Semiologia Respiratria

SNDROMES BRNQUICAS E PLEUROPULMONARES 1) Sndromes Brnquicas

1.1 Obstrutiva: Asma brnquica

Processo inflamatrio crnico com estreitamento difuso dos condutos de pequeno calibre devido a edema da mucosa, constrico da musculatura lisa (broncoespasmo) e hipersecreo das clulas brnquicas.
1.2 Infecciosa: Bronquite

Produz excessiva secreo de muco na rvore brnquica

1.3 Dilatao: Bronquiectasia

Dilatao dos brnquios em conseqncia de destruio de componentes da parede destes ductos e dos tecidos de sustentao. Geralmente compromete segmentos ou lobos pulmonares.
2) Sndromes Pulmonares 2.1 Consolidao: Pneumonia, Infarto pulmonar e Tuberculose

Caracteriza-se pela ocupao dos espaos alveolares por clulas e exsudato.

2.2 Atelectasia: Neoplasias e Corpos estranhos

Desaparecimento de ar dos alvolos sem que o espao alveolar seja ocupado por clulas ou exsudato.
2.3 Hiperaerao: Enfisema pulmonar

Alteraes anatmicas caracterizadas pelo aumento anormal dos espaos areos distais ao bronquolo terminal.
2.4 Congesto passiva dos pulmes: Insuficincia ventricular esquerda

Acmulo de lquido no insterstcio

2.5 Escavao ou caverna pulmonar: Tuberculose, Abscesso, Micoses e Neoplasia

Eliminao de parnquima numa rea que sofreu necrobiose

3) Sndromes Pleurais

3.1 Pleurite : Pleurite aguda, Espessamento pleural Inflamao dos folhetos pleurais

3.2 Derrame pleural Acmulo de lquido no espao pleural 3.3 Pneumotrax Acmulo de ar no espao pleural

Sndromes Brnquicas
Sndrom es Obstru o Inspeo Tiragem inspiratria Expansibilid Infeco ade normal ou diminuda Normal ou Dilatao Expansibilid ade Normal ou Aumenta Normal Palpao (FTV) Normal ou Diminudo Varivel Percusso Hipersonorida de Varivel Ausculta MV diminudo Sibilos Estertores grossos disseminados Estertores grossos localizados Causas Asma brnquica Bronquites Aguda e Crnica Bronquiectas ias

diminuda do FTV: Frmito Traco-Vocal MV: Murmrio Vesicular

Sndromes Pulmonares
Sndrome s Inspeo Expansibilida de diminuda Palpao (FTV) Aumenta do Percusso Macicez ou Submacicez Ausculta Estertores finos Broncofonia Pecterilquia Causas Pneumonia Infarto Pulmonar Tuberculose

Consolida o

Atelectasi a

Retrao dos Diminudo espaos ou intercostais Abolido Tiragem

Macicez ou Submacicez

MV abolido Respirao broncovesic ular

Neoplasia brnquica Corpo estranho intrabrnqui co Enfisema pulmonar Insuficincia ventricular esquerda

Hiperaera o

Expansibilida Diminudo de diminuda Normal

Hipersonorida de Sonoridade normal ou submacicez

MV diminudo Estertores finos nas bases pulmonares

Congesto Expansibilida passiva de normal dos pulmes FTV: Frmito Traco-Vocal MV: Murmrio Vesicular

Sndromes Pleurais
Sndrome s Pleurite seca Aguda Inspeo Palpao (FTV) Percusso Submacicez discreta Macicez ou Submacicez Ausculta Atrito pleural Causas Pleurite aguda Espessamen to da pleura

Expansibilida Diminudo de diminuda Expansibilida Diminudo de diminuda Retrao torcica Expansibilida Diminudo de diminuda

Pleurite seca Crnica

MV diminudo

Macicez Ressonncia Skdica acima do derrame Hipersonorida de ou som timpnico

Derrame pleural

Abolio do MV Egofonia MV diminudo

Derrame lquido

Pneumot rax

Abaulamento Diminudo s dos espaos intercostais

Presena de ar no espao pleural

FTV: Frmito Traco-Vocal MV: Murmrio Vesicular Ressonncia Skdica: reas hipersonoras ao redor de uma condensao ou acima de um derrame pleural