ARI

Ramli sulong

definisi
Jangkitan salur penafasan secara akut yang di sebabkan mikroorganisma yang mempunyai ciriciri batuk dan inflamasi di kawasan oral. Acute upper res.tract
Cold Ear problem (otitis medis) Sore throat (pharyngitis)

Acute lower respiratory tract

Croup Bronchitis Bronchiolitis pneumonia

Pengendalian kes ARI dikalangan kanak-kanak

Assess
How old is the child? 2month 5 years - is the child albe to drink? Less than 2 month is the child albe to breast feeding/bottle feeding.? Is there any fever? Is there a convulsion?

 Look /inspection Pengambilan kadar penafasan harus dilakukan ketika bayi dalam keadaan tenang/tidak menangis. Kadar penafasan bayi adalah tinggi jika;
Kurang 2 bln 60/min atau lebih 2 bln hingga 12 bln 50/min 1 thn hingga 5 tahun 40/min

Look for chest indrawing Look and listen for stridor Look and listen for wheezing See if the child is abnormally sleepy or difficult to wake Feel for fever or low body temperature Check for severe undernutrition

 If all above SIGN is present,the child has very severe disease.

REFER URGENTLY TO HOSPITAL Treat fever If journey take more than 6 hour ,give 1st dose of antibiotic.

Give an antibiotic
WHO recommends treating pneumonia by given the following antibiotic for 5 days
Cotrimoxazole Amoxycillin Or procaine penniciline for i/m injection.

Kes ARI yang dirawat sebagai kes pesakit Luar

Pastikan ia tiada tanda-tanda very severe disease. Beri antibiotik jika ia pneumonia. Nasihatkan ibu supaya memberi penjagaan dirumah (home care) Reassess after 2/7

Kes ARI yang mengalami batuk dan deman serta sakit kerongkong(sorethroat)
Kawal demam Beri ubat batuk yang selamat Home care

Home care
Teruskan penyusuan/pemakanan Minum air dengan banyak. Memerhatikan tanda-tanda keadaan bertambah teruk
penafasan semakin teruk Kanak-kanak tidak boleh menyusu atau makan

Masalah ARI dengan jangkitan telinga

Jangkitan ARI boleh menyebabkan jangkitan ditelinga melalui salur eustachian. Pemeriksaan perlulah memerhati perkara berikut:
adakah telinga kanak-kanak tersebut sakit Adakah terdapat benda asing dalam telinga. Adakah terdapat lelehan cecair. Adakah ketenderan di bahagian sekiatar telinga

Penyakit yang biasanya berkaitan dgn telinga

Mastoditis Acute ear infection
pus less than 2/52 Give antibiotik dry the ear

Chronic ear infection

antibiotic may given for single course,repeated course not effective Dry the ear 3 x daily using a wick

excercise
Wambui 8/12 telah di bawa oleh ibunya kerana mengalami masalah penafasan,batuk utk 5/5 dan tidak bermaya.beliau tidak mengalami deman atau tandatanda mengalami konvulsi. Semasa pemeriksaan ,didapati wanbui tidak berupaya menyusu atau meminun minuman.terdapat bunyi semasa penafasan.chest indrawing kelihatan dgn jelas.suhu badannya 37.2 ,kadar penafasan ialah 42/min dan beliau tidak undernourished.Tidakbalas beliau pada persekitaran adalah minimal. Q apakah tanda-tanda masalah kesihatan wanbui?
apakah kemungkinan diagnosis penyakitnya. bagaimana anda menguruskan kes ini.

Kes clerking
En x mengalami sakit kerongkong seminggu yang lepas.beliau mengalami batuk,tertapi tiada kahak.apabila menelan terdapat rasa sakit di bahagian kerongkong tersebut.Telah mengambil rawatan antibiotik selama 3 hari dari GP.beliau tidak mempunyai deman. Q- buat catatan kes cleking anda.