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Dados Pessoais
Nome____________________________________________
Data de Nascimento ____/_____/______.
Altura_______
Peso________
Q.I._______
Mdia Escolar_______
Pronturio: ____________
RG____________________
CPF____________________
Escoteiro? Medalhas? Atividades Esportivas? ( ) Sim ( )No
Quais_____________________________________________
Endereo Residencial (Completo) ___________________________________________
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Acessrios esquisitos
Usa piercings na orelha, nariz ou boca?..( )sim ( )no
No umbigo e outras partes do corpo?...( )sim ( )no
Tem tatuagem?( )sim ( )no Onde?___________________
(SE VOC RESPONDEU POSITIVAMENTE A QUALQUER ITEM ACIMA, PODE
PARAR DE PREENCHER ESTE FORMULRIO)
Interpretao de texto
Usando 50 palavras ou menos, descreva o que significa chegar TARDE para voc:
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Outros
Igreja que voc freqenta:_________________________________________________
Com que freqncia?_____________________________________________________
Escreva algo que voc no espera ter que responder neste formulrio:
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Qual a primeira coisa que voc nota em uma mulher?
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(Nota: Se a resposta comear pelas letras P, B ou C, favor abandonar imediatamente
este formulrio e sair rpido, de cabea baixa )