Gorduras Inteligentes1

Seu crebro tem mais de 60% de gordura!
G OR DURAS IN T E L IGE N T ES
Como as gorduras e os leos afetam as inteligncias mental, fsica e emocional
Michael A.Schmidt
ROCA
GORDURAS INTELIGENTES
ATENO
A CPIA NO AUTORIZADA DESTA OBRA CRIME PENA DE 01 (UM) A 04 (QUATRO) ANOS DE PRISO, CDIGO PENAL ARTIGO 184 RESPEITE OS DIREITOS AUTORAIS
Michael A.Schmidt
ROCA
Traduzido do Original: Smart Fats: How Dietary Fats and Oils Affect Mental, Physical and Emotional Intelligence MICHAEL A. S CHMIDT Copyright 1997 por Michael A. Schmidt ISBN:1-883319-62-5 Copyright 2000 da 1 Edio pela Editora Roca Ltda. ISBN:85-7241-307-3 Traduo e Reviso Cientfica DIRCEU HENRIQUE PEREIRA Doutor em Medicina pela Universidade de So Paulo. Diretor da Ageness Clinic. Nenhuma parte desta publicao poder ser reproduzida, guardada pelo sistema retrieval ou transmitida de qualquer modo ou por qualquer outro meio, seja este eletrnico, mecnico, de fotocpia, de gravao, ou outros, sem prvia autorizao escrita da Editora.
Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP) (Cmara Brasileira do Livro, SP, Brasil) Schmidt, Michael A:, 1958Gorduras inteligentes : como as gorduras e os leos da dieta afetam as inteligncias mental, fsica ne emocional / Michael A. Schmidt ; prefaciado por Jeffrey S. Bland ; [traduo Dirceu Henrique Pereira] -- So Paulo : Roca, 2000. Ttulo original: Smart fats. Bibliografia. ISBN 8572413073 1. cidos graxos na nutrio humana 2. Crebro - Fisiologia 3. Neurofisiologia 4. Neuroqumica 5. leos e gorduras comestveis I. Bland, Jeffrey S. II. Ttulo. III. Ttulo: Como as gorduras e os leos da dieta afetam as inteligncias mental, fsica e emocional. 000488 ndices para catlogo sistemtico: 1. Gorduras e leos : Metabolismo : Fisiologia humana 612.397 2. leos e gorduras : Metabolismo : Fisiologia humana 612.397 CDD612.397
2000 Todos os direitos para a lngua portuguesa so reservados pela EDITORA ROCA LTDA. Rua Dr. Cesrio Mota Jr., 73 CEP 01221-020 So Paulo SP Tel.: (011) 221-8609 FAX: (011) 220-8653 e-mail: edroca@uol.com.br www.editoraroca.com.br Impresso no Brasil Printed in Brazil
AGRADECIMENTOS
Desejo, em primeiro lugar e antes de tudo, agradecer aos verdadeiros pioneiros na pesquisa dos cidos graxos, reconhecendo que, sem seus trabalhos, no estaramos no fascinante estgio em que hoje vivemos. Incluo nessa homenagem os Drs. George e Mildred Burr, aos quais se creditam a descoberta dos cidos graxos essenciais; Sir John Vane, Professor Bengt Samulsson e o Prof. Sune Bergstrom, ganhador do Prmio Nobel, por seu trabalho acerca dos cidos graxos essenciais. Gostaria, tambm, de agradecer aos Professores Hugh Sinclair, Ulf Von Euler, a Michael Crawford, Ph.D., a Artemis Simopoulos, M.D., a Donald Rudin, M.D., a David Horrobin, M.D., a Jean-Marie Bourr, M.D., a Maria Enig, Ph.D., a Norman Salem, Ph.D, a Ralph Holman, Ph.D., a Joseph Hibbeln, M.D., e muitos outros to numerosos para se mencionar. Dedico especial agradecimento aos nossos colegas do Centro de Pesquisas de Medicina Funcional, especialmente Buck Levin, Ph.D., Trula Thompson, M.D., Dan Luckazar, M.D., e Connie Brown, M.D., pelo inestimvel apoio deles recebido. Para Jeffrey Bland, Ph.D., pela sua viso, entusiasmo e habilidade em ordenar os assuntos a partir de um mar de informaes, que muito influiu na minha prpria busca profissional, muito obrigado. Estendo o mesmo reconhecimento ao Leo Galland, M.D., a David Perlmutter, M.D., e a Patricia Kane, Ph.D., por seus refletidos discernimentos e por compartilharem seus casos mais interessantes. Devo agradecimentos a Gloria Roohr-Heizer, N.D., a Virginia Shapiro, D.C. e a Lee Ross, pelos relatrios de casos. E, final-
VI AGRADECIMENTOS
mente, meus agradecimentos a Jay Burgess, Ph.D. e a Laura Stevens, por compartilharem seu trabalho acerca de DHDA Distrbio de Hiperatividade por Deficincia de Ateno. Sou grato a Larry Dossey, M.D., por seus pensamentos e idias pioneiras, e por sua sinceridade e apoio. Meus agradecimentos tambm para Andrew Weil, M.D.. Um obrigado especial vai para meu amigo, colega, e mentor Sidney Baker, M.D.. A habilidade de Sidney em ensinar por metforas, por alegorias e por historietas faz at os assuntos mais ridos se tornarem vibrantes, ricos e interessantes. Sua mansido, perspiccia e respeito por todas as coisas fazem-no um dos verdadeiros sbios do nosso tempo. Para dois dos meus mentores: Alexander Melientev, M.D., Presidente do Departamento de Medicina Interna na Universidade Mdica do Estado Russo, um dos mais inspirados, humanos e generosos instrutores que conheci; e Yogeny Gusev, M.D., Presidente do Departamento de Neurologia e Neurocirurgia da Universidade Mdica do Estado Russo, pela sua viso penetrante e gentil modo de ensinar. Sinto-me grato ao dr. Michael Bryant por seu trabalho criativo nas ilustraes. A Lindy Hough e Richard Grossinger, da North Atlantic Books, por seu apoio e compreenso nas minhas tentativas de transmisso da profundidade e o escopo desta histria to provocante. Para Virginia Baker, por seu auxlio em dar a este livro clareza e consistncia. Para Anastasia Mc Ghee, da North Atlantic Books, pelo apoio e sensibilidade que suavisaram o processo de concretizar um livro para produzir seus frutos. Entretanto, meus maiores agradecimentos se dirigem para minha esposa Julie, fonte consistente de equilbrio, discernimento e honestidade. Sua fora moral, sabedoria e apoio amoroso so uma inspirao para mim, e uma ddiva a todos que cruzam seu caminho. Para meus meninos estendo, alm de especial agradecimento, um dbito de gratido. Eles foram meus verdadeiros professores nos caminhos do corao. Embora o ato de contar uma histria fascinante para o mundo possa trazer-me recompensas pessoais, , na realidade, o amor deles o que mais importa.
OBSERVAES DO AUTOR
Este livro contm um estudo de nutrientes que se sabe serem importantes para a estrutura e para as funes do crebro. Embora ele contenha muitas apreciaes provenientes da literatura cientfica, os comentrios acerca de nutrientes especficos na terapia no foram avaliados pela Administrao de Alimentos e Medicaes dos Estados Unidos (FDA). Qualquer pessoa que use este livro o deve fazer com completo conhecimento de que ainda no h consenso de opinies referentes interpretao dos dados cientficos nesse campo. A evidncia compulsiva em relao ao papel de certos compostos nutrientes na melhoria das funes cerebrais. Contudo, pode haver opinies diferentes daquelas do autor. Por essa razo, importante que o leitor leve em considerao todos os pontos de vista essenciais e reexamine, com discernimento prprio, os dados relevantes. Mais ainda, antes de tentar utilizar-se das informaes contidas neste livro, aconselhvel consultar seu profissional de sade credenciado. Caber ao mdico, ou profissional da rea de sade licenciado, assumir total responsabilidade pelo uso prtico das informaes aqui contidas.
OBSERVAES ACERCA DO ADH E DA DHEA

Ao longo deste livro, descrevemos certo nmero de cidos graxos que influem nas funes cerebrais. Um dos mais importantes entre eles o ADH,
VIII OBSERVAES DO AUTOR
ou cido docosa-hexaenico. fundamental que o leitor no confunda o cido graxo ADH com o hormnio esteride DHEA. DHEA quer dizer deidroepiandrosterona, e no se trata de gordura nem substncia de dieta, mas de um hormnio esteride mais abundante no organismo, precursor do estrognio, da testosterona e de outros hormnios. O ADH um cido graxo encontrado nos alimentos base de peixes de gua fria e de algumas algas. O crebro tem absoluta necessidade estrutural desse cido graxo. O ADH , ento, utilizado terapeuticamente para proporcionar ao crebro os cidos graxos necessrios para que ele funcione apropriadamente. A DHEA uma medicao ou hormnio que deve ser empregado sob orientao de um profissional da sade, de modo controlado. J o ADH um cido graxo que deve fazer parte da dieta de todas as pessoas.
APRESENTAO
Nenhum rgo do corpo humano ainda desafia a cincia com tantos mistrios como o crebro. A medicina vem acumulando ndice extraordinrio de conquistas tecnolgicas nas duas ltimas dcadas, mas, no entanto, a neurocincia tem pela frente enigmas como a relao entre os processos fisiolgicos e o raciocnio. O conhecimento do intrincado mecanismo que comanda as aes desse rgo embasava-se em raros lampejos cientficos, at a primeira metade do sculo XX, estribando-se em descobertas morfolgicas oriundas de disseces anatmicas, na maioria das vezes. A idia prevalente da poca sustentava que os neurnios no se reproduziam, conferindo ao crebro a condio de inrcia e negandolhe a mnima chance de recuperao frente s leses de qualquer natureza. No incio da era crist, o mdico e filsofo GALENO (129-199), dissecando crebro de animais, sups que o crebro controlava a memria e , o cerebelo, os msculos. No sculo XVI, ANDREAS VESALIUS (1514 - 1564) publica, em 1543, a obra De Humani Corporis Fabrica na qual apresenta desenhos detalhados de cortes do crebro humano. Em 1906, o mdico espanhol SANTIAGO RAMON Y CAJAL (1852 1934) isolou o neurnio e descobriu como os impulsos nervosos so transmitidos na intimidade do crebro. Em 1957, W. PENFIELD e J. RASMUSSEN fazem a identificao de regies cerebrais relacionadas aos sensores da pele.ROGER SPERRY, em 1981, ganha prmio Nobel pela descrio das funes dos hemisfrios cerebrais. Ainda hoje a neurologia no tem proposta convincente para uma srie de doenas que assola a humanidade, como a depresso crnica, a esclerose mltipla, a
X APRESENTAO
demncia senil, etc., em decorrncia da precariedade de conhecimento atual. Em 1990, o presidente GEORGE BUSH (EUA) decreta os anos 90 como a dcada do crebro. Nunca um rgo do nosso organismo recebeu tal deferncia, o que evidencia a sua importncia para o bem-estar da humanidade e seu avano tecnolgico. Na edio de novembro de 1998, a revista Nature Medicine publica o trabalho de cientistas norte-americanos e suecos anunciando pela primeira vez a comprovao da reproduo celular em crebro humano adulto. Essa observao colidiu frontalmente com o antigo conceito de que os neurnios no se reproduziam e que o rgo caminhava inexoravelmente para a reduo do patrimnio celular com o envelhecimento. A descoberta das clulas-tronco que migram da parede de revestimento dos ventrculos para o interior da massa enceflica, exercendo papel na renovao celular, sacudiu os alicerces do edifcio da neurocincia, gerando acaloradas polmicas a respeito da renovao dos neurnios. At recentemente, os mdicos no haviam dado importncia ao fato de que as fibras constituintes do tecido cerebral so compostas de lpides. De fato, cerca de 60% da massa enceflica contm cidos graxos, tornando a ingesto de gordura fonte indispensvel para o arcabouo do crebro. Os avanos tecnolgicos propiciando a introduo da tomografia axial computadorizada (TAC) e a tomografia por emisso de psitrons (PET) foram extraordinariamente importantes para elucidar aspectos fisiolgicos e fisiopatolgicos da dinmica cerebral. No entanto, no menos relevante a noo de que os cidos graxos essenciais exercem forte influncia no fenmeno da neurotransmisso. A leitura desse deslumbrante livro nos faz assumir grande responsabilidade em relao aos nossos hbitos alimentares, pois o desequilbrio entre gordura saturada e insaturada acontece para a maioria das pessoas, como conseqncia de grandes mudanas comportamentais que aconteceram nas ltimas dcadas. Urge restaurarmos a relao adequada (4:1) entre esses cidos graxos, para que possamos, ter melhor desempenho quanto s funes cognitivas e acima de tudo preservarmos a funo cerebral visando ao nosso bem-estar fsico, mental e social. DR. M ICHEL SCHIMIDT escreveu uma obra fascinante, que nos prende a ateno do incio ao fim do livro, desvendando gradativamente algumas peas do intrincado enigma que o funcionamento do crebro e a sua relao com as gorduras. DR . D IRCEU H ENRIQUE PEREIRA
Doutor em Medicina pela Universidade de So Paulo.
Diretor da
PREFCIO
Ao longo dos ltimos vinte anos, a maioria dos consumidores bem informados tornou-se conhecedora da simples histria sobre alimentao, de que as gorduras existentes na dieta, consumidas em excesso, so prejudiciais para a sade. Tanto nos laboratrios como na pesquisa clnica, os cientistas provaram que os indivduos que consomem muita gordura se encontram sob o risco de adquirir vrias doenas degenerativas entre elas as molstias cardacas, o diabetes, que se origina nos adultos, e algumas formas de cncer. Essa pesquisa foi implementada por rgos governamentais da rea de sade preventiva e pela indstria alimentcia, para forar e ajudar os consumidores a limitarem a ingesto de gorduras vindas da dieta, num esforo destinado a reduzir o risco para aquelas doenas. Entretanto, um volume de dados mais recentes sugere que devemos ser cautelosos ao reduzirmos excessivamente todas as gorduras de nossa dieta, porque algumas delas so essenciais para nossa sade. Os cidos graxos essenciais no podem ser fabricados pelo corpo, sendo criticamente valiosos para a manuteno das funes cerebrais, de um forte sistema imune e das atividades adequadas do corao. O Dr. Michael Schmidt apresenta os mais compulsivos argumentos at hoje reunidos sobre a maneira pela qual as gorduras essenciais afetam o desempenho das operaes cerebrais. Autor de trs livros anteriores sobre o sistema imune e sobre nutrio, o Dr. Schmidt nos traz 20 anos de ensino e de
XII PREFCIO
experincia clnica para este novo aspecto de como a sade determinada pela nutrio. Em Alm dos Antibiticos, o Dr. Schmidt elaborou uma abordagem abrangente para a melhora do sistema imune. No livro Curando as Infeces dos Ouvidos das Crianas, ele adequou o tema preponderante condio de que as crianas pequenas sofrem. Em Cansado de Estar Cansado, o Dr. Schmidt mostrou como se aplicar uma abordagem nutricional para o tratamento da fadiga crnica e da baixa energia, e como distinguir outras condies similares da sndrome de fadiga crnica (SFC). Esses livros ajudaram muitos milhares de crianas e de adultos a se recuperarem e a melhorarem de sade. Gorduras Inteligentes outro livro da mesma ordem de grandeza. Ele descreve, numa leitura agradvel, como a reduo das ms gorduras e como o aumento das boas gorduras podem determinar a qualidade da memria, da concentrao, da acuidade mental e da coordenao. Agora ns sabemos que as gorduras e os leos estipulam vasto nmero de condies do crebro e do sistema nervoso, estendendo-se desde esclerose mltipla at depresso e perturbaes provenientes da deficincia de ateno. Essa regulao diettica caminha da infncia velhice. O Dr. Schmidt torna claro que o que comemos pode influenciar profundamente a maneira de operar de nosso crebro. Isso se pode traduzir em alteraes do humor, da memria e do comportamento. Quem quer que esteja lendo este extraordinrio livro levar consigo a profunda mensagem de que temos muito mais controle sobre a sade, por meio da dieta apropriada, do que a maioria de ns reconhece. Qual seja o tipo de gorduras existentes na dieta que ingerimos, tal ser o impacto profundo sobre nossa sade, medida que o corpo cresce e envelhece. O livro do Dr. Schmidt dar uma contribuio-chave para nos despertar para excitantes e novas descobertas da cincia e da medicina e para tornar esses conceitos mais disponveis para indivduos que os possam, ento, aplicar em suas vidas, de maneira eficaz. JEFFREY S. B LAND, P H.D. Health Comm. International Gig Harbor, Washington, EUA
INTRODUO
O crebro, indiscutivelmente, o mais extraordinrio e complexo rgo do corpo humano. Independentemente de nossa vontade, dirige, de forma magistral, trilhes de atividades dirias todas debaixo de nossa percepo consciente. Ao mesmo tempo, sob nosso comando, movimenta o corpo e qualquer de suas partes com graa, harmonia e firmeza. Nos permite rir, chorar e amar. O crebro, alm do mais, organiza, cataloga e relembra vastas quantidades de informaes das quais, a qualquer momento, poderemos analisar o significado. A maioria das pessoas fica estupefata ao saber que os mdicos, at recentemente, no tinham dado qualquer importncia ao fato de que todas as fibras que, entrelaadas, formam o tecido cerebral, fossem compostas basicamente de gorduras. Com efeito, 60% da estrutura do crebro so constitudos de material gorduroso. Os mdicos, certamente, ignoraram isso por acharem que a gordura existente nos alimentos tinha pouca influncia sobre o crebro. Prevalecia a crena de que o crebro era imune aos hbitos alimentares do dono. Atualmente, encaramos o assunto de forma totalmente diferente. Aprendemos que a gordura que ingerimos tem profunda influncia nas funes cerebrais. As gorduras e os leos imprprios podem acarretar srios problemas para o crebro. Por outro lado, o equilbrio entre gorduras e leos corretos ingeridos contribui, de forma poderosa, para o bom funcionamento do crebro. Esse conhecimento chega num momento muito oportuno, pois nos tornamos uma cultura que aprendeu a odiar a gordura e, ao mesmo tempo,
XIV INTRODUO
consumimos uma dieta contendo gorduras incapazes de levar o crebro ao seu melhor desempenho. As descobertas relativas s gorduras e aos leos e suas influncias nas funes cerebrais abrem novos e excitantes horizontes na Medicina. As mensagens, aparentemente despercebidas, existentes em centenas de trabalhos cientficos, nos impressionam e, acima de tudo, nos comovem os relatos de pessoas cujas vidas foram atormentadas por distrbios cerebrais e que recuperaram a capacidade mental atravs de mudanas nos hbitos alimentares, passando a ingerir gorduras e leos apropriados, em propores adequadas: Homem que venceu a paralisia. Mulher que venceu uma depresso profunda. Homem que superou temores que o incapacitavam. Rapaz que foi capaz de caminhar depois de ter sido paraltico. Moa, reprovada por falta de aproveitamento, que foi capaz de se recuperar e atingir os primeiros lugares de sua classe. Crianas e adultos agressivos que se transformaram em pessoas calmas e respeitosas. Os mdicos so normalmente cautelosos em aceitar relatos isolados de curas mas, quando acrescentamos a estas e outras comoventes histrias evidncias cientficas pertinentes, somos desafiados por uma realidade, ao mesmo tempo excitante e perturbadora. Ou seja, a compreenso de que a gordura contida nos alimentos, mais do que qualquer outro nutriente, tem o poder de produzir o que somos, o nosso eu. Comprovado que as gorduras e os leos dos alimentos participam da estrutura e das funes do crebro, podemos afirmar que eles formam: a aprendizagem, a memria e a inteligncia mental; o humor, o comportamento e a inteligncia emocional; os movimentos, as sensaes e a inteligncia fsica. Mostraremos, neste livro, como a complexa tapearia gordurosa do crebro tecida e demonstraremos como os cidos graxos dos alimentos so necessrios para a sua formao.
IMPORTNCIA DO ENRIQUECIMENTO DO CREBRO

No decorrer desta obra, evidenciaremos a importncia dos leos, das gorduras e dos alimentos na construo e manuteno de um crebro que fun-
INTRODUO XV
cione em plena capacidade. Contudo, h um tema que no discutiremos, mas que merece meno: o enriquecimento do crebro. J est claro que o crebro capaz de fazer crescer e expandir suas conexes, quando estimulado a funcionar. Isso significa que, medida que o usamos, suas conexes melhoram em qualidade e quantidade. Em resumo, podemos ter um crebro enriquecido, dependendo de como o envolver com estmulos e experincias de diversas naturezas. Entretanto, qualquer novo crescimento e expanso das clulas nervosas necessitam de matrias-primas, que incluem os cidos graxos. Sempre que desejarmos melhorar as funes cerebrais, deveremos fornecer as matrias-primas e os estmulos. Ou seja, a melhora das funes mentais exige nutrio adequada e atividades que as estimulem, em particular a memria. Por exemplo, se desejarmos restaurar as funes em algum que tenha problemas com a coordenao motora fina, deveremos fornecer-lhe nutrio apropriada e estmulos para a regio do corpo que precisa de melhor desempenho. Foi recentemente provado (em animais) que a regio do crebro associada memria, o hipocampo, pode efetivamente criar novas clulas nervosas. Tal fato, at h pouco, era julgado impossvel. Se a essa descoberta acrescentarmos nossos conhecimentos sobre nutrio, concluiremos que o crebro, a qualquer tempo, pode ser melhorado por intermdio de nutrientes adequados e pela prtica de um estilo de vida pleno de intensas atividades mentais.
DESEMPENHO PLENO
Abrem-se, assim, excitantes possibilidades para que indivduos, gozando de boa sade, intensifiquem seu nvel de desempenho em tudo que fizerem na vida. Os atuais conhecimentos sobre as atividades que enriquecem o crebro e sobre as gorduras e os leos de que necessita para sua formao, nos tornaram possvel elevar nosso desempenho para novos e mais altos patamares. Permitiram, ainda, para as pessoas com distrbios cerebrais, efetivas esperanas de cura, por sabermos como reconstruir a estrutura gordurosa bsica do crebro e, conseqentemente, restaurar-lhe as funes. E, finalmente, poderemos prevenir inmeras dificuldades mentais associadas ao envelhecimento. Neste livro, contaremos a histria detalhada da fascinante relao que existe entre aquilo que comemos e as atividades do nosso rgo mais complexo o crebro. Embora o enredo tenha como personagens a nutrio e a neurobiologia, a moral de nossa histria concluir que somos muito mais do que a soma das molculas cerebrais, desde que estas estejam aptas a exercer plenamente suas funes. medida que o leitor avanar na leitura, tomar
XVI INTRODUO
conhecimento do poder das gorduras e dos leos em influenciarem o crebro e, com isso, se conscientizar de que possvel assegurar vida prazerosa e plena para si. MICHAEL A. SCHMIDT 1997 Membro do Centro de Pesquisas de Medicina Funcional, em Gig Harbor, Washington, EUA, trabalha na rea de Nutrio Clnica e de Medicina Funcional. Professor visitante de Bioqumica Aplicada e de Nutrio Clnica, na Universidade Northwestern, leciona Bioqumica Cerebral e Neurocincia Nutricional. Escreveu extensivamente a respeito da influncia da mente, da nutrio e do ambiente sobre o sistema imune e sobre a sade, em geral. O Dr. Schmidt autor de diversos livros populares sobre medicina integrada, incluindo Alm dos Antibiticos, que faz parte da renomada seleo referente sade do Clube do Livro do Ms.
NDICE
P R EI AT DESFAZENDO O CDIGO E ESCLARECENDO O MISTRIO CAPTULO 1

INTRODUO A UMA NOVA ERA: DECORRNCIAS DE UM CREBRO FEITO DE GORDURA ................................................................................................................. 3 DO HUMOR PARA O COMPORTAMENTO: QUANDO AS GORDURAS CEREBRAIS SO INSUFICIENTES ................................................................................................................ 5 INFLUNCIA PROFUNDA ............................................................................................................. 6 O APARENTE PARADOXO DE UM CREBRO COMPOSTO DE GORDURA ................................... 7 A IMPORTNCIA DE BOAS ESCOLHAS ........................................................................................ 8 MUDANDO UM PRECONCEITO: NEM TODA GORDURA RUIM ................................................ 9 ABORDAGEM CRITERIOSA DAS GORDURAS .............................................................................. 10 O QUE GORDURA? .................................................................................................................... 11 VISO RESUMIDA DAS GORDURAS CEREBRAIS E DO CONCEITO DE GORDURA INTELIGENTE ......................................................................................................... 11 UMA NOVA ERA ........................................................................................................................... 12
CAPTULO 2
TECENDO A TEIA: O PAPEL DAS GORDURAS NA ESTRUTURA DO CREBRO .................... 14
XVIII NDICE
ONDE SE ALOJAM AS GORDURAS CEREBRAIS ....................................................................14 VENDO COM CLAREZA: OS CIDOS GRAXOS E A VISO .....................................................23 O OLFATO E O CREBRO EMOCIONAL ..................................................................................23 GORDURAS, LEOS, E AS CLULAS DO ORGANISMO .........................................................24
CAPTULO 3
MANTENDO O CREBRO NO FLUXO: OS MENSAGEIROS ...............................................26 CONSTRUINDO OS MENSAGEIROS: DAS GORDURAS DA DIETA AT AS PROSTAGLANDINAS ..........................................................................................................26 MENSAGEIROS DESEQUILIBRADOS .....................................................................................30 PRESERVANDO O FLUXO: OS MENSAGEIROS E O SUPRIMENTO DE SANGUE PARA O CREBRO ...............................................................................................32 O SUPRIMENTO SANGUNEO PARA O CREBRO AO LONGO DA VIDA ...............................32 COMO AS GORDURAS E OS LEOS AFETAM O SUPRIMENTO DE SANGUE PARA O CREBRO ..............................................................................................................34 O SISTEMA IMUNE DO CREBRO ..........................................................................................36 O DUPLO PAPEL DAS GORDURAS NO CREBRO .................................................................36
P R EI AT I PROCURANDO AS MELHORES GORDURAS E LEOS CAPTULO 4

AS GORDURAS E OS LEOS INTELIGENTES: AS GORDURAS FORMADORAS DO CREBRO ............................................................................................39 COMPREENDENDO OS LEOS E AS GORDURAS: A RVORE GENEALGICA ....................40 ALTERANDO O EQUILBRIO DAS GORDURAS CEREBRAIS ..................................................42 COMO CHEGAMOS AT O PONTO EM QUE ESTAMOS ..........................................................43 ADH: O CIDO GRAXO DE CADEIA LONGA CRTICO PARA O CREBRO .............................44 AAL: ORIGINADOR DA PRINCIPAL GORDURA CEREBRAL (ADH) ......................................47 AEP: AUXILIANDO O SANGUE E OS MENSAGEIROS DO CREBRO .....................................48 AA: OS BONS E OS MAUS EFEITOS PARA AS GORDURAS CEREBRAIS...............................48 AGL: MODIFICANDO OS MENSAGEIROS DO CREBRO .......................................................49 FAZENDO A CONVERSO ......................................................................................................50 COLESTEROL NO PALAVRA FEIA: O CREBRO NECESSITA DELE ..................................51 OUTRA FAMLIA DE GORDURAS CEREBRAIS: OS FOSFOLIPDIOS ....................................53 TESTES PARA DETERMINAR DESEQUILBRIOS DOS CIDOS GRAXOS ...............................54 SINAIS DE DESQUILBRIO DE CIDOS GRAXOS ..................................................................55
NDICE XIX
CAPTULO 5
FAZENDO O SISTEMA FUNCIONAR .....................................................................................56 A IMPORTNCIA DA DIGESTO SAUDVEL .........................................................................56 A CONSTRUO DAS GORDURAS E DOS MENSAGEIROS CEREBRAIS: NECESSIDADES DE VITAMINAS E MINERAIS ....................................................................59 OS BLOQUEADORES DAS GORDURAS CEREBRAIS: FATORES QUE IMPEDEM QUE VOC PRODUZA SUAS PRPRIAS GORDURAS CEREBRAIS ...........................................61 CUIDADO COM O LCOOL! ...................................................................................................63 ATENO PARA O ACAR: PREOCUPAES ACERCA DE DIETAS RICAS EM CARBOIDRATOS ................................................................................................63 COMO OBTER A PROTENA DE QUE VOC NECESSITA SEM A GORDURA ..........................65 COMO AJUDAR OS TRAJETOS A APRESENTAREM SUAS MELHORES CONDIES .............66
CAPTULO 6
SE O CREBRO CONSTITUDO PRINCIPALMENTE DE GORDURA, ELE PODE SE TORNAR RANOSO? .....................................................................................................67 OS MOTORES DA ENERGIA DO CREBRO .............................................................................69 DEFENDENDO AS GORDURAS DO CREBRO: O SISTEMA ANTIOXIDANTE .......................71 NUTRIENTES QUE AJUDAM A PRODUO DE ENERGIA DO CREBRO ..............................71 A PROTEO ANTIOXIDANTE DOS CIDOS GRAXOS DO CREBRO ...................................73 OS FITONUTRIENTES QUE PODEM PROTEGER O CREBRO E OS NERVOS .......................76 O CREBRO PODE TORNAR-SE RANOSO? ..........................................................................77
CAPTULO 7
A GERAO DA BATATA FRITA: EVITANDO AS GORDURAS PREJUDICIAIS AO CREBRO ........................................................................................................................79 AS GORDURAS PREJUDICIAIS: OS CIDOS TRANSGRAXOS E O CREBRO .......................79 O FATOR DE FLEXIBILIDADE .................................................................................................80 OS CIDOS TRANSGRAXOS PENETRAM NO CREBRO? .......................................................82 AS IMPLICAES DAS GORDURAS-TRANS NO CREBRO ...................................................83 BLOQUEANDO AS PRPRIAS GORDURAS DO CREBRO ....................................................83 FORA DO FLUXO ....................................................................................................................84 OS CIDOS TRANSGRAXOS EXISTENTES NA DIETA .............................................................84 MENSAGEM PARA AS MES E PARA AS CRIANAS PEQUENAS: OS CIDOS TRANSGRAXOS CONTIDOS NO LEITE MATERNO ..........................................85 MENSAGEM PARA AS MOAS ADOLESCENTES ....................................................................86 MENSAGEM PARA OS ADULTOS: OS EFEITOS DOS CIDOS TRANSGRAXOS .....................87 QUEM DEVER EVITAR OS CIDOS TRANSGRAXOS ? ..........................................................87
XX NDICE
A DIETA LIVRE DOS CIDOS TRANSGRAXOS .......................................................................89 REMOVENDO OS CIDOS TRANSGRAXOS DO ORGANISMO ...............................................90
CAPITULO 8
A JANELA DO TEMPO: PERODOS CRTICOS AO LONGO DA VIDA ..............................92 GRVIDAS: EFEITOS SOBRE A ME E A CRIANA ...............................................................94 MULHERES EM IDADE REPRODUTIVA: EFEITOS SOBRE A SADE E O BEM-ESTAR ..........95 O CRESCIMENTO DE UM NOVO CREBRO: O PERODO FETAL ...........................................96 A FASE DE BEB: COMPLETANDO AS LIGAES PARA UM POTENCIAL PLENO ...............98 CRESCENDO FORTES E COM INTELIGNCIA: CIDOS GRAXOS NAS CRIANAS! .............102 LUTANDO COM JAMIE: UMA LIO DE DOIS IRMOS ......................................................103 OS ADOLESCENTES: FAZENDO OS ANOS FLUIREM SUAVEMENTE ..................................104 ADULTOS: MANTENDO UM DESEMPENHO MXIMO DO CREBRO ..................................106
P R EI I AT I COMO AS GORDURAS E OS LEOS INFLUENCIAM O DESEMPENHO DO CREBRO

CUIDADOS ............................................................................................................................111
CAPTULO 9
PROTEGENDO O HUMOR E O COMPORTAMENTO .......................................................114 A DEPRESSO DEVIDA AO DESEQUILBRIO DOS CIDOS GRAXOS? ............................116 A FOSFATIDILSERINA E A MELANCOLIA DO INVERNO .....................................................121 TEMOR E FOBIA: QUANDO RAY VOLTOU VIDA ..............................................................121 CONTINUAMENTE CANSADOS: OS CIDOS GRAXOS ESSENCIAIS E A FADIGA CRNICA .............................................................................................................122 PROBLEMAS DE ATENO E DE HIPERATIVIDADE ...........................................................122 VIOLNCIA E AGRESSO .....................................................................................................124 A ESQUIZOFRENIA E A CONEXO GORDURA ....................................................................125 A RESPOSTA PARA O ESTRESSE .........................................................................................126 A ESPERANA DE SE EQUILIBRAR O HUMOR E O COMPORTAMENTO .............................128
CAPTULO 10
PROTEGENDO O CREBRO CONTRA AS DOENAS NEUROLGICAS .........................129 ESCLEROSE MLTIPLA ........................................................................................................131 PROTEGENDO CONTRA O ATAQUE CEREBRAL ..................................................................134 OS CIDOS GRAXOS REALMENTE AFETAM OS TUMORES CEREBRAIS? ............................136 A VIDA NA TEMPESTADE: OS CIDOS GRAXOS E AS DOENAS COM CONVULSES ......137 DOENAS DOS OLHOS E PROBLEMAS DA VISO ..............................................................138
NDICE XXI
FORMIGAMENTOS: DIABETES E DANOS AOS NERVOS .....................................................139 A DOR CITICA E OUTRAS CONDIES DOLOROSAS DOS GRANDES NERVOS ...............139 PARALISIA CEREBRAL ..........................................................................................................140 PERMANECER MENTALMENTE LCIDO ATRAVS DOS ANOS: OS CIDOS GRAXOS, A DEMNCIA E O MAL DE ALZHEIMER ...........................................................................141 OUTROS DISTRBIOS NEUROLGICOS .............................................................................142 ALM DA EVIDNCIA ...........................................................................................................143
CAPTULO 11
INTENSIFICANDO A INTELIGNCIA MENTAL, FSICA E EMOCIONAL .......................144 DESCREVENDO A INTELIGNCIA ........................................................................................145 INTELIGNCIA MENTAL .......................................................................................................146 INTELIGNCIA FSICA ..........................................................................................................151 INTELIGNCIA EMOCIONAL ................................................................................................152 A SEDE DA INTELIGNCIA: ONDE FICA? ............................................................................156 CONSTRUINDO A INTELIGNCIA ........................................................................................157
PARTE IV ALIMENTANDO O CREBRO, A MENTE E O CORPO: AS MELHORES GORDURAS E LEOS CAPTULO 12

ALIMENTANDO O CREBRO, A MENTE E O CORPO: AS MELHORES GORDURAS E LEOS ........................................................................................................161 A DIETA DE GORDURAS INTELIGENTES .............................................................................161 COMENDO COM OBJETIVIDADE E DETERMINAO ..........................................................162 ALIMENTOS VERSUS SUPLEMENTOS ..................................................................................162 O EQUILBRIO FUNDAMENTAL ........................................................................................163 NUTRIENTES PROTETORES .................................................................................................163 ENCONTRANDO PRAZER EM DIETA DE GORDURAS INTELIGENTES ................................163 VEGETARIANOS ....................................................................................................................164 OBTENDO LEOS DE QUALIDADE .....................................................................................164 COZINHANDO COM LEOS: O MTODO DE FRITAR LEVEMENTE ALIMENTOS PR-COZIDOS EM GUA .............................................................................165 PROCURA DE MEGA-3 ...................................................................................................166 LEOS COM CIDOS GRAXOS MEGA-3 ............................................................................168 LEOS CONTENDO CIDOS GRAXOS MEGA-6 E MEGA-9 ............................................171 ALIMENTOS PREDOMINANTES EM GORDURAS SATURADAS ...........................................174
XXII NDICE
SUPLEMENTOS DE FOSFOLIPDIOS ...................................................................................177 SUPLEMENTOS DE GORDURAS E DE LEOS PARA MANTER SEU CREBRO EM FORMA 179 NS TODOS SOMOS NICOS ..............................................................................................179
CAPTULO 13
CUIDADO COM A DIETA POBRE EM GORDURAS: A BUSCA DO EQUILBRIO ..........181 VIOLNCIA E AGRESSO .....................................................................................................186 ORIENTAO PARA A INGESTO DE POUCA GORDURA: A DIETA DE GORDURAS INTELIGENTES .............................................................................................187 A FORA FSICA E O POTENCIAL ........................................................................................188
CAPTULO 14
MOLDANDO NOSSO FUTURO, APRENDENDO COM NOSSO PASSADO .....................189 APNDICE GORDURAS POLIINSATURADAS, MONOINSATURADAS E SATURADAS, EM ALGUNS ALIMENTOS COMUNS ......................................................194 REFERNCIAS .........................................................................................................................199 GLOSSRIO .............................................................................................................................215 NDICE REMISSIVO ...............................................................................................................223
PARTE I
DESFAZENDO O CDIGO E ESCLARECENDO O MISTRIO
CAPTULO 1
INTRODUO A UMA NOVA ERA: DECORRNCIAS DE UM CREBRO FEITO DE GORDURA

Toda novidade em cincia passa por trs estgios: primeiro, as pessoas dizem que ela no verdadeira. A seguir, dizem que verdadeira, mas no importante. E finalmente, elas dizem que verdadeira e importante, mas que no se trata de algo novo! (autor annimo) Andra vinha travando rdua batalha pessoal, que mesmo dois anos de psicoterapia no foram capazes de solucionar. Ela era atormentada por crises imprevisveis de agressividade e de raiva, que deixavam sua famlia e seus amigos em freqente estado de tenso. As bruscas oscilaes emocionais e as aes delas decorrentes tornavam a vida de Andra desesperanosa e incerta. Com o crescente caos mental, ela passou a sofrer de descontrole espacial (spaceness) e de inabilidade para movimentos finos (fine-motor clumsiness). Alm do mais, as dificuldades de concentrao tornavam as atividades normais do seu dia-a-dia cada vez mais penosas. Andra e sua famlia consultaram o Dr. Sidney Baker, antigo professor da Escola de Medicina de Yale, em busca de respostas s suas indagaes a respeito do mal que a afligia. O Dr. Baker, mestre em encontrar a causa escondida de uma doena, observou um conjunto de sinais que muitos mdicos certamente no perceberam. Andra tinha pele de galinha (chicken-skin) nas costas dos braos. Seus ps estavam constantemente doloridos, secos e rachados. A pele era reluzente em alguns lugares e, em outros, grossa e calejada, com fissuras profundas e doloridas, que s vezes sangravam. Dr. Baker concluiu que esses sinais da pele eram sintomas de insuficincia de cidos graxos essenciais. Sabia muito bem que o desequilbrio de cidos graxos podia tambm influir no humor. Solicitou um exame de sangue para constatar sua suspeita, e descobriu que Andra tinha deficincia de cidos
graxos mega-3. Aps 2 semanas de suplementao com cidos graxos, seus ps j estavam completamente normais. Depois de um ms, suas crises imprevisveis de raiva, associadas aos comportamentos agressivos, tambm terminaram.1 A transformao do crebro e do sistema nervoso de Andra, por meio de tratamento com cidos graxos, no se constitui em caso nico, como a histria seguinte ilustra. Certa jovem sofreu ferimento abdominal que lhe causou a perda de partes dos intestinos delgado e grosso. Por ter o trato digestivo lesado, ela precisou de muitos meses de alimentao intravenosa. Dentro de um ano, ela comeou a sentir uma srie de sintomas neurolgicos que no pareciam estar relacionados com o ferimento. Passou a ser atormentada por entorpecimentos das mos e dos ps, perda de sensaes, dor nas pernas, viso embaada, tremores dos braos e perda do sentido de vibrao todos eles sinais de degenerao dos nervos. Freqentes crises de fraqueza deixavam-na incapaz de andar por 10 ou 15 minutos. Hemogramas revelaram deficincia de cido graxo mega-3, chamado de cido alfa-linolnico. Foi quando os mdicos atentaram para a soluo intravenosa que vinham ministrando, nela percebendo uma desconcertante discrepncia. Os dois cidos graxos essenciais, que deveriam estar normalmente presentes numa relao de 1:1, tinham sido dados a ela, por um ano inteiro, na proporo de 115:1*. Houve terrvel desequilbrio de cidos graxos! Os mdicos imediatamente alteraram as preparaes alimentares, proporcionando equilbrio mais razovel de cidos graxos essenciais, na relao de 6:1. Logo que esse equilbrio foi restabelecido nas composies alimentares, os sintomas neurolgicos desapareceram.2 Esse caso mostrou que quantidades insuficientes de certas gorduras na dieta podem criar problemas neurolgicos e que o restabelecimento do equilbrio dos cidos graxos os pode corrigir. A relao de cidos graxos essenciais de 115:1, apesar de totalmente improvvel de atingir com a alimentao usual, serviu para enfatizar a conseqncia dramtica para o crebro e para o sistema nervoso causada pelo descuido em se manter o adequado equilbrio dos cidos graxos. Tais relatos levantam questes cruciais de como nossos crebros podem ser afetados pelos hbitos alimentares que, s vezes, so quase desprovidos de gorduras fundamentais para o rgo. Aprendemos, em anos recentes, que a constituio de um crebro normal no pode prescindir dos cidos graxos mega-3 e que o efeito de gorduras e leos da dieta sobre o crebro pode ser mais intenso do que o de qualquer outro alimento.
* A relao de mega-6 para mega-3 era de 115:1. Relao mais razovel teria sido
de 6:1, embora haja forte argumento para se usar a relao de 1:1.
INTRODUO A UMA NOVA ERA
DO HUMOR PARA O COMPORTAMENTO: QUANDO AS GORDURAS CEREBRAIS SO INSUFICIENTES

Atualmente, contam-se aos milhares os trabalhos cientficos que estudaram a influncia das gorduras no crebro. Por exemplo, mdicos da GrBretanha descobriram que as crianas alimentadas com leite materno possuam QIs com muitos pontos acima dos que os das crianas alimentadas com mamadeiras de leites artificiais. Sabemos que o leite materno contm os cidos graxos fundamentais para o desenvolvimento do crebro, enquanto que o artificial no continha qualquer uma dessas gorduras (antes de 1997).3 Quando os cientistas estudaram os crebros de pessoas com esclerose mltipla, descobriram que seus tecidos cerebrais continham pouqussimos cidos graxos importantes, tais como o ADH (cido docosa-hexaenico). Constataram, tambm, baixos nveis de cidos graxos mega-3 no sangue e quase nenhum deles armazenados nos tecidos gordurosos.4 Alguns mdicos da Austrlia, analisando o sangue de pessoas com depresses moderadas e severas, descobriram que seu equilbrio de cidos graxos essenciais estava significativamente alterado; o nvel de cidos graxos mega-3 era muito baixo. Essa informao, que se soma a um crescente acervo de dados, indica que a depresso pode estar intimamente relacionada com a gordura da dieta.5 Os pesquisadores da Universidade de Purdue verificaram que indivduos com sintomas de hiperatividade e deficincia de ateno possuam baixos nveis sangneos do cido graxo mega-3 e de ADH.6 Problemas de comportamento e de desempenho escolar, bem como a violncia e a agresso podem, igualmente, ter ligaes com os cidos graxos da dieta.7 Existem relatos de alguns casos em que problemas de aprendizagem, memria, distrbios do humor, comportamento, tremores, entorpecimento, retardos no crescimento, convulses, acidentes vasculares cerebrais, autismo e de outros distrbios vinculados ao crebro foram corrigidos, ou melhorados, pela ingesto apropriada de gorduras e leos. Essas so apenas amostras dos profundos efeitos que as gorduras e os leos podem exercer sobre o crebro e sobre o sistema nervoso dos seres humanos, dentre inmeros outros relatados em trabalhos cientficos disponveis. Entretanto, anos de observao em animais j mostraram que a estrutura e as funes cerebrais podem ser dramaticamente afetadas, quando suprimentos equilibrados e corretos de gorduras e leos no estiverem disposio durante pocas crticas da vida. Por exemplo: Os cidos graxos e o tamanho do crebro Os filhotes de uma grande ninhada tiveram crebros significativamente menores do que os filhotes de ninhada menor. Esse fato, presumivelmente, ocorreu porque os nutrientes fornecidos pelo leite materno, em especial os cidos graxos, fo-
ram insuficientes para satisfazer s necessidades dos filhotes da ninhada maior. Passada a poca de desenvolvimento cerebral e j fixado seu reduzido tamanho, comprovou-se que o posterior suprimento adequado de cidos graxos no foi mais capaz de reconduzir o tamanho para as mesmas dimenses das que os filhotes da ninhada menor possuam.8 Os cidos graxos e os nmeros de clulas do crebro Os descendentes de terceira gerao, cujos ancestrais consumiram pequenas quantidades de determinados cidos graxos, apresentaram efetiva queda no nmero de clulas cerebrais.9 Parece que o crebro, na ausncia de cidos graxos essenciais adequados, produz menor nmero de clulas nervosas do que o necessrio, por falta de matria-prima. Os cidos graxos e a viso Filhotes de primatas, cujas mes consumiram baixas quantidades de cidos graxos mega-3 antes da concepo e durante a gravidez, mostraram baixa acuidade visual. Os macacos, assim deficientes em cidos graxos, tiveram resposta a estmulos visuais de apenas 50% do normal. O nvel do importante cido graxo ADH, no crebro dos animais que consumiram cidos graxos em quantidades inadequadas, era apenas 1/6 do normal.10 Os cidos graxos e a aprendizagem Um grupo de animais, que consumiu quantidade inapropriada de cidos graxos mega-3, teve nveis significativamente menores de ADH, no crebro, em relao ao grupo que teve dieta rica daquelas gorduras. Quando os cientistas pesquisaram sua habilidade para aprender a evitar uma situao ameaadora, o grupo com dieta rica de mega-3 obteve 100% de xito aps somente 3 tentativas. No grupo alimentado com dieta pobre em mega-3, o xito foi de 30 a 40%, mesmo depois da vigsima tentativa. Os autores concluram que a deficincia no nvel de ADH, no crebro, resultava em reduo da habilidade de aprendizagem.11 Tomados esses estudos em conjunto, verifica-se um padro consistente. Os cidos graxos essenciais so necessrios para o conveniente desenvolvimento do crebro e de suas funes.
INFLUNCIA PROFUNDA
Isso representa somente uma introduo fascinante histria de como as gorduras podem afetar o funcionamento do crebro e do sistema nervoso. Mas as evidncias de que nos servimos at agora obrigam a perguntar: como que uma famlia de nutrientes to simples, as difamadas gorduras, causam efeitos de tamanha profundidade e alcance sobre uma estrutura complexa como a do crebro?
A tal respeito, o Dr. Norman Salem, dos Institutos Nacionais de Sade dos Estados Unidos, salientou: Esse pode ser caso nico, na biologia dos tempos modernos, em que uma alterao do comportamento do organismo inteiro pode ser razoavelmente atribuda a uma alterao estrutural de nvel atmico.12 No comentrio, o Dr. Salem quis afirmar que a simples modificao na estrutura de um cido graxo tem to profunda influncia nas funes cerebrais, a ponto de afetar o espectro de comportamento e das funes em que o crebro se empenha em essncia, ela tem o poder de mudar nossa pessoa. O Dr. J. Farquharson parece ter atribudo semelhante importncia, quando comparou os cidos graxos da dieta, como o ADH, com as influncias genticas, em relao sua capacidade de afetar o crebro. Ele escreveu: No , certamente, exagero concluir o assunto afirmando que o argumento natureza versus nutrio possa ser simplificado para ADN versus ADH *. 13 Afinal, o que as gorduras cerebrais realmente nos propiciam? A resposta est na prpria estrutura de constituio cerebral.
O APARENTE PARADOXO DE UM CREBRO COMPOSTO DE GORDURA

Uma das mais notveis e menos conhecidas de todas as caractersticas do crebro humano est na sua estrutura, constituda de mais de 60% de gordura. Utilizando um sistema eficiente e simples de sntese, de converso e de seleo de componentes da dieta, o crebro tece complexa tapearia de gorduras neurais, para construir uma das mais espantosas criaes de toda a natureza. O crebro muito exigente na seleo das gorduras empregadas na sua construo. Como num templo, em que cada pedra cuidadosamente escolhida por sua finalidade, o crebro carece de gorduras especficas em tamanho, comprimento, forma e funes para o desempenho de suas tarefas dirias. As gorduras cerebrais so necessrias retina e at aos centros nervosos que controlam o movimento dos braos. Os nervos que nos permitem ver, ouvir, cheirar, tocar e sentir o paladar requerem gorduras cerebrais. Os nervos que nos possibilitam correr, pular, atirar, tocar piano, pintar um quadro, rir de uma piada, ou mesmo nos apaixonar, dependem de gorduras especfi-
* O DNA o material gentico que a referncia bsica para todas as coisas do
corpo. O ADH um cido graxo de cadeia longa da dieta, chamado de cido graxo docosa-hexaenico. Ele o cido graxo mega-3 mais abundante no crebro e um dos mais importantes de todos os cidos graxos desse rgo.
cas. As regies do crebro que governam nosso humor, comportamento e nossa inteligncia emocional exigem essas mesmas gorduras. Igualmente precisam delas as regies responsveis pela memria e pelo aprendizado de coisas novas. Portanto, de certa forma, somos o que somos graas s gorduras, no pelo seu aspecto fsico, mas pelas suas qualidades nicas.
A IMPORTNCIA DE BOAS ESCOLHAS

Embora seja capaz de produzir aquilo de que necessita, o crebro, surpreendentemente, depende de matrias-primas oriundas da dieta chamadas de gorduras cerebrais. Os crebros das pessoas, a partir de determinadas idades, tm uma dependncia crucial de certas gorduras provenientes da dieta. Em resumo, se as gorduras corretas no forem fornecidas, a estrutura cerebral ficar alterada. E se a estrutura cerebral mudar, as funes tambm mudaro. Nessa realidade temos um problema e, ao mesmo tempo, um magnfico recurso. Uma pessoa comum, consumindo dieta ocidental tradicional, obtm aproximadamente 40% de suas calorias dirias das gorduras. Infelizmente, essa abundncia no se traduz em benefcios para o sistema nervoso muito ao contrrio, pois nelas no esto presentes as gorduras fundamentais exigidas pelo crebro. Ao longo dos ltimos 100 anos, os tipos de gordura que consumimos mudaram dramaticamente. Segundo algumas estimativas, a quantidade de gorduras cerebrais que consumida diminuiu em mais de 80%.14 A explicao para tanto termos passado a usar gorduras animais, leos vegetais de climas quentes e alimentos processados. Antigamente, ingeramos quantidades equilibradas de gorduras, na proporo aproximada de 1:1. Hoje, os cientistas avaliam-na em 30:1.15 As dietas modernas, pobres em gorduras cerebrais, ingeridas pela maioria das pessoas, entram em rota de coliso com as necessidades cerebrais de gorduras especficas. Hoje, temos inquestionvel evidncia de que milhes de pessoas, em todos os nveis sociais, consomem dietas de gorduras que no contribuem, em absoluto, para construir crebros e sistemas nervosos capazes de funcionar em sua plenitude. A pode estar o fator comum, que serve de base para explicar uma legio de distrbios de comportamento, de aprendizagem, de memria e neurolgicos que at agora no se consideravam relacionados entre si. Estamos comeando a aprender que, se quisermos um crebro que funcione em sua capacidade mxima durante uma vida inteira, deveremos prestar sria ateno s gorduras existentes na dieta. Por outro lado, o recurso de que hoje dispomos decorre do novo conhecimento sobre as gorduras cerebrais, que nos permite alteraes precisas na dieta, mais precocemente na vida, para assegurarmos o bom funcionamento do crebro por toda a existncia. Mesmo na vida adulta, somos capazes de melhorar as
Figura 1 Diminuindo a Relao de cidos Graxos Alterando a Ingesto de cidos Graxos: Relao entre mega-6 e mega-3.
50 mega-3 FA 40 mega-6 FA
30
20
10
0 Relao 1:1 Relao 30:1 Relao 45:1
A relao dos cidos graxos mega-6 para mega-3 era de 1:1, aproximadamente. As dietas modernas tm relao at de 30:1. O leite materno de algumas mulheres contm relaes que atingem 45:1.
funes cerebrais mediante modificaes no consumo de gorduras, ainda que sejam s agora implementadas. O referido recurso nos possibilita, tambm, combater inmeros distrbios cerebrais usando adequadamente o conhecimento de que a prpria estrutura do crebro pode ser modificada pelo consumo de gorduras apropriadas. Podemos, finalmente, ultrapassar as limitaes atuais da evoluo cerebral, elevando nossas capacidades intelectuais para novas alturas.
MUDANDO UM PRECONCEITO: NEM TODA GORDURA RUIM

A emergente histria da gordura e do crebro leva-nos a enfrentar um recm-criado preconceito: A gordura uma coisa ruim? No deveramos cort-la de vez, ao invs de continuarmos a us-la? Tornamo-nos de tal forma condicionados pela mdia, para encararmos as gorduras como ruins que, para algumas pessoas, a simples meno de gordura traz mente imagens do
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Juzo Final. As prateleiras de alimentos esto cheias de produtos com baixa gordura e de outros sem gordura. As livrarias esto repletas de livros que tratam praticamente de todas as situaes relativas sade, dizendo-nos como precisamos evitar as gorduras ou restringi-las. A Associao Americana do Corao, por meio de campanhas nacionais conduzidas pela mdia, incita-nos a reduzir dramaticamente nossa ingesto de gorduras. Essas idias so passadas para a frente por pessoas instrudas e inteligentes, com bom treinamento, motivos sinceros e com dados confiveis para lhes dar respaldo. De repente, surge um livro sugerindo que a gordura necessria para o rgo mais complexo de nosso organismo o crebro. Pode parecer inconsistente e confuso mas, raciocinando a respeito com lgica, veremos que a gordura no pode ser, de todo, simplesmente ruim. As gorduras fazem parte das membranas das clulas de todo o corpo. At o pavoroso colesterol importante, pois dele precisamos para produzir certos hormnios, sem os quais nosso organismo adoeceria, alm de ser imprescindvel para a constituio das clulas nervosas. Empregamos a gordura como combustvel para gerar energia para nossas clulas. Usamos as gorduras para combater as inflamaes. As gorduras so necessrias para o processo de coagulao do sangue, e para contrair e relaxar os vasos sangneos. A funo imune depende de gorduras. Sem a gordura no haveria pele cobrindo nosso corpo e mantendo os rgos em seus lugares. As mulheres no podem conceber, nem gerar filhos, caso tenham equilbrio inadequado de gorduras. A lista de rgos, de sistemas e de processos bioqumicos que precisam de gordura vasta e complexa. Sem as gorduras nenhum de ns existiria. A gordura contribui para as doenas? Absolutamente, no! Mas essa questo no to simples como meramente se evitar o uso de gorduras.
ABORDAGEM CRITERIOSA DAS GORDURAS

Uma vez descartada a noo de que toda gordura ruim, devemos estabelecer novo entendimento a respeito. Existem trs pontos bsicos: Demasiada gordura, sob qualquer forma, pode provocar doenas. Insuficincia de gordura, sob qualquer forma, pode provocar doenas. O tipo de gordura e o equilbrio entre as diversas gorduras so os aspectos fundamentais que determinam a maneira pela qual elas contribuem para as doenas. Devemo-nos lembrar que as partes principais da estrutura do crebro tm absoluta necessidade de gordura. O equilbrio dessas gorduras estruturais parece estar entre os fatores mais importantes que determinam a integridade
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estrutural do crebro e, ao final de tudo, a sade. Esse o ponto a ser enfatizado repetidamente neste livro. Com isso, pretendemos incutir, no leitor, o senso de equilbrio das gorduras necessrias para a melhora das funes e do desempenho cerebrais.
O QUE GORDURA?
Gordura o nome dado a uma categoria numerosa de substncias que obtemos dos alimentos, ou que produzimos em nosso organismo. Em jargo tcnico, elas so conhecidas como lipdios. A famlia de gorduras de que vamos nos ocupar neste livro a dos cidos graxos. Dentro dessa famlia, h cidos graxos saturados, monoinsaturados e poliinsaturados. O colesterol de uma outra famlia de lipdios, designada por esteris. O crebro precisa de gordura saturada, de gordura poliinsaturada, de colesterol e de certo nmero de outras gorduras. O organismo pode fabricar gordura saturada com facilidade. Pode tambm produzir colesterol com algum esforo, mas em grande quantidade. O mesmo no ocorre com os cidos graxos poliinsaturados, denominados cidos graxos essenciais, que devem provir diretamente da dieta. Na realidade, os principais cidos graxos poliinsaturados do crebro podem ser produzidos no organismo, mas o processo prejudicado por muitos fatores (que sero examinados nos captulos seguintes), dependendo, principalmente, da disponibilidade dos cidos graxos essenciais obtidos a partir da dieta. Alguns alimentos realmente contm gorduras cerebrais tais como o ADH, mas muitas pessoas quase nada consomem deles.
VISO RESUMIDA DAS GORDURAS CEREBRAIS E DO CONCEITO DE GORDURA INTELIGENTE

A expresso gorduras cerebrais ser encontrada ao longo deste livro. Ns a usamos para designar as gorduras da dieta essenciais para as funes do crebro. Os cidos graxos no so exclusivos do crebro, mas esto ali altamente concentrados. Assim, a expresso gorduras cerebrais serve para chamar a ateno para o importante papel desses cidos graxos no crebro. Entre as gorduras cerebrais, destacamos um pequeno nmero de substncias gordurosas, originadas da dieta, que foram estudadas terapeuticamente com o fim de tratar grande variedade de distrbios do sistema nervoso. Essas substncias tambm tm sido utilizadas para intensificar as funes intelectuais, equilibrar o humor, melhorar a aprendizagem e para controlar o estresse. Embora exista imensa gama de substncias gordurosas no crebro, as gorduras cerebrais que focalizaremos neste trabalho so:
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ADH AA AGL AAL FS FC
cido docosa-hexaenico cido araquidnico cido gama-linolnico * cido alfa-linolnico * fosfatidilserina fosfatidilcolina
O ADH, que aparece repetidamente neste livro, apresenta evidncias que nos levam a acreditar tratar-se do cido graxo mega-3 fundamental para o crebro, e que obtemos atravs da nossa dieta. Infelizmente, muitas pessoas conseguem pouco ou nenhum ADH de suas dietas. O mesmo acontece com seu derivado, o cido alfa-linolnico, com o qual o organismo pode produzir o ADH, tambm pouco encontrado na maior parte das dietas modernas. Nos ltimos captulos, estabelecemos o conceito de gordura inteligente. Enquanto a expresso gorduras cerebrais se refere aos leos e gorduras que constituem o crebro, a expresso gordura inteligente evidencia uma grande variedade de gorduras e leos disponveis na dieta a e que estimulam positivamente o crebro. O conceito de gordura inteligente inclui: a forma adequada de usar gorduras e leos; a indicao de gorduras e leos especficos que fomentam a inteligncia mental, fsica e emocional (gorduras que nos tornam inteligentes). Ao final da leitura, estar clara ao leitor a importncia do ADH e das gorduras cerebrais. Ele identificar as fontes de gorduras cerebrais nos alimentos; alm delas, conhecer tambm seus companheiros, os nutrientes necessrios para defesa e energia do crebro e para a formao das gorduras cerebrais. E, finalmente, tomar conhecimento dos leos e gorduras prejudiciais.
UMA NOVA ERA

At h algumas dcadas, a Medicina tinha raras e determinadas pistas sobre as causas das doenas do corao. No momento em que as gorduras dos alimentos foram associadas s molstias cardacas, alterou-se definitivamente toda a teraputica de seu tratamento. De forma anloga, o crescente conhecimento sobre a maneira como as gorduras afetam o crebro pode transformar, completamente, nossa viso
* Esses cidos no so encontrados no crebro, mas o afetam significativamente por
intermdio de seus mensageiros, ou entram na formao de gorduras no crebro.
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sobre esse rgo vital. De fato, essa interligao poder transformar-se numa das mais importantes descobertas do sculo. Estamos no limiar de uma notvel nova era, em que seremos capazes de exercer profunda influncia sobre a estrutura que determina a verdadeira essncia de nosso ser o crebro. Prepare-se, portanto, para uma jornada fascinante a histria dos cidos graxos e o crebro.
CAPTULO 2
TECENDO A TEIA: O PAPEL DAS GORDURAS NA ESTRUTURA DO CREBRO
Nos jogos olmpicos, uma saltadora preparou-se, de costas para a gua, com os dedos dos ps agarrando-se plataforma, e os calcanhares estendidos para fora. Ela se concentrou, respirou, ficou imvel e, num instante, lanouse ao ar. Mergulhando em direo gua, dirigiu o corpo com uma srie de movimentos elegantes e sofisticados, de grande preciso. No momento exato, ela se aprumou depois do volteio e do parafuso, para penetrar na gua praticamente sem provocar ondas. Tais feitos de viso, equilbrio, coordenao, ao, reao e antecipao so um assombroso testemunho da vasta complexidade do crebro humano e do sistema nervoso. Mesmo para os neurocientistas, esses movimentos so quase inacreditveis. O nvel de integrao neural exigido para a realizao de tais atos supera, facilmente, a capacidade dos maiores computadores deste planeta. Em resumo, o sistema nervoso humano uma das mais fenomenais maravilhas de toda a natureza.
ONDE SE ALOJAM AS GORDURAS CEREBRAIS

Embora altamente interdependentes, existem vrias estruturas diferentes dentro do crebro, que fazem essa vasta teia de complexidade funcionar de forma coordenada. Observando-se o crebro de cima (Fig. 1), notamos fibras
TECENDO A TEIA
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nervosas que interligam uma rea a outra, formando ramificaes que conectam diversas regies, e junes que permitem comunicaes de uma clula nervosa para outra. Clulas de suporte ajudam a coordenar uma enorme quantidade de funes. A membrana nervosa (ou cobertura) forma a prpria base do nervo e realiza todas as suas atividades vitais. Dentro de cada nervo existem pequenas fbricas que se agitam para enviar energia para o crebro o rgo do corpo mais vido por energia. Figura 1 O Crebro Visto de Cima
O crebro formado por um complexo de bilhes de clulas.
Para que o crebro atinja seu pleno desenvolvimento e, portanto, sua capacidade mxima de funcionamento, deve receber nutrio e estmulos apropriados, em cada fase de sua formao. Essas necessidades comeam antes da concepo, persistem durante a gestao e continuam pela vida toda. Sendo o crebro composto predominantemente de gordura, quase todas as suas estruturas e funes tm dependncia crucial dos cidos graxos essenciais, obtidos diretamente de nossos alimentos.
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Parece inacreditvel que uma estrutura to complexa como o crebro seja feita basicamente de gordura. A idia que fazemos das gorduras nos leva a imaginar uma massa branca balanando no interior do crnio. No nada disso. Na estrutura gordurosa do crebro, cada parte se acha perfeitamente definida, compondo um corpo harmonioso, onde nada foi feito ao acaso. A seguir, faremos breve descrio do preciso papel das gorduras na formao das delicadas estruturas que compem o crebro e o sistema nervoso. Com a sua compreenso, tornar-se- evidente a importncia fundamental das gorduras da dieta para a construo e manuteno de um crebro sadio. NEURNIOS: A FIAO O crebro, visto de cima, apresenta-se como uma massa branco-acinzentada, de consistncia parecida com a da gelatina. Aproximando-nos com ajuda de poderosa lente, notamos que essa massa constituda de bilhes de clulas diferentes. Uma parte delas chamada de neurnios, que funcionam como verdadeiros veculos de carga, responsveis pelo transporte de comunicaes entre os nervos. Outras, denominadas clulas gliais, mais numerosas do que os neurnios, executam um conjunto de funes vitais. As clulas nervosas so especializadas no envio de informaes, atravs de vasta rede, para o controle das funes orgnicas. Alguns nervos so muito compridos, vindos desde o crebro at os ps. Outros, muito curtos, medindo poucos centmetros. Entretanto, todos eles compartilham de uma caracterstica comum: so rodeados por uma cobertura, ou membrana, constituda de material graxo (Fig. 2). Olhando mais de perto para essa membrana, veremos que ela feita de uma imensido flutuante de molculas gordurosas (fosfolipdios) de duas camadas. Se observarmos com uma lente ainda mais poderosa, veremos a localizao precisa dos cidos graxos. Do momento em que o crebro se forma at a hora de sua morte, os cidos graxos essenciais, derivados da dieta, so necessidades fundamentais para a constituio e manuteno de membranas nervosas estveis. MIELINA: O FATOR ISOLANTE Uma substncia branco-lustrosa, chamada mielina, rodeia vrias espcies de fibras nervosas. Sua funo bsica acelerar os impulsos nervosos, para tornar a transmisso neural mais rpida e eficiente. A mielina constituda de colesterol, protena e vrias gorduras, cidos graxos fosfolipdios. Na realidade, cerca de 75% so feitos de gordura. A mielina, na sua formao, altamente dependente da ingesto nutricional, porque alguns cidos graxos de que carece no podem ser produzidos pelo organismo e devem ser obtidos da dieta.
TECENDO A TEIA
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Figura 2 Localizao dos cidos Graxos no Crebro
cido graxo saturado (cido graxo insaturado na retina)
cido graxo insaturado
O crebro aqui reduzido em componentes cada vez mais simples, finalmente revelando a localizao dos cidos graxos. Esse sistema altamente organizado: A) o crebro; B) a clula nervosa com um corte da sua membrana ou cobertura; C) as duas camadas da membrana, em que as caudas do cido graxo se voltam para o seu interior; D) uma nica molcula de fosfolipdio contendo uma gordura saturada (reta) e um cido graxo insaturado (curvo). No crebro, o cido graxo insaturado usualmente o ADH ou o AA. Na retina, ambas as posies contm predominantemente cido graxo no-saturado ADH.
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Se olharmos um nervo mielinado ao longo do comprimento, notaremos reentrncias, ou nodos, num padro regular. Denominados nodos de Ranvier, permitem, literalmente, que o impulso eltrico do nervo pule de um nodo para outro. Com isso, a transmisso nervosa se d com velocidade at 12 vezes maior do que se o impulso tivesse que correr continuamente ao longo do nervo. Essa velocidade de transmisso, pelo corpo, pode variar de 1 a 240km/h. Por isso, quando a mielina danificada, cai a velocidade de transmisso nervosa. Muitas doenas atacam e destroem a capa de mielina que envolve os nervos. A mais conhecida delas a esclerose mltipla (EM), uma enfermidade que ataca adultos entre 30 e 50 anos de idade. Muitas teorias foram apresentadas a respeito da possvel causa da esclerose mltipla. Conforme discutiremos mais adiante, na EM ocorrem muitas anormalidades em relao aos cidos graxos, levando-nos a acreditar que as gorduras provenientes da dieta podem desempenhar considervel papel no seu desenvolvimento, preveno e tratamento. A adequada formao da mielina fundamental para o desenvolvimento do crebro, nas crianas. As fibras nervosas devem ser mielinizadas nessa fase de desenvolvimento, para que o rgo atinja sua plenitude e sirva de base para a futura inteligncia. Se, nessa fase, no forem satisfeitos corretos estmulos e, conseqentemente, no se completarem as conexes nervosas, no se sabe ainda se o dficit decorrente ser permanente ou no. De maneira anloga, se os cidos graxos necessrios no forem fornecidos para garantir a mielinizao eficiente dessas fibras, no se sabe se essa deficincia ser reversvel ou no. AVANANDO SEMPRE MAIS: O CRESCIMENTO DO CREBRO Uma das mais notveis caractersticas do crebro sua habilidade de produzir novas conexes, com base em novas experincias. Como uma rvore que faz crescer novos galhos a cada novo nascer do sol, a cada nova estao, a cada mudana da lua, ou com cada sopro de vento, o crebro forma novos ramos a cada novo sorriso que encontra, ao sentir o perfume de uma rosa ainda no familiar, ou com uma harmonia diferente de msica. medida que os ramos crescem em nmero, aumenta tambm a capacidade cerebral de integrar mais funes complexas e diferentes (Fig. 3). Cada vez que aprendemos nova tarefa, mais conexes so formadas com diferentes regies do crebro, aumentando sua integrao. medida que acumulamos experincias, os neurnios envolvidos ramificam-se para se conectarem com outros locais do crebro, associando entre si as memrias dessas experincias, por toda a extenso do crtex. Isso explica por que somos capazes de reconhecer a identidade de uma voz familiar, no telefone, antes mesmo que seu nome seja pronunciado. Nossa experincia com essa pessoa provocou a formao de extensas conexes no crebro, permitindonos associar a voz com a feio, o nome e muitas outras coisas do seu dono.
TECENDO A TEIA
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Figura 3 Avanando Sempre Mais
Corpo da clula nervosa
Axnio
Sinapse
As clulas nervosas contm milhares de ramos, usados para comunicao com outras clulas. A expanso da ramificao requer cidos graxos estruturais, que so parcialmente dependentes da dieta. Atravs de estimulao e dieta apropriadas, a ramificao pode ser incentivada durante toda a vida.
Como uma rvore em crescimento, toda vez que uma clula nervosa produz um novo galho, necessita de novas matrias primas. Os cidos graxos compem grande porcentagem da membrana nervosa e da capa de mielina que a circunda. Portanto, a disponibilidade de cidos graxos adequados contribui para uma ramificao poderosa. De outro lado a carncia de gorduras cerebrais em quantidades necessrias prejudica a ramificao. CONSTRUINDO CONEXES Uma das caractersticas fundamentais do crebro humano a capacidade de seus ramos de neurnios fazerem conexes com outros neurnios.
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Essas conexes so chamadas de sinapses, ou lugares onde uma clula nervosa se conecta com outra. Nessa juno surge um espao ou intervalo, denominado fenda sinptica, que podemos ilustrar como sendo o espao onde se d a ignio de uma vela de motor. Mensageiros qumicos so liberados do bulbo sinptico para esse intervalo, de onde se difundem atravs do espao at encontrar a superfcie do outro neurnio. Logo que o mensageiro encontra o recebedor apropriado, o receptor, do outro lado, retorna liberando seus mensageiros. Durante nossa vida, um nico neurnio pode fazer cerca de 6.000 a 20.000 conexes sinpticas com outros neurnios localizados em diversas partes do crebro. Na sinapse ocorre a efetiva operao de comunicao entre os nervos, pela qual as atividades cerebrais se realizam. O nmero de sinapses que cada neurnio capaz de fazer tem maior influncia na inteligncia e no desempenho cerebral do que o prprio nmero de clulas nervosas. Aqui tambm os cidos graxos, ou gorduras cerebrais, so fundamentais. A delicada membrana da sinapse tem uma concentrao extremamente alta de cidos graxos de cadeia longa.1 De fato, a sinapse possui a mais alta concentrao da gordura cerebral ADH do que qualquer outro tecido no organismo. Conseqentemente, se as necessidades de ADH no forem atendidas, os neurnios no disparam com eficincia, podendo desenvolver anomalias que causam baixo desempenho ou, mesmo, provocar sua morte. ENVIANDO O SINAL Para que diferentes reas do crebro se comuniquem entre si, so liberadas substncias chamadas de neurotransmissores. Os neurotransmissores so, usualmente, protenas ou aminocidos liberados por um nervo, que circulam pela sinapse para interagir com outro nervo, nas vias de comunicao do crebro. Por exemplo, o neurotransmissor serotonina influencia o humor e o comportamento normais. Quando a ao da serotonina se altera, podem sobrevir mudanas do humor, como a depresso. Algumas das drogas mais populares existentes no mercado, como o Prozac, so planejadas para modificar a ao da serotonina. Conquanto os neurotransmissores, tais como a serotonina, no sejam em si gorduras, sua capacidade de atingir o lugar certo e desencadear a ao adequada pode depender significativamente dos cidos graxos. Dessa maneira, os cidos graxos possuem profunda influncia sobre a eficincia do sistema neurotransmissor.
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Figura 4 Construindo as Conexes
Membrana rica em ADH
Um nico nervo pode executar at 20.000 conexes com outras clulas. O lugar em que essas clulas se conectam chama-se sinapse. A parte do nervo que estabelece a conexo chama-se membrana sinptica. Nessa parte do nervo existe maior concentrao da gordura cerebral ADH do que em qualquer outro tecido do organismo.
Atracandoonavio Cada neurotransmissor tem uma forma estrutural especfica. Os neurotransmissores rodopiam em meio fluido, perto da sinapse da clula nervosa, e so atrados para as estruturas existentes na superfcie, denominadas receptores. Os receptores tambm possuem FORMAS ESTRUTURAIS MUITO ESPECficas, cada uma configurada para acomodar determinado neurotransmissor em particular, que se ajustam entre si como a chave e a fechadura.
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Outra maneira de visualizar esse contato imaginarmos um navio e uma doca. O neurotransmissor seria o navio e, o receptor, a doca. O navio (neurotransmissor) transportando a carga (informao), no momento em que atraca (no receptor), deixa-a (informao) para ser enviada para o lugar certo. Cada receptor mantido em seu lugar, na membrana celular, por meio de molculas denominadas fosfolipdios, ou cidos graxos. Voltando nossa imagem do navio e da doca, os cidos graxos funcionam como as colunas que sustentam a doca. Se elas no estiverem posicionadas convenientemente, a doca pode-se deslocar ou, ainda, modificar a forma de sua abertura, impedindo o navio de atracar e, conseqentemente, de descarregar sua carga. No sistema nervoso, se o navio no puder atracar, o sinal nervoso no ser enviado. Portanto, a comunicao entre os nervos se altera. como se ocorresse um curto-circuito nas comunicaes entre os nervos. Temos fortes evidncias de que cidos graxos especficos possuem intensa influncia sobre a atracao dos neurotransmissores com seus receptores.2 Assim, a melhora do estado (status) dos cidos graxos pode aperfeioar a ao da serotonina, da insulina, da dopamina e de outros neurotransmissores. J foi demonstrado que suplementos de cidos graxos beneficiam a ao de antidepressivos. Portanto, as gorduras provenientes da dieta podem influenciar a comunicao entre os nervos e influir no humor, no comportamento, na aprendizagem e at mesmo na habilidade de movimentar nossos corpos. Figura 5 Atracando o Navio
A Neurotransmissor Receptor B
As clulas nervosas se comunicam por meio da liberao de neurotransmissores no espao sinptico. Uma vez nesse espao, as molculas do neurotransmissor procuram um porto (receptor) em que se possam justapor. A habilidade de atracar depende da forma, tanto do neurotransmissor como do receptor. O equilbrio dos cidos graxos afeta a forma da doca (receptor), o que pode dificultar ao neurotransmissor (navio) se ajustar no espao alterado, retardando a comunicao dos nervos que, por sua vez, afetar, de muitas formas, as funes cerebrais. A) O posicionamento justo do navio na doca. B) Alterao da forma da doca, impedindo a atracao do navio.
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VENDOCOMCLAREZA:OSCIDOSGRAXOSEAVISO Os receptores da retina, responsveis pela viso, so formados com incrvel grau de especializao para receber imagens luminosas e, imediatamente, transmitir suas informaes por intermdio de diversos sinais. Esses impulsos chegam s determinadas regies do crebro que os interpretam e do vida a tudo o que estamos vendo. A poro da retina chamada de fotorreceptor est recoberta com uma membrana, ou cobertura, ainda mais especializada do que a dos nervos normais. Essa delicada membrana usa o ADH para executar sua tarefa com maior rapidez. A retina tem a mais alta concentrao de ADH do que qualquer outro tecido do organismo.3 O cido graxo ADH crucial para a formao da retina do feto e do BEB. ESTUDOS FEITOS AO LONGO DOS LTIMOS 5 anos concluram que os bebs que receberam cidos graxos adequados, tais como o ADH, tm melhor acuidade visual e maior capacidade de processamento de imagens do que aqueles que no o receberam.4 O ADH, portanto, fundamental para garantir boa funo visual. Alm da comprovada importncia do ADH nas primeiras fases de nossas vidas, h evidncias de sua necessidade permanente, para nos assegurar boa viso. A explicao para isso decorre do fato conhecido de que pores de clulas do fotorreceptor da retina se desprendem diariamente, sendo prontamente substitudas. Portanto, para assegurar a capacidade visual, vital o fornecimento de ADH para as clulas em processo de formao. Comentando a imprescindibilidade do ADH para a viso, o Dr. Artemis Simopoulos, do Centro para Gentica, Nutrio e Sade de Nova York, sugeriu que o ADH importante para as funes dos fotorreceptores da retina e pode, mesmo, melhorar as funes visuais dos idosos.5
OOLFATOEOCREBROEMOCIONAL Uma das partes do crebro mais antigas do processo evolutivo da nossa espcie o sistema que nos proporciona o sentido olfativo. Os nervos olfativos apanham molculas que vagam no ar e as identificam com espantosa preciso. O sistema olfativo est diretamente ligado ao crebro emocional e afeta profundamente nosso comportamento. Por exemplo, um beb capaz de identificar a me unicamente pelo cheiro. Ao sentirmos odores associados a acontecimentos passados, eles podem imediatamente nos desencadear lembranas maravilhosas ou trgicas a eles ligadas. Os nervos olfativos so os nicos do sistema nervoso diretamente expostos ao mundo exterior. So os nervos mais curtos do corpo e, no entanto, os que se comunicam com maior rapidez com o crebro. Diferentemente de outros sentidos, como a viso, por exemplo, os neurnios olfativos se comuni-
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cam diretamente com as partes mais antigas do crtex cerebral, contornando certa rea de processamento central, designada por tlamo. H tantas partes do crebro que recebem conexes olfativas que mais fcil listar aquelas que no as recebem. Entre outras coisas, o sentido do olfato causa peculiar e envolvente influncia sobre as partes do crebro que processam a emoo, a motivao, a reproduo, a alimentao, a percepo consciente e certos tipos de memria. Os receptores olfativos crescem continuamente, morrem e se regeneram, num ciclo que dura cerca de quatro a oito semanas. As clulas dos receptores olfativos so os nicos neurnios, no sistema nervoso, regularmente substitudos ao longo da vida.6 A estrutura desses nervos depende, em parte, de cidos graxos. Cada ciclo de reproduo dos nervos olfativos demanda cidos graxos especficos. Pelo fato de estarem expostos ao mundo exterior, sua camada gordurosa suscetvel a leses provenientes da fumaa de cigarro, da poluio do ar, de emanaes txicas ou de traumatismos. H comprovaes de que a perda do olfato acarreta alteraes significativas no comportamento e na habilidade de interpretar o mundo. Uma vez que os neurnios do sistema olfativo so dependentes da integridade da membrana gordurosa e que o sistema olfativo afeta as emoes de forma to veemente, podemos concluir que as gorduras cerebrais podem afetar nossos humores, emoes e capacidade de compreender o mundo, em virtude de seu efeito sobre o olfato que, por seu turno, atinge o sistema lmbico (emocional).
GORDURAS,LEOSEASCLULASDOORGANISMO Todas as complexas caractersticas que fazem nosso crebro to extraordinrio, somente so possveis se a sua estrutura estiver elaborada dentro de um modelo predeterminado. Esse modelo exige cidos graxos especficos e outros nutrientes durante toda a vida. Neste livro, tratamos da dramtica influncia que as gorduras e os leos ingeridos exercem sobre o crebro. Mas no devemos nos esquecer que o corpo inteiro composto de clulas, que tambm necessitam de gordura para formar sua estrutura bsica. O corpo formado de clulas dotadas de cobertura constituda de vrias substncias. Algumas dessas substncias mais importantes so os cidos graxos. Se abrssemos todas as clulas do corpo, uma a uma, e estendessemos suas membranas pelo cho, estas cobririam uma rea aproximada de 10 campos de futebol americano (rugby).7 Se visualizssemos do alto, essas membranas estendidas se pareceriam com uma fina camada de leo espalhada por enorme superfcie. Essa verdadeira mancha de leo seria formada pelas molculas de gorduras de leo de salada, da maionese, das sementes, das nozes, da manteiga, do
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toucinho, da carne, do peixe, das batatas fritas, das batatas em rodelas e de outras partes gordurosas dos alimentos que comemos nos ltimos dias, semanas e meses. Alguns desses leos podem contribuir para a formao de membranas de alta integridade, ao passo que outros, ao contrrio, seriam totalmente indesejveis. Em essncia, a qualidade estrutural das clulas, as fundaes do nosso corpo, est baseada naquilo que colocamos pela boca. Como no crebro, as outras clulas do organismo tambm exigem gorduras especficas para sua formao. Se variarmos exageradamente o equilbrio das gorduras num ou noutro sentido, a estruturao de nossas clulas muda, j que as necessidades de cidos graxos da maioria das membranas celulares deve provir diretamente da alimentao, pois no so fabricados pelo organismo. Neste captulo, exploramos o importante papel que os cidos graxos desempenham na formao da estrutura do crebro. Mas as gorduras cerebrais desempenham outro papel igualmente crucial, que afeta profundamente as funes cerebrais: o de mensageiros.
CAPTULO 3
MANTENDO O CREBRO NO FLUXO: OS MENSAGEIROS
Alm de construir a estrutura dos nervos e, assim, o prprio crebro, os cidos graxos executam outra misso fundamental a de mensageiros. Os mensageiros so os sinalizadores das atividades do corpo. Eles informam s clulas imunes quando despertar, ou quando se manter em repouso. Informam aos vasos sanguneos se devem se estreitar ou alargar. Sinalizam s plaquetas se devem permanecer juntas ou separadas, afetando a coagulao do sangue. Os mensageiros tambm controlam as inflamaes. Para cada mensageiro que sinaliza uma funo, h um outro que exerce a funo oposta. Os mensageiros se parecem com os arautos das cidadezinhas antigas, que avisavam a populao quando era preciso agir, ou quando tudo estava bem. Existe grande variedade de mensageiros identificados por seus nomes tcnicos, mas todos tm uma coisa em comum: so feitos de cidos graxos essenciais provenientes da dieta. Alguns so formados de cidos graxos mega-6, outros de cidos graxos mega-3. Em muitos casos, os mensageiros formados de cidos graxos mega-6 executam a funo oposta dos formados de cidos graxos mega-3.
CONSTRUINDO OS MENSAGEIROS: DAS GORDURAS DA DIETA AT AS PROSTAGLANDINAS

As membranas dos nervos, das clulas do sangue e dos vasos sanguneos so feitas de trilhes de molculas de cidos graxos. O equilbrio desses ci-
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dos graxos, no interior das membranas, amplamente determinado pela dieta. Quando a dieta equilibrada em cidos graxos mega-6 e mega-3, as clulas tambm so equilibradas nesses cidos graxos. Quando ela tem poucos cidos graxos mega-3, as membranas celulares tambm tm poucos cidos graxos mega-3. Os cidos graxos, que formam a estrutura da membrana das clulas, se transformam em mensageiros quando recebem convocao para agir. Essa convocao pode-se dar sob a forma de um traumatismo, de um vrus, de uma bactria, de um radical livre, de uma substncia qumica txica, de um metal pesado ou de qualquer outro desencadeador. Havendo a convocao, os cidos graxos das clulas so liberados das membranas e se transformam, quimicamente, em substncias anlogas a hormnios, altamente ativas. Estas, uma vez liberadas, exercem poderosos e profundos efeitos sobre vasta infantaria de funes, no interior do crebro. Esses mensageiros foram denominados prostaglandinas, porque foram descobertos na glndula prosttica. Atualmente, sabemos que as prostaglandinas so produzidas em todo o corpo. As prostaglandinas (PG) so compostas em vrias etapas, a partir das gorduras da dieta. s etapas de transformao do cido graxo em prostaglandina chamaremos, doravante, de trajeto. As prostaglandinas com as quais nos vamos preocupar so chamadas de PGE1, PGE2 e PGE3. A PGE1 origina-se do cido linolico da dieta, encontrado, predominantemente, no leo de milho, de girassol, de gergelim e de aafro. A PGE2, forma-se a partir do cido graxo chamado cido araquidnico, que raramente encontrado em plantas, sendo mais comum nas carnes animais. A PGE3 surge do cido graxo AEP (cido eicosapentaenico), encontrado no salmo, na cavala, no arenque, nas sardinhas e em outros peixes. Outra forma da PGE3 provm do cido graxo ADH (cido docosa-hexaenico). A PGE1, importante para o sistema nervoso, afeta a liberao de compostos das clulas nervosas que transmitem os impulsos nervosos. Pode possuir propriedades antiinflamatrias e intensificadora do sistema imune. Pode reduzir a acumulao de fluidos, o que se trata de efeito muito significativo para o sistema nervoso. Alguns mdicos manipularam o trajeto da PGE1 para melhorar a depresso, a esclerose mltipla, as alteraes de humor relacionadas com a sndrome pr-menstrual (SPM), a esquizofrenia, o distrbio da hiperatividade por deficincia de ateno (DHDA) e outras enfermidades. A PGE2 uma substncia altamente inflamatria. Pode causar inchaos, aumento de sensibilidade dor e aumento da viscosidade sangunea. Alguns compostos, associados com a PGE2, podem ocasionar pequenos agregados de plaquetas sanguneas, espasmos de vasos sanguneos e acumulao de clulas inflamatrias numa rea e, a longo prazo, alterar o modo como as clulas nervosas se comunicam. Esses compostos podem, tambm, provocar
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Figura 1 Como os Mensageiros Cerebrais So Formados a Partir dos cidos Graxos
cidos graxos essenciais
mega-6
mega-3
leos de milho, aafro, girassol, gergelim
cido linolico
cido alfa-linolico
Linho, morango, chia, nozes
AGL
cido araquidnico
Alimentos de origem animal, lula, ovos, leite
ADH AEP
PGE1
PGE2
PGE3
Os cidos graxos da dieta so convertidos em compostos chamados prostaglandinas, leucotrinios, tromboxanos e prostaciclina, que tm poderoso efeito sobre o fluxo de sangue do crebro. Eles tambm afetam o sistema imune do crebro e o sistema neurotransmissor (prostaglandinas PGE1, 2 e 3).
a atuao superativa do sistema imune dentro do sistema nervoso, criticando as clulas imunes por atacarem os hospedeiros. Nveis elevados de PGE2 foram encontrados em certas enfermidades que afetam o humor, o comportamento e as funes do sistema nervoso.
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As substncias chamadas de leucotrinios esto relacionadas com a PGE2, pelo fato de serem formadas pelo cido graxo cido araquidnico. Os leucotrinios so substncias inflamatrias ainda mais potentes. Estima-se que so de 1.000 a 10.000 vezes mais inflamatrias do que a histamina, substncia associada com a coriza e com os olhos lacrimosos por causa da alergia, ou febre do feno. Elas servem para acionar os glbulos brancos do sangue em direo a determinadas reas. Tal funo muito til quando essas reas realmente necessitam de socorro, pois os glbulos brancos podem promover muitos danos quando presentes em excesso. A famlia da PGE2, s vezes, considerada mau elemento, por causa do poderoso potencial inflamatrio que possui. Entretanto, na realidade, precisamos dessa famlia para muitas funes vitais. O problema surge quando o sistema est desequilibrado ou h demasiada atividade da famlia. Essas ocorrncias, usualmente, esto vinculadas ao desequilbrio dos cidos graxos. A PGE3 tende a ser levemente antiinflamatria e estimuladora do sistema imune. Acreditamos que ela se ope aos efeitos nocivos da PGE2, poderosamente inflamatria. Tambm evita a agregao de plaquetas sanguneas e ajuda a evitar o espasmo dos vasos. A ingesto de cidos graxos importantes para a formao do PGE3, como o AEP e o ADH, pode reduzir o cido araquidnico nas clulas que, por sua vez, diminui os mensageiros procedentes desse cido graxo. Portanto, tal prtica pode decrescer a produo de mensageiros altamente inflamatrios.
Alimentos Fontes de cidos Graxos Essenciais e Seus Mensageiros

Srie da prostaglandina 1 1 2 3 3 3 cido Graxo Famlia cido graxo n-6 n-6 n-6 n-3 n-3 n-3 Alimentos-fontes
Linolico Gama-linolnico Araquidnico Alfa-linolnico AEP (cido eicosapentanico) ADH (cido docosa-hexaenico)
Girassol, aafro, gergelim, milho Prmula, borragem e leo de semente de groselha preta Carne animal, leite, ovos, lula, peixes de guas quentes Linho, canola, moranga, chia, noz Peixes de guas frias, algumas algas Peixes de guas frias, algumas algas
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MENSAGEIROS DESEQUILIBRADOS
O sistema de mensageiros controla notvel conjunto de funes no interior do organismo e do crebro. Sua capacidade de executar essa atribuio depende, geralmente, do adequado equilbrio dos cidos graxos. Se uma das famlias de cidos graxos estiver em quantidades maiores do que as outras, todas as atividades do organismo relativas aos cidos graxos sero comandadas pelo tipo predominante, acentuando-se ainda mais o desequilbrio. O cenrio mais comum de desequilbrio est relacionado com o cido araquidnico e com o trajeto da PGE2. Por exemplo, se consumirmos dieta alta em cido araquidnico, este se torna predominante nas membranas celulares. Quando alguma coisa acontece no organismo, capaz de desencadear uma inflamao, o processo inflamatrio, do qual o cido araquidnico participa, ganha maior potncia. Por outro lado, uma vez cumprida a funo, de modo que o processo inflamatrio deva reverter, ele talvez possa no ser aliviado por falta de mensageiros adequados de outros cidos graxos para comandar o alvio. Em resumo, as clulas esto preparadas para inflamao e com mensageiros inadequados para desligar o processo inflamatrio. Os mensageiros do trajeto d```````FuturaBT-Heavy````````````````` ``````````````````````````````````.```````````````````````FuturaBT-H avyItalic`````````````````````````````````````````````````````````````````````FuturaBT-Medium``````````````````````````````````````````````````````````````````````````FuturaBT-MediumItalic`````````````````````````````````````````````N```````````````````````FuturaItalic``````````````````````````````````` `````````````````````````````````````````Fut rist``````````````````````````````````````````````````````````Q```````````````````````BI Garamond BoldItalic````````````````````````````````````````````:``````````````````````Ì Garamond LightItalic````````````````````````````````````````````:```````````````````````B Garamond Bold```````````````````````````````````````````````````:```````````````````````Garamond``````````````````````````````````````````````````````````:``````` ```````````````Gara ond Narrow Italic```````````````````````````````````````````` K````` de cido graxo mega-3 e restringiu as fontes alimentares de cido araquidnico. Doses suplementares de cidos graxos AAL (cido alfa-linolnico), ADH e AGL (cido gama-linolnico) passaram a integrar o programa. Foram evitados fatores capazes de prejudicar os trajetos dos cidos graxos e ministrados nutrientes que ajudam a equilibrar os trajetos dos cidos graxos. Conquanto tais medidas constituissem apenas fase do programa, sua resposta inicial foi muito encorajadora. Seus professores, pais e avs, todos notaram melhora em concentrao, humor, capacidade de cooperar e de tomar iniciativas pr-
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prias. Suas funes motoras finas e gerais progrediram, alm de haver melhor desempenho nas atividades fsicas. Leo Galland, mdico de Nova York, afirma que o uso de estratgias nutricionais que modificam os mensageiros mostrou grandes resultados em enfermidades, tais como esclerose mltipla, depresso pr-menstrual, deficincia de ateno, hiperatividade e esquizofrenia. Galland observou que a administrao de cidos graxos essenciais em pacientes com essas enfermidades causa profundo efeito em sua recuperao. Referindo-se hiperatividade por deficincia de ateno, como um exemplo em que o fornecimento de cidos graxos provavelmente afete a atividade dos mensageiros, Dr. Galland afirma que algumas crianas com esse problema respondem ao cido graxo AGL, encontrado no leo de prmula, enquanto que outras, com o mesmo distrbio, respondem melhor ao AAL, encontrado no leo de linho. As diferenas de respostas, observa Dr. Galland, podem ser devidas s estruturas de cada cido graxo e tambm aos efeitos dos mensageiros de cada trajeto sobre o crebro.1 OS MENSAGEIROS E O HUMOR: A HISTRIA DE MEGAN Megan era uma mulher brilhante, que tinha estado prximo do primeiro lugar de sua classe, tanto no colegial como na universidade. Era emocionalmente saudvel, tinha uma famlia maravilhosa e, sob todos os aspectos, era muito estvel. No entanto, durante o perodo pr-menstrual, seu humor alterou-se dramaticamente. Passou a ter crises de choro, a sentir-se desesperanada, a sofrer de acessos de ira e se tornou deprimida. Como principal funcionria de pequena organizao comercial, ocupava posio de chefia e coordenava trabalhos de outros funcionrios. A incapacidade de conduzir normalmente seus afazeres durante esse tempo levou-a ao desespero, tornando sua vida penosa ao extremo. Megan comeou a tomar diariamente 6 cpsulas de leo de prmula. Esse leo fonte do cido graxo AGL, que analisaremos no prximo captulo. O AGL no encontrado no crebro; entretanto, tem sido usado na Medicina para equilibrar os mensageiros inflamatrios e no-inflamatrios que influenciam o crebro. Acreditamos que a melhora do humor de Megan est relacionada com o efeito que o AGL exerceu, aumentando a presena da mensageira PGE1 e diminuindo a da PGE2. David Perlmutter, neurologista de Naples, Flrida, descobriu que o emprego de cidos graxos essenciais para modificar os mensageiros pode ter grande benefcio em certos distrbios do crebro. Entende que necessrio equilibrar os mensageiros usando cidos graxos como o AGL e, ao mesmo tempo, fornecer cidos graxos mega-3 especficos e necessrios para a construo das membranas cerebrais. O Dr. Perlmutter, atualmente, considera essa
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forma de terapia o ponto central no tratamento de seus pacientes acometidos de esclerose mltipla.2 Ele acredita que, por meio de reduo da gordura saturada, aumento do AGL e dos cidos graxos mega-3, como o AAL e o ADH, pode-se influenciar intensamente os mensageiros e reduzir-se os efeitos adversos dos mensageiros inflamatrios. O lcool tambm afeta os mensageiros. Essa pode ser uma das razes da ressaca associada ao consumo de lcool e que tambm explica algumas mudanas cognitivas e de humor. Quando os cidos graxos especficos, tais como o AGL e o ADH, so usados, encorajam o organismo a produzir os mensageiros apropriados, que mantero as funes cerebrais em ordem. Alguns dos mais poderosos e potentes mensageiros, relacionados com o poder cerebral, so aqueles que influem no suprimento de sangue para o crebro.
PRESERVANDO O FLUXO: OS MENSAGEIROS E O SUPRIMENTO DE SANGUE PARA O CREBRO

Apesar de seu tamanho relativamente pequeno, somente 2% da massa corporal, o crebro adulto utiliza fantsticos 25% de todo o oxignio consumido pelo corpo. No feto em desenvolvimento, o crebro consome 75% da energia fornecida pela me. Durante o primeiro ano de vida, o crebro da criana utiliza 60% da energia gerada pelo corpo. Para manter a disponibilidade de to vastas quantidades de produtos geradores de energia, o crebro controla cerca de 20% da atividade do corao. Imaginem, um quinto da atividade do corao est a servio do crebro! Tambm espantoso o fato de o crebro receber 25 vezes mais sangue do que uma massa equivalente de tecidos da perna ou do brao em repouso.3 Para que essa fenomenal irrigao ocorra, requer-se complexa rede de vasos sanguneos e eficiente desempenho do corao. O esforo de lanar uma bola de tnis, memorizar o telefone do vizinho e encontrar o caminho para a mercearia so todos atos que dependem do fluxo de sangue para o crebro. Ser bom aluno na escola, fazer um exame, ou realizar bem uma tarefa no trabalho tambm demandam eficiente fluxo sanguneo para o crebro. Mesmo nosso humor, emoes e comportamentos dependem do suprimento de sangue para aquele rgo. Qualquer restrio no suprimento enfraquece as funes cerebrais. No h excees!
O SUPRIMENTO SANGUNEO PARA O CREBRO AO LONGO DA VIDA

O suprimento de sangue e o crebro esto to intimamente interligados que eles se desenvolvem ao mesmo tempo. A sorte do crebro em desenvolvimento
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est diretamente ligada ao suprimento de sangue. Se, durante o perodo fetal, houver qualquer interrupo do fluxo sanguneo, a poro do crebro correspondente a esse tempo pode ficar negativamente afetada. Num adulto, a gradual perda de suprimento de sangue para o crebro pode prejudicar as funes mentais, que se degeneram furtiva e lentamente ao longo do tempo. Os cientistas esto comeando a compreender que fatores relacionados com a dieta podem, muito cedo na vida, provocar o estreitamento dos vasos sanguneos. Por exemplo, quando alguns mdicos estudaram os vasos sanguneos de crianas de um a quinze anos, descobriram sinais de seu estreitamento. Vasos sanguneos estreitados foram, inclusive, encontrados em crianas mais jovens.4 Analisando as artrias dessas crianas, quanto composio de cidos graxos, foram constatadas, de plano, dois surpreendentes fatos. Esses vasos sanguneos possuam pouqussimos cidos graxos mega-3 (AEP) e demasiados cidos graxos mega-6 (cido linolico).5 Em outro estudo semelhante, feito com crianas de 3 a 18 anos, mdicos observaram que havia significativa reduo de cidos graxos mega-3 e excessiva presena de cido linolico mega-6.6 Desses estudos podemos tirar importante concluso: desde muito cedo na vida, as gorduras da dieta exercem profundo efeito sobre os vasos que suprem o crebro de suas necessidades vitais de oxignio e nutrientes. Hoje em dia, muitas pessoas no consomem dieta equilibrada em gorduras, fator crucial para manter fluxo saudvel de sangue. Por isso, desde a mais tenra idade, os vasos sanguneos se estreitam e afetam as funes cerebrais pelo resto da vida. Felizmente, a diminuio do suprimento de sangue para o crebro, pelo estreitamento dos vasos, no constitui fato inexorvel. A ingesto de gorduras e leos convenientes nos possibilita preparar o organismo, desde cedo, com todas as condies para o desfrute de timas funes cerebrais. Ainda que tardiamente na vida, podemos mudar os hbitos alimentares e passar a consumir gorduras e leos adequados, de modo a reverter o estado dos vasos sanguneos e, assim, preservar as funes cerebrais.
QUANDO CHARLIE SE PERDEU

Charlie era um bem sucedido homem de negcios com pouco mais de 50 anos, cuja verdadeira paixo era cantar. Possua bonita voz, sendo regularmente convidado para cantar em cultos religiosos, casamentos e outros acontecimentos sociais. Numa tarde de outono, Charlie estava se preparando, atrs do palco, para dar uma apresentao, quando um amigo encontrou-o curvado sobre uma cadeira, com a cabea nas mos.
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Charlie, voc est-se se sentindo bem?, perguntou seu amigo Allen. Onde estou? O que estou fazendo aqui?, murmurou Charlie. Ento voc no sabe? Est aqui para cantar no casamento. Que casamento?, respondeu o confuso Charlie. Normalmente esperto e socialmente desembaraado, Charlie parecia perdido. No sabia onde estava e o que fazia no local. Parecia bastante amedrontado. Entretanto, depois de poucas horas, gradualmente recuperou a noo de quem era, onde estava e o que fazia ali. Charlie tinha sofrido um ataque isqumico transitrio breve perodo de tempo em que o fluxo de sangue para o crebro ficou reduzido. Os sintomas dependem da rea que ficou sem suprimento sanguneo. Num ataque isqumico transitrio, o fluxo sanguneo logo restabelecido e a pessoa readquire suas funes mentais. Mas sinal de que alguma coisa est reduzindo o fluxo sanguneo e deve ser prontamente pesquisado. Pode ser o prenncio de um acidente vascular cerebral. Charlie teve muita sorte, porque o suprimento de sangue foi restaurado juntamente com suas faculdades mentais. A perda das faculdades mentais apavoram muito os adultos, medida que envelhecem. Mas, como observamos, alteraes no suprimento de sangue para o crebro podem surgir em qualquer idade, e so fortemente influenciadas pelos leos e gorduras de nossa dieta.
COMO AS GORDURAS E OS LEOS AFETAM O SUPRIMENTO DE SANGUE PARA O CREBRO

H pelo menos quatro modos pelos quais as gorduras afetam o suprimento de sangue para o crebro. Primeiro, os cidos graxos essenciais, que compem as membranas dos nervos, tambm formam as membranas dos vasos sangneos. Embora os cidos graxos que formam os vasos sejam ligeiramente diferentes daqueles dos nervos, a necessidade de equilbrio dos cidos graxos mega-6 e mega-3 igualmente importante. Seu desequilbrio pode predispor as paredes dos vasos a uma constituio estrutural pobre. Segundo, os mesmos cidos graxos essenciais influem na formao de mensageiros que contribuem para o surgimento de espasmos nos vasos sanguneos. Quando consumimos o equilbrio correto de cidos graxos, so produzidas substncias qumicas (prostaciclinas) que levam ao relaxamento dos vasos sanguneos. Isso benfico, se queremos manter o fluxo de oxignio para o crebro. Portanto, os mensageiros ajudam a evitar a constrio dos vasos sanguneos e a manter um rico suprimento de oxignio para o crebro. O terceiro modo se d atravs da mudana da viscosidade do sangue, ou de sua espessura. Conquanto o sangue parea aquoso, ele composto de milhes de molculas e clulas. O sangue se torna mais grosso, ou com a forma de lodo, quando alguns desses elementos, as plaquetas, se aglomeram. As plaquetas so microscpicas clulas que vagueiam pelo sangue. Quando o cido
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araquidnico cresce excessivamente em quantidade, seus produtos derivados (tromboxanos) podem estimular a aglutinao das plaquetas do sangue, sem que haja qualquer funo ou necessidade para tanto. Isso pode influir no fluxo sanguneo para o crebro. O espessamento do sangue interfere na transferncia do oxignio, dos nutrientes e das matrias-primas essenciais para qualquer rgo do corpo. AS CAUSAS DO ESPESSAMENTO DO SANGUE: QUANDO AS GORDURAS ERRADAS EXISTEM EM GRANDE QUANTIDADE Outro fator (no ligado aos mensageiros) tambm provoca o espessamento do sangue, prejudicando o fornecimento de oxignio vital para o crebro. Quando certas gorduras cerebrais atingem nveis muito altos, engrossam o sangue. Quanto mais sobe o nvel dessas gorduras, mais grosso fica o sangue. E medida que este se espessa, dificulta a oxigenao do crebro, ficando suas funes afetadas. Como resultado, pode haver mudanas no humor e no comportamento. As gorduras tpicas implicadas no aumento da viscosidade do sangue so os triglicerdios e o colesterol. Num estudo inovador, publicado em 1994, o Dr. Charles Glueck descobriu que elevados nveis de triglicerdios, colesterol total alto e baixo colesterol HDL (o bom) eram as nicas causas da depresso, em pacientes que sofriam de uma forma familiar de hiperlipidemia.7 Em entrevista para a publicao Psicologia Hoje, o Dr. Glueck declarou: Ns demonstramos, em pacientes com altos nveis de triglicerdios, que estavam em estado depressivo, que quanto mais baixavam seus nveis, mais se aliviava a depresso.8 Outros pesquisadores descobriram que, atravs de alteraes nos nveis de gorduras do sangue, podiam influir nos diferentes aspectos do humor, tais como hostilidade, agresso, atitude de dominao, etc.9 O referido estudo sugere que, quando as funes cerebrais estiverem afetadas, devemos investigar fatores que alterem o suprimento de sangue para o crebro. Essa investigao envolve, entre outras causas, a verificao dos nveis de gorduras do sangue e o equilbrio dos cidos graxos mega-6 e mega-3 na dieta. CINCO PASSOS PARA PRESERVAR O FLUXO 1. 2. 3. 4. 5. Manter os triglicerdios dentro da escala normal. Manter o colesterol total entre 160 e 200. Aumentar o colesterol HDL acima de 35. Manter adequado consumo de cido graxo mega-3. Consumir quantidade modesta de gordura saturada e manter a gordura total entre 20 e 30%.
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O SISTEMA IMUNE DO CREBRO

Alm das clulas nervosas, o crebro contm outra famlia de clulas, denominadas gliais. Uma delas, a microglial, faz parte do sistema imune do crebro. As clulas microgliais, sob certas circunstncias, quando ativadas, podem atacar e destruir clulas nervosas do crebro. Os sinais que despertam as microgliais para ao so enviados por substncias qumicas chamadas de citocinas. Complexos fatores contribuem para o balanceamento e a regulagem do sistema imune do crebro, mas as citocinas so bastante influenciadas pelo equilbrio dos cidos graxos.10 De fato, conforme veremos adiante, o equilbrio de cidos graxos pode fomentar tumores cerebrais que comprometem as clulas gliais. Portanto, a harmonia entre gorduras e leos contribui para manter o equilbrio dentro do sistema imune do crebro.
O DUPLO PAPEL DAS GORDURAS NO CREBRO

Nos captulos anteriores, aprendemos que cidos graxos especficos so necessrios para formar a adequada membrana, ou cobertura dos nervos. Desse modo, as gorduras cerebrais desempenham importante papel na formao da estrutura cerebral. Agora, aprendemos que as gorduras exercem um efeito adicional sobre o crebro, em virtude de sua poderosa influncia sobre os mensageiros cerebrais e sobre o suprimento de sangue do crebro. Alguns dos cidos graxos que afetam a estrutura do crebro so, surpreendentemente, os mesmos que lesam as funes dos vasos sanguneos cerebrais. Por causa desse duplo efeito, a obteno de gorduras e leos timos na fase inicial da vida crucial para manter as funes cerebrais de mxima eficincia, e igualmente essencial para prevenir muitos dos problemas de deteriorao da sade cerebral, comuns no processo de envelhecimento. No prximo captulo, examinaremos as gorduras e os leos especficos, em maior profundidade.
PARTE II
PROCURANDO AS MELHORES GORDURAS E LEOS
CAPTULO 4
AS GORDURAS E OS LEOS INTELIGENTES: AS GORDURAS FORMADORAS DO CREBRO
medida que compreendemos mais profundamente o poderoso efeito das gorduras sobre o crebro, chama nossa ateno uma das parcerias mais peculiares da cultura moderna. Por toda a Amrica do Norte, os hospitais instalaram lanchonetes em suas dependncias. No se trata apenas de prtica crescente, mas de orgulhosa parceria. Entretanto, ao observarmos mdicos e pacientes levando hambrgueres, batatas fritas e pedaos de frango fritos pelos sales das mais prestigiosas instituies de ensino mdico da nao, isso no deixa de nos provocar evidente sentimento de ironia. Esse hbito reflete nossos valores, em relao aos alimentos e nutrio. Enquanto a histria da gordura e do crebro se desenrolar neste livro, veremos que esse estilo cultural de ingesto de alimentos rpidos, fceis e ricos em gordura pode nos exigir enorme preo. Os mdicos tentam, h dcadas, sem muito sucesso, mudar a dieta das pessoas, num esforo para prevenir as doenas do corao. A maioria no lhes d a devida importncia, achando que esses riscos esto distantes e s acontecem com outras pessoas. Entretanto, com o conhecimento de que o crebro, que rege o diaa-dia de nossa vida, feito de gordura e que nossos hbitos alimentares podem afet-lo por inteiro, os cuidados com a dieta representam conseqncias mais imediatas e tangveis. Para o fim de incorporarmos hbitos alimentares corretos em nossa vida diria, ser til compreendermos mais acerca das gorduras e dos leos, de
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suas origens e interligaes. Para tanto, comearemos com a compreenso da rvore genealgica dos cidos graxos essenciais (AGE).
COMPREENDENDO OS LEOS E AS GORDURAS: A RVORE GENEALGICA

A maioria das gorduras derivada de fontes de alimentos de origem animal ou vegetal. As gorduras apresentam uma caracterstica comum: so todas constitudas de carbono e hidrognio, associados a uma ou duas molculas de oxignio. O que as distingue uma das outras o nmero de tomos de carbono e o modo como esses tomos so dispostos. Existem duas categorias principais de cidos graxos, oriundos dos alimentos, que examinaremos neste livro: os saturados e os insaturados. Quando todos os tomos de carbono da cadeia estiverem ligados a tomos de hidrognio em todas as posies possveis, o cido graxo considerado saturado, ou seja, preenchido com hidrognio. Se dois tomos de carbono estiverem duplamente unidos entre si, cada um deles tem um tomo de hidrognio a menos e o cido graxo considerado insaturado. Figura 1 cidos Graxos Saturados e Insaturados
cido graxo saturado
C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C-C
cido graxo monoinsaturado
C-C-C-C-C-C-C-C-C=C-C-C-C-C-C-C-C-C
cido graxo poliinsaturado
C-C-C-C-C-C=C-C-C=C-C-C-C-C-C-C-C-C Os cidos graxos saturados contm vnculos simples entre os tomos de carbono (C). Os monoinsaturados tm uma posio em que h um duplo-vnculo (=) entre os carbonos. Os cidos graxos poliinsaturados possuem mais de uma posio com vnculos duplos. Cada duplo-vnculo acrescentado a um cido graxo causa uma curvatura ou uma retorcedura na molcula (essas so mostradas sem curvaturas, por simplicidade). Os cidos graxos mais insaturados, como o ADH, tm at 6 duplos-vnculos e a forma de U.
Se o cido graxo tiver somente um duplo-vnculo (de carbono), ele chamado de monoinsaturado. Se tiver dois ou mais duplos-vnculos, poliinsaturado. O nmero de duplos-vnculos afeta dramaticamente as propriedades
AS GORDURAS E OS LEOS INTELIGENTES
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das gorduras e dos leos. proporo que aumenta o nmero de duplosvnculos, a forma, as propriedades eltricas e o valor para o crebro tambm aumentam significativamente. De fato, um dos principais cidos graxos do crebro, o ADH, contm seis duplos-vnculos. Parece que nenhum outro cido graxo capaz de fornecer as propriedades nicas que o ADH proporciona ao crebro. Entretanto, o aumento do nmero de duplos-vnculos torna o cido graxo mais suscetvel rancidificao. Essa caracterstica dos cidos graxos ser discutida no captulo 6. As gorduras existentes nos alimentos so misturas de cidos graxos saturados e insaturados. Em geral, as gorduras que contm cidos graxos saturados apresentam-se no estado slido, temperatura ambiente. Includas nesse grupo esto as gorduras dos produtos animais, tais como a carne de vaca, de cordeiro, de porco; e no sebo, no toucinho e em alguns laticnios. As gorduras que contm, em sua maior parte, cidos graxos insaturados, costumam ser lquidas temperatura ambiente e denominadas leos. Os leos quase sempre so extrados de plantas, como linho, gergelim, girassol, nozes, soja e algas. Contudo, alguns peixes, lulas e outros seres marinhos contm altas quantidades de cidos graxos insaturados. OS CIDOS GRAXOS ESSENCIAIS O termo essencial qualificando uma substncia serve para indicar que nosso organismo no a pode produzir e, portanto, devemos obt-la diretamente dos alimentos. No mundo dos cidos graxos, dois so considerados essenciais: cido linolico (AL) e cido alfa-linolnico (AAL). O cido linolico um cido graxo mega-6, comumente encontrado no leo de girassol, de aafro, de milho e de gergelim. O cido alfa-linolnico um cido graxo mega-3, encontrado no leo de linho, de nozes e nos vegetais de folhas verdes. O corpo humano incapaz de produzir o cido linolico a partir do cido alfa-linolnico e vice-versa; ento, devemos obter ambos da alimentao. Utilizando-se dos cidos graxos essenciais, nosso organismo produz as gorduras cerebrais e os mensageiros vitais que ajudam a regular um vasto rol de atividades do corpo. Portanto, sem os cidos graxos essenciais, ficamos desprovidos de elementos bsicos que as clulas cerebrais requerem para manter seu desempenho mximo. Os cidos graxos usados pelo crebro, denominados cidos graxos cerebrais, ou cidos graxos neurais, contm tanto formas saturadas como insaturadas. A diferena-chave que os cidos graxos saturados podem ser facilmente produzidos pelo organismo, a partir de matrias-primas simples. Entre os cidos graxos neurais, praticamente um tero poliinsaturado, obtido diretamente dos alimentos.1 Encontram-se muito pouco no cre-
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bro o cido linolico e o cido alfa-linolnico. Por seu turno, o cido araquidnico e o cido docosa-hexaenico podem ser considerados essenciais para o crebro. COMPREENDENDO O FATOR MEGA Os cientistas dividem os cidos graxos insaturados em diversas categorias, baseadas na posio do primeiro vnculo duplo, ou n, nas respectivas molculas. Para os nossos propsitos, devemos conhecer apenas o mega-9, o mega-6 e o mega-3. Os cidos graxos mega-6 possuem seu primeiro duplo-vnculo no sexto tomo de carbono, do fim para o comeo. Os cidos graxos mega-3 possuem o primeiro duplo-vnculo no terceiro tomo de carbono, do fim para o comeo. Funcionalmente, isso os torna muito diferentes. A designao N-6 usada para indicar o mega-6, e a n-3 para indicar o mega-3. Os principais cidos graxos mega-9, mega-6, e mega-3 esto adiante relacionados. Em cada caso, os cidos graxos esto discriminados na ordem de sua formao, a partir do cido graxo essencial de origem. Os cidos graxos encontrados no crebro esto sinalizados com um asterisco:
cidos Graxos mega-9 cido olico cidos Graxos mega-6 cido linolico (AL) cido gama-linolnico (AGL) cido araquidnico (AA)* cidos Graxos mega-3 cido alfa-linolnico (AAL) cido eicosapentaenico (AEP) cido docosa-hexaenico (ADH)* Nome Cientfico 18:1n-9 18:2n-6 18:3n-6 20:4n-6 18:3n-3 20:5n-3 22:6n-3
ALTERANDO O EQUILBRIO DAS GORDURAS CEREBRAIS

A chave para compreender por que os cidos graxos so to importantes para o crebro est no seu conceito bsico de equilbrio. Se uma famlia de cidos graxos estiver presente em quantidade predominante, ocorrem quase exclusivamente as atividades dessa famlia. Por exemplo, se dois cidos graxos essenciais, o linolico e o alfa-linolnico, competem pelas mesmas enzimas, na predominncia do linolico na dieta, este comandar a maior parte das enzimas; se o predomnio for do cido alfa-linolnico, deste ser o comando.
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A RELAO N-6 PARA N-3 Desde que o equilbrio dos cidos graxos na dieta fundamental, falaremos da sua relao. Estimamos que, h muitos anos, nossas dietas continham cidos graxos mega-6 e mega-3 numa relao aproximada de 1:1. Ou seja, para cada grama de leos mega-6 havia um grama de leos mega-3. Os cientistas acreditam que tal a relao ideal para as funes cerebrais humanas. Hoje, essa relao estimada de 20 a 30 para 1,2 significando que existem aproximadamente 30 partes de cidos graxos mega-6 para cada parte de cidos graxos mega-3. Por exemplo, no leite materno essa relao, s vezes, chega a ser ainda pior: 45 para 1. Os leites em p infantis comumente mostram uma relao em torno de 10:1 mas, at 1997, nenhum deles continha cidos graxos sob a forma de ADH.3,4 As alteraes sofridas na relao de cidos graxos ingeridos parecem ter significativas implicaes para as funes cerebrais. O equilbrio das gorduras e leos de nossa alimentao constitui o ponto de partida para explorarmos os caminhos que nos permitiro alcanar o desempenho mximo do crebro.
COMO CHEGAMOS AT O PONTO EM QUE ESTAMOS

O Dr. Donald Rudin, no seu livro O Fenmeno mega-3, estima que nos ltimos 75 anos reduzimos o consumo de cido graxo mega-3 em 80%.5 Como motivos dessa drstica reduo de uma das mais vitais famlias de nutrientes, cita os seguintes:6 Crescente consumo de leos extrados de plantas de climas quentes, deficientes em mega-3 (milho, girassol, gergelim, etc.). Hidrogenao de leos em processo industrial. Decrescente consumo de peixes. Perda dos grmens de cereais (que contm cidos graxos), pelas prticas modernas de moagem. Aumento em 2.500% na ingesto de cidos transgraxos (que interferem com a sntese dos cidos graxos). Aumento em 250% na ingesto de acar (que interfere com as enzimas da sntese dos cidos graxos). Num artigo do Journal of Orthomolecular Medicine, Dr. Rudin declarou: H estudos que mostram que a maioria desses desvios nutricionais interfere sinergisticamente na utilizao dos cidos graxos essenciais, aumentando a necessidade de cidos graxos essenciais em proporo ainda maior que o declnio real de
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disponibilidade de cido graxo mega-3 observado na dieta. Conseqentemente, o dficit real de cido graxo mega-3 ultrapassa os 80% perdidos na dieta. Em resumo, Rudin sugere que os fatores acima geram um efeito adicional, que torna a deficincia dos cidos graxos, na prtica, ainda maior.7 Temos esperanas de poder adotar as revelaes do Dr. Rudin e de introduzir mudanas em nossas prticas alimentares, para as tornarmos mais prximas de nossas necessidades orgnicas. Para tanto, precisamos de uma compreenso mais ampla da atuao dos dois principais cidos graxos no crebro: o ADH e o AA. A estes, acrescentamos, ainda, o entendimento sobre outros cidos graxos que influem sobre os mensageiros do crebro.
ADH: O CIDO GRAXO DE CADEIA LONGA CRTICO PARA O CREBRO

At h poucos anos tnhamos pouco conhecimento acerca do ADH, a no ser o fato de que acompanhava o cido graxo eicosapentaenico em vrias espcies de peixes. Nas duas ltimas dcadas, aprendemos que o ADH representa o cido graxo mega-3, de cadeia longa, fundamental para o crebro. Nosso organismo possui a habilidade de produzir o ADH a partir do cido graxo essencial alfa-linolnico, mas esse processo nem sempre eficiente. Assim, acreditamos na necessidade de sua obteno atravs dos alimentos, para suprir uma demanda que no pode ser atendida por outros cidos graxos. Desse modo, o ADH pode ser considerado um cido especialmente necessrio e essencial para o crebro. O ADH est concentrado nas partes do crebro que requerem alto grau de atividade eltrica. Isso inclui o sinaptosoma, onde cada terminao nervosa se comunica com outra. O ADH altamente concentrado no fotorreceptor da retina, sendo vital para uma viso perfeita. O ADH tambm encontrado, em grandes quantidades, na mitocndria das clulas nervosas, corpsculos geradores de toda a energia que d vida ao crebro.8 Todos os rgos do corpo recebem o ADH que circula pela corrente sangunea, mas a necessidade do crebro to alta, e sua funo ali to vital, que este se apossa da maior parte. O ADH no deve ser confundido com a DHEA, que tem sido extremamente difundida pela mdia. DHEA a abreviao de deidroepiandrosterona, o hormnio esteride mais abundante no organismo. A DHEA o hormnio gerador do estrognio, da testosterona e do cortisol. As diferenas funcionais e bioqumicas entre o ADH e a DHEA so totais. ONDE O ADH MAIS CONCENTRADO NO CREBRO: SISTEMA NERVOSO9 Sinaptosomas Onde as clulas nervosas se comunicam com as outras. Fotorreceptores A poro da retina que recebe estmulos luminosos.
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Mitocndrias Geradores de energia para todas as clulas nervosas. Crtex cerebral A camada externa do crebro, densificada com clulas ricas em ADH. No jargo mdico, o ADH identificado pela expresso: 22:6-n-3, indicando que possui 22 tomos de carbono e 6 duplos-vnculos e se trata de um cido graxo mega-3. Essas so as caractersticas estruturais que do ao ADH seu lugar exclusivo no crebro. um cido graxo de cadeia muito longa e eletricamente ativo. Os seis duplos-vnculos lhe do uma forma curva e espaosa, que proporciona uma membrana celular nervosa fluida e elstica. Existem cidos graxos similares, mas nenhum parece estar dotado de tais propriedades, que so nicas do ADH. As particularidades especficas do ADH parecem ser importantes para manter os receptores em lugares determinados, dentro das membranas das clulas nervosas. Como foi descrito no captulo 2, a juno apropriada dos neurotransmissores com os receptores essencial para a plena comunicao nervosa. Quando o crebro no recebe suficiente suprimento de ADH, recorre a um cido graxo substituto chamado de ADP. De acordo com o Dr. C. D. Stubbs: Quando as clulas esto privadas de ADH oriundo dos alimentos, as clulas tendem a produzir um cido graxo mais prximo (em termos de insaturao e de comprimento de cadeia) que possvel, mesmo que seja um cido graxo da srie mega-6.10 A substituio do cido graxo mega-3, vital ao crebro, por um cido graxo mega-6, que possui diferente atividade bioqumica, constitui grande desvantagem, como veremos. Quando os nveis de cidos graxos existentes na dieta se afastam muito da harmonia, freqentemente constatado no crebro um peculiar cido graxo mega-9, denominado MEAD, que no pertence quele rgo. Como j analisamos, o ADH fundamental para o desenvolvimento do crebro fetal e durante a primeira infncia. Foi demonstrado que as crianas que receberam ADH em quantidades adequadas possuem melhor acuidade visual e quociente de inteligncia (QI) mais alto do que as crianas que tiveram dficit desse cido graxo.12,13 Nesses e noutros perodos da vida, o ADH tem que ser fornecido j pronto, por meio dos alimentos, pois o organismo est incapacitado de produzir o volume necessrio. medida que envelhecemos, a partir dos 20 anos, as enzimas que nos permitem produzir o nosso prprio ADH comeam a se esgotar. Tambm os nveis de ADH na retina diminuem com a idade.14 Examinaremos, mais adiante, as comprovaes de que baixo ADH na idade adulta pode predispor o indivduo senilidade prematura e a funes cognitivas deficientes. Essas descobertas sugerem que o ADH pr-formado, fornecido pelos alimentos, pode ser necessrio no decorrer de toda a vida.
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As fontes mais abundantes de ADH incluem salmo, cavala, arenque, sardinhas, anchovas e bluefin. Os peixes obtm seu ADH ao consumirem microscpicas algas marinhas. Logo, certas formas de algas so tambm boas fontes desse cido graxo. Em geral, os peixes de guas frias contm mais ADH do que seus correspondentes de guas quentes.15 H provas razoveis de que os peixes criados em cativeiros, como o salmo, contm mais ADH do que os peixes criados na natureza. Esse fato depende, provavelmente, das espcies de peixes e de sua alimentao. As ovas contm quantidades variveis de ADH, que pode ser destrudo, em sua maior parte, se forem cozidas em excesso. O leite materno contm muito ADH, que o torna alimento insupervel desse nutriente para o crebro das crianas em lactao.16 Os adultos que consomem leite de vaca recebem grandes quantidades de gorduras saturadas, mas nenhum ADH necessrio para o crebro. No Japo, o ADH considerado to importante para a sade humana, que agora est sendo usado para enriquecer mais de 20 diferentes alimentos.17 QUEM OBTM SUFICIENTE ADH? Existem muitos grupos de pessoas que no obtm o ADH adequado em suas dietas. Estudos recentes mostraram que os vegetarianos esto entre eles, porque no consomem alimentos de origem animal e, em conseqncia, no obtm o ADH pr-formado de sua alimentao. Num estudo dos nveis sanguneos de cidos graxos de cadeia longa de vegetarianos, os mdicos descobriram que os nveis de ADH eram muito baixos, especialmente em vegetarianos de longa data.18 Quando estudaram os efeitos das dietas vegetarianas das mes sobre os nveis de cidos graxos nos recmnascidos, os pesquisadores descobriram haver menos ADH no sangue das crianas.19 Uma outra equipe de pesquisadores descobriu que os nveis de ADH, nas crianas alimentadas no peito por mes vegetarianas, eram cerca de um tero do das crianas alimentadas no peito de mes que consumiam carnes e vegetais.20 Podemos concluir que os vegetarianos necessitam de suplementao de ADH. Isso pode ser especialmente relevante para as mulheres em idades de procriao, grvidas e para as mes que estejam amamentando. Atualmente so disponveis suplementos de ADH extrado de plantas, para satisfazer s necessidades de cidos graxos de vegetarianos, sem comprometer sua crena. Muitas pessoas que consomem carnes tambm no obtm ADH, porque nas suas dietas inexistem carnes de peixes de gua fria. Suas dietas so tambm pobres em alimentos que contm o precursor do ADH, isto , o cido alfa-linolnico. Tais indivduos devem tambm modificar suas dietas, para obter a quantidade suficiente de ADH pr-formado.
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AAL: ORIGINADOR DA PRINCIPAL GORDURA CEREBRAL (ADH)

Como mencionamos, o cido alfa-linolnico um cido graxo mega-3 que deve estar disponvel para que o organismo possa produzir seu prprio ADH. Diversos estudos mostraram que a insuficincia de AAL pode gerar carncia de ADH, o que, por sua vez, compromete as funes cerebrais e nervosas. A suplementao com AAL demonstrou, em certas circunstncias, aumentar os nveis de ADH no crebro. Alm do mais, o AAL importante nas funes de mensageiros do organismo. Para tanto, ele convertido em cido eicosapentaenico e, a seguir, em prostaglandina E3. Esse mensageiro, como j vimos, tambm ajuda a reduzir aglutinaes de plaquetas, relaxando os vasos sanguneos e til para equilibrar as funes imunes e reduzir as inflamaes. A insuficincia de AAL pode incapacitar o controle das funes dos mensageiros PGE3. Concluindo, fundamental o suprimento regular e adequado de AAL, atravs dos alimentos de nossa dieta. Alm da relevncia do consumo de AAL para fornecer matria-prima necessria para produzir nosso prprio ADH, veremos (captulo 5) existirem muitos outros fatores que podem perturbar o processo de produo do ADH. Foi estimado que, de cada 100 molculas de AAL ingeridas, se produz uma de ADH. bom lembrar que os consumidores de grande quantidade de leos mega-6 podem ser menos eficientes na produo de seu prprio ADH. Isso significa, para algumas pessoas, que a simples obteno de suficiente AAL no resolve a necessidade de ADH. Ou seja, essas pessoas podem necessitar de AAL e de ADH para assegurar uma nutrio adequada aos seus crebros e sistemas nervosos. Veremos, mais tarde, que h muitos estudos de casos em que a suplementao de AAL ajudou as pessoas com distrbios cerebrais, tais como hiperatividade, agressividade, depresso, dificuldades com a aprendizagem, neuropatia, bem assim o zumbido nos ouvidos. O AAL, que no encontrado no crebro, est largamente distribudo nas outras clulas do organismo. Portanto, quantidades dirias adequadas de AAL so importantes para o bem-estar e a sade geral do corpo. ONDE O AAL ENCONTRADO NOS ALIMENTOS O cido alfa-linolnico encontrado em pequeno nmero de alimentos. Ele mais abundante no leo de semente de linho e no de semente de cnhamo. As nozes, as sementes de moranga e os vegetais de folhas verdes contm quantidades variveis de AAL, embora muito menos do que no linho e no cnhamo. O AAL era encontrado no leo de soja, mas a hibridizao fez com que a maior parte desse leo atualmente seja dele desprovido. Muitas das fontes de AAL eram alimentos bsicos no incio deste sculo, que as prticas dietticas modernas tornaram escassos.
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AEP: AUXILIANDO O SANGUE E OS MENSAGEIROS DO CREBRO

O AEP um cido graxo de cadeia longa encontrado em todas as partes do corpo. No sendo encontrado no crebro em quantidades apreciveis, no costuma ser considerado como uma das gorduras cerebrais. Entretanto, tem um efeito significativo sobre os mensageiros designados eicosanides e, assim, o AEP influencia nas inflamaes, nas funes imunes, nas atividades dos vasos sanguneos, na coagulao do sangue e no suprimento de sangue ao crebro. O AEP tem sido estudado em grande variedade de enfermidades inflamatrias e mostrado resultados benficos muito satisfatrios. Sendo ele encontrado em quantidades mnimas no crebro, seu papel, ali, no claro. Algumas crianas, que receberam leo de peixe, sofreram leves redues no crescimento, levando alguns mdicos a supor que o AEP desloca grande quantidade de cido araquidnico das clulas corporais. Os adultos que ingerem AEP no precisam se preocupar com esse efeito, pois as prticas dietticas modernas oferecem nveis muito altos de cido araquidnico. O AEP achado nos mesmos alimentos que fornecem o ADH, embora freqentemente em quantidades mais altas do que as deste. Muitas pessoas, desejosas de aumentar os nveis de ADH em sua dieta, tomam cpsulas de leo de peixe como suplemento. Para muitos, isso pode ser uma prtica razovel e produzir grandes benefcios. Contudo, se algum deseja consumir ADH unicamente com a inteno de suprir esse cido graxo, prefervel uma fonte de suplementao exclusiva dessa substncia, especialmente para o bom desenvolvimento cerebral dos bebs. Sempre que se aumentar a ingesto de AEP, devem ser consumidos antioxidantes, como a vitamina E. Isso ajuda a evitar danos nas molculas delicadas dos cidos graxos de cadeia longa.
AA: OS BONS E OS MAUS EFEITOS PARA AS GORDURAS CEREBRAIS

O cido araquidnico (AA) especial pelo fato de ser abundante, tanto nas clulas cerebrais, como em outras clulas do corpo. O AA um cido graxo insaturado de cadeia longa, principal cido graxo da famlia mega-6 encontrado no crebro. Possui 20 tomos de carbono e 4 duplos-vnculos. Portanto, mais curto e menos insaturado do que o ADH. No feto, o AA retirado da me para ajudar a desenvolver seu crebro. Na lactao, o AA aparece no leite materno, para incentivar o desenvolvimento do crebro. Com cerca de um ano de idade, a criana normalmente capaz de produzir quantidade suficiente de seu prprio AA. Para o adulto, porm, o AA contido nos alimentos no to importante. Os nveis de AA existentes no crebro so controlados com muito cuidado. O AA encontrado principalmente nas gorduras de carnes animais ter-
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restres (vaca, porco, galinha, peru), ainda que o leo de tubaro, o fgado de bacalhau, a lula, o amendoim e poucas espcies de plantas e algas marinhas possuam um pouco. Nosso organismo pode produzir o AA, a partir do cido linolico contido nos alimentos. O AA provoca bons e maus efeitos no organismo. Sendo precursor de muitas substncias altamente inflamatrias, conforme visto no captulo 3, quando os seus nveis so muito altos nos lipdios das membranas celulares, h uma tendncia para formao dessas substncias inflamatrias. Substncias Reativas Derivadas do AA
Prostaglandina E2 Leucotrinio Causa dores, inchaos e inflamaes Provoca dor, inflamao e movimentos dos glbulos brancos para o lugar do ferimento Acarreta aglutinao das plaquetas e espasmos dos vasos sangneos Produz relaxamento dos vasos sanguneos e disperso das plaquetas
Tromboxano A2 Prostaciclina
Olhando para a tpica dieta americana, verificamos que contm muita gordura animal, rica em cidos graxos mega-6 e pobre em cidos graxos mega-3. Essa precisamente a frmula que empregaramos caso desejssemos provocar inflamaes, ou alterar a qumica cerebral de forma negativa. Os cidos graxos mega-3, como o AEP ou o ADH, ajudam a evitar que excessos de cido araquidnico se acumulem nos tecidos. s vezes, eles so receitados terapeuticamente com o propsito de reduzir esse cido no organismo. Desse modo, eles ajudam a controlar ou regular as inflamaes e os danos nos tecidos. Contudo, valioso sabermos que a manuteno de nveis adequados de cido araquidnico no crebro tambm vital para as funes cerebrais. Nosso alvo deve ser, ento, manter o nvel de cido araquidnico em equilbrio com os de outros cidos graxos. Portanto, devemos consumir alimentos pobres em cido araquidnico e pobres em cido linolico, ao mesmo tempo em que procuramos harmonizar a ingesto de cido graxo mega-3.
AGL: MODIFICANDO OS MENSAGEIROS DO CREBRO

O cido gama-linolnico (AGL) no verdadeiramente uma gordura cerebral, porque no entra na constituio da estrutura do crebro no faz parte da membrana da clula nervosa. A razo pela qual o AGL parece ajudar nos problemas neurolgicos converter-se numa substncia conhecida como PGE1,
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semelhante a hormnio e que tem um poderoso efeito sobre algumas das funes cerebrais. O estmulo na produo de PGE1 pode reduzir as substncias inflamatrias que provm do cido araquidnico. O AGL tem sido estudado em vrios problemas comportamentais e neurolgicos. Por exemplo, existem cerca de 3.000 pacientes com esclerose mltipla (EM), no momento, tomando leo de primavera vespertina (prmula), uma fonte de AGL, com bons resultados. O Dr. Richard Passwater comentou que de 15 a 20% dos pacientes com esclerose mltipla apresentam benefcios significativos com o AGL, enquanto que outros 20%, pouco significativos.21 O AGL constitui somente um fator de influncia benfica na esclerose mltipla, de modo que lgico que esse leo, sozinho, no melhore os sintomas de todos os portadores da doena. Os alcolatras podem sofrer de depresso e alteraes do humor, em parte porque seus corpos no produzem suficiente quantidade do hormnio PGE1. Nesses casos, a administrao do AGL, por via de regra estimula a produo do PGE1 e o bom humor melhora. Algumas crianas com hiperatividade, ou com falha de ateno, obtm imensas vantagens com a ingesto de AGL.22 Os esquizofrnicos podem-se beneficiar com sua suplementao. Algumas mulheres, que sofrem de alteraes do humor relacionadas com a sndrome pr-menstrual, alcanam melhora significativa do humor com o uso de AGL.23 O AGL comumente usado quando suspeitamos que as enzimas de um indivduo no esto convertendo, de forma apropriada, os cidos graxos essenciais em mensageiros. A administrao de AGL nos permite substituir as funes das enzimas para esse fim. Isso tm importncia em muitas enfermidades, bem como na infncia. O AGL um cido graxo mega-6 (no confundi-lo com o cido alfalinolnico, que cido graxo mega-3). Fontes comuns compreendem leo de semente de borragem, leo da primavera vespertina (prmula) e de semente de groselha preta.
FAZENDO A CONVERSO
Para que o organismo produza cidos graxos como o ADH, a partir dos cidos graxos essenciais da dieta, alm do AAL, deve haver enzimas chamadas de delta-5-desaturase e delta-6-desaturase. Essas enzimas permanecem latentes at que sejam convocadas para agir. A convocao feita pela simples presena da matria-prima cido graxo. Entretanto, para efetivamente executarem seu trabalho de converso, precisam de uma srie de cofatores. Esses cofatores quase sempre so vitaminas e minerais. Sem os cofatores, as enzimas no se ativam e os cidos graxos essenciais no so convertidos em seus cidos graxos neurais de cadeia longa. Dessa forma, podemos ter os cidos graxos de que necessitamos, mas no conseguimos ativar as enzimas porque um outro nutriente est faltando. Dis-
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correremos acerca desses nutrientes e de outros fatores que afetam as enzimas no prximo captulo.
COLESTEROL NO PALAVRA FEIA: O CREBRO NECESSITA DELE

Desde que o colesterol foi associado s doenas cardacas, ganhou reputao negativa que, na realidade, no merece. Os mdicos passaram a aconselhar seus pacientes a deixarem de comer ovos e a evitarem alimentos ricos em colesterol. As propagandas de alimentos apregoam que este ou aquele produto no contm colesterol ou pobre em colesterol. No h dvidas de que alta taxa de colesterol no sangue pode causar problemas. Mas, ser que j nos aprofundamos o suficiente nessa questo? O colesterol uma molcula absolutamente essencial na formao da capa de mielina que cobre os nervos. Representa a espantosa proporo de 1/4 do total de lipdios encontrados na mielina. O colesterol necessrio para que as membranas do crebro permaneam estveis. Se o variarmos muito para cima ou muito para baixo, mudamos a fluidez das membranas celulares, o que altera as propriedades dessas mesmas membranas. Em resumo, o colesterol no bom nem mau, apenas uma substncia que desempenha imprescindveis funes. O problema est no seu desequilbrio, para baixo ou para cima, que provoca disfunes e doenas. O colesterol tambm matria-prima para a obteno dos hormnios esterides DHEA, estrognio, progesterona, testosterona e cortisol. O estrognio chamado de hormnio feminino, e a testosterona de hormnio masculino, sendo que esta desencadeia o crescimento dos cabelos e plos do corpo, comanda a agressividade, a fora muscular e outras caractersticas da personalidade. Na realidade, ambos os hormnios esto presentes tanto nos homens como nas mulheres. Desde os primrdios da vida, a testosterona e o estrognio influenciam o desenvolvimento e as funes do crebro. medida que crescemos e envelhecemos, os nveis de testosterona e estrognio parecem exercer influncia nas funes mentais.24 Alm dos nveis de estrognio e testosterona, existem outros problemas, relacionados ao crebro, associados com baixas taxas de colesterol? Existem pessoas cujos nveis de colesterol so muito baixos? A resposta a ambas as perguntas sim. Num estudo, 1/4 de um grupo de pacientes psiquitricos masculinos, com taxas mais baixas de colesterol, mostrou inclinao duas vezes maior para o suicdio do que aqueles com altas taxas de colesterol.25 Tambm no devemos nos esquecer de que a mielina constituda de 75% de gordura e, desse total, 1/4 colesterol. Portanto, reconhecemos que, para a maioria das pessoas, o colesterol no deve ser evitado. Apenas deve ser consumido racional e equilibradamente. Essa prtica , em especial, recomendada para a sade do crebro.
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Figura 2 Como So Feitos os cidos Graxos do Crebro

Dieta cidos graxos essenciais mega - 6 mega - 3
leos de milho, aafro, girassol, gergelim
cido linolico
cido alfa-linolico
Linho, morango, chia, nozes
leos de prmula, borragem, semente de groselha preta
AGL
AEP
Peixes de gua fria, algas, ovos
ADGL
cido araquidnico Alimentos de origem animal, lula, ovos, leite ADH Peixes de gua fria, algas, ovos
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OS TO CALUNIADOS OVOS Essas constataes nos remetem para a velha e controversa questo ovos versus colesterol. Devemos ainda seguir o aviso de evitar ovos, por causa de seu contedo rico em colesterol? Dois estudos recentes contrariam essa recomendao. Em um deles, at trs ovos por dia foram consumidos durante oito semanas, sem nenhum acrscimo significativo nas taxas de colesterol. Os pesquisadores no defendem uma dieta com muitos ovos, mas declararam que alguns indivduos saudveis podem ser indiferentes ao consumo de ovos, se tiverem baixo nvel de colesterol e baixo perfil de risco de doena cardaca.26 Com efeito, tal substncia to prioritria para o organismo que este produz cerca de 3.000mg/dia de seu prprio colesterol, quantidade aproximada contida em uma dzia de ovos. Alm disso, os ovos so uma das raras fontes de ADH e uma excelente fonte de lecitina (fosfatidilcolina).
OUTRA FAMLIA DE GORDURAS CEREBRAIS: OS FOSFOLIPDIOS

No captulo 2, examinamos o papel dos cidos graxos essenciais na formao das membranas das clulas nervosas. E as substncias-chave que formam o grosso dessas membranas sero objeto de muitos comentrios. Tratase dos fosfolipdios. Fosfo significa que elas contm o mineral fsforo. Lipdios, porque contm molculas de gordura. Assim, fosfolipdios so substncias constitudas de gordura e fsforo. Nos fosfolipdios, normalmente existem duas molculas de cidos graxos: uma saturada e outra insaturada. Nos fosfolipdios do crebro, o cido graxo insaturado costuma ser o ADH ou o AA. Os fosfolipdios so importantes formadores das membranas nervosas e servem para proteg-las da danificao txica e do ataque dos radicais livres.27-29 Dois fosfolipdios comuns so chamados de fosfatidilcolina (FC ou lecitina) e de fosfatidilserina (FS). Os fosfolipdios encontrados em suplementos nutricionais so estruturalmente similares aos das membranas nervosas. Por causa disso, fosfolipdios suplementares esto sendo cada vez mais usados para melhorar a memria e prevenir distrbios como depresso, deficincia de ateno, esquizofrenia, mal de Alzheimer e sndrome de Down. De acordo com a mdica de Harvard, Dra. Margarita Woodbury, em aproximadamente 347 pacientes com distrbios neuropsiquitricos tratados com colina ou com lecitina, 106 mostraram significativa melhora, 61 demonstraram melhora parcial e 80 no apresentaram alteraes. Assim, quase metade exibiu alguma reao.30 H, no momento, mais de 34 estudos, em seres humanos tratados com fosfatidilserina, para combate aos problemas de memria e de outros distrbios relacionados com o crebro.31
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TESTES PARA DETERMINAR DESEQUILBRIOS DOS CIDOS GRAXOS

Certos sinais e sintomas so teis como indicadores, para sugerir se as gorduras e os leos esto em desequilbrio. Embora teis, eles no dizem quais os cidos graxos em desarmonia. Para se determinar com mais preciso os nveis de cidos graxos especficos num indivduo, preciso fazer o exame de sangue, analisando o contedo de cidos graxos nos glbulos vermelhos. Os laboratrios fornecem dados referentes aos principais cidos graxos saturados e insaturados, as relaes entre os cidos graxos mega-6 e mega-3 e as porcentagens relativas de cada cido graxo insaturado. importante que os glbulos vermelhos sejam usados em lugar do soro ou do plasma, porque suas informaes espelham melhor o que est acontecendo no corpo. Uma desvantagem em se utilizar o sangue para testar as dosagens de cidos graxos que no nos d uma medida dos cidos graxos cerebrais. Entretanto, no sendo em absoluto recomendvel a extrao de amostra de tecido cerebral, a mensurao dos cidos graxos dos glbulos vermelhos a melhor que temos no momento. A despeito dessa limitao, a anlise dos cidos graxos dos glbulos vermelhos extremamente valiosa para se determinar as necessidades peculiares de cidos graxos de um indivduo. Por exemplo, Lucas sofria de mau humor, exploses de agressividade, falta de ateno e dificuldade em concentrar-se. A anlise dos cidos graxos dos glbulos vermelhos mostrou o seguinte quadro: AAL AEP Baixo nvel Baixo nvel
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No captulo seguinte, examinaremos alguns dos nutrientes acessrios que promovem a adequado funcionamento do sistema de cidos graxos. Veremos, tambm, os percalos existentes no caminho do equilbrio mximo dos cidos graxos.
CAPTULO 5
FAZENDO O SISTEMA FUNCIONAR
Consumindo as gorduras e os leos de forma equilibrada e correta, podemos melhorar significantemente as chances de gozarmos de boa sade cerebral. Contudo, as extravagncias da vida moderna aumentam as probabilidades de encontrarmos pedras no caminho. Existem quatro fatores fundamentais que determinam a boa atuao dos cidos graxos: Digesto e absoro saudveis. Nutrientes-chave que fazem as enzimas da converso dos cidos graxos agirem bem. Fatores da dieta e do estilo de vida que bloqueiam as enzimas. Acares e carbohidratos que estimulam o sistema inflamatrio do cido araquidnico.
A IMPORTNCIA DA DIGESTO SAUDVEL

A adequada utilizao dos cidos graxos que ingerimos com os alimentos depende, em primeiro lugar, da digesto e da absoro. A digesto o processo pelo qual as enzimas do trato digestivo desdobram os alimentos em componentes cada vez menores. A absoro o processo pelo qual o organismo transfere os nutrientes do trato intestinal para o interior da corrente san-
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gunea. Se um desses processos no estiver funcionando convenientemente, podemos no obter os cidos graxos de que necessitamos. A importncia desses processos foi ilustrada por mdicos da Escola de Medicina da Universidade de Boston. Eles demonstraram, recentemente, que pessoas com problemas digestivos de malabsoro, ou com diarria, eram muito mais sujeitas a ter deficincia de cidos graxos essenciais. Pessoas que sofrem de uma enfermidade chamada de doena de Crohn apresentaram o mais baixo nvel de cidos graxos.1 A experincia clnica tem mostrado que h muitas outras circunstncias em que digesto e absoro so prejudiciais, a ponto de alterar os nveis de cidos graxos. Darryl sofreu tremores e fraqueza muscular durante cinco anos. Ficou evidente, partindo de perfis sanguneos, que ele tinha desequilbrio de cidos graxos essenciais. Entretanto, ao tomar cidos graxos passou a ter fezes amolecidas e mal-estar digestivo. Testes posteriores das funes digestivas revelaram que possua poucas enzimas pancreticas e conseqente gordura em excesso nas fezes. Em essncia, no estava desdobrando as gorduras em pequenos componentes, e no eram absorvidas eficientemente na corrente sangunea. Ele tinha, ainda, outro problema, constitudo de excessivo crescimento de bactrias no intestino delgado. Seu caminho para a recuperao consistia em tomar enzimas digestivas para melhorar o desdobramento da gordura e um antibacteriano de origem vegetal, para erradicar as prejudiciais bactrias intestinais. Ele tambm tomou acidofilus e bifidus para restaurar as populaes de bactrias benficas nos intestinos. Com esse programa, foi capaz no somente de tolerar os cidos graxos, mas tambm mostrou significativa melhora em seus sintomas neurolgicos. Esse caso lembra o do jovem Derek, que sofria de hiperatividade e problemas de ateno. Ele tinha longo histrico de uso de antibiticos, que parecia contribuir para as clicas, os inchaos e formao de gases. A anlise das fezes revelou um parasita chamado criptospordio. Derek tambm apresentava sinais clssicos de desequilbrio de cidos graxos: freqente vontade de urinar, sede desmedida e pele ressecada. Testes de sangue (IgG) para detectar alergia a alimentos revelaram vrios itens aos quais era alrgico. Seu tratamento requereu combate infeco por parasitas, ao desequilbrio bacteriano, s alergias a alimentos, digesto deficiente e suplementao de cidos graxos essenciais. A recuperao por esse programa foi lenta, mas seu progresso foi constante e o conduziu a uma qualidade de vida muito melhor. Ambos os casos servem para nos lembrar que a soluo de inmeros problemas no se limita simples suplementao de cidos graxos. No so raras ocorrncias como essas, que requisitam regularizao das funes digestivas antes de se perceber melhora nas condies de sade de algum.
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Alm dos cidos graxos, a vitamina E outro valioso nutriente das funes cerebrais. A vitamina E, por ser nutriente solvel nas gorduras, s vezes mal absorvida quando existem problemas na bexiga, no pncreas, no intestino delgado e em outros rgos do trato digestivo. A deficincia de vitamina E, em casos de distrbios no trato gastrintestinal, pode desencadear diversos sinais e sintomas do crebro e do sistema nervoso, tais como reflexos anormais, perda de sensao de dor e de toque, fraqueza muscular, problemas de equilbrio, de movimentao e de perturbao visual.2 FATORES QUE PODEM PIORAR A DIGESTO E A ABSORO Dentre os fatores abaixo listados, alguns alteram a digesto e outros prejudicam a absoro: Anticidos Antibiticos Vrus Fungos Intolerncia a certos alimentos lcool Mastigao inadequada Bactrias Protozorios (parasitas) Bolor Nutrio deficiente (especialmente em cidos graxos) Drogas antiinflamatrias (aspirina, indometacina)
A intolerncia a certos alimentos pode afetar significativamente a digesto e a absoro. Sempre que existirem problemas digestivos, deve-se suspeitar de alergia ou intolerncia a alimentos. Os alimentos que mais provocam alergias ou intolerncias so os laticnios, trigo, soja, amendoim, ovos e milho. Contudo, muitos outros podem causar dificuldades. Alergias a alimentos podem tambm desencadear a liberao de mensageiros inflamatrios produzidos pelo cido araquidnico. Desse modo, as alergias a alimentos podem modificar as manifestaes inflamatrias, e at a afetar as funes cerebrais. A identificao e a remoo de alimentos ofensivos da dieta podem representar relevante parte do processo de recuperao, em algumas pessoas. OS CIDOS GRAXOS E A DIGESTO Necessitamos de um sistema digestivo saudvel para absorvermos os leos e as gorduras dos alimentos. Paradoxalmente, a integridade das clulas que revestem o trato digestivo depende dos cidos graxos. No captulo 2, examinamos a importncia dos cidos graxos essenciais na formao das membranas celulares do corpo todo. O intestino delgado,
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onde se d a maior parte da absoro de nutrientes, todo revestido por bilhes de clulas com membranas constitudas de cidos graxos essenciais. A superfcie do intestino delgado de uma pessoa adulta, se aberta e dispostas as partes lado a lado, cobriria uma quadra de tnis. Dessa comparao, podemos imaginar a enorme quantidade de cidos graxos essenciais suficiente para manter sua estrutura. Todos os dias, bilhes de clulas que revestem o intestino delgado se desprendem e so substitudas por novas. Cada vez que uma nova clula substitui uma velha, precisa de cidos graxos essenciais para construir a nova membrana celular. As gorduras ingeridas com os alimentos so exatamente as mesmas que sero usadas para formar as novas membranas celulares. Ento, se a dieta no contiver os cidos graxos essenciais adequados, as membranas intestinais no contero esses cidos e sua reconstruo ser problemtica. Como resultado dessa malformao, pode-se dar a malabsoro de nutrientes. A reproduo das clulas intestinais requer o cido linolico, o AGL, o AAL e o AEP. H reduzida quantidade de ADH no revestimento intestinal sendo habitual encontrarmos grande quantidade de cido araquidnico nos tratos intestinais inflamados. Os cidos graxos, alm de comporem as estruturas das clulas intestinais, formam tambm os mensageiros, tais como os descritos no captulo 3. Se as clulas intestinais contiverem grandes quantidades de cidos graxos mega-6 e reduzidas de mega-3, elas ficam suscetveis de sofrer inflamao.3 O balanceamento de gorduras e leos pode ajudar a manter a integridade das membranas do trato digestivo, assegurando saudvel absoro.
A CONSTRUO DAS GORDURAS E DOS MENSAGEIROS CEREBRAIS: NECESSIDADES DE VITAMINAS E MINERAIS

Diversas vitaminas e minerais so importantes na trajetria que os cidos graxos cumprem para se tornarem mensageiros (prostaglandinas, eicosanides, etc.) ou gorduras cerebrais (ADH, AA) (Fig. 1). Qualquer falha na obteno de suficiente quantidade desses nutrientes pode prejudicar a habilidade do organismo de comandar a formao dos cidos graxos e dos mensageiros corretos e necessrios. Os principais nutrientes requeridos para essa converso incluem:
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Doses Permitidas e Recomendadas da Dieta (DDR), de Nutrientes Selecionados

Nutrientes Idades 0-3 4-6 mg 7-18 Adultos Gestantes Lactantes
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
(mg)
Vitamina B6 0,3 - 1,0 1,1 1,4 - 2,0 1,6 2,1 1,6 Vitamina B3 5 -9 12 13 - 20 15 20 15 Vitamina C 30 - 40 45 60 60 95 60 Magnsio 40 - 80 120 120 280 355 280 Zinco 5 - 10 10 10 - 15 12 19 12 Observe que esses valores so somente estimativas, julgados como mnimos para evitar doenas causadas por deficincias. Existe considervel debate quanto serem esses nveis adequados ou no para promover tima sade. De fato, diversos cientistas de nutrio acreditam que os nveis necessrios para tima sade esto bastante acima dos listados na DDR. Mesmo que empreguemos as DDR como padro, claro que muitos norte-americanos no conseguem o suficiente desses nutrientes crticos.
Por exemplo, numa pesquisa realizada entre cidados americanos, somente 25% obtinham ingesto de magnsio que igualava ou excedia a DDR.4 A ingesto de magnsio, pela dieta, para mulheres grvidas, nos EUA, atinge somente 35 a 58% da dose permitida e recomendada (DDR).5 Entre as pessoas sensveis s substncias qumicas, 40% eram deficientes em magnsio.6 Um estudo de homens e mulheres americanos encontrou 68% que ingeriam menos de 2/3 do zinco das DDR.7 Num estudo do governo americano, abrangendo adultos de 19 a 74 anos, 90% das mulheres e 71% dos homens consumiam vitamina B6 em doses menores que as DDR.8 Constatou-se uma deficincia marginal de vitamina B6 em 50% das mulheres grvidas, e se estimou que um suplemento de 20mg/dia seriam precisos para manter normais seus nveis de vitamina B6 no sangue.9 Para garantir mxima eficincia nos trajetos de converso dos cidos graxos, os nveis de necessidade de nutrientes podem estar muito alm daqueles indicados nas DDR. Nveis timos Sugeridos de Nutrientes para a Formao das Gorduras Cerebrais
Nutrientes Crianas(mg) Adultos(mg) Gestantes(mg) Lactantes(mg) Vitamina B6 2-10 10-25 10-100* 10-100* Vitamina B3 15-40 30-50 30-50 30-50 Vitamina C 500-1.000 500-2.000 500-2.000 500-2.000 Magnsio 100-200 400-800 400-800 400-800 Zinco 10-20 15-30 15-30 15-30 A vitamina B12 crtica para as funes cerebrais e deve ser considerada quando existirem problemas com cidos graxos ou relacionados com o crebro. Outros nutrientes tais como o potssio, o cloreto e o selnio tambm podem ser relevantes. Entretanto, a suplementao desses minerais mais complicada e difcil, e deve basear-se em testes de laboratrio.
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OS BLOQUEADORES DAS GORDURAS CEREBRAIS: FATORES QUE IMPEDEM QUE VOC PRODUZA SUAS PRPRIAS GORDURAS CEREBRAIS
Considerando que nosso organismo depende de nutrientes cofatores para movimentar as enzimas que ajudam a produzir sua prpria gordura cerebral ADH, ocorrem vrias causas que podem bloquear esse processo. A compreenso dessas causas pode nos ajudar a seguir uma dieta e um estilo de vida que maximizem a habilidade do organismo em produzir suas prprias gorduras cerebrais. FATORES QUE BLOQUEIAM AS ENZIMAS DELTA-6-DESATURASES10 Alta dose de colesterol na dieta ou no sangue; alta quantidade de gordura saturada na dieta. Alta ingesto de cidos transgraxos (ver captulo 7). Estresse. Consumo de lcool. Diabetes. Atopia (uma predisposio hereditria a alergias, equizemas, etc.). Acar (veja adiante). Infncia (a enzima no ativa at cerca de 1 ano de idade; essa uma das razes pelas quais crianas pequenas carecem de gorduras como o AGL e a ADH, pr-formadas). Envelhecimento (depois dos 20 anos, as enzimas comeam a perder lentamente a eficincia). Medicamentos, tais como os corticosterides e as drogas antiinflamatrias no esteroidais (aspirina, indometacina, ibuprofen, etc.). Diversas falhas genticas, em que a enzima no completamente ativa. Elevada taxa de glicose ou de insulina no sangue. Obesidade. Tabagismo. Jejum, ou falta de alimentao.
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Figura 1 Fazendo as Enzimas da Converso dos cidos Graxos Trabalharem
cido linolico
cido alfa-linolico
B3, B6, Magnsio Zinco Vitaminas C, E, A
B3, B6, Magnsio Zinco Vitaminas C, E, A
AGL
AEP & Reduo de glicose 5 ADGL Aumento de insulina Biotin, B6 Sua atividade em 5 = a enzima delta-5-desaturase 5 exceso no bom ADH cido araquidnico AEP
6 = a enzima delta-6-desaturase
Os cidos graxos provenientes da dieta so convertidos pelas enzimas em seus produtos de cadeia longa, ao final utilizados na formao da estrutura do crebro. As enzimas podem ser ajudadas ou bloqueadas por muitos fatores.
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CUIDADO COM O LCOOL!

O lcool interpe problemas significativos no trajeto dos cidos graxos do crebro. Bloqueia as enzimas necessrias para a produo do ADH e para a formao da PGE1. Alm do mais, o lcool parece dissolver os cidos graxos no interior das membranas do crebro. Essa, de fato, pode ser uma das razes para o declnio mental que gradualmente se instala com o consumo de lcool. O Dr. R.J. Pawlosky, dos Institutos Nacionais de Sade dos EUA, estudou o efeito do lcool sobre o sistema nervoso e declarou que o lcool provoca diminuio do ADH nas membranas do crebro. O ADH substitudo por outro cido menos valioso, conhecido como ADP (cido docosapentaenico). Ele reconhece que essa mudana representa um mau agouro para o crebro, uma vez que estudos mostraram que concentraes mais baixas de ADH (22:6n3) no sistema nervoso esto associadas a perdas de funes do sistema nervoso.11 O Dr. Norman Salem sugeriu que os alcolatras, como parte de sua recuperao, podem necessitar de suplementao de ADH, a fim de restaurarem os cidos graxos cerebrais que foram danificados ao longo dos anos.12 O Dr. Pawlosky escreveu: os alcolatras tornam-se sujeitos a muitos distrbios cognitivos envolvendo perda de memria, incapacidade de se concentrar e demncia. Alguns desses distrbios podem ser modulados, em parte, por concentraes de ADH. A perda de ADH neural, induzida pelo lcool, pode ser a base do mecanismo que desencadeia tais insuficincias neurolgicas. Os comentrios de Pawlosky se referem a alcolatras, mas h razes para acreditarmos que mesmo o consumo moderado de lcool pode cobrar algum preo. Os danos causados aos cidos graxos neurais tambm podem explicar certas deficincias cerebrais que ocorrem nos fetos cujas mes consomem lcool durante a gravidez. As mes grvidas devem-se abster totalmente de lcool!
ATENO PARA O ACAR: PREOCUPAES ACERCA DE DIETAS RICAS EM CARBOIDRATOS

Outros fatores que podem comprometer nossa capacidade de usar apropriadamente e de produzir cidos graxos essenciais para o crebro, so o excesso de consumo de acar e de carboidratos complexos e a ingesto de carboidratos complexos errados. Ao consumir acar, nosso corpo secreta mais insulina. A insulina um hormnio que ajuda a impelir o acar para fora do sangue e para dentro das clulas do corpo. A insulina, contudo, tambm afeta as enzimas que convertem os cidos graxos essenciais. Por exemplo, se tivermos muita insulina no sangue, nossas enzimas, que convertem o cido gama-linolnico em cido araquidnico, tornam-se mais ativas. Ao produzirmos cido araquidnico em excesso, predispomos o organismo a inflamaes. Ademais, o crebro pode produzir excesso de PGE2, afetando vrias de suas funes. Por essa razo, importante o controle da ingesto de acar e de amido, incluindo os acares simples e certos tipos de acares complexos.
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Os diferentes carboidratos afetam diferentemente os acares do sangue. A medida desse efeito chamada de ndice glicmico. Quanto mais alto for o ndice glicmico de um alimento, tanto mais estresse provocar no controle do acar no sangue, atravs da resposta insulnica e da resposta de controle dos cidos graxos. Alimentos com ndices glicmicos menores exercem menos estresse nesses sistemas e promovem melhor sade geral. A seguir, uma lista de alimentos comuns, com os respectivos ndices glicmicos. Recomendamos a ingesto de mais alimentos com ndices glicmicos baixos, e a diminuio ou eliminao dos alimentos com altos ndices. Sempre que ingerirmos alimentos com altos ndices, devemos fazer uma refeio com mais gorduras, para tornar mais lenta a passagem do acar para a corrente sangunea e, assim, reduzir o estresse. Devemos assegurar uma dieta em que os carboidratos no superem 40% do total ingerido, e que sejam utilizados alimentos com ndice glicmico abaixo de 50. Alimentos com ndices glicmicos altos podem resultar resposta mais baixa em relao ao acar no sangue, quando consumidos com adequadas quantidades de gorduras, o que torna mais lenta sua passagem para a corrente sangunea. Comumente, os carboidratos mais processados tm ndice glicmico mais alto. ndice Glicmico Aproximado de Alimentos Selecionados13,14
Acares Glicose 138 Frutose 26 Sacarina 83 Cereais Matinais Farelos (all-bram) 74 Flocos de milho 121 Muesli 96 Farinha de aveia 89 Trigo modo 97 Legumes secos Feijo enlatado 60 Feijo 43 Soja 20 Ervilha 45 Chickpeas 46 Lentilha 36 Frutas Mas 50-60 Bananas 84 Laranjas 59 Suco de laranjas 71 Suco de uvas 93 Gros e Produtos Cereais Trigo sarraceno Po branco Po integral Panio Arroz integral Arroz palito Macarro integral Macarro Pipoca doce Vegetais Ervilha congelada Beterraba Cenoura Parsnips Batata Batata doce Inhame Produtos lcteos Sorvete Leite desnatado Leite integral Iogurte 68 100 100 103 81 54 61 67 80 51 64 92 97 80 70 74 69 46 44 52
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COMO OBTER A PROTENA DE QUE VOC NECESSITA SEM A GORDURA

A obteno da protena adequada constitui fundamento importante de uma dieta saudvel. Contudo, muitas fontes de protena contm grandes quantidades de gordura. A gordura que acompanha muitas protenas de origem animal costuma ser o cido araquidnico, que no devemos ingerir em excesso. Para manter os nveis de cido araquidnico da dieta sob controle, devemos consumir carnes magras, pobres em gorduras. Seria ideal o consumo de carnes de animais criados sem artifcios qumicos. Os peixes se constituem na melhor forma de protenas animais porque, alm de fornecer protenas, algumas espcies* tambm fornecem cidos graxos mega-3. As fontes de protenas animais que podem ser consideradas boas: PEIXES Salmo*, cavala*, arenque*, sardinha*, atum*, perca, bacalhau, truta*, espada e hraddocks. AVES Peito de peru sem pele (orgnico, criado solto), peito de galinha sem pele (orgnica, criada solta), pato, perdiz, faiso e outras caas selvagens. CARNE DE VACA E DE PORCO Limite os produtos de carne de vaca e de porco. Se voc os usar, assegure-se de que so magros, com menos de 10% de gordura. Escolhas imprprias nessa categoria so as lingias, os cortes gordurosos de carne de vaca ou de porco (mais de 15% de gordura), o toucinho defumado, as salchichas e os salames. OVOS Orgnicos, provenientes de galinhas caipiras, contm protenas, ADH, fosfatidilcolina e outros nutrientes ricos e benficos para o crebro. Preocupaes acerca de ovos e de colesterol, como observadas no captulo 4, so exageradas para a maioria das pessoas saudveis. Lembre-se: 14 dos lipdios na mielina das clulas cerebrais colesterol. LATICNIOS E DERIVADOS Boas escolhas, desde que no haja alergia a produtos lcteos e que englobem queijos frescos (do tipo Minas), ricotas e iogurtes. Esses so os casos em
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que produtos pobres em gordura so teis. O leite integral, os sorvetes e outros derivados de leite contm altas quantidades de gorduras saturadas. Alm disso, contm cido araquidnico. So aceitveis para uso ocasional, mas como elementos da alimentao diria no provm a quantidade certa nem o equilbrio correto das gorduras. Para as crianas, nas quais o crebro ainda se est formando, o consumo regular de produtos de leite proporciona muitas protenas e gorduras, embora essas gorduras no contribuam para uma formao tima do crebro.
COMO AJUDAR OS TRAJETOS A APRESENTAREM SUAS MELHORES CONDIES

Para ter certeza de que o alimento, desde o prato at nosso crebro, percorra o melhor trajeto e obtenha o melhor resultado final, devemos levar em conta o seguinte: Consuma gorduras e leos em equilbrio certo. Assegure-se de que sua digesto e absoro estejam funcionando bem. Evite que os fatores relacionados com os alimentos, meio ambiente e estilo de vida bloqueiem as enzimas conversoras dos cidos graxos. Garanta ao corpo condies para obter quantidades adequadas dos cofatores zinco, magnsio, vitamina B6, vitamina B3 e vitamina C; consuma tambm vitamina B12, cido flico e biotina. Limite a ingesto de alimentos ricos em acar e dos que possuam alto ndice glicmico. Procure equilibrar protenas com gorduras e carboidratos; um ponto de partida poderia ser: - 40% de calorias originrias dos carboidratos. - 30% de calorias provenientes das protenas. - 30% de calorias derivadas de gorduras, levando em conta um equilbrio de cidos graxos na proporo correta de N-6/N-3.
CAPTULO 6
SE O CREBRO CONSTITUDO PRINCIPALMENTE DE GORDURA , ELE PODE SE TORNAR RANOSO?
A compreenso de que o crebro constitudo principalmente de gordura se transforma numa viso fascinante em si mesma. Mas esse fato tambm levanta uma pergunta muito provocante e intrigante: o crebro pode ficar ranoso? Embora, primeira vista, a pergunta possa parecer estranha, uma inspeo mais aprofundada faz com que a levemos mais a srio. A pergunta se o crebro pode se tornar ranoso uma questo com a qual a cincia mdica vem-se digladiando h algum tempo. Virtualmente, qualquer coisa que contenha leos insaturados pode-se tornar ranosa. Mas o que significa realmente o termo ranoso? Se mandssemos um leo de cozinha para exame de laboratrio, este procuraria as pegadas de cidos graxos danificados. O termo perxido de lipdio usado para descrever o que acontece com qualquer leo poliinsaturado quando o oxignio penetra na molcula do cido graxo (podemos pensar nos perxidos de lipdio como sendo cidos graxos danificados pelo oxignio). Quando um cido graxo se torna um perxido de lipdio (ranoso), a forma, a estrutura, as funes e as atividades dos cidos graxos so profundamente modificadas. Para responder pergunta o crebro pode ficar ranoso? temos de considerar os ingredientes imprescindveis para que qualquer leo fique ranoso: 1. leo poliinsaturado. 2. Oxignio (ar), calor, luz ou fontes de radicais livres. 3. Necessidade de antioxidantes para proteger as molculas de cidos graxos.
68 GORDURAS INTELIGENTES
1. O crebro rico em cidos graxos poliinsaturados. De fato, o crebro contm a mais alta concentrao de ADH do que qualquer outro rgo do corpo. Lembremos que o ADH o mais longo e mais insaturado cido graxo conhecido, e que desempenha um papel importante no organismo. Quanto mais insaturado o cido graxo, maior sua suscetibilidade de tornar-se ranoso. Segue a seguinte ordem o grau de suscetibilidade para a rancificao, do mais alto para o mais baixo: Poliinsaturado Monoinsaturado Saturado Colesterol Uma vez que o crebro possui a maior concentrao de cidos graxos poliinsaturados de cadeia longa, ele satisfaz primeira condio de suscetibilidade para a rancidificao. 2. Oxignio, ou fonte de radicais livres. O oxignio uma das molculas mais devastadoras de leos insaturados. Paradoxalmente, o crebro o rgo do corpo mais vido por oxignio. O crebro de adulto representa cerca de 6% do seu peso corporal; entretanto, utiliza aproximadamente 20% de todo o oxignio absorvido pelo organismo para gerar sua energia. A exposio de uma estrutura gordurosa to delicada ao oxignio torna-a muito suscetvel danificao. Alm do oxignio, existem inmeras outras fontes de estresse de radicais livres, capazes de afetar o crebro e o sistema nervoso.
Algumas drogas Vrus diversos Metais txicos (chumbo, mercrio, cdmio) lcool Minerais normais em excesso (ferro, manToxinas (rejeitos bacterianos) gans, cobre, etc.) Tabagismo Substncias qumicas txicas (benzeno, Estresse tolueno etc.) Alergias provenientes de alimentos Doena heptica Diabetes Disbiose intestinal (desequilbrio entre os Atividade das hemcias microorganismos do intestino) Certos aminocidos (MSG) Insuficincia de nutrientes Traumas ou ferimentos Atividades normais consumidoras de oxignio
Fontes de Radicais Livres que Podem Afetar o Crebro
O crebro satisfaz facilmente segunda condio, porque suscetvel aos radicais livres e est exposto a doses regulares de oxignio e a outras substncias radicais livres. 3. A necessidade de antioxidantes protetores. Os leos insaturados da natureza (de plantas e de animais) so protegidos contra a rancidificao pela ao de antioxidantes. Os leos em que o contedo de antioxidantes baixo
SE O CREBRO CONSTITUDO PRINCIPALMENTE DE GORDURA, ELE PODE SE TORNAR RANOSO? 69
se tornam ranosos mais rapidamente. O crebro se apoia numa complexa rede de antioxidantes para proteger seus cidos graxos delicados. Ali, quando o montante de antioxidantes pequeno, os cidos graxos cerebrais se tornam ranosos mais depressa. Quando o crebro for rico em alguns antioxidantes, como as vitaminas C e E, ele ser pobre em certos antioxidantes enzimticos, que normalmente protegeriam os tecidos da danificao. Essas enzimas incluem a catalase, a glutationa peroxidase e o superxido dismutase.1 Portanto, o crebro satisfaz terceira condio, pois tem enorme necessidade e grande dependncia dos antioxidantes para sobreviver. Em seu livro Os Radicais Livres na Biologia e na Medicina, os Drs. Barry Halliwell e John Gutteridge devotam mais de 80 pginas ao assunto da peroxidao dos lipdios. No que diz respeito ao crebro, escrevem: o crebro e o sistema nervoso podem ser especialmente sujeitos danificao por oxidao, devido a certo nmero de razes.2 Outra explicao da suscetibilidade do crebro rancidificao est em seu sistema de energia.
OS MOTORES DA ENERGIA DO CREBRO

Vivendo no interior das clulas cerebrais (e de outras ), h minsculos organismos denominados mitocndrias. Essas entidades microscpicas existem para produzir energia, sob a forma de ATP (trifosfato de adenosina-TFA). O TFA funciona como condutor de energia. Essa substncia permite que todas as atividades do crebro se desenvolvam. Sem o TFA os neurnios no conduziriam sinais, os neurotransmissores no seriam produzidos e o crebro deixaria de funcionar. O organismo est constantemente produzindo e destruindo o TFA. De fato, o TFA constitui tamanha parte de ns, que a quantidade total requerida para um dia de trabalho pesaria cerca de 70 a 90 quilos. Por causa disso, algumas pessoas tm defendido a idia de que a enzima mais importante no organismo uma protena chamada ATPase ativada de sdio e potssio (ATPase Na/K); ns a chamaremos simplesmente de ATPase. Essa enzima controla a transferncia de ons (de sdio e de potssio), durante a transmisso nervosa. Ao fazer isso, consome uma estonteante quantidade de energia metade do total usado pelo crebro, ou aproximadamente 1/10 da energia de todo o corpo. Obviamente, se essa enzima no estiver funcionando da melhor forma, ou no estiver presente em quantidades adequadas, as funes cerebrais ficaro afetadas. As membranas celulares das mitocndrias so ricas em cidos graxos essenciais. Uma vez mais, o equilbrio apropriado de cidos graxos parece importante. Algumas experincias mostraram que, quando a ingesto de cido
alfa-linolnico (o precursor do ADH) restringida, o nvel de ATPase nas terminaes nervosas cai para a metade. Alguns estudos indicaram que tais deficincias so notoriamente suficientes para diminuir a conduo de impulsos nervosos no crebro e nos nervos perifricos. Por exemplo, basta a restrio, por 4 semanas, da ingesto de cido alfa-linolnico na dieta, para haver dramticas alteraes na retina. Sero necessrias dez vezes mais luz para obter a mesma resposta dos olhos, que em condies normais de suprimento dessa gordura. 3 AS F ASCAS DESGARRADAS DA ENERGIA CEREBRAL A intensa atividade de produo de energia que se realiza dentro do crebro, s vezes, cobra um preo. Quando as mitocndrias ativam seu processo produtor de energia, ocorre sistemtica fuga de eltrons. Podemos imaginla como sendo as labaredas de uma fogueira. O organismo parece tolerar perdas de eltrons de baixo nvel. Contudo, sob certas circunstncias, quantidades excessivas de eltrons podem-se desprender das mitocndrias e, se no forem convenientemente contidas, a energia em fuga pode danificar, ou envenenar, os tecidos que envolvem as prprias mitocndrias. Tudo se passa como se estivssemos queimando lenha numa lareira. Os tocos so queimados para gerar energia sob a forma de calor, mas brasas ocasionais podem saltar do fogo. A grade normalmente protege a casa dessas brasas. Ento, se afastssemos a grade da lareira, as brasas poderiam incendiar as cortinas e ameaar a casa inteira. Nas mitocndrias das clulas nervosas, so os nutrientes antioxidantes e as enzimas que evitam que os eltrons fugitivos danifiquem os delicados cidos graxos insaturados das membranas celulares. Entretanto, se as mitocndrias no estiverem funcionando eficientemente, podem perder mais radicais livres para seus arredores do que o normal, sobrecarregando o sistema antioxidante. Os eltrons fugitivos das mitocndrias podem, assim, danificar seu prprio DNA, isto , sua capacidade de produzir energia, e ento prejudicar as prprias clulas do crebro. Esse um fator que pode acarretar o aparecimento de gorduras ranosas dentro do crebro! QUANDO AS LABAREDAS FUGITIVAS DANIFICAM OS NERVOS Os pesquisadores esto comeando a descobrir que os danos s mitocndrias dos tecidos cerebrais podem ser responsabilizados pela ocorrncia de algumas das molstias cerebrais. Em um estudo, portadores de mal de Alzheimer apresentaram prejuzos muito mais altos ao seu DNA mitocondrial do que pessoas sem a doena. 4 O Dr. Flint Beal, do Hospital Geral de Massachusetts, em Boston, sugeriu que os defeitos nas mitocndrias neur-
nicas do crebro poderiam predispor as pessoas s doenas neurodegenerativas, no futuro. 5 O Dr. W. Davis Parker, da Escola de Medicina da Universidade de Virginia, declarou: estou convencido de que so mais fortes do que nunca as evidncias de que as mitocndrias desempenham papel importante nas doenas neurodegenerativas.6 No sabemos ainda, de forma global, como proteger as clulas nervosas contra injrias, mas j dominamos alguns passos preventivos que as podem evitar. Precisamos manter o maquinrio gerador de energia trabalhando com eficincia. Isso pode ser conseguido, at certo ponto, por intermdio de nutrio adequada. Alm disso, devemos nos assegurar de que os nveis de antioxidantes so apropriados.
NUTRIENTES QUE AJUDAM A PRODUO DE ENERGIA DO CREBRO

J foi demonstrado que diversos nutrientes ajudam a produo eficiente de energia pelas mitocndrias cerebrais e, com isso, mantm os neurnios funcionando de forma correta e evitam os efeitos danosos dos eltrons fugitivos. O fornecimento desses nutrientes, em doses suplementares pode, no final, demonstrar-se benfico para indivduos com distrbios do sistema nervoso. Para uma pessoa medianamente saudvel obter sade tima e um poder mental mximo, importante utilizar uma dieta adequada para garantir a ingesto de tais nutrientes. Os nutrientes a seguir relacionados (exceto as Nutrientes que Do Suporte Produo de Energia do Crebro
Coenzima Q-10 N-acetilcistena Glutationa Tiamina Riboflavina Magnsio N-acetilcarnitina cido lipico Vitamina C Vitamina E (tocoferis misturados) Antocianadinas cidos graxos essenciais
antocianadinas) desempenham conhecidos papis nas mitocndrias.
DEFENDENDO AS GORDURAS DO CREBRO: O SISTEMA ANTIOXIDANTE

Reconhecida a suscetibilidade peculiar das gorduras cerebrais de se tornarem ranosas, torna-se crucial o estudo dos antioxidantes. Os cientistas mostraram, por exemplo, que os nveis de perxidos de lipdio na demncia senil so elevados. At mesmo o processo de envelhecimento parece aumen-
tar o nvel dos perxidos de lipdio no crebro. 14 Diversos estudos exploraram a capacidade de os antioxidantes protegerem o sistema nervoso. A doena de Parkinson um distrbio em que uma poro do crebro que controla os movimentos gradualmente destruda. No existe uma nica causa para a molstia, e numerosos fatores parecem capazes de danificar uma pequenina rea chamada de substncia negra. Embora no exista uma causa nica, os mdicos comearam a observar uma configurao de danos provocados pelos radicais livres. No Departamento de Neurologia da Universidade de Columbia, os mdicos deram altas doses de vitaminas E e C, diariamente, para os pacientes com Parkinson. A estratgia se baseou na evidncia de que radicais livres estariam atuando, e que os nutrientes antioxidantes poderiam desacelerar seus efeitos nocivos. Os indivduos que receberam essa terapia foram acompanhados por dez anos. Aqueles que foram tratados com antioxidantes no precisaram da droga L-Dopa no incio da doena, ao contrrio dos que no receberam os antioxidantes. Os mdicos responsveis por essa pesquisa concluram que o progresso da doena de Parkinson pode ser retardado pela administrao de antioxidantes.15 Uma complicao comum do diabetes so os danos promovidos aos nervos, que resultam em dores, entorpecimentos e zumbidos condio essa designada por neuropatia diabtica. A danificao da retina, causadora da cegueira, tambm ocorre comumente no diabetes. Os diabticos possuem altos nveis de perxidos de lipdio em seus corpos, um sinal do estresse provocado pelos radicais livres. Assim, o uso de antioxidantes pode ser til na proteo contra injrias aos nervos de pessoas diabticas. Em 1995, alguns mdicos administraram, a pacientes diabticos com neuropatia, 300mg de cido lipico antioxidante, 2vezes/dia. Em apenas trs semanas, houve significativa reduo das dores e dos entorpecimentos.16 NERVOS EM FOGO No peridico mdico The Lancet, foi publicado o relato sobre um menino de 9 anos de idade que sofria de uma doena do sistema nervoso, cujo desencadeamento seus mdicos lutavam para entender. Ao nascer, parecia normal mas, com 2 anos, sua musculatura era to fraca que ficou confinado a uma cadeira de rodas. Os exames especializados revelaram que ele possua um defeito numa das enzimas que as mitocndrias utilizam para produzir energia. Em consequncia, altas concentraes de radicais livres prejudicavam os sistemas nervoso e muscular do garoto. Tudo se passava como se as labaredas estivessem voando e seus nervos estivessem pegando fogo. Os mdicos julgaram, ento, que o nico caminho para o ajudar era proteger suas membranas nervosas por meio da administrao de altssimas doses
de antioxidantes. Foram receitadas 2.000UI de vitamina E por dia. Depois de algumas semanas de suplementao, o nvel de TFA (energia) de seus msculos tinha melhorado significativamente. Tornara-se evidente que se reduzira a quantidade de radicais livres prejudiciais nos seus circuitos energticos. Notavelmente, depois da terapia com a vitamina E, ele foi capaz de caminhar pela primeira vez.17 Relatos como esse fornecem animadoras pistas para os possveis tratamentos de problemas neurolgicos. Tambm oferecem forte indcio para assegurar que o sistema de defesa por antioxidantes est fartamente municiado com as matrias-primas necessrias e existentes na prpria dieta.
A PROTEO ANTIOXIDANTE DOS CIDOS GRAXOS DO CREBRO

Est claro que um eficiente sistema de defesa, atravs de antioxidantes, exige um complexo de nutrientes. A seguir, relacionamos os antioxidantes Dosagens Sugeridas de Antioxidantes Suplementares
Vitamina E Vitamina C Carotenos naturais Glutationa cido lipico Coenzima Q-10 Riboflavina (B2) Proantocianadinas Bioflavonides em mistura Zinco Cobre Selnio Mangans 100 500 10 50 25 30 10 25 100 10 1 25 2 a a a a a a a a a a a a a 800UI 2.000mg 300mg 250mg 50mg 100mg 50mg 100mg 1.000mg 25mg 3mg 50mcg 10mg
exigidos e suas dosagens de ingesto sugeridas, para adultos. A vitamina E est entre os antioxidantes solveis em gorduras mais importantes: Ajusta-se perfeitamente defesa das camadas celulares gordurosas da membrana neurnica. Ela se coloca entre os diversos fosfolipdios, cidos graxos e molculas de colesterol (ver Fig. 1). Quando um eltron, uma substncia qumica ou uma substncia radical livre ameaar ou danificar um cido graxo, a vitamina E imediatamente se pe em campo para extinguir o fogo. Se a vitamina E fugisse ao seu dever, ou no estivesse disponvel para a ao, o radical livre desgarrado poderia desencadear uma reao em cadeia, em que muitas molculas de cidos graxos ficariam danificadas. Isso torna a
vitamina E a sentinela-chave do sistema nervoso. A importncia da vitamina E no crebro foi realada num trabalho chamado A Deficincia de Vitamina E e as Doenas Neurolgicas. Nesse documento, o Dr. Ronald Sokol revisa os muitos e variados sintomas do sistema nervoso que podem surgir em conseqncia da deficincia de vitamina E. Ele observa que atualmente est claro que a vitamina E um nutriente essencial e necessrio para o desenvolvimento e manuteno tima da integridade e das funes do sistema nervoso humano.18 A suplementao com vitamina E torna-se especialmente relevante quando a dieta rica em cidos graxos essenciais, ou quando a pessoa usa suplementos de cidos graxos essenciais. Isso ficou claro h alguns anos, quando a crescente ingesto de leo de peixe foi associada com a diminuio de vitamina E e com o aumento dos perxidos de lipdios nos glbulos vermelhos das membranas celulares.19 Portanto, sempre que aumentarmos a ingesto de cidos graxos insaturados, devemos incrementar a inFigura 1 Como a Vitamina E pode Proteger as Clulas Nervosas do Ataque dos Radicais Livres
Radical livre capturado
Vitamina E
Radical livre
cido graxo danificado
Os radicais livres podem danificar os cidos graxos das clulas nervosas e por em andamento reaes em cadeia em que centenas de cidos graxos podem ser prejudicados. Isso se assemelha, de certa maneira, disperso de um incndio florestal espontneo. A vitamina E se aninha na membrana da clula nervosa para capturar qualquer radical livre desgarrado. Quando a vitamina E (e outros antioxidantes) estiver escassa, os cidos graxos delicados das clulas nervosas ficaro sob o risco do ataque dos radicais livres.
gesto de vitamina E. A forma da vitamina E usada em suplementao importante. A melhor o d--tocoferol, ou um tocoferol realmente misto. O tocoferol realmente misto deve tambm conter -tocoferol, valioso para as membranas, e os tocotrienis. A forma sinttica da vitamina E, o d---tocoferol, no deve ser usada. Alimentos Ricos em Antioxidantes20
Vitamina C Poro 1/ xcara de ch 2 1/ xcara de ch 2 1/ da fruta 4 1/ xcara de ch 2 0,5 litro 1/ xcara de ch 2 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 unidade 1 copo 1/ fruta 2 1 copo Vitamina E Poro 1 xcara de ch 1 unidade 1/ xcara de ch 2 1 xcara de ch 1/ xcara de ch 2 1 xcara de ch 1 unidade 1 xcara de ch 1 xcara de ch 1 xcara de ch Beta-caroteno Poro 1/ xcara de ch 2 1/ xcara de ch 2 1 unidade 100g 100g
Alimento Brcoli Broto de repolho de bruxelas Mel(o) Couve-flor Molsculos bivalves Groselhas frescas Manga Pimento verde Pimenta ardida Kiwi Mamo Laranja Suco de laranja Pomelo Suco de pomelo Alimento Damasco seco Manga Azeite de oliva Nozes diversas Sementes de abbora Cereais compostos Batata doce Grmen de trigo Sementes de girassol Couve crua Alimento Brcoli Cenouras cozidas Cenoura crua Rama de cereais Clorela
Miligramas 60 36 56 34 98 100 54 89 46 75 188 131 155 120 185 Unidades Internacionais 7 2,3 13 13 2,5 27 6 14 44 8 Unidades Internacionais 1.080 19.150 20.250 10.000 a 50.000 55.000 (continua)
76 GORDURAS INTELIGENTES Beta-caroteno Poro 100g 1 unidade 1/ xcara de ch 2 1/ xcara de ch 2 1/ xcara de ch 2 1 unidade 1/ xcara de ch 2 1/ da fruta 4
Alimento Dunaliela Batata doce Abbora Espinafre cozido Espinafre cru Tomate Couve cozida Melo
Unidades Internacionais 8.300.000 21.800 3.600 7.300 1.800 760 2.700 4.300
OS FITONUTRIENTES QUE PODEM PROTEGER O CREBRO E OS NERVOS

Alm dos nutrientes antioxidantes comumente citados, h certo nmero de substncias nos alimentos provenientes das plantas, capazes de proteger o crebro. A seguir, apresentamos uma lista de exemplos de algumas das substncias vegetais em uso. Alimento
Ginkgo biloba Ch verde Uva do monte Gengibre dourado Gengibre Frutas ctricas Sementes de uva Frutas em geral
Antioxidante
Ao proposta
Flavones, ginkgoflavongli- Protege o suprimento de sangue cosdeos do crebro Polifenis (catequinas) Protege o suprimento de sangue do crebro Antocianadinas Protege o suprimento de sangue e os olhos Curcuminas Modifica as prostaglandinas inflamatrias Fenilalquilquetones Modifica as prostaglandinas inflamatrias Quercetina Modifica as prostaglandinas inflamatrias Proantocianadinas Protege o suprimento vascular Hesperidina Evita o estresse neuro-oxidativo
Recentemente, os cientistas do USDA Centro de Pesquisa da Nutrio Humana em Pessoas que Envelhecem, da Universidade Tufts, mediram a atividade antioxidante de 22 vegetais comuns, de um ch verde e de um ch preto. Eles mediram a capacidade de proteger contra certas substncias radicais livres, incluindo os radicais peroxil e hidroxil. Os que deram melhores resultados nos testes so : 21
Melhor Proteo Contra o Radical Peroxil

Chs verde e preto Alho Couve Espinafre Brotos de repolho de bruxelas Brotos de alfafa Beterraba Pimentes vermelho e sino
Melhor Proteo Contra o Radical Hidroxil

Couve Brotos de repolho de bruxelas Brotos de alfafa Beterraba Espinafre Flores de brcoli Pimentes vermelho e sino
Na nossa opinio, a melhor maneira de aumentar os fitonutrientes protetores do crebro o aumento do consumo de frutas inteiras, vegetais e ervas. A elaborao de sucos, com os excelentes processadores comerciais disponveis, uma forma conveniente e eficiente de enriquecer sua dieta, com os milhares de fitonutrientes encontrados nas plantas.
O CREBRO PODE TORNAR-SE RANOSO?

Embora haja ainda muito para se apreender, achamos que as evidncias mostram que o crebro pode-se tornar ranoso. Observe que no estamos dizendo que o crebro fica inteiramente ranoso (sendo danificado pelos perxidos de lipdios). Isso resultaria numa catstrofe. Estamo-nos referindo ao fato de que as membranas das clulas nervosas podem sofrer injrias com a peroxidao dos lipdios, que acabam danificando os nervos. s vezes, pores do tecido cerebral, ou regies inteiras, sofrem estragos que alteram as funes cerebrais de forma suave ou severa. Como podemos evitar que tal ocorra? Achamos que isso compreende cinco condies bsicas: Garantir o equilbrio apropriado de gorduras e leos. Garantir os nutrientes apropriados para a operao eficiente dos condutos de energia mitocondriais. Garantir o equilbrio adequado de antioxidantes para proteger as mitocndrias de suas prprias e intensas atividades. Garantir o equilbrio adequado de antioxidantes para proteger as membranas nervosas contra danificaes, no importando qual a origem do estresse. Garantir o funcionamento adequado do sistema de desintoxicao do organismo, e minimizar a exposio s toxinas.
As de nmeros 3 e 4 permitem considervel superposio. Contudo, possuem propriedades sutis que tornam suas necessidades realmente exclusivas. A de nmero 5 est alm do escopo desta discusso. Entretanto, o equilbrio dos cidos graxos essenciais apropriados tambm fundamental para o desempenho timo do sistema de desintoxicao. Em geral, todas as cinco apontadas podem ser alcanadas por meio de prticas nutricionais sadias e de bom senso. Todavia, lembrem-se sempre que, quando aumentamos a ingesto de cidos graxos essenciais, devemos aumentar a ingesto de nutrientes antioxidantes. Ao faz-lo importante aumentarmos o complexo inteiro de antioxidantes, no apenas um ou dois. Mesmo que sigamos todas as recomendaes, ainda h uma pergunta a ser respondida. Qual a conseqncia de comermos gorduras j ranosas antes de as colocarmos na boca? No prximo captulo, examinaremos a existncia de vingadores que esto escondidos na dieta os cidos transgraxos.
CAPTULO 7
A GERAO DA BATATA FRITA: EVITANDO AS GORDURAS PREJUDICIAIS AO CREBRO
Se ficarmos ao lado de um balco de fast food, podemos sentir o aroma das batatas fritas espalhado pelo ar. Ou, talvez, se nos aproximarmos de um balco de rosquinhas, aspiramos seu doce aroma, provocando nossos sentidos. Enquanto nos preparamos para nos refestelar com essas atraes bsicas da cozinha americana, certamente no prestamos ateno ao mar encapelado de resduos em que as batatas ou as roscas so fritas. Provavelmente no nos preocupamos com o destino desses leos borbulhantes, depois que penetraram em nosso organismo. Mas, ser que ns devemos nos incomodar com isso? Se o crebro parcialmente composto de gorduras provenientes da dieta, ser que no nos deveramos preocupar com as prprias gorduras que do seu aroma s batatas fritas e as roscas? Dando um passo adiante, ser que nos deveramos preocupar com as pores de frango intensamente fritas, cogumelos intensamente fritos, bolas de queijo intensamente fritas, hambrgueres de peixe e batatas fritas? Pois bem, todos esses alimentos so ricos em leos adulterados. E o que dizer, ento, da margarina? Ela no intensamente frita, mas cheia de gorduras alteradas.
AS GORDURAS PREJUDICIAIS: OS CIDOS TRANSGRAXOS E O CREBRO

Os alimentos mencionados so saturados de gorduras alteradas, chamadas cidos transgraxos. Estes aparecem quando um leo insaturado aqueci-
do por longos perodos, como acontece quando se procede a uma intensa fritura. Eles tambm se formam a partir de processos de hidrogenao, usados na fabricao da margarina, da banha e de outros produtos. Qualquer coisa, portanto, que contenha gorduras parcialmente hidrogenadas, contm cidos transgraxos. Os alimentos intensamente fritos contm abundncia de cidos transgraxos, da mesma forma que os alimentos industrializados. Os cidos graxos normais existem na configurao conhecida como cis . A abreviao cis significa, literalmente, do mesmo lado. Esses cidos graxos tm seus tomos de hidrognio no mesmo lado em que haja um duplo-vnculo. Em conseqncia dessa caracterstica, sua forma tende a ser curva, e se torna mais curva ainda com o acrscimo de duplos-vnculos. As gorduras do crebro, como o ADH, possuem seis duplos-vnculos e so curvadas na sua forma, condio vital para manuteno das propriedades eltricas das membranas das clulas nervosas. O termo trans significa do outro lado. Num cido transgraxo, os tomos de hidrognio saltaram para os lados opostos dos duplos-vnculos. Em razo dessa particularidade, o cido transgraxo mais retilneo, ou com a forma de flecha. Essa mudana de forma altera o modo pelo qual se comporta nas membranas das clulas. Os cidos transgraxos tendem a ser slidos na temperatura do corpo humano, e atuam mais como gorduras saturadas. Assim, as transgorduras tornam as membranas das clulas mais rgidas e inflexveis, e interferem nas propriedades funcionais normais das membranas celulares. Os cidos transgraxos no so necessrios para o crebro e esto desprovidos das valiosas propriedades das gorduras cerebrais, como o ADH. Alm disso, o corpo incapaz de produzir gorduras cerebrais como o ADH, a partir de cidos transgraxos. O Dr. Donald Rudin se refere aos cidos transgraxos como as gorduras engraadas, aludindo s suas funes e formas peculiares. Embora sejam realmente engraados nesses aspectos, no h nada engraado no modo como eles influenciam o corpo e o crebro.
O FATOR DE FLEXIBILIDADE
A fim de funcionarem convenientemente, as clulas do crebro (ou qualquer clula do corpo) devem possuir certo grau de flexibilidade. Isso conseguido atravs da manuteno do equilbrio entre gorduras saturadas, gorduras insaturadas, colesterol e outras gorduras nas membranas das clulas nervosas. So os cidos graxos insaturados que do s membranas cerebrais suas qualidade de flexibilidade e de fluidez. Outrossim, logo que introduzimos os cidos transgraxos na equao, todo um novo conjunto de preocupaes emerge.
A GERAO DA BATATA FRITA 81
Por exemplo, cientistas que estudaram a largura da forma cis (forma normal) do cido linolico, encontraram-na curvada e com largura de 11,3 angstrons (Fig. 1). Esses tamanho e forma ajudam a dar s membranas celulares suas propriedades fluidas e parecem ser precisos para manter todos os vrios receptores em seus lugares. Os mesmos pesquisadores mostraram que a forma trans do cido linolico possua somente 3,2 angstrons de largura. Em termos simples, isso significa que o cido transgraxo ocupa somente 1 /4 do espao na membrana de seu correspondente cido graxo-cis-normal. Figura 1 A Forma das Coisas
Anormal, cido transgraxo Normal, cido graxocis-normal
3,2
11,3
Os cidos graxos-cis-normais so curvos, com molculas quase em forma de um U. Por causa de sua forma expansiva eles tornam as membranas nervosas menos densamente agrupadas e mais flexveis. Os cidos transgraxos so mais retos e tm a forma de flechas. Eles fazem as membranas nervosas mais densamente agrupadas e rgidas. As transmolculas so indesejveis no crebro.
Tecendo comentrio sobre as diferentes estruturas dos cidos transgraxos, o Dr. R. S. Lees escreveu que elas no so apenas estruturalmente similares s gorduras saturadas, mas se comportam metabolicamente de forma peculiar.1 Se ns estamos preocupados acerca da ingesto de gorduras e o crebro, a prpria e surpreendente diferena de tamanho e forma dos cidos transgraxos deveria ser motivo para muita precauo.
OS CIDOS TRANSGRAXOS PENETRAM NO CREBRO?

Atualmente, est claro que os cidos transgraxos penetram no organismo e se alojam dentro das membranas celulares de vrios rgos. A pergunta se os cidos transgraxos penetram no crebro foi recentemente focalizada por algumas tendncias perturbadoras no reino animal. Em 1980, o Dr. G. A. Dopeshwarkar mostrou que os cidos transgraxos prontamente atravessaram a placenta, acabando-se por localizar em quase todos os tecidos do recm-nascido, inclusive no crebro. Quando as mes continuaram consumindo gorduras alteradas durante o perodo de amamentao, os cidos transgraxos no crebro de seus bebs tornaram-se ainda mais concentrados. E sua descoberta mais desconcertante: descobriu que os cidos transgraxos, quando introduzidos nas membranas do crebro, inseriram-se nas posies em que o ADH normalmente deveria estar!2 Escrevendo no peridico Lipdios, o Dr. A. Grandgirard informou que os cidos transgraxos da dieta tambm apareceram nos crebros dos animais. Os tecidos celulares que continham os nveis mais altos eram os sinaptosomas, a retina e os diminutos vasos sanguneos chamados microvasos. Os cidos transgraxos ainda foram encontrados na mielina, que a bainha de isolao envolvedora dos nervos, e no nervo citico. Ele constatou alteraes nas medies eltricas chamadas eletrorretinogramas, indicando que as transgorduras causavam problemas com a viso. 3 Quando a ingesto de cidos transgraxos foi acompanhada por cido alfa-linolnico mega-3 em baixo nvel, o consumo de cidos transgraxos pelo crebro dobrou. Se as descobertas se aplicassem aos seres humanos, isso seria preocupante, porque a ingesto de cidos alfa-linolnicos j muito baixa nas sociedades afluentes. Alm disso, ele descobriu que quando os cidos transgraxos da dieta foram excessivos, a gordura cerebral ADH foi substituda por um pobre elemento chamado ADP. Em 1992, o Dr. J. Petersen fez um relatrio de suas observaes. Ele mostrou que quando os cidos transgraxos eram consumidos, estes encontravam seu caminho para o tecido cerebral, bem como para o fgado e para o corao. medida que os nveis desses cidos aumentaram, nveis cada vez mais altos foram encontrados nos tecidos. Petersen, como o Dr. Grandgirard, tambm verificou que os cidos transgraxos da dieta aumentaram a porcentagem de ADP no crebro.4
AS IMPLICAES DAS GORDURAS-TRANS NO CREBRO

Esses achados representam somente uma poro daqueles j publicados. Nem sempre podemos estender nossas observaes feitas nos animais para os seres humanos; contudo, a maior parte das outras descobertas relacionadas com os cidos graxos dos crebros se provou tanto verdadeira para os seres humanos como para os animais. H preocupaes acerca dos perigos potenciais para o crebro humano. Isto especialmente legtimo, uma vez que no h absolutamente qualquer valor nutritivo ganho com a ingesto de cidos transgraxos. Da, sua ingesto acarreta unicamente risco potencial para o crebro e para o sistema nervoso, sem qualquer ganho nutricional. Dois fatores adicionais merecem nossa considerao. Ns somos uma cultura (EUA) que consome quantidades muito baixas de gorduras cerebrais, tais como o ADH (e seu cido originador alfa-linolnico). Isso cria um problema potencial que pode afetar a estrutura e as funes do crebro. Alm disso, alta ingesto de gorduras saturadas combinada com alta ingesto de cidos transgraxos faz com que os riscos potenciais se multipliquem. A margem de erros torna-se menor. A expresso de qualquer fraqueza gentica provavelmente cresce mais. A adequada ingesto de cidos graxos insaturados, como o ADH e o AAL, podem ajudar a minimizar a chance de que os cidos transgraxos sejam absorvidos por crebro e nervos. Infelizmente, os cidos transgraxos podem bloquear as enzimas necessrias produo de nosso prprio ADH.
BLOQUEANDO AS PRPRIAS GORDURAS DO CREBRO

Lembrem-se de que no captulo 4 mostramos haver duas maneiras para se obter o ADH para o crebro. Podemos consegui-lo diretamente da alimentao, ou podemos produzi-lo a partir do cido graxo essencial mega-3, chamado de cido alfa-linolnico. Quando no alcanamos suficiente ADH atravs da dieta, como acontece a muitas pessoas, comeamos a depender mais pesadamente da capacidade de produzir nosso prprio ADH. Assim, a habilidade de alterar o cido alfa-linolnico para ADH se faz mais vital. Este o ponto do problema. Diversos estudos mostraram que os cidos transgraxos prejudicam tal capacidade. Em essncia, a ingesto de cidos transgraxos pode comprometer ainda mais o crebro, limitando a sntese do cido graxo neural mais crtico, o ADH.5,6 Assim, no somente nos preocupamos em como os cidos transgraxos podem ser diretamente levados para o crebro, mas tambm em como eles podem interferir na produo de nossas prprias gorduras cerebrais. Isso foi enfatizado pelo Dr. Dopeshwarkar, que declarou: no caso da deficincia crtica dos cidos graxos essenciais, essa supresso pelos cidos transgraxos pode
agravar a deficincia dos cidos graxos essenciais, e agravar suas consequncias sobre o metabolismo do crebro.7 A respeito do mesmo assunto, o Dr. Ralph Holman, que trabalhou em colaborao com pesquisadores da Clnica Mayo, concluiu: a hidrogenao de leos vegetais em grande escala reduz os cidos graxos mega-6 e mega-3, e os substitui por saturados e por cidos transgraxos, que interferem com os metabolismos de mega-3 e mega-6, induzindo deficincias parciais significativas de cidos graxos essenciais. Ele declarou, alm, que: parece sbia a deciso de se evitarem alimentos que contenham cidos graxos no usuais ou no naturais.8
FORA DO FLUXO
Pelo exposto, h duas maneiras pelas quais os cidos transgraxos podem prejudicar o crebro. Eles podem ser conduzidos diretamente para as membranas nervosas e bloquear a capacidade do organismo de produzir a prpria gordura cerebral ADH. Parece que existe uma terceira maneira pela qual eles influenciam o crebro. No captulo 3, defendemos a importncia do suprimento adequado de sangue para manter um desempenho cerebral timo. Pois bem, o consumo de cidos transgraxos tambm pode afetar o suprimento de sangue para o crebro. Os cientistas aprenderam que os cidos transgraxos parecem fazer crescer a forma ruim de colesterol-LDL, e diminuir a forma boa (HDL); aumentam os triglicerdios e a Lp(a) (lipoprotena a). A Lp(a) uma protena que contribui para a formao de placas nos vasos sanguneos, causa a aterosclerose e provoca os cogulos sanguneos. Taxas elevadas de triglicerdios, como vimos no captulo 3, podem contribuir para a deposio de cogulos de sangue, que reduz o suprimento de oxignio para o crebro. Dessa maneira, os cidos transgraxos podem ser um dos fatores alimentares que retardam o suprimento de sangue para o crebro, ou que multiplicam o risco de derrames.9
OS CIDOS TRANSGRAXOS EXISTENTES NA DIETA

Quo comuns so os cidos transgraxos na dieta e onde os obtemos? A Dra. Maria Enig estudou o contedo de cidos transgraxos nos alimentos por cerca de duas dcadas, e notou existirem algumas tendncias perturbadoras. Quando ela procurou saber o contedo de gordura-trans de uma pequena poro de batatas fritas, encontrou mais de 25% de gordura sob a forma de cidos transgraxos (a quantidade ideal situa-se abaixo de 1%). Isso foi constatado tambm em oito de dez diferentes tipos de petiscos. O nvel mais alto foi 47% de transgorduras. Imaginem, quase metade da gordura de um saquinho de batatas fritas pode estar sob a forma de cidos
transgraxos. A quantidade total de gordura-trans em um desses saquinhos era superior a 4,6g, ou quase uma colher de ch. Uma poro de batatas fritas preparada em leo vegetal continha at 8,2g de cidos transgraxos. Fils de peixe intensamente fritos continham at 8g de transgorduras. Uma nica rosquinha continha cerca de 13g de cido transgraxo. As estimativas feitas pela Dra. Enig sugerem que a ingesto total de gorduras por um homem americano se situa entre 145 e 258g/dia. A mdia de uma mulher levemente menor. Se em torno de 25% dessa gordura vier sob a forma de cidos transgraxos, cerca de 38g desses cidos podem ser consumidos diariamente (como um limite superior). Essa uma quantidade espantosa, se a Dr. Enig estiver correta. Se as gorduras-trans realmente encontram caminho para o crebro, elas podem ser um fator significativo para o declnio do poder mental de algumas pessoas.
MENSAGEM PARA AS MES E PARA AS CRIANAS PEQUENAS: OS CIDOS TRANSGRAXOS CONTIDOS NO LEITE MATERNO
A exposio aos cidos transgraxos pode ocorrer muito cedo na vida. Surpreendentemente, o leite materno e os leites em p infantis podem ser os primeiros alimentos contendo gorduras-trans aos quais uma criana exposta. De acordo com um estudo, os cidos transgraxos aumentam, no sangue de crianas sob amamentao, entre duas e oito semanas depois do nascimento. Por volta dos dois meses, o nvel quase duas vezes mais alto nas crianas alimentadas no seio do que nas crianas alimentadas por leite em p. 11 Contribuiu para a ampliao dessa idia o trabalho de mdicos canadenses que mediram os cidos transgraxos no leite materno de 198 mes. Eles descobriram que os cidos transgraxos atingiam at 20% da gordura total. Aps anlise cuidadosa, os pesquisadores concluram que cerca de 90% das mulheres canadenses que amamentavam possuam nveis moderados a altos de cidos transgraxos em seu leite de peito. Como que nveis to altos de cidos transgraxos encontram caminho para o leite materno? A dieta a fonte mais provvel. Usando clculos matemticos baseados em outros dados, foi estimado que as mulheres com altos nveis de cidos transgraxos no leite de peito consumiam dietas em que cerca de 26% da gordura provinha de cidos transgraxos. As mulheres pertencentes ao grupo das consumidoras moderadas de cidos transgraxos ingeriam 10g por dia. O Dr. Chen e seus colegas reconfirmaram a existncia de altas gordurastrans no leite materno. Eles declararam: claro que os cidos transgraxos presentes em leos vegetais parcialmente hidrogenados so transferidos para o leite humano atravs de dietas maternais e, subseqentemente, para as crianas. Eles tambm perceberam que, medida que os nveis de cidos transgraxos cresciam no
leite materno, diminua o nvel do cido alfa-linolnico mega-3. Eles continuaram: a elevao dos cidos transgraxos no leite humano se d s expensas do cidos linolico e linolnico, porque os produtos com elevada taxa de trans contm menos desses cidos graxos. tambm interessante observar-se que os nveis de cidos transgraxos so bastante altos no leite de vaca. PROTEGENDO CONTRA OS CIDOS TRANSGRAXOS NO LEITE MATERNO O leite materno ainda muito superior aos leites em p infantis. Para se proteger contra cidos transgraxos excessivos no leite materno, as mes devem: Restringir a ingesto, pela dieta, de cidos transgraxos durante a concepo, gravidez e lactao. Garantir que os nveis de nutrientes antioxidantes sejam timos. Garantir que os nveis de cidos graxos mega-3 sejam timos, uma vez que eles parecem diminuir a chance de os cidos transgraxos da dieta serem conduzidos para o crebro.
MENSAGEM PARA AS MOAS ADOLESCENTES

Os anos de adolescncia representam perodo crtico para as jovens porque esse um tempo de rpidas mudanas, crescimento e desenvolvimento. igualmente o tempo em que as jovens se tornam capazes de ter filhos. H uma evidncia convincente de que os anos de adolescncia podem ser um dos perodos mais crticos para a proteo do crebro da criana em desenvolvimento. O estado nutricional durante a gravidez importante, mas o perodo anterior concepo tambm crtico. O Dr. Michael Crawford, do Instituto de Bioqumica do Crebro e de Nutrio Humana, de Londres, estudou as ingestes de cidos graxos dos seres humanos de vrias idades, bem como de animais, pelo mundo todo. Ele enfatiza a importncia da nutrio pr-concepcional e declara: no somente aquilo que a me come enquanto est grvida, mas sua nutrio anterior que a prepara, possivelmente durante e a partir da puberdade.14 Crawford e outros comearam a reconhecer que o estado nutricional de jovens adolescentes extremamente valioso para o desenvolvimento dos crebros de suas futuras crianas, mesmo que no engravidem logo depois da adolescncia. Isso traz tona a questo dos cidos transgraxos. Na anlise de cidos transgraxos realizada em moas adolescentes, at 15% das gorduras consumidas eram cidos transgraxos. Uma mdia diria de 3g e de at 8g. A fonte era comumente representada por biscoitos, bolos, po, rocamboles e bolachas e por alimentos preparados com leos parcialmente hidrogenados.15
MENSAGEM PARA OS ADULTOS: OS EFEITOS DOS CIDOS TRANSGRAXOS

As descobertas acerca do leite materno e dos cidos transgraxos para as crianas so muito importantes para esses perodos crticos. Mas qual a relevncia para os adultos? Lembre-se que dissemos que os cidos transgraxos prejudicam as enzimas de que necessitamos para converter os cidos graxos da dieta em gorduras cerebrais e mensageiros. Essas enzimas normalmente se cansam, medida que envelhecemos, de modo que qualquer coisa que possa diminuir ainda mais sua atividade no contribuir para o poder mental timo. As gorduras-trans tambm aumentam os triglicerdios, que podem colaborar para o depsito de cogulos sanguneos. Eles aumentam a lipoprotena que pode contribuir para a formao de placas nos vasos sanguneos do crebro. 16 Levem em conta, tambm, que talvez faamos parte de uma gerao que se criou base de alimentos requentados e guloseimas contendo grandes quantidades de cidos transgraxos. Podemos ter consumido cidos transgraxos por 20, 30 ou mais anos. Qui tambm faamos parte de uma gerao criada com baixa ingesto de ADH e de AAL. Talvez tenhamos sido alimentados com mamadeira, assim no recebendo o ADH nos primeiros 6 meses de vida ou mais um perodo de rpida formao do crebro. Esses dois fatores, sozinhos, mostraram contribuir para uma ingesto rpida de gorduras-trans pelo crebro. medida que nos aproximamos dos 30, 40, 50, 60 ou 70 anos, podemos estar preocupados com os problemas de memria. Podemos estar preocupados acerca dos distrbios do humor e do comportamento. Podemos estar preocupados acerca dos amigos, membros da famlia e de ns mesmos, diante da possibilidade de desenvolvermos uma doena neurolgica. Podemos estar preocupados com o risco de um derrame. nossa opinio que a ingesto de cidos transgraxos tem intensas implicaes para os adultos, mais importantes a cada gerao que passa, porque as conseqncias cerebrais de cidos graxos imprprios parecem se tornar cada vez maiores, cada gerao sendo criada com dietas inadequadas (veja o captulo 14). Somente o tempo e as pesquisas adicionais nos diro o que est certo. Mas pretendemos errar para o lado da cautela, e aconselhamos a restringir os alimentos que contenham cidos transgraxos. O risco de fazer isso quase nulo. Entretanto, os benefcios potenciais so significativos.
QUEM DEVER EVITAR OS CIDOS TRANSGRAXOS ?

H larga variedade de alimentos comuns na dieta que contm cidos transgraxos. Costumamos pensar que, desde que uma pessoa tivesse consumido dieta de gorduras saudveis e ricas em nutrientes, a ingesto ocasional de
cidos transgraxos no seria problema to srio. Mas, na medida que descobrimos mais coisas acerca dos cidos transgraxos, e da maneira como eles podem influir no crebro, parece no haver boa razo para que qualquer pessoa possa, conscientemente, consumir alimentos que contenham gorduras trans. Enquanto todos possam se beneficiar da reduo de consumo de cidos transgraxos, h algumas circunstncias especiais em que crucial a abstinncia total. MES GRVIDAS E LACTANTES As mes grvidas e lactantes devem encarar os alimentos com cidos transgraxos como se eles fossem substncias nocivas. Evitem-nos, lembrando-se de que a arquitetura do crebro do beb pode ficar negativamente influenciada. As mulheres que pretendam ter uma criana devem evitar os cidos transgraxos pelo maior perodo que puderem, antes da concepo. O mesmo vlido para os homens (mesmo o esperma possui alta necessidade de cidos graxos de cadeia longa, como o ADH). DOENAS DO CREBRO E DO SISTEMA NERVOSO Os indivduos com doenas neurolgicas, tais como esclerose mltipla, mal de Alzheimer, doena de Parkinson, ELA (esclerose lateral amiotrpica), e outras, devem evitar as gorduras trans. Conquanto ainda no exista prova definitiva de que as gorduras-trans agravem essas molstias, acreditamos que qualquer prtica capaz de restaurar a poro gordurosa da arquitetura cerebral importante para ser seguida. DOENAS DO CORAO E DOS VASOS SANGUNEOS Pessoas que possuam uma histria familiar de doenas cardacas, aterosclerose ou derrame, devem evitar o consumo de cidos transgraxos. Essas gorduras fazem tudo o que h de errado para as gorduras do sangue e, no final, podem afetar o suprimento sanguneo do crebro. DISTRBIOS DE APRENDIZAGEM, DE HUMOR E DE COMPORTAMENTO Aqueles que sofrem de distrbios de comportamento, como falta de ateno, inquietude, depresso, esquizofrenia e depresso ps-parto, devem tambm evitar as gorduras-trans. Nos captulos seguintes demonstraremos a correlao entre os cidos graxos neurais e esses distrbios. J que o cidos transgraxos modificam os cidos graxos neurais at uma extenso desconhecida, pensamos ser de bom senso evit-los, quando a pessoa estiver sofrendo dessas enfermidades.
OS BEBS E AS CRIANAS DA PRIMEIRA IDADE Como questo de princpio familiar, devemos impedir o consumo de cidos transgraxos pelos bebs e crianas da primeira idade. Durante esse perodo de vida, o crebro est-se desenvolvendo rapidamente. Novas conexes esto sendo criadas, a mielina est sendo formada para isolar as fibras nervosas, o crebro est crescendo e o futuro est sendo estabelecido. Expor as crianas dessa idade aos cidos transgraxos causar-lhes um considervel desservio. A IDADE ADULTA E O ENVELHECIMENTO Os indivduos que esto envelhecendo e que se preocupam com suas faculdades mentais decrescentes devem tambm evitar os cidos transgraxos. Veremos, nos captulos seguintes, que ingerir certas substncias com cidos graxos pode aumentar o declnio da memria e do pensamento relacionados com a idade, to comum medida que a pessoa envelhece. Podemos deduzir, de tais estudos, que a melhora das membranas neurais , portanto, essencial para tais funes. A esse respeito, a diminuio de ingesto de cidos transgraxos da dieta ser benfica para as membranas do crebro que est envelhecendo. TIMO DESEMPENHO MENTAL Acredito que o papel dos cidos graxos nas funes cerebrais to importante que qualquer pessoa que queira atingir um desempenho mental timo pode-se beneficiar da restrio das transgorduras. Seguramente, todos ns podemos citar exemplos de um gnio em nosso trabalho, em nossa universidade ou em nossa classe de curso bsico, que engolia saquinhos de batatas fritas e conseguia sobrepujar a todos. Como as dietas dessas pessoas no prejudicam seu desempenho? uma boa pergunta. Eu fico pensando, contudo, a que alturas tais pessoas podiam ter-se elevado, se elas tivessem consumido alimentos que intensificassem um melhor poder mental? No possumos provas de que evitar os cidos transgraxos melhore nossas funes mentais. O peso da evidncia, contudo, convenceu-nos de que o equilbrio de cidos graxos conta favoravelmente, ao final de tudo. Somos mais partidrios de uma dieta limpa, sem sermos fanticos a tal respeito.
A DIETA LIVRE DOS CIDOS TRANSGRAXOS

Quando olhamos para os alimentos que contm cidos transgraxos, torna-se claro que muitos prazeres deleitveis da vida esto entre eles. triste,
mas verdadeiro. Contudo, lembrem-se de que a gordura crtica para a nossa prpria existncia. Essa , provavelmente, a razo pela qual nossas papilas gustativas desenvolveram tal afinidade pelos alimentos gordurosos. Entretanto, nossa habilidade em manipular as gorduras dos alimentos nos fez prisioneiros de nossos anseios incontrolveis por elas. Somos levados, pelas papilas gustativas, a gorduras que j no nos servem s necessidades de sobrevivncia. De fato, essas gorduras podem at mesmo amea-las. A seguir, apresentamos uma lista para ajudar a evitar o consumo de cidos transgraxos. Ela nos mostra quais, entre os alimentos mais comuns, so os que contm maiores quantidades de cidos transgraxos: Batatas fritas Doces Batata-palha Salgadinhos de milho Biscoitos Bolos Maioneses Banha Hambrgueres de peixe, intensamente fritos Cogumelos intensamente fritos, queijo na chapa, etc. Petiscos de queijo frito estufados Pedacinhos de tortilha Pedaos de frango intensamente fritos Roscas Margarinas Molhos de salada (menos os que so feitos com azeite de oliva)
Qualquer coisa que inclua um ou todos os seguintes ingredientes, descritos nas embalagens, possivelmente contenham cidos transgraxos: pode conter leos parcialmente hidrogenados de soja, de girassol, de aafro ou de milho. Consuma o mnimo desses alimentos. Se alguns dos itens citados trouxer a expresso assado em sua etiqueta, eles no sero intensamente fritos em leo. As batatas feitas no forno constituem-se em melhor escolha, mas fique alerta com a espcie de leo usado nas batatas-palha. Em geral, os flocos de milho assados tendem a possuir menos cidos transgraxos do que a maioria dos outros flocos de milho. Muitos molhos para saladas contm altos nveis de cidos transgraxos. Isso apresenta dificuldade para a pessoa que quer fazer uma salada saudvel. A melhor escolha para o molho talvez seja aquela em que se usa vinagre e leo de oliva. O azeite de oliva rico em cido graxo mega-9, isto , cido olico, que possui somente um duplo-vnculo. , dessa forma, muito estvel e no forma cidos transgraxos facilmente. O leo de nozes tambm uma boa escolha para molho de salada. O de canola bom para saladas, mas dever ser misturado, na vspera do uso, por causa de seu modesto contedo de mega-3.
REMOVENDO OS CIDOS TRANSGRAXOS DO ORGANISMO

Embora nossas dietas e nossos corpos tenham sido sobrecarregados com cidos transgraxos, h uma estratgia que pode comear a reverter a situa-
o. Ela est baseada no feliz fato de que nossas clulas so substitudas regularmente. Retirando os cidos transgraxos da dieta e suprindo-a com amplas quantidades de cidos graxos essenciais, ns, gradualmente, trocamos os cidos graxos das membranas medida que novas membranas forem sendo formadas. Se fornecermos bom equilbrio de cidos graxos, essa transformao positiva. Se continuarmos a nos suprir de cidos transgraxos, avanaremos muito pouco. Reduzirmos a carga de cidos transgraxos das clulas geralmente significa consumirmos quantidades dirias de leos ricos em mega-3. No captulo 12, descrevemos as gorduras e os leos necessrios para uma dieta inteligente em gorduras. Se passarmos a consumir esses leos, poderemos comear o processo de liberar nossos corpos dos cidos transgraxos acumulados e restaurarmos nossas membranas para suas condies naturais de flexibilidade, maciez e fluidez.
CAPITULO 8
A JANELA DO TEMPO: PERODOS CRTICOS AO LONGO DA VIDA
Jean estava grvida de sete meses quando decidiu completar um projeto de paisagismo em sua casa, h muito tempo paralisado. Ela passou quase um dia inteiro removendo pedras com a p e carregando-as, num carrinho de mo, sobre um gramado cheio de buracos e montculos uma tarefa ainda mais rdua por causa da barriga saliente e pelo peso adicional de uma criana em gestao. Na manh seguinte, Jean acordou com terrvel dor na parte inferior das costas, mas mesmo assim voltou ao trabalho. Conforme o dia foi passando, piorou a dor nas costas. Ao invs de descansar, tomou duas aspirinas, acreditando que a dor fosse mero resultado do esforo com a remoo das pedras. Em dez minutos, rompeu-se a placenta e comeou a sangrar abundantemente. Jean entrara em trabalho de parto e foi levada s pressas para o hospital com contraes de 2 em 2min. Depois de quatro dias de internao, os mdicos conseguiram controlar a situao e evitar o nascimento. Os mdicos no queriam um parto to prematuro, pois o beb enfrentaria longa e penosa batalha pela sobrevivncia em seus primeiros meses de vida; talvez, ao longo de toda a vida. Entretanto, somente conseguiram retardar por mais duas semanas e Stacy nasceu seis semanas antes da data prevista, pesando somente 2,27kg. Num exame, aos quatro meses, o mdico notou que seus ps no se dobravam para baixo, no tornozelo. Stacy ainda no rolava e no se mostrava to mvel quanto outras crianas normais de sua idade. medida que Stacy
A JANELA DO TEMPO
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foi crescendo, suas deficincias com os movimentos ficaram mais evidentes e, os problemas de aprendizagem, bvios. Estava permanentemente atrasada em relao s colegas da escola. No caso de Stacy, a placenta rompida talvez tenha interrompido o fluxo de oxignio para o crebro. Somente esse fato j podia ser a causa de seus distrbios neurolgicos. No entanto, em razo do nascimento prematuro, pode tambm no ter recebido as gorduras cerebrais que uma criana normal recebe da placenta, quando permanece no ventre materno at os 9 meses. Como essas gorduras no foram repostas logo aps o nascimento, a carncia de cidos graxos no interior do crebro no foi corrigida e, certamente, deve ter piorado com o passar dos anos. Foi, ento, pela primeira vez, tratada com ADH em doses de 200mg/dia. Aps oito meses sob tal regime, seus problemas de movimentao melhoraram e suas dificuldades de aprendizagem mostraram extraordinria recuperao. Assim, para Stacy, as conseqncias do parto foram mais felizes do que para a maioria de outras crianas que sofreram iguais complicaes.1 Ao longo da existncia, h vrios perodos em que o crebro altamente sensvel s espcies de gorduras e leos que recebe. Se as gorduras e leos apropriados no forem ento fornecidos, as estruturas cerebrais em desenvolvimento nessas ocasies podem-se no formar adequadamente, ou se tornarem suscetveis a danificaes. A maioria dos mdicos concorda que o perodo da gravidez e da infncia so crticos, mas de acordo com o Dr. Willian E. Connor, do Departamento de Medicina da Universidade de Cincias da Sade de Oregon, com toda a probabilidade, as necessidades por cidos graxos N-3 se estendem desde a infncia e por toda a idade adulta. Dever haver quantidades adequadas de cidos graxos n-3 e n-6 na dieta, ao longo da vida, e a relao entre elas de grande importncia.2 Apresentamos as fases da vida nas quais o equilbrio dos cidos graxos crtico. De pronto, fica evidente que abrangem todos os perodos da vida. Isso reflete nossa crescente compreenso acerca da importncia do equilbrio dos cidos graxos em todos os estgios da existncia. Gravidez (efeitos sobre a mulher). Mulheres durante os anos reprodutivos. Perodo fetal (efeitos sobre a criana em desenvolvimento). Infncia. Meninice, incluindo a adolescncia. Idade adulta.
Se recebermos, nesses perodos crticos, o melhor equilbrio possvel de cidos graxos essenciais, certamente asseguraremos as condies para um futuro brilhante e saudvel. Se, ao contrrio, no pudermos satisfazer o me-
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lhor equilbrio, podemos sofrer conseqncias durante a vida inteira. Uma breve ateno a cada perodo nos mostrar a importncia de estabelecermos e mantermos o equilbrio apropriado de cidos graxos.
GRVIDAS: EFEITOS SOBRE A ME E A CRIANA

Os mdicos se surpreenderam ao descobrir que, durante a gravidez, os nveis sanguneos dos cidos graxos neurais caem dramaticamente. Isso provavelmente ocorre em funo da demanda pela criana em desenvolvimento. O crebro fetal cresce rapidamente no ventre, e sua demanda por cidos graxos de cadeia longa, como o cido araquidnico e o ADH, suprida pela me, que extrai tais gorduras do sangue da placenta. Portanto, a me deve repor suas reservas de ADH e de cido araquidnico para poder suprir o feto desses nutrientes vitais durante toda a gravidez. Infelizmente, muitas mes tm dficit de cidos graxos neurais e, assim, no podem fornecer quantidades timas para a criana em desenvolvimento. As mes vegetarianas esto especialmente sujeitas a essa carncia. Em pesquisa realizada por alguns mdicos, examinando os cidos graxos de mulheres no terceiro trimestre de gravidez, foi descoberto grande desequilbrio de cidos graxos. Foram encontrados baixos nveis de mega-3, tais como o cido alfa-linolnico e o ADH; e altos nveis de cido linolico mega-6. Isso se deveu, provavelmente, ao grande consumo de leos contendo cidos graxos mega-6, como o cido linolico, e poucos alimentos com cidos graxos mega-3. Os autores da pesquisa concluram: tm srias consequncias para o feto em desenvolvimento, uma vez que nveis reduzidos de cidos graxos mega-3 podem afetar o aprendizado, o comportamento, e as funes visuais e da retina das futuras crianas. A gravidez pode acarretar deficincia de cidos graxos essenciais, em virtude de estresse fisiolgico. As dietas de mulheres grvidas devem ser modificadas para conter menos cido linolico e mais cido alfa-linolnico, e com isso possibilitar a fabricao de cidos graxos poliinsaturados (ADH) de cadeia longa, em quantidades necessrias. Para tanto, as grvidas devem consumir regularmente peixes gordurosos.3 O Dr. Ralph Holman, da Universidade de Minnesota, tambm mediu os cidos graxos do sangue de mulheres grvidas, em gestao normal. A equipe de Holman descobriu que, durante a gravidez, o nvel de cidos graxos mega-3 cai consideravelmente, quando comparado com o de mulheres nogrvidas. Os perfis anormais de cidos graxos persistiram pelo menos 6 semanas aps o parto, quando o estudo foi encerrado. possvel que esse perfil anormal persista por muito mais tempo.4 No estudo do Dr. Holman, constatou-se que o ADH sofreu maior queda, sendo encontrado na proporo de 35% do nvel existente antes da gravidez.
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AAL, AEP e ADH decresceram ainda mais, depois do parto. Seu trabalho conclui que os nveis de cidos graxos mega-3 caem significativamente durante a gravidez, e que esses nveis baixos continuam depois do parto. O Dr. Holman enfatiza as necessidades de altos nveis de cidos graxos mega-3 durante o desenvolvimento do sistema nervoso fetal, que exige grande demanda dessas gorduras. E recomenda a suplementao com ADH quando diz: uma vez que os cidos graxos essenciais decrescem na circulao materna durante a gravidez, e permanecem baixos pelo menos at 6 semanas aps o parto, pode ser razovel aumentarem-se os cidos graxos mega-3 poliinsaturados na dieta, antes, durante, e depois da gravidez.5
MULHERES EM IDADE REPRODUTIVA: EFEITOS SOBRE A SADE E O BEM-ESTAR

H duas razes para as mulheres, na idade reprodutiva, prestarem muita ateno ao equilbrio de gorduras na dieta. Primeiro, porque seu estado de cidos graxos determinar as gorduras disponveis para o crebro das crianas que vier a conceber. Segundo, porque a gravidez exige enorme consumo de cidos graxos e necessita da constituio de adequada e prvia reserva. Mulheres que se engravidam sem essa reserva podem sofrer conseqncias pessoais por muitos anos frente. Em estudo semelhante ao do Dr. Holman, a Dra. Monique Al e colegas estudaram os cidos graxos de cadeia longa, como o ADH, em mulheres grvidas. Seu grupo constatou que as reservas de ADH das mes declinavam durante a gravidez e pioravam a cada gravidez sucessiva. O grupo da Dra. Al concluiu que durante a gravidez, o ADH maternal mobilizado para o feto a partir de uma reserva que no facilmente recomposta aps o parto. Em consequncia, os estados de ADH maternal diminuem a cada gravidez subseqente.6 Esse comentrio da Dra. Al muito importante e pode explicar, em parte, as altas taxas de depresso nas mulheres quando comparadas com as dos homens. Alm disso, h outros distrbios de mulheres adultas, como a sndrome pr-menstrual, que esto associados a nveis anormais de cidos graxos. A fadiga crnica e a sndrome de fadiga crnica, que afetam as mulheres com mais freqncia, tambm foram associadas a nveis anormais de cidos graxos. A esclerose mltipla, mais comum entre as mulheres, tem sido vinculada, semelhantemente, com anormalidades em cidos graxos. As descobertas da Dra. Al e outros indicam que as mulheres que tiveram filhos, independentemente de estarem grvidas, podem necessitar de suplementao de cidos graxos para restaurar suas reservas diminudas. Aquelas que desejam engravidar tambm devem-se assegurar de que seu estado de cidos graxos esteja em nvel mximo.
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Embora esses estudos focalizem o ADH, acreditamos que o equilbrio entre AGL, AAL, ADH e AA, nas mulheres adultas ou grvidas, importante. Esse equilbrio pode ser conseguido por meio de doses suplementares de leo de peixe, de leo rico em ADH, de leo de prmula rico em AGL e de leo de semente de linho rico em AAL. Cada gravidez apresenta caractersticas especficas. Por isso, recomendamos especial cuidado na suplementao de cidos graxos nessa fase, devendo haver consultas a profissionais de sade para se estabelecerem as quantidades adequadas individualmente. Isso indicado, em especial, se a grvida tiver algum distrbio neurolgico, como esclerose mltipla, ou convulses.
O CRESCIMENTO DE UM NOVO CREBRO: O PERODO FETAL

Durante a gestao, o crebro fetal cresce cerca de 250.000 clulas nervosas por minuto, alcanando, at o nascimento, em torno de 100 bilhes de neurnios, constituindo 70% do total de clulas cerebrais do adulto, que perduraro pela vida inteira. Por volta de seis semanas, o crebro do embrio quase do mesmo tamanho que seu corpo. Pelo terceiro ms, ele estar consumindo quase 70% de toda a energia liberada para o feto. Todas essas atividades requerem suprimento constante e muito especfico de nutrientes. Com nmero to dramtico de novas clulas sendo produzidas a cada dia, o equilbrio dos cidos graxos do crebro crucial. O trabalho do Dr. Ralph Holman, a respeito de cidos graxos essenciais e do desenvolvimento do crebro fetal, faz, talvez, a melhor sntese dessa relao, com as seguintes observaes:7 Todo o aparelhamento mental do ser em formao desenvolvido no tero (durante o perodo fetal). A suplementao com cidos graxos essenciais deve ser consumida, pela futura me, antes de conceber o filho. O desenvolvimento de um crebro normal no pode prescindir dos cidos-graxos mega-3, particularmente do ADH. Depois de formado o sistema nervoso com insuficincia de cidos graxos mega-3, poder no haver mais oportunidade de se reparar as consequncias dessa carncia. Acredito que se deve enfatizar o comentrio do Dr. Holman, sobre o desenvolvimento de um crebro normal no poder prescindir dos cidos graxos mega-3. Os bebs prematuros confirmam essa tese e nos fornecem valiosos subsdios para a sade mental de todos os bebs. Em condies normais, a criana em desenvolvimento no tero recebe seus cidos graxos neurais da
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placenta da me. Se nascer prematuramente, o suprimento bruscamente interrompido no momento em que o seu crebro tem necessidade crtica dele. O crebro da criana prematura somente ter desenvolvimento normal caso receber cidos graxos do leite materno ou de leites em p infantis. O Dr. Michael Crawford comenta: Agora h evidncia de diversos laboratrios, e do nosso prprio, de que o beb prematuro sofre de substancial deficincia de AA e de ADH, que teria recebido da placenta se tivesse permanecido no tero. Em trs a seis dias a contar do nascimento, as concentraes de cidos graxos neurais dos bebs prematuros podem cair para menos de um quinto daquelas encontradas no suprimento de sangue da placenta.8 O nascimento prematuro est associado a todas as espcies de problemas mdicos potenciais, ao longo da existncia. muito importante que as necessidades de cidos graxos, em cada fase da vida, sejam identificadas e supridas. Por exemplo, uma criana de cinco anos, nascida prematuramente, com grande probabilidade est com suas reservas de cidos graxos em nveis inadequados e se beneficiar com a suplementao ou com mudanas na dieta que reforcem tal suprimento. No nos surpreendem, em absoluto, problemas de aprendizagem, comportamento ou crescimento, em crianas prematuras. A CHEGADA PRECOCE DE LAURA E O CAMINHO DE SEU DESENVOLVIMENTO PLENO Laura nasceu na 21 semana de gestao. Esse minsculo beb-feto, do tamanho da palma da mo de um adulto, passou as primeiras semanas entre a vida e a morte, no interior de uma incubadeira. Apesar dos sofisticados e hericos cuidados mdicos, no se esperava que sobrevivesse. Seu minsculo e dbil corpo era quase translcido e permanecia praticamente imvel em sua bolha de plstico. A me, Sarah, desesperada por obter ajuda, soube da Dra. Patrcia Kane, uma bioqumica-nutricionista que havia trabalhado extensivamente com cidos graxos e com a qumica cerebral. A dieta de Sarah era muito pobre em cidos graxos essenciais e, consequentemente, seu leite de peito continha pouqussimas gorduras, fato que se tornava evidente quando o leite ficava estocado na geladeira. A estratgia da Dra. Kane consistiu em alimentar Sarah com substanciais quantidades de cidos graxos saturados e insaturados, para que o contedo de cidos graxos de seu leite se elevasse o suficiente para iniciar um processo regenerativo em sua filhinha. Esse leite foi, ento, dado atravs de sonda de alimentao. Em duas semanas o beb teve notvel evoluo. Laura foi vista golpeando uma estrelinha dependurada dentro da incubadeira, demonstrando surpreendente grau de coordenao olho-mo para uma criana to pequena. A enfermeira de planto observou que em 25 anos de profisso, jamais tinha visto uma criana dessa idade com tal coordenao olho-mo.9
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A partir desse ponto, o progresso de Laura foi excepcional, sendo levada para casa um ms antes do tempo previsto. Entretanto, ainda pesava to somente 1,800kg. Em casa, continuou recebendo doses adicionais de cidos graxos essenciais. Em todas as visitas regulares ao pediatra, feitas nos meses subseqentes, Laura foi considerada sadia. Aos vinte meses de idade, retornando para uma avaliao completa pelo mesmo diretor da unidade neonatal onde tinha ficado, este chegou a derramar lgrimas, emocionado com seu progresso. Raramente um beb prematuro, especialmente com tal precocidade, se desenvolve to bem e de forma to saudvel. A maioria acaba sofrendo de paralisia cerebral, srios problemas visuais, retardamento mental e outros distrbios igualmente severos. A caminhada de Laura, at seu completo desenvolvimento, constitui vitria monumental e serve de lio contundente para nos mostrar o poder das gorduras e leos. Laura, hoje com seis anos de idade, goza a vida como criana perfeitamente normal. UM FUTURO CHEIO DE PROMESSAS O perodo fetal fundamental para a formao do crebro. Nesse estgio crtico da vida so formados mais de 70% de todos os neurnios do crebro. Ressaltando os ensinamentos do Dr. Holman, podemos afirmar que o futuro de uma pessoa, com todas as promessas de realizao de seu maior potencial possvel, depende desse estgio de vida.
A FASE DE BEB: COMPLETANDO AS LIGAES PARA UM POTENCIAL PLENO

Ao nascer, o crebro de um beb j contm 100 bilhes de neurnios, aproximadamente a mesma quantidade de estrelas da Via Lctea. No primeiro ano de vida, o crebro cresce com rapidez. Pesando, ao nascer, cerca de 350g, chega ao final de um ano com cerca de 1.000g, praticamente triplicando seu tamanho. Essa fenomenal taxa de crescimento se deve aos seguintes fatores: 1. crescimento no tamanho das clulas nervosas j existentes; 2. desenvolvimento do isolamento dos nervos atravs da mielina; 3. formao de ramificaes nervosas; e 4. formao de sinapses. Cada clula nervosa pode formar de 10 a 20 mil conexes. Durante esse perodo, especialmente nos primeiros 6 meses de vida, so formadas trilhes de clulas de suporte, chamadas de clulas gliais. Durante o primeiro ano de vida se processa, como prioridade mxima, a formao estrutural bsica para o desempenho de atividades como a da viso, da emoo, do movimento e da linguagem. As bases das inteligncias mental, fsica e emocional so formadas nesse perodo, e continuam por muitos anos subseqentes. A fase de beb uma etapa fundamental do desenvolvimento, pois, se os neurnios no forem adequadamente formados e se suas
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conexes no forem apropriadamente construdas nessa poca, os efeitos repercutiro por toda a vida. Por outro lado, se as fundaes da arquitetura do crebro forem devidamente constitudas nessa fase, o beb ser um adulto dotado de todos os recursos necessrios para uma vida plena de realizaes. Durante o primeiro ano de vida, o crebro ainda exige espantosos 60% da energia total absorvida pelo corpo. A maior parte dessa energia utilizada na formao da capa de mielina em volta dos nervos, e para produzir as membranas das clulas nervosas.10 Se lembrarmos do que foi dito no captulo 2, essas etapas de construo do crebro precisam de cidos graxos provenientes da dieta. Um cido graxo em particular, o ADH, exigido em quantidades bastante altas, uma vez que o beb incapaz de sintetizar eficientemente esse cido. Por causa dessa grande demanda de cidos graxos pelo crebro que cresce, com velocidade, no beb, cerca de 50% das calorias absorvidas devem provir de gorduras, enquanto nos adultos somente 20% das calorias devem vir das gorduras. ALIMENTANDO O CREBRO DO BEB: O LEITE MATERNO E O PODER MENTAL O leite materno a forma mais rica de nutrio para o crebro de um beb em desenvolvimento. Ele contm diversificado conjunto de cidos graxos, incluindo AAL, AGL, AA e ADH. Os bebs amamentados no peito, em comparao com aqueles alimentados com leites em p infantis, parecem desenvolver melhor acuidade visual, QI mais elevados e, talvez, recebam melhor proteo contra distrbios cerebrais por toda a vida.11-13 Embora o leite materno seja superior aos leites em p infantis, muitos bebs amamentados no seio podem estar obtendo quantidades inadequadas de cidos graxos neurais. Nos captulos anteriores descrevemos a relao mega-6 para mega-3. Lembremos que essa relao, nas dietas atuais, deslocou-se de 20 para 30:1.14 Trata-se de uma relao exageradamente alta, quando recordamos que a ideal de 1:1. Contudo, no leite materno, essa relao foi encontrada variando de 8:1 at uma estonteante taxa de 45:1.15 Por que os nveis de cidos graxos do leite materno variam tanto? muito provvel que reflitam a grande variao de cidos graxos nas dietas das mes. Quando revisarmos estudos sobre cidos graxos nas funes cerebrais, devemos ter em mente que muitos bebs alimentados no seio materno, em especial nos pases do Ocidente, podem estar recebendo quantidades inadequadas de cidos graxos, por causa do deficiente consumo desses nutrientes pelas mes. Isso est refletido nos estudos de relaes de cidos graxos feitos em diferentes culturas. Relacionamos uma amostragem de nveis de ADH encontrados no leito de peito de mulheres de vrios pases. Observem as dramticas diferenas nos nveis de ADH na Malsia e na ndia, comparados com os dos EUA.
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Contedo de ADH em Leites Maternos16

Pas Malsia ndia China EUA Vegan % de ADH no total de gorduras 0,9 0,9 0,7 0,3 0,2
Outro interessante aspecto cultural foi levantado junto s mes inuits que habitam o norte do estado de Quebec, Canad. Suas dietas so tradicionalmente muito altas em gorduras de focas e de outros alimentos ricos em cidos graxos mega-3. Por uma fatalidade, os alimentos de sua regio esto contaminados, ao extremo, com pesticidas organoclorados e BPC (bifenispoliclorados). Em conseqncia, foi constatada, no leite das mes inuits, a presena dessas toxinas, em propores 4 a 7 vezes maiores do que nos leites de mes no inuits. Diante desse fato, os mdicos esperavam encontrar degeneraes cerebrais e retardos no desenvolvimento das crianas inuits mas, na realidade, esse prognstico no se confirmou. Essa descoberta levou os mdicos a sugerirem que os cidos graxos mega-3 podem, pelo menos parcialmente, proteger o crebro contra substncias qumicas txicas.17 CUIDADOS PARA AS MES VEGETARIANAS As mes vegetarianas devem obter ADH adequado durante a gravidez e amamentao, j que as vegans e as vegetarianas demonstraram possuir ADH significativamente baixo no leite de peito. Seus bebs tambm mostraram ADH mais baixo. Por exemplo, crianas australianas e britnicas, alimentadas com leite de mes que comem de tudo, possuem cerca de 6% de ADH nos glbulos vervelhos. Bebs americanos tm mais ou menos 3%. J os bebs britnicos, alimentados com leite de mes vegetarianas, apenas 2%.18 A utilizao de leo de semente de linho como fonte de cido alfa-linolnico tem sido adotada por muitas mes vegetarianas, na esperana de aumentarem seus nveis de ADH. No entanto, a converso do AAL para ADH parece ser insuficiente para uma me grvida, ou que esteja amamentando. ALIMENTANDO CREBROS DE BEBS: FRMULAS INADEQUADAS Os leites em p infantis, fabricados nos Estados Unidos antes de 1997, no continham ADH. Muitos tambm continham pouco ou nenhum dos demais cidos graxos de cadeia longa. Alm de serem pobres em cidos graxos insaturados, numerosos eram derivados do leite de vaca, com alto teor de
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gordura saturada. Essas deficincias de cidos graxos podem explicar bebs, alimentados com leites industrializados, apresentando piores performances em vrios tipos de testes visuais, de ateno e de inteligncia. Conquanto os fabricantes americanos corrigissem essa falha em 1997, a evidncia adiante exposta mostra o preo que muitas crianas podem ter pago pela inadequada formulao do leite consumido. OS CIDOS GRAXOS NEURAIS NO CREBRO: O LEITE INDUSTRIALIZADO VERSUS O LEITE MATERNO Por muito tempo, acreditaram os mdicos que a estrutura do crebro era to vital, que estaria protegida contra as variaes da dieta. Todavia, alguns estudos, comparando os crebros de bebs alimentados no seio com os de bebs alimentados com leite industrializado, revelaram que os cidos graxos da dieta de fato afetavam a estrutura cerebral.
Nveis de ADH em Tecidos Cerebrais de Bebs Alimentados no Seio versus Bebs Alimentados com Leites Industrializados
Bebs alimentados no seio Fosfatidilserina, ADH elevado Fosfatidiletanolanina, ADH elevado Bebs alimentados com leites industrializados ADH baixo (ADH substitudopor cidos graxos mega-6) ADH baixo (ADH substitudo por cidos graxos mega-6, especialmente o ADP)
CONSEQNCIAS DO BAIXO NVEL DE ADH NO CREBRO Quais so os efeitos potenciais adversos decorrentes da alterao na constituio dos cidos graxos do crebro? Nesse aspecto, as concluses do Dr. J. Farquharson so de grande relevncia. Ele afirma que as redues de ADH, tanto nos bebs alimentados no seio maternal, como nos alimentados com leites artificiais, atingem magnitudes suficientes para alterar as funes da membrana cerebral, para poder afetar criticamente as respostas aos estmulos eltricos e qumicos, para alterar as funes das membranas e dos neurotransmissores.20 Farquharson acredita que essas mudanas podem contribuir, mais tarde na vida, para o surgimento de doenas degenerativas do sistema nervoso. Com efeito, assim ele nos alerta a respeito: esses efeitos de curto prazo na constituio dos neurnios, causados pela insuficincia de ADH, que podem predispor, na fase adulta, a doenas neurodegenerativas, exigem urgente ateno.
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CONSTRUINDO PARA O FUTURO Embora algumas dessas descobertas possam parecer catastrficas, indicam, sobretudo, que o suprimento de um equilbrio apropriado de cidos graxos, durante os primeiros anos de vida, aumenta a oportunidade de se assegurar, em qualquer criana, um futuro de plena capacidade mental. Eles tambm levantam a possibilidade de ajudar crianas com problemas de aprendizagem, comportamento ou outros relacionados com o crebro, restaurando os equilbrios de cidos graxos. Alm disso, com os conhecimentos que hoje temos, podemos propiciar s nossas crianas oportunidades que nenhuma das geraes passadas jamais teve, de fornecer-lhes todas as necessidades de nutrientes crticos para o pleno desenvolvimento de seus crebros. Para tanto, devemos, desde logo, nos assegurar de que as mes que amamentam tenham quantidades adequadas de AGL, AAL e ADH nas dietas. Se forem alimentadas com leites artificiais, devemos tambm ter certeza de que suas formulaes contenham tais cidos graxos.
CRESCENDO FORTES E COM INTELIGNCIA: CIDOS GRAXOS NAS CRIANAS!

Alm do primeiro ano de vida, que fase de excepcional desenvolvimento cerebral, esse rgo continua a crescer nos anos subseqentes, formando novas conexes, mielinizando as fibras, criando mais ramos dendrticos e produzindo novas clulas gliais. Muitas das caractersticas bsicas para a formao de um crebro e de um sistema nervoso saudveis so afiadas e refinadas no perodo de 1 a 10 anos de idade. A fala, a linguagem, o vocabulrio e a acuidade visual so consolidados nesses anos. O desenvolvimento da sade emocional, do controle-motor fino e das habilidades motoras gerais se acentua nessa fase, proporo que as experincias de vida estimulam e enriquecem o crebro. Nesses anos iniciais, os trajetos neurais so determinados e formados com base nas estimulaes das atividades da criana. Aqueles que no so usados e, conseqentemente, ficarem pouco desenvolvidos, so podados (ou cortados), num esforo do crebro para alcanar maior eficincia de suas conexes em uso. O alucinante crescimento do crebro termina por volta dos 10 anos de idade. Por essa poca tambm chega ao fim o equilbrio entre a formao de novos trajetos neurais e o corte daqueles sem uso. Entre 1 e 10 anos ocorre a consolidao da estrutura do crebro, que determinar a extenso e a complexidade de suas conexes, fundamentais para o futuro da criana. E nesse processo de desenvolvimento do crebro continua a influncia dos cidos graxos, que entram na formao da estrutura das clulas nervosas. Portanto, na fase da infncia no podemos deixar de atender s necessidades crticas do crebro por cidos graxos de cadeia longa.
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LUTANDO COM JAMIE: UMA LIO DE DOIS IRMOS

Jamie era um garoto de 10 anos de idade que enfrentava problemas de comportamento desde muito cedo. Era desatento, agressivo e tinha dificuldade com a coordenao. No se saa bem nos esportes e qualquer aprendizagem no era nada fcil. Fato relativo a Jamie muito interessante era o seu irmo apenas dez meses mais velho, chamado Shane. Este parecia brilhante, equilibrado, coordenado e calmo. Podia-se atribuir os problemas de Jamie ao fato de ser o segundo filho, mas entendemos que assim fazendo estaremos desprezando importantes indicaes bioqumicas. Jamie tinha manchas de pele seca e cabelos grossos e desordenados indicatativos evidentes de desequilbrio de cidos graxos. A gravidez de sua me foi difcil, tendo tambm sofrido depresso ps-parto, tratada com antidrepressivos. Assim, tivemos fundadas suspeitas de baixos nveis de cidos graxos durante a sua gestao, uma vez que sua me no havia ainda se recuperado da gravidez anterior. Jamie, durante a gestao, foi infeliz herdeiro de reservas depauperadas de gorduras cerebrais. Esse diagnstico est de acordo com as pesquisas e tambm se coaduna com o que muitos mdicos j observaram nos casos de nascimentos muito prximos. Com freqncia, a segunda criana, em casos de nascimentos muito prximos, enfrenta problemas decorrentes de carncias nutricionais, por causa das reservas enfraquecidas da me, pela gravidez anterior. Jamie comeou tomando um suplemento equilibrado de cidos graxos, que continha ADH, AGL e AAL. Em seis meses tornou-se um garoto diferente, de acordo com sua me. Seus problemas motores e de coordenao melhoraram, juntamente com os de comportamento. PARA AONDE ESTO INDO AS CRIANAS? Atualmente, temos suficente conhecimento para saber que a infncia um perodo fundamental para a formao de um crebro rico e de pleno funcionamento. Entretanto, os hbitos dietticos atuais das crianas so, no mnimo, comprometedores. H crescente evidncia de que a juventude de hoje consome muito mais gorduras saturadas e cada vez menos cidos graxos insaturados, essenciais para a obteno de um crebro predisposto para seu mximo potencial. Alguns cientistas, que escrevem para o peridico Nutrio em Revista, apresentaram as seguintes informaes a respeito dos hbitos alimentares das crianas americanas:21 Esmagadora maioria excede os 30% recomendados de calorias provenientes de gorduras.
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A maioria obtm mais de 10% de suas calorias a partir de gorduras saturadas, o que excessivo. As principais fontes de gorduras so as carnes e os laticnios destitudos de cidos graxos essenciais, especialmente de cidos graxos neurais. Quantidades substanciais de calorias provm de bolos, tortas, doces, lanches e batatas fritas todas ricas em cidos transgraxos. Tais tendncias alimentares da infncia refletem, na verdade, os hbitos dos adultos. Os pais devem adotar hbitos alimentares adequados, se desejarem incutir nos filhos o consumo equilibrado e saudvel de gorduras e leos. As escolas que fornecem merenda tambm devem estar conscientes das necessidades cruciais de equilbrio de cidos graxos para o desenvolvimento do crebro.
OS ADOLESCENTES: FAZENDO OS ANOS FLUIREM SUAVEMENTE

Durante a adolescncia, o crebro continua a evoluir, formando novas conexes e expandindo sua mielinizao. No entanto, a plasticidade do crebro, ou sua habilidade para crescer, no se compara com a do incio da infncia. Por volta dos 18 anos, o crebro no cresce mais, mas aumenta o poder de suas conexes. Os cidos graxos essenciais parecem necessrios para sustentar, na adolescncia, essa progressiva evoluo do rgo. Infelizmente, a tendncia entre muitos adolescentes consumir alimentos ricos em gorduras saturadas, tambm ricos em cidos transgraxos. De outro lado, h jovens que restringem suas dietas por vrios motivos pessoais. Os jovens atletas so um bom exemplo. Os ginastas restringem as calorias para permanecerem pequenos e em boas condies fsicas. Os lutadores restringem as calorias para permanecerem dentro de sua classe de peso. Os corredores aumentam o consumo de carboidratos e restringem as gorduras (inclusive os cidos graxos), na errada crena de que assim melhoraro a resistncia. Os jogadores de futebol americano e os halterofilistas sobrecarregamse com alimentos ricos em protenas e em gorduras saturadas, consumindo mnimas quantidades de cidos graxos insaturados. Como veremos adiante, tais escolhas pessoais podem cobrar seu preo. FAZENDO O CORPO E A MENTE PASSAREM FOME: ESCOLHAS PERIGOSAS PARA AS JOVENS A cultura popular imps tamanhas expectativas sobre as jovens, para que permaneam esbeltas e se tornem atraentes, que quase impossvel para elas uma nutrio saudvel e suficiente. Modelos de mulheres magras e cheias de
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curvas induzem as jovens, atravs de regimes de fome, a perseguirem silhuetas sexys, vistas em capas de revistas pelo mundo todo. Assim, no de se espantar, de acordo com um estudo, que 60% das jovens de 6 a 12 anos acabaram desenvolvendo padres distorcidos de seus corpos, fugindo de um peso adequado para suas estruturas fsicas.22 Tais padres distorcidos de seus prprios corpos conduzem as jovens sem excesso de peso a adotar, sem necessidade, dietas restritivas. Um relatrio sobre 500 garotas de 10 anos de idade revelou que espantosos 81% estavam (ou j tinham estado) submetidos a rigorosas dietas. A obsesso pelo corpo esbelto levou as jovens a repudiarem qualquer forma de gordura. As dietas resultantes de tais atitudes so notoriamente pobres em gorduras, especialmente cidos graxos mega-3. Em essncia, as jovens, conduzidas por tal padro de beleza, esto-se privando de cidos graxos essenciais. Recentemente tivemos uma dessas moas em nosso consultrio. Tratavase de atraente jovem de dezessete anos, dada a repentes de agresso, mau humor, pnico e acessos de choro incontrolveis. Sofria de severa fadiga crnica. Tomando-se conhecimento de seus hbitos alimentares, tais sintomas no foram surpresa. Sua me comentou: Tania tem tanto medo de gordura, que freqentemente come to somente um bocado de bolachas de gua e sal sem gordura. O crebro de uma jovem ainda est em evoluo. Privando-o de calorias estar-se-, bem provvel, restringindo seu acesso aos cidos graxos de que precisa para tecer sua complexa rede de neurnios. Se elas restringirem a ingesto de cidos graxos nesse perodo crtico, podem comprometer a evoluo do crebro e estabelecer um quadro perigoso para o futuro. Em captulos seguintes mostraremos como o desequilbrio de cidos graxos pode contribuir para a agresso, a violncia, para perturbaes de humor e alteraes de comportamento. Em relao s dietas perigosamente deficientes em cidos graxos, seguidas pela maioria dos adolescentes, surge interessante pergunta: Ser que essas dietas contribuem para algumas das grandes dificuldades de ajustamento social enfrentadas pelos adolescentes de hoje? Poderiam algumas dessas contestaes, observadas na cultura da atual juventude, ser devidas s alteraes profundas na sua estrutura cerebral, decorrentes de anos de consumo insuficiente das principais gorduras cerebrais ? A segunda parte dessa questo diz respeito s geraes futuras. Como j expusemos anteriormente, alguns cientistas acreditam que a adolescncia constitui a fase mais importante para o desenvolvimento de adequadas quantidades de reservas de nutrientes que um dia alimentaro a gestao de uma criana. Se uma jovem renega o consumo de cidos graxos neurais, quando chegar fase reprodutiva poder carecer de reservas convenientes para assegurar o desenvolvimento cerebral mximo da criana que vier a conceber. Dando-se um passo mais frente, importante lembrarmos que muitos jovens que vivem com dietas pobres em cidos graxos essenciais j recebe-
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ram cidos graxos inadequados nos primeiros e fundamentais anos de vida. Assim, no podem mais, sob pena de comprometer irremediavelmente seu desenvolvimento cerebral, suportar insuficiente consumo de cidos graxos essenciais durante a adolescncia, que representa outra fase crtica. O LCOOL E AS GORDURAS CEREBRAIS NOS ANOS DE ADOLESCNCIA A adolescncia tambm a poca em que os jovens iniciam suas experincias com o lcool. vlido lembrarmos o trabalho dos Drs. Pawlosky e Salem, dos Institutos Nacionais de Sade, que estudaram os efeitos do lcool sobre o sistema nervoso e observaram que o lcool pode romper os cidos graxos (especialmente o ADH) das membranas cerebrais. Eles escreveram: estudos de casos de baixas concentraes de ADH (22:6n3) no sistema nervoso mostraram que esto associados com perda de funes do sistema nervoso.24 De acordo com o neurologista Jean-Marie Bourre, o efeito do lcool sobre o crebro, em pessoa que j esteja com baixo nvel de cidos graxos, como o cido alfalinolnico (podemos incluir tambm o ADH), ainda mais pronunciado.
ADULTOS: MANTENDO UM DESEMPENHO MXIMO DO CREBRO

Todos os perodos crticos de desenvolvimento orgnico so importantes para a formao de base saudvel sobre a qual ser edificada a idade adulta. A juventude tem enorme impacto sobre a sade do corpo e sobre as reservas orgnicas. A passagem do tempo afeta o desgaste decorrente dos efeitos do estresse, inevitvel na nossa vida moderna, que pode influenciar nosso estado atual de sade. A idade adulta tambm crtica, porque muitos processos orgnicos de reconstruo e reparao no so mais to eficientes como na juventude. medida que envelhecemos, a habilidade de produzirmos cidos graxos neurais de cadeia-longa torna-se menos eficiente, porque as enzimas necessrias para convert-los comeam a se desgastar. Isso significa que as fontes existentes na dieta se tornam mais importantes. Enquanto envelhecemos, os efeitos cumulativos dos radicais livres sobre o tecido cerebral ficam mais acentuados. Com o aumento da atividade dos radicais livres, temos crescente peroxidao de lipdios, ou gorduras ranosas. Assim, a reposio de cidos graxos danificados, nas membranas cerebrais, pode ser importante para a preservao das funes do crebro, enquanto nos tornamos mais velhos. durante a idade adulta que muitas mudanas do crebro, iniciadas na juventude, comeam a manifestar seus efeitos. Foram recentemente enfatizados, pelas anotaes de vrios cientistas em trabalho independente, a importncia do equilbrio dos cidos graxos e o papel
A JANELA DO TEMPO
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do ADH sobre as funes mentais na idade adulta. O Dr. David Kyle, revisando os dados do estudo de Framingham, constatou desde logo a evidncia de que pessoas com baixo nvel de ADH, na idade adulta, estavam mais sujeitas a desenvolverem demncia, ao envelhecerem.25 O Dr. Peter Marksubury, da Universidade de Kentucky, fez observaes, no publicadas, que pacientes de Alzheimer tm 30% menos ADH em seus crebros do que os no portadores dessa enfermidade.26 O Dr. Paavo Rickkinen constatou que ratos envelhecidos possuem ADH mais baixo no crebro, sendo tal fato associado resposta mais pobre do eletroencefalograma.27 O Dr. Ernst Schaefer, do Centro de Nutrio Humana de Idosos, da Universidade de Tufts, descobriu que um nvel baixo de ADH risco significativo para a demncia.28 Esses e outros estudos apontam para o ADH e para outros cidos graxos como sendo nutrientes crticos na idade adulta. No prximo captulo, examinaremos os efeitos dinmicos dos cidos graxos no desempenho do crebro e nas estratgias que podemos utilizar para manter as funes cerebrais em seu ponto mais alto.
PARTE III
COMO AS GORDURAS E OS LEOS INFLUENCIAM O DESEMPENHO DO CREBRO
PROTEGENDO O HUMOR E O COMPORTAMENTO 111
Nesta seo examinamos os aspectos especficos das funes cerebrais afetadas pelas gorduras e leos. Conforme o leitor avanar, encontrar alguns relatos comoventes. Embora as histrias e a pesquisa sejam muito excitantes e possam compeli-lo a fazer experincias com os cidos graxos, h muitas palavras acauteladoras que gostaramos que levassem em conta.
CUIDADOS
1. Conquanto possamos descrever casos em que um cido graxo especfico produziu resultado desejado, outra pessoa com sintomas similares pode requerer um equilbrio de gorduras um pouco diferente. Por exemplo, o ADH pode ajudar um adulto com problemas de humor ou de comportamento, mas outro pode requerer o AGL. Uma criana com problemas de ateno pode responder ao leo de linho, enquanto que outra pode piorar com este, mas responder ao leo de prmula. 2. Em alguns distrbios do crebro, cidos graxos de cadeia longa, como o ADH, realmente se acumulam em nveis altos. Crianas com autismo, por exemplo, quase sempre respondem mal quando administradas com cidos graxos de cadeia longa, ou com fosfatidilserina, se bem que possam parecer necessitar deles. Situao similar pode surgir com distrbios em que os cidos graxos de cadeia longa pioram a condio. 3. Testes de laboratrio so s vezes necessrios para se determinar os cidos graxos requeridos em dada circunstncia. Qualquer pessoa com perturbao no crebro aconselhada a procurar as recomendaes de um especialista da rea.
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4. Se tomar suplementos de cidos graxos e sentir qualquer tipo de problema, interrompa o suplemento e consulte um profissional de sade especializado em nutrio com cidos graxos. Mesmo os cidos graxos sendo muito seguros, algum com perturbao cerebral pode ser extremamente sensvel frmula molecular do cido graxo em utilizao. Isso ter mais sentido se voc voltar aos captulos 3 e 4 para rever a anlise dos diferentes caminhos percorridos pelos cidos graxos. 5. A utilizao de cidos graxos suplementares apenas uma parte do quebra-cabeas para se restaurar o equilbrio dessas substncias; assegurarse de que os sistemas de transporte e as enzimas esto trabalhando apropriadamente vital. Alm disso, certos minerais-trao, vitaminas e nutrientes acessrios devem ser empregados para tornar o sistema completamente funcional. tambm importante que se evitem gorduras prejudiciais. s vezes, at gorduras saturadas especficas so necessrias! 6. Compreenda que, embora saibamos hoje muito mais do que sabamos h 5 anos acerca dos cidos graxos e do crebro, ainda estamos nos estgios iniciais. Portanto, podemos esperar que o nvel de sofistificao apresentado nos captulos seguintes possa melhorar com o passar dos anos. Alm disso, pessoas das mais competentes no campo dos cidos graxos e da qumica cerebral discordam a respeito da significao de certas descobertas. Assim, voc tambm pode desejar perseguir esses pontos de vistas alternativos. 7. Os cidos graxos so substncias biolgicas potentes ao extremo. As propores ingeridas so muito importantes. Voc pode, inadvertidamente, criar um desequilbrio ao consumir demasiada quantidade de certo cido graxo. A chave conhecermos o que estamos fazendo e tomarmos decises inteligentes. 8. A distino feita entre doenas fsicas e mentais, ou entre distrbios neurodegenerativos e de comportamento , de certa maneira, artificial. Acreditamos que essas distines no esto bem definidas, como gostaramos de acreditar, mas que as utilizamos por facilitarem a compreenso ou a comunicao de nossas idias. 9. A nutrio apenas uma parte da equao. H muitos fatores nonutricionais que se combinam para influenciar as funes do crebro. 10. Os cidos graxos podem modificar as exigncias de dosagem dos medicamentos. Isso foi mostrado, por exemplo, com antidepressivos como o Prozac e com a insulina. Pode haver tais efeitos com muitos remdios, talvez pelo modo com que os cidos graxos adequados possam melhorar as interligaes dos receptores com os neurotransmissores e outras substncias. Os cidos graxos devem tambm ser usados com grande cuidado por pessoas que se estejam tratando com medicamentos anticoagulantes (que afinam o sangue). Se o leitor estiver sob alguma medicao, dever falar com seu mdico acerca da monitorizao da dosagem de seu remdio, em relao s necessidades de cidos graxos.
COMO A GORDURA E OS LEOS INFLUENCIAM O DESEMPENHO DO CREBRO 113
11. A introduo dos cidos graxos no sistema nervoso pode ser muito lenta. Embora alguns pacientes descritos neste livro se recuperassem muito rapidamente de suas doenas, outros podem precisar de muito mais tempo. No incomum que o restabelecimento exija de 6 meses a 2 anos. 12. A Vitamina E e outros antioxidantes devem ser utilizados sempre que os suplementos de cidos graxos forem usados. Isso ajuda a proteger contra a formao de gorduras ranosas (lipdios peroxidados) no organismo. 13. Ainda que os cidos graxos insaturados tenham sido aqui enfatizados, s vezes h necessidade de terapias com gorduras saturadas especficas.
CAPTULO 9
PROTEGENDO O HUMOR E O COMPORTAMENTO
Henrieta j tinha passado por tudo isso antes. Quando os meses do outono se aproximavam, seu humor comeava a piorar. Tornava-se cada vez mais difcil conduzir seu trabalho como conselheira de sade mental. Com o passar dos dias, a vontade de simplesmente se deitar e fugir do mundo era mais forte do que na vspera. Henrieta passou por impulsos de suicdio, que ela enfrentou recorrendo ao sono. Sua depresso era severa e requeria tratamento com medicamentos. Contudo, ela no estava preparada para um tratamento com soluo a longo prazo. Henrieta dirigiu-se ao nutricionista Robert Crayhon, em Nova York. Uma estratgia nutricional foi planejada, e a princpio teve impacto modesto. Numa tentativa de ajustar mais cuidadosamente seu programa, ela comeou a tomar doses suplementares de gorduras AEP, ADH e Fosfatidilserina. O efeito sobre seu humor foi poderoso. Como conselheira de sade mental, ela conhecia muito bem os sinais, sintomas e o trabalho enfadonho de tratar de um distrbio de humor. Como sofredora, ela era agudamente sensvel a qualquer coisa que lhe pudesse trazer alteraes da espiral dirigida para baixo. Os cidos graxos essenciais tornaram-se o fundamento de sua recuperao.1 Essa no diferente da situao do jovem Colin, um menino de 9 anos dado a exploses de agresso. Ele cresceu numa famlia que o criou de maneira dcil e no violenta. No havia, em sua casa, televiso ou jogos de vdeo, e nenhuma das coisas que apresentam imagens de violncia e de
agresso. Porm, Colin era irracionalmente agressivo com seus irmos, colegas de classe e com outras crianas. Seus pais, um dos quais era mdico, proporcionaram-lhe dieta bem equilibrada e livre de lanches de pequeno valor alimentcio. Mesmo isso no foi suficiente para reduzir a agressividade de Colin. A dieta de Colin foi modificada para melhorar a ingesto de cidos graxos mega-3. Alm disso, ele comeou a tomar ADH e AGL em suplementos, diariamente. Desde o incio do programa de cidos graxos, alteraes de seu humor mostraram-se confortadoras. Como a me hoje o descreve, ele est calmo, corts e atencioso. Temos passado muito pouco por exploses de agressividade. As experincias de Colin e de Henrieta vm somar-se a um conjunto crescente de provas que interligam os cidos graxos essenciais s funes cerebrais. A interrelao est sendo esclarecida por meio de descobertas no campo emergente do que alguns denominam neurocincia nutricional. Definindo melhor esse campo, em 1995, dois cientistas dos Institutos Nacionais de Sade publicaram um trabalho fundamental, renovador, entitulado cidos graxos poliinsaturados da dieta e a depresso. Ao analisarem muitos trabalhos cientficos a respeito desse assunto, os Drs. Joseph Hibbeln e Norman Salem escrevem: Ns postulamos que cidos graxos poliinsaturados de cadeia longa adequados, particularmente o ADH, podem reduzir os graus de depresso, da mesma forma que os cidos graxos poliinsaturados mega-3 podem reduzir as doenas arteriocoronrias. Em seu tratado, eles se adiantam para alm da depresso, sugerindo que bom nmero de distrbios do humor e do comportamento podem ser afetados por cidos graxos da dieta. Eles declaram: Embora apresentemos um caso para a associao entre a depresso e a deficincia de ADH, as relaes entre cidos graxos poliinsaturados da dieta e os distrbios afetivos e psicticos, bem como as caractersticas de personalidade do tipo A, a impulsividade e a violncia, tambm podem ser importantes.2 Hibbeln e Salem no so os primeiros a propor tal interligao. No comeo dos anos 80, Donald Rudin, mdico, publicou um dos mais intrigantes e provocativos trabalhos interligando o desequilbrio dos cidos graxos a certo nmero de distrbios psicolgicos. David Horrobin, mdico de Nova Esccia, elaborou trabalho semelhantemente digno de nota, relacionado com o assunto das perturbaes cerebrais e os cidos graxos. As descobertas e concluses desses e de outros pesquisadores estabeleceram um padro para nova e provocante iniciativa. Eles podem derramar uma luz comum sobre as origens de vasta gama de perturbaes de sade que, at agora, tm sido encaradas como distrbios separados e distintos. certo haver muitos fatores que exercem influncia sobre nosso humor e nossas emoes. As circunstncias da vida, as crenas, os padres de educao, os relacionamentos com os membros da famlia todos esses influenciam em
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profundidade nosso estado emocional. Contudo, o potencialmente poderoso efeito dos cidos graxos abre janela inteiramente nova de oportunidades. Uma dessas perturbaes a depresso, doena cuja incidncia vem aumentando em cada gerao, desde 1900.3 O que que nos compele a acreditar que a depresso possa estar ligada s gorduras e ao cidos graxos essenciais da dieta?
A DEPRESSO DEVIDA AO DESEQUILBRIO DOS CIDOS GRAXOS?

H pouco tempo, estvamos em Filadelfia apresentando uma palestra no simpsio mundial dos Institutos para a realizao do potencial humano. Esse um grupo que ajudou a destruir alguns dos velhos mitos acerca dos limites da capacidade do crebro. Estava reunida uma assemblia de neurocirurgies, especialistas de medicina espacial, terapeutas, nutricionistas, bioqumicos e educadores. Meu tpico se intitulava Os cidos graxos essenciais, a arquitetura neural e as doenas do sistema nervoso. Meu maior desafio foi comprimir os volumes de material e ainda capturar a essncia dessa estria fascinante numa preleo de meros 90 min. Quando a hora das perguntas e respostas finalmente chegou, uma mdica da China levantou-se para lembrar-me que, por sculos, em seu pas se considerava a ingesto de peixe como a de um importante alimento para se obter um desempenho mental melhor e um humor feliz e equilibrado. Ela estava correta, naturalmente. A observao de prticas culturais sempre nos tm dado viso penetrante em solues para nossos problemas. Uma pista curiosa interligando as gorduras do crebro s depresses nos veio de culturas consumidoras de grandes quantidades de peixes elas possuam mais baixas incidncias de depresso.4 Pessoas da Amrica do Norte e da Europa tinham taxas de depresso praticamente 10 vezes mais altas do que pessoas de Taiwan, que sociedade consumidora de peixe.5 A incidncia da principal depresso era quase 7 vezes mais alta na Amrica do Norte (dependendo da cidade escolhida) do que em Hong Kong.6 Num estudo japons, a taxa de depresso era inferior a 1%.7 Numa vila rural de pescadores do Japo, os psiquiatras no puderam encontrar sequer uma pessoa com depresso digna de nota.8 H anos atrs, podamos no possuir meios possveis para explicar porque o consumo de peixe era capaz de afetar o humor. Entretanto, quando verificamos que os peixes so a mais rica fonte de cidos graxos neurais, como o ADH, e que esses cidos graxos podem influir nas funes de transmisso dos nervos, tudo comeou a fazer sentido. Alm da evidncia cultural, h pistas adicionais.
H ALGUMA ANTIGA RECEITA PARA DEPRESSO? Um livro curioso foi publicado em 1652, intitulado A anatomia da melancolia. Melancolia, naturalmente, palavra antiga, usada para descrever perturbao semelhante qual chamaramos hoje de depresso. Nesse livro, o autor recomenda dieta pobre em gorduras, recomenda leo de borragem e consumo de peixe. Para casos severos, ele defendia o consumo de miolos de vaca.9 leo de borragem, peixe e miolos de vaca! Essa aparentemente estranha combinao podia ser suficiente para mandar algum correndo atrs de desinfetantes orais e anticidos. Mas, sob inspeo mais aprofundada, e baseada naquilo que estamos comeando a compreender sobre gorduras cerebrais, ela se torna mais plausvel. O peixe, naturalmente, tem ADH. O leo de borragem muito rico em AGL, que no uma gordura neural, mas realmente desempenha bom papel na regulao dos eicosanides que afetam o crebro.* Os miolos de vaca seriam muito ricos em ADH, em cido araquidnico, em fosfatidilcolina (FC) e fosfatidilserina (FS). Juntas, essas substncias podem exercer influncia positiva sobre a depresso. Bioquimicamente, faz sentido. Neurologicamente, tambm faz sentido. A DEPRESSO E AS GORDURAS EM DESEQUILBRIO No captulo 4, apreendemos a importncia de manter o equilbrio entre cidos graxos mega-6 e os mega-3. medida que esse equilbrio se desloca para um ou outro sentido, h grande tendncia de se desenvolver a doena. Na maior parte das culturas modernas, o equilbrio foi deslocado em um sentido: valor alto da relao n-6 para n-3. Em outras palavras, muitssimo mega6, pouqussimo mega-3. Quando o Dr. Peter Adams e seu grupo em Melbourne, Austrlia, estudaram pessoas com depresses de moderadas a severas, descobriram uma tendncia que estamos comeando a ver muito amide. A relao mega-6 para mega-3 foi aumentada, e isso correspondeu a sintomas de depresso. O grupo do Dr. Adams concluiu seu julgamento da questo sugerindo que a suplementao nutricional pode trazer benefcios s pessoas deprimidas, atravs do equilbrio das gorduras n-6 para n-3.10
* Interessante, muitas culturas defenderam o consumo de crebros animais para
melhorar as funes mentais, para equilibrar o humor e para curar problemas dos nervos. Entretanto, no estamos defendendo os miolos de vaca como sendo uma soluo teraputica. Somente os citamos como referncia histrica.
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O mdico belga Michael Maes tambm descobriu que as pessoas com depresso possuam relaes de cidos graxos n-6 para n-3 significativamente maiores em seu sangue, sugerindo que uma tentativa de suplementao por meio de leo de peixe em depresses srias oferece resultado garantido.11 O CASO DE JANET Janet, de 53 anos de idade, sofria de severa depresso. Ela tinha-se tratado com certo nmero de receitas ao longo dos anos, algumas das quais lhe trouxeram alvio. Entretanto, sentia-se aborrecida com a idia de ter de confiar em medicamentos pelo resto da vida e, por isso, procurou alternativas no reino da nutrio. A anlise de laboratrio de seu plasma sanguneo e dos cidos graxos das clulas dos glbulos vermelhos mostrou certo nmero de anormalidades, que incluam baixo AEP, baixo ADH, baixo AAL e elevada relao de cidos graxos mega-6 para mega-3. A terapia baseou-se na restaurao do equilbrio dos cidos graxos e de suas trajetrias. Isso envolveu nutrientes cofatores tais como o zinco, o magnsio, a miacina e a vitamina C, bem como cidos graxos essenciais da variedade mega-3. Foram-lhe tambm recomendadas alteraes na dieta: restringir carne e consumir peixes de guas frias, como o salmo. Durante um perodo de meses, seus sintomas comearam a melhorar substancialmente. Embora ela ainda requeresse alguns medicamentos, deles necessitava muito menos do que antes. Esse , alis, um padro visto em alguns estudos. Os cidos graxos essenciais parecem aumentar a ao de algumas drogas antidepressivas. A AGLUTINAO DO SANGUE E A DEPRESSO Fatores que causam o espessamento do sangue podem diminuir o oxignio para o crebro, e tambm afetam o humor. Charles Glueck, diretor mdico do centro de colesterol do Hospital Judeu de Cincinnati, afirma que taxas elevadas de colesterol e de triglicerdios no sangue esto fortemente correlacionadas com a incidncia das que so chamadas de perturbaes afetivas. Essas incluem a depresso, a depresso manaca, o distrbio esquizo-afetivo e outras. Taxas altas de triglicerdios esto tambm associadas com hostilidade e com agresso. Isso vale tanto para os adultos como para as crianas. Glueck declara que ns mostramos que em pacientes com taxas elevadas de triglicerdios que estavam em estados depressivos, quanto mais baixamos os triglicerdios tanto mais aliviamos a depresso.12 Ele baseia suas asseres num importante estudo feito por ele e colegas antes de 1994. Eles descobriram que 39% de seu grupo de estudos com hipertriglicerimidia familiar tinham depresso de leve a seve-
ra. Logo que foram reconduzidos para uma dieta pobre em gorduras (de 10 a 15%), 91% voltaram a taxas normais em relao depresso.13 Essa foi uma circunstncia em que uma dieta pobre em gorduras foi benfica. Devemos sempre pensar, contudo, que dietas pobres em gorduras e restritivas em cidos graxos essenciais podem ser problema para muitas pessoas. O ato de se assegurar a ingesto apropriada de cidos graxos mega-3 pode ajudar a reduzir os triglicerdios e a evitar a aglutinao do sangue. A HISTRIA DE TERRY Terry se constitui no testamento vivo para as idias de Dr. Glueck. Era um contador, em seus 40 e poucos anos, que se havia tornado agitado, ansioso, deprimido e irritvel. Ele se mostrava inclinado a exploses de irritao e era intolerante com seus filhos. Isso, no surpreendentemente, tambm se repetia com sua esposa. No que dizia respeito a Terry, entretanto, era sua memria decrescente, sua falta de interesse e suas dificuldades para dormir. Isso tudo comeou a afetar o trabalho. Testes de sangue revelaram triglicerdios agudamente elevados, bem como colesterol. Ao se analisar a dieta, verificou-se que ele consumia em especial alimentos de baixo poder alimentcio: biscoitos, bolachas, rosquinhas, doces, batatas fritas, refrigerantes e frangos fritos para viagem. Esses alimentos eram cheios de gorduras saturadas e no continham fonte alimentar de cidos graxos mega-3. Por alteraes na dieta, com reduo de gorduras saturadas e eliminao de cidos transgraxos, alm de aumento dos cidos graxos mega-3, sua vida lentamente comeou a voltar ao normal. medida que as gorduras do sangue diminuram e seu consumo de gordura para o crebro aumentou, o humor voltou para estado mais equilibrado. A DEPRESSO PS-PARTO: H ALGUMA CORRELAO COM CIDOS GRAXOS? A depresso posterior ao parto afeta grande nmero de mulheres. A despeito de ningum saber por que, o risco parece crescer a cada gravidez sucessiva. Em face do que estamos apreendendo acerca dos cidos graxos e dos distrbios do humor, ficamos curiosos a respeito da depresso ps-parto. Para acrescentarem mais dvidas questo, surgiram descobertas sobre anormalidades dos cidos graxos posteriores gravidez, como aconteceu, se lembrarmos, nos estudos da Dra. Monique Al e de seus colegas, em que descobriram a diminuio de reservas de ADH durante a gravidez, e os nveis de ADH no sangue mais baixos, aps a gerao de cada nova criana.15 Os Drs. Hibbeln e Salem, por sua vez, tambm fizeram comentrios sobre o decrscimo dos cidos graxos na gravidez. Eles escreveram essa exausto relativa ma-
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ternal de ADH pode ser um dos complexos fatores que conduz ao risco aumentado de depresso nas mulheres com idade de procriar, e em perodos ps-parto.16 Eu tenho ouvido os lamentos de muitas mulheres, que disseram nunca mais fui a mesma pessoa aps o nascimento de meu ltimo filho. Dados os novos conhecimentos a respeito dos cidos graxos, essa lamentao poder ser correspondida com uma investigao do estado geral, no que diz respeito aos cidos graxos. Uma tentativa com cidos graxos mega-3 pode ser correta. O DISTRBIO OBSESSIVO-COMPULSIVO Tambm parece existir relao entre o distrbio obsessivo-compulsivo (DOC) e a gravidez. O Dr. Fugen Neziroglu e colegas fizeram estudos durante as entrevistas e o tratamento de mais de 500 pacientes com o distrbio obsessivo-compulsivo, nos quais foi observado que o desencadeamento para muitas mulheres parecia ter incio durante a gravidez. Eles relataram outro grupo de mulheres com distrbio obsessivo-compulsivo, em que 69% informaram terem seus distrbios comeado, ou piorado por causa de alguma coisa ligada gravidez, ao nascimento ou ao cuidado com o recm-nascido. Contudo, em outro grupo, 39% das mulheres havia desenvolvido os primeiros sintomas do distrbio obsessivo-compulsivo durante a ou depois da gravidez.17 Homens, crianas e mulheres que nunca tiveram filhos tambm desenvolvem distrbio obsessivo-compulsivo, de modo que a soluo para o problema pode no ser to simples. Entretanto, se h correlao entre o distrbio obsessivo-compulsivo e a gravidez, poderia ser ele devido ao mesmo declnio dos cidos graxos que se supe ocorrer na depresso ps-parto? No h muita pesquisa referente a essa correlao. Porm, no caso de uma mulher de seus 30 e tantos anos com distrbio obsessivo-compulsivo, os nveis de cidos graxos no sangue mostraram-se anormais. Medicamentos e psicoterapia ajudaram-na a melhorar gradativamente, mas a adio das gorduras cerebrais fosfatidilserina e ADH ao tratamento fez enorme diferena. A DEPRESSO NA ESCLEROSE MLTIPLA As pessoas acometidas de esclerose mltipla so particularmente sujeitas depresso. Isso no inesperado quando consideramos a dificuldade de viver com doena to incapacitante. Todavia, pessoas com esclerose mltipla parecem sofrer de depresso em grau muito maior do que pessoas com outras doenas, com semelhantes graus de incapacitao.18 Quando os cientistas estudaram os crebros de pessoas com esclerose mltipla, eles acharam reduo pronunciada de gorduras cerebrais, tais como o ADH. Encontraram, ainda, baixos nveis de cidos graxos mega-3 no san-
gue e quase nenhum cido graxo mega-3 armazenado nos tecidos adiposos.19 Descobertas como essa deram origem a diversos estudos, em que os cidos graxos mega-3 so administrados s pessoas com esclerose mltipla. Esses estudos quase sempre mostraram que o humor e a percepo da qualidade de vida melhoraram. Tomados em considerao em conjunto, eles forneceram evidncias adicionais, sugerindo correlao entre cidos graxos essenciais e doenas neuropsicolgicas.20
A FOSFATIDILSERINA E A MELANCOLIA DO INVERNO

Voc pode-se recordar de nossa dissertao acerca da fosfatidilserina do captulo 4. Ela uma das unidades estruturais das membranas das clulas nervosas e est sendo cada vez mais empregada como suplemento nutricional, para problemas cerebrais. No interior da estrutura da fosfatidilserina esto contidos cidos graxos essenciais. Num estudo sobre pessoas com depresso unipolar, os nveis sanguineos de fosfatidilserina estavam abaixo dos normais.21 A suplementao com fosfatidilserina trouxe alvio aos portadores de sintomas depressivos.22 O distrbio sazonal afetivo, a melancolia do inverno, geralmente ocorre em climas mais ao norte, onde a exposio luz solar curta. H provas se acumulando de que as gorduras cerebrais podem ser teis tambm nessas condies. Quando a fosfatidilserina foi dada s pessoas idosas com melancolia do inverno, elas sentiram melhoras significativas de seus humores. Alm disso, tiveram melhora em memria e habilidades para manipularem informaes.23 Esse estudo concordante com outros, que demonstraram melhora na depresso sazonal com suplementao de fosfatidilserina.24
TEMOR E FOBIA: QUANDO RAY VOLTOU VIDA

Ray era um msico de sucesso, que havia passado muitos anos na preferncia do pblico, uma arena em que ele se sentia confortvel. Entretanto, muito lentamente ele comeou a desenvolver temores que o paralisaram de tal maneira que no pde mais tocar em pblico. medida que suas lutas progrediram, ele se tornou cada vez mais medroso, at para sair de casa ou para desempenhar qualquer atividade de sua vida normal. Ele havia, se transformado num prisioneiro de si mesmo, destino daqueles que sofrem de agorafobia. Durante esse perodo de sade em declnio, Ray tambm sofreu de psorase. A psorase uma doena da pele, muito difcil de tratar, mas que tem sido associada com o desequilbrio dos cidos graxos essenciais. Alguns casos melhoram com a suplementao com cidos graxos.
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Ray comeou tomando o cido graxo ADH, numa dosagem de 200mg/dia. Durante um perodo de apenas dois curtos meses seus temores comearam a diminuir. O mais gratificante foi seu temor de sair de casa ou de se apresentar pblico ter desaparecido. Ele avanou tanto em sua recuperao que programou viagem para Branson, no Missouri, meca para os entusiastas da msica country. Interessante lio surge da experincia de Ray. Muitas pessoas, com humor e comportamento alterados, se forem observadas atentamente, tambm apresentam mudanas na pele, nos cabelos e nas unhas, que sinalizam insuficincia de cidos graxos. Ns devemos estar alertas em relao a essas pistas escondidas. Alm disso, embora esse seja apenas um caso, ele faz parte da rede crescente de experincias clnicas que revelam como o desequilbrio de cidos graxos pode afetar nossas emoes mais fundamentais. Ray apenas um entre muitos indivduos cujas fobias responderam administrao de cidos graxos por meio de suplementos.
CONTINUAMENTE CANSADOS: OS CIDOS GRAXOS ESSENCIAIS E A FADIGA CRNICA

A fadiga crnica quase sempre acompanhada de um mar de mudanas emocionais. Em 1990, pesquisadores da Esccia e do Canad deram notcia de seus estudos sobre suplementao de cidos graxos essenciais, em pacientes fatigados com exausto, fraqueza e concentrao deficiente. Nos pacientes fatigados, os nveis de cidos graxos mega-3 e mega-6 nos glbulos vermelhos estavam bem abaixo dos normais. A cada um deles foi dado um suplemento contendo AGL, AEP e ADH. A suplementao de cidos graxos provocou melhoras em 85%, depois de 3 meses. No somente os sintomas melhoraram, mas tambm os nveis de cidos graxos nos glbulos vermelhos retornaram ao normal.25 Em contraste, s ocorreu melhora em 17% do grupo-placebo.
PROBLEMAS DE ATENO E DE HIPERATIVIDADE

Estima-se que 15 milhes de pessoas nos EUA sofram de sintomas de confuso, impulsividade e excesso de energia nervosa. Para elas, a vida pode ser luta difcil e constante. Em algumas salas de aulas dos EUA, mais de metade das crianas toma a droga estimulante Ritalina. Temos a tendncia de achar que a hiperatividade e a deficincia de ateno s ocorrem em crianas, mas esses problemas tambm afetam os adultos. Deve-se perguntar, quais so os fatores subjacentes que do origem a essas perturbaes ? Adicionalmente, quais sero as conseqncias para nossa cultura em desenvolvimento, se ns no encontrarmos soluo?
SINAIS DE DESEQUILBRIO Por muitos anos, os mdicos observaram os sinais gerais de desequilbrio de cidos graxos em pessoas com sintomas de hiperatividade: pele seca, sede exagerada, freqente vontade de urinar, cabelos secos e difceis de pentear, e alergias. Ento, em 1987, os mdicos tiveram alguma evidncia de gorduras cerebrais anormais. O Dr. E. A. Mitchell e colegas, por exemplo, descobriram que crianas com dficit de ateno e com hiperatividade tinham nveis sanguneos baixos de ADH e de cido araquidnico, duas das gorduras-chave do crebro.26 Novas evidncias apareceram na Universidade Purdue, em 1995, quando os pesquisadores encontraram nveis baixos de ADH e de cido araquidnico. Alm disso, crianas com distrbio de hiperatividade e deficincia de ateno foram encontradas com a relao de gorduras mega-6 para mega-3 mais alta. Lembre-se que, quando a relao mega-6 para mega-3 se torna muito alta, ela pode conduzir a menor disponibilidade de gorduras cerebrais. Parece que isso estabelece as condies para desequilbrio imprprio dos cidos graxos de cadeia longa, no sistema nervoso.27 Isso nos faz lembrar dos adultos deprimidos estudados pelos Drs. Adams e Maes, que tinham a relao de n-6 para n-3 alta. No estudo da Universidade Purdue, as crianas que haviam sido amamentadas no seio mostraram-se menos provveis de adquirir o distrbio de hiperatividade e deficincia de ateno. Ademais, quanto maior fosse o perodo de amamentao no seio, mais baixa seria a probabilidade de adquirir o distrbio de hiperatividade e dficit de ateno. Lembre-se que o leite de peito rico em cidos graxos, tais como AGL, AAL, ADH e cido araquidnico, mas a maior parte das formulaes de leite em p, at 1997, no continham nenhum desses cidos graxos. Ento, em 1996, o grupo da Purdue publicou seu estudo de 96 rapazes, procurando encontrar relao entre os cidos graxos mega-3 e o comportamento. Aqueles que possuam cidos graxos mega-3 mais baixo em seu sangue, demonstraram ter mais problemas de aprendizagem e de comportamento do que aqueles cujos nveis eram normais. As dificuldades de comportamento mais comuns, nos que tinham cidos graxos mega-3 em baixa dosagem, incluam crises de temperamento, de impulsividade, de ansiedade, de hiperatividade (inquietude) e de conduta.28 Nos estudos acima, houve descoberta comum de diversos sinais de insuficincia de cidos graxos. Os sinais usuais comprendiam sede excessiva, necessidade freqente de urinar, cabelos secos, pele seca. De acordo com o Dr. J. Burgess, da Purdue, as crianas com esses sinais e com os sintomas dos distrbios de hiperatividade e deficincia de ateno exibiram perfis anormais de cidos graxos, provavelmente mais do que as outras.
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O Dr. Sidney Baker antigo professor da Escola de Medicina da Universidade de Yale e lder no campo da medicina nutricional e ambiental. Em muitas das minhas conversas com o Dr. Baker, acabei reconhecendo que ele fonte constante de sabedoria, de bom senso e de conhecimentos mdicos. Ele tratou de muitas pessoas que sofriam de problemas de ateno e hiperatividade, e acredita que o desequilbrio dos cidos graxos est entre as mais cruciais questes. Seu conselho: Procure sempre alteraes na pele. freqentemente o indicador que aponta para o desequilbrio dos cidos graxos.29 UMA LIO PARA OS ADULTOS A deficincia de ateno e o distrbio de hiperatividade (inquietude), continuam a afetar muitas pessoas, mesmo quando alcanam a idade adulta. De fato, distrbios de humor na idade adulta parecem ser mais comuns se na infncia existiam hiperatividade ou deficincia de ateno. Poderiam os cidos graxos essenciais estar no centro desses problemas? J como adulto, poderia haver sada para se melhorar a ingesto de cidos graxos essenciais? Em minha opinio, tanto as crianas como os adultos com problemas de aprendizagem, de humor, de ateno e de hiperatividade podem se beneficiar do reequilbrio da ingesto de cidos graxos. Certos suplementos-chave, que estudaremos mais tarde, podem tambm ser de grande valia.
VIOLNCIA E AGRESSO
Cientistas aprenderam, h bastante tempo, que o desequilbrio dos cidos graxos pode estar associado com a violncia e a agresso. Diversos estudos indicaram que dietas pobres em gorduras e em colesterol produziam: comportamento agressivo e mais violento;30 mudanas nas funes neurotransmissoras do crebro (serotonina);31 comportamento agressivo e mais violento, e menos interao social ao reduzida da serotonina no crebro.32 Esses achados, de algumas maneiras, espelham o que est acontecendo em nossa sociedade. Os resultados mais surpreendentes, contudo, foram revelados num estudo de macacos capuchinos criados com dieta utilizando leo de milho como a nica fonte de cidos graxos. O comportamento do grupo degenerou de forma to ruim que, na idade de dois anos, alguns animais demonstraram atividade de automutilao.33 Essa dieta deficiente em mega-3 foi julgada aceitavelmente equilibrada em gorduras, na poca do estudo. Entretanto, no havia dvida quanto a
seus efeitos negativos sobre o crebro. Curiosamente, o leo de milho foi a principal fonte de cidos graxos insaturados, em nossa prpria cultura, por muitos anos. Parece que as dietas pobres em gorduras, como as que foram descritas, provocavam mudanas na qumica cerebral porque no satisfaziam s necessidades do crebro por cidos graxos essenciais, em especial os cidos graxos mega-3. Essas dietas pobres em gorduras aparentemente causavam alteraes no crebro, manifestadas sob a forma de comportamento agressivo e crescentemente violento. Veremos adiante de que modo a suplementao com ADH pode reduzir a agresso, em adultos saudveis. Ao estudarem criminosos violentos numa priso, alguns mdicos encontraram muitas anormalidades em cidos graxos. Os testes de sangue revelaram nveis muito baixos de ADH em homens violentos e anti-sociais. Outro achado comum: o colesterol srico era muito baixo, e todos eles consumiam lcool. Ns sabemos, dos captulos precedentes, que o lcool provoca: a danificao dos cidos graxos (ADH) nas membranas do crebro; o bloqueio das enzimas que possibilitam formar nossas prprias gorduras cerebrais (ADH), a partir dos cidos graxos originais da dieta, tais como o cido linolnico; bloqueia as enzimas necessrias para produzir o mensageiro PGE1. Lembrem-se dos comentrios do Dr. R. J. Pawlosky, que estudou os efeitos do lcool no crebro. Ele lembra que o lcool pode romper a membrana gordurosa das clulas nervosas, reduzindo seu contedo de gordura cerebral crtica ADH. Ele ainda enfatiza que menor concentrao de ADH no sistema nervoso est associada com a perda de funes do sistema nervoso. Os alcolatras esto sujeitos a muitos distrbios cognitivos, que envolvem perda de memria, incapacidade de se concentrar e demncia. Algumas dessas funes podem ser moduladas, em parte, pelas concentraes de ADH. A perda, induzida pelo lcool, de ADH neural, pode fornecer o mecanismo que explica aspectos desse comprometimento neurolgico.35
A ESQUIZOFRENIA E A CONEXO GORDURA

A esquizofrenia tambm pode englobar o desequilbrio de cidos graxos. A OMS (Organizao Mundial da Sade) coordenou um estudo mostrando que a esquizofrenia era mais severa em pases com consumo muito alto de gordura total, e menos severa em naes em que esse consumo era baixo. O alto consumo de gordura animal costuma-se correlacionar com a baixa ingesto de cidos graxos insaturados de cadeia longa, especialmente cidos
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graxos mega-3 como o ADH, os requeridos pela arquitetura cerebral e pelas funes apropriadas do crebro. Os pesquisadores concluram que a ingesto de gorduras pela dieta parecia no influir se algum desenvolvia a esquizofrenia, mas ela influenciava fortemente a severidade da esquizofrenia. Isso pode sugerir que a esquizofrenia possui um componente gentico forte, que grandemente influenciado pelo tipo de gordura tornado disponvel ao sistema nervoso, atravs da dieta. A ESQUIZOFRENIA E OS SUPLEMENTOS DE CIDOS GRAXOS A esquizofrenia quase sempre dividida em subgrupos: um com sinais chamados de negativos; e outro com sinais denominados positivos. Os sinais negativos incluem apatia e retraimento, enquanto os sinais positivos abrangem confuses, alucinaes e delrios. Em estudo publicado na revista Pesquisas em esquizofrenia, as pessoas com sinais negativos tinham cidos graxos mega-3, como o ADH, no sangue, em quantidades muito mais baixas. Aquelas com sinais positivos no mostravam tais diferenas.37 Diversos estudos foram conduzidos para determinar se a suplementao com cido graxo mega-3 melhorava a evoluo da esquizofrenia. Num deles, quando os psiquiatras deram 10g de leo de peixe, durante 6 semanas, para pessoas atacadas pela esquizofrenia, houve melhora em 20 sintomas esquizofrnicos diferentes. Alm disso, os nveis de cidos graxos n-3 no sangue melhoraram.38,39 O AGL, do leo de prmula, tambm j foi usado com algum sucesso no tratamento da esquizofrenia.40
A RESPOSTA PARA O ESTRESSE

Alguns mdicos tm defendido que a necessidade de cidos graxos crticos, como o ADH, surge durante a gravidez, para os bebs e durante a infncia ocasies em que o crebro est-se formando. Contudo, ns vimos que as pessoas com certos distrbios do humor possuem gorduras cerebrais em pequenas quantidades, e que alguns indviduos com distrbios do humor se beneficiam com a suplementao de cidos graxos. Nos captulos precedentes, vimos que muitas fontes de radicais livres podem danificar os cidos graxos do crebro, e que os cidos transgraxos podem ser transportados para esse orgo. Ademais, apenas precisamos prestar ateno pesquisa sobre o estresse para vermos que existem muitas circunstncias de vida que podem conduzir a uma alterao dos cidos graxos cerebrais. Isso, provavelmente, faz com que o consumo regular de gorduras cerebrais, ao longo da vida, seja muito importante para a sade e para a vitalidade a longo prazo.
Numerosos estudos mostraram que o estresse causa, de vrias formas, danos aos cidos graxos delicados do crebro.41-43 Os hormnios secretados, como parte da resposta ao estresse, so bem conhecidos quanto a sua capacidade de romper o uso e a formao dos cidos graxos do crebro. As mudanas cerebrais devidas ao estresse se assemelham aos efeitos do envelhecimento sobre o crebro e podem, at mesmo, ocasionar o encolhimento do crtex cerebral. Em resumo, o estresse crnico provoca o envelhecimento prematuro desse orgo.44 O SUPLEMENTO DE CIDOS GRAXOS E O ESTRESSE Os suplementos de cidos graxos podem ser ferramentas teis para se neutralizar os efeitos do estresse, ou restaurar as gorduras aps perodos de estresse. Quando voc se encontra sob estresse, seu organismo reage de certos modos previsveis, que podem ser mensurados. Entre essas mudanas aparecem a da presso sangunea, a da pulsao e a da temperatura da pele. A reverso do aumento da presso sangunea, freqentemente associada com o estresse psicolgico, foi revertida quando indivduos foram suplementados com leo de borragem e de peixe, fontes de AGL e de ADH, respectivamente.45 Em dois outros estudos, alguns mdicos descobriram que a suplementao com fosfatidilserina reduziu muito a resposta hormonal do estresse, em relao intensidade do fator de estresse.46,47 CONCLUSES ACERCA DO ESTRESSE E DAS GORDURAS CEREBRAIS Embora tenhamos mais perguntas do que respostas, parece claro que o estresse exerce efeito adverso sobre o crebro, a longo prazo. Parte desse efeito talvez seja provocada pelas mudanas nos cidos graxos. Os Drs. Hibbeln e Salem, dos Institutos Nacionais de Sade, enfatizaram essa questo em sua muito importante obra e sugerem que o estresse pode contribuir para as seguintes situaes:48 destruio (rancidificao) dos cidos graxos essenciais de cadeia longa, no crebro; reposio inadequada dos cidos graxos perdidos com cidos graxos apropriados; eventual destruio dos cidos graxos de cadeia longa do sistema nervoso, que pode produzir perturbaes de comportamento, como a depresso. Se a avaliao deles for precisa, ela pode nos dar nova e poderosa ferramenta para o controle das doenas relacionadas com o estresse. Ela tambm
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pode exigir a suplementao com produtos-chave de cidos graxos, para tratar extensa gama de distrbios referentes ao estresse. Alm disso, esse estudo pode sugerir que, conquanto as pessoas tenham nveis adequados de cidos graxos na juventude, necessrios para proteger o crebro mais tarde, ocorrncias ao longo da vida podem exigir que cidos graxos neurais-chave sejam regular ou periodicamente repostos, atravs da dieta ou de suplementao. Nos casos em que os cidos graxos neurais no foram fornecidos durante a juventude, os efeitos do estresse podem ser mais pronunciados, sendo mesmo mais importante a necessidade de suplementao.
A ESPERANA DE SE EQUILIBRAR O HUMOR E O COMPORTAMENTO

Estamos ainda nos primeiros estgios da descoberta sobre a importncia dos cidos graxos essenciais na estrutura cerebral e suas funes. Esse novo conhecimento vislumbra grande promessa para os indivduos e, talvez, para a prpria sociedade.
CAPTULO 10
PROTEGENDO O CREBRO CONTRA AS DOENAS NEUROLGICAS
Daniel era um eletricista com 45 anos de idade, de Minnesota. Em 1993, comeou a perceber fraqueza e tremores na mo direita, sempre que tentava gesticular ou apanhar um objeto. Isso progrediu para paralisia gradual do brao direito, da perna direita e da face. Por volta de 1996, ele se tornara incapaz de amarrar os sapatos, ou de abotoar a camisa. Os mnimos movimentos da mo comearam a dar lugar a uma rigidez, que tornava difcil fazer as coisas mais bsicas, como escrever a lpis. Incmodo entorpecimento e formigamento do brao e da mo passaram a ser constante lembrana de que algo havia sado fora de lugar. Seus neurologistas realizaram leitura tica do crebro por ressonncia magntica (LORM), e descobriram que uma poro do rgo denominada puno da ponte do crebro mdio (pons-midbrain) estava sofrendo danificao. As estruturas nessa rea so crticas para o controle dos movimentos. O prognstico era muito mau. Os neurologistas de Daniel lhe disseram para esperar uma piora gradual e o preveniram para no se iludir com esperanas de qualquer melhora. A causa era desconhecida e no havia tratamento eficaz. Em 1996, ele entrou no consultrio da Dra. Virgnia Shapiro, de Duluth, Minnesota. Ela tinha comeado a trabalhar em alguns de seus mais difceis casos neurolgicos, nos quais passou a usar cidos graxos essenciais especficos. A Dra. Shapiro decidiu que Daniel era um bom candidato para essa terapia e o colocou sob tratamento com o cido graxo ADH, a uma dose diria de
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300mg. Sua melhora inicial foi encorajadora. Ele lentamente reconquistou melhor controle sobre seus membros. Como os tremores diminuram, ele gradualmente readquiriu a habilidade de escrever, de abotoar as roupas e de executar movimentos finos. Aps perodo de seis meses, houve notvel melhora. Por ocasio da elaborao deste livro, era capaz de fazer tudo para si prprio, e continua a progredir tudo isso em um homem do qual se esperava continuar degenerando indefinidamente.1 Outro caso refora ainda mais a excitao que est sendo gerada por nossos novos conhecimentos acerca dos cidos graxos, do crebro e do sistema nervoso. Sean sofria de ataques severos e de uma doena chamada atraso de desenvolvimento global, que o deixava parcialmente paralisado e quase sempre incapaz de interagir dentro de seu mundo. Ele parecia normal at cerca de 8 meses de idade. A, por razes desconhecidas, sua sade comeou a deteriorar. No dia de sua primeira visita, esse garoto, agora com seis anos, teve de ser carregado para o consultrio. A me de Sean informou que ele raramente caminhava em casa por prpria iniciativa, e somente aps muita insistncia que andava um pouco. Seu tono muscular era to fraco que foi incapaz de se sentar sobre a mesa de exames, com suas prprias foras. Mesmo com seis anos de idade, Sean quase nunca dormia durante a noite toda. Convulses intratveis tornaram a vida de Sean uma luta constante e sua enfermidade dominava a vida de sua famlia. Sean tinha recebido vrias formas de tratamento com remdios para as convulses, com xito modesto, mas muito pouco estava sendo feito para incentivar os problemas motores e de desenvolvimento. Aqui foi que os cidos graxos se tornaram importantes! Sean foi submetido a uma suplementao de ADH, com dose de cerca de 150 a 200mg por dia. Aps o primeiro dia de terapia, dormiu a noite toda. Isso no era prova alguma, mas sinal encorajador, de qualquer maneira. Durante o correr do ms seguinte, contudo, sua melhora foi inesperadamente boa para algum com to severa enfermidade. Dentro de quatro semanas de terapia com o ADH, em vez de ser carregado, entrou na clnica com as prprias pernas. Sean foi capaz de sentar-se sobre a mesa de exames sem ser segurado pela me. O mais animador, todavia, aconteceu em casa, onde j andava por prpria iniciativa e no exigia mais aquela espcie de insistncia, antes rotineira.2 A melhora da hipotonia de Sean, e em outras reas especficas, foi excitante. Suas convulses, porm, no melhoraram. O tempo dir se os cidos graxos tm impacto final sobre esse lado de seu sistema nervoso. Entretanto, sua estria ilustra dois pontos importantes. Primeiro, problemas do sistema nervoso podem ser bastante complexos. s vezes, o balanceamento das gorduras cerebrais apenas parte da equao. Segundo, ela ilustra quo profundamente o sistema nervoso pode ser alterado, quando a insuficincia de cidos graxos nele reinante corrigida pela suplementao.
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Daniel e Sean foram vtimas dos distrbios de seus sistemas sensoriais e motores. O sistema sensorial consiste do olfato, da viso, do paladar, do toque, da audio, da dor, da sensao de presso e de outros modos de interpretar o mundo nossa volta. O sistema motor responsvel pelo controle de msculos e tendes. A capacidade de nos movimentarmos atravs do mundo determinada pelo sistema motor. A integrao desses sistemas, sensorial e motor, que nos permite mover harmoniosamente pelo ambiente e de viver num mundo de arredores to complexos. Nos casos de Daniel e do jovem Sean, a suplementao de ADH teve efeito dramtico e pronunciado sobre suas habilidades de sentir e de se movimentar. Em perodo relativamente curto de tempo, o ADH pareceu mudar o funcionamento das partes sensoriais e motoras de seus crebros. No podemos dizer, com certeza, como exatamente o ADH foi capaz de fazer isso. Mas daquilo que sabemos da estrutura do crebro, e com o que aprendemos dos estudos cientficos ao longo dos ltimos vinte anos, podemos especular que o equilbrio apropriado dos cidos graxos foi restabelecido nas delicadssimas membranas das prprias fibras nervosas. Pela restaurao do equilbrio, os neurnios podem ter comeado a atuar normalmente, o que forneceu melhor controle dos msculos e de outras funes. Nos exemplos anteriores, o ADH foi o nutriente que reparou as funes cerebrais. Entretanto, em outras circunstncias, podia ter sido o AGL (cido gama-linolnico), o AAL (cido alfa-linolnico), ou uma combinao de substncias gordurosas. Deve se dar cuidadosa ateno ao equilbrio de cidos graxos existentes em pessoas com tais molstias, antes de simplesmente comear a suplementao. A razo para isso se tornar mais clara, medida que o leitor prosseguir na leitura deste captulo. Conforme apreendemos mais sobre o papel das gorduras e dos leos no crebro, temos certeza de que esses conhecimentos mudaro radicalmente nosso enfoque sobre as doenas do sistema nervoso. Entre elas, a esclerose mltipla.
ESCLEROSE MLTIPLA
Pelo fato de 75% da capa de mielina, que reveste os nervos, ser constituda de gordura, os mdicos tm demonstrado curiosidade e dvidas sobre as mudanas nos cidos graxos poderem estar envolvidas na esclerose mltipla (EM), doena em que a bainha de mielina destruda. A incidncia de esclerose mltipla parece estar crescendo no mundo todo. Esse fato coincide com a diminuio do consumo de cidos graxos essenciais e aumento na ingesto de gorduras em geral. O Dr. Roy Swank foi dos primeiros a introduzir o conceito de tratamento da esclerose mltipla baseado nas gorduras da dieta. Ele reproduziu estatsti-
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cas, mostrando que pases com as taxas mais altas da doena tambm consumiam altas taxas de gorduras saturadas. A ingesto de gorduras saturadas, em alta escala, comumente significa baixo consumo de cidos graxos mega-3. O trabalho pioneiro do Dr. Swank estendeu-se por 34 anos. Milhares de pacientes se beneficiaram de suas recomendaes dietticas para modificar a ingesto de gorduras.3 O programa Swank envolvia: Consumo de gorduras saturadas no maior do que 10g/dia. Ingesto diria de 40 a 50g de leos poliinsaturados. Absteno de margarina, de banha e de leos hidrogenados. Uma colher de ch de leo de fgado de bacalhau, diariamente (embora sejam preferveis outros leos de peixe). Consumo de peixes, trs ou mais vezes por semana. O sucesso do programa do Sr. Swank, combinado com o conhecimento de que a mielina feita de gordura, encorajou muitos mdicos a estudarem o papel dos cidos graxos essenciais na esclerose mltipla. Quando os cientistas estudaram a substncia branca dos crebros de pessoas com esclerose mltipla, encontraram acentuada reduo de cidos graxos neurais, tais como o cido araquidnico e o ADH. Tambm acharam baixos nveis de cidos graxos mega-3 armazenados nos tecidos adiposos.4 A PREDISPOSIO PARA A ESCLEROSE MLTIPLA COMEA NA INFNCIA? Os mdicos tm indagado, por muitos anos, se acontecimentos do incio da vida desempenharam algum papel na suscetibilidade para a esclerose mltipla. Em 1994, aqueles que examinaram os histricos alimentares do tempo de criana de pessoas com esclerose mltipla encontraram uma surpresa. As pessoas que foram acometidas de esclerose mltipla no tinham sido amamentadas com leite materno, ou receberam essa forma de nutrio por tempo muito curto, quando comparadas com pessoas que no desenvolveram a doena.5 Lembrem-se que o leite de peito contm muito mais gorduras vitais para o crebro do que o leite de vaca e os leites em p, e estes, at 1997, no continham ADH, em absoluto. Se a esclerose mltipla estiver associada com a alimentao inicial de mamadeiras, significa que o sistema nervoso, em sua formao, no recebeu suficiente ADH. Essa dependncia da dieta pode ter infludo no desenvolvimento da esclerose mltipla em pessoas que possuam suscetibilidade gentica. Enquanto freqentamos o Departamento de Neurologia e de Neurocirurgia da Universidade Estatal Russa de Medicina, em Moscou, tivemos profundas discusses com o Dr. Yvgeny Gusev, Presidente da Sociedade
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Russa de Neurologia, Acadmico da Academia Russa de Neurologia e Acadmico da Academia Russa de Cincias Mdicas. Seu grupo havia estudado os fatores de risco para o desenvolvimento da esclerose mltipla, na Noruega e na Rssia. Eles observaram que o consumo regular de carne e de pouco peixe na infncia constituam fatores-chave de risco no desenvolvimento da enfermidade.6 Se essa associao for provada verdadeira, podemos explic-la como decorrente da proteo que o crebro recebe, contra os ataques auto-imunes, mais tarde na vida, graas ao alto contedo de ADH de dietas baseadas em peixe. Repetimos, essa proteo se estende at a idade adulta. Essa idia sustentada por evidncia experimental, j obtida anos atrs, com animais.7 POR QUE OS ESQUIMS NO ADQUIREM ESCLEROSE MLTIPLA? Essas descobertas so mais plausveis se o leitor lembrar que os povos esquims parecem protegidos contra ataques auto-imunes e danos txicos para o sistema nervoso, em funo de seu alto consumo de alimentos marinhos contendo AEP e ADH. Eles parecem ser particularmente resistentes ao desenvolvimento de esclerose mltipla. Nesta altura, a explicao mais lgica que o alto contedo de cido graxo mega-3 da dieta os protege, e ainda fornece subsdios para a defesa do importante papel dos cidos graxos no tratamento da esclerose mltipla.8-10 O TRATAMENTO DA ESCLEROSE MLTIPLA COM CIDOS GRAXOS Diversas tentativas de tratamento foram conduzidas, usando-se cidos graxos na esclerose mltipla. Algumas empregaram suplementos de cidos graxos mega6; outras, de cidos graxos mega-3. Os resultados desses tratamentos foram mistos.11 Isso pode ser por causa do planejamento experimental e da falha em levar em conta o equilbrio completo dos cidos graxos. Geralmente, pessoas com esclerose mltipla que comearam mudanas da dieta logo no incio da doena mostraram melhores benefcios. O Dr. David Perlmutter, neurologista de Naples, Flrida, utilizou-se de controles da dieta em casos de esclerose mltipla, por muitos anos. Ele declara que o balanceamento dos cidos graxos uma das ferramentas mais crticas em meu tratamento de pacientes com esclerose mltipla. A utilizao de dieta pobre em gorduras saturadas, que enriquecida com cido gama-linolnico de leo de prmula, e um programa de suplementao rico em mega-3, tem ajudado muito meus pacientes. A chave a interveno prematura na doena.12
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PROTEGENDO CONTRA O ATAQUE CEREBRAL

Ataque cerebral, ou derrame, um termo que hoje os mdicos usam para designar o acidente vascular cerebral, tendo em vista que os efeitos da alterao repentina do suprimento de sangue para o crebro so muito semelhantes aos do ataque do corao (quando o suprimento de sangue para o corao abruptamente interrompido). Do ataque cerebral resulta uma lista de problemas decorrentes da alterao, por espao de tempo breve ou prolongado, do suprimento de sangue para o crebro. Uma vez que a qualidade da dieta e o estilo de vida constituem fatores que nos colocam em risco de ataque cerebral, constataram os mdicos que os cidos graxos essenciais desempenham papel relevante no seu desencadeamento. Em pesquisa feita em 1995, homens que haviam sofrido acidentes vasculares cerebrais foram comparados com homens que no os sofreram. Os mdicos descobriram que, para cada 0,13% de aumento do AAL sanguneo, houve diminuio de 37% no risco de sofrerem o acidente.13 Em outras palavras, medida que o nvel do cido graxo mega-3 aumentou no sangue, o risco de acidente vascular cerebral diminuiu. Em outro estudo, os mdicos verificaram que, medida que o consumo de vegetais crescia, o risco de acidente vascular cerebral diminua.14 No constitui total surpresa que o aumento na ingesto de frutas e verduras abaixa a incidncia de acidente vascular cerebral. O consumo de vrias espcies de vegetais (de folhas verdes) aumenta a ingesto de cidos graxos mega-3, ao mesmo tempo que o consumo de frutas e vegetais aumenta a disponibilidade de antioxidantes, elementos-trao e outros nutrientes. Alm do mais, a alimentao com mais frutas e vegetais tende a reduzir o consumo de carne e de outras fontes de gorduras saturadas (na porcentagem das calorias totais). Num estudo, pessoas que comeram pelo menos duas refeies de peixe por ms (ricas em AEP e ADH) tiveram reduo significativa de risco potencial de acidente vascular cerebral, bem como reduo de risco de sangramento no crebro, ao passo que as pessoas que comeram mais de quatro refeies de carne por semana tiveram aumento de risco de todos os tipos de acidentes vasculares cerebrais combinados.15 Qualquer pessoa que tenha tido ataque do corao corre maior risco de sofrer acidente vascular cerebral. Num grupo de pessoas que j tinham sofrido ataque do corao, aquelas que adotaram o hbito de comer peixe, duas a trs vezes por semana, tiveram reduo de 30% na taxa de mortalidade durante os 2 anos seguintes, comparadas com as que no fizeram tal mudana na dieta.16 CIDOS GRAXOS E FATORES DE RISCO PARA ATAQUES CEREBRAIS Os mdicos identificaram vrios fatores que contribuem para aumentar o risco de acidente vascular cerebral; dentre eles, os principais so:
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Alta presso do sangue. Aterosclerose (estreitamento de vasos sanguneos por placas). Diabetes. Colesterol elevado. Consumo de lcool. Tabagismo. Problemas de ritmo cardaco (fibrilao atrial, etc.).
Em todas essas categorias de risco, os cidos graxos essenciais participam da situao. Por exemplo, a presso sangunea consistentemente ,mais baixa em pessoas que consomem peixe com regularidade. 17,18 Na aterosclerose, as gorduras do sangue costumam ser elevadas, mas os nveis dos cidos graxos mega-3 so baixos. No diabetes, os nveis de cidos graxos mega-3 so comumente anormais, junto com aumento de perxidos de lipdios (gorduras ranosas no sangue). O colesterol elevado est, com freqncia, associado com baixa ingesto de cidos graxos mega 3. O lcool possui a capacidade de destruir importantes cidos graxos neurais, bem como de bloquear a ao das enzimas que formam cidos graxos neurais a partir de seus precursores. O fumo pode, indiretamente, afetar os cidos graxos, porque a fumaa dos cigarros contm poderosos oxidantes e radicais livres, que destroem antioxidantes e danificam os cidos graxos neurais. A vitamina C especialmente afetada, sendo sua presena muito mais baixa nos fumantes, em relao aos no fumantes.19 Parece haver evidncia de que os cidos graxos possuem alguma influncia sobre a arritmia. A fibrilao atrial, ventricular, e outras arritmias podem ser a causa de quantidades inadequadas de sangue para o crebro. Elas podem contribuir para os ataques do corao e para acidentes vasculares cerebrais. bem conhecido o fato de que os mega-3 tm poderoso impacto na conduo eltrica dos nervos. Alm de ser uma bomba, o corao tambm um rgo eltrico. As contraes do msculo cardaco so precedidas por impulsos nervosos. Atualmente, existem estudos sugerindo que os cidos graxos essenciais, em particular os mega-3, podem influenciar as arritmias do corao e afetar visivelmente o eletrocardiograma. Um estudo mostrou que o leo de peixe reduziu a arritmia de grupo que sofre dessa anormalidade.20,21 medida que envelhecemos, o suprimento de sangue para o crebro declina gradualmente. Como mostramos no captulo 3, esse processo comea na infncia e est intimamente ligado ao nosso consumo de cidos graxos essenciais. Um meio de preservar os suprimentos de sangue para o crebro, ao longo da vida inteira, assegurar permanente e adequado equilbrio dos cidos graxos.
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DORES DE CABEA DO TIPO HEMICRANIA

Supe-se que a dor de cabea do tipo hemicrania esteja relacionada com alteraes nos vasos sanguneos do crebro. Uma vez que os cidos graxos essenciais afetam os mensageiros que influem sobre os vasos do crebro, alguns mdicos acreditam que a suplementao com cidos graxos pode ser til no tratamento da hemicrania. Num grupo de teste com 15 pessoas que sofriam de hemicranias severas e que no respondiam s medicaes, foi ministrada suplementao com AEP e ADH, obtendo-se reduo na severidade da dor e em sua freqncia.22 Outro grupo, com severa hemicrania, recebeu leo de peixe durante 6 semanas, e em seguida lhes foi dado um placebo. Enquanto estavam recebendo leo de peixe, a intensidade e a freqncia da hemicrania foi reduzida significativamente em 5 das 6 pessoas.23 O leo de peixe pode no ser a soluo final para as dores de cabea do tipo hemicrania, mas os estudos referidos indicam possvel ao curativa dos cidos graxos. Devemos acreditar no efeito benfico do equilbrio dos cidos graxos e de seus cofatores. O magnsio, por sua vez, um dos minerais crticos muito til no tratamento da hemicrania.
OS CIDOS GRAXOS REALMENTE AFETAM OS TUMORES CEREBRAIS?

Em 1996, enquanto fazamos uma conferncia sobre leses cerebrais, tivemos o privilgio de passar vrios dias com o neurocirurgio de Nova York, Dr. Mehi Domacescu. Quando lhe perguntamos qual tinha sido, nos ltimos 20 anos, no campo de sua atuao, a observao mais marcante, ele rapidamente respondeu: o crescimento dramtico dos tumores cerebrais. A despeito dos avanos nas tcnicas de diagnstico, na cirurgia e na terapia por radiao, o tempo de sobrevida para os portadores de tumores cerebrais permanece inferior a 1 ano. Os mdicos no esto inteiramente seguros sobre a origem desses tumores, o que torna difcil o planejamento das estratgias de tratamento. Em seguida s nossas conversas com o Dr. Domacescu, comeamos a conjecturar se o desequilbrio dos cidos graxos essenciais podia estar relacionado com o desenvolvimento dos tumores cerebrais. Ento, revisamos a pesquisa do Dr. Douglas Martin e col., que estudaram o contedo de cidos graxos do mais prevalente dos tumores cerebrais, o glioma maligno. Seu grupo descobriu que o contedo de ADH do glioma maligno era somente a metade dos nveis encontrados nos tecidos cerebrais normais utilizados para comparaes.24 E o cido linolico (AL) era muito alto no tecido maligno, quando comparado com tecidos no malignos. Outros pesquisadores igualmente encontraram elevado AL e baixo ADH em vrios tipos de tumores cerebrais.25,26
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O grupo do Dr. Martin observou que a terapia com cidos graxos podia auxiliar as terapias correntes, com as seguintes constataes: A suplementao com cidos graxos poliinsaturados (AGPI) demonstrou ser capaz de alterar a composio dos cidos graxos poliinsaturados no tecido cerebral normal, e tambm no tecido cerebral anormal implantado intracerebralmente (em animais de laboratrio). Os cidos graxos administrados intravenosamente se incorporaram mais rpido nas clulas do tumor do que no tecido cerebral normal. Essa capacidade de alterar a composio de cidos graxos poliinsaturados nas clulas do glioma pode intensificar sua suscetitibilidade terapia anticncer convencional.27 O balanceamento das gorduras e dos leos poder evitar ou combater os tumores cerebrais? A resposta vir, provavelmente, medida que mais mdicos faam essa mesma pergunta.
A VIDA NA TEMPESTADE: OS CIDOS GRAXOS E AS DOENAS COM CONVULSES

Desde que as convulses esto associadas a problemas eltricos do crebro, tentador conjecturarmos como os cidos graxos podem influir nesses distrbios. O Dr. Sidney Baker descreveu o caso de uma criana com convulses e manchas de pele seca e sem brilho nas faces. Lembrem-se que tais alteraes de pele so comuns em casos de desequilbrio de cidos graxos. O Dr. Baker comeou, ento, um tratamento com leo de semente de linho, num esforo para corrigir o problema da pele. Contudo, observou que enquanto o problema da pele melhorava, as convulses tambm comearam a diminuir.28 Era, realmente, um caso de baixo nvel de gorduras no crebro? Poderia essa anormalidade afetar a atividade eltrica do crebro? difcil responder tais questes com segurana, tendo por base apenas um caso. Entretanto, um artigo recente na revista Hipteses Mdicas sugere que as convulses febris podem resultar de determinados mensageiros (IL-1), produzidos em conseqncia do desequilbrio dos cidos graxos. Seus autores declaram que: A suplementao da dieta com cidos graxos mega-3 parece constituir terapia preventiva eficaz contra as convulses febris, sendo menos prejudicial que os mtodos profilticos (preventivos) convencionais.29 Tambm existem provas de que os cidos graxos saturados especficos produzem melhora significativa em algumas convulses. Ocorre que as convulses podem piorar com o emprego de certos cidos graxos. Por essa razo, importante se compreender a bioqumica do paciente antes de administrar suplementos, em casos de distrbios to srios. Por exemplo, observou-se, h alguns anos, que a suplementao com leo de prmula, fonte de AGL, piorou as convulses em algumas pessoas. Isso se deu, talvez, porque o organismo das pessoas estava preparado para converter o AGL em cido araquidnico. Nesse estado, os corpos estariam produzindo
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mensageiros errados. Para um mdico receitar o AGL em tais condies, necessitaria primeiro prestar ateno aos fatores que provocam a formao do cido araquidnico. As convulses envolvem conjunto complexo de fatores e, assim, no devemos ministrar cidos graxos como soluo simples. Na realidade, sabemos muito pouco acerca de cidos graxos associados a convulses. Contudo, o crescente conhecimento da importncia dos cidos graxos no crebro pode-nos conduzir a considerveis avanos para ajudar as pessoas acometidas por doenas convulsivas.
DOENAS DOS OLHOS E PROBLEMAS DA VISO

No captulo 2, observamos que a retina possui a mais alta concentrao de ADH do que qualquer outro tecido do corpo. O balanceamento do ADH na gravidez, na infncia e na idade adulta pode ser crucial para o desenvolvimento e para a manuteno de funes visuais mximas. A suplementao de ADH, alm de manter viso saudvel, pode ser benfica para vrios distrbios que afetam os olhos. Um deles, em particular, a retinite pigmentosa, parece ter ntima relao com o nvel de ADH. A RETINITE PIGMENTOSA A retinite pigmentosa (RP) faz parte de um grupo de distrbios hereditrios em que ocorre progressiva degenerao da retina. Os sinais mais comuns so a crescente cegueira noturna e a perda de viso perifrica. Os Drs. Dennis Hoffman e David Birch mediram os nveis de ADH de pessoas com RP e encontraram os de ADH 40% menores do que os normais. Nenhum dos portadores de RP possua nveis de ADH comparveis aos de pessoas sem problemas visuais. Em anlises mais aprofundadas, tambm descobriram que os nveis de ADH se correlacionavam intimamente com o funcionamento da retina, medido pelos testes de eletrorretinografia. Quanto mais baixa a taxa de ADH, tanto mais deficiente a retina. Parece que as pessoas com RP possuem algum bloqueio na converso do cido alfa-linolnico da dieta em ADH. Portanto, os nveis de AAL crescem, ao passo que os nveis de ADH decrescem. Por essa razo, pode ser necessrio fornecer diretamente o ADH para melhorar as funes da retina ou para evitar sua progressiva degenerao. Hoffman e Birch concluem: A suplementao com ADH na dieta, assim contornando as etapas de sua biossntese e transporte, poder restaurar os nveis sanguneos normais de ADH, superando o bloqueio na converso do AAL para ADH, provocado pela doena. Dessa forma, torna-se importante considerar o potencial da prematura interveno nutricional em pacientes com RPLX (retinite pigmentosa ligada ao X).30
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Outra molstia, caracterizada pela degenerescncia de clulas visuais, a sndrome de Usher, doena herdada que leva cegueira. Nessa enfermidade, os nveis de ADH se apresentam anormalmente baixos.31 Tambm veremos, no captulo 11, que a dislexia, distrbio visual associado a problemas de aprendizagem, pode responder aos cidos graxos essenciais. Pelo fato de os problemas de viso se tornarem mais comuns com o avanar da idade, a suplementao do principal cido graxo da retina, o ADH, pode ser um passo valioso na preveno e na manuteno de uma viso saudvel no envelhecimento. Para alguns problemas especficos da viso, a obteno do equilbrio de gorduras e leos pode constituir um dos fatores necessrios para se restabelecer as funes visuais plenas.
FORMIGAMENTOS: DIABETES E DANOS AOS NERVOS

Na molstia chamada neuropatia, h certa sensao de formigamento que corre pelos membros. Essa doena acarreta mudanas prejudiciais nos nervos, que podem resultar em dores, perdas de sensaes e morte das estruturas suportadas pelos nervos em degenerao. Embora a neuropatia possa sobrevir a numerosas circunstncias, o diabetes talvez seja a enfermidade mais comum a ela associada. Novos conhecimentos sugerem que o diabetes provoque anormalidades no estado dos cidos graxos que, por sua vez, afetam os nervos. De acordo com Melvyn Werbach, antigo professor da Escola de Medicina da Universidade da Cidade de Los Angeles, o leo de prmula consiste na interveno nutricional mais bem provada para a neuropatia diabtica.32 Num estudo duplo cego, o uso de 360 a 480mg de AGL, diariamente, mostrou significativa melhora das funes nervosas, depois de 6 meses a um ano.33 Os diabticos costumam tambm ser deficientes em cidos graxos mega-3, tais como os AAL, AEP e ADH. De fato, a suplementao com esses cidos graxos demonstrou melhora nos desempenhos dos receptores de insulina e na sade dos diabticos. Alm desses cidos, outros nutrientes podem ser importantes no tratamento: as vitaminas B12, B1 e B6.34 O Dr. David Horrobin, um dos pioneiros no campo dos cidos graxos em medicina, descobriu, recentemente, que uma combinao de AGL, AEP e ADH atuava com sucesso na correo dos sintomas da neuropatia diabtica.35
A DOR CITICA E OUTRAS CONDIES DOLOROSAS DOS GRANDES NERVOS

O nervo citico chamado de nervo perifrico porque se situa fora da coluna vertebral. Sendo um dos maiores nervos do organismo e, assim, sujeito a maiores necessidades de cidos graxos, indaga-se se o nvel e qualidade de consumo
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desse elementos possam torn-lo especialmente sensvel ou suscetvel s suas interferncias. O neurologista Jean-Marie Bourre descobriu que, quando se altera o equilbrio dos cidos graxos mega-6 e mega-3 na dieta, pode-se alterar dramaticamente os cidos graxos contidos no nervo citico, em animais. Ele declara: Nossos resultados preliminares mostraram que, quando se alimentam ratos com dieta deficiente em cidos graxos mega-3 (leo de amendoim ou de girassol), tanto os nervos perifricos como os msculos passam a conter quantidades reduzidas de cidos graxos mega-3 (especificamente o ADH).36 Isso nos faz ponderar: que conseqncia anos de desequilbrio de gorduras podem causar para os grandes nervos de uma pessoa se, como vimos, esse desequilbrio tem efeito to profundo sobre os nervos do crebro? Lembrem-se tambm da garota do captulo 1, que estava hospitalizada em razo de um ferimento abdominal. A ela foi ministrada uma formulao intravenosa desequilibrada em cidos graxos essenciais no muito diferente da que foi dada aos ratos do Dr. Bourre. Enquanto submetida dieta deficiente em n-3, ela sentia entorpecimento, dores nos braos e pernas, tremores em seu brao esquerdo, viso embaraada e dificuldade de andar. Quando o cido graxo mega-3 alfa-linolnico, foi aumentado na formulao alimentar, seus sintomas nervosos melhoraram.37 De novo, o exemplo exposto sugere que o desequilbrio de cidos graxos pode tambm afetar os grandes nervos situados fora do crebro e da coluna vertebral.
PARALISIA CEREBRAL
Paralisia cerebral a expresso genrica que descreve vrios distrbios do crebro que acontecem antes dos cinco anos de idade. Ela inclui larga srie de sintomas. Com freqncia se d a partir de acontecimentos na hora do parto, mas pode estar intimamente ligada a coisas que ocorrem durante a gravidez. A incidncia de paralisia cerebral mais alta entre bebs prematuros, e aumenta significativamente entre bebs de pouco peso ao nascer. Como os bebs prematuros e os de pouco peso ao nascer no contam com o benefcio de um suprimento continuado de cidos graxos cerebrais a partir da placenta, alguns mdicos comearam a se indagar se a paralisia cerebral seria devida privao de gorduras cerebrais-chave, tais como o ADH. De acordo com o Dr. Michael Crawford, os nveis de ADH de um beb prematuro caem rapidamente para apenas 1/5 (um quinto) do nvel existente na placenta. A no ser que a criana comece a receber, de imediato, o ADH, no possui cidos graxos adequados para formar apropriadamente seu sistema nervoso em desenvolvimento.38, 39 A observao cuidadosa da situao dos cidos graxos, ou dos cidos graxos presentes, parece ser passo valioso para promover o restabelecimento de qual-
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quer criana com paralisia cerebral. A suplementao com cidos graxos pode permitir lenta restaurao de algumas funes e conduzir a melhor qualidade de vida.
PERMANECER MENTALMENTE LCIDO ATRAVS DOS ANOS: OS CIDOS GRAXOS, A DEMNCIA E O MAL DE ALZHEIMER
Permanecer mentalmente lcido ao longo da vida constitui meta muito importante para a maioria das pessoas. De fato, quando se pergunta aos adultos o que mais temem medida que amadurecem, a resposta mais freqente perda da lucidez mental. Demncia o termo usado para descrever a perda das faculdades mentais. H novas evidncias de que certos cidos graxos podem proteger contra o desenvolvimento da demncia, e que podem ser teis em algumas pessoas em que a demncia j se instalou. Por exemplo, pessoas com reduzidos nveis sanguneos de ADH tiveram quase duas vezes mais o risco de desenvolver a demncia nos seguintes nove anos, do que aqueles cujos nveis eram altos.40 Num estudo japons sobre o assunto, descobriu-se que 69% daqueles cuja demncia era devida a problemas dos vasos sanguneos melhoraram enquanto receberam suplementos de ADH (de 700 a 1.400mg por dia). Os que sofriam do mal de Alzheimer demonstraram melhora na parte de cooperao, fala, depresso e outros sintomas psicolgicos.41 O Dr. Horrobim e colegas mostraram que pacientes com doena de Alzheimer possuam nveis sanguneos anormais de cidos graxos. Os que receberam cidos graxos essenciais, mais antioxidantes, exibiram efetivas melhoras em relao aos que no receberam cidos graxos.42 Pessoas acometidas do mal de Alzheimer tambm sofrem de danos acarretados aos cidos graxos, em vrias regies do crebro.43 Embora ainda estejamos longe de compreender essa enfermidade, estudos recentes sugerem que os portadores tenham seus cidos graxos do crebro destrudos, apresentem baixos nveis de antioxidantes e altos de perxidos de lipdios.44 Os tratamentos com fosfolipdios tambm demonstraram alguns benefcios. Num estudo de 51 pacientes de Alzheimer, os pesquisadores deram 100mg de fosfatidilserina (FS) trs vezes ao dia, durante 12 semanas. Os tratados com FS obtiveram melhora em diversos aspectos das funes cognitivas. Alm disso, os nutrientes tais como a acetilcarnitina, direcionados com a inteno de melhorar a produo de energia nas clulas nervosas, tambm indicaram promissora melhora.46 Todos esses trabalhos sugerem que a ateno dada s gorduras cerebrais, ao longo da idade adulta, possa constituir poderoso meio de assegurar timo desempenho mental, medida que envelhecemos.
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OUTROS DISTRBIOS NEUROLGICOS

Existem muitos outros distrbios neurolgicos que apresentam alguma relao com os cidos graxos, ou que respondem suplementao com cidos graxos. A Dra. Margarita Woodbury, da Escola de Medicina de Harvard, tratou mais de setenta crianas com distrbios neurolgicos utilizando alguma combinao de gorduras e leos. Num de seus relatrios, consta o caso por ela publicado no Peridico do Colgio Americano de Nutrio: Um menino, de quatro anos de idade, foi trazido para sua clnica com severa irritabilidade, alteraes de humor, desateno, manipulao de fezes e costume de mexer em tudo. Ele estava atrasado na fala e no uso da linguagem, tinha problemas de movimentos e perda de sensao em partes do corpo; enfim, estava atrasado em quase todos os aspectos fundamentais do desenvolvimento. No decorrer do tratamento, a Dra. Woodbury recomendou lecitina, colina e leo de peixe (AEP/ADH). Os problemas neurolgicos e os comportamentais melhoraram demais, a ponto de ele poder freqentar curso regular. Informa a Dra. Woodbury que o menino, desde ento, completou com xito o segundo ano escolar e continua indo muito bem na escola.47 A sndrome de Down outra enfermidade que comprova a existncia da ligao crebro cidos graxos. A sndrome de Down uma doena de origem gentica, caracterizada por uma cpia extra do cromossoma 21. As pessoas acometidas, por via de regra, sofrem de problemas de aprendizagem e quase sempre desenvolvem demncia semelhante do mal de Alzheimer.48 O cromossoma extra provoca a produo de quantidade maior de uma enzima usualmente til, chamada de SOD que, por sua vez, contribui para grande ocorrncia de estresse, causado pelos radicais livres no crebro. Desse quadro resulta alto nvel de perxidos de lipdios, ou cidos graxos ranosos, no crebro. Conseqentemente, os nutrientes antioxidantes e os cidos graxos so destrudos. O Dr. Charles A. Thomas Jr., diretor dos Laboratrios Pantox, em San Diego, Califrnia, verificou, com freqncia, baixos nveis de vitaminas A, E e beta-caroteno no sangue dos portadores da sndrome de Down.49 O Dr. J. Alexander Bralley, diretor do Laboratrio Mdico Meta Metrix, em Norcross, Georgia, tambm avaliou anormalidades em nutrientes, nessa sndrome. Ele encontrou uma configurao emergente e perturbadora de baixos nveis de cidos graxos alterados e elevados de perxidos de lipdios. Nveis elevados de perxidos de lipdios refletem o alto grau de estresse decorrente de radicais livres, ao qual as pessoas com sndrome de Down esto expostas, e sugerem que possam ocorrer danos nos tecidos cerebrais. Alm disso, os perxidos de lipdios sugerem que cidos graxos essenciais vitais estejam sendo degradados e destrudos.50 Isso supe que, na sndrome de Down, o balanceamento
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dos cidos graxos essenciais e dos antioxidantes pode ser crtico para a preservao das funes cerebrais. O Dr. Ronald Rudin, um dos primeiros a reconhecer a importante ligao entre os cidos graxos e o sistema nervoso, descreveu, j no incio da dcada de 1980, muitos casos de doenas neurolgicas que responderam aos tratamentos com cidos graxos. Atualizando, ele apresenta longa lista de relatos de enfermidades em que a insuficincia de cido graxo mega-3 parece estar no mago.51
ALM DA EVIDNCIA
Temos, agora, provas de que as gorduras cerebrais podem desempenhar relevante papel em diversas e diferentes doenas neurolgicas, embora reconheamos certa limitao desse conhecimento, em razo da falta de maiores estudos de outras enfermidades do crebro e do sistema nervoso, em relao a cidos graxos. Entretanto, se a hiptese for correta, ou seja, que quantidades apropriadas de cidos graxos neurais devam estar presentes durante toda a vida, podemos inferir que muitos outros distrbios neurolgicos possam estar vinculados com combinaes inadequadas de cidos graxos. No captulo seguinte, analisaremos algumas provas e veremos como as gorduras e leos podem, com grande probabilidade, afetar a inteligncia.
CAPTULO 11
INTENSIFICANDO A INTELIGNCIA MENTAL, FSICA E EMOCIONAL
O Dr. Stephen Hawking considerado um dos mais brilhantes fsicos de nossa poca, e ocupa prestigiosa posio no corpo docente da Universidade de Cambridge, que j pertenceu a Isaac Newton. Altamente reconhecido por seu penetrante e provocante livro, Uma Histria Breve do Tempo, elevou-se a altura quase mstica entre o pblico, tendo conduzido seu trabalho enquanto sofria de doena neurolgica severamente incapacitante.1 Conquanto sua inteligncia mental seja especialmente astuta, Hawking ficou preso a uma cadeira de rodas durante quase 20 anos, por causa da doena de Lou Gehrig, enfermidade do sistema nervoso tambm conhecida por esclerose lateral amiotrfica (ELA). Essa doena prejudica o Dr. Hawking quanto habilidade de movimentar seu corpo, e atrapalhou tanto sua fala que, hoje, precisa-se comunicar com auxlio de um sintetizador. O brilho, a coragem, a determinao e a perspiccia do Dr. Hawking certamente serviram de inspirao para milhes de pessoas. Contudo, a justaposio da sua incapacidade fsica com seu poder intelectual superior parecem contraditrios. Podemos dizer que, enquanto permanece excelentemente dotado na rea da inteligncia mental, a doena de Lou Gehrig comprometeu sua inteligncia fsica. O corpo no possui mais a habilidade de se conduzir de forma apropriada dentro do seu ambiente, sendo incapaz de mover-se em resposta s coisas que acontecem ao redor.
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Em seu livro renovador Inteligncia Emocional, Daniel Goleman descreve um jovem chamado Jaso, primeiro aluno no ginsio de Coral Springs, na Flrida. Estava determinado a entrar para a Escola de Medicina de Harvard e imbuiu-se de que necessitava de notas mximas. Todavia, seu professor de Fsica, um dia, lhe deu nota 80 num teste. Isso deve ter ameaado os sonhos do jovem, que apanhou uma faca de aougueiro, levou-a para a escola e, na tentativa de vingar-se, esfaqueou o professor na clavcula. O tribunal julgou Jaso, por ocasio do acidente, temporariamente demente. Transferiu-se para outra escola e se diplomou em primeiro lugar da classe, com distino, obtendo a mdia de promoo de 4,614, muito superior a A+. Entretanto, parece que Jaso jamais pediu desculpas a seu antigo professor de Fsica, que quase perdeu a vida no ataque.2, 3 Como podia uma pessoa com tal brilho mental, capaz de alcanar as necessrias notas mximas de aproveitamento escolar, descer mentalmente a tais profundezas caticas, arriscando-se a perder tudo em conseqncia de tal agresso? Ainda mais, o fato de no demonstrar remorso, jamais pedindo desculpas ao professor, indica problemas com sua inteligncia emocional? Goleman argumenta que a inteligncia emocional uma forma de inteligncia igual ou superior inteligncia mental e realmente o melhor prenncio de xito na vida. Podemos concluir, da experincia de Jaso, que ele possua inteligncia mental superior, mas pobre inteligncia emocional. A seguir, citamos o caso de Zane, um jovem e talentoso zagueiro, aplicadssimo competidor. Depois de um jogo brilhantemente disputado, perguntamos a alguns de seus colegas se ele pretendia continuar jogando futebol (americano) na universidade. Eles olharam para mim estupefatos. O principal zagueiro respondeu: Se no fossem as meninas, que faziam todas as suas lies de casa, no poderamos conserv-lo no time. Zane ser incapaz de cursar a universidade. No nada inteligente. Zane possua inteligncia fsica superior. Era capaz de reagir com a rapidez de um gato, fugir habilmente dos adversrios e manter seu equilbrio mesmo depois de um desconcertante impacto. Contudo, sua inteligncia mental era muito aqum de sua incomparvel inteligncia fsica.
DESCREVENDO A INTELIGNCIA
Estamos acostumados a pensar em inteligncia somente em termos dos testes de QI. Mas o trabalho de muitos letrados mostra que o teste de QI padro apreciao muito superficial da complexa inteligncia humana. O professor de Harvard Howard Gardner foi dos mais ardentes defensores de avaliao mais complexa de nossa inteligncia.
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Em seu livro renovador, As estruturas mentais, ele afirma que existem pelo menos sete formas-chave de inteligncia que interagem, todas, para determinar nosso xito na vida.4 O autor Tony Buzan, por sua vez, prope vinte espcies diferentes de inteligncia.5 Daniel Goleman, Ph.D., expe de forma provocante as histrias das pessoas que alcanaram xito na vida, afirmando que elas certamente possuem mais inteligncia emocional do que meramente inteligncia no sentido tradicional.6 De fato, muitos daqueles dotados em altos QI freqentemente sabotam suas vidas por causa de baixas inteligncias emocionais. O filsofo e cientista Rudolph Steiner props, no incio deste sculo, a definio de doze atributos, refletindo o que hoje poderamos chamar de inteligncia. Os trabalhos desses e de outros cientistas ilustram que o debate travado sobre a inteligncia vem sendo empreendido desde algum tempo. No nossa inteno redefinir a inteligncia, nem desafiar as opinies existentes a respeito. Entretanto, com o propsito de simplificar nossa discusso, sugerimos conceituar a inteligncia dentro de trs domnios: mental, fsico e emocional.* Se estivermos dispostos a aceitar tal viso da inteligncia, isso nos possibilitar compreender melhor o tema, que desenvolveremos associado ao estudo das gorduras e do sistema nervoso. Certos indivduos, com desequilbrio de cidos graxos, sofrem de distrbios que afetam o que podemos chamar de inteligncia mental, em primeiro lugar. Outros sofrem mudanas que pioram as sensaes, os movimentos e demais atributos fsicos. Contudo, outros, com desequilbrio de cidos graxos, passam por dificuldades em reas relacionadas com a inteligncia emocional. No raro, encontramos pessoas em quem um ou mais desses atributos so atingidos simultaneamente. No possumos ainda suficiente conhecimento para explicar por que o desequilbrio dos cidos graxos afeta indivduos diferentes de formas to peculiares. Porm, dada a natureza gordurosa do crebro, parece inteiramente lgico que os cidos graxos possam abalar a inteligncia em todos os nveis. Como o leitor observar, o conhecimento de como os cidos graxos podem nos afetar atravs do espectro de nossa inteligncia abrir espetaculares possibilidades de transformao de nossas vidas.
INTELIGNCIA MENTAL
A inteligncia mental inclui habilidades e capacidades normalmente associadas com a inteligncia tpica, ou seja, aquelas medidas na avaliao do QI clssi* Naturalmente, todas as tentativas de se reduzir nossos atributos em comparti-
mentos bem delineados esto fadadas ao fracasso. Mas esse desdobramento pode ser til para se chegar ao ponto desejado.
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co, alis, duramente criticado em valor e sensibilidade. Incluem-se na rubrica de inteligncia mental, entre outras, a memria, a habilidade de apreender novas tarefas, a habilidade de compreender informaes complexas e a habilidade de gerar novas idias a partir de informaes existentes. Alm dos fatores genticos, sociais, familiares, ambientais e outros que sabidamente influenciam essa forma de inteligncia, estamos agora comeando a reconhecer a existncia de muitos fatores nutricionais, que tambm afetam a inteligncia mental. O CASO DE JENNY Talvez nada ilustre o poder dos cidos graxos sobre a inteligncia mental to profundamente como o caso de Jenny. Ela tinha-se debatido com dificuldades de aprendizagem, por toda a infncia. Com a idade de 12 anos, s atingia 50 percentis na escala de avaliao de aproveitamento de sua classe. Travava luta diria para compreender as lies, porque sua memria era muito fraca. Qualquer tarefa simples ou seqncia de tarefas era difcil de ser executada, pois no era capaz de se lembrar de toda a seqncia, por tempo suficiente para completar a tarefa. Tinha dificuldade, em particular, com leitura, formao de palavras e matemtica. No terceiro ano, sofria caoadas de seus colegas, que a chamavam de muda e estpida. Pouqussimas vezes era capaz de estudar por iniciativa prpria. Logo no incio de sua vida escolar, uma professora cruelmente disse aos pais de Jenny: melhor vocs arranjarem uma calculadora para essa menina, porque vai necessitar dela pelo resto da vida. No se conformando com as duras perspectivas manifestadas por essa e outros professores, os pais de Jenny a transferiram para uma escola particular. Embora gostasse de seu novo ambiente, o desempenho escolar no mudou apreciavelmente. Ento, em 1996, ela comeou um tratamento com suplementao de cidos graxos, numa tentativa de se conseguir maior nvel dessas substncias (ADH) em seu organismo. Esperava-se que isso pudesse finalmente, melhorar-lhe as funes cerebrais e o desempenho escolar. Com pouco menos de um ano de suplementao de ADH, ela havia-se elevado do quinquagsimo percentil para o octagsimo-quinto percentil. Jenny apresentava entusiasmo com a escola, interagia perfeitamente com os colegas e passou a adquirir permanente e elevada auto-estima. Ela tambm passou a estudar, a maior parte de tempo, independentemente ou com pequena ajuda dos outros. Para espanto e satisfao de sua professora, recentemente obteve a nota 94 num teste de soletrar palavras. Em resumo, seu presente se transformou e seu futuro est repleto de perspectivas. A comovente histria de Jenny mera ilustrao para o potencial da interveno nutricional para alterar as vidas das pessoas. A noo de que as gorduras e os leos podem alterar a inteligncia mental no inteiramente nova. Essa constatao foi dramaticamente ilustrada em
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1993, com testes em animais que consumiam quantidades inadequadas de cidos graxos mega-3, nos quais foram apuradas dificuldades de aprender a evitar situaes ameaadoras. O grupo alimentado com grande quantidade de cido graxo mega-3 obteve 100% de xito, somente aps trs ou quatro tentativas. Outro grupo, alimentado com pouco mega-3, teve xito somente de 30 a 40%, mesmo aps a vigsima tentativa. Os autores dessa experincia concluram: Isso indicou que a deficincia no nvel de ADH cerebral resultou em reduo na capacidade de aprendizagem.8 Carol E. Greenwood, Ph.D., experimentou que efeito a gordura tinha sobre a memria e seu desempenho. Alguns animais foram alimentados com dietas em que recebiam 10% de suas calorias a partir da gordura, enquanto outros receberam 40%. Os restantes foram alimentados com dietas constitudas de 10 a 40% de gorduras. Quarenta por cento so semelhantes ao contedo de gordura da dieta americana padro, de modo que esse percentual reflete, realisticamente, a quantidade de gordura que muitas pessoas consomem. Os resultados foram muito claros. Os animais alimentados com dietas de gorduras altamente saturadas apresentaram desempenhos mais baixos nos testes de memria. Os que foram alimentados com dietas de nveis mais baixos de gorduras saturadas conseguiram os melhores resultados.9 Em outro estudo, os pesquisadores pretenderam saber se a suplementao com ADH melhorava a memria. Usando um teste de impedimento passivo (passive avoidance test), verificaram que o ADH tem efeito benfico sobre a memria e est relacionado com a quantidade de ADH fornecida.10 As observaes em animais permitiram algumas visualizaes interessantes, de como a gordura pode afetar suas memrias e suas capacidades de aprender. Entretanto, perguntamos: essas constataes tambm valem para os seres humanos? Conforme vimos na histria de Jenny, as faculdades mentais dos seres humanos podem realmente ser afetadas pelas gorduras. Uma descoberta intrigante foi feita por pesquisadores britnicos, ao observarem que crianas de oito anos de idade, que tinham tomado leite de peito materno quando bebs, possuiam QI mais elevados do que aquelas que tinham sido alimentadas com mamadeiras de leite em p infantil. Sabemos que o leite de peito tem alto nvel de gordura cerebral ADH, alm de AAL e AGL, ao passo que os leites infantis em p no tinham nenhum desses cidos graxos, at h pouco tempo. Assim, os pesquisadores especularam que o ADH poderia ser o fator determinante da vantagem que levavam os bebs alimentados com leite materno. Eles tambm reconheceram que outros fatores poderiam estar atuando.11 Em outro estudo, rapazes com nveis menores de cidos graxos mega-3 no sangue tiveram maiores dificuldades de aprendizagem do que aqueles cujos nveis eram normais. Pedida aos professores a avaliao das habilidades acadmicas desses jovens, apuraram que as habilidades em matemtica e em
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demais matrias eram mais baixas no grupo com nveis mais baixos de cidos graxos mega-3.12 Obviamente, poderamos esperar que os crebros das crianas fossem afetados pelo desequilbrio dos cidos graxos, porque ainda estavam em formao. Contudo, parece que esse desequilbrio pode tambm atingir as funes cognitivas de adultos. O Dr. Edward Siguel, da Escola de Medicina da Universidade de Boston, deu informaes sobre diversas pessoas que exibiram provas laboratoriais de insuficincia de cidos graxos. Uma vinha sofrendo de perda de memria h muito tempo e, outra, de deficincias mentais vagas. Outra vinha padecendo de doena psiquitrica, com deteriorao mental. Interessante nesses casos foi a resposta ao tratamento com cido linolnico, ministrado para corrigir o desequilbrio dos cidos graxos, quando suas memrias e habilidades mentais melhoraram. Siguel sustenta que grande porcentagem da populao deficiente em cidos graxos e seus derivados fundamentais para o sistema nervoso. Ele comenta: Os nveis anormais crnicos de DAG (derivados dos cidos graxos mega-3) poderiam ser responsveis por proporo significativa de deterioraes mentais. Enquanto gastamos bilhes para encontrar uma causa gentica ou remdios milagrosos, estamos desprezando a razo mais comum para deterioraes mentais: a deficincia nutricional dos cidos graxos poliinsaturados de cadeia longa (AGPI), que so as peas fundamentais para as funes cerebrais.13 A dislexia bem conhecida por causar defeito na retina e no processamento cerebral das informaes visuais, impondo, para seus portadores, desafios nicos para vencerem as limitaes decorrentes da enfermidade. A Dra. B. Jacqueline Stordy estudou adultos dislxicos, para verificar o efeito do ADH a eles ministrado. Ela descobriu que os suplementos de ADH dados aos dislxicos podem tambm ser associados com melhorias na habilidade de leitura e de comportamento. Esses informes so isolados e subjetivos, mas estudos mais formais esto em preparo. cidos graxos adicionais, tais como AAL e AGL podem tambm ser importantes na dislexia.15 FOSFATIDILSERINA, FOSFATIDILCOLINA E MEMRIA A fosfatidilserina (FS) e a fosfatidilcolina (FC) so fosfolipdios que contm cidos graxos dentro de sua estrutura. Ambas tm sido usadas para intensificar a capacidade mental. At hoje, existem mais de 34 estudos em seres humanos relacionados com a fosfatidilserina, sendo que a maioria avaliou sua importncia em pessoas com memria, comportamento, personalidade e concentrao prejudicados. Outros estudaram o efeito da fosfatidilserina em desacelerar o declnio mental em adultos, associado ao envelhecimento. Em quase todos, a suplementao com FS mostrou algum benefcio. Em alguns, os resultados foram altamente significativos.16
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Num estudo com a FS, um subgrupo de pessoas com deficincia de memria obteve intensa melhora ao final de 12 semanas de suplementao. Usando um critrio denominado Reconhecimento nome-face, os pesquisadores constataram, nos que estavam tomando FS, melhora mdia de 2 pontos. Nessa escala, tal melhora equivale a voltar 12 anos de vida. Ou seja, que uma pessoa com 68 anos experimentou melhora da memria comparvel a de uma pessoa de 56 anos. Esse efeito no foi visto em todos os pacientes, mas bem percebido naqueles que, no incio do tratamento, estavam com deficincia de memria.17 Em outro estudo dos mesmos pesquisadores, os pacientes com perda leve de memria, tratados com FS, foram avaliados para se verificar seu efeito na capacidade de manter a concentrao e na melhora geral do estado cognitivo. Essas habilidades foram decompostas num total de cinco funes, avaliadas isoladamente. A suplementao com fosfatidilserina produziu melhora em quatro das cinco funes. No estudo anterior, foram mostrados benefcios da fosfatidilserina para aqueles com perda mais significativa de memria; neste, se demonstraram benefcios para os que tinham perda leve de memria.18 O hipocampo a rea do crebro relacionada com a funo memria. Com a idade, h declnio gradual de receptores para uma substncia chamada de fator de crescimento de nervos (FCN) e no nmero de conexes dos dendritos no interior do hipocampo. Nessas ocorrncias reside uma das razes do declnio da memria com o avanar da idade. Se pudssemos estimular o fator de crescimento de nervos, estancaria tal declnio. Tudo indica que certas gorduras cerebrais podem desempenhar essa tarefa. Em experincia de laboratrio com animais, a administrao de fosfatidilserina provocou aumento do FCN e um aparente crescimento de nervos. Em experincias em tubos de ensaio, a fosfatidilserina estimulou diretamente a produo dos fatores de crescimento de nervos.19, 20 H muito tempo, por outro lado, a fosfatidilcolina vem sendo usada para intensificar vrios aspectos da inteligncia mental. Em distrbios tais como o mal de Alzheimer, ou mesmo o declnio das funes mentais associado ao envelhecimento, a queda na disponibilidade de colina parece desempenhar importante papel. O Dr. Richard Wurtman, pesquisador do MIT (Massachussets Institute of Techonology), sugere que, em caso de inadequado fornecimento de colina por meio da dieta, o crebro pode canibalizar (consumir) a fosfatidilcolina de sua prpria membrana neural, para obter suficiente colina para produzir o neurotransmissor acetilcolina.21, 22 Essas breves referncias de evidncias cientficas oferecem base para a tese de que o equilbrio de cidos graxos importante para forjar e manter a inteligncia mental. Elas permitem avanar mais um passo, indicando que fosfolipdios especficos, que contm cidos graxos, sob certas circunstncias, proporcionam outros elementos fundamentais para a inteligncia mental.
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INTELIGNCIA FSICA
Nossos corpos executam complexas tarefas fsicas pela integrao de funes sensoriais e motoras. As funes sensoriais envolvem os impulsos que chegam ao crebro e nos informam das coisas ao nosso redor. A dor, a presso, a temperatura, o toque, a viso, o cheiro e a audio esto entre as funes sensoriais. Os nervos sensoriais, sistematicamente e a cada mudana, retransmitem para o crebro as posies atuais da nossa cabea, dos braos, das pernas, dos dedos das mos, dos ps, etc. nossa inteligncia fsica exige constantes sinais que indiquem as posies do corpo no espao, para poder comandar adequadamente os movimentos de milhes de fibras musculares. Ao comando do crebro, o motor-crtex e o motor-neurnios geram os impulsos que movimentam nossos msculos de maneira coordenada, de modo a sermos capazes de interagir com o ambiente. Pelo fato de as gorduras e leos afetarem em profundidade a estrutura dos nervos e do crebro, eles possuem o potencial para atingir significativamente a integrao sensorial e motora, que permite a nossos corpos se movimentarem inteligentemente no mundo. Sob esse aspecto, podemos dizer que os cidos graxos comprometem nossa inteligncia fsica. Dentro desse conceito, podemos afirmar que a esclerose mltipla (EM) provoca um colapso da inteligncia fsica. A EM pode comprometer regies diferentes do crebro, determinando sintomas de naturezas diversas. Vimos, no captulo 10, que o desequilbrio dos cidos graxos essenciais pode preceder ao desenvolvimento da esclerose mltipla e que a suplementao com cidos graxos pode melhorar o estado de sade de pessoas acometidas por EM.23 Vimos, tambm, como a suplementao com cidos graxos melhorou a paralisia e os tremores de um homem com 48 anos de idade. Ele voltou a escrever, abotoar a camisa, amarrar os sapatos e executar movimentos complexos coisas que era incapaz de fazer antes da suplementao com ADH. Alm disso, examinamos o caso do menino incapaz de sentar-se com as prprias foras, ou de caminhar por si prprio. Ele melhorou, aps receber suplementao de ADH. Podemos, nesses casos, afirmar que ocorreu a recuperao da inteligncia fsica. Seus corpos readquiram a capacidade de se orientar e de se movimentar no espao ambiente. A histria de Andrea, narrada na abertura deste livro, constitui exemplo notvel, porque ela, alm de lutar com lances agressivos, sofria de problemas ligados ao controle de movimentos pequenos e suaves. Sua enfermidade tornava-os desajeitados e difceis. No seu caso, podemos tambm dizer, houve comprometimento da inteligncia fsica, corrigido com cidos graxos. Na segunda histria do captulo 1, vimos o relato sobre a jovem que sofria de entorpecimentos das mos e ps, perda de sensaes, dores nas pernas, viso embaada, tremores nos braos e incapacidade de sentir vibraes.
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Ela tinha freqentes surtos de fraqueza, que a incapacitavam de andar por 10 ou 15 minutos cada vez. Todos esses sintomas podem ser considerados decorrentes de problemas com a inteligncia fsica, que afetam a habilidade de integrar o corpo ao ambiente. Os problemas com a inteligncia fsica foram causados pelo desequilbrio dos cidos graxos que, uma vez corrigido mediante aumento da ingesto de cido alfa-linolnico, balanceando a relao mega-6 para mega-3, fez com que ela voltasse a ter vida normal. Na prtica clnica, comum atendermos pessoas que sofrem de anormalidades provenientes de hiper-reflexia. Os tendes contm clulas sensoriais promotoras de fluxo constante de informaes para o crebro, que localizam a posio do corpo no espao. De muitas maneiras, essas informaes so crticas para nossa inteligncia fsica. Quando o mdico golpeia logo abaixo do joelho, na regio chamada de patela (knee cap), est tentando compreender os reflexos dos tendes profundos, ou o estado dos sensores dos tendes. Com isso, obtemos informaes do que est acontecendo nos nervos perifricos, ou mais profundamente, dentro do crebro. Reflexos excessivos dos tendes profundos, chamados de hiper-reflexia, so sintomas caractersticos de vrios problemas possveis no crebro, que usualmente indicam um estado doentio. A expresso leso neuromotora superior (LNMS) usada para descrever categoria importante de distrbios cerebrais, capazes de produzir hiper-reflexia. Alguns mdicos j constataram que tais distrbios podem ser corrigidos com a suplementao de cidos graxos essenciais.24, 25 Com certeza, estamos no incio de nova e excitante fronteira. Embora muitos mais estudos sejam necessrios, acreditamos j ter evidncia suficiente para afirmar que, em certas e determinadas condies, o desequilbrio dos cidos graxos pode comprometer a inteligncia fsica. medida que avanarmos em nossos estudos, aumentar a certeza de que o desequilbrio dos cidos graxos tem a capacidade de afetar a inteligncia fsica de quase todos os indivduos. Na maioria dos casos, provavelmente, os cidos graxos no constituem o nico fator dos que afetam as funes cerebrais em geral; entretanto, eles so to fundamentais para a estrutura cerebral que no podem ser ignorados.
INTELIGNCIA EMOCIONAL
O psiclogo Jack Block, da Universidade da Califrnia, em Berkeley, definiu o conceito resilincia-ego, que compartilha, em muitos aspectos, as caractersticas da inteligncia emocional de Goleman. Depreende-se, da definio de Block, que os indivduos emocionalmente inteligentes so socialmente equilibrados, expansivos, joviais, sociveis, no predispostos a temores ou reflexes angustiantes. Exprimem seus sentimentos com adequao (por exemplo, sem exploses de que mais tarde se arrependam), e se adaptam bem ao
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estresse. Possuem notvel capacidade de se envolver com pessoas ou causas, assumir responsabilidades e seguir preceitos ticos. So simpticos e devotados em suas relaes. Seu equilbrio social facilmente cativa e envolve as pessoas. Mostram grande satisfao consigo prprios, so brincalhes, espontneos e abertos para os prazeres dos sentidos. Eles raramente se sentem ansiosos ou culpados.26 Em essncia, a inteligncia emocional a mistura complexa de qualidades que nos permite conduzir, de forma saudvel e criativa, nossas relaes com as pessoas e com o meio ambiente social. Ela nos posibilita conviver com circunstncias estressantes e nos ajuda a encontrar solues adequadas e imaginativas para os inumerveis desafios que enfrentamos ao longo da vida. J vimos como gorduras e leos influenciam nosso comportamento. Assim, parece-nos razovel acreditar que tambm afetem nossa inteligncia emocional. Lembremos, por exemplo, os numerosos estudos e exemplos de casos vistos no captulo 9, mostrando os efeitos de gorduras e leos no desenvolvimento e no tratamento de depresso e de outros distrbios emocionais. Indivduos que sofrem de perturbaes do humor, especialmente as de natureza crnica, podem carecer de recursos emocionais disponveis para lidar com o mundo, de forma satisfatria.27 Observemos as pessoas que sofrem do distrbio de hiperatividade de deficincia de ateno (DHDA). Elas so atormentadas por distrao, impulsividade e energia nervosa em excesso. Costumam ser hipersensveis aos acontecimentos a seu redor, e quase sempre tm dificuldade de controlar seus impulsos. Essas pessoas podem, repetidamente, agir de modo inadequado sob impulsos, o que as leva a adotar uma disciplina rgida, que aumenta mais a tenso em suas vidas j tensas. Com freqncia, essa condio no devida a fatores familiares ou ambientais, mas a um grande desequilbrio bioqumico. Quando examinamos o estudo apresentado no captulo 9, vimos que o distrbio de hiperatividade de deficncia de ateno pode ter relao com o desequilbrio de cidos graxos.28, 29 Os Drs. Sidney Baker e Leo Galland trabalharam, h tempos, no Instituto Gesell de Desenvolvimento Humano e ali pesquisaram intensivamente o DHDA. Eles observaram que as pessoas com DHDA, na maioria das vezes, podem ser tratadas com xito por suplementao com leo de prmula, linho ou peixe fontes de AGL, AAL e AEP/ADH, respectivamente.30, 31 O reequilbrio das gorduras e leos, em algumas delas, pode ter efeito profundo sobre a inteligncia emocional, por muitos anos frente. A importncia dos cidos graxos sobre a inteligncia emocional foi ainda mais acentuada num estudo com alunos universitrios, acompanhados desde o fim do vero at a poca dos exames finais. O perodo de exames finais extraordinariamente estressante para os estudantes, e no raras vezes ultrapassa o limite de suas capacidades. Muitos suicdios, atos violentos e hostis
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tm sido cometidos por estudantes atormentados durante a poca dos exames finais. Lembramos de um colega da universidade, que saltou da ponte da Avenida Washington, na Universidade de Minnesota. De outro, que atacou um entregador de pizza com uma faca. Embora os exames finais sejam estressantes para todos, alguns passam por eles de forma pior que outros. Existem, certamente, muitas variveis psicolgicas e sociais que influem na forma como os estudantes resistem a essas situaes de desafio. Contudo, pode haver fatores nutricionais importantes. A um grupo de estudantes universitrios foi dado um suplemento dirio de cido graxo ADH, com incio em agosto, e continuamente at o trmino do perodo dos exames finais. Os mdicos pretendiam estudar a extenso do comportamento chamado agresso externa ou seja, agresso dirigida a outras pessoas. Ela se torna acentuada quando a pessoa est sob estresse. Os estudantes que receberam suplementos de ADH durante todo o outono e at o perodo dos exames finais, demonstraram muito menos agresso externa do que os que no o tomaram. Acreditamos que esse estudo, se for corroborado por pesquisas adicionais, confirmar valiosa mensagem. Algum que seja sempre agressivo, ou mesmo circunstancialmente agressivo, no seria visto como emocionalmente inteligente. Entretanto, o veredicto de baixa inteligncia emocional no pode ser baseado apenas nas caractersticas de seus padres habituais ou circunstanciais. Estes podem resultar de problemas bioqumicos fundamentais, influenciados pela nutrio. No caso, pelos cidos graxos. Observamos repetidas vezes, na prtica clnica, adultos e crianas, cuja agressividade, mal humor, ou incapacidade de batalhar so alterados to logo normalizados os metabolismos cerebrais atravs da nutrio. Consideremos a mulher grvida, por exemplo. Ela pode seguir pela vida emocionalmente estvel e saudvel. Porm, aps alguns dias ou semanas do parto, pode ser acometida de profunda e sombria melancolia, com sentimentos de inutilidade, pensamentos suicidas, sensao de que ir machucar a criana, e outros inmeros sentimentos que caracterizam a depresso ps-parto. Tudo se passa como se uma mulher emocionalmente inteligente, de repente, fique deriva num mar irracional de terror, incerteza e melancolia. Embora a causa da depresso ps-parto ainda no tenha sido descoberta, sabe-se, sem dvida, que deva ser complexa. Contudo, vimos, nos captulos precedentes, que os nveis sanguneos de cidos graxos de cadeia longa caem impetuosamente durante a gravidez e a amamentao. Lembremo-nos das palavras dos Drs. Joseph Hibbeln e Norman Salem, que tecem comentrios a respeito da diminuio dos cidos graxos na gravidez: Essa exausto maternal relativa do ADH pode ser um dos fatores complexos que leva ao crescente risco de depresso nas mulheres, na idade de procriao e nos perodos ps-parto.33
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Um exemplo final do possvel efeito de gorduras e leos sobre a inteligncia emocional diz respeito a mulheres com a sndrome pr-menstrual (SPM). bem conhecido que algumas mulheres sujeitas SPM apresentam incrveis flutuaes de humor e julgam a luta pela vida muito difcil. Mulheres emocionalmente sadias, estveis, criativas e intuitivas podem passar por dramticas mudanas de humor durante o perodo pr-menstrual, com julgamento, percepo e reaes para o mundo ao redor alterados. At os tribunais j julgaram favoravelmente aquelas que usaram a sndrome pr-menstrual como defesa, em casos de agresso e de acidentes automobilsticos. Estudos britnicos mostraram que o AGL (proveniente do leo de prmula) pode aliviar cerca de 95% da tenso feminina pr-menstrual. Alguns mdicos descobriram que o leo de prmula alivia os sintomas de cerca de dois teros das mulheres no ajudadas por qualquer outra terapia. O AGL talvez alivie as flutuaes de humor e outros sintomas da sndrome pr-menstrual, por meio da modificao dos mensageiros chamados prostaglandinas. As prostaglandinas exercem efeitos diretos sobre o humor e podem tambm afetar a acumulao de fludos no interior do crebro, que compromete as funes cerebrais.34 Em seu livro A Inteligncia Emocional, Goleman tem um captulo intitulado O temperamento no destino, em que mostra inmeras configuraes de nossa matriz emocional associadas com o temperamento, que so mais maleveis do que podemos acreditar. Enquanto crescemos e nos desenvolvemos, nossas qualidades temperamentais especficas so confrontadas de vrias maneiras por pais, professores e outras pessoas em nossas vidas. Isso amolda a maneira pela qual nosso temperamento se manifesta e se expressa. Goleman sugere que uma nutrio cuidadosa desde a infncia, com especial ateno s necessidades em pocas crticas do desenvolvimento, pode propiciar s crianas melhores oportunidades de desenvolver a inteligncia emocional, que as introduzir na idade adulta. De tudo o que vimos at agora a respeito da capacidade que gorduras e leos possuem de transformar a vida dos indivduos, podemos afirmar que esses nutrientes tambm tm a habilidade de dar forma ao temperamento e de ajudar na construo de um crebro que suporte o desenvolvimento da inteligncia emocional. Como Goleman, acreditamos que existam fases cruciais de desenvolvimento, nas quais deve haver o correto equilbrio das gorduras e leos, a fim de garantir mximo potencial neural. A falha em satisfazer adequadamente a essas necessidades pode colocar a criana em desvantagem, e influenciar o desenrolar de sua vida. Portanto, o atendimento apropriado dessas necessidades pode assegurar todas as oportunidades para obteno de uma inteligncia emocional otimizada, que dure a vida inteira.
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A SEDE DA INTELIGNCIA: ONDE FICA ?

A tese precedente, que os cidos graxos afetam o crebro e, por conseqncia, a inteligncia, est baseada numa hiptese muito ousada: que o crebro seja a sede da inteligncia. A convico de que o crebro seja a sede da inteligncia no compartilhada por todas as culturas nem por todos os cientistas. Algumas culturas conhecidas localizam o centro da personalidade de uma pessoa, o eu, em vrias partes do corpo, como por exemplo, corao ou abdmen. Quando a famosa antroploga Margaret Mead foi questionada sobre a localizao de sua conscincia, ela respondeu: Ora, no corpo todo. Tanto assim que nossa atividade corporal diria se desenvolve sem qualquer percepo consciente, o que nos leva tambm a perguntar: existe uma inteligncia, alm da cerebral, que administre os trilhes de decises que acontecem a cada momento no interior de nossos corpos? As clulas que secretam os hormnios na forma, no momento e nas quantidades necessrias possuem inteligncia? Os glbulos brancos, que se dirigem para os pontos de infeco, tm inteligncia? Se todas essas atividades, que exigem decises, acontecem sem nossa percepo consciente, a inteligncia ento reside dentro de cada clula do nosso corpo? Larry Dossey, mdico, estudou essa questo com alguma profundidade e observou: O conceito de termos nosso crebro como centro do pensamento pode ser completamente ilegtimo, constituindo uma verso de cerebralismo chauvinstico, que no resistir ao advento de novos conhecimentos. de bom senso, certamente, encarar o corpo inteiro como um crebro se por crebro queremos definir a sede do pensamento humano.35 Se o corpo inteiro e seu exrcito de clulas forem vistos como inteligentes, ser que esse fato no lanaria dvida sobre a idia de que os cidos graxos afetam a inteligncia porque afetam o crebro? Talvez. Mas consideremos que todos os tecidos e rgos do corpo so constitudos por clulas. Dentro de cada clula, a malha complexa de sistemas independentes opera para produzir hormnios, criar energia, se comunicar uns com os outros, reproduzir, reconstruir e manter a vida. Lembremo-nos do captulo 2, onde expusemos que a maior parte das clulas do interior do organismo (exceto, por exemplo, as clulas do osso) rodeada por uma membrana flexvel, primariamente composta de gordura, e que os cidos graxos essenciais so componentes estruturais e funcionais fundamentais dessas membranas. Lembremo-nos, tambm, do trabalho do Dr. Sidney Baker, e seus colegas, em Yale, avaliando a rea da superfcie total de nossas membranas de lipdios como equivalente rea de cerca de 10 campos de futebol (americano). Isso se traduz num vasto mar de cidos graxos essenciais. Se resumirmos como os cidos graxos influem na operao inteligente das clulas, veremos que eles afetam:
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a produo de energia; a expresso dos gens; o controle da inflamao; o controle da funo imune; a fluidez e a habilidade das membranas das clulas em mudar de forma e de migrar atravs dos tecidos; a permeabilidade da membrana das clulas o que penetra e o que sai da clula; a comunicao entre as clulas; a desintoxicao de substncias prejudiciais e dos dejetos. Consideremos, ainda, haver instrues enviadas do crebro e que governam trilhes de atividades celulares ocorrentes sob nossa percepo consciente. Por sua vez, as clulas retransmitem sinais para o crebro, informandoo sobre o que est acontecendo na complexa sinfonia da atividade corporal. Esse aspecto da inteligncia celular depende da integridade da clula nervosa que, como vimos, depende muito do equilbrio dos cidos graxos. Tomados em conjunto, parece claro que os cidos graxos so bsicos para a estrutura de cada clula, e fundamentais para suas funes. Se admitirmos que a inteligncia no somente reside no interior do crebro, mas no interior de cada clula do corpo, devemos concluir que a inteligncia da clula, e, portanto, a inteligncia do corpo, poderosamente afetada pelos cidos graxos essenciais.
CONSTRUINDO A INTELIGNCIA
Ao contemplarmos o papel das gorduras e dos leos na inteligncia, devemos, acima de tudo, considerar que a inteligncia complexo conjunto de fenmenos, requer atributos fundamentais proporcionados pela gentica, seguidos de cuidadoso processo contnuo de criao, desenvolvido por horas e horas de uso repetitivo e de integrao. Ela , ademais, influenciada por ambiente social, relaes pessoais e por outros fatores tais como substncias qumicas, alimentos, nutrientes, metais txicos, atividades fsicas e tudo o mais que decorra de nossa existncia. Presentemente, temos mais perguntas do que respostas em relao a como os cidos graxos afetam a inteligncia. Mas, evidncias nos dizem que as gorduras formam a arquitetura sobre a qual nossos crebros so construdos, da mesma forma que os cidos graxos formam a arquitetura sobre a qual nossas clulas so construdas. Mais do que quaisquer outros nutrientes, os cidos graxos possuem a capacidade de comprometer a essncia ntima daquilo que somos.
PARTE IV
OBTENDO AS GORDURAS CEREBRAIS NECESSRIAS: GUIA DE ALIMENTOS E SUPRIMENTOS
CAPTULO 12
ALIMENTANDO O CREBRO, A MENTE E O CORPO: AS MELHORES GORDURAS E LEOS
Ao descobrirmos a dramtica dependncia do crebro para com as gorduras e os leos especficos, somos obrigados a reconsiderar nossa viso em relao a essas substncias. No podemos mais, em absoluto, encar-las como meras fontes de calorias e de paladar. Ao contrrio, constituem elementos nutricionais fundamentais para a sade. Portanto, a seleo de gorduras, leos e suplementos apropriados tornou-se importante investimento para a busca do timo bem-estar.
A DIETA DE GORDURAS INTELIGENTES

Descreveremos, nos dois captulos seguintes, os princpios que regem a chamada dieta de gorduras inteligentes. Uso inteligente da gordura Para equilibrar o total da gordura disponvel no corpo, deve haver obrigatria ingesto de cidos graxos essenciais e adequados, porm em quantidades moderadas. No seja inimigo das gorduras, mas usurio inteligente das gorduras. Uso de gorduras que ampliam a inteligncia (gorduras que nos fazem inteligentes) So cidos graxos que influenciam as operaes inteligentes do crebro e do corpo, ou seja, que constroem nossa inteligncia emocional, fsica e mental.
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Dieta de gorduras inteligentes No se trata de receitas nem lista de alimentos, mas conjunto de princpios e conceitos que nos guiaro para o uso correto de gorduras e leos.
COMENDO COM OBJETIVIDADE E DETERMINAO

Demonstramos, neste livro, baseados na bioqumica e na neurocincia, como as gorduras e os leos afetam o crebro. Entretanto, no nosso intuito propor novos hbitos alimentares objetivando to somente o aspecto nutricional. Em muitas culturas, o ato de comer visto como uma atividade solene e meditativa, e sua importncia para a vida transcende mera funo nutricional. Como j disseram os sbios: Quando voc estiver comendo, coma. Quando voc estiver dormindo, durma. Quando estiver andando, ande. Devemos focalizar cada ato relevante da vida com objetividade e muita seriedade. Quando comemos assistindo televiso, lendo jornal ou dirigindo, estamos desperdiando, por completo, o verdadeiro valor que o ato de alimentar representa para nossas vidas. O alvo final, de se criar uma dieta que melhor atenda nossas necessidades, objetiva alimentos saborosos e visualmente atraentes, ao mesmo tempo nutritivos e equilibrados. Em nosso modo de ver, a aquisio dos ingredientes, a preparao dos alimentos e o ato de seu consumo deveriam todos ser levados a efeito com grande respeito. A matria-prima deve ter procedncia idnea, que garanta a plenitude de suas propriedades e a ausncia de agentes txicos ou nocivos sade. O preparo deve ser cuidadoso, para que sejam preservados todos os elementos nutritivos. E, finalmente, os alimentos devem ser comidos lentamente, num ato nico e concentrado nessa ao, sentindo-se e apreciando-se cada aroma, cada sabor, valorizando-se a visualizao e a apresentao.
ALIMENTOS VERSUS SUPLEMENTOS

Neste captulo, focalizamos nossa ateno para os alimentos-fonte das gorduras cerebrais, indicando o modo de seu preparo. Acreditamos que o ponto de partida para a cura de distrbios e disfunes se inicia com a boa alimentao. Os suplementos alimentares artificialmente produzidos podem ser de grande valia e muitas vezes necessrios mas, com certeza, jamais substituiro a comida dieteticamente equilibrada e preparada com esmero. Sucede que, no mundo apressado de hoje, somos obrigados a recorrer s chamadas refeies ligeiras e ficamos privados da ingesto necessria e diria de gorduras e leos especficos, de modo geral no presentes, ou presentes em quantidades e qualidades inadequadas, naqueles tipos de alimentos. Para as pessoas que estejam sofrendo de alguma enfermidade, vtimas da m alimenta-
ALIMENTANDO O CREBRO, A MENTE E O CORPO
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o, os suplementos podem ser o nico caminho para obterem a quantidade de cidos graxos especficos para desencadear o processo de cura.
O EQUILBRIO FUNDAMENTAL
Pela leitura dos captulos anteriores, o leitor deve ter colhido a impresso de que os cidos graxos mega-3 so mais importantes que os mega-6. Essa forma de exposio foi proposital, porque a maioria das dietas modernas contm excessiva quantidade de mega-6 e pobre em mega-3. Por tal razo, nossa tese focaliza a necessidade de ingesto de mais mega-3 e drstica reduo de mega-6. Na realidade, ns perseguimos o equilbrio de cidos graxos mega-6 e mega-3. Com efeito, o excesso de mega-6, em relao ao mega-3, pode causar um conjunto de problemas; da mesma forma, excesso de mega-3, em relao ao mega-6, pode apresentar seu prprio conjunto de problemas.
NUTRIENTES PROTETORES
Sempre que elevarmos a ingesto de cidos graxos insaturados, deveremos estar conscientes do fato de que eles so extremamente sensveis oxidao. Essa observao vale tambm para os ci``` ` ``````````````(`x`K``d` ````````````````d`````````````d````````````````````````````````````````````````````````- f`````````````%``Ù`*```````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````````/ ```@``````` @````````````@```````6````
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VEGETARIANOS
Nos captulos anteriores, mostramos que os vegetarianos so normalmente deficientes em ADH (cido docosa-hexaenico), em virtude das dietas baseadas exclusivamente em vegetais, que no o fornecem em sua forma acabada. Assim, o organismo dos vegetarianos precisa proceder converso do cido alfa-linolnico (AAL) em cido docosa-hexaenico que nem sempre atende adequadamente ao suprimento necessrio de ADH. Por essa razo, o uso de suplementos dietticos contendo o ADH muito importante para os vegetarianos. Para tanto, existem suplementos no derivados de peixes, mas de algas, que eles podero tomar sem ferir suas convices filosficas. Os vegetarianos, usualmente, adotam a margarina no lugar da manteiga, para evitarem o consumo de produto de origem animal. Esse hbito constitui evidente erro do ponto de vista bioqumico, por causa dos cidos transgraxos presentes na margarina.
OBTENDO LEOS DE QUALIDADE

As tcnicas modernas de processamento e produo de leos comestveis provocam alteraes nos cidos graxos essenciais, do origem aos cidos transgraxos e exibem resduos de solventes utilizados na extrao. A indstria de leos alimentcios, historicamente, se preocupa mais em fornecer produtos que facilitem seu transporte e armazenamento, do que garantir a sade dos consumidores. Relacionamos, a seguir, critrios prticos para a adequada seleo de leos de qualidade e pureza, e damos sugestes para seu conveniente armazenamento: 1. Procure, sempre que possvel, obter os leos diretamente dos alimentos que os contenham. Ou seja, consuma peixes, nozes, farinha de sementes de linho, sementes de gergelim, ou outros produtos in natura, ao invs de ingerir os mesmos leos na forma industrializada. Lembramos que alimentos, tais como as sementes de linho, alm dos cidos graxos, possuem outros compostos, por exemplo os lignantes, muito benficos para a sade. 2. Use leos certificadamente orgnicos, livres de resduos de agro-txicos e substncias qumicas usadas no processo de produo industrial que, em geral, tm maior densidade de nutrientes. Tais resduos costumam ser solveis nas gorduras e tendem a se concentrar na poro oleosa de plantas e animais. 3. Use leos acondicionados em garrafas escuras. Os cidos graxos essenciais so sujeitos rancidificao quando expostos luz.
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4. leos, quanto mais alto seu contedo de cidos graxos no saturados, tendem a se estragar mais facilmente quando em contato com o ar. Os leos devem ser mantidos em recipientes fechados. 5. leos, quanto mais cidos graxos no saturados contiverem em sua composio, mais sensveis sero ao calor. Mantenha-os sempre sob refrigerao. O leo de oliva, rico em cido graxo monoinsaturado, no precisa de refrigerao. Tambm no precisam de refrigerao os leos ricos em gordura saturada, tais como o de coco ou o de manteiga ghi. 6. Use leos no refinados, que preservam mais as qualidades originais e quase sempre tm menor incidncia de cidos graxos alterados. Os leos refinados so comumente extrados mediante o uso de solventes txicos, e submetidos a temperaturas superiores a 200C. 7. Procure leos extrados a frio, prensados em expulsores mecnicos. Preste ateno, no rtulo, ao que se refere temperatura em que o leo foi processado, sendo desejvel aquele submetido ao calor de entre 30 e 43C. O processo omegaflo, usado por algumas indstrias, protege os leos durante o processamento e origina produto de alta qualidade. 8. Se o leo apresentar gosto amargo, evite o consumo, pois ele provavelmente esteja ranoso.
COZINHANDO COM LEOS: O MTODO DE FRITAR LEVEMENTE ALIMENTOS PR-COZIDOS EM GUA

Altas temperaturas, em geral, estragam os leos. Para que isso no ocorra, para cozimentos em altas temperaturas devem ser usados leos saturados, que resistem ao calor intenso, tais como o de coco, ghi ou manteiga. Entretanto, a melhor soluo evitar o prprio cozimento em altas temperaturas, procedendo ao pr-cozimento do alimento em gua e, a seguir, usando leo mais saudvel, de modo a preservar toda a sua integridade. Dessa forma, podemos desfrutar os sabores de leos mais delicados, como o de gergelim. leos que contm principalmente monoinsaturados, como o de oliva, tambm so timos para cozinhar. Para melhor resultado do mtodo apresentado, coloque pequena quantidade de gua numa panela ou frigideira e aquea at quase ferver. Adicione o alimento que voc deseja fritar. medida que o alimento vai-se tornando cozido, v acrescentando pequenas pores de leo. Isso encurta o tempo que o leo fica em contato com o calor, sem prejudicar o sabor ou o ponto de cozimento desejado. Os leos jamais devem ser aquecidos at soltarem fumaa.
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PROCURA DE MEGA-3
Uma vez que os alimentos com mega-3 so menos comuns em nossas dietas e, por conseguinte, mais difceis de serem encontrados, apresentamos uma breve lista, com a indicao de respectivos contedos de cidos graxos mega-3. Alimentos Contendo o cido Alfa-linolnico mega-3
leo Linho Semente de cnhamo Semente de moranga Canola Soja Noz Germe de trigo Chia Kukui Verduras de folhas verdes Porcentagem aproximada de cido alfa-linolnico mega-3 58 25 1 15 10 7 5 5 30 29 Varivel
Os leos a seguir citados so bons para a sade, mas no contm, ou contm pouco, cido graxo mega-3; portanto, o seu consumo deve ser equilibrado com leo que contenha mega-3. Aafro no refinado Gergelim Prmula Borragem ALIMENTOS QUE CONTM ADH Os peixes de gua fria so as fontes mais ricas de ADH (e de AEP cido graxo eicosapentaenico). Algumas espcies contm mais do que outras e o contedo, dentro de uma mesma espcie, varia um pouco. O contedo de ADH de peixes cultivados em relao aos pescados pode ser consideravelmente diferente, dependendo dos alimentos dados aos peixes de criao comercial. Para a adequada ingesto de cido graxo mega-3, devem ser consumidos alimentos base de peixes, duas a trs vezes por semana. A lista dos peixes com as mais altas quantidades de ADH: Girassol no refinado Farelo de arroz Semente de groselha preta
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Salmo Arenque Truta Plankton, algas Blueffin Caviar
Cavala Sardinha Enguia Anchovas Atum albacora
Peixes de guas quentes, tais como o orange roughy, o caranho vermelho e o peixe espada possuem pouco ADH. O AEP e o ADH so tambm encontrados (embora em quantidades muito menores) em peixes de gua doce, tais como: Truta do lago Walleye Carpa GALINHAS E OVOS COMO FONTE DE ADH A carne de galinha pode conter ADH, se a ave tiver sido criada com alimentao rica em cido graxo mega-3. Os ovos de galinha naturalmente contm ADH; entretanto sua proporo altamente dependente da alimentao da galinha. O Dr. Artemis Simopoulos mostrou, por exemplo, que os ovos gregos (de galinhas alimentadas com comida para peixe) continham 6,6mg de ADH para cada grama de gema, enquanto que os ovos comuns vendidos em supermercados continham somente 1,09mg.1 Considerando ser o ADH muito suscetvel oxidao, a temperatura do cozimento pode destruir esse delicado cido graxo dos ovos. ESCOLHENDO OS MELHORES LEOS Sempre que puder, d preferncia aos leos de produo natural e orgnica. As sementes oleaginosas tendem a concentrar pesticidas e outras substncias indesejveis, e no processo industrial costuma-se acrescentar substncias que deixam resduos txicos, alm de remover componentes benficos para a sade, como os lignantes. Apresentamos, a seguir, um estudo das gorduras e dos leos em geral usados no preparo de alimentos, que contribuem para a manuteno da boa sade e servem para o tratamento de variadas doenas. Eles esto subdivididos nos predominantemente constitudos de cidos graxos mega-3, cidos graxos mega-6, cidos graxos mega-9, e naqueles em que preponderam as gorduras saturadas. Dentro do objetivo de obter adequado equilbrio das gorduras cerebrais, importante a ingesto de cidos graxos mega-6 e mega-3, numa relao aproximada de 1:1 (um por um) e, para aqueles que vivem na base das dietas modernas de fast foods, pode ser necessrio, de incio, mais leos mega-3. Eglefin (haddock) Lcio do norte
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LEOS COM CIDOS GRAXOS MEGA-3

Adiante um exame sucinto dos leos que contm cidos graxos mega-3, embora contenham tambm cidos graxos mega-6 e mega-9, em quantidades variadas. LEO DE CANOLA A canola designa o leo extrado da semente oleaginosa de uma planta hbrida derivada da colza, pertencente famlia das brassicas, que inclui a couve-flor e a mostarda. Em razo disso, s vezes conhecida como leo de colza, apesar de a canola ser fundamentalmente diferente da colza. Esta rica num cido graxo chamado ercico, que j foi condenado por se acreditar ser txico para as clulas cardacas. O leo de canola, atualmente comercializado, contm menos de 2% de cido ercico, nvel no suscetvel de qualquer associao com problemas clnicos. O leo de canola bastante utilizado no Canad e seu emprego nos Estados Unidos est crescendo rapidamente. As formas comerciais disponveis so processadas com demasiado uso de substncias qumicas. Entretanto, existem no mercado leos de canola organicamente produzidos, alguns industrializados em processos que no empregam substncias qumicas. O leo de canola utilizado em molhos de saladas, maioneses e para uso direto sobre as verduras, no sendo recomendado para cozimento em altas temperaturas, por causa de seu cido graxo mega-3. No deve ser aquecido acima de 50C. A relao mega6 para mega-3, do leo de canola, situa-se em torno de 2:1. Contedo de cidos graxos: n-3 = 10%; n-6 = 24%; n-9 = 60%. Os valores podem mudar, em funo da espcie da planta, da regio da cultura e de outras variveis. SEMENTE DE CHIA As sementes de chia ocupam o segundo lugar, aps as sementes de linho, no contedo de cido graxo alfa-linolnico mega-3. Elas so usadas no tempero de assados e vrios pratos. alimento popular no Mxico, reconhecido por proporcionar resistncia e energia. LEO CONTENDO ADH Esto disponveis suplementos comerciais contendo ADH como cido graxo primrio. As formas mais comuns so derivadas de algas cultivadas especialmente para concentrar o ADH, sem o AEP. Assim, o consumo indicado para quem deseja aumentar especificamente os nveis de ADH (sem aumentar
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os nveis de AEP). tambm prefervel para pessoas que tenham preocupaes com possveis resduos txicos em leos de peixe. As dosagens recomendadas como padro situam-se entre 100 e 200mg por dia. Podem ser prescritas dosagens mais elevadas, quando utilizadas no tratamento de distrbios especficos. O ADH, como um dos cidos graxos mais altamente no saturados, muito sujeito a rancidificao, devendo ser guardado sob refrigerao. Junto com o ADH devem ser tomados vitamina E e outros nutrientes antioxidantes. O ADH jamais deve ser usado para cozinhar ou preparar alimentos. Existe nos EUA, atualmente, apenas um produto de venda livre contendo ADH puro de fonte vegetal (Neuromins, 100mg ADH). LEO E FARINHA DE SEMENTE DE LINHO O leo de semente de linho a mais rica fonte de cido graxo-mega-3alfa-linolnico, presente na proporo de cerca de 57%. Sua relao mega6:mega-3 situa-se em torno de 0,3:1. Ele pode ser usado diariamente como fonte confivel de cidos graxos mega-3. No se deve empregar o leo de linho para cozinhar ou para assar, devendo ser mantido sob refrigerao; uma vez aberto seu recipiente, dever ser consumido em dois a trs meses. A durabilidade se estender bastante, se guardado no congelador. O consumo da semente de linho moda, farinha de semente de linho, outro caminho para aumentar a ingesto de mega-3. Essa prtica no somente prov cidos graxos, mas tambm lignantes. Alguns clnicos evitam o uso da farinha pelas mulheres grvidas, por causa de seus efeitos laxativos, quando ingerido em altas doses. Para impedir esse efeito, recomendamos a utilizao de leo de linho. As sementes de linho podem ser empregadas em assados. Algumas padarias e confeitarias, atualmente, acrescentam sementes de linho, ou farinha, a pes e broas, para aumentar o contedo de mega-3. Tem havido alguma preocupao em relao ao uso em assados, suspeitando que dessa forma aumentar-se-iam as gorduras ranosas. Apesar de estudos recentes indicarem o contrrio, uso em assados deve ser evitada.2 Comer sementes modas de linho outro modo de ingerir cido graxo mega-3. As sementes de linho so muito duras e difceis de serem mastigadas, da a sugesto de sua moagem. Devem ser modas sementes frescas, apenas o suficiente para romper a casca, e imediatamente consumidas. Contedo de cidos graxos: n-3 = 57%; n-6 = 16%; n-9 = 18%. LEOS DE PEIXE Os peixes de gua fria, tais como salmo, cavala, arenque, e sardinhas so fontes ricas de AEP e de ADH. Devem ser consumidas pelo menos duas pores de peixe de gua fria por semana. Mesmo nessa proporo, pode no ser
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possvel se obter quantidade ideal de AEP e de ADH. Assim, podem ser necessrios suplementos dietticos de ADH. Para os vegetarianos, existem suplementos de ADH derivados de algas. A suplementao de leos de peixe no adequada para bebs e crianas pequenas, por duas razes principais. Primeiro, seu crebro no tem aparente necessidade de AEP e, ao se tentar obter o ADH a partir do leo de peixe, acaba sendo consumida grande quantidade de AEP. Segundo, o AEP reconhecidamente capaz de deslocar o cido araquidnico das membranas celulares. Embora esse efeito seja desejvel num adulto que acumulou demasiado cido araquidnico ao longo de sua vida, o mesmo no se pode dizer das crianas. A ingesto de leo de peixe, pelas crianas, de fato tem afetado seu crescimento, ainda que de forma muito reduzida.3 Crianas prematuras so especialmente sujeitas ao risco de hemorragia cerebral e no devem ingerir leo que contenha AEP, porque ele aumenta o tempo de sangramento. Uma soluo para se prover adequado ADH para bebs usar suplemento apenas com ADH.4 Jamais use, para cozer, os leos provenientes de peixes ou de algas, em razo de seu rico contedo insaturado. Devem ser guardados no refrigerador ou no freezer. A ingesto de leo de peixe comprovadamente aumenta o nvel de perxidos de lipdios no corpo, o que exige doses adicionais de vitamina E. Contedo de cidos graxos: varia entre as espcies. LEO DE SEMENTE DE CNHAMO O uso do leo de semente de cnhamo no muito difundido, mas est entre as fontes mais ricas de cido alfa-linolnico (25%). Esse leo tem sido adicionado a vrios alimentos naturais, para aumentar seu contedo de mega-3. LEO DE NOZES Certas variedades de nozes fornecem modestas quantidades de cidos graxos mega-3. Contudo, leos de nozes comerciais costumam ser processados com exagerado uso de substncias qumicas, e se tornam indesejveis. leos de nozes orgnicos podem ser obtidos sob encomenda e no devem ser usados para cozimento. O consumo de nozes inteiras tambm outro meio de aumentar o contedo de mega-3 da dieta. Contedo de cidos graxos: n-3=5%; n-6=51%; n-9=28%. LEO DE GERME DE TRIGO O leo de germe de trigo contm modestas quantidades de cido alfalinolnico mega-3 (at 5%) e um lcool graxo denominado octacosanol. J
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noticiaram que o octacosanol seria capaz de incrementar o vigor e a resistncia fsica por meio do aumento do nvel de utilizao do oxignio. Mais recentemente, estudos clnicos do Dr. Thomas Cureton, levados a efeito com o emprego de leo de germe de trigo concentrado produzido pela Viobin Corporation, nos EUA, demonstraram que o octacosanol e outros lcoois graxos foram capazes de restaurar as funes neurais em vrias perturbaes cerebrais, tais como os derrames, as leses cerebrais e o coma.5
LEOS CONTENDO CIDOS GRAXOS MEGA-6 E MEGA-9

LEO DE AMNDOA O leo de amndoa orgnica possui gosto adocicado e atraente podendo ser usado, em pequenas quantidades, para temperar alimentos ou mesmo para sua preparao. Ocorre que a maior parte dos leos de amndoa comerciais nos EUA processada com exagerado emprego de substncias qumicas e, dessa forma, usada, em primeiro lugar, em aplicao tpica, nas massagens. Contedo de leos-graxos: n-6 = 26%; n-9 = 65%. LEO DE BORRAGEM O leo de semente de borragem uma rica fonte de cido gama-linolnico mega-6, frequentemente usado para aumentar a produo, pelo organismo, de mensageiros da famlia PGE1 (prostaglandinas E1). Esse leo constitui eficiente ativador da enzima que converte os cidos graxos do organismo. O leo de borragem contm aproximadamente duas vezes mais cido gamalinolnico do que o leo de prmula. Esse leo no usado para cozinhar, sendo, em geral, vendido em cpsulas de gelatina mole como suplemento alimentar. A dose padro recomendada situa-se entre 1 e 6 cpsulas, dependendo da idade. Doses maiores so usadas com freqncia sob orientao de profissional de sade. O cido gama-linolnico deve ser usado com precauo, em pessoas portadoras de tumores. LEO DE SEMENTE DE ALGODO Os cidos graxos principais do leo de semente de algodo so o linolico, o olico, e o palmtico. A cultura do algodo recebe alta dose de pesticidas, no recomendando o leo de sua semente como boa escolha para uso nutricional. No entanto, o leo de caroo de algodo largamente empregado nos alimentos industrializados, em especial para fritura de batatas. Contedo de cidos graxos: n-6 = 48%; n-9 = 23%.
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LEO DE PRMULA A prmula do anoitecer fornece leo rico em cido graxo mega-6, ou seja, o cido gama-linolnico. Esse cido utilizado para intensificar a formao de mensageiros da famlia PGE1. O leo de prmula disponvel como suplemento, no utilizado para cozimento. Ele usualmente vendido em cpsulas de gelatina mole, sendo recomendada dose padro situada entre 1 e 6 cpsulas dirias, dependendo da idade. Doses mais elevadas costumam ser usadas sob orientao de profissionais da sade. Num estudo de neuropatia diabtica, at 12 cpsulas dirias de leo de prmula do anoitecer foram prescritas, com resultados benficos. Recomendamos muita precauo em seu emprego, se houver presena de tumores. Contedo de cidos graxos: n-6 AGL = 9%. LEO DE AVEL O leo de avels usado pelos mais renomados chefs do mundo, na preparao de seus pratos. Jeff Woodward, nutricionista de Minneapolis, chef e professor de culinria de alimentos macrobiticos, considera o leo de avel como um dos mais finos leos de cozinha. Ele semelhante ao leo de oliva, pelo fato de conter alta proporo de cidos graxos monoinsaturados mega-9. Embora no contenha cidos graxos mega-3, a baixa concentrao de cidos graxos no saturados mega-6 torna-o estvel e particularmente resistente rancidificao, quando utilizado para cozimento. Contudo de cidos graxos: n-6 = 15%; n-9 = 76%. LEO DE OLIVA O leo de oliva um dos leos de cozinha mais confiveis e mais saudveis para uso alimentar, em geral. Seu alto contedo de cido olico torna-o muito estvel para cozer. rico em antioxidantes e fitonutrientes. Devem-se consumir leos de oliva orgnicos extra-virgem, ao invs de exemplares comerciais extrados por meio de solventes. O leo de oliva tem quantidades marginais de cidos graxos mega-3, mas o alto contedo de cido olico pode ajudar na incorporao do cido mega-3 pelas membranas celulares. Assim, alm de seus muitos benefcios gerais para a sade, suas qualidades tornam-no perfeitamente conveniente para qualquer proposta diettica que inclua cidos graxos mega-3 provenientes de outras fontes. Contedo de cidos graxos: n-6 = 8%; n-9 = 82%.
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LEO DE AMENDOIM O leo de amendoim possui alta concentrao de monoinsaturados, tornando-o estvel e propcio para cozer e fritar. Deve-se procurar leo de amendoim orgnico. Os amendoins quase sempre so cultivados com uso intensivo de herbicidas e pesticidas, tornando seu leo, por esse motivo, indesejvel para consumo. A presena de altos nveis dos cidos lignocrico e behnico tambm no recomendam o leo de amendoim para uso alimentar, em geral. Contedo de cidos graxos: n-6 = 22%; n-9 = 60%. LEO DE PISTACHE O leo de pistache est entre os preferidos da alta cozinha, muito valorizado pelos principais chefs. A alta concentrao de cido olico torna-o inteiramente estvel para cozinhar em temperaturas mdias. So atribudas, s sementes de pistache, capacidades tnicas pela tradicional medicina Ayurvdica. Ele no contm cidos graxos mega-3 e no contribui para o conjunto de gorduras cerebrais. Contedo de cidos graxos: n-6 = 31%; n-9 = 54%. LEO DE SEMENTE DE MORANGA A semente de moranga e algumas sementes de abboras contm cido alfa-linolnico mega-3, alm de seus cidos graxos mega-9. Essas qualidades so prejudicadas pela dificuldade de se obter sementes de moranga orgnica em escala comercial. O cultivo de suas prprias morangas e o consumo das sementes um modo de tirar vantagem desse alimento delicioso e nutritivo, que possui satisfatrio equilbrio de cidos graxos. As sementes de moranga e a pasta de sementes de moranga fazem excelentes lanches, sempre que provenientes de fonte orgnica. Contedo de cidos graxos: n-3 = 15%; n-6 = 60%; n-9 = 20%. LEO DE AAFRO O leo de aafro, rico em cidos graxos mega-6 e com alta proporo de olico, correntemente disponvel. H vrias opinies relativas ao valor do leo de aafro para utilizao em alimentos. Em geral, seu alto contedo de mega-6 coloca-o bem atrs na lista dos leos desejveis em dieta de gorduras inteligentes. Contedo de cidos graxos: n-6 = 79%; n-9 = 13%.
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LEO DE GERGELIM O leo de gergelim bastante utilizado nas cozinhas da sia e do Oriente Mdio. A segurana de seu uso possui longa histria e, sendo possvel extralo em baixas temperaturas, est disponvel puro e sem alteraes. O leo de gergelim rico em lignans, um dos quais denominado sesamim, que parecem bloquear a enzima que produz, em excesso, o cido araquidnico. O leo de gergelim pode ser usado para frituras em baixa temperatura. Possui um composto que ocorre naturalmente, chamado sesamol, dotado de ao antioxidante. Sendo o leo de gergelim rico em cido linolico, sua ingesto deve ser sempre equilibrada com leos mega-3. Contedo de cidos graxos: n-6 = 41%; n-9 = 49%. O leo de gergelim tambm contm fosfatidilcolina. LEO DE GIRASSOL O leo de girassol foi, no passado, intensamente usado pelos incas. Pelo seu alto contedo de cido linolico, o leo de girassol contribui para o j elevado consumo desse cido nas sociedades modernas. Produz-se, hoje, um leo de girassol rico em olico, com reduzido teor de linolico, mais adequado para o consumo. Em geral, por causa de seu perfil em cidos graxos, o leo de girassol est no fim da lista dos leos considerados mais benficos na dieta de gorduras inteligentes. Contedo de cidos graxos: n-6 = 69%; n-9 = 19%.
ALIMENTOS PREDOMINANTES EM GORDURAS SATURADAS

MANTEIGA A manteiga rica em gordura saturada e no tem cidos graxos mega-3, necessrios para o crebro. O debate sobre a questo se a manteiga melhor do que a margarina aqueceu-se recentemente em virtude da crescente preocupao com os cidos transgraxos existentes na margarina. Quase sem exceo, os colegas mdicos e pesquisadores com quem nos relacionamos profissionalmente concordam que a manteiga melhor escolha do que a margarina. Concordamos tambm que a ingesto de manteiga deve ser controlada, por seu alto contedo de gordura saturada. Ela deve originar-se de vacas criadas organicamente, para se evitarem resduos de antibiticos e os hormnios de crescimento comumente usados na criao comercial. Se utilizarmos manteiga, devemos ingerir certa dose diria de cidos graxos essenciais, ricos em mega-3. A manteiga pode ser substituda pela ghee.
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Algumas pessoas apreciam a pasta feita com a mistura, de partes iguais, de manteiga amolecida e azeite de oliva. Pelo fato de ser monoinsaturado, o leo de oliva um substituto excelente. O leo de linho pode ser usado em lugar do azeite de oliva, nessa mistura. Uma vez misturada, contudo, a pasta deve ser refrigerada, ou o leo de linho se tornar ranoso. Melhor ainda a mistura contendo 2 partes de manteiga no hidrogenada e no refinada de coco, e uma parte de leo de linho (devido ao mega-3). LEO DE COCO O leo de coco rico em gordura saturada e no contm quantidade significativa de cidos graxos no saturados. Embora seja gordura saturada, diferentemente da manteiga, que tem gorduras saturadas de cadeia-longa, o leo de coco rico em triglicerdios de cadeia-mdia, com cidos graxos de oito a quatorze carbonos de comprimento. O leo de coco no hidrogenado, livre de cidos transgraxos, traz muitos benefcios sade. O leo de coco no fornece cidos graxos mega-3 contudo, o cido lurico, existente no fruto, alm de til para certas condies do crebro, possui significativa atividade antiviral. O leo de coco , talvez, o melhor para cozimento em altas temperaturas, recomendado para pessoas que desejam evitar produtos de origem animal. Trata-se de leo muito estvel em altas temperaturas, por suas quantidades desprezveis de cidos graxos no saturados. Contedo de cidos graxos: n-6 = 1%; n-9 = 9%; gordura saturada = 89%. GHEE A ghee um leo derivado que resulta do leite, aps total remoo de suas partes slidas. A ghee intensamente utilizada na ndia e muito valorizada na medicina Ayurvdica, por sua habilidade de realar os ojas que, por sua vez, so capazes de apoiar a renovao mental e fsica. A ghee um excelente leo de cozinha, porque rica em gordura saturada, que no se oxida quando aquecida a temperaturas normais de cozimento. A ghee, pelo sabor que transmite aos alimentos, dos leos de cozinha mais apreciados no mundo. Ela deve ser orgnica, sempre que possvel, para se evitarem os antibiticos e os hormnios de crescimento usados na criao comercial. Conquanto a ghee seja excelente leo de cozinha e possua algumas propriedades curativas, como fonte de gordura saturada desprovida de cidos graxos essenciais para o crebro. Portanto, quando se utilizar a ghee, preciso tomar suprimento adicional de cidos graxos essenciais de outra fonte. Contedo de cidos graxos: n-6 = 30%; n-9 = 5%; gordura saturada = 65%.
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MARGARINA Classificamos a margarina na categoria de gorduras saturadas, porque contm muitos cidos transgraxos que se comportam como tal. Algumas companhias produziram margarinas feitas de leo de canola no hidrogenado, com adio de outros elementos, com baixos nveis de cidos transgraxos, ou seja, por volta de 15%. No entanto, como existem inmeras fontes de excelentes leos para nutrio do organismo, entendemos no haver razo particular para que algum escolha a margarina. Contedo de cidos graxos: varivel, dependendo da forma.
EVITANDO ALIMENTOS RICOS EM CIDOS TRANSGRAXOS

No captulo 7, examinamos os problemas potenciais decorrentes do consumo de cidos transgraxos. Essas gorduras alteradas, sempre que for possvel, devem ser evitadas. As fontes comuns incluem: Batatas fritas Hambrgueres de peixe fortemente fritos Biscoitos Pedaos de frango fortemente fritos Doces Cogumelos, queijos, etc. fortemente fritos Aparas ou flocos de batata Pores de queijo recheado Aparas ou flocos de torta (mexicana) Flocos de milho Bolos Rosquinhas Maionese Margarina Banha animal Molho de salada (no baseado em azeite de oliva) leos para Uso na Dieta de Gorduras Inteligentes
leo Para assar Para fritura leve * Para aplicar frio** Com mega-3 Para ajudar PGE1 (continua)
leo de amndoa leo de borragem leo de canola Semente de chia leo de coco ADH (de algas) leo de prmula leo de semente de linho
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Semente de linho ou farinha leo de peixe Ghee leo de avel Azeite de oliva leo de pistache leo de semente de moranga leo de aafro leo de gergelim leo de girassol leo de nozes
* O uso de temperaturas baixas , geralmente, desejvel para todos os leos. ** Para aplicar frio, significa que o leo pode ser aplicado depois que o alimento foi
cozido ou preparado.
SUPLEMENTOS DE FOSFOLIPDIOS
Neste livro, j abordamos os suplementos nutricionais chamados fosfatidilserina (FS) e fosfatidilcolina (FC) ou lecitina a.k.a. So substncias gordurosas contendo cidos graxos. Descobriram-se que ambas so benficas para certos tipos de distrbios cerebrais, sendo teis na melhora da depresso e das funes cognitivas. Faremos, a seguir, uma descrio dessas substncias. FOSFATIDILSERINA Foi dito no, Captulo 4, que a fosfatidilserina uma das molculas estruturais das membranas das clulas nervosas. Ela o principal fosfolipdio acdico do crebro. A fosfatidilserina formada quando o complexo de fosfolipdio combina com o aminocido serina. Possui diversas funes conhecidas e importantes. Influencia intensamente na fluidez das membranas das clulas nervosas e bsica para a atividade eltrica no crebro. A fosfatidilserina, juntamente com a fastidiletanolamina (FE), tem importncia vital na fixao das protenas das membranas celulares, conhecidas como receptores. Relembrando, podemos comparar as protenas das membranas com as antenas dos rdios que captam as ondas sonoras; so fundamentais para a agregao dos neurotransmissores e, dessa forma, para a transmisso nervosa. So os cidos graxos encontrados na fosfatidilserina que possibilitam essa funo. A FS costuma ser encontrada em duas fontes na soja e nos rgos bovinos. A maior parte dos estudos clnicos com a fosfatidilserina foi feita com o uso da fonte bovina. A fosfatidilserina bovina extrada quase que
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exclusivamente do crtex cerebral ou da medula espinhal. Essa fonte de fosfolipdio talvez possua mais cidos graxos altamente insaturados, como o ADH, fazendo parte de sua estrutura. A fosfatidilserina oriunda da soja no parece ter a mesma quantidade de cidos graxos neurais altamente insaturados na sua estrutura. Alm disso, h menos estudos usando a soja como fonte. No entanto, um deles mostrou benefcios signficativos, na melhora de sintomas depressivos.6 Alguns relatos dos quais tomamos conhecimento sugerem que a fosfatidilserina originada da soja realmente produz bons resultados clnicos. Por nossa preferncia a tudo que natural, sentimo-nos mais confortveis em recomendar fosfatidilserina de origem vegetal, em decorrncia das nossas preocupaes com a eventual contaminao por vrus da fosfatidilserina bovina. No h notcia sobre qualquer contaminao da fosfatidilserina bovina por vrus, mas tal possibilidade nos inquieta. Os estudos clnicos com a FS geralmente indicam doses na faixa de 100 a 300mg/dia. FOSFATIDILCOLINA A fosfatidilcolina (FC) possui pelo menos duas funes relevantes no crebro. Primeira, ser componente vital da membrana das clulas nervosas. Da mesma forma que a FS, ela necessria para a atividade eltrica no crebro, bem como atua na fixao das protenas da membrana em seus lugares. Segunda, a poro colina da FC usada, pelos neurnios, para produzir o neurotransmissor acetilcolina. Os neurnios do crebro no produzem sua prpria colina, recebendo-a do sangue, para logo em seguida fabricarem a acetilcolina. Se a dieta no contiver suficiente colina, a produo desse importante neurotransmissor ser afetada. Tudo leva a supor que a diminuio da disponibilidade da colina desempenha onsidervel papel na evoluo de distrbios cerebrais, tais como o mal de Alzheimer, ou mesmo o declnio das funes mentais associado com o envelhecimento. J nos referimos ao trabalho do Dr. Richard Wurtman, que tambm concluiu que quantidade inadequada de colina, na dieta, pode levar o crebro a canibalizar a fosfatidilcolina de sua prpria membrana neural, para obter suficiente colina e produzir o neurotransmissor acetilcolina.7 As principais fontes da fosfatidilcolina so a soja e os ovos. Mais conhecida como lecitina, acha-se hoje disponvel em forma de suplementos. Muitos tipos comerciais de dos graxos existentes no corpo. Portanto, ao aumentarmos a ingesto de cidos graxos, deveremos aumentar, na mesma proporo, o consumo de alimentos e nutrientes antioxidantes. A vitamina E, na sua form
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TOCOFEROL-MISTO, CONSTITUI ANTIOXIDANTE-CHAVE. ANTIOXIDANTES ADIC

nais, tais como os descritos no captulo 6, so importantes. Recomendamo que o consumo de nutrientes antioxidantes seja igualmente feito e bases equilibradas. Encontrando Prazer em Dieta de Gorduras InteligentesSe o leitor estiver pensando em adotar dieta mais rica em gorduras cerebrais, conscientize-se de que ela no precisar ser de fome, inspid ou montona, muito menos um exerccio de privaes. O ato de se a m ntar constitui uma das grandes ddivas da vida, que vai alm de sua mera s tisfao nutricional e n rgtica. Assim, os alimentos devem estimular os sentidos e servir de font s de esplendor e experincias prazerosas. E esses f tores podem ser preservados, bastando para isso sermos criativos. Ta b m nte alternativa de ADH: leo de peixe tomar at 200mg de AEP e de ADH diariamente* (no use para bebs). AGL leo de borragem ou de prmula. Vitamina E: de 50 a 400UI diariamente. Antioxidantes misturados. Nutrientes capazes de intensificar a energia das mitocndrias (veja o captulo 6). Fosfatidilcolina: de 50 a 100mg diariamente. Fosfatidilserina: 50mg diariamente. Substncias oriundas de plantas, tais como a ginkgo biloba.
NS TODOS SOMOS NICOS

Apesar de compartilharmos, com todos os individos da nossa espcie, de vasta similaridade, cada um de ns constitui um ser nico, com histria de vida nica, especfica composio gentica, estilo prprio de vida, exclusivas preferncias dietticas e peculiar experincia de vida. Com tais especificidades, torna-se evidente que prescries padronizadas, que nos tentam encaixar a todos num mesmo saco, para o fim de gerarem benefcios timos, precisam de ajustes que as adaptem e as adequem para atender s condies individuais de cada um de ns. Neste captulo apresentamos, em carter geral, recomendaes e especificaes de gorduras e leos, objetivando consumo e disponibilidade orgnica equilibrados. Entretanto, as necessidades de cada
* A ingesto tima de cido alfa-linolnico para adultos saudveis estimada de
800 a 1.100mg/dia. A ingesto sugerida de AEP e de ADH est em torno de 400mg dirios.
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indivduo so especficas para atender a seu peculiar conjunto de circunstncias e condies. Isso requer certo planejamento e estratgia, ou a partir de prvio conhecimento desse conjunto de circunstncias e condies, ou por meio de sucessivos experimentos at se chegar ao nvel timo de resultado. Devemos, antes de mais nada, ouvir as necessidades do organismo, que nos informar como encontrar, gradualmente, o estado de equilbrio de gorduras e leos que nos propiciar sade tima. Dependendo das nossas circunstncias e condies precisaremos ajuda de um profissional treinado e de outros recursos tcnicos adicionais para iniciarmos essa jornada. O livro Curando com Alimentos Integrais, de Paul Pitchford (North Atlantic Books, Berkeley, California) fornece valiosas informaes a respeito.
CAPTULO 13
CUIDADO COM A DIETA POBRE EM GORDURAS: A BUSCA DO EQUILBRIO
Os adultos que vivem em pases desenvolvidos obtm, em mdia, 40% de suas calorias a partir de gorduras. Por essa razo, insistentemente e de forma indiscriminada, dizem-nos para cortar gordura. Com efeito, se examinarmos as gndolas de qualquer supermercado, veremos estarem repletas de alimentos rotulados com as expresses isento de gordura ou pouca gordura. Da mesma forma, encontramos volumes e mais volumes de livros prescrevendo dietas pobres em gordura e colesterol. As dietas de emagrecimento, de modo geral, defendem a perda de peso por intermdio de drstico corte das gorduras, quase sempre limitando as calorias delas obtidas em at 10%. Os programas de condicionamento fsico foram, para tornar-nos esbeltos, muitos exerccios fsicos e igual corte no consumo de gorduras. Em resumo, tornamo-nos, obcecadamente, inimigos das gorduras. Entretanto, por ironia, ao mesmo tempo, as porcentagens de gordos e de obesos esto crescendo cada vez mais na Amrica do Norte. Embora lgicas e bem intencionadas, essas recomendaes de corte do consumo de gorduras, normalmente, ignoram a absoluta necessidade que o crebro tem dos cidos graxos essenciais. Muitas pessoas realmente precisam reduzir sua ingesto de gordura total. Mas, ao faz-lo, devem manter quantidades apropriadas de cidos graxos no saturados, para sustentar as funes cerebrais em tima forma. A deficincia e o desequbrio dessas substncias podero acarretar srios problemas ao funcionamento do crebro.
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Charles Glueck, mdico, afirma que se bem conduzida, a mesma dieta pobre em gorduras, que assegura a sade cardiovascular, tambm assegura a sade mental. Ele sugere dieta suficiente para intensificar o desempenho mental contendo meros 10 a 15% de calorias provenientes da gordura.1 Quando Glueck faz essas recomendaes, acreditamos que focalize a melhora do desempenho cerebral pela manuteno de gorduras no sangue, tais como os triglicerdios e o colesterol, ainda que em baixos nveis. Essa abordagem, para manuteno das funes cerebrais, est baseada no fluxo sanguneo que o crebro recebe. Contudo, ele pode estar errado ao declarar que 10% de calorias obtidas por ingesto de gorduras so bons para o crebro. Parece que ele no considerou a necessidade que o crebro tem de ADH, nem de equlibrar os mensageiros, como as prostaglandinas. Alm disso, deixou de lado o equilbrio dos cidos graxos essenciais e, principalmente, ignorou as necessidades especficas de cada indivduo. O Dr. Dean Ornish mostrou que as doenas do corao podem ser revertidas, em parte, pelo uso de uma dieta composta de 10% de gordura. Suas estratgias dietticas so altamente restritivas de gordura. A dra. Mary Enig apurou que nossos ancestrais consumiam dietas muito pobres em cidos graxos no saturados e recomenda dieta de 30 a 40% de gorduras, com menos de 5% de poliinsaturados. O Dr. Willian Connor, da Universidade das Cincias da Sade, de Oregon, aconselha uma dieta ideal contendo 20% de calorias vindas da gordura. Indo mais adiante, declara que 40% dessa gordura consumida deve ser sob forma de cidos graxos essenciais, limitando-se a gordura saturada em 4 a 6% do total de calorias.2 No temos certeza da preciso das recomendaes do Dr. Connor, mas acreditamos que elas sejam mais realistas, porque enfatizam, ao lado da necessidade de menor ingesto de gordura, o obrigatrio consumo de cidos graxos essenciais. Se observarmos as dietas humanas ao longo da histria, veremos que a ingesto de gordura variou demais em diferentes regies do mundo. Alguns grupos consumiam somente 10% de suas calorias oriundas da gordura, ao passo que outros, como os Inuits, consumiam at 60%. Conforme j afirmamos, recomendaes gerais podem ser teis, mas frequentemente no atendem s circunstncias e condies especiais. Por exemplo, para um atleta em treinamento, 10% de gordura podem no ser bastante para sustentar as necessidades energticas. Durante a gravidez, 15% de gordura podem ser muito pouco para a manuteno dos adequados nveis de cidos graxos essenciais, principalmente aqueles necessrios para o desenvolvimento cerebral do feto (AGE). Um beb deve obter 50% de suas calorias a partir de gordura. Uma me em aleitamento deve manter alto consumo de gordura durante o perodo de amamentao. Uma vez que as reservas de ADH da me caem significativamente durante a gravidez e a lactao, parece
CUIDADO COM A DIETA POBRE EM GORDURAS
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sbia a deciso da mulher que deu luz e amamenta de continuar a ingerir gordura, em alto nvel, durante algum tempo depois do parto. O consumo regular de lcool pode exigir ingesto de gorduras especficas, tais como o AGL e o ADH, para compensar seus efeitos nocivos sobre o crebro. Pessoas com problemas de digesto e absoro de nutrientes podem j estar absorvendo quantidades inadequadas da gordura ingerida. A reduo da ingesto de gordura a 10 ou 20% das calorias, sem atender s especficas necessidades de gordura, pode no somente reduzir a disponibilidade das gorduras bsicas para o crebro, como tambm restringir os cidos graxos indispensveis para a reparao das membranas digestivas. As mulheres que tentam, sem sucesso, a gravidez, podem ter sua infertilidade decorrente da baixa ingesto de cidos graxos. Adicionalmente, recomendaes de dietas pobres em gordura no levam em considerao o fato de que j podemos ser a 3 ou a 4 gerao de consumidores inadequados de cidos graxos mega-3. Examinaremos, no captulo final, a possibilidade de o desequilbrio de cidos graxos ser cumulativo, significando que hbitos alimentares de pais e avs influenciam nosso prprio estado nutricional. Pode parecer constrangedor, mas acreditamos que declaraes genricas de mdicos que recomendam corte indiscriminado de gorduras prestam desservio para muitas pessoas. Dietas pobres em gorduras, de modo geral, podem realmente beneficiar muitos, mas trazem inquestionveis riscos para outros. Sua prtica especialmente perigosa se elas reduzirem, tambm, a ingesto de cidos graxos essenciais. Em nossa opinio, a dieta pobre em gorduras seria uma aventura perigosa, a no ser que seguisse as seguintes condies: Ser feita sob medida para as necessidades individuais de cada um. Assegurar a obteno de suficientes cidos graxos no saturados. Assegurar o equilbrio dos cidos graxos mega-6 e mega-3. Essas so condies com as quais, talvez, a maior parte dos que advogam a dieta pobre em gorduras concorde, especialmente se lhes for dada a oportunidade de rever a evidncia que recai sobre os cidos graxos como fator de bom funcionamento do crebro. No h dvida de que muitas pessoas obtm excesso de gordura de suas dietas. Mas devemos ficar cautelosos com a maneira pela qual abordamos o consumo de gordura. Mais um ponto merece ponderao. Quando as pessoas reduzem a ingesto de gordura, devem preencher naturalmente suas necessidades calricas com alguma outra coisa. Essa outra coisa, geralmente, acaba sendo carboidrato ou protena. O excesso de consumo de carboidrato pode favorecer a formao de cido araquidnico e potencializar o processo inflamatrio. O
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mesmo acontecer com o excesso de consumo de protena de origem animal, como carne de vaca ou de porco, que tambm aumentar a ingesto de cido araquidnico. Essa aparente contradio, de forma simplista, nos mostra o quanto devemos estar atentos ao equilbrio de nossos nutrientes. Examinaremos, a seguir, os cuidados que devemos ter com as dietas pobres em gorduras. Cuidado no significa, necessariamente, que devam ser evitadas dietas pobres em gorduras, mas que essa deciso leve em considerao as circunstncias e condies individuais, e a dieta escolhida mantenha o equilbrio dos cidos graxos. PERIGOS PARA AS CRIANAS Os bebs devem obter cerca de 50% de suas calorias a partir das gorduras. Dentro desses 50%, deve haver quantidade substancial de cidos graxos nosaturados. Se restringirmos o consumo de gorduras nessa idade crtica, estaremos afetando negativamente o desenvolvimento do crebro. Muitos bebs so alimentados quase exclusivamente com leite de vaca, rico em gorduras saturadas e destitudo das gorduras necessrias ao crebro. Alguns pais tentaram reduzir as gorduras para seus bebs, alimentando-os com leite desnatado. Essa prtica tambm pode causar problemas, porque a quantidade de protenas consumidas, em relao s gorduras, fica muito alta para crianas dessa idade. De um at dois anos de idade, as crianas precisam, proporcionalmente, mais gorduras do que os adultos, de modo que a supresso total das gorduras perigosa. O corte de cidos graxos no saturados pode ser desastroso. PERIGOS PARA AS MES GRVIDAS As grvidas jamais devem adotar dietas pobres em gorduras, a no ser em casos especiais e por recomendao mdica. Mesmo assim, no podem ser privadas de cidos graxos adequados, fundamentais para o desenvolvimento do crebro do beb. A maioria das mulheres norte-americanas j obtm muito poucos cidos graxos insaturados, imprescindveis ao desenvolvimento cerebral. A diminuio adicional de cidos graxos, durante a gravidez, pode levar toxemia, a um parto prematuro, a problemas de crescimento e a riscos de doenas neurolgicas ou comportamentais da futura criana. DIETAS PERIGOSAS DE PERDA DE PESO Inmeras dietas para perda de peso restringem significativamente as calorias, incluindo cidos graxos essenciais. Entretanto, muitas pessoas obesas acabam descobrindo que, medida que aumentam o consumo de cidos graxos essenciais, fica mais fcil perder peso. Qualquer programa de perda
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de peso que restrinja o consumo de gordura deve assegurar adequada ingesto de cidos graxos essenciais. VEGETARIANOS As dietas vegetarianas podem ser de grande benefcio para vrias pessoas. Todavia, como vimos no captulo 4, os vegetarianos tendem a possuir baixo nvel de ADH. Isso acontece, em parte, por causa do elevado consumo de leos mega-6. E outra explicao plausvel prende-se ao fato de que as dietas vegetarianas no contm ADH pr-formado, e os vegetarianos, para conseguirem o necessrio ADH, devem confiar na capacidade de seu organismo converter o cido alfa-linolnico em ADH, o que nem sempre funciona eficientemente. CARNE E BATATA Aqueles que adotam a dieta tradicional dos americanos do Norte, concentrada no consumo de carne e de batata, podem, com certeza, beneficiar-se do corte do consumo total de gorduras. Ocorre que essas pessoas, em sua dieta normal, j consomem pouqussimos alimentos ricos de mega-3, fundamentais para o bom desempenho do crebro. Assim, o corte das gorduras, sem o aumento do consumo de cidos graxos mega-3, poder, em pouco tempo, comprometer a sade. PERIGOS PARA PESSOAS COM PROBLEMAS DE HUMOR E DE COMPORTAMENTO Conquanto as dietas de baixo consumo de gorduras possam ajudar indivduos com problemas de humor e de comportamento, especialmente aqueles com triglicerdios elevados, sua prtica poder agravar esses mesmos problemas, em outras pessoas. Lembremos que a depresso, a agresso, a violncia, a deficincia de ateno, a inquietude e outras dificuldades de comportamento tm sido associadas com a alterao do equilbrio dos cidos graxos. Portanto, a reduo da gordura total, sem preservar a ingesto de cidos graxos essenciais, poder complicar ainda mais tais problemas de humor e de comportamento. PERIGOS PARA AS PESSOAS COM DOENAS NEUROLGICAS Alguns distrbios neurolgicos, tais como a esclerose mltipla, podem melhorar com a dieta pobre em gordura. Esse fato foi claramente demonstrado em milhares de pessoas que adotaram, com sucesso, a dieta do Dr. Roy Swank. Porm, quando o consumo de cidos graxos essenciais especficos acrescentado s dietas com baixos nveis de gordura total, os resultados costumam ser significativamente melhores.
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importante conscientizarmo-nos que, nas doenas neurolgicas, h destruio das membranas das clulas nervosas. Para o organismo reparar essas membranas, deve possuir, mo, matrias-primas que as constituem, que so os cidos graxos. De novo, fica evidente que no podemos proceder supresso pura e simples das gorduras da dieta, sem atendermos s circunstncias e s condies individuais de cada um. Visitamos hospitais e clnicas, em diferentes partes do mundo, onde certos cidos graxos, lcoois graxos e gangliosdios so ofertados nos tratamentos de derrames, de leses cerebrais e outras perturbaes do crebro. Verificamos que esses tratamentos esto de acordo com a necessidade, do crebro, de gorduras, a fim de regenerar seus neurnios. Em tais casos, a adequao, para cada indivduo, da quantidade de ingesto de gordura nos parece, consistentemente, mais correto do que meramente sua restrio. CRIANAS DIFCEIS NO CENRIO ESCOLAR H uma tendncia geral, entre os defensores da sade e da nutrio infantis, de reduzir o contedo de gordura das refeies das crianas. Essa meta ser valiosa e desejada, contanto que levada a cabo com o equilbrio dos cidos graxos essenciais. Com efeito, se atentarmos para o comportamento das crianas e para os desafios disciplinares enfrentados pelas escolas, e se associarmos esses fatos com nossos novos conhecimentos sobre o modo como as gorduras afetam o comportamento, no podemos ser simplistas acerca da supresso da gordura nas dietas dos pequenos. Se reduzirmos o total da gordura, devemos garantir quantidades adequadas de cidos graxos mega-3 e o equilbrio entre os cidos graxos mega-6 e mega-3.
VIOLNCIA E AGRESSO
Embora as dietas ricas em gordura contribuam para agravar os problemas de comportamento, importante nos lembrarmos dos estudos em que dietas pobres em gorduras levaram a comportamentos agressivos, aumento de violncia e isolamento social. Adicionalmente, alguns membros de um estudo se submeteram automutilao. Uma sociedade com problemas de agresso e de violncia, como a dos EUA, no deve fazer recomendaes dietticas que possam, provavelmente, agravar o problema. A esse respeito, devemos moderar nossas recomendaes de nenhuma-gordura ou de pouca gordura, reconhecendo o papel crucial da gordura em indivduos e na sociedade geral. Aqueles que se entregaram a comportamentos violentos e agressivos comumente sofrem de desequilbrio de cidos graxos. Restringir mais ainda
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o consumo de cidos graxos pode lev-los para um caminho sem possibilidade de recuperao.
ORIENTAO PARA A INGESTO DE POUCA GORDURA: A DIETA DE GORDURAS INTELIGENTES

Lembrem-se de que, no captulo anterior, introduzimos a expresso dieta de gorduras inteligentes. Acreditamos que deveramos abolir a expresso dieta pobre em gorduras, porque ela nos d a impresso errada de que todas as gorduras so ruins e conseqentemente, que as deveremos evitar. As palavras baixa e pobre tm sentidos diferentes, para pessoas diferentes, mesmo dentro da comunidade mdica. Alm disso, como acabamos de ver, dietas pobres em gordura no so adequadas para todos. Entretanto, uma dieta de gorduras inteligentes conveniente para todos, porque ela: equilibra a gordura total com os cidos graxos essenciais adequados, de acordo com as necessidades do indivduo; utiliza cidos graxos necessrios para as funes do crebro, que podem intensificar a operao inteligente dos sistemas orgnicos. Em geral, a dieta de gorduras inteligentes dever levar em conta as seguintes consideraes: Mantenha a ingesto total de gordura por volta de 20 a 30%. Mais elevada ou mais baixa, dependendo de certas circunstncias individuais. Reduza o consumo de gordura saturada, sempre que possvel. Assegure-se de que seu consumo de gordura no saturada adequado, mantendo-o na ordem de 40% da gordura total consumida. Mantenha a relao de mega-6 para mega-3 entre 1:1 e 3:1, se possvel. Assegure-se de que seja rica em nutrientes que ajudam no uso dos cidos graxos: magnsio, zinco, vitaminas B6 e B3 e vitamina C. Nunca use cidos graxos mega-3 no saturados para cozinhar. Evite cidos transgraxos. Garanta que a dieta contenha alimentos ricos em antioxidantes que ajudem a proteger as membranas cerebrais. Use testes de sangue, para o ajuste-fino de seus cidos graxos necessrios. Esse cuidado especial e sensvel com as gorduras que ingerimos contribuir em muito para evoluo positiva de nossa sade. Ele nos permitir evitar a cilada das dietas ricas em gorduras, to comuns hoje em dia e nos assegurar a preservao dos cidos graxos do crebro.
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A FORA FSICA E O POTENCIAL

A relao entre os cidos graxos e o crebro traz grande esperana de que seremos capazes de mudar o curso de nossas vidas, e, talvez, de toda a sociedade, ao introduzirmos sbias alteraes em nossa dieta. Os cuidados com os cidos graxos do crebro podem-nos tambm, permitir elevar o nvel de nosso desempenho a novos patamares, medida que combinemos boa nutrio com o vasto conhecimento acerca das potencialidades humanas que acumulamos. A posse desse conhecimento, entretanto, nos vislumbra dois mundos futuros dramaticamente diferentes. Se descuidarmos da nutrio, ignorando suas profundas influncias, o resultado dessa escolha poder ser de propores evolucionrias. No captulo final, examinaremos o que a Biologia Evolucionria nos revelou sobre as necessidades de nutrientes do crebro e como a evoluo ocorrida em outras espcies pode nos ensinar a respeito de nosso prprio futuro.
CAPTULO 14
MOLDANDO NOSSO FUTURO, APRENDENDO COM NOSSO PASSADO
Conforme desvendamos cada vez mais o mistrio de como os cidos graxos afetam o crebro, ns nos defrontamos com evidncias que nos compelem a indagar para aonde os hbitos alimentares de nossa cultura estonos conduzindo como espcie. Muitas lies a respeito de nosso futuro potencial se encontram entrelaadas nas malhas da histria e na evoluo de outras espcies. Quando acrescentadas ao estado nutricional atual, descrito neste livro, elas nos direcionam a algumas concluses muito polmicas. Nosso primeiro vislumbre, para dentro desse mundo futuro, vem do conhecimento de como a gordura afeta o tamanho do crebro. Os bilogos evolucionistas estudaram, por anos, a relao entre o tamanho do crebro e o tamanho do corpo, nos mamferos. Embora haja notveis excees, parece que, medida que cresceu o corpo dos animais, o tamanho do crebro decresceu. Os cientistas tambm descobriram que as gorduras necessrias para fazer um crebro maior so diferentes daquelas necessrias para fazer um corpo maior. Por exemplo, a gordura saturada boa para o rpido crescimento do corpo. Os cidos graxos no saturados, por sua vez, exercem efeito menos dramtico para o crescimento do corpo, mas so fundamentais para o crescimento do crebro. As vacas, por exemplo, fornecem para seus bezerros leite muito rico em gorduras saturadas e quase totalmente desprovido de gorduras para o crebro, tais como o ADH. Por essa razo, o corpo do bezerro desenvolve-se bas-
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tante em seus primeiros meses de vida, mas seu crebro cresce muito lentamente. Na vaca adulta, o crebro lamentavelmente pequeno, se comparado com o tamanho do corpo. O leite humano, de outro lado, rico em cidos graxos altamente insaturados, mas pobre em gordura saturada. Por esse motivo, o corpo dos bebs humanos desenvolve-se muito lentamente, mas o crebro quase triplica de tamanho durante o primeiro ano de vida. O Dr. Michael Crawford, do Instituto de Bioqumica Cerebral e de Nutrio Humana, estudou a influncia da gordura no tamanho do crebro, em seu livro Nutrio e Evoluo. Referindo-se ao rpido crescimento de animais de grande porte, e de seu uso de gorduras, ele declara: a capacidade de produzir lipdios neurais de cadeia-longa no acompanha o crescimento, e suas concentraes de ADH nos tecidos caem, medida que os animais crescem: consequentemente, o crebro perde em desenvolvimento. Como efeito, houve contrao universal do tamanho do crebro, em relao ao corpo a que ele serve, bem como perda de grandes zonas funcionais do crebro.1 Essa constatao, na evoluo dos animais de grande porte, pode ter significado tambm para os seres humanos, quando sabemos que, em muitas sociedades, h slidas evidncias de que o tamanho do corpo aumentou significativamente.2 E essa tendncia coincide com o crescente consumo de carne de vaca, de laticnios, de calorias totais, enfim, de ingesto de alimentos ricos em gordura saturada, geralmente desprovidos de determinadas gorduras neurais. Segundo a lgica desvendada pelo Dr. Crawford, cabe a seguinte indagao: Qual foi o preo pago pelo crescimento do tamanho do corpo de pessoas que consomem dietas ricas em gorduras? Ser que esse preo foi pago custa de crebro menor? At hoje, no h evidncia especfica mostrando ter o tamanho do crebro humano decrescido. No entanto, ns podemos estar pagando o preo sob a forma de alteraes funcionais j descritas em outros captulos deste livro. Esse raciocnio torna-se mais interessante quando examinamos o que acontece com os animais privados de gorduras cerebrais bsicas, por geraes seguidas. Nos Institutos Nacionais de Sade, dos EUA, h experincias em que mdicos do aos animais de laboratrio dietas deficientes em cidos graxos mega-3, desde a infncia, durante todo o desenvolvimento e ao longo da idade adulta. Esse padro de alimentao hoje bastante comum em pessoas que consomem dietas modernas de fast foods. A referida experincia mostrou que, ao atingir a idade adulta, houve 50% de reduo de uma das mais cruciais gorduras cerebrais (ADH). A gerao seguinte daqueles animais, submetida mesma dieta, apresentou quadro ainda pior, com seus nveis de ADH cerebrais reduzidos em 90%, tanto na infncia, como na fase adulta.3 Resultados semelhantes foram obtidos por outros pesquisadores.4 Se o mesmo experimento for vlido para os seres humanos, significa que as conseqncias do consumo inadequado de gorduras cerebrais, que nos afetam,
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sero transmitidas para nossos filhos e netos. Alm disso, tudo indica que esses efeitos podem ser ampliados, em cada uma das geraes subseqentes. Como se viu anteriormente, ns j podemos ser parte da 2, 3 ou 4 gerao criada com dietas pobres em gorduras cerebrais essenciais. Rememorando as tendncias dietticas dos seres humanos, a que j nos referimos neste livro, lembraremos que as dietas antigas continham a relao de cidos graxos mega-6 para mega-3 estimada em torno de 1:1. Hoje, essa razo est por volta de 30:1.5 A revelao do Dr. Rudin, de que nossa ingesto de cido graxo mega-3 de mais de 80%, ao longo de diversas geraes, levanos a concluir que podemos estar sendo cobaias do mesmo experimento que os cientistas dos Institutos Nacionais de Sade fizeram com os crebros de animais, no correr de sucessivas geraes.6 O Dr. Crawford fez outra curiosa observao acerca da evoluo dos animais. Ele revela que animais, tais como os chimpanzs, perderam capacidade cerebral medida que tiveram esgotados os alimentos ricos em cidos graxos mega-3, especialmente o ADH. Em funo disso, eles de fato involuram. Escreveu ainda o Dr. Crawford: A anlise bioqumica do contedo do tecido araquidnico (AA) e do cido docosa-hexaenico (ADH), de espcies da savana mostra claramente que todas as espcies de grande porte tiveram mais ou menos esgotamento de ADH. Elas so efetivamente deficientes em cidos graxos essenciais, particularmente do ADH. E o grau dessa deficincia constitui comprovada medida para se aferir a perda da capacidade e das funes cerebrais. Prosseguindo, acrescenta esta importante concluso: A limitao de nutrientes induziu a perda da capacidade cerebral, proporo em que os animais aumentaram suas taxas de crescimento e ganharam corpos maiores. Eles perderam a habilidade de produzir nutrientes neurais.7 O Dr. Crawford e seu colega da Universidade de Toronto, Dr. Steven Cunnane, desafiam teorias existentes sobre o desenvolvimento do crebro humano, que adquiriu nvel de complexidade muito alm do de outras espcies, quando declararam o seguinte: O homem no desenvolveu necessariamente um crebro maior; mas as outras espcies podem ter, em termos relativos, diminudo, o tamanho de seu crebro. E essa reduo est tambm associada com baixa disponibilidade de cidos graxos poliinsaturados de cadeia-longa, particularmente do ADH.8 Essas observaes so notveis pois, se eles estiverem corretos, a evoluo de um crebro complexo no decorreu tanto da seleo casual, mas da disponibilidade de nutrientes. Em outras palavras, as matrias-primas neurais especficas e disponveis, obtidas por meio da dieta, podem ter sido um dos fatoreschave que determinaram o tamanho e a complexidade do crebro humano. No caso de outras espcies, que perderam capacidade cerebral porque lhes faltaram ADH e outros cidos graxos mega-3, como ento elas compuseram seus crebros? Parece que, nos crebros dessas espcies, os cidos graxos neurais foram substitudos por um cido graxo da famlia mega-6, que se constituiu no bloco-chave de sua construo.
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Esse padro tambm se repete com os seres humanos. possvel que as gorduras cerebrais, tais como o ADH, quando no estejam presentes em quantidades adequadas, sejam substitudas, pelo crebro, por outra, para formar sua estrutura. De acordo com o Dr. C. D. Stubbs, quando clulas esto desprovidas de fontes de ADH na dieta, tendero a produzir um cido graxo mais prximo (em termos de insaturao e de comprimento de cadeia) quanto possvel, mesmo que esse cido graxo seja da srie mega-6.9 O cido graxo substituto, da famlia mega-6 , freqentemente, o ADP, que se trata do mesmo encontrado em grandes quantidades em mamferos com tamanhos menores de crebros. A produo de ADP se mostrou crescer com: Consumo de lcool. Insuficincia de cidos graxos essenciais (especialmente o ADH e o AAL). Ingesto de cido transgraxo. Ingesto excessiva de mega-6. Descobriu-se que a produo de ADP tambm se eleva nos casos de depresso e distrbio de hiperatividade por deficincia de ateno. Crawford e Cunnane formulam uma questo muito importante: Tendo em vista que todas as espcies terrestres perderam relativa capacidade cerebral, medida que desenvolveram corpos maiores, como o que o homo sapiens quebrou essa regra, e fez o oposto, ao desenvolver crebros cada vez maiores?10 Em seu trabalho, respondendo essa questo, explicam que os antigos seres humanos no quebraram a regra, mas mantiveram seu acesso ao mar, de onde colheram alimentos ricos em mega-3, requeridos pelo crebro. Escondido nessa questo, reside um grande desafio: no podemos, agora, quebrar essa regra. Conforme preenchemos de gorduras nossos corpos que, por sua vez, crescem cada vez, mais, estamos tambm nos privando das gorduras que promovem o crescimento do crebro. Se os crebros de animais, como os dos chimpanzs, diminuram proporo que se esgotaram as reservas de cidos graxos mega-3, provavelmente seguiremos o mesmo destino, caso permanea a tendncia diettica de consumirmos cada vez menos cidos graxos neurais. Se a observao de Crawford e de Cunnane constituir realmente uma regra, o futuro da humanidade depender da ingesto de cidos graxos essenciais. Dentro dessa abordagem, nossa cultura vigente empreendeu uma experncia diettica ousada e perigosa, com conseqncias que podem afetar toda a humanidade. Quando refletimos sobre a evidncia apresentada neste livro e a combinamos com essa viso da evoluo do crebro, nos deparamos com uma sensao de urgncia. De que forma vamos evitar o mesmo destino dos animais, que involuram nas suas capacidades cerebrais por esse caminho, ao longo dos sculos?
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Enquanto as comprovaes, vindas do passado e as descobertas do presente sinalizam o alarme, elas, ao mesmo tempo, nos incentivam s necessrias e oportunas mudanas. Os sombrios avisos, que nos mostram o declnio de outras criaturas, podem-nos incitar a reconhecer a poderosa fora da nutrio, no somente sobre a sade, mas sobre a evoluo de nossa espcie. A sociedade, no momento, vive uma cultura mdica e social resistente s explicaes simplistas. Entretanto, essas novas vises acerca dos cidos graxos e do crebro, abordadas atravs de evidncias cientficas, repentinamente nos fornecem efetivas ferramentas, ainda no exploradas amplamente, que permitem melhorar nossas vidas e, talvez, a de toda a sociedade. A gordura da dieta emerge agora como um nutriente, no para ser rejeitada ou evitada, mas para ser reverenciada e respeitada, por seu notvel potencial de transformar nossas vidas.
APNDICE
GORDURAS POLIINSATURADAS, MONOINSATURADAS E SATURADAS, EM ALGUNS ALIMENTOS COMUNS

*
Contedo de cidos Graxos em Gorduras e Alimentos Escolhidos

g/100g MonoinsaSaturados Gordura turados Total 69 13 80 66 49 27 36 15 55 55 86 16 9 8 7 19 15 20 83 27 44 13 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100
Poliinsaturados Gorduras e leos Abacate Aafro Aafro rico em olico Amndoa Amendoim Arenque Aveia Babau Baleia Cachalote cabea** Cachalote corpo** Nutrition 15 78 12 27 32 58 44 2 18 1 1
* Reimpresso com permisso de Spiller, GA, Handbook of Lipidis in Human ** Mdias de cidos graxos de contedo de glicerdios: 34% leo de corpo de
cachalote; 26% leo de cabea de cachalote. O saldo de esteres de cera.
APNDICE
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Contedo de cidos Graxos em Gorduras e Alimentos Escolhidos (continuao)

g/100g MonoinsaSaturados Gordura turados Total 62 5 100 14 84 100 44 48 100 7 92 100 10 89 100 46 20 100 50 15 100 39 17 100 49 31 100 18 16 100 25 16 100 84 12 100 96 1 100 31 66 100 36 62 100 49 47 100 35 16 100 50 20 100 6 10 100 83 10 100 13 85 100 37 55 100 8 8 100 18 23 100 28 21 100 22 22 100 27 73 100 43 52 100 9 90 100 7 90 100 43 53 100 9 8 100 83 9 100 71 6 100 66 42 18 6 15 12 100 100 100
Caroo de damasco Caroo de palma Caroo de tmara Coco Cohune Farelo de arroz Fgado de bacalhau Fgado de tubaro Galinha Germe de trigo Gro de soja Macadmia Mamona Manteiga Manteiga de cacau Manteiga shea Milho Noz da terra Oiticica Oliva Ouricuri Palma Perillo Pilchard Salmo Sardinha Sebo chins Sebo de carneiro Sebo de murumuru Sebo de Ucuhub Sebo de vaca Semente de algodo Semente de ch Semente de colza Semente de colza pobre em ercico Semente de gergelim Semente de girassol
Poliinsaturados 33 2 8 1 1 34 35 44 20 66 59 4 3 3 2 4 59 30 84 7 2 8 84 59 51 56 0 5 1 3 4 83 8 23 28 43 70
196

g/100g MonoinsaSaturados Gordura turados Total 21 11 100 18 10 100 72 20 100 62 6 100 46 20 100 30 8 100 46 43 100 13 84 100 15 6 100
Semente de linhaa Semente de linho Semente de mamo Semente de mostarda Semente de paineira Semente de papoula Toucinho Tucum Tung
Poliinsaturados 68 72 8 32 34 62 11 3 79
Contedo de cidos Graxos em Gorduras e Alimentos Escolhidos

g/100g de poro comestvel Insaturados Saturados Totais Alimentos integrais crus ANIMAIS Peixes Arenque Atum (albacora) Bagre Cavala Enguia Salmo Truta Carnes (magras, cruas) Baleia Carneiro Coelho Porco Vaca Veado Aves domsticas/ovos Galinha com pele Galinha magra Ovos Peru com pele Peru magro
13 5 3 9 14 7 8 7 9 5 12 13 1 13 10 8 11 5
3 3 1 4 4 2 3 1 6 3 19 12 3 7 4 4 4 2
16 8 4 13 18 9 11 8 15 8 31 25 4 20 14 12 15 7
APNDICE
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g/100g de poro comestvel Insaturados Saturados Totais Leite Bfala Cabra Humano Manteiga Vaca 4 2 2 44 2 5 2 2 46 2 9 4 4 90 4
VEGETAIS Cereais e gros Arroz 1 1 2 Aveia 6 1 7 Centeio 1 1 2 Milho (amarelo) 3 1 4 Paino 2 1 3 Sorgo 3 1 4 Trigo 1 2 3 Nozes e sementes Aafro 55 5 60 Amndoa 50 4 54 Amendoim 38 10 48 Avel 60 5 65 Castanha de caju 38 8 46 Castanha do Par 54 13 67 Coco 5 31 36 Fruto da faia 46 4 50 Girassol 41 6 47 Hicria (noz amarga) 63 6 69 Moranga 39 8 47 Noz 66 7 73 Noz pec 45 5 50 Pilinut 38 25 63 Pinenut 49 6 55 Pistache 49 5 54 Soja 15 3 18 Tubrculo 40 10 50 Organizao de Agricultura e Alimentos das Naes Unidas. Gorduras e leos da dieta na nutrio humana, relatrio de uma consulta a especialista, Roma, Itlia, 1977.
198
USDA, composio de alimentos: naturais, processados, preparados. Manual de Agricultura n 8, 1963, Departamento de Agricultura dos Estados Unidos, Washington, DC, 1975. ERASMUS, U. Gorduras e leos: o guia completo para gorduras e leos na sade e na nutrio. Alive Books, Vancouver, Bristish Columbia, 1986. SWERN, D., (Ed.) Produtos Industriais de Gorduras e leos da Bailey, Vol. 1 e 2, 4 Edio, John Wiley & Sons, Nova York, 1979.
REFERNCIAS
CAPTULO UM
1. Baker, S. Personal communication, 1996. 2. Holman, RT, Johnson, SB, Hatch, TF. A case of human linolenic acid deficiency involving neurological abnormalities. Am J Clin Nutr 1982;35:617-23. 3. Lucas, A, Morley, R. Cole, TJ, et al. Breast milk and subsequent intelligence quotient in children born preterm. Lancet 1992;339: 261-64. 4. Nightingale, S. et al. Red blood cell and adipose tissue fatty acids in active and inactive multiple sclerosis. Acta Neurol Scand 1990;82:43-50. 5. Adams, P. et al. Arachidonic acid to eicosapentaenoic acid ratio in blood correlates positively with clinical symptoms of depression. Lipids 1996;(Suppl.)31:S-157-61. 6. Stevens, LJ, Burgess, J. Omega-3 fatty acids in boys with behavior, learning, and health problems. Physiology Behavior 1996;59(4-5): 915-20. 7. Virkkunen, ME, Horrobin, DF, Douglas, K, Jenkins, K, Manku, MS. Plasma phospholipid essential fatty acids and prostaglandin in alcoholic, habitually violent, and impulsive offenders. Biol Psych 1987;22:1087-96. 8. Dobbing, J. Vulnerable periods of brain development. In Elliott, K, Knight, E., eds. Lipids Malnutrition and the Developing Brain. Amsterdam: Associated Scientific Publishers, A Ciba Foundation Symposium, Elsevier, 1972:9-22. 9. Sinclair, AJ, Crawford, MA. The effect of a low fat maternal diet on neonatal rats. Br J Nutr 1973;29:127-137.
200
10. Connor, WE, Neuringer, M. The effects of n-3 fatty acid deficiency and repletion upon the fatty acid composition and function of the brain and retina. In Biological Membranes: Alterations in Membrane Structure and Function. Alan R. Liss Inc., 1988:275-294. 11. Yokota, A. Relationship of polyunsaturated fatty acid composition and learning ability in rat. Nippon Saniujinka Clakkadii (in Japanese)1993;45:15-22. 12. Salem, N. Niebyiski, C. The nervous system has an absolute molecular species requirement for proper function. Mol Memb Biol 1995; 12:131-32. 13. Farquharson, J. Infant cerebral cortex and dietary fatty acids. Eur J Clin Nutr 1994;48(S2):S24-S26. 14. Rudin, DO. Omega-3 essential fatty Acids in medicine. In Bland, JS. 1984-85 Yearbook in Nutritional Medicine, New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc., 1985:41. 15. Simopoulos, AP. Omega-3 fatty acids. In Spiller, GA, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, Inc., 1996;51-73. 16. Connor, WE, Neuringer, M, Reisbick, S. Essential fatty acids: The importance of n-3 fatty acids in the retina and brain. Nutr Rev 1992;50(4):21-29.
CAPTULO DOIS
1. Bazan, NG. Supply of n-3 polyunsaturated fatty acids and their significance in the central nervous system. In Wurtman, RJ, Wurtman, JJ. eds., Nutrition and the Brain, Vol. 8. New York: Raven Press, Ltd., 1990:2. 2. Glen, AIM, et al. A red cell membrane abnormality in a subgroup of schizophrenic patients: evidence for two diseases. Schiz Res 1994; 12:53-61. 3. Bazan, NG, Gordon, WC, Rodriguez de Turco, EB. The uptake, metabolism and conservation of docosahexaenoic acid (22:6n-3) in brain and retina alterations in liver and retinal 22:6 metabolism during inherited progressive retinal degeneration. In Sinclair, A, Gibson, R. eds., Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:107-115. 4. Birch, EE, Birch, DG, Hoffman, DR, Uauy, R. Dietary essential fatty acid supply and visual acuity development. Invest Ophthalmol Vis Sci 1992;33(11):3242-53. 5. Simopoulos, AT. Omega-3 fatty acids. In Spiller, GE, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, 1996:58. 6. Bear, MF, Connors, BW, Paradiso, MA. Neuroscience: Exploring the Brain. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996:201-206. 7. Baker, S. Environmental Medicine: Comprehensive, Cause Oriented, and Preventive Care. American Academy of Environmental Medicine Symposium, Dearborne, Michigan. 1996.
CAPTULO TRS
1. Galland, L. Personal communication. New York, 1996. 2. Perlmutter, D. Personal communication, Naples, FL, 1996. 3. Bourre, JM. Brainfood. Boston, Massachusetts: Little, Brown and Company, 1993;208-09.
REFERNCIAS
201
4. Pesonen, E, Hirvonen, J. Karkola, K, et al. Dimensions of the coronary arteries in children. Ann Med 1991;23:85-88. 5. Ibid. 6. Moilanen, T. et al. Tracking of serum fatty acid composition: a 6-year follow-up study in Finnish youths. Am J Epidemiol 1992; 136(12):1487-92. 7. Glueck, CJ, et al. Improvement in symptoms of depression and in an index of life stressor accompany treatment of severe hypertriglyceridemia. Biol Psychiatry 1993;34(4):240-52. 8. Blaun, R. Psychology Today, May/June, 1996:35-43. 9. Ibid. 10. Johnson, H. Russell, JK, Torres, BA. Structural basis for arachidonic acid second messenger signal in gamma-interferon induction. In Biology of the Leukotrienes. Ann NY Acad Sci 1988;524:208-17.
CAPTULO QUATRO
1. Bourre, JM Francois, M, Youyou, A, et al. The effects of dietary alpha-linolenic acid on the composition of nerve membranes, enzymatic activity, amplitude of electrophysiological parameters, resis tance to poisons, and performance of learning tasks in rats. J Nutr 1989;119:1880-92. 2. Simopoulos, AT. Omega-3 fatty acids. In Spiller, GE, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, 1996:68. 3. Innis, S. essential fatty acid requirements in human nutrition. Can J Physiol Pharmacol 1993;71(1):699-706. 4. Innis, S. Nelson, C, Rioux, M, King, D. Development of visual acuity in relation to plasma and erythrocyte omega-6 and omega-3 fatty acids in healthy term gestation infants. Am J Clin Ntur 1994;60(3): 347-52. 5. Rudin, DO, Felix, C. The Omega-3 Phenomenon. New York: Rawson Associates, 1987. 6. Rudin, DO. Modernization disease syndrome as substrate pellagraberiberi. J Orthomolecular Med 1987;2(1):3-14. 7. Ibid. 8. Farquharson, J. Jamieson, EC, Abbasi, KA, Patrick, WJA, Logan, RW, Cockburn, F. Effect of diet ont he fatty acid composition of the major phospholipids of infant cerebral cortex. Arch Dis Child 1995; 72:198-203. 9. Ibid. 10. Stubbs, CD. The structure and function of docosahexaenoic acid in membranes. In Sinclair, A, Gibson, R. eds., Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:116. 11. Farquharson, J. Infant cerebral cortex and dietary fatty acids. Eur J Clin Nutr 1994;48 (S-2):S24-S26. 12. Carlson, SE, Werkman, SH, Rhodes, PG, Tolley, EA. Visual acuity development in healthy preterm infants: effect of marine-oil supplementation. Am J Clin Nutr 1993;58:35-42. 13. Lucas, A, Morley, R. Cole, TJ, et al. Breast milk and subsequent intelligence quotient in children born preterm. Lancet 1992;339:261.
202
14. Bazan, N. Supply of n-3 polyunsaturated fatty acids and their significance in the central nervous system. In Wurtman, RJ, Wurtman, JJ, eds. Nutrition and the Brain, Vol. 8. New York: Raven Press, Ltd. 1990:1-22. 15. Kinko, Y-Y, Hayakawa, K. Docosahexaenoic acid: A valuable nutraceutical? Trends Food Sci Tech 1996:Feb; 59-63. 16. Ibid. 17. Ibid. 18. Agren, JJ, et al. Fatty acid composition of erythrocyte, platelet, and serum lipids in strict vegetarians. Lipids 1995;30(4):365-69. 19. Reddy, S. Sanders, TAB, Obeid, O. The influence of maternal vegetarian diet on essential fatty acid status of the newborn. Eur J Clin Nutr 1994;48:358-68. 20. Sanders, TAB, Reddy, S. The influence of a vegetarian diet on the fatty acid composition of milk and the essential fatty acid status of the infant. J Pediatr 1992;120:S71-77. 21. Passwater, R. Evening primrose oil. In Barilla, J. ed., The Nutrition Superbook: The Good Fats and Oils. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc., 1995:91-92. 22. Galland, L. Personal communication. New York, 1996. 23. Passwater, R. Evening primrose oil. In Barilla, J. ed., The Nutrition Superbook: The Good Fats and Oils. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc., 1995:91-92. 24. Kimura, D, Hampson, E. Neural and hormonal mechanisms mediating sex differences in cognition. Research Bulletin No. 689. London, Ontario: Department of Psychology, University of Western Ontario, 1990. 25. Golier, JA, et al. Low serum cholesterol and attempted suicide. Am J Psychiatry 1995;152:419-23. 26. Tankins, T. Study questions harmful effect of cholesterol in eggs. Med Trib 1995;March. 27. Put, A, et al. Clinical efficacy of essential phospholipids in patients chronically exposed to organic solvents. J Intl Med Res 1993;21: 185-91. 28. Hirata, F. Axelrod, J. Phospholipid methylation and biological signal transmission. Science 1980;209:1082-90. 29. Amaducci, L, Crook, TH, Lippi, A, et al. Use of phosphatidylserine in Alzheimers Disease. Ann NY Acad Sci 1991;640:245-49. 30. Woodbury, MM, Woodbury, MA. Neuropsychiatric development: Two case reports about the use of dietary fish oils and/or choline supplementation in children. J Am Col Nutr 1993;12(3):239-45. 31. Kidd, P. Phosphatidylserine: A Remarkable Brain Cell Nutrient. Decatur, Illinois: Lucas Meyer, 1995:2.
CAPTULO CINCO
1. Siguel, EN, Lerman, RH. Prevalence of essential fatty acid deficiency in patients with chronic gastrointestinal disorders. Metabolism 1996;45:12-23. 2. Sokol, RJ. Vitamin E deficiency and neurologic disease. Ann Rev Nutr 1988;8:351-73.
REFERNCIAS
203
3. Lugea, A, Videla, S. Vilaseca, J. Guarner, F. Antiulcerogenic and anti-inflammatory action of fatty acids on the gastrointestinal tract. Prost Leuk Ess Fat Acids 1991;43:135-140. 4. Wester, P. Magnesium. Am J Clin Nutr 1987;45:1305-12. 5. Franz, KB. Magnesium intake during pregnancy. Magnesium 1987; 6:18-27. 6. Rea, W. Chemical Sensitivity. Boca Raton, Florida: Lewis Publishers, 1993:256. 7. Holden, JM, et al. Zinc and copper in self-selected diets. J Am Diet Assoc 1979;75:23. 8. Kant, AK, Block, G. Dietary vitamin B6 intake and food sources in the US population: NHANES II, 1976-1980. Am J Clin Nutr 1990; 52:707-16. 9. Heller, S. Vitamin B6 status in pregnancy. Am J Clin Nutr 1973; 26(12):1339-48. 10. Horrobin, DF. Gamma-linolenic acid in medicine. In Bland, JS. 1984-85 Yearbook of Nutritional Medicine. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc., 1985;25-26. 11. Pawlosky, RJ, Salem, N. Ethanol exposure causes a decrease in docosahexaenoic acid and an increase in docosapentaenoic acid in feline brains and retinas. Am J Clin Nutr 1995;61:1284-89. 12. Salem, N. Alcohol, fatty acids, and diet. Alc Hlth Res Wrld 1898; 13(3):211-18. 13. Bland, JS. The 20-day Rejuvenation Diet Program. New Canaan, Connecticut: H`y`p e`r`Cò`n`tè`n`t```````` ` ` ` `````````````````````````` ````````````````````````Òf`n-~`````` ````Ò`b`jè`c`t`
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204
12. Packer, L, Witt, E, Tritschler, H. Alpha-lipoic acid as a biological antioxidant. Free Rad Biol Med 1995;19(2):227-50. 13. Reed, DJ. Oxidative stress and mitochondrial permeability transition. In Packer, L, Cadenas, E, eds., Biothiols in Health and Disease. New York: Marcel Dekker, Inc., 1995:231-63. 14. Miyazawa, T. Membrane phospholipid hydroperoxides as estimated by chemiluminescence: The effect of dietary polyunsaturated fatty acids. In Sinclair, A, Gibson, A, eds., Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:383-88. 15. Fahn, S. A pilot trial of high-dose alpha-tocopherol and ascorbate in early Parkinsons disease. Ann Neurol 1992;32(Supple):S128-S132. 16. Ziegler, D, Gries, FA, Therapeutic effects of alpha-lipoic acid on diabetic neuropathy. In Packer, L, Cadenas, E, eds., Biothiols in Heatlh and Disease. New York, NY: Marcel Dekker, Inc. 1995: 467-77. 17. Bakker, HD, Scholte, HR, Jeneson, JA. Vitamin E in a mitochondrial myopathy with proliferating mitochondria. Lancet 1993;342 (8864):1175-76. 18. Sokol, RJ. Vitamin E deficiency and neurologic disease. Ann Rev Nutr 1988;8:351-73. 19. Laganiere, S. Fernandes, G. High peroxidizability of subcellular membrane induced by high fish oil diet is reversed by vitamin E. Clin Res 1987;35(3):565A. 20. Bland, JS, Benum, S. The 21-day Rejuvenation Diet Program. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc. 1996:102-03. 21. Antioxidant content of vegetables, teas measured. Food Chemical News 1996;12:9.
CAPTULO SETE
1. Lees, RS, Lees, RS, Karel, M, eds., Impact of dietary fat on human health. In Omega-3 Fatty Acids in Health and Disease. New York: Marcel Dekker, 1990:1. 2. Dopeshwarkar, GA. Nutrition and Brain Development. New York: Plenum Press, 1981:70-73. 3. Grandgirard, A, Bourre, JM, Julliard, F. et al. Incorporation of trans long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids in rat brain structure and retina. Lipids 1994;29(4):251-58. 4. Petersen, J. Opstvedt, J. Trans fatty acids: Fatty acid composition of lipids of the brain and other organs in suckling piglets. Lipids 1992; 27(10):761-69. 5. de Schrjver, R. Privett, OS. Interrelationship between dietary trans fatty acids and the 6- and 9- desaturases in the rat. Lipids 1982; 17:27. 6. Mahfouz, MM, Smith, TL, Kummerow, FA. Effect of dietary fats on desaturase activities and the biosynthesis of fatty acids in rat-liver microsomes. 1984;19:214. 7. Dopeshwarkar, GA. Nutrition and Brain Development. New York: Plenum Press, 1981:70-73. 8. Holman, RT, Pusch, F. Svingen, B. Dutton, HJ. Unusual isomeric polyunsaturated fatty acids in liver phospholipids of rats fed hydrogenated oil. Proc Natl Acad Sci USA 1991;88:4830. 9. Simopoulos, AT. Trans Fatty Acids. In Spiller, GE, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, 1996:g6.
REFERNCIAS
205
10. Enig, MG, Subodh, A, Keeney, M, Sampugna, J. Isomeric trans fatty acids in the U.S. diet. J Am Col Nutr 1990;9(5):471-86. 11. Desci, T. Thiel, I, Koletzko, B. Essential fatty acids in full term infants fed breast milk or formula. Arch Dis Child 1995;72:F23-F28. 12. Chen, ZY, Pelletier, G. Hollywood, R. Ratnayake, WMN. Trans fatty acid isomers in Canadian human milk. Lipids 1995;30(1): 15-21. 13. Ibid. 14. Crawford, M, Marsh, D. Nutrition and Evolution. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, 1995:185. 15. van den Reek, M, Craig-Schmidt, M, Weete, J. et al. Fat in the diets of adolescent girls with emphasis on isomeric fatty acids. Am J Clin Nutr 1986;ApL 3;530-37. 16. Simopoulos, AT. Trans fatty acids. In Spiller, GE, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, 1996: 96.
CAPTULO OITO
1. Roohr-Hyzer, GJ. Personal communication, 1996. 2. Connor, WE, Neuringer, M, Reisbick, S.. Essential fatty acids: The importance of n-3 fatty acids in the retina and brain. Nutr Rev 1992;50(4):21-29. 3. Van Jaarsveld, PJ, et al. The essential fatty acid status of women from a community with low socioeconomic status. Med Sci Res 1994;22:719-21. 4. Holman, RT, Johnson, SB, Ogburn, PL. Deficiency of essential fatty acids and membrane fluidity during pregnancy and lactation. Proc Nat Acad Sci 1991;88:4835 4839. 5. Ibid. 6. Al, MDM, van Houwelingen, AC, Hornstra, G. The effect of pregnancy on the cervonic acid (docosahexaenoic acid) status of mothers and their newborns. Department of Human Biology, University of Limburg, Maastricht, The Netherlands. Second Internationl Congress of International Society for Study of Fatty Acids and Lipids. Washington, D.C., June 8-11, 1995. 7. Holman, RT, Johnson, SB, Ogburn, PL. Deficiency of essential fatty acids and membrane fluidity during pregnancy and lactation. Proc Nat Acad Sci 1991;88:4835-4839. 8. Crawford, M. The role of essential fatty acids in neural development: implications for perinatal nutrition. Am J Clin Nutr 1993; 57(suppl.):703S-710S. 9. Kane, P. Personal communication, Reno, Nevada, 1996. 10. Farquharson, J. Jamieson, EC, Abbasi, KA, Patrick, WJA, Logan, RW, Cockburn, F. Effect of diet on the fatty acid composition of the major phospholipids of infant cerebral cortex. Arch Dis Child 1995;72:198-203. 11. Innis, S. Essential fatty acid requirements in human nutrition. Can J Physiol Pharmacol 1993;71(1):699-706. 12. Innis, S. Nelson, C, Rioux, M, King, D. Development of visual acuity in relation to plasma and erythrocyte omega-6 and omega-3 fatty acids in healthy term gestation infants. Am J Clin Ntur 1994; 60(3):347-52.
206
13. Lucas, A, Morley, R. Cole, TJ, et al. Breast milk and subsequent intelligence quotient in children born preterm. Lancet 1992;339:261. 14. Simopoulos, AT. Omega-3 Fatty Acids. In Spiller, GE, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, 1996:68. 15. Innis, S. Essential fatty acid requirements in human nutrition. Can J Physiol Pharmacol 1993;71(1):699-706. 16. Ibid. 17. Anonymous. Organochlorines lace Inuit breast milk. Sci News 1994;Feb 12;111. 18. Gibson, R. What is the best fatty acid composition for the fats of infant formula? In Sinclair, A, Gibson, R. eds. Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:210-13. 19. Farquharson, J. Infant cerebral cortex and dietary fatty acids. Eur J Clin Nutr 1994;48(S2):S24-S26. 20. Farquharson, J. Jamieson, EC, Abbasi, KA, Patrick, WJA, Logan, RW, Cockburn, F. Effect of diet on the fatty acid composition of the major phospholipids of infant cerebral cortex. Arch Dis Child 1995; 72:198-203. 21. Kennedy, E, Goldberg, J. What are American children eating?: Implications for public policy. Nutr Rev 1995;53(5):111-26. 22. St. Jeor, S. The role of weight management in the health of women. J Am Diet Assoc 1993;9. 23. Rodin, J. Body Traps. New York: Quill William Morrow Press, 1992;34. 24. Pawlosky, RJ, Salem, N. Ethanol exposure causes a decrease in docosahexaenoic acid and an increase in docosapentaenoic acid in feline brains and retinas. Am J Clin Nutr 1995;61:1284-89. 25. Kyle, D. Communication of unpublished observations, 1997. 26. Markesbury, P. Communication of unpublished observations, 1997. 27. Rickkinen, P. Communication of unpublished observations, 1997. 28. Schaefer, E. Decreased plasma phosphatidylcholine docosahexaenoic acid content in dementia. Keeping Your Brain in Shape, Roundtable Discussion. Cornell University School of Medicine, April 1997.
CAPTULO NOVE
1. Crayhon, R. Personal communication, New York, 1995. 2. Hibbeln, JR, Salem, N. Dietary polyunsaturated fatty acids and depression: when cholesterol does not satisfy. Am J Clin Nutr 1995; 62: 1-9. 3. Ibid. 4. Ibid. 5. Cross National Collaborative Group. The changing rate of major depression across national comparisons. JAMA 1992;268:3098105. 6. Chen, C, Wong, J. Lee, N. et al. The Shatin community mental health survey in Hong Kong II. Major findings. Arch Gen Psychiatry 1993;50:125-33. 7. Hirayasu, A. An epidemiological and sociopsychiatric study on the mental and neurologic disorders in an isolated island in Okinawa. Psychiatry Neurol Jpn 1969;71:466-91.
REFERNCIAS
207
8. Hasegawa, K. The epidemiological study of depression in later life. J Affect Disord 1985;S1:S3-6. 9. Burton, R. The Anatomy of Melancholy. The Classics of Psychiatry and Behavioral Sciences Library. Birmingham, Alabama: Division of Gryphon Editions, Inc., 1988. 10. Adams, P. et al. Arachidonic acid to eicosapentacnoic acid ratio in blood correlates positively with clinical symptoms of depression. Lipids 1996;(Suppl.)31:S-157-61. Maes, M. Fatty acid composition in major depression: decreased n3 fractions in cholesteryl esters and increased C20:4n-6/C20:5n-3 ratio in cholesteryl esters and phospholipids. J Affect Dis 1996;38: 35-46. 12. Blaun, R. Psychology Today, May/June, 1996;35-43. 13. Glueck, CJ, et al. Improvement in symptoms of depression and in an index of life stressor accompany treatment of severe hypertriglyceridemia. Biol Psychiatry 1993;34(4):240-52. 14. Simopoulos, AP. Omega-3 fatty acids. In Spiller, GA, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, Inc., 1996;51-73. 15. Al, MDM, van Houwelingen, AC, Hornstra, G. The effect of pregnancy on the cervonic acid (docosahexaenoic acid) status of mothers and their newborns. Department of Human Biology, University of Limburg, Maastricht, The Netherlands. Second International Congress of International Society for Study of Fatty Acids and Lipids. Washington, D.C., June 8-11, 1995. 16. Hibbeln, J. Salem, N. Dietary polyunsaturated fatty acids and depression: when cholesterol does not satisfy. Am J Clin Nutr 1995; 62: 1-9. Neziroglu, F. Nemone, R. Yaryura-Tobias, JA. Onset of obsessivecompulsive disorder in pregnancy. Am J Psychiatry 1992;149:94750. 18. Schubert, DSP, Foliart, RH. Increased depression in multiple sclerosis patients: a meta-analysis. Psychosomatics 1993;34:124-30. 19. Nightingale, S. Woo, E, Smith, AD, et al. Red blood cell and adipose tissue fatty acids in active and inactive multiple sclerosis. Acta Neurol Scand 1990;82:43-50. 20. Holman, RT, Johnson, SB, Ogburn, PL. Deficiency of essential fatty acids and membrane fluidity during pregnancy and lactation. Proc Nat Acad Sci 1991;88:4835-39. Sengupta, N. Datta, SC, Sengupta, D. Platelet and erythrocyte membrane lipid and phospholipid patterns in different types of mental patients. Biochem Med 1981;25:267-75. 22. Gindin, J. et al. The effect of plant phosphatidylserine on age-associated memory impairment and mood in the functioning elderly. Geriatric Inst for Ed Res, and Department of Geriatrics, Kaplan Hospital, Rhovot, Israel, 1995. 23. Ibid. 24. Maggioni, M, et al. Effects of phosphatidylserine therapy in geriatric subjects with depressive disorders. Acta Psychiatr Scand 1990;81:265-70.)(Manfredi, M, et al. Risultati clinici della fosfatidil-serina in 40 donne affete da turb psico-organiche, in eta clima terica e senile. La Clinica Terapeutica 1987;120:33-36 [English summary]. 25. Behan, PO, Behan, WMH, Horrobin, DF. Placebo-controlled trial of n-3 and n-6 essential fatty acids in the treatment of post-viral fatigue syndrome. Acta Neurologica Scandinavica 1990;82:209-16.
208
26. Mitchell, EA, Aman, MG, Turbott, SH, Manku, M. Clinical characteristics and serum essential fatty acid levels in hyperactive children. Clin Pediatr 1987;26:406-11. 27. Burgess, JR, et al. Essential fatty acid metabolism in boys with attention deficit-hyperactivity disorder. A J Clin Nutr 1995;62:761 28. Stevens, LJ, et al. Omega-3 fatty acids in boys with behavior, learning, and health problems. Physiology Behavior 1996;59(4-5):91520. 29. Baker, S. Personal communication, 1996. 30. Kaplan, JR, Manuk, SB, Shively, C. The effects of fat and cholesterol on social behavior in monkeys. Psychosom Med 1991;53:634-642. 31. Muldoon, MF, et al. Effects of a low-fat diet on brain serotonergic responsivity in cynomolgus monkeys. Biol Psychiatry 1992;31:73942. 32. Kaplan, JR, et al. Cholesterol restriction alters central serotonergic activity and social behavior in monkeys. Am J Primatol (in press). 33. Fiennes, RN, Sinclair, AJ, Crawford, MA. Essential fatty acid studies in primates: Linolenic acid requirements of Capuchins. J Med Primat 1973;2:155-69.) 34. Virkkunen, ME, Horrobin, DF, Douglas, K, Jenkins, K, Manku, MS. Plasma phospholipid essential fatty acids and prostaglandins in alcoholic, habitually violent, and impulsive offenders. Biol Psych 1987;22:1087-96. 35. Pawlosky, RJ, Salem, N. Ethanol exposure causes a decrease in docosahexaenoic acid and an increase in docosapentaenoic acid in feline brains and retinas. Am J Clin Nutr 1995;61:1284-89. 36. Christiansen, O. Christiansen, E. Fat consumption and schizophrenia. Acta Psychiatr Scand 1988;78:587-91. 37. Glen, AIM, et al. A red cell membrane abnormality in a subgroup of schizophrenic patients: Evidence for two diseases. Schiz Res 1994; 12:53-61. 38. Laugharne, JDE, et al. Fatty acids and schizophrenia. Lipids 1996; 31(S):S-163-65. 39. Peet, M. Essential fatty acid deficiency in erythrocyte membranes from chronic schizophrenic patients and the clinical effects of dietary supplementation. Prost Leukotr Ess Fat Acids 1996;55(1&2): 71-75. 40. Passwater, R. Evening primrose oil. In Barilla, J. ed. The Nutrition Superbook: The Good Fats and Oils. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc., 1995:96. 41. Sosnovskii, AS, et al. Activity of antioxidant enzymes in the limbic reticular structures of rat brain after short-term immobilization. Byull Eksp Biol Med 1993;115;683-85. Sosnovskii, AS, et al. Lipid peroxidation in rats with emotional stress: correlation with open field behavior. Byull Eksp Biol Meditsin 1992;113:19-21. Avdulov, NA, et al. Changes in synaptosomal membranes from cerebral cortex due to psychogenic stress in rats. Ann 1st Super Sanita 1990;26:31-6. Bear, MF, Connors, BW, Paradiso, MA. Neuroscience: Exploring the Brain. Baltimore: Williams & Wilkins, 1996:412. Mills, DE, Prkachin, KM, Harvey, KA, Ward, RP. Dietary fatty acid supplementation alters stress reactivity and performance in man. J Human Hypertension 1989;3:111-16.
REFERNCIAS
209
46. Monteleone, P. Beinat, L, Tanzillo, C, et al. Effects of phosphatidylserine on the neuroendocrine response to physical stress in humans. Neuroendocrinology 1990;52:243-48. 47. Monteleone, P. Blunting by chronic phosphatidylserine administration of the stress-induced activation of the hypothalamo-pituitaryadrenal axis in healthy men. Eur J Clin Pharmacol (Germany) 1992; 42:385-88. 48. Hibbeln, JR, Salem, N. Dietary polyunsaturated fatty acids and depression: When cholesterol does not satisfy. Am J Clin Nutr 1995; 62:1-9.
CAPTULO DEZ
1. Shapiro, V. Personal communication, Duluth, Minnesota, 1996. 2. Ibid. 3. Swank, R. Dugan, BB. The Multiple Sclerosis Diet Book. Garden City, New York: Doubleday & Co., Inc., 1987. 4. Nightingale, S. Woo, E, Smith, AD, et al. Red blood cell and adipose tissue fatty acids in active and inactive multiple sclerosis. Acta Neurol Scand 1990;82:43-50. 5. Piscane, A, et al. Breast feeding and multiple sclerosis. Br Med J 1994;308:1411-12. 6. Gusev, Y. Russian State Medical University. Personal communication, 1996. 7. Claussen, J. Moller, J. Allergic encephalomyelitis induced by brain antigen after deficiency in polyunsaturated fatty acids during myelination. Acta Neurol Scand 1967;43:375-88. 8. Sibley, WA. Therapeutic claims committee of the International Federation of Multiple Sclerosis Societies. Therapeutic Claims in Multiple Sclerosis. New York: Demos Publications, 1992. 9. Bates, D. Dietary lipids and multiple sclerosis. Uppsala J Med Sci 1990(Suppl);48:1973-87. 10. Wozniak-Wowk, CS. Nutrition intervention in the management of multiple sclerosis. Nutr Today 1993;25(6):12-22. 11. Ibid. 12. Perlmutter, D. Personal communication. Naples, Florida, 1996. 13. Fatty acid reportedly lowers stroke. Med Trib 1995;June 8:20. 14. Gillman, MW, et al. A protective effect of fruits and vegetables on development of stroke in men. JAMA 1995;273(14):1113-17. 15. Jamrozik, K, Broadhurst, RJ, Anderson, CS, Stewart-Wynne, EG. The role of lifestyle factors in the etiology of stroke: A populationbased case-control study in Perth, Western Australia. Stroke 1994; 25:51-59. 16. Gerster, H. n-3 fish oil polyunsaturated fatty acids and bleeding.1995;281-96. 17. Pauletto, P. et al. Blood pressure, serum lipids, and fatty acids in populations on a lake-fish diet or on a vegetarian diet in Tanzania. Lipids 1996;(Suppl)(31):S309-12. D. Pauletto, P. Blood pressure and atherogenic lipoprotein profiles of fish-diet and vegetarian villagers in Tanzania: The Lugalawa study. Lancet 1996;348:784-88. 19. Faruque, O. et al. Relationship between smoking and antioxidant nutrient status. Br J Nutr 1995;73:625-32.
210
20. McLennan, PL, Abeywardena, MY, Charnock, JS. Influence of dietary lipids on arrhythmias and infarction after coronary artery ligation in rats. Can J Physiol Pharmacol 1985;63:1411-17. 21. Kang, JX, Leaf, A. The cardiac antiarrhythmic effects of polyunsaturated fatty acid. Lipids 1996;31:S41-S44. 22. Glucck, CJ. Amelioration of severe migraine with omega-3 fatty acids: a double-blind, placebo-controlled clinical trial. Am J Clin Nutr 1986;43:710. 23. McCarren, T. Amelioration of severe migraine by fish oil (n-3) fatty acids. Am J Clin Nutr 1985;41:874a. 24. Martin, DD, Robbins, MEC, Spector, AA, Chen Wen, B. Hussey, DH. The fatty acid composition of human gliomas differs from that found in nonmalignant brain tissue. Lipds 1996;31(12):1283-88. 25. Ledwozyw, A, Lutnicki, K. Phospholipids and fatty acids in human brain tumors. Acta Physiol Hungarica 1992;79:381-87. 26. White, HB. Normal and neoplastic human brain tissues: Phospholipid, fatty acid and unsaturation number modifications in tumors. In Wood, R. ed. Tumor Lipids: Biochemistry and Metabolism. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1973:75-88. 27. Martin, DD, Robbins, MEC, Spector, AA, Chen Wen, B. Hussey, DH. The fatty acid composition of human gliomas differs from that found in nonmalignant brain tissue. Lipids 1996;31(12):1283-88. 28. Baker, S. Fatty acids, membranes, and prostaglandins. In Nutrition as it Relates to Environmental Medicine. Part IV: Environmental Medicine: Comprehensive, Cause Oriented Preventive Care. Dearborne, Michigan, 1996:336-41. 29. Spirer, Z. Koren, L, Finkelstein, A, Jurgenson, U. Prevention of febrile seizures by dietary supplementation with n-3 polyunsaturated fatty acids. Med Hyp 1994;43:43-45. 30. Hoffman, DR, Birch, DG. Docosahexacnoic acid in red blood cells of patients with X-linked retinitis pigmentosa. Invest Ophthalmol Vis Sci 1995;36(6):1009-18. 31. Bazan, NG, Scott, BL, Reddy, TS, Pelias, MZ. Decreased content of docosahexanoate and arachidonate in plasma phospholipids in Ushers syndrome. Biochem Biophys Res Comm 1986;141(2):60004. 32. Werbach, MR. Diabetic neuropathies. Towns Let Doc 1996:22. 33. Keen, H. Payan, J. et al. Treatment of diabetic neuropathy with gamma-linolenic acid. Diabetes Care 1993;16(1):8-15. 34. Werbach, MR. Diabetic neuropathies. Towns Let Doc 1996:22. 35. Bland, J. Functional Medicine Update. Gig Harbor, Washington: Healthcomm, Intl. January, 1997. (Horrobins work is reviewed.) 36. Bourre, JM, Youyou, A, Durand, G. Pascal, G. Slow recovery of the fatty acid composition of sciatic nerve in rats fed a diet intially low in n-3 fatty acids. Lipids 1987;22(7):535-38. 37. Holman, RT, Johnson, SB, Hatch, TF. A case of human linolenic acid deficiency involving neurological abnormalities. Am J Clin Nutr 1982;35:617-23. 38. Leaf, AA, Leighfield, MJ, Casteloe, KL, Crawford, MA. Factors affecting long-chain polyunsaturated fatty acid composition of plasma choline phosphoglycerides in preterm infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1992 (in press).
REFERNCIAS
211
39. Carlson, SE, Rhodes, PG, Ferguson, MG. Docosahexacnoic acid status of preterm infants at birth and following feeding with human milk formula. AM J Clin Nutr 1986;44:798-04. 40. Schaefer, EJ. Decreased plasma phosphatidylcholine docosahexaenoic acid content in dementia. Presented at: Keeping Your Brain in Shape: New Insights into DHA. Cornell University Medical Center, New York, New York, April 8, 1997. 41. Yazawa, K. Clinical experience with docosahexaenoic acid in demented patients. International Conference on Highly Unsaturated Fatty Acids in Nutrition and Disease Prevention, Barcelona, Spain, 1996;November 4-6. 42. Corrigan, FM, Van Rhijn, A, Horrobin, DF. Essential fatty acids in Alzheimers disease. Ann NY Acad Sci 1991;640:250-2. 43. Brooksbank, BWL, Martinez, M. Lipid abnormalities in the brain in adult Down syndrome and Alzheimers disease. In Horrocks, LA, ed. Molecular and Chemical Neuropathathology. Humana Press, Inc: London, 1989:157-85. 44. Frolich, L, et al. Free radical mechanisms in dementia of Alzheimers type and potential for antioxidative treatment. Drug Rsrch 1995; 45(1):443-46. 45. Crook, T. Petrie, W. Wells, C, Massari, DC. Effects of phosphatidlyserine in Alzheimers disease. Psychopharmacol Bull 1992;28:6166. 46. Salvioli, G. Neri, M, et al. L-Acetylcarnitine treatment on mental decline in the elderly. Drug Exp Clin Res 1994;20(4):169-76. 47. Woodbury, MM, Woodbury, MA. Neuropsychiatric development: Two case reports about the use of dietary fish oils and/or choline supplementation in children. J Am Col Nutr 1993;12(3):239-45. 48. Brooksbank, BWL, Martinez, M. Lipid abnormalities in the brain in adult Down syndrome and Alzheimers disease. In Horrocks, LA, ed. Molecular and Chemical Neuropathathology. Humana Press, Inc: London, 1989:157-85. 49. Thomas, C. Oxidative Stress and Degenerative Disease in Downs. San Diego, California: Pantox Laboratories, 1995. Unpublished mongraph. 50. Bralley, JA. Personal communication, Norcross, Georgia, 1995. 51. Rudin, DO. The major psychoses and neuroses as omega-3 essential fatty acid deficiency syndrome: Substrate pellagra. Biol Phsychiat 1981;16X9):837.
CAPTULO ONZE
1. Hawking, S. A Brief History of Time. New York: Bantam Books, 1988. 2. Goleman, D. Emotional Intelligence. New York: Bantam, 1995:33. 3. Warning by a Valedictorian Who Faced Prison. New York Times 1992;June 23. 4. Gardner, H. Frames of Mind: The Theory of Multiple Intelligences. New York: Basic Books, 1983. 5. Buzan, A. Buzans Book of Genius. 6. Goleman, D. Emotional Intelligence. New York: Bantam, 1995. 7. Schmidt, J. Personal communication regarding presentation at Rudolph Steiner College, Fair Oaks, California, 1995. 8. Yokota, A. Relationship of polyunsaturated fatty acid composition and learning ability in rat. Nippon Saniujinka Clakkadji (in Japanese)1993:45;15-22.
212
9. Blaun, R. Brain Food: How to eat smart. Psychology Today, May/June 1996;38. Prepublication results of C.E. Greenwood et al are cited. 10. Liu, X, et al. The effects of omega-3 fish oil enriched with DHA on memory. Fatty Acids and Lipids from Cell Biology to Human Disease: 2nd International Congress of the ISSFAL International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids; June 7-10, 1995: Congress Programs and Abstracts. 11. Lucas, A, Morley, R. Cole, TJ, et al. Breast milk and subsequent intelligence quotient in children born preterm. Lancet 1992;339:261. 12. Stevens, LJ, et al. Omega-3 fatty acids in boys with behavior, learning, and health problems. Physiology Behavior 1996;59(4-5):91520. 13. Siguel, E. Essential Fatty Acids in Health and Disease. Brookline, Massachusetts: Nutrek Press, 1994:47. 14. Stordy, BJ. Benefit of docosahexaenoic acid supplements to dark adaption in dyslexics. Lancet 1995;346:385. 15. Kane, P. Personal communication, New Jersey, 1996. 16. Kidd, P. Phosphatidylserine: A Remarkable Brain Cell Nutrient. Decatur, Illinois: Lucas Meyer, Inc. 1995. 17. Crook, TH, et al. Effect of phosphatidylserine in age-associated memory impairment. Neurol 1991;41:644-49. 18. Crook, TH, et al. Effect of phosphatidylserine in Alzheimers disease. Psychopharmacol Bull 1992;28:61-66. 19. Nunzi, MG, et al. Dendritic spine loss in hippocampus of aged rats: Effect of brain phosphatidylserine administration. Neurobiology Aging 1987;8:501-510. 20. Nunzi, MG, et al. Therapeutic properties of phosphatidylserine in the aging brain. In Hanin, I, Pepeu, G. eds. Phospholipids: Biochemical, Pharmaceutical, and Analytical Considerations. New York: Plenum Press, 1990. 21. Wurtman, RJ, Zeisel, SH. Brain choline: its sources and effects on the synthesis and release of acetylcholine. Aging 1982;19:303-313. 22. Boyd, WE, McQueen, J. Lancet 1977;2:711. 23. Wozniak-Wowk, CS. Nutrition intervention in the management of multiple sclerosis. Nutr Today 1993;25(6):12-22. 24. Galland, L. Personal communication. 1996. 25. Perlmutter, D. Personal communication. 1996. 26. Block, J. Unpublished manuscript. University of California at Berkeley. 1995. Block describes his concept of ego resilience. It is reviewed in Golemans Emotional Intelligence. 27. Hibbeln, JR, Salem, N. Dietary polyunsaturated fatty acids and depression: When cholesterol does not satisfy. Am J Clin Nutr 1995; 62: 1-9. 28. Burgess, JR, et al. Essential fatty acid metabolism in boys with attention deficit-hyperactivity disorder. A J Clin Nutr 1995;62:761-8. 29. Stevens, LJ, et al. Omega-3 fatty acias in boys with behavior, learning, and health problems. Physiology Behavior 1996;59(4-5):91520. 30. Galland, L. Personal communication. 1996. 31. Baker, S. Personal communication. 1996. 32. Hamazaki, T. et al. The effect of docosahexaenoic acid on aggression in young adults. J Clin Invest 1996;97:1129-34.
REFERNCIAS
213
33. Hibbeln, JR, Salem, N. Dietary polyunsaturated fatty acids and depression: When cholesterol does not satisfy. Am J Clin Nutr 1995; 62: 1-9. 34. Passwater, RA. Evening primrose oil. In Barilla, J. ed. The Nutrition Superbook. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc., 1996:86-87. Passwater cites personal communication with David Horrobin, M.D. 35. Dossey, L. Space, Time, and Medicine. Boston: Shambala, 1985: 216-17.
CAPTULO DOZE
1. Simopoulos, AT. Omega-3 fatty acids. In Spiller, GE, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, 1996:56. 2. Cunnane, SC. What is the nutritional and clinical significance of alpha-linolenic acid in humans? In Sinclair, A, Gibson, R. eds. Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:179-81. 3. Gibson, RA. What is the best fatty acid composition for the fats of infant formulas? In Sinclair, A, Gibson, R. eds. Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:210-13. 4. Koletzko, B. Is there a need for a dietary supply of both n-3 and n-6 long chain polyunsaturated fatty acid in the perinatal period? In Sinclair, A, Gibson, R. eds. Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:203-09. 5. Kane, P. Personal communication, 1996. 6. Gindin, J. et al. The effect of plant phosphatidylserine on age-associated memory impairment and mood in the functioning elderly. Geriatric Inst for Ed Res, and Department of Geriatrics, Kaplan Hospital, Rhovot, Israel, 1995. 7. Wurtman, RJ, Zeisel, SH. Brain choline: Its sources and effects on the synthesis and release of acetylcholine. Aging 1982;19:303-13. 8. Galli, C, Simopoulos, AP, eds. Dietary n-3 and n-6 fatty acids: Biological effects and nutritional essentiality, Series A; Life Sciences. New York: Plenum Press, 1989:171.
CAPTULO TREZE
1. Blaun, R. Psychology Today, May/June, 1996;35-43. 2. Ibid.
CAPTULO CATORZE
1. Crawford, M, Marsh, D. Nutrition and Evolution. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, 1995:137. 2. Floud, R. Wachter, K, Gregory, A. Height, Health, and History. Cambridge: Cambridge University Press, 1990. 3. Ward, G. Woods, J. Reyzer, M, Salem, N. Artificial rearing of infant rats on milk formula deficient in n-3 essential fatty acids: A rapid method for the production of experimental n-3 deficiency. Lipids 1996;31(1):71-77.
214
4. Weisinger, HS, Vingrys, AJ, Sinclair, AJ. Dietary manipulations of long-chain polyunsaturate fatty acids in the retina and brain of guinea pigs. Lipids 1995;30:471-73. 5. Simopoulos, AP. Omega-3 fatty acids. In Spiller, GA, ed. Handbook of Lipids in Human Nutrition. Boca Raton, Florida: CRC Press, Inc., 1996:51-73. 6. Rudin, DO. Omega-3 essential fatty acids in medicine. In Bland, JS. 1984-85 Yearbook in Nutritional Medicine. New Canaan, Connecticut: Keats Publishing, Inc., 1985:41. 7. Crawford, MA. The role of dietary fatty acids in biology: Their place in the evolution of the human brain. Nut Rev 1992;11:3-11. 8. Crawford, MA, Cunnane, SC, Harbige, LS. A new theory of evolution: Quantum theory. In Sinclair, A, Gibson, R. (eds). Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:87-95. 9. Stubbs, CD. The structure and function of docosahexaenoic acid in membranes. In Sinclair, A, Gibson, R. eds. Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:116. 10. Crawford, MA, Cunnane, SC, Harbige, LS. A new theory of evolution: Quantum theory. In Sinclair, A, Gibson, R. eds. Essential Fatty Acids and Eicosanoids. Champaign, Illinois: American Oil Chemists Society, 1992:87-95.
GLOSSRIO
AA (cido araquidnico) cido graxo poliinsaturado de cadeia longa da famlia mega-6. O AA contm 20 carbonos e 3 duplos-vnculos. o principal cido graxo mega-6 do crebro. As principais fontes alimentares do cido araquidnico so as gorduras animais, presentes em grande quantidade nas dietas modernas. Esse cido graxo capaz de se converter em PGE2, poderosa substncia inflamatria. O cido alfa-linolnico, o AEP (cido eicosapentaenico) e o ADH (cido docosa-hexaenico) podem neutralizar os efeitos do cido araquidnico. Tambm o AGL (cido gama-linolnico), existente na borragem ou do leo de prmula, freqentemente empregado para agir contra a PGE2. AAL (cido alfa-linolnico) cido graxo poliinsaturado de cadeia
longa, com 18 carbonos e trs duplosvnculos, da famlia mega-3 (18:3n-3). Trata-se de uma das gorduras chamadas essenciais, porque no pode ser produzida pelo prprio organismo humano. Acetilcolina Importante neurotransmissor para as funes mentais, musculares e do sistema nervoso autnomo. cido transgraxo cido graxo no-saturado alterado a ponto de mudar a posio do duplo-vnculo. Isso modifica o cido graxo de sua forma recurvada, que normal, para o formato de flecha. Essas gorduras, prejudiciais, tendem a ser slidas na temperatura do corpo, e mudam a fluidez da membrana das clulas; j se verificou, em estudos com animais, que elas so capazes de penetrar no
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crebro. Essas gorduras, por serem indesejveis, devem ser evitadas. ADH (cido docosa-hexanico) cido graxo poliinsaturado, derivado do cido alfa-linolnico proveniente da dieta. O ADH tambm encontrado em alimentos, tais como o salmo, a cavala, o arenque e as sardinhas. Trata-se de um cido graxo mega-3 que contm 22 carbonos e seis duplos-vnculos, representado pela expresso 22:6n-3. O ADH constituise no cido graxo mega-3 mais importante do crebro, e se encontra altamente concentrado na retina. AEP (cido eicosapentaenico) cido graxo poliinsaturado de cadeia longa, derivado do cido alfalinolnico proveniente da dieta. Trata-se de cido graxo mega-3, com 20 carbonos e cinco duplos-vnculos. O AEP pode-se transformar em PGE3, substncia antiinflamatria que ajuda a neutralizar os efeitos das substncias inflamatrias PGE2. O AEP no encontrado no crebro, mas pode transformar-se no DHA, para uso do crebro. O AEP tem importante atuao no suprimento de sangue para o crebro. AGL (cido gama-linolnico) cido graxo poliinsaturado de cadeia longa da famlia mega-6. usado como suplemento para aumentar a produo do sistema antiinflamatrio do corpo, PGE1. utilizado, tambm, quando constatado bloqueio da enzima delta-6-desmutase. O AGL deve ser empregado com muita precauo (sob superviso mdica) em casos de convulses ou de cncer.
AL (cido linolico) Trata-se de um dos cidos graxos essenciais, ou seja, o corpo humano incapaz de produzi-lo. O AL representado pela expresso: 18:2n-6, indicando possuir 18 carbonos, dois duplos-vnculos e pertencer famlia mega-6. O corpo precisa obter o AL dos alimentos. As dietas modernas, usualmente, contm excessivo AL em relao aos demais cidos graxos. Antioxidantes Substncias que protegem contra os radicais livres. So elas: nutrientes antioxidantes e enzimas antioxidantes. ATP (trifosfato de adenosina) a propriamente dita energia do corpo. O ATP usado por todas as clulas do corpo para executarem suas atividades dirias. A produo desse composto depende fundamentalmente dos nutrientes alimentares, incluindo os cidos graxos. Axnio Uma extenso da clula nervosa que transmite o sinal de conexo com outra clula nervosa ou com outra clula de diferente tipo do corpo. Citocromo P450 Sistema de enzimas utilizadas pelo corpo para desintoxicar substncias qumicas nocivas ou estranhas. Coenzima Q10 Tambm conhecida como ubiquinona, a CoQ10 um nutriente que desempenha duas funes bsicas. Alm de atuar como antioxidante, funciona como nutriente principal na produo do trifosfato de adenosina (ATP), pela mitocndria. Assim, a CoQ10 de fundamental importncia na produo de energia no crebro.
GLOSSRIO
217
Colesterol um esterol encontrado nas gorduras animais da dieta. O colesterol um componente vital da bioqumica do organismo, usado para produzir hormnios esterides, tais como o estrognio, a testosterona e a cortisona. O corpo humano produz cerca de 3g de colesterol diariamente a grosso modo, o equivalente ao que existe em uma dzia de ovos. Aproximadamente um quarto dos lipdios (substncias gordurosas) da mielina ocorrem na forma de colesterol. Colina Substncia nutritiva que o crebro utiliza para produzir o neurotransmissor acetilcolina. A colina pode ser usada como complemento nutricional para intensificar as funes mentais. Delta-5-desaturase Enzima que converte os cidos graxos mega-6, tais como o cido linolico e o cido gamalinolnico em cido araquidnico. Dietas ricas em carboidratos podem estimular essa enzima, fazendo o corpo produzir excessivo cido araquidnico. Quando isso acontece, os processos inflamatrios so ativados. Delta-6-desaturase Enzima que converte o cido linolico da dieta em PGEI. Ela tambm converte o cido alfa-linolnico em PGE3. Essa enzima necessria produo do ADH (cido docosa-hexaenico) a partir do cido alfa-linolnico. O cido linolico e o cido linolnico concorrem pela utilizao da delta-6-desaturase. Assim, se houver demasiada quantidade de um cido graxo em relao ao outro, predominaro os subprodutos daquele cido graxo.
Dendrito Extenso da clula nervosa, que recebe impulso e o transporta de volta para o corpo da clula nervosa. Derrame Tambm chamado de ataque cerebral no vernculo moderno. Trata-se de ruptura ou de estreitamento de vasos sangneos no crebro, causando leso na rea por eles normalmente irrigada. Designao mega Usada para identificar as famlias de cidos graxos, com base na posio do primeiro duplo-vnculo. So reconhecidas 3 famlias: mega-3, mega-6 e mega-9. A expresso alfanumrica com a qual cada cido graxo representada fornece o comprimento, o nmero de duplos-vnculos contidos e a posio do seu primeiro duplovnculo. O cido graxo ADH, por exemplo, assim representado: 22:6n3, significando possuir 22 carbonos, seis duplos-vnculos e pertencer famlia mega-3. DNA (cido desoxirribonuclico) Material gentico que existe no ncleo de todas as clulas. O DNA fornece o cdigo ou modelo de todo o funcionamento do corpo. Ele muito sensvel aos danos causados pelos radicais livres. Doena degenerativa Manifestao de sintomas resultantes da gradual deteriorao de um sistema orgnico. Doena de Parkinson Doena degenerativa do sistema nervoso em que a parte do crebro que secreta dopamina lentamente destruda. Quando isso acontece, a vtima tem dificuldade para controlar os movimentos, resultando em tremores e fraqueza.
218
Enzimas Protenas que induzem transformaes no sistema bioqumico. Geralmente, auxiliam na transformao de uma substncia em outra. Por exemplo, a delta-6-desmutase ajuda adicionar duplos-vnculos em molculas de cidos graxos, tornando-os mais insaturados. Converte o cido alfa-linolnico em AEP. Outra enzima, em seguida, converte o AEP na gordura cerebral ADH. As enzimas costumam requerer vitaminas e minerais que atuam como co-fatores e catalizadores. Espinhas dendrticas Minsculas estruturas que se projetam para fora do dendrito ou das ramificaes dendrticas. Elas servem para ampliar o nmero de conexes dinpticas que cada neurnio pode fazer com outros neurnios. Isso aumenta a eficincia com que diversas regies do organismo se comunicam umas com as outras. Pode haver, literalmente, milhares de espinhas dendrticas, permitindo at 20.000 sinapses com outras clulas nervosas. Fator de crescimento do nervo Substncia que estimula o crescimento dos neurnios. FC (fosfatidilcolina) Componente da membrana da clula nervosa, composta por dois cidos graxos, o fosfato e a colina. Tambm conhecida por lecitina. Est presente, em alto teor, nos ovos e na soja. A FC usada como suplemento para combater algumas perturbaes do crebro. FE (fosfatidiletanolamina) Componente da membrana da clula nervosa, composta de dois cidos graxos, o fosfato e o etanolamina.
FI (fosfatidilinosital) Componente da membrana da clula nervosa, composta de dois cidos graxos, o fosfato e o inositol. FS (fosfatidilserina) Componente da membrana da clula nervosa, composta de dois cidos graxos: o fosfato e a serina. A FS tem sido usada como suplemento para combater alguns distrbios do crebro. Ginkgo biloba Fitoterpico proveniente de uma das mais antigas rvores do planeta. Atua como potente estimulador da circulao cerebral e ajuda a prevenir a senilidade associada ao envelhecimento. Glutationa Antioxidante provindo dos alimentos e que contm enxfre. Ajuda a proteger o organismo contra o dano causado pelos radicais livres. A glutationa tambm atua no processo de desintoxicao do corpo. As reservas cerebrais de glutationa diminuem com o envelhecimento e em alguns distrbios que afetam o crebro. Glutationa peroxidase Antioxidante enzimtico cuja atuao depende do elemento trao selnio. Gordura insaturada So as gorduras que contm duplos-vnculos entre os seus tomos de carbono, em um ou mais lugares. As gorduras comuns da dieta, cido linolico e cido linolnico, contm dois e trs pontos de saturao, ou duplos-vnculos. O ADH um cido graxo altamente insaturado, com seis duplos-vnculos. Os cidos com nmero elevado de duplos-vnculos so mais suscetveis de danificao e requerem maior proteo antioxidante.
GLOSSRIO
219
Gordura monoinsaturada cido graxo no saturado que contm um duplo-vnculo. Gordura neural Gordura importante na estrutura e nas funes do sistema nervoso. Gordura saturada Gordura formada de molculas que no possuem duplos-vnculos. slida temperatura ambiente. A maior parte das gorduras saturadas de origem animal, embora algumas sejam extradas de plantas, como o leo de coco e o leo de palma. O corpo humano pode fabric-las facilmente, de modo que no so essenciais dieta. A excessiva gordura saturada na dieta pode piorar a produo de cidos graxos neurais e, portanto, afetar o crebro de modo prejudicial. ndice glicmico o potencial de um acar ou de um carboidrato para elevar os nveis de acar no sangue. Alimentos com altos ndices glicmicos tendem a elevar os nveis de insulina, o que pode estimular a converso dos cidos graxos mega-6 em cido araquidnico inflamatrio. Lecitina Tambm conhecida por fosfatidilcolina. Leucotrinio Substncia altamente inflamatria derivada do cido araquidnico. O corpo necessita dessa substncia, mas sua produo excessiva causa problemas. Lipdio Expresso geral usada para definir molculas graxas provenientes dos alimentos. cidos graxos, triglicerdios, fosfolipdios e ceras esto includos nesse grupo. O colesterol ainda considerado lipdio, apesar de se tratar de um esterol, no sendo, portanto, tecnicamente uma gordura.
Mal de Alzheimer Degenerao do crebro caracterizada pelo declnio da funo mental. Mitocndria Minscula organela existente no interior das clulas, que atua como fbrica de energia. Nela, o corpo apanha o combustvel proveniente dos alimentos, para convert-lo em energia que propulsiona todos os processos orgnicos. Nervo Clula que transporta informao para o sistema nervoso central, e deste para outras clulas e tecidos do corpo. Neurotransmissores Substncias, normalmente protenas ou aminocidos, que facilitam a comunicao entre clulas no sistema nervoso. So eles que afetam o humor, o comportamento; transmitem a sensao de sede, de fome, de sono; ou comandam a contrao muscular de todas as outras aes. Um determinado neurotransmissor como um navio que deve aportar numa doca especfica, chamada receptor, onde s ele se ajusta. Norepinefrina Neurotransmissor envolvido na agressividade, estado de alerta e concentrao. produzida a partir dos aminocidos tirosina e fenilalanina, provenientes dos alimentos. Oxidao Reao bioqumica em que um eltron removido de um composto. O oposto de oxidao denominado reduo. Sempre que alguma coisa oxidada, outra coisa reduzida. O oxignio molcula que participa de todas as reaes de oxidao. Os cidos graxos do crebro so altamente sujeitos danificao provocada pela oxidao.
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Perxido de lipdio Trata-se da molcula danificada de um cido graxo (ou de outro lipdio), resultante da reao do radical livre ou do oxignio livre com um cido graxo no saturado. Os perxidos de lipdios so muito prejudiciais para os sistemas biolgicos, em especial para as membranas celulares. Os perxidos de lipdios so mais perniciosos ao sistema nervoso. So tambm encontrados em leos ranosos. Assim, podemos considerar os perxidos de lipdios como sendo gorduras estragadas do nosso organismo. Plaquetas Clulas microscpicas que se aglutinam para formar cogulos. Por exemplo, quando a pele sofre um corte, as plaquetas se aglutinam para fechar os vasos lesados. A aglutinao de plaquetas acionada pelos mensageiros qumicos existentes no sangue. A prostaciclina reduz a adesividade das plaquetas, e o tromboxano a aumenta. Quando as plaquetas se aglutinam e formam cogulos no interior dos vasos sangneos, podem afetar o fluxo de sangue para o crebro. Os cidos graxos tm forte influncia na aglutinao das plaquetas. Prostaciclina Mensageiro qumico que comanda o relaxamento dos vasos sangneos e previnem a excessiva aglutinao das plaquetas. A produo da prostaciclina estimulada pelos cidos graxos mega-3, pelo magnsio e por outros fatores. Prostaglandinas Substncias semelhantes a hormnios, derivadas dos cidos graxos. Algumas so bastante inflamatrias, enquanto outras tendem a ser antiinflamatrias. Alm
disso, desempenham muitas outras funes no organismo. As prostaglandinas mais comumente descritas so: PGE1: derivada de cido linolico e cido gama-linolnico, tem ao antiinflamatria. PGE2: derivada do cido araquidnico, tem ao poderosamente inflamatria. PGE3: derivada do cido alfalinolnico, tem ao levemente antiinflamatria. Radical livre Molcula ou tomo altamente reativo ou, ainda, fragmento de molcula que possui eltron desemparelhado ou livre. Os radicais livres reagem rapidamente com protenas, gorduras e carboidratos do organismo. So tambm capazes de reagir com qualquer outra clula ou tecido, danificando-os. Entretanto, os radicais livres so essenciais para o funcionamento do corpo humano. Os problemas surgem quando a produo em excesso de radicais livres ultrapassa a capacidade do organismo de se proteger contra eles. Esse processo ocorre em muitas doenas. Os antioxidantes nos protegem contra os radicais livres. Os cidos graxos altamente insaturados, que compem o crebro, so especialmente sensveis aos radicais livres. Ramificaes dendrticas So como os ramos de uma rvore, que projetam o dendrito principal para o exterior. O desenvolvimento das ramificaes permite maior comunicao entre as clulas nervosas. Reao de radicais livres Quando um radical livre reage quimicamente com uma molcula.
GLOSSRIO
221
Receptores Localizaes na superfcie das clulas onde hormnios, neurotransmissores e outras substncias podem atracar. Receptores podem ser comparados a uma doca, na qual um navio de formato muito especfico deve-se encaixar. os receptores possuem tamanho especfico e formato necessrio para reagir determinada molcula. Quando uma molcula se fixa num receptor, o sinal nervoso pode ser enviado. Os receptores so muito influenciados pela estrutura de cidos graxos da membrana das clulas. Relao mega-6 para mega-3 Estabelece a comparao entre as quantidades de cidos graxos mega-6 e mega-3. Presume-se que as dietas antigas contivessem cidos graxos mega-6 e mega-3 na relao de 1:1. As dietas modernas contm relaes altas de at 30:1. Sinapse Espao entre clulas nervosas. o ponto em que a extremidade em forma de bulbo de um neurnio toca o bulbo, o eixo ou a espinha de outro neurnio. Pequeno espao existente entre eles que permite o fluxo de neurotransmissores e de outras
substncias. As membranas sinpticas do neurnios tm alta concentrao de ADH. A deficincia em ADH afeta adversamente as funes da sinapse, sendo crtica para as comunicaes de todas as clulas nervosas. Sistema nervoso central O crebro e a medula espinhal constituem o sistema nervoso central. Os nervos que correm para fora do crnio e da coluna espinhal formam o sistema nervoso perifrico. Sistema nervoso perifrico Poro do sistema nervoso que fica fora do crnio e da medula espinhal, atuando, por exemplo, na pele, nos membros e nos rgos da cavidade abdominal. Superxido dismutase (SOD) Enzima antioxidante que neutraliza o radical livre superxido. A enzima atua em conjunto com zinco e cobre. Na mitocndria, a enzima requer mangans. Tromboxano Mensageiro qumico causador de espasmos nos vasos sanguneos e aglutinador de plaquetas, formado a partir do cido graxo araquidnico.
Seu crebro tem mais de 60% de gordura!
Um fato notvel, mas pouco conhecido, que grande parte do crebro constituda gordura. Hoje sabemos que os leos e as gorduras que consumimos tm um profundo efeito sobre a estrutura e funo cerebrais. O desequilbrio de cidos graxos pode ser o cerne de muitos distrbios cerebrais. Investigando esse mistrio, o Dr. Schmidt revela como gorduras especficas podem transformar o (a pessoa) que somos ao afetar as operaes vitais do crebro. Este conceito de que o crebro depende muito das gorduras, e do tipo certo destas reformular nosso entendimento a respeito das ligaes entre o nosso funcionamento mental, sistema nervoso e dieta. uma tese brilhante e oportuna. Descubra como as gorduras e os leos afetam a estrutura, funo e desempenho cerebrais Humor e comportamento Aprendizagem e Memria Movimentos e Sensaes. Este livro mostra claramente que, nas ligaes entre mente e corpo, est envolvido o que ingerimos. Gorduras Inteligentes constitui uma cincia de ponta e conhecimento bsico este livro preconiza a medicina do futuro. Larry Dossey, M. D.

Gorduras Inteligentes1

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Gorduras Inteligentes1

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Seu crebro tem mais de 60% de gordura!

OBSERVAES ACERCA DO ADH E DA DHEA

VIII OBSERVAES DO AUTOR

IMPORTNCIA DO ENRIQUECIMENTO DO CREBRO

P R EI AT DESFAZENDO O CDIGO E ESCLARECENDO O MISTRIO CAPTULO 1

P R EI AT I PROCURANDO AS MELHORES GORDURAS E LEOS CAPTULO 4

P R EI I AT I COMO AS GORDURAS E OS LEOS INFLUENCIAM O DESEMPENHO DO CREBRO

PARTE IV ALIMENTANDO O CREBRO, A MENTE E O CORPO: AS MELHORES GORDURAS E LEOS CAPTULO 12

DESFAZENDO O CDIGO E ESCLARECENDO O MISTRIO

INTRODUO A UMA NOVA ERA: DECORRNCIAS DE UM CREBRO FEITO DE GORDURA

de 6:1, embora haja forte argumento para se usar a relao de 1:1.

INTRODUO A UMA NOVA ERA

DO HUMOR PARA O COMPORTAMENTO: QUANDO AS GORDURAS CEREBRAIS SO INSUFICIENTES

INTRODUO A UMA NOVA ERA

O APARENTE PARADOXO DE UM CREBRO COMPOSTO DE GORDURA

* O DNA o material gentico que a referncia bsica para todas as coisas do

A IMPORTNCIA DE BOAS ESCOLHAS

INTRODUO A UMA NOVA ERA

0 Relao 1:1 Relao 30:1 Relao 45:1

MUDANDO UM PRECONCEITO: NEM TODA GORDURA RUIM

ABORDAGEM CRITERIOSA DAS GORDURAS

INTRODUO A UMA NOVA ERA

VISO RESUMIDA DAS GORDURAS CEREBRAIS E DO CONCEITO DE GORDURA INTELIGENTE

ADH AA AGL AAL FS FC

UMA NOVA ERA

* Esses cidos no so encontrados no crebro, mas o afetam significativamente por

intermdio de seus mensageiros, ou entram na formao de gorduras no crebro.

INTRODUO A UMA NOVA ERA

TECENDO A TEIA: O PAPEL DAS GORDURAS NA ESTRUTURA DO CREBRO

ONDE SE ALOJAM AS GORDURAS CEREBRAIS

O crebro formado por um complexo de bilhes de clulas.

Figura 2 Localizao dos cidos Graxos no Crebro

cido graxo saturado (cido graxo insaturado na retina)

cido graxo insaturado

Figura 3 Avanando Sempre Mais

Corpo da clula nervosa

Figura 4 Construindo as Conexes

Membrana rica em ADH

MANTENDO O CREBRO NO FLUXO: OS MENSAGEIROS

CONSTRUINDO OS MENSAGEIROS: DAS GORDURAS DA DIETA AT AS PROSTAGLANDINAS

MANTENDO O CREBRO NO FLUXO

Figura 1 Como os Mensageiros Cerebrais So Formados a Partir dos cidos Graxos

cidos graxos essenciais

leos de milho, aafro, girassol, gergelim

Linho, morango, chia, nozes

Alimentos de origem animal, lula, ovos, leite

MANTENDO O CREBRO NO FLUXO

Alimentos Fontes de cidos Graxos Essenciais e Seus Mensageiros

MANTENDO O CREBRO NO FLUXO

PRESERVANDO O FLUXO: OS MENSAGEIROS E O SUPRIMENTO DE SANGUE PARA O CREBRO

O SUPRIMENTO SANGUNEO PARA O CREBRO AO LONGO DA VIDA

MANTENDO O CREBRO NO FLUXO

QUANDO CHARLIE SE PERDEU

COMO AS GORDURAS E OS LEOS AFETAM O SUPRIMENTO DE SANGUE PARA O CREBRO

MANTENDO O CREBRO NO FLUXO

O SISTEMA IMUNE DO CREBRO

O DUPLO PAPEL DAS GORDURAS NO CREBRO

PROCURANDO AS MELHORES GORDURAS E LEOS

AS GORDURAS E OS LEOS INTELIGENTES: AS GORDURAS FORMADORAS DO CREBRO

COMPREENDENDO OS LEOS E AS GORDURAS: A RVORE GENEALGICA

AS GORDURAS E OS LEOS INTELIGENTES

ALTERANDO O EQUILBRIO DAS GORDURAS CEREBRAIS

AS GORDURAS E OS LEOS INTELIGENTES