1

Fisiologia Renal
Rim – Localizado na parede posterior do abdomen, fora
da cavidade peritonial
Região Cortical
Região Medular
1. Funções renais:
2. Excreção de produtos de degradação do metabolismo
e de substâncias químicas estranhas
3. Regulação do equilíbrio hidroeletrolítico
4. Regulação da osmolalidade e concentrações de
eletrólitos dos líquidos corporais
5. Regulação do equilíbrio ácido-base
6. Regulação da pressão arterial
7. Secreção, metabolismo e excreção de hormônios
8. Gliconeogênse.
9. Produção de eritropoetina

Suprimento sanguíneo renal

1.100 ml/min – corresponde a cerca de 22% do débito
cardíaco

Aumento da perfusão - aumento da filtração

sanguínea
1a
 2
Artéria Renal → artérias interlobares → artérias arqueadas →
artérias interlobulares → arteríolas aferentes → capilares
glomerulares → arteríola eferente → capilares peritubulares

Unidade funcional do rim – Néfron

Cerca de 1 milhão. Número cai com a idade

• Túbulo proximal
• Alça de Henle
Néfron
• Tubulo distal
• Ducto coletor
 3

Formação da urina

Intensidade de excreção urinária = Intensidade de

filtração – (intensidade de reabsorção + intensidade
de secreção)
 4

Substância A = Creatinina
Substância B = Vários eletrólitos
Substância C = Aminoácidos e glicose
Substância D = Medicamentos (fármacos)

Pq ↑ qdes de soluto são filtradas e depois reabsorvidas?

Rápida remoção de produtos de degradação que

dependem da filtração para serem eliminados.

Os rins podem filtrar e processar todo o líquido

carporal várias vezes por dia.

Composição do filtrado glomerular

Isento de ptns
Isento de componentes celulares (eritrócitos)
Conc. De íons e molec. Orgânicas semelhantes ao
do plasma
 5
Filtrabilidade inversamente proporcional ao peso molecular

Controle fisiológico da filtração glomerular e do fluxo sanguíneo

local:

Ativação simpática : Diminuição do fluxo sanguíneo e da

filtração glomerular por constricção da arteríola aferente
via receptores α 1.
 5a
Mecanismos de auto-regulação do fluxo sanguíneo renal

1. Fluxos sanguíneos renais promovem uma maior

filtração glomerular.
2. Uma maior filtração glomerular promove a
chegada de mais solutos na macula densa (porção
inicial do túbulo distal)
3. A mácula densa produz uma substância
vasoconstrictora promove vasoconstricção nas
arteríolas aferentes
4. A vasoconstricção da arteríola aferente promove
um menor fluxo sanguíneo renal e uma menor
filtração glomerular.
Ação das forças de starling sobre a filtração glomerular 5b
5c
 6
Mecanismos de reabsorção tubular

Transporte ativo primário

Transporte ativo secundário
Difusão facilitada
Transporte transcelular
Transporte paracelular
 Túbulo proximal – reabsorção de 65% do sódio filtrado 7

•Reabsorção isosmótica
•Trocador Na+/H+
• Na+/K+/ATPase na membrana basolateral
•Reabsorção de glicose e aminoácidos
•Secreção de ácidos orgânicos (ácido úrico, antibióticos, etc)
 Alça de Henle – reabsorção de 20% do sódio do filtrado 8

•Reabsorção de água na parte delgada descendente da alça

•Ramo espesso ascendente – transportador Na+/K+/2Cl-
•Geração de potencial lumen positivo – transporte
paracelular Mg+2/Ca+2

Tubulo contorcido distal – Reabsorção de 10% do sódio

Transportador Na+/Cl-
 Ducto coletor – 5% da reabsorção de sódio 9

•Canais de sódio e potássio presentes nas membranas

das células principais

•Células principais apresentam receptores de

aldosterona – aumentam a atividade da Na+/K+ ATPase
e aumentam a expressão de canais de Na+

•Impermeável a água a menos que o ADH esteja

presente. Aumento da expressão de aquaporinas

•Principal local de secreção de potássio. Relacionado á

entrada de Na+ no organismo