SCIENTIFIC AMERICAN

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NQ182 R$ 10,90 €l4,90

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CABE~A NAS NUVENS

desatencac pode ser patol6gica

CEREBRO

o PEQUENO
revela~oes sobre o papel do

aptidoes e preconceitos

MULHERES CIENTISTAS

A doen~ada
inconstancia .Iim

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o siqno do excesso
des e dos risco') aos quais a pmoci Sf expoe, COIliO usa de alcool e droqas, ImtatlIHIS de >Ilfcid io [a Ie mesHio lill i1ijfincia e adolesccn[pelo mnlOs na 0 pin lao cia). a/cm dos jracassos na daqueles que poueo a eolJida projissional e aJelil)(I_ nheccm)? Ha jf15l'ijleativCl HOje se sabr, par exc/lIpara ester f1ltiilla illlprmao. pia, que a l,ercm~(1 gCI1€fica Como lembra a arUndistem papel jmportal1le 110 ta Moaeyr Seliar em Sell desfllvoluinlf1Jlo da dOC11fa artigo "Entre a euforia e a (que WI muitos casas sl!fge depressiio ", ~Iesla edi~ao, de Jorllla preeace, antes doen~a mental, eriafividade dos '13 till OS ) e que fa 10 res egenialidade tfm sido !I1uitas amblentais talllb611 podem veus assoeiada, "CO 1110 diz dc5t11Cadea r e/Jis6dias de vaa Psiqlliatra il1gles Anthony l'Ia~ao patol6gica de 11>11110(, Storr cm The dynamics Nlas a uariedade de smtowa s of creation (A diHilmica (de III/I paCienle pam Olltro e da cria~iio). os bipolarcs fami?flil na meSilla pessoa), prcCl5am de aten~iio e de aprolJat;iia, assl'm como as Illlli/as vezes l1Iesdados a tra~o5 de /Jersoualidade, hem escntore«. 'Read me, do tlDt let me die' (leia-Illf, 1'1.10 C01ll0 a I1cccssidt1de de I!III t1)lISte extrfmt1mente dehcado me deixe morrer')", escreve Seliar da medictJqiio ainda cOflf~mdelll projissiOl1Cli5da s('lIide mental. (OIliO salienta 0 IJsiqllJ'atm Teng (hei TUNg, Ja a perplexidade dicml'e do diagHostico pode sa compreendida pda cronicidade e gravidade do dishfrdo Hospital das C/ruiccis da FacIl1dade de iViedlci1Ja bio,. comprovada pelas estat(slicas. Dados da Orgada Ullivmidade de Siio Paulo (FMU5P), mllor do artlgo "Doe1'l~a da II1C01'lsli.lJ1cia"e do hvm Enigma niza~ao MUl1dial da SCl!lde(OMS) 0 apontam CO/1l0 bipolar (MC Edllores, 2007),0 TB i 11111(1 dessas a sexla maier causa de Incapacita~iio de pessoas no mUl1do_ Pam pacicn/e>, c6nj.lges, parcn res e amiqo«, patologias ell I qllf a il1jorl1lt1~aO If JlwdmHenlai naa as crises - seiam de eriforia Oil de depressao, sempre (lpnlas para qfle projissionais optenr pela abordagcm lempfillica mais adeqllada, mas lambtlll para que haja regidas pdo signo do excesso - deswcadeiam Uliia maior compronlel.illlcnto do paciel11e e de SMa familia avalanche de eonj1itos e exigem tim I1ltmejo 1,)CIra0 qual nell! sempre Sf esla preparado E I,d, 51:111, motivo para COlli 0 Ira/amenia. preocupm;iio,: a_final, eslao relaciol1ados ao TB altos EHtiio, vamos 4s il1Jontla~8es (Hdices de m~rtalidade em decorrcncia de comorbidaBoa lei/ura!

o que Jaz do tratlstorno bipolar (TB) IWUl dOf11~'a lao Clmlstadora, ':l1tnganfe e, ao 111fSffI 0 lelll po, envolta em certa aura de glamour

Glducia Leal, ediiora
giaMcia.leal@dl<cttoedilonai.com.br

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M£NTE&CEREBRO

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www.mentecerebro.com.br DIRETOR GERAL: Alfredo Nallari DIRETOR EXECUTIVO: Edimilson Cardia I DIRETDRA DO G RUPO CONH EOM ENTO: Ana Claudia Ferrari REDA~AO (redacaomec@duettoeditorial.com.br) EDITORk Glaucia Leal EDITORA·ASSISTENTE: Luciano Christante EDITORA DE ARTE: Simone Oliveira Vieira ASSISTENTES DE ARTE: Tatiane Santos de Oliveira, Marcell" Sholl e Juliana Freltas PESQUISA ICONOGRAFI(A: Silvia Nastari (coordenacao), Gabriela Farcetta e Sara Alenear PRODUC;:AO GRAFICA: Sylvia Ferreira TRATAMENTO DE IMAGEM: Carina Vieira e Cintia Zardo REVISAO: Edna Adorno (coordenacao), tara Milani e Luiz Roberto Malta

secoes
3 7 10
EDITORIAL CARTAS ASSOCIA<;AO LIVRE

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Netas sobre atualidades, pslcoloqla e pskanailse
14 LlVROS

Spektrurn de. Wissenschaft Verlagsgesellschaft, Slevoqtstr. 3-5 69126 Heidelberg, Alemanha EDITOR: Carsten Konneker DIRETORES-GERENTES: Markus Bossie e Thomas Bleck
Mente&"Cerebro uma publkacao da Ediouro, SegmentoDuetto Editorial Ltda., com conteudo estranqeiro fornecido pela G6tG, sob licenca de Scientific American, Inc. Rua Cunha Gago, 412 - cj. 33 - Pinheiros - Sao Paulo, SP CEP; 05421·001 - Tel.: (11) 6013-8100 - Fax: (11)3039-5674

Winnicott e seus lnterlocutores
CINEMA A vida dos outros NEUROCIRCUITO

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As novidades nas areas de psicologia e neurociencias
COMITE EXECUTIVO Jorge Carneiro, Edimilson Cardial, Luiz Fernando Pedroso e Alfredo Nastari PUBLICIDAD E (pu bllddadecon hecimento@duettoeditorial,com.br) DIRETORA: Liliane Santos EXECUTIVO DE CONTAS; Walter Pinheiro CIRCUlAC;:AO E MARKETING GERENTE DE MARKETING: Ana Kekligian AssrSTENTE: Juliana Mendes GERENTE DE ASSINATURAS: David Casas ASSISTENTES; Patricia Blacconaro (opera~oes) e Helena Ezequiel (vendas pessoais) GERENTE DE VENDAS AVULSAS; Carla ternes NUCLEO MULTIMfDIA GERENTE: Mariana Monne REDATORA; Sabrina Wenzel WEB DESIGNER: Anahi Modeneis FfNANC;:AS E GESTAO DfRETORA: Monica Gomes CENTRAL DE ATEN DIMENTO AO ASSINANTE BRASIL: (11) 303B-6300 (atendimento@duettoeditorial.com.br) NOVAS ASSINATURAS (querpassinar@duettoeditorial.com.br) EDI~OES AVULSAS E ESPECIAIS: (edicoesavulsas@duettoeditorial,(om,br) Edi~ao n.182, ISSN lB07.1562. Distribui~ao com exduslvldade para todo 0 BRASI L: DINAP S,.A. Rua Dr. Kenkiti Shimomoto, 1678. N iimeros atrasados podem ser solidtados ii central de atendimento ao lei tor - (11) 3038·6300 - ou pelo site www.lojaduetto.com.br, 30 preco da ultima edi~ao acrescldo do custo de postagem. DIRETOR RESPONSAvEL: Alfredo Nastari

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PERSPECTIVAS

Diversidade e inclusao escolar

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PERSONA

Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda

colunas
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LlMIAR

Hologramas, fara6s e democracia
SIDARTA RIBEIRO

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LlTERATURA

Entre a euforia e a
depressao
MOACYR

SellAR

rv1 rllPp ANER

Ir~

ruptura do cicio sono-viqilia e prescrkao indiscriminada de antidepressivos podem antecipar sintomas maniacos em crian~as e adolescentes e 66 ENSAIO o PEQUENO JAt\.COM. BENBOW!. muitas vezes permanece ate a idade adulta o transtorno CAROLINA MIRANDA da l. LPERl'!. CAII. 0 neurologista Oliver Sacks apresenta reflexoes sobre percepcao. ~: especial 42 TRANSTORNO BIPOLAR Caracterizada por alteracdes de humor que oscilam entre a euforia e a depressao. RUBEN C CUR.BR MENTE&cEREBRO 5 .A DA INCONSTANCIA Teng Chei Tung Nem sempre facilmente diagnosticado o disturbio cercado por preconceitos.OES DE TEMPO E MOVIMENTO OLIVER SACKS Durante muito tempo 0 cerebelo foi consrderado lim mere coordenador cncelalico dos movirnentos corporais.tES LAWRENCE CEREBRO M BOWER E M.M ENTECEREBRO. DAVID C GEARY. a doenca .se manifesta com diversos graus de intensidade 44 A DOENt. H.cronka e grave . agora se sabe que ele tern participacao ativa na cognicao e na percepcao mas Em texto inedito no Brasil. PARSONS 30 VELOCIDADE: ABERRAt. JANET S HYDE E MORTON 62 A GERNSBACHER A polernica deflagrada ha tres CABE(A NAS NUVENS MONICA anos pela ex-reitor de deficit de arencao e hiperatividade pode nao rermmar na inH\ncia.. Os resultados mostram que o obstaculo a participacao ferninina reside em estereotipos e preconceitos IJI/WoN.tJLLA P. mas 0 tratamento pode prevenir as crises e controlar sintomas agudos 54 INFANclA AMEA9\DA lee Fu-i Excessode estfmulos. literatura e psicopatologias 74 TAlENTOS SUBESTIMADO$ DIA E F.lniversidade Harvard segundo a qual mulheres sao rnenos capazes de fazer ciencia dell impulse a novas pesquisas.

6 M ENTE&cEREBRO MAR<. al teracoes na linha gerrninariva dos pais que sao novas para seus descendenres. Laboratory em Long Island. congresses e eventos MULTIMfDIA Videos e podcasts sabre as ciencias da mente sao menos propensas a desenvolver cancer e costumarn ter mais hlhos que a media da populacao Aincla nao se sabe exatarnente a que esra por tras dessas constatacoes. diversos grupos de pesquisa enconrraram genes _ 1111 associados ao transtorno ern 20 dos 23 pares de crornossomos do genoma hurnano Na edi<.~.ao entre elas a protefna p53..-.... ana Ilsara rn ci nco estudos que avaliarn 0 uso da nuisica no tratarnento de pessoas deprimidas..~ ~~:~~_~ ~~~~~. geneticista do Cold Spring Harbor Pesquisadores cia Biblioteca Cochrane.IWI' "'_. como a esquizolrenia.br EXCLUSIVQ Novidades no combate a depressao Revendo as bases qenetlcas do autismo Para Michael..www.ao de urna combinacao de ritmos.:. isto e.. publicado na revista Neuron. que controla a divisao celular e parece desempenhar papel importanre na imunidade.. . NOTfClAS Notas sobre lares relevantes nas areas de psicclogia.~ . Quatro deles sugerem que a utiliza<.6es esponraneas.. a depressao. .com. ~. psicanalise e neuroc ienc ias AGENDA Programacao de curses.>Io~_'_ ~~~ c:.j::jlJ!tI: """'_ . parte da explicacao para os padroes observados de heranca esta em muta<. a obesidade m6rbida e 0 diabetes Confira. mas uma equipe da Universidade Tufts encontrou uma possfvel liga<. os rnerodos tradicionais de estudo das bases geneticas do autismo precisarn ser revistos.-.. confirrna lima tese defendida hi! algum tempo por especiallsras. 0 que pede comprometer a eficacia de antidepressivos como 0 citaloprarn e a venlafaxina. Esrados Llnidos.":=.. ·_... Veja no site.. medicamentos para depressao devem ser personalizados. harrnonias e rnelodias pode ser rnais ehcaz que outras tecnlcas psicorerapicas...H... Ate agora. Segundo a pesquisa. ji! que seus efeitos variam de urna pessoa para outra.. 8 \j ~ ~ ~ ~~~~&Q~~~~~~~~~~~~~~~~--~ ~ BLOC DA REDA<.ao de marco da ScieHlific American. Wigler.:O 2008 . organizacao internacional que investiga a ehcacia de acoes tera peuricas.-'" ~.:o __ ~~f~ .. 0 resultado de ourra pesquisa... ha II varianres do gene que codifica uma proteina transporradora no cerebra.mentecerebro. prescriros de acordo com 0 perfil generico de cada paciente.AO Acesse.. leia e comenre as informacoes e reflexoes Benefidos inusitados As pessoas que sofrem da doenca de Huntington (parologia nil qual os neuronios llgados ao controle motor e a cognicao sao desrruidos) '1C::::. WigleI' acredita que urna teoria unificada do autisrno pode ajudar a explicar outras doencas complexes de base genetica..o pesquisador a rgurn en ta que.r-_£::~ . contrariando as concepcoes mendel ianas.

Obrigadal SCIENTIFIC AMERICAN Brasil www.br.revistacabelos.? inforrnacoes e duvldas sobre sua assinatura atendlrnentotsduettoeditorial. Parabens pelo belo trabalho de voces! M!fCO patrodnadas Para anundar au adquirir assinaturas publiddademec@duettoeditorial. 55 11 3038-6300. exara e espectfica 0 que acontece em relacao ao uso de drogas.lojaduetto. das 8 h as 20 h) Fax: 55 11 3038-1416 Sollcitacao de novas assinaturas por e-mail queroassinar@duettoeditorial.mentecerebro. Novaes Sao lost"do.br iLIVROS REVISTA AF]NADA Parabens pel a revistal Esta cada vez rnais afi· nada.com. Como foi dire no editorial do mes passado. Campos.lofficielbrasil. renovacao.com. fiquei fa do articuIista Sidarta Ribeiro! Ele escreve de lorma resurnida. Apenas rnosrrei a revisra a ela e como gosta da foto do bebe da capa.com. Entenda quem liver consciencla e born sensa! iV1aria 1115Nadil'l ENTRE ASPAS Costei de Vel" as citacoes de pessoas farnosas de novo na secao "Entre aspas" cia revista.RN o www.br ou no site www.EDITORIAL Tel. ao preco da ultima edi{ao acrescido do custo de postagem NOVAS ASSINATURAS NUMEROS ATRASADOS a Carlos H. parabens. 0 ambiente tambern influi na expressao genetica Mas qual prevalece e em que circunsti ncia isso acontecez Os artigos apresentados na edi<.com.sciam. profmor da Univcrsidade Federal da Bahia (UFBA J HISq www.BR . parabens: Apes ler 0 texto "Hora de pOl' 0 declo na fericla". se a hereditariedade e responsive] par inumeros traces de personairdade. o que vem antes (ou com GENETICA OU AMBIENTE. bern como as linhas de reflexao que se apegarn a apenasum ponto de vista. suqestoes de ternas.com.oes: RcsJo. as infiuellcias dos genes ou das experiellcias. sem tanto bla.J.br Cartas para 0 editor.com.com.> Afinal.br Ghelos cia ESTETI€A www.com.ao 179. central de atendimento ao assinante Podem ser solldtados central de atendimento ao leitor Tel.br REDA~AO NossaspubJjca~.lojaduetto.: 55 11 3038-6300 (2A a & feira. opinloes ou diividas sobre 0 conteudo reda caomec@duettoeditorial. www. Par sorte ell estava guardando a rnaquina naquele momenta.historiaviva.revistaentrelivros. Tenho a rnesrna opiniao sabre a assunto."0 born sensa adverteo sufoear as drogas com saco plasrico mara".com. maior forca). SP PUBlICIDADE . SP Por razoes de Iimita~ao.com.: 5511 6013-8100 Fax: 5511 3039-5674 ATENDIMENTO AO ASSINANTE Mudanca de endereco. pede ate ser urn cletalhe.com . desprezando outros como se fossem absurd os. o BEBE E AREVISTA Ell e mi nha mulher gostamos mui to de ler a colecso A Mente do BM e ache que isso termi nou influenciando nossa Clarice.com. a agarrou.br ~ www. RS 0FFICIE[ www.COM. 11 3038-6300 ou pelo site www.br Sandrelicc Souza Lillla Natai. de Menres Cerebro.br ~ ~ ~ ~ Q I DEDO NA FERIDA Aplausos. a reda~ao toma a liberdade de selecionar e editar as cartas recebidas. estao fora de rnoda. bla. especialista eonseguiu se expressar claramenre. pub] icado na edi<.MENTECEREBRO. de espaco.1io 181 nos fazem pensar que a busca de solucoes {micas para os misrerios humanos. bl<'i.com. mas e de detalhes que a vida se faz.esteticabrazil. de 5 meses (aD ladoJ. Crande abraco ao pessoal cia reda\ao lussara Ral1lpasso Sao Paulo.br Caxias do Sui. em apenas lima folha.br ou leis.br IJWN.br ou pelo tel.

Ainda assim. no ato criativo (par rneio cia tecnica. motoras ou neurologicas) A producao rnadura do argenti no natural izado brasileiro Antonio Lizarraga. em exposicao no Estudio Buck. Lorenzo Mamrnf. Na mostra corn 36 obras. como as meraforas). em cartaz ate abril.:02008 . quase a nossa revelia. criando categorras (au representacoes rnentais). retangular).: (11) 38464028 e 3044-4575. nos fenomenos stnestesicos (capacidade mental em que 0 estfmulo de urn senrido leva a percepcso de outre) au em situar. nesse impasse. parece nos iernbrar disso. nao nos dames conta da complexidade envolvida em cada gesto que fazemos ou imagern que vernos. esse processo de decodilicacao Obra Teodolito. Vila Ollmpia. rnais recenternente.6es-limite (na emergence de perigo ou de perdas funcionais. entre telas e desen hos.~ S 8 ~ 9 ~ ~ ~ ~ ~ ~ Antonio lb:<irraga. a cor sobressai a forma 0 artista plastico segue a tradicao geometrico-consrrutivista. par exernplo. "56 entra na imagem aquila que pode ser nomeado. . dos recursos [ormais e da exploracao das figuras de Iinguagern. De 12 de marco a 30 de ebril. ate 0 limite. reside a poetica de Lizarraga. de 2007 (Serre [anelas).ao calculada e pic" t6rica de suas obras nos remere as enigrnaticas f ronreiras da li nguagern com a percepcao . Estudio Buck. Sao Paulo. sensacoes passiveis de se tamar realidade apreensfvel para 0 sujeito por meio de etapas do registro sensivel para 0 lingulstico au inrelectual ocorre de modo autornatico.Tels. A abstrar. Sua producao dos anos 60 e 70 esteve ligada a experimentacoes tecnicas. 0 artista dita a obra imagrnada em seus rmnirnos deralhes (sernpre projetada para tela quadrada e. Mas 0 tempo todo sornos convoeados a transformer estfrnulos e impressoes em fatos de linguagern Cabe ao cerebra a tarefa ininterrupta de decodifica-los. C0l110 lidar intelectualmente com as qualidades do sensfvel> justarnente af. alirrna 0 curador da exposicao. forjando nessa zona de tensao sua grarnatica da sensibilidade. 123. r. a capacidade das palavras de signiiicar e enquadrar sentidos. Lizarraga passou entao a produzir obras com ajuda de colaboradores A muda nca no merodo de trabalho redundou nurn novo estilo de arte no qual a experirnentacao piet6riea passou a seT elemento central esquema de transcricao entre irnagem mental e execusirnbolicas de organizacao e interpretacao Em geral. medido OLl numerado".~ ~ " ~ ~ . Pinturas e Desenhos.:AO DESDE OS ANOS 80. em acrilico sobre tela OAHTISTA nos anos 70 o minucioso. sob inspiracao de elementos do desenho industrial Em J 983.Por Graziela Costa Pinto EXPOSIc. que. TETRAPlEGICO a lrnaqinacao FRONTEIRAS ENTRE UNGUAGEM E PERCEP<.i I ~' § 10 MENTE&:cEREBRO MAR<. MOSTRA o cotidiano. em Sao Paulo.:Ao Cores exuberantesestimulam OBRA DE LIzARRAGA. SP. sincronizadas entre si.ca mpo de 0 nde 0 artista parte para testar. Toda a exuberancia desse processo se revela. transformarn-se em percepcoes. Rua lopes Amaral.ao plastics e altamente . Gratis. sofreu urn acidente vascular cerebral que 0 deixou terraplegico.

ldealizado pela artists plasrica Edith Derdyk.EVENTO Exposkao e simposlo analisam desenho na arte e na denda PROjETO MAPEIA AS INTERFACES ENTRE REPRESENTA<. de Tamara Andrade (2007). SP.ao e da mente hurnana. OSimposio ocorre ate 9/3 e a exposlcao. 0 ~ faz na garatuja. de Roberto Bethcnico (2006): lndsao de ponta seca sobre papel. sendo anteparo fundamental da linguagern escrita Oaf ser Fonte de interesse renovado por parte de todos aqueles que se mteressam peios sinuosos caminhos da criaC. concebida pela artisra Shi r1ey Paes Leme. pela editora Senac.BR MENTE&cEREBRO 11 . corupletarn 0 panorama do desenho nas artes e nas ciencias: No contexto do evento. cia cornunicacao e das acoes humanas. grafite e llnha de costura sabre parede ~-. a cargo de artistes plasticos como Sergio Fingermann e do fil6sofo Nelson Brissac. Ana Tavares e Cabelo sao alguns dos artistas convidados Ojicinas. paP6s.oes esquema" ticas. principalmente na clfnica i nfantil Sabemos que a crianca desde pequena trace 0 mundo para apreende-Io.WWW. "Isso inc1ui 0 rabisco num resto de papel para explicar urn trajeto. no rabisco.: (11) 3095·9400 au no site www. ~.MENTECEREBRO. • DETALHE DA OBRASem titulo. de exposicao a sirnposio. escultura. cores. ~~~.. maternatica. intelectuais e cienristas exploram 0 terna em suas varias vertentes. Do ponte de vista psfquico.. lnformacoes pelo tel.senhoe seus papers. portanto. Rua Paes Leme.i numeros A atividade ocupa. 0 recado na mesa de telefone. 0 desenho e fundamental. mesas-redondas e relatos de experienclas. Sese Plnheiros. que explorarn possibil i dades concei tuais e materials. lugar de destaque na estruturacao do psiquismo. foi lancada a antologia de ensaios Disegl1o_ Desenho_ DesCl1nio. orq. foi rapidamente incorporado a psicologia e psicanalise como recurso diagn6stico au rerapeutico. en tre outros nornes de destaque em areas diversas. apresenta producoes i ned: tas. Artistes. poesia visual. depots nas figura<. letras e . afrrma Derdyk A exposicao Algulls aspectos do desel1ho conlempOrGlleO. carvao. fisica. po de ferroe planta artificial De. Pelo [ato de ser indissociavel 11 subjetividade. que aos poucos ganham perspectivas. 0 registro rnais sofisticado de alguma engrenagern". . busca dar sentido as percepcoes e !> aos afetos ainda sem nome.sescsp.br. arquitetura e cornurucacao visual se entrelacarn. totogratia. Sao Paulo. 1.COM.. com isso. _. conternpla lima serie de atividades. a si propria como sujeito e aos ~ 0bjetos que se apresentarn a sua vo Ita_ Primeiramenre. Carmela Cross. Atividades como pintura. O ENTREPAREDES (superior). retomando 0 papel fundamental do traco para a consrrucao do pensarnento. em cartaz em Sao Paulo.AO GRAFICA E OUTRAS UNGUAGENS 1 desenho conternporaneo e suas interfaces com outros saberes e terna do projero Desel'Jho e seu. ale 30/3. Gratis.

sem perigo de 6dio.:ADO PELA PAULUS AJUDA ADULTOS. Qua ndo voce e seu irrnao (ou irma) desejam a rnesrna coisa e s6 urn pode te-la naquele memento. Eo que e 0 mundo. os adultos encorajam as criancas a crescer unidas.. 0 livro Irmaos cl. 0 autor dirige-se nao a penas as cria ncas.jI~-. nao Ie. se a gente tern amor..I 967). eserito e ilustrado pelo arnericano R W_ Alley. um descanso da 1oucura..-otl "56 se pode viver perlo de ceria pessoa.umetltos.. mas persistir. em Grande sertao. na famflia e tambem no mundo. " joao Cuimaraes Rosa (1908.. Elas tern em comum os pais ..e a necessidade de compartilha-los. eada uma a sua rnaneira. ndo ouve musica e nao encontra grafa em sf mesmo. trata desse assunto delicado. que parecem saber (e ter permissao para fazer) quase tude... "As vezes fica mesmo dilfci Idividir. E apre nder a ceder ou com partilhar em geral nao e tarefa fckil. Alley ressalta que nao importa 0 rnimero de criancas que h<iem uma casa. ImlaS egofstas.. se sao meninos ou rneninas.Rivalidade entre lrmaos LlVRO LANc. insegurancas e angustias .}". fat-se aquila que se deve. "Mostrando que h<iespaco afetivo para todos.I 973).ANTIL ehegada de um bebe costurna criar expectativas e ser motive de alegria. privando as pessoas da convivencia aletiva intense com seus irmaos e propiciando afastarnentos muitas vezes A intranspcniveis na vida adulta.principalrnente para as erianc.. Assim. E tambern de conflttos. partilhando suas vidas. mas tarnbern a pais e educadores para lernbrar que a rivalidade entre irrnaos pode nao ser uma situacao transitoria. que se torna 0 centro das atencoes. ou sua idade. novelista francesa 12 MENT. Mas tern suas cornpensacoes.as mais velhas.AR COM 0 CIlJME fNF.lndependentemente da ordern de nascimento. Qua1quer amOf jd { um pouquinho de saude. que podem se senrir ameacadas pela presenca do recern-nascido. escreve 0 autor.A LlD. pode haver deseonforto em ser o primogenito ever todas as atencoes volradas aos caculas que "precisarn de rnais cuidados" i mas ser 0 mais jovem da turma tambem desperta a sensacao de que nunca sera posslvel ser "born 0 suhciente" como os irmaos majores.. lancado pela Paulus. escrttor chileno "Quando se fat aquila que se pade.· I)mdas "Morre lentamente quem nao viaja. Nem os Iilhos do meio escaparn 11 angustia de viver "esprernidos" entre a primazta dos mais velhos e a atencao dada aos rnais novos. " Pab 10 Neruda (I 904. voces terao uma dispute". elas podem acreditar que sao espeeiais." Madeleine de Scudery (1607-170 I).E&CEREBRO . senao uma grande familiai' (Gl6ucia Lea/) ENTRE ASPAS E::::::~~~i1 _-. enfrentar essa realidade e urn aprendizado importante e muitas vezes doloroso. Afinal.

a literatura. quando verdadeiramente em anal ise. Friedrich Nietzsche. permitindo-se can" cordar ou discordar amigave lrnente dos pontes de vista de Winnicott.AO CONDIClONA ATITUDES DIFERENTES DONALD WINNICOTI: dialogo com Heln. de defesa e seus respectivos papeis na constituicao da subjerividade. E FRANCISCO ORTEGA.entre outros grandes linhas que orientam 0 conjunto das contribuicoes teorrcas a psicanalise depots de Freud. arque com as direcoes subietivas que tornou e com os carninhos pelos quais seus sintornas se constitufram.:O2008 . SUA OPt. Para sso toma como balizas as nocoes de trauma. Sua metodologia do debate intelectual conserve a crenca de que quando se esta diante de dois pontos de vista distinros sobre determinada materia. apresenrar autores "[rente a frenre". como a filosofia. Um dos artigos que se destaca e "Defesa e criatividade em Klein. Na prirneira parte do texto. Lacan. Ceorges Cangurlhern.Conversa com amigos EM L1VRO ORGANIl. Na segunda parte esse inventario te6rico. Melanie Klein. Maurice Merleau-Ponty William James. a ciencia e a psicanalise. de Octavio Souza. Seus convidados fonnam urn grupo heterogeneo de fi16sofos e psicanalistas. Esta proposta do que deveria ser 0 C~ loca~ "[ivros no cO.ADO POR BENILTON BEZERRA JR. agrupados segundo duas concepcoes distintas dos carnlnhos subjetivos pelos quais se da a constituicao do sujeito. a que da rnais ou menos debate de ideias em qualquer doscampos do conhecimento. Em 14 MENTE&cEREBRO MARC. entre outros Sem a inten<. nao ha:nada 'exrrarnundo". e Francisco Ortega. foi formulada pelo pensador americana Richard Rorry. concise e eficaz servira para ilum inar e diferenciar modes de pratica clfnica na psicanalise. que aurorize ou confirme Hilla decisao delmitiva e irnutavel par uma ou outra das visoes em debate. 0 analisra se defronrara com as charnadas "etica da responsabilidade" e "etica do cuidado" Na primeira. No ample encontro de ideias presentes na coleranea. 0 processo analitico e orientado oelo Imne proposito de que o sujeito.ntexto de outros livros ou. PSI.CANALISTASE FIL6s0FOS E REFLEXOES SOBRE A OBRA DE WINNICOTT APRESENTAM QUESTIONAMENTOS no rnesrno. reflerindo e conversando sobre suas dissonsncias e consonaocias teoricas. Nietzsche.iio de retificar ou corrigir as opini6es do "dono da festa". os convidados buscarn o dialogo reonco. professores do Instituto de Medicina Social da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (UERJ). isto e. morto em 2007. do lado de fora de nos mesrnos. organizado por Benilton Bezerra Jr. Lacan e Winnicott". 0 autor-anfitriao e 0 psicanalista Donald W. Nele enccnrramos lima cornbi nacao rara e bern-sucedida de rigor conceitual e aplicabilldade clinica. Winnicou ( 1896-1971). Jacques Lacan. E esse 0 espirito que atravessa os 15 artigos que cornpoem Wirmicotl e seils inter/ow tores. Souza organize algumas das E IMPORTANTE QUE 0 ANAUSTA ESTEJA SEMPRE APTO A ESCOLHER ENTRE DUAS ETICAS: ADA RESPONSABIUDADE E A DO CUJDADO.

Casa do Pskoloqo.00. doutor em sauds coletiva pela UERJe professor de psicoJogia da PUC-RJ. de Edilene Freire de Oueiroz.:ao na escuta pslcanalftica sao as assuntos abardados par Nelson da Silva Jr. conclui Souza Embora as textos presentes no livro contenham a leveza e a gratifica~ao do encontro entre novas e velhos amigos. num jogo dialetico que se desdobra para a campo da psicopatologia . Na sua sensibilidade em optar. nao e com 0 que (eve forca traurnatica e com dada pela fidelidacie do profissional a o conjunto de defesas que constituiram determinada corrente teorica. Nelson da Silva)r. "E irnporrante que ele (0111111p~gs.ao condidona ati tudes diferenres em relacao montante de suas respostas defensives a ao analisando rnais silenciosa na etica urna especie de trauma constituinte. EdileneFreire de Queiroz.. do analista deve ser a erica da siruacao WINNlCOTT E SEUS INTERLOCUTORES cJ inica que encontra". mas par seu modo de operar no rnundo. Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez revisa o tema com base na literatura p6s-freudiana e pcs-lacanrena.Ao Encontros entre teoria e dinica A colecso Clinica Psicanalftica. Riode Janeiro: .e Francisco mas de pertinencia clinica da qual Ortega (orgs.. R$12. entre outros auto res. Casa do Psic6logo. A 16gica na razao e na desrazao. R$ 35. Linguagensepemamenfo. Desalios pora 0 teeniw pliwnalitica.COM. em termas freudlanos.. Winnicatt e Ferenczi. e que ninguern se engane: por rras de toda facilidade e fluidez com que as ideias sao apresentadas pelos autores ha o esforco intelectual de quem trabalha duro pela precisao dos conceitos e pela arquitetura cia argumentacao te6rica Aos autores coube 0 trabalho arduo e o prazer da pesquisa.. 2007. Sua op<. Benllton Bezerra Jr. 0 sujeito deve deparar o autor. Garcia faz urn relate detalhado do case clfnico de urn paciente estrangeiro que suscita questoes metodol. R$ 22.. psicanalista..00. e Complexo de fdipo. r.BR .).00. Iromo do olhar. cabe tamar parte no debate. 0 rrararnento segue a Gada pessoa que 0 procure. "A erica <. A decisao. mas efeito de uma experiencia de constituida responsabrlidade e rnais acolhedora na do cui dado. R$ 18.MENTECEREBRO. por um dos ideia de que 0 paciente nao apenas 0 caminhos possfveis. trata.A qual dessas ideias aderir> Nao se rrata de uma questao de gosto pessoal. A pratka clfnica 0 foro de Desaiios pam a recniCQ psicanolftico. GUllHERME GUTMAN e medico psiquiatra. 391 ~ escapar.:ao e representacao. 112 pags. aos leitores. R$ 14. 98 pags. da Casa do Psicolcqo. Alern de retletir sobre 0 atcance da intervencao a luz de Freud.142 pags. WWW. Casa do Psic6logo.ao subjeriva na qual 0 arnbiente e tao protagonista quanta ele proprio. 2007. Trama do olhar. da arti(ula~ao entre percepr. diante de segunda etica. Nora Beatriz Susmanscky de Miguelez. os meandros da linguagem natural e clentffica e 0 fenomeno da repetir.6gicas incomuns. 2007. ganhou mals quatro tftulos. de Jose Carlos Garcia. COLEc. Jose Carlos Garcia. Em Complexo de Edjpo. " !isla) esteja sernpre apto a real mente escolher en tre as duas (etiCrl5 ahrrna ourras palavras. portanro.00. Casa do Psic6logo. em Unguagens e pensomento. sensacao e pulsao. 2007.& a pr6prioanal isra nao deve querer Relume Dumara.00.180 pags. 2007. par exernplo.

Dalgalarrondo reve as analise! sistematicas da rela(j:ao entre 05 credos. professora do Instituto de Psicologia da USP. Em ReJigiao. contada por Maria Julia K6vacks. Frans:oise 2008. Mas.ao Pan sofia. psicologia. 2008. 0 resultado desse encontra esta no livro A crionca do espelho.psicoparologia e soude mental 0 medico Paulo Dalgalarrondo. em vez do proprio quarto. em 1985. 0 lancamento chega nurn momenta adequado. entre outros temas. R$ 50. Paulo Dalgalarrondo. Dolto e Juan David Nasio. Educa)ao para a Morte. do livro Sobre a morte e 0 morrer. a crescente rnedicallzacao tornou indecente a morte em publico e 0 hospital. melancolia e esqulzofrenia. fazer de conta que a morte nao existe nao ajuda a Iidar melhor com esse fen6rneno. a fun<. faz um balan~o das pesquisas que realizou nos ultimos 15 anos. antropologia e.00. Jorge Zahar Editor. Cornenlus. pSicopatoJogia paqs. P51CANAuSE e saude mental. Artmed. abordando 0 pensamento do fil6sofo Xen6fanes de C610fon (570-460 a. exatas e biol6gicas. diretor dos Seminarios Psieanaliticos de Paris. coordenada por Marco Antonio Coutinho Jorge. mais recentemente. em 1969. neurodencias. convidou. A arte de morrer. 288 Dlaloqo entre Dolto e Nasio D pslquratra e psicanalista Juan David Nasio. Tarnbern merece destaque a trajet6ria da psiquiatra suica Elizabeth KObler-Ross. R$ 19. A crtanca d. a sociedade e a cultura. Francoise Dolto para discutir de forma simples e direta a teoria e a pratica de seu universo clfnico.. Dora Incontri e Franklin Santana Santos.Vis6esplurais aborda a morte sob diferentes perspectivas. . usa de drogas e suiddio.LlVROS PENSAR A MORTE RELIGIAO E CIENCIA lntroducao tanatologia a Efeitos da crenca sobre a mente A arte de morrer. parte da colecao Transrnissao da Psicanalise.Visoes plurals. 0 lugar "natural" para 0 ultimo suspiro. com enfoque em pelo menos tres areas de conhecimento: psicologia. 0 autor parte de uma definicao da religiao como fen6meno.o espelho. Coube a Kubler-Ross recolocaraassunto em pauta na sociedade com a lancemento. A obra faz parte da coler. No segundo capitulo. 303 pags. R$ 52. 2007. professor da Universidade Estadual de Campinas (Unicamp).. antropalogia. fllosotia e direito que participaram do I Curso de Tanatologia. que busca articular a espiritualidade com as conhecimentos das ciencias hurnanas. 0 livro traz um texto de 1959. Dutro Iivro de Dolto disponfvel ao publico brasileiro e Quando as pais se seporam. levando em canta os multiples campos sernanticos em que se insere. colega de Jacques l. Parte da Crecia antiga. a partir do final do seculo XVIII. Dolto. para depois abordar a constltulcao dos estudos dedicado ao tema. 0 papel do espelho e a irnportancia dos desenhos para as criancas. 0 psicopatologista compila estudos sobre a possivel influencia da religiao sobre transtornos rnentais. Nos capitulos finais. quando cresce a reflexao sobre a rela)ao das pessoas com a propria finitude e universidades americanas e europeias vem formando medicos especializadosem tanatologia. Organizado pela jomalista e educadora Dora Incontri e pelo medico Franklin Santana Santos.93 pags. do Instituto de Psicanalise da Universidade Estadual do Rio de Janeiro CUerO. realizado em 2007 na Faculdade de Medicina da Unlversidade de Sao Paulo (USP).90. na epoca havia acabado de publicar A imagem inconsciente do corpo. passa pelos antropoloqos Bronislaw Malinowski e Claude levi-Strauss e pelas contribuicoes de Sigmund Freud e Carl Jung. que aborda. no qual a psicanalista francesa trata das atividades pSicoterap~uticas que conduziu nos reformat6rios e centres medicos pedag6gicos (CMPP) e ainda reproduz as sessoes de tratamento de urn menino de 8 anos. Os autores de A atte de morrer prop5ern que a fim da vida nilo seja encarado como tabu.00.acan e fundadora da Eseola Freudiana de Paris. da Editora Comenius.. originalmente publieado nos Cadernos de Pslcopedagogio (Cahiers de Psychopedagogie). Religiiio.C). 0 livro reune textos de especialistas em medicina. Como escreve Santos.ao do rosto.

Primeiramente se estabelecem o certo e 0 errado. Sebastian Koch EmOVO duvidas. A rnedida que crescemos e acumularnos experiencias ernocionais. trazendo a tona duvidas.MENTECEREBRO. fazendo aparecer a aversao ao sistema. irnpedindo conllitos. julgar que a vida do outro e melhor e mais faei1 que a propria. As tecnicas que transrn ite servi riam para quebrar a resistencia dos inimigos. quando Cerd. essas certezas sao colocadas em xeque. Martina Gedeck.BR MENTE&cEREBRO 17 . 0 born e 0 mau. WWW. cujo princfpio implicito seria 0 de que todo suspeito e culpado. Com a observacao do dia-a-dia do escritor. e nao apela para a idealizacao.COM. A Vida alheia pode ser invejada. a galinha do vizinho bota ovos mais arnarelinhos. ninguern pode dizer que seja facil viver uma existencia plena de perspectivas. o SUElY GEVERTl. a Stasi. mas seria melhor se. Ver Cerd ouvir e encantar-se com uma rmisica tocada por Georg e perceber 0 efeito que a arte pode surtir sabre a aletividade De carrasco. 0 policial nao se abala quando um aluno 0 questiona sobre a hurnanidade dos procedimentos: Para eIe. as bons e as rnaus. tomando-se alguem que se empenha em preservar todo 0 arcoIris de possibilidades presente na vida. hmcionando como uma matriz para a descoberta de novas realidades e possibilitando a apreensao de um conceito estetico IS$o pode ser observado em muitos mementos. E urn erro comurn. Admira a riqueza afetiva.lST6RIA DA H UMANIZAc. Proteger Georg sign-fica preservar toda a riqueza humana e tarnbern defender as preciosidades que ganhou com 0 contato com ele. filme pode ser entendido como uma rnetalora do desenvolvirnento mental do ser humane. refJex6es ~u arnbivalencias. a vida rnonotona e vazia do policial se tinge de novas cores. Donnersmar-ck nos incita a repensar a constatacao contida no ditado popular. e professora do Institute Sedes Saplentlae e do departamento de pslquiatrla da Uni!esp. perceber outras possibilidades. terminando com urn final feliz. contra 0 preto-e-branco estabelecido por uma educacao ngida e POl' regi rnes rotalitarios. 2006 Dire~iio: Florian Henckel von Donnersmarck Com: Ulrich Mi. na interacao com 0 outro. 0 que existe eo certo eo errado. A observacao da vida do drarnaturgo fomece elementos para a reconsrrucao da subjetividade do agenre da Stasi. os que sao favoraveis ou contraries ao sistema. pstcoloqa clfnica e psicanatista. Alemanha. Membra da diretoria da Sociedade Braslleira de Psican~lise de Sao Paulo e da comissao de divulqacao da tmemotionot Psychoanalytical Association (lPA). Essa interpretacao pode ser revista em A vida dos oulros. sem que esses jufzos se aproxirnassem. interpretado pelo ator Ulrich Muhe. Cerd passa a ser a pro- tetor de Georg. Com isso. descobre 0 poder das palavras e a lorca contida nas relacoes de carnaradagern.FILME -------------- __ A vida em reconstrucao H.ihe. um mundo interno que da sentido ao viver Esse processo de desenvolvirnento e descrito no Hlrne de Donnersmarck. S FICHA TECNICA A VIDA D05 OUTIIOS (137 minutos). Pode-se supor que Cerd foi educado sob essa dicorom ia. trocar afetos e experiencias. e incumbido de vigiar urn drama turgo. vernos a personagem ensi nando a urn grupo de alunos metodos de investigacao policial. suspei to de se opor ao regime cornunista No infcio do filme. Cerd se torna mais sensivel e transforrna sua rnaneira de ser ever a mundo por meio do contato com urn outre tao diferente dele Ele se apaixona pela rnusica. Ceorg. conflitos e arnbivalencias. um agenre da poltcia secreta da Alemanha Oriental. no lugar de desejar que os avos dos outros sejarn rnenos arnarelos. E desse modo que se constr6i uma subjetividade.Ao SERVE COMO MHAFORA DE AGENTE POUCIAl NA EX-AlEMANHA ORIENTAL PARA 0 DESENVOLVIMENTO DA SUBJETIVIDADE egundo 0 ditado popular. buscassernos descobrir coisas novas. do diretor alernao Florian Henckel von Donnersmarck vencedor do Oscar de rnelhor filrne estrangeiro em 2007 A historia se passa numa epoca anterior a queda do Muro de Berlim. Afinal. humana e sexual de Ceorg. A psicanalise nos ensina que e dessa maneira que a desenvolvimento mental se micra.

quem sabe. nao famillarizados sua qualidade tern mais a ver com 0 preco da garrafa do que com a qualidade do liquido que ha dentro deja. idenriiicados pelo preco (na verdade. 0 mais bararo. Para consurnidores N ao irnporta a safra das was. PREt. a ajuda dos Os resul tados rnosrraram cinco tipos de cabemet SGHliign0115. perguntarn-se os aurores. Parriciparam da pesquisa I 1 esrudantes universitarios que diziam gostarde bebervinho tinto ocasionalrnenre. $ 90. que e ativado quando a pessoa passa por experiencias prazerosas. nem buque . vinho vale quanta custa ° magnerica funcionaJ para medir a atividade terizam urn born vinho. Os autores esperam que a experiencia e. rnaior foi a atividade do COFtvl.:OSALTOS ativaram mals intensamente area cerebral ligada ao prazer hcticia. Essa e a conclusao de um estudo feito na I. os resul tados senam os rnesmos>'. de cada urn fOi rnonitorado mais caro "custava". foram usados apenas tres. em moeda $ 10 0 cerebro par ressonancia 18 MENTE&cEREBRO MAR~02008 .PERCEP~AO Paraconsumidor. Novas estudos devem responder a quesrao. considerando que os participantes sao jovens amadores no ramo. o vinho en6filos mudern esses dados. dois deles Iorarn oferecidos duplamenre). de lima regiao conhecida como cortex orbitofrontal medial (COFM).lniversidade Stanford.ou tantos outros deralhes que caraccom a bebida de Baco. Forarn apresentados a des que quanto rnais alto 0 preco do produto. "Se 0 esrudo tivesse side feito com profissionais do vi nho.

segundo pesquisa cia Universidade de Chicago publicada na revista Psychological Science. WNW. diz 0 psiquiatra Robert Yolken. que nada rnais e que uma bola de voleibol "Os pesquisadores charnam isso de antropomorfismo. e ainda mais preocupante que 0 rabagismo. autor cita 0 [ilrne 0 Miilifrago." A solidao pode ser Limaexperiencia dolorosa e mortal. mas e a primeira vez que se demonstrou que a infeccao precede as sintornas rnenrais". especial mente as eletronicos.PSICO . protagonizado ra-se de urn mecanisme que protege 0 psiquismo contra os efeitos devastadores da privacao social. para Para conseguir lidar com a solidao da ilha deserta. pode aumentar 24 vezes 0 risco de uma pessoa desenvolver esquizofrenia 0 dado vern de urn estudo publicado no American 10umai oj P5ychiatlY. que cornparou amostras de sangue de cerca de 200 esquizofrenicos com as de pouco rnais de 500 pessoas saudaveis. como se fossern dotados de raciocfnio".Toxoplasma gonaii e geralrnente transmitida por gatos. coordenador do estudo pesquisador realizou diversos experimentos nos quais isolou voluntarios durante varias semanas e as fez escrever pequenos textos sobre ternas indicados pelos pesquisadores..lniversidade Johns Hopkins.as.. "Quando 0 individuo perde os elos aletivos com seus sernelhantes. como fator de risco para diversas doent.:ao com drogas antiparasitarias conseguiu deter a progressao do disnirbio psiquiatrlco. Ate af nenhuma novidade. doenca causada pelo protozoario .. MP3 e animais de estimacao A BICHOS E OBJETOS PARA AMENIZAR ANGUSTIA. ele tende a descrever tambern objetos pessoais. crescell a tendencla de descrever os animais como se eles fossem humanos". "Com 0 passar dos dias. da l. afirma Epley.COM.BR MENTE&:CEREBRO 19 . diz. Os dados tarnbern mostraram que 0 tratamento da in- feo:. o ANTROPOMORFISMO e mecanisme que protege 0 pslqulsrno do lsolarnento afetivo o Tom Hanks.r Celulares. explica 0 psicologo Nicholas Epley.trapar explicar 0 fenorneno. 0 personagem inventa Lim amigo chama" do Wilson.MENTECEREBRO. PSIQUIATRIA Protozoario pode deflaqrar esquizofrenia A toxoplasmose. "Estudos anteriores ja indicavam a relacao entre a esquizofren ia e a presence de an ticorpos contra 0 toxoplasma. 0 curioso e que essa idenrificacao nao se estende apenas aos bichos. como celulares e tocadores de MP3. SERES HUMANQS ATRIBUEM ESTADOS MENTAIS COMPlEXOS A tribuir qualidades humanas a animals de estimacao e urna forma de as pessoas aliviarern 0 sofri menta causado pela solidao. COIllO bichos de estirnacao.

FEROMONIOS I'H. Os resultados ta rnb e m ajudam a expl icar o lento desenvolvimento cia destreza manual na infancia e sua vulnerabilidade no caso de doencas neurodege nera tivas. numa conversa. ern bora a maioria tenha preferido parceiras rnais jovens. curioso que as neurociencias tenham dedicado tao pouco espaco 210 estudo das bases neurais que regem esse mernbro fascinante. ouvida casual~ente . . . defendido na l.heira diferent. Cheirinho de homem ome.. Os resultados indicam a existencia de urn mecanisme ancestral por rneio do qual as mulheres conseguem explicitar sua preferencia par parceiros alguns anos rnais velhos. par sua vez.lruversidade Federal do Rio Grande do Norte. Estudando a influencia dos feromonios na selecao de parceiros. Se o extenso artigo ern que rnostra uma circuitaria cerebral relacionada 210 controle motor das maos "Observamos que a complexidade dessa rede neural esta relacionada particularrnente com 0 controle temporal e a sintonia fina entre as musculos dos dedos". defintu 0 projeto de rnestrado do psicoiogo Tomaszewski Htpolito de Moura." Essa frase. sernpre que 0 contato visual foi permirido. "D iversos processes pa to logicos a fetam a motricidade rna nua I. OLFATO FEMININO pode distinguir parcelros rnais velhos: homens nao tern a mesma capacldade MOTRICIDADE Como 0 cerebro controla as rnaos entretanto. cientista publicou no Journal of Neuroscimce urn endo a mao a parte do corpo mais habil e versatll.:O2008 . vasta e especializada 20 MENTE&cEREBRO MARC. rnais experientes para enfrentar as arneacas do ambiente e com mais recursos para prover e proteger a companheira e as descendentes. da Universidade Cornell. nao foram capazes de distinguir a idade das rnulheres pela percepcao olfativa. trazen do gra ndes prejufzos para a qualidade de vida.m c. 0 pesquisador dernonstrou que as mulheres sao capazes de distinguir homens rnais novos ou rnais velhos apenas pelo olfato. 0 neurobi61ogo Francisco Valero-Cuevas.e nide garot~.. afirma 0 pesquisador. Os hornens. na faixa dos 20 anos. conclui 0 autor. 0 que teoricamente se traduz em individuos mais maduros do ponto de vista lfsico. pretende recuperar 0 tempo perdido. N6s queremos entender como 0 cerebra controla esses movirnentos fines para poder preserva-Ics".

Transe e Hipnose Comunicacao indireta em psicoterapia Disturbios Psicossornaticos e tratamento 1°HIPNOTERAPIA 2° HIPNOTERAPIA EDUCATIVA ERICKSONIANA Urn sabado por rnes das 8:30 as 18:30 Sao Paulo Inicio 26 de Abril de 2008 Sao Paulo WWW.BR 11 5585 3372 www. visando: Criacao de intervencoes ric as em forma e conteudo em urn curto periodo Entendimento e Superacao de Traumas Diagn6sticos Individualizados A formacao Como entender. Hospitalar e Medicina e embasada a Psicologia em teoria.com.br . ERICKSON de Sao Paulo INSTITUTO de HIPNOTERAPIA EDUCATIVA de Sao Paulo Destinado Clinica.hipnoterapia. utilizar e induzir de forma classica e moderna Relaxamento. demonstracoes clinicas dos professores e exercicios entre os alunos.Formacao em PSICOTERAPIA ESTRATEGICA com HIPNOSE INSTITUTO MILTON H.COM.MENTECEREBRO.

. Nao se trata. mas sirn por equrpes neuronais. fonnando urn rnosaico em que m6dulos connguos represenrarn atributos bern simples de porcoes adjacentes do rnundo . a memoria do todo contida em cada pequena parte . ~ com poucos neuronios-faraos coman- SIDARTARI. neuroni os. urn neuronic solitario nao toea sonatas de Beethoven.COM. em que os neuronlos voram ou se abstern Duma sucessao de assernbleias.. No entanto. Nos anos 50. Pesquisadores europeus recentemente conse- regioes cerebrais proxirnas as entradas sensoriais. Como num holograrna. NO QUAL OS NEURONIOS ELElTOS PELA MASSA NEURAL "VOTAM" au "se ABSTEM" NUMA SUCESSAO DE ASSEMBlEIAS om quanta.BEIRO Ph. Mas a ciencia se alimenta de polernicas. pennitindo que a estimulacao subsequente de uma (mica celula tivesse chances pequenas. Longe de ser uma autocracia vertical.e somem em areas disranres da perifena.Isso condicionou todo lim grupo neuronal a funcionar em equipe. Os experimentos pioneiros de Vernon Mountcastle no cortex sornestesico foram seguidos por estudos classicos do cortex visual [eitos por Torsten Wiesel e David HubeJ. experimentos posteriores rnostrararn que movirnentos simples nao podem ser descritos pela arividade de neuronios motores isolados.MENTECEREBRO. mas estaristicamente signrficarivo. em instanres. mas apreciaveis de disserninar a injormacao. 0 avanco da eletrofisiologta de multiplos eletrodos permitiu ao brasileiro Miguel Nicolelis dernonstrar que equipes neuronais s50 novamente recrutadas a cada rnovimento ou percepcao Nieolelis tambem descobrill que m6dulos corticais bern organizados se embaral ham quando 0$ animais nao estao anesresiados. em neurobloloqia pela Universidade Rockefeller e diretor de pesquisas do Instituto lnternacional de Neurocienclas de Natal Edmond e Lily Safra (IINN-ELS). 0 cerebra se dando mu itos guiram associar a estimulacso de urn tinico neuronic no c6rtex sensoria 1de rates a execu~ao de lim cornportarnento simples: larnber goras de agua. como evidencia de que neuronios individuals atuam como fara6s. E precise considerar que cada neuronic faz milhares de sinapses com ourros e que a ativacao de lima celula se propaga. Fez pos-doutorado na Universidade Duke (2000-2005) investigando as bases rnoleculares e celulares do sono e dos sonhos e 0 papel de ambos no aprendizado.D.BR M ENTE&cEREBRO 23 . cujas respostas sao mais especializadas Consolidouse a teoria da hierarquia pirarnidal. Karl Lashley observou que rates submetldos a vastas Iesoes corticais ruantlnharn cornportarne ntos previamente aprendidos Conc1uiu que as mernorias sao codifrcadas por multiples grupos nell rona is equiva Ie n tes. envolvendo milhares de neurcnios. de neuronios Tutancarnon. portanto.. 0 truque que fez 0 experimento funcionar foi 0 treinarnento previo dos animals com esttmulos robustos. Alguns interpretararn a achado. por Lima enorme cadeia. Prernios Nobel de Medicina e Fisiologia de 1981. Os modules neuronais ocorrern em Ce parece com uma democracia.uronios se laz urn comportamento? Se verdade que as sinapses tern memoria. quando as lirnitacoes tecnicas irnpediarn registros em anirnais despertos.escravos.s ne. que ocorreu em nurnero de vezes bern pequeno. am p Iam en te espalhados pelo cortex cerebral. revelando UTn cenario bem rnais proximo de Lashley do que seria legitime super ha 20 anos. e V#NJ.D DODDD~ o ° [fneurociencias Hologramas. e sirn de representanres eleiros da rnassa neuronal. A teoria holografica da representacao neural implodiu na decada seguinte com a descoberta de m6dulos neuronais capazes de mapear topograficarnente o espaco sensorial. faraos e democracia o CEREBRO PODE SER CONSIDERADO UM SISTEMA ORGANIZADO.

cada qual com urna historia. a partir dessa significacao. porem.30. psicologos e outros profissionais das areas da saude e da educacao... cultural e do momento hisrorico em que a suieito esta inserido. do respeito que deve pautar as relacoes. urn "adolescenre problema" ou urn adulto que ainda nao foi alfabetrzado. por ideias sobre 0 que e aprender e se desenvolver.1 esta contaminado pelas ideias de fracasso e ha 0 risco de que ele. A subjetividade ra<."cEREBRO MAR<. Haveria um desencontro? Falta de preparo pOl' parte do docente> Ou as cnancas nso tiveram "urna base boa" do ana anterior? Hiporeses sao cogitadas C criancas. desco bri r e mostrar as alunos que apresentaram diflculdades certamen te tern algum problema! A partir desse memento. das relacoes interpesscais. a proprio sujeito pode alterar a sentido anterior relacionado aquela a<. depende basicamente da vontade e da disponibilidade para conhecer e se comprometer com 0 desenvolvimenro desse Dulro . adolescenres au adultos que ehegam ate as salas de aula? Incentivarn 0 planejamento de arividades variadas.a a ano letivo. nao se det€m em nenhurn deles e Ja corneca a coloear 0 planejamento ern pratica. e precise se apressar para cum prir 0 programa.Diversidade e inclusao escolar UDAR COM AS DIFEREN<:AS NA SALA DE AULA E UM DESAFIO NAO APENAS PARA PROFESSORES.r na sala de aula.ows ou no cenario politico! De [aro. seja com alunos considerados "norrnais".ao flexfvel e se cia ao longo do tempo. a subjetividade caracteriza-se por "forrnas de organizacao subjetiva dos individuos concretes. sera possfvel incluir cada urn dos educandas na retina escolar. psicopedagogos. 0 professor depara com 30. de seu papel na instituicao. com poucos reeursos. consrituidas por conceiros e pre-conceiros. a rnldiaeleva a categoria de herois e celebridades aqueles que trapaceiam e rnentern. Lim aluno com necessidades especiais. de ensino. Os professores do ensino fundamental. do contexte social. e significada por ele e. se constitui em suas relacoes pessoais". Mas € al que a19o acontece: hci alunos que simplesmente nao aprendem. uma trajetoria escolar distinta. Trata-se de urn processo dialetico quando a aqao do sujeito modi Ilea 0 meio social. Mas 0 que e inclusao> Como pratica-la em salas de aulas !otadas. participa do processo de educar tenha disponibil idade psfquica para 0 acolhunento .Segundo 0 pesquisador Conzalez-Rey. Ao e. uma maneira singular de percebero rnundo. a qual. E fundamental que aquele que. por exernplo. As vezes.seja ele uma crianca sern deficiencia. 35 ou 40 rostos. incluir 0 OII/ro. seja nos reality 51. do sentido que os professores atribuem a pratica e urna configu- 24 MENTE&.ntra. de alguma rnaneira. constitui -se por meio da acao do sujeito. A inclusao it qual me refire parte dar. Coloca-se entao 0 desafio nao apenas para educadores. dificulta 0 proprio ato de educar. com os que pertencarn a outras cultures ou que tenharn algurna necessidade educacional especial. alunos indisciplinados e tantas outras dihculdadesz Como prornover valores quando. nao raro. que podern proporeionar aos estudantes oossibil idade de obter sucesso. atribua r6tulos a essas criancas . rnedio ou mesrno da universidade considerarn a slngularidade ao preparar suas aulas? Os curses de graduacao de fa to preparararn prof ssionai s para a diversidade e para se preocuparem em conhecer as habil idades. dentro de uma cultura. ainda que involuntariarnente. desafiandc-os a buscar novos conhecimentosz Se a acao educativa deve levar em conta todos esses cuidados. As relacoes estabelecidas na escola entre professores e estudantes e entre os proprios alunos sao relacoes en tre subieri vidades. mas tam bern para pais. fazemos parte de urn sistema educacional cheio de falhas e que. 0 olhar do professor para os alunos que 0 decepcionararn ). pelas ideias que os educandos tem de escola. de se relacionar e de aprender. MAS TAMBEM PARA PSIC6lOGOS E DUTROS PROFISSIONAIS QUE ACOMPANHAM CRIAN~S ome<. garantindo que se sintam seguros para mostrar o que sabern e correr em busca do que lhes faha.:02008 . Nela aparece constitufda a hist6ria (mica de cada um dos individuos.

0 que nao da lucro A escola recria e rnantem as relacoes de poder e submissao que earacterizarn a sociedade. dos cornentarios feitos a respeito de seu desernpenho e dos rotulos aos quais sao submetldos Ou por meio de gestos e 01 hares que expressam a desaprovacao. e dada aos alunos a oportunidade de desenvolver habrlidades. propiciar a interacao entre pessoas. deixar AUir a criatividade. par rsso. conflitos. politico. apropriacoes a fetivas e desenvolvimento da certeza de que se escritas nos oferecem e irnplica excluir alunos que se identificam com outros tipos de leirura. mel horando sua auto-estirna e. Nao e rnais toleravel que se aja como se todos os suieitos fossem iguais e aprendessem do meso mo jeito. alegnas. Privilegiar 0 trabalho com urn tipo especffico de texto e excluir a riqueza que as mais tar variados o [CABE A INSTITUI~AO PROMOVER AINSER<. alern do desenvoivimenro cogn itivo. os sentimentos e de se comunicar. o desempenho acadernico Urn canto nao e rnais irnportante do que urna historia em quadrinhos au uma noncia de jornal. ADRIA ASSUNC. Quando se trabalha com a diversidade textual.COM. Par meio dessas praricas e possfvel mobil izar sentimentos.MENTECEREBRO. econornico e social Constitufmos urna sociedade que exclui 0 que e diferente. Ou. rnotivacao. tarnbem exdui atraves da busea da padronlzacao privilegiando 0 resultado e nao a processo. sofrimentos. facil itando a interacao social. mestre em pSicologia do desenvolvimento. Sao apenas diferentes.cabe a escola promover a insercao sistematica dos alunos na sern distincao. Como reverter esse quadro? Com a obrigatoriedade determinada por lei de as escolas receberem todos os alunos.BR MENTE&cEREBRO 25 . Escrever e urna forma de expresser o pensamento. angtistias. Alunos que "nao eonseguem acompanhar" a turma sao exclufdos por meio de notas. E onde a Ieitura e a producao de rextos entram nesse processo> Entram desde 0 inicio da vida acadernica. em urn mesrno ritmo e por meio das mesmas atividades Em meio a esse ttlrbilhao . registro escrito. pelo rnenos. podendo s er de boa qual i dade ou nao. lazer desperinteresses.e talvez nos torne mais sensfveis. se faz mais do que cultura e torna-Ios aptos a serern agentes ativos e participativos. cas pedagogicas. representacoes e competencies. ao longo da nossa historia. e WWW.chama- nunca necessario refletir sobre prati- diversas modalidades de producoes do inclusao . por conseguinte. a que foge a regra. incertezas. 0 habito da leitura permite. solidarios e preparados para enfrentar as desafios de urn mundo IT0= em constante transformacao. conquistas e evolucao. A busca da COmperencia.Por Adria Assunfao Santos de Paula pertence a uma cultura e a urn tempo. desejos. do desenvolvirnento das habtlidades individuals.:AO SANYOS DE PAULA pskoloqa educacional. do momenta historico.AO SISTEMATICA DOS ALUNOS NA CULTURA E lORNA-LOS APTOS A EXERCER 0 PAPEL DE AGENTES SOCIAlS PARTICIPATIVOS] pedagogica. da sensibilidade e do trabalho em conjunto sao caminhos para lidar com a singularidade . deveria ser assim. A aceitacao da diversidade textua I em sala de au la possibil i ta a inclusao dos diversos esrilos e ritmos de aprenclizagem. reflete a condicao hurnana.

Os pesquisadores colocaram macacos anestesiados diante de lima tela na qual urn projetor de irnagens alternava bordas e traces. conta Rocha Miranda. Com base nessa observacao. Mas nao foi apenas por obra do acaso que a neurocientista carioca Carlos Eduardo Guinle Rocha Miranda identificou neur6nios do lobo temporal que sao ativados por estfrnulos visuais complexes. UM 005 VICE-PRESIDENTES CARGO QUE OCUPA ATE 0 PROGRAMA 2004. sua equipe formulou a hipotese de que existern no cortex temporal neuronios muito complexes.~ DE JANEIRO. 0 grupo constatou que havia outros neuron res sensfveis a visao de olhos OLi de faces humanas e de simias.. DA UNIVERSIDADE INGRE5SA DE MEDICINA DO BRASIL (ATUAL UNIVERSIDADE ESPECIAUZA-SE EM PARIS. VAl PARA OS bTADDS HARVARD. BRASIL. "Verificarnos.TORNA-SE LEJRA DE ('ENCIAS. que utilizam j nformacoes proven ientes do cortex visua I e as in tegram a vivencia do anima] Essa suspei ta nasceu de experi men tos que haviarn mostrado que aquele tipo de neuronic era sensivel a visao de maos. FEDERAL DO RIO DE JANEIRO). 26 MENTE&cEREBRO MARC.D·· 11934 11953 11959INSTlTUT NASCE NO RIO DE JANEIRO. ASSUME A CHEFIA DO L<l. DA ACADEMIA BRASIUNIDOSFAZER POS-DOUTORADO INA UNIVERSIDADE I 1970 . quando passel a mao na Ircnte da lente.pOl' .. de alguma forma. particularrnente maos ou faces 15S0 foi no final da decada de 60. QUE ORRECE MORADIAS ASSISTIDAS E TRABALHO A PESSDAS COM NECESSIOADESESPECIAIS. . 0 cortex temporal e capaz de integral' estfmulos cornportarnentais corn base em formas mais simples. Qual nao foi nossa surpresa 210 ve r que a ce lu la cornecou a a presen tar uma atividade incrfvel".clem. Foi af que sua propria mao Ihe rendeu lima relevante contribuicao a cienc:a. POl' exernplo. A ACADEMIA BRASIL. nao Fosse a perspicacia de Rocha Mil-anda e sells companheiros Ese trans" lormou em uma valiosa pista para a cornpreensao da forma como a cerebro processa as imagers recebidas pcla retina. projetando sornbra na tela.ocorrer rnero acidenre.altosas po . quando ele fazia pos-doutorado na Universidade Harvard e investigava 0 processarnento cerebral de irnagens em parceria com 0 psicologo experimental Charles Gross e o engenheiro eletr6nico David Bender. 0 achado poderia tel' passado despercebido. "Estudiivamos havia horas lima celula que mal respondia a esses estfmulos.C0@[f~®lliJ([) Carlos Eduardo Gulnle Rocha Miranda A mao do acaso BRASllEIRO DESCOBRIU. que a celula que entrou em grande atividade durante a projecao nessa ocasiao s6 respondia bern quando a mao era apresentada com os dedos para cima. jusramente como 0 macaco vi: a sua propria. E NEUROANATOMIA NO EM ELETROFISIOLOGIA MAREY 11963 11967 - (ONCLUI 0 DOUTORAoD rELA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO (UFRj). ATUAlMENTE SE DEDICA A INClUSAO SOCIAL DE PESSOASCOM DEFIOENCIA MENTAL escobertas interessaot. es e v. NA FACULDAoE NO olA . sugerindo que.EIRA DE CiENCIAS.BORATORID INSTITUTO DE BIOFISICA DA UFRJ. NA DECADA DE 60. LIGADO I 1996 - (RIA INTEGRANDD.O 2008 . GRUPO PARTICULARDE NEURONIOS DO SISTEMA VISUAL." Alern disso.DE VOLTA AD DE NEUROBIOLOGIA II DO 11993 .

seguiu para Boston para [azer oos-doutorado na Un iversidade Harvard. principalmente pelo medico neurologists Aristides Pacheco Leao. Rocha Miranda esrudou. 0 adolescente comecou a estudar bacrerias que nxam nitrogenio. criado por Rocha Miranda. 0 micleo caudate.BR M ENTE&CEREBRO 27 . descobridor do fenorneno linha de pesquisa similar 11empregada pelos neurobiologistas David Hubel e Torsten Wiesel. do Insri tut Marey em Pari 5. Diferentemente de Hubel e Wiesel. em Bethesda Seis anos depots. em 1981. Rocha Miranda MUDANC.:A DE FOCO rea Iizados par Rocha Miranda e os colegas Charles Cross e David Bender consistiam em observer a atividade cerebral de macacos posicionados diante de uma tela na qual eram projetadas figures geometricas. busca lnserlr no mercado pessoas (om necessidades especials Nascldo no dia 151 de janeiro de 1934.ao em que Pacheco Leao havia brilhado nos anos 40. 0 que contribuiu para despertar seu interesse pela agronornia.. Estados Unidos. Sob a supervisee de Albe-Fessard e em parceria com seu colega Eduardo Oswaldo Cruz. o pesquisador foi incentivado a sair do Brasil. considerados elementos primitives para a lormacso de seguiu Lima representacoes menrais cerebral que ficou mundialmente conhecido como depressao alastrante Rocha Miranda voltou aos Estados Unidos. que contava entao com 0 auxilio da engenheira francesa Den ise Albe.1que sua curiosidade pela pesquisa cientffica desabrochou. 0 Premio Nobel de Fisiologia. que 0 introduziu ao estudo cia neurofisiologla de rnarnfferos. Na epoca.urn dos pioneires na irnplantacao da pesquisa cien[!Rca no Brasil . no interior de Sao Paulo. fez 0 jovem de r 9 anos perceber que a agronomia nao era a carrerra que mais [0 'EXPERI!MENTO CONSISTIA o atrafa. interessados no lobo occipital. que ganhariam. em 1961.igueira PROjETOINTEGRANDO.por Mara F. Rocha Miranda cursou em Con. necticut. urn dos pioneiros das neurociencias no pals.M ENTECEREBRQ. 0 equivalente ao ensino media (high sclJoo/) Fot 1. Conclufdo 0 curse de medicina e de[endida a rese sobre 0 micleo caudate.Fessard. Optou entao par estudar me- NA OBSERVA~O DA ATIVIDADE CEREBRAL DE MACACOS DIANTE DE UMA TELA COM FIGURAS GEOMETRICAS] dicina na Universidade do Brasil. Em Harvard. Tanto que ele fOi aceiro na Universidade Cornell para prosseguir seus estudos nessa area.CQM. Rocha Miranda locou sua observacao no lobo Os experi mentes WINW. para fazer esragio nos I nstitutos Nacionais de Saude. uma estrutura cerebral pouco conhecida na epoca e que parecia desernpenhar papel no controle da motricidade. No entanto. lima breve temporada de trabalho em lima das fazendas de sua familia. em gatos. mesma institlli<. No laborat6rio do colegio. onde rrabalhou com 0 bioffsico Cad os Chagas Filho . os dais cientisras analisavarn 0 lobo occipital para entender como 0 cerebra processa a mforrnacao que sai da retina para reconstruir a forma de objetos como bordas e angulos. atual Universidade Federal do Rio de janeir (UFR)).

para designar descoberras interessantes e feitas por acidente. que podem ser descritos. porem. "Felizmente ternos sensibilizado diversas instinricoes a nos ajudar a estudar e a criar solucoes para a inclusao social das pessoas com deflciencia mental". Rocha Miranda havia escolhido seu destino com 0 objetivo de enconrrar tratarnento medico para 0 problema de saude da men ina.:OES PARA A INC1USAO PESSOAS COM NECESSIDADES ESPECIAIS"] de tarnanha far. M ENTE&cEREBRO MAR(. neuronics especfficos para reconhecer nossas av6s Naquele momento era difkil para a comunidade clentitica aceitar que neuronios fossem capazes anos. ne< o MARA FIGUEIRA e jornalista. Rocha Miranda admire que enfrenta muitos problemas por trabalhar em lima area rnultidisciplinar e aplicada que ainda e vista com rnuita cautela pelo setor governamental. A partir dai. 0 grupo teve dificuldade para Fazer novos avanc. como prelere 0 neuroanatomrsta. Mas. onde 0 animal tern a rnaior acuidade visual".ao de fazer 0 p6s-doutorado. outros autores confirmaram a exisrencia de grupos neuronais que respondern a estfrnulos com significado biologico para 0 anima]" Conclu. "Os campos receptores do lobo temporal eram enormes quando comparados aos do lobo occipital.br). Alern disso.:anha. explica Rocha Miranda. disfuncao genetica que leva a falhas no rnetabolisrno da metionina. Rocha Miranda retornou ao Brasil. Alguns pesquisadores perguntavarn se haveria rarnbern grcmdmother cells. complete 0 pesquisador. faces e olhos? As ideias do grupo de Harvard viraram alvo dezornbaria.integrando.org. soube que a Blha era portadora de tiocisteinernia. quando era vice-presidente ciaAcademia Brasileira de Ciencias. Apesar dos avances obtidos. regiao que. altemando-se em tumos. a area estudada par Hubel e Wiesel. Haveria neuronios especializados a ponto de serem estimulados por maos. em [970. 5ermdipify. Mas a experiencia estimulou Rocha Miranda a criar. oferece rnoradias CONSAGRAC. No Hospital Infantil de Boston. a principio. rendeu a importante confirmacao de que a inforrnacao visual realrnente atingia essa regiao Essas celulas apresentavam 0 que os cientistas chamam de campos receptores. para continuar sua invesrigacao no lnstituto de Biohsica da UFRJ Veio com ele tambern a pessoa que havia sido a grande razao de sua ida aos Estados Unidos em 1967: sua filha mais velha Mais do que a inten<. arninoacido fundamental para 0 desenvolvimento do sistema nervoso. as pesquisadores estudaram um a um as neuronios do lobo temporal por rneio de rniruisculos elerrodos. que conta atualmente com 0 apoio cia Fundacao de Amparo a Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro (Faperj). 0 projero Integrando (www. ja havia se mosrrado necessaria ao aprendizado visual.EM HARVARD: pesqulsador foi il Boston em busca de novos metodos e de dlaqnostlco para doenca da nihil temporal. em 1996. como as areas do campo visual as quais os neuronios sao sensiveis.:02008 . havia sido iden~ tifkado tarde demais para que pudesse ser corrigido por meio de dieta adequada. mostramos que des incluem a regiao central do campo visual. projeto tarnbern procura formar recursos humanos voltados ao rratarnento e ao cuidado diario dessas pessoas. conforme resultados obtidos pel a proprio Gross e par ourros pesquisadores Trabalhando por dias e noires a DO. isto e. dlsturbio. "Ate para publicar o trabalho foi diffeil. porern.:AO As conclusoes de Rocha Miranda e seus colegas geraram polernica no meio cientffico.:os. palavra em ingles. da Financiadora de Estudos e Projetos o ["TEMOS SENSIBILIZADO INSTITUIC.OES A NOS D'E AJUDAR A CRIAR SOlUC. sern traducao para 0 portugues. ao longo dos anos. de forma sirnplificada. assistidas a pessoas com necessidades especiais e as auxilia na inclusao no mercado de trabalho. A iniciativa. apesar de pouco conhecida. na epoca com 4 (Finep) e da Petrobras.Ate que entrou ern cena 0 que se chama de acaso ou.da a pesquisa com 0 grupo da Universidade Harvard. Tanto esforco.

de rnaneira que pudesse ver.rneus irrnaos mais velhos. all um adoravel zunido grave como a das abelhas gorduchas que voavam em volta das rnalvas-rosa a cada verao..urn barulho odioso. 0 que dizer. nunca conseguia apanha-las em movimento. guardavarn-nos de medicine e observadores de em casa -. estariarn fora do poder de reglstro dos olhos. As pessoas se moviam em diierentes ritmos. Sen do afeito aos microscopies e telescopios . por mais paciente que Iosse. porque ela permitia alterar a velocidade do rnovirnento. Experiencias desse ti po contribufram para me levar it fotografia. mais ainda. ajustados ao ritmo perceptual humane. acelerando-o ou tornanda-o mais lento. eu pensava na acele- 30 MENTE&CEREBRO MAR<. os deralhes de movimento au rnudanca que. parecia viver numa estrutura temporal inteiramente diferente.ENSAIO Aberracoes de tempo Em texto inedito no Brasil. que podia Ievar um dia inteiro para cruzar 0 gramaclo.. . entao. mas. um mi agudo como a dos mosquitos.O 2008 . eu ia ate 0 jardim e enconrrava as malvas-rosa urn pouco rnais altas. Q ando crianca. eu era fascinado pela incrfvel amplitude de velocidades. . as rosas rnais emaranhadas nas trelicas. os animais. do contra rio. estudanres passaros. do rnovirnento das plantas? De manha. 0 neurologista Oliver Sacksrefle VELOCIDADE ------------~ - -. As asas dos insetos se mexiarn tao rapido que nao era passive! ve-las. " '\0 . Nessa tartaruga. mas dava para irnaginar sua trequencia pelo tom que emitiam .

literatura e psicopatoIogias racao ou desaceleracao remporal. vi as broros i1'#W. urn e 0 rnovirnento acelerado como resume.e movimento bre percepcao. As sarnambaias. que tinha uma carnara de cinema capaz de tirar mals de 100 quadros per segundo.COM . retesados com a tern po can tido. em particular.principalmente os brotos densarnente curvados. levando urn Oll dois segundos para aquila que. como moles de relogios. microscopic 0 movirnento como uma especie de equivalente vagaroso como arnpliacao. arnplieios e encadernei cerca de urna d(izi21 deles num pequeno foliosc6pio Entao. Com isso pude captar as abel has em a~ao enquanto pairavarn sobre as plantas e desacelerar os batirnentos de asa borrados pelo tempo.MENTECEREBRO.e nas possfveis maneiras de torna-los aparentemente rnais deles a intervalos de urna hora. Com 0 futuro todo enrolado ne1es. movirnento e tempo . de rnaneira que pude ver nitidarnente cada movimento Mel! interesse em velocidade. como l1UI11 passe de magica. durava dois dias A reducao cia velocidade de urn movimento nao era tao facil quanta a aceleracao e aqui cooter com a ajuda de meu primo. urn relescopio do tempo. tinham muitos atrativos . revelei os negatives. se desenrolarern como as linguasde-sogra que assopravamos nas Iestas. Fiz experiencias fotografando as plantas. Iotografo.BR MENTE&cEREBRO 31 . em tempo real. Mantei entao minha camara num tripe no jardim e tirei fotos do tempo.

. 0 fsiologista frances Etienne. () edlfielos rnOrillfS se erguerem pall:dos e esp/mdorosos e passawll C01ll0 SOllhos.fez com que ell me deleitasse com dais textos de H. Ilifo Vlstos_ 0 32 MENTE&cEREBRO MAR~02008 . gravidade da Terra. que tomam a d roga JU 11 ros. mvolveu-o 11a mao quentc e Viii 0 peqllmo fio de merni"rio subir vagarosalllente pe/o trlbo? Essas plan/lIS hmares crescialll aS5im Aqui. mas. com suas descricoes vfvidas e imaginarias da alteracao temporal. ela poderia ser mil oezes mais Cfuk Deverfamos vlver mellOS de 11111 IIICs e HaO saber nada sabre a mHdaJl~a de eslafoes Se nt/scidos 110 invenw. (. . 0 inventor e o narrador. Os movimfnio.. como em A maqrlilw do tempo e 0 novo acelerador. sa/lando POl' ele a cada winulo e a cada mimlto marccmdo urn dia (_) 0 mais irnto e rastejanle camcol passou correndo rapido demais pa fa mil!l. Sf 110ssa l. isto e. deslizando pelo ar batendo asas lentarnente.Ja do lempo e oconto 0 novo acderador. alirando coraas COIl1 peqllmas pontas afiadas C-J que se alol1garam rapida e visiveimente.[. Toaa a Sllpclficie da Terra parecell mudar . ainda ganhcmdo velocidadr. MAS o MESMO NAO ACONTECE COM AS HORAS E 05 MINUTOS. e continua: Vi 0 501 alravessar rapidauumte 0 ceu.rapidos Oll mais lentos ... "A rnedida que ajustei o ritmo. em urn dado momenta. em ulllaJltaflrjt. 1114111 dia frio. .J OS hM05 emfeixes aoolumaram-se. csticaral1l-se e abriram-se !HIli! soim)anco.wnte )Mi5 remit (.. QUE SAO IGUAIS AO QUE SEMPRE FORAM diferente. E COMUM OUVIR QUE OS ANOS VOAM CONFORME ENVELHECEMOS. em uez de qtwse dez. No extreme oposro. na velocidade de urn caracol excepcionalrnente languido que. estirnulou as farnosos esrudos [otograficos do movimento realizados pelo fot6grafo britanico Eadweard Muybridge. li os Pnndtllos de psjcologia de William James e num rnaravilhoso capitulo sobre A percep~ao do tempo.mar e outros animals marinhos. (. observando genre como nos. apanhada no rneio de urn gesto. relata 0 viajante do tempo de Wells. (. a quantidade de energia recebida do Sol e de oxigeruo na atmosfera e assirn por diante Assim. j6ssemos capazes de pember 10 mil even los dis/hlltlmenle. conto sobre Perguruei-me algumas vezes se a velocidade de animais e a de plantas poderiam ser diferentes.. uma draga que acelera milhares de vezes a percepcao. Como posso lhe dar lima id{ia disso . de usou a fotografia de Iapso de tempo para aceierar rnovimentos quase imperceptfveis de esrrel as-do. A maqllina do tempo foi publicado em 1895.) a Lila. como agora. Von Beler Sf dedicoH a algulls cd/wlos illteressal1ies sobre 0 ifei/o deslas dlJertl1~as qUa!1do Sf modifica a apa rtncia da l1a Illreza _Sllpollhalllos que. como estudante em Oxford. du ral1 re a in lervalo de UIII segundo._. Telll05 tod05 os IJwtivos para imaginar que as eriatums possalll posslveim{J1te dlferir enonllemellie nas dura~i5fs qllC elas .jll11dindo-se ejlrl.Jules Marey tinha side 0 primeiro a demonstrar que. Os primeiros homCHs 1mLIICI.mpressoes. incentivado par Muybridge. 0 quanto eles erarn reprtmidos par lirnires internes ou extemos. encontrei esta descricao.Iida eSlivesse deslilwda a mallrer 0 mcsl!lo mimcro de i. devedalllos acreditar no verifo como agora acredi/amos nos ealores da era carbol1ifera.) Vi a wores crescerem e Sf !mllsjormarem (01110 Ilifadas de vapor.indo dimlle dos IIfWS olhos oposto disso ocorre em 0 novo acelerador. Seu trabalho. era uma abe1ha. WII termollletro. em que ha urna linda descricao de como 0 crescirnento das plantas era drasticamente acelerado num corpo celeste com apenas lima fra~ao da gravidade da Terra: Com _firmcsfgtlran~a e pron fa delibera£ifo. quando havia grande interesse nos novos poderes cia forografia e do cine" rna para revelar deralhes de movimentos inacessfveis a vista desarrnada. como eu. por sua vez. dos seres orgell1im) seriam lifo vagarosos aos 110550Ssen lidos que smam inferidos. os pensamentos eo rnerabolismo de lima pessoa. Marey. urn cavalo a galope tinha todos os quatro cascos no ar.. a descricao era irresistivelrnente cinematrografica e me fez especular se 0 jovem Wells teria visto au feito experiencias com fotografia de plantas. na verdade. vagam por um mu ndo glacial. conge1ada em atirudes desleixadas. POLICOS anos depois. como a o . essas il1crfveis semC11tes Iml£a!l1 ullia pequEn(1 ralz para baixo l1a terra e!-!lnpequfl10 brolo para oar.) 0 Sol espasIII6dico transjorlllou-se em 1111Irisco defogo.) Voce a/gum al:aja pegOlI. nquei tambern fascinado par outro livro de Wells. como afirrna a historiadora Marta Braun. 0 romance A maqui.de como 0 crescimen/o se desel1ro/ava? (. mais dgi/ que a de qllalquer {>/el11 ta qHE eu ja vita al1 tes. _) A medida qllC ell prossegula. a noite se seguiu ao dla como 0 bater de lima asa negra". prosseguiu e desenvolveu carnaras ca pazes de reduz ira vel ocidade e quase parar os movimentos de passeres e insetos em pie no vao.inrtlilivamenie sen lem e 110 delalhamer! to dos even los com que podell! preenchf-Ia5. a paipjtap:Jo do dia e da noite jlllJdiu-se num 1111I:COe contllwo cil1Za. C Wells. IIleslllOcm/lwrJ/o observiivalllos_ 0 III0 villlfl1 to era mais /mio /jue 0 de qua/qrler animal. ao mesmo tempo.

MENTECEREBRO. observou Heim. Esse texto de James fa] publicadoem 1890. odiava a escola e ser forcado a ouvir passivamente as ladainhas dos prolessores. Mas ainda nao se sabe se esse [enomeno teria alguma coisa a ver com a sensacao existencial ou psicol6gica do tempo passando rnais rapido a medida que envelhecemos. "nao houve ansiedade algurna".. urn ana se torna uma frao:.COM_BR MENTE&cEREBRO 33 . Ha uma consciencia exagerada do tempo em tais siruacoes. go mortal. Sen'a temerario !1cgarque tais casas imagillanos possam ser percebidos em a/gum /ugar do remo allima/. Ouve-se com lrequencia que 0 tempo parece andar rnais rapido. agora. embora experimentos tenham mostrado que. ) a quietude do Agora na existencia do homem pressionada pelo tempo. situada inteiramente alern dos relogios e calendarios humanos (. ele explorou os estados rnentais de 30 indivlduos que tinham sobrevivido a acidentes 1105 Alpes. exceto do tempo. num nm de sernana. parecia se mover com infinita lentidao. que os anos voam a rnedida que envelhecemos . assirn me parecern (estou na casa dos 70). soube exatarnente de que ela estava falando. Quando menino. assirn como os de Heim. Mas. Sempre houve relates informais de percepcao de tempo quando as pessoas sao subitamente arneacadas por urn peri.. de fato. 0 ponteiro dos minutes.Sol permal1cceria im6vd 110 ceu. Contrastavam com iS50 as dellcias da experimentacao e cia irnaginadio no pequeno laborat6rio qufrmco que montei em casa La. 05 movimenl05 dos animais snao lila il1Dis(vcis quanto nos silo os movimen los das balas de armClS de jago e callhi5es. a Lua sena prafica!m?nte imuravd e assim por dian Ie. "A atividade mental tornou-se enorme. deixCl!1do U II! mstro de fogo alras de si elc. Ii em A vida do esprrito.. "0 tempo se expandiu tremendamente. Nao tinha consciencia algurna do tempo. confonne flcamos velhos. ate que cornecava a sentir dificuldade em ver 0 que estava fazendo e percebia que a noire havia chegado. e ate dos segundos. pode nao haver consciencia de nada. descreveu maior velocidade de pensamento e urna WINW. vivesse porum tempo mil vetes maio(. individuos rnais idosos aparentemente contam rnais lentarnente. Mas se os anos parecem passar rnais rapidamente. pois a tarefa de registrar mimeros maiores ou rnenores de eventos num dado tempo e exatamente 0 que as camaras de cinema farao se forem rodadas ern maior ou menor velocidade que os habituais 24 quadros por segundo. de Hannah Arendt. enquanto os jovens saoincrivelmente precisos em estimar um perfodo de tres minutes. a Sol percorrera 0 ceu como um mefeoro.aocada vez menor de nossa vida.) Esre pequeno espaco nao-remporal no proprio coracao do tempo". uma presence eterna em complete quietude.. que em uma "regiao intemporal. podemos dizer que um modelo cinematografico esta implfcito em todas essas descricoes.seja porque quando se e jovem os dias sao repletos de novas e ernpolgantes irnpressoes ou porque. (. consequmlelllenle. seguiu-se uma subita revisao de todo 0 passado do individuo. contando 0 tempo que Ievaria ate minha hberdade. quando Wells era ainda urn jovem biologo Poderia ele ter lido James au os calculos originais de Von Baer dos anos I860? Na verdade. arbustos anums vao Sf ergutr do solo e cair de I)o/Ia da mcsma maflCira que as inc(/nsaDeis jonle5 de dguas termicas. que sao iguais ao que sempre foram Ou.J Em muitos cases. aumentando 100 vezes sua vel oci da de". uma "profunda aceitacao". os pesquisadores Russell Noyes e Roy Kletti. eu conseguia passar 0 dia todo absorto e feliz. nos anos 70. mas 0 primeiro estudo sistematico foi realizado em 1892 pelo geologo suico Albert Helm. Immnos e verDes serao para de como !!III quarto de hora Cogume/os e plantas de crescimm 10 mais rapido irao brota r C amad!lrecer com tal rapidet que parecerao cria~i5es ius/all/ilneas. (. aproxirnadarnente. escreveu ele. inver/amos a hip6tcSf e imaginrll105 UII1 ser que cap tam apenas um millsimo das sensa~oe5 que caplamos Hum dado tempo e. no minirno. desenterraram e rraduziram 0 estudo de Heim e seguiram adiante.." Nessa situacao. 0 mesmo nao acontece com as horas e os minutes. da U niversidade de J owa. A maioria dos individuos investigados. perturbada pelo tempo. As horas e minutes ainda parecem dolorosarnente longos quando estou entediado e curtos dernais quando estou ocupado. anos depois. Quando olhava disfarcadamenre para 0 rel6gio. quando se esta enfastiado. Quando. coJetando e analisando rnais de 200 relatos dessas experiencias. de maneira que sua percepcao do mesmo intervale esta mars proxima de rres minutos e meio ou quatro minutos.. pelo contrario. Quase urn seculo depois.

5 a 5. em algurn memento... Um piloto de carros de corrida.) A crenca do eorredor de ter ouvido conscientemente 0 tiro e. Investigando Como sao tomadas as decisoes motoras simples. ainda assirn. muito eslorco e atencso sao necessarios para aprender cada nuance da recnica e da sincronia. existmdo tempo e espaco suficientes para permitir irnprovisacao e manobras cornplicadas.para as proprios ciclistas. em que os quadros avancavam em movimento espasmodico. 0 neurohsiologista americano Ben)ami n libet constatou. C. que perrnitern que a pessoa seja capaz de lidar com 0 perigo._. parece precaria ao extrema e. tudo pareee se mover a uma velocidade relativamente baixa._-- -. para urn observador exrerno. Outro piloro. nao havendo mais a necessidade de esforco ou decisao conscientes. Um velocista campeao pode esrar correndo ativamente e ja ter percorrido 4. as aptidces basicas e a represenracao neural se tornam tao incrustadas no sistema nervoso que quase parecem urna segunda natureza. A situacao.. em intense concentracao.5 metros do percurso antes de perceber que 0 tiro de largada ja roi dado (Ele pode se desencostar do bloco de apoio em J 30 rnilissegundos. Tudo estava em camara lenta e tive a sensacao de que ell era urn aror nurn palco e via a rnirn mesmo capotando varies vezes seguidas (. ha Lima intense sensacao --------_. _. 0 rnenor erro pode levar a uma col isao. na mente do executor.:O 2008 . irnediatarnente explodir em disparada e urna ilusao possibili- Urna bola de beisebol pode estar se aproximando a quase 160 kmlh e. quase que cam a gra~a deum bailarmo-s aquilo que e de uris mfseros de irnediatisrno e realidade. declarou "Pareceu que a coisa toda durou Lima eternidade. A ve loci dade estonteante dos rnestres das artes marci ais. "Quando 0 trem passou par mim. Embora algumas dessas experiencias de quase-rnorte sejam marcadas par uma sensacao de desarnparo e passividade. entao. em situacoes normals". Mas. a bola pede parecer esrar quase im6vel no ar.anhas. No infcio.) como se eLI estivesse nas arquibancadas e assistisse a tudo aconrecendo. como em Il/wtrix._-. rai assim que vi 0 rosto dele". SAO EXECUTADOS COM A GRA<.. Os pro. 0 consciente. observou. ate de dissociacao. de lato. os gestos dernasiado rapidos para que um olho sem treino consiga acornpanha-los podem ser realizados. A comperencia dos atletas (independentemente de sells talentos inatos) 56 sera adquirida por anos de dedicacao ao treinamento.) mas eLi nao esrava com medo". de rnais de uma duzia de acoes necessaries para conseguir ganhar altitude. em outras. pode ser semelhante ao que acontece eOI11 atleras treinados. tanto mentais quanta ffsicas.. Noyes e Kletti disserarn que rnuitos dos indivfduos por des estudados senti ram que "haviarn realizado fa<. Noyes e KIetti descreveram 0 caso de urn prloro de jato que enfrentou OSGESTOS ESTONTEANTES DOS MESTRES DAS ARTES MARCIA/5. subindo urn morro a alta velocidade e se vendo a 30 metros de urn trern que ele tinha cerreza de que a materia. os prolessores e tecnrcos gostam de chamar de "concentracao relaxada". -. vi a rosto do maquinista. e lima dramatica aceleracao do pensarnento.A DE UM BAILARINO sell aviao fai indevidamente lancado de um porta-avioes "Lernbrei-me nitidarnente.. como muitas pessoas descrevern. enquanto 0 registro conscienre do tiro exige 400 rnilissegundos au mais. as proprias costuras incrivelrnenre visfveis. cedirnentos de que eu precisava sc tornaram prontamente disponfveis Tive uma memoria quase absoluta e me senti a morte quase certa quando rotalmente no controle".---- Em Limacorrida de bicicle ta. cria Lima percepcao de tempo elastica.-. em quesrao de uns tres segundos. das quais teriarn sido incapazes que pode ser comprimida au expandida. nos <lnos 60. pelas versoes da a~ao alternadamente lentas e aceleradas. RAp/DOS DEMAIS PARA NOSSOS OLHOS SEM TREINO. 1\11as. particularrnente nas cornpeticoes que exigem tempo de reacao curro. a distancia entre eles milissegundos. da percepcao e da reacao. aparente desaceleracao durante aoueles que imaginararn ser seus ultimos mementos. Era como um AIme passando lentamente. Essa alreracao na percepcao cia veloeidade aparece muitas vezes em filmes. . onde tem rodo 0 tempo que precisa para rebate-Ia 34 MENTE&CEREBRO MARC. com apenas 10 cm separando uns dos ourros. que foi lancado a 10 metros de altura numa colisao. que era possfvel detectar sinais cerebrais que indicarn 0 ato decis6rio varias centenas de rnilissegundos antes de qualquer percepcao conscience dele. Urn nfvel da atrvidade cerebral hrnciona automaticamente. os cicl istas podem esta r se mover-do a quase 65 kmlh._ . De certa forma. e 0 rebatedor se descobre num tecido tern pora I subitamente alargado e espacoso. enquanto outro.

faz uma distincao entre "cornportamento" e "expenencia" e propce que 0 'comportarnento pode ser executado continuarnenre.. Entramos nurna rua curta e e como se nunca f6ssemos chegar ao Hm dela". achei que ele nunca iria em bora". Existem rnuitas coisas que sugerem que a percepcso consciente (pe]o rnenos a percepcao visual) nao If: continua. Mas embora a mundo externo possa parecer vagaroso. esrao senrados na Praca Golden Gate em Sao Francisco. ·--··i . 0 comeco ja parece datar de um tempo indefinidamente longo... 'Cara.8R MENT£&CEREBRO 35 . 110 maximo. e as reacoes e per" cepcoes dos atletas e das pessoas que enfrentam necessidades st1bitase emergencies parecem serum campo 6bvio de novos experirnenros. ilia. segundo Libet. e sim formada par mementos discretos (isro e. Na intoxicacao pelo haxixe existe um cunoso aurnento na perspectiva temporal aparente. como o rebater de lima bola de be isebol.~ I .0 psiquiatra americano L. Urn aviao passa zunindo acima da cabeca deles e enrao desaparece.__ . ate suspenso. especialrnente agora que a realidade virtual nos da 0 poder de simular acces sOD condicoes controladas e a velocidades cada vez rnais rapidas. ele era membra do Le Club des Hachichins e escreveu. 0 neurocientista Christo! Koch. enquanto a experiencia e estruturada em intervalos discretos. pode estar a sensacao de urn mundo profundarnente vagaroso. Till/'ll dado.. lIIe pareeell q'lc f5lmJ('] /6 !Jd dum 011 Ires hOfl1S. levanta a questao de como percebernos 0 tempo normalmenre William James especulou que 0 julgarnento que fazemos do tempo.. ocorre em acoes rapidas e automaticas. ao que parece. Illas 0 tempo mlo passo!l mai. escrever urn livre ou uma sinfonia ou viver toda urna vida ouepoca da historia e acabar descobrindo que se passararn meros minutes ou segundos. PareceuIhe. Para Wi!1iam)ames. os desvios rnais incnveis em relacao 210 tempo "normal" sao proporcionados pelos efeitos de dererminadas drogas. segue-se sua reflexao sabre 0 haxixe./ (ada. Cautier descreveu como ele entrou num transe de haxixe em que "as sensacoes se seguiram umas as outras. urn mu ndo interior deimagens e pensarnen ros pode decolar a urna enorme velocldade Uma pessoa e capaz de partir nurna elaborada jornada menta). de 1970.MENTECEREBRO. ja que essas "viagens" sao sern duvida com" paraveis a sonhos.depois fundidos para dar Limaaparencia de continuidade Essa particao do tempo. do lnstituto de Tecnologia da Calif6rnia (Caltech). Um deles se vira para 0 outre e diz. Tlve a imprCS5iio C. como em urn filme" Esse modele de consciencia permlre urn mecanisrno jamesiano pelo qual a percepcao rem poral poderia ser acelerada ou freada Koch especula se a aparente lentidao do tempo nas emergencies e desempenhos arletrcos poderia se originar do poder da atencao intensa em reduzir a duracao dos quadros individuals o tema da percepcao de tempo e espaco esra se tornando um t6pieo popular em psicologia sensorial. Assim como Gautier. ° (obelia da Place de duga.COM. mdividualrnente distintos). Tal reordenacao do tempo. atf 0 Dutro iac/o .. mas ele consrarou ao despertar que nao haviam passado mais que 15 minutes A palavra "despertar" pode ser mais que uma Rgura de lmguagem aqui. As vezes a sensacao que tenho e a de viver Celia Hoile. West conra esra historieta.I -'~ . Acornpanhando a sensacao de que algumas palavras e alguns passes podern durar urn tempo despropositado. visitar diferenres pafses e culturas. nossa velacidade de percepcao. pelo fato de a mente "anrecipar" 0 sam do tiro em quase rneio segundo. ProFerimos uma sentence e. depende de quantos "eventos" somas capazes de perceber nurna dada unidade temporal. inebriados pela rnaconha.5llgelll {"Opel'll. Baudelaire. subjetivamente. como os quadros de urn fHme. antes que 11mseja atingido. Ele proprio experimentou varias. qllmlcio alralJe"ava a pl!<. Moreau foi urn dos primeiros a divulgar 0 haxixe na Paris des anos 1840. Apressei 0 passo.ldo C011l 0 tempo que [CVOI! {HIm WWW. !1m pOlleo> pa5so5. que 0 transe havia durado "300 anos". ).) de que 0 pas5C1Oem i1)ICl1Ilil1alJeillle1lle {oligo e que a salda pI! ra 11 quai eM C(llIIiJ1hr/IJu estava Sf ujCI51cI11do 110 IlleSlllO n·llllo cia tic/oeidaae dos IlleuS passo'i. As observacoes de James sao urn eeo quase exato das do medico jacques-joseph /vloreau. 50 anos antes. como aparenre cornpressao ou expansao. do oxido nitroso ao peiote Depois de um capitulo sobre a percepcao do tempo. 'Dos hippies. ra{lje/ammle. ftqHei impresslol1i. Balzac e outros intelecruais e artistas. lao nurnerosas e apressadas que era impossfvel Limaverdadeira apreciacao do tempo". No livre Psyc!JololJllmflic dnlg'i..

Mas. e possivel sentrr-se arrernessado para universos de pensamento a velocidades incontrolavels . uma (JJl'.o espasmo pode estar associado a urn sonhosobre viajar ou caminhar porum precipfcio. ainda assim.€nciagl(Jcial de vitmeidade. nao e tanto urna enorme acumula<. acredita Michaux. essas experiencias tern duracao subjeriva enorme e sao banhadas por signihcados metaffsicos. ALGUNS MUlTO ACELERADOS. como tal. TODOS SE MOVENDO A DIFERENTES COMPASSOS. ell daria miJ1i:Ja vida ill ICim e HaO aebaria que esNvesse pagaJldo IlIII prer. podem ser induzidas por estimulacao eletrica de determrnados ponros na superffcie dessas regi5es. elll que voce so·lIe. e {aprnas lIllia qucslifo de POliCOS segundos. as 5 da rnanha. como em urn sonho. formam o correla to neural da consciencia A velocidade de tars interacoes neurais e normalrnente regulada por urn delicado equihbrio de lorcas excitat6rias e inibitorias. objetivamente. que. Outras drogas depressoras.. em IlIeio ao mais tl11imado au imtan teambieJ1le. as dezenas ou centenas de mi!hares. ilustrasse os limites do que e neuralrnente possfve!. para acabarse cornpletando. para entao descobrir.) Uma coisa lemvel ia apavofaule dareza COIll que elf! Sf mmlifesla e 0 Mase COlli que cia 0 preel1che. depois do que parece tel' sido poucos minutes. des parecem comec. Ele cementa que isso e provavelmente uma ilusao. (. em alguns pacienres. Esses efeitos lembram a a<. Dostoievski escreveu. urna droga que Wells imaginou como 0 oposto do Acelerador. se a velocidade de pensamento pudesse ser arnpliada sigmficarrvamente. assill!. relevos drarnaticos. OUTROS LENTOS. que um dia inteiro foi consumido. A expenencia sentida. o 36 MENTE&:eEREBRO MARC. =. em alguns poucos segundos Essas crises estao tipicarnente associadas com uma atividade convulsiva nos lobos temporals do cerebro e. As vezes. mas. as vezes chamadas de "convulsoes vivenciais". pode haver urna sacudidela involun taria . quando urna pessoa esta caindo no sono. mas urn nfvel superior de inreracao entre grupos de neur6nios do cortex cerebral.. Hd IllOmrulos. eo segundo. de rnaneira que urna pessoa pode entrar nurn estado em que quase nada parece acontecer. consciencia Em Os majores ionJleJ1tosda mmle. Retardaaor (. cinco minutes depois. Embora esses espasmos sejam gerados por partes primitivas do tronco cerebral (sao reflexes gerados nessa regiao) e. 0 poeta e pintor frances Henri Michaux escreve.ao do pensarnento e do movirnento. Eventualmente.aode detalhes literais exatos. Son hos podern leva ntar voo. diro isso. exatarnente porque a atividade do cortex cerebral nao e restringida pela percepcao ou realidade externa E possfvel que consideracoes similares se apliquern aos transes induzidos pela mescaline au pelo haxixe.aodo Retardador.ar antes do espasrno e. mas. mas urna sene de impress6es globais. 0 aumento ficarla prontamente evidente (se tivessernos meios experirnentais de examina-lo) nos registros nsiol6gicos do cerebro e. todo 0 mecanisme de sonho e presumivelrnente estirnulado pela primeira percepcio pre-consciente do rnovimente.:O 2008 . mesrno que a aceleracao Fosserna is modesta .o demasiado ailo. ou ate de 500 vezes a velocidade normal".urn espasrno rnioclonico . como os opiaceos e os barbiniricos. mas existem certas situacoes nas quais as inibicoes podern estar relaxadas. em que uma lernbranca ou alucinacao detalhada do passado subitarnente se irnpoe a HAVIA DEZENAS DE PACIENTES NOS CORREDORES. podern ter efeito oposto. produzindo urna densa e opaca inibi<. do nfvel correto de atividade celular para registrar nao as neur6nios individuais. Existem certas convulsoes epilericas.particularmente sob efeito da rnescalina ou do LSD -.) Dllral1lc esses Ci11CO scglmdos."rnesmo apenas seis vezes 0 normal" 0 aurnento ainda dana uma sensacao esmagadora. Sobre tais convuls5es.roda uma vida entre a prlrneiro toque do despertador. em outras . eles podem ganhar sentido e contexto e se transformarern em atos por urn sonho instantanearnente improvisado Portanto. de se jogar para frente para apanhar urna bola e assim por dianre. . mover-se livre e velozrnente.(l preseJ1¥a da elema hanJlmlia (. VIVO loda HIIII1 exislincia hwna111l e.. por eia. QUASE CONGELADOS de um paciente e segue urn curse subjetivamente 10ngD e pausado. Precisarfamos.do corpo.) deveria pen!! i!ir que (J paciente eslicassr UI1S pOHeos segul1dos ao 10l1go de !)Iuilas horas de lemj)o Hommi f. Esses sonhos podem ser extremamente vfvidos e ter varias "cenas". Toda essa elaborada reestruturacao do tempo ocorre em urn segundo ou menos.. mallieria III1Ia luifeia Ilpdlica. "As pessoas que retornam da excitacao da rnescalina falam de uma aceleracao de 100 ou 200 vezes. enrretanto.. Subietivamenre. talvez. nao tenham nenhum significado au motive intrfnseco. Pode nao existir nenhum sentido interior de velocidade em tais ocasi5es.

o Gooddy refere-se aqui ao tempo "pessoal". pode haver braditrenia 00 taquifrenia . 0 caso. Um observador pode notar. falam em "bradicinesia"j se chegar a parar. durante horas. Falando ou pensando. diz de. Ele parecia irnovel.r despertar. em que a lesao no cerebro e geralmente muito maior. Ao ver essa paisagern de tempo rranstornado. outros em camara lenra. olhando para um rel6gio. mas. Cerra manha. irnpeliu-os na direcao oposta. cerca de urn terce morreu nos estagios agudos. Fiquei sabendo que todos esses pacientes erarn sobreviventes da grande pandemia de encefalite que varreu 0 mundo de 1917 a 1928. inicialrnente.. Oa mesrna forma. au em estados de sono tao intensos que descartavam a sedacao. Urn deles.BR MENTEflcEREBRO 37 . que Hester e outras pacien res percebiam os ritrnos fora do conium com que estavarn se maven do. La examinei os pacientes sobre as quais. A paciente Hester Y. depois. pude introduzir no tratarnento da maioria desses pacientes congelados a droga L-dopa.ao. ou lim quadro de filme persistenternente parado no projetor. as lernbrancas do Acelerador e Retardador de Wells subitamente voltaram a rninha mente. No parkinsonismc pos-encefalfttco. estava acelerado em um lado do corpo e lento no outro. urn neurotransrnissor essencial para a Auxo normal de rnovimenros e pensameotos.3:. se excessivamente rapido. Vi muitas vezes meu paciente Miron V sentado no corredor onde ncava mel! consult6rio. agora ela dell a impressao de urna pehcula acelerada. A doparnina.alguns violentamente acelerados. quando fui trabalhar no Bronx. observarn-se desaceleracoes e aceleracoes rncderadas.COM.. ele perguntou indignado: "0 que voce quer dizer com 'poses congeladas'z Estava apenas lirnpando 0 nariz". Ed M. esra drasticamente reduzida em menos de f 5% dos niveis norrnais na doenca de Parkinson comum. 0 trararnento restaurou a velocidade e a liberdade de movirnenro de muitos pacientes. Supus. ernbora muitas vezes acelerados nos pnmeiros dias. Alguns pacientes do Beth Abraham continuararn acelerados. Dos milh6es que contralrarn essa "doenca do sono". 'Meus pr6prios movirnentos parecem normais. todos se movendo a diferentes compasses . Alguns dos sobreviventes. apresentou tal aceleracao de movimento e Fala depois de cinco dias corn L-dopa que "se antes ela lembrava urn Rime em carnara lenta. urn hospital de doencas cronicas. assistindo a urn filrne da sra. as vezes perto do rosto. com 0 brace direito rreqGentemente erguido. Em 1969. as vezes 5 au 10 em acima do joelho. tanto que rneus colegas. como cementa 0 neurologista Ingles William Cooddy em seu iivro Time cwd the Hervou5 system. ell veja quanro tempo levam. depots. em oposlcao ao tempo do "relogio". no pos-encefalftico. em estados de coma rao pro fun dos que impossibil itavam qualquer estimu Iac. Os neurologistas tern urna serie de termos para denorar isso se 0 rnovimento for desacelerado. seus niveis podem ser quase indetectaveis No Parkinson cornurn. outros quase eongelados. 0 quanro sao vagarosos os rnovirnentos de Lim parkinsoniano.desaceleracao ou aceleracao do pensamento. "acinesia". Nem e 0 case nos pacientes com a doenca de Parkinson comurn. Quando indaguei sobre essas poses congeladas. pode haver desaceleracoes e aceleracoes ate os limites Asiologieos e rnecanrcos maximos do cerebra e do corpo.MENTECEREBRO. re16gio na parede da enfermaria parece estar andando o excepcionalmente rapido". rnais tarde desenvolverarn urna forma extrema de Parkinson que havia provocado neles uma desaceleracao ou rnesmo um congelamento. Havia dezenas deles no saguao enos corredores. de forma alguma. mas "0 paciente dir. particularmente nos mais gravemente afetados. no Beth Abraham. tirei uma serie de 20 fotos WWW. e 0 grau de divergencia entre urn e outre pode se tornar insuperavel devido a bradicinesia extrema cornurn no parkinsonismo pos-encefalltico. alern dos trernores e da rigidez. escrevi no mel! diario.. proprio vocabulario do parkinsonisrno faz reterencia a velccidade. insistirarn que 0 projetor estava andando rapido dernals". Y que nz na epoca.Que pudessem existir transtornos profundos e persistenres da velocidade neural que durassern anos Oll decades me ocorreu pela primeira vez em 1966. a menos que. revelada havia POllCO tempo como eficaz na elevacao dos niveis de dopamina no cerebro lnicialmente. "taquicinesia". mas que eram simplesmente incapazes de se controlar Logo descobri que nao era esre. as vezes por decadas. escreveria em meu 1ivro Tempo d. Eu me perguntava se ele estava fazendo LImaencenacao.

Se Hester tentas- se falar ou contar em voz alta em urn de sells estados bem acelerados. Eles descobrirsm ser irnpossfvel apanhar os lancamentos cia agitada senhora. Quando uma pessoa estica a mao para tocar Oll pegar aIgo. urn quadro caracterizado por compulsoes. ell disse "Nao a subestimem. Com isso pude ver que Miron estava realmente lirnpando 0 nariz. nao e nem urn pou co pareeido com 0 seu espaco") Nos transtornos da escala temporal parece quase nao haver jim ite para 0 grau em que a desaceleracao pode ocorrer. Limartista com Tourette. era necessario mostrar-lhes um filme ou urna Ata de video para convence-los. ja que sells rnelhores tempos de reacao se aproximavam de urn serirno de segundo. nao execssivamente vagarosos nem acelerados. a velocidade chega a cerca de 4. !lOSSO espaco. as palavras ou nurneros col idiarn e enrravarn em conflito. Apenas quando estavarn em estado normal. 0 FLUXO DE PENSAMENTO. aparenternente dissociados uns dos outros. Hester tarnbem parecia nao ter consciencia do grall em que seu tempo pessoal divergia daquele do rel6gio Uma vez pedi aos esrudantes que jogassem bola com ela.ela poderia ver. Outre paciente com sindrorne de Tourerte. se estlvesse "ccngelada"). e born que voces estejarn preparados. quando se pede a indivfduos saudaveis que fa<. havia outros dos quais . trocas em intervalos de urn ou dois minutes (ou nao ver. porern.:O 2008 . e que sao capazes de julgar que sua escnta era men or que a habitual Porranro.com os meus olhos e ouvidos "lentos' . ao contrario. ele atingiu facilmente a marca de 7 metros par segundo. rnovirnentos e ruidos involuntarios Alguns pacientes ccnseguem apanhar rnoscas no ar. Um sinal diagnostico cornum nesses cases I e a rnicrografia. as moscas e que voavarn vagarosamenre. neste caso grave e com fala muito rapida. quando estao de volta a urn relerencial espacial normal. que esticasse a mao 0 mais rapldo que pudesse.. a velocidade media e de cerea de I metro por segundo. Lim exercicio de caligrafia rniouscula em que a letra vai ficando cada vez menor. somente depois. " aproximadarnente e as grarnpeei para montar um foliosc6pio. tiques. ela veria 0 cubo "piscando". mas lazendo-o mil vez mais lentarnente que 0 normal. e que Miron e Hester conseguiam julgar 0 quanto sua velocidade ou lenridao EM CERTOS CASaS. talvez. FOi apenas com a gravacao em video e a analise quadro-a-quadro que a amplitude desses "rnicrotiques" poderia ser vista De faro. Tais iirnitacoes ffsicas erarn menos evidentes com 0 pensamento e a percepcao Se lhe Fosse mostrado urn desenho em perspeetiva do cubo de Necker . IRROMPE TORRENCIALMENTE. lima de minhas pacientes. totalizando. mas. costumava dizer. trocando de perspective varias vezes por segundo. quando desacelerada. (Transrornos de escala espacial sao tao comuns no parkinsonismo quanto os de escala temporal. PARA DEPOIS Sf DILUIR EM INCOERENCIAS E DELiRIOS FANTASMAG6RICOS Il tinham sido impressionantes e. dezenas de microtiques nurn iinico segundo A complextdade disso rudo era tao 38 MENTE&CEREBRO MARC. RAPIDO DEMAIS. Quando. irnprecisos e cheios de tiques.egava a mais de lim decirno de segundo. Aceleracoes rioraveis tam bern podern ocorrer na slndrome de Tourette. rapidos como um relampago Hester devolvia a bola com tal agilidade que as maos deles. "Meu espaco. pedi a Shane F. alern dos tiques e das vocalizacoes que ell via e ouvia.o cornparave] a cornpressao do tempo. para alguns indivfduos pode haver uma compressao de espa<.am 0 mesrno 0 rnais rapido possivel. contou-rne que. podiam ser dolorosarnente atingidas pela bola devolvida 'Voces sabem 0 quanto ela e rapida". Quando Ihe pedi que realizasse a gesto na velocidade normal. deselegantes.5 metros por segundo. eJe disse nao ter sensacao alguma de estar se rnovendo especialrnente rapido. ainda estendidas pelo lancamento. os pacientes nao esrao cienres disso no memento do exarne. LIma mulher pcs-encelalfrica. os movimentos se tornaram limitados. como aqueles que costumava Iazer para ver 0 desenrolar dos brotos de sarnarnbaia. a aceleracao dos movimentos as vezes parece ser restringida apenas pelos limites fisicos da articulacao. Em condicoes experirnentais. Quando pcrguntei a wn homem com sfndrome de Tourette como conseguia isso. as vezes. sem qualquer sacrijicio da suavidade ou da precisao. enquanto 0 de Hester dificilrnente ch..urn desenho arnbjguo que norrnalmente rnuda de perspective em intervalos de POLlCOS segundos .poderia nao estar ciente. podia haver varias series deles acontecendo ao mesmo tempo. quando acelerada. De lorma geral." Mas eles nao conseguiriarn se preparar.

podem enrrar em acao antes que a consciencia possa intervir. portanto. Se a velocidade conferida pela sfndrome de Tourette pode ser tao adaprauva . ele escreveu todos os textos sob efeito cia L-dopa. irnpulsividade e irnpetuosidade que permitern que rnovimentos e impulses "improprios" se rnanifesrern precipitadarnente. A raprdez (e. pensarnenros e rea<. como Shane. entre eles jirn Eisenreich e Mike Johnston no beisebol.BR MENTE&cEREBRO 39 . podern considerar rnovi mentes. !evado pela torca do proprio fmpeto. urna postura sobria e cr1tica. tarnbern conseguia explora-Ia de diversas maneiras. Mahmoud Abdul-Raul no basquete e 11m Howard no futebo1. pois. Segundo me (em oposicao fala propositiva a e essencialmente complexa. 0 espirituoso dos tiques". e 0 elaborada). Outro paciente. com base em meres cinco segundos de gravacao em vfdeo. da consciencia e do ego. que sofria de Parki nson e escreveu lima monograha sobre suas experiencias IV(lH . demais. urn atlas de tiques. dissolvendo-se em brilhantes incoerencias e delirios fantasmag6ricos quase onfricos Os cases mais graves da sfndrorne de Tourette.uma especie de ralento neurologico =. Nessas siruacoes.5es de ourras pessoas intoleravelmente lentos. mas eta pode ser necessaria para ressaltar que a velocidade dernasiada e igualrnente carregada de problemas. n6s parecernos reprilianos. Essa rapidez e sagacidade.assombrosa quanto a velocidade. "E como ter urn motor de 500 cavalos debaixo do capo". as vezes. para eles. "enquanto. pnllcrpios da PSI c%g ia . escreveu James em outro rapldo contexte. descreveu urn de meus pacientes De Iato. essas pessoas parecern maca cos".ao. seria urna especie de rnicroscopio da mente. Quando as vezes excessivarnente exuberante que havia escrito enquanro esrava "ligado". no ell tanto. te ride a ser acornpa nhada por cui dado e cautela. pois rodos os tiques tern determinanres repertorio de cada paciente unico. 0 Auxo do pensarnento. a estranheza) das associacoes 0 tornava rapido ern frases espirituosas-vele se referia a si mesrno como "Ray. em parte par causa da alta velocidade de reacao. contou. em contraste. preconsciente e impulsive. combinadas aos podera irromper como uma torrenre de distracoes e fugas por tangentes superficiais. sua imaginacac e processes rnentais pareciarn Auir com rnais liberdade e rapidez. isso poderia comprometer a concentracao e leva-lo a sail"pela rangente ern todas as dire" S"oes). gestos perigosos. Vaughan se dedicava a edi~ao. disease. Ray. atos geralrnente inibidos na maioria de nos. flzeram dele lim trernendo irnprovisador na bateria Era quase imbatfvel no pingue-pongue. saltando rapidamente de urna associacao para a seguinte. Tal atlas. pois se encontrava num estado perfeito para aparar a prosa Em casas extremes. e escapa da boca antes que possa ser inibida Nao apenas a velocidade. 0 ritrno rourettico OLl pos-encefalftico e acompanhado de desinibi<. embora rnuitas vezes discriminado e maltrarado por causa da sfndrorne de Tourerte. lsso foi apresentado pelo psicologo Ivan Vaughan. WNN. calmo e "normal"? Par que a selecao natural nao serviu para aurnentar 0 nurnero de "velocistas" entre n6s? As desvantagens da lentidao excess iva sao obvias. ela se esquiva do controle dos lobos frontais.' No fa moso capitulo de 0.MENTECEREBRO. entao qual 0 sentido de ser relativamente vagaroso. Os casas de sfndrome de Tourette extremamente grave podern ser nossa maior aproxirnacdo aos tipos de seres acelerados imaginados por Von Baer e larnes. A fala ejaculada sintaticamente reativa. existern varies atletas profissionais com Tourette nos Estados Unidos.Livil1g with Parkinsol1'. Os tiques que podem ocorrer na sfndrorne de Tourette kmbrarn multo 0 que 0 grande neurologtsta briranico John Hughlmgs lackson chamou de Iala "emocional" ou "ejaculada" e internos ou externos. talentos rnusicais. nesses perfodos.James fala daquilo que ele chama de vontade "perversa" au patol6gica. pois essas pessoas as vezes se descrevern como "supereletncas". A vagarosi dade. e achei que seria possfvel escrever urn livro inteiro. "Para nos.COM. mas a qualidade do movimenta e do pensamento esta alterada no tourettismo e no parkinsonismo 0 estado acelerado tende a ser exuberante na inventividade e na fantasia. em parte porque suas bolas erarn tao irnprevisfveis (ate para ele mesrno) que desconcertavarn os adversaries. de 1986). como colocar urn dedo no fogo ou sair em disparada no rneio do trafego. Quando os deitos da droga se dissipavam. imaginei. alern de ter essociacces ficas e inesperadas de todo tipo (se ele estivesse scelerado demais.

como transtornos "bipolares" Todos eles. que podem ser levadas a uma paralisacao quase lerargica por doses mfnlrnas de deterrninadas drogas Mesmo sern rnedicacao. parki nsonisrno e sfndrome de Tourettc. James utilizou esses termos em relacao a temperamentos e propensoes psicologicas. As lesoes no cortex tendern a produzir deficrts "simples". que mal haviarn se rnovido durante anos. mas eles parecem ser igualrnente pertinentes quando se fala de transtornos neurol6gicos como 0 Parkinson.ao hsiologica (e talvez psicologica) POl' uma lesao no cerebro. e tao reduzida nesses cases que precisarnos imagi nar a doenca com lima superlfcie em forma de haltere ou ampulheta.ao dos rneus pacientes pcs-encefalfticos: "Ela nos faz cientes do no de navalha sobre 0 qual vivernos" Na saude.miriam 0 controle e a estabilidade. mas em urn ample e estavel assento da normalidade. apetite. a norrnalidade neural reflete um balance entre os sistemas exci tat6rios e 11I1! 40 M ENTE&cEREBRO MAR~O 2008 . . aga rra alguilll COlli Jorfa e deslreza extraordlHd rias. Urn amigo meu parkinsoniano diz que 0 estado vagaroso e como estar preso num tone] de rnanteiga. deslizando sern atri tos para baixo por uma monta nha cada vez mais f ngrerne. mas parte do medo e da perplexidade inspirados pelas pessoas com doenca mental talvez tenha se originado dessas subltas e imprevisfveis rransformacoes.. 0 grande psiquiatra Eugen Bleuler descreveu 0 fen6meno em 191 I A5 oms. a paz e a qlliehlde slio IJllcbmdas ~elo aparedmmlo de raptus (alal01lieo_ De repmle. e podem entao ser lancados sem defesa. como a perda da visao colorida Oll da capacidade de reconhecer letras ou numeros. (. de urn extreme ao outro. nao vivemos nurn no cia navalha. sai corfCI1do pe/as mas COlli seu pljallia du mllte Ires horas efi-nalmel1te C(II e pm~mjece deilado fill eslado cataliptifo na smjela.alto. lima relacao entre si. as lesoes nos sistemas regulat6rios do subc6rtex . reeebeu tratarnento com Ldopa. Os IIIOVilllfl1ios sao Jreqiiel'1I"f1llelllecxeflltados COlli [11M eHOr1l1f IOf£a e qll(lse sellipre wo%em grupos 1IIIIsndnres de~l1ecessdrio$. sem lorca para se segurar ou 5e prender. alem da depressao manfaea. ao estado anteriormente imovel Quando Hester Y. A eseritora britanica Doris Lessing certa vez escreveu sobre a situa<. Em neurologia e comum falar de "deficits" . os pacienres podem ir de um ao outro quase instantaneamente 0 terrno "cinesia pa- SOLTAMOS AS AMARRAS DO . ( .e de sua apresentacao em duas formas opostas. Embora tais estados obstrufdos possarn parecer estar no polo oposto aos dos acelerados. que erarn lancados. com apenas urn pequeno pescoc.) lllll fa ta tOilico desperta da ngidfz. de urnextrerno ao outro. a "explosiva" e a "obstrufda". de "normal-dade". estados de imobilidade e concentracao quase hipnotica tendem a ocorrer em rouretticos e representarn 0 outro lado. para usar 0 termo frances do seculo XIX. por assirn dizer. a sfndrorne de Tourette e a catatonia" Parece estranho que 0 psicologo nunca fale que esses oposros. A possibilidade de qualquer estado neutro. Podemos pensa rem cataton ia. nfvel de consciencia etc. .. 0 rneio-campo.o ou istmo de neutralidade entre as duas exrrernidades. de maneira que os pacienres perdem a base normal de elasticidade. depots de poucos minutes. Na catatonia pode haver tarnbern transfermacoes instantaneas dramaricas de estados letargicos im6veis a tremendarnente ativos e frenericos.. que podem oscilar. nao-polarizado. TEMPO E AGORA TEMOS A NOSSA DISPOSI{:AO MICROSCOPIOS E ~ TELESCOPIOS TEMPORAlS DE EXTRAORDINARIO PODER radoxal" fOi mrroduzido por neurol ogistas hanceses nos aDOS 20 para descrever essas transi~6es notaveis. pelo rnenos ocasionalmente. mas podiam ser sublramente "libertados" e se mexer com enorme energia e lorca. tern. 0 paCiCHle dd filii . illcontinentemente. enquanto o estado acelerado e como esrar no gelo. entre as duas faces de lano. ou num mimisculo planeta sem gravidade. as vontades "explosives" e "obstruldas". ja que de cleve terexaminado pessoas com 0 que hoje chamarnos de transtorno rnanfaco-depressivo ou bipolar. e5lilha~a algI/ilia foi5a. do estado hiperativo. ritmo.J PlII"eCE que des perdmJ11! 0 fOl11roie da lIIedida e do />oder de SC!IS lI1ol'illlfl1105 A catatonia e rararnente observada hoje em dia. emocao. sao rranstomos de duas formas. para acabar voltando. ernbora raras. Em contraste.a falha de urna fun<. Fisiologicamente. essas alternancias atingiram urn grau extraordinario e ela se tornou propensa a dezenas de inversoes abruptas por dia Tais inversoes sao observadas em pacientes com sfndrorne de Tourette exrremarnente grave.que controlarn rnovimento. nos pacientes pos-encefalmcos. como tantoches. em intervalos de poucas semanas ou meses.

cornprimidas em poucos minutes par simula<.Tradw.15 segundos). Tempo de despertar. Ese. seres humanos. de tal maneira que podemos. Aqui. vivernos em rnaiorvelocidade quando jovens. Praticamente todas as pessoas que tivessern ouvido 0 fil6sofo e historiador britanico Isaiah Berlin proferir de improvise seu discurso torrencialrnente rapido. Escreveu Um antrop61ogo em Marte. de [ato. podenarnos nos vel' inteirarnente fora de sincronia com o rnundo que nos cerea e numa situac. e possarn existir variacoes em nossos niveis de energia e compromerimento durante 0 dia.BR MENTE&cEREBRO 41 . explosivas e incandescenres parecern decolare arre meter a veloctdades de foguere. rnesrno 0 mais veloz de nos somos limitados em velocidade por determinantes neurais baslcos. como hzemas com 0 espaco no seculo XVII. ampliando esses raciocfnios quase tao rapido quanto des abriam a boca.:aotao bizarra quanta a do narrador do romance de Wells.". publicados no Brasil pela Companhia das tetras. existern alguns que parecem atingir velocidades de pensamento cuase sobre-humanas publico e not6rio que 0 ffsico arnerlcano Robert Oppenheimer cornpreendia 0 cerne e as implicacoes das ideias de seus jovens colegas em segundos e 0$ interrompia. 0 tempo todo. reconhecirnentos e associacoes visuals etc. . por celulas com velocidades limltadas de disparo e de conducao entre diferentes neuroruos e grupos neuronais. e bern limitada. podemos amplificar nossas percepcoes. presos que estamos em n0550 pr6prio tempo e velocidade. Os deslurnbrantes desernpenhos dos mestres de xadrez.ogia dfnica da Faculdade de Medicina Albert Einstein e professor adjunto da Universidade de Nova York. na ausencia de drogas au lesoes. pelo menos nas pessoas comuns. Ainda assim. pudessernos nos acelerar 12 au 50 vezes. E isso e igualmente verdadeiro para um genio eornico como o aror americana Robin Williams. Nao ha dilerenca tao grande no tempo de reacao entre a velho e 0 jovem. ernpilhando urna ideia sobre a outra. Como seres humanos. Com des podernos atingir 1 quatrilhao de vezes a aceleracao au a desaceleracao. do Big Bang ate 0 presente ou (a urna compressao temporal ainda maier) o futuro projetado ate 0 final dos tempos . podernos. balanco esse que. Artigo publicado na The New Yorker. erguendo estruturas menrais gigantescas que evoluiarn e se dissolviarn diante dos olhos. ver por estrobosc6pio a laser a formacao e dissolucao de ligacoes qufrmcas a velocidade de femtossegundos (10. em nossa imaginacao. e agora ternos a nossa disposicao instrurnentos que sao.COM. aurnentar au diminuir de fato a velocidade a um grau infinitarnente distante daquele que qua lquer processo vivo poderia alcancar. © Oliver Sacks me<: I o AUTOR ". podernos compensar as limitacdes do nOS$O corpo e sentrdos com 0 usa de instrurnentos de diversos tipos. sob circunstancias normais. entrar em todas as velocidades. que superarn a complexidade dos maiores supercornputadores. ou entre os melhores atletas do mundo e 0 mais sedentario de nos. os 13 bilh6es de anos da hist6ria do universe. mas com redes neurais de ordem bern superior.. Dessa maneira. Somos rnais animados. microscopies e telesccpios temporais de extracdinarlo poder. estrategias e aptidoes mcrivelmente sofisticadas as quais eles podern recorrer. au observar. cujos voos de associacao e de falas espirituosas. possui uma inerfvel latitude e elasticidade.ao de Vera de Paulo Assis e WWW. Ainda assim. Parece ser tarnbem esse 0 caso corn as operacoes rnentais basicas . a nosso bel-prazer.ao cornputacional. padroes mernorizados. entre outros livros. ternos velocidades de movirnento relativamente constanres e caracterfsncas. pelo menos em termos de movirnento corporal e tempo de reacao conforme envelhecemos Mas a amplitude de todas essas velocidades. .MENTECEREBRO. Soltarnos as arnarras do tempo.a velocidade maxima com que uma pessoa e capaz de realizar uma serie de calculos.inibit6rios do cerebro. embora algumas pessoas sejam urn pouco rnais rapidas au vaga rosas. rnoverno-nos lim pouco mais rapido.'_. desaceleramos urn pouco. sent jam que estavam dianre de urn assornbroso fenomeno mental. dos miisicos que irnprovisarn e de outros virtuosos podem ter menos a ver com a velocidade neural basica e mais com a vasta amplitude de conhecimento. Entretanto. contudo.Por meio de tais mstrumenros. de alguma forma. OLIVER SACKS professor de neurol. nos. t estamos supostarnente lidando nao com as velocidades de neuronios individuais e circuitos simples.

.

Embora

fatores que
0

arnbientais

tenham das crises,

grande inlluencia na deflagracao

e consenso

disnirbio tern forte base

genetica. estudos realizados em varies paises

revelam que metade das portadores tern pelo rnenos urn parente proximo com TB, e filhos
de pessoas com a doenca apresentam com a populacao em geral. A Associacao Bipolar, Aliada Brasilerra de Transtorno maior risco de desenvolve-la, quando comparados

a

International

Society

for

Bipolar Disorder (1580), estima que no Bras i1 podem exis ti rate 15 mil hoes de pessoas corn
0

problema,

de forma mais ou menos e centros
0

pronunciada.

Criada em 2005 par psiquiade
de tern objetivo

tras ligados a universidades
pesquisa, a instituicao

incentivar a investigacao, estabelecer se dedicarn ao estudo
informacoes

trocas

com entidades internacionais que tarnbern

do terna e difundir famflias e

entre

pacientes,

prohssionais da saude mental. Afinal, com
medicacao e acompanhamento psicoterapi-

co,

0 TB

pede ter os sintomas control ados ajudam a salvar vidas. Para

e informacoes

saber rnais. www.abtb.org.br

WNW. MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

43

44

MENTE&cEREBRO

MAR<;O 2008

bipolar ainda e uma dcenca cercada de preconceitos e 0 diagn6stico nem sempre e facil: 0 tratamento deve tanto prevenir as crises quanta controlar as sintornas agudos

o transtorno

A

ntes do enigma, a ignorancia. transtorno bipolar (T8) recebe

A pessoa com
0

diagn6stico

pela

prirneira

vez, em media, s6 dez
de tratamento.

JIlOS

ap6s as prirneiras

tentativas
C01110

Antes disso, pode coneluir ou distrirbios
0

ser informada

de que sofre dos mais variados problemas, de drogas, obesidade. de do panico. 0 de depressao. ainda sao
0

dependencia

carater e de personalidade, transtorno

diagn6strco

mais comum e, com certeza, unipolar Inlelizrnente,

No case, depressao suficienternente adequada quanta

poucos os profissionais da sauoe que conhecem bem e podern oferecer orientacao para diminuir a angusria de parentes e amigos e traicoeiro os sinais e sintomas

quadro

tanto do paciente podem ter e variar

o TB

imimeras manitestacces do transtorno profissional, afetados

num mesmo paciente em dedicar-se e
0

rnuito de uma pessoa para outra tern dificuldade manter a produtividade

Em geral, quem sofre

a carreira
na Os

equilfbrio

vida afetiva e cultivar relacionamentos pelo disturbio nao tern controle ou falam durante os perfodos

duradouros

do que pensam da doenca

de rnanifestacao

WNW.

MENTECEREBRO.COM.BR

MENTE&cEREBRO

45

Mas quanto mais pode ser considerada parte fundamental do tratamento. ~ . 0 paeiente apresenta reacoes exacerbadas comuns. a ponto de envolver-se em dfvidas para adquirir produtos dos i g . as do primeiro grupo sao os que nascerarn ou sernpre foram "loucos". 0 uso de medka5ao fundamental e exige duas estrategias: a profilaxla (prevencao das crises) e 0 controls dos sintornas aquoos. EU? de doenca mental faz ernergir urna serie de preconceitos as" sociados a essa condicao. E fundamental que as pessoas implicadas na situa<. Fica clare. em principio. 0 pacienre bipolar pode se deprimir au Rear excessivarnente agressivo. a prolilaxla [prevencao das crises) e 0 conrrole dos sintomas agudos. ~ !! I I 46 MENTE8EcEREBRO MARC.~ bipolar. ou. ern dois tipos. as ~oes inteligenres o DIAGN6STICO internacao DA DOEN~A MENTAL faz emergir preconceltos e loucura. manter ! ! pode garantir uma vida pratkarnente normal. pois exige duas estrategias. A boa notfeia o cedo e mais profundamente 0 paciente e sua farnflia entenderern 0 TB. incurabilidade. sao presos. que a pior pena e ter Lima doenca mental. quem sofre dessa doenca cronlca tern dificuldade para dedicar-se LOUCO.Os sinais e sintomas podem ter imimeras manifestacoes num mesrno paciente e variar muito de uma pessoa para outra (au ate geniais). no fi- tratamento rnedicarnentoso e fundamental e complexo. A resposta maiscomurn CONCEITOS-CHAVE • Sinais e sintornas do transtorno bipolar podem ter inurneras marsfestacoes num mesmo paciente e variar de uma pessoa para outra. E. a intormacao e que a abordagem adequada pode norma garantir Limavida praticamente 1. 11carrelra proflsstonal. Rcam loucos e sao traneados em manicomios "pelo resto da vida". nesse case.6es all injusticas Porern. maier a chance de eonseguircontrolar a doenca e tamar suas consequencias rnenos nocivas. 0 que pede dlflcultar 0 tratarnento e fantasias sobre do segundo tipo sao viloes e podem ter td~s destines padronizados. nao cultlvando relacionarnentos duradouros. por esse padrao. a loucura e irreverstvel e a pessoa louca seria. admitern a culpae se retratam.~ . perda da liberdade e do livrearbftrio . principalmente se a doenca for diagnostkada na fase lnklal. par exernplo. em geral sao "bonzinhos" e. portanto. de fonna geral. a produtividade eo equilibrio na vida afetiva. quando a maldade e excessiva. Qualquer urn sou louco!". • Quanto rnals cedo e mais e de reagir (0111 raiva diante de frustra"! <. incapacidade de gerir a propria vida. profundamente 0 padente e sua familia entenderern 0 lS. que urna ~ pessoa saudavel tarnbem poderia ter. Annal.:O 2008 . nesse caso. maier a chance de conseguir controlar a doenca e tornar suas consequendas rnenos nodvas.ou urn psicologo.~ . isolamento forcado da sociedade. podem ter percep- e: "Eu? Mas nao o diagnostico E cornpreensfvel. E.Persona" gens que sofrem de doenca mental podern ser divididos. que lrequentemente seja questionado 0 . fundamental para urna boa evolucao a longo prazo. nal. com causas biol6gicas (gen€ticas e outras) associadas a fatores ambientais. ou Reou amuada par ter reeebido lima noticia ruim. Mas a pessoa com TB val alem gasta en orrnes quantias sem nenhum planejarnento. mao A irnagern do doente mental como alguern despreztvel faz com que muitos ainda hoje reajam de rnaneira exaltada.i:io sejarn informadas de que 0 TB e uma doenca cronica. ocasionalmente.~ status de doenca mental do transtorno . Essa imagem e tao arra.. Em geral. Muita gente tarnbern ja gasrou urn poueo rnais de dinheiro do que pretendia. eo tratarnento adequado • 0 acornpanharnento psicol6gko e e capaz. quando se sugere que consu 1tern urn psiquiatra .gada em nossa cui tura que pode ser exemplificada pelo modo estereotipado como os meios de cornurucacao a apresentam. principalmente se a doenca for diagnosticada na fase inicial. . a lntorrnacao pode ser considerada parte fundamental do tratamento. 0 acornpanharnento psico16gico e fundamental para urna boa evolucao a longo prazo. principalrnenre nas novelas . e ate raivosa. desfigurarnentc da personalidade.

e precise que 0 quadro renha causas organicas bern estabelecidas. No caso dos pacientes com transtorno bipolar. sistemas hormonais costurnarn flca I' desorga n izados. dorrnir mais tarde para participar de urn evento social ou terrninar de redigir urn arrigo.6es nas hJn~6es corporais. horm6nios etc. concentracao. acabando por desorganizar outras runc. inco n trol avel. 0 rn esrn 0 ocorre em re la\50 a capacidade de sentir prazer. desde que esses sentimentos. puramente psicologica. enquanto os pacienres bipolares a presentarn gran des alteracces. ernbora ela possa ter ocorrido no passado ou simplesmente ter sido representada por urna iinica mudanca.qua is nao necessi ta ou. 0 pacienre troca 0 dia pela noite. que se tornam incompatfveis com as acontecimentos externos. que se adaptam as exigencies do arnbiente. sua evolucao no tempo e irnplicacoes ffsicas devern ser conhecidas. Atlvldade cognitiva mem6ria. e definir seus limites.:6ES AlTERADAS EXEMPLOS DAS AlTERAc:. Observa-se rarnbern diminuicao ou aumento excessive de energia.M ENTECEREBRO.:a.:6ES OBSERVAvEIS Ritmos biol6gkos Sono. porern. por exemplo. e. sem grandes expressees de tristeza au alegna> Essa pergu nta leva a urna reflexao interessante. A maior dificuldade. que podem ser percebidas na alteracao do humor. se apliquern ao contexte . rneses au ate anos. a Organizacao Mundial da Saude (OMS) reconhece 0 transtorno bipolar como doenca. e completarnente aceiravel (e ate urn sinal de sa tide mental) que se sinram. bern como as possibilidades de tratarnento des sintornas. ou em poucos dias . 0 mars curioso e que a mudanca pode se dar em poucas horas. Portanto. nao rare. re Ae ti ndo urn ritmo biologico ca6tico ou ciclrco. quando se exarnina urn memento qualquer da vida desse paciente. sem resultar de alguma lesao ou falha no hmcionamento cerebral? Atualmente. o No organismo do paciente com transtorno bipolar esses sistemas de controle funcionam de forma inadequada. detlagrados por latores externos au subjerivos. Portanto. que e geralmente depressive. eave loc idad e do pensa men to pode aum en ta r ou di mi nu ir_ Alreracoes no sono e no apetite. tanto para excesso como para falta.6es. ser estaveis. As pessoas consi deradas saudaveis costumam apresentar pequenas varia<. exageros dos pensamentos. Mas como reacoes exacerbadas podem distinguir urna pessoa com transtorno bipolar? Nao seria apenas uma reacao peculiar de cada indivfduo. a impressao que se tern e de que nao existe instabilidade. Essas variacces aparecem associadas a instabilidade do Iuncionarnento do cerebro. ao receber uma notfcia desagradavel. otlrnismo. apetite. quanta mais as fun- INWIN.t. as pessoas saudaveis deveriarn. do estado considerado normal para 0 depressive Surge af uma quesrao. 0 que perrnite "escapes" e acarreta descontroles. variando da tristeza profunda 11 alegria excessive. Atividade motora corporal Agit1l.no que se refere.6es corporals. transparecendo na ansiedade e irritabilidade que ern POllCO tempo podem se converter em apa ria. a horas de sono ou a niveis de atividade ffsica e mental.o/Ientid ao Atent. uma vez que n50 ha ainda exames laboratoriais que possam dar 0 diagnosrico deBnitivo de transtorno bipolar A principal caracterfstica do TB e a instabi Iidade de varias fun~6es cerebrais. reconhecam e expressern alegria e tristeza.COM. Nesses cases. corpo humano possui sistemas de ccntrole que impedern que as varias luncoes fiquern excessivarnente fora dos c harnados param etros m fn irnos . pesslrnlsmo. Rca de carna. em graus variados. evenrualmente.- PRINCIPAlS FUNc:. E possfvel haver variacao do pessirnismo exagerado 210 otimismo ALTERA~6ES TIPICAS DO TRANSTORNO - . que dependem de aval iacoes cllnicas baseadas ern sintomas e sinais. Tr ls teza. ansiedade eutoria. tarnbern sao comuns Nessas situar. Para ser concebido assirn. entao. se a rnstabi Iidade e a caracterfstica central do rranstorno bipolar. perda do prazer etc.:ao. A variabilidade e fundamental para que 0 ser hurnano se adapte a siruacoes ambientais que mudam com frequencia e exigem acornodacoes como.e as vezes durer sernanas.e tenham intensidade compatfvel 11 siruacao. existern pacientes que sao bipolares e hcarn longos perfodos em urn mesrno esrado. etc.BR M ENTE&cEREBRO 47 . tanto no arrnazenarnento de informacces (memoria) como no controle da arencao (distracao excessive). irritabil Humor ldade.

sern motivo aparente. conceito de "rransrorno bipolar!' e centrado nas alteracoes do humor . TENG CHEI TUNG de interconsultas e pslquiatre. mais grave e rnais complexo 0 quadro clinico se apresenta (VErlllwdro Pdg_ 47). Urn aspecto muito bem descrito e sisrernatizado a respeito do transtorno e a definic.ao das crises. como se a tristeza Fosse 0 pano de fundo de sua vida. Urn exernplo seria 0 humor depressivo. quando rnuitos si ntomas surgem. com autorila~ao da MG Editores. e podem inAuenciar a forma de pensar e agir do individuo. fases ou "episodios" de humor. ao conrrole dos nio de agitacao ou lenridao do corpo). nas quais se misturam caracterfsticas da propria pessoa. como as relacionadas aos ritmos biologtcos.ao especihca . irrita<. Embora 0 TB corn porte qualTO tipos de episodios patol6gicos .C01110 0 sentimento de alegria quando se ganha urn presenre. tanto das pequenas coisas da vida (cuidar da casa. pedemas pensar nesse quadro da seguinte forma. rnovimentoscorporais (com predomf- TRISTEZA NORMAL Dura~iio Breve Prolongada Intensidade prejuizo e Forte e com Leve e sern prejulzo prejulzo das atividades habltuals Multo maior e diferente das experlenclas anteriores QuaHdade da tristeza Cornparavel com as expertenclas anted ores coes que regularn os estados de humor estiverern desorganizedas. tristeza 210 saber que fai mal mrma prova. em palavra "depressao". vern sendo esrudadas e descriras com rnais detalhes as caracterfsticas que aparecern entre as crises! como remperamentos do tipo irritavel. entre outros livros. elias ou semanas. funcoes cerebrais hem rnudancas. dehnlndo UDl quadro especffico Recenternente.TRISTEZA NORMALOU PATOLOGICA TRI. as impressoes a seu pr6prio respeito se rornarn mais negatives e criticas. Entre outras rnarulestacoes. depreciativo. ja /mmores se referern a esrados ernocionais mais prolongados. das funcoes de memoria e de concentracao mental. Em alguns contexros. Exisrern duas denormnacoes utilizadas para 0 disnirbio.ao no memento em que o time adversario faz urn gol nurna fmal de carnpeonaro ou medo quando alguma dor surge de repente e se pensa na possibilidade de ser vfrima de lima doenca grave. esre ulnrno considerado atualmente 0 termo mais adequado Essa diferenca de nomenclatura se da por causa dos concertos dea}eto e hllll/Of! que sao tecnicamente diierentes De rnaneira simples! 0 primeiro se refere as ernocces que surgern rapidamente diante da alteracao de uma situa<. como dificuldades de relacronarnento. da impulsividade e dos desejos e das vontades. Clfnicas da Faculdade de FACES DA DEPRESSAO patologica. Este artigo foi adaptado do livre Enigma bipolar . que durarn horas. hipomaniaco. parecendo compor uma estrurura de base. porem. depressive.Conseouercios. sendo a do humor a mais perceptfvel. hiperativo. inclusive do prazer. hobbies) quanto do desejo sexual. rnanfaco e misto =. impulsivo e as consequencias no cot-diane desse modo de ser instavel. 0 TB seria mais bern cornpreendido como a doenca das instabilidades. E autor de Psicofarmaco/ogia ap/icada (Atheneu) e co-autor de Suicfdio . a em geral. uma doenca depressive. a pessoa acorda varies dias seguidos desanimada. traz it mem6ria das pessoas as fases ruins da vida. diagn6sUco e trotamento do transtorno bipolar. coordenador do servico de pronto-atendimento e do Instituto de PSiquiatria do Hospital das Medicina da Universidade de Sao Paulo (FMUSP) e inteqrante do Crupo de Doencas Afetivas(Cruda) do rnesmo institute.Estudos fundamentais (5e9 menta Farma). Iorrnas rnais leves de rnaniiestacao desses episcdios. ou ela acredita que os colegas ou parentes a avaliam de modo negative. pais a maioria dos pacientes passa grande parte de sua vida nesse polo da doenca Existern. basicarnente. rranstorno afetivo bipolar e transtorno bipolar do humor.STEZA PATOL6cICA . 0 termo e usa do de modo abrangente. Enrretanto.urn de seus p610s e 0 humor depres- o sivo e outro.caracterizados como depressive. urn temperarnento que se manifesta na infancia ou na adolescencia e se confunde com 0 "jeito de ser" do individuo. nao e s6 0 humor que Bca alrerado no transtorno bipolar. lvluitas outras e extracerebrais so- 0 eulorico. pode ser considerado. Alem da conotacao 48 MENTE&cEREBRO MAR\O 2008 . de permanecer em um ernprego ou manter arnizades duradouras.

mudando a forma como ela reage aos estfmulos ambientais.que pode ser tratado . Em termos gerais. pode ser mudada. agir e ser e deve ser encarada como um problema de saiide que afeta n50 s6 0 cerebro e a estado psicoJ6gico. em geral. podendo ser dividida em dais componentes prlncipals: 0 temperamento e 0 caroter. Mas e a dificuldade de aceitar que ha urn transtorno . 0 melhor criterlo para diferenciar 0 normal do patol6gico. do ponto de vista clfnico.COM. desespero ou a ngustia. a depressao aieta a forma de a individuo pensar. o indivfduo evite situacoes desagradaveis no futuro. mas quem sotre do transtorno se deprirne ou fica muito agressivo sem razao com os perfodos de crise econornica. os pacientes bipolares tern sintomas leves do TB desde a inHincia que interferem e moldam parcialmente sua forma de se relacionar consigo mesmos e com os outros. 0 carater e 0 embasamento moral. uma desilusao arnorosa. no intuito de nao revive-Ia. 50). E uma emocao experimentada de rnaneira negativa. de lnfluenclas socioculturais sobre a base das caracterfsticas pessoals. Muitos deles percebiam desde cedo a desaprovacao alheia e crescerarn se culpando peJa forma como agiam. e lima expenencia universal. Sendo asslrn. a perda do ernprego. diferenciando-o dos demais. parece servir. se urn aluno tira WWW. para que. A personalidade depende. 56 no Brasil se estima que aproximadarnente 10 rnilhoes de pessoas sofrern de depressao fato que. Dessa maneira. Tambern se tarnal! comum usaf a palavra como sinonirno de tristeza. Mas. ernbora com pOU(QSsintomas e raros prejulzos. do ponte de' vista evolutivo. portanto. portanto. 0 que evoca uma pergunta lnevltavel: ate que ponto 0 comportamento de uma pessoa pode ser atribuido 11 personalidade au a uma doenca? Para entender melhor. A tristeza. a ciencla nao tem essas respostas.A? Qual a fronteira entre a normal e 0 patol6gico? Afinal. 0 temperamento refere-se as caracterlstlcas de cornportamento mais estavels. podernos pensar que. urna doenca pode alterar 0 comportamento de uma pessoa. caracterfstica Irequente da depressao. e necessaria considerar a personalidade como urn conjunto de aspectos psfquicos que caracterizam urn indivfduo. ocupando 0 quarto lugar entre os principais problemas de sadde do Ocidente. o e quadro ria pag. por enquanto._sem conseguir muda-Ia.MENTECEREBRO.eo maior problema. au mesmo nurna fase da vida altamente estressante par causa do trabalho au de problemas familia res Estimat. como urn "aprendizado". Parte grande da populacao tem tendencies 11patologia. e avaliar se os slntornas trazem sofrlmentos e problemas em areas lmportantes da vida. Ate por que.Qualquerum pode ter raiva. os limites do TB sao difusos. e apenas eventualmente poderiam desenvolver quadros rnals graves e necessitar de tratarnento.BR MENTE&cEREBRO 49 . presentes desde a primeira tntancla e mais fortemente associadas a fatores geneticos. vinculado a influencias culturaise socials. que. A depressao costume ser deflagrada par uma perda significative como a morte de urn ente querido.ivas da OMS a apontam como a doenca psiquratrlca rnais diagnosticada atualmente. Especialistas reconhecem que oslimites sao difusose acreditam que ha uma grada~ao de intensidades. desagradavel. 0 ideal seria saber quais genes e sltuacces estressantes podem indicar se uma pessoa vai ter a doenca ou nao. mas tarnbern praticamente todo 0 organismo (ver analogia PERSONALIDADE OU DOEN<.

para cada paciente bipolar. inidalmente. Hip6crates ja descrevia a melancolla (usando a palavra como sin6nimo de depressao) e a mania. os charnados hurnores. com porcoes variadas de depressao ou mania. que cornecou a ser feito cada vez mats por medicos de outras especialidades. dia 0 diagn6stico.SOB 0 PRISMA DA VARIA~AO Na AntigUidade. No seculo passado. Segundo ele. Ele defendia que as PMD consistiam em um conjunto de doencas cujos sintomas mais proeminentes eram as varia~6es do humor. exlsttarn 20 depressives unipolares. episodlos depressives. a qarna de ralos de luz como no area-iris ou no reflexo da luz num prisma. E cerca de 20% do total de unlpolares acabava evoluindo para quadros bipolares. quanta no OSM-IV. na forma de bipolares tlpo l (rnanias e depressoes) e tipo II (hipomanias e depressoes). A classlflcacao unipolar/bipolar acabou se tornando oficial. par exempJo. De acordo com esse conceito. 0 tipo II basicamente e uma doenca depressiva com algumas poucas caracteristlcas do TB. mas nao propunha a uniao entre os dois quadros. e os bipolares tinham maior nurnero de parentes com 0 mesmo transtorno que eles. tambem descrita como "depressao maior". que confun. assocladas a alteracoes de estados emodonais. sugerindo que seriam forrnas distintas para uma mesma. 0 nome lembra tantasmas au pesadelos. as variacoes resultavam de desequilibrlos dos liquldos do corpo.:OZQ08 . chamando os primeiros de bipolares e os ultirnos de unipolares. Era como se houvesse dols pol os: padentes com depressao pura e mania pura. no seculo XIX. o conceito de "depressao unipolar". portanto. Hoje. A mania unipolar foi entao integrada no conceito de "transtorno bipolar". surgiu a tendencia de separar os que tivessem mania e deprsssao daqueles s6 com depressao. acabou popularizando e fadlitando 0 diagn6stko da depressao. tanto na declma edlcao do C6digo Internacional de Doencas. Com essa distin~ao unipolar/bipolar. A palavra e usada nesse sentido para definit. depressao com mania. Nao eram feitas dlstincoes entre as pessoas que tlvessern s6 depressao e aquelas com mania: todas eram classificadas como pacientes de PMO. e no meio ficaria a maioria deles. ate 11 mania pura. doen~a. EmilKraepelin separou as demenclas precoces (que viriam a ser charnadas de esqulzofrenias) das pskoses rnanfaco-depresslvas (PMO). Essa teoria perdurou ate surgirem algumas descricoes de quadros cidlcos do humor.Estudos mostraram que pacientescom depressso unipolar tinharn mats pessoas da familia com quadros depressives. Uma subdivlsao dos pacientes bipolares tambern ganhou forca. que podem ir de urn polo a outro. mas tarnbern define uma das principais caracterfstlcas do dlstiirblo: a varia~o de estados. da depressao unipolar pura para depressao com epis6dios de hipomanla. novas estudos foram feitos e observou-se que. Na decade de 50. otermo "espectro bipolar" esta ganhando espafo nos meios cientffkos e e cada vez rnais veiculado na midia. outros profissionais da saude. Mas logo foi constatado que a rnaioria dos padentes bipolares apresentava. 50 MENTE&cEREBRO MAR<. 0 espectro bipolar se refere a 9ama de apresentacoes dfnicas da doenca. 0 CI 0-1 0. Nos pacientes bipolares do tipo II" mais de 95% de tempo de doenca corresponde a fase depressiva. por tsso poderiam ter mudancas cidlcas. 0.

Sua inrensidade e urn enteric bem POlICO precise. • TRANSTORNO DEPRESSIVORECORRENTE: dois ou mais eplsodlos depressives. sensacao angustiante de pressao ou de peso no peito. como urn resfriado Oll com a Fase pre-menstrual. numa intensidade diffcil de ser AS DOEN<.AS AFETIVAS Definir. ao passo que. podendo.10 anterior ou ao da sernana passada.ao habitual do cotidiano. ou Sf: ocorrer na maioria dos dias. tem pequena i ntenstdade e curta duracao. replete de perdas e [rustracces inevitaveis. para que nao recebesse avalia<. Mas ate que ponto esse sentimente pode ser considerado normal. hlpomania) ou rnlsto.ao e feita peto: iipos de epis6dios patol6gicos: Ela pode surgir no dla-a-dia. 0 levaria a reavaliar sua forma de estudo. como inquietacao. Em geral.patologia \NWW. quando aconrece de a pessoa ncar chorando. todos as elias. LIma situa<. cosruma apareeer vinculado a urn mal-ester ffsico. Jones. • TRANSTQRNO AFETIVQ BIPOLAR OU TRANSTORNO BIPOLAR DO HUMOR: pelo menos dois episodios afetivos. • DISTIMIA: slntomas depressives leves (tres) par pelo menos 2 anos. chamado de hWl10r acpressioo con tarn i na a percepcao do que se passa naquele perfodo. pode considerar esse dia normal. • CIClOTIMIA: alternanda por pelo menos 2 anos. como ver uma crianca pedindo esrnola numa esquina.MENTECEREBRO. as pessoas se isolarn um pouco do rnundo externo "recolhendo-se" para refletir sobre como a siruacao desagradavel aconteceu e como seria possfvel proceder para que nfio voltasse a oeorrer. pois cada urn tern a sua propria "medida" para avalia-la. Muiras vezes pode vir Com sensacoes ffsicas. como resultado de algo ruim que ocorreu.uma nota baixa na escola. ou seja. tia. Oll ate raiva humor depressive. entre slntomas depressives e eutorlcos leves.ao ruim novarnente. estado rnais insistente. POl' exernplo. e quando passa a ser pa tologico. o NO FllME Mr. se mais leve. a tristeza de passar por essa situacao. pode ser percebida de maneifa ma is angustiante se 0 indivi duo esnvercom a humor depressivo. eo que e intense para urn seria quase irnperceptfvel para outre Alern disso. ela pode variar de acordo com a memento do dia.BR MENTE&cEREBRO 51 . a tristeza dellagra 0 movimento introspectivo. vontade de chorar. predominar em grande parte do dra do paciente. e possfvellevar em conta seu tempo de duracao. Dessa rnaneira. em outro momenta.(OM. em que rarnbern estava triste POI-ern. nesses casos. [requenternente. geralmente associado a uma perda. que sente rristeza rnoderada lem brar de ter ti do urn dia rnui to triste. ser sintoma de depressaoz Embora nao seja um enteric muito precise. se ela • TRANSTORNO DEPRESSIVO DE EPISODIO LlNICO: apenas uma manjfestacao depress iva em toda a vida. ou quando lernbrancas de Iatos passados a provocam. por motives que aparenremente nao se justi Ream. associada ao Iracasso. Segundo tal teoria. por natureza. igual . de 1993. A rristeza tornase preocupante. que dura alguns minutes. ansiedade. assirn. Richard Gere vive personaqern com a. a tristeza ajudaria no proeesso de amadurecimento. OLi qua ndo sente angus. dlstorcer a percepcao de intensidade Uma pessoa que recebe urna noticia ruim pode senrir uma angusria pro- funda. e se J& outra. quase 0 tempo todo. essa mesma situa~ao causaria mal-estar passageiro. indiferenca. nos preparando para enfrenrar melhor lima vida que e.. sendo euf6rico o I ao menos urn (mania OU.

essa tristeza pode ser conslderada excessiva. dificu Ida des financeiras au a incornpreensao de pessoas importantes em sua vida. por exemplo.ESTABILIZADORES DE HUMOR E PSICOTERAPIA Medicamentos sao crueiais no tratamento do transtorno bipolar para diminui~ao daintensidade e do mirnero de eplsodlos do disturbio. a euforia excessive ser muito caracterfstica e evidente nesses quadros. atos impulsivos. Quando essa tristeza se prolonga e. porern perigosas . A necessidade dessa terapeutica pode ser justlflcada pela forte carqa genetica e bioloqlca da doenca. precisa ser o 52 M ENTE&:cEREBRO MAR<. passadas algumas semanas au meses (dependendo do caso). provavelmente se trata de urn sintoma patologico. 0 termo "mania" represents o p6lo euf6rJco do transtorno de humor. Mesmo os sintomas residuals. se a tristeza interfere na vida do individuo. aeidentes e doencas decorrentes de dlstiirblos lrnunoloqlcos do organismo) de paeientes bipolares. 0 uso correto de estabilizadores como 0 carbonate de litlo. ela nem sempre esta presente nurn episodic manfaco. 0 curioso e que. paciente em mania nao percebe a propria alteracao. uma vez que seus resultados surgem mais daramente em meses ou ate em anos. ]a "rnanfaco" descreve aquele indivfduo que tem cornportamentos extremamente desviados da norma aceita. au antlpslcotlcos e benzodiazeplnlcos nas fases manfacas e rnistas. Durante as fases agudas.embora por si so nao seja suficiente . nem sempre sao passfvels de total controte. com agresslvidade e irnpulsividade exacerbadas. usa de drogas. tem a impressao de estar extrernamente bern. entre as fases. Mas a farmacologia tern limitac. a tendencia e que 0 individuo retome suas atividades. 0 que essa pessoa rararnente percebe e . Os sintornas mais Embora esse tipo de situac. de adrnitir que esta doente e justifica sua condicao com argurnentos como desemprego. alga que clararnente alete seu cotidiano. mas e possfvel controlar dlsfuncoes. apesar da dor da perda e da saudade. Afinal. principalmente.que outros passam por circunstancias sirnilares e podem reagir de outras rnaneiras . genes e lesoes cerebrais nao podem ser curados.:02008 . a psicoterapia .como compras e gastos excessivos. apesar de o termo comuns sao irritabilidade (que pode derivar para agressividade ocasional) e hiperatividade. a pessoa nesse estado. solidao. Os estabilizadores do humor devem ser introduzidos jii no infeiodo tratamento e estar presentes em grande parte do tempo e so podem ser alterados au retirados se houver.ao acabe provocando grande tristeza na maio" ria das pessoas. Para profissionais da area da saude. prejufzos importantes reladonados a eles. porern. como se vivesse a melhor fase de sua vida. faz parte do quadro clfnico do paciente nao acreditar que tern algum problema. muitas vezes sao utiJizados antidepressivos. como a perda de urn ente querido. Outros sinrornas da mania sao a dirninuicao da necessidade de sono.tern papel tolerada. Essa terapeutlca baslca precisa ser avallada como estrateqla de longo prazo. a pessoa que sofre de tristeza patologica tem dificuldade RISCOS DA MANIA "mania" costuma ser enrendido pelos leigos como um comportamento j nusitado e repeti tivo. fala excess iva.e que varias dessas situacces podern ser consequencia e nao causa da rnelancolia. auto-estima repentinarnente elevada. indiscricoes e aurnento cia atividade sexual. Em alguns cases. dificuldade em focar a atencao e envolvimento com atividades prazerosas.como 0 sono e 0 apetlte. 0 que poderia justiricar plenamente uma tristeza mais intensa e duradoura. Muitas vezes. tende a diminuir em ate sete vezes a mortalidade (par suiddlo. sao os outros que tern problernas. Alem dlsso. A medicacao deve ser presctita tambern para diminuir a instabilidade de funcoes psfqukas e corporais .oes. Para ele. Em geral. daramente. Justamente par isso. as pesscas tern mars dificuldade para diterenciar a tristeza cham ada normal de sua manifestacao patol6gica (tipica da depressao) quando ela surge ap6s urn even to justi fidvel. geralmente associados a perversoes.

A pes" soa nesse estado apresenta otimrsrno exacerbado e se relaciona com pessoas com rnuita facilidade. Alguns chegam a apresentar ilusoes auditivas Oll visuals e manitestar comportarnentos paran6icos. E comurn que OCOITam mudancas subi tas de humor: quando se lernbra. Ao melhorar. a paciente se envergonhe de suas a ti tudes para Rear parada. para depois de alguns minutos continuer a rir. Tecnicamente.MENTECEREBRO. principalmente quando se trata de estranhos. com tecnicas de alfvlo do sofrimento que facilitem a adesao ao tratamento medicamentoso. 0 papel do psic61ogo e suportlvo. Nos cases mais graves. sudorese.COM.) Oll 5i ntornas obsessivos. ficar mais atenta a sl. amigos e familia de origem. COlTIO tipicos rnania/hipomanla. A pessoa em mania nao nota alteracoes. mas podem difkultar 0 diagnosrico. de panico (com rnal-estar Fisico pronunciado. ja que os sintomas lntensos do paciente tornam improdutivo 0 processo terapeutko mais aprofundado. Nas fases agudas da doenca. Teng Chei Tung. aprendendo a reconhecer slntomas. Ap6s a fase aguda. ocorrer suicfdio e enorme 0 risco de n0 Enigma bipolar . E cornurn que. Trara-se de uma forma potencial mente grave do transtorno. irrornpe em prantos. chega a acreditar que pode ser famosa. a hipomania e urna fast de mania mais [eve. tem dihculdade da doenca. que definiu a base dos diagn6sticos psiquiatricos atuais. ja que ap6s uma ocorrencia grave da doenca e comum que a pessoa se slnta emocionalmente muito afetada. nao consegue se concenrrar em urna (mica atividade e se distrai com faClltdade. fat ra de ar. que se rnantern independentemente des acontecirnentos externos. sao as outros que tern problemas Mas ha e um indicador de que a pessoa sofre de transtorno bipolar criatividade U1l1 e socializacao. como tomar banho sozlnha ou ir ao banco sacar dinhelro. A pessoa tenta fazer rnuitas coisas ao mesmo tempo. porem. ja que uma das princlpais causas de crises e 0 abandono de tratamento. e manias com ideias depressives que e sao confundidas com depressao.fundamental para ajudar a pessoa a se conhecer rnelhor. pols em geral passa despercebida e pode ser interpretada como uma fase de maior produtividade no trabalho. que podem piorar com a uso de antidepressivos.e v ice"versa. Nern todas essas manifestacoes aparecem em lana crise de mania. WWW. Quando existe essa "rmstura".Consequencias. para ela. pode ser considerada "mvisfve]". 0 psiquiatra (ver quadro aciJ11CJ ). ja tinha descrito uma serie de variacoes dos chamados "estados mistos". fato relevante a hipomania ESTADOS MISTOS Os sintornas do transtorno nem sernpre se apresentarn bipolar co. 2007. porem menos intensos e ev ide n res Nap ra rica. se constata que a vida profissional e a social podem ter sido seriamente abaladas e relacionamentos com conjuge. deterlorados. porexemplo. taquicardia. e necessario 0 auxllio de um acompanhante terapeutlco ou de um terapeuta ocupaclonal que ajude a pessoa a recobrar habiJidades simples. Nas formas mais graves. Tarnbern ha probabilidade de surgir crises de ansiedade. ap6s 0 termino de uma crise de mania. principalrnente se ocorrem no infcio rnaniacos podeen aparecer no meio de epis6d io depressive . com os meSlTIOS sintomas. 0 reconhecimenro e 0 tratarnenro Rcam confuses. Uma funs. pais. Esses sintomas podern ser confundidos com os de esquizofrenia. dhlgnosticos e tratamentos do transtorno bipolar. vertigem erc. A euforia pode ser definida como uma alegria excessive e exagerada. MG Editores. fllhos.ao importante da terapia e favorecer 0 cornpromettmento do paciente com 0 tratamento farmacol6gico. 0 acompanhamento psicol6gico costume ser declslvo numa tarefa tao difkil quanto necessaria: a reconstrucao da vida pessoal apes umepis6dio afetivo. dar a necessidade de inrernacao em determinadas sltuacoes.BR MENTE&cEREBRO 53 . U In em blode depressao ou Cornportarnentos protegida de si rnesma. se faz necessaria urn perfodo de rea- bilitas:ao. com quadros depressives ern que a agitacao rnarcante. quando hii mistura de agitaciio e pensarnentos de morte ternperados com grandeirnpulstvidade. restrinqe-se ao apoio. tern a impressao de estar bern. alernao Emil Kraepelin. com foco na "psicoeducao". No corneco do seculo XX. ja que nessa fase do transtorno pode cometer atos dos quais se arrependera no futuro. da morte da mae. delxando para segundo plano a necessidade de buscar au dlscutlr sentldos psfqulcos para as crises. Nesse momenta.

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embora sua ocorrencia indiscutfvel. excesso de estirnulos. acesso a estirnulos durante 24 horas do dia.Falta de retina. freqUentemente subdiagnosticada quase todo seculo XX e 56 ganhou depois des anos 70. cltnicas. .MENTECI:REBRO. maior ruptura do ciclo sono-vigilia e prescricao de estirnulantes e antidepressivos podern antecipar a expressao dos sintomas manfacos. Hoje. entre criancas e adolescentes seja dtividas e polernicas as caracterfsticas ainda ceream os fndices epiderniologicos. e os progn6sticos. 0 curse da doenca com as dcencas Uma revisao das pesquisas a utilizacao afetivas nessa faixa etaria mostra que as maiores dificuldades sao a falta de especificacao.COM. pesar da constatacao com 0 de que a maioria dos pacientes sinromas da disturbio foi 0 transtorno bipolar (TB) manilesta a forma precoce durante relevancia 0 doenca ainda na infanda. WWW.BR MENTE&cEREBRO 55 . ruptura do ctclo sono-vlqllia e prsscricso muitas vezes indiscriminada de antidepressivos podem antecipar a expressso dos sintomas manJacos em crtsncas e adolescentes A . tudo indica que esse crescimento tenha sido provocado por rnudancas arnbientais falta de retina. populacao estudada nao-padronizada da de criterios de diagnostico para criancas e a variedade Evidencias geracoes sugerem que a prevalencia do TB aumentou em mais recentes e que isso nao se deve apenas ao rnaior mimero de casos diagnosticados. Entretanto.

tambem possibilitarn pesquisas sao pouco definidos. com sintomas equivalentes ou substitutivos para criancas e adolescentes. Tambern variam com a idade transtornos disruptivos (hiperatividaprescris. na expressao de sinais e rnanifestacoes Lima vez que sintornas presentes em maior ruptura do clclo sono-vlqflla e clfnicas. a aumento recente nivel de desenvolvimento psicologico quizojrenia. pediatricos ou psiquiatri- { inlluenciaram os resultados. pacienres ambulatoriais psiquiatricos. com e autorizacao da Segmento Farrna. ciclos rapidos. preporern.ao e hiperatlvidade (TOAH) alguns trabalhos mostram nao ser e adolescentes com doenca bipolar necessario desenvolver urn criterio (ver artigo Ha pag. impede qualquer conclusao rico e controle de evolucao clfnica. volver a doenca.a prevalencia. ha Para cornplicar. diversos aspectos sotos sao comuns em criancas. acesso a estimulos. prlrneiro.0 que terrnina por dificultar farores podem elevar 0 risco de desencnterios de i nclusao e exclusao de o tratarnento.oes consideradas excecoes ern adulAtualrnente. uso precoce de alcool e drogas bre 0 transtorno antes da fase adulta muitos profssionais nern lncluem 0 TB agrava os si ntornas do TB em pessoas continuarn em discussao e aguardam entre as possibilidades de diagn6stico predispostas ao disnirbio Mas. mudancas dos fatores TB sao com Irequencia identiflcadas da morbidade inerentes a epoca e na inHincia e na adolescencla. reflexo de mudancas ambientais como falta de retina. 0 que nao e tao que esrrategias preventives e larores de desnfvel no treinarnento dos pesquicomum em adultos pode aparecer protecao sejarnadotados sadores de campo. se tais consenso entre especialistas: os infantil. c uso rnals precoce de akcol e drogas pode agravar os sintomas ou antecipar 0 desenvolvimento do disturbio.criancas da comunidade. disponibilidade da amostra de atenc.dlsso. Essa di ficuJdade par parte da freqi. relacao corn as transrornos rnanitestados na fase aclulta. 0 curse cia doenca e a I !:. senca de si ntomas psicoticos. como se tivessern transtorno de deficit Em relacao ao prirneiro aspecto. al tas segura a respeito da inAuencia desses protocolos de pesquisa nao s50 taxas de comorbidade e prejufzo fatores. mas e sabido que 0 trans torn 0 de personalidade ou esbipolar (T8) relata sintomas da doenca desde a lntancla. Por isso. pacientes ambulatoriais pediatricos ou pacientes internados. com urn quadro depressive. de instrumentos de apoio diagnosestados mistos. LEE FU . As diferencas entre as populacoes esrudadas .Afetivo (AlA) do lnstituto de Psiquiatria do Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo. porque 0 aparente aumento especfficos e nora-se grande variacao da taxa de mania pode refletir praticas psicossocial severo. A rendencia e que sejarn estipulados criterios universais adaptados para diagnostico nas dilerenres lases de desenvolvimento. 56 MENTE&:cEREBRO MARc. Este artiqo foi adaptado do livro Transtorno bipolar no in/aneia e odotescenaa.A maio ria dos adultos com transtorno dos 7 aos 16 anos.iE~ndado dlaqncsticc pode ser de urna crianca rem pape! irnportante des profissionais cornpreensfvel.:a zoos . Cerea de urn terce dos pacientes com 0 transtorno de inido precoce jii esteve internado e menos de 35% recebeu educa~ao especial. Alem .[ medica supervisora do Servlco de Psiquiatria da lntancia e da Adolescencia e Coordenadora do Ambulat6rio de Transtorno . Variam rnuito a prevalencia e a incidencia de TB precoce. existe deficiencia com rnais freq0encia em criancas A fa I ta de dados evo Iu tivos. As ~ baixas prevalencia e incidencia au a Q variacao de indices tarnbem pcdern a usa PRECaCE de droqas e alcool aqrava os slntornas em pessoas com decorrer do fato de que as manifestapredlsposlcso ao disturbio <. 62) s50 rnu itas vezes CONCEITOS-CHAVE especiftco para transtornos afetivos confundidos com portadores de . Criancas corn de prevalericia ek»: incidencia de TB diagn6sticas. • a T6 em jovens costuma se rnanlfestar.ao frequents de estirnufantes :!> ~~cos :: o e e antidepresslvos.

as episodios de hipornania podem nao constituir uma queixa para 0 paciente ou ate passar despercebidos. 20% a 30% podem desenvolver episodios manfacos ate em 24 meses segui ntes. Manifestam tarnbern irritacao.BR MENTE&cEREBRO 57 . sintornas reacoes de (hipo)mania ap6s uso de anti depressive. Como os sintornas de aurnento de atividadee a sensacao de "estar cheio de energia" muitas vezes nao sao vistos como preocupan tes.0 que termina par dificultar a tratamento i i de.COM. agresstvidade e cornportamentos anti-sociais) po de m ocorrer em criancas com TB A confusao aumenta quando os adolescentes se rnostrarn particularrnente explosives Oll desorganizados e consequenternente mais vulneraveis a agressoes ffsicas e a problemas socials E comum que 0 TB com infcio precoce se manifeste primeiro por urn quadro depressive. Essas caracterfsricas tarnbern sao si na is preditivos e fatores de risco pa ra posterior aparecirnento de episodic maniaco em criancas deprimidas estado rnisto depressive e uma apresenracao comum no TB tipo II. retardo tor alternado com agitacao. A depressao que corneca na adolescencia parece continuar na vida adulta.evolui para TB.~ (antes dos J 3 anos). de 5 a 17 anos ~ portadores de TB tipo J e obse. . a depressao de inicio precoce requer cuidados 0 quanro antes. ! ~ caracreriza par inlcio muiro precoce psicorno- . os pais descrevem os filhos portadores de TB como cronicarnente perturbados e irritados nos perfodos de estado misto. Entre criancas e adolescentes deprimidos. hipornania OU mania. Segundo uma hip6tese polernica.se nao a maioria dos cases de depressao i nfanril . e os pacientes com sintornas da hipornania que ocorrern durante urn episodic depressive poderiam sugerir a bipolaridade. 0 grupo de Robert L. No estudo publicado em 2001 pelo grupo de Findling. investrgou i em 200 1 pacientes. § Findling. adesao ao tratamento prejudlcada e 0 problema do l i i . A Fasedepress iva do TB infantil 5e PAPEL. h ipersonia e hiperfagia. hisroria lam iliar positive para transtorno bipolar. sabe-se hoje que psicoticos. para que se o evitem prejufzos no desenvolvimento e no funcionamento global do jovem Alguns pesquisadores defendem a ide ia de que as crraricas com TB de inicio precoee ja tinham temperamento distinto do de seus pares antes niesmo de desenvolver a doenca. diretor da Divisao de Psiquiatria de Criancas e Adolescentes dos H osp i ta is U niversi tarros de Cleveland e professor associado de pediarria e psiquiatria da Universida~ de Case Western Reserve. grande parte .MENTECEREBRO. e mais irritados do que trisres em perfoda de depressao. mesmo em mementos de humor rnais equilibrado. DA FAMfllA E FUNDAMENTAL: se os pais n1io compreendem Who. PERIGO DE SUlciDIO prohssional da saude mental que assiste criancas e adolescenres com TB deve a ten tar para a prese nca de ideacao suicida durante todo 0 acompanhamento desses pacientes. Estudos da decada de 90 constararam que grandes proporcoes de criancas em tra tamen to par de pressao desenvolviam sintornas variados de TB e [requenres episodios manfacos. o WWW. e ha evidencias de transmissao familiar Por ser Lima patologia reeonhecidamen te cfclica.Muitos profissionais nem sequer incluem o TB entre as possibilidades de diagn6stico .rvou j que cerca de rnerade deles ja tinha ~ tido episodios depressrvos.

aouivoco. Deflciencias nos relacionamentos precoces resultariarn numa rraietona negative na infancia. tenta riv as previas de suicidio. sobrerudo TB. sern que se cogite tratar-se de tentariva de suicidio. Analisandc uma amostra naocllnica de criancas uma e adolescentes. ocorridos nurn perfodo de dois anos. abuso fisico. desvio au predisposicaoa esses quadros. a ma ioria das equipes que presta services a esses pacientes ainda esta despreparada para abordar. Outras racoes disluncionais irnimeros [arores de risco. que se avaliern os [atores de risco. Nessa forma siio comuns sintomas psicotlcos. sobretudo para evitar a nao-aderencia ao traramenro. TS TIPO II . Com 0 surgimento de E imporranre abuse de drogas e dificuldade escolar. sintornas depressives e hipornanfacos. mas prejudicam menos a vida da pessoa.ao sign i ficativa entre acontecimentos negativos e rna ni festacoes de preblemas ernocionais e cornportamentais. Eventos agudos de vida tambern rem tide sua ocorrencia associada a manifestacao de urna serie de disturbros psiquiiitricos. predispondo o indivlduo a desenvolver trans tor" nos depressives. torna-se a crianca ou adolescente ne- cessano avaliar a seguranca de manter em regime de lIIl1 traramento arnbulatorial. rransrornos de COI1duta. que persistiriarn a despeito de novas experiencias. venenos e medicamentos E devern zelar pelo uso da medicacao prescrita.manlfestacao na qual ocorrem urn ou mals eplsodlos manlacos OU mistos. Nos lli times anos.a de arrnas de fogo em casa e falta de suporrc familiar. presenc. Estudos demonstram tarnbem maier incidencia geral de transrornos psiquiatrlcos no arnbien te fam iIiar de pessoas com problemas rnentais. DUAS POSSI BI UDADES TB TIPOI . J n fel izmente. Os slntornas sao semelhantes aos do tipo I. Afeta apenas 1% da populacao e apresenta fases de mania plena. como delfrios e aluclnacoes. com a rnudanca de comportamento e problemas emocionais explicitos. rnimern crescents entram de criancas nas unidades e adolescentes de ernergencia predispondo a transtornos ernocionais. Os pais tambem devem ser orientados quanta aos si nais que denunciam uma possivel ideacao suici cia dos R Ihas e remover do alcance da crianca todos os agentes letais como armas. abuse de substsncias psrcoativas. ernocional Oll sexual. que pode dar lugar a uma profunda depressao. atos suicides. consratou-se relacao de eventos rnaiores repenrinos. aval iar e conduzlr os casos em pronto-socorro POLICOS sao os hospitals com especialistas na equipe capazes de avaliar essas ocorrencias A ava Iiacao psiquiarrrca no prontosocorro jii represents lima inrervencao a crianca ou 0 adolescente e ouvido. As depressoes podem ser profundas. 0 envolvimento da familia e fundamental. Per exernplo. adultos muitas vezes desconsiderarn 0 diagn6stico de TBeinsistern que os [ovens sejam tratados com medjca~ao para TDAH visando melhorar rendimento escolar com diversos quadros de intoxicacao e acidentes. mesmo que demorern a se menifestar.ocorrem urn 010 mais epis6dios depressivos acompanhados par ao menos uma rnanlfes tacao de hipomania (fase maniaca curta e branda). principalmente depressao. alem de Lima liga<. grau de irnpulsividade. e menos ainda que portadores de transtomo do humor. e com isso podesenrrr que seu pedido de ajuda foi atendido. ESTRESSORES EM SINERGIA pesquisas sugerem que intena fase inicial da vida resulram ern percepcoes distorcidas negatives de si mesmo. com atencao especial nos estados rnistos e sin rom as psicoticos. 58 MENTE&cEREBRO MAR~O 2008 . anorexia nervosa. do mundo e do futuro.

Entre jovens deprimidos.COM. com fr equencia aproximada de tres ou mais explosoes de ralva por semana num periodo de um rnes.MENTECEREBRO. o primeiro e 0 bem definido: cases que preenchem totalmente os crlterlos de DSM-IV para TB tipo I. lnsonia e pensamento acelerado. com epis6dios geralmente de dur acao mals curta que a exigida pelo DSM-IV para crise de (hipo)mania) e 0 intermedi6rio II (nao apresentam humor euf6rico nem grandiosidade. pois 0 chamado intermediiirio tem duas subdivisoes. dois tipos de crlancas descritas como TB: as que apresentam todos os sintomas e caracterfsticas exigidos pela quarta edis:ao do Manual de diagn6stico e estatistica das perturbocoes mentais DSM-IV para TB tipo I ou tipo II e as que apresentam apenas alguns sintomas de transtorno bipolar. mas nao os principais . que reagem exageradamente a estfmulos emocionais e ambientais. de 20% a 30% podem desenvolver episodios de mania nos dois anos seguintes TIPOS CLiNICOS Em debate promovido pelo Instituto Nacional de Saude Mental dos Estados Unidos (NIMH) em 2001. distracao. bem como infcio e fim de cada fase definidos. a pesquisadora americana Ellen Leibenluft e colegas sugeriram a deflnlcao de tres tipos clin icos. WWW. e parte do diagn6stico a hist6ria familiar positiva de transtorno afetivo. o te rceiro tipo e chamado desrequiaoio grave de humor. clas slticacao que estii em avaltacao pelo N IM H a ntes de ser adotad a como crtter!o de diagn6stico nos Estados Unidos. ainda estao em debate e na~ constam em nenhum crlterlo oficial de diagn6stico. apesar de quase unanlmes no meio cientifico. geralmente recebem diagn6stico de TB sem outras e s p e ci fl c a cfi e s . Por apresentarem somente alguns sintomas.sofrem de instabilidade cronica de humor e tern seu funcionamento global severa mente comprometido. segu ndo os crlterlos de DSM-IV(TB-SOE). Essas classificas:oes. com presen~a obrlqatcrla de humor euf6rico au exaltado e mania de grandeza. irrnaos e colegas. recebem 0 diagn6stico de (hipo)mania sem outras especiflcacoes. Apresentam tambern hiperatividade motora. pesquisadores concluiram haver. Sao criancas sempre mal-humoradas ou tristes. Costumam ter problemas de relacionamento com os pais. 0 que dificulta a soclallzacao Nesse tipo. Hi! 0 intermedi6rio I (combinam sintomas de euforia e exaltacao ou grandiosidade e outros slntornas de hipo(mania). Seriam na realidade quatro tipos.BR MENTE&CEREBRO 59 . na pratica cHnica. Os epis6dios devem ter a dur aceo exigida pelo DSM-IV. mas sim aumento de irritabilidade e outros sintomas de (hipo}mania com duracao prolongada). Em 2003. Os intetmedituios. geralmente.

6. Se criancas. nem as profissionais da saude mental valorlzarn esses relates de mudancas de comportamento. Mudan!. na decada de 70. proposta porMartin Seligman. mesmo em mornentos de humor mais equilibrado IMPORTANTE SABER 1. Por ser menos cornum. 0 estar deprimida a torna rna is vulneravel a experimentar novos estressores. sugere que a exposicao a eventos estressores e irnpre- " cronicos. Depois. incontrolaveis visiveis. predispoe os individuos a desenvolver quadros depressives. fator genetico inAuiu sigriificati- o ~ . Em alguns casos. lnformacoes sobre a doenca sao lrnportantes porque ajudam na ldentificacao dos slntomas e auxiliam a controle do TB.463 tamfllas.Ecomum que os pacientes manifestem grande irritacao. a adesao ao tratarnento tarnbern costurna ser baixa. com coleta de lnformacoes de mtiltlplas fontes e observacao do paciente (usando pouca au nenhuma rnedlcacao. pais a rnedlcacao (rnetllfenidato) controla a impulsividade e a hiperatlvldade par alguns rneses ou ate par urn ano. 3.:02008 . Existe ainda a possibi Iidade de que uma parcels signtficativa de dificuldades vivenciadas decorra da propria vulnerabilidade causada pela depressao. a paclente pode ate rnelhorar inicialmente. 2. Quando uma crlanca que sernpre foi inquieta e hlperatlva fica "calma".1 no trabalho.as de humor ao longo de um mesmo dia podem ser comuns. nao hci alteracao evidente de humor para a mania. idade. e rnudancas para fases de humor depressive podem passar despercebidas. exarninando a influencia de genera. em LIma arnostra 'j com TB deve ser de populacao de gemeos com idade entre 8 e 17 anos. feito de forma imparcial. em ambiente protegido para reorganizar 0 esquema terapeutlco). 5. a piora e quase certa. e sim aumento da lrrltabilldade perslstente apos 0 usa de medlcacao para TDAH. . T. 0 uso de antldepresslvos em crlancas e adolescentes evitado. como sugerido em estudos anteriores. adolescentes e seus pais nao compreendem se comprometem com a terapia. 4. Essa correlacao nao foi encontrada com os sinrornas de ansiedade Em 2002. aconselha-se a realizacao de novo diagnostlco. sempre que possfvel. de 1. 7. Os pais e educadores nem sempre notarn a alternancia entre fases de emocao. sintornas de inquietacao e~ depressao materna. Muitas vezes. Muitas crlancas com transtorno bipolar (TB) apresentam curso e evolufaa do disturblo de forma ldentica ao quadro de transtomo de deficit de atencao e hiperatividade (TDAH).:a de sintornas depressives. Em sltuacoes em que e diffdl vlsuallzar 0 quadro dfnico principal. C Eley e J_ Stevenson estudararn 61 pares de gerneos e encontraram correlacao significanva entre eventos relacionados a perdas. I ! "" 60 MENTE&cEREBRO MARt. piorando 0 estado numa espiral descendente. problemas de relacionamento familiar e de amizades e presenc. em decorrencla da interferencla de diferentes lnterpretacoes sobre os slntomas e os slnals do paclente par parte dos culdadores e do resultado de interven~5es medicamentosas anterlores.- A teoria do desarnparo aprendido. 0 pesquisador]. A Rice coordenou nos Estados Unidos uma pesquisa sabre a etiologia de sintornas o fato de a crianca problema e nao medkamentoso depressives ern criancas e adolescente. mesmo quando os cuidados parentais sao adequados. Se urn caso de TB nao e reconhecido e e tratado como TDAH. stress na escola 01. Em 2000. os familia res ficam allviados. os pais e as cuidadores rnultas vezes desconslderam 0 diagn6stico de TB e lnsistem para que 0 filho seja tratado como TDAH (metilfenidato) por achar que com lsso poderao obter melhora do rendimento escolar de forma rnals rapida.

ao rnenos. vol.BR 61 . pa. encontrados em grande parte nas criancas enos adolescentes das clinicas psiquiatricas me<: MAIS na infandae na adolesceneia. 2007.MENTECEREBRO. urn dos auto res do estudo. Alguns especialistas advertem. os psiquiatras de adultos. Pais com transl rornos men tais tendem a ser menos ca~ 9 lorosos com as RIhos. e a uti! izar estrategias dishmcionais para FATORES DE RI~SCO A maioria das criancas e adolescentes com TB tarnbern tern estressores cronicos no arnbiente familiar e social Estudos mostram que menos da rnetade dos portadores do transtorno de infcio precoce mora com os dois pa is biologicos. algumas hipoteses ser levantadas. aponta os slntomas blpolares Mais que urn com os do transtomo de deficit a criancas e hiperatividade. correcao da pratlca varnenre nos sintomas depressives. piigs.:Qo) alerta epidemiol6gico. Doris Hupfeld Moreno. em Revista de Psiquiatria Clinica. Um terceiro fator sao predisposicoes geneticas pelas quais fllhos herdariam a doenca psiqu itltrica ou. 37-43. e publicado nos Archives of General Psychiatry. segundo estudo reallzado pelos lnstltuto Nadonal de Saude Mental dos Estados Unidos. em Revlsta Brasi/eim de Psiquiatria. que foi precedida por anos de subdiagn6stico. Ricardo A. Esse dado pode ser um alerta para todos os profissionais que trabalharn com criancas e adolescentes. aproximadamente urn terce a solucao de problemas. Duas faces de urna vida . porern. Lee Fu-J (coord. Segmento Transtorno bipolar Parma. Segundo de crlancas lar aumentou ele. Lima vul nerabilidade dos pais. sup!. na vida de uma bipolar. 26. Moreno. estrategias de prevencao de depressao em criancas e adolescentes devern levar em conta os aspectos individuals da crianca E tarnbern as rarores de risco para desenvolvirnento de um quadro depressivo. "Ha urna tendencia recente de superdiagnosticar 0 transtorno bipolar entre [ovens. 2007. Luis Augusto Rohde e Silzii.Tramontina. 2004.Urna incursao Castle. I especialmente disfuncoes fa mi Iia res d ificu ldades in terpessoa is e evenros agudos de vida recentes. e tambern com adultos. 0 0 pslqulatraconfundlr de aten~ao e adolescentes. devem estar atentos 11 ocorrencia de quadros depressivos na descendencia dos pacien res com al tos f ndices de rranstorno psiquiatrico Finalmente.COM.. que parece nao refletir aurnento de prevalencia ou de lncidencla do problema. Ernbora as limitacoes farnihares acometidos por transrornos recebem diagnostico de depressao A hipotese e que todos esses farores se potencializern uns aos ourros Os achados do estudo rnostrarn que a presem. a ser rna is crfticos o tratamento farrnacologico do tramtorno bipolar na infanda e adolescencia. Na maioria dos estudos. (Do redor.. MENTE&cEREBRO WWW. i se estabeleca l podem rnetodologicas do estudo irnpecarn que uma relac. Lana R. Dados da literature com [requencia i ndicarn que fa teres psicossociais tarnbern rendem a afetar desfavoravelrnente a evolucao eo pragn6stico de depressao nessas idades. especia lmente.----------------------------- SINAL DE ALERTA: NUMEROS DISTORCIDOS o rurrnero e adolescentes diagnosticados com transtorno bipo40 vezes na ultima decade.a de estressores em grande rnimero nas [amflias de criancas com depressao rnaior. por sua vez. 0 que vemos hole provavelmente e resultado dessas duas tendencies". g as duas variaveis. da Universidade Columbia. 2005. Alern disso. por exemplo. As criancas deprim idas. nQ3.ao direta entre Anticonvulsivantes e antipsicoticos no tratamento do transtorno bipolar. e comum.). sobre PARA CONHECER a irnportancia de aval iar a existencia de depressao em sells pacientes Oll nos filhas de pacie ntes com problemas famtliares. para as possfvels causas dessa ascensao espantosa. pslqulatrlca dirigida levantamento para a. os ja esteve hospltalizado e menos do que um terce ja recebeu educacao especial Uma investigacao recente chama atencao para a descoberta de que 0 grau de acolhirnento rnaterno pode ser urn [ator preditivo de recidive ap6s rernissao dos sintomas E preciso considerar tarnbern que e alto 0 fndice de transtornos mentais nos pa is eJOllem pessoas que convivern com a crianca. 1.gs. afirma 0 pslqulatra Mark Olfson. 117-127. tendem a ser rnais vulneraveis a coercoes ease tomar alvos dos conflltos lamiliares. Melhoramentos. Marcia Britto de Macedo Soares e Roberto Ratzke..

O 2008 . agravada peios De forma geral.. os smtomas do transtomo de dencit de aten~aalh iperatividade (TDAJI--l) nao desaparecem na adolescencia.ao por muito tempo.rent. transtorno pode ser diagnosricado tanto em criancas como em adolescentes e adulros.aS com 0 rranstorno nao conseguem ncar sentadas em sala de aula e pres tar aten<. disnirbios rnotores e de cornportamento. em alguns h& predominancia de urn au outro padrao Fatores preditrvos da persistencia nos adultos incluern historia familiar de TDA/}-j. Com Irequencia.em . Ao contrario do que se supunha ha alguns anos. que se pensava. problemas de aprendizado. instabilidade.DISTURBIO nas nuvens de deficit de atencao e hiperatividade nao termina na infancia.. cornorbidade psiquiatrica e adversidaoes psicossociais SINAIS COMUNS Cri3J1(. pode prosseguir pela adolescenda e chegar a idade adulta POR MONICA CAROLINA MIRANDA o transtorno {tltimos. pessoas com TDAfH tendem a apresentar dihculdades de 62 MENTE&:cEREBRO MARC.ente do. anos que. dife. Estudos nacionais e internacionais apontarn prevalencia de 3% a 6% nas criancas em idade escolar e de ate 5% em adolescentes e adultos I o nCrmeras pesquisas tern indicado nos e concentracao. hiperatividade e retardos cia tala Embora a maioria dos indivfduos apresente sintomas tanto de desatencao como de impulsividade. sao reieitadas par colegas em razao da inquietude. A caracterfstica essenciai desse problema de sadde mental urn padrao persistente e acentuado de desatencao eI ou hiperatividade Estudos longitudinais mosrrarn que 0 TDAIH persiste na vida adulta em torno de 60% a 70% dos cases.

os pais rotularern os Hlhosde desajeitados au desastrados. sobretudo em situacoes em que isso e inapropriado. hiperatividade e irnpulsividade .BR MENTE&CEREBRO 63 . distraem-se facilmente com estfrnulos a]heios as rarefas ou atividades diarias que esrao executando.cons ideradas as pri n" cipais sinromas -.COM. outra mani festa~ao comum e a pouca coordenacao rnotora.MENTECEREBRO.ao constante agitam as rnaos au as pes. levando a consequencias adversas no futuro. remexern-se na cadeira. Esses meninos e rneninas nao conseguem acompanhar ~ ::. Se nao ha intervencao. as criancas com disturbio apresentam tendencia de movimenta<. ao g "sonhar acordado" e it dlficuldade de persisrir em Lima unica tarefa par urn ~ periodo rnais prolongado. ~ " Entre os smars de desatencao estao "3 as problemas para se nxar em detalhes all a propensao a erros par descuido em ~ atividades intelectuais. rduta~ em envolver-se em atividades ~Lle exuarn esforco ~ mental. par longo pen ado (como ler rex. Alern de desatencao. abandonarn seu lugar para correr ou escalar (mums. m6veis erc. as problemas acadernicos e socials tendern a piorar. Em geral. Como a ~ atencao e desviada de urn esnmulo ~ ° l 1 i I i @ I WWW. Falam demais au tern dificuldade de brincar e permanecer em silencio durante determ inadas atividades de lazer que g requerern esse comportarnento. muitas ~ ~ vezes chegando a esquecer-se delas A desatencao leva a distracao.). mui tas vezes.~ tos exrensos ou livros sem gravures) OLl ~ as evitarn. instrucoes longas e/ou terrninar os ~ deveres escolares au dornesticos nem ~ organizar as. a ponto de. t~refas.comportamentos impulsivos.

romper relacionarneneos de maneira im pulsiva. A maioria dos adolescentes nao apresenra hiperatividade. (DSM·lV). educacionais e lamiliares. do ponte de vista psiquiatrico. abuso de drogas ou alcoolismo do que aqueles que nao tem TDAIH. no processo de tornada de decisoes. no planejarnento. incluindo dihculdades organizacionais na administracao do tempo. Essas areas fazern parte do sistema atencional anterior (em verde).:ao de estudos ou especializacao. usc de substancias e iniciado com alcool OLl tabaco. obtida por intermedio do relato do paciente acerca de sees sinromas e do impacto deles em sua vida. cognitivos.:as pessoais e no manejo do usa de subsrancias. na obtencao e manuten<. o que os leva a ser desorganizados e a senur-se sobrecarregados. nesta fase. ° o MONICA CAROLINA MIRANDA e neuropsic6loga. como os psicossociais. com frequenc'a os pais e os professores dizem que esses jovens agern como se nao ouvissern ou como se vivessern com a cabeca nas nuvens A partir da puberdade. leituras e trabaIhos tediosos. Tambem exibem problemas na adrninistracao das Rnan<. sobre a persistencia ao longo da vida e a ocorrencia atual dos sin tomas. Entretanto. que tem se dedtcado ao estudo e tratamento do TDAlH em adoiescentes e adultos. ou seja.mas podem ser controlados: Adultos au adolescentes com lDAIH nern sernpre conseguem manter a o atencao em reunioes. A prevalencia de risco de abuso/dependencia de drogas e de 54% entre adultos portadores do transtorno e de 27% entre nao-portadores. Fatores de risco e de protecao devern ser examinados com cuidado. a adiar suas tarejas (muiras vezes deixando-as para a riltirna hera) e a manejar a tempo de forma deficiente. da Associacao Psiquiatrica Americana (APA). para a vida adulta. ou do posterior (em amore/a). Com 0 passer dos anos os slntomas do transtorno do deficit de aten~iio e hlperatlvldade mudam de Cortex pre-frontal ~ ~ <!. par exernplo.ao Mundial da Saude (OMS). A agita~ao rnotora tiplca das criancas hiperativas (como retratada no alto. na organlzacao de retinas pessoais e domesricas.ao do Mi1iH. (1 direita) em geral desaperece na adolescencla. para o mesmo nlve] da populacao gera1.aode um bomem prego e no desenvolvimento damttmidade nas relacces amorosas. persistern os deficits de fun~ao executlva . da Unifesp. Habitua. seguido por rnaconha Oll outra droga de abuso.. buscam-se infonna<. constderando a adaptacso dos criterios da quarra eclic. e professora do curso de psicologia. Em geral. da I.oa Universidade Presbiteriana Mackenzie. Alem disso. ~ A orientacao e 0 engajarnento da familia sao irnportantes para desmistificar preconceitos como o de que 0 paciente rebelde ou preguicoso e a outre.1 abandonar ernpregos de modo subito e envolver-se em acidenres com maier freqliencia que a rnaioria das pessoas./ico e £Slalfs/ieo de Trc/I1slorno. do TDAfH reduz as possibilidades de abuso/dependencia de drogas a rnerade. FATORES DE RISCO Esca1as de avaliacao para adultos tern sido adaptadas no Brasil por pesquisadores sob recornendacao cia Organiza<. 64 MENTE&:cEREBRO MAR<. por exernplo. ! " ~ ~ . que depende do neurotransmlssor dopamina. e comum apresentarern urn hist6rico de hacassos ao longo cia vida (com evidente comprometirnento da auto-estima) em decorrencia das dificuldades que encontrarn na cornu- nica~i'io efetiva com seus interlocurores. perder 01. estao rnais predisposros a comportarnento delinquente.ao executive. tratamento. Portanto.:OlOO8 . Mrntai'. as sintornas de TDAfH mudam. tern pouca habilidade para gerenciar emocoes Costumam. tendern a ser lenros e ineficientes. porem.wl Diagl1o... que podem causal" prejufzos significativos em drversas areas. dependente da noradrenalina. na nnaliza<. desaparecimento total dos sinrornas e raro .lmente.Inrverstdade Federal do Rio deja neiro. Dependendo da intensidade dos sintornas.6es sobre 0 inicio do transtorno na infancia. C6rtex cingulado anterior i j @ I ~ Ganglios de base e corpo estriado Talamo apresentacso. 0 diagnostico de TONH em adolescentes e adultos requer cuidadosa analise da historia clfnica. por outre lado. pesquisacora e coordenadora do Nucleo de Atendimento Neuropsicol6gicolnfantil (Nani).SISTEMA DE ATEN~AO FUNCIONAMENTO CEREBRAL A atividade lncornurn em algumas regioes do cerebro esta asscdada a inaten9io e/ou impulsividade. grande nurnero rnanifesta persistencia sinromatica especificarnente de deficits de fun<. caso de Paulo Mattos.

Pesquisas mostram que os pais de indivfduos com esse transtorno muitas vezes se tornam demasiadamente diretivos e negativos em sua forma de educar. Principios e praticas em TDA/H. Artmed. 05 esurdos tern enfocado a eficacia de terapias rnedicamentosas e nao·ll1edicarnentosas. varlavels sododemogratlcas. A proporcao entre meninos e rnenlnas portadores de TDA/H varia. Acredita-se que varies genes sejam responsavels pela vulnerabilidade genetica ao dlsnirblo. como os de comportamento inibitorio. de orgaruzacao e planejarnento. pols atua nos principals deficits cornportamentais do portador de TO AIH . com orientacao cia Academia Americana de Psiquiarria lnfanti] e do Adolescente para urn rnonitorarnento sistematico dos efeitos da rnedicacao no cornportamento. 2628.M ENTECEREBRO. Transtomo do deflct de aten~ao e hiperatividade em adaltos.CAUSAS INCERTAS tem sldo alvo de estudos de diversos grupos de pesquisadores prindpalmente a partir da decada de 90. A base neurobiol6gica do transtorno e urn dos aspectos rnals estudados. Rohde e P. vol. relativas 11modulacao e expressao de neurotransmissores dopaminerqicos e noradrenerqi(OS. Mattos. As causas do transtorno. P. Nesse contexte. causando menos lncornodo 11 farnllla e 11 escola.). Mas isso deve ocorrer concornitanternenre a rnudancas arnbientais. ainda nao sao totalmente conhecidas. levar em conta tarnbern a possibilidade de outros diagn6sticos psiquiatricos concomi tantes. psicopatologia materna e institucionallzacao da crlanca ou do jovem em lar adotlvo podem desencadear 0 desenvolvimento da condifao. nfvel cultural familiar.BR MENTE&CEREBRO 65 . Mais recenternenre. n~ 1. as figuras parentais passam a se ver como incapazes ou menos habllldosas em desempenhar seu papel. do humor e de ansiedade. pags. Parece haver maior prevalencia no sexo masculine do que no feminino. A orien tac. Mattos (orqs. e encoraja-Ios a participar da intervencao possibilira 0 aumento da aderencia ao tratamento. Ouestoes ambientais atuantes no fundonamento adaptativo e na saude emodonal da crianca e do adolescente parecem ter participacao importante no surgimento e manutencao dos slntornas. sendo menos encamlnhadas para atendimento. auxiliam no enrendirnento de que nao se trata de rebeldia ou preguica. em 5NC em kxo. segundo os estudos. 11 qual se somam anormalidades estruturals e disfunfao neuroqulmica relacionadas aos circuitos subcorticais. E fundamental explicar para os pais as rnulrifacetadas razoes pelas quais 0 filho tern dererrnmados comportamentos e sintornas. Esses fatores sao encontrados principalmente em famflias com ocorrencia de grande desentendimento e de transtornos mentais.:aoa famfl ia e seu engajamento no tratarnenro de TDAIH. visto que e frequente a presence de diversas patologias psiquiatricas cornorbidas ao TDAlH. sobretudo de estimulantes. de auto-regulacao da motivacao. Algumas questoes psicossodais E precise como disc6rdia conjugal severa. 0 que tarnbern causa stress e disc6rdia conjugal. nos ultrrnos dez a 20 anos houve aumento no uso de farmacos. alern de direcionar 0 paciente a urn objetivo. porern. e sugerem-se lnfluendas multiples.COM.2003. faixa eta ria dos pais. 2. o TDA/H No que se refere ao tratamento. de base qenetlca e neuromaturacional. parietais e frontais. alterando 0 funcionamento pslcossodal da famflia. mas muitos auto res relatam que as meninas tendem a apresentar 0 tipo predominantemente desatento em vezde hlperatlvo. como transtornos de conduta. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) tern sido a principal moda Iidade nao -medica rnen rosa citada na literatura internacional. em especial no case de criancas e adolescentes. rr0: L A.2006_ WWVV.

afetando. na habilldade de planejar tarefas e. novamente. A area que ocupa e sua intrinca3a estrutura sugerem lim papel mais ample e complexo. porem.mcoes cognitivas superiores. 0 cerebelo humane e muito rnais dobrado que 0 cortex cerebral e. no controle de atos impuisivos.900 crrr' correspondentes a superhcie dos dois hernislerios cerebrais combinados 66 MENTE&cEREBRO MAR<.oes crfricas Assim como 0 cortex cerebral humano. a superffcie enrugada formada pelos dais grandes hemisferios que sao lugar de mui tas fun<. possivelmenre.sugerem a necessidade de revisarmos 0 que Se pensa a tualme nte sobre a fu n~aodesse 6rgao que tornou-se. sua luncao voltou a ser objeto de debate Usando novas tecnicas de imageamento encefalico. Lima area de "provo" canre rnisterio". em especial.ao. PARSONS ar varies <. .. 0 cerebelo abriga urna extraordinana quantidade de circuiros em urn pequeno espaco.anoscientisr . Outros experirnentos neurobrologicos . nas fi. as neurocientistas cognitivos descobriram que o cerebelo humane est<) ativo durante uma grande variedade de atividades nao diretarnente relacionadas ao rnovimento Sofisttcados estudos cognitivos rarnbern revelaram que Iesoes em areas especfficas do cerebelo podern causar irnpedirnentos inesperados em processes nao-rnorores.sobre 0 padrao de enrradas sensoriais e a P maneira de processar informacao do cerebelo . Ourras descoberras indicarn que 0 6rgao tern papei importance na memoria de curta dura<. a rapidez e precisao com que as pessoas percebem as inforrnacces sensoriais.as nao riveram duvidas de que 0 cerebelo fosse 0 ponte de controle da organizacao dos movi mentes no cerebro Recenremente. Trara-se de lima estrutura menor que 0 cortex cerebral. em varies rnamfferos. sabe-se hoje que 0 cerebelo participa ativamente de varlas atividades cognitivas e perceptivas POR JAMES M. ncaria do tarnanho de urna folha com area media de "1. ate rnesmo em quadros como a esquizohema e o autisrno.NEUROANATOMIA o PEQUENO . na arencao.128em" lsso e mais que a rnerade dos 1. nas emocoes. Talvez nao seja tao surpreendente que 0 cerebelo arue alern do mero conrrole do rnovi.I' . BOWER E LAWRENCE M. Na verdade. mento. Se 0 cerebelo humane Fosse estendido.02008 . Durante muito tempo considerado apenas 0 coordenador encefalico dosmovimentos corporais. e a (mica estrutura encelahca que [orma convolucoes. dobrando-se rnuiras vezes sobre si mesmo.

.

Richard B. apresentavam dificuldade em modular ernocoes. reacoes falhas ou exageradas. A hiporese de que 0 cerebelo controle rnovirnentos fOi proposta pela primeira vez na metade do seculo XIX. que causavam especificarnente 0 encolhimento do cerebelo. como determiner se as formes de objetos vistos sob dilerenres angulos cornbinavarn. • A rernocao do cerebelo de pessoas [ovens causa poucas diflculdades obvias de comportamento. • A no~ao traditional de que 0 cerebelo controla os movimentos esta sendo questionada por estudos que indicam que ele e ativado durante urna grande variedade de tarefas naornotoras. adultos ou criancas. visuals e auditivos. velocidade e direcao de padr6es moveis Alem disso. observararn que paoentes com neuronios que Iesoes no cerebelo eram incapazes de a dura9ao de urn som especffico ou 0 interva 10 de tempo entre dois sons. A incapacidade enfrentada por pessoas com lesao no cerebelo pode ir alem de aspectos lmgufsticos. do Massachusetts General Hospital. aurnentando pelo menos tres vezes ao longo do ultimo milhao de anos da hist6ria humane. cia Universidade de Oregon. Nos iiltimos 20 anos.-----------------~~------. ou cortex. descobrirarn que pessoas com lesoes ou encolhimento parcial e total do cerebe10 erarn mais suscetiveis a cometer erros em testes em que deveriam detectar a presenc. tambern em Tubingen. Keele. Alemanha. Nicolavaliar com precisao 68 M ENTElitcEREBRO MARC. conforrne registros f6sseis. Em estudos rnais recentes. Outros pesquisadores demonstraram que adultos com lesao do cerebelo exibiarn respastas atrasadas e tendiarn a corneter erros em testes de racioclnio especial.a. dos dois hernisferios cerebrais e do cerebelo humane.--- MAIOR QUE SE IMAGINAVA Estendendo a cam ada externa. da Unrversidade de Washington. Mas.mesma area que urn unico hemlsfene cerebral. Jeremy D. Peter Thier e seus colegas cia Universidade de Tubingen. 0 neurologista ingles Cordon Holmes ampliou essas descobertas percorrendo a linha de batalha e documentando problemas de coordenacao motora em soldados feridos no cerebelo. provocariam respostas rnoderadas causavam. na maioria das pessoas. por exemplo. investigacoes rnais refinadas tornaram a hist6ria mais complexa Em 1989. 0 tarnanho e a complexidade do orgao sugerem urna fun~ao crucial. Rod I. talvez.:O 2008 . exibiam menor acuidade na avaliacao de pequenas diferencas na tonalidade de dais SOns Do mesmo modo. 0 cerebelo de urn tubarao possui neur6nios organizados em redes quase identicas as encontradas em humanos. lvry e Steven W. 69). Hermann Ackermann e sells colaboradores. a cerebelo rambem cresceu de forma significativa. Alguns relacionaram 0 cerebelo com a dislexia. 0 resto do encetalo Alem disso. 0 cerebelo pode ester mais envolvido na coordenacao dos sinais de entrada sensorlais que na dos sinais motores de salda. "aberta" e "aperta". nesses pacientes. veriflcararn que pacienres com cerebelo lesionado erarn rnais propensos a cometer erros em tarefas verbais. Fisiologistas observaram que a rernocao do 6rgao poderia resultar em dificuldades imediatas na coordenacao dos rnovimentos Durante a Primeira Guerra Mundial. Estfrnulos que. No infcio dos anos 90 pesquisadores liderados por Julie A Fiez. sua caracterfstica mais nota vel seja 0 fato de conter mais CONCEITOS-CHAVE • 0 cerebelo fica na base do encefalo e tern um complexo clrculto neural que permaneceu vlrtualrnente 0 rnesmo ao longo da evolucao de animais vertebrados. podernos perceber que este possul aproxirnadamente a. sugerindo que 0 conjunto do encefalo pode aprender a operar sem 0 cerebelo. apesar de ocupar muito menos volume quando "dobrado" (convolucionado). a forma como as celulas neurais estao interconectadas perrnaneceu essencialrnente constante por rnais de 400 milhces de anos de evolucao dos vertebrados (ver quadro na prig. Desse modo. relatou que pacientes com danos no cerebelo. Hernlsferios cerebrals Cortex cerebral esquerdo estendido Cortex cerebral direito estendido Apesar de os biologos considerarem o crescimento do c6rtex cerebral uma caracterfstica definidora do grau de eve» lucao do cerebra humane. observararn que pacientes com degeneracao no cerebela tinham dificuldade para distinguir sons simi lares em palavras como. demonstramos que pessoas com doencas neurodegenerativas. Schmahmann.

CELULAS NEURAIS EM CONEXAO As caracteristicas basicas do circuito cerebelar sao con hecldas desde 0 tim do seculo XIV. indicando ser essencial para sua fun~ao. As celulas granulares tam bern se comunicam com outros trss tlpos de neuronlos . Esse padrao baslco e encontrado em qoalquer cerebelo. 0 neuronic central e a celula Purkinje. alguns dos rnenores neuronlos encontrados nos vertebrados. Esses slnais de entrada emergem principal mente das celulas granulares cerebelares. entao..000 entradas (slnapses) . Esse axonlo. ou dendritos. saindo da carnada de cetulas granulares e fazendo rnultlplos contatos com a celula Purkinje imediatamente acima.. as celalas em cesta e as celulas de Goigi .que ajudam a modular os sinais emitidos tanto pelas celulas granolares quanta pelas celulas de Purkinje. Purkinje. A celula Purkinje e 0 unko provedorde slnais de safda do cortex cerebelar e um dos maiores neuronlos do sistema nervoso. em homenagem 1.000 e 200... e Fibras parelelas de [ . a partir do trabalho do neuroanatomista espanhoi Santiago Ramon y CajaI. As celulas granulares estao juntas.BR MENTE&cEREBRO 69 . podendo receber entre 150. ulares l Celula _~ _ em cesta Celulade axenic granular ascendente Celulas granulares { Celulas granulares WWW.. se divide em dois segmentos que se estendem em dire~oes opostas.MENTECEREBRO.10 fisiologista tcheco Johannes E.0 que representa uma ordern de magnitude a mais do que podernos encontrar em qualquer outro neuronlo do cortex cerebral. 0 ax6nio (a principal linha de safda para. acondicionadas em uma densidade de 6 milhoes por milimetro quadrado. que a identificou em 1837.COM. sendo 0 tlpo de neur6nio mais numeroso no encefelo. provendo urn unko sinal de entrada para multascentenas de celulas de Purkinje. 0 sinal neuronal) de cada celula granular ascende vertical mente. Esses segmentos se alinham em feixes paralelos que atravessam pelos braces..as celulas estelares. das celulas Purkinje como flos eletrlcos passando por postes."'M .

alern do controle de atos irnpulsivos.:02008 . Tal fra9menta~ao pode permitir que 0 cerebelo integre uma variedade de inforrna~oes sensorials que entram. Area representatlva cortex cerebelar do Bigodes frontais liib io superior _Interior da boca _ Lablo inferior _ Dente superior Dente infer. na lnglarerra. pais Snider havia demonstrado que a maioria .Inrversidade de Wiscon· sin-Madison. com areas vizinhas no cerebelo freqlientemente recebendo sinais de entrada de areas nao contfguas do corpo.:ao cerebelar do contrale motor nfio da conta dos novas dados. fame.caracterizado pela incapacidade de controlar atos irnpulsivos -apresentaram cerebelo de dirnensoes reduzidas. eles podern registrar aativldade eletrica em varies pontos nao adjacentes e ate dlstantes sobre 0 cortex cerebelar do animal. 110 laborat6rio de Wallace I Weiker.sede. Emprega. onde as relacoes espaciais entre areas da superhcie do corpo sao rnantidas nas regioes corticais. e areas corporais distantes entre si. um achado ainda rnais surpreendente e que a cerebelo do rata recebe sinais de entrada principalmente da face do animal lnicialrnente isso era cliffcil de ser explicado. Dois estudos independentes de imageamento neural realizados em !997 mostraram que 0 cerebelo de volun tarios saudaveis era ativado quando se ped ia que eles se lernbrassern de uma lista de Ietras Iidas mementos antes. Esses esnrnulos tate is evocavarn atividade em Limaextensa area do cerebelo (WI' illJstraqao 114 pag_ anterior J. Chegamos a essa conclusao pela prirneira vez quando estudavaruos regi6es cerebelares ativadas par estfmulos tareis. por exemplo. Rapoport e sells colegas do National lnstitutute of Mental Health (NIMH) descobrirarn que criancas portadoras de transtorno do deficit de atencao/hiperatividade . cia fome e dos movimentos corporais son e seus colegas da Universidade de Sheffield.:ao.vamos uma teenica denominada "micrornapearnento" para registrar a atividade eletrica de pequenos conjuntos de neur6nios no cerebra de rates enquanto tocavamos suavemente vanas partes de seu corpo. J udith L. em seu estudo de irnagearnento encefalico. Um de n6s (Bower) iniciou esses estudos ha: rnais de 20 anos.Estudos indicam que 0 orgao atua em processos como audicao e percepcao da dor.. Em 2002.Alem disso. em flln~6es mentais como planejarnento e organizacao temporal. mas representadas pr6ximas umas das outras no cerebelo. Xavier Castellanos. que respondem a essas areas e para onde ernitern sinais. estudos com pessoas e anima is saudaveis mdicaram que 0 cerebelo esta normalrnente ativo durante processes sensoriais como auctic. obtldas por dfferentes partes do corpo durante a sessao de exploracao. descobriram que dislexicos e portadores de lesao no cerebelo tern deficits semelhanres na capacidade de aprendizado e que. Por fim. os primeiros tern a atividade cerebelar reduzida durante ce rtas ta refas. na atencao. no cortex cerebral. da l. Quando os cientistas tocam no liibio inferior de urn rato com urna sonda. cia sede.olfac. consciencia dos movimentos corporals e percepcao de dor.ior L Cerebro do rato 70 MENTE&cEREBRO MARt:. Ou quando era pedido que procurassern urn padrao em lima determinada irnagern. TOCAR E SENTIR Estamos convencidos de que a tradicional teoria da func. Outros estudos recentes sugerern que 0 cere bela pode estar envo lvido na memoria de trabalho. a mapa parecia fragmentado.:ao.~ das regioes tateis do cerebelo do gate .~ NATUREZA FRAGMENTADA Uma area em particular da face de um rato nao e representada como uma area unka no cerebelo. Esse mapeamento e muito diferente daquele que OCOff(. Embora a natureza fragmentada do mapeamento do cerebelo seja incomum. alern disso.

BOWER. Nessa hipotese dCl aquisicao senserial e apenas LIma entre varies novas teorias decorrentes do aumento de evidencras que sugerem 0 envolvirnento do cerebelo alern do puro controle motor. Eleusa urna corda elastica para establllzar 0 corpo quando esta sentado em seu trator nao Foi nesse ponto que a entre nos (os dais autores) se iniciou. Mas os rates tendem a ter problemas usando a boca como recurso de orientacao. de alguma rnaneira. fala e coordenacao. sugerindo que essa estrutura controla 0 aspecto temporal dos pequenos objetos. nossa pergunta basica foi rnodiflcada. a controle motor fino dos dedos necessario para pegar e larger os pequenos objeros deveria incluzir uma intensa atividade do cerebelo em areas relacionadas com o tatoo Mas encontramos muito pouca atividade do cerebelo nessa regiao du- JAMES M.recebe sinais de entrada de SlIBS paras dianteiras e que a rnaior parte dessa re" gi50 do cerebelo de rnacacos e ativada par estfmulos tateis em seus dedos Considerando as diferencas entre as regioes corporais representadas no cerebela de diferentes animals. onde Bower e professor de neurobiologia computacional e Parsons. \NWW.:. ivry. em San Antonio. embora a exploracao sensorial utilizando as dedos tenha. e nao motora.ao cerebelar. doenca genetka rara que se manifesta geralmente na meia-idade.ao de dados sensoria is.ao cerebelar. tern defendido a hipotese de que a func. Em muitos cases. De acordo com todas as reorias an. sugerindo 0 envolvimento dessa estrurura especificarnente na ccordenacao da aquisic. Para nos certificar de que estavarnos observando apenas efeitos de atividade sensorial. que ele e ativado de forma intensa durante a aquisi<. par exemplo.ao sobre 0 mundo.ao de inforrnacao sensorial pelo encefalo. era necessaria estudar pessoas capazes de seguir insrru~6e5explfcitas sobre quando rnover-se. planejamos urn esrudo de irnagearnento neural que cornparasse a quanti dade de atividade cerebelar induzida em voluntaries instrufdos a utilizar seus dedas para uma tarefa de discrimmacao tatil. Fox. em particular. 0 que ha em cornum entre a boca de urn rato. 134J Essa observacao veto apolar nossa ideia de que 0 cerebelo esteja mais envolvido com func. estava "comparando" a mformacao sensorial oriunda de diferentes partes da face recebeu sustentacao de rnodelos e experirnentos que examinavam como o cerebelo respondia aos estfrnulos Daf ernergiu urna nova hipotese sobre a fun<. a para de urn gate e os dedos de um maca" co? A conclusso dos estudos realizados em Wisconsin parecia indicar que cada animal utilize a estrutura para aprender sobre Sell ambiente ernpregando 0 tatoo Qualquer pessoa que tenha urn gato sabe quantos problemas suas patas podem causer. e qualquer um que esteja familiarizado com criancas reconhece como os dedmhos sao utilizados para obter informa. Maryland. reriores sobre a fun<.MENTECEREBRO. professor de neurodendas coqnitivas.COM.ao cerebelar envolva 0 "ordenarnento temporal generalizado". causado uma res posta cerebelar mtensa (vcr qlwdrol1a pag. sofre de uma lesao cerebelar causada per atrofia espmocerebelar do tipo 1. ou a simplesmente pegar e Iargar e quando parceria ran te a tarela de pegar e largar.. PARSONS trabalharn no Research Imaging Center da University of Texas Health Science Center. da University of Texas Health Science Center. A estrutura fragmentada dos map as tateis no cerebelo sustentava a ideia de que essa regiao de alguma forma estava comparando a informacao sensorial proveniente das varias partes do corpo do animal utilizadas para exploracao do arnbiente. A ideia de que a cerebe!o do reeder. elem de prejudicar a capacidade de discrimlnar certos sons. os novas dados rem sido acomodados simplesrnente fazendo-se 0 "alargamento" das teorias motoras existentes para que passem a conternplar os resultados nao-rnotores. 0 dlsturblo ateta seu equilfbrio. RUDOLF VAN'T HOFF de Howard. e LAWRENCE M. esta sirn. Em colaboracao com Peter T.6es sensoriais que apeoas com controle motor e. em San Antonio.BR MENTE&CEREBRO 71 .

Em geral. Na primeira tarefa (c).ao de sinais de entrada sensoriais como irnagens e sons Outros pesquisadores tern proposto que 0 6rgao nao apenas facilita os movirnentos viza" 0 tarefas psicologicas que poderiam ser deslocadas do cortex cerebral. Ela sup6e que deficits cerebelares estariam por tras da desorganizacao das fun<. 0 participante foi instruido a pegar e largar as bolas sem prestar ateno.:1io do cerebelo na coordenacao dos movimentos da lnteqracao de sinais de entrada sensorlals. foi orientado a comparar a forma e a textura de duas bolas cada vez que pegasse urna em cad a uma das maos.:O 2008 . e. exibia rnals atividade quando avallavam 0 que sentlarn. mas a segunda requeria que cada pessoa dlscrlmlnasse 0 que sentia em cada mao. planejamos urn experimento de quatro partes. Mas os cientistas amda tem de explicar como e possivel que uma unica estrutura encefalica CLIJO circuito neural e organizado e repetitive fines.6es e comportarnentos dfspares. No primeiro cenarlo. em 1996. Schmahmann e 0 pensaexpressou esse em lim padrao uniforrne possa desernpenhar esse papel integral e tantas fun<. mas tarnbern "suade informacao processamento relacionada com 0 humor mente. Mais confuso ainda 0 fato de e 72 MENTE&CEREBRO MARC:. coordenando mudancas no angulo das articulacoes) para penni tir 0 registro da ponto de vista em 1991. porern. Nancy C Andreason. Essas descobertas e outras ap6iam nossa hip6tese de que 0 principal papeJ do cerebelo e 0 de processar lnforrnacao sensorial e nao controlar os movlmentos. Movimento c Movimento d ~ ~--------------------------------------------------------------------------------------------~~ movirnentos corporais (par exemplo. da l.:ao its forrnas. adaptou essa hip6tese para a esquizofrenia. irnoblllzarnos as maos das pessoas e esfregamos pedacos de llxa suavemente sobre seus dedos (0). o cerebelo mostrou pouca atividade durante as tarefas que apenas requeriam pegar e largar bolas (c). tanto quando estavam se movendo (d) ou nao (b).COORDENA<. ou pegando e largando pequenos objetos. Empregamos a tecnica de imaqeamento por ressonancla maqnetica funcional para revelar a atividade neural no cerebelo de seis pessoas saudaveis enquanto recebiam urn estfmulo em seus dedos sem move-los.6es rnentais que caracterizam 0 transtorno Outros cientistas propuseram que as regi5es do cerebelo que se expandiram dramaticamente ao longo da evolucao humana provern suporte computational para dura<. NOlI segunda tarefa (d). Ambas as tarefas erarn purarnente sensorials. Urn voluntarlo colocava suas rnaos dentro Estfmulo passivo Ausencia de movimento a Comparaeao sensorial ativa Ausenda de movimento de sacos diferentes con tendo pequenas bolas de madeira com formas e textures diferentes. no caso de sobrecarga.AO DE MOVIMENTOS E SENSORIALIDADE Para distinguir a posslvel fun<. o segundo cenarlo envolvia tanto aspectos sensoriais quanta rnotores. Algumas vezes se pedia que comparassern a texture de dols tipos diferentes de llxa (b).Iniversidade de Iowa.

fica cada vez mais clare que a forma como pensarnos essa esrrurura encefalica . mas lesoes similares em regioes sensoriais ou rnotoras prirnarias do cortex cerebral geralmente prejudicarn funcoes especfficas em animais e humanos de forma severa e permanente. a presence de arividade em uma area encela lica nao signiftca necessariarnente que ela esreja diretarnente envolvida em urn comportamento ou processo nao respondem cerebelo e antes de tudo uma estrutura de apoio.COM. The cerebellum: recent developments In cerebellar research. ou de bigodes na face de rates.ilo geral e sutil de suporte. 2002. a forma como concebemos 0 encefalo como urn todo . Organizado por Stephen M.uma estrategia razoavel para compensar a falta de dados sensoriais de alta qualidade. no caso de lesao au rernocao do cerebelo De faro. envolvendo 0 monitoramente da entrada de dados sensoriais e a capacidade de eteruar contlnuamente pequenos ajustes na rnaneira como a informacao e adquirida. Highstein e W. Fiez. Gazzaniga. Pressupornos que tais ajustes as" surnam a forma de mudancas extrernarnente sutis na posicao de dedos humanos perscrutadores. o cerebelo nao seria responsavel por comportamentos ou processes psieol6gicos especificos. Essa capacidade e uma caracteristica geral do cerebro. recuperar urn grau consideravel de sua func. Uma interessante e irnportante amplia~ao dessa ideta e a de que urn cerebelo deliciente que continuasse em operacao levaria a consequencias rnais serias que sua remocao Ape-sal' de outras estruturas encefalicas poderem compensar a complete falta de controle de qualidade nos dados sensoriais.MENTECEREBRO. na retina ou no ouvido interne Como estrutura de apoio. ou qualquer das outras funcoes recentemente propostas Embora essa teoria seja apenas uma das varias que estao competindo para explicar os novos e surpreendentes dados sobre 0 cerebelo. individuos (especialmente os mais jovens) podern. especialmente aquelas que requerern urn controle cuidadoso da entrada de novas clados sensoriais e. ~ Se 0 psicologico especffico. seria de esperar que a cerebelo tivesse certo nfvel de atividade em urn grande nurnero de condicoes. Acreditamos que a capacidade do encefalo de compensar a ausencia do cerebelo irnplica uma fun<. WWW. a mem6ria. Embora a rernocao total do cerebeJo inicialmente desordene a coordenacao dos movirnentos. MIT Press. Organizado por Michael S.BR MENTE&cEREBRO 73 . quadro em que os pacienres PARA CONHECER MAIS aos dados sensoriais Hipoteses como a nossa trazern lim lernbrete util para futuros estudos. Ivry e Julie A. 0 raciocinio espacial. Ha indfcios de que 0 cerebelo tenha 0 papel de "suavizar" 0 processamento de informacoes relacionadas ao humor e ao pensamento compensar a falta de coordenacao de dados sensoriais mediante estrategias alternativas de processamento. Poucas teorias do cerebelo. Outros sistemas do encefalo sao capazes de 1. Ele funcionaria como estrutura de apoio para 0 resto do encefalo. entao ele nao colabora diretarnente com a coordenacao motora.ao normal.na verdade. Segundo nossa hipotese da coordenacao sensorial. Richard B. a atencao. urn controle erroneo constance causaria uma disfun~ao contfnua. em New Cognitive Neurosciences. 2000. a percepcao.OS NEURON lOS dos tubaroes sao orqanizados em um sistema de redes quase ldentico ao dos humanos que as pessoas podem se recuperar de lesoes cerebelares. New York Academy of Sciences. Thomas Thatch.esta a ponto de mudar. Esse tipo de efeito poderia explicar 0 envolvimento do cerebelo em transtornos como 0 autismo. ralvez. in" cluindo aquelas baseadas no contrale motor. Cerebellar contributions to cognition and imagery. estudos de coordenacao motora sugerem que pessoas com [esao cerebelar se tornam mars lentas e sirnpllficarn seus movimentos . podem explicar seu enigrnatico potencial de recuperacao funcional. com tempo suficiente. cia evocacao (da memoria) de dad os adquiridos an teriormente.

GENEROS SUBESTIMADOS 74 MENTE&cEREBRO MARC.:O 2008 .

Analisando tudo a que ja fai publicado na literatura clenn- que rnedidaessa sub-represents- e rapidamente eGOOU pelos quatro cantos do rnundo. em ~ao feminina e determlnada par fatores biologicos ou culturats. como caracterfsticas bio16gicas distintas entre os sexos. reito. WWW. a resposta nao simples. alirnentando urn debate acalorado sabre diferencas de genera no desempenho acadernico. sobretudo em areas exatas. foi possfvel identificar urna variedade de fatores que influeneiam as escolhas profissionais. inatos 01:1 adquiridos? Obviamente. ° entao.Lawrence lima declaracao urn evenro para econornistas. fez polernica.r d. de fato.a Harvard. ja afirrnacao nea nas ultimas decadas. A questao principal parece ser. sugeriu que a escassez de mulheres pesquisadoras se devia ao fato de poucas delas terern habilidades cientfficas inatas. Em que. a quantidade de mulheres no mundo cientifico e bern inferior a de hom ens. A E U nive rs idade m 2005. Summers. como matematica.MENTECEREBRO.BR MENTE&cEREBRO 75 . engenharia e astrenornia.COM.

e significattvamenre menor que ados rapazes. prindpalmente nos nfveis hlerarqulcos rnais elevados. as muiheres tern mais habilidades verbals que maternatlcas. urn conjunto de habilidades verbals. 0 comentario de Summers desagradou tantas pessoas porque dele se conclufa que seria inutil qualquer eslorco para elirninar essa di ferenca Essa interpretacao. inclusive rnaternatica e ciencias. A disparidade aumenra nas matrtculas de homens e rnulheres em carreiras na area de exatas e a dilerenca cresce nos nfveis mais altos do sistema educacional. por isso pesquisadores recorreram a metodos mais precisos de avaliacao de aptidees cognitivas para entender as di ferencas sexuais Na fase pre-escolar. Alern disso. 0 desempenho escolar feminino superior ao masculino. como justificar os investimentos (que saern do bolso dos alunos ou dos cofres publicos) para que universidades como a propria Harvard atinjarn e mantenham seu nfvel de excelenciaz Uma das coisas confuses no earnpo das dilerencas entre os sexos esta no fato de ser possivel chegar a conclusoes bem dilerentes dependendo de como as habilidades sao avaliadas. DISPARIDADE ACADEMICA Apesar do bom desempenho em sala de aula. as mulheres representavam 46% da forca de trabaIho em 2003. meninos e meninas costumam se sair igualrnente bern nos testes cognitivos 76 MENTElltcEREBRO MAR~02008 . Mas essa e apenas parte da hist6ria. Tendencias semelha ntes sao observadas em muitos ourros paises. mas tambem os dilerentes papeis sociais atribuldos a homens e mulheres. mas apenas 8% do corpo docente. e capacidade de abstracao.iiopor pares parece colocar as mulheres em desvantaqern. ter fllhos se assode a renda menor e probabilidade reduzida de emprego fixo. Para elas. Notas e pontuacoes em testes de aval iacao sao inAuenciadas por mui tos fa teres. Sem duvida as mulheres tern rnais [acilidade para 0 sucesso acadernico. os homens costumarn se benefldar profissionalmente com a patemidade. Nao e necessario ser Ph. as meninas tern notas medias rnaiores em todas as disciplines. essenciais para redacao de artigos e para palestras para os pares.inclusive habilidades cognitivas. ccntern dois conceitos equivocados. elas representarn a rnaioria das matrfculas nas universidades arnericanas desde 1982. e da vida domestlca e familiar.D. par exemplo. No hm da decada de 90. a pontuacao Ieminma em exarnes de selecao. tradicionalmente sob responsabilidade feminina. model os matematicos e estatisticos que possarn ser visualizados mental mente. usados para ingresso na [aculdade ou p6s-graduaC.ao. se Fosse realmente dernonstrado que ha diterencas de apridao cientffica entre hornens e rnulheres. boa mem6ria para cornpreender injorrnacoes e eventos complexes. e a diferenca em relacao aos homens vern se arnpliando a cada ano. Em segundo lugar. • Na media. inclusive nas areas exatas. entretanto. Na unlversidade. Em compensa~~o. par exernplo. • A manutencao exatas). para saber que se os parses aproveitassern melhor 0 talento feminino em universidades e centres de pesquisa a produtividade cientffica aurnentaria significativamente. se treinarnento e experiencia nao fossem essenciais. porem. as mulheres representavam 40% dos alunos de graduacao do Instituto de Tecnologia de Massachusetts (MIT). para lidar com in [ormacao quantitativa. mas apenas 27% desse contingente estavarn empregadas nas areas cientrficas e tecnol6gicas. As [errarnentas necessarias para 0 ex.ito acadernico nessas areas inc1uem. 0 sistema de revis. 0 que inc1ui discrirni nacao e estereotipos culnrralrnente rnuito arraigados. isso nao sigmficaria necessariarnente que elas sao imutaveis Afinal. nao ha nenhuma capac-dade intelectual isolada que possa ser chamada precisamente de "habilldade cientffica" (para sirnpli fi~ car usarernos 0 termo "cien tffleo" para nos referir a aptidoes importantes para o trabalho nos campos das ciencias A CONCEITOS-CHAVE • Embora as mulheres representern quase a metade da forca de trabalho em multos parses ocidentais. por exemplo. por exernplo. na verdade. eo contrario e verdadeiro para os homens. Nos Estados Unidos. 0 continqente feminino no universo clentffko ainda e inexpressive. influenda a trajet6ria das mulheres clentlstas. Em prirneiro lugar.

0 sexo feminino tambern leva a melhor no reconhecirnento de faces e na memoria episodica . pelo menos em parte. como a f(sica e a engenharia. entreranto. Do nfvel medic em diante. "As dilerencas sexuais na escrita sao alarmantes. em que tinham de modeler mentalrnen te urn obiero de tres dirnensoes.5es s imu Ita n ea men te (uu ilHslrafiio acima). Como seria de esperar. rnulheres tiram notas maiores nas aulas de rnaternarica em todos os anos escolares e tarnbem se mfdia . a desvantagem feminina nesse quesiro explicaria. As divergencias cornecarn a aparecer. os hornens estao em grande desvantagem nessa aptidao basica". E.COM. as garotas tem melhor desernpenho na maioria das avaliacoes das habilidades verbals.ao mental. isto HABIUDADE VISUOESPACIAL: homens tern mais facilidade de modelar mentalmente objetos tridimensionais. rnuitos argumentam que ainda hoje existem forrnas veladas de discriminacao revisao sabre aptidoes de escrita. a variacao na aptidao quantitativa e a que sempre recebeu maior atencao da B I relacionados i is c I a pensamento quantitativo e reconhecimento de obietos. em media. Esse Embora 0 sexismo de decadas arras nao se aplique atualmente. de rodas as dilerencas sexuais em habilidades cognitivas. entretanto. evocados juntamente com inforrnacoes sabre tempo e lugar de cada acontecimento. ainda sao confuses. em parte.relacionada a eventos de natureza pessoal. essas capacidades garantern aos meninos vantagem na resolucao de problemas rnaternaticos que dependem da criacao de uma imagem mental. publicada em 1995. porque 0 dominio dessas habilidades e pre-requisite para areas que fazem uso intensive da maternarica. e. Os dados indicam que. relatararn.ja no infcio do ensino fundamental. fasctnio popular ocorre.BR MENTE&cEREBRO 77 . Os meninos. par que as mulheres sao geralmente sub-representadas nesses cam pas.. na epoca da Universidade de Chicago. mostraram maior destreza numa habilidade chamada visuoespacial. os psicologos Larry Hedges e Amy Nowell. Urna das tarefas usadas pelos clentlstas conslste as De fato. como sugeriu 0 ex-rerror de Harvard. Em resume. entretanto. As evi den" cias. Em uma arnpla manter urn objeto tridimensional na memoria e gira-lo em vanas direc. Outra rnanifestacao dessas envolve a rotac. 0 que faclllta 0 raciocinio [6gi(0 VWWII.----------- HOMENS COSTUMAM se salr rnelhor em em questlonar os Individuos quanto a posslbllidade de tornar as duas lrnaqens em A identlcas de 8 por rneio de rota ~ao espa claI exercklos rnentais de rotacao.MENTECEREBRO.

Houve duas vezes rnais garotos com pontuacoes iguais ou maiores a 500 (0 maxi rna e 800). com lima dlferenca de 40 pontos em relacao ao resultado feminino. 0 grupo feminino e multo mars hornogeneo. mas na parte rnatematica os meninos loram rnelhor. na Universidade da Pensilvania. a diterenca media entre meninas e rneninos e. porem.lniversidadejohns Hopkins. hii mais homens que mulheres em arnbas as extrernidades da escala. muito pequena. igualmenre aptos em rnatematica. observou diferencas sexuais na habilidade de racioclnio marematico entre dezenas de rnilhares de jovens inrelectualrnenre ralentosos. por que ha um nurnero maior de rneninos superdoradoss Par motivos Olinda nao toralmenre claros. um de n6s (Benbow). principalmente no que diz respeito ao status social feminino. da l. mais heterogeneo. distftncia que se rnantern ha rnais de 35 anos No entanto. eo masculine. as mulheres DIANE F. E diffcil atribuir esse acrescimo a causas rsoladas. reaiizado nos Estados Unidos. JANET SHIBLEY HYDE e MORTON ANN GERNSBACHER sao docentes da Universldade de W'isconsin-Madison.Inidos. Os dados do Estudo de Jovens Matematicamente Precoces. hoje e de apenas 3 para 1_ Durante 0 rnesrno periodo. Nao foi encon trada d i terenca significative na parte verbal da prova nesse grupo de elite.DIVERSOS £STUDOS de neuroimageamento encontraram diferencas estruturals e fundonais entre cerebro fernlnlno e 0 masculino 0 saern ligeiramente melhor em provas de algebra. na d istribuicao populacional.:O 2008 . A primeira vista tudo isso pode parecer paradoxal. de [orma que. CAMILLA P. em media.Tradur. 0 mimero de mulheres em alguns outros campos cientfficos aurnentou significativarnen- re Nos Estados l. 0 mimero de rneninas vern crescendo entre as feras da maternatica. quatro vezes rna is com ponruacao acima de 600 e 13 vezes rnais acima dos 700 Mais recenremente. com indivfduos siruados ao longo de toda a escala que define os mais e os rnenos a pros. HALPERN professora do Claremont McKenna CoHege em Claremont. observada nos anos 80. DAVID C. Se meninos e rneninas sao. na verdade. que haviam feito 0 SAT varies e par volta anos antes daidade recomendada. a variacao cia habilidade marematica e muito maier entre rneninos. Mas os garotos brilham na parte maternatica de testes como 0 SAT (especie de Enern americana). quando todos os dados relacionados a habtlidades quantitativas sao avaliados em conjunto.BENBOW reitora de educacao e dessnvolvimento humane da Universidade Vanderbilt em Nashville. A proporcao de 13 garotos para ! garora. que des 18 anos. Todos sao psic6logos. . GUR. exernplificam esse fen6meno. GEARY leciona na Universidade do Missouri e RUBEN C. entre 12 e 14 anos. Decadas de estudos com animals rnostraram que os hormonios podem 78 M ENTE&cEREBRO MAR<. Logo. Na decada de 80.ao de Vera de Paula Assis e e hoje representarn metade d05 alunos que ingressam nas Iaculdades de rnedicina e 75% nas escolas de veterinaria. juntarnente corn 0 psicologo Julian C Stanley. talvez por causa da estrutura semelhante a da linguagem verbal. considerando a profunda transformacao da sociedade nas ultimas decadas.

0 grMico acirna rnostra um estudo com as opcoes de meninos e meninas que fazem parte de um grupo seleto de criancas . Estudos com jovens talentos da marematica sao de interesse especial para entender a psicologia da escolha prohssional. 0 que leva urn pequeno genio a optar por engen hari a eletrica au corn puta~ao em vez de direito au filosofia? Em urn estudo america no. que acornpan hau par dez anos 320 criancas talentosas (as melhores. invariavelmente a favor dos hornens. da l. que essas descoberras n50 devem ser cornpreendidas como causa {mica das dilerencas cognirivas observadas entre os sexos. numa proper~ao de urn selecionado para cada 10 mil analisados). Esse e outros esrudos sugerem J o 5 10 15 Percentual 20 25 so DIFEREN'. da Universidade de Michigan em Ann Arbor.:O 2008 . Um dos fatores que ajudam a criar essa autoimagem e como figuras de autoridade.o QUE VOCE VAl SER QUANDO CRESCER? Executivos e admlnlstradores Materna tlcos e ci entista s da computacao Engenheiros Medicos Advogados Professores unlversltarios Pesqulsadores de ciendas biol6gicas e exams Escritores. muitas pesquisas sugerem que a percepcao que as pessoas tern num ambiente esrereoripicarnente masculine ou feminino resulta em vieses de contratacao e prerniacao de funcionarios. Como 0 cerebra e extremarnente influenciado pela experiencia e pelo aprendizado. constatou que 0 nivel em que os professores classificavarn 0 talento maternatico de urn estudante no infcio do ana letivo se correlacionava com as notas escolares obtidas por ele ao longo do ana mesmo quando rnedidas objetivas da habilidade desrnentiam a avaliacao docente. partes do cereoro. portanto.:AS GENEROna escolha de carrelra profisslonal sao evidentes mesmo DE entre crlancas com grande aptidao maternatlca. Alem disso. E inegavel a inf]uencia de fatores psicol6gicos e socials na escolha da carreira profissional. como paise professores. Eles disseram que os curses de ciencias exatas erarn seus preferidos e que pretendiam formar- que 0 estere6tipo da ciencia como urn arnbiente masculine predispoe os educadores a ter expecta tivas equivocadas em relacao as meninas. entretanro. E irnportante enfatizar. nos percebem enos inRuenciam Urn estudo feito em 1992 pelos psicologos Lee )ussim. e lacquelynne Eccles. E mesrno sendo muito inteligenre. dos quais provavelrnente sairiarn com um diploma universitario No entanto. um ruirnero significative de estudantes de ambos os sexos exibiarn aptidoes equivalentes nas duas areas e. observou-se urn mimero maier de meninos cujas aptidocs matematicas eram rnais fortes que as verbals (ernbora tivessem habilidade verbal elevada). Em cornpensacao. Embora os psicologos sociais concordem que 0 sexismo que existia decades atras nao se aplique 80 MENTE&:CEREBRO MAR<. nem todo mundo quer ser cientista. Mas essa conclusao e apenas te6rica. as quais obviarnente preferiarn os curses de hurnanidades. VEU DE SEGREDO Expectativas individuals de sucesso sao moldadas pela percepcao que as pessoas tern de suas proprias aptidoes. artistes e proflsslonals Iigados ao entretenimento Trabalhadores do setor de saude Professores do ensino fundamental e rnedlo Donas-de-casa Outras ocupacoes ~' 'I • Homens Mulheres I-==J I::::J ~ ~ se nessa area.lniversidade Rutgers em Nova Jersey. teoricamente teriam chances iguais de se desenvolver em qualquer campo. as diterentes vivencias de hornens e rnulheres possivelmente sao responsaveis por tais diferencas.eles representarn 1% das mais habels com os numeros nos Estados Unidos 5 . foi encontrado urn numero maior de men inas cuj as aptidoes verba is superavam as rnaternaticas..

Ruben C..COM. porern.ao pessoal. _ :. As auroras conclufram que 0 processo de revisfo por pares naquela que e a nacao rnais igualitaria em relacao a generos nao tern nada de igualrtario. Portanto. As rnulheres trabalham. mui ros argurnentam que houve uma substituicao por uma forma velada de discriminacao irnpacto do preconceito contra as mu lheres cientistas ai nda nao foi bern estudado por causa do veu de segredo que cerca a revisao por pares. Homens emu. abundante em mielina outros artigos citavam seu trabalho. Camilla P. os homens costumam se beneficiar profissionalrnente quando se torn am pais. Benbow. o ° SUMMERS: opiniiio do ex-reltor de Harvard incentivou novas pesqulsas TEMPO PARA A FAMILIA Ourros detalhes sao ainda mais surpreendentes As candidates receberam notas medias rnenores em todas as areas de avaliacao. qualidade da pro posta metodo16giea e relevsncia da pesquisa. com grande densidade de neuronios. processo pelo qual rnuitos aspectos da carreira cientffica . WWW. as biologas Christine Wenneras e Agnes Wold da Universidade Gbtebarg. 8. competencia cientffica. aceitacao de artigos para publicacao. Geary.J The science of sex differences in science and mathematics. rnimero de artigos como primeira autora.. porem. em media. era possfvel que elas Iossern mesrno menos qua lificadas Para testar essa hipctese. De Iato.o cerebra delas tern mais substancia cinzenta. A realidade. nao podemos lazer nada alem de aceitar a ordern natural das coisas. Halpern. os diferentes papeis que mulheres e homens desem- rnais aos dias de hoje. E a ciencia tern muito a ganhar com isso.BR M ENTE&cEREBRO 81 . Pouco antes de as pesquisadoras publicarem a estudo. [heres tern seus pontos fortes e fracos. n2 1. em 1997. as mulheres ficavam com 44% das bolsas de doutorado. David C. mas rnuito ainda precisa ser feito para livrar 0 sexo feminino de uma visao estereotipada e preeonceituosa que lirnita horizontes profissionais e realiza<. e ela que em geral assume a maioria dos cuidados com as criancas e a responsabilidade de assistir os parentes idosos e doentes. e hem rnais cornplexa. 25% das de pos-doutorado e apenas 7% das vagas de pesqui sado r.MENTECEREBRO. urna das revistas cientfficas rnais prestigiadas do mundo. vol.. 0 deles e rico em substancia branca.aoresultante seria. as pesquisadoras calcularam a produtividade academica com base no ruimero total de publicacoes da candidate. Embora a trabalho tenha sido publicado na Nature. menos horas par sernana e gastam rnais tempo com a familia e os alazeres domesticos que homens de grau de instrucao cornparavel. as Nacoes Unidas haviam declarado a Suecia 0 melhor pafs do mundo em relacao a igualdade de oportuniclades entre homens e mulheres 0 estudo. fndiee de irnpacto da publicacao e mimero de vezes que penham no cuidado com a famf!ia rarnbem podern explicar a evolucao diferenciada de sua carreira A pole-mica causada pelo ex-rei tor de Harvard se deve justarnente a sua ingenua sirnplicidade. 1-51. nao podemos considerar sucesso profissional sem ter em conta o esforco necessario a manurencao dol vida dornestica e familiar. revelou dados diferentes. Gur. Essas evidencias fornecem uma forte justificative para tornar 0 processo de julgamento cientffico mais transparente . Por outre [ado. Janet Shibley Hyde e Morton Ann Gernsbacher. em Psychological Science in the Public interest. a lI<. Os resultados mosrraram que 0 grupo mais produtivo das rnulheres cientistas era cornparavel ao dos pesquisadores hornens menos produtivos Todos as demais grupos femininos foram classificados abaixo de todos os masculi nos.como concessao de verbas. ter filhos significa renda menor e probabllidade reduzida de ter urn emprego fixo. Suecia. Mesmo quando marldo e mulher trabalharn em tempo integral.. Na epoca. Se 0 pequeno nurnero de mulheres na ciencia Fosse 0 reflexo da falta de habilidade feminina. alern de contratacoes e prornocoes ~ sao julgados par uma junta de outros cientistas cuja identidade nao e revelada Mas ha: urna rnaravilhosa excecao Depois de uma batalha judicial.2007. me<: PARA CONHECER MAis!~S. Para elas. tiverarn acesso aos clados do Consdho Sueco de Pesquisas Medicas sobre coneess6es de balsas e financrarnentos. pags. Diane F. ate hoje nao houve progresso concreto nessa area Por fim.

urn periodo de "recolhimento". a poesia all as artes sao manijestarnente melancolicos>" Duas doencas tern sido associadas ao processo de criac. seguido de um periodo de producao (inspiracao e transpiracao). mas e. existe urn surpreender. criar significa escaper de padrces habituais. Ja Hemingway viveu nurnerosas aventuras pelo rnundo. de elaborar. mas e precise um m fnimo de dialogo entre escritor e leitor. Mas aceitar que doenca men raIe talen to sao cornpatfveis ja e lim grande progresso n0: I i MOACYR SCLIAR e medico. Nas lases rnais produtivas.Gustave Haubert dizia que '~ 100 leitores eram para ele rnais que suhcientes =.era urn bipolar tfpico. Como diz 0 psiquiatra ingles Anthony Storr em The dYliamic5 of creation (A dlnarnica da criacao). Mary Shelley e Robert L Stevenson. a essencia da literature nao reside na comunicacao. com freqUencia manifesto nas artes plasticas. ja que implica lima dificuldade de interacao com 0 mundo. o escritor jantava as 6 da tarde. descansar e receber visi tas. mas ternia que 0 tratamento pudesse reduzir ou suprimir seu potencial A pergunta. fim de escritores como Virginia Woolf e Ernest Hemingway. Nos perfodos depressives. A pergunta de Arist6teles nao foi ainda plenamen te respondida. em que a mania naoe acornpanhada de manifestacoes agressivas. para StOlT. nao me deixe morrer"). processo de elaboracao mental de esquizotrenicos. conrudo. urn estado no qual a pessoa se sente "energizada" e pode trabalhar com entusiasmo. Herman Melville. mesrno que poucos . sao inseparaveis 0 grande pintor noruegues Edvard Munch (auror do famoso 0 gri!o) era psicotico. admitia-o. para alguns artistas. A escntora inglesa teve urna vida atormentada por surtos depressives que pareciam nao afetar sua criatividade mas a levararn a entrar no rio Ouse COm pedras nos bolsos de seu casacao para se afogar. parece ser alheio ao da criar. Graham Greene. do I'IO! Ie! mcdie"("Leia"me. essas caracterfsticas BIPOLAR. inovar. a conexao parece se limitar aos bipolares. a tal ponto que.Yincent Milay ( 1892" [950) 0 reconhecimento de leitores.:O 2008 . se impoe. no farnoso Problema XXX "Por que razao todos as que foram homens de excecao no que concerne it filosofia. os bipolares precisam de atencao e de aprovacao. donnia ate a I da ma nha. trabalhava durante toda a madrugacia. Henrik Ibsen. como os eseritores. urna vez que correspondem a altemancia caracreristica da atividade do escritor. parando para romar cafe. 82 MENTE&CEREBRO MARC.ao artfstlca a esquizofren ia e a doenca bipolar No caso espedfico da literature.:ao lite rana . E eles nao foram os tinicos. SEUS D As fases da doenca bipolar favoreceriam 0 processo de criacao literaria.Entre a euforia e a depressao DlVERSOS ESCRITORES FAMOSOS ERAM PORTADORES DE TRANSTORNO ALTOS E BAIXOS EXTREMOS DERAM ORIGEM A GRANDES cLAsslcos oen~a mental e criatividade nao sao categorias mutuarnente exdudentes. pensava em suicfdio. Entre os escritores diagnosticados ~ em geral depois de mortos . antes. F Scott Fitzgerald. Nicolai G6gol. pois. o claro que isso so funciona nos casas mais moderados.como bipolares estao Hans Christian Andersen."Read lIIe. No caso do bipolar essa comunicacao atende a uma necessidade.:ao de ideias. implora a poeta americana Edna St. podem muito bern ser apl icadas a doenca mental. ao contrario. [requenternente estao associadas. como rnostra a nota vel colecao de obras de pacientes reunida par Nise da Silveira. ARnal. Ja havia sido fonnulada por Aris" t6teles. Diferentemente do jornalismo. represents urn reforco na auro-estima. escrltor e membro da Academia Brasileira de Letras. que tambem 0 [evou a morte. Ora. mas rinha de lutar sernpre contra a depressao. escreveu obras de enorme sucesso. Nao e de admirar que tenha escnto a giganresca obra que e a COll1idia humana. E denominador comum entre criatividade e doenca mental? A duvida nao e de hoje. Joseph Conrad. contudo. Honore de Balzac. levantava. aquila que se conhece como hipomania.

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