(69) 99558078

www.andreazzanet.com.br
email: impactus_net@hotmail.com
Internet banda larga via radio

Impactus Net Informtica

CNPJ 07.970.058/0001-07

1.
ORDEM DE SERVIO / INSTALAO
Data de Instalao: ______/______/__________
Fone/Cel: ______________________________________
Cliente: ____________________________________________________________________________________
End: ______________________________________________________________________________________
Bairro:___________________________________Cidade:________________________________UF:_________
CNPJ/CPF_______________________________________Insc. Est/RG________________________________
Data de Nasc: _______/_______/_____________Natural_____________________________________________
Filiao: ___________________________________________________________________________________
E-mail : ______________________________________Msn:_________________________________________
2.
VALOR DO SERVIO
O valor mensal do servio de R$ ___________, com vencimento para o dia ______ de cada ms. Velocidade
contratada: Upload _______Kbps e Download _______Kbps. Autorizo a demisso da cobrana do(s) servio(s)
de conexo de internet em meu nome para o endereo acima.
Boleto Bancrio

Carto de Crdito

Dbito em C/C n __________ Banco: ________Agncia: __________

LISTA DE EQUIPAMENTOS UTILIZADOS

3.

Antena _________________Dbi
Conector N-FENEA
Rdio (AP)

Cabo RCG ______Mts

Conector N-MACHO

Pig Tail

Cabo de rede _________Mts

Placa Wireless PCI____________

Outros ______________________________________________________________________

IP ________________________________________________ MAC ___________________________________________

Forma de Pagamento(s) do(s) servio(s) Instalao: _________________________________________________________
Observao: ________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________

4.
COMODATO

EQUIPAMENTO DO CLIENTE

Afirmo que recebi os equipamento acima citados e que tenho cincia que esto em regime de comodato (emprstimo),
ficando expressamente claro, que o cliente ter que devolve-los, nos casos de no estarem utilizando os servios de
internet e tambm quando estiverem com as mensalidades em atraso h mais de trinta dias, sem ressarcimento de
valores.
Caso o cliente no devolver o equipamento ser cobrado o valor de R$ ______________________________________
pelo valor integral do equipamento.
Obs: sendo o equipamento de propriedade do cliente anula-se o item 4.
Ministro Andreazza RO: __________ de _________________de 20__________
______________________________________
Assinatura do Instalador

____________________________________________
Assinatura do Cliente