TOPOGRAFIA CRANIANA

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TOPOGRAFIA CRANIANA

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TOPOGRAFIA CRANIANA 3 .

LINHAS DE POSICIONAMENTO Normalmente são os espaços compreendidos entre dois pontos anatômicos. 4 .

5 .LIOM (LINHA INFRAORBITOMEATAL) Formada pela conexão da metade da margem infra-orbitária ao MAE. Linha Antropológica.LOM (LINHA ORBITOMEATAL) Localizada entre o canto externo da órbita e o meato acústico externo (MAE). Também conhecida como: Linha Órbito-Meática e Linha Horizontal Americana. Há também uma diferença aproximada de 7º a 8º no ângulo entre as linhas orbitomeatal e glabeolomeatal. 2. Também conhecida como: Linha Horizontal Alemã (LHA). 3.LGM (LINHA GLABEOLOMEATAL) Vai da glabela ao meato acústico externo (MAE). OBSERVAÇÕES Há uma diferença média de 7º a 8º entre os ângulos das linhas orbitomeatal e infra-orbitomeatal. Linha de Frankfurt e Linha Basal de Reid.LINHAS DE POSICIONAMENTO 1. Linha InfraÓrbito Meática.

6 .LLM (LINHA LABIOMEATAL) Conecta a junção dos lábios ao MAE.LIP (LINHA INTERPUPILAR) Conecta as pupilas ou os cantos externos dos olhos. 6.LMM (LINHA MENTOMEATAL) Vai do mento ao meato auditivo externo (MAE).LINHAS DE POSICIONAMENTO 4.LGA (LINHA GLABEOLOALVEOLAR) Conecta a glabela a um ponto na região anterior do processo alveolar da maxila. 5. Também conhecida como linha tragus mentoniana.LIAM (LINHA ACANTIOMEATAL) Faz a conexão do acântion com o meato auditivo externo (MAE). 8. Também conhecida como linha interorbitária. 7.

2.CINCO ERROS POTENCIAIS DE POSICIONAMENTO RELACIONADOS ÀS POSIÇÕES DO CRÂNIO 1. Rotação. Extensão excessiva. 4. Flexão excessiva. 3. Angulação incorreta do RC. 7 . Inclinação. 5.

LCBV.Raio central. LIOM.Linha infraorbitomeatal. MAE. SMV. LAM.Decúbito dorsal. DFoFi. //.Linha central do bucky vertical.Linha acantiomeatal.Articulação temporomandibular. LCM. ATM.Meato acústico externo. RC. DD.Linha orbitomeatal.Linha interpupilar. LOM.Plano mediosagital.Perpendicular.Decúbito ventral. CAE.Plano mediocoronal.Conduto auditivo externo.Linha central da mesa. 8 . PMC. PMS.Linha glabeoloalveolar. DV.Paralelo. LGA.Submentovértice. LIP.LISTA DE ABREVIATURAS ⊥.Distância foco-filme.

Ponto Anatômico de Incidência do Raio Central. Respiração. Planos e Linhas utilizados.INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (CRÂNIO) Para descrever uma incidência você deve seguir os seguintes passos: 1. 3. 2. Sentido do Chassi. Inclinação do Raio Central. 9 . KV e mAs. 10. 8. 7. 5. Numerador. 6. Chassi. 4. 9. Posição do Paciente. DFoFi.

PA 0º. Método de Haas (PA axial). AP axial.INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (CRÂNIO) BÁSICAS 1. 2. AP Axial (Método de Towne). Submentovértice (SMV) ou Hirtz. SENTIDO Perfil: transversal. PA 15º (Método de Caldwell). 4. RESPIRAÇÃO Apnéia. Perfil (Direito e Esquerdo). ESPECIAIS 5. ALTERNATIVA 7. 3. Restante: longitudinal. 10 FILME 24 X 30 cm. . 6.

9. 3. 11 . 4. Posição do Paciente. Respiração. 6. Ponto Anatômico de Incidência do Raio Central. KV e mAs. 2. 5. Planos e Linhas utilizados. Inclinação do Raio Central. Sentido do Chassi. DFoFi. 8. Numerador. Chassi. 7.INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (CRÂNIO) Para descrever uma incidência você deve seguir os seguintes passos: 1. 10.

12 .50 m). Cristas petrosas preenchem as órbitas. OBS: na incidência AP há distorção das órbitas e faz-se necessário uma DFoFi maior (1. RC ⊥ saindo na glabela e // à LOM. PA A 0º Apoiar a fronte e o nariz.CRÂNIO (BÁSICA) 1. Alinhar o PMS ⊥ à LCM ou à LCBV. Alinhar a LOM ⊥ ao filme.

o forame redondo e a região da borda orbitária inferior. 13 . Pirâmides petrosas projetadas no terço inferior das órbitas. Alinhar o PMS ⊥ à LCM ou LCBV. Raio central a 25º ou a 30º caudal: utilizada quando se deseja visualizar fissuras orbitárias superiores. Alinhar a LOM ⊥ ao filme. Angular o RC 15º caudal para sair no násio. PA AXIAL (MÉTODO DE CALDWELL)) Apoiar a fronte e o nariz.CRÂNIO (BÁSICA) 2.

RC ⊥ ao filme e centralizado 5 cm acima do MAE. Alinhar o PMS // ao filme. Ajuste o queixo para trazer a LIOM ⊥ à borda anterior do filme (LIOM // ao filme). Colocar a cabeça em uma posição lateral verdadeira.CRÂNIO (BÁSICA) 3. 14 . Alinhar a LIP ⊥ ao filme. PERFIL (DIREITO E ESQUERDO) Uma rotina de craniana global inclui os perfis tanto direito quanto esquerdo.

CRÂNIO (BÁSICA) 4. Angular o RC a 30º caudal em relação à LOM ou 37º caudal em relação à LIOM. AP AXIAL (MÉTODO DE TOWNE) Também denominado Bretton. Indicada para avaliação da base do crânio. Abaixar o queixo e deixar a LOM ou a LIOM ⊥ ao filme. Alinhar o PMS ao RC e à LCM ou LCBV. Worms-Bretton e Reverchon. centralizado 6 cm acima da glabela. 15 .

Apoiar a cabeça do paciente pelo vértice. Incidência usada para base do crânio. 16 . até que a LIOM esteja // ao filme. SMV (HIRTZ) Elevar o queixo do paciente. Alinhar o PMS ⊥ à LCM ou porta-filme. RC ⊥ à LIOM centralizado 2 cm anterior ao nível dos MAEs (a meio caminho entre os ângulos da mandíbula). hiperestendendo o pescoço se possível.CRÂNIO (ESPECIAL) 5.

mas resulta em doses menores para as estruturas faciais e glândula tireóide. 17 . Há ampliação da área do occipital. Não é recomendada quando o osso occipital é a área de interesse devido à ampliação excessiva. PA AXIAL (MÉTODO DE HASS) Apoiar a fronte e o nariz. Incidência alternativa para pacientes que não podem flexionar o pescoço suficientemente para a incidência AP axial (Towne). centralizando o RC ao PMS através do nível dos MAEs.CRÂNIO (ESPECIAL) 6. Alinhar a LOM ⊥ ao filme. Angular o RC 25º cefálico à LOM. Alinhar o PMS ⊥ à linha média da mesa ou LCBV.

CRÂNIO (ALTERNATIVA) 7. uma incidência AP axial pode ser obtida usando uma angulação cefálica de 15°. AP AXIAL Para pacientes incapazes de serem posicionados para uma incidência PA (por exemplo. pacientes politraumatizados). 18 . posicionando a LOM ⊥ ao filme.

19 . RESPIRAÇÃO Apnéia. Towne: longitudinal. 9.INCIDÊNCIAS RADIOLÓGICAS (SELA TURCA) BÁSICAS 8. SENTIDO Perfil: transversal. FILME Perfil: 18 x 24 cm. Perfil (direito ou esquerdo). AP Axial (Método de Towne). Towne: 24 X 30 cm.

SELA TURCA (BÁSICA) 8. Alinhar o RC ⊥ ao filme e centralizado num ponto 2 cm anterior e 2 cm superior ao MAE. Ideal uso de cones ou cilindros de extensão. 20 . Alinhar a LIP ⊥ à LCM ou LCBV. Situar a cabeça do paciente em uma posição lateral verdadeira. Situar a LIOM ⊥ à borda anterior do filme (// ao filme). Alinhar PMS // à mesa ou LCBV. PERFIL (DIREITO OU ESQUERDO) Utilizada para avaliar a estrutura óssea e para a realização de medidas para o cálculo do volume selar.

Posicionar o paciente normalmente como já visto anteriormente na incidência para crânio. Angular o raio central (RC) a 37º caudal à LIOM ⊥ se o dorso da sela e os processos clinóides posteriores forem o interesse principal.SELA TURCA (BÁSICA) 9. 1 1 21 medida . Ideal uso de cones ou cilindros de extensão ou ainda colimação fechada. AP AXIAL (MÉTODO DE TOWNE) Utilizada para avaliação da estrutura óssea de do dorso da sela e também para realização para o cálculo do volume selar. Centralizar o PMS 4 cm acima do arco superciliar. Angular o raio central (RC) 30º caudal para LOM ⊥ se os processos clinóides anteriores forem o interesse principal.