Lesson 4: CHEST COMPRESSIONS

Neonatal Resuscitation Program Slide Presentation Kit

Leccion 4 Masaje Cardaco

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Programa de Reanimacin Neonatal

La Academia Americana de Pediatra no es responsable por cambios o modificaciones hechos en este programa por el Grupo de Capacitacin de Reanimacin Neonatal de Servicios Humanitarios de la Iglesia de Jesucristo de los Santos de los ltimos Das. Este programa ha sido modificado con la nica intencin de ser usado internacionalmente.

La Iglesia de Jesucristo de los Santos de los ltimos Das Servicios Humanitarios

4-4

Masaje Cardaco
Leccin 4:

Indicaciones para el masaje cardaco

Ejecucin del masaje cardaco

Coordinacin del masaje cardaco con ventilacin a presin positiva Cuando parar el masaje cardaco
4-5

Masaje Cardaco
Aumenta la circulacin transitoriamente Debe ser acompaado por ventilacin

100% oxgeno

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El masaje cardaco: Indicaciones

FC

menor de 60 a pesar de 30 segundos de ventilacin a presin positiva

FC
Suministrar ventilacin apresin positiva*

F C

FC

Suministrar ventilacin a presin positiva*

Administrar masaje cardaco
* La intubacin endotraqueal se puede considerar en diversos 4-7 pasos

El masaje cardaco:
Comprimen el corazn contra la columna vertebral

Aumentan la presin intratorcica Permiten la circulacin de sangre hacia los rganos vitales
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4-8

El masaje cardaco

Comprimen

el corazn contra la columna vertebral la presin intratorcica la circulacin de sangre hacia los rganos vitales

Aumentan

Permiten

Fases de compresin (arriba) y relajacin (abajo) del masaje cardaco

4-9

El masaje cardaco: Se necesitan 2 personas

Una para comprimir el trax Una para continuar la ventilacin

Se necesitan dos personas para administrar el masaje cardaco

4-10

El masaje cardaco : Se necesitan 2 personas

Una para comprimir el trax

Una para continuar la ventilacin

4-11

Comparacin de dos tcnicas de masaje cardiaco

Tcnica de los Pulgares (Preferida)
Menos cansado Mejor control de la profundidad de la compresin

Tcnica de los 2- dedos

Mejor para manos pequeas Provee acceso al ombligo para medicamentos

4-12

El masaje cardaco: Tcnicas

Dos tcnicas para proporcionar masaje cardaco: con los pulgares (A) y con dos dedos (B)

4-13

El masaje cardaco: Posicin de los pulgares o dedos

Desliza los dedos sobre el borde inferior de las costillas hasta que ubique el apndice xifoides. Coloque sus pulgares o los dos dedos justo por encima del xifoides.

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El masaje cardaco: Posicin de los pulgares o dedos

Aplicar presin sobre el tercio inferior del esternn

Esternn

Lnea mamaria

Evitar aplicar presin sobre el apndice xifoides

Xifoides

Area de masaje

Puntos de referencia para el masaje cardaco 4-15

El masaje cardaco: Tcnica de los pulgares

Los pulgares comprimen el esternn

Los dedos proveen apoyo a la espalda
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Masaje Cardiaco: Tcnica de los Pulgares

Aplique presin durante la compresin del esternon, liberando la presin para que el trax se recupere y se ventile

4-17

Tcnica de los pulgares

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4-18

El masaje cardaco: Tcnica de los dos dedos

Los dedos a usar son: el ndice,el dedo medio o el anular de una mano para comprimir el esternn. La otra mano da soporte a la espalda
4-19

El masaje cardaco : Tcnica de los dos dedos

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4-20

El masaje cardaco y la profundidad

Presione el esternn una tercera parte del dimetro anteroposterior del trax.

4-21

El masaje cardaco y la profundidad

Presione el esternn una tercera parte del dimetro antero-posterior del trax.

La profundidad de la compresin deber ser de aproximadamente un tercio del dimetro anteroposterior del trax

Un tercio

4-22

El masaje cardaco - Tcnicas

La duracin de la compresin hacia abajo es ms corta que la relajacin

4-23

El masaje cardaco :
Complicaciones potenciales

Laceracin heptica Costillas rotas

4-24

El masaje cardaco : Coordinacin con ventilacin

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4-25

El masaje cardaco: Coordinacin con ventilacin

Uno-

Dos -

Tres-

Ventila

Persona 1(Masaje
cardaco)

Persona 2
(Ventilacin a presin positiva)

Coordinacin del masaje carda con la ventilacin

2 segundos (un ciclo)

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El masaje cardaco: Coordinacin con ventilacin

Un cuarto ciclo debera tomar ms o menos 2 segundos. Aproximadamente 120 eventos por minuto (30 respiraciones y 90 compresiones)

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El masaje cardaco: Detener las compresiones

Despus de 30 segundos de compresiones y ventilaciones, detenerse, y chequear la frecuencia cardaca

4-28

Masaje Cardiaco: Frecuencia cardiaca permanece menor de 60 lpm

Corrobore que haya una adecuada ventilacin Considere la intubacin si no lo ha hecho todava Coloque un catter umbilical para administrar adrenalina

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4-30