EmilKraepelin separou as demenclas precoces (que viriam a ser charnadas de esqulzofrenias) das pskoses rnanfaco-depresslvas (PMO). assocladas a alteracoes de estados emodonais. que confun. novas estudos foram feitos e observou-se que. da depressao unipolar pura para depressao com epis6dios de hipomanla. dia 0 diagn6stico. episodlos depressives. A palavra e usada nesse sentido para definit. e no meio ficaria a maioria deles. chamando os primeiros de bipolares e os ultirnos de unipolares. o conceito de "depressao unipolar". par exempJo. Uma subdivlsao dos pacientes bipolares tambern ganhou forca. surgiu a tendencia de separar os que tivessem mania e deprsssao daqueles s6 com depressao. Ele defendia que as PMD consistiam em um conjunto de doencas cujos sintomas mais proeminentes eram as varia~6es do humor.Estudos mostraram que pacientescom depressso unipolar tinharn mats pessoas da familia com quadros depressives. no seculo XIX. Hip6crates ja descrevia a melancolla (usando a palavra como sin6nimo de depressao) e a mania. 0 nome lembra tantasmas au pesadelos. doen~a. que cornecou a ser feito cada vez mats por medicos de outras especialidades. otermo "espectro bipolar" esta ganhando espafo nos meios cientffkos e e cada vez rnais veiculado na midia. 0 tipo II basicamente e uma doenca depressiva com algumas poucas caracteristlcas do TB. inidalmente.:OZQ08 . tanto na declma edlcao do C6digo Internacional de Doencas. A classlflcacao unipolar/bipolar acabou se tornando oficial. E cerca de 20% do total de unlpolares acabava evoluindo para quadros bipolares. na forma de bipolares tlpo l (rnanias e depressoes) e tipo II (hipomanias e depressoes). sugerindo que seriam forrnas distintas para uma mesma. com porcoes variadas de depressao ou mania. acabou popularizando e fadlitando 0 diagn6stko da depressao. tambem descrita como "depressao maior".

tia. • TRANSTQRNO AFETIVQ BIPOLAR OU TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR: pelo menos dois episodios afetivos. dlstorcer a percepcao de intensidade Uma pessoa que recebe urna noticia ruim pode senrir uma angusria pro- funda. Sua inrensidade e urn enteric bem POlICO precise. ou seja. como inquietacao. pode considerar esse dia normal.. eo que e intense para urn seria quase irnperceptfvel para outre Alern disso. numa intensidade diffcil de ser AS DOEN<. LIma situa<.patologia \NWW. Oll ate raiva humor depressive. se ela • TRANSTORNO DEPRESSIVO DE EPISODIO LlNICO: apenas uma manjfestacao depress iva em toda a vida. Mas ate que ponto esse sentimente pode ser considerado normal. • CIClOTIMIA: alternanda por pelo menos 2 anos. pode ser percebida de maneifa ma is angustiante se 0 indivi duo esnvercom a humor depressivo. em que rarnbern estava triste POI-ern. replete de perdas e [rustracces inevitaveis. ansiedade. quase 0 tempo todo. sensacao angustiante de pressao ou de peso no peito. • TRANSTORNO DEPRESSIVORECORRENTE: dois ou mais eplsodlos depressives. para que nao recebesse avalia<. em outro momenta. [requenternente. assirn. de 1993. o NO FllME Mr. a tristeza de passar por essa situacao.ao habitual do cotidiano. sendo euf6rico o I ao menos urn (mania OU.(OM. Muiras vezes pode vir Com sensacoes ffsicas. quando aconrece de a pessoa ncar chorando. se mais leve. A rristeza tornase preocupante. e possfvellevar em conta seu tempo de duracao. • DISTIMIA: slntomas depressives leves (tres) par pelo menos 2 anos.ao e feita peto: iipos de epis6dios patol6gicos: Ela pode surgir no dla-a-dia. tem pequena i ntenstdade e curta duracao.BR MENTE&cEREBRO 51 . entre slntomas depressives e eutorlcos leves. que sente rristeza rnoderada lem brar de ter ti do urn dia rnui to triste.ao ruim novarnente. essa mesma situa~ao causaria mal-estar passageiro. por motives que aparenremente nao se justi Ream. como ver uma crianca pedindo esrnola numa esquina. a tristeza dellagra 0 movimento introspectivo. ou Sf: ocorrer na maioria dos dias. como urn resfriado Oll com a Fase pre-menstrual. ser sintoma de depressaoz Embora nao seja um enteric muito precise.MENTECEREBRO. Dessa rnaneira. POl' exernplo. a tristeza ajudaria no proeesso de amadurecimento.AS AFETIVAS Definir.uma nota baixa na escola. chamado de hWl10r acpressioo con tarn i na a percepcao do que se passa naquele perfodo. estado rnais insistente. e quando passa a ser pa tologico. cosruma apareeer vinculado a urn mal-ester ffsico. podendo. hlpomania) ou rnlsto. ou quando lernbrancas de Iatos passados a provocam. predominar em grande parte do dra do paciente. todos as elias. e se J& outra. Em geral. Segundo tal teoria. vontade de chorar. nesses casos. OLi qua ndo sente angus. geralmente associado a uma perda.10 anterior ou ao da sernana passada. as pessoas se isolarn um pouco do rnundo externo "recolhendo-se" para refletir sobre como a siruacao desagradavel aconteceu e como seria possfvel proceder para que nfio voltasse a oeorrer. por natureza. igual . Jones. associada ao Iracasso. ao passo que. pois cada urn tern a sua propria "medida" para avalia-la. Richard Gere vive personaqern com a. indiferenca. nos preparando para enfrenrar melhor lima vida que e. 0 levaria a reavaliar sua forma de estudo. ela pode variar de acordo com a memento do dia. como resultado de algo ruim que ocorreu. que dura alguns minutes.

apesar da dor da perda e da saudade. Para profissionais da area da saude. Justamente par isso. atos impulsivos. de adrnitir que esta doente e justifica sua condicao com argurnentos como desemprego. a psicoterapia . por exemplo. au antlpslcotlcos e benzodiazeplnlcos nas fases manfacas e rnistas.:02008 . a pessoa que sofre de tristeza patologica tem dificuldade RISCOS DA MANIA "mania" costuma ser enrendido pelos leigos como um comportamento j nusitado e repeti tivo. 0 curioso e que. como a perda de urn ente querido. ]a "rnanfaco" descreve aquele indivfduo que tem cornportamentos extremamente desviados da norma aceita. 0 termo "mania" represents o p6lo euf6rJco do transtorno de humor. Mas a farmacologia tern limitac. ela nem sempre esta presente nurn episodic manfaco. como se vivesse a melhor fase de sua vida. usa de drogas. uma vez que seus resultados surgem mais daramente em meses ou ate em anos. Em alguns cases. indiscricoes e aurnento cia atividade sexual. dificu Ida des financeiras au a incornpreensao de pessoas importantes em sua vida. Muitas vezes. Durante as fases agudas. passadas algumas semanas au meses (dependendo do caso). prejufzos importantes reladonados a eles. solidao. a pessoa nesse estado. Afinal. Os sintornas mais Embora esse tipo de situac. Essa terapeutlca baslca precisa ser avallada como estrateqla de longo prazo.que outros passam por circunstancias sirnilares e podem reagir de outras rnaneiras . alga que clararnente alete seu cotidiano. genes e lesoes cerebrais nao podem ser curados. a tendencia e que 0 individuo retome suas atividades.oes. dificuldade em focar a atencao e envolvimento com atividades prazerosas.e que varias dessas situacces podern ser consequencia e nao causa da rnelancolia.como compras e gastos excessivos. daramente. a euforia excessive ser muito caracterfstica e evidente nesses quadros. Alem dlsso. as pesscas tern mars dificuldade para diterenciar a tristeza cham ada normal de sua manifestacao patol6gica (tipica da depressao) quando ela surge ap6s urn even to justi fidvel. Os estabilizadores do humor devem ser introduzidos jii no infeiodo tratamento e estar presentes em grande parte do tempo e so podem ser alterados au retirados se houver. Em geral. A necessidade dessa terapeutica pode ser justlflcada pela forte carqa genetica e bioloqlca da doenca. paciente em mania nao percebe a propria alteracao. nem sempre sao passfvels de total controte. sao os outros que tern problernas. geralmente associados a perversoes. tende a diminuir em ate sete vezes a mortalidade (par suiddlo. provavelmente se trata de urn sintoma patologico. apesar de o termo comuns sao irritabilidade (que pode derivar para agressividade ocasional) e hiperatividade. com agresslvidade e irnpulsividade exacerbadas. auto-estima repentinarnente elevada. faz parte do quadro clfnico do paciente nao acreditar que tern algum problema.embora por si so nao seja suficiente .ao acabe provocando grande tristeza na maio" ria das pessoas. precisa ser o 52 M ENTE&:cEREBRO MAR<. fala excess iva. principalmente. 0 que essa pessoa rararnente percebe e . Outros sinrornas da mania sao a dirninuicao da necessidade de sono. Mesmo os sintomas residuals. A medicacao deve ser presctita tambern para diminuir a instabilidade de funcoes psfqukas e corporais . aeidentes e doencas decorrentes de dlstiirblos lrnunoloqlcos do organismo) de paeientes bipolares. entre as fases. tem a impressao de estar extrernamente bern. 0 uso correto de estabilizadores como 0 carbonate de litlo. Para ele. porern. mas e possfvel controlar dlsfuncoes.tern papel tolerada. se a tristeza interfere na vida do individuo. muitas vezes sao utiJizados antidepressivos. Quando essa tristeza se prolonga e. essa tristeza pode ser conslderada excessiva.ESTABILIZADORES DE HUMOR E PSICOTERAPIA Medicamentos sao crueiais no tratamento do transtorno bipolar para diminui~ao daintensidade e do mirnero de eplsodlos do disturbio. porern perigosas . 0 que poderia justiricar plenamente uma tristeza mais intensa e duradoura.como 0 sono e 0 apetlte.

ja que os sintomas lntensos do paciente tornam improdutivo 0 processo terapeutko mais aprofundado. U In em blode depressao ou Cornportarnentos protegida de si rnesma. WWW. irrornpe em prantos. tem dihculdade da doenca. Tarnbern ha probabilidade de surgir crises de ansiedade. restrinqe-se ao apoio. que podem piorar com a uso de antidepressivos. Ap6s a fase aguda. com tecnicas de alfvlo do sofrimento que facilitem a adesao ao tratamento medicamentoso. deterlorados. com quadros depressives ern que a agitacao rnarcante. de panico (com rnal-estar Fisico pronunciado. 0 papel do psic61ogo e suportlvo. taquicardia. tern a impressao de estar bern. porem menos intensos e ev ide n res Nap ra rica. Teng Chei Tung.BR MENTE&cEREBRO 53 . aprendendo a reconhecer slntomas. Ao melhorar. que definiu a base dos diagn6sticos psiquiatricos atuais. com os meSlTIOS sintomas. Uma funs. a paciente se envergonhe de suas a ti tudes para Rear parada. como tomar banho sozlnha ou ir ao banco sacar dinhelro. se constata que a vida profissional e a social podem ter sido seriamente abaladas e relacionamentos com conjuge. MG Editores. da morte da mae. 0 reconhecimenro e 0 tratarnenro Rcam confuses. vertigem erc.) Oll 5i ntornas obsessivos. para depois de alguns minutos continuer a rir. COlTIO tipicos rnania/hipomanla.ao importante da terapia e favorecer 0 cornpromettmento do paciente com 0 tratamento farmacol6gico. dhlgnosticos e tratamentos do transtorno bipolar. ja que uma das princlpais causas de crises e 0 abandono de tratamento. nao consegue se concenrrar em urna (mica atividade e se distrai com faClltdade. ja que nessa fase do transtorno pode cometer atos dos quais se arrependera no futuro. Quando existe essa "rmstura".e v ice"versa. quando hii mistura de agitaciio e pensarnentos de morte ternperados com grandeirnpulstvidade. E cornurn que. A pessoa tenta fazer rnuitas coisas ao mesmo tempo. para ela. principalrnente se ocorrem no infcio rnaniacos podeen aparecer no meio de epis6d io depressive . fato relevante a hipomania ESTADOS MISTOS Os sintornas do transtorno nem sernpre se apresentarn bipolar co.Consequencias. porem. sudorese. Nas fases agudas da doenca. ja tinha descrito uma serie de variacoes dos chamados "estados mistos". pais. Nern todas essas manifestacoes aparecem em lana crise de mania. ocorrer suicfdio e enorme 0 risco de n0 Enigma bipolar . pols em geral passa despercebida e pode ser interpretada como uma fase de maior produtividade no trabalho. sao as outros que tern problemas Mas ha e um indicador de que a pessoa sofre de transtorno bipolar criatividade U1l1 e socializacao. delxando para segundo plano a necessidade de buscar au dlscutlr sentldos psfqulcos para as crises. A pessoa em mania nao nota alteracoes. e necessario 0 auxllio de um acompanhante terapeutlco ou de um terapeuta ocupaclonal que ajude a pessoa a recobrar habiJidades simples. se faz necessaria urn perfodo de rea- bilitas:ao. mas podem difkultar 0 diagnosrico. pode ser considerada "mvisfve]". Tecnicamente. Esses sintomas podern ser confundidos com os de esquizofrenia. No corneco do seculo XX. ficar mais atenta a sl. Nesse momenta. e manias com ideias depressives que e sao confundidas com depressao. E comurn que OCOITam mudancas subi tas de humor: quando se lernbra. chega a acreditar que pode ser famosa. A euforia pode ser definida como uma alegria excessive e exagerada. Alguns chegam a apresentar ilusoes auditivas Oll visuals e manitestar comportarnentos paran6icos. que se rnantern independentemente des acontecirnentos externos.fundamental para ajudar a pessoa a se conhecer rnelhor. dar a necessidade de inrernacao em determinadas sltuacoes. fat ra de ar. 0 acompanhamento psicol6gico costume ser declslvo numa tarefa tao difkil quanto necessaria: a reconstrucao da vida pessoal apes umepis6dio afetivo. porexemplo. 2007. Nas formas mais graves. Nos cases mais graves. ap6s 0 termino de uma crise de mania. fllhos. com foco na "psicoeducao". a hipomania e urna fast de mania mais [eve. principalmente quando se trata de estranhos. alernao Emil Kraepelin.COM.MENTECEREBRO. ja que ap6s uma ocorrencia grave da doenca e comum que a pessoa se slnta emocionalmente muito afetada. 0 psiquiatra (ver quadro aciJ11CJ ). A pes" soa nesse estado apresenta otimrsrno exacerbado e se relaciona com pessoas com rnuita facilidade. Trara-se de uma forma potencial mente grave do transtorno. amigos e familia de origem.

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Entretanto. WWW. excesso de estirnulos. pesar da constatacao com 0 de que a maioria dos pacientes sinromas da disturbio foi 0 transtorno bipolar (TB) manilesta a forma precoce durante relevancia 0 doenca ainda na infanda. ruptura do ctclo sono-vlqllia e prsscricso muitas vezes indiscriminada de antidepressivos podem antecipar a expressso dos sintomas manJacos em crtsncas e adolescentes A .MENTECI:REBRO. entre criancas e adolescentes seja dtividas e polernicas as caracterfsticas ainda ceream os fndices epiderniologicos.Falta de retina. freqUentemente subdiagnosticada quase todo seculo XX e 56 ganhou depois des anos 70. embora sua ocorrencia indiscutfvel. tudo indica que esse crescimento tenha sido provocado por rnudancas arnbientais falta de retina. Hoje.BR MENTE&cEREBRO 55 . . acesso a estirnulos durante 24 horas do dia. 0 curse da doenca com as dcencas Uma revisao das pesquisas a utilizacao afetivas nessa faixa etaria mostra que as maiores dificuldades sao a falta de especificacao. maior ruptura do ciclo sono-vigilia e prescricao de estirnulantes e antidepressivos podern antecipar a expressao dos sintomas manfacos. cltnicas.COM. populacao estudada nao-padronizada da de criterios de diagnostico para criancas e a variedade Evidencias geracoes sugerem que a prevalencia do TB aumentou em mais recentes e que isso nao se deve apenas ao rnaior mimero de casos diagnosticados. e os progn6sticos.

relacao corn as transrornos rnanitestados na fase aclulta. mudancas dos fatores TB sao com Irequencia identiflcadas da morbidade inerentes a epoca e na inHincia e na adolescencla. 0 que nao e tao que esrrategias preventives e larores de desnfvel no treinarnento dos pesquicomum em adultos pode aparecer protecao sejarnadotados sadores de campo. Essa di ficuJdade par parte da freqi. LEE FU . pacienres ambulatoriais psiquiatricos. Por isso. As diferencas entre as populacoes esrudadas .0 que terrnina por dificultar farores podem elevar 0 risco de desencnterios de i nclusao e exclusao de o tratarnento. com e autorizacao da Segmento Farrna.:a zoos .criancas da comunidade. c uso rnals precoce de akcol e drogas pode agravar os sintomas ou antecipar 0 desenvolvimento do disturbio. disponibilidade da amostra de atenc.dlsso. reflexo de mudancas ambientais como falta de retina. As ~ baixas prevalencia e incidencia au a Q variacao de indices tarnbem pcdern a usa PRECaCE de droqas e alcool aqrava os slntornas em pessoas com decorrer do fato de que as manifestapredlsposlcso ao disturbio <. Este artiqo foi adaptado do livro Transtorno bipolar no in/aneia e odotescenaa. Criancas corn de prevalericia ek»: incidencia de TB diagn6sticas. 0 curse cia doenca e a I !:. 56 MENTE&:cEREBRO MARc. preporern. pediatricos ou psiquiatri- { inlluenciaram os resultados. ciclos rapidos. tambem possibilitarn pesquisas sao pouco definidos. acesso a estimulos. A rendencia e que sejarn estipulados criterios universais adaptados para diagnostico nas dilerenres lases de desenvolvimento. diversos aspectos sotos sao comuns em criancas. existe deficiencia com rnais freq0encia em criancas A fa I ta de dados evo Iu tivos. mas e sabido que 0 trans torn 0 de personalidade ou esbipolar (T8) relata sintomas da doenca desde a lntancla. volver a doenca.[ medica supervisora do Servlco de Psiquiatria da lntancia e da Adolescencia e Coordenadora do Ambulat6rio de Transtorno . com urn quadro depressive. de instrumentos de apoio diagnosestados mistos. se tais consenso entre especialistas: os infantil.oes consideradas excecoes ern adulAtualrnente. Variam rnuito a prevalencia e a incidencia de TB precoce. na expressao de sinais e rnanifestacoes Lima vez que sintornas presentes em maior ruptura do clclo sono-vlqflla e clfnicas. com sintomas equivalentes ou substitutivos para criancas e adolescentes. 62) s50 rnu itas vezes CONCEITOS-CHAVE especiftco para transtornos afetivos confundidos com portadores de .a prevalencia. Cerea de urn terce dos pacientes com 0 transtorno de inido precoce jii esteve internado e menos de 35% recebeu educa~ao especial.ao frequents de estirnufantes :!> ~~cos :: o e e antidepresslvos. pacientes ambulatoriais pediatricos ou pacientes internados. porque 0 aparente aumento especfficos e nora-se grande variacao da taxa de mania pode refletir praticas psicossocial severo. Alem . impede qualquer conclusao rico e controle de evolucao clfnica. Tambern variam com a idade transtornos disruptivos (hiperatividaprescris. senca de si ntomas psicoticos. uso precoce de alcool e drogas bre 0 transtorno antes da fase adulta muitos profssionais nern lncluem 0 TB agrava os si ntornas do TB em pessoas continuarn em discussao e aguardam entre as possibilidades de diagn6stico predispostas ao disnirbio Mas. al tas segura a respeito da inAuencia desses protocolos de pesquisa nao s50 taxas de comorbidade e prejufzo fatores. • a T6 em jovens costuma se rnanlfestar.iE~ndado dlaqncsticc pode ser de urna crianca rem pape! irnportante des profissionais cornpreensfvel. a aumento recente nivel de desenvolvimento psicologico quizojrenia. prlrneiro.A maio ria dos adultos com transtorno dos 7 aos 16 anos.Afetivo (AlA) do lnstituto de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. como se tivessern transtorno de deficit Em relacao ao prirneiro aspecto.ao e hiperatlvidade (TOAH) alguns trabalhos mostram nao ser e adolescentes com doenca bipolar necessario desenvolver urn criterio (ver artigo Ha pag. ha Para cornplicar.

e ha evidencias de transmissao familiar Por ser Lima patologia reeonhecidamen te cfclica. agresstvidade e cornportamentos anti-sociais) po de m ocorrer em criancas com TB A confusao aumenta quando os adolescentes se rnostrarn particularrnente explosives Oll desorganizados e consequenternente mais vulneraveis a agressoes ffsicas e a problemas socials E comum que 0 TB com infcio precoce se manifeste primeiro por urn quadro depressive. Manifestam tarnbern irritacao. sabe-se hoje que psicoticos.se nao a maioria dos cases de depressao i nfanril . sintornas reacoes de (hipo)mania ap6s uso de anti depressive. .MENTECEREBRO. a depressao de inicio precoce requer cuidados 0 quanro antes. diretor da Divisao de Psiquiatria de Criancas e Adolescentes dos H osp i ta is U niversi tarros de Cleveland e professor associado de pediarria e psiquiatria da Universida~ de Case Western Reserve.evolui para TB. PERIGO DE SUlciDIO prohssional da saude mental que assiste criancas e adolescenres com TB deve a ten tar para a prese nca de ideacao suicida durante todo 0 acompanhamento desses pacientes. os pais descrevem os filhos portadores de TB como cronicarnente perturbados e irritados nos perfodos de estado misto. investrgou i em 200 1 pacientes. ! ~ caracreriza par inlcio muiro precoce psicorno- .rvou j que cerca de rnerade deles ja tinha ~ tido episodios depressrvos. retardo tor alternado com agitacao. de 5 a 17 anos ~ portadores de TB tipo J e obse. hipornania OU mania. Essas caracterfsricas tarnbern sao si na is preditivos e fatores de risco pa ra posterior aparecirnento de episodic maniaco em criancas deprimidas estado rnisto depressive e uma apresenracao comum no TB tipo II. No estudo publicado em 2001 pelo grupo de Findling. § Findling. hisroria lam iliar positive para transtorno bipolar. e os pacientes com sintornas da hipornania que ocorrern durante urn episodic depressive poderiam sugerir a bipolaridade. mesmo em mementos de humor rnais equilibrado. h ipersonia e hiperfagia.COM. adesao ao tratamento prejudlcada e 0 problema do l i i . as episodios de hipornania podem nao constituir uma queixa para 0 paciente ou ate passar despercebidos. Como os sintornas de aurnento de atividadee a sensacao de "estar cheio de energia" muitas vezes nao sao vistos como preocupan tes. DA FAMfllA E FUNDAMENTAL: se os pais n1io compreendem Who. 0 grupo de Robert L. grande parte . Segundo uma hip6tese polernica. Estudos da decada de 90 constararam que grandes proporcoes de criancas em tra tamen to par de pressao desenvolviam sintornas variados de TB e [requenres episodios manfacos.~ (antes dos J 3 anos).0 que termina par dificultar a tratamento i i de. Entre criancas e adolescentes deprimidos.Muitos profissionais nem sequer incluem o TB entre as possibilidades de diagn6stico . A Fasedepress iva do TB infantil 5e PAPEL. e mais irritados do que trisres em perfoda de depressao. para que se o evitem prejufzos no desenvolvimento e no funcionamento global do jovem Alguns pesquisadores defendem a ide ia de que as crraricas com TB de inicio precoee ja tinham temperamento distinto do de seus pares antes niesmo de desenvolver a doenca. o WWW. A depressao que corneca na adolescencia parece continuar na vida adulta. 20% a 30% podem desenvolver episodios manfacos ate em 24 meses segui ntes.BR MENTE&cEREBRO 57 .

Os pais tambem devem ser orientados quanta aos si nais que denunciam uma possivel ideacao suici cia dos R Ihas e remover do alcance da crianca todos os agentes letais como armas. Nessa forma siio comuns sintomas psicotlcos. abuse de substsncias psrcoativas. Com 0 surgimento de E imporranre abuse de drogas e dificuldade escolar. consratou-se relacao de eventos rnaiores repenrinos. DUAS POSSI BI UDADES TB TIPOI . a ma ioria das equipes que presta services a esses pacientes ainda esta despreparada para abordar. ernocional Oll sexual. Deflciencias nos relacionamentos precoces resultariarn numa rraietona negative na infancia. que pode dar lugar a uma profunda depressao. As depressoes podem ser profundas. Estudos demonstram tarnbem maier incidencia geral de transrornos psiquiatrlcos no arnbien te fam iIiar de pessoas com problemas rnentais. 0 envolvimento da familia e fundamental. Analisandc uma amostra naocllnica de criancas uma e adolescentes. tenta riv as previas de suicidio. com a rnudanca de comportamento e problemas emocionais explicitos. Os slntornas sao semelhantes aos do tipo I. Nos lli times anos. torna-se a crianca ou adolescente ne- cessano avaliar a seguranca de manter em regime de lIIl1 traramento arnbulatorial. aval iar e conduzlr os casos em pronto-socorro POLICOS sao os hospitals com especialistas na equipe capazes de avaliar essas ocorrencias A ava Iiacao psiquiarrrca no prontosocorro jii represents lima inrervencao a crianca ou 0 adolescente e ouvido. com atencao especial nos estados rnistos e sin rom as psicoticos.aouivoco. presenc. sintornas depressives e hipornanfacos. grau de irnpulsividade. mesmo que demorern a se menifestar. como delfrios e aluclnacoes. do mundo e do futuro.manlfestacao na qual ocorrem urn ou mals eplsodlos manlacos OU mistos. sobretudo para evitar a nao-aderencia ao traramenro. sobrerudo TB. ESTRESSORES EM SINERGIA pesquisas sugerem que intena fase inicial da vida resulram ern percepcoes distorcidas negatives de si mesmo. desvio au predisposicaoa esses quadros. e com isso podesenrrr que seu pedido de ajuda foi atendido. abuso fisico. alem de Lima liga<. ocorridos nurn perfodo de dois anos.a de arrnas de fogo em casa e falta de suporrc familiar. rransrornos de COI1duta. Per exernplo. atos suicides. adultos muitas vezes desconsiderarn 0 diagn6stico de TBeinsistern que os [ovens sejam tratados com medjca~ao para TDAH visando melhorar rendimento escolar com diversos quadros de intoxicacao e acidentes. Outras racoes disluncionais irnimeros [arores de risco. Eventos agudos de vida tambern rem tide sua ocorrencia associada a manifestacao de urna serie de disturbros psiquiiitricos. mas prejudicam menos a vida da pessoa. venenos e medicamentos E devern zelar pelo uso da medicacao prescrita. rnimern crescents entram de criancas nas unidades e adolescentes de ernergencia predispondo a transtornos ernocionais. principalmente depressao. TS TIPO II . 58 MENTE&cEREBRO MAR~O 2008 . que persistiriarn a despeito de novas experiencias. que se avaliern os [atores de risco. anorexia nervosa.ao sign i ficativa entre acontecimentos negativos e rna ni festacoes de preblemas ernocionais e cornportamentais. e menos ainda que portadores de transtomo do humor. Afeta apenas 1% da populacao e apresenta fases de mania plena.ocorrem urn 010 mais epis6dios depressivos acompanhados par ao menos uma rnanlfes tacao de hipomania (fase maniaca curta e branda). sern que se cogite tratar-se de tentariva de suicidio. J n fel izmente. predispondo o indivlduo a desenvolver trans tor" nos depressives.

clas slticacao que estii em avaltacao pelo N IM H a ntes de ser adotad a como crtter!o de diagn6stico nos Estados Unidos. lnsonia e pensamento acelerado. Hi! 0 intermedi6rio I (combinam sintomas de euforia e exaltacao ou grandiosidade e outros slntornas de hipo(mania). apesar de quase unanlmes no meio cientifico. o te rceiro tipo e chamado desrequiaoio grave de humor. Seriam na realidade quatro tipos.BR MENTE&CEREBRO 59 . WWW. Os epis6dios devem ter a dur aceo exigida pelo DSM-IV. o primeiro e 0 bem definido: cases que preenchem totalmente os crlterlos de DSM-IV para TB tipo I. com fr equencia aproximada de tres ou mais explosoes de ralva por semana num periodo de um rnes. com epis6dios geralmente de dur acao mals curta que a exigida pelo DSM-IV para crise de (hipo)mania) e 0 intermedi6rio II (nao apresentam humor euf6rico nem grandiosidade. Sao criancas sempre mal-humoradas ou tristes.COM. Por apresentarem somente alguns sintomas. distracao. recebem 0 diagn6stico de (hipo)mania sem outras especiflcacoes. geralmente recebem diagn6stico de TB sem outras e s p e ci fl c a cfi e s . irrnaos e colegas. que reagem exageradamente a estfmulos emocionais e ambientais. e parte do diagn6stico a hist6ria familiar positiva de transtorno afetivo. geralmente. de 20% a 30% podem desenvolver episodios de mania nos dois anos seguintes TIPOS CLiNICOS Em debate promovido pelo Instituto Nacional de Saude Mental dos Estados Unidos (NIMH) em 2001.MENTECEREBRO. a pesquisadora americana Ellen Leibenluft e colegas sugeriram a deflnlcao de tres tipos clin icos. Costumam ter problemas de relacionamento com os pais. segu ndo os crlterlos de DSM-IV(TB-SOE). 0 que dificulta a soclallzacao Nesse tipo. Em 2003. Apresentam tambern hiperatividade motora. Os intetmedituios.sofrem de instabilidade cronica de humor e tern seu funcionamento global severa mente comprometido. mas sim aumento de irritabilidade e outros sintomas de (hipo}mania com duracao prolongada). ainda estao em debate e na~ constam em nenhum crlterlo oficial de diagn6stico.Entre jovens deprimidos. pois 0 chamado intermediiirio tem duas subdivisoes. Essas classificas:oes. mas nao os principais . bem como infcio e fim de cada fase definidos. dois tipos de crlancas descritas como TB: as que apresentam todos os sintomas e caracterfsticas exigidos pela quarta edis:ao do Manual de diagn6stico e estatistica das perturbocoes mentais DSM-IV para TB tipo I ou tipo II e as que apresentam apenas alguns sintomas de transtorno bipolar. com presen~a obrlqatcrla de humor euf6rico au exaltado e mania de grandeza. pesquisadores concluiram haver. na pratica cHnica.

incontrolaveis visiveis. sempre que possfvel.- A teoria do desarnparo aprendido. pais a rnedlcacao (rnetllfenidato) controla a impulsividade e a hiperatlvldade par alguns rneses ou ate par urn ano. 3.as de humor ao longo de um mesmo dia podem ser comuns. como sugerido em estudos anteriores. 4. os pais e as cuidadores rnultas vezes desconslderam 0 diagn6stico de TB e lnsistem para que 0 filho seja tratado como TDAH (metilfenidato) por achar que com lsso poderao obter melhora do rendimento escolar de forma rnals rapida. em ambiente protegido para reorganizar 0 esquema terapeutlco). stress na escola 01. feito de forma imparcial. problemas de relacionamento familiar e de amizades e presenc. predispoe os individuos a desenvolver quadros depressives. com coleta de lnformacoes de mtiltlplas fontes e observacao do paciente (usando pouca au nenhuma rnedlcacao. em LIma arnostra 'j com TB deve ser de populacao de gemeos com idade entre 8 e 17 anos. Depois. sintornas de inquietacao e~ depressao materna. Quando uma crlanca que sernpre foi inquieta e hlperatlva fica "calma". 7. Essa correlacao nao foi encontrada com os sinrornas de ansiedade Em 2002. A Rice coordenou nos Estados Unidos uma pesquisa sabre a etiologia de sintornas o fato de a crianca problema e nao medkamentoso depressives ern criancas e adolescente. 5.463 tamfllas. T. Por ser menos cornum. . proposta porMartin Seligman. em decorrencla da interferencla de diferentes lnterpretacoes sobre os slntomas e os slnals do paclente par parte dos culdadores e do resultado de interven~5es medicamentosas anterlores. piorando 0 estado numa espiral descendente. Os pais e educadores nem sempre notarn a alternancia entre fases de emocao. idade.1 no trabalho. Mudan!. e sim aumento da lrrltabilldade perslstente apos 0 usa de medlcacao para TDAH. exarninando a influencia de genera. os familia res ficam allviados. Muitas crlancas com transtorno bipolar (TB) apresentam curso e evolufaa do disturblo de forma ldentica ao quadro de transtomo de deficit de atencao e hiperatividade (TDAH). Em sltuacoes em que e diffdl vlsuallzar 0 quadro dfnico principal. na decada de 70. 0 estar deprimida a torna rna is vulneravel a experimentar novos estressores. a adesao ao tratarnento tarnbern costurna ser baixa. sugere que a exposicao a eventos estressores e irnpre- " cronicos. Em alguns casos. C Eley e J_ Stevenson estudararn 61 pares de gerneos e encontraram correlacao significanva entre eventos relacionados a perdas. mesmo em mornentos de humor mais equilibrado IMPORTANTE SABER 1. aconselha-se a realizacao de novo diagnostlco. 6. nem as profissionais da saude mental valorlzarn esses relates de mudancas de comportamento. a paclente pode ate rnelhorar inicialmente. e rnudancas para fases de humor depressive podem passar despercebidas. 0 pesquisador].Ecomum que os pacientes manifestem grande irritacao. Se criancas. 2. Em 2000.:a de sintornas depressives. Existe ainda a possibi Iidade de que uma parcels signtficativa de dificuldades vivenciadas decorra da propria vulnerabilidade causada pela depressao. Se urn caso de TB nao e reconhecido e e tratado como TDAH. 0 uso de antldepresslvos em crlancas e adolescentes evitado. de 1. fator genetico inAuiu sigriificati- o ~ .:02008 . nao hci alteracao evidente de humor para a mania. lnformacoes sobre a doenca sao lrnportantes porque ajudam na ldentificacao dos slntomas e auxiliam a controle do TB. mesmo quando os cuidados parentais sao adequados. a piora e quase certa. adolescentes e seus pais nao compreendem se comprometem com a terapia. I ! "" 60 MENTE&cEREBRO MARt. Muitas vezes.

Segmento Transtorno bipolar Parma.BR 61 . piigs. Lee Fu-J (coord. 26. Lana R.a de estressores em grande rnimero nas [amflias de criancas com depressao rnaior.gs. e comum. pslqulatrlca dirigida levantamento para a. 2005. Dados da literature com [requencia i ndicarn que fa teres psicossociais tarnbern rendem a afetar desfavoravelrnente a evolucao eo pragn6stico de depressao nessas idades. Alern disso. 1. nQ3. Ernbora as limitacoes farnihares acometidos por transrornos recebem diagnostico de depressao A hipotese e que todos esses farores se potencializern uns aos ourros Os achados do estudo rnostrarn que a presem. e tambern com adultos. 0 que vemos hole provavelmente e resultado dessas duas tendencies". em Revista de Psiquiatria Clinica.Urna incursao Castle. As criancas deprim idas. que parece nao refletir aurnento de prevalencia ou de lncidencla do problema. Pais com transl rornos men tais tendem a ser menos ca~ 9 lorosos com as RIhos. Moreno. aponta os slntomas blpolares Mais que urn com os do transtomo de deficit a criancas e hiperatividade. sup!. por sua vez.). na vida de uma bipolar. Duas faces de urna vida . tendem a ser rnais vulneraveis a coercoes ease tomar alvos dos conflltos lamiliares. MENTE&cEREBRO WWW. I especialmente disfuncoes fa mi Iia res d ificu ldades in terpessoa is e evenros agudos de vida recentes. estrategias de prevencao de depressao em criancas e adolescentes devern levar em conta os aspectos individuals da crianca E tarnbern as rarores de risco para desenvolvirnento de um quadro depressivo. Segundo de crlancas lar aumentou ele. Alguns especialistas advertem. Um terceiro fator sao predisposicoes geneticas pelas quais fllhos herdariam a doenca psiqu itltrica ou. 2007. os ja esteve hospltalizado e menos do que um terce ja recebeu educacao especial Uma investigacao recente chama atencao para a descoberta de que 0 grau de acolhirnento rnaterno pode ser urn [ator preditivo de recidive ap6s rernissao dos sintomas E preciso considerar tarnbern que e alto 0 fndice de transtornos mentais nos pa is eJOllem pessoas que convivern com a crianca. "Ha urna tendencia recente de superdiagnosticar 0 transtorno bipolar entre [ovens.. por exemplo. pa. Esse dado pode ser um alerta para todos os profissionais que trabalharn com criancas e adolescentes. devem estar atentos 11 ocorrencia de quadros depressivos na descendencia dos pacien res com al tos f ndices de rranstorno psiquiatrico Finalmente.COM. que foi precedida por anos de subdiagn6stico. g as duas variaveis. i se estabeleca l podem rnetodologicas do estudo irnpecarn que uma relac. porern.----------------------------- SINAL DE ALERTA: NUMEROS DISTORCIDOS o rurrnero e adolescentes diagnosticados com transtorno bipo40 vezes na ultima decade.. os psiquiatras de adultos.MENTECEREBRO. Melhoramentos. da Universidade Columbia. encontrados em grande parte nas criancas enos adolescentes das clinicas psiquiatricas me<: MAIS na infandae na adolesceneia. 37-43. a ser rna is crfticos o tratamento farrnacologico do tramtorno bipolar na infanda e adolescencia. algumas hipoteses ser levantadas. Luis Augusto Rohde e Silzii. em Revlsta Brasi/eim de Psiquiatria. 2004. e a uti! izar estrategias dishmcionais para FATORES DE RI~SCO A maioria das criancas e adolescentes com TB tarnbern tern estressores cronicos no arnbiente familiar e social Estudos mostram que menos da rnetade dos portadores do transtorno de infcio precoce mora com os dois pa is biologicos.ao direta entre Anticonvulsivantes e antipsicoticos no tratamento do transtorno bipolar. correcao da pratlca varnenre nos sintomas depressives. 0 0 pslqulatraconfundlr de aten~ao e adolescentes. Na maioria dos estudos. vol. (Do redor.Tramontina. Doris Hupfeld Moreno. para as possfvels causas dessa ascensao espantosa.. Marcia Britto de Macedo Soares e Roberto Ratzke. 117-127. sobre PARA CONHECER a irnportancia de aval iar a existencia de depressao em sells pacientes Oll nos filhas de pacie ntes com problemas famtliares. afirma 0 pslqulatra Mark Olfson. especia lmente. aproximadamente urn terce a solucao de problemas. ao rnenos. urn dos auto res do estudo. segundo estudo reallzado pelos lnstltuto Nadonal de Saude Mental dos Estados Unidos.:Qo) alerta epidemiol6gico. Ricardo A. Lima vul nerabilidade dos pais. e publicado nos Archives of General Psychiatry. 2007.

DISTURBIO nas nuvens de deficit de atencao e hiperatividade nao termina na infancia. hiperatividade e retardos cia tala Embora a maioria dos indivfduos apresente sintomas tanto de desatencao como de impulsividade.rent. Estudos nacionais e internacionais apontarn prevalencia de 3% a 6% nas criancas em idade escolar e de ate 5% em adolescentes e adultos I o nCrmeras pesquisas tern indicado nos e concentracao.aS com 0 rranstorno nao conseguem ncar sentadas em sala de aula e pres tar aten<. A caracterfstica essenciai desse problema de sadde mental urn padrao persistente e acentuado de desatencao eI ou hiperatividade Estudos longitudinais mosrrarn que 0 TDAIH persiste na vida adulta em torno de 60% a 70% dos cases. instabilidade. transtorno pode ser diagnosricado tanto em criancas como em adolescentes e adulros. dife.. problemas de aprendizado. sao reieitadas par colegas em razao da inquietude. anos que. Ao contrario do que se supunha ha alguns anos.em .ao por muito tempo. Com Irequencia.. que se pensava.O 2008 . pessoas com TDAfH tendem a apresentar dihculdades de 62 MENTE&:cEREBRO MARC. agravada peios De forma geral. em alguns h& predominancia de urn au outro padrao Fatores preditrvos da persistencia nos adultos incluern historia familiar de TDA/}-j. disnirbios rnotores e de cornportamento.ente do. cornorbidade psiquiatrica e adversidaoes psicossociais SINAIS COMUNS Cri3J1(. os smtomas do transtomo de dencit de aten~aalh iperatividade (TDAJI--l) nao desaparecem na adolescencia. pode prosseguir pela adolescenda e chegar a idade adulta POR MONICA CAROLINA MIRANDA o transtorno {tltimos.

m6veis erc.COM. Alern de desatencao. par longo pen ado (como ler rex. Se nao ha intervencao. as criancas com disturbio apresentam tendencia de movimenta<. os pais rotularern os Hlhosde desajeitados au desastrados. levando a consequencias adversas no futuro.BR MENTE&CEREBRO 63 . hiperatividade e irnpulsividade . muitas ~ ~ vezes chegando a esquecer-se delas A desatencao leva a distracao. remexern-se na cadeira. abandonarn seu lugar para correr ou escalar (mums.comportamentos impulsivos. sobretudo em situacoes em que isso e inapropriado.~ tos exrensos ou livros sem gravures) OLl ~ as evitarn. outra mani festa~ao comum e a pouca coordenacao rnotora.). t~refas.cons ideradas as pri n" cipais sinromas -. ~ " Entre os smars de desatencao estao "3 as problemas para se nxar em detalhes all a propensao a erros par descuido em ~ atividades intelectuais. Como a ~ atencao e desviada de urn esnmulo ~ ° l 1 i I i @ I WWW. distraem-se facilmente com estfrnulos a]heios as rarefas ou atividades diarias que esrao executando. ao g "sonhar acordado" e it dlficuldade de persisrir em Lima unica tarefa par urn ~ periodo rnais prolongado. Esses meninos e rneninas nao conseguem acompanhar ~ ::. Em geral. as problemas acadernicos e socials tendern a piorar. a ponto de. rduta~ em envolver-se em atividades ~Lle exuarn esforco ~ mental. mui tas vezes.MENTECEREBRO. instrucoes longas e/ou terrninar os ~ deveres escolares au dornesticos nem ~ organizar as.ao constante agitam as rnaos au as pes. Falam demais au tern dificuldade de brincar e permanecer em silencio durante determ inadas atividades de lazer que g requerern esse comportarnento.

na nnaliza<. o que os leva a ser desorganizados e a senur-se sobrecarregados. cognitivos. (DSM·lV). caso de Paulo Mattos. que depende do neurotransmlssor dopamina. no processo de tornada de decisoes. Entretanto. A agita~ao rnotora tiplca das criancas hiperativas (como retratada no alto. (1 direita) em geral desaperece na adolescencla. 0 diagnostico de TONH em adolescentes e adultos requer cuidadosa analise da historia clfnica. dependente da noradrenalina. A maioria dos adolescentes nao apresenra hiperatividade. e professora do curso de psicologia. por outre lado. par exernplo.ao do Mi1iH. ~ A orientacao e 0 engajarnento da familia sao irnportantes para desmistificar preconceitos como o de que 0 paciente rebelde ou preguicoso e a outre.:OlOO8 . ou do posterior (em amore/a). como os psicossociais. A prevalencia de risco de abuso/dependencia de drogas e de 54% entre adultos portadores do transtorno e de 27% entre nao-portadores. Dependendo da intensidade dos sintornas. que podem causal" prejufzos significativos em drversas areas.wl Diagl1o. com frequenc'a os pais e os professores dizem que esses jovens agern como se nao ouvissern ou como se vivessern com a cabeca nas nuvens A partir da puberdade. na organlzacao de retinas pessoais e domesricas. constderando a adaptacso dos criterios da quarra eclic. da I. pesquisacora e coordenadora do Nucleo de Atendimento Neuropsicol6gicolnfantil (Nani).. incluindo dihculdades organizacionais na administracao do tempo. grande nurnero rnanifesta persistencia sinromatica especificarnente de deficits de fun<. Tambem exibem problemas na adrninistracao das Rnan<. FATORES DE RISCO Esca1as de avaliacao para adultos tern sido adaptadas no Brasil por pesquisadores sob recornendacao cia Organiza<./ico e £Slalfs/ieo de Trc/I1slorno. sobre a persistencia ao longo da vida e a ocorrencia atual dos sin tomas.aode um bomem prego e no desenvolvimento damttmidade nas relacces amorosas. seguido por rnaconha Oll outra droga de abuso. ou seja. educacionais e lamiliares. as sintornas de TDAfH mudam. perder 01. obtida por intermedio do relato do paciente acerca de sees sinromas e do impacto deles em sua vida.oa Universidade Presbiteriana Mackenzie.1 abandonar ernpregos de modo subito e envolver-se em acidenres com maier freqliencia que a rnaioria das pessoas. para a vida adulta. que tem se dedtcado ao estudo e tratamento do TDAlH em adoiescentes e adultos. ° o MONICA CAROLINA MIRANDA e neuropsic6loga.:ao de estudos ou especializacao. da Unifesp. Essas areas fazern parte do sistema atencional anterior (em verde).SISTEMA DE ATEN~AO FUNCIONAMENTO CEREBRAL A atividade lncornurn em algumas regioes do cerebro esta asscdada a inaten9io e/ou impulsividade.6es sobre 0 inicio do transtorno na infancia.mas podem ser controlados: Adultos au adolescentes com lDAIH nern sernpre conseguem manter a o atencao em reunioes. Com 0 passer dos anos os slntomas do transtorno do deficit de aten~iio e hlperatlvldade mudam de Cortex pre-frontal ~ ~ <!. do ponte de vista psiquiatrico. Portanto. na obtencao e manuten<. 64 MENTE&:cEREBRO MAR<. Mrntai'. Fatores de risco e de protecao devern ser examinados com cuidado.Inrverstdade Federal do Rio deja neiro.ao Mundial da Saude (OMS). tratamento. leituras e trabaIhos tediosos. desaparecimento total dos sinrornas e raro . do TDAfH reduz as possibilidades de abuso/dependencia de drogas a rnerade. nesta fase. da Associacao Psiquiatrica Americana (APA).lmente. tern pouca habilidade para gerenciar emocoes Costumam. usc de substancias e iniciado com alcool OLl tabaco.ao executive. por exernplo. romper relacionarneneos de maneira im pulsiva. persistern os deficits de fun~ao executlva .. no planejarnento. estao rnais predisposros a comportarnento delinquente. e comum apresentarern urn hist6rico de hacassos ao longo cia vida (com evidente comprometirnento da auto-estima) em decorrencia das dificuldades que encontrarn na cornu- nica~i'io efetiva com seus interlocurores. porem. abuso de drogas ou alcoolismo do que aqueles que nao tem TDAIH. a adiar suas tarejas (muiras vezes deixando-as para a riltirna hera) e a manejar a tempo de forma deficiente. C6rtex cingulado anterior i j @ I ~ Ganglios de base e corpo estriado Talamo apresentacso. Habitua. ! " ~ ~ . tendern a ser lenros e ineficientes. para o mesmo nlve] da populacao gera1. buscam-se infonna<..:as pessoais e no manejo do usa de subsrancias. Em geral. Alem disso.

Rohde e P. Artmed. pags. Nesse contexte. Mas isso deve ocorrer concornitanternenre a rnudancas arnbientais. parietais e frontais. relativas 11modulacao e expressao de neurotransmissores dopaminerqicos e noradrenerqi(OS. Mais recenternenre. levar em conta tarnbern a possibilidade de outros diagn6sticos psiquiatricos concomi tantes.M ENTECEREBRO. rr0: L A. pols atua nos principals deficits cornportamentais do portador de TO AIH . e encoraja-Ios a participar da intervencao possibilira 0 aumento da aderencia ao tratamento. Mattos. como transtornos de conduta. ainda nao sao totalmente conhecidas.). A proporcao entre meninos e rnenlnas portadores de TDA/H varia. 0 que tarnbern causa stress e disc6rdia conjugal.2006_ WWVV. o TDA/H No que se refere ao tratamento. A base neurobiol6gica do transtorno e urn dos aspectos rnals estudados. Algumas questoes psicossodais E precise como disc6rdia conjugal severa. alterando 0 funcionamento pslcossodal da famflia.:aoa famfl ia e seu engajamento no tratarnenro de TDAIH. As causas do transtorno.BR MENTE&CEREBRO 65 . Pesquisas mostram que os pais de indivfduos com esse transtorno muitas vezes se tornam demasiadamente diretivos e negativos em sua forma de educar. P.COM. Ouestoes ambientais atuantes no fundonamento adaptativo e na saude emodonal da crianca e do adolescente parecem ter participacao importante no surgimento e manutencao dos slntornas. em 5NC em kxo. Esses fatores sao encontrados principalmente em famflias com ocorrencia de grande desentendimento e de transtornos mentais. Mattos (orqs. do humor e de ansiedade. visto que e frequente a presence de diversas patologias psiquiatricas cornorbidas ao TDAlH. Acredita-se que varies genes sejam responsavels pela vulnerabilidade genetica ao dlsnirblo.CAUSAS INCERTAS tem sldo alvo de estudos de diversos grupos de pesquisadores prindpalmente a partir da decada de 90.2003. E fundamental explicar para os pais as rnulrifacetadas razoes pelas quais 0 filho tern dererrnmados comportamentos e sintornas. psicopatologia materna e institucionallzacao da crlanca ou do jovem em lar adotlvo podem desencadear 0 desenvolvimento da condifao. Transtomo do deflct de aten~ao e hiperatividade em adaltos. e sugerem-se lnfluendas multiples. 11 qual se somam anormalidades estruturals e disfunfao neuroqulmica relacionadas aos circuitos subcorticais. em especial no case de criancas e adolescentes. com orientacao cia Academia Americana de Psiquiarria lnfanti] e do Adolescente para urn rnonitorarnento sistematico dos efeitos da rnedicacao no cornportamento. de orgaruzacao e planejarnento. auxiliam no enrendirnento de que nao se trata de rebeldia ou preguica. faixa eta ria dos pais. 2. as figuras parentais passam a se ver como incapazes ou menos habllldosas em desempenhar seu papel. causando menos lncornodo 11 farnllla e 11 escola. de base qenetlca e neuromaturacional. 2628. vol. varlavels sododemogratlcas. A orien tac. segundo os estudos. como os de comportamento inibitorio. sendo menos encamlnhadas para atendimento. alern de direcionar 0 paciente a urn objetivo. Principios e praticas em TDA/H. de auto-regulacao da motivacao. nfvel cultural familiar. Parece haver maior prevalencia no sexo masculine do que no feminino. porern. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tern sido a principal moda Iidade nao -medica rnen rosa citada na literatura internacional. n~ 1. mas muitos auto res relatam que as meninas tendem a apresentar 0 tipo predominantemente desatento em vezde hlperatlvo. sobretudo de estimulantes. nos ultrrnos dez a 20 anos houve aumento no uso de farmacos. 05 esurdos tern enfocado a eficacia de terapias rnedicamentosas e nao·ll1edicarnentosas.

Se 0 cerebelo humane Fosse estendido. afetando. Durante muito tempo considerado apenas 0 coordenador encefalico dosmovimentos corporais.sugerem a necessidade de revisarmos 0 que Se pensa a tualme nte sobre a fu n~aodesse 6rgao que tornou-se. dobrando-se rnuiras vezes sobre si mesmo. novamente. no controle de atos impuisivos.I' . e a (mica estrutura encelahca que [orma convolucoes.sobre 0 padrao de enrradas sensoriais e a P maneira de processar informacao do cerebelo . sua luncao voltou a ser objeto de debate Usando novas tecnicas de imageamento encefalico. BOWER E LAWRENCE M. PARSONS ar varies <. em especial. nas emocoes.128em" lsso e mais que a rnerade dos 1. . 0 cerebelo humane e muito rnais dobrado que 0 cortex cerebral e. ate rnesmo em quadros como a esquizohema e o autisrno.ao. Ourras descoberras indicarn que 0 6rgao tern papei importance na memoria de curta dura<. A area que ocupa e sua intrinca3a estrutura sugerem lim papel mais ample e complexo. Outros experirnentos neurobrologicos .as nao riveram duvidas de que 0 cerebelo fosse 0 ponte de controle da organizacao dos movi mentes no cerebro Recenremente. na habilldade de planejar tarefas e. sabe-se hoje que 0 cerebelo participa ativamente de varlas atividades cognitivas e perceptivas POR JAMES M. possivelmenre.02008 .oes crfricas Assim como 0 cortex cerebral humano. em varies rnamfferos. mento. nas fi.NEUROANATOMIA o PEQUENO . Talvez nao seja tao surpreendente que 0 cerebelo arue alern do mero conrrole do rnovi. porem. 0 cerebelo abriga urna extraordinana quantidade de circuiros em urn pequeno espaco. as neurocientistas cognitivos descobriram que o cerebelo humane est<) ativo durante uma grande variedade de atividades nao diretarnente relacionadas ao rnovimento Sofisttcados estudos cognitivos rarnbern revelaram que Iesoes em areas especfficas do cerebelo podern causar irnpedirnentos inesperados em processes nao-rnorores. a superffcie enrugada formada pelos dais grandes hemisferios que sao lugar de mui tas fun<. Trara-se de lima estrutura menor que 0 cortex cerebral. ncaria do tarnanho de urna folha com area media de "1. na arencao. a rapidez e precisao com que as pessoas percebem as inforrnacces sensoriais.mcoes cognitivas superiores. Lima area de "provo" canre rnisterio".900 crrr' correspondentes a superhcie dos dois hernislerios cerebrais combinados 66 MENTE&cEREBRO MAR<.anoscientisr . Na verdade..

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--- MAIOR QUE SE IMAGINAVA Estendendo a cam ada externa. 0 cerebelo pode ester mais envolvido na coordenacao dos sinais de entrada sensorlais que na dos sinais motores de salda. Schmahmann. 0 tarnanho e a complexidade do orgao sugerem urna fun~ao crucial. como determiner se as formes de objetos vistos sob dilerenres angulos cornbinavarn. observararn que paoentes com neuronios que Iesoes no cerebelo eram incapazes de a dura9ao de urn som especffico ou 0 interva 10 de tempo entre dois sons. Estfrnulos que. observararn que pacientes com degeneracao no cerebela tinham dificuldade para distinguir sons simi lares em palavras como. Nos iiltimos 20 anos.-----------------~~------. a cerebelo rambem cresceu de forma significativa. A incapacidade enfrentada por pessoas com lesao no cerebelo pode ir alem de aspectos lmgufsticos. 0 resto do encetalo Alem disso. tambern em Tubingen. Peter Thier e seus colegas cia Universidade de Tubingen. que causavam especificarnente 0 encolhimento do cerebelo. investigacoes rnais refinadas tornaram a hist6ria mais complexa Em 1989. Fisiologistas observaram que a rernocao do 6rgao poderia resultar em dificuldades imediatas na coordenacao dos rnovimentos Durante a Primeira Guerra Mundial.a. Alguns relacionaram 0 cerebelo com a dislexia.:O 2008 . apresentavam dificuldade em modular ernocoes. relatou que pacientes com danos no cerebelo. Em estudos rnais recentes. 69). a forma como as celulas neurais estao interconectadas perrnaneceu essencialrnente constante por rnais de 400 milhces de anos de evolucao dos vertebrados (ver quadro na prig. 0 neurologista ingles Cordon Holmes ampliou essas descobertas percorrendo a linha de batalha e documentando problemas de coordenacao motora em soldados feridos no cerebelo. conforrne registros f6sseis. Jeremy D. A hiporese de que 0 cerebelo controle rnovirnentos fOi proposta pela primeira vez na metade do seculo XIX. 0 cerebelo de urn tubarao possui neur6nios organizados em redes quase identicas as encontradas em humanos. Alemanha. • A rernocao do cerebelo de pessoas [ovens causa poucas diflculdades obvias de comportamento. Nicolavaliar com precisao 68 M ENTElitcEREBRO MARC. Outros pesquisadores demonstraram que adultos com lesao do cerebelo exibiarn respastas atrasadas e tendiarn a corneter erros em testes de racioclnio especial. descobrirarn que pessoas com lesoes ou encolhimento parcial e total do cerebe10 erarn mais suscetiveis a cometer erros em testes em que deveriam detectar a presenc. Desse modo. demonstramos que pessoas com doencas neurodegenerativas. do Massachusetts General Hospital. aurnentando pelo menos tres vezes ao longo do ultimo milhao de anos da hist6ria humane. talvez. reacoes falhas ou exageradas. No infcio dos anos 90 pesquisadores liderados por Julie A Fiez. lvry e Steven W. nesses pacientes. "aberta" e "aperta".mesma area que urn unico hemlsfene cerebral. Hernlsferios cerebrals Cortex cerebral esquerdo estendido Cortex cerebral direito estendido Apesar de os biologos considerarem o crescimento do c6rtex cerebral uma caracterfstica definidora do grau de eve» lucao do cerebra humane. apesar de ocupar muito menos volume quando "dobrado" (convolucionado). Keele. dos dois hernisferios cerebrais e do cerebelo humane. Hermann Ackermann e sells colaboradores. ou cortex. na maioria das pessoas. adultos ou criancas. podernos perceber que este possul aproxirnadamente a. veriflcararn que pacienres com cerebelo lesionado erarn rnais propensos a cometer erros em tarefas verbais. exibiam menor acuidade na avaliacao de pequenas diferencas na tonalidade de dais SOns Do mesmo modo. cia Universidade de Oregon. Mas. Richard B. sua caracterfstica mais nota vel seja 0 fato de conter mais CONCEITOS-CHAVE • 0 cerebelo fica na base do encefalo e tern um complexo clrculto neural que permaneceu vlrtualrnente 0 rnesmo ao longo da evolucao de animais vertebrados. Rod I. sugerindo que 0 conjunto do encefalo pode aprender a operar sem 0 cerebelo. provocariam respostas rnoderadas causavam. por exemplo. da Unrversidade de Washington. velocidade e direcao de padr6es moveis Alem disso. visuals e auditivos. • A no~ao traditional de que 0 cerebelo controla os movimentos esta sendo questionada por estudos que indicam que ele e ativado durante urna grande variedade de tarefas naornotoras.

CELULAS NEURAIS EM CONEXAO As caracteristicas basicas do circuito cerebelar sao con hecldas desde 0 tim do seculo XIV. Esses segmentos se alinham em feixes paralelos que atravessam pelos braces. Esse padrao baslco e encontrado em qoalquer cerebelo. provendo urn unko sinal de entrada para multascentenas de celulas de Purkinje.as celulas estelares. As celulas granulares tam bern se comunicam com outros trss tlpos de neuronlos . a partir do trabalho do neuroanatomista espanhoi Santiago Ramon y CajaI. se divide em dois segmentos que se estendem em dire~oes opostas.. saindo da carnada de cetulas granulares e fazendo rnultlplos contatos com a celula Purkinje imediatamente acima. indicando ser essencial para sua fun~ao.BR MENTE&cEREBRO 69 . ulares l Celula _~ _ em cesta Celulade axenic granular ascendente Celulas granulares { Celulas granulares WWW.que ajudam a modular os sinais emitidos tanto pelas celulas granolares quanta pelas celulas de Purkinje. as celalas em cesta e as celulas de Goigi .10 fisiologista tcheco Johannes E. 0 sinal neuronal) de cada celula granular ascende vertical mente. que a identificou em 1837. 0 neuronic central e a celula Purkinje. Esse axonlo. As celulas granulares estao juntas. ou dendritos. Esses slnais de entrada emergem principal mente das celulas granulares cerebelares. alguns dos rnenores neuronlos encontrados nos vertebrados.000 entradas (slnapses) ."'M . 0 ax6nio (a principal linha de safda para. e Fibras parelelas de [ .. Purkinje.. entao.0 que representa uma ordern de magnitude a mais do que podernos encontrar em qualquer outro neuronlo do cortex cerebral.. A celula Purkinje e 0 unko provedorde slnais de safda do cortex cerebelar e um dos maiores neuronlos do sistema nervoso. acondicionadas em uma densidade de 6 milhoes por milimetro quadrado. em homenagem 1.000 e 200. podendo receber entre 150..MENTECEREBRO. sendo 0 tlpo de neur6nio mais numeroso no encefelo.. das celulas Purkinje como flos eletrlcos passando por postes.COM.

Inrversidade de Wiscon· sin-Madison. a mapa parecia fragmentado. J udith L. Rapoport e sells colegas do National lnstitutute of Mental Health (NIMH) descobrirarn que criancas portadoras de transtorno do deficit de atencao/hiperatividade .caracterizado pela incapacidade de controlar atos irnpulsivos -apresentaram cerebelo de dirnensoes reduzidas.sede. Esses esnrnulos tate is evocavarn atividade em Limaextensa area do cerebelo (WI' illJstraqao 114 pag_ anterior J. fame. por exemplo. obtldas por dfferentes partes do corpo durante a sessao de exploracao. alern do controle de atos irnpulsivos. na atencao. onde as relacoes espaciais entre areas da superhcie do corpo sao rnantidas nas regioes corticais. em seu estudo de irnagearnento encefalico. os primeiros tern a atividade cerebelar reduzida durante ce rtas ta refas.vamos uma teenica denominada "micrornapearnento" para registrar a atividade eletrica de pequenos conjuntos de neur6nios no cerebra de rates enquanto tocavamos suavemente vanas partes de seu corpo. Tal fra9menta~ao pode permitir que 0 cerebelo integre uma variedade de inforrna~oes sensorials que entram. alern disso. no cortex cerebral. em flln~6es mentais como planejarnento e organizacao temporal. 110 laborat6rio de Wallace I Weiker.Alem disso. Embora a natureza fragmentada do mapeamento do cerebelo seja incomum. cia fome e dos movimentos corporais son e seus colegas da Universidade de Sheffield. Quando os cientistas tocam no liibio inferior de urn rato com urna sonda. Chegamos a essa conclusao pela prirneira vez quando estudavaruos regi6es cerebelares ativadas par estfmulos tareis. com areas vizinhas no cerebelo freqlientemente recebendo sinais de entrada de areas nao contfguas do corpo.ior L Cerebro do rato 70 MENTE&cEREBRO MARt:. Um de n6s (Bower) iniciou esses estudos ha: rnais de 20 anos. estudos com pessoas e anima is saudaveis mdicaram que 0 cerebelo esta normalrnente ativo durante processes sensoriais como auctic. Outros estudos recentes sugerern que 0 cere bela pode estar envo lvido na memoria de trabalho. que respondem a essas areas e para onde ernitern sinais. Emprega. Xavier Castellanos.:ao.:02008 . pais Snider havia demonstrado que a maioria . Area representatlva cortex cerebelar do Bigodes frontais liib io superior _Interior da boca _ Lablo inferior _ Dente superior Dente infer.~ NATUREZA FRAGMENTADA Uma area em particular da face de um rato nao e representada como uma area unka no cerebelo. um achado ainda rnais surpreendente e que a cerebelo do rata recebe sinais de entrada principalmente da face do animal lnicialrnente isso era cliffcil de ser explicado. Em 2002..Estudos indicam que 0 orgao atua em processos como audicao e percepcao da dor. consciencia dos movimentos corporals e percepcao de dor. eles podern registrar aativldade eletrica em varies pontos nao adjacentes e ate dlstantes sobre 0 cortex cerebelar do animal. da l. cia sede. TOCAR E SENTIR Estamos convencidos de que a tradicional teoria da func. Por fim. Ou quando era pedido que procurassern urn padrao em lima determinada irnagern. mas representadas pr6ximas umas das outras no cerebelo.:ao cerebelar do contrale motor nfio da conta dos novas dados. descobriram que dislexicos e portadores de lesao no cerebelo tern deficits semelhanres na capacidade de aprendizado e que.:ao. Esse mapeamento e muito diferente daquele que OCOff(. e areas corporais distantes entre si.~ das regioes tateis do cerebelo do gate . Dois estudos independentes de imageamento neural realizados em !997 mostraram que 0 cerebelo de volun tarios saudaveis era ativado quando se ped ia que eles se lernbrassern de uma lista de Ietras Iidas mementos antes. na lnglarerra.olfac.

ao cerebelar.ao cerebelar envolva 0 "ordenarnento temporal generalizado". Fox. estava "comparando" a mformacao sensorial oriunda de diferentes partes da face recebeu sustentacao de rnodelos e experirnentos que examinavam como o cerebelo respondia aos estfrnulos Daf ernergiu urna nova hipotese sobre a fun<. em San Antonio. BOWER. \NWW.BR MENTE&CEREBRO 71 . A ideia de que a cerebe!o do reeder. De acordo com todas as reorias an. doenca genetka rara que se manifesta geralmente na meia-idade. e nao motora. esta sirn. planejamos urn esrudo de irnagearnento neural que cornparasse a quanti dade de atividade cerebelar induzida em voluntaries instrufdos a utilizar seus dedas para uma tarefa de discrimmacao tatil. e qualquer um que esteja familiarizado com criancas reconhece como os dedmhos sao utilizados para obter informa. sugerindo que essa estrutura controla 0 aspecto temporal dos pequenos objetos. reriores sobre a fun<. embora a exploracao sensorial utilizando as dedos tenha.ao cerebelar.ao sobre 0 mundo. 0 dlsturblo ateta seu equilfbrio. de alguma rnaneira. a para de urn gate e os dedos de um maca" co? A conclusso dos estudos realizados em Wisconsin parecia indicar que cada animal utilize a estrutura para aprender sobre Sell ambiente ernpregando 0 tatoo Qualquer pessoa que tenha urn gato sabe quantos problemas suas patas podem causer.. Mas os rates tendem a ter problemas usando a boca como recurso de orientacao. elem de prejudicar a capacidade de discrimlnar certos sons. fala e coordenacao. e LAWRENCE M. professor de neurodendas coqnitivas. 0 que ha em cornum entre a boca de urn rato. era necessaria estudar pessoas capazes de seguir insrru~6e5explfcitas sobre quando rnover-se. onde Bower e professor de neurobiologia computacional e Parsons.recebe sinais de entrada de SlIBS paras dianteiras e que a rnaior parte dessa re" gi50 do cerebelo de rnacacos e ativada par estfmulos tateis em seus dedos Considerando as diferencas entre as regioes corporais representadas no cerebela de diferentes animals. Maryland.6es sensoriais que apeoas com controle motor e. nossa pergunta basica foi rnodiflcada. Eleusa urna corda elastica para establllzar 0 corpo quando esta sentado em seu trator nao Foi nesse ponto que a entre nos (os dais autores) se iniciou. tern defendido a hipotese de que a func. PARSONS trabalharn no Research Imaging Center da University of Texas Health Science Center.MENTECEREBRO. em particular. Para nos certificar de que estavarnos observando apenas efeitos de atividade sensorial. A estrutura fragmentada dos map as tateis no cerebelo sustentava a ideia de que essa regiao de alguma forma estava comparando a informacao sensorial proveniente das varias partes do corpo do animal utilizadas para exploracao do arnbiente. sofre de uma lesao cerebelar causada per atrofia espmocerebelar do tipo 1. 134J Essa observacao veto apolar nossa ideia de que 0 cerebelo esteja mais envolvido com func.ao de dados sensoria is.COM.ao de inforrnacao sensorial pelo encefalo. a controle motor fino dos dedos necessario para pegar e larger os pequenos objeros deveria incluzir uma intensa atividade do cerebelo em areas relacionadas com o tatoo Mas encontramos muito pouca atividade do cerebelo nessa regiao du- JAMES M. ivry. ou a simplesmente pegar e Iargar e quando parceria ran te a tarela de pegar e largar.:. sugerindo 0 envolvimento dessa estrurura especificarnente na ccordenacao da aquisic. RUDOLF VAN'T HOFF de Howard. Em colaboracao com Peter T. da University of Texas Health Science Center. Nessa hipotese dCl aquisicao senserial e apenas LIma entre varies novas teorias decorrentes do aumento de evidencras que sugerem 0 envolvirnento do cerebelo alern do puro controle motor. par exemplo. em San Antonio. os novas dados rem sido acomodados simplesrnente fazendo-se 0 "alargamento" das teorias motoras existentes para que passem a conternplar os resultados nao-rnotores. causado uma res posta cerebelar mtensa (vcr qlwdrol1a pag. Em muitos cases. que ele e ativado de forma intensa durante a aquisi<.

Essas descobertas e outras ap6iam nossa hip6tese de que 0 principal papeJ do cerebelo e 0 de processar lnforrnacao sensorial e nao controlar os movlmentos. ou pegando e largando pequenos objetos. NOlI segunda tarefa (d). planejamos urn experimento de quatro partes. porern. e. da l. tanto quando estavam se movendo (d) ou nao (b). Em geral. foi orientado a comparar a forma e a textura de duas bolas cada vez que pegasse urna em cad a uma das maos. Schmahmann e 0 pensaexpressou esse em lim padrao uniforrne possa desernpenhar esse papel integral e tantas fun<. Movimento c Movimento d ~ ~--------------------------------------------------------------------------------------------~~ movirnentos corporais (par exemplo.Iniversidade de Iowa.:1io do cerebelo na coordenacao dos movimentos da lnteqracao de sinais de entrada sensorlals.6es e comportarnentos dfspares. Empregamos a tecnica de imaqeamento por ressonancla maqnetica funcional para revelar a atividade neural no cerebelo de seis pessoas saudaveis enquanto recebiam urn estfmulo em seus dedos sem move-los.:ao its forrnas. Ela sup6e que deficits cerebelares estariam por tras da desorganizacao das fun<. Algumas vezes se pedia que comparassern a texture de dols tipos diferentes de llxa (b). Ambas as tarefas erarn purarnente sensorials. mas tarnbern "suade informacao processamento relacionada com 0 humor mente. Na primeira tarefa (c).ao de sinais de entrada sensoriais como irnagens e sons Outros pesquisadores tern proposto que 0 6rgao nao apenas facilita os movirnentos viza" 0 tarefas psicologicas que poderiam ser deslocadas do cortex cerebral. adaptou essa hip6tese para a esquizofrenia. Urn voluntarlo colocava suas rnaos dentro Estfmulo passivo Ausencia de movimento a Comparaeao sensorial ativa Ausenda de movimento de sacos diferentes con tendo pequenas bolas de madeira com formas e textures diferentes. coordenando mudancas no angulo das articulacoes) para penni tir 0 registro da ponto de vista em 1991. o segundo cenarlo envolvia tanto aspectos sensoriais quanta rnotores.COORDENA<.AO DE MOVIMENTOS E SENSORIALIDADE Para distinguir a posslvel fun<. No primeiro cenarlo. o cerebelo mostrou pouca atividade durante as tarefas que apenas requeriam pegar e largar bolas (c). Mas os cientistas amda tem de explicar como e possivel que uma unica estrutura encefalica CLIJO circuito neural e organizado e repetitive fines. irnoblllzarnos as maos das pessoas e esfregamos pedacos de llxa suavemente sobre seus dedos (0). no caso de sobrecarga. exibia rnals atividade quando avallavam 0 que sentlarn. mas a segunda requeria que cada pessoa dlscrlmlnasse 0 que sentia em cada mao. Nancy C Andreason. em 1996.:O 2008 . 0 participante foi instruido a pegar e largar as bolas sem prestar ateno. Mais confuso ainda 0 fato de e 72 MENTE&CEREBRO MARC:.6es rnentais que caracterizam 0 transtorno Outros cientistas propuseram que as regi5es do cerebelo que se expandiram dramaticamente ao longo da evolucao humana provern suporte computational para dura<.

Ha indfcios de que 0 cerebelo tenha 0 papel de "suavizar" 0 processamento de informacoes relacionadas ao humor e ao pensamento compensar a falta de coordenacao de dados sensoriais mediante estrategias alternativas de processamento. urn controle erroneo constance causaria uma disfun~ao contfnua. em New Cognitive Neurosciences. a percepcao. Segundo nossa hipotese da coordenacao sensorial.BR MENTE&cEREBRO 73 . ralvez. na retina ou no ouvido interne Como estrutura de apoio. MIT Press. Gazzaniga.COM. ou qualquer das outras funcoes recentemente propostas Embora essa teoria seja apenas uma das varias que estao competindo para explicar os novos e surpreendentes dados sobre 0 cerebelo. Thomas Thatch. estudos de coordenacao motora sugerem que pessoas com [esao cerebelar se tornam mars lentas e sirnpllficarn seus movimentos . Ivry e Julie A. mas lesoes similares em regioes sensoriais ou rnotoras prirnarias do cortex cerebral geralmente prejudicarn funcoes especfficas em animais e humanos de forma severa e permanente. cia evocacao (da memoria) de dad os adquiridos an teriormente. fica cada vez mais clare que a forma como pensarnos essa esrrurura encefalica . a mem6ria. Embora a rernocao total do cerebeJo inicialmente desordene a coordenacao dos movirnentos. Fiez. a atencao. ~ Se 0 psicologico especffico.OS NEURON lOS dos tubaroes sao orqanizados em um sistema de redes quase ldentico ao dos humanos que as pessoas podem se recuperar de lesoes cerebelares. The cerebellum: recent developments In cerebellar research. Pressupornos que tais ajustes as" surnam a forma de mudancas extrernarnente sutis na posicao de dedos humanos perscrutadores. com tempo suficiente.ao normal. o cerebelo nao seria responsavel por comportamentos ou processes psieol6gicos especificos. a forma como concebemos 0 encefalo como urn todo . Richard B. Uma interessante e irnportante amplia~ao dessa ideta e a de que urn cerebelo deliciente que continuasse em operacao levaria a consequencias rnais serias que sua remocao Ape-sal' de outras estruturas encefalicas poderem compensar a complete falta de controle de qualidade nos dados sensoriais. 0 raciocinio espacial. quadro em que os pacienres PARA CONHECER MAIS aos dados sensoriais Hipoteses como a nossa trazern lim lernbrete util para futuros estudos.esta a ponto de mudar. recuperar urn grau consideravel de sua func. Essa capacidade e uma caracteristica geral do cerebro. Poucas teorias do cerebelo. a presence de arividade em uma area encela lica nao signiftca necessariarnente que ela esreja diretarnente envolvida em urn comportamento ou processo nao respondem cerebelo e antes de tudo uma estrutura de apoio. Esse tipo de efeito poderia explicar 0 envolvimento do cerebelo em transtornos como 0 autismo. New York Academy of Sciences. seria de esperar que a cerebelo tivesse certo nfvel de atividade em urn grande nurnero de condicoes. no caso de lesao au rernocao do cerebelo De faro.MENTECEREBRO. Outros sistemas do encefalo sao capazes de 1. 2000. Acreditamos que a capacidade do encefalo de compensar a ausencia do cerebelo irnplica uma fun<.na verdade. WWW. envolvendo 0 monitoramente da entrada de dados sensoriais e a capacidade de eteruar contlnuamente pequenos ajustes na rnaneira como a informacao e adquirida. Cerebellar contributions to cognition and imagery. individuos (especialmente os mais jovens) podern. Ele funcionaria como estrutura de apoio para 0 resto do encefalo. Highstein e W. entao ele nao colabora diretarnente com a coordenacao motora. Organizado por Stephen M. in" cluindo aquelas baseadas no contrale motor. ou de bigodes na face de rates.uma estrategia razoavel para compensar a falta de dados sensoriais de alta qualidade. podem explicar seu enigrnatico potencial de recuperacao funcional. Organizado por Michael S. especialmente aquelas que requerern urn controle cuidadoso da entrada de novas clados sensoriais e. 2002.ilo geral e sutil de suporte.

:O 2008 .GENEROS SUBESTIMADOS 74 MENTE&cEREBRO MARC.

sobretudo em areas exatas.BR MENTE&cEREBRO 75 . ° entao.MENTECEREBRO. engenharia e astrenornia. fez polernica. em ~ao feminina e determlnada par fatores biologicos ou culturats. de fato. Em que. A questao principal parece ser.Lawrence lima declaracao urn evenro para econornistas. como caracterfsticas bio16gicas distintas entre os sexos. Summers. ja afirrnacao nea nas ultimas decadas. reito. a resposta nao simples. WWW. alirnentando urn debate acalorado sabre diferencas de genera no desempenho acadernico. como matematica. a quantidade de mulheres no mundo cientifico e bern inferior a de hom ens.COM. inatos 01:1 adquiridos? Obviamente.a Harvard.r d. foi possfvel identificar urna variedade de fatores que influeneiam as escolhas profissionais. Analisando tudo a que ja fai publicado na literatura clenn- que rnedidaessa sub-represents- e rapidamente eGOOU pelos quatro cantos do rnundo. sugeriu que a escassez de mulheres pesquisadoras se devia ao fato de poucas delas terern habilidades cientfficas inatas. A E U nive rs idade m 2005.

Notas e pontuacoes em testes de aval iacao sao inAuenciadas por mui tos fa teres. • Na media. ter fllhos se assode a renda menor e probabilidade reduzida de emprego fixo. Em segundo lugar. DISPARIDADE ACADEMICA Apesar do bom desempenho em sala de aula. prindpalmente nos nfveis hlerarqulcos rnais elevados.ao. isso nao sigmficaria necessariarnente que elas sao imutaveis Afinal. 0 sistema de revis. mas apenas 27% desse contingente estavarn empregadas nas areas cientrficas e tecnol6gicas. as muiheres tern mais habilidades verbals que maternatlcas. As [errarnentas necessarias para 0 ex. model os matematicos e estatisticos que possarn ser visualizados mental mente. tradicionalmente sob responsabilidade feminina. como justificar os investimentos (que saern do bolso dos alunos ou dos cofres publicos) para que universidades como a propria Harvard atinjarn e mantenham seu nfvel de excelenciaz Uma das coisas confuses no earnpo das dilerencas entre os sexos esta no fato de ser possivel chegar a conclusoes bem dilerentes dependendo de como as habilidades sao avaliadas. meninos e meninas costumam se sair igualrnente bern nos testes cognitivos 76 MENTElltcEREBRO MAR~02008 .ito acadernico nessas areas inc1uem. e a diferenca em relacao aos homens vern se arnpliando a cada ano. ccntern dois conceitos equivocados. influenda a trajet6ria das mulheres clentlstas. 0 comentario de Summers desagradou tantas pessoas porque dele se conclufa que seria inutil qualquer eslorco para elirninar essa di ferenca Essa interpretacao. e capacidade de abstracao. e da vida domestlca e familiar. na verdade. • A manutencao exatas). nao ha nenhuma capac-dade intelectual isolada que possa ser chamada precisamente de "habilldade cientffica" (para sirnpli fi~ car usarernos 0 termo "cien tffleo" para nos referir a aptidoes importantes para o trabalho nos campos das ciencias A CONCEITOS-CHAVE • Embora as mulheres representern quase a metade da forca de trabalho em multos parses ocidentais. Em prirneiro lugar. por exemplo. Nos Estados Unidos. essenciais para redacao de artigos e para palestras para os pares.D. par exernplo. No hm da decada de 90. para lidar com in [ormacao quantitativa.inclusive habilidades cognitivas. inclusive nas areas exatas. Mas essa e apenas parte da hist6ria. 0 desempenho escolar feminino superior ao masculino. Alern disso. Sem duvida as mulheres tern rnais [acilidade para 0 sucesso acadernico. as meninas tern notas medias rnaiores em todas as disciplines. as mulheres representavam 46% da forca de trabaIho em 2003. usados para ingresso na [aculdade ou p6s-graduaC. eo contrario e verdadeiro para os homens.iiopor pares parece colocar as mulheres em desvantaqern. urn conjunto de habilidades verbals. mas apenas 8% do corpo docente. as mulheres representavam 40% dos alunos de graduacao do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT). boa mem6ria para cornpreender injorrnacoes e eventos complexes. e significattvamenre menor que ados rapazes. Nao e necessario ser Ph. por exernplo. para saber que se os parses aproveitassern melhor 0 talento feminino em universidades e centres de pesquisa a produtividade cientffica aurnentaria significativamente. Tendencias semelha ntes sao observadas em muitos ourros paises. 0 que inc1ui discrirni nacao e estereotipos culnrralrnente rnuito arraigados. a pontuacao Ieminma em exarnes de selecao. Em compensa~~o. entretanto. mas tambem os dilerentes papeis sociais atribuldos a homens e mulheres. Na unlversidade. elas representarn a rnaioria das matrfculas nas universidades arnericanas desde 1982. os homens costumarn se benefldar profissionalmente com a patemidade. por isso pesquisadores recorreram a metodos mais precisos de avaliacao de aptidees cognitivas para entender as di ferencas sexuais Na fase pre-escolar. Para elas. 0 continqente feminino no universo clentffko ainda e inexpressive. se Fosse realmente dernonstrado que ha diterencas de apridao cientffica entre hornens e rnulheres. inclusive rnaternatica e ciencias. A disparidade aumenra nas matrtculas de homens e rnulheres em carreiras na area de exatas e a dilerenca cresce nos nfveis mais altos do sistema educacional. se treinarnento e experiencia nao fossem essenciais. par exemplo. porem.

Esse Embora 0 sexismo de decadas arras nao se aplique atualmente. mostraram maior destreza numa habilidade chamada visuoespacial. Os dados indicam que. ainda sao confuses. publicada em 1995. pelo menos em parte.. entretanto. E. rnuitos argumentam que ainda hoje existem forrnas veladas de discriminacao revisao sabre aptidoes de escrita.BR MENTE&cEREBRO 77 . a desvantagem feminina nesse quesiro explicaria. Em uma arnpla manter urn objeto tridimensional na memoria e gira-lo em vanas direc. e. Em resume. na epoca da Universidade de Chicago. como a f(sica e a engenharia. fasctnio popular ocorre. de rodas as dilerencas sexuais em habilidades cognitivas. 0 sexo feminino tambern leva a melhor no reconhecirnento de faces e na memoria episodica . porque 0 dominio dessas habilidades e pre-requisite para areas que fazem uso intensive da maternarica.relacionada a eventos de natureza pessoal. rnulheres tiram notas maiores nas aulas de rnaternarica em todos os anos escolares e tarnbem se mfdia . relatararn. como sugeriu 0 ex-rerror de Harvard.COM. entreranto. 0 que faclllta 0 raciocinio [6gi(0 VWWII. entretanto.----------- HOMENS COSTUMAM se salr rnelhor em em questlonar os Individuos quanto a posslbllidade de tornar as duas lrnaqens em A identlcas de 8 por rneio de rota ~ao espa claI exercklos rnentais de rotacao. os psicologos Larry Hedges e Amy Nowell.MENTECEREBRO. em parte. em que tinham de modeler mentalrnen te urn obiero de tres dirnensoes. par que as mulheres sao geralmente sub-representadas nesses cam pas. em media. a variacao na aptidao quantitativa e a que sempre recebeu maior atencao da B I relacionados i is c I a pensamento quantitativo e reconhecimento de obietos. Do nfvel medic em diante. Os meninos.ja no infcio do ensino fundamental. Outra rnanifestacao dessas envolve a rotac. As divergencias cornecarn a aparecer. Como seria de esperar. Urna das tarefas usadas pelos clentlstas conslste as De fato. As evi den" cias.5es s imu Ita n ea men te (uu ilHslrafiio acima). "As dilerencas sexuais na escrita sao alarmantes. os hornens estao em grande desvantagem nessa aptidao basica". essas capacidades garantern aos meninos vantagem na resolucao de problemas rnaternaticos que dependem da criacao de uma imagem mental. isto HABIUDADE VISUOESPACIAL: homens tern mais facilidade de modelar mentalmente objetos tridimensionais. evocados juntamente com inforrnacoes sabre tempo e lugar de cada acontecimento.ao mental. as garotas tem melhor desernpenho na maioria das avaliacoes das habilidades verbals.

GUR. Os dados do Estudo de Jovens Matematicamente Precoces. HALPERN professora do Claremont McKenna CoHege em Claremont. A primeira vista tudo isso pode parecer paradoxal. quatro vezes rna is com ponruacao acima de 600 e 13 vezes rnais acima dos 700 Mais recenremente. E diffcil atribuir esse acrescimo a causas rsoladas.lniversidadejohns Hopkins. de [orma que. um de n6s (Benbow). A proporcao de 13 garotos para ! garora. Se meninos e rneninas sao. juntarnente corn 0 psicologo Julian C Stanley. muito pequena. 0 mimero de mulheres em alguns outros campos cientfficos aurnentou significativarnen- re Nos Estados l.Tradur. considerando a profunda transformacao da sociedade nas ultimas decadas. que des 18 anos. mais heterogeneo. DAVID C.Inidos. exernplificam esse fen6meno. Logo. igualmenre aptos em rnatematica. Na decada de 80.BENBOW reitora de educacao e dessnvolvimento humane da Universidade Vanderbilt em Nashville. na Universidade da Pensilvania. a variacao cia habilidade marematica e muito maier entre rneninos.:O 2008 .ao de Vera de Paula Assis e e hoje representarn metade d05 alunos que ingressam nas Iaculdades de rnedicina e 75% nas escolas de veterinaria. talvez por causa da estrutura semelhante a da linguagem verbal.DIVERSOS £STUDOS de neuroimageamento encontraram diferencas estruturals e fundonais entre cerebro fernlnlno e 0 masculino 0 saern ligeiramente melhor em provas de algebra. CAMILLA P. na d istribuicao populacional. que haviam feito 0 SAT varies e par volta anos antes daidade recomendada. mas na parte rnatematica os meninos loram rnelhor. Houve duas vezes rnais garotos com pontuacoes iguais ou maiores a 500 (0 maxi rna e 800). as mulheres DIANE F. Mas os garotos brilham na parte maternatica de testes como 0 SAT (especie de Enern americana). hii mais homens que mulheres em arnbas as extrernidades da escala. na verdade. GEARY leciona na Universidade do Missouri e RUBEN C. . a diterenca media entre meninas e rneninos e. distftncia que se rnantern ha rnais de 35 anos No entanto. com lima dlferenca de 40 pontos em relacao ao resultado feminino. porem. quando todos os dados relacionados a habtlidades quantitativas sao avaliados em conjunto. em media. da l. principalmente no que diz respeito ao status social feminino. reaiizado nos Estados Unidos. eo masculine. Todos sao psic6logos. 0 mimero de rneninas vern crescendo entre as feras da maternatica. entre 12 e 14 anos. por que ha um nurnero maior de rneninos superdoradoss Par motivos Olinda nao toralmenre claros. observada nos anos 80. JANET SHIBLEY HYDE e MORTON ANN GERNSBACHER sao docentes da Universldade de W'isconsin-Madison. Decadas de estudos com animals rnostraram que os hormonios podem 78 M ENTE&cEREBRO MAR<. hoje e de apenas 3 para 1_ Durante 0 rnesrno periodo. com indivfduos siruados ao longo de toda a escala que define os mais e os rnenos a pros. 0 grupo feminino e multo mars hornogeneo. observou diferencas sexuais na habilidade de racioclnio marematico entre dezenas de rnilhares de jovens inrelectualrnenre ralentosos. Nao foi encon trada d i terenca significative na parte verbal da prova nesse grupo de elite.

Embora os psicologos sociais concordem que 0 sexismo que existia decades atras nao se aplique 80 MENTE&:CEREBRO MAR<. E irnportante enfatizar. partes do cereoro. entretanro. e lacquelynne Eccles. Mas essa conclusao e apenas te6rica. Como 0 cerebra e extremarnente influenciado pela experiencia e pelo aprendizado. Estudos com jovens talentos da marematica sao de interesse especial para entender a psicologia da escolha prohssional. da l. numa proper~ao de urn selecionado para cada 10 mil analisados). E mesrno sendo muito inteligenre. Esse e outros esrudos sugerem J o 5 10 15 Percentual 20 25 so DIFEREN'.lniversidade Rutgers em Nova Jersey. 0 grMico acirna rnostra um estudo com as opcoes de meninos e meninas que fazem parte de um grupo seleto de criancas . Eles disseram que os curses de ciencias exatas erarn seus preferidos e que pretendiam formar- que 0 estere6tipo da ciencia como urn arnbiente masculine predispoe os educadores a ter expecta tivas equivocadas em relacao as meninas. portanto. teoricamente teriam chances iguais de se desenvolver em qualquer campo. 0 que leva urn pequeno genio a optar por engen hari a eletrica au corn puta~ao em vez de direito au filosofia? Em urn estudo america no.o QUE VOCE VAl SER QUANDO CRESCER? Executivos e admlnlstradores Materna tlcos e ci entista s da computacao Engenheiros Medicos Advogados Professores unlversltarios Pesqulsadores de ciendas biol6gicas e exams Escritores. nem todo mundo quer ser cientista. Um dos fatores que ajudam a criar essa autoimagem e como figuras de autoridade. um ruirnero significative de estudantes de ambos os sexos exibiarn aptidoes equivalentes nas duas areas e. que acornpan hau par dez anos 320 criancas talentosas (as melhores. constatou que 0 nivel em que os professores classificavarn 0 talento maternatico de urn estudante no infcio do ana letivo se correlacionava com as notas escolares obtidas por ele ao longo do ana mesmo quando rnedidas objetivas da habilidade desrnentiam a avaliacao docente. artistes e proflsslonals Iigados ao entretenimento Trabalhadores do setor de saude Professores do ensino fundamental e rnedlo Donas-de-casa Outras ocupacoes ~' 'I • Homens Mulheres I-==J I::::J ~ ~ se nessa area. E inegavel a inf]uencia de fatores psicol6gicos e socials na escolha da carreira profissional. Alem disso. foi encontrado urn numero maior de men inas cuj as aptidoes verba is superavam as rnaternaticas. Em cornpensacao..:AS GENEROna escolha de carrelra profisslonal sao evidentes mesmo DE entre crlancas com grande aptidao maternatlca. da Universidade de Michigan em Ann Arbor. invariavelmente a favor dos hornens. observou-se urn mimero maier de meninos cujas aptidocs matematicas eram rnais fortes que as verbals (ernbora tivessem habilidade verbal elevada). VEU DE SEGREDO Expectativas individuals de sucesso sao moldadas pela percepcao que as pessoas tern de suas proprias aptidoes. nos percebem enos inRuenciam Urn estudo feito em 1992 pelos psicologos Lee )ussim. muitas pesquisas sugerem que a percepcao que as pessoas tern num ambiente esrereoripicarnente masculine ou feminino resulta em vieses de contratacao e prerniacao de funcionarios.eles representarn 1% das mais habels com os numeros nos Estados Unidos 5 .:O 2008 . dos quais provavelrnente sairiarn com um diploma universitario No entanto. as quais obviarnente preferiarn os curses de hurnanidades. como paise professores. que essas descoberras n50 devem ser cornpreendidas como causa {mica das dilerencas cognirivas observadas entre os sexos. as diterentes vivencias de hornens e rnulheres possivelmente sao responsaveis por tais diferencas.

a lI<.BR M ENTE&cEREBRO 81 . Pouco antes de as pesquisadoras publicarem a estudo. nao podemos lazer nada alem de aceitar a ordern natural das coisas. as Nacoes Unidas haviam declarado a Suecia 0 melhor pafs do mundo em relacao a igualdade de oportuniclades entre homens e mulheres 0 estudo. pags. as pesquisadoras calcularam a produtividade academica com base no ruimero total de publicacoes da candidate. abundante em mielina outros artigos citavam seu trabalho.. E a ciencia tern muito a ganhar com isso. qualidade da pro posta metodo16giea e relevsncia da pesquisa. processo pelo qual rnuitos aspectos da carreira cientffica .2007. David C.ao pessoal. 8. Embora a trabalho tenha sido publicado na Nature.MENTECEREBRO. Na epoca. Halpern. os diferentes papeis que mulheres e homens desem- rnais aos dias de hoje. menos horas par sernana e gastam rnais tempo com a familia e os alazeres domesticos que homens de grau de instrucao cornparavel. n2 1. as mulheres ficavam com 44% das bolsas de doutorado. WWW. Portanto. competencia cientffica. as biologas Christine Wenneras e Agnes Wold da Universidade Gbtebarg. nao podemos considerar sucesso profissional sem ter em conta o esforco necessario a manurencao dol vida dornestica e familiar.COM. urna das revistas cientfficas rnais prestigiadas do mundo. com grande densidade de neuronios. Diane F. Por outre [ado. porern. ate hoje nao houve progresso concreto nessa area Por fim. Camilla P. vol. Mesmo quando marldo e mulher trabalharn em tempo integral. me<: PARA CONHECER MAis!~S.. Homens emu.o cerebra delas tern mais substancia cinzenta. porem. mui ros argurnentam que houve uma substituicao por uma forma velada de discriminacao irnpacto do preconceito contra as mu lheres cientistas ai nda nao foi bern estudado por causa do veu de segredo que cerca a revisao por pares. 0 deles e rico em substancia branca. aceitacao de artigos para publicacao.como concessao de verbas. tiverarn acesso aos clados do Consdho Sueco de Pesquisas Medicas sobre coneess6es de balsas e financrarnentos. Janet Shibley Hyde e Morton Ann Gernsbacher. [heres tern seus pontos fortes e fracos. Ruben C. os homens costumam se beneficiar profissionalrnente quando se torn am pais. _ :.. rnimero de artigos como primeira autora. Geary. mas rnuito ainda precisa ser feito para livrar 0 sexo feminino de uma visao estereotipada e preeonceituosa que lirnita horizontes profissionais e realiza<. Essas evidencias fornecem uma forte justificative para tornar 0 processo de julgamento cientffico mais transparente . Os resultados mosrraram que 0 grupo mais produtivo das rnulheres cientistas era cornparavel ao dos pesquisadores hornens menos produtivos Todos as demais grupos femininos foram classificados abaixo de todos os masculi nos. alern de contratacoes e prornocoes ~ sao julgados par uma junta de outros cientistas cuja identidade nao e revelada Mas ha: urna rnaravilhosa excecao Depois de uma batalha judicial. De Iato. em 1997. A realidade. As auroras conclufram que 0 processo de revisfo por pares naquela que e a nacao rnais igualitaria em relacao a generos nao tern nada de igualrtario. Se 0 pequeno nurnero de mulheres na ciencia Fosse 0 reflexo da falta de habilidade feminina. revelou dados diferentes. e ela que em geral assume a maioria dos cuidados com as criancas e a responsabilidade de assistir os parentes idosos e doentes. 1-51. em media.J The science of sex differences in science and mathematics. Suecia.. fndiee de irnpacto da publicacao e mimero de vezes que penham no cuidado com a famf!ia rarnbem podern explicar a evolucao diferenciada de sua carreira A pole-mica causada pelo ex-rei tor de Harvard se deve justarnente a sua ingenua sirnplicidade. o ° SUMMERS: opiniiio do ex-reltor de Harvard incentivou novas pesqulsas TEMPO PARA A FAMILIA Ourros detalhes sao ainda mais surpreendentes As candidates receberam notas medias rnenores em todas as areas de avaliacao. ter filhos significa renda menor e probabllidade reduzida de ter urn emprego fixo. e hem rnais cornplexa. era possfvel que elas Iossern mesrno menos qua lificadas Para testar essa hipctese. em Psychological Science in the Public interest.aoresultante seria. Para elas. Gur. Benbow. As rnulheres trabalham. 25% das de pos-doutorado e apenas 7% das vagas de pesqui sado r.

do I'IO! Ie! mcdie"("Leia"me. a essencia da literature nao reside na comunicacao."Read lIIe. E denominador comum entre criatividade e doenca mental? A duvida nao e de hoje. de elaborar. Graham Greene.como bipolares estao Hans Christian Andersen.era urn bipolar tfpico.ao artfstlca a esquizofren ia e a doenca bipolar No caso espedfico da literature. mesrno que poucos . trabalhava durante toda a madrugacia. mas ternia que 0 tratamento pudesse reduzir ou suprimir seu potencial A pergunta. com freqUencia manifesto nas artes plasticas. essas caracterfsticas BIPOLAR. a conexao parece se limitar aos bipolares.Gustave Haubert dizia que '~ 100 leitores eram para ele rnais que suhcientes =. urn estado no qual a pessoa se sente "energizada" e pode trabalhar com entusiasmo. a tal ponto que. Herman Melville. como os eseritores. conrudo. processo de elaboracao mental de esquizotrenicos. Nas lases rnais produtivas. existe urn surpreender. Entre os escritores diagnosticados ~ em geral depois de mortos . os bipolares precisam de atencao e de aprovacao. Diferentemente do jornalismo. E eles nao foram os tinicos. levantava. parece ser alheio ao da criar. no farnoso Problema XXX "Por que razao todos as que foram homens de excecao no que concerne it filosofia. Ja havia sido fonnulada por Aris" t6teles. Honore de Balzac.:ao lite rana .Entre a euforia e a depressao DlVERSOS ESCRITORES FAMOSOS ERAM PORTADORES DE TRANSTORNO ALTOS E BAIXOS EXTREMOS DERAM ORIGEM A GRANDES cLAsslcos oen~a mental e criatividade nao sao categorias mutuarnente exdudentes. F Scott Fitzgerald. mas e. [requenternente estao associadas. Nos perfodos depressives. ao contrario. pois. criar significa escaper de padrces habituais. o claro que isso so funciona nos casas mais moderados. escreveu obras de enorme sucesso. urna vez que correspondem a altemancia caracreristica da atividade do escritor. em que a mania naoe acornpanhada de manifestacoes agressivas. parando para romar cafe. como rnostra a nota vel colecao de obras de pacientes reunida par Nise da Silveira. pensava em suicfdio. Ora. que tambem 0 [evou a morte. Nao e de admirar que tenha escnto a giganresca obra que e a COll1idia humana. urn periodo de "recolhimento". Nicolai G6gol. Mas aceitar que doenca men raIe talen to sao cornpatfveis ja e lim grande progresso n0: I i MOACYR SCLIAR e medico. para StOlT. nao me deixe morrer"). donnia ate a I da ma nha. o escritor jantava as 6 da tarde. represents urn reforco na auro-estima. A pergunta de Arist6teles nao foi ainda plenamen te respondida. se impoe. implora a poeta americana Edna St. escrltor e membro da Academia Brasileira de Letras.Yincent Milay ( 1892" [950) 0 reconhecimento de leitores.:ao de ideias. Henrik Ibsen. inovar. sao inseparaveis 0 grande pintor noruegues Edvard Munch (auror do famoso 0 gri!o) era psicotico. Joseph Conrad. podem muito bern ser apl icadas a doenca mental. mas e precise um m fnimo de dialogo entre escritor e leitor. ARnal. Mary Shelley e Robert L Stevenson.:O 2008 . antes. No caso do bipolar essa comunicacao atende a uma necessidade. admitia-o. ja que implica lima dificuldade de interacao com 0 mundo. A escntora inglesa teve urna vida atormentada por surtos depressives que pareciam nao afetar sua criatividade mas a levararn a entrar no rio Ouse COm pedras nos bolsos de seu casacao para se afogar. descansar e receber visi tas. a poesia all as artes sao manijestarnente melancolicos>" Duas doencas tern sido associadas ao processo de criac. aquila que se conhece como hipomania. mas rinha de lutar sernpre contra a depressao. fim de escritores como Virginia Woolf e Ernest Hemingway. seguido de um periodo de producao (inspiracao e transpiracao). para alguns artistas. SEUS D As fases da doenca bipolar favoreceriam 0 processo de criacao literaria. Como diz 0 psiquiatra ingles Anthony Storr em The dYliamic5 of creation (A dlnarnica da criacao). Ja Hemingway viveu nurnerosas aventuras pelo rnundo. 82 MENTE&CEREBRO MARC. contudo.

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