FUNDAMENTOS EM ANESTESIA

Anestesia e Analgesia
ANESTESIA AN = PRIVAO + ASTHESIS = SENSAO + IA = PERDA TOTAL OU PARCIAL DA SENSIBILIDADE,ESPECIALMENTE A TTIL ( POSSARI,2003)

Tipos de Anestesia

ANESTESIA GERAL INALATRIA ENDOVENOSA ANESTESIA LOCO-REGIONAL LOCAL REGIONAL ESPINHAL

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ANESTESIA GERAL

NA ANESTESIA GERAL ADMINISTRA-SE O ANESTSICO POR VIA INALATRIA,ENDOVENOSA OU COMBINADO (INALATRIA E ENDOVENOSA), COM O OBJETIVO DE PROMOVER UM ESTADO REVERSVEL DE AUSNCIA DE SENSIBILIDADE,RELAXAMENTO MUSCULAR, PERDA DE REFLEXOS E INCONSCINCIA DEVIDO AO DE UMA OU MAIS DROGAS NO SISTEMA NERVOSO.
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Tipos de Anestesia Geral

INALATRIA ENDOVENOSA COMBINAO DE AMBAS

Anestesia Geral

CUIDADOS NA FASE PR-OPERATRIA:

AVALIAO PR-ANESTSICA

VENCLISES
CARATERSTICAS ANATMICAS

COMPENSAO DAS ALTERAES CLNICAS

CONTROLE DA ANSIEDADE PROPERATRIA

Anestesia Geral
CUIDADOS NA FASE INTRAOPERATRIA:

MONITORIZAO DO PACIENTE:

MONITORIZAO CARDACA

OXIMETRIA DE PULSO

PANI( PRESSO ARTERIAL NO INVASIVA)

TEMPERATURA
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ACESSO VASCULAR

Anestesia Geral

FASES DA ANESTESIA GERAL

INDUO: ADMINISTRAO DO ANESTSICO AT DEPRESSO DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL

MANUTENO: QUANDO SE MANTM O SISTEMA NERVOSO CENTRAL DEPRIMIDO

RECUPERAO: A REVERSO DO PROCESSO, PERDA DO EFEITO ANESTSICO

Anestesia Geral

CUIDADOS DURANTE A INDUO:

PROTEO E CONTENO EM CASOS DE AGITAO PSICOMOTORA

MANUTENO DE OXIGNIO

AUXLIO INTUBAO ENDOTRAQUEAL

VENTILAO ARTIFICIAL

Anestesia Geral

MATERIAL UTILIZADO:

CARRO DE ANESTESIA MATERIAL DE INTUBAO LARINGOSCPIO ANESTSICOS BANDEJA COM SERINGAS, AGULHAS, ESPARADRAPO ESTETOSCPIO CNULAS OROFARNGEAS MSCARAS PARA OXIGNIO APARELHO DE PA
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Anestesia Geral
CUIDADOS DURANTE A MANUTENO ANESTSICA:

MONITORIZAO RIGOROSA MANUTENO RESPIRATRIA MANUTENO CIRCULATRIA

MANUTENO DA INTEGRIDADE FSICA

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Anestesia Geral
CUIDADOS DURANTE A FASE DE RECUPERAO:

ADMINISTRAO DE DROGAS ANTAGNICAS

EXTUBAO TRAQUEAL

ASPIRAO OROFARNGEA E TRAQUEOBRNQUICA

SUPLEMENTAO DE OXIGNIO
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Anestesia Geral

ANESTESIA GERAL INALATRIA:

HALOTANO: AO RPIDA, POTENTE, PRODUZ RELAXAMENTO MUSCULAR FRACO METOXIFLURANO: PRODUZ EXCELENTE RELAXAMENTO MUSCULAR, INDUO LENTA
ENFLUORANO: BOM RELAXANTE MUSCULAR, INDUO E RECUPERAO RPIDA

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Anestesia Geral

ANESTESIA GERAL INALATRIA:

ISOFLURANO: PRODUZ EXCELENTE RELAXAMENTO MUSCULAR, INDUO E RECUPERAO RPIDA, ODOR DESAGRADVEL SERVOFLURANO: INDUO E RECUPERAO RPIDA XIDO NITROSO: GS DE AO FRACA, NO PRODUZ RELAXAMENTO MUSCULAR

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Anestesia Geral

ANESTESIA GERAL ENDOVENOSA:

TIOPENTAL SDICO( TIL PARA CIRURGIAS OCULARES) ETOMIDATO ; ( INDUO E RECUPERAO RPIDA E SUAVE) CETAMINA( PARA PROCEDIMENTOS QUE NO NECESSITEM DE RELAXANTES MUSCULARES) DIAZEPNICOS( AS MAIS UTILIZADAS) PROPOFOL ( INDUO E MANUTENO) METHOEXITAL( UM BARBITRICO DE AO ULTRACURTA)
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RAQUIANESTESIA

A RAQUIANESTESIA INDICADA PARA AS CIRURGIAS NA REGIO ABDOMINAL E DE MEMBROS INFERIORES, PORQUE O ANESTSICO DEPOSITADO NO ESPAO SUBARACNIDE DA REGIO LOMBAR, PRODUZINDO INSENSIBILIDADE AOS ESTMULOS DOLOROSOS POR BLOQUEIO DA CONDUO NERVOSA.
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ANESTESIA PERIDURAL

NA ANESTESIA PERIDURAL O ANESTSICO DEPOSITADO NO ESPAO PERIDURAL, OU SEJA, O ANESTESISTA NO PERFURA A DURAMTER. O ANESTSICO SE DIFUNDE NESSE ESPAO, FIXA-SE NO TECIDO NERVOSO E BLOQUEIA AS RAZES NERVOSAS.
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DURAMTER L1

L2 PERIDURAL L3 RAQUIANESTESIA L4

L5

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ANESTESIA LOCAL

NA ANESTESIA LOCAL INFILTRA-SE O ANESTSICO NOS TECIDOS PRXIMOS AO LOCAL DA INCISO CIRRGICA. UTILIZAMSE ANESTSICOS ASSOCIADOS COM A ADRENALINA, COM O OBJETIVO DE AUMENTAR A AO DO BLOQUEIO POR VASOCONSTRIO E PREVENIR SUA RPIDA ABSORO PARA A CORRENTE CIRCULATRIA. A ANESTESIA TPICA EST INDICADA PARA ALVIO DA DOR DA PELE LESADA POR FERIDAS, LCERAS E TRAUMATISMOS, OU DE MUCOSAS DAS VIAS AREAS E SISTEMA GENITURINRIO.
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POSICIONAMENTO PARA CIRURGIA

O ATO ANESTSICO REQUER ATENO DO CIRCULANTE DE SALA, ESPECIALMENTE NO MOMENTO DE POSICIONAMENTO DO CLIENTE, TRANSMITINDO-LHE CONFORTO E SEGURANA, BEM COMO FACILITANDO O PROCEDIMENTO PARA A EQUIPE CIRRGICA.
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ANESTESIA PERIDURAL OU RAQUIANESTESIA

DURANTE A ANESTESIA PERIDURAL OU RAQUIANESTESIA O CIRCULANTE AUXILIA NA COLOCAO E MANUTENO DO CLIENTE EM POSIO ESPECIAL, COM O OBJETIVO DE FACILITAR A PUNO COM A ABERTURA MXIMA DOS ESPAOS INTERVERTEBRAIS. UMA DESSAS POSIES O DECBITO LATERAL FETAL, COM OS JOELHOS PRXIMOS DO ABDOME E O QUEIXO ENCOSTADO NO TRAX. O CIRCULANTE DA SALA MANTM O CLIENTE NESSA POSIO, COLOCANDO UMA DAS MOS NA REGIO CERVICAL E A OUTRA NA DOBRA POSTERIOR DO JOELHO. DURANTE A PUNO, OUTRA POSIO O CLIENTE SENTADO COM AS PERNAS PENDENDO LATERALMENTE PARA FORA DA MESA CIRRGICA E O QUEIXO APOIADO NO TRAX. PARA MANT-LO ASSIM IMOBILIZADO,O CIRCULANTE DE SALA DEVE COLOCAR-SE FRENTE, COM AS MOS EM SUA NUCA.
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ANESTESIA GERAL

DURANTE A ANESTESIA GERAL, O CLIENTE DEVE SER POSTO EM DECBITO DORSAL: DEITADO DE COSTAS, PERNAS ESTENDIDAS OU LIGEIRAMENTE FLEXIONADAS, UM DOS BRAOS ESTENDIDO AO LONGO DO CORPO E O OUTRO APOIADO NO SUPORTE DE BRAO. PARA FACILITAR A VISUALIZAO DAS VIAS AREAS NO MOMENTO DA ENTUBAO, NECESSRIO HIPERESTENDER O SEU PESCOO.

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