TOPOGRAFIA CRANIANA

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TOPOGRAFIA CRANIANA

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TOPOGRAFIA CRANIANA 3 .

LINHAS DE POSICIONAMENTO Normalmente são os espaços compreendidos entre dois pontos anatômicos. 4 .

LGM (LINHA GLABEOLOMEATAL) Vai da glabela ao meato acústico externo (MAE). OBSERVAÇÕES Há uma diferença média de 7º a 8º entre os ângulos das linhas orbitomeatal e infra-orbitomeatal.LIOM (LINHA INFRAORBITOMEATAL) Formada pela conexão da metade da margem infra-orbitária ao MAE.LOM (LINHA ORBITOMEATAL) Localizada entre o canto externo da órbita e o meato acústico externo (MAE). Também conhecida como: Linha Horizontal Alemã (LHA).LINHAS DE POSICIONAMENTO 1. Linha Antropológica. Há também uma diferença aproximada de 7º a 8º no ângulo entre as linhas orbitomeatal e glabeolomeatal. Linha InfraÓrbito Meática. Linha de Frankfurt e Linha Basal de Reid. 2. 3. 5 . Também conhecida como: Linha Órbito-Meática e Linha Horizontal Americana.

LLM (LINHA LABIOMEATAL) Conecta a junção dos lábios ao MAE.LIP (LINHA INTERPUPILAR) Conecta as pupilas ou os cantos externos dos olhos. 5. 7. 6.LGA (LINHA GLABEOLOALVEOLAR) Conecta a glabela a um ponto na região anterior do processo alveolar da maxila. Também conhecida como linha tragus mentoniana.LINHAS DE POSICIONAMENTO 4.LIAM (LINHA ACANTIOMEATAL) Faz a conexão do acântion com o meato auditivo externo (MAE). Também conhecida como linha interorbitária.LMM (LINHA MENTOMEATAL) Vai do mento ao meato auditivo externo (MAE). 6 . 8.

7 . Flexão excessiva. 2. 5. Angulação incorreta do RC. Extensão excessiva. 4.CINCO ERROS POTENCIAIS DE POSICIONAMENTO RELACIONADOS ÀS POSIÇÕES DO CRÂNIO 1. Inclinação. Rotação. 3.

Linha central do bucky vertical. //. LCBV.Submentovértice. DV. RC.Linha interpupilar.Raio central. LCM.Decúbito dorsal.Plano mediocoronal.Linha acantiomeatal. DD. PMC. MAE.LISTA DE ABREVIATURAS ⊥. LOM.Linha infraorbitomeatal. LAM.Articulação temporomandibular. ATM. SMV.Decúbito ventral. LIOM.Paralelo.Plano mediosagital. LIP.Meato acústico externo.Distância foco-filme.Linha orbitomeatal. LGA. PMS.Linha central da mesa.Linha glabeoloalveolar.Conduto auditivo externo.Perpendicular. DFoFi. 8 . CAE.

Planos e Linhas utilizados. 3. KV e mAs. Chassi. Inclinação do Raio Central. 4. 9. DFoFi. 6. 8. 10. Sentido do Chassi. Posição do Paciente. Ponto Anatômico de Incidência do Raio Central. 5.INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (CRÂNIO) Para descrever uma incidência você deve seguir os seguintes passos: 1. Numerador. 9 . 7. Respiração. 2.

10 FILME 24 X 30 cm. 6. RESPIRAÇÃO Apnéia. AP axial. Restante: longitudinal. ESPECIAIS 5. PA 15º (Método de Caldwell). PA 0º. Método de Haas (PA axial). .INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (CRÂNIO) BÁSICAS 1. SENTIDO Perfil: transversal. Submentovértice (SMV) ou Hirtz. Perfil (Direito e Esquerdo). 4. ALTERNATIVA 7. 3. AP Axial (Método de Towne). 2.

5. Ponto Anatômico de Incidência do Raio Central. 3. Numerador. DFoFi.INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (CRÂNIO) Para descrever uma incidência você deve seguir os seguintes passos: 1. Sentido do Chassi. 10. 11 . Respiração. 6. 4. Inclinação do Raio Central. 7. Posição do Paciente. 9. Planos e Linhas utilizados. 2. Chassi. 8. KV e mAs.

PA A 0º Apoiar a fronte e o nariz. Cristas petrosas preenchem as órbitas. Alinhar a LOM ⊥ ao filme.CRÂNIO (BÁSICA) 1.50 m). OBS: na incidência AP há distorção das órbitas e faz-se necessário uma DFoFi maior (1. RC ⊥ saindo na glabela e // à LOM. 12 . Alinhar o PMS ⊥ à LCM ou à LCBV.

13 . Raio central a 25º ou a 30º caudal: utilizada quando se deseja visualizar fissuras orbitárias superiores.CRÂNIO (BÁSICA) 2. Alinhar o PMS ⊥ à LCM ou LCBV. o forame redondo e a região da borda orbitária inferior. Angular o RC 15º caudal para sair no násio. Alinhar a LOM ⊥ ao filme. PA AXIAL (MÉTODO DE CALDWELL)) Apoiar a fronte e o nariz. Pirâmides petrosas projetadas no terço inferior das órbitas.

Alinhar o PMS // ao filme. RC ⊥ ao filme e centralizado 5 cm acima do MAE. Colocar a cabeça em uma posição lateral verdadeira.CRÂNIO (BÁSICA) 3. PERFIL (DIREITO E ESQUERDO) Uma rotina de craniana global inclui os perfis tanto direito quanto esquerdo. 14 . Alinhar a LIP ⊥ ao filme. Ajuste o queixo para trazer a LIOM ⊥ à borda anterior do filme (LIOM // ao filme).

AP AXIAL (MÉTODO DE TOWNE) Também denominado Bretton. Angular o RC a 30º caudal em relação à LOM ou 37º caudal em relação à LIOM. centralizado 6 cm acima da glabela. Alinhar o PMS ao RC e à LCM ou LCBV. Worms-Bretton e Reverchon. Indicada para avaliação da base do crânio.CRÂNIO (BÁSICA) 4. 15 . Abaixar o queixo e deixar a LOM ou a LIOM ⊥ ao filme.

Apoiar a cabeça do paciente pelo vértice. Incidência usada para base do crânio. hiperestendendo o pescoço se possível. Alinhar o PMS ⊥ à LCM ou porta-filme. SMV (HIRTZ) Elevar o queixo do paciente. RC ⊥ à LIOM centralizado 2 cm anterior ao nível dos MAEs (a meio caminho entre os ângulos da mandíbula).CRÂNIO (ESPECIAL) 5. até que a LIOM esteja // ao filme. 16 .

CRÂNIO (ESPECIAL) 6. Incidência alternativa para pacientes que não podem flexionar o pescoço suficientemente para a incidência AP axial (Towne). 17 . Há ampliação da área do occipital. PA AXIAL (MÉTODO DE HASS) Apoiar a fronte e o nariz. centralizando o RC ao PMS através do nível dos MAEs. Não é recomendada quando o osso occipital é a área de interesse devido à ampliação excessiva. Alinhar a LOM ⊥ ao filme. Angular o RC 25º cefálico à LOM. mas resulta em doses menores para as estruturas faciais e glândula tireóide. Alinhar o PMS ⊥ à linha média da mesa ou LCBV.

uma incidência AP axial pode ser obtida usando uma angulação cefálica de 15°. pacientes politraumatizados).CRÂNIO (ALTERNATIVA) 7. 18 . AP AXIAL Para pacientes incapazes de serem posicionados para uma incidência PA (por exemplo. posicionando a LOM ⊥ ao filme.

9. RESPIRAÇÃO Apnéia. Towne: 24 X 30 cm. Towne: longitudinal. SENTIDO Perfil: transversal. AP Axial (Método de Towne). FILME Perfil: 18 x 24 cm.INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (SELA TURCA) BÁSICAS 8. Perfil (direito ou esquerdo). 19 .

SELA TURCA (BÁSICA) 8. Situar a cabeça do paciente em uma posição lateral verdadeira. Alinhar a LIP ⊥ à LCM ou LCBV. Alinhar PMS // à mesa ou LCBV. Ideal uso de cones ou cilindros de extensão. Situar a LIOM ⊥ à borda anterior do filme (// ao filme). PERFIL (DIREITO OU ESQUERDO) Utilizada para avaliar a estrutura óssea e para a realização de medidas para o cálculo do volume selar. Alinhar o RC ⊥ ao filme e centralizado num ponto 2 cm anterior e 2 cm superior ao MAE. 20 .

Ideal uso de cones ou cilindros de extensão ou ainda colimação fechada. Angular o raio central (RC) 30º caudal para LOM ⊥ se os processos clinóides anteriores forem o interesse principal.SELA TURCA (BÁSICA) 9. Angular o raio central (RC) a 37º caudal à LIOM ⊥ se o dorso da sela e os processos clinóides posteriores forem o interesse principal. Posicionar o paciente normalmente como já visto anteriormente na incidência para crânio. Centralizar o PMS 4 cm acima do arco superciliar. AP AXIAL (MÉTODO DE TOWNE) Utilizada para avaliação da estrutura óssea de do dorso da sela e também para realização para o cálculo do volume selar. 1 1 21 medida .

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