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UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA JLIO DE MESQUITA FILHO INSTITUTO DE BIOCINCIAS DE BOTUCATU DEPARTAMENTO DE ANATOMIA
Na base do crnio estas artrias formam um polgono anastomtico, crculo arterial do encfalo (Polgono de Willis), de onde originam as principais artrias para vascularizao cerebral.
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Perfura a dura-mter e a aracnide e, no incio do sulco lateral, dividise em dois ramos terminais: as artrias cerebrais mdia e anterior;
Clinicamente, as artrias cartidas internas e seus ramos so frequentemente referidos como a circulao anterior do encfalo.
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A artria basilar d origem, alm das cerebrais posteriores, s seguintes artrias: cerebelar superior, cerebelar inferior anterior e artria do labirinto; O sistema vrtebro-basilar e seus ramos so frequentemente referidos como a circulao posterior do encfalo.
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Aspectos Clnicos: Sndrome Bulbar Medial Causa: trombose do ramo bulbar da artria vertebral.
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Aspectos Clnicos: Sndrome Bulbar Medial - Estruturas Comprometidas: Pirmides bulbares, nervo hipoglosso, e parte do lemnisco medial. Sintomas: - Hemiparesia contralateral a leso; - Extenso Dorsal da leso comprometimento de outros tratos motores descendentes: hemiplegia contralateral a leso - Paralisia da metade da lngua do mesmo lado da leso. Desvio da lngua para o lado da leso (Sndrome do Neurnio Motor Inferior); - Comprometimento das sensibilidades: vibratria, propriocepo consciente, tato epicrtico contralateral a leso. 37
Aspectos Clnicos: Sndrome Bulbar Lateral (Sndrome de Wallenberg) Causa: trombose da artria cerebelar inferior posterior.
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Aspectos Clnicos: Sndrome Bulbar Lateral (Sndrome de Wallenberg) - Estruturas Comprometidas: Pednculo cerebelar inferior; Trato Espinhal do V; Trato Espinotalmico Lateral; Ncleo Ambguo.
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Sintomas: - Incoordenao motora da metade corpo mesmo lado da leso; - Perda da sensibilidade dolorosa e trmica da metade da face mesmo lado da leso; - Perda da sensibilidade dolorosa e trmica da metade do corpo contralateral a leso; - Perturbaes da fonao e da deglutio
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As veias do encfalo: maiores e mais calibrosas do que as artrias; Drenam para os seios da dura-mter - veias jugulares internas (que recebem praticamente todo o sangue venoso enceflico); As veias do crebro dispem-se em dois sistemas: sistema venoso superficial e sistema venoso profundo;
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Seios da abbada craniana: 1 - Seio sagital superior (mpar): situa-se na borda superior e acompanha a foice do crebro em toda sua extenso.
2 - Seio sagital inferior (mpar): ocupa dois teros posteriores da borda inferior da parte livre da foice do crebro.
3 - Seio reto (mpar): situado na juno da foice do crebro com a tenda do cerebelo.
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Seios da base do crnio: 5 - Seio transverso (Par): origina-se na confluncia dos seios e percorre o sulco transverso do osso occipital, at a base petrosa do temporal, onde recebe o seio petroso superior e se continua com o seio sigmide; 6 - Seio sigmide (Par): ocupa o sulco de mesmo nome, o qual faz um verdadeiro "S" na borda posterior da parte petrosa do temporal - veia jugular interna; 7 - Seio occipital (Par): origina-se perto do forame magno e localiza-se de cada lado da borda posterior da foice do cerebelo;
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9 - Seio intercavernoso posterior (mpar): paralelo ao anterior, este liga os dois seios cavernosos, passando posterior e superior hipfise.
10 - Plexo basilar (mpar): um plexo de canais venosos que se situa na parte basilar do occipital - desemboca nos seios intercavernoso posterior e petrosos inferiores (direito e esquerdo).
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