CONJESC 2007

“O Livro dos Espíritos -150 anos”

09 e 10 de junho de 2007

FICHA DE INSCRIÇÃO (Limitadas em 160 vagas)

INFORMAÇÕES PESSOAIS

Nome:
Nome para o crachá:
Sexo: Idade: RG:
Endereço:
Telefone: e-mail:
Cidade: CEP: CRE:
JUVENTUDE ESPÍRITA
Casa Espírita que freqüenta:
Ciclo de Juventude que freqüenta:
Outra atividade no Movimento Espírita:
INFORMAÇÕES COMPLEMENTARES
Há algum cuidado de saúde que inspire especial atenção?
Qual?
Faz uso habitual de algum medicamento?
VALOR DA INSCRIÇÃO: R$ 40,00
Inclui: uma diária e meia e alimentação para o período do encontro. Deverá ser paga
através de cheque nominal à Federação Espírita Catarinense ou deposito bancário em
C/C 81228-8 Ag. 001 (Besc) acompanhada desta Ficha.
Obs. A inscrição somente será considerada efetiva quando encaminhada e recebida pela
FEC juntamente com o comprovante de deposito ou cheque nominal a FEC, e postada
até a data limite de inscrição. (01/06/2007)
Obs.2 A inscrições recebidas pela FEC que contenham endereço eletrônico (e-mail)
receberão confirmação através deste. Caso não o receba entre em contato com a FEC.
Obs.3 Não serão aceitas inscrições de menores de 18 anos que não contenham
autorização pais ou responsáveis.
IMPORTANTE: esta ficha de inscrição é pessoal e intransferível.
Data limite para inscrição: 01 de junho de 2007 (impreterivelmente)
Autorização dos pais e/ou responsáveis para menores de 18 anos
Autorizo o jovem acima descrito a participar da Conjesc 2007 bem como sua
locomoção e permanência durante o evento, sendo do meu conhecimento o (s) meio de
transporte utilizados para tal fim.

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Ass. pais ou responsáveis Ass. do Participante Ass. do DIJ/CRE
Quando menor de 18 anos
( FAVOR ADICIONAR NOME LEGÍVEL QUANDO A ASSINATURA NÃO O PERMITIR)