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Check+List+Empilhadeira

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08/29/2012

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I N S P E Ç Ã O D E S E G U R A N Ç A

DEPTO / SETOR _____________________________________________________________

DATA _____/_____/_____ HORA INÍCIO _____:____ HORA TÉRMINO _____:_____

INSPEÇÃO REALIZADA POR: ___________________________________________________

CHECK LIST PARA INSPEÇÕES DE SEGURANÇA DE EMPILHADEIRA

1- As correntes não apresentam folga e estão em bom estado de conservação e lubrificadas? (Conforme item
11.1.3.1)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

2- Os garfos estão alinhados e não apresentam empenamentos ou rachaduras? (Conforme item 11.1.3.1)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

3- A empilhadeira possui, em local visível, a indicação de carga máxima de trabalho permitida? (Conforme
item 11.1.3.2)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

4- O levantamento de pessoas está sendo feito em plataforma com grade de proteção e fixada nos garfos da
empilhadeira? (Conforme item 11.1.3.3)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

5- Há estopas ou panos, com resíduos de óleo ou graxa nas empilhadeiras, indicando vazamentos?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

A empilhadeira:
A buzina está funcionando corretamente para advertência? (Conforme item 11.1.7)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os medidores/instrumentos da empilhadeira estão funcionando corretamente? (Conforme item 11.1.8)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Há faróis ou lanternas danificadas ou lâmpadas queimadas? (Conforme item 11.1.8)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os freios de serviço e de estacionamento estão funcionando corretamente? (Conforme item 11.1.8)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os níveis de óleo de freio e hidráulico estão conforme indicação de nível?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

O sistema hidráulico de movimentação está funcionando corretamente e não apresenta vazamentos?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os pneus estão calibrados?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os pneus estão com desgaste acima do permitido pela marcação?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

As rodas estão tortas ou danificadas?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

A direção apresenta folgas ou está difícil de manobrar?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________



O operador:
É treinado e habilitado para a função? (Conforme item 11.1.5)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Está com EPI’s e crachá de identificação em local visível? (Conforme item 11.1.6)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Da carona para outras pessoas na empilhadeira?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Sabe como as cargas devem ser transportadas?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Sinaliza ao passar por cruzamentos?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

O Ambiente de Trabalho:
O local de trabalho permite executar as manobras necessárias?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

O local de trabalho é sinalizado?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

O local de trabalho tem boa iluminação?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Há mais de uma empilhadeira no local de trabalho?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Há pessoas circulando no local de trabalho?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Os materiais estocados estão à uma distância mínima de 0,50 m (cinqüenta centímetros) das paredes laterais
dos prédios? (Conforme item 11.3.3)
( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________

Baterias:
Quando do manuseio das baterias, os EPI’s adequados estão sendo utilizados?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os pólos das baterias estão untados com vaselina neutra ou graxa especial e não apresentam folgas?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os cabos das baterias estão gastos ou esfolados?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________

Os pontos das baterias tracionárias encontram-se limpos?
( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________



I TENS DA NR 11 RELACI ONADOS NA I NSPEÇÃO:

11.1.3 Os equipamentos utilizados na movimentação de materiais, tais como, ascensores,
elevadores de carga, guindastes, monta-carga, pontes-rolantes, talhas, empilhadeiras,
guinchos, esteiras-rolantes, transportadores de diferentes tipos, serão calculados e
construídos de maneira que ofereçam as necessárias garantias de resistência e segurança e
conservados em perfeitas condições de trabalho.

11.1.3.1 Especial atenção será dada aos cabos de aço, cordas, correntes, roldanas e ganchos
que deverão ser inspecionados, permanentemente, substituindo-se as suas partes defeituosas.

11.1.3.2 Em todo o equipamento será indicado, em lugar visível, a carga máxima de
trabalho permitida.

11.1.3.3 Para os equipamentos destinados à movimentação do pessoal serão exigidas
condições especiais de segurança.

11.1.5 Nos equipamentos de transporte, com força motriz própria, o operador deverá receber
treinamento específico, dado pela empresa, que o habilitará nessa função.

11.1.6 Os operadores de equipamentos de transporte motorizado deverão ser habilitados e só
poderão dirigir se durante o horário de trabalho portarem um cartão de identificação, com o
nome e fotografia, em lugar visível.

11.1.7 Os equipamentos de transporte motorizados deverão possuir sinal de advertência
sonora (buzina).

11.1.8 Todos os transportadores industriais serão permanentemente inspecionados e as
peças defeituosas, ou que apresentem deficiências, deverão ser imediatamente substituídas.

11.1.9 Nos locais fechados ou pouco ventilados, a emissão de gases tóxicos, por máquinas
transportadoras, deverá ser controlada para evitar concentrações, no ambiente de trabalho,
acima dos limites permissíveis.

11.1.10 Em locais fechados e sem ventilação, é proibida a utilização de máquinas
transportadoras, movidas a motores de combustão interna, salvo se providas de dispositivos
neutralizadores adequados.

11.3.2 O material armazenado deverá ser disposto de forma a evitar a obstrução de portas,
equipamentos contra incêndio, saídas de emergências, etc.

11.3.3. Material empilhado deverá ficar afastado das estruturas laterais do prédio a uma
distância de pelo menos 0,50m (cinqüenta centímetros).

:_____________________________________________ Obs.:_____________________________________________ Há pessoas circulando no local de trabalho? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.50 m (cinqüenta centímetros) das paredes laterais dos prédios? (Conforme item 11.:_____________________________________________ Baterias: Quando do manuseio das baterias.:_____________________________________________ Os pólos das baterias estão untados com vaselina neutra ou graxa especial e não apresentam folgas? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________ Os cabos das baterias estão gastos ou esfolados? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.3) ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.O operador: É treinado e habilitado para a função? (Conforme item 11.1.:_____________________________________________ Sabe como as cargas devem ser transportadas? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.1.:_____________________________________________ O local de trabalho é sinalizado? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA O local de trabalho tem boa iluminação? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________ Da carona para outras pessoas na empilhadeira? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs. os EPI’s adequados estão sendo utilizados? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.:_____________________________________________ Está com EPI’s e crachá de identificação em local visível? (Conforme item 11.:_____________________________________________ Os materiais estocados estão à uma distância mínima de 0.:_____________________________________________ Os pontos das baterias tracionárias encontram-se limpos? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) N/A Obs.6) ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________ O Ambiente de Trabalho: O local de trabalho permite executar as manobras necessárias? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.5) ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.:_____________________________________________ .:_____________________________________________ Sinaliza ao passar por cruzamentos? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.3.:_____________________________________________ Há mais de uma empilhadeira no local de trabalho? ( ) SIM ( ) NÃO ( ) NA Obs.

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