Resumos

Educao, Pesquisa e Promoo da Sade
001 - EDUCAR PARA A SADE: A CONSTRUO: ENSINOSERVIOS DE SADE NO CURRCULO DE ENFERMAGEM PUC MINAS BETIM Brito RF, Moraes RMS Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais, Betim, Brasil Este trabalho o fruto da experincia do Curso de Enfermagem PUC Minas Betim que acreditou na importncia do trabalho interdisciplinar como propulsor de prticas vivenciadas de maneira significativa por acadmicos de Enfermagem e motor da aprendizagem dos professores que constituem o corpo docente desse curso e se encaixa no eixo temtico: Educao, pesquisa e promoo da sade. Foi a construo/implementao do (LES), como espao tericometodolgico para a efetivao de projetos envolvendo os vrios microcampos de saber concernentes formao acadmica do Enfermeiro subsidiados pelos pressupostos do Pr-Sade, que forneceu um contexto rico para tais prticas. Para a feitura desta produo, levou-se em conta a Interdisciplinaridade, um dos princpios fundantes do LES desenvolvido a partir do Projeto Poltico Pedaggico do Curso Enfermagem, realizado por educandos e educadores, bem como os diversos seminrios com os profissionais da Rede SUS oriundos das cidades que integram a regio do Vale Mdio do Paraopeba. Nos Seminrios realizados com os profissionais de sade, Rede SUS, estabeleceram-se alguns fios condutores para a elaborao de atividades integradas no Curso, gerando os temas: 1. Sade e Sociedade: investigao e interveno na realidade da sade local: no que tange a organizao de uma Unidade Bsica de Sade. 2. Sade da Criana e do Adolescente: aspectos ligados aos processos do desenvolvimento sciohistrico da infncia e da adolescncia at seus agravos como, por exemplo: DST/ HIV-AIDS. 3. Sade do Idoso: aspectos ligados ao envelhecimento nos nveis: social, biolgico, cultural, psicolgicos concernentes aos cuidados de Enfermagem. 4. Sade Mental: estudo diversos campos do adoecimento e sofrimento psquico dos usurios da rede SUS. As possibilidades de se experimentar o novo e a descoberta, na formao de Enfermeiros estabeleceu-se o eixo norteador de todas as atividades interdisciplinares e integradas com o currculo de Enfermagem para a efetivao das experincias construdas pelos atores de nosso Curso. Palavras-chave: Educao; Sade; Enfermagem; Pesquisa
Educao Continuada
Dia: 13 de outubro (quinta-feira)
002 - A FORMAO DO MDICO: DE FLEXNER PRODUO SOCIAL DA SADE Fonseca JMV, Cotta RMM, Mitre SM Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil Introduo: A formao do mdico tem sido alvo de intensas discusses desencadeadas pela introduo de novos conceitos de sade e revela-se como tema de extrema importncia, especialmente ampliada aps a implantao do SUS. H quase um sculo Flexner introduziu um novo conceito de formao mdica que produziu avanos significativos. Muitos desses conceitos ainda so atuais, mas outros precisam ser superados em prol da formao de um profissional capaz de atuar nos moldes do paradigma da produo social da sade (PSS). Ao denunciar falhas no paradigma flexneriano, propor novos modos de conceber os problemas e buscar solues, o SUS se coloca como crtica revolucionria e alternativa para criao de novas concepes, abordagens e estratgias, contemplados no paradigma da PSS. Objetivos: Refletir sobre a ateno em sade a partir da imposio dos paradigmas sanitrios e suas implicaes na formao profissional, buscando a formao de um ser humano mdico, com suas angstias, conflitos e ideais, que se prope a enfrentar o desafio de exercer a cincia e a arte da medicina com humanizao. Resultados: Os limites explicativos do paradigma flexneriano e sua insuficincia, mostra-se incapaz de organizar as respostas que se pretende dar aos fenmenos relacionados ao processo sade-doena em sua expresso mais social. O ser humano fragmentado, aprendido nas escolas flexnerianas, tem espelhado profissionais tambm fragmentados, capazes de ver sem ouvir, de operar sem tocar, de medicar e at curar, mas refns de sua fragilidade, de sua falibilidade e, de sua (des)humanidade. Concluso: A formao que se pretende para que o profissional esteja apto a alcanar a sade preconizada pelo paradigma da PSS acima de tudo humanstica, sem menosprezar tcnica e cincia. O que se busca do mdico a nfase na promoo da sade e preveno de agravos e o empenho em exercer arte e cincia com a mesma habilidade. Palavras-chave: Formao Mdica; Promoo da Sade; Sistema nico de Sade; Paradigmas sanitrio
003 - FALE COMIGO Fagundes SM, Rodrigues H, Andrade NC, Gomes PTC, Ladeira LN, Magalhes MEN Universidade Federal de Minas Gerais Introduo: A disciplina Educao e Sade em creches tem como prtica atividades voltadas para promoo e preveno da sade e educao das crianas em quatro creches comunitrias do municpio de Belo Horizonte. O objetivo do presente trabalho foi estimular a aquisio e o desenvolvimento da linguagem nas crianas, e enfatizar a importncia das parcerias que devem existir entre a famlia, a escola e os clnicos. Metodologia: O projeto Fale Comigo foi realizado por graduandos da fonoaudiologia e do curso de medicina, participantes da disciplina Educao e Sade em creches. Eles realizaram as atividades com crianas do maternal I, de uma das 4 creches pertencentes ao Projeto Creche das Rosinhas, com faixa etria entre 1 a 2 anos. Foram realizadas atividades ldicas com as crianas na creche e orientaes aos pais e professores, por meio de distribuio de uma cartilha. Resultados: As orientaes aos pais e professores realizadas no projeto foram significativas, pois os mesmos referiram compreender a importncia da aquisio e desenvolvimento da linguagem da criana alm de se conscientizarem que eles possuem contribuio fundamental nestes processos. A cartilha elaborada buscou orientar os pais e professores. O contedo da cartilha trouxe informaes sobre o desenvolvimento da linguagem em diversas idades e a aquisio, alm de informaes de como estimular e favorecer o desenvolvimento da linguagem nas crianas. A cartilha contm ilustraes e de fcil leitura. Ela foi distribuda a todos os pais do Maternal I, e a professora responsvel pela turma. Ainda distribumos para toda equipe da creche e colocamos disposio na secretaria para demais interessados. Concluso: O presente trabalho foi importante, uma vez que propiciou aos pais e professores a possibilidade de conhecer, discutir e implementar aes que contribuem para o desenvolvimento da linguagem. Palavras-chave: Linguagem; Creches; Desenvolvimento Infantil; Orientao
Rev Med Minas Gerais 2008; 18(4 Supl 2): S1-S164
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004 - A AIDS E A SUA EXPANSO Kohls MB, Clock D, Colom AC, Mezzono MSS, Trevesan PR Centro Federal de Educao Tecnolgica de Santa Catarina, Brasil O presente estudo refere-se a um Projeto de Ao Comunitria (PAC) realizado em dois terminais de nibus de dois bairros da cidade de Joinville, sendo que o pblico alvo foram os usurios destes servios. O objetivo geral foi orientar os usurios do transporte coletivo quanto AIDS, tornando-os multiplicadores das informaes recebidas, buscando com isso a melhoria da qualidade de vida da populao. A execuo do projeto ocorreu com a aplicao de um questionrio sobre o conhecimento em relao AIDS e orientaes individuais quanto preveno, diagnstico e tratamento desta patologia atravs de cartazes ilustrativos e de folders explicativos. Palavras-chave: Conhecimento; Orientao; Preveno; Transmisso
005 - A CARACTERIZAO DA VIOLNCIA CONTRA CRIANAS E ADOLESCENTES NA PRODUO CIENTFICA DE PROFISSIONAIS DE SADE: REVISO SISTEMTICA DA LITERATURA Oliveira BRG, Bittar DB, Santos FL, Silva LMP, Reis-Santos RL, Ferriani MGC, Silva MAI Escola de Enfermagem e Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Brasil Introduo: A violncia contra a criana e o adolescente deve ser vista como uma questo prioritria para a sade pblica. Assim, esse artigo objetivou pesquisar na literatura nacional a produo terica dos profissionais de sade acerca dessa temtica e identificar as abordagens mais freqente. Metodologia: Utilizou-se a pesquisa bibliogrfica seguindo os passos propostos por Dmitruk (2004). Resultados: Esses foram organizados em quatro categorias: as definies encontradas para a violncia, caracterizao da violncia contra a criana e o adolescente: a famlia, o agressor e a criana agredida, legislao de proteo contra a violncia para crianas e adolescentes e a notificao, e medidas de enfrentamento das situaes de violncia contra crianas e adolescentes pelos profissionais e servios de sade. Concluso: Os profissionais de sade, no exerccio de sua funo, tem o privilegiado papel da ateno diria, constante e integral no seu atendimento, sendo na maior parte das vezes os primeiros profissionais a serem procurados pela vtima de violncia, quando o adolescente ou a criana capaz de se comunicar, ou at um parente prximo, para relatar os maus-tratos direcionados a esse grupo. Nos casos de crianas pequenas, muitas vezes o profissional que percebe os agravos fsicos e as mudanas de comportamento apresentados por esse grupo. Todo esse privilgio traz consigo a responsabilidade de realizar a notificao. Portanto, se faz imprescindvel que os profissionais de sade tenham conhecimento e qualificao necessria para perceber o pedido de socorro e tomar as medidas legais apropriadas para o caso. Palavras-chave: Violncia; Criana, Adolescente; Servios de Sade
006 - A ORIENTAO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM QUANTO AOS BENEFCIOS DO ALEITAMENTO MATERNO EXCLUSIVO CRIANA E A ME EM PSF Castro LRMF, Fernandes RLAD Unio de Ensino Superior de Viosa, Brasil O Programa de Sade da Famlia (PSF) entendido como uma estratgia de reorientao do modelo assistencial, operacionalizada mediante a implantao de equipes multiprofissionais em unidades bsicas de sade. As equipes atuam com aes de promoo da sade, preveno, recuperao, reabilitao de doenas e agravos mais freqentes, e na manuteno da sade desta comunidade. Diante deste Programa v-se que muitas das mulheres gestantes ou purperas que procuram atendimento no sabe da importncia de amamentar criana e muito menos dos benefcios do aleitamento materno exclusivo criana e a ela mesma. Pode-se dizer que muitas no tm orientao e outras acham que o leite materno no tm valor algum. Observando que a orientao e a conscientizao destas mulheres so fundamentai para a Sade Pblica, foram organizados grupos onde os profissionais abordavam temas com o intuito de orient-las quanto aos benefcios do aleitamento materno exclusivo tanto para a me, criana e a famlia como um todo, pois criana em amamentao exclusiva gera sade e economia para a famlia. O trabalho proposto estabeleceu como objetivo orientar as mulheres em geral, as gestantes e as purperas quanto a importncia de amamentar, e os benefcios que o aleitamento materno acarreta a sociedade como um todo. O planejamento deste programa foi iniciado com uma observao das necessidades das gestantes e purperas atendidas no PSF. No que se refere a anlise dos resultados, pode- se dizer que atravs do esforo, colaborao e da educao continuada, pode ser resolvido. Alcanou-se o propsito de que as mulheres ao participarem do primeiro grupo j queriam logo saber qual seria o tema do prximo encontro, assim de alguma forma elas podem conscientizar de que o que sai de dentro delas no um simples lquido ralo e sim este poderoso fluido pode salvar muitas vidas. Palavras-chave: Aleitamento; Benefcios; Me; Criana
007 - A TAREFA DA TRADUO EM MEDICINA: O LIVRO DE SADE MAXAKALI Almeida MI, Maxakali R, Maxakali I, Maxakali P, Maxakali S, Andrade VB, Lafer MM Universidade Federal de Minas Gerais Pesquisa dos estudantes da etnia Maxakali, em conjunto com pesquisadores do ncleo transdisciplinar de pesquisas Literaterras (sediado no 4 andar da Biblioteca Universitria da UFMG), sobre as possibilidades de traduo cultural entre a medicina tradicional Maxakali e a medicina praticada pelos mdicos da FUNASA. Sero apresentados o processo, a metodologia e os resultados parciais da pesquisa iniciada em 2006. O principal resultado a publicao de um livro bilnge, cujo ttulo em portugus Curar, que gostaramos de lanar neste Congresso. A realizao da referida pesquisa constitui o eixo de formao, at 2010, de trs professores Maxakali no Curso de Formao Intercultural de Educadores indgenas da UFMG, e todas as atividades previstas no projeto, bem como a edio do livro, so custeadas pela SECAD/ MEC, com apoio tambm do CNPq e da Faculdade de Letras da UFMG. Palavras-chave: Sade Maxakali, Formao de Agentes da Sade, Sade e interculturalidade
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008 - A VISO DOS ACADMICOS DE ENFERMAGEM DIANTE DO ATENDIMENTO AO PACIENTE ASSISTIDO DE FORMA HUMANIZADA EM UM PSF Castro LRM, Magalhaes R Unio de Ensino Superior de Viosa, Brasil O Programa de Sade da Famlia (PSF) tido como uma das principais estratgias de reorganizao dos servios e de reorientao das prticas profissionais de sade onde as equipes so responsveis pelo acompanhamento de um nmero definido de famlias, localizado em uma rea geogrfico delimitada. Diante deste Programa v-se que ao atender os pacientes que ali procuram atendimento acima de qualquer coisa necessitam de um ato humanizado. Pode-se dizer que qualquer pessoa independente de sua cultura, quando deparada com um semblante sereno diante da dificuldade tudo fica mais fcil de resolver ao invs de encontrar pedras em um caminho que j no anda fcil de seguir. Observando que a humanizao e o afeto so fundamentais na qualidade de vida dos pacientes, foi feita uma conscientizao dos profissionais do PSF assistido quanto uma recepo humanizada perante o paciente. Trata- se de pessoas que vo ao PSF em busca de atendimento, mas que muita das vezes esto diariamente precisando de um olhar voltado individualmente para o seu problema. O trabalho proposto estabeleceu como objetivo sensibilizar os profissionais do Programa Sade da Famlia Centro quanto a importncia do atendimento humanizado aos pacientes ali assistidos na busca de um perfeito atendimento. O planejamento deste programa foi iniciado com uma observao de caracterizao dos usurios que so atendidos diariamente no PSF. As informaes foram observadas diariamente perante as necessidade vividas por cada paciente. No que se refere a anlise dos resultados, pode- se dizer que um ato de carinho, compreenso e um tom de voz moderado pode acalmar qualquer corao aflito que necessita de uma palavra. Alcanou-se o propsito de que todos os pacientes ao chegarem ao PSF iro deparar com profissionais acolhedores, visando o paciente como um ser individual. Palavras-chave: Humanizao; Profissionais; Promoo e Paciente
009 - ABORDAGEM PREVENTIVA DE DST/AIDS E GRAVIDEZ PRECOCE COM ADOLESCENTES E JOVENS DE ESCOLAS PBLICAS DE MONTES CLAROS (MG) Baptista CJ, Maciel AG, Caldeira AP, Pereira JA Universidade Estadual de Montes Claros, MG Financiamento: FAPEMIG - Brasil Introduo: Hoje, o enfoque de risco na juventude aparece associado vulnerabilidade s Doenas Sexualmente Transmissveis (DST) e Gravidez. Pesquisas revelam que alm da experincia de gravidez, h aumento da infeco pelo Vrus da Imunodeficincia Humana (HIV) entre Jovens. Estudos sobre o impacto de programas de educao sexual indicam que as estratgias de preveno voltadas ao ensino de comportamentos pr-definidos como saudveis no retardam a iniciao sexual e nem reduzem a gravidez e a infeco, pois no aumentam o uso de contraceptivos/camisinha. Pesquisas apontam que apesar de j existirem bons conhecimentos sobre as Dsts, os jovens possuem dvidas sobre questes bsicas para a preveno, uma vez que a posse desses conhecimentos no se reflete na adoo de prticas preventivas, o que demonstrado pelos baixos nveis mundiais de mudana de comportamento. Objetivo: relatar as experincias de educao preventiva continuada contra Dst/Aids e Gravidez em 12 escolas pblicas e estratgias de Montes Claros(MG). Mtodos: adota-se um processo intervencionista feito de jovens-para-jovens, com atividades instrumentais e culturais. Pauta-se por uma estratgia de incluso e resgate dos conhecimentos prvios dos jovens, alm da capacitao de pares que atuam como multiplicadores. A abordagem da metodologia cross-over na aplicao de questionrio possibilita traar o perfil de vulnerabilidade juvenil s Dsts e determinar o impacto das aes educativas. Resultados: foram capacitados 68 multiplicadores e abrange-se 7. 400 alunos de 13 a 21 anos de idade. Constataes preliminares demonstram que os adolescentes possuem conhecimentos sobre preveno e modos de transmisso. Entretanto, isso no significa a adoo de prticas preventivas. Concluso: a educao preventiva uma ao ampla que envolve dimenses afetivas, religiosas e socioculturais, e precisa de melhor articulao entre os diferentes setores que lidam com a juventude. E, importante envolver os sujeitos dessas aes nos processos de planejamento e execuo para se obterem bons resultados. Palavras-chave: DST/AIDS; Gravidez; Adolescentes; Educao Preventiva Continuada
010 - ANLISE DO SUBPROJETO COMER PARA PODER CRESCER NO PROJETO EDUCAO E SADE EM CRECHES Esteves CC, Andrade NC, Lemos SM, Magalhes MEN Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O Projeto Creche das Rosinhas (PCR) foi criado por alunos da Faculdade de Medicina da UFMG ao sentirem a necessidade de estenderem seus conhecimentos para outros locais menos favorecidos. Atualmente uma disciplina optativa para os cursos de Medicina, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional, atendendo a 5 creches em Belo Horizonte, abrangendo em sua maior parte crianas de famlias com baixa renda. Esse trabalho tem por objetivo descrever e analisar o subprojeto Comer para poder crescer, aplicado em uma das creches filiadas ao Projeto Educao e sade em creches enfatizando a escolha do alimento pela prpria criana. Material e Mtodo: Foram desenvolvidas as seguintes estratgias para realizao do subprojeto: aplicao de questionrio e aferio de medidas, planejamento e execuo do projeto. O planejamento foi realizado por estudantes de Medicina e Fonoaudiologia sob superviso docente e em conjunto com equipe da creche. A execuo do projeto constou de exposio dialogada e atividades ldicas em sala de aula, alm da orientao aos pais e cuidadores por meio de cartilha. Resultado: Verificou-se, com base nas curvas de crescimento (altura e peso) lentificao no crescimento ou retificao na maior parte das crianas. Os questionrios revelaram que em casa as crianas no se alimentam adequadamente, ingerindo principalmente carboidratos. Na fase de execuo foram apresentados s crianas cartazes, um mostrando os alimentos que elas ingerem e o outro com os alimentos que devem ser includos na dieta. Demonstrou-se o prato ideal, com os alimentos e devidas propores de cada um. A orientao aos pais foi realizada com cartilhas informativas acerca da importncia da escolha dos alimentos e sua influncia no desenvolvimento infantil. Concluso: Os resultados demonstraram a importncia da implementao dos subprojetos desenvolvidos nas creches. Tambm mostrou que a nutrio um aspecto imprescindvel para o desenvolvimento global dessas crianas. Palavras-chave: Hbitos Alimentares; Creche; Nutrio; Orientao Infantil
011 - AS CONTRIBUIES DA INICIAO CIENTFICA NA FORMAO DOS TCNICOS EM ENFERMAGEM DO CEFET/SC- JOINVILLE Kipel A, Scremin M, Heineck LH, Clock D Centro Federal de Educao Tecnolgica de Santa Catarina, Brasil Este trabalho apresenta reflexes sobre a incluso da pesquisa na formao profissional de nvel tcnico na rea da sade. A iniciao cientfica foi inserida, em 2004, nos Projetos de Ao Comunitria (PAC), do Curso Tcnico em Enfermagem, no Centro Federal de Educao Tecnolgica de Santa Catarina/, Unidade Joinville (CEFET/SC-Joinville), Brasil. Trs componentes estruturais fundamentam a construo do conhecimento cientfico do discente no desenvolvimento dos projetos: a iniciao cientfica, a percepo do educando relacionada s necessidades da clientela, a vivncia do aluno na comunidade por ele escolhida para que realize seu projeto. Assim, pretende-se como objetivo refletir sobre as contribuies da iniciao cientfica na formao dos Tcnicos em Enfermagem, reconhecendo a atitude investigativa e de relao social como uma importante estratgia de educao em sade, cuidado e cidadania. Ao longo dos quatro anos, quarenta e seis projetos foram concludos, sendo trinta por cento deles na modalidade pesquisa. Em anlise, constatou-se que diante dos problemas encontrados no cotidiano da comunidade, os alunos mostraram-se crticos, criativos e investigativos, mediante um processo reflexivo cientificamente construdo e socialmente contextualizado sob a tica da cidadania e assistncia humanizada na rea da sade. Foi igualmente constatado um processo reflexivo e criativo dos professores de enfermagem do CEFET/Joinville, ao repensarem suas atitudes como educadores. Palavras-chave: Educao Problematizadora; Iniciao Cientfica; Projetos Comunitrios; Ensino
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012 - BRINQUEDOTECA HOSPITALAR: UMA ESTRATGIA DE HUMANIZAO S CRIANAS E FAMLIAS ATENDIDAS PELO HOSPITAL SO SEBASTIO EM VIOSA, MG Oliveira FM, Neves NVG, Silva PC, Marques MAR Universidade Federal de Viosa, Brasil O presente trabalho est sendo realizado na Brinquedoteca do Hospital So Sebastio, Viosa - MG, a partir da aprovao do Projeto de Extenso, em junho de 2006. Objetivamos revitalizar e implementar o trabalho da Brinquedoteca atendendo aos pacientes infantis e as suas famlias, priorizando as necessidades bsicas da criana hospitalizada. Inicialmente, a Brinquedoteca foi planejada para atender, somente, crianas internadas pelo Sistema nico de Sade (SUS). Atualmente, essa atende crianas de 0 a 14 anos tanto do setor de pediatria como em quartos particulares, pois independente da classe social, ou da forma de internao, a criana no deixa de ser criana. Considerando que a brincadeira essencial para o bem-estar afetivo e social das crianas, e, da mesma forma que suas necessidades de desenvolvimento, de brincar no so interrompidas durante a internao. Pelo contrrio, as brincadeiras exercem diferentes funes: proporcionam diverso e segurana em um ambiente estranho, fornecendo um meio para liberao da tenso e para expresso dos sentimentos. O ambiente da Brinquedoteca foi organizado para que as crianas possam realizar, atividades como: representar, construir com blocos, jogar em grupo, expressar-se de forma criativa e artstica, contar, ler ou ouvir estrias. Para as crianas impossibilitadas de se deslocar para o espao da Brinquedoteca optamos por realizar o emprstimo de brinquedos, em cada leito e tambm na pediatria, por meio da interao da equipe de estagirias. Para a realizao deste estudo at o presente momento, foram elaborados instrumentos como: entrevista semi-estruturada, fichas de observaes, observao participativa, anlise de documentos da criana e de seus acompanhantes, organizao de eventos junto comunidade buscando melhorias da Brinquedoteca. Podemos inferir que, as atividades ldicas contribuem no desenvolvimento integral destas crianas nos aspectos fsico-motor, cognitivo e moral, proporcionando condies favorveis, para que elas possam conviver bem com diferentes sentimentos gerados no ambiente hospitalar. Palavras-chave: Humanizao, Recuparao, Sade, Ldico
013 - CONHECIMENTO DOS AGENTES COMUNITRIOS DE SADE SOBRE TRANSTORNO MENTAL E DE COMPORTAMENTO, EM UMA CIDADE DO INTERIOR DE MINAS GERAIS Cardoso AVM, Reinaldo AMS, Campos LF Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil A Reforma Psiquitrica vem estabelecer um novo modelo de Ateno a Sade Mental. Nela destaca-se a reinsero social como primcia bsica e a Estratgia de Sade da Famlia (ESF), por estar intimamente vinculada a comunidade, representa um importante potencial para efetivao da Reforma. Os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) tem contato direto com a comunidade e identificam problemas a serem trabalhados pela equipe da ESF, inclusive aqueles relacionados ao transtorno mental de comportamento. Este estudo tem como objetivo avaliar o conhecimento dos ACS sobre os transtornos mentais e de comportamento de portadores de transtorno mental, em uma cidade do interior de Minas Gerais. Trata-se de um estudo de natureza descritivo-exploratrio, realizado em duas unidades da ESF, tendo como sujeitos os 13 ACSs que responderam a um roteiro de entrevista relacionada ao tema. Os ACSs possuem conhecimento emprico sobre Doena Mental, tm dificuldades de perceber manifestaes indicativas de sinais e sintomas da doena e suas principais formas de tratamento. Destaca-se o encaminhamento ao mdico como principal conduta realizada pelos ACS e quanto aos desafios no atendimento ao portador de transtorno mental, resistncia ao tratamento e a falta de conhecimento dos profissionais. Referem no ter participado de nenhuma capacitao sobre o assunto, tornando-se necessrio os esforos neste sentido. Salienta-se a relevncia da capacitao em sade mental para esses profissionais, o que poder desencadear uma maior adeso dos indivduos a rede de ateno bsica e melhor articulao com outros servios de ateno a sade. Palavras-chave: Agentes Comunitrios de Sade; Sade Mental; Estratgia de Sade da Famlia
014 - CUIDADOS EM DOMICLIO:APRIMORANDO AS TCNICAS DOS CUIDADORES Scremin M, Clock D, Neto LP, Moreira A, Muller V Centro Federal de Educao Tecnolgica de Santa Catarina, Brasil Vivenciar e aprimorar as tcnicas de enfermagem dos cuidadores no mbito domiciliar nos remeteu reflexo sobre: assistncia, paciente e cuidador. Muitas famlias convivem com parentes e amigos em situaes de dificuldades de locomoo ou limitaes fsicas, permanecendo estes a maior parte do tempo acamados. Esses acamados, impossibilitados de realizarem o autocuidado, esbarram na dificuldade de seus cuidadores a realizao de atividades com eficincia, destreza e humanizao. O tratamento domiciliar visto nos dias de hoje como um espao em que as pessoas portadoras de limitaes, podem viver com boa qualidade de vida mantendo o tratamento e a estabilidade da mesma. A qualidade de vida destes est diretamente relacionada com a maneira como so assistidos por seus cuidadores. Este artigo descreve a proposta de ao no ambiente domiciliar, desenvolvidos por alunos do Curso Tcnico em Enfermagem, voltado ao Projeto de Ao Comunitria. Objetivou esclarecer com os familiares/cuidadores, as dificuldades na execuo das tcnicas e as concepes de humanizao no atendimento em sade, calados em princpios como a integralidade da assistncia, a equidade e a participao social do paciente na famlia. O profissional de sade tem papel de mediador entre quem necessita de cuidados e a pessoa que realiza a ao do cuidado. Este papel de mediador se acentua, no contexto familiar, pois cabe a famlia assumir o papel de cuidador enquanto ausncia do profissional de sade. O xito do projeto nos permeou: a confiana como fator determinante. A maneira como fomos recebidos, ateno despendida, acolhimento das orientaes e o processo de cuidar, foi oscilante, pois acreditamos que abrange aspectos que fazem parte do existir do ser humano e que, portanto, devem ser reconhecidos e considerados. As diversidades contextuais das famlias, a saber: assistncia, valores e, hbitos foram previamente planejadas e abordadas individualmente exigindo modelo individual de ao. Palavras-chave: Cuidador; Familiares; Humanizao; Assistncia de Enfermagem
015 - CNCER DE PRSTATA: A IMPORTNCIA DO DIAGNSTICO PRECOCE Secchin CMC, Zamprogno AC, Silva ACF, Cardoso LLK, Prucoli RF, Eleutrio FS, Silva FVC, Moraes AN, Coelho MP Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil O cncer de prstata a quarta causa de mortes por neoplasias no Brasil e de acordo com o Instituto Nacional de Cncer, estima-se que at o fim desse ano, surjam 950 casos somente no Estado do Esprito Santo. Assim como em outros tipos de cnceres, a idade um marcador de risco relevante, pois sua incidncia aumenta gradativamente aps os 50 anos. O Projeto Sade Masculina em Questo, iniciativa dos acadmicos do curso de Enfermagem da Universidade Federal do Esprito Santo, implantado no municpio de So Mateus-ES, tem como pblico-alvo homens entre 40 e 60 anos, operando de forma preventiva e informativa. Este Projeto integra o Programa Sade na Comunidade, criado para lidar com problemas reais da comunidade do bairro COHAB, neste municpio. Justifica-se pela necessidade de implantar-se um Projeto que atenda a populao masculina local, pois grande a incidncia do cncer de prstata no pas, alm disso, questes culturais medeiam o assunto, estigmatizando aes preventivas. Tem como objetivo conscientizar esses homens sobre a importncia do diagnstico precoce e do tratamento do agravo. A metodologia aplicada baseia-se na implementao do projeto no bairro COHAB e em duas empresas locais. Primeiramente, aplica-se um questionrio scio-educativo para avaliar o grau de instruo que esses homens tm sobre o assunto com posteriores palestras que elucidam temas como: o que o cncer, mtodos de diagnstico, importncia da alimentao saudvel e de exerccios fsicos regulares, entre outros. O Projeto conta com a participao de 20 moradores do bairro, 50 homens de uma empresa de transporte coletivo e 70 homens de uma prestadora de servios de tratamento de gua e esgoto, totalizando 140 participantes. Conclui-se que atravs da realizao do projeto torna-se possvel a conscientizao desse pblico sobre a manuteno da sade e a necessidade do diagnstico precoce. Palavras-chave: Cncer de Prstata; Aes Preventivas; Diagnstico Precoce; Tratamento
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016 - DISCUSSO DAS METODOLOGIAS DO GEMTI (GRUPO DE ESTUDANTES QUE MULTIPLICAM E TRANSFORMAM IDIAS) NO CONTEXTO DA EDUCAO EM SADE Camargos MR, Andrade DM, Arruda FCS, Hoelzle CR, Rodrigues CA, Miranda LO, Lage ACA, Silva RE, Melo MN, Silva AVM Faculdade de Cincias da Sade, Faculdade Mineira de Educao e Cultura, Belo Horizonte, MG Introduo: A educao em sade um caminho que converge linhas de pensamento de diversas reas do conhecimento o que explica a complexidade da discusso sobre o assunto. Estudos mostram a dificuldade em se evitar as tendncias tradicionais da educao em sade, principalmente aquelas sustentadas na transmisso vertical de conhecimento. Nesse contexto, o GEMTI, formado em 2004 por acadmicos de medicina da UFMG e, atualmente junto com a Universidade FUMEC e Secretaria de Educao de Nova Lima, do continuidade a questo que norteou o projeto: O que fazer com os conhecimentos adquiridos na disciplina parasitologia e como conjug-lo com a prtica da realidade profissional. Objetivo: propor atividades que permitam a articulao da teoria e prtica considerando novas dimenses, sociais e polticas, ao estudo da parasitologia inserindo precocemente o aluno realidade social. Metodologia: As aes foram planejadas segundo as demandas dos professores e gestores da escola Benvinda Pinto Rocha, no Jardim Canad em Nova Lima, sendo a primeira interveno o diagnstico parasitolgico de fezes e controle de parasitoses. Acadmicos de Biomedicina da FUMEC cursando a disciplina parasitologia, orientados pelo GEMTI formaram equipes multidisciplinares para realizar atividades com crianas, pais e funcionrios. Outros temas foram demandados para encontros quinzenais, como higiene, alternativas nutricionais e DSTs. Pais e funcionrios foram convidados para os encontros. Resultados: verificou-se uma grande expectativa dos acadmicos em relao receptividade ao primeiro encontro, porm para surpresa e decepo, na escola encontravam-se apenas os faxineiros e uma me. O desinteresse da comunidade causou frustrao, mas apesar disso o grupo entendeu que deveria desenvolver a ao proposta. Novamente o GEMTI discute metodologias para sensibilizar o indivduo. Concluso: Na nova estratgia, professores da FUMEC oferecem cursos de capacitao aos servidores da escola construindo aes de promoo de sade numa perspectiva menos individualista, mais abrangente, buscando um vnculo com essa populao. Palavras-chave: Parasitoses; Comunidade; Educao; Promoo de Sade
017 - EDUCAO PERMANENTE E CONTINUADA DO HOSPITAL UNIVERSITRIO CLEMENTE DE FARIA: CONTRIBUIO PARA A MELHORIA DA QUALIDADE DOS SERVIOS DE SADE Ferreira Jr RR, Guimares IMAC, Rodrigues NJF Universidade Estadual de Montes Claros O Programa de Educao Permanente e Continuada do Hospital Universitrio Clemente de Faria-PEPEC tem como principal objetivo buscar a eficincia da gesto dos servios visando qualificao e valorizao do trabalhador e a melhoria da qualidade da assistncia sade. Tem o propsito de promover os processos de mudanas no cotidiano da organizao dos servios por meio da aprendizagem problematizadora e do envolvimento de todos os setores do Hospital, distribudos em grupos de aperfeioamento profissional e com acompanhamento de Facilitadores. Este trabalho tem como objetivo avaliar os resultados alcanados pelo PEPEC aps 06, 12 e 18 meses do incio do projeto, buscando verificar de forma qualitativa respostas para as questes previamente colocadas aos grupos de aperfeioamento, a saber: melhoria da qualidade da assistncia e do processo de trabalho; diminuio do tempo mdio de internao e reduo dos custos dos servios. Foi realizada uma pesquisa-ao com os Facilitadores e profissionais do setor de radiodiagnstico. Os Facilitadores apontaram que a maior dificuldade para se iniciar o trabalho nos setores a indisponibilidade de alguns membros, devido sobrecarga de trabalho. A Educao Permanente permite que o trabalhador atue e se reconhea como pertencente ao ambiente de trabalho, pois a aprendizagem no se efetiva se os atores no tomarem conscincia do problema e se no se reconhecerem nele. Cumpre-se assim o objetivo principal: a transformao do processo de trabalho, visando melhoria da qualidade dos servios e a equidade no cuidado e no acesso aos servios de sade. Vrios setores e profissionais do HUCF tm participado de discusses cujos resultados e propostas esto contribuindo para a melhoria da assistncia sade, entretanto, faz-se necessrio consolidar a abrangncia do Programa para os demais setores. Conclumos que os primeiros seis meses de implantao j trouxeram significativas melhorias na qualidade da assistncia prestada pelo HUCF. Palavras-chave: Educao Continuada; Qualidade; Gesto de Servios de Sade; Trabalho em Sade
018 - EDUCAO CONTINUADA PARA NUTRICIONISTAS E CONSELHEIROS DA ALIMENTAO ESCOLAR: COLABORAO DO CECANE UFOP PARA SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL NO AMBIENTE ESCOLAR Arajo NPS, Reis JA, Barros BF, Bezerra OMPA, Corra MS, Bonomo E, Silva CAM FNDE/UFOP/CECANE -UFOP Por iniciativa do Ministrio da Educao, a partir da Portaria Interministerial 1010/2006, foi institudo, em 01/01/2008, na Escola de Nutrio da Universidade Federal de Ouro Preto, o Centro Colaborador em Alimentao e Nutrio Escolar CECANE/UFOP, com o objetivo de promover a alimentao saudvel na rede escolar pblica dos estados de Minas Gerais e do Esprito Santo. Uma das metas propostas pelo CECANE/UFOP e Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educao FNDE para o ano de 2008 foi a capacitao de 600 Conselheiros de Alimentao Escolar (CAE) e 400 nutricionistas do Programa Nacional de Alimentao Escolar (PNAE) em Minas Gerais e Esprito Santo. Como proposta de educao continuada, os participantes discutem temas sobre segurana alimentar e nutricional, o trabalho do nutricionista - facilidades e obstculos, analisam cardpios e discutem os produtos bsicos do PNAE. Alm disso, conhecem experincias bem sucedidas no PNAE, realizam estudos de casos, discutem formas de prestao de contas no PNAE, aes do CAE e possveis planos de trabalho para os agentes que atuam na execuo do PNAE. At o momento o CECANE/UFOP realizou sete capacitaes nos estados de Minas Gerais e Esprito Santo, totalizando 503 Conselheiros e 294 Nutricionistas responsveis tcnicos pelos municpios, em seis municpios-plo selecionados levando-se em considerao a facilidade de acesso ao local, a infra-estrutura para eventos e os custos financeiros, no sendo obrigatrio que o municpioplo fosse capacitado, sendo eleitos os seguintes municpios: Ouro Preto, Montes Claros, Ipatinga, Patos de Minas e Pouso Alegre em MG e Vitria, no ES. Em Minas Gerais participaram 327 municpios e no Esprito Santo 50. Dos pontos positivos mais citados pelos participantes destaca-se o intercmbio de informaes e o aprendizado obtido. Os resultados dessas capacitaes sero percebidos nas mudanas a serem implementadas nos municpios a partir das mesmas, especialmente no que diz respeito ao controle social. Palavras-chave: Segurana Alimentar, Alimentao Escolar, Educao Continuada
019 - ESPECIALIZAO EM SADE E TRABALHO: A PROMOO DE SADE E A TERAPIA OCUPACIONAL Nunes CMP Universidade Federal de Minas Gerais , Brasil A promoo da sade no trabalho, rede de fatores que determinam positivamente a sade, cultura de promoo do desenvolvimento individual e organizacional, central no curso de ps-graduao lato senso Especializao em Terapia Ocupacional, Sade e Trabalho da UFMG. A interveno da Terapia Ocupacional na promoo da sade est voltada para as respostas positivas frente s exigncias fsicas, biolgicas, psicolgicas e sociais do ambiente de trabalho e fora dele, voltada para a criao de um ambiente de suporte no local de trabalho. Atravs de mtodo participativo, multidirecional e multisetorial, desenvolvendo conhecimento, valores, atitudes, atendimento a necessidades, comportamentos e polticas, com nfase no processo, a educao continuada se tornou possibilidade real de vivncia e capacitao na promoo da sade para o trabalho. O planejamento da interveno estratgico, seqencial, centrado mais no problema do que na soluo rpida, com nfase na negociao e na obteno de consensos, operando mudanas no indivduo quanto sade, o bem-estar, a satisfao, o conhecimento e as competncias, e mudanas na organizao quanto ao ambiente fsico e psicossocial de longo prazo, relacionando anlise de custo, benefcio e efetividade. Aps identificar e analisar as necessidades, as expectativas e as preferncias da populao com a aplicao de instrumentos padronizados de avaliao e tcnicas de grupo, o terapeuta ocupacional apresenta e discute os principais resultados visando assegurar, tanto a participao em nveis elevados, quanto obter um equilbrio entre as necessidades de sade objetivas e subjetivas. Os indicadores de avaliao so explorados e analisados em ndices de participao nas atividades, satisfao com as prticas, melhorias na sade e bem-estar, mudanas no clima organizacional. O plano de trabalho ento reformulado a partir desse feedback e somado a percepo de novas necessidades, preferncias e expectativas. Palavras-chave: Trabalho; Terapia Ocupacional; Promoo da Sade; Especializao
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020 - ESTRUTURA E OBJETIVOS DA LIGA DE TRANSPLANTES MINAS GERAIS-LTMG Saldanha BO1, Pereira WA3, Oliveira Jr RE1, Simo Filho C2, Teixeira SLC2 Universidade do Vale do Rio Verde, Liga de Transplantes, Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais;, Faculdade de Medicinada Universidade Federal de Minas Gerais,Brasil Objetivo: Mostrar a importncia da formao de uma liga acadmica e seus benefcios aos Servios de Transplantes de rgos e Tecidos bem como sua estrutura organizacional. Mtodo: Descrio da estrutura e atividades da Liga de Transplantes, no contexto da poltica de doao de rgos para transplante, no Estado de Minas Gerais. Anlise dos dados das atividades da Central de Notificao, Captao e Doao de rgos e Tecidos do Estado de Minas Gerais, desde 2007 e, em especial, em 2008. Resultado: O estatuto da LTMG, criada em 18 de maro de 2008, estabelece sua composio com um Conselho Cientfico, como rgo mximo, composto de membros discentes e docentes ligados rea de transplantes. Este conselho coordena e define a formao da Diretoria da liga e dos demais membros efetivos e/ou fundadores. Os docentes e discentes ligados Central de Transplantes - MG Transplantes representam a estrutura acadmica composta por vrias Faculdades de Medicina do Estado. Comparando os dados obtidos entre maromaio do ano de 2007 e maro-maio de 2008 nota-se o aumento de 13, 5% no nmero de doadores e um aumento de 14, 7% no nmero total de notificaes de pacientes com Morte Enceflica no estado de Minas Gerais. Nesse perodo de 2008, a LTMG atuou junto aos alunos do curso mdico e profissionais da rea da sade, visando desenvolver grupos de estudos e discusses sobre transplantes, em temas previamente definidos e acompanhados pelos docentes. Concluses: A experincia tem demonstrado a importncia da LTMG, como um dos fatores que podem contribuir para o aumento das doaes, na deteco de potenciais doadores, e na formao dos profissionais mdicos e demais profissionais da rea da sade, em transplantes. Descritores: Transplantes; Liga Acadmica; Doao de rgos Palavras-chave: Transplantes; Liga Acadmica; Captao; Doao de rgos
021 - FONOAUDIOLOGIA E RECURSOS TECNOLGICOS NA CONSTRUO DE ESTRATGIAS PARA PROMOO DA SADE EM ESCOLAS Pereira FCB, Aaro PCL, Carsalade LJ, Colares LPA, Lemos SMA, Alves HJ Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A Fonoaudiologia uma cincia que tem como objeto de estudo o processo de comunicao e seus distrbios e como campo de atuao nas diversas instituies e organizaes sociais. Dentre elas, a escola requer especial ateno, pois grande parte da demanda de alteraes e distrbios da comunicao poderia ser evitada com a elaborao de projetos de promoo da sade e instrumentalizao de professores. Com a finalidade de promover essa instrumentalizao, o projeto desenvolver material didtico- pedaggico sobre o tema. O material ser elaborada com o apoio da Liga de Telessade da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) que atua no ensino, pesquisa e extenso tendo como finalidade a promoo e difuso de estudos e tecnologias em Telessade. Objetivo: Relatar sobre o referido projeto e sua importncia para a formao profissional do fonoaudilogo. Mtodo: A pesquisa desenvolvida por 2 docentes e 3 discentes, sendo 1 bolsista do Programa Especial de Graduao da UFMG. O projeto foi estruturado em quatro etapas, a saber: capacitao e fundamentao terica, capacitao e fundamentao tecnolgica, seleo e estruturao do material didtico-pedaggico e disponibilizao dos resultados por meio de homepage e mdia formato DVD para uso docente. Resultados: O projeto encontra-se em andamento, sendo desenvolvidas as etapas de capacitao e fundamentao terica e tecnolgica e ainda a elaborao de um projeto de extenso. Foram delineados os eixos temticos que sero abordados nos contedos estticos (textos) que subsidiaro o delineamento dos contedos dinmicos (vdeos, udios) que iro compor o material didtico-pedaggico. Concluso: O uso de Estratgias de educao em sade e para a sade, apoiadas em recursos tecnolgicos so imprescindveis para a construo do perfil profissional do fonoaudilogo, pois favorece o desenvolvimento de habilidades e competncias na rea de planejamento e gesto da informao na perspectiva da promoo da sade em escolas. Palavras-chave: Promoo de Sade; Educao; Fonoaudiologia; Tecnologia
022 - KIT DIDTICO PARA AQUISIO DE SINAIS BIOLGICOS EM LABORATRIOS DE ENSINO Zanetti R, Machado Filho TMQ, Martins HR, Tierra-Criollo CJ Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais Engenharia Biomdica (EB) a aplicao das cincias exatas e da engenharia na rea de sade. A instrumentao biomdica uma sub-rea da EB voltada ao desenvolvimento de equipamentos destinados sade. Nela podemos destacar a aquisio de sinais biolgicos. Eletrocardiogramas (ECGs) e Eletromiogramas (EMGs) so usados freqentemente para diagnosticar, prevenir e monitorar doenas. Proporcionar aos profissionais da rea de sade uma base slida no aprendizado das tcnicas de aquisio e anlise desses sinais de fundamental importncia nos dias atuais em que a tecnologia est fortemente presente da vida de vrios desses profissionais, seja pela simples aplicao ou pela utilizao destes recursos tecnolgicos como ferramenta de pesquisa. Para tal fim, o presente trabalho apresenta o desenvolvimento de um kit didtico para a aquisio de ECG e EMG, de baixo custo e fcil manuseio que ser utilizado como mais uma ferramenta de ensino na rea da sade e na Engenharia Biomdica. Atravs do kit o sinal coletado e acondicionado, para posterior digitalizao. O kit permite que os parmetros para a aquisio dos sinais possam ser facilmente modificados. Aps a digitalizao os sinais podem ser enviados diretamente para o computador, para serem armazenados e posteriormente analisados. A mesma plataforma de desenvolvimento tambm pode ser utilizada na coleta de sinais diversos, como, por exemplo, sinais provenientes de sensores de presso ou de posio angular, sendo necessrio para isso apenas uma mudana do mdulo de coleta utilizado. Montou-se um prottipo para testes, que permite a captao de ECG e EMG, que ser utilizado como ferramenta de auxlio no ensino de instrumentao biomdica e reas afins. esperado que este sistema auxilie na melhor formao dos profissionais da sade. Palavras-chave: Engenharia Biomdica; Sinais Biolgicos e Kit Didtico
023 - MERENDEIRAS, PROFESSORES E LIDERANAS INDGENAS: UM DILOGO COM A NUTRIO Santos AP, Bezerra OMPA Fundao Nacional de Sade e Universidade Federal de Ouro Preto, Brasil A alimentao escolar uma importante estratgia de Segurana Alimentar e Nutricional (SAN). A ela tambm se atribui a formao de hbitos alimentares saudveis da populao. Na Terra Indgena Xakriab o cardpio escolar elaborado por liderana indgena, colegiado e professores. Com o intuito de promover um dilogo entre os setores Sade e Educao foram realizadas aes participativas de nutrio em sade atravs de oficinas de formao em nutrio. Essas tiveram como objetivo discutir o tema alimentao saudvel e, conseqentemente, contribuir para proporcionar a formao de hbitos alimentares saudveis, melhorar a qualidade da alimentao escolar ofertada e ampliar a SAN voltada para os escolares. O pblico-alvo foi constitudo por lideranas indgenas, merendeiras, colegiado e professores das Escolas Estaduais Indgenas na Terra Xakriab, norte de Minas Gerais. Durante as oficinas foram identificados os alimentos que os participantes consideram que fazem bem a sade, os que fazem mal e seus hbitos alimentares; o conhecimento sobre a produo dos alimentos na escola; elaborao de uma lista com os alimentos preferidos para compor o cardpio; apresentao do conceito de alimentao saudvel; construo da pirmide alimentar com os alimentos consumidos pelos indgenas; e confeco do cardpio semanal para uso da escola. Foram citados como alimentos que fazem bem a sade em sua maioria banana, laranja, feijes, alface e tomate; os que fazem mal foram doces (bala e pirulito), alimentos gordurosos, carne de porco, ovo e chocolate. Observou-se um maior consumo de alimentos de origem vegetal produzidos pelos indgenas e uma presena mnima de alimentos industrializados. Os alimentos ideais para compor o cardpio citados foram principalmente frutas, hortalias, feijo catador, frango caipira e carne de gado. As informaes levantadas foram utilizadas para formulao do cardpio escolar e confeco da pirmide alimentar que ser adotada nas aulas sobre alimentao. Palavras-chave: Indgenas; Alimentao Escolar; Segurana Alimentar e Nutricional; Intersetorial
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024 - O PAPEL DO ENFERMEIRO NA CAPACITAO DO AGENTE COMUNITRIO DE SADE (ACS) EM UMA UNIDADE BSICA Medeiros VA, Silvestre LK, Silva AABO, Gonalves RM, Andrade EA Centro Universitrio UNA, Belo Horizonte, Minas Gerais A capacitao do Agente Comunitrio de Sade (ACS) promove a formao de um profissional crtico, contribuindo para as mudanas qualitativas do modo de vida da populao. Este trabalho descreve uma experincia vivenciada em uma Unidade Bsica de Sade (UBS) do municpio de Belo Horizonte que possui 25 ACSs inseridos em 5 Equipes de Sade da Famlia (ESF). Neste cenrio proposto uma reflexo sobre a relevncia do profissional enfermeiro no processo de educao continuada do ACS. Foi utilizado a metodologia da problematizao no qual os temas de interesse dos participantes foram considerados. Os temticas abordadas foram A importncia do trabalho do ACS e a histria da profisso, Trabalho em equipe, A lei que institui a profisso do ACS e Vigilncia em sade. Os resultados mostraram que 86% dos ACSs se sentiram mais motivados e valorizados, bem como, perceberam a melhoria do trabalho em equipe e o seu papel na mesma; 73% dos ACSs no tinham conhecimento da regulamentao da sua profisso e aps a capacitao passaram a conhec-la, 53% dos mesmos passaram a desenvolver aes de vigilncia em sade. Diante disto, a importncia da educao continuada se torna evidente. Investir na capacitao do ACS um desafio que deve ser encarado pelo enfermeiro como estratgia capaz de mudar o perfil de morbi-mortalidade da comunidade assistida. A experincia reforou a importncia do papel do enfermeiro no planejamento e coordenao da capacitao permanente dos ACSs. O processo de educao continuada teve como fator facilitador o apoio de toda equipe da UBS, o interesse dos ACSs e a disponibilizao do local para realizao do trabalho. A educao em servio dos ACSs imprescindvel e possvel de ser vivenciada, uma vez que ela promove a melhoria da qualidade da assistncia oferecida populao. Palavras-chave: Capacitao do ACS; Enfermeiro Educador; Pesquisa em Sade e Educao em Sade
025 - OFICINA DE HUMANIZAO E ANTROPOLOGIA PARA O PROGRAMA DE ESTRATGIA DE SADE DA FAMLIA EM TAIOBEIRAS/MG Marques AS Universidade Estadual de Montes Claros Neste trabalho, entendemos que o grande avano no campo da sade pblica brasileira foi integrao da cincia e da sensibilidade humana respaldada pela poltica atravs da criao da Lei do SUS (Sistema nico de Sade). Ela trata do controle social, a partir da criao dos Conselhos de Sade que propem mudanas efetivas do sistema de sade opressor at a dcada de 90, para o sistema de sade descentralizado, humanizado e universal consolidado com a criao da Poltica Nacional de Humanizao-PNH. Este artigo tem por objetivo relatar a experincia de educao continuada atravs de uma Oficina de Humanizao e de Antropologia para a equipe de Estratgia Sade da Famlia (ESF) no Municpio de Taiobeiras, situado no norte de Minas Gerais. Trata-se de uma reviso bibliogrfica, bem como da experincia profissional no contexto da educao continuada, avaliando a questo da PNH, e sua efetiva implantao em um municpio do interior. A Humanizao hoje existe em funo da sensibilidade de uma corrente poltica que acreditou na possibilidade de se promover sade fundada na cidadania e no respeito singularidade dos sujeitos. Conclumos que atravs das respostas dos questionrios, utilizando como grupo focal membros de todos os ESFs deste municpio, que a implantao da Poltica Nacional de Humanizao ainda no foi efetivada, bem como os participantes no tiveram treinamento em antropologia e nem em humanizao, e mesmo assim esto trabalhando efetivamente na rea da sade pblica. Nesta medida, importante investigar, quais seriam os mecanismos para facilitar a compreenso da PNH, e sua penetrao e efetivao no interior do Brasil. Palavras-chave: Sade; Poltica; Humanizao; Educao
026 - OS PROCESSOS COMUNICATIVOS NO AUXLIO EDUCAO PERMANENTE EM SADE APLICAO NO CEABSF Lemos Z, Fernandes A, Lelis CE Ncleo de Educao em Sade Coletiva da Faculdade de Medicina da UFMG, Brasil Estratgias de comunicao e suas articulaes com a sade coletiva, quando bem inseridas e direcionadas na organizao das aes institucionais, so instrumentos fundamentais na implementao de iniciativas que garantam mecanismos de sustentabilidade e melhorias para a sade da populao. Dito isto torna-se essencial a formao de competncias e a interdisciplinaridade entre atores da rea de sade e comunicao. Este resumo versa sobre atividades institucionalizadas desenvolvidas pela Assessoria de Comunicao Social do Nescon nos processos comunicativos do Curso de Especializao em Ateno Bsica em Sade da Famlia (CEABSF). Aqui destaca-se a comunicao como estratgica para a mobilizao, divulgao das etapas, estabelecimento das relaes interpessoais e interlocuo. O objetivo no foi e no usar a comunicao como divulgadora, mas sim sensibilizar, mobilizar, tornar pblico, difundir, anunciar, partilhar e envolver os atores sociais, aqui denominados co-participantes. vlido ressaltar ainda que a articulao entre a informao e a prtica educativa em sade, no caso do CEABSF, auxilia no desenvolvimento de competncias em sade e apoia processos educacionais. Metodologia: A Assessoria desenvolveu um site www. nescon. medicina. ufmg. br/agora/ onde divulga notcias. Tambm articula com diferentes veculos da mdia local, regional e estadual; alm de prefeituras, secretarias municipais e estadual de sade e instituies (Conass, Conasems, etc. ); os Plos Municipais de Apoio Educao Superior, coordenao, profissionais de sade, tutores, profissionais de educao responsveis pela proposta pedaggica e ambiente virtual, etc; Fomento de encontros para compreenso e construo da proposta do curso e intermediao dos processos comunicativos. Ao participar da implantao pioneira de um curso a distncia em AB/SF, a maior preocupao da ACS, alm de mobilizar e envolver os atores foi compreender as especificidades tanto da rea de sade quanto da comunicao e estabelecer mecanismos de interao entre ambas. A finalidade foi desenvolver aes de comunicao integrativas por meio do uso planejado das aes comunicativas. Palavras-chave: Processos comunicativos; Educao Permanente; Especializao Sade da Famlia
027 - PROMOO DA SADE NO AMBIENTE HOSPITALAR: A EDUCAO PERMANENTE COMO UM CAMINHO POSSVEL Carvalho LS, Galvo GG Escola Nacional de Sade Pblica, Fundao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, BR Introduo: As discusses acerca de mudanas nas prticas de sade so inerentes Nova Sade Pblica brasileira. Estas perpassam, impreterivelmente, pela formao e valorao (dar valor ao) de seus trabalhadores. Objetivo: contribuir para o desenvolvimento de habilidades pessoais e criao de um ambiente favorvel sade em uma instituio hospitalar de mdia complexidade da zona norte da cidade do Rio de Janeiro atravs do direcionamento das atividades da Educao Continuada para as propostas da Poltica Nacional de Educao Permanente para o SUS. Mtodo: aplicando o Enfoque do Marco Lgico foi realizado um Plano de Ao com a Carta de Ottawa e a Poltica Nacional de Promoo da Sade para a construo de um novo aprender a aprender no cotidiano do trabalho estabelecendo a aprendizagem significativa. Resultados: O esperado a partir do referido plano de ao a curto, mdio e longo prazo a difuso de uma nova cultura organizacional, enfocando os pressupostos do que ser quer e se pode fazer para a promoo da sade nesta instituio, ampliando a efetiva capacidade crtica dos trabalhadores na produo de sentimentos de auto-anlise e auto-gesto em um ambiente complexo que o hospital. Concluso: A proposta da avaliao normativa e formativa das aes da Promoo da Sade considera os projetos de felicidade humanas compartilhados nas intersubjetividades e nos modos-de-ser-do-cuidado. Esta analisa os movimentos, as interaes, as identidades e alteridades, a plasticidade do cuidado, o projeto, o desejo, a temporalidade, a no causalidade e a responsabilidade como horizontes filosficos para focar alm das finalidades tcnicas o significado formativo das prticas de sade. Palavras-chave: Promoo da Sade; Educao Continuada; Educao Permanente; Equipes
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028 - RELATO DE EXPERINCIA SOBRE A INTERLIGAO TEORIA PRTICA NO AUXLIO DOS PROFISSIONAIS DOS SERVIOS NA PRTICA DE VACINAO Oliveira CHAS, Alecrim JS, Bernardes FS, Soares PFS, Ribeiro LC, Ribeiro M Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil Trata-se de relato de experincia de uma capacitao em sala de vacinas desempenhada durante as disciplinas de Administrao em Servios de Sade I e Interao Familiar ESF e PACS do Curso de Graduao em Enfermagem da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri. O referido estudo parte do projeto de pesquisa aprovado pelo comite de tica da UFVJM pelo parecer 102/2007 e desenvolvido de modo a garantir o cumprimento dos preceitos da resoluo 196/96 do Comite Nacional de tica em Pesquisa. O cenrio da pesquisa foi uma Estratgia de Agentes Comunitrios de Sade (EACS) de uma cidade do interior de Minas Gerais, com a participao de trs agentes comunitrios de sade quatro auxiliares de enfermagem e duas acadmicas de nutrio. Teve por objetivo relatar como ocorreu a elaborao, a realizao e quais os resultados obtidos mediante avaliao e observao das acadmicas. Diante da necessidade dos profissionais do servio em atualizar seus conhecimentos acerca da sala de vacinas nos alertamos para a importncia da consumao desta atividade. Elaborou-se um cronograma prvio com as etapas da capacitao. As autoras acreditam que este tipo de atividade de grande relevncia uma vez que estimula uma reflexo e uma abordagem participativa dos profissionais e acadmicos e, ainda, oferece a interligao da teoria aprendida em sala de aula com o que esta ocorrendo nas prticas dos servios de sade. Dessa forma faz-se necessrio a capacitao de recursos humanos no intuito de superar as limitaes encontradas no cotidiano assegurando uma assistncia qualitativa comunidade concretizando finalmente a proposta do EACS. Palavras-chave: Educao Continuada; Enfermagem; Ateno Primria Sade; Capacitao
029 - RELATO DE EXPERINCIA: A VIVNCIA DAS OFICINAS POR ESTUDANTES INGRESSANTES NO PROJETO FRUTOS DO MORRO Cardoso AA, Nogueira DL, Nascimento LS, Pena SRB, Chaves AB, Pinto LMN, Melo EM, Lemos SMA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O projeto de extenso Frutos do Morro privilegia em suas aes a promoo da sade e da paz e a preveno da violncia. Uma das estratgias do projeto a realizao de oficinas semanais relacionadas a temas diversos. Objetivo: Descrever as impresses das acadmicas ingressantes no projeto, sobre as oficinas. Metodologia: As acadmicas de Fonoaudiologia selecionadas passaram por capacitao, e, depois, observaram a aplicao de uma oficina e comearam a realiz-las em um grupo de 11 adolescentes, com idade entre 12 e 14 anos. As oficinas tm o objetivo de trabalhar a integrao e reflexo dos adolescentes, caracterizando-se por prticas reflexivas em que eles se tornam questionadores, implicando a busca de solues lgicas e racionais para os problemas propostos pelas oficinas. Os temas j trabalhados foram integrao e socializao. A observao participante tambm realizada nas oficinas e define-se como um mtodo em que o observador participa do cotidiano das pessoas em estudo, tanto no papel de pesquisador, como observando fatos que acontecem, escutando o que dito e questionando as pessoas num determinado tempo. As acadmicas tiveram tambm o apoio de uma psicloga e uma pedagoga, que corroboraram na superviso e planejamento das oficinas. Principais resultados: A vivncia que as oficinas proporcionaram s iniciantes auxiliou a um melhor entendimento do objetivo do projeto e as incentivaram a desenvolver trabalhos cientficos na rea de sade coletiva. Concluso: As oficinas possibilitam um novo olhar sobre o projeto e sobre as prticas de promoo de sade e paz. O suporte da pedagoga e da psicloga foi muito importante para as acadmicas, no que diz respeito aplicao das oficinas e tambm para preparao emocional das discentes. Portanto de fundamental importncia a insero dos novos estudantes nesse tipo de atividade, para a promoo da formao de recursos humanos em sade. Palavras-chave: Sade Coletiva; Aprendizado Baseado na Experincia; Extenso Comunitria
030 - SIGNIFICADOS ATRIBUDOS PELO AGENTE COMUNITRIO DE SADE AO CURSO INTRODUTRIO DE FORMAO INICIAL Santos RM, Santos CS, Lopes MN, Ribeiro LCC, Ribeiro M Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil A Ateno Bsica tem sido o foco de diversos estudos e inovaes. Um ator de grande importncia, o Agente Comunitrio de Sade (ACS), compe este cenrio com vistas a tornar a assistncia mais prxima da populao. Assim, entende-se que necessrio capacitar este profissional para um melhor desempenho no servio. No intuito de formar um profissional crtico, reflexivo e tico, transformador da realidade desenvolvendo aes de integrao social, promoo da sade e preveno de agravos na famlia e na comunidade, foi criado o Curso Tcnico de Agente Comunitrio de Sade, conforme determina a Lei 11. 350, sobre a necessidade de possuir curso introdutrio de formao inicial. Neste estudo objetivou-se verificar o significado que os ACS atribuem ao Curso Introdutrio de Formao Inicial em uma cidade do interior de Minas Gerais, a partir do que esto vivendo neste processo de aprendizado. O referido estudo parte do projeto de pesquisa aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UFVJM pelo parecer 102/2007 e cumprindo os preceitos da resoluo 196/96 do Comit Nacional de tica em Pesquisa. A amostra foi composta de nove entrevistados. Os dados foram obtidos por meio de questionrio composto por uma nica pergunta - qual o significado do curso de capacitao do qual voc est participando? Por conseguinte, foi realizada uma anlise de contedo dos resultados obtidos, com base nos objetivos propostos e na literatura estudada. Verificou-se a formao dos ncleos temticos: satisfao com o curso, viso abrangente da sade, habilidades na abordagem domiciliar. Desta forma, pde-se observar a relevncia deste curso tcnico para a formao de profissionais, por lhes proporcionar a aquisio de habilidades outrora no observadas e o progresso de outras, como a abordagem domiciliar, que so de suma importncia para uma assistncia primria humanizada. Palavras-chave: Ateno Bsica; Agente Comunitrio de Sade; Capacitao; Sade
031 - USO DA MULTIMDIA COMO METODOLOGIA ALTERNATIVA E COMPLEMENTAR AO ENSINO TRADICIONAL DA PEDIATRIA Martins MA, Cunha CF, Giannetti JG, Mascarenhas E, Melo MCB, Lasmar LMBF, Meira ZMA, Safar MVB, Schutze M, Silva TAA, Bueno MC Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: No incio do curso profissional de Medicina, o Departamento de Pediatria ministra a disciplina de Semiologia nos ambulatrios e enfermarias do Hospital das Clnicas, onde professor e alunos atendem o paciente peditrico. As demonstraes das tcnicas de exame fsico nos pacientes, s vezes debilitados, j examinados por outros profissionais, o nmero excessivo de alunos por docente e o material didtico deficiente so problemas da disciplina. Este trabalho prope uma metodologia alternativa e complementar para o ensino da Semiologia, numa interface da Medicina e Arquitetura, para a produo de um material de multimdia com a demonstrao das tcnicas semiolgicas. O uso da multimdia reduzir o tempo junto ao paciente, evitando os exames fsicos desgastantes. Objetivo: Estruturar material didtico-cientfico de multimdia sobre tcnicas de exame fsico da criana para o ensino da Semiologia Peditrica, com tica e qualidade. Mtodo: Realizao de reunies quinzenais de planejamento e avaliao. Providenciado o suporte tecnolgico para as fotos e filmagens, e selecionadas as crianas, aps assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido pelos seus responsveis. Os locais de execuo do projeto foram os ambulatrios e enfermarias do Hospital das Clnicas e laboratrios de informtica da Faculdade de Medicina e da Arquitetura. Resultados: O grupo fez reunies, com decises coletivas. A filmagem e as fotos das crianas foram realizadas dentro dos princpios ticos. O design grfico da interface foi desenvolvido e produzido material multimdia em formato digital, com as tcnicas de exame dos aparelhos respiratrio e cardiovascular e avaliao do desenvolvimento neuropsicomotor. O projeto dar seguimento abordando os demais sistemas que compem o organismo humano. O material produzido foi de tima qualidade, com detalhes semiolgicos relevantes para o ensino. Concluso: O material produzido pela interface Medicina e Arquitetura possibilitar uma abordagem mais tica do paciente, otimizando o ensino de Pediatria. Palavras-chave: Ensino; Semiologia; Pediatria; Multimdia
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032 - ORIENTAES FONOAUDIOLGICAS S GESTANTES E NUTRIZES - EXPERINCIA DE INTERVENO NO PERODO PS-PARTO IMEDIATO Motta AR, Friche AAl, Duarte CM, Santos LM, Andrade NC, Gomes PB Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A assistncia mulher-me-nutriz de extrema importncia para uma prtica de aleitamento bem sucedida, alm de auxiliar no estabelecimento da relao binmio me-filho. Nessa perspectiva, o profissional da sade desempenha relevante papel na promoo e apoio ao aleitamento materno. Por isso, indispensvel que a me seja orientada j no perodo pr-natal e no ps-parto imediato. Objetivo: Descrever a atuao do projeto de extenso Orientaes Fonoaudiolgicas s Gestantes e Nutrizes no Alojamento Conjunto (AC) do Hospital das Clnicas da UFMG, onde so realizadas as orientaes no ps-parto imediato. Metodologia: So realizadas orientaes individuais para as nutrizes, por meio de corrida de leito no alojamento conjunto do Hospital das Clnicas da UFMG, diariamente, de segunda a sexta-feira no perodo da tarde. O projeto desenvolvido por acadmicas do sexto ao oitavo perodo do curso de Fonoaudiologia da UFMG e visa contemplar os seguintes temas: aleitamento materno, desenvolvimento do sistema sensrio motor oral, transio alimentar e audio. Resultados: A atuao no ps-parto imediato estabelece medidas estratgicas de interveno, uma vez que as nutrizes apresentam-se motivadas e receptveis s informaes. Dessa forma, o momento em que as mes tm o primeiro contato com o filho e vivenciam a prtica do aleitamento materno as dvidas tornam-se mais evidentes. Concluso: O projeto apresenta-se relevante por promover a sade materno-infantil, incentivando o aleitamento materno e explicitando todos os benefcios da amamentao. Palavras-chave: Aleitamento Materno; Gestantes; Orientao; Promoo da Sade
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033 - REFLETINDO SOBRE A REDE DE SADE: PERCEPES DAS AGENTES COMUNITRIAS DE SADE SOBRE O CUIDADO EM SADE MENTAL Peralta LS Universidade Estadual de Londrina, Brasil O presente trabalho apresenta uma pesquisa realizada por uma psicloga residente em Sade da Famlia com as Agentes Comunitrias de Sade (ACS) vinculadas a UBS-Itapo em Londrina/ PR, a respeito das percepes sobre o cuidado em sade mental. Partindo dos princpios que norteiam a Estratgia Sade da Famlia (ESF) e o modo de cuidado proposto pela Reforma Psiquitrica, com nfase no carter substitutivo do modelo de assistncia, procurou-se investigar a integrao entre a ateno primria em sade e os servios de sade mental locais, atravs da percepo das ACS. A escolha da categoria pesquisada justifica-se pelo seu significativo conhecimento do territrio. Para tal finalidade, foi utilizado um roteiro estruturado de entrevista, aplicado individualmente em dez sujeitos. Dentre as questes formuladas encontra-se: abordagem e encaminhamentos dados pelas profissionais s pessoas em sofrimento psquico, contribuies da ESF na promoo, preveno e reintegrao em sade mental; conhecimentos acerca da Reforma Psiquitrica; e sugestes para melhorias da rede local em sade mental. Apesar da diversidade de percepes, todas as entrevistadas demonstraram desconhecimento da rede de servios. Quanto abordagem ao usurio, a seqncia ouvir, encaminhar para outro profissional ou servio e/ou religiosidade-espiritualidade permeou todas as respostas. Somente um ACS se reconhece enquanto protagonista na produo da sade mental, porm dois sujeitos acreditam que a ESF est impossibilitada de exercer o cuidado em sade mental. Apenas um sujeito cita a descentralizao de servios de sade mental com crticas excessiva medicalizao, como sugesto de melhoria. De acordo com a anlise dos dados coletados, concluiu-se que a integrao entre a ateno primria em sade e os servios de sade mental apresenta-se deficitria, descontnua e centralizada, apontando para a necessidade de um melhor preparo das equipes e dilogos mais efetivos entre os setores de sade. Palavras-chave: Sade Mental; Estratgia Sade da Famlia; Reforma Psiquitrica
Equipes em Servios de Sade
034 - A ATUAO INTERDISCIPLINAR NA ATENO BSICA: A BUSCA PELA INTEGRALIDADE NA ATENO E NO CUIDADO SADE Cndido SA, Machala CC, Lino DPP, Silva SR Ncleo de Apoio Sade da Famlia em Reabilitao, Belo Horizonte, MG, Brasil Considerando a Ateno Bsica como o pilar na construo de novos rumos sade, no que tange mudana do paradigma assistencial, novos cenrios e papis, como os exercidos pelas equipes das Unidades de Sade da Famlia (USF) e os Ncleos de Apoio Sade da Famlia em Reabilitao (NASFR), tm gerado novas e ampliadas abordagens no processo sade-doena, baseadas no vnculo profissional-usurio e na assistncia integral. O NASF-R uma equipe de Apoio Matricial, criada para implementar aes de promoo, preveno e reabilitao na Ateno Bsica, junto das Equipes de Sade da Famlia (ESF). Integram o NASF-R da Regional Norte de Belo Horizonte profissionais da fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia, nutrio, servio social e psicologia. A interdisciplinaridade, eixo de trabalho desta equipe, transcende a articulao cooperativa entre as categorias profissionais de reabilitao e chega s equipes de sade da famlia objetivando a criao de um projeto teraputico comum que promova melhoria nas condies de sade do usurio. O NASF-R/N trabalha fundamentado no fato de que a sade e a doena integram concomitantemente as questes biolgicas, as relaes sociais, as expresses afetivo-emocionais e as condies econmico-culturais dos indivduos e grupo. Dessa maneira, os casos so discutidos nas reunies entre as equipes, dentro de uma abordagem integral e resolutiva, com o objetivo de responder s necessidades de sade dos usurios em suas diferentes dimenses. Os resultados destas trocas tm apresentado um melhor plano teraputico para a pessoa, quando valorizao da heterogeneidade de olhares tem sido o melhor instrumento para enfrentar este processo. A interdisciplinaridade entre especialistas da reabilitao (NASF-R/N) e profissionais de referncia (ESF) aumenta as chances de se encontrar estratgias de aes de promoo de sade, preveno de doenas, tratamento e reabilitao e enfrentamento coletivos para a resoluo de problemas e, conseqentemente, o desencadeamento de uma prtica mais humanizada e humanizadora. Palavras-chave: Equipe Interdisciplinar; Promoo de Sade; Ateno Bsica
035 - A ESTRATGIA SADE DA FAMLIA E A PRTICA DA ATENO FARMACUTICA Oliveira DR, Mendona SAM, Furtado BT, Freitas EL, Silva L Departamento de Farmcia Social da Faculdade de Farmcia da UFMG, Brasil Introduo: A ateno farmacutica (AF) objetiva otimizar a farmacoterapia dos pacientes, porm no est inserida na Estratgia Sade da Famlia (ESF). Objetivo: Implantar e avaliar resultados clnicos e humansticos de um servio de ateno farmacutica (SAF) na ESF. Metodologia qualitativa: descrio da implantao do SAF e da experincia de profissionais, pacientes e farmacuticos. Quantitativa: descrio dos resultados clnicos da prtica. Resultados: Participar de atividades de promoo da sade, reunies clnicas e treinamentos foi importante para integrao do SAF s equipes de sade. Os profissionais da ESF percebem uma lacuna no cuidado aos pacientes em uso de medicamentos. Descobrem que o farmacutico participa do cuidado direto ao paciente, notando a necessidade e suas diferentes responsabilidades na dispensao e na AF. Revelam aspectos positivos e dificuldades na relao interprofissional. Pacientes ressaltam a importncia da parceria entre farmacutico e demais profissionais. Sentem-se frustrados quando suas experincias com medicamentos so desconsideradas. Atitude pr-ativa, empatia e envolvimento do farmacutico deixam pacientes satisfeitos. Estar frente ao paciente, interagir com a equipe e assumir responsabilidades no cuidado sade so aspectos desafiadores para os farmacuticos. O isolamento vivido pelos farmacuticos somente foi vencido com a percepo dos resultados da AF. Ser o nico profissional com foco no uso de medicamentos, tendo um papel social reconhecido pelos pacientes e profissionais gratificante para o farmacutico. A anlise da documentao de 114 pacientes acompanhados resultou na identificao de 185 problemas relacionados ao uso de medicamentos, sendo os de efetividade e cumprimento os mais freqentes. 60% das intervenes farmacuticas foram realizadas diretamente com pacientes. 86, 9% dos problemas de sade apresentados por eles tiveram evoluo positiva (cura, estabilizao ou melhora). Concluses: A incluso da AF contribuiu para melhoria do cuidado e maior efetividade das aes na ESF. Os aspectos revelados subsidiam a consolidao de SAF e formao de profissionais para AF. Palavras-chave: SUS; Sade da Famlia; Ateno Farmacutica; Uso de Medicamentos
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036 - A EXPERINCIA DE EXTENSO ACADMICA DO ACOLHIMENTO NO SUS NA REGIO METROPOLITANA DE BELO HORIZONTE Pereira CMO, Andrade PMO, Chaves FF, Arajo SGS Centro Universitrio Metodista Izabela Hendrix Introduo: A Poltica Nacional de Humanizao (PNH) apresenta a proposta de valorizar os diferentes sujeitos implicados no processo de produo de sade: usurios, trabalhadores e gestores. A humanizao uma alternativa para fortalecer o SUS como uma poltica pblica de sade. A formao dos trabalhadores da sade muitas vezes desarticulada das polticas pblicas de sade. Por isso, a sintonia/articulao ensino- servio um desafio para o SUS. As diretrizes curriculares nacionais para os cursos de graduao na rea da sade indicam a formao com experincias prticas precoces paras os acadmicos. Dessa forma, a integrao entre o ensino e servio uma estratgia para capacitar os profissionais da sade de acordo com as exigncias do SUS. Objetivos: Integrar o ensino e o servio no processo de produo em sade dentro da PNH; acolher os usurios do SUS na perspectiva da humanizao nos nveis secundrio e tercirio de ateno. Mtodos: Aps um processo de capacitao relacionado com o SUS e a PNH os acadmicos da rea da sade desenvolvem atividades de acolhimento durante 20 horas semanais em unidades de sade. Resultados: a) Fortalezas: valorizao por parte da equipe, funcionrios e usurios do acolhimento realizado na porta de entrada do servio; experincia discente precoce no processo de trabalho em equipe, relaes interpessoais e na produo de sade; b) Fragilidades na sistematizao do processo do acolhimento, no vnculo da equipe de sade e funcionrios com a PNH. Consideraes Finais: A integrao entre o ensino e servio abre novos espaos de produo de sade para os acadmicos na estratgia do acolhimento como um dispositivo facilitador para efetivao do SUS e da PNH. Palavras-chave: SUS; Humanizao; Acolhimento; Formao
037 - A PARTICIPAO DA FONOAUDIOLOGIA EM PROJETO DE EXTENSO Nascimento LS, Cardoso AA, Nogueira DL, Pena SRB, Lemos SMA, Melo EM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Frutos do morro um projeto de extenso universitria do departamento de medicina preventiva e social da faculdade de medicina, que privilegia em suas aes a promoo de sade e preveno da violncia por meio de oficinas com adolescentes, da regio do Morro das Pedras em Belo Horizonte, a partir de prticas interdisciplinares em escolas. Alm disso, visa o restabelecimento de processos comunicativos saudveis por meio da interao entre estudantes e a comunidade. Objetivo: O objetivo do presente trabalho relatar a experincia de graduandos de fonoaudiologia no projeto de extenso Frutos do Morro. Metodologia: Atualmente esto envolvidos no projeto quatro acadmicos e uma docente do curso de Fonoaudiologia. Para possibilitar a formao, organizao e autonomia dos graduandos no projeto foi estabelecido o sistema de tutoria. O grupo participou de reunies semanais com os demais membros da equipe de trabalho, oficinas de promoo de sade nas escolas e seminrios quinzenais de capacitao. Principais resultados: A participao da Fonoaudiologia resultou na elaborao de um seminrio de extenso para a formao e discusso com os demais participantes; mobilizao de outros graduandos para integrar o grupo e incorporao do sistema de tutoria em todo o projeto. Consideraes finais: Com a participao nesse projeto, os acadmicos tm a oportunidade de vivenciar a prtica da extenso universitria, conhecer a realidade da populao do aglomerado e do ambiente escolar, alm de ter contato com um grupo de trabalho interdisciplinar. A comunicao um fator determinante para a qualidade de vida dos indivduos. A Fonoaudiologia insere-se nesse contexto para estimular processos comunicativos que privilegiem a promoo de sade. Dessa maneira, promover o estabelecimento de interaes comunicativas contribui para a formao de vnculos sociais saudveis e enfrentamento da violncia. Palavras-chave: Promoo da Sade; Adolescente; Qualidade de vida; Tutoria
038 - A RELEVNCIA DO AGENTE COMUNITRIO DE SADE NA PERSPECTIVA DO PRPRIO PROFISSIONAL E DOS USURIOS Ribeiro LCC, Ribeiro M, Lage CCM, Borges DS, Silva VL Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil Os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) apresentam caractersticas peculiares, tais como: fazem parte da realidade local, so pessoas conhecidas e na maioria das vezes so bem aceitos pela populao. Isso contribui para o atendimento das necessidades em sade da comunidade por eles atendida, visto que, alm de atuarem como tradutor dos saberes ou universos cientficos ao popular, so tambm facilitadores do acesso s pessoas assistidas ao servio desenvolvido pela equipe de sade. Dessa forma, o presente estudo objetiva analisar a relevncia do trabalho dos ACS pela perspectiva deles e da comunidade na consolidao da Estratgia de Sade da Famlia (ESF). O referido estudo parte do projeto de pesquisa aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UFVJM pelo parecer 102/2007 e desenvolvido de modo a garantir o cumprimento dos preceitos da resoluo 196/96. Trata-se de um estudo quantitativo, atravs de entrevista estruturada. Foi realizado um estudo piloto com todos os ACS de uma ESF de uma cidade do interior de Minas Gerais e uma amostra de 25 pessoas pertencentes a essa comunidade. Posteriormente em maro de 2008 foram realizadas visitas na mesma ESF. Foram reentrevistados todos os ACS dessa unidade e uma amostra de 113 pessoas da comunidade. De acordo com os dados levantados verificou-se que a maioria das pessoas 59, 09% e todos os ACS avaliaram o seu trabalho como sendo de grande importncia. Alm disso, 51, 82% da populao identificaram o ACS como profissional que ela tem maior liberdade dentro da ESF. Contudo conclui-se que o profissional ACS indispensvel para dinamizar e otimizar o servio e o funcionamento na ESF pois, esse profissional atua como um elo entre as pessoas assistidas e a instituio de sade. Palavras-chave: Agente Comunitrio de Sade; Comunidade; Enfermagem; Estratgia Sade da Famlia
039 - AS SIGNIFICAES RELIGIOSAS NA PRTICA DE CUIDADO EM SADE: UMA ETNOGRAFIA NO CTI DO HOSPITAL JOO PENIDO/ FHEMIG Miguel CC Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais A questo norteadora desta proposta de trabalho a seguinte: Se e de que maneiras as significaes religiosas se articulam s compreenses e prticas de cuidado, no CTI do Hospital Regional Dr. Joo Penido / FHEMIG?. Este trabalho parte da dissertao de mestrado em Cincias da Religio (PPCIR/UFJF), e vinculado ao Ncleo de Estudos de Religio em Cincias Sociais. Trata-se de uma pesquisa antropolgica. O objetivo o de apresentar algumas reflexes acerca das controvrsias presentes na compreenso e na prtica de cuidado em sade, no contexto do CTI de um hospital da rede estadual de sade, situado em Juiz de Fora/ MG. Tais controvrsias se manifestam nas perspectivas de pacientes e profissionais da sade; na dialtica (e no dicotomia) entre demanda e oferta de cuidado, prticas de cuidado convencionais e religiosas, dentre outras. A experincia da enfermidade provoca uma desorganizao no universo dos sujeitos que adoecem e no processo de reordenao e elaborao da doena, estes sujeitos recorrem s suas crenas e valores, cujas maiores fontes de significao so de natureza religiosa. O cuidado aqui no tomado como um conceito a ser verificado no trabalho de campo. O movimento outro: o de buscar o conceito de cuidado produzido, a partir da relao teraputica, a partir das conexes entre pacientes, profissionais, instituio e outros mediadores. Palavras-chave: Prticas-Cuidado; Religio; CTI
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040 - ATENDIMENTO FONOAUDIOLGICO EM GRUPO A CRIANAS E ADOLESCENTES: RELATO DE EXPERINCIA Lemos SMA, Morais AD, Teixeira FBB Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil A fonoaudiologia uma profisso que se faz importante na sociedade, devido a interveno em comunicao humana. A atuao do fonoaudilogo nas reas de linguagem, voz, fala, motricidade orofacial e audio essencial para prevenir, reabilitar ou habilitar o indivduo, favorecendo assim a expresso, a fala, estabelecer as relaes sociais, e garantir cidadania. O objetivo do trabalho descrever e analisar a experincia do Projeto de extenso Atendimento fonoaudiolgico em grupo. Os atendimentos em grupos so realizados por alunos de 5, 6 e 7 perodos do curso de Fonoaudiologia da UFMG, com supervises semanais e orientaes da supervisora e coordenadoras, nos quais so atendidos indivduos que esto na fila de espera das reas de fala e de linguagem oral e escrita que apresentam um perfil compatvel com o atendimento em grupo. O projeto surgiu com os objetivos de Inserir o aluno de graduao em Fonoaudiologia em uma atividade extracurricular que propiciasse a discusso de novas estratgias de atendimento fonoaudiolgico no nvel de ateno secundria sade fornecendo subsdios para que se torne um profissional crtico e capaz de planejar, implementar e avaliar diferentes aes programticas em sade e de propiciar a melhoria da qualidade de atendimento e a diminuio da demanda reprimida. No perodo de maro de 2007 a julho de 2008 participaram do projeto 38 estudantes e foram atendidos 72 pacientes. A estratgia de atendimento consta de sesses semanais em grupos de 4 a 6 sujeitos reunidos segundo os critrios de faixa etria e similaridade de alteraes. A complexidade das aes fonoaudiolgicas exige um trabalho em rede, contnuo e articulado a estratgias que viabilizem o enfrentamento das demandas sociais e acesso a servios. O projeto contribui para a organizao do servio e para a capacitao do estudante para o enfrentamento das demandas do Sistema nico de Sade. Palavras-chave: Atendimento; Fonoaudiologia; SUS; Sade
041 - ATITUDE DA EQUIPE MULTIDISCIPLINAR FRENTE AO PACIENTE TERMINAL PEDITRICO Casarin RG, Melnikov P Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Brasil Pouco se conhece sobre os aspectos psicolgicos e as atitudes que devem tomar os profissionais lidando com o paciente terminal, em particular o peditrico. Trata-se do dilema de proteg-lo ou no das informaes reais sobre seu estado. Existe ainda outro aspecto: aquele da reao da prpria equipe em relao a morte iminente da criana quando o psiquismo da equipe fica igualmente traumatizado. No entanto, essas reaes podem repercutir fortemente no psiquismo dos profissionais, prejudicando a qualidade do servio. O presente trabalho est dedicado ao estudo da atitude da equipe multidisciplinar frente ao paciente terminal peditrico. No CTI peditrico do Hospital Regional Rosa Pedrossian de Campo Grande-MS, foram realizadas 38 entrevistas com mdicos, psicloga, fisioterapeutas, fonoaudiloga, nutricionista, enfermeiras, tcnicos e auxiliares de enfermagem, ou seja, todo o pessoal que cuida das crianas em estado terminal. O questionrio, entre outras, continha as perguntas sobre o conceito de morte que possui a pessoa e recursos para lidar com a situao traumatizante, e sobre as sugestes necessrias para se ter relacionamento adequado dentro da equipe. A anlise das respostas mostrou que a morte tratada no sentido racional e irracional, ou seja, como um evento irreversvel e inevitvel e ao mesmo tempo como uma transio da vida terrestre para a eternidade. No que diz respeito aos recursos, 68% dos respondentes expressaram a necessidade do apoio moral na forma do socorro divino e os que no o precisavam indicaram que a experincia vinda com o tempo de servio permitia enfrentar as situaes trgicas. Em relao s sugestes, houve uma mltipla abordagem da questo: problemas tcnicos, falta de material e pessoal; problemas de organizao como falta de discusses coletivas; necessidade de elevar o nvel profissional, e finalmente problemas psicolgicos principalmente a humanizao do atendimento e provimento de auxlio para a famlia, incluindo o religioso. Palavras-chave: Paciente Terminal; Atendimento; Equipe
042 - EFEITOS DA INTERDICIPLINARIDADE NA FORMAO PROFISSIONAL DE GRADUANDOS DO SETOR DE SADE DO ADOLESCENTE, DO HOSPITAL DAS CLNICAS UFMG Brasil VS, Cortes JRG, Duarte AM, Lopes LMA, Miranda SM Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil O Setor de Sade do Adolescente do Hospital das Clnicas (UFMG) constitudo por uma equipe interdisciplinar que oferece atendimentos clnicos individuais (de Enfermagem, Medicina, Psicologia, Servio Social e Terapia ocupacional) e atendimentos em grupos, para adolescentes e seus familiares. Aos profissionais e graduandos das reas acima possibilita atuar na promoo e na recuperao da sade de adolescentes, alm de investir na construo de novos modelos de atendimento, atravs da vivncia da prtica interdisciplinar. Esse trabalho tem o objetivo de divulgar os impactos da vivncia da prtica interdisciplinar na formao acadmica e profissional dos alunos participantes do Setor de Sade do Adolescente. Para tanto, alm de participar da coordenao dos grupos, os graduandos compartilham com a equipe de profissionais, de encontros semanais, para discusso de Casos Clnicos, e de temas relacionados sade do adolescente e dinmica do trabalho com grupos, como: sexualidade na adolescncia, relaes familiares, comportamentos de risco, metodologias de trabalhos com grupos, entre outros. Essa experincia interdisciplinar proporciona aos alunos acesso diferentes vises de uma mesma situao, a partir da singularidade de cada rea do conhecimento, bem como de cada profissional. Possibilita tambm a construo conjunta de um conhecimento sobre a adolescncia e o crescimento acadmico. Oferece ainda a compreenso dos limites e a explorao das potencialidades de cada disciplina, e a valorizao de cada saber, sem a necessidade de hierarquiz-los. Concluindo, verificamos a importncia da vivncia da interdisciplinaridade na rea da sade durante a formao acadmica, uma vez que aproxima os graduandos de uma experincia verdadeiramente baseada no modelo biopsicossocial. Prticas interdisciplinares como est devem ser mais estimuladas e ganhar uma ateno especial na grade curricular dos cursos da rea da sade. Palavras-chave: Setor de Sade do Adolescente; Interdisciplinaridade; Formao Acadmica na rea
043 - EQUIPE DE SADE DA FAMLIA SANTA F: FOTOEXPOSIO E FOTOPROTEO SOLAR Souza MCMR, Lima AG, Silva AMM, Soares CEC, Souza RAX Universidade Jos do Rosrio Vellano, Belo Horizonte, Minas Gerais O INCA alerta que o cncer de pele o mais ocorre no Brasil e que poderia ser evitado se medidas de preveno fossem aplicadas em tempo apropriado. Este estudo tem como objetivo geral conhecer os hbitos de exposio solar e as medidas de fotoproteo da pele usados pela equipe de Sade da Famlia Santa F; e como especficos: identificar os principais agravos sade relacionados a no proteo contra a radiao solar apresentados pela equipe e levantar as principais fatores que dificultam o uso dos mtodos de proteo da pele. Trata-se de um estudo de natureza quantitativa, onde foi utilizada a aplicao de um questionrio a 13 profissionais, sendo 07 agentes comunitrios de sade e 06 agentes de combate a endemias. Os questionrios foram respondidos aps consentimento dos participantes e aprovao do Comit de tica e Pesquisa. Os dados foram agrupados quanto a: 1) perfil dos sujeitos da pesquisa; 2) comportamento frente exposio solar e fotoproteo; 3) agravos a sade devido exposio solar e; 4) fatores que dificultam a fotoproteo. Os resultados revelaram que 100% dos participantes da pesquisa tm idade superior a 20 anos e que 46, 17% o tipo de pele III, o que significa que apresentam um risco moderado de desenvolverem cncer de pele. No que se refere ao comportamento de exposio solar, 69, 07% ficam expostos mais de cinco horas/dia e 100% em horrio crtico, entre 10 e 16 h; 46, 17% no usam protetor solar e apenas 23% associam mtodos qumicos e fsicos. Em relao aos agravos devido exposio solar 100% da amostra referiu existncia em algum evento. Os resultados enfatizam a importncia de se estabelecer estratgias no sentido de minimizar os problemas levantados bem como motivar a equipe de sade na prtica de medidas de fotoproteo efetivas. Palavras-chave: Fotoproteo; Protetor solar; Radiao Ultravioleta; Cncer de Pele
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044 - EQUIPES DE SADE OCUPACIONAL: DESAFIO DE INTEGRAO DOS TRABALHADORES NO CONTEXTO DAS ORGANIZAES E NA REALIDADE SOCIAL Silva MI, Vasconcelos CB Faculdade de Cincias Scias Aplicadas de Belo Horizonte/Minas Gerais Introduo: Atualmente, o stress, a alta competitividade e condies insalubres so fatores causadores de adoecimento da classe trabalhadora. Neste contexto, a atuao de equipes especializadas na sade do trabalhador atuando em programas preventivos mostra eficcia na promoo e manuteno da sade bem como na insero e/ou reintegrao desta populao nas organizaes e na sociedade. Objetivos: Este trabalho pretende relatar atuao de equipe transdisciplinar de promoo sade no Programa de Sade e Segurana do Trabalho na Empresa de Teleatendimento, call center, com 450 associados, situada na regio de Campinas (SP). Metodologia: Para tanto, a equipe interdisciplinar composta de Mdico do Trabalho, Enfermeiro do Trabalho, Engenheiro do Trabalho, Fisioterapeuta e Educador Fsico analisou postos de trabalhos e riscos ergonmicos para o Programa de Promoo da Sade e Preveno (PSP). Nesse processo, no perodo de maro a junho de 2008, a empresa desenvolveu uma gesto sistematizada de encaminhamento de colaboradores, em funo restrita por queixas osteo-musculares (CIDM), atribuindo-lhes oportunidades de tratamento integrado com equipe de Sade para o melhor desenvolvimento e/ou retorno s atividades laborais. Aps avaliao, os associados eram encaminhados ao mdico, Programa de Orientao Postural e Reabilitao (grupo postural e terapia manual de sesso semanal) e Atividade Fsica Especial (periodicidade de 3 vezes semanais), os quais ocorriam, no espao da prpria empresa. Resultados: Como atuao da equipe, em trs meses de atuao, a Gesto do Programa de PSP registrou: 75% de melhora e reintegrao dos indivduos em funo restrita e, portanto, o ndice de reduo de afastamentos por queixas osteo-musculares foi de 58, 3%. Concluso: Sendo assim, tais dados sugerem que a atividade conjunta da equipe transdisciplinar do Programa de Promoo da Sade e Preveno, promoveu a reinsero dos trabalhadores no s no meio organizacional, mas tambm no contexto social, ressaltando a importncia desses servios como fator de transformao social. Palavras-chave: Promoo Sade; Sade do Trabalhador; Educao para Sade; Qualidade de Vida
045 - ESTRATGIA SADE DA FAMLIA: O CUIDADO E A PERSPECTIVA DA INTERDISCIPLINARIDADE Ribeiro RS, Oliveira LMLO Universidade Federal de Juiz de Fora, MG, Brasil Como parte da reviso terico-conceitual da pesquisa O trabalho do assistente social na Estratgia Sade da Famlia-ESF: contribuies para o debate - a qual integra o projeto de pesquisa A Integralidade na ateno primria no municpio de Juiz de Fora: as variaes do modelo tecno-assistencial na operacionalizao do SUS, vinculado ao Grupo de Pesquisa Polticas Pblicas, Gesto e Cidadania da Faculdade de Servio Social da Universidade Federal de Juiz de Fora - este estudo tem como objetivo ampliar o entendimento acerca dos determinantes do trabalho coletivo em sade no contexto da reestruturao produtiva, na perspectiva de apreender a efetivao do cuidado em sade em consonncia com a integralidade e com o desenvolvimento do trabalho interdisciplinar. A metodologia foi baseada na tcnica de leitura atenta do material bibliogrfico selecionado, sendo tecidas as correlaes entre as ponderaes dos diversos autores estudados que versavam sobre o objeto de estudo. Para o avano do trabalho coletivo em sade e do princpio da integralidade identificamos a urgncia de superao das cises existentes nas relaes interpessoais entre os trabalhadores das diferentes especialidades e nas suas prticas. Na perspectiva de horizontalizao das relaes de poder entre as disciplinas e da superao da mera justaposio de especialidades, a interdisciplinaridade representa uma recombinao de elementos pertencentes a cada uma delas, evoluindo para a criao de novos campos de saber. Entretanto, pode ser detectada uma resistncia por parte dos profissionais em estreitar essas relaes, a qual fruto de corporativismos e da viso da sade centrada apenas no aspecto curativo. Tendo em mente as consideraes apontadas podemos concluir que se faz urgente o investimento na capacitao dos profissionais e no trabalho mobilizao dos usurios para que seja garantida a efetivao dos princpios do SUS no contexto em que vigoram polticas de cunho neoliberal. Palavras-chave: Sade Coletiva; Assistncia Integral Sade; Sade da Famlia; Equipe de Assistncia ao Paciente
046 - EVOLUO DOS RECM-NASCIDOS DE MUITO BAIXO PESO ACOMPANHADOS NO AMBULATRIO ACRIAR-HC-UFMG Caldeira Cl, Bouzada MCF, Oliveira EA, Magalhes LC, Siqueira TM, Alvarenga AYH Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil Introduo: No acompanhamento ambulatorial do recm-nascido de muito baixo peso (RNMPB), seqelas relacionadas a morbidades no perodo perinatal como sepse neonatal, enterocolite necrotizante, hemorragia intraperiventricular, leucoencefalomalcia, retinopatia da prematuridade, displasia broncopulmonar, alteraes no desenvolvimento neuropsicomotor e disfuno neuromotora, podem estar presentes. O Ambulatrio ACRIAR-HC-UFMG, presta assistncia interdisciplinar aos recm-nascidos de risco, acompanhando-os desde a alta hospitalar at 7anos. Metodologia: Estudo descritivo, retrospectivo, no qual foram analisados 208 RNMPB nascidos nos anos de 2002 a 2004 na Maternidade Otto Cirne. Resultados: Das 208 crianas avaliadas, 18, 8% foram a bito; 31, 7% nasceram de parto vaginal e 68, 3% cesariana; o peso ao nascer variou de 400 g a 1500 g, idade gestacional de 20 a 38 semanas e 45, 7% do sexo masculino. 74, 5% foram adequados para a idade gestacional (AIG) e 25, 5% pequenos para a idade gestacional (PIG). Corticoesteride antenatal foi administrado a 43, 3%; 60, 1% apresentaram doena da membrana hialina; 47, 6% usaram surfactante; 26, 0% evoluram com Displasia Broncopulmonar. Sepse Neonatal foi encontrada em 34, 6%; 10, 1% Enterocolite Necrotisante e 37 % Retinopatia da Prematuridade. Hemorragia Periventricular foi detectada em 30, 3%, sendo 76, 2% graus 1 e 2 e 23, 8% graus 3 e 4. 10. 1 evoluram com Leucoencefalomalcia. No seguimento ambulatorial foram admitidas 51, 4% (107) crianas, nas quais o teste DENVER II apresentou resultado alterado em 25, 2% (27) crianas no primeiro ano de vida e em 22, 3% (26) no segundo ano, sugerindo alteraes no desenvolvimento neuropsicomotor, e 18, 7% (20) evoluram com disfuno neuromotora de graus variados. Concluses: O peso ao nascimento o fator de maior importncia para a sobrevivncia e qualidade de vida da criana, associado a prematuridade condio de risco para a mortalidade e morbidade infantil. No acompanhamento ambulatorial tm-se a oportunidade de se detectar precocemente alteraes e instituir a interveno em tempo hbil o que pode prevenir e tratar atrasos. Palavras-chave: Prematuro; Crescimento; Desenvolvimento
047 - EXPERINCIA DO TRABALHO EM EQUIPE PARA OS PROFISSIONAIS DO PROGRAMA SADE DA FAMLIA-MUNICPIO DE TEIXEIRAS/MG Moreira PHB, Pereira TMM, Almeida RC, Assis ENG, Machado AP, Rosado FDS, Lobo RLA Unio de Ensino Superior de Viosa, Brasil Introduo: O Programa Sade da Famlia prope uma nova dinmica para estruturao dos servios de sade, assim como para a relao com a comunidade e para diversos nveis de assistncia. Objetivo: analisar o significado da experincia do trabalho em equipe para os profissionais do Programa Sade da Famlia. Mtodos: O estudo foi realizado no municpio de Teixeiras, Estado de Minas Gerais no ano de 2008. A abordagem utilizada foi qualitativa, buscando a essncia da realidade vivenciada por oito profissionais de duas equipes do Programa Sade da Famlia. Resultados: Os temas revelaram que o trabalho em equipe se caracteriza por dedicao durante as atividades dirias. necessrio haver interao entre todos os membros para aes integrais, embora haja diferenas de ideologias e condutas entre os profissionais. O contato prximo com as famlias permitiu melhor interveno nos problemas e o trabalho integrado fundamental para atuao eficaz e de qualidade. Concluses: O fenmeno desvelado engendra nova perspectiva de atuao para os profissionais e possibilita a compreenso do trabalho em equipe multiprofissional. Palavras-chave: PSF; Assistncia ao Paciente; Pesquisa Qualitativa; Satisfao no emprego
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048 - EXPERINCIA DOS TCNICOS DE ENFERMAGEM EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO COM A ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS POR SONDA ENTRICA: ESTUDO QUALITATIVO Costa JM, Nascimento MMG, Emery IC, Almeida KC, Silva EF, Viel CB Hospital Universitrio Risoleta Tolentino Neves Introduo: As diversas inconvenincias da administrao de Nutrio Enteral (NE) juntamente com medicamentos so amplamente documentadas. Uma das inconvenincias da co-administrao de medicamentos e NE, por exemplo, a triturao de comprimidos para administr-los via sonda, j que em alguns casos, os medicamentos no podem ser triturados (comprimidos de liberao prolongada, gastro-resistentes, ou citostticos), ou podem causar a obstruo da sonda. Encontrar rotas alternativas para a administrao ou substituir as formas farmacuticas slidas por semi-slidas ou lquidas, muitas das vezes, so as solues mais apropriadas nestes casos. Objetivo: Esse trabalho tem como finalidade, registrar a experincia com administrao de medicamentos por sonda naso-entrica de tcnicos de enfermagem em um Hospital Universitrio. Mtodos: foram realizados grupos focais com a equipe de tcnicos de enfermagem de uma ala do hospital. Os grupos focais foram gravados e as fitas foram transcritas, analisadas e posteriormente destrudas. Resultados e Concluso: foi verificado, em um primeiro momento, que o medicamento visto como prioridade pelos entrevistados. Entretanto, ao abordarmos a administrao de medicamentos por sonda enteral, foi verificada uma inexistncia da padronizao das rotinas e uma dificuldade de conciliar as tcnicas de administrao com as demais atividades realizadas. Os entrevistados tambm relataram dificuldades em administrar medicamentos como omeprazol e sulfato ferroso. Baseado nos resultados encontrados, foi realizado um treinamento para os entrevistados sobre administrao de medicamentos por SNE e etiquetas com os dizeres no triturar foram produzidas e passaram a identificar todos os medicamentos no HRTN que no podem ser triturados. Cartazes que informam a correta tcnica de triturao foram fixados nas alas do hospital. O farmacutico passou a realizar anlise tcnica das prescries com medicamentos administrados por SNE e propor intervenes junto equipe mdica e equipe de enfermagem, com o intuito de assegurar a correta eficcia do medicamento administrado. Palavras-chave: Sonda Entrica; Medicamentos; Triturao; Nutrio Enteral 050 - LIGA ACADMICA DE ONCOLOGIA DO AMAZONAS: COMPROMISSO COM A PREVENO E LUTA CONTRA O CNCER Paula Jr CG, Chagas Filho A, Pinto AS, Chalub SRS, Andrade EN Fundao Centro de Controle de Oncologia do Amazonas, Manaus, AM A Liga Acadmica de Oncologia do Amazonas (LAO-AM) foi fundada h trs anos a partir da vontade de estudantes de medicina de estudar e debater sobre oncologia. Os membros-ligantes so acadmicos das faculdades de medicina estadual, federal e privada da cidade de Manaus. A Fundao Centro de Controle de Oncologia do Amazonas (FCECON) funciona como sede e unidade de apoio para nossas atividades. O principal objetivo da LAO-AM promover a insero do estudante de medicina em uma instituio que trabalha especificamente com Cncer, o que favorece o interesse precoce do acadmico em adotar a oncologia clnica ou cirrgica como especialidade, alm de permitir o contato com pacientes oncolgicos em atividades como acompanhamento de consultas ambulatoriais de diversas especialidades, cirurgias oncolgicas, laboratrio de patologia e incentivar o acadmico a participar de projetos de pesquisa preceptorados pelos mdicos da instituio. Dentre nossas atividades, ocorrem mensalmente duas reunies com todos os membros da liga, nas quais so apresentados seminrios, discusso de casos clnicos, clubes de revista, sob orientao de mdicos da FCECON. marcante a presena da LAO-AM em atividades de preveno e conscientizao junto comunidade, empresas, escolas e instituies que solicitam nossa participao em datas pontuais. Nessas atividades realizamos palestras, distribuio de material informativo, panfletos, cartazes referentes aos cnceres mais incidentes no Brasil e em nossa regio, como o cncer de pulmo, mama, pele, prstata e colo do tero. Como resultados, observamos a satisfao da comunidade em participar de atividades de preveno em sade, bem como dos acadmicos ligantes que percebem o impacto social de transmitir informao e conhecimento s pessoas, esclarecendo dvidas sobre o cncer e alertando sobre a importncia do diagnstico precoce para o tratamento efetivo desta doena. Palavras-chave: Preveno; Cncer; Liga Acadmica; Oncologia
049 - GRUPO INTERDISCIPLINARIDADE NA REA DA SADE DO HOSPITAL DAS CLNICAS DA UFMG GIDS Castro JRS, Soares RDL, Salles PV, Anchieta LM, Cardoso DS, Santos MR, Albernaz P, Gaspar PF Hospital das Clnicas Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Realizou 120 encontros desde 2000, com representantes de profissionais atuantes na rea da sade da UFMG. Temas prioritrios: interdisciplinaridade e complexidade. Grupo institucionalizado e seu site www. hc. ufmg. br/gids divulga e disponibiliza as atividades, textos e participaes em eventos. A fragmentao do saber, da tcnica e da estrutura organizacional, distancia `assistncia, ensino, pesquisa e gesto`, os 4 pilares do HC/UFMG, um Hospital Universitrio e de Ensino, que tem como prioridade a qualidade da assistncia. Objetivo: Discutir e formar seus membros, na teoria e na prtica, sobre os temas de interdisciplinaridade e complexidade na rea da sade. Criar um objetivo comum entre os profissionais do ensino, assistncia, gesto e pesquisa, para que possa ser viabilizado um trabalho em equipe. Metodologia: Encontros quinzenais, cronograma e relatrios anuais, registro das atividades, atualizao do stio. Atividades: discusso e sntese de textos, palestra com debate, casustica e Seminrios pblicos. Realiza parcerias com grupos que trabalham com interdisciplinaridade e complexidade: IEAT, NIAB, NEPPCOM. Resultados: Participao nas discusses envolvendo: ensino, assistncia, gesto e pesquisa; projeto de unidades funcionais; aproximao do `fragmento do todo`; importncia da no hegemonia de um saber na compreenso do adoecer humano. Seus Seminrios pblicos, regulares, com a participao de outras instituies nacionais, contribuem para reflexo e encaminhamentos, principalmente no desafio da construo de uma linha do cuidado, de qualidade, eficiente e regulamentada. Concluso: O GIDS tem atuado na instituio, subsidiando as aes da Diretoria no projeto das Unidades Funcionais, nas atividades de ensino, no programa de sade da famlia e na rede. Paradoxo da comtemporaneidade: volume acentuado de conhecimento, com tcnicas sofisticadas e especializadas, com esvaziamento da clnica, no seu sentido essencial, o cuidado para com o outro, responsabilizando-o pelo seu processo de adoecimento. A teoria da complexidade tem nos propiciado clareza sobre o momento em que vivemos, e apontado sadas. Palavras-chave: Interdisciplinaridade; Complexidade; Fragmentao; Hegemonia
051 - MANUAL EDUCATIVO SOBRE DIABETES MELLITUS PARA PROFISSIONAIS DE SADE DA FAMILIA: ETAPAS DE ELABORAO E DESENVOLVIMENTO Torres HC, Amorim MMA, Amaral MA, Santos TADQ, Teixeira MTFV Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais Introduo: O manual educativo instrumento por excelncia de comunicao, expresso e aprendizado, favorecendo o conhecimento e, com isso, intensificando as diversas trocas de saberes entre os profissionais de sade. Objetivo: Descrever as etapas de elaborao do manual de educao do autocuidado em Diabetes Mellitus tipo 2 para as equipes de sade da famlia. Mtodos: Trata-se de uma pesquisa participante envolvendo 85 profissionais das equipes de sade da famlia, 5 docentes e 7 alunos do Curso de Graduao em Enfermagem e Nutrio da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, realizada em 4 Unidades Bsicas de Sade em Belo Horizonte/MG, no ano de 2008. A elaborao do manual partiu da necessidade das equipes de sade em sistematizar as competncias indispensveis para atendimento individual e coletivo ao usurio na preveno e controle da doena. Foi aplicado um check list das competncias requeridas para o autocuidado com o intuito de avaliar o conhecimento dos profissionais da sade da famlia sobre a Diabetes. Em seguida foram realizadas quatro oficinas sobre hbitos saudveis de vida associando alimentao e atividade fsica. A partir das necessidades apresentadas pelo grupo foi elaborado o manual contemplando as competncias requeridas para a educao do autocuidado. Resultados: O material elaborado foi repassado aos profissionais para a anlise e possveis correes. As sugestes apontadas foram consideradas e contriburam para a confeco da sua verso final. Os profissionais consideraram o manual bem planejado, compreensvel e eficaz para auxiliar nas atividades educativas sobre Diabetes. Concluso: A produo do manual em etapas e a participao dos profissionais de sade possibilitou o dilogo, a reflexo e a produo de um material educativo em acordo com as reais necessidades apresentadas pelo servio. Palavras-chave: Diabetes Mellitus; Profissionais de Sade; Manual Educativo
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052 - MULTIDISCIPLINARIDADE COMO PREVENO E CONTROLE DA HIPERTENSO ARTERIAL NA POLICLNICA DE SADE EM CARANGOLA MG
Alvim AS, Martins FG, Souza TN, Mendes TAB, Bruno RX Faculdade de Minas, Muria, MG, Brasil
Introduo: A sociedade moderna proporcionou uma srie de mudanas que atingiram o estilo de vida do homem alterando hbitos alimentares, promovendo consumo exacerbado e sedentarismo, o que implica diretamente na sade e bem-estar. A Hipertenso Arterial uma doena crnico-degenerativa de alta prevalncia. Por estar associada morbidade e mortalidade, altos custos em internaes e gerar impacto direto na qualidade de vida, a hipertenso considerada um problema de sade pblica. De acordo com as diretrizes da Poltica Nacional de Promoo da Sade, a Policlnica de Sade de Carangola dispe de um trabalho interdisciplinar que atua na preveno e tratamento da hipertenso. Objetivo: Verificar a atuao dessa equipe em servios de sade aos hipertensos. Mtodos: Trata-se de um estudo quantitativo, com entrevista como instrumento de coleta de dados a fim de verificar os procedimentos realizados e a atuao junto a populao. Resultados: A equipe multidisciplinar: psiclogo, mdico, enfermeiro, assistente social, nutricionista e auxiliar de enfermagem a compe. Reunies semanais acontecem nos postos de sade, e os servios prestados so: aferio da presso arterial, controle medicamentoso, elaborao de dieta alimentar, palestras educativas e troca de informaes levando em conta o histrico de vida de cada indivduo. No incio do projeto em 2003, 848 hipertensos cadastrados sofriam regularmente com dores no peito, tonturas e dor de cabea, em sua maioria sem conhecer os possveis fatores que influenciam na ocorrncia da hipertenso. Atravs de dados da Policlnica, observamos um aumento de 48% na conscientizao individual no processo sade-doena (empowerment), ajudando a equipe a traar estratgias para melhorar sua qualidade de vida. A internao hospitalar em 2007 diminuiu 26% em pacientes cadastrados. Concluso: Servios pblicos podem apresentar solues eficazes no controle e preveno da hipertenso. Atravs da atuao multidisciplinar, a promoo da sade interfere no comportamento dos pacientes, o que melhora sua qualidade de vida.
053 - NOVAS EVIDNCIAS NA PRTICA CLNICA DO TCNICO EM HIGIENE DENTAL/THD: UMA EXPERINCIA EM PESQUISA-AO Oliveira LA, S EMO, Melo MB, Cavalcante CAT, Pereira NNR, Santos RM, Marques ORA, Gonalves DHA Escola de Sade Pblica do Estado de Minas Gerais, Coordenao de Sade Bucal PBH A coordenao de Sade Bucal de uma capital da regio sudeste elaborou em 2006 um projeto de reestruturao da ateno bsica, a partir de um conjunto de compromissos como a ampliao do acesso, ateno especial s urgncias e recuperao esttica e funcional bsica dos indivduos. Para isso, o projeto previu mudanas no processo de trabalho da equipe de sade bucal. Diante da diversidade de aes entre os THD e compreendendo a necessidade de padronizar as suas aes, a coordenao de sade bucal implementou uma pesquisa com o objetivo de conhecer e subsidiar a prtica clnica desse profissional. Para isso, utilizou-se um estudo na modalidade de pesquisa-ao. Entre as tcnicas de coleta de dados utilizou-se grupo focal com questes que envolvem as aes e servios dos THD no processo de ateno sade bucal, na perspectiva desses e dos cirurgies-dentistas/CD. Esse mtodo viabilizou compreender as prticas desenvolvidas pela equipe de sade e as estratgias adotadas no sentido de reinvent-las. Vrios desafios se fizeram presentes, como o abandono da pesquisa pela metade das equipes. Esse abandono foi justificado pelo no entendimento da importncia do trabalho em equipe, pela pequena autonomia do THD e pela ameaa que esse representa reserva de mercado do CD. No entanto, as equipes que permaneceram tm contribudo para um salto de qualidade na reorganizao das aes e servios, a partir da co-responsabilizao dos CD e THD e da consolidao de novas prticas clnicas para esse ltimo profissional. Situao que demonstra a importncia de instrumentos que viabilizem espaos de reflexo e construo para a legitimao e credibilidade de novas evidncias clnicas na prtica do THD, como a realizao da tcnica restauradora atraumtica em sua totalidade. Baseadas em uma relao de confiana, usurio-centrada, na ampliao de cobertura e integralidade do cuidado. Palavras-chave: Pesquisa/Ao; Ateno Bsica; Tcnico em Higiene Dental; Prticas Clnicas
Palavras-chave: Interdisciplinaridade; Hipertenso; Promoo da Sade; Qualidade de Vida
054 - PERCURSO METODOLGICO DA DETECO DE TRANSTORNOS DO ESPECTRO DE AUTISMO Parlato-Oliveira E, Lerner R, Machado F, Kupfer MC Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil e Universidade de So Paulo Introduo: A incidncia das doenas mentais tem crescido recentemente. Um estudo multicntrico conduzido pela Organizao Mundial de Sade OMS (Giel e outros, 1981) apontava para uma taxa de 12% a 29% de prevalncia de transtornos mentais na infncia em pases em desenvolvimento. A prevalncia do transtorno autista apontada no DSM-IV, cuja primeira edio data de 1994, era de 3-5 a cada 10.000. (DSM, 1994) Hoje, essa taxa cresceu assustadoramente. Em relao ao atualmente chamado Espectro Autista, uma pesquisa de 2007, conduzida pelos CDC (Centers for Disease Control and Prevention), indicou uma prevalncia mdia de 6, 7 crianas a cada 1000, ou 1 a cada 150 crianas nas comunidades americanas estudadas CDC, 2007). Objetivo: Apresentar um percurso metodolgico da deteco de transtornos do espectro de autismo. Mtodo: Descrio e anlise dos procedimentos metodolgicos para deteco de transtornos do espectro de autismo. Resultados: A metodologia atual para deteco de transtornos do espectro de autismo tem enfatizado a importncia de intervir durante o perodo de instalao do quadro, antes de sua plena configurao por volta dos trs anos de vida. Diversos grupos de pesquisadores tm buscado indicadores em momentos cada vez mais iniciais da vida, grande parte deles constitudos por equipes de instituies de sade pblica orientadas pela perspectiva interdisciplinar. Concluso: Para a deteco de transtornos do espectro de autismo necessria uma avaliao interdisciplinar objetiva que articule as diferentes, mas igualmente importantes, abordagens de um quadro de alteraes na constituio e no desenvolvimento da criana. Palavras-chave: Autismo; Desenvolvimento; Linguagem; Deteco Precoce
055 - PLANEJAMENTO FAMILIAR E PREVENO DE DST/AIDS NOS SERVIOS DE SADE Ribeiro LCC, Caires TLG, Ribeiro M Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil O processo de educao refere-se ao momento de descobertas e aprendizado, dentro e fora das salas de aula, onde o indivduo tem a oportunidade de expandir seus conhecimentos e horizontes. A disciplina de Interao Familiar PSF/PACS visa intercalar a teoria a prtica e assim proporcionar a formao de um profissional ativo e reflexivo das reais necessidade do Sistema nico de Sade (SUS). Este estudo objetivou identificar a prtica de grupos operativos enfocando a preveno das DST/AIDS e planejamento familiar nos servios de ateno bsica de um municpio. O referido estudo foi aprovado pelo Comit de tica da UFVJM pelo parecer 102/2007. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em cinco equipes de Sade da Famlia (ESF) e trs equipes de Agentes Comunitrios de Sade ( EACS). Os dados foram coletados durante o perodo de outubro a novembro de 2008 por meio dos diagnsticos situacionais realizados acadmicos de enfermagem durante as disciplinas de Interao Familiar PSF-PACS em que se trabalha a realidade dos servios de sade e o contedo terico da disciplina. Os resultados foram avaliados no perodo de maro a abril de 2008 atravs da leitura sistemtica dos diagnsticos com foco na realizao pela equipe de grupos operativos de planejamento familiar e preveno das DST/AIDS que apontaram que em tais unidades de sade no havia tal atividade. As informaes, quando aconteciam, eram individuais e por procura do usurio. Consideramos que h uma divergncia entre a as prxis dos servios de sade e as teorias das atividades a serem executadas nas ESF/EACS no que tange a promoo e preveno sade. No se deve esperar que o indivduo procure os servios de sade, mas deve-se busc-lo na comunidade e trabalh-lo de forma dinmica, participativa e proporcionando um crescimento como um todo a fim de garantir os aspectos tericos destas estratgias. Palavras-chave: Planejamento Familiar; Ateno Bsica
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056 - PREV-DENTE: PREVENINDO AS DOENAS BUCAIS ATRAVS DA EDUCAO Figueiredo SMO, Loureno GCG, Arajo LF, Natali CMN, Andaki A, Tinco ALA Universidade Federal de Viosa, Brasil O interesse pela preveno da crie dentria e na conscientizao da populao pela classe odontolgica tem tido um aumento gradativo na socializao dos problemas de sade bucal. No entanto, a crie dentria e as periodontopatias ainda constituem um dos maiores desafios para a sade pblica, apesar de todos os avanos alcanados com o surgimento de novas tcnicas de preveno ao lado da assistncia odontolgica reparadora. Objetivou-se com este trabalho fazer da criana um disseminador de informaes sobre os cuidados com a sade bucal. Foi realizado o programa PREV-DENTE na cidade de Goian-MG, onde participaram escolares de 5 a 14 anos de duas escolas. Este programa consiste no treinamento de professores e alunos atravs de palestras motivadoras e de preveno de problemas dentrios, sendo proferidas pela equipe odontolgica local. Os professores so orientados a trabalhar com livros didtico-pedaggicos e associar as atividades de sade bucal aos deveres escolares das crianas. Foi introduzido em 1997 e est em vigor at hoje. O programa alcanou excelentes resultados uma vez que houve grande adeso dos participantes, levando a reduo do ndice e CPOD em 80% no municpio. O fato das escolas possurem gabinetes odontolgicos facilitou tambm o trabalho de preveno e cura. Observou-se que h uma necessidade de motivao peridica nas escolas, para que as crianas passem a valorizar e adquirir hbitos preventivos permanentes como a escovao diria, o uso do fio e creme dental, associados ao tratamento odontolgico curativo e preventivo. Palavras-chave: Sade Bucal; Preveno; Crie Dentria; Escolar
057 - PREVENO DA AIDS: DOS SIGNIFICADOS AOS DESAFIOS DE ENFRENT-LA: UM ESTUDO SOBRE O QUE PENSAM OS JOVENS DE LUCENA-PB Silva MHO, Santos CN Secretaria de Educao de Lucena, PB, Brasil Este estudo qualitativo, baseado na Teoria de Habermas, foi desenvolvido para investigar as sintonias e/ou tenses entre os discursos no campo da sexualidade e da preveno da AIDS. Observa-se que um dos maiores obstculos para o trabalho de preveno junto populao jovem o predomnio das intervenes fundadas, na transmisso de informaes objetivas, desconsiderando a capacidade das pessoas de fazer suas escolhas sustentadas pela prpria compreenso de suas formas de vida. Porm, nos ltimos anos, as crticas limitada eficcia de intervenes comportamentais, tm deslocado as abordagens educativas para a valorizao dos significados que orientam a preveno da AIDS nos diferentes meios scio-culturais. Reconhece-se, pois, que os jovens, quando se defrontam com o exerccio de julgar e decidir o que ou no seguro, buscam as informaes divulgadas, usando-as ou no para sua proteo. Na vivncia da sexualidade e na preveno da AIDS, fundamental, pois, considerar os valores enraizados no imaginrio social e que so constitutivos das prticas de homens e mulheres. Por isso, neste trabalho, utilizada a Teoria da Ao Comunicativa de Habermas para desenvolver uma anlise da abordagem preventiva da AIDS, com o intuito de contribuir para a reflexo crtica sobre os discursos tcnicos e da sua aplicabilidade no trabalho educativo. Nesta pesquisa, foram escolhidos jovens do sistema formal de educao porque teriam maiores oportunidades de acesso s informaes sobre a preveno da AIDS. Entrevistamos 30 jovens, 15 homens e 15 mulheres, com idade entre 15 e 20 anos, estudantes do ensino fundamental e mdio, matriculados em 3 escolas pblicas da cidade de Lucena. O roteiro contemplou: identidade social; acesso aos meios de comunicao; concepes e vivncia da sexualidade, doenas sexualmente transmissveis e AIDS. Os resultados mostram a necessidade de atitudes construtivistas e interativas por parte dos profissionais de sade na formulao de estratgias preventivas. Palavras-chave: Discurso Tcnico; Sexualidade; AIDS; Jovens
058 - PROJETO DE OFICINA: O PROCESSO INTERDISCIPLINAR EM UMA EQUIPE DE SADE DA FAMLIA Castilho CM, Saleme PS, Horta TCG, Carvalho AJV Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil; Faculdade de Sade e Ecologia Humana, Brasil A interdisciplinaridade fundamental para assegurar a realizao efetiva das aes de uma Equipe de Sade da Famlia (ESF) na ateno primria. No entanto, consiste em um grande desafio, uma vez que exige que a equipe aprenda a se ouvir melhor e a usar uma mesma linguagem de trabalho, que possibilite a integrao dos diferentes saberes relativos formao de cada profissional. Objetivos: descrever e avaliar um projeto de oficina que desperte a reflexo crtica acerca da interdisciplinaridade na ESF, bem como possibilite a sua concretizao ao longo das atividades. Metodologia: A oficina foi realizada com a ESF da Unidade Bsica de Sade Lzia Augusta da cidade de Ouro Branco, Minas Gerias. A equipe era composta por nove integrantes e a coordenao foi feita por um mdico residente de Medicina de Famlia. A tcnica empregada foi baseada no modelo de Grupos Operativos. Foram realizados cinco encontros semanais de uma hora e trinta minutos cada, na sala de reunies da prpria unidade. Os temas abordados foram: apresentao da oficina e construo de vnculo entre os participantes, resgate histrico do SUS e do Programa de Sade da Famlia, funes individuais e coletivas de cada membro da equipe, importncia do trabalho interdisciplinar e encerramento e avaliao da oficina. Resultados: A equipe avaliou a oficina positivamente, uma vez que a mesma contribuiu com informaes relevantes e coerentes com o seu dia-a-dia. Ademais, possibilitou o aprimoramento da comunicao entre os membros e, conseqentemente, do trabalho interdisciplinar. Todos os membros recomendaram a realizao dessa atividade em outras equipes de Sade da Famlia. Consideraes Finais: A utilizao da tcnica de Grupo Operativo em ESFs relevante, pois, ao mesmo tempo em que estimulou a reflexo acerca do tema na equipe, possibilitou, por meio da co-construo de saberes, a aquisio de uma percepo mais ampla da interdisciplinaridade. Palavras-chave: Interdisciplinaridade; Equipe de Sade da Famlia; Educao; Grupo Operativo
059 - PROJETO SADE LEGAL: UMA EXPERINCIA EM PROMOO DA SADE DA RESIDNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SADE DA FAMLIA DA UEL Poreli RMB, Ursine BL, Peralta LS, Nunes EFPA Universidade Estadual de Londrina, Brasil O presente trabalho relata a experincia de seis profissionais de categorias diferentes, residentes em sade da famlia da Universidade Estadual de Londrina (UEL), envolvidos em uma prtica de promoo de sade junto populao atendida pela Unidade Bsica de Sade Itapo em Londrina (PR). A fim de comemorar o dia da sade e da atividade fsica, a equipe multiprofissional de residentes, com o apoio da equipe de sade da Unidade, desenvolveu o Projeto Sade Legal, tendo como fundamentao terica a Educao Popular em Sade. A implantao do Projeto aconteceu aps a aproximao entre ensino, servio e comunidade em abril de 2008. Durante dois dias, por meio de atividades ldicas e recreativas, os residentes tiveram a oportunidade de conhecer e interagir com a comunidade, estimular o auto-cuidado e divulgar a concepo ampliada de sade. As oficinas realizadas abordaram temticas referentes sade bucal, sexualidade, de leitura, hbitos de vida saudveis, dengue e febre amarela. Houve significativa adeso da comunidade com pblico diverso. Desta ao resultaram parcerias da comunidade junto aos residentes a fim de dar continuidade s intervenes de promoo de sade, alm de proporcionar a intersetorialidade em sade. Entende-se que a promoo de sade parte de uma concepo ampliada do processo sade-doena e de seus determinantes. O Projeto Sade Legal integrou conhecimentos cientficos e populares, assim como ampliou a autonomia e a co-responsabilizao dos sujeitos e coletividades, para o enfrentamento e resoluo dos problemas de sade da populao. Palavras-chave: Educao Popular em Sade; Promoo da Sade; Estratgia Sade da Famlia
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060 - REGISTRO E RESPONSABILIZAO EM CASOS SUSPEITOS/ CONFIRMADOS DE VIOLNCIA DOMSTICA CONTRA A MULHER: REFLEXES NA ATENO BSICA Santos JNB, Silva Filho CC, Freitas JMG, Gomes NP Universidade Federal do Vale do So Francisco, Brasil A subnotificao frente problemtica da violncia domstica contra a mulher continua sendo um dos grandes desafios elencados na agenda do setor sade, seja pela pequena sensibilizao para a importncia do registro, ou pela circunscrio do fenmeno ao mbito familiar. Esta pesquisa de carter descritivo e abordagem qualiquantitativa, tem como objetivo geral apontar elementos associados a falta de registro dos casos suspeitos ou confirmados de violncia domstica contra a mulher a nvel de ateno bsica. Metodologicamente, foram entrevistados 50 profissionais atuantes na Estratgia de Sade da Famlia no municpio de Juazeiro-BA, sendo 25 Agentes Comunitrios de Sade (ACS), 08 Tcnicos de Enfermagem, 09 Enfermeiros e 08 Mdicos. Foram respeitadas as premissas ticas conforme Resoluo 196/96 do CNS. No que se refere ao registro dos casos suspeitos ou confirmados de violncia, dos 86% que j atenderam, apenas 35% registram. Este percentual, distribudo de acordo com a classe profissional, demonstra que dos 21 ACS que j atenderam ou suspeitaram, apenas 04 registram; dos 08 mdicos, 07 registram; dos 09 enfermeiros, 04 registram; e dos 05 tcnicos, nenhum registra. As principais justificativas para o no registro por parte dos ACS foram: no nossa atribuio; no fui treinado pra isso. J a ausncia de registro por parte dos Tcnicos de Enfermagem justificada por no lidarem diretamente com o problema, e ainda porque acreditam ser papel do Mdico e/ou do Enfermeiro. Quanto aos profissionais que registram, quando indagados onde realizado este procedimento, os ACS referem no registrar em impressos formais. J os Mdicos e Enfermeiros quando registram, o fazem no pronturio. Por conseguinte, tornam-se imperativos esforos no sentido de sensibilizar todos os protagonistas da sade para o registro deste fenmeno, efetivando assim a responsabilizao com as problemticas da comunidade, preceito que deve ser incorporado por toda equipe. Palavras-chave: Violncia contra a Mulher; Sub-registro; Humanizao; Ateno Bsica
061 - SADE BUCAL E SEXUALIDADE: UMA REALIDADE SENTIDA POR IDOSOS USURIOS DE UM SERVIO ODONTOLGICO Dias LCS, Pereira VG, Nunes FRS, Gonalves C, Alcntara CM, Rodrigues SM, Dias CA Universidade Vale do Rio Doce, Brasil O envelhecimento populacional um processo que envolve variveis biolgicas, psicolgicas e sociais. No Brasil, um dos processos associados a esse fenmeno a baixa condio de sade bucal do idoso, resultante de uma deficincia de cuidados ao longo da vida. Tal condio de sade bucal, como qualquer aspecto da sade do indivduo tende a gerar impactos negativos sobre diversos mbitos de sua vida, entre os quais a sexualidade. Esta investigao teve por objetivo estabelecer relaes entre condio de sade bucal e a sexualidade de idosos usurios de um servio odontolgico. Empregou-se o mtodo de Estudo de Caso, para o qual foram avaliados sete idosos de ambos os sexos, possuindo parceiro estvel, usurios de uma clnica Odontogeritrica da cidade de Governador Valadares. A idade mdia dos entrevistados foi de 69 anos, com predominncia do sexo feminino (57, 1%). Os participantes da pesquisa consideram que a sade bucal importante na fala, ou na alimentao ou nos momentos de manifestao de afeto. Tais consideraes so por eles expressas entre outras, da seguinte forma: Boca murcha ruim para beijar, Interfere com o mau hlito [. ] a esposa vira as costas e no tem vontade, O mau cheiro atrapalha nas relaes, a gente sente envergonhada e atrapalha na hora de carinho e beijar, no beijo mais porque sinto muita dor de dente. O Edentulismo foi apontado como um fator que pode interferir no beijo, considerado socialmente como uma manifestao de afeto. Conclui-se que o idoso percebe que sua condio de sade bucal interfere nas relaes afetivas e sexuais criando constrangimentos, sentimentos de vergonha e reduo do desejo sexual reduzindo assim sua auto-estima. A mudana desse quadro requer aes curativas e preventivas no mbito da sade bucal o que contribuir para uma melhor interao afetiva e conseqente elevao da auto-estima desse grupo etrio. Palavras-chave: Idoso; Sade Bucal, Sexualidade
062 - UNIDADE FUNCIONAL CLNICA MDICA - REUNIES INTERPROFISSIONAIS (RICLIM) Castro JRS, Soares RDL, Salles PV, Paula AAOR, Prieto PCB, Cardoso DS, Castilho J Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais Brasil Introduo: O HC/UFMG por prestar assistncia de alta complexidade, onde saber, tcnica e pesquisa so de excelncia, paradoxalmente, a complexidade e a fragmentao da tcnica e da estrutura organizacional, comprometem a qualidade da assistncia. Constata-se que, o trabalho interdisciplinar, em equipe, ainda um desafio. Objetivo: Realizados 102 encontros, com discusso de casos clnicos levados pelos profissionais da sade, focando a clnica do um a um e a feita por muitos. Prioriza-se nas discusses: construo do caso clnico em equipe, coordenao da equipe, construo de objetivos comuns e a no hegemonia de um saber na compreenso do processo de adoecer humano. Metodologia: Cronograma e relatrio anuais, registro dos encontros quinzenais, com pautas, atas e snteses das discusses de casos clnicos e textos. Resultados: O Grupo conta com profissionais de medicina, enfermagem, fisioterapia, terapia ocupacional, psicologia, servio social, farmcia, nutrio e fonoaudiologia. A clnica pouco valorizada na Universidade, faz com que profissionais e pacientes fiquem no lugar de objeto das aes. A subjetividade, os sintomas, e o que representa o adoecimento para os pacientes no considerado. Na prtica, predomina a classificao das doenas, os recursos tecnolgicos e a postura do `furor curandis`. Concluso: Constata-se, por um lado, uma patologia do saber, j que, o que o paciente vivencia com seu adoecimento, e o significado que o sintoma assume para cada paciente, de forma singular, no tem acolhida, predominando uma prtica classificatria, centrada na doena, com condutas homogeinizadas. O esvaziamento da clnica tem tornado a linha do cuidado fragmentada, frgil, ineficiente e onerosa. O ajuntamento de profissionais por si s no implica em um trabalho interdisciplinar, nem numa melhoria da qualidade na assistncia e no ensino. Palavras-chave: Clnica; Interdisciplinaridade; Cuidado; Equipe
063 - BRINCANDO QUE SE APRENDE Santos LM, Batista PB, Lotte RP, Bicalho VS, Teixeira FBB, Silva CD, Magalhes ME Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A literatura favorece o desenvolvimento de habilidades da linguagem e o desenvolvimento infantil se encontra vinculado ao brincar que fundamental vida da criana por estimular o desenvolvimento cognitivo e motor. O objetivo deste projeto promover criana estmulos para a leitura por meio de atividades ldicas, alm de conscientizar os pais e professores a respeito da importncia da literatura nos primeiros anos de vida da criana. Metodologia: O projeto brincando que se aprende foi desenvolvido com 27 crianas entre 2 a 4 anos de idade em novembro de 2007. O projeto foi dividido em quatro etapas: 1) realizao de teatro com fantoches e caixa filme; 2) utilizao de msicas infantis; 3) realizao de montagem de livro; 4) distribuio de cartilhas aos pais e professores. Todas as etapas tiveram como objetivo estimular a linguagem das crianas. Resultados: Observouse que as crianas comearam a formar sua leitura de mundo e despertar para os livros, rabiscos, traos e desenhos, conforme as oportunidades que lhes foram oferecidas. Nas oficinas pode-se perceber enorme interesse por parte das crianas com as histrias indicadas para a faixa etria e pela histria contada, representada por desenhos na caixa filme. As msicas produziram muita agitao nas crianas que pularam, cantaram, gritaram e reproduziram os gestos realizados pelos aplicadores. As atividades promoveram interaes, contato e manuseio de materiais feitos por elas. Concluso: As oficinas de estimulao da linguagem e leitura e a conscientizao das professoras e pais nessa fase proporcionam um desenvolvimento significativo de habilidades lingsticas e auditivas da criana, alm de garantir um aprendizado de forma ldica o que muito importante nessa fase crtica do desenvolvimento das crianas. Palavras-chave: Cognio; Linguagem; Promoo de Sade; Desenvolvimento Infantil
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064 - ANLISE DA ASSOCIAO DO PERODO LICENA MATERNIDADE COM TEMPO DE ALEITAMENTO MATERNO DE TRABALHADORAS FORMAIS DE INSTITUIO DE ENSINO SUPERIOR Siqueira RL, Lisboa ES, Carvalho AA, Guimares JMR, Gomes MD Faculdades Integradas So Pedro, Vitria, Esprito Santo O aleitamento materno (AM) essencial a sade infantil e materna. Visando assegurar o AM o estado instituiu medidas legais de proteo ao AM. De acordo com Decreto-lei n 5. 452/43, as trabalhadoras do mercado formal tm quatro meses de licena-maternidade remunerada. Recentemente, a Comisso de Direitos Humanos do senado aprovou projeto de lei que d incentivos fiscais para empresas que prorrogarem a licena-maternidade para seis meses. Esta ampliao do prazo decorre do consenso de que volta ao trabalho seja causa predominante para o desmame precoce, principalmente, nas grandes cidades em funo da maior distncia casa-local de trabalho. Contudo, os estudos ainda apontam alta prevalncia de desmame precoce. A hiptese deste trabalho de que o perodo de licena maternidade, embora favorea a manuteno do AM, no se constitui causa predominante, e que vrios fatores interferem na preservao do AM, atuando de maneira simultnea e com grau de intensidade variado conforme as circunstncias em que a nutriz vive. O objetivo investigar se o atual perodo de licena maternidade fator predominante para o desmame precoce. A pesquisa possui carter qualitativo. Por meio de questionrio sem-estruturado foram entrevistadas dez professoras de uma instituio de ensino superior privada, com faixa etria entre 29 e 37 anos, e que tiveram licenamaternidade entre 2005 a 2007. Observou-se que mesmo em um contexto onde as mulheres possuam flexibilidade nos horrios de trabalho, informao e respeito ao perodo de licena maternidade, houve predominncia de desmame precoce. Confirmando a hiptese, diversos fatores simultaneamente influram na deciso de manter o AM como, problemas de sade; ignorncia sobre procedimentos adequados de amamentao, falta de apoio, entre outros. Conclui-se que a heterogeneidade da prtica da amamentao, conduz a necessidade de efetuar diagnsticos do contexto da amamentao no sentido de subsidiar o planejamento de intervenes apropriadas a cada circunstncia. Palavras-chave: Sade; Aleitamento Materno; Licenc Maternidade; Direitos da Nutriz
Polticas de Reinsero Social
065 - DANANDO E EDUCANDO: UMA PROPOSTA DE INCLUSO DOS ADOLESCENTES ATRAVS DA DANA Silva MHO, Pereira AVM Prefeitura Municipal de Lucena A adolescncia , segundo o Ministrio da Sade, a faixa etria entre 10 e 19 anos, perodo da vida caracterizado por intenso crescimento e desenvolvimento. Assim, recomenda que devam ser trabalhados temas como: sexualidade; gravidez na adolescncia, falta de conhecimentos ou uso indevido de mtodos contraceptivos, aborto, vitimizao, doenas sexualmente transmissveis, traumas psico-sociais, etc. Dentre as estratgias previstas para o atendimento destas reas prioritrias encontram-se os fruns de debates e a participao dos adolescentes em aes educativas. As iniciativas individuais, atravs de atividades extra-escolares tm se tornado tambm uma aliada na viabilizao destas polticas pblicas. O Projeto Tap Arretado, formado por um grupo de adolescentes que tem na dana do sapateado sua maior expresso, nasceu em parceria com a Secretaria de Educao, Defesa Social e APITCH, uma Organizao No Governamental. Cabe a Coordenadora do Projeto, a seleo dos adolescentes participantes, a negociao do espao fsico para realizao das atividades alm da coordenao geral de todas as atividades desenvolvidas. O objetivo do Projeto que existe desde 2003 impulsionar o processo de incluso social e a continuidade nos estudos de cerca de 75 crianas e adolescentes com idade entre 6 a 18 anos. As atividades ocorrem semanalmente, em espao de aprendizagem, onde a socializao, a criao de vnculos afetivos, o fortalecimento de valores ticos e sociais, alm do exerccio da cidadania, so vivenciados diariamente. Durante os ensaios. procura-se trabalhar, atravs de oficinas e rodas de conversa, a superao de frustraes, as perdas e ganhos, a agressividade, o respeito, o direito, os deveres e o planejamento do projeto de vida. E ainda, questes relacionadas sexualidade e afetividade na adolescncia despertando para a importncia de cuidar do seu corpo como forma de promoo da sade. O grupo j recebeu inmeros convites para se apresentar nos mais variados tipos de eventos. Palavras-chave: Adolescncia; Incluso Social; Parceria
066 - DESAFIOS DA EDUCAO: PROMOO A SADE E POLTICAS PBLICAS FOCALIZADAS NOS ESTUDOS DE ENSINO A DISTNCIA Silva MI, Teixeira VMB Faculdade de Cincias Sociais Aplicadas de Belo Horizonte/Minas Gerais Introduo: A sociedade atual indica necessidade de polticas pblicas focalizadas para ateno de sade (primria e secundria) de afrodescendentes, nipo-descendentes e homossexuais. Para tanto, faz-se necessrias reflexes das cincias mdicas e suas pesquisas teraputicas para esses grupos, direcionando metodologias, tratamentos e gestes. Objetivo: Este trabalho pretende discutir o tema promoo da sade, na amplitude da educao, pesquisas e polticas pblicas. Metodologia: Tal abordagem foi discutida na disciplina de Fundamentos das Cincias Fsicas e Biolgicas, juntamente com os alunos do 5 e 6 perodos do Curso de Pedagogia da FACISABH, na linha de pesquisa de Educao para Sade. A sugesto pedaggica surgiu a partir da sala de estudos a distancia (EAD), onde foram lanadas questes disparadoras para debate com 47 alunos, sob a interveno da professora das reas Cincias Biolgicas e Sade. Essas questes discutiram, no perodo de abril a junho de 2008, a promoo sade, na perspectiva da educao, pesquisas para sade e das polticas pblicas. Resultados: Como resultado desse debate, destacaram-se 230 participaes, com argumentaes diversas, no assunto educao para sade e 180, na abordagem polticas pblicas para sade. Evidenciou-se, portanto, que os Programas de Educao a Distncia existem no s como ferramentas de discusso, construo e desconstruo de conceitos sobre promoo sade, mas tambm esses se instauram como instrumentos formadores de multiplicadores de promoo sade, cujos papis sociais se configuram como Professores e Alunos Educadores, instruindo e informando acerca da necessidade de pesquisas e polticas pblicas para grupos especficos, como: sade para comunidades de afrodescendentes, nipo-descendentes e homossexuais. Concluso: Assim, verificou-se como podem ser ampliadas as reas de alcance do debate sobre educao e promoo sade, em cursos diversos, como o de Pedagogia, demonstrando a importncia da atuao de Professores e Profissionais da Sade em todos os mbitos: educacionais, cientficos e polticos. Palavras-chave: Promoo Sade/ Educao a Distncia, Educao para Sade, Polticas Pblica
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067 - DIREITOS DA GESTANTE E HUMANIZAO: INTERVENO E MOBILIZAO SOCIAL DE PROFISSIONAIS DE SADE E GESTANTES Lisboa ES, Bevilacqua PD, Barletto M, Lopes MF, Carvalho AA, Fialho CMC, Siqueira RL Universidade Federal de Viosa, Viosa, Minas Gerais/Brasil A no percepo da mulher como sujeito e o desconhecimento e desrespeito aos direitos reprodutivos constituem o pano de fundo da m assistncia a sade da mulher. Neste contexto insere-se o atual debate sobre mudanas nas prticas de assistncia, em busca de atendimento mais humanizado. O Ministrio da Sade instituiu em junho de 2000, o Programa de Humanizao do Pr Natal e Nascimento PHPN, que teve como elementos estruturadores a percepo da mulher como sujeito (detentora e reivindicadora de direitos). Neste sentido, o presente trabalho, vinculado ao Ncleo Interdisciplinar de Estudo de Gnero NIEG, tem como objetivo informar usurias e profissionais responsveis pela assistncia a gestante, sobre seus direitos. Abrange profissionais de uma unidade hospitalar e do Programa de Sade da Famlia (PSF), situados em Viosa, Minas Gerais. Os Agentes Comunitrios de Sade foram envolvidos por entender que os mesmos tm potencial multiplicador das informaes junto a comunidade. A opo tericometodolgica fundamenta-se no principio participativo com nfase no respeito as demandas e significados da comunidade no processo educativo. Foram realizados crculos de discusso fomentados por tcnica de dinmica de grupo. Os relatos dos sujeitos da pesquisa revelaram que as usurias e profissionais de sade desconhecem vrios direitos das gestantes; que h necessidade de uma maior integrao entre a assistncia prestada no mbito hospitalar e do PSF e, especificamente, na unidade hospitalar, h necessidade de reestruturao da unidade com vistas a facilitar o cumprimento dos direitos das gestantes. Palavras-chave: Direitos da Gestante; Humanizao; Educao; Mobilizao Social
068 - INDIVDUOS PORTADORES DE DFICIT AUDITIVO E PERDA TOTAL DA AUDIO: ACESSIBILIDADE SADE Figueiredo TGB, Guerra LB, Seixas DA, Silva VSX, Bragana RD Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Denomina-se deficincia auditiva a diminuio da capacidade de percepo normal dos sons. Indivduos deste grupo podem ou no utilizar a Lngua Brasileira de Sinais (LIBRAS), mas independentemente da linguagem que utilizem podem enfrentar dificuldades de comunicao efetiva na busca de atendimento em sade. Em 2002 a legislao brasileira reconheceu a LIBRAS como meio legal de comunicao atravs da lei n. 10. 436. O artigo 3 estabelece que: As instituies pblicas e empresas concessionrias de servios pblicos de assistncia sade devem garantir atendimento e tratamento adequado aos portadores de deficincia auditiva, de acordo com as normas legais em vigor. Embora a legislao demonstre preocupao com a acessibilidade do surdo aos servios de sade, no observamos no curso mdico da UFMG estratgias especficas para sensibilizao do estudante de medicina em relao relao mdico-paciente surdo. O projeto COMUNICA (PROEX/ UFMG) desenvolve atividades visando propiciar ao estudante de medicina oportunidade de reflexo sobre este tema. Como produto de suas discusses, o COMUNICA apresentou a seguinte questo: os servios de sade em Belo Horizonte esto preparados para o atendimento ao surdo? Como realizam este atendimento? Os dados foram obtidos atravs de entrevistas por meio de questionrios estruturados especificamente para essa finalidade, aplicados a portadores de dficit auditivo e perda total da audio e a responsveis pelos servios prestados por instituies hospitalares. Nenhuma das instituies pesquisadas apresentou estratgias de ateno especial aos portadores de dficit auditivo e perda total da audio. O dado foi confirmado pelos usurios que dependem de intrpretes ou familiares, intermedirios da comunicao entre eles e o profissional da sade. Conclui-se que, na prtica, a legislao citada no est sendo aplicada e que h necessidade de sensibilizao de profissionais, estudantes e instituies da rea da sade para a criao e aplicao de solues que melhorem a acessibilidade desse grupo sade. Palavras-chave: Deficincia Auditiva; Acessibilidade; Promoo de Sade; Ateno Bsica
069 - O PROGRAMA DE QUALIFICAO E DESENVOLVIMENTO DO AGENTE COMUNITRIO DE SADE: POLTICA DE REINSERO SOCIAL Oliveria LA, Melo MB, Marques ORA, Santos APS Escola de Sade Pblica do Estado de Minas Gerais No Brasil, em 2002, cria-se a Profisso de Agente Comunitrio de Sade ACS, estabelecendo que o seu exerccio dar-se- somente no mbito do SUS. Posteriormente, institui-se a ao profissional do ACS com as seguintes atividades - diagnstico demogrfico e sociocultural de comunidades; aes de educao para a sade individual e coletiva; estmulo participao da comunidade nas polticas voltadas para a rea da sade; visitas domiciliares peridicas para monitoramento de situao de risco famlia; aes que fortaleam os elos entre o setor sade e outras polticas que promovam a qualidade de vida da populao. Para dar suporte a essas aes, o Ministrio da Sade - MS props a realizao de um programa de qualificao e desenvolvimento de ACS. Em Minas, a Escola de Sade Pblica de Minas Gerais ESPMG assumiu essa responsabilidade. A presente investigao teve como objetivo identificar, analisar e compreender as implicaes do programa de qualificao e desenvolvimento profissional ministrado pela ESPMG para ACS, como um mecanismo de reinsero social para esse sujeito-aluno, residente no mbito da comunidade adscrita Unidade Bsica de Sade. Metodologicamente, constituiu-se como um estudo transversal de natureza qualitativa, utilizando o grupo focal como instrumento de investigao. Para anlise dos dados, empregou-se a tcnica de anlise de contedo. Constatou-se que o MS ao instituir o Programa de Qualificao e Desenvolvimento do ACS teve como uma de suas metas ofertar subsdios para a profissionalizao do ACS, legitimando sua ao a partir de um saber especfico, favorecendo a sua insero e governabilidade local. Conclumos que o ACS, a partir da sua profissionalizao se reconhece como um sujeito da ao em sade, ao conquistar o direito de exercer uma determinada atividade produtiva, obter controle sobre o seu exerccio e a mobilidade social no interior do sistema produtivo. Palavras-chave: ACS; Profissionalizao; Reinsero Social; Mobilidade Social
070 - OFICINA DE MOBILIZAO SOCIAL EM HANSENASE: UMA ESTRATGIA DE ENSINO/APRENDIZAGEM Fernandes DRF, Galiciolli R Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil No Brasil, a organizao e produo do conhecimento em educao superior tradicionalmente obedecem lgica das disciplinas. Por vezes, essa viso unidisciplinar fragmenta e reduz o objeto de estudo. Aps uma reflexo crtica sobre a atual limitao da prtica educacional em Hansenase, optouse pelo desenvolvimento da Oficina de Mobilizao Social, sendo o relato desta experincia o objetivo deste estudo. Realizada em junho/2006 numa Universidade Federal no Vale do Jequitinhonha, teve como base conhecimentos adquiridos sobre a Hansenase e suas metforas, tanto na vida pessoal quanto acadmica, de 28 alunos de enfermagem. Inicialmente, houve o discurso dos alunos sobre o tema e registro de dvidas e questionamentos em fichas, que foram afixadas em painel. A seguir, houve dois momentos distintos de discusses, debates, exibio de informaes tcnicas e depoimentos, mediados pelo moderador. Os participantes foram ento reconduzidos ao painel, de onde retiram as fichas e conseguiram elucidar antigas hesitaes. Logo aps, foram realizadas dramatizaes onde os acadmicos se colocaram em situaes cotidianas dos doentes, revelando dificuldades, discriminaes e estigmas. Posteriormente, foi sugerida e acolhida a elaborao de material educativo a ser utilizado nas futuras prticas acadmicas e finalizou-se a Oficina, com uma abordagem terica sistematizada. Destacase a excelncia do modelo pedaggico adotado, onde os desafios propostos aos acadmicos foram superados na Oficina, bem como nos cenrios reais da prtica. Assim, pressupe-se que a utilizao de metodologias ativas na educao de adultos possibilita a estes, ocupar o lugar de sujeitos na construo dos conhecimentos e ao educador, o de facilitador deste processo. Palavras-chave: Mobilizao Social; Hansenase; Metodologias Ativas; Enfermagem
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071 - OPORTUNIDADE DE INCLUSO DO PORTADOR DE NECESSIDADES ESPECIAIS (PNE) NO MERCADO DE TRABALHO Darmstadter AK, Darmstadter ACTE Humanus Consultoria em Gesto Empresarial Ltda; Brasil Introduo: O cenrio brasileiro sempre se mostrou restrito incluso dos portadores de necessidades especiais (PNE), muitas vezes em funo da estreita viso dos governantes e de seus cidados em perceber o potencial desta mo de obra muito alm da esttica fsica e da capacidade cognitiva e intelectiva do indivduo. Neste cenrio, uma ao da Humanus Consultoria em Gesto Empresarial Ltda. diante de uma empresa de construo pesada possibilitou a contratao de portadores de deficincia mental e fsica. Objetivo: O objetivo deste trabalho demonstrar a viabilidade da insero dos portadores de necessidades especiais no mercado de trabalho. Metodologia: Os candidatos portadores de deficincia fsica ou mental realizaram processo seletivo considerando os aspectos psicossociais e posteriormente submetidos a exame mdico ocupacional. O desenvolvimento dos atletas com relao insero social semanalmente acompanhado pelo servio social que realiza dinmicas com familiares e treinadores. Resultados: O acompanhamento tem revelado os seguintes aspectos: Autovalorizao dos atletas; Possibilidade de poderem administrar o salrio e vislumbrar desafios e aquisies futuras, Melhora do desempenho escolar; Possibilidade e destaque no seio da famlia contribuindo para a renda do oramento domstico, Maior estimula s conquistas esportivas; Divulgao do marketing da empresa. Concluses: 1. Podemos observar que estamos diante de uma nova modalidade de contratao respeitando os enunciados do Decreto 5296/04 da Previdncia Social; 2. Ruptura dos antigos paradigmas trabalhistas e insero do portador de necessidades especiais; 3. O entendimento de um contexto mais amplo da relao de trabalho para alm das fronteiras dos muros da empresa, atingindo uma populao jovem e com pouca assistncia, muito contribuiu nas relaes familiares. Palavras-chave: PNE; Insero Social; Deficientes; Mercado de Trabalho
072 - ORIENTAO PREVIDENCIRIA PARA OS TRABALHADORES ATENDIDOS PELO CENTRO DE REFERNCIA REGIONAL EM SADE DO TRABALHADOR DA MICRORREGIO DE BETIM Lazarino MSA Centro de Referncia em Sade do Trabalhador, Betim, Minas Gerais Apresentao: Nas ltimas dcadas vivenciamos um quadro de crise estrutural do capital, esta crise fez com que, o capital implantasse um vastssimo processo de reestruturao, com vistas recuperao de seu ciclo de reproduo, que afetou fortemente o mundo do trabalho. Neste contexto, no podemos pensar a previdncia Social dissociada da realidade poltica e econmica que afeta o Brasil. preciso considerar que para alguns trabalhadores a previdncia constitui-se, hoje, em uma estratgia de sobrevivncia, motivo pelo qual, no querem que o benefcio seja cessado, mesmo quando j no existe mais a incapacidade para o trabalho. Justificativa: A partir dos atendimentos realizados pela equipe do CEREST-Betim, verificamos que um grupo de trabalhadores desconhece as informaes enquanto outro grupo, em gozo de benefcio receia o retorno ao trabalho e tenta postergar a alta previdenciria, como forma de garantir a renda e o vnculo empregatcio, motivo pelo qual, justifica-se trabalhar com este pblico no sentido de capacit-los para que possam fazer uso correto de seus direitos previdencirios. Objetivo Geral: Esclarecer junto aos trabalhadores seus direitos previdencirios e os meios de exerc-los e estabelecer conjuntamente com eles o processo de soluo dos problemas que emergirem da sua relao com a previdncia Social e com o trabalho. Pblico Alvo: Trabalhadores atendidos pelo CEREST e rede SUS de Betim que apresentem dvidas relacionadas aos benefcios previdencirios. Metodologia: Os trabalhos so desenvolvidos em um nico encontro com quatro horas de durao. Avaliao: O Grupo de Orientao Previdenciria teve inicio em janeiro/2008, os encontros acontecem mensalmente. O resultado tem sido positivo, estando contribudo efetivamente para a soluo de situaes conflitantes tanto no trato com a previdncia como na relao com o mercado de trabalho, constituindo em mais uma ao que complementa o processo de Readaptao Profissional dos trabalhadores vtimas de acidente do trabalho. Palavras-chave: Previdncia Social; Sade do Trabalhador; Informao; Trabalho
073 - REABILITAO DA CRIANA DEFICIENTE VISUAL CONTRIBUIO DE ESTRATGIA GRUPAL PARA A PARTICIPAO DE MES Pereira RC, Montilha RCI, Nobre MIRS Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitao, Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade de Campinas, So Paulo A famlia tem papel fundamental na integrao da criana com deficincia, mas nem sempre recebe destaque em discusses acadmicas e muitas vezes passa despercebida na prpria dinmica do processo de reabilitao. O Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitao - CEPRE atende crianas com deficincia visual e ou auditiva, oferecendo estimulao e ou reabilitao nas diferentes faixas etrias, trabalhando tambm em alguns casos com seus familiares. Objetivo: Identificar reaes de pais em relao ao diagnstico da deficincia visual, responsabilidade da deteco da deficincia, dificuldades da criana no processo de escolarizao e a contribuio de atividades teraputicas direcionadas ao grupo de mes. Mtodos: Survey descritivo. Comps-se uma amostra no probabilstica, sendo inseridas mes de crianas com deficincia visual, atendidas no programa infantil do CEPRE. O instrumento utilizado para coleta de dados foi questionrio aplicado por entrevista. Resultados: A amostra foi constituda por 14 mes. Os principais sentimentos apontados pelas mes em relao ao diagnstico foram: tristeza (71, 0%), medo (64, 0%) e decepo (42, 0%). O problema visual foi percebido por mes em 53, 0% dos casos, por pediatras em 26, 0% e por familiares em 21, 0%. Entre as dificuldades da criana no processo de escolarizao foram apontadas: medo que no consiga acompanhar as exigncias escolares (75, 0%) e discriminao devido a deficincia (63, 0%). A maioria das mes (78, 0%) acredita que as atividades do grupo contribuem para o esclarecimento de dvidas, e as atividades teraputicas contriburam para que aprendessem a lidar com as dificuldades de seus filhos (78, 0%). Concluso: Os sentimentos de tristeza, medo e decepo mostraram-se mais evidentes. A deficincia visual foi primeiro percebida pela me. As mes declararam que o grupo contribuiu para tirar dvidas, favorecer troca de experincias e aprender a lidar com as dificuldades de seus filhos. As principais dificuldades apontadas pelas mes para o processo pedaggico da criana consistiram no acompanhamento das atividades. Palavras-chave: Deficincia Visual; Mes; Atendimento em Grupo e Terapia Ocupacional
074 - REABILITAO DE PESSOAS COM VISO SUBNORMAL: ABORDAGEM DA TERAPIA OCUPACIONAL Pereira RC, Montilha RRCI, Nobre MIRS Centro de Estudos e Pesquisas em Reabilitao, Faculdade de Cincias Mdicas da Universidade de Campinas, So Paulo O grupo de reabilitao visual do CEPRE foi introduzido pela terapia ocupacional em 2004 e desde ento coordenado por ela. O grupo tem durao mdia de 06 meses, sendo que os usurios com deficincia visual, so atendidos por terapeuta ocupacional, pedagogos especializados, psiclogo, professora de AVDs e assistente social. O trabalho da Terapia Ocupacional no se restringe em avaliar e trabalhar a funcionalidade e eficincia visual, visa melhorar a qualidade de vida, aspecto emocional, o contexto familiar e social, atingir interesses e expectativas dos usurios. fundamental pontuar durante a reabilitao a possibilidade de construir meios para cada usurio aceitar sua condio visual, refletir sobre aspectos do cotidiano que necessitam de possveis transformaes e identificar suas necessidades e desejos. Durante a execuo de atividades o usurio se expressa, adquire segurana e melhora auto-estima na medida que verifica que pode realizar algo que se props a fazer. Objetivo: verificar caractersticas de usurios do Grupo de Reabilitao do CEPRE, e suas opinies em relao ao processo de reabilitao grupal. Material e mtodo: a coleta de dados foi realizada por meio de um questionrio, desenvolvido aps estudo exploratrio, aplicado por entrevista. Os participantes desta pesquisa integraram dois grupos realizados no primeiro semestre de 2008. Resultados: a amostra foi composta por 15 usurios, com viso subnormal, sendo 53, 3% do sexo masculino, com mdia de idade de 41 anos. As principais causas da viso subnormal mencionadas foram: atrofia do nervo ptico; glaucoma; corioretinite macular e retinopatia diabtica. Entre as opinies sobre os resultados da reabilitao destacaramse: a aceitao da deficincia; a reflexo sobre as expectativas de vida; a busca de solues para problemas que contribuem para transformao ou adaptao do cotidiano e sentirem-se capazes. Concluso: A dinmica do grupo de terapia ocupacional contribuiu para trabalhar elementos importantes da reabilitao de pessoas com viso subnormal. Palavras-chave: Grupo; Terapia Ocupacional; Reabilitao; Viso Subnormal
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075 - MEDIcAL OUTcOMES STUDy 36- ShOrT-fOrM hEALTh SUrvEy CONHECENDO O PERFIL DE IDOSOS EM REABILITAO CARDIOVASCULAR COM FATORES DE RISCO MODIFICVEIS Ferreira CF, Tavares MJ, Tavares MR, Vilar DW Faculdade de Medicina de Barbacena, Brasil Introduo: As doenas cardiovasculares so motivos de preocupao, no s para a comunidade mdica, mas tambm para a comunidade em geral devido ao nmero de mortes e incapacidades provocadas. So consideradas um obstculo para a qualidade de vida do indivduo, principalmente a pessoa idosa. O idoso portador de doena cardiovascular encontra problemas em sua qualidade de vida tanto fsica quanto mental. Estudos comprovaram que a reabilitao cardiovascular, tem sido utilizada no s com enfoque de manejo das doenas cardiovasculares para melhora da condio fsica, bem como, uma forma de auxilio ao paciente que apresenta problemas emocionais, melhorando assim, sua qualidade de vida. Objetivo: O objetivo do estudo foi utilizar o instrumento Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) para a avaliao da qualidade de vida em idosos, com idade de 65 a 74 anos e fatores de riscos cardiovasculares modificveis. Mtodos: Os indivduos foram submetidos ao Programa de Reabilitao Cardiovascular, por um perodo de 1 ano. A obteno de dados foi realizada em 2 momentos: pr e ps programa de reabilitao cardiovascular. No perodo de pr-programa foi realizado coleta entre os dias 07 e 15 de janeiro de 2006 e ps-programa entre os dias 5 a 13 de janeiro de 2007 onde foram preenchidos 46 questionrios no primeiro momento e 28 no perodo de ps-programa. Resultados/Concluses: Os resultados demonstraram que todos os idosos submetidos ao programa de reabilitao cardiovascular e o concluram, obtiveram bons resultados significativamente estatsticos (p =< 0, 5) em todos os componentes do SF-36, com os escores em relao aos quesitos capacidade funcional (55, 08); dor (61, 02); vitalidade (56, 24); aspectos sociais (61, 34) e sade mental (49, 22). Alm disso, 64% dos idosos classificaram seu estado de sade melhor quando comparado ao ano anterior, confirmando que a reabilitao cardiovascular auxilia o indivduo na busca e na melhora de sua qualidade de vida. Palavras-chave: Idoso; Qualidade de Vida; Reabilitao Cardiovascular; Fatores de Risco
Programas de Promoo da Sade/Qualidade de Vida

076 - A ATUAO DA ENFERMAGEM NO PROGRAMA SADE E PREVENO NAS ESCOLAS Vilela APM, Velten APC, Tristo KM, Santos LGB, Coelho MP; Moraes AN Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil A adolescncia um perodo de transio entre a infncia e a vida adulta, uma fase de maturao fsica, social e emocional. Nela comea a vivncia da sexualidade, podendo acarretar em gestao no planejada, aborto e DSTs. Nessa faixa etria tambm pode se iniciar o consumo de vrias drogas. O Programa Sade e Preveno nas Escolas, do Ministrio da Sade, Ministrio da Educao, com apoio da UNICEF e da UNESCO conta com a parceria do curso de Enfermagem da Universidade Federal do Esprito Santo. Tem por objetivo promover a preveno e promoo da sade sexual e reprodutiva atravs da educao entre pares. O Programa vem sendo implantado em escolas do municpio de So Mateus, Esprito Santo, dentre elas a Escola Municipal de Ensino Fundamental Maria da Cunha Fundo, foco em questo. A metodologia compreende as seguintes etapas: realizao de uma anlise situacional de carter quali-quantitativa; desenvolvimento de oficinas e exposies temticas com auxlio do Guia para a Formao de Profissionais de Sade e de Educao, do Ministrio da Sade, para a seleo dos futuros agentes multiplicadores; capacitao dos agentes multiplicadores escolhidos; e manuteno da educao entre pares. Entre os resultados mais relevantes destaca-se a educao permanente de 257 alunos entre a 5 e 8 sries, atravs das aes entre pares desenvolvidas pelos 10 alunos multiplicadores, sob a coordenao e superviso das acadmicas de enfermagem. Conclui-se que de extrema importncia a execuo de projetos que alm de fomentar a preveno e promoo da sade, incentivam o jovem a ser um protagonista dentro da sua realidade social. Ainda relevante destacar a participao dos acadmicos de enfermagem na implantao e manuteno de aes de sade e educao no ambiente escolar, visto que contribui para a sua formao profissional e reduo dos agravos da sade dos adolescentes. Palavras-chave: Adolescncia; Preveno e Promoo em Sade; Agentes Multiplicadores; Enfermagem
077 - A EDUCAO PREVENTIVA SOBRE DST/AIDS JUNTO A ESCOLA MUNICIPAL AMRICO FALCO: PROMOVENDO A SADE DOS ADOLESCENTES DE LUCENA Silva MHO, Falco A Escola Municipal de Ensino Fundamental Amrico Falco, Lucena, Paraba Sendo DST/AIDS doenas que assolam a sociedade dos aspectos biopsicossociais, onde todos esto sujeitos a elas, surge necessidade de desenvolver a conscientizao da populao quanto a sua existncia, bem como sua preveno. O fenmeno da AIDS, uma vez contrado caracterizasse pela Deficincia do Sistema Imunolgico, desenvolvendo em sua evoluo diversas complicaes. O educador visa colaborar interdisciplinarmente, contribuindo para o acesso a informaes sobre a doena. Por este motivo propusemos este trabalho, junto aos alunos da escola pblica municipal Amrico Falco, Lucena-Pb. Sensibilizar os alunos da referida escola sobre a importncia da preveno s DST/AIDS, que se proliferam cada vez mais rpido na cidade, onde j foram registrados mais de 30 casos para uma populao de apenas 10 mil habitantes tem sido a nossa principal tarefa. A nossa proposta foi desenvolvida atravs de palestras, oficinas, teatro e rodas de conversa junto aos alunos da citada Escola. Foi realizado por uma equipe de jovens protagonistas capacitados para atuar por meio da educao de pares, juntamente com o Prof. autor desse trabalho. Para a realizao desse trabalho foram utilizados vrios recursos tais como: folderes explicativos, DVDs, e distribuio de preservativos alm do material produzido pelos prprios alunos. Percebesse a benevolncia deste trabalho junto comunidade escolar, visando um maior esclarecimento sobre as doenas DST/AIDS, ajudando a convenc-la de que a preveno abrange hbitos saudveis de vidas. Os resultados obtidos esto nas informaes obtidas, j que o saber de outra realidade os faz mais livres e conscientes em suas escolhas, repensam em seus atos, comportamentos e valores com mais responsabilidade. Nota-se que comea a acontecer um novo olhar para a preveno de DST/AIDS, diminuindo os preconceitos e crenas antigas. Em suma, os jovens mostraram-se felizes por terem a oportunidade de ouvir as palestras e se beneficiaram, pois sero multiplicadores de sade e preveno. Palavras-chave: Promoo da Sade; Adolescente; Escola; DST/AIDS
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078 - A ELABORAO DE CARTILHAS COMO ESTRATGIA DE EDUCAO EM SADE NO PROCESSO DE ENSINO-APRENDIZAGEM EM DIABETES Cndido NA, Pereira FRL, Alexandre LR, Torres HC Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais Introduo: Os materiais educativos tm assumido um papel importante no processo de ensino-aprendizado, principalmente na interveno teraputica em diabetes, pois melhoram o conhecimento e a satisfao do paciente, desenvolvem suas atitudes e habilidades, facilitando-lhes a autonomia e os tornando capazes de gerenciar o autocuidado. Objetivo: Descrever a experincia da elaborao de cartilhas sobre a educao do autocuidado realizada junto aos indivduos com Diabetes tipo II do Hospital/Escola por docentes e alunos de graduao da Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais. Mtodos: Trata-se de uma pesquisa participante realizada com 25 indivduos com diabetes tipo 2 em seguimento no programa de educao em diabetes do Servio Especial de Endocrinologia e Metabologia do Ambulatrio Borges da Costa do HC/UFMG, no ano de 2008. O processo de elaborao das cartilhas seguiu as seguintes etapas: consultas individuais para o diagnstico preliminar dos sujeitos do estudo; oficinas de sade com docentes e alunos pautadas na investigao participativa para o levantamento dos problemas e questes relacionadas ao autocuidado e entrevistas com os indivduos portadores de diabetes para a seleo dos contedos e formatao da cartilha. Foram realizados grupos operativos baseados na filosofia freireana para a apresentao e discusso do material didtico-instrucional, que abordou fisiopatologia, atividade fsica e alimentao. A verso final da cartilha foi avaliada pelos sujeitos do estudo por meio de um questionrio semi-estruturado. Resultados: A criatividade presente nas imagens, a forma de apresentao do contedo e as discusses sobre os assuntos fizeram dos encontros um rico momento de troca, em que os participantes expuseram idias, valores, crenas, e histrias de vida. Concluso: As mensagens foram bem planejadas, compreensveis e atrativas, consideradas eficazes para auxiliar nas atividades educativas e no autocuidado em Diabetes. Palavras-chave: Cartilha; Autocuidado; Diabetes; Educao em Sade 080 - A FAMLIA NO CUIDADO DO RECM-NASCIDO Nascimento GS, Caetano LC, Nascimento MCA Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil A atuao no projeto O cuidado transicional do recm-nascido e famlia desenvolvido em um hospital pblico de Belo Horizonte possibilitou abordar familiares dos recm-nascidos durante a assistncia hospitalar e ambulatorial. Para estudar o cuidado intrafamiliar e a base de apoio familiar aps o nascimento da criana, o estudo teve como objetivo identificar a estrutura familiar e as relaes entre seus membros como possibilidade apoio para desenvolver o cuidado com a me (nutriz) e seu filho com vista ao sucesso da amamentao. Trata-se de uma pesquisa descritiva com abordagem qualitativa. O estudo da estrutura, das relaes familiares e das possibilidades de apoio intrafamiliar foi feito por meio do genograma e ecomapa. A avaliao estrutural de 31 famlias levou a conhecer quem faz parte da famlia, como se d o relacionamento entre seus membros, quem se relaciona melhor com quem dentro da famlia e quais so as possveis fontes de apoio entre os membros. A anlise das informaes teve por base os instrumentos (genograma e ecomapa), a recorrncia de significados oriundos das falas dos participantes e o referencial terico Interacionismo Simblico. Em sete famlias as nutrizes no receberam apoio tendo ainda presena de situaes de conflito e divergncias em relao amamentao. A ausncia de apoio guardou relao com dificuldades maternas referentes ao manejo da lactao e a condio emocional da nutriz. Os cuidados com o recm-nascido e a amamentao so comportamentos esperados pelos familiares e pela prpria me, porm quando as expectativas no ocorrem conforme os significados construdos pela famlia, a me pode sentir-se culpada e os conflitos podem afetar a sua autonomia para o cuidado. Palavras-chave: Famlia; Recm-Nascido; Cuidado; Apoio
079 - A ESCOLA COMO UM ESPAO PARA PRTICAS EDUCATIVAS EM SADE Ribeiro LCC, Ribeiro M, Meira EP, Oliveira CHAS, Borges DS, Bernardes FS, Arajo JA, Dayrell ALC, Alecrim JS, Silva MVE, Lopes MN, Soares PFSS, Campos TS, Caires TLG, Soares VAR, Guimares DM, Santos JB, Rego FF Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri A adolescncia uma fase marcada por momentos de dvidas e angstias, tornando essencial uma ateno especial dada por parte dos profissionais da sade e educao, bem como da famlia. Desta forma, estudantes do Curso de Enfermagem, Cincias Biolgicas e Odontologia da UFVJM desenvolveram uma atividade denominada extra-muros, onde foro realizadas prticas de educao em sade junto a adolescentes com idade entre 12 a 16 anos. Durante cinco meses, quinzenalmente, os estudantes foram uma escola privada e desenvolveram atividades de promoo e educao em sade com diferentes turmas. As atividades enfocaram principalmente a temas relacionados ao adolescer, a famlia, os relacionamentos, a sexualidade, a preveno de DSTS/AIDS, contracepo e gravidez na adolescncia. O presente estudo tem como objetivo refletir sobre os desafios e experincias vivenciadas por estudantes e professores na implantao e desenvolvimento de atividades educativas em um ambiente onde ainda h pouca atuao de profissionais de sade a escola. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado entre maio/2008 a setembro/2008. Os estudantes foram estimulados a utilizar dinmicas de grupo nos encontros, tais como gincana de perguntas e respostas, jogos, dramatizaes, oficinas de corte e colagem, com a finalidade de estimular o envolvimento e a reflexo crtica dos escolares, permitindo a participao ativa nas atividades realizadas. na construo e montagem destas dinmicas que reside a maior dificuldade dos professores, pois os estudantes esto habituados ao modelo de aula expositiva e tm certa resistncia aplicao de outros modelos alternativos. Ao trmino das atividades, os estudantes perceberam o quanto esta experincia importante, pois alm de ampliar sua formao profissional e o entendimento da complexidade dos problemas do adolescente contemporneo, os faz perceber a importncia da criatividade e das dinmicas ldicas e participativas na obteno de resultados positivos da promoo e educao em sade. Palavras-chave: Escola; Adolescncia; Sexualidade; Educao 081 - A GESTO DO DIABETES MELLITUS NA VOZ DO PACIENTE Cisneros LL, Gonalves LAO Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil Introduo: Educao teraputica parte integrante da assistncia a diabticos. Apesar do conhecimento do paciente sobre a doena e seus cuidados, profissionais de sade queixam-se do pouco envolvimento desses com o tratamento. Este estudo teve como objetivo conhecer as barreiras subjetivas para adeso do diabtico aos tratamentos. Mtodo: A partir do mtodo clinico qualitativo foi realizada uma pesquisa exploratria com diabticos tipo 2 que participavam de programas educativos em uma unidade de sade pblica do municpio de Porto Alegre/RS/ Brasil. Foi aplicada uma entrevista semidirigida com questes abertas sobre a gesto da doena a 30 sujeitos com mais de 5 anos de dignstico de Diabetes Melllitus. O material transcrito foi submetido anlise qualitativa de contedo. Resultados: Os interditos alimentares constituem-se em ameaa liberdade o que estimula a transgresso, dificultando a adeso aos regimes. O ideal do cuidar de si perdura um discurso mdico que impositivo e rduo para o paciente. Uma rede de cooperao formada por familiares e por cuidadores imprescindvel na conduo do tratamento. Concluses: A doena crnica, a gesto diria, as interdies so muitas e os momentos de exausto do paciente so inevitveis. Por familiar ou profissional de sade, a assistncia ao paciente diabtico no pode ter um sentido de controle punitivo de excessos. Palavras-chave: Educao em Sade; Diabetes Mellitus; Pesquisa Qualitativa
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082 - A HUMANIZAO NA CLNICA PEDITRICA Penido JMMO, Figueiredo A, Galvo M, Sales ML, Coelho GLLM, Bonolo PF, Nascimento JGLL, Cardoso MVP, Mouro GAC, Lima AM Universidade Federal de Ouro Preto, Brasil Curso de Cincias Mdicas da Escola de Farmcia da Universidade Federal de Ouro Preto, incorpora uma atividade curricular que aborda a promoo de sade. O programa das disciplinas: Prtica em Servios de Sade, Sade e Sociedade, objetiva introduzir os alunos do primeiro e segundo perodos ao conhecimento e integrao ao Sistema nico de Sade. As atividades desenvolvidas procuram refletir sobre a especificidade do trabalho em sade norteado pelos princpios do SUS. O diagnstico e anlise da situao vivenciada pelos alunos, so apresentados durante seminrio realizado no final de cada semestre. Diversas aes visam a implantao de programas de humanizao nas instituies de sade. Objetivos: Avaliar a importncia das prticas de humanizao como promoo do acolhimento no perodo da infncia nos Servios de Sade (SS)do Municpio de Ouro Preto (MOP). 2-Propor o emprego da ferramenta ldica como proposta de humanizao na clnica peditrica. 3-Insero oportuna dos alunos em prticas humanizadas em servios SS. Metodologia: 1-Reviso de livros textos de pediatras e terapeutas infantis para elaborao de uma justificativa terica para o uso do ldico como alternativa no acolhimento infantil. 2- busca de experincias em sites e instituies de sade. 3- Pesquisa de campo: acompanhamento das prticas de humanizao nos Servios de Sade (SS) do MOP. Discusso: A atividade propiciou aos alunos vivenciar as conseqncias do afastamento materno sobre crianas hospitalizadas. Em levantamento bibliogrfico analisou-se os efeitos da privao do afeto parcial e total no desenvolvimento e crescimento infantil. Houve entendimento da brincadeira como alternativa de comunicao e elaborao do cuidado na infncia pela criana. Concluses: Houve interao e envolvimento entre o grupo de alunos participantes que apresentaram o tema em formato ldico, com sensibilizao dos presentes. Como orientadores atingimos o objetivo de sensibilizar os alunos tanto para o trabalho em grupo como para a importncia da humanizao nas prticas em sade. Palavras-chave: Humanizao; Promoo de Sade; Qualidade de Vida
083 - A IMPORTNCIA DA IMPLANTAO DO PROJETO SADE DO ESCOLAR NA ESCOLA ARNBIO ALVES DE HOLANDA NO MUNICPIO DE SO MATEUS-ES Silva MB, Santos MA, Tota RS, Farias FLC, Nunes AM, Coelho MP, Vilela APM Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil A escola um dos pilares da construo da cidadania, da formao de um povo e de uma nao, por meio dela que a criana inicia sua educao. Tambm atravs dela, as crianas aprendem a se relacionar, a se integrar, a respeitar as diferenas e a fazer parte de relaes complexas que se estendem por toda vida. A partir desses conceitos e da carncia da populao local em relao sade geral, surgiu a idia da implantao do Projeto Sade do Escolar (PSE) na Escola Arnbio Alves de Holanda no municpio de So Mateus-ES. Trata-se de um projeto de extenso desenvolvido por acadmicos do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Esprito Santo - CEUNES que tem como objetivo orientar e traar condutas corretas do ponto de vista de sade e segurana para crianas, professores, familiares e funcionrios da escola, atravs da realizao de atividades educativas em relao a noes de higiene, nutrio e primeiros socorros. As atividades foram iniciadas em maro de 2008 e contam com a participao dos profissionais de sade que atuam na Estratgia de Sade da Famlia do bairro. Para a implementao do projeto, as atividades foram divididas em fases: fase preparatria com os acadmicos contendo uma reviso terico-prtica sobre os assuntos abordados, fase instrutiva para conhecimento prvio da situao local e fase de interveno onde esto sendo realizadas atividades ldicas sobre a importncia da sade com as crianas e orientaes e esclarecimento para pais e professores. Utilizou-se uma amostra parcial com 73 alunos, onde 45% apresentaram m higienizao das unhas. Mais de 50% das crianas afirmou ingesto de doces diariamente, e apenas 64% afirmou ingerir frutas diariamente. Por fim, a partir da anlise dos dados colhidos, notou-se a necessidade da implantao do PSE na Arnbio Alves de Holanda no municpio de So Mateus-ES Palavras-chave: Sade; Escola; Higiene e Segurana
084 - A INCLUSO SOCIAL E O DESPERTAR DE HABILIDADES NA PRODUO DE SADE Braga ACM, Brito DCS, Rosa AQ Hospital Pblico Regional de Betim Os rins so rgos vitais para o equilbrio do organismo, sendo responsveis por inmeras funes. Essas, quando comprometidas irreversivelmente, resultam em um estado denominado de Insuficincia Renal Crnica (IRC), exigindo do portador um elevado grau de confiana e sade emocional, essenciais para uma maior adeso ao tratamento e instalao de uma rotina de vida mais saudvel. comum que essa nova condio acarrete impactos negativos como abandono das atividades laborais e conseqente queda da qualidade de vida. Isto, pois, considera-se que o trabalho fonte de sade quando desenvolve laos sociais, refora o valor pessoal e eleva a auto-estima. Diante desse quadro, foi desenvolvido pelos usurios do servio de hemodilise, com apoio do Hospital Pblico Regional de Betim, o projeto HemodArte. O projeto HemodArte refere-se a uma feira de artesanato, sendo os produtos desenvolvidos e comercializados pelos prprios usurios. Como objetivo, cita-se o resgate da autonomia e da valorizao pessoal, proporcionando o desenvolvimento de novas habilidades, estmulo criatividade e reconhecimento social, fortalecimento do grupo e aquisio de responsabilidade e confiana. Todas essas variveis contribuem significativamente na aceitao e motivao ao tratamento. A feira teve seu incio em dezembro/2005 e conta com a participao de onze usurios. Entre os materiais trabalhados pode-se citar: biscuit, croch, decoupagem em madeira, bijuterias, sandlias, pintura em tela e escultura em gesso. As atividades acontecem no hall do hospital, durante as principais datas comemorativas do ano como Dia das Mes e Natal. Atualmente, a feira ultrapassou os limites do hospital, apresentando-se nos principais eventos do municpio como a Feira da Paz, alm de aparies constantes na mdia local. incontestvel a autonomia adquirida ao longo do desenvolvimento do projeto HemodArte, resultado da concretizao de todos os objetivos inicialmente propostos. Palavras-chave: Atividade Laboral; Incluso Social; Autonomia; Motivao
085 - A INFLUNCIA DAS ATIVIDADES EXPRESSIVAS E RECREATIVAS EM CRIANAS HOSPITALIZADAS COM FISSURA LABIOPALATINA: A VISO DOS FAMILIARES Moraes MCAF, Buffa MJMB, Freitas JAS Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais da Universidade de So Paulo, Bauru, Brasil O presente estudo enfoca as atividades expressivas e recreativas no contexto hospitalar e, sendo os familiares um elemento importante nesse processo, objetiva-se verificar a viso dos familiares a respeito da influncia dessas atividades na hospitalizao de crianas com fissura labiopalatina, procurando identificar os benefcios dessas atividades no perodo pr e psoperatrio, a influncia no processo de recuperao cirrgica, a atividade preferencial das crianas e a importncia da participao dos familiares nas atividades. Participaram, deste estudo, 138 familiares de crianas com fissura labiopalatina, na faixa etria de 07 a 12 anos, hospitalizados no HRAC, e que freqentaram o Servio de Educao e Terapia Ocupacional. Realizouse um estudo descritivo por meio de aplicao de formulrio de entrevista, abordando questes referentes ao tema estudado, envolvendo familiares de criaas, em condio pr e ps-operatria. Dos 138 familiares questionados, 135 (97, 83%) acham que as atividades expressivas e recreativas no perodo pr-operatrio deixam a criana mais calma. Todos 138 (100%) responderam que as atividades expressivas e recreativas aceleram o processo de recuperao cirrgica. Dentre as atividades das quais participaram com a criana, 127 (92, 03%) dos participantes referiram-se a brinquedoteca e, na opinio de 103 (74, 64%) dos familiares questionados, esta participao contribui para melhorar o estado emocional da criana, favorecendo, na opinio de 125 (90, 58%) familiares, seu relacionamento interpessoal e 137 (99, 27%), acham que as atividades contribuem para o crescimento e desenvolvimento das crianas hospitalizadas. Concluiu-se que, na viso da maioria dos familiares, 136 (98, 55%), as atividades expressivas e recreativas amenizam os efeitos negativos advindos da hospitalizao. Palavras-chave: Crianas Hospitalizadas; Brincar; Fissura Labiopalatina e Terapia Ocupacional
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086 - A IRREVERNCIA COMO INSTRUMENTO PARA PROMOO DA SADE Pereira AA, Silva C, Afonso C, Valim DL, Lima DM, Castro FM, Andrade GL, Galvo GG, Carvalho LS, Silva NMP, Santiago RC, Santos SBC, Porto SS Escola Nacional de Sade Pblica da Fundao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil Introduo: Este trabalho busca apontar experincias de um grupo de alunos da turma denominada Irreverentes da Promoo, do Curso de Especializao em Promoo da Sade e Desenvolvimento Social da Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca Fundao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, iniciado em 2007. Imbudos de uma empatia que cercava desde o primeiro encontro percebeu-se que, como seres polticos e crticos, havia um posicionamento filosfico diante da ao educativa. Objetivo: Nessa perspectiva, entendendo que a educao no neutra e tampouco a escola/ academia, criou-se uma metodologia aproximada da Tendncia Progressista Libertadora, que busca no a transmisso de contedos, mas sua relao com a experincia vivida, aliadas a criatividade e irreverncia. Metodologia: Para o desenvolvimento e apresentao de trabalhos realizados em plenrias durante o trmino das unidades de aprendizagem, o grupo apropriou-se de categorias importantes em promoo de sade como integralidade, intersetorialidade, empoderamento e resilincia atravs de uma metodologia que tm como base a educao em sade e como referncias autores como Vygotsky, Bakhtin e Paulo Freire. Resultados: A utilizao do teatro do oprimido, jornal dos irreverentes da promoo, marcha pela promoo da sade foram exemplos de apropriao da realidade para a problematizao dos temas determinantes sociais de sade, autonomia, empoderamento, transio epidemiolgica, preveno de doenas e promoo da sade, gesto, territoralizao dentre outros. Concluso: A irreverncia como instrumento da promoo de sade a socializao da prtica construda e produzida neste processo, que buscou atravs de uma ruptura com o tradicionalismo acadmico transpor as teorias e produes bibliogrficas, na criao de estratgias que construssem aes maiores que apresentaes conteudistas. Atravs do pensamento e apreenso da realidade, este instrumento buscou produzir intervenes que se reproduziram em ambientes profissionais, no desenvilvimento de aes promotoras de sade. Palavras-chave: Promoo da Sade; Educao em Sade; Filosofias Educativas; Problematizao
087 - A PROMOO DA SADE E O DIABETES MELLITUS NA UNIDADE DE SADE DA FAMLIA DA CASA AMARELA Santos SBC Secretaria Municipal de Sade de Pira O presente projeto prope o desenvolvimento de aes de cuidado embasadas no modelo do empoderamento e na busca da autonomia, por entender que este o mtodo que melhor se aproxima da proposta de estudo e auxilia o cliente com diabetes mellitus no desenvolvimento de competncias para a promoo da sade e o cuidado de si. A presente proposta fruto de observaes, estudos e experincias da prtica, sobre as necessidades do trabalho com esse grupo de pessoas, buscando a mudana na assistncia prestada. O projeto est sendo realizado no municpio de Pira, localizado no estado do Rio de Janeiro, particularmente na Unidade de Sade da Famlia do bairro da Casa Amarela, com uma rea adscrita de 4.024 habitantes e se subdivide em dez micro- reas. O percentual de pessoas portadoras de Diabetes Mellitus de 3, 43% da populao geral da USF da Casa Amarela. H um bom percentual de 96% de pessoas alfabetizadas na rea adscrita. Uma outra caracterstica de que existem ruas que so distantes e se localizam em morros dificultando o acesso Unidade de Sade. O meio de transporte (nibus) utilizado por alguns clientes tem seu horrio restrito, fazendo com isso que precisem voltar andando para sua residncia. O objetivo geral do projeto reorientar as prticas dirigidas ao portador do Diabetes Mellitus visando estimular o empoderamento e autonomia relacionados ao cuidado. E, tambm, desenvolver o processo educativo- participativo de forma que envolvam apreenso de sua problemtica e que fortalea a participao social relacionando os determinantes sociais que esto envolvidos no cuidado dos diabticos. de fundamental interesse que se desenvolva um trabalho intersetorial e interdisciplinar envolvendo equipe da USF, setores da secretaria de sade, instituies como a igreja, associao de moradores, secretarias de educao e esporte e lazer. Palavras-chave: Promoo da Sade, Diabetes Mellitus; Empoderamento; Autonomia
088 - A RELAO DO AMBIENTE, A SADE E A PROMOO DA SADE Nogueira FL, Santos SS, Godinho L, Polignano MV, Nehmy RMQ Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A crise ambiental est no centro das preocupaes da sociedade, principalmente em razo do aquecimento global e da possibilidade de escassez de recursos hdricos. Porm, a relao entre sade e ambiente ainda no adquiriu proeminncia nos servios de sade. Juntamente com o projeto Manuelzo da UFMG, estudantes do primeiro perodo de medicina realizam pesquisa em comunidades situadas beira de crregos poludos da Regio Metropolitana de Belo Horizonte. O objetivo conhecer a percepo da populao sobre os problemas ambientais e as expectativas de sua resoluo. A escolha do local da pesquisa depende de demanda das lideranas dos ncleos de mobilizao do Manuelzo, que participam da construo do roteiro quantitativo e qualitativo de entrevista, seleo da amostra e superviso na coleta de dados. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica e Pesquisa da UFMG. No primeiro semestre de 2008, realizou-se pesquisa na comunidade do crrego Tamboril, abarcando um total de 107 entrevistados de grau de escolaridade predominante, 60%, de at o fundamental completo. Resultados mostram preocupao com a poluio do crrego, citada espontaneamente por 62% dos entrevistados como principal problema, seguida de violncia e drogas com 27%. Quase a totalidade, 98%, afirma existir relao entre sade e crrego, citando como motivos a existncia de ratos grandes, mau-cheiro, lixo e poluio visual. Quando indagados sobre o significado para eles se o crrego ficasse limpo, dizem: evita muitas doenas e mau cheiro, valorizaria mais o bairro. o sonho de muita gente por que [o crrego] enfeia e suja o bairro, deixa com cara de favela. Conclui-se que, alm de sensibilizar o estudante de medicina a valorizar o cotidiano da comunidade, a experincia mostra a potencialidade de mobilizar a comunidade para melhorias nas condies de vida e para a recuperao de cursos dgua, questes, sem dvida, ligadas promoo da sade. Palavras-chave: Ambiente; Sade; Mobilizao Popular; Promoo da Sade
089 - A VIDA COTIDIANA DE PACIENTES CRNICOS ATENDIDOS NA ATENO BSICA DE SADE Duarte GP, Ucha-Figueiredo LR, Arantes EC Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto, Departamento Medicina Social, Brasil Devido transio demogrfica e epidemiolgica, o envelhecimento, antes considerado um fenmeno, hoje, faz parte da realidade de muitos pases, inclusive o Brasil. Com isso, aumentam-se tambm as doenas crnicas, como hipertenso (HAS) e diabetes (DM) que podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas, necessitando de condies assistenciais que permitam uma vida cotidiana ativa com autonomia e independncia. Objetivo deste trabalho foi investigar a vida cotidiana dos pacientes que freqentam assiduamente o grupo de preveno, do Programa de Aprimoramento Multiprofissional em HAS e DM. Metodologia baseada em estudo quantitativo interpretativo. O grupo era composto por 7 participantes, sendo 5 mulheres e 2 homens, na faixa etria entre 53 a 77 anos. Utilizou-se como instrumento entrevista sobre dificuldades na vida cotidiana, elaborado para esta pesquisa. Resultados mostraram que a maioria dos participantes no possui dificuldades no que se refere vida cotidiana, 86% conseguem realizar o que precisam tanto em casa quanto no lazer, alm de acreditarem que so habilidosos para realizar as atividades que lhe tenham significados. Todos entrevistados consideram-se importantes e acreditam desempenharem um papel familiar na vida, destes 71% possuem objetivos para o futuro. A grande maioria tem conhecimento sobre atividade que gostam de fazer, conseguem organizar o seu tempo e aceitam mudanas na rotina, porm 71% tm um pouco de dificuldade para se adaptarem a essas mudanas. Todos relataram no possurem dificuldades em se concentrar nos afazeres do cotidiano. Tambm demonstraram conseguir identificar solues e agir para mudar algum problema rotineiro. Conclui-se que esse grupo tem mostrado bons resultados e que a doena crnica para essa populao no vista como sofrimento ou ameaa de dependncia e morte, e sim como uma enfermidade que possvel viver feliz e com autonomia e independncia para realizarem as atividades de vida diria e prtica, de lazer e de socializao. Palavras-chave: Hipertenso Arterial; Diabetes Mellitus; Vida Cotidiana; Funcionalidade
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090 - A VISO DOS PROFISSIONAIS DA ATENO BSICA ACERCA DA MULHER EM SITUAO DE VIOLNCIA DOMSTICA Santos JNB, Silva Filho CC, Freitas JGG, Gomes NP Universidade Federal do Vale do So Francisco, Brasil A violncia contra a mulher nos ltimos anos tem ganhado grande visibilidade do setor sade devido as suas repercusses diretas e indiretas a sade da mulher e por esse setor, principalmente a Ateno Bsica, constituir uma das principais portas de entrada para a mesma. Entretanto sabe-se que muitas mulheres acabam sendo re-vitimizadas nesses servios, devido viso de muitos profissionais que por no compreenderem as razes histrico-culturais do problema acabam por culpabilizar a mulher durante o atendimento. O objetivo do estudo consistiu em identificar a viso dos profissionais que atuam na Ateno Bsica acerca da mulher em situao de violncia domstica. Trata-se de um estudo exploratrio e descritivo, com abordagem qualitativa, cujo lcus constituiu-se de 08 Unidades de Sade da Famlia no municpio de Juazeiro-BA. Foram entrevistados 20 indivduos, por meio de um formulrio semi-estruturado, respeitado-se os princpios ticos da resoluo 196/96 do Conselho Nacional de Sade. O estudo demonstrou por meio dos relatos que os sujeitos no compartilham da mesma viso no que concerne a mulher vtima de violncia domstica, de modo que enquanto alguns se mostram compreensivos e sensibilizados diante da mulher fragilizada que necessita de estratgias de emponderamento para se fortalecer e conseguir romper o ciclo de violncia na qual est inserida, outros, por sua vez, acreditam que a mulher pode sair da situao, desconsiderando fatores a imbricados e a rotulando-a como fraca. De uma forma geral o estudo permitiu perceber que a forma como o profissional percebe a violncia domstica est diretamente associada a sua percepo acerca da mulher inserida nesse ciclo, bem como a forma como a assistncia lhe disponibilizada. Assim entende-se que necessria uma maior sensibilizao dos mesmos acerca do tema, abordandose assuntos como gnero e gerao, pois uma melhor compreenso acerca do fenmeno pode repercutir de maneira direta na assistncia. Palavras-chave: Violncia Domstica; Ateno Bsica; Sade da Mulher; Assistncia
091 - ACADMICOS E ESCOLARES: PARCERIA NA CONSTRUO DE UMA NOVA REALIDADE PARA A SADE E PREVENO EM ADOLESCENTES NO ESPIRITO SANTO Atade LJ, Paula ACCSF, Coelho MP, Moraes AN Centro Universitrio Norte do Esprito Santo, Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil Introduo: O Projeto Sade e Preveno nas Escolas (SPE) produto da experincia de diferentes atores sociais (Acadmicos, escolares e organizaes governamentais), grupos de pares que promovem o protagonismo juvenil atravs de atividades que estimulam jovens e adolescentes a atuarem como sujeitos transformadores da realidade na sade e educao. Justificativa: Sendo a adolescncia uma fase com processos de mudanas fsicas, psicolgicas e construo de uma identidade sexual, a vulnerabilidade torna-se um fator de risco para futuros problemas, sendo necessrio colocar em foco atitudes conscientes atravs deste projeto. Objetivo: Relatar a experincia dos acadmicos (dificuldades, facilidades e benefcios) com a implantao do SPE, para implementar polticas pblicas de preveno e promoo sade, de forma mais planejada e participativa. Metodologia: Os acadmicos de enfermagem do Centro Universitrio Norte do Esprito Santo/ UFES coletaram dados, atravs de questionrios aplicados, sobre a experincia dos acadmicos e suas opinies sobre o interesse dos estudantes, estrutura das escolas, apoio do Grupo Gestor Municipal (GGM/SPE), receptividade das escolas e o desempenho do trabalho realizado nas Escolas Municipais de Ensino Fundamental de So Mateus (nos bairros Guriri, Bom Sucesso, Seac e Vitria), pioneiros do SPE no Esprito Santo. Resultados: 73% dos acadmicos consideram o SPE uma experincia fantstica e o interesse dos estudantes satisfatrio. 93% dos acadmicos consideram tima ou boa a receptividade ao SPE, demonstrando que o espao pblico est aberto a novas experincias de educao em sade. 80% dos acadmicos classificaram como bom o resultado parcial do trabalho nas escolas. Concluso: Diante dos resultados percebeu-se a importncia do SPE e a educao continuada nas escolas pelos grupos de pares, pois atinge de forma interativa o pblico vulnervel, desenvolvendo-se dessa forma a preveno, essencial a sade e educao, com um projeto de carter inovador, com potencial para mudar a realidade do municpio. Palavras-chave: Educao; Escolas; Sade; Preveno
092 - ADAPTAO CULTURAL DO NDICE DE QUALIDADE DE VIDA DE FERRANS E POWERS VERSO DIABETES Faria JVST, Silva JV Universidade do Vale do Sapuca, Minas Gerais, Brasil Introduo: Para a utilizao de instrumentos de medidas vlidos e confiveis em diferentes culturas, sobretudo quando se trata de variveis psicolgicas como o caso de qualidade de vida, fundamental que se adotem procedimentos operacionais sistematizados para sua adaptao transcultural. O ndice de Qualidade de Vida Ferrans e Powers, foi adaptado culturalmente lngua portuguesa por Silva; Kimura e a sua verso especfica, relacionada com Diabetes Mellitus, est sendo adaptada e validada cultura brasileira pelos autores deste estudo. O ndice de Qualidade de Vida de Ferrans e Powers - verso diabetes opta por representao pessoal de cada diabtico em relao aos domnios sade-funcionamento; scio-econmico; psicolgico-espiritual e famlia. Objetivo: Realizar adaptao cultural do ndice de Qualidade de vida de Ferrans e Powers, verso Diabetes. Mtodos: Delineamento utilizando a metodologia de adaptao cultural em medidas de qualidade de vida proposta por Guillemim; Bombardier; Beaton e adaptada por Silva JV. Resultados: O instrumento original foi traduzido por tradutores independentes. A verso adotada foi submetida a cinco juzes doutores que realizaram avaliao semntica e idiomtica. Outro grupo de cinco juzes desenvolveu a avaliao cultural e conceitual. Ambas avaliaes caracterizaram a validade de contedo do ndice de Qualidade de Vida Ferrans e Powers- Verso Diabetes (IQVFP-DM). Ento, foi efetuada a back-translation por dois norte-americanos com domnio da lngua portuguesa e o resultado final, enviado autora, obteve seu total reconhecimento. A verso final do IQVFP- DM foi submetida a um grupo focal formado por 7 pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 2 que tambm, apresentou suas sugestes. Finalmente, o produto final do instrumento foi submetido a um pr-teste constitudo por 30 pessoas com diabetes para anlise e compreensibilidade dos itens. Cada etapa foi analisada e discutida. Concluses: A estratgia metodolgica utilizada mostrou-se eficiente e segura, garantindo a adaptao cultural adequada e com validade. Palavras-chave: Adaptao Cultural; Qualidade de Vida; Diabetes tipo 2; Sade Coletiva
093 - ADESO AOS GRUPOS EDUCATIVOS EM SADE DO PROGRAMA DE APRIMORAMENTO MULTIPROFISSIONAL EM HIPERTENSO ARTERIAL E DIABETES MELLITUS NAS UNIDADES BSICAS Arantes EC, Duarte GP, Ucha-Figueiredo LR Secretaria Municipal da Sade de Ribeiro Preto, Brasil O objetivo desse trabalho foi investigar a adeso dos pacientes hipertensos e ou diabticos, aos grupos educativos do Programa de Aprimoramento Multiprofissional em Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus (PAMHADM). A pesquisa foi realizada em duas unidades distintas de sade do Municpio de Ribeiro Preto, sendo uma bsica e outra distrital em que o PAMHADM atende. Para selecionar os componentes do grupo foi necessrio envolver os profissionais das unidades: mdicos, enfermeiros, auxiliares de enfermagem, agentes comunitrios de sade, farmacutico e assistente social, alm da equipe do prprio programa que fez divulgao informal entre os usurios que j participaram de outras atividades. No total foram encaminhados, para entrevista, nas duas unidades 87 usurios. A entrevista se deu atravs de um questionrio formulado pelos aprimorandos do programa, especificamente para este fim. Da unidade A: Foram convidados 53 usurios para participarem da triagem inicial para o grupo de Educao em Sade. Enquanto que na unidade B: 34 usurios foram convidados. Porm, apenas 9 participaram dos grupos, que ficaram sob a responsabilidade da terapeuta ocupacional, psicloga e nutricionista. Neste contexto foi observada grande evaso dos usurios aos grupos educativos, em funo de aspectos relacionados a situaes diversas como: horrios distintos de cada grupo, dificuldade de locomoo at a unidade em que se realizam os atendimentos, condio socioeconmica dos mesmos, situao de sade destes alm da dificuldade de mudana de hbito; baixa disposio interna, crenas e a no aceitao da doena. A quantidade de usurios que realmente aderem proposta mnima, levando a refletir que muito ainda se faz necessrio fazer, para atingir um numero maior de adeso dos pacientes considerando que a pouca adeso dificulta a conscientizao do tratamento e a mudana de hbitos dos pacientes que comprovado como necessrio para maior controle das doenas e melhora da qualidade de vida dos mesmos. Palavras-chave: Adeso; Hipertenso Arterial; Diabetes Mellitus; Educao em Sade
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094 - ADESO TRIAGEM AUDITIVA NEONATAL UNIVERSAL NO HOSPITAL DAS CLNICAS DA UFMG Santos LM, Batista PB, Melgao SA, Botelho FA, Carvalho SAS, Resende LM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A deteco e interveno precoce da deficincia auditiva so fundamentais para alcanar funes lingsticas, cognitivas e sociais prximas as de um ouvinte. A prevalncia de deficincia auditiva alta quando comparada a outras doenas passveis de triagem neonatal como a fenilcetonria e anemia falciforme. A Triagem Auditiva Neonatal Universal (TANU) busca o diagnstico e interveno precoce da deficincia auditiva. Objetivo: Verificar a adeso ao programa de Triagem Auditiva Neonatal Universal no Hospital das Clnicas (HC)/UFMG. Mtodo: Realizou-se busca no banco de dados do HC da UFMG a fim de se obter o nmero de nascimentos no perodo de janeiro a maio de 2008. Verificou-se a taxa de adeso Triagem Auditiva Neonatal Universal realizada no Ambulatrio de Fonoaudiologia do HC/ UFMG por meio do clculo envolvendo o nmero de recm-nascidos em cada ms e o nmero de recm-nascidos que realizaram o exame no perodo de estudo. Resultados: Verificou-se que 1247 crianas nasceram no HC da UFMG de janeiro a maio de 2008. Foi realizada Triagem Auditiva Neonatal em 634 recm-nascidos. Os meses de maior adeso foram maio e janeiro com 57% e 52% respectivamente. J o ms de menor adeso foi abril com 46%. Assim pode-se verificar uma taxa de 50% de adeso TANU no HC/ UFMG. Essa baixa adeso pode ser conseqncia da falta de conhecimento da famlia em relao importncia da audio para o desenvolvimento infantil e a falta de conhecimento sobre a Triagem Auditiva Neonatal Universal. Concluso: A TANU de suma importncia no diagnstico precoce da perda auditiva. Um programa de orientao s mes sobre a importncia da audio para o desenvolvimento global infantil e aos profissionais de sade que atuam com os neonatos pode contribuir para melhor adeso ao programa de Triagem Auditiva Neonatal Universal. Palavras-chave: Diagnstico Precoce; Perda Auditiva; Promoo da Sade; Audio
095 - ADOLE SER COM SADE Gonalves MDA, Pereira AEMM, Orlando VR Associao O Adolescer para a Vida A associao O Adolescer para a Vida (A.A.V.) uma entidade civil de direito privado, sem fins lucrativos. Foi idealizada pela mdica Maria Dalva Almeida Gonalves e fundada em 14 de Abril de 1999, com sede Rua Antnio Carlos, 379, B: Boa Viagem em Itabirito - Minas Gerais. O projeto visa a promoo do desenvolvimento harmnico da criana, do adolescente e do jovem atravs de programas e aes nas reas de sade, meio ambiente, scio educativas, culturais, esportivas, lazer e gerao de renda. A A.A.V. possui os seguintes projetos implantados: C.A.S.A. Centro de Apoio Sade do Adolescente, Grupo Pais Casa da Esperana. Visando uma abordagem integralizada do adolescente foram criadas oficinas de arte, cultura, atividades circenses, esportivas e de estudos. A assistncia e promoo de sade acontecem atravs de atendimento mdico (Clnico Geral, Hebetrico, Peditrico, Ginecolgico, Obsttrico), atendimento psicolgico, de terapia ocupacional, nutricional, fonoaudiolgico. Alm disso, so ministradas palestras, encontros semanais sobre sexualidade e puberdade. Nos ltimos trs anos foram feitos 11. 637 atendimentos mdicos, 12. 790 acompanhamentos psicolgicos, 5. 352 atendimentos com assistente social, 3. 814 atendimentos teraputicos e pedaggicos. Alm disso, cerca de 180 profissionais (professores, supervisores e diretores) foram capacitados em educao sexual. Esses so alguns dos resultados obtidos pelo projeto e, atualmente, so mais de 4. 600 adolescentes cadastrados no C.A.S.A. As prximas metas a serem atingidas so: tornar-se referncia estadual em atendimento integral sade do adolescente e jovem; construir o Espao VIDA at 2011; tornar o espao VIDA como referncia ambiental estadual. Esses resultados demonstram a importncia social do projeto na promoo integral de sade e sua expanso significa a possibilidade de assistncia e apoio a inmeros jovens carentes. Palavras-chave: Adolescncia; Sade; Vida e Promoo
096 - ADOLESCENCIA E SEXUALIDADE Ribeiro LCC, Ribeiro M, Meira EP, Oliveira CHAS, Borges DS, Bernardes FS, Arajo JA, Dayrell ALC, Alecrim JS, Silva MVE, Lopes MN, Soares PFSS, Campos TS, Caires TLG, Soares VAR, Guimares DM, Santos JB, Rego FF Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil O crescimento da incidncia de gravidez na adolescncia, o risco da infeco pelo HIV e outras DST, o aumento ao acesso aos meios de comunicao, vem demandando trabalhos na rea da sexualidade. Entretanto, constatase a existncia de poucos servios de sade que atendam s necessidades dessa faixa etria, configurando um dos obstculos ao acesso a servios que priorizem a sade de jovens. Considerando tal contexto elaborou-se um projeto a fim de trabalhar questes referentes sexualidade do adolescente. Para isto, foi estabelecida uma parceria com uma escola privada de ensino fundamental e mdio, localizada em Diamantina, no perodo de maio a setembro de 2008. Objetivou-se sensibilizar, conscientizar e esclarecer os alunos, favorecendo uma maior autonomia destes em relao preveno da gravidez precoce e de possveis infeces do vrus HIV e demais DST. Visou tambm identificar o grau de conhecimento e a rede de acesso utilizada pelos alunos para receber informaes. Como metodologia foi utilizada oficinas abordando temas sobre sexualidade, crescimento e desenvolvimento planejados com base nas dvidas dos alunos, relacionados famlia, gravidez, crescimento e desenvolvimento, DST, AIDS, contracepo e relacionamentos. Cada encontro foi avaliado como bom, excelente e ruim pelos escolares, pelo dirio de campo dos acadmicos e encontros com a coordenao do projeto. Em anlise parcial, percebeu-se que a maioria dos adolescentes conhecia algum tipo de mtodo de proteo, identificaram as alteraes psicolgicas, fisiolgicas e sociais vivenciadas pelo adolescente, relaram dificuldades no relacionamento familiar. A partir das respostas, tambm foi possvel perceber que os colegas da escola so o recurso mais utilizado para a busca de informaes, seguidos pela internet e professores. Palavras-chave: Adolescncia; Sexualidade; Educao
097 - ADOLESCER: FORMANDO AGENTES JOVENS DE SADE Resende MCF, Viana SO, Gonalves SD, Reis JC Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais, Betim, Brasil Introduo: Segundo a Organizao Mundial de Sade, os jovens tm iniciado cada vez mais cedo a capacidade reprodutiva, mesmo quando pouco informados a respeito da prpria sexualidade. Sabe-se que o nvel scio-econmico baixo aliado falta de informao expe os adolescentes a maior risco social, criando condies desfavorveis ao desenvolvimento da juventude. Objetivo: Integrar o ensino em fisioterapia com a prtica educativa direcionada para adolescentes inseridos em programas de socializao no municpio de Betim. Mtodo: O trabalho envolveu adolescentes dos programas PETI (Programa de Erradicao do Trabalho Infantil) e Agente Jovem da Secretaria Municipal de Assistncia Social, regional PTB e Terezpolis em Betim. A amostra foi composta por adolescentes de ambos os sexos, com idade entre 11 e 18 anos, efetivamente inseridos em um dos programas citados. Os adolescentes foram convidados a participar de oficinas semanais abordando temas relacionados adolescncia e sexualidade, no perodo de agosto de 2005 a junho de 2006. Resultados: Foram formados dois grupos, com durao de quatro meses cada, sendo o primeiro na Semas Terezpolis e o segundo na Semas PTB. Ao todo foram realizados 26 encontros, com uma mdia de 15 participantes/encontro. Nas oficinas, utilizaram-se recursos como vdeos, jogos, cartazes, painis e gincanas para trabalhar os seguintes temas: aparelho reprodutor, fisiologia hormonal, mtodos contraceptivos, gravidez/aborto, DST/AIDS e primeira vez/virgindade. Foram realizadas duas visitas ao laboratrio de Anatomia da PUC Minas Betim. Concluso: A realizao desse trabalho permitiu transferir para os adolescentes maior responsabilizao no cuidado com a sade e contribuiu na capacitao desses jovens para atuar como multiplicadores das aes preventivas e de promoo de sade em sua prpria comunidade. Palavras-chave: Sade do Adolescente; Educao em Sade; Promoo da Sade
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098 - ALONGAMENTO: UMA AO DE PROMOO DE SADE Araujo J Ncleo de Assessoria, Treinamentos e Estudos em Sade da Universidade Federal de Juiz de Fora, Minas Gerais, Brasil Introduo: a reunio das demandas de mdicos e enfermeiros residentes por ferramentas para estimular habitos saudaveis, e s dos agentes comunitrios na busca de uma identidade profissional, quanto a promoo de saude, resultou na construo de um projeto comum a todos os profissionais: promover a sade pela prtica da atividade fsica. Objetivo: estimular a populao da area de abrangncia da unidade bsica de sade (UBS) do bairro progresso, prtica de atividade fsica regular. Mtodos: feita pesquisa bibligrfica sobre condicionamento fsico, nveis de intensidade, sua aplicabilidade e recursos materiais e humanos necessrios, aps levantaram-se os reursos disponveis e elaborou-se uma ferramenta de avaliao de restries e de orientao da atividade fsica ao usurio, passvel de utilizao por todos os profissionais da equipe de sade da famlia, terceiro momento foi de discusso, apresentao e capacitao dos profissionais de sade quanto operacionalizao da proposta; o quarto momento foi a criao de um grupo de usuarios, destinado prtica trs vezes por semana, nas dependncias da ubs, de exerccios de alongamento tipo esttico, orientado pelo mdico de famlia da UBS e dirigido pelos ACSs; quinto momento foi de criao de uma conscincia grupal e a realizao de parcerias extra UBS, com secretaria de educao e escola de samba do progresso. Resultados: insero de uma atividade de promoo de sade na vida profissional do acs da ubs progresso; criao de um espao regular de prtica de alongamento, inicialmente na ubs; tendo posteriormente extrapolado os muros da unidade e, finalmente, criao de um grupo comunitrio com um vnculo nas aes de promoo de sade, a partir de uma abordagem multiprofissional e intersetorial. Discusso: partindo do real e o ideal, aproximamos estes polos, a partir de uma ao integradora e um corpo terico ajustado ubs e nossa realidade profissional, com isso, fomentando a conscincia da promoo de saude. Palavras-chave: Condicionamento Fsico; Agente Comunitrio Sade; Promoo Sade; Sade da Famlia 100 - AS TCNICAS PROJETIVAS COMO RECURSO NA RE-ELABORAO DO ADOECER Rezende AM, Schall VT, Modena CM Centro de Pesquisa Ren Rachou da Fundao Oswaldo Cruz, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Esse trabalho teve como objetivo descrever a vivncia do cncer, discutindose a importncia da Casa de Apoio para amparar os sujeitos nessa trajetria, apontando tambm, para a construo de estratgias diferenciadas de interveno em Educao em Sade na perspectiva da integralidade e humanizao do SUS. Foi utilizado como metodologia as tcnicas projetivas: tcnicas grficas e entrevistas semi-estruturadas. Os sujeitos da pesquisa foram 12 crianas e adolescentes que realizam tratamento oncolgico em hospitais pblicos (SUS) e estavam hospedados em duas Casas de Apoio em Belo Horizonte. As tcnicas projetivas foram instrumentos capazes de transmitir a percepo do viver com cncer. Notou-se que a doena e o tratamento causam tenso, insegurana, conflito, sensibilidade defensiva, energia reduzida e sentimento de vazio. Sentimentos esses que puderam ser expressos de maneira clara, difusa ou encoberta atravs das cores utilizadas, disposio na folha, dos grafismos com muita presso, traos fortes, em negritos e focados. Observou-se nas entrevistas que os participantes percebem o meio ambiente e os estmulos que melhor correspondam ao seu estado afetivo, seus desejos aptides e hbitos. As reaes observadas foram de inibio, traos depressivos, negao, dificuldade de falar sobre o cncer e tratamento, pouco envolvimento com o tratamento, raiva, afeto e a importncia da Casa de Apoio. A convivncia com outras crianas e adolescentes na mesma situao em uma Casa de Apoio pareceu diminuir a intensidade do sentimento de isolamento e diferena, proporcionando sensao de segurana, ajuda e conforto. O desenho tambm foi observado como carter teraputico, atravs da fala e dos grafismos as crianas e adolescentes puderam aliviar e descarregar tenses, alm de funcionar como processo de re-elaborao das vivncias do processo de adoecer. Palavras-chave: Cncer; Tcnicas Projetivas; Entrevista; Casa de Apoio
099 - AS PRTICAS GRUPAIS COMO ESTRATGIA DE PROMOO DA SADE NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA EM BELO HORIZONTE Ferreira NJL, Kind L, Azevedo NS, Abrantes TM Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais Esta pesquisa dedica-se investigao de prticas grupais como estratgia de promoo da sade, empreendidas por Equipes de Sade da Famlia (ESF) no municpio de Belo Horizonte. Analisamos os efeitos dessas aes coletivas de promoo da sade, de modo a conhecer os processos de construo, conduo e avaliao dessas prticas incentivadas pelas polticas pblicas. Inicialmente utilizamos como recursos de coleta de dados a pesquisa bibliogrfica e a pesquisa documental. Seqencialmente, atravs do contato com as gerncias dos 9 Distritos Sanitrios do Municpio de Belo Horizonte, coletamos dados em 9 unidades bsicas de sade, cujos gerentes foram entrevistados. Os gerentes indicaram uma ESF e um profissional a ela integrado que, em sua avaliao, desenvolvem prticas de grupo. Os profissionais das ESF, por sua vez, indicam grupos realizados pela equipe que so observados em etapa posterior. Tambm foram indicados usurios para participarem de grupos focais. A anlise parcial dos dados aponta que as prticas de grupo apresentam mltiplas facetas no que tange organizao dos servios e da assistncia, funo e objetivos propostos por diferentes equipes e sua configurao. As prticas no seguem um modelo de organizao unificado. Suas referncias tericometodolgicas respondem, em geral, ao percurso e experincia especfica de cada equipe em cada unidade, sem hegemonia de uma leitura bibliogrfica particular. Em dois Distritos a presena da equipe volante do Ncleo de Apoio Reabilitao (NAR) cumpriu papel importante no desenvolvimento e consolidao dessas prticas. Um dado de destaque a relao entre as prticas de grupo e a assistncia individual. Na oposio entre individual e coletivo, em algumas unidades, os grupos so pensados como alternativa centralizao inerente ao modelo biomdico, seguindo o iderio de polticas de promoo da sade, mas tambm podem se configurar como uma organizao necessria frente precria infra-estrutura para o atendimento individual. Palavras-chave: Prticas Grupais; Sade Pblica; Programa de Sade da Famlia; Promoo em Sade 101 - ATENDIMENTO ODONTOLGICO A PACIENTES ESPECIAIS: EXPERINCIAS DE UM PROJETO DE EXTENSO Castilho LS, Resende VLS, Guerra GS, Campelo JA Faculdade de Odontologia da Universidade Federal de Minas Gerais, Associao Mineira de Reabilitao, Brasil O projeto de extenso Atendimento Odontolgico a Pacientes Especiais da Faculdade de Odontologia da UFMG, em 1998, passou a trabalhar interinstitucionalmente com a Associao Mineira de Reabilitao (AMR) e Escola Estadual de Ensino Especial Joo Moreira Salles atendendo pacientes com deficincias neuropsicomotoras de 0 a 39 anos em ambulatrio. A AMR uma entidade filantrpica que trabalha a reabilitao motora e a incluso social do seu pblico alvo atravs do Sistema Integrado de Reabilitao - SIR. A abordagem odontolgica alm de contribuir para esta incluso, tem resolvido satisfatoriamente os problemas de urgncia que dificultam especificamente o trabalho da equipe multidisciplinar e o desenvolvimento do paciente. Na faixa etria de 0 a 12 anos (correspondente maioria da populao atendida) o maior agravo sade bucal a crie dentria. J entre os alunos da escola, a doena periodontal mais freqente. Entre os procedimentos realizados, destacam-se aqueles relativos ateno odontolgica bsica com nfase nas atividades promotoras de sade bucal numa abordagem contnua com pais e cuidadores. Indivduos que necessitem de tratamento sob anestesia geral so orientados a procurarem o servio odontolgico da Prefeitura de Belo Horizonte (PBH) para que a referncia seja feita. Graas ao enfoque de promoo de sade bucal, 65% dos pacientes est livre de crie, mdia superior quela apresentada pela populao brasileira at 12 anos. A documentao cientfica (artigos cientficos, participaes em congressos, defesa de dissertao e de monografias de especializao) elaborada pelos integrantes do projeto extensa e atesta a importncia deste projeto. Esta experincia tambm j foi apresentada PBH em teleconferncia. O tempo decorrido desde a sua implantao demonstra que as instituies parceiras, equipe multidisciplinar, alunos e comunidade beneficiada esto satisfeitas com os resultados apresentados. Finalmente, a este projeto contribui para a formao do cirurgiodentista desmistificando o atendimento odontolgico a esta populao. Palavras-chave: Odontologia; Pacientes com Necessidades Especiais
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102 - ATUAO FONOAUDIOLGICA NO PROJETO CRECHE DAS ROSINHAS Silva CD, Andrade NC, Lemos SMA, Magalhes MEN Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O Projeto Creche das Rosinhas (PCR) uma disciplina ofertada pelo Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da UFMG denominada Educao e Sade em Creches. Nesta atividade fazem parte estudantes dos cursos de Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional e Medicina, que realizam seus trabalhos nas creches. Esse trabalho tem por objetivo descrever a atuao fonoaudiolgica no Projeto Creche das Rosinhas, enfatizando a relevncia dessa parceria multiprofissional e transdisciplinar para deteco precoce de alteraes que comprometam o desenvolvimento global das crianas atendidas. O trabalho tambm ir caracterizar os resultados das avaliaes fonoaudiolgicas realizadas. Material e Mtodo: As quatro creches participantes do projeto esto localizadas em regies distintas da cidade de Belo Horizonte. A atuao fonoaudiolgica consiste na deteco de crianas de risco para distrbios da Linguagem que realizada baseado no Protocolo de Observao da linguagem de crianas de 0 a 6 anos. Outra atividade desenvolvida a estimulao da aquisio da linguagem de acordo com a faixa etria visando o desenvolvimento das dimenses lexical, sinttica, fonolgica e pragmtica; capacitar os professores e os alunos da Terapia Ocupacional e da Medicina para identificao de crianas com desvios no desenvolvimento de fala, audio e linguagem. Resultado e Discusso: Durante o primeiro semestre de 2008, foram avaliadas 74 das 432 crianas com idades entre 1 a 6 anos, de ambos os sexos, das quatro creches conveniadas do projeto. Dentre as crianas observadas 26 tinham alteraes fonoaudiolgicas. Neste perodo foram realizadas orientaes s 26 professoras e aos alunos dos trs cursos de graduao. Aps aplicao do protocolo de avaliao foram realizadas reunies com toda a equipe do projeto para definio de condutas. Concluso: Este trabalho descreveu a atuao fonoaudiolgica desenvolvida nas creches pertencentes ao Projeto Creche das Rosinhas e a importncia da equipe multiprofissional. Palavras-chave: Linguagem; Educao; Desenvolvimento Infantil; Capacitao
103 - AUTO CONTROLE DA INTENSIDADE DO ESFORO: UMA ESTRATGIA PEDAGGICA DO PROJETO ATIVIDADE FSICA NA PREVENO E TRATAMENTO DA SNDROME METABLICA Costa RRG, Ivo AMS, Sousa GS, Malaquia FJ, Monteiro MCMC, Saporetti GM, Borges KEL Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Um modelo de estratgia pedaggica em sade foi desenvolvido no Laboratrio do Movimento com o objetivo de orientar, informar e fundamentar com conceitos cientficos os participantes do projeto Atividade Fsica na Preveno e Tratamento da Sndrome Metablica sobre a importncia do auto controle na intensidade do esforo, j que a falta desse controle pode aumentar o risco cardiovascular. O modelo est sistematizado por trs estratgias pedaggicas: 01) Aula Terica: com este recurso pedaggico so abordados os contedos sobre a associao entre o controle das variveis que compem a Sndrome Metablica e as variveis do esforo fsico. Nessa aula com durao de 50 minutos, realizada na primeira semana, utiliza-se uma tcnica de criao e provocao de atitudes reflexivas e enfatiza-se a necessidade do auto conhecimento na gesto do tratamento da Sndrome Metablica e do auto controle na intensidade do esforo fsico nas prticas dirias; 02) Temas Direcionados: essa estratgia caracteriza-se por breves exposies orais sobre os contedos considerados relevantes pelos participantes da aula terica. Nessas exposies, que ocorrem durante as prticas semanais do projeto, utiliza-se uma linguagem simples e compreensvel e pode ocorrer tanto coletivamente como por conversas individuais, sendo definida de acordo com a demanda da temtica; 03) Temas Aleatrios: esse terceiro recurso pedaggico semelhante estratgia anterior, contudo os temas abordados so gerados a partir da necessidade e da demanda espontnea dos participantes. O presente estudo teve a durao de cinco meses e na avaliao final, houve manifestaes positivas dos participantes. Os mesmos relataram melhor auto controle da intensidade do esforo fsico e sentiram mais estimulados em usar desse conhecimento nas atividades de vida diria, como varrer e lavar roupa. Sugere-se, futura avaliao com instrumentos especficos para verificar o grau de independncia atingido pelos participantes. Palavras-chave: Exerccio Fsico; Sndrome X Metablica; Educao em Sade; Fatores de Risco
104 - AVALIAO DA PROCURA POR ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL PELOS INTEGRANTES DO PROGRAMA DE QUALIDADE DE VIDA GINSTICA NO CEU Ferreira ANM, Laranjeira FD, Oliveira DR, Fiorini S Universidade Federal de Minas Gerais, Centro Esportivo Universitrio, Brasil A interveno, atravs da educao nutricional, promove uma vida mais saudvel e uma sensao de bem estar geral. O enfoque desta interveno no mbito do esporte pode facilitar a extrao e utilizao da energia potencial dos alimentos, garantindo melhor desempenho fsico. A influncia da alimentao e do exerccio fsico na composio corporal tem sido ultimamente muito valorizada como forma de facilitar o emagrecimento e a manuteno do peso. O Programa de Qualidade de Vida Ginstica no CEU, oferecido aos servidores pblicos da UFMG, foi criado em 2003, com o intuito de promover a sade dos usurios a partir da prtica de atividade fsica orientada. Em 2006 a equipe de nutrio se inseriu neste programa. O presente estudo teve como objetivo avaliar a procura pelo acompanhamento nutricional por parte dos usurios, de acordo com os objetivos relatados por eles. Foi feito um levantamento dos dados antropomtricos (peso, altura e ndice de Massa Corporal) contidos nas avaliaes fsicas de 148 participantes, realizada entre fevereiro e setembro de 2008. Tambm foram coletados os objetivos de cada participante, referentes insero no programa. A partir disso, avaliou-se o percentual de indivduos que buscaram o acompanhamento nutricional para alcanar esses objetivos. Dos 90 indivduos que relataram, como objetivo, o emagrecimento saudvel, 28, 9% eram eutrficos, 45, 6% apresentavam sobrepeso e 25, 6% obesidade. Desses, 60% se inseriram no programa de acompanhamento nutricional e apenas 38, 9% deram continuidade ao acompanhamento. Entre os 58 indivduos que no almejavam o emagrecimento saudvel, 29, 3% apresentavam sobrepeso e 8, 6% obesidade. Embora o servio de nutrio seja bem divulgado e tenha potencial para atingir os objetivos dos participantes, nem todos buscaram o acompanhamento nutricional, e quando o fizeram, muitos o abandonaram. Portanto, necessrio conscientiz-los da importncia de se aliar a alimentao saudvel prtica de atividade fsica, emagrecendo de forma saudvel. Palavras-chave: Acompanhamento Nutricional; Atividade Fsica; Qualidade de Vida; Emagrecimento
105 - AVALIAO DA SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL DE ESCOLARES NO MUNICPIO DE NOVO CRUZEIRO NO VALE DO JEQUITINHONHA, MINAS GERAIS. Pessanha MC, Checchio MV, Teixeira RA, Bonomo E, Silva CAM, Lamounier JA, Carneiro M Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A situao nutricional da populao infantil de um pas afere as condies de sade e de vida da populao em geral. Est relacionada ao grau de atendimento das necessidades bsicas como alimentao, saneamento, acesso aos servios de sade, nvel de renda e educao, entre outros. Objetivos: Avaliar o nvel da insegurana alimentar e nutricional de escolares do Municpio de Novo Cruzeiro, Minas Gerais. Material e Mtodos: Estudou-se transversalmente 611 crianas e adolescentes (6 a 14 anos). Avaliaram-se variveis clnicas, scio-demogrficas, bioqumicas, antropomtricas, consumo alimentar e a Escala Brasileira de Insegurana Alimentar - EBIA. Resultados: Foi detectado algum grau de Insegurana Alimentar e Nutricional (IAN) em 88, 0% das famlias, sendo que 44, 1% apresentam IAN Leve, 28, 1% com IAN Moderada e 15, 8% com IAN Grave. No houve diferena significativa entre sexo e faixa etria. Observou-se uma maior freqncia de crianas vivendo em famlias com algum grau de IAN no meio rural (90, 2%) em comparao ao meio urbano (79%) com associao estatisticamente significativa (OR=2, 44 IC95% 1, 43-4, 16) com p=0, 0007. Concluso: Um elevado percentual de famlias que vivem sob condies de IAN no municpio com destaque para a IAN grave. Tal situao demonstrou ser mais prevalente no meio rural. Este estudo, contribui para o estabelecimento de modelos causais mais precisos que podem reorientar as aes das polticas publicas locais, especialmente a da sade, da educao e do desenvolvimento social. Palavras-chave: Segurana Alimentar e Nutricional; Escolares; Vale do Jequitinhonha
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106 - AVALIAO DE PROGRAMAS DE PROMOO DA SADE: DINMICA ENTRE TEORIA, MODELOS, ABORDAGENS AVALIATIVAS E EFETIVIDADE DAS INTERVENES Bodstein RCA, Macdo MRC, Silva KR Escola Nacional de Sade Pblica Sergio Arouca da Fundao Oswaldo Cruz A Avaliao das aes de Promoo da Sade traz desafios especficos a partir do entendimento da natureza das intervenes propostas, que envolve estratgias mltisetoriais, participao coletiva, deslocamento da abordagem de risco e envolvimento com o contexto (Potvin, 2004; Bodstein, 2006). Avaliar essas estratgias crucial devido ao seu potencial para questionar a efetividade das propostas como para gerar conhecimento. Nesse sentido, torna-se imprescindvel compreender os programas de promoo da sade para alm das abordagens tradicionais do campo da sade pblica (Potvin, 2001). O objetivo apresentar e discutir uma abordagem embasada em trs aspectos vitais para a avaliao: a dialtica entre programa e contexto, os aspectos internos (objetivos, estrutura, servios (atividades), vis--vis ao ciclo de vida do programa. Para tanto, na teoria do programa (Pawson, 2002; Weiss, 1995; Chen, 1990) baseada no conhecimento sistemtico sobre os fatores associados com o alvo de mudana, que a avaliao pode superar a concepo fechada em resultados (black-box approach), permitindo ao avaliador operar um modelo centrado no conjunto formado na seqncia de atividades diante dos objetivos do programa e do tipo e qualidade dessas atividades para a mudana pretendida. Assim, possvel confrontar modelos e abordagens avaliativas, bem como, contribuir para melhorar as propostas de interveno no campo da promoo da sade. uma abordagem relativamente nova entre ns e que permite uma reflexo sobre a prxis, numa relao dinmica que se estabelece entre o programa e a situao-problema que se deseja enfrentar. Palavras-chave: Avaliao; Promoo da Sade; Efetividade; Teoria do Programa
107 - AVALIAO DO RISCO DE QUEDAS EM IDOSOS: IMPLICAO NA PRTICA FISIOTERAPUTICA Fonseca FF, Ramos EC, Dias RC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Desde a dcada de 1960 o Brasil vem sofrendo mudanas demogrficas e epidemiolgicas. O rpido aumento da proporo de idosos chama a ateno para as condies de sade, principalmente aos eventos incapacitantes. Dentre estes, destaca-se a ocorrncia de quedas, bastante prevalente neste contexto. Independente de outras condies de sade, as quedas esto associadas ao aumento de morbidade e do risco de institucionalizao, restrio de mobilidade, declnio da sade, da qualidade de vida e da habilidade de realizar AVDs, alm de representar risco de fratura e morte. Existem fatores de risco intrnsecos fortemente relacionados com as quedas, e a avaliao desses fatores imprescindvel para desenvolver intervenes apropriadas para preveno, sendo esta, de suma importncia para minimizar problemas secundrios decorrentes destes eventos. TIEDEMANN, 2006, props o Quick Screen Clinical Falls Risck Assessment, uma avaliao multifatorial validada de risco de quedas, de rpida e simples aplicao no contexto clnico. Este instrumento composto por oito itens e aps completar os testes e somar o nmero de respostas positivas na avaliao, temos a indicao do aumento no risco de quedas do paciente avaliado, em relao aos idosos com um ou nenhum fator de risco. No caso do idoso apresentar resposta positiva para os itens de medicamentos, viso e sensao perifrica, o fisioterapeuta ir referir o paciente ao profissional mais adequado. Se o idoso for incapaz de realizar os testes de semi-tandem, de step alternado e o teste de sentado para de p, o fisioterapeuta incluir o paciente num programa fisioterpico especfico que aborde fatores referentes fora muscular, tempo de reao e equilbrio. Desta forma, o instrumento proposto eficaz como mtodo de avaliao dos fatores de risco para quedas na populao idosa e serve como parmetro para que os profissionais de sade, incluindo os fisioterapeutas, intervenham de forma curativa e preventiva. Palavras-chave: Quedas; Idosos; Fisioterapia; Preveno
108 - AVALIAO DO RISCO DE QUEDAS ENTRE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS E DA COMUNIDADE NA CIDADE DE BARBACENA-MG Ferreira CF, Tavares MJ, Tavares MR, Vilar DW Faculdade de Medicina de Barbacena, Minas Gerais, Brasil Introduo:Entre as alteraes observadas durante o processo de envelhecimento, a diminuio da mobilidade funcional se reveste de grande importncia, relacionando-se as atividades de vida diria e a predisposio a quedas entre os idosos. Objetivo: O objetivo do estudo foi comparar o risco de quedas entre uma populao idosa institucionalizada e outra da comunidade. Mtodo: Foi avaliada uma amostra de 48 indivduos idosos, sendo 24 institucionalizados e 24 da comunidade. Foram utilizados um formulrio de identificao e dois instrumentos de avaliao para o risco de quedas, sendo o teste Time Up and Go (TUG) e POMA que enfatizam a mobilidade, marcha e equilbrio. Resultados: A idade mdia dos idosos institucionalizados foi de 71, 08 anos enquanto da comunidade apresentavam a mdia de 73, 75 anos. No teste TUG o grupo dos idosos institucionalizados apresentaram o tempo mdio de 22, 25 segundos para realizao, sendo superior aos idosos da comunidade que o realizaram em 14, 50 segundos. Em relao ao POMA, o resultado encontrado nos idosos da comunidade foram superiores para o equilbrio e marcha quando comparados aos institucionalizados. Os resultados foram significativos estatisticamente (p<0, 05. Em todas as variveis os idosos institucionalizados apresentam declnios quando comparados aos idosos da comunidade. Concluso: Foi ento observado que os idosos institucionalizados se caracterizam por serem um grupo com menor velocidade, agilidade, equilbrio e capacidade para deambulao, o que pode refletir em uma maior propenso a sofrerem quedas. Hoje busca-se no s identificar o perfil dos idosos, como tambm procura-se distinguir quais tero maior susceptibilidade a sofrerem uma leso grave decorrente deste evento ou que tem maior propenso a quedas recorrentes; favorecendo a perda de capacidade funcional, seja ela decorrente de um nico evento grave ou da perda de confiana, o que com o tempo provoca uma restrio das atividades e um declnio na mobilidade, expondo este idoso ao risco de tornar-se frgil. Palavras-chave: Quedas; Idosos; Fragilidade; Institucionalizao
109 - AO CULTURAL NA PROMOO DA SADE E AMBIENTE DENTRO DO PROJETO MANUELZO/UFMG Polignano MV, Lisboa AH, Goulart EMA, Diniz LFM, Diniz MGA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Projeto Manuelzo, vinculado ao Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da UFMG, desenvolve aes de promoo de sade no eixo temtico sade, ambiente e cidadania. A construo deste eixo exige um processo intenso de mobilizao social e a mudana de paradigma sobre a relao homem/natureza e sua relao com a sade coletiva. Para sistematizar seus pensamentos e produzir informaes e conhecimentos, o Projeto investiu de forma importante no campo da cultura, pois esta molda o pensamento e as atitudes individuais e coletivas que podem contribuir para a qualidade de vida e do ambiente. Em onze anos de existncia, o Projeto produziu atividades culturais e publicaes fundamentais para difundir novos conhecimentos e valores que influenciaram diferentes setores cientficos, polticos e a sociedade em geral, contribuindo para a formulao de polticas pblicas relacionadas revitalizao da bacia do rio das Velhas (51 municpios, 4, 5 milhes de pessoas) e qualidade de vida humana e da biodiversidade. As principais publicaes elaboradas foram: cartilhas de educao ambiental; a Revista Manuelzo, com seis edies anuais e tiragem de 100.000 exemplares; os Cadernos Manuelzo, com dois nmeros anuais e tiragem de 3.000 exemplares. Com o propsito de provocar a reavaliao de conceitos sobre sade, ambiente e cidadania, o Projeto publicou, por ocasio de expedio pelo rio das Velhas realizada em 2003, livro de carter enciclopdico sobre a referida bacia, com tiragem de 1.000 exemplares e, em 2008, livro contendo reflexes sobre uma dcada de trabalhos do Projeto Manuelzo, com tiragem de 2.000 exemplares. A mudana de hbitos e atitudes na relao sade/ambiente depende de uma mudana mentalidade que somente ocorrer com uma transformao cultural. Da que as publicaes do Projeto Manuelzo so fundamentais para promover a qualidade de vida e sade no territrio da bacia do rio das Velhas. Palavras-chave: Sade; Informao; Cidadania; Ambiente
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110 - BARREIRAS ARQUITETNICAS ENCONTRADAS EM UMA INSTITUIO DE LONGA PERMANNCIA NO PROJETADA NA CIDADE DE CONSELHEIRO LAFAIETE-MG Ferreira CF, Ferreira CMF, Tavares MR, Tavares MJ Faculdade de Medicina de Barbacena, Minas Gerais, Brasil Introduo: Frente ao envelhecimento da populao brasileira, h necessidade de estruturao de servios de sade e asilos para acolher essa crescente demanda. Torna-se necessrios estudos que proporcionem um maior conhecimento acerca do ambiente fsico das instituies de longa permanncia ( ILP`S). Objetivo: Este trabalho desenvolve um questionamento sobre a acessibilidade para idosos institucionalizados, mostrando como as interferncias fsicas e barreiras arquitetnicas podem influenciar em seus comportamentos. Mtodos: Este estudo fundamenta-se essencialmente em avaliar as condies de acessibilidade existentes em algumas ILPS`s na cidade de Conselheiro Lafaiete-MG, e a influncia de suas limitaes no comportamento dos idosos. Observou-se os ambientes e obstculos enfrentados pelos idosos na realizao das atividades de vida diria como alimentar-se, ter continncia, transferir-se, usar o banheiro, vestir-se e banhar-se. Resultados: Nesta realizao solvel entre autonomia, independncia e preconceitos o ambiente ou espao fsico desempenha um papel fundamental, podendo equilibrar ou mesmo anular os riscos a que o ser humano est sujeito, principalmente a populao idosa. As perdas provenientes dos eventos biolgicos prprios do envelhecimento do corpo humano so tendncias que precisam ser estudadas criteriosamente dentro do meio fsico, para que esse no se torne um instrumento gerador de obstculos. Concluso: Este trabalho desenvolve uma preocupao com a preservao da autonomia e independncia funcional dos idosos, evidenciando as reais condies de acessibilidade encontradas em instituies asilares no projetadas, esclarecendo quo importante so as condies ambientais para encorajar a competncia da mais simples atividades. preciso propor uma nova reestruturao no s nos conceitos fsicos e arquitetnicos, mas como nos diversos preconceitos que existem com relao aos idosos por parte dos profissionais e da sociedade, permitindo, assim, no somente uma incluso social, mas universal e humana. Palavras-chave: Institucionalizao; Barreiras Arquitetonicas; Autonomia Funcional
111 - BOLINHAS INTELIGENTES: UMA NOVA ABORDAGEM PARA O DESENVOLVIMENTO DE BONS HBITOS ALIMENTARES NA INFNCIA Andrade FA, Souza FC, Jnger GM Universidade Jos do Rosrio Vellano, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Trata-se de um projeto de educao em sade que visa estimular bons hbitos alimentares na infncia. O projeto foi desenvolvido partindo da anlise do perfil do sujeito e da elaborao de estratgias educativas baseadas na metodologia problematizadora. Contou com a participao de dezessete crianas, lotadas em uma creche filantrpica na cidade de Belo Horizonte. A partir da anlise epidemiolgica e de medidas antropomtricas, observou-se uma prevalncia de crianas que apresentavam resistncia quanto ingesta de determinados alimentos, preferncia por alimentos ricos em carboidratos/gordura e desconhecimento quanto alimentao saudvel. Para a aplicao da estratgia educativa foram utilizados recursos didtico pedaggicos adaptados para faixa etria e o tema em questo. O tema foi fragmentado em quatro etapas, utilizando a simbologia das bolinhas de acordo com valor nutricional dos alimentos: bolinhas verdes alimentos classificados como naturais; bolinhas amarelas alimentos que sofreram algum tipo de processamento e bolinhas vermelhas alimentos fritos e industrializados. No segundo encontro foi enfocado o grupo de alimentos das bolinhas verdes, no terceiro encontro as amarelas e no quarto as vermelhas. Em todos os encontros foi enfatizada a associao do grupo de alimentos com a cor das bolinhas, sem a preocupao com a identificao do valor calrico dos alimentos. Foi privilegiado o uso jogos, dinmicas, teatro; excluindo as estratgias convencionais baseadas em exposio oral ou palestra. A idia da fragmentao do tema possibilitou a criao de um vnculo com populao, facilitando a construo progressiva do conceito de alimentao saudvel. possvel perceber que a populao foi capaz de reconhecer e associar o grupo de alimentos e realizar trocas e substituies a partir da correspondncia das cores. A importncia da aplicabilidade de estratgias no convencionais estimula a populao a encontrar solues dentro da sua realidade, promovendo uma mudana de comportamento com boa adeso e menor risco de sabotamento. Palavras-chave: Educao em Sade; Nutrio; Infncia; Ldico
112 - CARACTERIZAO DA POPULAO, IDENTIFICAO E ANLISE DE FATORES DETERMINANTES DO DESMAME PRECOCE EM UM MUNICPIO DO INTERIOR DE MINAS GERAIS Viana TL, Fernandes DRF, Telles Filho PCP Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil O aleitamento materno considerado como uma condio relevante para a manuteno de uma infncia saudvel, sendo preconizada a sua manuteno desde o nascimento at dois anos ou mais. Ao constatar que a durao da amamentao pode ser influenciada de maneira positiva e negativa por diversos fatores, realizou-se um estudo com o objetivo de caracterizar a populao, identificar e analisar os possveis fatores determinantes do desmame precoce, entre crianas residentes em um municpio no Estado de Minas Gerais. Trata-se de estudo do tipo transversal e retrospectivo, desenvolvido no municpio de Gouveia-MG no ano de 2005, com a participao de 110 indivduos. Foram utilizados dados contidos nas Declaraes de Nascidos Vivos e coletados atravs de entrevista semi-estruturada com as mes. Dentre os principais resultados vale destacar o predomnio de crianas nascidas do sexo masculino e peso ao nascer maior que 2. 500g, de gestao a termo e parto vaginal ocorrido no hospital municipal. Entre as mes houve o predomnio de mulheres adultas e casadas, com primeiro grau incompleto e que trabalhavam na prpria residncia, sendo primparas, de gestao nica tendo realizado sete consultas ou mais de pr-natal. Em relao durao do aleitamento materno 70, 9% o interromperam precocemente. Em relao aos fatores determinantes do desmame precoce as mes declararam com maior freqncia a criana no querer mamar (20, 5%), uma nova gestao (14, 1%) e pequena produo de leite (7, 7%). Deve-se ressaltar a importncia da atuao dos profissionais de sade no incentivo, na instruo e no apoio mulher ou ao casal em relao ao aleitamento materno. Esta deve estar presente tanto nas consultas individuais quanto nos grupos de gestantes, e em especial, no puerprio. Palavras-chave: Aleitamento Materno; Desmame Precoce; Criana; Amamentao
113 - CARACTERIZAO DO PERFIL FUNCIONAL DA POPULAO IDOSA RESIDENTE NA REA DE ABRANGNCIA DA UBS SANTOS ANJOS EM BELO HORIZONTE Moreira PT, Costa PA, Por M, Freitas LM, Cassiano JG, Koening AM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A mudana demogrfica da populao deve gerar aes de promoo de sade para a populao idosa, pois os custos da dependncia na velhice so altssimos, alm do impacto social eles submetido. A insero da Terapia Ocupacional na ateno bsica deve ser proposta a partir das demandas locais do territrio e dos idosos ali residentes. Objetivo: Levantar o perfil funcional dos idosos residentes na rea de abrangncia da UBS Santos Anjos, para subsidiar as propostas de interveno a serem implantadas. Metodologia:Reviso da literatura, elaborao de Projeto de Extenso Universitria, junto aos idosos assistidos pelas equipes de sade, aps autorizao da Gerencia da UBS. Estabelecimento do critrio de idade mnima de 75 anos, totalizando 108 idosos. Realizao de entrevistas estruturadas com protocolos validados para avaliao funcional: Mini - Estado Mental, ndice de Katz e HES Adaptao do Homeviromment Survey. Treinamento dos acadmicos para aplicao dos protocolos e obteno dos dados socioeconmicos. Resultados: J foram realizadas 85 avaliaes. Destas, 70, 8% so mulheres. A idade varia de 75 a 98. A escolaridade maior ensino fundamental (70%), a maior parte deles aposentado (66%). 45% vive com a famlia em casa prpria, 50% deles no realizam atividades fsicas e informam que as atividades mais freqentes so assistir a televiso, trabalhos manuais e caminhadas. No Mini-mental, 27% receberam pontuao abaixo de 18 pontos. O ndice de Katz aplicado mostra que 66, 7% so independentes na realizao das atividades bsicas da vida diria (AVD). E que 79, 2% so independentes, para atividades instrumentais da vida diria (AIVD). Concluso: A partir do apresentado ate o momento, j se pode estabelecer proposta de interveno direta na rotina diria dos idosos visando promoo de mxima independncia nas AVD e AIVD, preveno de quedas e otimizao da capacidade cognitiva. Pretende-se intervir promovendo oficinas variadas com o uso de recursos ldicos. Palavras-chave: Idosos; Promoo de Sade; Perfil Funcional
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114 - CARACTERSTICAS SOCIOECONMICAS E DE SADE DE IDOSOS CADASTRADOS NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA, MUNICPIO DE VIOSA MG Silva CLA, Cotta RMM, Priore SE, Santana HMP, Franceschini SCC Departamento de Nutrio e Sade da Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil O aumento da longevidade um fenmeno mundial. Ocorre de forma rpida e intensa no Brasil, de forma que o conhecimento do perfil da populao idosa necessrio para estratgias sociais e de sade adequadas. Este trabalho objetivou identificar caractersticas socioeconmicas e condies de sade de idosos atendidos pelo Programa de Sade da Famlia de Viosa, MG. Foram entrevistados 147 idosos, sendo 62, 2% do sexo feminino, mediana de idade 69 anos (mn. 60/ mx. 85). Grande parte dos idosos (57, 5%) vivem com companheiro(a), filhos(as) (54, 2%) e/ou netos(as) (22, 7%). A freqncia de analfabetismo encontrada foi alta (45, 9%), bem como de idosos com 1 a 7 anos de estudo (46, 6%). A renda domiciliar per capita foi R$ 251, 67 (mn. 47, 5/ mx. 1. 150, 0), sem diferenas entre sexos. Foram encontrados 41, 4% dos idosos vivendo abaixo da linha da pobreza (1/2 salrio mnimo), sendo 16, 7% abaixo da linha de extrema pobreza (1/4 salrio mnimo). Apenas 5, 5% dos idosos trabalhavam, 15, 1% estavam desempregados, 60, 9% aposentados e 22, 6% pensionistas. 89% relataram ter ao menos uma doena, havendo associao entre sexo feminino e morbidades (x2=7, 20; p<0, 01). As morbidades mais relatadas por idosas foram Hipertenso Arterial (80, 9%), Dislipidemias (44, 9%) e Diabetes (29, 2%). As mais freqentes entre idosos foram Hipertenso Arterial (71, 4%), Dislipidemias (28, 6%), Doenas Cardiovasculares (27, 8%) e problemas de coluna (27, 8%). Quanto ao consumo de medicamentos, 85, 6% relataram fazer uso dirio de pelo menos um, sendo a mediana igual 3 (mn.0/ mx. 9) medicamentos/dia, sem diferena entre sexos. Inadequadas condies de sade bucal foram encontradas em 98, 6% dos idosos (67, 1% edentulismo total, 31, 5% parcial). Destes, apenas 62, 5% usam prteses dentrias. A prtica de exerccio fsico foi relatada por apenas 38, 4% dos idosos, predominando o exerccio aerbico (96, 4%). Os resultados indicam necessidade de aes globais para melhorias na sade e qualidade de vida deste grupo. Palavras-chave: Envelhecimento; Sade do Idoso; Condies Sociais; Programa Sade da Famlia 116 - CONHECENDO A REALIDADE DOS IDOSOS DA INSTITUIO ASILAR SOCIEDADE SANTA RITA DE CSSIA LAR DOS VELHINHOS Vilela APM, Tristo KM, Santos LGB, Santos S, Grazziotti FC, Coelho MP, Moraes A Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil O Brasil passa por um processo de envelhecimento populacional rpido e intenso gerando assim, no sculo XXI, um desafio de cuidar de mais de 32 milhes de idosos. A enfermagem dentre as reas da sade um campo profissional que est apto a desenvolver atitudes efetivas na ateno sade dos idosos. A Instituio Asilar Sociedade Santa Rita de Cssia Lar dos velhinhos, est localizada no municpio de So Mateus, Esprito Santo e atende 36 idosos. O estudo teve como objetivo conhecer o perfil epidemiolgico dos idosos asilados, para ento propor intervenes especficas que promovam a preveno e promoo em sade. Trata-se de um estudo exploratrio quali-quantitativo, desenvolvido por acadmicos de Enfermagem do Centro Universitrio Norte do Esprito Santo. Constou de 3 fases: Perodo Preparatrio, em que os acadmicos foram calibrados pelo orientador; coleta e anlise de dados, em que foi utilizado como instrumento um questionrio de estado geral; o mini-exame do estado mental; a escala Geritica de depresso em verso reduzida de Yesavage e Health Assement Questionnaire; e Implementao de intervenes em sade. Entre os resultados mais relevantes destaque-se que 65% tem filhos, 65% so analfabetos, 50% so solteiros, 35% vivos, 73% no apresenta acuidade visual, 65% problemas de audio, 62% incontinncia urinria, 31% algum tipo de vcio, 88% com uso regular de medicamentos, 77% com depresso ligeira a moderada e 12% com depresso grave, 62% com disfuno cognitiva moderada, 62% apresentam-se incapaz e/ou com alguma/muita dificuldade de vestir-se, 73% de caminhar em lugares planos e 42% de tomar banho de chuveiro sozinho. Conclui-se que a maioria dos idosos asilados apresentam debilidades fsicas e emocionais que esto geralmente associados com a situao em que vivem. Assim tornase importante uma maior incluso, em instituies como essas, de profissionais de sade capazes de promover a melhoria da qualidade de vida. Palavras-chave: Idosos; Instituio Asilar; Enfermagem; Promoo e Preveno em Sade
115 - CONCEITOS SOBRE CNCER DE INTESTINO E ATUAO DA ENFERMAGEM PARA PREVENO DESTA DOENA Nunes CV Brasil No Brasil, o cncer em geral configura-se como problema de sade pblica de dimenses nacionais. Com o aumento da expectativa de vida do povo brasileiro e com a progressiva industrializao e globalizao, as neoplasias ganharam importncia crescente no perfil de mortalidade do pas, ocupando o segundo lugar como causa de bito. Aproximadamente, 150.000 novos casos de cncer de intestino so diagnosticados, anualmente, em pases em desenvolvimento. Destes, 4, 6% em homens e 3, 2% em mulheres. A triagem de pacientes essencial na deteco precoce do carcinoma e de um bom prognstico. Ainda que existam pontos obscuros, sabe-se o suficiente sobre as causas e intervenes que permitem criar ou implementar aes para contribuir com a reverso deste quadro. Acredita-se que quando o indivduo tem conhecimento adequado sobre o cncer, ele tem condies de agir preventivamente. Um conhecimento por si s, no leva a mudana de comportamento, mas um fator predisponente para o comportamento preventivo. O enfermeiro um profissional de sade que atende ao indivduo em todas as fases de sua vida atuando tanto no processo de educao em sade, como nos cuidados, reabilitao e promoo da sade. Cabe a ele a capacitao da equipe de enfermagem, a orientao ao indivduo, famlia e sociedade sobre os fatores de risco para o desenvolvimento do cncer de Intestino, alertando sobre sua malignidade e possibilidade de preveno, estimulando hbitos de vida saudveis. A busca para aumentar a participao da populao visando aes de preveno do cncer de intestino, deve ser baseadas nos resultados de pesquisas que devero ser desenvolvidas e atualizadas para este fim. Sendo assim essencial que a populao seja estimulada s mudanas de comportamento atravs de aes educativas executados pelos profissionais de sade. Palavras-chave: Assistncia de Enfermagem; Cncer de Intestino; Preveno do cncer
117 - CONHECIMENTOS DE NUTRIO E ASPECTOS PSICOLGICOS DE ADOLESCENTES COM EXCESSO DE PESO E SEUS RESPONSVEIS Ferreira RA, Cunha CF, Oliveira TRPR, Marques CGR Univerdade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivos: Descrever os fatores psicolgicos e cognitivos de uma amostra de adolescentes e seus responsveis, atendidos em ambulatrio, alm de discutir a influncia destes fatores no desenvolvimento e manuteno do sobrepeso e obesidade. Mtodos: Estudo observacional, transversal realizado em unidade da Secretaria Municipal de Sade em Belo Horizonte (MG). Participaram os adolescentes encaminhados para a primeira consulta no ambulatrio de nutrio, com diagnstico de obesidade, no perodo de maio de 2006 a maio de 2007. Resultados: Foram avaliados 58 adolescentes com idade entre 10 e 19 anos e renda familiar mdia de R$ 870, 70. Neste estudo encontramos alto ndice de repetncia escolar e 13, 8% de uso regular de medicamentos antidepressivos ou ansiolticos entre os adolescentes. A maioria dos pesquisados apresentou histria familiar de obesidade, baixa escolaridade dos pais, histria anterior de dieta sem sucesso e hbito de comer depressa. Cerca de 60% dos pacientes e de seus pais apresentaram conhecimentos mdios de nutrio e 72, 4% dos adolescentes consideraram sua alimentao boa ou tima. Para metade dos adolescentes o excesso de peso no um fator que incomoda e 60, 8% dos pacientes encontravam-se nos estgios iniciais do modelo de Estgios de Mudana do Comportamento Alimentar. Concluses: A importncia dos fatores psicolgicos e cognitivos que podem estar envolvidos no surgimento e manuteno do excesso de peso em adolescentes precisa ser considerada na conduo do tratamento destes pacientes. necessrio aprofundar as potencialidades da abordagem interdisciplinar de modo a melhorar a adeso destes pacientes ao tratamento. Palavras-chave: Obesidade; Adolescente; Conhecimentos; Atitudes e Prtica em Sade
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118 - CUIDANDO DE QUEM CUIDA DOS IDOSOS: A EXPERINCIA DE UMA UNIDADE BSICA DE SADE Resende MCF, Gomes KV Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais, Betim e Secretaria Municipal de Sade de Betim, Brasil O nmero crescente de idosos na populao brasileira traz como desafio para a Ateno Primria elaborar aes que visem responder diferentes necessidades dessa populao e de seus cuidadores. O projeto Cuidando de quem cuida teve como objetivos capacitar os cuidadores familiares de idosos da rea de abrangncia da UBS Dom Bosco - Betim/MG, a sistematizar as tarefas relacionadas ao cuidado, privilegiando aquelas relacionadas promoo da sade, preveno de incapacidades e manuteno da capacidade funcional do idoso e do seu familiar cuidador. Foi realizada a identificao do perfil socioeconmico, da condio de sade e das principais dificuldades dos idosos e de seus cuidadores por meio de um questionrio aplicado pelos ACS. A partir dessas informaes, foram identificados 38 cuidadores familiares de idosos e todos foram convidados para participar do curso de capacitao, que teve o seguinte formato: 05 dias alternados, com 02 profissionais em cada dia realizando palestras (Assistente Social, Enfermeira, Farmacutico, Fisioterapeuta, Terapeuta Ocupacional, Geriatra, Educador Fsico, Dentista, Psiclogo e Nutricionista), com 50 minutos de durao cada e um intervalo para o lanche, tendo como recurso audiovisual um projetor de PowerPoint, alm da distribuio das informaes no formato impresso. Participaram 24 (63%) cuidadores e ao final do curso todos receberam um questionrio de avaliao, que no possua qualquer identificao pessoal, e orientava o cuidador a graduar em muito bom, bom, regular ou ruim, alguns aspectos do curso. A maioria dos participantes considerou muito bom o local, carga horria, temas, organizao geral e palestrantes (entre 74% e 100%). No geral as sugestes e observaes dos participantes parabenizaram a equipe pelo curso, solicitaram sua continuidade, a incluso de novos profissionais e novos temas, ou o aprofundamento dos temas que foram apresentados. Eles consideraram o curso muito importante para sua rotina de cuidados com os idosos. Palavras-chave: Idoso; Cuidadores de Idosos; Educao em Sade
119 - CURSO DE SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL PARA OS TCNICOS DO COZINHA BRASIL Amorim MMA, Silva FBO, Campos MA Escola Enfermagem UFMG, Servio Social da Indstria Introduo: O Cozinha Brasil (CB) tem por objetivo promover aes de educao alimentar, com vistas a elevar o nvel de sade e qualidade de vida das populaes de baixa renda. Objetivo: Descrever a rvore de conceitos do curso destinado aos tcnicos do CB. Metodologia: Definiu-se o produto proposto: pessoas com mais competncia em aplicar atitude educativa s diretrizes da Segurana Alimentar nas aes do CB e o produto do curso CB: pessoas com maior competncia em garantir suas necessidades nutricionais e alimentares com preparaes mais nutritivas, prazerosas, acessveis e seguras. Com base nos dois produtos construiu-se a rvore de conceitos. Resultados: rvore de conceitos. 1. Segurana Alimentar: alinhamento conceitual e institucional entre as diretrizes do Sistema Nacional de Segurana Alimentar e Nutricional (SISVAN) e os objetivos do CB. 2. Acesso: alinhamento entre o objetivo do CB e do SISAN. 3. Alimentao adequada: comparao das dietas habituais dos participantes com as necessidades recomendadas para manter ou melhorar a sade e atuar para diminuir a prpria vulnerabilidade a conseqncias danosas de dietas inadequadas. 3. Pores: construo com os participantes das suas habilidades em aplicar os parmetros nutricionais prtica da alimentao para torn-la mais adequada. 4. Variedade: promoo do fortalecimento da competncia dos participantes de se alimentarem mais adequadamente e de suprirem suas necessidades nutricionais da maneira mais segura e prazerosa possvel. 5. Tcnicas de preparo e 6. Segurana sanitria: discutiu-se esse conceito no contexto das aes do CB. 7. Preveno: fortalecer a competncia dos tcnicos em aproveitar as aes do CB para trabalhar com os participantes a capacidade deles em explorar a alimentao como instrumento de preveno de doenas e conservao ou recuperao de sade. Concluso: Ensinar sobre segurana alimentar e nutricional utilizando a rvore de conceitos e as competncias possibilitaram aos tcnicos do Cozinha Brasil cumprir o objetivo do programa. Palavras-chave: Segurana Alimentar; Cozinha Brasil; Alimentao Adequada; rvore de Conceitos
120 - DENGUE EM RAPOSOS: SITUAO ATUAL, CONTROLE EPIDMICO E EDUCAO AMBIENTAL Martins R, Morais SB, Martins VG, Monteiro AB, Lins LM, Azevedo CS Centro Universitrio de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil A dengue uma doena que acomete grande parte dos municpios brasileiros. Diante desse fato, tornam-se necessrios levantamentos em relao prevalncia da doena, medidas de combate ao vetor e aes de educao ambiental. Este estudo visou levantar o ndice atual de notificaes de casos de dengue no municpio de Raposos (MG), fornecer suporte terico equipe do Centro de Controle de Zoonoses e promover aes de educao ambiental com a populao local. Foram analisadas fichas de investigao do Sistema de Informao de Agravos de Notificao de Dengue dos anos de 2007/2008 junto ao posto de sade municipal; posteriormente houve a realizao de um trabalho de capacitao terica dos agentes do Centro de Controle de Zoonoses do Municpio. Tambm foram realizados trabalhos de educao ambiental em escolas da rede pblica de ensino e na APAE, com o objetivo de disseminar informaes sobre a dengue populao. Identificou-se algumas deficincias tericas dos agentes do Centro de Controle de Zoonoses como: diferenciao entre hospedeiro intermedirio e definitivo; conceitos de zoonoses, vetor, agente etiolgico, profilaxia, reservatrio, entre outros; observou-se ainda a necessidade de trabalhos futuros de forma diferenciada com alguns desses profissionais que puderam ser classificados como semi-analfabetos. Palestras, oficinas e jogos didticos foram realizados com cerca de 650 estudantes da rede pblica regular e 150 portadores de necessidades especiais. Utilizando-se dos parmetros do PNCD Programa Nacional de Controle da Dengue, foi possvel classificar o municpio que possui 14886 habitantes como rea de baixa incidncia, com 18 casos suspeitos e 4 casos confirmados de dengue no perodo compreendido entre Janeiro/2007 e julho/2008. Embora nenhum caso de FHD Febre Hemorrgica da Dengue, ou de bito tenham sido registrados, de extrema importncia a continuidade dos trabalhos de educao ambiental, pois estes se configuram numa excelente ferramenta de combate a epidemias. Palavras-chave: Controle Dengue Educao Ambiental
121 - DIFICULDADES NA EXECUO DA HIGIENE BUCAL DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS NA PERCEPO DOS CUIDADORES Nunes FRS, Pereira VG, Dias LCS, Gonalves C, Alcntara CM, Reis FA, Rodrigues SM, Dias CA Universidade Vale do Rio Doce, Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil Introduo: Dentre os idosos residentes em instituies de longa permanncia so encontrados indivduos portadores de limitaes fsicas e/ou mentais. Impossibilitados de assumir seus prprios cuidados, torna-se incontornvel a presena dos cuidadores que, por sua vez, encontram dificuldades na execuo dessa atividade. Tal ocorrncia torna justificvel que seja dada especial ateno formao e vivncia desses profissionais. Objetivo: O presente estudo objetiva descrever as dificuldades encontradas na realizao da higiene bucal de idosos institucionalizados, na percepo dos cuidadores. Mtodo: Participaram deste estudo 15 profissionais, responsveis pelos cuidados de idosos residentes em 5 instituies de longa permanncia na cidade da Governador Valadares (MG). Aps conhecerem os objetivos da pesquisa e assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, os profissionais participaram de uma entrevista semi-estruturada com durao mdia de 30 minutos. As variveis includas nessa entrevista permitiram identificar a formao profissional, treinamentos recebidos e dificuldades encontradas nos cuidados de idosos. Resultados: Todos os entrevistados eram do sexo feminino, com idade mdia de 35 anos. Quanto escolaridade, 60% possuem o 2grau completo e 40% o curso superior. Em relao aos cuidados com a higiene bucal dos internos, a maior parte (67%) afirma ter acesso s informaes sobre como executar essa atividade. Os cuidadores encontram como dificuldades a resistncia dos idosos em aceitar serem auxiliados nos cuidados bucais (80%) e o reduzido nmero de profissionais em exerccio na instituio (20%). Concluso:Os profissionais cuidadores de idosos institucionalizados possuem grau de escolaridade compatvel ou superior funo que desempenham. Isso facilita o acesso e compreenso das informaes necessrias para os cuidados com os idosos. As dificuldades encontradas so prprias do trabalho que exercem ou decorrentes dos escassos recursos financeiros das instituies que inviabilizam o aumento do quadro funcional. Palavras-chave: Cuidador; Percepo; Sade Bucal; Idoso Institucionalizado
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122 - EDUCANDO E ALEGRANDO COM A FAMLIA BRINCARTE NA PEDIATRIA DO HOSPITAL ROBERTO ARNIZAUT SILVARES Antonio S, Jcome LA, Servare ACl, Tristo KM, Moraes AN, Santa Ana RCSC Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil A hospitalizao uma experincia estressante que envolve profunda adaptao da criana s vrias mudanas que acontecem no seu dia-adia. Contudo, pode ser amenizada pelo fornecimento de certas condies como: presena de familiares, disponibilidade afetiva dos trabalhadores da sade, informao, atividades recreativas e educativas, entre outras. O Projeto Educando com a Famlia BrincArte, realizado por acadmicos de Enfermagem do Centro Universitrio Norte do Esprito Santo (Ceunes/UFES) consiste em visitas ao Hospital Roberto Arnizaut Silvares (HRAS) na Regio de So Mateus-ES. O objetivo possibilitar s crianas o direito de brincar e a continuidade do seu desenvolvimento nas reas fsica, afetiva, cognitiva, pessoal, cultural e social durante sua hospitalizao. O primeiro momento foi o perodo preparatrio para o projeto, onde foi realizada reviso bibliogrfica para a organizao das atividades, que foram baseadas no nmero de atendimentos na pediatria. O segundo momento est sendo executado, no qual esto sendo realizadas atividades ldicas e educativas com as crianas hospitalizadas, e coletadas informaes pr e ps s atividades com a aplicao de questionrios aos pais e profissionais e realizao de desenhos com as crianas. At o momento j foram realizadas as atividades com 12 crianas. Dentre os resultados j obtidos pode-se notar que 100% dos pais entrevistados disseram que as crianas so alegres em casa, 66, 7% disseram ainda que as mesmas mudaram de comportamento no hospital ficando mais tristes, 100% dos entrevistados aps as atividades relataram ter notado diferenas no comportamento das crianas, ficando mais alegres e mais animadas e 100% acham importante os assuntos educativos trabalhados pelo projeto afirmando incentivar as crianas sobre higiene, alimentao saudvel, acidentes domsticos e parasitoses. Com o projeto espera-se que ocorra uma melhor humanizao da assistncia ao paciente hospitalizado, com o intuito de proporcionar a alegria ao ambiente e o aprendizado s crianas. Palavras-chave: Pediatria; Atividades Ldicas; Atividades Educacionais; Humanizao
123 - EDUCAO AMBIENTAL COMO FERRAMENTA DE COMBATE A ZOONOSES E CONTRIBUIES PARA SADE PBLICA: ESTUDO DE CASO NO MUNICPIO DE RAPOSOS-MG Martins R, Morais SB, Martins VG, Monteiro AB, Lins LM, Azevedo CS Centro Universitrio de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil A cidade de Raposos um dos vrios municpios do Brasil que vem sofrendo com surto da proliferao do caramujo Achatina fulica. Este municpio possui caractersticas como a presena de diversas nascentes que contribuem para a disseminao do molusco, aumentando a chance de contaminao da populao pelo nematdeo Angiostrongylus costaricensis causador da Angiostrongylose abdominal, alm disso, o clima quente e perodos chuvosos caractersticos da regio, aliados a depsitos de entulhos, conchas vazias e lixo, onde se formam ambientes sombreados e que acumulam gua, oferecem condies timas para reproduo dos moluscos e tambm o aparecimento de outros vetores de doenas tais como, dengue e leishmaniose. Elaboraram-se aes conjuntas com a prefeitura e o Centro de Controle de Zoonoses objetivando o controle da espcie do molusco A. fulica no municpio evitando a infeco da populao pela Angiostrongylose pela ao de controle de hospedeiros intermedirios e definitivos, bem como reduzir a prevalncia de outras zoonoses. Para tanto se realizaram palestras e oficinas em escolas da regio; entrevistas e reunies com a populao local; implantao de postos de coleta do caramujo e conchas; distribuio de panfletos informativos e mobilizao coletiva. As aes realizadas tiveram incio em Fevereiro/2008 e terminaram em Maio/2008. Os dados indicaram um aumento das zoonoses no perodo de Abril/2007 at Abril/2008, onde o nmero de registros foi mais alarmante. A partir de Maio/2008, observou-se uma queda na prevalncia de doenas como dengue e leishmaniose e tambm da ocorrncia do molusco extico Achatina fulica. Entretanto, levando-se em conta fatores ecolgicos de cada organismo, no se pode afirmar com certeza se o declnio se deveu exclusivamente pelas atividades de educao ambiental realizadas, uma vez que se tratam de organismos sazonais e o perodo coincide com o clima seco em que a incidncia desses organismos menor. Palavras-chave: Zoonoses Educao Ambiental Sade
124 - EDUCAO AMBIENTAL E PROMOO DA SADE NA BACIA DO RIO DAS VELHAS Colares MF, Polignano MV, Godinho LCD Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Projeto Manuelzo/UFMG vem trabalhando mudana de paradigma na relao homem/natureza entendendo que o comprometimento do ambiente fruto da cultura de um povo. Essa relao determina a existncia ou no de ambientes saudveis. Portanto para promover a sade coletiva necessrio intervir no processo educacional. A educao tem papel fundamental na promoo da sade na medida em que estimula a formao de hbitos e atitudes responsveis e comprometidos com a sustentabilidade, promovendo cidadania e ambientes saudveis. Dentro do projeto de revitalizao da bacia do Rio das Velhas - MG fundamental modificar as atitudes que levaram degradao do rio pela deposio de lixo e esgotos gerando uma poluio difusa e que compromete a qualidade de vida do homem e de outras espcies. Para isso, o projeto estabelece parceria com as 1460 escolas pblicas no sentido de fortalecer o sentimento de pertencimento bacia, detectar problemas, elaborar e desenvolver projetos socioambientais interdisciplinares voltados para gesto ambiental e revitalizao do rio. O objetivo principal a mudana de mentalidade da comunidade escolar na gesto ambiental. O Projeto produz material paradidtico, promove cursos de capacitao e de biomonitoramento, visitas tcnicas, auxilia no desenvolvimento de projetos e de gesto ambiental. Atravs do banco de dados, acompanha e monitora os projetos das escolas. Os resultados obtidos revelam mudana de atitudes nas escolas, demonstrando que a relao ambiente/sade/cidadania deve ser trabalhada de forma indissocivel para preservar a qualidade de vida e sade do homem e de toda a biodiversidade. Palavras-chave: Educao; Meio Ambiente; Sade; Qualidade de Vida
125 - EDUCAO E PRTICAS PREVENTIVAS - FERRAMENTAS DE PROMOO DA SADE DO TRABALHADOR Silva, MI Faculdade de Cincias Scias Aplicadas, Belo Horizonte, Minas Gerais Introduo: No contexto globalizado, a alta competitividade e as alteraes legislativas/previdencirias a cerca da sade e segurana do trabalhador, destacam os programas preventivos como forma de educar para promoo e manuteno da sade desta populao. Objetivo: O presente trabalho tem por objetivo analisar os resultados da metodologia de gesto de Ergonomia e Qualidade de Vida aplicada, no perodo de maio a julho de 2007, para 300 colaboradores de uma indstria txtil da regio metropolitana de Campinas (SP), como forma de demonstrar iniciativas de preveno e suas aes efetivas de promoo de hbitos saudveis para a populao trabalhadora. Metodologia: Em visita tcnica local, em cada setor, foram evidenciadas as situaes de postura e repeties crticas dos trabalhadores no exerccio de suas atividades e concomitantemente, em visita ao ambulatrio mdico, relacionaram-se os dados obtidos de nmero de queixas/setor. Com base nisso, um programa de ao preventiva composto de Ginstica Laboral, Orientao Postural e Protocolo de Procedimentos (POPs) foram implantados a fim de instruir, conscientizar e educar sobre cuidados com a sade e segurana ocupacional. Resultados: Como resultados dos procedimentos da implantao do Programa de Gesto de Ergonomia e Qualidade de Vida, no final de julho de 2007, sob a perspectiva preventiva, destacam-se 30% de reduo de casos de queixas osteo-musculares e a reduo de 25% nmero de atestados dessas queixas, principalmente por cervicalgia e lombalgia. Concluso: Tais resultados de reverso de quadros sistemticos de adoecimento ou de sua iminncia decorrem da melhoria da Qualidade de Vida dos colaboradores em sua integralidade, sugerindo que orientaes e prticas preventivas, se bem gerenciadas, proporcionam hbitos saudveis para o trabalhador com impacto positivo para o processo produtivo da empresa. Palavras-chave: Promoo Sade; Sade do Trabalhador; Educao para Sade; Qualidade de Vida
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126 - EDUCAO EM SADE SOB O CONTEXTO DA MULHER EM SITUAO DE PROSTITUIO Louzada LO, Sales MA, Freitas MEO Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O presente trabalho refere-se experincia e aprendizado adquiridos no Projeto: Prticas Educativas na Ateno a Sade de Mulheres da Escola de Enfermagem da UFMG, cuja proposta desenvolver aes educativas, pautadas na metodologia freireana, junto a mulheres em situao de rua e prostituio. Neste estudo iremos abordar a experincia do trabalho educativo com as mulheres que se prostituem nas praas, ruas e hotis do hipercentro de Belo Horizonte e freqentam a Pastoral da Mulher Marginalizada. Temos como objetivo realizar aes educativas voltadas para uma concepo ampliada de sade, levando em considerao os fatores determinantes e condicionantes da situao de vida em que essas mulheres se encontram. As atividades so realizadas quinzenalmente e devem ser de curta durao, visto que as mulheres se encontram em horrio de trabalho ou como se referem na batalha. Buscamos utilizar diversas estratgias, de carter ldico e interativo, que visam uma participao efetiva dos educandos durante as atividades. Algumas das temticas desenvolvidas foram: conhecimento do corpo; sade do trabalhador; planejamento familiar e mtodos contraceptivos; DSTs; preveno do cncer de colo uterino e de mama. O desenvolvimento do processo educativo apontou para desafios relacionados tanto prtica pedaggica quanto a aproximao e compreenso do universo de excluso social inerente vida dessas mulheres. A luta pelos direitos de serem respeitadas, bem como pela sobrevivncia frente explorao e violncia das quais so vtimas, revelou o complexo universo da prostituio do qual necessitamos maior entendimento. Desenvolver esse trabalho permitiu desconstruir muitos valores que carregamos e que quase nunca so questionados. Vale ressaltar o importante papel exercido pela extenso universitria, possibilitando a convivncia com diferentes realidades e permitindo o estabelecimento da comunicao entre os saberes acadmicos e populares, para que esse possa se ressignificar mediante as necessidades apresentadas pela sociedade. Palavras-chave: Educao em Sade; Concepo de Sade; Prostituio; Extenso Universitria
128 - EDUCAO NUTRICIONAL EM GRUPO DE SOBREPESO INFANTIL NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA NO MUNICPIO DE VIOSA-MG Batista LMG, Pedron FA, Pinto MB, Monnerat MLC Programa de Sade da Famlia, Secretaria Municipal de Sade de Viosa, Minas Gerais Objetivo: Reforar conhecimentos aprendidos durante atendimento nutricional sobre alimentao saudvel, higiene e sade. Metodologia: Grupo: cinco crianas sobrepeso de 5 a 9 anos, trs mes, trs agentes comunitrios, uma estagiria nutrio, duas nutricionistas e uma dentista. Aplicou-se questionrio utilizado no encontro anterior verificao de conhecimento alimentao saudvel. Perguntas feitas a cada criana. Aps a estagiria, as nutricionistas e a dentista apresentaram mais conhecimentos de higiene de mos, boca e de alimentos, cuidados com dentes e sobre alimentao saudvel. Alm disso, houve prtica lavar mos corretamente, prtica confeco lanche saudvel feita por nutricionistas e estagiria. Cardpio: Sanduche Natural: po de forma integral, alface, tomate, cenoura, salsa, cebolinha, peito desfiado e molho branco e Suco Natural, aps degustao prtica escovao correta dentes feita cada criana e dentista. No final, para fixao conhecimentos elas divertiram com jogo memria educativo com imagens de boas e ms condutas frente alimentao, higiene e atividade fsica. Resultados: As respostas do questionrio sinalizam assuntos que mais lembrados dos encontros anteriores e aqueles que deveriam ser reforados. Estes foram apresentados em seguida pelas: estagiria, nutricionistas e dentista. As prticas de higiene (mos, alimentos e dentes), a confeco de lanche saudvel e o jogo da memria tambm serviram para reforar assuntos apresentados. Concluso: Percebe-se ento, relevncia das atividades relacionadas nutrio, bem como os atendimentos individualizados e a educao nutricional, para mudanas de hbitos alimentares, melhorias de sade e qualidade de vida. A alimentao e nutrio adequadas podem atuar tanto na preveno como no tratamento de doenas. O acompanhamento nutricional principalmente dos grupos vulnerveis imprescindvel para promoo, manuteno ou recuperao da sade, e a educao nutricional est relacionada formao de valores, capacitao e atitude crtica assegurando autonomia ao paciente incentivando-o a fazer escolhas corretas na busca de melhores condies de vida. Palavras-chave: Sade da Famlia; Sobrepeso Infantil e Educao Nutricional e para Sade
127 - EDUCAO EM SEXUALIDADE: EXPERINCIA DA UTILIZAO DE JOGOS, FILMES E BRINCADEIRAS COOPERATIVAS COM ALUNOS DO ENSINO PBLICO DE BELO HORIZONTE Magalhaes O, Ribas JJ, Silva CVNS, Oliveira FA, Vieira LJ Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Este trabalho trata-se do relato da experincia vivenciada por acadmicos de enfermagem durante ao educativa desenvolvida em uma Escola da Rede Pblica de Ensino de Belo Horizonte com turmas da 4 Srie do ensino fundamental, em parceria com uma Unidade Bsica de Sade (UBS) vizinha referida instituio de ensino. Tm como objetivo reforar o impacto de aes conjuntas entre os servios de sade e de educao, aqui representadas pela UBS e pela Escola em questo, alm de fomentar aes educativas ldicas que respeitem o conhecimento prvio dos alunos e o utilize como subsdio para a (re)construo dos saberes em uma perspectiva dialgica. A ao educativa caracterizou-se pela utilizao de jogos, filmes e brincadeiras cooperativas desenvolvidas a partir da demanda dos alunos e foi precedida por encontros de interao e socializao. Esses encontros foram utilizados como forma de estabelecer vnculo entre os seus atores e captar as demandas apresentadas pelos alunos, alm de estabelecer parcerias com as professoras da instituio de ensino. Foi utilizada uma caixa de grilos, onde os alunos depositavam suas dvidas. Ao fim do trabalho tais questionamentos foram utilizados como forma de avaliao da eficcia das atividades desenvolvidas. Os alunos participaram ativamente das atividades realizadas e obteve-se uma avaliao positiva da ao, tanto por parte dos alunos, como de seus pais e dos profissionais da Escola. A partir desta iniciativa foi estabelecido um compromisso entre a UBS e a Escola em dar continuidade ao trabalho de educao em sexualidade e expandir as aes em conjunto para outros temas de relevncia para a realidade dos sujeitos envolvidos. Conclui-se que de fundamental importncia a atuao intersetorial no que tange as aes de promoo sade e preveno de agravos. A metodologia utilizada contribuiu substancialmente para o sucesso da atividade desenvolvida. Palavras-chave: Educao em Sade; Atuao Intersetorial; Aes Ldicas; (Re)Construo de Saber
129 - EDUCAO PARA RELACIONAMENTOS: O PAPEL DA AMIZADE, DA FAMLIA E DO ROMANCE NA PROMOO DO BEM ESTARSUBJETIVO Duarte MG, Souza LK Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais. Introduo: Dentre os relacionamentos interpessoais, a amizade, a famlia e o romance se destacam como fonte de satisfao de vida, bem-estar subjetivo e felicidade. Na adolescncia, estar em grupo motiva o jovem a trocar experincias e idias, e a falar de si (auto-revelao). Nesse contexto, temas como a relao com os pais, os amigos e o namoro so freqentes, o que justifica tanto a pesquisa cientfica desses relacionamentos como a interveno educativa para a promoo de sade. Objetivo: Este trabalho prope uma interveno em educao para relacionamentos em adolescentes de Belo Horizonte. Metodologia: Participaro 15 adolescentes (12 a 18 anos) regularmente matriculados em uma escola pblica, e de origem heterognea quanto a gnero, raa, nvel socioeconmico, desempenho acadmico, comportamento na escola, e experincias pessoais. Sero realizados prteste e ps-teste para: avaliar a satisfao e a qualidade dos relacionamentos de amizade, na famlia e no romance; comparar dados acadmicos e comportamentais; e avaliar bem-estar subjetivo (satisfao de vida e afetos) e auto-estima. Os alunos sero convidados a participar de um programa de educao para relacionamentos, de forma voluntria, na prpria escola. O programa se desenvolver em 15 encontros semanais, orientado por um profissional e um estudante de Psicologia, tratando, mediante tcnicas de debate e de dinmica de grupo, de temas como amizade, namoro/ficar, gnero, pais, irmos, professores, e personalidade. Sero empreendidas anlises qualitativas e quantitativas nos dados coletados. Resultados/Discusso: Espera-se que o programa promova sade e qualidade de vida, proporcionando resultados que levem o indivduo ao questionamento e reflexo crtica sobre suas crenas, valores e questes como preconceito e discriminao, vitimizao, violncia de gnero, gravidez precoce, violncia familiar, dificuldades de relacionamento no trabalho, isolamento social, dentre outros tpicos pertinentes aos relacionamentos humanos. Palavras-chave: Educao; Sade; Bem-estar Subjetivo; Relacionamento
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130 - EDUCAO EM SADE E QUALIDADE DA SADE DOS CUIDADORES DE CRIANAS COM CNCER Martins AM, Brito VFDS, Goes WRMB, Barreto GV Fundao Oswaldo Cruz, Belo Horizonte, Minas Gerais O processo de vivenciar o cncer infantil interfere na qualidade de vida dos sujeitos que prestam o cuidado direto criana (Malta, Schall & Modena, 2008). Diversos estudos tm descrito o processo de vivenciar o cncer pelo acompanhante mais prximo, geralmente a me, desde os primeiros sintomas da doena, descrevendo passo a passo todas as expectativas da experincia de acompanhar o filho doente (Oliveira, 1998). Foi objetivo da pesquisa descrever a qualidade da sade de cuidadores de crianas com cncer atendidas pelo Sistema nico de Sade (SUS), residentes no interior de Minas Gerais e hospedadas em casas de apoio de Belo Horizonte. Realizou-se um estudo descritivo com abordagem qualitativa e quantitativa. Participaram deste estudo 14 cuidadores que foram entrevistados e responderam ao Questionrio de Sade Geral de Goldberg QSG (1992) adaptado e validado para a realidade brasileira por Pasquali et al (1996). Resultados preliminares apontam para um menor score de sade geral entre os cuidadores do sexo feminino, com idade superior aos 40 anos e com baixa escolaridade. As queixas mais freqentes foram em relao aos distrbios do sono seguida da desconfiana do prprio desempenho e distrbios psicossomticos. O desempenho no QSG revelou nveis elevados nesses fatores. Na pesquisa qualitativa os participantes afirmam que no se sentem capazes de realizar as tarefas dirias de forma satisfatria e no ter conhecimentos suficientes sobre o processo de adoecimento da criana. Deve-se considerar a importncia de um atendimento em sade que contemple a integralidade dos cuidadores. necessrio que as polticas pblicas ofeream suporte psicolgico a esses sujeitos ampliando todos os aspectos de sua sade geral (Gimenes, 1994) articulando aes de educao em sade como elemento construtor de um saber que leve autonomia e emancipao destes sujeitos para cuidarem de si e daqueles que esto ao seu entorno (Machado et al, 2006). Palavras-chave: Educao em Sade; Cncer infantil; Cuidadores; Qualidade da Sade
131 - ENFERMAGEM NA ESCOLA: TRABALHAR O ADOLESCER Arajo A, Moura LR Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil Introduo:As transformaes fsicas, psquicas e sociais que permeiam a adolescncia exigem dos profissionais da sade estruturao adequada para que a abordagem dos adolescentes seja realizada de maneira completa. importante criar espaos onde o trabalho com esses jovens seja efetivo em todos os aspectos inerentes ao adolescer, nesse contexto, pensar na escola enquanto campo de ao para os profissionais da sade um ponto estratgico. Objetivos:Realizar atividades de grupo, com a comunidade estudantil da Escola Estadual Professora Izabel Mota, sobre temticas envolvendo questes da sade do adolescente. Metodologia:Foram utilizados recursos pedaggicos participativos, por meio de exerccios de aquecimento, manuteno e integrao grupal. As atividades tambm contaram com o envolvimento de professores, funcionrios e pais/responsveis. As temticas abordadas envolveram o crescimento e desenvolvimento do adolescente, sexualidade e afetividade, projeto de vida, famlia, doenas sexualmente transmissveis, AIDS, gravidez na adolescncia, violncia, uso de drogas e outros assuntos demandados pelos adolescentes, escola, pais e responsveis. Resultados: As atividades realizadas apontaram um grande interesse e muitas dvidas por parte dos adolescentes, principalmente acerca de questes sobre o desenvolvimento do corpo e sexualidade. Os pais relatam ter dificuldade em dialogar com os filhos, e encontraram na escola e no projeto de extenso uma oportunidade de esclarecimento e informao, assim como um preparo para lidar com as situaes prprias do adolescer. Concluso:Este estudo nos reporta a necessidade de repensar a prtica dos profissionais de sade em relao aos adolescentes, as quais muitas vezes ficam limitadas s instituies de sade. Desta forma, a escola torna-se local estratgico para alcanar essa populao alvo, com maior efetividade abordando uma prtica de trabalho que valorize melhor as necessidades dos adolescentes, famlia e escola. Palavras-chave: Sade do Adolescente; Escola; Enfermagem; Famlia
132 - ENSINANDO PR-ESCOLARES A CUIDAR DE SUA SADE E DO MEIO AMBIENTE: RELATO DE EXPERINCIA Anastcio EA, Fernandes MGC, Fialho TC, Paula AS Faculdade de Cincias Biolgicas e da Sade da Unio de Ensino Superior de Viosa, Minas Gerais, Brasil Este trabalho objetivou relatar a experincia de prticas educativas com a utilizao do jogo educativo. Um dos aspectos mais significativos relacionados questo social e a cidadania no Brasil referem-se s condies de sade e educao de suas crianas, sendo estas capazes de expressar suas opinies e de ter participao ativa na sociedade. Com o intuito de contribuir para a formao dessas crianas, graduandos do 6 perodo de enfermagem da UNIVIOSA participaram do Projeto Sade nas Escolas, cujo objetivo foi realizar prticas educativas na promoo a sade da criana. Para auxiliar nas prticas desenvolveram-se jogos educativos, entre eles um jogo com a temtica de meio ambiente denominado Corrida Saudvel. Foi aplicado a crianas de 4 a 6 anos de idade e com durao de 50 minutos. Durante este perodo podemos observar uma participao significativa dos pr-escolares, no tivemos recusas e percebeu-se o envolvimento de todos, inclusive com questionamentos sobre o assunto. O jogo educativo consistia em um tabuleiro, quatro pees e um dado. Os pees avanavam ou regrediam, dependendo da frase encontrada na determinada casa aps o dado ser lanado. Exemplo: Voc jogou o papel de bala no lixo, avance uma casa ou Voc escovou os dentes, mas deixou a torneira aberta, volte duas casas, o primeiro a chegar ganhava o jogo. Para a execuo da dinmica eram necessrias 2 a 4 crianas. As prticas educativas aconteceram em escolas da rede pblica das cidades de: Pedra do Anta, Teixeiras e Viosa - MG. Compreendendo um total de 9 turmas e 184 alunos, 9 prticas educativas, no perodo de 01/09/2007 a 29/10/2007. Assim sendo, as prticas educativas em sade nas escolas utilizando o brincar atravs do jogo obtiveram xito desejado, uma vez que houve participao dos alunos, questionando e debatendo o tema abordado. Palavras-chave: Educao em Sade; Meio Ambiente; Sade do Escolar; Jogo Educativo
133 - ESCOLA INTEGRADA: RESILINCIA E PROMOO DE SADE Canelas RS, Carvalho AM, Lamounier J Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais Pesquisa de doutoramento em curso enfocando a promoo da sade e a resilincia de crianas que freqentam o Programa Escola Integrada. Por meio de uma das oficinas investigou-se o impacto da resilincia no desenvolvimento de crianas e adolescentes, principalmente no que diz respeito ao carter protetivo do referido Programa bem como foi feita a anlise das relaes famlia//Escola Integrada, sob a tica dos familiares e da professora comunitria na perspectiva de promoo da resilincia nas crianas que dele participam. Grotberg (2005) define resilincia como capacidade humana para enfrentar, vencer e ser fortalecido ou transformado por experincias de adversidade. O programa Escola Integrada justificou-se para o estudo por tratar-se de uma modalidade educativa inovadora que conta com uma ao coletiva integrada que visa assegurar s crianas e adolescentes seus direitos educao, ao esporte, ao lazer, cultura e convivncia comunitria por meio do uso e apropriao de espaos comunitrios para a realizao das oficinas no contra-turno do horrio escolar. A Escola Integrada pode, nesse sentido, vir a ser consolidar como uma poltica ampliada que visa, atravs de um trabalho com a integralidade dos sujeitos em relao com seu contexto, potencializar o conceito de promoo de sade contemplado neste novo modelo que se prope ser til ao desenho de programas e projetos de intervenes positivas e como contexto promotor de resilincia. A pesquisa investiga, atravs da anlise de contedo numa metodologia qualitativa, como cada sujeito em questo mobiliza os recursos positivos na sua vida, em especial sua vida escolar, frente s adversidades e, principalmente, avaliar seu posicionamento em relao sua histria pessoal, ou seja, como a pessoa tece sua rede social e encontra recursos no meio em que vive, apoiada por um programa educacional que amplia suas alternativas vivenciais. Previso de Concluso em fevereiro de 2009. Palavras-chave: Escola Integrada; Resilincia; Sade
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134 - ESTILO DE VIDA DOS ESTUDANTES DE ENFERMAGEM DE UMA UNIVERSIDADE DO INTERIOR DE MINAS GERAIS Soares RDOP, Campos LF Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil O estilo de vida saudvel necessrio para a manuteno da sade fsica, mental e espiritual da pessoa. Durante as diversas fases do desenvolvimento humano, as pessoas apresentam alterao em seu estilo de vida que podem ou no comprometer sua sade. Refletindo sobre aspectos relacionados ao estilo de vida, reportamo-nos ao cotidiano da populao universitria e, da observao emprica da prtica, evidenciam-se situaes como: carga horria extensa em sala de aula e campo de estgio, sendo que as atividades complementares so desenvolvidas em outro perodo, geralmente no horrio de refeies, noite, finais de semana e feriados; uso abusivo de lcool e outras drogas; reduzido tempo de sono/repouso; hbito alimentar insatisfatrio; no realizao de atividade fsica regular; ansiedade/angstia constante pela cobrana do desempenho acadmico; dentre outros. Os objetivos deste estudo foram caracterizar o entendimento sobre o estilo de vida dos estudantes de enfermagem de uma Universidade do interior de Minas Gerais e analisar se h mudanas ocorridas em seus prprios estilos de vida durante o perodo letivo, atravs de uma pesquisa exploratrio-descritiva. Os participantes foram os alunos de enfermagem da instituio. Foram analisados 87 questionrios de auto-preenchimento contendo questes semi-estruturas. A anlise das respostas procedeu-se pelo nmero de ocorrncias que o tpico apareceu. O entendimento dos graduandos por estilo de vida evidenciou o modo como se vive e sobre estilo de vida saudvel, a qualidade de vida. Apontam como seu estilo de vida no-saudvel o sedentarismo e saudvel a alimentao, tpico tambm destacado quanto a mudanas no seu estilo de vida durante o perodo letivo. Sugere-se que os acadmicos repensem seu estilo de vida e que desenvolvam aes que permitam a melhoria do mesmo. Palavras-chave: Estilo de Vida; Estudantes; Enfermagem; Universidade
135 - ESTUDO DE ADESO AO TRATAMENTO FARMACOLGICO EM PACIENTES DA ATENO PRIMRIA DE SADE EM BH Clark AC, Parentoni FR, Gomes LM, Franco LM, Amorim AVC, Costa BC, Dias RB Universidade Jos do Rosrio Vellano, Minas Gerais, Brasil Introduo: Os objetivos do tratamento das doenas crnicas no transmissveis so a reduo da morbi-mortalidade e o aumento da qualidade de vida dos pacientes. Um dos grandes problemas no acompanhamento dessas patologias a adeso ao tratamento. Entre as diversas formas de avaliao da adeso ao tratamento medicamentoso, temos o emprego de escalas como a de Morisky. Objetivo do Estudo: Avaliar a adeso ao tratamento farmacolgico de pacientes usurios do SUS, levando em considerao sexo e idade dos mesmos. Metodologia: Foram entrevistados, durante os meses de abril, agosto e setembro de 2008, 160 pacientes da ateno primria de sade, portadores de doenas crnicas no transmissveis, de ambos os sexos, que faziam uso contnuo de pelo menos um medicamento. Aplicou-se a escala de Morisky como metodologia. Resultados: Em estudo pr-liminar, foram entrevistados 160 pacientes, sendo 32, 06% do sexo masculino e 67, 94% do sexo feminino em centros de sade da Prefeitura de Belo Horizonte. Os pacientes foram classificados de acordo com o sexo e idade (menor ou igual a 65 anos e maior que 65 anos) apresentando os seguintes resultados: 32, 16% dos entrevistados apresentaram como resultado aderncia mxima ao tratamento (nenhuma resposta positiva nas questes), 55, 14% aderncia moderada (uma ou duas respostas positivas) e 12, 70% baixa aderncia (trs ou quatro respostas positivas). Concluso: Ao contrrio do que estabelece a literatura cientfica, encontramos uma melhor adeso ao tratamento nos pacientes do sexo masculino (35, 71%) quando comparado ao feminino (29, 21%). Outro dado divergente da literatura cientfica foi relacionado aderncia de medicamentos com a idade do paciente, encontrando-se melhor adeso em pacientes maiores que 65 anos (43, 58%) do que em menores ou igual a 65 anos (26, 81%). Os dados sugerem que os idosos so mais conscientes e esclarecidos sobre suas doenas e possveis complicaes, tornando-se mais co-responsveis ao tratamento. Palavras-chave: Adeso ao Tratamento
136 - ESTUDO PROSPECTIVO POR IMAGENS DA HIDRONEFROSE FETAL Amaro AP, Oliveira E, Bouzada MCF, Kfouri A, Cordeiro F, Bretas J, Brando L, Barros P, Castro CMM, Santos FFA, Souza RFF Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O objetivo deste estudo verificar a importncia do diagnstico precoce e acompanhamento das anomalias congnitas do trato urinrio associadas presena de hidronefrose fetal. A ultra-sonografia pr-natal e seriada no ps-natal permite o reconhecimento de anormalidades urolgicas que somente seriam identificadas tardiamente, quando surgissem complicaes como infeco do trato urinrio. Casustica e Mtodos: Foram includos no estudo 237 lactentes com dimetro ntero-posterior da pelve renal (DAP) fetal maior ou igual a 5mm. Todos foram submetidos ultrasonografia (US) na primeira semana de vida e uretrocistografia miccional (UCM) aps o primeiro ms. Cintilografia renal foi realizada se DAP ps-natal maior ou igual a 10 mm ou refluxo vesicoureteral (RVU) presente. US, exame clnico e reviso laboratorial foram realizados semestralmente. Resultados: Um total de 415 unidades renais apresentou DAP fetal maior ou igual a 5 mm, destas 260 (63%) tiveram hidronefrose idioptica e 30 (7%) apresentaram dilatao transitria. O restante das 125 (30%) tiveram uropatias associadas: 65 unidades com obstruo da juno ureteroplvica (OJUP), 23 com RVU, 10 megaureteres, 5 ureteroceles, 8 rins hipoplsicos, 6 com vlvulas de uretra posterior e 8 com outras alteraes. Concluso: Conclumos que grande parte das unidades renais que apresentam pelve dilatada so de causa idioptica, mas que em cerca de 30% uropatias podem estar associadas. Portanto, aps o nascimento estas crianas tm que ser acompanhadas, contribuindo para melhor abordagem clnica e, conseqentemente, melhor prognstico dos lactentes portadores de malformaes congnitas do trato urinrio. Palavras-chave: Hidronefrose Fetal; Ultra-Sonografia; Dilatao da Pelve Renal
137 - EXTENSO UNIVERSITRIA COMO INSTRUMENTO DE FORMAO ACADMICA SOCIALMENTE REFERENCIADA NO CONTEXTO DA SADE COLETIVA Bueno MDC, Alcantara RJ, Barbosa MS, Braga AZL, Borges RDS, Constncio RSN, Coura AMB, Rezende MMF, Ribeiro NA, Santos LA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A partir de um conceito abrangente de sade, em que esta no apenas ausncia da doena, o projeto interdisciplinar de extenso CrSer desenvolve h 7 anos oficinas de sade e educao popular na regio do Bairro So Gabriel. Essas oficinas, aliadas aos espaos de organizao do Projeto, mostramse como importantes espaos de formao, tanto para a comunidade como para os estudantes, trazendo implicaes para a vida acadmica e profissional destes. Objetivos: Implementar atividades potencialmente voltadas promoo de sade e intensificar o vnculo entre a Universidade e a Comunidade orientando nossos espaos com o intuito de estimular a formao de futuros profissionais socialmente referenciados. Metodologia: A metodologia utilizada parte do conceito de educao popular, mediatizada pelas condies concretas e materiais da comunidade. Os temas abordados perpassam pelos eixos de investigao, tematizao, problematizao, e utilizando instrumentos que estimulem a participao de todos os participantes. Tais princpios metodolgicos so empregados tanto no trabalho com a comunidade quanto dentro do grupo de estudantes. O desenvolvimento dos estudantes avaliado atravs de questionrios e de observao estruturada e no-estruturada, bem como a anlise peridica dos relatrios. Resultados: Os estudantes desenvolvem uma viso mais crtica e ampla da sociedade, da importncia da Universidade como instrumento na mudana social e da necessidade de vinculao desta com as reais necessidades do povo. Concluso: A insero dos estudantes universitrios no convvio da dinmica comunitria tem estimulado a formao de profissionais voltados s reais necessidades da sociedade, e em muito contribudo na construo de uma prtica universitria verdadeiramente popular. A interdisciplinaridade mostra-se fundamental, pois possibilita ao estudante uma viso mais completa e fundamentada dos problemas observados no cotidiano da comunidade. Com isso, observamos a formao de um estudante mais voltado s prticas de Sade Coletiva e comprometido com a construo de um sistema pblico de sade. Palavras-chave: Extenso; Sade Coletiva; Formao; Comunidade
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138 - FELIZ IDADE Santos LGB, Vilela APM, Tristo KM, Santos S, Grazziotti FC, Lima MS, Coelho MP, Moraes A Centro Universitrio Norte do Esprito Santo, Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil A poltica Nacional do idoso tem por objetivo assegurar os direitos sociais do idoso, criando condies para promover sua autonomia, integrao e participao efetiva na sociedade. Feliz idade um projeto de extenso desenvolvido nas unidades e programas de sade existentes no Bairro COHAB, no municpio de So Mateus-ES, pelos acadmicos de Enfermagem, Farmcia e Educao Fsica do Centro Universitrio Norte do Esprito Santo. O objetivo resgatar a cidadania dos idosos atravs da qualidade de vida, propondo mudanas de comportamento, prevenindo doenas crnicas degenerativas e promovendo a sade. A metodologia consta de 5 fases: perodo preparatrio, em que os acadmicos so submetidos a uma calibrao; Apresentao do projeto comunidade e Estratgia de Sade da Famlia(ESF); realizao de exame fsico e aplicao de questionrio, sob a forma de entrevista, nos 131 idosos que vieram compor a amostra probabilstica do tipo aleatria simples; cadastramento dos idosos em situao de risco, que esto sendo acompanhados periodicamente pelo projeto e pela ESF local; e implementao e acompanhamento, em que so elaboradas palestras e atividades de lazer semanais, assim como atividades fsicas duas vezes por semana. Os resultados mais relevantes encontrados atravs da triagem foi que 85% moram com os familiares; 85% possuem algum problema de sade atual, sendo 56% hipertensos e 15% diabticos; 79% no praticam algum tipo de atividade fsica; 79% fazem uso regular de medicamentos; 38% das mulheres e 32% dos homens apresentaram IMC que os classificaram como possuidores de obesidade leve. Alm disso, destaca-se o fato do projeto atender a populao idosa do bairro com atividades que proporcionam qualidade de vida. Com a realizao deste projeto, alcanou-se os objetivos quanto a conscientizao dos idosos, cuidadores, famlias e profissionais de sade que atuam no ESF, alm de conquistar a qualidade de vida atravs da preveno e promoo da sade. Palavras-chave: Idosos; Estratgia Sade da Famlia; Qualidade de Vida; Cidadania
139 - FORMAO ACADMICA E PROFISSIONAL EM FONOAUDIOLOGIA IMPACTO DO PROJETO DE EXTENSO ORIENTAES FONOAUDIOLGICAS S GESTANTES E NUTRIZES Pereira FCB, Silva HG, Seixas KL, Lopes NC, Motta AR, Friche AAL Universidade Federal de Minas Gerias, Brasil Introduo: A extenso acadmica desempenha papel fundamental na constituio de vivncias prticas que complementam o currculo e permitem a consolidao de conhecimentos necessrios ao futuro profissional. O projeto de extenso Orientaes Fonoaudiolgicas s gestantes e nutrizes surgiu em 2003, a partir da pesquisa sobre o nvel de conhecimento materno, realizada por duas acadmicas de Fonoaudiologia nesse mesmo ano. Objetivo: Relatar e analisar a experincia do projeto de extenso Orientaes Fonoaudiolgicas s gestantes e nutrizes e sua contribuio para a formao acadmica e profissional de seus participantes. Mtodo: O projeto de extenso referido tem como meta o incentivo promoo do aleitamento materno por meio de orientaes especficas oferecidas s gestantes e s nutrizes. O projeto tem aprovao e apoio do Departamento de Fonoaudiologia e suas atividades so realizadas no Ambulatrio Borges da Costa (pr-natal) e no Alojamento Conjunto (maternidade) do Hospital das Clnicas da UFMG. Alm disso, so realizadas reunies mensais na Faculdade de Medicina, nas quais o grupo recebe superviso, discute e reflete quanto s prticas de promoo de sade materno-infantil. Resultados: O grupo, coordenado por duas professoras do Departamento de Fonoaudiologia, constitudo atualmente por 20 acadmicas, matriculadas do 5 ao 8 perodos de Fonoaudiologia. Ao longo de seus cinco anos de existncia, os acadmicos inseridos no projeto, tiveram a possibilidade de participar das orientaes e da elaborao de produtos como o manual de orientaes e as cartilhas de orientaes sobre linguagem e audio e utenslios de alimentao. Seus integrantes desenvolveram tambm uma pasta de artigos cientficos que atualizada a cada semestre. Concluso: O projeto de extenso Orientaes Fonoaudiolgicas s gestantes e nutrizes favorece a formao acadmica e profissional de seus participantes ao promover atividades prticas e de elaborao de contedos, alm de contribuir para o sucesso do processo de amamentao vivenciado pelas nutrizes e seus bebs. Palavras-chave: Promoo de Sade; Formao Acadmica; Educao; Aleitamento Materno
140 - GRAVIDEZ NA ADOLESCNCIA, ESTRATGIAS E AES DE SADE PBLICA Arruda AE, Costa RF, Carvalho SR, Rodrigues TO Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Trabalho consiste na reflexo de um estudo sobre sexualidade e adolescncia apresentado na disciplina de Atividade e Desenvolvimento Humano II pelas alunas do quarto perodo de Terapia Ocupacional da UFMG. Para isso, sero discutidas trs questes de maior relevncia para o tema. Tratado como problema de sade pblica, o setor sade prioriza a informao acerca da contracepo, porm, esta apresenta-se insuficiente. Propomos problematizar a temtica da gravidez na adolescncia e apontar estratgias para o Servio Pblico de Sade para aproximar o contexto da ateno bsica das expectativas e das demandas dos jovens. A metodologia consistiu na coleta de dados a partir de uma entrevista estruturada composta por 25 itens. Aplicao em 22 adolescentes de 13 a 15 anos, 9 do sexo feminino e 13 do masculino, estudantes da 7 serie do Instituto Educacional Paulo Freire, escola particular de Contagem. A partir das entrevistas, observou-se que os 86, 36% adolescentes tm conhecimento dos mtodos contraceptivos, 9, 09% no sabem e 4, 54% tm dvida. O acesso a informao bastante diversificado, famlia, amigos, internet e televiso. Os lugares onde se discute a sexualidade so a escola (15 respostas), a casa (11 respostas) e o centro de sade (1 resposta). A abordagem do tema gravidez na adolescncia deve extrapolar o conhecimento dos mtodos contraconceptivos. Deve-se explorar os significados da maternidade e da paternidade e sensibilizar os jovens quanto essa temtica. O acesso a informao no garantia de experincias saudveis da sexualidade. Aes no campo da educao em sade com propostas de grupos, de oficinas, espaos de reflexo, de discusso de dvidas, e de expectativas podem ser estratgias utilizadas pela equipe e pelo terapeuta ocupacional nos NASFs (Ncleos de Apoio Sade da Famlia) para atender essa populao. Alm disso, uma trajetria promissora deveria ser a intersetoriedade dos servios, a parceria entre Sade e Educao. Palavras-chave: Gravidez; Adolescncia; Sade Pblica; Educao em Sade
141 - GRUPO DE APOIO COM MULHERES MASTECTOMIZADAS: RELATOS REFERENTES S REPERCUSSES PSICOSSOCIAIS DO CNCER DE MAMA Peres RS, Santos MA Universidade de So Paulo, Brasil O cncer de mama pode ser considerado a doena mais temida pela populao feminina, uma vez que compromete no somente a integridade fsica, mas tambm a relao que a mulher estabelece com seu corpo e sua mente. Afinal, a mama o smbolo da feminilidade, sexualidade e maternidade. Justifica-se, portanto, a assistncia psicolgica a pacientes acometidas por tal enfermidade, sobretudo se submetidas a tratamentos agressivos como a mastectomia. O presente estudo tem como objetivo delinear as repercusses psicossociais do cncer de mama e de seu tratamento em mulheres mastectomizadas usurias de um grupo de apoio. Oferecido gratuitamente por um servio ambulatorial multidisciplinar de reabilitao, esse grupo de apoio voltado promoo da sade mental de suas usurias e busca favorecer, a partir da troca de informaes e experincias entre as mesmas, o desenvolvimento de recursos potencializadores da adaptao doena e seu tratamento. Tendo em vista o objetivo proposto, foram gravadas em udio 15 sesses do referido grupo de apoio. A amostra do presente estudo foi constituda pelas usurias (n=48) das sesses avaliadas. O material coligido foi transcrito integral e literalmente pelos pesquisadores e submetido a uma anlise de contedo, realizada independentemente por trs juzes. Em linhas gerais, os resultados indicam que o diagnstico da doena desperta angstia por ser visto como uma sentena de morte e, assim, colocar a portadora em contato com a prpria finitude. O tratamento gera um impacto psicossocial marcante, em virtude das seqelas fsicas que causa. A possibilidade da recidiva desperta um temor acentuado e pode conduzir a uma persecutoriedade intensa. Tais resultados fornecem subsdios para o aprimoramento da assistncia oferecida no mbito multidisciplinar a pacientes mastectomizadas e apontam a proficuidade do grupo de apoio como estratgia de interveno no perodo de reabilitao. Palavras-chave: Cncer de Mama; Grupo de Apoio; Sade Mental; Psicologia Clnica
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142 - GRUPO DE PUERICULTURA - COMO FAZEM OS RESIDENTES DO HC-UFMG NO ESTGIO DE ATENO PRIMRIA Mendona ACQ, Alves CRL, Guimares FAC, Moreira LB, Borten JBL, Miglio LS, Mesquita CDS, Louzada PM, Gonalves BAR, Oliveira CST, Villaschi JF, Ribeiro BSV, Bedran RM, Alvim CG, Lasmar LMBLF Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Grupo de Puericultura na UBS Conjunto Santa Maria (Belo Horizonte/MG) tem como objetivo promover a sade do lactente. Participam dos grupos 4 residentes de pediatria HC-UFMG, as mes com seus filhos e, eventualmente, as equipes de sade da famlia. Os grupos so formados por crianas da mesma faixa etria, que se encontram mensalmente. Os temas abordados so definidos de acordo com a faixa etria das crianas e as demandas das mes. Esses temas geralmente so pouco aprofundados durante as consultas peditricas rotineiras. Durante a discusso do assunto no grupo, as mes percebem que o que ocorre com o seu filho um problema comum e se sentem vontade para esclarecer suas dvidas. So utilizadas dinmicas especficas para discutir cada assunto, permitindo um ambiente bem descontrado. No dia do grupo, realizada tambm a consulta individual para avaliao do crescimento, desenvolvimento, vacinao, alimentao, ocorrncia de acidentes, uso de sulfato ferroso, presena de doenas, etc. Os grupos vm apresentando progressiva adeso. De fevereiro a agosto de 2008, participaram dos grupos 53 crianas. Constatou-se que apenas 6 lactentes receberam leite materno exclusivo at os 4 meses de idade, 13 tinham vacinas atrasadas, 11 foram internados, 29 fizeram uso de sulfato ferroso, 26 sofreram algum tipo de acidente e 15 no tomavam banho de sol. Os residentes acreditam que, com a continuidade do trabalho e a participao crescente das mes, os nmeros acima tendem a se modificar e, assim, melhorar a sade dessa populao. Palavras-chave: Sade da Criana; Promoo da Sade; Ateno Primria
143 - GRUPOS DE ADOLESCENTES: ESPAO DE PROMOO DE SADE. EXPERINCIA DO SETOR DE SADE DO ADOLESCENTE DO HOSPITAL DAS CLNICAS/UFMG Cortes JRG, Lopes LMA, Duarte AM, Brasil VS, Miranda SM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil. A vivncia da adolescncia na sociedade contempornea, alm das dificuldades que lhe so prprias, relacionadas, principalmente, ao processo de reconstruo da identidade, sofre tambm com a ausncia de ritos de iniciao, com a queda dos ideais e com a mudana na configurao familiar, que no mais a da famlia nuclear. Tudo isso torna os adolescentes, atualmente, mais vulnerveis a uma passagem tumultuada por esse processo e a agravos fsicos, psquicos e sociais. O objetivo do presente trabalho mostrar a relevncia dos grupos de adolescentes como instrumentos de promoo, preveno e recuperao de problemas de sade, originados de comportamentos de risco ou situaes inerentes ao processo da adolescncia. A metodologia foi fundamentada na teoria de grupos operativos de Pichon Rivire, que opera de forma a equilibrar os objetivos e as relaes internas do grupo, alm de ser dinmica, reflexiva e democrtica. Foram oferecidas diversas modalidades de grupo: Bate-papo, Jornal, Terapia Ocupacional e Teatro, coordenados por dois profissionais ou estagirios. Os adolescentes agruparam-se de acordo com seus interesses, faixa etria e disponibilidade de horrio. Os encontros eram semanais e duravam aproximadamente uma hora e trinta minutos. Os resultados alcanados foram analisados de forma qualitativa, atravs de entrevistas com os adolescentes e seus familiares, e do registro em Dirio de Campo. De modo geral, observou-se um gradual progresso na comunicao e na cooperao, uma aprendizagem coletiva, fruto de diferentes experincias, e uma ampliao da rede de vnculos, a partir da formao da identidade grupal. Alm disso, os adolescentes nos quais se constatou necessidade de ateno individualizada foram encaminhados para especialistas. Pode-se inferir que os grupos operativos do Setor de Sade do Adolescente do Hospital das Clnicas representam um espao privilegiado na promoo da sade do adolescente. preciso investir nessa experincia, para que seja mais utilizada nas prticas de sade. Palavras-chave: Adolescncia; Grupo Operativo; Sade; Identidade
144 - GRUPOS DE PUERICULTURA E A FORMAO DO PEDIATRA: A EXPERINCIA DOS RESIDENTES DO HC-UFMG NA UBS CONJUNTO SANTA MARIA Guimares FAC, Alves CRL, Moreira LB, Mendona ACQ, Borten JBL, Miglio LS, Mesquita CDS, Louzada PM, Gonalves BAR, Oliveira CST, Villaschi JF, Ribeiro BSV, Bedran RM, Alvim CG, Lasmar LMBLF Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Este trabalho relata a experincia dos residentes de pediatria do HC-UFMG com grupos de puericultura, durante o estgio em ateno primria. So discutidas as dificuldades e conquistas no planejamento do trabalho em grupo e no acompanhamento de crianas de 0 a 1 ano da rea abrangncia da UBS Conjunto Santa Maria (Belo Horizonte/MG). Desde fevereiro/2008, foram acompanhadas 53 crianas de 0 a 1 ano, divididas em 3 grupos por faixa etria. Cada grupo se encontra mensalmente para discusso de temas como crescimento, desenvolvimento, vacinao, alimentao, preveno de acidentes, tendo a Caderneta de Sade da Criana como material de apoio para a discusso com as mes. No dia marcado para o encontro, as crianas tambm so atendidas individualmente pelos residentes. Os encontros so planejados semanalmente pelos residentes e preceptores, onde so definidos os temas e a metodologia a ser utilizada. Esta atividade tem colocado para os residentes muitos desafios como o planejamento de grupos, o trabalho em equipe, a promoo da sade, etc. Tem estimulado tambm o aprofundamento terico para abordagem de problemas cotidianos colocados pelas mes nas discusses, pouco encontrados nos livros de Pediatria. Concluiu-se que esta experincia tem sido de grande importncia para uma formao mais completa do pediatra. Palavras-chave: Sade da Criana; Promoo da Sade; Ateno Primria; Ensino Mdico
145 - HIPERTENSO E VOC: ABORDAGEM AOS CLIENTES DO SUPERMERCADO GIASSI DE JOINVILLE Machado O, Baumgarten CB, Clock D, Barcelos AA, Gomes CCM, Silveira FR Centro Federal de Educao Tecnolgica de Santa Catarina, Brasil O presente projeto de ao comunitria, tem como tema as doenas hipertensivas. O objetivo foi conscientizar os usurios do supermercado Giasse de Joinville, sobre as doenas hipertensivas e a importncia de sua preveno, no perodo de 19 de abril a 17 de maio de 2007, pelos estudantes, tendo como orientadora a enfermeira, docente do CEFETSC. Buscou-se orientar a populao sobre a necessidade de prevenir a hipertenso arterial, os fatores predisponentes, s complicaes advindas de um tratamento inadequado, a importncia de hbitos saudveis e a propagao de informaes para preveni-la. A metodologia utilizada foi a verificao da presso arterial, as orientaes individuais e a distribuio de folhetos explicativos. O cliente se aproximava, perguntvamos se ele era hipertenso e de acordo com a resposta, passvamos as informaes necessrias; tais como: alimentao, exerccios fsicos, preveno da doena. Convidvamos a fazer um controle semanal conosco para investigar os nveis da presso arterial, observando se no seria necessrio o encaminhamento a um mdico. Ao final, perguntvamos a sua idade e anotvamos a idade associada presso arterial. Ao final do perodo de prtica juntamos os dados e separamos por grupos que possuam a doena, aqueles que apenas tinham crises hipertensivas, bem como os que eram normotensos. Foram 293 clientes abordados, e para todos conseguimos fornecer todas as informaes baseadas na literatura consultada, por meio de folders e da verificao da presso arterial do indivduo no momento, que nos indicavam os esclarecimentos necessrios para explanar de maneira concisa e simples ao cliente, os cuidados devidos a sua sade. Dentro do projeto tivemos a confirmao de tudo o que a literatura diz, incidncia maior em certas raas, a probabilidade gentica, o sedentarismo, entre outras caractersticas que indicam os indcios de hipertenso arterial. Palavras-chave: Hipertenso Arterial; Educao em Sade; Fatores Predisponentes; Hbitos Saudveis
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146 - HOMOSSEXUAIS MASCULINOS VIVENDO COM O HIV/AIDS SEUS ESPAOS E TEMPOS DE LAZER NA CIDADE Sales RAJ Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O presente trabalho parte dos meus estudos no mestrado em Lazer pela UFMG. Na pesquisa analiso as vivncias e possibilidades de lazer dos homossexuais masculinos que participam de Programas Educativos existentes em Belo Horizonte - MG. Embora tenhamos muitos trabalhos publicados sobre AIDS, constata-se, que so poucos os estudos que buscam tratar da promoo da sade, tendo as diferentes prticas da cultura corporal de movimento como uma dimenso da vida e um direito social das pessoas aqui relatadas. Penso ser necessrio que o lazer seja encarado como um direito social conquistado pelos sujeitos. Todavia, o direito social, na maioria dos casos, tem se transformado em favor e tutela, reforando ainda mais as relaes desiguais de dependncia e excluso, dificultando a construo da prpria liberdade. Essa pesquisa tem como objetivo: compreender a possibilidade desses homens vivenciarem, em seus momentos de lazer, a sociabilidade por meio das diferentes manifestaes culturais e, ainda procurar avaliar quais tm sido as contribuies do(s) programa(s) educacional (is) junto a esses sujeitos no que se refere sua insero em redes sociais. Percebemos em nossa sociedade que nem sempre os espaos socioculturais esto disponveis aos diferentes grupos minoritrios. A segregao social e espacial tem se afirmado cada vez mais enquanto uma realidade nas cidades brasileiras aos diferentes grupos, a ponto de podermos afirmar que estamos s voltas com a constituio de uma cidade de muros. Da mais uma preocupao das instauraes dos guetos como o nico espao possvel das suas vivencias de lazer. Espero que essa pesquisa venha contribuir com os estudos sobre a qualidade de vida das pessoas que esto soropositivas ao HIV/AIDS oferecendo subsdios para ampliar as discusses dos espaos e tempos de lazer desses homens nas diferentes cidades. Palavras-chave: Homossexualidade Masculina; Lazer; HIV/AIDS
147 - IMPACTO DAS INTERVENES NUTRICIONAIS NA ALIMENTAO DE USURIOS DA ACADEMIA DA CIDADE: PROJETO DE PROMOO DE MODOS DE VIDA SAUDVEIS Mendona RD, Lopes ACS Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Avaliar o perfil alimentar e estratgias de promoo sade so fundamentais para subsidiar polticas pblicas. Objetivo: Avaliar a qualidade da alimentao e o impacto de intervenes nutricionais sobre esta qualidade em usurios da Academia da Cidade do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte-MG. Mtodo: Estudo prospectivo entre usurios 20 anos da Academia da Cidade do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte-MG, servio de promoo sade, que oferece atividade fsica e orientao nutricional para populao socialmente vulnervel. Avaliaram-se hbitos alimentares e medidas fsicas (presso arterial, ndice de massa corporal, circunferncia da cintura e razo cintura/quadril) dos indivduos ao ingressarem na Academia, sendo o impacto da interveno mensurado pela repetio das medidas e pelo teste Como est sua alimentao? (Brasil, 2007). Este consta da escala de pontos: 28 (Adote 10 Passos para Alimentao Saudvel), 29-42 (Fique atento com a alimentao) e 43 (Voc est no caminho para o modo de vida saudvel). Realizou-se anlise descritiva, testes Qui-Quadrado de Pearson e t-student pareado (p<0,05); e Odds ratio. Resultados: Participaram 167 indivduos, com idade mdia de 52,512,6 anos, sendo 92,8% mulheres. Aps interveno nutricional houve aumento: nmero refeies (p<0,01), consumo dirio de frutas (p<0,01), verduras e legumes (p= 0,04), leite e derivados (p<0,01); e reduo: ingesto de banha animal (p<0,01) e presso sistlica (p=0,02). Em relao ao teste, dos indivduos que participaram da interveno nutricional (n=134), 22,4% possuam alimentao saudvel (43 pontos) contra 6,1% dos que no participaram. Estes que participaram, tiveram 5,4 (IC95%:1,4-35,3) mais chance em adotar modos de vida saudveis (43 pontos), enquanto aqueles que freqentavam apenas a interveno coletiva tiveram 3,9 mais chance (IC95%:1,1-13,6) em adotarem. Concluso: A participao nas intervenes apresentou resultados positivos, principalmente na melhoria da alimentao, com destaque para interveno coletiva. Ressalta-se, contudo, a necessidade de maior tempo de acompanhamento para maior efetividade das intervenes. Palavras-chave: Promoo da Sade; Alimentao Saudvel; Interveno Nutricional; Obesidade
148 - IMPLANTAO DE AES CONJUNTAS PARA O CONTROLE DO DENGUE NO VALE DO AO E MUNICPIOS VIZINHOS - MG Ferreira LJB, Campos HD, Diniz LHF, Rodrigues W, Castro RD Universidade do Leste de Minas Gerais, Brasil A dengue atualmente a principal doena re-emergente no mundo. Erradicada nos anos 50 e 60 a partir de uma campanha nacional; ressurge no Brasil na dcada de 80 atravs da reinfestao pelo mosquito A. aegypti. De aspecto clnico amplo, a doena varia entre formas assintomticas ou oligossintomticas a formas graves e letais. Apesar das diversas pesquisas, ainda no se desenvolveu uma vacina preventiva e um tratamento especfico efetivo; portanto o nico meio de reduzir sua transmisso atravs do mosquito Aedes aegypti. O objetivo deste projeto promover a educao da populao no controle das endemias e epidemias, levando informaes de fcil entendimento a fim de melhorar as condies de vida e sade do pblico alvo. O grupo Botica realiza apresentaes em instituies pblicas e privadas da regio do Vale do Ao e municpios vizinhos, tendo como pblico alvo alunos do Ensino Fundamental e Mdio. A pea mostra uma comunidade que sofre pela infestao do mosquito em conseqncia da alta proliferao e disseminao do mesmo. So retratados as formas e locais de disseminao, os sintomas caractersticos, o que deve ser feito ao contrair a doena; bem como as formas de preveno. A inspeo a todos os domiclios, eliminao ou tratamento de reservatrios do mosquito e larvas um processo rduo. A vigilncia sanitria precisa de apoio para promover este trabalho. Atravs do teatro possvel alcanar o objetivo de conscientizao a fim de erradicar o vetor e juntamente com ele, a doena. Palavras-chave: Dengue; Educao em Sade; Artes cnicas
149 - IMPLANTAO DO NASF REABILITAO NA REGIONAL OESTE Galvao BAP, Saude BBS, Oliveira AM, Dantas ACN, Parreira IV, Silva KM, Carceroni LL, Batista PH Prefeitura Municipal de Belo Horizonte e Distrito Sanitrio Oeste, Minas Gerais Tradicionalmente, a assistncia em reabilitao em Belo Horizonte (BH) esteve centrada no modelo curativo com alguns poucos profissionais isolados na ateno bsica. Face necessidade de reorganizao dos servios em reabilitao e considerando a Estratgia Sade da Famlia (ESF) como elemento fundamental na busca pela integralidade da ateno, a Secretaria Municipal de Sade introduziu a proposta do Ncleo de Apoio em Reabilitao NAR. O projeto piloto, implementado pela equipe do Barreiro em 2005, desenvolveu metodologias especficas para a reabilitao, seguida pela regional Norte em 2006. Estes ncleos, baseados nos princpios do SUS e no modelo de Funcionalidade, Incapacidade e Sade (OMS, 2001), visam implementar aes de promoo, preveno e educao permanente em reabilitao na ateno bsica. Baseado na Portaria 154 de criao do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF MS 01/2008), BH ampliou a cobertura do NAR atravs da criao de novas equipes de reabilitao, constituindo o NASF Reabilitao como poltica do municpio. Tais equipes, formadas por assistentes sociais, fisioterapeutas, fonoaudilogos, terapeutas ocupacionais, nutricionistas e psiclogos, atuaro como apoio matricial ESF no modelo de trabalho interdisciplinar, desenvolvendo aes coletivas e individuais dentro da proposta de promoo da sade. Conforme metodologia de atuao do NAR, a regional Oeste realizou a diviso do territrio em 3 plos: morro, meio e grande cabana, que sero referncia para 15 unidades bsicas. Atravs do acompanhamento do Distrito Sanitrio, os profissionais dos plos se apresentam para as ESF e iniciam um trabalho de sensibilizao sobre a proposta, seguido do diagnstico situacional, organizao do processo integrado de trabalho e regulao do fluxo das intervenes. Desta forma, o trabalho a ser desenvolvido, que depende da interlocuo dos envolvidos, permitir qualificar a ateno bsica em aes de reabilitao e desenvolver aes integradas aos equipamentos sociais existentes para melhoria da qualidade de vida da populao. Palavras-chave: Reabilitao; Promoo da Sade; Sade da Famlia
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150 - IMPORTNCIA DAS CAMPANHAS PBLICAS DE PREVENO DE DOENAS CARDIOVASCULARES NA PROMOO DE SADE COLETIVA EM BELO HORIZONTE, MINAS GERAIS Arruda FCS, Canado GGL, Garcia IF, Brito BFO, Carvalho BS, Carvalho AM, Colares AF, Fonseca CM, Figueiredo EL Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: As doenas cardiovasculares (DCV) representam a principal causa de morte no mundo. Ateno especial tem sido dada preveno e diagnstico precoce de hipertenso arterial (HAS), visando tanto ao tratamento quanto a reduo da morbi-mortalidade associada mesma. Objetivos: Aferir a presso arterial (PA) de transeuntes em praas pblicas de Belo Horizonte, identificando indivduos que se no auto-referiam hipertensos, mas que apresentavam PA elevada no momento da medida. Identificar fatores de risco para DCV nessa populao, orientando os indivduos acerca da preveno. Material e mtodos: Estudo transversal com amostra de 945 indivduos, cujos dados foram coletados atravs de questionrio, incluindo: HAS prvia e tratamento, hipercolesterolemia, prtica de atividade fsica, diabetes mellitus, tabagismo e idade. A PA foi aferida por aparelhos eletrnicos da marca Omron, sendo considerado alterado PA sistlica acima de 140mmHg ou PA diastlica acima de 90mmHg. A anlise estatstica dos dados foi realizada pelo software SPSS. Resultados: Das 945 pessoas, representadas por 57,5% de mulheres, 275 (29,1%) relataram ter HAS. Dos 670 no-hipertensos auto-referidos, 161 (24%) apresentaram valores de PA elevados, sendo 97 homens e 64 mulheres. A mdia da presso arterial entre os hipertensos autoreferidos foi de 138 x 81mmHg, enquanto entre os no-hipertensos 122 x 76mmHg. Os fatores de risco mais freqentemente relatados foram sedentarismo (40,2%) e hipercolesterolemia (23,7%). Aps orientao sobre fatores de risco a todos os participantes, sugeriu-se queles com presso acima dos valores de referncia procura de atendimento mdico, a fim de se diagnosticar e tratar corretamente a HAS. Concluso: Considerando a elevada prevalncia de fatores de risco para DCVs no presente estudo, acreditamos que aes pblicas de triagem, preveno e educao populacional exercem grande impacto na sade coletiva, possibilitando a discusso de questes pertinentes promoo de sade e adoo de medidas que intervenham, urgentemente, no perfil identificado. Palavras-chave: Doenas Cardiovasculares; Hipertenso Arterial; Belo Horizonte; Triagem
151 - INFLUNCIA DAS ATIVIDADES DE PROMOO DE SADE NO COTIDIANO DE CRIANAS DE 7 A 14 ANOS DO PROJETO GUANABARA Resende APSL, Andrade RAC, Novy LFS, Delgado RG, Pinto ICO Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O projeto Guanabara um projeto de extenso multidisciplinar desenvolvido pelo Departamento de Esporte da Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional((EEFFTO) da UFMG, tendo como parceiros o Instituto Ayrton Senna, ALESAT e a Prefeitura de Betim. A rea de sade do projeto se dispe a atuar na promoo da sade e assim oferecer s crianas discusses semanais sobre temas passveis de educao em sade. Este estudo tem como objetivo avaliar a influncia das atividades de sade desenvolvidas no projeto Guanabara, na vida dos educandos de 7 a 14 anos. Foram aplicados questionrios com perguntas sobre os fatores como higiene bucal, higiene pessoal, sade coletiva e preservao do meio ambiente. Os questionrios foram submetidos s crianas e respondidos durante as atividades dirias. Os resultados do estudo, mostraram que as aulas ministradas tiveram influncia significativa no aprendizado e comportamento em relao aos hbitos de sade. Este estudo vem ressaltar que ao serem oportunizados conhecimentos bsicos de sade para a populao a partir da construo de valores e oferecer condies para que o aprendizado seja executado, sero possveis melhorias nas condies de vida das crianas nos mbitos social e familiar. Palavras-chave: Efetividade Crianas Promoo Sade
152 - INFLUNCIA DO PESO GESTACIONAL DE MULHERES ADULTAS ATENDIDAS PELO SETOR PBLICO E PRIVADO NO PESO AO NASCER DE NEONATOS, VIOSA-MG Oliveira JS, Nascimento CM, Saldanha MR, Batista RCV, Gonalves MR, Panato E, Tinco ALA Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil O peso ao nascer dos conceptos influenciado pelo estado nutricional materno e evoluo do peso gestacional. Objetivou-se avaliar ingesto diettica e evoluo do peso das gestantes, bem como a relao desta com o peso dos recm-nascidos (RN). Avaliou-se 143 gestantes, com idade mediana de 25 anos e gestacional entre 14 e 28 semanas, atendidas no servio pblico e privado de sade de Viosa, MG. As gestantes submeteram-se a avaliaes antropomtrica e diettica, sendo a diettica realizada utilizando Questionrio Semi-Quantitativo de Freqncia do Consumo Alimentar. Os dados foram armazenados e analisados com auxlio do Excel 7.0, Epinfo 6.04b, Acess e Sigma Stat. Utilizou-se testes paramtricos e no paramtricos para anlise dos dados, segundo a natureza das variveis. A maioria das gestantes (63%) apresentou ingesto energtica inapropriada. A ingesto de clcio das gestantes estava insuficiente em 77,6% (n=111) e a de ferro em 95,10% (n=136). Observou-se que gestantes com maior ingesto energtica apresentaram superior ganho de peso total e semanal durante a gestao, entretanto, no houve diferena significativa (p>0,05). Ao analisar os micronutrientes e o ganho de peso, obteve-se efeito significativo para vitamina A (p<0,05) e vitamina B6 (p<0,01). As que ingeriram maior quantidade de cido flico (p<0,05) e ferro (p<0,01) tiveram maior ganho de peso semanal e as com ganho de peso adequado ingeriram significativamente (p<0,05) maior quantidade de vitamina B12. O baixo peso pr-gestacional, ganho de peso semanal e total inadequados de gestantes da rede privada, correlacionaram-se com o peso insuficiente ou baixo peso do RN (p<0,05). J nas atendidas pelo servio pblico, a idade gestacional esteve relacionada ao baixo peso e peso insuficiente do RN (p<0,01). Assim, justifica-se a importncia do acompanhamento nutricional das gestantes a fim de evitar o baixo peso gestacional, melhorar a evoluo do ganho e minimizar sua interferncia no peso ao nascer das crianas. Palavras-chave: Estado Nutricional; Peso Gestacional; Peso de Neonatos
153 - JOGO NAS TRILHAS DA VIDA: O LDICO/ PROMOO SADE DE ADOLESCENTES DE ESCOLA MUNICIPAL ATRAVS NA ENFERMAGEM PUCMINAS Brito RF, Soares CL, Ruas A Pontifcia Universidade Catlica de Minas Gerais, Betim, Brasil Este trabalho tem por objetivo descrever e abordar a expervivncia de ensino e aprendizagem ancorada em uma Pedagogia Democrtica com princpios baseados em autonomia e cidadania transcorrida em um Microcampo Optativo: Drogadico na Adolescncia do curso de Enfermagem da PUCMINAS em Betim que, de acordo com seu Projeto Poltico Pedaggico, ofereceu aos alunos, estudantes do 3 perodo, uma possibilidade de elaborar uma experincia de preveno educativa para a sade de adolescentes de Escola Municipal, atravs da construo do Jogo Nas Trilhas da Vida, em relao ao uso e abuso de lcool e tabaco. Coloca-se como foco de discusso uma abordagem muldisciplinar do uso abusivo das drogas na sociedade contempornea em relao sade do adolescente. Prepara-se o profissional de Enfermagem para lidar com situaes que vo desde a preveno educativa at a indicao de tratamento segundo as diretrizes da nova Poltica de Ateno do Ministrio da Sade. O objetivo central da discusso deste trabalho tem por finalidade estudar a aproximao das drogas entre os adolescentes, e refletir sobre a correlao de trs termos interdependentes: drogas, adolescentes, adultos e no s dois, mas as relaes que se produzem entre eles . No possvel considerar as drogas sem levar em conta a maneira como os adolescentes esto usando-as. No se pode falar somente dos adolescentes sem a relao deles com os adultos. Foi proposta a feitura de material educativo: um jogo, que considerasse a sade dos mesmos com a finalidade de propiciar, aos acadmicos de Enfermagem, um estudo crtico a respeito da ideologia moralizante, culpabilizadora, punitiva e ameaadora presente nos discursos de preveno ao uso de drogas. Em reposta a essa construo de um material educativo ldico, os acadmicos de Enfermagem, desenvolveram um trabalho crtico a respeito de programas de preveno ao uso indevido de SPA o Jogo Nas Trilhas da Vida. Palavras-chave: Educao; Promoo; Sade; Enfermagem
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154 - LAZER E FISIOTERAPIA NA PROMOO DE SADE E REINSERO SOCIAL DO IDOSO Marcial AG, Souza LK Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Observa-se que a Fisioterapia no investe suficientemente na prtica de uma orientao e/ou acompanhamento adequados complexidade do atendimento ao paciente idoso. Dentro de seu conjunto de aes, alm da reabilitao fsica, os procedimentos de orientao e de acompanhamento tambm fazem parte de sua conduta, conforme orientam as Leis e Atos Normativos da Profisso. Nesse sentido, acredita-se ser pertinente desenvolver um projeto de pesquisa que contemple os procedimentos de orientao e de acompanhamento com o objetivo de preparar o idoso para o perodo ps-alta, a fim de promover sua reinsero social e, conseqentemente, sua sade e qualidade de vida. O objetivo do presente projeto avaliar a eficcia de um programa de atividades de lazer com orientao e acompanhamento fisioterpico direcionado preveno e promoo de sade com idosos em situao de ps-alta. Em termos de relevncia social, o presente projeto pretende refletir sobre o papel da profisso do fisioterapeuta na sociedade; sobre promoo, preveno de sade e de qualidade de vida ao idoso que retoma o cotidiano aps tratamento fisioterpico. Em relao relevncia cientfica, pretende-se refletir sobre a interdisciplinaridade na relao da Fisioterapia Geritrica com o Lazer; sobre a escassez de produo cientfica em relao Fisioterapia e Lazer, acompanhamento fisioterpico no ps-alta geritrico e sobre programas de acompanhamento para idosos em ps-alta com foco em atividades de lazer; investigaes do impacto das atividades de lazer no ps-alta fisioterpico do idoso em relao a sua satisfao global de vida, auto-estima, rede de contatos sociais/qualidade destas relaes e sua promoo no processo de reinsero do idoso em ps-alta fisioterpica, e capacidade funcional;. Nesse sentido, importante ao Fisioterapeuta Geritrico atualizar-se nessa rea, para propor orientaes condizentes com a demanda do paciente. Espera-se proporcionar reflexes que possam contribuir para a proposta da prtica interdisciplinar entre Fisioterapia Geritrica e Lazer. Palavras-chave: Fisioterapia; Idoso; Sade; Qualidade de Vida
155 - MARATONA DO CONHECIMENTO 2008 - QUALIDADE DE VIDA Moreira FH, Hilrio FF, Macedo RCR Farmcia do Programa DST/Aids de Contagem, Minas Gerais, Brasil Introduo: Os atendimentos farmacuticos realizados na unidade apontam um baixo grau de conhecimento dos pacientes em relao ao HIV/Aids e ao tratamento anti-retroviral; relacionados com o perfil de renda e escolaridade da populao atendida. Estes so fatores que podem afetar a qualidade de vida (QV) e para contornar esta situao, a Farmcia desenvolve meios diferenciados para transformar o sujeito em ator principal de sua terapia, por meio de educao em sade. Objetivos: O objetivo principal fornecer informaes sobre o HIV/AIDS e o tratamento e assim: sensibilizar os usurios sobre a importncia do seu tratamento, o uso correto dos medicamentos e a construo da co-responsabilizao na adeso. Mtodo: Implantada desde 2006 a maratona composta por sete encontros por ano, sendo um a cada ms onde realizada uma exposio sobre temas relacionados ao HIV/Aids, alm de como ter QV convivendo com o vrus. Para o ano de 2008 foram adicionados temas relacionados como a alimentao e a prtica de exerccios fsicos. No primeiro encontro de 2008 foi aplicado o formulrio HAT-QoL (HIV/Aids Targeted Quality of Life) traduzido para o portugus e devidamente validado. Resultados: No encontro final o formulrio HAT-QoL ser aplicado novamente o score ser comparado para ver a mudana na percepo da QV. Os temas j abordados como alimentao e a prtica de exerccios fsicos foram bastante importante pois por meio deles possvel ajudar o controle de algumas reaes adversas causadas pelos medicamentos anti-retrovirais. Por meio dos resultados dos anos anteriores, sempre visvel a melhora dos conhecimentos gerais sobre a doena e o tratamento, favorecendo assim a adeso vida. Concluso: Atividade em grupo uma estratgia adequada para sensibilizar os usurios de medicamentos, promovendo maior interao dos participantes com o servio, a construo de conhecimentos sobre o tratamento utilizado e co-responsabilizao com a TARV. Palavras-chave: Adeso; Terapia Anti-retroviral; HIV/Aids
156 - MORRO ALTO EDUCAO E PROMOO DA SADE Lima MP, Reis JKP, Coelho EAF, Lippi AO, Rios DRA, Sousa LP, Reis RTP, Vivas CM, Diniz RS, Gomes KB Colgio Tcnico da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil As condies atuais de saneamento, higiene e alimentao da maioria dos pases em desenvolvimento, onde as polticas de sade costumam ser precrias, contribuem para que doenas relacionadas ao meio social e s ms condies de alimentao apresentem prevalncia elevada. Desta forma, o presente trabalho teve como objetivo a avaliao das condies de sade de crianas residentes em um abrigo no Bairro Morro Alto, situado no municpio de Vespasiano, Minas Gerais. Paralelamente, o trabalho teve como objetivo possibilitar ao aluno do curso tcnico em Patologia Clinica do COLTEC um aprimoramento na sua formao profissional, ultrapassando as barreiras da sala de aula, a partir do momento em que participaram ativamente da coleta das amostras biolgicas e anlises laboratoriais. Foi avaliado um grupo formado por 32 crianas de 3 a 12 anos, sendo 59% do sexo masculino e 41% do sexo feminino. Foram realizados avaliao clnica e exames laboratoriais bsicos constando de hemograma, urina rotina, HPJ e dosagens bioqumicas (protenas totais, ferro, glicose e albumina). Os responsveis responderam a um questionrio tratando dos aspectos pessoais, de alimentao e das condies de higiene. Entre as alteraes laboratoriais observadas, encontramse: parasitoses (freqncia de 48% de casos positivos, sendo os de maior importncia clnica os cistos de Entamoeba histolytica e Giardia lamblia em 15% dos casos; ovos de Ascaris lumbricoides em 10%), deficincia de ferro (21%), alteraes urinrias (47%), alteraes bioqumicas (37%), problemas bucais e dificuldade nos estudos, relatada por quase todas as crianas em idade escolar, sendo a faixa etria mais afetada entre 7 a 12 anos. Conclui-se que as alteraes observadas esto diretamente relacionadas s deficincias nutricionais e higinicas neste grupo e foram adotadas medidas de controle e aes preventivas atravs de atendimento mdico e tratamento das doenas encontradas, alm da realizao de atividades educativas proferidas pelos alunos como forma de preveno das doenas. Palavras-chave: Morro Alto; Sade; Exames Laboratoriais; Parasitoses
157 - MOTIVAO DOS USURIOS A PARTICIPAREM DE GRUPOS OPERATIVOS REALIZADOS NUMA UNIDADE BSICA DE SADE NO MUNICPIO DE BELO HORIZONTE, MG Menezes MC, Rodrigues MF, Amorim ACP, Martins PC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Os grupos operativos so espaos de ensino e de aprendizagem, no qual se desenvolve uma ao de sade baseada no dilogo. A adeso dos usurios a estes grupos interfere diretamente nos resultados obtidos. Este trabalho tem como objetivo identificar as motivaes dos usurios a freqentarem dois grupos operativos numa UBS localizada na regional Barreiro-BH. Foram realizados um total de sete encontros por grupo, sendo que no ltimo encontro foi aplicado um questionrio semi-estruturado com os usurios que participaram de no mnimo quatro encontros. Levantaram-se os ncleos de sentido nas falas dos entrevistados que representassem a motivao destes a freqentarem o grupo. Foram entrevistados 24 usurios, sendo 17 mulheres e 6 homens. 62,5% possui baixa escolaridade( 4 anos). Os motivos mais freqentes que os levam a freqentar o grupo, foram: receber informao/cuidar da sade (40%), sair da solido/ter ocupao (25,7%), vnculo com a equipe (22,9%). Em relao durao da reunio, 58,3% preferem reunies longas (mais de 1h). O que mais chama a ateno dos usurios so reunies com oficina de preparao de alimentos (29,7%) e as palestras explicativas (24,1%). Como pontos negativos levantados pelos entrevistados, destacamos: o uso de termos tcnicos (12%) e conversas paralelas durante a reunio (12%). 48,15% dos usurios s deixam de comparecer as reunies em caso de consulta mdica ou doena. A realidade observada nos mostra que a adeso dos usurios ao grupo est relacionada a questes pessoais, como o vnculo estabelecido entre os profissionais e os usurios e como uma busca de estabelecer novas relaes pessoais, bem como, ao fato do uso de linguagem clara pelos profissionais e tcnicas de aprendizagem terico-prtica. Diante destas questes se faz necessrio uma maior reflexo por parte dos profissionais responsveis pela conduo destes grupos, para que a estratgia realmente alcance seus objetivos de promover sade entre seus membros. Palavras-chave: Promoo de Sade; Grupo Operativo; Educao em Sade; Motivao dos Usurios
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158 - O BENEFCIO DA ATIVIDADE FSICA NA QUALIDADE DE VIDA DOS IDOSOS Velten APC, Vilela APM, Tristo KM, Santos LGB, Santos S, Grazziotti FC, Coelho MP, Moraes AN Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil Com o avano da idade h um declnio das capacidades fsicas e um aumento da incidncia de doenas crnicas. Esses efeitos deletrios esto muito mais associados ao sedentarismo do que propriamente ao simples avano da idade. A prtica regular de atividade fsica apresenta adaptaes positivas sobre o perfil lipdico, glicemia, presso arterial, gordura intra-abdominal, IMC e sobre o condicionamento fsico comparativamente a indivduos sedentrios. A pesquisa em questo tem como objetivo comprovar os benefcios da atividade fsica na qualidade de vida dos idosos do bairro COHAB, municpio de So Mateus, Esprito Santo. A pesquisa conta com uma equipe executora formada por acadmicos dos cursos de Enfermagem, Farmcia e Educao fsica e consta de 5 fases: aprovao do projeto pelo Comit de tica do CEUNES em observncia a Resoluo 196/96; perodo preparatrio; apresentao do projeto a populao em foco e a equipe da Estratgia de Sade da Famlia local; cadastro dos idosos envolvidos; realizao de exame fsico e de sangue avaliando colesterol total e fraes, glicemia e trigliglicrides no perodo de seis meses, em 20 idosos participantes das atividades fsicas desenvolvidas duas vezes por semana no bairro; e orientaes para preveno e promoo em sade. Entre os resultados mais relevantes encontrados, observou-se que 50% dos idosos tiveram a glicemia reduzida, assim como 72% reduziram o IMC e 59% os ndices da PA. J 69% tiveram o aumento da envergadura e 65% reduziram o permetro abdominal. Em relao ao perfil lipdico, 56% reduziram os triglicrides, 50% tiveram o HDL aumentado, 50% LDL reduzido e 18,75% reduziram o VLDL. Percebeu-se uma melhora significativa na qualidade de vida dos idosos que freqentaram sistematicamente as atividades fsicas. Destaca-se que resultados mais significativos podem no ter sido encontrados devido a ausncia de um controle mais rigoroso do aspecto nutricional dos idosos. Palavras-chave: Promoo da Sade; Idosos; Atividade Fsica; Qualidade de Vida
159 - O PERFIL DO PAI ADOLESCENTE MORADOR NA REA DE ABRANGNCIA DO PSF RENASCER, NO MUNICPIO DE DIAMANTINA/MG Moura LR, Arajo A Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil Introduo: O pai adolescente tem ocupado lugar perifrico no que diz respeito a estudos e pesquisas que investiguem aspectos da paternidade adolescente. Neste sentido, fez-se necessrio conhecer o perfil do pai adolescente, morador da uma regio perifrica do municpio de Diamantina/ MG. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo, conhecer o perfil do pai adolescente da rea de abrangncia do PSF Renascer no municpio de Diamantina/MG e os fatores que contribuem para a educao em sade dos mesmos. Metodologia: Estudo qualitativo de carter descritivo, amostral, intencional, no probabilstico. Foram investigados os conhecimentos do pai adolescente a cerca do planejamento familiar, o seu envolvimento com o filho e me da criana, reconhecimento de onde e com quem os mesmos recebem informaes sobre mtodos contraceptivos; grau de escolaridade, nvel scio-econmico e a satisfao pessoal frente paternidade. Resultados: Embora todos os pais do estudo tenham conhecimento acerca da existncia e importncia do uso de mtodos contraceptivos, verificou-se certa resistncia quanto a adeso dos mesmos. Os amigos e os agentes comunitrios de sade foram citados como grande fonte de informaes a respeito de contracepo e planejamento familiar. So pertencentes a um baixo nvel scio-econmico, dependem parcialmente da famlia e trabalham para ajudar nas despesas com o filho. Tanto os pais estabelecem um bom relacionamento com as mes de seus filhos, se declararam presentes na criao da criana e possuem elevado grau de satisfao pessoal frente a paternidade. Concluso: Os resultados do estudo indicam uma tendncia positiva no que diz respeito ao envolvimento dos pais adolescentes, que iria contra a tendncia comumente aceita de que estes pais abandonam suas parceiras e/ou no querem se envolver com elas ou seu beb devido a pouca idade e falta de dinheiro. As atividades da ateno bsica enquanto fontes de orientao sobre planejamento familiar e contracepo se mostraram significativas. Palavras-chave: Pai Adolescente; Perfil; Satisfao; Informao
160 - O PREPARO DA CRIANA NO PR-OPERATRIO UTILIZANDO O BRINQUEDO TERAPUTICO Fontes CMB, Mondini CCDS, Moraes MCAF, Bachega MI, Maximino NP Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais da Universidade de So Paulo, Brasil Estudo exploratrio e descritivo, parte integrante de um projeto de parceria entre o Servio de Enfermagem e de Terapia Ocupacional no preparo da criana para as cirurgias eletivas no Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais da Universidade de So Paulo. Tem como objetivo utilizar o brinquedo como recurso teraputico no alvio das tenses reais e inconscientes da criana em relao hospitalizao. Foi construdo um instrumento de coleta dos dados em forma de roteiro observacional e aplicados em dois momentos: o primeiro consiste no dia anterior realizao da cirurgia e o segundo momento no dia da cirurgia imediatamente antes de sua realizao. Utilizamos a contao de estria e a demonstrao das intervenes de enfermagem nos brinquedos (bonecos) com equipamentos e materiais comumente utilizados na hospitalizao (luvas, aventais cirrgico, mscara facial e gorro cirrgico. (135) Dentre as 21 variveis de comportamento observadas, 8 obtiveram diferena estatisticamente significativa com teste de McNemar (p>0,05). Palavras-chave: Assistncia de Enfermagem Pr e Ps-Operatria; Brinquedo Teraputico; Jogos e Brinquedos
161 - O PROJETO FRUTOS DO MORRO/DMPS/UFMG: O OLHAR DE ALGUNS ESTUDANTES Perdigo LCA, Castro LG, Castro KC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Para quem ingressa na Faculdade de Medicina ou talvez at mesmo para um veterano a palavra extenso no tem um significado claro. Seria a possibilidade de ajudar pessoas? Realmente as atividades de extenso levam algo a algum lugar ou at algum e tm por objetivo contribuir para a mudana da sociedade. Mas ser que esta via de mo nica? Participar da extenso universitria pode ajudar na busca pelo seu entendimento. O objetivo do presente trabalho relatar a experincia do Projeto Frutos do Morro, enquanto vivncia da extenso, segundo a viso de trs estudantes de medicina. Neste projeto, so desenvolvidas oficinas reflexivas com adolescentes de escolas pblicas de Belo Horizonte mediadas por estudantes da rea da sade, objetivando a promoo da sade e paz. Baseia-se na interdisciplinaridade e se articula com o ensino e a pesquisa. Ao participar das oficinas h uma transformao do olhar sobre a realidade. H uma troca de saberes entre a universidade e a comunidade e no a deteno de conhecimento por uma parte. A ajuda mtua. A construo de vnculos entre os participantes indispensvel para a mudana da viso do estudante de medicina. Este possivelmente ter uma diferente forma de lidar com os futuros pacientes ao passar pelo projeto. O olhar deixa de ser puramente clnico. Torna-se um olhar para uma pessoa com uma histria de vida e no para a doena. A construo de um mundo mais justo possvel. Precisa-se de agentes transformadores nesta construo. Promover a paz e a sade e evitar a violncia, objetivos claros do projeto frutos do morro, dependem de uma viso mais humana e solidria. Poder conciliar a formao acadmica no curso escolhido com atividades que a Universidade oferece. Isso sim vivenciar o curso superior e no apenas passar pela faculdade. Palavras-chave: Importncia do Projeto de Extenso
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162 - OFICINA DE SENSIBILIZAO DE ADOLESCENTES SOBRE O ADOLESCER: EXPERIENCIA DE UMA ACADMICA Arajo JA, Ribeiro LCC, Ribeiro M, Arajo A Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil Trata-se de um relato de experincia, desenvolvido do convvio de uma acadmica do curso de enfermagem com adolescentes de uma escola Estadual do municpio de Diamantina/ Minas Gerais no segundo semestre de 2007. A experincia foi possvel devido existncia de um projeto de Extenso Espao Adolescente, da disciplina de Sade da Criana e do Adolescente, que tem por finalidade estabelecer vnculo entre os profissionais de sade e os adolescentes, no intuito da orientao e troca de experincias. O objetivo deste trabalho apresentar uma oficina de sensibilizao dos adolescentes sobre o adolescer. A oficina foi desenvolvida com metodologias ativas de ensino, atravs de cinco encontros noturnos e quinzenais. O cenrio do estudo foi uma sala de aula da prpria escola, com alunos entre 10 a 17 anos e a acadmica. No primeiro encontro teve por objetivo conhecer os participantes; definio dos temas das reunies subseqentes e funo do Espao Adolescente, no segundo foi abordado adolescncia e puberdade, no terceiro a discusso voltou-se para assuntos relacionados sexualidade e prticas sexuais, no quarto encontro tratou de mtodos contraceptivos e preveno de Doenas Sexualmente transmissveis (DST/AIDS), no ltimo encontro houve o debate sobre Gravidez na Adolescncia. Durante os encontros houve a percepo da facilidade dos adolescentes em relatar assuntos como o comportamento na adolescncia e dificuldades em outros, como nas questes que envolviam a sexualidade. Os materiais utilizados foram de relevncia na compreenso das orientaes. Esse trabalho com adolescentes proporcionou troca de conhecimentos, aproximao da acadmica com os cenrios de prticas, vivenciando os contedos tericos ministrados na Universidade. Palavras-chave: Adolescncia; Experincia de Vida; Promoo em Sade
163 - OFICINA DE SENSIBILIZAO SOBRE A SEXUALIDADE PARA ADOLESCENTES Ribeiro LCC, Ribeiro M, Meira EP, Oliveira CHAS, Borges DS, Bernardes FS, Arajo JA, Dayrell ALC, Alecrim JS, Silva MVE, Lopes MN, Soares PFSS, Campos TS, Caires TLG, Soares VAR, Guimares DM, Santos JB, Rego FF Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil Neste trabalho apresentamos o relato das experincias de um projeto de extenso intitulado Oficina de Sensibilizao dos adolescentes em relao sua sexualidade, realizada com adolescentes em uma escola privada de uma cidade do interior de Minas Gerais. A oficina teve por objetivo orientar os adolescentes sobre a sua sexualidade. Para tal, foram realizados oito encontros quinzenais, gravados e fotografados, com a participao de 50 alunos entre 12 a 15 anos, aps autorizao dos pais e dos adolescentes por meio da assinatura do Termo de Consentimento Ps- Esclarecidos. Os temas trabalhados foram: o que adolescncia? Alteraes fisiolgicas e psicolgicas do adolescer. Relacionamento e Famlia. Diferena entre sexo e sexualidade. Doenas sexualmente transmissveis. Mtodos preventivos das doenas sexualmente transmissveis e gravidez. Podemos observar em relao prevalncia que o nmero de adolescentes no transcorrer da oficina se manteve relativamente constante, o que nos indica apreciao dos encontros. A participao dos mesmos nas atividades ocorreu de forma efetiva, criativa e espontnea. Observou-se o interesse pelas temticas, as dvidas e as angstias tais como ocorrem com quaisquer outros adolescentes. Muitos relatam ser a primeira vez que falam abertamente e em grupo sobre sexo, sexualidade e adolescncia. Diante desses resultados e das avaliaes positivas realizadas ao final de cada encontro percebeu-se a importncia da discusso sobre o tema tambm nas escolas privadas. Palavras-chave: Adolescncia; Sexualidade
164 - OFICINAS DE PROMOO DA SADE E PREVENO DA VIOLNCIA: CAPACITAO DOS ESTUDANTES MEMBROS DO PROJETO FRUTOS DO MORRO Chaves AB, Pinto LMN, Lemos SMA, Melo EM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Projeto de Extenso Frutos do Morro tem como objetivo a Promoo da Sade e da paz e Preveno da Violncia entre jovens e adolescentes moradores de rea de risco social em Belo Horizonte. Sua proposta de trabalho se baseia na prtica de oficinas coordenadas por estudantes de vrias reas do conhecimento: medicina, fonoaudiologia, terapia ocupacional, fisioterapia e enfermagem. O presente trabalho tem como objetivos: relatar e analisar a experincia de capacitao de estudantes a fim de potencializar o uso das oficinas como meio de promoo da sade e preveno da violncia; descrever uma metodologia ativa que auxilie na organizao, e gesto de projetos de extenso; contribuir para a formao de recursos humanos em sade. A capacitao foi divida em quatro etapas. Primeira: elaborao de oficina. Segunda: Apresentao de metodologia denominada Oficinas em dinmica de grupo: Um mtodo de interveno psicossocial. Terceira: anlise e formulao das oficinas elaboradas mediante a proposta apresentada. Quarta: discusso da oficina elaborada. Nos cinco anos de Projeto j participaram da capacitao sessenta estudantes de diversos cursos. Cada capacitao durou em mdia 5 horas. Para apresentao do contedo e troca de experincias utilizamos dinmicas, exposio dialogada e discusso em grupo. O estudante sabe estruturar uma proposta de oficina, mas encontra dificuldades em coordenar o processo de discusso. Segundo eles a capacitao contribuiu para uma melhor atuao como mediador das reflexes e discusses que ocorrem nas oficinas. Apresentao da metodologia auxilia na compreenso dos fenmenos de grupo que ocorrem na prtica das oficinas e interferem em seu funcionamento e produo, ela tambm orienta em relao organizao, planejamento e avaliao do trabalhado no espao das oficinas. Alm disso, refora a importncia do oficineiro enquanto um mediador do processo de discusso e reflexo de temas e comportamentos relacionados com a Promoo da Sade e Preveno da violncia. Palavras-chave: Promoo da Sade; Preveno da Violncia; Capacitao; Oficina
165 - OFICINAS DE PROMOO DA SADE E PREVENO DA VIOLNCIA: UMA EXPERINCIA COM ADOLESCENTES PARTICIPANTES DO PROJETO FRUTOS DO MORRO Resende IC, Chaves AB, Pinto LMN, Sette AMC, Andrade CC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O Projeto de Extenso Frutos do Morro h dois anos vem desenvolvendo oficinas de Promoo da Sade e Preveno da Violncia em um espao coordenado por uma instituio religiosa. A instituio acolhe crianas e adolescentes, moradores do Aglomerado Morro das Pedras, nos horrios em que os mesmos no freqentam a escola. No espao h oferta de atividades variadas como aula de pintura, prticas esportivas e orientao em relao s tarefas escolares. Objetivo: Oferecer um espao de discusso e reflexo sobre sade e preveno da violncia. Proporcionar um ambiente favorvel troca de experincias. Metodologia: As oficinas do Projeto so realizadas com o auxilio de tcnicas de dinmicas de grupo. As temticas trabalhadas so: Identidade, integrao, grupo, sexualidade, dentre outras. Resultado: A partir do relato dos adolescentes percebe-se que a violncia interpessoal e social permeiam a sua vida. A violncia est no discurso, na relao com o outro e nas histrias que relatam do cotidiano. A falta de espao fsico seguro para vivenciarem a infncia e at mesmo para viverem em grupos, fenmeno to comum na adolescncia, faz com que a instituio mesmo com todos os seus regulamentos e doutrinas, represente um espao de encontro, de troca de experincias e at de acesso a atividades que no teriam, caso estivessem divagando pelas ruelas e becos do Aglomerado. Concluso: Promover sade e prevenir a violncia se constitui cada vez mais um desafio e uma urgncia. Um desafio porque temos que reinventar prticas e nos adaptarmos a realidade de cada local de trabalho seja a realidade do contexto social, seja em recursos materiais ou em relao s questes administrativas da instituio. uma urgncia pois trata-se de crianas e adolescentes, sujeitos que esto em pleno processo de formao e transformao. Palavras-chave: Promoo de Sade; Preveno da Violncia; Adolescncia; Oficinas
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166 - OFICINAS DE REFLEXO COM ADOLESCENTES, EM BUSCA DA SADE E PAZ: RELATO DE EXPERINCIA Azarias GFP, Gonalves AM Universidade Federla de Minas Gerais, Brasil Introduo: Este trabalho apresenta um relato de experincia sobre aes educativas em sade, realizadas como parte das atividades do projeto de extenso: Projeto Frutos do Morro. Participam desse trabalho, acadmicos dos Cursos de Graduao em Enfermagem, Fisioterapia, Terapia Ocupacional e Medicina todos da Universidade Federal de Minas Gerais. Objetivo: Descrever e relatar a experincia de um aluno de enfermagem, em oficinas reflexivas e de esporte realizadas com adolescentes e aplicada pelo projeto Frutos do Morro em uma escola da Zona oeste de Belo Horizonte. Metodologia: Aes educativas realizadas em forma de oficinas reflexivas dirigidas aos adolescentes de uma escola em Belo Horizonte/MG. A experincia oportunizou a vivncia e aprendizagem compartilhada com interao do grupo, objetivando a discusso de como promover sade e paz no ambiente escolar, na famlia e na comunidade. Alm da discusso e reflexo em grupo, foram realizadas aulas de jiu-jitsu como uma atividade motivadora, para estimular o desenvolvimento fsico, a incorporao de regras, limites, atitude de respeito e solidariedade. Discusso: Atravs das falas e atitudes dos adolescentes pode-se perceber com mais nitidez a existncia de vrios problemas sociais, culturais e econmicos vividos por eles na comunidade os mais elencados foram: violncia, o uso e abuso de drogas, o trabalho na adolescncia, a falta de projetos sociais que viso a atividade fsica para adolescentes. Ao discutir esses temas os adolescentes assumem a posio proativa no processo de construo de condies para uma melhor qualidade de vida, valorizando o bem-estar fsico, mental e sociocultural, e estimulando o questionamento sobre sua condio de cidadania. Concluso: As atividades, realizadas pelos oficineiros alm de atuar como fator de proteo aos riscos de violncia e de consumo de drogas para os adolescentes, significou para os estudantes envolvidos no projeto uma experincia de aprendizado em um cenrio real, importante para a formao dos estudantes. Palavras-Chave: Adolescentes; Promoo da Sade; Prticas Educativas
167 - OFICINAS TERAPUTICAS: UMA ESTRATGIA DE REINSERO SOCIAL DE PACIENTES PORTADORES DE SOFRIMENTO MENTAL CRNICOS Duarte MEL, Fernandes RMF, Silva TC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A dcada de 80 foi um marco para a histria da sade mental no Brasil. O movimento da Reforma Psiquitrica surgido nesse perodo estende-se at o momento e vem substituir progressivamente o asilamento imposto pela interveno hospitalar por formas mais socializantes de tratamento com respeito ao direito de cidadania do paciente psiquitrico. Isto posto, v-se a oficina teraputica de sade mental como grande aliada no tratamento e socializao dos pacientes. Pode-se dizer que as oficinas teraputicas passam exercer um papel duplo para o paciente: o teraputico, atravs da prpria convivncia, pela construo do vnculo estabelecido entre os oficineiros e pacientes e o de se constituir um veculo de reinsero social atravs das aes que envolvem o trabalho, confeco de produtos e autonomia do sujeito. Compreendendo-se a importncia das oficinas teraputicas como estratgia de tratamento, foi desenvolvido um trabalho com portadores de sofrimento mental crnicos no municpio de Piranga-MG. Trata-se de um municpio que possui um alto ndice de portadores de sofrimento mental cadastrados e basta um simples olhar mais critico pelas ruas e praas para perceber a dimenso do problema. O trabalho proposto estabeleceu como objetivo criar um espao teraputico para a socializao dos pacientes psiquitricos crnicos. O planejamento foi realizado atravs da pesquisa de caracterizao dos usurios atendidos na unidade de sade mental. Os temas das oficinas foram escolhidos sempre pensando em trabalhar as emoes, conflitos e aflies. A observao participativa foi utilizada para registrar as reaes dos pacientes durante as oficinas. No que referes a anlise dos resultados, pode-se dizer que relaes significativas de solidariedade, cooperao e autonomia do sujeito foram construdas. Alcanou-se o propsito teraputico de socializar, de melhorar as relaes de convivncia no grupo e de promover adequao realidade. A insero social via produo de artigos, levou-os a serem reconhecidos com pessoa de valor pela comunidade. Palavras-chave: Oficina Teraputicade Sade Mental; Socializao; Insero Social 169 - PICAMALCIA: ASPECTOS NEUROBIOLGICOS DO COMPORTAMENTO ALIMENTAR Velasquez R, Pacheco N, Duarte E, Nassif C, Oliveira P, Soares K, Martinez L Centro Universitrio Newton Paiva, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil A Picamalcia uma psicopatologia do comportamento alimentar. Ocorrendo na gravidez pode prejudicar o feto e a me. Revisada a literatura (Scielo, PubMed) relacionada Neurobiologia, Picamalcia na Gravidez e Comportamento Alimentar verificou-se: so critrios diagnstico (DSM IV,1995) o consumo persistente (mnimo de um ms) de substncias sem valor nutritivo (ex. : sabonete, terra, cera) ou ingesto de alimentos em forma incomum (ex. : arroz e macarro crus, gelo) exceto quando prtica aceita culturalmente. Conforme ROSE; PORCERELLI; NEALE (2000) a picamalcia pode interferir no desenvolvimento fetal com conseqncias deletrias para a me (Simpson et al. , 2000). DAVIDSON & JARRARD (1993), CAMBRAIA (2004) destacam o papel do hipocampo nos processos de aprendizagem e memria e tambm na motivao para consumo de alimentos a partir das experincias. KOLB & WHISHAW (2002) ressaltam a) amgdala - preferncias e aprendizado de averso a sabores;b) crtex pr-frontal inferior - quantidade, enquanto os c) crtices rbito-frontal e amgdala - os sentimentos e recompensa (circuitos neurais com funes de gostar e querer). Os precursores alimentares triptofano, tirosina, histidina agindo sobre o humor e o comportamento regulam a vontade de ingesto de alimentos (Sternberg, 2000; Cambraia, 2004). Considerados os hormnios (Bear, Connors e Paradiso, 2002; Kolb & Whishaw, 2002) o hipotlamo um sensor dos nveis de nutrientes, regulando a reatividade sensorial (sabor e atrao da comida). Para LANSKY et al. (2002) nutricionalmente, a etiologia est relacionada ao alvio de nuseas e vmitos ou deficincia de nutrientes essenciais, como clcio, ferro e zinco. HORNER et al. (1991) a dividem em trs estgios conforme os resultados (Suscetibilidade, Clnico e Seqela). Do ponto de vista psicolgico e psiquitrico as associaes entre psicopatologia alimentar, depresso e ansiedade so descritas de forma consistente (Sayetta, 1986). Assim, a regulao do comportamento alimentar ocorre por interao complexa entre mecanismos de controle perifricos e centrais. Palavras-chave: Neurobiologia; Comportamento Alimentar; Picamalcia; Gravidez
168 - PERFIL DE PROFESSORES E FUNCIONRIOS DE UMA ESCOLA PBLICA: ALIENTAO, NUTRIO E SADE Reis-Santos RL, Ribeiro LM, Gonalves VM, Oliveira VP, Silveira S, Dutra-deOliveira JE Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo, Brasil Traar o perfil dos professores e funcionrios da escola pode contribuir para estabelecer o panorama da sade escolar a fim de aplicar programas de educao em alimentao, nutrio e sade. Objetivo do estudo: investigar o conhecimento e hbitos sobre alimentao, nutrio e sade dos professores e funcionrios de uma escola pblica estadual de Ribeiro Preto-SP. Foi aplicado em 50 professores e funcionrios um questionrio para obteno de dados sobre conhecimento e hbitos de alimentao e nutrio, atividade fsica e sade, elaborado pelos pesquisadores. Com base nos dados obtidos, observou-se que a mdia do conhecimento dos professores e funcionrios foi de 75% de acertos nas questes sobre alimentao, nutrio e atividade fsica. Questes como a que se refere ao alimento fonte de ferro e sobre o ndice de massa corporal apresentaram porcentagem de erro de 90% e 45%, respectivamente. Atravs do questionrio, o perfil dos professores e funcionrios foi: consumiam alimentos, que traziam de casa, na escola; consumiam no mnimo 1 fruta ao dia; no praticavam exerccio fsico regularmente; tomavam refrigerante no mnimo de 3 a 4 vezes por semana; tomavam de 1 a 2 litros de gua por dia; consumiam legumes e verduras todos os dias; no adicionavam sal no alimento j preparado; no fumavam; realizavam 4 refeies por dia: caf da manh, almoo, lanche e jantar; no eram diabticos. Apesar do resultado geral ser considerado bom, algumas questes tcnicas da rea de alimentao e nutrio, tal como a que se refere ao alimento fonte de ferro e sobre o ndice de massa corporal, apresentaram grande porcentagem de erro. Os fatores investigados apresentarem-se positivos, exceto o alto consumo de refrigerante e o sedentarismo, porm, seria necessrio que outros itens relacionados alimentao fossem investigados para afirmar que os professores e funcionrios, em mdia, possuem um bom hbito alimentar. Palavras-chave: Professores; Funcionrios; Alimentao e Nutrio; Sade
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170 - PREVENO E PROMOO DE SADE BUCAL Dourado JS, Gomes PB, Sanches NA, Andrade NC, Magalhes MEN Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O quadro epidemiolgico de sade bucal no Brasil apresenta nveis de precariedade que merecem ateno. O objetivo do nosso trabalho foi despertar nas crianas o hbito e a maneira correta de higienizao bucal, incentivar a escovao diria e aps as refeies; conscientizar as crianas a importncia de se ter dentes fortes e sadios; informar sobre as possveis doenas bucais, como a crie; orientar pais e professores sobre a importncia da preveno dos problemas de sade bucal nos primeiros anos de vida da criana. Metodologia: O subprojeto Preveno e promoo de sade bucal implementado em uma das quatro creches participantes do Projeto Creche das Rosinhas foi estruturado em quatro etapas que consistia em: 1) distribuio de cartilhas direcionadas para os pais e professores sobre os cuidados sobre sade bucal; 2) realizao de teatro Super escova de dente contra bactria que abordava de forma ldica a importncia da escovao e os problemas que a falta dela poderiam trazer para os dentes; 3) realizao de orientao e ensino do modo de escovao in loco; 4) utilizao de desenhos para colorir que retratavam elementos relacionados higienizao bucal (escova de dente, fio dental, dentre outros), em sala de aula. Resultados: O trabalho foi desenvolvido pelos estudantes da UFMG da rea da sade, sendo que as propostas do subprojeto contemplaram resultados satisfatrios. As medidas traadas para a interveno alcanaram de maneira eficaz os ideais de promoo de sade. Alm disso, observou-se motivao e envolvimento nas atividades no apenas por parte das crianas, mas tambm dos educadores. Concluso: Os objetivos definidos no subprojeto foram alcanados, uma vez que as crianas respondiam corretamente aos questionamentos referentes sade bucal. Palavras-chave: Sade Bucal; Promoo da Sade; Dentio; Escovao Dentria
171 - PREVENO: UM NOVO OLHAR SOBRE AS FISSURAS ORAIS NO BRASIL Murray J, Wehby G, Freitas JAS, Ramalho RB, Souza OM, Frascareli PC, Gomes TS, Dalastti CC, Moura PP, Santos JM, Santos DVC, Garcia RM, Silva AP Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais da Universidade de So Paulo, Bauru, Brasil Introduo: A fissura oral a mais comum das anomalias craniofaciais. Com incidncia de 1:500 a 1:700 nascimentos, varia de acordo com etnia, regio e sexo. Esta malformao tem ramificaes significativas nas reas mdica, psicolgica, social, econmica, exigindo acompanhamento multidisciplinar. Os custos associados ao tratamento excedem U$ 100.000 por indivduo. A alta incidncia e custos elevados para tratamento, alertaram os pesquisadores para preveno desta anomalia. Trabalhos tm sido desenvolvidos no sentido de estabelecer aes para preveno das fissuras orais. Destacamos o Programa de Preveno de Fissuras Orais (PPFO), uma parceria entre a Universidade de Iowa (EUA) e instituies brasileiras. Objetivo: Estudar a possibilidade de reduo das fissuras de lbio (FL) e/ou lbio e palato (FL/P) no-sindrmicas em grupos de mulheres de alto risco, suplementadas com cido flico na pr-concepo e durante os trs primeiros meses de gravidez. Mtodo: Estudo clnico, duplo-cego, randomizado, constitudo de dois grupos: 0. 4 mg e 4.0 mg de cido flico. No site Bauru - Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais-USP, so recrutadas mulheres em idade frtil, portadoras/mes de filhos com FL ou FL/P residentes no estado de SP. Atravs de agendamento prvio na rotina ambulatorial, atendimento aos casos novos e ao grupal com pacientes internos, realizada entrevista inicial para triagem. Aps assinatura do termo de consentimento, so encaminhadas para exames laboratoriais verificando o nvel de normalidade da vitamina B12 exigido para incluso no estudo. Confirmada incluso, iniciada a ingesto diria de cido flico. Resultados: Atualmente temos 508 participantes inscritas no site Bauru no estado de SP. Resultados sero divulgados em 2011, aps o trmino do estudo no Brasil. Concluso: Este estudo permitir identificar, pela primeira vez, os verdadeiros efeitos do cido flico sobre a recorrncia de fissuras orais, fornecendo oportunidade de uma economia dos recursos pblicos e melhoria da qualidade de vida. Palavras-chave: Preveno; cido Flico; Fissuras Orais; HRAC
172 - PROCESSO DE ENFERMAGEM BASEADO NAS NECESSIDADES HUMANAS BSICAS: ESTUDO DE CASO COM PACIENTE EM PSOPERATRIO DE TRANSPLANTE RENAL Galli FA, Moreira AD, Matos SS, Carvalho DV Hospital Felcio Rocho, Belo Horizonte, Minas Gerais Trata-se de um estudo descritivo qualitativo, do tipo estudo de caso, objetivando identificar os diagnsticos de enfermagem no paciente ps-transplantado renal, utilizando-se a Uniformizao da Linguagem dos Diagnsticos de Enfermagem da NANDA segundo a Taxonomia II, e o processo de enfermagem baseado nas Necessidades Humanas Bsicas de Wanda Horta. Apresentar o estabelecimento de uma comunicao teraputica durante o acompanhamento do paciente ps operatrio. O estudo foi realizado em uma Unidade de Transplante de um Hospital de grande porte. A amostra foi constituda por um paciente ps-transplantado renal acompanhado na Unidade de Transplante em setembro e outubro de 2006. A coleta de dados foi desenvolvida durante as consultas de enfermagem seguindo-se um roteiro de entrevista fundamentado nas Necessidades Humanas Bsicas de Wanda Horta. Foram coletados dados a partir da entrevista, da observao e do exame f sico do paciente. Foi realizado aproximaes sucessivas para que fosse poss vel seguir os seguintes passos: entrevista para levantamento de dados; planejamento das aes de enfermagem; execuo e avaliao das aes de enfermagem. Aps a coleta de dados, foi iniciado o trabalho de anlise das informaes coletadas. Os resultados encontrados foram descritos da seguinte forma: 1- Identificao e descrio dos Diagnsticos de Enfermagem referentes, planos de cuidados, interveno e evoluo. 2- Estabelecimento da comunicao teraputica e discusso do caso. Consideramos que o estudo do caso baseado nas Necessidades Humanas Bsicas de Wanda Horta possibilitou subsdios para identificao das necessidades bsicas do paciente em estudo, fazendo com que pudssemos identificar os diagnsticos de enfermagem e realizar as prescries de enfermagem. Ressalta-se tambm a importncia da comunicao teraputica utilizada em pacientes ps transplantados que serve como uma estratgia que pode estimular aos enfermeiros no desenvolvimento de reflexes cr ticas acerca de sua prtica na assistncia, alm de mudanas positivas observadas nos pacientes assistidos. Palavras-chave: Transplante Renal; Ps-Operatrio; Diagnstico de Enfermagem; Comunicao
173 - PROGRAMA SCIO OCUPACIONAL PARA PESSOAS COM DEFICINCIA INTELECTUAL NA ASSOCIAO DE PAIS E AMIGOS DOS EXCEPCIONAIS (APAE) DE ITABIRITO/MG Silva GDA, Torres HC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O programa Scio Ocupacional da Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais (APAE) prope melhorar a qualidade de vida e a insero social das pessoas com Deficincia Intelectual e Deficincia Mltipla. Trata-se de um estudo descritivo, realizado na APAE de Itabirito/MG, desde 2006, por uma equipe multidisciplinar: terapia ocupacional; psicologia; fonoaudiologia; pedagogia; psicopedagogia; servio social e fisioterapia. Participam do programa 32 pessoas adultas na faixa etria de 21 a 68 anos. As estratgias educativas adotadas foram: treino do auto-cuidado, alimentao saudvel, prtica de atividades fsicas, atividades culturais e recreativas na comunidade. Percebe-se que a equipe multidisciplinar e os familiares tm contribudo para a construo do plano de desenvolvimento individual, proporcionando melhor qualidade de vida e a insero social das pessoas com Deficincia Intelectual. A articulao entre famlia, APAE e a comunidade tem criado oportunidades para o dilogo e a construo da cidadania. Palavras-chave: APAE; Scio Ocupacional; Deficincia Intelectual
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174 - PROGRAMAS DE EDUCAO PARA DIABETICOS: OS CUIDADOS COM OS PS NA REALIDADE DE PACIENTES E FAMILIARES Cisneros LL, Gonalves LAO Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Conhecer os significados que sujeitos diabticos e seus familiares atribuem aos cuidados primrios ensinados na educao teraputica para preveno das complicaes nos ps. Mtodo: Foi realizada uma pesquisa qualitativa exploratria sobre amostra intencional de 30 diabticos, neuropatas, com risco de leso nos ps e familiares de 11 deles, que participaram de um programa de preveno em uma unidade de sade pblica do municpio de Porto Alegre/RS/ Brasil. Foi aplicada uma entrevista semidirigida com questes abertas sobre a experincia dos cuidados com os ps. O material transcrito foi submetido a analise qualitativa de contedo. Resultados: Os dados mostraram que o cuidado com os ps requer uma rede de cooperao formada pelos familiares e por terceiros, percebida como um apoio ou uma ameaa liberdade. a experincia prpria ou alheia de uma complicao que evidencia a importncia da preveno. Concluses: Programas educativos para preveno das complicaes do p diabtico devem incluir a participao de familiares e prepar-los para lidar com dificuldades impostas pelo tratamento da doena como um todo. preciso romper o silncio da evoluo da doena para motivar o paciente adoo das medidas preventivas. Palavras-chave: Educao em Sade; P Diabtico; Pesquisa Qualitativa; Preveno
175 - PROJETO SADE EM CENA: INTERVENO LDICA EM ESCOLARES DA EDUCAO INFANTIL Silva ACF, Velten APC, Secchin CMC, Barbosa LC, Atade LJ, Nascimento RC, Amorim EP, Coelho MP, Moraes AN Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil As parasitoses em geral tm uma grande distribuio geogrfica pelo Brasil e esto diretamente relacionadas carncia de higiene. O projeto de extenso Sade em Cena uma iniciativa desenvolvida por acadmicos de enfermagem da Universidade Federal do Esprito Santo, que utilizam o teatro como meio de realizar educao em sade. Tem como pblico alvo escolares da Educao Infantil do municpio de So Mateus, ES. O projeto objetiva melhorar a qualidade de vida das crianas assistidas, de forma criativa e ldica, a fim de no apenas diagnosticar problemas, mas preveni-los atravs da informao. A metodologia compreende a utilizao de personagens caricaturados que incentivam hbitos higinicos atravs de contextos cotidianos ao pblico alvo. Anteriormente apresentao teatral, aplica-se um questionrio direo da instituio a fim de se obter informaes a cerca dos hbitos higinicos das crianas no perodo em que se encontram no ambiente escolar, como tal questo trabalhada pelos educadores e a incidncia de parasitoses. O projeto executa aes em Centros de Educao Infantil, Unidades de Sade e Escolas de Ensino Fundamental, totalizando 12 instituies. Entre as instituies envolvidas, destaca-se que 100% delas enfatizam a higienizao das mos, a escovao dos dentes e a higiene dos alimentos. Em relao ao banho e s parasitoses, 75% e 50% abordam tais temas, respectivamente. Em 50% das escolas os assuntos so explanados mensalmente, em 25% semanalmente e nos 25% restantes, semestralmente. Foi evidenciado a existncia de casos de escabiose em 75% das escolas, pediculose em 100%, diarria em 50% e tungase em 25%. Portanto, contata-se que a preveno e a promoo da sade, atravs de atitudes ldicas, so de extrema relevncia, visto que em sua simplicidade causam impacto positivo no vasto campo das parasitoses; rea a qual a populao atribui pouca importncia, porm possui alta incidncia e deficiente de implementao. Palavras-chave: Higiene; Parasitose; Crianas; Preveno
176 - PROJETO CAMINHADA EM UMA UNIDADE BSICA DE SADE DE BELO HORIZONTE/MG Gonalves APA Centro Universitrio Una, Belo Horizonte, Minas Gerais O Ministrio da Sade (MS) desenvolveu o Programa Nacional de Promoo de Atividade Fsica Agita Brasil, direcionado para a atividade fsica. De carter educativo, prope o aumento da prtica de atividade fsica, focalizando a caminhada. Incorporado ao Plano de Reorganizao da Ateno a Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus que pressupe ao intersetorial da sade, educao e esporte. Direcionado a toda populao, principalmente a pessoas expostas a risco de doenas crnicas no transmissveis. Considerando o alto ndice de hipertensos na equipe (441 pessoas), suspenso temporria do grupo operativo de hipertenso e a grande demanda desses pacientes no acolhimento, tornou-se necessrio a realizao de alguma atividade capaz de minimizar os efeitos nocivos frente a essa situao. Foi desenvolvido o Projeto Caminhada em uma Unidade Bsica de Sade localizada no municpio de Belo Horizonte/MG com o intuito de estimular a prtica de atividade fsica para seus usurios adscritos e para a populao de abrangncia da unidade bsica de sade. O estudo fundamenta-se na prtica baseada em evidncia (PBE) a fim de garantir referencial terico de qualidade. Esse mtodo possui carter cientfico, avaliando sua relevncia e aplicabilidade. O trabalho tem como objetivos a promoo da qualidade de vida, reduo da demanda para o acolhimento da equipe, uso de medida no farmacolgica para controle da hipertenso arterial e reduo do ndice de complicaes decorrentes da hipertenso arterial. O impacto do projeto na comunidade de abrangncia da unidade bsica de sade foi positivo, percebeu-se grande nmero de adeptos. Foi constatado que o estmulo por parte dos profissionais de sade importante para a realizao da atividade fsica. Mdicos, enfermeiros, tcnicos de enfermagem e agentes comunitrios de sade praticando caminhada indicou aos usurios que possvel exercer pelo menos uma atividade fsica diria e sua importncia como fator determinante no controle da hipertenso arterial. Palavras-chave: Caminhada; Hipertenso Arterial; Prtica Baseada em Evidncia
177 - CORPOREIDADE E HABILIDADES NA GESTO DO CUIDADO PROJETO DE EXTENSO CORPO VIVO

Freitas PL, Rodrigues CM, Cmara AMCS Universidade Federal de Minas Gerais, Minas Gerais Introduo: O projeto Corpo Vivo, do Departamento de Fisioterapia, articula ensino, pesquisa, e extenso, objetivando: 1)realizar de oficinas de corporeidade utilizando tcnicas de Eutonia e Antiginstica, que trabalham percepo corporal, auto-estima e reeducao postural, promovendo sade; 2) desenvolver tecnologias de enfrentamento aos agravos da sade decorrentes de violncias e disponibiliz-las para a sociedade; 3)aproximar acadmicos e profissionais da sade da prtica de assistncia coletiva a diferentes grupos. Conta com acadmicos de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, que trabalham em conjunto aos oficineiros do projeto Frutos do Morro (acadmicos de fonoaudiologia, medicina e enfermagem). Objetivo: Relatar o impacto das vivncias corporais nos acadmicos nas oficinas de capacitao, realizadas na fase de treinamento das tcnicas e validao das oficinas a serem realizadas junto aos adolescentes assistidos no projeto Frutos do Morro. Metodologia: Os oficineiros participaram de 04 oficinas de capacitao, em que aprenderam princpios da Antiginstica, noes de corporeidade e realizaram vivncias de percepo e reeducao postural, experimentando as tcnicas de sensibilizao corporal, com profissionais de referncia, e discutindo as sensaes percebidas. Resultados: Os acadmicos relataram surgimento de questionamentos e reflexes acerca da percepo corporal, melhor percepo postural; maior sensao de bem-estar e sensibilidade sobre as sensaes corporais; e maior respeito aos limites corporais. Observou-se uma ampliao do olhar sobre o prprio corpo e principalmente sobre o corpo do outro. Apreendemos como as vivncias dirias, alegrias, tenses, e sofrimentos influenciam nosso corpo e a forma de nos relacionarmos com o mundo Mais sensibilizados em relao ao nosso corpo, podemos controlar mais eficazmente os estresses, de forma a evitarmos preocupaes desnecessrias, e fortalecermos nossas redes de sociabilidade. Concluso: A realizao do projeto tem se mostrado muito relevante na formao dos profissionais da sade envolvidos, proporcionando aprendizado sobre o conceito de corporeidade e desenvolvendo habilidades da gesto do cuidado. Palavras-chave: Corporeidade; Gesto do Cuidado; Promoo da Sade; Percepo Corporal
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178 - PROJETO ENFEITANDO PAVO-PAVOZINHO LIMA, DM Escola Nacional de Sade Pblica, Rio de Janeiro, Brasil Trabalhar com sade significa ir alm do tratamento de doenas, mas intervir numa pespectiva maior que viabilize qualidade de vida. Apesar de ser um conceito amplo e utilizado de diversas maneiras, a interveno em promoo da sade, ao objetivar a qualidade de vida dos sujeitos, considera a sade como algo alm da que a doena, articulando suas aes aos determinantes sociais. O problema da destinao incorreta do lixo um dos determinates sociais que incidem sobre a qualidade de vida da populao local, interferindo na mobilidade dos moradores, na contaminao dos solos e disseminao de microorganismos e bactrias. O projeto de interveno Enfeitando Pavo-Pavozinho, que produo final do Curso de Especializao em Promoo da Sade e Desenvolvimento Social da Escola Nacional de Sade Pblica Srgio Arouca da Fiocruz, tem como perspectivas a educao em sade, educao ambiental e participao comunitria, visando desenvolver aes que promovam qualidade de vida e sade na comunidade Pavo-Pavozinho, no Rio de Janeiro, atravs de alternativas de trabalho/ao com o lixo local e viabilizao de espaos de articulao comunitria e trocas de informaes sobre o lixo, de forma a promover a sade e o desenvolvimento social comunitrios. Palavras-chave: Promoo da Sade; Educao Ambiental; Participao Popular e Lixo
179 - PROJETO FRUTOS DO MORRO: OFICINA DE JIU-JITSU Freitas PL, Queiroz Jnior JRR, Silva PC, Castro K, Azaris GFP, Almeida RP, Gonzaga L, Silva BSV, Cmara AMCS, Melo EM Unversidade Federal de Minas Gerais, Minas Gerais Introduo: O Projeto de Extenso Frutos do Morro articula pesquisa e ensino, envolvendo acadmicos, docentes e profissionais dos cursos: Enfermagem, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Medicina, Pedagogia, Psicologia e Terapia Ocupacional. Esse projeto baseado na teoria da Ao Comunicativa de Habermas, que utiliza a linguagem como prxis social. Objetivo: Descrever a experincia de estudantes da sade com adolescentes da Comunidade do Morro das Pedras (BH/MG), tendo como referncia a promoo da sade e paz, utilizando como mediadores o esporte e a reflexo, levando adolescentes a apropriarem-se de suas escolhas, modificando sua realidade. Metodologia: As oficinas realizadas pautam-se na abordagem preventiva da violncia e no estabelecimento de vnculos entre acadmicos e adolescentes do Morro das Pedras. A estratgia escolhida foi o treino do Jiu-jitsu associado a dinmicas reflexivas, que ocorrem semanalmente em uma escola da rede pblica. Essas oficinas contam com a participao de um profissional de referncia, como facilitador da prtica esportiva, e de acadmicos, denominados oficineiros. Busca-se a construo de um espao ldico e interessante, permeado pelo respeito e confiana, onde os adolescentes discutem temas como sexualidade, projetos de vida, identidade, cidadania, comunicao, esporte e msica. Resultados: Tem-se observado mudanas significativas: comportamento menos agressivo, mais tolerante e persistente; desenvolvimento da percepo corporal, motricidade, raciocnio lgico e persistncia; construo de amizades; valorizao do trabalho em equipe; maior bem-estar; e maior participao nas oficinas. Alm disso, as oficinas do projeto tm pautado pesquisas e subsidiaram a criao do NCLEO Sade e Paz/DMPS/FM/UFMG. A realizao de um trabalho interdisciplinar tem se constitudo em espao educativo na formao profissional de todos dos acadmicos. Concluso: O trabalho evidenciou o potencial da prtica esportiva na construo de vnculos entre adolescentes e oficineiros. A igualdade e proximidade proporcionada por essa prtica tm contribudo positivamente para a coeso grupal e, consequentemente, para o avano das discusses e reflexes. Palavras-chave: Esporte; Promoo de Sade; Reflexo; Contruo de Vnculos
180 - PROJETO LUZ, CMARA E EDUCAO: AES DE EDUCAO EM SADE EM ENTEROPARASITOSES NA MACRORREGIO LESTE DE MINAS GERAIS Diniz LHF, Liviam J, Rodrigues W, Duarte H, Oliveira FM Universidade do Leste de Minas Gerais e Universidade Federal de Campina Grande, Paraba, Brasil As enteroparasitoses constituem um problema de sade pblica no Brasil devido alta prevalncia e morbidade. Este projeto tem como objetivo desenvolver aes de educao em sade fundamentadas em peas teatrais a fim de consolidar estruturas e prticas que conduzam melhoria da sade da populao. Durante o processo de elaborao das peas foram realizados encontros voltados para correes dos roteiros teatrais e oficinas terico-prticas nos mbitos das artes cnicas e da educao. Seguiu-se com a pesquisa para produo dos figurinos, cenrios e composio dos personagens. A pea mostra a vida de uma comunidade que enfrentava problemas diversos como saneamento bsico precrio, utilizao inadequada dos servios de ecossistemas e condies de higiene inadequadas. At o momento em que um profissional de sade chega comunidade inicia o tratamento das pessoas, mas tambm identifica os problemas e auxilia na resoluo dos mesmos. A pea atrai crianas, jovens, adultos e idosos, pois envolve a luta entre os parasitas e diversos heris, bem como apresenta pardias de msicas atuais. O projeto abrangeu vrias escolas e espaos pblicos: com o pblico total de 2050 pessoas. O teatro possibilita a criao um espao de interao dinmica e positiva com a comunidade o que pode ser constatado por meio dos relatos dos indivduos e dos convites recebidos pelo grupo para novas apresentaes. Portanto, a educao em sade pode contribuir para evidenciar o papel de cada indivduo na profilaxia e controle de diversas patologias tanto no nvel individual como coletivo. Palavras-chave: Educao; Enteroparasitoses; Artes Cnicas
181 - PROJETO MANUELZO: METODOLOGIA E RESULTADOS Machado ATGM, Alves CB, Callisto M Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O projeto Manuelzo nasceu com o objetivo operacional de promover a volta do peixe ao rio das Velhas. O quadro terico do projeto parte do pressuposto de que a sade coletiva precisa incorporar a crise ambiental em seu corpo de conhecimento. (Lef, 2001). Esta abordagem scio ambiental exige que as polticas pblicas de sade superem a abordagem individual e familiar no mbito dos postos de sade, hospitais e distritos sanitrios. A promoo da sade tambm precisa definir os ambientes favorveis sade em uma perspectiva ecossistmica. (Minayo, 2001). Objetivos: 1Restaurarcondies ecolgicas dos ecossistemas aquticos da bacia do rio das Velhas; 2-Educao ambiental; 3-Recuperao de matas ciliares; 4-Mobilizao Social. Mtodos: A metodologia utilizada busca articular (i) a ao educativa, (ii) a mobilizao social e (iii) poltica e (iv) a pesquisa cientfica na bacia, de forma que juntas favoream a volta do ecossistema aqutico. Resultados: Publicao de 46 nmeros do Jornal Manuelzo. A tiragem atual de 100.000 exemplares. Atividades de educao ambiental junto a professores de escolas pblicas. Foram fundados 51(cinqenta e hum) Ncleos Manuelzo na bacia. Em 2003 foi realizada a Expedio Manuelzo desce o rio das Velhas que lanou a Meta 2010 navegar, pescar e nadar no trecho metropolitano do Rio das Velhas no ano de 2010. Dois anos depois, foi realizado o Festivelhas-Manuelzo. As pesquisas realizadas no mbito do Projeto Manuelzo tm como eixo principal a avaliao dos ecossistemas aquticos na bacia. Na rea de sade coletiva foi criado um amplo banco de dados com a cobertura de saneamento bsico e dados populacionais de toda a regio, tendo a bacia hidrogrfica como unidade de referncia. Concluso: O conjunto de atividades realizadas favoreceu como principal resultado do Projeto Manuelzo a definio da Meta 2010 como poltica pblica prioritria do governo de de Minas Gerais. A volta do peixe j comeou. Palavras-chave: Promoo da Sade; Bomonitoramento; Bacia Hidrogrfica
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182 - PROJETO OFICINA DE PRODUO CASEIRA DE ALIMENTOS: EM BUSCA DA INTERDISCIPLINARIDADE E INTERSETORIALIDADE PARA PROMOO DA SADE INDGENA Mota FF, Santos AP, Taveira ZZ Prefeitura Municipal de So Joo das Misses, Minas Gerais, Brasil Introduo: Na reserva indgena Xakriab h um Centro de Referncia de Assistncia Social. Lideranas indgenas de quatro aldeias solicitaram um projeto para gerao de renda atravs do cooperativismo/associativismo, voltado para a populao em situao de risco e vulnerabilidade social. Foi nomeado Oficina de Produo Caseira de Alimentos, ministrada por um tcnico indgena em panificao, direcionada a quinze pessoas, todas mulheres. Numa perspectiva de auto-sustentabilidade, uma padaria comunitria ser montada posteriormente. A promoo da sade pretende influir nos determinantes/condicionantes da sade com o envolvimento de todos os setores relacionados. Neste contexto, uma nutricionista, uma fisioterapeuta e uma cirurgi-dentista desenvolveram um projeto de extenso para agregar saberes e expandir os objetivos iniciais da oficina. Objetivos: Aumentar a auto-estima, levando ao auto-cuidado; incentivar a higiene ambiental; estimular o trabalho em equipe; valorizar os aspectos visuais e confeccionar tabela de informao dos produtos; avaliao nutricional; adequar a estrutura fsica por meio da ergonomia e manipulao segura dos alimentos; avaliar o posto de trabalho para cada funo desenvolvida; capacitar os participantes quanto manipulao dos alimentos. Resultados: Espera-se prevenir doenas infecciosas e parasitrias, ocupacionais e crnicas no-transmissveis, bem como seus agravos no local de trabalho e no mbito familiar; produzir alimentos seguros; adquiri-los pela alimentao escolar; e levar aceitao e valorizao da produo pelo comrcio local. Concluso: Conclui-se que o projeto uma ao educativa intersetorial e interdisciplinar em um novo espao social que estimular o empoderamento dos participantes sobre vrios determinantes/condicionantes de sua sade. Palavras-chave: Promoo da Sade; Intersetorialidade; Interdisciplinaridade; Sade Indgena
183 - PROJETO SADE NA ESCOLA Bicalho VS, Carmona KC, Carvalho BV, Coelho LBA, Dantas FA, Vieira CN Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Projeto de Extenso Sade na Escola, idealizado por estudantes de Medicina da UFMG, busca ampliar as relaes entre universidade e sociedade, construindo uma ao educacional voltada para promoo da sade no mbito escolar. A Carta de Ottawa (1986) define Promoo da Sade como: processo destinado a capacitar os indivduos para exercerem um maior controle sobre sua sade e sobre os fatores que podem afet-la. A sade o resultado dos cuidados que cada indivduo dispensa a si mesmo e aos demais, da capacidade de tomar decises, de controlar sua prpria vida e de garantir que a sociedade em que vive oferea a todos os seus membros a possibilidade de gozar de um bom estado de sade. Partindo dessa perspectiva o projeto foi implantado na Escola Estadual Dona Augusta Gonalves Nogueira, com alunos do ensino fundamental, apresentando pedagogia divergente do modelo tradicional por assumir um princpio de valorizao do indivduo. O centro da atividade deixa de ser o professor e contedos disciplinares, e volta-se para o aluno, como ser livre, ativo e social, possibilitando-o o protagonismo da promoo da sade. As atividades acontecem em encontros que abordam temas de sade reconhecidos como problemas sociais. Entre eles: sexualidade, alimentao, relaes afetivas e familiares e questes ambientais. A metodologia utilizada abrange a interatividade e o ldico, tendo o cuidado como elemento central a ser trabalhado nos temas propostos. O cuidado pode ser definido como o desenvolvimento de hbitos e atitudes que preservem a integridade do indivduo, incorporando-os na sade e qualidade de vida. Houve grande interesse e participao por parte das crianas, que demonstraram motivao, avidez por conhecimento e bem estar na ocasio dos encontros. Os benefcios observados apontam para a possibilidade de reproduo do projeto e suas metodologias. Palavras-chave: Promoo de Sade; Sade Escolar; Escola Promotora de Sade
184 - PROJETO SADE BUCAL NA ESCOLA BUKIMUJU: DIMENSO EDUCATIVA DO PROCESSO DE PROMOO DA SADE Taveira ZZ Prefeitura Municipal de So Joo das Misses, Minas Gerais, Brasil Introduo: A escola um espao importante para o desenvolvimento da dimenso educativa do processo de promoo da sade, pois nela que se processa o aprendizado de diferentes reas de conhecimento, a implantao e consolidao de hbitos. Em especfico, a educao indgena um meio de controle social interno do grupo, sendo o processo pelo qual cada sociedade indgena internaliza em seus membros sua maneira de ser, garantindo sua sobrevivncia e a continuidade enquanto povo distinto. Numa viso participativa e de promoo de sade, no final de 2006, o Projeto Sade Bucal na Escola Bukimuju foi aprovado pelos professores como uma parceria, durante uma assemblia geral. Objetivos: Melhora das condies de sade bucal dos alunos; aproximao da Equipe de Sade Bucal (ESB) da Unidade Bsica de Sade com os outros sujeitos da escola (diretor, colegiado, funcionrios, alunos); promover espaos de troca de saberes e capacitaes. Mtodo: Realizou-se: oficina de confeco de porta-escovas, Dia da Sade com palestras e atividades ldicas na escola; capacitao dos professores em sade bucal; aulas mensais de sade bucal nas salas; oficina de formao em nutrio com as merendeiras. Resultados: Houve uma maior aproximao entre os vrios sujeitos com gerao de credibilidade e confiana para com a ESB, maior dilogo sobre as atividades a serem desenvolvidas na escola e maior interesse pelo tema sade bucal; maior participao dos alunos durante as escovaes dirias supervisionadas pelos professores; os professores abordaram mais o tema sade bucal em suas aulas; aumento do nmero de crianas e jovens no atendimento clnico odontolgico. Concluso: A educao em sade foi trabalhada intersetorialmente (com parceria) e em outro espao social da comunidade. O dilogo levou motivao dos sujeitos, um grande passo para a promoo da sade. preciso planejar em conjunto para atuar mais eficazmente na realidade e promover sade. Palavras-chave: Sade Bucal; Educao Indgena; Intersetorialidade; Educao em Sade
185 - PROJETO AGITA PM: UMA EXPERINCIA DE PROMOO DE SADE NA POLCIA MILITAR DE MINAS GERAIS Souza AFAP, Terra AG Hospital da Polcia Militar de Minas Gerais, Belo Horizonte, Brasil Introduo: A poltica de sade da Polcia Militar de Minas Gerais (PMMG) tradicionalmente esteve focada na ateno secundria e terciria, sendo raros e pontuais os programas voltados para a promoo da sade. Considerando esse aspecto, as diretrizes atuais da Diretoria de Sade e as caractersticas peculiares dessa populao, a Clnica de Fisioterapia da Academia de Polcia Militar (APM) props a implantao de um projeto visando promoo de sade denominado Agita PM em abril de 2007. Objetivo: O projeto tem por objetivo promover o bem-estar geral, combater fatores de risco para o adoecimento, promover a educao em sade, capacitar o indivduo para buscar e manter hbitos de vida saudveis e diminuir os gastos com a sade nos nveis secundrio e tercirio. Mtodo: As aes do projeto so realizadas trimestralmente e consistem de levantamento do perfil epidemiolgico da populao-alvo para cada tema proposto; exposio de palestras educativas; confeco e distribuio de cartilhas informativas; realizao de vivncias de ao-reflexo e de adoo de medidas de sade preventivas e corretivas para os resultados encontrados na busca ativa. Essas atividades so realizadas pelo oficial fisioterapeuta e pelo auxiliar de sade da Clnica de Fisioterapia/APM e por acadmicos de fisioterapia. Resultados: Foram distribudas 5500 cartilhas, realizadas quatro palestras e cinco vivncias de ao-reflexo envolvendo diretamente 2500 indivduos e indiretamente 7500. 4% dos indivduos que sofreram a interveno relataram ter modificado o estilo de vida com a adoo de hbitos de vida saudveis. Em mdia houve uma reduo de 5% na procura pelo tratamento de reabilitao. Concluso: O projeto apresentou resultados iniciais animadores atingindo parcialmente os objetivos propostos. Sugere-se que o projeto sirva como piloto para a implantao em toda a PMMG e para a criao de outras estratgias de promoo de sade. Palavras-chave: Promoo de Sade; Fisioterapia; Qualidade de Vida; Educao
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186 - PROMOO DA QUALIDADE DE VIDA NO TRABALHO: A EXPERINCIA DO PROJETO ATELI DE SADE NA SECRETARIA DE SADE DE BETIM Coelho P, Ferraz NAR Secretaria Municipal de Sade de Betim, Minas Gerais, Brasil O presente trabalho visa apresentar o projeto intitulado Ateli de Sade Discutindo as Relaes Socioculturais no Ambiente de Trabalho que vem sendo executado com os profissionais da Secretaria de Sade de Betim. O objetivo do projeto promover discusses e reflexes sobre cultura e relaes socioculturais no ambiente de trabalho, utilizando as manifestaes artsticas, a fim de despertar o potencial criativo e ampliar o autoconhecimento, gerando crescimento pessoal e facilitando a relao com o outro. Em nossa prtica assistimos sempre a trabalhos que enfocam o projeto Humaniza SUS do Ministrio da Sade direcionados em sua maioria aos usurios dos servios e muito pouco aos trabalhadores, cuja temtica perpassa por conceitos da Teoria da Administrao que restringem as relaes de trabalho a uma concepo mercadolgica/empresarial. Nesse contexto o projeto foi criado para promover desenvolvimento humano e melhores relaes no trabalho com colegas e usurios dos servios utilizando a arte e o conceito de cultura, essas produes to humanas, demasiado humanas. Como principal recurso metodolgico, so utilizadas manifestaes artsticas a fim de despertar a sensibilidade dos profissionais para a fruio da arte no s de maneira hednica, como tambm reflexiva. A experincia prtica e as avaliaes feitas durante as oficinas apontaram como resultado a ampliao das potencialidades dos profissionais atravs da facilitao da expresso pessoal, da construo do respeito a si e ao outro, alm da apropriao da atividade profissional como algo mais significativo. Trabalhar as relaes socioculturais atravs da arte, no s amplia o olhar dos profissionais de sade sobre a cultura e a relao com o outro, como tambm possibilita a expresso da sua subjetividade, promovendo assim uma maior qualidade de vida. Palavras-chave: Humanizao; Arte; Cultura; Sade do Trabalhador
187 - PROMOO DA SADE: PROMOO OU PREVENO Acosta PHO, Duarte LR Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, Brasil Define-se promoo da sade como processo de capacitao da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e sade, incluindo uma maior participao no controle deste processo. O presente estudo teve como objetivos relacionar os projetos de promoo da sade vinculados a Estratgia Sade da Famlia de Sorocaba, caracterizar esses projetos segundo o moderno conceito de promoo da sade e avaliar um projeto nos aspectos do processo de implementao e do impacto sobre os usurios. Para isso, foram entrevistados coordenadores de 4 unidades de sade da famlia, a coordenadora do projeto escolhido para ser avaliado e 7 usurias do referido projeto. A coleta de dados foi realizada atravs de entrevista semiestruturada e anlise documental. Foi construdo um quadro classificatrio dos projetos identificados e verificou-se que o projeto Pink, voltado para adolescentes, foi o que mais se aproximou do conceito de promoo da sade. A implantao do projeto foi analisada pelos temas recorrentes na fala de sua coordenadora e para a percepo das usurias foi realizada anlise temtica a partir do discurso do sujeito coletivo. A descrio do projeto Pink pela sua coordenadora mostra os caminhos percorridos para o alcance de metas importantes na promoo da sade das adolescentes participantes. Merecem destaque o envolvimento das prprias meninas na construo do projeto, proporcionando desde o incio o esprito de equipe e o sentimento de pertencimento. A diminuio da incidncia de problemas como alcoolismo, uso de drogas, prostituio, gravidez precoce, entre outros, apontam para uma interveno transformadora na realidade das jovens, proporcionando qualidade de vida e oportunidade de um futuro melhor, modificando indelevelmente suas vidas. Palavras-chave: Promoo da Sade; Qualidade de Vida; Estratgia Sade da Famlia; Adolescentes
188 - PROMOO DE SADE EM UNIDADES BSICAS DE SADE: ANLISE DAS REPRESENTAES SOCIAIS DOS USURIOS Aquino CF, Machado NC, Cardoso VA, Augusto VG, Ribeiro S Fundao Educacional de Divinpolis da Universidade do Estado de Minas Gerais, Brasil Introduo: Considerando o conceito de promoo de sade como um marco para as polticas de sade em nvel mundial, iniciou-se um discurso para educao em sade voltado para participao comunitria. Porm, raramente observa-se programas que aprofundam seus esforos avaliativos no sentido de verificar se est atingindo ou no o objetivo desejado. Assim, torna-se necessrio que as prticas de sade sejam menos verticalizadas e mais eficazes, restabelecendo laos entre a sade e o bem-estar social. Objetivo: Identificar as representaes sociais (RS) de sade e doena dos participantes do projeto Qualidade de vida e verificar as relaes entre as RS dos usurios com o objetivo do projeto. Metodologia: O presente estudo foi desenvolvido numa abordagem qualitativa que utilizou como recurso metodolgico a entrevista semi-estruturada para conhecer as RS do processo sade/doena de usurios que participam do projeto Qualidade de vida. Este projeto realizado por estagirios e profissionais de fisioterapia da FUNEDI/UEMG em 4 Unidades Bsicas de Sade em Divinpolis. As entrevistas foram gravadas e transcritas de forma a recuperar a integralidade dos depoimentos. A anlise dos dados foi realizada com base em unidades temticas, passando por vrias etapas at a produo dos relatrios que serviram de base para a concluso do estudo. Resultado: Os principais temas que surgiram foram: a sade como ausncia de doena, fisioterapia restrita reabilitao fsica, fisioterapia ligada a melhora psicolgica e promoo de sade, e a criao de um vinculo de dependncia com o programa. Concluso: O conhecimento das RS dos usurios do projeto Qualidade de Vida refora a necessidade de participao da populao no desenvolvimento, realizao e avaliao do programas de sade, de forma a alcanar uma coerncia entre as expectativas do usurio e os propsitos do programa. Palavras-chave: Promoo de Sade; Representaes Sociais; Fisioterapia
189 - PROMOO DE SADE NO PARQUE DO CRREGO PRIMEIRO DE MAIO, BELO HORIZONTE, BRASIL Duani H, Ferreira GGP, Bomf GGN, Polignano MV, Rocha FP, Viana AL Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A promoo de sade coloca como desafio a criao de ambientes saudveis. Pois o ser humano pelo seu processo de trabalho e consumo tem provocado modificaes significativas na natureza. A construo das cidades no necessariamente tem produzido impactos positivos para a sade coletiva. As aes de sade tem sido restritas as chamadas unidades de sade, desconhecendo-se outros territrios onde a promoo de sade poderia se dar. O projeto Manuelzo/UFMG tem enfatizado a relao entre sade/ ambiente/cidadania e defendido a incorporao dessa relao nas polticas publicas. A recuperao de fundo de vales promovida pela prefeitura de Belo Horizonte atravs do DRENURBS vm permitindo a revitalizao de crregos antes degradados em parques lineares, como exemplo de ambiente saudvel. O presente o trabalho tem por objetivo apresentar o Parque do Crrego 1 de Maio como espao de promoo de sade coletiva local. Esse parque foi inaugurado em abril de 2008, no bairro Providncia em Belo Horizonte - MG com o intuito recuperar o crrego local e suas nascentes que era tomado por lixo e esgoto. A sua posio geogrfica estratgica na regio, pois rodeado por instituies e associaes que so ou podero ser parceiras nas atividades ali desenvolvidas. O projeto procurou identificar as potencialidades oferecidas pelo novo ambiente revitalizado e propor um conjunto de atividades fsicas, culturais e outras capazes de implementar a participao de diferentes segmentos da comunidade em aes de promoo de sade e socioambientais. O resultado foi a construo de uma proposta de agenda definindo espao/publico/atividades integrando os trabalhadores de sade e comunidade, consolidando um novo territrio de promoo de sade coletiva. Palavras-chave: Sade; Meio Ambiente; Promoo de Sade; Parque Ecolgico
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190 - PROMOO EM SADE MENTAL: UM DESAFIO DE ONTEM E HOJE Silveira BV, Soares AN, Reinaldo AMS Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A perspectiva de promoo em sade desvelou-se em meio a um contexto de reformas poltico-sociais que visavam ruptura com o paradigma assistencial biomdico e abordagem multifacetada do, ascendente, sujeito biopsico-social. A sade mental, no alheia a esse processo dialtico, teve suas prticas clssicas de ateno profundamente criticadas, coibidas e abaladas pelo advento da Reforma Psiquitrica. Nesse novo cenrio, os sinais e sintomas do transtorno mental deslocam-se do cerne assistencial, situando-se em patamar equnime ao da percepo singular e peculiar do portador de sofrimento psquico. Trata-se de um estudo de reviso bibliogrfica, cujo objetivo consiste em estabelecer interfaces terico-crticas entre a promoo de sade coletiva e a promoo de sade mental, referenciando a Poltica de Sade Mental vigente. Denota-se que, apesar de o modelo biomdico de ateno permanecer no cerne das prticas de promoo em sade, a sade mental, em especial, encontra-se duplamente encarcerada no modelo clnico e desumanizado, em decorrncia do histrico estigma e perseverante excluso aos quais os portadores de transtorno mental esto submetidos. Sendo assim, relativizar os progressos em promoo de sade possibilita desenvolver reflexes acerca da distncia entre sade coletiva e sade mental, dissociao essa artificialmente estabelecida e fortemente resistente s vigentes polticas de assistncia sade. Palavras-chave: Sade Mental; Promoo da Sade; Polticas Pblicas de Sade; Sade Coletiva
191 - PROMOO SADE ADVINDA DE PROGRAMAS MISTOS DE ATIVIDADE FSICA/NUTRIO EM USURIOS DE UNIDADE BSICA DE SADE, BELO HORIZONTE/MG
Rodrigues MTG, Santos LC, Lopes ACS Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Alimentao desequilibrada e sedentarismo constituem importantes determinantes de agravos no transmissveis, sendo programas mistos de atividade fsica e nutrio estratgia til de interveno. Objetivos: Comparar evoluo antropomtrica de participantes de programa misto de atividade fsica e nutrio com pacientes sedentrios em acompanhamento nutricional em Unidade Bsica de Sade (UBS). Metodologia: Estudo longitudinal com participantes de programa misto de atividade fsica e nutrio (acompanhamento individual e grupo) e pacientes sedentrios em acompanhamento nutricional individual. Todos eram >20anos, da UBS do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte-MG e encaminhados devido: obesidade, hipertenso arterial e diabetes desestabilizados. Foram obtidos dados demogrficos, de sade e ndice de Massa Corporal (IMC), Circunferncia da Cintura (CC) e Razo Cintura-Quadril (RCQ). Orientaes nutricionais fornecidas foram agrupadas de acordo com Dez Passos para Alimentao Saudvel (BRASIL,2006). Realizaram-se testes de Mann-Whitney e Qui-quadrado (p<0,05). Resultados: Dos participantes (n=68), 54,1% eram sedentrios (A) (n=37), idade mdia de 43,615,8 anos, 81,1% mulheres, 45,9% hipertensos, 13,9% diabticos, 64,9% obesos e 24,3% dislipidmicos. Dos praticantes de atividade fsica (B) (n=31), idade mdia foi de 48,912,7 anos, 96,8% mulheres, 61,3% hipertensos, 19,4% diabticos, 83,9% obesos e 22,6% dislipidmicos. No encontrou diferenas entre grupos. Estes apresentaram mediana de 3 consultas, mas A apresentou maior tempo de atendimento (102,3105,6 vs B 93,584,9 dias; p=0,711). Os Passos para Alimentao Saudvel mais trabalhados nos grupos foram: 1 (Faa pelo menos 5 refeies dirias) e 3 (Consuma 3 pores de frutas/verduras/legumes diariamente). O percentual mdio de reduo de CC foi maior em B (3,2% vs 0,2% em A; p=0,05), com diferena estatstica da CC inicial e final em B (p=0,029). Para RCQ, houve aumento em B e reduo em A (+0,63,5% vs -1,86,5% em B). Concluso: A prtica de atividade fsica associada nutrio parece eficiente na reduo de medidas antropomtricas e complicaes metablicas advindas do peso excessivo. Palavras-chave: Educao Alimentar e Nutricional; Obesidade e Atividade Fsica
192 - PROMOO DA SADE DO ESCOLAR EM MINAS GERAIS E ESPRITO SANTO: A COLABORAO DO CECANE UFOP Reis JA, Barros BF, Arajo NPS, Bezerra OMPA, Corra MS, Bonomo E, Silva CAM Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educao e Centro Colaborador de Alimentao e Nutrio da Universidade Federal de Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil
A Alimentao Escolar uma estratgia de promoo da sade por meio de pesquisas, debates e atividades sobre questes alimentares, nutricionais e ambientais, possibilitando que as pessoas possam adotar opes saudveis e reduzir sua exposio a riscos. Como uma estratgia do Programa Fome Zero, o Programa Nacional de Alimentao Escolar visa atender s necessidades nutricionais dos escolares e formao de hbitos alimentares saudveis, assegurando o direito humano alimentao adequada e a incluso social. Para estabelecer os princpios e as diretrizes que garantam a alimentao escolar saudvel, o Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educao instituiu a Portaria Interministerial n1.010, de 8 de maio de 2006, que cria os Centros Colaboradores em Alimentao e Nutrio Escolar CECANE. Atravs de parcerias com oito universidades federais, o FNDE vem desenvolvendo aes especficas para cada regio do pas, atravs dos CECANES. O CECANE UFOP foi institudo pela portaria UFOP N 37, de 7 de fevereiro de 2008, a partir de 01/01/2008, na Escola de Nutrio da Universidade Federal de Ouro Preto, para efetivao e consolidao das aes prioritrias da alimentao saudvel e da Poltica de Segurana Alimentar e Nutricional no ambiente escolar nos estados de Esprito Santo e Minas Gerais. Entre as aes j desenvolvidas pelo CECANE UFOP esto as capacitaes de 295 nutricionistas e 517 conselheiros de alimentao escolar em municpios de MG e do ES; apoio s aes do FNDE; pesquisa sobre o perfil antropomtrico e de anemia ferropriva de escolares dos mdio Vale do Jequitinhonha; extenso universitria envolvendo a agricultura familiar no contexto da alimentao escolar; alm de atividades vinculadas ao estgio curricular supervisionado em nutrio social e participao em eventos cientficos. Esperase que o Governo Federal ao avaliar as aes dos Centros Colaboradores em Alimentao e Nutrio Escolar possibilite a criao de novos centros.
193 - PROMOO DA SADE E TRANSFORMAO CULTURAL A EXPERINCIA DO PROJETO MANUELZO/UFMG Polignano MV, Goulart EMA, Lisboa AH, Diniz LFM, Diniz MGA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Projeto Manuelzo, vinculado ao Departamento de Medicina Preventiva e Social da Faculdade de Medicina da UFMG, desenvolve aes de promoo de sade no eixo temtico sade, ambiente e cidadania. A construo deste eixo exige um processo intenso de mobilizao social e a mudana de paradigma sobre a relao homem/natureza e sua relao com a sade coletiva. Para sistematizar seus pensamentos e produzir informaes e conhecimentos, o Projeto investiu de forma importante no campo da cultura, pois esta molda o pensamento e as atitudes individuais e coletivas que podem contribuir para a qualidade de vida e do ambiente. Em onze anos de existncia, o Projeto produziu atividades culturais e publicaes fundamentais para difundir novos conhecimentos e valores que influenciaram diferentes setores cientficos, polticos e a sociedade em geral, contribuindo para a formulao de polticas pblicas relacionadas revitalizao da bacia do rio das Velhas (51 municpios, 4,5 milhes de pessoas) e qualidade de vida humana e da biodiversidade. As publicaes focadas na relao sade/ambiente/cidadania na bacia do rio das Velhas sempre contriburam para produzir novos conhecimentos, podendo ser citados como exemplos: cartilhas de educao ambiental; a Revista Manuelzo, com um total de 47 edies e uma tiragem de 100.000 exemplares; os Cadernos Manuelzo, com dois nmeros anuais e tiragem de 3.000 exemplares. o livro de carter enciclopdico sobre a Expedio Manuelzo desce o rio das Velhas (2003), com tiragem de 1.000 exemplares e, em 2008, o livro conceitual sobre a prxis dos dez anos do Projeto Manuelzo, com tiragem de 2.000 exemplares. Cada publicao procura abordar temas e pblicos diferenciados com uma linguagem adequada aos mesmos. Palavras-chave: Sade; Cultura; Cidadania; Ambiente
Palavras-chave: Promoo Sade; Alimentao Escolar; Direito Humano Alimentao
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194 - PROMOO DA SADE: ESTRATGIA POLTICA, ASSISTENCIAL, EDUCACIONAL E GERENCIAL PARA A CONSTRUO DO MODELO TECNOASSISTENCIAL EM SADE Caldeira IM, Sena RR, Silva KL, Horta NC, Tavares TS Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Estudo qualitativo, descritivo-exploratrio que teve como objetivo analisar a promoo da sade como estratgia para construo do modelo tecnoassistencial nos campos da poltica e da gesto do sistema de sade, do ensino e da prtica de equipes de sade da famlia. Foi desenvolvida em trs subprojetos com eixos na gesto do sistema de sade, na formao do enfermeiro e na equipe de sade da famlia nos municpios de Belo Horizonte, Betim e Contagem. Os sujeitos do estudo foram 18 participantes no eixo da gesto, entre gestores, profissionais da ateno bsica e usurios; 28 profissionais das Equipes de Sade da Famlia no eixo da assistncia e 20 participantes entre docentes, discentes e profissionais que recebem os estudantes em estgios no subprojeto com eixo na formao. Os resultados indicam que a promoo da sade reconhecida como importante estratgia de renovao das prticas em sade coletiva, em especial no Programa de Sade da Famlia, e tomada como deciso poltica para mudana na formao do enfermeiro. Entretanto, as prticas cotidianas nos servios analisados e desenvolvidas no processo de formao dos enfermeiros se concentram em componentes preventivos que reitera o modelo tradicional e ainda com pouca capacidade de superar o modelo biomdico. Em todos os eixos, os participantes ressaltam a necessidade de se construir polticas pblicas intersetoriais voltadas para a melhoria da qualidade de vida, a eqidade na produo e no consumo de aes e servios de sade como condio fundamental para a promoo da sade. Conclui-se que apesar da incipiente incorporao dos referenciais de promoo da sade na gesto dos processos de trabalho e educao, na formao dos profissionais de sade, na participao e no controle social, esta deve ser tomada no direcionamento das prticas em sade, imprimindo a lgica do modelo tecnoassistencial em constante construo e reconstruo. Palavras-chave: Promoo da Sade; Prticas Sanitrias; Polticas Pblicas de Sade; Educao
195 - PROPOSTA FONOAUDIOLGICA EM ESCOLAS: FORMANDO CIDADOS E RESPEITANDO DIFERENAS Marra BA, Andrade NC, Morais AD, Parlato E, Rodrigues RRG, Almeida L Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A integrao dos portadores de necessidades especiais tem sido a proposta norteadora e dominante na Educao Especial, direcionando programas e polticas educacionais e de reabilitao em vrios pases, incluindo-se o Brasil. Incluso escolar implica o compromisso que a escola deve assumir de educar cada criana, contemplando a pedagogia da diversidade, pois todos os alunos, devero estar dentro da escola regular, independente de sua origem social, tnica ou lingstica; se faz necessrio, dessa forma, um programa educacional adequado s capacidades dos diferentes alunos, alm de orientao realizada com os professores; faz-se necessrio ainda a explicao para os prprios alunos sobre as diferenas existentes entre as pessoas e as dificuldades que cada um enfrenta. O fonoaudilogo, enquanto profissional que lida com alunos com dificuldades especiais deve ter ateno ao ingresso destes no ambiente escolar, uma vez que a resposta do meio a que o aluno est inserido interfere na reabilitao do mesmo. Metodologia: Este estudo tem como objetivo elaborar oficinas a fim de conscientizar estudantes do Centro Pedaggico da UFMG da importncia de se respeitar as diferenas entre as pessoas, abordando principalmente as alteraes fonoaudiolgicas existentes entre os mesmos de maneira que os alunos que apresentam tais dificuldades no sejam expostos. Resultados Sero realizadas oficinas com elaborao de dinmicas, textos, figuras e outros materiais que abordem as diferenas. As oficinas tero durao de uma hora e trinta minutos e sero realizadas em uma sala disponibilizada pela direo do Centro Pedaggico. Concluso: A atuao fonoaudiolgica em ambiente escolar de suma importncia, pois cabe a esse profissional promover a sade, maximizar a comunicao humana alm de dar apoio socialmente para que as crianas cresam com vivncias prtica das inmeras dificuldades existentes e que aprendam a respeitar as diferenas. Palavras-chave: Linguagem; Transtornos de Aprendizagem; Escolaridade; Promoo de Sade
196 - PRTICAS EDUCATIVAS DO ENFERMEIRO PARA O PACIENTE COM INSUFICINCIA RENAL CRNICO TERMINAL Santiago RA, Fontes RS Faculdade Pitagoras, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil A insuficincia renal crnica e o tratamento hemodilitico provocam uma sucesso de situaes para o paciente renal crnico terminal,que compromete o aspecto no s fsico como psicolgico ,com repercusses pessoais,familiares e sociais. O tratamento hemodialtico responsvel por um cotidiano montomo e restrito,e as atividades desses indivduos so limitadas aps o incio do tratamento,favorecendo o sedentarismo e a deficincia funcional,fatores que refletem na qualidade de vida. Muito recentemente que as atenes comearam a se voltar para uma teraputica,visando a qualidade de vida do paciente renal crnico como um fator relevante no cenrio da teraputica renal. O objetivo dessa pesquisa foi identificar as principais aes educativas do enfermeiro com paciente em terapia renal substitutiva-hemodilise. A metodologia utilizada para a realizao dessa pesquisa foi uma reviso de dados extrados do Scielo,Lilacs e Bireme dos anos de 2002 a 2007. Observou-se que o enfermeiro um dos elementos que atuam de modo mais constante e mais prximo dos pacientes. este profissional que atravs da assistncia,deve planejar intervenes educativas junto aos pacientes,numa tentativa de a ajud-los a reaprender a viver dentro dos seus limites,de forma que no sejam contrrias ao seu estilo de vida e consigam conviver com a doena e com o tratamento hemodialtico. O enfermeiro atravs de sua assitncia consegue identificar as necessidades de aprendizagem e conhecimentos prvios dos pacientes. A partir da,pode-se elaborar com os pacientes renais crnicos um plano de ensino,favorecendo a conscientizaodos dos mesmos sobre sua qualidade de vida,alm de sanar algumas dvidas como: . o que minha doena?; . eu urino como o rim no funciona?; . no tem remdio que cura?dentre outras. Dessa forma,conclui-se que de extrema importncia que haja uma interligao entre o enfermeiro e o paciente renal crnico ,principalmente na questo do aprendizado e educao ,e no deixar que os avanos tecnolgicos venham limitar este relacionamento. Palavras-chave: Enfermagem; Educao; Hemodilise; Qualidade de Vida do IRC
197 - PRTICAS EDUCATIVAS VOLTADAS PARA A PROMOO DA SADE DE MULHERES COM TRAJETRIA DE VIDA NAS RUAS Louzada LO, Sales MA, Freitas MEO, Villa EA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Trata-se de um relato de experincia baseado no trabalho educativo em sade com mulheres com trajetria de vida nas ruas, a partir do projeto Prticas educativas na ateno Sade de Mulheres desenvolvido em uma moradia provisria da prefeitura de Belo Horizonte. Tal projeto se prope a desenvolver prticas educativas, pautado em uma metodologia freireana de educao, que valoriza o contexto de vida dos educandos na construo de novos conhecimentos e valores. Em funo do atual perfil das mulheres maioria idosa, ociosas e portadoras de algum tipo de sofrimento mental - percebemos a necessidade de contribuir para a melhoria da qualidade de vida das mesmas, a partir de uma compreenso ampliada da sade e seus determinantes, mobilizando-as atravs de aes voltadas para a promoo da sade. Assim, visando possibilitar lazer, integrao, produtividade e mobilizao, desenvolvemos junto s moradoras trs atividades: participao em eventos de mobilizao social; confeco coletiva de um Jornal e uma horta urbana. Tais aes, embora distintas, representaram ricos espaos de trocas de saberes, valorizao da subjetividade e contribuio para emancipao dessas mulheres. A construo da horta, em especial, apresentou um carter teraputico ao promover a produtividade, estimular noes de cuidado e distrao s mulheres, potencializando a criao de novos hbitos e sentidos para a vida. Certificamos que aplicar a metodologia freireana torna-se um grande desafio, pois requer alm do preparo do educador, a crena na educao como instrumento de transformao social. Ao apostarmos nesses trabalhos reconhecemos que o enfermeiro enquanto educador em sade deve estar atento s possibilidades de atuao que ultrapassem a relao verticalizada entre professor-aluno. Evidenciamos que as experincias adquiridas na extenso universitria permitiram a ns, estudantes, relacionar os saberes acadmicos e populares, desenvolvendo habilidades que nos tornam mais preparadas para lidar com as variadas adversidades que encontraremos no exerccio de nossa profisso. Palavras-chave: Educao; Promoo de Sade; Mulheres em Situao de Rua; Extenso Universitria
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198 - PRTICAS POPULARES ACERCA DO CURATIVO DO COTO UMBILICAL DE RECM-NASCIDOS, EM UMA COMUNIDADE RURAL NO VALE DO JEQUITINHONHA-MG Fernandes DRF, Tibes CG Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil A adolescncia humana caracteriza a transio da infncia para a vida adulta, constituindo uma fase marcada pela ocorrncia de transformaes. Uma gravidez fortuita nesta fase e o despreparo fsico e emocional experimentado por algumas tanto para a gravidez quanto para o cuidado ao recm-nascido, faz com que a ateno a este novo membro da famlia seja delegada na maioria das vezes, a outros indivduos. Sendo o curativo do coto umbilical um dos primeiros cuidados dispensados aos recm-nascidos em domiclio, objetivou-se investigar quem foi a pessoa responsvel por realizar este procedimento entre os filhos das mes adolescentes, qual a substncia utilizada, o responsvel por ensinar a estas pessoas a utilizao destas substncias e qual o problema que poderia acontecer com a criana segundo o entendimento das mes, caso o coto umbilical no fosse corretamente cuidado. Estudo descritivo-exploratrio, realizado em 2007 com 13 mes adolescentes residentes em uma zona rural de Diamantina-MG, tendo como instrumento um questionrio semi-estruturado. Dentre os principais aspectos que emergiram destacam-se que a responsabilidade de realizar o curativo foi da me em apenas 2 situaes e que a substncia utilizada estava contra indicada em 92,3% dos casos. Como responsveis pelo ensinamento foram identificadas avs, bisavs e elementos da cultura popular. O maior problema atribudo pelas mes caso o curativo no fosse realizado de maneira correta foi a criana pode ficar com o umbigo grande, respondido por 46,2%. Conclui-se que os cuidados populares com a sade-doena, constituem uma prtica difundida e vigente nos dias atuais. Os profissionais de sade necessitam conhecer e respeitar os costumes e valores culturais da comunidade por eles assistidos entretanto, nas situaes onde os cuidados de vida encontram-se apoiados em rituais que conduzem a um risco eminente de adoecimento ou morte, h de se adotar uma conduta ativa no sentido de desmistificar ou inibir tais prticas. Palavras-chave: Umbigo; Recm-nascido; Crenas; Cultura 200 - QUALIDADE DO LEITE MATERNO EM BANCO DE LEITE HUMANO: ASPECTOS BACTERIOLGICOS, FSICO-QUMICOS E PERFIL DE AMINAS BIOATIVAS Silva FF Faculdade de Farmcia da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Este trabalho teve como objetivo geral avaliar a influncia das prticas de coleta e processamento do leite humano em Banco de Leite Humano (BLH) no perfil e teores de aminas bioativas e qualidade fsico-qumica e microbiolgica do mesmo. As atividades desenvolvidas em um BLH situado na regio metropolitana de Belo Horizonte, MG foram acompanhadas e as amostras analisadas quanto aos teores de aminas bioativas, qualidade fsico-qumica e microbiolgica. As prticas de coleta e processamento do leite estavam de acordo com as recomendaes da ANVISA. Entretanto, isto no foi suficiente para garantir a qualidade do leite captado, obtendo-se um elevado percentual de perdas. O leite humano cru apresentou boas caractersticas sensoriais, predominncia de acidez de 4,0 a 5,0 D e contedo energtico entre 500 e 700 kcal/L. Das dez aminas bioativas, nove foram detectadas: espermina, espermidina, putrescina, cadaverina, feniletilamina, histamina, triptamina, tiramina e serotonina. A espermina foi a amina predominante, seguido da espermidina. A maior parte leite humano pasteurizado (90%) apresentou ausncia de coliformes totais e apresentou um perfil de aminas similar ao do leite cru. Para avaliar a influncia da pasteurizao a 62,5 C/30 minutos, utilizou-se o teste estatstico de Mann-Whitney U demonstrando uma diferena significativa somente para histamina, que aumentou significativamente aps tratamento trmico (p < 0,05). Palavras-chave: Leite Humano; Qualidade; Aminas Bioativas; Pasteurizao
199 - PSICOTERAPIA BREVE DE ORIENTAO PSICANALTICA: AVALIAO PRELIMINAR DE RESULTADOS EM UMA CLNICA-ESCOLA DE PSICOLOGIA Peres RS Universidade de So Paulo, Brasil A psicoterapia breve de orientao psicanaltica (PBOP) uma modalidade assistencial de grande relevncia face crescente demanda por atendimento psicolgico e inviabilidade de satisfaz-la com mtodos tradicionais de longa durao. O presente estudo tem como objetivo subsidiar uma avaliao preliminar de resultados em um programa de estgio profissionalizante em PBOP desenvolvido no contexto de uma clnica-escola. Esse projeto contou com a participao de estudantes do 4 ano de Psicologia de uma universidade do interior paulista, os quais foram responsveis pelo atendimento em PBOP de 10 pacientes adultos durante um ano letivo. Todos os pacientes buscaram assistncia psicolgica junto clnica-escola espontaneamente e foram selecionados por atenderem a critrios de indicao estabelecidos pela literatura. Os atendimentos foram realizados gratuitamente sob a superviso do docente responsvel pelo programa e norteados por um foco delimitado conforme as hipteses psicodinmicas estabelecidas para cada caso. Para os fins do presente estudo, o critrio para a avaliao dos resultados foi o desempenho dos sujeitos no Questionrio de Sade Geral (QSG), instrumento padronizado que avalia sintomas em 5 dimenses: stress psquico, desejo de morte, desconfiana no desempenho, distrbios do sono e distrbios psicossomticos. Na primeira aplicao, executada durante a triagem, todos os 10 pacientes apresentaram escores indicativos da presena de sintomas desviantes em ao menos 2 das dimenses avaliadas pelo QSG. Em contrapartida, na segunda aplicao, executada ao final do processo psicoteraputico, 7 pacientes apresentaram escores indicativos de ausncia de sintomas desviantes nas 5 dimenses avaliadas pelo QSG, 1 paciente apresentou escore indicativo de presena de sintomas desviantes em 1 dimenso e 1 paciente em 2 dimenses. Houve, portanto, melhora sintomtica, em maior ou menor grau, em todos os casos. Embora no devam ser considerados conclusivos, os achados oriundos do presente estudo reiteram a efetividade da PBOP no mbito institucional. Palavras-chave: Psicoterapia; Clnicas-escola; Sade Mental; Avaliao de Resultados
201 - RASTREAMENTO DE CRIANAS COM ANEMIA FALCIFORME PELO DOPPLER TRANSCRANIANO PARA DETECO DE RISCO DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL Silva D, Amaro A, Silva C, Borato M, Braga M, Giovani P, Macedo D, Freitas A, Souza F, Cangussu C Ncleo de Pesquisa em Apoio Diagnstico da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais Introduo: pacientes com AF podem apresentar complicaes neurolgicas de alta morbimortalidade. Cerca de 11% de pacientes at 20 anos podem apresentar AVC. O DTC importante exame para deteco de risco para AVC isqumico. OBJETIVO:rastrear crianas em risco para AVC. Metodologia: incluramse 152 crianas (2-16 anos, 78 meninas) do Hemocentro de BH (138 provindas da triagem neonatal de MG), sem AVC prvio. Seguindo protocolo STOP, utilizou-se DTC pulsado, com sonda de 2MHz. Crianas com VMM (velocidade mdia mxima) das artrias do polgono de Willis <170 cm/s foram classificadas como risco baixo; entre 170-199, risco intermedirio; 200 cm/s, em risco alto. Resultados: Em 15 crianas (9,9%) houve VMM 170 cm/s na artria cerebral mdia (ACM), cartida interna distal ou cerebral anterior. As alteraes predominaram na ACM. Inicialmente 133 crianas foram risco baixo, 8 intermedirio e 11 elevado. Exames confirmatrios destas 11 revelaram reduo da VMM em 4. Permaneceram como alto risco 7 crianas (4,6%) e 6 iniciaram programa transfusional para preveno primria do AVC. Observou-se AVC isqumico em uma criana de risco intermedirio (angioressonncia: artria perfurante, no alcanvel pelo DTC). Uma, de baixo risco, desenvolveu AVC hemorrgico (angiografia normal). Houve aumento progressivo da VMM da artria basilar nas crianas com elevao da VMM na ACM (138 crianas com exames simultneos; R de Spearman =0,55; P< 0,001). Das 7 crianas de alto risco, 4 tinham VMM basilar >125 cm/s; entre as 131 com risco intermedirio/baixo, s 6 possuam VMM >125 cm/s (P= 0,0005). Concluses: o DTC importante mtodo de rastreamento para AVC isqumico, conforme literatura. exame seguro, de baixo custo, exige examinador experiente, h variaes individuais na presena de eventos clnicos e deve ser feito em estado de viglia. VMM da artria basilar >125 cm/s indica risco maior de AVC. Exames anormais devem ser confirmados e deve-se estabelecer padronizao dos resultados. Palavras-chave: Acidentevascularcerebral; Anemia Falciforme; Dopplertranscraniano; Triagem Neonatal
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202 - REFLEXES SOBRE A ASSISTNCIA DOMICILIAR AO IDOSO E A TERAPIA OCUPACIONAL Oliveira ML Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo, Brasil A assistncia domiciliar uma modalidade de prestao de servios, includa na Poltica Nacional do Idoso, que busca proporcionar um suporte teraputico no prprio contexto do paciente. Os benefcios deste tipo de ateno podem estar relacionados reduo de custos, diminuio do risco de doenas associadas s internaes, e manuteno do idoso no convvio de sua famlia, contribuindo para um estilo de vida mais saudvel. De forma geral, o atendimento domiciliar ao idoso, visa a reinsero na comunidade, a preservao da autonomia, a recuperao da independncia funcional, e a educao em sade. A atuao do Terapeuta Ocupacional vai de encontro aos objetivos da ateno domiciliar, fazendo deste, um profissional indispensvel na equipe responsvel pelos cuidados sade do idoso. Este estudo teve como objetivo realizar um levantamento da produo bibliogrfica acerca da Terapia Ocupacional na assistncia domiciliar ao idoso; e investigar as atuaes do profissional nesta rea. Para a coleta de dados, foi realizada uma pesquisa operacionalizada mediante a busca eletrnica de artigos indexados em base de dados (Medline, Lilacs, Scielo) e vias no sistematizadas. A estratgia de busca adotada foi o cruzamento das palavras-chave: Terapia Ocupacional, assistncia domiciliar, idoso. Os resultados demonstraram que a produo de peridicos indexados pequena (particularmente a produo nacional); porm as produes sobre o tema tm aumentado nos ltimos anos. Observou-se nos textos encontrados atuaes especficas, como por exemplo, o idoso com dependncia funcional, depresso, demncia, entre outros; o que pode ser considerado importante para estudos posteriores. Conclui-se pelo estudo que embora o Terapeuta Ocupacional seja um profissional de considervel importncia na assistncia ao idoso no contexto domiciliar, importante a necessidade de expanso de profissionais que atuem e produzam cientificamente na rea. Palavras-chave: Terapia Ocupacional; Assistncia domiciliar; Idoso; Poltica Nacional do Idoso
203 - RELAO ENTRE O NMERO DE PARTOS E IDADE FRTIL DE MULHERES ASSISTIDAS EM MATERNIDADE DO RECIFE Andrade MM, Anjos FBR, Arajo CL, Ribeiro TC, Freitas VA, Santiago RC, Ramos RCF Universidade Federal de Pernambuco, Brasil Sabe-se que a idade frtil da mulher inicia-se com sua menarca e termina na sua menopausa e esta entre os 10 e os 49 anos, porm a partir dos 40 anos h uma prevalncia maior de ciclos anovulatrios. Estes ciclos podem ser alterados por fatores que podem afetar a ovulao, destacando-se, por exemplo: distrbios endcrinos, no liberao do vulo e idade. Este trabalho que se desenvolveu de um Projeto de Extenso Universitria da Universidade Federal de Pernambuco, objetivou relacionar a idade frtil de mulheres com o nmero de partos realizados na Maternidade Professor Bandeira Filho em Recife-PE. Para tanto, foram realizados 65 levantamentos por meio de questionrios semidiretivos, em mulheres, com idade entre 14 a 39 anos, nas salas de parto antes de entrarem em trabalho de parto nesta unidade. Os resultados revelaram que houve prevalncia de nascimentos durante o perodo frtil feminino, com 33,85% de mes adolescentes quando comparadas com aquelas consideradas adultas. Em 100% dos casos, no houve registros de mortalidade, mais de pequenas complicaes nos partos: presena de mecnio 10,77%, m formao 3,08%. A maioria das mulheres estudavam, o nvel de escolaridade encontrado foi: 61,54% de 8 a 11 escolares; 33,85% de 4 a 7 anos de estudo, o que parecia repercutir no comportamento delas durante as entrevistas. Deve ser considerado que estas mulheres fazem parte de uma populao economicamente ativa, na ocasio da gravidez, pois estudam, trabalham e o grande choque no perodo ps-gravidez, possivelmente aparecer quando elas comearem a desenvolver atividades do lar, conseqentemente haver diminuio da renda familiar e assim elas vo se deparar com uma nova realidade. Alerta-se, dessa forma, a necessidade de uma melhor poltica de planejamento familiar, evitando com isto as gestaes indesejadas, o nmero de abortos, numa faixa etria de mulheres produtivas e aptas para o mercado de trabalho. Palavras-chave: Perodo Frtil; Gestao; Planejamento Familiar; Nvel de Escolaridade 205 - SADE AUDITIVA INFANTIL: PROPOSTA DE UM PROGRAMA BASEADO NA COMUNIDADE Gomes MSR, Lichtig I Universidade de So Paulo, Brasil Introduo: A triagem auditiva neonatal vem ganhando reconhecimento e alargando seu alcance no Brasil. No entanto, sua prtica ainda restrita aos grandes centros urbanos, exigindo equipamentos de alto custo e profissionais especializados. Consequentemente, uma grande parcela da populao no tem acesso a esse servio. Objetivo: O presente estudo teve como objetivo tornar acessvel populao de uma comunidade de baixa renda da periferia da cidade de So Paulo, um programa de triagem auditiva de baixo custo, estimulando a participao da populao. Mtodo: 36 agentes comunitrios da sade e da educao, funcionrios de uma Unidade de Sade e de duas Creches, residentes na comunidade, foram treinados e capacitados a aplicarem um questionrio para a identificao da deficincia auditiva em pais de 238 crianas de 0 a 3 anos de idade. Todas as crianas foram auditivamente triadas por meio de emisses otoacsticas transientes. Os dados obtidos com o questionrio foram estatisticamente comparados com as medidas audiolgicas objetivas. Resultados: Os achados deste estudo mostraram a viabilidade da participao de agentes comunitrios e da utilizao de tecnologia de baixo custo para triagem auditiva de crianas de 0 a 3 anos de idade. Concluso: O treinamento e a capacitao de pessoas da prpria comunidade criam uma situao de aprendizado que contribui para a promoo de sade, por meio do compartilhamento de conhecimentos e desenvolve a conscincia de cidadania, dando poder comunidade para ter autonomia na busca de solues para seus problemas. Palavras-chave: Agentes Comunitrios; Audio; Questionrio; Triagem
204 - SANEAMENTO BSICO E CONDIES DE SADE E SCIOECONMICAS NO BAIRRO VITRIA Antonio S, Belinelo VJ, Castiglioni R, Casteluber IP, Craminate B, Zamprogno AC, Gradella DBT, Souza MAA, Soares AS Centro Universitrio Norte do Esprito Santo da Universidade do Esprito Santo, Brasil Dos 102 mil habitantes de So Mateus - ES, 95,2% da populao urbana so atendidos com gua tratada, 69,7% com coleta de esgoto e 7,0% com tratamento de esgoto. O bairro Vitria, nosso ambiente de trabalho, foi criado h 6 anos e apresenta 800 domiclios residenciais e cerca de 4000 habitantes. Esse trabalho de extenso vem monitorar e difundir junto comunidade do bairro Vitria a importncia de se verificar a presena de parasitas intestinais e de diagnosticar precocemente o diabetes mellitus e a hipertenso arterial orientando esses moradores por meio de oficinas, palestras, confeco de folder e cartilhas, alm do acompanhamento clnico e da realizao de exames laboratoriais. O projeto est sendo realizado por acadmicos do Curso de Enfermagem e Farmcia do CEUNES nas seguintes etapas: levantamento bibliogrfico; aplicao do formulrio com 59 pacientes para levantamento sobre hbitos alimentares, condies de sade e scio-econmicas; monitoramento quinzenal dos clientes participantes do projeto com hipertenso arterial e registro das presses sangneas sistlica e diastlica e mensalmente com medidas antropomtricas quanto a: peso, altura, cintura abdominal e quadril. Ainda sero realizados exames parasitolgicos de fezes, exames bioqumicos sobre glicemia, triglicerdeos, colesterol e fraes, hematcrito, hemoglobina e hemcias do grupo de risco em estudo; realizao de oficinas. Dentre os resultados os mais relevantes so: 96,2% possuem abastecimento de gua pela rede pblica, 46,2% no usam tratamento da gua no domiclio, 13,5% tem como destino das fezes e urina a fossa, 69,23 % tm um hipertenso na famlia e 36,5% tem um diabtico na famlia. Pode-se ento concluir que a populao do bairro necessita de orientao e acompanhamento sobre sade e saneamento bsico, como tambm para hipertensos e diabticos. Levando assim os acadmicos interao com a populao. Palavras-chave: Bairro Vitria; Hipertenso; Diabetes Mellitus; Condies Scio-econmicas
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206 - SADE DE MOTOCICLISTAS NUMA PERSPECTIVA DA EDUCAO PARA UM TRNSITO SAUDVEL Reis KML, Silva DB Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais, Ipatinga, Minas Gerais, Brasil A educao em sade essencial para o ser humano alcanar um meio ambiente saudvel. Este estudo teve por objetivos identificar as experincias e a compreenso de motociclistas sobre educao em sade e preveno de acidentes, investigar suas provveis facilidades e dificuldades para desenvolverem suas atividades de forma segura e saudvel, bem como destacar estratgias de educao para a preveno de acidentes e a promoo da sade. Como metodologia, foi realizada a pesquisa de campo do tipo quantitativo-descritivo, a qual busca descrever certas caractersticas quantitativas de populaes como um todo. A coleta de dados aconteceu em trs agncias de motocicletas, em dias alternados, no perodo de 02 a 14 de junho de 2008, tendo por instrumento um questionrio semi-estruturado sobre conceito de sade, educao em sade, preveno de acidentes no trnsito. A amostra foi no-probabilstica, por convenincia, composta por 125 pessoas, obedecendo a estes critrios: ser motociclista habilitado e desejar participar da pesquisa. Ateno foi dedicada s recomendaes ticas da Resoluo CNS 196/96. Foram gerados grficos dos dados no Microsoft Excel 2003. Do total da amostra, 36,0% alegaram ser habilitado na categoria A h mais de cinco anos; 72,0% sinalizaram que sade cuidar de si, das outras pessoas e do meio ambiente; 45,6% afirmaram que a blitz educativa contribui para a preveno de acidentes; 50,4% apontaram a falta de ateno de condutores como a principal dificuldade que gera riscos sade no trnsito e 60,0% alegaram que o respeito legislao de trnsito o principal facilitador da preveno de acidentes. O desenvolvimento da pesquisa alcanou seus objetivos e abriu horizontes ao planejamento de autoridades sanitrias e de trnsito da cidade de Ipatinga, como forma de colaborar para aes interdisciplinares efetivas, com estratgicas de educao em sade e de preveno de acidentes no trnsito. Palavras-chave: Educao; Sade; Educao em Sade; Sade Coletiva
207 - SADE PREVENO NAS ESCOLAS Zamprogno AC, Silva ACF, Secchin CMC, Amorim EP, Barbosa LC, Moraes AN, Coelho MP Centro Universitario Norte do Esprito Santo, Brasil O Programa Sade e Preveno nas Escolas (SPE) um programa Federal que consiste em uma estratgia de integrao entre sade e educao e privilegia a escola como espao para a articulao das polticas voltadas para adolescentes e jovens, pela participao dos estudantes, familiares, profissionais da educao e da sade. No Municpio de So Mateus, em 2007 foi criado o Grupo Gestor Municipal de Sade e Preveno nas Escolas e atravs de parceria com a Universidade e com os cursos na rea da sade foi iniciado trabalho educativo em 4 escolas. O objetivo principal do projeto de incorporar a cultura da preveno cotidiana nas escolas em questes referentes s doenas sexualmente transmissveis (DST), infeco pelo Vrus da Imunodeficincia Humana (HIV), Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS), gravidez no planejada e assuntos relacionados s questes de etnia, gnero e violncia, entre outros. Na escola CAIC, os acadmicos do curso de Enfermagem, trabalham com alunos de 6 e 7 sries do Ensino Fundamental alm do Programa de Regularizao do Fluxo Escolar sobre temas variados, sendo escolhido por meio de pesquisa com os estudantes atravs de oficinas e discusses. Ao final, foram destacados dez multiplicadores que neste momento esto atuando no ambiente escolar dando continuidade a segunda etapa do projeto. Ao iniciar esta etapa o tema sugerido pelos multiplicadores foi DST/AIDS, onde propuseram um concurso de cartazes. A cada quinze dias os alunos colocam em prtica o aprendizado que obtiveram na capacitao para realizar as propostas do SPE. Diante disso, conclui-se que o SPE apresenta um enriquecimento no ensino das escolas, alm de promover maior participao dos estudantes e da comunidade escolar. Palavras-chave: Preveno Cotidiana; Educao de Pares; Multiplicadores do Conhecimento
208 - SADE DO PROFESSOR DE ENSINO SUPERIOR PRIVADO; UMA ABORDAGEM PSICODINMICA Moura PRS Universidade de Genebra Definir o termo sade no uma tarefa simples, no se trata de uma questo puramente fsica, ela tambm mental, psquica, repercutindo na vida individual e coletiva do sujeito. O principal objetivo desta pesquisa o de compreender o processo da sade e da doena na profisso docente dos profissionais que atuam no ensino superior privado. A metodologia baseiase na psicossociologia clnica de inspirao psicanaltica prxima da perspectiva de Barus-Michel, Giust-Desprairies e Ridel (1996), Cifali (2001) e Dejours (1999). Este mtodo consiste em uma atitude tica e emptica; uma implicao,mas ao mesmo tempo a manuteno de uma justa distncia do pesquisador com relao aos sujeitos do estudo. Os instrumentos de pesquisa foram compostos por entrevistas semi-diretivas adotada por Kaufmann (1996) que aborda o carter compreensivo em seu mtodo. Contamos ainda com observao participativa do pesquisador em sala de aula e na sala dos professores. A interpretao dos dados foi obtida principalmente atravs da anlise qualitativa dos discursos dos sujeitos. A amostragem foi composta por um grupo de 14 professores com dados biogrficos diversificados como idade, sexo, tempo de profisso docente, formao acadmica, entre outros. O estudo revelou a existncia do carter subjetivo e de uma dinmica complexa no entendimento da sade e da doena, do prazer e do sofrimento dos docentes. Da mesma forma, observou-se que o stress ou o sofrimento faz parte da profisso docente. Em algumas situaes o stress sentido de uma forma intensa pelos professores, em outras com menos intensidade. Percebe-se tambm que em certos casos o sofrimento ou o stress pode dar lugar ao prazer, ou seja, apesar de todo o stress ou sofrimento atribuidos profisso docente, o professor ainda capaz vivenciar momentos de prazer em seu trabalho. Mesmo que este prazer seja cada vez mais reduzido. Palavras-chave: Educao; Sade do Professor; Stress e Sofrimento
209 - SEGURANA ALIMENTAR: UM RECURSO PARA PROMOO DE SADE EM NOSSA SENHORA DE NAZAR PI Barcelos GM, Carrijo APB, Melo FAB, Rocha DV, Almohalha L, Bertoncello D, Daud M, Rosa F Universidade Federal do Tringulo Mineiro, Brasil Introduo: No Brasil tornam-se indispensveis polticas pblicas e iniciativas coletivas que objetivem a produo de alimentos com o mximo de aproveitamento das riquezas regionais, fazendo com que o alimento seja acessvel e seguro populao. Considerando que o Projeto Rondon visa a formao de multiplicadores sociais nas frentes de trabalho iniciadas na comunidade, foi utilizada, como estratgia de promoo de sade, tcnicas de Segurana Alimentar, incentivando a reflexo sobre a sade em mbito individual e coletivo na busca pela melhoria da qualidade de vida do municpio. Objetivos: Reconhecer a realidade da sade da populao com foco em sade alimentar; discutir o impacto da alimentao na sade; orientar a populao quanto ao manejo de alimentos; discutir a importncia social dos manipuladores de alimentos; valorizar as riquezas alimentares locais. Metodologia: As oficinas foram desenvolvidas durante duas semanas, coordenadas por acadmicos da UFTM. Os encontros se iniciavam com dinmicas grupais em metodologia participativa, gerando o intercmbio de saberes entre academia e comunidade. As aulas tericas e prticas contavam com apostilas, materiais multimdia e a construo individual da pirmide alimentar. Resultados: As oficinas atingiram um pblico de 66 pessoas e permitiram traar o perfil alimentar local e diagnosticar: carncia de informaes em relao ao consumo de cada grupo alimentar; presena de mitos em relao aos benefcios e malefcios dos alimentos; consumo insuficiente de leite e derivados, frutas e hortalias e consumo exagerado de acares e ovos. Nas oficinas ainda verificou-se a no aplicabilidade de prticas de higiene. Concluso: Apesar do tempo restrito do Projeto no permitir uma abordagem mais profunda dos temas, observouse a abertura de espao para esclarecimento de dvidas e desconstruo de mitos. No entanto, as oficinas revelaram uma privao de conhecimentos, demonstrando a necessidade de conscientizao dos manipuladores de alimento referente s tcnicas de segurana alimentar que promovam a sade coletiva. Palavras-chave: Segurana Alimentar; Educao em Sade
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210 - SEXUALIDADE COM RESPONSABILIDADE Tristo KM, Vilela APM, Coelho MP, Moraes AN Universidade Federal do Esprito Santo, So Mateus, Brasil O aumento da freqncia de infeco pelo HIV entre adolescentes um fenmeno mundial decorrente em parte da ausncia de polticas sociais direcionadas que os tornam sujeitos de aes estratgicas horizontalizadas de preveno e promoo sade, reduo dos ndices de gravidez na adolescncia e minimizao do impacto das diversas formas de violncia. O Projeto Sexualidade com Responsabilidade desenvolvido por acadmicos de enfermagem da Universidade Federal do Esprito Santo/Centro Universitrio Norte do Esprito Santo e visa estimular os adolescentes a refletirem sobre questes relacionadas sade sexual e reprodutiva. Consta de 3 fases: Perodo preparatrio, em que os acadmicos foram calibrados pela orientadora do projeto; Apresentao do projeto Equipe de Sade da Famlia (ESF) e comunidade do bairro COHAB, e aplicao de questionrio; Interveno, atravs de oficinas, dinmicas e demais atividades. O projeto surgiu frente s necessidades observadas nos resultados da pesquisa realizada, sob forma de questionrio, numa amostra probabilstica do tipo aleatria simples de 97 adolescentes, que compem a populao finita dos 314 cadastrados pela ESF do bairro COHAB no municpio de So Mateus, estado do Esprito Santo. Observou-se que 73% das adolescentes nunca foram ao ginecologista, 68% no sabem o que exame preventivo e 82,5% no utilizam nenhum mtodo contraceptivo. Ainda vale salientar que 7% j estiveram ou esto grvidas, 48,5% no conhecem todos os mtodos contraceptivos, 40% no sabem usar o preservativo masculino e 18,5% j iniciaram sua vida sexual. A populao adolescente em questo merece ateno em sade e educao sexual, de modo a reduzir ndices preocupantes do perfil desses jovens. relevante, portanto, o desenvolvimento do trabalho, que fomentar a reflexo dos adolescentes e a formao de agentes transformadores de sua prpria realidade no mbito da sade sexual e reprodutiva, promovendo a preveno e promoo da sade do adolescente. Palavras-chave: Adolescente; Sade Sexual e Reprodutiva; Enfermagem; Promoo da Sade
211 - SF-36 E PERFIL DE SADE DE NOTTINGHAM NA QUALIDADE DE VIDA APS CIRURGIA BARITRICA Omonte IRV, Savassi-Rocha PR, Costa MEVMM, Farah MW, Marques HPV, Ribas LF Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Hospitais So Francisco de Assis e Mater Dei, Brasil Introduo: A obesidade tem se tornado problema de sade em diversos pases como resultado da diminuio concomitante do estado de sade e da elevao de sua prevalncia mundial. Objetivo: Avaliar o impacto da operao de Capella, por via laparotmica, na qualidade de vida de pacientes obesos, utilizando os instrumentos SF-36 e Perfil de Sade de Nottingham (PSN), um e dois anos aps o procedimento cirrgico. Mtodos: Setenta e sete pacientes consecutivos, 59 (76,60%) mulheres, submetidos cirurgia baritrica pela abordagem laparotmica, tipo Capella, entre maio de 2002 e julho de 2002, foram avaliados pelos questionrios SF-36 e PSN. Essa avaliao foi realizada antes da operao e um e dois anos aps a mesma. A mdia de idade foi de 39,08 10,30 anos (18 a 64 anos). A mdia de ndice de massa corporal no pr-operatrio foi de 44,74 6,72 kg/m. Maior escore do SF-36 implicou melhor sade e baixo ndice implicou pior sade. Por outro lado, menor escore do PSN, implicou melhor sade e maior escore implicou pior sade. Resultados: Um ano e dois anos aps a operao, as mdias de ndice de massa corporal foram respectivamente de 29,35 5,05 kg/m e 26,88 4,27 kg/m. Antes da operao, todas as escalas do SF-36 foram baixas, enquanto todos os ndices do PSN foram altos. Piores escores foram observados, no pr-operatrio, em aspectos fsicos/SF-36 e energia/PSN. Todas as escalas apresentaram melhora da sade no ps-operatrio de um e dois anos, em ambas as avaliaes. Concluso: Ocorreu melhora na qualidade de vida, no ps-operatrio da operao de Capella, por via laparotmica, em todas as escalas dos instrumentos SF-36 e PSN, independente do tempo de avaliao (um ou dois anos). Palavras-chave: Qualidade de Vida, Questionrios, Cirurgia Baritrica, Resultado de Tratamento
212 - SIGNIFICNCIA CLNICA NA QUALIDADE DE VIDA APS CIRURGIA BARITRICA Omonte IRV, Savassi-Rocha PR, Costa MEVMM, Farah MW, Marques HPV, Ribas LF Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Hospitais So Francisco de Assis e Mater Dei, Brasil Introduo: A significncia estatstica tem sido utilizada como prova de benefcio do tratamento. Entretanto, ela no evidencia a importncia clnica dessas mudanas. Objetivo: Avaliar a significncia clnica da qualidade de vida de pacientes submetidos cirurgia baritrica. Mtodos: Entre maio de 2002 e julho de 2002, 77 pacientes consecutivos foram submetidos cirurgia baritrica pela abordagem laparotmica, tipo Capella, nos hospitais So Francisco de Assis e Mater Dei. A mdia de idade foi 39,08 10,30 anos (18 a 64 anos) e 59 pacientes (76,60%) foram mulheres. Os pacientes foram avaliados, de forma prospectiva, pelos instrumentos de qualidade de vida SF-36 e Perfil de Sade de Nottingham (PSN). A significncia clnica de cada escala desses questionrios foi calculada pela razo entre suas mdias no pr-operatrio e no ps-operatrio de dois anos. Resultados: A mdia de ndice de massa corporal no pr-operatrio foi de 44,74 6,72 Kg/m2 (35,32 a 71,81 Kg/ m2) e, no ps-operatrio de dois anos, 26,88 4,27 Kg/m2 (20,31 a 38,31 Kg/ m2) (p< 0,001). Melhora importante na sade dos participantes ocorreu em 13 das 14 escalas avaliadas pelos instrumentos de qualidade de vida (PSN e SF-36) em conjunto. Por outro lado, ao avaliar a magnitude das escalas de cada instrumento separadamente, utilizando suas mdias, ocorreu melhora importante entre o pr-operatrio e o ps-operatrio de dois anos pelo PSN, com 100,00% de significncia quantitativa. No SF-36, por sua vez, com aumento importante em 87,50% das escalas, apenas a escala estado geral de sade no apresentou diferena importante. O PSN, quando comparado ao SF-36, teve maior sensibilidade para a anlise de significncia clnica. Concluso: Melhora importante na qualidade de vida foi observada no psoperatrio de dois anos nos pacientes submetidos cirurgia baritrica. Palavras-chave: Qualidade de vida; Questionrios; Cirurgia Baritrica; Resultado de Tratamento
213 - STRESS NA ATUALIDADE Tomaz R, Fagundes J, Melo JR, Mendes TCBS Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O stress nem sempre representa algo negativo em nossas vidas. Muitas vezes, torna-se a mola propulsora da vida. Como diferenciar as situaes limites, colaborar com o paciente e entender a influncia do stress no sistema pplico de sade,e papel do mdico na atualidade. Palavras-chave: Stress; Distress; Eutress; Atualidade
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214 - S CUIDAMOS BEM DAQUILO QUE CONHECEMOS Andrade CRM, Bertelli MQ, Andrade DF, Medeiros DGMS, Vilas-Boas A, Reis DA Instituto de Cincias Biolgicas, Centro Pedagcigo e Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O nosso relacionamento com o corpo depende, dentre outras coisas, do conhecimento que temos da sua estrutura e funcionamento. S a partir desse conhecimento podemos trabalhar o auto-cuidado e o cuidado com o corpo dos outros colegas. Partindo-se deste pensamento e visando a promoo de reflexes crticas sobre o assunto, temos elaborado oficinas sobre o corpo humano, em colaborao com crianas e professores do Centro Pedaggico da UFMG. Sem pretenso de originalidade, o nosso trabalho se guia pela idia que considera a curiosidade como sendo a base de qualquer aprendizado. Assim sendo, as perguntas das crianas ocupam lugar de destaque nas oficinas - elas vm possibilitar uma prtica criadora e um re-pensar acerca da realidade de cada um. Em nossa prtica nenhuma pergunta boba e cada uma delas oportunidade de reflexo, mesmo que para ela no exista uma resposta. Essas perguntas so ento agrupadas por temas e a partir desses temas, so elaboradas as oficinas. Apresentamos aqui 3 oficinas, sendo a primeira intitulada Oficina do Espelho. Nesta, trabalham-se as caractersticas externas de cada um, esperando levar a criana a perceber a si mesma e ao outro, em sua totalidade, reconhecendo as diferenas e respeitando as individualidades, descobrindo o que pode e o que no pode ser mudado. Na segunda oficina, denominada de Um mergulho no corpo humano, convidam-se os alunos a participarem da desconstruo do corpo humano e ainda a construir experincias que exemplifiquem o funcionamento do mesmo. A terceira oficina, a Oficina dos sentidos, construda a partir de uma parceria com o Projeto NeuroEduca, reune questes sobre o sistema nervoso. Esta proposta de trabalho tem-se mostrado relevante no apenas para as crianas, mas tambm para ns, alunos de medicina e professores participantes do projeto, pois representa uma oportunidade de investigar, aprender e refletir sobre as questes levantadas. Palavras-chave: Educao; Sade; Auto-Cuidado; Corpo Humano
215 - TELEONCOLOGIA: UMA REALIDADE DE PROMOO DE SADE NO ESTADO DO AMAZONAS Paula Jr CG, Chagas Filho A, Carvalho DM Universidade do Estado do Amazonas, Brasil A telemedicina tornou-se uma ferramenta eficaz para a transmisso de conhecimento a distncia proporcionando orientao sobre doenas, medidas de preveno e promoo de sade. Como objetivo, Capacitar estudantes sobre o tema Cncer de Pele utilizando a videoconferncia como recurso de ensino a distncia. Aps experincias com vrios temas, pode-se trabalhar a Teleoncologia com o mdulo de cncer de pele. Foram ministradas aulas por acadmicos de medicina do projeto jovem doutor, atravs da videoconferncia, para estudantes do Ensino Mdio de escolas do municpio de Parintins, interior do Amazonas, utilizando equipamento bsico de videoconferncia com o suporte do Plo de Telemedicina da Amaznia, departamento da Universidade do Estado do Amazonas (UEA). Ainda utilizou-se de recursos visuais, como slides, vdeos e animaes do Projeto Homem Virtual desenvolvido pela Universidade de So Paulo. Os estudantes em treinamento receberam uma apostila sobre o tema Cncer de Pele e ao trmino do projeto foram avaliados atravs de questionrios e vm sendo acompanhados. Foram capacitados aproximadamente 20 alunos sobre o tema Cncer de Pele, com o intuito de integrar informaes na comunidade sobre aspectos gerais, meios de diagnstico, tratamento e medidas de preveno da doena. A fotoproteo com filtro ou bloqueador solar, alm da exposio controlada ao sol foi o tpico mais ressaltado, pois a mensagem fundamental consiste na proteo da pele contra a radiao solar e alertar a populao sobre leses cutneas suspeitas, como medidas preventivas no combate ao cncer de pele. A teleoncologia, atravs da videoconferncia, demonstrou-se uma ferramenta efetiva como meio de transmisso de conhecimento, permitindo uma interatividade muito semelhante da propiciada por aulas presenciais, para a capacitao segura de jovens estudantes com a finalidade de intervirem na comunidade levando informao sobre o Cncer de Pele e promovendo sade. Palavras-chave: Preveno; Cncer de Pele; Teleoncologia; Telemedicina
216 - TERAPIA OCUPACIONAL NA PROMOO DE ENVELHECIMENTO SAUDVEL EM UNIDADE BSICA DE SADE DE BELO HORIZONTE Moreira PT, Por M, Alcntara PML, Almeida DERG, Freitas LM, Baptista AK, Cassiano JG Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A insero da Terapia Ocupacional (TO) na ateno bsica uma demanda crescente considerando-se o rpido envelhecimento populacional. A dana, o teatro, o artesanato, os jogos e as dinmicas de grupos podem ser recursos utilizados nesta esfera, com fcil aceitao e adeso. So atividades que trabalham a conscincia corporal, as mudanas corporais que acompanham o envelhecimento, a necessidade de autocuidado e de socializao para melhora da qualidade de vida. Jogos auxiliam na flexibilizao do pensamento e dinmicas de grupo favorecem a otimizao cognitiva. Alm de estabelecer vnculos e sentimento de pertencimento. Objetivos da interveno: educao e emponderamento sobre sade; manuteno da mobilidade, coordenao motora, estimulao da ateno e memria; desenvolvimento de habilidades interpessoais, construo de uma rede de apoio social e a integrao grupal. Objetivo: Divulgar a contribuio da terapia ocupacional na ateno bsica de sade e na promoo do envelhecimento saudvel. Metodologia: Realizou-se reviso da literatura com buscas no Medline e Lilacs, com descritores: ateno bsica, idosos, e recursos teraputicos ldicos, de 2000 a 2008. Textos especficos de TO so raros sobre o tema. Entretanto a experincia de utilizao deste recurso, na assistncia de grupo local em uma UBS em Belo Horizonte nos permite articular os achados da literatura e depoimentos dos participantes. Resultados: Observaram-se benefcios da utilizao de recursos ldicos e teraputicos propiciando atividade fsica, lazer, estimulao cognitiva, desenvolvimento da coordenao motora e sensao de bem estar, promovendo a socializao do grupo com benefcios para a percepo de bem estar dos idosos, tendo como pano de fundo a ludicidade. Concluso: A reviso da literatura e os relatos apontam para ganhos obtidos nas esferas fsica, cognitiva e social. A interveno da TO promove a socializao, estimula a criatividade, a ateno e a coordenao motora e consequentemente melhora a percepo de qualidade de vida dos participantes do grupo. Palavras-chave: Terapia Ocupacional; Envelhecimento; Qualidade de Vida; Oficinas
217 - TREINAMENTO EM MUSCULAO COMO TERAPIA NO FARMACOLGICA NO TRATAMENTO DE HIPERTENSOS PERTENCENTES AO PROGRAMA SADE DA FAMLIA DE VIOSA-MG Gonalves MR, Andaki A, Cabral CAC Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil Hipertenso arterial um fator de risco para diversas doenas, tanto cardacas quanto vasculares. Atividade fsica associada a uma modificao do estilo de vida vem sendo uma estratgia no farmacolgica relevante no tratamento e na preveno da Hipertenso. Evidncias cientficas comprovam o efeito hipotensivo agudo do treinamento em musculao, principalmente na presso sistlica. Porm esta rea de estudo continua com controvrsias. O objetivo deste estudo foi avaliar o comportamento da PA em repouso e aps a realizao de uma sesso de musculao composta de trs sries com 15 repeties em 6 exerccios. Foram avaliados 20 hipertensos sedentrios (10 Homens e 10 Mulheres; 56,50 +10,45 anos; 71,50 +13,59 kg), pertencentes ao Programa Sade da Famlia e utilizavam medicamento anti-hipertensivo. No primeiro encontro, foi feita avaliao fsica (medidas antropomtricas, questionrio ParQ, aferio da PA e FC de repouso), ainda foi feito um aquecimento e realizado o teste de carga para os exerccios. No segundo encontro, depois de 20 minutos em repouso, foi aferida a PA pelo mtodo auscultatrio e realizou-se a sesso de treinamento. Aps a sesso, aferiu-se a PA em ciclos de 5 minutos, com o indivduo em repouso total durante uma hora. Para a anlise dos dados foi utilizado o software Sigmastat 3. 11, o teste de Friedman e de comparaes mltiplas de Dunns (p< 00,5). Foi possvel verificar que no existiu uma diferena significativa entre a PAD de repouso e a PAD aferida aps a sesso de exerccios. J em relao PAS, observa-se que logo aps o exerccio, a PAS diminui consideravelmente da PA de repouso, continuando nos prximos minutos, e retorna aos valores prximos de repouso a partir de 55 minutos aps exerccio. Conclui-se que o exerccio foi capaz de desencadear redues significativas para a PAS em relao aos nveis de repouso justificando seu uso em terapias anti-hipertensivas. Palavras-chave: Hipertenso; Musculao; Terapias Anti-hipertensivas No Farmacolgicas
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218 - TREINAMENTO FSICO NA CARDIOMIOPATIA CHAGASICA: EFEITO NO DESEMPENHO FUNCIONAL, QUALIDADE DE VIDA E NVEIS SRICOS DE BNP Lima MMO, Rocha MOC, Nunes MCP, Sousa L, Beloti F, Alencar MCN, Costa HS, Campos MS, Baptista LMG, Baio EA, Brito RR, Ribeiro ALP Universidade Federal de Minas Gerais e Universidade Federal do Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil consenso o benefcio do treinamento fsico (TF) na insuficincia cardaca (IC), entretanto, seus efeitos no foram avaliados na cardiomiopatia chagsica (CC), patologia com particularidades que a diferem de outras IC. Avaliaram-se os efeitos do TF nos nveis de peptdeo natriurtico cerebral (BNP), capacidade funcional (CF), qualidade de vida (QV), em 37 pacientes com CC, idade 31-63 anos, sendo 22 homens, ritmo sinusal, no praticantes de atividade fsica regular, sem marcapasso, diabetes mellitus e outras patologias. Antes e aps TF, realizou-se: dosagem de BNP; testes de caminhada em seis minutos (TC6) e ergomtrico; classificao funcional de Goldman (CFG); questionrio SF-36. Pacientes foram randomizados em grupo controle (GC=19) e experimental (GE=18), este submetido a 36 sesses de TF, 3 vezes/semana, durante 60 (50-70 % da freqncia cardaca reserva + de repouso). O GC manteve seus hbitos. Avaliadores desconheciam demais resultados. Utilizaram-se os testes t, Mann-Whitney e qui-quadrado, dados so apresentados em mdia e desvio padro, significativo p<0,05. Inicialmente, no houve diferena significativa entre os grupos. Aps TF, notou-se efeito significativo no GE, em relao ao GC, respectivamente: VO2pico (9,95 5,29 vs 2,56 6,54 ml/Kg/min, p=0,001), tempo de prova (3,03 1,56 vs 0,84 1,98 min, p<0,001), distncia no TC6 (67,83 54,69 vs 8,44 49,13 metros, p=0,001) e CFG (8 vs 1 paciente, p=0,008). QV com melhora em todos os dominios, sendo significativa em trs: vitalidade (8,61 10,40 vs 0,00 9,24, p=0,013), aspecto emocional (18,52 50,13 vs -20,37 39,84, p=0,012) e sade mental (15,78 19,18 vs 3,11 14,10, p=0,031). Reduo nos nveis de BNP no significativa (-6,77 81,58 vs 25,98 118,69 pg/ml, p=0,952). A melhora na capacidade funcional e tolerncia ao esforo, com reflexos positivos na qualidade de vida sugere haver benefcios do TF em pacientes com cardiomiopatia chagsica. Palavras-chave: Cardiomiopatia Chagsica; Treinamento Fsico 220 - UMA PROPOSTA DE INCLUSO DOS ADOLESCENTES: A EXPERINCIA DO PROJETO SADE E PREVENO NO MUNICPIO DE LUCENA-PB Silva MHO, Santos JC, Silva MJC Secretaria de Educao de Lucena, Paraba, Brasil O Projeto Sade e Preveno nas Escolas, foi implantado em maro de 2005 no municpio de Lucena/Pb nas escolas com ensino fundamental completo. No diagnstico da situao problema, observou-se a existncia de atitudes preconceituosas como um elemento que dificulta qualquer trabalho que se pretenda inovador. A mudana de mentalidade e de comportamento na vida sexual mais fcil para quem ainda est experimentando, no despontar de sua sexualidade do que para o adulto. Mas, entregar informaes isoladas sobre preveno no suficiente. preciso muni-los com estrutura que possibilite a formao de uma mentalidade crtica e acima de tudo responsvel. Nosso trabalho, portanto, diz respeito a um projeto de integrao entre a escola, os servios de sade, ONGs, e as famlias. Tem como objetivo gerar mudana no comportamento de adolescentes e jovens na faixa etria de 11 a 19 anos a fim de construir uma conscincia cidad, partindo de um meio social importantssimo para o jovem que a escola. As atividades de destaque do projeto foram: Capacitaes junto aos educadores, Formao de grupos de agentes visitadores para o trabalho nas casas; Oficinas e Reunies para os agentes multiplicadores e para os grupos de pais e adolescentes visitados; Rodas de Conversa Sobre Sexo Seguro. A metodologia foi fundamentada na concepo problematizadora de Paulo Freire, que utiliza diferentes estratgias e recursos como: teatros educativos, jogos interativos, dinmicas de grupo, atividades festivas, jogos educativos, dramatizaes, indicaes de livros e programas de televiso. Por fim, pudemos constatar que nossas aes auxiliaram o adolescente a refletir sobre o exerccio da sua sexualidade de forma prazerosa e menos preconceituosa. Esperamos, portanto atravs de nossas aes que sejam criadas condies para que o jovem possa se responsabilizar pelos seus atos, discutir sobre a sexualidade e posicionar-se de modo esclarecido, com liberdade e conscincia do que faz. Palavras-chave: Sade; Escola; Preveno; DST
219 - UM OLHAR SOBRE OS HBITOS ALIMENTARES DE USURIOS DAS ACADEMIAS DA CIDADE - BELO HORIZONTE - MINAS GERAIS
Siqueira VO, Lopes ACS, Moreira RAM, Ribeiro RC, Marques RC Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Alimentar-se agrega complexa dinmica entre questes biolgicas, psicolgicas, econmicas, culturais e sociais. Objetivo: Analisar os hbitos alimentares dos usurios da Academia da Cidade do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte-MG a fim de propor intervenes. Mtodos: As Academias da Cidade, servio de promoo sade da Prefeitura de Belo Horizonte, propicia populao pratica de atividade fsica e orientao nutricional. A fim de conhecer os hbitos alimentares, realizou-se anlise quantitativa com descrio de dados demogrficos e Questionrio de Freqncia Alimentar e, qualitativa por meio de anlise de contedo temtica de grupo focal. Resultados e Discusso: Dos 181 usurios, 90,6% eram mulheres, com idade mdia de 51,313,2 anos e 73,5% adultos. Destes, 65 participaram do grupo focal. Na categoria hbitos e preferncias alimentares consumiam-se alimentos bsicos (arroz com feijo). Para refeies, o almoo foi considerado a mais importante. Entretanto, 53,0% relataram beliscar entre as refeies. Considerando custos dos alimentos, o consumo do bsico foi associado a baixa renda. Porm, doces e alimentos gordurosos foram relatados independente dos custos. O baixo consumo de frutas/verduras/legumes, justificado pelas restries econmicas, foi corroborado pelo consumo insuficiente de frutas (1,81,6 unidades/dia). Para doces, a maioria relatou evitar compr-los, no entanto 13,3% relatavam consumo dirio e, transgresses foram associadas ansiedade. Ao consumo de gorduras e frituras relacionou-se fascnio e prazer, confirmado pelo considervel consumo dirio de frituras (10,5%) e banha animal (11,0%). Finalmente, para categoria doenas crnicas no transmissveis e dietas, as mudanas de hbitos perpassaram pelo estado de doena, com relato de empecilhos financeiros para alternativas saudveis. Concluses: Resultados sugeriram que abordagem da alimentao deve ser ampla, considerando determinantes do comportamento e preferncias alimentares. Assim, o desafio do nutricionista ser capaz de relacionar estes determinantes e benefcios das mudanas dos hbitos alimentares, permitindo o outro vivenci-las, propondo desta maneira, intervenes factveis. Palavras-chave: Alimentao; Cultura; Comportamento Alimentar; Hbitos Alimentares
221 - UNIVERSIDADE DAS CRIANAS: DIVULGANDO A CINCIA, PROMOVENDO A SADE Andrade CRM, Santos RC, dvila-Reis ALF, Pinto FNCS, Medeiros AG, Werkma M, Castro MCPS, Bertelli M, Vilas-Boas A, dvila-Reis D Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Estruturamos um projeto, o Universidade das Crianas, que visa a ensinar a cincia da sade a partir da curiosidade de quem aprende. Aprender em um ambiente que valorize a curiosidade e o interesse de cada um facilita o armazenamento do conhecimento por atribuir emoes positivas ao processo. Uma justificativa para isso, baseada na neurobiologia, seria que a formao da memria de longa durao modulada por substncias que esto diretamente relacionadas com as emoes, com o nvel de alerta e o estado de nimo. Sabe-se tambm que o estabelecimento de associaes entre as informaes recebidas e situaes cotidianas, facilita a consolidao do conhecimento. Partindo-se dessas premissas, estabelecemos a metodologia a ser seguida neste projeto. Inicialmente crianas do ensino fundamental de escolas pblicas so estimuladas a formularem as mais diversas questes a partir de sua prpria curiosidade. A perspectiva deixar cada criana, influenciada pela sua histria e pelo seu contexto, mostrar seus questionamentos sobre o corpo humano e o meio ambiente. Em uma primeira etapa, pesquisadores da UFMG, alunos de graduao e ps-graduao e ainda as prprias crianas, so todos convidados a responder as perguntas. Na maioria das vezes as perguntas demandam maiores investigaes e discusses, o que muitas vezes culmina na interao efetiva de estudantes e pesquisadores das mais diversas reas da Universidade. Posteriormente as respostas retornam s crianas na forma de oficinas interativas. A partir desse trabalho tm sido elaboradas curtas de animao assim como plulas radiofnicas, que so veiculadas pela rdio UFMG Educativa e disponibilizadas para as rdios brasileiras atravs do projeto Ouvir Cincia, do Ministrio da Cincia e Tecnologia, e atravs de site www. ufmg. br/unicriancas. Apoio financeiro: Proex UFMG, FAPEMIG e CNPq Palavras-chave: Educao; Promoo de Sade; Meio Ambiente; Cincia
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222 - VALIDAO DE UM INSTRUMENTO (QUESTIONRIO) DE ATENO FARMACUTICA PARA PACIENTES EM POLITERAPIA: VISITAO DOMICILIAR
Freitas KM, Ferr F, Marques LAM Universidade Federal de Alfenas, Minas Gerais, Brasil De acordo com o Consenso Brasileiro de Ateno Farmacutica (IVAMA, 2002), ateno farmacutica entendida como o conjunto de aes desenvolvidas pelo farmacutico, voltadas promoo, proteo e recuperao da sade, tanto no nvel individual como coletivo, tendo o medicamento como insumo essencial e visando o acesso e o seu uso racional. O presente trabalho desenvolveu-se um modelo de AF em pacientes com tratamento politerpico, adaptando-se a metodologia Dder para entrevistas domiciliares, aplicao e validao do questionrio modificado. No acompanhamento farmacoteraputico foram realizadas as aferies da presso arterial, dosagem da glicose utilizando-se o glicosmetro, aplicao dos questionrios que avaliaram a adeso farmacoteraputica, dentre outras ferramentas inerentes AF. Um dos mtodos que foram utilizados para avaliar a adeso teraputica medicamentosa foi o mtodo de Morisky e colaboradores (1986). Dentre os pacientes acompanhados, 70,0% so do sexo feminino. A faixa etria variou de 40 a 94 anos, sendo predominante a faixa etria de 50 a 59 anos. Questionados sobre reaes estranhas medicamentos, 60% dos pacientes confirmaram episdios. 55,0% declararam que ingerem medicamentos para dor, sendo 77,8% analgsicos e 22,2% antiinflamatrios. Segundo os resultados do teste de Morisky, detectouse percentuais elevados de pacientes menos aderentes. Apenas 5,0% foram avaliados com nvel de adeso elevado, contra 45,0% que apresentaram adeso moderada e 50,0% apresentaram baixa adeso. No acompanhamento farmacoteraputico realizado pela pesquisadora, detectou-se que 40% dos indivduos entrevistados apresentaram um problema de sade no tratado, ou seja, o paciente no recebeu a medicao que, realmente, necessita. Os 35% apresentaram tratamento com inefetividade no-quantitativa, 15% tratamento com insegurana quantitativa e 10% dos pacientes com efeito de medicamento no necessrio. A deteco do RMN foi imprescindvel para o planejamento da interveno farmacoteraputica. A visita domiciliar apresentou-se adequada para aplicao do questionrio e obteno de informaes que contriburam para identificao de PRMs e RMNs. Palavras-chave: AF; Domiclio; RMN; PRM
223 - VENCENDO O CANSAO: O PROCESSO EDUCATIVO EM SADE NA EDUCAO DE JOVENS E ADULTOS Rocha DC, Villa EA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Inseridas no Projeto de extenso da UFMG, que atua junto a exmoradoras de rua, fomos convidadas a desenvolver uma proposta de educao em sade no Curso noturno de alfabetizao da Educao de Jovens e Adultos, alunos de idade entre 25 a 65 anos; quase todos trabalhadores com ocupaes simples, em precrias condies socioeconmicas. Objetivo: Construir noes bsicas de atendimento de primeiros socorros, tema sugerido pelos educandos. Visto que, muitos enfrentam situaes de emergncia no trabalho ou comunidade, sem terem conhecimentos mnimos de como proceder. Mtodos: A metodologia foi a freireana de educao, a qual valoriza o ser humano e a construo do conhecimento junto com o educando. Resultados: Abordamos alguns dos temas como: perfil do socorrista, PCR: identificao de sinais vitais; desmaio, convulso; queimaduras; intoxicaes, ferimentos, imobilizaes. para tal usamos estratgias como: dramatizao, drama interativo; jogo do milho; atividades prticas; simulaes; colagens. Para os educandos, trabalhadores braais em sua maioria, o interesse e a curiosidade foram fatores decisivos contra o desgaste da jornada de trabalho. Vale ressaltar a importncia das estratgias para mant-los ativos. Concluso: Este trabalho representou um desafio para vencer o cansao: o processo educativo junto a indivduos que freqentam a EJA depois do trabalho. Consideramos ter vencido esse desafio construindo saberes tanto para os educandos como para os educadores. Compartilhar de suas vidas e dificuldades foi uma vivncia essencial para a nossa formao. Perceber a valorizao dada oportunidade de estarem estudando: aprendendo a ler e escrever, permitiu-nos ampliar a dimenso dada aos estudos e ao processo formativo ao qual nem todos tm acesso. A extenso tem nos proporcionado o contato com diferentes realidades e o desenvolvimento de novos olhares e posturas, formando uma nova conscincia como agentes de mudana em todos os espaos e das reais possibilidades de construir novas perspectivas. Palavras-chave: Educao em Sade; Primeiros Socorros; Freireana
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225 - VIVNCIAS EM SADE COLETIVA E FONOAUDIOLOGIA: RELATO DE EXPERINCIA EM UMA CRECHE DE BELO HORIZONTE Santos LM, Mouro AM, Rezende BA, Lima FAF, Mesquita GM, Costa GPG, Ramos LA, Oliveira RC, Friche AAL, Lemos SMA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O fonoaudilogo, como profissional da sade, tem responsabilidade social no que se refere s aes de promoo e preveno da sade. Objetivo: Relatar a experincia de graduandos e professores de um curso de Fonoaudiologia no planejamento, execuo e avaliao de um programa de promoo da sade e preveno em uma creche, tendo como eixo norteador a aquisio e desenvolvimento de fala. Mtodo: O trabalho constou de 7 etapas: definio do tema e planejamento da ao aps demanda das educadoras; discusso com a direo da creche acerca da metodologia; apresentao do projeto e discusso sobre a aquisio e desenvolvimento de fala com os educadores; instrumentalizao dos educadores para observao do desenvolvimento de fala de seus alunos e preenchimento de um grfico ilustrativo quanto emisso dos fonemas, denominado Mapa de Fala; anlise dos Mapas de Fala pelos graduandos e educadores; discusso final dos resultados com os professores e orientao quanto conduta. Resultados: Houve a participao de 8 graduandos, 2 docentes, 10 educadores e 70 escolares. A equipe envolvida optou por trabalhar com os educadores responsveis pelas crianas de 3 a 6 anos. Foram preenchidos e discutidos 70 Mapas de Fala. Os educadores aderiram ao projeto e revelaram que tiveram suas demandas atendidas uma vez que o desenvolvimento de fala de seus alunos sempre um ponto de dvida. Alm disso, relataram que a experincia corroborou para mudanas na prtica docente. Concluso: O processo de elaborao do Mapa de Fala e capacitao dos professores permitiu a aprendizagem dos graduandos participantes do projeto, e facilitou o desenvolvimento de novas estratgias da demanda fonoaudiolgica no mbito escolar. A ao de promoo de sade foi efetiva, pois possibilitou aos professores o desenvolvimento de habilidades para reconhecer os processos de desenvolvimento de fala e seus desvios e o momento de direcion-los ao sistema de sade. Palavras-chave: Fala; Educao Infantil; Capacitao; Promoo da Sade
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226 - ABSENTESMO EM TRABALHADORES DE UMA ORGANIZAO HOSPITALAR PBLICA E UNIVERSITRIA
Primo GMG, Pinheiro TMM, Sakurai E Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: As ausncias ao trabalho por motivo de doena tm importncia em sade pblica, uma vez que indicam processo de adoecimento dos trabalhadores, interferem na produtividade e sobrecarregam aqueles que permanecem no trabalho. Objetivo: Analisar os indicadores de absentesmo, por motivo de doena, de uma organizao hospitalar pelo perodo de um ano e sua variabilidade de acordo com aspectos scio-demogrficos, da organizao do trabalho e grupos de morbidade. Mtodos: Foram consideradas as licenas, iniciadas em 2006, homologadas pelo servio mdico, expedidas pela percia mdica da universidade ou pelo INSS, de 2790 trabalhadores contratados sob regime estatutrio ou celetista. Resultados: 1471 trabalhadores (52,1%) tiveram uma ou mais licenas durante o ano. O ndice de absentesmo (horas-homem trabalhada/ hora-homem esperada) foi de 5,3%. A taxa de severidade (mdia de durao de cada licena) foi de 8,3 dias, a taxa de gravidade (mdia de dias de afastamento/trabalhador) foi de 12,5 dias e o ndice de freqncia por trabalhador foi de 1,9. Os fatores de risco identificados foram: sexo feminino, vnculo estatutrio, escolaridade fundamental e mdia, trabalho noturno, tempo de servio, cargos de enfermagem e operacionais e os setores de trabalho no administrativos. A categoria mdica e o pessoal administrativo apresentaram os menores ndices. As nosologias mais freqentes foram as doenas respiratrias (tx de severidade- 3,4 dias, 16,9 dos casos e 7,0% dos dias de afastamento); do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo (tx. severidade=9,4 dias e 15,3% dos casos e 17,3% dos dias de afastamento)e os transtornos mentais e do comportamento (tx. severidade-19,2 dias, 10,2% dos casos e 23,5% dos dias de afastamento). Concluso: O absentesmo importante indicador de sade, do ambiente organizacional e de motivao dos trabalhadores. Seu acompanhamento pode apontar caminhos para a melhoria das condies laborais, qualidade de vida e produtividade no trabalho. Palavras-chave: Absentesmo; Sade do Trabalhador; Sade Pblica; Gesto em Sade
Epidemiologia Aplicada Promoo da Sade

Dia: 14 de novembro (sexta-feira)
227 - ACMULO ABDOMINAL DE GORDURA E CO-MORBIDADES ASSOCIADAS EM IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS NO MUNICPIO DE VIOSA-MG Anastcio LR, Oliveira JS, Fonseca JMV, Azeredo CM, Gatti K, Campos MTFS, Priore SE Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil O acmulo de gordura abdominal associa-se a hipertenso arterial (HA), intolerncia glicose, hipertrigliceridemia e hipercolesterolemia, justificando a identificao de idosos em risco aumentado de co-morbidades para preveno dessas. Objetivou-se identificar a prevalncia de idosos em risco de co-morbidades aumentado em relao circunferncia abdominal (CA) em idosos institucionalizados de Viosa-MG e comparar a existncia de comorbidades entre o grupo em risco e os demais idosos. Avaliou-se a CA dos idosos por meio de uma fita mtrica inelstica, classificando como em risco aumentado os que apresentaram CA 102 cm e 88 cm para homens e mulheres, respectivamente. A prevalncia de HA (presso arterial 140x90 mmHg), hipertrigliceridemia (TG 150mg/dL), colesterol total aumentado (CT 240 mg/dL) e glicemia de jejum aumentada (100 mg/dL) foram comparadas nos grupos. Analisou-se os dados com auxlio do Excel e Epi Info adotado foi menor do que a verso 6.0. Utilizou-se o teste de qui-quadrado e o 0,05. Dentre os 32 avaliados, 20 eram mulheres (62,5%). A idade variou de 60 a 92 anos (mediana de 75 anos). Apresentaram risco aumentado 47,5% (n=14), sendo 93% mulheres (n=13). A prevalncia de glicemia aumentada foi de 35,7% no grupo em risco e de 22,3% nos demais participantes (p=0,65); a prevalncia de HA foi de 71,5% no grupo em risco e de 16,7% nos demais (p=0,002); a prevalncia de hipertrigliceridemia nos em risco foi de 50% e de 5,6% nos demais (p=0,013) e a prevalncia de hipercolesterolemia foi de 42,9% nos em risco e 11% nos demais (p=0,09). Glicemia alterada e colesterol total aumentado no se associaram ao acmulo abdominal de gordura, mas HA e hipertrigliceridemia associaram-se a esse acmulo. Promover mudanas no estilo de vida dessa populao objetivando a diminuio da CA pode diminuir a prevalncia de HA e triglicrides elevados. Palavras-chave: Gordura Abdominal; Co-Morbidades; Idosos Institucionalizados; Risco Cardiovascular
228 - ALVORADA: SANEAMENTO BSICO, CONDIES DE SADE E SCIO-ECONMICAS Zamprogno AC, Antonio S, Belinelo VJ, Souza MAA Universidade Federal do Esprito Santo, So Mateus, Brasil A obesidade caracterizada pelo excesso de gordura no corpo, representando um dos grandes problemas de sade pblica no mundo inteiro. Sua classificao pode ser feita, dentre outras maneiras, usando uma escala denominada ndice de massa corprea (IMC, reconhecido como padro internacional para avaliar o grau de obesidade. calculado dividindo o peso (em kg) pela altura ao quadrado (em m). O presente estudo foi realizado pelos Acadmicos do Curso de Enfermagem do CEUNES/UFES com 27 pacientes, de 25 a 60 anos, residentes no Bairro Alvorada, Municpio de So Mateus/ ES, com objetivos de monitorar e avaliar a condio nutricional da populao em questo. Aplicou-se um questionrio com perguntas relacionadas ao estilo de vida e a alimentao, alm da realizao da medida da altura, circunferncia do quadril e abdmen, e verificao do peso. Para isso foram utilizadas fita mtrica e balana. Todos os participantes apresentavam hipertenso arterial e/ou diabetes mellitus. Sabe-se que o IMC indicado para um individuo adulto, com idade superior a 20 anos, de 19,1 a 25,8 para as mulheres e de 20,7 a 26,4 para os homens. A pesquisa em questo mostrou que 57,97% das mulheres e 100 % dos homens esto acima desse valor, o que indica caso de sobrepeso (IMC: 25 a 29,9) e obesidade (IMC acima de 30). O ganho de peso pode causar elevao da presso arterial. J para os diabticos, o excesso de peso pode aumentar os nveis de insulina e a maior liberao aps sobrecarga oral de glicose. A partir desses dados conclui-se a importncia da reeducao alimentar, da realizao de dietas hipocalricas e de atividades fsicas, reduzindo assim a ingesta calrica total e o ganho de peso recorrente. Palavras-chave: Obesidade; Alimentao e ndice de Massa Corporal
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229 - ANLISE DE EQUAES PARA ESTIMATIVA DO PERCENTUAL DE GORDURA CORPORAL PARA CRIANAS DE 6 A 10 ANOS Vitorino SAS, Priore SE, Cotta RMM, Franceschini SCC Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil A prevalncia de sobrepeso tem aumentado entre a populao infantil e a avaliao da composio corporal, especialmente em relao ao compartimento de gordura, torna-se necessria para o monitoramento das intervenes realizadas. Objetivou-se comparar equaes disponveis na literatura para avaliar a composio corporal de crianas com a bioimpedncia eltrica tetrapolar (BIA). Foram avaliadas 119 crianas com idade de 6 a 10 anos, matriculadas em escolas pblicas do municpio de Viosa-MG. Obteve-se medidas de peso, estatura, pregas cutneas tricipital (PCT), bicipital (PCB), subescapular (PCSe), supra-ilaca (PCSi) e panturrilha (PCPan). A composio corporal foi avaliada pela bioimpedncia tetrapolar. Considerou-se adequadas as equaes que apresentaram o maior coeficiente de correlao e erro padro de estimativa (EPE) inferior a 3,5% (Lohman, 1991). A mdia de idade da amostra foi de 7,850,9 anos, sendo 52,1% do sexo feminino. O percentual de gordura corporal (%GC) avaliado pela BIA apresentou mdia de 17,15,2%. A maioria das equaes analisadas no foram adequadas, pois apresentaram EPE acima de 3,5% e diferenas entre as mdias avaliada pela BIA e estimada pelas equaes estatisticamente significantes (p<0,05). As equaes de Slaugther et al. (1988) que utilizam pregas cutneas tricipital, subescapular e da panturrilha como variveis preditoras foram consideradas adequadas. Para as meninas recomenda-se a equao que utiliza as pregas cutneas tricipital e subescapular [%GC = 1,33(PCT + PCSe) 0,013(PCT + PCSe)2 2,5 se PCT + PCSe < 35 mm; se PCT + PCSe > 35 mm, %GC = 0,546(PCT + PCSe) + 9,7] e para os meninos a que utiliza pregas cutneas tricipital e da panturrilha [%GC = 0,735(PCT + PCPan) + 1,0]. Entretanto, ressalta-se a necessidade de validao dessas equaes em comparao com mtodos mais precisos de avaliao da composio corporal, pois a bioimpedncia um mtodo validado para a prtica clnica e no para estudos populacionais. Palavras-chave: Criana; Antropometria; Composio Corporal; Avaliao Nutricional
230 - ANLISE DESCRITIVA DO COEFICIENTE DE INTERNAO HOSPITALAR POR PNEUMONIA EM MENORES DE 5 ANOS Gnoatto AC, Gonalves JOG, Ribeiro RGSP, Oliveira BFAO Universidade do Estado de Mato Grosso, Brasil Introduo: Segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS), aproximadamente 13 milhes de crianas menores de cinco anos morrem anualmente no mundo por doenas do aparelho respiratrio, sendo que 95% delas ocorrem nos pases em desenvolvimento. Objetivo: Analisar o coeficiente de internao por pneumonia em crianas menores de cinco anos no Brasil, segundo municpio, regio e Unidade Federativa e no Estado de Mato Grosso segundo municpio, microrregio e regional de sade. Mtodo: Estudo epidemiolgico descritivo com dados disponveis online pelo Ministrio da Sade no site www.datasus.gov.br, por meio do aplicativo tabnet. Foram calculadas as taxas de internaes hospitalares por pneumonia em menores de 5 anos. Resultados: Entre 1998 a 2006, o Brasil apresentou reduo da taxa de internao por pneumonia em menores de 5 anos. A Regio do Norte e Centro-Oeste obtiveram as maiores taxas no perodo estudado. A microrregio de Tangar da Serra e o municpio de Barra do Garas destacam-se com as maiores taxas no ano de 2006. Concluso: Esta analise descritiva das internaes por pneumonia em menores de 5 anos possibilita conhecer a distribuio da doena neste grupo, levando em considerao as diferenas regionais em todos os aspectos. Conhecendo essa realidade possvel fornecer servios de sade, sobretudo a ateno bsica, com uma melhor qualidade e resolutividade, evitando assim complicaes e o bito em crianas por pneumonia. Palavras-chave: Internao; Pneumonia; Brasil; Mato Grosso
231 - ANLISE DO CONHECIMENTO SOBRE ANTICONCEPCIONAIS ENTRE ADOLESCENTES DE ESCOLAS DE ENSINO PBLICO DA CIDADE DE ITANA MG Faria MSC, Guimares RVA Universidade de Itana, Minas Gerais, Brasil Os cuidados com a contracepo na adolescncia so fundamentais para vivnciar a sexualidade de forma plena, evitando uma gravidez no planejada ou desejada, bem como a transmisso de doenas. Neste sentido, o presente estudo props-se descrever o conhecimento dos adolescentes, matriculados no 3 ano do Ensino Mdio da Rede Pblica de ensino da cidade de Itana - MG, em relao aos mtodos anticoncepcionais. Trata-se de um estudo do tipo explorativo, quantitativo e descritivo, realizado no perodo de fevereiro de 2007 a maro de 2008. O estudo foi desenvolvido com apoio de um questionrio estruturado. Sendo os dados analisados seguindo os fundamentos das anlises estatsticas. A amostra foi composta por 156 adolescentes, de ambos os sexos sendo distribudos eqitativamente, com faixa etria compreendida entre 17 e 18 anos. O conhecimento sobre as DST foi considerado satisfatrio, pois a mdia foi de 7 doenas, a principal fonte de informao, a escola (72%). O incio da vida sexual foi relatado por 53,8% dos adolescentes, sendo a mdia de 16,1 anos para o sexo feminino e 14,6 anos para o sexo masculino, a camisinha foi apontada como o melhor mtodo contraceptivo (88,4%), j o uso em todas as relaes sexuais foi declarada por 43,5%. O estudo indicou que os adolescentes tm conhecimento sobre os mtodos anticoncepcionais, mas isso no garante o seu uso. Assim, questes de gnero e os diversos contextos devem ser considerados para um melhor entendimento das questes que envolvem a sade sexual e reprodutiva dos adolescentes bem como para a concepo de aes efetivas no mbito das polticas pblicas, pois a educao afetivo-sexual no se trata apenas de mostrar um mtodo anticoncepcional, mas apresent-lo e desenvolver um trabalho com os adolescentes sobre o assunto de modo que os mesmos tenham realmente o conhecimento sobre a importncia da preveno. Palavras-chave: Adolescncia; Mtodos Contraceptivos; Doenas Sexualmente Transmissveis (DST)
232 - ANLISE QUANTITATIVA E QUALITATIVA SOBRE O CONHECIMENTO DE DOENAS SEXUALMENTE TRANSMISSVEIS (DST) E SNDROME DA IMUNODEFICINCIA ADQUIRIDA (AIDS) EM ADOLESCENTES Faria MSC, Guimares RVA Universidade de Itana, Minas Gerais, Brasil Na adolescncia, tanto a morbidade quanto a mortalidade esto comumente associados ao comportamento. Logo, o estudo props-se analisar o conhecimento sobre DST/AIDS e avaliar a eficcia de oficinas voltadas para as relaes interpessoais de adolescentes na educao sexual. Trata-se de um estudo explorativo, quantitativo e qualitativo realizado no perodo de maro de 2006 a fevereiro de 2007 com adolescentes de 11 a 18 anos do municpio de Mateus Leme -MG. Os jovens foram submetidos a dois questionrios estruturados, sendo o primeiro, uma Pr-avaliao e o segundo uma avaliao de evoluo, havendo um intervalo entre eles, e neste perodo executadas oficinas a respeito da relao afetivo-sexual. Os resultados foram analisados atravs do teste estatstico do qui-quadrado. Participaram da pesquisa 107 adolescentes sendo 52% do sexo feminino e 48% do sexo masculino. As diferenas entre o 1o (Q1) e o 2o (Q2) questionrio foram estatisticamente evidenciadas, comprovado a eficcia das oficinas. Quanto ao conhecimento das DST/AIDS em Q1 a mdia foi de duas doenas j em Q2 a mdia passou para 10 doenas; com relao preveno destas doenas e o uso de preservativos, 22% dos adolescentes afirmaram no usar preservativo em todas as relaes sexuais em Q1 e em Q2 0,9%. Foi possvel elucidar um complexo de ansiedade, curiosidade e vulnerabilidade, informaes sobre os jovens que vivnciam vrias dimenses da sexualidade, enfatizando as que se relacionam mais diretamente ao incio da vida sexual e as interaes afetivo-sexuais. As necessidades de mudana, no se colocam apenas em funo da aquisio de informaes, mas de um trabalho tico que inclua tambm questes socioculturais. Devese considerar no apenas a quantidade de informao veiculada, mas principalmente sua qualidade, respeitando sempre sua vivncia cotidiana que reflete sobre suas alternativas de vida e valorizando a experincia individual dos sujeitos e do processo de capacitao entre os mesmos. Palavras-chave: Adolescncia; Doenas Sexualmente Transmissveis; Vulnerabilidade
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233 - APLICAO DA ESCALA DE DEPRESSO GERITRICA EM IDOSOS ASILADOS DA CIDADE DE JUIZ DE FORA Ferreira CF, Tavares MR, Tavares MJ Faculdade de Medicina de Barbacena, Minas Gerais, Brasil Introduo: O envelhecimento da populao um fenmeno de amplitude mundial. A OMS prev que, em 2025, existiro 1,2 bilhes de idosos. A cidade de Juiz de Fora possui 10,6% de sua populao composta por idosos. Dentre os diversos transtornos que afetam idosos, a depresso merece destaque pelas conseqncias negativas na qualidade de vida. Objetivo: O objetivo do estudo foi quantificar o ndice de depresso em idosos institucionalizados de Juiz de Fora-MG. Mtodo:Foi aplicada a Escala de Depresso Geritrica (GDS15), identificando fatores associados aos sintomas depressivos. Resultados: Participaram 39 idosos asilados com idade mdia de 75 8,76 anos. A amostra foi composta primordialmente por mulheres 74,35%).Em relao ao tempo de institucionalizao, 49% residem na instituio asilar h menos de 12 meses, 25,5% entre 12 e 36 meses, e 25,25% h mais de 36 meses. Na GDS15, a pontuao mdia foi de 3,11. Nesta, 20 idosos esto na faixa de 0 a 5 pontos, indicando uma leve depresso; destes, 7 so do sexo masculino e 13 do sexo feminino. Os outros 19 entrevistados apresentaram pontuao de 6 a 15 pontos, sendo 16 do sexo feminino e apenas 3 do sexo masculino, esta faixa aponta para um indicativo de depresso moderada (6-10) ou grave (11-15). Concluso: Ao envelhecer, a perda de recursos fsicos, mentais e sociais, desperta sentimentos de desamparo. A transferncia do prprio lar para o asilo sempre um desafio, pois se deparam com uma transformao radical de sua vida. Estudos confirmam que as mulheres sofrem mais freqentemente depresso em diversas etapas da vida quando comparado aos homens. A perda do parceiro constitui um fator que predispe depresso na terceira idade, este fenmeno -mulheres vivas- merece ateno clnica. Os profissionais de sade devem reconhecer as formas mais comuns das sndromes depressivas, dando mais subsdios s investigaes mdicas rotineiras que permitam intervenes precoces e eficazes. Palavras-chave: Depressao; Idosos; Institucionalizao
234 - AVALIAO DE PACIENTES SUBMETIDOS A TRATAMENTO CIRRGICO DE HIPERIDROSE QUANTO QUALIDADE DE VIDA E AO SURGIMENTO DE HIPERIDROSE COMPENSATRIA Cardoso PO, Rodrigues KCL, Mendes KM, Petroianu A, Resende M Departamento de Cirurgia e Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A hiperidrose caracterizada pela excessiva produo de suor. Essa afeco associada a angstia emocional, profissional e social, j que interfere nas atividades dirias das pessoas acometidas. O presente estudo visou identificao de fatores epidemiolgicos relacionados hiperidrose e compensao ps-operatria. Mtodo: Foram avaliados 50 pacientes consecutivos submetidos a tratamento cirrgico de hiperidrose palmar na Santa Casa de Belo Horizonte. Os pacientes foram identificados por idade, sexo e cor da pele. Avaliou-se: o motivo principal que levou o paciente a procurar atendimento mdico, a realizao prvia de tratamento clnico para hiperidrose, incidncia e localizao corporal de hiperidrose compensatria e sua relao com a personalidade do indivduo e o grau de satisfao do paciente com o tratamento. Resultados: 27 (54%) relataram que o incmodo pessoal com o suor excessivo, os levou a procurar atendimento mdico; 23 (46%) pacientes tiveram prejuzo na relao social; 22 (44%) pacientes tiveram dificuldade relativa ao ambiente escolar, enquanto 20 (40%) relataram que o incmodo causado pela hiperidrose nas atividades relacionadas ao trabalho levou-o a procurar atendimento mdico. 21 (42%) pacientes so considerados tmidos pelas pessoas de seu convvio. 33 (66%) dos pacientes comearam a manifestar a doena na infncia (at os 12 anos); 15 (30%) na adolescncia (12 anos aos 18 anos) e apenas 1 (2%) na fase adulta (aps os 18 anos). O calor foi responsvel pela crise de suor em 17 (34%) pacientes e a ansiedade esteve presente em 19 (38%). Irritao gerava crise de suor em 31 (62%). Hiperidrose compensatria ocorreu em 39 (78%) pacientes, sendo que 14 (36%) tiveram compensao plantar e 28 (72%) no dorso. 46 (92%) consideram que a qualidade de vida aps a operao melhorou. Concluso: O tratamento cirrgico da hiperidrose melhora a qualidade de vida, porm a hiperidrose compensatria ocorre em quase todos os pacientes. Palavras-chave: Simpatectomia; Hiperidrose; Qualidade de Vida
235 - AVALIAO DO CONSUMO DE FRUTAS, VERDURAS E LEGUMES EM USURIOS EM ACOMPANHAMENTO NUTRICIONAL EM UMA UNIDADE BSICA DE SADE Cunha LP, Toledo MTT, Santos LC, Lopes ACS Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil. Introduo: Frutas, legumes e verduras (FLV) so importantes componentes de uma dieta saudvel, sendo seu consumo inadequado associado ao elevado risco de doenas. Objetivos: Avaliar o consumo de FLV entre usurios em acompanhamento nutricional em Unidade Bsica de Sade (UBS) do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte-MG. Metodologia: Dados da linha de base de estudo longitudinal realizado em UBS do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte, com pacientes >19 anos encaminhados para acompanhamento nutricional devido a obesidade, desnutrio, diabetes e/ou hipertenso arterial desestabilizados, no perodo de 08/2007 a 08/2008. Foram obtidos dados scio-econmicos, de sade, hbitos alimentares, antropometria (ndice de Massa Corporal, circunferncia da cintura e quadril), e composio corporal. Realizaram-se anlises descritivas e correlao de Spearman. Resultados: Dos usurios (n=58), idade mdia foi de 52,8+/-13,4 anos, 89,8% mulheres, mediana de 5 anos de estudo, renda per capita R$98,2+/-9,9. A mdia relatada do consumo de FLV foi de 3,49+/-1,47 pores/ dia, quantidade inferior ao recomendado pela Organizao Mundial de Sade (5 pores/dia). A prevalncia de doenas foi de: 59,3% hipertenso arterial, 35,6% constipao intestinal, 23,7% hipercolesterolemia e 22% diabetes mellitus.Verificou-se que usurios com maior percentual de gordura corporal apresentaram menor consumo de folhosos (r=-0,310; p=0,043). O consumo destes relacionou-se diretamente ao nmero de refeies dirias (r=0,298; p=0,044), porm 58,5% da amostra realizava <5 refeies/dia, podendo prejudicar a ingesto dos vegetais. No foram encontradas relaes significativas entre consumo de FLV, antropometria e doenas, possivelmente devido homogeneidade da amostra quanto ocorrncia de doenas e baixo consumo de FLV. No entanto, ressalta-se a plausibilidade existente entre baixo consumo destes alimentos e ocorrncia de constipao intestinal e obesidade. Concluso: Devido ao baixo consumo de FLV, fontes de micronutrientes, fibras e componentes com propriedades funcionais, destaca-se a necessidade de intervenes voltadas para aumento de seu consumo, visando proteo contra doenas e excesso de adiposidade corporal. Palavras-chave: Frutas; Verduras; Legumes; Adiposidade Corporal
236 - AVALIAO DO ESTADO NUTRICIONAL DE ESCOLARES ATRAVS DE ANTROPOMETRIA EM RIBEIRO PRETO-SP Reis-Santos RL, Gonalves VM, Oliveira VP, Ribeiro LM, Silveira SDO, Dutrade-Oliveira JE Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto e Universidade de So Paulo, Brasil A avaliao antropomtrica comumente utilizada para o diagnstico do estado nutricional de crianas em estudos epidemiolgicos, por consistir em procedimento simples, no invasivo, rpido e barato. Tratou-se de estudo epidemiolgico transversal descritivo. Foram avaliados 1243 alunos de 6 a 15 anos de idade (91,3% de alunos matriculados na escola municipal no ano de 2006), 620 do sexo masculino (49,9%) e 623 do sexo feminino (50,1%). A avaliao antropomtrica: peso e estatura. Foi utilizado o Programa EpiInfo que calcula os valores dos percentis de IMC (CDC, 2000). A maior prevalncia foi de eutrofia (68%), entretanto, observa-se que 32% dos alunos estavam com o estado nutricional inadequado, sendo 12,6% de sobrepeso, 11,4% de obesidade e 8% de subnutrio. A eutrofia obteve maior prevalncia entre os sexos, sendo 68,9% para o sexo feminino e 66,9% para o sexo masculino. A subnutrio foi maior para o sexo masculino (9,3%) do que para o feminino (6,7%). A prevalncia de sobrepeso foi maior no sexo feminino (14,1%) do que no sexo masculino (11,2%). Para a obesidade, o sexo masculino apresentou maior prevalncia (12,6%) em relao ao sexo feminino (10,3%). A avaliao do estado nutricional por meio da antropometria possibilita descrever um panorama da situao nutricional de alunos. Os resultados de eutrofia, sobrepeso e obesidade corroboram os da literatura, principalmente quando analisados por sexo. O estado nutricional de maior prevalncia para os alunos foi a eutrofia, entretanto, o excesso de peso foi relevante, principalmente nas meninas. Em situao intermediria encontra-se a subnutrio dos alunos, que embora represente uma porcentagem menor que a do excesso de peso, ela elevada. Alm disso, relevante o acompanhamento do estado nutricional desses alunos no mbito escolar para a partir da propor aes de educao nutricional, com o conhecimento das caractersticas da populao na qual ir propor essas aes. Palavras-chave: Estado Nutricional; Escolares; Antropometria
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237 - AVALIAO DOS INDICADORES DE SADE/RISCO DOS NASCIMENTOS OCORRIDOS NA REA DE COBERTURA DO C.S. SO TOMS Giffoni RT, Cardoso PO, Safar MVB, Oliveira VB, Correa TAF Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivos: Discutir a proporo entre partos cesreo e normal; comparao da escolaridade da me com a populao de Belo Horizonte; mdia de consultas pr-natais; verificao do estado civil; taxa de baixo peso ao nascer e comparao entre a gravidez na adolescncia e a taxa de natalidade dessa populao. Metodologia: Foi utilizado o Cadastro de Poltica Social da Prefeitura de Belo Horizonte devidamente preenchido pelos Agentes Comunitrios de Sade que visitaram todos os domiclios da rea de abrangncia do Centro Sade So Toms. Essas informaes foram comparadas com dados da Regio Metropolitana de Belo Horizonte obtidos pelo DATASUS. Anlise estatstica com Epi Info (verso 6.04d). Resultados: Foram analisados os cadastros de 195 mes e 194 crianas do Bairro So Toms (CSST). A proporo entre parto cesreo e normal foi de 35% para 65%. Quanto escolaridade, 57,4% estudaram de 8 a 11 anos. A mdia de consultas prnatal foi de 6,21 com desvio padro de +/- 1,50. Notou-se que o estado civil fator de risco para gravidez, j que a grande maioria das mes no CSST solteira (63,6%) e as mulheres separadas respondem por apenas 1% do total de mes. A porcentagem de RN com baixo peso ao nascer foi de 13,8% no CSST. Observou-se um aumento do nmero de mes adolescentes, superando todas as demais faixas etrias(32% entre 18-20 e 41% entre14-20%), notouse tambm um declnio significativo e progressivo da natalidade desta populao. Concluso: O estudo mostrou que os dados coletados da amostra atravs do cadastro das famlias oferecem informaes bastante prximas do que relatado para a populao de BH. Isso refora a importncia do cadastramento como etapa indispensvel do diagnstico da realidade de sade e tambm como subsdio confivel para o planejamento das aes da equipe de sade da famlia. Palavras-chave: Ateno Primria; Gravidez; Cesariana; Parto Normal
238 - CAPACITAO DOS AGENTES COMUNITRIOS DE SADE NA EDUCAO DE PACIENTES E FAMILIARES DE CRIANAS ASMTICAS Pereira MR Centro Universitrio UNA, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil A asma um problema de sade pblica que afeta parcela significativa da populao - responsvel por 350 mil internaes e 2 mil bitos por ano. Em Belo Horizonte, conforme dados do Caderno de Ateno Bsica, representa a 2 causa de internao infantil. Constata ainda que 94% das mes entrevistadas no possuem qualquer conhecimento sobre a doena, medidas preventivas e tratamento. 1O agente comunitrio de sade (ACS) atua como elo entre as necessidades de sade das pessoas e o que pode ser feito para melhoria das condies de vida da comunidade. tambm elo cultural, que potencializa o trabalho educativo, medida que faz a ponte entre dois universos culturais distintos: saber cientfico e saber popular. 2A educao familiar adequada constitui principal medida no controle da doena. Assim, foi elaborado um programa de capacitao profissional baseado em evidncias cientficas - para os ACSs do Centro de Sade Providncia para promoo da sade atravs da orientao apropriada dos familiares das crianas portadoras de asma. Promover estratgias na formao que provoquem mudanas objetivas na prtica de sade tem sido meta constante dos profissionais de sade, de forma a prestar uma ateno integral e humanizada comunidade. O ACS representa um segmento efetivo do trabalho em sade e tem se tornado novo ator poltico neste cenrio, e sua ambivalncia faz com que o mesmo venha sendo percebido como agente de mudana no exerccio de atividades de preveno de doenas e promoo da sade, desenvolvidas em conformidade s diretrizes do SUS. Referncias: Buchabqui; Levy Palavras-chave: Asma; Agente; Comunitrio; Capacitao
239 - CARACTERSTICAS MATERNAS E AVALIAO DA ASSISTNCIA AO PARTO NA PERSPECTIVA DA ME ENTRE BITOS POR CAUSAS PERINATAIS INVESTIGADOS Ribeiro ND, Cangussu MMB, Martins EF, Rezende EM Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A assistncia ao parto essencial para o reconhecimento de complicaes e adoo de condutas adequadas, constituindo assim um importante mecanismo na preveno da mortalidade perinatal. O objetivo deste trabalho foi identificar as caractersticas maternas e sua avaliao sobre a assistncia ao parto nas investigaes dos bitos perinatais. Foram estudadas as investigaes dos bitos perinatais de residentes de Belo Horizonte, ocorridos no perodo de 2004 a 2006. So critrios de investigao definidos pelo Comit de Preveno do bito Infantil e Fetal de Belo Horizonte todos os bitos psneonatais, bitos fetais e neonatais com peso ao nascer superior a 1500g, exceto aqueles com malformao congnita grave. Utilizou-se o banco de dados do comit e as variveis estudadas referem-se s caractersticas maternas e da assistncia hospitalar. A anlise de 273 investigaes demonstrou predomnio das mes de 20 a 34 anos de idade (75%), com 8 anos ou mais de escolaridade (58,7%), no primparas (72,4%) e sem aborto prvio (83,6%). As maternidades pblicas concentraram 84 % dos bitos. A maternidade de referncia era conhecida por 54,2% das mes e em 78,8% dos casos o parto foi realizado na primeira maternidade procurada. O tempo de espera para atendimento foi inferior a 30 minutos em 63,7% dos casos. A maioria, 68,5%, dos partos foi de bitos fetais. A avaliao do atendimento foi considerada tima ou boa por 70,7% das mes. Entre os nascidos vivos, 60,7% no apresentavam boas condies ao nascer e o pediatra estava presente na sala de parto em 79,8% dos casos. Apesar da avaliao da assistncia ser positiva na concepo das mes, alguns aspectos, como o tempo de espera para atendimento e a presena do pediatra na sala de parto podem ser melhorados. Faz-se tambm necessrio analisar outras questes assistenciais, de forma a evidenciar ocorrncias que contribuem para os bitos. Palavras-chave: Mortalidade Perinatal; Mortalidade Infantil; Assistncia ao Parto; Epidemiologia
240 - CAUSAS DA NO ADESO AO TRATAMENTO NO MEDICAMENTOSO SEGUNDO PROFISSIONAIS DO CENTRO DE SADE Viana VC, Moreira AD, Marciano APV, Dias JC, Pereira JR, Marcolino C, Silqueira SMF Univesidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A hipertenso arterial (HA) uma doena crnica e considerada uma das causas mais freqentes de morbidade, tanto nos pases industrializados quanto naqueles em desenvolvimento, principalmente em centros urbanos. Sabe-se que HA possui natureza multicausal e seus principais fatores de risco so classificados como modificveis: estilo de vida, tabagismo, sedentarismo, alimentao inadequada e outros. Objetivo: Investigar fatores que levam os usurios a no aderirem ao tratamento no medicamentoso, segundo ponto de vista dos profissionais. Metodologia: A populao em estudo constituda por 34 profissionais de um Centro de Sade de Belo Horizonte. Foi distribudo um questionrio cujos profissionais deveriam apontar trs causas que levariam os usurios a no aderirem ao tratamento no medicamentoso. Os dados foram coletados no perodo de novembro de 2007 e foram categorizados de acordo com as respostas. Resultados: Trinta e quatro profissionais participaram do estudo, incluindo homens e mulheres maiores de 18 anos. Aps a anlise, foi feita uma categorizao das mesmas para melhor compreenso das causas que levam os usurios a no aderirem ao tratamento. Dentre estas 25 (74%) responderam que a no adeso est relacionada a cultura/comportamento do paciente, 12 (35%) vcio, 8 (24%) falta de conhecimento, 7 (21%) dificuldade de se adaptar aos novos hbitos alimentares e condies financeiras, 4 (12%) falta de tempo, 3 (9%) falta de apoio familiar e 2 (6%) esto relacionados a falta de orientao dos profissionais de sade, falta de hbito e infra-estrutura. Concluso: Isto demonstra que as estratgias usadas pelos profissionais para promoo e proteo sade tm sido ineficazes para reverter hbitos e comportamentos compatveis com a vida saudvel. Cabe aos profissionais rever as orientaes fornecidas, estimular o usurio a aderir ao tratamento no medicamentoso, aumentar o nmero de indivduos com controle adequado dos nveis pressricos e reduzir a ocorrncia de eventos cardiovasculares. Palavras-chave: Tratamento no Medicamentoso; Hipertenso; Hbitos de Vida
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241 - CAUSAS DA NO UTILIZAO DE CRNEAS DOADAS NO ANO 2007 EM MINAS GERAIS Saldanha BO, Oliveira Jr RE, Arajo PLP, Pereira WA, Simo Filho C Unincor; Ltmg; Mg Transplantes/Fhemig; Faculdade De Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Revelar as causas da no utilizao para transplante das crneas doadas no ano de 2007 no estado de Minas Gerais bem como mostrar as falhas no processo de captao que possam ser reparadas a fim de obter um melhor ndice de crneas coletadas e efetivamente transplantadas. Mtodos: Foi realizada uma anlise nos pronturios de doadores de mltiplos rgos (em morte enceflica) e doadores de tecidos (com corao parado) no sistema de dados do MG Transplantes e dos Bancos de Tecidos Oculares Humanos de Minas Gerais, para a identificao das causas da no retirada das crneas doadas e da no utilizao das crneas coletadas para transplantes. Resultados: O levantamento de dados revelou que cerca de 10% das crneas doadas no foram retiradas, aproximadamente 60% foram utilizadas para transplantes (pticos e tectnicos) e cerca de 30% foram retiradas e no transplantadas. Vrios so os motivos da no retirada ou da no utilizao para transplante aps a retirada, dentre eles se destacam contraindicaes como septicemia, sorologia positiva (anti-HIV, anti-Hepatite B e C), bito com tempo superior a 6 horas ou qualidade insatisfatria do tecido doado (avaliao biomicroscpica e/ou contagem endotelial). Concluses: O reconhecimento das causas do no aproveitamento das crneas doadas permite a possibilidade de aes que reduzam ou eliminem causas potencialmente evitveis da no utilizao das crneas para transplante, permitindo reduzir o nmero de crneas doadas e no transplantadas. Causas como tempo prolongado entre o bito e a retirada das crneas ou entre o bito e a preservao das crneas podem ser reduzidos permitindo o aumento efetivo do nmero de transplantes de crneas realizados. A identificao precoce dos potenciais doadores possibilita que a abordagem a famlia seja feita de forma rpida aumentando assim a possibilidade de aproveitamento do tecido ocular doado. Palavras-chave: Crnea; Transplante; Captao; Potenciais Doadores
242 - CONCORDNCIA ENTRE INDICADORES ANTROPOMETRICOS PARA O DIAGNOSTICO DO ESTADO NUTRICIONAL DE ADOLESCENTES DE UMA ESCOLA PRIVADA- OURO PRETO, MINAS GERAIS Simes BS, Teixeira CE, Oliveira CT, Pimenta RCJ, Freitas SN Universidade Federal de Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil Introduo: O aumento da prevalncia de excesso de peso em adolescentes no Brasil demanda mtodos mais eficazes de diagnstico que permitam a triagem de jovens em risco. Assim possvel reduzir o aumento no risco de desenvolvimento de comorbidades, que gera custos sociais e econmicos. Objetivo: avaliar a concordncia entre os diferentes indicadores antropomtricos no diagnstico do estado nutricional de adolescentes de 11 a 15 anos de uma escola de Ouro Preto, Minas Gerais. Mtodos: Estudo transversal foi realizado em 192 adolescentes. Para a avaliao dos mtodos antropomtricos foram utilizados e classificados: o ndice de Massa Corporal (IMC), classificado de acordo com a populao de referncia do CDC 2000; a Circunferncia Braquial (CB) de acordo com Coli, a Circunferncia da Cintura (CC), conforme proposto por Fernandez 2004; o percentual de gordura corporal estimado pelas Pregas Cutneas (GPC) de acordo com frmula de Slaughter 1988 e o percentual de gordura corporal estimado pela Bioimpedncia Bipolar (%GC) segundo Taylor 2003. Resultados: observou que de acordo com o IMC 84,7% eram eutrficos e 15,3% tinham sobrepeso e de acordo com a %GC, a frequncia de eutrofia e sobrepeso era de 86,8% e 13,2%, respectivamente. Apresentando estes mtodos uma concordncia substancial (0,69). Os outros ndices : CB, a freqncia de eutrofia foi de 94,6% e de sobrepeso de 5,4%, a de CC 94,4% e 5,6%, GPC 84,7% e, 15,3%, respectivamente. Apresentando uma concordncia moderada entre eles: GC e IMC de 0,454; CLASCC E IMC de 0, 470; CLASGPCU E IMC de 0,505; CLASGC E CLASGPCU de 0,506. Concluso: dessa forma, observou-se alta concordncia estatstica entre os ndices IMC e %GC pela bioimpedncia bipolar. Assim, os dados apresentados so um indicativo positivo e oferece suporte para utilizao da bioimpedncia bipolar e IMC, sendo esse um mtodo econmico e eficiente para se utilizar em estudos epidemiolgicos. Palavras-chave: Adolescente; Percentual de Gordura; Concordncia; Sobrepeso
243 - ESTADO NUTRICIONAL DE IDOSOS CADASTRADOS NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA DO MUNICPIO DE VIOSA MG Silva CLA, Priore SE, Cotta RMM, Santana HMP, Franceschini SCC Departamento de Nutrio e Sade da Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil O envelhecimento marcado por modificaes na composio corporal. Seu monitoramento importante para identificao de grupos em risco e avaliao do impacto de programas de sade voltados para idosos. Este trabalho objetivou avaliar o estado nutricional de idosos adstritos no Programa de Sade da Famlia de Viosa, MG. Foram avaliados 143 idosos, sendo 61,1% do sexo feminino e mediana de idade 69 anos (mn.60/ mx.85). Aferiramse peso, estatura, circunferncias da cintura (CC) e quadril (CQ). O ndice de Massa Corporal (IMC) foi avaliado pelos critrios de Lipschitz (1994), e Razo Cintura/Quadril (RCQ) e CC pelos critrios da OMS (1998). O sexo masculino apresentou medianas de peso (66,2kg) e estatura (1,64m) maiores que o feminino (peso=61,3kg; estatura=1,53m) (p<0,05). O feminino apresentou medianas de IMC (26,7kg/m2) e CQ (96cm) maiores que o masculino (IMC= 24,7kg/m2; CQ=92cm) (p<0,05). O peso reduziu com aumento da idade (60-64 anos: 66,9kg; 80 anos ou mais: 59,7kg) na amostra total (p<0,05). O baixo peso foi diagnosticado em 16,6% dos idosos (12,4% no sexo feminino, 23,2% no masculino), o sobrepeso em 41,1% (47,2% no sexo feminino, 32,2% no masculino). A CC estava elevada em 59,3% dos idosos. 69,7% das idosas apresentaram risco de complicaes metablicas associada obesidade (CC>80cm), sendo 48,3% risco muito aumentado (CC>88cm). Para o sexo masculino, 42,9% estavam em risco (CC>94cm), sendo 14,3% risco de maior magnitude (CC>102cm). Segundo avaliao da RCQ, 57,2% apresentaram risco de doenas cardiovasculares. 69,7% do sexo feminino tinham RCQ>0,85, 37,5% do masculino apresentaram RCQ>1,0. O sexo feminino foi associado aos riscos de complicaes da obesidade decorrentes de RCQ (x2=14,53, p<0,001) e CC (x2=10,23, p<0,005) aumentadas. A vigilncia nutricional deve ser priorizada neste grupo, visto que o nmero de idosos com inadequado estado nutricional se sobressaiu significativamente ao de idosos eutrficos. Palavras-chave: Sade do Idoso; Estado Nutricional; Antropometria; Programa de Sade da Famlia
244 - ESTGIOS DE MUDANA PARA CONSUMO DE LEOS E GORDURAS, SEGUNDO MODELO TRANSTERICO EM USURIOS DA ACADEMIA DA CIDADE: BELO HORIZONTE-MG Moreira RAM, Santos LC, Silveira ALM, Oliveira VS, Lopes ACS Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Agravos no transmissveis possuem fatores de risco como sedentarismo e hbitos alimentares inadequados, passveis de intervenes. A interveno nutricional quando baseada em estgios de mudana comportamental, como o Modelo Transtorico (MT), pode ter resultados mais eficientes. Objetivo: Avaliar estgio de mudana comportamental segundo MT em usurios da Academia da Cidade de Belo Horizonte-MG. Metodologia: Dados preliminares do estudo de validao do algoritmo adaptado para consumo de leos e gorduras (Greene et al.,1998) em usurios >20 anos da Academia da Cidade do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte-MG, e comparao com a qualidade da alimentao segundo teste Como est sua alimentao (Brasil, 2007). Realizou-se anlise descritiva dos dados. Resultados: Dos 62 avaliados, 88,7% eram mulheres, com mdia de idade 54,312,0 anos. O consumo mediano de leo foi de 22,50mL/ dia, sendo 93,5% vegetal, enquanto consumo de leite/derivados (64,5%) foi principalmente do tipo integral. Frituras, salgadinhos e embutidos foram consumidos <2 vezes/semana por 35,5% e 2-3 vezes/semana por 25,8% dos usurios, e 77,4% retiravam gordura aparente da carne e pele do frango. Segundo MT, 74,2% dos participantes classificaram-se em estgios de ao e manuteno (reduziram consumo de alimentos gordurosos h 6 meses ou mais), porm quando reclassificados somente 38,4% realmente encontravam-se neste estgio, sendo que 50,0% destes pretendem reduzir mais o consumo. Outros 36 usurios que no implementaram mudanas, 58,3% classificaram-se em estgio de deciso; 27,8% contemplao; e 13,9% pr-contemplao. Quanto avaliao dos hbitos alimentares, verificouse que 69,4% deviam ficar atentos alimentao e 27,4% apresentavam alimentao saudvel, segundo Teste Como Est Sua Alimentao. Concluses: A maioria dos usurios classificou-se em ao e manuteno, indicando consumo satisfatrio de leos e gorduras, no entanto, h de se ponderar que quando reclassificados estes valores reduzem bastante, o modelo est sendo validado e o consumo elevado de alimentos gordurosos indicam erros de classificao. Palavras-chave: Comportamento Alimentar; Consumo Alimentar; Modelo Transterico; Promoo da Sade
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245 - FATORES ASSOCIADOS HIPERTENSO ARTERIAL EM USURIOS DA ACADEMIA DA CIDADE: PROJETO MODOS DE VIDA SAUDVEIS-PREFEITURA MUNICIPAL DE BELO HORIZONTE-MG
Salomo CB, Santos LC, Andrade KA, Ferreira AD, Lopes ACS Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A Hipertenso Arterial Sistmica (HAS) a mais freqente das doenas cardiovasculares trazendo implicaes importantes para sade. Intervenes voltadas para promoo de modos de vida saudveis so necessrias. Objetivo: Identificar fatores associados HAS entre usurios da Academia da Cidade, servio de promoo sade, da Prefeitura Municipal de Belo Horizonte-MG. Mtodo: Estudo transversal com usurios 20 anos da Academia da Cidade do Distrito Sanitrio Leste. A Academia propicia atividade fsica e orientao nutricional para populao vulnervel socialmente. Foram obtidos: dados demogrficos, antropomtricos (ndice de Massa Corporal, Circunferncia de Cintura-CC e Razo Cintura-Quadril-RCQ), alimentares, morbidade referida e uso de medicamentos. Definiu-se como diagnstico de HAS e diabetes o uso de medicamentos e, para doenas cardacas relatos de angina, infarto, arritmia, etc. Realizou-se anlise descritiva e razo de prevalncias. Resultados: Dos 300 indivduos, 87,3% eram mulheres, mdia de idade 50,214,2 anos, sendo 74,7% sedentrios. Foram altas as prevalncias de HAS (35,0%), excesso de peso (80,3%), diabetes (17,1%) e doenas cardacas (16,3%). Entre os hipertensos (n=105), foi baixo o consumo dirio de frutas (58,1%), folhosos (53,3%) e legumes (48,6%); e alto de doces (11,4%) e banha animal (9,5%). Alm disto, 56,2% realizavam 3 refeies dirias, 53,3% beliscavam entre as refeies, 50,5% comiam assistindo televiso e 22,1% preferiam carnes fritas. Mostraramse associados HAS: idade 40 anos (RP=8,6; IC95%:3,3-22,5), diabetes (RP=3,2; IC95%:2,7-3,9), excesso de peso (RP=2,1; IC95%:1,2-3,6), RCQ elevada (RP=1,8; IC95%:1,3-2,4), doenas cardacas (RP=1,8; IC 95%:1,3-2,4) e CC elevada e muito elevada (RP=1,7; IC95%:1,2-2,5). Concluso: Perfil alimentar inadequado e a alta prevalncia de sedentarismo parecem contribuir para maior prevalncia e menor controle de HAS, constituindo importantes fatores associados HAS. A Academia da Cidade se mostra estratgia vivel por integrar intervenes fsicas e nutricionais capazes de atuar na reduo da obesidade, inclusive abdominal, nicos fatores modificveis associados HAS identificados neste estudo. Palavras-chave: Estilo de Vida; Hipertenso; Obesidade; Promoo da Sade
246 - FITOTERAPIA RACIONAL NO VITRIA Zamprogno AC, Casteluber IP, Belinelo VJ, Carminate B, Antonio S, Oliveira LGA, Falqueto AR Universidade Federal do Espirito Santo, Brasil A fitoterapia, do grego therapeia (tratamento) e phyton (vegetal), uma prtica secular baseada na utilizao de vegetais nas preparaes farmacuticas (extratos, pomadas e cpsulas) para auxlio ao tratamento de doenas, manuteno e recuperao da sade com o benefcio do baixo custo. O estudo em questo foi realizado pelos acadmicos do curso de Farmcia e Enfermagem do CEUNES/UFES com 51 pacientes hipertensos e/ou diabticos residentes no Bairro Vitria, no Municpio de So Mateus/ES. O objetivo difundir o tratamento alternativo na recuperao da sade da populao de baixa renda, alm do estmulo ao cultivo das plantas encontradas na regio. Foi aplicado um questionrio com perguntas relacionadas ao conhecimento e utilizao das plantas medicinais, onde se verificou que a maior parte dos clientes conhece os poderes curativos dos fitoterpicos (98,03%) e tem o desejo de ter uma horta com plantas medicinais em sua residncia (74,5%). Alm disso, a pesquisa mostrou que 90,02% dos entrevistados tm o hbito de consumir as preparaes farmacuticas feitas com essas plantas, dentre elas, as mais utilizadas so a erva-cidreira (Lippia alba (Mill) N. E. Brown) e o hortel-comum (Mentha x villosa Huds). A partir dos dados obtidos, podese concluir que a grande incidncia do uso dos fitoterpicos pelos pacientes, torna necessria a orientao quanto ao uso correto e toxicidade destas plantas, bem como o modo de preparo e armazenagem dos extratos, pomadas, xaropes, e outras preparaes, alm das tcnicas adequadas de cultivo e colheita, uma vez que a utilizao deste tipo de terapia alternativa pode acarretar graves conseqncias se for feita de maneira errnea. Palavras-chave: Fitoterapia; Plantas Medicinais; Farmcia
247 - HIPERTENSO ARTERIAL NA INFNCIA E ADOLESCNCIA Nogueira CF, Diniz FC, Alvim RC Faculdade de Sade e Ecologia Humana, Vespasiano, Minas Gerais e Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Os valores da presso arterial (PA) na infncia e adolescncia so os melhores preditores dos valores no adulto. A hipertenso arterial, dependendo dos estudos, acomete 1% a 13% da populao peditrica, sendo a prevalncia de 2,4 a 4,5 vezes maior em crianas e adolescentes obesos. considerada hipertenso arterial na infncia e adolescncia a presena de valores de percentis iguais ou superiores a 95 para idade, sexo e percentil de estatura, medidos em trs ocasies subseqentes, com manguitos apropriados. Confirmada a hipertenso arterial, torna-se necessrio fazer o diagnstico diferencial entre doena primria (essencial) ou secundria. Objetivo: 1 Avaliar a prevalncia de hipertenso arterial e a presena de fatores de risco em uma populao de crianas e adolescentes. 2 Desenvolver um programa de promoo de sade que investigue e aborde fatores de risco, com nfase nos aspectos preventivos. Mtodo: Sero aferidos PA, peso e altura de crianas e adolescentes (6-17 anos) de escolas pblicas de Vespasiano - MG, acompanhado de um protocolo de investigao de fatores de risco dessa populao e de seus familiares. A populao hipertensa ter uma abordagem individualizada prevista em um protocolo. A partir da os aspectos preventivos sero implementados atravs de programas de promoo de sade. Resultados: Se a prevalncia no estudo for semelhante literatura, confirma-se a preocupao dos autores. Concluso: O aumento de problemas na infncia relacionados com o excesso de peso tem sido preocupante, e a hipertenso arterial um deles. Deve-se medir sistematicamente a PA de crianas e adolescentes. A partir dessa constatao os autores se propem a desenvolver um estudo diagnstico e educativo com a populao peditrica de Vespasiano - MG com relao ao tema. Palavras-chave: Hipertenso Arterial; Infncia; Adolescncia; Prevalncia
248 - HBITOS SAUDVEIS DO GRUPO DE HIPERTENSOS EM UMA UNIDADE DE SADE DE BELO HORIZONTE Viana VC, Moreira AD, Dias JC, Marciano APV, Pereira JR, Silqueira SMF Univesidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A hipertenso arterial (HA) sistmica um grave problema de sade pblica, que atinge 15% a 20% da populao adulta. Dentre as estratgias para tratamento da HA podemos citar mudanas nos hbitos alimentares e prtica de atividade fsica. Objetivo: Estimular os indivduos a realizarem mudanas em seus hbitos alimentares e a prtica de atividade fsica. Metodologia: Foram selecionados 50 usurios da equipe vermelha e 50 da amarela classificados como hipertensos grau I e grau II, com idade inferior a 65 anos. Foi utilizado o sistema eletrnico ambulatorial. Aps a seleo, os usurios foram convidados pelos agentes de sade a participarem do estudo. Foram realizados trs encontros na parquia do bairro. No primeiro, acadmicas de Nutrio orientaram quanto alimentao. No segundo, foi realizada tcnicas de relaxamento, respirao e seqncias de atividades fsicas pelas acadmicas da Fisioterapia e Educao Fsica. No terceiro, foi exposto de maneira clara o papel dos fatores de risco para o desencadeamento do aumento da PA, pelas acadmicas de enfermagem. Resultado: Os usurios levantaram suas dvidas e solicitaram a lista de temperos no encontro da nutrio. No segundo encontro, a maioria estava receptiva e se sentiram valorizados pela presena do Educador Fsico e Fisioterapeuta, pois foi o primeiro contato com esses profissionais no Grupo de Hipertensos. No terceiro, com as acadmicas de enfermagem, os participantes manifestaram dvidas e comentrios sobre os fatores de risco da HA. Concluso: Conclui-se que a equipe multidisciplinar tem papel fundamental no tratamento da HA. No que diz respeito orientao alimentar percebemos que o Nutricionista o profissional habilitado a propor dietas capazes de reduzir o peso e assim os nveis pressricos. Em relao ao Educador Fsico, importante a presena desse profissional, j que ele prescreve a atividade de acordo com a idade, possveis limitaes fsicas e condies socioeconmicas. Palavras-chave: Hipertenso Arterial; Hbitos Alimentares; Pratica de Atividade Fsica; Nutrio
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249 - INCONTINNCIA URINRIA EM MULHERES DO CENTRO DE SADE JARDIM MONTANHS Vaz CT, Marinho KC, Amaral MNC, Lopes RGAP, Cmara AMCS Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A perda involuntria de urina uma condio multifatorial que afeta principalmente mulheres, em diferentes faixas etrias. Muitas delas a consideram como uma condio normal do processo de envelhecimento e, por isso mesmo, o problema foi por muito tempo negligenciado pelos pacientes e profissionais da rea da sade. A Incontinncia Urinria encontrase relacionada qualidade de vida das pessoas e pode causar marginalizao do convvio social, frustraes psicossociais, interrupo do sono, predisposio quedas, problemas clnicos e institucionalizao precoce. Durante os primeiros 30 dias de atuao da fisioterapia no CSJM, verificou-se na regio um nmero grande de mulheres incontinentes, sendo que muitas delas, pouco sabiam a respeito do assunto. Objetivo: Verificar o percentual de mulheres incontinentes moradoras da regio; educar essas mulheres para a realizao de cinesioterapia e para buscar ajuda de maior complexidade, se necessrio. Metodologia: Foram realizadas palestras sobre o tema e feita a educao individual sempre que constatou-se a existncia deste problema nos atendimentos individuais. 57 mulheres acima de 50 anos, mdia de idade 6712,19 anos, responderam a um questionrio sobre incontinncia urinria. Resultados: 47,37% das entrevistadas so incontinentes. Desse total 48% nunca relataram esse fato a seus mdicos e 22% nunca buscaram nenhum tipo de tratamento; 56% no se sentem vontade para sair de casa por muito tempo devido ao problema e 89% relatam ir vrias vezes no banheiro durante a madrugada (mdia 2,6 vezes). Observou-se um grande interesse das mulheres em conhecer as causas e as modalidades teraputicas de enfrentamento do problema. Concluso: importante destacar que mesmo a interveno no sendo de grande complexidade, resultados satisfatrios foram alcanados. importante que mais ateno seja dada ao assunto j que freqente a ocorrncia do problema principalmente em mulheres. Palavras-chave: Incontinncia Urinria; Educao; Cinesioterapia; Centro de Sade
250 - INFLUNCIA DO IMC ALCANADO NA ADOLESCNCIA SOBRE O ESTADO NUTRICIONAL DE JOVENS ADULTOS, EM VIOSA-MG Oliveira RMS, Francischini SCC, Rosado GP, Priore SE Universidade Federal de Viosa, Brasil Introduo: Estudos tm mostrado que, sobrepeso e/ou obesidade na adolescncia, tendem a persistir na vida adulta como fator de risco para as doenas crnicas no trasmissveis. Objetivo: Avaliar situao nutricional de adultos no municpio de Viosa em relao ao IMC alcanado pelos mesmos no final da adolescncia. Metodologia: Peso e estatura na adolescncia foram coletados do banco de dados dos alistados no Tiro de Guerra, Viosa e analisados segundo proposta do CDC (2000). A partir deste, os indivduos foram localizados e convidados a participar do estudo. 100 homens, com idade mdia de 26,2 anos foram avaliados. Aferiu-se peso e estatura, circunferncia da cintura (CC), utilizando-se, para classificao, pontos de cortes propostos pela WHO (1998). O percentual de gordura corporal (% GORD) foi aferido por bioimpedncia. Foram coletadas amostras de sangue para anlise do perfil lipdico. Utilizou-se coeficiente de correlao de Pearson ou Spearman considerando p<0,05. Resultados: Em relao situao nutricional atual, encontrou-se, 26% sobrepeso e 9% obesidade. O % GORD elevado foi observada em 39% dos avaliados e a CC aumentada em 21%. Observou-se ainda que 30% apresentavam valores de Col-T acima do desejvel. Foi encontrada correlao positiva entre o IMC na adolescncia e todas as variveis antropomtricas na vida adulta. Os indivduos classificados como sobrepeso/obesidade na adolescncia apresentaram risco 3,67 vezes maior para excesso de peso quando adulto (RR= 3,67; IC = 2,46 3,74), bem como risco 9,17 vezes maior de terem CC aumentada (IC = 4,52 18,6). Concluso: Estes resultados demonstram a importncia do estado nutricional pregresso como determinante da situao nutricional na vida adulta, e apontam a adolescncia como perodo estratgico para aes de promoo de sade. Palavras-chave: Sobrepeso; Adolescncia; Promoo de Sade
251 - INQURITO EPIDEMIOLGICO: HIPERTENSO ARTERIAL E DIABETES MELLITUS AUTO REFERIDAS EM UNIDADES DO PROGRAMA SADE DA FAMLIA (PSF), GOVERNADOR VALADARES, 2008 Cardoso RF, Coelho LB, Pereira FF, Matos ANF, Figueiredo YMD, Santos MCGL, Monteiro SBS, Escalda PMF Universidade Vale do Rio Doce, Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil Introduo: O Diabetes Mellitus (DM) e a Hipertenso Arterial Sistmica (HA) se destacam como as mais relevantes entre as doenas e agravos no transmissveis (DANT). O manejo do DM e da HA deve ser feito dentro do nvel primrio de atendimento e a proposta do PSF, centrada na promoo da sade e interveno nos fatores que a colocam em risco, permite a identificao e um melhor acompanhamento destes indivduos. Objetivo: Analisar o perfil epidemiolgico da populao dos PSFs Caic e Chonim, a relao das variveis scio-demogrficas e hbitos de vida com a HA e DM. Mtodos: Foram aplicados 864 questionrios aos adultos (35-44 anos) e idosos (65-74 anos) no perodo de agosto/2007 a abril/2008. Os dados foram processados no Epinfo 2002 e analisados no software SPSS 13.0. Para anlise estatstica utilizou-se o teste do Qui-quadrado com nvel de significncia de 5% (P<0,05). Resultados: Identificou-se que 66,2% da populao eram adultos, 55,2% eram mulheres, 79,4% residiam na zona urbana e 30% eram negros. Com relao aos hbitos de vida 52,3% consumiam frutas/verduras e 13,7% bebidas alcolicas, 43,9% usavam tabaco. Entre as DANTs 33,4% (n=283) referiram hipertenso e 10,5% (n=70) diabetes. Analisando a varivel sexo observou-se uma diferena significativa entre os hipertensos e no hipertensos idosos (P=0,009) e os diabticos e no diabticos idosos (P=0,019). Com relao ao hbito de fumar, tambm houve uma diferena significante comparando os hipertensos e no hipertensos idosos (P=0,043), assim como a raa quando comparada entre diabticos e no diabticos idosos (P=0,011). Concluso: Pode-se concluir que o sexo e o tabagismo influenciaram a presena de hipertenso na populao estudada, sendo que no diabetes os fatores foram o sexo e a raa. Isso nos mostra a necessidade de priorizar aes direcionadas a estes fatores no sentido de impactar positivamente o nvel de sade desta regio. Palavras-chave: Hipertenso; Diabetes; PSF; Perfil Epidemiolgico
252 - NVEIS SRICOS DE RETINOL EM CRIANAS MORADORAS DOS MUNICPIOS DE VESPASIANO E SANTA LUZIA, MINAS GERAIS Barros ALA, Pessoa MC, Soares ADN, Beinner MA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil No mundo, milhes de crianas menores de cinco anos sofrem de deficincia de vitamina A. Estas apresentam risco aumentado de morte, cegueira e infeces. A vitamina A essencial para a sade e pode ser adquirida em uma alimentao saudvel. O objetivo do presente estudo foi analisar a deficincia de vitamina A e os fatores associados em crianas residentes nos municpios de Vespasiano e Santa Luzia - MG. O estudo envolveu 175 crianas, de ambos os sexos, de 6 a 24 meses. Amostras de 3 ml de sangue foram obtidas por puno venosa perifrica. Tambm foi aplicado um questionrio socioeconmico aos responsveis. A concentrao de retinol plasmtico foi determinada por cromatografia lquida de alta resoluo. Para a interpretao dos nveis de retinol, adotaram-se os pontos de corte recomendados pela Organizao Mundial de Sade (OMS). A regresso linear mltipla foi utilizada para avaliar o efeito das variveis independentes sobre os nveis de retinol. Os dados foram processados e analisados utilizando o software SPSS 15.0. Foram avaliadas 64 meninas e 109 meninos, com idade mdia de 13,8 4,8 meses. Encontrou-se um valor mdio de retinol srico de 1,0 0,4 mmol/L. Entre as crianas avaliadas, 2,3% possuam deficincia de vitamina A; 15,4% apresentavam nveis baixos; 37,7% possuam nveis aceitveis e 44,6% apresentavam nveis normais. As variveis sexo masculino ( = 0,12; p = 0,05) e peso ao nascer 2500g ( = -0,22; p = 0,02) foram significativamente associadas variao dos nveis sricos de retinol. Os baixos nveis de vitamina A (< mol/L) encontrados em0,69 17,7% das crianas avaliadas representam um problema moderado de sade pblica. Evidencia-se assim a necessidade do desenvolvimento de programas de educao nutricional, a fim de incentivar o consumo de alimentos fontes de vitamina A e prevenir o problema em longo prazo na populao estudada. Palavras-chave: Vitamina A; Deficincia de Vitaminas; Fatores Associados; Criana
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253 - O DECLNIO COGNITIVO E AS ATIVIDADES BSICAS DE VIDA DIRIA EM IDOSOS Oliveira ML, Duarte GP, Santos JL Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto, Universidade de So Paulo, Brasil As alteraes decorrentes do processo de envelhecimento, com nfase naquelas que envolvem o processo cognitivo, podem afetar o bem estar biopsicosocial do idoso prejudicando a participao na sua vida social, de interagir no mbito familiar, e aumentando sua vulnerabilidade. Assim verifica-se a necessidade de estudos voltados s influencias que os aspectos cognitivos exercem sobre o cotidiano das pessoas idosas. O presente estudo objetivou verificar a associao entre o declnio cognitivo dos idosos e as Atividades Bsicas de Vida Diria (ABVD) na presena das co-variveis: escolaridade, idade, sexo e renda. A populao deste estudo constituda por indivduos de 60 anos ou mais, que participaram do estudo SABE em So Paulo, no ano de 2000, e apresentaram algum tipo de deteriorao cognitiva. Para atingir os objetivos da pesquisa foram utilizados os dados obtidos no estudo SABE, que incluem os questionrios referentes ao declnio cognitivo (QPAF - Questionrio de Pfeffer para Atividades Funcionais e questionrio sobre o Estado Funcional - ABVDs). Para a anlise dos dados foi utilizada a anlise multivariada atravs de regresso logstica binomial, sendo o Odds-Ratio o elemento de comparao de riscos, e o nvel de significncia admitido de 5%. Verificou-se que ser mais velho aumenta a dificuldade em realizar todas as ABVD estudadas, em relao ao dficit cognitivo. Na atividade levantar e deitar na cama, as mulheres com declnio cognitivo apresentam maior dificuldade que os homens com a mesma condio; e em relao a renda: ter declnio cognitivo aumenta a chance de ter dificuldade para tomar banho e atravessar o quarto. A co-varivel anos de estudo no mostrou associao a nenhuma ABVD. Portanto conclui-se que a co-varivel que exerce maior influencia em relao s ABVDs a idade, ou seja, quanto maior a idade, maior a chance de apresentar dificuldades nas atividades da vida diria. Palavras-chave: Declnio Cognitivo; Atividade Bsica de Vida Diria; Idoso; SABE
254 - O DESENVOLVIMENTO DA CRIANA PR-TREMO: ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS E SEQUELAS A LONGO PRAZO Magalhes LC, Cardoso AA, Miranda RP, Takenaka IM, Guimares MCS, David RB Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Prematuridade e baixo peso ao nascimento esto relacionados a maior incidncia de trantornos do desenvolvimento, sendo recomendado o acompanhamento da criana para detectar desvios no desenvolvimento e prevenir seqelas. O Ambulatrio da Criana de Risco (ACRIAR/UFMG) um servio de acompanhamento do desenvolvimento e crescimento, do nascimento aos 7 anos de idade, de bebs pr-termo (idade gestacional 34 semanas e peso 1500g), nascidos na maternidade do HC/UFMG. Objetivo: Descrever as caractersticas neonatais e o perfil de desenvolvimento das crianas atendidas no ACRIAR desde 1990. Mtodos: Foram examinados dados de 1.038 crianas e levantadas as caractersticas da populao atendida, a freqncia de transtornos do desenvolvimento e de encaminhamentos para tratamentos especializados, e o nmero de evases. Para examinar o impacto dos fatores de risco, dados de crianas com e sem transtorno do desenvolvimento foram contrastados. Resultados: Atualmente, 528 crianas (50,9%) esto em acompanhamento, 243 receberam alta (23,4%). A mdia salarial das famlias foi 2,85 salrios mnimos, com predomnio de pais e mes com 1 grau incompleto. A mdia de idade gestacional foi 31,772,8 semanas e peso ao nascimento foi 1.485,3273,0g. Observou-se que 41,65% das crianas foram encaminhadas para servios de reabilitao, sendo que dessas, 18,66% tinham paralisia cerebral ou deficincia sensorial. Constatou-se a evaso de 24,7% das famlias em diferentes perodos do acompanhamento. Alguns fatores de risco, especialmente peso ao nascimento e nmero de intercorrncias neonatais, parecem relacionados diferenas nos perfis de desenvolvimento. Concluso: Embora a vigilncia do desenvolvimento esteja prevista nas politicas de sade, existem poucos programas de acompanhamento sistemtico de crianas pr-termo. Nmero expressivo de crianas apresentaram alteraes do desenvolvimento, sendo que alguns desses problemas s foram identificados na idade escolar. Para garantir melhor qualidade de vida e sade para essa populao recomenda-se maior treinamento das equipes de sade na identificao de alteraes do desenvolvimento. Palavras-chave: Desenvolvimento Infantil; Prematuridade; Deficincia; Transtorno da Coordenao
255 - OBESIDADE ABDOMINAL PS-TRANSPLANTE HEPTICO: PREVALNCIA, FATORES ASSOCIADOS E IMPLICAES

Anastcio LR, Liboredo JC, Ribeiro HS, Ferreira LG, Lima AS, Correia MITD Programa de Ps-Graduao em Cincia de Alimentos e Instituto Alfa de Gastroenterologia da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A Obesidade abdominal (OA) est associada a diversas alteraes metablicas. No ps-transplante heptico, distrbios pressricos e do metabolismo da glicose so comuns e esses, somados OA, podem piorar a evoluo do paciente. Assim, esse trabalho objetivou identificar a prevalncia, os fatores associados e as implicaes metablicas da OA. Mtodos: Pacientes submetidos ao transplante heptico foram transversalmente avaliados de maro a agosto/2008 quanto presena de OA utilizando-se a circunferncia da cintura >88cm para mulheres e >102cm para homens. Os pacientes com ascite foram excludos. Avaliamos a associao entre OA e sexo, idade (>53anos), etnia, escolaridade, estado marital, renda, ausncia de atividade profissional remunerada, indicao de transplante, tempo desde o transplante, uso de tacrolimus/ciclosporina, tempo de uso de prednisona, histria familiar de excesso de peso, excesso de peso (ndice de Massa CorporalIMC>25kg/m) e obesidade (IMC>30kg/m) anterior doena. A OA tambm foi associada presena de Diabetes e Hipertenso nesses pacientes. Os dados foram avaliados no programa SPSS 16.0. Os testes de Qui-quadrado e Odds Ratio foram utilizados considerando-se p<0,05 significante. Resultados: Foram avaliados 103 pacientes, idade mediana de 53 anos (2275 anos), dos quais 61% eram do sexo masculino. O percentual de pacientes com OA foi de 45,6%. Os fatores ligados presena de OA foram: idade (OR:5,40; IC:2,1613,52; p<0,01); escolaridade menor que o 2 grau completo (OR:2,23; IC:1,0014,97; p<0,05); ausncia de atividade profissional remunerada (OR:2,91; IC:1,266,75; p<0,01); excesso de peso (OR:5,83; IC:2,3614,38; p<0,01) e obesidade pregressa (OR:7,02; IC:1,8426,76; p<0,01). A OA esteve ainda associada presena de Hipertenso (OR:3,32; IC:1,387,98; p<0,01) e Diabetes (OR:7,50; IC:1,6035,13; p<0,01). Concluses: A OA altamente prevalente entre pacientes submetidos ao transplante heptico. Pacientes que tenham fatores de associados OA devem ser precocemente orientados para prevenir o acmulo de gordura visceral e evitar as co-morbidades relacionadas, como Diabetes e Hipertenso. Palavras-chave: Transplante Heptico; Obesidade Abdominal; Diabetes; Hipertenso Arterial
256 - PERCEPAO DA IMAGEM CORPORAL DE PAIS E FILHOS DE ESCOLA PRIVADA DE OURO PRETO-MG Teixeira CE, Oliveira CT, Simes BS, Pimenta RCJ, Freitas SN Universidade Federal de Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil Introduo: A adolescncia consiste no perodo de transio entre a infncia e a vida adulta, caracterizado por intensas mudanas somticas, psicolgicas e sociais. De acordo com estimativas recentes, a criana que tem os pais obesos tem 80% de chance de se tornar obesa, enquanto que a proporo diminui para 40% quando apenas o pai ou a me obeso.. OBJETIVO: Avaliar a relao entre a percepo corprea de adolescentes com a de seus pais, verificando a influncia de fatores genticos. Mtodos: Estudo transversal foi realizado na populao de estudantes de um colgio privado de Ouro Preto. O nmero total de alunos matriculados era de 227 indivduos, mas participaram do estudo 192 adolescentes (perda de 15,4%), dentre os quais, apresentaram uma distribuio por sexo homognea. No presente estudo, utilizou-se a avaliao perceptual - que aborda aspectos relativos preciso da percepo do tamanho e da forma corporal, visto que um bom mtodo para avaliao da imagem corporal. A imagem corporal dos alunos e pais eram auto-declarada pelos adolescentes a partir das figuras corporais apresentadas. Na classificao da imagem corporal adotou-se os critrios de Kearney et al., 1997. Resultados: Os Escolares eutrficos tendem a ter percepo da imagem materna como eutrofica (34,76%), para os com sobrepeso as suas mes se encontram nesta mesma categoria (7,93%) e por fim, entre os obesos observou-se uma relao direta com a obesidade materna, ou seja, a maioria dos estudantes obesos percebem suas mes como obesas (1,83%), apesar da baixa prevalncia de obesidade declarada. Para os pais essa relao no foi direta. Concluso: Os resultados obtidos evidenciaram uma relao direta entre a imagem corporal dos adolescentes com a de seus pais, principalmente com as mes. Palavras-chave: Adolescentes; Imagem Corporal Subjetiva; Dismorfismo
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257 - PERCEPO DO SUJEITO IDOSO SOBRE SEXUALIDADE PROCESSO ENVELHECER: TRABALHO COM QUALIDADE DE VIDA NA ENFERMAGEM PUCBETIM Chaves KG, Brito RF, Couto NM Pontificia Universidade Catlica de Minas Gerais, Betim, MG, Brasil Este trabalho encontra-se dentro do eixo temtico: Educao pesquisa e promoo da sade foi realizado no curso de Enfermagem da PUC Betim, estuda as percepes dos idosos sobre a sexualidade para construir a assistncia de Enfermagem multidisciplinar baseada na promoo da sade e na qualidade de vida dos sujeitos que participam de atividades na UBS Rosa Capuche em Betim. um estudo qualitativo interpretativo, com a participao de nove idosos, entres estes, quatro homens e cinco mulheres acima de 60 anos so independentes de cuidados familiares A Metodologia foi o Ramain e a Observao Participante que se estrutura a partir da compreenso do ser humano em toda sua complexidade composto pela ao e pelas relaes sociais que estabelece na sua histria de vida. Utilizou-se como recurso as artes, pinturas e cinematografia, como forma de sensibilizao dos sujeitos pesquisados, solicitou que eles fizessem um desenho sobre seu processo de envelhecer, apresentou-se quadros O pai e A mulher, do pintor Renoir e um filme que retrata a vida de um casal de idosos se descobrindo apaixonados novamente ( Elza e Fred) para realizao de psicodrama. Os idosos sentem-se com dificuldade de adaptao familiar e social, necessidade de contato social, reconhecimento, valorizao, ateno, apoio e aprovao pelos outros. So os primeiros a se desvalorizar por no serem mais produtivos como antes, j no se sentem importantes para a sociedade patriarcal, capitalista, excludente. Percebe-se que reina sobre eles, na sociedade capitalista, o peso cultural da historia da sexualidade, o que interfere diretamente no comportamento afetivo-sexual Palavras-chave: Envelhecer; Auto-Percepo; Sexualidade; Afetividade
258 - PERFIL DE CRIANAS DE 2 E 3 ANOS ATENDIDAS EM SERVIOS PBLICOS DE SADE DE VIOSA MG Tinco ALa, Crizel MM, Arajo LF, Mello AC, Brito LF, Santanna MSL, Saldanha MR Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil A complexidade e variabilidade da dieta das crianas tm estimulado pesquisadores a verificar o dimensionamento adequado de nutrientes para avaliao da relao dieta e sade. Objetivou-se caracterizar o consumo alimentar, perfil nutricional e de sade de crianas no 2 e 3 anos de vida, atendidas nos servios pblicos de sade do municpio de Viosa, MG. Realizou-se um estudo transversal com 274 crianas, no qual foram aplicados: Recordatrio 24h, Questionrio de Freqncia Alimentar e questionrio socioeconmico, demogrfico e de assistncia sade. Foram calculados scores z, para peso/idade, peso/estatura e estatura/idade, e comparados ao padro do NCHS/CDC e associados ao consumo alimentar. A composio centesimal dos alimentos foi calculada utilizando-se o software Diet Pro4. Para anlise estatstica utilizou-se o software Epi-Info (6.4). A quantidade de energia proveniente de macronutrientes mostrou maior proporo (81,1%) de crianas de ambas as faixas de idade com valores abaixo do limite mnimo para lipdio. Ainda nas duas faixas de idade, a maioria das crianas (80,2% e 96,4% e 87,3% e 96,8%) permaneceu com a ingesto de carboidrato e protena na faixa recomendada. As mais altas prevalncias de inadequao foram observadas para as vitaminas C e A (96,6 e 36,8%) e os minerais ferro e zinco (13,2 e 99,4%). A prevalncia de desnutrio encontrada foi de 13,2% para P/I, 13,8% para P/E e 4,0% para E/I. Concluiu-se que, apesar do fornecimento de energia ter excedido a recomendao para a grande maioria das crianas, observou elevada prevalncia de inadequao para a maior parte dos micronutrientes, a exemplo das vitaminas A e C e dos minerais ferro e zinco, essenciais para prevenir a morbi-mortalidade nos primeiros anos de vida. Encontrou-se associao positiva entre baixo nvel socioeconmico e inadequao no consumo alimentar com os dficits nutricionais destas crianas. Palavras-chave: Consumo Alimentar; Sade da Criana; Perfil Nutricional; Adequao de Nutrientes
259 - PERFIL ANTROPOMTRICO DE CRIANAS RESIDENTES EM DOIS MUNICPIOS DA REGIO METROPOLITANA DE BELO HORIZONTE Teixeira MTF, Pessoa MC, Mendes LL, Pessoa FR, Gomes VV, Beinner MA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O acompanhamento da situao nutricional das crianas constitui-se de um instrumento essencial para a aferio das condies de sade da populao. Observaes de dficits ponderais podem indicar desnutrio recente ou atual, enquanto dficits na altura podem estar relacionados a uma desnutrio crnica. J a obesidade pode ser indicada pelo excesso de peso em relao altura. O presente trabalho objetivou a avaliao antropomtrica de crianas residentes nos municpios de Vespasiano e Santa Luzia - MG. Foram avaliadas 175 crianas de ambos os sexos, com idade entre 6 e 24 meses. Medidas antropomtricas de peso e altura foram aferidas. Para o peso utilizou-se uma balana peditrica (Sohenle) e para a altura utilizou-se o infantmetro Alturexata. A data de nascimento foi obtida por questionrio aplicado s mes e a idade centesimal foi calculada em relao ao dia da avaliao. Os dados foram analisados pelos softwares Epi Info 6.04 e WHO Anthro v2.0.2. Para classificao do estado nutricional, utilizaram-se os indicadores Peso/Idade (P/I), Peso/Altura (P/A), Altura/Idade (A/I) e IMC/Idade. Entre os avaliados, 37,7% eram do sexo feminino e 62,3% do sexo masculino. A mdia de idade foi de 13,8 meses (DP=4,8). Segundo o indicador A/I, 87,4% das crianas encontram-se eutrficas e 9,7% apresentam dficit de crescimento. De acordo com P/I, 4,6% dos avaliados encontram-se desnutridos e 7,4% apresentam sobrepeso. A prevalncia de excesso de peso considerando o IMC/Idade foi de 8,6% e considerando o P/A foi de 7,4%. importante ressaltar que o dficit estatural deve servir como alerta e indicador de que as perdas observadas ao longo dos anos tm reflexos no futuro. O perfil nutricional e as condies de sade destas crianas so informaes valiosas para o planejamento de aes, visando preveno e a programao de cuidados dirigidos s crianas com excesso de peso ou dficits j instalados. Palavras-chave: Antropometria; Perfil Nutricional; Prevalncia; Criana
260 - PERFIL ANTROPOMTRICO DE IDOSOS RESIDENTES EM UMA INSTITUIO DE LONGA PERMANNCIA EM BELO HORIZONTE-MG Costa BVL, Lopes ACS, Oliveira MAB, Ferreira JM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O envelhecimento marcado por alteraes fisiolgicas que interferem na nutrio, assim como no aumento da prevalncia de enfermidades crnicas e incapacitantes. Estabelecer e manter um estado nutricional adequado tarefa rdua frente s estas condies. Objetivo: Avaliar o estado nutricional de idosos residentes em uma Instituio de Longa Permanncia, de carter filantrpico, de Belo Horizonte-MG. Metodologia: Foi realizada uma amostra aleatria simples representativa da populao. Foram obtidos ndice de Massa Corporal (IMC); circunferncias da cintura (CC), muscular do brao (CMB) e da panturrilha (CP); razo cintura/quadril (RCQ); e realizada a Mini Avaliao Nutricional (MAN). Realizou-se anlise descritiva utilizando o software SPSS, verso 12.0. Resultados: Participaram 52 idosos (43 mulheres e 9 homens), com idade mdia de 76,69,0 anos. Foram identificadas prevalncias de 23,1% de baixo peso e 46,2% de sobrepeso. Segundo a MAN, 7,7% foram classificados como desnutridos e 67,3% em risco para desnutrio. A distribuio de gordura corporal, determinada pela RCQ foi indicativa de doenas cardiovasculares em 70,3% da amostra, enquanto o risco muito elevado de complicaes associadas obesidade, avaliada por CC, esteve presente em 56,8%. De acordo com a classificao da CP, a perda de massa muscular foi observada em 21,2% dos idosos e segundo a CMB em 36,5% apresentaram-se eutrficos. Concluso: De acordo com os dados antropomtricos de IMC, CC e RCQ, foram mais prevalentes o excesso de peso e o risco de doenas cardiovasculares. O risco de desnutrio, tambm, se mostrou elevado, mas quando mensurado pela MAN, mtodo que objetiva diagnosticar a desnutrio precocemente. A vulnerabilidade da populao estudada demonstra a necessidade de maior ateno sade, especialmente a realizao de acompanhamento nutricional adequado, a fim de melhorar o estado de nutrio e sade. Palavras-chave: Antropometria; Institucionalizado; Idoso; Obesidade
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261 - PERFIL DE MES ADULTAS E CARACTERSTICAS DE SEUS RECM NASCIDOS Andrade MM, Anjos FBR, Arajo CL, Ribeiro TC, Freitas VA, Santiago RC, Ramos RCF Universidade Federal de Pernambuco, Brasil A condio de sade de um recm nato est intimamente relacionada com a condio da genitora. Segundo Rodrigues et al (2003), o perodo da adolescncia acontece entre os 10 e os 21 anos, sendo que nesta etapa, a vida sexual est em pleno desenvolvimento, mas o ciclo hormonal feminino est se ajustando a dinmica metablica. J na fase adulta, o organismo apresenta regularidade de funes, porm com tendncia ao declnio em seu estgio final. Em considerao a esse fato, o presente trabalho visa correlacionar o perfil de mulheres adultas com as caractersticas de seus recm-nascidos (RN). Foram realizados 65 levantamentos por meio de questionrios semidiretivos, em mulheres, com idade entre 14 a 39 anos, antes de entrarem em trabalho de parto na unidade estudada. Foram levantados os dados scioeconmicos e clnicos das mulheres e dos RN. Do total de trabalhos de parto 63,07% foram de mulheres a partir dos 21 anos com o maior percentual de escolaridade (60,97%) entre 8 e 11 anos de estudo, com um percentual de renda sustentvel de 51,51% na classe de 1 a 3 salrios mnimos, com um maior nmero de cesarianas representando 72,50% do total dos partos. Com relao aos RN houve um percentual de 12,82% de prematuros e de 87,18% a termo. O peso dos RN a termo variou entre 2,575kg e 4,270kg e o comprimento deles variou de 45 a 52,5cm. Pelo exposto, foi observado que estas mulheres que tiveram seus filhos na idade adulta possuam: maior grau de instruo, renda familiar sustentvel, maior ndice de operaes cesarianas, e os partos de termo, e recm-nascidos que apresentavam pesos e comprimentos adequados, o que sugere que se encontravam na maturidade fetal. Estes dados indicam que ambos apresentaram uma melhor condio de sade, repercutindo em menores gastos no Sistema nico de Sade. Palavras-chave: Maturidade Fetal; Recm Nascidos; Mulheres Adultas; Dinmica Metablica
262 - PERFIL DIAGNSTICO DE PACIENTES EM DILISE PERITONEAL SEGUNDO O MODELO CONCEITUAL DE HORTA E A TAXONOMIA II DA NANDA Galli FA, Carvalho DV, Matos SS, Moreira AD Hospital Felcio Rocho, Belo Horizonte, Minas Gerais O presente estudo utilizou o Processo de Enfermagem, fundamentado nos referenciais tericos de Wanda Horta e da Taxonomia II da NANDA, com os objetivos: traar o perfil demogrfico e epidemiolgico dos pacientes e estruturar os diagnsticos de enfermagem segundo taxonomia da NANDA. Estudo descritivo exploratrio realizado em um hospital de Belo Horizonte - MG. A populao contituiu-se dos 20 instrumentos de coleta de dados utilizados pelos enfermeiros durante a consulta de enfermagem em dilise peritoneal. A coleta de dados foi realizada nos meses de junho e julho de 2006. Os dados foram registrados e tratados utilizando-se EPINFOV 2006. Os resultados apresentados em tabelas e discutidos luz da Teoria das necessidades humanas bsicas de Horta e Taxionomias dos diagnsticos da NANDA. Observou-se uma predominncia de diagnsticos no dom nio segurana/proteo o diagnstico Risco para Infeco. Pode-se identificar que o maior percentual de pacientes do sexo feminino, com idade entre 40 e 60 anos, e tinham como fonte mantenedora dos custos mdico-hospitalares, o (SUS). A primeira causa para Insuficincia Renal Crnica foi Hipertenso arterial em 45% dos pacientes, seguido das Glomerulonefrite (25%) e Diabetes Mellitus a terceira causa(20%), Lupus Eritematoso Sistmico com (5%) e Tuberculose Renal, representando (5%). Desse modo, verifica-se que a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) um mtodo cientfico de trabalho que proporciona melhoria significativa da qualidade da Assistncia prestada ao cliente atravs do planejamento individualizado das aes de Enfermagem elaboradas pelo profissional enfermeiro. Permite a continuidade e a integralidade do cuidado humanizado e a valorizao do enfermeiro. Alm disso, esperamos que os resultados aqui encontrados estimulem enfermeiros a implantar um modelo de assistncia de enfermagem, utilizando o histrico de enfermagem e as fases do processo de enfermagem assim como a Taxonomia da NANDA para diagnsticos de Enfermagem, bem como, pesquisas sobre o tema. Palavras-chave: Diagnstico de Enfermagem; Processo de Enfermagem; Dilise Peritoneal
263 - PERFIL DO ESTADO DE SADE INFANTIL NA REA DO CENTRO DE SADE EL PROGRESSO Lopez MDF, Mario IM, Garcia MM, Ramirez RN, Perez PME, Garcia YM, Escobar MT, Oliveira LG, Santos AF, Oliveira ACD Secretaria de Sade da PBH e Extremadura, Brasil-Espanha Com o intuito de traar o perfil da sade da populao infantil na rea de abrangncia do Centro de Sade O Progreso, foi feito um Estudo de investigao participativa da situao de sade da populao infantil. Para obter dados quantitativos, foram analizadas um total de 1.422 demandas e problemas dos pacientes que foram a uma consulta de pediatria, durante o primeiro semestre de Outubro de 2003, e no primeiro semestre de Janeiro, abril e julho de 2004. Foi utilizado PIC-2 para classificao das enfermedades e ao mesmo tempo, foram utilizados os indicadores relacionados com a sade da populao e as crianas vacinadas e com caries foram coletados a partir da Carteira de Servios de Pediatria em 2006 e o Programa de Sade Escolar. Para obter dados qualitativos foram usados os seguintes mtodos de Observao direta.A fonte de dados populacionais foram obtidas Conselho de Badajoz. Lista dos problemas crticos: Cries; hbitos alimentares imprprios; A falta de higiene pessoal; obesidade infantil; alergias e doenas do sistema respiratrio; Transtornos da ansiedade; hiperatividade e agressividade; baixa auto-estima; Falta de vacinao; absentismo; O acesso aos vehculos sem proteao - brinquedos inadequados sua idade; uso indiscriminado de celulares, videogames e Internet. Observou-se uma alta prevalncia de crie dentrias, hbitos alimentares imprprios, falta de higiene (piolhos), depois de implantar h 15 anos Exames de sade nas escolas pelos Pediatras e Enfermeiras as crianas de 6 h 14 anos observou-se transtornos de ansiedade, hiperatividade e agressividade que no aparecem entre os 10 principais razes para a consulta peditrica. A fraca cobertura vacinal um fato imputvel a diversos factores: credo, cultura, valores, etc .. partir destes dados, a Equipe de sade far o planejamento em cima destes datos para o prximo ano para intervir na comunidade a fim de amenizar e ou erradicar estes problemas. Palavras-chave: Criana; ICP2; Centro de Salud El Progreso
264 - PERFIL EPIDEMIOLGICO DAS DOENAS DERMATOLGICAS EM CENTRO DE SADE DE ATENAO PRIMRIA Cardoso PO, Alberti LR, Giffoni RT, Petroianu A Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais Introduo: Informaes epidemiolgicas so fundamentais ao direcionamento das polticas de sade de um Estado e, por isso, h um interesse crescente no conhecimento de perfil epidemiolgico para o gerenciamento, programao e planejamento das prticas de sade na rede pblica.O objetivo do presente trabalho foi analisar a prevalncia das doenas dermatolgicas em um centro de sade da regio Metropolitana de Belo Horizonte. Mtodo: Foram avaliados 46 pacientes atendidos em um Centro de Sade, em consultas de clnica mdica, durante os meses de Agosto a Novembro de 2007. No houve seleo desta populao por faixa etria, sexo ou cor da pele. Parmetros avaliados: motivo principal que levou o paciente a procurar atendimento mdico, incidncia de leso dermatolgica e se esta era o motivo principal da consulta ou se foi identificado durante o exame clnico, necessidade de exames laboratoriais para o diagnstico das doenas dermatolgicas e se houve a resoluo do quadro dermatolgico nas consultas subseqentes. Os resultados foram comparados pelo teste exato de Fisher e qui-quadrado. Valores de p < 0,05 foram considerados significativos. Resultados: Dos 46 pacientes avaliados, 56,52% apresentaram alguma dermatose diagnosticada. Dentre esses, 42,3% tiveram a queixa dermatolgica como motivo da consulta mdica. As demais leses cutneas foram identificadas atravs do relato do paciente durante a anamnese (23,07%) ou atravs do exame fsico (34,61%). Concluso: As afeces dermatolgicas apresentaram alta prevalncia no grupo estudado. A maioria delas, no entanto, s foi diagnosticada aps anamnese detalhada e, principalmente, exame dermatolgico minucioso. Esses resultados apontam para a necessidade de consultas de qualidade na ateno primria e a importncia da capacidade diagnstica de dermatoses pelo clnico geral. Palavras-chave: Dermatoses; Afeces de Pele; Diagnstico; Prevalncia
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265 - PERFIL NUTRICIONAL DA POPULAO ATENDIDA NA CLNICA ESCOLA DE NUTRIO EM UMA FACULDADE DO MUNICPIO DE MURIA MG
Oliveira JM, Cabral BEM, Netto MP Faculdade de Minas, Muria, Minas Gerais, Brasil. Sabe-se dos danos sade que podem decorrer do consumo alimentar inadequado. Acumulam-se, ainda, evidncias de que caractersticas qualitativas da dieta so igualmente importantes na definio da sade, em particular no que se refere s doenas crnicas. Objetivou-se conhecer o perfil nutricional da populao atendida na Clnica Escola de Nutrio do municpio de Muria. Para tal, coletou-se dados secundrios nas fichas cadastrais dos 196 atendidos nos meses de maio de 2007 a setembro de 2008. As variveis analisadas foram sexo, idade, escolaridade, renda, entre outros. Na avaliao antropomtrica, utilizou-se IMC; circunferncia da cintura (CC) e razo cintura quadril (RCQ). Na anlise diettica utilizou-se o recordatrio 24 horas. Foram atendidos 78,6% de mulheres, sendo 79,6% adultos, 16,4% crianas e adolescentes e 4% idosos. As idades variaram entre 7 meses e 79 anos. Em relao escolaridade, 27,8% possuam ensino superior completo. A renda per capta mdia foi de R$617,51. Entre os motivos de procura pelo servio destacam-se perda de peso (60,4%) e reeducao alimentar (12,2%). Alm disso, 40,8% e 12,8% tinham uma e duas patologias associadas principal, respectivamente. 56,1% dos analisados no praticavam atividade fsica, 43,9% eram etilistas e 27% tabagistas. A eutrofia ocorreu em 27,5% dos analisados, 28% apresentaram estado de pr-obesidade e 36,8% obesidade. Quanto CC, 39,1% e 54,2% de homens e mulheres, respectivamente apresentavam risco elevado de complicaes metablicas, para RCQ, 43,4% e 44,5%, respectivamente. Em relao ao consumo alimentar dos adultos, de acordo com AMDR (Acceptable Macronutrient Distribution Ranges), a ingesto de carboidratos, protenas e lipdeos estava adequada em 66,7%; 85,9% e 62,8% da populao, respectivamente. Os dados antropomtricos representam o processo de transio nutricional que o pas vivencia, os dados de consumo alimentar reforam e justificam os dados da composio corporal; demonstrando a importncia do nutricionista em trabalhos de interveno, bem como de preveno. Palavras-chave: Transio Nutricional; Antropometria; Obesidade; Hbitos Alimentares
266 - PERFIL NUTRICIONAL DE DIABTICOS E APLICAO DE TCNICAS DE EDUCAO NUTRICIONAL RELATIVAS AO MANEJO DO DIABETES E SNDROME METABLICA Baldim LMBB, Pereira RJ Universidade Vale do Rio Verde, Minas Gerais, Brasil O Diabetes mellitus, uma das doenas no contagiosas mais comuns, um distrbio crnico do metabolismo dos carboidratos, lipdeos e protenas; consiste na resposta secretria defeituosa ou deficiente da insulina, apresentando assim um grupo heterogneo de distrbios que apresentam a hiperglicemia como caracterstica mais comum. A terapia nutricional parte fundamental do cuidado do diabetes mellitus. Apesar de a adeso aos princpios do plano alimentar ser um dos aspectos de maior desafio do tratamento, a terapia nutricional um componente essencial para seu sucesso. Este trabalho objetiva traar o perfil nutricional do grupo de diabticos do Centro de Sade Boa Ventura em Trs Coraes - MG, detectando os portadores de sndrome metablica, para assim iniciar um programa de educao nutricional referente ao controle do diabetes. Da populao analisada (61 diabticos), 73,8% eram idosos. Com relao atividade fsica, apenas 42,6% da populao praticavam. Sobre o estado nutricional, 4,9% apresentaram baixo peso, 36,1% estavam eutrficos e 59% apresentaram sobrepeso. E relao circunferncia da cintura, a mdia obtida foi de 95,2cm (dp=9,94) e 50% dos indivduos apresentavam risco cardiovascular. Observou-se correlao forte e significativa entre as variveis circunferncia da cintura e IMC (r= 0,819; p< 0,0001). Quanto presso arterial 78,6% da populao usavam medicao antihipertensiva. A glicemia mdia obtida foi de 169mg/dl; e 72,1% da populao apresentou diabetes descompensado. Na relao glicemia e estado nutricional, 80,6% dos indivduos com sobrepeso estavam com glicemia descompensada. Quanto histria nutricional, 73,8% dos indivduos referiram seguir corretamente as orientaes da dieta para diabetes, e destes 68,18% estavam descompensados quanto glicemia. Na avaliao da ingesto de frutas e verduras o consumo foi considerado baixo e mais prevalente nos diabticos descompensados. Aps a identificao deste perfil, foram propostas atividades de educao nutricional populao estudada, cujos resultados ainda esto em fase de concluso. Palavras-chave: Diabetes; Sndrome Metablica; Idosos; Educao Nutricional
267 - PERFIL NUTRICIONAL DOS ESCOLARES DO MUNICPIO DE NOVO CRUZEIRO NO VALE DO JEQUITINHONHA, REGIO DO SEMIRIDO DE MINAS GERAIS Pessanha MC, Checchio MV, Teixeira RA, Bonomo E, Silva CAM, Lamounier JA, Carneiro M Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O perfil nutricional da populao infantil de um pas um importante indicador das condies de vida e sade da populao, e est relacionada ao grau de atendimento das necessidades bsicas como alimentao, saneamento, acesso aos servios de sade, nvel de renda e educao, entre outros. Objetivos: Conhecer o perfil nutricional de escolares do municpio de Novo Cruzeiro, Minas Gerais. Material e Mtodos: Estudou-se transversalmente 611 crianas e adolescentes (6 a 14 anos) quanto a anemia, perfil lipdico, enteroparasitoses. Utilizou-se questionrios semi-estruturados para as variveis scio econmicas e demogrficas. Resultados: A prevalncia de anemia nos escolares foi 18,9%, sem diferena estatistica entre sexos, grupos etrios e localizao rural/urbana. Observou-se 23,3% de parasitoses intestinais. Verificou-se uma maior prevalncia de 12 a 14 anos (34,2%) em comparao com crianas de 6 a 12 anos (19,9%, OR = 2,1 - IC95% 1,29 3,23), com p = 0,0003. O perfil lipdico evidenciou altas prevalncias de Colesterol total srico alto (18,8%), e tambm de LDL Colesterol srico (14,2%) alm de Triglicrides aumentadas (20,1%). Os nveis de HDL Colesterol srico diminudos em 32,3% das crianas. Concluso: Neste estudo observou-se alta prevalncia de doenas nutricionais carenciais de importncia para a sade pblica bem como doenas parasitrias como fator subjacente e agravante. Alm disso, fica evidente a presena de doenas metablicas relacionadas aos hbitos de vida e ao perfil de consumo alimentar predisponente s doenas crnicas no transmissveis. Palavras-chave: Perfil Nutricional; Avaliao; Escolares; Doenas Nutricionais
268 - PREVALNCIA DA FRAGILIDADE EM IDOSOS COMUNITRIOS DE BELO HORIZONTE: IMPLICAES PARA A PROMOO DA SADE Santos EGS, Freire MTF, Fonseca FF, Dias RC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Fragilidade uma condio comum em idosos caracterizada por um estado de vulnerabilidades a desfechos adversos de sade. Quando a fragilidade identificada de maneira precoce, medidas preventivas podem ser adotadas antes que efeitos adversos s condies de sade se instalem. O objetivo deste estudo transversal foi identificar prevalncia da sndrome de fragilidade em idosos comunitrios residentes em Belo Horizonte, MG, utilizando o fentipo proposto por Fried et al (2001) e apontar as possveis intervenes fisioteraputicas para esta sndrome. Cento e treze idosos comunitrios, de ambos os sexos, foram avaliados quanto aos critrios de fragilidade, variveis scio-demogrficas e clnicas, capacidade funcional, rastreio de depresso e auto-percepo de sade. Foram realizadas anlises descritivas para todas as variveis do estudo. Dentre os idosos avaliados 13.27% eram frgeis, 59,29% eram pr-frgeis e 27,43% no frgeis. O fentipo proposto por Fried et al. (2001) um mtodo simples, barato e confivel para a deteco precoce de fragilidade, mesmo em idosos funcionalmente ativos; e possibilita uma linguagem unificada entre os vrios profissionais da sade no que se refere definio de idoso frgil. Os fisioterapeutas possuem um papel importante na preveno e no refreamento da progresso da sndrome da fragilidade; pois possuem a capacidade e habilidade para intervir nos parmetros fora de preenso palmar, velocidade de marcha, nvel de atividade fsica que fazem parte dos critrios usados para a definio do fentipo de fragilidade. Palavras-chave: Idoso Fragilizado; Condies de Sade; Promoo de Sade; Fisioterapia
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269 - PREVALNCIA DE DOENAS CRNICAS DE IDOSOS RESIDENTES EM UMA INSTITUIO GERITRICA EM BELO HORIZONTE - MG Costa BVL, Oliveira MAB, Lopes ACS, Ferreira JM Universidade Federal de Minas Gerais, Minas Gerais, Brasil Introduo: medida que a populao envelhece aumenta a prevalncia de enfermidades crnicas no trasmissveis, que se no tratadas de forma adequada comprometem a autonomia e a nutrio do idoso. Objetivo: Avaliar o uso de medicamentos, a freqncia de afeces crnicas e sua relao com o estado nutricional de idosos institucionalizados, de Belo Horizonte-MG.. Metodologia: Obteve-se o ndice de Massa Corporal (IMC) de acordo com Lipschitz (1994), sendo que os dados referentes s doenas e uso de medicamentos , transcritos dos pronturios. Para verificar a associao da ocorrncia das doenas com o estado nutricional utilizou-se o teste exato de Fisher. Resultados: Participaram da pesquisa 52 idosos, com idade mdia de 76,6 9,0 anos, sendo 82,7% do sexo feminino. O nmero mdio e mediano de comorbidades foi 4, com mnimo de 1 e mximo de 7 doenas para cada idoso. A doena mais prevalente foi Hipertenso Arterial Sistmica (HAS - 75,0%) seguida de distrbios psiquitricos (53,8% - Depresso; Parckinson; Sndrome Demencial; Psicose; Esquizofrenia) osteoporose e osteoartrose (26,9%) e doenas cardiovasculares (23,1% - Insuficincia Vascular Perifrica; Angina; Coronariopatia; Insuficincia Coronariana; Aterosclerose). Quanto ao uso de medicamentos, 92,3% da amostra utilizavam mais de 3 medicamentos diferentes diariamente. Os resultados da avaliao antropomtrica mostraram que 23,1% dos idosos estavam com baixo peso e 46,2% com sobrepeso. Porm, na associao com as morbidades, nenhuma doena mostrou relao estatstica ao estado nutricional (p>0,05). Concluso: Apesar da associao entre as morbidades e o estado nutricional no ter sido estatisticamente significativa para amostra em estudo, a alta prevalncia encontrada de sobrepeso, conhecido fator de risco para doenas, mostra a importncia do acompanhamento nutricional. O uso contnuo de medicamentos deve ser observado, visto que estes interferem na digesto, na absoro e no metabolismo de nutrientes afetando o estado nutricional. Palavras-chave: Doenas Crnicas; Idoso; Institucionalizao; Medicamentos
270 - PREVALNCIA DE HIPERTENSO ARTERIAL EM DIABTICOS NA ARA 10 PSF, TERESINA (PI). Soares SCA, Soares SA, Alencar GCA, Costa IMM Faculdade da Novafapi, Teresina, Piau, Brasil. Introduo: O diabete melito e a hipertenso arterial (HA) so as duas doenas mais comuns nos pases industrializados, e a freqncia dessas duas patologias nessas populaes aumenta com a idade. Estimativas globais sugerem taxas de HA mais elevadas para homens a partir dos 50 anos e para mulheres a partir dos 60 anos. Por isso, so fundamentais pesquisas que possam comprovar os percentuais de prevalncia de HA em diabticos, para podermos auxili-los, dentro de sua comunidade. Objetivo: Este estudo teve por objetivo verificar a prevalncia de HA em diabticos, a fim de identificar a distribuio dessas patologias na rea 10 PSF em Teresina (PI). Metodologia Utilizada: Este um estudo do tipo convergente-assistencial de abordagem quali-quantitativa. Os dados foram coletados em fevereiro de 2008, analisando fichas de residentes da rea 10 PSF, Teresina (PI). Analisamos todas as fichas de diabticos, qualificando em portadores ou no de HA; e quantificando por idade e sexo. Principais Resultados: Foram coletadas informaes e detectados 44 diabticos na rea de estudo. Desses, 26 (59%) so hipertensos e 18 (41%) no possuem alteraes de presso arterial. Dos diabticos hipertensos, 7 (27%) so do sexo masculino e 19 (73%) so do sexo feminino. Em relao faixa etria, a mdia de idade de diabticos com HA de 57,7 anos. No sexo masculino a mdia de idade 56,1 anos; j no sexo feminino de 58,3 anos. Concluses: De posse dos dados obtidos pode-se concluir que a prevalncia de HA em diabticos desse estudo mostra a relevncia deste fator de risco. Os resultados deste estudo reforam a importncia da divulgao de orientaes relacionadas com a sade. E, a partir da, dar subsdios aos profissionais envolvidos na ateno bsica para que promovam medidas coletivas de preveno primria, enfocando os fatores do risco cardiovascular. Palavras-chave: Aparelho Circulatrio; Ateno Bsica; Risco Cardiovascular; Promoo da Sade
271 - PREVALNCIA DE SEDENTARISMO EM CRIANAS E ADOLESCENTES NO PROGRAMA HIPERDIA DO ESTADO DE SO PAULO Reis-Santos RL, Dal-Fabbro AL Faculdade de Medicina de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo, Brasil O sedentarismo fator de risco para hipertenso e diabetes. O Hiperdia um Programa do Ministrio da Sade de Ateno a Hipertenso Arterial e Diabetes Mellitus, compreende promoo da sade, preveno, tratamento e diagnstico de fatores de risco e um sistema informatizado de cadastro e acompanhamento dos hipertensos e diabticos da rede bsica do SUS. O objetivo do estudo foi descrever a prevalncia de sedentarismo em hipertensos e diabticos no Hiperdia do Estado de So Paulo, nas faixas etrias: at 14 anos e 15 a 19 anos e entre os sexos. Trata-se de um estudo epidemiolgico descritivo transversal do tipo levantamento, com dados coletados no Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabticos SP (http://hiperdia.datasus.gov.br), de janeiro de 2002 a agosto de 2008. Foi utilizada estatstica descritiva. A distribuio do sedentarismo foi: at 14 anos (45% de sedentarismo) e na faixa etria de 15 a 19 anos (43%). Quando se observaram as duas faixas etrias (total) 44% eram sedentrios. Com relao ao sexo (masculino e feminino), nas faixas etrias estudadas, obteve-se: 40% no sexo masculino e 46% no sexo feminino. Na faixa etria de at 14 anos no sexo masculino foi de 40,5%, enquanto que feminino foi de 47,2%. Na faixa etria de 15 a 19 anos a prevalncia no sexo masculino foi de 40%, no sexo feminino 44,4%. A prevalncia de sedentarismo ficou em torno dos 45% quando se observam todos os resultados, trata-se de uma prevalncia alta visto que o sedentarismo fator de risco para a hipertenso e diabetes. Observou-se ainda a maior prevalncia no sexo feminino em ambas faixas etrias, corroborando estudos na literatura. Uma vez prevenindo o sedentarismo, praticando exerccio fsico, possibilita melhora no controle do diabetes e da hipertenso arterial e na melhora da qualidade de vida de crianas e adolescentes. Palavras-chave: Hipertenso Arterial; Diabetes Mellitus; Crianas; Adolescentes
272 - PREVALNCIA DE SEDENTARISMO SEGUNDO ASPECTOS SCIO-DEMOGRFICO E COMPORTAMENTAIS EM POPULAO RURAL DE MINAS GERAIS Bicalho PG, Felisbino-Mendes MS, Horta TG, Oliveira RAM, Gazzinelli A, Velsquez-Melndez G Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Estudos indicam que a prtica de atividade fsica regular destaca-se entre as principais aes para prevenir o crescimento da carga global de doenas e agravos no transmissveis. No entanto, o sedentarismo tem se apresentado como uma caracterstica da modernidade, com aumento da prevalncia na populao mundial. A OMS indica essa condio como responsvel por quase dois milhes de mortes, 22% dos casos de IAM e 10% a 16% dos casos de diabetes e de cncer de mama, clon e reto. Trata-se de estudo transversal cujo objetivo foi estabelecer prevalncias de sedentarismo segundo aspectos scio-demogrfico-comportamentais, em 261 indivduos (18 a 98 anos), de uma populao rural do Vale do Jequitinhonha, Minas Gerais, por meio de questionrio. A atividade fsica foi avaliada nos domnios: trabalho, domiclio, lazer e deslocamento. Foram considerados sedentrios aqueles cuja soma da atividade fsica foi < 150 minutos/semana. Algumas variveis scio-demogrfico-comportamentais foram avaliadas. Para anlise dos dados, utilizou-se prevalncias e teste qui-quadrado. O sedentarismo apresentou uma prevalncia de 13%, sendo maior (p<0,05) entre os indivduos idosos (32,2%,), vivos (35,7%), analfabetos (26,6%) e entre aqueles que no trabalham (20,5%). No houve diferenas entre os sexos. No trabalho, o sedentarismo esteve presente em maior proporo entre as mulheres (84,3%), os analfabetos (73,4%) e os no-tabagistas (66,9%); no domiclio entre os homens (55,2%), os idosos (88,1%), os trabalhadores (52,2%), os analfabetos e aqueles com 5 a 8 anos de escolaridade (45,6 e 47,4%, respectivamente). No lazer, as mulheres (93,7%), os analfabetos (97,5%) e os indivduos na faixa etria 46-59 anos (94,4%) e idosos (94,9%), foram mais sedentrios. As mulheres (78,7%) e os idosos (76,3%) foram menos ativos, no deslocamento. Os resultados so similares queles encontrados em populaes de reas urbanas e, assim, demonstram altas freqncias de sedentarismo nessas populaes e necessidade de intervenes para prevenir os agravos advindos dessa condio. Palavras-chave: Sedentarismo; Epidemiologia; rea Rural; IPAQ
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273 - PREVALNCIA DE HIPERTENSO E CO-FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR EM HIPERTENSOS E NO HIPERTENSOS: ESTUDO TRANSVERSAL EM PRAAS DE BELO HORIZONTE Carvalho AM, Canado GGL, Garcia IF, Brito BFO, Carvalho BS, Colares AF, Arruda FCS, Loures-Vale AA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A hipertenso arterial (HAS) intrinsecamente relacionada instalao e agravamento de doenas cardiovasculares. O risco cardiovascular associado tem aumento substancial na presena de co-fatores agravantes, como diabetes mellitus, hipercolesterolemia, tabagismo e sedentarismo. O objetivo desse trabalho definir a prevalncia da hipertenso auto-referida e desses co-fatores em transeuntes de Belo Horizonte. Materiais e Mtodos: Estudo transversal com amostra de transeuntes (N=945) de praas, com idade entre 17 e 96 anos. A coleta de dados envolveu a aplicao de questionrio estruturado sobre fatores de risco cardiovascular (HAS, hipercolesterolemia, prtica de atividade fsica, diabetes mellitus e tabagismo), medida da presso arterial e circunferncia abdominal. Para evitar vis de medidas da presso arterial, optou-se por utilizar aparelhos eletrnicos, da marca Omron, devidamente calibrados e validados para esse estudo. Resultados: A mdia de idade dos participantes foi 49,018,43 anos, sendo a amostra constituda por 57,46% de mulheres. A prevalncia de hipertenso auto-referida no estudo foi de 29,19%. Dentre os co-fatores de risco, o sedentarismo foi o mais prevalente com 40% da amostra total, seguido pela hipercolesterolemia (17,74%), tabagismo (10,91%) e o diabetes mellitus (6,82%). A prtica de atividade fsica e o tabagismo foram significativamente mais relatados por homens (p<0,05). Na anlise dos co-fatores de risco dentre os hipertensos, observou-se maior prevalncia de hipercolesterolemia (36,49%), seguido pelo diabetes (16,36%) e tabagismo (11,27%). Concluso: A alta prevalncia de hipertenso auto-referida nessa populao caracteriza um grave problema de sade pblica. Os dados demonstram que hipertensos tendem a acumular mais co-fatores de risco que a populao em geral, principalmente hipercolesterolemia e diabetes. Sugere-se, ento, a elaborao de novas estratgias de educao e sade que permitam populao discutir questes de promoo de sade e preveno de doenas cardiovasculares futuras. Palavras-chave: Hipertenso Arterial; Risco Cardiovascular; Belo Horizonte; Prevalncia
274 - PROJETO DE REDUO E CONTROLE DA ANEMIA FERROPRIVA EM MENORES DE CINCO ANOS NOS BAIRROS DE TEOTNIO VILELA E PLANALTO-ARAPIRACA/AL Cardoso EPC, Lima LF, Granjeiro AT, Arajo JA, Cavalcante LC, Melo MGM, Carvalho NV, Galvo PMB, Nazrio RCC, Silva SM Secretaria Municipal de Sade de Arapiraca, Alagoas, Brasil A doena nutricional mais prevalente em todo o mundo a anemia ferropriva. determinada, quase sempre, pela ingesto deficiente de alimentos ricos em ferro,por sua inadequada utilizao orgnica ou atravs de perdas excessivas desse nutriente pelo organismo, sendo que as parasitoses intestinais representam um dos fatores etiolgicos associados anemia. Este estudo teve como objetivo identificar a prevalncia de anemia ferropriva e parasitoses intestinais em crianas menores de cinco anos atendidas em duas unidades de Sade da Famlia do municpio de Arapiraca, Alagoas, visando obter dados para subsidiar estratgias de promoo sade. Os dados foram coletados atravs de formulrios aplicados aos responsveis pelas crianas, em visitas domiciliares, e pela dosagem de hemoglobina srica, utilizando-se como ponto de corte para anemia 11g/dL; a ocorrncia de parasitoses foi avaliada a partir do exame parasitolgico de fezes. O trabalho foi elaborado em duas fases na primeira, foi realizado o diagnstico inicial das crianas, seguido da interveno teraputica, nos casos positivos, com sulfato ferroso, mebendazol e metronidazol, de acordo com o caso, bem como palestras sobre higiene e alimentao; na segunda fase foram repetidos os exames de hemoglobina srica e parasitolgico de fezes verificando-se assim a efetividade do tratamento realizado. Foi encontrada prevalncia de anemia ferropriva em 56% das crianas examinadas e 42,4% das crianas apresentaram parasitoses, dentre as quais evidenciou-se, em ordem crescente, a presena de Girdia Lamblia, Entamoeba histoltica e Ascaris Lumbricides. Os dados comprovam a estreita relao entre as duas patologias que possuem semelhanas em suas principais causas determinantes precrias condies de bens e moradia e difcil acesso a bens e servios bsicos. Aps tratamento, houve uma recuperao em 70,7% dos casos de anemia e 60,1% dos casos de parasitoses, salientando que a permanncias de determinadas patologias tem estreita relao com condies scio-econmicas da populao em estudo. Palavras-chave: Anemia; Deficincia de Ferro; Parasitoses Intestinais; Sulfato Ferroso
275 - PROJETO LUZ, CMARA E EDUCAO: AES DE EDUCAO EM SADE SOBRE O SISTEMA IMUNE NA MACRORREGIO LESTE DE MINAS GERAIS Rodrigues W, Diniz LHF, Souza MVD, Ferreira LJB, Oliveira FM Centro Universitrio do Leste de Minas Gerais e Universidade Federal de Campina Grande, Paraba, Brasil Conhecer o funcionamento das clulas do sistema imune importante, pois assim possvel se familiarizar com os processos fisiolgicos do organismo em funo de uma invaso microbiana. Cada clula do sistema imune possui uma caracterstica individual em resposta a uma determinada invaso microbiana. Educao em sade, trata-se de um instrumento que vem com a finalidade de mostrar, atravs de peas teatrais, o funcionamento do sistema imune, pois o objetivo desse projeto popularizar a cincia de uma forma criativa e descontrada, atravs das artes cnicas. O trabalho comeou primeiro com a capacitao dos acadmicos que fazem parte do projeto, atravs de revises bibliogrficas e mini-cursos concernentes ao assunto em questo . Ento foi redigida a pea, que foi sendo melhorada durante as reunies do grupo. O trabalho seguiu com as confeces dos figurinos e cenrios, que eram necessrios para a realizao das aes de educao em sade . Logo aps foi realizado ensaios do roteiro, para que as apresentaes fossem eficazes. O projeto assistiu a um pblico total de 150 pessoas, em apresentao ao I Congresso de Sade do Unileste-MG, os quais eram formados por graduandos da instituio, funcionrios, populao visitante e escolas do vale do ao. A importncia do projeto compreende na formao dos profissionais de sade reforando os aspectos holsticos, humanizados, interdisciplinar e multiprofissional. Alm disso, possibilita a difuso da informao cientfica para a comunidade atravs de uma linguagem ldica e atrativa. Palavras-chave: Sistema Imune; Educao; Artes Cnicas
276 - PROMOO DE HBITOS ALIMENTARES SAUDVEIS NA ACADEMIA DA CIDADE: PROJETO DE PROMOO SADE DA PREFEITURA MUNICIPAL DE BELO HORIZONTE-MG Lima AN, Lopes ACS, Andrade KA, Santos LC Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O tratamento das doenas crnicas no transmissveis abrange mudanas dos modos de vida, com destaque para estratgias de promoo de prticas alimentares saudveis. Objetivo: Avaliar estratgia de interveno coletiva de promoo sade baseada nos Dez Passos para uma Alimentao Saudvel em usurios da Academia da Cidade do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte, Minas Gerais. Metodologia: Estudo prospectivo com usurios 20 anos da Academia da Cidade do Distrito Sanitrio Leste de Belo Horizonte, MG. Realizou-se 4 grupos operativos nos quais foram trabalhados Os dez Passos para uma Alimentao Saudvel propostos pelo Ministrio da Sade (Brasil, 2006). As oficinas foram avaliadas comparando resultados de pr e ps-testes especficos por anlise estatstica utilizando teste t pareado. Resultados: Os grupos operativos abrangeram 293 usurios com mdia de 52,7,112,9 anos, sendo 96,7% mulheres. No primeiro grupo (Passos 3, 4 e 6) (n=64) no foram observadas diferenas significativas entre pr e ps-testes. No segundo grupo (Passos 2 e 9) (n=75) observou-se diferena significativa quanto ao conhecimento sobre uso de temperos (acertos: 48,0% para 91,0%; p<0,01), nmero de refeies dirias recomendadas (48,0% para 94,0%; p<0,01) e conhecimento sobre adequada freqncia semanal de doces (73,0% para 95,0%; p<0,01). No terceiro grupo (Passos 1, 7 e 8) (n=70) apenas 9,0% conheciam os alimentos que constituam o grupo dos cereais, sendo que no ps-teste este valor aumentou para 61,0% (p<0,01). No quarto grupo (Passos 5 e 10) (n=84) houve aumento significativo de acertos referentes ao conhecimento sobre a composio nutricional do leite (44,0% para 85,0%; p<0,01) e a importncia da prtica de atividade fsica para sade (17,0% para 81,0%; p<0,01). Concluso: Os resultados demonstraram a importncia da interveno coletiva utilizando iniciativas simples como Dez Passos para uma Alimentao Saudvel como estratgia de educao alimentar e nutricional a ser utilizada no incentivo a adoo de modos de vida saudveis. Palavra-chave: Educao Alimentar e Nutricional; Grupos Operativos; Hbitos Alimentares; Promoo Sade.
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277 - PROMOO DA SADE: UM DESAFIO PARA O COMBATE S PARASITOSES INTESTINAIS Paula ACSF, Velten APC, Ferreira LB, Costa MS, Denadai W Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil As parasitoses intestinais constituem um grave problema de sade pblica em pases em desenvolvimento, sendo um dos principais fatores debilitantes das populaes de baixo nvel socioeconmico. A incidncia dessas parasitoses tem relao direta com condies ambientais, higinicas e sanitrias das populaes. Em comunidades carentes, a precariedade dos servios de saneamento bsico, a pobreza, questes culturais e nveis baixssimos de instruo das populaes tornam comum as infeces e reinfeces intestinais. O presente estudo objetiva promover educao em sade, detectando os agentes etiolgicos dos casos diarricos e sua prevalncia em crianas menores de cinco anos de idade do distrito de Brao do Rio, municpio de Conceio da Barra-ES. A pesquisa conta com uma equipe executora formada por acadmicos dos cursos de Enfermagem e Farmcia e constituise de quatro etapas: coleta de amostras fecais diarricas e no-diarricas; realizao de exame laboratorial parasitolgico; viabilizao do tratamento; e promoo da sade atravs de reunies peridicas esclarecedoras e orientadoras entre acadmicos, comunidade e profissionais da sade. A pesquisa resultou em educao em sade a 122 famlias e 5 agentes comunitrias de sade. Coleta de 88 amostras fecais, sendo 69 no diarricas e 21 diarricas. Destas, 38,1% tiveram resultado positivo, sendo 37,5% Giardia duodenalis, 37,5% Entamoeba coli e 25% Ascaris lumbricoides. Das amostras no diarricas, 26,5% dos exames foram positivos, sendo 31,8% Ascaris lumbricoides, 22,7% Entamoeba coli, 18,2% Giardia duodenalis e 9,1% Entamoeba histolytica. Portanto, conclui-se que a promoo da sade uma forma de preveno ao contgio e a aquisio das doenas parasitrias, visto que na maioria das vezes elas no determinam quadro clnico caracterstico. A identificao e conscientizao de portadores assintomticos so de suma importncia para se evitar a disseminao de parasitos, uma vez que esses so importantes reservatrios humanos de patgenos e que dificilmente procuraro auxlio mdico. Palavras-chave: Pesquisa; Diarria; Promoo da Sade; Parasitoses Intestinais
278 - RELAO DA CIRCUNFERNCIA ABDOMINAL E FATORES DE RISCO CARDIOVASCULAR EM BELO HORIZONTE (MG), BRASIL.
Carvalho BS, Canado GGL, Carvalho AM, Garcia IF, Arruda FCS, Colares AF, Brito BFO, Fonseca CM, Figueiredo EL Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil. Introduo: A obesidade um grave problema de sade pblica nos pases desenvolvidos e em desenvolvimento. O aumento em sua prevalncia tem sido explicado por fatores como sedentarismo e mudanas nos padres alimentares. Diversos ndices antropomtricos tm sido propostos para determinar a associao entre excesso de peso e fatores de risco cardiovascular, destacando-se a circunferncia abdominal (CA). Objetivos: Avaliar a circunferncia abdominal de transeuntes de Belo Horizonte, verificando correlao com o sexo, idade, prtica de atividade fsica, diabetes, tabagismo, hipercolesterolemia e hipertenso arterial sistmica (HAS). Material e Mtodos: Estudo transversal com amostra de 362 indivduos (59,12% do sexo feminino), constitudo pela aferio manual da CA por fita mtrica e coleta de dados por questionrio estruturado (HAS, hipercolesterolemia, prtica de atividade fsica, diabetes mellitus e tabagismo). A presso arterial (PA) foi aferida por aparelhos eletrnicos da marca Omron, sendo considerado alterado PA sistlica acima de 140mmHg ou PA diastlica acima de 90mmHg. A anlise estatstica dos dados foi realizada pelo software SPSS. Resultados: Considerando os parmetros da International Diabetes Association, dos 362 indivduos avaliados, 55,41% dos homens tinham CA acima de 94 cm e 59,35% das mulheres tinham CA acima de 80 cm. No modelo de anlise univariada, idade e HAS auto-referida estiveram significativamente correlacionadas com o aumento da circunferncia abdominal masculina (p<0,05). J circunferncia abdominal feminina foi significativamente associada faixa etria, HAS, diabetes e hipercolesterolemia. No houve correlao (p>0,05) com atividade fsica e tabagismo. No modelo multivariado, a CA feminina apresentou correlao positiva com HAS, hipercolesterolemia e idade (p<0,05), enquanto a CA masculina demonstrou-se correlacionada apenas com a varivel idade (p<0,05). Concluso: Os dados do presente estudo reforam a associao entre a gordura abdominal e fatores de risco cardiovascular. A distribuio central da adiposidade corporal destaca-se especialmente como importante fator no desenvolvimento da HAS, principalmente entre mulheres. Palavras-chave: Circunferncia Abdominal; Risco Cardiovascular; Belo Horizonte; Triagem
279 - RELAO ENTRE CONDIES SCIO-ECONMICAS E SADE BUCAL EM IDOSOS Rodrigues SM, Alcntara CM, Gonalves C, Pereira VGP, Dias LCS, Reis FA, Dias CA Universidade Vale do Rio Doce, Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil O envelhecimento traz consigo mltiplas dimenses as quais abrangem questes de ordem social, poltica, cultural e econmica. Como a expectativa de vida tem aumentado de forma significativa, as questes relativas sade devem ser tema de relevante importncia para que possa assegurar qualidade de vida aos idosos. O objetivo deste estudo foi identificar a condio de sade bucal de idosos residentes no municpio de Governador Valadares e relacion-la s condies scio-econmicas. A amostra foi constituda por 426 idosos, de ambos os sexos, em qualquer estado funcional, participantes de 22 grupos de terceira idade e por usurios de uma clnica escola de odontologia. A coleta foi realizada por meio de inqurito epidemiolgico no perodo dez/07 a mar/08, por pesquisadores devidamente calibrados segundo os critrios recomendados pela OMS. As variveis includas foram CPO-D, CPI, uso e necessidade de prteses dentrias, presena ou ausncia de leses de mucosa, dados relacionados ao trabalho, renda pessoal mensal e grau de instruo. A idade mdia da amostra foi de 69,9 sendo a maioria dos idosos casados (93%) e aposentados (63,1%). A renda mdia foi de R$555,27, sendo que esta maior no grupo de indivduos do sexo masculino (R$713,9) do que no feminino (R$504,5). O CPO-D mdio encontrado foi de 27,8 e a pior condio periodontal foi o clculo (38,2%). Quanto ao acesso a servios odontolgicos, 62% dos idosos no foram ao dentista nos ltimos 12 meses e aqueles com renda mdia inferior ou igual a R$382,50 nunca foram. No foi encontrada nenhuma relao entre o grau de instruo e presena de leses de mucosa, sendo estas mais prevalentes em idosos com idade mdia de 70,4 anos. Conclui-se que a condio de sade bucal dos idosos diretamente proporcional as suas condies scio-econmicas, mostrando a necessidade de implantao de polticas pblicas para indivduos deste grupo etrio. Palavras-chave: Idoso; Condio Scio-Econmica; Condio de Sade; Sade Bucal
280 - RELAO ENTRE O CONSUMO DE CLCIO E MEDIDAS ANTROPOMTRICAS DE CRIANAS E ADOLESCENTES COM EXCESSO DE PESO Ramos ITG, Silva GS, Silveira AM, Norton RC, Santos LC, Jansen AK Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A obesidade na infncia associa-se diretamente a manuteno desse quadro na idade adulta. A gnese da doena inclui fatores genticos e ambientais, com destaque recente para a ingesto de clcio em virtude do seu papel na regulao da liplise e excreo de gordura fecal. Metodologia: Estudo transversal, contemplando crianas e adolescentes (6-17 anos), com excesso de peso. Realizou-se avaliao antropomtrica (peso, altura e circunferncias) e do consumo alimentar (questionrio de freqncia alimentar semi-quantitativo). O estado nutricional foi classificado pelo ndice de massa corporal percentilar por idade. Para avaliao diettica utilizou-se o programa Diet Pro 4.0 para posterior comparao com as Dietary Reference Intakes. A anlise dos dados foi realizada com os testes t de Student, Qui-Quadrado e correlao de Pearson. A ingesto de clcio foi ajustada pela energia da dieta pelo mtodo nutriente residual. Resultados: Participaram do estudo 44 indivduos, 52,3% do sexo feminino, com mdia de idade de 10,93 2,87 anos. Obesidade e sobrepeso foram diagnosticados em 84,1% e 15,9% da amostra, respectivamente; sem diferenas entre os sexos (p>0,05). Quanto ao consumo alimentar, observou-se consumo mdio dirio de 3850,05 1595,18 kcal e 1129,53 620,49 mg.de clcio. Dentre os participantes, 86,4% apresentaram consumo adequado de carboidratos; 38,6% de lipdios; e 81,8% protenas. Em relao ao clcio, 61,4% dos sujeitos no atingiram os valores preconizados de ingesto. No houve correlao entre a ingesto de clcio e as medidas antropomtricas, provavelmente em virtude do tamanho amostral e homogeneidade da mesma. Concluso: Verificou-se baixa adequao da ingesto de lipdios e insuficiente ingesto de clcio entre as crianas e adolescentes avaliados. No houve relao desse nutriente com as medidas antropomtricas, mas os dados obtidos ressaltam a necessidade de promoo de hbitos alimentares saudveis no tratamento da obesidade infantil. Palavras-chave: Obesidade Infantil; Consumo Calrico; Clcio; Educao Nutricional
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281 - RELAO ENTRE ESTADO NUTRICIONAL DE ADULTOS E CRIANAS Carvalho S, Resende LAV, Resende CAVS, Torres JN Centro Universitrio de Lavras, Minas Gerais, Brasil Um adequado estado nutricional resultado de um estado de equilbrio entre o indivduo e o ambiente. O estado nutricional expressa o grau no qual as necessidades fisiolgicas por nutrientes esto sendo alcanadas e pode ser avaliado atravs de mtodos diretos, como os exames antropomtricos, laboratoriais e clnicos, e de mtodos indiretos, tais como inqurito de consumo alimentar e o estudo demogrfico. O presente estudo teve como objetivo avaliar dois grupos etrios (crianas e adultos) para diagnosticar a magnitude e a distribuio geogrfica dos problemas nutricionais, com o intuito de estabelecer as medidas de interveno necessria. Para obter informaes clnicas e nutricionais dos grupos em estudo foram utilizados mtodos antropomtricos e dietticos. De acordo com os resultados da avaliao antropomtrica, pode-se afirmar que 86% dos adultos apresentaram um bom estado nutricional (eutrficos) e o restante (14%) encontram-se em obesidade leve. Em relao ao consumo alimentar dos adultos, 70% do grupo fazem cinco refeies dirias e o restante (30%) no realizam mais do que trs refeies dirias. Os Lipdeos so os macronutrientes de maior restrio na dieta do grupo, sendo predominante o consumo de Carboidratos e Protenas. J as crianas no apresentaram um bom estado nutricional, pois 67% das crianas avaliadas foram classificadas segundo a avaliao antropomtrica em sobrepeso. Quanto ao consumo alimentar das crianas, 74% alimentam-se apenas trs vezes ao dia e estas refeies so compostas basicamente por Carboidratos e Lipdeos. Notou-se uma baixa ingesto de Protenas, Vitaminas e Minerais. O hbito alimentar das crianas justifica o seu estado nutricional e demonstra a necessidade de um trabalho de educao nutricional na infncia, com o objetivo de melhorar a qualidade da alimentao familiar, pois estudos realizados com crianas demonstraram que este grupo so altamente receptivos s informaes nutricionais e repassam seus conhecimentos para todos os familiares. Palavras-chave: Avaliao Nutricional; Crianas; Adultos
282 - SUBVALORIZAO DAS QUEIXAS INICIAIS DE PACIENTES COM CNCER Petroianu A, Coelho JN, Cardoso PO, Alberti LR Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais Introduo: O cncer a terceira causa de morte em todo o mundo, responsvel por 12% dos bitos.O cncer pode revelar-se de maneira insidiosa ou abrupta, surpreendendo o paciente e at o mdico. Objetivo: Verificar se pacientes com cncer avanado procuraram atendimento mdico no incio de seu quadro clnico e se suas queixas iniciais foram investigadas pelos primeiros mdicos que os atenderam. Buscar provveis fatores relacionados aos mdicos e aos pacientes responsveis pelo avano do cncer. Mtodo: Foram realizadas 100 entrevistas consecutivas com pacientes adultos, de ambos os sexos portadores de cncer avanado, no perodo de setembro de 2006 a julho de 2008. Avaliaram-se as queixas iniciais dos doentes e sua durao at o diagnstico e tratamento de sua doena neoplsica. Investigou-se tambm o tempo entre o incio dos sintomas e a procura por assistncia mdica. O diagnstico do tipo de cncer e o seu estadiamento foram pesquisados nos pronturios. Resultados: Foram estudados 43 mulheres e 57 homens. Inapetncia foi a queixa inicial de 53% dos pacientes; para 65% foi emagrecimento, fraqueza e dor. A procura por mdico foi aps 7 dias a 1 ms do incio das queixas para 27% dos pacientes, 1 ms a 6 meses para 24% deles. Em 33% dos entrevistados, foi um segundo mdico que diagnosticou a doena e 55% dos pacientes tiveram que procurar mais mdicos antes de se obter o diagnstico correto de cncer. Em 63% dos casos, o primeiro mdico encaminhou o paciente a outro mdico, sem diagnstico. No entanto, 80% dos pacientes consideraram ter sido bem atendidos pelo primeiro mdico, apesar de 40% considerarem que houve atraso no diagnstico da doena por culpa do mdico. Concluso: A demora de o primeiro mdico diagnosticar o cncer um fator primordial responsvel pelo avano dessa doena. Palavras-chave: Cncer; Fatores de Risco; Atendimento Mdico; Diagnstico
283 - USO DE CAMISINHA ENTRE ADOLESCENTES MULTIPLICADORES DE ESCOLAS PBLICAS DE MONTES CLAROS (MG) Baptista CJ, Maciel AG, Caldeira AP, Pereira JA Universidade Estadual de Montes Claros e Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de Minas Gerais, Brasil Introduo: a preveno de doenas sexualmente transmissveis (Dst) entre adolescentes uma tarefa complexa. Alm da Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (Aids), outras Dsts, passveis de preveno, constituem problema de sade pblica no Brasil. O inicio precoce da atividade sexual e a falta de informao de qualidade aumentam a vulnerabilidade juvenil s Dsts. Programas de educao preventiva so desenvolvidos at mesmo nas escolas. Contudo, a posse de conhecimentos sobre preveno no se reflete na adoo de prticas sexuais seguras. Objetivo: apresentar o perfil das prticas de auto-cuidado entre multiplicadores de 12 escolas pblicas de Montes Claros (MG) beneficiadas por um projeto universitrio de extenso e pesquisa sobre preveno de Dst/Aids e Gravidez. Metodologia: foram capacitados 68 multiplicadores. A pesquisa sobre as prticas de auto-cuidado compreendeu uma estratgia de validao de questionrio semi-estruturado para coleta de dados do estudo longitudinal. Os dados foram analisados em SPSS 16.0 para Windows. Resultados: responderam ao questionrio 49 multiplicadores de 13 a 27 anos de idade (moda 13 a 15). 67,3% do gnero feminino e 32,7% do masculino. 53,0% disseram ter experincia sexual e, 84,6% disseram ter usado camisinha na primeira relao. 95,8% j tiveram alguma orientao sobre preveno de Dsts. Entretanto, no contingente que tem experincia sexual, todos (100%) disseram que j tiveram orientao sobre preveno. Mas, somente 76,92% disseram usar camisinha em todas as relaes sexuais. 6,1% relataram j ter tido alguma Dst. Questionados se tinham usado camisinha na sua ltima relao sexual, 24% responderam negativamente. Concluso: significativo o uso de camisinha entre os multiplicadores. No houve diferena na prtica de auto-cuidado entre meninos e meninas (p<0,05). Contudo, preocupa o no-uso de camisinha se considerarmos que a maioria recebeu orientao preventiva. Essas inferncias, embora possam representar uma realidade geral entre adolescentes daquelas escolas, apresentam limitaes para generalizao em virtude do tamanho da amostra. Palavras-chave: Sade Sexual; DST/Aids; Adolescentes; Uso de Camisinha
284 - VISO GERAL DO ESTADO DE SADE DAS MULHERES DO CENTRO DE SADE EL PROGRESO BADAJOZ- ESPANHA Lopez MDF, Mario IM, Garcia MM, Ramirez RN, Perez PME, Garcia YM, Escobar MT, Oliveira LG, Santos AF, Oliveira ACD Secretarias de sade Pbh -Extremadura/ Brasil-Espanha A anlise da situao de sade de uma comunidade, um processo que envolve a coleta e anlise das informaes necessrias para identificar os problemas e necessidades de sade para ser capaz de iniciar as intervenes mais adequadas na comunidade. Conhecer a situao relativa sade das mulheres da rea de Sade El Progreso. Metodologia Participativa: o estudo da situao de sade das mulheres. Para obter dados quantitativos foram analisados um total de 2.869 queixas tratadas em consulta com o mdico do centro sade durante a primeira metade de outubro de 2003 e a primeira metade de janeiro, abril e julho de 2004. Foi usada a classificao PIC-2. Para obter dados qualitativos, usou-se os seguintes mtodos de observao direta. Lista dos problemas Criticos: Tabagismo; Consumo de lcool; A m higiene pessoal e domstica; Workload no partilhada com parceiros; Baixo poder aquisitivo das mulheres sobre os seus parceiros; Mulheres cuidadoras de idosos e enfermos na famlia; Consumo de contraceptivos orais, sem superviso mdica; O aumento da procura para a plula do dia seguinte; Baixa auto-estima; Depresso; Mes Adolescentes. A primeira razo para a busca de consulta pelo paciente tanto no centro de sade quanto nas urgencias normalmente uma patologia banal auto-resolutiva e que no requer tratamento. Os problemas mais frequentemente sentidos pelos pacientes, esto relacionados com hbitos txicos, higiene e doenas psiquitricas. H um nexo de causalidade entre os problemas sentidos e as demandas atendidas pelo profissional da sade em seu consultorio. A mulher normalmente trbalha em casa, na rua e tem de cuidar da familia e a responsvel por manter a sade dentro de casa. O papel da mulher sade como agente de sade no seio da famlia na nossa rea preocupante e debe ser tratado com criterio e ateno. Palavras-chave: Promoo de Sade; Mulheres; ICP2
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285 - O TTANO ACIDENTAL NO ESTADO DE MINAS GERAIS: ANLISE DOS ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS E CONTRIBUIO PARA A SUA PREVENO E CONTROLE Vieira LJ, Santos LM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Resumo: Este trabalho tem por objetivo descrever o perfil epidemiolgico dos casos de ttano acidental notificados Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais (SES/MG) identificando variveis associadas incidncia e a letalidade da doena. Os dados coletados provm das fichas de investigao epidemiolgica, dos casos notificados a Superintendncia de Epidemiologia pelo Sistema de Informao de Agravos de Notificao do Sistema nico de Sade (SINAN-SUS), referentes aos casos de ttano confirmados nos anos de 2001 a 2006. Foram realizadas anlises univariadas, com base no aplicativo Tabwin , segundo variveis de interesse. Nesse contexto, analisaram-se os 225 casos notificados e confirmados durante o perodo estudado. Destes, a maior parte ocorreu entre homens (74,7%), sendo o tipo de leso mais observada a causada por perfurocortante (39,1%) e os membros inferiores a regio mais acometida (53,8%). A faixa etria com maior incidncia foi a de 35 a 49 anos (28,4%), sendo as contraturas (18,1%) o sinal clinico mais prevalente. As ocupaes mais atingidas foram aposentados, do lar, trabalhadores agropecurios e pedreiros totalizando 30,7%. Dos acometidos somente 6,5% tinham esquema vacinal completo (trs doses e um reforo a cada dez anos) enquanto 21,3% informaram nunca terem sido vacinados. A letalidade no perodo estudado foi de 36,9%. Conclui-se que apesar de ser uma doena imunoprevinivel o ttano atinge de maneira expressiva a populao de Minas Gerais. Faz-se necessrio, portanto, priorizar aes voltadas para a imunoprofilaxia da doena, por meio de vacinao expressiva da populao, bem como atender corretamente o individuo ps-ferimento e reestruturar as unidades de tratamento com a perspectiva de atenuar os casos que culminam em bitos. Palavras-chave: Ttano; Epidemiologia; Fatores de Risco
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286 - A CONSTITUIO FEDERAL BRASILEIRA COMO DIREITO DE SADE QUE ABRANGE O PORTADOR DE TRANSTORNO MENTAL
tica no Mundo Contemporneo
Candido MCFS, Candido MA Fundao Educacional do Vale do Jequitinhonha e Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil A atual poltica nacional de sade mental privilegia o atendimento em todos os nveis de assistncia. A sade mental pode e deve ser promovida, mantida, recuperada para que o cidado que enfrenta desafio sua sade mental retorne vida em sociedade da forma mais plena possvel, com direitos e deveres a serem respeitados por todos e por ele. E a sua defesa acima de tudo uma questo tica. Para tal, a legislao em sade pode ser uma das formas de garantir o atendimento e o tratamento adequado aos portadores de transtorno mental. Desse modo, torna-se necessrio conhecer o texto da Constituio Federal que contempla os direitos de sade que se estendem ao portador de transtorno mental. Este estudo tem como objetivo apresentar e descrever os dispositivos da Constituio Federal do Brasil que trata dos direitos sade. Foi a primeira constituio brasileira a elevar o direito a sade condio de direito fundamental do homem. A evoluo trazida pelo texto constitucional dispe ser a sade direito de todos e dever do estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem a reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao, servios e aes que so de relevncia pblica. Esse direito sade comporta duas vertentes: uma negativa consistente no direito a exigir do Estado uma absteno da prtica de ato que prejudique a sade e outra positiva, significando prestaes de servios das esferas de governo ou de terceiros visando a preveno e o tratamento das doenas. Assim, o portador de transtorno mental, seus familiares, as associaes, os profissionais e os servios de sade podem obter benefcios para o seu tratamento a partir do conhecimento e do uso dessa Lei Maior. Palavras-chave: Sade; Direito; Constituio; tica
tica na Teraputica
287 - PRINCIPAIS INFRAES TICAS NA ENFERMAGEM E SUAS IMPLICAES JURDICAS: UMA INTERFACE DO DIREITO Candido MCFS, Wichr P, Candido MA Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil A atuao de enfermagem segura requer conhecimento e compreenso dos limites legais dentro dos qual, o profissional exerce suas atividades. Trata-se de um estudo bibliogrfico que tem como objetivo apresentar e analisar as responsabilidades do profissional de enfermagem frente as principais infraes ticas na enfermagem. O processo legislativo um conjunto de atos preordenados visando a criao de normas de direito. O Conselho Federal de Enfermagem alm da elaborao de provimentos so rgos disciplinadores e fiscalizadores do exerccio profissional de enfermagem. As ocorrncias ticas de enfermagem so entendidas como atos ou eventos executados pela equipe de enfermagem que ferem os princpios ticos da profisso e, por vezes, podem ferir a prpria lei. O artigo 18 do Cdigo Penal juntamente com o Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem caracteriza imprudncia, negligncia e impercia como tipos de culpa. As infraes mais comuns encontradas relacionam-se a maus tratos, indisciplina e administrao de medicamentos. O profissional de enfermagem sujeita-se responsabilidade civil, penal e tica. A indenizao tem sido a medida de reparao mais utilizada. Acredita-se que a sensibilizao quanto as formas de responsabilidade profissional deve iniciar-se na graduao. As estratgias de ensino devem propiciar discusses do Cdigo de tica dos Profissionais de Enfermagem que envolve cada um dos seus atos. Alm disso, as temticas abordadas devem permear todas as disciplinas da graduao e no apenas ser um momento pontual da disciplina relacionada tica e legislao. Tambm percebemos a necessidade de uma maior ateno dos enfermeiros voltada as suas aes especficas, existindo um maior cuidado com relao a delegao de tarefas e a superviso das atividades de enfermagem. Espera-se que os profissionais de enfermagem estejam sensibilizados quanto ao compromisso tico e compreenso da legislao que norteia a sua prtica profissional. Palavras-chave: tica; Direito; Infraes; Enfermagem
288 - TICA NA INTERNAO DOMICILIAR PEDITRICA Carvalho EAA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Internao domiciliar peditrica (IDP), assistncia mdica recente que expe o mdico a problemas ticos. Objetivo: Descrever e discutir os aspectos ticos da IDP. Mtodos: Experincia profissional e reviso do cdigo de tica mdica. Resultados: A Resoluo do CFM descreve que IDP ser realizada aps avaliao mdica registrada em pronturio especfico. No razovel a limitao de tempo mnimo e mximo da durao da internao, o que deve ser balizado pela recuperao clnica do paciente j que critrio mdico, segundo CFM. O mdico deve conhecer as condies ambientais e familiares do destino do paciente, a partir de relatrio do servio social e da psicologia, para ser tomada deciso de internao domiciliar. O paciente atua guiado pela autonomia, o mdico pela beneficncia e a sociedade pela justia. O ser humano no nasce autnomo, torna-se autnomo, e para isto contribuem variveis estruturais, biolgicas, psquicas e scioculturais, porm as crianas tm sua autonomia reduzida. O consentimento livre e esclarecido necessrio, informando a famlia dos riscos inerentes esse tipo de assistncia mdica. Segundo CEM vedado ao mdico efetuar qualquer procedimento mdico sem o esclarecimento e consentimento prvios do paciente ou de seu responsvel legal, salvo em iminente perigo de vida. Esse documento deve ser apensado ao pronturio, para quaisquer problemas posteriores; renovvel sempre que ocorrerem alteraes significantes no estado de sade inicial ou da causa pra a qual foi dado; fundamentado na informao, competncia, entendimento e voluntariedade; conter a assinatura ou identificao dactiloscpica do paciente ou de seu representante legal e constar que o paciente tem liberdade de recusar ou retirar seu consentimento sem prejuzo assistncia. Concluso: IDP leva a grandes questionamentos da famlia e profissionais de sade sendo necessrio implementao de documentos ticos para garantir a segurana do pediatra. Palavras-chave: Pediatria; Internao Domiciliar; tica
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289 - TICA TERAPUTICA NO BINMIO SADE-DOENA: A CONTEMPORANEIDADE DA EXPERINCIA CRTICA Gomes PA, Branco MFFC, Silva Filho CN, Santos TK, Oliveira CM Universidade Federal de Pernambuco, Brasil O conceito de sade algo impreciso, embora aplicado a categorias concretas e de relevncia, no permitem definio com objetividade, a partir de elementos aceitos universalmente, no demarcado pelos limites que explicitam as suas condies e interaes com outros conceitos com os quais se relacionam. O conceito atual de sade ainda no consegue ser amplo a ponto de contemplar a todos os indivduos. um termo genrico e subjetivo que possui vrios conceitos e comporta diversas perspectivas, no estando necessariamente vinculada ao pragmatismo diagnstico. O objetivo deste estudo analisar o conceito de sade atual de maior presena na sociedade, o qual tem como marco de eficcia, a cura, fomentado pelo contexto mercadolgico. A metodologia consistiu em uma reviso bibliogrfica na literatura e nas bases de dados da Bireme, Bibliotecas Digitais e revistas de Terapia Ocupacional, no idioma portugus, nos ltimos 5 anos. Apesar das peculiaridades culturais, a dicotomia presente na assistncia teraputica em sade torna-se cada vez mais explcita no contexto atual. D-se por uma questo histrica, refletida no status que o profissional de sade adquire de acordo com o nvel de ateno em que este atua. A cura exaltada em detrimento da preveno, evidenciada pelo apelo miditico relacionado cura. Vinculado a uma conjuntura mercantilista, o exerccio clnico recebe influncia deste contexto mesmo antes de sua efetivao. Tais caractersticas se influenciam mutuamente e nesta relao de interdependncia a sade no entendida como algo total, nem a doena como uma resposta social e coletiva aos agravos. Os sujeitos so seus objetos por excelncia, razo pela qual a influncia das prticas em sade sobre a economia direta, imediata e contnua. Conclui-se assim que premente uma mudana de postura nas aes de sade empreendidas, suscitando um entendimento tico entorno do mesmo objetivo, a tica teraputica. Palavras-chave: Sade; tica; Aes Prevencionistas de Sade
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290 - A HUMANIZAO DO HOSPITAL PAULO DE TARSO: UMA ANLISE DO PROCESSO
tica no Mundo Contemporneo

Polticas de Humanizao
Medeiros AA, Costa GV Hospital Paulo de Tarso, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil O presente trabalho tem por objetivo descrever as atividades do grupo de trabalho em humanizao do Hospital Paulo de Tarso, como mtodo de adequao da qualidade ao servio prestado, instrumento de construo de uma tica da assistncia, bem como estratgia de promoo de sade para pacientes e funcionrios da instituio. Para tanto, solicitou-se aos membros do grupo que descrevessem os trabalhos desenvolvidos pelo mesmo desde sua criao, fazendo uma anlise crtica acerca dessa trajetria. Com base nisso, percebe-se que humanizar a assistncia um processo complexo, com muitos entraves, sendo o principal deles as dificuldades para implantar a gesto compartilhada dos servios num contexto no qual predomina a percepo taylorista do trabalho. Conclui-se que necessrio sistematizar as prticas de humanizao em sade (processos de acolhimento e desospitalizao), e que o grande desafio consiste em construir um sistema de trabalho em rede, sem a hierarquizao em pirmide seguida no modelo atual (proposta por meio da implantao do servio de ouvidoria, da gesto compartilhada e do fortalecimento do Conselho Local de Sade). Palavras-chave: Humanizao; Desafios; Hospital Paulo de Tarso; Promoo de Sade
291 - A POLTICA NACIONAL DE HUMANIZAO: CONTEXTO TICO NA CONTEMPORANEIDADE Guimares DM, Silva EL, Mata RN, Cndido MCFS, Wichr P Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil As prticas de sade sofrem uma pormenorizao com o desenvolvimento econmico no Ps-Revoluo Industrial. O processo produtivo passa a ser fragmentado e permear toda nossa histria influenciando o processo de trabalho na rea da sade. O mecanismo dessas prticas aliado ao desenvolvimento tecnolgico pode afastar os profissionais da sade do contato direto com os pacientes, o que acarretaria em prejuzo das relaes humanas, inclusive do estabelecimento da relao interpessoal entre os profissionais da sade e o paciente. Diante disso, percebeu-se a necessidade de discutir este quadro apresentado acima, resultando por parte do Ministrio da Sade o planejamento e implementao de aes voltadas construo de uma poltica nacional de humanizao da assistncia. Este estudo tem por objetivo descrever e analisar a poltica nacional de humanizao no Brasil, frente ao contexto tico em sade na contemporaneidade. A tica e a Humanizao so conceitos que possuem uma significativa relao e no podem ser vistos separadamente. Desta forma, torna-se pertinente abordar a relao existente entre a poltica nacional de humanizao e a tica que permeia as aes de sade. Utilizou-se para tal a pesquisa bibliogrfica nos bancos de dados Scielo, Bdenf e Lilacs. Os resultados evidenciaram a iniciativa do Ministrio da Sade por meio do Humaniza SUS, em transformar as prticas de sade, pautando-as na dimenso humana e tica das mesmas e de valorizao dos mltiplos sujeitos envolvidos. Tal poltica contempla os diferentes servios de sade existentes no Brasil e esta faz parte do Sistema nico de Sade. Nesse contexto, foram encontradas dificuldades inerentes implantao e execuo dessa poltica em diferentes servios. Essas dificuldades trazem a necessidade de reflexo tica acerca das prticas de sade na atualidade. Palavras-chave: tica; Polticas; Humanizao; Servios de Sade
292 - ACOLHIMENTO: PRTICA E RELATO DA EQUIPE SADE DA FAMLIA SOBRE SUA IMPLANTAO EM UMA UNIDADE DO INTERIOR DE MINAS GERAIS Souza CB, Carvalho CP, Maia MSS, Carvalho RP, Ribeiro LCC, Ribeiro M Univiversidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil Este estudo aborda a prtica do acolhimento em uma Estratgia de Sade da Famlia (ESF), bem como as transformaes causadas aps a sua implantao, a partir do ponto de vista da equipe. O acolhimento uma maneira de receber, escutar de forma qualificada e solucionar as necessidades dos pacientes, atendendo demanda espontnea, com a participao de todos os profissionais. Diante disso, o objetivo deste trabalho identificar a viso da equipe Sade da Famlia sobre a implantao do acolhimento como forma de reorganizao da assistncia. Para isso fez-se uma anlise qualitativa do processo de implantao do acolhimento em uma ESF do interior de Minas Gerais. Foi realizado em trs etapas: a primeira baseou-se na busca de artigos cientficos a partir do ano de 2000 e cartilha do Ministrio da Sade sobre o tema; a segunda em observao da prtica do acolhimento do perodo de outubro a novembro de 2007 e a terceira em entrevista semi-estruturada focal com agentes comunitrios de sade, enfermeira e auxiliar de enfermagem. O referido estudo parte do projeto de pesquisa aprovado pelo comit de tica da UFVJM pelo parecer 102/2007 e desenvolvido de modo a garantir o cumprimento dos preceitos da resoluo 196/96 do Comit Nacional de tica em Pesquisa. As entrevistas foram transcritas e a compreenso dos resultados foi feita a partir da Anlise de Ncleos Temticos.Como resultado foram encontrados: maior aproximao com os seus usurios e o atendimento de suas necessidades. Conclumos que o acolhimento parece ser uma prtica ainda em construo por ser uma atividade recente e pouco conhecida pela equipe. Apesar disso, os profissionais relataram que a sua forma de acolher trouxe resultados significativos como otimizao do servio e a organizao do fluxo de usurios. Alm de diminuir o congestionamento e o tempo de espera por um atendimento. Palavras-chave: Ateno Bsica; Sade da Famlia; Populao; Acolhimento
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293 - CONSIDERAES ACERCA DOS RESULTADOS OBTIDOS NO I SEMINRIO DE GRUPOS DE TRABALHO DE HUMANIZAO GTH DO HOSPITAL UNIVERSITRIO Marques AS, Bauman C Universidade Estadual de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil Neste trabalho, entendemos a humanizao como o servio prestado na melhoria da assistncia sade, voltando-se para as prticas concretas comprometidas com a produo da sade e de sujeitos, em consonncia com a Poltica Nacional de Humanizao - PNH, no contexto do Sistema nico de Sade - SUS, consolidando-se atravs da unio da poltica, da tcnica e sensibilidade. Comprometido com a PNH, o Hospital Universitrio Clemente de Faria - HUCF, realizou o I Seminrio de Grupos de Trabalho de Humanizao. O evento discutiu sobre a poltica de humanizao hospitalar e o acolhimento do usurio e do trabalhador, buscando aes que visam garantir o direito cidadania, e ao reconhecimento dos sujeitos, como parte de um processo histrico de luta pela melhoria da sade pblica no Brasil. Relativamente s polticas de humanizao no mbito hospitalar, o GTH apresentou as aes exitosas implantadas atualmente no HUCF, e os participantes vivenciaram as experincias realizadas no cotidiano do hospital. O objetivo do I Seminrio, foi compartilhar experincias, disseminar as prticas humansticas e divulgar os princpios do PNH. Para a coleta de dados foi utilizado um questionrio semi-estruturado, constitudo por cinco questes, preenchido ao final do evento, por 130 participantes, que avaliou o grau de satisfao dos mesmos, quanto ao contedo programtico proposto. Mediante os resultados, pudemos verificar a sensibilizao dos participantes frente a temtica, consolidando o processo de humanizao que tm sido desenvolvido no HUCF, no qual se refletiu na satisfao dos mesmos, quanto imerso dos projetos. Conclumos, que abordar a questo da humanizao hospitalar, requer dos profissionais, uma reflexo sobre o contexto das relaes internas e externas da organizao. A humanizao, neste sentido, implica necessariamente na compreenso do humano em relao ao profissional, ao paciente e seus familiares, processo este, que se consolida atravs de mobilizaes, como esta realizada no presente evento. Palavras-chave: Humanizao; Hospital; Sade; Sensibilizao
294 - CUIDADOS CENTRADOS NA FAMLIA: ATUAO DA EQUIPE INTERDISCIPLINAR DO HC-UFMG Bouzada MCF, Barros NN, Lemos P, Farnese LC, Lima C, Oliveira SR, Miglio AA Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Relatar atividades realizadas pela equipe de sade na Unidade Neonatal e Maternidade Otto Cirne, evidenciando sua contribuio na humanizao da assistncia, estmulo ao aleitamento materno e formao do vnculo familiar. Metodologia: A equipe multidisciplinar de sade orienta quanto utilizao do Mtodo Canguru, sob uma perspectiva integral da sade do beb, promovendo apoio e proteo ao aleitamento materno, conforme preconizado pela OMS/UNICEF atravs dos Dez Passos. O Posto de Coleta de Leite Humano garante, desde 1995, que a ordenha mamria seja iniciada aps o parto e que as mes aprendam as tcnicas de ordenha manual e conservao do leite. A Enfermaria Canguru, implantada 1997, precedeu a portaria ministerial. Os RNPT so acompanhados at sete anos no ambulatrio de seguimento, fundado h 19 anos. A partir de 2001, as mes residentes em outras cidades puderam permanecer na Enfermaria Social e, desde 2004, realizamse visitas de avs e irmos maiores de dois anos acompanhados por psiclogos e acadmicos. Semanalmente, reunies so realizadas com os familiares de RNPT internados, que so orientados sobre lavagem de mos, importncia da manuteno da lactao e presena da famlia no desenvolvimento dos RNPT. Isso favorece a troca de experincias e a formao de uma rede de apoio. Resultados: As aes realizadas colaboram para a humanizao no ambiente hospitalar e melhoria da assistncia prestada. Em 2008, o HC-UFMG tornou-se o primeiro Hospital Universitrio Federal de Minas Gerais a receber o ttulo de Hospital Amigo da Criana. Concluso: O trabalho evidencia que a humanizao no configura apenas uma tendncia em sade, mas uma maneira eficaz e de baixo custo para promoo da assistncia de qualidade. A interlocuo - profissionais, mes e familiares - fundamental construo do cuidado focado nas especificidades das demandas de cada famlia e se traduz como uma assistncia humanizada e integral aos pacientes. Palavras-chave: Aleitamento Materno; Hospital Amigo da Criana; Canguru; Equipe Multidisciplinar
295 - GRUPO DE TRABALHO DE HUMANIZAO: DISPOSITIVO PARA PROMOO DE SADE Vieira CH, Frana ACA, Campos MA, Oliveira MGS, Carvalho VL Hospital Pblico Regional de Betim, Minas Gerais, Brasil A Poltica Nacional de Humanizao (PNH) prope o Grupo de Trabalho de Humanizao (GTH) como um dispositivo no favorecimento de aes humanizadoras. Foi criado para o Sistema nico de Sade (SUS), com o objetivo de intervir na melhoria dos processos de trabalho e na qualidade da produo de sade para todos. Desta forma, foi criado o GTH no Hospital Pblico Regional de Betim, sendo esse aberto participao de funcionrios, gestores e usurios implicados na construo de propostas para promover aes humanizadoras. Essas devem aprimorar a ateno em sade, as interrelaes das equipes e a democratizao institucional nas unidades de prestao de servio. O grupo se rene uma vez por semana, s quintas-feiras, no horrio de 13h30min, na sala de coordenao da humanizao. Durante as reunies, so discutidos projetos a serem implantados, busca de parcerias, manuteno das aes humanizadoras j existentes, e elaborao de cronograma das atividades a realizar. Todas as reunies so registradas em ata e assinada pelos presentes.As reunies tiveram incio em 18 de agosto de 2005 e vm ocorrendo periodicamente at a presente data. Entre as suas conquistas, podemos citar: apoio na construo do solarium na pediatria; implantao da ouvidoria como mecanismo de escuta aos usurios; elaborao de cartilha informativa sobre as normas do hospital para usurios; criao do jornal mural; apoio ao jornal institucional; melhoria de acesso ao hospital via transporte pblico atravs da ampliao das linhas de nibus; realizao do I Seminrio de Humanizao; apoio a projetos como Clnica do Riso, Arte Sade, Oficina de Leitura, Cine Clubinho, dentre outros. Com a atuao do GTH no hospital, foi possvel sensibilizar gestores, gerentes e funcionrios para a importncia do desenvolvimento de aes humanizadoras, reforando uma nova cultura institucional e organizacional pautada pelo respeito, desenvolvimento contnuo da solidariedade e reconhecimento da cidadania dos agentes envolvidos. Palavras-chave: Grupo de Trabalho de Humanizao; Assistncia Hospitalar; Promoo de Sade
296 - HUMANIZAO NO ATENDIMENTO COMO ESTRATGIA NA GESTO HOSPITALAR DE INSTITUIES DO SUS Nicas RLA, Hazin CMV Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira IMIP, Recife, Pernambuco, Brasil Introduo: O atual cenrio de diversas instituies de sade no Brasil exige uma mudana em seus conceitos e atitudes na busca de uma operao integrada entre as diversas equipes que precisam funcionar com uma ampla viso direcionada tica e humanizao no atendimento, constituindo-se numa estratgia essencial nos processos de mudana e obteno de resultados. Objetivo: Aprimorar as prticas de atendimento hospitalar, treinando as diversas equipes multiprofissionais no desenvolvimento de competncias e habilidades inerentes humanizao, visando melhoria na gesto de pessoas e na obteno de resultados orientados para qualidade no atendimento ao pblico do SUS. Mtodo: A metodologia adotada tem por base um modelo que permite aproveitar o conhecimento dos participantes e a experimentao de novos comportamentos, sendo desenvolvido em 4 etapas: 1) Auto-Avaliao exerccios que oportunizam aos participantes a realizar uma auto-avaliao; 2) Aprendizagem - ocorre com exposio terica, atividades individuais e em grupo; 3) Anlise - observao e identificao de situaes de atendimento em terceiros; 4) Atuao - simulao com papis e casos fictcios similar s situaes do ambiente de trabalho. Resultados: Mais de 3000 profissionais participaram do programa que tem como resultados: Atendimento mais humanizado, com melhor ateno e qualidade; Melhora da auto-estima e do relacionamento interpessoal; Conscincia sobre o valor do trabalho em equipe; Crescimento pessoal atravs de descobertas interiores; Alinhamento do pensamento, sentimento e ao. Concluso: O desenvolvimento de um programa de treinamento em humanizao proporciona aos participantes a oportunidade de refletir, criar e ampliar a capacidade de aprender, pensar e a valorizar as contribuies pessoais e do grupo, sendo um processo fundamental para melhoria do atendimento hospitalar, onde as pessoas se sentem participando e contribuindo para o agir tico e humanizado, condizentes com as necessidades bsicas de ateno populao usuria do SUS. Palavras-chave: tica; Humanizao; Mudana; Relacionamento
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297 - IMPLANTAO DA VISITA AMPLIADA NO HOSPITAL UNIVERSITRIO Coutinho AAP Hospital Universitrio Risoleta Tolentino Neves, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: O Hospital Universitrio Risoleta Tolentino Neves pertencente Secretaria de Sade do Estado de Minas Gerais, est sob gesto da FUNDEP/ UFMG desde 1 de junho de 2006. Dentre as diretrizes do modelo assistencial, a humanizao se destaca pela sua contribuio para melhoria da qualidade da ateno e gesto Sade. Neste sentido, a Visita Ampliada foi identificada como uma ao importante a ser realizada, uma vez que a ampliao do horrio possibilita a insero dos familiares no processo de cuidado e permite o controle social das atividades desenvolvidas dentro do Hospital. Objetivo: Descrever e analisar o processo de implantao da Visita Ampliada no Hospital Universitrio Risoleta Tolentino Neves. Metodologia de Implantao: O processo foi conduzido pelo grupo de Humanizao e realizado gradativamente comeando pelas enfermarias, sala de pacientes crticos do Pronto Socorro e por fim o CTI. A implantao definitiva foi alcanada em 30/09/2006. A metodologia foi centrada na participao coletiva dos trabalhadores e usurios e seguiu as etapas: 1) Divulgao e sensibilizao da proposta para todo hospital; 2) Oficinas de conscientizao; 3) Aprovao no Colegiado Gestor do Hospital Universitrio; 4) Aprovao no Conselho de Usurios do Hospital Universitrio; 5) Avaliao do funcionamento da visita atravs de reunies mensais com os profissionais Resultados: Aps trs meses de ativao do Hospital, o horrio de visita foi ampliado passando de 30 minutos dirios, por setor, para 9 horas consecutivas, iniciando-se as 11 e terminando s 20 horas. Concluso: Podemos afirmar que a implantao da Visita Ampliada foi uma grande mudana ocorrida nesta instituio e causou impacto tanto no que se refere satisfao do usurio e seus familiares como tambm na relao destes com os trabalhadores. Despertou-os para a necessidade e importncia deste dispositivo comprovando que a presena do visitante se tornou uma rotina incorporada ao processo de trabalho da Unidade. Palavras-chave: Humanizao; Visita Ampliada; Qualidade da Ateno
298 - IMPLICACES DA REFORMA PSIQUITRICA NA DESOSPITALIZAO DE PACIENTES PSIQUITRICOS DE LONGA INTERNAO Baptista CJ, Almeida JA, Pereira JA Universidade Estadual de Montes Claros, Minas Gerais, Brasil Introduo: Por muito tempo os pacientes psiquitricos eram estigmatizados e, muitas vezes, entregues prpria sorte nas ruas ou manicmios por falta de compreenso do fenmeno psquico. A partir de Pinel (1765-1826), os manicmios passaram a adotar abordagens teraputicas humanizadoras. Atualmente, acredita-se que as implicaes da Reforma Psiquitrica (RP) sobre as famlias de pacientes psiquitricos so diversas, principalmente sobre os responsveis pelo constante cuidado. Tambm tm sido estudados os problemas advindos da longa internao. Objetivo: relatar as percepes de familiares e cuidadores profissionais de sade que lidam com uma paciente psiquitrica de longa internao. Metodologia: Adotou-se a entrevista semi-estruturada, gravada e transcrita para anlise de contedo segundo Bardin. Foram entrevistadas, na psiquiatria do Hospital Universitrio Clemente de Faria (HUCF), nove pessoas que cuidavam ou tinham contato direto com a paciente h pelo menos trs meses: familiares (02), mdicos (02), psiclogos (02), tcnico de enfermagem (01), enfermeiro (01) e a prpria paciente. Resultados: paciente de gnero feminino, 56 anos de idade, solteira, sem filhos e com 37 anos de internaes em hospitais e clnicas especializadas. Foram identificadas trs temticas: (1) inadequao entre a teoria e a prxis da RP; (2) conseqncias da desospitalizao para a famlia; (3) dificuldades dos familiares para cuidar dos doentes. Concluses: apesar dos benefcios da desospitalizao, as implicaes preliminares da RP sugerem uma ineficincia do processo de reforma. H descontinuao da assistncia tanto com o paciente que ainda se encontra em processo de (res)socializao, quanto com os familiares que esto tentando (re)construir os laos perdidos durante a internao. No h preparao e apoio aos familiares, o que os sobrecarrega emocional e financeiramente. Os familiares vem os pacientes como estranhos e acabam buscando alvio da sobrecarga abandonando-os nos Centros de Assistncia Psicossocial (CAPS). Embora no se possa generalizar, h uma insatisfao com a conduo do processo de reforma. Palavras-chave: Reforma Psiquitrica; Paciente Psiquitrico; Sobrecarga Familiar
299 - LAZER E SADE NO CONTEXTO HOSPITALAR Pinto GB, Gomes CL Universidade Federal de Minas Gerais e Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de Minas Gerais, Brasil O hospital comumente abordado na literatura como um espao funcionalista que assume uma conotao de frieza, sisudez e solido. Sendo perceptvel a falta de relaes e de participao ativa da comunidade com o hospital, o lazer neste mbito acaba tratado como um recurso igualmente funcionalista. Na literatura ainda so escassas as discusses sobre a presena do lazer no contexto hospitalar e sua relevncia nas questes referentes humanizao. Considerando a sade um processo composto por determinantes variados, entre eles o lazer, este trabalho apresenta o projeto de dissertao de Mestrado que investiga as relaes possveis entre o lazer e a sade dos sujeitos internados no contexto hospitalar. Intenciona-se contribuir para a efetivao de uma relao interdisciplinar dentro do hospital, para uma ateno a sade dos internados mais integral, assim como para a atuao profissional em lazer no mbito hospitalar. Questiona-se: Ser que uma proposta de lazer desenvolvida no contexto hospitalar consegue ou deve se desvencilhar da perspectiva funcionalista? At que ponto? A metodologia deste estudo combina a investigao bibliogrfica com a pesquisa de campo em hospitais de Belo Horizonte. Foram realizadas observaes e entrevistas semi-estruturadas com indivduos voluntrios integrantes do contexto hospitalar: profissionais da sade, sujeitos internados e acompanhantes. Os dados coletados esto sendo analisados atravs da anlise de contedo, sendo as categorias centrais a serem consideradas na anlise: o tempo, o espao, a atitude e as manifestaes de lazer. Esta pesquisa reflete a necessidade da construo do dilogo do lazer com a sade no mbito hospitalar. Esta abordagem vem crescendo atravs dos diversos projetos criados e desenvolvidos em hospitais nos ltimos anos; evidenciando potencialidades de estudo para o mbito acadmico, a fim de contribuir para o desenvolvimento de um novo olhar acerca do lazer no espao hospitalar. Palavras-chave: Lazer; Sade; Hospital; Internao
300 - PERCEPES DE USURIAS E FUNCIONRIOS ACERCA DO PROGRAMA DE HUMANIZAO DO PARTO REALIZADO POR UM HOSPITAL FILANTRPICO EM BELO HORIZONTE. Almeida EP Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil. Resumo: O termo Humanizao do Parto expressa uma mudana na compreenso do parto e mudana nas condutas de modo que o modelo de ateno adotado o que reconhece os direitos fundamentais de mes e crianas, como o direito escolha do local, pessoas e formas de assistncia ao parto; preservao da integridade corporal de mes e crianas; respeito ao parto como experincia altamente pessoal, sexual e familiar; assistncia sade e o apoio emocional, social e material no ciclo gravdico-puerperal; proteo contra abuso e negligncia, como tambm a segurana, eficcia e satisfao. Assim, neste aspecto, o parto passa de um evento fisiolgico para um evento sexual, familiar, social e de sade. Objetivos: Analisar as percepes e as experincias das usurias e dos funcionrios em relao ao programa de humanizao do parto desenvolvido por um hospital filantrpico em Belo Horizonte, Metodologia: Metodologia qualitativa. O campo de pesquisa foi um hospital filantrpico em Belo Horizonte. As informaes foram obtidas a partir de 26 entrevistas e observao no participante da rotina do hospital. Resultados: Mostraram que a satisfao das mulheres diante do seu protagonismo no processo de parto foi evidente e marcante na sua experincia ; que o apoio emocional foi considerado essencial no processo; procedimentos mdicos baseadas em evidncia e a normalizao de condutas no hospital prev uma assistncia que segue as recomendaes da OMS e do Ministrio da Sade. Palavras-chave: Humanizao; Sociologia da Sade; Direitos Reprodutivos; Medicalizao do Parto
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301 - PRTICA DO ACOLHIMENTO VERSUS REFERENCIAL TERICO Souza CB, Carvalho CP, Maia MSS, Carvalho RP, Ribeiro LCC, Ribeiro M Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil O acolhimento consiste em uma mudana do processo de trabalho em sade considerando fundamental o vnculo entre profissionais e usurios, a escuta qualificada, acesso assistncia, proporcionando um ambiente reservado em que o usurio no tenha receio de se expor. Diante disso, o objetivo deste trabalho relacionar a prxis do acolhimento versus referencial terico. Tratou-se de um estudo qualitativo em duas etapas: a primeira baseou-se na busca de artigos cientficos a partir do ano de 2000 no Banco de Dados do Scielo, e a Cartilha do Ministrio da Sade sobre o tema; a segunda em observao da prtica do acolhimento no perodo de outubro a novembro de 2007 em uma unidade de sade da famlia do interior de Minas Gerais. Esse trabalho parte do projeto de pesquisa aprovado pelo Comit de tica da UFVJM pelo parecer 102/2007 e desenvolvido de acordo com a resoluo 196/96 do Comit Nacional de tica em Pesquisa. A compreenso dos resultados foi feita atravs da anlise crtica dos artigos e da observao da prtica do acolhimento que apontou para contradio entre teoria e prtica nesse servio. Atravs da observao percebeu-se que a equipe tem uma dificuldade em aplicar o acolhimento de forma individualizada, dando pouca privacidade, deixando os pacientes com receio de expor realmente o seu problema. Pois essa prtica no realizada em local restrito, o que possibilita o acesso e escuta de outros. O acolhimento ocorre em horrio especfico, realizado pelo mdico e enfermeira ao mesmo tempo. No h registros para avaliar o motivo da demanda espontnea. Podemos inferir que h uma urgncia entre a teoria e a prtica do acolhimento e com isso a equipe Sade da Famlia est trabalhando para que toda a populao tenha atendimento, obedecendo demanda espontnea, mas ao mesmo tempo considerando os casos urgentes. Palavras-chave: Ateno Bsica; Sade da Famlia; Populao; Acolhimento
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Epidemias Urbanas
302 - ANLISE EPIDEMIOLGICA DO TRAUMATISMO CRANIOENCEFLICO E SUAS ALTERAES FISIOPATOLGICAS EM VTIMAS DE ACIDENTES DE TRNSITO Oliveira CA, Gonalves AN, Oliveira CCC, Carvalho CM, Lage GP, Rabelo GD Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais e Hospital de Pronto Socorro Joo XXIII, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: O traumatismo cranioenceflico (TCE) uma das principais causas de procura por atendimento de urgncia, e o acidente automobilstico, o fator determinante mais freqente. O TCE representa um grande impacto em termos socioeconmicos pela incidncia elevada e acometimento, principalmente, de jovens em idade produtiva. Objetivo: Traar o perfil epidemiolgico dos pacientes vtimas de TCE e analisar suas principais repercusses fisiopatolgicas. Mtodos: Estudo prospectivo em curso com dados referentes a 54 pacientes vtimas de acidentes de trnsito, com diagnstico de TCE, atendidos no Hospital de Pronto Socorro Joo XXIII, BH, MG. Resultados: Os homens jovens foram as principais vtimas de TCE. O atropelamento e o impacto frontal foram os mecanismos de trauma mais freqentes, sendo a motocicleta o veculo mais envolvido. O TCE mais comum foi o leve (57,41%), seguido do moderado (22,22%) e do grave (20,37%). Todos os pacientes com TCE leve apresentaram respostas ocular e motora fisiolgicas; 74,19% orientados; 1,85% anisocricos. Das vtimas de TCE moderado, 75% com resposta motora fisiolgica; 41,67% com abertura ocular espontnea; nenhuma orientada; 8,33% anisocrica. Dos pacientes com TCE grave, 90,91% com respostas ocular e verbal ausentes e 36,36% sem resposta a estmulo doloroso; 45,45% anisocricos. Os principais sintomas foram: perda de conscincia (28%), cefalia (22%), sonolncia (12%) e confuso (12%). Dentre os demais, incluem-se vmitos, amnsia, nuseas, irritabilidade e convulso. As vtimas com TCE leve ou moderado apresentavam padres de saturao fisiolgicos e 75% das com TCE grave saturavam normalmente. Cerca de 81% dos traumatizados estavam taquipnicos. Concluso: O TCE acomete, principalmente, a populao jovem masculina. A exposio da vtima est intimamente relacionada prevalncia de TCE, tal como nos casos de atropelamento, impacto frontal e em casos envolvendo motocicletas. Quanto maior a gravidade do TCE, maior o comprometimento fisiopatolgico devido s maiores quantidade e extenso das leses associadas. Palavras-chave: Traumatismo Cranioenceflico; Epidemiologia; Fisiopatologia; Trnsito
Trauma e Violncia
303 - AVALIAO NEUROPSICOLGICA E O TRANSTORNO DE ESTRESSE PS-TRAUMTICO: O MODELO DO AMBULATRIO DE TRAUMA DO HC-UFMG Velasquez R, Santos LM, Schlottfeldt CG Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Transtorno de Estresse Ps-Traumtico (DSM-IV, 1995) pode trazer alteraes no processamento de informaes sociais, monitorizao e controle de processos cognitivos e emocionais, nas memrias e ateno (Kristensen et al. 2005), gerando comportamentos de risco e prejuzos na aprendizagem. Encontramse comorbidades como depresso e ansiedade. O Ambulatrio de Trauma (AMTRA)do Hospital das Clnicas da UFMG, um servio de psiquiatria adaptado metodologicamente para pesquisa e terapia do TEPT, privilegia o estudo do processamento cognitivo no desenvolvimento desse transtorno e considera que, a avaliao dos componentes neuropsicolgicos envolvidos fundamental para a pesquisa, o diagnstico e o tratamento clnico do TEPT, fornecendo evidncias objetivas de seus resultados. Assim, apresenta para discusso o modelo de avaliao neuropsicolgica do TEPT com o seguinte protocolo fixo geral: Mini Exame do Estado Mental (Bertolucci et al, 1994) - rastreio do estado neurolgico do paciente; Teste d2 (Brickenkamp, 2000)- ateno concentrada; Trail Making Test (Lezak, 1995): rastreio visual complexo, processos executivos, velocidade e agilidade motora; Stroop Emocional (Lezak, 1995): ateno e funes executivas; Frontal Assessment Batery- (Dubois et al., 2000) - funes cognitivas e motoras do lobo frontal (corticais e sub-corticais); Digit Spam memria de curto-prazo e seu componente executivo; Cubos de Corsi - Corsi (1972)- memria de curto-prazo vsio-espacial; Matrizes Progressivas Escala Geral e Escala Especial (Angelini et al., 1999) - Testes no verbais, avaliam capacidade atual para pensar claramente e realizar raciocnio por analogia. Sero utilizadas as seguintes escalas psicomtricas: Escalas BECK: avaliao cognitiva de Depresso, Ansiedade; Desesperana e Ideao Suicida; Questionrio de Sade Geral de Goldberg, adaptado por Pasquali et al. (1996) identificador de casos psiquitricos potenciais na populao no-clnica; CDI Inventrio de Depresso para Crianas (Barbosa et al., 1996); Medida de Rastreio para Sintomas de Estresse Ps-Traumtico (padronizada por Kristensen, 2005. Palavras-chave: Amtra; Processamento Cognitivo; Tept; Avaliao Neuropsicolgica
304 - OS TRAUMAS MAXILOFACIAIS COMO UMA EXPRESSO DA VIOLNCIA URBANA EM BELO HORIZONTE/MG Silva CJP, Ferreira EF, Vargas AMD, Naves MD, Abreu MHNG, Sanchez HF Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A violncia urbana faz parte do cotidiano dos brasileiros, produzindo um grande nmero de vtimas, seqelas fsicas e emocionais e se constitui um problema de sade pblica. Especificamente os traumas maxilofaciais dela decorrentes resultam num impacto devastador, tanto no que se refere as deformidades, como no sistema pblico de sade por demandar atendimento especializado e multidisciplinar e aumento dos gastos devido a complexidade dos procedimentos. Esse estudo buscou avaliar a incidncia e caracterizar os traumas maxilofaciais decorrentes da violncia urbana atendidos no servio de traumatologia bucomaxilofacial em um hospital que referncia neste tipo de atendimento Belo Horizonte. Foi executada coleta retrospectiva de dados dos registros de vtimas de violncia atendidos no perodo de janeiro a dezembro de 2007. As anlises envolveram estatsticas descritivas, teste quiquadrado, correo de Bonferroni. Foram encontrados 726 pacientes vtimas de violncia, desse total 473 (65,2%) eram do gnero masculino e 253 (34,8%) do gnero feminino. A principal etiologia foi agresso fsica 477 casos (65,7%) seguidos por acidentes de trnsito com 192 casos (26,5%),atropelamento 50 casos (6,9%) e ferimento por arma de fogo 7 casos (1%). Os tipos de trauma encontrados foram trauma de tecidos moles 327casos (45,0%) seguidos por fraturas simples 227 (31,3%),traumas dentoalveolares 139 (19,1%), fraturas mltiplas 28 (3,9%), outros 4 (0,6%). Registrou-se o maior nmero de ocorrncias no perodo noturno 559 casos (77,0%).Considerando a distribuio dos casos durante o ano, no foram registradas grandes variaes, com uma mdia de 60,5 ocorrncias/ ms e s 11,37. Observou-se diferena significativa entre idade e tipo de trauma onde os jovens estavam associados ao trauma dentoalveolar (p> 0,001). Os profissionais de sade devem estar atentos tanto ao atendimento das vtimas, quanto compreenso da dinmica e da diversidade de manifestaes do fenmeno violncia urbana. Palavras-chave: Trauma Maxilofaciais; Violncia Urbana
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305 - TRAUMAS MAXILOFACIAIS E A VIOLNCIA CONTRA CRIANAS E ADOLESCENTES Silva CJP, Paula LPP, Ferreira EF, Naves MD, Abreu MHNG, Vargas AMD Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Os traumas maxilofaciais decorrentes da violncia contra crianas e adolescentes impactam fsica e psiquicamente pelas deformidades e exposio das vtimas. A violncia sofrida por crianas e adolescentes no Brasil podem ser resultado da falha do Estado em assegurar os direitos fundamentais; da desestruturao das famlias e da ausncia paterna. Esse estudo avaliou a incidncia e caracterizou os traumas maxilofaciais decorrentes da violncia atendidos no servio de traumatologia bucomaxilofacial em um hospital de referncia neste tipo de atendimento. Coletaram-se retrospectivamente dados de vtimas de violncia atendidos de janeiro a dezembro de 2007. Dos 146 pacientes registrados, 52 (35,6%) eram crianas de 0 a 11 anos e 94 (64,4%) adolescentes de 12 a 18 anos. A mdia de idade para as crianas foi de 6,5 anos e s2,8 e para os adolescentes 15,7 anos e s2,0. Entre as crianas a etiologia principal foi agresso fsica 23 casos (44,2%) seguidos por atropelamento 18 (34,6%), acidentes de trnsito 11 casos (21,1%); entre os jovens foi agresso fsica 67 casos (71,3%) seguidos por acidentes de trnsito 23 casos (24,5%), atropelamento 3 casos (3,2%) e ferimento por arma de fogo 1 caso(1,1%). Quanto aos tipos de trauma: crianas traumas dentoalveolares 28 casos (53,8%) seguidos por trauma de tecidos moles 20 (38,5%) e fraturas simples 4 (7,7%); nos jovens trauma de tecidos moles 47 casos (50%) seguidos por trauma dentoalveolar 25 (26,6%), fraturas simples 18 (19,2 %), fraturas mltiplas 3 (3,2%) e 1 TCE (1,0%). O maior nmero de ocorrncias se deu no perodo noturno 44 casos de crianas (84,6%) e 71 casos jovens (75,5%). A violncia sofrida por crianas e adolescentes no Brasil, considerando a complexidade dessa fase da vida assume um quadro sombrio, desconstruindo o desenvolvimento, a sociabilidade e comprometendo a viso das vtimas sobre si mesmas e sobre o mundo que as cercam. Palavras-chave: Trauma Maxilofaciais; Violncia; Crianas; Adolescentes
306 - VIOLNCIA URBANA NA ADOLESCNCIA E O IMPACTO NA SADE PBLICA Gomes PA, Branco MFFC, Silva Filho CN, Santos KT, Oliveira CM Universidade Federal de Pernambuco, Brasil A sociedade vive uma realidade de violncia onde sentimentos de imprevisibilidade, desenraizamento e desfiliao, medo e angstia, juntamente com o desprestgio do ideal da interioridade geram a predominncia de um cenrio de incerteza e de risco permanente, criando uma atmosfera em que a previsibilidade e a confiabilidade so constantemente ameaadas, comprometendo muitas vezes o desempenho ocupacional dos sujeitos. A pesquisa em questo apresenta um balano da rea temtica Sade na adolescncia e violncia urbana, entre os anos de 2000 e 2008. Alm disso, analisa a problemtica da violncia na adolescncia, fator extremamente significante atualmente, do ponto de vista social e de sade pblica. Foram analisados estudos anteriores, considerando o acervo digital da base de dados LILACS. A partir disso, o trabalho pontua a necessidade de estudos e investigaes em sub-temas nesse eixo temtico e visa relacion-los aos desdobramentos das conjunturas polticas e sociais do Brasil, principalmente no que se refere construo do Sistema nico de Sade e a reorientao das prticas de sade pblica. Discuti-se a necessidade de intensificar as aes nas assistncias primrias de sade, baseadas na realidade social vigente no pas. Atravs deste estudo, conclui-se, que a violncia urbana na adolescncia no tem causa nica, mas estende-se a compreenso da multicasualidade, e, portanto, sugere o trabalho de preveno como principal vis de abordagem deste problema social. Palavras-chave: Sade Pblica; Violncia na Adolescncia; Funcionalidade
307 - VIOLNCIA DOMSTICA: ARTICULAES EM SADE Rodrigues EFM, Ribeiro LCCRI, Borges CR, Meira EPR Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil A violncia contra a mulher qualquer ato ou conduta baseada no gnero, que cause morte, dano ou sofrimento fsico, psicolgico ou sexual mulher. Violncia de gnero entendida como a subordinao da populao feminina nas relaes entre homens e mulheres. O objetivo desse trabalho traar o perfil das mulheres violentadas, de casos que chegam delegacia civil do municpio de Diamantina MG e elaborar uma proposta de protocolo de atendimento, que ser disponibilizada para a rede pblica de sade da cidade. Aps autorizao do rgo competente, houve uma observao do servio, conhecimento e utilizao dos inquritos instaurados na lei 11340/06, a Lei Maria da Penha. A pesquisa se respalda na Resoluo Normativa 01/97 (Resoluo CNS 196/96) e na Diretriz 12 das Diretrizes ticas Internacionais para Pesquisas Biomdicas Envolvendo Seres Humanos (CIOMS 1993). O perfil encontrado de mulheres residentes, em sua maioria, em bairros de periferia, com filhos, trabalhadoras do servio informal, com baixo grau de escolaridade, de raa negra e que so violentadas por amsios. A agresso mais comum so leses corporais dolosas. Ponto relevante a ser considerado finalmente, que a criao de um Protocolo vem conscientizar essas mulheres, pontuar o trabalho dos profissionais de sade, que, por lei, devem notificar as agresses; alm de tentar ser o caminho inicial para trabalhos de preveno da violncia domstica. A preveno o incio no trabalho de erradicao de um problema que inicia no seio da famlia e hoje um grave problema de sade pblica. Palavras-chave: Violncia Domstica; Sade da Mulher; Mulheres Maltratadas; Servios de Sade
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308 - A VIOLNCIA DE TRNSITO EM BELO HORIZONTE: UM OLHAR SOBRE OS TRAUMAS MAXILOFACIAIS.
Epidemias Urbanas
Silva CJP, Ferreira EF, Abreu MHNG, Naves MD, Vargas AMD, Sanchez HF Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Os acidentes de trnsito so uma das principais causas de bito no pas e representam um problema de sade pblica pelas perdas de vidas, seqelas e tambm pelos custos diretos e indiretos que geram um importante nus sociedade. Resultam do desenvolvimento industrial, da rpida urbanizao, somadas condio dos veculos como objeto de consumo e smbolo de status social, uma necessidade diante das longas distncias e como instrumento de trabalho para muitos. O presente estudo buscou avaliar a incidncia e caracterizar os traumas maxilofaciais decorrentes da violncia de trnsito atendidos em um servio pblico de referncia para esse tipo de atendimento em Belo Horizonte. Foram coletados retrospectivamente dados de vtimas atendidas no perodo de janeiro a dezembro de 2007. Encontrou-se o registro de 242 pacientes vtimas de violncia de trnsito, sendo 175 (72,3%) homens e 67 (27,7%) mulheres. A principal etiologia foi acidente automobilstico 118 casos (48,8%), seguidos por acidentes motociclsticos 74 (30,6%) e atropelamento 50 (20,7%). Os tipos de trauma encontrados foram 85 (35,3%) vtimas com trauma de tecidos moles, seguidos por fraturas simples 73 (30,3%), trauma dentoalveolar 68 (28,2%), fraturas mltiplas 14 (5,8%), outros 1 (0,4%). A faixa etria mais atingida foi a compreendida entre 21 e 30 anos com 81 casos (33,8%), mdia de idade 27,4 anos e s13,8. O maior nmero de ocorrncias se deu no perodo noturno com 169 casos (69,8%). Faz-se necessrio, no s a caracterizao dos traumas, mas tambm, estudos que busquem compreender o comportamento das pessoas no trnsito, como pedestres ou condutores de veculos, diante de situaes impostas pela dinmica urbana, caracterizada pela pressa e pela competitividade da vida moderna. Palavras-chave: Trauma Maxilofaciais; Violncia; Trnsito
Trnsito Urbano
309 - ANLISE DO ATENDIMENTO PR-HOSPITALAR DOS ACIDENTES DE TRNSITO EM BELO HORIZONTE Moreira VJS, Barbosa SPF, Carneiro RS Universidade Federal de Minas Gerais, Minas Gerais, Brasil Os acidentes de trnsito so um dos mais importantes problemas econmicos e de sade pblica, especialmente em vista da morbimortalidade associada e do maior acometimento de jovens. Dessa maneira, a ateno s vtimas exige organizao dos servios em complexos arranjos capazes de, rapidamente, oferecer tratamento eficaz. O objetivo avaliar o perfil e a influncia do atendimento pr-hospitalar na morbimortalidade das vtimas do trnsito. Este trabalho foi realizado a partir da anlise de dados obtidos por entrevista com 1564 vtimas entre 10/11/2005 e 14/12/2005 em Belo Horizonte, que mostrou um perfil de acidentados no qual a maioria do sexo masculino (73%), jovens de at 30 anos (65,9%) e motociclistas (32,8%). As caractersticas das vtimas de acidente de trnsito inclusas no estudo so semelhantes s descritas em outros estudos por todo o pas. Ainda percebe-se que aps a implementao do servio de emergncia (Resgate, 1995; SAMU, 2004), em Belo Horizonte, houve queda no percentual de pacientes graves admitidos nos hospitais. O nmero de bitos decorrentes de acidente de trnsito tambm sofreu reduo drstica, caindo de 3,3% em 1994 para 1% em 2004. Essa reduo deve-se a um atendimento rpido e adequado na primeira hora ps trauma, pois esse perodo considerado como tempo crtico para a instituio de tratamento que modifique o prognstico, uma vez que at 40% dos bitos ocorrem na fase pr-hospitalar. O investimento no SAPH propiciou melhora no prognstico das vtimas de trnsito. Porm, as polticas pblicas devem centrar mais na reduo do nmero de acidentes. Instituir aes de educao e de cunho legal associadas a um vigor no cumprimento das leis de trnsito tende a reduzir o principal fator causador de acidentes: imprudncia. Palavras-chave: Pr-Hospitalar; Acidente de Trnsito; Primeira Hora; Pefil do Acidentado
310 - ANLISE, ATENDIMNETO PR-HOSPITALAR E PREVENO DE ACIDENTES DE TRNSITO EM BELO HORIZONTE Carneiro RS, Moreira VJS, Barbosa SPF Universidade Federal de Minas Gerais, Minas Gerais, Brasil Os acidentes de trnsito so um dos mais importantes problemas econmicos e de sade pblica, especialmente em vista da morbimortalidade associada e do maior acometimento de jovens. Dessa maneira, a ateno s vtimas exige organizao dos servios em complexos arranjos capazes de, rapidamente, oferecer tratamento eficaz. A primeira hora (golden hour) aps a ocorrncia de uma leso traumtica considerada como tempo crtico para a instituio de tratamento que modifique o prognstico, uma vez que at 40% dos bitos ocorrem na fase pr-hospitalar. Para que o cuidado seja rpido e adequado necessrio um sistema de atendimento de urgncia que inclua um servio de ateno pr-hospitalar (SAPH). Aps a implementao desse servio em Belo Horizonte (Resgate, 1995; SAMU, 2004) houve queda no percentual de pacientes graves admitidos nos hospitais. O nmero de bitos decorrentes de acidente de trnsito tambm sofreu reduo drstica, caindo de 3,3% em 1994 para 1% em 2004. Um perfil de acidentados foi traado a partir de estudo realizado em 2005 em Belo Horizonte que evidenciou uma maioria de sexo masculino (73%), jovens de at 30 anos (65,9%), motociclistas (32,8%). Tais dados sugerem que a preveno de acidentes deve ser focalizada nesse segmento populacional. Instituir aes de educao e de cunho legal associadas a um vigor no comprimento das leis de trnsito tende a reduzir o principal fator causador de acidentes: imprudncia. A modificao das atitudes dos mal condutores de veculos orientando-os a respeitar os limites de velocidade fundamental para a reduo dos acidentes. Alm disso, instru-los sobre o uso adequado dos equipamentos de segurana tambm contribui para queda na gravidade das leses. O investimento no SAPH propiciou melhora no prognstico das vtimas de trnsito. Porm, as polticas pblicas devem centrar mais na reduo do nmero de acidentes. Palavras-chave: Acidente de Trnsito; Pr-Hospitalar; Perfil de Acidentados; Preveno
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311 - APNIA DO SONO EM ADULTOS: PREVALNCIA E FATORES ASSOCIADOS. Musman S, Barreto SM, Passos VMA, Barreto I Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A resoluo 267 do Conselho Nacional de Trnsito exige avaliao de distrbios do sono, inclusive apnia do sono, para motoristas das categorias C, D e E. Os distrbios respiratrios do sono, em especial a apnia do sono (AS), cursam com sonolncia excessiva e dficits neurocognitivos, associando-se a risco aumentado para acidentes automobilsticos. Sua prevalncia varia de 2 a 4% na populao adulta geral, chegando a 50% em populao clnica. A polissonografia considerada como mtodo padro ouro para seu diagnstico, porm pouco acessvel. Realizamos estudo transversal, tendo objetivo de descrever a prevalncia e caractersticas scio-demogrficas e clnicas em pacientes com diagnstico de apnia do sono. Em um ano, 323 pacientes realizaram polissonografia e responderam a questionrio com dados scio-demogrficos e hbitos de sono, sendo medidos peso, altura, circunferncia do pescoo, presso arterial e saturao da oxihemoglobina. O diagnstico foi definido por um ndice de apnia/hipopnia >5eventos/hora pela polissonografia. Anlise estatstica foi feita com o Stata 9.2. A freqncia de apnia do sono foi de 71%(n=230), sendo maior em homens (81,15% vs. 56,82%) (p=0,001) e mostrando associao positiva com circunferncia do pescoo (p=0,001), IMC (p=0,001), hipertenso arterial (p=0,010) e diabetes (p=0,001). A alta prevalncia encontrada neste estudo explicada por tratarse de populao previamente triada com suspeita de distrbio do sono. A suspeita baseada em dados clnicos e antropomtricos aumentou a possibilidade de identificao da doena atravs da polissonografia, elevando sua positividade e otimizando sua indicao. No pudemos estabelecer relaes causais, mas a associao com obesidade, hipertenso arterial e diabetes refora necessidade de preveno destas morbidades. Palavras-chave: Polissonografia; Apnia do Sono; Sonolncia Excessiva; Acidentes Automobilstico
312 - CARACTERSTICAS DE ADULTOS VTIMAS DE ACIDENTES DE TRNSITO OCORRIDOS EM POUSO ALEGRE QUE SOFRERAM LESES NA CABEA. Braga MV, Mesquita Filho M Universidade do Vale do Sapuca, Pouso Alegre, Minas Gerais, Brasil Introduo: Os acidentes de trnsito esto entre os mais graves problemas de sade pblica no Brasil por sua incidncia, morbidade e mortalidade, alm das srias conseqncias socioeconmicas. Objetivo: Estudar as caractersticas de vtimas de acidentes de trnsito que sofreram leses na cabea. Mtodos: Estudo transversal, descritivo e observacional realizado a partir de pronturios de vtimas de acidente de trnsito com leses na cabea, maiores de dezoito anos e ocorridos no ano de 2007. Os dados foram colhidos em pronto socorro de hospital universitrio de referncia macroregional. Resultados: Os acidentes que provocaram leses na cabea foram 126 (30,6% de todas as ocorrncias) de um total de 412 acidentes. Entre as vtimas 21,8% eram mulheres e 78,2% homens. A idade mdia foi de 33,2 anos (DP=14,5). Foram classificados como leses mltiplas 57,6% dos agravos, sendo 33,3% em conjunto com ocorrncias nos membros inferiores, 37,3% com os membros superiores, 21,4% atingindo tambm o tronco num total de 241 leses registradas. Das causas externas registradas 55 (43,7%) eram ocupantes de um automvel, 31,1% motociclistas; 14,1% foram atropelamentos, 8,9% ciclistas. Trs acidentes ocorreram devido a outras causas. Concluso: A maior parte das vtimas de leses na cabea foram homens jovens. A maioria apresentou leses em outras partes do corpo concomitantemente. Os acidentes envolvendo ocupantes de automveis e os que vitimaram motociclistas foram os mais comuns, apesar da obrigatoriedade do uso de capacete. A localizao da leso na cabea foi comum podendo resultar em conseqncias graves para os atingidos. Palavras-chave: Acidentes de Trnsito; Causas Externas; Epidemiologia; Leses
313 - ESTUDO DE PREVALNCIA DA ASMA E RINITE ALRGICA EM CRIANAS RESIDENTES EM BELO HORIZONTE E BETIM Radicchi ALa, Filognio CJB, Schwabe WK, Macedo MIA, Ribeiro CM Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O estudo teve como objetivo medir a prevalncia da Asma e da Rinite Alrgica em crianas de 6 a 8 anos residentes na regio do Aeroporto Carlos Prates de Belo Horizonte e no centro de Betim. Informaes do rgo ambiental do Estado, a Fundao Ambiental do Meio Ambiente FEAM, apontaram maior concentrao de material particulado PM na Estao de Monitoramento do centro de Betim em comparao com a Estao de Monitoramento do Aeroporto Carlos Prates em Belo Horizonte. O instrumento de medida das doenas foi o ISAAC The International Study of Asthma and Allergies in Children - que foi aplicado em 155 crianas, 79 em Belo Horizonte e 76 em Betim. Os resultados obtidos da prevalncia da Asma foram de 23,7% em Betim e 21,5% em Belo Horizonte. Para a Rinite Alrgica foram encontrados 40,8% para Betim e 25,3% para Belo Horizonte. Esses resultados demonstram que a prevalncia dessas doenas maior em Betim, sendo que a prevalncia da Rinite Alrgica em Betim estatisticamente significante. As variveis relativas s condies de moradia e exposio passiva ao fumo no apresentaram diferenas significativas nos dois locais o que sugere que a poluio do ar pode estar contribuindo com o aumento da prevalncia de asma e da rinite alrgica. Palavras-chave: Poluio do Ar; Doenas Respiratrias
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314 - A PREVALNCIA DO CONSUMO DE DROGAS ILCITAS, LCOOL E TABACO ENTRE ESTUDANTES DE MEDICINA DA UFMG
Epidemias Urbanas
Reis DCF, Souza DM, Dayrell B, Petroianu A Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil, Brasil Introduo: O consumo de lcool, tabaco e drogas ilcitas uma questo de sade pblica, que estimula estudos no intuito de analisar sua prevalncia e padro de consumo. Mdicos e estudantes de Medicina, por seu conhecimento e mais fcil acesso a diversas drogas, tm sido estudados com relao a esse vcio. Objetivo: Estimar a prevalncia do consumo de lcool, tabaco e psicotrpicos entre estudantes da Faculdade de Medicina da UFMG e determinar fatores relacionados a esse consumo. Mtodos: Este estudo foi realizado na Faculdade de Medicina da UFMG, aps aprovao do Comit de tica em Pesquisa Humana da UFMG. Os estudantes foram informados sobre as propostas do trabalho e convidados a participar, de forma annima, respondendo a um questionrio auto-aplicvel, que foi previamente avaliado e adequado realidade brasileira. Este foi estruturado com base no World Health Organizations Guide-lines for Student Substance Use Survey e constituiu-se de 25 questes sobre caractersticas sociais, atividades ocupacionais e extracurriculares dos estudantes. Dados relacionados ao uso de drogas, freqncia, primeiro contato, relao com provas e frias, tambm foram analisados. Foi utilizado o software EpiInfo 3.4.3 para anlise dos dados. Resultados: Dos 360 questionrios distribudos, 332 foram considerados vlidos. As mulheres constituram 51,8% e os homens 48,2% da amostra. A mdia de idade foi 23. Contato com bebidas alcolicas foi observado em 85,2% e tabaco em 16,3% dos entrevistados. Dentre as drogas ilcitas, a maconha foi consumida por 16,5%, LSD por 6,9%, ansiolticos por 12%, estimulantes por 7,5% e solventes por 16,8%. No foi observado, ou foi raro, o consumo de cocana, crack, opiides, xaropes ou anabolizantes. Concluses: As drogas mais usadas foram lcool, maconha e os solventes. A frequncia de uso naqueles que relataram contato com a substncia, no foi alta, no geral. O consumo de tabaco foi menor que na populao geral. Palavras-chave: Drogas; Alcool; Estudantes; Medicina
Drogadio, Alcoolismo e Tabagismo

315 - AMBIENTE LIVRE DO TABACO - PREVENO SEMPRE Neri NM, Nalon ELD, Resende IMO, Carneiro NP, Faria ICB, Vale EO, Barreto LM Centro Universitrio de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: O tabagismo um dos mais importantes problemas de sade pblica caracterstico apenas da espcie humana. , com efeito, a maior causa isolada e evitvel de doenas e bito no mundo ocidental. O tabagismo um vcio que pode durar anos ou toda vida e raramente conseguida a cessao do mesmo antes das doenas provenientes do fumo se manifestar. Objetivo: Traar um perfil dos fumantes do Centro Universitrio de Belo Horizonte para possibilitar a elaborao de um programa de tratamento para a cessao do tabagismo na instituio. Materiais e Mtodos: O projeto foi aprovado pelo comit de tica institucional. Numa primeira etapa do projeto foram avaliados atravs de um questionrio scio-econmico de caracterizao da populao e do questionrio de dependncia do tabaco (Teste de Fagerstrm) os funcionrios que participaram da Semana Interna de Preveno de Acidentes de trabalho da Instituio (SIPAT). O evento foi amplamente divulgado em todos os setores da intituio. Os funcionrios que respondessem o questionrio e fossem tabagistas seriam convidados a participarem de um programa para cessao do tabagismo. Resultados: Das 543 pessoas que participaram do evento apenas 85 (15,65%) funcionrios concordaram em responder o questionrio e destes apenas 30 eram fumantes. A idade mdia destes estava entre 30 a 39 anos e 16 eram do sexo feminino e 14 do sexo masculino. A maioria dos fumantes manifestou interesse em abandonar o hbito de fumar e no respondeu o campo destinado ao valor dos rendimentos mensais. Concluso: A adeso para o preenchimento do questionrio de dependncia ao tabagismo proposto no alcanou a populao destinada, provavelmente um nmero maior de pessoas so tabagistas entre os funcionrios da instituio. Acreditamos que apenas as pessoas que manifestam interesse na cessao do tabagismo ou que reconhecem os malefcios do cigarro tenham preenchido o questionrio. Palavras-chave: Tabagismo; Preveno; Educao; Perfil Populacional
316 - AVALIAO SOCIOECONMICA E DO CONSUMO DE BEBIDAS ALCOLICAS DE UNIVERSITRIOS DE UMA INSTITUIO PBLICA DE ENSINO EM MINAS GERAIS, BRASIL Ciomei MH, Ranieri CM, Quintaes KD, Fausto MA Escola de Nutrio da Universidade Federal de Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil O consumo do lcool pode afetar a sade e o bem-estar social da populao em diferentes regies do mundo, este reconhecido pela Organizao Mundial de Sade como o composto psicoativo mais consumido entre jovens e adolescentes, sendo por vezes praticado de forma abusiva. O presente estudo objetivou avaliar o perfil socioeconmico e a prevalncia do consumo de lcool entre estudantes da Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP), nos campi de Ouro Preto e Mariana (MG, Brasil). O delineamento epidemiolgico do estudo foi transversal, o clculo da amostra foi feita de forma consevadora, com base no nmero de alunos matriculados no primeiro semestre de 2008, com 95% de confiana. O protocolo do estudo teve aprovao do Comit de tica em Pesquisa da UFOP. Participaram do estudo 345 alunos, 61% do gnero masculino e 39% do feminino, os quais responderam de forma annima a um questionrio diretivo, auto preenchido com dados socioeconmicos e de consumo de lcool. A anlise estatstica foi processada pelo aplicativo Stata 8.0. A mdia de idade dos estudantes foi de 21,9(2,4) anos. Dentre os participantes, a maior parte residia em repblicas, 52,7% particulares e 23,1% federais, 11,6% com familiares e 11,6% em penso ou sozinho e 0,9% referiu morar no alojamento da UFOP. O consumo abusivo de lcool foi mais prevalente nos alunos nos cursos de engenharia, exceto geolgica, direito, turismo, letras, filosofia, matemtica e qumica. Por outro lado, houve maior prevalncia de alunos em perodo ideal, entre aqueles que no fazem consumo de lcool. Entre os alunos que fazem consumo abusivo de lcool (69,9%), o nmero mdio de dias letivos perdidos em funo do lcool (1,853,35) superior ao daqueles que referem consumir lcool moderadamente (0,370,9). Os resultados evidenciaram que o consumo abusivo de lcool apresenta impacto negativo no desempenho acadmico dos estudantes. Palavras-chave: lcool; Psicoativo; Universidade; Desempenho
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317 - ADOECER E ESTRESSE: ESTUDO SOBRE O CNCER INFANTIL
Epidemias Urbanas
Rezende AM, Schall VT, Modena CM Centro de Pesquisa Ren Rachou da Fundao Oswaldo Cruz, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil O percurso de enfrentar o cncer desencadeia estresse na vida da criana e da famlia. O tratamento altera rapidamente toda a rotina da criana que retirada do convvio social em que est habituada, mudando-se para o mundo estranho e doloroso do hospital, do tratamento, afastando-se dos amigos e da escola, modificando assim, suas perspectivas e possibilidades de escolha .Essa pesquisa teve como objetivo verificar a existncia de estresse em crianas portadoras de cncer. Os sujeitos da pesquisa foram 10 pacientes de 6 a 13 anos,que realizam tratamento oncolgico em hospitais pblicos (SUS) e estavam hospedados em duas Casas de Apoio em Belo Horizonte (MG).Utilizou-se a Escala de Stress Infantil (ESI), que avalia o sujeito em quatro dimenses: fsica; psicofisiolgica; psicolgica e psicolgica com componentes depressivos.Segundo escala utilizada, os sujeitos no apresentaram sintomologia de estresse.Deve ser ressaltado, que mesmo no atingindo os escores necessrios a discriminao do agravo, observou-se que as dimenses psicolgicas e psicofisiolgicas apresentaram maior freqncia.A predominncia desses aspectos so percebidos nas falas dos sujeitos que relatam tristeza, desnimo e angstia.A ausncia de estresse verificada nesse trabalho, pode ser decorrente do atendimento multiprofissional propiciado pela Casa de Apoio e ao ambiente acolhedor caracterstico de um lar,distanciamento eventual do hospital e dos procedimentos invasivos.O cuidado de sade prestado pela Casa de Apoio vai alm da atuao sobre a doena, procurando resgatar e construir laos sociais, em uma concepo biopsicossocial da sade promovendo um rebaixamento do nvel estresse. Palavras-chave: Cncer Infantil; Escala de Stress Infantil (ESI); Casa de Apoio; Adoecer
Estresse
318 - ESTRESSE X RISCO CARDIVASCULAR ENTRE PACIENTES E FUNCIONRIOS DE UM CENTRO DE SADE DE BELO HORIZONTE Clark AC, Parentoni FR, Gomes LMG, Franco LM, Amorim AVC, Costa BC, Dias RB Universidade Jos do Rosrio Vellano, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: O risco de adoecimento muito prevalente entre os funcionrios da rede de sade. Entre os fatores de risco importantes e modificveis temos o estresse, a obesidade, o tabagismo e o sedentarismo. Objetivo: Comparar o autocuidado e o stress entre os funcionrios de sade de BH e seus pacientes. Metodologia: Durante o ms de abril de 2008, foram entrevistados 29 funcionrios da ateno primria sade e 38 usurios no centro de sade Vila Pinho, na cidade de Belo Horizonte.Foram utilizadas duas escalas: Inventrio de Sintomas de Estresse para Adultos de LIPP (ISSL) e Risco cardiovascular da Associao Americana de Cardiologia (AHA). Resultados: Em relao ao estresse dos 67 entrevistados tiveram pontuao insignificante 20 pessoas (29,85%), sendo 27,58% dos funcionrios e 31,57% dos usurios. Com diagnstico de alerta encontrou-se apenas um usurio (2,63%). Com diagnstico de resistncia encontraram-se 28 pessoas (41,79%), sendo 31,04% dos funcionrios e 42,1% dos usurios. Em fase de exausto encontrou-se um total de 21 pessoas (31,34%), sendo 41,38% dos funcionrios e 23,7% dos usurios C. Desses 67 entrevistados foi possvel verificar a presena de dor e tenso muscular em 37 pessoas (55,22%), sendo 44,82% dos funcionrios e 63,15% dos usurios. Na avaliao do risco cardiovascular dentre os 67 entrevistados, 24(35,82%) no apresentaram risco cardiovascular, sendo 55,55% dos funcionrios e 22,5% dos usurios. Para o risco potencial foram encontradas 25 (37,3%) pessoas, sendo 33,33% dos funcionrios e 40% dos pacientes. Na anlise do risco moderado encontrou-se 17 (25,37%) dos entrevistados sendo 11,11% funcionrios e 35% usurios. Apenas um (2,5%) usurio foi classificado como alto risco. No encontrou-se entrevistados em riscos de perigo e mximo. Consideraes finais com recomendaes: Nota-se a importncia de cuidar de quem cuida, o estresse entre os funcionrios do Centro de Sade bem maior que o da populao que ela atende. Palavras-chave: Estresse; Doena Cardiovascular
319 - ESTUDO DAS CAUSAS DE ESTRESSE DO CONTADOR PROFISSIONAL LIBERAL RELACIONADAS S SUAS ATIVIDADES LABORAIS Nunes SFS Faculdade de Cincias Sociais Aplicadas de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil A sociedade tem sempre lidado com o problema fsico e psicolgico, que diariamente tem influenciado a vida pessoal e profissional de muitas pessoas. O estresse aparece gradativamente, torna-se um companheiro dirio do indivduo, embora muitas vezes imperceptvel, e com isso vai construindo terreno em nossas vidas. A globalizao, o avano tecnolgico e a reestruturao do trabalho, as exigncias das organizaes tm aumentado no mesmo ritmo das mudanas econmicas, sociais e legais. Esses acontecimentos interferem no comportamento das pessoas nas empresas bem como do contador, impactam no bem estar no trabalho e conseqentemente na qualidade de vida no trabalho. A sociedade tem lidado com este problema do estresse h muito tempo e a vida profissional e pessoal de muitos profissionais, entre eles o contador, vem sofrendo vrias conseqncias, tais como doenas fsicas, mentais e emocionais. Este trabalho teve como objetivo avaliar as causas do estresse relacionadas com as atividades do contador profissional liberal. No referencial terico foram utilizados autores que estudam o estresse, o trabalho e a qualidade de vida no trabalho. Quanto aos procedimentos metodolgicos, foram utilizados questionrios e entrevistas semi-estruturadas. Aps a anlise dos dados colhidos na pesquisa de campo, chegou-se a concluso de que o cumprimento de prazos pr-estabelecidos, a sobrecarga de trabalho, presses, cobranas, rgos pblicos e a falta de informao dos clientes so os maiores fatores de estresse nas atividades laborais do contador profissional liberal. Palavras-chave: Estresse; Contador; Sade; Qualidade de Vida no Trabalho
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320 - O ESTRESSE OCUPACIONAL E A SNDROME DE BURNOUT EM PROFISSIONAIS DA SADE QUE TRABALHAM EM HOSPITAIS: UMA REVISO DE LITERATURA Silva ACA, Costa ACSL Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Os profissionais da sade, especificamente os que trabalham em hospitais, lidam diariamente com situaes causadoras de sofrimentos fsico e psquico, os quais so potencialmente desencadeadores de estresse ocupacional e/ou Sndrome de Burnout. As conseqncias do estresse ocupacional nestes profissionais so graves, pois para lidar com o sofrimento do outro, preciso estar em condies adequadas de sade, em busca de desempenhar um bom trabalho assistencial. Objetivo: Conhecer, atravs de uma reviso da literatura, a ocorrncia do estresse ocupacional e Sndrome de Burnout e os principais fatores desencadeantes desse processo em profissionais da sade que trabalham em hospitais. Metodologia: Foram selecionados os descritores estresse ocupacional, estresse no trabalho, Sndrome de Burnout, hospital(s). Os limites utilizados para critrios de incluso foram: publicao a partir de janeiro de 2003 at julho de 2008; idiomas portugus, ingls ou espanhol; e presena de dois ou mais descritores no ttulo e/ou no resumo. As bases de dados pesquisadas foram Lilacs, Bireme, Pubmed, Scielo. Resultados: Foram encontrados nveis altos de estresse em profissionais da urgncia, da cirurgia e entre os que lidam com patologias graves, como cncer e AIDS. No houve um consenso sobre a idade nem o gnero mais propensos a apresentarem estresse ocupacional. O relacionamento com os pacientes vista de forma positiva, porm, a necessidade de lidar com a doena e sofrimento do outro, e com a morte, considerada como parte negativa do trabalho hospitalar. Sugeriu-se a adoo de medidas curativas e preventivas, e a criao de um programa para apoio ao trabalhador. Concluso: Este estudo mostra que a propenso a apresentar estresse ocupacional pode estar relacionada forma de enfrentamento das dificuldades do trabalho, junto ao controle dos fatores que as desencadeiam. Portanto, viu-se a necessidade de implantao de um programa de sade ocupacional para estes profissionais. Palavras-chave: Estresse Ocupacional; Burnout; Hospitais
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321 - ABORDAGEM DOS TRANSTORNOS ALIMENTARES E SUAS CONSEQUNCIAS BIO-PSICO-SOCIAIS
Epidemias Urbanas
Shikanai S, Lopes TJ, Mendona TCP Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Transtornos alimentares caracterizam-se por severas perturbaes no comportamento alimentar. Atualmente constituem uma verdadeira epidemia, que atinge sociedades industrializadas e desenvolvidas acometendo, sobretudo, adolescentes e adultos jovens. Objetivos: Mostrar o aumento da incidncia de transtornos alimentares, que vm tornando-se importante preocupao de sade pblica. Alm de abordar temas como Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa e Obesidade, o trabalho tambm visa divulgar outros tipos de transtornos como Transtorno Alimentar Noturno, Pica, Comedor Compulsivo e Sndrome do Gourmet. Mtodos: Para este trabalho foram utilizados dados da OMS, DSM-IV, Ministrio da Sade, alm de pesquisas de artigos do Medline e de livros sobre Sade Mental. Resultados: Transtornos alimentares so mais prevalentes no sexo feminino, em adolescentes e adultos jovens. Pesquisas revelam que muitos neurotransmissores como serotonina, norepinefrina, opiides endgenos e melatonina, envolvidos nos transtornos do humor j foram relacionados a transtornos da alimentao. Observam-se benefcios do tratamento com antidepressivos em pacientes com Anorexia e Bulimia. Estudo realizado pela psiquiatra Maria Anglica Nunes da Fundao Universitria Mrio Martins, em Porto Alegre, mostra que de 513 mulheres de 12 a 39 anos, 10% delas apresentaram comportamento alimentar anormal: faziam jejum, vomitavam, tinham episdios de ingesto excessiva de alimentos ou usavam inibidores de apetite. Concluso: Apesar da gravidade, os sinais e sintomas iniciais dos transtornos alimentares costumam passarem despercebidos, uma vez que so aceitos pela sociedade, impedindo assim o diagnstico e o tratamento adequados dos pacientes. Dessa forma esses transtornos devem ser encarados como importante problema de sade pblica. Outro fator relevante o aumento do nmero de casos reais e estimados, caracterizando, portanto, uma epidemia. Ento, necessrio envolvimento de profissionais da sade, dos familiares, professores e amigos, na tentativa de melhorar o prognstico e promover qualidade de vida. Palavras-chave: Transtorno Alimentar; Sade Pblica; Epidemia; Comportamento
Transtornos Alimentares
322 - COMPORTAMENTOS PURGATIVOS EM GAROTAS COM E SEM DESEJO DE PERDER PESO EM UMA ESCOLA PBLICA DE BELO HORIZONTE MG Beling MTC, Ferreira MA, Dants AC, vila A, Ribeiro RQC, Lamounier JA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A construo da identidade e da imagem corporal permeia o perodo da adolescncia, que compreende dos 10 aos 19 anos. Influenciados por diversos fatores como a mdia e o grupo de amigos, os adolescentes muitas vezes cultivam o problema da m-aceitao corporal. Vrios estudos indicam que, com intuito de modificar a forma fsica, podem ser adotadas condutas malficas sade, especialmente pelas garotas que possuem desejo de perder peso. Outros demonstram o aumento da insatisfao com o corpo mesmo dentre garotas com peso adequado. Este trabalho, projeto-piloto de estudo epidemiolgico acerca dos transtornos alimentares, visou verificar a freqncia de adoo de comportamentos purgativos por garotas com e sem desejo de perder peso matriculadas em uma escola pblica de Belo Horizonte MG. Foram aplicados, com aprovao do Comit de tica, questionrios especficos para os fins de pesquisa, com adeso atravs de termo de consentimento. Realizaram-se esclarecimentos a respeito da confidencialidade e importncia da veracidade nas respostas fornecidas. Os dados foram analisados pelo software SPSS 12.0. Dentre as adolescentes (n=28), que possuam de 14 a 18 anos, 57,2% gostariam de perder, 21,4% gostariam de manter e 21,4% gostariam de ganhar peso. Foram verificados comportamentos purgativos nas adolescentes que relataram e tambm nas que no manifestaram desejo de perda de peso: 7,2% informaram ingesto de comprimidos at uma vez por semana e 3,6%, diariamente; nenhuma adolescente relatou utilizar diurticos, mas 10,7% relataram uso ocasional de laxantes. Todas as adolescentes que relataram induzir vmitos (10,7%) pertenciam ao grupo que gostaria de perder peso. Tais resultados demonstram a importncia do rastreamento e do estmulo modificao de condutas danosas a sade, bem como da triagem das adolescentes para a verificao dos sintomas de transtornos alimentares. Neste sentido, o estudo-piloto, alm de aperfeioar a metodologia, corroborou com a conduo do estudo original. Palavras-chave: Adolescncia; Transtornos Alimentares; Insatisfao Corporal; Risco
323 - COMPREENDENDO A OBESIDADE INFANTIL Salomon MLO Faculdade Metropolitana de Belo Horizonte, COC Minas Gerais, Brasil A obesidade infantil tem sido amplamente discutida com base em vasta produo de pesquisas, contudo, o problema est longe de ser solucionado devido complexidade dos fatores envolvidos em seu enfrentamento. H um consenso entre os autores apontando sua etiologia multifatorial na qual atuam conjuntamente vulnerabilidade e fatores predisponentes: genticos, biolgicos, personalidade bsica, caractersticas familiares, estressores e etapa do ciclo vital, cultura e condies de nutrio. Fazemos aqui uma reflexo sobre os aspectos psicodinmicos da obesidade infantil particularmente sobre os aspectos do vnculo materno filial e suas conseqncias nas mudanas de estilo de vida e de alimentao nas famlias. Uma melhor compreenso dos mecanismos de produo e manuteno destes fatores torna-se um critrio essencial para o enfrentamento da obesidade e para a implementao de medidas de preveno e intervencionistas. Buscamos embasamento terico para a compreenso dos aspectos psicolgicos em Green,( 1988 ) Klein ( 1975) e Winnicott ( 1972). Algumas pesquisas apontam uma relao positiva ressaltando aspectos emocionais associadas ao surgimento e evoluo da obesidade enquanto outros concluem no haver indicadores de maior proporo de problemas emocionais em crianas obesas. Concluindo refletimos sobre a necessidade de cautela na analise destes dados aparentemente contraditrios, ressaltando que os fatores emocionais no atuam sozinhos e vo se mesclar e se potencializar com os aspectos genticos e ambientais. Crianas sem predisposio gentica para a obesidade podem expressar seus conflitos emocionais de outra forma, por ex, atravs da timidez, da insegurana, da baixa auto-estima, da dificuldade de estabelecer vnculos de confiana com as outras pessoas. Afirmar que os problemas vinculares e psicolgicos no sejam exclusivos dos obesos no afasta nem minimiza , acreditamos, a relao destes fatores com a obesidade de uma criana na qual exista uma predisposio gentica . Palavras-chave: Aspectos Psicolgicos-Psicossomtica; Obesidade Infantil; Vnculos Me-filho
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324 - CONHECIMENTO E HISTRIA FAMILIAR DE DISTRBIOS ALIMENTARES DENTRE ADOLESCENTES DO PRIMEIRO ANO DO ENSINO MDIO EM BELO HORIZONTE MG.
Beling MTC, Barroso DV, Ribeiro RL, Santana PC, Ribeiro RQC, Lamounier JA
325 - CORRESPONDNCIA DE RESULTADOS ACERCA DA INSATISFAO COM A IMAGEM ATRAVS DOS TESTES DE IMAGEM CORPORAL E FIGURA DE SILHUETA CORPREA Beling MTC, Santos LZM, Silva ACBE, S RA, Ribeiro RQC, Lamounier JA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A adolescncia uma fase marcada por uma grande vulnerabilidade psicolgica, preocupaes e insatisfao com a auto-imagem corporal, especialmente dentre as garotas. A realidade atual de fervor pela magreza e temor obesidade pode estimular distores e insatisfaes com o corpo, seguidas de comportamentos prejudiciais ao desenvolvimento. Alm disso, podem trazer maior risco para a ocorrncia de transtornos de diversas espcies, dentre eles os alimentares. Neste sentido, diversas metodologias so utilizadas para detectar a insatisfao com o corpo e alteraes em sua percepo. O presente estudo foi conduzido como piloto, para aperfeioar a metodologia do original, com intuito de averiguar questes ligadas auto-imagem corporal das adolescentes de Belo Horizonte, MG. Cada adolescente da amostra (n=28), matriculada no primeiro ano do ensino mdio de uma escola pblica, respondeu aos questionrios auto-aplicados BSQ - Questionrio de Imagem Corporal e BSS - Figura da Silhueta Corprea. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica, foram entregues termos de consentimento e a anlise estatstica deu-se com o software SPSS 12.0. Verificou-se uma mdia de 15,8 anos de idade e que aproximadamente 57% das garotas possuam alteraes na imagem corporal de acordo com o teste BSQ, sendo 42,9% destas alteraes leves, 3,5% moderadas e 10,7% graves. De acordo com o teste da silhueta, 53,8% possuam alteraes e enxergaram seu corpo de modo diferente, com predominncia de se perceberem maiores. Alm disso, 75% das adolescentes gostariam de ser mais magras e 25% gostariam de ganhar peso, o que corresponde insatisfao da populao estudada com a imagem corporal atual. Os achados demonstraram a consistncia entre resultados das alteraes de imagem encontradas pelos testes BSQ e BSS, permitiram a verificao do alto ndice de insatisfao com a imagem no grupo estudado e a importncia da conduo do estudo original. Palavras-chave: Adolescncia; Insatisfao Corporal; BSQ; Silhueta
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Durante a adolescncia o indivduo encontra-se num perodo de transio e conflitos, no qual pode tornar-se mais emotivo e ser influenciado pelo seu meio. So comuns as variaes de apetite, como tambm o fato de desenvolver novas preferncias, hbitos alimentares e de vida, como manifestaes de independncia e autonomia. Estudos apontam que as experincias interpessoais com amigos e familiares podem modular a satisfao corporal do individuo, intrinsicamente relacionada tendncia aos transtornos alimentares. Tambm reconhecido o crescimento da abordagem e divulgao de tais transtornos dentre a sociedade e comunidade cientfica. Neste sentido, foi conduzido um estudopiloto, para aperfeioar a metodologia aplicada no projeto original, com intuito de abordar questes relacionadas ao assunto e verificar a tendncia transtornos dentre adolescentes do sexo feminino de Belo Horizonte, MG. Foram respondidos, por 28 adolescentes matriculadas no primeiro ano do ensino mdio de uma escola pblica da capital, questionrios auto-aplicados especialmente desenvolvidos para averiguar a presena de historia familiar e conhecimento sobre transtornos alimentares. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa e a coleta deu-se aps o recolhimento dos termos de consentimento. Com a anlise estatstica, realizada atravs do software SPSS 12.0, verificou-se que 75% das adolescentes j haviam ouvido falar dos transtornos da alimentao, em especial da anorexia nervosa: 56,3% relataram conhecer algo a seu respeito, enquanto os resultados para a bulimia nervosa foram de 39,3% e de 14,3% para a compulso alimentar peridica. Alm disso, 14,3% relataram conhecer amigo ou colega com distrbio alimentar e 3,6% relataram possuir historia familiar. Os achados demonstram grande difuso do tema dentre as adolescentes, com destaque para a anorexia nervosa. Alm disso, permitiram a verificao da eficincia na aplicao da metodologia proposta e da importncia da conduo do estudo original em uma amostra maior de alunas da regio. Palavras-chave: Adolescncia; Transtornos Alimentares; Histria Familiar
326 - FATORES ADICIONAIS DE RISCO CARDIOVASCULAR ASSOCIADOS AO EXCESSO DE PESO EM CRIANAS E ADOLESCENTES Ribeiro RQC, Lamounier JA, Lotufo PA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Presenciamos uma transio epidemiolgica em nosso meio,determinando elevadas taxas de mortalidade por doena cardiovascular isqumica. Objetivo: Examinar a associao de sobrepeso e obesidade com outros fatores de risco cardiovascular determinados por perfis de atividade fsica, presso arterial (PA) e lpides sricos. Mtodos: Inqurito epidemiolgico com 1.450 estudantes 6 a 18 anos, em Belo HorizonteMG. Dados: peso, altura, PA, espessura de pregas cutneas, circunferncia das cinturas, atividade fsica, colesterol total (CT), LDL-c, HDL-c, e hbitos alimentares. Resultados - Prevalncias de sobrepeso e obesidade foram 8,4% e 3,1%. Estudantes no quartil inferior (Q1) da distribuio da prega subescapular,em relao aos estudantes do quartil superior (Q4) apresentaram 3,7 vezes mais chances de ter um CT aumentado, e considerando a soma de trs pregas, aqueles do Q4 tiveram 3,3 vezes mais chances de ter LDL-c aumentado. Estudantes com IMC < percentil 85, no Q1 da razo de cinturas abdominal:plvica, apresentaram 2,2 e 2,5 mais chances de possurem nveis desejveis de HDL-c, comparados com aqueles com sobrepeso e adiposidade truncal. Os estudantes com sobrepeso e obesos tiveram 3,6 e 2,7 vezes mais chances de apresentar PA sistlica e diastlica aumentadas, em relao aos estudantes com peso normal. Os estudantes menos ativos, no Q1 da distribuio de MET, apresentaram 3,8 vezes mais chances de terem CT aumentado comparados com os mais ativos (Q4). Concluso: Estudantes com sobrepeso ou obesos ou nos quartis superiores para outras variveis de adiposidade, assim como com baixos nveis de atividade fsica ou sedentrios apresentaram nveis mais elevados de PA e perfil lipdico de risco aumentado para aterosclerose Palavras-chave: Obesidade; Infncia & Adolescncia; Escola; Fator de Risco Cardiovascular
327 - OBESIDADE INFANTIL: ALTERAES METABLICAS Viana VC, Moreira AD, Marciano MAPV, Dias JC, Rodrigues FP, Silqueira SMF Univesidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Atualmente, a obesidade cosiderada no apenas um problema de sade pblica, mas uma epidemia do sculo XXI. Se trata de um transtorno que comea na infncia, perdura na idade adulta e relaciona-se a mltiplos problemas como hipertenso arterial, dislipidemia, resistncia insulnica, diabetes tipo 2 entre outros. Objetivo: Realizar uma consulta literatura cientfica recente, analisando publicaes referentes obesidade infanto-juvenil e sua relao com alteraes metablicas. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo de reviso da literatura dos ltimos 5 anos. Foram consultadas as bases de dados Pubmed, LILACS e Scielo em julho, utilizando como descritores obesidade infantil e alteraes metabolicas, abordados em ingls, portugus e espanhol, artigos abrangendo crianas e jovens de ambos os sexos. Atravs da busca eletrnica, encontramos 300 artigos e optamos por aqueles disponveis gratuitamente online, que totalizaram 140. Por meio da leitura dos resumos, encontramos 90 disponveis no pubmed e desses 75 foram considerados relevantes. Em relao ao LILACS e Scielo, encontramos respectivamente 15 e 35 artigos. Desses, apenas 8 no LILACS foram consideradas relevantes e 20 no SCIELO. Resultados: A partir das analises houve um consenso entre os artigos pesquisados relatando que a obesidade pode provocar alteraes metabolicas na populao infanto-juvenil desencadeando eventos cardiovasculares futuros. Segundo estudos, crianas e adolescntes obesos possuem um perfil lipdico anormal, como aumento do colesterol total, triglicerdeo, LDL, e reduo do HDL. Em trabalhos realizados com crianas e adolescentes, observou-se que o acmulo de gordura na regio abdominal e hiperinsulinemia esto associados com um perfil trombognico e inflamatrio. Concluso: Conclui-se que a obesidade infanto-juvenil mostra forte associao com alteraes metablicas e se identifica como importante preditor de eventos cardiovasculares. Alm disso, excesso de peso, gordura corporal e obesidade abdominal so fatores preditores para alteraes do sistema fibrinoltico em indivduos mais jovens. Palavras-chave: Obesidade Infantil e na Adolescncia; Alteraes Metablicas
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328 - PERFIL NUTRICIONAL DE ESTUDANTES DO ENSINO MDIO E O PAPEL DA ALIMENTAO NO CONCEITO DE PROMOO DE SADE Campos LD, Oliveira C, Bruno RX Faculdade de Minas, Muria, Minas Gerais Introduo:A alimentao um dos aspectos fundamentais para a promoo da sade. O estudo do comportamento alimentar permite ampliar as possibilidades de fomentar a produo de sade, haja vista s mltiplas abordagens e o largo campo que este conceito se insere. Os mais de 21 milhes de adolescentes brasileiros representam para o pas uma grande oportunidade de transformao nas relaes, nas atitudes, na cultura, na educao, e nas dinmicas sociais. Objetivo: Caracterizar o perfil nutricional de estudantes do ensino mdio de uma escola particular e relacionar o papel da alimentao no conceito de promoo da sade. Mtodos: A avaliao do estado nutricional foi realizada de acordo com os critrios da Organizao Mundial de Sade. As variveis comportamentais foram obtidas por meio de um questionrio elaborado. Resultados: A maioria dos adolescentes do sexo feminino (54,6%). Com relao ao estado nutricional, a maioria dos alunos est em condies eutrficas, porm 18% dos meninos apresentam sobrepeso e 4% baixo peso, e as meninas apenas 3,3% apresentam baixo peso e 1,7% sobrepeso. O consumo de bebida alcolica entre os estudantes foi de 32,7%, sendo de 46% entre os meninos e o tabagismo foi de 6%. Em relao prtica de atividades fsica os meninos esto um pouco mais ativos, 14% dos meninos so sedentrios 18% das meninas afirmam no praticar atividade fsica. A maioria dos estudantes associa a alimentao promoo da sade(64,54%), atravs da citao a alimentao saudvel. Concluses: Os resultados encontrados apontam uma preocupao maior em relao ao controle de peso nos meninos e ao sedentarismo nas meninas, mas a maioria dos alunos est na faixa da normalidade, porm, para que se tornem adultos saudveis intervenes precoces de equipes de sade incentivando o comportamento alimentar e a incluso de atividades fsicas em sua rotina, aumentar a sade e qualidade de vida desses jovens. Palavras-chave: Promoo de Sade; Educao Alimentar; Estado Nutricional; Adolescentes
329 - SOBREPESO E OBESIDADE EM ESCOLARES DE 7 A 10 ANOS DE IDADE NA CIDADE DE UB-MG Andaki A, Gonalves MR, Natali CM, Ferreira S, Tinco ALA Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil O sobrepeso e obesidade infantil so preocupantes fatores de risco associados a distrbios endcrinos e metablicos, alm de serem fortes preditores para a obesidade na vida adulta. Este estudo objetivou avaliar a ocorrncia de sobrepeso e obesidade em escolares da cidade de Ub-MG. A amostra foi composta de 299 crianas na faixa etria de 7 a 10 anos de idade, estudantes de escolas pblicas, sendo 69 do sexo feminino e 130 do sexo masculino. Foram avaliadas medidas antropomtricas como peso e altura para o clculo do ndice de massa corporal (IMC). Para a classificao do estado nutricional foram utilizados os pontos de corte sugeridos pela International Task Force Obesity (IOTF), Centers Disease Control (CDC) e Must e colaboradores. Ao comparar os pontos de corte verificou-se que para a eutrofia no houve diferena estatisticamente significante entre os trs mtodos. Entre os pontos de corte do IOTF e Must e colaboradores houve diferena significante para sobrepeso e obesidade. Das Crianas analisadas 43,5% eram eutrficas, 32,8% com sobrepeso e 23,7% obesas. Concluiu-se que para avaliar sobrepeso e obesidade infantil deve-se utilizar os pontos de corte propostos pela IOTF pelas seguintes razes: a) as curvas da IOTF so mais simples para utilizao e compreenso, o que facilita a utilizao dos profissionais no cotidiano; b)foi desenvolvida com base em uma amostra representativa de seis pases inclusive o Brasil; c) utiliza raciocnio biolgico, no se alterando com as tendncias seculares; d)foi validada com base na relao entre excesso de peso corporal e doena arterial coronariana. Os dados apontam que a ocorrncia de sobrepeso e obesidade em escolares na referida cidade elevada, confirmando a gravidade do problema. Fica evidente a necessidade de polticas pblicas no intuito de controlar e prevenir essa epidemia a fim de minimizar os riscos para a sade infantil. Palavras-chave: Crianas; Obesidade Infantil; ndice de Massa Corporal
330 - S UM LANCHINHO NOTURNO, OU UM DISTRBIO DA VIDA MODERNA? Alvarez-Leite JI, Cruz PHR, Gonalves MVC, Rodrigues VFC, Valadares TR Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Transtornos alimentares so um problema da sociedade moderna, sejam ocorrendo de forma explcita, como obesidade e anorexia, ou camuflada, como a Sndrome do Comedor Noturno (NES). Essa sndrome caracterizada principalmente por anorexia diurna, hiperfagia noturna consumo de mais de 50% das calorias dirias aps as 19:00 preferencialmente em refeies ricas em gorduras e carboidratos e insnia. A depresso pode estar associada, apesar de no ser critrio de caracterizao. O distrbio afeta de 1.1-1.5% da populao em geral, com prevalncia entre as mulheres, de 6-16% de pacientes que participam de programas de reduo de peso e de 8-42% dos candidatos cirurgia baritrica, sendo que pessoas com IMC normal tambm podem ser afetadas. A NES foi descrita como uma resposta particular ao estresse, caracterstico de pessoas obesas com insucesso em perder peso e/ou com conflitos emocionais, relacionada com alteraes do comportamento alimentar, do sono e do humor, associadas com alteraes neuroendcrinas do eixo hipotlamo-hipfise-adrenal. Essas so descritas como mudanas nos ciclos circadianos por uma atenuao do aumento noturno da melatonina e leptina plasmticas e um aumento da secreo diurna de cortisol substncias que regulam vrias funes metablicas e psquicas. possvel que o estresse, em pessoas geneticamente predispostas, provoque um aumento dos transportadores de serotonina, diminuindo a transmisso ps-sinptica da mesma e provavelmente impedindo o ciclo circadiano e a saciedade. Essa diminuio sugere que o aumento da funo da serotonina pode aliviar os sintomas da NES, o que possibilita o uso de Inibidores Seletivos de Reabsoro de Serotonina no tratamento. importante conhecer bem a NES, para o diagnstico preciso, seguido de um tratamento multidisciplinar, voltado no s para a formulao de uma dieta adequada, mas principalmente para um apoio psicoteraputico. Palavras-chave: Snd. do Comedor Noturno; Estresse; Conduta Allimentar; Alteraes Neuroendcrinas
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Epidemias Urbanas
331 - ASSOCIAO ENTRE O POLIMORFISMO RS6265 DO GENE DO FATOR NEUROTRFICO DERIVADO DO CREBRO (BDNF) E A DEPRESSO DE INCIO TARDIO. Bicalho MAC, Pimenta GJ, Mello MP, Hansen EO, Canado IV, Cota BS, Souza BR, Miranda DM, Pereira PA, Pimenta FAP, Moraes EN, Marco LA, Romano-Silva MA Universidade Federal de Minas Gerais e Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais, Brasil Introduo: A depresso maior um transtorno mental freqente. Em idosos causa sofrimento, incapacidades, compromete a evoluo de muitos problemas clnicos e aumenta a mortalidade. A depresso de incio tardio (DIT) se refere s sndromes depressivas que se iniciam aps os 60 anos. Uma das hipteses para a fisiopatologia da depresso envolve o fator neurotrfico derivado do crebro (BDNF). BDNF uma neurotrofina que tem papel na neurognese e tambm regula a apoptose de neurnios. O principal polimorfismo do gene BDNF uma variante no nucleotdeo 196 que resulta na substituio Val66Met (rs6265). A expresso de metionina parece promover uma reduo na atividade de BDNF. Algumas evidncias sugerem que a reduo dos nveis de BDNF poderia aumentar a susceptibilidade para o desenvolvimento de depresso. Entretanto, os resultados dos diversos estudos so conflitantes. Poucos trabalhos tm estudado o papel do Val66Met na depresso de incio tardio. Objetivos: Esclarecer o papel do polimorfismo Val66Met do BDNF em idosos com DIT. Metodologia: Nosso estudo envolve 181 indivduos do centro de Referncia do Idoso do Estado de Minas Gerais, 70 controles e 111 pacientes portadores DIT. Aps coleta de sangue foi realizada genotipagem para o polimorfismo em questo, atravs de reao de polimerase em cadeia (PCR) em tempo real com sonda especfica para rs6265. Resultados: Observamos uma associao entre a presena do alelo G e a doena (p= 0,04) e tambm na distribuio genotpica, com predomnio do gentipo GG entre os casos (p=0,04). Discusso: Nossos resultados sugerem que o polimorfismo descrito um fator de proteo para a DIT, diferente de outros trabalhos realizados em populaes de chineses e americanos. Entretanto, estudo realizado com indivduos de origem mexicana-americana, portadores de DIT, apresentou resultados semelhantes aos nossos. Concluso: Conclumos que mais estudos so necessrios para esclarecer o papel de Val66Met na DIT. Palavras-chave: Depresso; Idosos; Polimorfismo; BDNF
Transtornos Mentais
332 - AVALIAO DE ANSIEDADE E DEPRESSO EM MES DE BEBS PREMATUROS E MES DE BEBS A TERMO Favaro MSF, Peres RS Centro Universitrio de Araraquara, Universidade de So Paulo, Brasil O parto prematuro tende a frustrar as expectativas da mulher em relao ao nascimento do beb, de modo que pode provocar um acentuado sofrimento emocional. Isso ocorre, sobretudo, porque a condio biolgica do beb geralmente torna a internao em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) um imperativo para sua sobrevivncia, o que dificulta, em um primeiro momento, a formao de um vnculo afetivo consistente entre a dade. O presente estudo tem como objetivo comparar a ocorrncia de sintomas de ansiedade e depresso em mes de bebs prematuros internados para tratamento em UTIN e mes de bebs a termo internados para observao ps-parto em Maternidade. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e quanti-qualitativo. A amostra foi composta por 20 mes de bebs prematuros (Grupo 1) e 20 mes de bebs a termo (Grupo 2). Todas elas foram submetidas avaliao de rastreamento executada como rotina pelo Servio de Psicologia de um hospital filantrpico do interior paulista mediante a aplicao da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depresso (HAD). Entre as integrantes do Grupo 1, a maioria (n=15) apresentava sintomas clinicamente significativos de ansiedade e metade (n=10) apresentava sintomas clinicamente significativos de depresso. J entre as integrantes do Grupo 2, a maioria (n=13) no apresentava sintomas clinicamente significativos de ansiedade e tampouco depresso. Ademais, a superioridade da pontuao mdia obtida pelas primeiras tanto para ansiedade quanto para depresso atingiu significncia estatstica. Portanto, os resultados, embora oriundos da avaliao de uma amostra de tamanho reduzido, reforam que, como sugere a literatura cientfica, o nascimento prematuro um acontecimento potencialmente desestruturante para a mulher que vivencia essa situao. Conseqentemente, evidencia-se a pertinncia de oferecer assistncia psicolgica a essa populao, visando no apenas a promoo da sade mental materna, mas tambm a favorecer a manuteno das condies necessrias aos processos normais do desenvolvimento infantil. Palavras-chave: Depresso; Ansiedade; Sade Mental Materna; Neonatos Prematuros
333 - CONTRIBUIES DA ANLISE DO COMPORTAMENTO NO ESTUDO DA RELAO ENTRE A DEPRESSO INFANTIL E O RENDIMENTO ESCOLAR Andrade AMS Brasil O nmero de casos de crianas com problemas emocionais, mais especificamente a depresso, tem aumentado significativamente. Um fator que tende a agravar essa situao que normalmente a depresso na criana no se manifesta isoladamente, mas vem associada a outras dificuldades, principalmente comportamentais e escolares. O indivduo deprimido mostra uma reduo na freqncia de comportamentos e consequentemente a taxa de reforos diminui, o comportamento no reforado e instala-se a um crculo vicioso; a latncia de respostas do indivduo deprimido diminui; ele passa a ter uma percepo pobre e distorcida da realidade. Para compreender a relao da criana depressiva com as contingncias ambientais, necessrio compreender para cada indivduo a relao funcional entre o comportamento e o ambiente. A presente pesquisa buscou investigar a presena de sintomas da depresso infantil e sua possvel relao com o rendimento escolar. Participaram da pesquisa 183 crianas de 1 e 2 sries do ensino fundamental, de escolas pblicas e particulares de Belo Horizonte. Tal estudo fundamentou-se teoricamente na Anlise do Comportamento, tendo como procedimentos metodolgicos a pesquisa bibliogrfica e a pesquisa de campo. Foram utilizadas como tcnicas de coleta de informaes o Inventrio de Depresso infantil CDI e a anlise do histrico escolar dos indivduos participantes da pesquisa. A incidncia de sintomas depressivos na amostra estudada foi de 3,9%. Observou-se que todas as crianas com indcios de depresso encontravamse em uma das escolas pblicas, sendo que 5 delas estavam na 1 srie e 2 na 2 srie. Houve certa prevalncia de sintomas depressivos nos meninos em relao s meninas. A consolidao dos dados obtidos revelou ainda a inexistncia da relao direta entre depresso infantil e queda no rendimento escolar nesse grupo. Esta pesquisa lana um olhar crtico sobre a problemtica que envolve a depresso infantil e o rendimento escolar. Palavras-chave: Depresso Infantil; Rendimento Escolar; Anlise do Comportamento
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334 - DEPRESSAO EM IDOSOS QUE RESIDEM EM INSTITUIES DE LONGA PERMANNCIA NA CIDADE DE JUIZ DE FORA-MG Dias LART, Ferreira F, Garcia IF Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O envelhecimento um fenmeno de amplitude mundial. A OMS prev 1,2 bilhes de idosos em 2025, 34 milhes apenas no Brasil. Dentre os diversos transtornos que afetam essa populao, a depresso merece destaque pela freqncia elevada e conseqncias negativas. Objetivo: Quantificar o ndice de depresso em idosos residentes de instituies de longa permanncia (ILP) atravs da Escala de Depresso Geritica (GDS 15) e identificar fatores associados ocorrncia de sintomas depressivos. Mtodos: Foram sorteadas seis ILP de Juiz de Fora(MG) no perodo de fevereiro a maio/2006. 39 idosos foram incluidos a partir dos seguintes critrios: idade superior a 60 anos e institucionalizao a mais de dois meses. O GDS15 foi aplicado, sendo os resultados analisados pelo teste t Student. Resultados: A idade mdia dos idosos foi 75 8,76 anos, sendo 74,35% do sexo feminino. Dos individuos, 41,02% tinham entre 65-70 anos, 12,82% entre 71-75, 15,38% entre 76- 80, e 30,78% acima de 80 anos. Em relao ao tempo de institucionalizao, 49% residem na ILP h menos de 12 meses, 25,5% entre 12-36 meses, e 25,25% h mais de 36 meses. Na GDS15, a pontuao mdia foi 3,11. 20 idosos esto na faixa de 0 a 5 pontos, indicando leve depresso; sendo 13 mulheres. Os demais apresentaram pontuao entre 6-15, indicando depresso moderada (6-10) ou grave (11-15), sendo 16 mulheres. Concluso: A medida que a idade avana, existe uma progressiva perda de recursos fsicos, mentais e sociais, a qual tende a despertar sentimentos de desamparo. A transferncia do prprio lar para uma ILP sempre um grande desafio. Pesquisas confirmam que mulheres em diferentes etapas da vida sofrem mais de depresso. Profissionais de sade devem ser capacitados a reconhecer as formas mais comuns de apresentao das sndromes depressivas em idosos, permitindo intervenes precoces e eficazes. Palavras-chave: Idosos; Instituies de Longa Permanncia; Depresso; Escala de Depresso
335 - ESTUDO DA ASSOCIAO ENTRE TRIPTOFANO HIDROXILASE 2 E DEPRESSO DE INCIO TARDIO Pereira PA, Bicalho MAC, Marco LA, Torres KCL, Souza BR, Correa H, RomanoSilva MA, Miranda DM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Depresso uma das doenas psiquitricas mais comuns, sendo considerada depresso de incio tardio apenas a que acontece aps os 60 anos. A populao acima desta faixa etria tem aumentado significativamente no Brasil e estima-se que alcance, no ano de 2025, cerca de 32 milhes de idosos. A depresso nessa populao significa piora do curso de outras patologias e um grande impacto social. Vrias linhas de pesquisas tm demonstrado que os sintomas depressivos esto associados com alterao funcional do sistema serotoninrgico. Dessa forma, os genes envolvidos na sntese, transporte e degradao de serotonina tm recebido especial ateno no esforo de desvendar as bases genticas da depresso. Triptofano hidroxilase-2 (Tph2) uma enzima envolvida na biosntese de serotonina no crebro (Walther, 2003) e polimorfismos na Tph2 podem promover alteraes na sntese deste neurotransmissor. Alguns variantes de TPH2 foram associados com diversas doenas psiquitricas, em especial com depresso maior e suicdio (Zill, 2004), mas poucos estudos investigaram a funo de polimorfismos no gene da TPH2 e susceptibilidade depresso de incio tardio. Neste estudo, investigamos polimorfismos do gene TPH2 (oito tag SNPs) em 118 pacientes idosos com depresso de incio tardio e 63 controles atendidos no Centro de Referncia do Idoso do Estado de Minas Gerais Professor Caio Benjamin Dias. Nossos resultados mostraram uma associao entre o gentipo c/c do polimorfismo localizado na regio intrnica do gene TPH2 (rs1487275 - global p-value = 0.03) e a presena de depresso de incio tardio. Esses resultado refora a hiptese neurobiolgica de envolvimento do sistema serotoninrgico na etio-patognese da depresso, no apenas a depresso maior como tambm a depresso de incio tardio. Palavras-chave: Triptofano Hidroxilase-2; Serotonina; Idoso; SNP
336 - PRESCRIO DE METILFENIDATO NO MUNICPIO DE BELO HORIZONTE MINAS GERAIS Perini E, Silveira MR, Rocha GSS, Carneiro MFG Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O metilfenidato, frmaco psicoestimulante relacionado s anfetaminas, tem sido usado como opo teraputica no tratamento de crianas e adolescentes com Transtorno de Hiperatividade com Dficit de Ateno (THDA). Seu consumo tem aumentado nos ltimos anos, sendo objeto de questionamentos na literatura. A complexidade na determinao das condies clnicas para o seu uso e o fraco controle da venda de medicamentos em nosso pas cria um ambiente de dvidas sobre a racionalidade de seu consumo. A notificao de receita A pode conter a quantidade correspondente a no mximo trinta dias de tratamento. Esse estudo tem por objetivo avaliar as prescries de metilfenidato emitidas e dispensadas em Belo Horizonte em 2006. Trata-se de um estudo transversal com coleta retrospectiva dos dados das notificaes de receitas. Nas nove regionais de sade foram identificados 92 estabelecimentos que dispensaram metilfenidato. As prescries esto sendo analisadas com base nos parmetros tcnicos e legais para as Boas Prticas da Prescrio. As informaes levantadas so: data, especialidade do prescritor, apresentao e dosagem da substncia prescrita, posologia, estabelecimento comercial dispensador e dados do usurio presente na notificao. At o momento foram avaliadas 2.111 de aproximadamente 8.000 notificaes emitidas, das quais 1833 eram de metilfenidato. Dessas, 1372 (74,8%) eram de pacientes do sexo masculino. A posologia mais prescrita foi de 20 mg/dia com 745 (40,6%) notificaes, seguida por 10 mg/dia e 30 mg/dia com 317 (17,3%) e 306 (16,7%) notificaes, respectivamente. As especialidades mdicas mais encontradas foram a neurologia com 551 notificaes e a psiquiatria com 343. At o momento, 389 (21,22%) notificaes apresentaram tempo de prescrio superior a trinta dias. Os dados parciais apontam um nmero significativo de notificaes fora dos padres legais de prescrio, o que, se confirmado, pode subsidiar deciso para a Vigilncia Sanitria estabelecer interveno pertinente. Palavras-chave: Metilfenidato; Hiperatividade; Dficit de Ateno; Prescrio
337 - VIGOREXIA: A BUSCA PELO CORPO PERFEITO Csar BNM Universidade Vale do Rio Verde, Minas Gerais, Brasil Vigorexia, Sndrome de Adnis ou Sobretreinamento, um Transtorno Dismrfico Muscular que ocorre quando o indivduo pratica exerccios fsicos com tal volume e intensidade que excede sua capacidade de recuperao, alm disso, apresenta idias obsessivas sobre defeitos no prprio corpo. Esse trabalho uma reviso sobre esse transtorno que, apesar de ser conhecido por diversos nomes, se refere a um mesmo conjunto de sinais e sintomas. A pesquisa foi realizada a partir de publicaes presentes em bases eletrnicas de dados como SCIELO e MEDLINE. Essa reviso visa discutir as alteraes mais comuns dos indivduos acometidos por esse transtorno, assim como apresentar propostas de tratamento para os mesmos. Palavras-chave: Vigorexia; Sobretreinamento; Exerccio; Dismorfia Muscular.
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338 - ALTA PREVALNCIA DO GENTIPO 1 EM PORTADORES DE HEPATITE C CRNICA EM BELO HORIZONTE, MINAS GERAIS
Epidemias Urbanas
Perone C, Del Castillo DM, Pereira GL, Carvalho NO, Janurio JN, Teixeira R Ncleo de Pesquisa em Apoio Diagnstico, Instituto Alfa de Gastroenterologia e Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O vrus da hepatite C caracterizado pela significativa heterogeneidade gentica e atualmente classificado em seis gentipos principais e diversos subtipos. A determinao do gentipo do vrus C em portadores de hepatite C crnica tem importncia na prtica clnica para orientar sobre a durao do tratamento. So ainda escassos, em algumas regies brasileiras, estudos sobre gentipos do HCV em grandes populaes de infectados. Materiais e mtodos: Nesta investigao foram analisadas 788 amostras de pacientes portadores de hepatite C crnica atendidos nos Centros de Referncia em Hepatites Virais de Belo Horizonte, entre 2002 e 2006. A genotipagem do vrus foi realizada por seqenciamento direto da regio 5 UTR. Adicionalmente, realizou-se a anlise filogentica das amostras genotipadas para verificar as variantes genotpicas obtidas. Resultados: Os resultados demonstraram alta prevalncia do gentipo 1 (78,4%; 1b [40,4%], 1a [37,5%] e 1a/b [0,5 %]), seguida pelo gentipo 3a (17,9%) e 2b (3,1%). Em trs amostras (0,4%) identificou-se o gentipo 2a/c e duas amostras (0,2%) o gentipo 4. A anlise filogentica revelou a segregao esperada das seqncias obtidas junto s seqncias de referncia para os gentipos 1, 2, 3 e 4, exceto em duas amostras do gentipo 1a. Concluso: A alta prevalncia do gentipo 1 (78,4%), encontrada na populao de Belo Horizonte semelhante previamente descrita em outras cidades brasileiras, como no Rio de Janeiro, mas superior encontrada em So Paulo e no Sul do pas. A presena de raras seqncias atpicas da regio 5UTR sugere a presena de variantes do HCV na populao estudada. Palavras-chave: Vrus da Hepatite C/Gentica; Gentipo; Genoma Viral; Filogenia
Novas e Velhas Doenas Infecciosas

339 - AVALIAO DA CAPACIDADE FUNCIONAL E FUNO DIASTLICA EM PACIENTES COM CARDIOMIOPATIA CHAGSICA Lima MMO, Rocha MOC, Nunes MCP, Beloti F, Alencar MCN, Ribeiro ALP Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri e Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Fadiga e dispnia, manifestaes freqentes da cardiomiopatia chagsica (CC), resultam na diminuio da capacidade funcional (CF), sem relao direta com o grau de disfuno sistlica (DS). Marcadores de disfuno diastlica (DD) tm sido incorporados na abordagem da insuficincia cardaca (IC), pouco se sabendo de sua relao com a CF na CC. Propomos avaliar os determinantes da CF na CC, comparar essas respostas em pacientes com e sem DD, no sentido de adequar a orientao mdico-trabalhista. Estudamos 40 pacientes com CC, ritmo sinusal, NYHA I e II, sendo 23 homens, idade 49,487,79 anos, frao de ejeo (FE) 36,37,8% e dimetro diastlico do ventrculo esquerdo 64,055,31mm. Avaliou-se a DD pela relao E/E (anormal se >8), e DS (FE45%). Analisou-se a CF pelo VO2 pico, e nveis sricos de peptdeo natriurtico cerebral (BNP). Estudou-se dois grupos: 19 pacientes com DS isolada, e 21 com DS e DD. Dados apresentados como media e desvio padro, sendo significativo p<0,05. Pela regresso mltipla, o BNP, FE e VO2 pico emergiram como preditores da relao E/E (r2=0,695, p<0,001). Observaram-se associaes significativas entre E/E e BNP (r=0,590, p<0,001), FE (r= - 0,635, p<0,001) e VO2 pico (r= - 0,476, p=0,002). Entretanto, o mesmo no se verificou entre VO2 pico com BNP (r= - 0,194, p=0,231) e com FE (r=0,205, p=0,205). Notou-se diferena significativa entre os grupos, DS e DS mais DD, respectivamente: nos nveis de BNP (74,32 71,54 vs 218,90 175,61 pg/ml, p<0,001); na FE (40,16 6,52 vs 32,86 7,31 %, p=0,002); e no VO2 pico (35,98 9,86 vs 27,76 8,99 ml/Kg/min, p=0,009). A relao E/E correlacionou-se com o VO2 pico, sugerindo ser a disfuno diastlica um importante preditor de alteraes na CF na CC. Observou-se, tambm, maior comprometimento clnico e funcional no grupo com DD, independente da DS. Palavras-chave: Capacidade Funcional; Disfuno Diastolica; Cardiomiopatia Chagsica
340 - AVALIAO DAS ATIVIDADES DO PROGRAMA DE CONTROLE DA ESQUISTOSSOMOSE NO MUNICPIO DE MIRADOURO, MINAS GERAIS, 2008 Drummond SC, Alves H, Gomes D Secretaria de Estado de Sade de Minas Gerais, Brasil Introduo: A esquistossomose mansoni, mesmo aps cem anos de sua descoberta pelo pesquisador Piraj da Silva, continua um problema de sade pblica. Minas Gerais tem 523 municpios na rea endmica abrangendo 8 macrorregies de sade das 13 existentes no estado. As atividades do Programa de Controle da Esquistossomose (PCE) foram implantadas em 470 municpios (90,0%). Miradouro situa-se na Macrorregio Sudeste, tem uma populao de 9 432 habitantes. Objetivo: avaliar as aes do PCE desenvolvidas no municpio de Miradouro. Mtodos: Com o objetivo de identificar portadores de Schistosoma mansoni agentes de sade foram capacitados para a execuo do inqurito coproscpico censitrio, diagnstico parasitolgico de fezes e tratamento humano. Entre 1997 e 2006 foram realizados 10 137 exames parasitolgicos de fezes utilizando-se o mtodo de Kato Katz, uma lmina. O tratamento humano foi feito com o medicamento praziquantel comprimido, dose nica, na dosagem de 60 mg/kg de peso para criana e 50 mg/kg de peso para adulto. Resultados: Dos 10 137 exames 204 resultaram positivos para S.mansoni. Foram tratados 185 portadores. Concluso: A prevalncia para esquistossomose em Miradouro foi de 2,0 % e a cobertura do tratamento humano foi de 91,0%. De acordo com as Diretrizes Tcnicas estabelecidas pela Gerncia Nacional do PCE na Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade esta uma prevalncia baixa, no se espera encontrar pacientes com forma grave hepatoesplnica e se recomenda o monitoramento da transmisso atravs do acompanhamento dos casos identificados na rede de ateno primria, demanda passiva o que consiste a vigilncia epidemiolgica. Palavras-chave: Esquistossomose; Endmica; Tratamento; Vigilncia
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341 - DENGUE EM BELO HORIZONTE: ACOMPANHAMENTO CLNICO ADEQUADO? Paixo GMM, Abraho JO, Ferreira APS, Purcino FAC, Paixo LMMM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Dengue a arbovirose febril aguda, causada por um Flavivrus, com quatro sorotipos. As manifestaes clnicas vo de quadros febris inespecficos a hemorragia e choque. Objetivos: Descrever aspectos clnicos e epidemiolgicos para diagnstico precoce e em tempo hbil das formas complicadas. Mtodos: Reviso de artigos cientficos e anlise de dados de BH do Sistema de Informao de Agravos de Notificao-SINAN de 1996 a 2007. O perfil dos pacientes notificados em 2007 ser avaliado. Resultados: No Brasil, a doena foi reintroduzida em 1986. Em 1996, Belo Horizonte viveu a primeira epidemia de Dengue com 1806 casos. Em 1998, ocorreu a grande epidemia devido distribuio efetiva do DEN-1 com 86.893 casos, sendo: 27 de dengue hemorrgica (FHD) com 3 bitos. Entre 1999 e 2000 o nmero de casos foi aproximadamente 250. Entre 2001 e 2003 houve novamente elevao dos casos, com aumento do nmero de FHD, provavelmente devido introduo do sorotipo 3. Em 2005 o nmero de casos (67) refletiu o melhor controle da doena. O nmero de casos elevou-se em 2006 (666 casos) e em 2007 atingiu 5236, sendo 10 complicaes e 2 bitos. Houve maior ocorrncia da doena (56%) na faixa etria de 15-39 anos, sem grande diferena entre os sexos. Os principais sinais e sintomas registrados foram: febre (86%), cefalia (82%), mialgia (79%), prostao(70%), dor retroorbitria(62%), artralgia e nusea(54%).O registro do exantema foi em 26% dos casos.O registro da prova do lao foi feito de apenas 6 casos. Concluso: Dengue uma doena emergente em Belo Horizonte, que pode levar ao bito. As principais manifestaes clnicas registradas confirmam a literatura. O mau registro da prova do lao pode significar exame clnico inadequado para a deteco das complicaes e indicar segmento inapropriado do protocolo clnico no atendimento ao paciente. Palavras-chave: Dengue; Epidemia; Sintomatologia; Acompanhamento Clnico
342 - DIAGNSTICO DA HEPATITE C EM PACIENTES COM DOENA RENAL AVANADA EM HEMODILISE: QUAL A MELHOR ESTRATGIA? Oliveira MLP, Castilho D, Perone C, Oliveira GC, Brando RACS, Espindola TC, Silva AH, Cambraia RD, Bassetti-Soares E, Oliveira GC, Teixeira R Ncleo de Pesquisa em Apoio Diagnstico, Instituto Alfa de Gastroenterologia e Hospital das Clnicas da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais e Fundao Oswaldo Cruz, Brasil Introduo: Os pacientes com insuficincia renal crnica (IRC) em hemodilise (HD) apresentam maior risco de adquirirem o vrus da hepatite C (HCV) do que a populao geral. O diagnstico da hepatite C nesta populao problemtico em funo de teste sorolgico falso negativo (EIA, 3. gerao) em 0,8% a 11%, at 12 semanas aps a infeco. Objetivos: Determinar a acurcia diagnstica dos mtodos diagnsticos da hepatite C em pacientes portadores de IRC em HD. Pacientes e Mtodos: 500 pacientes em HD com testes histricos anti-HCV negativos por trs meses retrospectivos foram includos. Critrios de excluso foram co-infeco com o HBV, HIV, transplante renal ou dilise peritoneal. Realizou-se o HCR RNA qualitativo (PCR AMPLICOR Roche 2.0, deteco 50 UI/mL). Em seguida, ALT e anti-HCV foram avaliados por subseqentes trs meses. Resultados: Durante o seguimento prospectivo de trs meses, 460 (92%) pacientes tiveram ALT normal e em 499/500 (99,8%) o antiHCV e HCV RNA resultaram negativos. Um paciente (0,2%) apresentou HCVRNA positivo, ALT normal e anti-HCV falso-negativo at o quarto ms aps a deteco da viremia. Discusso: O teste sorolgico e a ALT no detectaram precocemente a hepatite C aguda em paciente com viremia confirmada por PCR. Este fato implica na necessidade de reavaliar o intervalo semestral de realizao de triagem sorolgica em pacientes portadores de IRC em HD em razo da possvel transmisso da hepatite C na fase aguda no diagnosticada precocemente nos portadores de IRC em HD. Palavras-chave: Hepatite C Aguda; Insuficincia Renal Crnica; Hemodilise; Diagnstico
343 - DISPNIA E ALTERAES DA FUNO PULMONAR ASSOCIADAS AO TRATAMENTO DA HEPATITE C CRNICA COM INTERFERON PEGUILADO E RIBAVIRINA Garib JR, Teixeira R Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Sintomas pulmonares ou toxicidade pulmonar tm sido descritos como eventos adversos com o uso de interferon e ribavirina no tratamento da hepatite C crnica. Entretanto, a avaliao da funo respiratria durante o tratamento da hepatite C tem sido pouco investigada. Objetivo: Avaliar prevalncia de dispnia e funo pulmonar em pacientes portadores de hepatite C crnica durante o tratamento com interferon peguilado e ribavirina. Mtodos: Trinta e um pacientes em tratamento da hepatite C com interferon peguilado e ribavirina, realizaram avaliao pulmonar clnica e funcional antes, aps duas semanas e 12 semanas do tratamento. Um declnio significativo da funo pulmonar foi definido como uma queda maior que 20% na capacidade vital forada (CVF), no volume expiratrio forado no primeiro segundo (VEF1) ou VEF1/CVF (Dimopoulou et al., Cancer, 94:452 - 8, 2001). A dispnia e os parmetros espiromtricos foram analisados em relao ao ndice de massa corporal (IMC), aos nveis de Hb, tabagismo, asma e estgio da fibrose heptica. Resultados: Dezesseis pacientes eram do sexo masculino (51.6%, idade mdia 46,98.8) e 15 do sexo feminino (48.4%, anos da idade mdia 54.97.9). 13/31 dos pacientes (42%) apresentavam fibrose leve e 18/31 (58%) fibrose avanada. 13/31 dos pacientes (42%) tiveram dispnia durante as primeiras 12 semanas. No houve associao da dispnia com o sexo, idade, reduo dos nveis de Hb, asma e tabagismo. Entretanto, em uma anlise multivariada, a dispnia foi associada com o IMC maior que 25 (p=0.026). Nenhuma associao foi observada entre valores espiromtricos e variveis clnicas, mas uma associao entre a reduo do VEF1 (p=0,023), VEF1/CVF (p=0,017) e a fibrose avanada foi observada. Concluses: Nossos resultados demonstraram que a dispnia pode ser associada ao tratamento da hepatite C crnica, mas a espirometria no foi suficiente para investigar a sua causa. Fibrose heptica avanada foi associada queda dos parmetros espiromtricos. Palavras-chave: Hepatite C; Interferon; Ribavirina; Espirometria
344 - FEBRE AMARELA: ESTUDO DE UM SURTO Ribeiro M, Antunes CMF Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Endmica nas regies tropicais das Amricas e frica, a febre amarela (FA) uma doena febril aguda causada por um arbovrus. Objetivo: caracterizar um surto de FA de 2002 a 2003, em Minas Gerais. Metodologia: estudo do tipo descritivo, com dados coletados por ocasio da ocorrncia do surto. Da populao de indivduos infectados, selecionaram-se os casos confirmados, pertencentes aos municpios sob jurisdio da Gerncia Regional de Sade de Diamantina, o montante de 36 pessoas. Estudo aprovado por comit de tica em pesquisa. Resultados: A investigao conclui tratar-se de surto autctone de FA silvestre. Identificou falha na cobertura vacinal contra FA e baixa deteco de casos leves da doena. Entre os casos, 33 (91,7%) eram do sexo masculino. A idade variou de 16 a 67 anos. Todos os indivduos eram procedentes de rea rural e 18 (50%) pertenciam ao municpio do Serro. Foram classificados como graves 19 (52,8%) dos casos e a letalidade acometeu 12 indivduos (33,3%), sendo todos os bitos pertencentes ao sexo masculino. Manifestaram febre, cefalia, vmito, ictercia, mialgia, oligria e sinais hemorrgicos. Discusso: A vigilncia laboratorial de febres hemorrgicas foi fator determinante no diagnstico do surto de FA. Deduz-se uma hiptese de relao causal entre os desmatamentos, a epizootia e o surto humano da doena, uma vez que a investigao revelou mltiplos pontos de recentes desmatamentos na regio. Em conseqncia do atual desenvolvimento econmico e turstico regional esperada modificao ambiental, inclusive com derrubada de rvores, intensificao do volume de trfego e de movimentao humana, aumentando o risco de expanso da forma silvestre e de urbanizao da doena. Concluso: Ao descrever os achados epidemiolgicos e clnicos em uma amostra da populao adulta acometida por FA, este estudo subsidia o diagnstico e a classificao da doena e identifica falhas da vigilncia. Palavras-chave: Febre Amarela; Surto; Vigilncia Epidemiolgica; Diagnstico
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345 - HELMINTOSES TRANSMITIDAS PELO SOLO: IMPACTO NA SADE COLETIVA DE AMERICANINHAS, MINAS GERAIS, BRASIL Canado GGL, Freitas AA, Fujiwara RT, Bethony JM Laboratrio de Imunologia Celular e Molecular, Instituto Ren Rachou, Brasil Introduo: Helmintoses transmitidas pelo solo apresentam vasta distribuio mundial, se concentrando principalmente em pases subdesenvolvidos dos trpicos e subtrpicos. Estima-se que mais de um bilho de pessoas estejam infectadas por esses parasitos, caracterizando assim um importante problema de sade pblica. Altas prevalncias so observadas em populaes de baixo nvel socioeconmico, com precrias condies de saneamento bsico, moradia e hbitos de higiene pessoal. Objetivo: Estimar a prevalncia de parasitoses intestinais em populao de rea rural do Brasil. Investigar relaes especficas entre infeco por ancilostomdeos e anemia ferropriva. Mtodos: Amostras de fezes foram obtidas de 1332 indivduos residentes em Americaninhas, Minas Gerais, com idade entre 0 e 83 anos, entre junho e setembro de 2004, aps consentimento informado. Desses, 813 tambm forneceram amostras de sangue. As amostras de fezes foram analisadas por sedimentao espontnea seguida de Kato-Katz. Valores de hemoglobina foram aferidos em contador automtico de clulas para avaliao de possvel anemia. Resultados: Observou-se alta prevalncia de infeco por ancilostomdeos (68,2%), Ascaris lumbricoides (48,8%) e Shistosoma mansoni (45,3%), sendo os homens significativamente mais infectados por ancilostomdeos que as mulheres (74,6% vs 62,2%, p<0,001). A prevalncia de outras espcies helmnticas foi: Strongyloides stercoralis (8,1%), Trichuris trichiura (1,1%), Enterobius vermicularis (0,8%), Hymenolepis nana (0,2%) e Taenia sp. (0,2%). A anemia foi constatada em 11,8% dos indivduos, aumentando sua prevalncia com a idade. O declnio nos nveis de hemoglobina foi mais aparente em indivduos com alta carga parasitria de ancilostomdeos. Concluso: A alta prevalncia observada para helmintoses intestinais em Americaninhas pode estar relacionada deficiente infra-estrutura de saneamento instalada na comunidade. A ancilostomase constitui importante fator para o desenvolvimento de anemia ferropriva nessa populao. Medidas de controle e tratamento devem ser implementadas para reduo da morbi-mortalidade associada a essas parasitoses, as quais constituem importante problema de sade pblica nessa comunidade. Palavras-chave: Helmintoses; Anemia; Prevalncia; Americaninhas
346 - LARVA MIGRANS VISCERAL EM CRIANAS E ADOLESCENTES: ESTUDO CASO-CONTROLE Carvalho EAA, Rocha RL Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Toxocarase doena cosmopolita que compromete at 54,8% de crianas e adolescentes brasileiras. Objetivo:Determinar fatores de risco para larva migrans visceral em crianas e adolescentes. Mtodos: Estudo observacional, retrospectivo, caso-controle no perodo de 2004 a 2007. Resultados: Estudadas 68 crianas e adolescentes entre 10 meses e 14 anos distribudas em 2 grupos: 37 casos com sorologia (ELISA- Teste de imunoabsoro ligado enzima) para Toxocara canis com ttulo 640, e 31 controles com ttulo ELISA para T.canis <640. Todas as crianas foram submetidas a hemograma, dosagem srica de imunoglobulinas e isohemaglutininas anti-A e anti-B, exame parasitolgico de fezes, sorologia ELISA para T. canis alm de ultra-som abdominal e fundoscopia. Foram observadas associaes entre presena de ces no domiclio, residir em rea rural e a varivel resposta sorologia (ELISA) positivo para toxocarase. Essas variveis juntamente com imunoglobulina E total acima 1000UI/mL contriburam em 89% para a doena. A maioria das crianas com sorologia positiva (51,4%) tinham acima de cinco anos de idade e a relao masculino:feminino foi 1,3:1. No entanto, idade e sexo no foram associadas varivel resposta estudada. Embora tenham sido encontradas hipoecicas hepticas com ou sem linfadenomegalia periportal ao ultra-som abdominal em 29,7% dos casos, essas alteraes ultra-sonogrficas no se associaram sorologia positiva para toxocarase. A hepatomegalia estava presente em 21,6% dos casos e em 45,5% daquelas crianas com ultra-som alterado. Esplenomegalia ocorreu em um caso. A eosinofilia foi observada em 89,2% dos casos. Entretanto, hepatomegalia, esplenomegalia e eosinofilia no se associaram presena de anticorpos anti-T.canis. O comprometimento ocular - uvete unilateral e reduo discreta da acuidade visual - ocorreu em dois pacientes (5,4% dos casos). Concluso: Presena de ces no domiclio associada ao fato de residir em rea rural contriburam em 80% para ocorrncia da toxocarase sendo, portanto, importantes fatores epidemiolgicos para diagnstico presuntivo da larva migrans visceral. Palavras-chave: Toxocarase; Sorologia; Fgado; Larva Migrans Visceral; Crianas
348 - O ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL NO CONTROLE DAS ALTERAES METABLICAS EM INDIVDUOS VIVENDO COM HIV/AIDS QUE UTILIZAM TERAPIA ANTI-RETROVIRAL COMBINADA Figueiredo SM, Fausto MA, Guimares MMM, Machado LJC, Antunes CMF, Greco DB Ps Graduao da Santa Casa de Misericrdia de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Resumo: O aconselhamento nutricional visando o aumento de cidos graxos mega trs e nove, diminuio da ingesto de gorduras saturadas e trans, consumo de alimentos ricos em zinco, selnio, fibras solveis so as principais recomendaes nutricionais dos centros de referncia para os indivduos com HIV/AIDS que fazem uso de terapia anti-retroviral combinada (TARC). O objetivo deste trabalho foi avaliar se o aconselhamento nutricional, focalizado na reduo da ingesto diettica de lpides totais, cidos graxos saturados e cidos graxos-trans, consegue interferir nas alteraes do metabolismo lipdico de indivduos com HIV/AIDS que utilizam TARC. Estudo quase-experimental com 98 indivduos, divididos entre 57 aderentes e 41 no aderentes. Foi efetuado avaliao nutricional, exames do perfil dos lpides sricos, contagem T-CD4+ e determinao de carga viral do HIV. Nos resultados o grupo aderente foi comparado entre a consulta incial e final nos seguintes aspectos, quanto aos parmetros dietticos, lpides sricos, dados antropomtricos, quanto diferena em relao ao uso ou no de estatina e fibrato, quanto ao tempo de concluso do estudo e, finalmente sobre as diversas categorias de lpides sricos encontradas durante o estudo. Aps aconselhamento nutricional constatou-se que houve diminuio da ingesto de gorduras saturadas e trans e lpides sricos (p< 0,05).Ao comparar os dados dos lpides sricos estudados houve reduo significativa da frao mais aterognica associada com reduo diettica respectiva apontando mudanas no consumo, tipo de lpides e comportamento alimentar, ponto fundamental para avaliar a efetividade da educao nutricional aps aconselhamento nutricional. Concluiu-se que o aconselhamento nutricional focalizado na reduo da ingesto de lpides totais, de cidos graxos saturados e de cidos graxos-trans consegue interferir nas alteraes do metabolismo lipdico e esta reduo poder ter efeito benfico na preveno dos fatores de risco das doenas cardiovasculares. Palavras-chave: HIV; Aids; Lipodistrofia; Dislipidemia; Nutrio; Selnio; Triglicrides
347 - MANIFESTAES EXTRA-HEPTICAS BUCAIS DA HEPATITE C Grossmann SMC, Carmo MAV, Teixeira R Ambulatrio de Hepatites Virais do Instituto Alfa de Gastroenterologia do Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A hepatite C crnica constitui um srio problema de sade pblica, representando, atualmente, a principal causa de cirrose, carcinoma hepatocelular e de transplante heptico. Alteraes bucais tm sido descritas nesses pacientes como manifestaes extra-hepticas da infeco pelo vrus da hepatite C (HVC). Objetivou-se neste estudo avaliar a prevalncia de alteraes de mucosa bucal em pacientes com hepatite C crnica. Metodologia: Estudo transversal consistindo de 215 pacientes com diagnstico confirmado de hepatite C crnica submetidos a exames intrabucais para a investigao de leses bucais. O diagnstico clnico das alteraes bucais observadas foi confirmado por exame histopatolgico, quando indicado. Resultados: Em 207/211 (96.3%) pacientes com hepatite C crnica pelo menos uma alterao de mucosa bucal pde ser observada. 147/207 (68.4%) apresentaram leses de mucosa e 173/207 (80.5%) alteraes da normalidade. As leses bucais mais comumente observadas foram: leses traumticas (42 casos - 19.5%), candidase bucal (39 casos - 18.1%) e leucoplasias (28 casos - 13.0%). X pacientes apresentaram lquen plano bucal. A associao entre o lquen plano bucal (LPB) e a infeco pelo HCV mostrou significncia estatstica (P = .002). As alteraes de normalidade mais prevalentes incluram os Grnulos de Fordyce (96 casos - 44.7%), varizes linguais (67 casos - 31.2%), e lngua fissurada (60 casos - 27.9%). Concluso: A frequncia de pacientes com hepatite C crnica com alteraes de mucosa bucal foi de 96.3%, considerada mais alta que na populao geral. A maior prevalncia de LPB em portadores de hepatite C crnica encontrada neste estudo sugere ser esta uma manifestao extra-heptica da infeco pelo HCV. Novas investigaes para esclarecer a possvel relao entre essas condies bucais e a hepatite C crnica so necessrias. Palavras-chave: Alteraes De Mucosa Bucal; Leses Bucais; Hepatite C; HCV
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349 - PREVALNCIA E TIPAGEM DO VRUS DO PAPILOMA HUMANO EM AMOSTRAS DE RASPADO CRVICO-VAGINAL DE PACIENTES PORTADORAS DO HIV Cardoso ACA, Carvalho NO, Castillo DM, Perone C, Janurio JN, Teixeira NCP, Melo VH Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de Minas Gerais, Ncleo de Pesquisa em Apoio Diagnstico da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo/Objetivos: O vrus do papiloma humano (HPV) um dos vrus mais comuns transmitido sexualmente e representa uma das infeces oportunistas que mais acomete as mulheres portadoras do vrus da imunodeficincia humana (HIV). O desenvolvimento de displasias e cncer no colo do tero est fortemente associado com especficos, embora numerosos, tipos de HPV. Portanto, sua deteco e tipagem tm importante valor prognstico. Este estudo avaliou a prevalncia do HPV e seus gentipos, utilizando a tcnica de reao em cadeia da polimerase (PCR) e tipagem por meio do seqenciamento, em pacientes HIV positivas. Material e mtodos: Foram analisadas 505 amostras de raspado crvico-vaginal de mulheres provenientes do Programa Multicnctrico para Controle e Preveno das Leses Cervicais de Alto Grau e do Cncer Crvico-vaginal em portadoras do HIV. O DNA das amostras foi submetido nested PCR com iniciadores MY09/11 e GP5+/6+ respectivamente. A tipagem foi realizada por meio de seqenciamento direto. Resultados/Concluses: O HPV foi encontrado em 287/505 (57,09%) casos e o gentipo identificado em 220/287 (76,66%). Foram identificados 35 tipos de HPV, 45,71% classificados como alto risco, 37,14% baixo risco e 17,15% risco oncognico indeterminado. Os tipos mais prevalentes foram: 6, 16, 62, 18, 31, 56 e 58. Obtivemos 67/287 (23,34%) de casos com infeco por mltiplos tipos. Nossos resultados juntamente com outros trabalhos sugerem que necessrio o monitoramento rotineiro de patologias cervicais em mulheres HIV-positivas, uma vez que estas so infectadas principalmente por tipos oncognicos. Espera-se que a identificao dos gentipos de HPV possa contribuir para a reduo das leses cervicais de alto grau e do cncer do colo de tero, alm de contribuir para o desenvolvimento de estratgias eficazes de vacinas. Palavras-chave: HIV; Vrus do Papiloma Humano; PCR; Seqenciamento 351 - TUBERCULOSE: UMA VELHA CONHECIDA. LEVANTAMENTO EPIDEMIOLGICO EM MINAS GERAIS E NO BRASIL Csar BNM Universidade Vale do Rio Verde, Brasil A Tuberculose uma doena crnica, infecto-contagiosa e tem como agente etiolgico o Mycobacterium tuberculosis tambm conhecido como Bacilo de Koch. No se sabe quando surgiu o primeiro caso, mas durante a Revoluo Industrial a tuberculose se tornou um problema de sade pblica na Europa. Com a descoberta dos antibiticos na dcada de 40 acreditava-se na erradicao da Tuberculose, mas, a partir dos anos 80, o nmero de casos voltou a subir muito se associando com a disseminao da AIDS. O objetivo deste estudo correlacionar dados sobre notificao de novos casos e a incidncia de Tuberculose no Brasil, regio Sudeste e no estado de Minas Gerais entre os anos de 2000 e 2005. Este um estudo descritivo de dados provenientes de base eletrnica de dados, o SCIELO, e de fontes de dados epidemiolgicos como DATASUS e Sistema de Informao de Agravos de Notificao (SINAN). A tuberculose pode atingir todos os grupos etrios, embora cerca de 80% dos casos ocorram em adultos (entre 20 e 60 anos). Dados recentes do Ministrio da Sade indicam um aumento de sua incidncia em todo o territrio nacional, em torno de 45 casos para cada grupo de 100.000 habitantes. Entre os anos de 2000 e 2005 houve uma mdia de 80.000 novos casos no Brasil sendo que pouco mais de 40% deles se concentram na regio Sudeste. Minas Gerais apresenta aproximadamente 5.000 novos casos por ano. Palavras-chave: Tuberculose; Notificao Compulsria; Mycobacterium Tuberculosis; Bacilo de Koch
350 - SOROPREVALNCIA DE HEPATITE C EM PACIENTES EM HEMODILISE NO ESTADO DE MINAS GERAIS, REGIO SUDESTE DO BRASIL Penido JMMO, Penido MG, Caetano EARC, Leite AF, Faria SC, Gomide IV, Rosa AAB, Penido MGMG, Caiaffa WT, Teixeira R Universidade Federal de Minas Gerais, Universidade Federal de Ouro Preto, Brasil Introduo e objetivos: A infeco pelo HCV a principal causa de hepatopatia crnica em pacientes em programa de hemodilise (HD). A soroprevalncia de HCV nestes indivduos mais alta do que da populao geral, varia conforme a prevalncia do Centro de Dilise e a localizao geogrfica do Centro de Dilise. Estudos de prevalncia so importantes para vigilncia diagnstica, planejamento e validao das medidas de preveno e controle da transmisso do HCV nos CH. Portanto, constituiu objetivo desta investigao verificar a soroprevalncia da infeco pelo HCV em pacientes nos CH do Estado de Minas Gerais e verificar correlaes entre prevalncia, tempo de tratamento em HD e os ndices de desenvolvimento humano (IDH) regionais. Mtodos: Foram investigados 66/72 (91%) CH distribudos nas 13 regies geogrficas de MG, atravs de questionrio validado, considerando-se os testes de triagem sorolgica (anti-HCV, Elisa III) positivos no ano de 2003. Resultados: 7636 pacientes foram includos, a maioria homens (56.2%) com idade entre 41 a 60 anos. A soroprevalncia mdia foi 13 9,5%. A soroprevalncia trimestral foi inferior a 20%, 15% e 10% em 75%, 50% e 40% dos CH, respectivamente. Houve correlao positiva entre a soroprevalncia e o tempo de HD (p<0,001). No houve correlao significativa entre IDH e soroprevalncia (r=0,42;p=0,174) a despeito de tendncia a maior soroprevalncia em regies de IDH mais alto. Discusso e concluses: A soroprevalncia de hepatiet C em pacientes em HD em MG mais alta se comparada da populao geral e est associada ao tempo de tratamento dialtico. Em Minas Gerais, a soroprevalncia varivel entre os CH de um mesmo municpio e nas diferentes regies. Estes resultados indicam a necessidade de adoo continuada e universal de medidas efetivas de preveno e controle de transmisso nos CH, especialmente naqueles de maior prevalncia. Palavras-chave: Hepatite C; Soroprevalncia de Hepatite C; Doena Renal Crnica; Hemodilise
352 - UMA NOVA PROPOSTA DE TERAPIA TPICA ADJUVANTE NO TRATAMENTO DE LESES DE SARCOMA DE KAPOSI EM PACIENTE HIV POSITIVO Rodrigues LM, Nagatsuka CB, Santos AL Instituto de Pesquisa Clnica Evandro Chagas da Fundao Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, Brasil O Sarcoma de Kaposi (SK) uma das neoplasias mais comuns em pacientes infectados com o vrus da imunodeficincia humana (HIV) sendo esta doena definidora para Sndrome da Imunodeficincia Adquirida (AIDS). O SK atinge cerca de 20% dos pacientes portadores do vrus HIV que ainda no fazem uso do tratamento anti-retroviral. Caracteriza-se, geralmente, por uma apresentao cutneo-sistmica, com leses dermatolgicas pleomrficas como: mculas, ndulos, ppulas, lceras, ulcero-vegetantes. Estas, por sua vez, esto mais susceptveis infeco secundria que, na sua grande maioria, ocasionada por germes da prpria microbiota da pele. So leses vermelho-violceas e friveis. Este relato de caso tem como objetivo apresentar uma nova proposta de tratamento tpico adjuvante dessas leses ulcero-vegetantes com Sulfadiazina de Prata e do cido Graxo Essencial (AGE) na regenerao e controle da infeco secundria no local das mesmas somada ao tratamento sistmico do SK. relatado o caso de um paciente internado no Centro de Internao (CINT) do Instituto de Pesquisa Evandro Chagas (IPEC) FIOCRUZ, sexo masculino, 37 anos, HIV positivo, virgem de tratamento para terapia anti-retroviral, com aparecimento de leses em placas, ulcero-vegetantes com infiltrao e infeco secundria em regio ntero-superior de trax direita se estendendo ao membro superior ipsilateral. Conclumos at o presente momento que essas leses constituem um desafio para o profissional que atua no cuidado de feridas, uma vez que so potencialmente graves, devido a possibilidade de complicaes no decorrer de seu tratamento. O controle da dor, odor e drenagem de secreo assim como a realizao de curativos propicia maior conforto e menor manipulao. Este caso representa um acrscimo no aprendizado ao cuidado de leses lcero-vegetantes neoplsicas por responderem de forma satisfatria teraputica tpica em questo. Palavras-chave: Sarcoma de Kaposi; Sulfadiazina de Prata; HIV; AIDS, AGE
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353 - AVALIAO DOS PROGRAMAS DE TUBERCULOSE NO BRASIL: REVISO SISTEMTICA NA LITERATURA
Epidemias Urbanas
Caliari JS, Figueiredo RM Universidade Federal de So Carlos, Brasil A Tuberculose (TB) apesar de curvel nunca deixou de estar controlada. No Brasil, surge o Plano Nacional de Controle da Tuberculose (PNCT), definindo a TB como prioridade de ateno na sade; passando a contar com o financiamento dos governos; com a deteco de casos por exames; oferta de medicamentos; padronizao de registro; e por regime de tratamento padronizado (DOTS) para todos os casos confirmados. Diante de tais compromissos, este trabalho vem analisar mediante reviso de literatura estudos que abordem a avaliao de programas de TB no Brasil. Trata-se de um estudo bibliogrfico e retrospectivo. Foram encontrados 48 textos, dos quais foram selecionados 36 produes, sendo 77,8% disponveis em Portugus, 8,3% em Ingls e 13,9% em ambos os idiomas. Foram distribudos em 15 diferentes peridicos, sendo que 19,4% estavam no Jornal Brasileiro de Pneumologia, 16,7% na Revista de Sade Pblica e 5,6% nos Informes Epidemiolgicos do SUS. Quanto publicao dos artigos, verifica-se a concentrao de 72,2% no perodo de 2000 a 2008. Segundo a regio de origem das produes, verifica-se que a Sudeste responsvel por 55,5% dos trabalhos, e o estado de So Paulo concentra 41,7% dos estudos. Em relao ao contedo, v-se que 36,1% avaliam estratgias locais adotadas; 22,1% comparam indicadores antes e ps o PNCT; 11,1% abordam a revacinao da BCG; 8,3% o uso do DOTS e 5,5% o emprego de visitas domiciliares. Apesar da alta incidncia e de mais de uma dcada de implantao do PNCT, a produo cientfica que avalie a eficcia das medidas adotadas ainda incipiente e est muito concentrada no Estado de So Paulo. Verifica-se que existem ainda lacunas na produo do conhecimento sobre esse tema no Brasil, em especial estudos que analisem as diferenas regionais e as mudanas ocorridas em municpios onde houve a implantao do Programa de Sade na Famlia. Palavras-chave: Tuberculose; Programas; Avaliao
Ocupao do Solo Urbano
354 - EXPERINCIAS DE INFNCIAS E DETERMINANTES SOCIAIS NO CONTEXTO URBANO CONTEMPORNEO: OS CONDOMNIOS FECHADOS NA CIDADE DE BELO HORIZONTE. Arruda AE, Debortoli JAO Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Texto est fundamentado no projeto de pesquisa Construo social da infncia no contexto urbano contemporneo: um retrato das infncias nos condomnios fechados na cidade de Belo Horizonte e prope discutir os determinantes sociais e as condies de vida e sade das infncias em Belo Horizonte. Compreendemos a sade, de acordo com Vaistman (1992), contextualizada nas diversas formas de organizao da vida cotidiana, da sociabilidade, da afetividade, da sensualidade, da subjetividade, da cultura e do lazer que se materializam nas relaes sociais. Apresentamos um cenrio urbano caracterizado a partir dos anos 90 pelo surgimento dos condomnios fechados residenciais, que aparecem como enclaves fortificados, com isso, alterando o desenho das cidades, modificando as relaes e as prticas sociais. Como ilhas, eles expressam uma perspectiva de isolamento, homogeneizao e, conseqente, restrio do convvio pblico e social. Nessas espacialidades, encontramos crianas e condies de infncias, muitas vezes, marcadas pela privao do direito a cidade, pela impossibilidade de participao social da vida urbana, pela presso de uma cultura do consumo. Encontramos uma sociabilidade, em muitos casos, restrita a um percurso institucionalizado: condomnios, escolas, shoppings, etc. A interao com o grupo de pares vem se tornando, em muitos casos a nica possibilidade de relao. Nesse contexto, o afastamento do espao pblico traz um empobrecimento de experincias e prticas, e do desenvolvimento relacional possvel nas cidades. As leis do mercado provocam uma racionalizao, uma fragmentao e uma programao, como assinala Lefbvre (1999), do cotidiano infantil (institucionalizao da infncia). Apontamos o risco de uma privatizao da infncia que altera as noes de pertencimento a cidade de BH, da experincia de cidadania, das relaes com o diferente, do compromisso social, do senso de responsabilizao para com o outro e a cidade, da relao da sade como direito e como condio de dignidade e integridade na participao da vida social. Palavras-chave: Infncias; Cidade; Condomnios Fechados; Participao Social
355 - PERCEPES, CRENAS E ATITUDES SOBRE FLUOROSE DENTRIA ENDMICA EM ZONA RURAL DE MINAS GERAIS: UMA PESQUISA QUALITATIVA Castilho LS, Ferreira EF, Perini E Colegiado de Ps-graduao da Faculdade de Farmcia da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A fluorose dentria causada pelo consumo de guas subterrneas fluoretadas, endmica em algumas regies brasileiras. Investigaram-se crenas e atitudes da populao rural de So Francisco, Minas Gerais em relao s causas da fluorose e quais so os impactos da anomalia na vida de quem foi afetado pelas suas manifestaes mais graves. Trabalhou-se com entrevistas semi-estruturadas empregando anlise de contedo e a teoria das Representaes Sociais para o levantamento e discusso dos temas. Entrevistaram-se 23 jovens com fluorose detectada em levantamento epidemiolgico prvio, 14 professores desses jovens e trs autoridades envolvidas na deteco e resoluo do problema. A rocha calcria, pelas caractersticas organolpticas que imprime gua subterrnea (sabor salgado e tubidez) e por associao com aspectos negativos de seu uso domstico (entupimento de canos), considerada como causadora das leses. Mesmo aps contato com pesquisadores que investigaram o fenmeno e que participaram da sua soluo, a populao resiste em aceitar o flor como causa do problema, no concordando plenamente com o uso de gua de abastecimento captada de outras fontes por no confiar na sua qualidade. A percepo equivocada sobre as causas da fluorose dentria e a dificuldade em arcar com os custos do tratamento da gua de abastecimento comprometem a implantao do abastecimento por gua superficial no contaminada. O estudo evidencia a vergonha em sorrir para estranhos fruto da associao entre leses e falta de higiene, o conflito entre jovens acometidos e no acometidos nas escolas, o problema do relacionamento amoroso e as incertezas quanto ao futuro profissional. Observa-se descrdito e ceticismo com relao postura tica dos setores que produzem uma cincia sem retorno para os seus problemas relativos enfermidade. As leses de fluorose dentria grave aparecem como fator estigmatizante, contribuindo para a experincia de sofrimento e auto-excluso em toda uma gerao de jovens. Palavras-chave: Fluorose Dentria Endmica; Adolescncia; Representao Social; Excluso Social
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356 - COMO PROMOVER A ALIMENTAO ADEQUADA DOS CLIENTES DE UMA UNIDADE DE ALIMENTAO E NUTRIO SELF SERVICE?
Gesto, Assistncia e Promoo da Sade
Amorim MMA, Jokl L Escola Enfermagem e Faculdade Farmcia da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Numa Unidade de Alimentao e Nutrio tem-se como premissa bsica servir alimentao adequada aos clientes. Portanto, necessrio adequar as pores consumidas conforme as necessidades energticas destes clientes, objetivo do presente estudo. Primeiramente, com base nas equaes empricas da Organizao Mundial da Sade, nos indicadores antropomtricos e de atividade fsica, calcularam-se as necessidades energticas totais (NET) dos clientes de uma Unidade de Alimentao e Nutrio self service 65 mulheres e 113 homens. O consumo mdio do almoo (22 cardpios) dos clientes foi avaliado pela pesagem direta dos ingredientes, preparaes, bebidas, sobras no consumidas, rejeito e pores preconizadas pelo Guia Alimentar para a Populao Brasileira. O percentual do consumo do almoo para as mulheres e os homens foi proposto com base na recomendao do Programa de Alimentao do Trabalhador. As mulheres e os homens foram caracterizados pela NET mdia de 2.079 e 2.607 kcal, respectivamente. O valor energtico mdio do almoo foi de 1.108 kcal, com o consumo de 2,3 pores de cereais, tubrculos e razes (arroz e guarnies), 1 de leguminosa (feijo), 2,2 de carne (pratos principais), 4,4 de hortalias (saladas), de gordura (temperos), 1 de fruta (sobremesa), 2 de bebidas (sucos ou refrigerantes). Recomenda-se propor para as mulheres, que o almoo deve contribuir com 700 kcal, constitudo por 1,2 pores de cereais, tubrculos e razes, 1 de leguminosa, 1 de carne, 4,4 de hortalias, de gordura (temperos), 1 de fruta e 1 de bebida. J para os homens, as 900 kcal devem ser oriundas de 2,3 pores de cereais, tubrculos e razes, 1 de leguminosa, 1 de carne, 4,4 de hortalias, de gordura (temperos), 1 de fruta e 1 de bebida. As orientaes devem ser divulgadas para que o cliente, no momento de servir sua refeio, faa escolhas saudveis, colocando em prtica as pores recomendadas. Palavras-chave: Alimentao Adequada; Unidade de Alimentao e Nutrio; Self Service; Pores
Programas de Promoo da Sade

357 - A IMPORTNCIA DA ATUAO E PERFIL DO AGENTE COMUNITRIO DE SADE (ACS) DENTRO DA EQUIPE DE SADE DA FAMLIA Ramalho AG Faculdades Doctum Campus Tefilo Otoni, Minas Gerais, Brasil O Agente Comunitrio de sade o objeto de estudo deste trabalho, O contedo desta pesquisa procura analisar aspectos relevantes sobre o perfil destes trabalhadores da sade, bem como sobre sua capacitao profissional. Este trabalho foi realizado no municpio de Novo Cruzeiro, localizado no Vale do Jequitinhonha MG. A cidade oito equipes de PSF, com um total de 68 ACSs. Como instrumento de coleta de informao, foi aplicado aos 47 ACS, simultaneamente, questionrios estruturados de abordagem qualiquantitativa. Foi confeccionado um banco de dados prprio para a quantificao e posterior anlise e interpretao dos dados. A grande maioria dos ACSs formada por jovens, isto se deve ao fato de o municpio ser carente, e no ter outras formas de absorver estes jovens profissionais no mercado de trabalho. No que se refere ao estado civil percebe-se que dos 47 agentes entrevistados 25 j passaram ou passam pela experincia da vida conjugal, assim como, pela experincia da maternidade ou paternidade, sendo um total de 29 agentes. Em relao ao sexo e escolaridade dos entrevistados avalia-se que 39 so do sexo feminino e apenas oito sexo do masculino, correspondendo a porcentagem de 82,97% e 17, 03% respectivamente. No que se refere satisfao dos ACS com o salrio, percebe se que 68% dos entrevistados consideram seu salrio de pssimo a ruim e apenas 32% acham bom ou timo. Os dados revelados apresentam que maioria executa uma visita domiciliar relativamente eficaz, uma vez que o ACS orienta adequadamente as pessoas, quando analisado aes bsicas do seu cotidiano. Acredita-se que conscientizao dos gestores em relao aos aspectos suscitados relativas ao trabalho do ACS e a tomada destas medidas, contribuiriam de forma significativa para a melhoria na assistncia sade, de forma a modificar a longo prazo o quadro de sade da populao. Palavras-chave: PSF; Equipe; ACS; Perfil
358 - A IMPORTNCIA DA AUTOMONITORIZAO GLICMICA DURANTE O TRATAMENTO DE MULHERES COM DIABETES GESTACIONAL E PR-GESTACIONAL Soares SM, Salomon IMM, Cirilio PB Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Diabetes Mellitus, patologia de carter crnico-evolutivo, hoje um grave problema de sade pblica que atinge de forma crescente diferentes camadas populacionais nos mais diversos pases, exigindo medidas para sua preveno e controle. Quando associada gravidez, acarreta uma srie de complicaes tanto para a me, quanto para o feto, caracterizando a gravidez de alto risco. Trata-se de um estudo descritivo-exploratrio com o objetivo de discutir a importncia da automonitorizao domiciliar dos nveis glicmicos, como forma de melhoria do controle metablico das gestantes desenvolvido junto ao Servio de Endocrinologia e Metabologia do Hospital das Clnicas da UFMG, no perodo de janeiro de 2006 a janeiro de 2008. Foram acompanhadas 36 mulheres, sendo 15 com diabetes prvio e 21 com diabetes gestacional. Foram analisadas 36 fichas acerca das seguintes variveis: peso, semanas de gravidez, valor da glicemia de jejum e ps-prandial, tipo e dose diria de insulina. Os nveis glicmicos obtidos e registrados traduzem os resultados dos testes realizados pelas gestantes em seu domiclio, utilizando glicosmetros disponibilizados pelo programa. Os resultados apontam para uma melhoria do controle glicmico e dos hbitos de vida das pacientes. A glicemia de jejum ao incio da monitorizao domiciliar apareceu quase sempre fora dos padres de normalidade. medida que a gestante incorporava a prtica da automonitorizao no seu cotidiano observou-se diminuio dos valores glicmicos e reajuste das doses de insulina. Conclui-se que a automonitorizao glicmica fundamental na avaliao das flutuaes nos nveis glicmicos; no direcionamento da teraputica, adequando-a ao perfil glicmico da paciente e por possibilitar pequenos ajustes na dosagem, permitindo que esta atue ativamente durante seu tratamento. Proporciona ainda a compreenso da relao entre dieta, medicao e exerccios no controle da glicemia de acordo com a vida diria da paciente, despertando o senso de responsabilizao da gestante para o seu autocuidado. Palavras-chave: Enfermagem; Automonitorizao da Glicemia; Gestao de Alto Risco; Diabetes
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359 - A PROMOO DE SADE NA SADE SUPLEMENTAR Andrade ACI, Souza DAO EAP - Fundao de Seguridade Social, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil O modelo atual de assistncia sade prioriza as aes de diagnstico, terapia e reabilitao, em detrimento das aes de promoo, proteo e preveno. Com o intuito de mudana do modelo assistencial para um modelo de ateno integral sade, o Setor de Sade Suplementar implementou aes de incentivo aos programas de promoo de sade e preveno de riscos e doenas. Este trabalho tem como objetivo apresentar o perfil epidemiolgico de um programa de promoo de sade e gerenciamento de riscos de uma operadora de sade suplementar na regio metropolitana de Belo Horizonte. Foram coletados dados das fichas cadastrais de 12 equipes do programa, totalizando a populao de 4.432 beneficirios, das cidades de Belo Horizonte, Betim e Contagem; no perodo de julho de 2007 a maro de 2008. A prevalncia de hipertenso arterial ficou em 37% do total de beneficirios, diabetes e obesidade em 11%, tabagismo em 9%, patologias da sade mental em 5%, sedentarismo em 43% e hgidos em 42%. Houve predominncia do sexo feminino, faixa etria maior de 60 anos, alto ndice de hipertensos, no realizao de controle glicmico, sedentarismo, risco para doenas cardiovasculares, nmero de casos de depresso significativo. Com o perfil epidemiolgico levantado, o programa norteou suas aes de promoo da sade e preveno da doena. Palavras-chave: Promoo da Sade; Preveno da Doena; Perfil Epidemiolgico; Sade Suplementar
360 - A PRTICA DE GRUPOS COMO POSSIBILIDADE DE PROMOO DA SUDE NO PROGRAMA SADE DA FAMLIA Tavares TS, Caldeira IM, Sena RR, Horta NC, Silva MEO Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A Promoo da Sade tem sido apontada como um eixo essencial no Programa Sade da Famlia (PSF). Entretanto, no cotidiano da assistncia as Equipes de Sade da Famlia (ESF) tm dificuldade para elaborar estratgias eficientes para concretiz-la. Considerando a relevncia da implementao de prticas que tenham como foco a promoo da sade, este estudo teve como objetivo discutir a prtica de grupos no PSF como uma das possibilidades de Promoo da Sade. Estudo de abordagem qualitativa, descritivo-exploratrio, realizado nos municpios de Belo Horizonte e Contagem. Foram entrevistados 28 profissionais de equipes de sade da famlia, que indicaram a prtica de grupos como forma de implementar aes de promoo da sade. Evidencia-se nos discursos uma tendncia em operar o conceito de Promoo da Sade ligado s atividades de preveno de doenas. Os grupos so dirigidos a patologias especficas, sendo as principais aes realizadas com enfoque na promoo da sade. Percebe-se que esses grupos funcionam como um espao racionalizador do trabalho, uma vez que diminuem a demanda por consultas mdicas e de enfermagem. Os sujeitos ressaltam a sobrecarga de trabalho como fator que dificulta a concretude de aes de promoo sade no trabalho do PSF. A partir da descrio e anlise dessas prticas percebemos a utilizao de metodologias tradicionais, como as palestras educativas objetivando mudanas de comportamento e hbitos atravs da transmisso de informaes. Percebemos tambm pouca participao dos usurios nos grupos, pois esses muitas vezes no atendem suas necessidades sendo organizados de acordo com o interesse do profissional. Pode-se concluir ento a necessidade de avanos conceituais e prticos nas aes de grupos que sejam capazes de promover a sade das pessoas com foco na cidadania, autonomia e empoderamento. Palavras-chave: Promoo da Sade; Programa Sade da Famlia; Grupos; Educao em Sade
361 - ABORDAGEM DA SEXUALIDADE E SADE DA MULHER NO MUNICPIO DE NOSSA SENHORA DE NAZAR - PI Carrijo APB, Barcelos GM, Daud M, Almohalha L, Bertoncello D, Rosa F Universidade Federal do Tringulo Mineiro, Brasil Introduo: Historicamente a concepo de sexualidade expandiu-se para alm do aspecto biolgico, nas perspectivas histrica, poltica e social. Surgiu-se, ento, a necessidade de programas de educao sexual em prol da desconstruo de mitos e tabus. Ainda assim, so mnimos os espaos de discusso relacionados sexualidade, contribuindo para a persistncia de problemas de sade pblica como DSTs e gravidez no planejada. O Projeto RONDON, atuando no municpio de Nossa Senhora de Nazar-PI, props oficinas de sexualidade e sade da mulher visando propagar conceitos de sade sexual. Objetivos: Discutir a sexualidade nos seus aspectos histrico, social e biolgico; Esclarecer mitos e tabus da sexualidade; Amplificar o conhecimento a respeito da sexualidade e sade da mulher; Proporcionar s mulheres informaoes para melhorar sua qualidade de vida sexual; Compartilhar saberes academia-comunidade. Metodologia: As oficinas foram desenvolvidas por estudantes da UFTM, atravs da metodologia participativa. Utilizou-se apostilas, panfletos e amostras de preservativos e anticoncepcionais, abordando os temas: Introduo sexualidade; Fisiologia e anatomia humanas; Iniciao sexual; Mitos e tabus da sexualidade; Mtodos contraceptivos; Menopausa e reposio hormonal e DSTs. Resultados: As oficinas atingiram mulheres com idades entre 14 e 58 anos. Verificou-se carncia de conhecimento em relao s DSTs e anatomia do rgos genitais. Por outro lado, o grupo demonstrou-se esclarecido em relao ao uso de contraceptivos, apesar da alta incidncia de gravidez no planejada no municpio. A sexualidade ainda se apresentou como tabu, restringindo o dilogo entre os parceiros, pais e filhos e dificultando a educao sexual. Concluso: Os encontros tornaram-se espao de reflexo e discusso, onde a metodologia participativa permitiu amplo envolvimento do grupo na construo de saberes e proporcionou esclarecimento de mitos, desconstruo de tabus e orientaes sobre a temtica de educao sexual. Entretanto, ainda se faz necessrio a criao e implementao de programas locais continuados de educao e sade sexual. Palavras-chave: Educao Sexual; Sade da Mulher; Sexualidade
362 - ALIMENTAO E ESTADO NUTRICIONAL 0 A 24 MESES, NO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA, NO MUNICPIO DE VIOSA-MG. Batista LMG, Euclydes MP Programa de Sade da Famlia da Secretaria Municipal de Sade de Viosa e Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil Objetivo: Avaliar a alimentao e o estado nutricional de crianas de 0 a 24 meses, no Programa de Sade da Famlia, no Municpio de Viosa-MG.; Metodologia: Estudo transversal. Os dados antropomtricos e o tipo de alimentao foram coletados dos pronturios, nos perodos de outubro de 2005 e maro de 2006. Para avaliao da prtica do aleitamento materno e da adequao da introduo da alimentao complementar utilizou-se os indicadores recomendados pela OMS. Na avaliao nutricional utilizando-se parmetros antropomtricos peso e comprimento. Resultados: Prtica do Aleitamento Materno: 173 crianas menores de dois anos de idade, 45 (26%) se encontravam 0 a 4 meses de idade, 17 (9,8%) de 5-6 meses, 43 (24,8%) de 7 a 12 meses e 68 (39,4%) de 13 a 24 meses. Em aleitamento materno 137 (79,19%) e 36 (20,8%) eram alimentadas com frmulas lcteas. A taxa de aleitamento materno abaixo de 4 meses de idade foi 97,77%, caindo para 88,23% de 5-6 meses. A taxa de aleitamento exclusivo de 5-6 meses foi 95, 16. J entre 7-12 meses foi 74,41%, caindo para 73,7% de 13-18 meses e para 60% de 19-24 meses. Introduo da Alimentao Complementar: 31,66% menores de 6 meses j estavam recebendo outros alimentos alm do leite, sendo 22,2% de 0-3 meses e 45,9% de 4-6 meses. Estado Nutricional: Das 173 crianas avaliadas, 160 (92,48%) eutrficas, 3,46% baixo peso 1, 3,46% baixo peso 2 e 0,6% com sobrepeso, sendo que dessas 130 (81,25%) estavam em aleitamento materno e 30 (18,75%) recebiam frmulas lcteas e complemento. Das crianas com baixo peso 1, seis (33,33%) estavam aleitamento materno e quatro (66,7%) recebiam frmulas lcteas e complemento. Concluso: O monitoramento do desenvolvimento e crescimento infantil possibilita realizar aes imediatas como em risco nutricional, de desnutrio, anemia e outras carncias nutricionais, bem como aes preventivas e de promoo da sade. Palavras-chave: Sade da Famlia; Aleitamento Materno; Estado Nutricional; Promoo de Sade
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363 - CARACTERSTICAS CLNICAS E HBITOS ALIMENTARES DE IDOSOS PRATICANTES DE ATIVIDADE FSICA EM CENTROS DE CONVIVNCIA DE BELO HORIZONTE, MG
Pessanha MC, Coelho AK Centro Universitrio de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: A alimentao exerce papel fundamental na promoo, manuteno e recuperao da sade de pessoas idosas, sendo que vrias mudanas decorrentes do processo de envelhecimento podem ser atenuadas com uma alimentao adequada e balanceada, juntamente exercido com atividade fsica. Objetivo: Avaliar as caractersticas clnicas e hbitos alimentares de idosos praticantes de atividade fsica de trs centros de convivncia pblicos de Belo Horizonte, MG. Material e Mtodos: Foram avaliados 149 idosos, com idade 60 anos, independentes funcionalmente. Utilizou-se questionrios com investigaes referentes problemas clnicos existentes e hbitos alimentares. Para classificao da atividade fsica de acordo com a intensidade, utilizou-se os critrios da OMS (WHO, 1995): leve, moderada e intensa. Resultados: Dos idosos avaliados, 16 eram do sexo masculino 6,11 anos.(10,7%) e 133 feminino (89,3%). A idade mdia do grupo foi de 66,2 Dos idosos estudados, 82,5% (n=123) informaram consumir medicamentos, sendo que 30,2 % consomem 4 ou mais por dia. Dentre as doenas relatadas, a mais freqente foi Hipertenso Arterial (93,9%). Quanto aos hbitos alimentares, observou-se que 98,7% consomem verduras, 98,7% carne, 98% frutas/sucos e 94% laticnios regularmente. Em contrapartida, observou-se elevado consumo regular de Gordura/Fritura (57,0%), ovos (59,1%) e refrigerante (59,7%). Constatou-se ainda que, na amostra total 52,3% dos idosos praticam atividade fsica leve, 29,5 moderada e 18,1% intensa. Concluso: Observou-se elevado consumo de medicamentos e alta prevalncia de Hipertenso Arterial entre os idosos, compatvel com os dados descritos na literatura recumbente. Bons hbitos alimentares, caracterizado pelo consumo regular da maioria dos grupos de alimentos associado a prtica mais regular de exerccio devem ser estimulados neste grupo. Finalmente, o uso regular de alimentos com potencial hiperlipmico associado a presena de Hipertenso Arterial na maioria dos idosos, apontam a necessidade de incluso de programas especficos para a reduo das complicaes metablicas atravs de Educao nutricional. Palavras-chave: Idosos; Centros De Convivncia; Atividade Fsica; Hbitos Alimentares
364 - EDUCAO E SADE: MODELO DE INTERVENO SUSTENTVEL NO ATENDIMENTO AO DIABTICO Dias Jr RB, Valle EA, Bem Filho PM, Azevedo AC, Souza MTB, Guedes JA, Paschoal DCW, Bersan SAL UNIMED, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: Diabetes uma doena progressiva, afetando aproximadamente 194 milhes de adultos em todo globo. Da mortalidade total no mundo, 5,2% so atribudas diabetes. Programas de educao tm sido considerados importante estratgia de interveno. O objetivo capacitar o indivduo para manter padro saudvel de vida, utilizar de forma judiciosa os servios de sade, tomar decises visando melhorar sua prpria condio de sade. As intervenes so realizadas no Centro de Promoo da Sade, um espao destinado a trabalhar aes integradas de assistncia e promoo da sade. Objetivos: Descrever as atividades educacionais realizadas no Centro de Promoo de Sade da Unimed-BH voltada para o pblico diabtico. Mtodos: Anlise descritiva dos processos de cuidados realizados na Unimed-BH e reviso da literatura. Descrio: Foram atendidos 1187 clientes diabticos no perodo de abril de 2007 a agosto de 2008. Utiliza-se modelo de interveno mltipla, abordando conhecimento, atitudes e comportamento (dieta, atividade fsica), habilidades para o autocuidado, medicaes, aspectos emocionais. So utilizados recursos audiovisuais, cozinha experimental, entrevista individualizada e questionrio de avaliao da capacidade de autocuidado. O atendimento multidisciplinar envolvendo equipe de enfermagem, nutricionista, assistente social, psiclogos e mdicos. A participao voluntria e pode ser agendada por telefone. Concluso: Existem evidncias positivas de estudos randomizados dos benefcios de programas educacionais. Modelos de interveno educacional que abordam o indivduo e suas dificuldades podem proporcionar mudanas positivas na atitude dos mesmos perante a doena. Estas estratgias constituem-se em importante ferramenta na construo de modelo sustentvel de assistncia a sade. Palavras-chave: Diabetes; Educao e Sade; Promoo da Sade
365 - ESTUDO AUDIOMTRICO RETROSPECTIVO DE ATENDENTES DE CALL CENTER HOSPITALAR Darmstadter AK Humanus Consultoria em Gesto Empresarial Ltda., Brasil Introduo: O autor realizou um estudo retrospectivo das audiometrias dos atendentes de call center em um hospital geral localizado em Belo Horizonte. Objetivo: O estudo visa avaliar o desencadeamento de perda auditiva nas operadoras, atravs da realizao de audiometrias seqenciais, conforme critrios da Portaria 19 do Ministrio do Trabalho - MTE . Metodologia: Foram estudadas as trabalhadoras do setor no perodo de 1999 at 2007 com realizao de audiometria anualmente. As trabalhadoras foram encaminhadas sempre para o mesmo servio de audiometria que adotava as recomendaes tcnicas da Portaria 19 do MTE. As audiometrias foram estudadas comparativamente ano a ano constituindo um acervo retrospectivo importante. Resultados: Resultados das audiometrias; Diagnstico (critrios da Portaria 19); Percentual: Audio dentro dos padres normais 100%, Perda sugestiva de origem ocupacional 0%, Perda sugestiva no ocupacional 0%. Tempo de acompanhamento audiomtrico na central de Marcao de Consultas. Tempo de acompanhamento, Efetivo. (No. de trabalhadoras) e Percentual da populao estudada: 1 ano 3trabalhadoras 13 %; 2 anos 3trabalhadoras 13%; 3 anos 7trabalhadoras 30%; 4 anos 4trabalhadoras 17%; 5 anos 3trabalhadoras 13%; 6 anos 1trabalhadora 4,5%; 7 anos 1trabalhadora 4,5%; 8 anos 0trabalhadoras 0; 9 anos 1trabalhadora 4,5%. Concluses: O estudo retrospectivo no demonstrou perda ou agravao nas audiometrias realizadas anualmente dentro da populao de trabalhadoras do call center hospitalar. O exame audiomtrico anual se mostrou til na avaliao desta funo. A proposta do estudo acima pode ser um bom indicador num Programa de Preveno de Perda Auditiva PPPA para call center hospitalar. Palavras-chave: Audiometria; Call Center; Perda Auditiva; Sade Ocupacional
366 - ESTUDO COMPARATIVO DE AUDIOMETRIAS PR E PSJORNADA DE TRABALHO PARA IDENTIFICAO DE PERDA AUDITIVA TRANSITRIA Darmstadter AK, Coelho Jr BA Humanus Consultoria em Gesto Empresarial Ltda., Brasil Introduo: Os autores realizaram um estudo comparativo verificando a ocorrncia da Perda Auditiva Transitria em uma empresa de construo pesada. Objetivos: Identificar a ocorrncia da Perda Auditiva Transitria subsidiando o setor de Sade Ocupacional no acompanhamento e tomada de decises na gesto da conservao auditiva. Metodologia: Foram estudados trabalhadores entre 18 e 60 anos de abril / 2004 e julho/ 2006. Realizamos semanalmente as audiometrias do exame peridico antes da jornada de trabalho e aleatoriamente escolhamos o dia e os trabalhadores que repetiriam os exames ao final da jornada deste mesmo dia, os trabalhadores no eram previamente avisados da realizao das audiometrias ps-jornada. Consideramos alterados os exames cuja variao anloga aos critrios definidos pela Portaria 19 do MTE. Resultados: Relao de cargos com efetivo estudado e LEQ: ajudante mecnica 02 / 85,1 dBA; ajudante perfurao 04 / 92,9dBA; ajudante sinaleiro 03 / 80,4dBA borracheiro 01 / 84,8dBA; encarregado campo 02 / 84,5dBA; lubrificador 01 / 86,5 dBA; mecnico pesado 03 / 87,5dBA; motorista 19 / 87,3dBA; operador caminho fora de estrada 36 / 84,4-92,4dBA; operador central de britagem 02 / 90,8dBA; operador escavadeira 10 / 79,7dBA; operador p carregadeira 06 / 86,5dBA; operador patrol 03 / 83,2dBA; operador perfuratriz 02 / 92,9dBA; soldador 01 / 88,7 dBA. Resultados da audiometria pr-jornada pelos critrios da Portaria 19: limiares auditivos dentro dos padres normais 82%, perda sugestiva de padro ocupacional 14% e perda sugestiva no ocupacional 4%. Resultados do estudo comparativo pr e ps-jornada: agravao 5% (motorista 01, operador caminho fora estrada 03, operador patrol 01), inalterado 92% e melhora 3%. Concluso: O estudo comparativo identifica as Perdas Auditivas Transitrias, os setores ou funes passveis de melhoria na gesto do PPPA e prope a reavaliao da organizao do trabalho, das medidas mitigadoras, das revises mdicas peridicas e da higiene ocupacional. Palavras-chave: Audiometria; Perda Auditiva; Sade Ocupacional; Conservao Auditiva
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367 - EVOLUO NUTRICIONAL DE ADOLESCENTES COM EXCESSO DE PESO ATENDIDOS EM AMBULATRIO DO SUS/BH Ferreira RA, Cunha CF, Oliveira TRPR, Marques CGR Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Avaliar e comparar as mudanas nos parmetros antropomtricos e bioqumicos de uma amostra de adolescentes acompanhados em uma unidade de sade, no perodo de um ano. Mtodos: Estudo prospectivo de adolescentes, com sobrepeso ou obesidade, cuja primeira consulta na Unidade de Referencia Secundaria Saudade, em Belo Horizonte-Minas Gerais, se deu entre maio de 2006 e maio de 2007. Resultados: Foram avaliados 58 adolescentes,ente 10 e 19 anos, cuja mdia de IMC se manteve constante ao longo do perodo. Ocorreram, no entanto, mudanas individuais decorrentes da perda de peso durante o tratamento. No inicio do tratamento, 24% dos pacientes apresentavam sobrepeso e 76% obesidade. Ao final de um ano, 50% estavam obesos, 38% apresentavam sobrepeso e 12% eutrofia. Os valores de Prega Cutnea Tricipital reduziram significativamente na amostra (p<0.05), porm a mdia da Circunferncia da Cintura aumentou ao decorrer do tempo. Ao se avaliar os exames bioqumicos, verificou-se que a glicemia, colesterol total, triglicrides e LDL tiveram suas mdias reduzidas, ao passo que os valores de HDL se elevaram (p>0,05). Concluso: Avaliar a evoluo dos pacientes em acompanhamento para a obesidade somente por alteraes significativas dos indicadores bioqumicos e antropomtricos pode ser frustrante, uma vez que tais ferramentas no possibilitam a percepo do individuo como um todo e no levam em conta as mudanas na qualidade de vida. O acompanhamento desses dados importante, mas no deve jamais ser visto como preditor nico do sucesso do tratamento. Palavras-chave: Adolescente; Obesidade; Antropometria; Exames Bioqumicos
368 - FREQUENCIA DE ALEITAMENTO MATERNO NAS UNIDADES BSICAS DE SADE DE UMA MICRO-AREA DO DISTRITO NOROESTE DE BELO HORIZONTE Vieira SMM, Moura MMB, Amorim MMA Universidade Federal de Minas Gerais e Faculdade So Camilo de Minas Gerais, Brasil Em 2001, a OMS passou a recomendar aos governos e instituies de sade a promoo do aleitamento materno exclusivo como a nica fonte de alimento para praticamente todos os lactentes at seis meses de idade. E, a partir desta idade, dever-se-ia introduzir a alimentao complementar, acompanhada de amamentao por, pelo menos, dois anos. Mas, segundo a literatura, existe uma tendncia mundial ao desmame precoce, de forma que a durao do aleitamento materno exclusivo est longe dos objetivos preconizados pela OMS. De acordo com os dados do MS/1999, em BH havia baixa prevalncia de aleitamento materno exclusivo em crianas de 1 ms de vida - 35,5%, contra a mediana do pas que era de 53%. Com o objetivo de levantar a freqncia dos tipos de aleitamento, em uma amostra de mes de crianas de 0 a 1 ano (15%), na Micro-rea IV/Noroeste/BH, utilizou-se um formulrio especfico. Nele contemplaram-se os tipos de alimentos oferecidos aos lactentes, cujos dados permitiram a classificao do tipo de aleitamento com base nos critrios da OPAS. Observou-se que 73% dos lactentes menores de 1 ano eram amamentados ao seio. No grupo de 0 a 4 meses, o somatrio do aleitamento materno exclusivo e predominante (AME+AMP) foi 74% e a freqncia global de aleitamento materno (FGAM) foi de 88,8%. No grupo de 4 a 6 meses o AME+AMP reduziu para 41,2%; poca em que a maioria das mes retorna ao trabalho; mas, a FGAM foi 70,6%. Os resultados foram mais promissores dos que as estatsticas vinham apontando e so importantes incentivos s equipes envolvidas na Campanha de Promoo do Aleitamento Materno. importante a reviso dos critrios de registros dos dados. Palavras-chave: Aleitamento Materno; Promoo do Aleitamento; Ateno Primria; Lactente
369 - GESTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE UM DESAFIO PARA A PROMOO DA SADE PBLICA Milhori MSCM Secretaria Municipal de Sade e Vigilncia Sanitria, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: O gerenciamento dos resduos de servios de sade constitui-se em um importante instrumento de gesto. Temos no Brasil, rgos como a Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA e o Conselho Nacional do Meio Ambiente CONAMA que tm assumido o papel de definir regras e regular a conduta dos diferentes agentes. Belo Horizonte atravs de decreto instituiu a entrega do Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade (PGRSS) para aprovao, proporcionando assim a divulgao e o cumprimento da legislao. Objetivo: O presente trabalho avalia a trajetria de elaborao, aprovao e implantao do PGRSS de grandes geradores no municpio de Belo Horizonte/MG. Metodologia: Para a coleta de dados foram listados os principais geradores de resduos, hospitais (pblicos, privados e filantrpicos). Em seguida levantamos a situao de anlise dos planos junto ao setor responsvel na Vigilncia Sanitria Municipal e junto fiscalizao da mesma instituio, fizemos o levantamento da situao de implantao dos planos, no primeiro semestre de 2008. Os dados foram analisados e discutidos para um melhor aperfeioamento dos trabalhos. Resultados: Dos 68 estabelecimentos que envolvem a pesquisa, 76% j tm o plano elaborado e aprovado, os demais 24% esto com os planos em fase de aprovao, 37% dos planos aprovados j tem a implantao efetivada. A anlise dos dados revelou que implantao est ocorrendo, e que o grande desafio para os gestores dos estabelecimentos de sade manter a educao continuada aps a implantao do PGRSS. Consideraes Finais: As aes propostas no PGRSS devidamente implantadas podem contribuir significativamente para a reduo da ocorrncia de acidentes de trabalho, e a exposio dos trabalhadores dos servios de sade a materiais qumicos e biolgicos, uma medida de biossegurana de grande valor para a promoo da sade dos profissionais, da sade pblica e do meio ambiente. Palavras-chave: Vigilncia Sanitria; Meio Ambiente; Gesto; Resduos de Servios de Sade
370 - INCIDNCIA DE DOENA PERIODONTAL EM TRABALHADORES DA CONSTRUO PESADA Rodrigues MC Humanus Consultoria em Gesto Empresarial Ltda., Brasil Introduo: A autora identificou a incidncia de doena periodontal numa populao de 183 trabalhadores em frentes de trabalho da indstria da construo pesada, atravs de exame clnico. As doenas periodontais tm causa multifatorial e no exame clnico foram consideradas a gengivite e a periodontite. Objetivos: Identificar as patologias incidentes nos trabalhadores da construo pesada; Realizar promoo de sade bucal atravs de orientaes e palestras; Promover a sade bucal dentro do cenrio da sade ocupacional. Metodologia: Os trabalhadores foram examinados nas frentes de trabalho mediante consentimento formal dos mesmos. Foram adotados os parmetros internacionais de classificao das doenas periodontais, utilizando a mensurao dos nveis de insero clnica e da profundidade de sondagem nos molares e incisivos centrais. Populao estudada: sexo masculino: 168 / sexo feminino: 15. Resultados: Incidncia de doenas periodontal: 85,7% dos homens e 53,3% das mulheres; Achados clnicos: Ausncia de doena: 16,9% da populao; gengivite: 56,8% da populao; periodontite: 26,2% da populao; Foram realizadas quatro palestras atingindo a populao examinada e o restante da populao das obras. Concluses: A incidncia de doena periodontal maior na populao masculina, confirmando os dados epidemiolgicos encontrados na literatura, sugerindo, dentre outras assertivas, que a populao masculina dispende diariamente menores cuidados com a sade bucal comparado com a populao feminina; A ausncia de doena periodontal foi encontrada numa pequena parte da populao examinada; De acordo com os dados da pesquisa, pode-se inferir que a doena periodontal est relacionada a fatores socioeconmicos. Palavras-chave: Doena Periodontal; Gengivite; Odontologia Ocupacional; Sade Bucal
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371 - MUDANA DE COMPORTAMENTO ALIMENTAR DE ADOLESCENTES OBESOS APS ACONSELHAMENTO NUTRICIONAL Ferreira RA, Cunha CF, Oliveira TRPR, Marques CGR Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Avaliar as mudanas do comportamento alimentar de uma amostra de adolescentes acompanhados em uma unidade de sade. Mtodos: Estudo prospectivo de adolescentes, com sobrepeso ou obesidade, acompanhados pelo perodo de um ano, cuja primeira consulta na Unidade de Referencia Secundaria Saudade em Belo Horizonte Minas Gerais, se deu entre maio de 2006 e maio de 2007. Resultados: Dos adolescentes avaliados, cerca de 13% passaram a fazer 4 ou 5 refeies por dia, ao curso de um ano e 10% deixaram de se alimentar em frente televiso para fazerem suas refeies mesa. O habito de realizar o desjejum diariamente foi estabelecido para 25,9% e 15% deixaram de beliscar entre as refeies. Houve melhora da funo intestinal (25,4%), da flatulncia (4%) e 35% disseram estar comendo mais devagar. Quanto ao padro alimentar, 26% aumentaram o consumo de gua para 4 copos dirios ou mais, 15% reduziram o consumo per capita de leo para menos de 15 ml/dia, 14,7% passaram a comer vegetais diariamente ou quase todos os dias, ao passo que 33,8% reduziram o consumo de guloseimas para de vez em quando ou nunca. O consumo de leite passou a ser dirio em quase metade dos adolescentes e um quinto deles agora ingere ao menos uma poro de fruta por dia. A ingesto freqente de frituras teve uma queda de 53% e a de refrigerante foi reduzida em cerca de 10%, porm com uma alta permanncia do consumo espordico (71%). Concluso: O impacto das mudanas nos padres alimentares pode incentivar o paciente a perpetuar tais comportamentos. A promoo e manuteno desses hbitos nessa faixa etria resultam em adultos mais saudveis, com menor risco para doenas crnicas no transmissveis. Palavras-chave: Adolescente; Obesidade; Comportamento Alimentar; Evoluo Nutricional
372 - O TEATRO COMO ESTRATGIA LDICA PARA A PROMOO DA SADE Silva LB, Silva PAB, Soares SM Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Em Buenpolis/MG, verificam-se altos ndices de hipertenso arterial e diabetes na populao adulta e verminoses em crianas de 0 a 6 anos (1, 4 e 2 lugar entre as morbidades, respectivamente). Diante desse quadro de morbidade, e visto a relevncia que assume as aes de promoo da sade e preveno de doenas na Sade da Famlia, optou-se por trabalhar com o teatro, para minimizar esse quadro. Sua escolha justifica-se pelo fato de ser uma modalidade de ensino-aprendizagem criativa, que incita auto-conhecimento, pensamento crtico, crescimento pessoal e coletivo e facilita socializao, integrando arte e educao em sade. Objetivo: Relatar a experincia do uso do teatro como estratgia ldica no trabalho educativo na Sade da Famlia. Metodologia: Relato de experincia de alunas do Internato Rural de Enfermagem sobre a utilizao do teatro em Buenpolis/ MG, de agosto a dezembro de 2005. A partir do diagnstico situacional realizado, constataram-se as morbidades mais prevalentes, as quais serviram de temticas a serem abordadas nos esquetes produzidos pelas autoras. Para montagem do cenrio e confeco dos figurinos, usou materiais reciclveis. Os atores incluram agentes comunitrios de sade, equipe de enfermagem, mdicos, professoras e funcionrias de creches. Buscou-se negociar com os diferentes segmentos da sociedade (escolas, asilo, Pastoral da Criana, Unidades Bsicas de Sade) o consentimento para a encenao dos esquetes elaborados. Resultados Alcanados: Em 3 meses, foram escritas 9 esquetes, encenadas para um pblico diversificado, com durao mdia de 20 minutos, citando-se Dona Mosquitita, escrito para o pblico infanto-juvenil. Abordava questes relacionadas preveno de verminoses. O teatro possibilitou vislumbrar as vrias aplicaes na Sade da Famlia: como estratgia ldica eficaz para aquisio de conceitos de sade, recurso de lazer e espao de convivncia. Recomendaes: Capacitao de agentes multiplicadores na comunidade como ferramentas para a montagem de oficinas de teatro para a construo do conhecimento coletivo. Palavras-chave: Teatro; Ldico; Sade da Famlia; Promoo da Sade
373 - PERFIL E ESTADO NUTRICIONAL DE PACIENTES CADASTRADOS NO PROGRAMA BOLSA FAMLIA NO MUNICPIO DE VIOSA-MG Batista LMG, Pinto MB, Monnerat MLC Programa de Sade da Famlia da Secretaria Municipal de Sade de Viosa, Minas Gerais, Brasil Objetivo: Avaliar o estado nutricional dos pacientes cadastrados no Programa Bolsa Famlia no PSF, no municpio de Viosa-MG. Metodologia: Antropometria de 477 beneficirios do Programa Bolsa Famlia. Crianas 0 a 9 a 11 meses foram avaliadas segundo o peso/idade, comprimento/idade e peso/ comprimento de acordo com percentis do NCHS, 1977. Adolescentes 10 a 19 anos classificao do IMC de acordo com WHO, 1995. Idosos com classificao do IMC segundo LIPSCHITZ, 1994. Para adultos IMC de acordo com WHO, 1995b: IMC menor que 18,59kg/m2 Baixo Peso; IMC de 18,5 a 24,9kg/ m2 Eutrofia; IMC de 25 a 29,99kg/m2 Sobrepeso e Obesidade IMC acima de 30,9kg/m2. Resultados e Discusso: Distribuio fase de vida: adultos 191 (40%), crianas 148 (31%), adolescentes 132 (28%) e idosos 6 (1%). Sexo: adultos: feminino 185 (96,9%) e masculino 6 (3,1%), crianas: feminino 76 (51,4%) e masculino 72 (48,6%), adolescentes: feminino 99 (75%) e masculino 33 (25%) e idosos: feminino 6 (100%). Maioria de adultos e do sexo feminino. Estado nutricional: adultos, a maioria eutrfica. Porm altas prevalncias sobrepeso 25,7% e obesidade 23,6%, caracterizando risco nutricional que seguindo a tendncia mundial. Baixo peso 4,7% adultos e 16,7% idosos. Idosos tambm alto percentuais 33,3% de sobrepeso. A maioria dos adolescentes eutrfica, 13,6 % baixo peso e 4,5% sobrepeso. Crianas: 3% baixo peso 2, 5% baixo peso 1, 83% eutrficos, 0,7% sobrepeso e 8,3% peso normal, porm baixa estatura. Estes revelam a coexistncia de quadros nutricionais opostos com permanncia da desnutrio e a ampliao do diagnstico de doenas crnicas como a obesidade, sobrepeso, hiperlipidemias, hipertenso, entre outras caractersticas da Transio epidemiolgica, demogrfica e nutricional em curso no pas (ASSIS et al., 2002; CUNHA, 2007). Concluso: Entre os grupos, a eutrofia foi mais prevalente sugerindo certa eficincia do programa de transferncia de renda Bolsa Famlia, na melhoria do estado nutricional dos beneficiados. Palavras-chave: Sade da Famlia; Bolsa Famlia; Transio Epidemiolgica e Nutricional
374 - PREVALNCIA DE CARIE DENTAL EM ESCOLARES DE 12 ANOS USURIOS DO PSF GRO PAR, EM PRA DE MINAS, MG Fonseca JR, Freitas MTR, Pedroso MAG Faculdades So Camilo e Secretaria Estadual de Sade de Minas Gerais, Brasil O presente estudo visa mensurar a prevalncia de crie dentria em escolares de 12 anos matriculados e freqentes na Escola Estadual ngela Maria de Oliveira e residentes na rea coberta pelo PSF Gro Par em Par de Minas atravs de um levantamento epidemiolgico utilizando o exame clnico como coleta de dados realizado no ano de 2007. Obtido o consentimento, 25 escolares foram examinados, aps escovao prvia, por uma nica dentista calibrada, seguindo os critrios da Organizao Mundial de Sade. Os ndices de crie observados foram: CPO-D de 1,47 e ceo igual a 0,24. O percentual de escolares livres de crie nas denties decdua e permanente retrata em 36%. O componente cariado correspondeu a 0,48% do CPO-D. Os resultados do presente estudo permitem concluir que a prevalncia de crie em escolares de 12 anos pertencentes ao PSF Gro Par baixa, aps 27 anos de fluoretao da gua de abastecimento e influncia dos programas pblicos de ateno e acesso ao escolar, desenvolvidos em Par de Minas desde o incio dos anos 80, apesar de sua baixa cobertura e da nfase dada ao tratamento curativo. Observa-se que a meta fixada em relao idade de 12 anos estabelecida pela FDI/OMS para o ano 2.000 foi alcanada. O estudo apresenta informaes epidemiolgicas inditas para o municpio, oferecendo subsdios para o planejamento estratgico e normativo das aes de sade bucal no sistema local de sade. Palavras-chave: PSF; Sade Bucal
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375 - PROGRAMA DE TRIAGEM NEONATAL PARA HIPERPLASIA ADRENAL CONGNITA EM MINAS GERAIS Silva IN, Janurio JN, Barra CB, Ladeira RVP, Oliveira MF Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A incidncia da hiperplasia adrenal congnita (HAC) por deficincia da 21-hidroxilase varia conforme a regio estudada e estimada, em diferentes pases pela triagem neonatal, em cerca de 1:15.000 nascimentos. No Brasil, foi previamente descrita uma incidncia de 1:7.533 no sul do pas, mas recentemente, no Estado de Gois foram encontrados 1:10.325 nascidos vivos com a doena. Objetivo: Demonstrar atravs de dados preliminares a incidncia da HAC e relevncia da triagem neonatal em Minas Gerais. Mtodos: Foi realizada a dosagem de 17-OH-progesterona (17OHP) em papel filtro, nas crianas atendidas pelo Programa de Triagem Neonatal do Estado de Minas Gerais, no perodo de 09/2007 a 06/2008. O programa cobre 100% dos municpios mineiros, tendo participado desta pesquisa 159.638 recmnascidos. A confirmao da doena, aps alterao no screening, foi feita por meio da elevao da concentrao srica da 17OHP e andrognios associada, em alguns casos, a dados clnicos sugestivos. Resultados: A incidncia encontrada foi de 1:14512 nascimentos. Das onze crianas diagnosticadas, sete so do sexo masculino, 64% tm a forma perdedora de sal. Oito esto em controle ambulatorial no servio de apoio do HC/UFMG e trs esto sendo acompanhados nos prprios municpios, por opo da famlia. Concluso: A incidncia da HAC encontrada no Estado de Minas Gerais foi bastante similar quela registrada na literatura para a maioria dos pases. A possibilidade de diagnstico e tratamento precoce da doena e seus agravos mostra a importncia deste programa de triagem neonatal, principalmente para meninos que podem ainda no apresentar sinais e sintomas clssicos ao nascimento. Palavras-chave: Triagem Neonatal; Hiperplasia Adrenal Congnita
376 - PROJETO SADE POSTURAL: UMA INTERVENO MULTIPROFISSIONAL DE PROMOO DA SADE POR MEIO DA EDUCAO POPULAR EM SADE EM LONDRINA, PR Ursine BL, Peralta LS, Poreli RMB, Gil CRR Universidade Estadual de Londrina, Paran, Brasil Este trabalho apresenta a trajetria de um projeto de educao popular em sade voltado ao enfrentamento de problemas decorrentes da dor lombar. A lombalgia uma das queixas mais freqentes no Sistema nico de Sade e afeta a produo laboral e a vida pessoal dos indivduos. Baseando-se na Escola de Posturas, os residentes da Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia da Universidade Estadual de Londrina em parceria com a Secretaria Municipal iniciou o Projeto: Sade Postural, em 2008, em um espao comunitrio do territrio de uma Unidade Bsica. O objetivo deste Projeto realizar atendimento coletivo comunidade com nfase no tratamento de alteraes posturais, preveno de agravos e promoo da sade. Foram realizados 20 encontros do grupo, com durao de uma hora em duas vezes semanais. Participam os residentes de Fisioterapia, Psicologia e Odontologia e um Agente Comunitrio de Sade. Nesses encontros foram trabalhados os seguintes temas: anatomia e biomecnica da coluna; mecanismos e estratgias de enfrentamento da dor; tratamentos para alvio da dor na coluna; orientaes posturais e exerccios teraputicos, com enfoque multiprofissional e interdisciplinar. Os resultados demostram que o Projeto Sade Postural vem promovendo a construo de uma rede social com troca de conhecimentos entre profissionais de sade e usurios, e entre os prprios usurios participantes do grupo. A valorizao do conhecimento prvio como ponto de partida do processo pedaggico promove o dilogo e o vnculo, estimula a autonomia e protagonismo dos usurios, alm de proporcionar a construo de estratgias de enfrentamento do problema. Conclui-se que a Estratgia Sade da Famlia pode transformar o modelo de assistncia tradicional, incorporando recursos humanos e tecnologias contextualizadas em novas prticas de sade. Esperase que esta experincia inspire e motive os profissionais das equipes para que (re)pensem e (re)construam suas prticas multiprofissionais centrando-as nas necessidades de sade da comunidade. Palavras-chave: Promoo de Sade; Educao em Sade; Equipe Multiprofissional
377 - PROMOO DE SADE NA EMPRESA: DESAFIO NA GERAO DE HBITOS SAUDVEIS Silva MI, Vasconcelos CB, Lemos VS Faculdade de Cincias Scias Aplicadas de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: No cenrio globalizado, onde produtividade, competitividade, alteraes legislativas e previdencirias compem um contexto organizacional desafiador tanto para as empresas como para a classe trabalhadora na gerao de hbitos saudveis,destacam-se as gestes e programas relacionados qualidade de vida do trabalhador. Objetivo: Este trabalho pretende avaliar o perfil de colaboradores da indstria txtil e a eficcia da metodologia do Programa de Qualidade de Vida. Metodologia: Para tanto, foram selecionados 73 colaboradores de empresa de Tecelagem da regio Metropolitana de Campinas (SP), de maio a setembro de 2007. Nesse contexto, a Gesto de Qualidade de Vida (GQV) efetivou a triagem e levantamentos referentes s queixas osteo-musculares, presena de obesidade e hipertenso arterial. Posteriormente, tais casos foram encaminhados aos servios de preveno do ambulatrio interno e rea de recreao da empresa. Ali, durante atendimento de quatro meses, os colaboradores recebiam consultas clnicas com mdico ortopedista, tratamento fisioterpico e acupuntura, uma sesso por semana, orientaes sobre alimentao saudvel em palestras quinzenais da nutricionista e, na rea recreativa, durante trs vezes/semana, eram assistidos em caminhadas e exerccios calistnicos. Resultados: Aps essas intervenes, a equipe interdisciplinar registrou reduo de 38% de casos de queixas osteo-musculares, 20% de melhora nos colaboradores hipertensos e 5% de melhoria nos obesos leves. Concluso: Aps interveno e conduta, houve reduo das queixas osteomusculares, melhora no quadro de hipertenso e obesidade podendo contribuir no desempenho e na qualidade de vida do colaborador. Portanto, com base nos resultados iniciais do Programa de Qualidade de Vida, comprovou-se a importncia da atuao de equipes interdisciplinares, nos setores empresariais, identificando, tambm, o servio como fator transformador do espao organizacional. Palavras-chave: Promoo Sade; Sade do Trabalhador; Prticas Preventivas; Qualidade de Vida
378 - SADE E PREVENO NAS ESCOLAS: CARTER INOVADOR NO MUNICPIO DE SO MATEUS Paula ACSF, Atade LJ, Matavelli JS, Moraes AN, Coelho MP, Antnio S Universidade Federal do Esprito Santo, Brasil O Projeto Sade e Preveno nas Escolas (SPE) uma parceria entre governo/Universidade e organizaes da sociedade civil para integrar sade e educao de forma dinmica e inovadora. O projeto justifica-se pela necessidade de se implementar uma poltica de preveno, com atividades dinmicas, conscientes e interativas, que discutissem assuntos polmicos de importncia para a adolescncia. Objetivou-se com esse estudo, realizar o diagnstico situacional dos escolares sobre assuntos como: auto-estima, gravidez no-planejada, drogas, relacionamento intrafamiliar, violncia, doenas sexualmente transmissveis/AIDS, abuso sexual e mtodos contraceptivos, para posterior esclarecimento e conscientizao dos mesmos atravs de atividades potencias para formao de futuros multiplicadores com capacidade de escolhas conscientes e ativas ao discutirem e enfrentarem diferentes realidades. Os acadmicos do curso de enfermagem do Centro Universitrio Norte do Esprito Santo/UFES realizaram aes na Escola de Ensino Fundamental de Guriri, no municpio de So Mateus-ES aps um levantamento das necessidades e deficincias mais prevalentes na escola. O projeto foi dividido em fases: capacitao dos acadmicos; conhecimento do espao fsico e do pblico alvo; coleta de dados; preparao de atividades sobre os temas auto-estima e drogas com os alunos de modo dinmico, com teatros, dilogos, oficinas, depoimentos, msicas e programas de tv.; apresentao do diagnstico ao Grupo Gestor Municipal/SPE. Os dados revelam que 58,5% dos alunos consideram importante a discusso sobre os temas; 54,3% dos alunos mencionaram ter dvidas sobre temas relacionados sade. 54,3% relataram conhecer algum usurio de substncias neuro-psicoativas. Para 17,2% dos alunos entrevistados j foi oferecido substncias neuro-psicoativas. Diante dos resultados parciais, pode-se notar a importncia da elaborao de propostas de interveno na educao, na sade e no aprendizado de temas relacionados aos adolescentes vulnerveis as informaes, uma vez que desenvolvem sua identidade, caractersticas psicolgicas de moralidade, cultura e valores baseados em experincias de vida com a famlia, a escola e os amigos. Palavras-chave: Sade; Preveno; Adolescente; Escola
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379 - CONSTRUO DO PROGRAMA DE CUIDADOS PALIATIVOS NA UNIMED EM BELO HORIZONTE, MINAS GERAIS Oliveira JR, Barroso ABP, Queiroz EM, Sobral FC, Carmo KMC, Silqueira S Unimed-BH e Cooperativa de Trabalho Mdico, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: A filosofia de cuidados paliativos recebeu de Cicely Saunders fundadora do moderno movimento hospice , uma dedicao muito especial, a partir da dcada de 1960, na Inglaterra e Europa. Entende-se por cuidados paliativos o cuidado ativo total de pacientes cuja doena no responde mais ao tratamento curativo (OMS/1990). A Unimed-BH Cooperativa de Trabalho Mdico presta servios em sade suplementar na regio metropolitana de Belo Horizonte. Oferece dentro do Programa de Ateno Domiciliar (PAD Unimed-BH), orientao, preveno e promoo sade em cinco estratgias diferentes: Gerenciamento de Casos Crnicos; Curativo; Interveno Especfica; Monitoramento Neonatal e Peditrico e Cuidados Paliativos (CP). O CP iniciou-se em maro de 2007. Objetivo: Avaliar se a insero de uma equipe de sade, no cenrio domiciliar, contribui para avanos ao modelo tradicional de assistncia a pacientes fora de possibilidades teraputicas atuais (FPTA). Mtodo: Descreve-se a atuao qualitativa, ocorrida no perodo de maro/2007 a maro/2008, no processo de construo de uma equipe de cuidados paliativos na assistncia de pacientes (FPTA). Realizaram-se visitas regulares para cuidar, orientar e trat-los a respeito do momento que esto vivenciando. Construi-se a preparao para a morte de modo autnomo e digno. So utilizados dois estudos de casos genunos como exemplos da modificao qualitativa ocorrida neste perodo. O primeiro caso, ALCF (julho a outubro/2006) e o outro, LPBS (julho a agosto/2007), que possuem os espaos sociais de atendimentos o hospital e o domiclio, que se escolheu como lugar para morrer. Concluses: A incorporao de ateno em cuidados paliativos, mundialmente reconhecido, um marco ao modelo organizacional dos sistemas de sade da Unimed-BH que ir propag-lo junto sociedade e, por conseguinte, dar um grande passo aos programas de atendimento aos doentes crnicos na regio metropolitana de Belo Horizonte. Palavras-chave: Cuidados Paliativos; Gesto de Sade; Dignidade; Morte Domiciliar
380 - CUIDADOS PALIATIVOS NO PROGRAMA DE ATENO DOMICILIAR DA UNIMED-BH Oliveira JR, Queiroz EM, Barros ABP, Sobral FC, Carmo KMC, Silqueira S Unimed-BH e Cooperativa de Trabalho Mdico, Belo Horizonte, MG, Brasil Introduo: Em maro de 2007 foi criada dentro do Programa de Ateno Domiciliar da Unimed-BH uma equipe interdisciplinar com o objetivo de cuidar e orientar pacientes considerados fora de possibilidade de cura, seus familiares e cuidadores. O atendimento realizado por mdicos, enfermeira, psicloga, assistente social e outros profissionais necessrios, em ambiente domiciliar. Objetivo: Relatar o tratamento sintomtico dos pacientes em assistncia domiciliar pela Equipe de Cuidados Paliativos da Unimed-BH. Mtodo: Descreve-se abordagem quantitativa da equipe, ocorrida no perodo de maro/2007 a agosto/2008. Foram cuidados (includos) 204 pacientes, destes, 179 foram a bito, sendo 135(75,4%) domiciliares e 44(24,6%) hospitalares. Os cenrios de atuao aconteceram expressivamente nas residncias e em algumas oportunidades, em ambiente hospitalar. Na fase terminal da doena, disponibilizaram-se diversos recursos teraputicos, tais como: oxignio suplementar, soroterapia por hipodermclise, medicaes sintomticas injetveis. Extraiu-se uma amostragem de 90 pacientes e destes analisaram-se os seguintes dados: sintomas mais comuns, teraputica utilizada, local do bito, diagnsticos mais prevalentes e tempo de permanncia no programa. Resultados: Encontramos a seguinte prevalncia de sintomas: dispnia 81,1%, dor 80%, delirium 60%, astenia 36,6%, hiporexia 28,8%, vmitos 22,2%, apatia 7,9% e convulses 3,4%. Foram utilizadas teraputicas nas seguintes percentagens: oxignio suplementar 80%, morfina 78,6%, hipodermclise 61,1%, haloperidol 28%, anti-emticos 23,3%, codena 14,4%, fentanil TD 11,2%, sedao 6,7% e corticide 6,7%. O local mais comum de ocorrncia do bito foi o domiclio 75,4%. Os diagnsticos mais prevalentes foram os carcinomas: colorretal 14,4%, mama 13,3% e pulmo 11,1%. A maioria dos pacientes (87,7%) permaneceu menos de 80 dias em acompanhamento desde a admisso at o bito. Concluses: Houve controle satisfatrio dos sintomas mais prevalentes com a atuao intensiva da equipe. Assim, construiu-se a possibilidade de permanncia no domiclio at o desfecho final (bito). Palavras-chave: Cuidados Paliativos; Gesto de Sade; Sintomas; Morte Domiciliar
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381 - A CONTEMPORANEIDADE DA MULHER TRABALHADORA E AS ALGUMAS VERTENTES DA DUPLA JORNADA.
S LS, Lima EP, Gama LN Universidade Federal Fluminense, Niteri, Rio de Janeiro, Brasil Este artigo mostra a evoluo da mulher trabalhadora desde o sculo XIX at a atualidade, na qual ela vem buscando seu espao, desmistificando a dupla jornada como um fardo ou uma necessidade, haja vista almejar sua independncia financeira, utilizando-se do trabalho como uma forma de crescimento intelectual e satisfao pessoal, lutando contra preconceitos e discriminaes de gnero, que afetam diretamente sua sade mental, fsica e social. Este artigo objetiva criar uma pgina na Internet dedicada mulher trabalhadora; divulgar resultados de estudos e pesquisas sobre a mulher numa abordagem acadmico-cientfica e proporcionar servios de informao e contribuio social mulher trabalhadora. Este estudo se caracteriza por criao de um website direcionado a mulher trabalhadora, utilizando pesquisa bibliogrfica em literaturas e em bases de dados Lilacs, Scielo e Medline, considerando o perodo de produo de 2003 a 2007, alm de outras multimdias de interesse para a temtica pesquisada. O site se caracteriza por um conjunto de pginas Web, isto , de hipertextos acessveis geralmente pelo protocolo http (Hypertext Transfer Protocol), que significa Protocolo de Transferncia de Hipertexto na Internet. As pginas so organizadas dentro do site numa hierarquia observvel no URL. O respectivo site, proposta deste trabalho, est hospedado no endereo: http://www.uff. br/enfermagemdotrabalho/trabmulher.htm Conclumos que a mulher brasileira tem cada dia avanado com sua independncia econmica e social, tendo seu espao de trabalho mais respeitado e mostrando sua capacidade de atuar em cargos que antes era dominado pelo homem. Com a mulher trabalhadora na contemporaneidade e a vertente da dupla jornada, visamos contribuir com estratgias e mtodos para despertar esse processo com o website que construmos para entretenimento feminino. Palavras-chave: Mulher Trabalhadora; Sade; Gnero; Dupla Jornada
Mdia e Sade
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382 - ANLISE DO PREENCHIMENTO DE VARIVEIS DISPONVEIS NO SISTEMA DE INFORMAES SOBRE NASCIDOS VIVOS - SINASC
Trocoli-Couto PHFS, Machado LRG, Campos DCC, Frana EB Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: O Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (SINASC) a principal fonte de informaes sobre nascimentos vivos no Brasil para o planejamento e avaliao de aes de sade da criana no SUS. Objetivo: Avaliar a qualidade dos dados disponveis no SINASC. Mtodos: Foram analisados todos os registros de nascidos vivos (NV) de mes residentes em Minas Gerais segundo Macrorregio de Sade no ano de 2005. Foram selecionadas variveis do SINASC disponveis no site do DATASUS: local de ocorrncia; idade, escolaridade e estado civil da me; durao da gestao; tipo de gravidez e parto; nmero de consultas pr-natais; sexo; raa/cor; Apgar 1 e 5 e peso ao nascer. Avaliou-se a proporo de eventos com informao ignorada em cada macrorregio. Resultados: A proporo de dados ignorados da varivel peso ao nascer em Minas Gerais foi de 0,4%, ultrapassando 1% apenas nas macrorregies Jequitinhonha e Nordeste. As variveis que apresentaram piores resultados foram raa/cor, com mais de 20% de informao ignorada em trs macrorregies, e Apgar 1 e 5, com propores que variaram de 0,4% no Tringulo do Norte a 41% na macrorregio Leste do Sul. As demais variveis apresentaram proporo de dados ignorados menor que 5%. Concluses: A alta proporo de dados ignorados para os ndices de Apgar indica o desconhecimento da importncia dessas variveis na avaliao da qualidade da assistncia ao parto. Estudos sobre a cobertura e a fidedignidade dos dados devem ser conduzidos a fim de confirmar o potencial do SINASC como fonte de informaes. O fato da maioria das variveis apresentarem dados ignorados abaixo de 5% corrobora o uso dessas informaes em Minas Gerais na gesto e no entendimento da situao de sade das populaes, alm de oferecer a possibilidade de ser ampliado com a linkagem do SINASC com outras bases de dados. Palavras-chave: Sistemas de Informaes; Avaliao em Sade; Estatisticas Vitais
Sistema de Informao
383 - ANLISE DOS SISTEMAS DE INFORMAES DE HOSPITAIS DA CIDADE DE BELO HORIZONTE/MG Souza AA, Amorim TLM, Guerra M, Ramos DD Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil De maneira geral, as organizaes necessitam obter informaes que auxiliem no processo decisrio. Os Sistemas de Informaes (SI) so instrumentos gerenciais que fornecem informaes teis para esse processo. Entretanto, a maioria dos hospitais no utiliza SI que adequadamente orientem decises e auxiliem no controle de atividades. Os Sistemas de Informaes Hospitalares (SIH) objetivam suprir as necessidades operacionais dos diversos setores e proporcionar integrao entre os mesmos. Esse fato torna bastante complexa e especfica a anlise de SIH. A utilizao desses sistemas decorre da necessidade de organizao e de anlise das informaes e dos processos executados, que exigem um controle gil e flexvel, de modo a evitar a repetio de tarefas e os desperdcios. Observar-se que muitos hospitais encontram dificuldades em tomar decises mais adequadas para implantao, renovao e gesto de SIH. A compatibilizao das rotinas dirias constante evoluo da tecnologia e das tcnicas mdicas e tambm uma difcil tarefa para os hospitais. Nesse contexto, esse trabalho objetivou analisar o SI de um hospital filantrpico situado em Belo Horizonte/MG, denominado Alfa. A pesquisa realizada caracteriza-se como qualitativa, tendo o estudo de caso como estratgia de pesquisa. Para a coleta de dados, realizaram-se entrevistas (1) no setor responsvel pela administrao e controle de SI, e (2) nos setores operacionais e de apoio. Os dados primrios foram obtidos por meio de visitas in loco, realizadas no segundo semestre de 2007. De forma complementar, pesquisou-se tambm outros trs hospitais de Belo Horizonte/MG. Observou-se que o Hospital Alfa e as demais organizaes pesquisadas enfrentam dificuldades na tomada de decises ou quando precisam adequar o desenvolvimento e o controle das atividades constante evoluo da tecnologia e das tcnicas mdicas. O estudo complementar tambm demonstrou que hospitais de diferentes capacidades operacionais ou classificao organizacional apresentam dificuldades para adaptao e utilizao de SI. Palavras-chave: Hospitais; Anlise; Sistemas de Informaes; Tomada de decises
384 - AVALIAO DO SISTEMA DE INFORMAO PERINATAL (SIPCLAP/OPS) NO MONITORAMENTO DA ASSISTNCIA HOSPITALAR PERINATAL EM MINAS GERAIS Rego MAS, Frana EB, Abreu DMX, Travassos AP, Afonso DCC, Freitas MI, Sakurai E, Barros FC Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: No Brasil, a anlise de indicadores da assistncia ao parto e nascimento indica associao entre altas taxas de mortalidade perinatal e baixa efetividade dos servios hospitalares. O Sistema de Informao Perinatal, desenvolvido pelo Centro Latino Americano de Perinatologia SIP-CLAP, uma metodologia de registro e anlise das informaes clnicas utilizada em pases da Amrica Latina, para acompanhamento individualizado e para complementar os sistemas formais de registros de bitos e nascidos vivos. Este sistema permite monitorar a assistncia me e ao recm-nascido, oferecendo indicadores para avaliao da assistncia perinatal hospitalar. Objetivos: Avaliar a qualidade da informao e indicadores perinatais do SIP-CLAP e sua utilizao para monitoramento da assistncia perinatal em Minas Gerais. Metodologia: Para avaliar a qualidade da informao do SIP-CLAP analisou-se amostras aleatrias de 562 histrias clnicas perinatais e pronturios correspondentes, na assistncia (completude) e sub-amostra de 20% desses aps armazenamento eletrnico da informao (confiabilidade) em maternidades de Belo Horizonte, em 2004. Indicadores gerados pelo SIP-CLAP foram ento analisados no Hospital das Clnicas-UFMG na coorte de 19.805 nascimentos, 1995-2006. Para avaliar a utilizao do SIP-CLAP foi aplicado questionrio aos gestores e, posteriormente, em amostra aleatria de 142 profissionais de trs maternidades do Estado, em 2005. Resultados: A proporo de completude da histria clnica foi elevada nos hospitais analisados (78% e 82%), e a confiabilidade da informao apresentou ndices excelentes de concordncia nos dois hospitais. A anlise de indicadores gerados pelo SIP-CLAP no HC-UFMG identificou caractersticas populacionais estveis nos dois perodos, com reduo significativa da mortalidade neonatal, principalmente de prematuros extremos (RR=0,64). Dos profissionais entrevistados, 98% reconheceu a importncia do registro da informao fundamentada em indicadores assistenciais bsicos. Concluses: Os resultados, somados s caractersticas do programa, indicam que o SIP-CLAP pode ser utilizado para monitoramento da assistncia perinatal integrado s funes assistenciais na rede hospitalar de Minas Gerais. Palavras-chave: Avaliao em Sade; Assistncia Perinatal; Indicadores de Servios
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385 - FLUXOS DE INFORMAES HOSPITALARES Souza AA, Gomide PL, Lara CO, Pena LMLM, Guerra M Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Devido competitividade empresarial, o gerenciamento de informaes de fundamental importncia para o desempenho satisfatrio das organizaes. Em relao aos hospitais, especificamente, destaca-se ainda as dificuldades para se realizar de forma eficiente a cobrana dos servios prestados. Esse fato deve-se principalmente a problemas relacionados a Fluxos de Informaes e ao volume de atividades realizadas. Nesse sentido, observa-se a necessidade em se estabelecer, nos hospitais em geral, mecanismos para se adequar o registro, a transmisso e a avaliao de dados, facilitando o processamento e a transformao desses em informaes para a dinmica da organizao. Entretanto, para a consolidao e o controle das informaes, descata-se que os Sistemas de Informaes Gerenciais (SIG) no so freqentemente utilizados pelos gestores de hospitais brasileiros. Em alguns casos, o SIG implantado, porm insuficientemente utilizado pelos gestores. Nesse contexto, este trabalho objetivou descrever e analisar os Fluxos de Informaes das contas hospitalares, por meio de estudos de casos realizados em trs hospitais de Belo Horizonte/MG, denominados: A, B e C. Para tanto, analisou-se o processamento das informaes nos setores que prestam servios aos pacientes e a emisso da conta hospitalar pelo setor Faturamento. Procurou-se observar quais os sistemas utilizados e quais informaes encontram-se acessveis, e identificar o fluxo do processo de faturamento das contas. Os dados primrios foram obtidos por meio de visitas in loco, realizadas no primeiro semestre de 2008. A descrio do processo de transmisso de informaes facilita o gerenciamento do dados gerados rotineiramente, o que dinamiza as atividades e os processos organizacionais. Assim, os resultados possibilitam concluir que, apesar de os hospitais registrarem os servios prestados de forma similar - emitirem as faturas a partir de pronturios -, esses apresentam singularidades na estruturao desse processo. Alm disso, h diferenas na transmisso de informaes das demais unidades para o setor Faturamento. Palavras-chave: Sistemas de informaes; Fluxo de Informao; Hospitais; Setor Faturamento
386 - MORTALIDADE NEONATAL PRECOCE EM MINAS GERAIS: QUALIDADE DA INFORMAO DISPONVEL NO SISTEMA DE INFORMAES SOBRE MORTALIDADE - SIM Machado LRG, Trocoli-Couto PHFS, Campos DCC, Frana EB Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Estudar os determinantes da mortalidade neonatal precoce (MNP) fundamental, pois os bitos ocorridos na primeira semana de vida representam a maioria dos bitos infantis no Brasil atualmente. Variveis presentes no Sistema de Informaes sobre Mortalidade - SIM podem ajudar no entendimento destes determinantes. Entretanto, a qualidade dos dados registrados pode interferir diretamente no clculo de indicadores para planejamento de aes de promoo da sade e realizao de estudos epidemiolgicos. Objetivo: Avaliar a qualidade dos dados sobre bitos neonatais precoces disponveis no Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM) em Minas Gerais. Mtodo: Estudou-se a populao falecida no perodo neonatal precoce residente em Minas Gerais segundo Macrorregio de Sade no ano de 2005. Foram selecionadas variveis do SIM disponveis no site do DATASUS: sexo, raa/cor, local de ocorrncia, idade da me, escolaridade da me, durao da gestao, tipo de gravidez, tipo de parto e peso ao nascer. Avaliou-se a proporo de eventos com informao ignorada em cada macrorregio. Resultados: O no preenchimento do peso ao nascer em Minas Gerais foi de 21,6%, variando de 8,9 a 34,6% entre as macrorregies. As variveis que apresentaram os piores resultados foram raa/cor, idade e escolaridade da me com mais de 10% de dados ignorados em todas as macrorregies. As variveis com melhores resultados foram sexo e local de ocorrncia, com menos de 4% de informao ignorada. Concluso: A elevada proporo de dados ignorados de variveis do SIM e em particular o peso ao nascer, principal determinante isolado da MNP, dificulta o estudo da MNP em Minas Gerais. A omisso de preenchimento das variveis contidas na Declarao de bito (DO) reflete o desconhecimento de sua importncia como instrumento para o entendimento da situao de sade das populaes, para a gesto em sade e pesquisa clnica e epidemiolgica. Palavras-chave: Sistemas de Informao; Mortalidade Infantil; Avaliao em Sade
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387 - A IMPORTNCIA DA DESCRIO DE PACIENTES CADASTRADOS NO HIPERDIA PARA O DIRECIONAMENTO DO CUIDADO DE ENFERMAGEM Souza EHC, Hermsdorff MK, Magno DC, Bordoni VT, Bailon BF, Lana JS, Aguiar CAC Faculdade de Cincias Biolgicas e da Sade, Faculdade de Cincias Sociais Aplicadas, Brasil As doenas crnicas figuram como principal causa de incapacidade e mortalidade no mundo, sendo responsveis por 59% dos 56,5 milhes de bitos anuais. Em 2005, no Brasil, as doenas cardiovasculares foram responsveis por 28% do total de bitos, das quais a hipertenso arterial representou 12% deste total e o diabetes mellitus correspondeu a 74%. Este estudo teve como objetivo, descrever o perfil dos pacientes de uma unidade do Programa Sade de Famlia (PSF) do municpio de Viosa-MG cadastrados no Hiperdia, com o intuito de direcionar o cuidado de enfermagem a essa clientela assistida. Foi realizada uma pesquisa documental descritiva em 326 fichas de pacientes do Hiperdia. A coleta de dados foi realizada no perodo de novembro de 2007 a fevereiro de 2008. Ao analisarmos os cadastros, verificamos que 58% so do sexo feminino e 42% do sexo masculino; 32% esto entre 51-60 anos de idade; 37% so pardos; 29% possuem fundamental-incompleto; 96% so hipertensos; 35% so sedentrios; 26% possuem antecedentes familiarescardiovasculares; 8% so tabagistas; 21% so diabticos e 14% so obesos. Sendo assim, verificou-se que a hipertenso arterial e o diabetes um problema crescente e que exige uma ateno maior dos servios pblicos de sade, ainda mais quando associados a fatores de risco que podem desencadear agravos ao quadro clinico desses pacientes. Com isso, a dinmica proposta pelo PSF, centrada na promoo da qualidade de vida e interveno nos fatores que a colocam em risco, permite a identificao mais acurada e um melhor acompanhamento dos indivduos portadores de hipertenso e diabetes. Deve-se destacar que a precoce identificao e caracterizao do perfil desses pacientes permitem uma assistncia e um acompanhamento de enfermagem adequados, sendo essencial para o sucesso do controle desse agravo, prevenindo as complicaes, reduzindo o nmero de internaes hospitalares e a mortalidade por estas doenas. Palavras-chave: Hipertenso; Diabetes; Enfermagem e Perfil
Planejamento e Organizao de Servios

388 - ANLISE DO ATENDIMENTO DEMANDA NO PROGRAMADA: UMA CONTRIBUIO PARA O PLANEJAMENTO DAS EQUIPES DE SADE DA FAMLIA Alves CRL, Maciel GVR, Garcia JL, Silveira CCG, Senhorini MCM, Souza MTS, Oliveira JL Departamento de Pediatria da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O atendimento demanda no programada (acolhimento) representa a porta de entrada na unidade bsica de sade (UBS). O objetivo deste estudo foi analisar o acolhimento em uma equipe de sade da famlia (ESF) do Centro de Sade So Marcos (Belo Horizonte-MG), visando melhorar o planejamento de suas aes. Foram analisados 1602 atendimentos sorteados aleatoriamente, representando 30% dos 5000 realizados entre outubro/2005 e setembro/2006. Cerca de 65% dos usurios eram mulheres, 39% tinham menos de 20 anos, 46,3% tinham de 20 a 59 anos e 14,7% eram idosos. As queixas agudas foram o principal motivo do comparecimento a UBS. Na faixa peditrica, os casos agudos foram proporcionalmente mais freqentes (80%) do que nas demais idades. Mais de 40% dos adultos e idosos procuravam por agendamento de consultas. A procura de pacientes assistidos nos programas de puericultura, diabetes e hipertenso arterial foi pequena. Quase 30% idosos precisavam de renovao de receitas mdicas e/ou pedidos de exames. Houve diferenas significativas quanto a idade da populao e os motivos de procura nas diferentes micro-reas da ESF. A elevada proporo de mulheres sugere um trao cultural que afasta os homens da UBS ou uma carncia de aes especficas voltadas para eles. A grande procura por agendamento de consultas no acolhimento demonstra que os pacientes no esto atrelados aos programas oferecidos, que, geralmente, visam os problemas crnicos ou a vigilncia sade. O grande nmero de atendimentos por problemas agudos na faixa peditrica justifica a presena de profissional especializado de apoio s ESF na UBS. Os resultados mostraram a necessidade de rever o fluxo de marcao de consultas de retorno e a programao de consultas para pacientes agudos. A ESF dever tambm desenvolver aes especficas buscando equacionar os problemas detectados em cada faixa etria e em cada micro-rea. Palavras-chave: Acolhimento; Sade da Famlia; Planejamento de Aes de Sade
389 - CAPACIDADE DO AUTOCUIDADO DE CRIANAS COM PARALISIA CEREBRAL ATENDIDAS EM UM CENTRO DE REFERNCIA DO INTERIOR DE MINAS GERAIS, BRASIL Arajo A, Mouro LMC Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Brasil A Paralisia Cerebral (PC) em crianas provoca limitaes que interferem diretamente sob diversos aspectos na vida infantil. Entre tais aspectos, destaca-se o autocuidado: capacidade de cuidar de si mesmo. O trabalho teve como objetivo geral avaliar a capacidade de autocuidado em crianas com Paralisia Cerebral atravs do teste funcional norte americano Pediatric Evaluation of Disability Inventory Inventrio de Avaliao Peditrica de Incapacidade (PEDI). O estudo foi realizado com os cuidadores de crianas com PC atendidas em um centro de referncia do interior de Minas Gerais. Com esses cuidadores, foram realizadas entrevistas domiciliares baseadas no teste PEDI, abordando a rea de Habilidades Funcionais (alimentao, banho, vestir, higiene pessoal e uso do banheiro) e a rea de Assistncia do Cuidador, que quantifica o grau de dependncia do cuidador para realizar a tarefa. Foram selecionadas para a investigao crianas com faixa etria entre 2 e 8 anos incompletos, residentes no prprio municpio do centro de referncia, resultando assim em 10 crianas, sendo 3 do sexo feminino e 7 do masculino. Observou-se que 100% dos cuidadores eram as mes das crianas. Na escala de Habilidades Funcionais e de Assistncia do Cuidador, 80% das crianas demonstraram atraso ou desenvolvimento inferior ao esperado, resultando em uma maior necessidade de assistncia do cuidador em atividades da vida diria. Todas as habilidades funcionais apresentam dficit em seu desempenho, dentre elas a menos comprometida foi a de alimentao. importante que sejam criadas condies favorveis promoo de independncia da criana, considerando o que ela tem condies de fazer sozinha, mesmo que com dificuldade, e aquilo que h necessidade de auxlio. Neste sentido, os servios de ateno primria sade, especialmente a estratgia de sade da famlia, configuram-se parceiros importantes do centro de referncia para a promoo e orientao domiciliar do autocuidado de crianas com paralisia cerebral. Palavras-chave: Paralisia Cerebral; Autocuidado; Cuidador
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390 - CATEGORIAS DE ALEITAMENTO MATERNO SEGUNDO A VISO DOS PROFISSIONAIS DO PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA DE BELO HORIZONTE Moura MMB, Vieira SMM, Amorim MMA Prefeitura de Belo Horizonte, CEDAS e Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A OPAS e a OMS consideram as categorias de Aleitamento Materno Exclusivo (AME), Aleitamento Materno Predominante (AMP), Aleitamento Misto (AM), Sem Aleitamento Materno (SAM) ou Aleitamento Artificial (AA). Entretanto, na Secretaria Municipal de Sade de BH so utilizados dois formulrios de coleta de dados com as categorias: AME, AM e AA (estatstica mdica); AME e AM (estatstica do ACS). Esses critrios no permitem diferenciar as 4 categorias preconizadas pela OPAS/OMS. Alm disso, nas estatsticas de amamentao em BH observou-se que a situao do aleitamento materno era a pior entre as grandes capitais do pas; perdendo at para algumas localidades com menores recursos na assistncia primria. H tambm dados no DATASUS de crianas maiores de 6 meses em AME. Isso merece melhor investigao, pois evidencia falhas tcnicas no processo de notificao dos dados, visto que BH conta com um servio de sade pblica de qualidade reconhecida. Portanto, investigaram-se os critrios usados pelos profissionais do PSF na classificao dos tipos de aleitamento, utilizando-se formulrio elaborado para este fim. O estudo foi quantitativo, observacional-secccional, realizado em julho de 2006, com 57 profissionais do PSF das Unidades Bsicas de Sade da Micro-rea IV/Noroeste-BH. Os critrios de coleta dos dados de acordo com os formulrios e normas de preenchimento usados no servio no eram uniformes para todos os profissionais e houve elevado coeficiente de variao (CV). Os maiores CV foram encontrados para o AME e o AM - 41,2% e 20,5%, respectivamente. O AMP era desconhecido pela maioria dos profissionais (93%). Nenhum dos critrios de coleta dos dados por diferentes profissionais foi 100% condizente com a proposta da OPAS/OMS, sendo que as diferenas entre profissionais ocorreram ao acaso. Existia, de fato, falha na coleta dos dados sobre aleitamento materno, na Micro-rea em estudo, colaborando para uma estatstica de aleitamento inadequada. Palavras-chave: Aleitamento Materno; Programa de Sade da Famlia; Classificao do Aleitamento 392 - FALHAS DO SISTEMA DE REFERNCIA E CONTRA-REFERNCIA E SUAS CONSEQNCIAS PARA A CONSOLIDAO DOS PRINCPIOS DO SUS Pereira FA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O SUS, regido pelos princpios de universalidade, eqidade, integralidade, descentralizao, regionalizao e hierarquizao, prope estratgias como a diviso do atendimento em trs nveis de ateno - primrio, secundrio e tercirio. A adoo dessa estratgia incute o nvel primrio como responsvel pela resoluo da maioria dos problemas de sade da populao. Entretanto, somente este ponto no capaz de atender toda demanda, sendo necessrio articulao entre diferentes nveis para garantia de acesso universal ao usurio. Um instrumento utilizado para tal concretizao o sistema de referncia e contra-referncia, sendo aquele o fluxo de usurios do nvel menor para o de maior complexidade e este a realizao do fluxo inverso. Diante de sua importncia, as falhas encontradas neste sistema tornam-se cruciais para funcionamento do SUS. Objetivos: Relacionar falhas do sistema de referncia e contra-referncia com problemas encontrados no SUS. Metodologia: Reviso bibliogrfica; Observao do funcionamento deste sistema em Centro de Sade e em Hospital Universitrio da cidade de Belo Horizonte. Resultados: Os problemas deste sistema incluem erros no preenchimento da guia de referncia, que geram uso inadequado de vagas de especialidades, aumento de custos para o sistema e dificuldades de integrao entre servios da rede; e falhas na consolidao formal da contra-referncia, inefetivando a continuidade da assistncia. Tais lacunas comprometem consolidao dos princpios de regionalizao, hierarquizao e, principalmente, de integralidade, desde que esta seja vista sob perspectiva que inclua garantia de acesso a todos os nveis do sistema. Portanto, se tais falhas afetam consolidao destes princpios, elas geram conseqncias indiretas para todos os outros princpios propostos pelo SUS. Concluso: O SUS possui o fluxo de referncia e contra-referncia como ponto que necessita de reformulao para sua real consolidao. Tal sistema no poder suprir todas as insuficincias da rede, mas sua reorganizao trar vantagens para todo sistema de sade do pas. Palavras-chave: Referncia e Contra-referncia; SUS
391 - DILUIO DE MEDICAMENTOS NO DIA-A-DIA DOS TCNICOS DE ENFERMAGEM EM UM HOSPITAL UNIVERSITRIO: ESTUDO QUALITATIVO Costa JM, Almeida KC, Emery IC, Nascimento MMG, Campos LD, Carvalho GR, Silva EF, Viel CB Hospital Universitrio Risoleta Tolentino Neves, Brasil Introduo: A administrao de medicamentos por via endovenosa constitui uma atividade central da enfermagem no Brasil. Erros nessa atividade podem resultar em danos irreparveis para os pacientes, o que compromete a qualidade do cuidado. Muitos desses erros podem estar relacionados a tcnicas de diluio desses medicamentos. Objetivo: Esse trabalho tem como finalidade, registrar a experincia dos tcnicos de enfermagem do Hospital Universitrio Risoleta Tolentino Neves com a tcnica de diluio de medicamentos. Mtodos: foram realizados grupos focais com a equipe de tcnicos de enfermagem de uma ala do hospital. Os grupos focais foram gravados e as fitas foram transcritas, analisadas e posteriormente destrudas. Resultados e Concluso: quando abordados sobre o assunto diluio, os participantes relataram que as principais dificuldades encontradas no diaa-dia so o envio de diluentes pela farmcia que no esto na prescrio, a existncia de prescries de medicamentos injetveis sem especificao do diluente. A iniciativa pessoal do profissional (tcnico de enfermagem) em buscar ajuda para solucionar as dvidas em relao a diluio foi apontado como o nico meio de solucionar possveis problemas identificados. Para isso, eles recorrem superviso de enfermagem, farmcia , mdicos ou aos prprios colegas. E para solucionar essas dificuldades, os profissinais propem a criao de cartilhas informativas sobre diluio, com o intuito de viabilizar a informao. Baseado nos resultados encontrados, um manual de orientaes sobre diluio foi elaborada pela equipe de Farmacuticos. Alm disso, esto sendo programados: treinamento sobre diluio equipe de enfermagem do HRTN, cadastro dos diluentes compatveis no Sistema de Gesto Informatizado, e anlise tcnica das prescries para identificar possveis interaes e incompatibilidades entre os medicamentos prescritos, com o intuito de propor intervenes e prevenir agravos a sade. Palavras-chave: Diluio; Injetveis; Enfermagem; Medicamentos
393 - JUDICIALIZAO DA SADE E O ACESSO MEDICAMENTOS Oliveira FNV, Araujo KEG, Melo MB, Marques ORA, Oliveira LA Escola de Sade Pblica do Estado de Minas Gerais , Brasil A demanda judicial por assistncia sade em face dos gestores do Sistema nico de Sade (SUS) tem crescido consideravelmente nos ltimos anos, ocasionando a chamada judicializao da sade. O trabalho visa analisar o deferimento de pedidos judiciais de medicamentos de difcil acesso que comprometem o oramento pblico destinado s aes de promoo e preveno sade. Neste contexto, foram analisadas, entre os anos 2004 e 2007, as decises judiciais publicadas no sitio oficial do Tribunal de Justia do Estado de Minas Gerais. Observou-se, por exemplo, uma demanda vertiginosa do medicamento Forto (teriparatida), indicado somente para o tratamento de osteoporose severa, com custo em torno de R$2.000,00 mensais. O referido medicamento comeou a ser comercializado no Brasil em novembro de 2003 e no incio de 2004 j existiam demandas judiciais requerendo o seu fornecimento. Ressalta-se que o SUS, atravs do programa de medicamentos excepcionais disponibiliza diversos outros medicamentos com eficcia comprovada para o combate osteoporose. O que se questiona a real necessidade do Forto frente aos medicamentos j padronizados e disponibilizados populao. A maioria das decises defere os pedidos baseando-se apenas em prescries mdicas apresentadas unilateralmente pelos pacientes. Como o Julgador no possui conhecimentos especficos para avaliar qual a droga mais eficiente no caso concreto, o indicado a realizao da prova pericial a fim de obter subsdios suficientes para o julgamento. Contudo, a produo de provas periciais no tem se mostrado comum nessas aes judiciais. Sugere-se, ainda, a reviso por pares. Desta feita, a dispensao pouco criteriosa de medicamentos novos e de alto custo desorganiza o SUS, beneficia o indivduo em detrimento da coletividade e principalmente compromete o oramento destinado sade, privilegiando aes curativas frente s aes da Poltica Nacional de Promoo Sade. Palavras-chave: Sade; Medicamento; Judicializao; Promoo da Sade
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394 - O ABSENTESMO MDICO DOS TRABALHADORES DE ENFERMAGEM DE UM HOSPITAL PBLICO FEDERAL DE ENSINO. Santos MR, Dias EC, Primo GMG Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo deste estudo foi identificar os ndices de licenas por motivo de sade entre os trabalhadores de enfermagem de um hospital pblico universitrio. Foi realizado um levantamento dos afastamentos por licenas mdicas registradas no Servio de Sade do Trabalhador de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2006 e calculado o ndice de freqncia e a porcentagem de tempo perdido. A amostra foi composta por 1.219 servidores divididos nas trs categorias (enfermeiros, tcnicos e auxiliares). Destes, 14% eram do sexo masculino e 86% feminino. Quanto ao vnculo, 78,3% estatutrio, 67,7% tm cargos de nvel mdio e 23,1% de nvel superior. 46,9% tm 40 anos ou mais e 37,5% trabalham na UFMG h 11 anos ou mais.Esses trabalhadores tiveram no mnimo 1 e no mximo 21 licenas. A mediana de dias de licena foi de 8 , mnimo de 1 e mximo de 444 dias. As licenas de 1 a 5 dias (72,8%) somam 1.792 dias e 31 dias ou mais (31,2%) somaram 14.148. Em relao ao CID10, o grande grupo de Transtornos Mentais e Comportamentais o que tem maior soma de dias de afastamento 3.145. Em seguida as Doenas do Sistema Osteomuscular, 1.784 dias . Os locais com maior freqncia de licenas, foram os de clnica mdica e cirrgica (20,8%), urgncia (17,4%) e hospital dia (16,9%). Os locais que somam maiores nmeros de dias de licena so hospital dia (3.966) e urgncia (3.389), respectivamente.Os 1.219 trabalhadores tiveram 2.462 licenas, perfazendo um total de 19.417 dias de afastamento no ano de 2006; uma mdia de 15,92 dias de afastamento para cada trabalhador. Tem-se um custo direto R$91.331,63/ms e CR$1.095.979,60/ano com o absentesmo mdico na enfermagem.Dessa forma, recomenda-se a necessidade de interveno e a interface com outras reas do conhecimento para adequao do ambiente e dos processo de trabalho. Palavras-chave: Absentesmo; Enfermagem no Hospital; Sade dos Trabalhadores e Planejamento
395 - SISTEMA NACIONAL DE AUDITORIA: ESTRUTURAO, AVANOS, DESAFIOS, E FORA DE TRABALHO Melo MB Escola de Sade Pblica do Estado de Minas Gerais ESP-MG, Belo Horizonte, MG O Sistema Nacional de Auditoria (SNA) foi estabelecido pela Lei 8080, como um mecanismo de controle tcnico e financeiro para regular as aes e servios do Sistema nico de Sade (SUS). A instituio desse sistema tem sido considerada como um importante instrumento para gesto, manuteno e desenvolvimento do SUS. Passados mais de dez anos da regulamentao do SNA, o presente estudo pretendeu analisar sua estruturao, avanos, desafios e fora de trabalho. Adotou-se uma abordagem quali-quantitativa, realizando-se grupos focais com os integrantes das equipes de auditoria nas esferas federal, estadual e municipal do SNA, em uma capital da regio Sudeste, habilitada como Gesto Plena do Sistema Municipal. Constataram-se vrios avanos e desafios das mais diversas ordens. Entre eles: a consolidao da auditoria em sade como campo de conhecimento e de profissionalizao; a inexistncia do cargo de auditor em sade; e a criao de uma articulao efetiva entre as trs esferas gestoras do SUS. Conclui-se que a regulamentao do SNA instituiu um novo campo de produo de conhecimento para tratar das necessidades relativas prtica de auditoria, assim como das experincias da decorrentes. A descentralizao do sistema ainda no resultou em articulaes significativas entre as esferas federal, municipal e estadual do SNA, o que inviabiliza um correto conhecimento acerca do seu funcionamento. A fora de trabalho desse sistema caracterizada pela multiprofissionalidade, com um predomnio da rea biomdica. A inexistncia do cargo de auditor em sade tem sido apontada como impedimento para exerccios adequados da funo de auditoria. Portanto, o SNA tem um longo caminho a trilhar para o estabelecimento de um consolidado e dinmico campo de produo para a manuteno e aprimoramento do SUS, apesar do reconhecimento, por parte dos pesquisados, da relevncia social conquistada pelo SNA, como mbito de prticas para a gesto do SUS. Palavras-chave: Auditoria em Sade; Sistema Nacional de Auditoria; Sistema nico de Sade
396 - UM ESTUDO DE INDICADORES FINANCEIROS DA SADE E A PRODUO DE RESULTADOS ASSISTENCIAIS EM MUNICPIOS MINEIROS Souza AA, Marques AMF, Boina TM, Guerra M, Avelar EA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Apesar de apresentar-se como um avano na poltica pblica de sade brasileira, o Sistema nico de Sade (SUS) enfrenta problemas gerenciais e de financiamento. Para o controle eficiente desse sistema, destaca-se a necessidade de uma alocao eqitativa de recursos federais para o financiamento de aes e servios estaduais e municipais. Entretanto, observa-se que o processo de implementao das polticas de sade ocorre no nvel municipal, dada as diversidades locais. Dessa forma, observa-se a necessidade de se utilizar ferramentas que possibilitem conhecer os contextos particulares, para que o planejamento e a programao das aes de gesto possibilitem a identificao de problemas prioritrios. Nesse contexto, realizou-se uma pesquisa exploratria de carter quantitativo, na qual foram contrapostos alguns indicadores financeiros e sanitrios, a fim de analisar se os resultados em sade estavam diretamente relacionados a indicadores financeiros. Assim, o objetivo foi procurar respostas para alguns questionamentos, definidos como objetivos especficos. O primeiro objetivo especfico consistiu em verificar se municpios que apresentam maior renda per capita apresentariam melhores resultados assistenciais. O segundo foi avaliar se o aumento da despesa em sade estaria relacionado aos melhores resultados. O terceiro foi verificar em que medida os resultados assistenciais esto relacionados ao aumento da aplicao de recursos em sade, tal como estabelecido na Emenda Constitucional 29. Por fim, o quarto procurou relacionar resultados em sade com gastos especficos, e verificar em que medida os resultados assistenciais esto relacionados aplicao na Ateno Primria. Para isso, selecionaram-se os 26 municpios mineiros, com mais de 100.000 habitantes. Os dados assistenciais referem-se ao perodo de 2003 a 2005. Conclui-se que os melhores resultados parecem estar mais associados aos valores gastos em conformidade com a Emenda Constituio 29 e aos valores gastos com Ateno Primria, em detrimento da renda per capita municipal e da despesa com sade per capita. Palavras-chave: SUS; Assistncia Sade; Indicadores Sanitrios; Municpios Mineiros
397 - VISO DOS TCNICOS E AUXILIARES DE ENFERMAGEM SOBRE O ESTILO DE LIDERANA DO ENFERMEIRO Alecrim JS, Campos LF Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil A liderana no Brasil surgiu em meados da dcada de 40, era exercida pela enfermeira (E) de forma diretiva, centralizadora e autocrtica. Na nova perspectiva de liderana, a E deve estar orientada para desempenhar esse novo papel: flexvel, dinmico e disposto a assumir riscos. O objetivo deste trabalho identificar e discutir o estilo de liderana dos enfermeiros hospitalares sob a ptica dos auxiliares de enfermagem (AE) e tcnicos de enfermagem (TE). Estudo de natureza exploratrio-descritiva com abordagem quantitativa, realizado em um hospital de uma cidade do interior de Minas Gerais, nas unidades de Clnicas Mdica e Cirrgica, Centro de Terapia Intensiva e Pronto Atendimento. Os dados coletados por questionrio de auto-preenchimento, contendo questes fechadas que caracterizavam o estilo de liderana. Este estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UFVJM. Os sujeitos assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Dos 44 sujeitos da pesquisa 22 so AE e 22 TE. A idade mdia de 34,7 anos. Os AE evidenciaram dois estilos de liderana: 9,1(autoridade-obedincia): o lder exige muito de si e dos outros, investiga os fatos, as crenas e as posies, mantendo tudo sob controle) e 9,9(Gerncia em equipe: os resultados provm do empenho do pessoal. A interdependncia atravs do comprometimento de todos com os objetivos organizacionais leva-os a um relacionamento de confiana e respeito). Os TE apontaram para o estilo 9,9, que desejvel, e 1,1(Gerncia Empobrecida: o emprego do esforo mnimo necessrio para que seja executado o trabalho requerido o suficiente para permanecer como membro da organizao), sendo este indesejvel. Espera-se que o enfermeiro lder influencie os membros da equipe, exercendo a capacidade de motivar os TE e AE no desenvolvimento de seu trabalho e, conseqentemente, na prestao de uma assistncia de enfermagem adequada. Palavras-chave: Liderana; Administrao Hospitalar; Equipe de Enfermagem; Enfermagem
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398 - VITAMINAS E MINERAIS UM NOVO DESAFIO PARA A PROMOO DA SADE Carneiro MFG Prefeitura Municipal de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Introduo: A ANVISA preocupada com o aperfeioamento das aes de promoo da sade, visando a qualidade dos medicamentos base de vitaminas e minerais, fixou nveis para a posologia diria dessas substncias, atravs da RDC n 269 de 2005, que define: Ingesto Diria Recomendada a quantidade de vitaminas e minerais que deve ser consumida diariamente para atender s necessidades nutricionais... A Portaria n 40 de 1998 estabelece tambm doses mximas, consideradas Nveis Seguros de Vitaminas e Minerais. Essas legislaes recomendam parmetros de ingesto de nutrientes que devem ser utilizados por diferentes grupos populacionais. Objetivo: Avaliar o consumo de vitaminas e minerais manipulados em farmcias no municpio de Belo Horizonte. Metodologia: Foram avaliadas as doses prescritas de todas as frmulas dispensadas durante cinco meses em uma farmcia de manipulao do municpio. Resultados: Verificou-se que, entre todas as vitaminas e minerais avaliados, havia pelo menos 90% das prescries que ultrapassavam a dose recomendada pela RDC n 269/05. O magnsio foi prescrito em todas as frmulas com a dose de 1%, em todas elas, ultrapassou a dose mxima recomendada. O selnio, em 45% das prescries, apresentou dosagem superior a mxima recomendada. Todas as manipulaes de cido flico ou vitamina B12 apresentaram dosagens superiores, com doses at 5 vezes maiores que a mxima recomendada pela RDC 40/98. O zinco esteve em 79% das receitas com doses superiores, chegando a ser 2,5 vezes maior que a recomendada pela mesma resoluo. Concluses: Observa-se que necessria uma interveno no consumo dessas substncias, muitas vezes utilizadas como naturais. O uso irracional desses produtos deve ser considerado um problema de sade pblica, com importncia a nvel nacional. necessrio ainda regular e aumentar as exigncias no que tange ao comrcio de produtos manipulados para prevenir riscos e agravos sade da populao. Palavras-chave: Consumo de Medicametnos; Regulao; Vitaminas e Minerais; Comercio Irregular.
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399 - O QUE LEVA A CRIANA QUE CHIA, MENOR DE CINCO ANOS, AO PRONTO ATENDIMENTO: A PERCEPO DO CUIDADOR
Nascimento MC, Tomich GM, Csar TA, Miranda PMG Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais, Brasil No Brasil a asma a quarta causa de hospitalizaes pelo Sistema nico de Sade e a terceira causa entre crianas e adultos jovens, sendo que 50% das crianas desenvolvem sintomas antes do quinto ano de vida (Diretrizes Brasileiras para o Manejo da Asma, 2006). Estudos tm mostrado que os servios de urgncia e emergncia vm sendo utilizados como local regular de consultas, levando a falhas no tratamento e no controle da doena e custos elevados para o sistema de sade. Este estudo teve como objetivo, investigar os motivos que levam o cuidador da criana menor de cinco anos, que teve no acolhimento com classificao de risco o nvel azul ou verde e hiptese diagnstica de asma, beb chiador ou lactente sibilante, a procurar o pronto atendimento. Foi realizado no Pronto Atendimento do Hospital Infantil Joo Paulo II, e contou com a participao de 12 entrevistados. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa, que teve como instrumento a entrevista semi-estruturada e como anlise, a anlise de contedo, como prope Minayo (2005). Os resultados mostraram que a procura pelo pronto atendimento esteve relacionada questes que envolvem a resolutividade da ateno bsica, como demanda, qualidade e agilidade do acesso. Conclui-se que se deve reorganizar os processos de trabalho nos servios de sade e investir na educao dos familiares e cuidadores. Cabe aos profissionais da equipe de sade ter clareza do que prioridade da ateno primria e do pronto atendimento, a fim de tornar o atendimento mais acolhedor culminando com uma maior satisfao deste usurio. Palavras-chave: Criana que Chia; Ateno Bsica; Pronto Atendimento; Cuidador
Assistncia em Sade
400 - A QUALIDADE DE VIDA E O IMPACTO EM CUIDADORES DE IDOSOS ATENDIDOS NO CENTRO DE REFERNCIA DO IDOSO Barros NN, Cndido SA, Oliveira BE, Tavares STO, Hansen EO, Macedo RSPB, Neves SC, Pimenta FAP, Moraes EN Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil A sade considerada determinante para a independncia e autonomia das pessoas, sendo fundamental para o aumento ou manuteno da qualidade de vida. Uma condio de sade ruim pode influenciar a perda de autonomia e/ou independncia. O Brasil vive uma transio demogrfica, acompanhada pelo aumento de idosos frgeis e dependentes. O cuidador, neste contexto, torna-se responsvel por suprir as atividades que o idoso j no capaz de exercer. Estudos apontam o impacto da sobrecarga aos cuidadores de idosos demenciados. Entretanto, idosos com funo cognitiva preservada podem apresentar dependncia, necessitando da ateno de pessoas submetidas s sobrecargas semelhantes. Este estudo objetiva descrever e verificar o impacto do cuidado na qualidade de vida dos cuidadores dos idosos atendidos no Centro de Referncia do Idoso, atravs do Short-form Health Survey SF-36 e do Inventrio de Sobrecarga de Zarit. Foram realizadas entrevistas, com aplicao do SF-36 e do Zarit, abordando dados demogrficos, socioeconmicos e caractersticas clnicas dos idosos. Foram includos 59 cuidadores com idade mdia de 48 anos, sendo 90% do sexo feminino. A amostra de idosos tinha faixa etria mdia de 80 anos, com 67,8% do sexo feminino, sendo que 62,1% apresentavam um diagnstico de demncia. A amostra identificou que 91% eram cuidadoresfamiliares. A prevalncia de maior sobrecarga do impacto apresentou maiores evidncias nas perguntas 7, 8, 15, 20, 21 e 22. No questionrio do SF-36, as melhores pontuaes foram: capacidade funcional (77,6), aspectos sociais (71,3) e sade mental (68,8). As mais baixas foram: dor (54,4), aspectos emocionais (57,7), estado geral de sade (58,5), vitalidade (60,9) e aspectos fsicos (64,1). Os resultados deste trabalho so relevantes aos profissionais de sade, para que estejam aptos a identificar a sobrecarga e prover o suporte adequado a esses cuidadores, com o objetivo de minimizar os problemas e melhorar a qualidade de vida desta populao. Palavras-chave: Qualidade de Vida; Cuidador; Idoso; Sobrecarga
401 - ACESSO A SERVIOS ODONTOLGICOS POR IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS E NO-INSTITUCIONALIZADOS DE GOVERNADOR VALADARES-MG Alcntara CM, Gonalves C, Dias LCS, Rodrigues SM, Dias CA Universidade Vale do Rio Doce, Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil Segundo a OMS, o envelhecimento populacional est atingindo o Brasil. Em decorrncia, faz-se necessrio um levantamento das condies bucais dos indivduos com idade acima de 60 anos porque qualquer alterao que atrapalhe as funes do organismo interfere diretamente na qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi relacionar a condio de sade bucal com o acesso a servios odontolgicos por idosos institucionalizados e no-institucionalizados residentes em Governador Valadares. A amostra foi constituda por idosos de ambos os sexos, em qualquer estado funcional. Os institucionalizados, so 137 idosos residentes nas 5 instituies de longa permanncia do municpio (Grupo 1), e os no-institucionalizados so 426 participantes de 22 grupos de terceira idade (Grupo 2). A coleta foi realizada por meio de um levantamento epidemiolgico e por uma entrevista estruturada, no perodo de dez/07 a abr/08. A varivel referente a condio bucal foi o ndice CPO-D e para a entrevista foram dados scio-demogrficos e acesso aos servios odontolgicos. A idade mdia dos participantes foi de 71,4 anos, prevalecendo o gnero feminino (71,1%). A maioria so casados (87,1%) e funcionalmente independentes (82,3%). Com relao escolaridade, 45,5% possuem o ensino fundamental e 34,7% declaram-se analfabetos. A renda mdia mensal do grupo 1 foi de R$408,90, enquanto que a do grupo 2 foi de R$555,20. O CPO-D mdio do grupo 1 (30,8) maior do que o do grupo 2 (27,8) indicando que idosos residentes em instituies de longa permanncia possuem uma condio bucal inferior. Quanto ao acesso aos servios odontolgicos, 84,4% dos idosos do grupo 2 foram ao dentista nos ltimos 12 meses, porm este ndice de apenas 15,6% para os do grupo 1. Verificou-se que a pior condio de sade bucal dos indivduos do grupo 1 pode estar relacionada com a menor renda mensal e sobretudo ao reduzido acesso a servios odontolgicos. Palavras-chave: Idoso; Acesso Odontolgico; Institucionalizados; No-Institucionalizados
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402 - ANLISE COMPARATIVA DA FUNO MUSCULAR DE IDOSOS COM DIFERENTES COMPOSIES CORPORAIS Garcia PA, Dias JMD, Dias RC, Pereira LSM, Santos P Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O envelhecimento caracteriza-se por declnio nas reservas funcionais, alteraes nas reservas morfolgicas, com importantes mudanas na estatura, no peso e na composio corporal, e decrscimo da fora e massa muscular (sarcopenia). Objetivo: Desta forma, o objetivo desse estudo foi comparar a funo muscular de membros inferiores entre idosos da comunidade classificados como eutrficos, com sobrepeso e obesos. Mtodos: Estudo de corte transversal. 9 idosos eutrficos (74,897,98 anos) com ndice de Massa Corporal mdio (IMCm) de 23,830,99, 11 com sobrepeso (73,736,25 anos) com IMCm de 26,501,14 e 11 obesos (71,454,27 anos) com IMCm de 32,884,42 foram avaliados por meio de dinammetria isocintica (pico de torque, trabalho proporcional ao peso corporal e potncia mdia). O estudo foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da Instituio. Confirmada a distribuio normal dos dados, foi realizado o teste ANOVA para comparao dos grupos, considerando um nvel de significncia de 0,05. Resultados: Foram encontradas diferenas no pico de torque de extensores de quadril a 60o/s (p=0,020) e 120o/s (p=0,015); de extensores de joelho a 60o/s (p=0,018) e 180o/s (p=0,035); de flexores de joelho a 180o/s (p=0,046) e de flexores plantares de tornozelo (p=0,009). Foram observadas tambm diferenas no trabalho de extensores (p=0,045) e flexores (p=0,014) de quadril, de extensores de joelho (p=0,023) e de flexores plantares de tornozelo (p=0,004). Concluso: Os resultados mostraram que os idosos obesos apresentam menor pico de fora e trabalho que os com sobrepeso e eutrficos, o que pode contribuir para limitaes na capacidade funcional. Essas observaes sugerem que pode existir um declnio global da funo muscular como conseqncia da obesidade e suas complicaes metablicas, podendo coexistir sarcopenia e obesidade nos idosos, frisando a importncia da medida clnica da fora muscular em idosos obesos. Apoio: CNPq, Projeto FIBRA, CAPES, FAPEMIG. Palavras-chave: Idosos; ndice de Massa Corporal; Funo Muscular; Dinamometria Isocintica
403 - ASSOCIAO DO CONSUMO DE OXIGNIO COM A FUNO MUSCULAR DE MEMBROS INFERIORES DE IDOSOS DA COMUNIDADE Garcia PA, Zampa CC, Britto RR, Dias JMD, Dias RC, Parreira VF Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: o avanar da idade caracterizado por modificaes que podem acometer diversos rgos e sistemas, principalmente o sistema cardiopulmonar e msculo-esqueltico. Objetivos: o objetivo desse estudo foi verificar a associao entre o consumo de oxignio pico (VO2 pico ml/Kg/ min) e os parmetros fsicos da funo muscular (potncia mdia, pico de torque e trabalho proporcional ao peso corporal) de idosos com idade de 65 anos ou mais. Mtodos: estudo observacional e transversal. 28 idosos com mdia de idade de 73,46 6,12 anos, vivendo na comunidade, foram avaliados por meio da ergoespirometria, em esteira ergomtrica, segundo o protocolo de rampa e por meio do dinammetro isocintico, utilizando contraes concntricas de quadril e joelho. O estudo foi aprovado e desenvolvido de acordo com as recomendaes do Comit de tica em Pesquisa da Instituio. Confirmada a distribuio normal dos dados, foi realizado o teste de correlao de Pearson, considerando um nvel de significncia de 0,05. Resultados: foram encontradas correlaes significativas entre o VO2 pico e potncia mdia de extensores de joelho (r=0,44), pico de torque proporcional ao peso corporal (na velocidade de 60o/s) de flexores e extensores de quadril (r=0,49 e r=0,51) e de joelho (r=0,49 e r=0,58) e trabalho proporcional ao peso corporal (60o/s) de flexores e extensores de quadril (r=0,47 e r=0,48) e de joelho (r=0,40 e r= 0,54). Concluso: os resultados demonstraram que o consumo de oxignio, indicador mais preciso da capacidade funcional, est associado com potncia, pico de torque e trabalho das musculaturas de membros inferiores. Os achados sugerem que um declnio na capacidade de produo de fora mxima e explosiva relaciona-se com a diminuio do consumo de oxignio, podendo resultar numa reduo no desempenho em tarefas de aptido fsica nos idosos. Apoio: CNPq, Projeto FIBRA, CAPES, FAPEMIG. Palavras-chave: Idosos; Consumo de Oxignio; Ergoespirometria; Funo Muscular
404 - ASSOCIAO ENTRE MOBILIDADE FUNCIONAL, FORA DE PREENSO PALMAR E FUNO MUSCULAR DE MEMBROS INFERIORES EM IDOSOS DA COMUNIDADE Garcia PA, Dias JMD, Dias RC, Pereira LSM, Santos P Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: o avanar da idade est associado com mudanas fisiolgicas que podem contribuir para o surgimento de alteraes estruturais e funcionais nos msculos e na mobilidade. Objetivo: Neste contexto, o objetivo desse estudo foi verificar associao entre mobilidade, fora de preenso palmar e funo muscular de membros inferiores em idosos da comunidade com 65 anos ou mais. Mtodos: estudo de corte transversal. 31 idosos (73,266,17 anos) foram avaliados por meio do dinammetro isocintico (potncia mdia, trabalho e pico de torque proporcional ao peso corporal), dinammetro de preenso palmar (pico de torque) e Kit para Avaliao Computadorizada de Rendimento Fsico (velocidade mxima da marcha - VM). O estudo foi aprovado e desenvolvido de acordo com as recomendaes do Comit de tica em Pesquisa da Instituio. Aps a confirmao da distribuio normal dos dados, foi utilizado o teste de correlao de Pearson, considerando nvel de significncia de 0,05. Resultados: foram encontradas correlaes significativas entre VM e pico de torque, trabalho e potncia de flexores de quadril (r=0,52, r=0,51 e r=0,65) e de joelho (r=0,60, r=0,56 e r=0,58), e de extensores de quadril (r=0,70, r= 0,75 e r=0,77) e joelho (r=0,58, r=0,55 r=0,61). Adicionalmente, a fora de preenso palmar correlacionou-se com VM (r=0,49), pico de torque, trabalho e potncia de flexores de quadril (r=0,45, r=0,44 e r=0,65) e joelho (r=0,52, r=0,53 e r=0,63), e extensores de quadril (r=0,61, r=0,56 e r=0,54) e joelho (r=0,58, r=0,44 e r=0,73). Concluso: os achados indicaram associao entre fora muscular e velocidade de marcha nos idosos avaliados, sugerindo que a fora de preenso palmar pode ser um indicador da fora muscular global e mobilidade, e que, ainda, caracteriza-se como um importante componente para limitao da mobilidade, devendo ser considerada, juntamente com outros fatores, na rotina de avaliao clnica dos idosos. Apoio: CNPq, Projeto FIBRA, CAPES e FAPEMIG. Palavras-chave: Idosos; Funo Muscular; Fora de Preenso Palmar; Velocidade de Marcha
405 - AVALIAO DA ACEITAO DE DIETAS ORAIS POR PACIENTES IDOSOS INTERNADOS EM UM HOSPITAL DE BELO HORIZONTE-MG Barbosa DA, Souza FSM, Nunes LC, Cndido APPC, Martins AS Universidade Federal de Ouro Preto, Minas Gerais, Brasil As dietas oferecidas em hospitais visam suprir as necessidades nutricionais dos pacientes, de forma a manter ou recuperar o estado nutricional. Alm disso, o alimento deve ser nutritivo, saboroso e agradvel. Objetivo: Avaliar a aceitao das dietas orais por pacientes idosos internados em um hospital de Belo Horizonte-MG. Mtodo: Foi aplicado um questionrio de aceitao de dietas hospitalares aos pacientes idosos que estavam em dieta via oral exclusiva. Resultados: A amostra foi composta de 40 idosos com idade mdia de 72 +-8,3 anos, sendo 27 do sexo masculino. Observou-se que 50% dos pacientes perderam peso durante a internao e 42,5% mantiveram o peso usual. Os principais fatores que dificultaram a ingesto de alimentos foram vmitos (23,3%), seguidos de disfagia (16,7%) e nuseas (13,3%). Notou-se que 72,5% dos pacientes avaliados apresentaram diminuio da ingesto habitual aps a internao. A maioria (37,5%) ingeria menos da metade da quantidade fornecida pelo hospital, e 30% ingeriam aproximadamente a metade do fornecido. Os principais motivos relatados para a baixa ingesto foram a falta de apetite (41%) e a no aceitao do cardpio (23%). Cerca de 72% dos pacientes consumiam alimentos adquiridos fora do hospital e 27,5% consumiam somente os alimentos oferecidos pelo hospital. Em 45% dos casos, o motivo para consumir alimentos trazidos pelos acompanhantes foi o fato de que o hospital no fornecia o alimento requerido. Os alimentos trazidos com mais freqncia foram frutas (55%), seguidas de biscoitos (25%) e de po de queijo (20%). Concluso: A dieta via oral oferecida neste hospital no tem boa aceitao pelos pacientes, fazendo com que esses consumam alimentos externos, o que pode acarretar riscos para a sade dos pacientes, sendo necessria uma padronizao de dietas via oral que atenda s leis fundamentais de alimentao (quantidade, qualidade, harmonia e adequao). Palavras-chave: Aceitao de Dietas; Alimentao; Idosos; Dietas Hospitalares
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406 - CONSEQNCIAS DO CNCER E SEU TRATAMENTO SOBRE A AFETIVIDADE E A SEXUALIDADE DO PACIENTE Npoli L, Dias CA, Barreto WW Universidade Vale do Rio Doce, Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil Introduo: A literatura evidencia que o adoecimento oncolgico, principalmente em virtude da associao no imaginrio popular entre cncer e morte, promove, via de regra, um processo de desestruturao psquica no paciente e sentimentos de angstia, medo e desamparo. Tal condio, associada aos efeitos do tratamento sobre o organismo se constituem em variveis que interferem diretamente sobre vrios aspectos do cotidiano do paciente, entre os quais a vivncia de sua afetividade e sexualidade. Objetivo: Descrever e analisar as alteraes ocasionadas pelo cncer e seu tratamento sobre a vida afetiva e sexual de pacientes oncolgicos. Mtodos: Utilizandose do mtodo de estudo de caso, avaliou-se relatos de 24 pacientes de ambos os sexos atualmente em tratamento em uma instituio de atendimento a pacientes com cncer, localizada na cidade de Governador Valadares (MG). Resultados: A mdia de idade dos entrevistados foi de 52 anos, sendo 54,2% do sexo feminino e 45,8% do sexo masculino. Observou-se que, para boa parte dos pacientes, a vivncia do cncer e do tratamento no ocasionou alteraes significativas em seu relacionamento afetivo com o (a) companheiro (a), no obstante em alguns casos o (a) parceiro (a) tenha se tornado at mais atencioso (a). No tocante ao relacionamento sexual, a maior parte dos participantes relatou que a freqncia das relaes diminuiu, havendo casos em que a prtica sexual foi abolida do relacionamento. Com relao vivncia individual da sexualidade, os maiores problemas enfrentados pelos participantes referem-se a dificuldades na excitao e inapetncia sexual. Concluso: Evidencia-se que o cncer e seu tratamento so variveis que interferem de forma branda na vida afetiva dos pacientes, ocasionando em alguns casos alteraes benficas para o relacionamento conjugal e de forma significativa no mbito sexual acarretando prejuzos tanto na fase de excitao quanto na freqncia das relaes. Palavras-chave: Cncer; Tratamento; Afetividade; Sexualidade
407 - CORRELAES ENTRE FENTIPO E GENTIPO CYP21 EM CRIANAS BRASILEIRAS COM DEFICINCIA DE 21-HIDROXILASE Silva IN, Moura LCR, Carvalho DM, Cunha CF, Carvalho NO, Perone C, Del CDM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Mutaes no gene CYP21 so responsveis pela deficincia de 21-hidroxilase na Hiperplasia Congnita da Supra-renal (HSRC). Atualmente, o diagnstico feito pela dosagem dos precursores metablicos da cadeia bioqumica do crtex adrenal, mtodo que apresenta falhas e possibilita a ocorrncia de falso-negativos ou falso-positivos. O diagnstico molecular oferece boa correlao gentipo-fentipo, nas diferentes formas clnicas. O objetivo deste estudo foi avaliar essa correlao para posterior implementao do diagnstico molecular na confirmao diagnstica durante a triagem neonatal, alm de permitir o diagnstico intra-uterino da HSRC e o tratamento pr-natal, evitando a virilizao da genitlia nas meninas. Mtodos: Foram estudadas 48 crianas (41 meninas): 36 perdedores de sal (PS), 10 com a forma virilizante simples (VS) e 2 no clssica (NC), acompanhadas no Hospital das Clnicas da UFMG. Para pesquisa de mutaes da CYP21A2 foi utilizado sistema de PCR especfico para as mutaes P30L, In2G, G1108nt, I172N, Ex6cluster, V281L, Q318X e R356W. Casos negativos ou com heterozigose simples foram estudados pelo sequenciamento direto do gene. Resultados: As mutaes foram agrupadas em 3 categorias, descritas na literatura, de acordo com a atividade enzimtica. Foram classificados 31 pacientes no 1o grupo, com mutaes que impedem a atividade enzimtica; 28 deles com a forma PS. No 2o grupo de mutaes, principalmente a I172N, foram classificados 7 pacientes, 5 com a forma VS. No 3o grupo que inclui mutaes como V281L e P30L, freqentemente associadas com a forma NC, houve discordncia gentipo-fentipo: 6 pacientes com a forma PS, 2 VS e 2 NC. Concluses: Observou-se alta concordncia na correlao gentipo-fentipo dos grupos de mutaes 1 e 2 e ampla variabilidade fenotpica em relao s mutaes do grupo 3. Os achados permitiro abordagem mais precisa dos resultados duvidosos quando da introduo da triagem para HSRC e a implementao de protocolo para o diagnstico intra-uterino. Palavras-chave: HCSR; Diagnstico Molecular; Crianas
408 - DIAGNSTICO DIFERENCIAL ENTRE TRISTEZA E DEPRESSO ENTRE TRABALHADORES: UM DESAFIO PARA A PROMOO DA SADE Brant LC Escola de Sade Pblica de Minas Gerais, Brasil No trabalho ps-industrial, a tristeza tornou-se um tabu. Em contextos de competitividade, trabalhar e viver tm deixado as pessoas tristes. Buscamos reconstruir e compreender a trajetria que vai da expresso da tristeza ao diagnstico de depresso. Trata-se de um estudo qualitativo, tendo como mtodo de anlise a hermenutica-dialtica. Entrevistamos 13 trabalhadores, 13 gestores e 8 tcnicos da sade de uma empresa de grande porte, do setor de servios, situada em uma Capital da Regio Sudeste do Brasil. Realizou-se tambm anlise documental de House organs. Constatamos que o processo de adoecimento se iniciava quando gestores encaminhavam pessoas tristes para o setor mdico, onde eram tratadas e medicalizadas como depressivas. Algumas informaes entre gestores e tcnicos da sade revelavam deslizes ticos, reforando o diagnstico de depresso. Uma investigao rigorosa e criteriosa acerca de um diagnstico diferencial entre tristeza e depresso deixava a desejar e eximia os profissionais da sade da responsabilidade de questionar a nosografia vigente que no contempla a tristeza como parte da vida e sim como um sintoma. Conclumos que os inmeros diagnsticos de depresso entre os trabalhadores constituam uma forma de no aceitar a tristeza como uma dimenso alteritria que implica a organizao do trabalho. A indiferenciao clnica entre tristeza e depresso uma ferida tica e um desafio para o campo da promoo da sade no que tange a ateno psicossocial ao trabalhador. Palavras-chave: Promoo da Sade; Depresso; Sade do Trabalhador; Diagnstico Diferencial
409 - EFEITO DO PROGRAMA DE EXERCCIOS GLOBAIS COM PERSPECTIVA COGNITIVO-COMPORTAMENTAL EM UM GRUPO DE USURIOS COM LOMBALGIA CRNICA EM UMA UBS Santos TRT, Assis MA, Silva AA Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Univerasidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A maioria da populao (51 a 84%) ter lombalgia em algum momento da vida. Esse quadro pode se tornar crnico e resultar em incapacidade para o paciente e aumento dos custos para o sistema de sade, sendo considerado um importante problema de sade pblica. Exerccios globais em grupo, que incorporam princpios cognitivo-comportamentais, demonstram ser efetivos no tratamento desse quadro. Porm, existem poucos estudos que analisam esse modelo de tratamento na ateno primria no Sistema nico de Sade. Objetivo: Analisar o efeito de um programa conduzido pela fisioterapia, de exerccios globais em grupo que incorporam os princpios cognitivo-comportamentais em usurios com lombalgia crnica na ateno primria. Metodologia: Trata-se de um estudo de coorte com durao de quatro meses, no aleatorizado e no cegado, em que um grupo de 20 usurios com lombalgia crnica assistido em uma Unidade Bsica de Sade (UBS) de Belo Horizonte foi submetida ao tratamento proposto, que inclua exerccios globais associados aos princpios cognitivo-comportamentais e aes de promoo da sade. Os indivduos foram avaliados no incio e no fim do acompanhamento por meio da Escala Numria de Dor 0/10 (NRS), Global Perceived Effect (GPE) Scale, Escala Funcional Especfica (EFE), Escala Tampa para Cinesiofobia (ETC) e com o Questionrio Roland-Morris. Os resultados foram analisados por meio do Teste T para amostras pareadas ou Wilcoxon. Resultados: Houve eficcia clnica significativa para GPE (p=0,007), RolandMorris (p=0,15) e EFE (p<0,001), mas no para NRS e ETC. Concluso: O modelo de interveno proposto foi eficaz no tratamento de lombalgia crnica na ateno primria, uma vez que o usurio percebe melhora geral, menor incapacidade e impacto da disfuno no seu dia-a-dia. Esse modelo est de acordo com a literatura atual que recomenda interveno ativa associado a princpios cognitivo-comportamentais no tratamento de lombalgia. Palavras-chave: Lombalgia Crnica; Fisioterapia; Ateno Primria; Incapacidade
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410 - EFEITO DO PROGRAMA DE EXERCCIOS GLOBAIS E AERBIOS EM GRUPO DE USURIOS COM HIPERTENSO ARTERIAL DE UBS DE BELO HORIZONTE Santos TRT, Assis MA, Silva AA Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional da UFMG, Brasil Introduo: Hipertenso arterial sistmica (HAS) um dos principais agravos sade no Brasil. Hbitos de vida saudveis podem reduzir os nveis de presso arterial (PA) e assim prevenir complicaes da HAS. Programas de exerccios aerbios e de resistncia so capazes de reduzir PA de repouso. Assim, na ateno primria, uma estratgia realizar exerccios em grupo para pessoas com HAS. Porm, poucos estudos analisam esse programa sobre a PA de usurios de Unidade Bsica de Sade (UBS). Objetivo: Analisar o efeito do programa de exerccios globais e aerbios, conduzidos pela fisioterapia, sobre hbito de atividade fsica e PA de repouso em hipertensos de uma UBS de Belo Horizonte. Metodologia: Trata-se de um estudo coorte, em que, por quatro meses, 22 usurios foram submetidos, 2x por semana, a exerccios globais, caminhada por 25 minutos na freqncia cardaca (FC) de treinamento e medidas educativas sobre hbitos de vida. A PA e FC de repouso foram mensuradas diariamente. No incio e fim do acompanhamento houve avaliao por meio do teste de caminhada de seis minutos (TC6) e por questionamentos sobre prtica de atividade fsica. Aplicou-se correlao de Spearman seguido de regresso para PA e FC; teste T pareado para ndice de Custo Fisiolgico (ICF) do TC6. Resultados: Houve correlao fraca e positiva entre PA sistlica (=0,234;p<0,001), PA diastlica (=0,143;p=0,003) versus tempo, demonstrada por curva quadrtica. No houve correlao para FC versus tempo e diferena para ICF. Entre 14 usurios analisados, 10 eram sedentrios, 2 praticavam atividade fsica regularmente e 2 irregularmente. Ao final, 5 continuavam sedentrios, 9 praticavam regularmente e nenhum irregularmente. Concluso: Apesar da alterao na prtica de atividade fsica, no houve alterao no ICF e a PA no se comportou como esperado. Isso pode ter ocorrido devido ao pequeno tempo de acompanhamento, freqncia da interveno e necessidade do trabalho interdisciplinar. Palavras-chave: Hipertenso Arterial; Ateno Primria; Exerccio Aerbio; Fisioterapia
411 - ESTUDO COMPARATIVO DA CONDIO DE SADE BUCAL DE IDOSOS INSTITUCIONALIZADOS E NO- INSTITUCIONALIZADOS DE GOVERNADOR VALADARES Alcntara CM, Gonalves C, Dias LCS, Rodrigues SM, Dias CA Universidade Vale do Rio Doce, Governador Valadares, Minas Gerais, Brasil A populao idosa vem crescendo no Brasil, trazendo implicaes significativas para a sociedade. Este fato requer uma ateno diferenciada de diversos setores sociais, em especial das Instituies e dos profissionais envolvidos nos cuidados com a sade deste grupo etrio. O objetivo deste trabalho foi comparar as condies de sade bucal de idosos institucionalizados e no-institucionalizados, residentes no municpio de Governador Valadares. A amostra foi composta por idosos de ambos os sexos, em qualquer estado funcional, residentes nas 5 instituies de longa permanncia (n=134) e por participantes de 22 grupos de terceira idade (n=484). Os dados foram coletados no perodo de dezembro de 2007 a abril de 2008 por pesquisadores devidamente calibrados segundo os critrios metodolgicos recomendados pela OMS. As variveis includas para identificar a condio de sade bucal foram CPO-D, uso e necessidade de prtese dentria. A mdia de idade foi de 76,1 para os institucionalizados e de 69,9 para os no-institucionalizados. Em relao ao gnero h uma diferena significativa entre os grupos, predominando o feminino. Quanto ao estado civil, nos institucionalizados prevalecem os homens solteiros (93,1%) e nos no-institucionalizados as mulheres casadas (76,9%). O CPO-D mdio dos idosos institucionalizados foi 10,2 no existindo diferena significativa desta varivel no tocante ao gnero. Nos idosos noinstitucionalizados o CPO-D mdio foi 9,3 prevalecendo a semelhana entre os sexos. O tipo de prtese removvel mais utilizada pelos idosos foi a total superior (77,2%). Constata-se que 80,8% dos idosos institucionalizados no utilizam nenhum tipo de prtese, enquanto para os no-institucionalizados este ndice de 43,6%. Idosas no-institucionalizadas (40,2%) apresentam menor necessidade de prtese que as institucionalizadas. Verificou-se que a condio de sade bucal de idosos residentes em instituies de longa permanncia inferior quela de idosos no-institucionalizados. Palavras-chave: Idosos; Institucionalizados; No-Institucionalizados; Sade Bucal
412 - ESTUDO DE PREVALNCIA DE DRC EM BELO HORIZONTE Reis AAC, Ferreira MM, Penido MG, Penido JMMO, Tavares MS, Lima EM, Penido MGMG, Saraiva CM, Costa RS, Campos RAS, Ferreira MM, Braga FA, Silva JAM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Aes de sade pblica so fundamentais para o diagnstico precoce da Doena Renal Crnica(DRC). Objetivo: Avaliar a prevalncia de DRC na presena de fatores de risco. Material e mtodos: Todas as pessoas presentes na URSSF no Dia Mundial do Rim 2008 foram convidadas a preencher questionrio de avaliao de fatores de risco (FR) para DRC. Na presena de um ou mais FR, fez-se screening de DRC a partir da mensurao da creatinina srica e clculo de clearence de creatinina estimado (ClCrE) pela Equao de Cockcroft-Gault. Obedeceu-se a definio de DRC preconizada pelo Kidney Disease Outcomes Quality Initiative (K/DOQI). Aps coleta dos dados e recolhimento das fichas de avaliao, excluiu-se fichas com dados incompletos e elaborada tabela codificada para a realizao da regresso logstica mltipla(RLM) com o programa Bioestat 2.0. A RLM avaliou como varivel dependente a presena de DRC estgio II ou superior e nove variveis independentes: sexo, tabagismo, etilismo, sedentarismo, histria familiar(HF) de DRC, HF de hipertenso arterial sistmica (HAS), histria familiar de diabetes mellitus (DM), presena de DM e presena de HAS Resultados: 136 pessoas foram submetidas screening de DRC, com predominncia do sexo feminino(74%) e da raa negra(46%). As faixas etrias mais prevalentes foram: 41-50 anos (35%) e 51-60 anos (26%). 15% da amostra apresentaram ClCrE abaixo de 60mL/min (14% com clearance compatvel com DRC estgio III e 1% com estgio IV). 35 participantes(26%) cursavam com ClCrE acima de 90 mL/min e 81(59%) com ClCrE entre 60 e 90 mL/min. A prevalncia de DM foi de 19%. A RLM foi realizada com 81 casos, 53 eram mulheres e 28 homens. Nenhuma varivel independente foi associada varivel dependente, com nove graus de liberdade(p=0,61). Concluso: Demonstrou-se alta prevalncia de rebaixamento de ClCrE na presena de FR. No houve associao independente de FR com a DRC. Palavras-chave: Doena Renal Crnica; Fatores de Risco; Preveno; Creatinina
413 - FATORES PREDITIVOS DO REFLUXO VSICO-URETERAL EM CRIANAS COM DILATAO FETAL DE PELVE RENAL Brando LES, Amaro AP, Cordeiro F, Bretas JM, Barros PIS, Castro CMM, Santos FFA, Souza RFF, Pereira AK, Bouzada MCF, Oliveira EA Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A ultra-sonografia(US) fetal permitiu que nmero crescente de anomalias renais fossem descobertas in utero. Refluxo vesicoureteral (RVU) corresponde a 10% a 15% das anomalias do trato urinrio, sendo responsvel por infeces do trato urinrio nesses pacientes. O objetivo deste estudo foi identificar fatores preditivos do RVU primrio em crianas com dilatao fetal da pelve renal. Pacientes e mtodos: 248 pacientes com aumento do dimetro ntero-posterior da pelve renal (DAP) foram submetidos a acompanhamento prospectivo entre 1999 e 2008. O critrio de incluso foi presena de dilatao de pelve renal igual ou maior que 5 mm em US pr-natal aps 28 semanas de gestao. O evento de interesse foi presena de RVU. Aps avaliao inicial, ultra-sonografias, exames laboratoriais e clnicos foram feitos a cada 6 meses. Os pacientes receberam antibioticoprofilaxia, inicialmente com cefalexina (dose nica diria desde o primeiro dia de vida) e, aps dois meses de idade, substitua-se por 1-2mg/kg de trimetropim, em dose nica. Resultados: dos 248 pacientes includos na anlise (176 meninos, 72 meninas), 21 apresentaram RVU primrio. A mdia de dilatao encontrada foi 10 mm e 122 pacientes (49%) apresentaram dilatao bilateral. No houve diferena estatisticamente relevante na magnitude da dilatao de pelve renal nos grupos com e sem RVU. A acurcia diagnstica dos valores encontrados para dilatao da pelve nas US fetal e ps-natal no foi satisfatria. Concluso: A magnitude da dilatao de pelve renal fetal e ps-natal no so bons fatores preditivos de RVU em crianas com dilatao isolada de pelve renal. necessrio desenvolver estratgias diagnsticas para evitar exames invasivos para os pacientes e de alto custo para o SUS. fundamental acompanhar crianas com anomalias intra-uterinas do trato urinrio devido ao risco de infeco do trato urinrio e complicaes renais definitivas. Palavras-chave: Hidronefrose Fetal; Infeco do Trato Urinrio; Refluxo Vsico Ureteral
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414 - FISIOTERAPIA NA ATENO PRIMRIA - DESCRIO DA ATUAO DOS ACADMICOS DA UFMG EM UMA UNIDADE BSICA DE SADE Santos TRT, Assis MA, Silva AA Escola de Educao Fsica, Fisioterapia e Terapia Ocupacional da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A fisioterapia atua no tratamento do paciente, na promoo da sade e na preveno de agravos em todos os seus nveis. Na ateno primria, o fisioterapeuta intervm baseado na famlia e na comunidade por meio de atendimentos domiciliares, individuais e em grupos operativos. Assim, atua junto equipe do Programa de Sade da Famlia, realiza medidas de promoo da sade e preveno primria, principalmente por meio de atividades educativas. Porm, existem poucos estudos que descrevem a atuao da Fisioterapia na ateno primria no Sistema nico de Sade. Objetivo: Descrever a atuao de acadmicos de fisioterapia, sob a superviso de professores, da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) durante o primeiro semestre de 2008 em uma Unidade Bsica de Sade (UBS) de Belo Horizonte. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo por meio da anlise das estatsticas mensais de atendimento fisioteraputico em uma UBS de fevereiro a julho de 2008. Resultados: Foram realizados atendimentos por meio de grupos operativos duas vezes por semana (grupos de atividade fsica para usurios com hipertenso, lombalgia ou osteoartrite de joelho), alm de atendimentos individuais e visitas domiciliares. Nos grupos, alm de atividades para tratamento e preveno secundria, foram realizadas palestras com temas relacionados disfuno, aos hbitos de vida e a sade na comunidade. Ocorreu um total de 205 avaliaes e 1927 atendimentos, sendo que a maioria dos atendimentos, 1482 (76,9%), por meio dos grupos operativos, com ainda 244 atendimentos individuais (12,7%) e 201 visitas domiciliares (10,4%). Concluso: A fisioterapia tem grande possibilidade de atuao na ateno primria, contribuindo para diminuir a demanda nos nveis mais complexos de ateno sade e aumentar o acesso da populao a esse profissional. Alm disso, devido ao contato constante e prolongado com os usurios, sua abordagem pode ser estratgica para o processo de educao em sade na comunidade. Palavras-chave: Fisioterapia; Ateno Primria 416 - IDENTIFICAO DE ERROS NO PREPARO E ADMINISTRAO DE MEDICAMENTOS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM E DAS AES PRATICADAS PELA INSTITUIO HOSPITALAR Praxedes MFS, Telles F, Paulo CP Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil Erros na administrao de medicamentos so reais e muitas vezes geram conseqncias graves aos pacientes e profissionais que os cometem. Este estudo justifica-se pelo fato de que, a partir do momento que os erros sejam identificados e analisados, possa-se contribuir para minimiz-los, criando um processo de medicao mais atualizado, com diminuto risco de erros, garantindo o respeito aos direitos do paciente. Neste estudo, objetivou-se identificar e analisar os erros cometidos pela equipe de enfermagem, relacionados administrao de medicamentos, bem como as medidas praticadas pela instituio hospitalar em que os mesmos ocorreram. Trata-se de uma pesquisa de carter descritivo e exploratrio realizada em uma instituio hospitalar do interior do estado de Minas Gerais, tendo como sujeitos enfermeiros, tcnicos e auxiliares de enfermagem, totalizando 35 profissionais. Os dados foram coletados a partir da aplicao de um questionrio adaptado e posteriormente foram analisados, descritos e comparados atravs de literatura nacional e internacional atualizada. Observou-se a ocorrncia de 91 erros na administrao de medicamentos. A no monitorizao do paciente aps a medicao foi o principal tipo de erro, registrando 20(21%) dos erros, seguido de diluio inadequada, com 16(18%). No que concerne aos fatores contribuintes foram relatados, o excesso de pacientes/excesso de trabalho com 13(25%), seguido de poucos profissionais, 12(23%) e falta de ateno, 9(17%). A medida mais praticada pela instituio perante o erro foi a advertncia, 8(35%), seguida da no tomada de atitude com 6(26%). Concluiu-se que os erros so quantitativamente elevados e graves e que o despreparo da equipe em relao administrao de medicamentos e a cultura punitiva favorecem a ocorrncia desses erros. Assim a orientao dos profissionais e a criao de uma cultura no punitiva, surgem como formas importantes na preveno de erros. Palavras-chave: Enfermagem; Educao; Erros de Medicao; Sistemas de Medicao
415 - HOMEM E MEIO AMBIENTE:INTERAES E CONSEQNCIAS Santos DB Secretaria Municipal de Sade de Itbuna, Bahia, Brasil Introduo: A questo ambiental-entendida como o conflito gerado nas relaes entre estados,sociedade,desenvolvimento e natureza-hoje faz parte de um legado de prioridades a serem discutidas.(VARGAS,2004).Haja visto,a interao homem meio ambiente geradora de benefcios, riscos e desigualdades relevantes para a sobrevivncia das geraes e definio da qualidade de vida. Objetivo: Mostrar a importncia das aes de vigilncia ambiental frente s questes de sade. Metodologia: Trata-se de um estudo analtico, qualitativo, de carter descritivo, realizado na comunidade adscrita pela USF Jonh Leahy (Itabuna-BA),envolvendo as 621 famlias acompanhadas de janeiro a junho de 2007.Utilizando como instrumentos metodolgicos a observao sistemtica e a coleta e avaliao de dados.Tendo como estratgia definida a identificao de fatores do ambiente que interferem na sade (biolgicos, contaminantes ambientais fsicos e qumicos,ar, solo e gua) e sua relao com agravos identificados. Resultados: A falta de atuao de maneira eficaz sobre as relaes que se estabelecem entre o meio ambiente e a comunidade, tm dificultado o controle de agravos transmissveis e fortalecido problemas cujas causas sejam influenciadas pela moradia, saneamento, lixo, qualidade de gua e diversos outros fatores ambientais. O reconhecimento de tais fatores permitiram a equipe definir prioridades, planejar aes de preveno e promoo e buscar o apoio intersetorial reduzindo danos e agravos. Concluso: Somente compreendendo a relao comunidade e ambiente como um ecossistema equilibrado, podem os profissionais desenvolver aes integrais, embasados no conceito de homem enquanto ser bio-psico-espiritual inserido e condicionado por fatores sociais, polticos econmicos, culturais e ambientais, caso contrrio, a ateno integral ser sempre um programa utpico. Palavras-chave: Homem; Ambiente; Benefcios; Riscos
417 - IMPACTO DA PROTETIZAO AUDITIVA NA QUALIDADE DE VIDA DO IDOSO vila VD, Carvalho SAS, Mares GACO, Nascimento LS Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Verificar o impacto do uso de aparelhos de amplificao sonora individual (AASI) na reduo do handicap auditivo e na qualidade de vida do indivduo idoso. Mtodos: O presente estudo do tipo observacional longitudinal foi analisado e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UFMG (parecer n ETCI 539/07). Foram realizadas avaliao do ganho funcional por freqncias, pesquisa do limiar de reconhecimento da fala (SRT) e aplicados os questionrios de auto-avaliao, alm da avaliao por meio do Mini-Exame do Estado Mental (MMSE) em 23 indivduos, de 65 a 89 anos de idade, novos usurios de AASI. Os dados foram analisados estatisticamente utilizou-se o Teste T para comparao de mdias e, para as variveis categricas, utilizaram-se os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher como medidas de associao. Resultados: Observou-se reduo significante (p<0,05) do handicap auditivo para 82,6% (n=19) dos pacientes. Em relao ao uso do AASI, pesquisado por meio do QI-AASI, observou-se, na maioria dos itens, impacto positivo do uso do AASI na qualidade de vida do idoso sendo que 43,6% (n=10) dos pacientes usaram o AASI por mais de 8 horas dirias; 39,8% (n=8) relataram muita satisfao com o uso do AASI;; 65,2 (n=15) referiram reduo na restrio social; 39,1% (n=9) relataram muita melhora na qualidade de vida. Comparando o ganho funcional e o SRT antes e aps o uso do AASI, verificou-se uma tendncia de reduo no ganho funcional por freqncia e estabilidade do limiar de reconhecimento de fala. Concluso: O uso do AASI traz benefcios significantes para a melhora da qualidade de vida do idoso, reduzindo a percepo do handicap para todos os indivduos independente dos resultados do Mini-mental. Palavras-chave: Envelhecimento; Perda Auditiva; Prtese Auditiva; Qualidade de Vida
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418 - INQURITO EPIDEMIOLGICO DE LESO DE BOCA: PERFIL SCIO-DEMOGRFICO E EPIDEMIOLGICO DA POPULAO DE PSF, GOVERNADOR VALADARES MG, 2008 Escalda PMF, Mattos AF, Figueiredo YMD, Genelhu MClS, Monteiro SBS, Cardoso RF, Coelho LB, Pereira FF Universidade do Vale do Rio Doce, Governador Valadares, Minas Gerais Um inqurito epidemiolgico de leso de boca em unidades dos PSFs municipais representa a possibilidade de conhecer a situao local relacionada a esse problema de sade. Este estudo teve como objetivo analisar as caractersticas scio-demogrficas e epidemiolgicas da populao participante do inqurito de leso de boca na rea de abrangncia de dois PSFs, em Governador Valadares/MG. Para a realizao do trabalho foram analisados 864 questionrios aplicados populao alvo do estudo que era de 35 a 44 anos e 65 a 74 anos, realizado durante o perodo de agosto a dezembro de 2007. Os dados foram processados e analisados no software EpiInfo/2002. Identificouse que 44,8%( n=387) eram homens e 55,2% (n=477) mulheres. Em relao a faixa etria 66,2% (n=572) estavam entre 35 a 44 anos e 33,8% (n=292) de 65 a 74 anos. Quanto cor, 18,2 % (n=157) eram brancos, 50,9% (n= 440) pardos, 29,5% (n=255) negros e 1,4% (n=12) no foram identificadas. A rea de residncia 79,4% (n=686) era urbana e 20,6% (n=178) era rural. Observou-se que a prevalncia de leses bucais foi de 28,24% (n=244) na populao estudada, sendo que em relao a localizao topogrfica a maior freqncia ocorreu na regio da mucosa jugal, 47,1%(n=115) e maior ocorrncia do tipo de leso foi mcula, em 53,3% (n=130). Frente a esse diagnstico, conclui-se uma alta prevalncia de leses cancerizveis na populao do estudo, mesmo tendo a preveno assumido um papel significativo no modelo de sade no Brasil, com a estratgia sade da famlia. Este estudo poder contribuir para o planejamento de aes de sade bucal que respondam aos problemas e s demandas identificadas. Palavras-chave: Inqurito Epidemiolgico; PSF; Leso de Boca; Prevalncia
419 - INTERAGINDO COM FAMLIAS Ramon AG, Maciel AP, Santana CA, Gonalves D, Piovezani KC, Frana LB, Silveira NM, Pedro PE, Portilho RM, Leite STS, Abe S, Barbieri S, Albertin TF, Duarte LR Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, Brasil Introduo: O Curso de Enfermagem da PUC-SP vem trilhando um novo caminho desde 2007 com a implantao de metodologias ativas de ensinoaprendizagem. Na nova proposta curricular, o 1 ano trabalha com a problematizao, estrutura modular e o eixo temtico norteador Ser humano inserido na sociedade. No mdulo Produo Social da Sade, o grupo de treze alunos e a tutora, que atuam em um bairro de Sorocaba, realizaram o diagnstico dessa realidade e desenvolveram intervenes de enfermagem familiar e grupal. Objetivos: este estudo teve como objetivos abordar os diferentes modelos de famlia e suas prticas de sade e implementar aes sistematizadas de enfermagem com nfase na promoo da sade. Metodologia: Para isso, foram realizadas visitas domicilirias a 26 famlias e aplicado um instrumento de coleta de dados para identificao das necessidades de auto-cuidado segundo Orem e para levantamento do perfil epidemiolgico segundo Egry. Resultados: Foram encontrados dficits de auto-cuidado relacionados diabetes e hipertenso, lazer e informao. Os perfis epidemiolgicos mostraram que 77% das famlias so de mdio risco, 15% so de baixo risco e 8% so de alto risco; as morbidades mais freqentes foram diabetes e hipertenso. A partir desse diagnstico foi realizada uma interveno no ambiente domiciliar, voltada para a auto-estima e uma interveno grupal com idosos, no ptio da unidade bsica de sade, visando a prtica de atividades fsicas. Concluso: as intervenes realizadas elevaram a auto-estima das famlias, estimularam para o autocuidado, incentivaram hbitos saudveis de vida, fortaleceram o vnculo aluno-famlia e emocionaram tanto as famlias quanto os alunos. Palavras-chave: Perfil epidemiolgico; Famlias; Auto-estima; Auto-cuidado
420 - INVESTIGAO DOS COMPORTAMENTOS LINGUSTICOS EM UM GRUPO DE LACTENTES PREMATUROS EM ACOMPANHAMENTO NO ABULATRIO DA CRIANA DE RISCO - ACRIAR Pimenta PGA, Parlato-Oliveira E Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Descrever os comportamentos lingsticos de lactentes prematuros comparando-os com os comportamentos esperados descritos na literatura e com as informaes fornecidas pelas mes. Mtodos: Avaliao e anamnese abordando comportamentos referentes aos aspectos de linguagem, sociais, constitucionais e relativos ao desenvolvimento neuropsicomotor de 27 lactentes com idade gestacional igual ou inferior a 34 semanas, em acompanhamento multidisciplinar no Ambulatrio da Criana de Risco (ACRIAR) realizado no Ambulatrio Bias Fortes, Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comit de tica em Pesquisa (COEP) da Universidade Federal de Minas Gerais, sob o parecer nmero ETIC 412/05. Consideramos as idades corrigidas. O desempenho dos lactentes foi observado e comparado estatisticamente com o relatado pelas mes em cada um dos aspectos, das faixas etrias e no total da amostra. Resultados: Os lactentes apresentaram pior desempenho nos aspectos social e de linguagem. Ausncia de desempenho adequado na avaliao nas faixas etrias de 9, 12 e 18 meses e 37,04% do total de lactentes apresentaram desempenho adequado na avaliao. Houve diferena estatisticamente significante entre anamnese e avaliao nos aspectos social e de linguagem; nas faixas etrias de 9 e 12 meses e no total da amostra. Concluso: A correo da idade no se mostrou efetiva para os aspectos observados nessa populao. Houve um pior desempenho na avaliao nas faixas etrias em que so esperados comportamentos de linguagem expressiva mais elaborados e nos aspectos social e de linguagem. Observamos que h tendncia das mes a supervalorizarem os comportamentos dos filhos. Palavras-chave: Desenvolvimento Infantil; Linguagem; Prematuro; Relaes Me-Filho
421 - O PAPEL DO CENTRO DE TELESSADE DO HOSPITAL DAS CLNICAS DA UFMG NA PROMOO DA SADE EM MINAS GERAIS Cunha LR, Alkimim GM, Moreira LP, Rabelo FVP, Alkimim MBM, Figueira RM, Ribeiro ALP Centro de Telessade do Hospital das Clnicas da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Estado de Minas Gerais, com 586.528 Km2 e uma populao de 19 M de habitantes, apresenta grandes contratastes sociais, econmicos, culturais, geogrficos e de infra estrutura. Desse modo, a aplicao de Tecnologias de Informao e Comunicao (TIC) na sade permite garantir os pressupostos bsicos do Sistema nico de Sade (SUS) de universalizao, integralidade, equidade e incluso social. Considerando-se que a promoo da sade deve ser feita a partir da capacitao da comunidade para atuar na melhoria de sua sade e qualidade de vida, esse trabalho mostra como o Centro de Telessade do HC/UFMG tem contribudo para a equidade do atendimento de sade no estado. O Centro de Telessade do HC/UFMG iniciou suas atividades clnicas em 2006 e hoje atende 224 municpios carentes e remotos de Minas Gerais, a maioria deles com menos de 10.000 habitantes. As atividades do Centro consistem de plantes para anlise imediata de eletrocardiogramas, suporte a urgncias clnicas de cardiologia e teleconsultorias em diversas especialidades via internet, apoiando assim os profissionais locais atravs de segunda opinio. A populao atendida atingiu, em Agosto de 2008, 2.510.995 pessoas, j tendo realizado 104.506 ECG, 1.026 teleconsultas e 2.627 suportes a emergncias. Esse servio trouxe para a populao desses municpios diagnsticos especializados e suporte clnico que somente estariam disponveis a partir de elevados dispndios financeiros, totalmente incompatveis com a realidade dessas pequenas cidades. Alm disso, constatou-se atravs de uma pesquisa, que o suporte provido pelas atividades de telessade tem elevada importncia na deciso dos profissionais clnicos de permanecerem nessas regies. Em suma, pode-se concluir que o Centro de Telessade do HC/UFMG tem contribudo de maneira importante na promoo da sade, particularmente nas regies remotas, isoladas e carentes do Estado de Minas Gerais. Palavras-chave: Telessade; Cardiologia; Diagnsticos; Teleconsultorias
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422 - PERFIL NUTRICIONAL DE CRIANAS COBERTAS PELO PROGRAMA SADE DA FAMLIA NO MUNICPIO DE FORMIGA MG Mendes KL Centro Universitrio de Formiga, Prefeitura Municipal de Formiga. Formiga, MG O Programa Sade da Famlia (PSF) a principal estratgia de sade pblica desenvolvida no pas. Em geral, as equipes possuem uma rea adstrita, onde suas aes tm como objetivo proporcionar sade de boa qualidade por meio da ateno primria, priorizando aes de promoo e preveno da sade. O presente trabalho objetivou traar o perfil nutricional de crianas de 0 a 5 anos cobertas por uma equipe de PSF no municpio de Formiga MG. Foram selecionadas todas as crianas entre 0 a 5 anos que compareceram chamada nutricional realizada no PSF no ms de agosto de 2008. Para a avaliao nutricional das crianas entre 0 a 2 anos, foram utilizados a balana peditrica, com capacidade para 15 kg, e o antropmetro horizontal (que mede de 0 a 150 cm), sendo as crianas avaliadas sem roupas e descalas. Para as crianas entre 2 e 5 anos, utilizou-se a balana mecnica, com capacidade de 0 a 150 kg, e antropmetro vertical milimetrado, estando a criana descala, trajando a menor vestimenta possvel. O estado nutricional foi avaliado utilizando os percentis de peso por idade, tendo como referncia a curva do NCHS e a classificao utilizada pelo Ministrio da Sade. Foram avaliadas 91 crianas, das quais 52 (57,14%) pertenciam ao gnero masculino e 39 (42,85%) ao feminino. Do total de crianas avaliadas, observou-se a ocorrncia de baixo peso em 1,09% e risco nutricional em 8,79%. A eutrofia/normalidade foi encontrada em 85,71% das crianas, sendo maior nos meninos (88,46%) que nas meninas (82,05%). J a ocorrncia de sobrepeso/obesidade infantil foi encontrada em 4,39% das crianas, todas do gnero feminino. Os resultados apontam para a necessidade de interveno junto s crianas cobertas pela equipe do PSF, destacando-se as aes de acompanhamento individual e palestras educativas/preventivas. Palavras-chave: Estado Nutricional; Crianas; PSF
423 - PREVALNCIA DE ONFALOCELE E GASTROSQUISE NA MATERNIDADE DO HOSPITAL DAS CLNICAS - UFMG Dias TR, Paz NM, Lima JS, Aguiar MJB, Aguiar RALP Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Objetivo: Identificar a prevalncia de onfalocele e gastrosquise em recmnascidos vivos na Maternidade do Hospital das Clnicas UFMG, no perodo de agosto de 1990 a setembro de 2007 e sua associao entre os nascidos vivos com o sexo, peso ao nascer, idade e paridade materna. Metodologia: Estudo retrospectivo baseado no banco de dados do Estudo Colaborativo Latino-Americano de Malformaes Congnitas. Utilizamos o teste qui-quadrado para anlise estatstica. Nos estudos de associao utilizamos controles dos recm nascidos com malformaes nascidos no perodo de janeiro de 1996 a setembro de 2007. Resultados: A prevalncia de onfalocele em recm nascidos vivos foi de 2:1.000 nascimentos. Houve associao da mesma com peso 2500g (p<0,001) e idade materna (p<0,001). A prevalncia de gastrosquise em recm nascidos vivos foi de 1,7:1000 nascimentos. Observou-se sua associao com peso 2500g (p<0,001). No se observou associao com sexo e paridade materna com ambas as malformaes 35 anos nos casos de gastrosquise.estudadas nem com idade materna Concluso: A prevalncia observada dessas malformaes foi superior descrita na literatura. Isso se deve, provavelmente, ao fato do HC UFMG ser um hospital de referncia para anomalias congnitas. A associao da onfalocele e gastrosquise com baixo peso pode ser explicada pela prpria malformao. Houve 35associao dos casos de onfalocele com idade materna anos. Palavras-chave: Onfalocele; Gastrosquise; Prevalncia; Malformaes Congnitas
424 - PROGRAMA DE PROTEO PARA PREVENO DE LESES DO P DIABTICO Cisneros LL Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A sindrome do p diabtico a causa das leses e amputaes dos membros inferiores dos diabticos. A preveno desses problemas meta mundial. O propsito desse estudo foi avaliar a eficcia de um programa de proteo na preveno de leses em diabticos neuropatas. Mtodo: Foi realizado um ensaio clinico randomizado para estudar 53 diabticos do Centro de Sade Vila dos Comercirios - Porto Alegre/RS, com risco de leso nos ps, durante 24 meses. Desses, 30 foram submetidos a um programa educativo (4 encontros, em grupo) e receberam calados especialmente desenvolvidos para esse estudo. Resultados: No houve diferena significativa (p = 0,317) entre os grupos quanto ocorrncia de leso: 38,1 % (interveno) contra 57,1%(controle). Dos pacientes que apresentaram recorrncia de leso 83,3% pertenciam ao grupo controle. A tabua de vida, aos 12 meses, mostrou menor tempo sem leso no grupo controle. Ao final do estudo, 60% dos sujeitos do grupo de interveno se mantinham sem leso, contra 52% do grupo controle. Concluses: No foi evidenciada diferena significativa entre os grupos estudados quanto preveno da ocorrncia e recorrncia de leses plantares. Este resultado deve ser analisado com cuidado considerando o alto percentual de sujeitos com baixo risco de leso na amostra e o grande percentual de perdas nos 24 meses de estudo, favorecendo a um erro tipo II na anlise dos resultados. Palavras-chave: P Diabtico; Preveno; Educao em Sade; Sapatos
425 - PROGRAMA DE SADE DA FAMLIA NO MUNICPIO DE VIOSA-MG: PERCEPO DOS USURIOS Fernandes MGC, Franco LMA Faculdade de Cincias Biolgicas e da Sade, Minas Gerais, Brasil Introduo: O Programa de Sade da Famlia (PSF) foi implantado no Brasil em 1994, caracterizado como um projeto de extenso de cobertura sade no pas, instalado inicialmente em regies menos favorecidas. Desde sua criao, o PSF uma estratgia que vem se estendendo por todo o territrio nacional com enorme potencial para estruturar, a Ateno Primria Sade. Assim pode-se dizer que a percepo dos usurios constitui-se como um elemento imprescindvel na organizao dos servios de sade. Objetivos: Este estudo teve como objetivo compreender o conhecimento dos usurios sobre o PSF e a percepo dos mesmos quanto ao trabalho desenvolvido pelos profissionais. Metodologia: Foi realizada uma pesquisa qualitativa de carter exploratrio e como instrumento de coleta de dados a entrevista semi-estruturada dirigida aos usurios atendidos na Unidade Bsica de Sade Santo Antnio II no municpio de Viosa-MG. Resultados: A pesquisa contemplou um total de 20 pessoas, quatorze (70%) eram do sexo feminino e seis (30%) eram do sexo masculino. A faixa-etria variou entre 28 e 80 anos, predominando os adultos 55%. Dezesseis entrevistados (80%) tinham o ensino fundamental incompleto. Em relao compreenso dos usurios sobre o PSF, foi identificado que a assistncia atravs do mesmo apresenta enfoque curativo, com predomnio da figura do mdico, ficando evidente que no municpio estudado, prevalece o processo sade-doena. Entretanto foi identificado que a realizao de atividades educativas se configura no entendimento da populao. Estas alm de contriburem para o bem estar das pessoas, promovem socializao e compartilhamento de problemas. Portanto importante que as Equipes de Sade da Famlia (ESF) tenham iniciativas para desenvolver trabalhos em grupo de forma criativa. Concluso: A percepo da comunidade estudada aparece de forma diferenciada da preconizada pelo Ministrio da Sade, ocasionando a no compreenso do modelo assistencial de sade exercido pela ESF. Palavras-chave: Programa de Sade da Famlia; Percepo do Usurio; Assistncia Sade
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426 - RASTREAMENTO DO CNCER DE MAMA, COLO UTERINO E INTESTINO: ESTRATGIAS DE INTERVENO UNIMED-BH Mortoza JRG, Bersan SAL, Diniz SSA, Valle EA, Pereira APFV UNIMED BH, Minas Gerais, Brasil Resumo: A UNIMED BH vem caminhando para a consolidao da mudana no seu modelo de ateno sade, onde haja incorporao progressiva de aes de promoo da sade e preveno de agravos paralelamente quelas de recuperao e reabilitao. Objetivo: estimular a preveno secundria atravs da realizao de exames de deteco precoce do cncer de mama, colo do tero e intestino. Mtodo: Incluso nas metas estratgicas para o ano de 2007 os seguintes indicadores: aumento do o nmero de clientes que realizam regularmente mamografia, citologia onctica (Papanicolaou) e pesquisa de sangue oculto nas fezes (PSOF). Foram desenvolvidas as seguintes estratgias para estimular a realizao dos referidos exames: estabelecimento de protocolo institucional; criao de material especfico; implantao de educao continuada; excluso da cobrana da co-participao; realizao de busca ativa de clientes elegveis (central de monitoramento); abordagem de clientes empresariais (ambulatrio dentro das empresas, palestras, meios de divulgao internos); aes para os colaboradores (intranet, SIPAT, semana de promoo da sade, incluso no PCMSO); divulgao (campanhas de mdia de massa (programas de TV, anncios de jornal/revistas/TV, spots de rdio, mensagem na espera do Call Center, boleto de cobrana individual). Resultados: No ano de 2006 a Unimed-BH registrou taxas de cobertura de 54%, 80% e 22%, respectivamente para mamografia, citologia cervical e PSOF. Aps um ano de interveno houve aumento na realizao dos trs exames, atingindo: mamografia 56,1%, citologia cervical 81,7% e PSOF 26,2%. Considerando as metas de cobertura propostas pelo Instituto Nacional do Cncer (INCA) 50% para mamografia e 80% para Papanicolaou, e a cobertura encontrada pela Agncia Nacional de Sade Suplementar (ANS) 29,9 e 32,8%, os resultados encontrados foram considerados positivos e orientam para a importncia de aes de educao, sensibilizao e mobilizao da populao como incentivo a adoo de atitudes preventivas e ao auto-cuidado. Palavras-chave: Cncer; Deteco precoce; Sistema de Informao em Sade; Promoo da sade.
427 - RETARDO NO DIAGNSTICO DAS DOENAS NEUROMUSCULARES

Tavares LAF, Fonseca MTM, Lasmar LMB, Rodrigues AB, Dias TR Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: As doenas neuromusculares acometem a unidade motora, podendo se apresentar logo ao nascimento ou mais tardiamente. Freqentemente os sintomas so insidiosos e inespecficos (atraso no desenvolvimento motor, quedas freqentes, dificuldade para subir escadas), gerando um atraso diagnstico. importante que o diagnstico seja estabelecido precocemente, o que possibilita intervenes mdicas e fisioterpicas, visando ao aumento da qualidade de vida e sobrevida nos casos graves. Objetivos: Comparar idades de inicio dos sintomas e diagnstica em crianas com doenas neuromusculares em nosso meio. Mtodos: Local/ Populao estudada: Crianas e adolescentes, encaminhados pelo(s) neurologista(s) para avaliao da funo respiratria, em acompanhamento pelo Programa de Assistncia aos Portadores de Doenas Neuromusculares agregado ao Programa CGP Domiciliar (Programa Vent-lar), vinculado ao Centro Geral de Pediatria (CGP), rgo da Fundao Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG) em regimes ambulatorial ou domiciliar; Delineamento/ Perodo do Estudo: Estudo de coorte histrica e simples coorte no perodo compreendido entre agosto de 2002 a junho de 2008. Aspectos estatsticos: Comparaes realizadas entre as medianas utilizaram-se do teste de Mann Whitney. Resultados: avaliou-se 64 crianas, 79% do sexo masculino; As DNM distribuiram-se: DM Duchenne 54,7%, AEII 20,3%, Miopatia Congnita 16,6% e DM Congnita 9,4%. A mediana de idade diagnstica foi 12,5 anos e incio de sintomas 33 meses, mostrando diferenas estatsticas significativa(p<0,001) entre as mesmas. A mediana de idades de aparecimento de sintomas e diagnstica de acordo com os grupos de doenas foram: Distrofia Muscular(DM) de Duchenne: 48 e 86 meses(p=0,02); Amiotrofia Espinhal Tipo II: 9 e 23 meses(p= 0,01); DM Congnita: 24 e 66,5 meses(p <0,001); Miopatia Congnita: 5,5 e 55,5 meses(p= 0,001). Discusso: verificou-se um significativo retardo diagnstico das DNM em relao ao incio dos sintomas. importante a conscientizao dos profissionais assistentes peditricos para um pronto-reconhecimento e adequado encaminhamento das crianas, possibilitando teraputicas efetivas. Palavras-chave: Pediatria; Doenas Neuromusculares; Idade de Incio; Diagnstico
428 - SADE EM PENITENCIRIAS DE BELO HORIZONTE: UMA PERSPECTIVA DE DIAGNSTICO PARTICIPATIVO JUNTO A DETENTOS, EX-DETENTOS E SEUS FAMILIARES Cata-Preta RG, Silva RB, Mattos V Faculdade de Medicina Universidade Federal de Minas Gerais e Faculdade de Direito Dom Hlder Cmara, Brasil No Brasil, entre 2001 e 2005, a populao carcerria aumentou 44% e a ocupao das prises 143%. Em junho de 2007 havia 262.690 vagas, ocupadas por 437.596 detentos. Em Minas Gerais havia 34.608 presos para 23.560 vagas. Agrava a situao o alto ndice de reincidncia (superior a 90%) do sistema prisional convencional, responsvel por 75% dos presidirios. Em sua absoluta maioria so provenientes das classes sociais pobres, 70% no completaram o ensino fundamental e 10,5% so analfabetos. Apesar dos dados, poucas so as iniciativas voltadas reinsero do detento, como as APACs - Associao de Proteo e Assistncia aos Condenados (cerca de 10% de reincidncia). O que se observa o aumento do aparato repressor nas penitencirias afetando presidirios, familiares e os prprios funcionrios. A recuperao dos presos negligenciada a favor de uma postura punitiva que se sustenta pela violncia policial, violao de direitos, ausncia de voz dos detentos e desinteresse, ou aprovao, da sociedade. O direito sade, previsto na Constituio e na legislao penal, torna-se mais um dentre os que so negados. Alm da violncia de tal violao, importante fator que dificulta a recuperao e a reintegrao do preso sociedade. Nesse estudo objetivou-se avaliar a ateno sade de presidirios da regio metropolitana de Belo Horizonte a partir da percepo de detentos, ex-detentos, familiares e profissionais que atuam junto a esse pblico. Por meio de aes em penitencirias, reunies com familiares dos presos e entrevistas, verificou-se: falta de acesso a atendimento e a medicamentos, falta de ateno adequada gestantes, descaso em relao a sofrimento psquico, prescrio abusiva de sedativos, disseminao de doenas infecciosas, m alimentao e ms condies higinicas, entre outros. Destaca-se portanto a responsabilidade da sociedade em buscar uma efetiva implementao de servios de preveno, promoo e assistncia sade em presdios. Palavras-chave: Sistema Carcerrio; Sade; Direitos Humanos; Desigualdade Social
429 - SITUAO ATUAL DA ASSISTNCIA LABORATORIAL PBLICA EM MUNICPIOS PARTICIPANTES DE UM CONSRCIO INTERMUNICIPAL DE SADE NO ESTADO DE MINAS GERAIS
Seabra LCS, Maia MR, Cardoso JPG, Mendes TAA, Resende LMH, Viana LG, Almeida RB, Vidigal PG
Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil

Introduo: Estima-se que 70% das condutas mdicas (diagnstico, monitoramento e preveno) so baseados em exames laboratoriais. A despeito do grande impacto na ateno sade, a assistncia laboratorial pblica, especialmente em municpios de menor porte, no atende s demandas previstas pelo SUS. Por outro lado, so gastos aproximadamente 125 milhes de reais por ano na remunerao de exames laboratoriais aos municpios de Minas Gerais. Objetivo: Diagnosticar a situao da assistncia laboratorial dos municpios integrantes do Consrcio Intermunicipal de Sade da Microrregio do Alto Rio Grande CISMARG, MG. Materiais e mtodos: Foram realizadas visitas de campo aos 17 municpios integrantes do CISMARG e entrevista com secretrios de sade e profissionais responsveis pelos laboratrios. Utilizou-se questionrio para coleta de dados sobre atual estrutura de sade, com nfase na assistncia laboratorial. Resultado: Dos municpios estudados 10 possuam laboratrio prprio. Em sua maioria, esses laboratrios apresentavam instalaes fsicas precrias, fora das especificaes previstas pela vigilncia sanitria. Empregavam tcnicas manuais ou semi-automatizadas para a execuo dos exames, com baixa produtividade. No apresentavam programas de controle da qualidade dos exames laboratoriais e de manuteno dos equipamentos analticos. Constatou-se demanda reprimida de atendimento de at 30 dias para a coleta do material biolgico. O rol de exames realizados nos laboratrios era restrito. Todos os laboratrios apresentavam profissional de nvel superior (farmacutico-bioqumico) como responsvel tcnico. Esses municpios receberam aproximadamente 10% do montante referente ao pagamento de exames laboratoriais repassado pela Secretaria Estadual de Sade-MG. Concluso: Este trabalho revela a precria situao atual da assistncia laboratorial pblica, o que compromete a qualidade dos resultados dos exames e, certamente, das condutas mdicas baseadas nesses. Esse modelo apresenta custo operacional elevado, sendo economicamente deficitrio. Assim, esse estudo indica a necessidade de se incluir a assistncia laboratorial nas polticas de sade, alinhadas com as necessidades mdicas, sociais e oramentrias. Palavras-chave: Medicina Laboratorial; SUS; Ateno Bsica; Sade Pblica
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430 - TRABALHO E QUALIDADE DE VIDA DE PESSOAS COM FISSURA LABIOPALATINA INSERIDAS NO MERCADO PROFISSIONAL EM BAURU Santos LRS, Graciano MIG, Valentim RCAAP Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais da Universidade de So Paulo, Brasil Introduo: Esta pesquisa trata-se de um estudo realizado no Hospital de Reabilitao de Anomalias Craniofaciais da Universidade de So Paulo (HRAC/ USP), em 2006. Objetivo: avaliar a qualidade de vida (domnios fsico, psicolgico, relaes sociais e meio ambiente) de indivduos adultos com fissura labiopalatina, residentes em Bauru, em fase final de tratamento no Hospital e inseridos no mercado de trabalho. Metodologia: estudo de nvel exploratrio e descritivo com abordagem quali-quantitativa mediante entrevista com questes abertas e fechadas com base no instrumento internacional de qualidade de vida, o WHOQOL-bref. Os sujeitos da amostra constituram-se de 27 casos (58% do universo de 46 casos). Resultados: na anlise das questes do domnio I (geral) referente avaliao e satisfao com a qualidade de vida e sade, a mdia do grupo foi 73. No domnio II (fsico) que abrange impedimentos relacionados fissura, necessidade de tratamento de sade, disposio, locomoo, desempenho e capacidade para o trabalho, os sujeitos apresentaram valores mdios maiores (85), seguidos do domnio III e IV que se referem respectivamente ao psicolgico (77) e relaes sociais (79). O psicolgico engloba sentido pela vida, concentrao, aceitao da aparncia fsica, satisfao, sentimentos positivos, aprendizagem e confiana. O de relaes sociais abrange a satisfao com os relacionamentos pessoais e familiares. O domnio V (Meio ambiente) teve valor mdio inferior de 64 com um ndice de qualidade de vida regular, abrangendo questes referentes situao financeira, lazer, acesso a informaes e a outros servios de sade. Concluso: analisando o valor mdio dos domnios I ao IV constatou-se que os pacientes apresentaram um ndice de qualidade de vida de bom a muito bom, resultante do sucesso do processo de reabilitao. Somente o domnio V apresentou um ndice de qualidade de vida regular, pois est diretamente relacionado s dificuldades socioeconmicas enfrentadas pelos pesquisados, reflexos da realidade brasileira. Palavras-chave: Trabalho; Qualidade de Vida; Fissura Labiopalatina; Famlia
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431 - 30 ANOS DO INTERNATO RURAL DA FACULDADE DE MEDICINA DA UFMG
Cury GC, Radichi ALA , Melo EM, Ferro EOF Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Em 2008 o Internato Rural (IR) da Faculdade de Medicina da UFMG completa 30 anos de existncia. J cursaram esta disciplina do 11 perodo do Curso Mdico da UFMG aproximadamente 108.000 estudantes, que durante 3 meses estagiaram e moraram em cidades do Estado de Minas Gerais. O IR disciplina obrigatria do curso de graduao em Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais se desenvolve em rodzios trimestrais sucessivos. Durante 365 dias por ano a disciplina atua nas cidades conveniadas, oferecendo aos estudantes a oportunidade de desenvolver aprendizagem significativa a respeito das relaes entre Medicina e Sociedade, vinculando a aprendizagem aos Servios Pblicos de Sade. Desde os primeiros tempos do IR, tem-se lidado constantemente com uma situao complexa onde se entrelaam o poder nos seus vrios espaos polticos e sociais, os interesses econmicos individuais e sistmicos, o funcionamento e organizao dos servios de sade, as demandas de sade da populao e as formas de soluo que ela engendra, tm-se perguntado como possvel a formulao de polticas de sade capazes de garantir, duradouramente, a satisfao de necessidades legtimas de sade da nossa populao. E desde ento, trabalha-se com a idia de que Sade s pode ser fruto do exerccio da autonomia poltica dos cidados. Sabe-se que essa uma premissa da Reforma Sanitria Brasileira, explicitamente expressa no Relatrio Final da VIII Conferncia Nacional de Sade, espao pblico e amplamente participativo onde desenvolve-se o Sistema nico de Sade SUS. Durante toda sua historia, o Internato Rural da FM/UFMG colabora com a construo dos Conselhos Municipais de Sade. Observa-se nos 30 anos de existncia do Internato Rural que a interao Universidade Servios Pblicos de Sade tem produzido frutos importantes para a construo do SUS atravs da formao de mdicos capacitados para atender as necessidades da populao brasileira. Palavras-chave: Integrao Ensino-Servio; Internato
Outros
432 - A CONTRIBUIO DA FAMLIA NA APOSENTADORIA POR INVALIDEZ: UMA DIMENSO NEGLIGENCIADA NO CAMPO DA SADE Brant LC Escola de Sade Pblica de Minas Gerais, Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil Manifestaes de sofrimentos como ansiedade, medo e tristeza entre trabalhadores tem sido diagnosticadas como sndrome do pnico, fobia e depresso. Essa transformao do sofrimento em adoecimento seguida da prescrio de psicofrmacos e afastamentos ocupacionais. Buscamos identificar e compreender a contribuio de familiares nos processos de aposentadorias por invalidez de trabalhadores que manifestam sofrimentos no espao da fbrica. Foram entrevistados trabalhadores, gestores, profissionais da sade e famlias de trabalhadores de uma empresa. Constatamos que as esposas e as mes tinham maior participao na construo de estratgias para esse tipo de aposentadoria. Entre as tticas para caracterizar a queixa do trabalhador como doena, constatamos que os contatos com chefes e assistentes sociais tinham por objetivo revelar situaes da vida privada, reafirmar o agravamento da doena, aumento da dosagem da medicao e prorrogao do afastamento. Alguns familiares solicitavam entrevista para convencer os profissionais da sade acerca da urgncia de internao e solicitao de relatrios declarando incapacidade. Geralmente, isso corria s vsperas da percia no INSS, quando o trabalhador era submetido avaliao mdica. Conclumos que o interesse na manuteno do afastamento visava aposentadoria como forma de evitar uma suposta demisso no futuro. Trata-se de uma estratgia de garantia do emprego para a sobrevivncia familiar. Vrios trabalhadores, ainda que possussem capacidades residuais laborativas, tornavam-se pacientes crnicos e perdiam a desejo de retornar empresa. Tudo isso dificultava as aes de reinsero profissional e aumentavam as chances de aposentadoria. Com efeito, nos servios de ateno ao trabalhador, a incluso de familiares se faz premente. A criao de espaos para o compartilhamento da angstia presente nas situaes de afastamentos ocupacionais abre possibilidades para lidar com a manifestao do sofrimento do trabalhador e da famlia evitando assim aposentadorias por invalidez desnecessrias. Palavras-chave: Ateno Famlia; Aposentadoria por Invalidez; Sade do Trabalhador
433 - ANEMIA E PARASITOSES INTESTINAIS EM PR-ESCOLARES DE NOVO CRUZEIRO, MG, 2008. Checchio MV, Pessanha MC, Macedo MS, Bonomo , Teixeira RA, Silva CAM, Carneiro M, Nicolato RLC, Lamounier JA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: No semi-rido mineiro as carncias nutricionais configuram-se como importante problema social e de sade pblica. Nesta regio, alguns trabalhos revelavam prevalncias graves entre os pr-escolares. Objetivos: Avaliar a prevalncia e distribuio da anemia e enteroparasitoses em prescolares no municpio de Novo Cruzeiro. Metodologia: Estudou-se transversalmente amostra probabilstica de 551 crianas de 6 a 71 meses. Anemia foi avaliada pelo mtodo cianometahemoglobina porttil adotando-se os pontos de corte de < 11,0g/dL para crianas com idade entre 6 e 59 meses e < 11,5 g/dL para 60 a 71 meses de idade. O diagnstico de enteroparasitoses foi feito pelo mtodo de sedimentao espontnea. Para caracterizao scioeconmica e demogrfica, aplicou-se questionrio semi-estruturado aos responsveis pela criana. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UFMG. Resultados: Observou-se uma prevalncia de anemia de 34,8%, sendo 32,8% nas crianas do sexo feminino e 36,7% nas do sexo masculino. Quanto localizao domiciliar, verificou-se prevalncia de 33,7% na zona rural e 39% no meio urbano. Observou-se, ainda, associao significativa entre anemia e grupo etrio, cuja prevalncia foi de 46,3% em crianas menores de 3 anos. (OR=2,34, IC95%=1,63,4, p<0,000001). Em relao a enteroparasitose, 25,1% dos pr-escolares apresentaram exames positivos, sendo que 23,1% eram do sexo feminino e 26,8% do masculino. Quanto ao local de residncia, houve maior prevalncia no meio rural (27,9%) em relao ao urbano (20%). Houve associao significativa entre enteroparasitose e idade entre 3 e 6 anos (30%) comparada quelas com 0,5 a 3 anos ( 17,8%), com uma OR=1,99 (IC95%=1,23,3) e p=0,0045. Concluso: A prevalncia de anemia e enteroparasitose em Novo Cruzeiro constitui um problema de sade pblica de gravidade moderada. Maior risco foi observado entre as crianas menores de 3 anos, onde a anemia um grave problema. No se observou associao estatstica entre anemia e enteroparasitose. Palavras-chave: Anemia; Parasitoses Intestinais; Pr-Escolar
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434 - ANLISE DA DISTRIBUIO ESPACIAL DA GRAVIDEZ ADOLESCENTE NO MUNICPIO DE BELO HORIZONTE MG Nogueira MJ, Silva BF, Schall VT Centro de Pesquisa Ren Rachou da Fundao Oswaldo Cruz, Brasil O fenmeno da gravidez adolescente pode ser considerado complexo medida que suas causas e conseqncias esto relacionadas a uma srie de fatores sociais, ambientais, individuais e culturais. O geo-referenciamento dos eventos de sade ganha relevncia na anlise e avaliao de riscos sade coletiva, medida que incorpora variveis relacionadas com o meio ambiente e com o perfil socioeconmico da populao. Partindo da premissa que a maternidade precoce no acontece de forma aleatria no interior da sociedade, mas, antes, tem determinao econmica, social, individual e cultural, nosso objetivo foi, a partir dos dados do SINASC 2005, apresentar alguns modelos espaciais de anlise, um estudo ecolgico que pudesse auxiliar no delineamento do fenmeno da gravidez adolescente no Municpio de Belo Horizonte. Para tal, utilizou-se as ferramentas do ESDA (Exploratory Spatial Data Analysis). Esse conjunto definido na literatura como sendo uma coleo de tcnicas para descrever e visualizar distribuies espaciais, identificar situaes atpicas, descobrir padres de associao espacial, agrupamento de valores semelhantes (clusters) e sugerir regimes espaciais ou outras formas de heterogeneidade espacial. Um dos resultados que se destaca a correlao, estatisticamente significativa, entre vulnerabilidade social e taxa de nascidos vivos para mulheres com idade entre 12 e 19 anos e entre 20 e 29 anos. Constatou-se a presena de conglomerados com altas propores de mes adolescentes em associao com piores condies socioeconmicas e a diminuio da proporo de mes adolescentes em setores de melhores condies, nos quais o maior nmero de nascimentos ocorre nas faixas de 20 a 29 anos e acima de 30 anos. Tal estudo poder subsidiar a organizao e o planejamento das aes e estratgias na rea da sade sexual e reprodutiva para o pblico jovem e adolescente, principalmente na perspectiva da promoo da sade. Palavras-chave: Gravidez na Adolescncia; Estudo Ecolgico; Polticas Pblicas; Promoo da sade
435 - AVALIAO DO CONHECIMENTO SOBRE CLIMATRIO E MENOPAUSA DE MULHERES CADASTRADAS EM UM PSF DO MUNICPIO DE SANTA LUZIA - MG Dias MA, Souza EPMS Universidade Vale do Rio Verde, Betim MG, Brasil A menopausa ainda hoje considerada um fenmeno essencialmente moderno apesar de ser reconhecido h sculos e neste contexto, muitas mulheres ainda adentram esta importante fase de suas vidas com dvidas e incertezas sobre este ciclo de sua vida e de como lidar com as alteraes caractersticas deste perodo. Objetivo: avaliar o conhecimento sobre climatrio e menopausa das mulheres cadastradas em um programa de sade da famlia do municpio de Santa Luzia MG, alm de verificar a existncia de possveis correlaes entre conhecimento sobre este importante aspecto da vida da mulher com as seguintes variveis: nvel socioeconmico, faixa etria, grau de instruo e estado menopausal. Mtodos: A seleo do local de pesquisa ocorreu de forma randomizada. Participaram deste estudo 295 mulheres com faixa etria entre 45 e 60 anos, as quais responderam a um questionrio composto por 56 questes de diferentes aspectos do climatrio e menopausa, alm de questionrios para verificao do nvel socioeconmico, grau de instruo e estado menopausal. A anlise estatstica dos dados foi realizada atravs do teste de correlao de Spearman, com nvel de significncia estatstica menor que 0,05. Resultados: Os resultados demonstraram que a maior parte das mulheres avaliadas era da raa branca, casada e com faixa etria entre 55 e 60 anos de idade. Reduzido nvel de conhecimento sobre climatrio e menopausa foi predominantemente apresentado pelas participantes, estando este correlacionado positivamente apenas com o nvel socioeconmico e grau de instruo das participantes. Concluso: O presente estudo permitiu concluir que h geral falta de conhecimento sobre esta importante fase da vida feminina, apresentando significativa influncia de acordo com o nvel socioeconmico e de instruo, demonstrando haver necessidade de maiores investimentos na educao em sade, especialmente no que diz respeito ao climatrio e menopausa, para a mulher de meia-idade. Palavras-chave: Climatrio; Menopausa; Conhecimento; Instruo
436 - BUSCA ATIVA SOBRE ATUALIZAO DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM NO ATENDIMENTO DE PARADA CARDIORESPIRATRIA EM PAR DE MINAS, PITANGU E PAPAGAIOS Cardoso FF, Silva MP, Menezes MGB, Rios MS, Abreu RD, Faria TMV Faculdade de Par de Minas, Minas Gerais, Brasil Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva, cujo objetivo foi avaliar o nvel de conhecimento e preparo de 153 profissionais da rea de sade Enfermeiros, Tcnicos e Auxiliares de Enfermagem para atuarem em situaes de urgncia e emergncia, especificamente no atendimento de parada cardiorrespiratria (PCR). Os dados foram coletados atravs de questionrio aplicado pelos pesquisadores e analisados com base na literatura pesquisada. A pesquisa foi desenvolvida nas cidades de Par de Minas, Papagaios e Pitangu, no estado de Minas Gerais. Constatou-se que mais da metade dos profissionais no obtiveram nenhum tipo de treinamento sobre o tema, 30,9% no souberam reconhecer os sinais de PCR e, ainda assim, 93% se consideram aptos para realizar os procedimentos de RCP. Conclui-se que os profissionais de sade necessitam buscar atividades de treinamento sobre atendimento de PCR visando obter conhecimento prtico/cientfico e que os gestores propiciem uma educao permanente aos seus funcionrios, pautada na realidade que estes vivenciam. Palavras-chave: Enfermagem, Parada Respiratria; Educao Continuada; Educao Permanente
437 - CARACTERSTICA CLNICO-FUNCIONAL DE IDOSOS DE UMA INSTITUIO DE LONGA PERMANNCIA Alencar MA, Bruck NNS, Pereira BC, Cmara TMM, Almeida RDS Faculdade de Cincias da Sade da FUMEC, Brasil Introduo: No Brasil, a populao idosa est em crescimento contnuo aumentando a procura pela institucionalizao devido ao declnio funcional .Objetivo: Traar o perfil clnico-funcional de idosos de uma instituio de longa permanncia. Metologia: Participaram 47 idosos, residentes em uma instituio de longa permanncia de Belo Horizonte/MG utilizou-se questionrio com informaes clnicas e scio-demogrficas, Mini Exame do Estado Mental(MEEM),a Escala de Depresso Geritrica (GDS), ndice de Katz e teste Time Up and Go(TUG). Foi feita anlise descritiva pelo programa estatstico SPSS14.0. Resultados e discusso: Os idosos apresentaram uma mdia de 73,0anos. A maioria do sexo feminino (51,1%), solteiro (46,8%), sem filhos (51,1%) e de baixa escolaridade, sendo 25,5% analfabetos e 55,3% 4 anos de estudo. O tempo de institucionalizao variou de 1 ms 25 anos. O motivo de institucionalizao mais freqente foi para tratamento (29,8%) e a maioria relatou receber visitas (80,9%). Os idosos tomam em mdia 3,45 medicamentos (1,87). Apenas 12,8% relataram que sofreram quedas nos ltimos 6 meses e 80,9% tinham medo de cair. Cerca de 38,3% no utilizam dispositivo de auxlio marcha, 12,8% utilizavam cadeira de rodas, 42,6% andador e 8,7% bengala. O desempenho no MEEM foi baixo, sendo que 93,3% apresentaram valores abaixo da nota de corte para a sua escolaridade. Na GDS 59,6% obtiveram valores que sugerem possvel quadro depressivo. O tempo para realizar o TUG variou de 0,10 a 1,58 minutos. A maioria dos idosos relatou ser independente para realizar as 5 atividades do Katz (banhar-se: 80,9%; vestir-se: 83,0%; uso do banheiro: 80,9%; transferir-se 87,2%; mico 59,6%; evacuao:61,7%; alimentar-se 93,6%) e nenhum relatou a dependncia completa. Concluso: O perfil da populao de idosos institucionalizados est de acordo com a literatura nos aspectos clnico-demogrficos. Entretanto, a maioria dos idosos relatou ser independente para as atividades bsicas de vida diria. Palavras-chave: Idosos; Perfil Clnco-funcional
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438 - DEMANDA AMBULATORIAL ATENDIDA POR ESTAGIRIOS DO INTERNATO RURAL DA FACULDADE DE MEDICINA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS, EM 2007 Cury GC, Radicchi ALA, Melo EM, Ferrao EOF, Sousa JFRA, Fernandes M Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O Internato Rural uma disciplina obrigatria, hoje denominada Internato em Sade Coletiva, que se desenvolve em rodzios trimestrais, com alunos do 11o perodo do Curso de Graduao em Medicina da UFMG. Cada localidade recebe 2 ou 4 alunos trimestralmente. Para a implantao e pleno funcionamento do estgio curricular, firmaram-se convnios envolvendo a Secretaria de Estado da Sade (SES), a UFMG e as Prefeituras Municipais. O atendimento ambulatorial uma parte das atividades desenvolvidas pelos estagirios do Internato Rural, que tambm composto por atividades de Sade Pblica. Objetivos: O presente trabalho objetiva, alm de estudar a demanda ambulatorial atendida por estagirios do Internato Rural no ano de 2007, avaliar o Relatrio Dirio de Atendimentos como um instrumento de coleta de dados, delineando as principais necessidades assistenciais da populao atendida pelo Internato Rural, e instituir recomendaes gerais ou medidas para a disciplina. Trata-se de um estudo descritivo, baseado nos dados contidos nos formulrios do Relatrio Dirio de Atendimentos, elaborado especialmente para o registro dos atendimentos efetuados pelos alunos do Internato Rural. Materiais e Mtodos: Em 2007, o Internato atuou em 26 municpios do interior do Estado de Minas Gerais e em 2 centros de sade da Regio Metropolitana de Belo Horizonte. A populao que recebeu este tipo de servio foi representada pela demanda ambulatorial atendida pelos estagirios do Internato Rural. A ficha padronizada continha campos para registro das seguintes variveis: sexo, faixa etria, ocupao, procedncia, conduta adotada, tipo de diagnstico e diagnstico segundo a CID - 10. Resultados: Os resultados da analise dos dados de todos os relatrios produzidos dos durante o ano de 2007 baseiam-se no nmero de atendimentos realizados, sendo que este nmero total de atendimentos realizados pelos estagirios do Internato Rural no ano de 2007 foi de 48.672. Palavras-chave: Internato; Sade Coletiva; Demanda Estudo Ambulatorial
439 - EDUCAO INFANTIL E FONOAUDIOLOGIA: DISCUSSO DA PERDA AUDITIVA Santos LM, Silva DRC, Carvalho S, Lemos SMA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Os distrbios da comunicao, dentre eles a perda auditiva, podem manifestar-se por meio de sinais e sintomas, observveis por pessoas devidamente preparadas que lidam diariamente com a criana, como o educador. Objetivo: Verificar o conhecimento de professores de educao infantil a respeito da perda auditiva. Mtodos: O presente estudo foi analisado e aprovado pelo Comit de tica em Pesquisa da UFMG com parecer n ETIC 305/05. Estudo descritivo transversal, realizado por meio de entrevista tendo como questo norteadora: O que voc conhece sobre perda auditiva?. A amostra foi composta por 45 professores de 5 Unidades Municipais de Educao Infantil da rede pblica de Belo Horizonte. As entrevistas foram gravadas, transcritas e posteriormente submetidas anlise qualitativa de contedo. Resultados: Dentre os entrevistados, 55% afirmou possuir muito pouco, ou nenhum conhecimento a respeito da perda auditiva e muitas vezes este conhecimento baseado no senso comum e devido experincia pessoal, como possuir parentes surdos e ter contato com alunos que apresentam perda auditiva. Outros sujeitos (13%) afirmam que o nico conhecimento que possuem por meio de leituras e cursos sobre o tema. Outros professores responderam questo caracterizando o sujeito com perda auditiva como aptico, disperso, que no participa das atividades propostas na escola, que apresenta dificuldades de interao e de relacionamento. Houve ainda respostas que revelaram os surdos como portador de alteraes de fala, de compreenso e de aprendizagem. Concluses: O estudo demonstra que os professores de educao infantil no tm contato nos cursos de graduao com o tema audio, seus desvios e implicaes na aprendizagem e que grande parte do conhecimento deve-se ao interesse pessoal. Evidencia ainda, a importncia de desenvolver aes de promoo da sade na escola voltadas a instrumentalizao dos educadores e equipe tcnica. Palavras-chave: Perda Auditiva; Sade Pblica; Educao; Audio
440 - EFEITOS DO EXERCCIO AQUTICO EM MULHERES IDOSAS OSTEOPNICAS Dias LART, Ferreira F, Garcia IF Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Devido ao aumento na expectativa de vida da populao, os indivduos de maior idade, sobretudo as mulheres ps-menopausal, ficam predisponentes s doenas que afetam a densidade mineral ssea (DMO) tornando-as mais suscetveis s fraturas. Diante disso a prtica de exerccios fsicos torna-se um importante fator na manuteno ou melhora da massa ssea. Objetivos: Verificar a influncia dos exerccios aquticos na formao ssea de mulheres idosas osteopnicas. Metodologia: A amostra foi composta por 20 mulheres ps-menopausal e randomizadas em dois grupos (experimental, n=10 e controle, n=10), as mesmas com idade variando entre 57 a 76 anos, estatura de 1,56 a 1,70 m e peso variando de 60 a 70 Kg. As voluntrias do grupo experimental realizaram programa de exerccios hidrocinesioteraputicos especficos para membros inferiores com freqncia de 3 vezes semanais durante 6 meses, no perodo da manh. Enquanto o grupo controle permaneceu no sedentarismo. Os dois grupos foram submetidos ao exame de densitometria ssea (DXA) antes e outro ao trmino do programa.Resultados: Observou-se que o DXA apresentou melhoras da DMO do fmur em 90% das mulheres do grupo experimental, com um ganho mdio de 3%, enquanto que 80% das mulheres do grupo controle tiveram uma perda mdia de -3% na DMO do fmur. Concluso: A prtica da hidrocinesioterapia em mulheres ps-menopausal contribuiu para o aumento da massa ssea no fmur. Palavras-chave: Osteopenia; Idosos; Ps-Menopausa; Exerccio Aqutico
441- ESTRATGIAS FONOAUDIOLGICAS EM EQUIPE MULTIDISCIPLINAR - PROMOO DA ATENO INTEGRAL NO CENTRO DE EDUCAO E APOIO SOCIAL DO PETN-MG Arajo CM, Duarte CM, Silva FL, Silva HG, Dornela JG, Lopes NC, Pimenta MCR, Romanini MV, Alves MR, Castro IS, Friche AA, Penna LM, Resende LM Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O Ncleo de Aes e Pesquisa em Apoio Diagnstico (NUPAD), rgo complementar da Faculdade de Medicina da UFMG e Servio de Referncia em Triagem Neonatal de Minas Gerais, promove no Centro de Educao e Apoio Social (CEAPS) um trabalho de acolhimento e realiza, por meio da equipe multidisciplinar, atividades ldico-educativas que visam ateno integral dos pacientes triados e/ou acompanhados pelo Programa Estadual de Triagem Neonatal/MG (PETN/MG) e seus familiares. Neste contexto a Fonoaudiologia tem como objeto de trabalho a comunicao e engloba as reas da audio, linguagem, voz, motricidade orofacial e sade coletiva. Objetivo: Criar e desenvolver na Brinquedoteca Espao Ldico do CEAPS estratgias de orientao e estimulao dos aspectos ligados a Fonoaudiologia. Mtodos: O trabalho desenvolvido por 6 estagirias do CEAPS, graduandas do curso de Fonoaudiologia da UFMG e recebe o apoio de 1 fisioterapeuta, 1 nutricionista e 2 psiclogas deste servio. So realizadas oficinas de orientao sobre alimentao nos seis primeiros meses de vida, oficinas de estimulao do processamento auditivo e estimulao da linguagem. Resultado: Verifica-se que as atividades so bem aceitas e contribuem na promoo do desenvolvimento integral das crianas, adolescentes e responsveis, sensibilizando-os para a importncia do aprimoramento das habilidades motoras, cognitivas e comunicativas, incluindo a relao me-beb. Quando necessrio os pacientes so encaminhados para avaliao e interveno do profissional da sade que melhor atenda suas necessidades. Concluso: As oficinas desenvolvidas tm se mostrado como importante espao de construo interdisciplinar do conhecimento, em que as questes fonoaudiolgicas so trabalhadas de maneira ldico-educativas junto aos usurios do PETN/MG, seja na sensibilizao, estimulao, orientao e/ou levantamento de demandas. A boa aceitao dos usurios e a forma como as intervenes so construdas, possibilita sua reproduo em outros servios enquanto estratgias de promoo da ateno integral preconizada pelo Sistema nico de Sade (SUS). Palavras-chave: Promoo da sade: Orientao; Acolhimento; Desenvolvimento Infantil
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442 - ESTUDO COMPARATIVO PARA O RISCO DE QUEDAS ENTRE IDOSOS DA COMUNIDADE E INSTITUCIONALIZADOS Dias LART, Ferreira F, Garcia IF Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais , Brasil Introduo: A diminuio da mobilidade funcional de grande importncia nos idosos , uma vez que est relacionada com as atividades cotidianas e com a predisposio a quedas. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi o de comparar o risco de quedas entre uma populao idosa institucionalizada e outra da comunidade. Mtodo: Foi avaliada uma amostra de 48 indivduos idosos, sendo 24 institucionalizados e 24 da comunidade. Foram utilizados um formulrio de identificao e dois instrumentos de avaliao para o risco de quedas, sendo o teste Time Up and Go (TUG) e POMA que enfatizam a mobilidade, marcha e equilbrio. Resultados: A idade mdia dos idosos institucionalizados foi de 71,08 anos enquanto os da comunidade foi de 73,75 anos. No teste TUG o grupo dos idosos institucionalizados apresentaram o tempo mdio de 22,25 segundos para sua realizao, sendo superior aos idosos da comunidade que o realizaram em 14,50 segundos. Em relao ao POMA, o resultado encontrado nos idosos da comunidade foram superiores para o equilbrio e marcha quando comparados aos institucionalizados. Os resultados foram significantes estatisticamente (p<0,05), em todas as variveis os idosos institucionalizados apresentam declnios quando comparados aos idosos da comunidade. Concluso: Os idosos institucionalizados se caracterizam por serem um grupo com menor velocidade, agilidade, equilbrio e capacidade para deambulao, isso refletiria em uma maior propenso a queda. Hoje se procura identificar o perfil dos idosos mais vulnerveis a cair, e tambm distinguir quais tero maior susceptibilidade a sofrerem uma leso grave decorrente deste evento ou ainda a experimentarem quedas recorrentes; o que aumenta a probabilidade de perda de capacidade funcional, esta decorrente de um nico evento grave ou da perda de confiana e do senso de auto-eficcia, o que acaba por provocar uma restrio das atividades e um declnio na mobilidade, tornando o idoso mais frgil. Palavras-chave: Risco de Queda; Idosos Institucionalizados; Acidentes por Queda
443 - FATORES GESTACIONAIS DE MULHERES ATENDIDAS EM REDE PUBLICA E PARTICULAR DE VIOSA, MG E SUA INTERFERNCIA NO PESO AO NASCER Tinco ALA, Panato E, Arajo LF, Crisel MM, Figueiredo SMO, Loureno GCG Universidade Federal de Viosa, Minas Gerais, Brasil A sade do recm-nascido (RN) est amplamente relacionada com as condies maternas, considerando-se tanto aspectos socioeconmicos quanto nutricionais. Objetivou-se avaliar a influncia de fatores maternos e obsttricos no perodo gestacional (consulta pr-natal, tipo de parto, renda, escolaridade) no peso ao nascer das crianas. Avaliou-se 143 gestantes com idade entre 20 e 35 anos que se encontravam entre 14a e 28a semanas de gestao, atendidas na rede pblica e particular de sade de Viosa, MG. Foram obtidos dados sobre as caractersticas pessoais, socioeconmicas e antecedentes obsttricos. Os resultados dos exames bioqumicos e a idade gestacional foram obtidos por meio de avaliao do carto da gestante e exames realizados no segundo e no terceiro trimestre gestacional. Para anlise dos dados foi utilizado o programa Epinfo (verso:6.0). Concluiu-se que, nas gestantes de nvel pblico, a menor escolaridade e a baixa renda per capta aliadas idade gestacional foram as variveis desencadeantes do baixo peso e do peso insuficiente do RN(p<0,05). O tipo de parto (cirrgico), 62,9% (n=90) e o nmero de consulta de pr-natal (p<0,03) foram as variveis que exerceram influncia no peso do RN das gestantes atendidas na rede privada. De acordo com os dados hematolgicos, constatou-se que 98,6% das gestantes haviam realizado os exames durante o primeiro e segundo trimestre de gestao e destas 15,35% apresentaram anemia correlacionando com o peso do RN no qual 2,10% nasceram com baixo peso, 25,2% com peso insuficiente, considerado fator de preocupao para a sobrevivncia da criana em ambiente de condies adversas. Por meio desses achados evidencia-se a importncia do acompanhamento nutricional mensal possibilitando a identificao precoce de problemas gestacionais que possam interferir no peso ao nascer dos neonatos, favorecendo a adequao do resultado final para o binmio me e filho. Palavras-chave: Fatores Gestacionais; Antecedentes Obsttricos; Fatores Socioeconmicos
444 - FREQUNCIA DE DEMANDA POR ORIENTAO DE COMPORTAMENTO PARA PAIS DE CRIANAS PR-TERMO Silva FMA, Cardoso MF, Castro FC, Coelho ZAC, Magalhes LC Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Recm-nascidos prematuros e de baixo peso esto expostos a vrios fatores de risco, o que resulta em maior morbidade. Trabalhos recentes tambm apontam para maior freqncia de problemas de comportamento, particularmente transtorno de ateno. A fim de examinar o impacto da prematuridade no crescimento e desenvolvimento infantil, profissionais do Ambulatrio da Criana de Risco ACRIAR, Hospital das Clnicas/UFMG, desenvolvem programa de acompanhamento peridico e preventivo do desenvolvimento de crianas nascidas at 34 semanas de gestao e/ou peso inferior a 1,5 kg, na maternidade do HC/UFMG, do nascimento at os 7 anos de idade. Neste servio ambulatorial, funciona tambm o projeto Sala de Espera com sala de brinquedos e orientao a crianas e pais enquanto aguardam as consultas. Uma queixa comum de muitas famlias e dos profissionais do ACRIAR refere-se ao comportamento ansioso e agitado de algumas crianas, o que pode estar relacionado a problemas de comportamento e ateno na idade escolar. Objetivos: Levantar a freqncia de queixa de sinais de agitao em crianas pr-termo e a necessidade de orientao aos pais, tendo como base o registro em pronturio. Mtodo:A amostra inicial consistiu de 172 crianas que iniciaram o programa de acompanhamento do ACRIAR no ano de 2004. Deste estudo, foi feito um seleo das crianas, Atravs da leitura em pronturio, restando um total de 132 crianas. Resultados: De acordo com os dados registrados nos pronturios, 22,72% das crianas de 1 a 3 anos de idade apresentam sinais sugestivos de problemas de comportamento, especialmente dificuldade de ateno. Concluso: Necessidade de orientao preventiva aos pais de crianas pr-termo sobre manejo do comportamento. Com base nos resultados foi elaborada cartilha informativa, Limites - a hora do sim e do no. Esta orienta como fornecer limites s crianas no dia-a-dia, por meio de condutas firmes e coerentes, sem excesso de autoridade ou castigos. Palavras-chave: Prematuridade; Orientao de Comportamento; Acompanhamento Ambulatorial
445 - INSEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL EM PR-ESCOLARES DE NOVO CRUZEIRO, MG, 2008 Checchio MV, Pessanha MC, Macedo MS, Bonomo E, Teixeira RA, Silva CAM, Carneiro M, Lamounier JA Universidade Federal de Mas Gerais, Brasil Introduo: A insegurana alimentar e nutricional (IAN) constitui uma das principais causas de carncias nutricionais no mundo, representando ponto crucial na estruturao de polticas promotoras de sade. Objetivo: Avaliar a insegurana alimentar em pr-escolares de Novo Cruzeiro, MG. Metodologia: Estudo transversal com amostra probabilstica de 551 crianas de 6 a 71 meses, rea urbana e rural. A caracterizao socioeconmica foi obtida atravs de aplicao de questionrio semi-estruturado durante visita domiciliar. Para avaliar o grau de insegurana alimentar utilizou-se questionrio da Escala Brasileira de Insegurana Alimentar (EBIA). O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em pesquisa da UFMG. Resultados: Observou-se que 83,8% dos pr-escolares viviam em famlias com algum grau de IAN, sendo 42,7% de IAN leve, 25,2% moderada e 15,9% grave, enquanto 16,2% viviam em famlias com Segurana Alimentar Nutricional (SAN). A distribuio de freqncia da IAN por sexo e idade no apresentou diferena significativa. Quanto ao local de residncia, houve maior freqncia de pr-escolares vivendo em famlias com algum grau de IAN no meio rural (87,1%) do que no meio urbano (72,4%). Houve associao significativa entre local de residncia e IAN (OR=2,57, IC95%=1,584,17 e p= 0,0001). Concluso: H no municpio de Novo Cruzeiro evidncia de alta prevalncia de IAN em seus diferentes nveis entre as famlias de pr-escolares, sendo a maior prevalncia encontrada no meio rural. Palavras-chave: Insegurana Alimentar e Nutricional; Pr-Escolar
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446 - MORBIDADE E MORTALIDADE NEONATAL RELACIONADA AO TIPO DE PARTO Cardoso PO, Petroianu A, Alberti LR Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: Nas ltimas dcadas, houve importantes avanos na assistncia mdica a parturientes, possibilitando maior segurana para as mes e os fetos. Entretanto, essa situao favorvel acompanhou-se de grande aumento nas indicaes de cesreas em todo o mundo. Analisar a morbidade neonatal e materna e a mortalidade neonatal de acordo com o tipo de parto, cesariana ou vaginal. Mtodos: Foram estudadas prospectivamente 170 pacientes no perodo puerperal, na Maternidade Municipal de Contagem e na Maternidade da Fundao Hospitalar Nossa Senhora de Lourdes em Nova Lima, de janeiro de 2006 a dezembro de 2006. Foram avaliadas parturientes sem complicaes gestacionais e com nascimento a termo distribudas em dois grupos: Grupo 1 (n = 95) purpera com parto por via vaginal, Grupo 2 (n = 75) purpera submetida a cesariana. Parmetros maternos avaliados: complicaes pequenas, moderadas e graves. Parmetros fetais: idade gestacional, peso ao nascer, nota de Apgar, necessidade de cuidado intensivo e desordens neurolgicas. Resultados: Houve prevalncia maior de partos prvios por via vaginal no Grupo 1 e de cesreas no Grupo 2. Observou preferncia de 78 (82,1%) das mulheres do Grupo 1 pelo parto vaginal contra apenas 28 (37,3%) das mulheres do Grupo 2, pela cesrea. Em relao s complicaes maternas decorrentes do parto, houve dor intensa no psoperatrio nas pacientes submetidas a parto cesreo (8 casos) quando comparadas com as pacientes do Grupo 1 (2 casos). Traumas obsttricos foram verificados em 14 recm-nascidos do Grupo 1 e em sete do Grupo 2, com escoriaes e equimoses. No Grupo 1, houve tambm cinco fratura de clavcula e uma leso do plexo braquial. Concluso: Existe maior morbidade neonatal em recm-natos de parto por via vaginal quando comparada com neonatos de cesrea. J a morbidade materna, maior em purperas com parto cesariana. Palavras-chave: Neonato; Parturiente; Mortalidade Neonatal; Parto Normal
447 - ORIENTAES FONOAUDIOLGICAS A GESTANTES E NUTRIZES: DESCRIO DO TRABALHO REALIZADO NO HOSPITAL BORGES DA COSTA HC-UFMG Rezende BA, Cardoso AA, Lima FAF, Silva FLS, Vieira GASS, Borges MGS, Friche AAL, Motta AR Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: A Fonoaudiologia tem se destacado no trabalho de promoo a sade e, neste sentido, vem sendo desenvolvido o Projeto de Orientao a Gestantes e Nutrizes. Uma vez que o aleitamento materno imprescindvel para o adequado desenvolvimento das estruturas e funes do sistema estomatogntico, do aspecto afetivo e lingstico, dentre outros, esta orientao torna-se de extrema relevncia. Objetivo: relatar a experincia de orientaes fonoaudiolgicas s gestantes realizadas no Hospital Borges da Costa/HC-UFMG. Metodologia: As orientaes fonoaudiolgicas s gestantes acontecem a cada trs semanas, em rodzio com as equipes de Enfermagem e Assistncia Social. As orientaes so realizadas em uma sala do Hospital Borges da Costa, em dois horrios dirios (7:00 h e 12:15), com durao aproximada de trinta minutos, antes das consultas obsttricas do pr-natal. Os principais temas abordados so: importncia da amamentao para me e beb; importncia do aleitamento exclusivo at os seis meses; antomofisiologia da lactao; alternncia de mamas; pega e posio corretas; tipos de leite existentes; utilizao de copinho, chupeta e mamadeira; e desenvolvimento das estruturas do sistema sensrio motor oral. Concluso: Por meio das orientaes, as gestantes tm a oportunidade de adquirir novos conhecimentos sobre o aleitamento e seus benefcios, solucionar dvidas, trocar experincias e, enfim, se preparar melhor para a amamentao de seus bebs, garantindo o sucesso desse processo. Palavras-chave: Promoo da Sade; Aleitamento Materno; Gestantes; Sistema Estomatogntico
448 - OS CURRCULOS DE PSIQUIATRIA/SADE MENTAL, SOB O EIXO DA REFORMA PSIQUITRICA Soares NA, Silveira BV, Reinaldo AMS Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O contexto atual de desenvolvimento terico-prtico no mbito da sade mental perpassa um processo antittico, caracterizado pela co-existncia de duas concepes hegemnicas acerca do adoecimento mental biolgico e psicossocial , cada qual com uma tecnologia de cuidados correspondente. Em meio a essa ambigidade principiolgica e prtica, o ensino em psiquiatria e sade mental tende a se inserir em um desafio permanente, buscando conduzir uma formao profissional calcada nos princpios da Reforma Psiquitrica. A enfermagem psiquitrica, imersa nesse processo durante todo o seu desenvolver, representa uma importante fora de trabalho no contexto assistencial, sendo, portanto, um elemento crucial a ser moldado segundo as tendncias Reformistas. Trata-se de uma reviso bibliogrfica, cujo objetivo consiste em estabelecer comparaes entre os avanos curriculares da disciplina de psiquiatria e sade mental, sob o eixo da Reforma Psiquitrica, no curso de graduao em Enfermagem, de cinco universidades federais das diferentes regies brasileiras. Constatou-se que h uma significativa variao da carga horria disponibilizada para esse eixo temtico, transitando entre 60 e 136 horas; h universidades que ofertam, separadamente, as disciplinas sade mental e enfermagem psiquitrica; a transio paradigmtica encontra-se tambm nos currculos, uma vez que, algumas ementas disciplinares esto mais direcionadas para o segmento clnico/biolgico e outras j se mostram superiormente adequadas aos princpios da Reforma Psiquitrica, por abordarem o contexto social e subjetivo dos portadores de transtorno mental. Dispor dessa comparabilidade subsidia uma reflexo acerca do patamar atual e da perspectiva futura da transio paradigmtica, bem como de estratgias de progresso e crescente adequao das propostas de ensino aos princpios da Reforma Psiquitrica Brasileira. Palavras-chave: Sade Mental; Ensino; Enfermagem Psiquitrica; Currculo
449 - PERFIL DE LIPOPROTENAS E SOBREPESO EM PR-ESCOLARES DE NOVO CRUZEIRO, MG, 2008 Checchio MV, Pessanha MC, Macedo MS, Bonomo E, Teixeira RA, Silva CAM; Carneiro M, Lamounier JA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O consumo inadequado de alimentos seja pela carncia ou excesso, apresenta estreita relao com estado de sade do indivduo, uma vez que as doenas crnicas so exemplos desse desequilbrio. Objetivos: Avaliar o perfil antropomtrico e de lipoprotenas em pr-escolares no municpio de Novo Cruzeiro, bem como sua distribuio e fatores associados. Metodologia: Estudou-se transversalmente amostra probabilstica de 551 crianas de 6 a 71 meses. Para classificao do estado nutricional foram adotados os critrios da OMS utilizando o ndice de Massa Corporal, sendo considerado risco de sobrepeso o percentil a 85 e < que 95 e sobrepeso o percentil a 95. Foram dosados as lipoprotenas sricas por espectrofotometria e utilizados os pontos de corte da Academia Americana de Pediatria. O projeto foi aprovado pelo Comit de tica em pesquisa da UFMG. Resultados: Observou-se alta prevalncia de crianas com nveis limtrofes e altos de Colesterol total srico (22,7%) e de LDL (21,9%). Em relao ao HDL e Hipertrigliceridemia verificou-se alta prevalncia de 55,8% e 34,3%, respectivamente. Na estratificao dos resultados para Colesterol Total Srico, observou-se prevalncia de 20,6% para o sexo feminino e de 24,9 para o masculino. Quanto localizao domiciliar, a prevalncia foi 25,9% para meio urbano e 21,9% para o rural. Em relao a idade, 24,7% foi encontrado para as crianas < de 3 anos, e 22,1% para aquelas de 3 a 6 anos. No se observou associao estatisticamente significativa com estas variveis. Quanto ao perfil antropomtrico, observou-se prevalncia de risco de sobrepeso de 8,6% e de sobrepeso de 6,33%. Quando se avaliou risco e sobrepeso juntos, verificou-se uma prevalncia de 15% para ambos os sexos, e para os dois grupos etrios. Concluso: Observou-se no municpio de Novo Cruzeiro uma prevalncia elevada de dislipidemia, bem como prevalncia elevada de excesso de peso na populao estudada. Palavras-chave: Perfil de Lipoprotenas; Sobrepeso; Pr-Escolares
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450 - PERFIL DE UTILIZAO DE MEDICAMENTOS EM IDOSOS DIABTICOS, APOSENTADOS, RESIDENTES EM UMA CAPITAL DO SUDESTE DO BRASIL Carneiro MFG, Acrcio FA Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil O Diabetes Mellitus (DM) a sexta causa de internao, representando 30% dos pacientes de unidades coronarianas brasileiras. Devido ao comprometimento das funes orgnicas, que podem ocorrer no paciente idoso diabtico, o uso de medicamentos deve ser racional e na dose mnima eficaz. A construo de conhecimentos sobre o perfil de utilizao de medicamentos, contribui continuamente para a formao de uma conscincia crtica entre os profissionais que prescrevem e dispensam os medicamentos. Procurouse descrever os medicamentos utilizados por idosos diabticos aposentados pelo INSS, residentes em Belo Horizonte. Foi realizado um inqurito atravs de questionrio domiciliar. Foram selecionados aleatoriamente e entrevistados 667 indivduos com mais de 60 anos, aposentados pelo INSS e considerados para este estudo aqueles com DM auto-referida. O software utilizado para a anlise foi o SPSS. O DM foi referido por 18,4% dos idosos, com idade mdia de 65 anos, predominando mulheres (83%), 72% so hipertensos. 94% fazem uso regular de medicamentos e 65% fazem uso de 5 ou mais frmacos. Entretanto, 46% consideram sua sade como boa. O percentual de pacientes em uso de hipoglicemiantes orais foi de 45% e de insulina 13,9%. Os hipoglicemiantes orais mais utilizados foram a glibenclamida (45%) e metformina (39%). A monoterapia hipoglicemiante superou a terapia combinada observada em 19% dos diabticos, variando de 2 a 4 hipoglicemiantes por paciente. Outros grupos teraputicos utilizados: antihipertensivos (23%), anti-inflamatrios e analgsicos (12%), ansiolticos e antidepressivos (8%), antitrombticos (6%) , oftlmicos (3%). Entre os medicamentos prescritos 6% apresentavam alguma inadequao para utilizao em idosos.Apesar da presena de doena crnica, da alta prevalncia de consumo de medicamentos, quase metade dos pacientes percebem seu estado de sade geral como bom, o que demonstra a contribuio da eficcia do tratamento farmacolgico e da adeso ao tratamento na melhoria das condies de sade do paciente diabtico. Palavras-chave: Idosos. Uso de Medicamentos; Diabetes; Prevalncia Diabetes; Farmacoterapia em Idosos. 452 - SEGURANA ALIMENTAR E NUTRICIONAL EM HOSPITAL VINCULADO AO SUS EM BELO HORIZONTE Vale FC, Santana PC, Lamounier JA, Silva VS, Fernandes BS, Capanema FD, Lisboa MBMC, Deligne L, Figueiredo AAF, Pedrosa RM Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Nutrio adequada essencial manuteno da vida, do crescimento, funcionamento normal dos rgos e produo de energia. A avaliao do estado nutricional fundamental para melhor efetividade da ateno criana. Em crianas internadas corre-se o risco de desnutrio ou, caso j existente, para um agravamento desta. O principal fator atribudo como causa deste agravo nutricional relaciona-se exatamente com o suporte nutricional inadequado. Em estudo transversal em hospital universitrio vinculado ao SUS em Belo Horizonte, MG, no perodo de maro a setembro de 2008, avaliou-se o estado nutricional das crianas internadas. Mtodos: realizao de medidas antropomtricas, na internao e alta, pela pesquisadora responsvel e acadmicos de medicina treinados; reviso dos pronturios (diagnsticos, evoluo clnica, hemoglobina, hematcrito) e das prescries dietticas. Amostra: calculada por estatstico com erro menor que 5% (n=115) na faixa etria de 28 dias a 18 anos. Resultados: Das 111 crianas avaliadas at o momento, permanncia mdia de internao de sete dias. Causas: pneumonia, asma, otite mdia aguda, infeco do trato urinrio, leishmaniose e neoplasias. A maioria desses pacientes recebeu, durante o perodo de internao, alimentao por via oral, variando as prescries entre leite materno, leite engrossado com frmula infantil ou farinhas, sucos, frutas, caf, almoo e jantar. Em apenas 13,5% das prescries havia algum relato sobre a aceitao ou ingesto da dieta pela criana e 63% tiveram, durante a internao, perda de peso, sendo a mdia de 480 gramas. Concluso: percebe-se a importncia de cuidadosa avaliao nutricional da criana, com prescrio diettica especfica, respeitando suas necessidades e tolerncia. Assim, espera-se evitar quedas do padro nutricional, visto que, esses indivduos encontram-se em fase de pleno desenvolvimento e crescimento. Ressalta-se ainda, a carncia de informaes relativas quantidade de alimentos prescritos e, principalmente, quantidade aceita pelas crianas, o que pode causar dificuldades de acompanhamento nutricional. Palavras-chave: Segurana Nutricional; Avaliao Nutricional; Criana; Desnutrio
451 - SALA DE VACINA: EDIO ESPECIAL DE BOLSO Carvalho CP, Maia MSS, Carvalho RP, Ribeiro LCC, Ribeiro M Univiversidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, Minas Gerais, Brasil Seguindo o princpio do Programa Nacional de Imunizaes (PNI) que visa contribuir para o controle ou erradicao das doenas infecto-contagiosas e imunoprevinveis, foi proposta pelas docentes da disciplina de Enfermagem em Sade Pblica I para a turma do 3 perodo do Curso de Graduao de Enfermagem da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri - UFVJM (2007) a confeco de um Guia de Bolso de Vacinas. Nele deveria conter as principais informaes sobre as vacinas de rotina deste Programa. Com o objetivo de ser um instrumento prtico, de fcil acesso e transporte para o profissional, principalmente o da Ateno Bsica. Os mtodos utilizados para a sua elaborao foram: pesquisa sobre as vacinas bsicas preconizadas pelo PNI nos manuais do Ministrio da Sade (Manual de Rede de Frio 2007, Manual de Procedimentos para Vacinao 2001, Manual de Normas de Vacinao 2001 e Doena Diarrica por Rotavrus: Vigilncia Epidemiolgica e Preveno pela Vacina Oral de Rota Vrus Humano VORH, 2006), bem como as suas principais caractersticas (a via de aplicao, a dose, a agulha, o esquema, a idade de aplicao, os eventos adversos, a conservao, contra-indicaes, a validade e a composio). Todas estas informaes foram resumidas, formatadas e impressas em tamanho de bolso. Todos os trabalhos produzidos foram avaliados. Houve a seleo deste para o seu possvel desenvolvimento. Aps vrias correes, o guia se transformou em livro, que ser distribudo para todas as cidades do Vale do Jequitinhonha, algumas Universidades beneficiadas pelo Programa Nacional de Reorientao da Formao Profissional em Sade (PR-SADE) e Servios de Sade do municpio de Diamantina. Considera-se que com esta edio de bolso os profissionais tero acesso a informaes dos Manuais do Ministrio da Sade que so extensos e que muitas vezes no esto disponveis para acessos imediatos e freqentes. Palavras-chave: Vacinas; Imunizao; Ateno Primria Sade; Preveno Primria
453 - TRABALHO COM GRUPOS NA SADE DA FAMLIA: ESTRATGIA PARA O CUIDADO TRANSCULTURAL Silva LB, Fernandes MTO, Soares SM Escola de Enfermagem da Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Introduo: O cuidado transcultural enfatiza os valores, crenas e prticas culturais, significativo para as pessoas de culturas diversas ou similares. Abrange aes e decises que envolvem preservao do cuidado cultural (manter hbitos favorveis de cuidado e de sade do cliente), acomodao (ajustamento dos hbitos de sade do cliente) e repadronizao (mudana nos padres de sade do cliente, de forma a tornar significativo para ele). Essa teoria articula-se com o trabalho com grupos na Sade da Famlia, pois o mesmo valoriza trocas de experincias e formao de um saber comum. Entretanto, esse referencial pouco conhecido pelos profissionais de sade. Objetivo: Desvelar estratgias para o cuidado transcultural imanentes da prtica de grupo na Sade da Famlia. Metodologia: Pesquisa qualitativa fundamentada na Teoria Transcultural do Cuidado de Leininger, junto a 19 coordenadores de grupos para diabticos e hipertensos distribudos entre 13 equipes de Sade da Famlia de um Distrito Sanitrio de Belo Horizonte, MG. A coleta de dados foi realizada no perodo de junho a novembro de 2006, respeitando-se os princpios ticos. Utilizou-se observao participante e entrevista aberta para coleta de dados que, posteriormente, foram analisadas segundo tcnica de Anlise de Contedo de Bardin. Resultados: Encontramos como aes que envolvem preservao do cuidado: local para realizao dos grupos mais perto da comunidade. Abordagem dos temas a partir da vivncia dos participantes. Acomodao do cuidado: reforar a necessidade de manter alimentao adequada, considerando hbitos alimentares e condies financeiras do cliente. Repadronizao do cuidado: reestruturao do grupo para alm da renovao de receitas e pedidos de exames laboratoriais; predomnio da transmisso vertical; desmotivao de alguns coordenadores para conduo do grupo. Concluses: Reafirmamos a necessidade do coordenador despertar um olhar crtico na construo de um saber espelhada na prpria realidade do sujeito, a partir de perspectivas culturais, para o pleno exerccio da atividade grupal. Palavras-chave: Estrutura de Grupo; Educao em Sade; Cuidado Transcultural; Sade da Famlia
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454 - TRAUMATIMOS CRANIENCEFLICOS NA REGIO METROPOLITANA DE BELO HORIZONTE Romeiro RR, Silva Filho HC, Vilela DM, Kilimnik LM, Ulhoa TH, Romano MA, Marco LA, Teixeira AL, Silva MC, Rodrigues Filho JB, Almeida CT, Ladeira RM, Pinheiro AR, Pinheiro MR Universidade Federal de Minas Gerais, Brasil Informaes epidemiolgicas sobre traumatismos cranienceflicos no Brasil so escassas. Nosso objetivo foi o levantamento de dados relativos morbimortalidade por causas externas e por traumatismos cranienceflicos na regio metropolitana de Belo Horizonte. O nmero de bitos gerados por causas externas e os traumatismos cranianos neste centro populacional atingem valores alarmantes. As causas externas respondem por 101,3 bitos por 100.000 habitantes/ano e os traumatismos cranienceflicos por 42,9 bitos por 100.000 habitantes/ano. As causas externas constituem a segunda causa de mortalidade na regio e no Brasil. As fontes de obteno desses dados foram as mais diversas (hospitais da rede pblica, cooperativa mdica, Instituto Mdico-Legal, SAMU, dados governamentais), possibilitando uma anlise epidemiolgica mais fidedigna realidade. Estudos epidemiolgicos so essenciais, principalmente em termos de sade pblica, para que haja um planejamento estratgico visando diminuio dessa causa de morte evitvel, epidemia nos dias atuais. Palavras-chave: Trauma de Crnio; Traumatismo Crnio-enceflico; Epidemiologia; Causas Externas
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ndice de Autores
A
Aaro PCL 36 Abe S 147 Abraho JO 124 Abrantes TM 57 Abreu DMX 136 Abreu MHNG 111, 112, 113 Abreu RD 152 Acosta PHO 79 Acrcio FA 156 Afonso C 54 Afonso DCC 136 Aguiar CAC 138 Aguiar MJB 148 Aguiar RALP 148 Albernaz P 44 Alberti LR 98, 103, 155 Albertin TF 147 Alcntara CM 47, 62, 102, 142, 145 Alcntara PML 86 Alcantara RJ 66 Alecrim JS 38, 52, 56, 73, 140 Alencar GCA 100 Alencar MA 152 Alencar MCN 87, 123 Alexandre LR 52 Alkimim GM 147 Alkimim MBM 147 Almeida CT 157 Almeida DERG 86 Almeida EP 109 Almeida JA 109 Almeida KC 44, 139 Almeida L 81 Almeida MI 32 Almeida RB 149 Almeida RC 43 Almeida RDS 152 Almohalha L 84, 129 Alvarenga AYH 43 Alvarez-Leite JI 120 Alves CB 77 Alves CRL 68, 138 Alves H 123 Alves HJ 36 Alves MR 153 Alvim AS 45 Alvim CG 68 Alvim RC 94 Amaral MA 44 Amaral MNC 95 Amaro A 82 Amaro AP 66, 145 Amorim ACP 71
Amorim AVC 66, 116 Amorim EP 76, 84 Amorim MMA 44, 62, 128, 131, 139 Amorim TLM 136 amos LA 88 Anastcio EA 65 Anastcio LR 89, 96 Anchieta LM 44 Andaki A 46, 86, 120 Andrade ACI 129 Andrade AMS 121 Andrade CC 73 Andrade CRM 86, 87 Andrade DF 86 Andrade DM 35 Andrade EA 37 Andrade EN 44 Andrade FA 60 Andrade GL 54 Andrade KA 94, 101 Andrade MM 83, 98 Andrade NC 31, 33, 39, 58, 75, 81 Andrade PMO 41 Andrade RAC 70 Andrade VB 32 Anjos FBR 83, 98 Antonio S 63, 83, 89, 94 Antnio S 133 Antunes CMF 124, 125 Aquino CF 79 Arantes EC 54, 55 Arajo A 65, 72, 73, 138 Arajo CL 83, 98 Arajo CM 153 Araujo J 57 Arajo JA 52, 56, 73, 101 Araujo KEG 139 Arajo LF 46, 97, 154 Arajo NPS 35, 80 Arajo PLP 93 Arajo SGS 41 Arruda AE 67, 127 Arruda FCS 35, 70, 101, 102 Assis ENG 43 Assis MA 144, 145, 146 Atade LJ 55, 76, 133 Augusto VG 79 Avelar EA 140 vila A 118 vila VD 146 Azarias GFP 74 Azaris GFP 77 Azeredo CM 89 Azevedo AC 130
Azevedo CS 62, 63 Azevedo NS 57
B
Bachega MI 72 Baio EA 87 Bailon BF 138 Baldim LMBB 99 Baptista AK 86 Baptista CJ 33, 103, 109 Baptista LMG 87 Barbieri S 147 Barbosa DA 143 Barbosa LC 76, 84 Barbosa MS 66 Barbosa SPF 113 Barcelos AA 68 Barcelos GM 84, 129 Barletto M 49 Barra CB 133 Barreto GV 65 Barreto I 114 Barreto LM 115 Barreto SM 114 Barreto WW 144 Barros ABP 134 Barros ALA 95 Barros BF 35, 80 Barros FC 136 Barros NN 108, 142 Barroso ABP 134 Barroso DV 119 Barros P 66 Barros PIS 145 Bassetti-Soares E 124 Batista LMG 64, 129, 132 Batista PB 47, 56 Batista PH 69 Batista RCV 70 Bauman C 108 Baumgarten CB 68 Bedran RM 68 Beinner MA 95, 97 Belinelo VJ 83, 89, 94 Beling MTC 118, 119 Beloti F 87, 123 Bem Filho PM 130 Bernardes FS 38, 52, 56, 73 Bersan SAL 130, 149 Bertelli M 87 Bertelli MQ 86 Bertoncello D 84, 129 Bethony JM 125 Bevilacqua PD 49 Bezerra OMPA 35, 36, 80
Bicalho MAC 121, 122 Bicalho PG 100 Bicalho VS 47, 78 Bittar DB 32 Bodstein Rca 59 Boina TM 140 Bomf GGN 79 Bonolo PF 53 Bonomo E 35, 58, 80, 99, 154, 155 Bonomo 151 Borato M 82 Bordoni VT 138 Borges CR 112 Borges DS 41, 52, 56, 73 Borges KEL 58 Borges MGS 155 Borges RDS 66 Borten JBL 68 Botelho FA 56 Bouzada MCF 43, 66, 108, 145 Braga ACM 53 Braga AZL 66 Braga FA 145 Braga M 82 Braga MV 114 Bragana RD 49 Branco MFFC 106, 112 Brando L 66 Brando LES 145 Brando RACS 124 Brant LC 144, 151 Brasil VS 42, 68 Bretas J 66 Bretas JM 145 Brito BFO 70, 101, 102 Brito DCS 53 Brito LF 97 Brito RF 31, 70, 97 Brito RR 87 Brito VFDS 65 Britto RR 143 Bruck NNS 152 Bruno RX 45, 120 Bueno MC 38 Bueno MDC 66 Buffa MJMB 53
C
Cabral BEM 99 Cabral CAC 86 Caetano EARC 126 Caetano LC 52 Caiaffa WT 126 Caires TLG 45, 52, 56, 73
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Caldeira AP 33, 103 Caldeira Cl 43 Caldeira IM 81, 129 Caliari JS 127 Callisto M 77 Cmara AMCS 76, 77, 95 Cmara TMM 152 Camargos MR 35 Cambraia RD 124 Campelo JA 57 Campos DCC 136, 137 Campos HD 69 Campos LD 120, 139 Campos LF 34, 66, 140 Campos MA 62, 108 Campos MS 87 Campos MTFS 89 Campos RAS 145 Campos TS 52, 56, 73 Canado GGL 70, 101, 102, 125 Canado IV 121 Cndido APPC 143 Candido MA 105 Candido MCFS 105 Cndido MCFS 107 Cndido NA 52 Cndido SA 40, 142 Canelas RS 65 Cangussu C 82 Cangussu MMB 92 Capanema FD 156 Carceroni LL 69 Cardoso AA 38, 41, 96, 155 Cardoso ACA 126 Cardoso AVM 34 Cardoso DS 44, 47 Cardoso EPC 101 Cardoso FF 152 Cardoso JPG 149 Cardoso LLK 34 Cardoso MF 154 Cardoso MVP 53 Cardoso PO 91, 92, 98, 103, 155 Cardoso RF 95, 147 Cardoso VA 79 Carminate B 94 Carmo KMC 134 Carmo MAV 125 Carmona KC 78 Carneiro M 58, 99, 151, 154, 155 Carneiro MFG 122, 141, 156 Carneiro NP 115 Carneiro RS 113 Carrijo APB 84, 129 Carsalade LJ 36 Carvalho AA 48, 49 Carvalho AJV 46 Carvalho AM 65, 70, 101, 102 Carvalho BS 70, 101, 102 Carvalho BV 78 Carvalho CM 111 Carvalho CP 107, 110, 156 Carvalho DM 86, 144
Carvalho DV 98 Carvalho EAA 105, 125 Carvalho GR 139 Carvalho LS 37, 54 Carvalho NO 123, 126, 144 Carvalho NV 101 Carvalho RP 107, 110, 156 Carvalho S 103, 153 Carvalho SAS 56, 146 Carvalho SR 67 Carvalho VL 108 Casarin RG 42 Cassiano JG 60, 86 Casteluber IP 83, 94 Castiglioni R 83 Castilho CM 46 Castilho D 124 Castilho J 47 Castilho LS 57, 127 Castillo DM 126 Castro CMM 66, 145 Castro FC 154 Castro FM 54 Castro IS 153 Castro JRS 44, 47 Castro K 77 Castro KC 72 Castro LG 72 Castro LRM 33 Castro LRMF 32 Castro MCPS 87 Castro RD 69 Cata-Preta RG 149 Cavalcante CAT 45 Cavalcante LC 101 Csar BNM 122, 126 Csar TA 142 Chagas Filho A 44, 86 Chalub SRS 44 Chaves AB 38, 73 Chaves FF 41 Chaves KG 97 Checchio MV 58, 99, 151, 154, 155 Ciomei MH 115 Cirilio PB 128 Cisneros LL 52, 76, 148 Clark AC 66, 116 Clock D 32, 33, 34, 68 Coelho AK 130 Coelho EAF 71 Coelho GLLM 53 Coelho JN 103 Coelho Jr BA 130 Coelho LB 95, 147 Coelho LBA 78 Coelho MP 34, 51, 53, 55, 61, 67, 72, 76, 84, 85, 133 Coelho P 79 Coelho ZAC 154 Colares AF 70, 101, 102 Colares LPA 36 Colares MF 63
Colom AC 32 Constncio RSN 66 Cordeiro F 66, 145 Correa H 122 Corra MS 35, 80 Correa TAF 92 Correia MITD 96 Cortes JRG 42, 68 Costa ACSL 117 Costa BC 66, 116 Costa BVL 97, 100 Costa GPG 88 Costa GV 107 Costa HS 87 Costa IMM 100 Costa JM 44, 139 Costa MEVMM 85 Costa MS 102 Costa PA 60 Costa RF 67 Costa RRG 58 Costa RS 145 Cota BS 121 Cotta RMM 31, 61, 90, 93 Coura AMB 66 Coutinho AAP 109 Couto NM 97 Craminate B 83 Crisel MM 154 Crizel MM 97 Cruz PHR 120 Cunha CF 38, 61, 131, 132, 144 Cunha LP 91 Cunha LR 147 Cury GC 151, 153
Dias LCS 47, 62, 102, 142, 145 Dias MA 152 Dias RB 66, 116 Dias RC 59, 99, 143 Dias TR 148, 149 Diniz FC 94 Diniz LFM 59, 80 Diniz LHF 69, 77, 101 Diniz MGA 59, 80 Diniz RS 71 Diniz SSA 149 Dornela JG 153 Dourado JS 75 Drummond SC 123 Duani H 79 Duarte AM 42, 68 Duarte CM 39, 153 Duarte E 74 Duarte GP 54, 55, 96 Duarte H 77 Duarte LR 79, 147 Duarte MEL 74 Duarte MG 64 Dutra-de-Oliveira JE 74, 91
E
Eleutrio FS 34 Emery IC 44, 139 Escalda PMF 95, 147 Escobar MT 98, 103 Espindola TC 124 Esteves CC 33 Euclydes MP 129
F
Fagundes J 85 Fagundes SM 31 Falco A 51 Falqueto AR 94 Farah MW 85 Faria ICB 115 Faria JVST 55 Faria MSC 90 Faria SC 126 Farias FLC 53 Faria TMV 152 Farnese LC 108 Fausto MA 115, 125 Favaro MSF 121 Felisbino-Mendes MS 100 Fernandes A 37 Fernandes BS 156 Fernandes DRF 49, 60, 82 Fernandes M 153 Fernandes MGC 65, 148 Fernandes MTO 156 Fernandes RLAD 32 Fernandes RMF 74 Ferrao EOF 153 Ferro EOF 151 Ferraz NAR 79 Ferr F 88
D
Dalastti CC 75 Dal-Fabbro AL 100 Dantas ACN 69 Dantas FA 78 Dants AC 118 Darmstadter ACTE 50 Darmstadter AK 50, 130 Daud M 84, 129 David RB 96 dvila-Reis ALF 87 dvila-Reis D 87 Dayrell ALC 52, 56, 73 Dayrell B 115 Debortoli JAO 127 Del Castillo DM 123 Del CDM 144 Delgado RG 70 Deligne L 156 Denadai W 102 Dias CA 47, 62, 102, 142, 144, 145 Dias EC 140 Dias JC 92, 94, 119 Dias JMD 143 Dias Jr RB 130 Dias LART 122, 153, 154
159
Ferreira AD 94 Ferreira ANM 58 Ferreira APS 124 Ferreira CF 51, 59, 60, 91 Ferreira CMF 60 Ferreira EF 111, 112, 113, 127 Ferreira F 153, 154 Ferreira F 122 Ferreira GGP 79 Ferreira JM 97, 100 Ferreira Jr RR 35 Ferreira LB 102 Ferreira LG 96 Ferreira LJB 69, 101 Ferreira MA 118 Ferreira MM 145 Ferreira NJL 57 Ferreira RA 61, 131, 132 Ferreira S 120 Ferriani MGC 32 Fialho CMC 49 Fialho TC 65 Figueira RM 147 Figueiredo A 53 Figueiredo AAF 156 Figueiredo EL 70, 102 Figueiredo RM 127 Figueiredo SM 125 Figueiredo SMO 46, 154 Figueiredo TGB 49 Figueiredo YMD 95, 147 Filho HCS 157 Filho JBR 157 Filognio CJB 114 Fiorini S 58 Fonseca CM 70, 102 Fonseca FF 59, 99 Fonseca JMV 31, 89 Fonseca JR 132 Fonseca MTM 149 Fontes CMB 72 Fontes RS 81 Frana ACA 108 Frana EB 136, 137 Frana LB 147 Franceschini SCC 61, 90, 93 Francischini SCC 95 Franco LM 66, 116 Franco LMA 148 Frascareli PC 75 Freire MTF 99 Freitas A 82 Freitas AA 125 Freitas EL 40 Freitas JAS 53, 75 Freitas JGG 55 Freitas JMG 47 Freitas KM 88 Freitas LM 60, 86 Freitas MEO 64, 81 Freitas MI 136 Freitas MTR 132 Freitas PL 76, 77
Freitas SN 93, 96 Freitas VA 83, 98 Friche AA 153 Friche AAl 39 Friche AAL 67, 88, 155 Fujiwara RT 125 Furtado BT 40
G
Galiciolli R 49 Galli FA 98 Galvao BAP 69 Galvo GG 37, 54 Galvo M 53 Galvo PMB 101 Gama LN 135 Garcia IF 70, 101, 102, 122, 153, 154 Garcia JL 138 Garcia MM 98, 103 Garcia PA 143 Garcia RM 75 Garcia YM 98, 103 Garib JR 124 Gaspar PF 44 Gatti K 89 Gazzinelli A 100 Genelhu MClS 147 Giannetti JG 38 Giffoni RT 92, 98 Gil CRR 133 Giovani P 82 Gnoatto AC 90 Godinho L 54 Godinho Lcd 63 Goes WRMB 65 Gomes CCM 68 Gomes CL 109 Gomes D 123 Gomes KB 71 Gomes KV 62 Gomes LM 66 Gomes LMG 116 Gomes MD 48 Gomes MSR 83 Gomes NP 47, 55 Gomes PA 106, 112 Gomes PB 39, 75 Gomes PTC 31 Gomes TS 75 Gomes VV 97 Gomide IV 126 Gomide PL 137 Gonalves AM 74 Gonalves AN 111 Gonalves APA 76 Gonalves BAR 68 Gonalves C 47, 62, 102, 142, 145 Gonalves D 147 Gonalves DHA 45 Gonalves JOG 90 Gonalves LAO 52, 76
Gonalves MDA 56 Gonalves MR 70, 86, 120 Gonalves MVC 120 Gonalves RM 37 Gonalves SD 56 Gonalves VM 74, 91 Gonzaga L 77 Goulart EMA 59, 80 Graciano MIG 150 Gradella DBT 83 Granjeiro AT 101 Grazziotti FC 61, 67, 72 Greco DB 125 Grossmann SMC 125 Guedes JA 130 Guerra GS 57 Guerra LB 49 Guerra M 136, 137, 140 Guimares DM 52, 56, 73, 107 Guimares FAC 68 Guimares IMAC 35 Guimares JMR 48 Guimares MCS 96 Guimares MMM 125 Guimares RVA 90
H
Hansen EO 121, 142 Hazin CMV 108 Heineck LH 33 Hermsdorff MK 138 Hilrio FF 71 Hoelzle CR 35 Horta NC 81, 129 Horta TCG 46 Horta TG 100
I
Ivo AMS 58
J
Jcome LA 63 Jansen AK 102 Janurio JN 123, 126, 133 Jokl L 128 Jnger GM 60
K
Kfouri A 66 Kilimnik LM 157 Kind L 57 Kipel A 33 Koening AM 60 Kohls MB 32 Kupfer MC 45
L
Ladeira LN 31 Ladeira RM 157
Ladeira RVP 133 Lafer MM 32 Lage ACA 35 Lage CCM 41 Lage GP 111 Lamounier J 65 Lamounier JA 58, 99, 118, 119, 151, 154, 155, 156 Lana JS 138 Lara CO 137 Laranjeira FD 58 Lasmar LMB 149 Lasmar LMBF 38 Lasmar LMBLF 68 Lazarino MSA 50 Leite AF 126 Leite STS 147 Lelis CE 37 Lemos P 108 Lemos SM 33 Lemos SMA 36, 38, 41, 42, 58, 73, 88, 153 Lemos VS 133 Lemos Z 37 Lerner R 45 Liboredo JC 96 Lichtig I 83 Lima AG 42 Lima AM 53 Lima AN 101 Lima AS 96 Lima C 108 Lima DM 54 LIMA, DM 77 Lima EM 145 Lima EP 135 Lima FAF 88, 155 Lima JS 148 Lima LF 101 Lima MMO 87, 123 Lima MP 71 Lima MS 67 Lino DPP 40 Lins LM 62, 63 Lippi AO 71 Lisboa AH 59, 80 Lisboa ES 48, 49 Lisboa MBMC 156 Liviam J 77 lmeida RP 77 Lobo RLA 43 Lopes ACS 69, 80, 87, 91, 93, 94, 97, 100, 101 Lopes LMA 42, 68 Lopes MF 49 Lopes MN 38, 52, 56, 73 Lopes NC 67, 153 Lopes RGAP 95 Lopes TJ 118 Lopez MDF 98, 103 Lotte RP 47 Lotufo PA 119 Loureno GCG 46, 154
160
Loures-Vale AA 101 Louzada LO 64, 81 Louzada PM 68
M
Macedo D 82 Macedo MIA 114 Macdo MRC 59 Macedo MS 151, 154, 155 Macedo RCR 71 Macedo RSPB 142 Machado AP 43 Machado ATGM 77 Machado F 45 Machado Filho TMQ 36 Machado LJC 125 Machado LRG 136, 137 Machado NC 79 Machado O 68 Machala CC 40 Maciel AG 33, 103 Maciel AP 147 Maciel GVR 138 Magalhes LC 43, 96, 154 Magalhes ME 47 Magalhes MEN 31, 33, 58, 75 Magalhaes O 64 Magalhaes R 33 Magno DC 138 Maia MR 149 Maia MSS 107, 110, 156 Malaquia FJ 58 Marcial AG 71 Marciano APV 92, 94 Marciano MAPV 119 Marco LA 121, 122, 157 Marcolino C 92 Mares GACO 146 Marinho KC 95 Mario IM 98, 103 Marques AMF 140 Marques AS 37, 108 Marques CGR 61, 131, 132 Marques HPV 85 Marques LAM 88 Marques MAR 34 Marques ORA 45, 49, 139 Marques RC 87 Marra BA 81 Martinez L 74 Martins AM 65 Martins AS 143 Martins EF 92 Martins FG 45 Martins HR 36 Martins MA 38 Martins PC 71 Martins R 62, 63 Martins VG 62, 63 Mascarenhas E 38 Mata RN 107 Matavelli JS 133
Matos ANF 95 Matos SS 98 Mattos AF 147 Mattos V 149 Maxakali I 32 Maxakali P 32 Maxakali R 32 Maxakali S 32 Maximino NP 72 Medeiros AA 107 Medeiros AG 87 Medeiros DGMS 86 Medeiros VA 37 Meira EP 52, 56, 73 Meira EPR 112 Meira ZMA 38 Melgao SA 56 Mello AC 97 Mello MP 121 Melnikov P 42 Melo EM 38, 41, 73, 77, 151, 153 Melo FAB 84 Melo JR 85 Melo MB 45, 49, 139, 140 Melo MCB 38 Melo MGM 101 Melo MN 35 Melo VH 126 Mendes KL 148 Mendes KM 91 Mendes LL 97 Mendes TAA 149 Mendes TAB 45 Mendes TCBS 85 Mendona ACQ 68 Mendona RD 69 Mendona SAM 40 Mendona TCP 118 Menezes MC 71 Menezes MGB 152 Mesquita CDS 68 Mesquita Filho M 114 Mesquita GM 88 Mezzono MSS 32 Miglio AA 108 Miglio LS 68 Miguel CC 41 Milhori MSCM 131 Miranda DM 121, 122 Miranda LO 35 Miranda PMG 142 Miranda RP 96 Miranda SM 42, 68 Mitre SM 31 Modena CM 57, 116 Mondini CCDS 72 Monnerat MLC 64, 132 Monteiro AB 62, 63 Monteiro MCmc 58 Monteiro SBS 95, 147 Montilha RCI 50 Montilha RRCI 50 Moraes A 61, 67
Moraes AN 34, 51, 55, 63, 72, 76, 84, 85, 133 Moraes EN 121, 142 Moraes MCAF 53, 72 Moraes RMS 31 Morais AD 42, 81 Morais SB 62, 63 Moreira A 34 Moreira AD 92, 94, 98, 119 Moreira FH 71 Moreira LB 68 Moreira LP 147 Moreira PHB 43 Moreira PT 60, 86 Moreira RAM 87, 93 Moreira VJS 113 Moreira VJS, 113 Mortoza JRG 149 Mota FF 78 Motta AR 39, 67, 155 Moura LCR 144 Moura LR 65, 72 Moura MB 131 Moura MMB 139 Mouro AM 88 Mouro GAC 53 Mouro LMC 138 Moura PP 75 Moura PRS 84 Muller V 34 Murray J 75 Musman S 114
Norton RC 102 Novy LFS 70 Nunes AM 53 Nunes CMP 35 Nunes CV 61 Nunes EFPA 46 Nunes FRS 47, 62 Nunes LC 143 Nunes MCP 87, 123 Nunes SFS 116
O
Oliveira ACD 98, 103 Oliveira AM 69 Oliveira BE 142 Oliveira BFAO 90 Oliveira BRG 32 Oliveira C 120 Oliveira CA 111 Oliveira CCC 111 Oliveira CHAS 38, 52, 56, 73 Oliveira CM 106, 112 Oliveira CST 68 Oliveira CT 93, 96 Oliveira DR 40, 58 Oliveira E 66 Oliveira EA 43, 145 Oliveira FA 64 Oliveira FM 34, 77, 101 Oliveira FNV 139 Oliveira GC 124 Oliveira JL 138 Oliveira JM 99 Oliveira JR 134 Oliveira Jr RE 36, 93 Oliveira JS 70, 89 Oliveira LA 45, 139 Oliveira LG 98, 103 Oliveira LGA 94 Oliveira LMLO 43 Oliveira MAB 97, 100 Oliveira MF 133 Oliveira MGS 108 Oliveira ML 83, 96 Oliveira MLP 124 Oliveira P 74 Oliveira RAM 100 Oliveira RC 88 Oliveira RMS 95 Oliveira SR 108 Oliveira TRpr 61 Oliveira TRPR 131, 132 Oliveira VB 92 Oliveira VP 74, 91 Oliveira VS 93 Oliveria LA 49 Omonte IRV 85 Orlando VR 56
N
Nagatsuka CB 126 Nalon ELD 115 Npoli L 144 Nascimento CM 70 Nascimento GS 52 Nascimento JGLL 53 Nascimento LS 38, 41, 146 Nascimento MC 142 Nascimento MCA 52 Nascimento MMG 44, 139 Nascimento RC 76 Nassif C 74 Natali CM 120 Natali CMN 46 Naves MD 111, 112, 113 Nazrio RCC 101 Nehmy RMQ 54 Neri NM 115 Neto LP 34 Netto MP 99 Neves NVG 34 Neves SC 142 Nicas RLA 108 Nicolato RLC 151 Nobre MIRS 50 Nogueira CF 94 Nogueira DL 38, 41 Nogueira FL 54 Nogueira MJ 152
P
Pacheco N 74 Paixo GMM 124
161
Paixo LMMM 124 Panato E 70, 154 Parentoni FR 66, 116 Parlato E 81 Parlato-Oliveira E 45, 147 Parreira IV 69 Parreira VF 143 Paschoal DCW 130 Passos VMA 114 Paula AAOR 47 Paula ACCSF 55 Paula ACSF 102, 133 Paula AS 65 Paula Jr CG 44, 86 Paula LPP 112 Paulo CP 146 Paz NM 148 Pedron FA 64 Pedro PE 147 Pedrosa RM 156 Pedroso MAG 132 Pena LMLM 137 Pena SRB 38, 41 Penido JMMO 53, 126, 145 Penido MG 126, 145 Penido MGMG 126, 145 Penna LM 153 Peralta LS 40, 46, 133 Perdigo LCA 72 Pereira AA 54 Pereira AEMM 56 Pereira AK 145 Pereira APFV 149 Pereira AVM 48 Pereira BC 152 Pereira CMO 41 Pereira FA 139 Pereira FCB 36, 67 Pereira FF 95, 147 Pereira FRL 52 Pereira GL 123 Pereira JA 33, 103, 109 Pereira JR 92, 94 Pereira LSM 143 Pereira MR 92 Pereira NNR 45 Pereira PA 121, 122 Pereira RC 50 Pereira RJ 99 Pereira TMM 43 Pereira VG 47, 62 Pereira VGP 102 Pereira WA 36, 93 Peres RS 67, 82, 121 Perez PME 98, 103 Perini E 122, 127 Perone C 123, 124, 126, 144 Pessanha MC 58, 99, 130, 151, 154, 155 Pessoa FR 97 Pessoa MC 95, 97 Petroianu A 91, 98, 103, 115, 155 Pimenta FAP 121, 142
Pimenta GJ 121 Pimenta MCR 153 Pimenta PGA 147 Pimenta RCJ 93, 96 Pinheiro AR 157 Pinheiro MR 157 Pinheiro TMM 89 Pinto AS 44 Pinto FNCS 87 Pinto GB 109 Pinto ICO 70 Pinto LMN 38, 73 Pinto MB 64, 132 Piovezani KC 147 Polignano MV 54, 59, 63, 79, 80 Por M 60, 86 Poreli RMB 46, 133 Portilho RM 147 Porto SS 54 Praxedes MFS 146 Prieto PCB 47 Primo GMG 89, 140 Priore SE 61, 89, 90, 93, 95 Prucoli RF 34 Purcino FAC 124
Q
Queiroz EM 134 Queiroz Jnior JRR 77 Quintaes KD 115
R
Rabelo FVP 147 Rabelo GD 111 Radicchi ALa 114 Radicchi ALA 153 Radichi ALA 151 Ramalho AG 128 Ramalho RB 75 Ramirez RN 98, 103 Ramon AG 147 Ramos DD 136 Ramos EC 59 Ramos ITG 102 Ramos RCF 83, 98 Ranieri CM 115 Rego FF 52, 56, 73 Rego MAS 136 Reinaldo AMS 34, 80, 155 Reis AAC 145 Reis DA 86 Reis DCF 115 Reis FA 62, 102 Reis JA 35, 80 Reis JC 56 Reis JKP 71 Reis KML 84 Reis RTP 71 Reis-Santos RL 32, 74, 91, 100 Resende APSL 70 Resende CAVS 103
Resende IC 73 Resende IMO 115 Resende LAV 103 Resende LM 56, 153 Resende LMH 149 Resende M 91 Resende MCF 56, 62 Resende VLS 57 Rezende AM 57, 116 Rezende BA 88, 155 Rezende EM 92 Rezende MMF 66 Ribas JJ 64 Ribas LF 85 Ribeiro ALP 87, 123, 147 Ribeiro BSV 68 Ribeiro CM 114 Ribeiro HS 96 Ribeiro LC 38 Ribeiro LCC 38, 41, 45, 52, 56, 73, 107, 110, 156 Ribeiro LCCRI 112 Ribeiro LM 74, 91 Ribeiro M 38, 41, 45, 52, 56, 73, 107, 110, 124, 156 Ribeiro NA 66 Ribeiro ND 92 Ribeiro RC 87 Ribeiro RGSP 90 Ribeiro RL 119 Ribeiro RQC 118, 119 Ribeiro RS 43 Ribeiro S 79 Ribeiro TC 83, 98 Rios DRA 71 Rios MS 152 Rocha DAC 88 Rocha DC 88 Rocha DV 84 Rocha FP 79 Rocha GSS 122 Rocha MOC 87, 123 Rocha RL 125 Rodrigues AB 149 Rodrigues CA 35 Rodrigues CM 76 Rodrigues EFM 112 Rodrigues FP 119 Rodrigues H 31 Rodrigues KCL 91 Rodrigues LM 126 Rodrigues MC 131 Rodrigues MF 71 Rodrigues MTG 80 Rodrigues NJF 35 Rodrigues RRG 81 Rodrigues SM 47, 62, 102, 142, 145 Rodrigues TO 67 Rodrigues VFC 120 Rodrigues W 69, 77, 101 Romanini MV 153 Romano MA 157
Romano-Silva MA 121, 122 Romeiro RR 157 Rosa AAB 126 Rosa AQ 53 Rosado FDS 43 Rosado GP 95 Rosa F 84, 129 Ruas A 70
S
S EMO 45 Safar MVB 38, 92 Sakurai E 89, 136 Saldanha BO 36, 93 Saldanha MR 70, 97 Saleme PS 46 Sales MA 64, 81 Sales ML 53 Sales RAJ 69 Salles PV 44, 47 Salomo CB 94 Salomon IMM 128 Salomon MLO 118 S LS 135 Sanches NA 75 Sanchez HF 111, 113 Santa Ana RCSC 63 Santana CA 147 Santana HMP 61, 93 Santana PC 119, 156 Santanna MSL 97 Santiago RA 81 Santiago RC 54, 83, 98 Santos AF 98, 103 Santos AL 126 Santos AP 36, 78 Santos APS 49 Santos CN 46 Santos CS 38 Santos DB 146 Santos DVC 75 Santos EGS 99 Santos FFA 66, 145 Santos FL 32 Santos JB 52, 56, 73 Santos JC 87 Santos JL 96 Santos JM 75 Santos JNB 47, 55 Santos KT 112 Santos LA 66 Santos LC 80, 91, 93, 94, 101, 102 Santos LGB 51, 61, 67, 72 Santos LM 39, 47, 56, 88, 104, 111, 153 Santos LRS 150 Santos LZM 119 Santos MA 53, 67 Santos MCGL 95 Santos MR 44, 140 Santos P 143 Santos RC 87 Santos RM 38, 45
162
Santos S 61, 67, 72 Santos SBC 54 Santos SS 54 Santos TADQ 44 Santos TK 106 Santos TRT 144, 145, 146 Saporetti GM 58 S RA 119 Saraiva CM 145 Saude BBS 69 Savassi-Rocha PR 85 Schall VT 57, 116, 152 Schlottfeldt CG 111 Schutze M 38 Schwabe WK 114 Scremin M 33, 34 Seabra LCS 149 Secchin CMC 34, 76, 84 Seixas DA 49 Seixas KL 67 Sena RR 81, 129 Senhorini MCM 138 Servare ACl 63 Sette AMC 73 Shikanai S 118 Silqueira S 134 Silqueira SMF 92, 94, 119 Silva AA 144, 145, 146 Silva AABO 37 Silva ACA 117 Silva ACBE 119 Silva ACF 34, 76, 84 Silva AH 124 Silva AMM 42 Silva AP 75 Silva AVM 35 Silva BF 152 Silva BSV 77 Silva C 54, 82 Silva Cam 58 Silva CAM 35, 80, 99, 151, 154, 155 Silva CD 47, 58 Silva CJP 111, 112, 113 Silva CLA 61, 93 Silva CVns 64 Silva D 82 Silva DB 84 Silva DRC 153 Silva EF 44, 139 Silva EL 107 Silva FBO 62 Silva FF 82 Silva Filho CC 47, 55 Silva Filho CN 106, 112 Silva FL 153 Silva FLS 155 Silva FMA 154 Silva FVC 34 Silva GDA 75 Silva GS 102
Silva HG 67, 153 Silva IN 133, 144 Silva JAM 145 Silva JV 55 Silva KL 81 Silva KM 69 Silva KR 59 Silva LB 132, 156 Silva LMP 32 Silva MAI 32 Silva MB 53 Silva MC 157 Silva MEO 129 Silva MHO 46, 48, 51, 87 Silva MI 43, 48, 133 Silva, MI 63 Silva MJC 87 Silva MP 152 Silva MVE 52, 56, 73 Silva NMP 54 Silva PAB 132 Silva PC 34, 77 Silva RB 149 Silva RE 35 Silva SM 101 Silva SR 40 Silva TAA 38 Silva TC 74 Silva VL 41 Silva VS 156 Silva VSX 49 Silveira ALM 93 Silveira AM 102 Silveira BV 80, 155 Silveira CCG 138 Silveira FR 68 Silveira MR 122 Silveira NM 147 Silveira S 74 Silveira SDO 91 Silvestre LK 37 Simo Filho C 36, 93 Simes BS 93, 96 Siqueira RL 48, 49 Siqueira TM 43 Siqueira VO 87 Soares ADN 95 Soares AN 80 Soares AS 83 Soares CEC 42 Soares CL 70 Soares K 74 Soares NA 155 Soares PFS 38 Soares PFSS 52, 56, 73 Soares RDL 44, 47 Soares RDOP 66 Soares SA 100 Soares SCA 100 Soares SM 128, 132, 156 Soares VAR 52, 56, 73
Sobral FC 134 Sousa GS 58 Sousa JFRA 153 Sousa L 87 Sousa LP 71 Souza AA 136, 137, 140 Souza AFAP 78 Souza BR 121, 122 Souza CB 107, 110 Souza DAO 129 Souza DM 115 Souza EHC 138 Souza EPMS 152 Souza F 82 Souza FC 60 Souza FSM 143 Souza LK 64, 71 Souza MAA 83, 89 Souza MCMR 42 Souza MTB 130 Souza MTS 138 Souza MVD 101 Souza OM 75 Souza RAX 42 Souza RFF 66, 145 Souza TN 45
Torres KCL 122 Tota RS 53 Travassos AP 136 Trevesan PR 32 Tristo KM 51, 61, 63, 67, 72, 85 Trocoli-Couto PHFS 136, 137
U
Ucha-Figueiredo LR 54, 55 Ulhoa TH 157 Ursine BL 46, 133
V
Valadares TR 120 Vale EO 115 Vale FC 156 Valentim RCAAP 150 Valim DL 54 Valle EA 130, 149 Vargas AMD 111, 112, 113 Vasconcelos CB 43, 133 Vaz CT 95 Velsquez-Melndez G 100 Velasquez R 74, 111 Velten APC 51, 72, 76, 102 Viana AL 79 Viana LG 149 Viana SO 56 Viana TL 60 Viana VC 92, 94, 119 Vidigal PG 149 Vieira CH 108 Vieira CN 78 Vieira GASS 155 Vieira LJ 64, 104 Vieira SMM 131, 139 Viel CB 44, 139 Vilar DW 51, 59 Vilas-Boas A 86, 87 Vilela APM 51, 53, 61, 67, 72, 85 Vilela DM, Kilimnik LM 157 Villa EA 81, 88 Villaschi JF 68 Vitorino SAS 90 Vivas CM 71
T
Takenaka IM 96 Tavares LAF 149 Tavares MJ 51, 59, 60, 91 Tavares MR 51, 59, 60, 91 Tavares MS 145 Tavares STO 142 Tavares TS 81, 129 Taveira ZZ 78 Teixeira AL 157 Teixeira CE 93, 96 Teixeira FBB 42, 47 Teixeira MTF 97 Teixeira MTFV 44 Teixeira NCP 126 Teixeira R 123, 124, 125, 126 Teixeira RA 151 Teixeira RA 58, 99, 154, 155 Teixeira SLC 36 Teixeira VMB 48 Telles F 146 Telles Filho PCP 60 Terra AG 78 Tibes CG 82 Tierra-Criollo CJ 36 Tinco Ala 120, 154 Tinco ALa 97 Tinco ALA 46, 70 Toledo MTT 91 Tomaz R 85 Tomich GM 142 Torres HC 44, 52, 75 Torres JN 103
W
Wehby G 75 Werkma M 87 Wichr P 105, 107 Z Zampa CC 143 Zamprogno AC 34, 83, 84, 89, 94 Zanetti R 36
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Normas de Publicao
1. Revista Mdica de Minas Gerais (RMMG) destina se publicao de artigos originais, revises, atualizaes, resumo de teses, relatos de casos ou notas tcnicas inditas de qualquer especialidade mdica. 2. A revista tem periodicidade trimestral (maro, junho, setembro e dezembro) com a seguinte estrutura: Editorial, Artigos Originais, Educao Continuada (atualizao/reviso), Atualizao Teraputica, Relato de Caso, Educao Mdica, Histria da Medicina, Cartas aos Editores, Comunicados das Instituies Mantenedoras, Normas de Publicao. 2.1. Para efeito de categorizao dos artigos, considera-se: a) Artigo Original: trabalhos que desenvolvam crtica e criao sobre a cincia, tecnologia e arte da medicina, biologia e matrias afins que contribuam para a evoluo do conhecimento humano sobre o homem e a natureza. b) Educao Continuada: trabalhos que apresentam sntese atualizada do conhecimento disponvel sobre medicina, biologia e matrias afins, buscando esclarecer, organizar, normatizar, simplificar abordagem dos vrios problemas que afetam o conhecimento humano sobre o homem e a natureza. c) Atualizao Teraputica: trabalhos que apresentam sntese atualizada do conhecimento disponvel sobre a teraputica em medicina, biologia e matrias afins, buscando esclarecer, organizar, normatizar, simplificar a abordagem sobre os vrios processos utilizados na recuperao do ser humano de situaes que alteram suas relaes sade doena. d) Relato de Caso: trabalhos que apresentam a experincia mdica, biolgica ou de matrias afins em funo da discusso do raciocnio, lgica, tica, abordagem, ttica, estratgia, modo, alerta de problemas usuais ou no, que ressaltam sua importncia na atuao prtica e mostrem caminhos, conduta e comportamento para sua soluo. e) Educao Mdica: trabalhos que apresentam avaliao, anlise, estudo, relato, inferncia sobre a experincia didtico-pedaggica e filosfica, sobre os processos de educao em medicina, biologia e matrias afins. f) Histria da Medicina: trabalhos que revelam o estudo crtico, filosfico, jornalstico, descritivo, comparativo ou no sobre o desenvolvimento, ao longo do tempo, dos fatos que contriburam para a histria humana relacionada medicina, biologia e matrias afins. g) Cartas aos Editores: correspondncias de leitores comentando, discutindo ou criticando artigos publicados na revista. Recomenda-se o tamanho mximo de 1000 palavras, incluindo referncias bibliogrficas. Sempre que possvel, uma resposta dos autores ou editores ser publicada junto com a carta. 3. Os trabalhos para publicao devem ter at 16 pginas de texto, incluindo ilustraes e referncias, exceto os artigos da seo Relato de Caso que devem ter at 8 pginas. A RMMG reserva-se o direito de recusar artigos acima desses limites. 4. Os trabalhos recebidos sero analisados pelo Corpo Cientfico da RMMG ( Editor Geral, Editores Associados, Conselho Editorial e Consultores Ad Hoc). Um trabalho submetido primeiramente protocolado e analisado quanto a sua apresentao e normas, estando estas em conformidade, o trabalho repassado aos Editores Associados que indicaro dois revisores da especialidade correspondente. Os revisores so sempre de instituies diferentes da instituio de origem do artigo e so cegos quanto identidade dos autores e local de origem do trabalho. Aps receber ambos os pareceres, os Editores Associados os avalia e decide pela aceitao do artigo, pela recusa ou pela devoluo aos autores com as sugestes de modificaes. Um manuscrito pode retornar vrias vezes aos autores para esclarecimentos mas cada verso sempre analisada pelo Editores Associados e/ou Editor Geral, que detm o poder da deciso final, podendo a qualquer momento ter sua aceitao ou recusa determinada. 5. Os trabalhos devem ser digitados utilizando a seguinte configurao: margens: esquerda e superior de 3 cm e direita e inferior de 2 cm; tamanho de papel formato A4 (21 cm x 29,7 cm); espao entrelinhas de 1,5 cm, fonte Arial ou Times New Roman, tamanho 12. A primeira pgina deve conter: ttulo do trabalho, ttulo em ingls, nome(s) completo(s) do(s) autor(es), sua(s) titulao(es) e afiliao(es), indicao da instituio onde o trabalho foi desenvolvido, indicao do autor correspondente com endereo completo, fax, e-mail, telefone e a indicao da categoria do artigo, conforme item 2.1. A segunda pgina deve conter o ttulo do trabalho em portugus e ingls, o resumo, as palavras-chave, o summary e as key words. A partir da terceira pgina apresenta-se o contedo do trabalho. 6. Para os trabalhos resultados de pesquisas envolvendo seres humanos, dever ser encaminhado uma cpia do parecer de aprovao emitido pelo Comit de tica reconhecido pela Comisso Nacional de tica em Pesquisa (CONEP), segundo as normas da Resoluo do Conselho Nacional de Sade CNS/196/96, e para os manuscritos que envolveram apoio financeiro, este deve estar explicito claramente no texto e declarados na carta de submisso a ausncia de qualquer interesse pessoal, comercial, acadmico, poltico ou financeiro na publicao do mesmo. 7. Os trabalhos devem ser enviados para o endereo eletrnico (e-mail: editoria.rmmg@medicina.ufmg.br), anexando o original e suas respectivas ilustraes, anexos e apndices; Parecer do Comit de tica, quando houver; e a correspondncia de submisso do manuscrito, dirigida ao Editor Geral, indicando a sua originalidade, a no submisso a outras revistas, as responsabilidades de autoria, a transferncia dos direitos autorais para a revista em caso de aceitao e declarao de que no foi omitido qualquer ligao ou acordo de financiamento entre o(s) autor(es) e companhias que possam ter interesse na publicao do artigo. 8. Para efeito de normalizao, sero adotados os Requerimentos do Comit Internacional de Editores de Revistas Mdicas (International Committee of Medical Journal Editors ICMJE) (Estilo Vancouver) disponvel em:<http://www.icmje.org/>. 9. Todo trabalho dever ter a seguinte estrutura e ordem: a) Primeira pgina: ttulo; ttulo em ingls; nome(s) completo do(s) autor(es), acompanhado(s) de seu(s) respectivos(s) ttulo(s) e afiliao(coes); citao da instituio onde o trabalho foi realizado; endereo para correspondncia; indicao da categoria do artigo. b) Segunda pgina: Ttulo; ttulo em ingls; resumo (em formato semiestruturado para os artigos originais)* do trabalho em portugus, sem exceder o limite de 250 palavras; Palavras-chave (trs a dez), de acordo com o DECS Descritores em Cincias da Sade da BIREME (http:// decs.bvs.br/); Summary (resumo em lngua inglesa), consistindo na correta verso do resumo para aquela lngua; Key words (palavraschave em lngua inglesa) de acordo com a lista Medical Subject Headings (MeSH) do PUBMED) da National Library of Medicine (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?db=mesh); c) Terceira pgina: TEXTO: Introduo, Material ou Casustica e Mtodo ou Descrio do Caso, Resultados, Discusso e/ou Comentrios (quando couber) e Concluses; d) Agradecimentos (opcional); e) Referncias como especificado no item 11 dessas normas; *Nota: O resumo no formato semi-estruturado dever ser adotado para os artigos da categoria artigos originais, compreendendo, obrigatoriamente, as seguintes partes, cada uma das quais devidamente indicada pelo subttulo respectivo: Objetivos; Mtodos; Resultados; Concluses. 10. As ilustraes devem ser colocadas imediatamente aps a referncia a elas. Dentro de cada categoria devero ser numeradas seqencialmente durante o texto. Exemplo: (Tabela 1, Figura 1). Cada ilustrao deve ter um ttulo e a fonte de onde foi extrada. Cabealhos e legendas devem ser suficientemente claros e compreensveis sem necessidade de consulta ao texto. As referncias s ilustraes no texto devero ser mencionadas entre parnteses, indicando a categoria e o nmero da tabela ou figura. Ex: (Tab. 1, Fig.1). As fotografias devero ser enviadas em aquivos anexos, e no devem ser incorporadas no editor de texto; podem ser em cores e devero estar no formato JPG, em alta resoluo (300 dpi) e medir, no mnimo, 10cm de largura (para uma coluna) e 20cm de largura (para duas colunas). Devem ser nomeadas, possuir legendas e indicao de sua localizao no texto. 11. As referncias so numeradas consecutivamente, na ordem em que so mencionadas pela primeira vez no texto. Devem ser apresentadas de acordo com as normas do Comit Internacional de Editores De Revistas Mdicas, disponvel em:< http://www.nlm.nih.gov/bsd/ uniform_requirements.html> Os ttulos das revistas so abreviados de acordo com o Journals Database do PUBMED, disponvel em: <http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/entrez?db=journals>. As referncias no texto devem ser citadas mediante nmero arbico sobrescrito, aps a pontuao, quando for o caso, correspondendo s referncias no final do artigo. Nas referncias, citar como abaixo: 11.1.ARTIGOS DE PERIDICOS a) Artigo padro de revista cientfica Incluir o nome de todos os autores (ltimo sobrenome, em caixa baixa, seguido da primeira letra dos demais nomes e sobrenomes, quando so at seis. Mais de seis autores indicar os seis primeiros seguidos de et al. You CH, Lee HY, Chey RY, Menguy R. Electrogastrografic study of patients with unexplained nausea, bloating and vomiting. Gastroenterology. 1980; 79:3114. Viana MB, Giugliani R, Leite VH, Barth ML, Lekhwani C, Slade CM, et al. Very low levels of high density lipoprotein cholesterol in four sibs of a family with non-neuropathic Niemann-Pick disease and sea-blue histiocytosis. J Med Genet. 1990 Aug; 27(8):499-504. b) Autor corporativo: The Royal Marsden Hospital BoneMarrow Transplantation Team. Failure os syngeneic bonemarrow graft in post hepatitis marrow aplasia. Lancet. 1977; 2:2424. c) Sem autoria (entrar pelo ttulo): Coffee drinking and cancer of the pancreas (Editorial). BMJ. 1981; 283:6289. d) Suplemento de revista: Mastri AR. Neuropathy of diabetic neurogenic bladder. Ann Intern Md. 1980; 92 (2 pt 2): 3168. Frumin AM, Nussabaum J, Esposito M. Functional asplenia: demonstration of esplenic activity by bone marrow sean (resumem). Blood. 1979; 54 (supl 1): 26. 11.2. LIVROS E OUTRAS MONOGRAFIAS a) Autor(es) pessoa fsica: Eisen HN. Immunology: an introduction to molecular and cellular principles of the immune response. 5th ed. New York: Harper and How; 1974. b) Editor, compilador, coordenador como autor: Dausset J, Colombanij D, editors. Histocompatibility testing 1972. Copenhague: Munksgaard; 1973.128p. c) Autor(es) institucional: Royal Adelaide Hospital; University of Adelaide, Department of Clinical Nursing. Compendium of nursing research and practice development, 1999-2000. Adelaide (Australia): Adelaide University; 2001. 11.2.1. Captulo de livro: Weinstein L, Swartz MN. Pathogenic properties of invading microorganisms. In: Sodeman WA Jr, Sodeman WA, editors. Pathologic physiology: mechanisms of diseases. Philadelphia: WB Saunders; 1974. p.457-72. 11.2.2. Trabalhos apresentados em congressos, seminrios, reunies etc.: Blank D, Grassi PR, Schlindwein RS, Mello JL, Eckert GE. The growing threat of injury and violence against youths in southern Brazil. Abstracts of the Second World Conference on Injury Control; 1993 May 2023; Atlanda, USA. Atlanda: CDC; 1993. p.1378. 11.3 DISSERTAES E TESES Caims RB. Infrared spectroscopic studies of solid oxigens [Tesis]. Berkeley (Ca): University of California; 1965. Borkowski MM. Infant sleep and feeding: a telephone survey of Hispanic Americans [dissertation]. Mount Pleasant (MI): Central Michigan University; 2002. 11.4. ARTIGO DE JORNAL (no cientfico) Shaffer RA. Advances in chemistry are starting to unlock musteiries of the brain: discoveries could help cure alcoholism and insomnia, explain mental illnes. How the messengers work. Wall Street Journal, 1977; ago. 12:1 (col. 1). 10 (cl. 1). 11.5. ARTIGO DE REVISTA (no cientfica) Roueche B. Annals of Medicine: the Santa Claus culture. The New Yorker, 1971; sep. 4: 6681. 12. Agradecimentos devem constar de pargrafo parte, colocado antes das referncias bibliogrficas, aps as key words. 13. As medidas de comprimento, altura, peso e volume devem ser expressas em unidades do sistema mtrico decimal (metro, quilo, litro) ou seus mltiplos e submltiplos. As temperaturas em graus Celsius. Os valores de presso arterial em milmetros de mercrio. Abreviaturas e smbolos devem obedecer padres internacionais. Ao empregar pela primeira vez uma abreviatura, esta deve ser precedida do termo ou expresso completos, salvo se se tratar de uma unidade de medida comum. 14. Lista de checagem: recomenda-se que os autores utilizem a lista de checagem abaixo para certificarem-se de que toda a documentao est sendo enviada. No necessrio enviar a lista. Carta de submisso assinada (assinatura digital) por todos os autores O manuscrito em arquivo .doc, contendo: Pgina de rosto com todas as informaes solicitadas Resumo em portugus, com palavras chaves Texto contendo: introduo, mtodos, resultados e discusso Resumo em ingls e palavras chave Summary/Keywords Referncias no estilo Vancover numeradas por ordem de aparecimento das citaes no texto Citaes numeradas por ordem de aparecimento no texto com algarismos arbicos Tabelas numeradas por ordem de aparecimento Grficos numerados por ordem de aparecimento Legenda das figuras 15. Os casos omissos sero resolvidos pela Comisso Editorial. 16. O Conselho Editorial e RMMG no se responsabilizam pelas opinies emitidas nos artigos. 17. Em casos de no aprovao de artigos, os autores sero comunicados por escrito. Os artigos reprovados no sero devolvidos. 18. Os artigos devem ser enviados para: Revista Mdica de Minas Gerais Av. Alfredo Balena, 190 Prdio da Faculdade de Medicina, sala 12 30130-100 Belo Horizonte MG Fone/Fax: (31) 3409-9796 E-mail: editoria.rmmg@medicina.ufmg.br secretaria.rmmg@medicina.ufmg.br
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