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1 INTRODUO Quando o assunto sade e bem estar e beleza, logo pensamos em tratamentos mdicos e estticos e atualmente a drenagem linftica

a manual (DLM) sempre um coringa das clnicas de esttica, porm apesar do tratamento ser conhecido pelo pblico em geral, se este for conduzido por profissionais no preparados, pode acarretar danos. No caso da DLM for feita com fora e ou vigor, pode lesar os vasos linfticos, causando dor e podendo gerar hematomas. O princpio bsico da DLM estimular as reas de circulao linftica sadia para que absorvam a linfa dos segmentos comprometidos. Ao efetuar este tipo de drenagem estaremos levando a linfa para os reservatrios mais prximos das regies comprometidas (GODOY; GODOY, 1958), ou seja, o sistema linftico remove o excesso de fluido do corpo e devolve para o sistema cardiovascular. De uma forma resumida, o sistema linftico teria funes imunolgicas, hematopoiticas, fagocitrias, absortivas, reabsortivas, transportadoras e de suplncia hemodinmica do sistema venoso. ao drenarmos, estaremos levando a linfa para seu reservatrio mais prximo, ou seja, os linfonodos satlites da regio acometida (LOPES, 2006). Autores como Leduc, descreveram o sistema linftico e dividiram em componentes, como: os capilares linfticos, vasos pr-coletores, os troncos linfticos, o ducto linftico, linfonodos e linfa (LEDUC, 2000). Para Lopes (2000), as manobras de DLM, possuem vrias indicaes como tratamento pr e ps-operatrio de interveno cirrgica; ps-traumatismos; insuficincia venosa; edemas; linfedemas; fibro edema gelide; queimaduras; enxertos; acne; roscea; hematomas e equimoses; perodo de TPM; insnia entre outros. Apesar de serem muitas as indicaes para o uso da massagem linftica. Existem contra-indicaes que vo desde absolutas at relativas, entre as contra-indicaes destacamse: tumores malignos, tuberculose, infeces agudas e reaes alrgicas, edemas sistmicos de origem cardaca ou renal, insuficincia renal, hipertireoidismo, insuficincia cardaca, menstruao abundante, asma e bronquite, e trombose venosa profunda, e afeces da pele sendo que somente no local da afeco no indicado. A primeira tcnica de DLM foi publicada em 1936, em Paris, pelo Dr. Emil Vodder, o qual contribuiu para que outros pesquisadores se interessassem e criassem outras tcnicas diferentes da dele, as quais sero apresentados neste trabalho.

2 DRENAGEM LINFTICA MANUAL (DLM)


Drenagem uma palavra de origem inglesa e pertence ao vocabulrio da hidrologia: significa evacuar um pntano do excesso de gua, por meio de canaletas que desembocam em um coletor maior, que por sua vez desemboca em um poo ou em um outro curso de gua. (GODOY; GODOY, 1999, p. 21).

A DLM uma tcnica sistematizada onde se trabalha o sistema linftico, estimulando-o a trabalhar de forma mais rpida, movimentando a linfa at os gnglios linfticos, onde geralmente se inicia na regio cervical, segue pela axila, descendo pela regio torcica, abdome, seguindo distalmente e somente aps que se deve trabalhar o membro afetado (GODOY; GODOY, 1958). Para LEDUC (2000), a drenagem linftica manual drena os lquidos excedentes que banham as clulas, mantendo, desta forma, o equilbrio hdrico dos espaos intersticiais. Ela tambm responsvel pela evacuao dos dejetos provenientes do metabolismo celular. A tcnica dever ser executada observando alguns aspectos importantes, quanto o ritmo, manobras, presso e harmonia dos movimentos. O tempo de sesso deve ter o mnimo de 30 minutos, onde a presso da mo sobre o corpo, deve ser leve para no produzir colapso linftico, quanto ao nmero de sesses estimula-se no mnimo duas vezes na semana podendo ser diariamente (LOPES, 2006). H duas etapas a serem seguidas na drenagem linftica, sendo, em ambas, realizadas sempre no sentido da circulao linftica de retorno e centripetamente. Essas duas etapas so chamadas de evacuao e de captao. O primeiro processo a captao que realizada no mesmo nvel da infiltrao. O segundo processo consiste na evacuao que a transparncia dos lquidos captados longe da zona de captao. O objetivo da evacuao proporcionar um aumento do fluxo linftico na regio proximal, deixando essa descongestionada e preparada para receber a linfa de outras regies mais distais. Ao se facilitar e melhorar a circulao linftica dessa regio, no haver sobrecargas maiores a esses vasos. O objetivo da captao absorver os lquidos excedentes da regio com estase (com edema, celulite, etc) e transport-la atravs dos vasos linfticos de volta para a circulao venosa (LEDUC, 2000). De acordo com Lopes (2000), as manobras de DLM possuem vrias indicaes: tratamento pr e ps-operatrio de interveno cirrgica; ps-traumatismos; insuficincia venosa; edemas; linfedemas; fibro edema gelide; queimaduras; enxertos; acne; roscea; hematomas e equimoses; perodo de TPM; insnia entre outros. Os efeitos fisiolgicos percebidos com a tcnica da DLM so a melhora do metabolismo, da circulao sangunea e 6

da linftica, melhora na oxigenao tecidual e nutrio celular, desintoxicao, aumento na velocidade de filtrao da linfa e auxlio na eliminao de toxinas. (BORGES, 2010). A DLM somente possui contra-indicao absoluta em casos de trombose venosa profunda e quando existe a suspeita ou se est em tratamento do cncer. Pessoas cardacas ou com a presso alta possuem contra-indicaes relativas, salvo quando controladas por medicamentos. absolutamente indicado para gestantes, principalmente, para aliviar as dores do corpo muito inchado nos ltimos meses da gravidez. (SAUDE ESPORTIVA, 2011; GODOY; GODOY, 2004). Para se obter um relaxamento durante a DLM, indica-se um ambiente tranqilo, sendo muito importante que o local tenha uma temperatura adequada, que as luzes sejam fracas e o rudo o menor possvel. A massagem de drenagem linftica agradvel e relaxante. Nunca deve provocar dor. (BORGES, 2010, p. 404).

2.1 TCNICA

A tcnica de DLM baseou-se na longa experincia adquirida por Emil Vodder e sua esposa com tcnicas de massagens em Cannes, Riviera Francesa Eles observaram que muitas pessoas apresentavam quadros gripais crnicos nos quais se detectava um aumento dos linfonodos na regio cervical. Obtiveram a melhora desses quadros com determinados tipos de movimento de estimulao fsica (massagem) realizados na regio envolvida. A partir dessas observaes, desenvolveu-se a tcnica de drenagem linftica manual, com a sistematizao de alguns tipos de movimentos e da orientao do sentido de drenagem (GODOY; GODOY, 2004). Em 1936, a tcnica foi publicada em Paris, e, a partir dessa divulgao, vrios grupos assimilaram esses conceitos, que so utilizados at os dias atuais. Dentre os principais grupos que utilizam tcnica esto: Fldi, Leduc, Casley-Smith, Nieto, Ciucci, Beltramino, Mayall e outros. Devemos salientar que tais grupos acrescentaram suas contribuies individuais (GODOY; GODOY, 2004).

2.1.1 Mtodo Godoy

A tcnica iniciada drenando em primeiro lugar o segmento proximal e, em seguida, o distal. Essa abordagem cria um reservatrio vazio, para o qual podem ser drenados os linfticos perifricos. Assim, a linfa levada s vertentes linfticas para prosseguir seu caminho. (GODOY; GODOY, 1999, p. 23).

A tcnica desenvolvida pelo casal Godoy prope a utilizao de bastes flexveis e delicados que devero deslizar sobre o trajeto dos vasos linfticos e dos linfonodos. Com o basto faz-se uma presso externa e continua sobre a regio do trajeto dos vasos, sempre em direo ascendente, para promover a mobilizao de lquidos (GODOY; GODOY, 1958). A nova tcnica de Godoy & Godoy consiste na utilizao de roletes que devero deslizar com uma leva presso sobre o trajeto dos vasos linfticos e dos linfonodos, seguindo o sentido de fluxo dos vasos linfticos e mantendo a seqncia de drenagem proposta pelo Dr. Vodder. Alm dos roletes, a tcnica pode fazer uso das mos ou de outro instrumento adequado, como roletes com constituio material leve e macia, que permitam a realizao da drenagem linftica seguindo o sentido dos vasos linfticos ou da corrente linftica, simplificando, desse modo, toda a tcnica de drenagem linftica. Em associao a esses movimentos de drenagem, a tcnica de Godoy valoriza o estmulo na regio cervical como parte importante da abordagem desses pacientes. Apenas esse estmulo isolado melhora os padres volumtricos. A velocidade do deslizamento do basto deve ser lenta para no propiciar o aumento brusco da presso no interior do vaso, evitando assim possveis danos. (GODOY; GODOY, 1999, p. 23).

2.1.2 Mtodo Emil Vodder

Toda drenagem linftica baseia-se no mtodo Vodder, pois foi ele o primeiro que ousou tocar em gnglios linfticos, caso impensvel antes dele. Sabiam-se muito pouco sobre a dinmica do transporte linftico e a manipulao os gnglios era completamente tabu. Vodder publicou seu primeiro trabalho em 1936 por ocasio de uma exposio de sade Sant e Beaut em Paris. A drenagem pelo mtodo do Dr. Vodder consiste em uma presso suave, adaptada a determinados tipos de tecidos e patologias, realizada de forma lenta e repetitiva onde ocorre o empurrar e relaxar do tecido cutneo, com duas diferentes fases de toque. (BORGES, 2010). 8

Dr. Vodder trabalha de proximal para distal, primeiro as zonas prximas ao corao e vai afastando no sentido da extremidade, seguindo o fluxo linftico. Inicia-se com uma presso local e uma fora realizada na rea a ser tratada no sentido do fluxo linftico, aps o que existe um relaxamento da presso em que nenhuma fora aplicada, mantendo-se apenas o contato. (BORGES, 2010, p. 386). A tcnica de Vodder compreende dois procedimentos bsicos: captao e evacuao.
Captao: este procedimento visa captar a linfa do interstcio para os capilares linfticos. Evacuao: consiste em eliminar a linfa que est dentro dos vasos linfticos, transportando-a para a regio linfonodal distante do local do edema, no sentido do fluxo linftico. (BORGES, 2010, p. 387).

O mtodo Vodder composto de quatro manobras com caractersticas diferentes Borges (2010), sendo: crculos estacionrios; tcnica de bombeamento; tcnica de mobilizao; tcnica rotatria.

2.1.2.1 Crculos estacionrios

Os dedos so colocados espalmados sobre a pele e movidos igualmente ao mesmo tempo em crculos estacionrios, podendo ser realizado com o polegar ou cada um dos dedos separadamente. Nesse crculo, existe uma pequena presso digital, durante a fase em que o movimento se inicia at a metade do crculo. Na outra metade do circulo, a presso desfeita e o contato com a pele mantido, at retornar ao ponto inicial.

2.1.2.2 Tcnica de bombeamento

Essa tcnica pode ser aplicada com uma ou ambas as mos dependendo do tamanho da rea a ser tratada. Na primeira fase do movimento, o punho est em flexo palmar e o polegar e o indicador em contato com a pele. Ao iniciar o movimento, exercida uma fora no sentido do sistema linftico. Na segunda fase, ocorre a extenso do punho e toda a

palma entra em contato com o tecido. Gradativamente retirada a presso e a mo apenas acompanha o tecido ao seu local inicial.

2.1.2.3 Tcnica de mobilizao

Este movimento semelhante ao anterior, com o mesmo movimento do punho, porm ocorre um delicado deslizamento das mos, alternando-se.

2.1.2.4 Tcnica rotatria

Esta tcnica usada em superfcies corporais relativamente planas e consiste em vrios movimentos individuais, onde a palma da mo toca a pele relaxadamente, juntamente com os dedos, e movimenta-se tocando com a face anteromedial da mo, girando para posicionar a face anterolateral da mo, partindo sempre da borda interna da mo para a borda externa.

2.1.3 Mtodo Albert Leduc

Doutor em Educao Fsica e licenciado em Fisioterapia. O mtodo Leduc composto por um processo baseado em pesquisas e com estudos testados em laboratrios. Ele trabalha, principalmente, com a drenagem linftica para pessoas com patologia. indicada para a pessoa operada de cncer e que apresenta inchao nos membros inferiores ou superiores, como por exemplo, as mulheres que so operadas de cncer de mama ou quem apresenta insuficincia linftica nos membros inferiores, o que afeta grande parte da populao. Leduc afirma que a drenagem linftica pode tambm ser feita em mulheres grvidas, que, freqentemente, tm inchao nas pernas. Diferente da destinada s pessoas com

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alguma patologia. H tambm a drenagem linftica com intuito esttico, que pode auxiliar na reduo de medidas. Uma das caractersticas do mtodo o fato de ser realizada basicamente com manobras superficiais, drenando apenas os tecidos, sem manobras voltadas a articulaes ou vsceras. Outro diferencial deste mtodo, do Foldi e do Ganncia em relao ao mtodo Vodder, diz respeito ordem das manobras: estes utilizam manobras proximais/distais e, em seguida, distais/proximais, tomando como base as cadeias ganglionares correspondentes da regio drenada. No entanto seu mtodo no segue o prncipio de que o ngulo venoso a base inicial de toda drenagem, como nos dois mtodos mencionados anteriormente. No utiliza deslizamento. A drenagem linftica pelo mtodo Leduc constituda de quatro manobras especficas: crculos com os dedos, crculos com os polegares, presso em bracelete e movimento combinado, com destaque ao bracelete, que sero devidamente distribudas por todas as regies. Estas manobras podem ser executadas de dois modos, conforme a finalidade: evacuao e captao.

2.1.3.1 Manobra de Captao


A mo est em contato com a pele pela borda ulnar do quinto dedo. Os dedos imprimem sucessivamente uma presso, sendo levados por um movimento circular do punho. A palma da mo participa igualmente da instalao da presso. A manobra produz um aumento da presso tissular, e a orientao da presso promove a evacuao. (LEDUC; LEDUC, 2007, p. 34).

2.1.3.2 Manobra de Evacuao

A mo est em contato com a pele pela borda radial do indicador. O contato da borda ulnar da mo livre. Os dedos desenrolam-se a partir do indicador at o anular, tendo contato com a pele que estirada no sentido proximal ao longo da manobra. (LEDUC; LEDUC, 2007). Esta manobra produz uma aspirao e uma presso da linfa situada nos coletores. 11

2.1.3.3 Manobras Especficas de Drenagem

Os movimentos das manobras sempre se iniciam da regio proximal do segmento a ser drenado. As manobras consistem em:

2.1.3.3.1 Crculos com os dedos

Movimentos rotatrios realizados com os dedos, onde a pele levemente deprimida e deslocada em relao ao plano profundo. (BORGES, 2010, p. 388). A pele arrasta os tecidos moles subjacentes atravs de um estiramento suave, prolongado e ritmado, de modo a facilitar a reabsoro no nvel dos capilares. (LEDUC; LEDUC, 2007, p. 34). A presso exercida suave e progressiva, e no ocorre a frico durante deslocamento das mos. (BORGES, 2010, p. 388).

2.1.3.3.2 Crculos com o polegar

Realizam-se movimentos circulares com o polegar, utilizando-se da articulao metacarpofalangeana, que possui grande mobilidade. O movimento no difere do anterior. (BORGES, 2010, p. 388).

2.1.3.3.3 Movimento combinado

a associao dos crculos com os dedos e dos crculos com o polegar. (LEDUC; LEDUC, 2007, p. 36).

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2.1.3.3.4 Presses em bracelete

Pode ser usada quando o local a ser drenado puder ser envolvido por uma ou duas mos. (BORGES, 2010, p. 389). Se as presses em bracelete forem aplicadas gradualmente, da regio proximal distal, a presso propriamente dita vai de montante a jusante, com o objetivo de facilitar a reabsoro no nvel dos capilares ou dos linfticos iniciais. (LEDUC; LEDUC, 2007, p. 37). Aps cada fase de presso, segue-se uma fase de relaxamento.

2.1.3.3.5 Drenagem nos gnglios linfticos

Utilizada para a evacuao dos gnglios linfticos. A mo entra em contato com a pele por intermdio do indicador. A mo repousa sobre a pele do paciente, deprime-a e estiraa no sentido proximal. realizada com a mesma suavidade e prudncia que a das vias linfticas. As duas mos podem realizar o movimento, mas a presso no deve ser aumentada. ((LEDUC; LEDUC, 2007).

2.1.4 Mtodo Michael Foldi

Em 1963 criou a Terapia Fsica Complexa, e em 1995 o Comit da Sociedade Internacional de Linfologia indicou sua drenagem sendo a Terapia para Linfedema. Foldi salientou a importncia das Anastomoses, pois todo linfotoma bloqueado, a linfa dever ser drenada para outra adjacente, direcionando para territrios sadios. Principais vias anastomticas: axilo-axilar, axilo-inguinal, inguino-inguinal, xilo-supraclavicular, por estas vias pode-se drenar cerca de 25 a 40% da linfa estagnada. Dr. Foldi, utiliza desde manobras de drenagem manual at bandagens compressivas, havendo manobras prprias para lipoedema (celulite). Com todas estas aplicaes, o mtodo Foldi tem a vantagem de ser prtico e fcil, que hoje, na Europa, considerado o mais completo, sendo muito indicado em tratamentos pr e ps cirrgicos, 13

relaxamento corporal, tratamentos de patologias msculo-tendneas, HLDG (celulite), entre outros muitos problemas. A diferena do mtodo Foldi para outros mtodos que neste mtodo trabalha-se a linfa de forma que o paciente obtm resultados rpidos e comprovados, podendo atuar em situaes que os outros mtodos no atuam. Com o correto conhecimento e aplicao da tcnica Fldi, pode-se intervir em quase todas as patologias que alteram o fluxo linftico ou arterio-venoso j conhecidos, inclusive, tratando edemas ps-cirrgicos de cncer. As principais manobras so: bombeamento em bracelete, crculos estacionrios, pinamento com mobilizao tecidual, mobilizao articular e movimento combinado. Neste mtodo tambm est associada o uso de bandagens redutoras com multicamadas, ginstica e exerccios respiratrios descongestionantes. Com todas estas aplicaes, o mtodo Fldi tem a vantagem de ser prtico e fcil, que hoje, na Europa, considerado o mais completo, sendo muito indicado em tratamentos pr e ps cirrgicos, relaxamento corporal, tratamentos de patologias msculo-tendneas, HLDG (celulite), entre outros muitos problemas. A Escola Fldi j treinou cerca de 25 mil terapeutas em drenagem linftica manual desde a sua fundao no incio de 1980. Graduados da Escola Fldi trabalham com sucesso com esse mtodo no s na Alemanha e na Europa, mas tambm no EUA, Austrlia, sia e Amrica Latina.

2.1.5 Dominique Jacquemay

Francesa, desenvolveu uma linha de drenagem linftica - a drenagem vitalidade associando o mecanismo energtico da medicina tradicional chinesa circulao linftica. Segundo a autora, existem duas linfas no nosso organismo, uma em forma lquida e outra energtica. Desenvolveu manobras especificas de abertura, desbloqueio e fechamento de canais energticos por isto.

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2.1.6 Alain Ganncia

Criou seu prprio mtodo de drenagem linftica manual usando uma variao de manobras pertencentes ao mtodo Leduc e ao mtodo Vodder. fisioterapeuta, argentino e fundador de uma linha de cosmticos que leva o seu nome, com sede em Granada na Espanha e filiais em vrios pases.

2.1.7 Rubens Balestro

Desenvolveu a Propeli (Produo Perifrica de Linfa), no Rio Grande do Sul. Esta tcnica visa formar a linfa na periferia e direcion-la profundidade e no para o corao, como o caso de todos os outros mtodos. Isto e o fato de associar movimentos articulares para a drenagem sinovial so os seus principais diferenciais.

2.1.8 Roberto Haddad

Psiclogo e um dos pioneiros em terapias alternativas direcionadas a idosos, vem h anos destacando a importncia da terceira circulao linftica (a que circula junto ossos, ligamentos e cartilagens), no tratamento de males como fibromialgia, osteoporose, m circulao e outros males da terceira idade.

2.1.9 Waldtraud Ritter Winter graas a ela que a drenagem linftica manual foi difundida no Brasil. Waldtraud foi aluna do Dr Vodder em 1969 e 1973, na Alemanha. No Brasil, foi a primeira profissional a trabalhar com drenagem linftica manual. Ministrou o seu primeiro curso em 79, em Belo Horizonte. Tambm responsvel pela DL ps cirrgica no pas. A primeira pessoa a ser tratada em um ps cirrgico, um procedimento facial, foi pelas suas mos. Ela tambm 15

autora da primeira literatura em portugus sobre drenagem linftica manual (85). Waldtraud reside atualmente em Belo Horizonte onde dirige a Escola de Esttica Integral. Tem 78 anos (no ano deste texto, 2010) e continua na ativa: ela mesma a instrutora de sua escola. Esta profissional detalha o mtodo Vodder utilizando uma nomenclatura diferenciada e didtica, visando a memorizao das manobras e da seqncia. Como rotao no lugar e em fuso, bombeamento, enviar e passar, passos de ganso e acalmar. E os nomes mo em concha, servir e nadar, para identificar a posio das mos. Encontramos ainda, em alguns cursos, manobras com os nomes pato, patinho e vo do cisne, normalmente vinculados ao nome Waldtraud, mas no encontrados em sua obra.

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3 CONCLUSO

Atualmente a Drenagem Linftica Manual aplicada em vrios pases europeus, como ustria, Alemanha, Frana, Blgica, Sua e Itlia so utilizadas por profissionais da rea mdica, fisioteraputica, de ortodontia, como tambm na rea de esttica. Na Itlia encontramos a Dra. Denisa Giardini, mdica cirurgia, especializada em Medicina Interna, Presidente da AIMVD Internazionale-Itlia e aluna Habilitada diretamente pelo Dr. Vodder, que ministra curso bsico e de aperfeioamento da tcnica desta massagem especfica, para ser utilizada tanto na rea teraputica quanto esttica. No Brasil na rea da Esttica, a drenagem Linftica Manual comeou a ter relevncia a partir de 1969, na aplicabilidade dos tratamentos estticos de acne, rejuvenescimento, pr e ps-operatrio, com a terapeuta em Esttica, Waltraud Ritter Winter, tambm aluna direta do Dr. Vodder (Winter, 1997). Nos vrios estudos que foram necessrios para a produo deste trabalho podemos ver as diferentes tcnicas atuais de drenagem linftica, em sua grande maioria os estudos e desenvolvimento de tcnicas dos pesquisadores so apoiados nas pesquisas de Emil Vodder ao qual podemos cham-lo de Pai da Drenagem Linftica Manual, ele foi o maior descobridor de estudos nessa rea, e foi quem impulsionou outros estudiosos a pesquisar maus sobre o assunto. Apesar da grande maioria das tcnicas serem apoiadas nos estudos de Vodder,elas possuem algumas diferenas entre si, os pesquisadores de algumas tcnicas conseguiram ir mais longe, em seus estudos, e conseguiram desenvolver tcnicas prprias, com outros tipos de instrumentos e observaes. Por mais que as tcnicas se diferenciem um das outras, todas propiciam o mesmo efeito o de drenar a linfa, o efeito da drenagem linftica, bem como o bem estar pessoal, e tratamento de doenas. Podemos perceber quo ampla a rea da Drenagem Linftica est se tornando, como cresce o desenvolvimento de novas tcnicas, mtodos, teorias e estudos, por mais que a rea esteja em constante crescimento ainda so poucas as bibliografias publicadas, o que no podem parar os estudos , as pesquisas, h muito ainda pra saber e descobrir, quantas so as reas ainda h serem desbravadas.

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REFERNCIAS BORGES, F. S. Dermato-Funcional: Modalidades teraputicas nas disfunes estticas. 2. ed. So Paulo: Phorte, 2010. LEDUC, Albert; LEDUC, Oliver. Drenagem Linftica: teoria e prtica. 3. ed. So Paulo: Manole, 2000. LEDUC, Albert; LEDUC, Oliver. Drenagem Linftica: teoria e prtica. 3. ed. So Paulo: Manole, 2007. LOPES, Maria Luiza Mansur. Introduo drenagem linftica manual na esttica. 2. ed. ver. e ampl. Blumenau: Odorizzi, 2006. GODOY, J. M. P.; GODOY, M. F.G. Drenagem Linftica Manual: uma nova tcnica. So Paulo: Lin Comunicao, 1999. GODOY, Jos Maria Pereira de; GODOY, Maria de Ftima Guerreiro. Drenagem linftica manual: novo conceito. J Vasc Br, v. 3, n. 1, p 77-80, 2004. MAYALL, Antnio Carlos Dias Garcia. Et al. Drenagem manual linftica. Rev. SBACV-RJ, v.1, n. 3, set. /out. 2004. Disponvel em: <http://www.sbacvrj.com.br/paginas/revistas/pdf/2004/03/Art-Cientifico-2.pdf>. Acesso em 18 ago. 2011. SAUDE ESPORTIVA. Drenagem Linftica: mitos e verdades. Disponvel em: <http://www.saudeesportiva.com.br/drenagem-linfatica.php>. Acesso em 18 ago. 2011. SHVOONG. Drenagem linftica. Disponvel em: <http://pt.shvoong.com/medicine-andhealth/1659482-drenagem-linf%C3%A1tica/>. Acesso em 18 ago. 2011.

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